mlsa-iai-msu-lab/ru_sci_bench_zho_multiclass huggingface dataset:
天然橡胶乳胶过敏日益引起人们的关注。乳胶过敏主要是由乳胶内蛋白过敏原引起，目前已有13种乳胶过敏原被鉴定出来。在分子水平上对阐明乳胶变态反应的机理，并为建立乳胶过敏的免疫学诊断和防治提供依据。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
有研究结果显示,餐具上残留的洗涤剂长期被摄入可在机体内蓄积,并对人体健康产生不良影响~([1]).为了解西宁市中、小学公用餐具洗涤剂残留状况,笔者于2008年6-8月对该地区6个中小学生寄宿场所公用餐具洗涤剂残留状况进行调查.

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
中医药传承发展至今,虽然取得了一些成果,但仍未突破固有的模式和框架,制约中医药发展的一些瓶颈问题至今尚未得到有效解决,中医药应用和潜力挖掘不够。为此,笔者就相关问题作如下探讨。

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芬太尼是全麻诱导期最常用的镇痛药,其常见不良反应包括呼吸抑制、胸肇强直及诱发咳嗽等.现对我院2006年至2007年200例全麻患儿于诱导前预先静注利多卡因或地塞米松,抑制芬太尼诱发咳嗽的效果作了临床研究.

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
目的探讨养老院老年人主观幸福感的影响因素并分析他们之间的相互作用,为开展针对性的护理干预提供参考依据。方法采用便利取样法,抽取岳阳市5家公立养老院的215名老年人,用一般情况调查表、纽芬兰纪念大学幸福度量表、日常生活能力量表、社会支持量表、生命意义量表及死亡态度量表进行调查,并进行路径分析。结果社会支持、日常生活能力、死亡态度及生命意义感对主观幸福感具有直接效应,而且前三者还可通过生命意义感对主观幸福感具有间接效应。人口因素中婚姻状况、入住原因、经济来源及宗教信仰不同,其主观幸福感得分比较,差异有统计学意义。结论正确的死亡观、良好的社会支持,健康的身体状况等对提高养老院老年人的主观幸福感具有重要作用。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
目的应用常规超声结合冠脉血流显像技术评价冠状动脉搭桥术后桥血管通畅性.方法行冠状动脉搭桥术(左乳内动脉原位转流至左前降支)患者46例;术后检查乳内动脉桥起始段、桥血管远段(吻合口近端)、吻合口、远端及近端左前降支.分别测量各段收缩期峰值流速、舒张期峰值流速、收缩期流速时间积分、舒张期流速时间积分.结果乳内动脉原位转流术后,桥血管起始段显示率95.65%;桥血管与自体左前降支吻合口显示率80.43%.通过测量并计算吻合口与吻合口近端桥血管流速时间积分比值以及舒张期峰值流速比值评价吻合口是否存在狭窄.结论常规超声结合冠脉血流显像技术可提供评价桥血管通畅性的直接证据,为临床随访提供一种新的无创的方法.

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丹参的活性成分相继被发现,国内外利用现代分子生物学技术对其作用机制及相关的作用靶点开展了较为深入系统的研究,本文从分子生物学水平综述了丹参的活性成分在保护心肌、抗心律失常、抑制心肌肥厚、防治冠状动脉粥样硬化,保护脑组织等方面的药物作用机制.

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
本人于1998～2000年应用耳背浅静脉放血加服利咽解毒颗粒治疗急性扁桃体炎100例，临床疗效尚佳。现介绍如下，以飧读者。

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银屑病是常见的免疫异常性炎症性增生性慢性皮肤病,其发病机制非常复杂,与各种免疫分子表达异常关系密切.本文就与银屑病相关的细胞因子,血管生成相关因子,神经免疫等多方面因素做一个综述,探讨它们在银屑病的发病机制中可能发挥的作用

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探究性教学模式是指在教学过程中,要求学生在教师指导下,通过以“自主、探究、合作为特征的学习方式对当前教学内容中的主要知识点进行自主学习、深入探究并进行小组合作交流,从而较好地达到课程标准中关于认知目标与情感目标要求的一种教学模式。本研究在组织学与胚胎学教学中应用探究性教学模式,尝试转变学生的他主的、被动的和依赖的学习方式,着力培养自主的、探究的与合作的学习方式,使学生的主体意识、能动性和创造性不断得到发展,并真正成为学习的主人。

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目的：观察使用自动角膜板层刀行兔板层角膜移植后兔角膜的显微结构变化。方法：14只新西兰白兔，2只为正常对照组，其余12只随机分为2组，一组4只为供眼兔，处死后取出8只眼球，另8只为实验组，用自动板层角膜刀制作植床植片，行板层角膜移植。术后1、2、4、8周裂隙灯检查，并取角膜组织行光镜、透射电镜检测观察角膜显微结构变化。结果：光镜、透射电镜下，术后1周吻合口处角膜细胞向成纤维细胞转化，2周出现多数成纤维细胞，4周胶原纤维排列趋向规则，8周胶原纤维排列趋向正常。结论：自动板层角膜刀可以应用于板层角膜移植。

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本文报道了1例39岁以腹痛起病,进而出现慢性腹泻伴肠瘘的男性患者。外院疑诊 “克罗恩病”,并建议行生物制剂治疗,但患者临床表现、实验室和影像学检查均不支持克罗恩病。最终患者接受了手术治疗,术中发现患者存在回肠重复畸形,重复肠管导致粪石嵌顿,进一步导致回肠-乙状结肠瘘,最终诊断为异物嵌顿。本病例有助于增加医务工作者对异物嵌顿的认识,进一步学习克罗恩病的鉴别诊断,避免延误患者病情,甚至误诊。

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血脂代谢紊乱和氧化损伤是动脉粥样硬化发生的重要原因。该文作者就锌、铜、硒、铬、锰等人体必需微量元素在血液或膳食中的含量多寡影响机体血脂代谢和抗氧化作用，进而对动脉粥样硬化的形成和发展有显著影响作一综述。

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本综述通过中英文文献检索,就长间隙食管闭锁治疗的国内外现状进行总结,分别从长间隙食管闭锁的定义、多中心调查治疗倾向、国内外常见手术方式、其他新技术应用及疗效等方面进行分析,总结长间隙食管闭锁治疗的国内外现状并因此推测其发展趋势。

