21. ΝΟΜΟΘΕΤ. ΔΙΑΤΑΓΜΑ υπ’ αριθ.131 της 15/21 Σεπτ.1973 (ΦΕΚ Α΄221) Περί αναγνωρίσεως ειδικότητος Κλινικής Χημείας και ιδρύσεως και λειτουργίας Εργαστηρίων ταύτης. ΚΕΦΑΛΑΙΟΝ Α΄. Ειδικότης Κλινικής Χημείας Άρθρ.1.-1.Δια του παρόντος καθιερούται ειδικότης Κλινικής Χημείας αναγνωριζομένη εις ιατρούς, χημικούς, βιολόγους και φαρμακοποιούς, εφ’ όσον κέκτηνται τα κάτωθι προσόντα: α)Πτυχίον της οικείας Σχολής ημεδαπού ή αλλοδαπού ανεγνωρισμένου Πανεπιστημίου. β)Τριετή συνολικήν πρακτικήν εξάσκησιν εις εργαστήρια Κλινικής Χημείας Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων λειτουργούντων ως κρατικών ή υπό μορφήν νομικών προσώπων δημοσίου ή ιδιωτικού δικαίου ή Πανεπιστημιακών τοιούτων της αλλοδαπής. γ)Πιστοποιητικόν διετούς θεωρητικής και πρακτικής φοιτήσεως εις ειδικόν Πανεπιστημιακον φροντιστηριόν διδασκαλίας των μαθημάτων Μικροβιολογίας, Φυσιολογίας, Υγιεινής, Ανατομίας, Βιολογικής Χημείας, Πρώτων Βοηθειών, Φυσικοχημείας και Αναλυτικής Χημείας, δια τους μη τυχόντας κατά τας Πανεπιστιμιακάς σπουδάς των διδασκαλίας των ως άνω μαθημάτων. δ)Η πρακτική εξάσκησις της περιπτ.β΄ και η θεωρητική και πρακτική φοίτησις της περιπτ.γ΄ της παρούσης παραγράφου δύνανται να ασκούνται παραλλήλως. 2.Τα της συστάσεως και εν γένει λειτουργίας του ειδικού Πανεπιστημιακού φροντιστηρίου, των τυχόντων της θεωρητικής καταρτίσεως και πρακτικής ασκήσεως εκ της φοιτήσεως εις το εν λόγω φροντιστήριον, ως και η διδαχθησομένη ύλη δια την εφαρμογήν της διατάξεως της περιπτ.γ΄ της παρ.1 του παρόντος άρθρου ρυθμίζονται δια κοινής αποφάσεως των Υπουργών Κοινωνικών Υπηρεσιών, Πολιτισμού και Επιστημών και Εθνικής Παιδείας και Θρησκευμάτων δημοσιευομένης δια της Εφημερίδος της Κυβερνήσεως. Άρθρ.7.-Δι’ αποφάσεων του επί των Κοινωνικών Υπηρεσιών Υπουργού εκδιδομένων μετά γνώμην του Κεντρικού Επιστημονικού Συμβουλίου Ιατρικού Προσωπικού και δημσιευομένων δια της Εφημερίδος της Κυβερνήσεως καθορίζονται: α)Τα βασικά κριτήρια της επιστημονικής και τεχνικής Συγκροτήσεως των εν τη περιπτ.β΄του άρθρ.1 του παρόντος αναφερομένων Ιδρυμάτων, άτινα απαιτούνται δια την εν αυτοίς αναγνώρησιν της απαιτουμένης πρακτικής εξασκήσεως. β)τα Ιδρύματα εις τα οποία δύνανται να διενεργούνται αι υπό των Εξεταστικών Επιτροπών Δοκιμασίαι. γ)Αι εξεταστικαί περίοδοι, η εξεταστέα ύλη και πρακτικαί δοκιμασιαί. ο τρόπος των εξετάσεων, περί ων εισηγούνται εις το Κεντρικόν Επιστημονικόν Συμβούλιον Ιατρικού Προσωπικού αι οικείαι εξεταστικαί επιτροπαί. δ)Ο τρόπος υποβολής των αιτήσεων, η διαδικασία ελέγχου και παραπομπής των δικαιολογητικών. ε)Η παραπομπή των υποψηφίων εις τας Εξεταστικάς Επιτροπάς. ς)Ο τύπος της αδείας ασκήσεως της ειδικότητας της Κλινικής Χημείας. ζ)Πάσα σχετική λεπτομέρεια δια την εφαρμογήν του παρόντος Κεφαλαίου. ΚΕΦΑΛΑΙΟΝ Β΄ Ίδρυσις, συγκρότησις και λειτουργία     Εργαστηρίων Κλινικής Χημείας. Άρθρ.8.