# 정부청사 청원경찰 채용시험 등에 관한 규정
(행정규칙구분=예규, 공포일자=20250210, 시행일자=20250210, 소관부처=정부청사관리본부)
행정규칙번호: 34
출처: 국가법령정보센터

행정규칙명: 정부청사 청원경찰 채용시험 등에 관한 규정
행정규칙종류: 예규
발령일자: 20250210
발령번호: 34
시행일자: 20250210
소관부처: 정부청사관리본부
담당부서기관: 정부청사관리본부(청사보안기획과)
현행여부: Y

조문내용:
['제1조(목적) 이 규정은 정부청사관리본부의 청원경찰 채용시험 등에 필요한 사항을 규정함으로써 청원경찰 채용의 공정성ㆍ투명성을 확보하는 것을 목적으로 한다.', '제2조(적용범위) 이 규정은 정부청사관리본부 내 정부세종청사ㆍ정부서울청사ㆍ정부과천청사ㆍ정부대전청사의 청원경찰 채용에 적용한다.', '제3조(응시자격) 청원경찰의 응시자격은 다음 각 호와 같다.1. 「국가공무원법」제33조 및 「청원경찰법」 제10조의6 제3호에 따른 결격사유가 없는 자2. 18세 이상인 자3. 「청원경찰법 시행규칙」제4조에 따른 신체조건에 해당하는 자가. 신체가 건강하고 팔다리가 완전할 것나. 시력(교정시력을 포함한다)은 양쪽 눈이 각각 0.8 이상일 것', '제4조(채용방식) 청원경찰 채용은 공개경쟁채용시험을 원칙으로 하되, 청원주가 필요하다고 인정하는 경우에는 제한경쟁채용시험을 실시할 수 있다.1. 공개경쟁채용시험은 필기시험, 서류심사, 체력시험, 면접시험 중 3개 이상 선택하여 실시한다.2. 제한경쟁채용시험은 체력시험, 서류심사 또는 면접시험으로 한다.', '제5조(채용시험의 공고) ① 청원주가 제4조에 따른 공개경쟁 또는 제한경쟁채용시험을 실시하고자 할 때에는 다음 각 호의 사항을 응시자가 알 수 있도록 10일 이상 정부청사관리본부 홈페이지 및 나라일터(www.gojobs.go.kr) 등을 이용하여 공고하여야 한다.1. 응시자격2. 시험방법 및 합격자 기준3. 선발 예정인원 및 시험장소4. 합격자 발표 일자5. 제출서류6. 초임 호봉 산정 시 경력인정 범위7. 기타 시험실시에 필요한 사항② 공고한 내용을 변경해야 할 필요가 있는 경우에는 시험 시행일 7일 전까지 변경공고를 하여야 한다.', '제6조(시험방법) ① 제4조에 따른 시험은 1차 필기시험, 2차 서류심사, 3차 체력시험, 4차 인성검사 및 면접시험 순으로 실시할 수 있다.② 제1항의 시험방법 및 기준은 다음 각 호의 기준에 따른다.1. 필기시험은 법학개론(경찰관 직무집행법 포함), 민간경비론(청원경찰법, 경비업법 포함)의 2과목으로 한다. 다만, 청원주는 청사별 채용여건을 감안하여 필기시험을 생략할 수 있다.2. 서류심사는 별표 1의 기준에 따라 실시하며, 별지 제1호서식의 응시자별 서류심사 평정표, 별지 제2호서식의 서류심사 결과 집계표, 별지 제3호서식의 경력인정 심의서를 작성한다.3. 체력시험은 별표 2의 기준에 따라 실시하며, 별지 제4호서식의 응시자별 체력시험 채점표와 별지 제5호서식의 체력시험 채점결과 집계표를 작성한다.4. 인성검사 및 면접시험은 별표 3의 기준에 따라 실시하며, 별지 제6호 서식의 응시자별 면접시험 평정표와 별지 제7호서식의 면접시험 평정결과 집계표를 작성한다.', '제7조(시험위원의 위촉 및 수당지급) ① 청원주는 필기시험의 출제 등 기타 시험의 실시에 관하여 필요한 사항을 담당하기 위하여 다음 각 호에 해당하는 자를 시험위원으로 위촉할 수 있다.1. 당해 직무분야에 관한 전문적인 학식 또는 경력을 가진 자2. 시험과목에 관하여 전문적인 지식을 가진 자3. 청원경찰 실무에 정통한 자4. 기타 청원주가 지정하는 자② 서류심사의 위원은 2인 이상으로 하되, 5급 이상 공무원 1인, 외부전문가 1인 이상으로 구성한다.③ 면접시험의 위원은 3인 이상으로 하되, 5급 이상 공무원 1인, 외부전문가 2인 이상으로 구성한다.④ 제1항 내지 제3항에 따라 시험위원으로 위촉된 자는 채용시험과 관련된 준수사항 및 유의사항을 성실히 이행하여야 한다.⑤ 시험위원으로 위촉된 자에게는 예산의 범위 내에서 수당 및 여비를 지급할 수 있다.', '제8조(제출서류) ① 청원경찰 채용시험에 응시하고자 하는 자는 별지 제8호서식의 응시원서를 제출하여야 한다.② 제1항에 따른 청원경찰 채용시험 응시원서를 제출하고자 하는 자는 다음 각 호의 서류를 포함하여 제출하여야 한다.1. 응시자 제출서류 목록: 별지 제9호서식2. 이력서: 별지 제10호서식3. 자기소개서: 별지 제11호서식4. 개인정보 제공 동의서: 별지 제12호서식5. 경력사항 증명서, 자격증 및 무도단증 사본, 취업지원 대상자 증명서 등 제출(해당자만 제출함)6. 신분증 사본(앞뒷면) 1부③ 최종합격자에 대하여 「청원경찰법」에 따른 청원경찰 임용 승인신청을 위하여 다음 각 호의 서류를 추가제출하도록 요청할 수 있다.1. 채용신체검사서(공무원 채용신체검사 규정 준용) 1부: 별지 제13호서식2. 신원진술서 1부: 별지 제14호서식3. 개인정보 제공 동의서 1부: 별지 제15호서식4. 기본증명서(상세) 1부(주민등록번호가 모두 나오게 발급)5. 그 밖에 필요한 서류', '제9조(합격자 결정) ① 필기시험을 실시한 경우 매 과목 40퍼센트 이상의 득점과, 전 과목 총점의 60퍼센트 이상을 득점한 자 중에서 고득점자 순으로 선발예정 인원의 3배수를 선발한다.② 서류심사는 서류심사 배점기준에 따라 선발 예정인원의 3배수 이상의 범위에서 고득점자 순으로 결정하며, 동점자가 있을 경우에는 동점자 모두를 합격자로 처리한다.③ 체력시험은 전 평가종목 총 득점의 50퍼센트 이상의 득점자 중에서 선발 예정인원의 3배수의 범위(선발 예정인원이 3명 이하인 경우는 선발 예정인원의 4배수로 한다.)에서 고득점자 순으로 결정한다. 동점자가 있을 경우에는 전원 합격자로 처리한다.④ 면접시험은 청원경찰로서의 직무수행 능력 및 적격성 등을 검정하며,「국가공무원 임용시험 및 실무수습 업무처리 지침」을 준용하여 평정할 수 있다.⑤ 면접시험의 평정은 각각의 평정요소 마다 상, 중, 하로 평정하되, 면접위원의 과반수가 5개의 평정요소 중 2개 항목 이상을 "하"로 평정한 경우와 면접위원의 과반수가 어느 하나의 동일항목 평정요소에 대하여 "하"로 평정한 경우는 불합격 처리한다.⑥ 면접시험의 순위는 평정결과 고득점자 또는 "상"으로 평가받은 개수가 많은 순서로 결정하며, "상"의 개수가 동일한 경우는 "중"의 개수가 많은 순서로 최종 합격자를 결정한다.⑦ 최종합격자는 「청원경찰법」 제5조의 규정에 따른 임용승인 신청절차를 거쳐 청원경찰로 임용한다.⑧ 최종합격자 중에서 청원경찰 임용의 결격사유가 있거나 임용 포기서를 제출하여 선발 예정인원에 결원이 발생하는 경우를 대비하여 면접시험 득점 순으로 예비 합격자를 추가로 선발할 수 있다. 다만, 예비합격자는 발표하지 아니하고 개별 통보한다.', '제10조(관련규정 준용) 이 규정에 명시되지 아니한 청원경찰의 채용시험 등에 관한 사항은「국가공무원 임용시험 및 실무수습 업무처리 지침」,「정부청사관리본부 공무직 채용절차 등에 관한 규정」등 을 준용할 수 있다.', '제11조(재검토기한) 정부청사관리본부장은 이 규정에 대하여 「훈령ㆍ예규 등의 발령 및 관리에 관한 규정」에 따라 2023년 1월 1일을 기준으로 매 3년이 되는 시점(매 3년째의 12월 31일까지를 말한다)마다 그 타당성을 검토하여 개선 등의 조치를 하여야 한다.']


별표

별표 0001: 서류심사 항목 및 배점기준(제6조 제2항 제2호 관련)

[별표 1]

서류심사 항목 및 배점기준(제6조 제2항 제2호 관련)

1. 서류심사 항목 및 배점기준

┏━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━┯━━━━━━┓

┃구분                    │채점(판단)기준                                │배점  │확인서류    ┃

┣━━━━━━━━━━━━┿━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┿━━━┿━━━━━━┫

┃가. 응시자격 적격 여부  │? 기준연령, 국적, 결격사유, 신체             │□ 적 │응시자      ┃

┃                        │조건 등 적부 판단                             │□ 부 │제출서류    ┃

┠────────────┼───────────────────────┼───┼──────┨

┃나. 자기소개서 평가(정성)│? 서류심사위원이 정성평가                    │60    │            ┃

┠┬───────────┴───────────────────────┼───┼──────┨

┃│응시자가 제출한 자기소개서를 기반으로 청원경찰로서의                  │      │자기소개서  ┃

┃│적합성을 종합적으로 평가                                              │      │            ┃

┃│┏━━━━┯━━━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━━━┓          │      │            ┃

┃│┃평가등급│매우 우수 │우수  │보통  │미흡  │매우 미흡 ┃          │      │            ┃

┃│┠────┼─────┼───┼───┼───┼─────┨          │      │            ┃

┃│┃점수    │65~56     │55~46 │45~41 │40~36 │35~31     ┃          │      │            ┃

┃│┗━━━━┷━━━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━━━┛          │      │            ┃

┠┴───────────┬───────────────────────┼───┼──────┨

┃다. 우대사항 평가 (정량)│                                              │40    │            ┃

┠┬───────────┴───────────────────────┼───┼──────┨

┃│1) 유사업무 근무경력                                                  │7     │응시자가    ┃

┃│ ? 인정범위 : 「경비업법」상의 특수경비원 경력, 국가?지방자치단체? │      │제출한      ┃

┃│공공기관 등에서 청원경찰로 근무한  경력, 방호 관련 공무원 경력,       │      │경력으로    ┃

┃│군사경찰 근무경력(군사경찰로서 장교 또는 부사관으로 근무한            │      │확인        ┃

┃│경력이며, 일반 군대경력은 제외함)                                     │      │            ┃

┃│┏━━━━┯━━━━┯━━━━━┯━━━━━┯━━━━┯━━┓        │      │            ┃

┃│┃평가등급│3년 이상│3년 미만  │2년 미만  │1년 미만│없음┃        │      │            ┃

┃│┃        │        │~2년 이상 │~1년 이상 │        │    ┃        │      │            ┃

┃│┠────┼────┼─────┼─────┼────┼──┨        │      │            ┃

┃│┃점수    │5       │4         │3         │2       │0   ┃        │      │            ┃