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目的探讨网络规模迭加法及其在人群规模估计中的应用。方法利用网络规模迭加法计算大学生的社交网络规模,基于估计出的社交网络规模和调查对象认识发生过异性性行为的人数以及可接受程度估计和调整大学生中发生过异性性行为的人群规模。结果北京大学生的平均社交网络规模为97,发生过异性性行为的人群约占大学生人口数的13.74%。结论网络规模迭加法是一种全新的人群规模估计方法,其具有简便和快捷的特点,具有一定的推广价值。

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在实施蛛网膜下腔阻滞时,操作者常会遇到解剖层次清晰或能够较肯定地认为穿刺针针尖已进入蛛网膜下腔,然而针尾并无脑脊液流出或抽不出脑脊液,此时,难以确定穿刺是否成功.本院近年来对两例此种患者行影像学诊断,均发现有腰椎管狭窄症存在,并认为其可能是蛛网膜下腔阻滞无脑脊液流出的原因之一,现将两例报道如下:

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中医中药是我国劳动人民几千年来同疾病作斗争的经验总结,具有丰富的基础理论和宝贵的治疗方法。中西医结合医学已经经历了半个世纪的自主创新研究,在临床与基础研究方面均取得了丰硕成果。文章借鉴多位专家的经验,结合个人临床和科研工作经历,综合现代科学理论来完善中医理论;注重病证结合,宏观与微观并进,丰富辨证论治内容。引入先进理论,中医的"病机"对应西医的发病机制;将中医的"证"对应西医的病理生理状态。提出"辨阴阳、辨病因等八种方法",提出辨证优化疗法作为认识中西医结合的理论基础。

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医圣希波克拉底早已有言"首先,请你不要损伤!"这是医学、特别是外科的基本原则和人文理念。我们对患者实施治疗或者进行手术,就是不要损伤,或者尽量减小损伤。

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现代用薏苡仁治疗慢性肾炎、扁平疣、卵巢囊肿、鞘膜积液、乳腺囊性增生病等屡有报道。笔者用单味薏苡仁,煮粥食用,治疗皮下脂肪瘤,介绍如下。

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甘丹颇章时期藏医药发展达到了鼎盛,康巴地区藏医药发展以司徒曲杰迥勒、帝玛尔·丹增彭措等为代表传承了藏医毕吉学派和苏卡学派精髓,在德格土司的大力支持下,八邦寺和噶陀寺中开设了藏医药讲授学院,修建了有藏文化百宝库著称的德格印经院,培养了一大批杰出的藏医药人才,编著了系列具有影响力的学术著作,总结了独特的诊疗、炮制技艺和用药特色,是藏医药发展史上的一座里程碑.文章就以上内容进行简要梳理与分析.

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@@ 在科研工作中,当需要进行大批量的免疫组化或原位杂交检测时,常采用组织芯片的方法,但常用的组织芯片制作方法在流程上要求较高,若向专业公司订购则费用较高.实践中,我们对文献介绍的方法进行改进,解决了科研中芯片标本来源不易以及制作上的难题~[1].

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瘀毒致病理论是阐释冠心病发生发展的重要学说,情志致病(郁)在冠心病及冠心病伴焦虑、抑郁患者发病中具有重要作用。瘀、毒、郁常联合致病,使病情加重,迁延难愈。通过阐释瘀、毒、郁的内涵及在冠心病伴焦虑、抑郁中的发病机制,分析瘀毒、瘀郁、毒郁的相互关系和互结病机,总结瘀、毒、郁互结及三者相互影响促进是冠心病伴焦虑、抑郁的核心病机,活血、解毒、开郁同治,并根据瘀、毒、郁的不同程度随证加减,可作为冠心病伴焦虑、抑郁的治疗方法。

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目的: 为木兰属植物的进一步研发利用提供依据。方法: 综合了国内、外大量文献, 对木兰属植物的化学成分及其药理作用的研究进展进行概述。结果: 木兰属植物是木兰科中药用植物较多的一个属, 具有多样的化学结构和广泛的生物活性, 且构效关系和作用机制已经明确。生物碱类化合物目前研究较少, 但也取得了一些比较好的结果。结论: 木兰属植物的开发利用前景十分广阔。

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药物流产作为避孕失败后的补救措施，因为安全、方便、有效而在临床上得到广泛应用，但随之而来的并发症也日益增多。药物流产后的继发不孕在临床上屡见不鲜，其中以输卵管不通为多见~([1])。笔者采用自拟化瘀利湿解毒汤加穴位埋线治疗药物流产继发性不孕症33例,取得满意疗效,现报道如下。

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目的分析我国公立医院临床路径实施状况。方法2015年3月至5月,对上海市、湖北省和甘肃省54所公立医院临床路径实施状况进行问卷调查。结果被调查的公立医院中,51所(94. 4%)实施了临床路径。实施临床路径的医院,平均临床路径的实施病种和入径率分别为45种和52.7%,医院间差异较大。诊疗方案明确的常见病种是公立医院临床路径实施率最高的病种。结论我国公立医院临床路径实施已基本普及,但仍需增强实施策略以推进临床路径的实施。

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<<灵枢·骨度>>所载的人体各部尺寸到底是古人实测所得还是假定所为?通过人体实际测量可以验证.将人体测量学的方法引入骨度研究,测量点的选择是关键所在,需要在准确理解传统解剖学术语的基础上,将其转换为现代解剖学术语,以确定骨度测量的起止点.比较后发现,人体测量学的不少测量项目术语都与骨度折量起止点完全相同.借用人体测量的方法,不仅能验证古人发现的人体各部比例关系,还能对个别骨度尺寸进行调整,另外还有一些骨度尺寸的科学性和实用性,尚未引起人体测量学的关注,尚有待于深入发掘研究

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张志坚教授辨治肾病血尿从虚实、脏腑入手,标实证辨风热、湿热、热毒;本虚证辨气虚、阴虚;病位分在肺、在脾、在肾.治疗上采取清热凉血、益气养阴、补气摄血、健脾益肾、清利湿热5法.提倡治疗肾病血尿当标本兼顾,急则治其标,止血为首要,缓则治其本,伏其原委是目的.

