Nicht immer ist Zahnkaries sofort ersichtlich. Zahnärzte nutzen dafür starke Lichtquellen, eine Sonde und spezielle Spiegel, mitunter auch weitere Hilfsmittel wie Durchleuchten mit Licht oder das Einfärben, um schadhafte Stellen am Zahn ausfindig zu machen. Da sich die Zahnbeschädigungen auch in den Zahnzwischenräumen befinden können, wird bei einem Verdacht eine Röntgen-Untersuchung durchgeführt. Auf den Bildern sind kariöse Veränderungen sofort zu erkennen. Gleichzeitig ist zu sehen, wie weit die kariöse Veränderung bereits fortgeschritten ist und ob der Zahnnerv schon in Mitleidenschaft gezogen wird. Auch bei vorhandenen Zahnfüllungen kann wieder Karies entstehen, die beim Röntgen sichtbar werden. So erkennt der Zahnarzt, ob der Befall unter der Füllung oder an den Rändern von Kronen ist.
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