In einem Colitis-ulcerosa-Schub kommt es zu häufigen (mindestens 4) blutig-schleimigen Durchfällen pro Tag. Andere Symptome umfassen einen Gewichtsverlust, allgemeine Schwäche, ein Krankheitsgefühl, Fieber, sowie extraintestinale (nicht den Darm betreffende) Symptome. Diese können beispielsweise die Haut, die Gelenke oder die Augen betreffen.