mlsa-iai-msu-lab/ru_sci_bench_zho_cite_reranking huggingface dataset:
太阳能电池背面电极的分割与缺陷检测

自动化质量检测系统是太阳能电池生产过程中必不可少的环节,其目的是识别潜在产品缺陷,但鲜见对太阳能电池的背面电极的检测问题的文献,针对该问题提出一种完整的背面电极分割和缺陷检测算法。首先,利用边缘强度投影和模板匹配方法依次获得电极的粗略位置和较精准位置;然后采用阈值法和种子生长法提取电极边缘点。第三,利用边缘点生成一个闭合的区域来表示电极的形状。最后,设计了一种判断电极是否存在缺陷的方法。为了验证该方法的性能,针对电极分割的精确度进行了实验。实验结果表明,提出的电极分割检测方案优于实验中四种著名的方法。
刈割处理对再生稻头季全株生物量、青贮品质和再生季产量的影响

为研究再生稻齐穗后刈割时间和留桩高度对再生稻头季生物量、青贮品质和再生季产量的影响,在湖南省益阳市大通湖区选取湘两优900和甬优4149为供试材料,设置刈割时间分别为齐穗后10(P10)、15 (P15)、20(P20)、25(P25)和30 d(P30);留桩高度分别为10(H10)、20(H20)和30 cm(H30),研究不同处理下再生稻头季生物量、青贮品质和再生季产量的变化。结果表明,再生稻头季全株生物量随刈割时间的推迟呈现出逐渐增加的趋势,P25和P30处理的全株生物量显著高于P10和P20处理,V-score评分均在80分以上,且感官品质优良,发酵品质良好,相对饲用价值较高;留桩高度H10和H20处理头季的全株生物量显著高于H30处理,V-score评分均在80分以上,且感官品质优良,发酵品质良好,相对饲用价值较高;再生季产量随刈割时间的推迟呈现下降趋势,P10和P15处理再生季的产量显著高于P20和P30处理;留桩高度H20和H30处理再生季的产量显著高于留桩高度H10处理。综上所述,以收获全株青贮饲料为主要目的时,头季宜采取齐穗后25~30 d、10~20 cm留桩高度的刈割处理,此时,生物量高,感官品质、发酵品质和营养品质较好;以收获再生季稻谷为主要目的时,头季宜采用齐穗后10~15 d、留桩20~30 cm的刈割处理,再生季产量较高。
环孢素A改善滋养细胞轻度受损小鼠囊胚的着床

目的探讨环孢素A(cyclosporin A,CsA)是否可以改善滋养细胞轻度受损的小鼠胚胎的着床。方法①将30只ICR小鼠腹腔注射CsA 5 mg/kg,采用化学发光法检测注射后1 h、3 h、4 h、6 h、8 h、10 h、13 h、14 h、16 h、20 h鼠体内CsA血药浓度变化情况;②将36只小鼠随机分为对照组和实验组,实验组腹腔注射CsA 5 mg/kg,对照组相同体质量下注射同等剂量橄榄油,根据Gardner评分结合实验需要将移植胚胎分为A、B、C三类,分类后胚胎分别移植至两组小鼠子宫,于交配后(days postcoitum,dpc) 5.5 d时采用实时荧光定量PCR技术检测小鼠胚胎着床率及着床部位白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)mRNA的表达情况。结果①小鼠体内CsA血药浓度在给药后6~10 h达到高峰;②B类胚胎在实验组小鼠中着床率[73.9%(34/46)]高于对照组[50.0%(23/46),P=0.018];③两组小鼠着床部位LIF mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论CsA给药剂量为5 mg/kg时,CsA可以改善滋养细胞形态上存在轻度受损的小鼠胚胎的着床;CsA可能成为提高IVF成功率的潜在药物。
肠道微生物与子宫内膜异位症发病机制的研究进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是一种慢性炎症性疾病,呈现雌激素依赖性。关于EMS的起源有很多学说,但发病机制目前仍未明晰。近年来,高通量测序的发展为肠道微生物与EMS之间的关系提供了新思路。对EMS患者与健康人粪便样本进行下一代测序分析比对,确定其特定的肠道微生物群组成,分析其对EMS潜在的病理生理机制的影响,从而开发出新的EMS预防和治疗策略。本篇综述重点就肠道微生物参与EMS发病机制的研究进展进行论述。
莱氏拟乌贼纳精囊超显微结构

本研究采用组织切片和透射电镜技术,对莱氏拟乌贼(Sepioteuthis lessoniana)纳精囊进行超显微结构分析,并通过扫描电镜和投射电镜技术观察纳精囊中精子的形态构造。结果显示,莱氏拟乌贼口膜具有1个椭圆形的纳精囊,呈乳白色,交配后雌体的口膜内侧散布大量精子囊。纳精囊由囊壁组织、中心管腔和储精小囊组成,储精小囊数量较多,少数呈圆形或椭圆形,2个或多个储精小囊形成中心管腔,二者的囊腔中均分布大量精子。储精小囊和中心管腔由上皮细胞组成,细胞间排列紧密,其细胞核较大,细胞质中含有多种细胞器,包括线粒体、内质网、高尔基复合体和囊泡等;中心管腔中精子大多排列紧密有序,精子头部朝向纤毛,鞭毛位于囊腔中间。莱氏拟乌贼的精子头部细长,由圆屋顶形的顶体和细长圆柱形的精核组成,线粒体距位于精核后端,尾部为细长鞭毛。研究表明,莱氏拟乌贼纳精囊具有储存精子的功能。其中,储精小囊的上皮细胞具备一定分泌功能,其分泌物质能吸引精子进入纳精囊。
渔业碳汇与碳汇渔业定义及其相关问题的辨析

本文基于联合国政府间气候变化专门委员会(IPCC)关于碳汇和碳源的解释和水生植物固碳特点,对2010年提出的渔业碳汇和碳汇渔业的定义进行修订,强调了渔业碳汇功能和增汇的基本表达方式和水生植物在渔业碳汇中的重要作用,进一步解释了通过水生藻类养殖、滤食性贝类和鱼类等养殖、渔业生物群体捕捞和增殖等渔业生产活动促进水生生物“移出和储存”CO_2等温室气体的过程和机制。分析了贝类养殖在不需要投放饵料的前提下,通过滤食浮游植物及有机碎屑等颗粒有机物大量使用水体中CO_2的过程及机制,从能量收支层面论述了使用碳、移出碳、储存碳和释放碳4个碳库的特征及其数量关系,进而证实贝类养殖提升了水域生态系统碳汇能力,是碳汇而不是碳源。贝藻养殖碳汇评估结果表明,随着海水养殖生产持续发展,近20年我国近海贝藻养殖碳汇有较大幅度的增加,总碳汇量从2001年394万t增加到2020年659万t,其中近三年(2018-2020)平均总碳汇量为648万t (相当于每年义务造林87万hm~2);净碳汇量从2001年255万t增加到2020年430万t,近三年(2018-2020)平均净碳汇量为422万t (相当于每年义务造林56万hm~2)。最后,提出了健康持续、深入发展碳汇渔业的相关建议。
煤层气双层合采直井产能预测及排采试验--以沁水盆地郑庄西南部为例

