title: Cancer du poumon

text: L'exposition au radon est la deuxième cause de cancer du poumon, après le tabac. Elle serait responsable de 13 % des décès par cancer du poumon, soit environ chaque année en France, et de 9 % en Europe.


title: Cancer du poumon

text: La concentration en radon varie selon les lieux et la composition de leur sol et de leur sous-sol. Par exemple, dans des régions comme les Cornouailles (en Grande-Bretagne), la Bretagne (en France) ou encore le Limousin (en France) dont le sous-sol est en granite, qui a en outre fréquemment servi de matériau de construction, le radon est un problème majeur, et les maisons devraient être aérées avec des ventilateurs, pour abaisser la concentration en radon. La United States Environmental Protection Agency (EPA) estime qu'une maison sur 15 aux États-Unis a un niveau de radon supérieur à la limite recommandée de 4 picocuries par litre (pCi/l) soit 146 becquerels par mètre cube ( c'est-à-dire 146 désintégrations par mètre cube et par seconde). L'Iowa a la plus haute concentration moyenne en radon aux États-Unis ; des études qui y ont été menées ont montré un accroissement de 50 % du risque de cancer du poumon (dû au radon uniquement ?), par exposition prolongée à des concentrations au-dessus du niveau référence de l'EPA de . L'EPA estime qu'aux États-Unis le radon est la première cause de cancer du poumon chez les non-fumeurs, et la deuxième cause après le tabagisme actif.


title: Cancer du poumon

text: D'autres rayonnements ionisants (rayons X et gamma en particulier) peuvent induire des cancers dans la plupart des organes. Les radiographies fréquentes augmentent le risque de cancer du sein et, peut-être, d'autres cancers, a conclu une étude récente de l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) : en 2008, l’Inserm, à la demande de l'AFSET a produit une revue de la littérature scientifique mondiale relative aux liens entre 9 cancers en forte et récente augmentation et l'exposition passive à des cancérogènes, avérés ou suspectés dans l'environnement (incluant donc le tabagisme passif, mais non le tabagisme actif). Or ces examens sont de plus en plus fréquents (+ 5 à 8 % par an en France).


title: Cancer du poumon

text: L'amiante peut provoquer une variété de maladies de la plèvre et du poumon, y compris le cancer. Il y a une synergie entre le tabagisme et l'amiante pour la survenue du cancer du poumon. En Grande-Bretagne, l'amiante serait à l'origine de 2 à 3 % des décès d'hommes par cancer du poumon. L'amiante peut aussi provoquer le cancer de la plèvre, appelé mésothéliome (qui est différent du cancer du poumon). Il semble exister une synergie entre tabac et amiante pour le risque de cancer bronchique.


title: Cancer du poumon

text: En France, l'amiante isolé ou associé au tabac serait à l'origine de 400 à cancers du poumon chaque année.


title: Cancer du poumon

text: On a noté tout un ensemble de substances dont les composants inhalés pouvaient également conduire à des cancers du poumon, en particulier les composés de chrome, de nickel, d'arsenic, et les oxydes de fer.


title: Cancer du poumon

text: Le cancer bronchique est reconnu comme maladie professionnelle, en France, en cas d'exposition : aux radiations ionisantes, à l'amiante, au chrome, au grillage des mattes de nickel, aux goudrons, à certains arséniates et à certains produits chimiques.


title: Cancer du poumon

text: On sait que les virus peuvent provoquer le cancer du poumon chez les animaux, et des résultats récents suggèrent une possibilité analogue chez les humains. Les virus impliqués comprennent le papillomavirus de l'homme, qui est déjà la cause de nombreux cancers du col de l'utérus, le papovavirus JC40, le virus simien 40 (SV40), le polyomavirus BK, le cytomégalovirus et le VIH. Ces virus peuvent affecter le cycle cellulaire et inhiber l'apoptose, ce qui permet une division cellulaire incontrôlée.


title: Cancer du poumon

text: La prévention est la meilleure et la moins coûteuse des manières de combattre le cancer du poumon. Tandis que dans la majeure partie des pays, les cancérigènes industriels et domestiques ont été identifiés et interdits, le tabagisme est encore très répandu. L'élimination du tabagisme est un but primordial dans la prévention du cancer du poumon, dont il demeure l'origine à 90 %, et l'arrêt du tabac est un instrument préventif majeur dans ce processus. Les plus importants sont les programmes de prévention à l'égard des jeunes. En 1998, un Accord-cadre de règlement () permit à des États-Unis d'exiger un paiement annuel de la part de l'industrie du tabac. Sur les montants de ces règlements et des taxes sur le tabac, les départements de la santé publique de chaque État financent leurs programmes de prévention, sans toutefois arriver au montant préconisé par le Center for Disease Control, qui s'élèverait à 15 % de ces sommes.


title: Cancer du poumon

text: Les politiques d'intervention pour diminuer le tabagisme passif dans les lieux publics, comme les restaurants et les lieux de travail se sont répandues dans beaucoup de pays occidentaux. La Californie est venue en tête, en interdisant de fumer dans les lieux publics en 1998. L'Irlande a joué un rôle semblable en Europe en 2004, suivie par l'Italie et la Norvège en 2005, l'Écosse et plusieurs autres en 2006, l'Angleterre en 2007 et la France en 2008. La Nouvelle-Zélande a interdit de fumer dans les lieux publics dès 2004. L'État du Bhoutan a complètement interdit de fumer en 2005. Dans beaucoup de pays, des groupes de pression font campagne pour des interdictions similaires. En 2007, Chandigarh devint la première ville d'Inde à devenir sans tabac. L'Inde a introduit une interdiction totale de fumer dans les lieux publics le .


title: Cancer du poumon

text: Les arguments cités contre l'interdiction sont la criminalisation du tabagisme, les risques croissants de contrebande, et tout simplement la difficulté de contrôler cette interdiction.


title: Cancer du poumon

text: Une étude faite en 2008 sur d'âges moyen et avancé a démontré que l'usage à long terme de suppléments multivitaminiques – vitamines C, E et folate – ne réduit pas le risque de cancer du poumon. Au contraire, l'étude indique que la prise à long terme à hautes doses de suppléments en vitamine E peut même augmenter ce risque.


title: Cancer du poumon

text: L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a demandé aux gouvernements d'instituer une interdiction totale sur la publicité pour le tabac, pour éviter aux jeunes de commencer à fumer. Elle a estimé que ce genre d'interdiction a réduit la consommation de 16 % là où il a été institué.


title: Cancer du poumon

text: Depuis 2011 un grand nombre de pays sous la demande de L'Organisation mondiale de la santé (OMS) ont mis en place des plans d'action de lutte contre le radon. Ainsi, en France le Plan national d'actions 2011-2015 pour la gestion du risque lié au radon a débuté en novembre 2011 et en janvier 2012 commencera en Suisse le Plan d’action national radon 2012 – 2020, aux États-Unis et Royaume-Uni les plans ont débuté en janvier 2011. Le dépistage du radon à domicile et les détecteurs de radon électronique permettent de prévenir ce risque.


title: Cancer du poumon

text: Le dépistage est l'utilisation de tests médicaux pour détecter une maladie chez les personnes qui ne manifestent pas encore de symptôme. Des tests de dépistage envisageables pour le cancer du poumon comprennent la radiographie ou le scanner de la poitrine. Jusqu'à présent, les programmes de dépistage contre le cancer du poumon n'ont pas démontré d'avantages clairs. Des essais systématiques randomisés sont lancés dans ce domaine pour déterminer si une décroissance de la mortalité à long terme peut être directement observée par examens au scanner. L'utilisation du scanner entraîne cependant la découverte de beaucoup d'images se révélant être finalement sans gravité, faisant nécessiter la réalisation d'autres examens complémentaires, ces derniers pouvant être invasifs. La radiographie thoracique simple semble être plus spécifique dans les conditions de dépistage.


title: Cancer du poumon

text: Aux États-Unis, un scanner thoracique annuel chez tout « gros » fumeur (plus de 30 paquets·années) entre 55 et est recommandé.


title: Cancer du poumon

text: L'étude "Nelson" (2017) portant sur à risques, âgées de 50 à , a montré qu'un dépistage par scanner thoracique peu irradiant permet de réduire la mortalité de 25 % chez les hommes et de 40 à 60 % chez les femmes.


title: Cancer du poumon

text: il n'existe pas de règle précise déclenchant les explorations à partir des premiers symptômes, le plus souvent peu expressifs. Mais dans tous les cas, lorsque le cancer est suspecté, le diagnostic doit déboucher sur une preuve histologique, et sur la délimitation de son extension.


title: Cancer du poumon

text: Les signes cliniques suggérant un cancer du poumon sont multiples, ils peuvent se présenter isolément ou combinés entre eux.


title: Cancer du poumon

text: Il s'agit d'une fatigue (asthénie), avec perte d'appétit (anorexie) et amaigrissement (plus de 5 %). Historiquement, elle pouvait aller jusqu'à la cachexie. Cette altération peut se produire lors d'une maladie respiratoire récidivante (épisodes infectieux) ou qui ne répond plus aux traitements habituels.


title: Cancer du poumon

text: Ce sont les plus fréquentes, à rechercher régulièrement chez un fumeur. Il peut s'agir d'une dyspnée : difficulté à respirer, essoufflement anormal, ou encore respiration sifflante (par obstruction trachéo-bronchique) à ne pas confondre avec l'asthme.


title: Cancer du poumon

text: Plus évocatrices sont la toux inexpliquée durant plus de , ou une toux chronique habituelle qui se met à changer d'intensité, de fréquence ou d'horaire ; et surtout l'hémoptysie (crachement de sang). Cette dernière déclenche rapidement les explorations, mais elle survient plus tardivement.


title: Cancer du poumon

text: Les douleurs thoraciques sont fréquentes, mais de signification variable, celles qui sont liées à une pleurésie témoignent d'une extension.


title: Cancer du poumon

text: Ces manifestations peuvent être liées à une extension tumorale qui contre-indique souvent la chirurgie ; comme la dysphagie (difficulté à avaler), la dysphonie (voie rauque), le hoquet, le syndrome cave supérieur (œdème du haut du corps dit en pèlerine).


title: Cancer du poumon

text: Il en est de même de douleurs extra-thoraciques persistantes d'horaire inflammatoire (nocturnes), comme celles de l'épaule et du bras réalisant le syndromes de Pancoast-Tobias (cancer du dome pleural). L'apparition de déficits neurologiques peut indiquer l'existence de métastases cérébrales. D'autres troubles peuvent provenir de métastases révélatrices de la tumeur bronchique, comme les métastases osseuses, surrénaliennes, hépatiques, ganglionnaires, etc.


title: Cancer du poumon

text: Leur fréquence est évaluée à 10 %. Ils peuvent se manifester plusieurs mois avant le cancer bronchique, et ils sont indépendants de la taille de la tumeur. Ils sont dus à une production de diverses substances par la tumeur comme des peptides hormonaux, des auto-anticorps, ou des médiateurs de l'inflammation. Certains syndromes paranéoplasiques sont plus spécifiques à certains types histologiques.


title: Cancer du poumon

text: Pour le carcinome à petites cellules : Syndrome de Schwartz-Bartter, syndromes neurologiques, Cushing, rétinopathies.


title: Cancer du poumon

text: Pour celui non à petites cellules : ostéo-arthropathie de Pierre-Marie-Foix (polyarthrite douloureuse avec hippocratisme digital , hypercalcémie paranéoplasique, anomalies cutanées.


title: Cancer du poumon

text: Selon le type de tumeur, un syndrome paranéoplasique peut attirer l'attention sur la maladie à son début. Dans le cancer du poumon, ces phénomènes peuvent comprendre le syndrome myasthénique de Lambert-Eaton (faiblesse musculaire due à des auto-anticorps), l'hypercalcémie, ou le syndrome de Schwartz-Bartter (sécrétion anormale d'hormone antidiurétique par la tumeur). Les tumeurs du sommet du poumon peuvent (syndrome de Pancoast-Tobias) envahir la partie voisine du SNA, conduisant à des changements dans la transpiration, et à des problèmes des muscles de l'œil (une combinaison désignée par syndrome de Claude Bernard-Horner), ainsi qu'une faiblesse des muscles de la main due à l'invasion du plexus brachial.


