moaminsharifi/fa-wiki-spell-checker huggingface dataset:
شاپورآباد تا پیش از شهر شدن مرکز دهستان شاپورآباد بود. این روستا در۲۹اردیبهشت سال ۱۳۹۰ به عنوان یک‌صدمین شهر استان اصفهان شناخته شد و هومن شیروانیان به عنوان نخستین شهردار شهر شاپورآباد معرفی گشت. در سال ۱۳۹۳ شهرداری شاپورآباد با همراهی شورای محل اقدام به تخریب بناهای قدیمی وتاریخی نمود. به نظر می‌رسد ایجاد بناها و ساختمان جدید شهرداری درمکان مزبور از جمله اهداف این اقدام نسنجیده می‌باشد.
کاموا‌، نخ‌های سست پشمین یا پنبه‌ای که با قلاب بدان جامه بافندلغت نامه دهخدا.از کلمه کانوس انگلیسی گرفته شده که آن‌هم از کلمه کانابیس لاتینی مأخوذ است.
هیکی‌کوموری واژه‌ای ژاپنی است که به افراد به شدت گوشه‌گیر گفته می‌شود. هیکیکوموری در لغت به معنی کناره گرفتن و محصور شدن است. کسانی هستند که به طور کامل از جامعه خود بریده‌اند و در تنهایی و انزوای اتاق خود به یک فعالیت سرگرم‌کننده مثل بازی‌های رایانه‌ای مشغولند. این افراد به وسیله یک پدر نسبتاً ثروتمند و پول‌ساز و یک مادر بیش از حد دلسوز پشتیبانی می‌شوند. تعداد مردان هیکیکوموری بسیار بالاتر از زنان است.Saitō, T., & Angles, J. (2013). Hikikomori: Adolescence without end. Minneapolis: University of Minnesota Press.
طبق آمار دولتی ژاپن در سال ۲۰۱۰، نزدیک به ۷۰۰،۰۰۰ نفر هیکیکوموری با میانگین سن ۳۱ سال در ژاپن زندگی می‌کنند. در میان آن‌ها افرادی وجود دارند که در نزدیکی سن ۴۰ سالگی هستند و در حدود ۲۰ سال از عمر خود را هیکیکوموری بوده‌اند و به آن‌ها نسل اولیه هیکیکوموری‌ها گفته می‌شود. طبق پژوهش‌های دولتی، نزدیک به ۱،۵ میلیون نفر نیز در آستانه تبدیل شدن به هیکیکوموری هستند.
تاماکی سایتو، کسی که اولین‌بار این نام را برای آن‌ها به‌کار برده، تعداد آن‌ها را نزدیک به یک میلیون نفر (نزدیک به ۱٪ کل جمعیت ژاپن) برآورد کرده اما عنوان کرده با توجه به اینکه والدین هیکیکوموری‌های جوان از بیان مشکل خود با فرزندانشان ابا دارند، بیان دقیق تعداد آن‌ها را سخت دانسته‌است.
Canva یک پلتفرم استرالیایی برای طراحی گرافیکی است که برای ایجاد طرح هایی برای شبکه های اجتماعی، ارائه ها، پوسترها ، اسناد و سایر محتوا های بصری استفاده می شود. این برنامه شامل قالب هایی آماده برای استفاده کاربران است. استفاده از این پلتفرم رایگان است و همچنین این اپلیکیشن اشتراک های پولی مانند کانوا حرفه ای و کانوا برای سازمان ها را برای امکانات بیشتر ارائه می دهد. در سال 2021، Canva همچنین ابزاری برای ویرایش ویدیو را راه اندازی کرد. کاربران همچنین می توانند طرح های خود را به صورت فیزیکی چاپ و برای آنها ارسال شود.
کانوا در پرث استرالیا توسط ملانی پرکینز، کلیف اوبرشت و کامرون آدامز در 1 ژانویه 2013 بنیان گذاشته شد. در سال اول، کانوا بیش از 750000 کاربر داشت. در آوریل 2014، گای کاوازاکی، متخصص رسانه های اجتماعی و فناوری، به عنوان مبشر اصلی (مبلغ برند) به شرکت ملحق شد. Pankaj, Mishra. Canva Raises $3 Million To Make Design Accessible To Everyone "Tech Crunch". 16 April 2014. در سال 2015، "Canva for Work" با تمرکز بر مواد بازاریابی راه اندازی شد.
در سال 2018، این شرکت به عنوان بخشی از گسترش خود در فضای ارائه، استارتاپ ارائه Zeetings را به مبلغی نامشخص خریداری کرد.
در ماه مه 2019، این شرکت خرید Pixabay و Pexels را اعلام کرد، دو سایت رایگان عکاسی استوک مستقر در آلمان ، که به کاربران Canva اجازه می‌دهد به عکس‌های خود برای طراحی دسترسی داشته باشند.
در فوریه 2021، Canva استارتاپ اتریشی Kaleido.ai و Smartmockups مستقر در چک را خریداری کرد.
دریاچهٔ وان بزرگترین دریاچه داخلی ترکیه می باشد که در غرب شهر وان و در نزدیکی مرزهای ایران قرار گرفته‌است.
در بخش شمال‌غربیِ این دریاچه، کوه سبحان به ارتفاع ۴٬۰۵۸ متر و در قسمت جنوبی آن، کوه‌های اختیار شهاب قرار گرفته‌اند.
شکل گرفتن دریاچهٔ نمکیِ وان ناشی از فعالیت‌های آتشفشانی در سالیان دراز بوده‌است. آب آن از جویبارهایی که از کوهها سرازیر است، تأمین می‌شود. این دریاچه ۱۲۰ کیلومتر درازا، ۸۰ کیلومتر پهنا دارد، و ژرفای میانگینِ آن ۱۷۱ متر است (ژرف‌ترین بخش آن ۴۵۱ متر است). مساحت وان به ۳٬۷۵۵ کیلومتر مربع می‌رسد.
کلیسای صلیب مقدس که در جزیره آختامار واقع شده‌است یکی از جاذبه‌های گردشگری این دریاچه است.
وان سواحل شنی دارد و شبکهٔ راه‌ها به آن می‌رسد. آب آن شفاف و نمک‌دار و برای شنا مناسب است.
جمود نعشی یا مرگاخُشکی یا ریگورمورتیس حالتی است که پس از مرگ در ماهیچه‌های جانداران رخ می‌دهد و در جریان آن بافت‌های ماهیچه‌ای سفت و سخت می‌شود. تخلیه سلول عضلانی از انرژی جمود نعش را توجیه می‌کند. ابن‌سینا در کتاب رگشناسی، واژه مرگاخُشکی را برای این حالت بکار برده‌است. این حالت در آدمی ۳ ساعت پس از زمان مرگ آغاز می‌شود و ۱۲ ساعت پس از آن به اوج می‌رسد و شاید تا ۳۶ ساعت پس از مرگ نیز این حالت دنباله داشته باشد.
"ریگورمورتیس" پس از گذشت ۱۸ تا ۳۶ ساعت پس از مرگ به آرامی آغاز به از میان رفتن می‌کند؛ و ۷۲ ساعت (سه روز) پس از مرگ این حالت یکسره از میان می‌رود.
پس از مرگ، تنفس یاخته‌ای هم بازمی‌ایستد و به‌دنبال آن تولید "آ تی پی"(ATP) بازمی‌ایستد. در حقیقت سختی و خشک‌شدگی ماهیچه‌ها در "مرگاخُشکی"، برآمده از پایان یافتن آدنوزین تری فسفات است که برای جدا کردن پل‌های عرضی از رشته‌های اکتین و میوزین در روند رفع انقباض یا شل شدن ماهیچه نیاز است. ماهیچه‌ها در حالت سخت شدگی می‌مانند تا اینکه پروتئین‌های ماهیچه فروپاشیده شوند که معمولاً در نتیجه اتولیز ناشی از آنزیم‌هایی به وجود می‌آید که نزدیک به ۱۵ تا ۲۵ ساعت پس از لیزوزومها آزاد می‌شوند و این روند در دماهای بالاتر تندتر انجام می‌شود. "مرگاخُشکی" دو تا چهار ساعت پس از مرگ آغاز می‌شود.
"مرگاخُشکی" نخست از ماهیچه‌های چانه و گردن آغاز و سپس این فرایند از سوی سر به سوی پاها گسترش می‌یابد و هشت تا دوازده ساعت پس از مرگ کامل می‌گردد؛ و آرواره‌ها، گردن و تن همانند یک تکه چوب سفت و خشک می‌شوند که این خشک شدگی باعث می‌گردد که تن را در همان حالتی که گمان می‌رود درگذشته باشد سخت و خشک نگه می‌دارد، تا جایی که اگر پیکری تکان داده شده باشد بازوها و پاها به همان حالتی که در هنگام مرگ بودند خشک می‌ماند و این باور که در یک زمان در سر تا سر تن به صورت یکدست ایجاد می‌شود نادرست است.
بررسی نشانه‌های در پیوسته با "مرگاخُشکی" در پزشکی قانونی نقش مهمی‌دارد. سختی و اندازه سفت شدگی ماهیچه‌ها می‌تواند زمان کمابیش مرگ را آشکار کند. اگرچه باید این نکته را یادآوری کرد که این عامل به دلیل متغیرهای فراوانی که دخیل‌اند (مانند چاقی، لاغری، دمای بدن) در ارزیابی و آشکار ساختن "دقیق" زمان مرگ به ندرت مورد استفاده قرار می‌گیرند.
در حقیقت می‌توان گفت اگر زیر بغل متوفا گرم باشد و بدن دچار "مرگاخُشکی" شده باشد به گمان فراوان مرگ نزدیک به سه ساعت پیش روی داده‌است.
