14. ΑΠΟΦΑΣΙΣ ΥΠΟΥΡΓΟΥ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ Αριθ.Γ2β/3036 της 20 Νοεμ./31 Δεκ.  1973 (ΦΕΚ Β΄ 1523) (Διορθ. Ημαρτ. εν ΦΕΚ Β΄135 της 7  Φεβρ. 1974). Περί εφαρμογής του άρθρ. 4 του υπ’ αριθ. 104/73 Ν.Δ/τος. Έχοντες υπ’ όψει: την διάταξιν του άρθρ. 4 του υπ’ αριθ. 104/73 Ν.Δ/τος «περί ψυχικής υγιεινής και περιθάλψεως των ψυχικώς πασχόντων» αποφασίζομεν: Καθορίζομεν ως ακολούθως τα της εισαγωγής και εξόδου των ψυχικώς νοσούντων ή πασχόντων, τα της νοσηλείας των, της καταβολής ή μη των νοσηλείων, ως και λοιπάς λεπτομερείας. Εκουσία εισαγωγή ασθενούς Άρθρ.1.-1.Πας ψυχικώς πάσχων ή νοητικώς υπολειπόμενος ενήλιξ και μη απηγορευμένος ή χειράφετος ανήλιξ, δύναται να εισαχθή εις Νοσοκομείον ή κλινικήν ψυχικών νόσων οικεία βουλήσει και κατόπιν υπογραφής σχετικής δηλώσεως υπ’ αυτού. 2.Εκουσίως, ομοίως, δύναται να εισαχθή προς παρατήρησιν εν τω θεραπευτηρίω και οιοσδήποτε, άνευ άλλης διατυπώσεως πλην της ιατρικής πιστοποιήσεως του εξωτερικού ιατρείου του Ιδρύματος υπό του Διευθυντού ιατρού ή του νομίμου αυτού αναπληρωτού και της υπογραφής υπό του ασθενούς της σχετικής υπευθύνου δηλώσεως. Η διάρκεια δε της παρακολουθήσεως και νοσηλείας δεν δύναται να υπερβή τον ένα μήνα, μετά την συμπλήρωσιν του οποίου ο Διευθυντής του Νοσοκομείου υποχρεούται όπως χορηγήση εξιτήριον εις τον υπό παρατήρησιν νοσηλευόμενον, κατόπιν γνωματεύσεως του Διευθυντού ιατρού ή αναπληρωτού του, ή να παρατείνη την παραμονήν του προς ειδικήν νοσηλείαν επί ένα εισέτι μήνα, κατόπιν σχετικής γνωματεύσεως του θεράποντος και παρακολουθούντος την περίπτωσιν ιατρού ως και τη αιτήσει του ιδίου ασθενούς, εκτός εάν εν τω μεταξύ η κατάστασίς του έχει επιδεινωθή εις βαθμόν ώστε να κρίνεται η έξοδός του είτε ως πρόωρος είτε ως επικίνδυνος. 3.Όταν επί παρομοίας περιπτώσεως (αιτήσεως προς εκούσιαν εισαγωγήν) ο ιατρός του εξωτερικού ιατρείου αμφιβάλλει περί της ανάγκης νοσηλείας του αιτούντος, συντάσσει ειδικήν γνωμάτευσιν, δι’ ης προτείνεται η προς παρατήρησιν εισαγωγή του ασθενούς, υπό τον όρον ότι 1)η διάρκεια ταύτης δεν θα υπερβαίνει το εικοσαήμερον και 2)ότι θα εγκρίνη την ως άνω γνωμάτευσιν και ο Διευθυντής του Ιδρύματος. Εφ’ όσον όμως η είσοδος του ασθενούς θεωρηθή περιττή, δύναται ο ιατρός να αποκλείση ταύτην. Μετά την παρέλευσιν του εικοσαημέρου ο υπό παρατήρησιν είτε λαμβάνει εξιτήριον, είτε παραμένει προς νοσηλείαν 1)εκουσίως μετά σύμφωνον γνώμην του ιατρού ή 2)ακουσίως εφ’ όσον υπό του ιατρού κριθή τούτο απαραίτητον. Σελ. 198(α) Τεύχος 514-Σελ. 128 4.Εκτός των ανωτέρω δύνανται να υποβληθούν, οικεία βουλήσει, εις ειδικευμένην θεραπείαν εντός νοσοκομείων ή κλινικών ψυχικών νόσων και οι έχοντες ανάγκην ταύτης καθ’ έξιν αλκοολικοί, τοξικομανείς ως και οι εμφανίζοντες ειδικά προβλήματα συμπεριφοράς επιληπτικοί. 5.Εις νευρολογικήν κλινικήν νοσηλεύονται ιο εκ νευρολογικών νοσημάτων πάσχοντες άνευ ψυχωτικών διαταραχών, δεκτοί τη πιστοποιήσει της παθήσεώς των υπό του αρμοδίου Διευθυντού ή επιμελητού ιατρού της οικείας κλινικής του ιδρύματος, όστις εισάγει τούτον προς θεραπείαν δι’ εν το πολύ έτος και εφ’ όσον ή πάθησις εξ ης πάσχει ο εισαγόμενος κριθή ως ιάσιμος ή βελτιώσιμος. 34.Β.θ.14 Ψυχιατρεία-Μονάδες Ψυχικής Υγείας(Μ.Ψ.Υ.) Αναγκαστική νοσηλεία Άρθρ.10.-1.