mlsa-iai-msu-lab/ru_sci_bench_zho_cite_reranking huggingface dataset:
白细胞介素－2对缺氧／复氧心肌细胞[Ca~(2+)]_i的作用

目的：观察白细胞介素-2（IL-2）对心肌细胞在缺氧／复氧过程中电刺激诱导的[Ca~(2+)]_i的作用。方法：采用酶解分离成年大鼠心室肌细胞化学缺氧模型，以Fura-2/AM为钙探针，用细胞内双波长钙荧光系统检测心肌[Ca~(2+)]_i的变化。结果：①缺氧／复氧过程中，缺氧5min时，心肌[Ca~(2+)]_i幅度降低、舒张末期[Ca~(2+)]_i升高，[Ca~(2+)]_i达峰时间（TTP）延长，恢复时间（RT）延长。复氧10min后，心肌[Ca~(2+)]_i幅度，舒张末期[Ca~(2+)]_i、TTP及RT逐渐回复，但不能完全恢复到对照水平；②在缺氧期间加入IL-2（2 * 10~5 U/L),复氧期间[Ca~(2+)]_i各参数回复减慢；③用κ-阿片受体拮抗剂nor-BNI(10~(-8)mol/L)预处理后，缺氧＋IL-2对复氧时[Ca~(2+)]_i作用的影响被减弱，而δ-阿片 受体拮抗剂纳曲吲哚（10~(-6)mol/L)预处理则无此作用。结论：缺氧时间时存在IL-2，可加剧复氧时心肌[Ca~(2+)]_i的变化，其机制可能是IL-2通过心肌κ-阿片受体而发挥作用。
热化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察热疗加诺维本，顺铂方案化疗与单纯诺维本，顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与毒副反应。方法；将63例非小细胞肺癌患者随机分两组。A组（31例），采用热疗加诺维本，顺铂方案化疗；B组（32例），采用单纯诺维本，顺铂方案化疗。结果：A组有效率65（20/31）明显高于B组44（14/31），毒副反应主要为骨髓抑制，且A组低于B组。结论：晚期非小细胞肺癌热化疗疗效优于单纯化疗。
分支杆菌L型专题研讨会纪要

关于细菌的L型问题，国内外有过大量研究，也有不少专著专门介绍。但目前对L型菌的认识还不够深入。为了交流国内外分支杆菌L型的研究进展，提高对分支杆菌L型的认识，中华医学会中华结核和呼吸杂志编辑委员会于2002年4月12～15日在浙江省绍兴市召开了“分支杆菌L型专题研讨会”，会议由绍兴市第六人民医院协办。来自全国内地和港澳地区的代表共50余人参加了会议。现将会议交流和讨论的主要内容报告如下。
Kimura’s病二例

Kimura's病是一种病因不明的良性疾病。1948年，Kimura等描述其为一种不寻常的肉芽组织伴随淋巴结组织增生变化。该病多见于亚洲人群，多发于头颈部，表现为区域性淋巴结肿大，很少自行消失，但未曾报道有恶性变倾向。我院发现2例Kimura's病患者，报道如下。
会阴撕裂伤16例

会阴撕裂伤不仅涉及会阴皮肤，而且常合并外生殖器、直肠和腹腔脏器的损伤。笔者总结了我院1989年12月至2001年6月收治的16例患者的诊治情况。现报告如下。
寰枢脱位时寰椎的偏斜与旋转

枢椎完整的寰枢脱位（AAD），齿突并不都位于寰椎前结节的正后方并均匀一致地压迫延髓、脊髓。为此，笔者复习了23例难复性AAD的临床资料，发现7例有寰椎的偏斜和旋转，影像学上表现为齿突偏于寰椎段椎管的一侧。现报告如下。
胎儿期脾中心性出血坏死脾周围炎并肠梗阻一例

患儿：男，3d，因出生后即发现腹胀12h入院。患儿系第2胎，孕37周，产程顺利，无窒息。母体孕期无腹部外伤史。入院体检：体温37.5 ℃，脉搏160次/min，呼吸54次/min，体重2.9 kg，反应差，口周轻度发绀，心肺听诊无异常。腹部膨隆，可见腹壁静脉显露，无肠型，无胃肠蠕壁张力大，肝右肋缘下2.0 cm，剑突下1.5 cm，左侧腹可扪到一包块，上自左肋缘下达髂嵴，质中等，欠光滑，边界清，尚可活动，肠鸣音弱。
中医药治疗艾滋病的研究进展-中药抗艾滋病病毒的研究途径与方法

艾滋病(AIDS)由艾滋病病毒感染引起，传染性强，病死率高，自1981年发现以来20年，全世界蔓延，已有5000尤感染者，死亡近半数，成为20世纪的瘟疫。我国1985年发现第1例艾滋病患者，目前已进入高速增长期，感染者估计已达85尤人，发病和死亡病人逐年增加，迫切需要采取防治措施，控制疫情的发展。艾滋病病毒属于逆转录病毒(Retrovirus)，主要侵犯人淋巴细胞，在细胞内繁殖，损害免疫系统，引起机体免疫功能抑制，继发多种机会性感染，如病毒、细菌、真菌、寄生虫或肿瘤而死亡，艾滋病病毒因此命名为人免疫缺陷病毒(human immuno-deficiency virus, HIV)。
免疫突触

1994年科学家们首次提出，在抗原递呈细胞和CD4^+T细胞的接触界面存在的一个高度有序的超分子结构域，被称为免疫突触。近年的研究结果表明，免疫突触的形成是T细胞识别抗原，增殖和活化的关键步骤，是机体细胞免疫反应和体液免疫反应的重要组成部分。
肠道细菌易位

人体肠道中有数百个种群、约10~(12)～10~(13)个细菌，重量可达1公斤左右，这些细菌存在于特定的空间及时间，在数量上维持一定的比例，与人体相互依存，构成了人体肠道微生态系统。正常情况下，肠道细菌与机体处于动态平衡状态，一旦这一状态遭到破坏，就造成微一态失衡，表现为细菌种群数量及比例上的改变（菌群失调）或/和细菌空间上的转移（移位或易位），导致各种疾病的发生及发展。肠道菌群失调在临床上较为常见，已广泛被人们认识，采用益生菌制剂防治也取得了显著的效果。而对肠道细菌易位的认识相对缓慢，可喜的是近十余年来，随着对由肠道细菌或/和内毒素易位引致的肠源性细菌感染及肠源性内毒素血症在创伤、烧伤、严重感染等危重病人中的作用的深入认识，肠道细菌易位在一些疾病的发生及发展中的地位愈来愈受到重视。
彩色多普勒超声对动脉导管未闭血流速度与导管内径、长度和形态关系的研究

动脉导管未闭在无肺动脉高压情况下，左向右分流的血流量和速度与导管内径、长短、形态有密切关系。本组通过对69例患者彩色多普勒超声（彩超）与手术结果对照，探讨彩超在动脉导管未闭手术时机和手术方式选择上的价值。
巨大腹主动脉瘤破裂1例

患者男，48岁。因剑下疼痛剧烈伴腰背部胀痛3d，加重12h同时伴右下腹疼痛及恶心、呕吐、畏寒、发热入院。查体：体温37℃,心率82次/min,呼吸20次/min,血压110/80mmHg (1mmHg=0.133kPa),腹稍膨隆，无静脉曲张，腹肌稍紧张，剑下及左下腹轻压痛，无反跳痛。右下腹麦氏点压痛明显，轻微反跳痛。辅助检查：白细胞21.2*10~9/L,红细胞5.2*10~(12)/L,血红蛋白153.5g/L,中性0.91,淋巴0.09,单核0.05,血淀粉酶96.9单位，大小便常规正常，腹部X线片未见异常。超声检查：肝胆胰脾及双肾输尿管未见异常，在左上腹测及约22.3cm*23.1cm无回声团块，壁厚粗糙不完整，呈双层征，靠腹主动脉动前壁有一开口，内径1.9cm,腹主动脉动内径1.6cm，可见与心律同步搏动的收缩期限血流流入囊腔内呈现云烟样，右下腹测及约8.4cm*6.0cm回声不均质、边界模糊、无包膜的团块，靠髂窝有1.9cm 无回声区。超声诊断：①左上腹巨大囊性占位，与腹主动脉动前壁相通（多系巨大腹主动脉动瘤）；②右下腹混膈性团块占位伴周缘积液（多系阑尾周围积液或积脓）。外科行右下腹穿刺，抽出不凝血约4ml,考虑有腹内脏器出血。急诊手术，术中所见：右回盲部腹膜后有广泛积血，波及盲肠系膜，腹腔内积血80～100ml,阑尾脓肿根部有坏死糜烂，盲肠壁充血水各，其后方血肿约9.0cm*8.0cm,张力高，即切除阑尾。然后探查上腹部位于左中上腹腹膜后方有红23.0cm*24.0cm肿块，表面光滑，张力极高，随腹主动脉动搏动而搏动，系腹主动脉动瘤无法手术，其右下腹膜后血肿系腹主动脉动瘤破裂所致。术后诊断：①腹主动肪瘤破裂；②急性阑尾炎。术后第2d患者因血管瘤破裂死亡。
丙氨酸氨基转移酶参考品定值方法的初步研究

