title: Jacques Bondon

text: Jacques Laurent Jules Désiré Bondon est né dans le village provençal de Boulbon (Bouches-du-Rhône), et c'est d'abord vers le dessin et la peinture qu'il se destine avant de se consacrer à la musique. C'est à dix-neuf ans que le jeune Jacques arrive à Paris pour étudier la musique. Il commence l'étude du violon avec André Proffit, apprend l'harmonie et le contrepoint avec Georges Dandelot et Charles Koechlin et la composition avec Darius Milhaud et Jean Rivier au Conservatoire de Paris. En 1962, il fonde l'Orchestre de Chambre de Musique Contemporaine (O.C.M.C.) devenu six ans plus tard l'Ensemble Moderne de Paris (E.M.P.). En 1974, il est nommé membre de la commission nationale de la musique populaire au Ministère des Affaires Culturelles. À partir de 1981, il dirige le Conservatoire municipal de musique du XX arrondissement de Paris. Esprit libre et indépendant, Bondon revendique le droit à la liberté d'invention et d'expression, loin de tout système et des évolutions de la musique contemporaine. Ses attirances de jeunesse pour le dessin et la peinture se retrouvent dans son goût pour le coloris orchestral, la lumière. Il fait preuve d'innovations dans le domaine des timbres. Sensibilité, intuition et poésie sont ses maîtres-mots, son style empreint de fraîcheur et d'émotion renouvelle le langage impressionniste. Son thème de prédilection est le "fantastique", tant dans l'acception "merveilleux", "insolite" du terme que dans la "science-fiction". Opéras


Jacques Bondon


title: Morita Shōgi 64

text: La cartouche du jeu possède un port qui permet de brancher un modem RJ-42, permettant ainsi de se connecter à des serveurs (morts depuis) pour jouer en ligne.


title: Antoine Dignef

text: Antoine Dignef, né le à Velm et mort le à Saint-Trond, est un coureur cycliste belge.


title: Antoine Dignef

text: Professionnel de 1932 à 1942, il a notamment remporté le Grand Prix de l'Escaut et deux étapes du Tour d'Espagne, devenant le premier vainqueur d'étape de la "Vuelta".2 participations


title: Antoine Dignef

text: 1 participation


title: Ms. Pac-Man Maze Madness

text: Ms. Pac-Man Maze Madness est un jeu vidéo de labyrinthe sorti entre 2000 et 2004 (La date dépend de la version) sur PlayStation, Nintendo 64, Dreamcast et Game Boy Advance. Le jeu a été développé et édité par Namco. Il fait partie de la série "Pac-Man".


title: Multi-Racing Championship

text: Multi-Racing Championship (MRC) est un jeu vidéo de course sorti en 1997 sur Nintendo 64. Le jeu a été développé par Genki puis édité par Imagineer et Ocean Software.


title: Anique Poitras

text: Anique Poitras est une écrivaine québécoise née le à L'Épiphanie (Québec) et morte le à Québec.


title: Anique Poitras

text: Anique Poitras habite L'Épiphanie jusqu’à l’âge de 10 ans, Repentigny jusqu'à 12567 ans puis, par la suite, vient s’installer à Montréal avec ses parents. Son adolescence est marquée par deux passions : la lecture et l'écriture. Après ses études collégiales, un peu confuse dans son choix de carrière, Anique décide de prendre une année sabbatique pour éclaircir ses projets. Cette pause dure finalement sept ans.


title: Anique Poitras

text: À 26 ans, elle entre à l’université du Québec à Montréal en études littéraires dans un seul but : devenir écrivaine. Plusieurs évènements marquants influencent son écriture. Durant sa jeunesse, sa meilleure amie est frappée par une voiture devant ses yeux, puis elle voit le décès d’un jeune garçon pour qui elle avait eu le coup de foudre. De plus, vers la fin de son baccalauréat, trois évènements influencent sa grande aventure romanesque : un rêve, un conte prémonitoire ainsi que la mort d’une tante qui lui était chère et qu’elle a accompagnée jusqu’à la fin. C’est de cette série d’évènements que naîtra la série Sara.


title: Anique Poitras

text: À 30 ans, Anique Poitras quitte l’université avec une bourse du Conseil des Arts du Canada, l’intérêt d’un éditeur ainsi qu’un projet de roman pour adolescents intitulé "La Lumière blanche" qui se poursuivra dans "La Deuxième Vie" et "La Chambre d'Éden" (tomes et ). Cette trilogie, d’abord publiée pour les adolescents, touche bientôt les adultes, remporte de nombreux prix, notamment le prix "Livromanie" en 1993, 1994 et 1998, et connaît un grand succès qui perdure encore .


title: Anique Poitras

text: Un jour, sa vie bascule grâce à un journaliste à qui elle accordait une entrevue. Le portrait d’auteure devient vite un cadre de vie puisqu’elle épouse cet homme pour qui elle a eu le coup de foudre et donne naissance à leur fils, Alexis.


title: Anique Poitras

text: Établie à Québec à l’été 1998, Anique Poitras a continué de consacrer sa vie à sa famille, à ses personnages et à ses lecteurs tout en traitant de ses thèmes habituels : la quête identitaire, la spiritualité, l’amour, la conscience et la résilience.


title: Anique Poitras

text: Elle meurt d'un cancer le .Les séries "Sara" et "Mandoline" font partie des Incontournables Archambault. "La Lumière blanche" fait partie des coups de cœur Renaud-Bray.


title: Vladimir Ghika

text: Vladimir Ghika ou Vlad Ghica, né à Constantinople le et mort à la prison de Jilava (près de Bucarest) le , est un prélat roumain issu d'une famille princière. Orthodoxe d'origine, il se convertit au catholicisme et est ordonné prêtre. Diplomate du Saint-Siège, fondateur d'hospices, adversaire du nazisme comme du communisme, il est arrêté à près de 80 ans et meurt en prison.


title: Vladimir Ghika

text: Il est déclaré bienheureux et martyr le . Il est fêté le .


title: Vladimir Ghika

text: Vlad Ghica était le cinquième enfant du prince Jean Ghica, général et ambassadeur roumain auprès de l'Empire ottoman, et de son épouse, née Alexandrine Moret de Blaremberg. Il appartenait à la dynastie des princes Ghica, qui régnèrent sur la Moldavie et la Valachie du . Son grand-père était Grigore V Ghica.


title: Vladimir Ghika

text: Élevé dans la religion orthodoxe comme le reste de sa famille, il suivit ses études à Toulouse et à Paris, puis chez les Dominicains à l'Angelicum de Rome. Tourmenté par la recherche de l'unité des chrétiens et convaincu que seule la primauté du pape pouvait la réaliser, il fit profession de la foi catholique en 1902. Il obtint un doctorat en théologie.


title: Vladimir Ghika

text: De retour en Roumanie, il fonda un dispensaire des Filles de la Charité et organisa en 1913 un lazaret pour les victimes du choléra. Il regagna Paris quelques années plus tard et, à l'âge de 50 ans, fut ordonné prêtre le par l'archevêque de Paris, le cardinal Louis-Ernest Dubois. Le pape lui accorda l'autorisation de célébrer la messe selon les deux rites, romain et byzantin. En ce sens, l'abbé Ghika se situait « à la croisée des mondes oriental et latin », comme un « précurseur en œcuménisme moderne ».


title: Vladimir Ghika

text: À Paris, Vladimir Ghika s'installe à l'église des étrangers du 33, rue de Sèvres (actuelle église Saint-Ignace). Il est proche de Jacques Maritain, d'Emmanuel Mounier, de Paul Claudel, de Charles Du Bos, et, d'une manière plus générale, des intellectuels catholiques qui se retrouvaient autour des Maritains et des Bénédictines de la rue Monsieur. Il choisit alors de vivre parmi les déshérités et partit exercer son apostolat dans un bidonville de Villejuif, où il fut notamment à l'origine de l'église Sainte-Thérèse.


title: Vladimir Ghika

text: En 1931, Pie XI le nomma protonotaire apostolique et l'envoya en mission au Japon et aux Congrès eucharistiques internationaux de Sydney, Carthage, Dublin, Buenos Aires, Manille et Budapest. Quand éclata la Seconde Guerre mondiale, Vladimir Ghika sollicita l'autorisation, qui lui fut accordée, de rentrer à Bucarest. En liaison avec la nonciature, il s'occupa principalement des réfugiés polonais qui avaient fui l'invasion nazie, et pendant plusieurs années il se consacra aux plus démunis.


title: Vladimir Ghika

text: Après avoir fait parvenir au Saint-Siège des rapports sur les persécutions du régime communiste de Roumanie contre les  églises catholiques de Roumanie, il est arrêté le par la "Securitate", la police politique communiste, accusé d'« espionnage au profit d'une puissance impérialiste », puis condamné à trois ans d'incarcération au terme d'un simulacre de procès en même temps que cinq autres prêtres. Privé de sommeil, insulté, maculé d'excréments, battu au sang, torturé, il mourut le à l'infirmerie de la prison de Jilava, des suites de ces mauvais traitements. Sa tombe est visible au cimetière Bellu de Bucarest (zone 19). Les inscriptions en grec sur sa tombe rappellent qu'il fut orthodoxe jusqu'à l'âge de 29 ans.


title: Vladimir Ghika

text: Son buste a été sculpté par le statuaire Philippe Besnard.


title: Vladimir Ghika

text: Seize ans après sa mort, en 1970, le P. Bernard Lecareux, curé de Mérigny, fonde la Fraternité de la Transfiguration afin de poursuivre l'œuvre de Mgr Ghika en travaillant au retour des Orientaux séparés à la communion avec le Siège apostolique, selon l'esprit et la règle de l'encyclique "Mortalium animos" de Pie XI.


title: Vladimir Ghika

text: Son procès en béatification est ouvert en 1991 par la phase diocésaine dans le diocèse de Bucarest. Il est clôturé en 2003 puis étudié par la Congrégation pour les causes des saints.


title: Vladimir Ghika

text: Le décret sur son martyre, ouvrant la voie à sa béatification, est ainsi signé le par le pape François.


title: Vladimir Ghika

text: La messe de béatification a lieu à Bucarest, le , sous la présidence du cardinal Angelo Amato, préfet de la Congrégation pour les causes des saints.


title: Vladimir Ghika

text: Le bienheureux Vladimir Ghika est fêté chaque année le 16 mai, anniversaire de sa mort.


title: Robledillo de Trujillo

text: Robledillo de Trujillo est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Robledollano

text: Robledollano est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Robledollano

text: La commune est située entre Navalmoral de la Mata et Deleitosa, dans la comarque de Los Ibores.


title: Robledollano

text: Les habitants travaillent essentiellement dans l'agriculture (Culture de l'olivier et du bois de chataignier), l'industrie, la construction.


title: Robledollano

text: La fête de la Vierge de la Neige (Virgen de la Nieve) se deroule la première semaine d'août ou a lieu des processions et des messes et des jeux pour les enfants.


title: Romangordo

text: Romangordo est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Rosalejo

text: Rosalejo est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Ruanes

text: Ruanes est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Salvatierra de Santiago

text: Salvatierra de Santiago est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: San Martín de Trevejo

text: San Martín de Trevejo est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: San Martín de Trevejo

text: En 1136, Alphonse VII de León et Castille donne le château de Trevejo à afin de proteger Ciudad Rodrigo qui était mal fortifiée. Puis en 1157, le même Ponce de Cabrera donne son château de Trevejo situé sur le territoire de Coria à Dieu et aux Hospitaliers de l'ordre de Saint-Jean de Jérusalem.


title: San Martín de Trevejo

text: En 1184, Ferdinand II de León donne San Martín de Trevejo aux Hospitaliers qui y fondent une commanderie au sein de la langue d'Espagne.


