title: Eugénie de Montijo

text: En 1892, afin de disposer de sa propre résidence au cap Martin et ne plus y être l'invitée quasi permanente de l'Impératrice Élisabeth d'Autriche (plus connue sous le surnom de « Sissi »), elle fait construire la villa Cyrnos par Hans-Georg Tersling.


title: Eugénie de Montijo

text: Durant l'affaire Dreyfus, elle est dreyfusarde convaincue, à l'encontre des bonapartistes français, qui croyaient tous à la trahison et honnissaient les .


title: Eugénie de Montijo

text: En 1904 elle donne au musée Carnavalet le berceau qui avait été offert par la ville de Paris au prince impérial à sa naissance, dessiné par Victor Baltard et réalisé par les frères Grohé et la maison Froment-Meurice (1856). Après sa rencontre en 1911 avec Jean Ajalbert, conservateur du musée de La Malmaison, elle cède également des aquarelles et vues du château par Auguste Garneray.


title: Eugénie de Montijo

text: En 1906, âgée de 80 ans, elle fut la marraine de la princesse Victoria de Battenberg, petite-fille de la reine Victoria du Royaume-Uni, lorsqu'elle est baptisée dans la religion catholique romaine pour pouvoir épouser le roi Alphonse XIII d'Espagne.


title: Eugénie de Montijo

text: Bien qu'en retrait de la vie politique, et malgré son âge avancé, elle reste d'une grande curiosité pour son temps et la modernité. Ainsi le , vivement intéressée par les essais du pionnier de l'aviation Samuel Franklin Cody, elle assiste à la présentation de son appareil sur un champ d'aviation, le "Laffan's Plain", situé à Farnborough, non loin du domaine de l'Impératrice.


title: Eugénie de Montijo

text: Visitant, vers 1910, son ancienne résidence du château de Compiègne devenu musée, l'ex-impératrice octogénaire s'arrête près d'une fenêtre, se met à pleurer et ressent un malaise en se remémorant cette époque ; le guide l'interpelle pour continuer la visite : personne ne remarque qu'il s'agit de l'ex-impératrice des Français ; seul un homme la reconnaît et lui apporte un verre d'eau.


title: Eugénie de Montijo

text: Plus tard, en 1914, voulant cueillir une fleur d'un des parterres du jardin des Tuileries, où elle a longtemps habité, elle se fit sermonner par le gardien qui ne l'avait pas reconnue.


title: Eugénie de Montijo

text: Ayant survécu près d'un demi-siècle à son mari et à son fils unique, elle mourut à 94 ans au palais de Liria à Madrid , ayant orné le bureau de Farnborough Hill et racheté à l'une des ventes de juillet 1927 par ses neveux, ducs d'Albe. Incendié lors de la guerre civile espagnole de 1936, le palais fut reconstruit après 1955 par Cayetana Fitz-James Stuart, la fille unique du duc.


title: Eugénie de Montijo

text: La veuve du dernier monarque français laissait comme héritiers le prince Victor Napoléon, chef de la maison impériale, titulaire d'un majorat lié à ce titre et nouveau détenteur de ses biens anglais, sa fille aînée la princesse Marie-Clotilde pour ce qui restait en France du patrimoine de la famille impériale (encore en litige avec l'État), le duc d'Albe et la duchesse de Tamamès.


title: Eugénie de Montijo

text: Elle est inhumée dans la crypte impériale de la chapelle néo-gothique de l'abbaye Saint-Michel de Farnborough, avec son époux et son fils.


title: Eugénie de Montijo

text: Lors de ses obsèques, la République française est représentée symboliquement par un attaché d'ambassade en poste à Madrid, Robert Chapsal et un drapeau français est placé sur le cercueil ; l'abbé de Saint-Michel l'enlève pour le remplacer par le drapeau anglais, et déclare : .


title: Eugénie de Montijo

text: Depuis la fin du , est ponctuellement évoqué par différentes personnalités françaises, le rapatriement de la dépouille de Napoléon III et donc aussi celles de l'impératrice et du prince impérial mais sans que ces demandes n'aient jamais eu l'approbation des descendants de la famille impériale, ni aient été portées ou soutenues par l'État français.  La volonté de l'ex-impératrice de transmettre à des Bonaparte sa dernière demeure anglaise et son mobilier ne fut pas respectée, car dès 1921 et 1922 deux ventes de tableaux anciens et modernes de ses collections furent organisées à Londres par Christie's, et à la suite de la mort en 1926 de Victor Napoléon laissant deux enfants mineurs, sa veuve, née Clémentine de Belgique, dut se séparer par deux ventes organisées en juillet 1927 par la maison londonienne Hampton, le contenu de Farnborough Hill sur place, après que Joseph Duveen eut « prélevé » à son profit (et pour un prix resté secret) "Le Pêcheur napolitain" et "Jeune Fille à la coquille", célébrissimes marbres de Carpeaux.


title: Eugénie de Montijo

text: Les autres sculptures de Carpeaux atteignirent des prix élevés, mais la sagacité d'Élie Fabius, associé à ses collègues Martin Bacri et Léon Bourdier, permit le retour en France d’œuvres emblématiques, dont "Le Prince impérial et son chien Nero", le « meuble serre-bijoux » de l'Impératrice par Charon frères et Rivart (vers 1855, musée national du château de Compiègne) et plusieurs meubles de Grohé, qui font l'objet en 1928, avec des objets acquis à cette "house sale" par d'autres enchérisseurs, d'une exposition-vente inédite au pavillon Osiris de La Malmaison, organisée par ce trio de marchands.


title: Eugénie de Montijo

text: La collection de « peintures, sculptures, gravures, meubles et objets divers, manuscrits, souvenirs » (dont le jeu de petits chevaux de de Montijo) des derniers Bonaparte à avoir régné - constituée par le Docteur et Gerrand, fut exposée au public sous le nom de « musée de l'Impératrice » à Pierrefonds, et donné en 1950 à la ville de Compiègne.


title: Eugénie de Montijo

text: En 1937, elle est jouée par Raymonde Allain dans le film "Les Perles de la couronne" réalisé par Sacha Guitry.


title: Eugénie de Montijo

text: En 1939, elle est incarnée par Gale Sondergaard dans le film "Juarez" réalisé par William Dieterle.


title: Eugénie de Montijo

text: Le film "Violettes impériales" de Richard Pottier, sorti en 1952, fait référence à la rencontre d'Eugénie et de Napoléon III. Eugénie y est incarnée par l'actrice Simone Valère.


title: Eugénie de Montijo

text: Elle est incarnée par Lucienne Legrand dans le film "La Castiglione" (1954) de Georges Combret, aux côtés de Paul Meurisse incarnant Napoléon III.


title: Eugénie de Montijo

text: En 2010, un documentaire-fiction, intitulé "Eugénie, la dernière impératrice", lui est consacré dans le cadre de l'émission "Secrets d'Histoire", présentée par Stéphane Bern.


title: Eugénie de Montijo

text: L’émission revient sur son règne jusqu'à son exil en Angleterre après la défaite contre la Prusse. Le documentaire revient également sur son amitié avec la reine Victoria, les travaux d'Haussmann et de Garnier à Paris qu’elle supervisa ainsi que sur l’inauguration du canal de Suez.


title: Eugénie de Montijo

text: Le yacht "Eugénie", commandé par marché du à Schneider, directeur des forges du Creusot, est acquis en 1863 pour la somme de francs.


title: Eugénie de Montijo

text: L'Impératrice fait de Biarritz sa villégiature. Napoléon III y fait construire en 1854 la villa Eugénie, l'actuel hôtel du Palais ; le bâtiment initial brûle le , et est reconstruit dans l'esprit d'antan, mais en plus grand.


title: Eugénie de Montijo

text: La station thermale d'Eugénie-les-Bains dans les Landes, créée en 1861, tient son nom de l'Impératrice. Les eaux Saint-Loubouer, une des sources qui composera la nouvelle station sous le nom de « source Saint-Loubouer Impératrice », profitent ainsi de la notoriété qu'apportait l'Impératrice aux stations thermales des Pyrénées voisines.


title: Eugénie de Montijo

text: Elle a donné son nom au riz à l'impératrice, dessert fait de riz au lait avec des fruits confits, mais aussi à l’archipel de l'impératrice Eugénie, dans le golfe de Pierre-le-Grand au nord-ouest de la mer du Japon. Ces îles relèvent de la ville de Vladivostok.


title: Eugénie de Montijo

text: Plusieurs variétés de plantes portent le nom de l'impératrice, comme la fraise "Empress Eugénia", obtenue par le docteur Knewett d'Isleworth ou la cerise "Impératrice Eugénie" obtenue par M. Varenne.


title: Eugénie de Montijo

text: Lors d'une de ses expéditions au Gabon, l'explorateur Paul Belloni du Chaillu découvre dans le Sud du pays dans la localité de Fougamou des chutes qu'il nomme en son honneur « chutes de l'Impératrice Eugénie ».


title: Eugénie de Montijo

text: La comptine "L'Empereur, sa femme et le petit prince" fait référence à Napoléon III, à l'Impératrice Eugénie et au prince impérial.


title: Eugénie de Montijo

text: La planète mineure (45) Eugénie a été nommée en son honneur.


title: Laryngectomie

text: La laryngectomie est l’ablation du larynx. Cette opération chirurgicale est effectuée le plus souvent dans le cadre de la prise en charge d’un cancer de cet organe. Il est parfois nécessaire d'enlever également des organes voisins, dont le pharynx (on parle alors de pharyngo-laryngectomie). On compte en France un laryngectomisé pour personnes, soit environ laryngectomisés.


title: Laryngectomie

text: La laryngectomie s'accompagne d'une trachéotomie : la trachée est abouchée à la base du cou.


title: Laryngectomie

text: La laryngectomie peut être partielle ou totale.


title: Laryngectomie

text: Après une laryngectomie totale, le laryngectomisé a perdu son larynx qui comprenait les plis vocaux (cordes vocales); par conséquent sa capacité à produire la voix et parler. Il peut s'alimenter normalement, mais il respire désormais à travers un trachéostome (ouverture et abouchement de la trachée au niveau de la base du cou). Il sera amené à protéger son trachéostome à l'aide de protections respiratoires (foulards) ou avec des capsules jetables comprenant une mousse assurant le filtrage, l'humidification et le réchauffement de l'air inspiré (cassettes ECH ou HME en anglais).


title: Laryngectomie

text: Pour lui permettre de parler, la technique de prédilection employée actuellement est celle de la mise en place de prothèses phonatoires. Ce choix est justifié si aucune contre-indication est relevée, et permet l'acquisition d'une nouvelle voix rapidement chez la majorité des laryngectomisés (80 % de taux de réussite). Le chirurgien crée une perforation de la paroi qui sépare la trachée de l'œsophage. Cette communication dite fistule trachéo-œsophagienne est maintenue ouverte grâce à la prothèse phonatoire (ou implant phonatoire). La prothèse est stabilisée dans la fistule grâce à deux collerettes, l'une côté trachéal et l'autre côté œsophagien. La fistule trachéo-œsophagienne (non pas la prothèse, qui n'est qu'un stent) permet le passage du souffle pulmonaire de la trachée vers l'œsophage. Les parois pharyngées et œsophagiennes (de la gorge) vibrent lors du passage du souffle et produisent une voix rauque mais modulable, dite voix trachéo-œsophagienne. Pour parler, le laryngectomisé inspire puis obture son trachéostome au doigt, ou à l'aide d'une capsule comprenant une valve sur laquelle il appuie ou une valve automatique (mains libres). Il parle en dynamisant son souffle phonatoire qui est acheminé à travers la prothèse phonatoire vers l'œsophage.  La prothèse phonatoire, comprend une valve qui obture le fût de la prothèse et empêche le passage dans la trachée de fuites de liquides venant de l'œsophage. La valve s'ouvre uniquement sous l'effet du souffle lors de la parole. La prothèse est changée tous les six mois en consultation éventuellement sous anesthésie locale, mais le plus souvent sans anesthésie.