اندریافت فرایند "مرگاخُشکی" در صنعت گوشت برای فرآوری گوشت دلپذیر ارزشمند است. اگر گوشت بی‌درنگ پس از کشتار، تا دمای ۱۵درجه سرد شود("گوشت منجمد" به این روش آماده می‌گردد)، پدیده "کوتاه شدن ماهیچه‌ها" روی داده و ماهیچه‌ها به یک سوم اندازه خود می‌رسند. این پدیده مایه برون رفت آب ماهیچه‌ها و سفت شدن گوشت و به همراه آن از دست رفتن ویتامین و پروتئین‌های محلول در آب شده و کیفیت گوشت به اندازه چشمگیری کاهش می‌یابد. علت بنیادین پدیده کوتاه شدگی ماهیچه، آزاد شدن یون‌های کلسیم در اثر تحریک سرمایی می‌باشد. در صنعت گوشت پیشرفته برای جلوگیری از این پدیده روشی به نام برانگیختن الکتریکی لاشه بی درنگ پس از کشتار و در هنگام سرد کردن، با جریان الکتریسیته پی در پی بکارگرفته می‌شود که باعث مصرف شدن همه آ.ت. پ اندوخته شده در گوشت گردیده و کوتاه شدگی ماهیچه در هنگام سرد کردن گوشت، روی نخواهد داد.
کریس شارما متولد ۲۳ آوریل ۱۹۸۱ در سانتا کروز-کالیفرنیا صخره نورد حرفه‌ای آمریکاییست.
کریس امپراکاش شارما در شهر سانتا کروز-کالیفرنیا بزرگ شد، او فرزند گیتا جان و باب شارما است.
وی سنگنوردی را زمانی که ۱۲ سال داشت شروع کرد.
در چهاده سالگی توانست برندهٔ مسابقات ملی بولدرینگ شود.
یک سال بعد، توانست درجهٔ صعود خود را به درجهٔ ۵٫۱۴c که در آن زمان بالاترین درجهٔ صعود بر اساس سیستم درجه‌بندی یوسیمیتی بود برساند.
شارما به شهر بیشاپ در شهرستان اینیو واقع در کالیفرنیا مهاجرت کرد، و اولین نفری بود که توانست مسیر به ویژه مشکلی را در آن منطقه صعود کند بدین ترتیب دارای حق نامگذاری مسیر صعود شده‌اش شد و آن را ماندالا نامید.
تی‌وی توکیو یکی از ایستگاه‌های اصلی تلویزیونی توکیو است. این ایستگاه تلویزیونی همچنین به نام "Teleto" (テレ東 Teretō) شناخته می‌شود. تی‌وی توکیو مهم‌ترین ایستگاه تلویزیونی شبکهٔ TXN (TX Network) است.
ماشین‌های حالات متناهی (Finite state machines) اختصاراً FSM، به مدل‌هایی مجردAbstract از ماشین‌هاAutomaton گفته می‌شود که قادرند در مجموعه‌ای متناهی از حالاتStates وجود داشته باشند.
یک ماشین حالت متناهی، یک ابزار ریاضی برای توصیف پردازش توسط یک ماشین است. یک FSM می‌تواند در یکی از تعداد متناهی حالات مفروض باشد و با دریافت هر ورودی بین این حالات حرکت کند. به بیان بهتر از حالتی به حالت دیگر با توجه به اندازه یا نوع ورودی (مثلاً مقدار ۰ یا ۱ یا علامت مثبت یا منفی) منتقل شود. بعد از حالت اولیه (استارت استیت) نماد ورودی خوانده می‌شود، تعدادی عمل محاسباتی با توجه به همان نماد خوانده شده انجام شده، نمادی خارج کرده (تولید) و به حالتی دیگر با توجه به نماد ورودی جدید، منتقل می‌شود. در این حال اگر FSM در حالتی ورودی‌ای بگیرد و در آن حالت مسیر حرکت برای نماد ورودی تعیین نشده باشد، اصطلاحاً ماشین گیر خواهد کرد.http://www.davidsalomon.name/DC2advertis/AppendF.pdf
ماشین‌های حالات متناهی را به وفور در کاربردهای وابسته به علوم کامپیوتر و شبکهٔ داده‌ها مورد استفاده قرار می‌دهندریاضیات گسسته و کاربردهای آن، ص. ۷۹۶
همین‌طور ماشین‌های حالات متناهی می‌توانند تعداد زیادی از مسئله‌ها را مدلسازی کنند که در بین آن‌ها می‌توان به ماشین طراحی الکترونیکی، طراحی پروتکل ارتباطات، تجزیه گر زبان و دیگر کاربردهای مهندسی نام برد. در تحقیقات زیست‌شناسی و هوش مصنوعی، ماشین‌های حالت یا ماشین‌های حالت سلسله مراتبی برای توصیف دستگاه عصبی و در زبان‌شناسی به منظور توصیف گرامرهای زبان‌های طبیعی استفاده می‌شوند.
از لحاظ یک مدل محاسباتی انتزاعی، ماشین‌های حالات متناهی نسبت به دیگر مدل‌های محاسباتی نظیر ماشین تورینگ قدرت محاسباتی کمتری دارند.^ Belzer, Jack; Albert George Holzman, Allen Kent (1975). Encyclopedia of Computer Science and Technology, Vol. 25. USA: CRC Press. pp. 73. .به این معنا که کارهایی هست که FSM نمی‌تواند انجام دهد اما ماشین تورینگ می‌تواند. این به خاطر این است که FSM حافظه محدود دارد. حافظه محدود به تعداد حالات متناهی شده‌است.http://en.wikipedia.org/wiki/Finite_state_machine
تیموتی فرانتز گایتنر یک سیاست‌مدار اهل ایالات متحده آمریکا است که در کابینه باراک اوباما، پست وزارت خزانه داری ایالات متحده آمریکا را برعهده داشت.
گایتنر در سالهای ۱۹۸۱ و ۱۹۸۲ در دانشگاه‌های شهر پکن به مطالعه در خصوص زبان ماندارین مشغول بود.
وی در سال ۱۹۸۳ در رشته مطالعات دولتی و آسیایی از کالج دارتموث مدرک کارشناسی دریافت کرد. سپس در سال ۱۹۸۵ در رشته اقتصاد بین‌الملل و مطالعات آسیای شرقی از دانشگاه جانز هاپکینز مدرک کارشناسی ارشد گرفت.
او از سال ۲۰۰۳ تا ۲۰۰۹ میلادی رئیس فدرال رزرو در نیویورک بود.
عملکردهای ضد رقابتی (Anti-competitive practices) به دسته‌ای از کارکردها در حوزه‌های گوناگون همچون کسب وکار و دولت گفته می‌شود که طی آن‌ها امکان رقابت در بازار و در حوزه فعالیت مورد نظر کاهش می‌یابد.
اریک هیمپتون هولدر جونیور دادستان کل ایالات متحده آمریکا از ۲۰۰۹ تا ۲۰۱۵ بود.Making History
اریک هولدر دارای دکترای حقوق از دانشگاه کلمبیا است.
کنث لی "کن" سالازار یک سیاست‌مدار اهل ایالات متحده آمریکا است که در کابینه باراک اوباما پست وزارت کشور ایالات متحده آمریکا را برعهده داشت.
کن سالازار دارای دکترای حقوق از دانشگاه میشیگان است.
توماس جیمز ویلسک سیاست‌مدار و ۳۲امین وزیر کشاورزی ایالات متحده آمریکا است که از سال ۲۰۰۹ تا ۲۰۱۷ نیز سی‌امین وزیر کشاورزی ایالات متحده آمریکا بوده‌است. ویلسک که عضو حزب دموکرات آیووا است، از سال ۱۹۹۹ تا ۲۰۰۷ چهلمین فرماندار آیووا بود.
او در نوامبر ۲۰۰۶ رسماً رقابت برای کسب نامزدی حزب دموکرات برای ریاست جمهوری آمریکا را در انتخابات سال ۲۰۰۸ آغاز کرد ولی در ۲۳ فوریه سال ۲۰۰۷ به مبارزات خود خاتمه داد.
باراک اوباما در ۱۷ دسامبر ۲۰۰۸ انتخاب ویلسک را به عنوان وزیر کشاورزی اعلام کرد. ویلسک رأیک اعتماد همه اعضای مجلس سنای ایالات متحده آمریکا را به دست آورد. او تنها عضو کابینه ایالات متحده آمریکا است که از زمان رسیدن اوباما به ریاست‌جمهوری همچنان در سمت خود مشغول به کار است.
در ۱۹ ژوئیه ۲۰۱۶، "واشینگتن پست" گزارش کرد که ویلسک در بین دو گزینهٔ نهایی هیلاری کلینتون برای نامزدی معاونت ریاست‌جمهوری در انتخابات است.
ویلسک دارای مدرک جی‌دی از مدرسه حقوق آلبانی در نیویورک است.
هیلدا لوسیا سولیس سیاست‌مدار و وزیر کار پیشین آمریکا است.
او توسط باراک اوباما نامزد مقام وزیر کار ایالات متحده آمریکا در سال ۲۰۰۸ گردیدSolis Prepares to Take Another Step Up - Los Angeles Times و مورد تصویب سنای آمریکا قرار گرفت.
هیلدا سولیس دارای کارشناسی ارشد از دانشگاه جنوب کالیفرنیا است.
هیلدا سولیس در تاریخ ۲۲ ژانویه ۲۰۱۳ از پست وزارت کار استعفا داد وی دلیل خاصی برای استعفای خویش اعلام نکرد.
تام دشل زاده سیاست‌مدار کهنه‌کار در مجلس سنای ایالات متحده آمریکا از حزب دموکرات این کشور است.
در سال ۲۰۰۸ باراک اوباما او را برای مقام وزیر بهداشت آمریکا معرفی کرده بود.Daschle Will Lead Health Care Overhaul - NYTimes.com
تام دشل دارای مدرک بی‌ای از دانشگاه داکوتای جنوبی است.
آرنی دانکن سیاست‌مدار اهل ایالات متحده آمریکا است که در کابینه باراک اوباما پست وزارت آموزش ایالات متحده آمریکا را برعهده داشت.Arne Duncan, U.S. Secretary of Education - Biography
آرنی دانکن دانش آموختهٔ دانشگاه هاروارد است.
