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IL-17家族与支气管哮喘

LI-17家族是一类具有同源性基因序列的细胞因子,其成员共有6个,分别是IL - 17A(IL - 17、CTLA -8)、IL -17B、IL - 17C、IL - 17D、IL - 17E(IL - 25)和IL - 17F. 它们在哮喘病、类风湿性关节炎( RA)、多发性硬化(MS)、结核病、胃肠道慢性炎症、牙周病、寄生虫感染等免疫性疾病中发挥着重要的作用~[1-2]. 其中,LI-17家族与哮喘病的关系研究还处于起步阶段. 目前认为,IL - 17和IL - 17F在哮喘病抗原致敏阶段发挥的可能是促进该病进展的作用,在激发阶段则可能起抑制作用~[3]. 而IL - 25具有的是一种独特的促进Th2型免疫反应的功能~[4]. 而IL - 17B、IL - 17C和IL -17D与哮喘关系的研究还很少
反复发作性自发性气胸的马凡综合征1例

本患者因自发性气胸入院,结合患者既往"先天性心脏病"史,1年前气胸病史,根据患者典型瘦高体形,四肢细长,高腭弓,鸡胸,脊柱稍侧弯,指征腕征阳性等临床表现,首诊考虑为"马凡综合征(MFS)并发左侧自发性气胸". 后经心脏超声等检查证实符合 MFS的诊断标准. 目前,马凡综合征的诊断标准采用人类遗传第7次国际会议及第1届马凡综合征国际专题讨论会提出的诊断标准,该标准中自发性气胸是其次要诊断标准之一,而本病例患者骨骼肌肉系统、眼及心血管系统三大系统受累,但尚未影响患者生活和学习
右侧卵巢成熟型畸胎瘤恶变1例

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,是女性生殖道癌瘤中病死率最高的一种肿瘤. 卵巢成熟型囊性畸胎瘤属良性肿瘤,是临床上最常见的卵巢生殖细胞肿瘤,可发生于任何年龄,但以育龄期女性为多. 肿瘤多数位于单侧,多为单房. 成熟型囊性畸胎瘤恶变少见,恶变率为1% - 3%. 由于肿瘤中有各种组织成分,故可发生各种恶变,如鳞癌、腺癌、癌样瘤、黑色素瘤及肉瘤等. 畸胎瘤恶变通常发生于绝经后或围绝经期妇女,可能与卵巢的多次损伤、激素水平失调以及基因突变有关
三向瓣膜式PICC在慢性重型肝炎患者的应用及护理

目的为慢性重型肝炎患者建立良好的静脉通路,以预防和减少药物外渗及静脉炎的发生,对慢性重型肝炎患者应急护理提供前瞻性护理措施.方法对60例慢性重型肝炎患者进行三向瓣膜式PICC置管治疗.结果置管成功率96.7%(58/60),未出现严重并发症.结论三向瓣膜式PICC置管具有损伤小,定位准确,易操作,护理方便等优点.对慢性重型肝炎患者提供静脉治疗新理念
灯盏生脉胶囊佐治冠心病心绞痛60例疗效分析

目的观察加用灯盏生脉胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法将90例患者冠心病心绞痛随机分为两组,观察组60例,对照组30例.对照组常规口服硝酸异山梨酯10mg,3次/d,β-受体阻滞剂或钙拮抗剂,心绞痛发作时给予舌下含服硝酸甘油片0.5~1.0mg,或静脉缓慢滴注50g/L葡萄糖250mL+硝酸甘油10mg,并积极治疗合并症.观察组在对照组治疗的基础上加用灯盏生脉胶囊(2粒/次,3次/d)治疗.15d为1个疗程,共观察2个疗程.结果心绞痛疗效观察组总有效率为95%,对照组为70%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);心电图疗效观察组总有效率为90%,对照组为60%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论加用灯盏生脉胶囊治疗冠心病心绞痛有较好疗效
EGFR抑制剂吉非替尼对食管癌细胞的抑制作用

目的探讨EGFR抑制剂吉非替尼对人食管癌细胞Eca-109的抑制作用.方法以不同浓度吉非替尼作用于Eca-109细胞,MTT法检测在不同作用时间(24,48,72h)的细胞生存率;流式细胞仪检测不同浓度的吉非替尼作用48h后Eca-109细胞周期的变化.结果 MTT结果显示吉非替尼不同浓度不同时间生存率差异均有显著性(P<0.05).同一浓度下不同作用时间组生存率差异均有显著性(P<0.05),而24h不同浓度处理后细胞的生存率差异有显著性(P<0.05),48,72h除40μg/mL与80μg/mL差异无显著性外,其余的浓度组间差异均有显著性(P<0.05).细胞周期检测结果示吉非替尼各浓度组均使细胞周期阻滞于G0/G1期,与对照组相比差异有显著性(P<0.05);各浓度组之间比较,高浓度组较与低浓度组比较差异有显著性(P<0.05).同时伴随着S,G2/M期细胞比例的下降,部分组间差异有显著性(P<0.05).结论吉非替尼可能通过阻滞食管癌细胞周期的G0/G1期,从而抑制食管癌细胞生长
三种麻醉方法在婴幼儿气道异物取出术中的临床观察

目的探讨三种不同麻醉方法应用于婴幼儿气道异物取出术的临床效果.方法选取急诊行气管支气管异物取出术的患儿45例,采用随机数字表把患儿分为3组,每组15例.各例患儿均给予基础麻醉药物后,Ⅰ组即刻开始手术;Ⅱ组追加氯胺酮2.0mg/kg;Ⅲ组追加罗库溴铵0.1mg/kg.术中观察患儿HR及SpO2情况;记录发生气道痉挛,屏气,呛咳的例数及采用辅助呼吸的例数;记录苏醒时间,手术时间及术中追加丙泊酚的剂量.结果Ⅲ组患儿术中HR低于Ⅰ组和Ⅱ组, SpO2高于Ⅰ组和Ⅱ组;发生应激反应例数Ⅲ组低于Ⅰ组和Ⅱ组;手术满意程度Ⅲ组高于Ⅰ组和Ⅱ组.结论使用0.1mg/kg罗库溴铵应用于婴幼儿气道异物取出术,术中患儿生命体征平稳,应激反应少,手术满意程度高,可应用于临床实践
31例肝脏良性占位病变的诊断分析