title: Laryngectomie

text: En absence de fistule, le laryngectomisé peut acquérir une technique d'éructation : c'est la technique de la voix oro-œsophagienne. Il s'agira de pousser le volume d'air contenu dans la bouche vers l'œsophage pour ensuite le laisser sortir sous forme d'éructation. Cette méthode est acquise parfois spontanément mais plus souvent dans le cadre d'une prise en charge en orthophonie pendant plusieurs mois. Le taux de réussite est de 40 %.


title: Laryngectomie

text: Outre les voix trachéo-œsophagienne et oro-œsophagienne ou pendant l'acquisition de ces dernières, il existe d'autres moyens qui peuvent aider le laryngectomisé à communiquer : les prothèses électriques externes (ou laryngophones) qui, posées contre la gorge, produisent une vibration qui est modulée par la bouche. Il existe aussi des prothèses externes pneumatiques : l'air est prélevé du stome et est amené par un tuyau dans la bouche ; l'extrémité de ce tuyau vibre, ce qui fournit le son initial qui est ensuite modulé par la bouche.


title: Cicatrice

text: Une cicatrice est la partie visible d'une lésion du derme après la réparation du tissu, à la suite d'une incision effectuée au cours d'une opération ou à la suite d'une blessure.


title: Cicatrice

text: La cicatrisation fait partie intégrante du processus de guérison. À part les lésions très mineures, chaque blessure (après un accident, une maladie, ou un acte chirurgical) engendre une cicatrice plus ou moins importante. Le tissu cicatriciel n'est pas identique au tissu qu'il remplace et est habituellement de qualité fonctionnelle inférieure. Par exemple, les cicatrices cutanées sont plus sensibles au rayonnement ultraviolet, les glandes sudoripares et les follicules pileux ne se développent pas sous la cicatrice ; la formation de cicatrices consécutives à un infarctus du myocarde provoque une perte de puissance du muscle cardiaque et augmente les risques d'arrêt cardiaque. Cependant, quelques tissus (par exemple l'os) peuvent guérir sans détérioration structurelle ou fonctionnelle.


title: Cicatrice

text: Les traitements pour les cicatrices peuvent être esthétiques : crème au collagène ou élastine ; huile essentielle de citron ou lavande (à mélanger avec de la crème), ou de type médical : ionisation ; corticostéroïdes.


title: Cicatrice

text: Une cicatrice peut être douloureuse quelques années après l'opération chirurgicale, et avoir un effet sur l'état psychologique du patient.


title: Cicatrice

text: Elle peut aussi se transformer en chéloïde.


title: Cicatrice

text: Aucune cicatrice ne peut être complètement effacée.


title: Cicatrice

text: Un certain nombre de traitements à base de silicone, gel dermo-réparateur sans silicone ou d'injections de stéroïdes, sont utilisés en routine pour corriger les cicatrices.


title: Cicatrice

text: De façon chronologique, l’injection de corticostéroïdes est pratiquée depuis les années 1960, les pansements compressifs sont utilisés dès le début des années 1970 et les pansements à base de silicone ont été introduits dans les années 1980.


title: Cicatrice

text: La feuille de silicones est proposée pour les cicatrices colorées, hypertrophiques et chéloïdes, elle activerait le processus naturel de régénération de la peau. Le patch stimulerait la circulation sanguine des tissus conjonctifs et augmenterait la température cutanée et la pression autour de la cicatrice.


title: Cicatrice

text: La dermorestauration consiste à stimuler la peau à l’aide d’un cylindre tapissé de micro-aiguilles dans le but d’activer la synthèse de collagène. Cette technique est utilisée pour le traitement des cicatrices liées à l’âge ou de certaines cicatrices d’acné.


title: Cicatrice

text: Les pansements compressifs sont réalisés à partir de matériaux élastiques qui épousent étroitement la cicatrice. Ils permettent d’appliquer une pression constante sur la cicatrice afin de l’aplanir et la rendre plus souple (ils sont plus efficaces lorsqu’ils sont portés 24 heures par jour pendant 6 à 12 mois).


title: Cicatrice

text: Ils sont utilisés majoritairement pour le traitement de cicatrices étendues comme les brûlures et ne se révèlent efficaces que sur les cicatrices récentes.


title: Cicatrice

text: La dermabrasion consiste à enlever la surface de la peau à l’aide d’une petite meule abrasive. Elle est souvent pratiquée sous anesthésie générale. Elle peut se révéler utile pour réduire les cicatrices protubérantes mais est moins efficace sur les cicatrices creuses.


title: Cicatrice

text: Les injections d'acide hyaluronique réticulés ou d'inducteurs de collagène peuvent être utilisées pour élever les cicatrices « déprimées » au niveau de la peau environnante. Les effets sont temporaires et les injections doivent être répétées régulièrement. Le collagène n'est plus utilisé pour ce type de traitement compte tenu des risques de réaction allergique chez certains individus.


title: Cicatrice

text: C’est le traitement standard des cicatrices chéloïdes. L’injection de stéroïdes est réalisée dans la cicatrice afin d’inhiber la prolifération des fibroblastes et la synthèse de collagène. Le traitement permet ainsi d’aplanir et de ramollir la cicatrice. Le traitement est répété à 4-6 semaines d’intervalle.


title: Cicatrice

text: Seule une faible dose de stéroïdes passe dans la circulation sanguine et les effets secondaires de ce traitement sont mineurs. Cependant, il entraîne l’amincissement des tissus et une télangiectasie dans près de 63 % des cas.


title: Cicatrice

text: Ce système fractionné utilise des micro-pyramides chauffées à 400 °C qui, après contact très bref, avec la peau vont induire une amélioration de texture et de teint de peau, tout en réduisant sensiblement le relief des cicatrices. Il peut être utilisé conjointement avec des produits de mésothérapie.


title: Cicatrice

text: Les traitements par laser ont été introduits à la fin des années 1980.


title: Cicatrice

text: Les traitements fractionnés au laser CO2 ou laser Erbium peuvent corriger les défauts de texture (relief) et/ou de teint et augmenter le confort du patient.


title: Cicatrice

text: Le traitement par ActiveFX cible principalement la surface de la cicatrice. Le rayon laser est appliqué de façon fractionnée afin de laisser intacts des « ponts » de peau non traitée qui permettront d’accélérer le processus de cicatrisation. Les défauts de coloration peuvent ainsi être atténués et la texture de la cicatrice améliorée.


title: Cicatrice

text: À l’inverse DeepFX traite la cicatrice en profondeur afin de réorganiser la structure de collagène. Sous l’effet du traitement, la surface de la peau est aplanie et sa texture améliorée.


title: Cicatrice

text: En agissant directement sur les trajets vasculaires cutanés, certains lasers peuvent également réduire les rougeurs de la plupart des cicatrices (6–10 semaines après le traitement initial). Ils n’ont cependant pas démontré leur efficacité dans l’aplatissement des cicatrices cutanées.


title: Cicatrice

text: Plusieurs lasers cosmétiques dits « de resurfacing » ont également été approuvés par la FDA ("") pour le traitement des cicatrices d’acné.


title: Cicatrice

text: La cicatrisation assistée par laser vise à stimuler les mécanismes naturels de régénération et de réparation de la peau initiés dès la phase critique de la fermeture de plaie soit dès le début du processus de cicatrisation.


title: Cicatrice

text: Appliquée très précisément à cette phase, une augmentation contrôlée de la température induit un stress thermique qui permet de réduire l’inflammation, améliore la cicatrisation, minimise les complications postopératoires et réduit la cicatrice résiduelle.


title: Cicatrice

text: La cicatrisation assistée par laser peut améliorer le confort postopératoire des patients, minimiser les risques de complications cicatricielles et réduire la cicatrice résiduelle.


title: Cicatrice

text: Son usage est encore limité au traitement des cicatrices chirurgicales ; les cicatrices anciennes peuvent être traitées si celles-ci font l’objet d’une reprise chirurgicale.


title: Cicatrice

text: L’excision chirurgicale des cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes est souvent utilisée en association avec d’autres techniques comme la pressothérapie ou des feuilles de gel de silicone. L’excision isolée de cicatrices chéloïdes s’accompagne toutefois d’un taux de récidive élevé de l’ordre de 45 %.


title: Cicatrice

text: Une étude clinique est actuellement en cours pour évaluer les bénéfices d’un traitement associant chirurgie et cicatrisation assistée par laser dans le cas de cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes.


title: Cicatrice

text: La radiothérapie superficielle à faible dose est utilisée pour le traitement des cicatrices chéloïdes réfractaires aux autres approches thérapeutiques. Elle est utilisée plus largement depuis le début des années 1980 grâce aux accélérateurs de haute et moyenne énergie qui permettent de limiter le risque de radiodermite.


title: Cicatrice

text: L’utilisation de vitamine E et d’extrait d’oignon comme traitement des cicatrices peut parfois se révéler en partie efficace mais dans certains cas, ces traitements aggravent l’apparence de la cicatrice.


title: Cité-jardin

text: La cité-jardin est un concept théorisé par l'urbaniste britannique Ebenezer Howard en 1898, dans son livre "To-morrow : A peaceful path to real reform". C'est une manière de penser la ville qui s'oppose à la ville industrielle polluée et dont on ne contrôle plus le développement pendant la révolution industrielle et qui s'oppose également à la campagne (considérée comme trop loin des villes). Son concept est mis en application par Raymond Unwin dans la réalisation des villes de Letchworth Garden City et de Welwyn Garden City, au nord de Londres, ainsi que d'une « banlieue-jardin » immédiatement au nord du quartier londonien de Hampstead, baptisée Hampstead Garden Suburb. Puis le modèle se répand un peu partout dans le monde.


title: Cité-jardin

text: En 1898, Ebenezer Howard fait paraître son ouvrage "" ("Demain, une vraie réforme par une voie pacifique") dans lequel il décrit son concept de cité-jardin. Son projet est une critique directe de la concentration du système capitaliste anglais. Il s'inspire pour cela d'expériences urbanistiques patronales anglaises réalisées par des industriels novateurs, tels que William Lever, créateur de Port Sunlight fondée en 1888 à proximité de Liverpool ou , créateur de , dans la banlieue de Birmingham, dans les années 1890.


title: Cité-jardin

text: La cité-jardin de Howard est définie par les principaux points suivants :


title: Cité-jardin

text: À terme, la cité-jardin ne devait pas rester un élément solitaire, mais devait faire partie d'un réseau plus large constitué de cités-jardins identiques de sur 2400 hectares, elles-mêmes situées autour d'une cité-jardin plus grande d'environ . L'ensemble étant relié par un réseau ferré dense.


title: Cité-jardin

text: Dès 1903, Howard cherche à mettre en application ses principes urbanistiques, en réalisant la cité-jardin de Letchworth Garden City, à 60 km au nord de Londres, ville dont les plans seront réalisés par Barry Parker et Raymond Unwin. En 1919, il renouvelle l’expérience et crée Welwyn Garden City, d’après les plans de Louis de Soissons.


title: Cité-jardin

text: L'idée de décentralisation sera reprise au cours des années d'après-guerre comme base théorique du plan de développement du Grand Londres. De même, la réalisation des villes nouvelles autour de Paris ou de Lille sera fondée sur ce principe.


title: Cité-jardin

text: En dehors des réalisations effectuées en Angleterre, aucune autre ne reprendra le concept dans son intégralité. C'est ainsi que l'on qualifiera, par erreur, de cité-jardin, toutes les réalisations urbaines mariant construction et nature.


title: Cité-jardin

text: En France, une cité-jardin est selon le Service de l'Inventaire du patrimoine, un « lotissement concerté, où les habitations et la voirie s'intègrent aux espaces verts publics ou privés, et destiné généralement en France à un usage social ». Elle désigne un ensemble de logements sociaux individuels ou collectifs locatifs avec aménagement paysager et jardin autour de l'habitat. Elle comprend, dans la plupart des cas, des équipements collectifs (école, crèche, commerce, maison commune voire église), ce qui la distingue d'un simple lotissement concerté ou d'un ensemble de logements sociaux classique.