او پیشتر مدیر سازمان مدارس عمومی شیکاگو، ایلینوی بود.
ناصرخسرو می‌تواند اشاره‌ای به یکی از موارد زیر باشد:
یکاترینبورگ (به روسی: Екатеринбург، نام پیشین: "سوردلوفسک") یکی از شهرهای مهم روسیه است که مرکز استان سوردلوفسک به حساب می‌آید. این شهر همچنین به‌عنوان مرکز صنعتی و فرهنگی ناحیه فدرالی اورال شناخته می‌شود.
جمعیت این شهر بر پایه سرشماری سال ۲۰۱۰ (میلادی) برابر ۱٬۳۴۹٬۷۷۲ نفر بوده‌است و بنابراین چهارمین شهر پرجمعیت روسیه به‌شمار می‌رود. یکاترینبورگ بین سال‌های ۱۹۲۴ تا ۱۹۹۱ با نام سوردلوفسک (اسوردلوفسک) شناخته می‌شده‌است. نام پیشین برگرفته از نام "یاکوف اسوردلوف" یکی از رهبران بلشویک بود.
بر طبق نتایج سرشماری‌های انجام شده از گذشته تا کنون، جمعیت این شهر از تنها ۴۰۰۰ نفر در سال ۱۷۲۴ میلادی به ۱٬۳۴۹٬۷۷۲ نفر در سال ۲۰۱۰ میلادی رسیده که روند رو به رشد آن را نشان می‌دهد:
متروی یکاترینبورگ در سال ۱۹۹۱ تأسیس شده و هم‌اکنون دارای ۱ خط و ۹ ایستگاه می‌باشد.
عبدالرضا نیک‌بین رودسری ملقب به عبدی نیک‌بین(۱۳۲۱، مشهد - ۱ مرداد ۱۳۹۶، تهران) از پایه‌گذاران اصلی سازمان مجاهدین خلق ایران بود.http://www.bbc.com/persian/blog-viewpoints-40769166
متولد سال ۱۳۲۱ در مشهد در خانواده‌ای کارمند متولد شد. نام پدرش یوسف بود. تحصیلات ابتدائی و متوسطه را در مشهد گذراند. سپس برای ادامهٔ تحصیل به تهران آمد و در رشتهٔ ریاضی دانشگاه تهران مشغول تحصیل شد. با گذشت دو سال از تحصیل دانشگاهی، به دلیل اشتیاق به مطالعات و بررسی‌های سیاسی- اجتماعی، دانشگاه را رها کرد.
در سالهای آخر دبیرستان در جلسات کانون نشر حقایق که توسط محمدتقی شریعتی اداره می‌شد، شرکت می‌کرد که از همان‌جا با مفاهیم مذهبی-سیاسی آشنا شد. از آغاز تحصیلات دانشگاهی، در انجمن اسلامی به فعالیت پرداخت. در همین ارتباط با افرادی چون محمد حنیف‌نژاد و سعید محسن آشنا شد و به تدریج در جریان فعالیت‌های سیاسی روابط نزدیکتری با آن‌ها پیدا کرد. پس از کناره‌گیری از دانشگاه، به‌طور تمام وقت به کارهای سیاسی می‌پرداخت. در این برهه، میان سه نفر، جلسات و نشست‌های متعددی برگزار شد که طی آن به مشورت و همفکری دربارهٔ تحلیل اوضاع سیاسی- اجتماعی و شرایط نوین مبارزه می‌پرداختند. به دلیل وحدت نظر در اغلب مسائل، نسبت به تشکیل سازمانی در این رابطه توافق کردند؛ که مدتی بعد سازمان مجاهدین خلق ایران را پایه گذاشتند. وی با افرادی چون سید محمود طالقانی، مرتضی مطهری و مهدی بازرگان ارتباط داشت و در جلسات آن‌ها شرکت می‌کرد.
زاویهٔ برخورد او با مسائل بیشتر سیاسی- اجتماعی بود. همچنین فردی ایدئولوژیک و پرمطالعه بود. روی مسائل سیاسی- اقتصادی تمرکز داشت. فردی عملگرا بود، در حالی که تهیه و تنظیم مقالات و متون آموزشی سازمان و مقالات آموزشی برای کلاس‌ها و حوزه‌های تشکیلات را انجام می‌داد. از پایه‌های مطالعاتی و ایدئولوژیک سازمان حساب می‌شد. وی تا سال ۱۳۴۷ با سازمان همکاری داشت، ولی پس از آن به دلایلی از فعالیت‌های سیاسی کنار کشید. از دلایل عنوان شده، ابتلا به بیماری صرع است. همچنین مخالفت او با تمرکز سازمان بر روی کارهای تئوریک از مواردی است که ذکر کرده‌است. پس از جدائی از سازمان به زندگی عادی روی آورد.
در ۲۴ تیر ۱۳۴۲ به دلیل ارتباط او با افراد نهضت آزادی، ساواک تصمیم به دستگیری او گرفت که موفق به انجام آن نشد. پس از خروج از سازمان، در ۱۰ دی ۱۳۵۲ توسط ساواک دستگیر شد که پس از بازجویی‌های متعدد به ۱۸ ماه حبس محکوم شد. پس از گذراندن دوران محکومیت در ۳۱ خرداد ۵۴، به دلیل عدم همراهی و همکاری با ساواک و امتناع از مصاحبهٔ تلویزیونی، یک سال بر محکومیتش افزوده گشت و در ۲۴ مرداد ۵۵ آزاد گشت و پس از آن از فعالیت سیاسی خودداری کرد. و سرانجام در ۱ مرداد ۱۳۹۶ بر اثر بیماری سرطان فوت کرد.http://www.bbc.com/persian/live/40702932?ns_mchannel=social&ns_source=twitter&ns_campaign=bbc_live&ns_linkname=5975a947e4b045e14faf5351&عبدالرضا+نیک‌بین+از+بنیانگذاران+سازمان+مجاهدین+خلق+درگذشت&&ns_fee=0&ocid=socialflow_facebook#post_5975a947e4b045e14faf5351
کبد یکی از اعضای حیاتی بدن ماست که نقش بسیار مهمی در تصفیه سموم و تنظیم فرآیندهای متابولیکی ایفا می‌کند. بیماری های کبد ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شوند و می‌توانند از نوعی آسیب آورنده مانند سیروز کبد تا مشکلات کمتر اهمیتی همچون افزایش تریگلیسرید در خون باشند.
بیماری های کبد می‌توانند متنوع باشند. در این بخش به برخی از مهم‌ترین آنها پرداخته خواهد شد.
سیروز کبد یک وضعیت خطرناک است که با تغییرات جدی در ساختار کبد و کاهش عملکرد آن همراه است. افرادی که مبتلا به سیروز هستند، نیاز به مداوا دارند.
افزایش میزان تریگلیسرید در خون می‌تواند به کبد آسیب بزند و از علائمی همچون افزایش چربی در کبد همراه باشد.
انواع مختلفی از ویروس‌های هپاتیت وجود دارند که به کبد آسیب می‌زنند. هپاتیت A، B، و C از جمله معروف‌ترین آنها هستند.
بیماری های کبد ممکن است با علائم و نشانه‌های متفاوتی همراه باشند که بسته به نوع بیماری متفاوت می‌شوند.
درد در منطقه شکم ممکن است ناشی از مشکلات کبد باشد.
تغییراتی مانند زردی پوست (جائوندیس) می‌تواند نشانه برخی از بیماری های کبد باشد.
برای تشخیص دقیق بیماری های کبد از تست‌های خونی و تصویربرداری مانند اسونوگرافی و سی تی اسکن استفاده می‌شود.
تست‌های خونی مانند ALT و AST میزان عملکرد کبد را ارزیابی می‌کنند.
اسونوگرافی به ما اطلاعاتی درباره ساختار داخلی کبد ارائه می‌دهد.
درمان بیماری های کبد بستگی به نوع و شدت آن دارد. از تغذیه مناسب تا داروها و درمان‌های مکمل، روش‌های مختلفی وجود دارد.
تغذیه مناسب می‌تواند به بهبود عملکرد کبد کمک کند. کاهش مصرف چربی و الکل نیز توصیه می‌شود.
برای برخی بیماری های کبد، داروها و درمان‌های مکمل ممکن است موثر باشند. اما باید توجه داشت که درمان‌ها باید توسط یک پزشک تجویز شوند.
به منظور پیشگیری از بیماری های کبد، می‌توان تغییرات در سبک زندگی اعمال کرد. واکسیناسیون نیز در برخی موارد مفید است.
مصرف مسئولانه الکل و کاهش آن می‌تواند از ابتلا به بیماری های کبد جلوگیری کند.
واکسیناسیون در برابر ویروس‌های هپاتیت می‌تواند از ابتلا به این بیماری‌ها پیشگیری کند.
با آگاهی از ساختار کارکرد طبیعی کبد می‌توان بیماری‌های کبد و تظاهر بالینی آن‌ها را درک کرد. توجه به آناتومی کبد، مجاری صفراوی و هپاتوسیت‌ها برای فهم تظاهرات بالینی بیماری‌های کبدی لازم است. خون‌رسانی دوگانه به کبد که منحصر به کبد است و شامل سیستم وریدی پورت می‌شود کبد را به مشابه یک صافی در سر راه خون وریدی بافت‌های شکمی در اورده‌است. این کار باعث می‌شود که کبد به‌طور ثانویه به تعدادی از بیماری‌های خارج کبدی مبتلا شود و مکان نسبتاً شایعی برای متاستاز تومرهای توپر باشد. به علاوه توجه به آناتومی کبد جهت درک تظاهرات بالینی مهم هیپرتانسیون پورت که از عوارض شایع بیماری‌های مزمن کبدی است و بر اثر تغییر شکل عروق ریز داخل کبدی در نتیجه ایجاد اسکار وبازسازی مجدد به وجود می‌آید بسیار با اهمیت است. در این موارد شواهدی همچون بزرگ شدن طحال وهیپراسپلنیسم و خون ریزی گوارشی و تجمع مایع آسیت و نشانه‌های آنسفالوپاتی پورت سیستمیک وجود دارد. آناتومی مجاری صفراوی از کانالیکول‌ها تا مجرای مشترک صفراوی در پیامدهای یرقان انسدادی امری نقش دارند. در حالی که التهاب کیسه صفرا ممکن است سبب تب ودرد شود. کولدوکولیتیاز باعث کولیک صفراوی و یرقان می‌گردد. خون از طریق ونول‌های پورت که در محیط قرار دارند وارد لوبول کبدی می‌شود و از طریق سینوزوئیدهای کبدی به طرف ورید مرکزی حرکت می‌کند ونول‌های پورت و مجاری کوچک صفراوی و آرتریولهای کبدی در یک تریاد قرار دارند.
