Als Ursache der Hitzewallungen wird diskutiert, dass die hormonellen Veränderungen in den Wechseljahren mit einer Fehlsteuerung des Temperaturregelkreises einhergehen. Schon geringe Körpertemperaturschwankungen werden vom Körper wahrscheinlich fälschlicherweise als korrekturbedürftig interpretiert und mit Hitzewallungen, Hautrötungen und Schweißausbrüchen beantwortet.