Nemusí. V případě pobírání vdovského důchodu je výkon samostatné výdělečné činnosti pro účely výpočtu zdravotního pojištění považován za vedlejší činnost. Příjemci státního důchodu, tedy i vdovského důchodu, jsou totiž pro účely placení zdravotního pojištění považováni za státní pojištěnce, jak vyplývá z § 7 zákona č. 48/1997 Sb.