يجب معرفة سبب الزيادة لتحديد العلاج وهناك 4 أسباب لزيادة الكورتيزول
1) كوشينج الكاذب (Pseudo-Cushing) وينتج من زيادة الوزن والاكتئاب وشرب الكحوليات ويمكن تشخيصه اذا قلت نسبة الكورتيزول بعد (اختبار تعاطي جرعة مخفضة من ديكساميثازون)
2) كوشينج الغدة الكظرية (Adrenal Cushing) وتشخيصه بانخفاض هرمون (ACTH) وباجراء أشعة مقطعية على الغدة الكظرية
3) كوشينج الغدة النخامية (Pituitary Cushing) وتشخيصه بارتفاع هرمون (ACTH) وباجراء رنين مغناطيسي على الغدة النخامية
4) كوشينج خارجي (Ectopic Cushing) وينتج من ورم بمكان ما بالجسم - غالبا الرئتين - وتشخيصه بارتفاع هرمون (ACTH) وباجراء أشعة مقطعية على الجسم كله