Nastartování ketózy je individuální. Osoby s rychlým metabolismem se mohou probouzet v ketóze každé ráno. Pro většinu lidí ale platí, že organismus nejprve musí vyčerpat zásobní cukry, což trvá 12–24 hodin. Poté se spouští ketóza (zhruba mezi 2. – 5. dnem). V této době se tělo začíná plně adaptovat na získávání energie využíváním zásobního tuku.