Wetenschappers beweren te hebben vastgesteld welke diëten zijn het meest waarschijnlijk om te werken - en houden het gewicht uit op de lange termijn. Van hoog eiwit tot laag vet, calorietellers tot afslankende shakes, worden we gebombardeerd door dieet plannen belovende de heilige graal van gewichtsverlies. Maar als je gewoon niet kunt werpen de ponden - of houden ze af - dan hulp kan bij de hand zijn. Een oriëntatiepunt rapport beweert te hebben vastgesteld welke diëten het meest waarschijnlijk zijn om te werken - en houden het gewicht uit op de lange termijn. De Amerikaanse onderzoekers zeggen dat zeer weinig van deze - vaak zeer dure - gewichtsverlies plannen hebben solide bewijs om een back-up van hun claims. In feite, de resultaten suggereren dat slechts een paar programma's hebben aangetoond dat hun gebruikers meer gewicht verliezen dan degenen die ze niet gebruiken. Andere produceren geen betere resultaten dan mensen die op hun eigen dieet of het krijgen van gezondheidsinformatie elders, terwijl sommige daadwerkelijk schadelijk voor de gezondheid kunnen zijn. Cruciaal, zeer weinigen zijn aangetoond om het gewicht van permanent te houden. Maar een handvol - met inbegrip van Weight Watchers, het Atkins dieet, Jenny Craig en NutriSystem - lijken effectief te zijn, volgens lange termijn studies. Het onderzoek, van Johns Hopkins University, werd ingegeven door artsen zien een toenemend aantal zwaarlijvige of overgewicht patiënten die willen deelnemen aan de populaire afslankclubs of dieetplannen. De onderzoekers zeggen betrouwbaar bewijs waarvan degenen werk is steeds belangrijker geworden als artsen en gezondheidsbazen komen onder toenemende druk om de obesitas epidemie aan te pakken. Om hun conclusies te trekken, bespraken ze eerst 4.200 studies met betrekking tot deze diëten voor solide bewijs van effectiviteit. Echter slechts een paar dozijn van de studies voldeed aan de wetenschappelijke goudstandaard van betrouwbaarheid - met behulp van goed gecontroleerde klinische proeven. Scroll naar beneden voor video. Hierdoor, ze uiteindelijk onderzoek 11 programma's in detail. Drie 'hoge intensiteit' programma's werden opgenomen: Weight Watchers, Jenny Craig en NutriSystem. Deze omvatten doelinstelling, zelfcontrole, voedingsinformatie en begeleiding. Er waren drie zeer lage calorie maaltijd vervangende programma's: HMR, Medifast en OPTIFAST. Vijf 'zelfgestuurde' programma's, Atkins, SlimFast, en de internet-based Biggest Loser Club, eDiets en Lose It!, werden ook bekeken. Van de 11 plannen, sommige waren gratis, terwijl degenen die nodig vervangende maaltijden kon kosten tot tussen de £380 ($570) en £460 ($682) per maand. De hoge proteïne, lage cabine Atkins dieet scoorde goed: Dit was omdat er 'gold-standaard gegevens' waaruit blijkt dat mensen na het dieet verloor meer gewicht na een jaar dan die mensen ofwel dieet op hun eigen of het krijgen van gezondheid en dieet informatie elders . De onderzoekers zeggen slechts twee programma's worden ondersteund door goud-standaard gegevens waaruit blijkt dat ingeschreven diëters - gemiddeld - verloren meer gewicht na een jaar dan die ofwel dieet op hun eigen of het krijgen van gezondheid en dieet informatie elders. BEWIJS VAN KORT-TERM SUCCES: . NutriSystem produceerde meer gewichtsverlies na drie maanden dan begeleiding of onderwijs alleen, maar onderzoekers waren niet in staat om enige lange termijn trials te vinden. Zeer-laag-calorie maaltijd vervangende diëters verloren meer gewicht dan mensen die ze niet gebruiken in proeven van 4-6 maanden. Maar de enige lange termijn studie toonde geen voordeel van een dergelijk programma na 12 maanden. Programma's gebaseerd op het Atkins dieet - hoog in vet, laag in koolhydraten - hielpen ook mensen om meer gewicht te verliezen op zes maanden en twaalf maanden dan begeleiding alleen en de aanpak 'verschijnt veelbelovend'. NIET GENOEMD BEWIJS AAN JUDGE: . Slim-Fast en de internet-gebaseerde programma's: Biggest Loser Club, eDiets en Lose It! De resultaten waren over het algemeen 'modern', met deelnemers verliezen gemiddeld tussen de drie en vijf procent meer gewicht dan de studies de controlegroepen die niet hebben deelgenomen. Op basis van de analyse van de studies werden Jenny Craig en Weight Watchers ondersteund door klinische studies die 12 maanden of langer duurden en toonden aan dat de deelnemers een groter gewichtsverlies hadden dan degenen die het plan niet volgden. NutriSystem produceerde ook meer gewichtsverlies na drie maanden dan begeleiding of onderwijs alleen, maar onderzoekers waren niet in staat om langdurige proeven van dat plan te vinden. Mensen met zeer lage calorie maaltijd vervangende plannen verloren meer gewicht dan vele andere diëters in de eerste vier tot zes maanden. Maar er was slechts één lange termijn studie, die geen