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
《中华超声影像学杂志》为超声医学中文期刊,英文摘要是扩大期刊读者群体,期刊走向国际化数据库平台的窗口,规范的英文摘要写作尤为重要,本文针对本刊作者稿件中英文摘要撰写的问题进行了归纳总结和举例分析。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
寰椎骨折占急性颈椎骨折的7%,孤立的寰椎骨折大多是两处或多处前、后弓骨折,44%的寰椎骨折合并有枢椎骨折,孤立性前弓骨折较少,小儿的寰椎骨折多发生在骨、软骨结合处,寰椎前结节、前弓水平骨折较为罕见,易被漏诊、误诊,应注意分析鉴别。查阅国内外文献未对此类骨折进行报道。云南省德宏州人民医院于2014年1月10日收治1例4岁儿童寰椎前弓骨折合并齿状突骨折,报告如下。

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膝关节软骨缺损是一种常见的疾病。2001年10月-2005年9月，笔者对20例患者应用关节镜技术进行了自体软骨移植修复。现就其临床疗效进行评价，并对供区的选择和手术操作的要点进行探讨。

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皮肤作为机体与外环境的直接界面,不仅起着重要的屏障作用,同时也是一个复杂的生态系统.该文通过相关文献系统回顾,阐述了皮肤微生物群系的组成、特点,探讨了该领域的研究现状,旨在为今后皮肤领域的研究提供新的思路.

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我们在招飞及空勤体检中发现,一些无自觉听力减退症状的飞行学员纯音检查显示其有一定程度的损害,并提示这种听力损害主要为高频听力损害.以往一些研究显示,早期噪声性听力损害表现有高频听力减退[1～3]和纯音声反射阈与白噪声声反射阈之间差值的缩小[4～6].为此我们通过对一些高频听力下降的飞行学员进行听力学分析.以增强飞行学员对早期噪音性听力损害的认识和有效的听力保护.

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目的 提高嗜铬细胞瘤的治疗水平。方法 总结151例嗜铬细胞瘤术前准备、麻醉管理、手术操作及术后处理经验。男82例，女69例，年龄15～73岁，平均39例。肾上腺内120例，肾上腺外31例。结果 肿瘤切除术132例，肿瘤囊内剜除术12例，膀胱部分切除术7例。术中死亡1例。术后血压正常136例，仍需持续用药控制15例。良性嗜铬细胞瘤137例，9例复发；恶性嗜铬细胞瘤14例，其中10例5年内死于肿瘤转移。结论 手术切除肿瘤是嗜铬细胞瘤的根治方法，正确的术前诊断和围手术期处理十分重要。

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《素问·通评虚实论》指出：“邪气盛则实，精气夺为虚。”故后人多以此为虚实的概念，即邪气亢盛为实，精气内夺为虚。然而综观《内经》各篇，会发现虚实的含义不仅限于此，虚实也可以是正常的生理状态.

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目的探讨非酒精性脂肪性肝病中医证候分布特点。方法通过流行病学调查,收集196例非酒精性脂肪性肝病患者症状、舌脉等四诊信息资料,运用因子分析的统计方法,对24个症状、舌脉指标进行因子分析,探究非酒精性脂肪性肝病的中医证候分布特点。结果非酒精性脂肪性肝病主要有肝郁化火证、脾气虚证、肝郁脾虚证、痰湿蕴结证、湿热内蕴证、血瘀证6个证型。主要相关脏腑为肝脾,病性有虚有实,实证有痰湿、湿热、血瘀、气滞(肝),虚证主要为脾气虚。结论用因子分析的方法在一定程度上能揭示非酒精性脂肪性肝病的证候分布特点。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
近代以来,随着农业社会向工业社会转换,中医药开始停滞不前,凸显落后,中医药人却无法找到其发展的突破点。笔者立足发展的角度,从时代发展、学科融合创新、大数据驱动及产业与时俱进4个方面的要求探讨数字中医药研究在中医药发展上的紧迫性、重要性。

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中药主要由植物药(根、茎、叶、果)、动物药(内脏、皮、骨、器官等)和矿物药组成.因植物药占中药的大多数,所以中药也称中草药.中草药是我国传统医学的重要组成部分.中国是中草药的发源地,目前我国大约有12 000种药用植物.目前,各地常使用的中药已达5000种左右,把各种药材相配伍而形成的方剂,更是数不胜数~[1].

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2022年,国家癌症中心公布了全国各肿瘤登记处上报的2016年肿瘤登记数据,其中主要包含发病和死亡的数据。癌症仍然是我国当前面临的一个主要公共卫生问题,需要广大社会的长期合作。本文针对我国最新的癌症流行数据要点进行解读分析,有利于不同地区根据国家癌症防治行动实施方案,制定有针对性的癌症预防和控制计划,以帮助减轻我国癌症负担。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
心房颤动（简称“房颤”）是心血管疾病中无论在控制症状方面还是改善预后方面均不理想的病种。房颤的导管消融作为一种新的治疗手段，从10年前诞生之日起就引发了房颤治疗的革命，近2年来，越来越多的国内外医学中心已将其作为房颤的常规治疗。本文就现阶段如何选择房颤导管消融治疗的适应证作简要评价。

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2011年中国外科周于2011年9月7-10日在北京隆重召开，出席会议的外科医生达万人之多，可谓盛况空前。我们有幸出席了本次会议，感受、感悟、感慨良多，收获颇丰。兴奋之余也有许多思考，愿就2011中国外科周的理念——“传承、创新、规范、提高”，结合工作实践，谈一谈自己的认识和体会，与大家共同探讨。