title: Cancer du poumon

text: Beaucoup des symptômes du cancer du poumon (douleurs osseuses, fièvre et perte de poids) sont non spécifiques ; chez les patients âgés, ils peuvent être attribués à une comorbidité. Chez beaucoup de patients, le cancer s'est déjà étendu au-delà du site original au moment où le patient ressent les premiers symptômes et consulte. Des sites fréquents de métastases sont le cerveau, les os, les glandes surrénales, le poumon controlatéral (de l'autre côté), le foie, le péricarde et les reins. Environ 10 % de tous les patients atteints par le cancer du poumon n'ont pas de symptôme diagnostic ; ces cancers sont découverts par hasard à la suite d'une radiographie de la poitrine.


title: Cancer du poumon

text: La radiographie thoracique est la première mesure à prendre si un patient se plaint de symptômes pouvant suggérer un cancer du poumon. Ceci peut révéler une masse évidente, un élargissement du médiastin (qui suggère une extension aux ganglions lymphatiques qui s'y trouvent), une atélectasie (affaissement), une inflammation (pneumonie) ou un épanchement pleural. En l'absence de signes radiographiques, mais si les soupçons sont élevés (par exemple, un gros fumeur avec hémoptysie), une bronchoscopie ou un scanner peuvent donner l'information nécessaire. La bronchoscopie ou la biopsie guidée par scanner sont souvent utilisées pour identifier le type de tumeur.


title: Cancer du poumon

text: La présence de cellules atypiques dans les crachats est associée à un risque accru de cancer du poumon. Un examen cytopathologique des crachats (ECBC), combiné à d'autres examens de détection peut jouer un rôle important dans le diagnostic précoce du cancer du poumon.


title: Cancer du poumon

text: Le diagnostic différentiel pour les patients qui présentent des anomalies de la radiographie thoracique consiste à distinguer le cancer du poumon des maladies non malignes. Ces dernières peuvent être des infections, telles que la tuberculose ou la pneumonie, ou des inflammations comme la sarcoïdose. Ces maladies peuvent donner lieu à des lymphadénopathies du médiastin, ou à des nodules du poumon, qui peuvent imiter des cancers du poumon. Le cancer du poumon peut par contre être une trouvaille incidentelle : un nodule pulmonaire solitaire (lésion en « pièce de monnaie ») vu sur une radiographie du thorax ou un scanner pris pour une tout autre raison.


title: Cancer du poumon

text: En outre, il existe un ensemble de marqueurs tumoraux pour divers types de cancers.


title: Cancer du poumon

text: Les cancers primitifs du poumon sont carcinomes – états de prolifération maligne des cellules épithéliales. Il y a deux types principaux de carcinomes du poumon, classés selon la taille et l'aspect des cellules malignes examinées au microscope par un histopathologiste : carcinomes "non à petites cellules" (80,4 %) ou à "petites cellules" (16,8 %). Cette classification, basée sur des critères histologiques, a des implications importantes pour la conduite clinique et le pronostic de la maladie.


title: Cancer du poumon

text: Historiquement, les cancers primitifs du poumon étaient seulement divisés en cancers à petites cellules et en cancers non à petites cellules (CBNPC). En 2004, puis 2015, la classification histologique de l'OMS a réparti les CBNPC en plusieurs catégories : adénocarcinomes, carcinomes épidermoïdes, carcinomes à grandes cellules, carcinomes sarcomatoïdes et carcinomes adéno-squameux.


title: Cancer du poumon

text: Les carcinomes "non à petites cellules" sont rassemblés parce que leur pronostic et leur traitement sont semblables. On en distingue plusieurs sous-types : le carcinome épidermoïde pulmonaire, l'adénocarcinome pulmonaire, parmi lesquels on distingue les sous-types papillaire, solide, acinaire et bronchioloalvéolaire et le carcinome pulmonaire à grandes cellules, hétérogène.


title: Cancer du poumon

text: Représentant 31,2 % des cancers du poumon, le carcinome épidermoïde du poumon débute généralement près d'une bronche majeure. On trouve fréquemment au centre de la tumeur une cavité creuse contenant du tissu nécrosé. Les cancers épidermoïdes du poumon bien différenciés croissent souvent plus lentement que d'autres types de cancers.


title: Cancer du poumon

text: L'adénocarcinome pulmonaire est responsable de 29,4 % des cancers du poumon. Il a généralement son origine dans le tissu pulmonaire périphérique. La plupart des cas d'adénocarcinome sont associés au tabagisme ; cependant, parmi les personnes qui n'ont jamais fumé (« jamais-fumeurs »), l'adénocarcinome est la forme la plus fréquente de cancer du poumon.


title: Cancer du poumon

text: Le sous-type "bronchioloalvéolaire" est plus commun chez les femmes jamais-fumeuses, et peut avoir des réactions différentes aux traitements.


title: Cancer du poumon

text: Le carcinome du poumon "à petites cellules" (aussi appelé "small cell carcinoma") est moins courant. Il a tendance à survenir dans les voies aériennes les plus grandes (bronches primaires et secondaires), et grossit vite, pour devenir assez grand. La « cellule avoine » contient des granules neurosécréteurs denses (vésicules contenant des neurohormones) qui donnent une association de syndromes endocriniens et paranéoplasiques. Bien que plus sensible au début à la chimiothérapie, il entraîne cependant un pronostic plus défavorable, et en est souvent au stade des métastases à la détection. Les cancers du poumon à petites cellules sont divisés en maladie à un stade limité ou à un stade extensif. Ce type de cancer est fortement associé au tabagisme. Chez les bébés et les enfants, les cancers primitifs du poumon les plus répandus sont le blastome pleuropulmonaire et la tumeur carcinoïde.


title: Cancer du poumon

text: Le poumon est un endroit fréquent pour le développement de métastases de tumeurs développées initialement aux dépens d'autres organes. Ces cancers secondaires sont identifiés par l'organe d'origine ; ainsi, une métastase de cancer du sein dans le poumon est encore reconnue comme cancer du sein. Ils ont souvent une apparence ronde caractéristique à la radiographie. Chez les enfants, la majorité des cancers du poumon sont secondaires.


title: Cancer du poumon

text: Les stades du cancer du poumon sont caractérisés par le degré d'extension du cancer à partir de son site originel. C'est un facteur important dans le pronostic et les traitements potentiels du cancer du poumon. Le carcinome du poumon non à petites cellules évolue du stade A ("« un A »" ; le meilleur pronostic) B ou , à ("« quatre »" ; le cancer métastatique ou généralisé, le pire pronostic). Les cancers primaires du poumon font des métastases préférentiellement vers les glandes surrénales, le foie, le cerveau et les os.


title: Cancer du poumon

text: Le carcinome du poumon à petites cellules est classé comme au "stade limité" s'il est confiné à une moitié de la poitrine, et dans le champ d'une seule radiothérapie ; autrement, il est classé au "stade extensif".


title: Cancer du poumon

text: Le traitement du cancer du poumon dépend du type exact de cellule du cancer, de l'extension du cancer, et de l'état général de santé du patient. Les traitements les plus courants comprennent la chirurgie, la chimiothérapie et les divers types de radiothérapie.


title: Cancer du poumon

text: Si les examens confirment le cancer du poumon, le scanner et souvent la tomographie par émission de positons (TEP) sont utilisés pour déterminer si le cancer est localisé et possible à traiter par chirurgie, ou bien s'il s'est étendu au point de ne plus pouvoir être éliminé par la chirurgie. Des tests sanguins et la spirométrie (test de la fonction respiratoire) sont également nécessaires pour déterminer si le patient va assez bien pour supporter l'opération. Si la spirométrie révèle une faible réserve respiratoire (souvent due à un trouble ventilatoire obstructif), la chirurgie peut être contre-indiquée.


title: Cancer du poumon

text: L'opération chirurgicale en elle-même a un taux de décès d'environ 4,4 %, en fonction de l'état des poumons du patient et d'autres facteurs de risque. La chirurgie est d'habitude seulement une option sur les carcinomes non à petites cellules, limités à un seul poumon, jusqu'au stade A. Ceci est déterminé par imagerie médicale (scanner ou TEP). Une réserve respiratoire préopératoire suffisante doit être présente, pour permettre au poumon de fonctionner correctement après résection du tissu.


title: Cancer du poumon

text: Les procédures comprennent la "résection cunéiforme périphérique" (résection d'une partie d'un lobe), la "segmentectomie" (résection d'une division anatomique d'un lobe), la lobectomie (un lobe), la bilobectomie (deux lobes), ou la pneumonectomie (poumon entier). En cas d'envahissement de la paroi, une pariétectomie peut être réalisée en plus de la résection pulmonaire afin de retirer la tumeur en un seul bloc. Chez les patients disposant d'une réserve respiratoire suffisante, la lobectomie est le choix préféré, car c'est la méthode qui minimise le risque d'une récurrence locale. Si la réserve respiratoire est insuffisante, on peut préférer la résection cunéiforme. Une curiethérapie (utilisation de l'intervention chirurgicale pour introduire un élément radioactif, conduisant ainsi à une intervention radiologique en même temps que chirurgicale) à l'iode radioactif sur les lèvres de la résection cunéiforme peut abaisser le taux de récurrence à celui de la lobectomie


title: Cancer du poumon

text: La chirurgie thoracoscopique par vidéo-endoscopie (CTVE) et même la lobectomie vidéo-assistée ont permis des méthodes avec effraction minimale pour la chirurgie de cancer du poumon, qui peuvent avoir les avantages de récupération plus rapide, séjour hospitalier diminué, et frais hospitaliers plus bas.


title: Cancer du poumon

text: Le carcinome du poumon à petites cellules est traité principalement par la chimiothérapie et la radiothérapie, car la chirurgie n'a pas montré d'avantage pour la survie. Une chimiothérapie primaire est aussi utilisée pour les carcinomes non à petites cellules déjà métastases.


title: Cancer du poumon

text: Le traitement dépend du type de tumeur. Le carcinome non à petites cellules est souvent traité par le cisplatine ou le carboplatine, en combinaison avec la gemcitabine, le paclitaxel, le docétaxel, l'étoposide, ou la vinorelbine. Pour le carcinome à petites cellules, le cisplatine et l'étoposide sont le plus fréquemment utilisés. Mais on utilise aussi des combinaisons de carboplatine, gemcitabine, paclitaxel, vinorelbine, topotecan, et irinotecan.


title: Cancer du poumon

text: Dans le stade étendu du cancer du poumon à petites cellules, le célécoxib peut être combiné avec l'étoposide, avec sécurité, cette combinaison ayant montré des améliorations dans le résultat. Malheureusement le cancer rechute en général très rapidement, sans possibilité de traitement efficace. La survie médiane des patients avec un cancer bronchique à petites cellules métastatiques est de 9 mois. Un essai clinique (IFCT-0802) est en cours pour évaluer l'intérêt du bévacizumab en association avec la chimiothérapie standard (cisplatine + étoposide).


title: Cancer du poumon

text: Une chimiothérapie adjuvante est une chimiothérapie utilisée après la chirurgie pour en améliorer les chances de succès. Pendant la chirurgie, on prélève des échantillons des ganglions lymphatiques. Si ces échantillons contiennent des cellules cancéreuses, le patient en est au stade ou de la maladie. Dans ce cas, une chimiothérapie adjuvante peut accroître les chances de survie jusqu'à 15 %.


title: Cancer du poumon

text: La pratique courante est de proposer une chimiothérapie à base de platine (cisplatine ou carboplatine).


title: Cancer du poumon

text: La chimiothérapie adjuvante pour les patients souffrant d'un cancer au stade B est controversée, les essais cliniques n'ayant pas clairement démontré de bénéfice en termes de survie. Les essais de chimiothérapie préopératoire (chimiothérapie néoadjuvante) pour les carcinomes du poumon non à petites cellules résécables se sont montrés non concluants.


title: Cancer du poumon

text: La radiothérapie est souvent menée en parallèle avec la chimiothérapie, et peut être utilisée dans une intention curative chez les patients souffrant de carcinomes du poumon non à petites cellules qui ne sont pas susceptibles d'être opérés chirurgicalement. Une amélioration de la technique consiste en radiothérapie continue hyperfractionnée accélérée, où une forte dose de radiothérapie est donnée sur un temps bref. Pour le carcinome du poumon à petites cellules potentiellement curable, l'irradiation de la poitrine est souvent recommandée en addition de la chimiothérapie. L'utilisation de la radiothérapie thoracique adjuvante après une chirurgie à but curatif, dans les cas de carcinome du poumon non à petites cellules n'a pas de statut bien établi, et reste controversée. Les bénéfices éventuels seraient limités à ceux où la tumeur s'est étendue aux ganglions lymphatiques médiastinaux.


