Die allgemein bekannten Schwangerschaftszeichen treten auch bei einer Eileiterschwangerschaft auf, können aber schwächer ausgeprägt sein.
In der sechsten bis neunten Woche kommt es in der Regel zu charakteristischen Symptomen für die Fehleinnistung. Das sind meist Bauchschmerzen und/oder Schmierblutungen.
Je nach Einnistungsort der befruchteten Eizelle unterscheidet sich dann der weitere Verlauf. Hat sich die Eizelle in der relativ großen Eileiterampulle eingenistet, wächst der Embryo unbemerkt meist bis zur achten Woche heran, und in der Folge stirbt er aufgrund unzureichender Nährstoffversorgung ab. Das Gewebe wandert in die Gebärmutter und wird mit der nächsten Menstruationsblutung ausgeschieden.
Wenn sich die Eizelle aber im engen Teil der Eileiter einnistet, besteht ein ein deutliches Komplikationsrisiko, denn da der Embryo hier weniger Platz hat, kann der Eileiter reißen. Bei dieser so genannten Tubarruptur kommt es zu schweren inneren Blutungen, die sehr rasch zu einem lebensbedrohlichen Schock mit Herz-Kreislauf-Versagen der Mutter führen können. Ein solcher Eileiterriss ist ein medizinischer Notfall, der sofort operiert werden muss.