Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik
YÖNETMELİKLER | 2019-02-20

20 Şubat 2019 ÇARŞAMBA
Resmî Gazete
Sayı : 30692
YÖNETMELİK
Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı ve
Sağlık Bakanlığından:
ERİŞKİNLER İÇİN
ENGELLİLİK DEĞERLENDİRMESİ
HAKKINDA YÖNETMELİK
BİRİNCİ BÖLÜM
Amaç, Kapsam,
Dayanak ve Tanımlar
Amaç
MADDE 1 – (1) Bu Yönetmeliğin amacı, Erişkinler İçin
Engellilik Sağlık Kurulu Raporu ile Erişkinler İçin Terör, Kaza ve
Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporunun alınışı,
geçerliliği, değerlendirilmesi ve bu raporu verebilecek yetkili sağlık
kurum ve kuruluşlarının tespiti ile ilgili usul ve esasları belirlemek;
engellilerle ilgili derecelendirmelere, sınıflandırmalara ve tanımlamalara
gereksinim duyulan alanlarda ortak bir uygulama geliştirmek ve uluslararası
sınıflandırma ve ölçütlerin kullanımının yaygınlaştırılmasını sağlamaktır.
Kapsam
MADDE 2 – (1) Bu Yönetmelik, Erişkinler İçin Engellilik
Sağlık Kurulu Raporu, Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı
Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporu ve bu raporları verebilecek yetkili
sağlık kurum ve kuruluşlarını ve engellilerle ilgili sınıflandırma ve
ölçütleri kapsar.
(2) 18 yaşını doldurmamış bireylerin engellilik
değerlendirilmesi bu Yönetmelik kapsamında yer almaz.
(3) 31/5/2006 tarihli ve 5510 sayılı Sosyal
Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununa tabi sigortalılara bağlanacak
sürekli iş göremezlik geliri, malullük aylıkları ile ölüm sigortasından
bağlanacak aylıklar (1/7/1976 tarihli ve 2022 sayılı 65 Yaşını Doldurmuş
Muhtaç, Güçsüz ve Kimsesiz Türk Vatandaşlarına Aylık Bağlanması Hakkında
Kanuna göre verilecek fark aylığı miktarının belirlenmesine esas sağlık kurulu
raporları hariç) için istenecek durum bildirir sağlık kurulu raporları bu
Yönetmelik kapsamında değerlendirilemez.
Dayanak
MADDE 3 –
(1) Bu Yönetmelik, 31/12/1960
tarihli ve 193 sayılı Gelir Vergisi Kanununun 31 inci maddesi, 1/7/1976
tarihli ve 2022 sayılı 65 Yaşını Doldurmuş Muhtaç, Güçsüz ve Kimsesiz Türk
Vatandaşlarına Aylık Bağlanması Hakkında Kanunun 8 inci maddesi ve 1/7/2005
tarihli ve 5378 sayılı Engelliler Hakkında Kanunun 5 inci maddesine
dayanılarak hazırlanmıştır.
