Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu Kararı
TEBLİĞLER | 2025-10-17

17 Ekim 2025 CUMA 
Resmî Gazete 
Sayı : 33050
TEBLİĞ
Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığından:
SAĞLIK HİZMETLERİ FİYATLANDIRMA KOMİSYONU KARARI 
Karar No: 2025/7
5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu gereği oluşturulan Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu 27/08/2025 tarihinde toplanarak aşağıdaki kararları almıştır.

MADDE 1- "Ekulizumab" etkin maddeli "Soliris 300 mg/30 ml Konsantre Înfüzyon Çözeltisi (1 Flakon)" isimli ilacın geri ödemesinin devamına, gerekli Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) düzenlemesinin Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğünce vapılmasına oy birliği ile,UM 
.....MADDE 2- "Ekulizumab" etkin maddeli "Elizaria 300 mg/ 30 ml İInfüzyonluk Çõzelti Hazırlamak İçin Konsantre" isimli 1ono devaas goren oo.aemee--.....
MADDE 3- "Ekulizumab" etkin maddeli "Bekemv 300 mg/ 30 ml Înfüzyonluk Çözelti Hazırlamak İçin Konsantre" isimli ilacın SUT eki "Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi (EK-4/A)"ne ilave edilmesine, gerekli SUT düzenlemesinin Genel Sağlık SigortasıGenel Müdürlüğünce yapılmasına oy birliği ile,
MADDE 4- SUT'un "4.2.14.C.3- uu) Ekulizumab yalnızca" başlıklı maddesine yönelik gerekli düzenlemelerin Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğünce yapılmasına oy birliği ile,cw 
MADDE 5- SUT eki "Hizmet Başi İşlem Puan Listesi (EK-2/B)"nin "8.3. Radyolojik Görüntüleme ve Tedavi" başlığının açıklama kısmının aşağıdaki şekilde düzenlenmesine oy birliği ile,

MADDE 6- SUT'un "2.6.1.B-4 -Mutat taşıt dışı araç ücretleri" başlıklı maddesinin dördüncü fikrasının aşağıdaki şekilde düzenlenmesine oy birliği ile 

(4) Tarifeli uçak için ibraz edilen bilet/fatura tutarı, ekonomi sınıf bedeli üzerinden ödenir. Uçak ile yapılan sevklerde,faturanın/biletin yanında o seferle seyahat ettiğine ilişkin olarak uçak biniş kartının veya QR kod çıktısında yer alan bilgiler ile o sefere ilişkin sunulan uçak bileti/faturası üzerinde yer alan bilgilerin birbirini tutması kaydıyla QR kod çıktısının da ibraz edilmesi gerekmektedir."
MADDE 7- SUT eki "Tanıya Dayalı İşlem Puan Listesi (EK-2/C)"nin "7.7 Sinir Sistemi" başlıklı maddesinde bazı işlem kodlarının açıklamalarının ve işlem adlarının düzenlenmesine ve yeni işlem kodlarının aşağıdaki şekilde eklenmesine oy birliği ile,
YATARAK TEDAVİLERDE PSİKİYATRİ HİZMETLERİ: Yatarak Rehabilitasyon Merkezi Hizmetleri
Psikiyatri paket fiyatlarına muayene, konsültasyon, yatak ve refakat ücretleri, gerekli durumlarda yapılan psikiyatri testleri ve değerlendirme ölçekleri, bireysel psikoterapi, grup psikoterapisi gibi tedaviler, EEG, EKG, BT, MR, EKT gerekli ilaçların haftalk kan düzeyleri, aile görüşmeleri, hastanın kişisel bakımı, grafiler, laboratuvar testleri, enjeksiyon vb. tıbbi işlem ve girişimlerle kullanılan tüm ilaçlar (şahsi tedavi için yurt dışından getirilen ilaçlar hariç) dahildir. Tedavi amaçh yapılan işlemlere ait komplikasyonların harcamaları paket işlem puanlarına dahildir. Ancak hastaların başka bir organ veya sistemini ilgilendiren hastalık ve operasyon çıkması halinde SUT hükümleri doğrultusunda faturalandırıhr.: ICD-10 kodu (F10-19) psikoaktif madde kullanımına bağlı zihin ve davranış bozuklukları, (F15, F17 kod grupları hariç) olan tanılarda Sağlık Bakanlığınca tescil edilmiş olan Yataklı Rehabilitasyon Merkezlerinde yapıldığında faturalandırılır. Sağlık Bakanlığınca tescil edilmis Arındırma Merkezlerinde görevli Ruh Sağlığı ve Hastalıkları uzman hekimi tarafından yatarak rehabilitasyon merkezinde tedavisine devam edilmesi gerekliliğinin belirtildiği tek hekim sağlık raporu düzenlenmelidir. Bir yılda 3 aylık tedavi süresince günde bir defa faturalandırılır. Aynı vılda ikinci 3 aylık tedavi gereken durumlarda ise. Sağlık Bakanlığınca tescil edilmiş Arındırma Merkezlerinde görevli Ruh Sağlığı ve Hastalıkları uzman hekimi tarafından verilen tek hekim sağlık raporu gereklidir.
*: 2.420,16

