title: Quirófano híbrido

text: Un quirófano híbrido es una sala quirúrgica equipada con dispositivos avanzados de formación de imagen médica, como arcos en C fijos, escáneres de TC o escáneres de MRI. Estos dispositivos de formación de imagen permiten una cirugía mínimamente invasiva, que es menos traumática para el paciente. Una Cirugía Mínimamente invasiva significa que el cirujano no tiene que abrir completamente al paciente para acceder a la región anatómica en la que desea realizar la cirugía, sino que puede insertar catéteres o endoscopios a través de pequeños orificios. Aunque la formación de imagen ha sido parte del QF desde hace mucho tiempo (con arcos en C móviles, ecógrafos y endoscopios), estos nuevos procedimientos mínimamente invasivos requieren técnicas de formación de imagen con las que poder visualizar regiones anatómicas más pequeñas, como vasos muy finos del músculo cardiaco, que pueden facilitarse mediante formación de imagen 3D intraoperatoria.


title: Quirófano híbrido

text: Los quirófanos híbridos se usan principalmente en aplicaciones cardiacas, vasculares y de neurocirugía, pero pueden resultar adecuados para otras disciplinas quirúrgicas.


title: Quirófano híbrido

text: La reparación de válvulas cardiacas enfermas y el tratamiento quirúrgico de perturbaciones del ritmo y de aneurismas aórticos pueden beneficiarse de las capacidades de formación de imagen de un QF híbrido. La cirugía cardiaca híbrida es un tratamiento generalizado para estas enfermedades.


title: Quirófano híbrido

text: Además, la tendencia hacia el tratamiento endovascular de los aneurismas aórticos abdominales ha potenciado la proliferación de sistemas angiográficos en los entornos QF vasculares. Un quirófano híbrido debería ser un requisito básico, sobre todo para endoinjertos complejos. También es adecuado para los tratamientos de urgencias.


title: Quirófano híbrido

text: Algunos cirujanos no solo verifican intraoperativamente la colocación de los endoinjertos complejos, sino que también utilizan el sistema angiográfico y las aplicaciones que ofrece para planificar el procedimiento. Como la anatomía cambia entre la TC preoperatoria y la escopia intraoperatoria debido al posicionamiento del paciente y a la inserción de materiales rígidos, se puede realizar una planificación mucho más precisa si el cirujano realiza una angiografía rotacional intraoperatoria, ejecuta una segmentación automática de la aorta, coloca marcadores en las arterias renales y otros puntos de referencia en 3D y luego superpone los contornos en la escopia 2D. Esta guía se actualiza con cualquier cambio de la angulación/posición del arco en C o de la posición de la mesa.


title: Quirófano híbrido

text: En neurocirugía, las aplicaciones de los QF híbridos son, por ejemplo, la artrodesis vertebral y la embolización de aneurismas intracraneales. En ambos casos, parecen prometedores para mejorar los resultados. En los procedimientos de artrodesis vertebral, la integración con un sistema de navegación puede mejorar aún más el flujo de trabajo.


title: Quirófano híbrido

text: Recientemente, también se han realizado en quirófanos híbridos procedimientos para diagnosticar y tratar pequeños nódulos pulmonares. La guía intervencionista por imagen ofrece la ventaja de conocer con precisión la posición de los nódulos, particularmente en tumores opacos pequeños o del tipo "vidrio esmerilado", metástasis y/o pacientes con función pulmonar reducida. Esto permite una navegación precisa en las biopsias y la resección en VATS. Y aún más importante, el uso de la formación de imagen intervencionista en VATS puede compensar la falta de retroalimentación táctil. Este nuevo método también tiene el potencial de conservar el tejido pulmonar sano gracias al conocimiento de la posición exacta del nódulo, lo que mejora la calidad de vida del paciente tras la operación. Normalmente, el proceso de diagnóstico y tratamiento consta de 3 pasos: Un quirófano híbrido permite los pasos 2 y 3 (si se realiza cirugía) de este flujo de trabajo.


title: Quirófano híbrido

text: Debe examinarse la malignidad de los pequeños nódulos pulmonares identificados en una TC torácica, por lo que se extrae una pequeña porción de tejido con una aguja. La aguja se desplaza por el árbol bronquial, o transtorácicamente, hacia la posición del nódulo. Para asegurarse de que se captura tejido del nódulo y no tejido pulmonar sano, se utilizan modalidades de formación de imagen como arcos en C móviles, ecógrafos o broncoscopios. La eficacia de las biopsias de pequeños nódulos es del 33-50% en tumores menores de 3 cm.


title: Quirófano híbrido

text: La formación de imagen intervencionista con arcos en C angiográficos ha demostrado mejorar la eficacia. La ventaja de la formación de imagen intraprocedimiento es que el paciente y el diafragma están en exactamente la misma posición durante la formación de imagen 2D/3D y la biopsia. De ahí que, normalmente, la precisión sea mucho mayor que cuando se usan datos preoperatorios. La angiografía rotacional muestra el árbol bronquial en 3D durante el procedimiento. Así el aire sirve de medio de contraste "natural", por lo que los nódulos son bien visibles. En esta imagen 3D y con software específico, se pueden marcar los nódulos junto con la ruta planificada para la aguja de biopsia (endobronquial o transtorácicamente). Estas imágenes pueden superponerse luego a la escopia en tiempo real. Esto aporta al neumólogo una guía mejorada hacia los nódulos. Con este nuevo método se ha informado de niveles de eficacia del 90% en los nódulos de 1–2 cm y del 100% en nódulos > 2 cm.


