mteb/MIRACLReranking huggingface dataset:
تسرب البرقيات الدبلوماسية للولايات المتحدة الأمريكية تسرب البرقيات الدبلوماسية للولايات المتحدة الأمريكية هي حادثة تسرب معلومات سرية لمراسلات بين وزارة الخارجية الأمريكية وبعثاتها الدبلوماسية حول العالم بدءا من 28 نوفمبر 2010 على موقع ويكيليكس وخمس صحف عالمية رئيسية أخرى، ومن المخطط الانتهاء من نشر جميع الوثائق البالغ عددها 251287 على مدار عدة أشهر. يعد تسرب الوثائق هذا الثالث من سلسلة "التسريبات الضخمة" للوثائق السرية على موقع ويكيليكس لسنة 2010 بعد تسريب وثائق حرب أفغانستان في يوليو وحرب العراق في أكتوبر. وظهرت أول 291 وثيقة من إجمالي 251,287 وثيقة سرية بتاريخ 28 نوفمبر على صفحات كل من البايس الأسبانية ولوموند الفرنسية ودير شبيغل الألمانية الغارديان البريطانية ونيويورك تايمز الأمريكية في وقت واحد. ومن اجمالي الوثائق يوجد حوالي 130,000 وثيقة غير سرية؛ و100,000 وثيقة مصنفة بخاص و15,000 مصنفة بسري وليس من بينها أي وثيقة بها ختم "سري للغاية". وتخطط ويكيليكس لنشر جميع البرقيات والوثائق على مراحل خلال الأشهر التالية.
الغارة الجوية على بغداد في 12 يوليو 2007 في مقابلة على قناة الجزيرة الإنجليزية بتاريخ 19 إبريل 2010، أوضح جوليان أسانج مؤسس موقع ويكيليكس سبب اختيار ويكيليكس عنوان "القتل الجماعي" الذي أطلقته على مقطع الفيديو:
وبالنسبة للعنوان الذي كتبه توبي هارندين في صحيفة "دايلي تيليغراف": "فلقد كان غريبًا بما فيه الكفاية، وقد تناوله ستيفن كولبير، الكوميديان المعروف، بنقد لاذع":
بشيت موقع "فلسطين في الذاكرة" هو مشروع غير ربحي تأسس في عام 2000 لخدمة الشعب الفلسطيني، والآن يعتبر الموقع من أكبر وأهم المواقع الفلسطينية على شبكة الإنترنت. يعود سر نجاحنا لأننا ركزنا منذ البداية على خدمة كافة أبناء الشعب الفلسطيني بغض النظر عن الخلفيات السياسية والعقائدية.
تسريب البريد الإلكتروني لستراتفور 2012 تسريب البريد الإلكتروني لستراتفور 2012 هو الكشف العلني عن عدد من رسائل البريد الإلكتروني الداخلية المتبادلة بين موظفي وعملاء شركة الاستخبارات العالمية ستراتفور، والتي أشارت إليها ويكيليكس باسم ملفات الاستخبارات العالمية. بدأت رسائل البريد الإلكتروني في الظهور على موقع ويكيليكس في 27 فبراير 2012، مع نشر 973 رسالة من إجمالي 5 ملايين رسالة في 17 أبريل.
نوارة نجم في ديسمبر 2010 قامت نوارة نجم بترجمة بعض الوثائق المتعلقة بمصر والتي نشرها موقع ويكيليكس، ونشرت هذه الترجمة مسلسلة في موقع جريدة الدستور الإلكترونية.
أحمد حسن الزعبي في عام 2008 بدأ الزعبي موقعه على شبكة الإنترنت سواليف، الذي ينشر فيه مقالاته المحظورة وأعمال الكتاب الهواة الأردنيين. في عام 2011 وفي أعقاب الربيع العربي كتب المسرحية الشهيرة الآن فهمتكم، الذي وصفه بأنه عمل كتبه 300 مليون عربي. في عام 2012 بدأ الزعبي التعاون مع شركة خرابيش التي تنتج برنامجه الساخر من منع في الصين. وهو يكتب أيضا لجريدة الإمارات اليوم منذ عام 2012.
تسرب البرقيات الدبلوماسية للولايات المتحدة الأمريكية وفقا لصحيفة الغارديان توسم جميع البرقيات الدبلوماسية بعلامة "Sipdis" (secret internet protocol distribution) وهي شبكة البروتوكول السري للإنترنت" مما يدل على توزيعها عبر دائرة SIPRNet الأمريكية المغلقة وهي نسخة إنترنت مدنية خاصة بوزارة الدفاع. ومع أن بإمكان أكثر من ثلاثة ملايين جندي وموظف حكومي أمريكي الوصول إلى تلك الشبكة إلا أن الوثائق المصنفة ب"سري جدا" ليست مدرجة فيها. وكانت هناك كمية ضخمة من المعلومات السرية متاحة لجمهور واسع، إلا أنه -وكما زعمت الجارديان- بعد هجمات 11 سبتمبر زاد التركيز على تبادل المعلومات بسبب وجود ثغرات في المعلومات المتبادلة داخل الحكومة، وأصبح بالإمكان المجموعات الدبلوماسية والعسكرية وتطبيق القانون والاستخباراتية القدرة على القيام بعملهم على نحو أفضل مع سهولة الوصول إلى المعلومات التحليلية والتشغيلية، وقال ناطق رسمي بأنه قد اتخذت في الأسابيع والأشهر السابقة تدابير إضافية لتحسين أمن النظام ومنع أي تسريب. أعلنت وزارة الخارجية الأميركية أنها فصلت قاعدة بياناتها الخاصة بالبرقيات عن شبكة حكومية أميركية سرية. ونقلت وكالة رويترز عن مسؤول أميركي رفيع طلب عدم الإفصاح عن اسمه أن تلك الشبكة هي شبكة البروتوكول السري للإنترنت "سايبرنت" التي يعتقد أنها مصدر البرقيات التي حصل عليها موقع ويكيليكس.
بنك جوليوس باير ضد ويكيليكس فضلا عن النتائج العكسية فيما يتعلق بجذب الانتباه، فإن الأمر القضائي لم يكن فعالا بالكامل، على أي حال، في منع الموقع من القيام بذلك حيث لم تتأثر النطاقات البديلة لويكيليكس حيث كانت ويكيليكس لا تزال متاحة مباشرة بواسطة عنوان IP الخاص بها وهو 88.80.13.160. ولغلق طرق الوصول هذه، كان من الضروري متابعة الأوامر القضائية في الولايات القضائية المسجلة بها أو حيث توجد الخوادم المتناثرة عن عمد لجعل من الصعوبة القيام بذلك .
ويكيليكس ظهر خلاف علني بين مؤسس الموقع والمتحدث باسمه جوليان اسانج ودانيال دومشيت بيرغ الممثل الألماني السابق للموقع الذي علق اسانج عضويته. فقد أعلن دومشيت بيرغ في 28 سبتمبر 2010 أنه سيترك هذا التنظيم بسبب النزاعات الداخلية على إدارة الموقع.
مريء أما الطبقة العضلية فتشتمل على نوعين من العضلات. الثلث العلويمن المريء يحتوي على عضلات مخططة، أما الثلث السفلي فيحتوي على عضلات ملساء، أما الثلث الأوسط فيحتوي مزيجاً من النوعين السابقين. تترتب العضلات في طبقتين: تسير الألياف العضلية في إحداهما طوليَّاً، أما الأخرى تأخذ الألياف شكلاً حلقيَّاً في الأخرى، و يفصل بين هاتين الطبقتين الضفيرة العضلية المعوية و هي شبكة من الألياف العصبية المتشابكة، تساهم هذه الضفيرة في إفراز المخاط و في تمعُّج العضلات الملساء في المريء. أما الطبقة الخارجيّة لجدار المريء فهي الطبقة البرَّانيّة (اللاتينية: adventitia) و هي موجودة في معظم طول المريء، و في المنطقة البطنيّة تُغطَّى بغشاء مصليّ، و بهذا يتميّز المريء عن البنى الأخرى في السبيل الهضمي (أي بفقد للطبقة المصليّة في أجزائه غير البطنية).
اختبار حركية المريء يتكون المَرِيء من طبقتين من العضلات. وتتحكم في مدخل المريء عضلة تسمى العضلة العاصرة العليا، كما تتحكم في مخرجه عضلة اسمها العضلة العاصرة السفلى وهي السنتيمترات الثلاثة أو الأربعة الأخيرة من المريء، وهي أشبه بصمام ذي ضغط عال. وتتميز حركية المريء وانقباضات عضلات المريء بالتناغم والتناسق, وأي خلل في هذا التناغم قد يؤدي لمشاكل وأمراض عديدة. ويلعب اختبار حركية المريء دورًا كبيرًا في تشخيص هذه الأمراض حيث يعمل الجهاز المستخدم في الاختبار على تصوير انقباضات وارتخاءات المريء بصورة يتمكن الطبيب من قرائتها وتحديد المرض.
عسر البلع أما في المريء تبدأ 
العضلة العاصرة العلوية الدائرية لبداية المريء بالارتخاء كي يسمح للقمة الطعام بدخول المريء عند البلع ثم تغلق فوراً وتتابع موجات الانقباض والارتخاء بحركة دودية للسماح بانتقال الطعام خلال المريء إلى حين وصول اللقمة إلى أسفل المريء حيث ترتخي العضلة العاصرة هناك لتصل كتلة الطعام إلى فوهة المعدة وتدخل إلى تجوفيها والعضلة العاصرة في أسفل المريء عند انقباضها لاتسمح لعصارة المعدة بالرجوع للأعلى ودخول المريء، هذه العملية تحتاج إلى عدد يصل إلى خمسين زوجاً من العضلات والأعصاب لاتمام عملية البلع البسيطة فسبحان الله على تدبيره
سرطان المريء معظم سرطانات المريء خبيثة؛ فحوالي 10% من أورام المريء تتكوم من ورع عضلي أملس (عضلوم أملس)أو ورم معوي سدوي، ال90% الباقية نتقسم إلى نوع الورم الغدي وورم الخلية الحرشفية، يظهر ورم الخلية الحرشفية بعضا من خصائص ورم الخلية الصغيرة الذي يصيب الرئة.