Tanımlar
MADDE 4 –
(1) Bu Yönetmelikte geçen;
a) Balthazard formülü: Bireyin engel oranı
belirlenirken birden fazla engeli olanlar için kullanılan hesaplama
şeklini,
b) Engelli birey: Fiziksel, zihinsel, ruhsal ve
duyusal yetilerinde çeşitli düzeyde kayıplarından dolayı topluma diğer
bireyler ile birlikte eşit koşullarda tam ve etkin katılımını kısıtlayan
tutum ve çevre koşullarından etkilenen bireyi,
c) Engellilik durumu: Bireyin doku, organ ve/veya
fonksiyon ve psikiyatri tanısı ve buna bağlı muhakeme yeteneği kaybından
kaynaklı engelliliğini uluslararası yöntemleri temel alarak belirleyen
derecelendirmeler, sınıflandırmalar ve tanılamaları,
ç) Engellilik durum değerlendirmesi: Engelliliğin
tespiti amacı ile hastalık şiddeti, organ veya fonksiyon kaybını içeren
değerlendirmeyi,
d) Engellilik Sağlık Kurulu: İkinci ve üçüncü
basamak sağlık kurum ve kuruluşlarında, erişkinlerin engellilik tespiti ile
terör, kaza ve yaralanmaya bağlı durum bildirimine yönelik başvuruları
değerlendirerek karar vermeye yetkilendirilmiş ve Yönetmeliğin 6 ncı
maddesinde belirtilen kurulu,
e) Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı
Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporu: Engellilik sağlık kurulu tarafından
terör, kaza ve yaralanmalar için düzenlenen raporu,
f) Erişkinler İçin Sağlık Kurulu Raporu: Engellilik
sağlık kurulu tarafından hazırlanan kişilerin engel ve sağlık durumlarını
belirten belgeyi,
g) Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırılması
(ICD) Kodu: Hastalıkların sınıflandırması ve hastalık isimlerinin kesin
kriterlere göre bir araya getirilmesinden oluşan uluslararası kategorik
kodlama sistemini,
ğ) Kısmi bağımlı engelli birey: Doku, organ ve/veya
fonksiyon kaybı ve/veya psikiyatri tanısına bağlı olarak muhakeme yeteneği
değerlendirilmesi gereken fonksiyonel bağımsızlık ölçeklerine göre günlük
yaşam aktivitelerini yardım alarak gerçekleştirebileceğine karar verilen
bireyi,
h) Kontrol muayenesi: Kurumlarca ilgili mevzuat
gereğince verilen hizmetin sürdürülmesini teminen bireyin fonksiyon
kaybının yeniden değerlendirilmesi amacıyla istenen muayeneyi,
ı) Kurul: Engellilik Sağlık Kurulunu,
i) Kurum: Erişkinler İçin Engellilik Sağlık Kurulu
Raporu ve Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir
Sağlık Kurulu Raporu talep eden kamu ve/veya özel kurum ve kuruluşları,
j) Müdürlük: İl sağlık müdürlüğünü,
k) Rapor: Sağlık kurulunca hazırlanan, Ek-1’de yer
alan Erişkinler İçin Engellilik Sağlık Kurulu Raporunu ve Ek-4’te yer alan
Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık
Kurulu Raporunu
l) Sistem: Engelliliğe dair verilerin girildiği,
işlendiği ve depolandığı Sağlık Bakanlığı sağlık bilgi sistemini,
m) Tam bağımlı engelli birey: Engel durumuna göre
engel oranı %50 ve üzeri olduğu tespit edilenlerden doku, organ ve/veya
fonksiyon kaybı ve/veya psikiyatri tanısı bağlantılı olarak muhakeme
yeteneği değerlendirilmesine göre günlük yaşam aktivitelerini yardım
almasına rağmen kendi başına gerçekleştiremediğine karar verilen bireyi,
ifade eder.
İKİNCİ BÖLÜM
Engellilik Durum Değerlendirmesi, Engellilik Sağlık
Kurulunun Teşkili,
Çalışma Usulü
ve Yetkilendirilmesi
Engellilik
durum değerlendirmesi
MADDE 5 – (1) Engelli bireylere ilişkin değerlendirme
çalışmalarında, sınıflandırma sistemi olarak İşlevsellik Yetiyitimi ve
Sağlığın Uluslararası Sınıflandırması (ICF) kullanılır.
Kurulunun
teşkili ve çalışma usulü
MADDE 6 – (1) Birden fazla uzmanlık dalını ilgilendiren
engel durumlarının tespitinde kurul, kurul başkanı ve aşağıdaki
branşlardaki uzman hekimler olmak üzere en az yedi daimi üyeden oluşur:
a) İç hastalıkları uzmanı,
b) Göz hastalıkları uzmanı,
c) Kulak burun boğaz hastalıkları uzmanı,
ç) Genel cerrahi uzmanı,
d) Nöroloji uzmanı,
e) Ruh sağlığı ve hastalıkları uzmanı.