┃│┗━━━━┷━━━━┷━━━━━┷━━━━━┷━━━━┷━━┛        │      │            ┃

┠┼───────────────────────────────────┼───┼──────┨

┃│2) 경비지도사(일반, 기계)자격증 취득자                                │10    │자격증 확인 ┃

┃│┏━━━━┯━━━━━━┯━━━━━━━┓                            │      │            ┃

┃│┃평가등급│자격증 보유 │자격증 미보유 ┃                            │      │            ┃

┃│┠────┼──────┼───────┨                            │      │            ┃

┃│┃점수    │10          │0             ┃                            │      │            ┃

┃│┗━━━━┷━━━━━━┷━━━━━━━┛                            │      │            ┃

┠┼───────────────────────────────────┼───┼──────┨

┃│3) 응급구조사 자격증 취득자                                           │10    │자격증 확인 ┃

┃│┏━━━━┯━━━━┯━━━━┯━━━┓                              │      │            ┃

┃│┃평가등급│1급 보유│2급 보유│미보유┃                              │      │            ┃

┃│┠────┼────┼────┼───┨                              │      │            ┃

┃│┃점수    │10      │6       │0     ┃                              │      │            ┃

┃│┗━━━━┷━━━━┷━━━━┷━━━┛                              │      │            ┃

┠┼───────────────────────────────────┼───┼──────┨

┃│4) 공인 무도단증 보유자                                               │8     │무도단증    ┃

┃│ ? 인정범위 :공인무도단증 인정단체에서 발급한 무도단증으로 여러 개의 │      │확인        ┃

┃│무도단증을 보유한 경우 1종목에 한하여 적용                            │      │            ┃

┃│┏━━━━┯━━━━┯━━┯━━┯━━━┓                            │      │            ┃

┃│┃평가등급│3단 이상│2단 │1단 │미보유┃                            │      │            ┃

┃│┠────┼────┼──┼──┼───┨                            │      │            ┃

┃│┃점수    │5       │3   │1   │0     ┃                            │      │            ┃

┃│┗━━━━┷━━━━┷━━┷━━┷━━━┛                            │      │            ┃

┠┼───────────────────────────────────┼───┼──────┨

┃│5) 사무관리 및 정보화 자격증 취득자                                   │5     │자격증 확인 ┃

┃│? 복수 제출한 자격증은 점수가 가장 높은 자격증 하나만 인정           │      │            ┃

┃│? ’12.1.1. 이전의 워드프로세서 자격증은 1급만 인정                  │      │            ┃

┃│┏━━━━┯━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━┯━━━┓          │      │            ┃

┃│┃평가등급│컴퓨터활용능력 1급│컴퓨터활용능력 2급│미보유┃          │      │            ┃

┃│┃        │                  │워드프로세서      │      ┃          │      │            ┃

┃│┠────┼─────────┼─────────┼───┨          │      │            ┃

┃│┃점수    │5                 │3                 │0     ┃          │      │            ┃

┃│┗━━━━┷━━━━━━━━━┷━━━━━━━━━┷━━━┛          │      │            ┃

┠┴─┬─────────────────────────────────┼───┼──────┨

┃소계│ 나 + 다                                                          │100   │            ┃

┠──┴─────────┬───────────────────────┼───┼──────┨

┃라. 가점 부여 (정량)    │                                              │      │            ┃

┠┬───────────┴───────────────────────┼───┼──────┨

┃│? 보훈(지)청장이 발행한 취업대상자 증명서 또는 의사상자 등 증명서를  │      │증명서 확인 ┃

┃│제출한 자로 관련법령에 따라 인정하는 가산비율에 따라 가점 인정        │      │            ┃

┃│┏━━━━┯━━┯━┯━┓                                            │      │            ┃

┃│┃가산비율│10% │5%│3%┃                                            │      │            ┃

┃│┠────┼──┼─┼─┨                                            │      │            ┃

┃│┃점수    │10  │5 │3 ┃                                            │      │            ┃

┃│┗━━━━┷━━┷━┷━┛                                            │      │            ┃

┗┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━┷━━━━━━┛

2. 공인무도단증 인정단체 범위

 가. 대한체육회 가맹단체(12개 단체) 

┏━━━━━━━┯━━━━━━━━━━┯━━━━━━━┓

┃대한태권도협회│대한유도회          │대한검도회    ┃

┠───────┼──────────┼───────┨

┃대한카라테연맹│대한택견연맹        │대한우슈협회  ┃

┠───────┼──────────┼───────┨

┃대한복싱협회  │대한민국합기도총협회│대한킥복싱협회┃

┠───────┼──────────┼───────┨

┃대한주짓수회  │대한씨름협회        │대한레슬링협회┃

┗━━━━━━━┷━━━━━━━━━━┷━━━━━━━┛

 나. 중앙본부 포함 8개 이상 광역 지방자치단체에 지부를 등록하고, 3년 이상 활동 중인 단체(법인) 요건을 충족한 단체(62개 단체) 

┏━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━┓

┃대한기도회            │재남무술원                  │대한국술합기도협회        ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃대한합기도협회        │한국정통합기도협회          │한민족합기도무술협회      ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃세계합기도협회        │대한신무합기도협회          │대한민국합기도중앙협회    ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃대한합기도총연맹      │KOREA합기도중앙협회         │대한국예원합기도협회      ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃대한합기도연맹        │대한합기도연합회            │대한용무도협회            ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃국제연맹합기도중앙협회│국제특공무술연합회          │세계합기도무도연맹        ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃대한종합무술격투기협회│국제당수도연맹              │신대한기도회합기도무술협회┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃대한합기도유술협회    │대한해동검도협회            │세계태권무도연맹          ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃대한특공무술협회      │세계경찰무도연맹            │대한호국특공무술연맹      ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃한국해동검도연합회    │대한특공무술연맹            │대한검도연합회            ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃한국해동검도협회      │대한무에타이협회            │K3세계국무도총연맹        ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃세계합기도연맹        │대한민국합기도협회          │대한민국무무관합기도협회  ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃한국경호무술협회      │국술원                      │한국무예진흥원            ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃한국특공무술협회      │대한특수경호무술협회        │대한민국해동검도협회      ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃세계용무도연맹        │대한민국합기도회            │대한생활체육복싱협회      ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃ITF태권도협회         │특전사 특공무술             │대한합기도총협회          ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃대한프로태권도협회    │한국킥복싱협회              │대한특전무술협회          ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃대한종합격투기연맹    │천무극협회                  │대한삼보연맹              ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃경찰무도교육원        │대만민국특공무술중앙협회    │대한삼단봉협회            ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃대한프로복싱협회      │세계프로킥복싱무에타이총연맹│대한경찰경호무도연맹      ┃

┠───────────┼──────────────┼─────────────┨

┃대한민국경찰무도연맹  │대한이종격투기연맹          │                          ┃

┗━━━━━━━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━┛

 다. 무예 분야 국가무형문화재 보유단체(1개 단체) : 택견보존회 

별표 0002: 체력시험 종목별 배점기준 및 시험방법(제6조 제2항 제3호관련)

[별표 2]

체력시험 종목별 배점기준 및 시험방법(제6조 제2항 제3호관련)

1. 측정 종목별 배점기준

┏━━━━━━━━━┯━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┓

┃         배점     │10점│9점   │8점   │7점   │6점   │5점   │4점   │3점   │2점   │1점   ┃

┃                  │    │      │      │      │      │      │      │      │      │      ┃

┃  구분            │    │      │      │      │      │      │      │      │      │      ┃

┠─┬───────┼──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨

┃남│좌우 악력     │57.0│54.0  │51.0  │48.0  │45.0  │42.0  │39.0  │36.0  │33.0  │30.0  ┃

┃자│(kg)          │이상│~56.9 │~53.9 │~50.9 │~47.9 │~44.9 │~41.9 │~38.9 │~35.9 │~32.9 ┃

┃  ├───────┼──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨

┃  │제자리        │245 │240   │235   │230   │225   │220   │215   │210   │205   │200   ┃

┃  │멀리뛰기(cm)  │이상│~244  │~239  │~234  │~229  │~224  │~219  │~214  │~209  │~204  ┃

┃  ├───────┼──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨

┃  │윗몸일으키기  │57  │55    │53    │51    │49    │47    │45    │43    │41    │39    ┃

┃  │(회/1분)      │이상│~56   │~54   │~52   │~50   │~48   │~46   │~44   │~42   │~40   ┃

┃  ├───────┼──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨

┃  │20m 왕복      │75  │70    │65    │60    │55    │50    │45    │40    │35    │30    ┃

┃  │오래달리기(회)│이상│~74   │~69   │~64   │~59   │~54   │~49   │~44   │~39   │~34   ┃

┠─┼───────┼──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨

┃여│좌우 악력     │34.5│32.5  │30.5  │28.5  │26.5. │24.5  │22.5  │20.5  │18.5  │16.3  ┃

┃자│(kg)          │이상│~34.4 │~32.4 │~30.4 │~28.4 │~26.4 │~24.4 │~22.4 │~20.4 │~18.4 ┃

┃  ├───────┼──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨

┃  │제자리        │180 │175   │170   │165   │160   │155   │150   │145   │140   │135   ┃

┃  │멀리뛰기(cm)  │이상│~179  │~174  │~169  │~164  │~159  │~154  │~149  │~144  │~139  ┃

┃  ├───────┼──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨

┃  │윗몸일으키기  │46  │43    │40    │37    │34    │31    │28    │25    │22    │19    ┃

┃  │(회/1분)      │이상│~45   │~42   │~39   │~36   │~33   │~30   │~27   │~24   │~21   ┃

┃  ├───────┼──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨

┃  │20m 왕복      │41  │38    │35    │32    │29    │26    │23    │20    │17    │14    ┃

┃  │오래달리기(회)│이상│~40   │~37   │~34   │~31   │~28   │~25   │~22   │~19   │~16   ┃

┗━┷━━━━━━━┷━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━┷━━━┛

   ※ 개별 종목당 배점은 10점이며 4종목 총점은 40점으로 함                                          

2. 합격 결정기준

 가. 4개 종목 총점의 50%(20점)미만을 득점한 자는 체력시험 과락자로 처리

 나. 체력 시험의 순위는 과락자를 제외하고 고득점자 순으로 선발

3. 종목별 측정방법

 가. 악력

   1) 측정장비 : 악력측정기

   2) 측정 방법

    가) 똑바로 선채로 양발을 적당히 벌려서 기립자세를 취한다.

    나) 손가락의 제2관절이 직각이 되도록 악력계를 잡은 다음, 폭을 조절해 다시 잡고 맞지 않을 때는 알맞게 조절나사로 조정한다.

    다) 측정하지 않는 팔은 차려자세를 유지하고 측정하는 팔을 곧게 펴고 몸통과 팔을 15°로 유지하면서 힘껏 잡아당긴다.

    라) 악력계를 잡고 최대로 힘을 주어 5초간 자세를 유지한다.

    마) 악력 측정은 좌ㆍ우 교대로 2회씩 실시하며 각각 최고치를 0.1kg 단위로 기록한다.

   2) 측정 시 유의사항

    가) 측정 시 악력계가 몸에 닿지 않도록 해야 한다. 

    나) 측정 시 팔이나 허리를 굽히지 않는다.

    다) 장갑이나 송진가루, 탄마가루 등 미끄럼방지 물질을 사용하여는 안된다. 다만, 미끄러울 경우 준비된 수건으로 손을 닦고 시험에 응시할 수 있다

    라) 악력계의 상하조절 나사는 측정관이 조절하여야 하며, 피검자(응시자)가 조절하여서는 안 된다. 나사 조절은 1회에 한하여 조절을 요구할 수 있다.