双层或多层合采是提高煤层气单井产量的重要途径。为了提高沁水盆地南部郑庄区块合采井排采效率,基于郑庄西南部现场排采数据和排采试验结果,分别提出了通过动液面降至15号煤后产量变化趋势实时判断15号煤产气能力和通过地质工程关键参数、解吸初期排采参数预测15号煤产气能力方法,同时提出了“变速排采、控压放气、高压快提、高压稳产”的双层合采井排采管控方法并在沁水盆地郑庄西南部开展了现场试验。结果表明:动液面降至15号煤后如果产量持续上升,则15号煤产气效果较好;如果产气量趋于平稳,则表明15号煤产气量较低;15号煤深测向电阻率小于1 000 Ω·m,或施工压力相对较低的井产气能力差;利用煤层气井见套压后15号煤层底的流体压力与套压数据预测各层产气能力的方法,预测结果精确度较高;新排采方法效果较好,20口试验井平均达产周期由180 d下降至140 d,缩短了22.2 %,平均单层产量由1 000 m~3升至1 200 m~3,提高了20 %。但试验井井间开发效果差异大,产气能力强的井稳产气量高、稳产时间长。产能预测方法和排采方法对双层合采井充分释放单井产能具有借鉴意义。
相控叠前地质统计学反演方法在低渗油藏优质储层预测中的应用--以A区沙三段3亚段V油组为例

针对A区沙三段3亚段V油组低渗油藏优质储层预测难点,首先开展了叠前道集资料剩余速度分析、拉平处理及去噪等优化处理工作,提升了资料的品质;随后开展了测井地层评价、岩石物理建模和弹性曲线正演,优选出岩性、物性敏感参数,明确了联合应用纵横波速度比(Vp/Vs)和纵波阻抗(CPIMP)两种弹性参数可对优质储层进行识别;再开展了叠前反演数据准备、相控方案设计、无井模拟定变差和变程优化等工作,建立了一套基于相控叠前地质统计学反演的低渗油藏优质储层综合预测方法。该方法得到的反演结果不但提高了储层预测精度,而且更加符合地质规律。预测结果能够有效地反映低渗油藏优质储层的展布,部署水平井2口,取得了较好的应用效果。
延川南深部煤层气高效开发调整对策研究

中国深部煤层气资源丰富,是煤层气下步勘探开发的重要领域,但深部煤层气资源地质条件更加复杂,工程配套难度大,实现高效开发极具挑战性,攻克深部煤层气效益开发的技术瓶颈,对于推动深部煤层气资源高效动用具有重要意义。以延川南深部煤层气开发调整实践为例,系统分析了早期产建过程中面临的五大难题和挑战:①储层非均质性强,富集高产主控因素不明;②立体资源未能有效动用,储量动用程度低;③开发井网部署模式单一,高应力低渗区单井控制面积小;④深层煤层气储层可改造性差,早期常规水力压裂难以实现长距离有效支撑;⑤传统排采制度达产周期长,经济效益差。在此基础上,经过反复探索实践,通过“五个转变”形成了深部煤层气高效开发的新理念及关键技术:①产建模式从整体推进向有利区精准圈定转变;②开发层系从单层向合层开发转变;③井网部署由单一直井向“直井+水平井”复合井网转变;④储层改造从常规压裂向有效支撑压裂转变;⑤排采制度从缓慢长期向优快上产转变。立足于“五个转变”,现场生产实践显示新井产建效益显著提升,直井产量由1 800 m~3/d提升至10 000 m~3/d,水平井产量由10 000 m~3/d提升至20 000~50 000 m~3/d,取得了较好的开发效果,延川南煤层气田高效开发调整对策的突破对于深部煤层气效益开发具有重要的示范及带动意义。
长江上游典型石漠化地区生态环境质量评价

【目的】长江上游石漠化地区影响着整个长江流域的生态安全,在国家大力推行石漠化综合防治下,石漠化形势有明显缓解,但目前缺乏石漠化地区的生态环境质量评价方法,无法实时、定量地进行生态评价。【方法】以长江上游典型石漠化地区云南省会泽县2002、2010、2018年Landsat5、Landsat7、Landsat8卫星影像数据为基础,划分研究区石漠化等级,利用遥感生态指数(RSEI)法对研究区生态环境质量进行定量评价与分析。【结果】①2002-2018年,会泽县石漠化状况整体明显改善,石漠化面积减少583.33km~2。② 石漠化与生态环境质量呈显著正相关(r~2为0.688~0.873),表明RSEI法评价石漠化地区生态环境质量效果较好。③2002、2010、2018年研究区遥感生态指数均值分别为0.458、0.490、0.488,生态环境质量整体表现为中等水平,16a间生态环境质量优化面积占全县面积的27.42%,生态变差的地区面积占15.09%。④干度指标对遥感生态指数的贡献度不断增加,第一主成分载荷值由-0.029变为-0.622,是制约会泽县生态环境质量优化的重要因素。【结论】2002-2018年,会泽县石漠化状况得到明显改善,生态环境质量呈中等水平,干度是制约生态环境质量优化的重要因素。今后应着重石漠化严重地区的保护。
维生素D受体基因多态性与抽动秽语综合征的关联研究

目的探讨维生素D受体(vitamin D receptor, VDR)基因多态性与抽动秽语综合征(Tourette syndrome,TS)之间的关系。方法对417例TS患者和442例健康人群的VDR中的三个多态性位点FokI(rs2228570)、BsmI (rs1544410)和Cdx2 (rs11568820)通过TaqMan等位基因实时鉴别技术进行基因分型,并进行病例对照分析。此外,对417例TS患者进行家系研究。使用IBM SPSS 23.0软件进行χ~2检验和相对风险分析。结果Fokl(rs2228570)具有三种基因型(CC= 109,CT = 235.TT=73),BsmI(rs1544410)具有三种基因型(AA = 2,AG = 45,GG = 370),Cdx2 (rs11568820)具有三种基因型(AA = 71,AG = 200,GG= 146),TS患者的FokI、BsmI和Cdx2的基因型(χ~2=5.516,P=0.063; χ~2 = 3.466,P=0.177;χ~2 =0.561, P=0.755)或等位基因频率(χ~2 = 0.840,P=0.359;χ~2 = 3.376,P=0.066;χ~2 = 0.051,P=0.822)与对照组比较,均差异无统计学意义。在家系研究中进行传递不平衡检验分析(transmission disequilibrium test,TDT),这三个多态性位点在417个TS家系中没有发现显著的过度传播(FokI:χ~2 = 0.009,P=0.962;BsmI:χ~2 = 1.220, P=0.320;Cdx2:χ~2 = 0.260, P = 0.646)。FokI、BsmI和Cdx2的单倍型相对风险(haplotype relative risk,HRR)分析与基于单倍型的单倍型相对风险(haplotype-based haplotype relative risk,HHRR)分析的等位基因频率分布和相对风险均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论VDR受体基因多态性对中国汉族人群TS易感性没有影响。然而,VDR的潜在作用还需要在更丰富的多态性、不同的种族群体和更大的样本中探索。
脓毒症心肌病发病率及相关危险因素分析

