Da Beamte nicht gesetzlich pflichtversichert sind, haben sie eigentlich die Wahl zwischen der PKV und der GKV. Da für letztere die Beiträge selbst bezahlt werden müssen und kein Beihilfeanspruch besteht, haben Beamte im Grunde genommen keine Wahlfreiheit: Die PKV ist die günstigste Alternative, da die Beihilfe 50 Prozent der Behandlungskosten übernimmt. Aktuell werden Forderungen laut, dass statt einer Beihilfe der Arbeitgeberanteil an Beamte ausgezahlt werden soll, damit sie die Wahl zwischen GKV und PKV haben und die PKV nicht mehr faktisch staatlich alimentiert wird. Kritiker sehen die Beihilfe als staatliche Subvention für die Privatversicherungen an. Würde die Beihilfe wegfallen, stände es schlecht für die Privaten Krankenversicherungen – denn rund 50% der Mitglieder sind Beamte. Auch wenn die Beihilfezahlungen aktuell explodieren, was in Zukunft zu einem Haushaltsrisiko für nachfolgende Generationen werden könnte, hält der Staat weiterhin an der Beihilfe fest.