(2) Kurul başkanının teklifi ve başhekimin onayı
ile diğer branşlardan erişkinin hastalık durumuna göre kurula ilgili branş
uzmanı davet edilebilir. Bu hâlde ilgili branş uzmanı geçici kurul üyesi
olarak raporu imzalar.
(3) Rapor vermeye yetkili sağlık kurum ve
kuruluşlarında, fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı bulunması hâlinde, bu
uzmanın kurulda yer alması zorunludur. Bulunmaması durumunda varsa ortopedi
ve travmatoloji uzmanı kurula katılır.
(4) Hastanın teşhis ve tedavisinde bizzat görev
almış hekim veya hekimler sağlık kuruluna katılır veya görüşünü kurula
bildirir.
(5) Tek bir uzmanlık dalını ilgilendiren engel
durumlarının tespitinde, ilgili uzmanlık dalından üç uzman hekimin
katılımıyla kurul oluşturulur.
(6) Kurul, başkan ve tüm üyelerinin katılımıyla
toplanır. Kararlar oy çokluğu ile alınır. Oyların eşit olması hâlinde kurul
başkanının kullandığı oy yönünde karar alınmış sayılır. Erişkinler İçin
Engellilik Sağlık Kurulu Raporu ve Erişkinler İçin Terör, Kaza ve
Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporu için iki ayrı kurul
karar defteri oluşturulur. Karara itirazı olan üye, karar defterine
muhalefet şerhini gerekçeli olarak yazar ve imza atar. Karar defterine,
kararın oy birliği veya oy çokluğu ile verildiği yazılır ve heyete katılan
üyeler tarafından imzalanır.
(7) Kurulda görüşülen rapor, kurul üyelerince
mutlaka ıslak ve/veya elektronik imza ile imzalanır. İlgiliye verilecek
veya kurumuna gönderilecek rapor nüshaları kurula katılan bütün üyeler
tarafından muhalefet gerekçesi yazılmaksızın imzalanır.
(8) Kurul başkanı; ikinci basamak sağlık kurum ve
kuruluşlarında başhekim veya başhekimin görevlendireceği uzman hekim;
eğitim araştırma hastanelerinde, başhekim veya başhekimin görevlendirdiği
eğitim sorumlusu; üniversite hastanelerinde ana bilim dalı başkanıdır.
(9) Aynı dalda birden fazla uzman bulunması
durumunda, uzmanlar belirli zaman aralıklarında kurulda görevlendirilir.
Yetkili
sağlık kurum ve kuruluşları
MADDE 7 – (1) Bu Yönetmelikte belirtilen raporları
düzenlemeye yetkili sağlık kurum ve kuruluşları ile hakem hastaneler Sağlık
Bakanlığınca belirlenir ve Bakanlığın internet sitesinde yayımlanır.
(2) Yetkili olmayan sağlık kurum ve kuruluşları ile
6 ncı maddede belirtildiği şekilde sağlık kurulunu teşkil edemeyen sağlık
kurum ve kuruluşlarının verdiği raporlar kurumlarca değerlendirmeye
alınmaz.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Erişkinler İçin Engellilik Sağlık Kurulu Raporu ve
Erişkinler İçin Terör,
Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık
Kurulu
Raporunun
Düzenlenme Usul ve Esasları
Erişkinler
İçin Engellilik Sağlık Kurulu Raporunun düzenleme usulü
MADDE 8 – (1) Engelli sağlık kurulu raporu düzenlenmesi
için;
a) Birey veya vasisi, başvuru dilekçesi ile rapor
vermeye yetkili olan sağlık kuruluşuna başvurur. Değerlendirme için bireyin
ve/veya vasisinin sağlık beyanına uygun olarak ilgili poliklinikler
belirlenerek süreç başlatılır.
b) Muayene formuna, poliklinik muayene tarihi ve
kayıt numarası yazılır.
c) Engele ilişkin klinik bulgular, ICD kodları,
radyolojik tetkikler, laboratuvar bilgileri, tanı, doku, organ ve/veya
fonksiyon kaybı ile engel oranı Ek-2’de yer alan muayene formuna uygun
yazılır, imzalanır ve kaşelenir.