عسر البلع -اختبار حركية المريء وهو فحص عضلات المريء ومدى استجابتها للمحفزات الكهربائية حيث يتم إدخال أنبوب صغير إلى المريء وموصولة لجهاز يقيس الضغط وهكذا يقوم بقياس مدى تناسق وتناغم عضلات المريء مع بعضها عند البلع ويدعى الجهاز الـManometry.
مريء و في العديد من الثدييات تكون عضلة المريء مخططة في بدايتها و من ثم تصبح ملساء في الثلث المقذري. و لكن في الكلبيات و المجترات تكون عضلة المريء مخططة بالكامل لتسمح بقلس الطعام لإطعام صغارها (في الكلبيات) أو لقلس الجِرَّة (في المجترات). بينما تكون ملساء بالكامل في البرمائيات و الزواحف و الطيور.
جهاز هضمي هو عضو يتألف من أنبوب عضلي يمر خلاله الغذاء من البلعوم إلى المعدة. كما يمتد المريء مع الجزء الحنجري للبلعوم. ويمر عبر المنصف الخلفي في الصدر ويدخل المعدة من خلال ثقب في الحجاب الحاجز الصدري وهي الفرجة المريئية على المستوى العاشر للفقرات الصدرية. ومتوسط طول المريء 25 سم ويختلف باختلاف الارتفاع. ويقسم إلى أجزاء عنقية وصدرية وبطنية. ويلتقي البلعوم بالمريء عند مدخل المريء الذي يقع وراء الغضروف الحلقي. ويغلق المريء من الجهتين في وقت الراحة من قبل مصرات المريء العلوية والسفلية. يتم إثارة فتحة المصرة العلوية بواسطة عملية البلع المنعكس حتى يتاح مرور الغذاء. وتقوم المصرة أيضًا بمنع الارتجاع من المريء إلى البلعوم. ويوجد في المريء أغشية مخاطية وظهارة تمتلك وظيفة وقائية يحيث يتم استبدالها بشكل مستمر نظرا لحجم الطعام الذي يمر داخل المريء. يمر الغذاء من الفم مرورا بالبلعوم إلى المريء خلال عملية البلع. حيث تقوم اللهاة بالتمدد للأسفل لتصبح بوضع افقي أكثر لمنع دخول الطعام للقصبة الهوائية وتوجيه الطعام للمريء. وعند وصولها للمري فأن البلعة تنزل وصولا للمعدة عن طريق الانكماش الإيقاعي واسترخاء العضلات المعروفة باسم التمعج. والمصرة المريئية السفلية هي المصرة العضلية المحيطة بالجزء السفلي من المريء. ويتم التحكم بالتقاطع الذي بين المريء والمعدة (التقاطع المعدي) من خلال المصرة المريئية السفلية والذي يبقى ضيق في جميع الأوقات ماعدا وقت البلع والتقيؤ لمنع محتويات المعدة من دخول المريء. وبما أن المريء ليس لديه نفس حماية المعدة من الحمض فأن أي فشل في هذه المصرة من الممكن أن يؤدي إلى حرقة في المعدة. ويحتوي المريء على غشاء مخاطي للظهارة كوظيفة وقائية بالإضافة إلى توفير سطح أملس لمرور الطعام. ونظرًا لكمية المواد الغذائية العالية التي تمر على مر الزمن، فإنه يتم تجديد هذا الغشاء بشكل مستمر.
عسر البلع - فحص الباريوم للمريء بالأشعة: لهذا الاختبار يقوم المريض بشرب سائل يحتوي على مادة تدعى الباريوم، وسيقوم الباريوم بتغطية بطانة المريء للسماح بمشاهدة أفضل لها في صور الأشعة، ويستطيع الطبيب مشاهدة شكل المريء ومدى استجابة العضلات وقد يطلب الطبيب منك بلع حبة دواء تحتوي على الباريوم لرؤية العضلات ومشاهدة أي انسداد في المريء لم ير بسائل الباريوم.
ارتجاع معدي مريئي يحدث عادة نتيجة لتغييرات دائمة أو مؤقتة في الحاجز بين المريء والمعدة. يمكن أن يكون راجعا إلى عدم كفاءة العضلة العاصرة في أسفل المرئ، تراخي مؤقت في عضلة المريء العاصرة السفلية وضعف طرد ارتداد الحمض المعدي من المريء أو فتق الحجاب الحاجز.
مريء تحيط المعصِّرَة المريئية العلوية بقمّة المريء، و تتألف من ألياف عضلية هيكلية، و لكنها عضلة غير إرادية. يحدث انفتاح المعصِّرة العلوية عبر منعكس البلع. العضلة الرئيسية التي تُشكِّل العصرة المريئية العلوية هي الجزء البلعومي الحَلَقِيّ من مُعصِّرة البلعوم السفليّة.
تشريح تشكّل الخلايا العضلية النسيج القلوص النشط في الجسم. تتضمن وظائف النسيج العضلي إنتاج القوّة التي تسبب الحركة، إما على مستوى الجسم أوعلى مستوى الأعضاء الداخلية. تتشكل العضلة من خيوط قلوصة دقيقة ومنفصلة إلى ثلاثة أنواع رئيسية هي: العضلية الملساء، والعضلية الهيكلية، والعضلية القلبية. لا تبدي الألياف العضلية الملساء أيَّة تخططات عند الفحص المجهري، تتقلّص ببطء، ولكن يستمر التقلص لمدة أطول، توجد تتقلص العضلات الهيكلية بسرعة ولكن بامتداد محدود، وتوجد في حركة الذيل والفك. العضلة المخططة بشكل مائل تتواسط بين النوعين السابقين. ويتواجد هذا النوع مثلاً في ديدان الأرض القادرة على التمدد ببطء أوالانكماش بسرعة.في الحيوانات الأرقى تكون العضلات المخططة بشكل حزم مرتبطة إلى عظام لتدعم حركتها. توجد العضلات الملساء في جدران الرحم، والمثانة، والأمعاء، والمعدة، والمريء، والطرق التنفسيّة، والأوعية الدمويّة. بينما ينحصر وجود الألياف العضلية القلبية في القلب فقط، حيث يسمح تقلص هذه الألياف للقلب بضخ الدم إلى سائر أنحاء الجسم.
تضخم المريء تضخم المريء هو اضطراب في المريء لدى البشر والثدييات الأخرى، حيث يتوسع المريء بشكل غير طبيعي. ينجم تضخم المريء عن أي مرض يسبب فشل عضلات المريء في دفع الطعام والسوائل من الفم إلى المعدة (أي فشل التمعج). يمكن أن يدخل الطعام في المريء الرخو حيث يمكن أن يتحلل أو يتسرب أو قد يتم استنشاقه إلى الرئتين (مما يؤدي إلى ذات الرئة الشفطي).
بلع البلع هو آلية معقدة فهو يستخدم كلا من العضلات الهيكلية (في اللسان) والعضلات الملساء (في البلعوم والمريء). الجهاز العصبي اللاارادي يتحكم في كلا من مرحلتي البلعوم والمريء.
مريء في بعض الفقاريات، يُبطَّن المريء بظهارة مسطّحة مطبّقة بدون غدد. في الأسماك يكون المريء غالباً مُبطَّن بظهارة أسطوانية، و في البرمائيات و أسماك القرش و الشفنينيات تكون ظهارة المريء مهدبة، مما يساعد على غسل الطعام على طول المريء، بالإضافة إلى عمل التمعُّج العضلي. بالإضافة إلى ذلك، ففي بعض أنواع الخفافيش و الأسماك و بعض البرمائيات فإن غدد المريء تفرز بيبسينوجين أو حمض كلور الماء.
عسر البلع - حالات صعوبة ا لبلع في المريء: قد يستخدم الطبيب جهاز الصورة التلفزيونية باستخدام الأداة التصويرية لعلاج اضطراب العضلة العاصرة السفلية للمريء وتضيق المريء أو يقوم باستخدام بالون خاص يقوم بتوسيع المريء.
اختبار حركية المريء يتم اجراء هذا الاختبار لتقييم انقباض عضلات المريء والحركة الدودية به وذلك في حالة ظهور أعراض مثل عسر البلع, ومعاناة الألم أثناء بلع السوائل أو الطعام الصلب, وأعراض ارتجاع المريء وآلام بالصدر.
ومن خلال نتائج الاختبار يتم التوصل لتشخيص دقيق لسبب الأعراض مثل مرض تشنج المريء, ومرض تعذر الارتخاء المريئي, ومريء كسارة البندق. وقد يجرى الاختبار في حالات تقرحات المريء وسرطان المريء.
عسر البلع مع التقدم في العمر من المحتمل أن يفقد المريء تماسك بنية وقوة عضلات المريء وتناغم وتنسيق ارتخاء وانقباض حركات الحلق العضلية اللازمة لدفع الطعام إلى المعدة إلا أن الصعوبة المستمرة في البلع تستدعي تدخل الطبيب للتقييم.
