هل هناك نزيف مزمن من البواسير الشرجية
من الممكن أن يكون فقر الدم نتيجة لفدان الدم المزمن من البواسير مع نسبة هيموجلوبين 5 تحتاج لتصحيح عن طريق نقل دم واحتمال تدخل جراحى اذا كان هناك نزيف مستمر وواضح من البواسير
وبما ان فحص الدم المخفى سلبى مع وجود كتلة فى منطقة البطن العليا فهذا يتطلب فحص البطن بالأشعة المقطعية بالصبغة بعد فحص وظائف الكلى واحتمال إجراء منظار علوى وسفلى للجهاز الهضمي واخذ عينات للفحص النسيجى للوصول الى تشخيص والعلاج
يجب دخول مستشفى تحت إشراف أطباء جهاز هضمى ودم وجراحين