   3) 무효 처리

     다음의 경우는 해당 측정값을 무효로 하며, 나머지 측정값 중에서 최고기록을 측정값으로 한다.

    가) 악력기를 잡은 팔이 굽어지거나 악력기가 신체 일부에 닿는 경우

    나) 자세가 기울어지거나 무릎을 구부리고 한 발을 내딛는 경우

 나. 제자리 멀리뛰기

   1) 측정장비 : 제자리 멀리뛰기 측정기

   2) 측정 방법

    가) 피검자는 발구름 지점 위에서 10~20cm 정도 발을 벌리고 편한 자세를 취한다.

    나) 발구름 선을 넘지 않도록 서서 팔이나 몸, 다리로 충분하게 반동을 주어 가능한 멀리 뛴다.

    라) 발구름 선에서 가장 가까운 착지점(신체의 어느 한 부분) 까지의 거리를 구름선과 직각으로 측정한다.

    마) 측정은 2회 실시하며 좋은 기록을 1cm 단위로 측정한다.

   3) 측정 시 유의사항

    가) 착지시 뒤로 넘어질 경우 발구름 선에서 가장 가까운 거리를 측정한다.

    나) 측정 전 발목과 무릎을 충분히 스트레칭 한다.

    다) 남성과 여성의 측정기준이 다르므로 시작지점(발구름선)을 별도로 지정하여 운영할 수 있다.

   4) 무효 처리

    다음의 경우는 해당 측정값을 무효로 하며, 나머지 측정값 중에서 최고기록을 측정값으로 한다. 2회 이상 파울시 실격처리할 수 있다.

    가) 양발로 동시에 뛰지 않고 한 발로 뛰는 경우          

    나) 발구름판을 넘어 선을 밟거나 발을 두 번 굴러 뛰는 경우(이중도약)

 다. 윗몸 일으키기

   1) 측정장비 : 윗몸 일으키기 측정기

   2) 측정 방법

    가) 장비에 앉아 양발을 고정하고 무릎을 직각으로 굽혀 두발을 엉덩이로부터 약 30cm 떨어진 상태로 매트에 등을 대고 눕는다.

    나) 양 손은 교차하여 가슴에 대고 손끝이 어깨를 향하게 한다.

    다) 측정기에 발이 고정된 준비 상태에서 ‘시작’ 신호에 따라 상체를 90°이상 일으켜 각 양쪽 팔꿈치가 대퇴(무릎)에 닿도록 한다.

    라) 양쪽 팔꿈치가 대퇴(무릎)에 닿았을 때 1회 횟수로 인정하며 다시 양 어깨(견갑골)가 바닥에 닿고 올라오는 동작을 반복한다.

    마) 측정단위는 횟수로 기록되며, 1분간 실시한다.

    바) 측정은 1회만 실시한다.

   3) 측정 시 유의사항

    가) 엉덩이를 들어 몸의 반동을 주는 것은 횟수로 인정하지 않는다.

    나) 가슴 위의 교차한 손이 어깨에서 떨어지는 경우 횟수로 인정하지 않는다.

    다) 측정은 측정장비(센서)와 측정관(계수기)가 동시에 숫자를 세며 측정관의 계수기 측정결과를 우선으로 한다.

    라) 바닥센서에 등이 완전히 닿지 않으면 카운트되지 않으므로 응시자에게 사전 안내 후 시험을 진행할 수 있다.

    마) 측정 중 장비가 움직이지 않도록 관리를 철저히 하여야 한다.

   4) 무효 처리

    다음의 경우는 해당 측정값(획득 개수)에서 제외한다.

    가) 교차한 손(손바닥)이 어깨에서 떨어지는 경우

    나) 엉덩이를 들었다 내리는 반동으로 일어나는 경우(배치기)

    다) 양어깨가 바닥에 닿지 않을 경우(등판센서와 어깨센서가 정확히 터치되지 않은 경우)

    라) 옷을 잡고 상체를 일으키는 경우

 라. 20m 왕복 오래달리기

   1) 측정장비 : 20m 왕복 오래달리기 음원, 음원 재생장치, 고깔, 깃발 혹은 전자식 측정장비

   2) 측정 방법

    가) 20m 코스에 표시세움대(고깔)로 각 레인을 나누고 테이프나 분필로 각 끝에 선을 긋는다.

    나) 출발신호원은 ‘준비’ 구령의 5초 후에 ‘출발’ 신호를 한다. ‘출발’ 신호에 맞춰서 피검자는 출발을 한다.

    다) 피검자는 CD나 테이프에서 나오는 신호음이 울리기 전에 20m의 거리를 가로질러 달린다.

    라) 신호가 울리기 전에 반대편 라인에 도달한 피검자는 신호가 울릴 때까지 기다려야 한다. (양발 모두가 라인을 넘어가야 함)

    마) 신호가 울리면 반대쪽 라인 끝을 향해 달린다.

    바) 신호음이 울리기 전에 양 발이 라인에 도달하지 못했을 경우에는 검사가 종료되고, 이때까지 달린 20m 거리의 횟수를 기록한다.

    사) 검사 종료자는 측정관이 있는 바깥으로 나가 있어야 한다.

    아) 측정 단위는 횟수로 기록한다.

    자) 측정은 1회만 실시한다.

   3) 측정 시 유의사항 

    가) 왕복하는 동안 정해진 신호음 주기에 맞춰 단일 신호음(뚜~)이 울리고 단계가 바뀔 때에는 삼중 신호음(뚜-뚜-뚜)이 울린다. 삼중신호는 단일 신호와 같은 역할을 함과 동시에 속도가 빨라진다는 것을 알리는 신호이므로 피검자는 속도 조절을 할 수 있어야 한다.

    나) 단체로 측정하므로 응시자별 통과 횟수에 유의하여 확인한다. 

    다) ‘출발 신호전 출발 금지’에 대한 안내를 하여야 하며, 검사 종료와 동시에 측정 결과를 피검자에게 알려준다.

   4) 무휴 및 측정종료 처리

    가) 출발 신호 전에 츨발한 경우가 1회 발생한 경우 경고조치하고, 2회 발생 시에는 측정을 종료한다.

    나) 피검자가 신호음이 울릴 때까지 측정 라인에 도달하지 못하거나 포기하는 경우 측정을 종료한다.

별표 0003: 면접시험 시행기준 및 방법(제6조 제2항 제4호관련)

[별표 3]

면접시험 시행기준 및 방법(제6조 제2항 제4호관련)

1. 면접시험 대상

 ○ 필기시험 또는 서류심사, 체력시험에 합격한 자를 대상으로 실시

2. 인성검사 실시

 ○ 면접시험 대상자에 대하여는 별도로 전문기관에 의뢰하여 인성검사를 실시한 뒤 그 결과를 면접 위원에게 제공할 수 있다.

3. 면접위원 위촉 및 운영

 ○ 면접위원은 5급 이상 공무원 1인, 외부 관련분야 전문가 2명 이상으로 구성하되, 면접대상 인원이 많은 경우 2개 이상 팀으로 운영할 수 있다.

 ○ 면접을 시작하기 전에 면접위원을 대상으로 서약서, 면접 회피 신청서를 징구하고, 면접시험 사전 교육을 실시하여야 한다.

4. 면접시험 방법

 ○ 면접시험은 「공무원임용시험령」 제5조의 규정을 준용하여 다음의 5개 항목에 대해 면접위원이 평정한다.

┌──────────────────────────────┐

│① 소통ㆍ공감: 국민 등과 소통하고 공감하는 능력             │

│                                                            │

│② 헌신ㆍ열정: 국가에 대한 헌신과 직무에 대한 열정적인 태도 │

│                                                            │

│③. 창의ㆍ혁신: 창의성과 혁신을 이끄는 능력                 │

│                                                            │

│④ 윤리ㆍ책임: 공무원(청원경찰)으로서의 윤리의식과 책임성   │

└──────────────────────────────┘

 ○ 면접위원이 각각 평정한 "응시자별 면접시험 평정표"를 기준으로 면접위원의 평정결과를 합산한 "면접시험 응시자 순위별 평정 점수표"를 작성하여 서명ㆍ날인한다.

 ○ 응사자에 대한 순위는 동 규정 제9조 제4항에 따르되, 동 규정에도 불구하고 동점자가 발생하는 경우는 체력시험 결과 고득점자 순으로 결정한다.

별표 0001: 응시자별 서류심사 평정표

[별지 제1호서식]

응시자별 서류심사 평정표

┏━━┯┯━━┯━━━━┯━━┯┯━━┯┓

┃응시││응시│청원경찰│성명││생년│┃

┃번호││분야│        │    ││월일│┃

┗━━┷┷━━┷━━━━┷━━┷┷━━┷┛

□ 응시자격 적격 여부

┏━━┯━━━━━━┯━━┯━━━━━━┓

┃연령│적□,   부□│국적│적□,   부□┃

┗━━┷━━━━━━┷━━┷━━━━━━┛

□ 실체적 내용 심사

┏━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━┯━━┓

┃평가항목                │평  가  기  준                                                        │배  │채점┃

┃                        │                                                                      │점  │결과┃

┠──┬─────────┼───────────────────────────────────┼──┼──┨

┃정  │1.자기소개서      │?지원동기의 타당성, 내용의 논리성ㆍ충실성 등                         │60  │    ┃

┃성  │                  │┌────┬─────┬───┬───┬───┬─────┐          │    │    ┃

┃(60)│                  ││평가등급│매우 우수 │우수  │보통  │미흡  │매우 미흡 │          │    │    ┃

┃    │                  │├────┼─────┼───┼───┼───┼─────┤          │    │    ┃

┃    │                  ││점수    │65~56     │55~46 │45~41 │40~36 │35~31     │          │    │    ┃

┃    │                  │└────┴─────┴───┴───┴───┴─────┘          │    │    ┃

┠──┼─────────┼───────────────────────────────────┼──┼──┨

┃정  │3. 유사업무       │?근무경력 기간에 따라 적용(12점)                                     │7   │    ┃

┃량  │근무경력          │┌────┬────┬─────┬─────┬────┬──┐        │    │    ┃

┃(40)│                  ││평가등급│3년 이상│3년 미만  │2년 미만  │1년 미만│없음│        │    │    ┃

┃    │                  ││        │        │~2년 이상 │~1년 이상 │        │    │        │    │    ┃

┃    │                  │├────┼────┼─────┼─────┼────┼──┤        │    │    ┃

┃    │                  ││점수    │5       │4         │3         │2       │0   │        │    │    ┃

┃    │                  │└────┴────┴─────┴─────┴────┴──┘        │    │    ┃

┃    │                  │ ※ 인정범위 : 「경비업법」상의 특수경비원 경력, 국가·지방자치       │    │    ┃

┃    │                  │단체·공공기관 등에서 청원경찰로 근무한 경력, 방호관련 공무원         │    │    ┃

┃    │                  │경력, 군사경찰 근무경력(군사경찰로서 장교 또는 부사관으로             │    │    ┃

┃    │                  │근무한 경력, 일반 군대경력은 제외)                                    │    │    ┃

┃    ├─────────┼───────────────────────────────────┼──┼──┨

┃    │4. 경비지도사     │?경비지도사(일반, 기계) 자격증 취득자(10점)                          │10  │    ┃

┃    │   자격증 취득자  │┌────┬──────┬───────┐                            │    │    ┃

┃    │                  ││평가등급│자격증 보유 │자격증 미보유 │                            │    │    ┃

┃    │                  │├────┼──────┼───────┤                            │    │    ┃

┃    │                  ││점 수   │10          │0             │                            │    │    ┃

┃    │                  │└────┴──────┴───────┘                            │    │    ┃

