اسوداد فتحة الشرج هو نتيجة تجمع خلايا الميلانين في ثنيات الجلد كما يحصل في أماكن الثنيات بشكل عام، أو في بعض مناطق الجسم مثل تحت العيون أو تحت الإبط، واللون الطبيعي يختلف من شخص لآخر، حسب تركيز الميلانين، وهو خاضع في الغالب لأسباب مراثية.