Omaha se hraje buď se čtyřmi, pěti nebo šesti kartami na ruce, které rozdá každému hráči u stolu dealer nebo online herna. Následně se vyloží 5 společných karet lícem nahoru doprostřed stolu. Jedná se o společné karty, které jsou pro všechny hráče stejné. Hráči se následně snaží sestavit 5karetní kombinace a musí k tomu použít vždy 2 karty z ruky.