تحديد المنطقة التي سيتم وضع أكواب الحجامة عليها بناءً على المرض المراد علاجه تعقيم المنطقة التي تم تحديدها. تعد خطوة التعقيم هامة جداً لمنع انتقال أي عدوى، ويتم تكرار خطوة التعقيم بعد نهاية عملية الحجامة وضع الكوب على الجلد والشفط (كما في الحجامة الجافة) خدش الجلد؛ حيث يتم عمل شقوق صغيرة (طولها ١-٢ ملليمتر وبعمق 0.1 ملليمتر) سطحية متعددة لحاجز الجلد وذلك باستخدام مشرط معقم. وتساعد هذه الشقوق على إفراز السوائل التي تجمعت داخل الجلد المرتفع بفعل الشفط وضع الكوب على الموضع الذي تم إجراء الشقوق فيه والشفط مجدداً. في هذه الخطوة يتم إفراز خليط من السائل الدموي إلى داخل أكواب الشفط. ويشتمل هذا السائل على سائل خِلالي مفلترة. وسرعان ما يتجلط هذا السائل الدموي داخل الكوب تعقيم المنطقة وتغطيتها بالضماد أو الشاش. كما يمكن وضع مرهم موضعي يحتوي على مضاد حيوي معقمة