Die Psyche kann bei der Entstehung und Aufrechterhaltung einer Reizblase eine große Rolle spielen. Emotionaler Stress, Ängste, Sorgen, Partnerschaftsprobleme sowie vorangegangene Traumata durch Missbrauch, können sich immer auch auf körperlicher Ebene zeigen und in Form einer Stressblase oder Reizblase sichtbar werden. In der Folge entsteht oft ein Teufelskreis. Denn aus Angst davor nicht rechtzeitig eine Toilette finden zu können, richten Betroffene all Ihre Unternehmungen danach aus, wie sicher ein akuter Toilettenbesuch möglich ist. Sie leben damit in ständiger psychischer und körperlicher Anspannung, was die Symptome der Reizblase weiter verstärkt und aufrechterhält. Die überaktive Blase galt deshalb lange Zeit als vorrangig als psychische bzw. psychosomatische Erkrankung infolge von Stress. Heute weiß man aber, dass neben Stress, auch noch andere Ursachen bei der Entstehung und Aufrechterhaltung der Reizblase eine Rolle spielen können.