ç) Raporun başvuru yapılan sağlık kuruluşunca
düzenlenmesi esastır. Sağlık kuruluşunda rapor düzenleyecek ilgili branş
hekiminin bulunmaması veya gerekli tetkiklerin yapılamaması hâllerinde
ilgili hekim tarafından konsültasyon formu ile birlikte en yakın sağlık
kuruluşundan konsültasyon ve tetkik hizmetleri alınarak muayene formu tamamlanır.
Tamamlanan muayene formları kurula sevk edilir.
d) Kurul, birey bizzat görerek bireyin engellilik
durumunu bu Yönetmelikte belirtilen esaslara göre belirler.
e) Raporun ilgili kısmına bireyin engel grubu
belirtilir. Birden fazla engel grubu işaretlenebilir, bu kısım boş
bırakılmaz.
f) Raporda yer alan bağımlılık değerlendirmesi
alanına “evet” ya da “hayır” ifadesi yazılarak bireyin durumu belirtilir ve
bu alan hiç bir suretle boş bırakılamaz. Bu Yönetmelikte geçen “tam bağımlı
engelli birey” ifadesi, ilgili mevzuatın uygulanması açısından ağır
engellilik durumunu ifade eder.
g) Rapor, sisteme kaydedilir. Sistemden rapor
numarası alınmadan düzenlenen raporlar geçersiz rapor olarak kabul edilir.
ğ) Rapor kurum müracaatlarında üç, bireysel
müracaatlarda iki nüsha olarak düzenlenir. Raporun bir nüshası bireye veya
vasisine verilir. Kurum müracaatlarında raporun bir nüshası raporu isteyen
kuruma bildirilir. İhtiyaç hâlinde rapor nüshaları başhekimlik onayı ile
çoğaltılır.
h) Bireyin engellilik durumu dikkate alınarak
çalıştırılamayacağı işlerin niteliği rapora mutlaka yazılır.
ı) Bireylerden engellilik durumu sürekli olarak
tekerlekli sandalye veya sedye kullanımını gerektirecek nitelikte olanlar
ile sadece engelliliğine uygun hareket ettirici özel tertibatla taşıt
kullanabilecek olanların durumu raporun açıklama kısmına yazılır.
i) Raporda bireyin son altı ay içinde çekilmiş
fotoğrafının bulunması zorunludur.
j) Rapor başvuru tarihinden itibaren en geç otuz
gün içinde tamamlanır.
Erişkinler
İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu
Raporunun düzenlenme usulü
MADDE 9 –
(1) İş kazası ve/veya meslek
hastalığı dışındaki terör/kaza/yaralanma nedeni ile meydana gelen fonksiyon
kayıplarında Ek-4’te yer alan Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya
Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporu düzenlenir.
(2) Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya
Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporu, kurumlar tarafından resmi yazı
ile terör/kaza/yaralanmaya ilişkin belgelerle birlikte yetkili sağlık kurum
ve kuruluşundan talep edilir. Rapor düzenlenmesine ilişkin süreç bu
Yönetmeliğin 8 inci maddesine göre yürütülür.
(3) Bu raporlar Ek-2’de yer alan rapora göre
düzenlenir. Raporda, var olan kronik hastalıklara ilişkin fonksiyon
kayıpları belirtilmez. Erişkinler İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı
Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporlarında tıbbi tedavi ve rehabilitasyon
süreci esnasında süreli, tamamlandıktan sonra sürekli/süreli rapor verilmek
üzere fonksiyon kayıplarının değerlendirilmesi yapılır.
Erişkinler
İçin Engellilik Sağlık Kurulu Raporu ve Erişkinler İçin Terör, Kaza ve
Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporunun düzenleme esasları
MADDE 10
– (1) Bireyin elde edeceği sosyal
haklar, hizmetler veya kazanımlar raporlar dikkate alınarak ilgili
kurumlarca ayrıca belirlenir. Raporlar, tek başına hakların verilmesi için
dayanak teşkil etmez. İlgili mevzuata göre diğer şartların da ayrıca
sağlanması zorunludur.
