Akute Formen der Gastritis sind meist selbstlimitierend, d.h. sie heilen bei Weglassen der auslösenden Substanz (Noxe) spontan von selbst wieder ab. Bei einer Infektion mit einem Erreger erfolgt eine erregerspezifische Therapie. Bei chronischer Gastritis ist die Therapie von der vorliegenden Form abhängig:
Typ-A-Gastritis: Besteht ein Vitamin-B12-Mangel, erfolgt eine Substitution dieses Vitamins. Weitere Informationen erhalten Sie unter Cobalamin (Vitamin B12) .
Typ-B-Gastritis: Liegt eine Infektion mit dem Bakterium H. pylori vor, kann eventuell eine Antibiotikatherapie sinnvoll sein – eine sogenannte Eradikationstherapie. Sie erfolgt immer in Kombination mit einem Protonenpumpenhemmer (PPI). Der Therapieerfolg wird anschließend kontrolliert, meist mit einem Atemtest.
Typ-C-Gastritis: Bei der chemisch-toxischen Gastritis besteht die Behandlung in erster Linie darin – soweit dies möglich ist –, die auslösenden Substanzen (Noxen) wie z.B. NSAR-Schmerzmittel wegzulassen bzw. zu meiden. Bei Gallenreflux hilft die Unterstützung der Peristaltik durch sogenannte Prokinetika (z.B. Metoclopramid, Domperidon). Häufig kommen bei dieser Form der Gastritis auch Protonenpumpenhemmer (PPI) zum Einsatz, wobei ihr Nutzen nicht eindeutig belegt ist.
Unterstützend können diätologische sowie psychotherapeutische Maßnahmen zum Einsatz kommen. Darüber hinaus können pflanzliche Wirkstoffe aus u.a. Wermutkraut, Tausendguldenkraut, Fenchel, Anis, Kümmel, Kamille eine Besserung der Beschwerden bringen.