Ischias-Schmerzen lassen sich in der Regel gut behandeln. Die Beschwerden klingen meist innerhalb von ein bis zwei Monaten völlig ab. Bettruhe wird nur bei besonders schweren Schmerzen und nur für kurze Zeit empfohlen. Nur selten ist eine Operation erforderlich.
Gegen den Schmerz helfen schmerzstillende und entzündungshemmende Mittel zum Einnehmen aus der Gruppe der NSAR, wie z.B. Ibuprofen. Werden diese nicht vertragen, kann auch Paracetamol verwendet werden. Um unerwünschte Wirkungen zu vermeiden, sollte die Einnahme mit einer Ärztin oder einem Arzt abgeklärt werden.
Bei starken Schmerzen oder wenn die Schmerzmittel nicht wirken, können Injektionen in die Nervenwurzel mit betäubenden oder abschwellenden Substanzen helfen. Um die verkrampfte Muskulatur rund um die Wirbelsäule zu entspannen, werden bei Bedarf auch Muskelrelaxantien verwendet. Das sind muskelentspannende Präparate.
Nach Abklingen akuter Schmerzen oder bei Betroffenen, die auf keine andere Maßnahme ansprechen, kann als Ergänzung eine Physiotherapie angeordnet werden. Diese besteht z.B. aus Übungen zum Muskelaufbau, Training wirbelsäulenschonender Bewegungsabläufe und Rückenschule. Die Physiotherapie soll insbesondere Haltungsfehler ausbessern und Rückfalle vermeiden.
Operation nur selten
Selten bzw. abhängig von der Ursache der Ischias-Schmerzen kann eine Operation erforderlich sein: bei fortschreitender Lähmung oder Sensibilitätsausfall oder bei schlecht behandelbaren Schmerzen. Gegebenenfalls bei chronischen Beschwerden und einem Bandscheibenvorfall bzw. wenn andere Maßnahmen keine ausreichende Besserung erzielen.