İyonlaştırıcı Radyasyon ve Radyonüklit Kullanılarak Sunulan Sağlık Hizmetleri Hakkında Yönetmelik (Karar Sayısı: 5530)
YÖNETMELİKLER | 2022-04-26

26 Nisan 2022 SALI 
Resmî Gazete 
Sayı : 31821
YÖNETMELİK 
C 
Karar Sayısı: 5530
Ekli “İyonlaştırıcı Radyasyon ve Radyonüklit Kullanılarak Sunulan Sağlık HizmetIeri Hakkında Yönetmelik"in yürürlüğe konulmasına, 3153 sayılı Radiyoloji, Radiyom ve Elektrikle Tedavi ve Diğer Fizyoterapi Müesseseleri Hakkında Kanunun 3 üncü maddesi ile 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 2 nci ve 103 üncü maddeleri gereğince karar verilmiştir.

25 Nisan 2022
Recep Tayyip ERDOĞAN CUMHURBAŞKANI 

AAN AAAATANAAAAAN  STA N NT T 
BT b 
Amaç
owb 
Tred  m Te  n t n T     d d d  tmo  te  dm d c  e sunulduğu binaların vasıflarını, iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı maruziyetine karşı hastalar ve çalışan güvenliğine ilişkin usûl ve esasları ve iyonlaştırıcı radyasyon ve radyoaktif maddeyle çalışan personele verilecek sağlık iznini belirlemektir.
Kapsam 
MADDE 2- (1) Bu Yönetmelik, iyonlaştırıcı radyasyon ve radyonüklit kullanılarak sağlık hizmeti sunan sağlık kurųm ve kuruluşları ile buralardan sağlık hizmeti alan kişileri ve buralarda görev yapan personeli kapsar.
Dayanak 
MADDE 3- (1) Bu Yönetmelik, 19/4/1937 tarihli ve 3153 sayılı Radiyoloji, Radiyom ve Elektrikle Tedavi ve Diğer Fizyoterapi Müesseseleri Hakkında Kanunun 3 üncü maddcsi ile 14/7/1965 tarihli ve 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 2 nci ve 103 üncü maddelerine dayanılarak hazırlanmıştır.
Tanimlar ve kısaltmalar 
MADDE 4- (1) Bu Yönetmelikte geçen;
a) Ağız, diş ve çene radyolojisi merkezi: Sağlık kurum ve kuruluşları bünyesinde bir ağız, diş ve çene radyoloji uzmanının sorumluluğunda veya mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine sahip ağız, diş ve çene radyoloji uzmanı tarafindan tetkik ve/veya teşhis amaçlıradyoloji hizmeti sunulan ve Sağlık Bakanhığınca ruhsatlandırılan veya faaliyet izni verilen merkezleri,
b) Bakanhık: Sağlık Bakanlığıni,
c) Denetimli alan: Radyasyon kaynağı ile çalışanların giriş ve çıkışlarının özel denetime,çalışmalarının radyasyondan korunma bakımından özel kurallara bağlı olduğu ve görevi gereği radyasyon ile çalışan kişilerin yıllık doz sınırlarının 6 mSv'den fazla radyasyon dozuna maruz kalabilecekleri, iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihazın bulunduğu ve doğrudan radyasyona maruz kalınan alanı,
c) Girişimsel radyolojik tetkik/tedavi: Görüntüleme amaçlı elektrikscl, sonik veya iyonlaştırıcı radyasyon cihazları kullanılarak gerçekleştirilen tanısal ve tedavi amaçlı tibbi işlemleri,