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目的：探讨心理社会应激与综合健康效应关系的研究方法，了解心理社会因素对人群综合健康状况的影响。方法：随机整群抽取四川某厂1160名职工作为研究对象，随访其社会经济人口学特征，生活事件，心身症状，社会功能缺陷，现患疾病等，以前三者为原因变量，后三者经主成分分析所产生的综合健康和躯体，社会，心理三个单维度健康为结局变量，对变量进行分类，等级化处理后，进行单因素和多因素分析。结果：与社会和心理健康比，躯体健康的发病率较高，好经较低；各结局变量异常率在社会人口经济学特征上的分布未得出有显著性差异的结果；生活事件刺激量，年龄和工龄进入多数和回归方程，均为正相关因素。结论：躯体健康是该人群的主要健康问题；生活事件刺激量较多，年龄较大中工龄较长是健康状况不良改变的危险因素。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
报告1例息肉-色素沉着-脱发-甲营养不良综合征。患者男，54岁。腹泻8个月余，毛发及指、趾甲脱落7个月，皮肤色素沉着3个月。本病罕见，病因不明，临床表现主要为胃赐道和外胚层改变两大症候群。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
讨论妊娠期下肢深静脉血栓常见于分娩后、宫产术后,发病相对较少,尤其是妊娠早期更为少见。 妊娠期的生理改变可导致静脉内血容量增加,血管扩张,血流缓慢。这种血液高凝状态的原因可能是先天遗传、后天因素、免疫失调和多种缺陷等因素共同参与形成。

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《高血压患者心率管理中国专家共识》(心率共识)已于2017年10月13日正式公布。心率共识是在中国医疗保健国际交流促进会高血压分会、中国医师协会高血压专业委员会和北京高血压防治协会的指导下,由孙宁玲教授牵头,27位专家经反复讨论和推敲,求同存异,四易其稿而写成。心率共识的篇幅不长,细分为前言、高血压患者心率检测、心率增快的原因和机制、高血压患者需要心率管理的证据、高血压患者心率干预的切点、高血压心率管理的干预方法、高血压合并特殊疾病的心率管理和临床建议等8个部分。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
以重点优势学科潜在的社会功能为基础,以“拓展大急诊急救观”的理念为指导,以建立覆盖一定区域、反应迅速、运转高效、功能完善、持续发展的急诊医疗服务体系为目的,剖析现有体系存在的问题与不足,探索构建由优势学科主导的区域急诊医疗服务体系.明确构建路径、体系布局与功能,并以心肌梗死患者急救为例,阐述体系构建策略,为有效整合区域急诊医疗资源、提高各级各类医疗机构急诊急救能力和水平、促进形成区域急诊医疗服务新格局、实现人人享有均质化急诊医疗服务,提供体系化支撑.

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
随着社会发展、经济快速增长、现代化成度的提高，儿童的疾病谱发生了很大的变化，感觉统合失调发生率越来越高。该缺陷可造成儿童学习困难、行为障碍和情绪变化。早期发现、早期干预可取得较好效果。仪征化纤是特大型工业区，其感觉统合失调发生率如何，与其它地区有无差别，相关因素是什么，是我们这次流行病学调查探讨的重点。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
目的 探讨传统外科手术、血管腔内治疗和杂交手术在下肢动脉硬化性闭塞症血管重建中的应用.方法 回顾性分析1998年1月至2008年12月接受血管重建手术的197例下肢动脉硬化性闭塞症患者临床资料,其中外科手术77例,血管腔内治疗82例,杂交手术38例.探讨3种血管重建方法的适应证、治疗效果、并发症及围手术期死亡率.结果 外科手术成功率97.4%(75/77),腔内治疗90.24%(74/82),杂交手术81.58%(31/38).随访2～112个月,平均随访46个月,随诊率71%(164/197).远期通畅率在主髂和股腘动脉中外科手术(57%和51%)高丁腔内治疗(48%和42%),但差异无统计学意义;远期通畅率在多节段病变和动脉狭窄并血栓形成中杂交手术(54%、26%、28%)明显高于其他方法(48%、23%).并发症在主髂和股腘动脉中外科手术(31%、12%)明显高于血管腔内治疗(31%、11%),在多节段病变(36%)明显高于腔内治疗和杂交手术(12%、15%).外科手术对于主髂和多节段动脉病变的围手术期死亡率分别为1.5%、2.0%,其他部位病变为0%;血管腔内治疗和杂交手术均为0%.结论 对于主髂和股腘动脉,外科于术是长段闭塞性病变、血管腔内治疗是短段非闭塞性病变的首选.杂交手术对多节段病变和动脉狭窄并血栓形成更具优势.对于膝下病变,血管腔内治疗能取得较好疗效,但远期通畅率不佳.

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
为了寻求一种较为完善的疟原虫血液检查方法，我们根据被疟原虫寄生的红细胞可发生比重改变的原理，将被感染鼠血细胞进行分层、离心制片，瑞氏染色镜检观察，以期对人类疟疾的确诊提供理想的病原学检查方法。报告如下。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
中成药“双跨”品种同时具有处方药和非处方药身份,是一类临床应用广泛且容易混淆的药品,充分认识和加强该类药品的风险管理非常必要。该文通过查阅分析双跨品种目录及文献,探讨相关法规,药品包装、标签与说明书及生产、流通和使用等方面存在的问题以及由此构成的潜在风险。建议有关部门完善相关法规,严格控制“双跨”品种审批,完善药品包装、标签和说明书,加强生产、流通、使用环节的管理,提高医患认识,构建并完善“双跨”品种的风险管理体系,以保障公众用药安全。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
各种复杂难愈合创面修复是新时代国家疾病治疗的重大需求。自2019年国家卫生健康委员会批准在有条件的各级医疗机构建立创面修复科以来,3年间我国创面修复学科体系建设取得了显著成绩。该文粗略总结了3年来我国创面修复领域取得的丰硕成果,并对下一步学科发展提出了部分建议。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
海马体作为神经系统的重要组织,与生物的学习、记忆、空间认知等功能密切相关。在研究非电离辐射对神经系统的影响过程中,探究其对海马体的影响格外重要。本文就非电离辐射对海马体的影响及其研究方法进行综述,以期为后续的研究提供借鉴。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
1 对象和方法1.1 对象 菌株取自2005-01-01/2009-01-31西安市第八医院检验科和2009-02-01/03-07西安交通大学医学院第一附属医院检验科门诊及各科住院患者的下呼吸道痰液及支气管灌洗液940份,分离到病原菌342株.

