مُستوى ذكاء المريض النفسي لا يتعلق بأعراض مرضه، فالمرض النفسي يؤثر على طبيعة عمل العقل بسبب سيطرة التصوّرات الذهانية أو الذكريات على العقل، فالذكاء على العموم أمراً نسبياً، كذلك مع المريض النفسي، قد نجده في حالة هدوئه يتميز بالذكاء العالي في التعامُل مع الآخرين، وفي حالات الدخول في النوبات لا يستطيع التميز، وهُناك مرضى نفسيين أظهروا مُعدلات ذكاء عالية في بعض المجالات ومنهم شخصيات مشهورة، بينما هُناك دراسات تؤكد أن المرضي النفسيين أو بالأخص السيكوباتيين أظهروا معدلات ذكاء أقل من الطبيعي.