Tenor Die Beklagte wird verurteilt, der Klägerin 0 EUR nebst Zinsen in Höhe von 0 Prozentpunkten über dem Basiszinssatz für die Zeit vom [DATE] bis [DATE] und ab [DATE] sowie in Höhe von 0 Prozentpunkten über dem Basiszinssatz für die Zeit vom [DATE] bis [DATE] zu zahlen. Die Kosten des Verfahrens trägt die Beklagte. Die Berufung wird zugelassen. Die Beteiligten streiten über die Abrechnung einer stationären Krankenhausbehandlung vom [DATE] . bis [DATE] nach dem DRG Vergütungs system und die Zahlung weiterer 0 EUR. Wesentlicher Streitpunkt ist, ob das Symptom "Er¬nährungsprobleme und unsachgemäße Ernährung" bei Kindern als Nebendiagnose bei der Hauptdiagnose "Gastroenteritis" kodiert werden kann. Die Klägerin betreibt ein zugelassenes Krankenhaus. Dort wurde die bei der Beklagten versicherte, am [DATE] .0 geborene A. D. vom [DATE] . bis [DATE] stationär behandelt. Die Versicherte litt seit dem [DATE] an wiederkehrendem Erbrechen und teilweise blutigen Durchfällen. Daraufhin wurde sie am [DATE] mit der Diagnose "Gastroenteritis" und Verdacht auf Salmonellen im Krankenhaus aufgenommen. Dort behandelten die Ärzte sie mit diätetischen Maßnahmen und mit einer Dauerinfusion. Bis zum Mittag des [DATE] aß die Versicherte nur mäßig und trank unzureichend. Am [DATE] wurde sie in gutem Zustand entlassen. Mit Rechnung vom [DATE] , bei der Beklagten eingegangen am [DATE] , forderte die Klägerin für die stationäre Behandlung der Versicherten einen Betrag von 0 EUR. Als abrechnungsrelevante Hauptdiagnose gab sie die ICD 0-Ziffer A0 als Nebendiagnose die ICD 0-Ziffern R0 und E0 an. Grundlage der Forderung war die DRG G0A . Die Beklagte veranlasste eine Überprüfung der Behandlungs¬kosten nach dem DRG-System durch ihren Sozialmedizinischen Dienst . Dr. T. kam am [DATE] zum Ergebnis, die Kodierung der Hauptdiagnose und der Behandlung seitens des Krankenhauses seien korrekt; jedoch müsse die Kodierung der Nebendiagnose korrigiert werden; es fänden sich keine Hinweise auf Ernährungsproble-me und unsachgemäße Ernährung, die nicht im Zusammenhang mit der Hauptdiagnose stünden; die ICD 0-Ziffer R0. könne daher nicht als Nebendiagnose mit eigenstän-diger Therapierelevanz verschlüsselt werden; zur Anwendung komme die DRG G0B . Dieser Stellungnahme folgend wies die Beklagte lediglich einen Betrag von 0 EUR zur Zahlung an die Klägerin an und teilte ihr dies mit Schreiben vom [DATE] mit. Am [DATE] hat die Klägerin Klage auf Zahlung von 0 EUR erhoben. Sie ist der Auffassung, das Symptom R0 sei als Nebendiagnose neben der Hauptdiagnose A0 zu kodieren; daraus ergebe sich die DRG G0A. Die Klägerin stützt ihre Auffassung auf die Deutschen Kodierrichtlinien und die Kodierempfehlungen der Gesellschaft der Kinderkrankenhäuser und Kinderabteilungen in Deutschland e.V. zu der Nebendiagnose R0. In der Kodierempfehlung heißt es: "Im Falle der Gastroenteritis bedeutet die Nahrungsverweigerung stets eine besondere Überwachung des Flüssigkeitshaushaltes sowie eine Flüssigkeits bzw. Volumengabe über Magensonde, meist jedoch über Dauerinfusion. In der Pädiatrie spielt die Nahrungsverweigerung deshalb eine besondere Rolle, weil schon wenige Stunden ausreichen, um kritische Flüssigkeitsmangelzustände zu erzeugen, insbesondere bei Säuglingen und Kleinkindern. Dieses hat die Arbeitsgruppe DRG der Pädiatrischen Fachverbände zum Anlass genommen, um die Nahrungsverweigerung wie folgt zu definieren: Bei Säuglingen und Kleinkindern über 0 Stunden, bei älteren Kindern über 0 Stunden. Die Ziffer R0 ist somit im Rahmen einer Gastroenteritis als Erschwernis bzw. Komplikation zu bezeichnen und somit auch zu kodieren, weil sie die diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen sowie den Überwachungsbedarf des Patienten beeinflusst." die Beklagte zu verurteilen, ihr 0 EUR nebst Zinsen in Höhe von 0 Prozentpunkten über dem Basiszinssatz für die Zeit vom [DATE] bis [DATE] und ab [DATE] sowie in Höhe von 0 Prozentpunkten über dem Basiszinssatz für die Zeit vom [DATE] bis [DATE] zu zahlen. Sie meint, bei einer Gastroenteritis könne nicht zusätzlich von Ernährungsproblemen oder unsachgemäßer Ernährung ausgegangen werden. Da die Gastroenteritis als entzündliche Erkrankung des Magen-Darm-Traktes in der Regel mit Erbrechen und Durchfall einhergehe, die mit Flüssigkeitszufuhr ggf. parenteral zu behandeln sei, könne nicht davon ausgegangen werden, dass Ernährungsprobleme bzw. eine unsachgemäße Ernährung behandelt würden; somit lägen die Voraussetzungen für die Kodierung einer Nebendiagnose nicht vor. Die Beklagte stützt sich für ihre Auffassung auf die Deutschen Kodierrichtlinien und die Kodierempfehlungen des Medizinischen Dienst der Krankenversicherung SEG 0 vom [DATE] und eine SMD-Stellungnahme vom [DATE] . Die Kodierempfehlung des MDK, SEG 0, lautet: "Die zusätzliche Kodierung von R0 "Ernährungsprobleme und unsachgemäße Ernährung" ist nicht sachgerecht, da es sich um ein Symptom handelt, das im Regelfall als eindeutige und unmittelbare Folge mit der zugrunde liegenden Erkrankung vergesellschaftet ist. Nur wenn ein Symptom ein eigenständiges, wichtiges Problem für die medizinische Betreuung darstellt, kann es als Nebendiagnose verschlüsselt werden." Wegen der weiteren Einzelheiten des Sach und Streitstandes wird auf den Inhalt der zwischen den Beteiligten gewechselten Schriftsätze und den sonstigen Inhalt der Gerichtsakte sowie der beigezogenen Verwaltungsakten der Klägerin und der Beklagten, die bei der Entscheidung vorgelegen haben, Bezug genommen. Die Klage ist als Leistungsklage nach [REF] zu-lässig, denn es handelt sich um einen so genannten Parteienstreit im Gleichordnungsverhältnis, in dem ein Verwaltungsakt der Beklagten gegen die Klägerin nicht ergehen muss¬te und auch nicht ergangen ist. Dementsprechend war kein Vorverfahren durchzuführen und auch keine Frist einzuhalten . Rechtsgrundlage des Vergütungsanspruchs der Klägerin sind die [REF] buch i.V.m. den entsprechenden landesvertraglichen Regelungen, konkret dem nordrhein-westfälischen "Vertrag nach [REF] Allgemeine Bedingungen der Krankenhausbehandlung" . Die Klägerin betreibt ein gemäß [REF] zugelassenes Krankenhaus. Die Zahlungsverpflichtung der gesetzlichen Krankenkasse entsteht unabhängig von einer Kostenzusage unmittelbar mit der Inanspruchnahme der Leistung durch den Versicherten . Der Behandlungspflicht der Klägerin nach [REF] steht ein Vergütungsanspruch nach dem DRG-Entgeltsystem gegenüber. Grundlage hierfür sind § 0b Abs. 0 Kranken hausfinanzierungsgesetz i.V.m. [REF] und die aufgrund des [REF] erlassene Verordnung zum Fallpauschalensystem für Krankenhäuser . Das DRG-Entgeltsystem ist vorliegend einschlägig, da sich die Klägerin zum [DATE] für eine Abrechnung nach DRG s ausgesprochen hat . Das DRG-System fasst einzelne stationäre Behandlungsfälle anhand bestimmter Kriterien zu Fallgruppen zusammen. Die Angabe der Hauptdiagnose ist neben weiteren Parametern, zu denen u.a. die Nebendiagnosen gehören, entscheidend für die Bestimmung einer DRG. Nach den "Allgemeinen Kodierrichtlinien für Krankheiten" wird die Hauptdiagnose definiert als "die Diagnose, die nach Analyse als diejenige festgestellt wurde, die hauptsächlich für die Veranlassung des stationären Krankenhausaufenthaltes des Patienten verantwortlich ist". Nebendiagnose ist nach den Kodierrichtlinien "eine Krankheit oder Beschwerde, die entweder gleichzeitig mit der Hauptdiagnose besteht oder sich während des Krankenhausaufenthaltes entwickelt". Sodann bestimmen die Kodierrichtlinien, dass ein Symptom als Nebendiagnose nicht kodiert wird, "wenn es im Regelfall als eindeutige und unmittelbare Folge mit der zugrunde liegenden Krankheit vergesellschaftet ist. Stellt ein Symptom jedoch ein eigenständiges, wichtiges Problem für die medizinische Betreuung dar, so wird es als Nebendiagnose kodiert". Zu den "Allgemeinen Kodierrichtlinien" sind von verschiedenen Stellen Kodierempfehlungen gegeben worden, so auch zu der hier streitigen Frage, ob die Diagnose R0 neben der