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
王居易老师总结50余年临床实践经验,创立了经络诊察法,依据经络诊察的结果,结合患者的病症特点,分析查找病变经脉,再根据经脉的寒热虚实,选择施治的经脉与腧穴,在我院得到广泛应用。王老在多年的经络诊察中发现,湿浊内蕴型疾病的经络异常多集中于太阴经,且临床通过针刺太阴经腧穴,调整太阴经,使湿浊之邪外行,气化归常,起到了引湿外达之效,为调整湿浊内蕴的首选经脉。

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
乳腺癌是女性癌症发病率最高的恶性肿瘤,同时乳腺癌在世界女性癌症死亡率中居首。根据美国癌症协会统计,2013年有23万新增女性乳腺癌患者,有4万女性乳腺癌患者死亡。目前国内患者人数已经超过50万,并且发病率逐年上升。为什么30%的乳腺癌患者经过治疗后仍然会在5年内复发和转移?越来越多的研究表明,这可能与乳腺癌中存在一部分具有自我更新、多向分化潜能以及高度致瘤能力的细胞亚群,即乳腺癌干细胞紧密相关。由于乳腺癌干细胞对放疗与化疗的抵抗性强,与肿瘤的侵袭转移、复发和治疗抵抗密切相关,故已成为目前研究的热点和难点。

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目的：从大宗病例分析总结原发性恶性骨肿瘤的发病情况及构成比率。方法：通过对组织病理学确诊为原发性恶性骨肿瘤5444例的临床病理统计分析，观察各种原友性恶性骨肿瘤的构成比及其在不同年龄组、性别及部位的发病情况。结果：5444例原发性恶性骨肿瘤中男女比例为1．6：1，年龄组中11～31岁占55．70％．病变位于下肢长管骨占53．09％。其中主要的肿瘤发病数从高到低依次为：骨肉瘤（43．66％）、软骨肉瘤（20．52％）、纤维肉瘤（6．02％）、恶性淋巴瘤（5．62％）、尤文氏肉瘤（5．40％）、脊索瘤（5.36％）、骨髓瘤（5．03％）、恶性纤维组织细胞瘤（3．97％）、恶性骨巨细胞瘤（2．50％）。结论：原发性恶性骨肿瘤较多发生于男性．好发年龄为11～30岁。病变部位较多位于下肢长管骨，其中以骨肉瘤最多见。原发性恶性骨肿瘤在我国的发生数、构成比等与北美等地区有着某些差异。

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由针刀松解第7胸椎对应的夹脊穴治疗呃逆推测,针刀松解下6个胸椎对应的夹脊穴也可治疗顽固性呃逆。针刀松解术治疗顽固性呃逆,其临床实用性较大,但对临床操作者要求较高,故应在认真研究解剖结构,增加临床经验的基础上学习此方法。

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膝关节镜外科是通过关节镜设备,对各种原因所致膝关节病损进行诊治的骨科、运动医学科一门兴起学科.我国于20世纪70年代后期将其由国外引进至今30余年,取得令世人瞩目的进展,简要介绍如下:

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地中海贫血(以下简称地贫)是世界范围内发病率高、危害大的单基因遗传病,至今尚无有效的治疗方法 .根据患者的临床表现,一般归属于中医的"虚劳"、"童子劳"等范畴.通过对地贫高发区患者基因型特点和中医证候分布规律调查,以及对患者中医证候与先天禀赋(基因突变型)及家系等研究,提出"先天禀赋不足,肾虚髓损,精血化生无源"是其核心病机.运用补肾益髓法 的代表方(益髓生血颗粒)在高发区进行治疗,对相同中医证型(肝肾阴虚,精血不足证)不同基因型(α型、β型)的地贫患者采用临床规范研究,获得肯定疗效.

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本文梳理了药品注册相关法规和指导原则对中药新药生殖毒性研究的要求以及我国2008年以来申请注册的中药新药的生殖毒性研究情况,结合当前中药新药研发和审评审批的实际,对有关问题进行了分析。

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根据现代医学和中医学对脂肪肝病因病机的认识，总结个人临床体会，提出从痰、从郁、从瘀、从肾论治4法，并结合现代药理学知识，强调辨证与辨病相结合，指导临床用药.

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流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性上呼吸道传染病,可造成急性肺损伤及严重并发症。研究表明,过度免疫应答是引起病理损伤的主要原因之一。本文对甲型流感病毒感染过程中引发的病理性肺损伤的免疫学机制进行综述,为深入了解流感病毒感染防御机制,寻求新的治疗靶点提供参考。

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患儿男，13岁，因全身出现散在半球形皮疹1个月就诊。患儿于2002年5月躯干、上肢出现十余个米粒大丘疹，淡黄色，散在分布，未予处理。皮疹渐发展为绿豆至小蚕豆大，且数目增多，波及眼周、耳部、阴囊。无明显自觉症状，自服消炎药治疗无效，逐来我院就诊。

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而今,母亲是否选择母乳喂养也常遭到道德绑架以及来自职场和社会的双重歧视。如果说吸奶器是帮助母亲分别战胜"奶妈喂养"和"奶粉替代"的工具,那么人们则应当从吸奶器发展的历史中反思,母乳喂养不仅涉及到婴儿的利益,更与妈妈的身心健康权益密切相关。医学界和社会各界都应当从促进母婴双方健康和可持续发展的角度上,为母亲们营造和谐宽容的环境。

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早期医学界一致认为胎儿生存在一个无菌的环境中,胎盘“无菌”。随着相关研究热度的日益提升,相继证实了正常胎盘中存在微生物的现象,并且究其来源可能为孕妇口腔、产道及肠道等。同时,胎盘存在的特定微生物对妊娠早期母胎免疫耐受平衡、子代日后过敏性疾病的发生(如哮喘、湿疹)及神经系统生长发育均具关键的作用。

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我国结直肠癌发病率呈逐年上升趋势。结直肠癌具有发病隐匿、恶变时间长及早期肿瘤治愈率高的特性,这预示了开展筛查及预防工作对于降低结直肠癌发病率、提高治愈率、减少相关医疗成本有重大意义。国际上开展结直肠癌筛查及预防工作已近半个世纪,而我国开展系统性筛查工作始于21世纪初。笔者重点探讨国内外结直肠癌筛查的成果、方法、策略及存在的主要问题。

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锁骨骨折是临床上一种常见的骨折,其中锁骨远端骨折约占总数的10%,常因摔倒或坠落时肩部着地引起,如无移位,闭合治疗可获满意效果.移位的Ⅱ型锁骨远端骨折,除骨折外,还常伴喙锁韧带的损伤,骨折不愈合的机率大大增加,出现疼痛影响功能.作者通过跟随熊昌源教授学习,采用切开复位锁骨钩钢板治疗Ⅱ型锁骨远端骨折,疗效满意.现复习总结老师自2001年3月至2003年9月收治的16例完整病例,报道如下.

