Hastane Koordinasyon Kurulu Yönetmeliği
YÖNETMELİKLER | 2024-12-03

3 Aralık 2024 SALI
Resmî Gazete
Sayı : 32741
YÖNETMELİK
Sağlık Bakanlığından:
HASTANE KOORDİNASYON KURULU YÖNETMELİĞİ
BİRİNCİ BÖLÜM
Başlangıç Hükümleri
Amaç ve
kapsam
MADDE 1- (1) Bu Yönetmeliğin amacı; hastane koordinasyon
kurulunun, teşkil olacağı sağlık tesislerine ilişkin esasları, karar ve
toplanma yeter sayılarını, üyelerinin niteliklerini, çalışma usul ve
esasları ile sekretaryasını düzenlemektir.
(2) Bu Yönetmelik; Sağlık Bakanlığına bağlı ikinci
ve üçüncü basamak sağlık tesislerinde kurulacak olan hastane koordinasyon
kurulunu kapsar.
Dayanak
MADDE 2- (1) Bu Yönetmelik, 11/10/2011 tarihli ve 663 sayılı
Sağlık Alanında Bazı Düzenlemeler Hakkında Kanun Hükmünde Kararnamenin 25/A
maddesine dayanılarak hazırlanmıştır.
Tanımlar
MADDE 3- (1) Bu Yönetmelikte geçen;
a) Bakanlık: Sağlık Bakanlığını,
b) Birlikte kullanım: 3359 sayılı Kanunun ek 9 uncu
maddesi çerçevesinde Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık tesisleri ile
üniversitelerin tıp ve diş hekimliği alanında lisans ve uzmanlık eğitimi
veren kurumlarının eğitim, araştırma ve sağlık hizmet sunumu için insan
gücü, mali kaynak, fiziki donanım, bina, tıbbi cihaz ve diğer kaynaklarının
imzalanacak protokol çerçevesinde birlikte kullanılmasını,
c) Doküman Yönetim Sistemi (DYS): Bakanlık
elektronik belge yönetim sistemini,
ç) Genel Müdür: Kamu Hastaneleri Genel Müdürünü,
d) Genel Müdürlük: Kamu Hastaneleri Genel
Müdürlüğünü,
e) Hastane gelişim planı: Sağlık tesisinin rolüne
göre, Bakanlığın sağlık politika ve hedeflerine uygun ve verimlilik
ölçütleri esas alınarak; kurumun hedefleri ve hedeflerin gerçekleşmesi için
öngörülen süreleri, mevcut durum ve sorunların tespitini, çözüm
seçeneklerini, seçeneklerin etki analizi ve karşılaştırmasını, uygun
seçeneğin belirlenmesini, iş birliği yapılacak birim/kurum çizelgesi ve iş
birliği esaslarını, uygulama takvimini ve hizmetin gereklerine uygun olarak
eklenebilecek muhtelif unsur ve kriterleri içeren, başhekim tarafından
hazırlanan ve il sağlık müdürünün uygun görüşüyle hastane koordinasyon
kurulunun onayına sunulan yıllık planı,
f) Hastane
Koordinasyon Kurulu Yönetim Sistemi (HKKYS): Hastane koordinasyon
kurulunun, hastane gelişim planı kapsamında yaptığı iş ve işlemleri
raporladığı bilişim sistemini,
g) İkaz: 3359 sayılı Kanunun ek 9 uncu maddesinin
üçüncü fıkrasında düzenlenen, sözleşmedeki yükümlülüklerini yerine
getirmeyen sözleşmeli personele yapılması öngörülen ve disiplin işlemi
niteliğinde olmayan bildirimi,
ğ) Kurul: 663 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin
25/A maddesi uyarınca oluşturulan hastane koordinasyon kurulunu,
h) Olağanüstü durum: Gerçekleşmesi halinde Devleti
veya kurumları olumsuz etkileyerek güvenlik zafiyeti oluşturabilecek veya
uzun süreli elektrik kesintileri, donanım ve yazılım sorunları gibi teknik
gerekçeler ve deprem, sel gibi doğal afetlerle DYS’nin uzun süreli olarak
çalışmamasından dolayı belgenin fiziksel ortamda hazırlanması gereken
durumları,
ı) Sağlık tesisi: Sağlık Bakanlığına bağlı ikinci
ve üçüncü basamak sağlık tesislerini,
i) Savunma: Sözleşmeli personelin sözleşmedeki
yükümlülüklere ilişkin açıklamalarda bulunduğu, ikaz işlemi öncesinde
gerçekleştirilen, disiplin işlemi niteliğinde olmayan usuli işlemi,
j) Sözleşme: Birlikte kullanım kapsamında imzalanan
tip hizmet sözleşmesini,
k) Zorunlu hal: İlgili mevzuattaki özel hükümlere
göre belgenin fiziksel ortamda hazırlanması gereken halleri,
ifade eder.
