Beides sind gebratene Hackfleischgerichte, wobei die Köttbullar meist nur so groß und rund geformt wie ein Tischtennisball sind, Frikadellen dagegen um einiges größer und flache Scheiben. Köttbullar wird auch wie eine Frikadelle mit Hackfleisch, Ei und Zwiebeln zubereitet, wobei in Milch eingeweichte Semmelbrösel verwendet werden, deshalb sind die schwedischen Hackfleischbällchen auch viel fester. Bei deutschen Frikadellen wird dagegen eingeweichte Semmel oder Toastbrot verwendet. Meist werden eingelegten Gurken dazu gegeben. Bei Köttbullar sind die Zwiebeln angedünstet, bevor sie mit dem Hackfleisch vermengt werden, wobei das Hack hier auch oft vom Elch stammt.