(2) Engel durumunu belirleme, sınıflandırma,
derecelendirme, belgeleme, uygulama ve diğer süreçlerde sözlü, yazılı,
davranış ya da tutum olarak herhangi bir ayrımcılık yapılmaz ve 6698 sayılı
Kişisel Verilerin Korunması Kanunu ile 20/10/2016 tarihli ve 29863 sayılı
Resmî Gazete’de yayımlanan Kişisel Sağlık Verilerinin İşlenmesi ve Mahremiyetinin
Sağlanması Hakkında Yönetmeliğe uygun hareket edilir.
(3) Bireyin engel durumu, sağlık kurulunca Ek-2’de
yer alan engel alanları kılavuzunda bulunan engel oranlarına göre yüzde (%)
olarak belirlenerek raporun ilgili bölümünde belirtilir.
(4) Birden fazla hastalığı veya fonksiyon kaybı
bulunanların engellilik durumu Ek-2’de yer alan engel alanları kılavuzu
esas alınarak Ek-3’teki Balthazard yöntemi ile hesaplanır. 65 yaş ve üzeri
bireylerin engellilik oranına Balthazard formülü ile %10 eklenerek engel
oranı belirlenir.
(5) Bireyin engellilik durumu, Ek-2’de hastalığın
adı yer almasa bile, vücut sistemleri üzerinden fonksiyon kayıpları
değerlendirilerek belirlenir.
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM
Raporların
Geçerlilik Süresi ve İtiraz
Raporların
geçerlilik süresi
MADDE 11
– (1) Rapor sürekli veya süreli
olarak düzenlenir, raporda geçerlilik süresi mutlaka belirtilir.
(2) Bireyin engel durumunun ilaç tedavisi, cerrahi
tedavi ve/veya rehabilitasyon uygulamaları ile zaman içinde azalma ihtimali
olduğu ve hastalık bulgularının tam olarak görülemediği hâllerde süreli
rapor düzenlenir.
(3) Bireyin engel durumunun sabit kalması veya
artması söz konusu olan hastalıklar için sürekli rapor düzenlenir.
(4) Yeni bir engel durumunun ortaya çıkması veya
mevcut engellilik durumunda bir değişiklik meydana gelmesi hâlinde, bireyin
talebi ve ilgili branş hekiminin sağlık kuruluna sevki uygun görmesi
üzerine süre aranmaksızın engellilik durumu yeniden değerlendirilir ve yeni
rapor düzenlenir.
(5) Kurumların ilgili mevzuatları gereğince,
gerekçesi belirtilerek yazılı kontrol muayenesi talebinde bulunulması
durumunda sağlık kuruluşunca yeniden rapor düzenlenir.
(6) Çocuklar İçin Özel Gereksinim Raporu Hakkında
Yönetmelik hükümleri çerçevesinde 18 yaşını doldurmaları sebebiyle
raporları geçersiz hâle gelenler, 18 yaşını doldurdukları tarihten itibaren
üç ay içerisinde yeniden engellilik durumunun tespiti için başvuruda
bulunur. Başvuruda bulunanlar için bu Yönetmelik hükümleri çerçevesinde
düzenlenecek engelli sağlık kurulu raporları, Terör, Kaza ve Yaralanmaya
Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporları hariç ilgililerin 18 yaşını
doldurdukları tarihten itibaren geçerli sayılır.
(7) Süreli olarak düzenlenen raporlarda, sürenin
bitmesine altı aydan kısa bir süre kalması durumunda, engelli bireye talebi
üzerine tekrar rapor verilebilir.
Raporlara
itiraz
MADDE 12
– (1) Raporlara, engelli birey,
vasisi veya raporu talep eden kurum tarafından müdürlüğe itiraz edilir.
Bireysel rapor itirazları, ilgilisine teslim tarihinden itibaren otuz gün
içerisinde yapılır. Süresinde yapılmayan itirazlar değerlendirilmez. Kurum
itirazları gerekçe belirtilerek yazılı olarak yapılır. Kurum itirazlarında
süre aranmaz.
