16. ΑΠΟΦΑΣΙΣ ΥΠΟΥΡΓΟΥ ΕΣΩΤΕΡΙΚΩΝ Αριθ.104887 της 19 Ιαν./7 Φεβρ.1961 (ΦΕΚ Β΄41) Περί εγκρίσεως κανονισμού εσωτερικής υπηρεσίας Κ.Α.Δ.Κ.Υ. Έχοντες υπ’ όψιν: 1)τας διατάξεις της παρ. 2 του άρθρου 3 του Ν.Δ. 3893/58 «περί διατάξεών τινων αφορωσών τον Κλάδο Ασφαλίσεως κατά της ασθενείας των Δημοτικών και Κοινοτικών Υπαλλήλων», 2)την υπ’ αριθ. 653 απόφασιν του Διοικητικού Συμβουλίου του Κ.Α.Δ.Κ.Υ.ληφθείσαν κατά την 73ην συνεδρίασιν της 5-8-1960 Αποφασίζομεν Εγκρίνομεν ως έχει κατωτέρω τον Κανονισμόν Εσωτερικής Υπηρεσίας του Κλάδου Ασφαλίσεως κατά της ασθενείας των Δημοτικών και Κοινοτικών Υπαλλήλων. Εν Αθήναις τη 19 Ιανουαρίου 1961 Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΔΗΜ. ΜΑΚΡΗΣ ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ ΕΣΩΤΕΡΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ ΚΛΑΔΟΥ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΣ ΚΑΤΑ ΤΗΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ ΤΩΝ ΔΗΜΟΤ. ΚΑΙ ΚΟΙΝΟΤΙΚΩΝ ΥΠΑΛΛΗΛΩΝ ΜΕΡΟΣ Αον. Διοικητικόν Συμβούλιον Άρθρον 1. 1.Η λειτουργία του Διοικητικού Συμβουλίου διέπεται υπό των διατάξεων του άρθρου 2 του από 18/22 Φεβρουαρίου 1950 Β.Δ/τος «περί Διοικήσεως του Κλάδου Ασφαλίσεως κατά της ασθενείας των Δημοτικών και Κοινοτικών Υπαλλήλων». Το Διοικητικόν Συμβούλιον ευρίσκεται εν απαρτία παρόντων πέντε εκ των μελών αυτού, συμπεριλαμβανομένου και του Προέδρου ή Αντιπροέδρου. Αι αποφάσεις αυτού λαμβάνονται κατά πλειοψηφίαν των παρόντων, εν ισοψηφία δ’ επικρατεί η ψήφος του προέδρου. Το Διοικητικόν Συμβούλιον συγκαλείται εις συνεδρίασιν τη εγγράφω προσκλήσει του Προέδρου αυτού, αναγραφούση τα θέματα της ημερησίας διατάξεως και κοινοποιουμένη, επιμελεία του γραμματέως προς ένα έκαστον των μελών αυτού προ είκοσι τεσσάρων ωρών ή εν περιπτώσει κατεπείγοντος κατά την κρίσιν του Προέδρου και ενωρίτερον. 2.Μόνον επί των εν τη προσκλήσει αναφερομένων ως συζητητέων θεμάτων δικαιούται να αποφασίση το Δ.Σ. Πρότασιν, μη περιεχομένην εν τη ημερησία διατάξει, δύναται να συζητήση εάν το κατεπείγον ταύτης γίνη δεκτόν δια της ψήφου των δύο τρίτων του όλου αριθμού των μελών. Κατανομή των υπηρεσιών ΄Αρθρον 10ον. Διατάκτης. Διατάκτης των δαπανών είναι ο Πρόεδρος του Διοικητικού Συμβουλίου. Δύναται όμως το Διοικητικόν Συμβούλιον να εξουσιοδοτήση τον Διευθυντήν όπως εντέλληται ωρισμένας δαπάνας ρητώς κατονομαζομένας εν τη εξουσιοδοτική αποφάσει. Τα χρηματικά εντάλματα προσυπογράφονται υπό του Διευθυντού και του προϊσταμένου του λογιστηρίου και σφραγίζονται δια της σφραγίδος του Κλάδου. Έκδοσις χρηματικών ενταλμάτων. Δια την έκδοσιν χρηματικού εντάλματος προς πληρωμήν οιασδήποτε δαπάνης απαιτείται να υπάρχη η αναγκαία πίστωσις εις το σκέλος των εξόδων του προϋπολογισμού. Δια την ύπαρξιν και την επάρκειαν της πιστώσεως ευθύνεται ο προϊστάμενος του Λογιστηρίου. Εις το χρηματικόν ένταλμα δέον να αναγράφηται: α)Ο αύξων αριθμός, β)το οικ.έτος, εις το οποίον ανάγεται η δαπάνη, γ)το κεφάλαιον και άρθρον του προϋπολογισμού, δ)η Τράπεζα επί της οποίας εκδίδεται ε) το ονοματεπώνυμον του δικαιούχου, στ)η αιτία πληρωμής, ζ)το πληρωτέον ποσόν ολογράφως και αριθμητικώς, η)αι υπέρ τρίτων κρατήσεις, και θ)ο αριθμός και το είδος των επισυναπτομένων δικαιολογητικών. Δικαιολογητικά χρηματικών  ενταλμάτων. Τα απαιτούμενα δικαιολογητικά δια την έκδοσιν των χρηματικών ενταλμάτων ορίζονται κατά κατηγορίας εξόδων ως κάτωθι: Α.Δια προμηθείας υλικών και πραγμάτων εν γένει ή εκτέλεσιν έργων. Σελ.212,10(β) Τεύχος 652-Σελ.24 «Αι προμήθειαι υλικών και πραγμάτων εν γένει αναγκαιούντων δια την λειτουργίαν των υπηρεσιών του Κλάδου ενεργούνται συμφώνως προς τας διατάξεις του άρθρ.13 του από 18/22.2.1950 Β.Δ/τος «περί διοικήσεως του ΚΑΔΚΥ» και βάσει των ισχυουσών εκάστοτε περί Λογιστικού των Ν.Π.Δ.Δ. οικείων διατάξεων». Η εντός « » παράγραφος αντικατεστάθη ως άνω δια της παρ.1 της υπ’ αριθ.434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ.1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ.Β΄1271) αποφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. Δια της παρ.2 της αυτής αποφάσεως κατηργήθη η παρ.2. Β.Δι’ αποζημιώσεις και αποδοχάς του Διοικητικού Συμβουλίου και του προσωπικού. 1.Δια την έκδοσιν χρηματικού εντάλματος πληρωμής αποζημιώσεως λόγω εξόδων κινήσεως του Διοικητικού Συμβουλίου, απαιτείται απόσπασμα του πρακτικού συνεδράσεως, εις το οποίον εμφαίνονται τα παρόντα μέλη. Το αυτό απαιτείται και δια τους μετέχοντας της συνεδριάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου υπαλλήλους του Κλάδου, τους δικαιουμένους εξόδων κινήσεως. 2.Δια την πληρωμήν των αποδοχών και αποζημιώσεων των υπαλλήλων δεν απαιτείται εκάστοτε ειδική απόφασις του Διοικητικού Συμβουλίου, αλλά τοιαύτη εκδιδομένη εφ’ άπαξ εις την αρχήν εκάστου οικονομικού έτους. 3.Τα χρηματικά εντάλματα πληρωμής εξόδων κινήσεως των μετεχόντων των συνεδριάσεων του Διοικητικού Συμβουλίου, αποδοχών εξόδων κινήσεως των παρά τω Κλάδω υπηρετούντων υπαλλήλων δύνανται να εκδίδωνται επ’ ονόματι ενός υπαλλήλου ή κλητήρος, οριζομένου υπό του Διευθυντού και να εξοφλώνται υπ’ αυτού, υποχρεουμένου εις την καταβολήν του αναλογούντος ποσού εκάστω των διακιούχων, όστις θα υπογράφη δια την λήψιν εν ιδία στήλη της συνοδευούσης το ένταλμα αναλυτικής καταστάσεως. 4.Δια την καταβολήν οδοιπορικών εξόδων εις υπαλλήλους του Κλάδου απαιτείται και ειδική απόφασις του Διοικητικού Συμβουλίου. 3.B.δ.16 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων Γ.Δ ι α π λ η ρ ω μ ά ς υ π ο χ ρ ε ώ σ ε ω ν ε κ  π ε ρ ι θ ά λ ψ ε ω ς η σ φ α λ ι σ μ έ ν ω ν . Δια την πληρωμήν αμοιβών και αποζημιώσεων ιατρών, κλινικών, νοσοκομείων, σανατορίων, φαρμακείων, κ.λ.π., περί ών τα υπό στοιχεία 1-6 της παρούσης παραγράφου, δεν απαιτείται έκδοσις ειδικής, δι’ εκάστην πληρωμήν αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου, αλλά τοιαύτη εκδιδομένη εφ’ άπαξ και εις την αρχήν εκάστου οκονομικού έτους και δι’ ής εγκρίνονται αι κατά την διάρκειαν του έτους γενησόμεναι δαπάναι της αυτής φύσεως. Ειδικώτερον δια την έκδοσιν χρηματικών ενταλμάτων πληρωμής των ανωτέρω δαπανών απαιτούνται τα κάτωθι δικαιολογητικά: 1.Δια τους παθολόγους ιατρούς και γενικής ιατρικής κατάστασις συντεταγμένη εις διπλούν επί ειδικού εντύπου, εμφαίνουσα τας γενομένας επισκέψεις και λοιπάς παροχάς υπηρεσιών εις ησφαλισμένους και τεθεωρημένη υπό του Αρχιάτρου μετά προηγούμενον έλεγχον και διαπίστωσιν ότι αι αναγραφόμεναι τιμαί είναι σύμφωνοι προς το κεκανονισμένον τιμολόγιον. Εις την κατάστασιν δέον τα στοιχεία των ησφαλισμένων να καταχωρίζωνται κατ’ αύξοντα αριθμόν μητρώου ησφαλισμένων, προς διευκόλυνσιν του ελέγχου. Εις την κατάστασιν θα επισυνάπτωνται απαραιτήτως αι αποδείξεις ιατρικών επισκέψεων, εν ιατρείω ή οίκοι. Αι αποδείξεις αύται αποκόπτονται εκ των εις χείρας των ησφαλισμένων βιβλιαρίων (μπλόκ) αποδείξεων ιατρικών επισκέψεων, υπογράφονται παρ’ αυτών και ακολούθως παραδίδονται εις τους θεράποντας ιατρούς, ως δικαιολογητικόν της γενομένης ιατρικής επισκέψεως. 2.Δια τους ειδικούς ιατρούς, η υπό της παραγράφου 1 οριζομένη κατάστασις, εις την οποίαν προσαρτώνται και αι αποδείξεις ιατρικών επισκέψεων υπογεγραμμέναι υπό των ησφαλισμένων. Αι καταστάσεις αύται ελέγχονται υπό του ελεγκτού ιατρού δια το δεδικαιολογημένον της πραγματοποιήσεως των εξετάσεων συμφώνως προς τας εν αυταίς αναγραφομένας ιατρικάς ενδείξεις. 3.Δια την παρακλινικήν περίθαλψιν κατάστασις και παραπεμπτικά σημειώματα, κατά τα υπό των παραγράφων 1 και 2 οριζόμενα, ελεγχομένη παρά του ελεγκτού ιατρού. 4.Δια την οδοντιατρικήν περίθαλψιν, κατάστασις και οδοντολογικά δελτία, αρμοδίως εκδεδομένα και τεθεωρημένα. 5.Δια την φαρμακευτικήν περίθαλψιν, κατάστασις πληρωμής και αι κατά τας διατάξεις του παρόντος κανονισμού εκδιδόμεναι συνταγαί δεόντως υπογεγραμέναι. Αι καταστάσεις αποζημιώσεων φαρμακοποιών ελέγχονται παρά του φαρμακοποιού του Κλάδου δια το σύμφωνον των αναγραφομένων εις αυτάς τιμών φαρμάκων προς την επίσημον κρατικήν διατίμησιν και παρά των ελεγκτών ιατρών δια το γνήσιον της υπογραφής των εκδιδόντων τας συνταγάς ιατρών και δια το δεδικαιολογημένον της χορηγήσεως φαρμάκων, συμφώνως προς τας ιατρικάς ενδείξεις τας αναγραφομένας εις τας συνταγάς ή εις τας καταστάσεις αμοιβών ιατρών. 6.Δια τα εν γένει θεραπευτήρια, κατάστασις πληρωμής, γνωματεύσεις εισαγωγής προς νοσηλείαν αρμοδίως εκδεδομέναι και τεθεωρημέναι, εντολαί διακοπής νοσηλείας, λοιπά παραπεμπτικά σημειώματα και συνταγαί. Δι’ εκάστην ειδικήν δαπάνην δέον να προσαρτάται αντίστοιχος εντολή του Κλάδου. 7.Η δια την πρόσθετον περίθαλψιν, τα υπό της παραγράφου 5 οριζόμενα. Δ . Δ ι α π λ η ρ ω μ ά ς λ ο ι π ώ ν δ α π α ν ώ ν . «Δια την πληρωμήν των λοιπών δαπανών των αναγραφομένων εις το σκέλος των εξόδων του προϋπολογισμού επισυνάπτεται εις το οικείον χρηματικόν ένταλμα το δικαιολογητικόν το αποδεικνύον την πραγματοποίησιν της δαπάνης. 1.Δια την συνδρομήν εις την Εφημερίδα της Κυβερνήσεως, εις διαφόρους εφημερίδας, οικονομικά περιοδικά, έντυπα, βιβλία, πρακτικήν διατίμησιν φαρμάκων, δελτίον αγορανομίας ως και παντός εντύπου αναγκαιούντος τη υπηρεσία του Κλάδου δια την εύρυθμον και απρόσκοπτον λειτουργίαν αυτού αποδείξεις ή τιμολόγια των δικαιούχων προμηθευτών. 2.Δια δημοσιεύσεις εις εφημερίδας, λογαριασμός και τιμολόγιον, εις τα οποία θα επισυνάπτεται και το φύλλον της Εφημερίδος το περιέχον το δημοσίευμα. 3.Δια την πληρωμήν τηλεφωνικών τελών, καταναλώσεως ηλετρικού ρεύματος, ύδατος κλπ. των γραφείων του Κλάδου, λογαριασμός των οικείων Εταιρειών. 4.Δια την πληρωμήν ταχυδρομικών και τηλεγραφικών τελών, απόδειξις του Ταχυδρομείου πλην της απλής αλληλογραφίας δια την οποίαν επισυνάπτεται αναλυτική κατάστασις εμφαίνουσα τους αριθμούς πρωτοκόλλου, των αποσταλλέντων εγγράφων, την ημερομηνίαν αποστολής αυτών ως και τους παραλήπτας. 5.Δια τα, εις τον Αρχίατρον, ελεγκτάς ιατρούς και υπαλλήλους του Κλάδου, καταβαλλόμενα οδοιπορικά έξοδα, ημερολογιακή κατάστασις τεθεωρημένη παρά του Διευθυντού, του Αρχιάτρου και του Προϊσταμένου του Λογιστηρίου». Το Κεφάλ.Δ΄ ετροποποιήθη ως άνω δια της παρ.3 της υπ’ αριθ.434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ.1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ. Β΄1271) αποφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. Χρηματικά εντάλματα προπληρωμής. Παγία προκαταβολή. Άρθρον 11. 1.Δια την κανονικήν και απρόσκοπτον λειτουργίαν των υπηρεσιών του Κλάδου και προς διευκόλυνσιν της πληρωμής των δικαιούχων προμηθευτών, της αποδόσεως εις το Ελληνικόν Δημόσιον παρακρατηθέντων φόρων και τελών χαρτοσήμου, της αποδόσεως παρακρατηθεισών κρατήσεων υπέρ τρίτων, εκδίδονται τακτικά χρηματικά εντάλματα πληρωμής επ’ όνόματι των δικαιούχων. 2.Εις εκτάκτους και επειγούσας περιπτώσεις δύνανται να εκδίδωνται χρηματικά εντάλματα προπληρωμής επ’ ονόματι μονίμου υπαλλήλου του ΚΑΔΚΥ οριζομένου δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου. Δια της αυτής αποφάσεως ορίζεται το ποσόν του εντάλματος και η προς απόδοσιν του λογαριασμού προθεσμία. Κατά την απόδοσιν του λογαριασμού ο υπόλογος του εκδοθέντος χρηματικού εντάλματος προπληρωμής υπάλληλος υποβάλλει τω Διοικητικώ Συμβουλίω τα δικαιολογητικά της διαχειρίσεως και καταθέτει το μη διατεθέν ποσόν εις   τον   παρά   τη    Εθνική   Τραπέζη της Ελλάδος τηρούμενον (Αντί για τη σελ.212,11(α)  Σελ.212,11(β) Τεύχος 734-Σελ.71 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων 3.B.δ.16 λογαριασμόν του Κλάδου. Το Διοικητικόν Συμβούλιον ελέγχον τα υποβληθέντα δικαιολογιτικά εάν εύρη ταύτα πλήρη απαλλάσσει τον υπόλογον πάσης περαιτέρω ευθύνης άλλως καταλογίζει εις βάρος αυτού εντόκως το μη προσηκόντως δικαιολογούμενον ποσόν. 3.Δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου εγκρινομένης υπό του Υπουργού Κοινωνικών Υπηρεσιών, δύναται να συνιστάται παγία προκαταβολή δια την πληρωμήν ρητώς κατονομαζομένων εν τη αποφάσει επειγουσών δαπανών, το δε ποσόν αυτής καθορίζεται δια της αυτής αποφάσεως. Διαχειριστής του ποσού της παγίας προκαταβολής ορίζεται μόνιμος υπάλληλος του Κλάδου δι’αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου. δια τα δαπανώμενα εκ της παγίας προκαταβολής ποσά εκδίδονται χρηματικά εντάλματα πληρωμής επ’ονόματι του διαχειριστού ταύτης εις βάρος των οικείων πιστώσεων του σκέλους των εξόδων του προϋπολογισμού. 4.Δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου δύναται να καθορίζηται πάσα άλλη λεπτομέρεια σχετική με την έκδοσιν των ενταλμάτων προπληρωμής και την παγίαν προκαταβολήν». Το άρθρ.11 ετροποποιήθη ως άνω δια της παρ.4 της υπ’αριθ.434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ.1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ.Β΄1271) αποφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. Εκτέλεσις έργων και προμηθειών. Άρθρον 12. Η προμήθεια πραγμάτων και υλικών η εκτέλεσις έργων, αφορώντων εις την εν γένει λειτουργίαν και διοίκησιν του Κλάδου, η εκμίσθωσις και εκποίησις πραγμάτων αυτού, η μίσθωσις πραγμάτων πρός χρήσιν αυτού, ως και αι παραλαβαί των έργων και προμηθειών ενεργούνται κατά τας διατάξεις του άρθρου 13 του απο 18/22 Φεβρουαρίου 1950 Βασ. Διατάγματος «περί διοικήσεως Κ.Α.Δ.Κ.Υ.». Ταμιακή Υπηρεσία Άρθρ.13.