目的  研究丙氨酸氨基转移酶参考品活性浓度的定值。方法  用IFCC推荐的方法测定该酶活性浓度，从9个厂家生产的试剂盒中选择3种，首先进行实际K值的测定，然后对该参考品定值。结果  瓶间变异CV小于1．0％，丙氨酸氨基转移酶的催化浓度以95％可信限赋值，复溶的冻干参考品为201±4.9U/L。结论  该定值对于本品的试用和认证是有价值的。
二膦酸盐在肾性骨病中的应用

近20年来，二膦酸盐类(bisphosphonates, BPs)抗代谢性骨病药物已广泛应用于如恶性肿瘤骨转移引起的高钙血症、骨瘤和变形性骨炎及绝经后妇女骨质疏松的预防等非肾脏疾病患者。然而近年来，人们才逐渐关注到BPs药物在慢性肾功能衰竭（CRF）所致的高转运性骨病及肾移植后骨病中的应用以及对预防肾移植后骨质丢失及减少骨折发生的影响，本文就此作一综述。
气管插管48h内发生肺炎的危险因素

目的：确定气管插管48h内发生肺炎的危险因素。方法：观察气管插管48h内的机械通气患者，确定有无肺炎的临床指征，记录与呼吸机相关肺炎（VAP）发生有关的危险因素。结果：因呼吸或心脏停搏或意识水平减低而插管者与其他原因相比发生肺炎有显著相关性（P＜0．01）；多次吸引、急诊插管、应用镇静剂、心肺复苏、Glasgow昏迷指数＜9，与插管后肺炎发生有明显相关（P＜0．05）。结论：气管插管患者发生VAP的危险因素随时间而发生变化，时间因素可被认为是对患者分层及选用VAP预防药物的主要因素。
双侧肾上腺皮质结节样增生酷似肾上腺腺瘤1例

患者，男，49岁，因高血压7年入院。患者自1993年出现头晕、头痛，血压增高20.0/14.7kPA左右，曾多次在外院以高血压病诊治，先后服络活喜、代文、尼芙达治疗。血压在18.7/12.0kPA左右，波动最高22.7/16.0kPA。4年前始出现夜尿多，1年前间断出现肢体无力。入院后检查发现血钾低2.85 - 3.15mmol/L(查4次均低)，血钠152.7mmol/L，二氧化碳结合力26.2mmol/L，血pH值7.46，尿pH值7.0。因高度怀疑原发性醛固酮增多症（原醛）进行24小时尿钾测定分别为32.2及29.7mmol/L，24小时尿钙8.01 mmol/L，磷9.89 mmol/L，钠18.8 mmol/L。
胃裸区的放射解剖学研究及其临床意义

胃裸区为胃贲门部及胃小弯近侧部分的胃后壁后方与胃膈韧带两腹膜之间无腹膜覆盖区（nonperitonealized bare area）。1941年Congdon等在观察肾前筋膜向上延伸与附着时曾提及胃后壁存在着无腹膜覆盖的裸区，这是对胃裸区的最早描述，但并未引起重视。近20年来，由于其作为一个客观解剖实本的存在以及其特殊的临床意义，引起国内外解剖学、影像学和临床专家们的注意，他们分别从不同的角度对此区进行了研究。
眼部结节性硬化一例

结节性硬化是一种常染色体显性遗传疾病，其特征是脑、皮肤、内脏及眼等各系统中可能有错构瘤存在。研究表明，该病扫生是由于染色体9q 34和16p 13位置基因突变，导致抑癌基因的失活，其过程可能受血小板活性生长因子调控。美国大约每50万人中有一个结节性硬化症患者，国内截止1995年底，不完全统计已近200例。结节性硬化症患者可以有癫痫、智力发育不全、皮肤、内脏、骨骼和眼部表现，眼部病变为视网膜星状细胞错构瘤，发生率为53%，我们发现1例，报告如下。
黏多糖症一例

患者男，25岁。于2000年6月因二尖瓣双病变及主动脉瓣双病变，于外院于二尖瓣换瓣术。术后半个月出现视力下降，于同年9月10日来我院就诊。患者5岁开始出现生长发育迟滞，听力障碍，智力发育正常；8岁时四肢大小关节间歇性疼痛；12岁时出现脑积水，经治疗后痊愈；21岁时曾患急性胰腺炎，经治疗好转。家族中无类似遗传病史，父母非近亲结婚。体检：一般情况差，身高124.5 cm，体重34 kg，侏儒体型。特殊面容：头大，前额高，眼距宽70 mm，鼻梁低，上颌骨突出，下颌小，唇厚颈短，语速缓。腹膨隆，脐疝44 mm，可回纳，无压痛。肝脏肋下4指，脾脏未触及。手、足指趾关节扭曲变形。余未见异常。眼部检查：视力右眼0.5，左眼0.4。双眼角膜直径11 mm，呈雾状混浊，前房深度可，隐约宽角（窥不清），瞳孔等大、等圆，直径 4 mm，直、间接对光反应灵敏，晶状体透明。眼底：双眼视乳头色红，无视神经萎缩；C/D：右眼0.35，左眼0.2；动、静脉比值为2：3，黄斑中心凹反光存在。双眼Goldemann压平眼压均为16 mm Hg（1 mm Hg = 0.133 kPa）。实验室检查：尿黏多糖定性检查：阳性。内分泌检查：血三碘甲状腺原氨酸0.02 nmol/L、甲状腺素1 973.70 nmol/L、促甲状腺素2.4 mU/L、生长激素3.86nmol/L、二氢睾酮5.58nmol/L（均在正常范围内）。二尖瓣病理检查显示，二尖瓣纤维增生，部分黏液样变性，并见空泡样变性。PAS染色显示空泡内呈阳性，提示有黏多糖的存在。符合退行性变。未予特殊治疗。
甲状腺转移性肾透明细胞癌一例

患者女，67岁。7年前曾行右肾透明细胞癌根治术，患有糖尿病及胆囊结石病史。本次因“甲状腺肿物1月余”入院。术前B超显示：甲状腺右叶为58 mm * 17 mm * 15 mm，右叶内见多个大小从8 mm * 6 mm到24 mm * 12 mm的中低回声，彩色血液信号（CDFI）显示周边及内部见点条状血流信号；峡部厚24 mm；左叶被 52 mm * 31 mm * 27 mm 大小的中低回声混合的结节占据，CDFI显示周边及内部见丰富的血流信号。甲状腺激素（T_3、T_4、TSH）均正常，胸片未见异常。于2001年10月24日行甲状腺左叶及峡部全切术和右叶大部分切除术。术后病理报告：左侧甲状腺转移性肾透明细胞癌，大小 43 mm * 32 mm * 32 mm；右侧结节性甲状腺肿，大小35 mm * 25 mm * 14 mm；甲状腺肿瘤抗甲状腺球蛋白抗体阴性。术后随诊3个月未见异常。
大剂量~(153)钐－乙二胺四甲基撑磷酸联合帕米磷酸二钠对肺癌骨转移生存质量的影响

本文对一组应用钐-乙二胺四甲基撑磷酸（以下称Sm-EDTMP）联合帕米磷酸二钠治疗肺癌合并骨转移患者的近期生存质量（quality of life,QOL）进行测定。并与相同性别、同年龄、同病情和仅用Sm-EDTMP患者进行比较，了解两种治疗方法对肺癌骨转移患者QOL的影响。
头孢曲松钠阴道泡腾栓的制备及含量测定

