Viele Schilddrüsenpatienten müssen Thyroxin-Präparate einnehmen. Viele wissen nicht, dass deren Wirksamkeit bei bestimmten Magenerkrankungen eingeschränkt sein kann. Die meisten Thyroxin-Präparate benötigen nämlich für eine optimale Aufnahme ein bestimmtes saures Magen-Milieu. Dieses wird im gesunden Magen durch die Magensäure hergestellt. Ist der Säuregehalt im Magen zu gering, was aufgrund einer chronischen Magenschleimhautentzündung, durch eine Magen-OP oder durch Medikamente (z. B. zur Behandlung von Sodbrennen, Magengeschwüren) verursacht werden kann, werden auch die Aufnahme und die sogenannte Bioverfügbarkeit des Thyroxins reduziert. Die Patienten benötigen dann häufig höhere bis sehr hohe Thyroxin-Dosen bis zum Erreichen gewünschter Wirkspiegel. Bei schwieriger Einstellung oder ungewöhnlich hohen Thyroxin-Dosen sollte daher auch an mögliche Magenprobleme gedacht und eine entsprechende Abklärung veranlasst werden. Mittlerweile gibt es auch Thyroxin-Präparate, die aufgrund einer speziellen Zubereitung weniger anfällig für einen Magensäuremangel sind.