title: Cité-jardin

text: Georges Benoit-Lévy (1880-1970), juriste et journaliste de métier, à la suite d'un séjour en Angleterre à la demande du Musée social, publie son ouvrage fondateur "La Cité-jardin", en 1904, préfacé par le théoricien du coopératisme Charles Gide. Il fonde la même année l'Association des cités-jardins, à laquelle adhèrent notamment l'architecte Henri Sauvage ou l'homme politique Jules Siegfried. Il contribue par ses écrits à la diffusion de ce modèle d'urbanisme en France et y voit une solution aux problèmes chroniques de logements que connaît le pays.


title: Cité-jardin

text: Dans le bassin minier du Nord, la Cité Bruno à Dourges est peut-être la première cité jardin construite en France en 1904. Les corons en sont la préfiguration dès la seconde moitié du , et probablement avant .


title: Cité-jardin

text: Les plus célèbres cités-jardins de la région parisienne sont celles réalisées à l’initiative de l’Office public d’habitations à bon marché (HBM) de la Seine, entre les Première et Seconde Guerres mondiales à l’extérieur de Paris. L’objectif était « d’édifier des agglomérations propres à assurer le décongestionnement de Paris et de ses faubourgs » selon le président de cet OPHBM, l’emblématique Henri Sellier. Une quinzaine de cités sont ainsi construites autour de Paris.


title: Cité-jardin

text: Parmi ces cités-jardins toujours existantes, on compte :


title: Cité-jardin

text: D’autres cités ont été construites par l'OPHBM de la Seine mais sont aujourd’hui détruites, car dès cette époque considérées comme provisoires. Elles étaient situées à Bagnolet (détruite dans les années 1930), Dugny (détruite pendant la Seconde Guerre mondiale), Les Lilas (détruite dans les années 1970), …


title: Cité-jardin

text: Progressivement, la tendance à une industrialisation des modes de construction de ces cités et l’évolution vers l’habitat tout collectif, dans un but de réduction des coûts. Les équipements collectifs sont de plus en plus réduits et les espaces verts inexistants. C’est le cas des réalisations de l’OPHBM à Boulogne-Billancourt, Vanves, Maisons-Alfort… L’une des dernières "cités-jardins" lancées par l’OPHBM de la Seine est la cité de la Muette à Drancy (construite par Eugène Beaudouin, Marcel Lods et Jean Prouvé entre 1931 et 1934), qui constitue en réalité une transition vers les grands ensembles, dont c’est le premier exemple en région parisienne.


title: Cité-jardin

text: Toutes les cités-jardins d'Île-de-France sont cartographiées sur la page internet de l’Association régionale des cités-jardins d’Île-de-France.


title: Cité-jardin

text: La question du logement ouvrier est préoccupante, et le patronat local se lance dans la construction de cités ouvrières comme celle de la verrerie Charbonneaux ou le Val des Bois avec l'entreprise textile de Léon Harmel.


title: Cité-jardin

text: Georges Charbonneaux, né à Reims, le , décédé à Paris le , industriel et philanthrope, dont la famille avait fait fortune dans le verre et la production de vinaigre dans les Deux-Sèvres. En 1910, il accompagne Jean-Baptiste Langlet, maire de Reims, en Angleterre à , cité-jardin dans la banlieue de Birmingham, il fonde dans la foulée le Foyer Rémois avec plusieurs industriels qui appartenaient à la tradition du catholicisme social et entretenaient néanmoins des relations suivies avec la haute société protestante locale. Ainsi, il associe Joseph Krug à la création du Foyer rémois qui dès 1911, commença à Reims l’édification de logements destinés aux familles ouvrières et nombreuses. En 1912, il mène une délégation de personnalités rémoises visiter Letchworth . Commencé avant la guerre un premier projet, dans le quartier Charles Arnould (Trois Fontaines), fut abandonné. La ville de Reims a été détruite à 80 % durant la Première Guerre mondiale. La municipalité élue en novembre 1919 et son maire Charles Roche firent appel au major de l'armée américaine George Burdett Ford. Celui-ci élabora un plan de reconstruction ambitieux, le plan « Ford » retenu par le conseil municipal, le , et qui prévoyait de créer une douzaine de cités-jardins, reliées entre elles par une ceinture verte de parcs destinés à séparer les quartiers d'habitation des zones industrielles. La cité-jardin du Chemin-vert est organisée avec une "Maison Commune, une église, une maison pour la PMI, la formation des jeunes filles..."


title: Cité-jardin

text: Les terrains étant destinés à l'origine par le plan Ford à une zone industrielle. Avec 324 logements, dans une , elle est moins importante que la cité du Chemin Vert. La maison commune fermée au début des années 1950 est aujourd’hui Maison des Compagnons du Devoir.


title: Cité-jardin

text: La plus importante et la plus aboutie. Construite par l'architecte Jacques Marcel Auburtin à l'initiative d'un groupe de patrons catholiques constitué en une société HBM : le Foyer rémois. 600 logements sont construits sur 30 hectares, dans un style régionaliste, logements répartis en 14 types de maisons, isolées ou groupées, toutes dotées d'un jardin. La cité est équipée d'écoles et de commerces et d'une maison commune abritant les bains-douches, une bibliothèque, une salle des fêtes, une école ménagère et l'administration de la cité. Elle possède surtout en son centre l’église Saint Nicaise, décorée par les peintres Gustave-Louis Jaulmes et Maurice Denis, le verrier René Lalique. La cité est toujours propriété de la même société de logement social.


title: Cité-jardin

text: Pour accorder les mêmes subventions qu'au Foyer rémois à un organisme public, la municipalité créa l'Office Public d'Habitation à bon marché, devenu OPHLM, qui entreprit, à la fin des années 1920, la construction de 600 logements dans le quartier Maison-Blanche. L'architecture basco-landaise est caractéristique des pavillons les plus anciens de la cité Maison-Blanche, organisée autour de la place du Souvenir. La moitié seulement du plan initial fut réalisé.


title: Cité-jardin

text: L'expérience des cités-jardins a marqué profondément l'urbanisme rémois au point d'en inspirer explicitement des réalisations contemporaines, comme le montrent les exemples de la ZAC du Mont Hermé à Saint-Brice-Courcelles ou Les Aquarelles à Betheny.


title: Cité-jardin

text: La région lyonnaise du début du a vu plusieurs cités-jardins créés lors de son développement industriel. Un inventaire non exhaustif de ces ensembles comprend :D'autres quartiers ou villes, désignés sous le terme de « cités-jardins », ne sont absolument pas des logements sociaux, mais au contraire des lotissements concertés de luxe, sans réels équipements collectifs, destinés à une clientèle aisée. Le fait que ces lotissements se trouvent au cœur d'un vaste parc paysager explique peut-être ce rapprochement d'un « modèle anglais ». En fait, ils se rapprochent plus des jardins anglais dans leur aménagement et des lotissements de luxe mis en place à l'époque au Royaume-Uni pour leur philosophie que du modèle d'Ebenezer Howard. Les deux plus célèbres exemples de ces lotissements de luxe en France sont :


title: Cité-jardin

text: Comme en France, dans un premier temps, seule une minorité d'hommes politiques et d'urbanistes s'intéressent aux thèses développées par Ebenezer Howard. La situation change après la Première Guerre mondiale.


title: Cité-jardin

text: On estime alors à 200 000 le nombre de logements manquants en 1919. Le gouvernement décide donc d'une politique volontariste de construction de logement social.


title: Cité-jardin

text: L'État belge décide notamment de subventionner des coopératives de locataires pour la mise en œuvre de ces logements sociaux par l'intermédiaire des dommages de guerre allemands.


title: Cité-jardin

text: Un certain nombre de concours sont organisés dans l'immédiat après-guerre afin de proposer des modèles d'urbanisme pour ces nouveaux quartiers périphériques des villes et surtout de nouveaux modèles d'habitats avec des contraintes techniques, de coût et de confort moderne.


title: Cité-jardin

text: Les cités-jardins belges s'inspirent dans leur forme aux modèles venus d'Angleterre et des Pays-Bas, un certain nombre d'architectes belges ayant connu l'exil dans ces pays pendant la guerre. Cependant, contrairement au modèle d'Howard, ces quartiers ne sont pas des villes autonomes, mais des banlieues résidentielles avec des équipements collectifs.


title: Cité-jardin

text: Les formes des bâtiments sont très différentes d'une cité à l'autre : on retrouve des formes très traditionnelles d'habitat de style néo rural (cité du Logis Floréal à Watermael-Boitsfort par Jean-Jules Eggericx) à des formes très modernes et avant-gardistes (comme la "Cité Moderne" à Berchem-Sainte-Agathe par l'architecte Victor Bourgeois).


title: Cité-jardin

text: Parmi les différentes cités-jardins construites, on peut citer :


title: Cité-jardin

text: Mais les cités-jardins les plus célèbres ont été implantées dans ce qui était alors la banlieue de Bruxelles.


title: Cité-jardin

text: Plusieurs facteurs concourent à abandonner ce type d'urbanisme :


title: Cité-jardin

text: Ouvrages anciens


title: Cité-jardin

text: Ouvrages et articles contemporains


title: Triage médical

text: Le triage médical, lorsque le nombre de patients à traiter dépasse la capacité de soin, permet de déterminer quels patients sont prioritaires et l'ordre dans lequel ils vont être traités et évacués, avec l'objectif de sauver le maximum de personnes.


title: Triage médical

text: Le terme triage est issu du vocabulaire de l'agriculture, en s'appliquant à la laine et au café ; il désigne à la fois le fait de trier (en anglais "to sort"), le résultat, le dispositif et le lieu où l'on trie.


title: Triage médical

text: Dans son sens médical, le terme triage apparait dans les traités français de médecine militaire dans les années 1880. L'objectif militaire est alors « la conservation des effectifs » , il s'agit de soigner d'abord les soldats capables de retourner rapidement au combat, de les catégoriser selon l'urgence et la possibilité de les transporter.


title: Triage médical

text: L'expérience acquise au cours de la première guerre mondiale par le service de santé des armées françaises représente le moment fondateur du triage médical moderne. Il s'agit d'un système d'évaluations et de décisions à prendre dans la chaine d'évacuation des blessés vers l'arrière. Le terme « triage » fait d'ailleurs allusion à la gestion des trains (gare de triage),  les « postes de triage » jouant un rôle analogue dans le transport des blessés.


title: Triage médical

text: Le terme "triage" (triage médical) est devenu un gallicisme en anglais médical, y compris sous la forme du verbe "to triage" au sens technique de trier les victimes dans un contexte de médecine militaire ou de médecine de catastrophe.


title: Triage médical

text: Dans l'armée française, un système de triage est codifié dans un règlement de 1910, et testé au cours d'exercices en 1912. Ce système séparait les blessés capables de marcher, ceux qui pouvaient supporter un transport assis ou couché, et les « non transportables ». La priorité est donnée à l'évacuation loin du front, « en commençant par le fond », les hôpitaux les plus lointains se remplissant au fur et à mesure.


title: Triage médical

text: Appliqué en 1914-1915, ce système ( « médecine ferroviaire » d'expédition) apparait comme désastreux, à cause du retard apporté au traitement des plaies de guerre. La stabilisation du front permet de le modifier en traitant plus rapidement les blessés par des unités chirurgicales disposées à « l'Avant » (la zone la plus proche du front). Il se crée deux niveaux de triage, le triage d'évacuation ou « aiguillage », et le « vrai triage » ou triage chirurgical précédant l'intervention.


title: Triage médical

text: Ce système évolue au cours de la guerre, il se perfectionne et s'adapte selon les circonstances (guerre de mouvement ou de positions, batailles défensives ou offensives). De façon générale, il devient plus sophistiqué, avec différents niveaux et critères de tri inspirés de méthodes industrielles. En 1917, le triage des blessés devient une spécialité à part entière : des médecins trieurs travaillent en équipes dans des postes de triage, à l'échelle du régiment (triage d'évacuation ) et de la division ou du corps d'armée (triage chirurgical).


title: Triage médical

text: Les postes de triage peuvent être des autochirs, des annexes de gares sanitaires ou des hôpitaux proches du front. Une équipe de triage pouvait comporter en permanence 2 chirurgiens, 4 infirmières, 2 infirmiers et 1 secrétaire, qui se succèdent en travail posté. Le rendement maximum pouvait être de 1000 blessés couchés et 3000 blessés assis en 24 heures (catégorisation, pronostic et indication opératoire de chaque blessé muni d'une fiche de différentes couleurs). Au delà, le triage devient impossible.