مريء الوصل المعدي-المريئي أو الوصل المريئي-المعدي هو وصلٌ بين المريء و المعدة عند النهاية السفلية من المريء. يتباين لون مخاطيتي المريء و المعدة، فلون مخاطية المريء وردِيّ أما المعدة فأحمر عميق، يمكن رؤية الانتقال بين المخاطيتين على شكل خط متعرّج غير منتظم يُدعى عادةً بالخط Z. كما يكشف الفحص النسيجي على الانتقال المفاجئ بين الظهارة المسطّحة المطبّقة للمريء و الظهارة الأسطوانية البسيطة للمعدة. يقع فؤاد المعدة في الحالة الطبيعية طرفيَّاً بالنسبة للخط Z و يوافق الخط Z الحد العلوي للطيات المعدية للفؤاد، على أي حال في حالة تشوُّه تشريح المخاطية في مريء باريت (حالة مرضية) يتم التعرُّف على الوصل المعدي-المريئي الحقيقي عن طريق الحد العلوي للطيات المعدية بدلاً من انتقالية المخاطية. يقع الموقع الوظيفي للمُعصِّرة المريئية السفلية حوالي 3 سم (1.2 إنش) تحت الخط Z.
للمريء عند البشر غشاء مخاطي يتألف من ظهارة مسطّحة مطبّقة متراصة لا تحوي كيراتين، و صفيحة مخصوصة ملساء، و عضلة مخاطية. كما أن لظهارة المريء تقلّب سريع نسبيَّاً، و تخدم كطبقة وظيفية حامية ضد التأثيرات الساحجة (الكاشطة) للطعام. و في العديد من الحيوانات تحتوي الظهارة على طبقة من الكيراتين. هناك أيضاً نوعان للغدد ، الغدد المريئية المفرزة للمخاط و هي موجود الطبقة تحت المخاطية، و الغدد الفؤادية المريئية و هي مشابهة للغدد الفؤادية في المعدة و تقع هذه الغدد (أي الفؤادية المريئية) في الصفيحة المخصوصة و تكثر في نهاية العضو (المريء). يمنح المخاط المُفرَز من هذه الغدد حمايةً للبطانة من الطعام. تحتوي كذلك الطبقة تحت المخاطية على ضفيرة تحت مخاطية، و هي شبكة من الخلايا العصبية و هي جزء من الجهاز العصبي المِعَوِّيّ.
ارتجاع معدي مريئي العلاج الجراحي الأساسي هو"عملية نيسن". في هذا الإجراء يتم لتف الجزء العلوي من المعدة حول الصمام السفلي في المريء لتقوية العضلة العاصرة المكونة للصمام لمنع ارتداد الحمض وإصلاح فتق الحجاب الحاجز. في كثير من الأحيان يتم إجراء هذه العملية عن طريق المنظار. بالمقارنة مع العلاجات الدوائية، عملية نيسن بالمنظار لها نتائج أفضل في خلال سنة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن عملية نيسن بالمنظار من الممكن أن تؤدي إلى خفض درجة (استبيان نوعية الحياة) بين المرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء بالمقارنة مع العلاج الدوائي وفقا لمنهجية كوكران في مراجعة نتائج التجارب. كانت هناك تحسينات كبيرة مثبتة إحصائيا في نوعية الحياة في خلال 3 أشهر وسنة بعد الجراحة مقارنة مع العلاج الطبي، نتيجة استبيان نوعية الحياة تظهر اختلاف -5.23 درجة في صالح العملية الجراحية (cl95%=-6.83to-6.82)
ارتجاع معدي مريئي (غيرد) يحدث بسبب فشل في العضلة الصمامية بين المريء والمعدة. في الأشخاص الأصحاء، (الزاوية His)الزاوية التي يدخل بها المريء إلى المعدة تخلق صمام يمنع مادة الصفراء من الاثنى عشر، الأنزيمات وحمض المعدة من الرجوع مرة أخرى إلى المريء حيث أنها يمكن أن تسبب حرق والتهاب في أنسجه المريء الحساسة.
مريء يتألف جدار المريء من الطبقات الآتية بدءاً من اللمعة إلى الخارج: المخاطية، و تحت المخاطية (نسيج ضام)، و طبقة من الألياف العضلية تقع بين طبقات ليفية، و طبقة خارجية من نسيج ضام. مخاطية المريء ظهارة مطبقة مسطحة تتألف من حوالي ثلاث طبقات من الخلايا المسطحة، و تتغير هذه الطبقات بالتجاه نحو المعدة لتصبح طبقة مفردة من الخلايا الأسطوانية في جدار المعدة، و يظهر الانتقال بين هاتين الظارتين بشكل خط متعرج ظاهر. أما بالنسبة للألياف العضلية في المريء فمعظمها ملساء و لكن تسيطر الألياف المخططة في الثلث العلوي منه، و كما و يمتلك المريء حلقتان عضليتان (معصرتان) في جداره، واحدة في قمته و الأخرى في نهايته حيث تساعد المعصرة السفلية في منع ارتداد محتوى المعدة الحامضي. كما أن للمريء ترويةً دمويّة غزيرة و نزح وريدياً كبيراً، أما تعصيب عضلاته الملساء فيتم عبر أعصاب لاإرادية (أعصاب ودية عبر الجذع الودي و أعصاب نظيرة ودية عبر العصب المبهم) و أعصاب إرادية (العصبونات المحركة السفلية)، و يُحمل التعصيب الإرادي عبر العصب المُبهَم و يُعصِّب الجزء المخطط.
مريء للعصب المبهم وظيفة نظير وديّة، حيث يُعصِّب عضلات المريء و يثير تقلُّصاً غديَّاً، حيث يحمل العصب مجموعتين من الألياف العصبية تُعصِّبَان العضلات. فبينما تتعَصَّب العضلات المخططة العلوية و المُعَصِّرة المريئية العلوية بعصبونات تقع أجسامها في النواة الملتبسة، تقع أجسام العصبونات التي تُعصِّب الألياف الملساء و و المُعصِّرة المريئية السفلية في النواة المحركة الظهرية. كما يلعب العصب المبهم دوراً في بدء التمعُّج-و هو حركات دودية تحدث على طول الأنبوب الهضمي.
عسر البلع في هذه الحالة تظهر مناطق عدة من المريء عالية في ضغطها العضلي، ووجود تناغم وتنسيق لإتمام عملية البلع وتعتبر هذه الحالة نادرة وتؤثر على العضلات اللا ارادية في الجزء السفلي من جدار المريء وتحصل التقلصات في العادة بصورة متقطعة في أوقات دون أخرى، وقد تشتد الصعوبة بعد فترة زمنية طويلة.
مريء هناك نوعان رئيسيان لسرطان المريء. سرطان الخلايا الحرشفيَّة سرطان يمكن أن يحدث في الخلايا الحرشفيّة (المسطّحة) المبطِّنة للمريء، و هذا النوع شائع أكثرفي إيران و الصين. أما النوع الآخر الرئيسي فهو السرطان الغدّيّ الذي يمكن أن يحدث في الغدد أو النسيج الأسطواني للمريء. و هذا شائع أكثر في البلدان النامية.
مريء يتوضَّع الجزء العلوي من المريء إلى الخلف من المنصف وراء الرغامى، مُحاذيَاً الشريط الرغامي المريئي و إلى المقدِّمة من العضلات ناصبة الفقار و العمود الفقري. بينما يمتد المريء السفلي إلى الخلف من القلب و ينحني أمام الأبهر الصدري. و بدءاً من نفرُّع الرغامى يمر المريء خلف الشريان الرئوي الأيمن و القصبة الرئيسية اليُسرى و الأذين الأيسر. و يمر عند هذه النقطة عبر الحجاب الحاجز.
تشنج مريئي منتشر التشنج المريئي المنتشر ويُدعى اختصاراً DES، هي إحدى الحالات التي تتميز بانقباضات غير منتظمة منتشرة في أغلب المريء والتي قد تسبب صعوبة في البلع وارتجاع. وفي بعض الحالات قد يسبب بعض الأعراض كآلام الصدر المماثلة لتلك التي تحدثها أمراض القلب.
لا تزال أسباب المرض غير معروفة حتى الآن؛ بعض التشوهات الشائعة التي تظهر في التصوير عن طريق أشعة إكس شائعة في تشنجات المريء حيث يأخذ المريء شكل نتوءات سن المفتاح أو حبات المسبحة. ومع ذلك فإن هذه التشوهات لا تنفرد بها تشنجات المريء حيث تتشارك بعض الأمراض الأخرى معها في نفس التشوهات.
ولذلك هناك اختبار خاص يجرى لتقييم الوظائف الحركية للمريء يسمي "اختبار الوظائف الحركية للمريء" و الذي يمكنه المساعدة في تحديد الانقباضات العضلية الغير طبيعية في المريء و التي بدورها توحي بوجود تشنجات المريء
مريء في رباعيات الأرجل يكون البلعوم أقصر بكثير و المريء أطول من السمك. في معظم الفقاريات يكون المريء عبارة عن أنبوب اتصال و لكن في بعض الطيور التي تقوم بقلس الطعام لإطعام صغارها،فإن المريء يمتد باتجاه النهايةا لسفلية ليُشكِّل حَوصَلة لتخزين الطعام قبل أن يدخل المعدة الحقيقية. أما في المجترّات ذات المعدات الأربع، هناك تلم يُدعى "التلم الشبكي" غالباً يُوجد في المريء، و هو يسمح بنزح الحليب بشكل مباشر إلى المعدة الخلفية التي تُدعى الانفحة. و يبلغ طول المريء في الحصان حوالي 1.2 إلى 1.5 متر (4 إلى 5 قدم) طولاً، و يحمل الطعام إلى المعدة. و يصل بين المعدة و المريء حلقة عضلية تُدعى المعصرة الفؤادية، حيث تكون هذه المعصرة متطورة جداً عند الأحصنة، و يمكن إرجاع عدم تقيؤ الأحصنة إلى هذه المعصرة بالإضافة إلى الزاوية المائلة الكائنة بين المريء و المعدة. المريء أيضاً يُمثِّل منطقة الجهاز الهضمي التي تعاني من الاختناق.