title: Cancer du poumon

text: Tous stades confondus, seulement 10 % des patients présentant un cancer bronchique ont une survie à 5 ans, essentiellement parmi ceux présentant un stade précoce, opérable d'emblée. Au moment du diagnostic, environ 30 % des patients se présentent avec un stade précoce, 30 % avec une tumeur localisée au thorax mais trop avancée pour pouvoir bénéficier d'un traitement chirurgical, et 30 % avec une maladie au stade métastatique.


title: Cancer du poumon

text: Pour les patients affectés de carcinomes tant à petites cellules que non à petites cellules, de plus faibles doses de radiation à la poitrine peuvent être utilisées pour le contrôle des symptômes (radiothérapie palliative), notamment la douleur provoquée par les métastases dans les os. Contrairement aux autres traitements, il est possible de prescrire une radiothérapie palliative sans diagnostic histologique de cancer du poumon.


title: Cancer du poumon

text: La curiethérapie qui est une technique de radiothérapie localisée à haute dose, peut être appliquée directement sur la voie aérienne quand le cancer affecte une courte portion de bronche. Elle est utilisée quand un cancer du poumon inopérable bloque une grosse voie aérienne.


title: Cancer du poumon

text: Les patients affectés d'un carcinome du poumon à petites cellules, à un stade limité reçoivent souvent une irradiation crânienne prophylactique (ICP). C'est un type de radiothérapie du cerveau utilisé pour réduire les risques de métastase. Plus récemment, l'ICP a été montrée bénéfique pour les patients affectés d'un cancer du poumon à petites cellules étendu. Chez les patients dont le cancer a été endigué grâce à une chimiothérapie, l'ICP a montré sa capacité à réduire le risque total de métastase cérébrale dans l'année de 40,4 % à 14,6 %.


title: Cancer du poumon

text: Les améliorations récentes dans la visée et l'imagerie ont permis le développement d'irradiation extracorporelle stéréotaxique dans le traitement du cancer du poumon aux stades précoces. Dans cette forme de radiothérapie, de très hautes doses sont appliquées en un petit nombre de séances en utilisant des techniques de visée stéréotaxique. Elle est utilisée en première intention chez les patients non susceptibles de chirurgie en raison de contre-indications médicales dues à d'autres maladies.


title: Cancer du poumon

text: L'ablation par radiofréquence devrait à l'heure actuelle être considérée comme une technique de recherche dans le traitement du carcinome bronchogénique. Elle se fait par insertion d'une petite tête chauffante dans la tumeur pour tuer les cellules cancéreuses.


title: Cancer du poumon

text: On distingue actuellement une dizaine de gènes mutés qui induisent chacun potentiellement un traitement spécifique : "EGFR", "ALK", "KRAS", "ROS1", "MET", "ERBB2", "BRAF", "RET", "FGFR1", "PIK3CA",alors que le nombre total de gènes mutés observés s'élève a 400. Cependant 38 gènes sont les plus fréquemment mutés .


title: Cancer du poumon

text: L'erlotinib (Tarceva), un autre inhibiteur de la tyrosine kinase, a montré son aptitude à accroître le taux de survie des patients souffrant du cancer du poumon et a été récemment approuvé par la Food and Drug Administration comme traitement en seconde intention du carcinome avancé non à petites cellules. Semblable au , il semble avoir les meilleurs effets sur les femmes, les Asiatiques, les non-fumeurs et les patients souffrant de carcinome bronchioloalvéolaire.


title: Cancer du poumon

text: L'inhibiteur d'angiogenèse, le bévacizumab, (en combinaison avec le paclitaxel et le carboplatine) améliore le taux de survie affectés de carcinome du poumon avancé non à petites cellules. Mais ceci augmente le risque de saignement du poumon, particulièrement chez les patients affectés de carcinome épidermoïde.


title: Cancer du poumon

text: Les avancées dans l'étude des médicaments cytotoxiques, la pharmacogénétique et la conception de médicaments ciblés montrent des promesses. Un certain nombre de molécules ciblées en sont aux stades préliminaires de la recherche clinique, comme les inhibiteurs de COX-2, l', un promoteur de l'apoptose, les inhibiteurs de protéasome, le Bexarotène (Targretin) et les vaccins. D'autres domaines de recherche concernent l'inhibition du proto-oncogène Ha-ras, l'inhibition de la 3-kinase du phosphoinositide, l'inhibition de l'histone-déacétylase, et le remplacement d'un gène suppresseur de tumeurs.


title: Cancer du poumon

text: Il n'existe pas de modalités standardisées de surveillance des patients ayant été traités pour un cancer bronchique. Compte tenu de la faible efficacité des traitements actuellement disponibles en cas de rechute, la question est de savoir s'il est intéressant de dépister précocement une rechute de la maladie, pour administrer à temps un traitement pouvant améliorer la survie des patients. Les modalités de surveillance comprennent l'examen clinique, la radiographie thoracique, le scanner thoracique, la fibroscopie bronchique. La pratique de ces examens et leur rythmicité est très variable en fonction des équipes médicales, mais aussi du type et du stade de la maladie traitée, et du traitement préalablement administré.


title: Cancer du poumon

text: Le pronostic est en général mauvais. Les facteurs de pronostic varient selon le type de cancer. Ce sont :


title: Cancer du poumon

text: Selon le National Cancer Institute, l'âge médian d'incidence du cancer du poumon est , et l'âge médian de décès par cancer du poumon est .


title: Cancer du poumon

text: Arrêter de fumer au moment du diagnostic peut améliorer le pronostic, surtout si le cancer est à un stade précoce (taux de survie à cinq ans de 63 à 70 % après la date du diagnostic) et moindrement pour un stade plus avancé (ceux qui continuent à fumer n'ont alors que 29 à 33 % de chances de survivre cinq ans après la date du diagnostic).


title: Cancer du poumon

text: De nombreuses personnalités sont décédées des suites d'un cancer du poumon dont une liste est tenue à jour dans la dont sont extraites les personnalités suivantes :


title: Réaction de Sabatier

text: La réaction de Sabatier, ou procédé Sabatier, est une réaction chimique, découverte en 1897 par les chimistes français Paul Sabatier et Jean-Baptiste Senderens, permettant de produire du méthane et de l'eau à partir de dioxyde de carbone et d'hydrogène à pression et températures élevées — idéalement de . Ce processus est également appelé hydrogénation du CO en méthane ou méthanation du CO La réaction est exothermique et la conversion stœchiométrique du dioxyde de carbone libère 164 kilojoules par mole


title: Réaction de Sabatier

text: La méthanation du dioxyde de carbone permet le stockage chimique de l'électricité dans le cas ou l’hydrogène fourni est produit par electrolyse (PtG - Power-to-Gas)


title: Réaction de Sabatier

text: La méthanation de CO (équation 1) est une combinaison linéaire de la méthanation du monoxyde de carbone CO (équation 2) et de la réaction inverse du gaz à l’eau (équation 3).


title: Réaction de Sabatier

text: Le mécanisme de cette réaction n'est pas entièrement compris et on ignore encore si la méthanation du dioxyde de carbone commence par l'adsorption associative d'un adatome d'hydrogène pour former des intermédiaires oxygénés avant l'hydrogénation ou bien par une dissociation donnant un carbonyle avant l'hydrogénation .


title: Réaction de Sabatier

text: La somme de ces deux réactions redonne bien la réaction de Sabatier ainsi que la valeur de son enthalpie de réaction :


title: Réaction de Sabatier

text: On pense que la méthanation du carbonyle fait intervenir un mécanisme dissociatif au cours duquel la liaison carbone–oxygène est rompue avant l'hydrogénation par un mécanisme associatif observé uniquement à concentration élevée d'hydrogène. Plusieurs catalyseurs métalliques ont été étudiés en détail, notamment à base de nickel , de ruthénium  et de rhodium  pour la production de méthane à partir de gaz de synthèse et d'autres application de conversion d'énergie en gaz ; le nickel reste le plus utilisé en raison de sa sélectivité élevée et de son faible coût . La nature du support joue un rôle important dans l'interaction entre le nickel et le support, et détermine ainsi l'activité catalytique et la sélectivité pour la méthanation du CO. Un support commercial typique pour le processus est l’alumine AlO


title: Réaction de Sabatier

text: La méthanation des oxydes de carbone est une étape importante de la production de ou de substitution  (GNS). Ce procédé consiste à gazéifier du charbon ou du bois pour obtenir du méthane par simple purification des gaz — essentiellement du monoxyde de carbone CO et de l'hydrogène — après leur méthanation.


title: Réaction de Sabatier

text: La première usine de production commerciale de gaz naturel de synthèse a été inaugurée en 1984 par la à Beulah, dans le Dakota du Nord ; plus tard, elle était toujours en fonctionnement, et produisait l'équivalent de de gaz naturel de synthèse à partir de charbon et de matières carbonées. D'autres installations ont été ouvertes depuis, utilisant d'autres sources de carbone, comme des copeaux de bois.


title: Réaction de Sabatier

text: Le CO et le  sont des poisons pour la plupart des catalyseurs utilisés pour la production de l'ammoniac , de sorte que des catalyseurs de méthanation sont ajoutés après plusieurs étapes de production d'hydrogène afin de prévenir l'accumulation de CO et de dans les unités de synthèse d'ammoniac, car le méthane a un effet sensiblement moindre que les oxydes de carbone sur la vitesse de production de l'ammoniac.


title: Réaction de Sabatier

text: Les générateurs d'oxygène de la Station spatiale internationale produisent de l'oxygène par électrolyse de l'eau , ce qui libère de l'hydrogène . Par la suite, la respiration des astronautes convertit cet oxygène en dioxyde de carbone . Hydrogène et dioxyde de carbone sont généralement des déchets rejetés dans l'espace, ce qui occasionne une perte importante d'eau et n'est pas une solution viable pour les missions longues. La réaction de Sabatier permet, moyennant l'apport d'un complément d'hydrogène, de régénérer de l'eau à partir du dioxyde de carbone et de l'hydrogène produits par la respiration des astronautes et par l'électrolyse de l'eau destinée à produire l'oxygène. Il serait possible de fermer encore davantage le cycle en récupérant l'hydrogène contenu dans le méthane, par exemple par pyrolyse, laquelle peut être complète et produire du noir de carbone en restituant tout l'hydrogène, ou bien incomplète et produire de l'acétylène en ne restituant que 75 % de l'hydrogène, le reste devant être apporté de l'extérieur pour alimenter le cycle :


title: Réaction de Sabatier

text: La réaction de Bosch offre également une alternative étudiée par la NASA :


title: Réaction de Sabatier

text: Cette réaction permettrait de survivre en circuit fermé, mais requiert une température de , difficile à maintenir dans un vaisseau spatial, et génère du carbone qui tend à altérer la surface du catalyseur par cokage, ce qui rend délicate sa mise en œuvre effective dans l'espace.


title: Réaction de Sabatier

text: La réaction de Sabatier a été proposée comme élément clé de la réduction du coût de missions habitées vers Mars, telles que ' et l", en reposant sur l'utilisation des ressources "in situ" (). Il s'agit d'utiliser le dioxyde de carbone de l'atmosphère de Mars, cette dernière étant constituée à plus de 95 % de , pour produire du méthane , utilisé comme carburant, et de l'eau , cette dernière étant à son tour électrolysée pour produire de l'oxygène , utilisé comme comburant, et de l'hydrogène , recyclé pour la réduction du méthane au début du cycle. L'hydrogène nécessaire à l'amorçage du cycle pourrait être apporté depuis la Terre ou être produit directement sur place par électrolyse d'eau martienne.


title: Réaction de Sabatier

text: Il est possible de combiner la réaction de Sabatier avec la réaction du gaz à l'eau inverse () dans un réacteur unique afin d'utiliser directement le dioxyde de carbone de l'atmosphère martienne et l'eau du sol ou de l'atmosphère de Mars pour produire du méthane. Un prototype d'un tel réacteur a été réalisé en 2011 et a fonctionné de manière autonome pendant cinq jours en produisant de propergol méthane/oxygène par jour à partir du extrait d'une atmosphère martienne reconstituée et avec un rendement voisin de 100 %. Une version optimisée de de ce type de réacteur « devrait produire de propergol / (...) avec une pureté de méthane de 98 % et moyennant la consommation de de courant électrique. » Le taux de conversion d'une unité optimisée de ce type serait d'une tonne de propergol pour  .