title: Quirófano híbrido

text: La VATS (cirugía toracoscópica asistida por vídeo) es una técnica mínimamente invasiva para reseccionar nódulos pulmonares que ahorra al paciente el trauma de una toracotomía. De esta forma, se utilizan pequeños puertos para acceder a los lóbulos pulmonares e introducir una cámara en un toracoscopio, junto con los instrumentos necesarios. Aunque este procedimiento acelera la recuperación y, potencialmente, reduce las complicaciones, la pérdida de visión directa y retroalimentación táctil hace difícil al cirujano localizar los nódulos, especialmente en casos de lesiones opacas no superficiales, tipo vidrio esmerilado y pequeñas. Como han demostrado diversos estudios, la eficacia para nódulos < 1 cm puede ser menor del 40%. Como consecuencia, a veces se resecciona más tejido sano del necesario para evitar dejar intactas partes de la lesión. El uso de formación de imagen intraoperatoria avanzada en el QF ayuda a localizar con precisión y reseccionar la lesión de forma rápida y, potencialmente, afectando a menos tejido sano. Para poder utilizar la guía por imagen durante la VATS, debe realizarse angiografía rotacional antes de introducir los puertos de acceso, es decir, antes de que el lóbulo en cuestión se desinfle. De esta forma, la lesión es visible gracias al contraste natural del aire. En un segundo paso se introducen arpones, agujas o medio de contraste (Lipiodol, Iopamidol) en o cerca de la lesión para asegurar la visibilidad en el angiograma tras desinflarse el pulmón. A continuación comienza la parte convencional de la VATS con la introducción de toracoscopios. Ahora el sistema de formación de imagen se utiliza en modo de escopia, en el que pueden verse bien los instrumentos introducidos y la lesión marcada anteriormente. Ahora es posible realizar una resección precisa. Si se ha utilizado medio de contraste para marcar la lesión, también se filtrará en los nódulos linfáticos regionales, que podrán reseccionarse en el mismo procedimiento.


title: Quirófano híbrido

text: En las fracturas complejas, como las de la pelvis, el calcáneo, la cabeza tibial, etc., es preciso colocar con exactitud tornillos y otros implantes quirúrgicos para tratar a los pacientes lo más rápido posible. Los métodos quirúrgicos mínimamente invasivos producen un trauma menor al paciente y permiten una recuperación más rápida. Sin embargo, no debe subestimarse el riesgo de mala colocación, revisiones y daños a los nervios (Malposition and revision rates of different imaging modalities for percutaneous iliosacral screw fixation following pelvic fractures: a systematic review and meta-analysis). La posibilidad de utilizar un sistema angiográfico con una resolución espacial de 0,1 mm, el gran campo de visión para captar la pelvis completa en una imagen y la alta tasa de KW ofrecen al cirujano imágenes de alta precisión sin comprometer la higiene (sistemas montados en el suelo) o el acceso al paciente (TC). Otras cirugías que pueden optimizarse en un QF híbrido: cirugía de la columna degenerativa, fracturas traumáticas de columna, fracturas oncológicas o cirugía de la escoliosis. El gran campo de visión y la alta tasa de kW permiten la formación de imagen óptima incluso de los pacientes obesos. Los sistemas de navegación o el uso de guía integrada por láser pueden ayudar y mejorar el flujo de trabajo.


title: Quirófano híbrido

text: Como ocurrió con otras cirugías mínimamente invasivas, los primeros cirujanos laparoscópicos eran incomprendidos y la comunidad quirúrgica no creía en esta nueva tecnología. Hoy es el estándar para la mayoría de las cirugías. El método laparoscópico se está ampliando. Desde una simple apendectomía, pasando por resecciones renales parciales y resecciones hepáticas parciales, etc. La calidad de imagen, la posibilidad de formación de imagen del paciente en la posición quirúrgica y la guía de los instrumentos facilitan este método (Efficacy of DynaCT for surgical navigation during complex laparoscopic surgery: an initial experience.). La resección parcial del riñón, dejando todo el tejido sano posible (es decir, manteniendo la función renal del paciente) se ha descrito ya hace algún tiempo (Nephron sparing surgery for renal tumors: indications, techniques and outcomes.). Los desafíos a los que se enfrentan los cirujanos son la pérdida de la visión 3D natural y de la retroalimentación táctil. A través de pequeños puertos de acceso, el cirujano debe confiar en las imágenes ofrecidas por el endoscopio ya que no puede sentir el tejido. En un quirófano híbrido, la anatomía se puede actualizar y captar en tiempo real. Las imágenes 3D se pueden fusionar y/o superponer a la escopia en tiempo real o el endoscopio. (Real-time image guidance in laparoscopic liver surgery: first clinical experience with a guidance system based on intraoperative CT imaging.) La anatomía crucial, como los vasos o los tumores, puede evitarse y las complicaciones se reducen. En este momento se están realizando más investigaciones y pruebas. (Surgical navigation in urology. European perspective)


