Bei einer Hüft-TEP liegt der Schwachpunkt des Systems entweder beim Pfanneninlay aus Polyethylen (PE) oder bei zementierten Prothesen beim Knochenzement. Bei jedem Schritt entstehen enorme Druckkräfte auf die künstliche Pfanne und den Hüftkopf. Im Laufe der Zeit wird die glatte PE-Oberfläche so aufgeraut und zunehmend abgerieben. Der Körper reagiert auf die kleinen PE-Abrieb-Partikel mit einer Abwehrreaktion. In der Folge kann es zu einer Lockerung der eigentlich festsitzenden Prothese kommen.
Grundsätzlich gilt: Wenn sich nach einer Gelenkersatzoperation Probleme und Beschwerden einstellen, kann das auf eine Lockerung der Prothese oder einen Verschleiß der beweglichen Teile der Prothese hindeuten. Man unterscheidet in:
Eine nicht-infektiöse Lockerung: Zum einen können die genannten Abriebprodukte zu einer Immunreaktion des Körpers und somit zu einer Lockerung der Prothese führen. Fehlbelastungen verstärken die Symptomatik. Doch auch Gewebeveränderungen oder Durchblutungsstörungen können die Problematik hervorrufen. Zudem darf eine mangelhaft durchgeführte Operation als Grund für eine Lockerung nicht unerwähnt bleiben.
Eine infektiöse oder septische Lockerung: Bei einer bakteriellen Infektion kann das Gewebeumfeld der Prothese sowie die Knochen durch Bakterien besiedelt werden. Durch die Schädigung kann eine Lockerung des künstlichen Hüftgelenks hervorgerufen werden.