d) Gözetimli alan: Radyasyon kaynağı ile çalışanlar için yıllık doz sınırlarının 1 mSv’i aşılma olasılığı olan, 6 mSv'i aşılması beklenmeyen, kişisel doz ölçümünü gerektirmeyen fakat çevresel radyasyonun izlenmesini gerektiren cihaz odası ile bağlantılı ve iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı ile görsel takibi sağlayan alanı,
e) İyonlaştırıcı radyasyon: Maddesel ortamdan geçerken onunla etkileşerek iyon çiftleri oluşturabilen X ışıni, gama ışını gibi clektromanyetik ışınlarla, kinetik enerjileri olan yüklüparçacıklar, ağır iyonlar ve serbest nötronlar gibi tanccik karakterli ışınımları,
f) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı: Radyasyon üreten veya yayan cihazları,
g) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı çalışanı: İyonlaştırıcı radyasyon kaynaklarının kullanıdığı alanlarda veya hizmetlerini ifa ederken görevi gereği Nükleer Düzenleme Kurumu tarafından halk için belirlenen doz sınırlarının üzerinde radyasyona maruziyet olasılığı olan kişiyi,
ğ) Lisans: Radyoloji, nükleer tip ile ağız, diş ve çene radyolojisi merkezleri bünyesinde iyonlaştırıcı radyasyon kaynakları ile faaliyet yürütmek üzere Nükleer Düzenleme Kurumu tarafindan düzenlenen belgeyi,
h) NDK: Nükleer Düzenleme Kurumunu,
i) Nükleer tıp merkezi: Sağlık kurum ve kuruluşları bünyesinde bir nükleer tıp uzmanının sorumluluğunda veya mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine sahip nükleer tip uzmanı tarafindan tetkik, teşhis ve/veya tedavi amaçlı nükleer tip hizmeti sunulan ve Bakanlıkça ruhsatlandırılan veya faaliyet izni verilen merkezleri,
i) Radyasyon alanı: Planlanmış ışınlanmalar nedeniyle halk için belirlenen yıllık doz sınırlarının üzerinde ışınlanma olasılığı olan alanlar ile radyonüklitlerin hazırlandığı ve muhafaza edildiği alanlari,
j) Radyasyondan korunma sorumlusu: NDK tarafindan radyasyondan korunma sorumlusu olarak yetkilendirilen kişiyi,
k) Radyoloji hizmctleri: İnsan vücudunun belirli bir kesiminin ya da tümünün tıbbi amaçlı görüntülerinin elektriksel, sonik veya iyonlaştırıcı radyasyon gibi birbirinden farklıyöntemlerle elde edilmesiyle normal fizyolojik durumlarımın veya mevcut hastalikların ortaya çıkarıldığı, belirli durumlarda yapılan girişimsel tıbbi işlemlerle hastalıkların tanı ve tedavisinin yapıldığı hizmetleri,
1) Radyoloji merkezi: Sağlık kurum ve kuruluşları bünyesinde bir radyoloji uzmanının sorumluluğunda veya mesleğini serbest olarak icra etme yetkisine sahip radyoloji uzmanıtarafından tetkik, teşhis ve/veya tedavi amaçlı radyoloji hizmeti sunulan ve Bakanlıkça ruhsatlandırılan veya faaliyet izni verilen merkezleri,
m) Radyonüklit: Doğal veya nükleer reaksiyon ürünü elementlerin radyoaktif formunu,
n) Radyonüklit radyasyon tedavisi: Nükleer tip merkczinde tedavi amaçlı kullanılan alfa, beta veya gama ışını yayan radyonüklitlerin hastalara intravenöz, oral veya diğer yollar ile verilmesi işlemini,
o) Sağlık izni: 3153 sayılı Kanunun ek 1 inci maddesi ile 657 sayılı Kanunun 103 üncümaddesi kapsamında iyonlaştırıcı radyasyon ve radyoaktif madde ile çalışanlara verilecek izni,
ifade eder.


İKİNCİ BÖLÜM  Bina Durumu, Fiziki Şartlar ve Güvenlik 
Bina durumu ve fiziki şartlar 
MADDE 5- (1) Radyasyondan korunmaya ilişkin radyasyon uygulamalarının yürütüleceği alanlar, ilgili mevzuata uygun olarak yapı kullanım izni alınmış binalarda açılır.
(2) Mesleğini serbest olarak icra etmc yetkisine sahip nükleer tip uzmanları tarafindan açılacak nükleer tıp merkezleri ve radyoloji uzmanları tarafından açılacak radyoloji merkezleri,okul, kreş, mesken ve benzeri yerlere bitişik olamaz.

(3) Radyasyondan korunmaya ilişkin radyasyon uygulamalarının yürütüleceği alanların mekânsal tasarımi, teknik hususlar ve uygunluk ölçütleri NDK mevzuatı kapsamında düzenlenir.

(4) Radyoloji merkezleri, aşağıdaki fiziki kriterleri sağlamak zorundadır:
a) Radyasyon alanlarının girişlerinde ve radyasyon alanlarında radyasyon uyarılevhaları bulundurulur.

b) Bilgisayarlı tomografi, mamografi, tomosentez, kemik-mineral dansitometrcsi,sabit/mobil röntgen, anjiografi, sabit/mobil skopi, floroskopi cihazları ile ERCP ve ESWL işlemlerinin her biri için ayrı birim oluşturulur.

c) Bilgisayarlı tomografi biriminde, cihaz odası ve kontrol odası bulunur, ancak bu birimde yer alan kontrol odasi, cihaz odası içerisinde yer almaz.

c) Floroskopi biriminde, cihaz odası ve kontrol odası bulunur.
d) Anjiyografi biriminde, cihaz odası ve kontrol odası bulunur.
e) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihazların bulunduğu alanda cihazın X-ışını tüpü,birincil işın kapıya ve çalışana yönlendirilmeyecek şekilde yerleştirilir.
f) Bilgisayarlı tomografi, mamografi, kemik-mineral dansitometre, sabit röntgen, sabit skopi ve floroskopi cihaz odalarına bağlantılı veya yakın konumda hasta mahremiyetinc uygun en az iki adet, kilitlenen ve dışa doğru açılan kapılara sahip uygun giyinme kabini bulunur,buralardan cihaz odalarına giriş ve çıkışların kontrollü olması ve aynı anda yalnızca bir kabinden cihaz odasına girişin yapılması sağlanır.

g) Kontrol odası, gözetimli alanda iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı bulunan cihaz odasıile bağlantılı ve görsel takibi sağlayacak şekilde düzenlenir.