title: Santa Ana (Espagne)

text: Santa Ana est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Santa Cruz de la Sierra (Espagne)

text: Santa Cruz de la Sierra est une commune d’Espagne, dans la province de Cáceres, communauté autonome d'Estrémadure.


title: Santa Cruz de la Sierra (Espagne)

text: Evolution démographique de la commune de 1900 à 2010 :


title: Santa Cruz de Paniagua

text: Santa Cruz de Paniagua est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Santa Marta de Magasca

text: Santa Marta de Magasca est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Khwaja Khizr Khan

text: Khwaja Khizr Khan ( - ) fut le second Chef de la Tribu des Abdali et un gouverneur héréditaires de Safa.


title: Khwaja Khizr Khan

text: Fils d'Asadullah Khan, un général de l'empereur moghol Jahângîr, il succéda à son père en tant que Chef de la Tribu des Alous Abdali. Il était également gouverneur héréditaire de Safa depuis le . Il est mort, peut être assassiné par son frère cadet Sultan Maudad Khan le .


title: Khwaja Khizr Khan

text: Ancêtre de la famille Khizr-khel, dont sera issu Ahmad Shâh, il fut le père de deux fils :


title: Santiago de Alcántara

text: Santiago de Alcántara est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Santiago del Campo

text: Santiago del Campo est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Santibáñez el Alto

text: Santibáñez el Alto est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Santibáñez el Bajo

text: Santibáñez el Bajo est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Saucedilla

text: Saucedilla est une commune d’Espagne appartenant à la province de Cáceres (nord-est) et à la Communauté autonome d'Estrémadure. Elle est située dans la contrée du Campo Arañuelo, dont le chef-lieu est Navalmoral de la Mata, qui est aussi le district judiciaire et la ville commerciale de la région. L'accès le plus facile est l'autoroute A5 (sortie km 190). Elle se trouve à de Madrid, de Cáceres et de Navalmoral.


title: Saucedilla

text: Sur le blason de Saucedilla figure une centrale nucléaire (celle d'Almaraz, qui est visible un peu partout depuis Saucedilla), idée inédite et polémique dont la presse espagnole s'est fait écho en 1985.


title: Saucedilla

text: Saucedilla se trouve dans la sierra de Gredos, traversée par la rivière Tiétar (Casatejada) au nord, et le Tage et les petites sierras de Serrejón et de Miravete à l'ouest et au sud.


title: Saucedilla

text: Le climat est méditerranéen continental sec. La moyenne annuelle des températures varie entre les et les . La température moyenne du mois le plus chaud est de à , et celle du mois le plus froid entre et .


title: Saucedilla

text: Le relief est essentiellement une vaste plaine constituée de sables et argiles appartenant à la seconde moitié du Tertiaire. Le village est entouré de "dehesas" (forêts claires de chênes verts ou "Quercus ilex"), vastes étendues de terrains peuplés de yeuses (et quelques chênes-lièges). On y pratique les élevages bovin, ovin, caprin et porcin. Il y a également plusieurs élevages de taureaux de combat (toro de lidia) utilisés dans les corridas. Ces élevages, ou ganaderias, comme "Cerro Alto", "Pizarral" (commune de Casatejada), sont nombreux dans la région.  Grâce au barrage et réservoir de Valdecañas et aux nombreux canaux d'irrigation, une grande partie des terres de la commune reçoivent de l'eau provenant du Tage et produisent des fruits, du fourrage et des prairies pour l'élevage. Des tourelles d'élévation d'eau , "torretas" en espagnol, augmentent la pression de l'eau pour l'irrigation. Elles sont caractéristiques du paysage. Cette grande piste de transhumance, qui descend du nord de l'Espagne (des montagnes de la province de León) et termine au sud de l’Estrémadure, passe tout près du village, au sud, à côté du cimetière. Elle a toujours été respectée et conservée. Il existe une maison pour loger les bergers et vachers qui, aux époques de transhumance, parcourent parfois encore cette "carraire", qui est maintenant protégée et valorisée par les autorités régionales et nationales.


title: Saucedilla

text: Il fut construit pour refroidir les réacteurs de la centrale nucléaire d'Almaraz, qui est toute proche. Grâce à la grande surface de l'eau (770 ha), à une importante végétation de massettes (Typha) et à la sécurité due à la proximité de la centrale, de nombreux oiseaux sont présents dans le réservoir et son entourage (voir une liste non exhaustive ci-après). Il y a deux zones de protection spéciale pour les oiseaux (en Esp. "Zonas Especiales de Protección de Aves, ZEPAs") à Saucedilla. L'une est la ZPS protégeant le faucon crécerellette, "Falco naumanni" (17 couples nichent et se reproduisent sur les murs et toits de l'église paroissiale) et l'autre la ZPS Réservoir d'Arrocampo. Deux sentiers balisés partant du village et plusieurs postes d'observation stratégiquement situés permettent de voir les oiseaux sauvages (avec patience, de la chance et des jumelles). La valeur ornithologique de ce site et la proximité du Parc national de Monfragüe, qui se trouve à quelques kilomètres au sud, attirent de plus en plus de nombreux observateurs d'oiseaux.


title: Saucedilla

text: La liste des oiseaux présents à Arrocampo est vraiment longue: cigogne blanche, héron pourpré ("Ardea purpurea"), héron crabier ("Ardeola ralloides"), héron cendré ("Ardea cinerea"), héron bihoreau ("Nycticorax nycticorax"), blongios nain ("Ixobrychus minutus"), aigrette garzette ("Egretta garzetta"), héron garde-bœufs ("Bubulcus ibis"), poule sultane, martin pêcheur, bécasse, râle d'eau, bécassine, spatule ("Platalea"), grèbe, canard colvert, grand cormoran, Rousserolle turdoïde, bengali rouge, busard des roseaux ("Circus aeruginosus"), foulque ("Fulica"), sterne ("Sternidae"), locustelle luscinioïde, phragmite des joncs, hirondelle de fenêtre ("Delichon urbicum"). Saucedilla fut créée au , durant la Reconquista. L'histoire de sa fondation est liée à la ville de Plasencia et à la commune de Collado de la Vera. Plasencia, ville royale fondée par Alphonse VIII de Castille en 1186, organisa son développement et expansion moyennant un système (très répandu en Castille et Estrémadure pendant la Reconquista) appelé Communauté de Ville et Terre ("Comunidad de Villa y Tierra"). Le district rural de La Vera ("sexmería" en espagnol) appartenait à la ville de Plasencia, et Collado de la Vera était une commune de cette "sexmería". Ce sont des colons de Collado qui, au milieu du , ont fondé les communes de Casatejada et Saucedilla qui, pendant des années, furent des hameaux de Collado.


title: Saucedilla

text: AU , l'église est construite, commencée par l´évêque de Plasencia Gutierre de Vargas Carvajal et terminée par son successeur Pedro Ponce de León. Au , Francisco Tuttavilla, Duc de San Germán, devient le seigneur de Saucedilla et établit la colonne juridictionnelle ("rollo jurisdiccional" en esp). Au , se succèdent les Comtes de Saucedilla.


title: Saucedilla

text: Lors de la guerre de l'Indépendance, les troupes de Napoléon passèrent par la vallée de la Vera et le Campo Arañuelo. Il y eut des combats et des pillages. Des documents témoignent de cette présence à Casatejada et Almaraz. Le pont d´Almaraz sur le Tage fut pris et défendu par les Français de 1808 à 1812.Pendant des siècles, production de céréales telles que blé, orge, avoine. Élevages bovin, ovin, caprin et porcin. Olives et vins. Au début des années 1980, l'arrivée de l'eau du Tage grâce au réservoir de Valdecañas change complètement l'activité agricole. L'irrigation permet la production de fruits, fourrage, élevage...


title: Saucedilla

text: Les industries sont :


title: Serradilla

text: Serradilla est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Serrejón

text: Serrejón est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Sierra de Fuentes

text: Sierra de Fuentes est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Talaván

text: Talaván est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Talaveruela de la Vera

text: Talaveruela de la Vera est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Talayuela

text: Talayuela est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Des souris et des hommes (téléfilm)

text: Des souris et des hommes est un téléfilm de Paul Blouin sorti en 1971, tiré du livre "Des souris et des hommes" de John Steinbeck.


title: Des souris et des hommes (téléfilm)

text: L'histoire de Lennie, colosse innocent, et de George, deux ouvriers migrants liés par une solide amitié, sillonnant les routes de Californie des années trente à la recherche d'un travail.


title: Tejeda de Tiétar

text: Tejeda de Tiétar est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Tornavacas

text: Tornavacas est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: El Torno

text: El Torno est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Torre de Don Miguel

text: Torre de Don Miguel est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Torre de Santa María

text: Torre de Santa María est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Sultan Khuda Dad Khan

text: Sultan Khuda Dad Khan, aussi appelé Khudkai Sultan (mort le ) fut le cinquième chef de la tribu Abdali et le premier sultan de Safa. Il régna de 1649 à 1665.


title: Sultan Khuda Dad Khan

text: Né avant le , il était le fils aîné de Khwaja Khizr Khan, second Chef de la Tribu des Abdali et gouverneur héréditaire de Safa. Toutefois, il ne put accéder à ces deux dignités à la mort de celui-ci et c'est son oncle Sultan Maudad Khan qui prit l'aînesse de sa famille. Il ne put toujours pas devenir Chef des Abdali à sa mort en 1644 et dut attendre 1649 et la mort de son cousin Shah Hussain Khan pour se faire reconnaître Chef des Abdali.


title: Sultan Khuda Dad Khan

text: Une fois devenu Gouverneur de Safa, il étendit son pouvoir jusqu'aux villes de Kaseghar et Kandahar. La ville Argistan faisait également partie de ses domaines. Devenu le prince le plus puissant de toute l'Afghanistan, il assuma le titre de Sultan de Safa. Il est mort le .


title: Sultan Khuda Dad Khan

text: Il avait épousé Mourad Bibi, dont il eut trois fils, dont seront issus les familles Sultan-khel et Khudakka Saddozai :


title: Torrecilla de los Ángeles

text: Torrecilla de los Ángeles est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Torrecillas de la Tiesa

text: Torrecillas de la Tiesa est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Torrejón el Rubio

text: Torrejón el Rubio est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Torrejoncillo

text: Torrejoncillo est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Torreorgaz

text: Torreorgaz est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Torrequemada

text: Torrequemada est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Phacelia

text: Phacelia est un genre botanique de la famille des "Hydrophyllaceae" selon la , des "Boraginaceae" selon la . Il comprend environ cent cinquante espèces de plantes annuelles, bisannuelles ou vivaces dont certaines sont arbustives, toutes originaires des Amériques.


title: Phacelia

text: Le nom "Phacelia" vient du grec "fakelos" qui désigne le faisceau, le fagot ou la fascine, faisant allusion aux crosses en faisceau de la floraison des espèces du genre. Couramment appelé piou piou au Portugal


title: Phacelia

text: Le contact avec certaines espèces de phacélies peut provoquer, chez des individus sensibles, une éruption cutanée très désagréable semblable à celle provoquée par les espèces du genre "Toxicodendron" ou par le sumac grimpant.


title: Phacelia

text: On plante souvent des phacélies en bordure de champ pour nourrir les syrphes, dont les larves dévorent les pucerons.


title: Phacelia

text: Les phacélies intéressent aussi d'autres insectes butineurs : ce sont des plantes mellifères.


title: Valdastillas

text: Valdastillas est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Valdecañas de Tajo

text: Valdecañas de Tajo est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Valdefuentes

text: Valdefuentes est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Valdehúncar

text: Valdehúncar est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Valdelacasa de Tajo

text: Valdelacasa de Tajo est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Valdemorales

text: Valdemorales est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Valdeobispo

text: Valdeobispo est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Valdeobispo

text: Valdeobispo est bordé par l'Alagón. Ce village possède de larges prairies et pâturages, situé dans la ville et à proximité des installations sportives. Valdeobispo représente un exemple typique de l'écosystème de la forêt méditerranéenne, avec une prédominance de chênes-lièges, de chênes verts et quelques oliviers.