┃    ├─────────┼───────────────────────────────────┼──┼──┨

┃    │5. 응급구조사     │?응급구조사 자격증 취득자(10점)                                      │10  │    ┃

┃    │자격증 취득자     │┌────┬────┬────┬───┐                              │    │    ┃

┃    │                  ││평가등급│1급 보유│2급 보유│미보유│                              │    │    ┃

┃    │                  │├────┼────┼────┼───┤                              │    │    ┃

┃    │                  ││점 수   │10      │6       │0     │                              │    │    ┃

┃    │                  │└────┴────┴────┴───┘                              │    │    ┃

┃    ├─────────┼───────────────────────────────────┼──┼──┨

┃    │5. 공인 무도단증  │?공인 무도단증 보유자(8점)                                           │8   │    ┃

┃    │보유자            │┌────┬────┬──┬──┬───┐                            │    │    ┃

┃    │                  ││평가등급│3단 이상│2단 │1단 │미보유│                            │    │    ┃

┃    │                  │├────┼────┼──┼──┼───┤                            │    │    ┃

┃    │                  ││점 수   │5       │3   │1   │0     │                            │    │    ┃

┃    │                  │└────┴────┴──┴──┴───┘                            │    │    ┃

┃    │                  │ ※ 인정범위 : 공인무도단증 인정단체에서 발급한 무도단증으로          │    │    ┃

┃    │                  │여러 개의 무도단증을 보유한 경우 가장 높은 단증 하나만 인정           │    │    ┃

┃    ├─────────┼───────────────────────────────────┼──┼──┨

┃    │6. 사무관리 및    │?사무관리 및 정보화 자격증 취득자(5점)                               │5   │    ┃

┃    │정보화            │┌────┬─────────┬─────────┬───┐          │    │    ┃

┃    │자격증 취득자     ││평가등급│컴퓨터활용능력 1급│컴퓨터활용능력 2급│미보유│          │    │    ┃

┃    │                  ││        │                  │워드프로세서      │      │          │    │    ┃

┃    │                  │├────┼─────────┼─────────┼───┤          │    │    ┃

┃    │                  ││점 수   │5                 │3                 │0     │          │    │    ┃

┃    │                  │└────┴─────────┴─────────┴───┘          │    │    ┃

┃    │                  │ ※ 복수로 제출한 자격증은 점수가 가장 높은 자격증 하나만 인정        │    │    ┃

┃    │                  │ ※ ’12.1.1. 이전의 워드프로세서 자격증은 1급만 인정                 │    │    ┃

┣━━┷━━━━━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┿━━┿━━┫

┃계                                                                                              │100 │    ┃

┣━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┿━━┿━━┫

┃6. 가  점               │┌────┬──┬─┬─┐                                            │10  │    ┃

┃                        ││평가등급│10% │5%│3%│                                            │    │    ┃

┃                        │├────┼──┼─┼─┤                                            │    │    ┃

┃                        ││점 수   │10  │5 │3 │                                            │    │    ┃

┃                        │└────┴──┴─┴─┘                                            │    │    ┃

┃                        │ ※ 보훈(지)청장이 발행한 취업대상자 증명서 또는 의사상자 등 증명서를 │    │    ┃

┃                        │제출한 자로 관련법령에 따라 인정하는 가산비율에 따라 가점 인정        │    │    ┃

┠────────────┴───────────────────────────────────┼──┼──┨

┃총  점                                                                                          │110 │    ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━┷━━┛

┏━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━┯┓

┃위원성명│                (서명 또는 인)  │총  점│┃

┗━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━┷┛

별표 0002: 서류심사 결과 집계표

[별지 제2호서식]

서류심사 결과 집계표

□ 모집 단위 :  ○○○○년도 청원경찰 공개경쟁채용 시험

□ 모집 기관 :  ○○청사관리소

   상기 청원경찰 공개경쟁 채용시험 서류심사 결과를 붙임과 같이 평정하였기에 서명날인 합니다.

붙임 : 응시자별 서류심사 평졍결과 집계내역

20  .    .    . 

 서류 심사위원 확인

┌───┬───┬───┬───────┐

│소 속 │직 급 │성 명 │서명 또는 날인│

├───┼───┼───┼───────┤

│      │      │      │              │

├───┼───┼───┼───────┤

│      │      │      │              │

├───┼───┼───┼───────┤

│      │      │      │              │

└───┴───┴───┴───────┘

○○청사관리소장(본부장) 귀하

붙임 : 응시자별 서류심사 평정결과 집계내역

┏━━━┯━━━━━━━┯━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━┓

┃순위  │응시자현황    │응시자격│평가 점수                                     │비고  ┃

┃      ├────┬──┤(적/부) ├─────┬─────┬─────┬─────┤      ┃

┃      │응시번호│성명│        │심사위원A │심사위원B │심사위원C │합계      │      ┃

┃      │        │    │        │          │          │          │(산술평균)│      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃1     │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃2     │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃3     │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃?    │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃?    │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃      │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃      │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃      │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃      │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃      │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃      │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃      │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃      │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃부적격│        │    │        │          │          │          │          │부적격┃

┃      │        │    │        │          │          │          │          │사유  ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃      │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃      │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃      │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┠───┼────┼──┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨

┃      │        │    │        │          │          │          │          │      ┃

┗━━━┷━━━━┷━━┷━━━━┷━━━━━┷━━━━━┷━━━━━┷━━━━━┷━━━┛

  작성요령) 1. [별지 제1호서식]의 응시자별 서류심사 평정표의 평정 사항을 집계표에 옮겨 작성

           2. 평가점수를 높게 평정 받은 순서로 기재하며, 부적격자는 부적격 사유를 비고란에 적음

           3. 서류심사 위원의 서명 또는 날인이 포함된 집계표와 붙임자료는 간인으로 날인하여 일체로 작성 관리되도록 함.

별표 0003: 경력인정 심의서

[별지 제3호서식]

경력인정 심의서

□ 모집 단위 :  ○○○○년도 청원경찰 공개경쟁채용 시험

□ 모집 기관 :  ○○청사관리소

   상기 청원경찰 공개경쟁 채용시험 서류심사를 위한 경력사항 인정여부에 대하여 다음과 같이 심사 의결합니다.

┏━━━━━━━┯━━━━━┯━━━━━━━━━┯━━┓

┃응시자현황    │심사 내용 │심의의결(결정)사항│비고┃

┠────┬──┤          │                  │    ┃

┃응시번호│성명│          │                  │    ┃

┠────┼──┼─────┼─────────┼──┨

┃        │    │          │                  │    ┃

┠────┼──┼─────┼─────────┼──┨

┃        │    │          │                  │    ┃

┠────┼──┼─────┼─────────┼──┨

┃        │    │          │                  │    ┃

┠────┼──┼─────┼─────────┼──┨

┃        │    │          │                  │    ┃

┠────┼──┼─────┼─────────┼──┨

┃        │    │          │                  │    ┃

┠────┼──┼─────┼─────────┼──┨

┃        │    │          │                  │    ┃

┗━━━━┷━━┷━━━━━┷━━━━━━━━━┷━━┛

20  .  .  . 

 서류 심사위원 확인

┌───┬───┬───┬───────┐

│소 속 │직 급 │성 명 │서명 또는 날인│

├───┼───┼───┼───────┤

│      │      │      │              │

├───┼───┼───┼───────┤

│      │      │      │              │

├───┼───┼───┼───────┤

│      │      │      │              │

└───┴───┴───┴───────┘

○○청사관리소장(본부장) 귀하

별표 0004: 응시자별 체력시험 채점표

[별지 제4호서식]

응시자별 체력시험 채점표

┏━━━━━━━━━┯━━━━┯━━━┯━━━━━━┓

┃응시분야          │응시번호│성  명│응시자 서명 ┃

┠─────────┼────┼───┼──────┨

┃세종청사(청원경찰)│        │      │            ┃

┗━━━━━━━━━┷━━━━┷━━━┷━━━━━━┛

┏━━━━━━━┯━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━┯━━━━━━━━━━━┓

┃구분          │10점│9점   │8점   │7점   │6점   │5점   │4점   │3점   │2점   │1점   │점수│확인?서명            ┃

┃              │    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │    ├───┬───┬───┨

┃              │    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │    │기록관│측정관│응시자┃

┠────┬──┼──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼───┼───┨

┃①      │기준│57  │55    │53    │51    │49    │47    │45    │43    │41    │39    │    │      │      │      ┃

┃윗몸    │    │이상│~56   │~54   │~52   │~50   │~48   │~46   │~44   │~42   │~40   │    │      │      │      ┃

┃일으키기├──┼──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤    │      │      │      ┃

┃(회/1분)│측정│    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │    │      │      │      ┃

┃        │결과│    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │    │      │      │      ┃

┃        ├──┼──┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┤    │      │      │      ┃

┃        │특이│                                                                            │    │      │      │      ┃

┃        │사항│                                                                            │    │      │      │      ┃

┠────┼──┼──┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┼──┼───┼───┼───┨

┃②      │기준│57.0│54.0  │51.0  │48.0  │45.0  │42.0  │39.0  │36.0  │33.0  │30.0  │    │      │      │      ┃

┃좌우    │    │이상│~56.9 │~53.9 │~50.9 │~47.9 │~44.9 │~41.9 │~38.9 │~35.9 │~32.9 │    │      │      │      ┃

┃악력(kg)├──┼──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤    │      │      │      ┃

┃        │측정│    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │    │      │      │      ┃

┃        │결과│    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │    │      │      │      ┃

┃        ├──┼──┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┤    │      │      │      ┃

┃        │특이│                                                                            │    │      │      │      ┃

┃        │사항│                                                                            │    │      │      │      ┃

┠────┼──┼──┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┼──┼───┼───┼───┨

┃③      │기준│245 │240   │235   │230   │225   │220   │215   │210   │205   │200   │    │      │      │      ┃

┃제자리  │    │이상│~244  │~239  │~234  │~229  │~224  │~219  │~214  │~209  │~20   │    │      │      │      ┃

┃멀리    │    │    │      │      │      │      │      │      │      │      │4     │    │      │      │      ┃

┃뛰기    ├──┼──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤    │      │      │      ┃

┃(cm)    │측정│    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │    │      │      │      ┃

┃        │결과│    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │    │      │      │      ┃

┃        ├──┼──┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┤    │      │      │      ┃

┃        │특이│                                                                            │    │      │      │      ┃

┃        │사항│                                                                            │    │      │      │      ┃

┠────┼──┼──┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┼──┼───┼───┼───┨

┃④      │기준│75  │70    │65    │60    │55    │50    │45    │40    │35    │30    │    │      │      │      ┃

┃20m     │    │이상│~74   │~69   │~64   │~59   │~54   │~49   │~44   │~39   │~34   │    │      │      │      ┃

┃왕복    ├──┼──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┤    │      │      │      ┃

┃오래    │측정│    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │    │      │      │      ┃

┃달리기  │결과│    │      │      │      │      │      │      │      │      │      │    │      │      │      ┃

┃(회)    ├──┼──┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┤    │      │      │      ┃

┃        │특이│                                                                            │    │      │      │      ┃

┃        │사항│                                                                            │    │      │      │      ┃

┠────┴──┴──────────────────────────────────────┴──┴───┴───┴───┨

┃                                                                                                                          ┃

┠───────────┲━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┱─────────────────┨

┃측정일자              ┃획득점수 합계(①+②+③+④)                                    ┃채점표 원본 확인필                ┃

┠───────────╂───────────────────────────────╂─────────────────┨

┃                      ┃                                                              ┃정부청사관리본부                  ┃

┃                      ┃                                                              ┃시험관리관(인)                    ┃

┗━━━━━━━━━━━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

  확인자 : 체력시험 관리위원    (감독관1)   (서명)    

                                (감독관2)   (서명)    

                                (감독관3)   (서명)    

※ 체력시험 관리위원은 체력시험 감독관이 서명날인함

별표 0005: 체력시험 채점결과 집계표

[별지 제5호서식]

체력시험 채점결과 집계표

□ 모집 단위 :  ○○○○년도 청원경찰 공개경쟁채용 시험

□ 모집 기관 :  ○○청사관리소

□ 체력시험 일자 :  

   상기 청원경찰 공개경쟁 채용시험 체력시험 결과 집계표를 붙임과 같이 작성하여 서명날인 합니다.