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目的了解某三级综合医院儿童法定传染病的发病规律和流行特征,为综合医院儿童传染病的分诊、转诊,以及医院感染防控措施的制订提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对该院2013—2017年报告的儿童法定传染病疫情资料进行统计分析。结果2013—2017年连续5年共报告儿童传染病1 170例,年平均报告率为5.81‰,其中男性670例,占57.26%;女性500例,占42.74%。人群分布以学生(503例,占42.99%)和散居儿童(433例,占37.01%)为主。报告病例主要集中在第二季度,其中居前3位的分别是水痘(423例,占36.15%)、手足口病(332例,占28.38%)、流行性腮腺炎(199例,占17.01%)。结论儿童传染病是三级综合医院感染防控的重要环节,应重点加强手足口病、水痘和流行性腮腺炎传染病的上报,以及落实医院感染防控措施。

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目的制订我国护理临床实践指南的质量评价标准.方法采用团体焦点访谈法对全国26名临床护理专家和循证方法学专家进行两轮访谈以确定我国护理领域临床实践指南的质量评价标准.结果制订了我国护理领域临床实践指南的质量评价标准:涵盖五个维度,即科学性/严谨性、有效性/安全性、经济性、可用性 /可行性、指南制订过程的利益冲突,包括15个条目,每个条目均采用0~5分制进行评分.依据不同条目对指南质量的影响不同,确定各条目权重为0.5~2,并对每个条目的评分标准进行了详细解读.结论我国护理领域临床实践指南质量评价标准既确保了与医疗领域指南质量评价标准在框架上的一致性,又充分考虑了护理学科特点,为提高我国护理临床实践指南的质量提供了标准和依据.

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脊髓损伤后,结肠运动生物节律性丧失,该节律性的分子基础即“钟基因”,本文对于针刺干预该基因的作用机制进行综述。

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中医典籍是我国中医文化的载体,在中医药文化传播及中西文化交流上具有重要价值。文章以《黄帝内经》英译本为例,借鉴人类学的核心研究方法,以民族志、深描理论和跨文化阐释为切入点,从多样文本、深度翻译和译者身份3个方面探讨人类学对中医典籍翻译研究的启示。以全新视角,对中医典籍中的翻译问题及现象进行审视、分析和探讨,为中医典籍译介研究提供新的思路与方法。

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本文报道了血吸虫性膀胱炎1例。患者主要表现为膀胱刺激症状及排尿困难,偶伴血尿。拟诊为膀胱肿瘤,术后经病理诊断确诊。

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报告了6例肾移植术后患者移植肾破裂出血的护理。严密观察病情变化,争取早期诊断,及时恰当处理,针对不同的治疗方式实施相应的心理护理、急性排斥反应的护理、预防感染与移植肾破裂的监护等措施,提高移植肾的存活率,挽救患者的生命,促进患者恢复身心健康。

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肠道菌群从出生时建立至稳态,是个动态的过程,易受饮食、环境、生活方式、药物使用等因素的影响。肠道菌群参与机体生理、代谢、营养、免疫等多种生理功能,与多个系统疾病发生相关,而与消化系统疾病的关系尤为密切。随着基因检测技术的进展,肠道菌群的研究成为热点之一,但其病理生理、发病机制、诊断价值及可能的治疗靶点均有待进一步研究。

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近年来,视频脑电图在医院的应用越来越广泛。由于国内外均没有对脑电图报告的统一规范,脑电图报告可谓多种多样。无论形式怎样,如何更好、更加准确地形成一份脑电图报告,科学地使用脑电图术语是目前一些医院脑电图技术人员和癫痫专业医生应思考的问题。

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中国血液学的发展自20世纪50年代逐渐拉开序幕,历经几代人的艰苦奋斗、薪火相传,已成长为一个年轻但充满活力的学科。中国血液学的发展经历了快速崛起和稳步成长,但与国际血液学发展水平仍有差距。只有通过构建中国血液学共同体,形成推动血液学发展的合力,才能更好地实现血液学领域的中国梦。

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人类超过80种疾病主要以自身免疫为病因，自身免疫性疾病在发达国家的致病率和致死率紧随心血管疾病和恶性肿瘤之后位于第三位。在我国，尤其是儿科领域，自身免疫性疾病的流行病学资料尚十分欠缺。但是，该类疾病无疑已经成为儿科临床疑难、危重病例的主要来源之一，诊断、鉴别诊断复杂，处理通常十分棘手，对我国儿科医师、尤其儿童风湿免疫专科医师是巨大的挑战。疾病复杂、专科医师短缺、培训不到位等原因导致我国儿童自身免疫性疾病诊断治疗水平参差不齐、缺乏规范。我们应当思考今后5~10年的临床应对策略，在提高临床服务水平的同时，促进儿童风湿免疫学科的跨越式发展。

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目的总结球内异物伤的临床特点,为隐匿性球内异物的诊断提供参考。方法回顾性病例研究。分析2007年12月至2013年12月在北京大学第三医院手术取出球内异物的病例141例(143眼)。结果磁性金属异物46眼;非磁性金属异物62眼;植物异物5眼;稳定性异物(玻璃、陶瓷、塑料)19眼;土质异物(石块、煤渣、火药、铅笔芯)11眼。其中,眼球内异物无反应的占11.2%,前房出血7.0%,白内障60.1%,玻璃体出血33.6%,视网膜脱离30.1%,眼内炎11.9%,虹膜睫状体炎3.5%,青光眼5.6%,铁锈症5.6%。5例隐匿性球内异物。结论球内异物伤由于致伤物的多样性,可导致多种多样的眼部损害,掌握球内异物伤的临床特征尤其有利于提高隐匿性球内异物的诊断率,防止漏诊误诊。