YATARAK TEDAVİLERDE PSİKİYATRİ HİZMETLERİ: AYAKTAN TEDAVİLERDE PSİKİYATRİ HİZMETLERİ
Psikiyatri paket fiyatlarına muayene, konsültasyon, yatak ve refakat ücretleri, gerekli durumlarda yapılan psikiyatri testleri ve değerlendirme ölçekleri, bireysel psikoterapi, grup psikoterapisi gibi tedaviler, EEG, EKG, BT, MR, EKT gerekli ilaçların haftalk kan düzeyleri, aile görüşmeleri, hastanın kişisel bakımı, grafiler, laboratuvar testleri, enjeksiyon vb. tıbbi işlem ve girişimlerle kullanılan tüm ilaçlar (şahsi tedavi için yurt dışından getirilen ilaçlar hariç) dahildir. Tedavi amaçh yapılan işlemlere ait komplikasyonların harcamaları paket işlem puanlarına dahildir. Ancak hastaların başka bir organ veya sistemini ilgilendiren hastalık ve operasyon çıkması halinde SUT hükümleri doğrultusunda faturalandırıhr.: Psikiyatri paket fiyatlarına muayene, konsültasyon, gerekli durumlarda yapılan her türlü psikiyatrik testler ve değerlendirme ölçekleri, bireysel psikoterapi, grup psikoterapisi, aile terapisi gibi tedaviler, hasta ve ailesine yönelik psikoeğitim, aile görüşmesi gibi görüşmeler, tüm laboratuvar testleri ve radyolojik tetkiker enjeksiyon vb. tıbbi işlemler hastanın kişisel bakımı

sosyal beceri eğitimi, uğraş terapileri, bu terapilerde kullanılan sarf malzemeleri ve diğer hizmetler dahildir.: ICD-10 kodu F20-F29 arasında olan tanılar ile F31 kodlu tanılarda Sağlık Bakanlığınca tescil edilmiş olan Toplum Ruh Sağlığı Merkezlerinde yapıldığında faturalandınılır. Günde bir defa (en az 4 saat) faturalandırılır. ICD-10 kodu (F10-19) psikoaktif madde kullanımına bağlı zihin ve davranış

sosyal beceri eğitimi, uğraş terapileri, bu terapilerde kullanılan sarf malzemeleri ve diğer hizmetler dahildir.: bozuklukları (F15, F17 kod grupları hariç) olan tanılarda, Sağlık Bakanlığınca tescil edilmiş olan Ayakta Rehabilitasyon Merkezlerinde yapıldığında faturalandırılır. Sağlık Bakanlığınca tescil edilmiş Arındırma Merkezlerinde görevli Ruh Sağlığı ve Hastalıkları uzman hekimi tarafından ayakta rehabilitasyon merkezinde tedavisine devam edilmesi gerekliliğinin belirtildiği tek hekim sağlık raporu düzenlenmelidir. Sağlık Bakanlığına bağhı Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Hastanelerindeki merkezlerde günde bir defa, diğer merkezlerde ise haftada üç kez, günde bir defa (en az 4 saat) faturalandırılır. Bir yılda 3 aylık tedavi süresince faturalandırılır. Tedaviye 15 günden fazla ara verilmesi durumunda yeniden sağlık raporu düzenlenmesi gerekmektedir. Aynı yılda ikinci 3 aylık tedavi gereken durumlarda ise, Sağlık Bakanlığı tarafindan tescil edilmiş Arındırma Merkezlerinde görevli Ruh Sağlığı ve Hastalıkları uzman hekimi tarafından verilen

