Wenn die Entscheidung auf extrem hochwertigen Zahnersatz fällt, hat dieser Patient keinerlei Anspruch auf die Härtefallregelung. Für Zahnersatz in Form einer edlen Gold- oder Keramikkrone muss der Patient größtenteils selbst aufkommen.
Die Krankenkasse zahlt in diesen Fällen ebenfalls die Regelversorgung, aber die Härtefallregelung kann hier nicht greifen. Die kosten die die Regelversorgung übersteigen müssen folglich selbst gezahlt werden (8).