rotz seiner vielen Vorteile wird SILS nicht in allen Fällen empfohlen. Bei besonders adipösen Patienten kann keine minimalinvasive Operation durchgeführt werden, da die Instrumente nicht lang genug sind, um den Eingriff sicher durchzuführen. Die SILS-Methode ist auch nicht für alle Arten der Magenreduktion geeignet. Wenn beispielsweise zwei Strukturen im Körper miteinander verbunden werden müssen oder die inneren Organe schwer zugänglich sind, ist SILS keine geeignete Operationsmethode. Hier kommen andere Arten der minimal-invasiven Chirurgie zum Einsatz wie die Schlauchmagen OP ohne Narbe, wo Chirurgen mehrere Ansätze zur Durchführung der Operation verfolgen.