ğ) Kontrol konsolunun cihaz odasının içinde olması durumunda, görsel takibi sağlayacak radyasyon zırhlanması yapılmış, sabit veya hareketli kurşun camlı paravan bulunur.
h) Girişimsel radyolojik işlem sonrası cihaz odasına yakın bir gözlem odası bulunur.
i) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihaz odalarının boyutları, görüntü kalitesinin etkilenmeyeceği şekilde, ortama saçılan radyasyon dozu ve zırhlama gerektircn duvarlarda zırh kalınlığı dikkate alınarak tasarlanır.

i) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihazın bulunduğu denetimli alanlardan zırhlama yoluyla ayrılmış alanlar, denetimli alan kapsamında yer almaz.

j) Radyolojik tetkiklerin raporlama işlcmlerinin yapılması için radyasyon alanı dışında uygun raporlama odasi/odaları oluşturulur.

k) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihazların bulunduğu odalar başka bir amaç için kullanılamaz. Ancak bitişik alanlarda kullanılan cihazların kontrol konsolu ortak kontrol odasinda bulunabilir.


l) Radyoloji merkezlerindc hastalar ve iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı ile çalışanlar dışındaki kişilerin yalnızca tek kapıdan giriş ve çıkışına izin verilir. Ancak cihaz odasıiçerisinde kontrol konsoluna, hasta giyinme kabinlerine ve varsa film/banyo odasına geçişkapılarının bulunmasına izin verilir.

m) Radyoloji hizmet alanlarının tüm kapılari, acil durumda çıkışa engel olmayacak şekilde otomatik kayar kapı veya dışarı doğru açılabilen kapılar olmalıdır.
n) Cihaz odası içinde birden fazla cihaz bulunmamalıdır.
o) Tüm oda veya alanlara ait kapılarda, söz konusu oda veya alanın ne amaçla kullanıldiğıni belirten tabela bulundurulur.

ö) Radyoloji hizmet alanında engelli kullanımına uygun lavabo ve tuvalet bulundurulur 
p) Radyoloji merkezinde engellilerin çıkışını zorlaştırmayacak ve tekerlekli sandalye geçişini engellemeyecek şekilde düzenleme yapılır.

r) Radyoloji merkezlerinin radyasyon alanına ilişkin diğer fiziki şartlar ile Bakanlıkça teknolojik gelişmeler sonucunda kullanımına izin verilen ve bu Yönetmelikte yer almayan iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihazlara ait fiziki şartlar, ilgili mevzuat hükümlcrine uygun olarak sağlanır.

(5) Nüklcer tıp merkezleri radyasyon alanlarında, aşağıdaki fiziki kriterleri sağlamak zorundadır:
a) Radyasyon alanlarının girişlerinde ve radyasyon alanlarında, radyasyon uyari levhaları bulundurulur.

b) Nükleer tip merkezlerinde kullanılan cihazların her biri için ayrı bir alan oluşturulur.
c) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihazların bulunduğu alanda cihazın X-ışını tüpü,birincil ışın kapıya ve çalışana yönlendirilmeyecek şekilde yerleştirilir.
ς) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihazlar için radyasyona maruziyeti önlenmiş kontrol odası bulunur. Gama Kamera ve SPECT cihazlarında kontrol ünitesi ve cihaz aynı oda içerisinde olabilir.

d) Kontrol odası veya ünitesi, iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihaz odası ile bağlantılı,hasta ve cihaz ile görsel takibi sağlayacak şekilde düzenlenir.

e) Kontrol ünitesinin cihaz odasının içinde olmasi durumunda hasta ve cihaz ile görsel takibi sağlayacak radyasyon zırhlanması yapılmış sabit veya hareketli kurşun camlı paravan bulunur.

f) Nükleer tıp merkezlerinde radyoaktif iyot alımı çalışmaları için ayrı bir oda bulundurulur.

g) Radyasyon alanları içerisinde yer alan ultrasonografi ve efor cihazları nükleer tip hizmeti alan hastalar dışında başka hastalar için kullanılamaz.

