সেফাজোলিন কম পরিমাণে অটোটক্সিসিটির কারণ, তবে অতিরিক্ত ব্যবহার করলে এটি কানের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে। কিছু গুরুতর সংক্রমণে, সেফাজোলিনের উচ্চ মাত্রা দেওয়া হয়, যা অবশেষে কানের স্থায়ী ক্ষতি এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস করতে পারে। অটোটক্সিসিটির প্রথম লক্ষণ হল টিনিটাস, যা কানে বাজছে।