يحدث التثدي عند الرجال عند وجود خلل في الهرمونات. في معظم الحالات ، يرتبط التثدي بالاستخدام طويل الأمد للأندروجينات والستيرويدات الابتنائية. يمكن أن يحدث أيضًا بسبب تعاطي المخدرات غير المشروعة ، مثل الماريجوانا أو الهيروين. قد يكون التثدي ناتجًا أيضًا عن بعض الحالات الطبية (فرط نشاط الغدة الدرقية ، قصور الغدد التناسلية ، والأورام) أو بعض الأدوية (العلاج الفعال بمضادات الفيروسات القهقرية للإيدز والعلاج الكيميائي والأدوية المضادة للقلق).