目的：制备稳定的头孢曲松钠阴道泡腾栓并建立其定量检测方法。方法：采用正交设计法对头孢曲松钠阴道泡腾栓的处方和定量检测实验条件进行筛选。结果：影响处方稳定性大小因素为基质＞泡腾剂＞乳化剂，最佳组成为聚氧乙烯40硬脂酸酯，磷酸二氢钠-碳酸氢钠，聚山梨醇酯-80，含量测定影响因素大小为硫酸用量＞加热时间＞磷钼酸用量，最佳条件为硫酸4．0mL，磷钼酸6．0mL，加热时间60min，方法平均加样回收率为99．22％，RSD为1．33％，结论：组方合理；含量测定方法准确，经济、实用。
洁淋通胶囊的制备及临床应用

目的：建立洁淋通胶囊的制备方法及质量控制标准，并初步观察其临床疗效，方法：对处方药物成分进行定性鉴别，并通过给药前后观察患者126例，结果：临床总有效率灰92．06％，结论：洁淋通胶囊对前列腺肥大及急慢性前列腺炎有显著疗效。
第八届国际子宫内膜异位症学术会议纪要

第八届国际子宫内膜异位症（内异症）学术会议于2002年2月24日至27日在美国圣地亚哥召开。这是自1986年12年来两年一度的重要专题研讨会，与会者逾600位，表明了学者们的高度关注。中国大陆有10篇论文被接受为口头报告和壁报展示，有8位妇产科医生（包括2位在美访问学者）参加了会议。
儿童子宫T淋巴母细胞性淋巴瘤1例

患儿女性，8岁。因发现下腹部肿物伴隐痛1个月入院。实验室检查：RBC 4.14 * 10~(12)/L, Hb 108 g/L; WBC 6.1 * 10~9/L, N 50%, L43%, M5.2%; PLT 284 * 10~9/L。B超、CT检查示盆腔肿瘤大小约10 cm * 7 cm * 4.8 cm，子宫明显增大。行肿物切除术，术中见肿物为子宫体本身，大小约8 cm * 6 cm * 5 cm，自宫体至宫颈均被肿瘤组织浸润，表面光滑，质硬，与周围组织粘连，两侧分离困难。
反复自然流产患者妊娠相关蛋白、自身抗体及细胞因子的检测研究

自然流产的发病率为10%～18%，反复自然流产的实际发病率高于这个数字，因尚有30%～40%的隐性流产。原因不明的反复自然流产患者占其中的40%～60%，免疫功能异常是主要原因之一，约占20%，但对其确切的免疫学机制尚不清楚。为此，我们对反复自然流产患者进行了妊娠相关蛋白、自身抗体及细胞因子等6项免疫参数的联合检测，进一分分析其与反复自然流产发生的关系，为诊断和治疗反复自然流产提供理论依据。
肾病综合征患儿的生长激素－胰岛素样生长因子轴的紊乱及意义

随着肾病综合征（NS）患儿治愈率和生活质量的提高，其生长障碍等问题日益受到关注。为进一步探讨肾病综合征患儿生长障碍的原因及机制，前瞻性地研究、防治NS患儿的生长障碍，为改善成年后最终身高提供客观、可靠的数据，特对46例不同病理类型的肾病综合征患儿的生长激素-胰岛素样生长因子（GH-IGF）轴的功能状态进行研究。
P27~(kip1)蛋白在肾母细胞瘤中的表达及其意义

P27~(kip1)是由Polyak等在1994年用TGF-β和细胞接触抑制导致的静止细胞Mvl lu抽提物中发现的一分子量为27KD的热稳定蛋白。人P27~(kip1)基因定位于12p13，它的表达产物P27~(kip1)蛋白能通过抑制细胞周期素依赖性的蛋白激毒（CDK）而抑制细胞周期，从而阻止肿瘤的形成。目前认为它与非小细胞肺癌、乳腺癌、结肠癌等多种肿瘤的发生、发展、预后等生物学行为均有密切关系。我们用免疫组化方法对44例肾母细胞瘤的P27~(kip1)蛋白的表达水平进行了检测，并分析了其与临床病理学特征和预后的关系。
双子宫妊娠合并子宫肌瘤1例

患者女，27岁。因停经56天来我院就诊。体格检查：一般状况好，下腹部膨隆明显似孕3月余。尿妊娠试验（+）。行B型超声检查见：膀胱适度充盈后，于子宫底横切，可同时显示双侧子宫体；追踪到宫颈处子宫颈合二为一。右侧子宫大小为60mm * 51mm * 50mm，于宫内可探及36mm * 27mm的孕囊，囊内可探及16mm * 15mm的胎芽及原始心管搏动。左侧子宫明显增大，大小为73mm * 71mm * 62mm，宫壁规整，宫内可见41mm * 35mm的偏低回声区，界限清晰，内部回声欠均匀；内膜线向上偏移。宫颈外阴道线清晰，未见异常声像。于双子宫两侧可探及左右两个卵巢，均未见异常。B超提示：1.双子宫畸形，单宫颈、单阴道；2.右侧子宫早孕，存活；3.左侧子宫粘膜下肌瘤。患者于孕八月时，羊水早破急诊行剖宫产手术，由于术中子宫收缩不良引起大出血，胎儿娩出后，遂宫行子宫全切术。后病理证实为：左侧子宫粘膜下子宫肌瘤。
乌灵胶囊致严重腹泻2例

乌灵胶囊为我国药用真菌-乌灵菌(Xylariasp)粉的胶囊制剂，其主要成分有蛋白质、多糖、无机元素、维生素、核苷类等。药理实验证明~[1]，本品能改变脑组织对兴奋性神经递质谷氨酸和抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的通透性，增加脑组织对两者的摄取量，又能增强谷氨酸脱羧酶的活性，使GABA合成增加，有镇静安神之功效，并对免疫系统也有一定的增强作用。临床用于神经衰弱所致的失眠、健忘等症。作者在应用该药过程中遇见2例由其引起的严重腹泻病例，现报道如下。
药品行政保护品种介绍：抗感染药物（五）（续四）

拉米夫定 通用：拉米夫定(lamivudine)，商品名：Epivir。化学名：（2R，顺）-4-氨基-1-2-（羟基甲基）-1，3-氧硫杂环戊烷-5-基-（1H-嘧啶）-2-酮，结构式见图1。
中西医结合治疗中晚期肝癌46例

我们对宁夏回族自治区人民医院已确诊的46例肝癌患者用平消胶囊、苦参素注射液联合肝动脉插管化疗(TAE)术及单纯用TAE治疗，对照结果表明，平消胶囊、苦参素注射液加TAE治疗组疗效满意，现报告如下。
论医学微生态学理论在祖国医学中的体现和作用

中国著名的微生态学专家，中国微生态学创始人之一魏曦教授早在10多年前就在微生态学刍议一文中这样写道：中医的四诊八纲是从整体出发，探讨人体平衡和失调的转化机制，并通过中药使失调恢复平衡，因此，我相信，微生态学很可能成为打开中医奥秘大门的一把金钥匙。本文就医学微生态学理论在祖国医学中的体现和作用加以论述，以飧读者。
预防医院感染标准原则（英国）

1998年，英国卫生部(Department of Health)着手制定医疗机构相关感染的国家循证掼(national evidence-based guideline)计划。该计划致力于发展一套医院内感染的标准原则(standard principles for preventing infections in hospitals)，预防医院内获得性感染掼(guidelines for preventing hospital-acquired infections)，后者与在急性病医院短期留置导尿管和中央静脉导管有关。在英国，住院患者医院感染率为9％，每年至少发生100000例医院感染，耐药菌是严重威胁，医院感染的年花费达360万英镑。医院感染难以根除，但约有30％可以预防。该指南由多方面的专家一起制定，由护士领头，参加者有感染预防人员、临床流行病学专家、逆转录病毒专家、流行病学专家、研究人员等。严格的指南制定过程应用了系统评价(systematic review)、临床的相关证据重要的评价、相关指南的语气。临床人员参加了指南制定的各个阶段。标准原则致力于为综合医疗机构提供医院感染预防的循证指南，提供给所有医疗机构工作人员、在所有时间内、护理所有医院住院患者时执行。
脑膜脓毒性金黄杆菌致医院感染3例分析