طبقة عضلية و لكن أحيانا تأتي بعض الإستثنائات مثل:
المعدة تحتوي على ثلاث طبقات في الطبقة العضلية:
في الجزء العلوي الخارجي من المريء، هنالك عضلات عظمية بدلا من العضلات الملساء.
عسر البلع وتحصل الحالة حينما لا تتمكن حلقة العضلة العاصرة السفلية لآخر المريء من الارتخاء حين وصول اللقمة إليها والسماح لدخول لقمة الطعام إلى المعدة وبطبيعة الحال فإن عضلات جدار المريء ضعيفة أيضاً مما قد يؤدي إلى ارتجاع الأكل غير ممزوج بعصارة المعدة وهذا في بعض الأحيان يؤدي إلى إرجاع أجزاء من الطعام للحلق مرة أخرى.
حركة دودية أثناء التقيؤ، فإن دفع الطعام إلى المريء والخروج من الفم يأتي من تقلص عضلات البطن؛ فالتمعج لا ينعكس في المريء.
مريء كسارة البندق يعد مريء كسارة البندق حالة مرضية حميدة لا يصاحبها أية تعقيدات إلا إصابة المريض بآلام في الصدر قد تجعله يلجأ إلى الأدوية أو حتى الجراحة.
يتم العلاج أولا بالسيطرة على العوامل المساهمة في إحداثه (قد يساعد إنقاص الوزن في التخفيف من الأعراض)، ومضادات الأحماض لتخفيف نسبة الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي، كما أن عدم شرب مشروبات باردة أو ساخنة جداً يساعد.
أما عن الأدوية فقد يتم استخدام مثبطات قناة الكالسيوم التي تسمح بتمدد عضلات المريء ومن ثم تهدأ عسر البلع، وللأدوية النيتروجينية ك إزيزوربايد دينيترات (قبل الأكل) نفس التأثير، ويرجح كذلك أن ل ديلتيازيم تأثير فعال.
وأخذ مزيج بيلادونا- فينوباربيتال (ثلاث مرات يومياً) في الحالات العرضية الأحادية.
تستخدم مثبطات فوسفودي استيراز مثل سيلدينافيل لتخفيف آلام الصدر.
ترازودون مضاد للاكتئاب يستخدم لتأثيراته المهدئة لحساسية الأحشاء قد يكون فعالا من أجل آلام الصدر المصاحبة لمريء كسارة البندق.
ولتخفيف عسر البلع قد يتم استخدام الناظور و البوتوكس.
وقد يتم اللجوء إلى عملية تمديد المريء باستخدام بالون ذو ضغط عال لتمديد عضلات المريء.
مريء يُدخَل الطعام إلى السبيل الهضمي عبر الفم، و عند بلعه يمر الطعام إلى البلعوم و من ثمّ إلى المريء. لذا فيعتبر المري أحد أول مكوِّنات الجهاز الهضمي و السبيل المعدي المعوي. و بعد مرور الطعام عبر المريء يدخل إلى المعدة. يُذكر أنه عند ابتلاع الطعام يتحرّك لسان المزمار إلى الخلف ليُغطِّي الحنجرة مانعاً بذلك الطعام من الدخول إلى الرغامى. و في الوقت ذاته تسترخي المعصِّرة المريئية العلوية سامحةً بذلك لما قد اِبْتُلِعَ من الطعام بالدخول إلى المريء. تدفع الانقباضات التمعُّجِيّة للمريء الطعامَ إلى الأسفلن تحدث هذه الانقباضات الإيقاعية للعضلات المريئية كاستجابةٍ انعكاسية للطعام الذي يكون في الفم، و كذلك كاستجابةٍ لإحساس المريء ذاته بالطعام. و مع استمرار التمعُّج تسترخي المعصرة المريئية السفلية.
عسر البلع - وفي حالة وجود تقلص في عضلات المريء ولكن لا يوجد ارتجاع لعصارة المعدة يمكن المعالجة بالأدوية لإرخاء المريء وتقليل عدم الشعور بالراحة.
أمراض المريء المريء هو أنبوب يحملُ الطعام والسوائل واللعاب منَ الفم إلى المَعِدة. هناكَ الكثير من المَشاكل التي يُمكن أن تُؤثِّر في المريء. يَعتمدُ العلاج على السبب، حيث يتحسَّن البعضُ أحياناً على الأدوية التي تُباع دون وَصفةٍ طبية أو على تغيير النظام الغذائي. بينما يَحتاجُ آخرون لأدوية موصوفة أو للجراحة في أحيان أخرى. سوف يُساعد هذا البرامج التثقيفي على مَعرفة الأمراض و الاضطرابات التي تصيب المَريء. إنَّه يتحدَّث عن اضطرابات المريء الشائعة. كما يُغطي الأعراض وخيارات العلاج.
قد يُصابُ المريء بالتهاب أو بتورم أيضاً. ويُطلق على هذا اسم التهاب المريء. وقد يتضرر المَريء بِسبب هذا الالتهاب. هناك العديدُ من الأنواع المُختلفة لالتهاب المريء. وتُصنفُ الأنواع بحسب السبَب. التهابُ المريء الجَزري هو أكثر الأنواع شيوعاً، وهو يحدث بسبب جَزر الحمض. قد يَتَسبَّب داء الجَزر المعدي المريئي بالتهاب مريء طويل الأمد. كما قد يتسبَّب هذا بتلفٍ نسيجي. التهاب المريء اليوزيني هو نوعٌ آخر، وهو يحدثُ بسبب تَفاعُل تحسُّسي، يُعزى للطعام غالباً. توجد خلايا خاصة مسؤولة عن التَفاعُل التحسُّسي في المريء في هذه الحالة. ويُطلَق على تلك الخلايا اسم اليوزينيات، وهي نوعٌ من كريات الدم البيضاء. ويمكن لبعض الأدوية أن تَتَسبب بالتهاب مريء مُحدَث بالأدوية. يُمكن للأدوية لو أُخذت مع القليل من الماء أو دونه أن تنحشرَ بالمريء. وقد يُهيج الدواء المريء ويتسبب بِتَورُّمه. ينجم التهابُ المريء العَدوائي عن عدوى ما. قد تحدثُ العَدوى بسبب جراثيم أو فيروسات. كما قد تحدث بسبب فُطر أو طُفيلي. وغالباً ما يَحدُث عندَ المصابين بضعف الأجهزة المَناعية، مثل المصابين بفيروس العوز المناعي البشري/الإيدز أو السرطان.
داء الارتداد المعدي المريئي الارتداد المريئي يحدث بسبب فشل العضلة الصمامية بين المريء و المعدة. في الإنسان الطبيعي (الزاوية His) -الزاوية التي يدخل بها المريء إلى المعدة- مكونة من صمام يمنع المادة الصفراء من الاثني عشر، والأنزيمات، وحمض المعدة من الرجوع مرة أخرى حيث أنه من الممكن أن تسبب حروق والتهابات في أنسجة المريء الحساسة.
العوامل التي تؤدي إلى حدوث الارتداد المريئي:
سرطان الجهاز الهضمي يُصنف سرطان المريء كسادس أكثر أنواع السرطانات انتشارًا في العالم، حيث أن نسبة الاصابة به في ارتفاع. كما ان احتمالية إصابة الذكور بهذا النوع من السرطانات أكثر من اصابة الإناث به بمعدل 4 ذكور لكل أنثى. كما أن هناك منطقة جغرافية تسمى بـ(حزام سرطان المريء) تمتد من شمال شرق الصين إلى شمال إيران مرورًا بوسط آسيا وتتميز هذه المنقطة بوجود نسب عالية من الإصابات بسرطان حرشفية خلايا المريء (أكثر من 100 ضعف مقارنةً بالمناطق المجاورة لها). هناك نسب عالية أيضاً بالاصابة بهذا النوع من سرطان المريء في إثيوبيا. تنقسم سرطانات المريء إلى نوعين رئيسيين: سرطانات غدية، وسرطانات حرشفية الخلايا. نسبة حدوث أيٌ من هذين النوعين عالميًا متقاربين. لكن نسبة حدوث السرطانات الغدية ترتفع في الدول المتقدمة مثل دول شمال أمريكا و الدول الأوروبية.
مريء المَريء (الإنجليزيّة الأمريكية: The esophagus، الإنجليزيّة البريطانيّة: The Oesophagus) عضوٌ في الفقاريات يمر عبره الطعام البلعوم إلى المعدة، و ذلك بمساعدة التقلُّصات التَمَعُّجِيّة. المريء أنبوبٌ عضليّ ليفيّ يبلغ طوله عند البشر البالغين حوالي 25 سم، كما و يمر المريء خلف الرغامى و القلب و عبر الحجاب الحاجز حتى ينفتح على القسم الأكثر علويّة من المعدة. أثناء عملية البلع، يتراجع لسان المزمار إلى الخلف و يسدّ مدخل الحنجرة ليمنع دخول الطعام إلى المجرى الهوائي. اِشتُقَّت الكلمة "Esophagus" من الكلمة اليونانية οἰσοφάγος التي تعني الحلق.
عسر البلع في العادة عندما تبلع فإن اللسان يقوم بعملية دفع الطعام إلى المؤخرة(الحلق) حيث انقباض العضلات يساعد في انطلاق الطعام إلى الحنجرة(التي تمتد من مؤخرة الحلق إلى بداية المريء) ومنها يدخل إلى المريء ومنه إلى المعدة.
سرطان المريء إن أفضل الطرق لتشخيص المرض هي عن طريق التنظير الباطن العلوي حيث يمكن رؤية الورم بشكل مباشر وأخذ خزعات من المناطق المصابة وفحصها مخبرياً، كما يمكن استخدام عدة فحوصات شعاعية للمساعدة في تشخيص المرض وتحديد مدى تغلغل الورم وانتشاره، من أهم تلك التقنيات: التصوير الطبقي المحوري ووجبة الباريوم, وقد يتم إجراء اختبار حركية المريء لاستبيان تضرر عضلات المريء بسبب السرطان.