ğ) SPECT, SPECT-BT bulunan nükleer tip merkezlerinde ayakta tedavi hizmcti sunulması halinde hastanın bekleyebileceği ayrı bir oda ve kullanabileceği ayrı bir tuvalet bulunur.

h) Radyofarmasötiklerin hazırlandığı sıcak odada, gencl havalandırma sisteminden ayrıolarak havalandırması bulunan egzoz sistemine sahip çeker ocak, tezgah, zirhlı çöp kutusu ve dirseksiz lavabo bulunur.

i) Hastalar için ön hazırlığın yapıldığı ve radyofarmasötik enjeksiyonunun uygulandığı,içerisinde lavabo, hasta tuvaleti ve uygulama koltuğu olan enjeksiyon odası bulunur.Enjeksiyon odaları sıcak odaya yakın konumda ve tek kişilik olmalıdır.

i) Nüklecr tip merkezinde radyonüklit radyasyon tedavisi uygulanan yetişkin ve çocuk hastalar için tek kişilik ayrı beklcme odaları ile odalar içerisinde radyoaktif hasta tuvaleti bulunur.

j) Sıcak odada, radyoaktif hasta bekleme odasında ve enjeksiyon odasında bulunan lavabo, tuvalet ve duş giderleri dirseksiz T tipi ve borular kurşun kaplı olmalıdır. Ortaya çıkan atıklar, sağlık kurum ve kuruluşunun ana kanalizasyonuna karışmayacak şekilde depolanmalıdır.

k) Radyoaktif katı atiklar tahliye edilmeden önce bu atıkların geçici olarak beklemesi için radyoaktif atık biriktirme kapları bulunan kapısı kilitli tutulan ayrı bir oda bulunmalıdır.Radyoaktif katı atık odasının ortak kullanımında NDK'den uygun görüş alınır.
1) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı ile çalışanlar tarafından kullanılmak üzere radyasyon alanımda konumlandırılmış dekontaminasyon duş sistemi ve tuvalet sisteminin yer aldığı ayrt bir oda bulunur.

m) Yataklı radyonüklit tedavi odası bulunan nükleer tip merkezlerinde hastaların kullandıkları mutfak malzemelerinin bekletileceği ayrı bir kontamine mutfak malzeme odasıbulunur.

n) Merkezin ayrı bir çıkış kapısı olmaması halinde, radyoaktif hastanın hasta kabul bölümüne yaklaşmasını engelleyecek şekilde düzenleme yapılır ve radyoaktif hasta ile hasta kabul bölümünde görevli personel arasında uzaktan iletişim sağlayacak mikrofonlu yanıt sistemi kurulur.

o) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı ile çalışan için dinlenme ve giyinme odası ile genel poliklinik odası özelliklerinde nükleer tıp uzmanı çalışma odası bulunur. Yataklı radyonüklit tedavi ünitelerinde ayrica nöbetçi personel odası bulundurulmalıdır. Söz konusu odalar radyasyon alanı dışında olacak şekilde planlanır.

ö) Radyoaktif madde verilmemiş hastalar ve refakatçiler için radyasyona maruz kalmayacak şekilde bekleme alanı bulunur. Bekleme alanı, sedye ve tekcrlekli sandalye parkına kolay ulaşılabilir ve dolaşımı engellemcyccek şekilde tasarlanır. Bekleme alanında rahat görebilecek konumda sıra takip sistemi bulunur.

p) Yataklı radyonüklit tedavi odası bulunan merkezlerde mevcut kanalizasyon sisteminden ayri olarak NDK tarafindan belirlenen standartlar kapsamında sivı radyoaktif atik tank sistemi bulunur.

r) Radyoaktif hastaların çarşaf ve nevresimleri ile temizlikte kullanılacak malzcmelerin bekletileceği ayrı bir çamaşır odası bulunur.

s) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihazların bulunduğu odalar başka bir amaç için kullanilamaz.

s) Nüklcer tip merkezinde bulunan tüm kapıların; acił durumda çıkışa engel olmayacak şekilde, otomatik kayar kapı veya dışarı doğru açılabilcn kapı olması zorunludur.
t) Tüm oda veya alanlara ait kapılarda, kullanım amacını gösteren tabela bulunur.
u) Merkczde bulunan çalışma ve zemin yüzeyleri ile tuvaletler kolay temizlencbilen emici olmayan ve pürüzsüz malzemelerle kaplanır.