붙임 : 응시자별 체력시험 측정결과 집계내역

20  .    .    . 

 체력시험 관리위원 확인

┌───┬───┬───┬───────┐

│소 속 │직 급 │성 명 │서명 또는 날인│

├───┼───┼───┼───────┤

│      │      │      │              │

├───┼───┼───┼───────┤

│      │      │      │              │

├───┼───┼───┼───────┤

│      │      │      │              │

└───┴───┴───┴───────┘

○○청사관리소장(본부장) 귀하

붙임 : 응시자별 체력시험 측정결과 집계내역

┏━━┯━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━┯━━┓

┃순위│응시자        │평정요소                            │최종│비고┃

┃    ├────┬──┼──┬────┬────┬─────┤점수│    ┃

┃    │응시번호│성명│악력│제자리  │윗몸    │왕복      │    │    ┃

┃    │        │    │    │멀리뛰기│일으키기│오래달리기│    │    ┃

┣━━┿━━━━┿━━┿━━┿━━━━┿━━━━┿━━━━━┿━━┿━━┫

┃1   │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃2   │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃3   │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃?  │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃?  │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┠──┼────┼──┼──┼────┼────┼─────┼──┼──┨

┃    │        │    │    │        │        │          │    │    ┃

┗━━┷━━━━┷━━┷━━┷━━━━┷━━━━┷━━━━━┷━━┷━━┛

  작성요령) 1. [별지 제4호서식]의 응시자별 체력시험 채점표의 측정결과를 집계표에 옮겨 작성

           2. 측정점수를 높게 받은 순서로 기재하며, 비고란에 불합격 사유를 기재할 수 있음

           3. 체력시험 관리위원의 서명 또는 날인이 포함된 집계표와 붙임자료는 간인으로 날인하여 일체로 작성 관리되도록 함.

별표 0006: 응시자별 면접시험 평정표

[별지 제6호서식]

응시자별 면접시험 평정표

┌──┬─────────────┐

│응시│ 청원경찰(○○청사관리소) │

│분야│                          │

└──┴─────────────┘

┌────┬──┬──┬────────────────────────┐

│응시번호│    │성명│(한글)                  (한자)                  │

├────┴─┬┴──┴────────────────────────┤

│주민등록번호│┌┬┬┬┬┬┬─┬┬┬┬┬┬┬┐                        │

│            ││││││││- ││││││││                        │

│            │└┴┴┴┴┴┴─┴┴┴┴┴┴┴┘                        │

├──────┼────────────────────────────┤

│필적감정용  │(예 시 문) : 본인은 우측응시자와 동일인임을 서약합니다. │

│기재란      ├────────────────────────────┤

│            │본인필적 :                                              │

└──────┴────────────────────────────┘

┌────────────────┬────────────────────┐

│평   정   요   소               │위  원  평  정                          │

│                                ├──────┬──────┬──────┤

│                                │상          │중          │하          │

├────────────────╆━━━━━━┿━━━━━━┿━━━━━━┪

│가. 청원경찰로서의 정신자세     ┃            │            │            ┃

├────────────────╂──────┼──────┼──────┨

│나. 전문지식과 그 응용능력      ┃            │            │            ┃

├────────────────╂──────┼──────┼──────┨

│다. 의사표현의 정확성과 논리성  ┃            │            │            ┃

├────────────────╂──────┼──────┼──────┨

│라. 예의·품행 및 성실성        ┃            │            │            ┃

├────────────────╂──────┼──────┼──────┨

│마. 창의력·의지력 및 발전가능성┃            │            │            ┃

├────────────────╂──────┼──────┼──────┨

│계                              ┃         개 │         개 │         개 ┃

├────────────────╂──────┴──────┴──────┨

│면접 위원 서명                  ┃  성 명                      ( 서명 )   ┃

└────────────────┺━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

 ※ 면접위원은 굵은 선 안의 "상", "중", "하" 해당란에 ○표로 평정하고, 그 개수를 기재

                                                          ┏━━━━━━┳━┓  

  〈불합격 기준〉                                         ┃시험 관리자 ┃  ┃  

   가. 위원의 과반수(2인)가 5개 평정요소 중 2개 항목      ┃확인인      ┃  ┃  

  이상을 “하”로 평정한 경우                             ┗━━━━━━┻━┛  

   나. 위원의 과반수(2인)가 어느 하나의 동일 평정요소에                         

  대하여 “하”로 평정한 경우                                                   

〈뒷면〉

 면접시험 응시자 유의사항

  1. 응시자는 “응시자별 면접시험 평정표” 상의 응시자 기재란에 응시번호, 생년월일, 성명, 본인 필적을 빠짐없이 자필로 작성합니다.

  2. 응시자는 “응시자별 면접시험 평정표”를 3매 작성하여 면접장 앞 진행요원에게 제출하고 지정된 응시자 좌석에 착석하여 면접시험에 임하시면 됩니다.

  3. 응시자는 면접시험 대기 중 대기장 내외를 임의로 배회할 수 없으며, 면접시험을 마친 응시자와 대화를 나누거나 접촉하는 것을 금합니다.

  4. 면접시험 대기 중에는 일체 외부인과의 접촉이나 통화가 불가하므로 휴대전화를 비롯한 통신장비는 전원을 차단하여 보관하시기 바랍니다. 휴대전화 등의 통신장비를 사용하다 발견될 경우 부정 행위자로 간주될 수 있으니 유의하시기 바랍니다. 

  5. 면접시험이 시작되면 대기 중에 면접시험과 관련된 서적이나 신문 등을 열람할 수 없습니다.

별표 0007: 면접시험 평정결과 집계표

[별지 제7호서식]

면접시험 평정결과 집계표

□ 모집 단위 :  ○○○○년도 청원경찰 공개경쟁채용 시험

□ 모집 기관 :  ○○청사관리소

   상기 청원경찰 공개경쟁 채용시험의 면접시험 결과를 붙임과 같이 평정하였기에 서명날인 합니다.

붙임 : 응시자별 면접시험 평정결과 집계표

20  .    .    . 

 면접 심사위원 확인

┌───┬───┬───┬───────┐

│소 속 │직 급 │성 명 │서명 또는 날인│

├───┼───┼───┼───────┤

│      │      │      │              │

├───┼───┼───┼───────┤

│      │      │      │              │

├───┼───┼───┼───────┤

│      │      │      │              │

└───┴───┴───┴───────┘

○○청사관리소장(본부장) 귀하

붙임 : 응시자별 면접시험 평졍결과 집계표

┏━━┯━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━┓

┃순위│응시자 현황   │면접위원 평정결과                             │불합격 판정 사유┃

┃    ├────┬──┼─────┬─────┬─────┲━━━━━┪                ┃

┃    │응시번호│성명│심사위원A │심사위원B │심사위원C ┃합계      ┃                ┃

┃    │        │    ├─┬─┬─┼─┬─┬─┼─┬─┬─╂─┬─┬─┨                ┃

┃    │        │    │상│중│하│상│중│하│상│중│하┃상│중│하┃                ┃

┣━━┿━━━━┿━━┿━┿━┿━┿━┿━┿━┿━┿━┿━╋━┿━┿━╋━━━━━━━━┫

┃1   │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃2   │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃3   │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃?  │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃?  │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃    │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃    │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃    │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃    │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃    │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃    │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃    │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃    │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃    │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃    │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┠──┼────┼──┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─╂─┼─┼─╂────────┨

┃    │        │    │  │  │  │  │  │  │  │  │  ┃  │  │  ┃                ┃

┗━━┷━━━━┷━━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┻━┷━┷━┻━━━━━━━━┛

  작성요령) 1. [별지 제6호서식]의 응시자별 면접시험 평정표 평정결과를 집계표에 옮겨 작성

           2. 높은 평정을 받은 순서대로 기재하며, 아래 불합격 판정기준에 해당하는 경우 사유 기재

           3. 면접심사 위원의 서명 또는 날인이 포함된 집계표와 붙임자료는 간인으로 날인하여 일체로 작성 관리되도록 함.

  ※ 불합격 판정기준 및 순위

    ① 면접위원의 과반수가 평정요소 5개 항목 중 2개 항목 이상을 "하"로 평정한 경우

    ② 면접위원의 과반수가 어느 동일 평정 요소에 "하"로 평정한 경우

    ③ 면접 평정의 순위는 "중", "하"의 평정개수와 관계없이 상으로 평정받은 합계가 많은 자를 선순위자로 하며, "상"의 개수가 동일 한 경우 "중"의 개수가 많은 순으로 선순위를 결정함.

별표 0008: 응시원서

[별지 제8호서식]

응  시  원  서

   본인은 (청원경찰 채용) 시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

  아래 기재사항은 사실과 다름 없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위 사실을 기재하였을 때에는 관계 법령에 의거 당해 시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년 간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

                                                     20   년     월     일

정부청사관리본부장 귀하

┏━━━━━━━┯━━━━┱──┬────────┬──────────┐

┃※응시번호    │        ┃성명│(한글)          │사  진              │

┡━━━━━━━┿━━━━┩    │                │6개월 이내에 촬영한 │

│응시분야      │청원경찰│    ├────────┤탈모 상반신 사진    │

│              │        │    │(한자)          │(3.5cm×4.5cm)으로  │

├───────┼┬┬┬┬┴┬┬┴┬┬┬─┬┬┬┬┤2매 모두 동일원판   │

│주민등록      │││││  ││- │││  │││││이어야 함]          │

│번    호      │││││  ││  │││  │││││                    │

├───────┼┴┴┴┴─┴┴─┴┴┴─┴┴┴┴┤                    │

│주    소      │(??          )                │                    │

│              │                                │                    │

├───────┼────────────────┼──────────┤

│전자우편      │                                │                    │

├───────┼────────────────┤                    │

│전화(휴대전화 │                                │                    │

│)             │                                │                    │

└───────┴────────────────┴──────────┘

┏━━━━━┯━━━━┱──────────────────────────────────┐

┃※응시번호│        ┃응 시 표 (교부용)                                                   │

┡━━━━━┿━━━━╃──┬──────┬────────────────────────┤

│응시분야  │청원경찰│성명│(한글)      │사  진                                          │

│          │        │    ├──────┤6개월 이내에 촬영한                             │

│          │        │    │(한자)      │탈모 상반신 사진                                │

├─────┼┬┬┬┬┼┬─┼┬┬┬┬┬┬┤(3.5cm×4.5cm)으로                              │

│주민등록  │││││││- ││││││││2매 모두 동일원판                               │

│번    호  │││││││  ││││││││이어야 함]                                      │

├─────┴┴┴┴┴┴┴─┴┴┴┴┴┴┴┤                                                │

│ 년   월   일                           │                                                │

│            정부청사관리본부장  印      │                                                │

├────────────────────┴────────────────────────┤

│주    의    사    항                                                                      │

│                                                                                          │

│1. 응시표는 체력시험시 교부되며, 받는 즉시 응시번호 기재여부와 사진 위의 날인여부를 확인  │

│하여야 합니다.                                                                            │

│2. 체력시험, 면접시험 당일은 신분증을 반드시 지참하고 사전 통지된 시각까지 시험 장소에 참 │

│석하여야 합니다.                                                                          │

└─────────────────────────────────────────────┘

┌─────────┐

│응시원서 작성요령 │

└─────────┘

1. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의 불이익이 된다.