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小柴胡汤是张仲景创立的经典名方，在《伤寒论》中是治少阳病的主方。历代医家多认为“口苦、 咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕”七大症为小柴胡汤的主症。尽管主治症情纷繁， 但小柴胡汤终归以和解少阳为主旨，只要证属少阳经脉脏腑功能失调，“便可但见一症，不必悉具”。张仲景创 小柴胡汤以辛开苦降、补虚泻实为宗旨达到燮理少阳，调和枢机之目的。文章列举临床运用小柴胡汤治疗郁证、 舌头灼热、面瘫验案3则。

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竹黄是我国特有的一种药用真菌,属于肉座菌科竹黄属,其主要药用成分为竹红菌素,是一种很有潜力的光疗药物。概述了竹黄菌的生物学特性、寄主植物、化学成分、生物活性物质（主要有竹红菌素、多糖、11,11′-二去氧沃替西林和蒽醌类色素等）及其功能的研究进展,为竹黄菌的保护与开发提供一定参考。

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我院自1996-01～2004-10诊治闭合性肾损伤合并休克9例,取得满意疗效.现报道如下.　　1资料与方法　　1.1一般资料本组资料共9例,均闭合性损伤.男6例,女3例,年龄18～42岁,平均27岁.致伤原因:重物砸伤3例,车祸伤3例,跌落伤2例,剧烈运动伤1例.临床表现为有明显的外伤史,肉眼血尿,腰腹部胀痛和低血容量性休克等.本组有合并伤者6例,其中四肢骨折2例,四肢骨折+骨盆骨折1例,四肢骨折+肋骨骨折1例,肝破裂1例,脑出血1例,具有相应的临床症状和体征.

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代谢组学是后基因组时代新近发展起来的一门科学,目前已成为中药物质基础研究的重要组成部分。代谢组学是中药物质基础研究的重要技术平台之一,能准确反映整体的代谢物图谱直接认识生命体的生理和生化状态。在中药现代化研究中,代谢组学方法和技术的应用具有广阔的发展前景,尤其是在药物毒理学研究、疾病诊断、中药和植物,包括天然药物等方面具有重要理论意义和应用价值。代谢组学将为中药物质基础研究拓展思路。

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自1963年上海第六人民医院陈中伟等人首次报道前臂断臂再植成功至今,我国的显微外科事业已经历了50年的发展历程。1964年11月,中山医学院附属第一医院(现中山大学附属第一医院,简称中山一院)成功开展了世界首例断腿再植,广东省显微外科由此起步。随后,我省显微外科紧跟国内、外发展潮流,历经几代人的发奋努力,成绩辉煌,为我国乃至世界显微外科的发展做出了巨大的贡献。

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目的　了解医院感染不动杆菌和肠球菌的分离及耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法　采用回顾性资料，对医院2008年9月至2010年12月，从临床送检标本中分离到的不动杆菌和肠球菌及其药敏结果进行统计分析。结果　从临床标本中分离到191株不动杆菌和319株肠球菌，不动杆菌主要来源是痰液，达77.50%，肠球菌主要来源是尿液、痰液，分别为31.70%和28.8%。不动杆菌对亚胺培南耐药率最低，为10.3%，对头孢噻肟耐药率最高，为72.0%，而其余各种抗生素耐药率均处于47%~60%，肠球菌对万古霉素耐药率最低，为2.0%，耐药率最高是四环素为63.9%，对高浓度的庆大霉素和链霉素耐药率分别是52.8%和39.4%。结论　医院感染不动杆菌和肠球菌的分离及耐药性高，且呈多重耐药，临床要关注。

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五脏苦欲补泻理论是根据五脏特性以指导处方用药的理论。缪希雍首创脾阴理论,以五脏苦欲补泻理论为指导原则,临床用药以甘润轻灵为主,形成独特的用药特点。通过阐述五脏苦欲补泻理论及缪希雍脾阴理论两个方面,进而分析缪希雍滋补脾阴的用药特点,有望为临床用药提供借鉴。

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《中华人民共和国献血法》实施后，赤峰地区无偿献血工作取得了长足进展，无偿献血者队伍不断扩大，为了解本地区无偿献血传染性指标流行趋势，我们对2000-2007年本市无偿献血检测结果统计分析，报告如下。

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目的分析成都市公共卫生体系存在的问题,并为该体系的建设和完善提供决策依据和建议.方法运用广义循证医学原理和流行病学、卫生管理学研究方法,在数据检索、提取和质量评价的基础上,分析成都市公共卫生体系的现状和问题,参考国内外研究结果,提出解决问题的思路与对策.结果国内外针对城市公共卫生体系建设的研究很少.面对严峻的公共卫生形势,成都市现有的公共卫生体系投入严重不足,软硬件建设急待加强.结论建议:成立成都市公共卫生管理委员会;统筹规划,建立6个职能中心;立项资助本市重大疾病和关键技术研究;加大投入,建立筹资机制;建立人才培养中心,加强队伍建设.

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
感染性疾病,特别是肺部感染,是老年人的常见病,也是导致老年人死亡的最重要病因之一.因此,抗感 当药物是老年人最常应用的药物.老年人由于机体各重要脏器功能减退,不仅对药物的治疗反应下降,而且药物引起的不良反应也比年轻人明显增多.如果按照常规方法用药,往往达不到预期的治疗效果,还会引起药源性疾病.甚至引起比原发感染性疾病更严重的医源性损害.

学科类别 (Subject category): Medicine and Health sciences (医学与健康科学)
诊治外科疾病的目的和其他专科相同,是治愈疾病,挽救病人生命,也即是任何一名医师的天职.对一名外科医师来说,要考虑两个方面:一是在什么思想指导下,看待求治的病人,二是能否具有诊治该疾病的实际本领,包括施行手术,简言之,是医患关系观和外科技术论.