目的通过对容易误诊为肝细胞癌的肝脏良性占位病变的总结和分析,提高临床确诊率.方法回顾性分析术前诊断为肝癌接受肝切除,术后经病理证实为肝脏良性占位病变的31例患者的临床资料.所有病例术前采用统一的诊断方法和步骤,即常规检查乙肝,丙肝抗体,血肿瘤标记物及影像学检查.结果术前诊断为恶性的31例良性占位病变中,肝局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)18例,肝炎性假瘤(IPL)5例,肝结核瘤2例,肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)1例,肝细胞腺瘤(HA)3例,肝脏脉管瘤1例,肝脏血管瘤1例.结论肝脏良性占位病变术前容易误诊为肝癌.结合临床及各种影像学检查资料可提高诊断率.对术前不能排除恶性的肝脏占位病变应积极手术治疗
液基细胞学与免疫细胞化学对膀胱癌诊断价值的比较

目的探讨液基细胞学与液基细胞学联合免疫细胞化学标记物角蛋白20(cytokeratin 20,CK20)对膀胱癌诊断中的临床价值.方法对208例膀胱癌疑似患者的尿液进行液基细胞学检查,对46例有非典型尿路上皮细胞的膀胱癌疑似患者涂片同时进行免疫细胞化学标记物CK20检测,将两种方法结果与组织病理学诊断结果对照,评估它们对膀胱癌的临床诊断价值.结果液基细胞学和免疫细胞化学的敏感度分别为71.7%,83.3%,特异度分别为99.3%,75%,阳性预测值分别为97.7%,86.2%,阴性预测值分别为89.6%,70.6%.结论在膀胱癌临床诊断中,尿液基细胞学是一种无创伤性的特异度高,阳性预测值好的诊断方法.液基细胞学与免疫细胞化学结合可提对高膀胱癌诊断的敏感度
Ⅲ型鼻窦炎鼻内镜下再手术的难点及对策

目的探讨鼻内镜下复发性鼻窦炎,鼻息肉再手术的难点及对策.方法对97例(169侧)需行再次内镜鼻窦手术的患者进行围手术期处理,以鼻窦CT扫描结果,相关残余解剖标志及相关解剖参数指导手术定位,术后随访半年以上.结果随访半年以上,78例(138侧)痊愈,8例(15侧)症状改善,11例(16侧)无效.无严重并发症发生.结论术中准确定位和积极的围手术期处理是治疗复发性鼻息肉,鼻窦炎的有效方法
兔骨髓间充质干细胞体外BrdU标记的实验研究

目的探讨体外5-溴脱氧尿嘧啶核苷(5-bromo-2-deoxyuridine, BrdU)标记兔骨髓间充质干细胞(bone marrow-derived mesenchymal stem cells,MSCs)的方法,探索BrdU体外标记兔MSCs的最佳时间和最佳浓度.方法通过形态学及流式细胞术鉴定全骨髓培养法分离培养的细胞为MSCs.MSCs经不同BrdU浓度标记及不同BrdU标记时间,免疫细胞化学法鉴定并评估.结果全骨髓培养法培养的MSCs经流式细胞术检测,证明所培养的细胞为较纯的MSCs.BrdU标记的阳性细胞率随标记时间延长以及标记物BrdU的浓度增加而逐渐增高,40μmol/L及72 h标记阳性率达85%95%.结论应用BrdU体外标记MSCs是安全可靠的,兔MSCs体外BrdU标记最佳时间和最佳浓度分别为72 h和40μmol/L
Siemens磁共振成像仪Avanto射频故障分析与处理一则

故障现象在扫描患者头部,准备定位时发现不能定位,无法进行检查,检查床的控制单元屏幕显示"10V er-ror",关机后再开机,发现磁共振成像仪的操作系统可以自举,能够进入应用程序NUMARIS-4,但系统自检失败,提示:"扫描仪无法开机",系统提示如下
马铃薯新品种青薯10号的选育及栽培技术

马铃薯新品种选育主要针对当前生产发展和市场新要求,着重从食品加工型新品种选育入手,按照相应的育种目标,经过一定的育种程序,通过筛选、鉴定、比较,选择出生育期适中、抗病性强、产量高,还原糖含量低,薯块圆形,芽眼浅,表皮光滑、白皮白肉,适于炸片或炸条的品质优良的马铃薯新品种.与此同时,进行新品种配套栽培技术研究,为新品种在生产中迅速推广,实现稳产、高产提供理论依据
甜瓜种子蛋白多态性与品种纯度快速鉴定方法研究

以杂交伽师瓜1号、雪里红、9808的杂交种及其父母本为实验材料,探讨了用种子蛋白多态性快速鉴定甜瓜杂交种品种真实性与纯度的方法及可行性.电泳结果表明,甜瓜种子中虽然含有一定量的蛋白,但含量较低,而且多态性较差,不同组分的种子蛋白没有特异性谱带,因此,种子蛋白电泳鉴定法不能用于甜瓜杂交种的鉴定.AUG-PAGE(醋酸尿素甘氨酸一聚丙烯酰胺凝胶电泳系统)是一种新的种子蛋白多态性研究方法,其分离胶溶液为10%丙烯酰胺、0.2%甲叉双丙烯酰胺、2%冰醋酸、10%尿素、0.4%醋酸钠、0.02%硫酸亚铁的条件下,以 1.5%冰醋酸为电极液,具有简单、快速、分离效果好等特点
丽水市国家重点保护野生植物资源及开发利用

丽水市是浙江省国家重点保护野生植物最丰富的地区之一,经野外调查,野生植物共有24种,隶属19科25属,其中国家I级重点保护野生植物5种,国家Ⅱ级重点保护野生植物19种.现分析评价其资源现状,提出开发利用与保护建议
稻米理化特性与食味品质的相关性研究