-« Η ταμιακή υπηρεσία του Κλάδου διεξάγεται παρά της Εθνικής Τραπέζης της Ελλάδος, παρά της οποίας ενεργείται η πληρωμή όλων των δαπανών αυτού. Πρός τούτο εκδίδονται χρηματικά εντάλματα πληρωμής, άτινα διαβιβάζονται εις την τράπεζαν μετά της σχετικής πρός πληρωμήν εντολής υπογραφομένης υπό του διευθυντού και του Προϊσταμένου του Λογιστηρίου. Δύναται όμως και η υπηρεσία του Κλάδου να ενεργή την πληρωμήν ορισμένων δαπανών δια την κανονικήν και απρόσκοπτον λειτουργίαν αυτής και πρός διευκόλυνσιν της πληρωμής εις τους ησφαλισμένους του Κλάδου αντιτίμου Ιατρικής, Οδοντιατρικής και παρακλινικής περιθάλψεως. Σελ.212,12(β) Τεύχος 734-Σελ.72 Πρός τον σκοπόν αυτόν εκδίδεται χρηματικόν ένταλμα προπληρωμής επ’ονόματι μονίμου υπαλλήλου του Κλάδου οριζομένου δια αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου δια την πληρωμήν εις τους δικαιούχους ησφαλισμένους της,κατά τ’ανωτέρω, περιθάλψεως επί τη υποβολή τω Κλάδω παρά των ενδιαφερομένων ησφαλισμένων των απαιτουμένων δικαιολογητικών και εξοφλητικών αποδείξεων. Δια της αυτής αποφάσεως ορίζεται το ποσόν του εντάλματος και η, πρός απόδοσιν, του λογαριασμού προθεσμία. Κατά την απόδοσιν του λογαριασμού ο υπόλογος του εκδοθέντος χρηματικού εντάλματος προπληρωμής υπάλληλος υποβάλλει τω Διοικητικώ Συμβουλίω τα δικαιολογητικά των δαπανών και καταθέτει το μη διατεθέν ποσόν εις τον, παρά τη προμνησθείση τραπέζη, τηρούμενον λογαριασμόν του ΚΑΔΚΥ.Το Διοικητικόν Συμβούλιον ελέγχει τα υποβληθέντα δικαιολογητικά και εάν εύρη ταύτα πλήρη απαλλάσσει τον υπόλογον πάσης περαιτέρω ευθύνης άλλως καταλογίζει εις βάρος αυτού εντόκως το μη προσηκόντως δικαιολογούμενον ποσόν». Το άρθρ.13 αντικαταστάθηκε ως άνω από την παρ.1 της 434/708/6 Ιουν.-13 Ιουλ.79 (ΦΕΚ Β΄610) απόφ. του Υπουργού Κοιν. Υπηρεσιών. 3.B.δ.16 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων Υγειονομική Υπηρεσία. Άρθρον 14. Αρχίατρος. Ο Αρχίατρος προΐσταται της Υγειονομικής Υπηρεσίας αυτοπροσώπως βοηθούμενος υπό των ελεγκτών ιατρών επιβλέπει την εν γένει άσκησιν της ιατροφαρμακευτικής περιθάλψεως. Ο Αρχίατρος πλην των ειδικώς δια του παρόντος οριζομένων αρμοδιοτήτων μετέχει καλούμενος των συνεδριών του Διοικητικού Συμβουλίου, άνευ ψήφου και εισηγείται θέματα της αμοδιότητος αυτού. Ειδικώτερον, προκειμένου περί της νοσοκομειακής κλινικής και σανατοριακής περιθάλψεως, γνωματεύει περί της εισόδου προς νοσηλείαν των ησφαλισμένων εις τα οικεία θεραπευτήρια, εισηγείται, από επιστημονικής και διοικητικής απόψεως, τους όρους των συναπτομένων μετά των διαφόρων θεραπευτηρίων συμβάσεων και ελέγχει την εφαρμογήν των όρων αυτών. Ελέγχει, εποπτεύει τους ελεγκτάς, θεραπευτάς ιατρούς και μετέχει των συγκροτουμένων ιατρικών συμβουλίων. Παρακολουθεί και ελέγχει την παρεχομένην φαρμακευτικήν περίθαλψιν, την οδοντιατρικήν, ως και πάσαν άλλην περίθαλψιν. Συγκεντρώνει τα υγειονομικά στατιστικά στοιχεία και συντάσσει την υγειονομικήν στατιστικήν, συμφώνως προς τας διατάξεις του παρόντος Κανονισμού και τας εκάστοτε αποφάσεις του Διοικητικού Συμβουλίου και προβαίνει εις την λήψιν των ενδεικνυομένων εκάστοτε επειγόντων υγειονομικών μέτρων, αναφέρων περί τούτων, εις το Διοικητικόν Συμβούλιον. Ιατροί Υγειονομικοί ελεγκταί. Άρθρον 15. Οι ιατροί – υγειονομικοί ελεγκταί κατανέμονται εις τρεις εις Αθήνας, δια την περιφέρειαν του τέως Δήμου Αθηναίων και εις ένα εις Πειραιά, δια την περιφέρειαν του τέως Δήμου Πειραιώς. Η υπηρεσία μεταξύ των εν Αθήναις ελεγκτών κατανέμεται δι’ αποφάσεως του Αρχιάτρου εκδιδομένης ανά δίμηνον. Οι ελεγκταί υποχρεούνται να σκούν τον υπό των διατάξεων του παρόντος Κανονισμού προβλεπόμενον έλεγχον, ως και εις την εκτέλεσιν πάσης άλλης υπηρεσίας ανατιθεμένης αυτοίς υπό του προϊσταμένου των. Οφείλουν να προσέρχωνται καθ’ εκάστην εις τα γραφεία της υγειονομικής υπηρεσίας, καθ’ ώρας οριζομένας εκάστοτε υπό του Αρχιάτρου, ίνα λαμβάνουν γνώσιν των τυχόν προς αυτούς παραγγελιών και παραδίδουν τα δελτία ελέγχου των πραγματοποιηθεισών κατά την προηγουμένην ημέραν επισκέψεων ασθενών. (Μετά τη σελ.212,12 (β) Σελ.212,121 Τεύχος 734-Σελ.73 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων 3.B.δ.16 3.B.δ.16 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων    Οι ελεγκταί θεωρούν τας καταστάσεις δαπανών αναφερομένων εις την παρεχομένην υγειονομικήν περίθαλψιν ως αμοιβαί ιατρών λογαριασμοί κλινικών κ.λ.π.,αφ’ ού προηγουμένως ελέγξωσι αν αι εις τας καταστάσεις περιγραφόμεναι δαπάναι εγένοντο συμφώνως προς τας απαιτήσεις της ιατρικής επιστήμης και τας διατάξεις του παρόντος κανονισμού. Ο έλεγχος τούτος δέον να είναι ουσιαστικός και εμπεριστατωμένος και να αποβλέπη εις την πλήρη κατοχύρωσιν των συμφερόντων του Κλάδου. Οι ελεγκταί γνωματεύουν, παρακολουθούν και ελέγχουν την εφαρμογήν των διατάξεων του κανονισμού επί των νοσηλευομένων εις τα Θεραπευτήρια ησφαλισμένων και αναφέρουν εγγράφως εις τον αρχίατρον επί παντός αναφυομένου σχετικού ζητήματος. Οι ελεγκταί είναι προσωπικώς υπεύθυνοι δια την διάρκειαν της νοσηλείας των ασθενών ησφαλισμένων εις τα διάφορα θεραπευτήρια, υποχρεούνται δε οσάκις κρίνουν τούτο σκόπιμον και δυνατόν να διατάξουν την διακοπήν της νοσηλείας ασθενούς προ της λήξεως της παρασχεθείσης δια του εισιτηρίου ή δι’ άλλου εγγράφου προθεσμίας. Εν περιπτώσει διαφωνίας μεταξύ του ελεγκτού και της νοσηλευούσης τον ησφαλισμένον κλινικής υποβάλλεται προς τον αρχίατρον έγγραφος γνωμάτευσις του ελεγκτού. Οι ελεγκταί γνωματεύουν περί της παρατάσεως ή μη της νοσηλείας των εν θεραπευτηρίοις νοσηλευομένων ησφαλισμένων και υποβάλλουν τας γνωματεύσεις των δια του αρχιάτρου εις το Διοικητικόν Συμβούλιον. Εκδίδουν τας εντολάς διακοπής νοσηλείας, τας οποίας και κοινοποιούν εγκαίρως εις την διεύθυνσιν του θεραπευτηρίου προς διακοπήν της νοσηλείας. Εις περιπτώσεις εκτάκτου και επειγούσης εισαγωγής ησφαλισμένου προς νοσηλείαν εις συμβεβλημένας κλινικάς, άνευ της απαιτουμένης υπό του κανονισμού γνωματεύσεως εισαγωγής, ο ενασκών τον υγειονομικόν έλεγχον ελεγκτής υποχρεούται να ειδοποιή την διεύθυνσιν της κλινικής, ίνα αύτη μεριμνήση δια την έκδοσιν της κεκανονισμένης γνωματεύσεως εισαγωγής προς νοσηλείαν (εισιτηρίου). Εν περιπτώσει καθ’ ήν ο ελεγκτής ήθελε διαπιστώσει ότι η νοσηλεία του εκτάκτως εισαχθέντος εις θεραπευτήριον ησφαλισμένου δεν δικαιολογείται, λόγω της φύσεως της ασθενείας του, δέον να καταστήση γνωστόν εις την κλινικήν ότι ο Κλάδος δεν αναλαμβάνει τας δαπάνας νοσηλείας του ησφαλισμένου τούτου. Ο εν Πειραιεί ελεγκτής, εκτός των προαναφερθέντων καθηκόντων, εκπροσωπεί εις την περιφέρειαν Πειραιώς τον Αρχίατρον, προκειμένου δια την έγκρισιν εισαγωγής ησφαλισμένων εις θεραπευτήρια και την θεώρησιν συνταγών. Δια την άσκησιν του ελέγχου εκ μέρους του αρχιάτρου επί της υπηρεσίας του ελεγκτού Πειραιώς, υποχρεούται ούτος να τηρή βιβλίον ημερησίας εργασίας ως και παν άλλο έντυπον, όπερ ήθελε κρίνει αναγκαίον ο αρχίατρος. Ο ελεκτής Πειραιώς υποχρεούται να ειδοποιή αυθημερόν, τηλεφωνικώς τον Αρχίατρον δι’οιανδήποτε εισαγωγήν ησφαλισμένου εις θεραπευτήριον. Δι’ αποφάσεως του Διευθυντού του Κλάδου ορίζεται είς εκ των παρά τω Κλάδω υπηρετούντων ελεγκτών ιατρών προς άσκησιν ελέγχου επί των υποβαλλομένων παρά των δικαιούχων καταστάσεων πληρωμής αμοιβών, δια τας παρεχομένας παρ’ αυτών υπηρεσίας εις τους ησφαλισμένους του Κλάδου. Ο ενασκών τον έλεγχον ελεγκτής ιατρός, ελέγχει εκτός της γνησιότητος της υπογραφής των εκδιδόντων τας συνταγάς φαρμάκων και παραγγελίας προς εκτέλεσιν  παρακλινικών εξετάσεων και το δεδικαιολογημένον της χορηγήσεως των φαρμάκων ή της εκτελέσεως της εξετάσεως, συμφώνως προς τας ιατρικάς ενδείξεις τας αναγραφομένας παρά του θεράποντος ιατρού επί των εκδιδομένων παρ’ αυτών παραστατικών, ειδικώτερον ο ελεγκτής ιατρός θα ελέγχη. 1.Θα ελέγχη το νομότυπον των καταστάσεων πληρωμής και θα αποφαίνηται εάν αι εν αυταίς αναγραφόμεναι επισκέψεις είναι δεδικαιολογημέναι βάσει του νοσήματος όπερ αναγράφεται υπό του ιατρού εις την κατάστασιν. 2.Θα ελέγχη τας επισυναπτομένας εις τας καταστάσεις αποδείξεις πληρωμής επισκέψεων, ως και εάν αι ημερομηνίαι τούτων είναι σύμφωνοι προς τας καταστάσεις ή προς τας αποδείξεις ας υποβάλλουν δια τον αυτόν ησφαλισμένον άλλοι ιατροί, ελέγχων ούτω το τυχόν προθύστερον τούτων. 3.Θα ελέγχη οπωσδήποτε είτε δι’ επισκέψεως οίκοι είτε δια προσκλήσεως των ησφαλισμένων όλας τας περιπτώσεις καθ’ άς εις την αυτήν κατάστασιν αναγράφονται ως ασθενήσαντα περισσότερα των δύο ατόμων εξ εκάστης οικογενείας και θα αναφέρη εις την έκθεσίν του λεπτομερώς περί τούτων. 4.Εξ εκάστης καταστάσεως θα εκλέγη κατά την κρίσιν του 2-5 ονόματα, θα καλή τους ησφαλισμένους και θα ελέγχη εάν η παρασχεθείσα περίθαλψις η αναγραφομένη εις τας καταστάσεις, αναγράφεται εις τα ασφαλιστικά βιβλιάρια καθ’ ημερομηνίαν, ως και εάν κατά το αυτό  χρονικόν διάστημα ο ασθενής προσέφυγεν και εις άλλους ιατρούς της αυτής ειδικότητος και εάν παρεσχέθη περίθαλψις δια το αυτό νόσημα και υπό άλλου ιατρού και ποία, θα αναφέρη δε λεπτομερώς περί όλων τούτων εις την σχετική έκθεσίν του. 5.Δι’ εκάστην κατάστασιν ο ελεγκτής θα υποβάλη σχετικήν έκθεσιν με όλα τα ανωτέρω στοιχεία, εις το τέλος της  οποίας θα αναγράψη και την γνώμην του ως προς  την ελεγχομένην κατάστασιν, περικοπαί, υπερβάσεις κ.λ.π. όσον και δια τον ιατρόν εάν είναι επιδεκτικός συνεργασίας με τον Κ.Α.Δ.Κ.Υ.,εάν συμμορφούται προς τον Κανονισμόν και τας εκάστοτε υποδείξεις. 6.Ο Αρχίατρος βάσει των εν λόγω εκθέσεων δύναται να συμφωνήση και να υπογράψη την κατάστασιν προς έκδοσιν του εντάλματος άνευ άλλης διατυπώσεως, εάν διαφωνήση θα διατάξη συμπληρωματικόν έλεγχον επί συγκεκριμένων περαιτέρω ερωτημάτων. 7.Εις πάσαν δε περίπτωσιν δικαιολογούσαν επιβολήν κυρώσεων η κατάστασις πληρωμής δέον να υποβάλληται εις το Δ.Σ. ίνα τούτο αποφασίση μετά προηγουμένην γνώμην της Υγειονομικής Επιτροπής. Καθήκοντα Φαρμακοποιού Άρθρον 16. Ο Φαρμακοποιός εκτελεί τον υπό των οικείων διατάξεων του παρόντος Κανονισμού προβλεπόμενον έλεγχον επί της παρεχομένης εις τους ησφαλισμένους φαρμακευτικής περιθάλψεως, ως και του πάσης φύσεως υγειονομικού υλικού, του παρεχομένου καθ’ οιονδήποτε τρόπον δαπάναις του Κλάδου. Ελέγχει τας παρά των συμβεβλημένων φαρμακείων υποβαλλομένας καταστάσεις πληρωμής φαρμάκων και ειδών προσθέτου περιθάλψεως, δια το σύμφωνον των αναγραφομένων τιμών προς την επίσημον κρατικήν διατίμησιν φαρμάκων και προς τα ισχύοντα παρά τω Κλάδω τιμολόγια παροχής ειδών προσθέτου περιθάλψεως, θέτει δε υπ’ όψιν του Αρχιάτρου τας παρουσιαζομένας περιπτώσεις πολυφαρμακείας. Εκτελεί πάσαν άλλην υπηρεσίαν, ανατιθεμένην αυτώ υπό των προϊσταμένων του. Επίσης ελέγχει εάν τα αναγαφόμενα εις τας καταστάσεις φάρμακα είναι εγκεκριμένα κατά τον νόμον. (Μετά την σελ.212,12)  Σελ.212,13 158-09 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων 3.B.δ.16 Καθήκοντα Επισκεπτριών αδελφών Άρθρον 17. Αι επισκέπτριαι αδελφαί επισκέπτονται κατόπιν εντολής του Αρχιάτρου τους ασθενείς ησφαλισμένους οίκοι δια την ενέργειαν επιδημιολογικής, υγειονομικής και κοινωνικής ερεύνης προς συλλογήν στοιχείων δια την σύνταξιν των οικογενειακών δελτίων των ησφαλισμένων. Ωσαύτως επισκέπτονται τους βαρέως πάσχοντας προς παροχήν οδηγιών δια την συμφώνως προς τας εντολάς του θεράποντος ιατρού νοσηλείαν αυτών. Αποστέλλονται παρά του αρχιάτρου εις την οικίαν των ασθενών δια την ενέργειαν των παραγγελλομένων υπό του θεράποντος ιατρού ενέσεων (πλήν ενδοφλεβίων). Εκτελούν πάσαν άλλην σχετικήν υπηρεσίαν ανατιθεμένην αυτοίς υπό του Αρχιάτρου. Δια τον έλεγχον της εκτελουμένης εργασίας υπό των επισκεπτριών αδελφών τηρείται σχετικόν βιβλίον, ο τύπος του οποίου καθορίζεται υπό του Αρχιάτρου. Ο αριθμός των υπηρετουσών επισκεπτριών αδελφών κατανέμεται μεταξύ των περιφερειών Αθηνών και Πειραιών, προτάσει του Αρχιάτρου, δι’ αποφάσεως του Διευθυντού. Καθήκοντα αδελφών νοσοκόμων Άρθρον 18. Αι αδελφαί νοσοκόμοι εκτελούν τα υπό του Αρχιάτρου ανατιθέμενα εις αυτάς καθήκοντα. Βιβλία και έντυπα υγειονομικής υπηρεσίας. Άρθρον 19. Υπό της υγειονομικής υπηρεσίας τηρούνται τα κατωτέρω βιβλία και χρησιμοποιούνται τας εξής έντυπα: Βιβλίον υπηρεσίας υγειονομικών ελεγκτών. Βιβλίον υπηρεσίας επισκεπτριών αδελφών. Βιβλίον διεκπεραιώσεως εγγράφων. Έντυπα γνωματεύσεων προς συγκρότησιν ιατρικών συμβουλίων. Έντυπα συνταγών. Έντυπα παραπεμπτικών σημειωμάτων δια παρακλινικάς εξετάσεις. Έντυπα γνωματεύσεων εισαγωγής εις Θεραπευτήρια. Έντυπα οδοντολογικών δελτίων. Έντυπα καταστάσεων πληρωμής ιατρών. Έντυπα καταστάσεων πληρωμής ειδικών ιατρών. Έντυπα καταστάσεων πληρωμής οδοντιάτρων. Έντυπα καταστάσεων πληρωμής Θεραπευτηρίων. Έντυπα καταστάσεων πληρωμής παρακλινικών εξετάσεων. Έντυπα καταστάσεων πληρωμής φαρμάκων. Έντυπα υπηρεσιακών σημειωμάτων. Δια την χρησιμοποίησιν παντός άλλου, τυχόν, απαιτηθησομένου υγειονομικού εντύπου απαιτείται έγκρισις του Διοικητικού Συμβουλίου, παρεχομένη μετά πρότασιν του Αρχιάτρου. Ησφαλισμένοι Άρθρ..2..-(Κατηργήθη δια του άρθρ.8 Π.Δ.989/1977, κατωτ.αριθ.48). Γενικά καθήκοντα Προσωπικού Άρθρον 20. 1.Ησφαλισμένοι είναι υποχρεωτικώς τα εν άρθρω 3 του απο 18/22 Φεβρουαρίου 1950 Βασ. Διατάγματος οριζόμενα πρόσωπα. Σελ.212,14 158-10 2.Υποχρεωτικώς ησφαλισμένον είναι, ωσαύτως, το παρά τω Κλάδω υπηρετούν τακτικόν προσωπικόν ως και το τακτικόν προσωπικόν του Ταμείου Ασφαλίσεως Δημοτικών και Κοινοτικών Υπαλλήλων και τα μέλη οικογενείας αυτών. (Άρθρον 7, παρ.1 Ν.Δ.3893/1958 και άρθρον 5 Ν.Δ.3894/1958). 3.Δι’ αποφάσεως του Υπουργού των Εσωτερικών, εκδιδομένης μετά σύμφωνον γνώμην του Διοικητικού Συμβουλίου του Κλάδου δύναται να υπαχθή εις την ασφάλισιν αυτού, α)το προσωπικόν των εν τη περιφερεία της πρώην Διοικήσεως Πρωτευούσης δημοτικών ιδρυμάτων, το διεπόμενον υπό των διατάξεων του κώδικος καταστάσεως των δημοτικών και κοινοτικών υπαλλήλων, β)οι εκ των ταμείων των εν λόγω δημοτικών ιδρυμάτων συνταξιοδοτούμενοι υπάλληλοι, γ)τα μέλη της οικογενείας των υπό στοιχεία α΄και β΄ ησφαλισμένων και δ)το προσωπικόν της Κεντρικής Ενώσεως Δήμων και Κοινοτήτων της Ελλάδος, ως και τα μέλη της οικογενείας αυτού. (Άρθρον 7, παρ.2 Ν.Δ.3893/1958 και άρθρον 20 Ν.Δ.3913/1958). 4.Δι’ αποφάσεων του Υπουργού των Εσωτερικών, εκδιδομένων μετά σύμφωνον γνώμην του Διοικητικού Συμβουλίου του Κλάδου, διατυπουμένων δια της απολύτου πλειοψηφίας των παρόντων μελών του, δύναται η ασφάλισις αυτού να επεκτείνεται και εις την περιφέρειαν άλλων Νομών του Κράτους, συμφώνως προς τας διατάξεις των άρθρων 1-6 του Ν.