voordeel toonde van een dergelijk programma op 12 maanden. Maar deze diëten dragen ook meer risico's van complicaties, zoals galstenen, de onderzoekers gevonden. Programma's op basis van het Atkins dieet - hoog in vet, laag in koolhydraten - hielpen ook mensen meer gewicht te verliezen op zes maanden en 12 maanden dan begeleiding alleen en de aanpak 'verschijnt veelbelovend'. Maar er kon geen definitieve conclusies worden getrokken over Slim-Fast en de internet-gebaseerde programma's, zeggen ze. Jeanne Clark, hoogleraar geneeskunde, zei: 'We willen dat mensen de voordelen van gewichtsverlies ervaren - lagere bloeddruk, cholesterol en bloedsuiker, en een lager risico op het ontwikkelen van ziekten zoals diabetes. Mensen op zeer-laag-calorie maaltijd vervangende plannen verloor meer gewicht dan veel andere diëters in de eerste vier tot zes maanden. Maar er was slechts een lange termijn studie, die geen voordeel van een dergelijk programma op 12 maanden. 'Die voordelen zijn langetermijndoelstellingen - dus gewicht verliezen voor drie maanden, dan het opnieuw, heeft beperkte voordelen voor de gezondheid. 'Daarom is het belangrijk om studies te hebben die kijken naar gewichtsverlies op 12 maanden en daarna.' Dr Kimberly Gudzune assistent-professor in de geneeskunde, voegde eraan toe: 'Kliniciens kunnen overwegen patiënten die overgewicht of obesitas hebben te verwijzen naar Weight Watchers of Jenny Craig. 'Andere populaire programma's, zoals NutriSystem, tonen veelbelovende resultaten van gewichtsverlies, maar aanvullende studies die resultaten op lange termijn evalueren zijn nodig.' De bevindingen, gepubliceerd in de Annalen van de Interne Geneeskunde, komen met een oproep voor strengere tests van de programma's voor langere tijd, zodat effectiviteit beter kan worden beoordeeld. De auteurs voegden eraan toe: 'Doctoren moeten weten welke programma's rigoureuze proeven hebben waaruit blijkt dat ze werken, maar ze hebben niet veel bewijs om op te vertrouwen. 'Onze beoordeling moet de recensies een beter idee geven van welke programma's ze zouden kunnen overwegen voor hun patiënten.' De onderzoekers keken naar het bewijs voor 11 verschillende gewichtsverlies plannen. Weight Watchers: Een calorie gecontroleerd dieet, dat elk voedsel een puntwaarde toewijst, gebaseerd op zijn eiwit, koolhydraten, vet en vezels. Keuzes die een persoon vullen de langste 'kosten' het minst, en voedzame voedingsmiddelen kosten minder dan die met 'leeg' calorieën, zoals junk food. Atkins: Bedoelt het beperken van koolhydraten en het verhogen van het aandeel van eiwit en vet in het dieet. Ontworpen om 'flip het lichaam metabolische switch' van brandende koolhydraten naar brandend vet. Beweert bloedsuiker en insuline pieken te beperken, die honger en hunkeren veroorzaken, en leiden tot overeten en gewichtstoename. Jenny Craig: Een dieet waarin mensen kunnen kiezen uit een reeks van voorverpakte, magnetronbare maaltijden, die ze kunnen aanvullen met groenten, volkoren en vetarme zuivel. Dieters bespreken maaltijd plannen met een raadgever en hebben ook toegang tot een advies helpline. NutriSystem: Een prepaid maaltijdplan met 28 dagen maaltijden geleverd aan de diëter een deur, die kan worden aangevuld met verse groenten en fruit. Menu's zorgen voor een mix van laag-glykemische koolhydraten, vezels en mager eiwit. HMR: Een maaltijdvervangingssysteem, inclusief shakes en magnetronmaaltijden, aangevuld met vers fruit en groenten. Biggest Loser Club: Online gewichtsverlies plan gekoppeld aan de brute TV show met dezelfde naam. Dieters krijgen maaltijd plannen, online training video's en online ondersteuning. SlimFast: houdt zich bezig met het vervangen van twee dagelijkse maaltijden met een energie-beperkte vervanging. Producten omvatten poeders, shakes, maaltijdrepen en snacks. eDiets: Online gewichtsverlies tool met 'een verscheidenheid aan digitale dieet plannen, voedingsproducten en supplementen om leden te helpen'. Medifast: Bestaat uit vooraf geplande maaltijden die een calorie-tekort te creëren om gewichtsverlies te helpen. Producten zijn shakes, smoothies, bars, chips, granen en soepen. Verlies! Helpt gebruikers stellen een dagelijkse calorie budget, volgen hun voedselinname en oefening, en 'blijven gemotiveerd om slimmere keuzes te maken'. Optifast: Maaltijden vervangende plan met inbegrip van shakes, soepen, bars, eiwit dranken en vitamine, mineralen en vezels supplementen.
Onderzoekers onderzochten 4.200 studies en geselecteerde 11 gewichtsverlies plannen . Inbegrepen Atkins , Jenny Craig , maaltijd vervangingen en online support sites . Wilde zien hoe succesvol ze waren op het eerste en op de lange termijn . Zeer weinig plannen hadden bewijs dat ze beter werkten dan het krijgen van informatie elders gratis - of dat ze hielp gewicht uit te blijven permanent .