تشترك البارانويا والفصام في أعراض عدم الثقة في الآخرين، والانسحاب من أي من المظاهر الاجتماعية، والابتعاد عن الواقع إلا أن البارنويا تختلف في أنها لا يصاحبها هلوسة إلا عند آخر مرحلة منها، أما الفصام فيصاحبه الهلوسة دائما.