Hauptdiagnose A0 als Nebendiagnose kodiert werden kann oder nicht und ob dementsprechend ein Behandlungsfall wie der der Versicherten nach der DRG G0A oder nach DRG G0B abzurechnen ist. Diese Kodierempfehlungen sind für das Gericht nicht verbindlich. Die Kammer orientiert sich für die Beurteilung des Streitfalls allerdings an den "Allgemeinen Kodierrichtlinien", die auch die Beteiligten offensichtlich als Grundlage für die Abrechnung im DRG-System anerkennen. Bei der ICD 0-Ziffer R0. handelt es sich um ein Symptom, das die Nahrungs und Flüssigkeitszufuhr betrifft. Darunter fällt z.B. auch eine Nahrungsverweigerung. Wenn das Symptom R0. eine Infusionstherapie notwendig macht, ist es nach der Auffassung der Kammer entgegen der MDK-SG 0-Kodierempfehlung Nr. 0, auf die sich die Beklagte stützt nicht "im Regelfall" als eindeutige Folge mit der zugrunde liegenden Erkrankung vergesellschaftet; das Symptom R0 kann in diesem Fall als Nebendiagnose kodiert werden. Die Kammer stützt sich für ihre Auffassung im Wesentlichen auf das von Reinhardt herausgegebene Pädiatrie-Standardwerk "Therapie der Krankheiten im Kindes und Jugendalter . Dort wird unter dem Kapitel 0 beschrieben, dass erstes Ziel in der Therapie einer akuten Diarrhoe der Ersatz von Flüssigkeits und Elektrolytverlusten , gefolgt von einem frühzeitig beginnenden Nahrungsaufbau ist. Die Rehydrierung sei vorzugsweise oral oder bei Nahrungsverweigerung über eine nasogastrale Sonde mit einer oralen Rheydratationslösung möglich . Weiter heißt es , dass die orale Rheydratationstherapie der intravenösen Therapie wegen ihrer hohen Effizienz, ihrer nutritiven Wirkung auf die geschädigte Darmschleimhaut, der einfachen und kostengünstigen Durchführung und ihrer Sicherheit bei leichter und mäßiger Dehydratation überlegen ist. Den ausführlichen Darlegungen in dem Pädiatrie-Fachbuch entnimmt die Kammer, dass Nahrungsverweigerung und unsachgemäße Ernährung nicht der Regelfall bei einer Gastroenteritis ist und dementsprechend auch nicht als Regelfall eine Infusionstheraphie indiziert ist. Der Regelfall ist die orale Behandlung der Diarrhoe. Ein Ernährungsproblem taucht erst dann auf, wenn die orale Nahrungszufuhr durch den Patienten ungenügend erfolgt oder gar verweigert wird. Diesen Fall beschreibt das Symptom R0. Wenn in einem solchen Fall eine orale Rehydrierung nicht mehr ausreicht, müssen ggf. weitere aufwändigere Therapiemaßnahmen eingesetzt werden. Abhängig vom Austrocknungsgrad und dem Allgemeinzustand des Patienten kann dann auch eine Dauerinfusionstherapie zur Anwendung kommen. Die Notwendigkeit der Dauerinfusionstherapie im Fall der Versicherten wird von der Beklagten und ihrem SMD nicht bestritten. Da die Infusionstherapie aber weder bei Erwachsenen noch wie der pädiatrischen Fachliteratur zu entnehmen ist bei Kindern der Regelfall der Behandlung einer Gastroenteritis darstellt, kann das Symptom R0 als Nebendiagnose kodiert werden, wenn bei Nahrungsverweigerung die Infusionstherapie notwendig wird. Dementsprechend hat die Klägerin zu Recht die stationäre Behandlung der Versicherten im November/ [DATE] auf der Grundlage der damals einschlägigen DRG-Version [DATE] nach der DRG G0A abgerechnet; CC ist nach den Allgemeinen Kodierrichtlinien die Abkürzung für Komplikationen oder Komorbiditäten. Die Rechnung der Klägerin vom [DATE] ist daher nicht zu bestanden. Die Beklagte hat der Klägerin die 0 EUR, um die sie ihre Rechnung gekürzt hat, zu zahlen. Die Kammer hat gemäß [REF] die Berufung zugelassen, weil sie der Rechtssache grundsätzliche Bedeutung beimisst. Zwar sind die DRG-Ziffern G0A und G0B nur Inhalt der DRG-Version [DATE] gewesen und tauchen in der aktuellen DRG-Version [DATE] nicht mehr auf. Es ist jedoch nicht auszuschließen, dass auch in künftigen Behandlungsfällen in bestimmten Konstellationen die hier streitbefangene Frage, ob das Symptom R0 neben der Hauptdiagnose A0 kodiert werden darf, abrechnungs relevant werden und sich auf die Höhe der Vergütung auswirken kann.