目的研究脓毒症心肌病(SCM)的发病率及其相关危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年4月期间入住陕西省人民医院ICU的228例脓毒症及脓毒性休克患者,根据是否出现SCM分为SCM组(42例)与非SCM组(186例)。对两组患者的临床资料进行比较,采用多因素Logistic回归模型分析SCM发病的相关危险因素。同时,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对SCM发生的预测价值。结果SCM在脓毒症及脓毒性休克患者中的发病率为18.4%(42/228);与非SCM组患者比较,SCM组患者的年龄更高(t = 5.309,P<0.001),冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)、心房颤动、心力衰竭、慢性肾衰竭占比更高(χ~2 = 5.090,P = 0.024;χ~2 = 6.399,P = 0.011;χ~2 = 31.848,P<0.001;χ~2 = 3.979,P = 0.046),白细胞(WBC)、乳酸、肌酸激酶同工酶、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)及急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分均更高(t = 4.560,P <0.001;Z = 3.855,P<0.001;Z = 2.075,P = 0.038;Z = 5.513,P <0.001;Z = 5.913,P <0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄[比值比(OR)= 1.071,95%置信区间(CI)(1.006,1.139),P = 0.030]、CHD[OR = 3.185,95%CI(1.201,8.447),P = 0.020]、心力衰竭[OR = 3.028,95%CI(1.041,8.810),P = 0.042]、WBC [OR = 1.095,95%CI(1.003,1.196),P = 0.042]、乳酸[OR = 1.095,95%CI(1.014,1.183),P = 0.021]、hs-cTnT[OR = 1.629,95%CI(1.098,2.418),P = 0.015]、APACHEⅡ评分[OR = 1.092,95%CI(1.003,1.188),P = 0.043]为影响SCM发病的独立危险因素。ROC曲线分析显示,年龄[曲线下面积(AUC)= 0.767,95%CI(0.694,0.840),P<0.001]、WBC[AUC = 0.757,95%CI(0.689,0.824),P<0.001]、乳酸[AUC = 0.690,95%CI(0.603,0.778),P<0.001]、hs-cTnT[AUC = 0.772,95%CI(0.071,0.843),P< 0.001]及APACHEⅡ评分[AUC = 0.792,95%CI(0.727,0.856),P<0.001]均对SCM的发生有一定预测价值。结论SCM在脓毒症或脓毒性休克患者中发病率较高,年龄、CHD、心力衰竭、WBC、乳酸、hs-cTnT、APACHEⅡ评分均为脓毒症或脓毒性休克患者SCM发病的独立危险因素。
川西致密砂岩气藏"暗点"型河道砂岩识别方法

川西拗陷东部斜坡带沙溪庙组气藏为致密河道砂岩气藏,大多数河道在地震剖面上表现为强波谷振幅、低阻抗的"亮点"反射特征。随着该气藏评价、开发的深入,一些井在非目的层钻遇的河道砂体也有较好的油气显示。但这些河道的在叠后地震资料上具有"中弱波谷振幅"特征,导致地震振幅平面属性上河道外形不清、连续性差、难以识别,称之为"暗点"型河道砂体。首先,通过从"暗点"型河道砂岩地震响应形成机理研究出发,开展正演模型分析,确定了物性差是"暗点"河道形成的关键因素;然后,利用叠前AVO响应特征分析,明确了"暗点"型河道在叠前道集上具有I类或II_a类AVO特征;最后,利用优势入射角部分叠加技术解决了"暗点"型河道砂体识别问题。实钻证实了该方法的可行性和有效性,有力地推动了该气藏的高效评价建产。
与祖父母同住如何影响初中阶段青少年的健康状况---基于CEPS的多维考察

基于中国教育追踪调查数据(China Education Panel Survey,CEPS),采用倾向值加权的分层线性模型,考察与祖父母同住对初中阶段青少年健康状况所产生的多维度影响及其异质性。研究发现,与祖父母同住主要是在青少年的心理健康和社会适应维度上发挥正向作用,表现为显著提振青少年的积极情绪水平和强化青少年的亲社会行为能力,这是其直接的"参照系"效应和间接的"润滑剂"效应叠加而产生的结果;与祖父母同住基本不对青少年的生理健康状况构成显著影响;这种居住安排更有可能在与父母同住或者有城镇户籍的青少年中产生积极健康效应。
川西侏罗系致密砂岩气藏稳产关键技术与展望

川西侏罗系致密砂岩气藏类型复杂,河道砂叠置复杂,砂体展布不稳定,储量品质低,气水关系复杂。该区域单井自然产能低、稳产能力差、可采储量低、气藏动用程度低、采收率低。为实现气藏持续上产、稳产,以地震老资料重处理与解释为基础,建立了完整的地球物理及测井精细评价技术体系,实现了河道砂岩精细刻画、储层精准预测及含水饱和度的定量评价。以"少井高产"为目标,依托地质工程一体化对难动用储量优选地质及工程双甜点,形成了平面上"一"字形、"Y"形、"X"形、"V"形等多形式组合,纵向上多层位、多井型井组优化的"一场多井、一井多层"混合井网+大规模多段多簇体积压裂储层改造工艺技术体系,施工排量从5~8 m~3/min提高到16~18 m~3/min,加砂强度由0.4~0.7 t/m提高到4.0~4.5 t/m,裂缝数量由20~30簇提高至50~80簇,单井产能从5.07×10~4 m~3/d提高到15.64×10~4 m~3/d。以地震-地质-建模-数模-工程-经济一体化为手段,摸清剩余气成因及规模,提出加密调整、转层、侧钻、重复改造及工艺维护等措施,提高气藏采收率,实现川西侏罗系致密砂岩气藏20×10~8 m~3以上持续稳产18 a。这些技术的推广应用,"十四五"期间西南油气分公司致密天然气年产量有望保持30×10~8 m~3以上并持续稳产。
致密气藏边界流晚期定流压产量递减模型研究

开展定容性致密气藏边界流晚期产量递减模型研究,为致密气藏动态分析及指标预测提供理论依据。依托致密气藏渗流机理实验,在致密气藏渗流微分方程描述的基础上,以定容致密气藏边界流晚期拟稳态由定产的生产方式转为定流压生产方式为研究对象,结合物质平衡方程,建立定容致密气藏边界流晚期产量递减微分方程,并推导求解产量递减模型。研究结果表明:(1)与常规气藏相比,致密气藏非达西流压力损耗由3部分组成,为流体内摩擦力、启动压力和紊流效应的消耗,其中,启动压力也是造成二项式产能方程异常的重要原因;(2)因为紊流效应及启动压力的存在,定容致密气藏边界流晚期,时间产量关系不再遵循Arps递减模型,启动压力梯度和紊流效应对气井产量递减具有减缓作用,当紊流系数和启动压力梯度趋于0时,再以拟平衡时间为时间轴的产量时间递减曲线遵循指数递减模型;(3)实例分析表明,引入启动压力项可有效消除二项式产能方程异常现象,新模型可以实现气井动态储量、启动压力梯度等地层参数的计算。基于渗流机理的新模型的建立,为致密气藏二项式产能方程异常处理、产量递减主控因素特征提取、地层参数反演以及动态指标求取奠定了理论支撑,具有较强的实用性和前瞻性。
维生素D缺乏补充大剂量维生素D导致过量一例报告

本文报告1例维生素D缺乏患者长期补充大剂量维生素D3和钙剂,因未定期进行监测和随访,出现血清25-羟维生素D (25-hydroxyvitamin D, 25OHD)浓度显著升高超出检测范围上限,但血钙浓度正常,且没有任何不适症状。停用维生素D3和钙剂5个月余,血清25OHD浓度降至250.0 nmol/L以下。提示补充维生素D安全性相对较好,但应定期监测血清25OHD和血钙浓度变化,以便及时调整维生素D剂量。
新冠疫情下留守儿童家庭亲密度与社会适应的关系:一个多重中介模型

为探究疫情下留守儿童家庭亲密度与社会适应的关系及其心理机制,该研究采用《家庭亲密度与适应性量表》(第二版)的亲密度分量表、《少年儿童社会适应量表》《留守儿童安全感问卷》,对来自不同地区、不同年级的2 288名留守中学生进行调查.结果表明:留守儿童家庭亲密度、社会适应、安危感知、应激掌控两两之间呈显著正相关.进一步分析发现,家庭亲密度显著正向预测留守儿童的社会适应、应激掌控和安危感知在其中起多重中介作用,且应激掌控的中介效应大于安危感知的中介效应.疫情下留守儿童父母要重视维系家庭情感联结,给予孩子更多的关心和行为指导,增强其稳定感和掌控感,以此缓解留守带来的诸多不利影响.
基于颗粒阻尼器的多鼓型古柱抗震性能研究