ü) Engelli kullanımına uygun lavabo ve tuvalet bulunur, engellilerin çıkişınızorlaştırmayacak ve tekerlekli sandalye geçişini engellemeyecek şekilde düzcnleme yapılır.

v) Nükleer tip mcrkezi giriş katta değilse binada hastanın tekerlekli sandalye ve sedye ile taşınmasını sağlayacak şekilde ilgili mevzuatına uygun asansör, platform veya lift sistemi bulunur.

y) Nükleer tip merkezinin fiziki alan tasarımına ilişkin uygunluk ve yeterliliklerinde,NDK tarafından değerlendirilme sağlanarak bu alanlara yönelik mekânsal tasarım onayı alınır 
(6) Ağız, diş ve çene radyoloji merkezleri radyasyon alanlarında, aşağıdaki fiziki kriterleri sağlamak zorundadır:
a) Radyasyon alanlarının girişlerinde ve radyasyon alanlarında radyasyon uyarılevhalari bulundurulur.

b) Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi cihazi, panoramik, panoramik-SEF, panoramikSEF- Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi cihazı, panoramik-konik ışınłı bilgisayarlı tomografi cihazı ve sabit/mobil periapikal röntgen cihazlarının her biri için ayrı bir birim oluşturulur.
c) Konik işınlı bilgisayarlı tomografi biriminde, cihaz odası ve kontrol odası bulunur.
c) Kontrol odasi, cihaz odası ile bağlantılı ve görsel takibi sağlayacak şekilde düzenlenir.

d) Konik işınlı bilgisayarlı tomografi biriminde yer alan kontrol odasi, cihaz odasıiçerisinde yer almaz.

e) Sabit/mobil periapikal röntgen cihazlarının bulunduğu alanda cihazın X-ışını tüpü,birincil ışın kapıya ve çalışana yönłendirilmeyecek şekilde yerleştirilir.
f) Konik ışınlı bilgisayarlı tomografi cihazı, panoramik cihazı ve sabit/mobil periapikal röntgen cihaz odaları ile bağlantılı veya yakın konumda, hasta mahremiyetinc uygun, değerli eşyaların korunmasına yönelik kitlenebilir dolap, ayna, askılık gibi malzemeleri içeren uygun giyinme alanı bulunmalıdır.

g) Panoramik biriminde işınlama butonu gözetimli alanda olmalıdır. Bu alan radyasyon zırhlanması yapılmış, görsel takibi sağlayan kurşun camlı paravan ve kurşun camlı kapıdüzenek içerecek şekilde düzenlenir.

ğ) Panoramik ve sefalometrik biriminde işınlama butonu, gözctimli alanda olmalıdır.Bu alan radyasyon zırhlanması yapılmış, görsel takibi sağlayan kurşun camlı paravan ve kurşun camli kapı düzenek içerecek şekilde düzenlenir.

h) Sabit periapikal röntgen cihazlarının ışınlama butonu gözetimli alanda olmalıdır. Bu alan radyasyon zırhlanması yapılmış, görsel takibi sağlayan kurşun camlı paravan ve kurşun camli kapı düzenek içerecek şekilde düzenlenir.

i) Íyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihaz odalarının boyutları, ortama saçılan radyasyon dozu ve zırhlama gerektiren duvarlarda zırh kalınlığı dikkate alınarak tasarlanmalıdır.
i) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihazın bulunduğu denetimli alanlardan zırhlama yoluyla ayrılmış alanlar, denetimli alan kapsamında yer almaz.

j) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihazların bulunduğu odalar başka bir amaç için kullanılamaz. Ancak bitişik alanlarda kullanılan cihazların kontrol konsolu, ortak kontrol odasinda bulunabilir.

k) Ağız, diş ve çenc radyolojisi mcrkezlerinde hastalar ve iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı ile çalışanlar dışındaki kişilerin yalnızca tek kapıdan giriş ve çıkışına izin verilir. Ancak cihaz odası içerisinde; kontrol konsoluna, hasta giyinme kabinlerine ve varsa film/banyo odasina geçiş kapılarının bulunmasına izin verilir.


l) Ağız, diş ve çene radyolojisi merkezinin acil çıkış ve tuvalet kapıları, acil durumda çıkışa engel olmayacak şekilde otomatik kayar kapı veya dışarı doğru açılabilen kapılar olmalıdır.

m) Tüm oda veya alanlara ait kapılarda, söz konusu oda veya alanın ne amaçla kullanıldiğıni belirten tabela bulundurulur.

n) Ağız, diş ve çene radyolojisi merkezlerinin radyasyon alanına ilişkin diğer fiziki şartlar ile Bakanlıkça teknolojik gelişmeler sonucunda kullanımına izin verilen ve bu Yönetmelikte yer almayan iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihazlara ait fiziki şartlar, ilgili mevzuat hükümlerine uygun olarak sağlanir.

o) Ağız, diş ve çene radyolojisi merkezlerinin radyasyon alanının fiziki alan tasarımına ilişkin uygunluk ve yeterliliklerinde, NDK tarafından değerlendirilme sağlanarak bu alanlara yönelik mekânsal tasarim onayı alınır.

Güvenlik 
MADDE 6- (1) Radyasyondan korunmanın ve radyasyon güvenliğinin teminine ilişkin NDK tarafindan yayımlanan mevzuat kapsamında radyasyon uygulamaları yürütülür. Bu kapsamda NDK tarafindan uygun bulunan radyasyondan korunma programı veya çalışma talimatının uygulanması sağlanır.

