Manchmal wird vor der Anwendung von Botulinum zur Faltenkorrektur gewarnt mit der Begründung, dass keine ausreichenden Erfahrungen über langfristige Therapiewirkungen vorliegen. Das stimmt so aber nicht. Obwohl die Behandlung von Falten eine relativ neue Indikation für Botulinum darstellt, wird es immerhin schon seit 1989 hierzu eingesetzt, ohne das je Hinweise für langfristige Nebenwirkungen auftraten. Viel länger (nämlich fast vierzig Jahre) und in viel höheren Dosen wird es bereits zur Behandlung krankhafter Muskelverkrampfungen (Spasmen) eingesetzt. Aus diesen Erfahrungen weiß man, dass Botulinum keine langfristigen Nebenwirkungen hervorruft. Mikroskopische Untersuchungen konnten zeigen, dass nach dem Abklingen der Wirkung keine bleibenden Veränderungen an den Nerven oder Muskeln resultieren, alles sieht wieder aus wie zuvor.