تضيق مريئي يمكن أن يرتبط أو يحدث بسبب: الجزر المعدي المريئي، التهاب المريء، اضطراب في عمل العضلة العاصرة المريئية السفلية، اضطراب حركية المريء، ابتلاع مواد قلوية، فتق الحجاب الحاجز. 
يمكن أن تتشكل التضيقات بعد جراحة المريء وبعد العلاجات الأخرى مثل العلاج بالليزر أو المداواة الكيميائية الضوئية. 
عندما تلتئم المنطقة، تتشكل ندبة، تسبب شد الأنسجة وتضيقها، مما يؤدي إلى صعوبة في البلع.
يمكن تشخيص تضيق المريء بواسطة:
يمكن علاج التضيق أحياناً بالأدوية. 
من أجل فتح التضييق، يمكن للجراح أن يدخل مُوَسِّع، وهو أنبوب يستخدم لتوسيع المناطق المتضيقة في المريء.
يصيب مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) حوالي 40٪ من البالغين. تحدث التضيقات في 7-23% من المرضى الذين يعانون من جزر معدي مريئي غير معالج.
مريء بينما يقتصر تعصيب الوظيفة الوديّة للمريء على الجذع الودِّيّ، كما أنه قد يعزِّز من وظيفة العصب المبهم فقد يزيد التَّمعُّج و النشاط الغدِّيّ، و يسبِّب انقباض المُعصِّرَات. بالإضافة إلى أن النشاط الوديّ قد يدي لاسترخاء عضلات الجدار و يسبب تقبُّض الأوعية الدمويّة.
فتق والفتق الفجوي نوع خاص ومختلف فمن خلال فتحة حجابية طبيعية وخاصة بالمريء عندما يلتقي بالمعدة تبرز المعدة من خلال هذه الفجوة.وهذا الفتق نوعان.النوع الأول انزلاقي وهنا تبرز الوصلة التي بين المريء والمعدة إلى التجويف الصدري والنوع الاخر غير انزلاقي(بجانب المريء) حيث يبرز جزء آخر من المعدة غير الجزء الخاص بالفتق الانزلاقي وتكون الوصلة ثابتة. والفتق الغير انزلاقي (بجانب المريء)من الممكن ان يكون خطير حيث يمكن للمعدة أن تلتف حول نفسها وتنسد. وينصح عادة بإصلاحه.
داء الارتداد المعدي المريئي داء الارتداد المعدي المريئي والمعروف أيضًا بمرض ارتجاع المريءأو ارتجاع المعدة, أوGERD وهو تلف بالغشاء المخاطي ينتج عنه عدد من الأعراض المزمنة بسبب ارتداد غير طبيعي لحمض المعدة إلى المريء.
ينتج مرض ارتجاع المريء عادة بسبب بعض التغييرات التي تحصل على الحاجز بين المريء والمعدة، مثل الارتخاء غير الطبيعي للعضلة العاصرة أسفل المريء، والذي يعمل في الحالة الطبيعية على إغلاق المعدة من الأعلى، أو ضعف قدرة المريء على إعادة الأحماض إلى المعدة، أو فتق في الحجاب الحاجز، هذه التغييرات قد تحدث بصورة مؤقتة أو دائمة.
العلاج يكون عادة عن طريق تغيير بعض الممارسات الحياتية والأدوية مثل مثبطات مضخة البروتون، و مثبطات مستقبلات الH2 أو مضادات الحموضة، قد تستخدم الجراحة في الحالات التي لا تتعافى بالطرق السابقة، وتبلغ نسبة الإصابة بهذا المرض في الدول الغربية ما بين 10-20%.
عسر البلع يتميز هذا المرض بنشوء أنسجة مثل الندوب تؤدي إلى تصلب وتحجر في هذه الأنسجة في أماكن عديدة من الجسم أهمها الجلد، هذا يؤدي إلى ارتخاء العضلة السفلي للمريء مما يؤدي إلى ارتجاع أحماض وعصارة المعدة للمريء مما يؤدي إلى أعراض الترجيع ومشاكل البلع والحرقان في الصدر.
تثنية القاع لنيسين في عملية طي المعدة ,يتم لف و طوي منطقة قاع المعدة ( المنطقة العليا ) حول أسفل المريء ثم يتم تخييطها , مما يقوي وظيفة العضلة العاصرة للمريء السفلية (المصرة المَرِيئية السفلية), كما يتم رتق فتق الحجاب الحاجز ببعض غرزات جراحية لمنع الفتق الحجابي المصاحب لمرض الارتجاع المريئي في الغالب.
عسر البلع 1- اضطراب العضلة العاصرة السفلية للمريء
زيت النعناع ومن سوء الحظ أن زيت النعناع يقود أيضا إلى استرخاء عضلة الفؤادالتي توجد بين المريء وبين المعدة، الأمر الذي يؤدي إلى حدوث ارتجاع للأحماض من المعدة إلى المريء، ((الحموضة)). وقد يقود إلى زيادة سوء الأعراض لدى المصابين بالفتق الحجابيhiatal) hernia)، كذلك ـ ومن غير الجيد ـ للأشخاص المصابين بحالات ارتجاع الأحماض من المعدة. وفي دراسات على المصابين بالقولون العصبي، تم تناول كبسولات خاصة من زيت النعناع بجرعات تراوحت بين 0.2 و 0.4 مليلتر، ثلاث مرات في الأسبوع، كانت تمر عبر المريء والمعدة من دون أن تتفكك. وتم امتصاص زيت النعناع بعد تفكك الكبسولات داخل الأمعاء.
جهاز هضمي الجهاز الهضمي قناة طويلة ومتعرجة تبدأ بالفم وتنتهي بفتحة الشرج. وهو الجهاز المسؤول عن هضم الأغذية حيث يحول جزيئات الغذاء المعقدة والكبيرة إلى جزيئات أصغر قابلة للامتصاص؛ أي تستطيع النفاذ عبر الأغشية الخلوية. وتتم هذه العملية بواسطة تأثيرات ميكانيكية تحدث بفعل العضلات والأسنان وتأثيرات كيميائية تحفزها الأنزيمات. ولعملية الهضم عدة مراحل في الجهاز الهضمي، تبدأ في الفم (تجويف الفم). وتتضمن عملية الهضم تكسير الطعام إلى مكونات أصغر ثم أصغر والتي يمكن امتصاصها وهضمها إلى الجسم. ويساعد إفراز اللعاب على إنتاج بلعة يمكن ابتلاعها لتمرّ بالمريء ثم المعدة. ويحتوي اللعاب أيضًا على الأنزيم المحفز ويدعى بالأميلاز الذي يبدأ عمله على الطعام في الفم. وهناك نوع أخر من إنزيمات الجهاز الهضمي والذي يدعى بالليباز اللساني والذي يتم إفرازه عن طريق بعض الحليمات اللسانية لتدخل اللعاب. كما تساعد عملية مضغ الطعام عملية الهضم بواسطة الأسنان والتقلصات العضلية للتمعج. ويعد وجود العصارة المعدية في المعدة شيء أساسي لاستمرار عملية الهضم لأن إنتاج المخاط يحدث في المعدة. والتمعج هو الانكماش الإيقاعي للعضلات الذي يبدأ في المريء ويمتد على طول جدار المعدة وباقي الجهاز الهضمي. وهذه يؤدي إلى إنتاج الكيموس والذي يتم امتصاصه ككيلوس في الجهاز اللمفاوي عند تكسيره بالكامل في الأمعاء الدقيقة. وتحدث معظم عمليات هضم الطعام في الأمعاء الدقيقة. ويتم امتصاص الماء والمعادن مرة أخرى في الدم في قولون الأمعاء الغليظة. وتخرج الفضلات الناتجة عن عملية الهضم من فتحة الشرج عبر المستقيم.
حركة دودية بعد أن يمضغ الطعام ويتحول لكتلة قابلة للبلع، يتم ابتلاعه وينتقل عبر المريء. تنقبض العضلات الملساء خلف كتلة الطعام لمنعها من الحركة مرة أخرى نحو الفم، ثم تعمل موجات انقباضية أحادية الاتجاه للتخلص من الطعام بسرعة إلى المعدة. تعمل هذه العملية في اتجاه واحد فقط، وتتمثل وظيفة المريء الوحيدة في نقل الطعام من الفم إلى المعدة.
سرطان المريء تعتمد طريقة العلاج على نوع السرطان ومدى انتشاره داخل الجسم، أول خطوات العلاج هي التأكد من أن المريض يحصل على كفايته من المواد الغذائية، في حال كان المريض يشكو من صعوبة البلع يتم وضع قالب (Stent) داخل المريء للتأكد من أن المريء سالك، بعض المرضى قد يجتاجون إلى تفميم المعدة بحيث يتم ادخال الطعام إليها مباشرة دون الحاجة إلى المرور عبر المريء.
انفتال المعدة القيء آلية تتكون من سلسلة من الحركات المنسقة: البواب يقترب، وإنهاء الحركة في المعدة، والحد في الجزء البواب في المعدة وملء أسفل؛ ثم يأتي افتتاح الفؤاد وملء المريء. على حد سواء من خلال دعم حركات عضلات الجهاز التنفسي وعبدومينالس إجبارهم الجماهير الطعام من المعدة إلى المريء. ومن المتوقع أن تجد معين مركز قيء والنخاع المستطيل بالقرب من مركز السعال والتنفس.
