Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu Kararı
TEBLİĞLER | 2023-12-29

29 Aralik 2023 CUMA 
Resmî Gazete 
Sayı : 32414 (Mükerrer)
TEBLİĞ
Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığından:
SAĞLIK HÍZMETLERİ FÍYATLANDIRMA KOMİSYONU KARARI 
Karar No: 2023/6
5510 sayiht Sosyal Sigortalar ve Genel Sağhk Sigortası Konunu gereği oluşturulan Sağlik Hizmetleri Fiyatiandirma Komisyonu 28/) 1/zo23 tarihinde toplanorak eşağdaki kararlarī almışur.

MADDE 1- Sağhk Uygulama Tebliğinia (SUT) “4.4.2 - Eşdeğer Ülaç uygulamasr"başhkhı alt maddesinin;
*4.4.2-- Ic Referans Fiyatlandtna Uygulamast 
(1) fę referans fiyatlandırma uygulaması; ayn: endikasyoniar için kullamlabilecek etkeni maddeleri içeren ürünlerin benzer dozaj formlan arasıda birim fiyat karştaştirması esasına dayanur. Kurum, iç rejerans fiyatlandrma uygulaması kapsammda gruplar oluşturabitic,
a) Eşdeğer grup uygulaması; aynı ctken maddeyi ayni dozde içeren benzer dozaj formundaki ilaçlar aym eşdeğer grapta degerlendirilir, bu ilaçlar eczanede ikame edilebilir.

b) Eşdeğer grup uygulaması dişnda yapilan diger iç referans fiyatlandirma uygulamalariı arasinda; aynı atken maddeyi içermekle birfikte Sağlık Bakanlığınca rubsatlı endikasyonlarmda farkhbk olan ilaplardan oluşan grupiar, aynı etken maddeyi içermekle bírlikte Sağlik Bakaniğıoca cihaz-direnç farktilkları belirtilen itaçlardon oluşan gruplar, ayna etken maddeyi içermekle birlikte hasta sağhğınuu koromas; ve Sağlk Dakanlığmca eczane ikameşinin emniyetii ohmadiğı belirtilen ileçlardan oluşan gruplar ile akilo; ilaçkullanumı cerçevasinde değeriendirilen ve hastalarm tedaviye crişiminde zortuk oluştummayacaği kemisyonlar tarafndan belirlenen ilaçlardan oluşan gruplar yer alar. Ancak bu gruplarda yer almakda birlikte farkit eşdeğer gruplorda bulonan ilaçler eczanede (kame edilemez.

(2) le referans fiyatiandums uygutamasi kapsumsnda yer alan ilaçlara ait Gdemelerde, grubun en ucuz itaę bedelinin %5fazłasma kadanı dikkate ahnacaktır.

a) Bu esaslara göre belirlenen gruplarda; SUT'un 4.4.1 maddesiede belirtilen kamu kuroín iskontolan ile belirlenen katu fiyati üzerinden gruptaki ilaçlarin ortak en küçük birimi beşmne düşen "indirimli birim bedeller" karşilaştrdarak en pcuz birian bedel bulunur.Bulunan en ucuz birim bedele %s Rave edilerek o gruptaki ilaçlar için Ödenebitecek azami birim bedel bulumur. Bu şekilde bulunan Ödeoebifecek azami bicim bedel esas atmarak, gruptaki ber bir ilacın ambalai foruna gōre o ilaca Özgti kutu bedeli hesaplanır ve ortaya çıkan bu kutu fiyati, aynu dlacın kamu flyatı ila karşılaştirıłr, Kamu fiyauıa, azami birim bedełden yola çıksłarak hesaplanan kutu fiyatui gzan kosma ddenmez.

b) Hastlar ve eczaneler taratindan ukaşslabilir olması amacıyla azami btrim bedelin hesaplanmosia esas olan en vcuz ilacan belirlcnmesinde Kuram tarefindan tespit edilebilen son 5 ayltk verinin cn az I ayında grup icinde %lpezar pavina şahip olması hasusu gözetițir, Soz konosu süre ve pazar payının her bir ilaç grubundaki jlaç sayıst dikkate ahnarak yeniden belirlenmesinde ve bunlara ilişkin tereddütlerin giderilmesinde “Saglk Hizmetleri Fiyatlandhnna Komisyonu" yetkilidir."
şeklinde değiştirihnesine,
Gerekli SUT düzenlemesinin Genel Sağhk Sigortası Genel Moduriügance yapilmasina,
oy birliği ile,
MADDE 2- SUT eki "Hizmet Başı İşlem Puan Listesi (EK-2/A)" ne perioemoloji branşına ait aşağıdaki yeni işlem kodiarının eklenmesine, 619970 kodiu "Fctosid" işlominin çakarıbmasina oy birligi ie,
803311: 803312
İlk üç ay ayrimtib ultrasonografi: İkinci uç ay ayrntıhı ultrasonograi
150,00: 150,00

803311: 619982
İlk üç ay ayrimtib ultrasonografi: Üitrason eşliğinde çoğul gebelikterde fetal redtiksiyon yada selektüf fetal redaksiyon
150,00: 350,00
MADDE 3- Alınan Karurların Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebligiode Değişiklik Yapdmasına Dair Teblig'de belirtilen tarihte,
yürürlüge girnesine,
Karar verilmiştir.