目的：使临床重视脑膜脓毒性金黄杆菌（旧称脑膜败血性黄杆菌）的致病情况并探讨其防治措施。方法：调查我院2000年3例脑膜脓毒性金黄杆菌致肺部感染的病例，对其发展及临床治疗进行分析。结果：通过合理使用抗生素及加强消毒隔离措施，3例患者肺炎均痊愈。结论：脑膜脓毒性金黄杆菌引起的医院感染日渐增多，其生物特性致使病情较难控制，对此类感染的患者其治疗应及时使用万古霉素及亚胺培南／西司他丁（泰能），同时加强消毒隔离管理。
医院病区使用中央空调前、后空气微生物调查

目的：了解医院病区使用中央空调前、后空气中细菌总数及种类的变化，以探讨空调环境可造成的不利因素及有针对性的采取有效的预防措施。方法：选择使用中央空调前、后的20间老年科病房，进行空气细菌学监测，检测细菌总数及细菌的种类并进行对照分析。结果：使用中央空调前、后空气中平均细菌数（CFU／m^3)分别为438．3和525．4，且使用空调后细菌超标率高于使用空调前的20％；使用空调前、后细菌种类差异不明显，但使用空调后真菌及芽胞杆菌属检出率明显增多。结论：使用空调后细菌超标率明显高于使用空调前，应采取积极有利措施，以防中央空调环境对空气质量造成的负面影响。
血管内支架＋电解可脱卸弹簧圈栓塞椎基底交界区梭形动脉瘤1例

由于解剖和生理特点，基底动脉瘤是一些表现为梭形动脉瘤，无论是外科手术还是传统的血管内栓塞都无法将动脉瘤腔消除并保持载瘤动脉的通畅。我们采用血管内支架+电解可脱卸弹簧圈（GDC）栓塞治疗基底动脉梭形动脉瘤，既栓塞了瘤体又保持了载瘤动脉的通畅。
TNF－α和Ki-67在大肠癌中的表达及意义

肿瘤坏死因子（TNF）是一种与细胞凋亡密切相关的蛋白，与肿瘤的发生、发展及预后有明显的相关性。以往监床检测TNF主要是血液中的表达，本实验则利用免疫组化方法检测大肠癌实体瘤中TNF-α的表达情况，同时检测与细胞增殖密切相关的抗原Ki-67表达，并分析二者与大肠癌临床分期、组织学分级、淋巴结转移和5年预后的关系以及二者的相关性。
弧形探针在泪水管断裂吻合环管支撑中的应用

泪小管断裂是常见的眼附属器外伤性疾病，如果不及时吻合，可致长期溢泪。我院自1998年9月至2001年6月收治28例泪小管断裂患者，应用弧形探针（猪尾巴探针）寻找鼻侧断端泪小管，并行环管支撑泪小管断裂吻合术，取得良好效果。
胃代食管术后再发癌保留存血管的胃部分切除术一例

患者男性，64岁，5年前因食管中段鳞癌行食管部分切除、胃-食管主动脉弓上吻合术，术后恢复顺利，5年中生活质量良好。2001年5月患者因上腹部不适来院复查，经上消化道钡餐造影显示：胃窦部有直径2cm龛影，胃食管吻合口光滑，钡剂通过好；胃镜检查发现：胃部有一溃疡，活检为腺癌。
地黄栽培历史及其品种考证

目的：考证地黄的栽培历史以及品种记载。方法：查阅古今文献。结果：除部分本草书籍对地黄的记载与目前不一致外，多数记载应为玄参科植物地黄。地黄的栽培历史可追溯到1000多年以前，当时就有块根膨大的类型，并开始了人工栽培。由于长期的栽培，选育了许多优良品种，有文献记载的品种多达50余个，但对品种的描述过于简单，严重影响了品种的识别和应用。结论：地黄栽培历史悠久，种质资源丰富，可能是造成有关中药质量不稳定的原因之一。因此急需对其进行系统地收集、整理和保存研究，为成分分析、活性筛选和临床应用奠定基础。同时建议在进行相关研究时，应高度重视取样的一致性；在进行GAP基地建设时，应选择优良品种。
流行性感冒早期诊断的重要性

流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染性疾病，人群具有广泛易感性，世界范围内每年都有流感流行，年发病率达10%-30%。历史上曾有7次大流行，对人类健康带来严重威胁，对社会经济造成巨大损失。流感病毒疫苗接种对预防流感流行有一定作用。随着近年来抗病毒药物神经氨酸酶抑制剂的应用，流感的治疗亦取得很大进展，使病程缩短，并发症减少，并且对减少流感传播亦起一定作用。关键在于早期诊断，因为药物治疗只有在早期(起病1-2天内)使用，才能发挥应有效果。
颅内动脉瘤的显微外科手术

男7例，女18例。年龄43～67岁，平均56岁。突发性剧烈头疼伴意识障碍者15例，颅神经麻痹者5例，肢体力弱者7例。既往有反复蛛网膜下腔出血（SAH）者16例，最多者3次。术前按Hunt和Hess分级；I-II级者23例；III-IV级2例；CT显示SAH、鞍上池积血及脑内血肿。全部病例均经脑血管造影（DSA）证实（急性期1例），囊状动脉瘤19例，梭形动脉瘤16例；小于5mm2例，6～15mm15例，16～25mm6例，大于25mm1例；部位：颈内动脉-后交通15例，前交通5例，大脑中动脉分叉部3例，脉络膜前动脉瘤1例，基底动脉分叉处1例。
创伤性前颅窝底粉碎性骨折

创伤性前颅窝底粉碎性骨折是颅脑损伤的一种特殊类型。常伴有开放性颅脑损伤及脑脊液瘘，部分合并有眼、鼻损伤。自1992年1月至2001年4月至收治创伤性前颅窜底粉碎性骨折25例，报告如下。
现代行为治疗纵谈

行为治疗自20世纪50年代起较广泛地应用于临床，当时采用的主要是在Pavlov(巴甫洛夫)经典的条件反射学说基础上建立起来的方法，它被认为是一种直接、快速、有效的方法，最初用于治疗焦虑障碍的患者。
儿童阅读困难病因及机制的研究进展

阅读困难或阅读障碍(dyslexia)属于儿童心理发育障碍。国际疾病分类诊断第10版（ICD-10)的精神与行为障碍分类把阅读困难描述为：“特定性阅读技能发育显著损害，并且不能完全归因于智能力水平、视力问题或教育不当。
慢性阻塞性肺疾病患者血浆心钠素、C型利尿利钠因子的变化及意义

测定30例老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期和缓解期血浆心钠素(ANP)和C型利尿利钠因子（CNP）水平，以探讨两者在COPD病理生理过程中的作用及临床意义。
超微量肝素钙治疗新生儿硬肿症22例疗效观察

目的：探讨超微量肝素钙对新生儿硬肿症的治疗效果。方法：选择新生儿硬肿症住院病例42例，随机分成两组，治疗组在常规治疗的基础上用超微量肝素钙皮下注射，对照组仅采用常规治疗。结果：治疗组有效率（95.5％）明显高于对照组（60.0％），差异有显著性，无毒副作用。结论：超微量肝素钙皮下注射治疗新生儿硬肿症效果明显，值得推广。
改进USS椎弓根系统治疗胸腰椎爆裂骨折

脊柱爆裂骨折伴截瘫多发生于胸腰段，既往采用单纯减压、Harrington或Luque法等内固定治疗，其固定效果欠佳。我院自2000年1月至2001年11月，采用改进的椎弓根钉系统治疗胸腰椎爆裂骨折共45例，其中32例得到平均12个月的随访，效果满意。
人胰岛素制剂过敏一例

患者女，75岁，口干、多饮10年，皮肤瘙痒、皮疹1 d。患者10年来口干、多饮，夜尿增多，1994年查血糖507mg/dl，尿酮体（一），诊断为“2型糖尿病”。控制饮食，服用糖适平30 mg，1日3次，但未监测血糖，因血糖高间断用静脉胰岛素治疗，无不良反应。2001年3月16急诊查血糖429 mg/dl，尿酮体（一），加普通胰岛素16U静脉滴注，出现全身瘙痒，风团样皮诊，口唇肿胀，停止输液并予抗过敏药物后好转，为进一步诊治收入院。病程中有下肢发凉、针刺样疼痛，腹泻便秘交替。
小儿感染性心内膜炎的诊断和外科治疗