این خصوصیات ساختمانی بی شک دلیل حفظ شدن نسبی کارکرد هپاتوسیتها در جریان بسیاری از بیماری‌ها مثل شیستوزومیازیس، سیروزصفراوی که باعث هیپر تانسیون قابل توجه پورت می‌شوند می‌باشد. سلول‌های کبدی بسیاری از ترکیبات بالقوه سمی درونزاد و برونزاد را از طریق اکسیداسیون احیا و کونژوگاسیون توسط آنزیمهای متعدد شبکه آندوپلاسمی تغییر می‌دهند. کونژوگاسیون مواد اولیه: با تبدیل کرن مواد غیر محلول در آب به محلول در آب عموماً دفع کبدی آن‌ها را تسهیل می‌کند. بنابراین تعجب اور نیست که بیماری‌های پارانشیمی کبد ممکن است سبب هایپربیلی روبینمی و یرقان شوند. سایر اعمال سلول‌های کبدی شامل تولید انواع مختلفی از پروتئین‌های محلول در آب برای ترشح آن‌ها به داخل گردش خون ونیز وجود گیرنده‌هایی است که نسبت به لیگاندهای مختلف موجود در گردش خون اختصاصی عمل می‌کنند. البته سلول‌های کوپفر نیز بیشتر وظایف خویش را به صورت یکی از اعضا رتیکولواندوتلیال از طریق کلیرانس شماری از گلیکوپروتئینهای سرم به روش آندوسیتوز با واسطه گیرنده آسیالوگلیکوپروتئین انجام می‌دهند در این خصوصیت سلول‌های کبدی سهیم هستند. آخرین خصوصیت بیولوژی سلولی هپاتوسیتها که در بروز بیماری‌ها نقش دارد استعداد کبد برای تکثیر و بازسازی است. گرچه در پارانشیم طبیعی کبد اشکال میتوزی ناچیزی مشاهده می‌شود بازسازی سریع که شامل تکثیر و هیپرتروفی سلولی است به دنبال برداشتن تجربی بخشی از کبد حیوانات و آدمی مشاهده می‌شود.
ایا مشکل به‌طور اولیه در سلول کبدی وجود دارد یا ثانویه است؟ ایا بیماری ناگهانی بروز کرده‌است یا تدریجی؟ ایا مشکل بیمار سبب اختلال مهمی در کارکرد طبیعی سلول کبدی شده‌است یا خیر؟ ایا علایم ونشانه‌هایی از هیپرتانسیون پورت وجود دارد؟
بعضی از خصوصیات شرح حال ممکن است و سبب افتراق بیماری کلستاتیک یا بیماری سلول کبدی شوند. شرح حال از درد مشخص در ربع فوقانی راست یا سابقه سوء هضم نشان دهنده کوله لیتیاز و کوله سیستیت یا کولدوکولیتیاز بیماری می‌باشد. به همین ترتیب ناراحتی مبهم نشان دهنده بیماری سلول کبدی ویا ارتشاحی کبد همراه با هپاتومگالی است که سبب درد به علت اتساح حاد کپسول گلیسون می‌شود. علایم مهم دیگری که باید مورد توجه قرار گیرد شامل: خارش، یرقان، بی اشتهایی، کاهش وزن و تب هستند. شکایتی همچون کبودی پس از ضربه مختصر نشانه‌هایی شوم از بیماری کبدی حاد یا مزمن می‌باشد. باید به تماس بیمار با افراد یرقانی توجه کرد اگر بیمار هرگونه تزریقی داشته‌است عفونت هپاتیت b ویا c ممکن است بیماری زمینه‌ای باشد. تزریقات شامل انتقال خون یا پلاسما، خالکوبی و اقدامات دندان پزشکی می‌باشد یرقان متعاقب عمل جراحی ممکن است به دلیل ماده بیهوش‌کننده یا اختلال عمل دفعی کبد باشد.
یرقان در اسکلرا و پوست جستجو می‌شود رنگ پریدگی که نشان دهنده کم خونی است، امکان دارد نشانه‌ای از همولیز، سیروز باشد. لاغری قابل توجه خصوصاً در اندام‌ها ممکن است همراه با سرطان باشد. معاینه پوست ممکن است ناشی از کمبود پروترومبین باشد قرمزی کف دست ممکن است علامت بیماری حاد یا مزمن کبدی باشد. رنگ خاکستری متمایل به اغوانی تیره در پوست به علت افزایش آهن یا برنزه شدن آن باید شک به هموکروماتوز را برانگیزد. ارزیابی وضعیت ذهنی ونیز کارکرد عصبی بسیار مهم است. اختلال مختصر در هوشیاری و تغییرات اندکی در شخصیت بیمار ممکن است نشان دهنده بیماری سلول کبدی باشد ولی باید دقت شود که سایر بیماری‌های عصبی کنار گذاشته شوند. لرزش به شیوه بال زدن در دست‌ها ممکن است همراه آنسفالوپاتی پورتو سیستمیک و کمای کبدی قریب‌الوقوع مشاهده شود. معاینه شکم ممکن است آسیت را آشکار کند که همراه اتساع وریدهای اطراف نافی، نشان دهنده سیروز و گردش خون وسیع جانبی پورت می‌باشد. اگر تظاهرات دیگر بیماری کبدی وجود نداشته باشند بدخیمی باید به‌طور جدی تری مورد توجه قرار گیرد. در سمع شکم، امکان دارد همهمه وریدی روی وریدهای جانبی متسع که از ناف به اطراف منتشر شده‌اند شنیده شود. این طرح وریدی، کاپوت مدوزا خوانده می‌شود. در سیروز پیشرفته، این همهمه وریدی عملاً وجه تشخیص در هیپرتانسیون قابل توجه پورت است. گاهی ممکن است بر روی ندول‌های بزگ در حال بازسازی در بیمار سیروز و گاهی روی هپاتومهاو ندول‌های متاستاتیک کبد شنیده شود فروتمان نیز ممکن است گاهی روی هپاتومها و ندول‌های متاستاتیک کبدی شنیده شود.
بیماری‌های کبدومجاری صفراوی، نوشته: دکتر حسین فروتن (استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران)، مترجمین:علیرضا عابدی، رضا غلامی، غلامرضا موسوی مجد، انتشارات پیک ایران،
https://web.archive.org/web/20090118092552/http://www.zendegimagazine.com/module-pagesetter-viewpub-tid-1-pid-120.html
w.h.o
colombia univercity
مشکلات کبدی
مایو کلینیک
کبد نقش اساسی در حفظ تعادل متابولیسمی بدن را بر عهده دارد. بنابراین بیماری‌های مهم کبدی با تظاهرات گوناگون اختلال در متابولیسم بدن همراه می‌باشد. کبد دارای ظرفیت ذخیره‌ای چشم گیری است که اجازه آشکار شدن تغییرات متابولیسمی را در جریان آسیب سلولی کم یا حتی متوسط کبد را نمی‌دهد.
اعمال بیوشیمیایی که کبد نقش مهمی در آنها دارد عبارتند از:
۱- متابولیسم واسطه‌ای آمینواسیدها و کربوهیدراتها
۲- ساخت و تخریب پروتئین‌ها و گلیکوپروتئینها
۳- متابولیسم و تخریب داروها و هورمونها
۴- تنظیم متابولیسم چربی و کلسترول.
اختلال این اعمال در اشکال گوناگون بیماری پارانشیمی کبد ممکن است. اختلالات متابولیسمی بیشتر در بیمارانی مشاهده می‌شود که بیماری کبدی پیشرفته‌ای دارند و تظاهرات آنها صرف‌نظر از علت اولیه آسیب کبدی شبیه به هم است. مانند هپاتیت مزمن شدید، سیروز کبدی و سیروز متعاقب نکروز.
کبد برای اینکه قند خون را متوسط نگه دارد ترکیبی از گلیکوژنز، گلیکوژنولیز، گلیکولیز و گلوکونئوژنز را مورد استفاده قرار می‌دهد. این مسیرها توسط هورمونهای انسولین، گلوکاگون، هورمون رشد و برخی از کاتکول آمین‌ها کنترل می‌شوند. امروزه اهمیت جذب گلوکز با واسطه انسولین توسط هپاتوسیتها (حساسیت هپاتوسیتها به انسولین) در تنظیم گلوکز خوراکی مورد تردید است. زمانی فرد گرسنه می‌شود که انسولین خون پایین وگلوکاگون خون بالاست. کبد جهت هومئوستاز گلوکز، روندهای گلیکوژنولیز و گلوکونئوژنز را به کار می‌اندازد. کبد بعد از خوردن غذا، آلانین و آمینواسیدهای شاخه دار را به بافتهای محیطی می‌فرستد و این آمینواسیدها در بافتها در ساخت پروتئین ماهیچه ای شرکت می‌کنند. این مسیرهای دو جانبه چرخه گلوکز آلانین را تشکیل می‌دهد که توسط تغییرات همه‌جانبه‌ای که در هورمونها اتفاق می‌افتد تعدیل می‌شود.