Δ.3893/1958. 5.Οι ησφαλισμένοι διακρίνονται εις κυρίως ησφαλισμένους οίτινες είναι οι εν ενεργεία υπάλληλοι ή οι συνταξιούχοι και εις εμμέσως ησφαλισμένους, οίτινες είναι τα μέλη της οικογενείας των κυρίως ησφαλισμένων. Διαδικασία εγγραφής ησφαλισμένων Άρθρον 21. 1.Δια την εγγραφήν των εν ενεργεία υπαλλήλων εις το γενικόν μητρώον των ησφαλισμένων απαιτείται: α)έγγραφον της υπηρεσίας των, αναγράφον τα στοιχεία της πράξεως του διοιρισμού των και τον αριθμόν του φύλλου της εφημερίδος της Κυβερνήσεως, εις το οποίον εδημοσιεύθη η πράξις αύτη, ως και την χρονολογίαν εγκαταστάσεως εις τα καθήκοντα των και β)υπεύθυνος δήλωσις του υπαλλήλου, περί της οικογενειακής του καταστάσεως. 2.Οι εξερχόμενοι της υπηρεσίας ησφαλισμένοι υπάλληλοι, εγγράφονται ως ησφαλισμένοι συνταξιούχοι επί τη βάσει νομίμως κεκυρωμένου αντιγράφου του διπλώματος απονομής της συντάξεώς των ή βεβαιώσεως της αρμοδίας υπηρεσίας, εμφαινούσης ότι ο εξελθών της υπηρεσίας υπάλληλος θα δικαιωθή συντάξεως. 3.Δια την εγγραφήν των εμμέσως ησφαλισμένων απαιτούνται: α)Αντίγραφον ληξιαρχικής πράξεως γάμου. β)Υπεύθυνος δήλωσις του ησφαλισμένου συζύγου, εμφαίνουσα ότι η σύζυγος του δεν εργάζεται. Δια την περίπτωσιν της εργαζομένης συζύγου, απαιτείται πλήν του αντιγράφου της ληξιαρχικής πράξεως γάμου βεβαίωσις του Ι.Κ.Α., εμφαίνουσα, ότι δεν είναι ησφαλισμένη παρ’ αυτώ και υπεύθυνος δήλωσις του ησφαλισμένου συζύγου της εμφαίνουσα ότι η εργαζομένη σύζυγός του δεν είναι ησφαλισμένη παρ’ άλλω οργανισμώ. 3.B.δ.16 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων Δια τον σύζυγον: α)Αντίγραφον ληξιαρχικής πράξεως γάμου, β)γνωμάτευσις της υγειονομικής επιτροπής του Κλάδου, εμφαίνουσα ότι ο σύζυγος είναι ανίκανος προς εργασίαν, γ)βεβαίωσις του ΙΚΑ εμφαίνουσα ότι δεν είναι ησφαλισμένος παρ’ αυτώ, δ)υπεύθυνος δήλωσις της κυρίως ησφαλισμένης συζύγου, εμφαίνουσα ότι ο σύζυγός της δεν είναι ησφαλισμένος παρ’ άλλω οργανισμώ και ε) τα εν άρθρ.22 οριζόμενα δια την απόδειξιν της απορίας του συζύγου έγγραφα. Δια τα τέκνα: Πιστοποιητικόν αρμοδίως εξ επισήμων στοιχείων εκδεδομένον και βεβαιούν ότι είναι νόμιμα ή νομιμοποίητα ή εκουσίως ή δικαστικώς αναγνωρισθέντα τέκνα του κυρίως ησφαλισμένου, το έτος και την ακριβή ημερομηνίαν γεννήσεώς των και ότι είναι άγαμα. Επί νομιμοποιήτων ή αναγνωρισθέντων τέκνων απαιτούνται και τα αποδεικτικά της νομιμοποιήσεως ή αναγνωρίσεως αυτών έγγραφα και υπεύθυνος δήλωσις του κυρίως ησφαλισμένου, εμφαίνουσα ότι ταύτα δεν υπάγονται εις την ασφάλισιν άλλου οργανισμού. Επί φυσικών τέκνων κυρίως ησφαλισμένης, απαιτείται πιστοποιητικόν αρμοδίως εκδεδομένον και βεβαιούν ότι είναι φυσικά τέκνα της κυρίως ησφαλισμένης, το έτος και την ακριβή ημερομηνίαν γεννήσεώς των και ότι είναι άγαμα. Επί θηλέων συμπληρωσάντων το 18ον έτος της ηλικίας των απαιτείται προσθέτως και υπεύθυνος δήλωσις του κυρίως ησφαλισμένου, εμφαίνουσα ότι η προστατευομένη θυγάτηρ του δεν έχει ιδίαν εργασίαν. Επί των αρρένων τέκνων, τα οποία συνεπλήρωσαν το 18ον έτος της ηλικίας των, δια την συνέχισιν της ασφαλίσεως λόγω σπουδών, απαιτείται προσθέτως βεβαίωσις της οικείας σχολής, περί της συνεχίσεως των σπουδών των. Δια τα ανάπηρα και ανίκανα προς εργασίαν άγαμα τέκνα απαιτείται προσθέτως γνωμάτευσις της υγειονομικής επιτροπής, του Κλάδου εμφαίνουσα ότι είναι ανίκανα προς πάσαν εργασίαν. Δια τα τέκνα εγγάμων θηλέων υπαλλήλων ή συνταξιούχων, απαιτείται πλην των ανωτέρω, υπεύθυνος δήλωσις τούτων, εμφαίνουσα ότι τα τέκνα των δεν υπάγονται εις την ασφάλισιν άλλου οργανισμού. Δια την χήρα μητέρα: α)Πιστοποιητικόν αρμοδίως εξ επισήμων στοιχείων εκδεδομένον και βεβαιούν ότι είναι μήτηρ του κυρίως ησφαλισμένου και ότι διατελεί εν χηρεία, β)βεβαίωσις του ΙΚΑ εμφαίνουσα ότι η χήρα μήτηρ του δεν είναι ησφαλισμένη παρ’ αυτώ και γ)υπεύθυνος δήλωσις του κυρίως ησφαλισμένου εμφαίνουσα ότι η χήρα μήτηρ του δεν είναι ησφαλισμένη παρ’ άλλω οργανισμώ. Δια τον ανίκανον προς εργασίαν και άπορον     πατέρα: α)Πιστοποιητικόν αρμοδίως εξ επισήμων στοιχείων, εκδεδομένον και βεβαιούν ότι είναι πατήρ του κυρίως ησφαλισμένου, β)γνωμάτευσις της Υγειονομικής Επιτροπής του Κλάδου, εμφαίνουσα ότι είναι ανίκανος προς πάσαν εργασίαν, γ)βεβαίωσις του ΙΚΑ εμφαίνουσα ότι ο πατήρ δεν είναι ησφαλισμένος παρ’ αυτώ, δ) υπεύθυνος δήλωσις του κυρίως ησφαλισμένου,εμφαίνουσα ότι ο πατήρ του δεν είναι ησφαλισμένος παρ’ άλλω οργανισμώ και ε)τα εν άρθρ.22 οριζόμενα δια την απόδειξιν της απορίας του πατρός έγγραφα. Δια τους ορφανούς πατρός και μητρός αγάμους      αδελφούς, αδελφάς και εγγόνους: 1.Πιστοποιητικόν αρμοδίως εξ επισήμων στοιχείων εκδεδομένον και βεβαιούν ότι είναι αδελφοί ή αδελφαί ή έγγονοι του κυρίως ησφαλισμένου, ότι είναι ορφανοί πατρός και μητρός και άγαμοι. 2.Τα δια τα τέκνα των κυρίως ησφαλισμένων απαιτούμενα δικαιολογητικά. 3.Τα εν άρθρ.22 οριζόμενα δια την απόδειξιν της απορίας έγγραφα. Δια την εγγραφήν ως εμμέσως ησφαλισμένων, όλων των εν τη παρούση παρ.3 αναγραφομένων μελών οικογενείας του κυρίως ησφαλισμένου απαιτείται, πλην των ανωτέρω δικαιοιλογητικών, βεβαίωσις της οικείας Αστυνομικής Αρχής, εμφαίνουσα ότι ταύτα συμβιούν μετά του κυρίως ησφαλισμένου και ότι η συντήρησίς των βαρύνει αποκλειστικώς αυτόν. Απόδειξις απορίας Άρθρο.22.-Η απορία, όπου αύτη αποτελεί προϋπόθεσιν της ασφαλιστικής ικανότητος, αποδεικνύεται δια της υποβολής των κάτωθι δικαιολογητικών: 1.Πιστοποιητικού του αρμοδίου οικονομικού εφόρου, εμφαίνοντος την κατά το προηγούμενον οικ. έτος ετησίαν συνολικήν καθαράν πρόσοδον αυτών. 2.Πιστοποιητικού της οικείας δημοτικής ή κοινοτικής ή αστυνομικής αρχής, περί του επαγγέλματος αυτών και των εκ τούτου πιθανών προσόδων των. 3.Υπεύθυνος δήλωσις του κυρίως ησφαλισμένου, εμφαίνουσα την υπό του προστατευομένου μέλους της οικογενείας του κατεχομένην ακίνητον ή κινητήν περιουσίαν και τας εξ αυτής προσόδους, το επάγγελμα και τας εξ αυτού προσόδους, την τυχόν λαμβανομένην σύνταξιν εξ οιουδήποτε ταμείου και το ποσόν εις το οποίον ανέρχεται, κατά μήνα αύτη. (Αντί της σελ.212,15(α) Σελ.212,15(β) Τεύχος 613-Σελ.15 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων 3.B.δ.16 Πάντως εν εκάστη συγκεκριμένη περιπτώσει η ύπαρξις της απορίας και η περί ταύτης εκτίμησις και κρίσις απόκειται εις το Διοικητικόν Συμβούλιον, το οποίον αποφασίζει σχετικώς. Ασφαλιστική ικανότης Άρθρ.23.-1.Επί της ασφαλιστικής ικανότητος έχουν εφαρμογήν αι διατάξεις του άρθρ.6 του από 18/22 Φεβρ.1950 Β.Δ/τος. 2.Οι ησφαλισμένοι, οι απολέσαντες το ατομικόν των βιβλιάριον ασθενείας, δεν δικαιούνται παροχών μέχρις αποκτήσεως νέου βιβλιαρίου. «Οι ησφαλισμένοι απολαύουν των ασφαλιστικών παροχών μόνον εις την περιφέρειαν του Κλάδου Ασφαλίσεως». «Δια τους ευρισκομένους εκτός έδρας της περιφερείας του Κλάδου Ασφαλίσεως οι ησφαλισμένοι απολαύουν των ασφαλιστικών παροχών είτε μερίμνη των κατά τόπους λειτουργούντων Παραρτημάτων του ΚΑΔΚΥ, δαπάναις του ΚΑΔΚΥ, ή ελλείψει αυτών παρ’ ιατρών, εργαστηρίων, Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων και Φαρμακείων, η δε δαπάνη καταβάλλεται εις τους ησφαλισμένους συμφώνως προς το παρά τω ΚΑΔΚΥ τιμολόγιον δι’ εκάστην περίπτωσιν και την επίσημον κρατικήν διατίμησιν φαρμάκων κατόπιν υποβολής τω ΚΑΔΚΥ παρά του ησφαλισμένου, αιτήσεως μετά των σχετικών δικαιολογητικών των γενομένων δαπανών». Η παρ.3 ετροποποιήθη ως άνω δια της παρ.5 της υπ’ αριθ. 434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ. 1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ. Β΄1271)απόφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. 4.Οι κυρίως ησφαλισμένοι, υποχρεούνται να ειδοποιούν το ταχύτερον, τον Κλάδον περί των επερχομένων εις τα προστατευόμενα παρ’ αυτών μέλη της οικογενείας των μεταβολών αίτινες επάγονται απώλειαν της ασφαλιστικής των ικανότητος και να προσκομίζουν εις τα γραφεία του Κλάδου το ατομικόν των βιβλιάριον ασθενείας δια την αναγραφήν της επελθούσης μεταβολής. Εν περιπτώσει αμελείας των εφαρμόζονται κατ’ αυτών αι περί στερήσεως παροχών διατάξεις του άρθρ.14 του από 18/22 Φεβρ. 1950 Β.Δ/τος. 5.Μέλος οικογενείας κυρίως ησφαλισμένου, μη περιληφθέν εις την αρχικήν περί της οικογενειακής αυτού καταστάσεως δήλωσιν αλλά δηλωθέν μεταγενεστέρως, απολαύει των ασφαλιστικών παροχών μετά πάροδον εξαμήνου από της δηλώσεως και της υποβολής των δικαιολογητικών εξ ών αποδεικνύεται η ασφαλιστική του ικανότης. Σελ.212,16(β) Τεύχος 613-Σελ.16 Η, κατά τα ανωτέρω, πάροδος εξαμήνου δεν απαιτείται προκειμένου περί της συζύγου του μετά την αρχικήν δήλωσιν νυμφευομένου κυρίως ησφαλισμένου και επί των μετά την δήλωσιν ταύτην γεννωμένων νομίμων τέκνων αυτού. 6.Η υπηρεσία του Κλάδου οφείλει οίκοθεν και επί τη βάσει των επισήμων παρ’ αυτή στοιχείων να προβαίνη εις την διαγραφήν εκ του γενικού μητρώου των κυρίως και των εμμέσως ησφαλισμένων, εφ’ όσον υφίσταται νόμιμος λόγος απωλείας της ασφαλιστικής ικανότητος. 7.Ησφαλισμένοι αποστερούμενοι της ασφαλιστικής ικανότητος οφείλουν να επιστρέφουν εις τα γραφεία του Κλάδου τα ασφαλιστικά βιβλιάρια ασθενείας, τα οποία άλλως αναζητούνται παρ’ αυτών δια της Αστυνομικής Αρχής. 3.B.δ.16 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων Πόροι Άρθρ.24.-1.Πόροι του Κλάδου είναι οι εν τω άρθρ.4 του από 18/22 Φεβρ.1950 Β.Δ/τος οριζόμενοι. 2.Υπεύθυνοι δια την έγκαιρον απόδοσιν των πόρων εις τον παρά τη Εθνική Τραπέζη της Ελλάδος λογαριασμόν του Κλάδου είναι οι εκτελούντες την ταμιακήν υπηρεσίαν των οικείων δήμων και κοινοτήτων, κατά τα εν τοις παρ.4 και 5 του άρθρ.15 του ανωτέρω Β.Δ/τος οριζόμενα. 3.Δια την παρακολούθησιν της κανονικής παρακρατήσεως και εγκαίρου αποδόσεως της υπέρ του Κλάδου κρατήσεως επί των αποδοχών ή της συντάξεως των ησφαλισμένων αυτoύ, υποχρεούνται οι δήμοι και αι κοινότητες, των οποίων το προσωπικόν υπάγεται εις την ασφάλισιν, να αποστέλλουν εγκαίρως εις τον Κλάδον αντίγραφα των μισθοδοτικών καταστάσεων των παρ’ αυτοίς υπηρετούντων και υπαγομένων εις την ασφάλισιν υπαλλήλων, ως και αντίγραφα των καταστάσεων πληρωμής συντάξεως εις τους συνταξιούχους αυτών. Ασφαλιστικαί Παροχαί Άρθρ.25.-Αι υπό του άρθρ.5 του από 18/22 Φεβρ. 1950 Β.Δ/τος προβλεπόμεναι παροχαί συνίστανται εις: α)Την γενικήν ιατρικήν περίθαλψιν. Αύτη περιλαμβάνει την ιατρικήν εξέτασιν και θεραπείαν των ησφαλισμένων εις τα ιατρεία των μετά του Κλάδου συμβεβλημένων ιατρών η εις τον οίκον των ασθενών δι’ επισκέψεων των εν λόγω ιατρών. β)Την φαρμακευτικήν περίθαλψιν. Αύτη συνίσταται εις την δαπάναις του Κλάδου παροχήν των υπό του θεράποντος ιατρού αναγραφομένων φαρμάκων. γ)Την ειδικήν ιατρικήν περίθαλψιν: Αύτη συνίσταται εις την εξέτασιν και θεραπείαν των ησφαλισμένων παρ’ ειδικών ιατρών, εις ους προσέρχονται προς εξέτασιν οι ησφαλισμένοι απ’ ευθείας, άνευ άλλης τινός μεσολαβήσεως. δ)Προληπτικήν ιατρικήν περίθαλψιν. Αύτη ασκείται επί τη αιτήσει των ησφαλισμένων η και αυτεπαγγέλτως, είτε δια το σύνολον των ησφαλισμένων είτε δι’ ωρισμένην κατηγορίαν αυτών, είτε δια τους κατοικούντας εις ωρισμένην περιοχήν. Προς τούτο χρησιμοποιούνται τα υπό του Κλάδου διετιθέμενα μέσα. ε)Οδοντιατρικήν περίθαλψιν. Αύτη περιλαμβάνει: 1.Την εξαγωγήν οδόντων. 2.Την θεραπείαν και σφράγισιν προσβεβλημένων οδόντων. 3.Την διάνοιξιν και θεραπείαν αποστημάτων. 4.Την θεραπείαν ουλιτίδων. 5.Τον καθαρισμόν και απομάκρυνσιν της τρυγίας. 6.Την προσθετικήν και ορθοδοντικήν, δια τας οποίας την αξίαν της απαιτουμένης ποσότητος χρυσού ή άλλων πολυτίμων μετάλλων καταβάλλει εξ ιδίων ο ησφαλισμένος. Το Διοικητικόν Συμβούλιον δύναται, εν όψει της οικονομικής καταστάσεως του Κλάδου, να αποφασίζη όπως ο ησφαλισμένος μετέχει εις την δαπάνην της προσθετικής και ορθοδοντικής θεραπείας και να καθορίζη εκάστοτε το ποσοστόν της συμμετοχής ταύτης. ς)Παρακλινικαί εξετάσεις. Αύται ενεργούνται υπό των συμβεβλημένων μετά του Κλάδου ειδικών ιατρών και εργαστηρίων, κατόπιν γνωματεύσεως του θεράποντος ιατρού εκδιδομένης επί ειδικού εντύπου άνευ ουδεμίας θεωρήσεως. ζ)Νοσοκομειακή και Σανατοριακή περίθαλψις. Η νοσοκομειακή περίθαλψις παρέχεται εις τους ησφαλισμένους υπό θεραπευτηρίων εν γένει συμβεβλημένων μετά του Κλάδου και μόνον δια  νοσήματα, τα οποία δεν θεραπεύονται οίκοι. Αύτη δεν δύναται να παραταθή πέραν των τριών μηνών, εκτός εάν το Διοικητικόν Συμβούλιον, δι’ ειδικής αποφάσεώς του ήθελεν εγκρίνει την παράτασιν, κατόπιν γνωματεύσεως της Υγειονομικής Επιτροπής. Η χορηγουμένη παράτασις δεν δύναται να είναι μεγαλυτέρα του ενός εισέτι τριμήνου, εκτός εάν πρόκειται περί χρονίων νοσημάτων απαιτούντων νοσοκομειακήν περίθαλψιν, οπότε το Διοικητικόν Συμβούλιον αποφασίζει αναλόγως εν εκάστη συγκεκριμένη περιπτώσει, κατόπιν γνωματεύσεως της Υγειονομικής Επιτροπής. Δεν παρέχεται παράτασις νοσηλείας επί νοσημάτων ανιάτων. «Η Σανατοριακή περίθαλψις παρέχεται υπό των συμβεβλημένων μετά του Κλάδου Σανατορίων». Το εντός « »τρίτον εδάφιον ετροποποιήθη ως άνω δια της παρ.1 της υπ’ αριθ.Η3/1875 της 1/19 Νοεμ.1969 αποφ. Υπ. Κοινωνικών Υπηρεσιών (ΦΕΚ Β΄762). η)Μαιευτική αντίληψις. Αύτη παρέχεται δια συμβεβλημένων μετά του Κλάδου Μαιευτηρίων και Κλινικών. Γενική Ιατρική περίθαλψις. Άρθρ. 3..-(Κατηργήθη δια του άρθρ.8 Π.Δ.989/1977, κατωτ.αριθ.48). Αρμοδιότης των υπηρεσιών Διευθυντής Άρθρ.26.-1.Η γενική ιατρική περίθαλψις παρέχεται, προκειμένου μεν περί των περιπατητικών ασθενών εις τα ιατρεία των μετά του Κλάδου συμβλεβλημένων ιατρών, προκειμένου δε περί κλινήρων ασθενών εις τον οίκον αυτών εκ μέρους των αυτών ιατρών. 2.Δια την παροχήν της γενικής ιατρικής περιθάλψεως ο Κλάδος αναθέτει την σχετικήν εντολήν  εις    ιατρούς    παθολόγους      ή      τοιούτους     γε(Αντί για τη σελ.212,161) Σελ.212,161(α) Τεύχος 613-Σελ.17 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων 3.B.