Selten entwickelt sich bei Patienten mit Dengue-Fieber ein Schock-Syndrom, das sich in Form eines starken Blutdruckabfalls durch einen hohen Flüssigkeitsverlust des Körpers äußern kann. Dieses Syndrom ist sofort intensivmedizinisch zu behandeln, da es ohne Behandlung zum Tod kommen kann. Das Risiko eines schweren Verlaufs ist bei einer wiederholten Infektion mit einem anderen der vier Serotypen des Dengue-Virus erhöht.