اختلالات متابولیسم گلوکز در سیروز شایع هستند. شایع‌ترین اختلال هیپرگلیسمی و عدم تحمل گلوکز می‌باشد. بالا رفتن گلوکز علی‌رغم مقادیر طبیعی یا بالای انسولین پلاسما نشان می‌دهد که مقاومت به انسولین بیش از کمبود انسولین مسئول این امر است. یکی از عواملی که ممکن است نقشی در مقاومت به انسولین داشته باشد، کاهش توانایی کبد در متابولیزه کردن گلوکز به دلیل کاهش توده سلولهای سالم می‌باشد. همچنین نقایص گیرنده انسولین در هپاتوسیتهای بیماران مبتلا به سیروز مشاهده شده‌است. این امر همچنین به علت کاهش کلیرانس کبدی انسولین و گلوکاگون خون که ناشی از شانت پورتوسیستمیک است.
به علت رسوب آهن در پانکراس میزان انسولین و گلوکاگون در خون در بیماران مبتلا به هموکروماتوز بالا می‌رود. در واقع سطح انسولین ممکن است کاهش یابد و گاهی اوقات دیابت شیرین نیز به‌طور همزمان عارض می‌شود. همین‌طور ممکن است در بیماران مبتلا به سیروز، سطح لاکتات سرم افزایش داشته باشد. ذخایر کبدی گلیکوژن پس از یک روز گرسنگی تهی می‌شود. دلایل هیپوگلیسمی در مرحله انتهایی سیروز موارد زیر می‌باشد:
۱-کاهش ذخایر کبدی گلیکوژن
۲-کاهش پاسخ دهی به گلوکاگون یا کاهش ظرفیت ساخت گلیکوژن به علت تخریب وسیع پارانشیم کبدی.
http://www.tebyan.net/Index.aspx?pid=23127
http://www.jamejamonline.ir/newstext.aspx?newsnum=100896351932
سیروز کبدی یا به دلایل مختلفی نظیر مصرف طولانی مدت الکل، هپاتیت بی یا سی، کبد چرب، التهاب کبدی ناشی از مشکلات خود ایمنی بروز می‌کند و از نظر آسیب‌شناسی (پاتولوژی) خصوصیات معینی دارد که با طیفی از نمودهای بالینی مشخص همراه است. پارانشیم کبد یک ضایعه مزمن غیرقابل برگشت را نشان می‌دهد. این ضایعات ناشی از بافت‌مردگی (نکروز) سلول‌های کبدی، کلاپس شبکه حمایتی رتیکولی و بنابراین رسوب بافت همبند، تغییر شکل بستر رگ‌ها و بازسازی ندولی پارانشیم باقی‌مانده کبد هستند. این روند پاتولوژیک یک مسیر نهایی شایع در انواع بسیاری از آسیب‌های کبدی مزمن می‌باشد. تظاهرات بالینی سیروز به جای اینکه نتیجه علت بیماری کبدی باشند اغلب نشان‌دهنده شدت صدمه کبدی می‌باشند.
فیبروز (fibrosis) و تغییر شکل عروقی سبب افزایش فشار ورید پورت و عوارض آن از قبیل واریس‌های گوارشی و بزرگی طحال می‌باشد. آسیت و انسفالوپاتی کبدی ناشی از بی‌کفایتی سلول‌های کبدی و فشار بالای پورت است. انواع سیروز را می‌توان بر اساس ترکیبی از علل و خصوصیات معین مورفولوژیک مانند میکروندولار و ماکروندولار تقسیم‌بندی کرد. انواع سیروز عبارتند از:
سیروز الکلی که از دیرباز به سیروز لنک معروف است شایع‌ترین سیروز در آمریکا و قسمت‌های وسیعی از اروپا می‌باشد. سیروز الکلی فقط یکی از پیامدهای متعدد مصرف درازمدت الکل است و اغلب با سایر اشکال آسیب کبدی ناشی از الکل همراه می‌باشد. سه ضایعه اصلی کبدی ناشی از مصرف الکل عبارتند از:
این طبقه‌بندی ندرتاً به تنهایی وجود دارند و خصوصیاتی از هر کدام ممکن است به درجات مختلف در یک بیمار وجود داشته باشد.
هر چند مصرف درازمدت الکل شایع‌ترین علت سیروز است، ولی سایر علل سیروز عبارتند از:
شایعترین علت در کشور ما ابتلا به ویروس‌های هپاتیت B و C و D بوده که البته برخی از بیماران به دلیل هپاتیت مزمن به سیروز مبتلا می‌شوند. تعدادی از بیماران به دنبال بیماری‌های ارثی مانند فیبروزکیستیک، کمبود آنزیمی به نام ۱- آلفاآنتی تریپسین، گالاکتوزومی و بیماری ذخیره‌ای گلیکوژن به سیروز مبتلا می‌شوند. دو نوع اختلال ارثی دیگر نیز می‌تواند ایجاد سیروز کند که یکی ویلسون به دلیل تجمع مس و دیگری هموکروماتوز به دلیل ذخیره آهن می‌باشد. در بیماران ویلسونی مس در انساجی مانند مغز و کلیه‌ها و قرینه رسوب می‌کند. در هموکروماتوز آهن زیادی جذب می‌شود و در انساجی مانند لوزالمعده، پوست، مخاط روده، قلب، غدد داخلی و کبد رسوب می‌کند. از علل دیگر سیروز انسداد طولانی مدت مجاری صفراوی بهر دلیل می‌باشد. در واقع مجاری صفراوی حامل صفرا از کبد به روده‌ها جهت هضم چربی‌ها می‌باشند.
بر اساس آمارهایی که در سال‌های ۲۰۰۳ و ۲۰۰۴ میلادی ارائه شده‌است، تنها در ایالات متحده آمریکا بیش از۹۰۰٫۰۰۰ نفر به سیروز کبدی مبتلا بوده‌اند که در حدود ۳۳٪ از این افراد به دلیل مصرف بیش از حد الکل به این بیماری دچار شده‌اند. اگرچه با قطع مصرف الکل می‌توان از پیشرفت بیماری سیروز جلوگیری کرد، ولی درمان این بیماری بسیار دشوار بوده و آسیب‌های وارد شده به کبد را نیز نمی‌توان بهبود بخشید. ." مقدار و مدت نوشیدن که برای ایجاد سیروز لازم می‌باشد معلوم نیست. بیماران الکلی مبتلا به سیروز سابقه مصرف روزانه حداقل یک پینت ویسکی، چندین کوارت، شراب یا در همین حدود آبجو را برای حداقل ۱۰ سال دارند. کنند دیده می‌شود اما با قطع مصرف الکل قابل برگشت است و به نظر نمی‌رسد که پیشساز حتمی هپاتیت الکلی یا سیروز باشد؛ و از سویی به نظر می‌رسد که هپاتیت الکلی یک ضایعه التهابی باشد.
پیش‌درآمد مهم سیروز می‌تواند ارتشاح گویچه‌های سفید در کبد و هیالن الکلی باشد. از آنجایی که بهبود با فیبروز همراه است ساختار طبیعی لوبول کبد را دگرگون می‌کند. در واقع رسوب کلاژن در فضای اطراف ونول‌ها ممکن است اولین تظاهر روندی باشد که سرانجام به سیرز منجر شود. با ادامه مصرف الکل و تخریب سلول‌های کبدی فیبروبلاستها در محل آسیب می‌بینند و ساخت کلاژن را تحریک می‌کنند. تیغه‌های پره‌مانند بافت همبند در اطراف پورت و اطراف نواحی مرکزی ظاهر می‌شوند و در نهایت باعث اتصال تریاد پورت و وریدهای مرکزی می‌شوند. این شبکه بافت همبندی ظریف توده‌های کوچکی از سلول‌های کبد باقی‌مانده را که بازسازی می‌شوند و ندول‌های کبدی را تشکیل می‌دهند. احاطه می‌کنند. اگرچه بازسازی در پارانشیم کم باقی‌مانده انجام می‌شود به‌طور کلی از دست رفتن سلول‌های کبدی بر روند بازسازی پیشی می‌گیرد. با تداوم مرگ سلول‌های کبدی و رسوب کلاژن، کبد چروکیده می‌شود. یک نمای گره‌وار پیدا می‌کند و در مرحله نهایی سیروز سخت می‌شود. هر چند سیروز الکلی معمولاً یک بیماری پیشرونده است، درمان مناسب و اجتناب کامل از مصرف الکل ممکن است روند بیماری را در اکثر مراحل متوقف کند و کارکرد کبد را بهبود بخشد.
اغلب بیماران سیروتیک در شروع بیماری علائم مختصری دارند. دو مشکل عمده‌ای که در نهایت باعث ایجاد علائم در این‌ها می‌شود، از دست رفتن تدریجی عملکرد سلول کبدی به دلیل تخریب کبد و فیبروز (لیفی شدن) آن می‌باشد. بیماران ممکن است حالاتی مانند خستگی، ضعف، ناتوانی، بی اشتهایی، تهوع یا کاهش وزن داشته باشند. با کاهش تدریجی عملکرد کبد، پروتئین کمتری در این عضو ساخته می‌شود وعلائم بیشتری بروز می‌کند؛ مثلاً کاهش ساختن آلبومین که یک پروتئین مهم خون است موجب تجمع آب در پاها و زیر پوست (ادم) می‌شود یا اینکه آب در شکم تجمع می‌یابد (آسیت). همچنین کاهش پروتئین‌های انعقاد خون ایجاد کبودی در پوست بدن و خون‌ریزی از سوراخ‌ها و مخاط‌های بدن را افزایش می‌دهد.
واریس مری و معده گاه خطرساز شده و منجر به خون‌ریزی می‌گردند در این صورت بیمار در معرض خطر جدی قرار گرفته و پزشک باید فوراً خون‌ریزی را بصورتی بند آورد.
یک سری اختلالات مربوط به قلب و عروق هم در این بیماران ایجاد می‌شود که به دلیل مواد وازودیلاتاسیون که در داخل خون این بیماران وجود دارد یک هایپر دینامیک استیت (hyper dynamic state) پیدا کنند که در نهایت ممکن است دچار کاردیاک دیسفانکشن شوند و اختلالات ریوی هم مثل هپاتوپولموناری سندرم و اختلالات کلیوی مثل هپاتورنال سندرم هم در آن‌ها ایجاد می‌شود.