δ.16 νικής ιατρικής, οίτινες υποχρεούνται όπως παρέχουν τας υπηρεσίας των εις τα ίδια αυτών ιατρεία ή κατ’ οίκον των ασθενών ή κατά μικτόν σύστημα. Ο αριθμός των ιατρών εις τους οποίους δύναται ο Κλάδος να αναθέση την παροχή ιατρικής περιθάλψεως, καθορίζεται εφ’ άπαξ ανά διετίαν, δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου, υποκειμένης εις την έγκρισιν του Υπουργού Εσωτερικών (άρθρ.8 Ν.Δ.3893/1958). Ο λαμβάνων τοιαύτην εντολήν ιατρός, υποχρεούται να παρέχη ιατρικήν περίθαλψιν εις τους εν τη περιφερεία, δι’ ην ετοποθετήθη παρά του Διοικητικού Συμβουλίου, διαμένοντας ησφαλισμένους. Δια την πληρεστέραν ενάσκησιν της γενικής ιατρικής περιθάλψεως το Διοικητικόν Συμβούλιον δι’ αποφάσεώς του, τοποθετεί εις την περιφέρειαν εκάστου Αστυνομικού Τμήματος της περιφερείας της τέως Διοικήσεως Πρωτευούσης ανά ένα ιατρόν παθολόγον ή γενικής ιατρικής, εις τον οποίον αναθέτει την εντολήν επισκέψεως και εξετάσεως των εν τη περιφερεία ταύτη διαμενόντων ησφαλισμένων. Ο ησφαλισμένος δικαιούται να καλέση καθ’ οιανδήποτε ώραν της ημέρας οιονδήποτε εκ των συμβεβλημένων ιατρών, έστω και εάν ούτος ανήκει εις άλλην περιφέρειαν. Ο καλούμενος όμως ιατρός δύναται να αρνηθή την πρόσκλησιν, εάν ο καλών ησφαλισμένος, διαμένη, εκτός της περιφερείας την οποίαν ούτος κατ’ εντολήν του Κλάδου εξυπηρετεί. «Εάν εις τινα περιφέρειαν ιατροί διαφόρων ειδικοτήτων δεν επιθυμούν την ανάθεσιν εντολής επισκέψεως και εξετάσεως ησφαλισμένων του Κλάδου ή τα λειτουργούντα εργαστήρια δεν αποδέχονται την ανάθεσιν εντολής παροχής παρακλινικής περιθάλψεως ή ησφαλισμένοι δεν επιθυμούν την παροχήν ιατρικής και παρακλινικής περιθάλψεως παρά συμβεβλημένων μετά του ΚΑΔΚΥ ιατρών και Εργαστηρίων, οι ησφαλισμένοι ούτοι δύνανται να προσφεύγουν εις μη συμβεβλημένους μετά του ΚΑΔΚΥ ιατρούς πάσης ειδικότητος καταβάλλοντες εις τους ιατρούς τούτους το αντίτιμον της ιατρικής αμοιβής. Εν τη περιπτώσει ταύτη ο ησφαλισμένος υποχρεούται εντός τεσσάρων ημερών το αργότερον να αναγγείλη εις την Υγειονομικήν υπηρεσίαν του Κλάδου την ούτω παρασχεθείσαν ιατρικήν περίθαλψιν. Εφ’ όσον τηρηθή η ανωτέρω υποχρέωσις ο Κλάδος καταβάλλει εις τον ησφαλισμένον την αμοιβήν την οποίαν θα κατέβαλεν εις συμβεβλημένον ιατρόν συμφώνως προς τα ισχύοντα παρά τω ΚΑΔΚΥ τιμολόγια αμοιβών ιατρών. Τα προς προμήθειαν φάρμακα και αι προς εκτέλεσιν εργαστηριακαί εξετάσεις θα αναγράφωνται απαραιτήτως παρά των ανωτέρω ιατρών εις το ατομικόν συντα Σελ.212,162(α) Τεύχος 613-Σελ.18 γολόγιον ή εις το βιβλιάριον παρακλινικών εξετάσεων του ησφαλισμένου θα προσκομίζωνται δε τόσον αι συνταγαί προμηθείας φαρμάκων οιασδήποτε αξίας όσον και αι αναγραφείσαι εργαστηριακαί εξετάσεις, εις την Υγειονομικήν υπηρεσίαν του Κλάδου προς έλεγχον και έγκρισιν το αργότερον εντός προθεσμίας τεσσαράκοντα οκτώ ωρών από της εκδόσεώς των». Το ανωτέρω εντός « » εδάφιον προσετέθη δια της παρ.6 της υπ’ αριθ.434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ.1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ. Β΄1271) αποφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. 3.Η προσφυγή εις μη συμβεβλημένον ιατρόν επιτρέπεται μόνον δι’ επείγουσαν ανάγκην παροχής πρώτων βοηθειών. Δια την χρησιμοποίησιν μη συμβεβλημένου ιατρού υποχρεούται ο ησφαλισμένος να ειδοποιήση την υγειονομικήν υπηρεσίαν του Κλάδου εντός τεσσαράκοντα οκτώ ωρών από της χρησιμοποιήσεως. Εφ’ όσον τηρηθή η ανωτέρω υποχρέωσις ο Κλάδος καταβάλλει εις τον ησφαλισμένον την αμοιβήν, την οποίαν θα κατέβαλεν εις συμβεβλημένον ιατρόν, συμφώνως προς τα ισχύοντα παρά τω Κλάδω τιμολόγια αμοιβών ιατρών. Εν περιπτώσει μη ειδοποιήσεως ουδεμία τοιαύτη δαπάνη αναγνωρίζεται. 4.Η κατ’ οίκον επίσκεψις παρά του καλουμένου ιατρού δέον να γίνηται εντός του δυνατού ταχυτέρου χρόνου. Ο ασθενής δύναται να αξιώση όπως ο Ιατρός επισκεφθή τούτον αμέσως κατ’ οίκον, μόνον εις ας περιπτώσεις εκ της αναβολής επίκειται προφανής κίνδυνος ή επιδείνωσις της καταστάσεως της υγείας του καλούντος. Επί τούτου δέον να εφιστάται η προσοχή του ιατρού κατά την πρόσκλησιν. Το αυτό ισχύει και δια τας νυκτερινάς επισκέψεις. Η πρώτη επίσκεψις είναι πάντοτε επείγουσα δια τον ιατρόν. 5.Εάν ο ιατρός, εις τον οποίον προσέφυγεν κατά πρώτον ο ασθενής, κρίνη ότι λόγω της παθήσεώς του ούτος έχει ανάγκην παρακολουθήσεως υπό ιατρού ωρισμένης ειδικότητος, παραπέμπει τούτον εις ειδικόν ιατρόν, μη αποκλειομένης της προσφυγής του ασθενούς απ’ ευθείας εις ειδικόν ιατρόν. 3.B.δ.16 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων «6.Έξοδα  μεταβάσεως εις Ιατρείον ή προς κλήσιν ιατρού δεν χορηγούνται, εξαιρέσει των περιπτώσεων βαρέως πασχόντων, οίτινες παρίσταται ανάγκη να μεταφερθούν εις ιατρείον Εργαστήριον ή Νοσηλευτικόν Ίδρυμα προς ειδικήν εξέτασιν ή θεραπείαν μη δυναμένην να γίνη κατ’ οίκον. Η μεταφορά του ασθενούς δύναται να πραγματοποιείται δι’ οιουδήποτε μεταφορικού μέσου, η δε δαπάνη της μεταφοράς δεν δύναται να είναι ανωτέρα της εκάστοτε ισχυούσης τοιαύτης του Σταθμού Α΄ Βοηθειών. Εις περιπτώσεις καθ’ ας ησφαλισμένοι ευρισκόμενοι εκτός έδρας της περιφερείας του Κλάδου λόγω δε ατυχήματος ή σοβαράς ασθενείας παρίσταται ανάγκη να μεταφερθούν εις Νοσηλευτικόν Ίδρυμα των Αθηνών ή άλλου Περιφερειακού Κέντρου προκειμένου να τύχουν αμέσου περιθάλψεως, ο Κλάδος καταβάλλει τα έξοδα μεταφοράς αυτού και του συνοδού εφ’ όσον η σοβαρότης της καταστάσεως του ασθενούς επιβάλλει την χρησιμοποίησιν συνοδού. Δια την αναγνώρισιν υπό του Κλάδου της δαπάνης μεταφοράς απαιτείται προηγουμένως αίτησις του ενδιαφερομένου ησφαλισμένου, απόδειξις πληρωμής, έγγραφος γνωμάτευσις του θεράποντος  ιατρού, έγκρισις του Αρχιάτρου ή του Ελεγκτού ιατρού του κλάδου, και απόφασις του Διοικητικού Συμβουλίου. Εις κατεπειγούσας περιπτώσεις η μεταφορά πραγματοποιείται και άνευ τηρήσεως της ως άνω διαδικασίας, η καταβολή όμως της δαπάνης εις τον δικαιούχον γίνεται κατόπιν εγκρίσεως των ανωτέρω οργάνων». Η παρ.6 τροποποιήθηκε και συμπληρώθηκε ως άνω από την παρ.2 της 434/708/6 Ιουν.-13 Ιουλ.1979 (ΦΕΚ Β΄610) αποφ. του  Υπουργού Κοιν. Υπηρεσιών. 7.Έκαστος κυρίως ησφαλισμένος εκτός του ασφαλιστικού του βιβλιαρίου εφοδιάζεται παρά του Κ.Α.Δ.Κ.Υ και δια δύο βιβλιαρίων αποδείξεων ιατρικών επισκέψεων εξ ων το εν χρώματος λευκού, χρησιμεύον προς εξόφλησιν των ιατρικών αμοιβών δια τας εν ιατρείω εξετάσεις ασθενών το δ’ έτερον χρώματος ροζ δια τας οίκοι ιατρικάς επισκέψεις. 8.Εν ουδεμία περιπτώσει οι συμβεβλημένοι μετά του Κλάδου ιατροί δύνανται να πραγματοποιήσουν δια τον αυτόν ησφαλισμένον και δια την αυτήν νόσον πλέον των δύο επισκέψεων κατά μήνα. Οσάκις παρίσταται ανάγκη να πραγματοποιηθούν πλέον  των δύο επισκέψεων ο θεράπων ιατρός εκδίδει γνωμάτευσιν περί των πραγματοποιηθησομένων επισκέψεων, ήτις θεωρείται δια την εκτέλεσιν υπό του αρχιάτρου. Η έγκρισις του αρχιάτρου ισχύει δια δύο εισέτι επισκέψεις. Πέραν των τεσσάρων επισκέψεων κατά μήνα απαιτείται απόφασις του Διοικητικού Συμβουλίου λαμβανομένη κατόπιν γνωματεύσεως της Υγειονομικής Επιτροπής. «Δεν επιτρέπεται η προσφυγή ησφαλισμένου τον αυτόν μήνα εις πλείονας του ενός ιατρού της αυτής ειδικότητος. Δια τας εκτελουμένας βραδυνάς ή νυκτερινάς επισκέψεις απαραιτήτως θα προσκομίζηται εις την Υγειονομικήν Υπηρεσίαν την επομένην της τοιαύτης επισκέψεως, προς έγκρισιν, βεβαίωσις του ιατρού δεόντως αιτιολογούσαν την γενομένην επίσκεψιν ήτις και θα αναγράφη την ώραν της επισκέψεως, την πάθησιν και την δοθείσαν θεραπείαν, άλλως ουδεμία δαπάνη θα αναγνωρίζεται. Αι ανωτέρω διατάξεις εφαρμόζονται και επί της παρεχομένης εις τους ησφαλισμένους του Κλάδου ιατρικής περιθάλψεως παρά μη συμβεβλημένων μετά του ΚΑΔΚΥ ιατρών». Τα ανωτέρω εντός « » τρία εδάφια προσετέθησαν δια της παρ.7 της υπ’ αριθ.434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ.1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ. Β΄1271) αποφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. 9.Οι παθολόγοι ιατροί και οι παιδίατροι καλούμενοι παρά του ησφαλισμένου υποχρεούνται να αναγράφουν τας πραγματοποιουμένας επισκέψεις των εις τα ασφαλιστικά βιβλιάρια των ησφαλισμένων εν τη οικεία σελίδι και στήλη. 10.Ο ησφαλισμένος βεβαιοί την εκτέλεσιν πάσης εν γένει παρεχομένης αυτώ περιθάλψεως δια της υπογραφής του επί των υπό του παρόντος Κανονισμού προβλεπομένων ειδικών εντύπων. 11.Η δια των διατάξεων του  παρόντος Κανονισμού προβλεπομένη εν γένει περίθαλψις παρέχεται μόνον εις τους ησφαλισμένους τους περιλαμβανομένους εις το ασφαλιστικόν βιβλιάριον. 12.Δι’ αποφάσεων του Διοικητικού Συμβουλίου καθορίζεται το κατά μήνα καταβληθησόμενον εις συμβεβλημένους ιατρούς ανώτατον όριον αμοιβών των δια τας προσφερομένας υπό τούτων ιατρικάς υπηρεσίας εις ησφαλισμένους. Εξέτασις και θεραπεία ησφαλισμένων παρ’ ειδικών ιατρών. Άρθρ.27.-1.Δια την παροχήν της ειδικής ταύτης περιθάλψεως ο Κλάδος αναθέτει την εντολήν εξετάσεως των ησφαλισμένων εις ιατρούς των ειδικοτήτων των προβλεπομένων υπό του άρθρ.6 του Α.Ν.1461/1938 «περί ιατρικών ειδικοτήτων» ως μεταγενεστέρως ετροποποιήθη, κατοικούντας εις τας έδρας των τριών ιατρικών Συλλόγων της Πρωτευούσης. 2.Ο αριθμός των εις εκάστην έδραν των τριών ιατρικών Συλλόγων ειδικών ιατρών, εις τους οποίους ανατίθεται υπό του Κλάδου η εντολή εξετάσεως, ορίζεται υπό του Διοικητικού Συμβουλίου. Η αμοιβή των περί ων πρόκειται ειδικών ιατρών ως και πάσα άλλη λεπτομέρεια σχέσιν έχουσα προς την παροχήν της ειδικής ιατρικής περιθάλψεως καθορίζεται δι’ αποφάσεως του Δ.Σ. συμφώνως προς τας διατάξεις του άρθρ.8 Ν.Δ.3893/1958. (Αντί για τη σελ.212,17(α) Σελ.212,17(β) Τεύχος 734-Σελ.75 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων 3.B.δ.16 3.Ησφαλισμένοι έχοντες ανάγκην εξετάσεως ή θεραπείας παρ’ ειδικού ιατρού δύνανται να προσφεύγωσι απ’ ευθείας εις ειδικόν ιατρόν της εκλογής των εκ των συμβεβλημένων μετά του Κ.Α.Δ.Κ.Υ. Ο ησφαλισμένος δύναται ωσαύτως να προσφεύγη εις ειδικόν ιατρόν της εκλογής του εκ των συμβεβλημένων και όταν προηγουμένως έχει εξετασθή παρά παθολόγου ιατρού και  ούτος έχει διαπιστώσει την ανάγκην εξετάσεως ή θεραπείας παρ’ ειδικού ιατρού. Ο ειδικός ιατρός εις ον προσέφυγε ο ησφαλισμένος δύναται να πραγματοποιή δύο επισκέψεις κατ’ οίκον ή εν ιατρείω μηνιαίως δια τον αυτόν ασθενή και την αυτήν νόσον. Οσάκις παρίσταται ανάγκη συνεχίσεως της θεραπείας πέραν των δύο επισκέψεων μηνιαίως ο ειδικός ιατρός εκδίδει γνωμάτευσιν επί του ειδικού εντύπου εμφαίνουσα το είδος της νόσου και τον αριθμόν των αναγκαιουσών εισέτι επισκέψεων, αίτινες δεν δύνανται να υπερβούν τας δύο επισκέψεις. Η γνωμάτευσις επισυνάπτεται ως δικαιολογητικόν της πληρωμής αμοιβής του ιατρού, εγκρίνεται δια την εκτέλεσιν υπό του κ. Αρχιάτρου ή του αναπληρωτού του, εάν ο ειδικός ιατρός εδρεύει εν Αθήναις ή Πειραιεί. Πέραν των ως άνω τεσσάρων επισκέψεων κατά μήνα, δια την συνέχισιν της θεραπείας απαιτείται απόφασις του Δ.Σ. λαμβανομένη κατόπιν γνωματεύσεως της Υγειονομικής Επιτροπής. 4.Απαγορεύεται η θεραπεία ασθενούς ησφαλισμένου παρ’ ιατρού ειδικότητας ξένης προς το νόσημά του. Επίσης δεν επιτρέπεται η εξέτασις παιδίων ηλικίας κάτω των εννέα ετών παρ’ οιουδήποτε ιατρού, μη κεκτημένου την ειδικότητα του παιδιάτρου, εξαιρέσει των προσκομιζόντων εγκεκριμένον παραπεμπτικόν σημείωμα παρά του κ. αρχιάτρου. 5.Η κατά παράβασιν των διατάξεων του παρόντος άρθρου παρεχομένη ιατρική περίθαλψις δεν αναγνωρίζεται υπό του Κλάδου και δεν δικαιολογεί την καταβολήν αποζημιώσεως. Η εκτέλεσις της κατά τα ανωτέρω παρεχομένης περιθάλψεως βεβαιούται δια της υπογραφής των ησφαλισμένων επί των ειδικών εντύπων. 6.Δι’ αποφάσεων του Δ.Σ. δύναται να καθορίζηται το κατά μήνα καταβληθησόμενον εις συμβεβλημένους ειδικούς ιατρούς και εργαστήρια ανώτατον όριον αμοιβών δια τας προσφερομένας υπό τούτων ιατρικάς υπηρεσίας εις ησφαλισμένους. Παρακλινικαί εξετάσεις Άρθρ.28.-«1.Δια την εκτέλεσιν παρακλινικών εξετάσεων εις ησφαλισμένους ο Κλάδος, κατόπιν αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου, αναθέτει την εντολήν εις ιατρούς Μικροβιολόγους, Βιολόγους, Ακτινολόγους, Παθολογοανατόμους, Κυτταρολόγους κλπ.  Σελ.212,18(β) Τεύχος 734-Σελ.76 Δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου ρυθμίζονται αι αναγκαίαι λεπτομέρεια περί του τρόπου της παροχής παρακλινικών εξετάσεων εις τους ησφαλισμένους. 2.Οι ησφαλισμένοι δύνανται να εκτελούν παρακλινικάς εξετάσεις εις Νοσοκομεία, ως εξωτερικοί ασθενείς, ο δε  Κλάδος καταβάλλει δαπάνην συμφώνως προς το παρά τω Κλάδω ισχύον τιμολόγιον δια τα μετ’ αυτού συμβεβλημένα εργαστήρια. 3.Δια την εκτέλεσιν παρακλινικών εξετάσεων απαιτείται γνωμάτευσις του θεράποντος ιατρού εκδιδομένη επί του ειδικού εντύπου  του Κλάδου η οποία προσκομίζεται, προ της εκτελέσεώς της, εις την Υγειονομικήν υπηρεσίαν του Κλάδου προς θεώρησιν παρά του Αρχιάτρου ή του Ελεγκτού Ιατρού, οίτινες δύνανται και να αρνηθούν μερικώς ή ολικώς την εκτέλεσιν της, δια της γνωματεύσεως του θεράποντος ιατρού, παραγγελλομένης παρακλινικής περιθάλψεως, εφ’ όσον ήθελον σχηματίσει την γνώμην ότι δεν ενδείκνυται η εκτέλεσις ταύτης. Γνωματεύσεις δια την εκτέλεσιν παρακλινικών εξετάσεων δύνανται να εκδοθούν και παρά των ελεγκτών-ιατρών του Κλάδου ως και παρ’ ιατρών των Νοσοκομείων αναγραφόμεναι επί του ειδικού εντύπου του Κλάδου. Αι υπό των ιατρών των Νοσοκομείων εκδιδόμεναι γνωματεύσεις δέον απαραιτήτως να φέρουν την σφραγίδα του Νοσοκομείου παρά του οποίου εξεδόθησαν. Δικαίωμα του ησφαλισμένου είναι η εκλογή του εργαστηρίου εις το οποίον επιθυμεί να εκτελέση τας παρακλινικάς εξετάσεις απαγορευομένης της υποδείξεως εργαστηρίου. 4.