Die Berufung des Beklagten gegen das Urteil des Sozialgerichts Koblenz vom [DATE] wird zurückgewiesen. 0. Die außergerichtlichen Kosten der Klägerin im Berufungsverfahren trägt der Beklagte. 0. Die Revision wird nicht zugelassen. Tatbestand Die Beteiligten streiten über die Höhe des Grades der Behinderung der Klägerin nach dem Sozialgesetzbuch Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen . Die Feststellung beruhte auf einem vom Beklagten vor dem Sozialgericht Koblenz im Rechtsstreit S [REF] abgegebenen und von der Klägerin angenommenen Anerkenntnis. Im [DATE] stellte die Klägerin einen Neufeststellungsantrag. Das Versorgungsamt holte einen Befundbericht des praktischen Arztes ... ein, der weitere Befundunterlagen vorlegte, darunter ein sozialmedizinisches Gutachten des Arztes für Allgemeinmedizin Dr. ... vom [DATE] . Die Ärztin für Chirurgie und Sozialmedizin Frau Dr. ... wertete die Befundunterlagen aus und kam in ihrer gutachterlichen Stellungnahme zu dem Ergebnis, bei der Klägerin beständen als Teil-Behinderungen und Einzel-GdB-Werte: Daraufhin bezeichnete das Versorgungsamt K mit Bescheid vom [DATE] unter Beibehaltung eines GdB von 0 die Behinderungen entsprechend dem Vorschlag der Versorgungsärztin neu. Im Widerspruchsverfahren legte die Klägerin Atteste des Neurologen und Psychiaters Dr. ... und des Dr. ... vor, die einen höheren GdB als 0 für zutreffend hielten. Das Versorgungsamt holte Befundberichte des Dr. ... und des Dr. ... ein. Dr. ... teilte mit, bei der Klägerin bestehe eine chronifizierte Depression, die medikamentös und gesprächspsychotherapeutisch behandelt werde. Auch sei eine stationäre psychotherapeutische Behandlung vorgesehen. Nach versorgungsärztlicher Beteiligung wies der Beklagte den Widerspruch mit Widerspruchsbescheid vom [DATE] zurück. Im vor dem Sozialgericht Koblenz durchgeführten Klageverfahren hat das Sozialgericht Beweis erhoben durch Einholung eines Gutachtens der Ärztin für Psychiatrie und Psychotherapie Frau Dr. .... Die Sachverständige hat die Klägerin im [DATE] untersucht und in ihrem Gutachten ausgeführt, bei der Klägerin bestehe eine reaktive Depression im Sinne einer länger andauernden depressiven Anpassungsstörung, die zu sozialen Rückzugstendenzen und einer ausgeprägten affektiven Labilität mit einer Einschränkung der Erlebnis und Gestaltungsfähigkeit geführt habe. Sie bedinge einen Einzel-GdB von 0. Unter Berücksichtigung des operativ versorgten Hydrocephalus und eines degenerativen Wirbelsäulensyndroms, Schulter-Arm-Syndroms sei der Gesamt-GdB mit 0 zu bewerten. Mit Urteil vom [DATE] hat das Sozialgericht die angefochtenen Bescheide abgeändert und den Beklagten verurteilt, bei der Klägerin einen GdB von 0 festzustellen. Zur Begründung hat es im Wesentlichen ausgeführt, der bei der Klägerin bestehende Hydrocephalus bedinge einen Einzel-GdB von 0, da die Klägerin mit einem Shunt versorgt werde. Das bei der Klägerin bestehende Wirbelsäulenleiden sei mit einem GdB von 0 noch ausreichend bewertet, weil nach dem Gutachten der Frau Dr. ... bei der Klägerin keine dauernden neurologischen Ausfallerscheinungen oder Sensibilitätsstörungen beständen. Auf psychiatrischem Fachgebiet bestehe bei der Klägerin eine reaktive Depression mit einem Einzel-GdB von 0, wovon auch der Beklagte ausgehe. Aus den damit zu berücksichtigenden Einzel-GdB-Werten von jeweils 0 des Hydrocephalus und der reaktiven Depression und 0 hinsichtlich des Wirbelsäulenleidens sei ein GdB von 0 zu bilden. Der neben dem GdB von 0 für den Hydrocephalus bestehende GdB von 0 für die Depression sowie von 0 für das Wirbelsäulenleiden rechtfertige es, den höchsten Einzel-GdB von 0 um jeweils einen Zehnergrad auf einen Gesamt-GdB von 0 zu erhöhen. Denn bei den beiden weiteren Erkrankungen handele es sich um Gesundheitsstörungen, die jeweils zu einer wesentlichen Zunahme des Ausmaßes der Gesamtbeeinträchtigung führten. aus den unstreitig vorliegenden Einzel-GdB-Werten von 