نکته: نیتریک اکساید NO که باید در داخل کبد تخریب شود، موجب دیلاتاسیون عروقی مخصوصاً عروق احشایی می‌شود که مقدار آن در داخل خون بیماران سیروزی بالا می‌رود و آسیت هم ایجاد می‌کند. در پوست بیماران سیروزی پالماراریتما ایجاد می‌شود. اسپایدرآنژیوما (برجستگی عروقی) در قسمت بالای تنه و بالای بازوها ایجاد می‌شود.
پزشک اغلب از روی علائم بیمار و آزمایش به این بیماری پی می‌برد. پزشک در معاینات بالینی ممکن است در وهله اول متوجه بزرگ شدن اولیه کبد شود و یک آزمایش خون از بیمار انجام خواهد داد و این آزمایش‌ها نشان دهنده بیماری کبد خواهد بود و گاه پزشک ممکن است از بیمار سونوگرافی، سی‌تی اسکن یا اسکن ایزوتوپ از کبد و طحال به عمل آورد.
درمان سیروز، توقف و تأخیر روند پیشرفت و به حداقل رساندن تخریب سلول‌های کبدی توقف مصرف الکل می‌تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند. هپاتیت الکلی و سیروز بیماری‌های وخیمی هستند که به مراقبت بیشتر و طولانی مدت و تدابیر درمانی دقیق نیاز دارد. درمان بیماری کبدی زمینه‌ای تا حد زیادی نگهدارنده می‌باشد برای عوارض خاص نظیر واریس‌های خون‌ریزی دهنده و آسیت درمان‌های ویژه ضرورت دارد. بعضی مطالعات مطرح می‌کنند که به کار بردن پردنیزون یا پردنیزولون با دوز نسبتاً زیاد برای درمان بیماران مبتلا به بیماری الکلی شدید و انسفالوپاتی ممکن است مفید باشد استفاده ار گلوکوکورتیکوئیدها در هپاتیت الکلی حاد مورد بررسی است و احتمالاً باید برای مواردی که df بیشتر از ۳۲ باشد نگه داشته شوند. در یک مطالعه طولانی مدت نشان داده شد که درمان نگهدارنده با کلشی سین پیشرفت بیماری را کند می‌کند و طول عمر بیمار الکلی کبد را افزایش می‌دهد. در صورتی که بیماری‌های کومای کبدی قریب‌الوقوع وجود نداشته باشد باید در برنامه غذایی بیمار مصرف روزانه پروتئین باید در حد معمول ۸۰–۶۰ گرم باشد؛ و در صورتی که بیمار سابقه پیدایش اختلال ذهنی اخیر داشته باشد باید تا حد ۴۰–۳۰ گرم کاهش یابد. برنامه غذایی سرشار از اسید آمینه شاخه دار را برای بیماران مستعد آنسفالوپاتی کبدی توصیه کرده‌اند اما ارزش این برنامه برای بیمارانی که سیروز جبران شده دارند به اثبات نرسیده. تجویز روزانه مکمل‌های مولتی ویتامین برای بیماران مبتلا به بیماری ورنیکه کورساکوف اضافه شود. بیمار باید درک کند که دارویی وجود ندارد که بتواند کبد را علیه آثار سوء مصرف بیشتر الکل حفظ کند بنابراین الکل باید مطلقاً منع شود. بیماران باید برای شرکت در یک برنامه مشاوره‌ای ضد الکل تشویق شوند. در بیماران دچار سیروز، همه داروها به ویژه داروهایی که توسط کبد یا مجاری صفراوی دفع یا متابولیزه می‌شوند باید با احتیاط زیاد تجویز شوند. خصوصاً از مصرف داروهایی که کاربرد زیاد آن‌ها ممکن است به‌طور مستقیم یا غیرمستقیم بروز عوارض سیروز را تشدید کنند، باید اجتناب کرد. به عنوان نمونه درمان شدید آسیت با مواد مدر ممکن است اختلالات الکترولیتی یا کم‌حجمی خون ایجاد کند که امکان دارد به کما منجر شود. به‌طور مشابه حتی دوزهای نسبتاً کم داروهای آرام بخش می‌تواند به انسفالوپاتی عمیق منجر شود ضمناً ممکن است بیماران به آثار سمی استامینوفن حساس باشند. به‌ویژه هنگامی که این دارو با الکل مصرف شود می‌تواند به تجمع بیش از اندازه متابولیتهای سمی حتی در دوزهایی که در حالت عادی سمی نیستند منجر شود.
در شرایط بحرانی چاره نهائی انجام عمل جراحی شنت برای تغییر مسیر خون از وریدباب به جای دیگر است (شنت پورتوکاو) یا انجام پیوند کبد خواهد بود. اکثر بیماران سیروتیک سال‌ها سلامت زندگی می‌کنند و اگر دچار عوارض بیماری شوند معمولاً درمان می‌شوند و بعضی از آن‌ها به‌طور موفقیت‌آمیز با کبد پیوند شده زندگی می‌کنند.
https://web.archive.org/web/20121111222457/http://publicrelations.tums.ac.ir/articles/index.asp?articleID=6
http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=23127
http://www.sbmu.ac.ir/SiteDirectory/Centrallibrary/Documents/dentistry%20jurnal/winter84/7.pdf
در یک سیستم قدرت به هم پیوسته فرکانس سیستم بستگی به تعادل توان حقیقی در آن سیستم دارد و با بروز یک تغییر یا اغتشاش در میزان بار سیستم، فرکانس سیستم دچار تغییر می‌شود که علت آن پاسخگویی به تغییرات بار توسط ژنراتورهای آن سیستم است که باعث تغییر سرعت چرخش ژنراتورها و به طبع آن تغییر فرکانس سیستم می‌شود.
برای عملکرد رضایت بخش یک سیستم قدرت باید فرکانس کار سیستم ثابت بماند و همان گونه که بیان شد فرکانس کار سیستم بستگی به بار سیستم دارد پس باید یک مکانیزم کنترلی طراحی کرد که پس از بروز اغتشاش در یک سیستم این مکانیزم کنترلی به این تغییرات پاسخ سریع و مطلوب دهد و شرایط سیستم قدرت را به حالت مطلوب اولیه باز گرداند، این مکانیزم کنترلی همان سیستم کنترل اتوماتیک تولید می‌باشد.
اهداف اولیه کنترل اتوماتیک تولید، تنظیم فرکانس سیستم در مقدار مشخص اسمی و حفظ تبادل توان بین نواحی کنترلی در مقدار برنامه‌ریزی شده از طریق تنظیم خروجی ژنراتورهای انتخابی است.
برای رسیدن به اهداف ذکر شده سه حلقه کاری برای سیستم کنترل اتوماتیک در نظر گرفته می‌شود که عبارتست از کنترل اولیه، کنترل ثانویه و کنترل ثالثیه .
سیستم کنترل اولیه وظیفه پاسخ به تغییرات بار جهت برگراندن فرکانس کار سیستم به مقدار مطلوب را بر عهده دارد و این عمل توسط گاورنر انجام می‌شود بدین صورت که با بروز یک تغییر در بار سیستم سرعت چرخش ژنراتور به مقداری که توسط ثابت لختی آن مشخص می‌شود، تغییر می‌کند و گاورنر که از سرعت چرخش ژنراتور فیدبک می‌گیرد و آن را با یک سر عت مرجع می‌سنجد این تغییر سرعت را دریافت می‌کند و با فرمان دادن به شیر بخار، توان ورودی به توربین را برای رسیدن به سرعت مطلوب اصلاح می‌کند.
سیستم کنترل اولیه با استفاده از گاورنر‌های با مشخصه شیب افتی به تغییرات بار به صورت مطلوب پاسخ می‌دهد ولی فرکانس کار سیستم رادر حدود مقدار نامی می‌رساند و همیشه خطای حالت ماندگار فرکانس بسته به مشخصه شیب گاورنر وجود خواهد داشت . برای از بین بردن این خطای حالت ماندگار باید از سیستم کنترل تکمیلی استفاده کرد که مجهز به یک انتگرال گیر باشد تا شرط صفر شدن خطای حالت ماندگار را برای ما ارضا کند، این کنترل تکمیلی همان سیستم کنترل ثانویه‌است.
پس سیستم کنترل ثانویه با دو هدف اصلی طراحی گردیده‌است :
این حلقه از سیستم کنترل اتوماتیک با انجام مطالعات پخش بار اقتصادی به صورت استاتیکی به مباحث اقتصادی می‌پردازد.
کنترل ثالثیه پس از عملکرد کنترل ثانویه توسط بهره برداران سیستم فعال می‌گردد. در شرایطی که یک حادثه باعث ایجاد
یک تغییر ماندگار در مقدار ذخیره کنترل ثانویه شود سهم دائمی ذخیره کنترل ثانویه بعنوان انحراف کنترل ثالثیه در نظر
گرفته می‌شود. هر بلوک یا ناحیه کنترلی باید ذخیره کنترل ثالثیه کافی برای جایگزینی کنترل ثانویه در زمان کوتاه بعد از هراختلال را در دسترس داشته باشد. در صورتی که واحد تولیدی بزرگی از مدار خارج شود و توسط کنترل ثانویه پوشش داده نشود لازم است که ذخیره کنترل ثالثیه این کسری را جبران کند. کنترل ثالثیه، هرگونه تغییر خودکار یا دستی بر نقطه کار ژنراتورها را شامل می‌شود و دارای اهداف ذیل می‌باشد:
آرامگاه خواجوی کرمانی در شمال شیراز، در دامنه کوه صبوی و در ابتدای جاده شیراز - اصفهان، در تنگ الله اکبر قرار گرفته‌است. قبر وی مشرف بر دروازه قرآن می‌باشد. آب چشمه رکناباد نیز از کنار مقبره خواجو می‌گذرد. این آرامگاه در سال ۱۳۱۵ شمسی با اعتبارات اداره فرهنگ فارس ساخته شد. بنای آرامگاه خواجوی کرمانی به شماره ۹۱۶ در فهرست آثار تاریخی به ثبت رسید.
