Die Ursachen für einen Muskelfetisch sind nicht immer eindeutig zu erkennen. Einige Betroffene fühlen sich selbst unterlegen. Sie lassen sich davon erregen, dass der Partner kräftig und muskulös ist. Bei anderen ist es einfach der stark ausgebildeter Body-Kult. Laut Umfragen bevorzugen Frauen einen kräftigen und trainierten Mann gegenüber einen schlanken, normalen oder molligen Mann. Es ist also kein Geheimnis das Muskeln aus natürlichen und evolutionären Gründen als attraktiv empfunden werden.