title: Réaction de Sabatier

text: Le rapport de mélange stœchiométrique entre l'oxydant et le réducteur est 2:1 dans le cas du propergol oxygène/méthane :


title: Réaction de Sabatier

text: Cependant, un réacteur Sabatier produit de l'oxygène et du méthane dans un rapport 1:1 ; la réaction du gaz à l'eau inverse peut alors fournir l'oxygène manquant, sous forme d'eau à électrolyser  :


title: Réaction de Sabatier

text: Ce processus permet aussi de stocker les surplus d'énergie d'origine solaire ou éolienne sous forme de méthane. Une réalisation concrète existe (depuis 2011) en Allemagne, celle du Parc énergétique de Morbach.


title: Viedma

text: Viedma est une ville d'Argentine et la capitale de la province de Río Negro ainsi que le chef-lieu du département d'Adolfo Alsina. Elle est située à l'est de la province, sur la rive droite du fleuve río Negro, face à la ville de Carmen de Patagones, qui est dans la province de Buenos Aires, et avec laquelle elle forme une seule agglomération. La ville comptait habitants au recensement de 2001.


title: Viedma

text: Dans les années 1980, le président Raúl Alfonsín proposa de déménager la capitale argentine, de Buenos Aires à Viedma. Si un projet de loi fut ratifié dans ce sens par le Chambre des députés en 1987, il rencontra une vive opposition au Sénat, qui fit abandonner la proposition.


title: Viedma

text: Pour arriver à Viedma par voie terrestre il faut emprunter la route nationale 3, qui se trouve en excellent état et bénéficie d'une bonne signalisation, ou le train de Patagonie, qui relie la province de Río Negro d'est en ouest. Une autre option consiste à utiliser la voie aérienne, par différents vols dits de cabotage qui atterrissent dans l'aéroport local.


title: Viedma

text: Viedma, est la porte d'entrée de la Patagonie.


title: Viedma

text: À la différence de la localité voisine de Carmen de Patagones, Viedma est un centre administratif moderne qui ne contient que quelques vestiges de son passé dans le quartier appelé "Manzana Histórica" (en français "îlot historique"), qui abrite la Cathédrale et l'ancien collège salésien, siège de l'évêché le plus ancien de la Patagonie.  Parmi les principales attractions touristiques, on peut opter pour un tourisme écologique ou campagnard, faire connaissance avec les fermes qui se trouvent à l'ouest de la ville, visiter la localité de Carmen de Patagones et parcourir ses rues chargées d'histoire, ou réaliser la traversée du fleuve Río Negro à bord de canots rapides. D'autres options sont : la pratique de la pêche sportive sur barque, ou se rendre à l'embarcadère appelé "caleta de los loros" pour y faire une plongée.


title: Viedma

text: Le climat de cette région est tempéré sec, avec des températures moyennes de 16 °C. Les précipitations sont rares (plus ou moins par an), avec un léger maximum en mars.


title: 25 mai en sport

text: Le 25 mai ( jour de l'année ou en cas d'année bissextile) en sport.


title: Seuls sont les indomptés

text: Seuls sont les indomptés (') est un film américain de David Miller, sorti en 1962. C'est l'adaptation du roman ' d'Edward Abbey (1956), faite par le scénariste Dalton Trumbo.


title: Seuls sont les indomptés

text: L'histoire se déroule durant les années 1960 au Nouveau-Mexique. L'acteur Kirk Douglas y joue le rôle principal du cow-boy John W. Burns, qui ne veut pas se soumettre aux contraintes du monde moderne.


title: Seuls sont les indomptés

text: Au cours des années 1960, et après une longue absence, John W. Burns, dit « Jack » est de retour au Nouveau-Mexique pour revoir Jerri, l'épouse de son ami Paul Bondi dont il a appris l'incarcération. Jack se déplace toujours à cheval, signe de son insoumission aux diktats du monde moderne, et vit de petits boulots comme vacher.


title: Seuls sont les indomptés

text: Chez les Bondi, tout ne va pas pour le mieux, car Paul est effectivement en prison pour avoir aidé des immigrés clandestins mexicains à s'installer aux États-Unis ; Jerri est très inquiète. Elle aspire à une vie tranquille, et voudrait que son mari cesse de vivre perpétuellement en conflit avec la société, à l'instar de Jack. Jerri et Jack s'étant aimés autrefois avant que celle-ci n'épouse Paul, une grande affection subsiste entre eux, bien que Jerri désapprouve l'irréductible marginalité de Jack.


title: Seuls sont les indomptés

text: À l'issue d'une bagarre dans un bar, Jack en profite pour provoquer son arrestation afin de retrouver Paul en prison et s'évader ensemble. Mais Paul lui dit qu'il souhaite purger sa peine, ce qui lui permettrait enfin de vivre en toute légalité avec sa famille après sa libération.


title: Seuls sont les indomptés

text: Jack réussit à s'échapper de la prison en compagnie de deux Mexicains, puis va se réfugier, seul avec sa jument (indomptée comme lui) dans les montagnes chères à son cœur afin de rejoindre le Mexique. Le shérif Johnson Walter reçoit l'ordre de l'arrêter. Bien qu'éprouvant dans le fond de la sympathie pour ce fier et sauvage cow-boy, l'homme de loi est bientôt sur ses traces avec toute son équipe de policiers et un hélicoptère. Et, parmi les acteurs non crédités :


title: Seuls sont les indomptés

text: Kirk Douglas s'est totalement investi dans ce film, qu'il a produit avec sa société « Joel Production » et réalisé en grande partie, étant insatisfait du travail du réalisateur David Miller.


title: Seuls sont les indomptés

text: Selon Kirk Douglas :


title: Seuls sont les indomptés

text: Pour Kirk Douglas : .


title: Seuls sont les indomptés

text: L'acteur Bill Raisch jouera de 1963 à 1967 le célèbre manchot meurtrier de la série télévisée "Le Fugitif" que le docteur Richard Kimble poursuivra inlassablement pour prouver son innocence.


title: Seuls sont les indomptés

text: L'acteur Bill Bixby, dans le rôle secondaire du pilote de l'hélicoptère, deviendra par la suite le héros de la série télévisée "L'Incroyable Hulk", une longue saga télévisuelle (séries et téléfilms de 1977 à 1990) qui s'inspire entre autres de la série "Le Fugitif".


title: Seuls sont les indomptés

text: Les scènes extérieures ont été tournées à Albuquerque, au monts Sandia, au Tijeras Canyon et à Kirtland Field au Nouveau-Mexique.


title: Seuls sont les indomptés

text: "Seuls sont les indomptés" rencontre un accueil critique majoritairement positif. Sur le site agrégateur de critiques Rotten Tomatoes, le film obtient un score de 93 % d'avis favorables, sur la base de 14 critiques collectées et une note moyenne de 8,30/10.


title: Seuls sont les indomptés

text: Pour le critique George Perry de la BBC : .


title: Seuls sont les indomptés

text: Pour le critique Jay Seaver du site eFilmCritic : . La caméra de David Miller (ou peut-être celle de Kirk Douglas) filme avec âpreté, en noir et blanc épurés, la quête utopique de liberté de Jack dans le monde moderne, quitte à ce qu'il ne lui reste à vivre qu'une éternelle solitude. Son ascension vers les sommets lumineux des monts Sandia est très symbolique comme en témoignent les différents professionnels et critiques de cinéma dans le documentaire "Une parabole moderne". Progressant dans une splendide nature, aride et généreuse à la fois, ses quelques rencontres seront amicales avec la faune sauvage et agressives avec les hommes.


title: Seuls sont les indomptés

text: Kirk Douglas déclare que c'est son film préféré de tous ceux dans lesquels il a joué. Les seules scènes de répit sont ses retrouvailles avec son amour d'autrefois interprété par Gena Rowlands, toute jeune, véritable incarnation de la Tempérance. Walter Matthau joue les chœurs prophétiques de ce film plus proche de la tragédie antique que du western.


title: X-Smiles

text: X-Smiles est un navigateur XML expérimental écrit en Java. Il est publié sous une licence libre similaire à celle d’Apache HTTP Server ce qui lui permet d’être utilisé aussi bien dans d’autres projets open source que dans des applications commerciales.


title: X-Smiles

text: X-Smiles prend en charge plusieurs spécifications liées à XML telles que


title: Union monétaire scandinave

text: L'Union monétaire scandinave ( ; ; ) était une union monétaire constituée par la Suède et le Danemark le par laquelle le taux de change de leurs devises respectives étaient fixées par rapport à l'or.


title: Union monétaire scandinave

text: La Norvège, qui est alors unie avec la Suède avec toutefois une pleine autonomie intérieure, s'associe à l'Union deux ans après en 1875, fixant sa monnaie à l'or au même taux que le Danemark et la Suède (2,48 couronnes par gramme d'or, soit d'or par couronne). L'Union est un des résultats probants du mouvement politique scandinaviste du .


title: Union monétaire scandinave

text: L'Union fournit des taux et la stabilité en termes monétaires, mais les pays membres continuent à avoir leurs propres devises. Effet imprévu, la sécurité perçue par cette Union mène à l'acceptation des différentes devises dans pratiquement toute la zone.


title: Union monétaire scandinave

text: Lors de la création de l'Union, la Suède change le nom de sa devise, appelée jusque-là riksdaler, en couronne (). Le Danemark fait de même, abandonnant le rigsdaler pour la couronne danoise en janvier 1875. Le mot était déjà le nom d'une pièce danoise et quand la Norvège adhère, elle frappe également une norvégienne. Le nom signifie littéralement « couronne » et les différentes orthographes proviennent des différences entre les langues scandinaves.


title: Union monétaire scandinave

text: En 1905, l'union politique entre la Suède et la Norvège est dissoute, sans que cela n'affecte la coopération dans l'Union. Ce n'est que le début de la Première Guerre mondiale, en 1914, qui met fin à l'Union. La Suède abandonne en effet l'équivalence de sa devise à l'or le , sans taux de change fixe, la libre circulation s'est interrompue.


title: Union monétaire scandinave

text: Depuis la création de la zone euro, le Suède, la Norvège et le Danemark n'en faisant pas partie, ces pays emploient toujours les mêmes devises que pendant l'Union monétaire, mais elles ont perdu leur équivalence à l'or, une à une, en 1914.


title: Union monétaire scandinave

text: Le couronne islandaise () est un dérivé de la couronne danoise, adoptée après l'indépendance gagnée par l'île en 1918 puis la pleine souveraineté en 1944.


title: Searching for Jerry Garcia

text: Searching for Jerry Garcia est le deuxième et dernier album studio de Proof, sorti le .


title: Searching for Jerry Garcia

text: L'album s'est classé au Top Independent Albums, au Top R&B/Hip-Hop Albums et au Billboard 200.


title: Searching for Jerry Garcia

text: Partiellement inspiré de la vie de Jerry Garcia (leader du groupe de rock Grateful Dead), cet album explore les excès et vices de son auteur, le rappeur Proof. Figure légendaire de la scène rap de Detroit, ce dernier y évoque sa carrière ("Clap Wit Me", "Slum Elementz"), ses erreurs de jeunesse ("Forgive Me"), le poids de la célébrité ("Kurt Kobain") ou les risques de la vie de rue ("72 & Central", "Sammy Da Bull").


title: Searching for Jerry Garcia

text: Invitant l'auditeur à le suivre dans un univers très personnel, Proof s'adjoint par ailleurs le concours d'invités très prestigieux. Method Man, 50 Cent, Nate Dogg ou encore D12 viennent successivement lui prêter main-forte au long de l'opus.


title: 113 Degrés

text: 113 Degrés est le troisième album du groupe de hip-hop français 113, sorti en 2005 chez Jive Epic.


title: 113 Degrés

text: L'album aborde des thèmes variés tel que la paix, l'angoisse, la gloire, la famille, la vie à Vitry, l'envie de réussir, de s'évader, la délinquance, la prison, sujet peu abordé par le groupe auparavant.


title: DShK

text: La DShK 1938 (, pour , "Degtiariova Chpaguina Kroupnokaliberny", « Gros calibre Degtiarev-Chpaguine ») est une mitrailleuse lourde soviétique anti-aérienne tirant des cartouches 12,7 × 108 mm, également utilisée comme mitrailleuse lourde pour l'infanterie. Elle est principalement utilisée pendant la Seconde Guerre mondiale sur un affût sur roue ou un trépied et jusqu'à aujourd'hui par plusieurs armées à travers le monde comme arme d’appui pour l'infanterie ou monté sur des véhicules.


title: DShK

text: Elle tire son nom de ses concepteurs Vassili Degtiarev, qui a conçu l'arme originale (en 1935), et Gueorgui Chpaguine, qui en a amélioré le mécanisme d'alimentation (en 1938), modifiant l'arme pour qu'elle puisse recevoir des bandes métalliques de (au lieu de 30 pour l'arme originale).