محل آرامگاه در محوطه‌ای بدون سقف قرار دارد. در وسط صفه آن سنگ قبری است که بالای آن محدب و دارای برآمدگی است. روی این سنگ کتیبه‌ای که بیانگر قبر خواجو باشد وجود ندارد. فقط بالای سنگ عبارت: کل من علیها فان و یبقی وجه ربک ذوالجلال و الاکرام به خط ثلث نوشته شده‌است. در بالا و پایین قبر نیز دو ستون سنگی کوتاه قرار دارد که طبق رسم آن زمان در بالا و پایین قبور عرفا و شعرا وجود داشته‌است. در سال ۱۳۳۷ شمسی اداره باستان‌شناسی فارس اقدام به ساخت یک اتاق در قسمت شمالی محوطه آرامگاه کرد. در پیشانی این اتاق دو غزل از غزلیات خواجو به خط نستعلیق بر روی کاشی‌های آنجا نوشته شده‌است که با این مطلع‌ها آغاز می‌شود:
که هم اینک این اتاق تبدیل به فرهنگسرای خواجو گردیده‌است.
کمی بالاتر از مقبره خواجو ۳ غار به چشم می‌خورد. یکی از آنها غاری است که محل عبادت و ریاضت زهاد و مشایخ بوده و خواجو نیز مدتی در آن جا به عبادت مشغول بوده‌است.
غار دیگر که در دهانه آن طاقی ضربی از نوع طاق کجاوه‌ای از سنگ و آجر زده شده محل قبر خواجه عمادالدین محمود، وزیر معروف شاه شیخ ابواسحاق اینجو است.
در کنار این غار نقش برجسته‌ای از جنگ رستم و شیر دیده می‌شود که به دستور حسینعلی میرزا فرمانفرمای فارس در سال ۱۲۱۸ ه‍.ق ساخته شده‌است. در کنار آن نیز نقش برجسته ناتمامی از فتحعلی شاه قاجار و دو تن از پسرانش به چشم می‌خورد. در دو طرف این نقش برجسته دو نیم ستون به سبک ستون‌های دوره زندیه در درون کوه کار شده‌است.در سال ۱۳۷۰ به همت دانشکده ادبیات دانشگاه کرمان، کنگره بزرگداشت خواجو در کرمان برگزار شد و مراسم اختتامیه این کنگره در شیراز انجام شد. با همین انگیزه به همت شهرداری شیراز و استانداری فارس، آرامگاه خواجو مرمت و بازسازی شده که شامل بازسازی کف و بدنه و ایجاد یک سری دیواره‌های عمودی با مصالح سنگ است. هم چنین مجسمه‌ای از سر و صورت خواجه از سنگ تراشیده شده، در این مکان قرار گرفته‌است.
لوندرینا یکی از شهرهای برزیل واقع در شمال ایالت پارانا این کشور است. جمعیت این شهر بر پایه آمار سال ۲۰۰۹ برابر با ۵۱۰٬۷۰۷ نفر و مساحتش ۱٬۶۵۰ کیلومتر مربع است.
این شهر را به دلیل کار آفرینان بریتانیایی که به منظور حمل و نقل دانه‌های قهوه از شمال پارانا و ساحل جنوبی سائوپائولو به بندر سانتوس ایستگاه‌های راه‌آهن را در منطقه راه اندازی کرده‌اند به لوندرینا به معنای لندن نامگذاری کردند.
جمعیت این شهر شامل نسلی از مهاجران، عمدتاً از انگلستان و اسکاتلند و به علاوه پرتغالی، ژاپنی، ایتالیایی، آلمانی، لهستانی، آفریقایی، اسپانیایی و بومی‌ها می‌شود.
کریستین دلفی (زاده ۱۹۴۱) نویسنده فمینیست فرانسوی و از بنیان‌گذاران نشریه Nouvelles questions féministes در ۱۹۷۷ بود.
در آلمان به شرکت‌های خصوصی با مسئولیت محدود، که دست‌کم با سرمایه ۲۵٬۰۰۰ یورو ایجاد می‌شوند GmbH گفته می‌شود.وبگاه investopedia.com دولت آلمان برای رونق دادن بازار چند سال پیش قانونی تصویب کرد تا بتوان با سرمایه اولیه ۱ یورو نیز شرکت با مسئولیت محدود مبتدی راه اندازی کرد. شرکت‌های با مسئولیت محدود تا رقم سقفی سرمایه اولیه مسئول هستند. به همین خاطر در خیلی قراردادها طلبکاران ضمانت‌های گسترده‌تری از جمله سند ملک تقاضا می‌کنند.
عبارت GmbH که پس از نام شرکت نوشته می‌شود بیانگر این است که این شرکت یک شرکت با مسئولیت محدود می‌باشد. GmbH در واقع حروف اول عبارت Gesellschaft mit beschränkter Haftung است که به معنی "شرکت با مسئولیت محدود" است. در این نوع از شرکت‌ها رسماً باید دو شریک وجود داشته‌باشد (یک‌نفره هم امکان دارد) و ممکن است متعلق به یک شرکت سهامی‌عام باشد.
مانند Mapna EUROPE GmbH.
شرکت با مسئولیت محدود شرکتی است که بین دو یا چند نفر برای امور تجارتی تشکیل شده و هریک از شرکاء بدون اینکه سرمایه به سهام یا قطعات سهام تقسیم شده باشد فقط تا میزان سرمایه خود در شرکت مسئول قروض و تعهدات شرکت است (م ۹۴ ق. ت) در اسم شرکت باید عبارت (با مسئولیت محدود) قید شود و همچنین اسم شرکت نباید متضمن نام هیچ‌یک از شرکاء باشد و الا شریکی که اسم او در اسم شرکت قید شده و در مقابل اشخاص ثالث حکم شریک ضامن را در شرکت تضامنی خواهد داشت (م ۹۵ ق. ت).
آزادی اقتصادی یا حق آزادی اقتصادی نشان‌دهندهٔ قابلیت اعضای یک جامعه برای انجام کنش‌های اقتصادی است. این لفظ در علم اقتصاد و مباحثات سیاست‌گذاری و نیز فلسفهٔ اقتصاد سیاسی به کار می‌رود. همانند آزادی برای آزادی اقتصادی نیز تعاریف متعددی وجود دارد ولی تعریف واحدی که مورد قبول عمومی باشد وجود ندارد.
یک رویکرد به آزادی اقتصادی از سنت‌های لیبرالیسم کلاسیک و لیبرترینیسم برمی‌خیزد که بر بازار آزاد، تجارت آزاد، و مالکیت خصوصی در شرایط آزادی فعالیت‌های اقتصادی کارآفرینانه تأکید می‌کند. یک رویکرد دیگر به آزادی اقتصادی از مطالعهٔ اقتصاد رفاه ی انتخاب فرد و آزادی اقتصادی بیشتر ناشی از انتخاب‌های ممکن «بیشتر» برمی‌خیزد. دیگر مفاهیم آزادی اقتصاد شامل حق آزادی از نیاز، و آزادی شرکت در چانه‌زنی دسته‌جمعی بر می‌آید.
آزادی اقتصاد یکی از اصول مهم در ارزیابی توسعه یافتگی اقتصاد کشورهاست.
درجه آزادی اقتصاد کشورها بر اساس ۵ شاخص تعیین می‌گردد.
۱- مؤسسه فریزر در گزارش آزادی اقتصاد به نظر می‌آید مؤسسه فریزر مستندتر باشد؛ زیرا چند اقتصاددان برنده نوبل اقتصاد بر آن نظارت می‌کنند. گزارش سال ۲۰۰۸ آزادی اقتصاد مؤسسه فریزر ۱۴۱ کشور دنیا را بر اساس اطلاعات سال ۲۰۰۶ رده‌بندی کرده‌است. این مؤسسه در سال ۱۹۷۵ گزارش خود بر اساس آزادی اقتصاد را منتشر کرد. شاخص آزادی اقتصاد فریزر شاخصی است موزون متشکل از ۵ شاخص:
۴- آزادی تجارت خارجی
۵- قوانین مالی، بازار کار و تجارت
۲- مؤسسه هریتیج شاخص اقتصادی هریتیج از حدود ۵۰ متغیر مستقل اقتصادی که در ۱۰ شاخص دسته‌بندی شده‌اند محاسبه و ارائه می‌شود.روزنامه همشهری شنبه ۲۸ دی۱۳۸۷ آخرین آمار شاخص آزادی اقتصادی بنیاد هریتیج در سال ۲۰۱۳ نیز منتشر شد
تیلور آلیسون سوئیفت (به ؛ زادهٔ ۱۳ دسامبر ۱۹۸۹) خواننده-ترانه‌سرای آمریکایی است. او بابت سبک ترانه‌سرایی، تنوع در موسیقی، بازآفرینی هنری و تأثیرش بر صنعت موسیقی مشهور است. سوئیفت یکی از چهره‌های فرهنگی قابل توجه در قرن بیست و یکم به‌شمار می‌رود.
سوئیفت ترانه‌سرایی را به‌طور حرفه‌ای در ۱۴ سالگی آغاز کرد و با بیگ مشین رکوردز در ۲۰۰۵ قرارداد بست تا موسیقی‌دان کانتری شود. تحت نظر بیگ مشین، او شش آلبوم استودیویی منتشر کرد که نخستین آن، همنام خودش (۲۰۰۶) بود. اثر بعدی، "بی‌باک" (۲۰۰۸)، سبک کانتری پاپ را تجربه کرد و تک‌آهنگ‌هایش، «داستان عشق» و «تو مال منی» او را به شهرت رساند. "حالا صحبت کن" (۲۰۱۰) متأثر از راک بود و "سرخ" (۲۰۱۲) عناصر الکترونیک را تجربه کرد که شامل نخستین ترانهٔ شمارهٔ یک سوئیفت در "بیلبورد" هات ۱۰۰، یعنی «دیگر هیچ‌وقت با هم نخواهیم بود» می‌شد. او با آلبوم سینث-پاپ "۱۹۸۹" (۲۰۱۴) که شامل ترانه‌های از نظر تجاری موفق «بندازش بره»، «فضای خالی» و «کینه» بود، از وجههٔ کانتری خود چشم پوشید. نگاه موشکافانهٔ رسانه‌ها، الهام‌بخش آلبوم بعدی او، "اعتبار" (۲۰۱۷)، و تک‌آهنگ نامبروان آن، «ببین مرا به چه کارهایی واداشتی»، بود که فضایی هیپ هاپ داشت.
