Ein Krankheitsschub bedeutet immer, dass Patienten nach einer längeren Phase, in der sie sich wohlfühlten und ihre Krankheit fast vergessen hatten, wieder zunehmend unter tiefsitzenden Rückenschmerzen und Gelenkschmerzen leiden. Ein Schub führt in der Regel zu einem schrittweisen Fortschreiten der Bechterewschen Erkrankung.