قبل تكوين الخراج في الفم هناك عدة أسباب ينتج عنها الخراج ومن هذا الأسباب:
تسوس الأسنان
حيث أن تسوس الأسنان سبب مهم جداً لحدوث الخراج وهو يعد مرحلة أولية لتكوين الخراج.
التهاب اللثة
عند حدوث التهابات داخل الفم تنشأ بيئة بكتيرية تساعد على تكوين الخراج حيث أن التهاب اللثة سبب مهم جداً لحدوث الخراج وهذه الالتهابات تنتج عن التسوس أحياناً.
إهمال الشعور بألم داخل الفم
يتسبب هذا الإهمال في حدوث خراج وذلك عن طريق تفاقم الحالة وتركها دون علاج وامتداد التسوس والألم إلى باقي الأسنان وزيادة حجم الالتهابات مما قد يؤثر على عظام الفك أيضاً واللجوء الفوري إلى الجراحة.