title: Triage médical

text: Les critères du triage chirurgical proprement dit (sélection des blessés du jour à opérer) varient selon le chirurgien-chef (de l'autochir ou de hôpital militaire) pour qui la priorité absolue pouvait être : Peu à peu, à la suite de discussions et de confrontations d'expériences, le triage chirurgical de 1918 aboutit à une distinction proche de celle utilisée au début du siècle,  celle à quatre niveaux d'urgences : urgence absolue (blessés très graves), première urgence (blessés graves), deuxième urgence (blessés moyens), troisième urgence (blessés légers).


title: Triage médical

text: D'autres notions capitales émergent :  Au cours et à la suite de la seconde guerre mondiale, les systèmes de triage des blessés de guerre deviennent plus sophistiqués et standardisés. Le tri chirurgical n'est plus le choix d'un responsable local, mais l'application de critères définis à l'échelle nationale (échelle ou système de triage), notamment dans les armées alliées (américaine, britannique, canadienne, australienne...). Ces systèmes représentent une conception utilitariste du triage : il s'agit de viser au plus grand bien pour le plus grand nombre (et non pas le meilleur bien pour chacun, faute de temps ou de moyens). La priorité reste la « conservation des effectifs », c'est à dire à ceux qui sont capables de retourner rapidement au combat.


title: Triage médical

text: Par exemple, lorsque la pénicilline devient disponible, mais en quantité limitée dans les forces américaines, il est décidé de l'utiliser pour soigner d'abord les soldats atteints de gonorrhée plutôt que les blessés les plus graves dont la récupération est plus lente.


title: Triage médical

text: Le triage peut différer selon la logique d'utilisation en s'appliquant à d'autres domaines. De la pratique de guerre (blessés du champ de bataille) il passe à la pratique civile au début des années 1960 avec la médecine d'urgence hospitalière (réception des urgences individuelles) et à la fin des années 1970 avec la médecine de catastrophe où il s'agit de gérer rapidement un grand nombre de victimes simultanées.


title: Triage médical

text: Il est aussi utilisé par la médecine humanitaire pour le choix des populations et des personnes à secourir (ordre de distribution des soins essentiels en fonction des moyens disponibles), ce qui implique des décisions d'ordre politique.


title: Triage médical

text: Dans la deuxième moitié du siècle, le triage élargit son domaine d'application de façon considérable. Il devient un élément de rationalisation économique, en tant que moyen de régulation d'accès à de nouvelles ressources (coûteuses) de santé : comment distribuer ces ressources ? Sur quelles maladies et populations faut-il concentrer les ressources collectives de santé (macro-allocation) ? Comment définir l'accès individuel à des ressources rares (micro-allocation) ?


title: Triage médical

text: Le triage est devenu une pratique explicite et assumée, utilisée dans de nombreux domaines, ne serait-ce que de façon temporaire (par exemple, la sélection des patients éligibles aux premiers traitements contre le HIV dans les années 1990). Il est en œuvre dans la réception des appels à la médecine d'urgence, dans la prise en charge en réanimation. Il régule l'accès à la dialyse rénale, aux greffes d'organes, à la chirurgie cardiaque, aux nouveaux traitements contre le cancer (recherche en oncologie)…


title: Triage médical

text: Le triage fait l'objet de nombreux exercices et simulations, en médecine militaire comme en pratique civile (médecine de catastrophe, préparation aux pandémies…). Il est aussi implicite dans des domaines comme le traitement de l'infertilité ou les soins aux migrants.


title: Triage médical

text: Au début du , le triage apparait comme un paradigme majeur des pratiques médicales contemporaines. Au delà de sa valeur technique et scientifique (il n'apparait validé en ce sens que dans le triage des traumatisés graves) , il met en jeu une série de choix tragiques posant des problèmes éthiques, socio-économiques et politiques.


title: Triage médical

text: Lors d'un accident « standard », on a typiquement une équipe préhospitalière (médicale ou paramédicale) de deux ou trois personnes pour s'occuper de la victime. Dans une situation à multiples victimes, ce n'est plus le cas, on a plus de victimes que d'intervenants.


title: Triage médical

text: Les décès se répartissent globalement en trois catégories : L'objectif du triage est de limiter au maximum les morts précoces : Il s'agit de déterminer d'abord des options pour le transport des victimes ; puis, dès que plus d'informations sont collectées sur la gravité et le pronostic, de choisir et de mettre en alerte le service le mieux adapté pour chaque patient, en fonction du temps disponible et des ressources hospitalières à disposition.


title: Triage médical

text: Le tri est fait par un « médecin trieur » le plus expérimenté si possible. Dans les centres de triage militaires, il est confié au chirurgien le plus expert et le plus élevé en grade car sa décision doit être acceptée par toute la chaine de soins urgents qui suit. Dans les conditions d'un service d'urgence d'un hôpital, le pré-triage des patients est fait par un infirmier, l'« infirmier d'orientation », qui applique des protocoles de priorité à l'examen médical.


title: Triage médical

text: Le triage intervient en cas d'afflux massif de blessés, qui peut avoir lieu :


title: Triage médical

text: Théoriquement on classifie en quatre degrés d'urgence :


title: Triage médical

text: Les échelons UA et UR sont parfois développés en quatre niveaux :


title: Triage médical

text: Les degrés EU et U1 forment les urgences absolues (UA), les degrés U2 et U3 les urgences relatives (UR).


title: Triage médical

text: Les secouristes sont souvent les premiers présents sur place, soit qu'il s'agisse de secouristes bénévoles qui tenaient un dispositif préventif, soit qu'il s'agisse de la première équipe de sapeur-pompiers présente sur les lieux.


title: Triage médical

text: En l'absence de professionnels soignants un premier tri peut être alors fait par les secouristes; on parle de « repérage secouriste ». En 2007, le nouveau référentiel de formation (PSE2) a indiqué une procédure de repérage pour les situations avec de multiples victimes (SMV) ; toutefois, le texte semble poser problème au ministère de la Santé, le triage étant une prérogative des médecins. Par ailleurs, de nombreux secouristes sont eux-mêmes perplexes quant à l'utilité de la chose : le temps que l'équipe isolée mette en place les premières mesures (protection, regroupement des victimes valides, prise en charge des premières victimes blessées), les renforts seront arrivés.


title: Triage médical

text: La procédure est inspirée de la procédure Start :


title: Triage médical

text: En cas de contamination NRBC (accident ou attentat), le tri est d'autant plus important qu'il détermine aussi l'ordre de décontamination. Deux chaînes de décontamination sont mises en place : une chaîne debout, pour les victimes pouvant marcher, et une chaîne allongée pour les victimes impotentes. Dans le cadre de la décontamination allongée, les personnes inconscientes et qui respirent sont prioritaires sur les personnes ne respirant pas.


title: Triage médical

text: Le triage médical fait appel en grande partie aux infirmiers. En 1994, l'Ordre des infirmières et infirmiers du Québec publiait le document "Prise de position – Soins infirmiers dans les services d'urgence et de première ligne - Un triage efficace et une prise en charge globale". En 1999, l’Association des médecins d’urgence a publié un guide d’implantation : "ÉTG - L’échelle canadienne de triage & de gravité pour les départements d’urgence".


title: Triage médical

text: Le triage START (pour ", en français « triage simple et traitement rapide ») est généralement mené en ou moins. Une fois l'évaluation terminée, on attribue à la victime un des quatre niveaux suivants :Le tri se fait en cinq étapes :


title: Triage médical

text: La doctrine du (TCCC) définit quatre niveaux de triage :


title: Triage médical

text: L'Armée britannique, avec son BATLS "()", utilise le système P "()" : La procédure de base, dite « tamisage » "()", est décrite dans l'organigramme ci-contre : Dans des conditions précaires (manque de personnel et manque de temps), le tamisage peut être la seule procédure utilisée. Sinon, le tamisage est la première étape du tri, celle qui détermine la priorité de traitement sur place. La deuxième étape est la quotation de l'état avec un score de 0 à 12, somme de trois items quotés de 0 à 4 — fréquence respiratoire, pression systolique et score de Glasgow — ; elle détermine la priorité d'évacuation.


title: Triage médical

text: Les priorités sont alors : Le médecin peut ensuite modifier le classement en fonction des traumatismes.


title: Triage médical

text: Le triage se refait à chaque étape de la chaîne d'évacuation. Par contre, il est important de ne pas tenter d'anticiper l'évolution, ce qui conduirait à une surévaluation des P1 et P2 et donc un engorgement de la chaîne.


title: Triage médical

text: La ' et la ' utilisent le système T "(", pour ")", également utilisé par l'OTAN et le CICR :


title: Triage médical

text: Le ' (MTS) est utilisé dans les services d'accueil des urgences. Il a été créé en 1994, et son utilisation a été étendue à tout le Royaume-Uni en 1997 pour devenir le '. Il classe les patients en cinq catégories :


title: Triage médical

text: Aujourd’hui, le triage aux services d’urgence est appliqué dans plusieurs pays. Plusieurs modèles sont proposés :


title: Triage médical

text: Pendant la Pandémie de maladie à coronavirus de 2020 en France, le principe du triage est devenu actuel dans certains hôpitaux de la région du Grand-Est, car il n'y a pas assez de respirateurs pour tous les patients. La même chose se produit dans le nord de l'Italie pendant la pandemie.


title: Triage médical

text: Selon le journal Die Welt", «" le triage – la sélection des patients ayant de meilleures chances de survie – [est] depuis quelque temps à l’ordre du jour en Alsace "»."


title: Triage médical

text: L'éthique médicale traditionnelle en situation d'urgence se base sur le devoir de sauver ou « "rule of rescue" » : la réponse doit être immédiate, sans prise en compte du coût, des moyens investis, du bénéfice attendu, même si la probabilité de réussite est faible. C'est la règle du « tous pour un » (l'ensemble du système pour chaque victime) en pratique quotidienne habituelle.


title: Triage médical

text: Cette conception est mise à mal en situation de catastrophe, lorsqu'un afflux massif de victimes, malades ou blessés déborde les capacités du système de soins. Le tri réalise alors une mise en ordre d'une situation chaotique, c'est un acte de sang-froid qui est censé évacuer ou canaliser l'émotion, et qui se valide par le rendement et la performance (nombre de personnes sauvées en fonction des moyens disponibles immédiats).  La pratique du tri instaure une hiérarchie des soins et une ségrégation ou catégorisation des victimes, visant à sauver non pas chaque victime (irréalisable) mais le plus grand nombre. C'est la règle du « un pour tous » (chaque sauveteur pour le plus grand nombre). La pratique de tri est ainsi jugée comme :Toutefois, sous son apparence technique (critères faits de scores et d'échelles), le concept de triage n'est pas un concept neutre, il met en jeu des valeurs et des conflits de valeurs. Il impose parfois des choix difficiles, ce qui nécessite une réflexion préalable lors de la préparation des équipes par répétitions d'exercices.


title: Triage médical

text: Les discussions éthiques à propos du triage apparaissent dans les années 1960, lors de son passage de la médecine de guerre à la pratique civile. Ce fut le cas aux États-Unis avec les comités de sélection des patients à admettre en dialyse rénale, alors une ressource rare et coûteuse.


title: Triage médical

text: Une option possible est de refuser le principe même d'un triage, mais décider qu'il n'y a pas de choix possible reste un choix éthique. C'est celui qui accepte de s'en remettre à une « loterie naturelle » qui dépend des circonstances ou du hasard (ou historiquement à la « volonté divine » ). S'en rapprochent le principe du hasard organisé (tirage au sort ou « courte paille ») ou le principe de la file d'attente basé sur l'ordre d'arrivée (« premier arrivé, premier servi »).


title: Triage médical

text: Ne pas choisir revient à choisir d'accepter les inégalités d'une situation initiale. Par exemple, le principe de la file d'attente favorise les plus informés et ceux qui ont le plus de temps disponible ; alors que dans une situation chaotique cela revient à reproduire le chaos.