选用16个水稻品种(系)进行了随机区组的品种比较试验,分析了供试品种(系)的9项品质指标.结果表明,所测定的9项品质指标在供试品种间均存在极显著差异;在蒸煮食味品质特性中,最高粘度、崩解值、消减值的品种间变异系数较大;最高粘度和崩解值与食味值呈显著或极显著正相关,消减值与食味值呈极显著负相关,直链淀粉与食味值呈极显著负相关;在主成分分析中,被入选的3个主成分的贡献率达 89.28%,其中第一主成分大的品种直链淀粉含量低,最高粘度、最低粘度小,崩解值大,消减值小
黄褐毛忍冬花形态结构研究

花粉形态是分类学上的一个重要特征,对种及种下的分类单位有重要意义.本试验对黄褐毛忍冬花进行了形态结构方面的研究.结果表明,3~4年生黄褐毛忍冬可开花结实,花期5~11月,盛期6~7月.黄褐毛忍冬节间短,开花多,花的药用价值很高.花粉近球形,具3孔沟,表面具均匀分布的小刺,刺间具网状纹理
生态工业仿真系统经济增长与环境压力关系动态变化分析

运用系统动力学模型和结构分解分析模型,对2005—2020年南通经济技术开发区生态工业仿真系统进行经济增长与环境压力关系的时序变化分析,通过基于物质消耗和污染物排放表征的环境压力的影响程度分析,得出:(1)开发区实施生态工业战略后,由2种驱动因素产生的环境压力一直存在,但环境压力在后期都呈现了较快下降趋势.(2)由物质消耗类型影响产生的环境压力,最大的是劳动力投入因子类型,其次为水耗,后期能耗作用超过水耗因子;由污染物排放产生的环境压力主要为固体废物类型所致,COD产生的环境压力稍大于SO2.(3)土地因素对环境压力正效应的变化影响呈下降趋势,经济因素对环境压力增长有明显的正向效应,而且一直是开发区的主导增长因素,技术因素对环境压力的抑制效应在后期减弱;3种因素对环境压力的影响程度视污染物及物质消耗类型不同而有所差异
发达国家污染场地分类机制及其对中国的启示

分类机制为污染场地的初步筛选提供了技术支撑,是实现国家层面污染场地管理的重要环节.国外发达国家污染场地分类机制的建立和推广已有20~30年的历史,已逐步形成了较为成熟的评价因子框架,分类方法,程序保障机制及相应的技术手段.中国污染场地管理尚处于初步发展阶段,分类机制有待进行深入探讨和研究.详细阐述美国,法国,加拿大污染场地分类机制中评价因子,分类方法,计算方式,场地分类,程序保障等方面的内容,并对其异同点进行了初步比较和总结,从而提出了构建中国污染场地分类机制的初步思路
口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

近年来随着人们生活质量的提高,对疾病的认识也越来越深.研究证实,人类许多疾病的发生和发展与睡眠中的呼吸障碍密切相关,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的成人发病率为2%~4%,并随年龄增加呈上升趋势.OSAHS以睡眠时打鼾伴反复发生呼吸暂停或低通气为特征,致机体低氧血症.高碳酸血症和睡眠结构紊乱,从而导致心脑血管.神经.内分泌等多脏器多系统损害,引发高血压.心脏病等.主要表现为:夜间打鼾伴憋气;白天嗜睡,易疲劳;性情改变;记忆力减退;注意力不集中等.多数患者上气道较正常人狭窄,尤以咽部明显且多见,夜间PSG指标是诊断OSAHS的金标准.OSAHS的治疗主要有手术治疗.持续正压通气(CPAP)治疗及口腔矫治器治疗.口腔矫治器治疗是通过下颌前移,使其重新定位并保持前伸状态,以增加骨性咽腔及口咽软组织气道间隙,从而防止气道阻塞,达到消除鼾声和呼吸暂停的目的
鼻内镜下鼻腔外侧壁切开治疗复发性广泛性上颌窦良性病变

随着鼻内镜技术的广泛应用和不断完善,鼻内镜手术治疗鼻窦良性病变已日趋成熟.但对处理上颌窦前壁,前内下壁及底壁的病变,仍有局限性.目前多采用传统Caldwell-Luc径路联合鼻内镜手术治疗上颌窦病变〔1〕.周兵等〔2-3〕报道了鼻内镜下保留鼻泪管和下鼻甲的鼻腔外侧壁切开进入上颌窦的方法.我科2007-11-2008-12应用该方法治疗复发性上颌窦良性病变16例,取得良好疗效,现报告如下
对类风湿关节炎中医临床疗效评价的思考

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以对称性多关节炎为主要表现的慢性、进行性、侵蚀性的自身免疫性疾病,导致关节破坏和关节功能丧失,严重危害人类健康. 中医药治疗RA临床疗效确切,临床及实验研究所取得的成果令人鼓舞,在提高疗效、改善症状、提高生存质量和预防骨破坏等方面,显示了独特的优势[1]. 但是目前对于中医药治疗RA疗效优势仍缺乏科学的量化评价指标体系,制约了中医药治疗 RA的发展. 如何在遵循中医学自身诊疗特点的基础上,建立能够客观、科学评价其临床疗效的方法和标准,已成为当前影响中医药发展的关键问题. 建立符合中医特点的RA疗效评价体系和平台,科学、客观、系统地开展中医临床疗效的评价十分紧迫
广州市社区卫生服务中心社区康复建设对比研究

通过对上述社区卫生服务中心社区康复建设等各方面的调查结果,我们可以看到,首先是社区康复服务规模明显扩大,例如康复用地、病床数量、设备投入等,其中以海珠区凤凰街社区卫生服务中心增加最为明显,从示范前40m~2增加到目前350m~2.各社区康复用地增加主要表现在新增了PT、 OT室,而床位的增加则为更多的患者提供了有利的治疗空间.从调查可以看出,各中心增加的设备由传统的理疗及针灸设备为主扩大为综合康复为一体的设备结构,主要表现在增加了PT治疗床、多功能治疗床、各种OT训练设备等.以 OT训练设备增加突出.但言语、认知治疗设备仍是空白
以人为本,"最给力"

