Im Zahnschmelz der Zahnoberfläche befinden sich keine Nerven. Eine Zerstörung des Zahns und die Zersetzung des Zahnschmelzes werden vielfach erst spät erkannt, weil im Anfangsstadium keine Schmerzen auftreten. Bevor die eigentliche Zahnerkrankung entsteht, entzieht die Säure der Zahnoberfläche wichtige Mineralstoffe, die für die Gesunderhaltung wichtig sind. Erste Anzeichen dafür sind weiße Flecken auf den Zähnen. Die äußere Oberfläche ist noch intakt. Besteht Karies schön länger, äußert sich das darin, dass die weißen Flecken durch Farbstoffeinlagerungen bräunlich werden. Ist das Zahnbein betroffen, entstehen Zahnschmerzen, da sich in diesem Bereich Zellfortsätze befinden.
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