title: Valverde de la Vera

text: Valverde de la Vera est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Viandar de la Vera

text: Viandar de la Vera est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Villa del Campo

text: Villa del Campo est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Villa del Rey

text: Villa del Rey est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Villamesías

text: Villamesías est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Villanueva de la Sierra

text: Villanueva de la Sierra est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Villanueva de la Vera

text: Villanueva de la Vera est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Villar de Plasencia

text: Villar de Plasencia est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Villar del Pedroso

text: Villar del Pedroso est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Villasbuenas de Gata

text: Villasbuenas de Gata est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Zarza de Montánchez

text: Zarza de Montánchez est une commune de la province de Cáceres dans la communauté autonome d'Estrémadure en Espagne.


title: Mémorial national de Vítkov

text: Le mémorial national de Vítkov (en tchèque "Národní památník na Vítkově") à Prague, est un monument de style fonctionnaliste, situé au sommet de la colline de Vítkov qui domine le quartier de Žižkov.


title: Mémorial national de Vítkov

text: Édifié entre 1929 et 1932 sur les projets de l'architecte Jan Zázvorka, son objet initial est de célébrer la mémoire des légionnaires tchécoslovaques qui ont combattu aux côtés des Alliés lors de la Première Guerre mondiale. Il est agrandi entre 1946 et 1949 et sert, entre 1954 et 1962 de mausolée au premier président communiste de la Tchécoslovaquie, Klement Gottwald. Depuis la Révolution de Velours de 1990, le mémorial a repris sa destination initiale.


title: Mémorial national de Vítkov

text: En 1882, un cercle pour l'édification d'un monument à Jan Žižka se constitue. En 1907, la ville de Prague fait don de la colline pour cet usage. Le premier concours architectonique est lancé à la veille de la Première Guerre mondiale, en 1914 et interrompu par les hostilités. Avec l'indépendance de la nouvelle Tchécoslovaquie, un nouveau projet qui englobe un monument à la mémoire des Légions tchèques est lancé et le concours s'étale entre 1923 et 1927. 1931 voit l'acceptation du projet de statue équestre par Bohumil Kafka. La crise économique des années trente, l'invasion du pays, en 1939 par le Troisième Reich, expliquent qu'il faut attendre 1950 pour que la statue soit inaugurée.


title: Mémorial national de Vítkov

text: Le décor intérieur, riche en marbres, statues, bronzes dorés et mosaïques est l'œuvre de Vincenc Beneš, Josef Malejovský, Otakar Nejedlý, Karel Štípl, Otakar Švec, Jan Štrusa, Max Švabinský, entre autres.


title: Mémorial national de Vítkov

text: De 1954 à 1962, l'arrivée au pouvoir de Khrouchtchev marque la fin du culte de la personnalité. Le mémorial national sert aussi de mausolée à Klement Gottwald. Les restes des hauts fonctionnaires du Parti communiste tchécoslovaque y sont déposés.


title: Mémorial national de Vítkov

text: En 1990, à la suite de la révolution de Velours, les restes des communistes sont retirés du mémorial qui se cherche alors une « seconde vie » ; il est loué temporairement pour des événements d'entreprise ou des fêtes privées. En 2007, il est alloué au Musée national pour devenir un lieu d'exposition sur l'histoire de la République tchèque et de la Tchécoslovaquie. Sa réouverture au public s'est faite en 2009.


title: Mémorial national de Vítkov

text: La tombe du soldat inconnu est recouverte par une plaque de granit avec les armoiries de l’État et la dédicace « Gloire aux héros morts pour leur patrie ». Les armoiries originales de la première République ont été réalisées par le sculpteur Otakar Španiel.


title: Mémorial national de Vítkov

text: Elles ont été remplacées en 1962 par les armoiries socialistes dont l’auteur était Jiří Pradler.


title: Mémorial national de Vítkov

text: En , une copie des armoiries originales de Španiel et réalisée par les sculpteurs Vladimír Oppel et Martin Ceplecha fut de nouveau installée sur la tombe.


title: Mémorial national de Vítkov

text: Le portail d’entrée en bronze est l’œuvre du sculpteur Josef Malejovský, il est décoré par des haut-reliefs dont six sont consacrés à la période hussite. L’espace d’entrée est une salle solennelle revêtue de marbre, éclairée par le haut et abritant le plus grand orgue en République tchèque.


title: 'O sole mio

text: 'O sole mio ("mon soleil", en napolitain) est une célèbre chanson d'amour napolitaine de 1898, composée par les napolitains Eduardo di Capua et , avec des paroles de Giovanni Capurro. Elle est enregistrée pour la première fois par le ténor italien en 1907, et devient une des chansons italiennes et napolitaines emblématiques les plus célèbres du monde avec ses reprises par le ténor Enrico Caruso en 1916, Mario Lanza pour le film "Le Grand Caruso" de 1951, ou encore Elvis Presley avec sa version "It's Now or Never" ("C'est maintenant ou jamais") de 1960…


title: 'O sole mio

text: Cette sérénade amoureuse, accompagnée à la mandoline napolitaine, est composée en 1898 par Eduardo di Capua, sur des paroles du poète napolitain Giovanni Capurro, lors d'un voyage à Odessa en Ukraine dans l'ancien Empire russe. L'air et les paroles sur le thème de « la beauté d'une journée napolitaine amoureuse et ensoleillée » leur auraient été inspirées par leur mal du pays sous le soleil d'Odessa au bord de la mer Noire, et par Anna Maria Vignati-Mazza de Nola (épouse du sénateur de Naples , lauréate du premier concours de beauté de Naples de l'époque).


title: 'O sole mio

text: La chanson remporte le prix du festival de chanson napolitaine "Festa di Piedigrotta" de Naples 1898 (concours de chanson d'amour en napolitain de trois strophes). Ayant vendu pour une faible somme leurs droits d'auteur-compositeur à la maison d'édition Ferdinando Bideri de Naples, l’immense succès ultérieur de leur chanson ne leur rapportera aucune fortune. Un descendant héritier du compositeur obtient en 2002 (après 25 ans de procès au tribunal de Turin) la reconnaissance post mortem de co-droit de compositeur jamais revendiqués de son vivant de son aïeul.


title: 'O sole mio

text: Elle est reprise par de nombreux interprètes de musique classique, et fait partie du répertoire de nombreux ténors, dont Enrico Caruso (1916), Beniamino Gigli, Tito Schipa, Giuseppe Di Stefano, Mario Lanza (pour le film "Le Grand Caruso" de 1951, nominé pour l'Oscar de la meilleure musique de film 1952), Mario Del Monaco, Luciano Pavarotti (Grammy Awards de la meilleure performance vocale classique pour son interprétation en 1980) avec José Carreras et Plácido Domingo, ou Andrea Bocelli… Elle est également reprise avec succès par de nombreux interprètes de chansons de variété et de films musicaux (entre autres avec des paroles françaises d'Amédée-Louis Hettich) dont Tino Rossi (pour son film "Naples au baiser de feu" de 1937), Dario Moreno (1960), Dalida (pour son film "Parlez-moi d'amour" de 1961), Luis Mariano (1967), Frédéric François (1995)…


title: 'O sole mio

text: Elvis Presley entend cette sérénade pendant son service militaire en Allemagne, et demande alors à ses auteurs partenaires Aaron Schroeder et de lui composer des paroles américaines personnalisées pour sa reprise "It's Now or Never" ("C'est maintenant ou jamais") qui devient un de plus importants succès international de sa carrière dès la fin de son service en 1960 :


title: 'O sole mio

text: Elle fut reprise comme hymne national de l'équipe italienne aux Jeux olympiques de 1920 d'Anvers, en Belgique, ou pour une célèbre série de publicité des années 1980 de glace à l'italienne Cornetto, ainsi que par des interprètes tels qu'Angelo Branduardi (album "Senza spina" de 2009) ou Rachid Taha et Jeanne Added (2013)…


title: Avenue Guillaume Van Nerom

text: L'avenue Guillaume Van Nerom est une rue bruxelloise de la commune d'Auderghem qui relie l'avenue Daniel Boon à la rue Émile Rotiers.


title: Avenue Guillaume Van Nerom

text: Elle est longue d'environ 300 mètres.


title: Avenue Guillaume Van Nerom

text: Cette rue fait partie de la seconde cité-jardin construite à Auderghem dans les années 50 par la société "Les Habitations et Logements à Bon Marché" (HLBM).


title: Avenue Guillaume Van Nerom

text: Le , le conseil donna à cette rue (en construction) le nom d'un prisonnier politique : Guillaume Van Nerom.


title: Lac Buchanan

text: Le lac Buchanan a été formé par la construction du sur le cours inférieur du fleuve Colorado afin de fournir en eau et en électricité l'économie de la région. Le barrage qui mesure de long a été achevé en 1939.


title: Lac Buchanan

text: Le lac Buchanan est le plus grand réservoir du Texas ; il s'étend sur les comtés de Llano et de Burnet. Il se trouve à l'ouest de la ville de Burnet. Il a été baptisé en l'honneur de James P. Buchanan (1867-1937).


title: Sanctuaire (film, 1989)

text: Sanctuaire (titre original : ") est un film d'horreur italien réalisé par Michele Soavi, sorti en 1989.  Durant le Moyen Âge, des chevaliers teutoniques éliminent tout un village accusé d'hérésie et de sorcellerie. Pour purifier le lieu, une cathédrale est bâtie sur les cadavres de ces villageois considérés comme possédés et soupçonnés d'être des partisans de Satan. Cette construction est censée enterrer les forces du Mal pour l'éternité.


title: Sanctuaire (film, 1989)

text: Des siècles plus tard, de nos jours. Lors des travaux de restauration de l'édifice, une jeune femme, Lisa, découvre un parchemin dissimulé dans la paroi du sous-sol de l'église et contacte un jeune bibliothécaire, Evan, pour qu'il le déchiffre. Ce dernier tente de le décrypter mais il délivre, sans le savoir, des esprits maléfiques. Alors que le bâtiment religieux enferme un groupe de visiteurs à cause d'un mécanisme accidentellement déclenché par Evan, autrefois pensé par l'architecte de la cathédrale, les démons s'échappent du charnier pour prendre le contrôle de leurs corps et les poussent à commettre des atrocités entre eux.


title: 1868 en Suisse

text: Chronologie de la Suisse


title: Droctulf

text: Droctulf (ou "Drocto", "Drocton") fut un général byzantin de la seconde moitié du .


title: Droctulf

text: Droctulf était d'origine suève ("…Droctulf ex Suavorum"). En 568, il avait suivi, avec d'autres barbares, les Lombards du roi Alboïn en Italie. Peu après, il quitta les Lombards pour se mettre au service des Byzantins et fut un fidèle serviteur de l'Empire byzantin et de la Papauté et lutta activement contre les Lombards.


title: Droctulf

text: Il lutta notamment contre le duc de Spolète Faroald qui avait attaqué Ravenne et capturé et mis à sac le port de la cité, Classe. Droctulf parvint à repousser le duc lombard et à reprendre Classe en 576. Devenu duc de "Brixellum" (Brescello) pour le compte de Byzance, il lutta ensuite contre le roi lombard Authari avant d'être envoyé en Thrace et dans les Balkans pour repousser des tribus slaves et les Avars qui menaçaient la frontière du Danube.


title: Droctulf

text: Il fut inhumé à Ravenne ; Paul Diacre retranscrira son épitaphe (perdue).


