حجم الطحال الطبيعي: طوله من 12.5 - 15 سم وعرضه حوالي 7.6 سم وسمكه حوالي 4 سم ووزنه 100 - 250 غراما.
أما أسباب ضخامة الطحال فكثيرة، منها الالتهابات بالبكتيريا مثل السل والبروسيلا، ومنها تشمع الكبد، ومنها أمراض الدم مثل تحلل الدم الوراثي أو المكتسب، ومنها أمراض الدم التكاثرية أو سرطانات الدم، ومنها أمراض النسيج الضام، ومنها الأمراض الاستقلابية وأمراض مثل الملاريا والليمفوما وساركويد، وأمراض أخرى أو أكياس في الطحال، أو تخثر في الوريد الطحالي وأسباب أخرى عديدة.
وهذا التضخم قد لا يكون خطراً، بل مجرد ضخامة بسيطة.
أما أن كان سيزيد أم لا فحسب السبب، فإن لم يكن هناك سبب فقد يبقى بهذا الحجم.