Die Kathedrale wurde zwischen 1574 und 1592 auf dem Gelände der ehemaligen Kirche San Quirino erbaut. Die Fassade wurde 1880 von dem Architekten Nicolé Bruno im neoklassizistischen Stil hinzugefügt. Der Altar aus der Mitte des 18. Jahrhunderts und Werke berühmter Maler sind bemerkenswert. Die Urne des ersten Bischofs und Schutzpatrons von Tortona San Marziano Märtyrer ist im Presbyterium. Der Orden der Augustinerinnen Annunziata war hier einst zu Hause. Eine Seite des Klosters Annunziata aus dem 16. Jahrhundert ist erhalten geblieben.
Der Bischofspalast befindet sich neben der Kathedrale. Bischof Cesare Gambara ließ den Palazzo im Stil seiner Heimatstadt Brescia errichten. Bischof Carlo Settala verband den Palast 1659 mit der Kathedrale. Es gibt wichtige Gemälde im Palast, darunter eine Triptychon Madonna mit Bambino.