هناك ظهور طبيعي تبعا لبنية الجسد والعمر ، ولكن هناك ما هو مرضي والفصل بينهما لا يتم إلا من خلال الفحص الطبي والأسباب عادة لا تقتصر على مشاكل الأوعية بل هناك أسباب كثيرة تختلف من حالة إلى أخرى