感染性心内膜炎（IE）的诊断和外科治疗得到越来越多的重视和研究，而小儿IE的诊断和外科治疗报道尚少。我们自1992年4月至2000年4月手术治疗小儿IE17例，治愈15例，死亡2例。随访14例，迄今无再发IE并取得满意的远期效果。现报告如下。
川崎病冠状动脉病变介入疗法的研究现状

川崎病（Kawasaki disease，KD）是一种病因不明，以全身中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性发热性疾病，常见于5岁以下的小儿，以冠状动脉（简称冠脉）病变为其最严重的并发症，KD急性期冠脉瘤（coronary artery aneurysm，CAA）的发生率约为10% - 20%。随访研究表明，约50%的CAA于病后1-2年内行消退，80%的轻、中度CAA于病后5年内消退。CAA直径 > 5 mm者可能进展为狭窄，且瘤体越长可能性越大。巨大CAA（直径 ≥ 8 mm）常不能消退，内膜增生伴血栓形成，瘤出入口产生的管壁剪切力损伤内皮细胞，促进狭窄形成，且瘤内血液滞留，易形成血栓性栓塞。冠脉狭窄常为内膜及中层增厚或伴钙化，多位于CAA的出入口。KD起病至冠脉狭窄形成的间隔时间为数月-20年。持续性CAA患者的冠脉因内皮和（或）平滑肌功能障碍而较正常的冠脉僵硬、弹性降低。即使CAA消退，该处血管壁形态仍持续异常，内膜不同积度增厚，内皮功能异常，血管功能受损。此外尚可能存在平滑肌细胞功能障碍。KD还可能导致成人过早动脉粥样硬化，发病数年后病理学检查示冠脉内膜显著增厚。在一些病例中，增厚的内膜蛋白质样物质沉着、玻璃要变性、伴钙化，与动脉粥样硬化性病十分相似。KD患者脂肪代谢异常亦增加过早脉粥样硬化的危险。KD患者脂肪代谢异常亦增加过早动脉粥样硬化的危险。最终约4%的KD患者因冠脉狭窄或阻塞、钙化，进展为缺血性心脏病，表现为心绞痛、心肌梗死（简称心梗）、心律失常，甚至猝死。
凋亡网络与缺血性神经元凋亡

近10年来，关于细胞凋亡机制的研究取得了长足的进展，在凋亡途径及凋亡调控等方面，许多关键性步骤得到了较为明确地阐明。一个由多条细胞凋亡通路交织而成的凋亡网络概貌已经呈现在我们眼前。各种病理生理刺激促进凋亡启动，而各个凋亡通路上的一些节点通过负反馈作用抵抗凋亡的发生，一旦凋亡刺激超过负反馈所能承担的某一阈值时，凋亡信号将突破这一节点继续向下传导，并在正反馈作用下逐级放大，最终导致细胞凋亡。现就这些研究进展以及缺血性中枢神经元凋亡的特点及抗凋亡治疗的应用作一综述。
中国医院药学的历史回顾

我国是世界上较早创建医院的国家之一。西汉平帝时（公元1～6年）对传染病患者曾集中加以治疗。《汉书平帝纪》记载，“民疾疫者，舍空邸第，为置医药。”这是最早的医院雏型。设立正规医院则始于南北朝时期。北魏太和二十一年（497年）已有设坊派遗医生救护年老痼疾的制度。永平三年（510年）又敕于太常空旷之地，别立一馆，以居信京城内外之患者，并派遣医生负责治疗。
ST段水平延长与冠心病的诊断价值

目的：探讨ST段水平延长在冠心病的诊断价值。方法：对36例经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄≥50％的冠心病患者（观察组）和28例无冠状动脉狭窄者（对照组）的心电图进行对比分析。结果：当ST段水平延长≥0．12s，两组间阳性率差异有非常显著性（P＜0．01）。ST段水平延长诊断冠心病的敏感度为92％，特异度为89％，准确度为91％，阳性预测值为92％。结论：ST段水平延长≥0．12s。对冠心病诊断有较高的敏感性和特异性，对常规心电图无ST段偏移的冠心病患者具有较高的诊断价值。
脑性盐耗综合征18例临床分析

脑性耗盐综合征（cerebral wasting syndrome, CSWS）主要是由于脑血管疾病、结核性脑炎、颅脑损伤后等原因引起，其临床主要表现为低钠血症、低血容量及高尿钠。我院自1990年1月至2001年6月共收治18例。
术后早期肠内营养支持在消化道肿瘤病人中的应用

消化道恶性肿瘤是普外科常见的疾病，其治疗仍是以手术为主的综合治疗。在临床约有50%的病人就诊时即存在不同程度的营养不良，使病人对手术及综合治疗的耐受性下降，成为了手术死亡及并发症发生的主要原因之一。部分病人由于营养状况不佳而直接影响了治 疗方案的实施，对远期生存产生不利影响。近年来，临床营养支持在肿瘤治疗中的作用受到广泛重视，有关这方面的研究也逐年增多，研究范围更广，程度加深。术后营养支持能减少并发症，促进恢复，提高肿瘤病假人对治疗的耐受性已渐成共识。
干扰素α联合高三尖杉酯碱维持治疗慢性粒细胞白血病15例疗效观察

干扰素α（IFN-α）是目前无干细胞移植系统的Ph~+慢性粒细胞白血病（CGL）患者治疗的首选药物。为了进一步提高Ph~+CGL的疗效，我们同期前瞻性对照研究了IFN-α联合高三尖形酯碱（HHT）与单用IFN-α维持治疗CGL的疗效。现报道如下。
宿主抗感染相关基因研究进展

宿主对病原体的易感性是受遗传基因控制的。近年来，各国学者通过抗性动物品系的筛选、近交系动物杂交分析、遗传系谱分析、标志基因连锁分析、等位基因分析、基因突变分析、转基因小鼠模型和基因剔除小鼠模型等方法和技术，对宿主的，特别是小鼠和人的抗感染相关基因进行了研究和分析，这为深入研究宿主的抗感染免疫机制奠定了基础。
区间截尾Cox比例风险模型及其应用

Cox比例风险模型是生存分析中比较常用的一种方法，Cox比例风险模型假定说明变量的效果具有参数形式，但允许基准生存函数不具有特定的形式，所以应用范围非常广泛。但由于资料中常含有截尾数据(censored data)，使Cox比例风险模型更加复杂。根据个体生存时间与观察时间之间的关系可以分为3类：若个体的生存时间长于观察时间，称为右截尾数据；若个体的生存时间短于观察时间，称为左截尾数据；若个体的生存时间界于两次观察之间，则称为区间截尾数据。
原发性肝癌患者HBV血清学标志与HBV  DNA的关系探讨

已有报道，乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)与原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma, PHC)密切相关，但多局限于对HBV血清学标志物的单方面研究，我们采用ELISA和PCR法，同时对HBV标志物HBV  DNA进行了检测，以探讨二者之间的关系，为PHC的临床诊断及治疗提供实验依据。
以CCR5为作用靶点的抗艾滋病药物的研究进展

艾滋病在1981年被首次发现，至今人类仍然没有找到治疗艾滋病的有效方法。世界卫生组织和联合国AIDS规划署估计到2001年底全球感染艾滋病的人数达到4000万，其中新增感染人数500万，2001年因艾滋病感染造成300万人死亡。当前，对艾滋的研究主要集中在预防HIV-1感染疫苗的开发和对艾滋病人病情的控制。
带蒂包皮、阴囊发瓣尿道成形术治疗前尿道狭窄14例报告

1998年10月至2001年9月，我们采用带蒂包皮、阴囊皮瓣尿道成形术治疗前尿道狭窄14例，疗效满意，报告如下。
HCV脱氧核酶在荧光素酶表达细胞中活性的初步观察

脱氧核酶（deoxyribozyme，DRz）是具有生物催化活性的小分子酶性DNA（catalytic DNA），能定点剪切RNA分子，其活性中心系所谓10 - 20基序（motif）。本研究对丙型肝炎病毒（HCV）靶向性DRz、硫代修饰的DRz(phosphorothioate deoxyribozymes，TDRz)和害变硫代DRz(mutant phosphorthioate DRz，MDRz)在靶基因调控性荧光素酶表达细胞中的活性进行了初步观察。
乌梅诃子合剂治疗溃疡性结肠炎68例临床疗效观察

