Eine MRT-Untersuchung bei Herzschrittmacher-Patienten stellt eine relative Kontraindikation dar. In der Regel, insbesondere, wenn Alternativ-Methoden zur Verfügung stehen, sollte bei Herzschrittmacher-Patienten auf eine MR-Untersuchung verzichtet werden, da es zu Störungen, kommen kann. In vielen Fällen kann eine Herz-MRT Untersuchung bei Schrittmacher oder ICD-System aber doch erfolgen. In jedem Fall sollte ein erfahrener Kardiologe die Untersuchung vorbereiten und überwachen. Schon im Vorfeld können besondere Risiken (z.B. komplette Schrittmacherabhängigkeit) geprüft werden. Für die eigentliche Untersuchung kann das Gerät in eine für die Untersuchung ungefährlicheren Modus umprogrammiert werden. Der Kardiologe überwacht dann mittels EKG und anderen Überwachungssystemen den Patienten. Bei implantierten Defibrillatoren (ICD) ist besondere Vorsicht geboten. Damit die Magnet-Felder des MR-Gerätes nicht einen ungewollten Schock auslösen, werden bestimmte Teile des ICD für die Untersuchung deaktiviert. Nach der Untersuchung muss die Funktion des Schrittmachers oder ICD wieder sorgfältig geprüft werden, die ursprünglichen Parameter werden wieder eingestellt. In der Regel können solche Untersuchungen nur in Zentren, die auch eine Kardiologie mit der Möglichkeit der Schrittmacherimplantation (im Notfall) durchgeführt werden. Eine strenge Indikationsstellung ist die Voraussetzung für eine solche Untersuchung. “Wir haben langjährige Erfahrung mit Schrittmacher-Patienten im MRT, die wir in zahlreichen hochrangingen Publikationen zusammengetragen haben. Dabei konnte die Sicherheit – werden bestimmte Regeln beachtet – extrathorakaler Untersuchungen, insbesondere des Gehirns, gezeigt werden. Am Osypka Herzzentrum haben wir die Erfahrung und die Voraussetzung zur Durchführung solcher Untersuchungen”, so Prof. Dr. med. Thorsten Lewalter. “Durch die gute Vernetzung unserer Schwerpunkte (Rhythmologie/Bildgebung), und unsere langjährige Zusammenarbeit in diesem Bereich können wir -gemeinsam mit unseren Kollegen aus der Radiologie (Prof. Dr. Ley)- auch diese komplexe Spezialuntersuchung bei Patienten mit relevanter Indikation anbieten”, so PD Dr. med. K. Tiemann.