Ο αριθμός των εργαστηρίων εις τα οποία ανατίθεται η εντολή εκτελέσεως παρακλινικών εξετάσεων ως και πάσα άλλη λεπτομέρεια ορίζονται δι’αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου. 5.Δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου καθορίζεται το καταβληθησόμενον ανώτατον όριον κατά μήνα αμοιβών εις συμβεβλημένα εργαστήρια δια τας προσφερομένας κατά μήνα ιατρικάς των υπηρεσίας εις ησφαλισμένους του ΚΑΔΚΥ». Το άρθρ.28 ετροποποιήθη ως άνω δια της παρ.8 της υπ’ αριθ.434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ.1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ. Β΄1271) αποφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. 3.B.δ.16 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων Νοσοκομειακή Περίθαλψις Άρθρ.29.-«1.Η Νοσοκομειακή Περίθαλψις παρέχεται εις τους ησφαλισμένους του ΚΑΔΚΥ παρά των Δημοσίων ή Ιδιωτικού Δικαίου Θεραπευτηρίων ή δια των συμβεβλημένων μετά του ΚΑΔΚΥ Ιδιωτικών Κλινικών. 2.Δια την εισαγωγήν ασθενούς ησφαλισμένου εις Θεραπευτήριον ή Κλινικήν προς θεραπείαν απαιτείται έγγραφος γνωμάτευσις του ειδικού κατά περίπτωσιν θεράποντος ιατρού, εκδιδομένη επί ειδικού εντύπου, δεόντως συμπεπληρωμένη αναγράφουσα την πάθησιν, τον πιθανόν χρόνον νοσηλείας κλπ. Εις την γνωμάτευσιν ταύτην ο ησφαλισμένος θα αναγράφη την Κλινικήν ή το θεραπευτήριον της εκλογής του υπογράφων επί του σώματος της γνωματεύσεως, σχετικήν δήλωσιν. Δικαίωμα του ησφαλισμένου είναι να εκλέγη την Κλινικήν ή το Θεραπευτήριον εις το οποίον επιθυμεί να εισαχθή προς νοσηλείαν απαγορευμένης ρητώς της υποδείξεως εις αυτόν Θεραπευτηρίου ή Κλινικής. Η έγγραφος γνωμάτευσις του θεράποντος ιατρού δια την εισαγωγήν προς νοσηλείαν εις θεραπευτήριον ή Κλινικήν προσκομίζεται παρά του ησφαλισμένου ή των συγγενών αυτού εις τον Κλάδον. «Η έγγραφη γνωμάτευση του θεράποντα ιατρού για την εισαγωγή ασφαλισμένου προς νοσηλεία σε θεραπευτήριο ή Κλινική, μαζί με το θεωρημένο ασφαλιστικό του βιβλιάριο και με υπεύθυνη δήλωση του ασφαλισμένου με την οποία δηλώνει το θεραπευτήριο όπου επιθυμεί να νοσηλευθεί υποβάλλονται στο Τμήμα Υγειονομικού του ΚΑΔΚΥ. Ο Αρχίατρος ή ο Ελεγκτής ιατρός του Τμήματος Υγειονομικού σημειώνει επί της γνωμάτευσης την έγκριση ή μη της εισαγωγής και στην καταφατική περίπτωση παραπέμπει την υπόθεση στο τμήμα Διοικητικού, το οποίο με βάση την έγκριση αυτή, την υπεύθυνη δήλωση του ασφαλισμένου και τις διατάξεις που ισχύουν, καθορίζει τη θέση νοσηλείας και εκδίδει εντολή εισαγωγής του δικαιούχου για νοσηλεία σε Θεραπευτήριο ή Κλινική. Ο Αρχίατρος ή κατ’ εντολή του οι Ελεγκτές ιατροί δικαιούνται να μην εγκρίνουν την εισαγωγή του ασφαλισμένου στο Θεραπευτήριο εφόσον κατά την κρίση τους δεν συντρέχει λόγος γι’ αυτό. Στην περίπτωση αυτή η ανωτέρω υπόθεση, μπορεί να παραπεμφθεί από τον Αρχίατρο ή με αίτηση του ασφαλισμένου στην Υγειονομική Επιτροπή για να αποφασίσει τελικά. Το τελευταίο εδάφιο τροποποιήθηκε ως άνω από την παρ.1 434/1613 της 15Οκτ./17 Δεκ. 1982 (ΦΕΚ Β΄1031) αποφ. Υπουργ. Κοιν. Ασφαλίσεων. 3.Σε περίπτωση έκτακτης εισαγωγής για νοσηλεία ασφαλισμένου σε Θεραπευτήριο ή Κλινική, για λόγους επείγουσας ανάγκης χωρίς τη γνωμάτευση εισαγωγής, σύμφωνα με τα παραπάνω, ο Κλάδος αναλαμβάνει όλες τις δαπάνες νοσηλείας, που προβλέπονται από τη νομοθεσία του ΚΑΔΚΥ. Ο ασφαλισμένος οφείλει να προσκομίσει στην Υγειονομική Υπηρεσία του Κλάδου εντός 3 ημερών από την εισαγωγή του, Υπηρεσιακό Σημείωμα του Θεραπευτηρίου ότι έχει εισαχθεί για νοσηλεία. Ως περιπτώσεις επείγουσας ανάγκης θεωρούνται οι περιπτώσεις κατά τις οποίες κινδυνεύει η ζωή του ασφαλισμένου ή σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης της υγείας του, αν δεν του παρασχεθεί άμεσα νοσοκομειακή περίθαλψη. Οι περιπτώσεις έκτακτης εισαγωγής ασφαλισμένου για νοσηλεία υπόκεινται σε έγκριση της Υγειονομικής Επιτροπής του Κλάδου η οποία αποφαίνεται ύστερα από προηγούμενη αναφορά του αρμόδιου Ελεγκτή ιατρού για το επείγον της εισαγωγής για νοσηλεία του ασφαλισμένου σε Θεραπευτήριο ή Κλινική. Η έγκριση της δαπάνης για την παραπάνω νοσηλεία ασφαλισμένου γίνεται από τη Δ/νση του ΚΑΔΚΥ, με την προϋπόθεση ύπαρξης εγκριτικής απόφασης της Υγειονομικής Επιτροπής και τήρησης από τον ασφαλισμένο των διατάξεων του παρόντος άρθρου. Η παρ.3 αντικαταστάθηκε ως άνω από την παρ.2 της 434/1613 της 15 Οκτ.-17 Δεκ.1982 (ΦΕΚ Β΄1031) αποφ. Υπουργού Κοινων. Ασφαλίσεων. 4.Η εισαγωγή προς νοσηλείαν ησφαλισμένων του Κλάδου εις μη συμβεβλημένας μετά του ΚΑΔΚΥ κλινικάς δύναται να επιτραπή κατόπιν αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου τη αιτήσει του ενδιαφερομένου εις την οποίαν ούτος αναφέρει τους λόγους της προτιμήσεώς του ταύτης, η δε δαπάνη νοσηλείας του καθορίζεται συμφώνως προς το ισχύον εκάστοτε παρά τω ΚΑΔΚΥ τιμολόγιον, τηρουμένης, της, υπό των διατάξεων του παρόντος άρθρου, οριζομένης διαδικασίας του ελέγχου, παρά των αρμοδίων οργάνων του Κλάδου, της παρεχομένης εις τον ησφαλισμένον εν γένει περιθάλψεως. 5.Η διάρκεια της νοσηλείας εκάστου ησφαλισμένου εις Θεραπευτήριον ή Κλινικήν καθορίζεται υπό του εκδίδοντος την γνωμάτευσιν εισαγωγής θεράποντος ιατρού και εγκρίνεται υπό του Αρχιάτρου ή του αρμοδίου ελεγκτού ιατρού, οίτινες δικαιούνται να καθορίζουν και μικρότερον χρόνον νοσηλείας. Δι’ εκάστην παράτασιν νοσηλείας απαιτείται γνωμάτευσις του παρακουλουθούντος την νοσηλείαν του ησφαλισμένου ελεγκτού Ιατρού. 6.Η Νοσοκομειακή περίθαλψις, συνεχής ή διακεκομένη, δεν δύναται να υπερβή τους 3 μήνας εντός του έτους και δια την αυτήν νόσον. Η παροχή  περιθάλψεως      παρά     των     Νευροψυχιατρικών (Αντί για τη σελ.212,19(δ)  Σελ.212,19(ε) Τεύχος ΣΤ53-Σελ.119 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων 3.B.δ.16 Νοσοκομείων ή Νευροψυχιατρικών Κλινικών εις τους εκ νευροψυχικών παθήσεων πάσχοντας ησφαλισμένους του ΚΑΔΚΥ  επιτρέπεται μέχρι συμπληρώσεως, κατ’ ανωτάτον όριον 12 μηνών. «Εν περιπτώσει ανάγκης περαιτέρω νοσηλείας ασθενών ο ΚΑΔΚΥ υποχρεούται εις την καταβολήν της δαπάνης νοσηλείας της αντιστοιχούσης εις την Ββ΄θέσιν ανεξαρτήτως του βαθμού του νοσηλευομένου ησφαλισμένου εφ’ όσον η ανάγκη της τοιαύτης νοσηλείας βεβαιούται δια γνωματεύσεως της Πρωτοβαθμίου Υγειονομικής Επιτροπής του Κλάδου». Το ανωτέρω εδάφιο τροποποιήθηκε ως άνω από την παρ.1 της 434/1589/3-17 Οκτ.1980 (ΦΕΚ Β΄1067, Διόρθ. Σφαλμ. στο ΦΕΚ Β΄1176/ 20 Νοεμ.1980) απόφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. Δια τους πάσχοντας εκ καρκίνου  ή εκ λοιμώδους νόσου ησφαλισμένους η νοσηλεία αυτών εις τα ειδικά, δια τας νόσους ταύτας, Νοσοκομεία δεν υπόκειται εις χρονικούς περιορισμούς. Δια τους πάσχοντας εκ φυματιώσεως, καρκίνου, νευροψυχικών παθήσεων ή λοιμώδους νόσου ησφαλισμένους η νοσηλεία αυτών είναι ανεξάρτητος της νοσηλείας δι’ ετέραν ασθένειαν και δεν συνυπολογίζεται εις το καθοριζόμενον ανώτατον όριον της, εν τη παρ.6, αναφερομένης τριμήνου νοσηλείας. Επί δυσιάτων παθήσεων παράτασις της νοσηλείας του ησφαλισμένου δύναται να επιτραπή κατόπιν γνωματεύσεως της Υγειονομικής Επιτροπής του Κλάδου, εκδιδομένης επί τη βάσει αναφοράς του αρμοδίου ελεγκτού-ιατρού και υποκειμένης εις την έγκρισιν του Διοικητικού Συμβουλίου. «7.Δια την παροχήν της νοσοκομειακής περιθάλψεως εις ησφαλισμένους ο Κλάδος αναλαμβάνει απάσας τας δαπάνας νοσηλείας εις τα Κρατικά ή Ημικρατικά Ιδρύματα ως και τας συμβεβλημένας Ιδιωτικάς Κλινικάς άνευ ουδεμιάς επιβαρύνσεως του ησφαλισμένου κατά τας κατωτέρω διακρίσεις και κατηγορίας: α)Εις την Α΄ θέσιν δικαιούνται νοσηλείας οι ησφαλισμένοι εν ενεργεία υπάλληλοι και συνταξιούχοι επί βαθμοίς 5ω μέχρι και 2ω, οι εν ενεργεία υπάλληλοι και συνταξιούχοι οι λαμβάνοντες μηνιαίας αποδοχάς ή σύνταξιν ίσας προς τας του εν ενεργεία υπαλλήλου επί βαθμώ 5ω-2ω ως και τα προστατευόμενα μέλη των οικογενειών αυτών. β)Εις την Βα΄ θέσιν δικαιούνται νοσηλείας οι ησφαλισμένοι εν ενεργεία υπάλληλοι και συνταξιούχοι, επί βαθμοίς 12ω μέχρι και 6ω ανεξαρτήτως Κλάδου εις ον ανήκουν, οι προς τούτους βαθμολογικώς εξομοιούμενοι, οι εν ενεργεία υπάλληλοι και συνταξιούχοι οι λαμβάνοντες μηνιαίας αποδοχάς ή σύνταξιν ίσας προς τας, του εν ενεργεία υπαλλήλου, μέχρι και του 6ου βαθμού ως και τα προστατευόμενα μέλη των οικογενειών αυτών. Σελ. 212,20(ε) Τεύχος ΣΤ53-Σελ.120 γ)Το εδάφ.γ΄ διαγράφτηκε με τη διόρθ. σφαλμ. της 434/1589/1980 απόφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών που έγινε στο ΦΕΚ Β΄1176/20 Νοεμ.1980». Η παρ.7 αντικαταστάθηκε ως άνω από την παρ.2 της 434/1589/3-17 Οκτ.1980 (ΦΕΚ Β΄1067, διόρθ. σφαλμ. στο ΦΕΚ Β΄1176/2011-80) απόφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. 8.Επί περιπτώσεων ησφαλισμένων νοσηλευομένων εις Θεραπευτήρια ή Κλινικάς αίτινες δικαιολογούν την χρησιμοποίησιν αποκλειστικής νοσοκόμου και εφ’ όσον αύτη ζητείται κατά την διάρκειαν της νοσηλείας, ο ΚΑΔΚΥ καταβάλλει εις τον ησφαλισμένον την δαπάνην χρησιμοποιήσεως αποκλειστικής νοσοκόμου. Το απαιτούμενον χρονικόν διάστημα της χρησιμοποιήσεως αποκλειστικής νοσοκόμου καθορίζεται παρά του παρακολουθούντος την νοσηλείαν, του ησφαλισμένου ελεγκτού  ιατρού του ΚΑΔΚΥ δι’ αναφοράς αυτού υποβαλλομένης εις τον αρχίατρον, δια δε το δεδικαιολογημένον της χρησιμοποιήσεώς της και τον χρόνον παραμονής αυτής γνωματεύει η Υγειονομική Επιτροπή του Κλάδου. Η δαπάνη για την αμοιβή της απασχόλησης αποκλειστικής νοσοκόμου είναι ίση με το ποσό που καθορίζεται κάθε φορά από το Υπουργείο Εργασίας. Το τελευταίο εδάφιο της παρ.8 αντικαταστάθηκε ως άνω από την παρ.3 της 434/1613 της 15 Οκτ./17 Δεκ.1983 (ΦΕΚ Β΄1031) αποφ. Υπουργού Κοιν. Ασφαλίσεων. 9.Εις περιπτώσεις καθ’ ας κριθή παρά των αρμοδίων οργάνων, της Υγειονομικής Υπηρεσίας του ΚΑΔΚΥ, απαραίτητος η παραμονή συνοδού κατά το χρονικόν διάστημα της νοσηλείας τέκνων ησφαλισμένων εις τα Νοσοκομεία Παίδων «Αγλαΐας Κυριακού» και «Αγία Σοφία» η δαπάνη παραμονής της συνοδού αναγνωρίζεται και καταβάλλεται υπό του ΚΑΔΚΥ. «10.Προκειμένου περί ιδιαιτέρως  σοβαρών παθήσεων των οποίων η διάγνωσις ή η θεραπεία δεν δύναται να γίνη εν Ελλάδι, ελλείψει καταλλήλων επιστημονικών μέσων ή ιατρών διαθετόντων την απαιτουμένην ειδίκευσιν, δύναται ο ησφαλισμένος να μεταβή εις αλλοδαπήν προς νοσηλείαν εις θεραπευτήριον της εκλογής του. Δια την νοσηλείαν ησφαλισμένου εις θεραπευτήριον της αλλοδαπής απαιτείται αίτησις του ενδιαφερομένου, υποβαλλομένη εις τον ΚΑΔΚΥ προ της μεταβαβάσεώς του εις αλλοδαπήν και έγκρισις του Διοικητικού Συμβουλίου κατόπιν προηγουμένης συμφώνου γνωματεύσεως της Υγειονομικής Επιτροπής του Κλάδου. Εις την αίτησιν δέον απαραιτήτως να επισυνάπτεται γνωμάτευσις του ειδικού, κατά περίπτωσιν, ιατρού εμφαίνουσα την πάθησιν του ησφαλισμένου και ότι η θεραπεία δεν δύναται να γίνη εν Ελλάδι ελλείψει των καταλλήλων επιστημονικών μέσων. 3.B.δ.16 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων Αίτησις ησφαλισμένου δια την καταβολήν δαπάνης δια γενομένη νοσηλείαν εις Θεραπευτήριον της αλλοδαπής ή ως εξωτερικός ασθενής, άνευ τηρήσεως της ανωτέρω διαδικασίας, δεν αναγνωρίζεται και ουδεμία τοιαύτη δαπάνη καταβάλλεται υπό του ΚΑΔΚΥ. Εις εξαιρετικάς και εκτάκτους περιπτώσεις, καθ’ ας ησφαλισμένος ευρισκόμενος εις αλλοδαπήν ηναγκάσθη να εισαχθή επειγόντως εις Θεραπευτήριον προς νοσηλείαν, δια την καταβολήν των εξόδων νοσηλείας, απαιτείται αίτησις αυτού μετά των σχετικών δικαιολογητικών της τοιαύτης νοσηλείας, γνωμάτευσις του Νοσοκομείου εμφαίνουσα την πάθησιν δι’ ην ενοσηλεύθη και έγκρισις του Διοικητικού Συμβουλίου κατόπιν προηγουμένης γνωματεύσεως της Υγειονομικής Επιτροπής περί του δεδικαιολογημένου της νοσηλείας του. Δια την νοσηλείαν ησφαλισμένου εις την αλλοδαπήν ο ΚΑΔΚΥ αναλαμβάνει τα έξοδα μεταβάσεως και επιστροφής αεροπορικώς, τα έξοδα διαμονής εις ξενοδοχείον τρίτης (Γ΄) κατηγορίας πλην των εξόδων διατροφής, την δαπάνην ημερησίων νοσηλίων, έξοδα χειρουργείου, αμοιβής χειρουργού και αντιτίμου ειδικής ναρκώσεως, τας αμοιβάς των ιατρών, το αντίτιμον των αναλωθέντων φαρμάκων, το αντίτιμον των θεραπειών, ως και το αντίτιμον των παρακλινικών εξετάσεων. Αι αμοιβαί των ιατρών υπόκεινται εις την έγκρισιν της Πρωτοβαθμίου Υγειονομικής Επιτροπής του Κλάδου, η οποία, κατά την κρίσιν της θα προσδιορίζη και το ύψος αυτών, κατά περίπτωσιν. Εις περίπτωσιν καθ’ ην η σοβαρότης της καταστάσεως του ασθενούς επιβάλλει την χρησιμοποίησιν συνοδού, ο ΚΑΔΚΥ αναλαμβάνει τα έξοδα μεταβάσεως και επιστροφής αεροπορικώς του συνοδού ως και τα έξοδα διαμονής αυτού εις ξενοδοχείον τρίτης (Γ΄) Κατηγορίας πλην των εξόδων διατροφής. Η εν τη αλλοδαπή νοσηλεία αποδεικνύεται εκ βεβαιώσεως του παρέχοντος την περίθαλψιν Θεραπευτηρίου περί των γενομένων δαπανών, αναλυτικώς περιγραφομένων, ως και αποδείξεων πληρωμής των πάσης φύσεως γενομένων δαπανών θεωρημένων παρά της οικίας εν τη αλλοδαπή Ελληνικής Προξενικής Αρχής ή ελλείψει ταύτης παρά της Αστυνομικής ή άλλης τοπικής Αρχής και μεταφρασμένων παρά της αρμοδίας υπηρεσίας του Υπουργείου Εξωτερικών της Ελλάδος. Εις τους μεταβαίνοντας προς νοσηλείαν, δαπάναις του ΚΑΔΚΥ, εις  Θεραπευτήρια της αλλοδαπής ησφαλισμένους, δύναται να παρέχηται προκαταβολή κατόπιν προηγουμένης συμφώνου γνωματεύσεως της Πρωτοβαθμίου Υγειονομικής Επιτροπής του Κλάδου, ήτις θα κρίνη αναλόγως της περιπτώσεως της παθήσεως του ησφαλισμένου, περί της παροχής της προκαταβολής υπό την προϋπόθεσιν ότι ο ενδιαφερόμενος ησφαλισμένος θα υποβάλη εις τον ΚΑΔΚΥ στοιχεία περί του ύψους της δαπάνης νοσηλείας του εις το Θεραπευτήριον της αλλοδαπής, εις ο προτίθεται να μεταβή προς νοσηλείαν. Η γνωμάτευσις της Υγειονομικής Επιτροπής υπόκειται εις την έγκρισιν του Διοικητικού Συμβουλίου, το ποσόν της προκαταβολής ως και πάσα άλλη επί του θέματος τούτου λεπτομέρεια καθορίζονται δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου κατά περίπτωσιν. Δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου δύναται να καθορίζεται πάσα άλλη λεπτομέρεια αφορώσα εις την παροχήν της, υπό των διατάξεων του παρόντος άρθρου, προβλεπομένης νοσοκομειακής περιθάλψεως εις τους ησφαλισμένους του Κλάδου αναλόγως των Οικονομικών δυνατοτήτων αυτού». Η παρ.10 τροποποιήθηκε και συμπληρώθηκε ως άνω από την παρ.3 της 434/1589/3-17 Οκτ. 1980 (ΦΕΚ Β΄1067, διορθ. σφαλμ. στο ΦΕΚ Β΄1176/20 Νοεμ.1980) απόφ. Υπ. Κοινων. Υπηρεσιών. Το άρθρ.29 ετροποποιήθη ως άνω δια της παρ.9 της υπ’ αριθ.434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ.1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ. Β΄1271) αποφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. Σανατοριακή περίθαλψις Άρθρ.30.