Gegen die Schmerzen kann die Ärztin oder der Arzt entzündungshemmende Schmerzmittel aus der Gruppe der NSAR, z.B. Ibuprofen, Diclofenac oder Naproxen, zum Einnehmen oder Auftragen verordnen. Bei starken Schmerzen kann sie oder er auch ein Betäubungsmittel und Kortison unter das Schulterdach injizieren. Diese Infiltration wirkt schmerzstillend und entzündungshemmend.
Die Ärztin oder der Arzt wird Ihnen empfehlen, die Schulter auch weiterhin zu bewegen. Bewegungen oder Sportarten, die den Schmerz auslösen oder verstärken, sowie Überkopfarbeiten sollten Sie jedoch vermeiden. Sie sollten Ihre Schulter nur schonen, nicht ruhigstellen. Schlafen Sie nicht auf der betroffenen Seite.
Sind Kalkablagerungen Auslöser der Schmerzen, kann die Ärztin oder der Arzt mittels Punktion eine Entzündung auslösen, die den Körper dann zur Auflösung der Kalkdepots anregen soll. Bei einer Kalkschulter kann auch eine Stoßwellentherapie eingesetzt werden. Dabei erzeugen Schallwellen minimale Entzündungsprozesse, die die Kalkablagerungen zur Auflösung bringen sollen.
Bei akuten Schmerzen in der Schulter kann Kälte durch z.B. einen Cool-Pack sehr angenehm sein. Dazu alle ein bis zwei Stunden für 15 Minuten die Schulter kühlen. Wärme hingegen kann akute Schmerzen verschlechtern und den Entzündungsprozess verschlechtern. Ob Kinesio-Tapes bei Schulterschmerzen wirken, ist wissenschaftlich nicht ausreichend belegt. Manche Betroffenen empfinden diese als angenehm.
Physiotherapie
Zur nachhaltigen Besserung der Schmerzen kann die Ärztin oder der Arzt eine Physiotherapie verordnen. Die Betroffenen erlernen dabei Übungen, die den Schulterbereich mobilisieren, dehnen und muskulär kräftigen – insbesondere jene Muskeln, die das Schultergelenk stabilisieren. Die oder der Physiotherapeut:in achtet zudem auf eventuelle muskuläre Ungleichgewichte.
Operation selten
Ein Impingement-Syndrom wird meist ohne Operation behandelt. Denn Wirksamkeit und Nutzen einer Operation bei Schulterschmerzen ohne andere Verletzung sind wissenschaftlich nicht ausreichend belegt. Führt keine Behandlung zur Besserung und bestehen die Beschwerden längere Zeit – sechs bis zwölf Monate –, kann die Ärztin oder der Arzt in Absprache mit Ihnen eine Operation an der Schulter erwägen.
Operationen in der Schulter erfolgen in der Regel minimal-invasiv im Rahmen einer Gelenksspiegelung (Arthroskopie). Abhängig von der Ursache der Schmerzen werden bei einer Schulteroperation z.B. Teile des Schulterdachs oder des Eckgelenks abgetragen. Wenn große Kalkdepots die Beschwerden auslösen und nicht anders behandelt werden können, werden sie mitunter operativ entfernt.