Ο λαμβάνων εξιτήριον πάσχων παραδίδεται: α)Εις τους δικαιουμένους ως εν άρθρ. 8 παρ. 2. Προκειμένου περί συγγενών λαμβάνεται υπ’ όψει ως προτεραιότης ο βαθμός συγγενείας και εφ’ όσον επιδεικνύεται υπό των ενδιαφερομένων το απαιτούμενον ενδιαφέρον. 2.Εάν μεταξύ των συγγενών επέλθη διαφωνία ως προς την έξοδον του ασθενούς, τότε συγκαλείται οικογενειακόν συμβούλιον, παρουσία Ειρηνοδίκου, το οποίον αποφαίνεται σχετικώς. 3.Ο παραλαβών τον ασθενή καθίσταται υπόχρεως. α)δια την εξωνοσοκομειακήν ιατρικήν παρακολούθησιν β)δια πάσαν ποινικήν και αστικήν ευθύνην αυτού υποβάλλει δε υπεύθυνον δήλωσιν περί των ως άνω υποχρεώσεών του. Έξοδος κατόπιν δικαστικής αποφάσεως Άρθρ.11.-1.Πας δικαιουμενος να αιτήση την ακουσίαν νοσηλείαν του ψυχικώς πάσχοντος, δύναται δι’ αιτήσεώς του να αιτήση από το Πρωτοδικείον της περιφερείας του νοσοκομείου ή της κλινικής την άνευ αναβολής έξοδον του πάσχοντος εφ’ όσον ο αρμόδιος Επιστημονικός Διευθυντής αρνείται να επιτρέψη την έξοδον αυτού. 2.Η απόφασις του δικαστηρίου των πρωτοδικών εκδίδεται κατά την διαδικασίαν της εκουσίας δικαιοδοσίας ως νόμω προτιμωμένη, εφαρμοζομένων των οικείων διατάξεων του Κώδικος Ποινικής Δικονομίας, είναι δε πάντοτε προσωρινώς εκτελεστή και όταν ακόμη καθορίζεται υπό του δικαστηρίου. Η αναφορά, η δικαστική απόφασις και τα άλλα έγγραφα τα οποία ήθελε προκαλέσει η αίτησις των ενδιαφερομένων, συντάσσονται εφ’ απλού χάρτου. 3.Πας μη δικαιούμενος να αιτήση την ακουσίαν νοσηλείαν είσοδον ή έξοδον του ψυχικώς πάσχοντος, αλλ’ επιθυμών την έξοδον αυτού εκ του  Νοσοκομείου  προς έτερον σκοπόν (γάμον κλπ.) δε(Αντί των σελ. 201-210,01) Σελ. 201(α) Ψυχιατρεία-Μονάδες Ψυχικής Υγείας(Μ.Ψ.Υ.) 34.Β.θ.14 ον δι’ αιτήσεώς του να αιτήση από το πρωτοδικείον το ανάλογον δικαίωμα. Έξοδος υπό όρους Άρθρ.12.-1.Ο Διευθυντής ιατρός δύναται, οποτεδήποτε κρίνει σκόπιμον, να εισηγήται εις τον διευθυντήν του Νοσοκομείου ψυχικών νόσων την εξ αυτού έξοδον παντός πάσχοντος υπό όρους παρ’ αυτού καθοριζομένους και αφορώντας εις την θεραπευτικήν του πάσχοντος αγωγήν ως και τας συνθήκας διαβιώσεως αυτού. Εις την περίπτωσιν ταύτην ο Διευθυντής του Νοσοκομείου χορηγεί εξιτήριον εις τον νοσηλευόμενον. Άδειαι Άρθρ.13.-1.Δοκιμαστικαί άδειαι. α)Εις νοσηλευομένους εις νοσοκομεία ή κλινικάς ψυχικών νόσων δύναται να χορηγηθή υπό του Διευθυντού του νοσοκομείου κατόπιν προτάσεως του Διευθυντού ιατρού δοκιμαστική άδεια διαρκείας μέχρις 6 μηνών, δυναμένη ν’ ανανεωθή μετά προηγουμένην εξέτασιν του ασθενούς εις τα εξωτερικά ιατρεία του ιδρύματος. 2.Απλαί άδειαι. Υπό του Διευθυντού του νοσοκομείου χορηγείται κατόπιν προτάσεως του Διευθυντού ιατρού άδεια εξόδου διαρκείας μέχρι τριών ημερών καθ’ εβδομάδα. Κατά την διάρκειαν της αδείας ο ασθενής θεωρείται ως ανήκων εις την δύναμιν των νοσηλευομένων. Εις τούτον δέον όπως χορηγούνται τα αναγκαιούντα φάρμακα, τα οποία έχει ανάγκην δια το χρονικόν διάστημα της άδειάς του. Μεταφορά επικινδύνων (χρονίως) ψυχικώς πασχόντων εις έτερον νοσοκομείον ψυχικών νόσων Άρθρ.14.-1.