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从种类资源、产地分布和种下变异、生物学特性和品系分化以及细胞组织培养方面综述了丹参种质资源的研究进展。认为在进行丹参质量评价时，水溶性酚酸类成分还应引起更多的重视。在建立优质丹参的规范化种植基地和新品种选育方面，仍有大量基础研究亟待开展。

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体质是一种客观存在的生命现象，是相对稳定的特质。 亚健康是介于健康与疾病之间的第三状态，其可能具备偏颇 体质，但尚未发展成疾病。有研究表明，中医体质与亚健康存 在一定关联，对亚健康的发生、发展和演变具有重要影响~[1-2]。大学生是亚健康的高发特定人群~[3]，亚健康状况已 影响到他们的正常学习和生活~[4-5]。为了解大学生亚健康中医体质现状，为采取干预措施提供科学依据，于2008年5月 对广东省南方医科大学抽取的6 205名1 ~ 5年级本科学生 进行问卷调查。结果报告如下。

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根据恐惧管理理论,个体主要通过世界观、自尊和亲密关系三种防御机制来应对必死性意识引发的死亡焦虑。主流观点认为三种防御机制在防御死亡焦虑时的地位是平等的,符合"流动补偿机制"。本文讨论了流动补偿机制的局限性,提出三种防御机制之间关系的新观点:优先级假设,认为三种防御机制地位并非平等,而是存在优先级:亲密关系优先于世界观和自尊,世界观优先于自尊。在梳理了支持证据后,本文尝试从发展性视角对优先级假设提出可能的解释,认为这种优先级来源于防御机制的发展顺序和衍生关系。

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目的:探讨输卵管积水的经阴道超声声像图鉴别诊断.材料和方法:将经手术和(或)病理确诊的30例输卵管积水与18例卵巢冠囊肿、16例盆腔包裹性积液的经阴道超声二维声像图进行对比研究.结果:输卵管积水、卵巢冠囊肿、盆腔包裹性积液均各具独特的超声表现.结论:经阴道二维超声有助于输卵管积水的鉴别诊断及临床治疗方案的确定.

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研究型教学是在教学过程中渗透运用科学研究的方法与思维模式,引导学生在学习中主动发现问题。研究型教学模式尤其适用于实验操作较多的医学细胞生物学设计性实验课。首先由教师提供实验研究题目与参考资料,学生分组讨论确定可行的研究方案;学生自主完成实验并提交研究报告;最后教师进行教学评价。研究型教学模式有利于培养学生研究型学习能力、分析解决问题的能力,加深了学生对知识点的领悟,取得了良好的教学效果。

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结直肠癌是一种严重危害人类生命健康的恶性肿瘤,由于现代社会的饮食结构和生活习惯变化,其发病率和死亡率均逐渐升高。黄连素是一种异喹啉类生物碱,其广泛地存在于黄连等药用植物中。大量证据表明黄连素具有强大的抗炎、抗菌、抗肿瘤和抗糖尿病等药理作用。尤其,黄连素对于结直肠癌等多种肿瘤具有强烈的抑制作用。在此,本文从抑制结直肠癌细胞增殖和转移、诱导细胞凋亡、阻滞细胞周期、调节炎症反应、逆转化疗药物耐药性和调节肠道菌群等方面系统综述了黄连素抗结直肠癌作用,旨在阐明临床使用黄连素治疗结直肠癌的机制。

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慢性肾衰是多种原因所致肾脏结构和功能的损害,可以累及诸多脏腑。现代医学对慢性肾衰的治疗主要可以分为积极控制原发病、重视可控因素的调控以及肾脏替代治疗,但临床收效有限。本文主要以中医基本思维原理为指导,根据慢性肾衰的病因病机、临床表现等从三焦理论出发,并以三焦辨证为主,结合六经辨证、脏腑辨证等辨证方法,对慢性肾衰以三焦为病位定位,以辨证论治核心之寒热虚实为四维,以张仲景《伤寒论》《金匮要略》方为遣方用药主体,探讨中医药治疗慢性肾衰的思路与方法,以期能够更好地把握疾病发展的主线,指导疾病的治疗。

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目的:探讨月经不调和痛经患者舌象特点及相关证候规律,为临床诊治月经不调和痛经,进一步深入研究及合理用药提供理论指导。方法:选择符合诊断标准的月经不调和痛经患者350例,中医妇科门诊进行舌象收集及病例整理。从舌色、舌形综合观察舌质,从苔色、苔质观察舌苔,并观察舌下络脉,结合脉象及其他症状进行辨证论治,统计分析舌象特点和规律。结果:350例病例中,不同舌色出现频次由高到低依次为:淡白舌>淡红舌>红舌>青紫舌>绛舌,舌形则有胖大瘦薄齿痕裂纹等不同,舌苔有白色黄色不同苔色,苔质则有厚薄润燥或剥落之分。结论:月经不调和痛经的舌象特点以淡白舌有齿痕或有裂纹少苔无苔者多见,提示月经不调和痛经疾患病机本质以气血不足、肝肾精血不充、阳气不足等为主,可以为月经不调与痛经的诊断和辨证分型提供客观依据。

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高等教育发展的3个重要影响因素:社会人口、经济发展、人才需求。三者既是高等教育发展的基础,也是发展的动力,并成为衡量高等教育由精英迈向大众化教育发展的重要指标。如果说社会人口因素对高等教育大众化的影响与制约更多从规模的扩张、接受高等教育人数量的增长影响高等教育大众化;那么,经济社会发展、社会人才需求则影响着高等教育更深层次的内涵发展,决定着高等教育人才培养目标的定位、办学的方向和教育的模式。因此,伴随我国高等教育从精英向大众教育的进程,无论从人才培养目标、办学定位和教育模式均发生了深刻的变化,由此也引发了我国高等教育新一轮教育改革的浪潮,特色与个性化发展成为不同类别高等教育改革的核心、生存与发展的根本。作为高等教育特殊类别的中医药高等教育,在高等教育大众化发展的历史背景中,在中医药文化的历史传承与适应现代高等教育改革创新中,认真看待和处理好传承与创新的关系,坚守并遵循自身规律和保持中医药文化特色,以现代高等教育的形式,实现具有深厚东方文化属性的中医药学科人才培养目标,既是高等中医药教育面对和要解决的问题,也是其未来发展的必然选择。

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