-1.Τα Εργαστήρια Κλινικής Χημείας ιδρύονται και λειτουργούν κατόπιν αδειών χορηγουμένων, κατά τα περί ιδρύσεως και λειτουργίας μικροβιολογικών εργαστηρίων ισχύοντα. 2.Των υπό της προηγουμένης παραγράφου αδειών δικαιούνται οι κάτοχοι τίτλου ειδικότητος Κλινικής Χημείας. Άρθρ.9.-Τα της συγκροτήσεως και του εξοπλισμού των εργαστηρίων Κλινικής Χημείας, της συνθέσεως του προσωπικού και των επιθεωρήσεων καθορίζονται εκάστοτε δι’ αποφάσεων του επί των Κοινωνικών Υπηρεσιών Υπουργού δημοσιευομένων δια της Εφημερίδος της Κυβερνήσεως. Άρθρ.10.-Εις τα εργαστήρια Κλινικής Χημείας επιτρέπεται η διενέργεια απασών των βιομηχανικών εξετάσεων ούρων, αίματος, κοπράνων, γαστρικού και εγκεφαλονωτιαίου υγρού, απαγορευομένης της διεξαγωγής μικροβιολογικών και κυτταρολογικών εξετάσεων, εφ’ όσον δεν υπηρετεί παρ’ αυτοίς μικροβιολόγος. (Μετά την σελ.536,02(β) Σελ.536,03 Τεύχος 515-Σελ.115 579 Ιατρικές Ειδικότητες 34.Ζ.β.21 Άρθρ.11.-1.Επιτρέπεται η υπό των κεκτημένων την ειδικότητα της Κλινικής Χημείας διενέργεια αιμοληψίας και εις τας απολύτως αναγκαιούσας ποσότητας δια την διενέργειαν των υπό του προηγουμένου άρθρου επιτρεπομένων εξετάσεων. 2.Αι λήψεις εγκεφαλονωτιαίου και γαστρικού υγρού διενεργούνται απαραιτήτως παρ’ Ιατρών. Άρθρ.12.-1.Αι διοικητικαί κυρώσεις κατά των υπαιτίων δια τας παραβάσεις των υπό των άρθρ.10 και 11 θεσπιζομένων, ο τρόπος επιβολής αυτών ως και πάσα σχετική διαδικασία καθορίζονται δια Προεδρικού Δ/τος εφ’ άπαξ εκδοθησομένου προτάσει του επί των Κοινωνικών Υπηρεσιών Υπουργού. 2.Μέχρι της εκδόσεως των υπό των άρθρ.9 και 12 του παρόντος προβλεπομένων αποφάσεων και Πρ.Δ/των ισχύουν αι περί λειτουργίας μικροβιολογικών εργαστηρίων κείμεναι διατάξεις. 3.Εις τους λαμβάνοντας βάσει των διατάξεων του παρόντος εφαρμόζονται αναλόγως αι περί εχεμυθείας των Ιατρών κείμεναι διατάξεις και κυρώσεις. Άρθρ.13.-Η ιδρύσις εργαστηρίων Κλινικής Χημείας εις πάσης φύσεως Κρατικά Νοσηλευτικά Ιδρύματα ή τοιαύτα Ν.Π.Δημοσίου ή Ιδιωτικού Δικαίου, Ιδιωτικάς Κλινικάς, Πολυκλινικάς και Ιατρεία, ή Ιδιωτικά Εργαστήρια Κλινικής Χημείας, διέπεται εφεξής υπό των διατάξεων του παρόντος Ν.Δ/τος η δε λειτουργία τούτων επιτρέπεται μόνον εφ’ όσον ταύτα διευθύνονται παρ’ υπευθύνων επιστημόνων εχόντων την ειδικότητα ταύτην. Άρθρ.14.-Εντός προθεσμίας ενός έτους από της ενάρξεως της ισχύος του παρόντος τα ήθη νομίμως λειτουργούντα βιολογικά και βιοχημικά Εργαστήρια δέον, όπως προσαρμοσθούν προς τας διατάξεις αυτού, μετονομαζόμενα εις Εργαστήρια Κλινικής Χημείας. Άρθρ.15.