Durch eine Medizinisch-Psychologische Untersuchung (MPU, im Volksmund auch „Idiotentest“ genannt) soll festgestellt werden, ob der Verkehrsteilnehmer charakterlich, geistig und körperlich in der Lage ist, weiterhin ein Fahrzeug sicher im Straßenverkehr zu führen.
Ab einem Promillewert von 1,6 muss zwingend mit einer MPU-Anordnung gerechnet werden. Aber auch darunter kann eine MPU angeordnet werden, wenn sonstige Tatsachen die Annahme von Alkoholmissbrauch begründen, etwa Wiederholungstätern und bei Alkoholabhängigkeit oder Alkoholmissbrauch.
Nach einem Urteil des Bundesverwaltungsgerichts vom 17. März 2021 ist eine MPU-Anordnung bei einem Promillewert unter 1,6 auch zulässig, wenn das Führen eines Kfz nicht hinreichend sicher von einem Alkoholkonsum getrennt werden kann, der die Fahrsicherheit beeinträchtigt.
Die MPU-Kosten belaufen sich auf mehrere hundert Euro. Hinzu kommen ggf. Kosten für die Vorbereitung. In der Regel muss man hierbei ein Jahr Abstinenz nachweisen. Dies kann durch Urin- oder Haaranalysen bei zertifizierten Unternehmen (z. B. TÜV) geschehen. Für einen Nachweis von einem Jahr benötigt man insgesamt 4 Haaranalysen, da durch einen Test 3 Monate nachgeprüft werden können. Eine Haaranalyse kostet in der Regel um die 200 Euro.