(2) Radyasyondan korunmaya yönelik alınan tedbirler, iyonlaştırıcı radyasyon kaynağıile çalışanlar ve hastaların, radyasyona ve radyoaktif maddeye maruz kalma olasılığını önleyici nitelikte olmalidır.

(3) Iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı ile çalışanların sağliğını korumak, doz aşımına maruz kalmasını önlemek ve iş güvenliğini sağlamak üzere işin niteliğine uygun koruyucu giysi ve teçhizat cksiksiz olarak bulundurulmalıdır.

(4) Girişimsel radyoloji uygulamalarında görev alan iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı ile çalışanların, doz maruziyetini sınırlayacak ilave radyasyondan koruyucu kişisel donanımlar kullanılmalıdır.

(5) Radyasyon alanının dışında hasta kabul bölümünde veya ayrı bir alanda hastalara tetkik sonuç raporlarının veya görüntülerinin verileceği sonuç verme bölümü bulundurulur.
(6) Radyoloji merkezi, nükleer tıp mcrkczi ve ağız, diş ve çene radyoloji merkezlerinde;
a) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı ile çalışanların erişebileceği bir güvenlik dokümanıoluşturulur.

b) Radyoaktif madde ve benzeri yaralanmalar için önlemler alınır.
c) İlk yardım seti ve yangın tehlikesine karşı yangın söndürücü ile alev söndürme örtüsügibi güvenlik donanimi bulundurulur.

c) İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı ile çalışanlarına işindeki potansiyel tehlikeler ile güvenli çekim teknikleri hususunda eğitim verilir ve bu cğitimler kayıt altına alınır.
d) Oluşabilecek tehlike ve riskler hakkında giriş kapısi, cihaz, donanım veya aygit üzerine ulusal veya uluslararası kabul gören simgeler kullanılarak işaretleme veya etiketleme yapılır.

e) Uygun sıklıkta hava değişiminin sağlanması amacıyla ilgili mevzuatına uygun havalandırma sistemi kurulur.

f) İlaçların, radyoaktif maddelerin ve hastalara ait bilgilerin yanlış kullanılmasına ve tahrip edilmesine karşi gerekli önlemler alınır.


g) Giriş ve çıkış noktaları ile yangın çıkışları uygun şekilde işaretlenir.
ğ) Tıbbi atıkların yönetimi, tıbbi atıkların kontrolü ve kimyasal atıkların yönetiminde ilgili mevzuata uyulur.

h) Tıbbi amaçlı iyonlaştırıcı radyasyon kaynaklarının teslim alınması, bulundurulmasi,çalıştırılması, kullanılması, kimyasal madde kullanımından oluşan atıkların bertaraf ediłmesi ve X-ışını tüpü kullanımından oluşan atıklar ile radyasyon tesislerine vc radyasyon uygulamalarına ilişkin yetkilendirmeler ve radyasyon güvcnliği hakkında, ilgili mevzuatıgereğince idari ve teknik düzenlemeler yapılır.

i) Uygun dedektöre sahip, geçerli kalibrasyon sertifikası olan radyasyon ölçüm cihazıile radyasyon ölçümü yapılır ve ölçüm sonuçları kayıt altına alınır. Radyasyon ölçüm cihazlarının kalibrasyonlarının belirlenen periyotlarda Türkiye Enerji, Nükleer ve Maden Araştırma Kurumu bünyesindeki İkincil Standart Dozimetri Laboratuvarında yaptırılmasısağlanır.

ÜÇÜNCÜ BÖLÜM 
İyonlaştırıcı Radyasyon Kaynakları ve Radyonüklit ile Çahışanların Çalışma Esasları ve Sağlık İzni 
Íyonlaştırıcı radyasyon kaynakları ile çalışanların çalışma esasları
MADDE 7- (1) Sadece iyonlaștırıcı radyasyonla teşhis, tedavi veya araştırmanın yapıldığı yerler ile bu iş veya işlemlerde çalışan personclin haftalık çalışma süresi 35 saattir.Bu çalışanların, denetimli alanlarda kişisel koruyucu ekipman ve dozimetre kullanmasızorunludur.

(2) İyonlaştırıcı radyasyon kaynakları ile çalışacakların, işe başlamadan önce ve işe başladıktan sonraki yıllık sağlık kontrolleri, bu Yönetmeliğin eki EK-1'de yer alan İyonlaştırıcı Radyasyon Kaynağı ile Çalışacaklar/Çalışanlar İçin Sağlık Raporu Formu”kullanılarak ilgili sağlık kurum ve kurułuşu tarafından yaptırılır.

(3) Radyasyon kaynakları ile çalışacakların çalışma şekli, birinci fikrada belirtilen çalışma süresini aşmamak kaydıyla, hizmetin etkinlik ve sürekliliğinin sağlanması bakımından vardiya veya nöbet şeklinde düzenlenebilir.