Επιτρέπεται η μεταφορά επικινδύνων δι’ εαυτούς ή τους τρίτους, πασχόντων εις έτερον Νοσοκομείον ή Κλινικήν ψυχικών νόσων κατόπιν αίτησεως του επιτρόπου δια τους απηγορευμένους, του έχοντος την επιμέλειαν δια τους αχειράφετους ανηλίκους, του προσωρινού διαχειριστού δι’ ους διωρίσθη τοιούτος, ως και κατόπιν αιτήσεως του συζύγου ή της συζύγου ή τινός των συγγενών εξ αίματος μέχρι και του δευτέρου βαθμού ή του εισαγγελέως δια λοιπούς ακουσίως νοσηλευομένους. Εις ην περίπτωσιν τα δικαιούμενα να αιτήσωσι την μεταφοράν πρόσωπα είναι περισσότερα και εν τούτων εναντιωθή, η αίτησις μετά ιατρικής γνωματεύσεως του Διευθυντού ιατρού ή του νομίμου αυτού αναπληρωτού, διαβιβάζεται υπό του Νοσοκομείου εις τον οικείον Εισαγγελέα, όστις αποφαίνεται περί της ανάγκης ή μη της μεταφοράς. Προς τον σκοπόν τούτον δύναται ο εισαγγελεύς να διατάξη πραγματογνωμοσύνην. Σελ. 202(α) 2.Η κατά την προηγουμένην παράγραφον μεταφορά ενεργείται δια παραδόσεως του πάσχοντος φροντίδι του νοσοκομείου ή της κλινικής εν η νοσηλεύεται εις το νοσοκομείον εις ο θα μεταφερθή ο νοσηλευόμενος, της σχετικής δαπάνης βαρυνούσης τον αιτούντα. 3.Αι αρμόδιαι υπηρεσίαι του Υπουργείου, εφ’ όσον κρίνουν απαραίτητον την μεταφοράν των νοσηλευομένων εις έτερον νοσοκομείον ή κλινικήν δύνανται να μεταφέρουν τούτους, δαπάναις του δημοσίου και άνευ της συγκαταθέσεως των αιτησάντων την εισαγωγήν, μετά σύμφωνον γνώμην του Διευθυντού ιατρού ή του νομίμου αυτού αναπληρωτού. Θάνατος νοσηλευομένου Άρθρ.15.-1.Εν περιπτώσει θανάτου νοσηλευομένου ειδοποιείται ο υπόχρεως προς παραλαβήν του. 2.Εν περιπτώσει μη προσελεύσεως του υποχρέου εντός 48 ωρών από της ειδοποιήσεως δια την παραλαβήν του θανόντος δύναται να παραδοθή ούτος εις το πλησιέστερον ανατομικόν ή παθολογοανατομικόν εργαστήριον δια επιστημονικούς σκοπούς συμφώνως τη παρ. 6 του άρθρ. 14 του Νόμ. 3796/57. 3.Επιτρέπεται η διενέργεια νεκροτομής επί θανόντος ψυχικώς πάσχοντος προς διαπίστωσιν των αιτίων του θανάτου μη απαιτουμένης προς τούτο της συγκαταθέσεως των οικείων του εις ην περίπτωσιν ο θάνατος επήλθεν αιφνιδίως και δι’ άγνωστα δια τον ιατρόν αίτια. 4.Εις περίπτωσιν θανάτου ψυχικώς πάσχοντος και προσελεύσεως των συγγενών του θανόντος και δηλώσεως εκ μέρους των α)αδυναμίαν προς παραλαβήν του νεκρού και β)αρνήσεως διενεργείας νεκροτομής, τότε η μεν ταφή αναλαμβάνεται παρά του Νοσοκομείου η δε νεκροτομή δεν διενεργείται. 5.Εις πάσαν άλλην περίπτωσιν επιτρέπεται η διενέργεια νεκροτομής κατόπιν εγγράφου αδείας των συγγενών. Η παρούσα δημοσιευθήτω δια της Εφημερίδος της Κυβερνήσεως. 34.Β.θ.14 Ψυχιατρεία-Μονάδες Ψυχικής Υγείας(Μ.Ψ.Υ.) Άρθρ.2.-1.Η αναγκαστική νοσηλεία πάσχοντος εκ ψυχικής διαταραχής δύναται να ζητηθή αδιακρίτως σειράς υπό του συζύγου του πάσχοντος ή συγγενούς αυτού κατ’ ευθείαν γραμμήν απεριορίστως ή εκ πλαγίου μέχρι και του δευτέρου βαθμού ή του έχοντος την επιμέλειαν του προσώπου του ή του επιτρόπου του ή του αναγκαστικού αντιλήπτορός του ή του προσωρινού διαχειριστού της περιουσίας του. Εάν ελλείπουν πάντα τα πρόσωπα ταύτα, την αναγκαστικήν νοσηλείαν δύναται να ζητήση και ο εισαγγελεύς πρωτοδικών του τόπου της κατοικίας ή της συνήθους διαμονής του πάσχοντος. 2.Η αίτησις απευθύνεται προς τον επιστημονικόν διευθυντήν ψυχιατρικής κλινικής όστις εξετάζει τον πάσχοντα αυτοπροσώπως ή δια του νομίμου αναπληρωτού του είτε εις την κατοικίαν του πάσχοντος είτε εις την κλινικήν. Μετά την εξέτασιν ταύτην ή εφ’ όσον βεβαιώθη ότι αύτη τυγχάνει ανέφικτος συνεπεία της καταστάσεως του πασχόντος, ο επιστημονικός διευθυντής της ψυχιατρικής κλινικής καλεί και δεύτερον ψυχίατρον, ούτοι δε αποφασίζουν από κοινού περί της αναγκαστικής νοσηλείας, εφ’ όσον κρίνουν ότι εκ της νοσηλείας πιθανολογείται βελτίωσις ή αποτροπή επιδεινώσεως της καταστάσεως του πάσχοντος. Εν διαφωνία μεταξύ των δύο ψυχιάτρων, περί της αναγκαστικής νοσηλείας αποφαίνεται επιτροπή εκ των δύο ως άνω ψυχιάτρων και τρίτου οριζομένου υπό του προϊσταμένου της Διευθύνσεως ή Τμήματος Υγιεινής της Νομαρχίας ή των Νομαρχιακών Διαμερισμάτων Αττικής. 