《论语》记载,马棚失火,孔子问伤人了吗?不问马,在孔子看来,人比马重要.到了现代社会,无论是西方还是中国,人更是被放在首要地位.从国家大事层面上讲:政府讲究为人民服务;医学倡导个体化治疗;教育提倡尊重个性;艺术追求人性,从老百姓的柴米油盐讲,孩子的家教要一对一;服饰穿着要个性化;日常饮食要对口味,以人为本已成为人们的一种时尚,思维习惯.但这种时尚,思维习惯在涉及一些改革大计的事情上却有些纠结,需要我们静心思考,慢慢梳理.已历经了十多年机构改革的图书情报行业,就存在这类纠结
慢性心力衰竭中氧化相关基因及信号分子观察

目的研究大鼠腹主动脉缩窄诱导的慢性心力衰竭模型中氧化应激相关基因表达及信号转导通路.方法雄性SD大鼠随机分为对照组和模型组,模型制备采用腹主动脉缩窄法,6周后模型组大鼠死亡4只,判断模型成功,行二维心脏超声检查,病理形态学观察,超微观察, Real time PCR, western Bloting和免疫组化测定心肌组织氧化相关指标SOD1,HO-1,PGX以及氧化损伤引起的炎症相关基因TNF-α,NF-KB的表达.结果与正常对照组比较,模型组心功能相关指标明显降低;光镜和电镜下观察心肌损伤明显,线粒体明显肿胀,心肌中SOD1,HO-1,PGX的mRNA,蛋白以及血清与正常对照组比较,存在明显的差异(P<0.05).结论氧化损伤及炎症反应参与大鼠慢性心力衰竭,在心肌模型中起着重要的作用
复方蛹虫草颗粒的制备工艺研究

目的研究复方蛹虫草颗粒的制备工艺.方法采用正交试验法对蛹虫草的提取工艺进行优选,以加水量,提取时间,提取次数,提取温度,浸泡时间为影响因素进行正交试验,以虫草素提出率(Rc)和总提出物得率(Rt)为考察指标,确定其最佳水提取工艺.选择糊精和果糖为黏合剂,以辅料和药物的比例为影响因素,采用平行试验法,考察了颗粒剂的成型工艺.结果蛹虫草的水提取工艺,虫草素提出率(Rc)为指标,影响因素C(提取次数)和D(提取温度)具有显著意义(P<0.05);以总提取物得率(Rt)为指标,影响因素C(提取次数)和E(浸泡时间)具有显著意义(P<0.05);其他因素对2个指标的影响均无统计学差异.颗粒剂的成型工艺,药物∶糊精∶果糖=1∶1∶0.5时,干法制粒得到的颗粒质量最佳.结论复方蛹虫草颗粒制备工艺为:蛹虫草加10倍量水,常温浸泡1 h,80℃恒温提取3次,每次1 h;提取液80℃以下浓缩,干燥后与薏苡仁提取物等其他药物混合,加入与药物等量的糊精,半量的果糖,采用干法制粒即得
缺血性卒中患儿奥扎格雷钠治疗前后血浆TXB2,6-K-PGF1α变化

目的研究奥扎格雷钠对缺血性卒中(IS)患儿血浆血栓素(TX)B2和6-酮-前列腺素(6-K-PG)F1α的影响,探讨奥扎格雷钠对IS的治疗作用.方法 30例IS患儿接受奥扎格雷钠治疗,并测定治疗前和治疗7 d后血浆TXB2及6-K-PGF1α含量.结果奥扎格雷钠治疗后TXB2明显降低,6-K-PGF1α明显升高(P<0.01),两者均接近正常.结论 IS患儿奥扎格雷钠治疗后血浆TXB2,6-K-PGF1α趋向平衡;奥扎格雷钠可改善脑循环
上海地区儿童哮喘与单核苷酸多态性关系研究

目的单点及联合分析5个SNP位点对上海地区儿童哮喘发病的影响.方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分别对来自上海地区的96名正常对照和96例哮喘患儿的3个常见哮喘相关基因(IL4-RA,TGF-β1,NOS1基因)的5个SNP位点(IL4-RA Q551R,NOS1 C5266T,TGF-β1 C-509T,TGF-β1L10P,TGF-β1 R25P)进行检测.分析上述单个位点在两组间的基因型分布差异,筛选出上海地区儿童哮喘易感SNP位点,并对易感位点是否对哮喘发病起协同作用进行联合分析.结果①NOS1 C5266T,TGF-β1 L1OP,TGF-β1 R25P 3个SNP位点在哮喘组和正常对照组间的基因型分布差异无统计学意义(P>0.05).②IL4-RAQ551R和TGF-β1 C-509T 2个位点在两组间的基因型分布差异有统计学意义(P=0.048,0.005),其中IL4-RAQ551R A/G杂合子和TGF-β1 C-509T C/T杂合子在哮喘组的基因型频率明显高于正常对照组(分别为50.0%和34.4%,OR=1.92,P=0.028;80.2%和58.3%,OR=2.95,P=0.003).③携带IL4-RA Q551R A/G+TGF-β1C-509T C/T基因型组合者发生哮喘的相对危险度较仅携带单一IL4-RA Q551R A/G或TGF-β1 C-509T C/T基因型者差别无统计学意义(χ2=0.789,0.842,P均>0.05).结论 NOS1 C5266T,TGF-β1 L1OP,TGF-β1 R25P 3个SNP位点与上海地区儿童哮喘发生无关;IL4-RA Q551R和TGF-β1 C-509T是上海地区儿童哮喘易感SNP位点,其中IL4-RA Q551R A/G或TGF-β1 C-509T C/T杂合基因型与哮喘发病明显相关,两者不存在协同效应
针刺十二经穴对健康青年心功能影响的临床观察

本研究所选取的指标是当前左心功能检查的重要指标, PEP指自心室除极开始至心室机械性收缩的起始之间的时距, 正常值为80~100 ms, 主要反映心室收缩速度和心室去极化速度. LVET指主动脉瓣从开放至关闭之间的时距, 正常值为280~ 300 ms, 在射血速度不变的情况下, LVET长表示每搏输出量多、心功能好. PEP/LVET与心搏出量呈负相关, 是判断左室功能障碍的最简便而又有实用价值的指标之一
活体肝移植后胆道并发症的预防和处理策略