سرطان الجهاز الهضمي يميل السرطان الغدي للمريء ان يظهر في مجال متضرر يلقب بمريء باريت، ويظهر في الجزء الأسفل من المرئ على شكل رقعة حمراء في النسيج المتسم باللون الزهري. يتم تشخيص مرض مريء باريت عند وجود تغيرات على مستوى الخلايا حيث يتغير نوع الخلايا الطبيعية للمريء من الخلايا الحرشفية إلى الخلايا العمودية. يُعتبر مرض مرئ باريت أكثر انواع الامراض المؤدية لسرطان المريء الغدي.
مريء كسارة البندق قد يتم اللجوء إلى عمليات الجراحة عند الأشخاص الذين لم يتماثلوا للشفاء عن طريق الأدوية والعلاج بالمنظار. تتضمن بضعة هيلير العضلية إجراء شقّ لتعطيل LES والضفيرة العضلية المعوية التي تدعمه بالأعصاب. يلجأ لبعضة هيلير كآخر خيار للمرضى الذين لا يتجاوبون مع العلاج.
داء الارتداد المعدي المريئي تم اختبار عدد من أجهزة التنظير لعلاج حرقة المعدة,أحدها Endocinch، يضع غرز في الصمام السفلي للمريء لإنشاء طيات صغيرة تساعد على تقوية العضلات. مع ذلك، كانت النتائج على المدى الطويل مخيبة للآمال، والجهاز لم يعد يباع من قبل (بارد). والجهاز الآخر (Stretta)، يستخدم أقطاب كهربائية لتطبيق طاقة ذات ترددات لاسلكية على الصمام السفلي للمريء. نتائج الطريقتين على المدى الطويل بالمقارنة مع عملية نيسن لا يزال يجري تحديدها.
بعد ذلك لم تتم الموافقة على (plicator)،وهو جهاز يحدث طيات أو ثنايات، من الأنسجة بالقرب من التقاء المعدة والمريء، وهذه الطيات يتم تثبيتها عن طريق غرز جراحية. الشركة أوقفت العمليات التي تستخدم هذا الجهاز في منتصف عام 2008، والجهاز لم يعد يباع في السوق.
علاج آخر, اعتمد على ثني جدار المريء السفلي من خلال حقنه بمادة بواسطة منظار, باستخدام جهاز يدعى Esophyx, قد يكون فعالاً.
Gastroesophageal reflux disease
عسر البلع هناك بعض الأمراض العصبية العضلية قد تؤدي إلى ضعف عضلات الحلق مما يؤدي بالتالي إلى صعوبة البلع أو شلل المريء. وتتضاعف المشكلة بالتعرض للاختناق والشرقة والكحة عند الشروع بالبلع أو الشعور بالطعام أو الشراب يدخل القصبة الهوائية والرئة أو الأنف، وقد يتسبب هذا بحدوث التهابات مثل ذات الرئة ومن أسباب هذه الصعوبات:
التهاب المريء اليوزيني التهاب المريء اليوزيني هو من الأمراض غير المفهومة نسبيًا والتي يزداد الوعي بها شيئًا فشيئًا.
على مستوى الأنسجة، يتميز الالتهاب بالتسلل الكثيف مع خلايا الدم البيضاء من نوع الحمضات إلى النسيج الطلائي في المريء. ويعتقد أن هذا هو رد فعل تحسسي ضد الطعام الذي تم تناوله، على أساس أنَّ الحمضات تلعب دورًا في الحساسية. الحمضات هي الخلايا الالتهابية التي تطلق مجموعة متنوعة من الإشارات الكيميائية التي تُحفز الأنسجة المحيطة بالمريء، مما يؤدي إلى علامات وأعراض مثل الألم واحمرار يكون مرئي في التنظير والتاريخ الطبيعي قد يشمل التضيق.
جهاز تنفسي وهي أنبوب يتكون من غضاريف شبه دائرية تدعم الناحية الأمامية بينما يوجد في الناحية الخلفية التي يستند إليها المريء عضلات ملساء وأربطة ليفية مارنة (fibroelastic ligaments) تصل نهايات الغضاريف ببعضها؛ فتكون وظيفة الغضاريف منع توسع تجويف الرغامى فوق المطلوب، كما أن العضلات والأربطة تحافظ على قطر مناسب لتجويف الرغامى، وانقباض هذه العضلات وبالتالي تضَيُّق تجويف الرغامى يلعب دوراً في السعال كما يساهم انقباض العضلات في تنظيف مجرى التنفس.يبطن القصبه غشـاءٌ مخاطي ذو أهداب مهتزة مخاطية تستوقف الغبار، والجزيئات التي ترافقه، ويدفعها نحوالخارج فهذه الاهداب تعمل كالمكنسه.
نواة ملتبسة وظيفة النواة الملتبسة هو انتاج الاالياف العصبية اي هي التي تسيطر على تعصيب المحرك في العضلات المعنية في الحنك ، البلعوم، الحنجرة والمريء العلوي .
ارتجاع معدي مريئي في عام 2000 وافقت هيئة الولايات المتحدة للأغذية والدواء على جهازين منظار لعلاج الحموضة المزمنة. أحدهما، Endocinch، يضع غرز في الصمام السفلي للمريء لإنشاء طيات صغيرة تساعد على تقوية العضلات. مع ذلك، كانت النتائج على المدى الطويل مخيبة للآمال، والجهاز لم يعد يباع من قبل (بارد). والجهاز الآخر (Stretta)، يستخدم أقطاب كهربائية لتطبيق طاقة ذات ترددات لاسلكية على الصمام السفلي للمريء. نتائج الطريقتين على المدى الطويل بالمقارنة مع عملية نيسن لا يزال يجري تحديدها.
ارتجاع معدي مريئي ترجيع بعض اللبن بعد الرضاعة طبيعي جدا مع معظم الأطفال الرضع. على الرغم من أنهم يزيدون في الوزن ويرضعون بشكل جيد وليس لديهم أعراض أخرى، لكن
لا يزال يمكن أن يكون هذا مزعج للآباء والأمهات. عندما يكبر الطفل تصبح العضلة العاصرة السفلية للمريء أكثر كفاءة
لذلك ينبغي أن يبدأ ظهور علامات تحسن وتقل عدد مرات وكمية التقيؤ، في النهاية يتوقف تماما. بعض الأطفال يعانون بصورة أكبر من ارتجاع المريء
وحوالي 60٪ من هؤلاء الأطفال مع استمرار الارتجاع قد يعانون من مشاكل في اكتساب الوزن. من المفاهيم الخاطئة الشائعة جدا
أن جميع الأطفال الرضع والأطفال الذين يعانون من ارتجاع المريء لديهم نقص في الوزن. هذا ليس هو الحال دائما
فبعض الأطفال يرضعون بصورة جيدة جدا وليس كل الأطفال يكونوا مرضى. كثير من الأطباء ينصحون بأن الأطفال يتغلبون على ارتجاع المريء بمجرد أن يمكنهم الجلوس، أو بمجرد أن
يستطيعوا الوقوف. إن الكثيرين فعلا يتغلبون عليه، لكن البعض ليس فقط لا يتحسنون، لكن سوف تسوء حالتهم بشكل ملحوظ مع مراحل النمو،
التسنين، الأمراض الفيروسية والفطام.
شريان تحت الترقوة من الخلف: المريء، القناة الصدرية، العصب الحنجري الراجع الأيسر، العقدة الرقبية السفلية من الجذع الودي، والعضلة الرقبية الطويلة.
عضلة معلقة للاثناعشري يُسمَّى أول جزءان من المعي الدقيق بالاثناعشري (العفج) و الصائم، على الترتيب. تُعلِّمُ العَضلة المُعلِّقَة للاثناعشري الفصل الرسميّ (المُعترف به) بينهما. تنشأ العَضَلة المُعلِّقَة من الساق اليُمنى للحجاب الحاجز و تمر حول المريء و تستمر كنسيج ضام حول جذوع الجذع الزُلاقِيّ و الشريان المساريقي العلويّ، و يمر خلف البنكرياس و يدخل الجزء العلوي من المساريقا لينغرز في الوصل بين الاثناعشري و الصائم، الذي يُدعى الطيّة الاثناعشريّة الصائميّة. تستمر هنا العضلة بالطبقات العضليّة للاثناعشري (العفج).
هناك تنوُّع تشريحيّ ملحوظ بشأن العضلة المُعلِّقَة للاثناعشريّ من حيث الطول و نقطة الارتكاز. و على الرغم من الوصف التقليدي، ترتبط العضلة فقط بالطيّة الاثناعشريّة الصائميّة فقط (دون القطعتين الثالثة و الرابعة) في حوالي 8% من الناس، و في 40-60% ترتبط فيها العضلة بالطيّة الاثناعشريّة الصائميّة و القطعتين الثالثة و الرابعة من العفج معاً، و في 20-30% ترتبط فقط بالقطعتين الثالثة و الرابعة فقط (دون الطيّة الاثناعشريّة الصائميّة). و علاوةً على ذلك، هناك بعض الارتكازات الإضافيّة المنفصلة ليست نادرةً.
غضروف حلقي قد يسبب الارتجاع المعدي شفط رئوي بسبب التخدير العام، الذي يمكن أن يسبب استرخاء العضلة العاصرة المعوية، مما يسمح لمحتويات المعدة بالارتفاع من خلال المريء إلى القصبة الهوائية.
