In der Pubertät kommt es natürlicherweise bei Jungen und Mädchen zu einem Anstieg der Androgene, der männlichen Geschlechtshormone. Vor allem Dihydrotestosteron (DHT) wirkt auch auf den Haarfollikel, den Ort, an dem die Akne entsteht.
Es kommt nun zu vier Entwicklungen, die zur Mitessern, Pickeln und Pusteln führen:
eine verstärkte Talgproduktion
eine zu starke Verhornung um die Haarfollikel
ein verstärktes Wachstum des Bakteriums Cutibacterium acnes, früher Propionibacterium acnes genannt
Entzündungen