由于尸体供肝严重短缺, 越来越多的中心采取活体肝移植术挽救终末期肝病患者. 虽然肝移植受者的总体存活率明显升高, 胆道重建的外科技术和方法也有较大进展, 但肝移植并发症的最常见部位还是在胆道, 活体肝移植尤其如此. 肝移植的胆道并发症不仅降低了移植肝的存活率, 也影响受者的生存质量, 甚至导致受者死亡[1]. 对于这些并发症, 传统治疗主要依靠外科手术, 但随着内镜技术的迅速发展, 现在大多数并发症可采用内镜进行处理, 而外科手术已经成为内镜处理失败后的备选手段. 现将活体肝移植中胆道并发症的预防和处理策略作如下综述
共情应用于护患沟通的效果

共情是心理咨询技能之一,可用于护患沟通?通过对共情的概念和作用?表达过程?注意事项?调节护患关系等方面详细阐述,将共情应用在护患沟通中,提高共情能力和技能,不断融洽护患关系,是治疗的最佳基础和前提
7例原发性腹膜癌的临床分析

由于原发性腹膜癌(primary peritoneal carcinoma, PPC)起病隐匿,大部分病例都是在妇科被发现.近6年中,我院消化科及肿瘤科通过临床资料总结、剖腹探查及腹腔镜检查,诊断了7例原发性腹膜癌.现通过临床分析和讨论,使临床医师,尤其是消化科医师对原发性腹膜癌这一少见疾病有进一步的了解和认识,减少误诊、漏诊
马氏珠母贝Pinctada martensii珍珠囊发育的超微结构观察

杜晓东等[15]将褶纹冠蚌Cristaria plicata的珍珠囊发育分为早,中和晚三个时期,在这三个时期细胞超微结构存在明显差异.在发育早期上皮细胞和核均呈柱状,核糖蛋白体大都呈游离解聚状态,时常可见细胞器的自溶,最后形成板层小体;在发育晚期上皮细胞呈立方形或扁平状,细胞粗面内质网越发达,形成的多聚核糖蛋白体越多[15].本研究结果表明,马氏珠母贝珍珠囊发育也可分为三个时期,而且这三个时期的细胞超微结构变化与杜晓东等[15]报道的结果相类似.与以前研究结果不同之处在于马氏珠母贝珍珠囊的发育过程存在A型,B型和C型三类表皮细胞,而且这三类表皮细胞的分泌能力依次减弱.在珍珠囊发育早期珍珠囊表皮细胞主要为C型细胞,C型细胞线粒体呈浓缩状态.在发育后期珍珠囊表皮细胞主要为A和B型细胞, A型细胞内有丰富的内质网,线粒体和高尔基体,而B型细胞有丰富的分泌小泡
哺乳期护士工作压力因素的分析

随着医院的发展,护理队伍迅速扩大,有很多护士步入生育年龄.本文探讨哺乳期护士在特殊时间段的工作压力情况及其影响因素,旨在为哺乳期护士提供良好的工作支持,提高应对能力,为科学管理提供依据
经尿道反馈式普兰德微波治疗高危前列腺增生的阶段性护理

手术是治疗老年男性前列腺增生(BPH)最常用的方法之一,但部分高危患者因为耐受不了麻醉而放弃手术,而长期置管易并发感染,降低生活质量.经尿道反馈式普兰德微波(PLFT)是一种新型微波,能在局麻下对BPH患者进行个体化治疗,安全有效.2004年4月2010年3月,我科对71例高危BPH患者,实施了PLFT治疗,现将分阶段护理报道如下
急性ST段抬高心肌梗死急诊室溶栓疗效分析

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)通常由冠状动脉(冠脉)粥样硬化斑块破裂,血小板和凝血过程激活,引起冠脉血栓性完全阻塞所致.早期快速开通闭塞动脉的再灌注是治疗和改善急性心肌梗死生存率和预后的关键,早期静脉溶栓治疗方便快捷有效,在基层医院得到广泛开展.本文回顾性分析STEMI急诊室溶栓治疗对比同期冠心病重症监护病房(CCU)住院溶栓治疗
子宫内膜异位症根治术后激素替代治疗临床观察

子宫内膜异位症(EM)是激素依赖性疾病,主要引起的痛经,好发年龄是3045岁.对无生育要求的ⅢⅣ期EM患者,可采用全子宫加双附件切除术,以减少复发或达到根治的目的.但双侧卵巢切除术后,体内性激素水平下降,出现的绝经症状:潮热,烦躁,失眠,多汗,泌尿系统症状等.为改善这些症状,目前公认采用激素替代治疗,然而激素替代治疗可能增加EM的复发率,并引起其他的副作用.本文对此进行初步探讨
妇科手术患者下肢深静脉栓塞预防与护理

深静脉栓塞(DVT)是指纤维蛋白,血小板,红细胞等血液成分在深静脉系统血管内形成的凝血块.它是指血液在深静脉系统内不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍.DVT多发生在下肢,称下肢静脉血栓(LDVT).导致LDVT的原因很多,主要有静脉血流缓慢,血液高凝状态及静脉管壁损伤[1].妇科手术患者是发生LDVT的高危人群.因此,对妇科盆腔手术患者加强护理预防,是防止LDVT发生的关键
大脑状态指数监测在妇科腹腔镜手术丙泊酚全麻中的应用

目的研究大脑状态指数(CSI)在妇科腹腔镜手术中用于调控丙泊酚的可行性.方法妇科腹腔镜手术患者40例,随机分为两组,每组20例.麻醉诱导均用咪唑安定,芬太尼,丙泊酚,维库溴铵,泵注丙泊酚维持麻醉,并间断适时推注芬太尼和维库溴铵.A组根据CSI(4060)调整丙泊酚用量.B组丙泊酚用量以临床体征和经验调整.记录SBP,DBP,HR的变化以及手术时间,丙泊酚用量,苏醒时间.结果两组诱导后SBP,DBP低于基础值(P<0.05).A组丙泊酚用量少于B组,苏醒时间短于B组(P<0.05).结论以CSI指导丙泊酚静脉麻醉,减少了丙泊酚用量,术后苏醒快
医院激励薪酬模式初探

