Um den Blutsauerstoff zu messen, misst die Smartwatch mithilfe von Leuchtdioden die Reflexion der roten Blutkörperchen. Dafür sendet der Sensor unter der Smartwatch ein rotes Licht und Infrarotlicht auf die Haut und erfasst die Reflexionen.
Bei roten Blutkörperchen ist das Hämoglobin der Blutfarbstoff und kann Sauerstoff binden. Mit Sauerstoff beladenes Hämoglobin absorbiert und reflektiert, während ungesättigtes Hämoglobin das Licht auf andere Weise reflektiert und sich eher dunkelrot bis bläulich färbt. Durch das Auswerten der unterschiedlichen Reflexionen kann die Smartwatch den Blutsauerstoff messen und einen Wert ermitteln.