خلية حمضية كثرة اليوزينيات أو الحمضات هي وجود أكثر من 500 حمضة / ميكروليتر من الدم، ويحدث في الأشخاص الذين يعانون من إصابة طفيلية في الأمعاء وفي أمراض الأوعية الدموية المناعية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي) والذئبة الحمامية الجهازية والأمراض الخبيثة مثل سرطان الدم اليوزيني وفرط اليوزينيات النسيلي ومرض هودجكين (فرط اليوزينيات اللمفية) والتهابات الجلد الخطيرة (مثل التهاب الجلد التقشري). أيضًا في مرض أديسون وغيرها من أسباب انخفاض إنتاج الكورتيكوستيرويد (يثبط الكورتيزون مستويات الحمضات في الدم) وحالات ارتجاع المريء (اتتواجد الحمضات فيها في الظهارة الحرشفية للمريء) والتهاب المريء اليوزيني. ومع استخدام بعض الأدوية مثل البنسلين. ولكن ربما السبب الأكثر شيوعًا لفرط الحمضات هو حالات الحساسية مثل الربو. في عام 1989، تسببت إمدادات L-تريبتوفان الملوثة في شكل قاتل من فرط الحمضات معروف باسم متلازمة الألم العضلي من فرط اليوزينيات.
عصب حنجري راجع يشار إليه بأنه "راجع" لأن فروعه تعصّب عضلات الحنجرة في الرقبة خلال طريق ملتوية إلى حد ما؛ فهي تنحدر نحو القفص الصدري قبل أن ترتفع ما بين القصبة الهوائية والمريء لتصل إلى الرقبة.
عصب حنجري راجع العصب الحنجري اليسار -والذي هو الأطول- يتفرع من العصب المبهم ويلتف تحت قوس الشريان الأبهر، خلف الرباط الشرياني ثم يصعد. من الناحية الأخرى يلتف الفرع الأيمن حول الشريان تحت الترقوة اليمنى. مع التفاف العصب الراجع حول الشريان تحت الترقوة أو الشريان الأبهر يعطي عدة خيوط قلبية للجزء العميق من الضفيرة القلبية. وأثناء صعوده في الرقبة يعطي فروعًا (تكون أكثر في الجهة اليسرى) إلى الغشاء المخاطي والحائط العضلي في المريء، ويتفرع إلى الغشاء المخاطي والألياف العضلية في القصبة الهوائية، ويعطي بعض الخيوط البلعومية إلى العضلة البلعومية المضيّقة العلوية.
جلوكوزامين تعتمد الاستخدامات الأخرى في معظمها على تقليد لم يتم اختباره تماماً، ولم يتم اثبات سلامتها وفعاليتها باستمرار في اختبار double blind جدي. يمكن أن تكون بعض هذه الظروف خطيرة ويجب أن تقيم عن طريق مقدم من الرعاية الصحية. تشمل هذه مثبطات المناعة، وأمراض المناعة الذاتية، وترقق العظام، والألم، والصدفية، وتجديد الجلد والاكتئاب وآلام العضلات الليفية والاصابات الرياضية وآلام الظهر، ونزيف دوالي المريء (الأوعية الدموية في المريء)، والإيدز والسرطان وفشل القلب الاحتقاني، وحصى الكلى، والصداع النصفي، والتشوهات spondylosis، والتهاب الفقار اللاصق، وعامل موضعي hypopigmenting، والتئام الجروح.
سرطان المريء سرطان المريء هو نوع نادر نسبياً من مرض السرطان ولكن هناك ارتفاع ملحوظ لهذا المرض في بعض المناطق من العالم مقارنةً بالمناطق الأخرى مثلاً: بلجيكا، الصين، إيران، آيسلندا، الهند، اليابان والمملكة المتحدة فضلا عن المنطقة حول بحر قزوين.
ارتجاع معدي مريئي المنظار المرئي المعدي المعوي (EGD) (نوع من أنواع المناظير) يتم عن طريق إدخال منظار رفيع عن طريق الفم والحلق في المريء والمعدة (غالبا ما يكون المريض تحت التخدير) وذلك لتقييم الأسطح الداخلية للمريء والمعدة والاثنى عشر.
شاي نعناع ومع ذلك، فالنعناع يحتوى على خصائص تعمل على استرخاء العضلة العاصرة المريئية السفلى، والسماح لمحتويات المعدة بالتحرك صعودا إلى المريء. لهذا السبب، ينصح المرضى الذين يعانون من مرض متلازمة القولون المتهيج بتجنب النعناع . من ناحية أخرى، فهو يهدئ ويريح العضلات على طول الأمعاء ، وبالتالي يقلل التشنجات، وقد يكون للنعناع آثار مفيدة في علاج أعراض الجهاز الهضمي مثل الإسهال والمغص. النعناع يبدو أيضا أنه فعال في تخفيف الغازات المعوية وعسر الهضم.
ارتجاع معدي مريئي هناك نوع مختلف من الارتجاع الحمضي الذي يسبب أعراضا في الحنجرة والجهاز التنفسي يسمى الارتجاع الحنجري البلعومي ويسمى أيضا ارتجاع خارج المريء. خلافا لارتجاع المريء، الارتجاع الحنجري البلعومي عادة لا يسبب حرقة (حموضة)، وبالتالي فهو يسمى أحيانا الارتجاع الصامت.
سرطان الرأس والعنق الأدينوكارسينوما هو سرطان الظهارة العمودية الذي يُصيب أسفل المريء. وينجم هذا النوع من السرطان عن الإصابة بمريء باريت (أحد أنواع المضاعفات الناتجة عن الارتجاع المَعِدي المريئي)، ولكنه قد يظهر في مكان آخر. كذلك يُعتقد أن الأدينوكارسينوما تعد نوعًا من السرطان الناتج عن مريء باريت.
جهاز هضمي يُعدُّ الحجاب الحاجز جزء مهم من الجهاز الهضمي للجسم ويفصل الحجاب الحاجز التجويف الصدري عن التجويف البطني حيث توجد معظم أعضاء الهضم. تقوم العضلة المعطلة بإلصاق الاثني عشر الصاعد بالحجاب الحاجز. ويعتقد أن هذه العضلة تساعد الجهاز الهضمي في أن التصاقها يوفر زاوية أوسع للثنية الإثناعشرية الصائمية لتسهيل مرور المواد الهاضمة. ويلتصق الحجاب الحاجز أيضا بالمراسي وهي منطقة عارية في الكبد. ويدخل المريء في البطن من خلال ثقب في الحجاب الحاجز على مستوى ت10.
التهاب البلعوم البلعوم (بالإنجليزية : Pharynx) تنحرف المسالك التنفسية إلى أسفل بزاوية قائمة قادمة من الأنف مكونة أنبوبة عضلية قصيرة تعرف بالبلعوم. ويقوم البلعوم بدور مزدوج في إمرار الغذاء من الفم إلى المريء والهواء من الأنف والفم إلى الحنجرة.
خلل التوتر لقد ثبت إلى حد بعيد مدى فاعلية حقن توكسين البوتولينوم داخل العضلات المريضة في التخفيف من التقلصات العضلية لمدة تتراوح من 3 إلى 6 أشهر، ويتوقف ذلك على نوع خلل التوتر العضلي المصاب به الفرد. كما قد ثبتت أيضًا فاعلية حقن البوتوكس التي يمكن الحصول عليها واستخدامها بيسر وسهولة (وهي من النوع نفسه الذي يتم استخدامه في جراحة التجميل)، ولكن تأثيرها ليس دائمًا. ولكن هناك احتمالية للتعرض للإصابة بالشلل المؤقت للعضلات التي تم حقنها أو تسرب التوكسين إلى مجموعات العضلات المجاورة، مما يسبب ضعفها أو إصابتها بالشلل. وجدير بالذكر أنه يجب تكرار عمليات حقن العضلات المصابة هذه كلما زال تأثير هذا الحقن، كما أن ما يقرب من نسبة %15 من متلقي هذه الحقن ستتولد لديهم مناعة ضد التوكسين. وهناك نوعان من التوكسين قد تم اعتمادهما لعلاج خلل التوتر العضلي وهما النوع A والنوع B؛ هذا إلى جانب أن الأفراد المصابين بالتوتر العضلي الذين توجد لديهم مقاومة للنوع A من التوكسين يكونون قادرين على استخدام النوع B منه.
بلعوم البُـلْـعُوم (باللاتينية: وفي اللهجات العامية: الـزَّلْـعُـوم أو اللَّـغْـلُوغ) تنحرف المسالك التنفسية إلى أسفل بزاوية قائمة قادمة من الأنف مكونة أنبوبة عضلية قصيرة تعرف بالبُـلْعُوم. ويقوم البلعوم بدور مزدوج في إمرار الغذاء من الفم إلى المريء والهواء من الأنف والفم إلى الحَـنْـجَرَة.
تعذر الارتخاء المريئي بإجراء عملية هيلر مع نيسن جزئية, يتم فيها قطع عضلية الفؤاد من خارج المخاطية فتنفتح المصرة السفلية , ولمنع حدوث القلس مستقبلاً يجب اجراء ثني قاع المعدة حول المريء بشكل جزئي وليس بشكل كامل.
حجاب حاجز هناك 3 فتحات رئيسية في الحجاب الحاجز يمر منها :
يمر الوريد السفلي عبر فتحة في الرباط المركزي (أي ليس عبر ألياف العضلات) ولهذا حكمة ،حيث أنه لو كان يمر عبر العضلات لتقلصت عليه وسدت مجرى الدم فيه لأن جداره رقيق.
فتحة المريء تقع قليلا إلى اليسار لكن تحيط بها ألياف عضلية من القسم الأيمن للحجاب الحاجز. يمر عبر هذه الفتحة أيضا شرايين تأتي من الشريان المعدي الأسفل وهي تتصل بشريان أخرى وتعتبر إحدى الأماكن التي تتصل بها الدورة البوابية (التي تذهب إلى الكبد) مع بقية الدورة الدموية في الجسم (Porto-systemic shunt) 
ومن هذه الفتحة يمر العصبان الحائران الأمامي والخلفي.
تقع في الخلف ويمر عبرها الشريان الأبهر من الصدر إلى البطن، وتقع هذه الفتحة في الوسط ويمر عبرها أيضا القناة الصدرية.