title: DShK

text: Elle est parfois surnommée "Douchka" (chérie), de son abréviation.


title: DShK

text: La mitrailleuse lourde DShKM a été ou est en service dans plus de 40 armées dans le monde. Elle est produite en Chine (Type 54), fabriquée au Pakistan, en Iran et divers autres pays.Elle a été utilisée de façon courante comme mitrailleuse de toit sur les chars soviétiques d'après guerre (T-55 , T-62) et dans des véhicules blindés (BTR-152 ). À l'heure actuelle, les Forces armées russes ont presque complètement remplacés leur DShK et DShKM par des mitrailleuses plus sophistiqués et modernes.


title: DShK

text: Les "Douchka" russes ou chinoises ont servi dans de nombreux conflits depuis la Grande Guerre patriotique. Ainsi lors de la Guerre au Mali, elles constituent l'armement principal de plusieurs pick-up militarisés.


title: À vos souhaits les Calinours!

text: À vos souhaits les Calinours! ("") est un film d'animation 3D, produit par le studio d'animation Nelvana, et distribué par Lions Gate. Il est sorti sur DVD le . C'est le second long-métrage en images de synthèse à représenter les Bisounours.


title: Konya (province)

text: La province de Konya est une des (en turc : "il", au singulier, et "iller" au pluriel) de la Turquie.


title: Konya (province)

text: Sa préfecture (en turc : "valiliği") se trouve dans la ville éponyme de Konya.


title: Konya (province)

text: Sa superficie est de . La province est située au centre-sud su pays, à l'extrémité méridionale du plateau anatolien, bordée au sud par les monts Taurus.


title: Konya (province)

text: Au recensement de 2000, la province était peuplée d'environ , soit une densité de population d'environ .


title: Konya (province)

text: La province est administrée par un préfet (en turc : "vali").


title: Konya (province)

text: La province est divisée en (en turc : "ilçe", au singulier).


title: François Amédée Doppet

text: François Amédée Doppet, né le 16 mars 1753 à Chambéry, Savoie, mort le 26 avril 1799 à Aix-les-Bains, Savoie est un médecin, un écrivain et un militaire français du , qui fut général pendant la période de la Révolution, et mena une brève carrière politique sous le Directoire.


title: François Amédée Doppet

text: François Amédée Doppet est le fils d'un fabricant de cire de Chambéry et naquit dans cette ville en 1753. Encore fort jeune, en 1771, il s'enrôle dans un régiment de cavalerie, d'où il passe dans les Gardes-françaises. Il sert trois ans dans l'armée, avant d'entreprendre des études de médecine à Turin, au terme desquelles il est reçu docteur en médecine. De retour à Chambéry, il intrigue pour entrer dans les bonnes grâces de la Cour de Savoie. N'étant pas parvenu à ses fins, il décide de voyager, parcourt la Suisse et arrive à Paris.


title: François Amédée Doppet

text: C'est à cette époque qu'il se met à écrire et commence à publier des poèmes, des romans ou des livres de médecine qui n'ont pas de succès. En 1786, Doppet, se posant en défenseur de l'honneur posthume de de Warens, mise en cause par Jean-Jacques Rousseau qui ne pardonna jamais à celle qu'il aimait d'accorder également ses bonnes grâces à Claude Anet, publie un volume des "Mémoires de Madame de Warens, suivis de ceux de Claude Anet". Cet ouvrage apocryphe qu'il a écrit en réalité pour réhabiliter la mémoire de la baronne de Warens (1699-1762), la célèbre amante du philosophe, dont la vie intime avait été largement étalée dans les "Confessions" publiées quatre ans auparavant, contient notamment une longue préface dans laquelle Rousseau est sévèrement dépeint.


title: François Amédée Doppet

text: En 1788, François Amédée, sous couvert de son statut de médecin, publie un ouvrage libertin intitulé « "Aphrodisiaque externe ou Traité du fouet et de ses effets sur le physique de l'amour" », qu'il qualifie d'ouvrage médico-philosophique, suivi d’une "dissertation sur tous les moyens capables d’exciter aux plaisirs de l’amour", dans lequel il est question : et qui contient un catalogue des substances aphrodisiaques. Au début du livre, il lance cet appel aux lecteurs :


title: François Amédée Doppet

text: Lors qu’éclatent les premiers troubles de la Révolution, François Amédée Doppet s'établit à Grenoble où il s'enrôle dans la Garde nationale et devient le propagateur des idées révolutionnaires, notamment au sein de la "Société des amis de la Constitution" de la ville, à laquelle il adhère dès sa création. « Il s'y fit remarquer par des discours écrits quelquefois avec chaleur, mais toujours dans un style plein de mauvais goût », nous apprend la notice biographique du "Dictionnaire des sciences médicales" de Charles-Louis-Fleury Panckoucke le concernant, rédigée dans la première moitié du . Il devient le secrétaire de Jean-Baptiste Annibal Aubert du Bayet (1757-1797), qui est élu en septembre 1791 député de l'Isère à l'Assemblée législative et l'emmène à Paris. Doppet adhère très rapidement au Club des Jacobins et devient également membre du Club des Cordeliers. Il suit les assemblées populaires et collabore aux "Annales patriotiques" de Louis-Sébastien Mercier et Jean-Louis Carra. Il prend part à la prise des Tuileries, lors de la Journée du 10 août 1792.


title: François Amédée Doppet

text: L'Assemblée législative le nomme lieutenant-colonel de la légion des Allobroges, qui lui devait sa formation, constituée avec des volontaires originaires des régions alpines et qui a son dépôt à Grenoble. Après l'invasion de la Savoie à laquelle il prend part en septembre 1792, la ville de Chambéry l'élit à l'assemblée nationale de la province, dont il provoque la réunion à la France, de sorte qu'il est désigné, avec trois autres de ses collègues, pour venir négocier cette affaire auprès de la Convention. Le 19 août 1793, François Amédée Doppet est promu général de brigade et sert dans l'armée de Carteaux. Le 11 septembre 1793, promu général de division, il prend le commandement de l'armée des Alpes, où il remplace le général Kellermann, nommé également général de division. Il dirige le siège de Lyon et s'empare de la ville révoltée le 9 octobre 1793, faisant tous ses efforts pour empêcher le pillage et le massacre des habitants.


title: François Amédée Doppet

text: Il est ensuite chargé du commandement de l'armée qui doit reprendre Toulon aux Britanniques. Il commence le siège de cette place, mais ne tarde pas à passer à l'Armée des Pyrénées orientales où il remporte certains succès, mettant à contribution le jeune Lannes, alors capitaine, mal remis d’une blessure, qui va prendre Villelongue aux Espagnols et être promu chef de brigade. Une maladie grave arrête le cours de ses succès contre les Espagnols. Dès qu'il a recouvré la santé, il prend la tête des troupes cantonnées dans les deux Cerdagne, entre en Catalogne et obtient encore quelques succès. Forcé de renoncer à son commandement vers la fin de l'année 1794, après la chute de Robespierre, il reste sans emploi jusqu'en 1796, époque à laquelle il obtient le commandement de Metz, qu'il ne conserve pas longtemps. Après le Coup d'État du 18 fructidor an V (4 septembre 1797), François Amédée Doppet est élu député au Conseil des Cinq-Cents par le département du Mont-Blanc, mais son élection est annulée par la Loi du 22 floréal an VI. Il se retire alors à Aix-les-Bains, où il meurt. Ses mémoires sont publiés en 1824.


title: Grapus

text: Grapus est un groupement de graphistes revendiquant un statut d'auteur, qui a eu . Il est créé en 1970 par Pierre Bernard, François Miehe (qui s'en retire en 1979) et Gérard Paris-Clavel. Alex Jordan et Jean-Paul Bachollet rejoignent le groupe en 1976. Grapus affirme son intention de « changer la vie » et va s'attacher à développer dans une même dynamique recherche graphique et engagement politique, social et culturel. Le nom Grapus est la contraction d'une insulte soixante-huitarde « crapule stalinienne » (crap stal) et du mot graphisme.


title: Grapus

text: Les trois fondateurs se sont rencontrés pendant le mouvement étudiant de mai 1968, dans l'atelier populaire chargé de la production des affiches murales et slogans de Mai 68 à l'École des Arts-déco, l'un des deux lieux qui s'en occupaient à Paris, avec l'École des beaux-arts de Paris.


title: Grapus

text: Ils commencent à travailler pour la lutte pour l’arrêt de la guerre du Vietnam, pour l'identité visuelle de la CGT Paris et sur une campagne d'affichage du Parti communiste français.


title: Grapus

text: À partir de 1978, Grapus a l'occasion d'exposer dans d'importantes expositions comme à Paris (Musée de l'affiche), à Amsterdam (Stedelijk Museum), à Aspen (Colorado) et à Montréal (Musée d'art contemporain). Ils réalisent des affiches célèbres et influencent les jeunes générations par leur éthique à la fois novatrice et engagée.


title: Grapus

text: Grapus a accueilli de nombreux participants et stagiaires ; en tout 50 à 60 personnes ont fait partie du collectif. La conception des images réalisées s'est toujours faite collectivement.


title: Grapus

text: Leur style est marqué par l'utilisation de l’écriture manuscrite et de l’assemblage de techniques diverses (dessin, peinture, photo, texte).


title: Grapus

text: En 1990, le collectif Grapus décide de cesser ses activités après avoir reçu le Grand prix national des arts graphiques.


title: Grapus

text: Pierre Bernard fonde, avec Dirk Behage et Fokke Draaijer, « l'Atelier de Création Graphique », qui travaille dans les domaines de l'édition, de l'affiche, de la signalétique et dans le domaine de l'identité visuelle, avec toujours la même conviction (Grapus) que .


title: Grapus

text: Gérard Paris-Clavel crée avec Vincent Perrottet l'atelier « les Graphistes associés », qu'il quittera rapidement en 1992. Il devient graphiste indépendant pour développer dans son atelier d’Ivry-sur-Seine une activité artistique autonome à côté de son travail de commande d’artisan graphiste. En 1991 il crée avec Marc Pataut, l’association Ne pas plier: “L’internationale la plus près de chez vous, pour qu’aux signes de la misère ne vienne s’ajouter la misère des signes”. C’est une association pluridisciplinaire composée, d’auteurs, de chercheurs, d’acteurs sociaux… Son terrain est celui de l’éducation et des luttes populaires. Elle propose, sur un mode expérimental, des moyens politiques et esthétiques (mots, images et paroles) pour mettre en action les formes heureuses des luttes.


title: Grapus

text: Alex Jordan fonde l'atelier « Nous Travaillons Ensemble » (NTE) avec Ronit Meirovitz et Anette Lenz (qui faisaient partie de son groupe de travail à l'intérieur de Grapus) avec l'idée, de continuer naturellement la démarche « Grapus ». « Nous Travaillons ensemble » travaille en binôme avec l'association de photographes « le bar Floréal » depuis sa création en 1986 et cosigne également de nombreuses réalisations de l'association multidisciplinaire « la Forge ». NTE est aujourd'hui composé de Sébastien Courtois, de Valérie Debure, d'Alex Jordan, d'Isabelle Jego et de Ronit Meirovitz.


title: Grapus

text: À la dissolution du groupe en 1990, il est décidé de céder les archives à la ville d'Aubervilliers au sein des Archives communales. Les documents ont fait l'objet d'un tri et d’un classement à partir de 2001.


title: Grapus

text: Il s’agit de la collection la plus complète à ce jour (863 affiches) documentant 20 années de création collective au service de thèmes sociaux, culturels et politiques.


title: Grapus

text: La ville d'Aubervilliers a travaillé en collaboration avec la bibliothèque Forney de la Ville de Paris et le soutien de la Mission Recherche et Technologie du Ministère de la culture, pour pouvoir mettre en ligne le Fonds Grapus sur son site Internet.


title: Lucien Poirier

text: Lucien Poirier est un ancien général de l'armée française et théoricien de la dissuasion nucléaire né le à Ingré (Loiret). Il est mort le à Versailles.


title: Lucien Poirier

text: Il participa notamment à l'élaboration de la doctrine française concernant l'usage de l'arme nucléaire et sa dissuasion du faible au fort, qui devait maintenir en respect l'Union soviétique contre une invasion de la France durant la Guerre froide.


title: Lucien Poirier

text: À la fin de son service actif, il publia plusieurs livres sur ses travaux.


title: Lucien Poirier

text: Un ouvrage sur les stratégies nucléaires à l'ère contemporaine lui est dédié.


