Повечето хормонозаместителни лекарства съдържат синтетичен естроген, който понякога е в комбинация със синтетичен прогестерон - все хормони, които естествено се синтезират в организма. Именно тези хормони помагат да се контролира менструалния цикъл и съответно симптомите на менопаузата.
Livial/Ливиал се различава с това, че съдържа вещество, наречено тиболон. Тиболонът се разгражда в организма и по този начин създава естроген, което означава, че не е точно хормонозаместителна терапия, въпреки че по същество действа по същия начин.