يتم اللجوء للجراحة في حال وجود الام شديدة غير مسيطر عليها بالادوية يصاحبها تنميل او خدران في الساق او القدم ووجود ضعف في العضلات المغذاة من هذا العصب اضافة لصعوبة في افراغ المثانة او السيطرة عليه , الالم لوحده ليس مؤشرا للاجابة عن مدى الحاجة للاجراء الجراحي , انا من انصار الجراحة اذا استدعت الحاجة دون الركض وراء مسميات الليزر والمنظار , ينصح استشارة جراح اعصاب لتقييم حالة الديسك ومدى ضغطه على الجذور العصبية , في 85 بالمئة من الانزلاقات الغضروفية يمكن الاستفادة من العلاج الطبيعي دون الحاجة للجراحة