2. 『응시원서』는 아래의 《작성요령》에 따라 작성한다.

《  작  성  요  령  》

◎ 응시원서는 다음 요령에 의하여 빠짐없이 작성하여야 합니다.

1. 응시번호 : 기재하지 않음

2. 응시분야: 청원경찰(정부세종청사)

3. 주소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재함

4. 성명ㆍ생년월일ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재함

  ※ 응시원서에 기재된 휴대전화ㆍ주소 등은 시험위원에게 제공되지 않음

5. 복수국적 : 복수국적자의 경우 취득한 외국국적명 기재, 복수국적자가 아닐 경우 ‘해당없음’ 기재

6. 정부수입인지 : 5,000원 상당의 정부수입인지(우체국에서 구입)를 부착하되, 여러 매(枚)일 경우 금액을 확인할 수 있도록 붙임

  ※ 전자수입인지 제출 시, 출력물을 응시원서 뒷장에 첨부

┌───────────────────────────────────────────┐

│「국민기초생활 보장법」에 따른 수급자 또는 「한부모가족지원법」에 따른 보호대상자로서 │

│응시수수료를 면제받을 경우 수입인지 대신 해당 증명서 첨부                             │

└───────────────────────────────────────────┘

별표 0009: 응시자 제출서류 목록

[별지 제9호서식]

┌───────────────────────────────────────┐

│응시자 제출서류 목록                                                          │

└───────────────────────────────────────┘

┏━━━━━━━┓┌──────┬─────────┬─────┬───────┐

┃응시번호      ┃│응시분야    │생년월일          │성  명    │연 락 처      │

┠───────┨┝━━━━━━┿━━━━━━━━━┿━━━━━┿━━━━━━━┥

┃              ┃│청원경찰    │                  │          │              │

┃※담당자 기재 ┃│(정부00청사)│                  │          │              │

┗━━━━━━━┛┕━━━━━━┷━━━━━━━━━┷━━━━━┷━━━━━━━┙

  □ 제출 서류에 ? 표시 후 아래의 순서대로 집게 또는 클립으로 편철               

    ※ 선택사항은 비고란에도 반드시 기입                                          

    ※ 공고문에서 요구하고 인정되는 서류 이외의 자료 제출 지양                    

    ※ 스테이플러 사용 금지                                                       

┌────────────────────────┬──┬───┬───────┐

│목   록                                         │제출│미제출│비 고         │

┝━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┿━━┿━━━┿━━━━━━━┥

│                                 │    │      │              │

├────────────────────────┼──┼───┼───────┤

│1. 응시원서 1부                                 │    │      │              │

├────────────────────────┼──┼───┼───────┤

│2. 정부수입인지 1부                             │    │      │              │

├────────────────────────┼──┼───┼───────┤

│3. 이력서 1부                                   │    │      │              │

├────────────────────────┼──┼───┼───────┤

│4. 자기소개서 1부                               │    │      │              │

├────────────────────────┼──┼───┼───────┤

│5. 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 1부 │    │      │              │

├────────────────────────┼──┼───┼───────┤

│6. 자격요건 검증을 위한 동의서 1부              │    │      │              │

├────────────────────────┼──┼───┼───────┤

│7. 신분증 사본 1부                              │    │      │              │

├────────────────────────┼──┼───┼───────┤

│                                 │    │      │              │

├────────────────────────┼──┼───┼───────┤

│8. 관련분야 경력증명서 (     부)                │    │      │              │

├────────────────────────┼──┼───┼───────┤

│9. 자격증 (□경비지도사, □응급구조사)          │    │      │              │

├────────────────────────┼──┼───┼───────┤

│10. 공인무도단증 (     부)                      │    │      │(예시)        │

│                                                │    │      │▶태권도 3단  │

│                                                │    │      │▶합기도 2단  │

├────────────────────────┼──┼───┼───────┤

│11. 사무관리 및 정보화 자격증 (     부)         │    │      │(예시)        │

│                                                │    │      │▶컴활 2급    │

│                                                │    │      │▶워드프로세서│

├────────────────────────┼──┼───┼───────┤

│12. 취업지원대상자 증명서 1부                   │    │      │              │

└────────────────────────┴──┴───┴───────┘

별표 0010: 이력서

[별지 제10호서식]

이   력   서

┌─────────────────────────────────────────────┐

│1. 공통사항                                                                               │

┢━━┯━━━━━━━┱─────┬───────┬───┬────────────────┤

┃응시│※담당자 기재 ┃응시분야  │청원경찰      │성 명 │                                │

┃번호│              ┃(모집단위)│(정부세종청사)│      │                                │

┗━━┷━━━━━━━┹─────┴───────┴───┴────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────┐

│2. 우대사항                                                                               │

├─────────────────────────────────────────────┤

│1. 경비업법 상 특수경비와 국가?지방자치단체?공공기관 청원경찰, 방호관련 공무원 근무경력 │

│┌────┬────────┬──┬────┬─────┐                                │

││근무기관│근무기간        │직위│담당업무│근무형태  │                                │

│├────┼────────┼──┼────┼─────┤                                │

││0000    │18.1.1 ~18.12.31│과장│청원경찰│주 00시간 │                                │

│└────┴────────┴──┴────┴─────┘                                │

│                                                                                          │

│2. 자격증(경비지도사)                                                                     │

│┌─────┬──────────┬───────┐                                      │

││자격증명  │자격증 취득(예정)일 │자격 검정기관 │                                      │

│├─────┼──────────┼───────┤                                      │

││경비지도사│‘00.00.00          │0000          │                                      │

│└─────┴──────────┴───────┘                                      │

│                                                                                          │

│3. 자격증(응급구조사)                                                                     │

│┌─────┬──┬──────────┬───────┐                                │

││자격증명  │등급│자격증 취득(예정)일 │자격 검정기관 │                                │

│├─────┼──┼──────────┼───────┤                                │

││응급구조사│1급 │‘00.00.00          │0000          │                                │

│└─────┴──┴──────────┴───────┘                                │

│                                                                                          │

│4. 무도단증                                                                               │

│┌───┬────┬──────┬────┬────┐                                    │

││무도명│무도등급│취득(예정일)│단증번호│발행기관│                                    │

│├───┼────┼──────┼────┼────┤                                    │

││태권도│3단     │‘00.00.00  │000호   │0000    │                                    │

│└───┴────┴──────┴────┴────┘                                    │

│                                                                                          │

│5. 자격증(사무관리분야)                                                                   │

│┌─────────┬──────────┬───────┐                              │

││자격증명          │자격증 취득(예정)일 │자격 검정기관 │                              │

│├─────────┼──────────┼───────┤                              │

││컴퓨터활용능력 1급│‘00.00.00          │0000          │                              │

│└─────────┴──────────┴───────┘                              │

│                                                                                          │

│6. 취업지원대상자                                                                         │

│┌─────┬────┬────┬───┐                                                │

││관련법률  │보훈번호│가점비율│발급처│                                                │

│├─────┼────┼────┼───┤                                                │

││국가유공자│000호   │10% / 5%│0000  │                                                │

│└─────┴────┴────┴───┘                                                │

├─────────────────────────────────────────────┤

│위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.                                       │

│                                                                                          │

│2024년    월    일                                                                        │

│                                       성   명 :             (인)                         │

└─────────────────────────────────────────────┘

※ 워드 또는 자필로 작성 가능하나, 작성자 성명 및 서명은 자필로 작성

별표 0011: 자기소개서

[별지 제11호서식]

자 기 소 개 서

┏━━━━┯━━━┯━━━━┯━━━━━━━━━━━┓

┃성    명│홍길동│응시분야│청원경찰(정부세종청사)┃

┗━━━━┷━━━┷━━━━┷━━━━━━━━━━━┛

 (유의사항) 자기소개서 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직ㆍ간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

  □ 청원경찰에 대한 이해                                         

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃ (자신이 생각하는 청원경찰의 정의 및 역할에 대하여 기술하시오)┃

┃                                                              ┃

┃                                                              ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

  □ 지원동기 및 향후 계획                                              

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃ (청원경찰 채용시험에 응시하게 된 배경과 향후 활동 계획을 적으시오) ┃

┃                                                                    ┃

┃                                                                    ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

  □ 기타 자기소개                                                  

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃  (자신의 이력, 장점 등 특기사항을 형식에 구애 없이 기술하시오) ┃

┃   ※ 별지 이용가능                                             ┃

┃                                                                ┃

┃                                                                ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

                     2024 .    .    .

                          작성자              (인/서명)

○ 작성요령 : 자유롭게 기술하되, 분량은 반드시 A4용지 2매 이내로 작성

별표 0012: 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

[별지 제12호서식]

개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공 동의서

┌───────────────────────────────────────────────┐

│  청원경찰 채용을 위해 「개인정보 보호법」 제15조, 제17조 등 관계 법령에 따라                 │

│아래와 같이 개인정보를 수집?이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다.                             │

│                                                                                              │

│□ 개인정보 수집?이용 내역                                                                   │

│┌────────────────────────┬─────────┬────┐            │

││항목                                            │수집목적          │보유기간│            │

│├────────────────────────┼─────────┼────┤            │

││성명, 주소, 연락처, 자격?경력사항* 등          │청원경찰 채용 관리│5년     │            │

││(*자격 및 경력의 경우, 관련 서류 제출자에 한함) │                  │        │            │

│└────────────────────────┴─────────┴────┘            │

│ ※위의 개인정보 수집?이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우   │

│원활한 채용심사를 진행할 수 없으므로 임용에 제한을 받을 수 있습니다.                          │

│                                                                                              │

│ ☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?   ┌──┬┐┌───┬┐              │

│                                                          │동의│││미동의││              │

│                                                          └──┴┘└───┴┘              │

│                                                                                              │

│□ 고유식별정보 수집?이용 내역                                                               │

│┌──────┬─────────┬────┐                                                │

││항목        │수집목적          │보유기간│                                                │

│├──────┼─────────┼────┤                                                │

││주민등록번호│청원경찰 채용 관리│5년     │                                                │

│└──────┴─────────┴────┘                                                │

│ ※위의 개인정보 수집?이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우   │

│원활한 채용심사를 진행할 수 없으므로 임용에 제한을 받을 수 있습니다.                          │

│                                                                                              │

│ ☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?   ┌──┬┐┌───┬┐              │

│                                                          │동의│││미동의││              │

│                                                          └──┴┘└───┴┘              │

│                                                                                              │

│□ 민감정보 수집?이용 내역                                                                   │

│┌──────┬─────────┬────┐                                                │

││항목        │수집목적          │보유기간│                                                │

│├──────┼─────────┼────┤                                                │

││범죄경력자료│청원경찰 채용 관리│5년     │                                                │

│└──────┴─────────┴────┘                                                │

│ ※위의 개인정보 수집?이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우   │

│원활한 채용심사를 진행할 수 없으므로 임용에 제한을 받을 수 있습니다.                          │

│                                                                                              │

│ ☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?   ┌──┬┐┌───┬┐              │

│                                                          │동의│││미동의││              │

│                                                          └──┴┘└───┴┘              │

│                                                                                              │

│                                                                                              │

│                                                                                              │

│                                                                                              │