-1.Αι περί βιολογικών εργαστηρίων διατάξεις του από 18.10.1925 Ν.Δ/τος «περί Ιδρυμάτων υγιεινής και ιατρικής εν γένει» (ΦΕΚ τεύχ.Α΄ 322), του δυνάμει τούτου εκδοθέντος από 3.11.34 Π.Δ/τος «περί συστάσεως και επιθεωρήσεως Μικροβιολογικών και Βιολογικών διαγνωστικών εργαστηρίων» (ΦΕΚ τευχ.Α΄384), ως και πάσα γενική ή ειδική διάταξις αντικειμένη τω παρόντι καταργούνται. 2.Όπου εν ταις μέχρι τούδε πάσης φύσεως διατάξεσι διαλαμβάνονται οι όροι βιολόγος-βιολογικόν εργαστήριον ή βιοχημικόν νοούνται εφεξής Κλινικός Χημικός-εργαστήρια Κλινικής Χημείας. Άρθρ.2.-1.Η δια την ειδικότητα της Κλινικής Χημείας άδεια παρέχεται υπό του Υπουργού Κοινωνικών Υπηρεσιών, κατόπιν επιτυχούς θεωρητικής και πρακτικής εξετάσεως ενώπιον Επιτροπής αποτελουμένης εκ καθηγητών, των εν περιπτ.γ΄ της παρ.1 του Άρθρ.16.-Η ισχύς του παρόντος άρχεται από της δημοσιεύσεως του δια της Εφημερίδος της Κυβερνήσεως. Σελ.536,04 Τεύχος 515-Σελ.116 580 34.Ζ.β.21 Ιατρικές Ειδικότητες 22. ΠΡΟΕΔΡΙΚΟΝ ΔΙΑΤΑΓΜΑ υπ’  αριθ.882 της 1/3 Δεκ.1976 (ΦΕΚ Α΄323) Περί προσθήκης της Νεφρολογίας εις τας συναφείς ιατρικάς ειδικότητας. Έχοντες υπόψη: 1.Τας διατάξεις της παρ.3 του άρθρ.29 του Ν.Δ.3895/58 «περί τροποποιήσεως των περί ιατρικών Συλλόγων και άλλων τινών διατάξεων» και της παρ.1 του άρθρ.11 του Ν.Δ.3366/1955 «περί ασκήσεως του Ιατρικού Επαγγέλματος και ιατρικών ειδικοτήτων και άλλων τινών διατάξεων». 2.Την υπ’ αριθ.7/31.3.1976 γνωμοδότησιν του Κεντρικού Επιστημονικού Συμβουλίου Κρίσεως Ιατρικού Προσωπικού. 3.Την υπ’ αριθ.Δ3/2861/24.9.76 κοινήν απόφασιν του Πρωθυπουργού και του υπουργού Κοινωνικών Υπηρεσιών «περί αναθέσεως αρμοδιοτήτωνεις τους Υφυπουργούς Κοινωνικών Υπηρεσιών». 4.Την υπ’ αριθ.544/1976 γνωμοδότησιν του Συμβουλίου της Επικρατείας, προτάσει του επί των Κοινωνικών Υπηρεσιών Υφυπουργού, απεφασίσαμεν: Άρθρ.1.-1.Εις τας υπό του άρθρ.11 του Ν.Δ. 3366/55 «περί ασκήσεως του ιατρικού επαγγέλματος και ιατρικών ειδικοτήτων κλπ.» οριζομένας συναφείς ιατρικάς ειδικότητας, προστίθεται και η συναφής προς την Παθολογίαν και την Παιδιατρικήν ιατρική ειδικότης της Νεφρολογίας. 2.Η σχετική άδεια χρησιμοποιήσεως του τίτλου της συναφούς ταύτης ειδικότητος δύναται να χορηγήται μετά κρίσιν των προσόντων υπό του κεντρικού Επιστημονικού Συμβουλίου Κρίσεως ιατρικού προσωπικού εις ιατρούς κεκτημένους τίτλον ειδικότητος Παθολογίας ή Παιδιατρικής και έχοντας μεταγενεστέραν άσκησιν δύο ετών εις Νεφρολογικά τμήματα της ημεδαπής ή της αλλοδαπής διευθυνόμενα υπό Νεφρολόγου ιατρού, διαθέτοντα μονάδα εξωφρενικής καθάρσεως και ανεγνωρισμένα ως κατάλληλα δι’ ειδίκευσιν ιατρών εις την ειδικότητα ταύτην. 3.