Flusssurfen kann durchaus gefährlich sein. Neben kleineren Blessuren durch versteckte Steine und Fremdkörper (Einkaufswagen, Fahrräder) sind vor allem Verschneidungen, Wasserwalzen und das Hängenbleiben der Leash Gefahren. Durch Letzteres kam es schon zu tödlichen Unfällen. Die Situation ist von Welle zu Welle unterschiedlich. Es gibt auch einige Spots, die auch für Anfänger weitgehend ungefährlich sind.