为保护地震作用下历史遗迹帕特农神庙多鼓石柱,提出将破损的石鼓替换为填充颗粒的空鼓,以减轻多鼓石柱动力响应。本文基于PFC3D与FLAC~(3D)软件,实现了离散-有限耦合作用,模拟了附有颗粒阻尼器帕特农神庙多鼓型石柱,研究了颗粒阻尼器对帕特农神庙石柱的减震效果,并分析地震强度、频率、阻尼器位置等因素对减震效果的影响。研究结果表明,将颗粒阻尼器替换破损的空鼓,PFC3D与FLAC~(3D)耦合计算结果与试验结果基本一致,减震效果显著,说明耦合分析方法研究颗粒阻尼器抗震性能具有较高的可靠性;地震强度不同时,分层颗粒阻尼器仍可较好地耗散能量;颗粒阻尼器对结构的减震性能受激励频率的影响显著,频率越高,减震效果越好;颗粒阻尼器布置在古柱中上部减震效果优于布置在古柱下部。
甘肃省阿克塞5.5级地震震害调查与启示

2021年8月26日甘肃省酒泉市阿克塞哈萨克族自治县(38.88°N,95.50°E)发生5.5级地震,震源深度15km,震中烈度为Ⅶ度,震区总面积为1352km~2,距震中30km处存在烈度异常点。本次地震震害较轻,未造成人员伤亡,经济损失较轻。本文从地震应急响应、现场震害调查、建筑物破坏情况调研、烈度评定、灾害损失评估等方面对本次地震震害特点进行分析总结,对造成震害的致灾因素进行深入分析,得出震害经验和相应的防震减灾启示,以便本地区查找防震减灾不利因素,进而采取属地化措施,尽可能减轻未来地震灾害损失。
盆底肌康复联合耳穴阳性反应点刺激治疗中风后急迫性尿失禁的临床疗效观察

目的:观察盆底肌康复联合耳穴阳性反应点刺激治疗中风后急迫性尿失禁的临床疗效。方法:将180例中风后急迫性尿失禁的患者随机分为对照组、盆底肌康复组、耳穴阳性反应点刺激组、联合治疗组,每组45例。各组均给予常规基础治疗,包括调控血压、血糖及血脂,抗血小板聚集、营养神经、对症支持治疗等。对照组给予留置导尿及膀胱冲洗治疗;盆底肌康复组给予盆底肌康复治疗;耳穴阳性反应点刺激组采用耳穴探测器探测阳性反应点,并据此进行揿针耳部穴位贴压;联合治疗组采用耳穴阳性反应点刺激及盆底肌康复治疗;各组疗程均为4周。比较患者治疗前后尿代动力学、临床症状评分及疗效。结果:治疗后,联合治疗组尿道最大闭合压(MUCP)、膀胱最大容积(VMAX)显著高于其他3组(P<0.05),残余尿量(RUV )、临床症状评分显著低于其他3组(P<0.05,P<0.0l )。联合治疗组总有效率(91.1%, 41/45 )显著优于对照组(62.8%,27/43 )、盆底肌康复组(81.8%,36/44)和耳穴阳性反应点刺激组(83.7%,36/43 )(P<0.05 )。结论:盆底肌康复联合耳穴阳性反应点刺激治疗中风后急迫性尿失禁疗效确切,可明显提高患者生活质量。
国医大师周仲琪从湿热瘀毒、脾气亏虚论治结直肠癌经验

癌毒病机理论是现代中医肿瘤的创新理论,近年来被广泛应用于指导恶性肿瘤的临床辨治,并取得了较好的临床疗效。国医大师周仲瑛教授基于癌毒病机理论认为结直肠癌的病性属本虚标实,以脾气亏虚为本,湿热瘀毒为标,提出"湿热瘀毒、脾气亏虚"是结直肠癌的核心病机,清热化湿、祛瘀消癥、抗癌解毒、健脾益气为其主要治法,为中医药防治结直肠癌提供了新的辨治思路,具有指导临床实践的重要意义。
干燥综合征证候研究中的关键问题及应对策略

干燥综合征是风湿免疫科疑难病种,中医药在该疾病治疗上存在独特优势。证候研究在干燥综合征中医药研究中处于核心地位,辨"证"方能施治。但目前存在证候命名不规范、证候规律的研究滞后、证候生物标志物缺失、病证结合动物模型缺失等问题。针对上述问题,笔者指出规范证候名称、进行多中心聚合交叉研究、探索相应的动物模型和生物标志物等具体应对策略。笔者旨在通过对干燥综合征这一疑难病种的关键环节"证"进行深入探索,同时在宏观和微观两个层次进行把握,促使其内涵进行深刻的现代化阐释,以飧同道。
人工晶状体脱位合并玻璃体视网膜疾病的危险因素及手术疗效

目的:白内障术后晶状体悬韧带的变性和断裂可引起人工晶状体的脱位。同时,白内障手术后的炎症反应及玻璃体腔容积的增加会诱导或加速玻璃体后脱离的发生。玻璃体的后脱离与孔源性视网膜脱离、黄斑裂孔等多种玻璃体视网膜交界面疾病的发生有关。本研究旨在探讨发生人工晶状体脱位合并视网膜脱离、黄斑裂孔等玻璃体视网膜疾病的危险因素,评估玻璃体视网膜手术联合人工晶状体复位的手术疗效及并发症。方法:选取2014年1月至2020年12月中南大学湘雅医院眼科收治的诊断为孔源性视网膜脱离、外伤性黄斑裂孔、高度近视黄斑裂孔等玻璃体视网膜疾病,合并人工晶状体脱位的10例(10只眼)患者。纳入患者均接受玻璃体视网膜手术联合人工晶状体巩膜缝线固定术。分析人工晶状体脱位发生的时间及类型,以及术前及术后1年时的最佳矫正视力、眼内压、角膜内皮细胞密度和手术并发症。结果:纳入的10例患者中,4例为高度近视患者,4例为眼球钝挫伤患者,2例患者人工晶状体脱位发生于晶状体后囊膜切除过程中。高度近视和晶状体囊膜切除患者的人工晶状体脱位发生于玻璃体视网膜手术中,眼球钝挫伤患者人工晶状体脱位发生于玻璃体视网膜手术前。4例发生囊袋外脱位,6例发生人工晶状体囊袋复合体脱位。行玻璃体视网膜手术联合人工晶状体复位术后1年,患者的最佳矫正视力优于术前(1.13±0.45 vs 1.79±0.39,P<0.001);患者的角膜内皮细胞密度小于术前[(1 806.40±181.20)个/mm~2 vs (1 914.00±182.22)个/mm~2,P< 0.001];患者手术前后的眼内压差异无统计学意义(P=0.099)。手术并发症包括术后高眼内压及复发性视网膜脱离。结论:人工晶状体脱位可与玻璃体视网膜疾病同时发生。高度近视、眼球钝挫伤及晶状体囊膜切除可能是人工晶状体脱位发生的危险因素。通过玻璃体视网膜手术联合人工晶状体复位术能提高患者的视功能,且手术并发症少。
中国碳酸盐岩沉积储层理论进展与海相大油气田发现

与国外相比,中国海相碳酸盐岩具有克拉通地块小、年代老、埋藏深、改造强等特点,面临台内、内幕、台缘与深层古老层系油气勘探潜力评价等理论技术难题。文章依托国家油气重大专项"十一五"至"十三五"碳酸盐岩项目和中国石油天然气集团有限公司碳酸盐岩储层重点实验室,围绕碳酸盐岩沉积储层开展了有针对性的理论技术攻关,取得4项认识创新:(1)小克拉通台内普遍发育裂陷,沉积分异助推勘探领域由台缘拓展至台内;(2)发现内幕岩溶储层新类型,助推勘探领域由局部潜山区拓展至广泛的内幕区;(3)深层碳酸盐岩储层具相控性,决定储层分布的规模性和可预测性,推动勘探领域由浅层拓展至深层;(4)古老微生物碳酸盐岩具"三元"控储控分布特征,推动拓展了中-新元古界和寒武系盐下油气勘探新领域。上述理论进展填补了国内外碳酸盐岩沉积储层研究的认识空白,同时为塔里木盆地塔中、轮古、哈拉哈塘、顺北和四川盆地普光、元坝与安岳等大型油气田的发现所证实。
肠道克罗恩病的外科治疗策略