Η διετής άσκησις εις την Νεφρολογίαν δέον να καλύπτη επαρκώς όλους τους επί μέρους τομείς της ειδικότητος ταύτης, θεωρητικώς και πρακτικώς κατά το ακόλουθον πρόγραμμα: Ι.Κλινική μελέτη των νεφρικών παθήσεων, ήτοι Σπειραματονεφρίτιδες, νεφρωσικόν σύνδρομον, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, συγγενείς και ωρισμέναι χειρουργικαί παθήσεις των νεφρών (φυματίωσις, νεφρολιθίασις, αποφρακτικαί νεφροπάθειαι εκ διαφόρων αιτιών κλπ.) νεφροενής υπέρτασις, νεφρικαί βλάβαι συνεπεία εξωφρενικών παθήσεων, φαρμάκων και τοξικών ουσιών και τέλος ειδικαί νεφροπάθειαι ως επί κυήσεως κλπ. ΙΙ.Εργαστηριακή διερεύνησις, των νεφρικών παθήσεων, περιλαμβάνουσα τον βιομηχανικόν και ραδιοϊσότοπον έλεγχον της νεφρικής λειτουργίας, την ακτινολογικήν μελέτην του ουροποιητικού συστημάτος, την ιστολογικήν μελέτην του φυσιολογικού και του πάσχοντος νεφρού, ως και τας νεωτέρας εργαστηριακάς τεχνικάς (ανοσοφθορισμόν κ.α.). ΙΙΙ.Θεραπευτικαί μέθοδοι αντιμετωπίσεως των νεφροπαθών ασθενών, ήτοι: α)Συντηρητικαί μέθοδοι (διαιτητική και φαρμακευτική αγωγή). β)Ειδικαί μέθοδοι εις τας οποίας περιλαμβάνονται: η διαπεριτοναϊκή κάθαρσις, η αιματοκάθαρσις και η μεταμόσχευσις νεφρού. Άρθρ.2.-1.Κατά την πρώτην εφαρμογήν του παρόντος και επί εξαμήνον επιτρέπεται η χορήγησις του τίτλου της συναφούς ειδικότητος της Νεφρολογίας εις ιατρούς κεκτημένους τον τίτλον της ειδικότητος της Παθολογίας ή της Παιδιατρικής εφ’ όσον μεταγενεστέρως έχουν συστηματικώς ασχοληθή αποδεδειγμένως και ειδικώς εις την Νεφρολογίαν τουλάχιστον επί διετίαν. άρθρ.1 του παρόντος αναφερομένων μαθημάτων. 2.Η Επιτροπή συγκροτείται δια κοινής αποφάσεως των Υπουργών επί των Κοινωνικών Υπηρεσιών, Πολιτισμού και Επιστημών και Εθνικής Παιδείας, εις ην ορίζονται και οι αναπληρωταί των ως άνω μελών, εξ Υφηγητών των αντιστοίχων εδρών. Καθήκοντα Γραμματέως των Εξεταστικών Επιτροπών εκτελούν υπάλληλοι οριζόμενοι δι’ αποφάσεως του επί των Κοινωνικών Υπηρεσιών Υπουργού. Σελ.536,02(γ) Τεύχος 629-Σελ.124 3.Οι απορριπτόμενοι δύνανται να προσέρχωνται εις τας εξετάσεις κατά την επομένην εξεταστικήν περίοδον ή και βραδύτερον. 4.Εις τους εκ δευτέρου απορριπτομένους δια την μετέπειτα επανεξέτασιν η Επιτροπή δύναται να επιβάλη κατά την κρίσιν την ανάλογον πρόσθετον πρακτικήν άσκησιν. Άρθρ.3.-1.Η μη άσκησις της αναγνωρισθείσης ειδικότητος επί πενταετίαν επιφέρει απώλειαν του δικαιώματος. Ο έλεγχος θ’ ασκήται κατά τας κειμένας διατάξεις. 2.Δια την ανάκτησιν της απολεσθείσης ειδικότητος απαιτείται νέα επιτυχής δοκιμασία κατά τα εν άρθρ.2 του παρόντος διαλαμβανομένα. 3.Η χρησιμοποίησις τίτλου της ειδικότητος Κλινικής Χημείας άνευ της υπό του άρθρ.2 του παρόντος απαιτουμένης αδείας διώκεται και τιμωρείται βάσει του άρθρ.456 του Ποινικού Κώδικος. 