(4) Hamilelik şüphesi olan, hamilc veya emzircn iyonlaştırıcı radyasyon kaynağıçalışanının çalışma koşulları, fetüsün veya cmzirilen çocuğun radyasyondan korunmasmısağlayacak şekilde düzenlenir.

Sağlık izni 
MADDE 8- (1) Sadece iyonlaştırıcı radyasyon kaynakları ve radyonüklitlerin kullanıldığı denetimli alanlarda çalışanlara yıllık izinlerine ilaveten sağlık izni verilir.İyonlaştırıcı radyasyon kaynağı ile çalışanlara verilecek sağlık izni süresi, bu çalışanların bir takvim yılı içerisinde denetimli alanlarda fiilen çalıştığı süreler dikkate alınarak bu Yönetmeliğin eki EK-2'de yer alan “Sağlık İzni Tablosu”nda belirtilen çalışma süresine göre belirlenir.

(2) Mobil röntgen veya skopi gibi harcketli cihazları kullanan iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı ile çalışanlara verilecek sağlık izni süresi, bu çalışanların bir takvim yılı içerisinde 

denetimli alanlarda filen çalıştığı süreler dikkate alınarak bu Yönetmeliğin eki EK-2'de yer alan “Sağlık İzni Tablosu’nda belirtilen çahışma süresine göre belirlenir.
(3) Denetimli alanlarda iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı cihazı kullanan çalışanların etkin doz aşımı halinde sağlık kurum ve kuruluşu tarafından sağlık izni hemen kullandırılır.
(4) Sağlık izni bölünemez, yıl geçişlerinde üst üste kullanılamaz ve diğer yıla aktarılamaz.

(5) Denetimli alanlarda iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı ile çalışanlara verilecek sağlık izni süresi hesaplanırken doğum, ölüm, evlilik ve yıllık izin ile geçirilen süreler, çalışma süresine dahil edilmez.

DÖRDÜNCÜ BÖLÜM Çeşitli ve Son Hükümler 
Hüküm bulunmayan haller 
MADDE 9- (1) Bu Yönetmelikte hüküm bulunmayan hallerde, iyonlaştırıcı radyasyon kullanılarak sunulan sağlık hizmetlerinin planlanması ile bu hizmetlerin sunulduğu sağlık kurum ve kuruluşlarının faaliyetleri, standartları ve denetlenmesine ilişkin hususlarda Bakanlıkça düzenlenen mevzuat hükümleri uygulanır.

(2) Mesleğini serbest olarak icra etmeye yetkili radyoloji uzmanlari, nüklecr tip uzmanları ve ağız, diş ve çene radyolojisi uzmanları tarafından açılan radyoloji merkezleri,nükleer tıp merkezleri ve ağız, diş ve çene radyoloji merkezleri ile ilgili hüküm bulunmayan hallerde, ayakta teşhis ve tedavi yapılan özel sağlık kurułuşlarının tabi olduğu mevzuat ve ilgili diğer mevzuat hükümleri uygulanır.

Uyum sağlanması
GEÇİCi MADDE 1- (1) Bu Yönetmeliğin yürürlüğe girdiği tarih itibarıyla faal halde bulunan radyoloji mcrkezleri, nükleer tip merkezleri ile ağız, diş ve çene radyoloji merkezlerinin radyasyon alanları, bu Yönetmeliğin yürürlüğe girdiği tarihten itibaren beş yıl içinde bu Yönetmelikte yer alan hükümlere uyumlu hale getirilir.

Yürürlük 
MADDE 10- (1) Bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe girer.
Yürütme 
MADDE 11- (1) Bu Yönetmelik hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür.

EK-1
İYONLAŞTIRICI RADYASYON KAYNAĞI İLE ÇALIŞACAKLAR/ÇALİŞANLAR İÇİN SAĞLIK RAPORU FORMU 
ÇALIŞAN BİLGİLERİ: ADI SOYADI

ÇALIŞAN BİLGİLERİ: ERKEK

ÇALIŞAN BİLGİLERİ: Çalıştığı/Çalışacağı Kurum . Çalıştığı/Çalışacağı Kurumdaki Unvanı ve Görevi :

ÇALIŞAN BİLGİLERİ: Radyasyona Maruz Kalma Radyoaktif maddeler ile doğrudan el, cilt teması (Birden fazla işaretlenebilir) (Ömeğin; radyofarmasötiklerle, brakiterapi keynakları ile işlemler gibi)

ÇALIŞAN BİLGİLERİ: Son 1 yıllık dozimetre ölçüm toplamı (mSv) :

ÇALIŞAN BİLGİLERİ: Diğer (Açıklayımız) :

ÇALIŞAN BİLGİLERİ: Son bir yıl içinde kişisel dozimetri ölçümlerinde doz limit aşimı bildirildi mi?

