إن إزالة البقع وتغير اللون الناتج عن السجائر والنيكوتين ليس بالأمر السهل. تكون هذه البقع سطحية في البداية، وإذا تركت دون علاج، فإنها تخترق الأسنان وتتحول إلى تلون داخلي. يمكن إزالة بقع النيكوتين باستخدام بيروكسيد الكارباميد 10٪ طوال الليل لمدة 1 إلى 3 أشهر.