Gilenya লিভারের ক্ষতি করতে পারে। চিকিত্সার সময় পর্যায়ক্রমে গিলেনিয়া গ্রহণ শুরু করার আগে রোগীদের তাদের রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা উচিত এবং তাদের লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা উচিত। Gilenya এর দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার কিছু রোগীদের গুরুতর লিভারের আঘাতের দিকে পরিচালিত করেছে। এগুলি বর্ধিত সিরাম হেপাটিক এনজাইম এবং মোট বিলিরুবিন দ্বারা নির্দেশিত হয়।