title: Lucien Poirier

text: Années 1950 Années 1970 Années 1980 Années 1990 Années 2001


title: Kütahya (province)

text: La province de Kütahya est une des 81 provinces (en turc : "il", au singulier, et "iller" au pluriel) de la Turquie.


title: Kütahya (province)

text: Sa préfecture (en turc : "valiliği") se trouve dans la ville éponyme de Kütahya.


title: Kütahya (province)

text: Sa superficie est de .


title: Kütahya (province)

text: En 2013, la province était peuplée d'environ , soit une densité de population d'environ . La province est administrée par un préfet (en turc : "vali").


title: Kütahya (province)

text: La province est divisée en 13 districts (en turc : "ilçe", au singulier).


title: Jean Samuel Guisan

text: Jean Samuel Guisan, né à Avenches le et mort à Berne le , est un ingénieur suisse.


title: Jean Samuel Guisan

text: Cet ingénieur a travaillé dès 1771 au Suriname (Guyane néerlandaise à l'époque). Il occupait le poste de directeur des travaux agraires des possessions de son oncle. Il est remarqué lors d'un voyage par l'intendant Pierre-Victor Malouet en mission pour les compte du ministère français des colonies, qui lui propose de réaliser les mêmes travaux d'aménagement en Guyane voisine. Guisan effectuera l'essentiel de son travail en Guyane de 1777 à 1791 en y adaptant la technique de poldérisation partielle des berges qu'il avait appliquée au Suriname. Il va en particulier aménager le bas de l'Approuague qui deviendra une région agricole florissante et y construira le canal de Kaw, reliant le fleuve à la rivière et aux marais de Kaw. Le village de Guisanbourg (ainsi baptisé sous la Restauration en souvenir des travaux de Guisan, aujourd'hui abandonné) est la marque visible de son influence sur le développement de l'embouchure de l'Approuague.


title: Jean Samuel Guisan

text: Il assainit également le marécage jouxtant les fortifications de Cayenne et planifia la construction d'un canal de drainage des terres proches de la ville (canal réalisé plus tard par Pierre-Clément de Laussat).


title: Jean Samuel Guisan

text: À la suite de son opposition au gouverneur Lescalier et à ses démêlés avec le nouveau pouvoir révolutionnaire, il est destitué par l'Assemblée coloniale et quitte la Guyane en juillet 1791.


title: Jean Samuel Guisan

text: Rentré en Suisse, à Avenches, en 1792, il devient à Berne inspecteur général des ponts et chaussées de la République helvétique (1798-1801). Il décède le .


title: Malatya (province)

text: La province de Malatya est une des 81 provinces de la Turquie.


title: Malatya (province)

text: Malatya est situé au centre de l'Anatolie avec Sivas au nord, Adiyaman au sud, Kahramanmaraş à l'ouest et Elâzığ à l'est.


title: Malatya (province)

text: Sa préfecture se trouve dans la ville éponyme de Malatya.


title: Malatya (province)

text: Sa superficie est de .


title: Malatya (province)

text: La province est administrée par un préfet.


title: Malatya (province)

text: La province est divisée en 14 districts (cf. ci-dessus).


title: Marcel Lamant

text: Marcel Lamant (1912-1942) était un résistant communiste français. arrêté le et fusillé au Mont-Valérien, le


title: Marcel Lamant

text: Né le à Flavigny-le-Petit (Aisne), commune aujourd’hui rattachée à Guise, fils d’un ouvrier de fonderie et d’une cuisinière, Marcel Lamant travailla d’abord avec son père au Familistère de Guise. Il fut congédié de la Maison Godin après une grève et quitta sa ville natale pour venir à Paris :


title: Marcel Lamant

text: Mitron, manœuvre aux halles, vendeur, chauffeur, travaillant le jour, étudiant la nuit, militant syndical, il anime de nombreuses grèves dans la région parisienne et le mouvement . Marcel Lamant part comme volontaire en Espagne républicaine, dans les Brigades internationales du au , devint commissaire politique d’un bataillon et forma avec des socialistes et quelques catholiques un comité antimilitariste. Théodor Balk dans le livre qu’il consacra à la Quatorzième Brigade le décrit ainsi :


title: Marcel Lamant

text: À son retour d’Espagne, il vient habiter à Ivry-sur-Seine dans un hôtel du quartier du Fort.


title: Marcel Lamant

text: Membre de la résistance communiste parisienne, militant syndical, Marcel Lamant, compagnon de combat de Gabriel Péri, ainsi que de Pierre Brossolette, qu'il pouvait contacter à sa librairie de la "rue de la pompe", ainsi que du Colonel Fabien.


title: Marcel Lamant

text: Marcel Lamant fut arrêté le pour s’être livré à des actes de sabotages par explosifs sur les voies ferrées et avoir détenu des armes. Il fut interné à Fresnes et à Drancy. Un rapport témoigna de son comportement courageux sous la torture. Marcel Lamant fut fusillé comme otage au Mont-Valérien, le à 10h20, le même jour que Gaston Bussière et André Chassefière.


title: Marcel Lamant

text: Depuis le , la rue de l’Espérance à Ivry, porte le nom de Rue Marcel Lamant.


title: Manisa (province)

text: La province de Manisa (Turc: "Manisa ili") est une des 81 provinces de la Turquie. Sa préfecture se trouve dans la ville éponyme de Manisa. L'ancien nom était "Saruhan".


title: Manisa (province)

text: Sa superficie est de .


title: Manisa (province)

text: En 2013, la province était peuplée d'environ , soit une densité de population d'environ . La province est administrée par un préfet.


title: Manisa (province)

text: La province est divisée en 16 districts.


title: Mardin (province)

text: La province de Mardin (en kurde : Mêrdîn) est une des 81 provinces (en turc : "il", au singulier, et "iller" au pluriel) de la Turquie.


title: Mardin (province)

text: Sa préfecture (en turc : "valiliği") se trouve dans la ville éponyme de Mardin.


title: Mardin (province)

text: Sa superficie est de .


title: Mardin (province)

text: Au recensement de 2000, la province était peuplée d'environ habitants, soit une densité de population d'environ 79 /km. La province est administrée par un préfet (en turc : "vali").


title: Mardin (province)

text: La province est divisée en 10 districts (en turc : "ilçe", au singulier). Elle comprend 21 "belde" (municipalités de à ) et 588 villages.


title: Apollo 440

text: Apollo 440 est un groupe musical britannique formé en 1990 à Liverpool par Trevor Gray et son frère Howard Gray, ainsi que Norman Fisher-Jones (Noko). Tous les membres chantent et utilisent allègrement samples et bruit électronique.


title: Apollo 440

text: Ils feront une première fois parler d'eux en remixant le titre "Even Better Than The Real Thing" de U2 (1991), en proposant pour l'une des premières fois une version "dance" d'un morceau rock.


title: Apollo 440

text: Après avoir migré dans le quartier de Camden à Londres, Apollo 440 a enregistré son premier album "Millennium Fever" et l'édite en 1994 sur son propre label "Stealth Sonic Recordings" (distribués par Epic Records).


title: Apollo 440

text: En 1996, ils changent l'écriture de leur nom pour Apollo Four Forty avant de revenir à la version chiffrée vers 2001.


title: Apollo 440

text: Actuellement, le groupe réside dans Islington à Londres dans un nouveau siège social affectueusement appelé "Apollo Control". Billy Mc Kenzie écrit les paroles de "Pain in any langages" ("Electro Glide in blue") avant de se donner la mort en 1997. Leur chanson "Lost In Space" a été utilisée comme thème principale de l'émission "Planet Arthur" diffusée sur Fun Radio entre 2002 et 2004.


title: Mersin (province)

text: La province de Mersin est une des 81 provinces de la Turquie. Les anciennes provinces de Mersin (créée en 1924) et d’İçel fusionnèrent en 1933 sous le nom de province d’İçel, qui reprit le nom de province de Mersin en 2002. Sa préfecture se trouve dans la ville éponyme de Mersin.


title: Mersin (province)

text: Sa superficie est de .


title: Mersin (province)

text: Au recensement de 2000, la province était peuplée d'environ habitants, soit une densité de population d'environ 104 /km. Karacaoğlan, Musa Eroğlu, Ahmet Kireççi, Fikri Sağlar, Hüseyin Gezer, Doğan Cüceloğlu, Seyhan Kurt, Aziz İnanıcı, Özdemir İnce, Celal Soycan, İpek Ongun, Suna Tanaltay, Okan Merzeci, Doğan Akça, Macit Özcan, Nevit Kodallı.


title: Mersin (province)

text: La province est administrée par un préfet (en turc : "vali").


title: Mersin (province)

text: La province est divisée en 10 districts (en turc : "ilçe", au singulier).


title: Attainville

text: Attainville est une commune du Val-d'Oise située au cœur de la plaine de France, et à environ au nord de Paris.


title: Attainville

text: Ses habitants sont appelés les "Attainvillois". La commune est limitrophe de Moisselles, Baillet-en-France, Maffliers, Villaines-sous-Bois, Villiers-le-Sec, Le Mesnil-Aubry et Ézanville.


title: Attainville

text: Le centre d'Attainville est desservi par les lignes 269 du réseau de bus de la RATP et 38.02 du réseau de bus des Cars Rose, et sur sa périphérie ouest par la ligne 95.18 du réseau de bus Busval d'Oise.


title: Attainville

text: Attainville est une commune urbaine, car elle fait partie des communes denses ou de densité intermédiaire, au sens de la grille communale de densité de l'Insee.


title: Attainville

text: Par ailleurs la commune fait partie de l'aire d'attraction de Paris, dont elle est une commune de la couronne. Cette aire regroupe .


title: Attainville

text: "Attini villa", "Atenvilla", "Attivilla", "Atenville" en 1194, "Atainville" en 1204. "Attenvillam" (1125), "Atheinvilla", "Atteinvillam", "Atenvilla", puis "Atteinville" de 1750 au , puis "Attainville".


title: Attainville

text: Le nom d'Attainville est probablement une évolution de l'agglomération de l'anthroponyme celte ou gallo-romain, ou germanique "Athein" (masculin) ou "Adda" (féminin), avec le mot latin "villa", domaine.


title: Attainville

text: À l'époque Antique, quatre établissements gallo-romains sont présents sur son territoire, dont deux établissements agricoles.  Le nom d"'Attenvilla" est mentionné au , alors paroisse appartenant à la puissante abbaye de Saint-Denis. La seigneurie passe sous la suzeraineté des Montmorency de 1292 à la Révolution.


title: Attainville

text: En 1980, une ZAC dite des « Demoiselles » entraîne l'arrivée de nouveaux habitants et une évolution péri-urbaine de la commune (phénomène de « rurbanisation »), néanmoins trois fermes y maintiennent une vocation agricole.


title: Attainville

text: Attainville a une couverture de 88.9% (d'après le site https://www.zoneadsl.com/couverture/val-d-oise/attainville-95570.html) à la fibre optique pour les opérateurs qui sont pour l'instant disponibles dont Orange, Bouygues, Coriolis, Ozone, Knet, Nordnet, Vidéofutur, Ibloo et à 100% en 4G pour tout opérateurs.


title: Attainville

text: Antérieurement à la loi du 10 juillet 1964, la commune faisait partie du département de Seine-et-Oise. La réorganisation de la région parisienne en 1964 fit que la commune appartient désormais au département du Val-d'Oise et à son arrondissement de Sarcelles après un transfert administratif effectif au .


title: Attainville

text: Elle faisait partie de 1793 à 1964 du canton d'Écouen, année où elle intègre le canton de Sarcelles-Centre de Seine-et-Oise. Lors de la mise en place du Val-d'Oise, la ville intègre un nouveau canton d'Écouen, puis, en 1985, le canton de Domont. Dans le cadre du redécoupage cantonal de 2014 en France, cette circonscription administrative territoriale a disparu, et le canton n'est plus qu'une circonscription électorale.


title: Attainville

text: Attainville fait partie de la juridiction d’instance de Gonesse (depuis la suppression du tribunal d'instance d'Écouen en février 2008), et du tribunal judiciaire ainsi que du Tribunal de commerce de Pontoise.


title: Attainville

text: Pour les élections départementales, la commune est membre depuis 2014 du canton de Fosses


title: Attainville

text: Pour l'élection des députés, elle fait partie de la septième circonscription du Val-d'Oise. Attainville était membre de la communauté de communes de l'Ouest de la Plaine de France, un établissement public de coopération intercommunale (EPCI) à fiscalité propre créé fin 2001 et auquel la commune avait transféré un certain nombre de ses compétences, dans les conditions déterminées par le code général des collectivités territoriales.