-«1.Η Σανατοριακή περίθαλψις παρέχεται εις τους ησφαλισμένους του ΚΑΔΚΥ δια των κρατικών ή  συμβεβλημένων μετά του Κλάδου Σανατορίων κατά τας διακρίσεις των περί παροχής νοσοκομειακής περιθάλψεως, διατάξεων του άρθρ.29 του παρόντος. 2.Η Σανατοριακή περίθαλψις δεν δύναται να είναι μακροτέρα των 24 μηνών συνεχής ή διακεκομμένη. Εις περίπτωσιν υποτροπής ή αναζωπυρώσεως της παθήσεως του ασθενούς παρέχεται εκ νέου το δικαίωμα  περιθάλψεως αυτού υπό τους αυτούς περιορισμούς μόνον, μετά πάροδον διετίας από της λήξεως της προηγουμένης νοσηλείας του. 3.Δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου δύναται να καθορίζεται πάσα άλλη λεπτομέρεια εν σχέσει με την παροχήν σανατοριακής περιθάλψεως εις τους ησφαλισμένους». Το άρθρ.30 ετροποποιήθη ως άνω δια της παρ.10 της υπ’ αριθ. 434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ.1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ. Β΄1271) αποφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. Φαρμακευτική Περίθαλψις ΄Αρθρ.31.-«1.Η Φαρμακευτική περίθαλψις περιλαμβάνει την χορήγησιν εις τους ησφαλισμένους των αναγκαίων προς αποκατάστασιν της υγείας των, φαρμάκων ως και των αναγκαίων προς διάγνωσιν της νόσου ουσιών. 2.Τα φάρμακα και αι λοιπαί ουσίαι χορηγούνται παρά των νομίμως λειτουργούντων Φαρμακείων ή παρά των Θεραπευτηρίων των εχόντων δικαίωμα διατηρήσεως φαρμακείων. 3.Τα φάρμακα χορηγούνται υπό των φαρμακείων μόνον   επί   τη    βάσει    συνταγής εκδιδομένης υπό (Αντί για τη σελ.212,201(γ) Σελ.212,201(δ) Τεύχος 756-Σελ.47 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων 3.B.δ.16 συμβεβλημένου μετά του Κλάδου ιατρού ή μη συμβεβλημένου τοιούτου και επί του ειδικού εντύπου του Κλάδου. Ομοίως συνταγαί προμηθείας φαρμάκων προς χρήσιν των ησφαλισμένων εκδίδονται και παρά των ελεγκτών ιατρών του Κλάδου εκ του ατομικού συνταγολογίου των ησφαλισμένων. Συνταγαί εκδιδόμεναι παρ’ ιατρών Νοσοκομείων δια την προμήθειαν φαρμάκων προς χρήσιν ησφαλισμένων δύναται να εκτελεσθούν υπό φαρμακείων εφ’ όσον αναγράφονται επί του ατομικού συνταγολογίου των ησφαλισμένων, είναι δεόντως συμπεπληρωμέναι και φέρουν την σφραγίδα του εκδόσαντος αυτάς Νοσοκομείου και κατόπιν εγκρίσεως του αρχιάτρου ή του ελεγκτού ιατρού ή της Υγειονομικής Επιτροπής του Κλάδου. 4.Συνταγαί εκδιδόμεναι εις επειγούσας περιπτώσεις παρά μη συμβεβλημένων μετά του Κλάδου ιατρών εκτελούνται κατόπιν θεωρήσεως αυτών παρά του αρχιάτρου ή του ελεγκτού ιατρού. Εις τας περιπτώσεις αυτάς η θεώρησις δύναται να ζητηθή εκ των υστέρων το βραδύτερον εντός 2 ημερών από της εκτελέσεώς των. Δοθείσης της εγκρίσεως το αντίτιμον των φαρμάκων καταβάλλεται εις τον πληρώσαντα ταύτα ησφαλισμένον. 5.Εκάστη συνταγή εκτελείται άπαξ μόνον απαγορευομένης της παραγγελίας προς επανεκτέλεσιν αυτής. Η συνταγή δέον να προσκομίζεται προς εκτέλεσιν εντός διημέρου το βραδύτερον από της εκδόσεώς της, η δε παραλαβή των φαρμάκων βεβαιούται δια της υπογραφής του ησφαλισμένου ή του απεσταλμένου αυτού. Αι συνταγαί αναγράφονται υπό του θεράποντος ιατρού επί του ατομικού συνταγολογίου του ησφαλισμένου και συμπληρούται παρ’ αυτού καθ’ όλας τας ενδείξεις. Έκαστος ησφαλισμένος εφοδιάζεται παρά του Κλάδου δι’ ατομικού συνταγολογίου ο τύπος του οποίου καθορίζεται δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου. Αι συνταγαί εκτελούνται εις φαρμακεία της απολύτου εκλογής του ησφαλισμένου. 6.Αι μεταξύ του Κλάδου και των Φαρμακοποιών συναλλαγαί ρυθμίζονται επί τη βάσει συμβάσεως υπογραφομένης είτε μετά των οικείων Φαρμακευτικών Συλλόγων, είτε κεχωρισμένως, μεθ’ εκάστου Φαρμακοποιού και συμφώνως προς τας διατάξεις του παρόντος άρθρου. Η σύμβασις είναι αορίστου χρόνου και δύναται να καταγγέλληται κατ’ ελευθέραν βούλησιν παρ’ εκατέρου των μερών δια μονομερούς δηλώσεως. 7.Φαρμακεία δεχόμενα την εκτέλεσιν συνταγών κατά παράβασιν των διατάξεων του παρόντος άρθρου ή των όρων της υπογραφείσης συμβάσεως δεν δικαιούνται καταβολής του αντιτίμου των φαρμάκων των εκτελεσθεισών συνταγών. 8.Οι ησφαλισμένοι εις ουδεμίαν συμμετοχήν υπόκεινται επί της δαπάνης προμηθείας των αναγκαιούντων αυτοίς φαρμάκων. Σελ.212,202(δ) Τεύχος 756-Σελ.48 9.Δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου καθορίζεται εκάστοτε η αξία του συνόλου των εν ταις συνταγαίς αναγραφομένων φαρμάκων, πέραν της οποίας απαιτείται έγκρισις αυτών, προ της εκτελέσεώς των, παρά του Αρχιάτρου ή του ελεγκτού ιατρού ή της Υγειονομικής Επιτροπής του Κλάδου. 10.Αι εκτελούμεναι συνταγαί καταχωρούνται υπό του Φαρμακοποιού εις ειδικήν κατάστασιν συμπληρουμένων όλων των ενδείξεων. Εις την κατάστασιν προσαρτώνται τα πρωτότυπα των συνταγών αίτινες τιμολογούνται συμφώνως προς την επίσημον κρατικήν διατίμησιν φαρμάκων. Αι τοιαύται καταστάσεις υποβάλλονται παρά του Φαρμακοποιού εις τον Κλάδον προς πληρωμήν εντός προθεσμίας 3 μηνών από της ημερομηνίας εκτελέσεως των συνταγών. Υπάλληλος του Κλάδου άμα τη παραλαβή των καταστάσεων ελέγχει το γνήσιον της υπογραφής του συμβεβλημένου ιατρού και αν η συνταγή εξεδόθη παρά συμβεβλημένου μετά του Κλάδου ιατρού, είτα δε παραδίδει αυτάς εις τον Φαρμακοποιόν του Κλάδου προς έλεγχον. Ο Ελεγκτής Φαρμακοποιός αφού ελέγξει τα στοιχεία των καταστάσεων ίνα διαπιστώση αν τα χορηγηθέντα φάρμακα είναι πράγματι τα εις τας συνταγάς, αναγραφόμενα και αν εκοστολογήθησαν συμφώνως προς την επίσημον κρατικήν διατίμησιν, παραδίδει προς έλεγχον και θεώρησιν εις τους ελεγκτάς ιατρούς και ακολούθως εις τον Αρχίατρον προς έγκρισιν. Μετά ταύτα αι καταστάσεις διαβιβάζονται εις το Λογιστήριον προς έκδοσιν των οικείων χρηματικών ενταλμάτων πληρωμής. 11.Παρά του Κλάδου χορηγούνται άπαντα τα εγκεκριμένα φάρμακα τα έχοντα άδειαν ελευθέρας κυκλοφορίας περιλαμβανομένων και των αναλγητικών, αντιπυρετικών, καθαρτικών, υπακτικών. Δεν χορηγούνται παρά του Κλάδου παντός είδους επιδεσμικόν υλικόν, τροφαί εν γένει, οινόπνευμα, ιώδιον ως και άλλα είδη οριζόμενα δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου. Αι γυψοταινίαι χορηγούνται επί τη βάσει γνωματεύσεως του θεράποντος ιατρού και εγκρίσεως της Υγειονομικής Επιτροπής του Κλάδου. 12.Το Διοικητικόν Συμβούλιον δύναται δι’ αποφάσεως αυτού να ρυθμίζη αναλόγως των οικονομικών δυνατοτήτων του Κλάδου και προς προστασίαν των συμφερόντων αυτού, τα της παρεχομένης υπό των διατάξεων του παρόντος άρθρου, φαρμακευτικής περιθάλψεως εις τους ησφαλισμένους». Το άρθρ.31 ετροποποιήθη ως άνω δια της παρ.11 της υπ’ αριθ.434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ.1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ. Β΄1271) αποφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. 3.B.δ.16 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων Οδοντιατρική Περίθαλψις Άρθρ.32.-«1.Η Οδοντιατρική Περίθαλψις παρέχεται εις τους ησφαλισμένους του Κλάδου κατά τας, περί παροχής τοιαύτης περιθάλψεως, διατάξεις της ισχυούσης εκάστοτε νομοθεσίας. 2.Η παρεχομένη εις τους ησφαλισμένους Οδοντιατρική περίθαλψη συνίσταται εις τας κατωτέρω αναγραφομένας οδοντιατρικάς εργασίας. α)Την Θεραπευτικήν β)Την Προσθετικήν γ)Την Ορθοδοντικήν, 3.Αι δαπάναι δια την παροχήν της υπό στοιχ.α΄ της παρ.2 οδοντιατρικής περιθάλψεως βαρύνουν εξ ολοκλήρου τον Κλάδον. 4.Αι δαπάναι δια την παροχήν της υπό στοιχ.β της παρ.2 οδοντιατρικής περιθάλψεως καθορίζονται ως κάτωθι: α)Η αξία των ευγενών μετάλλων (χρυσός ή χρυσοπλατίνη) όπου απαιτείται η χρησιμοποίησις αυτών, βαρύνει εξ ολοκλήρου τον ησφαλισμένον και καταβάλλεται παρ’ αυτού απευθείας εις τον θεράποντα οδοντίατρον άνευ μεσολαβήσεως του Κλάδου. β)Η αμοιβή του θεράποντος οδοντιάτρου δια την παροχήν προσθετικής εργασίας απαιτούσης την χρησιμοποίησιν ευγενούς μετάλλου βαρύνει εξ ολοκλήρου τον Κλάδον. γ)Επί των λοιπών προσθετικών εργασιών ο Κλάδος αναλαμβάνει άπασαν την απαιτηθησομένην δαπάνην. 5.Η δαπάνη δια την παροχήν της υπό στοιχ.γ΄ της παρ.2 ορθοδοντικής περιθάλψεως καθορίζεται εκάστοτε δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου. Δια της αυτής αποφάσεως ορίζεται συμμετοχή ή μη του ησφαλισμένου εις την δαπάνην παροχής της περιθάλψεως ταύτης. 6.Η κατά τα ανωτέρω οδοντιατρική περίθαλψις παρέχεται εις τους ησφαλισμένους συμφώνως προς το εκάστοτε ισχύον τιμολόγιον περί κανονισμού οδοντιατρικής αμοιβής. 7.Ο ελεγκτής οδοντίατρος, κατόπιν εξετάσεως του ησφαλισμένου εκδίδει το οδοντολογικόν δελτίον, επί ειδικού εντύπου, εις ο αναγράφει και καθορίζει την απαιτουμένην θεραπείαν ή εργασίαν. Ελέγχει και παρακολουθεί την καλήν εφαρμογήν της όλης οδοντιατρικής εργασίας και υπογράφει το οδοντολογικόν δελτίον αφού προηγουμένως διαπιστώσει ότι η εκτελεσθείσα οδοντιατρική εργασία ή θεραπεία είναι σύμφωνος προς το εκδοθέν οδοντολογικόν δελτίον. 8.Η ισχύς του εκδιδομένου οδοντολογικού δελτίου, δια την εκτέλεσιν παρά του θεράποντος οδοντιάτρου, της εν αυτώ αναγραφομένης οδοντιατρικής εργασίας, είναι ενιαυσία από της ημερομηνίας της εκδόσεώς του. 9.Η οδοντιατρική περίθαλψις παρέχεται είτε δι’ ελευθέρας εκλογής παρά του ησφαλισμένου του οδοντιάτρου της προτιμήσεώς του, είτε δια συμβεβλημένων μετά του Κλάδου οδοντιάτρων και συμφώνως προς τας διατάξεις του παρόντος άρθρου. Δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου δύναται να συναχθή σύμβασις μεταξύ του Κλάδου και των οικείων Οδοντιατρικών Συλλόγων δια την, συμφώνως προς τας διατάξεις του παρόντος άρθρου, παροχήν, υπό των μελών αυτού οδοντιατρικής περιθάλψεως εις τους ησφαλισμένους. Δια της αυτής αποφάσεως καθορίζεται και ο τύπος της συμβάσεως. 10.Ο Οδοντίατρος εις τον οποίον προσέφυγεν ο ησφαλισμένος εκτελεί την, εν τω οδοντολογικώ δελτίω αναγραφομένην θεραπείαν ή εργασίαν και μετά την αποπεράτωσιν αυτής παραδίδει εις τον ησφαλισμένον το οδοντολογικόν δελτίον δια την ενέργειαν ελέγχου παρά του ελεγκτού οδοντιάτρου του Κλάδου της παρασχεθείσης περιθάλψεως. Τα οδοντολογικά δελτία καταχωρούνται παρά του θεράποντος οδοντιάτρου εις ειδικήν έντυπον κατάστασιν συμπληρουμένων όλων των ενδείξεων. Η κατάστασις αύτη υποβάλλεται παρά του οδοντιάτρου εις τον Κλάδον και αφού ελεγχθή και θεωρηθή παρά του ελεγκτού οδοντιάτρου και του αρχιάτρου διαβιβάζεται εις το λογιστήριον δια την έκδοσιν του οικείου χρηματικού εντάλματος πληρωμής της εκτελεσθείσης εργασίας. 11.Εις περίπτωσιν καθ’ ην ησφαλισμένος κατέβαλεν εις τον θεράποντα οδοντίατρον το αντίτιμον παρασχεθείσης εις αυτόν ή εις μέλος της οικογενείας του οδοντιατρικής περιθάλψεως, ο Κλάδος καταβάλλει εις τον ησφαλισμένον το αντίτιμον της παρασχεθείσης, ως άνω, περιθάλψεως κατόπιν υποβολής τω Κλάδω παρά του ενδιαφερομένου αιτήσεως μετά των απαιτουμένων δικαιολογητικών. 12.Δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου δύναται να καθορίζεται πάσα άλλη λεπτομέρεια αφορώσα εις την παροχήν οδοντιατρικής περιθάλψεως εις τους ησφαλισμένους του Κλάδου αναλόγως των οικονομικών δυνατοτήτων αυτού». Το άρθρ.32 ετροποποιήθη ως άνω δια της παρ.12 της υπ’ αριθ.434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ. 1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ. Β΄1271) αποφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. Μαιευτική αντίληψις Άρθρ.33.-1.Η μαιευτική αντίληψις παρέχεται δια συμβεβλημένων μετά του Κλάδου ιατρών μαιευτήρων γυναικολόγων και γυναικολογικών μαιευτικών κλινικών. Αι αφορώσαι εις την παροχήν ιατρικής και νοσοκομειακής   περιθάλψεως    διατάξεις    του     παρ(Αντί της σελ.212,21) Σελ.212,21(α) Τεύχος 613-Σελ.25 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων 3.B.δ.16 ρόντος έχουν εφαρμογήν και επί της παροχής της μαιευτικής αντιλήψεως. 2.Οι ησφαλισμένοι έχουν απόλυτον δικαίωμα ελευθέρας εκλογής μεταξύ των συμβεβλημένων μαιευτήρων-γυναικολόγων ιατρών και των μαιευτικών-γυναικολογικών κλινικών. 3.Η παραπομπή γίνεται υπό του αρχιάτρου. 4.Το Διοικητικόν Συμβούλιον δύναται να αναθέτη την εντολήν επισκέψεως και εξετάσεως και εις τους διευθυντάς γυναικολογικών κλινικών συμβεβλημένων μετά του Κλάδου. Πρόσθετος Περίθαλψις Άρθρ.34.-1.Η πρόσθετος περίθαλψις περιλαμβάνει: α)Την παροχήν επανορθωτικών υάλων (ομματοϋαλίων), επί τη βάσει συνταγής οφθαλμολόγου ιατρού συμβεβλημένου μετά του Κλάδου και εγκρίσεως του αρχιάτρου. β)Την ηλεκτροθεραπείαν, μηχανοθεραπείαν και λοιπάς ειδικάς θεραπείας, κατόπιν εγγράφου γνωματεύσεως του συμβεβλημένου θεράποντος ιατρού και εγκρίσεως της Υγειονομικής Επιτροπής. γ)Την παροχήν ειδικών θεραπευτικών μέσων, οίον ορθοπεδικών και ακουστικών μηχανημάτων, ζωνών, πάσης φύσεως, τεχνητών μελών και οφθαλμών και προσθέτων επί τη βάσει εγγράφου γνωματεύσεως του θεράποντος συμβεβλημένου ιατρού και εγκρίσεως της Υγειονομικής Επιτροπής. 2.Αι περί παροχής προσθέτου περιθάλψεως γνωματεύσεις της Υγειονομικής Επιτροπής υπόκεινται εις την έγκρισιν του Διοικητικού Συμβουλίου. «3.Η υπό στοιχ.