Unter Bonsai-Gärtnern gilt die Hängebirke als anspruchsvoll und zimperlich. Auf zu trockene oder zu nasse Erde reagiert die Birke mit dem Abwurf einzelner Äste. Im Rahmen der Schnittpflege sind häufig Infektionen an den blutenden Schnittwunden zu beklagen. Umtopfen oder den Wechsel der bisherigen Substratmischung kann eine Sandbirke als Bonsai überhaupt nicht leiden. Daraus folgt, dass die Kultivierung von Hängebirken als Bonsai für Anfänger ein schwieriges Unterfangen ist.