文章在追踪目前国内外有关医院专业技术人才薪酬激励问题研究的基础上,基于国内外医院专业技术人才薪酬与社会其它行业收入,当地人均社平工资的比较,医院专业技术人才薪酬满意度,人才流失率,医院综合实力发展的调查分析,研究医院薪酬激励与综合实力发展的关系,根据医院实情与现状,提出现阶段医院薪酬激励机制的薪酬模式
黑龙江省红小豆优质高产栽培技术

红小豆(Vigna angularis)又名赤小豆,红豆,小豆,在我国栽培历史悠久[1].我国红小豆种植面积及其产量均居世界首位.红小豆营养价值高,也是黑龙江省出口创汇的主要农产品之一.随着人民生活水平的提高,国内外市场需求量呈逐年增加的趋势,经济效益十分可观.近几年来,由于在生产上栽培技术使用不当,致使产量下降,为此特总结黑龙江省红小豆优质高产栽培技术,以指导红小豆生产
早熟大粒水稻新品种龙粳28的综合分析

针对黑龙江省寒地稻作的生育期短,气温低,冷害频繁发生,稻瘟病重等生态条件和水稻机械化程度高,商品率高等生产特点,采用常规有性杂交技术,扩大遗传基础和变异范围,加大选择压力和强度,选育早熟,广适性,优质,丰产,抗病抗倒等优良品种为目标.于1999年以龙育98-195为母本,吉2068为父本进行有性杂交,杂交组合为龙育9930,收获杂交种子25粒,2000年种植F1全部收获,2001年F2组合表现突出,选出优异单株28个,经过连续系统培育,2004年F5决选定名为龙育04-1465,2006~2007年参加黑龙江省第四积温带区域试验,2008年参加黑龙江省生产试验,2009年通过黑龙江省农作物品种审定委员会审定,推广名称为龙粳28
在农业灾害中捕捉课题的点滴感受

在农业生产过程中,农业灾害,包括自然灾害和意外事故,都使农业生产者遭受巨大的经济损失.多年来,基层农技推广人员就像辛勤的蜜蜂,哪里有农业灾害,就及时深入到哪里,及时挽救损失,传播知识.笔者作为基层农技推广工作者中的一员,常年奔波在推广一线,在农业灾害中捕捉课题,在求知探索中寻找乐趣,收获颇丰,感受良多
鼎城区水稻施肥技术指标体系

在总结分析鼎城区水稻田间试验结果的基础上,系统地提出了鼎城区不同肥力水平稻田的测土配方技术参数;在分析水稻相对产量与土壤养分测试值关系的基础上,建立了鼎城水稻的目标产量与水稻氮,磷,钾施用量指标体系.同时,还简略地介绍了配方肥的设计方法
西洞庭湖区朝鲜蓟栽培技术

西洞庭湖区从2005年开始引种朝鲜蓟,通过近5年的栽培试验,已摸索出一套完整的高产栽培技术.该文从育苗,播种,移栽,冬前培管,到花蕾采摘前后的培管以及病虫害防治等各个方面系统地阐述了朝鲜蓟的栽培措施
鼎城区超级杂交稻"种三产四"高产栽培技术探讨

2007~2009年,常德市鼎城区实施"种三产四"丰产工程.3年来,共示范推广超级杂交稻5.42万hm2,平均产量9 060 kg/hm2,总产稻谷491 062 t,与全区同期水稻生产相比,平均产量增加3 083 kg/hm2,增幅为51.58%.鼎城区通过一系列技术措施和组织管理措施不断推进超级杂交稻的示范推广,取得了丰硕成果,但同时也存在一些问题,需在育种,配套栽培技术和病虫害综合防治技术等领域加大研究力度
减量施肥结合灌溉对烤烟产量和质量的影响

2008~2009年间,在湘西旱地烟区研究了减量施肥结合灌溉对烟叶产量和品质的影响.结果表明:与常规水肥处理相比,80%的常规施肥量+1 800 m3/hm2灌溉量的处理对烤烟生长发育时期和农艺性状的影响不明显,但能提高烟叶产量,增加烟叶产值;80%的常规施肥量+900 m3/hm2灌溉量的处理效果较好,不但能促进上部烟叶开片,显著提高烟叶产量,增加产值,而且还能改善烟叶品质
钦州市无偿献血者梅毒抗体阳性调查

梅毒是由梅毒螺旋体引起,慢性传染病,主要经性传播和母婴传播,输血是传播梅毒,途径之一.当前,我国梅毒发病率呈逐年上升趋势[1],为防止梅毒经血传播疾病,发生,我国早已把梅毒抗体筛查列入献血者体检化验标准,必检项目[2],为了了解梅毒抗体检测在保障血液安全中的作用,我们对2006—2009年钦州市无偿献血者梅毒抗体检测情况作了调查分析,报告如下
采血车改造设计思路探讨与实践

在当前献血模式下,街头流动采血车因其具有灵活方便的特点,故发挥着极其重要的作用,然而采血车上人流量大,空间小,噪音大,环境差,加之夏天热,冬天冷,献血环境远达不到"舒适整洁"的要求,改善采血车环境成为每个血站必须面对和解决的问题.如何使采血车的布局尽可能合理,设施,环境满足采血卫生和功能要求,让热心的献血者和血站体采科常年在外的"马路天使"感受到夏季的"清凉"和冬季的"温暖",是采血车改造需要考虑的问题,解决好车内温度,供电及布局问题是采血车改造的关键所在.现通过陕西省血液中心采血车改造案例,对目前采血车存在的"通病",对采血车改造的思路,要求及解决方案进行分析探讨,并希望本中心采血车改造的心得对血站类似的工作有所帮助,达到相互交流,共同提高的目的
RhD阴性献血者资料库的建立及其构成状况调查