目的:克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种炎症性肠病,以跳跃性病变和跨壁炎症为临床特征,其治疗目标是通过药物如5-氨基水杨酸、硫唑嘌呤、激素等来控制炎症的发展,但大多数患者最终仍需要接受外科手术治疗。CD的外科手术治疗需要精妙的手术设计和扎实的操作技术以最大限度地控制肠道病变进展,并尽量保留正常肠段。本研究旨在总结和探讨肠道CD的外科治疗策略,以期为肠道CD的外科治疗提供参考。方法:回顾性分析2015年1月1日至2021年1月1日在中南大学湘雅二医院接受手术治疗的122例肠道CD患者的一般资料、临床表现、术前检查、术前准备、手术方式、病理检查、术后并发症及随访资料。结果:除1例急诊手术外,其他患者均经多学科联合会诊(multi-disciplinary treatment,MDT)讨论确定符合肠道CD外科手术指征后转外科行择期肠道手术,并在术前接受高质量的肠道准备。其中一期腹部手术99例,再次腹部手术23例。所有患者手术顺利,手术效果良好,临床症状较术前明显缓解,BMI较术前明显升高。术后并发症14例(11.5%),1例延迟性吻合口瘘和1例小肠皮肤瘘经保守治疗成功,其余12例经再次手术处理成功,无后续手术相关并发症。所有患者的术后病理诊断明确;术后均接受定期随访5~70(中位时间36)个月,无临床复发。结论:对于肠道CD,外科医生应在MDT指导下严格把握手术指征。在小肠CD的手术中,需注意保护肠管;对于剩余正常肠段较短的患者,应尽可能保留肠管甚至轻度病变肠管,以避免短肠综合征的发生,并为可能的再次手术留有余地。在处理继发性十二指肠型CD时,需小心甄别局部病变的性质,根据有无内瘘形成以及瘘口大小进行不同的处理。在处理原发性十二指肠型CD时,应将十二指肠切除术或胰十二指肠切除术视为最终的手术方法。
一点三面法等离子鼻甲减容术治疗下鼻甲肥厚

目的:药物治疗效果不佳的非变应性鼻炎患者以鼻塞为主要症状,内镜检查可发现下鼻甲肥厚。等离子治疗下鼻甲肥厚可改善鼻塞症状,但常规等离子治疗往往需要在多个穿刺点下进行,患者术中疼痛,术后出血发生率较高,且存在术后鼻腔粘连或下鼻甲瘢痕等并发症。患者术后尽管鼻腔通畅,但可能因为黏膜损伤严重,瘢痕形成而仍然感觉鼻塞。本研究使用一点三面法等离子鼻甲减容术治疗下鼻甲肥厚,旨在减少并发症,改善症状,提高疗效。方法:纳入2011年11月至2019年10月因下鼻甲肥厚且药物治疗效果不佳的资料完整的111例非变应性鼻炎患者。患者均行一点三面法等离子鼻甲减容术,采用视觉模拟评分法(Visual Analogy Scale,VAS)对术中疼痛进行评分,并用VAS评估患者术前、术后1周、1个月、3个月和6个月的鼻塞症状。对部分患者术前和术后鼻黏膜行病理形态观察。结果:患者术中疼痛轻,出血少,术后1周、1个月、3个月和6个月鼻塞评分均较术前显著降低(均P< 0.05)。术后病理观察也提示改善了黏膜下血管和腺体的分布。结论:一点三面法等离子鼻甲减容术治疗下鼻甲肥厚微创、有效,并发症少,值得临床推广。
对流扩散方程的保正守恒特征有限体积法研究

本文通过结合特征线方法、保正守恒插值和局部限制器,提出了求解对流占优扩散方程的时空二阶保正守恒特征有限体积法,给出了保正性和守恒性的理论分析。该格式克服了对时间步长的严格限制,所得数值解具有时空二阶精度,且满足保正性和守恒性。数值算例表明了该方法的精度和效果。
广东汕头市近十年来城市热岛效应分析

本文基于广东汕头市统计局提供的社会经济发展指标数据和气象观测数据,利用主成分分析法、B-P神经网络和C5.0决策树算法,对广东汕头市"热岛效应"的年际、季节和日变化尺度特征进行了分析。研究发现,汕头市年际尺度上近十年均呈现"热岛效应",季节尺度上热岛强度夏季强于冬季,日变化尺度上在中午前后较强。同时发现,影响汕头市"热岛效应"的主要因子为绿化覆盖率、建成区面积和气压。绿化覆盖率通过植物的蒸腾作用吸热减弱热岛强度,建成区面积通过城区下垫面储热性质变化和"屋顶低压效应"增强热岛强度,气压通过"热岛环流"减弱热岛强度。通过对"雨岛效应"和"浑浊岛效应"分析发现,汕头市"雨岛效应"具有增强的趋势,并主要出现在夏季。"浑浊岛效应"呈现先增强后减弱趋势,秋季和冬季较强,春季和夏季较弱。
医护人员预防中心静脉导管相关性血流感染导管置入重点措施依从性现状及影响因素分析

目的:调查医护人员预防中心静脉导管(CVC)相关性血流感染导管置入重点措施依从性的现状并分析其影响因素。方法:采用文献回顾、专家讨论等方法自制调查表,于2021年12月1日至2022年2月20日采取便利抽样法调查湖南省43所医院301名医护人员CVC置入重点措施依从性的现状,采用多元线性回归分析医护人员对CVC置入重点措施依从性的影响因素。结果:医护人员预防CVC相关性血流感染导管置入重点措施整体依从性得分为(89.74±14.04)分,医院类型、是否参加过CVC置入培训和每月CVC置管数量是其影响因素。结论:医护人员预防CVC相关性血流感染导管置入重点措施依从性总体较好,但在皮肤消毒、最大无菌屏障建立、超声引导穿刺、导管固定方面依从性有待提高,医院管理者应采取有针对性的干预措施,加强医务人员CVC置入操作培训,将CVC的置入操作纳入过程质量评价,定期评估医护人员工作量,弹性调配人力,提高医护人员预防导管相关性血流感染重点措施的依从性。
基于Donabedian质量理论的改进措施在提升十二指肠镜清洗质量中的应用

目的:分析基于Donabedian质量理论的改进措施在提升十二指肠镜清洗质量中的应用价值。方法:选取2021年3月—10月某三级甲等医院消化内镜诊疗中心用于胆胰疾病治疗后被污染的420条十二指肠镜为干预对象,3月—6月采用常规目测法对十二指肠镜清洗进行质量管理,7月—10月应用Donabedian质量理论建立结构-过程-结果三维指标后,通过完善结构指标、重视过程指标,对十二指肠镜的清洗进行质量改进,干预前和干预后各便利抽查80条十二指肠镜进行结果指标监测。结果:干预后,十二指肠镜清洗标准明确、清洗质量管理团队的工作得到了细化,每名洗消员每日清洗内镜数减少,床旁预处理正确执行率、手卫生正确执行率、先端帽清洗正确执行率、抬钳器腔隙清洗正确执行率、先端部清洗正确执行率均有提高,差异具有统计学意义(均P <0.05);抬钳器先端部相对光单位值合格率、活检管腔相对光单位值合格率明显提高,差异具有统计学意义(均P <0.05)。结论:基于Donabedian质量理论的改进措施能够规范十二指肠镜的清洗流程,提高清洗质量,值得推广。
透析不充分血液透析患者临床特征的多中心调查

