Misfarvning skyldes ofte kaffe, the, tobak og vin. Misfarvningen kan trænge ind i selve tandemaljen og viser sig ofte som sorte eller brune pletter og prikker. Især the og kaffe er en stor synder, der ligeledes kan bidrage til gule tænder. Misfarvninger kan dannes på både den naturlige tand men også på plastfyldninger og fjernes ofte kun via tandblegning, som får tænderne til at blive hvidere.