目的便于获得丰富的Rh(D)阴性血液,满足临床的需求,以保障输血安全.方法采用Rh(D)初筛试验及Rh(D)确证试验,筛查20 3961例献血者中的Rh(D)阴性献血者;将筛出的Rh(D)阴性献血者分别建立档案,然后汇总所有Rh(D)阴性献血者的档案,以形成Rh(D)阴性献血者资料库;将资料库中的Rh(D)阴性献血者,分别按ABO血型,性别,人口来源,年龄及民族分类,以探讨资料库的构成状况.结果在203 961例献血者中,共筛出303例Rh(D)阴性献血者,筛出率为0.15%;在303例Rh(D)阴性献血者中,按ABO血型分类,A型90例,B型75例,AB型18例,O型120例,按性别分类,男性180例,女性123例,按人口来源分类,常住人口204例,流动人口99例,按年龄分类,18—30岁171例,31—42岁74例,43—55岁51例,55岁以上7例,按民族分类,汉族226例,壮族65例,其他少数民族12例.结论目前,我中心有条件获得丰富的Rh(D)阴性血液,可以满足临床的需求;只有不断地扩大Rh(D)阴性献血者资料库的建设,加强对资料库的Rh(D)阴性献血者的管理,建立冷冻血库及开展自身输血,才能做到长期满足临床对Rh(D)阴性血液的需求
腹水检出胆囊低分化腺癌细胞1例

低分化癌细胞恶性程度较高,腹水细胞学检查时,单个细胞往往体积小,圆形规则,与造血系统肿瘤细胞不易区分(图1,图2).小细胞恶性肿瘤[1]最大特点:细胞成团,成群排成队列.由于生长速度快,相互拥挤,相互挤压,重叠,呈镶嵌结构.而非霍奇金淋巴瘤细胞则常散在分布,曲核,染色质呈棋盘状分布.本例腹水细胞多成堆,队列状分布,故可与造血细胞肿瘤区别.胞浆蓝染,有空泡,亦符合腺癌细胞形态学特征.所见大小不等的细胞,可能系低分化癌细胞的不同发育阶段所致.浆膜腔积液中98%以上癌细胞都是转移性的[2],且腺癌细胞检出率占胸,腹水积液转移性肿瘤的85%左右[3],癌细胞往往体积巨大,易于寻找.而小细胞恶性肿瘤细胞检出率不高,体积小,形态识别,鉴别较困难,应引起检验工作者的重视,以免造成漏检及误报.经多年经验发现,积液细胞用瑞特-姬姆萨染色法染色,其细胞着色鲜艳,结构清晰;对癌细胞用快速瑞特-姬姆萨染色,可避免细胞染色过深,能取得较理想的染色效果
卵泡穿刺术在治疗多囊卵巢综合征中的应用

针对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)促排卵中出现的多卵泡发育及排卵障碍,卵泡穿刺技术逐渐成为一种新型的治疗手段,被越来越多的患者采用.其具有创伤小,疗效确切,简便等优点,可用于治疗耐克罗米芬的PCOS不育患者,卵巢过度刺激综合征(OHSS)的PCOS患者,未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的PCOS患者等.能纠正PCOS患者的异常内分泌相,恢复自然排卵,缩短月经周期及降低窦卵泡数,但在治疗中因某些原因不能及时进行下一步的治疗(68个月),会重新出现窦卵泡数上升,LH/FSH>2等表现,因此,术后需及时配合药物治疗,以获得满意疗效
分泌改善的重链促进基于蛋白内含子的双载体共转全长FVⅢ基因

在甲型血友病基因治疗中,其疗效受FVⅢ的低分泌性和较大的FVⅢ基因难以为腺相关病毒(AAV)载体运载等因素的不利影响.研究表明,重链的分泌低下是导致FVⅢ分泌低效性的主要原因.我们最近的研究表明,应用蛋白质剪接技术的双载体转B区缺失型FVⅢ(BDD-FVⅢ)基因,通过表达后重链和轻链的共价连接,轻链可顺式促进剪接BDD-FVⅢ的分泌,但重链分泌的低下影响分泌的水平.本文将具有促进FVⅢ分泌作用的L303E/F309S点突变引入FVⅢ的重链,通过蛋白质剪接的双载体共转断裂全长FVⅢ基因,观察了重链和剪接全长FVⅢ的分泌和生物活性的变化.构建了一对融合Ssp DnaB蛋白内含子(intein)的突变重链和轻链真核表达载体,瞬时共转染培养的COS-7细胞,Western blotting结果表明转基因细胞有明显的剪接FVⅢ蛋白表达;突变重链单独转基因后的分泌量为(39±11)ng/mL,明显高于野生型重链的分泌量;与轻链共转基因的重链分泌量增加到(123±13)ng/mL,培养上清中分泌的剪接FVⅢ量和活性分别为(86±14)ng/mL和(0.61±0.08)IU/mL,明显高于断裂的野生型FVⅢ共转基因.另外,转突变重链和轻链基因细胞的合并培养上清中亦检测到剪接的FVⅢ蛋白和生物活性,且高于转野生型重链和轻链基因细胞的合并培养上清.结果表明,重链分泌性的改善可提高运用蛋白质剪接技术的双载体转断裂的全长FVⅢ基因的功效,为动物体内进一步运用双AAV载体转全长FVⅢ基因提供了实验依据
Bacterial diversity in Fez tanneries and Morocco's Binlamdoune River, using 16S RNA gene based fingerprinting

Tannery wastewater causes serious ecological and sanitary damage.Chemical analysis of water from Binlamdoune River of the medina of Fez was conducted and the results revealed the presence of toxic elements from tanneries and other industrial activities, which strongly affected water quality.To determine the effectiveness of bioremediation for depollution,we studied the abundance and diversity of bacteria residing in these polluted environments.Conducting denaturing gradient gel electrophoresis(PCR-DGGE) of the 16S rDNA area using primers related to bacteria showed a bacterial community belonging to eubacterial groups,that is, Epsilonproteobacteria,Clostridia,Lactobacillales,Bacteroidetes,Gammaproteobacteria,and Alphaproteobacteria.In addition,cloning displayed the presence of clones belonging to the Firmicutes group.Moreover,scanning electron microscopy revealed a significant heterogeneity of microorganism forms and structures.These endogenous microbes could have a significant role in the purification of Binlamdoune River and Fez tannery wastewater
A methodology for measuring the preservation durability of digital formats

