Traumatische AC-Gelenksverletzungen sollten ab einem gewissen Schweregrad operativ stabilisiert werden. Eine genaue Diagnostik und spezielle Röntgentechniken sind notwendig, um die Notwendig einer Operation zu erkennen. Zu beachten ist das ca. 2-wöchige Zeitfenster, das zur Versorgung einer operationswürdigen Schultereckgelenksverletzung respektiert werden sollte.
Eine AC-Gelenksarthrose kann gut konservativ therapiert werden. Kommt es zu keiner Besserung bzw. verursachen die knöchernen Anbauten am AC-Gelenk bereits eine Irritation der (darunter verlaufenden) Rotatorenmanschette, so kann die Indikation zur Operation gestellt werden.