title: Triage médical

text: Une autre option consiste à instaurer un choix prioritaire simple, se limitant à une seule catégorie, par exemple la priorité aux plus faibles (« les femmes et les enfants d'abord ») , ou aux plus malades, aux plus pauvres, en fonction de l'âge etc...  Le problème du « prioritarisme » simpliste ou peu réfléchi est son caractère limité, qui ne prend en compte qu'un seul facteur parmi beaucoup d'autres :  ce qui peut s'avérer préjudiciable à terme.


title: Triage médical

text: Les critères de priorité doivent être identifiés, agencés et hiérarchisés en fonction de valeurs jugées préférables, c'est à dire dans une morale. Cette morale est double, résultant d'une tension entre une morale égalitariste (affirmer l'égalité des personnes et les traiter de façon équitable) et une morale utilitariste (sauver le plus grand nombre en fonction des moyens disponibles).


title: Triage médical

text: Une première approche égalitariste des soins sur le champ de bataille, précurseurs d'un triage, serait celle de Dominique-Jean Larrey (1766-1842), chirurgien en chef de la Grande Armée avec ses « ambulances volantes ». Larrey les organise selon un critère d'urgence (nécessité d'une amputation) sans distinction du statut social, grade, et même de nationalité. Mais selon Lachenal, il ne s'agit pas encore d'un triage au sens moderne du terme (soumission à des impératifs comptables de moyens), mais .


title: Triage médical

text: Le triage moderne égalitariste a pour enjeux de maintenir ou restaurer l'égalité des personnes dans l'accès aux soins dans un principe de réciprocité ; de minimiser les effets d'inégalités et de discrimination par un comportement standardisé et impartial. Ceci implique d'allouer les ressources à ceux qui en ont le plus besoin, et donc de favoriser les plus mal lotis par compensation, voire par compassion. Cette approche est aussi le fondement de la médecine humanitaire, par exemple Médecins sans Frontières dont l'une des priorités est la population civile victimes de guerre.


title: Triage médical

text: Les limites et critiques sont celles de l'efficacité et de l'utilité. Plus la ressource est rare ou indivisible (par exemple un organe à greffer ou une place en réanimation), ou plus le temps est compté (urgence), plus il est difficile de maintenir une égalité effective. Donner la priorité aux malades les plus graves dans l'immédiat défavorise d'autres malades qui vont s'aggraver à moyen et long terme, ce qui contribue aussi à épuiser ressources et moyens.


title: Triage médical

text: L'approche utilitariste vise à la « maximisation du bien » : sauver le plus grand nombre de personnes, ou le « meilleur bonheur social » par la meilleure utilisation des ressources. Cette approche peut conduire à donner la priorité à des individus selon des critères d'utilité médicale (pronostic de durée et de qualité de vie après traitement disponible), voire d'utilité sociale (selon le mérite passé ou la performance future du système de triage ou des individus triés).


title: Triage médical

text: Par exemple, le philosophe américain (1941-2018) propose, en situation de pénurie, un index d'admission en réanimation ("treatment entitlement index") calculé pour chaque patient. Cet index prend en compte la probabilité du succès thérapeutique, la survie et la qualité de vie espérée de l'individu. Selon l'accessibilité de la ressource, l'index du seuil d'admission varierait. Ce choix, guidé par le « meilleur intérêt » pour l'individu, est aussi une volonté d'éviter de désavantager d'autres patients tout en tenant compte du coût de la prise en charge.


title: Triage médical

text: Cette approche pose des problèmes difficiles. Les critères médicaux peuvent être « objectivés », mais ils risquent de désavantager les patients les plus graves et les plus âgés. La notion de « qualité de vie » (mesurée, par exemple, par l'indicateur QALY ) peut être perçue différemment par le patient ou le médecin.


title: Triage médical

text: De même sur l'évaluation des critères d'utilité sociale, quelles actions ou quels comportements faut-il retenir ? L'utilité sociale peut être discriminante voire stigmatisante. Plus précisément, il n'est pas acceptable que des critères se basent sur un jugement de comportement social pour exclure des catégories de personnes jugés non méritantes (par exemple buveurs, fumeurs, opposants à la vaccination...).


title: Triage médical

text: Il n'existe pas de solution entièrement satisfaisante lorsqu'on est contraint de sélectionner des patients en situation de pénurie. Chaque approche a ses avantages et inconvénients. Aucun principe n'est suffisant en lui-même pour répondre à toutes les questions morales d'un triage, d'où l'existence de différents systèmes combinant des principes utilitaristes et égalitaristes.


title: Triage médical

text: Il s'agit d'assemblages d'outils quantitatifs, faits de scores, d'échelles, d'acronymes, d'algorithmes… qui servent, par exemple, à prédire un pronostic et la durée de séjour en réanimation, ou à classer les demandeurs d'organes.


title: Triage médical

text: Ces systèmes peuvent varier selon les pays, leur organisation des soins, leur niveau technologique ou leur politique socio-économique. Il existe certes des critères explicites, relativement validés et consensuels (triage chirurgical des traumatisés de guerre ou de catastrophe ; ou sur les probabilités de survie) mais la pratique du triage conduit parfois à prendre en compte des critères socio-médicaux mal explicités, voire un comportement social personnel (le patient perçu comme « responsable » de ce qui lui arrive).


title: Triage médical

text: Faute de trouver un consensus sur des valeurs communes, des auteurs proposent une transparence des prises de décisions :Les avancées technologiques de la médecine contemporaine (réanimation et soins intensifs) ont pu construire de nouveaux savoirs et pratiques expertes sur la prise en charge de situations critiques pour des patients qui, autrefois, n'auraient pas survécu. La communauté des soignants est alors soumise à deux impératifs concurrents : la prudence ou « principe de retenue » (éviter une surutilisation de moyens pour de faibles ou médiocres résultats) et l'audace ou « courage d'échouer » (oser l'innovation dans l'espoir de meilleurs résultats pour de futurs malades).


title: Triage médical

text: Le tri médical met à l'épreuve des valeurs médicales fondatrices telles que l'autonomie du patient (pas de consentement libre et éclairé en situation d'urgence) et l'autonomie du soignant (qui doit se conformer à des règles strictement standardisées). Le tri n'oppose pas, comme on pourrait le croire, une médecine individuelle à une médecine collective. Au contraire il produit de l'individualité, mais une individualité différente : chaque patient n'est plus évalué dans un colloque singulier mais mesuré et objectivé par un système d'outils ou algorithmes.


title: Triage médical

text: Enfin le tri médical tend à masquer d'autres problèmes situés en amont. Ce qui est souvent présenté comme une situation de fait (l'insuffisance de moyens) peut être aussi le résultat de valeurs ou de choix effectués auparavant. Le besoin ou la nécessité de trier peut résulter d'une production sociale, économique ou politique, de la rareté. Par exemple, le triage médical a été comparé à une « éthique du canot de sauvetage » ou "life boat ethics" (qui doit être gardé à bord ?) alors que la vraie question aurait dû être le nombre de canots par navire.


title: Triage médical

text: Toutefois, le processus de triage se fait toujours dans l'urgence, et il reste nécessaire de réagir immédiatement. Ces choix inévitables ne peuvent relever uniquement de la responsabilité des médecins, laissés seuls à en assumer la charge. Cela relève d'un débat sociétal collectif, en dedans comme en dehors du système de soins. Le choix d'attribution des ressources disponibles mettent en jeu des vies et des valeurs humaines.


title: Triage médical

text: Dès lors, il s'agit de savoir quel système de santé on souhaite, les moyens à y consacrer, et plus largement quel type de société on souhaite. .


title: Kim Il-sung

text: Kim Il-sung (en coréen : , prononcé : ), ou Kim Il-sŏng, né le et mort le , est un homme d'État nord-coréen. Fondateur et premier dirigeant de la Corée du Nord en 1948, il dirigea le pays jusqu'à sa mort. En 1998, l'Assemblée populaire suprême le proclame « Président éternel de la République ».


title: Kim Il-sung

text: Kim Il-sung occupa les postes de Premier ministre de 1948 à 1972 et de président de la République à partir de 1972, tout en dirigeant sans interruption jusqu'à sa mort le Parti du travail de Corée. Fondateur d'un régime totalitaire, il était couramment désigné du titre de "Dirigeant Suprême" (, "widaehan suryŏng"). Il fut surnommé le « Président éternel » ou « professeur de l'humanité tout entière ». Son fils Kim Jong-il lui succéda à la tête du parti et du régime. Son petit-fils, Kim Jong-un, est l'actuel dirigeant de la Corée du Nord ce qui, sur trois générations, fait de la famille Kim la première dynastie communiste de l'histoire.


title: Kim Il-sung

text: Né sous le nom de Kim Song-ju (« le pilier du pays ») à Pyongyang, dans une famille chrétienne presbytérienne pratiquante (il fréquenta les services religieux pendant son adolescence avant de devenir athée plus tard dans sa vie), Kim Il-sung est l'aîné de trois fils. Il est le fils de Kim Hyong-jik, un militant indépendantiste anti-japonais. En 1920, sa famille s'installe en Mandchourie, où il passe l'essentiel de sa jeunesse et de sa scolarité.


title: Kim Il-sung

text: En 1929, il est exclu de son école, sans doute à la suite de sa participation à une petite organisation communiste. Il est possible qu'il ait fait un temps de prison pour cette participation, mais c'est peu après qu'il change de nom et c'est en 1932 qu'il rejoint ou organise un premier groupe de résistants à l'occupant japonais qui a transformé la Mandchourie en Manchoukouo. Comme d'autres groupes de partisans coréens et parlant mandarin, il s'intègre aux forces communistes chinoises qui s'organisent peu à peu entre 1931 et 1935 pour combattre les Japonais. C'est au sein de la Seconde Armée, surtout active dans l'est de la Mandchourie, que Kim s'illustre et se hisse au grade de commandant de division (une centaine d'hommes), mais le fait d'armes qui lui vaut d'être reconnu par les Japonais comme un des résistants les plus notoires est le raid sur Pochonbo, une ville coréenne, qu'il organise le en coordination avec une association de résistance locale. Il occupe la ville une journée avant de se retirer en Mandchourie, poursuivi par des policiers japonais qu'il défait dans une embuscade.


title: Kim Il-sung

text: C'est à cette époque qu'il rencontre son épouse Kim Jong-suk, qui est également la mère de Kim Jong-il. Née le , elle est également de ces Coréens installés en Mandchourie et semble avoir rejoint la guérilla communiste dès 1935.


title: Kim Il-sung

text: En 1940, alors que les forces japonaises lancent une offensive destinée à liquider la guérilla communiste, Kim devient commandant d'une des trois Armées plus particulièrement actives dans le sud de la Mandchourie. Dans les combats qui s'ensuivent, la guérilla est balayée, et Kim est le seul commandant qui n'est pas tué ou capturé. Poursuivi par les Japonais qui sont renseignés par des résistants capturés, dont l'ancien supérieur de Kim, il finit par se replier en 1941 en Union soviétique avec ce qui reste de sa division et est intégré dans une unité internationale de l'Armée rouge où il atteint le grade de capitaine ou de major. Il existe des rapports sur des incursions de Kim en Mandchourie, mais il ne semble pas avoir participé aux combats qui suivent la déclaration de guerre de l’URSS et l’invasion du Mandchoukuo par les forces soviétiques le . C'est donc dans un Pyongyang occupé par les Soviétiques qu'il débarque le avec son groupe de résistants coréens. Selon certaines sources, lui et ses camarades sont en uniforme de l'Armée rouge, Kim Il-sung portant les insignes de capitaine ou de major.


title: Kim Il-sung

text: En , Kim, le plus célèbre des chefs de la résistance, est installé par les Soviétiques à la tête du "Comité provisoire du Peuple". Il n'est pas à cette époque le dirigeant du Parti communiste, dont le siège est à Séoul, mais il occupe néanmoins une position influente de par sa lutte contre l'occupant japonais. Leonid Vassin, agent du NKVD, cité par Jasper Becker indique : .