│□ 복수국적자, 경력사항, 자격요건 확인 등을 위한 개인정보 제3자 제공 동의                     │

│┌────────┬─────────┬──────────┬──────────────┐  │

││제공받는 자     │제공목적          │제공 항목           │제공받는 자의 보유?이용기간│  │

│├────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤  │

││출입국·외국인청│청원경찰 채용 관리│복수국적 여부       │정보처리 목적 달성 시까지   │  │

││(사무소)        │                  │조회에 필요한 사항  │                            │  │

│├────────┼─────────┼──────────┼──────────────┤  │

││기타 개인정보   │청원경찰 채용 관리│자격증, 경력사항 등 │정보처리 목적 달성 시까지   │  │

││보유기관        │                  │진위여부 확인에     │                            │  │

││                │                  │필요한 사항         │                            │  │

│└────────┴─────────┴──────────┴──────────────┘  │

│ ※ 위의 개인정보 수집?이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.                            │

│    그러나 동의를 거부할 경우 채용심사 대상에서 제외됩니다.                                   │

│☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까? ┌──┬┐┌───┬┐             │

│                                                           │동의│││미동의││             │

│                                                           └──┴┘└───┴┘             │

│                                                                                              │

│□ 시험 부정행위 관련 개인정보 제3자 제공 동의                                                │

│ 이 시험에서 부정행위를 한사람은 시험을 정지 또는 무효로 하거나 합격을 취소하고, 그 처분이    │

│있은 날부터 5년간 공무원 임용을 위한 시험의 응시자격을 정지합니다. 부정행위로 처분 받을 경우  │

│다른 공무원시험 실시기관이 조회 할 수 있도록 인사혁신처에 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다.│

│┌──────┬────────────┬─────────┬──────────────┐  │

││제공받는 자 │제공받는 자의 개인정보  │제공 항목         │제공받는 자의 보유?이용기간│  │

││            │이용목적                │                  │                            │  │

│├──────┼────────────┼─────────┼──────────────┤  │

││인사혁신처  │공무원 시험 응시자격    │성명, 주민등록번호│5년                         │  │

││            │정지여부 회신           │                  │(행정정보공동이용 증적 보관)│  │

│└──────┴────────────┴─────────┴──────────────┘  │

│ ※ 위의 개인정보 수집?이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.                            │

│    그러나 동의를 거부할 경우 채용심사 대상에서 제외됩니다.                                   │

│☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까? ┌──┬┐┌───┬┐             │

│                                                           │동의│││미동의││             │

│                                                           └──┴┘└───┴┘             │

├───────────────────────────────────────────────┤

│※ 귀하로부터 취득한 개인정보는 「개인정보 보호법」 제15조 및 제17조에서 정하는 바에 따라     │

│처리 목적 이외에는 사용되지 않으며 변경 시에는 사전 동의를 구할 것입니다.                     │

│※ 같은 법 제21조에 따라 귀하의 개인정보는 보유기간 경과, 개인정보의 처리목적 달성            │

│등 그 개인정보가 불필요하게 되었을 때 파기합니다. 다만 다른 법령에 따라 보존하여야            │

│하는 경우는 그러하지 않음을 알려드립니다.                                                     │

└───────────────────────────────────────────────┘

  20  년     월      일                                                                           

  동의자 성명                   (서명)                                                            

  정부청사관리본부장 귀하                                                                         

별표 0013: 채용 신체검사서

[별지 제13호서식]

                                                                                          ┏━━━━━━━━━┓

  채용 신체검사서                                                                         ┃사   진           ┃

                                                                                          ┃(3㎝ × 4㎝)      ┃

  ※ 뒤쪽의 유의사항 및 작성방법을 읽고 작성해 주시기 바랍니다.                           ┃                  ┃

┏━━━━━━┯━━━━━━┯━━━━━━┯━━━━━━┯━━━━━━━━┯━━━━━━━┩                  ┃

┃① 구    분 │② 시험실시 │③ 응시직명 │④ 응시번호 │⑤ 성    명     │              │※ 압인 또는 계인 ┃

┃            │   기관     │            │            │  (한  자)      │(           ) │                  ┃

┠──────┼──────┼──────┼──────┤                │              │                  ┃

┃⑥ 검사 시  │            │            │            │                │              │                  ┃

┠──────┼──────┼──────┼──────┼────────┼───────┤                  ┃

┃⑦ 재 사 용 │            │            │            │⑧ 주민등록번호 │              │                  ┃

┗━━━━━━┷━━━━━━┷━━━━━━┷━━━━━━┷━━━━━━━━┷━━━━━━━┷━━━━━━━━━┛

  2                                                                                                             

────────────────────────────────────────────────────────

  검   사    내   용                                                                                            

────────┬───────────────────┬─────────┬─────────────────

  키            │㎝                                    │체          중    │㎏                                

────────┼───────────────────┼─────────┼─────────────────

  가슴둘레      │㎝                                    │혈          압    │                                  

────────┼──────┬────────────┼─────────┼───────┬─────────

  (교정)시력    │좌: (     ) │색   신                 │                  │(교정)청력    │좌: (     )       

                ├──────┤(색   각)               │                  │              ├─────────

                │우: (     ) │                        │                  │              │우: (     )       

────────┼──────┴────────────┼─────────┼───────┴─────────

  안    질    환│                                      │이비인후질환      │                                  

────────┼───────────────────┼─────────┼─────────────────

  치          아│                                      │호 흡 기 질 환    │                                  

────────┼───────────────────┼─────────┼─────────────────

  간    질    환│                                      │신  경  질  환    │                                  

────────┼───────────────────┼─────────┼─────────────────

  소 화 기 질 환│                                      │피  부  질  환    │                                  

────────┼───────────────────┼─────────┼─────────────────

  순 환 기 질 환│                                      │정  신  질  환    │                                  

────────┼───────────────────┼─────────┼─────────────────

  비 뇨 기 질 환│                                      │혈청검사(매독)    │                                  

────────┼───────────────────┼─────────┼─────────────────

  흉부X선 검사  │                                      │기          타    │                                  

────────┴───────────────────┴─────────┴─────────────────

  위와 같이 검사했습니다.                                                                                       

  년       월       일                                                                                          

  검사자(담당의사)                 (서명 또는 인)                                                               

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

──────────┬───────────┬──────┬──────────────────────────

  검사 결과         │［  ］합       격     │합격 또는   │                                                    

  합격 여부         │［  ］불  합  격      │불합격 사유 │                                                    

                    │［  ］판 정  보 류    │            │                                                    

──────────┼───────────┴──────┴──────────────────────────

  판정 보류 사유 및 │                                                                                          

  정밀검사 필요 여부│                                                                                          

                    │＊필요시 소견서 별도 첨부                                                                 

──────────┴─────────────────────────────────────────────

  「공무원 채용 신체검사 규정」에 따라 위와 같이 판정했음을 증명합니다.                                         

       년       월       일                                                                                     

  의료기관의 장                    (서명 또는 인)                                                               

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

─────────┬──────────────────────────────────────────────

  유효기간        │ 판정일부터 1년                                                                             

─────────┴──────────────────────────────────────────────

  210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡)]                                                                                  

  (뒤쪽)                                                                                                                    

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

  유의사항 및 작성방법                                                                                                      

──────────────────────────────────────────────────────────────

  [응시자]                                                                                                                  

  1. 응시자는 굵은 선 안에만 정확하게 적어야 합니다.                                                                        

    가. ②란은 시험실시기관을 적어야 합니다.                                                                                

      (예: 인사혁신처, 국세청 등)                                                                                           

    나. ③란에는 응시한 직명을 적어야 합니다.                                                                               

      (예: 9급 세무직, 7급 전기직 등)                                                                                       

    다. ⑦란은 신체검사 후 1년 이내에 같은 직렬의 다른 시험에 응시하는 등의 사유로 다시 사용할 경우에 적어야 합니다.        

  2. 응시자는 굵은 선 안쪽의 사항을 모두 기입한 후에 신체검사서를 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등)과 함께 신체검     

  사를 실시하는 의료기관에 제출해야 합니다.                                                                                 

  [의료기관]                                                                                                                

  1. 응시자의 사진에는 반드시 압인(押印) 또는 계인(契印)을 해야 합니다.                                                     

  2. "검사 내용"란은 검사자가 검사 결과를 적고 확인해야 합니다.                                                             

    - 검사 결과 기재의 예: 질병명(심부전증, 백혈병, 척수종양 등)을 적거나 "정상", "양호", "이상 없음" 등으로 적어야 함      

      ※ 필수사항: 질병이 있는 경우 "합격" 또는 "불합격"과 관계없이 반드시 질병명을 적어야 함                               

  3. "검사 결과 합격 여부"란 등에는 신체검사를 실시한 의료기관의 장이 판정 결과 등을 해당 []안에 "√"로 표시하고 그 사유    

  등을 적어야 합니다.                                                                                                       

    가. 합격 사유 기재의 예                                                                                                 

      - ‘만성골수성백혈병’에 해당하나 글리벡 복용 후 세포유전학적 완전 관해(官解)에 도달하여 정상적인 업무수행이 가       

  능함                                                                                                                      

      - ‘매독(syphilis)’ 양성으로 나타나나, 유효적절한 치료를 하여 감염성이 없음                                          

      - ‘신체검사 불합격 판정기준’에 해당하지 않음                                                                        

    나. 불합격 사유 기재의 예                                                                                               

      - 두 눈의 교정시력이 왼쪽 0.1, 오른쪽 0.1                                                                             

      - 혈소판 수가 혈액 1마이크로리터(microliter)당 6만개 이하인 ‘혈소판 감소 자색반’으로 업무수행에 상당한 지장이       

  예상됨                                                                                                                    

    ※ 판정 보류 사유: 합격 또는 불합격에 대한 판단이 곤란하여 정밀검사가 필요하다고 인정되는 경우 등                       

  4. 검사 결과에 대한 판정은 「공무원 채용 신체검사 규정」에 따라야 합니다.                                                 

──────────────────────────────────────────────────────────────

별표 0014: 신원진술서(약식)

  〔별지 제14호서식〕                                                                   

  신 원 진 술 서(약식)                                                                  

  (앞쪽)                                                                                

┏━━━━━┯━━━━━━┯━━━┯━━━━━┯━━━━━━┯━━━┳━━━━━━━━┓

┃성 명     │            │한 자 │          │주민등록번호│      ┃【사진 】       ┃

┠─────┼──────┴───┴─────┴──────┴───┨사진파일 가능   ┃

┃등록기준지│                                                      ┃(3cm×4cm)ㆍ    ┃

┠─────┼───────────────────────────┨(3.5cm×4.5cm)  ┃

┃주소      │                                                      ┃                ┃

┠─────┼───────────────────────────┨                ┃

┃실거주지  │                                                      ┃                ┃

┠─────┼────────────────────────┬─┬┺━━━━━━━━┫

┃직 장     │직장명 :                                        │연│직장전화 :        ┃

┃          │소재지 :                                        │  │휴 대 폰 :        ┃

┃          │                                                │락│E-mail :          ┃

┃          │                                                │  │                  ┃

┃          │                                                │처│                  ┃

┠───┬─┴──────┬─────────┬───────┴─┼───┬─────┨

┃학력  │학 교 명        │기 간             │전 공 학 과       │학 위 │소 재 지  ┃

┃      ├────────┼─────────┼─────────┼───┼─────┨

┃      │                │.   .   ∼   .   .│                  │      │          ┃

┃      ├────────┼─────────┼─────────┼───┼─────┨

┃      │                │.   .   ∼   .   .│                  │      │          ┃

┃      ├────────┼─────────┼─────────┼───┼─────┨

┃      │                │.   .   ∼   .   .│                  │      │          ┃

┠───┼────────┼─────────┼─────────┼───┴─────┨

┃경력  │기관ㆍ업체 및   │기 간             │직 책(직급)       │상 벌 관 계(일자) ┃

┃      │정당ㆍ사회단체명│                  │                  │                  ┃

┃      ├────────┼─────────┼─────────┼─────────┨

┃      │                │.   .   ∼   .   .│                  │                  ┃