به‌دنبال عقد قرارداد جدید با ریپابلیک رکوردز در ۲۰۱۸، سوئیفت آلبوم پاپ "معشوق" (۲۰۱۹) و مستند شرحِ حال "خانم آمریکایی" (۲۰۲۰) را منتشر کرد. او در آلبوم‌های سال ۲۰۲۰، "فولکلور" و "اِوِرمور"، به ایندی فولک و آلترناتیو راک روی آورد و در "نیمه‌شب‌ها" (۲۰۲۲)، سبک‌های چیل‌اوت را بررسی کرد. اختلافی با بیگ مشین منجر به این شد تا سوئیفت شش آلبوم نخستش را مجدداً ضبط کند که سه تا از آن را از ۲۰۲۱ تا ۲۰۲۳ به‌عنوان «نسخهٔ تیلور» معرفی کرده‌است. این آلبوم‌ها و تک‌آهنگ‌هایشان، «کاردیگن»، «بید»، «همه‌اش را خیلی خوب (نسخهٔ ۱۰ دقیقه‌ای)» و «ضدقهرمان» چندین‌گونه رکورد شکستند. سوئیفت همچنین موزیک ویدئوها و فیلم‌هایی مانند "" (۲۰۲۱) را کارگردانی کرده‌است.
با فروش بیش از ۲۰۰ میلیون نسخه از آثار وی در سطح جهانی، سوئیفت یکی از پرفروش‌ترین موسیقی‌دانان و استریم‌شده‌ترین هنرمند زن در اسپاتیفای است. او تنها هنرمندی است که پنج آلبومش با بیش از یک میلیون نسخه فروش هفتهٔ نخست در ایالات متحده آغاز به کار می‌کند. نام او در فهرست‌های هنری مانند ۱۰۰ ترانه‌سرای برتر تمام دوران "رولینگ استون"، بزرگ‌ترین هنرمندان تاریخ "بیلبورد"، "تایم" ۱۰۰ و ۱۰۰ سلبریتی "فوربز" آمده‌است. افتخاراتش شامل ۱۲ جایزهٔ گرمی (دارای سه جایزهٔ آلبوم سال)، یک جایزهٔ امی ساعات پربیننده، ۴۰ جایزهٔ موسیقی آمریکا، ۲۹ جایزهٔ موسیقی "بیلبورد"، ۲۳ جایزهٔ موسیقی ویدئوی ام‌تی‌وی و ۱۰۱ رکورد جهانی گینس می‌شود. از سوئیفت با عناوینی مانند هنرمند دهه و زن دهه تقدیر شده و علاوه بر این، مدافع حقوق هنرمندان و توانمندسازی زنان به‌شمار می‌رود.
تیلور آلیسون سوئیفت در ۱۳ دسامبر ۱۹۸۹، در وست ردینگ، پنسیلوانیا زاده شد. پدرش، اسکات کینگزلی سوئیفت،Scott Kingsley Swift یک کارگزار بازار سهام برای مریل لینچ بود؛ مادرش، آندره‌آ گاردنر سوئیفتAndrea Gardner Swift (متولدشده با نام خانوادگی فینْلیFinlay)، یک خانه‌دار بود که پیشتر در شغل مدیر اجرایی برای صندوق‌های سرمایه‌گذاری مشترک کار می‌کرد. سوئیفت اسکاتلندی‌تبار است و نام او به اقتباس از خواننده-ترانه‌سرای آمریکایی، جیمز تیلور گذاشته شده‌است. برادر کوچک‌ترش، آستین، بازیگر است. پدربزرگِ پدربزرگِ پدربزرگِ پدری سوئیفت یک کارآفرین و رهبر اجتماعی مهاجر ایتالیایی بود که در دههٔ ۱۸۰۰ تعداد زیادی کسب‌وکار در فیلادلفیا راه‌اندازی کرد. سوئیفت سال‌های ابتدایی زندگیش را در یک مزرعهٔ درخت کریسمس سپری کرد که پدرش از یکی از مشتری‌هایش خریده بود. سوئیفت خودش را یک مسیحی معرفی می‌کند. او پیش از رفتن به مدرسهٔ ویندکرافت، در مهدکودک و پیش‌دبستانی مونته‌سوری الورنیاAlvernia Montessori School که توسط خواهران فرانسیسکویی اداره می‌شد، تحصیل می‌کرد. در نوجوانی‌اش، خانوادهٔ او به خانه‌ای اجاره‌ای در حومهٔ شهر وایومیسینگ، پنسیلوانیا نقل‌مکان کردند و او در دبیرستان مقدماتی/پیشرفته محلی وایومیسینگ شرکت کرد.
در نه‌سالگی، سوئیفت به تئاتر موزیکال علاقه‌مند شد و در چهار نمایش آکادمی تئاتر جوانان برکسBerks Youth Theatre Academy نقش‌آفرینی کرد. او همچنین به‌طور منظم برای یادگیری درس‌های خوانندگی و بازیگری به شهر نیویورک سفر می‌کرد. بعداً او روی موسیقی کانتری با الهام از ترانه‌های شنایا توین تمرکز کرد که باعث شد «چهار بار اطراف محله بدود و دربارهٔ همه چیز خیال‌پردازی کند.» او آخر هفته‌هایش را به اجرا در جشنواره‌ها و رویدادهای محلی اختصاص می‌داد."Rolling Stone" Interview: The Unabridged Taylor Swift, December 2, 2008 پس از تماشای یک فیلم مستند دربارهٔ زندگی فیث هیل، سوئیفت احساس کرد می‌تواند برای پیشرفت در حرفه موسیقی به نشویل، تنسی نقل مکان کند. در یازده‌سالگی، او همراه با مادرش برای دیدار شرکت‌های ضبط موسیقی به نشویل رفت و نوارهایی از نسخه‌های بازخوانیش از ترانه‌های دالی پارتن و دیکسی چیکس را برای این شرکت‌ها فرستاد. اما هیچ شرکتی پذیرای او نبود، زیرا «همه در آن شهر کاری را می‌خواستند انجام دهند که من هم می‌خواستم؛ بنابراین با خودم فکر کردم تا راهی برای متفاوت بودن پیدا کنم.»
زمانی که حدوداً دوازده‌ساله بود، نوازندهٔ محلی و تعمیرکار رایانه، رونی کْرِمِرRonnie Cremer به او نواختن گیتار را آموخت. کرمر در نوشتن ترانهٔ «خوش‌شانسی تو»Lucky You به سوئیفت کمک کرد. در سال ۲۰۰۳، سوئیفت و والدینش با دَن دایم‌ترو،Dan Dymtrow تهیه‌کنندهٔ موسیقی مستقر در نیویورک، شروع به همکاری کردند. با کمک او، سوئیفت برای ابرکرومبی اند فچ به‌عنوان بخشی از پروژهٔ «ستاره شدن» آن‌ها مدلینگ کرد، و در همین دوره آهنگی از ساخته‌هایش در یک سی‌دی تلفیقی میبلین گنجانده و منتشر شد و پس از آن در جلسات ملاقاتی با شرکت‌های بزرگ ضبط و پخش موسیقی شرکت کرد. پس از اجرای آهنگ‌های از ساخته‌های او در مسابقه‌های نمایشی آرسی‌ای رکوردز، سوئیفت همراه با مادرش بارها نشویل سفر کرد تا بیشتر پیشرفت کند.
برای کمک به پیشرفت سوئیفت در موسیقی کانتری، پدرش هنگامی که او چهارده‌سال داشت شغلش را به دفتر نشویل مری لینچ منتقل کرد، و خانواده‌شان به خانه‌ای در هندرسون‌ویل، تنسی که کنار رودخانه بود نقل‌مکان کردند. سوئیفت در دبیرستان هندرسون‌ویل تحصیل کرد اما پس از دوسال به آکادمی آرونAaron Academy رفت که اجازه می‌داد از طریق آموزش در خانه به تحصیل ادامه دهد و همزمان تورهایش را نیز داشته باشد؛ سوئیفت یک سال زودتر فارغ‌التحصیل شد.
در نشویل، او با ترانه‌سرایان باتجربهٔ موزیک رو، از جمله تروی ورجس، برت بیورس، برت جیمز، مک مک‌آنالی و برادران وارن همکاری کرد، و همچنین رابطهٔ کاری طولانی‌مدتی با لیز رز برقرار کرد. آن دو شروع به برگزاری جلسه‌های دو ساعتهٔ ترانه‌سرایی در بعدازظهر سه‌شنبه‌ها کردند. رز فکر می‌کرد جلسات «از آسان‌ترین کارهایی است که انجام داده‌ام. اساساً من فقط ویراستارش بودم. او می‌خواست دربارهٔ آنچه در مدرسه اتفاق افتاده‌است، بنویسد. او دیدِ روشنی از آنچه می‌خواست بگوید داشت. و او باورنکردنی‌ترین جملات را با خود می‌آورد.» سوئیفت به جوان‌ترین هنرمندی تبدیل شد که با مؤسسه انتشارات سونی/ای‌تی‌وی قرارداد امضاء کرده‌است، اما هنگامی که چهارده‌ساله بود آرسی‌ای رکوردز را که متعلق به سونی است ترک کرد. او بعداً گفت: «من واقعاً احساس می‌کردم وقتم دارد تمام می‌شود. من می‌خواستم این سال‌های زندگیم را تا وقتی که هنوز نمایانگر چیزی هستند که در زندگی بر من گذشته، به‌صورت یک آلبوم ضبط کنم.»