title: Kim Il-sung

text: Sa réalisation majeure est la mise sur pied d'une armée professionnelle, l'Armée populaire de Corée (APC), formée à partir des anciens soldats qui avaient acquis une expérience au combat contre les Japonais et plus tard les nationalistes chinois. Avec l'aide de conseillers soviétiques, Kim construit une armée spécialisée dans les tactiques d'infiltration et de guérilla. Avant le déclenchement de la guerre de Corée, Joseph Staline munit l'APC de chars lourds modernes, de camions, d'artillerie et d'armes légères. Kim crée également une armée de l'air, équipée d'abord avec des vieux avions de chasse à hélice de l'URSS. Les futurs pilotes nord-coréens sont envoyés en Union soviétique et en Chine pour se former sur des MiG-15 dans des bases secrètes.


title: Kim Il-sung

text: Au départ, les élections parrainées par les Nations unies en doivent permettre de réunifier la Corée, mais le Sud se déclare comme un État (la République de Corée), et le Nord suit le en proclamant la République populaire démocratique de Corée, avec Kim comme Premier ministre. Le , l'Union soviétique reconnaît le régime de Kim comme le seul gouvernement légal de la péninsule. Le Parti communiste fusionne avec le Nouveau Parti populaire pour former le Parti du travail de Corée du Nord (dont Kim est l'un des vice-présidents avec et ). En 1949, ce parti fusionne avec son homologue du sud (Parti du travail de Corée du Sud) pour devenir le Parti du travail de Corée (PTC) avec Kim comme président du parti.


title: Kim Il-sung

text: En 1949, la Corée du Nord devient une démocratie populaire. Tous les partis et organisations de masse sont réunis au sein du Front démocratique pour la réunification de la patrie, entièrement dominé par les communistes. À partir de cet instant, Kim commence à développer un culte de la personnalité et se fait appeler le « Grand Dirigeant ». Son règne est caractérisé par la mise en place d'un État totalitaire avec de nombreuses violations des droits humains, incluant de nombreuses exécutions et un vaste réseau de camps de travail. De plus, la notion de droit de vote n'est pas respectée puisque seul un candidat apparaît sur chaque bulletin de vote. Par conséquent, les élections ne sont pas libres et constituent un recensement politique. Il n'y a pas de compétition pour les sièges puisque tous les candidats sont choisis et que tous les sièges sont gagnés par le Front démocratique pour la réunification de la patrie, constituant alors une coalition unique.


title: Kim Il-sung

text: Entre 1946 et 1949, une série de lois (loi sur l'égalité des sexes, réforme agraire, nationalisation de l'industrie) visèrent à la protection des droits des femmes, qui disposent dès lors de droits identiques à ceux des hommes. Elles disposent désormais du droit de voter, d'étudier, reçoivent à travail égal les mêmes salaires que les hommes et bénéficient des mêmes droits sur l'héritage ; les mariages forcés et la prostitution sont interdits, alors que le divorce est légalisé. Néanmoins, cela ne reste qu'une égalité abstraite : la société reste patriarcale et les femmes cumulent la double fonction de travailleuse pour la patrie et de mère.


title: Kim Il-sung

text: Choisissant de se démarquer du marxisme-léninisme, il reprend à son compte le terme "juche" (probablement né sous la plume de l'historien nationaliste Shin Chae-ho) à partir du milieu des années 1950. Emprunt de confucianisme, cette idéologie entend associer socialisme, nationalisme ethnico-culturel (en réaction à la colonisation japonaise) et autodétermination de la nation. Le terme est introduit dans la Constitution en 1972. Au début des années 1990, toutes les références au marxisme-léninisme sont gommées au profit du seul juche dans l'idéologie officielle du parti et de l’État.


title: Kim Il-sung

text: Les documents d'archives suggèrent que la décision nord-coréenne d'envahir la Corée du Sud est à l'initiative de Kim plutôt que des Soviétiques. Les sources suggèrent que le renseignement soviétique, à travers ses réseaux d'espionnage au sein du gouvernement américain et britannique a obtenu des informations sur les limites des stocks américains de bombes atomiques ainsi que sur des réductions de programmes de défense, ce qui conduit Staline à conclure que l'administration de Truman ne serait pas en mesure d'intervenir en Corée.


title: Kim Il-sung

text: La République populaire de Chine approuve à contrecœur l'idée de la réunification de la Corée après avoir été informée par Kim que Staline a approuvé l'action. La Chine ne soutiendra pas directement la Corée du Nord jusqu'à ce que les troupes des Nations unies, en grande partie des forces américaines, atteignent la rivière Yalou à la fin de 1950. Au début de la guerre en juin et juillet, les forces nord-coréennes occupent pratiquement tout le sud à l'exception du périmètre de Busan, mais en septembre, les Nord-Coréens sont repoussés par l'attaque menée par les États-Unis. En octobre, les forces de l'ONU ont repris Séoul et envahissent le nord afin de réunifier le pays sous l'égide du Sud. Le , les troupes américaines et sud-coréennes capturent Pyongyang, obligeant Kim et son gouvernement à fuir vers le nord, d'abord à Sinuiju et finalement en Chine.


title: Kim Il-sung

text: Le , la Chine, après avoir averti à plusieurs reprises l'ONU de son intention d'intervenir si elle ne stoppait pas son avance, entre en guerre et envoie ses troupes traverser la rivière Yalou. Les troupes de l'ONU sont obligées de se retirer et les troupes chinoises reprennent Pyongyang en décembre et en janvier Séoul. En mars, les forces de l'ONU commencent une nouvelle offensive, reprenant Séoul, mais leur avancée est stoppée juste au nord du . Après une série d'offensives et de contre-offensives des deux côtés, suivie d'une période épuisante de guerre de tranchées largement statique de l'été 1951 à , le front se stabilise le long de ce qui allait devenir la zone coréenne démilitarisée. Pendant la guerre de position, la Corée du Nord est dévastée par des raids aériens américains causant de grands dommages dans la capitale et ailleurs dans le pays. Au moment de l'armistice, 3,5 millions de Coréens des deux côtés ont péri dans le conflit.


title: Kim Il-sung

text: Pendant la guerre, Kim Il-sung semble avoir voyagé en Chine et en Union soviétique, cherchant un moyen de mettre fin au conflit. Les documents chinois et russes de l'époque révèlent que Kim est devenu impuissant à unifier la Corée sous sa direction et qu'il souffre que son armée soit reléguée en seconde ligne, la majorité des combats étant livrés par l'armée populaire de Chine.


title: Kim Il-sung

text: Après la guerre de Corée, le pays est dévasté. Kim Il-sung consolide son pouvoir et lance immédiatement un effort de reconstruction nationale. Il établit un vaste plan économique de cinq années introduisant une économie planifiée comprenant le contrôle total de l'industrie par l'État ainsi que la collectivisation des terres. La consolidation de son pouvoir passe également par la création du système de caste "songbun", inspiré du confucianisme, qui divise la population en cinq groupes : spécial, normal, de base, complexe et hostile en fonction du degré supposé de sympathie de chaque personne envers le régime. Chaque personne est classée en fonction de ses caractéristiques politiques, sociales et économiques. Le système a une influence sur de nombreux aspects de l'existence d'un individu au sein de la société nord-coréenne, y compris l'accès à l'éducation, au logement, à l'emploi, au rationnement de la nourriture, à la possibilité de rejoindre le parti au pouvoir et même où une personne est autorisée à vivre. Un grand nombre de personnes appartenant à la classe dite hostile, comprenant des intellectuels, des propriétaires terriens et d'anciens partisans du gouvernement d'occupation japonais pendant la Seconde Guerre mondiale, sont relogées de force dans les provinces pauvres et isolées du Nord. Lorsque la famine toucha le pays dans les années 1990, les personnes vivant dans ces communautés marginalisées et isolées ont été les plus durement touchées. Ce système ne détermine pas le niveau de vie de chaque individu : un commerçant prospère peut appartenir à la classe la plus basse, tandis qu'un paysan pauvre peut appartenir à la classe la plus haute. En revanche, les personnes identifiées comme hostiles ne pourront s'établir dans la capitale ou à proximité des frontières, pas plus qu'elles ne pourront adhérer au Parti du travail (indispensable pour accéder à des fonctions à responsabilité dans l'administration) où exercer dans l’enseignement ou la police. L'appartenance d'une personne à telle ou telle caste peut changer au cours de sa vie : par exemple, une tentative de défection entraîne une relégation, tandis que s'engager dans un service militaire long permet de monter dans ce système.


title: Kim Il-sung

text: Kim Il-sung puni toute opposition réelle ou supposée par des purges comprenant des exécutions publiques et des disparitions forcées. Les familles des dissidents s'exposent à un reclassement dans le système du "songbun". Les camps, connus sous le nom de "kwanliso", font partie d'un vaste réseau d'institutions pénales et de travaux forcés, avec des colonies clôturées et fortement surveillées dans les régions montagneuses, où les prisonniers sont forcés d'effectuer des travaux obligatoires telles l'exploitation forestière, l'extraction minière et la récolte. Des centaines de ressortissants étrangers, surtout Sud-Coréens et Japonais, ont été enlevés afin de les intégrer à des missions de renseignement à l'étranger, ou pour exploiter leurs compétences techniques pour entretenir les infrastructures économiques de l'État nord-coréen.


title: Kim Il-sung

text: Rapidement, il mena une politique antireligieuse violente. La Constitution reconnaît la liberté religieuse à la condition de ne pas menacer l’État et l'ordre social, mais le clergé a été anéanti au lendemain de la guerre de Corée. Les chamans et les chrétiens, adeptes de la religion des « capitalistes occidentaux », sont persécutés. Il prétendit que la religion était une sorte de superstition et qu'elle « représente une vision du monde antirévolutionnaire et non-scientifique. Elle est comme l'opium. ». En 1955, toutes les organisations religieuses avaient disparu ou étaient passées dans la clandestinité ; elles avaient complètement disparu dans les années 1960. En 1958, une grande campagne antireligieuse est lancée. Depuis lors, 300 000 protestants, 35 000 bouddhistes, catholiques et 12 000 chondoïstes ont disparu selon le gouvernement sud-coréen. La ligue bouddhiste nord-coréenne, fondée en , disparaît en 1965 ; la fédération chrétienne nord-coréenne, fondée en , disparaît en 1960. En 1963, pour les catholiques, il ne restait que 20 prêtres et 59 religieuses. L’Église catholique a dénoncé des persécutions, à l'origine de l'ouverture d'un procès en béatification de 53 martyrs morts entre 1949 et 1952. La pratique du Cheondoïsme, qui mêle confucianisme, chamanisme et nationalisme, s'est en revanche poursuivie. Elle est également représentée politiquement avec le Parti Chondogyo-Chong-u (qui participe au Front démocratique pour la réunification de la patrie). Le bouddhisme est également resté influent dans le pays et peut être enseigné dans les universités. Depuis 1992, des édifices religieux peuvent à nouveau être bâtis.


title: Kim Il-sung

text: La Corée du Nord reconstruit rapidement son économie en s'industrialisant par le mouvement Chollima, le cheval ailé des légendes coréennes qui parcourait li par jour. Cette reconstruction est facilitée par le fait que la très grande majorité des infrastructures industrielles de la péninsule coréenne laissées par le Japon sont localisées dans le Nord, mais ces infrastructures sont presque totalement anéanties durant la guerre de Corée. La Corée du Nord se développe néanmoins plus rapidement que le Sud dans les années 1960, qui est alors en proie à une certaine instabilité politique et à plusieurs crises économiques. Alors que le PNB par habitant s'élevait en 1953 à 86 dollars en Corée du Nord contre 117 pour la Corée du Sud, il grimpe en 1960 à 329 dollars au Nord, alors que la misère persiste dans le Sud (117 dollars). En 1970, les succès des plans quinquennaux permettent à la Corée du Nord de posséder les bases d'une économie avancée et industrialisée. Elle dispose alors d'une puissante industrie lourde et d'une bonne assise énergétique grâce à de puissants barrages.


title: Kim Il-sung

text: L'historien Bruce Cumings note qu'« un rapport interne de la CIA admettait du bout des lèvres les différentes réalisations du régime : les soins apportés aux enfants et notamment aux orphelins ; le "changement radical" du statut de la femme ; le logement gratuit ; les soins médicaux gratuits et la médecine préventive ; des taux de mortalités infantiles et une espérance de vie comparable aux pays les plus avancés ».