(2) Rapora itiraz edilmesi hâlinde birey, müdürlük
tarafından yetkili en yakın farklı bir sağlık kuruluşuna ya da önceki
raporu farklı sağlık kuruluşundan alınmış ise sürekli izleminin yapıldığı
sağlık kuruluşuna gönderilir. İtiraz edilen rapor ile itiraz üzerine
verilen rapordaki kararlar aynı yönde ise rapor kesinleşir. Rapor
sonuçlarının farklı olması ve itirazın devam etmesi hâlinde, müdürlük
tarafından en yakın hakem hastaneye yönlendirilir. Hakem hastane tarafından
verilen karar kesindir.
(3) İlk veya itiraza istinaden alınan ikinci rapor
hakem hastaneden alınmış olsa dahi hakem hastane raporu olarak kabul
edilmez.
(4) Süreli/sürekli verilen raporlar ile ilgili
olarak kontrol muayeneleri dışında herhangi bir sebeple kurum tarafından
yeni bir rapor istenmesi durumunda, ilgili kurumun gerekçeli yazısına
istinaden müdürlük tarafından, birinci ve ikinci fıkralara göre işlem
yürütülür.
(5) Hakem hastane kararı ile süresinde itiraz
edilmeyerek kesinleşen rapor hakkında aynı gereksinim alanı ile ilgili yeni
rapor başvurusu en erken altı ay sonra kabul edilir.
(6) Terör, kaza ve yaralanma nedeniyle verilen,
ilaç tedavisi, cerrahi tedavi ve/veya rehabilitasyon ile engel oranının
değişmeyeceği hakem hastane kararı ile kesinleşen sürekli ibareli raporlar
için yeni rapor başvurusu kabul edilmez.
BEŞİNCİ BÖLÜM
Diğer Hükümler
Vergi
indirimine esas raporlar
MADDE 13
– (1) 193 sayılı Gelir Vergisi
Kanunu hükümlerine göre, engellilik indirimine esas olmak üzere düzenlenen
raporlarda, raporu düzenleyen sağlık kurum ve kuruluşu tarafından işverenin
bulunduğu yerdeki İl Vergi Dairesi Başkanlığına, Vergi Dairesi olmayan
illerde ise İl Defterdarlığına gönderilen rapor esas alınır.
Atıflar
MADDE 14
– (1) 30/3/2013 tarihli ve 28603
sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve
Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik ve ilgili
mülga mevzuat hükümlerine erişkin açısından yapılan atıflar bu Yönetmelik
hükümlerine yapılmış sayılır.
Kazanılmış
haklar
MADDE 15
– (1) Bu Yönetmeliğin yürürlüğe
girdiği tarihten önce 18 yaş üstü engelliler için düzenlenmiş sürekli
ibareli sağlık kurulu raporlarıyla belirlenmiş olan tüm vücut fonksiyon
kaybı oranları geçerli olup bu oranlara dayanılarak sağlanmış istihdam,
eğitim, sosyal destek ve yardım hizmetlerinin sürdürülebilmesi için süreli
raporlarda rapor süresinin bitimine kadar kurumlarca rapor istenemez.
Sağlık kurum ve kuruluşları tarafından 4760 sayılı Özel Tüketim Vergisi
Kanununun 7 nci maddesinin birinci fıkrasının (2) numaralı bendinin
uygulamasında, 1/8/2002 tarihinden önce alınmış sağlık kurulu raporları ile
süresinin bitmesine altı aydan az kalmış sağlık kurulu raporları hariç
yeniden rapor düzenlenemez.
(2) Ancak, bu Yönetmeliğin yürürlüğe girdiği
tarihten önce düzenlenen;
a) Süreli engelli sağlık kurulu raporlarına ilişkin
yeniden sağlık kurum ve kuruluşlarına sevk işlemleri uyarınca düzenlenecek
raporlar,
b) Engelli sağlık kurulu raporlarına ilişkin
ilgililer veya kurumlarca yapılan itirazlar,
c) Hakkında engelli sağlık kurulu raporu düzenlenen
kişi, vasisi veya kurumlarca yapılan yeni rapor başvuruları, kontrol
muayeneleri,
bu Yönetmelik hükümlerine göre sonuçlandırılır.