الموت جوعا كما أن جميع الحركات تصبح مؤلمة بسبب ضمور العضلات وجفاف الجلد الذي يتصدع ويتشقق نتيجة للجفاف الشديد. وعندما يضعف الجسم فأنه يصبح محل اقامة للامراض .على سبيل المثال الفطريات، غالبا ما تنمو تحت المريء مما تجعل عملية البلع مؤلمة.
علم الأشنيات يتألف الجهاز الهضمي من قناة ذات أربعة أقسام – رأسي، أمامي، أوسط وخلفي. وكل قسم منها بدوره يقسم إلى أجزاء فالقناة أو المعي الرأسي يقسم إلى تجويف الفم والبلعوم حيث يقع التجويف الفموي في الجزء الحشوي من الجمجمة. أما البلعوم فيقع على حدود الرأس مع الرقبة، أما المعي الأمامي أو الجزء المريء – المعدي فيقسم إلى مري ومعدة. أما المريء فيتوضع في الرقبة وتجويف الصدروجزئياً في تجويف البطن واصلاً البلعوم بالمعدة حيث تتوضع المعدة في التجويف البطني.
ويقسم الجزء الأوسط أو المعي الذي يدعى بالأمعاء الدقيقة بدوره إلى الاثني عشرية والصائم واللفائفي وتتوضع جميعها في تجويف البطن وتحتل الاثنا عشرية عادة الجانب الأيمن من التجويف ويصب في الاثنى عشرية أكبر غدتين مفرزتين للعصارات الهاضمة وهما الكبد والبنكرياس. ويتعلق الصائم على مساريقا في المستوى الوسطاني للجسم.
أما الجزء الخلفي أو المعي الخلفي الذي يدعى بالأمعاء الغليظة فيقسم أيضاً إلى الأعور والقولون والمستقيم. بحيث يتوضع القسمان الأول والثاني في التجويف البطني أما الأخير ففي التجويف الحوضي وينتهي بفتحة الشرج المجهزة بالعضلة العاصرة كما أن هنالك عضلات عاصرة للمعدة. وللأعورعند الخيول مصرتان وهو يرتبط على الناحية اليمنى مع اللفائفي.
تغذية طفيلية البلهارسيا، نوع آخر من الطفيليات الداخلية، تعيش أيضا داخل جسم المضيف ولكن بدلا من هذه الطفيليات فإنها تقوم بالحصول على العناصر الغذائية من دم المضيف. البلهارسيا هي على اتصال مباشر مع الدم المضيف، مصدرا غنيا من الأحماض الأمينية، وبالتالي فهي لا تتطلب هياكل اختراق للوصول إلى العناصر الغذائية المضيفة. تأخذ البلهارسيا الدم من خلال الضغط السلبي الناجم عن تقلصات العضلات من خلايا الامتصاص والمريء. يحصلون على الأحماض الأمينية من الدم المضيف من خلال آلية تدهور الهيموجلوبين، والتي لا تزال دون حل ولكن يقترح أن تنطوي على سلسلة من البروتياز.تستخدم أيضا آليات للتغلب على تخثر الدم. حاولت دراسات مختلفة لتوصيف مكونات النسيج البلهارسي، بما في ذلك جزيئات النقل المقترحة للمشاركة في امتصاص المواد الغذائية. تشمل هذه الجزيئات ناقل الفوسفاتيز القلوية البلهارسية (سماب) و كاثبسين بي، والتي يقترح أن تكون مهمة في اكتساب المغذيات.
مريء باريت وجود الخلايا الكأسية (تسمى الحؤول المعوي) مهم في تحديد تشخيص مريء باريت. هذا يحدث بشكل متكرر عند وجود خلايا حؤول عمودي آخر, لكن وجود الخلايا الكأسية فقط تعتبر مشخصة للمرض. يرى الحؤول بشكل ضخم من خلال تنظير المعدة, لكن عينات الخزعة يجب أن تفحص تحت المجهر لتحديد ما إن كانت الخلايا معدية أو معوية الأصل. يحدد الحؤول المعوي عادة من خلال وجود الخلايا الكأسية في الظهارة و هي ضرورية للتشخيص الصحيح.
عرفت العديد من الأنسجة المماثلة لمريء باريت مثل الخلايا الكأسية التي تحدث في الظهارة الانتقالية لقنوات الغدد تحت المخاطية المريئية الطبيعية و هي خلايا كأسية كاذبة و هي أكثر الأنواع وفرة" معدية" تعمل على تفعيل خلايا حمض الميوسين الكأسية الحقيقية). تقييم العلاقة بين الغدد تحت المخاطية و الظهارة الانتقالية النوع مع فحص مستويات متعددة من خلايا النسيج من الممكن أن يسمح لأخصائي علم الأمراض ليوثق الاختلاف بين الخلايا الكأسية لقنوات الغدد تحت المخاطية و مريء باريت الحقيقي (حؤول عمودي مخصص). تستخدم الصبغة النسيجية الكيميائية أليسيان الزرقاء (PH=2.5) أيضا في الفصل بين الميوسين المعوي الحقيقي من مثيلاتها النسيجية. يستخدم حاليا التحليل المناعي النسيجي الكيميائي مع الأجسام المضادة لCDX-2 (خاصة لمشتقات القناه الهضمية المتوسطة و الأخيرة) أيضا في تحديد خلايا الحؤول المعوي. 
يزداد بروتين AGR2 في مريء باريت. و يمكن أن يستخدم كعلامة بيولوجية لتميز مريء باريت من ظهارة المريء الطبيعية.
المنهج الفينومينولوجي عند هوسرل والحدس المقولي حدس بالنوع Species. يقول هوسرل في "أبحاث منطقية": "المعنى العام لمثالية النوع هو موضوع بحثنا الثاني بالإضافة إلى مثالية المعاني التي يهتم بها المنطق الخالص... والمعاني باعتبارها نوعاً (مثالياً) تقابلها أفعال من المعنى"( ). النوع عند هوسرل مثالي بمعنى أنه ليس مجرد تجريد أو شئ عام يتم استخلاصه من الجزئيات، ليس مجرد المشترك والعام بين الجزئيات، فوجوده ليس معتمداً على الجزئيات بل العكس، فالجزئي لا يكون جزئياً ويحصل على خصائصه الجزئية إلا لكونه كاشفاً عن مثالي أو كلي أو لكونه عضواً في فئة أو نوع كلي. هذا بالإضافة إلى أن النوع مثالي بمعنى أن إدراكه لا يعتمد على إدراك الجزئي واستخلاص الكلي منه، بل إن النوع يدرك أولياً وقبلياً وعلى نحو مباشر عن طريق حدس مقولي أو ماهوي. أما قوله "المعاني باعتبارها أنواع تقابلها أفعال من المعنى meaning acts" فيعني أن المعاني باعتبارها أنواع مرتبطة بنوع معين من الإدراك أو الوعي ذي طابع فينومينولوجي في الأساس: وعي يدرك أو يعرف المعاني باعتبارها نوعاً، أي كلاً مثالياً. هذا النوع من الوعي هو أيضاً الحدس المقولي أو الماهوي، وهويكشف، فيما بعد في "الأفكار" وما يليها من مؤلفات، عن نوع معين من الوعي هو الوعي المطلق أو الخالص. إن أفعال المعنى Meaning acts هي التي تستطيع إدراك النوع وكليته ومثاليته مع عدم الاعتماد على التعميم من الجزئي.
ميوغلوبين الميوغلوبين هو الخاصب الحامل للأكسجين في الأنسجة العضلية. تركيزات عالية من الميوغلوبين في خلايا العضلات تسمح للكائنات الحية أن تحبس أنفاسها لفترة أطول من الزمن. الثدييات البحرية مثل الحيتانو الفقمات لها عضلات تتوافر فيها كميات عالية من الميوغلوبين. يتم العثور على ميوغلوبين في العضلات من النوع الأول ، النوع الثاني أو النوع الثاني ب ، ولكن معظم النصوص تعتبر ان الميوغلوبين غير موجود في العضلات الملساء.
حموضة معوية عند تناول الطعام عن طريق الفم، يصل ذلك الطعام إلى المعدة لتبدأ عملية الهضم، فتقوم المعدة بإفراز البيبسينوجين، ثم تحول عن طريق حمض الهيدروليك إلى مادة يطلق عليها اسم بيبسين، تبدأ بهضم البروتين داخل المعدة، وحين ضعف عضلة المعدة العاصرة ينطلق الحمض إلى المريء مسبباً الحرقة.
حركة دودية نوعان من الحركات الدودية تحدث في المريء:
مريء التهاب المريء حالة تنتج عن ارتداد الحموض المعدية من المعدة أو العدوى أو المواد المبتلعة (الكَاويات مثلاً) أو بعض الأدوية (ثنائي الفُسْفُنات مثلاً) أو الحساسية الغذائية. المُبْيَضَّات المريئية عدوى خميرَة المُبْيَضَّة البيضاء، و قد تحدث عندما يكون الشخص منقوص المناعة. بحلول العام 2014 ماتزال أسباب بعض أشكال التهاب المريء كالتهاب المريء اليُوزِيْنِيّ غير معروفة. يمكن أن يُؤدِّي التهاب المريء إلى بلع مؤلم و يُعالج التهاب المريء عادةً بإدارة أسباب حدوث الالتهاب - كإدارة أسباب الارتداد أو معالجة العدوى.
يُعتقد أن التهاب المريء المُطوَّل الناتج تحديداً عن الارتداد المعدي عاملٌ يلعب دوراً في تطوُّر مريء باريت. في هذه الحالة هناك حؤول في بطانة المريء السفلي، تتغير فيه من الظهارة المُسطَّحة المُطبّقة إلى الظهارة البسيطة الأسطوانية. يُعتقد أن مريء باريت أحد الأسباب الرئيسية لتطوُّر سرطان المريء.