Um die Diagnose „Morbus Bechterew“ zu sichern, werden spezielle Blutwerte und radiologische Befunde hinzugezogen. Hierbei wird insbesondere das Becken sowie die Wirbelsäule betrachtet. In seltenen Fällen wird ebenfalls eine MRT angeordnet.
Im Durchschnitt vergehen erfahrungsgemäß sechs Jahre nach Symptombeginn bis eine sichere Diagnose gestellt werden kann.