Eine einmal getroffene Entscheidung für die Pauschale Beihilfe für Beamte in Niedersachsen, Bremen oder den weiteren Bundesländern bleibt auch bei einem Wechsel der Krankenversicherung oder einer Änderung des Krankenversicherungsumfangs bindend, sofern dies sozialversicherungsrechtlich zulässig ist.   Dies gilt beispielsweise für den Wechsel von einer freiwilligen gesetzlichen Krankenversicherung zu einer privaten Krankenversicherung oder umgekehrt. Die Pauschale Beihilfe wird in diesem Fall maximal in der Höhe gewährt, die vor der Änderung bestand. Es gibt jedoch Ausnahmen für den Fall, dass ein neues Beamtenverhältnis begründet wird, wie etwa bei Beamtinnen oder Beamten auf Widerruf.