La azoospermia es tracta d'una situació en el qual s'ha danyat la línia germinal del testicle. Bàsicament, el testicle és una estructura formada per estroma amb cèl·lules de Sertoli, que donen manteniment a les cèl·lules germinals i s'ocupen del sistema hormonal masculí. La línia germinal són cèl·lules que donen origen als espermatozoides, i que en principi estan actives des de la pubertat i durant tota la vida de l'home.
Aquestes cèl·lules poden veure's afectades per múltiples causes. La destrucció de les mateixes tenen com a conseqüència l'absència d'espermatozoides en l'ejaculat (azoospermia).
La major part de les vegades el problema és constitucional, ja sigui per fallada genètica o per afectació congènita l'home neix sense línia germinal, per la qual cosa aquesta azoospermia no es pot prevenir.
Altres causes de azoospermia, que anomenaríem secundàries, ocorren a conseqüència del mal testicular (traumatismes, radiacions, cirurgia, tòxics, tumors…). Sota aquest punt de vista, la cura de la línia germinal del testicle mitjançant hàbits de vida saludables (dieta equilibrada, esport no extrem, evitar tòxics) pot prevenir la azoosopermia en alguns casos. Així mateix s'ha de protegir el testicle de l'home en procediments que impliquin l'absorció en la zona de radiacions ionitzants.
Finalment, és necessari comentar la azoospermia obstructiva. Encara que aquesta alteració seminal també pot ser genètica (fibrosi quística), en la seva majoria de casos és adquirida. Per això, evitar infeccions i traumatismosy els hàbits de vida saludables són maneres de prevenir la azoospermia.