إذا تمزق الغشاء ، ينزل دم عادة، ولا ينزل الدم في عدة حاالات ، مثلاً عند وجود غشاء مطاطي مرن، أو عند وجود عشاء رقيق لا يحتوي على شعيرات دموية أو عند غياب الغشاء خلقياً، أو عند حدوث تمزق أثناءزالطفولة في حركات رياضية غير عادية، أو تمزقه عند الكبر لأسباب أخرى.وقد يدخل الاصبع في فتحة الحيض، ولا يؤذي الغشاء، ولا يمكن الحكم إلا بالفحص الطبي!!