السببان الرئيسيان لأمراض الكلى هما مرض السكري وإرتفاع ضغط الدم. بين عامي 2015-2017، كانت هذه الحالات تشخيصات أولية بنسبة 76٪ من حالات الفشل الكلوي: 47٪ من مرضى الفشل الكلوي الجدد يعانون من مرض السكري، وهو السبب الرئيسي لمشكلات الفشل الكلوي، بينما كان 29٪ يعانون من إرتفاع ضغط الدم، وهو السبب الرئيسي الثاني.
تشمل الحالات الأخرى التي تؤدي إلى إلتهاب كبيبات الكلى (مرشحات الكلى الضارة)، والأمراض الوراثية مثل مرض الكلى المتعدد الكيسات، وتشوهات الولادة، والذئبة، وأمراض المناعة، والعوائق مثل حصوات الكلى، وإلتهابات المسالك البولية المتكررة التي تسبب تلف الكلى. يثير مرض الكلى أمراض القلب والأوعية الدموية ومخاطر الوفاة في جميع المراحل. ترتبط أمراض الكلى والقلب، وتشترك في عوامل الخطر مثل مرض السكري وإرتفاع ضغط الدم، مما يؤدي إلى تفاقم بعضها البعض.