title: Attainville

text: Dans le cadre des dispositions de la loi MAPAM du 27 janvier 2014, qui prévoit la généralisation de l'intercommunalité à l'ensemble des communes et la création d'intercommunalités de taille importante en banlieue parisienne, cette intercommunalité a fusionné avec sa voisine pour former, le , la communauté d'agglomération Plaine Vallée dont est désormais membre la commune.


title: Attainville

text: Attainville semble être ancrée à droite. Ainsi Nicolas Sarkozy a réalisé 34 % au premier tour contre 20 % pour Ségolène Royal.


title: Attainville

text: En revanche ce constat est à nuancer par le score de Jean-Paul Huchon lors des élections régionales de 2010. En effet ce dernier a réalisé un score de 56,62 % au second tour, contre 43,38 % pour Valérie Pécresse.


title: Attainville

text: Attainville ne compte qu'un seul monument historique sur son territoire.


title: Attainville

text: L'église Saint-Martin, classée monument historique par arrêté du 11 décembre 1912, est située passage de l'Église. De style Renaissance, elle a été construite entre 1570 et 1576 sous la direction du maître-maçon Nicolas de Saint-Michel, mais elle n'est pas entièrement terminée à sa consécration le . Le clocher ne fut achevé qu'au , et la nef a dû être reconstruite sous la Restauration. L'édifice se compose d'une nef aveugle de cinq travées ; d'un chœur polygonal d'une seule travée ; du clocher s'élevant au sud de la première travée de la nef ; d'un bas-côté sud de quatre travées ; et d'un bas-côté nord sur toute la longueur de la nef, mais de largeur variable et réduite. Le toit ne possède pas de pignon. La partie centrale de la façade occidentale, en fait orientée vers le sud-nord-ouest, est surmontée d'un petit fronton triangulaire et s'organise sur deux niveaux, tous les deux cantonnés de pilastres d'une facture simple. Le portail plein cintre est surmontée par une grande verrière également plein cintre, tout comme les baies du bas-côté sud et du chœur. Les contreforts des bas-côtés sont couronnés par des chevrons. Quant au clocher, il se termine par des balustrades, sans toit visible, et les quatre angles sont ornés de pots-à-feu.


title: Attainville

text: En 1954, l'équipe de tournage du film "La Madelon", repère les ruines de la ferme du Richer. Ayant besoin d'un décor naturel évoquant un site détruit pendant la Première Guerre mondiale, les cinéastes décident d'y tourner une séquence. Le film sort en 1955.


title: Attainville

text: En 2007, Stéphane Allagnon tourne une scène de "Vent mauvais" au carrefour de la Croix-Verte.


title: Les fous crient au secours

text: Les fous crient au secours (sous-titré "Témoignage d'un ex-patient de Saint-Jean-de-Dieu") est un livre paru le aux éditions du Jour. Il est constitué du témoignage de Jean-Charles Pagé qui est admis contre son gré à l'asile psychiatrique et y décrit sa quête pour être libéré.


title: Les fous crient au secours

text: En , Pagé est interné pour alcoolisme à l'hôpital psychiatrique montréalais Saint-Jean-de-Dieu, rebaptisé Hôpital Louis-H. Lafontaine en 1973, puis Institut universitaire en santé mentale de Montréal en 2013. Son témoignage porte sur les traitements et les conditions de vie dans l'asile de l'époque, qu'il compare à la prison. Il y décrit les piètres conditions de vie, l'usage des électrochocs, de la camisole de force, de l'isolement et les débuts de l'usage de la pharmacopée.


title: Les fous crient au secours

text: Pagé dénonce également l'administration des lieux faite par les Sœurs de la Providence, administratrices de l'asile et la difficulté d'obtenir un réel suivi thérapeutique. Son séjour durera un an.


title: Les fous crient au secours

text: La postface, intitulée "La maladie mentale : un défi à notre conscience collective", est écrite par le docteur Camille Laurin, psychiatre et par la suite homme politique, qui apporte une caution importante au témoignage de Pagé et propose son programme, dit "moderniste". Le livre provoque un tollé à sa sortie et une vaste campagne médiatique est lancée afin de moderniser les soins psychiatriques au Québec.


title: Les fous crient au secours

text: Moins d'un mois après sa parution, le gouvernement provincial de Jean Lesage met sur pied la Commission d'étude des hôpitaux psychiatriques, où siègent les psychiatres Dominique Bédard, Denis Lazure et Charles Roberts. En mars, la Commission remet son rapport qui dresse un constat accablant sur la situation instaurée depuis l"'affermage" en 1801, soit la sous-traitance par l'État des soins psychiatriques aux communautés religieuses. Le rapport, connu sous le nom de rapport Bédard, propose la décléricalisation des soins de santé psychiatriques et la désinstitutionnalisation. Le témoignage de Pagé, le réquisitoire de Laurin et le rapport Bédard sont aujourd'hui considérés comme des jalons majeurs de l'évolution des soins psychiatriques au Québec.


title: Les fous crient au secours

text: "Les fous crient au secours" a fait l'objet d'une réédition aux éditions Écosociété en 2018. Outre le témoignage et la postface d'origine, la réédition présente une mise en contexte historique, une réflexion sur la psychiatrie, des articles d'époque et des extraits du rapport Bédard, de même qu'une contribution d'Action-Autonomie, le collectif pour la défense des droits en santé mentale], qui dresse le portrait actuel des droits des personnes psychiatrisées, près de 60 ans après la dénonciation de Jean-Charles Pagé.


title: Muğla (province)

text: La province de Muğla est une des 81 provinces (en turc : "il", au singulier, et "iller" au pluriel) de la Turquie.


title: Muğla (province)

text: Sa préfecture (en turc : "valiliği") se trouve dans la ville éponyme de Muğla.


title: Muğla (province)

text: Elle correspond en partie à l'ancienne province antique de Carie.


title: Muğla (province)

text: Sa superficie est de .


title: Muğla (province)

text: En 2013, la province était peuplée d'environ , soit une densité de population d'environ . La province est administrée par un préfet (en turc : "vali").


title: Muğla (province)

text: La province est divisée en 12 districts (en turc : "ilçe", au singulier).


title: Muğla (province)

text: En 2014 est créé le nouveau district de Seydikemer.


title: Muğla (province)

text: Le district de Muğla a été renommé Menteşe.


title: Simsbury Center

text: Simsbury Center est une census-designated place située au centre de Simsbury dans le comté de Hartford au Connecticut (États-Unis). Lors du recensement de 2000, Simsbury Center avait une population totale de 5 603 habitants.


title: Simsbury Center

text: Selon le Bureau du Recensement des États-Unis, la superficie de la ville est de , dont de terres et de plans d'eau (soit 0,22 %).


title: Simsbury Center

text: D'après le recensement de 2000, il y avait habitants, ménages, et familles dans la ville. La densité de population était de . Il y avait maisons avec une densité de . La décomposition ethnique de la population était : blancs ; noirs ; amérindiens ; asiatiques ; natifs des îles du Pacifique ; des autres races ; de deux ou plus races. de la population était hispanique ou Latino de n'importe quelle race.


title: Simsbury Center

text: Il y avait ménages, dont avaient des enfants de moins de 18 ans, étaient des couples mariés, avaient une femme qui était parent isolé, et étaient des ménages non-familiaux. des ménages étaient constitués de personnes seules et de personnes seules de 65 ans ou plus. Le ménage moyen comportait 2,50 personnes et la famille moyenne avait 3,02 personnes.


title: Simsbury Center

text: Dans la ville la pyramide des âges était en dessous de 18 ans, de 18 à 24, de 25 à 44, de 45 à 64, et qui avaient 65 ans ou plus. L'âge médian était 40 ans. Pour 100 femmes, il y avait 91,5 hommes. Pour 100 femmes de 18 ans ou plus, il y avait 84,2 hommes.


title: Simsbury Center

text: Le revenu médian par ménage de la ville était dollars US, et le revenu médian par famille était $81 933. Les hommes avaient un revenu médian de $65 116 contre $41 250 pour les femmes. Le revenu par habitant de la ville était $34 837. des habitants et des familles vivaient sous le seuil de pauvreté. des personnes de moins de 18 ans et des personnes de plus de 65 ans vivaient sous le seuil de pauvreté.


title: CD-Text

text: Le CD-Text est utilisé par Sony sur la majorité de ses CD Audio depuis 1996 et la majorité des autoradios peut lire les données en question.


title: South Windsor (Connecticut)

text: South Windsor est une ville située dans le comté de Hartford, dans l'État du Connecticut (États-Unis). Lors du recensement de 2010, South Windsor avait une population totale de .


title: South Windsor (Connecticut)

text: Selon le Bureau du recensement des États-Unis, la superficie de la municipalité est de , dont de terres et de plans d'eau (soit 2,11 %).


title: South Windsor (Connecticut)

text: South Windsor devient une municipalité en 1845, en se séparant d'East Windsor.


title: South Windsor (Connecticut)

text: D'après le recensement de 2000, il y avait 24 412 habitants, 8 905 ménages, et 6 767 familles dans la ville. La densité de population était de . Il y avait 9 071 maisons avec une densité de . La décomposition ethnique de la population était : 91,50 % blancs ; 2,95 % noirs ; 0,18 % amérindiens ; 3,71 % asiatiques ; 0,03 % natifs des îles du Pacifique ; 0,66 % des autres races ; 0,96 % de deux ou plus races. 2,27 % de la population était hispanique ou Latino de n'importe quelle race.


title: South Windsor (Connecticut)

text: Il y avait 8 905 ménages, dont 38,5 % avaient des enfants de moins de 18 ans, 65,7 % étaient des couples mariés, 7,5 % avaient une femme qui était parent isolé, et 24,0 % étaient des ménages non-familiaux. 19,8 % des ménages étaient constitués de personnes seules et 6,9 % de personnes seules de 65 ans ou plus. Le ménage moyen comportait 2,72 personnes et la famille moyenne avait 3,16 personnes.


title: South Windsor (Connecticut)

text: Dans la ville la pyramide des âges était 27,4 % en dessous de 18 ans, 5,0 % de 18 à 24, 29,7 % de 25 à 44, 26,0 % de 45 à 64, et 11,9 % qui avaient 65 ans ou plus. L'âge médian était 39 ans. Pour 100 femmes, il y avait 93,0 hommes. Pour 100 femmes de 18 ans ou plus, il y avait 88,7 hommes.


title: South Windsor (Connecticut)

text: Le revenu médian par ménage de la ville était 73 990 dollars US, et le revenu médian par famille était $82 807. Les hommes avaient un revenu médian de $55 703 contre $38 665 pour les femmes. Le revenu par habitant de la ville était $30 966. 1,8 % des habitants et 1,5 % des familles vivaient sous le seuil de pauvreté. 0,8 % des personnes de moins de 18 ans et 4,6 % des personnes de plus de 65 ans vivaient sous le seuil de pauvreté.


title: Canton de Montmorency

text: Le canton de Montmorency est une circonscription électorale française située dans le département du Val-d'Oise et la région Île-de-France.


title: Canton de Montmorency

text: À la suite du redécoupage cantonal de 2014, les limites territoriales du canton sont remaniées. Le nombre de communes du canton passe de 2 à 6.


title: Canton de Montmorency

text: Par décret du , le nombre de cantons du département est divisé par deux, avec mise en application aux élections départementales de mars 2015. Le canton de Montmorency est conservé et s'agrandit. Il passe de 2 à 6 communes.Les conseils d'arrondissement ont été suspendus par la loi du prise par le Gouvernement de Vichy et n'ont jamais été réactivés


title: Canton de Montmorency

text: À l'issue du des élections départementales de 2015, deux binômes sont en ballottage : Michèle Berthy et Luc Strehaiano (UMP, 45,55 %) et Romain Eskenazi et Anne Mokry (PS, 20,97 %). Le taux de participation est de 44,86 % ( sur ) contre 40,49 % au niveau départemental et 50,17 % au niveau national.


title: Canton de Montmorency

text: Au second tour, Michèle Berthy et Luc Strehaiano (UMP) sont élus avec 68,2 % des suffrages exprimés et un taux de participation de 41,66 % ( pour et ).


title: Canton de Montmorency

text: Le premier tour des élections départementales de 2021 est marqué par un très faible taux de participation (33,26 % au niveau national). Dans le canton de Montmorency, ce taux de participation est de 31,62 % ( sur ) contre 26,57 % au niveau départemental. À l'issue de ce premier tour, deux binômes sont en ballottage : Aziza Philippon et Luc Strehaiano (LR, 38,55 %) et François Delcombre et Sandra Philippe (Union à gauche avec des écologistes, 24,6 %).


