Dem Kläger steht weder ein Anspruch auf Zulassung zur Prüfung für die Anerkennung der Schwerpunktbezeichnung Visceralchirurgie nach § 0 Abs. 0 Nr. 0, 0 HKG i.V.m. der am [DATE] in Kraft getretenen Weiterbildungsordnung vom [DATE] WBO [DATE] noch nach der bis dahin geltenden Fassung der Weiterbildungsordnung vom [DATE] in der Fassung vom [DATE] WBO [DATE] zu. 0 Die Voraussetzungen des § 0 Abs. 0 Nr. 0 HKG sind nicht erfüllt. Der Kläger hat nicht das reguläre Weiterbildungsverfahren zum Erwerb der Zusatzbezeichnung Visceralchirurgie unter verantwortlicher Leitung ermächtigter Kammermitglieder absolviert. Es fehlt an der erforderlichen Weiterbildung bei einem hierzu ermächtigten Arzt. Die von dem Kläger bei Prof. H. ausgeübte Tätigkeit kann ebenso wie die im Rahmen seiner Chefarzttätigkeit ausgeübte Beschäftigung auf dem Gebiet der Visceralchirurgie nicht als ordnungsgemäßer Weiterbildungsgang im Sinne der WBO [DATE] anerkannt werden. Wie die Beklagte zutreffend bereits in dem angefochtenen Ausgangsbescheid angeführt hat, muss die Weiterbildung in der durch die Weiterbildungsordnung vorgegebenen strukturierten Form erfolgen. Die Weiterbildung ist unter verantwortlicher Leitung eines von der Beklagten dazu ermächtigten Arztes in der Weiterbildungsstätte durchzuführen . Der ermächtigte Arzt ist gemäß § 0 Abs. 0 WBO [DATE] verpflichtet, die Weiterbildung persönlich zu leiten sowie zeitlich und inhaltlich entsprechend dieser Weiterbildungsordnung zu gestalten. Vorliegend ist der Kläger jedoch nicht durch einen zur Weiterbildung ermächtigten Arzt weitergebildet worden. Prof. H. wurde erst 0 Jahre, nachdem der Kläger dessen Abteilung verlassen hatte, selbst zur Weiterbildung ermächtigt. Für eine Rückwirkungsfiktion dergestalt, dass die Jahre des Klägers in der Klinik von Prof. H. aufgrund der späteren Weiterbildungsberechtigung bereits als Weiterbildung anerkannt werden können, ist nach dem eindeutigen Wortlaut des § 0 WBO [DATE] kein Raum. Eine Weiterbildung muss aus den o.g. Gründen stets durch einen bereits zur Ausbildung qualifizierten Weiterbilder erfolgen. 0 Der Kläger hat auch keinen Anspruch auf Zulassung zur Prüfung für die Schwerpunktbezeichnung Visceralchirurgie nach § 0 Abs. 0 Nr. 0 HKG i.V.m. § 0 Abs. 0 WBO [DATE] bzw. § 0 WBO [DATE] . Danach erhält, wer in einem von der Weiterbildungsordnung abweichenden Weiterbildungsgang eine Weiterbildung abgeschlossen hat, auf Antrag die Anerkennung durch die Ärztekammer, wenn die Weiterbildung gleichwertig ist. Bei Vorliegen der Voraussetzungen einer gleichwertigen Weiterbildung erfolgt diese Anerkennung erst nach erfolgter erfolgreicher mündlicher Prüfung , zu welcher der Kläger mit seinem Hauptantrag zugelassen werden will. Der Kläger erfüllt die Voraussetzungen nach den Regelungen über die gleichwertige Weiterbildung jedoch nicht. Er hat keine Weiterbildung in einem abweichenden Weiterbildungsgang abgeschlossen. Ihm geht es um die Anerkennung einschlägiger berufspraktischer Tätigkeit als Weiterbildung in dem Bereich, für den er auch die Zusatzbezeichnung begehrt. Die Regelungen des § 0 Abs. 0 Satz 0 WBO [DATE] und des § 0 WBO [DATE] sind jedoch nicht einschlägig, wenn die Ärzte von Anfang an die Möglichkeit hatten, den regulären Weiterbildungsgang zu durchlaufen . Diese Konstellation ist im Fall des Klägers gegeben, da dieser seinen Antrag auf Anerkennung der Schwerpunktbezeichnung Visceralchirurgie erst im [DATE] stellte, diese jedoch als Bezeichnung bereits durch die WBO [DATE] eingeführt wurde. Dem Kläger wäre es daher unbenommen gewesen, unter einem zugelassenen Weiterbilder die Ausbildung vor [DATE] im regulären Weiterbildungsgang zu absolvieren. 0 Mit seiner gegenteiligen Ansicht, es komme allein darauf an, dass er die erforderlichen Kenntnisse und Fähigkeiten besitze und der Antrag daher nicht allein aus formalen Gründen abgelehnt werden könne, kann der Kläger nicht durchdringen. Die in der jeweiligen WBO genannten Anforderungen beinhalten keinen bloßen Formalismus, sondern stellen ein wesentliches Instrument zur Gewährleistung der Qualität der ärztlichen Weiterbildung dar. Mit dem erfolgreichen Abschluss der Weiterbildung wird der Erwerb besonderer Kenntnisse und Fertigkeiten auf einem speziellen medizinischen Bereich hoheitlich bescheinigt. Das dadurch in der Öffentlichkeit erweckte Vertrauen in die besondere Qualifikation des Arztes ist auch in Ansehung seiner Berufsausübungsfreiheit gemäß [REF] nur dann gerechtfertigt, wenn in dem vorangegangenen Verfahren hinreichend sorgfältig und umfassend das Vorliegen der notwendigen Kenntnisse und Fertigkeiten festgestellt worden ist. Hierzu sind in den [REF] umfangreiche Vorkehrungen getroffen worden, insbesondere für die den wesentlichen Teil der Weiterbildung ausmachende formalisierte Weiterbildung durch einen dazu gemäß § 0 HKG speziell ermächtigten Arzt. Nur wenn eine diesen Voraussetzungen genügende Weiterbildung abgeschlossen ist, dies in einem Zeugnis des dazu ermächtigten Arztes ordnungsgemäß belegt wird und sich schließlich der Prüfungsausschuss der Kammer aufgrund des Zeugnisses und einer ergänzenden mündlichen Prüfung davon überzeugt hat, dass der Arzt die erforderliche Qualifikation besitzt, ist die Weiterbildung erfolgreich abgeschlossen. Der Kläger ist nicht diesen Vorgaben entsprechend, insbesondere nicht durch einen anerkannten Weiterbilder, ausgebildet worden.