Im Jahr 1883 wurde in Deutschland durch die Bismarcksche Sozialgesetzgebung erstmals eine gesetzliche Krankenversicherung eingeführt. Am Anfang wurden hier nur Arbeiter mit kleinen Einkommen aufgenommen. Die Versicherungsbeiträge der Arbeiter wurden abhängig vom jeweiligen Lohn geregelt, da fast 70 Prozent der Leistungen ebenfalls vom Lohn des Arbeitgebers abgingen. 1911 konnten sich dann auch die Angestellten des Staates Krankenversichern. Da die gesetzliche Krankenversicherung zu dieser Zeit nur Arbeiter und Angestellte aufnahm, begannen die privaten Krankenversicherungen damit Selbstständige und Personen mit einem höheren Einkommen für sich zu gewinnen. Damit möglichst viele eine private Krankenversicherung abschlossen, wurde die Einstiegsprämie eher gering gehalten. Im Laufe der Jahre wurde diese aber auf Grund des Alters und des Gesundheitszustandes der Versicherten erhöht. Private Krankenversicherung für Personen mit höherem Einkommen Auch private Krankenversicherungen erheben Beiträge. Anders als bei der gesetzlichen Krankenkasse werden diese aber nicht am Einkommen der Versicherten errechnet. Für die Beitragserhebung spielen hier das Alter, das Geschlecht und der Gesundheitszustand eine große Rolle. Gibt ein Antragsteller auf seinem Versicherungsformular an, dass er bereits unter gesundheitlichen Problemen leidet, so kann die private Versicherung durch eine Risikoüberprüfung entscheiden, ob der Versicherte aufgenommen werden kann. Ist hier jedoch das Risiko zu groß, kann die private Krankenkasse eine Mitgliedschaft ablehnen. Dies ist in der gesetzlichen Krankenversicherung gar nicht möglich. Versicherte, die sich bei einer privaten Krankenversicherung versichern möchten, müssen neben dem Gesundheitszustand auch noch andere bestimmte Voraussetzungen erfüllen. Denn nicht jeder, der in eine private Kasse möchte, wird auch aufgenommen.