title: Canton de Montmorency

text: Le second tour des élections est marqué une nouvelle fois par une abstention massive équivalente au premier tour. Les taux de participation sont de 34,36 % au niveau national, 28,57 % dans le département et 33,51 % dans le canton de Montmorency. Aziza Philippon et Luc Strehaiano (LR) sont élus avec 62,5 % des suffrages exprimés ( pour et ).


title: Canton de Montmorency

text: Le canton comptait deux communes. Le canton comprend désormais six communes entières.


title: Guisan

text: Guisan est un patronyme porté par les personnalités suivantes (par ordre alphabétique) :


title: Southington (Connecticut)

text: Southington est une ville située dans le comté de Hartford, dans l'État du Connecticut (États-Unis). Lors du recensement de 2010, Southington avait une population totale de .


title: Southington (Connecticut)

text: Selon le Bureau du Recensement des États-Unis, la superficie de la ville est de , dont de terres et de plans d'eau (soit 1,99 %).


title: Southington (Connecticut)

text: Southington devient une municipalité en 1779. Son nom est la forme abrégée de « South Farmington ».


title: Southington (Connecticut)

text: D'après le recensement de 2010, il y avait 39 728 habitants, 15 083 ménages, et 11 282 familles dans la ville. La densité de population était de . Il y avait 15 557 maisons avec une densité de . La décomposition ethnique de la population était : 96,45 % blancs ; 0,86 % noirs ; 0,09 % amérindiens ; 1,04 % asiatiques ; 0,01 % natifs des îles du Pacifique ; 0,57 % des autres races ; 0,98 % de deux ou plus races. 2,02 % de la population était hispanique ou Latino de n'importe quelle race.


title: Southington (Connecticut)

text: Il y avait 15 083 ménages, dont 33,0 % avaient des enfants de moins de 18 ans, 62,9 % étaient des couples mariés, 8,9 % avaient une femme qui était parent isolé, et 25,2 % étaient des ménages non-familiaux. 20,8 % des ménages étaient constitués de personnes seules et 9,7 % de personnes seules de 65 ans ou plus. Le ménage moyen comportait 2,59 personnes et la famille moyenne avait 3,02 personnes.


title: Southington (Connecticut)

text: Dans la ville la pyramide des âges était 23,8 % en dessous de 18 ans, 5,9 % de 18 à 24, 29,3 % de 25 à 44, 26,3 % de 45 à 64, et 14,7 % qui avaient 65 ans ou plus. L'âge médian était 40 ans. Pour 100 femmes, il y avait 94,1 hommes. Pour 100 femmes de 18 ans ou plus, il y avait 90,1 hommes.


title: Southington (Connecticut)

text: Le revenu médian par ménage de la ville était 60 538 dollars US, et le revenu médian par famille était $70 339. Les hommes avaient un revenu médian de $48 828 contre $35 298 pour les femmes. Le revenu par habitant de la ville était $26 370. 3,3 % des habitants et 2,2 % des familles vivaient sous le seuil de pauvreté. 3,0 % des personnes de moins de 18 ans et 5,6 % des personnes de plus de 65 ans vivaient sous le seuil de pauvreté.


title: Southwood Acres

text: Southwood Acres est un quartier suburbain et une census-designated place de la ville d'Enfield située dans le comté de Hartford, dans l'État du Connecticut (États-Unis). Lors du recensement de 2000, Southwood Acres avait une population totale de 8 067 habitants.


title: Southwood Acres

text: Selon le Bureau du Recensement des États-Unis, la superficie de la ville est de , dont de terres et de plans d'eau (soit 0,00 %).


title: Southwood Acres

text: D'après le recensement de 2000, il y avait 8 067 habitants, 2 988 ménages, et 2 414 familles dans la ville. La densité de population était de . Il y avait 3 018 maisons avec une densité de . La décomposition ethnique de la population était : 96,48 % blancs ; 0,95 % noirs ; 0,06 % amérindiens ; 0,83 % asiatiques ; 0,00 % natifs des îles du Pacifique ; 0,73 % des autres races ; 0,94 % de deux ou plus races. 1,60 % de la population était hispanique ou Latino de n'importe quelle race.


title: Southwood Acres

text: Il y avait 2 988 ménages, dont 33,8 % avaient des enfants de moins de 18 ans, 68,9 % étaient des couples mariés, 8,9 % avaient une femme qui était parent isolé, et 19,2 % étaient des ménages non-familiaux. 16,2 % des ménages étaient constitués de personnes seules et 7,6 % de personnes seules de 65 ans ou plus. Le ménage moyen comportait 2,70 personnes et la famille moyenne avait 3,02 personnes.


title: Southwood Acres

text: Dans la ville la pyramide des âges était 24,6 % en dessous de 18 ans, 5,4 % de 18 à 24, 29,0 % de 25 à 44, 26,3 % de 45 à 64, et 14,6 % qui avaient 65 ans ou plus. L'âge médian était 40 ans. Pour 100 femmes, il y avait 94,9 hommes. Pour 100 femmes de 18 ans ou plus, il y avait 91,6 hommes.


title: Southwood Acres

text: Le revenu médian par ménage de la ville était 60 743 dollars US, et le revenu médian par famille était $64 930. Les hommes avaient un revenu médian de $46 530 contre $30 984 pour les femmes. Le revenu par habitant de la ville était $23 891. 2,4 % des habitants et 1,8 % des familles vivaient sous le seuil de pauvreté. 0,6 % des personnes de moins de 18 ans et 3,2 % des personnes de plus de 65 ans vivaient sous le seuil de pauvreté.


title: Canton de Luzarches

text: Le canton de Luzarches est une ancienne division administrative française, située dans le département du Val-d'Oise et la région Île-de-France.


title: Canton de Luzarches

text: Le canton de Luzarches comprenait seize communes jusqu'en mars 2015 :


title: Suffield

text: Suffield est une ville située dans le comté de Hartford, dans l'État du Connecticut (États-Unis). Lors du recensement de 2010, Suffield avait une population totale de .


title: Suffield

text: Selon le Bureau du Recensement des États-Unis, la superficie de la municipalité est de , dont de terres et de plans d'eau (soit 1,58 %).


title: Suffield

text: D'abord appelée Stony River, la ville faisait autrefois partie du Massachusetts. Son nom est probablement une abréviation de "South Field" (« champ du sud »). Suffield devient une municipalité en 1674.


title: Suffield

text: Lors du recensement de 2010, la municipalité de Suffield comptait , dont dans le census-designated place de Suffield Depot.


title: Suffield

text: D'après le recensement de 2000, il y avait 13 552 habitants, 4 660 ménages, et 3 350 familles dans la ville. La densité de population était de . Il y avait 4 853 maisons avec une densité de . La décomposition ethnique de la population était : 88,67 % blancs ; 6,95 % noirs ; 0,24 % amérindiens ; 0,94 % asiatiques ; 0,04 % natifs des îles du Pacifique ; 2,03 % des autres races ; 1,13 % de deux ou plus races. 4,25 % de la population était hispanique ou Latino de n'importe quelle race.


title: Suffield

text: Il y avait 4 660 ménages, dont 32,8 % avaient des enfants de moins de 18 ans, 62,2 % étaient des couples mariés, 6,9 % avaient une femme qui était parent isolé, et 28,1 % étaient des ménages non-familiaux. 23,3 % des ménages étaient constitués de personnes seules et 11,6 % de personnes seules de 65 ans ou plus. Le ménage moyen comportait 2,55 personnes et la famille moyenne avait 3,04 personnes.


title: Suffield

text: Dans la ville la pyramide des âges était 22,1 % en dessous de 18 ans, 8,0 % de 18 à 24, 31,7 % de 25 à 44, 24,1 % de 45 à 64, et 14,1 % qui avaient 65 ans ou plus. L'âge médian était 39 ans. Pour 100 femmes, il y avait 116,9 hommes. Pour 100 femmes de 18 ans ou plus, il y avait 121,1 hommes.


title: Suffield

text: Le revenu médian par ménage de la ville était 66 698 dollars US, et le revenu médian par famille était $79 189. Les hommes avaient un revenu médian de $52 096 contre $35 188 pour les femmes. Le revenu par habitant de la ville était $28 171. 3,6 % des habitants et 1,8 % des familles vivaient sous le seuil de pauvreté. 2,5 % des personnes de moins de 18 ans et 6,2 % des personnes de plus de 65 ans vivaient sous le seuil de pauvreté.


title: Suffield Depot

text: Suffield Depot est une census-designated place située dans le comté de Hartford, dans l'État du Connecticut (États-Unis). Lors du recensement de 2010, Suffield Depot avait une population totale de 1 244 habitants.


title: Suffield Depot

text: Selon le Bureau du Recensement des États-Unis, la superficie de la ville est de , dont de terres et de plans d'eau (soit 0,51 %).


title: Suffield Depot

text: D'après le recensement de 2000, il y avait 1 244 habitants, 569 ménages, et 298 familles dans la ville. La densité de population était de . Il y avait 598 maisons avec une densité de . La décomposition ethnique de la population était : 95,26 % blancs ; 3,38 % noirs ; 0,08 % amérindiens ; 0,32 % asiatiques ; 0,00 % natifs des îles du Pacifique ; 0,80 % des autres races ; 0,16 % de deux ou plus races. 2,25 % de la population était hispanique ou Latino de n'importe quelle race.


title: Suffield Depot

text: Il y avait 569 ménages, dont 26,2 % avaient des enfants de moins de 18 ans, 44,5 % étaient des couples mariés, 6,2 % avaient une femme qui était parent isolé, et 47,5 % étaient des ménages non-familiaux. 40,8 % des ménages étaient constitués de personnes seules et 26,2 % de personnes seules de 65 ans ou plus. Le ménage moyen comportait 2,19 personnes et la famille moyenne avait 3,05 personnes.


title: Suffield Depot

text: Dans la ville la pyramide des âges était 23,9 % en dessous de 18 ans, 4,7 % de 18 à 24, 27,8 % de 25 à 44, 24,0 % de 45 à 64, et 19,5 % qui avaient 65 ans ou plus. L'âge médian était 42 ans. Pour 100 femmes, il y avait 81,1 hommes. Pour 100 femmes de 18 ans ou plus, il y avait 73,1 hommes.


title: Suffield Depot

text: Le revenu médian par ménage de la ville était 42 043 dollars US, et le revenu médian par famille était $75 098. Les hommes avaient un revenu médian de $50 375 contre $32 411 pour les femmes. Le revenu par habitant de la ville était $25 290. 4,6 % des habitants et 9,1 % des familles vivaient sous le seuil de pauvreté. 6,1 % des personnes de moins de 18 ans et 7,9 % des personnes de plus de 65 ans vivaient sous le seuil de pauvreté.


title: Tariffville

text: Tariffville est un quartier et une "census-designated place" de la ville de Simsbury située dans le comté de Hartford, dans l'État du Connecticut (États-Unis). Lors du recensement de 2010, sa population s’élevait à .


title: Tariffville

text: Selon le Bureau du Recensement des États-Unis, la superficie de la ville est de , dont de terres et de plans d'eau (soit 6,15 %).


title: Tariffville

text: D'après le recensement de 2000, il y avait 1 371 habitants, 618 ménages, et 376 familles dans la ville. La densité de population était de . Il y avait 638 maisons avec une densité de . La décomposition ethnique de la population était : 92,41 % blancs ; 2,70 % noirs ; 0,29 % amérindiens ; 2,04 % asiatiques ; 0,00 % natifs des îles du Pacifique ; 0,29 % des autres races ; 2,216 % de deux ou plus races. 1,02 % de la population était hispanique ou Latino de n'importe quelle race.


title: Tariffville

text: Il y avait 618 ménages, dont 29,6 % avaient des enfants de moins de 18 ans, 46,1 % étaient des couples mariés, 11,5 % avaient une femme qui était parent isolé, et 39,0 % étaient des ménages non-familiaux. 33,2 % des ménages étaient constitués de personnes seules et 9,5 % de personnes seules de 65 ans ou plus. Le ménage moyen comportait 2,22 personnes et la famille moyenne avait 2,87 personnes.


title: Tariffville

text: Dans la ville la pyramide des âges était 23,3 % en dessous de 18 ans, 5,7 % de 18 à 24, 35,1 % de 25 à 44, 23,9 % de 45 à 64, et 12,0 % qui avaient 65 ans ou plus. L'âge médian était 38 ans. Pour 100 femmes, il y avait 95,3 hommes. Pour 100 femmes de 18 ans ou plus, il y avait 86,9 hommes.