Vorausgesetzt der Patient kann eine ärztliche Verordnung für häusliche Krankenpflege vorlegen, übernimmt seine gesetzliche Krankenkasse die Kosten für einen Zeitraum von bis zu 28 Kalendertagen.
Damit die Krankenversicherung die Kosten übernimmt, muss einer der folgenden Gründe aus der ärztlichen Verordnung hervorgehen:
Durch die ambulante Krankenpflege kann ein Krankenhausaufenthalt vermieden oder verkürzt werden.
Oder
Wenn eine schwere Krankheit oder eine deutliche Verschlimmerung der Krankheit vorliegt (zum Beispiel nach einem Krankenhausaufenthalt).
Oder
Die Häusliche Krankenpflege zur ärztlichen Behandlung beiträgt (zum Beispiel durch eine regelmäßige Wundversorgung)
Oder
Keine im Haushalt lebende Person die notwendigen Pflegemaßnahmen selbst durchführen kann.
Nichtsdestotrotz müssen Versicherte, die das 18. Lebensjahr vollendet haben, einen Eigenanteil übernehmen. Je Verordnung, müssen sie in der Regel 10 Euro sowie 10 Prozent der Kosten für die häusliche Krankenpflege zuzahlen. Das gilt für den begrenzten Zeitraum von 28 Kalendertagen.