Hierbei handelt es sich um wahnhafte Phänomene und Sinnestäuschungen wie das Hören von Stimmen, tiefgreifende religiöse Erlebnisse, das Gefühl, dass Andere die eigenen Gedanken lesen können oder eigene Gedanken durch Fremde eingepflanzt wurden. Oftmals werden in psychotischem Zustand Zusammenhänge erkannt, die nicht existieren. Diese Zusammenhänge fühlen sich jedoch glaubhaft und real an. Deswegen reagieren psychotische Menschen oftmals mit starker Angst und dem Gefühl, verfolgt zu werden. Insbesondere dann, wenn sie Freunde auf diese Zusammenhänge hinweisen und diese ihnen nicht glauben. Die Wirkstoffe Methylphenidat und Amphetamine führen bei heftiger Überdosierung vorübergehend zu diesen Phänomenen. Wenn in der Vorgeschichte psychotische Symptome aufgetreten sind, die nicht durch Drogenkonsum oder Überdosierungen verursacht wurden, dürfen diese Stoffgruppen auf keinen Fall verabreicht werden. Dies kommt gelegentlich bei Autismus oder Borderline vor.