α-γ της παρ.1 προβλεπομένη πρόσθετος περίθαλψις παρέχεται εις τους ησφαλισμένους άνευ συμμετοχής αυτών εις την οικείαν δαπάνην. Η παροχή επανορθωτικών υάλων (ομματοϋαλίων) και ειδικών  θεραπευτικών μέσων ήτοι ορθοπεδικών και ακουστικών μηχανημάτων, ζωνών πάσης φύσεως, τεχνητών μελών και οφθαλμών και προσθέτων ειδών, καθορίζεται ως εξής: α)ανά διετίαν δύναται να χορηγήται σκελετός ομματοϋαλίων η αξία του οποίου καθορίζεται εκάστοτε δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου, β)ανά διετίαν δύνανται να χορηγούνται κρύσταλλα πάσης φύσεως βάσει συνταγής συμβεβλημένου μετά του Κλάδου οφθαλμολόγου ιατρού ή μη συμβεβλημένου τοιούτου και εγκρίσεως αυτής παρά του αρχιάτρου ή του ελεγκτού ιατρού του Κλάδου. Εις εξαιρετικάς περιπτώσεις δύνανται να χορηγώνται κρύσταλλα και προ της παρελεύσεως διετίας. Εις τας περιπτώσεις ταύτας ο θεράπων οφθαλμίατρος δέον να δικαιολογή δεόντως την ανάγκην χορηγήσεως αυτών. Σελ.212,22(α) Τεύχος 613-Σελ.26 )Τα κρύσταλλα θα χορηγώνται συμφώνως προς το καθοριζόμενον εκάστοτε παρά της Πανελληνίου Ενώσεως Οπτικών τιμολόγιον και εγκρίσεως αυτού παρά του Διοικητικού Συμβουλίου. δ)Ορθοπεδικά υποδήματα δύνανται να χορηγώνται μετά παρέλευσιν εξαμήνου από της προηγουμένης χορηγήσεως, εις τον ησφαλισμένον τοιούτων υποδημάτων. ε)Ζώναι πάσης φύσεως δύνανται να χορηγώνται μετά παρέλευσιν 1 έτους από της προηγουμένης χορηγήσεως εις τον ησφαλισμένον ζώνης δια την αυτήν πάθησιν. ς)Ανά πενταετίαν δύνανται να χορηγώνται ορθοπεδικά και ακουστικά μηχανήματα, τεχνητά μέλη και οφθαλμοί ως και λοιπά πρόσθετα είδη. 4.Η τιμή των υπό στοιχ.β΄και γ΄της παρ.1 παρεχομένων μέσων προσθέτου περιθάλψεως, ο τρόπος προμηθείας των ειδικών θεραπευτικών μέσων ήτοι των ορθοπεδικών και ακουστικών μηχανημάτων, ζωνών πάσης φύσεως, τεχνητών μελών και οφθαλμών και προσθέτων ειδών, ως και πάσα άλλη λεπτομέρεια καθορίζονται δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου, αποκλειομένης της υποβολής σχετικών προσφορών υπό των ησφαλισμένων». Αι παρ.3 και 4 αντικατεστάθησαν ως άνω δια της παρ.13 της υπ’ αριθ.434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ. 1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ. Β΄1271) αποφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. 3.B.δ.16 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων Προληπτική Ιατρική Περίθαλψις Άρθρ.ον 4 ον .-Ο Διευθυντής μεριμνά δια την εκτέλεσιν και εφαρμογήν των κειμένων διατάξεων περί συστάσεως και λειτουργίας του Κλάδου των διατάξεων του παρόντος Κανονισμού και των αποφάσεων του Διοικητικού Συμβουλίου. 3.B.δ.15α Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων 3.B.δ.16 Προΐσταται όλων των υπηρεσιών του Κλάδου, παρακολουθεί, κατευθύνει και ελέγχει την εύρυθμον λειτουργίαν αυτών. Συντάσσει, εντός του πρώτου δεκαπενθημέρου του μηνός Ιανουαρίου εκάστου έτους, εκθέσεις της περί κατά το λήξαν έτος υπηρεσιακής αποδόσεως και δράσεως των υπαλλήλων θέτει δε ταύτας υπ’ όψει του Προέδρου του Δ.Σ. και μεριμνά δια την κατάθεσιν τούτων εις τους οικείους ατομικούς φακέλλους. Μετέχει των συνεδριάσεων του Διοικητικού Συμβουλίου άνευ ψήφου, εισηγείται τα υπό συζήτησιν θέματα, παρέχων επ’ αυτών τας αναγκαίας πληροφορίας, υποβάλλει τας παρατηρήσεις του επί της λειτουργίας του Κλάδου και προτείνει τα κατά την γνώμην του αναγκαία μέτρα δια την αρτιωτέραν οργάνωσιν και εν γένει την εύρυθμον λειτουργίαν αυτού. Καταρτίζει και υποβάλλει εις το Διοικητικόν Συμβούλιον προς έγκρισιν τον γενικόν ισολογισμόν και τον απολογισμόν των εσόδων και εξόδων εντός διμήνου, από της λήξεως εκάστου οικονομικού έτους, ως και τον προϋπολογισμόν ένα μήνα το βραδύτερον προ της ενάρξεως του νέου τοιούτου. Λαμβάνει γνώσιν απάσης της αλληλογραφίας και κατανέμει ταύτην μεταξύ των υπηρεσιών κατά λόγον αρμοδιότητος εκάστης. Υπογράφει τα έγγραφα του Κλάδου. Προσυπογράφει μετά του Προέδρου του Διοικ. Συμβουλίου τα χρηματικά εντάλματα πληρωμών, τας καταστάσεις πληρωμής αποζημιώσεως ή εξόδων κινήσεως των μελών του Διοικητικού Συμβουλίου και του Γραμματέως, τας εντολάς προς νοσηλείαν και τας συμβάσεις μετά διαφόρων υγειονομικών ιδρυμάτων ή ιδιωτικών κλινικών ή ιατρών δια την παροχήν περιθάλψεως εις ησφαλισμένους, συμφώνως προς τας οικείας αποφάσεις του Διοικητικού Συμβουλίου. Υπογράφει τας μισθοδοτικάς καταστάσεις του προσωπικού ως και τας αφορώσας εις την χορήγησιν εξόδων κινήσεως, ομοίως δε τα λογιστικά έγγραφα και λογαριασμούς, τα μηνιαία λογιστικά ισοζύγια, τον προϋπολογισμόν και ετήσιον ισολογισμόν της διαχειρίσεως. Παρακολουθεί την εφαρμογήν της ασφαλίσεως ως και την λειτουργίαν ετέρων παρεμφερών οργανισμών, συγκεντρώνει τα αποτελέσματα και στατιστικά στοιχεία, επί τη βάσει δε τούτων ως και των παρατηρήσεών του, των διδαγμάτων της πείρας και των επιστημονικών δεδομένων καταρτίζει μελέτας και εκθέσεις εν σχέσει προς την οικονομικήν κατάστασιν και αντοχήν του Κλάδου ως και την βελτίωσιν της λειτουργίας αυτού. Μεριμνά δια την έγκαιρον παρακράτησιν και κατάθεσιν των πόρων του Κλάδου κατά τα ειδικώτερον εν τη παραγράφω 4 του άρθρου 15 του από 18/22 Φεβρουαρίου 1950 Β.Διατάγματος οριζόμενα. Εντέλλεται ωρισμένας δαπάνας, εφ’ όσον ήθελε εξουσιοδοτηθή προς τούτο υπό του Διοικητικού Συμβουλίου και ενεργεί προμηθείας μέχρι ποσού οριζομένου υπό του αυτού Συμβουλίου. Εγκρίνει την έκδοσιν αντιγράφων ή πιστοποιητικών, ως περί τούτων αποφασίζει το Διοικητικόν Συμβούλιον. Ασκεί πειθαρχικόν έλεγχον επί των υπαλλήλων, κατά τα ειδικώτερον οριζόμενα εις τα άρθρα 12-17 του από 23/2412-1955 Β.Διατάγματος. Τον Διευθυντήν, απόντα ή κωλυόμενον, αναπληροί έτερος υπάλληλος, οριζόμενος δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου. (Αντί της σελ.212,07) Σελ.212,07(α) Τεύχος 652-Σελ.21 Ο Διευθυντής εκπροσωπεί τον Κλάδον εις τας σχέσεις αυτού δικαστικάς ή εξωδίκους, εφ’ όσον δι’ ειδικής εντολής του Διοικητικού Συμβουλίου ανατεθή εις αυτόν τοιαύτη εκπροσώπησις. Αναφέρεται εις τον Πρόεδρον του Διοικητικού Συμβουλίου επί της πορείας των ζητημάτων και της εν γένει λειτουργίας του Κλάδου, υποχρεούμενος να συμμορφούται προς τας οδηγίας τούτου. Άρθρ.35.-Δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου καθορισθήσεται ο χρόνος ενάρξεως της ασκήσεως προληπτικής ιατρικής περιθάλψεως, αι προϋποθέσεις και τα μέσα αυτής, η έκτασις ταύτης, η αποζημίωσις των μελλόντων ν’ ασχοληθούν εις την εν λόγω περίθαλψιν ως και πάσα άλλη λεπτομέρεια. «Εις τους ησφαλισμένους του Κλάδου τους υπερβαίνοντας το 50όν έτος της ηλικίας των παρέχεται, ανά τριετίαν, προληπτική ιατρική περίθαλψις κατόπιν εγκρίσεως του αρχιάτρου. Εκ της δαπάνης της ως άνω περιθάλψεως ο Κλάδος συμμετέχει κατά ποσοστόν 40% του ποσοστού τούτου μη δυναμένου να υπερβή το ποσόν των δρχ.2.000. Το ανωτέρω ποσόν ως και το ποσοστόν συμμετοχής δύνανται να αυξομειούνται δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου». Αι εντός « » δύο παράγραφοι προσετέθησαν δια της παρ.14 της υπ’ αριθ.434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ.1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ. Β΄1271) αποφ. Υπ. Κοινων. Υπηρεσιών. Βοηθητικαί Πράξεις Άρθρ.36.-1.Αι ενέσεις εκτελούνται υπό νοσοκόμων της εκλογής των ησφαλισμένων, οίτινες και καταβάλλουν την αμοιβήν της νοσοκόμου. Το καταβληθέν ποσόν αμοιβής αποδίδεται εις τους ησφαλισμένους κατόπιν γνωματεύσεως συμβεβλημένου μετά του Κλάδου ιατρού και αποδείξεως της εκτελεσάσης τας ενέσεις νοσοκόμου προσηκόντως εξωφλημένης. 2.Το Διοικητικόν Συμβούλιον δύναται δι’ αποφάσεώς του να καθορίζη, εις εκάστην περιφέρειαν, τον τρόπον της εκτελέσεως των βοηθητικών πράξεων, την καταβλητέαν αποζημίωσιν, ως και πάσαν άλλην λεπτομέρειαν. «3.Ενδοφλέβιοι ενέσεις εκτελούνται παρ’ ιατρών ή παρ’ ετέρων προσώπων εχόντων την απαιτουμένην προς τούτο επιστημονικήν ειδίκευσιν». Η εντός « » παρ.3 προσετέθη δια της παρ.15 της υπ’ αριθ.434/2050 της 28/30 Σεπτ./1 Οκτ.1976 (ΦΕΚ Β΄1220 αναδημ. β΄1271) αποφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. Επιδόματα Τοκετού και κυοφορίας Άρθρ.37.-1.Δι’αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου δύναται να χορηγώνται εις τους ησφαλισμένους επιδόματα οίκοι τοκετού και κυοφορίας. 2.Δια την χορήγησιν του επιδόματος οίκοι τοκετού απαιτείται ειδική απόφασις του Διοικητικού Συμβουλίου, ήτις εκδίδεται κατόπιν γνωματεύσεως συμβεβλημένου γυναικολόγου ιατρού, δεόντως τεθεωρημένης υπό του αρχιάτρου και ληξιαρχικής πράξεως γεννήσεως νεογεννήτου. 3.Ησφαλισμέναι επίτοκοι κατά τον χρόνον της κυοφορίας των δύνανται να αιτήσωσι την έκδοσιν εισιτηρίου εισαγωγής προς νοσηλείαν εις συμβεβλημένας γυναικολογικάς κλινικάς της απολύτου εκλογής των, προκειμένου να τύχωσι ιατρικής παρακολουθήσεως κατά τον χρόνον της κυοφορίας των παρά των διευθυντών των κλινικών, εις ας πρόκειται να νοσηλευθώσι συνεπεία τοκετού. Δικαίωμα προς ανάληψιν του καθοριζομένου εκάστοτε ποσού δι’ επίδομα κυοφορίας κατόπιν αποφάσεως του Δ.Σ. δημιουργείται εφ’ όσον το εισιτήριον εισαγωγής εκδίδεται από της ενάρξεως της κυοφορίας μέχρι και του τέλους του 7ου μηνός, ότε εν τη περιπτώσει ταύτη τα καθοριζόμενα εκάστοτε νοσήλια μετά των λοιπών δαπανών χορηγούνται ηυξημένα κατά το ποσόν το καθοριζόμενον δι’ αμοιβάς κυοφορίας. Η εκάστοτε οριζομένη αμοιβή κυοφορίας χορηγείται και εις τους γυναικολόγους ιατρούς συμβεβλημένους μετά του Κλάδου μη διευθυντάς κλινικών υπό τας αυτάς ως ανωτέρω οριζομένας προϋποθέσεις κατόπιν παραπεμπτικού σημειώματος εκδιδομένου εφ’ άπαξ υπό του Αρχιάτρου και κατά την έναρξιν της κυοφορίας των ιατρικώς παρακολουθουμένων επιτόκων ησφαλισμένων. Επίδομα Αεροθεραπείας Άρθρ.38.-1.Δι’ αποφάσεων του Διοικητικού Συμβουλίου, εκδιδομένων κατά το πρώτον δεκαπενθήμερον του μηνός Μαΐου, δια το εξάμηνον ΜαΐουΟκτωβρίου και κατά το πρώτον δεκαπενθήμερον του μηνός Οκτωβρίου, δια το εξάμηνον ΝοεμβρίουΑπριλίου, δύναται να χορηγήται επίδομα αεροθεραπείας εις τας κάτωθι κατηγορίας ησφαλισμένων. α)Εις τους πάσχοντας εκ φυματιώσεως, μη έχοντας όμως ανάγκην σανατοριακής περιθάλψεως ή μη δυναμένους εκ λόγων ανωτέρας βίας να εισαχθούν εις σανατόρια. β)Εις τους πάσχοντας εκ φυματιώσεως και τελούντας μετά την έξοδον αυτών εκ σανατορίου, υπό ανάρρωσιν. γ)Εις πάσαν άλλην περίπτωσιν νόσου, ρητώς καθοριζομένην δι’ αποφάσεως ειδικής, του Διοικητικού Συμβουλίου. 2.Το επίδομα αεροθεραπείας χορηγείται δι’ ειδικής αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου, εκδιδομένης κατόπιν γνωματεύσεως της Υγειονομικής Επιτροπής. Δια της αυτής αποφάσεως καθορίζεται το χρηματικόν ποσόν του επιδόματος, ως και το χρονικόν διάστημα εις το οποίον αφορά τούτο. 3.Ο επιθυμών να δικαιωθή επιδόματος αεροθεραπείας ησφαλισμένος οφείλει να υποβάλη εις τον Κλάδον σχετικήν αίτησιν συνοδευόμενην υπό υπευθύνου δηλώσεώς του, περί του τόπου εις τον οποίον προτίθεται να μεταβή προς αεροθεραπείαν. (Αντί της σελ.212,23(α) Σελ.212,23(β) Τεύχος 613-Σελ.27 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων 3.B.δ.16 4.Οι δικαιούμενοι επιδόματος αεροθεραπείας ησφαλισμένοι, υποχρεούνται να υποβάλουν εις τον Κλάδον, εντός διμήνου από της λήξεως της αεροθεραπείας των, βεβαίωσιν της Αστυνομικής Αρχής του τόπου εις τον οποίον μετέβησαν προς αεροθεραπείαν, εμφαίνουσαν ότι παρέμειναν εις τον τόπον τούτον καθ’ όλον το χρονικόν διάστημα δια το οποίον εχορηγήθη εις αυτούς το επίδομα. Οι μη υποβαλόντες τοιαύτην βεβαίωσιν υποχρεούνται εις επιστροφήν του χορηγηθέντος εις αυτούς επιδόματος. 5.Δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου δύναται να καθορίζηται πάσα άλλη λεπτομέρεια σχετική προς την χορήγησιν επιδομάτων αεροθεραπείας. Υγειονομική Επιτροπή Άρθρ.39.-1.Παρά τω Κλάδω συνιστάται Υγειονομική Επιτροπή, αποτελούμενη α)εκ του αρχιάτρου, ως προέδρου, β)ενός των εν Αθήναις ελεγκτών ιατρών, εναλλασσομένου ανά εξάμηνον, οριζομένου υπό του προέδρου του Δ.Σ., και γ) και δ)δύο συμβεβλημένων ιατρών διδακτόρων Ευρωπαϊκού Πανεπιστημίου ή των Ηνωμένων Πολιτειών της Αμερικής. Η συγκρότησις της ανωτέρω Υγειονομικής Επιτροπής γίνεται δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου. 2.Η Υγειονομική Επιτροπή επιλαμβάνεται της εξετάσεως και ερεύνης παντός γενικωτέρου θέματος σχέσιν έχοντος προς την ιατρικήν και φαρμακευτικήν περίθαλψιν των ησφαλισμένων, ως και προς την προληπτικήν ιατρικήν και κοινωνικήν υγιεινήν, γνωματεύει δια την επίλυσιν παντός υγειονομικού ζητήματος, αφορώντος εις τους ησφαλισμένους. Γνωματεύει περί της παρατάσεως της νοσηλείας των νοσηλευομένων εις Θεραπευτήρια πλέον του τριμήνου, περί της χορηγήσεως φαρμάκου αξίας ανωτέρας των εκατόν δραχμών, περί της χορηγήσεως προσθέτου ιατρικής περιθάλψεως, περί της ανικανότητος των προστατευομένων μελών του κυρίως ησφαλισμένου, όπου απαιτείται τοιαύτη, δια την εγγραφήν των εις το γενικόν μητρώον των ησφαλισμένων, ως και επί πάσης άλλης περιπτώσεως προβλεπομένης υπό του παρόντος Κανονισμού. Αντίγραφον των αποφάσεων της Επιτροπής υποβάλλεται εις την Διεύθυνσιν του Κλάδου παρ’ ης διατάσσεται η εκτέλεσις. 3.Εις τον Πρόεδρον και τα μέλη της Υγειονομικής Επιτροπής καταβάλλεται, δι’ εκάστην συνεδρίασιν, αποζημίωσις οριζομένη δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου. 4.Πάσα άλλη λεπτομέρεια, αφορώσα εις την λειτουργίαν της Υγειονομικής Επιτροπής, καθορίζεται δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου. Σελ.212,24(β) Τεύχος 613-Σελ.28 Υποχρεώσεις ασθενών-Κυρώσεις Άρθρ.40.-1.Ο ασθενής ησφαλισμένος υποχρεούται να συμμορφούται προς την υπό του θεράποντος ιατρού διατασσομένην θεραπείαν και να αποφεύγη πάσαν ενέργειαν, ήτις είναι ασυμβίβαστος προς την κατάστασίν του ή να παρεμποδίζη την ταχείαν θεραπείαν και ανάρρωσιν αυτού. Εν εναντία περιπτώσει το Διοικητικόν Συμβούλιον δύναται να στερήση τον ησφαλισμένον, εν όλω ή εν μέρει, των παροχών, δια χρονικόν διάστημα μέχρι τριών το πολύ μηνών, αφ’ ου προηγουμένως καλέση τούτον ίνα εντός 48 ωρών παράσχη τας δεούσας εξηγήσεις. 2.