┃      ├────────┼─────────┼─────────┼─────────┨

┃      │                │.   .   ∼   .   .│                  │                  ┃

┃      ├────────┼─────────┼─────────┼─────────┨

┃      │                │.   .   ∼   .   .│                  │                  ┃

┠───┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┨

┃해외  │거주 국가       │기 간             │거주 목적         │동반 가족         ┃

┃거주  ├────────┼─────────┼─────────┼─────────┨

┃사실  │                │.   .   ∼   .   .│                  │                  ┃

┃      ├────────┼─────────┼─────────┼─────────┨

┃      │                │.   .   ∼   .   .│                  │                  ┃

┠───┼───┬────┴────┬────┼─────────┼─────────┨

┃병역  │군 별 │기 간             │병 과   │최종 계급         │미 필 사 유       ┃

┃      ├───┼─────────┼────┼─────────┼─────────┨

┃      │      │.   .   ∼   .   .│        │                  │                  ┃

┠───┼───┼────────┬┴────┼───────┬─┴───┬─────┨

┃배우자│관 계 │성 명           │생년월일  │관 계         │성 명     │생년월일  ┃

┃부모  ├───┼────────┼─────┼───────┼─────┼─────┨

┃자녀  │배우자│                │          │子女          │          │          ┃

┃      ├───┼────────┼─────┼───────┼─────┼─────┨

┃      │父    │                │          │子女          │          │          ┃

┃      ├───┼────────┼─────┼───────┼─────┼─────┨

┃      │母    │                │          │子女          │          │          ┃

┠───┴───┴────────┴─────┴───────┴─────┴─────┨

┃위 내용은 사실과 다름이 없으며, 기재사항을 누락하거나 허위로 기재할 경우 관계 법령  ┃

┃에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다.                    ┃

┃년          월          일                                                          ┃

┃작 성 자     성명                        인(서명 또는 날인)                         ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

   210mm×297mm [백상지(80/㎡) 또는 중질지(80/㎡)]                                      

  (뒤쪽)                                                                                                              

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃개인정보 수집 및 이용 동의서                                                                                      ┃

┠─────────────────────────────────────────────────────────┨

┃ 국가정보원, 국방부 및 경찰청은 「보안업무규정」 제46조(고유식별정보의 처리) 및「개인정보 보호법」 제15조(개인    ┃

┃정보의 수집ㆍ이용), 제23조(민감정보의 처리 제한), 제24조(고유식별정보의 처리 제한) 및 제24조의2(주민등록번호 처   ┃

┃리의 제한)에 따라 신원조사 업무의 수행에 필요한 개인정보, 민감정보 및 고유식별정보를 수집ㆍ이용합니다.            ┃

┠─────────────────────────────────────────────────────────┨

┃ ■ 개인정보 수집ㆍ이용 내역                                                                                      ┃

┃ ┌─────┬────────────────────────────────────────────────┐ ┃

┃ │항목      │성명(한자 포함), 사진, 주민등록번호, 등록기준지, 주소, 실거주지, 직장(직장명, 소재지 포함), 연락│ ┃

┃ │          │처(직장전화, 휴대폰, E-mail 포함), 학력(학교명 등 포함), 경력(기관 또는 업체명 등 포함), 해외거 │ ┃

┃ │          │주사실(거주목적, 동반가족 등 포함), 병역사항, 가족관계(배우자, 부모, 자녀 포함)                 │ ┃

┃ ├─────┼────────────────────────────────────────────────┤ ┃

┃ │수집ㆍ이용│신원조사 및 사실관계의 확인                                                                     │ ┃

┃ │목적      │                                                                                                │ ┃

┃ ├─────┼────────────────────────────────────────────────┤ ┃

┃ │보유ㆍ이용│2년                                                                                             │ ┃

┃ │기간      │                                                                                                │ ┃

┃ └─────┴────────────────────────────────────────────────┘ ┃

┃  ※ 위 내용은 신원조사 업무 수행을 위해 필요한 최소한의 필수 정보에 해당하며 그 내용에 관하여 개인정보           ┃

┃수집ㆍ이용 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부하는 경우에는 「보안업무규정」에 따른 신원            ┃

┃조사를 실시할 수 없어 임용(채용)ㆍ비밀취급인가 등에 제한을 받을 수 있음을 알려 드립니다.                          ┃

┃                                                                                                                  ┃

┃   ☞ 위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는데 동의하십니까?          동의함 [  ]        동의하지 않음 [  ]          ┃

┠─────────────────────────────────────────────────────────┨

┃ ■ 민감정보 처리 안내                                                                                            ┃

┃ ┌─────┬──────────────┐                                                                     ┃

┃ │항목      │정당ㆍ사회단체 경력         │                                                                     ┃

┃ ├─────┼──────────────┤                                                                     ┃

┃ │수집ㆍ이용│신원조사 및 사실관계의 확인 │                                                                     ┃

┃ │목적      │                            │                                                                     ┃

┃ ├─────┼──────────────┤                                                                     ┃

┃ │보유ㆍ이용│2년                         │                                                                     ┃

┃ │기간      │                            │                                                                     ┃

┃ └─────┴──────────────┘                                                                     ┃

┃  ※ 위 내용은 신원조사 업무 수행을 위해 필요한 최소한의 필수 정보에 해당하며 그 내용에 관하여 민감정보           ┃

┃처리 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부하는 경우에는 「보안업무규정」에 따른 신원조사              ┃

┃를 실시할 수 없어 임용(채용)ㆍ비밀취급인가 등에 제한을 받을 수 있음을 알려 드립니다.                              ┃

┃                                                                                                                  ┃

┃   ☞ 위와 같이 민감정보를 처리하는데 동의하십니까?          동의함 [  ]        동의하지 않음 [  ]                ┃

┠─────────────────────────────────────────────────────────┨

┃ ■ 고유식별정보 처리 안내                                                                                        ┃

┃ ┌─────┬──────────────┐                                                                     ┃

┃ │항목      │주민등록번호                │                                                                     ┃

┃ ├─────┼──────────────┤                                                                     ┃

┃ │수집ㆍ이용│신원조사 및 사실관계의 확인 │                                                                     ┃

┃ │목적      │                            │                                                                     ┃

┃ ├─────┼──────────────┤                                                                     ┃

┃ │보유ㆍ이용│2년                         │                                                                     ┃

┃ │기간      │                            │                                                                     ┃

┃ └─────┴──────────────┘                                                                     ┃

┃  ※ 「개인정보 보호법」 제24조의2제1항제1호 및 「보안업무규정」 제46조에 따라 별도의 동의는 필요하지 않          ┃

┃습니다.                                                                                                           ┃

┃                                                                                                                  ┃

┃   ☞ 위와 같이 고유식별정보를 처리하는 것을 확인했습니다.  [  ]                                                  ┃

┠─────────────────────────────────────────────────────────┨

┃ 「개인정보 보호법」에 따라 개인정보처리자가 준수해야 할 개인정보보호 규정을 준수하고 있으며, 관련 법령에 따      ┃

┃라 대상자의 권익을 보호하고 허가된 이용 목적 외에는 사용하지 않겠습니다.                                          ┃

┃                                                                            20   년     월     일                 ┃

┃  신청인(대리인):                            (서명 또는 인)                                                       ┃

┃  (필요시) 법정대리인:                       (서명 또는 인)         연락처:                                       ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

   210mm×297mm [백상지(80/㎡) 또는 중질지(80/㎡)]                                                                    

별표 0015: 개인정보 제공 동의서

[별지 제15호서식]

개인정보 제공 동의서

○ 본인은 공직 임용에 있어 신원조사기관이 본인에 대한 신원조사를 실시할 필요가 있다는 것과 개인정보(범죄경력 등 민감정보 포함. 이하 동일) 수집 목적 등 아래 유의사항을 이해하였으며, 이를 위해 「개인정보보호법」 등에 의해 보호되고 있는 본인의 개인정보를 동법 제15조(개인정보의 수집ㆍ이용) 및 제17조(개인정보의 제공)의 규정 등에 따라 신원조사기관에 제공하는데 동의합니다.

○ 이에 따라, 개인정보 보유기관장은 원활한 신원조사를 위해 본인에 관한 개인정보를 해당 신원조사기관에게 제공하여 줄 것을 요청합니다.

○ 본인(가족 포함)이 서명한 동의서 복사본은 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃유의사항 (개인정보 수집 목적ㆍ관리방법, 정보제공 동의 거부 가능 고지)                               ┃

┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫

┃ ? 수집된 개인정보자료ㆍ개인정보 제공 동의서는 신원조사 목적으로만 사용되고,「공공기록물관리에관한 ┃

┃법률」에 따라 관리ㆍ폐기되며 수집하려는 개인정보의 항목은 아래와 같습니다.                          ┃

┃ ? 개인의 자유로운 의사에 따라 정보 제공동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이 경우 신원조사를 원활히 ┃

┃진행할 수 없음을 알려드립니다.                                                                      ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

      년    월    일

            성명           (서명)

○ 본인 및 가족 동의(자녀는 결혼ㆍ해외거주 등에 불문하고, 미성년은 본인대리 서명 가능)

┏━━━┯━━━┯━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃구  분│성  명│생년월일│서  명                                    ┃

┃      │      │        ├──────────┬──────────┨

┃      │      │        │개인정보 제공 동의  │민감정보 제공 동의  ┃

┣━━━┿━━━┿━━━━┿━━━━━━━━━━┿━━━━━━━━━━┫

┃본인  │      │        │자필서명            │자필 서명           ┃

┠───┼───┼────┼──────────┼──────────┨

┃배우자│      │        │자필서명            │해당없음            ┃

┠───┼───┼────┼──────────┼──────────┨

┃자녀  │      │        │자필서명            │해당없음            ┃

┠───┼───┼────┼──────────┼──────────┨

┃자녀  │      │        │자필서명            │해당없음            ┃

┠───┼───┼────┼──────────┼──────────┨

┃자녀  │      │        │자필서명            │해당없음            ┃

┗━━━┷━━━┷━━━━┷━━━━━━━━━━┷━━━━━━━━━━┛

※ 신원조사를 위해 수집되는 개인정보 항목

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓

┃본   인(예시)                                   ┃가 족(예시)                                   ┃

┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫

┃ ? 주민등록ㆍ가족관계등록부, 공무원인사기록(행 ┃ ? 주민등록ㆍ가족관계등록부(행자부)          ┃

┃정안정부ㆍ인사처)                               ┃ ? 출입국자료(법무부)                        ┃

┃ ? 주민·범죄경력ㆍ수사ㆍ수배 조회자료(경찰청) ┃ ? 토지ㆍ주택자료 및 자동차 등록원부(국토부) ┃

┃ ? 출입국자료(법무부)                          ┃ ? 소득 및 개인ㆍ법인 사업자 자료(국세청)    ┃

┃ ? 토지ㆍ주택자료 및 자동차 등록원부(국토부)   ┃ ? 병적자료(병무청ㆍ기무사)                  ┃

┃ ? 소득 및 개인ㆍ법인 사업자 자료(국세청)      ┃ ? 금융기관 대출자료(한국신용정보원)         ┃

┃ ? 병적자료(병무청ㆍ기무사)                    ┃                                              ┃

┃ ? 금융기관 대출자료(한국신용정보원)           ┃                                              ┃

┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

  정부청사관리본부장 귀하


부칙

['        부칙 제1조(시행일) 이 규정은 발령한 날부터 시행한다.', '        부칙 제1조(시행일) 이 규정은 발령한 날부터 시행한다.']

부칙 공포정보: ['20230728', '20250210'] (공포번호: ['2', '34'])