Anfangs liegen keine Einschränkungen bzw. Symptome vor. Je nach Schweregrad des Lungenhochdrucks treten unterschiedliche Symptome auf:
Mit zunehmendem Krankheitsverlauf kommt es zu leichten Einschränkungen bei körperlicher Belastung, später zu deutlichen. Es zeigen sich z.B. Symptome wie Atemnot und Müdigkeit, im Lauf der Zeit Brustschmerzen, Schwächeanfall bei körperlicher Belastung und Ödeme in den Beinen.
Bei fortgeschrittenem Lungenhochdruck bestehen Beschwerden auch in Ruhe. Es kommt zu zunehmender Einschränkung von lebensnotwendigen Vorgängen, denn Sauerstoffaustausch und Kohlendioxidabgabe funktionieren nicht mehr so gut. Die Sauerstoffversorgung ist zunehmend eingeschränkt. Schlimmstenfalls kommt es zur lebensbedrohlichen Situation.
Je nach Grunderkrankung können weitere Symptome hinzukommen.
Durch einen langfristig erhöhten Blutdruck im Lungenkreislauf wird unter anderem der rechte Herzteil stärker belastet, da er gegen den höheren Druck arbeiten muss. Es kann zur Schädigung des Herzens bis zur Herzinsuffizienz kommen.