Tenor 0. Der Bescheid vom [DATE] in Gestalt des Widerspruchsbescheides vom [DATE] wird aufgehoben. 0. Die Beklagte wird verurteilt, 0 EUR an die Klägerin zu zahlen. 0. Die Beklagte trägt die notwendigen außergerichtlichen Kosten der Klägerin. Tatbestand Die A. geborene Klägerin ist Krankenschwester und bei der Beklagten gesetzlich krankenversichert. Sie hat in der Zeit von [DATE] bis Spätsommer [DATE] 0 kg abgenommen und wiegt seither bei einer Größe von 0 cm 0 Kg 0). Nachdem die Beklagten im Jahr [DATE] einen Antrag auf Bewilligung einer Fettschürzenresektion ablehnte, beantragte die Klägerin am [DATE] unter Beifügung einer ärztlichen Empfehlung des Chirurgen Dr. D. erneut die Kostenübernahme der Fettschürzenresektion bei der Beklagten. Die Beklagte kontaktierte den Medizinischen Dienst der Krankenkassen , der mit Stellungnahme vom [DATE] unter Berufung auf die Untersuchung im Jahr [DATE] und Zugrundelegung eines Gewichts von 0 kg feststellte, die Haut sei ausweislich des behandelnden Arztes Dr. D. durch gute Pflege reizlos und eine zu befürchtende optische Entstellung durch Mieder kompensierbar. Anzustreben sei das Idealgewicht, das bei einem BMI von 0-0 liege. Die vorgelegten Fotos ergäben keine Entstellung mit Krankheitswert im Rechtssinne. Hiergegen legte die Klägerin unter Beibringung einer weiteren ärztlichen Stellungnahme Widerspruch ein. Zu dessen Begründung macht sie insbesondere geltend, der Bauchüberschuss sei gerade nicht mit normaler Konfektionskleidung abzudecken und falle jedem Mitmenschen störend ins Auge. Unter Zugrundelegung weiterer Stellungnahmen des MDK vom [DATE] und [DATE] wies die Beklagte den Widerspruch mit Widerspruchsbescheid vom [DATE] zurück. Am [DATE] hat die Klägerin die Fettschürze im D-Stadt durch Dr. D. entfernen lassen. Hierfür sind ausweislich der Rechnung vom [DATE] Kosten in Höhe von 0 entstanden, die von der Klägerin beglichen wurden. Zur Begründung der Klage trägt sie im Wesentlichen ergänzend vor, die Hautfalten seien so ausgeprägt gewesen, dass sich trotz bester Pflege ständig Schweiß und dadurch auch Geruch gebildet habe. Wegen der im Krankenhaus obligatorischen Berufskleidung habe dies immer wieder zu Problemen auch innerhalb des Kollegenkreises geführt, Überdies seien dadurch die Möglichkeiten, die Hautfalten optisch zu kaschieren eingeschränkt gewesen. Die psychischen Beeinträchtigungen und das Vermeideverhalten seien immer stärker geworden. den Bescheid der Beklagten vom [DATE] in der Gestalt des Widerspruchsbescheides vom [DATE] aufzuheben und die Beklagte zu verurteilen, an die Klägerin 0 EUR zu zahlen. Wegen des weiteren Sach und Streitstandes wird auf die Gerichtsakte sowie auf die von der Beklagten beigezogene Verwaltungsakte verwiesen. Diese waren Gegenstand der mündlichen Verhandlung, Beratung und Entscheidungsfindung. Entscheidungsgründe Die Klage ist zulässig und begründet. Der Bescheid der Beklagten vom [DATE] in der Fassung des Widerspruchsbescheides vom [DATE] ist rechtswidrig und die Beklagte verpflichtet, der Klägerin die für die Fettschürzenresektion gezahlten 0, EUR zu erstatten. Der Kostenerstattungsanspruch richtet sich nach [REF] buches V. Konnte nach dieser Vorschrift die Krankenkasse eine unaufschiebbare Leistung nicht rechtzeitig erbringen oder hat sie eine Leistung zu Unrecht abgelehnt und sind dadurch dem Versicherten für die selbst beschaffte Leistung Kosten entstanden, sind diese von der Krankenkasse in der entsprechenden Höhe zu erstatten, soweit die Leistung notwendig war. Hier hat die Beklagte die Leistung zur Unrecht abgelehnt; denn die Fettschürzenresektion wäre im Fall der