3.Η απόφασις περί αναγκαστικής νοσηλείας δέον να είναι γραπτή και αναλυτικώς ητιολογημένη, φυλάσσεται δε εις τον ατομικόν φάκελλον του πάσχοντος. 4.Η απόφασις περί αναγκαστικής νοσηλείας θεωρείται υπό του εισαγγελέως πρωτοδικών του τόπου της κατοικίας ή της συνήθους διαμονής του πάσχοντος, όστις παραγγέλλει την αρμοδίαν αστυνομικήν αρχήν να μεριμνήση δια την μεταγωγήν του πάσχοντος εις την ψυχιατρικήν κλινικήν υπό συνθήκας εξασφαλιζούσας εις τον πάσχοντα την καλυτέραν δυνατήν μεταχείρισιν και την αποφυγήν πάσης δημοσιότητος. Η αρμοδία αστυνομική αρχή δύναται αντί να μεριμνήση αυτή δια την μεταγωγήν, να εγκρίνη την μεταγωγήν υπό οργάνων της κλινικής, όπου ο πάσχων πρόκειται να νοσηλευθή. 5.Κατά της αποφάσεως περί αναγκαστικής νοσηλείας δύνανται να υποβάλουν οποτεδήποτε ένστασιν πάντα τα εν τη παρ. 1 αναφερόμενα πρόσωπα. Ο πάσχων και πας τρίτος δικαιούται να απαιτήσουν την εξέτασιν του πάσχοντος υπό ψυχιάτρου υποδεικνυομένου υπ’ αυτών ή οριζομένων υπό του κατά τόπον αρμοδίου προϊσταμένου Διευθύνσεως ή Τμήματος Υγιεινής της Νομαρχίας ή των Νομαρχιακών Διαμερισμάτων Αττικής. Εφ’ όσον ο εξετάσας ψυχίατρος αποφανθή εγγράφως και ητιολογημένως κατά της αναγκαστικής νοσηλείας του πάσχοντος, την κατά το πρώτον εδάφιον της παρούσης παραγράφου ένστασιν δικαιούται να υποβάλλουν και ο πάσχων ως και πας τρίτος. Κατά πάσαν περίπτωσιν, η ένστασις κατατίθεται ατελώς εις την γραμματείαν της εισαγγελίας του τόπου, όπου γίνεται η αναγκαστική νοσηλεία και διαβιβάζεται παραχρήμα υπό του αρμοδίου εισαγγελέως πρωτοδικών εις τακτικόν καθηγητήν της Ψυχιατρικής της Ιατρικής Σχολής του πλησιεστέρου Πανεπιστημίου. Ούτος συγκροτεί αμελλητί υπό την Προεδρίαν του ή υπό την προεδρίαν εκτάκτου ή επικουρικού καθηγητού ή υφηγητού της Ψυχιατρικής Επιτροπής εις ην καλείται να μετάσχη εις ψυχίατρος οριζόμενος υπό του ενισταμένου και εις ψυχίατρος οριζόμενος υπό του κατά τόπον αρμοδίου προϊσταμένου Διευθύνσεως ή Τμήματος Υγιεινής της Νομαρχίας ή των Νομαρχιακών Διαμερισμάτων Αττικής. 6.Νέα ένστασις παρά του ήδη υποβάλοντος τοιαύτην δύναται να υποβληθή μέτα πάροδον τριμήνου από της προηγουμένης ενστάσεως. 7.Μετά εξάμηνον από πάσης αποφάσεως περί αναγκαστικής νοσηλείας και ανά εξάμηνον εφεξής ο επιστημονικός διευθυντής της κλινικής, όπου γίνεται η αναγκαστική νοσηλεία, οφείλει να αποστείλη έκθεσιν περί της καταστάσεως του πάσχοντος και περί της ανάγκης παρατάσεως της νοσηλείας εις την Ιατρικήν Σχολήν του πλησιεστέρου Πανεπιστημίου. Ο κοσμήτωρ της Σχολής διαβιβάζει την έκθεσιν εις τακτικόν καθηγητήν της ψυχιατρικής όστις, εν περιπτώσει αμφιβολιών ως προς την ανάγκην παρατάσεως της αναγκαστικής νοσηλείας, συγκροτεί επιτροπήν υπό την προεδρίαν του, εις ην μετέχουν δύο ακόμη καθηγηταί ή υφηγηταί της Ψυχιατρικής ή, ελλείψει τοιούτων, συγγενών εδρών. Η επιτροπή, δικαιουμένη να εξετάση τον πάσχοντα, αν καταλήξη εις το συμπέρασμα ότι δεν επιβάλλεται η παράτασις της αναγκαστικής νοσηλείας, υποβάλλει σχετικήν έκθεσιν εις τον εισαγγελέα πρωτοδικών του τόπου όπου γίνεται η αναγκαστική νοσηλεία, όστις προβαίνει εις την έκδοσιν διαταγής περί αμέσου διακοπής αυτής. 