title: Kim Il-sung

text: Kim Il-sung collectivise entièrement l'agriculture entre 1953 et 1958. Le travail agricole est de type militaire, les paysans travaillant 345 jours par an dans les années 1950. Le pays devient à peu près autosuffisant en 1973 avec 5 millions de tonnes de céréales produites par année. Malgré le principe national de "juche" prônant un socialisme autosuffisant et une forme d'autarcie, la Corée du Nord reçoit une importante aide chinoise et soviétique après la guerre ce qui lui permet de se moderniser et de s'industrialiser rapidement. Ce grand bond en avant, caractérisé par un fort taux de croissance économique estimé à plus de 10 % par an dans les années 1960, se ralentit à partir des années 1970 puis devient négatif à la fin des années 1980 ou au début des années 1990 sous l'effet de la disparition du bloc communiste qui prive la Corée du Nord de ses partenaires traditionnels. L'État est alors déclaré en cessation de paiement en 1987. En conséquence, Kim Il-sung autorise une très légère libéralisation de l'économie en accordant aux paysans le droit de commercialiser sur les marchés leurs petits lopins de terre individuels (100 m2 par famille). En une trentaine d'années, la Corée du Sud a largement dépassé le Nord en termes de développement économique : en 1976, le PNB par habitant est de 464 dollars contre 765 au Sud. Le voisin sudiste s'est stabilisé politiquement et est en train d'émerger comme une puissance économique et industrielle, alimentée par les investissements japonais et américains, l'aide militaire et le développement économique interne. En 1991, la consommation d'énergie par habitant en Corée du Nord est inférieure de 10 % à celle de la Corée du Sud.


title: Kim Il-sung

text: Kim Il-sung a défini la diplomatie nord-coréenne selon une politique d'équilibre et d'indépendance à l'égard de ses deux puissants voisins communistes, la Chine et l'URSS, ce qui a longtemps contribué à lui donner une image meilleure que celle d'autres dirigeants socialistes auprès des chefs d'État et de gouvernement occidentaux. Conformément à cette volonté d'indépendance, les troupes soviétiques ont quitté la Corée dès la fin de l'année 1948 et la Corée du Nord n'a jamais adhéré au CAEM.


title: Kim Il-sung

text: Dès 1960, puis à nouveau en 1972, Kim Il-sung a effectué des propositions en vue d'une réunification pacifique de la Corée finalisées dans le projet d'une « République confédérale démocratique de Koryŏ », consistant à proposer (selon une formule pouvant être comparée à celle aujourd'hui envisagée pour la Chine et Taïwan) un seul État pour deux systèmes.


title: Kim Il-sung

text: Lors de la dernière année de son règne, la Corée du Nord connaît le début d'une importante famine.


title: Kim Il-sung

text: Kim Il-sung meurt le 8 juillet 1994 au petit matin à Pyongyang, à l'âge de 82 ans, après avoir régné sans partage sur la Corée du Nord pendant 46 ans. Sa mort, survenue lors d'une attaque cérébrale, a donné lieu à d'immenses scènes de pleurs dans toute la Corée du Nord, souvent interprétées comme surréalistes en Occident. Des récits des réfugiés nord-coréens témoignent toutefois de l'affection sincère des Nord-Coréens envers leur président. Cependant, selon Hwang Jang-yop, les scènes d'émotion étaient causées par la combinaison du culte de la personnalité voué à Kim Il-sung et de la peur de représailles. Ainsi, le parti menait des enquêtes sur l'intensité du chagrin de la population, dont il déduisait la loyauté ; les patients qui ne sortaient pas des hôpitaux et ceux qui continuaient de boire ou de faire la fête après l'annonce de la mort étaient punis. Après sa mort, c'est son fils, Kim Jong-il qui lui succède comme Dirigeant suprême. Le 12 juin 1995, Kim Il-sung est inhumé dans le Palais du Soleil Kumsusan, où son corps est exposé depuis dans un grand sarcophage en verre. Le 5 septembre 1998, l'Assemblée populaire suprême le proclame « Président éternel de la République ».


title: Kim Il-sung

text: La vénération dont Kim Il-sung a été et est toujours l'objet en Corée du Nord s'inscrit dans une filiation confucéenne qui a déifié les empereurs de Corée et affirmé le principe du respect de l'autorité, des pères et des maîtres. Ce « respect », selon le terme utilisé par les Nord-Coréens, est aussi interprété par les Occidentaux comme un culte de la personnalité propre au stalinisme. Tous les Nord-Coréens portent le badge du Grand Leader. Son portrait orne l'ensemble des bâtiments officiels et est accroché dans tous les logements privés en Corée du Nord.


title: Kim Il-sung

text: Le « Grand Dirigeant » a reçu le titre posthume, en 1998, de « Président éternel ». Le préambule de la Constitution nord-coréenne annonce : . Il est le père de Kim Jong-il, « le cher dirigeant » : la Corée du Nord constitue ainsi le premier cas d'une succession dynastique dans un État se réclamant du socialisme, et plus précisément des idées du juche définies par le président Kim Il-sung ( étant l'accession au pouvoir de Kim Jong-un après la mort de Kim Jong-il en 2011).


title: Kim Il-sung

text: Le corps de Kim Il-sung repose désormais dans le palais du Soleil Kumsusan, ancien palais présidentiel de Pyongyang, transformé pour l'occasion en mausolée. De nombreux Nord-Coréens, notamment les habitants de Pyongyang, vont à l'occasion des dates anniversaires du calendrier révolutionnaire, se recueillir devant la dépouille du « Président éternel ». Ces rassemblements donnent lieu à de longues files d'attente se poursuivant loin jusqu'à l'extérieur du bâtiment. Ce type de scène rappelle également, à l'époque de l'URSS, les longues processions devant le mausolée de Lénine. Kim Il-sung est l'un des quatre derniers chefs d'État de l'ancien bloc de l'Est avec Lénine, Mao Zedong et Hô Chi Minh à être embaumé et non enterré. Il est possible pour les rares touristes voyageant en RPDC d'aller visiter le site à condition d'en obtenir l'accord préalable des autorités de Pyongyang et d'être vêtus pour l'occasion de manière très formelle, Kim Il-sung restant encore à ce jour la plus haute personnalité du régime en tant que « Président éternel ».


title: Kim Il-sung

text: L'ère officielle pour la datation des actes en Corée du Nord débute à la naissance de Kim Il-sung en tant qu'année d'origine de l'ère juche, fixée au janvier et non au , date qui est l'une des fêtes nationales de la Corée du Nord


title: Kim Il-sung

text: Kim Il-sung — tout comme Kim Jong-il — fait l'objet de chansons patriotiques, d'histoires apprises par cœur dès le plus jeune âge à l'école, ainsi que de chants et de quasi-prières sur les lieux de travail. De nombreuses réalisations monumentales à sa gloire (inscriptions laudatives sur des montagnes, mausolées, musées) sont également l'objet de pèlerinages réguliers, montrés de façon régulière sur la seule chaîne de télévision nationale. Les images du grand leader ainsi que de son fils sont montrées un peu partout en Corée du Nord (notamment dans la rue, dans les écoles, ou dans les rames de métro).


title: Kim Il-sung

text: Une orchidée a été baptisée Kimilsungia par référence au président Kim Il-sung.


title: Papilionidae

text: Les Papilionidae (ou Papilionidés) sont une famille de lépidoptères qui comprend environ 570 espèces dans le monde.


title: Papilionidae

text: C'est le groupe de lépidoptères le plus étudié et le mieux connu. Les imagos des espèces classées dans ce groupe sont de grands papillons diurnes aux couleurs généralement vives. Certains possèdent une « queue » sur chaque aile postérieure. Bien que la majorité soit d'origine tropicale, on peut en rencontrer sur tous les continents à l'exception de l'Antarctique. C'est dans cette famille que l'on peut observer les plus grands papillons du monde (genre "Troides") originaires d'Australasie.


title: Papilionidae

text: Les Papilionidae sont souvent des papillons colorés et de grande taille. Beaucoup d'espèces (pas toutes cependant) portent une et parfois plusieurs paires de queues sur leurs ailes postérieures, d'où leur surnom de "porte-queues". Les espèces des climats tempérés sont souvent blanches ou jaunes avec des zébrures noires et quelques motifs rouges et bleus. Les plus grandes espèces, qui sont aussi les plus grands papillons diurnes du monde, appartiennent au genre "Troides", originaire d'Australasie.


title: Papilionidae

text: Les Papilionidae diffèrent des autres familles de papillons par au moins trois caractères anatomiques :Les œufs sont sphériques et pondus isolément sur la plante-hôte. Les chenilles se nourrissent d'une grande variété de plantes, les cinq familles les plus représentées parmi les plantes-hôte étant les Aristolochiaceae, les Annonaceae, les Lauraceae, les Apiaceae et les Rutaceae. La nymphose s'effectue en position horizontale ou en position verticale et tête en haut, la chrysalide étant maintenue par une ceinture de soie.


title: Papilionidae

text: Les Papilionidae sont présents sur tous les continents à l'exception de l'Antarctique. On les trouve aussi bien dans les zones tempérées que dans les zones tropicales, cependant la majorité des espèces vivent sous des climats chauds. Certaines espèces peuvent vivre à des altitudes élevées, notamment les espèces du genre "Parnassius". L'Asie du Sud et de l'Est sont les régions du monde qui abritent la plus grande variété de Papilionidae.


title: Papilionidae

text: La famille des Papilionidae a été décrite par l'entomologiste français Pierre André Latreille en 1802.


title: Papilionidae

text: Les Papilionidae font partie du groupe obsolète des rhopalocères ou « papillons de jour ».  Plus précisément, ils sont placés dans la super-famille des Papilionoidea, et les études de phylogénie montrent qu'ils occupent une position basale dans cette super-famille (récemment augmentée des anciens Hesperioidea et Hedyloidea).


title: Papilionidae

text: La famille des Papilionidae comporte une sous-famille éteinte, les Praepapilioninae, et trois sous-familles actuelles : On compte 11 espèces de Papilionidae présentes en Europe et 18 au Canada.


title: Papilionidae

text: Un certain nombre d'espèces sont des espèces protégées dont le commerce est réglementé par les conventions CITES.


title: Bezins-Garraux

text: Bezins-Garraux est une commune française située dans le département de la Haute-Garonne, en région Occitanie.


title: Bezins-Garraux

text: Ses habitants sont appelés les Bézinois-Garraussois.


title: Bezins-Garraux

text: Le patrimoine architectural de la commune comprend un immeuble protégé au titre des monuments historiques : l'église Saint-Jean-Baptiste de Garraux, classée en 1955.


title: Bezins-Garraux

text: La commune de Bezins-Garraux se trouve dans le département de la Haute-Garonne, en région Occitanie.


title: Bezins-Garraux

text: Elle se situe à à vol d'oiseau de Toulouse, préfecture du département, à de Saint-Gaudens, sous-préfecture, et à de Bagnères-de-Luchon, bureau centralisateur du canton de Bagnères-de-Luchon dont dépend la commune depuis 2015 pour les élections départementales. La commune fait en outre partie du bassin de vie de Bagnères-de-Luchon.


title: Bezins-Garraux

text: Les communes les plus proches sont :  Eup (), Saint-Béat (), Boutx (), Lez (), Chaum (), Marignac (), Fronsac (), Esténos ().


title: Bezins-Garraux

text: Sur le plan historique et culturel, Bezins-Garraux fait partie du pays de Comminges, correspondant à l’ancien comté de Comminges, circonscription de la province de Gascogne située sur les départements actuels du Gers, de la Haute-Garonne, des Hautes-Pyrénées et de l'Ariège.


title: Bezins-Garraux

text: La superficie de la commune est de ; son altitude varie de .


title: Bezins-Garraux

text: C'est une commune montagneuse, dominée au nord par le pic du Gar et le pic Saillant.


title: Bezins-Garraux

text: La commune est dans le bassin de la Garonne, au sein du bassin hydrographique Adour-Garonne. Elle est drainée par le Job, ravin de labo, le ruisseau d'Argelès, le ruisseau de Goueil de Som et par divers petits cours d'eau, constituant un réseau hydrographique de de longueur totale.


