يحدث الحول الانسي عندما لا يتم تنسيق حركة العينين بشكل صحيح ، حيث يتحرك عين واحدة بصورة مستقلة عن العين الأخرى. قد يحدث ذلك بسبب عدم تطور عضلات العين بشكل صحيح في سن مبكرة ، أو بسبب تلف العصب المسؤول عن التحكم في حركات العينين.