title: La Route perdue et autres textes

text: La Route perdue et autres textes (titre original : "") est le cinquième volume de l’"Histoire de la Terre du Milieu", collection qui retrace l'évolution de l'œuvre littéraire de à travers la présentation de versions, d’ébauches et d'essais inédits. Publié à titre posthume en 1987 dans sa version originale anglaise, il est le fruit du travail éditorial de Christopher Tolkien. Sa version française est parue le chez Christian Bourgois éditeur, dans une traduction de Daniel Lauzon.


title: La Route perdue et autres textes

text: Ce volume rassemble notamment les textes suivants :Ces dernières sont également parues en un volume séparé et révisé en 2009, toujours chez Christian Bourgois.


title: Comté de Becker

text: Le comté de Becker est situé dans l’État du Minnesota, aux États-Unis. Il comptait habitants en 2010. Son siège est Detroit Lakes.


title: Comté de Beltrami

text: Le comté de Beltrami est un comté de l'État du Minnesota aux États-Unis. Il comptait habitants au recensement de 2010 pour une superficie de km2, dont en terre ferme. Son chef-lieu est Bemidji.


title: Comté de Benton (Minnesota)

text: Le Comté de Benton est un comté de l'État du Minnesota aux États-Unis. Il comptait en 2010. Son chef-lieu est Foley.


title: Les Petites Cardinal

text: Les Petites Cardinal est un film français réalisé par Gilles Grangier, sorti en 1951.


title: Comté de Big Stone

text: Le Comté de Big Stone est situé dans l’État du Minnesota, aux États-Unis. Il comptait habitants en 2010. Son siège est Ortonville.


title: Épilepsie

text: L', aussi appelée mal comitial, est une affection neurologique qui touche plus de 50 millions de personnes à travers le monde. Elle est définie comme une famille de maladies dont le point commun est une prédisposition cérébrale à engendrer des « crises » épileptiques dites « non provoquées », c'est-à-dire spontanées, non expliquées par un facteur causal immédiat.


title: Épilepsie

text: Une crise épileptique est caractérisée par une altération fonctionnelle transitoire au sein d'une population de neurones, due à une « décharge » épileptique :L'épilepsie se manifeste habituellement durant l’enfance ou à l’adolescence, ou encore après l’âge de 65 ans, plus rarement à partir de 30 ans. Chez les personnes âgées, l'augmentation des cas de troubles cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux accentue le risque. Un tiers des patients souffre d'une épilepsie réfractaire et présente des crises malgré l'utilisation des anti-épileptiques.


title: Épilepsie

text: Un facteur prédisposant peut être d'origine génétique, lésionnel (lésion cérébrale présente depuis la naissance, malformative, ou acquise au cours de la vie, comme un accident vasculaire cérébral ou les complications d'un traumatisme crânien grave), toxique (certains médicaments tel que le tramadol abaissent le seuil épileptologène) ou autre (par exemple, une anomalie de l'électroencéphalogramme peut être considérée comme prédisposant).


title: Épilepsie

text: Il n'existe pas une seule épilepsie, mais de nombreuses formes différentes, à l'origine de crises épileptiques elles-mêmes très variées ; les plus fréquentes sont les crises tonico-cloniques généralisées dites convulsions, les crises myocloniques, les absences épileptiques, les crises partielles simples, les crises partielles complexes.


title: Épilepsie

text: Une épilepsie est caractérisée par deux traits essentiels :Chez les personnes souffrant d'épilepsie, la survenue d'une crise est souvent due à un état de fatigue inhabituel, un manque de sommeil, ou un état anxieux. Dans une minorité de cas dits « photosensibles », une stimulation lumineuse intermittente (par exemple, un stroboscope ou un ) peut être à l'origine des crises.


title: Épilepsie

text: En grec, le mot "epilêpsis" ou "epilêpsia" signifie : « action de saisir, de mettre la main sur quelque chose, attaque, interception, arrêt soudain ». Il tire son origine du grec ancien : « ἐπιλαμβάνειν » (epilambanein) qui signifie « prendre par surprise ».


title: Épilepsie

text: Le terme « mal comitial » vient, quant à lui, de ce que les comices romains devaient être interrompus lorsque quelqu'un avait une crise considérée comme étant l'équivalent de mauvais auspices, les Romains étant très superstitieux


title: Épilepsie

text: Il existe une . Les causes de l'épilepsie sont très nombreuses, tout le monde peut être concerné par l'apparition d'une crise d'épilepsie sans pour autant « être épileptique ». Un certain nombre d'affections diminuent la résistance à lutter contre la propagation de la décharge électrique dans le cerveau. Une baisse du seuil épileptogène serait responsable de la crise d'épilepsie.


title: Épilepsie

text: Des crises occasionnelles, survenant dans des conditions particulières, peuvent être causées notamment par convulsions fébriles, hypoglycémie, troubles ioniques, hypocalcémie, hyponatrémie, alcoolisme, ivresse aiguë, sevrage alcoolique, surdosage en médicaments (théophylline) ou sevrage en médicament antiépileptique (benzodiazépines).


title: Épilepsie

text: Les épilepsies symptomatiques peuvent être causées par tumeur cérébrale, accident vasculaire cérébral, encéphalite, traumatisme crânien et la maladie d'Alzheimer (il s'agit d'une complication méconnue, mais à la fois non systématique et à un stade avancé de cette pathologie). Dans le cas du traumatisme crânien, une contusion cérébrale avec perte de connaissance après traumatisme, sans lésion cérébrale démontrée, double le risque de survenue d'une épilepsie. Ce risque reste majoré plus de 10 ans après l'accident initial.


title: Épilepsie

text: D'autres types d'épilepsies incluent l'épilepsie cryptogénique (voir les syndromes épileptiques ci-dessus) dont une cause organique supposée existe, mais qui ne peut être mise en évidence, l'épilepsie idiopathique (aucune cause décelée ni suspectée), la chorée de Huntington (qui se présente surtout chez des cas jeunes) et l'épilepsie dans le contexte du syndrome du chromosome 20 en anneau.


title: Épilepsie

text: Il existe des formes familiales d'épilepsie faisant suspecter une cause génétique, mais dont l'étude n'est pas aisée : une crise convulsive chez un individu peut survenir pour de multiples raisons, et toutes les convulsions ne sont pas dues à une maladie épileptique mais au franchissement du seuil épileptogène ; les maladies épileptiques n'étant que des affections ayant pour corollaire la baisse de ce seuil à un niveau anormalement bas. Ce seuil est facilement franchissable lors de petites provocations rencontrées dans la vie quotidienne (jeûne, alcool, fatigue, drogues fortes…).


title: Épilepsie

text: Il semble que les maladies auto-immunes soient un facteur prédisposant à l'épilepsie.


title: Épilepsie

text: Il semble que l'exposition prénatale à l'alcool augmente le risque d'épilepsie.


title: Épilepsie

text: La convulsion fébrile en pédiatrie peut également mener au développement de l'épilepsie, mais cette cause est plutôt rare. En effet, environ 1 enfant sur 40 va développer de l'épilepsie à la suite des épisodes de convulsions fébriles en pédiatrie.


title: Épilepsie

text: L'épilepsie est un symptôme neurologique causé par un dysfonctionnement passager du cerveau ; certains disent qu'il « court-circuite ». Lors d'une crise d'épilepsie, les neurones (cellules nerveuses cérébrales) produisent soudainement une décharge électrique anormale dans certaines zones cérébrales.


title: Épilepsie

text: Bien que l'épilepsie touche un grand nombre de personnes par ailleurs en bonne santé, la prévalence de ce trouble est fréquente chez les personnes atteintes d'arriération mentale. Réciproquement, 30 % des enfants atteints d'épilepsie ont également un retard de développement. Chez l'enfant, une blessure au cerveau après la naissance est associée à une forte prévalence de l'épilepsie (75 %).


title: Épilepsie

text: Tout le monde peut être concerné par une première crise d'épilepsie, mais dans la moitié des cas il n'y en aura plus jamais d'autres. Une crise unique ne signifie pas être épileptique (jusqu’à 10% de la population mondiale en a une au cours de la vie). La maladie se définit par la survenue d’au moins deux crises spontanées. En effet, les crises doivent se répéter pour qu’il s’agisse d’épilepsie. Ainsi, avoir eu une seule crise de convulsions dans sa vie ne signifie pas que l’on soit épileptique.


title: Épilepsie

text: Chez les enfants, l'épilepsie disparaît à l'adolescence dans six cas sur dix, lorsque les circuits neuronaux ont fini leur développement. Dans deux autres cas sur dix, les médicaments peuvent être supprimés après plusieurs années de traitement sans crise.


title: Épilepsie

text: Le valium et le phénobarbital stoppent dans un premier temps les crises épileptiques de l'enfant, mais peuvent les aggraver après plusieurs traitements. Ces médicaments renforcent en effet l’action du GABA, médiateur de l'inhibition cérébrale, qui permet en temps normal l’entrée d'ions chlorure (négatifs) dans le neurone, en se fixant sur son récepteur GABAR (molécule–canal). Or, il est montré chez le rat de laboratoire que le GABA - après plusieurs crises - est responsable d’un excès d’accumulation d'ions chlorure dans les neurones. Le GABA cause alors une sortie excessive d'ions chlorure (sortie renforcée par le phénobarbital). De plus, au fur et à mesure des crises, le transporteur KCC2 - expulsant des ions chlorure - fonctionne moins bien, alors que NKCC1 - un autre cotransporteur expulsant des ions chlorure - continue à fonctionner. Un diurétique précocement prescrit avec le phénobarbital, en freinant l’activité de NKCC1, permettrait de diminuer le risque de crise.


title: Épilepsie

text: La crise tonico-clonique, ou « grand mal », représente la forme la plus spectaculaire de crise d'épilepsie. Le patient perd connaissance brutalement et son organisme présente des manifestations évoluant en trois phases : phase tonique, causant raidissement, contraction de l'ensemble des muscles des membres, du tronc et du visage dont les muscles oculomoteurs et masticateurs ; phase clonique causant des convulsions, contractions désordonnées des mêmes muscles et récupération, phase stertoreuse (perte de connaissance se prolongeant durant quelques minutes à quelques heures), caractérisée par une respiration bruyante due à l'encombrement bronchique. Cette phase est une phase de relaxation intense durant laquelle il est possible mais pas systématique de perdre ses urines.


title: Épilepsie

text: Le retour à la conscience est progressif, il existe souvent une confusion post-critique et l'absence de souvenir de la crise.


title: Épilepsie

text: Les absences représentent une forme fréquente d'épilepsie et concernent quasiment exclusivement les enfants (jusqu'à la puberté). Elles se manifestent par une perte brusque du contact avec regard vitreux, aréactivité aux stimuli, des phénomènes cloniques (clignement des paupières, spasmes de la face, mâchonnements), parfois toniques (raidissement du tronc) ou végétatifs (perte d'urines, hypersalivation). Dans les absences typiques, la perte de conscience et le retour à la conscience sont brutaux, l'absence durant quelques secondes. Les chutes au sol sont rares. Dans certains cas, l'absence n'est ni précédée de symptômes précurseurs, ni suivie d'un ressenti particulier. Aussi, sans témoignage extérieur, la personne épileptique n'a parfois aucun moyen de savoir qu'elle a fait une crise.


title: Épilepsie

text: Elles sont contemporaines d'une activité EEG caractéristique : pointes-ondes de 3Hz, bilatérales, symétriques et synchrones.


title: Épilepsie

text: Les absences peuvent se répéter dix à cent fois par jour en l'absence de traitement. Les myoclonies, également une cause, se manifestent par des secousses musculaires brutales, rythmées, intenses, bilatérales ou unilatérales et synchrones, concernant les bras ou les jambes, sans perte de la conscience mais occasionnant des chutes au sol.


title: Épilepsie

text: Le diagnostic n'est cependant pas toujours évident. Ainsi une syncope d'origine cardiaque peut se manifester, outre la perte de connaissance, par des mouvements cloniques. Le moniteur cardiaque implantable peut ainsi redresser un certain nombre de diagnostics erronés d'épilepsie qui sont « guéris » par la pose d'un stimulateur cardiaque.