溃疡性结肠炎是消化内科的常见病，其特点是病情反复、缠绵难愈，严重地影响患者的起居饮食等生活质量。笔者自1995-2000年采用自拟乌梅诃子合剂保留灌肠，配合口服柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗此病，效果满意，现报告如下。
烧伤后中性粒细胞体外凋亡时bcl—2蛋白的表达

近年来有研究报道，烧伤患者血浆能抑制中性粒细胞(PMNs)凋亡。bcl—2是目前最受关注的与细胞凋亡密切相关的基因之一。本文观察了烧伤血清和焦痂下组织液体外抑制PMNs凋亡时，bcl—2蛋白的表达情况，初步探讨烧伤后PMNs凋亡受抑的机制。
制何首乌多糖对衰老模型小鼠抗氧化作用的研究

目的：观察制何首乌多糖的抗氧化作用。方法：应用D-半乳糖复制小鼠衰老模型。结果：制何首乌多糖能显著提高D-半乳糖衰老模型小鼠血SOD、CAT及GSH-Px活力，降低血糖、脑匀浆及肝匀浆LPO水平。结论：制何首乌多糖有抗氧化作用。
生远志及与甘草不同配伍比例对小鼠胃肠运动的影响

采用小肠运动碳末推进法，胃排空比法观察了生远志水煎液以及与甘草不同比例配伍对小鼠胃肠运动的影响。结果表明：单味生远志、生远志与甘草（3：1）对小鼠小肠运动及胃排空有明显抑制作用，且使胃肠充气，肠壁变薄坏死，甚至死亡，呈现出对胃肠毒性反应。
试论中医药现代化与现代中药

作为一个中华民族千百年来繁衍昌盛的重要医药保障体系——中医药学，自进入二十世纪科学昌明朝代以来，便不断受到时代的渗透和撞击，并由此而不断地接纳、融合大量的现代科技成果，以促进自身的完善和发展，这一过程符合任何科学的发展规律。应当看到，近半个世纪以来，中医药学的发展从宽度或速度上看，或从中医基本理论和医疗实践上看，都是空前的。事实上中医药学正处于一个非常时期，一个孕育着重大的变革并行扶摇直上前的燥动时期。可以预料，科技发展无止境，利用现代科技成果以促进中医药自我的发展也将永无止境。因此可以认为，中医药学现代化将是一个长期的不断进步取的过程。
测定乳头溢液中CEA诊断早期乳腺癌及癌前病变

导致乳腺癌死亡的因素很多，而也乳腺癌较早较多发生血行转移的生物学特性、治疗难以彻底控制不无密切关系。因此，除治疗外应提高早期乳腺癌诊断水平，通过早期发现、早期治疗乳腺癌来降低其死亡率，并争取提高癌前病变的检出率，及时对其进行治疗，以降低乳腺癌的发病率。
脑血管病医疗模式正在转变之中

脑血管病作为危害人类健康的主要疾病已经引起国际社会的广泛重视，新的药物在不断开发，新的治疗手段在不断出现，用于脑血管病的医疗投入在不断加大。尽管脑血管的医疗现状已经有了很大的改观，但是其发病率、致残率和病死率仍居高不下。这就不能不让我们思考一个问题，那就是脑学管病医疗的未来出路在哪里？
SDH型吻合器在胸内食管胃重建术中的应用

目的：评价应用SDH型吻合器行消化道重建术的近期临床效果。方法：对468例患者行食管癌、贲门癌切除，并应用 一次性SDH25mm圆形吻合器行胸内食管胃吻合。结果：全组手术无机械故障，无吻合口出血，无手术死亡病例，术后吻合口瘘发生率为0.2％（1/468），吻合口狭窄率为0.6％（3/468），均为轻度狭窄，反流性食管炎发生率为1.3％（6/468），均为轻度反流。结论：应用一次性SDH型吻合器行食管胃胸内吻合，可使术后吻合口瘘、狭窄及反流性食管炎发生率降低，尤其是通过提高手术技巧，可使上述并发症降低至很低水平。
多囊卵巢综合征的研究进展. 降低体重对多囊卵巢综合征治疗的意义

肥胖(obesity)是指体内脂肪积聚过多和（或）分布异常。是一种多因素慢性代谢疾病。目前认为与遗传、中枢神经系统异常、内分泌功能紊乱、代谢因素和营养不平衡有关。
老年人迟发性癫痫的病因及脑电图变化

老年人首次癫痫发作的病因多而复杂，目前我们对其脑电图改变研究较少，临床上治疗困难。为此，我们将1996～2001年描记的脑电图中55岁以上首次发作癫痫的90例患者进行病因及脑图分析。
β-淀粉样蛋白对衰老模型大鼠抗氧化系统影响的实验研究

β-淀粉样蛋白（β-AP）是阿尔茨海默病（AD）患者大脑中特有的一种蛋白，它在AD的发病机制中的作用已引起人们的重视。β-AP是AD患者脑海马和皮质老年斑的主要成分。它与AD的病理形成过程关系密切。本研究是在D-半乳糖所致衰老动物模型基础上进行海马内微注射β-AP，观察大鼠学习记忆能力和脑组织各生化指标的变化，探讨β-AP的毒害作用及其作用机制。
L－NMMA和L－Arg对体外培养海马神经元缺血缺氧损伤调控作用及其机制的研究

近年来研究发现一氧化氮（NO）在缺血缺氧机制中具有重要作用。NO与细胞凋亡的关系仍存在着较大分歧，实验证明NO既可诱导凋亡又可抑制凋亡。本研究利用体外培养海马神经元，通过去除培养液中糖和氧气模拟缺血缺氧状态，以细胞形态学、细胞存活率、乳酸脱氢酶变化描述细胞损伤程度，观察NO合成前体物左旋精氨酸（L-Arg）、NO合成酶（NOS）抑制剂N单甲基-L-精氨酸（L-NMMA）对缺血缺氧损伤体外培养海马神经元的影响，并初步探讨了两者与细胞凋亡的关系。
复方生肌膏的制备与临床应用

目的：研制复方生肌膏，治疗痔疮，方法：油浸泡提取有效成分与部分药材研末配制，制订其质量标准，并以麝香痔疮膏为对照，观察临床疗效。结果：观察治疗组201例（外痔患者94例，内痔患者56例，混合痔患者51例），平均有效率为95．7％，对照组198例，平均有效率为83．0％，治疗组均优于对照组（P＜0．05），无1例不良反应，结论：复方生肌膏是治疗痔疮的安全有效药物。
一种不需吻合血管的指尖部完全离断再植术

目的：为无血管吻合条件的手指指尖部离断伤提供一种新的原位再植方法。方法：将手指末节离断端修成只有骨和甲床组织的剔皮骨甲复合体，经骨折内固定和缝合甲床后，在手指残端依据离断侧皮肤缺损的大小，设计并切取以一侧指固有动静脉为蒂的旗形皮瓣或V-Y皮瓣向远侧旋转或推进，覆盖离断侧骨甲复合体。结果：离断端骨甲组织均成活，保留了手指的长度和功能。结论：应用剔皮骨甲复合体+局部转移皮瓣可以使指尖部离断后无法吻合血管再植的手指保留最佳的长度和功能。
凯西莱治疗恶性血液系统疾病的疗效观察

1 临床资料 ①病例选择：所有病例均为本院2000年1月-2002年1月住院患者，经血像、骨髓像、细胞化学当色、免疫学、细胞遗传学、病理检查等确诊。均符合张之南血液病诊断及治疗标准。随机分两组，观察组30例，男16例，女14例，中位年龄30（7-65）岁，5例M2，5例，M3，4例M4，3例慢性粒细胞型白血病，3例L3，4例NHL，2例HD（结节硬化型），4例多发性骨髓瘤。
湖北省土家族妇女孕产期保健服务需要和利用情况分析

资料与方法：采用分层多阶段（县、乡、村三级）整群随机抽样方法，在恩施土家族苗族自治州抽取若干村，用统一调查表入户调查，调查对象为被调查家庭的育龄妇女。该调查有严格的质控措施。现场调查时间为1994年8月。所有数据输入Visual Foxpro 6.0数据库，用SAS软件进行分析。
评《胸部肿块或结节的X线诊断》