目的探讨透析不充分血液透析患者的临床特征,为临床诊疗中提高透析充分性提供依据。方法本研究为多中心横断面调查,收集2018年1月~3月期间12家血液透析中心单室尿素模型Kt/V(single pool Kt/V,spKt/V)<1.2患者的人口统计学资料、治疗处方数据、实际治疗数据及残余肾功能测定数据等。使用SPSS 22.0统计软件进行数据分析,采用Spearman相关分析检验透析后体质量与血流速(blood flow rate,BFR)及体质量标化BFR之间的相关关系。结果本研究共入组224例患者,平均年龄(58.2 ± 13.3)岁,男女比为5.2:1,处方spKt/V为(1.39 ± 0.29),实测spKt/V为(1.06 ± 0.11)。其中有117例(52.2%)患者处方spKt/V<1.4,其透析器尿素清除率(t=-8.619,P<0.001)、BFR (t=-3.846,P<0.001)和体质量标化的BFR(t=-12.577,P<0.001)均显著低于spKt/V ≥1.4组;224例患者中,随着体质量的增加,体质量标化的BFR逐渐降低(ρ=-0.666,P<0.001)。有42例(18.8%)患者单次透析时间不足240min。有35例(15.6%)患者发生透析器凝血。有87例患者(38.84%)存在残余肾功能,但仅有14例进行了残余肾功能检测,其中有5例患者在合并计算残余肾功能后的Kt/V达标。结论血液透析患者透析不充分与处方Kt/V低、体质量标化的血流速低、透析时间不足、透析器凝血、透析充分性计算方法不合理、透析过程中的急性并发症等原因有关。
留置胃管对格拉斯哥Blatchford评分评估急性上消化道出血患者预后的影响

目的观察留置胃管对格拉斯哥Blatchford评分(GBS)评估急性上消化道出血(AUGIB)患者预后的影响。方法采用回顾性研究方法。选择2018年8月至2020年8月在吉林省人民医院急诊外科就诊的231例AUGIB患者作为研究对象。根据GBS评分系统将患者分为低风险组(评分<10分,138例)和高风险组(评分≥10分,93例),再按是否留置胃管将两组分为高、低风险留置胃管组和未留置胃管组。比较各组患者生命体征稳定时间、恢复进食时间、再出血、输血、手术干预、入重症监护病房(ICU)率、病死率、住院时间的差异;采用Spearman相关性分析法分析不同危险程度患者是否留置胃管与不良事件发生率的相关性。结果低风险组有65例留置胃管,73例未留置胃管;高风险组有72例留置胃管,21例未留置胃管。低风险未留置胃管组与留置胃管组生命体征稳定时间、恢复进食时间、再出血率、输血率、手术干预率、入ICU率、病死率、住院时间比较差异均无统计学意义;而高风险未留置胃管组较留置胃管组住院时间(d:10.70±6.37比7.69±3.91)、生命体征稳定时间(h:16.87±8.47比10.21±5.41)、恢复进食时间(d:7.8±3.23比5.1±1.94)均明显延长,再出血率〔61.9%(13/21)比20.8%(15/72)〕、入ICU率〔57.1%(12/21)比19.4%(14/72)〕、病死率〔38.1%(8/21)比11.1%(8/72)〕均较留置胃管组明显升高(均P<0.05)。与高风险未留置胃管组比较,低风险未留置胃管组生命体征稳定时间、恢复进食时间、再出血率、输血率、手术干预率、入ICU率、住院时间、病死率均明显降低〔生命体征稳定时间(h):5.32±2.21比16.87±8.47,恢复进食时间(d):3.40±1.03比7.80±3.23,再出血率:9.6%(7/73)比61.9%(13/21),输血率:17.8%(13/73)比76.2%(16/21),手术干预率:0%(0/73)比4.8%(1/21),入ICU率:2.7%(2/73)比57.1%(12/21),住院时间(d):6.92±3.61比10.70±6.37,病死率:2.7%(2/73)比38.1%(8/21),均P<0.05〕。与高风险留置胃管组比较,低风险留置胃管组生命体征稳定时间、输血率、入ICU率、住院时间、病死率均明显降低〔生命体征稳定时间(h):5.38±1.93比10.21±5.41,输血率:13.8%(9/65)比66.7%(48/72),入ICU率:1.5%(1/65)比19.4%(14/72),住院时间(d):6.98±3.32比7.69±3.91,病死率:3.1%(2/65)比11.1%(8/72),均P<0.05〕。相关性分析显示:高风险留置胃管与患者再出血、死亡呈明显负相关(r值分别为-0.374、-0.299,均P<0.05);而低风险留置胃管患者再出血、死亡等无相关性(r值分别为-0.006,0.010,均P>0.05)。结论GBS评分对于AUGIB是一个适宜的胃镜前评分系统,临床上应对AUGIB进行早期评分;留置胃管与否对低风险AUGIB患者预后无影响,但能改善高风险AUGIB患者预后。临床上推荐胃镜前根据GBS评分来决定是否留置胃管。
玉米/生姜套作模式下玉米株型与行宽对生姜光合特性及产量的影响

采用玉米/生姜套作模式,以‘竹根姜'为研究对象,设置2种玉米株型(平展型玉米‘正红311'和紧凑型玉米‘正红2号')、3种行宽(2、3、4m)和2个生姜净作对照(净作遮光,CK_1;净作未遮光,CK_2),共计8个处理,研究玉米株型与行宽对玉米/生姜套作模式下生姜光环境、叶绿素含量、光合性能、生长特性及产量的影响。结果表明,遮光可以提高生姜叶绿素含量,降低叶绿素a/b比值,改善叶片光合性能,从而改善其株高、茎粗及分枝数,最终获得高产。玉米/生姜套作模式下生姜株高、茎粗、分枝数、产量,叶绿素a、叶绿素b、总叶绿素、类胡萝卜素含量,总叶绿素/类胡萝卜素比值、净光合速率、气孔导度、蒸腾速率均高于未遮光处理,而生姜冠层与底层透光率、叶绿素a/b比值及胞间CO_2浓度均低于未遮光处理。综上所述,玉米/生姜套作对生姜的遮光效果存在显著的玉米株型和行宽差异,其中,平展型玉米‘正红311'在2m行宽处理下对生姜的遮光效果最好。
趋化因子CCL26 C端截短肽的抗菌活性及抗生物被膜作用的研究

为探究趋化因子CCL26 C端截短肽(26C)的生物学活性,本研究利用倍比稀释法测定了不同浓度的26C对耐多粘菌素B(PxB)大肠杆菌K1的浓度-杀菌曲线;利用外膜通透性试验(NPN)测定26C对细菌外膜的破坏效果;利用ATP泄露试验测定26C对细菌内容物泄露的影响;利用透射电镜观察26C作用于细菌细胞膜后对菌体及内容物的影响;利用结晶紫染色法和激光共聚焦试验测定26C对铜绿假单胞菌生物被膜(BF)形成的影响;利用溶血活性试验检测26C对人红细胞的溶血活性,并利用MTT法测定其对人表皮角质形成细胞HaCaT的细胞毒性。结果显示,26C在不同浓度下对K1均有良好的杀菌活性,4 μmol/L时可以完全杀灭细菌,使活菌数降低4log;26C(2 μmol/L)通过破坏细菌细胞膜完整性并导致细菌内容物泄露而杀死细菌;低浓度的26C(1 μmol/L)即可显著降低BF的形成;其在高达128 μmol/L的浓度下对HaCaT细胞仍无溶血活性,且在1 μmol/L~16 μmol/L浓度对HaCaT细胞无毒性,其在32 μmol/L~64 μmol/L时对HaCaT细胞的毒性较低。本研究首次证实了CCL26 C端截短肽26C具有良好的抗菌活性和抗BF形成的能力,又无溶血活性和细胞毒性,为其作为新型药物的临床研究和应用提供数据参考。
利拉鲁肽抑制高糖诱导的小鼠胰岛细胞损伤