title: Épilepsie

text: La symptomatologie est extrêmement polymorphe (il peut y avoir de nombreux symptômes) : le foyer épileptique est circonscrit à une zone limitée du cerveau, et entraîne des signes cliniques corrélés à la zone touchée. Les signes peuvent être l'un des items suivant :


title: Épilepsie

text: Les crises partielles simples ne s'accompagnent pas de troubles de la conscience, à la différence des crises partielles complexes. Dans certains cas, les crises partielles peuvent se généraliser (tonico-cloniques) dans un second temps par extension à tout l'encéphale de la crise épileptique.


title: Épilepsie

text: Un certain nombre de syndromes épileptiques ont été individualisés, caractérisés par le contexte clinique, les symptômes épileptiques, et les résultats de l'électroencéphalogramme.


title: Épilepsie

text: Elles sont les premières informations recueillies lorsqu'un patient se présente pour un diagnostic de son épilepsie. Elles regroupent les résultats d'un ensemble de tests et de questions permettant de rapidement donner des pistes sur le type d'épilepsie ou au moins de privilégier certains axes de recherche des causes de la maladie. Quatre catégories sont diagnostiquées :


title: Épilepsie

text: Les données anatomiques permettent de mettre en évidence l'existence ou non de structures cérébrales endommagées et donc de connaître le foyer lésionnel susceptible de générer les crises d'épilepsie. Ces données sont enregistrées grâce à plusieurs modalités d'imagerie cérébrale telles que les images radiologiques, les scanners ou encore les Imagerie par Résonance Magnétique (IRM). De plus grâce aux progrès faits dans le domaine de l'imagerie encéphalique ces dernières années, il est aujourd'hui possible d'enregistrer les zones de fonctionnement de certaines parties du cerveau grâce à l'IRMf.


title: Épilepsie

text: La tomodensitométrie (TDM) est basée sur le principe de l'acquisition incrémentale : plusieurs coupes successives sont obtenues à des niveaux anatomiques différents. Avant chaque coupe, la table d'examen est déplacée d'un incrément prédéfini. La distance séparant deux coupes est donc exacte pour les structures anatomiques immobiles mais est très affectée par les mouvements du patient.


title: Épilepsie

text: Les indications du scanner en épileptologie ont donc nettement diminué depuis l'amélioration et la diffusion des appareils d'imagerie par résonance magnétique (IRM). En effet, sa sensibilité pour détecter des lésions associées à l'épilepsie est assez faible (15 à 35 %) et est fortement liée au type d'épilepsie rencontrée, à l'âge de début de la maladie et des signes neurologiques associés.


title: Épilepsie

text: Il y a néanmoins des circonstances pour lesquelles la TDM est encore utile. Tout d'abord dans les épilepsies nouvellement diagnostiquées, il peut constituer l'examen de première intention car les délais d'obtention sont en général très courts. Il est particulièrement intéressant de le prescrire en cas de première crise associée à des signes neurologiques focaux, car il permet d'éliminer un diagnostic de lésion cérébrale expansive ainsi que des lésions cérébrales congénitales ou acquise. La TDM est aussi le seul examen d'imagerie anatomique disponible lorsque le patient présente une contre-indication à l'IRM.


title: Épilepsie

text: Dans le cadre de l'étude anatomique du cerveau, l'IRM donne des images plus précises que le scanner, on y voit bien les différentes structures cérébrales, on y distingue la substance grise et la substance blanche, on peut aussi y voir précisément les vaisseaux. En épileptologie, l'IRM est devenue l'examen de choix pour rechercher une lésion cérébrale ancienne ou récente à l'origine de l'épilepsie car sa sensibilité (pour la détection d'une anomalie en épilepsie elle peut atteindre les 90 %) et sa résolution spatiale sont plus grandes que celles d'un scanner. On peut également suivre l'évolution d'une lésion en refaisant l'IRM régulièrement à quelques mois ou années d'intervalle. Un autre avantage de cette modalité est que la génération des images est basée sur un principe totalement inoffensif pour l'organisme contrairement au scanner qui utilise les rayons X.


title: Épilepsie

text: Il y a toutefois des contre-indications formelles à ce type d'examen. En effet, il ne doit jamais être pratiquée sur un patient possédant un stimulateur cardiaque, ayant une prothèse dans l'oreille moyenne ou le moindre corps étranger ferromagnétique à l'intérieur du crâne. L'IRM peut nécessiter l'utilisation d'un produit de contraste (sel de gadolinium) injecté dans le sang, il est aussi nécessaire de prendre des précautions particulières en cas de terrain allergique.


title: Épilepsie

text: La seule difficulté de l'IRM est son interprétation car il n'existe pas d'IRM vraiment normale car elle est toujours agrémentée d'artefacts plus ou moins nombreux. Ceux-ci doivent donc tous être parfaitement connus du médecin qui analyse l'image et peuvent être source d'erreurs d'interprétation.


title: Épilepsie

text: Les techniques d'imagerie fonctionnelle permettent d'étudier le fonctionnement du cerveau. Elles sont différentes et en quelque sorte complémentaires de l'IRM qui elle étudie sa morphologie. Aujourd'hui, il existe principalement deux types de techniques d'imagerie fonctionnelle, celles avec injection d'un isotope, pratiquées dans des services de médecine nucléaire, et l'IRM fonctionnelle qui est pratiquée dans les services de radiologie. Cependant, ces examens ne sont pas encore utilisés de manière courante et restent encore l'objet de nombreuses recherches. Ils sont généralement prescrits dans le cas d'épilepsies partielles et réfractaires aux traitements médicamenteux afin de poser une éventuelle indication chirurgicale.


title: Épilepsie

text: Les techniques isotopiques consistent à injecter un traceur radioactif que l'on va pouvoir ensuite suivre au travers d'une succession d'images prises à différents instants. Il s'agit du TEMP (Tomographie par émission MonoPhotonique) et de la TEP (Tomographie par émission de positons). En mesurant soit le débit sanguin cérébral, soit le métabolisme du glucose dans le cerveau, ces méthodes d'imagerie permettent de repérer les foyers de l'épilepsie partielle. Ces examens peuvent être réalisés en dehors des périodes de crises (examen interictal) et dans ce cas, le foyer est identifiable grâce à la diminution du débit sanguin ou du métabolisme. En période de crise (TEMP ictal), le foyer sera en hyper-débit ou en hyper-métabolisme.


title: Épilepsie

text: L'IRM fonctionnelle a un objectif différent qui est de localiser les régions cérébrales impliquées dans des fonctions précises, comme le mouvement, le langage ou la mémoire, afin de respecter ces régions lors de la chirurgie. C'est un examen qui ne nécessite pas d'injection de produit de contraste et qui est basé sur la détection de la variation de concentration en oxygène dans les régions activées au cours de l'examen.


title: Épilepsie

text: L'enregistrement des données électroencéphalographiques est l'unique moyen de directement mettre en évidence l'activité épileptique. En effet, l'électroencéphalographie (EEG) permet d'enregistrer de manière directe l'activité électrique produite au niveau le plus élémentaire par les neurones. Contrairement aux autres techniques d'enregistrement, l'EEG fournit des informations en temps réel et avec une excellente résolution temporelle de l'ordre de la milliseconde (voir figure). Cet examen est incontournable pour le diagnostic et la classification des épilepsies.


title: Épilepsie

text: Les premières expériences faites chez l'homme datent de 1924 et les premières publications sont parues en 1929 bien qu'elles aient débuté nettement plus tôt chez l'animal (dès 1875 par le physiologiste anglais Caton). Depuis, un nombre toujours plus grand de recherches lui a été consacré afin d'en savoir toujours plus sur la physiopathologie associée, la nature des rythmes observés, l'utilité clinique et ce dans de multiples domaines (problème du sommeil, épilepsie, démences, potentiels évoqués…). L'épilepsie représente un des plus gros thèmes associés à l'EEG.


title: Épilepsie

text: Plusieurs travaux sont menés en neurosciences à propos de l'épilepsie. Il s'agit de comprendre les corrélats biologiques de ce qui est observé en clinique, de décrire l'activité neuronale pendant une crise épileptique, et de comprendre les mécanismes d'initiation d'une crise et ses conséquences physiologiques à plus ou moins long terme.


title: Épilepsie

text: Étant donné que l'épilepsie semble être plus un groupe de symptômes qu'une maladie unique, plusieurs modèles sont utilisés pour étudier les mécanismes biologiques de l'épilepsie.


title: Épilepsie

text: Pendant une crise épileptique, un grand nombre de neurones déchargent des potentiels d'action de manière synchronisée. La synchronisation des neurones est une propriété intrinsèque des réseaux neuronaux.


title: Épilepsie

text: L'observation d'EEG de sujets sains révèle l'existence de différentes fréquences propres à l'activité cérébrale qui correspondent à des synchronisations de groupes de neurones. Il semblerait que, dans le cas de l'épilepsie, cette synchronisation s'emballe.


title: Épilepsie

text: Plus exactement, un dysfonctionnement se passe dans la transmission synaptique. Lors de cette transmission, des neurotransmetteurs ne partent pas de la terminaison pré-synaptique à la terminaison cible post-synaptique mais certains se rattachent à d’autres synapses. Ce phénomène est de l’ordre de 5 % à la normale, mais dans les épilepsies généralisées, il est de 25 %.


title: Épilepsie

text: Plusieurs causes peuvent expliquer cet « emballement » :


title: Épilepsie

text: Une crise épileptique provoque sur chaque neurone concerné une série de changements qui peuvent expliquer qu'une épilepsie devienne chronique. Ces changements sont assimilables à la plasticité neuronale, laquelle explique aussi les processus de mémorisation et d'apprentissage.


title: Épilepsie

text: L’inhibition neuronale semble contrôlée par une enzyme du métabolisme énergétique. Chez les épileptiques, ce contrôle pourrait être déficient, favorisant ainsi le déclenchement des crises.


title: Épilepsie

text: Il est vraisemblable qu'une multitude de gènes — dont beaucoup sont encore à identifier — interagissent de manière très complexe. Dans certaines formes génétiques familiales — concernant à peine 1 % des cas — des chercheurs australiens de l' de Melbourne (Australie) ont réussi à identifier une dizaine de gènes. Les recherches génétiques, qui se situent aux confins de la recherche et de la clinique, n'en sont qu'à leurs balbutiements, mais devraient pouvoir aider à l'avenir dans le diagnostic et le choix de certaines stratégies de traitements. Par exemple, dans le cas de certains types d'épilepsie, susceptibles de se compliquer d'une encéphalopathie chez de très jeunes enfants, les épileptologues espèrent pouvoir les diagnostiquer beaucoup plus tôt, dès les premiers mois de vie, grâce à la génétique moléculaire. Ceci, afin de pouvoir proposer un traitement capable de réduire la gravité de ces encéphalopathies, voire d'en empêcher la survenue.


title: Épilepsie

text: En France, un centre de génétique moléculaire spécialement affecté à ces maladies rares a été mis en place à la Pitié-Salpêtrière.


title: Épilepsie

text: Les activités electrophysiologiques caractéristiques des epilepsies peuvent être mesurés chez tous les êtres vivants possédant un système nerveux et la dynamique observée reproduite par des modèles mathématiques. Ces modèles permettent une meilleure compréhension de la dynamique des crises, ils permettent de guider les recherches experimentales et ouvrent à des applications cliniques.


title: Épilepsie

text: L'épilepsie et les crises d'épilepsie ne mettent pas, en général, la vie de la personne épileptique en danger. Cependant, il est utile de mentionner quelques risques liés à l'épilepsie. La répétition des crises d'épilepsie peut entraîner l'apparition de lésions cérébrales. Ces lésions prédominent dans les régions cérébrales à l'origine des crises mais aussi dans une région particulière, la face interne du lobe temporal. Elles sont susceptibles par la suite d'être à l'origine de nouvelles crises — il est dit que la maladie s'auto-aggrave.