İKİNCİ BÖLÜM
Hastane Koordinasyon Kurulu
Kurulun
teşkili
MADDE 4- (1) Kurul, il sağlık müdürünce belirlenen en az üç
en fazla yedi üyeden oluşur. Başkan hariç olmak üzere diğer üyeler için
yedek üye belirlenir. İl sağlık müdürü bu yetkisini kamu hastaneleri
hizmetleri başkanına devredebilir.
(2) Kurulun teşkiline esas olmak üzere;
a) Eğitim ve araştırma hastaneleri için;
1) Başhekim başkanlığında (koordinatör başhekimlik
kurulan sağlık tesislerinde koordinatör başhekim),
2) İki başhekim yardımcısı (koordinatör başhekimlik
olması durumunda iki başhekim),
3) Cerrahi tıp bilimlerinden/branşlardan bir eğitim
sorumlusu ve bir idari sorumlu,
4) Dahili tıp bilimlerinden/branşlardan bir eğitim
sorumlusu ve bir idari sorumlu,
olmak üzere toplam yedi üye belirlenir. Ancak yatak
sayısı beş yüze kadar olan dal eğitim ve araştırma hastanelerinde başhekim
başkanlığında, başhekim yardımcısı ve idari sorumlu olmak üzere toplam üç
üye belirlenir.
b) Yatak sayısı beş yüz ve üzeri olan sağlık
tesisleri için;
1) Başhekim başkanlığında,
2) Bir başhekim yardımcısı,
3) Dahili tıp bilimlerinden/branşlardan bir uzman
hekim,
4) Cerrahi tıp bilimlerinden/branşlardan bir uzman
hekim,
5) Bir pratisyen hekim,
olmak üzere toplam beş üye belirlenir.
c)Yatak sayısı yüz ile beş yüz arasında olan sağlık
tesisleri için;
1) Başhekim başkanlığında,
2) Bir başhekim yardımcısı,
3) Bir uzman hekim,
olmak üzere toplam üç üye belirlenir.
ç) Diş ünit sayısı yirmi ve daha fazla olan ağız ve
diş sağlığı hastaneleri/merkezleri için;
1) Başhekim başkanlığında,
2) Bir başhekim yardımcısı (Başhekim yardımcısı
bulunmaması durumunda öncelikle bir uzman diş hekimi veya diş hekimi),
3) Bir uzman diş hekimi (Uzman diş hekimi
bulunmaması durumunda bir diş hekimi),
olmak üzere toplam üç üye belirlenir.
d) Yatak sayısı yüzden az olan sağlık tesisleri ve
diş ünit sayısı yirmiden az olan ağız ve diş sağlığı merkezleri için bulundukları
ilde tek bir kurul oluşturulur. Kurul başkan ve üyeleri; ilgili sağlık
tesislerinin başhekimleri, başhekim yardımcıları, uzman hekimleri ile
pratisyen hekimleri arasından il sağlık müdürünce belirlenir. Bu kurul,
başhekim başkanlığında toplam üç üyeden oluşur.
(3) Kurul üyelerinin görev süresi takvim yılıyla
sınırlıdır. Süresi sona erenler aynı usulle yeniden görevlendirilebilir.
Kurulun yeni üyeleri belirleninceye kadar mevcut üyelerin görevi devam
eder.
(4) Üyeliğin herhangi bir sebeple boşalması halinde
yeni üye yedek üyeler arasından il sağlık müdürünce belirlenir. Üye
belirleme süresi yedi günü geçemez.
(5) Kurul üyeleri; kendilerini, eşlerini, üçüncü
dereceye kadar kan ve kayın hısımlarını ilgilendiren ve 6 ncı maddenin
birinci fıkrasının (b), (c) ve (ç) bentleri kapsamında gerçekleştirilen
görüşmelere katılamaz. Toplantı yeter sayısının sağlanamadığı hallerde
toplantıya yedek üye katılır.