8.Όταν ο πάσχων εκ ψυχικής διαταραχής είναι πιθανόν ότι θα βλάψη τον εαυτόν του ή άλλους και ως εκ τούτου, έχει επείγουσαν ανάγκην νοσηλείας, την διαδικασίαν δια την αναγκαστικήν νοσηλείαν αυτού εις ψυχιατρικήν κλινικήν δύναται να κινήση πας τρίτος ή και αυτεπαγγέλτως η αστυνομική αρχή. Ο ζητών την αναγκαστικήν νοσηλείαν τρίτος αποτείνεται εις την κατά τόπον αρμοδίαν αστυνομικήν αρχήν, προσάγων πιστοποιητικόν ψυχιάτρου, βεβαιούντος κατόπιν εξετάσεως του πάσχοντος την πιθανότητα όπως ούτος βλάψη τον  εαυτόν του ή άλλους και την εντεύθεν επείγουσαν  ανάγκην αναγκαστικής νοσηλείας. Εάν είναι αδύνατος ή υπό ψυχιάτρου εξέτασις του πάσχοντος  λόγω ελλείψεως ψυχιάτρου εγκατεστημένου εις  τον      τόπον   της   κατοικίας   ή    της     συνήθους (Αντί για τη σελ. 199(α) Σελ. 199(β) Τεύχος 703-Σελ. 121 Ψυχιατρεία-Μονάδες Ψυχικής Υγείας(Μ.Ψ.Υ.) 34.Β.θ.14 διαμονής του πάσχοντος, το πιστοποιητικόν τούτο δύναται να εκδοθή και υπό άλλου ιατρού. Εάν ο ζητών την αναγκαστικήν νοσηλείαν δεν προσάγη πιστοποιητικόν και εφ’ όσον η αίτησίς του δεν κρίνεται ως προδήλως αβάσιμος ή αν την διαδικασίαν κινή η αστυνομική αρχή, αύτη υποχρεούται να μεριμνήση παραχρήμα δια την εξέτασιν του φερομένου ως πάσχοντος υπό ψυχιάτρου, ή, εν ελλείψει τοιούτου, υπό άλλου ιατρού, μεταβαίνοντος εις την κατοικίαν του φερομένου ως πάσχοντος και εξετάζοντος αυτόν κατόπιν παραγγελίας της αστυνομικής αρχής. Εάν ουδείς ιατρός ευρίσκεται εγκατεστημένος εις τον τόπον της κατοικίας του φερομένου ως πάσχοντος ή εάν η ιατρική εξέτασις είναι αδύνατος εξ άλλων λόγων, ιδία διότι ούτος αρνείται να υποβληθή εις αυτήν, η αρμοδία αστυνομική αρχή και ο Πρόεδρος της Κοινότητος, όπου η κατοικία του φερομένου ως πάσχοντος, υποχρεούται να βεβαιώσουν τούτο παραχρήμα, εκθέτοντες τους λόγους οι οποίοι καθιστούν αδύνατον την ιατρικήν εξέτασιν του φερομένου ως πάσχοντος και την γνώμην των ως προς την πιθανότητα να βλάψη ούτος τον εαυτόν του ή άλλους και ως προς την εντεύθεν επείγουσαν ανάγκην αναγκαστικής νοσηλείας αυτού. Υπάρχοντος ιατρικού πιστοποιητικού ή βεβαιώσεως της αστυνομικής αρχής και του Προέδρου της Κοινότητος κατά την προηγουμένην παράγραφον, ο πάσχων μετάγεται αμέσως εις δημοσίαν ή ιδιωτικήν ψυχιατρικήν κλινικήν, κατά τα οριζόμενα εις την παρ. 4 του άρθρ. 1, χωρίς να απαιτήται προηγουμένη θεώρησις ή παραγγελία του εισαγγελέως. Ο διευθυντής της ψυχιατρικής κλινικής ή ο νόμιμος αναπληρωτής του, δεχόμενος τον ούτω μεταγόμενον προς αναγκαστικήν νοσηλείαν, αποφασίζει περί της εισόδου αυτού βάσει των υπαρχόντων εγγράφων και κατόπιν εξετάσεως του πάσχοντος. Η απόφασις του διευθυντού της ψυχιατρικής κλινικής είναι προσωρινή, ισχύουσα επί τεσσαράκοντα οκτώ ώρας, εντός των οποίων ούτος υποχρεούται να ειδοποιήση εν τουλάχιστον εκ των εν παρ. 1 του άρθρ. 1 προσώπων, εφ’ όσον δεν είναι αδύνατος η ανεύρεσίς του. Εντός της κατά την προηγουμένην παράγραφον προθεσμίας, παρατεινομένης επί ετέρας τεσσαράκοντα οκτώ ώρας εφ’ όσον η τήρησίς της είναι ανέφικτος, ο επιστημονικός διευθυντής της ψυχιατρικής κλινικής ή ο νόμιμος αναπληρωτής του, λαμβάνει την οριστικήν απόφασιν περί αναγκαστικής νοσηλείας, μετ’ ακρόασιν των εντός της