Patienten, die eine nicht - alkoholische Fettleber besitzen sind meist beschwerdefrei. Gelegentlich kann es zu unspezifischen Oberbauchschmerzen kommen. Ist die Fettleber bereits entzündet (Steatohepatitis) haben etwa die Hälfte der Patienten Oberbauchschmerzen und verspüren einen Leistungsknick.