Gua-Sha kann Unbehagen oder Schmerzen verursachen, insbesondere wenn der Druck stark ist oder das Gewebe empfindlich reagiert. Der Schmerz wird oft als Kratzen oder Brennen beschrieben, kann jedoch je nach Empfindlichkeit des Einzelnen variieren.
Blaue Flecke entstehen bei der Gua-Sha-Therapie durch das Schaben der Haut, was kleine Blutgefäße (Kapillaren) unter der Haut beschädigen kann. Diese Blutungen führen zu Verfärbungen, die als Petechien bekannt sind. Diese Flecken sind in der Regel harmlos und verschwinden normalerweise innerhalb von wenigen Tagen bis zu einer Woche, abhängig von der individuellen Hautempfindlichkeit und der Intensität der Behandlung.