sosyal beceri eğitimi, uğraş terapileri, bu terapilerde kullanılan sarf malzemeleri ve diğer hizmetler dahildir.: tek hekim sağlık raporu gereklidir. Sağlık Bakanlığınca tescil edilmiş olan Çok Disiplinli Çocuk ve Genç Ruh Sağlığı Merkezlerinde hizmet verildiğinde faturalandırılır. İzlem ve erken mūdahale uygulamaları, konuşma ve oyun terapileri dahildir. Günde bir defa (en az 4 saat) faturalandırılır.
MADDE 8
a) SUT'un "2.3.1- Sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucularında acil hallerde sunulan sağlık hizmetleri" maddesinin beşinci ve altıncı fikrasının aşağıdaki şekilde düzenlenmesine,
4
:
(5) Hastanın acil servise başvurusundan itibaren 24 saat içinde stabilize edilememesi halinde durumunun müdahaleyi yapan hekim tarafindan belirtilmesi ve Kurumca kabul edilmesi şartıyla yatarak sunulan sağlık hizmetleri; SUT hükümleri çerçevesinde SUT eki EK-2/C listesinde yer alması durumunda "tanıya dayalı işlem üzerinden ödeme yöntemi" ile SUT eki EK-2/C listesinde yer almaması durumunda "hizmet başına ödeme yöntemi" esas alınarak faturalandırılır. SUT eki EK-2/C listesinden işlem yapılmasıhalinde "2.2.2.B-1 - Tanıya dayalı işlemlerin kapsamı" maddesinin üçüncü fikrasında tanıya dayalı işlem olarak değerlendirilen sürelerde verilen sağlık hizmetleri de acil hal kapsamında olup ayrıca faturalandırılmaz.

(6) Acil hal kapsamında acil sağlık hizmeti alan kişilerce, sunulan sağlık hizmeti bedelinin Kurum tarafindan ilgili sağlık hizmeti sunucusuna ödenmesinin talep edilmesi halinde kişilerin yazılı muvafakatı (sağlık hizmeti sunucusunda tedavi süresi içinde vefat eden kişiler için eş veya birinci derece yakınlarından) alınarak sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucularınca Kuruma MEDULA sistemi üzerinden fatura edilir. Acil hal kapsamında sunulan sağlık hizmetlerine ait bedellerin kişi tarafindan karşılanması halinde ise,sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucularınca kişiler adına düzenlenen fatura MEDULA sistemi üzerinden gönderilir.
Sunulan sağlık hizmetlerine ilişkin Kurum mevzuatı gereği istenilen bilgilerin belirlenen istisnalar hariç olmak üzere MEDULA sistemine girilmesi zorunludur. Sözleşmeli sağlık hizmeti sunucuları için belirlenen bedeller esas alınarak tek fatura düzenlenir. Kurumca yapılacak inceleme sonrasında belirlenen tutarlar, fatura karşılığı kişilere veya sağlık hizmeti sunucusuna ödenir.
Sundukları sağlık hizmetlerine ilişkin bedellerin ödenebilmesi için MEDULA hastane sistemini kullanan sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucuları her ayın ilk ve son günü arasında verdikleri sağlık hizmetlerine ilişkin tek fatura düzenler. Herhangi bir nedenle döneminde faturalandırılamayan sağlık hizmeti, işlemin bittiği tarih itibarıyla faturalandırılması gereken dönemi takip eden en geç 2 ay içerisinde Kuruma gönderilir."
b) SUT eki EK-1/E "Sözleşmesiz Sağlık Hizmeti Sunucularınca Acil Hallerde Sunulan Sağlık Hizmetlerine İlişkin Bilgilendirme Formu"nun birinci fikrasının üçüncü alt bendinde yer alan “acil servislerde" ibaresinin yürürlükten kaldırılmasına,oy birliği ile,
MADDE 9- SUT eki "Ortopedi ve Travmatoloji Branşı Artroplasti Alan Grubuna Ait Tibbi Malzemeler Listesi (EK-3/F1)'nde yer alan "AP3260" kodlu tıbbi malzemenin “Uygulama Yeri" sütunundaki "KALÇA/" ibaresinin çıkarılmasına oy birliği ile,MADDE 10- SUT eki EK-3/F-1 Listesinin “Genel Hükümler" bölümünün 1 inci, 5 inci ve 6 ncı maddelerinin aşağıdaki şekilde yeniden düzenlenmesine oy birliği ile,
Genel Hükümler 
(1) 75 (yetmiş beş) yaşın üzerinde 612340, P612340, 612341, P612341, 612510, P612510 işlemlerinde aşağıdaki maddelerde açıklandığı üzere metalmetal veya seramik- seramik kalça protezlerinin kullanılması halinde bedeli karşılanmaz 
a) Seramik liner (AP1650, AP1660) ile seramik başların (AP1680, AP1690, AP1730, AP1740, AP1780, AP1790, AP1840 ve AP1850) birlikte kullanılması halinde bedeli karşılanmaz.