προθεσμίας εμφανισθέντων συγγενών ή άλλων προσώπων περί ων η παρ. 1 του άρθρ. 1 και εφ’ όσον εν τουλάχιστον των προσώπων τούτων συναινεί εις την αναγκαστικήν νοσηλείαν. Εάν ουδείς εκ των εμφανισθέντων συναινή εις την αναγκαστικήν νοσηλείαν, αύτη δύναται να  Σελ. 200(β) Τεύχος 703-Σελ. 122 αποφασισθή υπό τριμελούς επιτροπής, συγκροτουμένης υπό του διευθυντού της ψυχιατρικής κλινικής ως προέδρου, ενός ψυχιάτρου οριζομένου υπό του διαφωνούντος συγγενούς και ενός ψυχιάτρου διοριζομένου υπό του κατά τόπον αρμοδίου Προϊσταμένου Δ/σεως ή Τμήματος Υγιεινής της Νομαρχίας ή των Νομαρχιακών Διαμερισμάτων Αττικής». Το άρθρ. 2 αντικατεστάθη ως άνω δια της υπ’ αριθ. Α2β/οικ. 5345 της 4/10 Νοεμ. 1978 αποφ. Υπουργού Κοιν. Υπηρεσιών (ΦΕΚ Β΄983). 34.Β.θ.14 Ψυχιατρεία-Μονάδες Ψυχικής Υγείας(Μ.Ψ.Υ.) Εισαγωγή κατά περιφερείας Άρθρ.3.-1.Η εισαγωγή ασθενούς εις Δημόσια θεραπευτήρια ψυχικών παθήσεων λαμβάνει χώραν κατά περιφερείας, ήτοι: α)Εις Κρατικόν Θεραπευτήριον Ψυχικών Παθήσεων Αθηνών: Οι εκ των Νομών Αττικής, Βοιωτίας, Ευβοίας, Κυκλάδων, Λέσβου, Σάμου, Φωκίδος, Φθιώτιδος και Χίου. β)Εις το Ψυχιατρείον Λέρου: Οι εκ Δωδεκανήσου. γ)Εις το Κρατικόν Θεραπευτήριον Χανίων: Οι εκ Κρήτης. δ)Εις το Κρατικόν Θεραπευτήριον Ψυχικών Παθήσεων Θεσσαλονίκης: Οι εκ των νομών Δράμας, Έβρου, Ημαθίας, Θεσ/νίκης, Κοζάνης, Κιλκίς, Καστοριάς, Καβάλας, Ξάνθης, Πέλλης, Ροδόπης, Σερρών, Φλωρίνης και Χαλκιδικής. ε)Εις το Κρατικόν Θεραπευτήριον Ψυχικών Παθήσεων Ιεράς Μονής Πέτρας Ολύμπου: Οι εκ των νομών Γρεβενών, Καρδίτσης Κοζάνης, Λαρίσης, Μαγνησίας, Πιερίας και Τρικάλων. ς)Εις το Κρατικόν Θεραπευτήριον Ψυχικών Παθήσεων Κερκύρας: Οι εκ των νομών Κερκύρας, Άρτης, Ιωαννίνων, Θεσπρωτίας και Πρεβέζης. ζ)Εις το Κρατικόν Θεραπευτήριον Ψυχικών Παθήσεων Τριπόλεως: Οι εκ των νομών της Πελοποννήσου, Ζακύνθου και Κεφαλληνίας. 2.Εξαίρεσις εκ της ανωτέρω γεωγραφικής κατανομής επιτρέπεται εις τρείς περιπτώσεις: α)όταν ο ασθενής και οι οικείοι του είναι εγκατεστημένοι από 4μηνου εις την περιφέρειαν εις ην ευρίσκεται το θεραπευτήριον και τούτο θα αποδεικνύεται δια βεβαιώσεως της Αστυνομικής Αρχής και β)όταν δεν υπάρχουν κεναί θέσεις του Θεραπευτηρίου της περιφερείας του ασθενούς, αποδεικνυομένου τούτου δια βεβαιώσεως του οικείου θεραπευτηρίου και 3)όταν η φύσις της νόσου και η ψυχική κατάστασις του ασθενούς επιβάλλουν κατά την υπεύθυνον γνωμάτευσιν του Δ/ντού ιατρού την άμεσον εισαγωγήν του ασθενούς εις νοσοκομείον. Απαιτούμενα δικαιολογητικά Άρθρ.4.-1.Δια την έκδοσιν εισιτηρίου απαιτούνται τα κάτωθι δικαιολογητικά α)Εκουσίας εισαγωγής . α)Αίτησις του πάσχοντος ή των συγγενών του εφ’ ης επικολλάται πρόσφατος φωτογραφία του πάσχοντος. β)Εισιτήριον Ρυθμιστικού Κέντρου ή Ασφαλιστικού Ταμείου. γ)Γνωμάτευσις του εξωτερικού ιατρείου του οικείου ιδρύματος εκδιδομένη υπό του Δ/ντού ιατρού ή του νομίμου αναπληρωτού του. δ)Χρηματικόν ένταλμα καταβολής νοσηλείας ή πιστοποιητικόν δωρεάν νοσηλείας. 2.