利拉鲁肽(liraglutide,Lira)是胰高血糖素样肽-1的类似物,在糖尿病治疗中发挥重要作用,但利拉鲁肽通过改善胰岛β细胞的功能实现治疗糖尿病的具体机制尚未完全阐明。本研究采用高糖(33 mmol/L)诱导胰岛MIN6细胞48 h建立高糖损伤模型,CCK-8检测发现,与对照组相比,高糖组MIN6细胞活力下降(P <0.05),利拉鲁肽作用高糖组细胞活力升高(P <0.05);小鼠胰岛素和ATP含量检测发现,与对照组相比,高糖组胰岛素分泌降低(P <0.01),ATP含量减少(P < 0.001),利拉鲁肽作用高糖组胰岛素释放量增加(P <0.05)和细胞内ATP含量增加(P <0.001);采用活体细胞线粒体膜通道孔(MPTP)荧光检测发现,与对照组相比,高糖组绿色荧光强度降低(P <0.001),利拉鲁肽作用高糖组绿色荧光强度增加(P <0.001); DCFH-DA探针联合流式细胞仪检测细胞活性氧簇(ROS)含量发现,与对照组相比,高糖组ROS水平升高(P <0.001),利拉鲁肽作用高糖组ROS水平降低(P <0.01);细胞内丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)以及细胞上清中乳酸脱氢酶(LDH)活性测定发现,与对照组相比,高糖组MDA和LDH水平升高(P <0.05),SOD和CAT水平降低(P <0.01),利拉鲁肽作用高糖组细胞内MDA含量和LDH活性降低(P <0.05),SOD和CAT活性增加(P <0.05); Western印迹检测解偶联蛋白2(uncoupling protein 2,UCP2)的表达发现,与对照组相比,高糖组UCP2表达上调(P <0.01),利拉鲁肽作用高糖组UCP2表达降低(P <0.05) 。结果表明,利拉鲁肽对高糖诱导MIN6细胞的线粒体损伤、氧化应激以及胰岛素分泌具有重要作用,其作用机制可能与下调UCP2的表达相关,为利拉鲁肽更好地应用于临床提供了理论依据。
新型可穿戴式经皮胫神经刺激器抑制猫膀胱反射的刺激参数研究

目的探究一种新型智能型可穿戴式经皮胫神经刺激器在不同刺激参数下对猫生理性膀胱反射的抑制作用。方法18只猫分为强度组、频率组和波形组,将胫神经刺激器穿戴在猫的内踝处,分别采用不同阈值(T)强度(1/2 T、1 T、3/2 T、2 T)、刺激频率(5 Hz、10 Hz、15 Hz、30 Hz)和波形(波形A、波形B)行胫神经刺激(TNS)。麻醉后,向猫的膀胱缓慢灌注生理盐水,诱发膀胱反射,同时进行膀胱压力容积测定。比较各组膀胱测压图。结果不同强度刺激后,膀胱容量无显著性差异(F = 1.997, P = 0.126),其中3/2 T和2 T刺激时,膀胱容量高于基础膀胱容量(P < 0.05)。不同频率刺激后,膀胱容量有显著性差异(F = 3.894, P = 0.014),5 Hz、10 Hz和15 Hz刺激后,膀胱容量高于基础膀胱容量(P < 0.05)。不同波形刺激后,膀胱容量有显著性差异(F = 5.184, P = 0.019),波形A刺激后,膀胱容量高于基础膀胱容量(P < 0.05)。结论新型智能型可穿戴式经皮胫神经刺激器能有效抑制猫生理膀胱反射,抑制效果与刺激强度、频率和波形有关。
原发性膝骨关节炎易感基因多态性位点的系统综述

目的对原发性膝骨关节炎(PKO)易感基因多态性位点进行系统综述。方法检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库从建库至2020年12月有关PKO遗传易感性与基因多态性的文献,进行系统综述。结果纳入有关人类PKO易感基因多态性位点的文献共42篇,涉及有关PKO发病的细胞信号通路包括炎症反应、受体信号通路、转录因子信号通路、骨相关信号通路等,包括炎症因子基因、趋化因子基因、Toll样受体基因、转录因子基因、肥胖相关基因、骨相关基因等多个基因多态性位点。结论炎症因子基因和骨相关等位基因多态性很可能与PKO易感性有关。
1,25-二羟基维生素D_3对糖尿病小鼠周围神经功能影响的研究

目的探讨1,25-二羟基维生素D_3[1,25(OH)_2D_3]对DM小鼠周围神经功能的影响。方法C57BL / 6J小鼠腹腔注射STZ构建DM小鼠模型,随机分为DM组(DM)、DM第1周1,25(OH)_2D_3治疗组(1w-DM)、DM第2周1,25(OH)_2D_3治疗组(2w-DM)、DM周围神经病变1,25(OH)_2D_3治疗组(DPN)以及DM第1周溶剂对照组(1w-DMC)、DM第2周溶剂对照组(2w-DMC)、DPN溶剂对照组(DPNC),每组各15只,并设置正常对照组(NC)10只。建模后第1、2、4周分别对1w-DM、2w-DM、DPN组予1,25(OH)_2D_3腹腔注射,连续5 d;监测各组血糖、体重、触觉、热痛觉及协调能力,8周后收集血清检测25(OH)D_3水平。结果与DM组比较,1w-DM、2w-DM组第8周体重升高(P<0.05),血糖降低(P<0.05),协调运动时间、血清25(OH)D_3水平升高(P<0.05或P<0.01),触觉反应时间、热痛觉反应时间更短(P<0.05)。结论在DM神经功能受损前, 1,25(OH)_2D_3治疗可有改善DM小鼠周围神经功能。
中药挥发油在乳腺癌防治方面的研究进展

乳腺癌是一种多致病因子作用产生的全身性恶性肿瘤,病理发生机制复杂且迄今为止尚未明确,已日渐成为威胁女性生命健康的第一大杀手。现代医学治疗乳腺癌的常用手段以外科手术切除病灶并结合放射及化学疗法、内分泌治疗、靶向治疗等的综合疗法为主,但西医疗法局限性大,实际临床中仍有相当一部分乳腺癌患者的病情控制不佳、肿瘤复发率高,同时这些方法产生的一系列不良反应和并发症也较大程度地影响患者的生活质量。故开发新的药物或寻找安全有效的替代疗法对抗乳腺癌刻不容缓。中药挥发油作为一类独具特色的挥发性中药材组分,在抗炎、抗病毒、抗肿瘤等方面具有显著的药理活性,通过发挥扶正祛邪、行气化瘀、温阳化瘀、疏肝解郁的独特疗效,其在乳腺癌的干预治疗领域得到应用并取得一定的成效。近年来国内外诸多学者证实中药挥发油及其化学成分能通过多途径的作用机制防治乳腺癌,但缺乏系统性梳理归纳,笔者通过查阅近年中外文相关文献,发现其可通过调节体内雌激素水平、抑制癌细胞增殖与诱导其凋亡、增强机体免疫、抗炎和调控情绪等机制途径有效抑制乳腺癌的发生发展。基于此,该文通过综述乳腺癌的发病机制、中药挥发油防治乳腺癌的优势和特色及中药挥发油干预乳腺癌的作用机制3个方面,以期为中药挥发油治疗乳腺癌的相关研究拓展新的思路与方法。
地龙(参环毛蚓)配方颗粒的位点特异性PCR鉴别

