Entscheidet sich eine Frau für ein hormonelles Verhütungsmittel, muss sie auf Normalgewicht und ausreichend Bewegung achten sowie auf Zigaretten verzichten. Starke Raucherinnen sollten aufgrund des erhöhten Risikos für Komplikationen keine östrogenhaltigen Verhütungsmittel anwenden. Pille, Vaginalring oder Verhütungspflaster kommen daher für sie nicht infrage.
Stellt die Gynäkologin/der Gynäkologe eine absolute Kontraindikation für eine hormonelle Verhütungsmethode fest, wird eine Alternative zu östrogenhaltigen Mitteln gewählt. Häufig wird Raucherinnen die Verwendung östrogenfreier bzw. gestagenhaltiger Kontrazeptiva wie Minipille, Hormonstäbchen oder Dreimonatsspritze empfohlen. Nicht alle gestagenhaltige Verhütungsmittel sind für Frauen unter 29 Jahren geeignet. Auch mechanische, chemische oder natürliche Verhütungsmethoden sowie die Hormonspirale (enthält Gestagen) oder Kupferspirale können in Betracht gezogen werden. Ist die Familienplanung bereits abgeschlossen, das gesetzliche Alter von 25 Jahren erreicht und es besteht eine Unverträglichkeit gegen Langzeitverhütungsmittel, kann auch die Sterilisation in Erwägung gezogen werden.