بداخل الأعضاء التناسلية يوجد تدفق دموى وحتى يتدفق الدم لابد من وصول إشارات عصبية تصل إلى العضو الذكرى وعندما تصل هذه الإشارات إلى القضيب تفرز مادة تسمى النايتريك اوكسايد وتعد مادة النايتريك اوكسايد هى المادة الرئيسية فى الاستجابة وتتاثر الخلايا التى تفرز النايتريك اوكسايد بهرمون الذكورة وبعد استجابة الخلايا لابد أن تتسع الأوعية الدموية الداخلية والحويصلات لتستوعب الدم وهذه الحويصلات محاطة بعضلات صغيرة جدا ومستديرة ويجب أن تكون هذه العضلات مستجيبة وسلسه ومرنه وفى حالة انخفاض هرمون الذكورة يحدث تليف لهذه العضلات والتليف هو تيبس الأنسجة فلا تستجيب ولا تتسع فتظل الحويصلات الدموية منغلقة وكلما حاول الدم الدخول يجد عدم استجابة