Η γνωμάτευσις του εξωτερικού ιατρείου, του Ρυθμιστικού Κέντρου και των ασφαλιστικών ταμείων ισχύουν δια χρονικόν διάστημα εβδομήκοντα δύο ωρών. β)Ακουσίας εισαγωγής. α)Αίτησις, εφ’ ης επικολλάται πρόσφατος φωτογραφία του πάσχοντος, παρά των συγγενών ή εντολή αστυνομικής αρχής ή εισαγγελέως. β)Γνωμάτευσις δύο ιατρών εξ ών εις τουλάχιστον ψυχίατρος, διαπιστούντων την νόσον και την ανάγκην αμέσου εισαγωγής του πάσχοντος εν νοσοκομείω ή κλινική ψυχικών νόσων παρά Γεν. Νοσοκομείω. Μη υπάρχοντος ψυχιάτρου εν τη αυτή ή πλησιεστέρα πόλει, η αίτησις δέον να συνοδεύηται υπό γνωματεύσεως δύο ιατρών παθολόγων ή γενικής ιατρικής. Η γνωμάτευσις αύτη δύναται να εκδοθή και παρά του ιατρού του εξωτερικού ιατρείου του Νοσοκομείου εις ο πρόκειται να νοσηλευθή. Αι γνωματεύσεις αύται δεν γίνονται δεκταί εφ’ όσον παρήλθεν 15νθήμερον από της εκδόσεώς των. γ)Χρηματικόν ένταλμα καταβολής νοσηλείας ή πιστοποιητικόν απορίας. Τρόπος νοσηλείας Άρθρ.5.-1.Επί ψυχικώς πασχόντων ενηλίκων εισαχθέντων εκουσίως εις νοσοκομεία ή κλινικάς ψυχικών νόσων ενεργούνται άπασαι αι ιατρικαί ή χειρουργικαί επεμβάσεις διαγνωστικού, θεραπευτικού ή προφυλακτικού χαρακτήρος μόνον κατά τους κανόνας της ιατρικής επιστήμης και τέχνης και κατόπιν συναινέσεως των υφισταμένων την επέμβασιν προσώπων. 2.Επί ψυχικώς πασχόντων εισαχθέντων ακουσίως εις θεραπευτήριον ψυχικών νόσων ή εισαχθέντων εκουσίως, μετατραπείσης όμως της εν αυτοίς νοσηλείας των εις ακουσίαν, ενεργούνται αι επεμβάσεις και άνευ της συναινέσεως αυτών, εφ’ όσον αύται ενεργούνται κατά τους κανόνας της ιατρικής επιστήμης και τέχνης και σκοπούν εις την εξυπηρέτησιν του αληθούς συμφέροντος του ασθενούς και κατόπιν α) της συναινέσεως του έχοντος την επιμέλειαν αυτού ή του συζύγου, παντός πλησιεστέρου αυτού συγγενούς εξ αίματος μέχρι και του δευτέρου βαθμού, β)του επιτρόπου αυτού αν ο πάσχων έχει τεθή υπό απαγόρευσιν και γ)του έχοντος την επιμέλειαν του προσώπου αν ο πάσχων είναι αχειράφετος ανήλιξ. Μη υπάρξεως των ανωτέρω προσώπων ή αρνήσεως της συναινέσεως αυτών ζητείται η άδεια του αρμοδίου εισαγγελέως. Εις την ως άνω περίπτωσιν, εάν δεν παρασχεθή η συναίνεσις του δικαιουμένου ή η άδεια του εισαγγελέως δύναται ο διευθυντής του νοσοκομείου, κατόπιν συμφώνου γνώμης του Διευθυντού ιατρού να διατάξη την εκ του νοσοκομείου έξοδον του πάσχοντος τηρουμένων των διατάξεων του Ν.Δ/τος υπ’ αριθ. 104/73, εκτός εάν ο ασθενής κρίνεται ως επικίνδυνος ότε συνιστάται επιτροπή εκ τριών διευθυντών ιατρών ήτις κατόπιν εξετάσεως του ασθενούς γνωματεύει υπευθύνως δια την ανάγκην της επεμβάσεως. (Μετά τη σελ. 200(β) Σελ. 200,01 Τεύχος 703-Σελ. 123 Ψυχιατρεία-Μονάδες Ψυχικής Υγείας(Μ.Ψ.Υ.) 34.Β.θ.14 Δωρεάν νοσηλεία Άρθρ.6.-1.Η νοσηλεία εις τα νοσοκομεία ψυχικών παθήσεων Ν.Δ. 2592/53 ως και εις τα μετά του δημοσίου συμβεβλημένα τοιαύτα παρέχεται δωρεάν εις τας κλίνας Γ΄θέσεως βάσει πιστοποιητικού απορίας. 2.Εις τους εισαγομένους βάσει του άρθρ. 5 του υπ’ αριθ. 104/73 Ν.Δ/τος εφ’ όσον διαπιστωθή εντός εξαμήνου υπό της Κοινωνικού Λειτουργού του Νοσοκομείου προκειμένου περί ιδρυμάτων Ν.Δ. 2592/53 ή των οικείων Κέντρων Κοιν. Πολιτικής δυσχέρεια καταβολής των νοσηλίων, της δυσχερείας ταύτης κρινομένης δι’ αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου του ιδρύματος, και προκειμένου περί των μετά του Υπουργείου συμβεβλημένων δι’ αποφάσεων του οικείου Νομάρχου. 3.Εις τους νοσηλευομένους ων η νοσηλεία παρατείνεται πέραν της πενταετίας εξαιρέσει των διαθετόντων περιουσιακά στοιχεία των οποίων τα εισοδήματα καρπούνται συγγενείς. 4.Εις περίπτωσιν διακοπής της καταβολής των κεκανονισμένων νοσηλείων ο ασθενής δύνανται να παραμείνη εις την επί πληρωμή θέσιν αυτού μέχρις ενός μηνός, μεθ’ ο ο Διευθυντής του Νοσοκομείου ψυχικών νόσων υποχρεούται να μεταφέρη τούτον εις θέσιν απόρων όπου και κλινικώς τοποθετείται εφ’ όσον εμπίπτει εις την παρ. 1. 