由湖南省肿瘤医院放射科施子廷医师编著的胸部肿瘤功结节的X线诊断已由湖南科学技术出版社出版，全书共20万字，253幅图片，涉及胸部疾病70余种。该书共分3部分，它的编写方法和一般教科书不同，先以读片窗的形式向读者介绍了100个病案的临床X线摘要，对100例胸片和其中50例中CT片者均有详细描述，图片质量好，显示病变清楚。
精神病人攻击行为模式及攻击前有关体验分析

具有相同诊断和症状的精神病人，发生攻击行为的危险性可以大相径庭。遭遇同样事件的精神病患者可能采取完全不同的行为方式。而属于不同诊断、症状和病程时期的病人却可能做出同样伤人害己的事情。尽管许多文献资料表明，精神病人中攻击行为发生率比正常人高出近1倍（9%：4.6%），但是大多数精神病人对他人并不构成威胁。这些问题提示，精神病人的攻击行为不是由某种单一因素确定的，而是涉及多种因素活动的综合效应。为此，我们根据“事件-行为”线索，试图归纳出精神病人攻击行为描述模式，分析与该行为有关的情绪体验，以期对精神病人的攻击行为有更深了解。
细胞增殖凋亡及血管生成在肾盂输尿管移行细胞癌中的作用

我们通过检测肾孟输尿管移行细胞癌中Ki-67、细胞凋亡、CD31的表达，探讨了细胞增殖、凋亡及血管生成在肾孟输尿管移行细胞癌中的作用。
第25例肢端麻痛－神经束膜增厚－神经纤维脱髓鞘－轴索变性（I）

患者女，68岁，1989年3月受凉后出现感冒样症状，咳嗽、流涕。20余天后出现腹泻、腹胀、不伴发热，服中药治疗过程中反复腹泻，某夜惊醒急起出现对称性四肢远端麻木和疼痛，呈持续性，一气变凉及轻触皮肤使疼痛加重，入睡后疼痛减轻，起病后患者逐渐出现行动缓慢，不愿行走，身体不敢接触别的东西，身体各部位（尤其是四肢远端）一旦接触他物就疼痛难忍，致使生活不能自理，卧床，翻身困难。
离子选择性电极电位滴定法测定维生素B1的含量

维生素B_1化学名称为氯化4-甲基-3[（2-甲基-4-氨基-5-嘧啶基]-5-（2-羟基乙基）噻唑鎓盐酸盐，作为一种药物，可以维持正常糖代谢及神经消化系统功能，用于防治缺乏维生素B_1所致的脚气病，也用于神经炎、消化不良等症辅助治疗。目前我国药典法规定维生素B_1注射液及其片剂中维生素B_1含量采用分光光度测定。国外有人研究采用银离子选择性电极，在0.5 mol/L NaOH溶液中用电位滴定法测定维生素B_1含量，而国内未见报道。本研究采用离子选择性电极，在水溶液中用电位滴定法测定维生素B_1的含量。
RP－HPLC测定心脉通冻干粉针中丹参素及原儿茶醛的含量

心脉通冻干粉针剂是由丹参、水蛭2味中药组成，经常规的提取方法和亲合色谱法相结合精制而成的中药冻干粉针。组方中丹参为君药，丹参素和原儿茶醛为其主要有效成分，临床用于各期脑梗塞，心血瘀阻型冠心病、心绞痛、高血脂等疾病。因此，在制定该药的含量测定方法中，拟以高效液相色谱法测定丹参素及原儿茶醛含量。有关高效液相法测定丹参素和原儿茶醛含量。有关高效液相法测定丹参素和原儿茶醛含量的报道较多，有反相高效液相色谱法，正相高效液相色谱法。采用Zorbax-C_(18)柱，甲醇-乙腈-0.025 mol·L~(-1)磷酸溶液为流动相的色谱条件，尚属首次。供试品溶液中丹参素、原儿茶醛在选定的色谱条件下，与相邻组分分离度良好，阴性液无干扰。经多次平行试验及方法学考察，方法的重现性、精密度、稳定性试验均良好，结果准确可靠。
高晶体－高胶体渗透压混合液抑制中性粒细胞的激活

对于失血性休克病人的早期紧急治疗，临床上常采用“小容量液体复苏”（small volume resuscitation）。其液体成分通常为7.5%氯化钠+10%羟乙基淀粉，由于具有较高的晶体渗透压和胶体渗透压，故称为高晶体-高胶体渗透压混合液（hypertonic-hyperoncotic solution, HHS）。近年的研究表明，HHS除了对体循环血流动力学的作用外，其较高的晶体渗透压和胶体渗透压还能直接影响血管内皮细胞的结构和功能，减少体克后并发症的产生，降低休克的死亡率。本文通过观察HHS对中性粒细胞在内皮细胞上的粘附状态和中性粒细胞释放过氧化物的影响，探讨HHS的对血流动力学影响之外的另一类作用机制。
经食管超声指导中心静脉置管的临床研究

中心静脉置管已广泛用于术中监测中心静脉压（CVP）及建立中心静脉通道，本研究使用经食管超声心动图（TEE）检查技术观察经颈内静脉、颈外静脉及锁骨下静脉穿刺置管到达上腔静脉的情况。
黄色肉芽肿性胆囊炎的超声诊断

黄色肉芽肿性胆囊炎是一种以胆囊慢性炎症为基础，伴以胆囊肉芽肿形成、重度增生纤维化以及泡沫状组织细胞为特征的炎性病变。自1996年以来我院超声检查9例，并经手术、病理证实。
右大腿间叶组织恶性肿瘤1例

患者，女，38岁，曾于3年前因荆棘刺伤右足底，出现皮肤溃疡，呈进行性扩大，伴疼痛，无寒颤、发热及双下肢水肿。曾两次给予溃疡切除治疗，术后伤口迁延不愈。
髂内动脉灌注在治疗宫颈癌中的应用

目的  探讨超选择性髂内动脉插管灌注化疗宫颈癌的临床价值。方法  50例宫颈癌，采用Seldinger’s技术选择性髂内动脉插管，联合抗癌药物灌注化疗及放疗。根据妇科和超声检查及临床症状改善情况以评价近期疗效并随访。结果  近期疗效为完全缓解（CR）8例（16．0％），部分缓解（PR）32例（64．0％），稳定（NC）10例（20．0％），总有效率为80．0％。随访5年，生存率为1年者占84．0％（42／50），3年者占52．0％（26／50），5年者中44．0％（22／50）。结论  髂内动脉插管灌注化疗治疗晚期颈癌的疗效确切，毒副作用较轻，值得临床推广。
木糖葡萄球菌引发术后医院感染的鉴定与分析

目的：调查分析深圳市某医院常规手术术后感染的病因，以加强术后感染的控制。方法：对深圳市某医院术后感染病例进行病原学分析及常规监测分析。结果：引发术后感染的病原菌是木糖葡萄球菌。结论：手术室消毒措施不得力、手术用具灭菌不严格，是造成这起术后并发医院感染的重要因素，因此应采取相应的监控措施。
外科手术患者实施医院感染目标性监测

目的：对外科手术患者进行医院感染目标性监测。方法：运用前瞻性调查方法，对每个手术患者进行危险因素指数评价，并对各科室的感染发生率进行ARIC调整。结果：2031例外科手术患者感染发生率随着危险因素等级的增加而呈上升趋势；运用ARIC调整感染率后，各专科感染率亦有不同程度的变化。结论：采用危险因素指数对外科手术患者进行评价，同时运用ARIC调整各科的感染率，是外科手术患者目标性监测的基本方法，该法有利于客观反映各科实际的医院感染水平，有利于各专科之间进行感染发生率的横向比较，有利于发现引起感染的危险因素，从而有针对性的采取控制措施，降低医院感染发生率。
我国口腔医学领域应用临床流行病学与循证医学的现状