0, 0 und 0 sei ein Gesamt-GdB von 0 zu bilden, wie sich aus der vorgelegten versorgungsärztlichen Stellungnahme des Dr. ... ergebe. Bei der Klägerin stehe die psychische Behinderung im Vordergrund, die einen GdB von 0 bedinge. Der operativ versorgte Hydrocephalus führe, auch wenn er mit einem GdB von 0 zu bewerten sei, nicht zu einer wesentlichen Verstärkung der psychischen Behinderung. Erst das Hinzutreten der weiteren Behinderung seitens der Wirbelsäule rechtfertige einen GdB von 0. unter Berücksichtigung der maßgeblichen Anhaltspunkte sei der GdB von 0 für den Hydrocephalus unter Berücksichtigung der übrigen Teil-Behinderungen auf 0 zu erhöhen. Die beiden weiteren Erkrankungen führten jeweils zu einer wesentlichen Zunahme des Ausmaßes der Gesamtbeeinträchtigung. Im Übrigen wird zur Ergänzung Bezug genommen auf den Inhalt der beigezogenen und die Klägerin betreffenden Verwaltungsakte des Beklagten ..., der Archiv-Akte des Sozialgerichts Koblenz sowie der Gerichtsakte, der Gegenstand der Beratung und Entscheidungsfindung war. Entscheidungsgründe Der Senat entscheidet gemäß [REF] ohne mündliche Verhandlung durch Beschluss. Auf diese Möglichkeit wurden die Beteiligten hingewiesen. Der Senat hält im vorliegenden Fall eine mündliche Verhandlung nicht für erforderlich und die Berufung des Beklagten einstimmig für unbegründet. Denn das Sozialgericht hat den Beklagten zu Recht verurteilt, den GdB der Klägerin mit 0 festzustellen, da die Klägerin schwerbehindert ist. Nach [REF] stellen die für die Durchführung des Bundesversorgungsgesetzes zuständigen Behörden auf Antrag des behinderten Menschen das Vorliegen einer Behinderung und den Grad der Behinderung fest. Die Auswirkungen auf die Teilhabe am Leben in der Gesellschaft ist entsprechend [REF] nach dem Ausmaß des Abweichens von dem für das Lebensalter typischen Zustand der körperlichen Funktion, geistigen Fähigkeit oder seelischen Gesundheit unabhängig von ihren Ursachen zu bemessen . Das SGB IX ist seit dem [DATE] anzuwenden , ersetzt das bisherige Schwerbehindertengesetz und enthält soweit die Feststellung des GdB oder von Nachteilsausgleichen streitig ist keine wesentlichen Änderungen gegenüber dem alten Rechtszustand. Bei der Beurteilung des GdB steht die Beeinträchtigung im allgemeinen Erwerbsleben im Vordergrund . Im Interesse einer einheitlichen und gleichmäßigen Behandlung hat das Bundesministerium für Arbeit und Sozialordnung die Anhaltspunkte für die ärztliche Gutachtertätigkeit im sozialen Entschädigungsrecht und nach dem Schwerbehindertengesetz herausgegeben, die fortlaufend überarbeitet und [DATE] neu veröffentlicht worden sind. Die darin aufgeführten GdB-Werte beruhen auf neuesten medizinischen Erkenntnissen; sie sollen einen Anhalt zur Ermittlung des GdB und zur Auslegung des [REF] bilden. In diesem Sinne sind die Anhaltspunkte in der Regel anzuwenden, weil sie den Stand der medizinisch-wissenschaftlichen Lehrmeinung wiedergeben und damit als antizipiertes Sachverständigengutachten im Regelfall der gleichmäßigen Auslegung der unbestimmten Rechtsbegriffe des Schwerbehindertenrechts dienen . Da im vorliegenden Fall der Beklagte bereits bindend im Bescheid vom [DATE] über die Behinderung der Klägerin und den GdB entschieden hat, richten sich die Voraussetzungen für eine Neufeststellung des GdB nach [REF] buch Zehntes Buch . Nach dieser Vorschrift ist ein Verwaltungsakt mit Dauerwirkung für die Zukunft aufzuheben, wenn in den tatsächlichen oder rechtlichen Verhältnissen, die bei seinem Erlaß vorgelegen haben, eine wesentliche Änderung eingetreten ist. Eine wesentliche Änderung ist anzunehmen, wenn sich durch eine Besserung oder Verschlechterung des Behinderungszustandes eine Herabsetzung oder Erhöhung des Gesamt-GdB um wenigstens 0 ergibt. Die Änderung der Behinderungsbezeichnung oder das Hinzutreten weiterer Teil-Behinderungen ohne Auswirkung auf den Gesamt-GdB allein stellen aber noch keine wesentliche Änderung dar . Ob eine wesentliche Änderung eingetreten ist, muß durch einen Vergleich des gegenwärtigen mit dem verbindlich festgestellten objektiven Behinderungszustand zum Zeitpunkt der früheren Entscheidung ermittelt werden. Im Vergleich zu den Verhältnissen, die für die Feststellung im Bescheid vom [DATE] maßgeblich waren, ist bei der Klägerin eine wesentliche Verschlimmerung des Behinderungszustandes eingetreten, welcher der Beklagte z.T. aber nicht ausreichend bereits im Bescheid vom [DATE] Rechnung getragen hat. Während der Feststellung eines GdB von 0 im Bescheid vom [DATE] die nach wie vor unverändert bestehende Teil-Behinderung Nr. 0 mit einem GdB von 0 und das Wirbelsäulenleiden mit einem GdB von 0 zugrunde lagen, ist, wie sich aus den vorliegenden Befundunterlagen unstreitig ergibt, das Wirbelsäulenleiden nunmehr mit einem GdB von 0 zu bewerten. Zudem ist eine weitere Teil-Behinderung mit einem GdB von 0 hinzugetreten, was nicht ohne Auswirkungen auf den Gesamt-GdB bleiben kann. Hinsichtlich des maßgeblichen Gesamt-Behinderungszustandes ist aufgrund dieser der Beurteilung nunmehr zugrunde zu legenden Einzel-GdB-Werte von 0, 0 und 0 auch eine wesentliche Verschlimmerung im Gesamt-GdB eingetreten, die es rechtfertigten, den GdB insgesamt mit 0 zu bewerten. Liegen mehrere Beeinträchtigungen der Teilhabe am Leben in der Gesellschaft vor, so ist der GdB nach den Auswirkungen der Funktionsbeeinträchtigungen in ihrer Gesamtheit unter Berücksichtigung ihrer wechselseitigen Beziehungen festzustellen . Eine Addition der GdB-Werte der verschiedenen Einzel-Behinderungen findet nicht statt. Vielmehr sind im Rahmen einer funktionalen Gesamtschau alle Auswirkungen zu betrachten und abzuwägen. Zur Bildung des Gesamt-GdB ist festzustellen, wie die durch alle Störungen bedingten Funktionsausfälle gemeinsam die Erwerbsfähigkeit im Sinne des [REF] beeinträchtigen. Auch hierbei sind die Richtlinien in den Anhaltspunkten zu beachten. Danach führen zusätzliche leichte Gesundheitsstörungen mit einem GdB von 0 nicht immer zu einer wesentlichen Zunahme des Ausmaßes der Gesamtbeeinträchtigung, auch wenn mehrere derartige Gesundheitsstörungen nebeneinander bestehen . Eine kleinere Teil-Behinderung mit einem GdB von 0 ist aber bei der Bildung des Gesamt-GdB dann zu berücksichtigen, wenn sie sich auf eine andere Teil-Behinderung besonders nachhaltig, verstärkend, auswirkt. Unberücksichtigt bleiben kann eine solche Behinderung dagegen dann, wenn sich die Auswirkungen völlig oder zum größten Teil überschneiden . Hierbei ist von dem Einzel-GdB 0 der Teil-Behinderung Nr. 0 auszugehen. Wie auch der Beklagte in der versorgungsärztlichen Stellungnahme des Dr. ... vom [DATE] ausführt, führt das Hinzutreten der Teil-Behinderung seitens der Wirbelsäule mit einem GdB von 0 zu einer Erhöhung dieses Einzel-GdB auf 0, was auch schon bei der Gesamt-GdB-Bildung im Bescheid vom [DATE] berücksichtigt wurde. Entgegen der Stellungnahme des Dr. ... ist auch die unstreitig mit einem GdB von 0 bewertete Teil-Behinderung Nr. 0 ungeachtet ihrer Auswirkung im Einzelfall nicht unberücksichtigt zu lassen, weil dieser GdB lediglich einen "Schwellenwert" darstelle. Insoweit hat das Sozialgericht zurecht und konsequent die Kriterien der Anhaltspunkte angewandt. Sie sind wie antizipierte Sachverständigengutachten anzusehen, die in der Praxis wie Richtlinien für die ärztliche Gutachtertätigkeit wirken, deshalb normähnliche Auswirkungen haben und im Interesse einer gleichmäßigen Rechtsanwendung wie untergesetzliche Normen von den Gerichten anzuwenden sind . Daher unterliegen sie nur einer eingeschränkten Kontrolle durch die Gerichte und können nicht durch Einzelfallgutachten hinsichtlich ihrer generellen Richtigkeit widerlegt werden . Daraus folgt, dass der GdB von 0 der Teil-Behinderung Nr. 0 nach den Anhaltspunkten entgegen der Ansicht des Dr. ... zwingend zur Erhöhung des GdB wenigstens um 0 auf einen Gesamt-GdB von 0 führen muss .