title: Épilepsie

text: Lors d'une crise, le patient n'avale jamais sa langue, il est inutile (et dangereux) d'essayer de la retenir chez un patient en pleine convulsion.


title: Épilepsie

text: Les risques liés à l'épilepsie ne concernent généralement pas la crise en elle-même, mais ses conséquences. Ainsi, si le patient conduit ou fait une mauvaise chute, à titre d'exemple, les conséquences de la crise peuvent alors être mortelles.


title: Épilepsie

text: L'état de mal épileptique engage le pronostic vital et fonctionnel (risque de séquelles neurologiques définitives). Elle est définie par une crise épileptique de durée anormalement longue (plus de 5-10 minutes), ou par la survenue de crises si rapprochées que le malade n'a pas le temps de recouvrer ses esprits entre deux crises. L'état de mal épileptique doit faire rechercher une cause déclenchante : arrêt du traitement, prise de toxiques (ivresse alcoolique en particulier), prise de médicaments contre-indiqués, infection Dans le cas d'un état de mal par crises convulsives tonico-cloniques, la durée de la crise fait craindre : insuffisance respiratoire par encombrement bronchique et bradypnée (ralentissement respiratoire), troubles circulatoires, séquelles neurologiques et intellectuelles définitives, troubles hydroélectrolytiques (déshydratation, acidose) et œdème cérébral.


title: Épilepsie

text: L'état de mal peut aussi se produire dans le cadre du petit mal : un état confusionnel prolongé est alors retrouvé, associé à des manifestations cloniques du visage très évocatrices. En cas d'état de mal par épilepsie partielle, le diagnostic peut être difficile en raison de la ressemblance des symptômes avec ceux d'un accident vasculaire cérébral. L'électroencéphalogramme permet de faire la différence. Dans les cas extrêmes, la crise peut conduire à la mort du patient, par anoxie cérébrale. Les morts subites et inexpliquées en épilepsie (ou SUDEP de l') sont rares mais peuvent être observées chez les personnes épileptiques avec ou sans signe évident de crise et chez qui une autopsie n'a révélé aucune cause toxicologique ou anatomique. Les mécanismes qui mènent aux SUDEP ne sont pas encore connus mais pourraient être en rapport avec un trouble du rythme cardiaque, une détresse respiratoire ou un arrêt électrique cérébral.


title: Épilepsie

text: La perte de conscience ainsi que les secousses musculaires entraînent un risque de blessures et de traumatismes divers causés par des chutes, chocs avec des objets, ou auto-infligés (luxation de l'épaule, morsure de la langue). Les témoins d'une crise devront prévenir les risques de chute et écarter les objets avec lesquels le sujet pourrait se blesser. En revanche, ils ne doivent pas mettre d'objets dans sa bouche ou tenter d'empêcher ses mouvements.


title: Épilepsie

text: La survenue d'une crise lors de la conduite d'un véhicule peut provoquer un accident de la circulation. La conduite automobile est interdite tant que les crises n'ont pas cessé depuis un an.


title: Épilepsie

text: Il convient d'anticiper les risques spécifiques à certaines activités, notamment sportives (cyclisme, escalade). Une activité aquatique comme la natation ou la prise du bain peut être à risque. En effet, une perte de connaissance à ce moment peut s’avérer fatale, même dans très peu d'eau. La natation est un sport praticable par les personnes épileptiques mais il est conseillé à la personne épileptique d'être sous surveillance lors de ces activités.


title: Épilepsie

text: Le risque de brûlure ou d'incendie doit aussi être pris en compte (cigarettes, fer à repasser, four, bougie…).


title: Épilepsie

text: Un risque de dépression et de suicide est majoré chez les personnes présentant une épilepsie. Il ne faut pas hésiter à solliciter un neurologue ou des proches en cas de symptôme dépressif. Un traitement adapté et efficace pourrait être proposé.


title: Épilepsie

text: L'épilepsie est une affection neurologique qui nécessite un diagnostic médical. Toutes les crises épileptiques ne sont pas forcément accompagnées de crises convulsives, et toutes les crises convulsives ne sont pas épileptiques. Une crise convulsive peut facilement être confondue avec une crise de tétanie, et une crise convulsive peut être due à un traumatisme neurologique (traumatisme crânien ou rachidien) ou à une hyperthermie — c'est notamment le cas des crises convulsives dues à la fièvre chez le nourrisson.


title: Épilepsie

text: Les crises peuvent réellement être impressionnantes, avec perte de connaissance et mouvements convulsifs, dans trois cas sur dix. Mais le plus souvent, la crise touche une seule zone cérébrale et les symptômes ne transparaissent que sur une partie du corps ou sur une fonction notamment secousses musculaires, troubles sensitifs. Chez l'enfant, la crise d'épilepsie peut se manifester par des absences, de brèves ruptures de contact avec fixité du regard, parfois des clignements de paupières.


title: Épilepsie

text: Si une crise de convulsion survient, il faut s'assurer que l'individu ne puisse pas se blesser par ses mouvements (protection) : les objets autour de lui doivent être écartés, et un linge plié ou coussin peut être posé sous sa tête. Il faut tenter d'éloigner la personne de la « possible » source de son épilepsie (lumière stroboscopique, bruit inhabituel).


title: Épilepsie

text: Une fois que la crise est passée (elle dure rarement plus de quelques dizaines de secondes, même si ce temps paraît plus long), la victime doit répondre aux questions concernant sa santé. Si elle ne répond pas ou ne réagit pas, sa respiration doit être contrôlée et une action doit être exécutée en conséquence : mise en position latérale de sécurité et alerte aux secours si elle respire (dans la plupart des cas), ou bien alerte puis réanimation cardiopulmonaire si elle ne respire plus.


title: Épilepsie

text: En général, un individu reprend conscience après la crise convulsive, la conduite à tenir face à un malaise est de le mettre au repos, de l'interroger sur les circonstances de son malaise, notamment si c'est la première fois, si elle est sous traitement médical et si elle a eu un accident récemment. Un avis médical doit être demandé auprès d'un médecin, par exemple en appelant les services d'aide médicale d'urgence en précisant tous les éléments constatés.Il y a eu des cas de crises d'épilepsie répertoriés après une utilisation intensive de jeux vidéos. Le risque est donc présent, tout comme il l'est en regardant simplement la télévision, mais il est relativement rare et se manifeste essentiellement chez certaines personnes prédisposées à l'épilepsie, dites « épileptiques sensibles ». Ce risque peut être fortement réduit, en évitant de jouer trop longuement, ou lorsque l'on est fatigué, en utilisant de préférence un écran fonctionnant à une fréquence de 100 Hz (plutôt que 50 Hz), et en se positionnant à un mètre au moins de l'écran plutôt qu'à 50 cm.


title: Épilepsie

text: Il faut de façon générale éviter tout ce qui peut favoriser les troubles comme les situations de fatigue, le manque de sommeil, la consommation d'alcool, le stress physique, et/ou psychique, les bruits permanents ou anormaux, la lumière intermittente, particulièrement celle des stroboscopes et le jeûne.


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text: Le tabac, le café, le thé peuvent, indirectement, augmenter la fréquence des crises, par un effet négatif sur la qualité du sommeil.


title: Épilepsie

text: Les écrans cathodiques, ainsi que les vidéos (dont les jeux) avec des changements brusques de luminosité, peuvent déclencher des crises chez les malades ayant une épilepsie , c'est-à-dire sensible à la lumière. Il est nécessaire d'utiliser des écrans ou des télévisions avec une fréquence au moins égale à 100 Hz, ou des écrans à cristaux liquides.


title: Épilepsie

text: Certains sports sont à pratiquer avec une vigilance particulière ou un équipement spécifique, car leur pratique peut mettre le malade dans une situation à risque en cas de survenue d'une crise. Par exemple : risque de chute gymnastique (aux agrès, équitation, alpinisme), risque de noyade (natation, plongée sous-marine, planche à voile) et risque de perte de contrôle sur le matériel (sports aériens comme le parachutisme, le deltaplane, les sports mécaniques).


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text: Comme dans de nombreux pays, la conduite automobile a longtemps été interdite aux patients souffrant d'épilepsie en France. Depuis récemment, les progrès dans la prise en charge thérapeutique permettent à des personnes épileptiques d'obtenir le permis de conduire. Le risque d'accident n'est en effet pas plus élevé chez les épileptiques que dans la population générale, sauf cas particuliers, à condition de suivre certaines recommandations médicales.


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text: Depuis décembre 2005, la législation française en vigueur sur le permis de conduire a changé. Pour pouvoir conduire un véhicule léger (moto, voiture, camionnette) (permis A et B), le patient épileptique doit répondre aux conditions énumérées dans la réglementation, telles que l'absence de crise pendant une période déterminée. La délivrance temporaire, de 6 mois à 5 ans, du permis de conduire est alors subordonnée à la décision de la commission médicale départementale des permis de conduire.


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text: Toujours selon la loi, les professions de la route (transporteur, autobus...) ne sont pas accessibles aux patients en épilepsie active. L'accès aux permis C et D nécessite un examen neurologique approfondi pour les patients en épilepsie non active.


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text: Au Québec, un patient suivi et traité peut retrouver son permis de conduire après une période d'une année sans épisode épileptique, sous réserve de la réalisation d'EEG et de dosage sanguin des concentrations médicamenteuses. Le permis de conduire est suspendu en cas de nouvelle crise.


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text: En lien avec la survenue et les conséquences potentielles liées aux crises (perte partielle ou totale de conscience, risque de chutes, blessures, automatismes gestuels…) plusieurs professions ne peuvent être exercées par des personnes épileptiques, par exemple :


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text: Il convient de demander systématiquement l'avis du médecin du travail (le cas échéant du neurologue ou médecin traitant). Lui seul est à même de juger de l'adéquation entre la pathologie et la prise de fonction sur un poste.


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text: L'emploi d'un anti-convulsivant est recommandé dès la dixième minute de convulsions, par voie intraveineuse si possible, par voie anorectale sinon. L'état de mal convulsif, c'est-à-dire lorsque la crise se prolonge au-delà de 10 min (ou lorsque trois crises se succèdent), nécessite un transfert en réanimation médicale (urgence médicale car le pronostic vital est en jeu). Un EEG en urgence ainsi qu'un bilan médical devront être effectués, sans retarder la mise en œuvre des méthodes de réanimation et le traitement médicamenteux :


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text: En cas de mal convulsif, le traitement anti-convulsivant repose en première intention sur une benzodiazépine injectée par voie intraveineuse lentement sur 2 minutes ("diazépam" ou "lorazépam", plus facile d'emploi), et sur un anticonvulsivant d'action prolongée ("phénytoïne", "fosphénytoïne" ou "phénobarbital"). En cas d'échec à 10 minutes, une deuxième injection est effectuée.


title: Épilepsie

text: En cas de difficulté d'un abord veineux, le diazépam peut être donné par voie intra-rectale ou le midazolam par voie buccale (le médicament est alors absorbé par la muqueuse buccale sans que cela requière une quelconque déglutition, impossible à obtenir chez un patient inconscient).


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text: Lorsque la crise éclate, il est plus difficile de l'arrêter, il faut donc agir en prévention. Dans les années 1980 il existait seulement 4 médicaments ; aujourd'hui, une vingtaine de molécules antiépileptiques sont à disposition des médecins, toutes plus efficaces et avec moins d'effets secondaires sur la vigilance et la mémoire des patients.


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text: Quinze pour cent (15 %) des patients ne sont pas contrôlés par le traitement médical, faisant plus d'une crise par mois. Ces derniers ont une mortalité augmentée et une moindre qualité de vie.