目的:为保障临床用药的安全性和有效性,建立地龙(参环毛蚓)药材及其加工制品混伪、掺假特异性聚合酶链式反应(PCR)鉴定方法。方法:根据地龙氧化酶亚基1(COⅠ)基因序列筛选出地龙配方颗粒的稳定引物区间,并根据区间内筛选获得地龙的特异性单核苷酸多态性(SNP)位点,根据SNP位点设计地龙特异性鉴别引物dlshmy-F及dlshmy-R,分别采集地龙及其混伪品,建立地龙配方颗粒特异性PCR鉴别方法并优化PCR反应体系,对该方法进行耐受性和适用性考察。结果:退火温度为62 ℃,循环次数为36次,地龙及其配方颗粒经PCR反应及凝胶电泳后,可在约170 bp处观察到单一明亮的特异性鉴别条带,其他近源伪品如通俗环毛蚓、保宁腔蚓、栉盲环毛蚓等20种伪品及阴性对照均无条带。结论:该研究建立的特异性PCR鉴别方法可快速准确的鉴别出地龙药材、配方颗粒、冻干粉中的参环毛蚓源性成分,准确鉴定出全国广地龙中药材及饮片以及地龙的基原,也可为其他的中药配方颗粒质量标准研究提供了参考。
六味地黄丸通过RAGE/LRP1受体介导对SAMP8小鼠脑微血管的调节作用

目的:探讨六味地黄丸对SAMP8小鼠神经血管单元损伤的保护作用。方法:将75只6月龄SAMP8小鼠作为肾精不足证阿尔茨海默病(AD)动物模型,设模型组、盐酸多奈哌齐(0.747 mg·kg~(-1)·d~(-1))组、六味地黄丸高、中、低剂量(2.700、 1.350、0.675 g·kg~(-1)·d~(-1))组,每组15只,以SAMR1小鼠15只作为正常组,连续给药2个月。采用Morris水迷宫检测小鼠空间记忆能力;苏木素-伊红(HE)观察脑组织海马和皮层病理变化;免疫组化(IHC)法检测脑组织海马和皮层中β淀粉样蛋白(Aβ)沉积情况及血管性血友病因子(vWF)和CD34表达情况;电镜观察脑微血管超微结构变化情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测脑组织海马和皮层中晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、低密度脂蛋白相关蛋白1(LRP1)、血管内皮生长因子A(VEGF-A)和P-选择素(P-selection)蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠逃避潜伏期、游泳路程显著延长(P<0.01),神经胶质细胞数量增多,神经细胞数量减少,脑微血管内皮细胞间隙紧密连接模糊或间隙变大,膜结构损伤较重,内皮细胞线粒体肿胀、膜破裂、嵴大部分溶解,海马和皮层组织中Aβ、vWF蛋白表达显著增加(P<0.01),CD34蛋白表达明显降低(P<0.05),皮层中RAGE和P-selection蛋白表达水平显著升高(P<0.01),LRP1和VEGF-A蛋白表达水平显著下降(P<0.01);与模型组比较,六味地黄丸各剂量组小鼠逃避潜伏期、游泳路程均明显缩短(P<0.05),皮层和海马中神经胶质细胞数量减少明显,皮层中微血管数量增多明显,微血管内皮细胞间隙紧密连接双层膜结构较清晰,线粒体数量增多、膜完整、线粒嵴恢复,海马和皮层中Aβ、 vWF、RAGE和P-selection蛋白表达明显降低(P<0.05),CD34、LRP1和VEGF-A蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论:六味地黄丸能够通过RAGE/LRP1受体系统调节Aβ代谢,通过抑制vWF表达和增加VEGF-A和CD34促进脑微血管新生,改善SAMP8小鼠脑微血管损伤。
血液透析室空气微生物气溶胶分布与医院感染的相关性及健康风险评价

目的监测血液透析室空气微生物气溶胶的分布特性及其与医院感染的相关性分析,并评价环境健康风险。方法选取2020年1月-2021年1月温州医科大学附属第二医院血液透析室收治的血液透析患者194例,根据是否发生感染分为研究组(n = 10)和对照组(n= 184),对血液透析室空气环境中的微生物进行采样,计算微生物气溶胶浓度与粒子中值直径。结果两组的年龄、身体质量指数(BMI)、血液透析(HD)时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。透析时,两组的微生物气溶胶浓度高于透析前和透析后(P<0.05);透析时和透析后,研究组的微生物气溶胶浓度高于对照组(P<0.05)。研究组透析时,血液透析室中不同等级的微生物气溶胶浓度、微生物气溶胶总浓度与粒子中值直径高于对照组(P<0.05);相关性分析结果显示,微生物气溶胶总浓度、不同种类微生物气溶胶浓度、微生物气溶胶粒子中值直径与血液透析患者医院感染相关(P<0.05)。患者经呼吸发生感染的风险大于经皮肤,且男性经呼吸、皮肤感染的风险大于女性(P<0.05)。结论血液透析室空气环境中微生物气溶胶浓度在患者透析时浓度最高,微生物气溶胶浓度及粒子中值直径与血液透析患者医院感染相关,且血液透析室中男性呼吸和皮肤感染风险高于女性。
重症颅脑损伤并发肺部感染患者外周血中性粒细胞胞外诱捕网水平及意义

目的方法分析重症颅脑损伤并发肺部感染患者外周血中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)水平及意义。方法选择2018年1月-2021年1月医院收治的重症颅脑损伤患者150例,根据是否并发肺部感染分为肺部感染组(n = 58)和非肺部感染组(n=92),采用荧光酶标仪检测两组研究对象外周血NETs水平,同时测定患者外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT),统计感染组患者颅脑损伤后3个月预后情况。结果肺部感染组外周血NETs水平高于非肺部感染组(P<0.05);肺部感染组WBC、NEU、CRP、PCT水平高于非肺部感染组(P<0.05);感染程度越严重,肺部感染组患者外周血NETs水平、WBC、NEU、CRP、PCT水平越高(P<0.05);重症颅脑损伤并发肺部感染预后不良患者外周血NETs水平、WBC、NEU、CRP、PCT水平高于预后良好患者(P<0.05);外周血NETs诊断重症颅脑损伤并发肺部感染预后的曲线下面积(AUC)为0.864,敏感度为85.70%,特异度为73.00%。结论重症颅脑损伤并发肺部感染患者外周血NETs水平显著升高,且外周血NETs水平与患者病情严重程度及预后有关,有可能作为评估重症颅脑损伤并发肺部感染病情严重程度的生物学标志物及为预后评估和治疗提供指导。
“信息化+多学科协作”管理模式在多药耐药菌防控中的应用

目的探讨“信息化+多学科协作”管理模式在多药耐药菌(MDROs)防控中的实践效果,为有效控制医院内MDROs的发生和传播提供方法学依据。方法采用信息化手段对华中科技大学同济医学院附属同济医院2018年-2020年住院的MDROs患者进行实时监测和预警,并成立多学科协作工作组,多部门共同合作采取综合防控策略,同时定期召开会议,以问题为导向进行原因分析并提出拟解决和持续改进措施,并通过分析MDROs防控措施落实率、环境物表MDROs检出率、MDROs医院感染发生率以及MDROs检出率,综合评价防控效果。结果总MDROs防控措施落实率从2018年的66.59%上升至2020年的91.62% (P<0.001);环境物表多药耐药菌总检出率从2018年的8.23%下降至2020年0.12%(P<0.001);总的多药耐药菌医院感染发生率从2017年的0.296%下降至2020年的0.112%(P<0.001);总的多药耐药菌检出率从2017年的67.24%下降至2020年的25.80%(P<0.001)。结论通过实施“信息化+多学科协作”管理模式,提高了医务人员MDROs防控措施的执行力,并有效降低了住院患者中多药耐药菌的感染和检出情况,值得推广应用。