临床流行病学（clinical epidemiology，CE）是在科学技术和医学迅速发展的基础上，适应医学模式转变于20世纪70年代出现的一门新兴的临床医学基础学科。它从个体与群体两个角度全面地观察健康与疾病，注意社会因素、经济因素及精神心理因素的影响。它一出现就受到了全世界医学界的瞩目。上个世纪70～80年代初，先后在美国、加拿大、澳大利亚等国建立了第一代临床流行病学与生物统计学培训中心（clinical epidemiology resources training center，CERTC），培训对象主要为发展中国家有一定临床经验的中青年医师。
牵张成骨技术在唇腭裂治疗中的应用

用于唇腭裂治疗的牵张成骨技术有两种类型：①通过切骨的牵张成骨（distraction osteogenesis，DO）；②骨缝牵张成骨（suture distraction osteogenesis，SDO），也称缝扩张技术（suture expansion）。近3～4年的研究已涉及延长硬腭、关闭硬腭裂隙和牙槽嵴裂、矫治上颌后缩诸方面，标志着唇腭裂骨骼畸形和缺损修复进入了一个新的时期。
吸入一氧化氮对吸入性损伤早期氧合功能的影响

目的：验证吸入一氧化氮（NO）对吸入性损伤患者的临床效果。方法：将11例中度以上吸入性损伤成年患者随机分为两组，对照组（n=5）常规吸氧(FiO2，0.4)，治疗组（n=6）吸氧（FiO2，0.4）+20ppmNO，自7F四腔漂浮导管合股动脉分别抽取血标本，连续检测24h血气和动脉血乳酸的变化，采用广州军区广州总医院研制的BG-951型NO治疗低度配制治疗气并连续监测NO和二氧化氮(NO2)气体浓度。所获数据通过InfoCard信息存入心电监护仪，自动计算氧合生理功能参数。数据采用华西医科大学PEMS统计程序包行双因素方差分析。结果：动脉血氧分压（PaO2），动静脉氧差（AVDO2）等明显升高（P<0.05，P<0.01）。结论：吸入NO能明显改善吸入性损伤患者的氧合功能，低剂量NO吸入不会引起动脉血高铁血红蛋白（NHb）血症。作为吸入性损伤的综合治疗，吸入NO不失为一种新的改善吸入性损伤合功能有效的方法。
真性红细胞增多症致继发性高血压一例

1 临床资料 患者，男，52岁。1995年起无明显诱因始觉头晕，无明显头痛、呕吐等。于当地卫生所测血压21/13 kPa，后于多家庭医院就诊测血压均在21～23/13～15 kPa之间，诊断为高血压病，予以复方降压片、心痛定等治疗，患者血压未降至正常，症状加重，并出现行走时左下肢欠灵活，为进一步诊治来本院。
Leber’s病一家系

先证者 女，10岁。双眼视力突然下降10天。眼部检查：视力：右眼0.04，左眼0.02，均不能矫正，色觉：红绿色盲。眼底：双侧视乳头边界模糊不清，略隆起，静脉充盈乳头周围网膜水肿混浊。视野：双眼中心视野绝对暗点，周边视野呈向心性缩小，仅10～30度。诊断为Leber's病。
大地震创伤后应激障碍患者的心理与神经内分泌变化

目的：研究唐山大地震所致慢性创伤后应激障碍患者基础血清皮质醇浓度和地塞米松抑制试验。方法：唐山大地震所致创伤后应激障碍35例（研究组）和33例正常人（对照组）接受了基础血清皮质醇水平的测定和地塞米松抑制试验。结果：两组基础血清皮质醇水平比较差异无统计学显著性，各组男女之间基础血清皮质醇水平分别比较差异亦无统计学显著性。两组服用相同剂量的地塞米松后，研究组血清皮质醇水平低于对照组和对血清皮质醇的抑制作用高于对照组，差异均有统计学显著性。各组男女之间的基础血清皮质醇水平、服用地塞米松后血清皮质醇水平和对地塞米松的抑制率比较差异无统计学显著性。结论：唐山大地震所致慢性PTSD患者对糖皮质激素的敏感性增高而导致PHA轴负反馈抑制增强，无性别差异。
老年糖尿病患者医院感染相关因素分析

我院2000年1月至2001年11月共收治了456例老年糖尿病患者，其中发生医院感染58例共70例次，为探讨其医院感染相关因素及预防措施，现就此58例医院感染患者临床资料作回顾性分析。
种植覆盖义齿在老年人牙列缺失修复中的应用

老年人牙列缺失是口腔修复治疗中的难点之一。义齿固位差，功能与美观受损及某些心理因素的影响使部分患者无法打官腔常规的全口义齿修复。而依靠种植体、牙槽骨和粘膜共同支持的全口种植盖义齿则为解决这一难题提供了较理想的方法。
牙周炎并有咬哈创伤的治疗1例

患者男，46岁，1990年在某医院被诊断为牙周病晚期。患者无明显自觉症状，有时有口自感，每日刷牙3次，每次15 min。1991年右上颌中切牙因牙周病而拔除，可摘义齿修复。1992-07月初开始不能咀嚼硬的食物，来我院就诊。检查：菌斑控制较好，上下颌前牙唇侧牙龈组织无明显红肿，后牙附着龈组织明显减少，特别是15，25，已基本无附着龈，46根分叉暴露。34，35连接用嵌体脱落，并且近中颊侧倾斜移位。左下颌磨牙缺失。34，35舌侧和远中面牙龈轻度发红。上下颌前牙明显松动，且重度磨耗。12，13，22，23向前呈斜面磨耗，当侧方运动时上下颌（左牙右合）面相一致。问诊时患者的牙齿有嘎嗒接触，自觉前牙有异样感，推测可能有磨牙症。X线片示：上下凳牙齿牙槽骨均有重度吸收，特别是14和41的牙槽骨吸收已达到根尖区，46根分叉III度病变，37颊侧病变也已达到根尖。牙周袋的深度：各部位深浅不等在2～9mm之间。诊断：慢怀牙周炎（并有咬合创伤）。
治疗社区在强制戒毒所的应用

治疗社区（TC0是对吸毒者进行治疗康复行之有效的方法之一。近年，国内一些戒毒机构在国外有关机构的指导下，也进行了一些有益的探索，但由于TC治疗需较大的场地、较大的投资、较好的社会支持，以及由于它本身一些条件的限制，目前难以大规模开展，事实上能进入TC治疗的国内吸毒者少之又少。强制戒毒是我国3个主要戒毒模式之一。据统计，1999年全国强制戒毒所共746家，强制戒毒22.4万人次，占登记在册吸毒人数的1/3。在些背景下，探索一条适合在强制戒毒所开展的TC治疗模式显得尤为重要。2001年，我们通过系统复习，总结国内外TC经验，结合我所实际，对传统TC进行一些改进，取得一定成绩。
医院感染资料的管理

目的：加强医院感染监测资料的管理。方法：将医院感染资料、文件以年为限，整理、归纳、汇总、建档立卷。结果：有利于医院感染系统化、规范化、标准化管理；有利于感染资料的查阅、汇总和分析。结论：完整而系统地整理、保存医院感染监测资料，为制定切实可行的监控措施和科学研究提供文字资料。
急性一氧化碳中毒性心肌损害66例临床分析

急性一氧化碳中毒（ACOP）在临床上甚为常见，而COP性心肌损害也屡不见鲜。我们回顾性分析在1981年1月至2000年12月期间，共救治的ACOP486例，其中有ACOP性心肌损害者66例，现作一简要临床分析。
再论中医证的本质是细胞因子

1996年我们提出“中医证的本质是细胞因子、其基本发病学原理是由于细胞因子网络紊乱的结果”。近年来笔者相继发表了一些论文阐释了这一科学假说，由于这一问题关系重大，经过探讨、暴识后将会对我国的中医药现代化基础研究产生方向性的指导作用。因此，本文就这一科学假说的逻辑揄过程、理论和事实依据等问题再次进行理论探讨，希望能引起学术界的共同思考和急诊。漏误或欠妥之处，请同道指正。
藏药螃蟹甲挥发油化学成分的GC－MS分析研究

目的：研究螃蟹甲根的挥发油化学成分。方法：采用气相色谱-质谱联用仪（GC-MS）对螃蟹甲根的挥发油化学成分进行了分析鉴定。结果：从分离出的30多个中峰中鉴定出21个化学成分。结论：螃蟹甲挥发油的主要化学成分为丁香酚、十六烷酸、9，12-（反，反）十八二烯酸甲酯和愈创醇等成分。