يمكن أن يكون الارتجاع شديدًا في بعض الحالات لدرجة أن تصل المواد الحامضية إلى البلعوم وتدخل عن طريقه إلى الحنجرة والجهاز التنفسي وعندها فمن الممكن أن يحدث الاختناق أو أن يصاب المريض بالالتهاب الرئوي المميت.