title: Bezins-Garraux

text: Le Job, d'une longueur totale de , prend sa source dans la commune de Boutx et s'écoule vers le nord. Il traverse la commune et se jette dans le Ger à Lespiteau, après avoir traversé .


title: Bezins-Garraux

text: Le climat qui caractérise la commune est qualifié, en 2010, de « climat des marges montargnardes », selon la typologie des climats de la France qui compte alors huit grands types de climats en métropole. En 2020, la commune ressort du type « climat de montagne » dans la classification établie par Météo-France, qui ne compte désormais, en première approche, que cinq grands types de climats en métropole. Pour ce type de climat, la température décroît rapidement en fonction de l'altitude. On observe une nébulosité minimale en hiver et maximale en été. Les vents et les précipitations varient notablement selon le lieu.


title: Bezins-Garraux

text: Les paramètres climatiques qui ont permis d’établir la typologie de 2010 comportent six variables pour les températures et huit pour les précipitations, dont les valeurs correspondent à la normale 1971-2000. Les sept principales variables caractérisant la commune sont présentées dans l'encadré ci-après.


title: Bezins-Garraux

text: Avec le changement climatique, ces variables ont évolué. Une étude réalisée en 2014 par la Direction générale de l'Énergie et du Climat complétée par des études régionales prévoit en effet que la température moyenne devrait croître et la pluviométrie moyenne baisser, avec toutefois de fortes variations régionales. Ces changements peuvent être constatés sur la station météorologique de Météo-France la plus proche, « Mauléon-Barousse », sur la commune de Mauléon-Barousse, mise en service en 1995 et qui se trouve à à vol d'oiseau, où la température moyenne annuelle est de et la hauteur de précipitations de pour la période 1981-2010. Sur la station météorologique historique la plus proche, « Saint-Girons », sur la commune de Lorp-Sentaraille, dans le département de l'Ariège, mise en service en 1949 et à , la température moyenne annuelle évolue de pour la période 1971-2000, à pour 1981-2010, puis à pour 1991-2020.


title: Bezins-Garraux

text: Le réseau Natura 2000 est un réseau écologique européen de sites naturels d'intérêt écologique élaboré à partir des directives habitats et oiseaux, constitué de zones spéciales de conservation (ZSC) et de zones de protection spéciale (ZPS). Un site Natura 2000 a été défini sur la commune au titre de la directive habitats : les « Zones rupestres xérothermiques du bassin de Marignac, Saint-Béat, pic du Gar, montagne de Rié », d'une superficie de , sont un espace présentant une grande richesse floristique et faunistique du fait de la diversité et de la complémentarité des habitats présents (pelouses, landes, forêts, parois rocheuses, ravins, torrents encaissés). Des ours sont présents à la suite de leur réintroduction.


title: Bezins-Garraux

text: L’inventaire des zones naturelles d'intérêt écologique, faunistique et floristique (ZNIEFF) a pour objectif de réaliser une couverture des zones les plus intéressantes sur le plan écologique, essentiellement dans la perspective d’améliorer la connaissance du patrimoine naturel national et de fournir aux différents décideurs un outil d’aide à la prise en compte de l’environnement dans l’aménagement du territoire. Une ZNIEFF de est recensée sur la commune : le « cœur du massif de Gar-Cagire » (), couvrant du département et une ZNIEFF de :  l'« ensemble du massif de Gar-Cagire et bassin de Juzet-d'Izaut » (), couvrant du département.


title: Bezins-Garraux

text: Bezins-Garraux est une commune rurale, car elle fait partie des communes peu ou très peu denses, au sens de la grille communale de densité de l'Insee. La commune est en outre hors attraction des villes.


title: Bezins-Garraux

text: L'occupation des sols de la commune, telle qu'elle ressort de la base de données européenne d’occupation biophysique des sols Corine Land Cover (CLC), est marquée par l'importance des forêts et milieux semi-naturels (93,7 % en 2018), une proportion identique à celle de 1990 (93,7 %). La répartition détaillée en 2018 est la suivante :  forêts (79,5 %), espaces ouverts, sans ou avec peu de végétation (10,2 %), zones agricoles hétérogènes (6,3 %), milieux à végétation arbustive et/ou herbacée (4 %).


title: Bezins-Garraux

text: L'IGN met par ailleurs à disposition un outil en ligne permettant de comparer l’évolution dans le temps de l’occupation des sols de la commune (ou de territoires à des échelles différentes). Plusieurs époques sont accessibles sous forme de cartes ou photos aériennes : la carte de Cassini (), la carte d'état-major (1820-1866) et la période actuelle (1950 à aujourd'hui).


title: Bezins-Garraux

text: Accès avec la ligne régulière de transport interurbain du réseau Arc-en-ciel (anciennement SEMVAT).


title: Bezins-Garraux

text: Petit village situé au pied du pic du Gar, qui était déifié, atteste une occupation romaine et pré-romaine. Le château est celui d'une seigneurie d'origine féodale du . Il a été remanié aux , .


title: Bezins-Garraux

text: Commune faisant partie de la huitième circonscription de la Haute-Garonne, de la communauté de communes Pyrénées Haut Garonnaises et du canton de Bagnères-de-Luchon (avant le redécoupage départemental de 2014, Bezins-Garraux faisait partie de l'ex-canton de Saint-Béat) et avant le elle faisait partie de la communauté de communes du canton de Saint-Béat.


title: Bezins-Garraux

text: Bezins-Garraux fait partie de l'académie de Toulouse.


title: Bezins-Garraux

text: Réintroduction de l'ours dans les Pyrénées.


title: Bezins-Garraux

text: La zone Natura 2000 des Zones rupestres xérothermiques du bassin de Marignac, Saint-Béat, pic du Gar, montagne de Rié est classée en zone spéciale de conservation (en référence à la Directive Habitats) depuis 2007 ; avec une superficie de , elle s'étend sur une partie de la commune de Bezins-Garraux.


title: Bezins-Garraux

text: En 2018, la population âgée de s'élève à , parmi lesquelles on compte 69,2 % d'actifs (61,5 % ayant un emploi et 7,7 % de chômeurs) et 30,8 % d'inactifs. En 2018, le taux de chômage communal (au sens du recensement) des est inférieur à celui de la France et du département, alors qu'en 2008 la situation était inverse.


title: Bezins-Garraux

text: La commune est hors attraction des villes. Elle compte en 2018, contre 5 en 2013 et 3 en 2008. Le nombre d'actifs ayant un emploi résidant dans la commune est de 17, soit un indicateur de concentration d'emploi de 29,4 % et un taux d'activité parmi les 15 ans ou plus de 46,3 %.


title: Bezins-Garraux

text: Sur ces 17 actifs de 15 ans ou plus ayant un emploi, 5 travaillent dans la commune, soit 29 % des habitants. Pour se rendre au travail, 76,5 % des habitants utilisent un véhicule personnel ou de fonction à quatre roues, 17,6 % s'y rendent en deux-roues, à vélo ou à pied et 5,9 % n'ont pas besoin de transport (travail au domicile).


title: Bezins-Garraux

text: Un seul établissement relevant d’une activité hors champ de l’agriculture est implanté à Bezins-Garraux au .


title: Bezins-Garraux

text: La commune est dans les « Pyrénées centrales », une petite région agricole occupant le sud du département de la Haute-Garonne, massif montagneux où s’étagent les vallées profondes, la forêt et les zones intermédiaires, les estives. En 2020, l'orientation technico-économique de l'agriculture sur la commune est l'élevage d'ovins ou de caprins. Deux exploitations agricoles ayant leur siège dans la commune sont dénombrées lors du recensement agricole de 2020 (quatre en 1988). La superficie agricole utilisée est de .


title: Borax

text: Le borax est une espèce minérale de borate de sodium hydraté, de formule brute NaBO•10. Il est aussi appelé tétraborate de sodium décahydraté ou borate hydraté de sodium. Ce composé chimique basique est souvent décrit par les minéralogistes comme un composé soroborate comportant théoriquement des ions hydroxyle, soit NaBO(OH)•8 ou mieux en tenant compte de deux degrés de valence du bore, tri- et tétravalent, soit NaBBO(OH)•8. Une description minimaliste par oxydes, à savoir sesquioxyde de bore, oxyde de sodium, est possible : 2 BO•NaO•10. Elle n'a aucun fondement structurel puisque le borax est précisément un hydroborate de sodium hydraté.


title: Borax

text: Pur, il se présente en cristaux incolores, prismatiques courts à longs, assez rarement tabulaires, plutôt aplatis et souvent striés verticalement, très légers de densité 1,74, tendres de dureté entre 2 et 2,5 supérieure à celle du gypse. Leur cassure facile est conchoïdale, l'éclat est vitreux à terreux, voire résineux, le clivage plus souvent parfait qu'imparfait, le trait blanc. Dans la nature, les cristaux, de transparent à opaque, peuvent être blancs : ils sont parfois colorés de gris à jaune, mais le plus souvent en masse terreuse blanchâtre, jaunâtre, grisâtre, verdâtre, bleuâtre. Les cristaux donnent facilement une poussière incolore ou blanche, ils sont efflorescents à l'air sec, surtout par déshydratation. Les cristaux sont solubles dans l'eau et facilement fusibles, après gonflement, en un verre limpide.


title: Borax

text: La roche évaporite qui le contient, souvent massive et légèrement plus dense, formée en masse terreuse à vacuoles dans le fond argileux ou en incrustation ou efflorescence sur les rivages des lacs alcalins du désert, est un des minerais industriels d'un métalloïde dense et noir, le bore. Le borax est souvent associé à la halite et à des sels magnésiens, au natron et aux différents carbonates alcalins, sulfates de calcium, de l'anhydrite au gypse, à la thénardite et à la mirabilite, à divers minéraux sulfates et carbonates, outre d'autres minéraux borates, dans les lacs à eaux saumâtres et boratés, dans les lacs salés


title: Borax

text: Le borax commercial ou industriel se présente souvent sous forme d'une poudre d'aspect salin, inodore et incolore, à saveur ou goût douceâtre, parfois agaçante selon les anciens (gluco)chimistes. Ce corps composé, non cancérigène contrairement à une idée reçue, se présente en paillettes solubles dans l'eau. Cet alcali qui est aussi un fondant dans les arts du feu depuis l'Antiquité peut être irritant. La fusibilité élevée du borax, sa dissolution aisée des oxydes métalliques justifie son usage dans les soudures métal-métal.


title: Borax

text: Si la matière est connue depuis l'Antiquité, le mot "borax", attesté en latin médiéval, vient de l'arabe "bawraq" ou "buraq", lui-même emprunté au persan "boûraq" (blanc - blanc brillant). Il n'est pas exclu que l'arabe maghrébin "bau̮ráq" soit à l'origine du mot dans les langues d'Europe occidentale. Par contre, l'appellation aujourd'hui technique dans le monde anglo-saxon, "tincal" ou "tinkal" proviendrait aussi de vieilles langues indo-iraniennes, à l'origine du vieux sanskrit puisque cette racine est attestée en sanskrit moderne "tankana".


title: Borax

text: Le premier à dévoiler la technique de raffinage connue à Venise, est un homme du Piémont, Alessio Piemontese (Alexis de Piémont), en 1555.


title: Borax

text: Le terme borate est proposé en 1787 par Guyton de Morveau. Le terme se décline dès les années 1820 en différents composés métalliques, ainsi que l'adjectif boraté.


title: Borax

text: Le borax aurait été décrit suivant les normes de la minéralogie en 1848 par Nathaniel Wallich, naturaliste bon connaisseur du sous-continent indien.


title: Borax

text: Le minerai de borax se trouve généralement en masses compactes à l'emplacement d’anciens lacs asséchés (où l'eau s'est évaporée laissant des sels alcalins de sodium) ou le plus souvent sur ses anciens rivages. Ainsi en Asie centrale, les abords des lacs salins du Cachemire, du Lob Nor et du Tibet présentaient de grandes masses exploitées depuis la haute Antiquité. Historiquement, les premiers gisements connus et exploités sont ceux du Tibet, plus précisément du lac de Boul, au sud-est du plateau.