Warum eine Rosazea entsteht, ist nicht völlig geklärt. Vermutet wird ein Zusammenspiel mehrerer Faktoren. Möglicherweise spielen z.B. eine Rolle:
Störungen des Immunsystems,
familiäre Veranlagung (Vererbung),
Veränderungen der Gefäßregulation,
Entzündungsreaktionen auf Keime in der Haut, z.B. Demodex-Milben,
UV-Licht.
Frauen erkranken häufiger als Männer. Die Entstehung von knolligen Veränderungen der Haut (Phymen) kommt überwiegend bei Männern vor. Oft liegt der Krankheitsbeginn im Alter zwischen 30 und 50 Jahren.