الاستمرار أكثر من أربعة ساعات يعني مرض القساح ، أو الانتصاب الدائم، وهو الانتصاب الذي يستمر لأكثر من أربعساعات دون تحفيز جنسي و تتطور الحالة عندما ينحصر الدم في القضيب و يصبح غير قادر على النزح . إذا لم يتم التعامل مع الحالة علىالفور ، فإنه يمكن أن يؤدي لتندب و عدم القدرة على الانتصاب الدائم. ويمكن أن يحدث في جميع الفئات العمرية ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة.ومع ذلك، فإنه يصيب الرجال عادة الذين تتراوح أعمارهم من 5 إلى 10 سنوات و 20 إلى 50 سنة . وتعتبر حالة طارئة، ويجب مراجعة المستشفى.