Ο ασθενής ησφαλισμένος οφείλει να επιτρέπη εις τα εντεταλμένα την άσκησιν του ελέγχου της περιθάλψεως όργανα του Κλάδου όπως εισέρχωνται κατά πάσαν ώραν της ημέρας εις την οικίαν του, υποκείμενος άλλως εις την στέρησιν των παροχών κατά τα εν τη προηγουμένη παραγράφω οριζόμενα. 3.Εις μερικήν ή ολικήν στέρησιν παροχών, μέχρις ενός έτους υπόκειται ο ησφαλισμένος όστις, καθ’ οιονδήποτε τρόπον  επεδίωξε να εξαπατήση ή εξηπάτησε τον Κλάδον δι’ υποβολής ανακριβών δικαιολογητικών δαπανών ή ψευδών δηλώσεων και εν γένει δια κακής και δολίας ασκήσεως των δικαιωμάτων του και όστις διέπραξε οιονδήποτε παράπτωμα εις βάρος του προσωπικού του κλάδου ή των μετ’ αυτού συμβεβλημένων ιδρυμάτων, καταστημάτων και προσώπων. Η στέρησις των παροχών δύναται να αφορά είτε εις μόνον τον κυρίως ησφαλισμένον, είτε και εις τα προστατευόμενα μέλη της οικογενείας του. 4.Εις ας περιπτώσεις ιατροί και φαρμακοποιοί, συμβεβλημένοι μετά του Κλάδου παραβαίνουν, οπωσδήποτε, τας έναντι αυτού υποχρεώσεις των ή υποπίπτουν εις παραπτώματα σχέσιν έχοντα προς τας δια λογαριασμόν του Κλάδου προσφερομένας εις τους ησφαλισμένους αυτού υπηρεσίας των, αίρεται η προς αυτούς εντολή, προσωρινώς ή οριστικώς, κατόπιν αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου, λαμβανομένης επί τη ητιολογημένη προτάσει του Αρχιάτρου. 3.B.δ.16 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων Ιατρικά Συμβούλια Άρθρ.41.-1.Επί δυσχερών περιπτώσεων ή επί παρατεινομένων τοιούτων, δύναται, τη αιτήσει του θεράποντος συμβεβλημένου ιατρού ή του ιατρού ελεγκτού να  συγκροτήται ιατρικόν συμβούλιον, εκ του Αρχιάτρου, του θεράποντος ιατρού και ιατρού κύρους της οικείας ειδικότητος, υποδεικνυομένου υπό του Αρχιάτρου και αμειβομένου υπό του Κλάδου. 2.Ο ασθενής ησφαλισμένος δύναται να ζητήση οποτεδήποτε την σύγκλησιν ιατρικού συμβουλίου εξ ιατρών υποδεικνυομένων υπ’ αυτού, επί τη καταβολή εξ ιδίων της αμοιβής αυτών. Των συμβουλίων τούτων μετέχει υποχρεωτικώς ο θεράπων ιατρός, όστις υποχρεούται όπως, εντός 24 ωρών υποβάλη εις τον αρχίατρον έγγραφον έκθεσιν επί των πορισμάτων του συμβουλίου, όσον αφορά την κατάστασιν του ασθενούς. Άρθρ.42.-Δια την επίλυσιν παντός ετέρου θέματος μη εκ των κατονομαζομένων εν τω παρόντι, αρμόδιον είναι το Διοικητικόν Συμβούλιον του Κλάδου. Μεθ’ ο λύεται η συνεδρίασις. Ειδική Περίθαλψις – Μέριμνα Άρθρ.43.-Το άρθρ.43, το οποίο είχε προστεθεί από την παρ.16 της 434/2050/1976 (ΦΕΚ Β΄1220) αποφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών, καταργήθηκε από την 434/366/29 Μαρτ.-18 Απρ.1979 (ΦΕΚ Β΄388) απόφ. Υπ. Κοιν. Υπηρεσιών. Άρθρον 5ον. Β΄.Γραφείον πρωτοκόλλου, διεκπεραιώσεως  και αρχείου. Του γραφείου προΐσταται υπάλληλος οριζόμενος υπό του προέδρου του Διοικητικού Συμβουλίου, όστις θεωρείται ως βοηθός του Διευθυντού. Εις το γραφείον πρωτοκόλλου κ.λ.π. ανατίθεται η διεξαγωγή της εν γένει διοικητικής υπηρεσίας της αφορώσης τον Οργανισμόν, ως και η πρωτοκόλλησις των εισερχομένων και εξερχομένων εγγράφων, η διεκπεραίωσις της αλληλογραφίας και η τήρησις του αρχείου. Ο προϊστάμενος του Β΄ γραφείου επιμελείται της διεκπεραιώσεως των διοικητικών υποθέσεων του Κλάδου, πλην των αφορωσών το Λογιστήριον και την υγειονομικήν υπηρεσίαν. Παραλαμβάνει την αλληλογραφίαν και θέτει ταύτην υπ’ όψιν του Διευθυντού. Μετά την καταχώρησιν εις το βιβλίον πρωτοκόλλου, μεριμνά δια την επί αποδείξει παράδοσιν εις τους προϊσταμένους των οικείων υπηρεσιών και γραφείων. Μεριμνά δια την ταχείαν διεκπεραίωσιν των διοικητικών εγγράφων αφορώντων τον Κλάδον, τηρεί προσωπικώς το βιβλίον εμπιστευτικού πρωτοκόλλου, εις ό καταχωρίζονται τα εμπιστευτικής φύσεως εισερχόμενα και εξερχόμενα έγγραφα. Τα σχέδια των εξερχομένων εγγράφων μετά της σχετικής αλληλογραφίας ταξινομούνται και διαφυλάσσονται εν τω αρχείω εις ειδικούς φακέλλους κατ’ έτη και κατά κατηγορίας. Εκδίδει δι’ έκαστον ησφαλισμένον ατομικόν βιβλιάριον ασθενείας εις το οποίον καταχωρίζονται τα δικαιούμενα περιθάλψεως μέλη της οικογενείας του. Τηρεί τους ατομικούς φακέλλους των υπηρετούντων υπαλλήλων. Βοηθεί τον Διευθυντήν εις την σύνταξιν μελετών και εκθέσεων, την συγκέντρωσιν στατιστικών στοιχείων και πορισμάτων αφορώντων εις την εν γένει βελτίωσιν της ασφαλιστικής ικανότητος του Κλάδου. Εις την διεξαγωγήν της ανατιθεμένης ως ανωτέρω υπηρεσίας εις το Β΄ γραφείον, ο προϊστάμενος του γραφείου βοηθείται υφ’ ενός υπολογιστού και δύο δακτυλογράφων. Αι δακτυλογράφοι ασχολούνται εις την δακτυλογράφησιν της εν γένει αλληλογραφίας της αφορώσης τον Οργανισμόν και των πρακτικών του Διοικητικού Συμβουλίου. Εκτελούν δε πάσαν άλλην βοηθητικήν υπηρεσίαν ανατιθεμένην εις αυτάς υπό του Διευθυντού ή του προϊσταμένου του γραφείου πρωτοκόλλου. Σελ.212,08(α) Τεύχος 652-Σελ.22 Παρά τω γραφείω Β΄τηρούνται τα κάτωθι βιβλία. 1)Βιβλίον πρωτοκόλλου εισερχομένων και                                 εξερχομένων εγγράφων. 2)    ” διεκπεραιώσεως αλληλογραφίας. 3)    ΄΄ πρακτικών συνεδριάσεων του Διοικητικού  Συμβουλίου  4)    ΄΄ πρακτικών ειδικώς συνιστωμένων επιτρο                  πών. 5)    ΄΄ εκθέσεων εξελεγκτικών επιτροπών της                                      διαχειρίσεως του Κλάδου. Άρθρον 6ον. Γ.Λογιστήριον. Το Λογιστήριον αποτελείται από δύο υπηρεσίας. 1.Υπηρεσία λογιστηρίου και εσόδων. 2.Υπηρεσία εξόδων. (Το τελευταίον εδάφιον κατηργήθη δια του άρθρ.8 Π.Δ.989/1977,κατωτ.αριθ.48). Άρθρον 7 Προϊστάμενος Λογιστηρίου. Ο προϊστάμενος λογιστηρίου επιμελείται της διεκπεραιώσεως των υποθέσεων του Κλάδου των αφορωσών το λογιστήριον και ενεργεί την αλληλογραφίαν του λογιστηρίου. Βοηθεί τον Διευθυντήν εις την κατάρτισιν του προϋπολογισμού εσόδων και εξόδων του Κλάδου και συνυπογράφει μετά του Διευθυντού την συνοδεύουσαν τον προϋπολογισμόν εισηγητικήν έκθεσιν ήτις περιέχει, τας κατά κεφάλαιον και άρθρον πιστώσεις, μετ’ αιτιολογίας δι’ εκάστην εγγραφήν, εν συγκρίσει προς τας πραγματοποιήσεις του προηγουμένου οικ. έτους. Βοηθεί τον Διευθυντήν εις την κατάρτισιν του απολογισμού και του γενικού ισολογισμού ως και των συνοδευουσών τούτους εισηγητικών εκθέσεων. Ειδικώτερον: Παρακολουθεί μετά της προσηκούσης επιμελείας και προσοχής την είσπραξιν των εσόδων του Κλάδου συμφώνως προς τας κειμένας διατάξεις και μεριμνά δια την έγκαιρον κατάθεσιν των εισπραττομένων εις τον παρά τη Εθνική Τραπέζη της Ελλάδος λογαριασμόν του Κλάδου. Υπογράφει μετά του Διευθυντού τα εκδιδόμενα παρά του γραφείου εσόδων παραστατικά εισπράξεως εσόδων. Επιβλέπει την παρά του γραφείου εξόδων κατάρτισιν και έκδοσιν των χρηματικών ενταλμάτων πληρωμής εις δικαιούχους, ευθυνόμενος δια την νομιμότητα των επισυναπτομένων δικαιολογητικών. Προσυπογράφει μετά του Διευθυντού και του Προέδρου του Διοικ. Συμβουλίου πάντα τα χρηματικά εντάλματα πληρωμής, ως και προς την Τράπεζαν συγκεντρωτικήν εντολήν. Παρακολουθεί μετά προσηκούσης επιμελείας την ακρίβειαν της κινήσεως του παρά τη Τραπέζη λογαριασμού του Κλάδου, ελέγχων την εγκυρότητα των εν αυτώ εγγραφών ως και την κίνησιν των περιουσιακών στοιχείων. Ο Προϊστάμενος του λογιστηρίου προς εξασφάλισν της ομαλωτέρας διεξαγωγής της υπηρεσίας, δύναται να διατάξη την τήρησιν οιουδήποτε βοηθητικού βιβλίου και στοιχείου, έστω και μη προβλεπομένου υπό των διατάξεων του παρόντος Κανονισμού. 3.B.δ.16 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων Άρθρον 8 Υπηρεσία Εσόδων και Λογιστηρίου. 1.Εις την υπηρεσίαν εσόδων και λογιστηρίου ανατίθεται η διεξαγωγή της εν γένει λογιστικής υπηρεσίας η τήρησις των λογιστικών βιβλίων συμφώνως προς τας διατάξεις του από 27/2/1953 Διατάγματος «περί λειτουργίας των Οργανισμών Κοινωνικής Ασφαλίσεως» ως και η παρακολούθησις της κανονικής εισπράξεως των εσόδων του Κλάδου και της εγκαίρου καταθέσεως τούτων εις τον παρά τη Τραπέζη οικείον λογαριασμόν. 2.Η υπηρεσία του γραφείου τούτου διεξάγεται υφ’ ενός υπαλλήλου όστις προΐσταται του γραφείου και υπό δύο υπολογιστών. 3.Ο προϊστάμενος της υπηρεσίας εσόδων, υπό την εποπτείαν του προϊσταμένου του λογιστηρίου και τη βοηθεία των υπολογιστών παρακολουθεί και ελέγχει την παρά των Δήμων και Κοινοτήτων, των οποίων το προσωπικόν υπάγεται εις την ασφάλισιν, έγκαιρον κατάθεσιν των υπέρ του Κλάδου εισφορών και κρατήσεων εις τον παρά τη Εθνική Τραπέζη της Ελλάδος οικείον λογαριασμόν. Προς τούτο παραλαμβάνει τα παραστατικά της εισπράξεως των εσόδων έγγραφα και βοηθούμενος υπό των υπολογιστών ελέγχει την ακρίβειαν των εισπραττομένων ποσών εν συγκρίσει προς τα οφειλόμενα επί τη βάσει των βιβλίων του Κλάδου και προς τα αναγραφόμενα εις το παρά της Τραπέζης αποστελλόμενον αντίγραφον λογαριασμού καταθέσεων. 4.Μονογραφεί τα υπό του Διευθυντού υπογραφόμενα έγγραφα τα αναφερόμενα εις την είσπραξιν εσόδων. 5.Τηρεί αλφαβητικόν ευρετήριον ησφαλισμένων κατά Δήμους και Κοινότητας, ως και ατομικούς φακέλλους των ησφαλισμένων εις τους οποίους τίθενται άπαντα τα αφορώντα αυτούς έγγραφα ως και αντίγραφον φύλλου μητρώου ειλημμένον εκ της εν τω βιβλίω μητρώου μερίδος εκάστου ησφαλισμένου. Εις την εσωτερικήν πλευράν των ατομικών φακέλλων των ησφαλισμένων αναγράφονται κατά σειράν και κατ’ αύξοντα αριθμόν τα εντός του φακέλλου περιεχόμενα έγγραφα γιγνομένης μνείας του αριθμού πρωτοκόλλου, της ημερομηνίας και περιλήψεως εκάστου τούτων. 6.Ενεργεί άπασαν την αλληλογραφίαν του γραφείου του, μονογραφεί τα συντασσόμενα έγγραφα και υποβάλλει ταύτα προς θεώρησιν εις τον προϊστάμενον του Λογιστηρίου. 7.Παρέχει εις τον προϊστάμενον του λογιστηρίου στοιχεία αναγκαία δια την σύνταξιν του προϋπολογισμού, ισολογισμού και απολογισμού. 8.Τηρεί στατιστικά στοιχεία αναφερόμενα εις το αντικείμενον υπηρεσίας του. 9.Καταρτίζει μετά των υπολογιστών τας αναγκαίας προς διεξαγωγήν της υπηρεσίας του γραφείου εσόδων λογιστικάς πράξεις και συμψηφισμούς και μονογραφεί ταύτας δια την εγκυρότητα και νομιμότητά των. 10.Παρά τω γραφείω εσόδων τηρούνται τα κάτωθι βιβλία: Γενικόν Μητρώον ησφαλισμένων. Βιβλίον εισφορών ησφαλισμένων. Καθημερινόν εισπράξεως. Καθολικόν εισπράξεως. Αναλυτικά βοηθητικά Βιβλία. Βιβλίον επίπλων και σκευών. Βιβλίον προσόδων περιουσίας. Αναλυτικόν ημερολόγιον. Ημερολόγιον συγκεντρωτικόν. Γενικόν Καθολικόν. Απογραφών. Βιβλίον μηνιαίων ισοζυγίων του γενικού καθολικού. Βιβλίον συμφωνιών βοηθητικών βιβλίων. Βοηθητικά βιβλία του γενικού καθολικού. 11.Εις το γενικόν μητρώον ησφαλισμένων αναγράφονται κατ’ αύξοντα αριθμόν το ονοματεπώνυμον του κυρίως ησφαλισμένου τα προστατευόμενα μέλη της οικογενείας αυτών, πάσα άλλη λεπτομέρεια της οικογενειακής αυτών καταστάσεως, αφορώσα εις την ασφαλιστικήν αυτών ικανότητα ως και πάν έτερον χρήσιμον στοιχείον. 13.Εις το βιβλίον εισφορών ησφαλισμένων καταχωρίζονται, μετά προηγούμενον έλεγχον αι παρά των Δήμων και Κοινοτήτων αποστελλόμεναι εις τον Κλάδον μηνιαίαι μισθοδοτικαί καταστάσεις του προσωπικού των. Επι τη βάσει των εγγραφών τούτων συντάσσονται αι λογιστικαί πράξεις δια των οποίων χρεούνται οι δήμοι και αι κοινότητες δια τα οφειλόμενα, παρ’ αυτών ποσά εξ εισφορών των ησφαλισμένων υπαλλήλων των. Άρθρον 9 Υπηρεσία Εξόδων. 1.Εις την υπηρεσίαν εξόδων ανήκει ο έλεγχος των δαπανών και η έκδοσις των οικείων χρηματικών ενταλμάτων δια την πληρωμήν των. 2.(Κατηργήθη δια του άρθρ.8 Π.Δ.989/1977 κατωτ. αριθ.48). 3.Ο προϊστάμενος του γραφείου εξόδων υπό την εποπτείαν του προϊσταμένου του λογιστηρίου και τη βοηθεία των υπολογιστών ενεργεί την αλληλογραφίαν του γραφείου, τηρεί ίδιον φάκελλον δι’ εκάστην υπόθεσιν, μονογραφεί τα συντασσόμενα έγγραφα και υποβάλλει ταύτα προς θεώρησιν εις τον προϊστάμενον του λογιστηρίου. Παρέχει εις τον προϊστάμενον του λογιστηρίου στοιχεία αναγκαία δια την σύνταξιν του προϋπολογισμού, ισολογισμού και απολογισμού. Τηρεί στατιστικά στοιχεία αναφερόμενα εις το αντικείμενον της υπηρεσίας του. Καταρτίζει μετά των υπολογιστών τας αναγκαίας προς διεξαγωγήν της υπηρεσίας του γραφείου λογιστικάς πράξεις και μονογραφεί ταύτας δια την εγκυρότητα και νομιμότητά των. Κατανέμει μεταξύ των υπολογιστών προς έλεγχον τους παρά των δικαιούχων υποβαλλομένους λογαριασμούς δαπανών. Κατά τον έλεγχον εξετάζεται η νομιμότης της δαπάνης και η πληρότης των οικείων δικαιολογητικών εν όψει, της διεπούσης τον Κλάδον νομοθεσίας, των διατάξεων του παρόντος κανονισμού και των εκάστοτε εκδιδομένων αποφάσεων του Διοικ. Συμβουλίου. Μετά την διαπίστωσιν της νομιμότητος της δαπάνης και της πληρότητος και εγκυρότητος των δικαιολογητικών καταρτίζεται το οικείον χρηματικόν ένταλμα πληρωμής του δικαιούχου επί της Εθνικής Τραπέζης της Ελλάδος, το οποίον μονογραφείται υπό του προϊσταμένου, όστις ούτω καθίσταται προσωπικώς υπεύθυνος. Τα χρηματικά εντάλματα εκδίδονται εκ τριπλοτύπου στελέχους του πρώτου αντιτύπου τηρουμένου μετά της καταστάσεως πληρωμής και των συνοδευόντων ταύτην δικαιολογητικών εις το αρχείον του Κλάδου, του δευτέρου αντιτύπου αποστελλομένου εις την Τράπεζαν προς πληρωμήν και του τρίτου απομένοντος εις το στέλεχος. Τα εν τω αρχείω του Κλάδου τηρούμενα χρηματικά εντάλματα ταξινομούνται κατ’ αύξοντα αριθμόν και κατ’ έτη υπό την επίβλεψιν και ευθύνην του προϊσταμένου του γραφείου. (Αντί της σελ.212,09(α) Σελ.212,09(β) Τεύχος 652-Σελ.23 Ταμείο Ασφαλ. Δημοτ. και Κοινοτ. Υπαλλήλων 3.B.δ.16 Ωσαύτως ταξινομούνται και τηρούνται, κατ’ αύξοντα αριθμόν, τα στελέχη των εκδιδομένων χρηματικών ενταλμάτων και τα αντίγραφα των καταστάσεων πληρωμής, εκ τούτων δε ενεργούνται αι καταχωρίσεις εις τα δελτία των ασφαλιστικών παροχών και εις τα βιβλία των τηρουμένων στατιστικών στοιχείων. Δελτίον ασφαλιστικών παροχών (καρτέλλα) τηρείται μερίμνη του γραφείου εξόδων, δι’ έκαστον ησφαλισμένον. Δια την πλήρη ενημερότητα των δελτίων και την συμφωνίαν αυτών προς τους γενικούς λογαριασμούς των εξόδων του καθολικού είναι προσωπικώς υπεύθυνος ο προϊστάμενος του Γραφείου. 4.Παρά τω γραφείω εξόδων τηρούνται τα κάτωθι βιβλία: Καθημερινόν εξόδων. Καθολικόν εξόδων.