Kurulun
çalışma usul ve esasları
MADDE 5- (1) Kurul, her ayın ilk haftası başkan tarafından
belirlenen tarihte toplanır. Kurul gündemi, başkan tarafından belirlenir.
Gündem, toplantı tarihinden en az beş gün önce üyelere bildirilir.
(2) Kurul, başkanın ya da kurul üyelerinin salt
çoğunluğunun çağrısıyla gündemli olarak her zaman toplanabilir.
(3) Toplam üye sayısı üç olan kurullar üye tam
sayısıyla, üye sayısı üçten fazla olan kurullar ise salt çoğunluk ile
toplanırlar. Toplantıya katılanların salt çoğunluğu ile karar alınır.
Çekimser oy kullanılamaz. Oyların eşitliği halinde başkanın kullandığı oy
yönünde çoğunluk sağlanmış sayılır.
(4) Kurul, gerekli görmesi halinde toplantıda ele
alınacak teknik ve uzmanlık gerektiren konular hakkında danışma görevi
yapmak, görüş ve önerilerini sunmak üzere görevlendirme yapabilir.
Görevlendirilen kişi raporunu verilen süre içinde yazılı veya sözlü olarak
sunar ancak kurulda oy kullanamaz.
(5) Kurul, kararlarını gerekçeli olarak tutanağa
bağlar. Tutanakta karar numarası ve tarihi, üyelerin isim ve imzaları,
kararın oy birliği ya da oy çokluğuyla alındığı bilgisi ve varsa karşı oy
yazıları bulunur. Tutanaklar, zorunlu haller veya olağanüstü durumlar
dışında DYS üzerinden güvenli elektronik imzayla imzalanır. Hastane gelişim
planına ilişkin kararları içeren tutanaklar HKKYS’ye işlenir.
(6) Kurulun sekretarya hizmetleri başhekimlik
tarafından yürütülür. Sekretarya hizmetlerini yürütmek üzere yeterli
nitelik ve sayıda personel görevlendirilir. Kurul kararlarının yazılması,
karar ve yazışmaların kaydı, muhafazası ve arşivlemesi kurul sekretaryası
tarafından yerine getirilir. 4 üncü maddenin ikinci fıkrasının (d) bendi
uyarınca oluşturulan kurulların sekretarya hizmetlerini kurul başkanının
başhekimi olduğu sağlık tesisi başhekimliği yürütür.
Kurulun
görev ve yetkileri
MADDE 6- (1) Kurul, sağlık tesislerinde sunulan hizmetlerin
düzenli, etkin, verimli yürütülmesini temin etmek ve hizmet birimleri
arasında koordinasyonu sağlamak amacıyla;
a) Hastane gelişim planını onaylar. Planın
uygulanmasını takip ve koordine eder ve belirli aralıklarla değerlendirme
yapar. Gelecek yılın hastane gelişim planını onaylamak için aralık ayında
toplanır. Bakanlığın sağlık politika ve hedeflerine etki eden bulguları
tespit eder ve il sağlık müdürlüğüne sunmak üzere başhekimliğe bildirir. İl
sağlık müdürlüğü tespit edilen bulguları değerlendirerek Genel Müdürlüğe
sunar.
b) 3359 sayılı Kanunun ek 9 uncu maddesi kapsamında
sözleşme imzalanan personelin sözleşmede belirtilen yükümlülüklerinin
yerine getirilmesini takip ve gerektiğinde sözleşmenin feshine esas olmak
üzere savunması alınmak kaydıyla ikaz eder.
c) Birlikte kullanılan eğitim ve araştırma
hastanelerinde görev yapan sözleşmeli personelin sözleşme kapsamında yerine
getirmekle yükümlü oldukları eğitim ve sağlık hizmetleriyle sınırlı olarak,
sözleşmeli personelin tabi olduğu mevzuat çerçevesinde disiplin cezası
verilmesini gerektiren fiillerin varlığı ile ilgili bir kanaatin oluşması
halinde bu fiillere karşılık gelen disiplin cezalarının değerlendirilmesi
için durumu ilgili merciye bildirir.