It is now widely recognized that appropriate measures are required for digital preservation to ensure that digital data can be accessed and used currently and in the future.Among all the risks of digital preservation,format obsolescence is one of the most important.There have been several projects or initiatives dealing with the measurement method of format obsolescence risk, but there has been no mechanism to quantify the preservation risk or durability of digital formats based on a self-improving assessment model,executed with the aid of computers.This paper deals with a methodology for measuring the preservation durability of digital formats,especially for their risk assessment.This method is based on a quantitative assessment model for format risk,and can shift the non-quantifiable knowledge or experiences of field experts to a machine identifiable and processible form,or 'risk scores'.Results can be recognized and communicated by computers automatically and formally,which can assist in the automatic/semi-automatic risk management for digital preservation,sharing this quantified knowledge among communities. Because technologies are changing quickly,the quantitative assessment model for risks will not be a status quo situation.Thus, also presented is a method to fine tune the quantitative assessment model for risk of formats through a self-learning and self-improving style
混合SQP的基于完全学习的粒子群优化算法在电力系统中经济分配问题的应用

电力系统经济负荷分配(ELD)问题是电力系统运行中一个重要的优化问题.此前,多种经典数学逼近方法和启发式搜索算法被用于对该问题进行了求解.但是,这些方法仍然存在两个很重要而未引起足够重视的问题:1)算法的稳定性得不到有效保证;2)算法在大规模ELD问题上的性能仍然不能令人满意.CLPSO是一种新的高效全局优化算法.针对其存在的多样性保持能力强但收敛性不足的问题,文中引入序列二次规划SQP,提出了一种新的混合SQP的CLPSO算法SQP-CLPSO.用其求解多个典型ELD问题,并与多种知名算法进行了对比.实验结果表明,SQP-CLPSO具有优秀的收敛性、多样性和可拓展性,是求解复杂ELD问题的有效算法
Intensive use of an intertidal mudflat by foraging adult American horseshoe crabs Limulus polyphemus in the Great Bay estuary, New Hampshire

Although concerns about harvesting levels of the American Horseshoe Crab, Limulus polyphemus have prompted increased research into its ecology, current understanding of the species' foraging ecology is mostly limited to mid-Atlantic populations. This study elucidates the spatial and temporal pattern of Limulus foraging on an intertidal mudflat of a northern New England estuary. A novel survey method was used to monitor Limulus foraging activity without disturbing the sediment. A fixed 50 mx2 m transect was monitored with monthly surveys of the number of Limulus feeding pits from June to October 2009, May and June 2010. Snorkelling surveys were also carried out to observe individual behavior and examine the spatial scale of activity of individual animals. Results showed frequent and intensive use of the mudflat by foraging Limulus. Limulus were actively foraging within the survey area during all months surveyed. Foraging patterns exhibited a seasonal pattern with activity levels peaking in August 2009 and increased significantly towards the end of the study in June 2010. It was also shown that Limulus intertidal foraging persisted and peaked after the spring breeding season. Observations of foraging Limulus revealed that individual predators dig multiple pits within a single high tide, with little disturbance to the sediment in between. In addition to altering the perception of Limulus as a subtidal predator outside of the breeding season, findings from this study suggests a segregation of spawning and feeding habitats, thus underscoring the need to consider a wider range of critical habitats in the management of Limulus populations [Current Zoology 56 (5): 611-617, 2010]
Competing role of catalysis-coagulation and catalysis-fragmentation in kinetic aggregation behaviours

We propose a kinetic aggregation model where species A aggregates evolve by the catalysis-coagulation and the catalysis-fragmentation, while the catalyst aggregates of the same species B or C perform self-coagulation processes. By means of the generalized Smoluchowski rate equation based on the mean-field assumption, we study the kinetic behaviours of the system with the catalysis-coagulation rate kernel K(i, j;l) ? 1V and the catalysis-fragmentation rate kernel F(i, j; l) ? 1μ, where 1 is the size of the catalyst aggregate, and v and μ are two parameters reflecting the dependence of the catalysis reaction on the size of the catalyst aggregate. The relation between the values of parameters v and μ reflects the competing roles between the two catalysis processes in the kinetic evolution of species A. It is found that the competing roles of the catalysis-coagulation and catalysis-fragmentation in the kinetic aggregation behaviours are not determined simply by the relation between the two parameters v and μ but also depend on the values of these two parameters. When v > μ and v %% 0, the kinetic evolution of species A is dominated by the catalysis-coagulation and its aggregate size distribution ak(t) obeys the conventional or generalized scaling law; when v < μ and v %% 0 or v < 0 but p %% 0, the catalysis-fragmentation process may play a dominating role and ak(t) approaches the scale-free form; and in other cases, a balance is established between the two competing processes at large times and ak(t) obeys a modified scaling law
Convergence speed of consensus problems over undirected scale-free networks

Scale-free networks and consensus behaviour among multiple agents have both attracted much attention. To investigate the consensus speed over scale-free networks is the major topic of the present work. A novel method is developed to construct scale-free networks due to their remarkable power-law degree distributions, while preserving the diversity of network topologies. The time cost or iterations for networks to reach a certain level of consensus is discussed, considering the influence from power-law parameters. They are both demonstrated to be reversed power-law functions of the algebraic connectivity, which is viewed as a measurement on convergence speed of the consensus behaviour. The attempts of tuning power-law parameters may speed up the consensus procedure, but it could also make the network less robust over time delay at the same time. Large scale of simulations are supportive to the conclusions
Adaptive synchronization of uncertain chaotic systems via switching mechanism

This paper deals with the problem of synchronization for a class of uncertain chaotic systems. The uncertainties under consideration are assumed to be Lipschitz-like nonlinearity in tracking error, with unknown growth rate. A logic-based switching mechanism is presented for tracking a smooth orbit that can be a limit cycle or a chaotic orbit of another system. Based on the Lyapunov approach, the adaptation law is determined to tune the controller gain vector online according to the possible nonlinearities. To demonstrate the efficiency of the proposed scheme, the well-known chaotic system namely Chua's circuit is considered as an illustrative example