Klägerin bereits als Sachleistung zu bewilligen gewesen. Die Leistungspflicht der Gesetzlichen Krankenversicherung setzt nach [REF] eine Krankheit voraus. Damit wird ein regelwidriger, vom Leitbild eines gesunden Menschen abweichender Körper oder Geisteszustand umschrieben, welcher der ärztlichen Behandlung bedarf oder den Betroffenen arbeitsunfähig macht. Dabei kommt nicht jeder körperlichen Unregelmäßigkeit Krankheitswert im Rechtssinne vor; die Rechtsprechung des Bundessozialgerichts hat diese Grundvoraussetzung für die krankenversicherungsrechtliche Leistungspflicht vielmehr dahingegen präzisiert, dass eine Krankheit nur vorliegt, wenn der Versicherte in seinen Körperfunktionen beeinträchtigt wird oder wenn die anatomische Abweichung entstellend wirkt . Unstreitig begründen im zu entscheidenden Fall weder Hautveränderungen, noch eine krankheitswertige Adipositas oder eine mit der Fettschürze verbundene körperliche Fehlfunktion eine Operationsindikation bzw. die nachgehende Kostenerstattung. Ebenso wenig begründet grundsätzlich psychischer Leidensdruck die Rechtfertigung für einen operativen Eingriff . 0 Die Größe und das Erscheinungsbild der Fettschürze bewirkten jedoch eine Entstellung. Um eine solche annehmen zu können, genügt nicht jede körperliche Anomalität. Vielmehr muss es sich nach der Rechtsprechung objektiv um eine erhebliche Auffälligkeit handeln, die naheliegenden Reaktionen der Mitmenschen wie Neugier und Betroffenheit hervorruft und damit zugleich erwarten lässt, dass die Betroffene ständig viele Blicke auf sich zieht, zum Objekt besonderer Betrachtung anderer wird und sich deshalb aus dem Leben der Gemeinschaft zurückzuziehen und zu vereinsamen droht, sodass die Teilhabe am Leben in der Gesellschaft gefährdet ist . Um eine Auffälligkeit eines solchen Ausmaßes zu erreichen, muss eine beachtliche Erheblichkeitsschwelle überschritten sein, sodass sich diese schon bei flüchtiger Begegnung in alltäglichen Situationen quasi „im Vorbeigehen“ bemerkbar macht und regelmäßig zur Fixierung des Interesses anderer auf den Betroffenen führt . Diese Entstellung kann nicht durch einen Sachverständigen festgestellt werden, maßgeblich ist vielmehr der unmittelbare Eindruck des Gerichts, den es sich durch Augenschein zu verschaffen hat . Abzustellen ist auf das Erscheinungsbild in üblicher Alltagskleidung, nicht jedoch auf den unbekleideten Zustand. Die Kammer konnte sich aufgrund der Inaugenscheinnahme der Fotodokumentation Zustand vor Operation davon überzeugen, dass die überschüssige Haut im Bereich des Bauches im individuellen Fall der Klägerin entstellend gewesen ist. Bei wertender objektiver Betrachtungsweise ist das Erscheinungsbild der Klägerin ungewöhnlich und zur Überzeugung der Kammer gerade nicht mehr innerhalb der Normvarianz . Angesichts des ansonsten schlanken Erscheinungsbildes der Klägerin ist das Herunterhängen der Hautschürze in mindestens zwei Falten und dies deutlich über den Hosenbund außergewöhnlich prominent. Für die Kammer erscheint die subjektive Wahrnehmung der Klägerin, die diese im Rahmen des Termins zur mündlichen Verhandlung geschildert hat, sie sei ständig im Alltag und nicht nur im Rahmen von unvermeidbaren Umkleidesituationen neugierigen Blicken ausgesetzt gewesen, absolut plausibel. Angesichts der obligaten Berufskleidung als Stationsschwester im Krankenhaus waren die Möglichkeiten der Klägerin, die Hautfalten zu kaschieren, zusätzlich begrenzt. Da Kosten nicht in Höhe von beantragten 0 EUR, sondern ausweislich Blatt 0 der Gerichtsakte nur in Höhe von 0, EUR angefallen sind, war die Klage hinsichtlich 0 EUR abzuweisen gewesen.