Elektronik
imzalı veri paylaşımı
MADDE 16 – (1) Bu Yönetmeliğe ilişkin sistem Sağlık Bakanlığı
tarafından oluşturulur ve yürütülür.
(2) Yetkili sağlık kurum ve kuruluşları tarafından
düzenlenen raporlara ait kayıtlar sistemde tutulur. Birey veya vasisinin
yazılı rızası alınarak raporlar sistem üzerinden, ilgili kamu kurumlarınca
paylaşılır.
Erişkinler
İçin Terör, Kaza ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu
Raporunun ücreti
MADDE 17
– (1) Erişkinler İçin Terör, Kaza
ve Yaralanmaya Bağlı Durum Bildirir Sağlık Kurulu Raporunun ücreti ile bu
durumların tespitine yönelik yapılan işlem bedelleri kurumlarca karşılanır.
Rapora itiraz edilmesi hâlinde rapor ücreti ile bu durumların tespitine
yönelik yapılan işlem bedelleri itiraz eden kişi ise kişi tarafından, kurum
ise kurum tarafından karşılanır.
Yürürlükten
kaldırılan yönetmelik
MADDE 18
– (1) 30/3/2013 tarihli ve 28603
sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve
Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik
yürürlükten kaldırılmıştır.
Raporların
elektronik ortamda düzenlenmesi
GEÇİCİ
MADDE 1 – (1) Bu Yönetmeliğin
yürürlüğe girdiği tarihten itibaren rapor vermeye yetkili sağlık kurum ve
kuruluşları raporların elektronik ortamda düzenlenmesine dair sistemlerini
bir yıl içerisinde tamamlar. Elektronik imzalı veri paylaşım sisteminin
gerçekleşmesini müteakiben kurumlara yazılı belge düzenleme işlemleri sonlandırılır.
Birden
fazla hastalığı veya engeli bulunanların engel oranları
GEÇİCİ
MADDE 2 – (1) Raporların
elektronik ortamda düzenlenmesine dair sistemlerin oluşturulmasına kadar
geçen sürede; birden fazla hastalığı veya engeli bulunanların engel
oranları Ek-2’de yer alan, alan kılavuzunda aksi belirtilmedikçe Balthazard
formülü ile toplanarak kişinin engel oranı hesaplanır.
(2) Balthazard formülü aşağıdaki şekilde uygulanır:
a) Engel oranları ayrı ayrı tespit edilir.
b) Bu oranlar en yükseğinden başlanarak sıraya
konulur.
c) En yüksek oran, engellinin tüm vücut
fonksiyonunun tamamını gösteren % 100’den çıkarılır.
ç) Bu çıkarmada kalan miktar, sırada ikinci gelen
engel oranı ile çarpılır. Çarpımın 100’e bölünmesinden çıkan rakam en
yüksek engel oranına eklenir; böylece, birinci ve ikinci rahatsızlıkların
engel oranı bulunmuş olur.
d) Engel ikiden fazla ise birinci ve ikinci
rahatsızlıkların engel oranı birinci sıraya ve üçüncü sıradaki engel oranı
ise ikinci sıraya alınarak formül tekrarlanır.
(3) Balthazard formülünün uygulanmasına ilişkin
olarak Ek-3’te yer alan Balthazard Hesaplama Tablosu da kullanılabilir.
Yürürlük
MADDE 19
– (1) Aile, Çalışma ve Sosyal
Hizmetler Bakanlığı, Hazine ve Maliye Bakanlığı ve Sağlık Bakanlığı
tarafından müştereken hazırlanan bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe
girer.
Yürütme
MADDE 20
– (1) Bu Yönetmelik hükümlerini
Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanı ve Sağlık Bakanı müştereken
yürütür.
Ekleri için tıklayınız