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text: Les principaux groupes d'antiépileptiques (ou anticonvulsivants) sont l'acide valproïque et le valproate de sodium. Ce dernier, donné aux femmes enceintes, est responsable d'un grave risque de malformation fœtale (10 % des cas) et de retard du développement intellectuel, moteur et comportemental de l'enfant (30 à 40 % des cas). Jusqu'en 2015, ce risque a été lourdement sous-estimé en France, malgré des recherches qui datent des années 1980 .


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text: Le reste des médicaments notables incluent la carbamazépine et l’oxcarbazépine, la phénytoïne, le phénéturide, l'éthosuximide, les barbituriques, principalement le phénobarbital, la primidone, le clonazépam (une benzodiazépine), la lamotrigine (cette molécule provoque chez certains sujets un Lichen plan buccal par allergie), la gabapentine, le topiramate et le lévétiracétam.


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text: Parmi les molécules les plus récentes, ou en cours de test, peuvent être cités le lacosamide, l'eslicarbazépine, la rufinamide, la vigabatrine, le stiripentol.


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text: Ces médicaments peuvent être donnés isolément ou en association, en seconde intention. Le choix dépend du type d'épilepsie, des effets secondaires et de leur efficacité sur un patient donné.


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text: En 1912, la création du médicament contre l'épilepsie est le Gardénal, ensuite avec l'évolution, l'apparition du Dihidan en 1939. Avec les progrès techniques dans les années 1960, le Dépakine et le Tégrétol. Et finalement, dans le début des années 1990, le Lamictal, le Neurontin et l'Epitomax sont les médicaments actuels.


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text: À noter que la Dépakine est responsable de malformations graves chez le fœtus. En effet, entre 2006 et 2014, cet antiépileptique a entraîné 450 malformations congénitales à la naissance. En février 2016, le Ministère des Affaires sociales et de la Santé réfléchissait à la mise en place d'un fonds d'indemnisation, comme pour l'affaire Mediator. Le médicament Mediator avait été accusé d'être à l'origine d'au moins 500 à .


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text: Certains patients voient leurs crises contrôlées en monothérapie ou après divers ajustements thérapeutiques associant plusieurs médicaments anti-épileptiques. Toutefois, une résistance relative ou absolue au traitement est parfois observée - il est question de pharmacorésistance. Le pronostic sévère de ces épilepsies pharmacorésistantes peut être amélioré par le recours à la chirurgie. Cette chirurgie consiste en l'ablation d'une petite partie du cerveau qui apparaît être à l'origine de l'épilepsie (lésionectomie ou cortectomie).


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text: Poser l’indication d’une telle intervention nécessite des procédures diagnostiques standardisées extrêmement fines. Il s'agit dans un premier temps de délimiter de façon très précise le point de départ des crises et de déterminer quels sont les territoires corticaux concernés. Les épilepsies multifocales seront la plupart du temps récusées.


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text: Les patients candidats à la chirurgie sont donc soumis à un bilan pré-chirurgical complet mené par une équipe pluridisciplinaire. Il est composé d’investigations à la fois neurologiques, électrocliniques et neuropsychologiques. Des données cruciales sont également recueillies en électrophysiologie (enregistrement EEG, SEEG) et lors d’examens d’imagerie cérébrale (IRM morphologique et fonctionnelle, étude du métabolisme). Il s’agit d’apprécier le rapport bénéfice/risque de l'éventuel traitement chirurgical.


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text: La chirurgie de l’épilepsie comporte une première phase d’exploration (SEEG), suivie d’une procédure de résection. Certains sites hospitaliers utilisent des dispositifs robotisés, tel que le dispositif ROSA, pour apporter une grande précision et sécuriser l’acte chirurgical, en particulier chez les jeunes enfants, pour qui les procédures sont plus délicates à cause de la petite taille de leur tête et celle de leur cerveau.


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text: Globalement, ce sont 50 à 60 % des patients sélectionnés atteints d’épilepsies réfractaires (essentiellement temporales mais aussi frontales, pariétales ou encore occipitales) qui voient leurs crises disparaître à moyen et long terme, contre 8 % avec un traitement médicamenteux. Le résultat de la chirurgie dépend en grande partie d'une sélection rigoureuse des patients. S'il n'existe pas de lésions visibles sur l'IRM mais qu'un foyer est identifié par d'autres moyens, une chirurgie peut être proposée mais avec des résultats beaucoup plus imparfaits, quoique le PET-scan permette une bonne délimitation de la zone corticale atteinte en cas d'aspect normal sur l'IRM (montrant une diminution voire une absence de fixation du glucose marqué sur les aires à l'origine de l'épileptogénèse).


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text: , et selon :


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text: Dans le cas de formes résistantes de la maladie il est possible d'envisager la pose d'un stimulateur sous clavicule, relié au nerf vague, dont la fonction sera d'envoyer des stimulations au cerveau (noyau antérieur du thalamus). Le traitement par stimulation a l'avantage d'être une bonne alternative dans le cas où l'opération chirurgicale n'est pas envisageable. Cette technique, employée chez près de patients de par le monde en 2015, présente des résultats encourageants, la fréquence des crises diminuant de moitié chez près de 50 % des personnes. Elle ne permet cependant qu'exceptionnellement la disparition totale des crises. Certains effets secondaires peuvent se faire ressentir, notamment une contraction de la gorge pendant les périodes de stimulation, entraînant parfois une légère modification de la voix, et un essoufflement pendant les périodes d'effort (en particulier en altitude).


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text: Une autre voie de recherche est la stimulation directe de certaines structures cérébrales (thalamus). Une diminution de la fréquence des crises peut être obtenue, sans toutefois les voir disparaître.


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text: Dans certains cas, surtout chez les enfants, la diète cétogène peut être essayée. La diète cétogène est un régime thérapeutique rigide et strictement calculé, prescrit par un neurologue pour traiter l’épilepsie réfractaire chez les enfants. La diète est riche en lipides et très pauvre en protéines et glucides. Elle diminue sensiblement la fréquence des crises. Un régime Atkins modifié serait moins contraignant et pourrait avoir des résultats similaires.


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text: Les conséquences psychosociales de l'épilepsie étant parfois importantes (limitation de l'autonomie, stress, anxiété, dépression, faible estime de soi…), l'accompagnement psychologique peut être pertinent en plus du traitement médical.


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text: De plus, dans certains cas l'appréhension d'avoir une crise peut elle-même générer une anxiété qui risque de faciliter son déclenchement, elle devient alors une réponse conditionnée à l'anxiété. Les thérapies cognitivo-comportementales peuvent être proposées pour améliorer la qualité de vie et même réduire la fréquence des crises. L'essentiel d'une prise en charge repose sur le développement du sentiment de contrôle sur la maladie. Cela comprend l'entrainement à la gestion du stress et à la relaxation, ainsi que l'identification des situations à risque, ou même l'affirmation de soi. Les études récentes indiquent qu'un travail psychologique axé sur les compétences de gestion du stress centré sur le problème, ainsi que sur la perception de l'impact de l'épilepsie sur la qualité de vie (envahissante ou non) sont des pistes prometteuses.


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text: La psychothérapie peut également concerner l'entourage d'une personne épileptique. En effet, la prise en charge de la maladie peut avoir des impacts parfois importants tant sur le plan personnel, professionnel, financier ou de la santé et les pousser à être suivis.


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text: Il n'existe pas d'efficacité démontré d'un traitement de type phytothérapie ou aromathérapie. Par contre, certaines plantes, données par exemple pour traiter une dépression, une fatigue, peuvent interagir avec les médicaments antiépileptiques et en modifier leur efficacité, aboutissant parfois à une aggravation des crises.


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text: Cependant, certaines études en viennent à dire que le cannabidiol, une molécule non psychoactive du cannabis, soulagerait largement les crampes musculaires et permettrait à certains patients de diviser leurs doses de médicaments conventionnels par 2. Chez certains enfants, le traitement se révèle presque miraculeux en diminuant significativement les crises (de 400 à quelques-unes par mois).


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text: Le sel et plus précisément l'ion métallique (sodium) jouerait un rôle important dans l'épilepsie. Il semble être un « commutateur » unique pour d'importants récepteurs (dit « kaïnates ») de neurotransmetteurs nécessaires au bon fonctionnement du cerveau (les kaïnates sont aussi en cause dans la douleur neuropathique quand ils ne fonctionnent pas normalement). Les désactiver permettraient peut-être de réduire les crises d'épilepsie.


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text: L'utilisation d'une ligne de rayons X à l'European Synchrotron Radiation Facility dédiée à la radiothérapie, permet d'irradier des zones du cerveau humain afin de détruire certaines cellules avec une précision de l'ordre d'un centième de millimètre, grâce au croisement de microfaisceaux déposant une dose de radiation suffisante au point de convergence. L'absence de lésions à proximité immédiate de la trajectoire des microfaisceaux montre une grande tolérance des tissus biologiques et intéresse le Grenoble-Institut des neurosciences afin de bloquer les crises d'épilepsie de patients pharmaco-résistants.


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text: Au cours de sa vie, un être humain sur 20 fait une crise d'épilepsie isolée. L'épilepsie (la maladie, c'est-à-dire lorsque le candidat fait régulièrement des crises d'épilepsie) est l'affection neurologique la plus fréquente (0,5 % à 0,7 %) après la migraine et concerne, en France près de 1 % de la population, soit . L'épilepsie dans ses différentes formes touche près de 50 millions de personnes dans le monde, nourrissons, enfants, adolescents et adultes confondus. L'incidence varie, selon les pays entre 16 et 51 cas avec un record au Chili (plus de 100 cas) pour  habitants et par an ( nouveaux cas en France tous les ans). Il est estimé que l'épilepsie affecte entre en Angleterre, l'incidence étant de pour an et la prévalence est estimée de pour .


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text: La durée moyenne calculée de la maladie est de 6 à 10 ans. 30 % des cas d'épilepsie sont d'origine génétique ; 70 % des cas d'épilepsie seraient acquis, dont la moitié ont une cause déterminée (une lésion cérébrale due aux séquelles d'une souffrance lors de la grossesse et de l'accouchement, d'un traumatisme crânien lors de la petite enfance, ou d'un Accident vasculaire cérébral…) ; pour les autres, les causes restent non élucidées.


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text: L'allongement de l'espérance de vie accroît le risque d'apparition, chez les personnes âgées, de crises d'épilepsie liées à des accidents cérébrovasculaires ou à des maladies dégénératives.


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text: La maladie a pu être désignée sous plusieurs noms, on peut citer : mal caduc, mal de terre, mal divin, mal sacré, haut mal, mal Saint-Jean.


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text: Les premiers concepts concernant l’épilepsie sont apparus dans la médecine ayurvédique de l'Inde et se seraient précisés et développés pendant la période védique entre 4500 et L’épilepsie est notamment trouvée dans le Charaka Samhita (environ ), le plus ancien texte décrivant ce système antique de médecine, sous la dénomination de : « apasmara » qui signifie « perte de conscience ». Le Charaka Samhita référençait déjà les différents aspects de l’épilepsie au niveau symptomatologique, étiologique, diagnostique et thérapeutique.


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text: Ce qui est appelé « épilepsie » était connu des Babyloniens dans le Code de Hammurabi sous la dénomination de « benu », et chez les Égyptiens dans le papyrus Ebers sous la dénomination de « "nsjt" ».


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text: Dans l'Antiquité, l'épilepsie effrayait beaucoup, on le nommait aussi "mal sacré". Théophraste et Pline (HN, 28, 35) rapportent que lorsqu'on croise un épileptique, la superstition demandait de cracher dans (le pli de) sa tunique pour éloigner le démon responsable de la maladie et de la contagion.


