Ent­ge­gen eini­ger ver­brei­te­ter Theo­ri­en, ist Vagi­nis­mus nicht unbe­dingt eine Fol­ge trau­ma­ti­scher Miss­brauchs­er­fah­run­gen oder eine Angst vor Geschlechts­ver­kehr. Unter­schied­li­che Stress­fak­to­ren, Pro­ble­me sich zu ent­span­nen sowie erwor­be­ne Pho­bi­en kön­nen die Ent­ste­hung von Vagi­nis­mus för­dern. Die­se psy­chi­schen Ursa­chen ent­wi­ckeln sich meist über einen län­ge­ren Zeit­raum. Auf kör­per­li­cher Ebe­ne kann bei­spiels­wei­se eine früh erlern­te, stän­di­ge Anspan­nung der Becken­bo­den­mus­ku­la­tur – beim Sport oder um nicht auf die Toi­let­te gehen zu müs­sen – als Aus­lö­ser für die stän­di­ge Ver­kramp­fung in Fra­ge kom­men.