578 34.Ζ.β.21 Ιατρικές Ειδικότητες Άρθρ.4.-1.Χημικοί, Βιολόγοι και Φαρμακοποιοί έχοντες 5ετή, κατά την δημοσίευσιν του παρόντος, συνολικήν προϋπηρεσίαν εις ανεγνωρισμένον βιοχημικόν εργαστήριον Νοσηλευτικού Ιδρύματος Δημοσίου ή Ιδιωτικού Δικαίου, Πανεπιστημιακού τοιούτου ή αναγνωρισμένου Πανεπιστημιακού της αλλοδαπής ή εις αυτοτελές Ιδιωτικόν Μικροβιολογικόν Εργαστήριον, ή εις Πανεπιστημιακά Εργαστήρια της ημεδαπής, άτινα εχορήγουν ή χορηγούν άδειαν ειδικότητος Μικροβιολογίας, αποκτούν την ειδικότητα και την άδειαν ασκήσεως επαγγέλματος Κλινικής Χημείας άνευ παρακολουθήσεως των εν περιπτ.γ΄ της παρ.1 του άρθρ.2 προβλεπομένης Επιτροπής κατόπιν γνωμοδοτήσεως του Ανωτάτου Υγειονομικού Συμβουλίου. 2.Της ως άνω παρακολουθήσεως μαθημάτων απαλλάσσονται και οι έχοντες τριετή συνολικήν προϋπηρεσίαν, κατά την δημοσίευσιν του παρόντος, χημικοί, βιολόγοι και φαρμακοποιοί, οίτινες αποκτούν την ειδικότητα της Κλινικής Χημείας μετά διετή άσκησιν κατά τα εν περιπτ.β΄ της παρ.1 του άρθρ.1 του παρόντος οριζόμενα, κατόπιν γνωμοδοτήσεως του Ανωτάτου Υγειονομικού Συμβουλίου. 3.Η προϋπηρεσία βεβαιούται υπό των εν παρ.1 του άρθρ.4 του παρόντος αναφερομένων Βιοχημικών Εργαστηριών. 4.Οι εν τη αλλοδαπή αποκτήσαντες την ειδικότητα της Βιοχημείας λαμβάνουν την άδειαν ασκήσεως δι’ αναγνωρίσεως της ειδικότητος των αποφάσει του Υπουργού Κοινωνικών υπηρεσιών μετά την γνώμην του Κεντρικού Επιστημονικού Συμβουλίου Ιατρικού Προσωπικού. Άρθρ.5.-1.Οι, κατά την δημοσίευσιν του παρόντος, κεκτημένοι την ειδικότητα της μικροβιολογίας ιατροί διακιούνται της λήψεως και της ειδικότητος της Κλινικής Χημείας άνευ των υπό των προηγουμένων άρθρων διαλαμβανομένων προϋποθέσεων. 2.Το ως άνω δικαίωμα αποκτούν και οι κατά την δημοσίευσιν του παρόντος ασκούμενοι ήδη από διετίας εις την ειδικότητα της Μικροβιολογίας ιατροί μετά την απόκτησιν ταύτης, εφ’ όσον  εντός εξαμήνου αναγγείλουν τούτο εις το Υπουργείον Κοινωνικών Υπηρεσιών, υποβάλλοντες άμα και το σχετικόν πιστοποιητικόν. 3.Από της ισχύος του παρόντος οι δια την λήψιν της ειδικότητος της Μικροβιολογίας ασκούμενοι ιατροί δύνανται μετά την λήψιν της ειδικότητος ταύτης, να αποκτήσωσι και την ειδικότητα της Κλινικής Χημείας, εφ’ όσον φοιτήσουν επί εν εισέτι έτος εν τω Ειδικώ Πανεπιστημιακώ Φροντιστηρίω του εδαφ.γ΄ της παρ.1 του άρθρ.1 και υποστούν επιτυχή εξέτασιν κατά το άρθρ.2 του παρόντος. Άρθρ.6.-Ως Παρασκευασταί εργαστηρίων Κλινικής Χημείας προσλαμβάνονται από της δημοσιεύσεως του παρόντος υποχρεωτικώς οι κατέχοντες αντίστοιχον πτυχίον Σχολής Παραΐατρικών Επαγγελμάτων ανεγνωρισμένον υπό του Υπουργείου Εθνικής Παιδείας και Θρησκευμάτων.