b) Metal kaplar/liner (AP1540, AP1550, AP1560, AP1570, AP1580, AP1640) ile metal başların (AP1700, AP1710, AP1720, AP1750, AP1760,AP1770, AP1800, AP1810, AP1820, AP1830, AP1860, AP1870, AP1920, AP1930, AP1940, AP1950 ve AP2190) birlikte kullanılması halinde bedeli karşılanmaz 


c) Mevcut metal- metal veya seramik- seramik total kalça artroplastisi yapılmış hastaların revizyon işlemlerinde (612470, P612470, 612471,P612471, 612472, P612472, 612480, P612480, 612490, P612490) yukarıda belirtilen kısıtlama geçerli değildir.
(5) Seramik (oxinium, zirkonium, alumina, v.s) diz protezleri 50 (elli) vasın altında olan hastalarda kullanılması halinde bedeli karşılanır (AP2220AP2240, AP2250, AP2280, AP2290, AP2310, AP2320, AP2350, AP2370, AP2400, AP2670, AP2700, AP2710, AP2740, AP2760, AP2790, AP2820,AP2850, AP2910 ve AP2940 SUT kodları bu kapsamda değerlendirilir) Metal alerjisi tanısı almış hastalara, Sağlık Bakanlığı Ortopedi Bilimsel Danışma Komisyonu onayı alınarak bu kısıt uygulanmaz 

(6) Kalça protezi revizyon ameliyatlarında ve gelişimsel kalça çıkığı ve acetabulum displazisi olan hastalarda; dual mobilite asetebular cup komponentinin kullanılması halinde bedeli karşılanır (AP1420, AP1430, AP1440, AP1450, AP1460, AP1470 ve AP1480 bu kapsamda değerlendirilir)
MADDE 11- SUT eki “Hematoloji-Onkoloji Branşına Ait Tibbi Malzemeler Listesi (EK-3/O)"nde yer alan "AFEREZ SETLERi (İÇERİKLERİ; SET + ANTİKOAGULAN SOLUSYON + İĞNE + TRANSFER TORBASI)" alt başlığının ve bu başlık altındaki "HO1002, HO1004, HO1010, HO1013, HO1019 ve HO1021" SUT kodlarının, alan tanımları ve fiyatları ile birlikte listeden çıkarılmasıve çıkarılan bu SUT kodlarının birleştirilerek yerine aşağıda bilgileri yer alan "HO1005" SUT kodlu tibbi malzemenin alan tanımi, geri ödeme kural ve/veya kriteri ile fiyatının yeniden düzenlenmesine oy birliği ile,
AFEREZ: TERAPÖTİK AFEREZ TÜP SETİ (TEK KULLANIMLIK) (ADSORBSİYON, ADSORTİF SITAFEREZ, DOUBLE FİLTRASYON, Ig ve İMMÜN KOMPLEKS FİLTRASYON, LİPİD AFEREZ, SEÇİCİ PLAZMA DEĞİSİMİ, SEPSİS ADSORBSIYON)
MADDE 12- Alınan Kararlardan;
1- 1 ilå 4 numaralı kararların Karar tarihinde,
2- Diğer kararların Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ'de belirtilen tarihte yürürlüğe girmesine,
Karar verilmiştir.