5.Από εφαρμογής των διατάξεων του υπ’ αριθ. 57/73 Ν.Δ/τος «περί λήψεως μέτρων κοινωνικής προστασίας οικονομικώς αδυνάτων και καταργήσεως των διεπουσών τον θεσμόν  της απορίας διατάξεων «παύει η ισχύς του πιστοποιητικού απορίας και ισχύουν αι αποφάσεις συμφώνως           το ύπερθεν          Ν.Δ/μα Σελ. 200,02 Τεύχος 703-Σελ. 124 34.Β.θ.14 Ψυχιατρεία-Μονάδες Ψυχικής Υγείας(Μ.Ψ.Υ.) Έξοδος εκουσίως εισαχθέντων Άρθρ.7.-1.Ο εκουσίως εισαχθείς προς νοσηλείαν εις Νοσοκομείον ή κλινικήν ψυχικών νόσων δύναται να ζητήση τη αιτήσει του ή τη αιτήσει των συγγενών του μετά υπευθύνου δηλώσεώς των ότι αναλαμβάνουν την ευθύνην του ασθενούς, την έξοδόν του εκ του ψυχιατρικού καταστήματος. Εις την περίπτωσιν ταύτην ο Διευθυντής του νοσοκομείου, εφ’ όσον δεν συντρέχει λόγος αρνήσεως της εξόδου κατά τας διατάξεις της παρούσης αποφάσεως, υποχρεούται να χορηγήση αμελλητί εξιτήριον εις τον αιτούντα την έξοδον. 2.Ο Διευθυντής του νοσοκομείου δύναται να αρνηθή την έξοδον εις τον πάσχοντα κατόπιν γνωματεύσεως του Διευθυντού ιατρού της κλινικής εις ην νοσηλεύεται ο πάσχων ή του νομίμου αναπληρωτού του, ότι ο εν λόγω ασθενής τυγχάνει επικίνδυνος δι’ εαυτόν ή τους άλλους ή ότι η αίτησις εξόδου του εκ του νοσοκομείου οφείλεται εις παθολογικά αίτια. Εφαρμόζονται εν προκειμένω και εντός 48 ωρών αι περί ακουσίας νοσηλείας διατάξεις. 3.Εάν ο εκουσίως εισαχθείς θεωρηθή ως μη χρήζων περαιτέρω νοσηλείας, αρνείται όμως να εξέλθη του νοσοκομείου ή της κλινικής, εκβάλλεται τη βοήθεια της αστυνομικής αρχής, κατόπιν αιτήσεως του Διευθυντού του ιδρύματος προς αυτήν. Έξοδος ακουσίως εισαχθέντων Άρθρ. 8.-1.Πας ακουσίως εισαχθείς εις νοσοκομείων ή κλινικήν ψυχικών νόσων, παραδίδεται αμελλητί εις τους υποχρέους προς παραλαβήν του, αφ’ ης στιγμής παύση έχων ανάγκην της εν τω νοσοκομείω νοσηλείας και κατόπιν σχετικής περί τούτου γνωματεύσεως του Διευθυντού ιατρού ή του νομίμου αναπληρωτού αυτού, ότι ο ασθενής δεν χρήζει περαιτέρω νοσοκομειακής νοσηλείας και ότι κατέστη κοινωνικώς βιώσιμος. 2.Την έξοδον των ανωτέρω δύνανται να αιτώνται: α)Ο υπογράψας την προς εισαγωγήν εν τω ψυχιατρείω αίτησιν, και εν αδυναμία ή εν αρνήσει τούτου όπως παραλάβη τον ασθενή τότε δικαιούνται ο σύζυγος ή σύζυγος ή οι συγγενείς. 3.Εις τας ανωτέρω περιπτώσεις ο Διευθυντής του νοσοκομείου παραδίδει μεν τον ακουσίως νοσηλευομένων και προ της αποθεραπείας αυτού εις τον αιτούντα υπό την προϋπόθεσιν όμως ότι ο αιτών θα υπογράψη δήλωσιν ότι αναλαμβάνει υπευθύνως τον ασθενή. Απόρριψις αιτήσεως εξόδου ακουσίως εισαχθέντων Άρθρ.9.-1.Εάν ο πάσχων κριθή παρά του θεράποντος ιατρού επικίνδυνος δι’ εαυτόν ή τους τρίτους, ο Διευθυντής του νοσοκομείου μετά σύμφωνον γνώμην του ιατρού Διευθυντού ή του νομίμου αναπληρωτού αυτού οφείλει ν’ απορρίψη την αίτησιν. 2.Εάν ο πάσχων δεν κριθή μεν επικίνδυνος δι’ εαυτόν ή τους τρίτους, αλλά υπάρχει πιθανότης να εκδηλώσει αντικοινωνικήν τινά συμπεριφοράν και η πρόωρος έξοδος του ασθενούς αποβή βλαπτική δια την υγείαν του, ο Διευθυντής μετά σύμφωνον γνώμην του ιατρού Διευθυντού ή νομίμου αναπληρωτού αυτού δύναται ν’ απορρίψη την αίτησιν των συγγενών. Παραλαβή εξερχομένου ψυχοπαθούς ακουσίως εισαχθέντος