أغلب المشاكل تكون بسبب الأوتار وهي من اسباب الام العظام والمفاصل عند النساء، وخاصة مع التقدم في العمر أكثر ما تكون ناتجة عن وجود إلتهابات، لذلك العلاجات التقليدية قد لا تكون مفيدة، فالأوتار تفتقر إلى الدم على مقربة من التقائها بالعظام، ولذلك تكون عرضة للتلف بسبب سوء التغذية.