ÇALIŞAN BİLGİLERİ: HAYIR

ÇALIŞAN BİLGİLERİ: Son bir yıl içinde radyasyon kazası geçirdiniz mi?

ÇALIŞAN BİLGİLERİ: Son bir yıl icinde tibbi tanı ve tedavi amacıyla radyasyona maruz kaldınız mi?

ÇALIŞAN BİLGİLERİ: Sağlık durumunuzla ilgili aşağıdaki belirti ve bulgular var mı? YOK VAR (Açıklayımız) Ciltte solukluk Gencl yorgunluk hali Otururken ayağa kalktığıızda baş dönmesi/göz kararması Sık ateşli hastalıklara yakalanma Kolay iyileşmeyen uzun süreli enfeksiyonlar (Örneğin; ishal, mantar enfeksiyonları gibi) Beklenmedik veya uzun sürede duran kanamalar (Gaitada veya idrarda gibi) Sık diş eti kanaması Ciltte morluklar Özellikle el sirtı başta olmak üzere radyasyona maruz kalan vücut bölgelerde kıl dökülmesi El cildinde bozukluklar (ciltte kalınlaşma, kılcal damarların izlenmesi, erken yaşlılık belirtileri gibi) Görmede bulanıklık Vücudunuzdaki (boyun, cene altı, koltuk altı, kasık gibi) lenf bezlerinde büyüme 0VCXCO

ÇALIŞAN BİLGİLERİ: Sağlığımla ilgili yukarıda beyan ettiğim bilgiler doğrudur. Çalışan/Çalışacak Kişinin Adı ve Soyadı; Îmza : Tarih :

TIBBİ DEĞERLENDİRME (Hekim Tarafından Doldurulacaktır): EL-CİLT BULGULARI [Kronik radyasyon maruziyetine bağlı olarak gelişebilecek]

TIBBİ DEĞERLENDİRME (Hekim Tarafından Doldurulacaktır): HAYIR EVET (Varsa açıklama) Telenjiektazi Hiperkeratoz Atrofi Kil Dökülmesi Tırnak Bozukluğu

TIBBİ DEĞERLENDİRME (Hekim Tarafından Doldurulacaktır): KAN VE LENFATİK SİSTEM MALİGNİTE BULGUSU [Radyasyona bağlı olarak geç dönemde gelişebilen maligniteler] Periferik lenfadenopati Hepatosplenomegalj

TIBBİ DEĞERLENDİRME (Hekim Tarafından Doldurulacaktır): TAM KAN SAYIMI Lökosit Dağılımı Beyaz Küre Sayısı Lenfosit % Trombosit Sayısı Nötrofil % Hemoglobin Düzeyi Monosit % Kırmızı Küre Sayısı Eozinofil % Normal-Dışı hücreler Bazofil %

TIBBİ DEĞERLENDİRME (Hekim Tarafından Doldurulacaktır): Bu formda adı geçen çalışanın tarafimdan sağlık değerlendirilmesi yapılmıştır:

TIBBİ DEĞERLENDİRME (Hekim Tarafından Doldurulacaktır): Radyasyon kaynakları ile çalışmasında sakınca bulunmamaktadır :

TIBBİ DEĞERLENDİRME (Hekim Tarafından Doldurulacaktır): Radyasyon kaynakları ile çalışmasında sakınca bulunmaktadır (Açıklayınız) :

EK-2
Sağlık İzni Tablosu 
Sıra No Çalışma Süresi Sağlık İzni Süresi 
10-50 Saat 1 Gün 
251-100 Saat 2 Gün 
3101-150 Saat 3 Gün 
4151-200 Saat 4 Gün 
5201-250 Saat 5 Gün 
6251-300 Saat 6 Gün 
7301-350 Saat 7 Gün 
8351-400 Saat 8 Gün 
9401-450 Saat 9 Gün 
10451-500 Saat 10 Gün 
11501-550 Saat 11 Gün 
12551-600 Saat 12 Gün 
AAR 
13601-650 Saat 13 Gün 
14651-700 Saat 14 Gün 
15701-750 Saat 15 Gün 
16751-800 Saat 16 Gün 
17801-850 Saat 17 Gün 
18851-900 Saat 18 Gün 
19901-950 Saat 19 Gün 
20951-1000 Saat 20 Gün 
211001-1050 Saat 21 Gün 
221051-1100 Saat 22 Gün 
231101-1150 Saat 23 Gün 
241151-1200 Saat 24 Gün 
251201-1250 Saat 25 Gün 
261251-1300 Saat 26 Gün 
271301-1350 Saat 27 Gün 
281351-1400 Saat 28 Gün 
291401-1450 Saat 29 Gün 
301451-1500 Saat 30 Gün