Die Ärztin oder der Arzt wird die Behandlung eines Aneurysmas sorgfältig abwägen. Handelt es sich um ein kleines Aneurysma und besteht für den Patienten weder Beschwerden, noch ein erhöhtes Risiko für das Reißen der Ausbuchtung dann reicht häufig schon eine Lebensstiländerung. Z.B. Rauchen vermeiden, gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung usw. Evtl. können Medikamente zur Senkung des Blutdrucks oder des Cholesterinwertes sowie Blutverdünner notwendig sein. Größere Aneurysma werden ggf. in der Klinik von einem Gefäßchirurgen operiert. Ein durchgebrochenes Aneurysma erfordert eine sofortige Notfalloperation.Ist eine sofortige Behandlung des Aneurysmas nicht notwendig, ist die Kontrolle eines möglichen Wachstums in regelmäßigen Abständen mittels bildgebender Verfahren (wie CT oder MRT) angezeigt. Im Falle von Symptomen, einem erhöhten Risiko für Komplikationen und einer bestimmten Größe kommen verschiedene Operationen oder Katheter-Behandlungen (endovaskuläre Eingriffe) zum Einsatz. Bei einem Aneurysma der Bauchschlagader gelten folgende Merkmale als kritisch:- ein Durchmesser zwischen 5 und 5,5 Zentimeter - ein Wachstum von 0,5 Zentimetern in einem halben Jahr - ein Wachstum mehr als 1 Zentimeter in einem Jahr Folgende Eingriffe sind je nach Lage im Körper möglich:• Ein kleiner Metallchip kommt operativ zum Einsatz, der das Aneurysma abklemmt („Clipping“).• Feine Platinspiralen (sogenannte Coils) werden im Katheter-Verfahren durch das Blutgefäß bis in das Hirnaneurysma geschoben, das Blut gerinnt und die Aussackung ist verschlossen („Coiling“).• Durch einen Bauchschnitt wird das Aneurysma geöffnet und durch ein künstliches Gefäßteil ersetzt.• Der Arzt schiebt über einen Leistenschnitt im Katheter-Verfahren ein feines Röhrchen aus Metallgeflecht, eine sogenannte Stent-Prothese, in die betroffene Arterie bis in die Ausbuchtung. Der so eingesetzte Stent wirkt wie eine innere Schiene.Alle Methoden sollen die Blutzufuhr zum Aneurysma langfristig stoppen und verhindern, dass es reißt. Da diese Eingriffe aber auch eigene Risiken mit sich bringen, ist eine ausführliche Beratung des Patienten durch spezialisierte Ärzte, den Fachärzten für Neurologie, Gefäßchirurgie oder Neurochirurgie, wichtig.