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text: Dans l' "Apologie", Apulée raconte qu'il était habituel, lors de l'achat d'esclaves, de provoquer artificiellement les crises afin d'identifier les personnes épileptiques. Rufus d'Éphèse, Alexandre d'Aphrodise ou Oribase en donnent les recettes, il s'agissait essentiellement de fumigations de substances dont la combustion produisait une odeur nauséeuse, tout particulièrement du jais, des plumes, du bitume, de la corne, voire du foie de chèvre pouvaient être utilisés.


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text: Le premier vrai traité médical sur l'épilepsie est attribué à Hippocrate ("De la Maladie sacrée") ; après lui, ont écrit sur l'épilepsie plusieurs auteurs grecs dont Galien et Arétée de Cappadoce, puis des latins dont Celse et Caelius Aurelianus.


title: Épilepsie

text: Dans le Nouveau Testament, l'épisode d'un enfant atteint du grand mal est décrit dans l'Evangile de Marc (9:17–29) ainsi que chez Matthieu (17:14–21) et Luc (9:37–43).


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text: La maladie était appelée au Moyen Âge le , Jean le Baptiste devant ce patronage au fait que Salomé pratiqua la frénétique (assimilable à une crise d'épilepsie) devant son beau-père Hérode Antipas afin d'obtenir sa tête (la décapitation faisant cesser le mal). Dans certaines régions, l’angoisse s’emparait quelques jours avant le 24 juin (jour de la fête de la naissance de Jean-Baptiste) des « danseurs de saint Jean », qui attendaient avec impatience la vigile de la célébration de cette fête, espérant qu’ils seraient soulagés s’ils dansaient alors devant les autels du saint.


title: Épilepsie

text: Ce n'est qu'au que la littérature va offrir à nouveau – écrits en latin – des traités complets sur l'épilepsie avec Cardan, et surtout Gabuccini.


title: Épilepsie

text: La première publication en langue française, et qui ne soit pas une traduction des auteurs classiques, est celle de Jean Taxil en 1602 ("Traité de l'Epilepsie, Maladie vulgairement appelée au pays de Provence, la gouttete aux petits enfans"). D'autres suivront, sans apporter rien de bien nouveau, tant les superstitions religieuses principalement ont empêché toute progression significative dans la compréhension scientifique des maladies en général, et neuropsychiatriques en particulier.


title: Épilepsie

text: Ainsi, il faudra attendre la fin du avec John Hughlings Jackson qui fera avancer la connaissance sur la maladie épileptique, en donnant une première classification anatomo-clinique des phénomènes épileptiques. Ensuite, grâce à l'EEG, les auteurs du siècle suivant feront encore progresser la classification des différentes formes et des différents types d'épilepsie (Lennox, Gastaut, Gibbs).


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text: Association


title: Épilepsie

text: La ligue française contre l'épilepsie (LFCE) est une société savante qui rassemble les professionnels concernés par la prise en charge de l'épilepsie.


title: Épilepsie

text: Epilepsie-France est une association française de patients concernés par l'épilepsie, reconnue d'utilité publique. Ses actions sont diverses: écoute, renseignement et accompagnement des patients épileptique pour les différentes implications que l'épilepsie peut avoir dans leur quotidien, sur le plan personnel, professionnel, scolaire, organisation de réunions dans chaque délégation et d'une Journée Rencontre Nationale rassemblant tous les membres de l'association une fois par an.


title: Épilepsie

text: EFAPPE est la fédération nationale d’associations en faveur des Personnes handicapées par une épilepsie sévère (pharmaco résistante).


title: Épilepsie

text: Il faut toujours vérifier que les différentes assurances personnelles souscrites n'excluent pas la maladie (contrats d'assistance, assurances voitures)


title: Épilepsie

text: Les personnes épileptiques peuvent avoir des difficultés à contracter des emprunts de longue durée ; souvent, une assurance supplémentaire leur est imposée, ou l'assurance proposée exclut la couverture des risques liés à l'épilepsie. De nouvelles dispositions légales obligent cependant les banques françaises à une attention particulière et des prêts peuvent cependant désormais être accordés à des conditions chères, plus chères qu'aux autres citoyens, mais encore raisonnables. Il ne faut en tous cas pas s'arrêter au réflexe de sécurité du banquier, et en cas d'insuccès, demander à la Banque de France un arbitrage.


title: Épilepsie

text: En herboristerie, le gui était prescrit contre l'épilepsie.


title: Épilepsie

text: L'épilepsie est abordée tous les ans durant la Journée internationale de l'épilepsie, durant laquelle sont organisés différents événements afin de mieux faire connaitre la maladie. Cette journée a lieu le deuxième lundi de février.


title: Rock the Cosmos Tour

text: Rock The Cosmos Tour est la deuxième tournée mondiale de la formation Queen + Paul Rodgers, destinée à promouvoir leur premier album, "The Cosmos Rocks". Le concert de Kharkov, en Ukraine, est sorti en DVD et double CD le sous le titre "Live in Ukraine".Rappel :Lors du traditionnel "Guitar solo", Brian May interprète toujours un passage de sa chanson "Last Horizon", comme il faisait lors de la tournée précédente ; il exécute également la chanson "Bijou", une chanson du dernier album de Queen avec Freddie Mercury, qui apparait d'ailleurs sur l'écran géant (un enregistrement studio de la chanson "Bijou") pour chanter les quelques lignes de la chanson.


title: Rock the Cosmos Tour

text: Le , la formation Queen + Paul Rodgers donne un mini-concert promotionnel dans un studio de Londres, devant une cinquantaine de journalistes internationaux, et interprète 8 titres : "Fat Bottomed Girls", "Another One Bites The Dust", "Hammer to Fall", "I Want it All", "I Want to Break Free", "A Kind of Magic", "Shooting Star" et "Cosmos Rockin"', la dernière chanson étant issue de leur album "The Cosmos Rocks".


title: Rock the Cosmos Tour

text: Le premier vrai concert de la tournée est donné gratuitement à Kharkov le , au "Freedom Square", une place en centre-ville, devant pas moins de . Tout comme lors du Magic Tour, le concert est introduit par "One Vision".


title: Rock the Cosmos Tour

text: Filmé et diffusé à la télévision en direct, ce concert sortira également en DVD à la fin de la tournée.


title: Rock the Cosmos Tour

text: Pour le concert qui se tient dans la capitale de la Lettonie le , les spectateurs ont droit à une guest star à la batterie sur la chanson "All Right Now", et pas des moindres : le premier ministre letton en personne, Ivars Godmanis. Connu pour être un amateur de Rock, celui-ci anime même une chronique musicale sur une radio lettonne chaque dimanche matin.


La Commission de supervision des assurances en Chine, ou CIRC, est une agence de Chine autorisée par le Conseil d'État à superviser les produits d'assurance en Chine et le marché des services ainsi qu'au maintien de la légalité et de la stabilité dans les opérations du secteur assurancier. Elle fut fondée le , et passa du statut d'institution semi-ministériel à ministériel en 2003. Elle est aujourd'hui représentée par 31 bureaux dans toutes les provinces de Chine (mais pas à Taïwan).


title: Commission de supervision des assurances en Chine

text: Les principales fonctions de la CIRC sont :


title: Saint-Albin Berville

text: Saint-Albin Berville, né le à Amiens et mort à Fontenay-aux-Roses, le , est un magistrat et homme de lettres français. Fils de Joseph Berville, secrétaire de l'administration provinciale sous l'ancien régime puis secrétaire général de l'administration départementale sous la République, puis secrétaire général de la Préfecture sous l'Empire et enfin député des Cent-Jours, son père lui appris comment on peut servir avec dignité tous les gouvernements qui ne sont pas indignes d'être servis.


title: Saint-Albin Berville

text: Cet avocat éloquent et libéral défendit Paul-Louis Courier (1821) et Béranger (1822), fut nommé député de Seine-et-Oise (1838) et fut réélu à l’Assemblée constituante (1848).


title: Saint-Albin Berville

text: Collaborateur de journaux politiques, il a donné une édition des "Œuvres" de Pothier (1826 et suiv., 26 vol.) et quelques ouvrages littéraires. Il a été rapporteur du jury chargé de décerner le prix pour le meilleur poème sur le voyage de Lafayette en Amérique. Il a aussi donné, avec Jean-François Barrière, une "Collection des Mémoires relatifs à la Révolution française". Il a également traduit en vers les "Bucoliques" de Virgile.


title: Saint-Albin Berville

text: Il était membre des académies de Caen et d'Amiens, ainsi que de l'Académie de Stanislas. Franc-maçon il est membre de la loge des Trinosophes et sera grand maître du Grand Orient de France en 1851 et 1852.  Il présida également la Société de la Morale chrétienne.


title: Saint-Albin Berville

text: En , il fait partie des fondateurs de la Société française pour l'abolition de l'esclavage.


title: Saint-Albin Berville

text: Il est inhumé dans le cimetière du Père-Lachaise ( division).


title: Union de la Russie et de la Biélorussie

text: L'Union de la Russie et de la Biélorussie (en russe : , "Soiouz Rossi i Bieloroussi (SRB)" ; en biélorusse , "Saiouznaïa dziarjava Rassi i Belaroussi") est une union supranationale de type confédérale et intergouvernementale qui est censée conduire à une progressive « fusion » entre la Fédération de Russie et la République de Biélorussie.


title: Union de la Russie et de la Biélorussie

text: Elle fut créée par l'association de deux traités conclus entre Minsk et Moscou : le traité d'Union entre la Biélorussie et la Russie signé le et le traité sur la création de l'Union de la Russie et de la Biélorussie signé le .


title: Union de la Russie et de la Biélorussie

text: Formée dans le cadre de la Communauté des États indépendants, de la Communauté économique eurasiatique et du Traité de la sécurité collective, l'Union vise à intégrer les deux pays au sein d'une fédération unique russo-biélorusse. En tant que confédération, l'Union ne siège pas à l'Organisation des Nations unies.


title: Union de la Russie et de la Biélorussie

text: L'union politique ne progressant guère et les deux pays conservant leur souveraineté nationale, l'Union n'a pas encore abouti à la suite de divergences entre les positions russes et biélorusses. En effet, lors d'une réunion qui a rassemblé, à l'été 2009, les directeurs des établissements biélorusses exerçant leurs activités étrangères, Alexandre Loukachenko a déclaré que l'Union de la Russie et de la Biélorussie était un .


title: Union de la Russie et de la Biélorussie

text: Bien que son nom officiel soit "Union de la Russie et de la Biélorussie", l'Union possède énormément d'appellations se ressemblant : Dans le cadre de l'Union de la Russie et de la Biélorussie, les citoyens de chacune des deux parties bénéficient de la liberté de circulation, d'installation et de résidence sur le territoire de l'autre partie.En , Eltsine, président du Soviet suprême de la RSFS de Russie déclara la souveraineté de la Russie. En , le "Putsch" de Moscou, mené par des membres conservateurs du gouvernement communiste, opposés aux réformes démocratiques de Gorbatchev ("Glasnost" et "Perestroïka"), montra à quel point le pouvoir central soviétique s'était fragilisée. Le complot échoua en grande partie grâce à l'intervention de Eltsine et des réformistes qui ont ainsi renforcé leur poids dans la lutte de pouvoirs au sein du "Kremlin".


title: Union de la Russie et de la Biélorussie

text: Au cours de l'automne 1991 les républiques constituantes de l'URSS proclamaient, l'une après l'autre, leur indépendance sans que le président soviétique Gorbatchev n'ait la possibilité de s'y opposer par la force. En , Eltsine publia un décret qui interdisait les activités du Parti communiste de l'Union soviétique sur le territoire de la Fédération de Russie. Le , Gorbatchev démissionne de son poste de président de l'URSS, après qu'Eltsine a proclamé d'autorité, lors d'une séance au parlement, la dissolution de l'Union soviétique et l'indépendance "de facto" de la Russie qu'il dirige désormais.