ç) Birlikte kullanılan eğitim ve araştırma
hastanelerinde görev yapan sözleşmeli personelin sözleşmede belirtilen
hedefleri sağlayamaması halinde, sağlık tesisinin eğitim, araştırma ve
hizmet ihtiyaçları dikkate alınmak suretiyle gerekçeleri belirtilerek
sözleşmenin yeni performans hedefleri ile devamına veya feshine dair
başhekimliğe görüş bildirir.
d) Görevinin gerektirdiği tüm bilgi ve belgeleri
ilgili birim ve mercilerden ister.
e) İlgili mevzuatta verilen diğer görevleri yerine
getirir.
Üyelerin
görev, yetki ve sorumluluğu
MADDE 7- (1) Üyeler görevlerini yerine getirirken gerekli
dikkat ve özeni göstermek, çalışmalarında ve kararlarında tarafsız olmak
zorundadırlar.
(2) Üyeler kuruldaki faaliyetleri dolayısıyla
edindiği hiçbir bilgi ve belgeyi görevinden ayrılmış olsa dahi açıklayamazlar.
(3) Bu Yönetmelik kapsamında görev, yetki ve
sorumluluklarını yerine getirmeyen üyeler hakkında ilgili mevzuatı
çerçevesinde disiplin hükümleri uygulanır.
Gizliliğin
korunması
MADDE 8- (1) Kurula gönderilen bilgi veya belgeler ile kurul
tarafından edinilen görüş, değerlendirme ve incelemelerden gizlilik
derecesi bulunanların korunmasında ve saklanmasında gizlilik ilkesine
uyulur. Kurul başkan ve üyeleri ile birlikte bu bilgileri derleyen ve
değerlendiren tüm personel bu ilkeye uymakla yükümlüdür. Bu yükümlülük,
kurul başkan ve üyeleri ile teknik yardım almak ve danışmak amacıyla kurul
toplantısına davet edilen uzman kişilerin görevlerinden ayrılmalarından
sonra da devam eder.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Çeşitli ve Son Hükümler
Sözleşmeye
aykırılık oluşturabilecek fiillerin varlığı
MADDE 9- (1) Kurula bildirilen yahut re’sen öğrenilen
sözleşmeye aykırılık oluşturabilecek durumlar, başkanın belirleyeceği üye
tarafından hazırlanan raporla tespit edilir. Kurul, raporla tespit edilen
ve sözleşmeye aykırılık oluşturabilecek durumlar için en az yedi gün süre
vererek personelin yazılı savunmasını ister. Süresi içinde savunma vermeyen
personel savunma hakkından vazgeçmiş sayılır. Kurul, savunmayı
değerlendirerek personelin sözleşmede belirtilen yükümlülüklerini haklı bir
nedene dayanmaksızın ihlal edip etmediğine karar verir. Kurul, verilen
gerekçeli kararı ilgili birime, üniversiteye ve personele gecikmeksizin
gönderir. Sözleşmeli personel karara karşı yedi gün içinde kurula itiraz
edebilir. Yapılan itiraz on beş gün içinde dosya üzerinden değerlendirilerek
karar ilgilisine bildirilir.
Disiplin
cezası verilmesini gerektirebilecek fiillerin varlığı
MADDE 10-
(1) Kurulun, birlikte kullanım
kapsamında sözleşme imzalanan personelin disipline aykırı bir fiil
işlediğine ilişkin tespitleri personelin disiplin amirine gecikmeksizin
gönderilir.
Sözleşmede
belirtilen hedeflerin gerçekleşme durumu
MADDE 11-
(1) Kurul, 6 ncı maddenin birinci
fıkrasının (ç) bendi uyarınca sözleşmede belirlenen performans hedeflerini,
hedeflerin gerçekleşme durumunu ve etkileyen unsurları değerlendirerek
başhekime görüş bildirir.
Süreler
ve zamanaşımı
MADDE 12-
(1) 9 uncu, 10 uncu ve 11 inci
maddelerde yer alan iş ve işlemler, sözleşme süresi ve ilgili mevzuat
kapsamında zamanaşımı süreleri gözetilerek gerçekleştirilir.
Yürürlük
MADDE 13-
(1) Bu Yönetmelik yayımı tarihinde
yürürlüğe girer.
Yürütme
MADDE 14-
(1) Bu Yönetmelik hükümlerini
Sağlık Bakanı yürütür.