title: Quirófano híbrido

text: En el tratamiento de los pacientes de trauma, cada minuto cuenta. Los pacientes con hemorragias graves tras accidentes de tráfico, explosiones, heridas de bala, disecciones aórticas, etc., necesitan una atención inmediata por la pérdida de sangre, que puede resultar mortal. En un quirófano híbrido puede realizarse un tratamiento tanto abierto como endovascular del paciente. Por ejemplo, puede reducirse la tensión en el cerebro debida a una hemorragia grave y pueden aplicarse coils a un aneurisma. El concepto de colocar al paciente de urgencias en una mesa de operaciones en cuanto entra en el hospital y realizar una exploración de TC si está estable o un procedimiento inmediato si está inestable en el quirófano híbrido sin tener que reposicionar al paciente, puede ahorrar un tiempo valioso y reducir el riesgo de otras lesiones.


title: Quirófano híbrido

text: La escopia se realiza con rayos X continuos para observar la progresión por el cuerpo de un catéter u otros dispositivos en imágenes en tiempo real. Para reflejar incluso las estructuras anatómicas más finas, se necesita una calidad de imagen superior. En particular, en las intervenciones cardiacas, la formación de imagen del corazón en movimiento requiere una frecuencia de imágenes alta (30 i/s, 50 Hz) y una gran potencia de salida (al menos 80 kV). La calidad de imagen necesaria para las aplicaciones cardiacas solo puede conseguirse con sistemas angiográficos fijos de alta potencia, no con arcos en C móviles.


title: Quirófano híbrido

text: Los sistemas angiográficos ofrecen un modo de adquisición que almacena automáticamente en el sistema las imágenes adquiridas para descargarlas luego en un archivo de imágenes. Mientras que la escopia estándar se usa principalmente para guiar dispositivos y recolocar el campo de visión, la adquisición de datos se aplica a la creación de informes y a los diagnósticos. En particular, cuando se utiliza medio de contraste, la adquisición de datos es obligatoria, ya que las secuencias almacenadas pueden reproducirse cuando se desee sin volver a inyectar medio de contraste. Para conseguir una calidad de imagen suficiente para el diagnóstico y la creación de informes, el sistema angiográfico usa dosis de rayos X hasta 10 veces mayores que la escopia estándar. Por lo tanto, la adquisición de datos solo debe aplicarse cuando sea estrictamente necesario. La adquisición de datos sirve como base para técnicas avanzadas de formación de imagen como DSA y angiografía rotacional.


title: Quirófano híbrido

text: La angiografía rotacional es una técnica para adquirir imágenes 3D parecidas a la TC de forma intraoperatoria con un arco en C fijo. Para ello, el arco en C gira alrededor del paciente, adquiriendo una serie de proyecciones que se reconstruirán en un juego de datos 3D.


title: Quirófano híbrido

text: La angiografía digital sustraída (DSA) es una técnica de formación de imagen bidimensional para la visualización de vasos sanguíneos en el cuerpo humano (Katzen, 1995). Para la DSA se adquiere la misma secuencia de una proyección primero sin inyección de medio contraste y después con inyección por los vasos que se desea investigar. La primera imagen se sustrae de la segunda para eliminar las estructuras de fondo, como los huesos, lo más completamente posible y mostrar con más claridad los vasos llenos de medio de contraste. Como hay un retraso entre la adquisición de la primera y la segunda imagen, son necesarios algoritmos de corrección del movimiento para eliminar los artefactos de movimiento. El "roadmapping" es una aplicación avanzada de DSA. A partir de la secuencia DSA adquirida, se identifica la imagen con máxima opacificación del vaso y se asigna como máscara del llamado "roadmap". Esta máscara se sustrae continuamente de las imágenes de escopia en tiempo real para producir imágenes de escopia sustraídas en tiempo real superpuestas a una imagen estática de la vasculatura. El beneficio clínico es que se pueden visualizar mejor las estructuras vasculares pequeñas y complejas, sin tejido subyacente molesto, lo que ayuda a colocar catéteres y arpones.


title: Quirófano híbrido

text: Los sistemas angiográficos modernos no se utilizan solo para la formación de imagen, sino que también ayudan al cirujano durante el procedimiento guiando la intervención gracias a la información 3D adquirida de forma preoperatoria o intraoperatoria. Esta guía requiere que la información 3D se registre (alinee) con el paciente. Esto se realiza con algoritmos de software exclusivos.


title: Quirófano híbrido

text: Las imágenes 3D se calculan a partir de un juego de proyecciones adquirido durante una rotación del arco en C sobre el paciente. La reconstrucción del volumen se realiza en una estación de trabajo aparte. El arco en C y la estación de trabajo están conectados y se comunican continuamente. Por ejemplo, si el usuario rota virtualmente el volumen en la estación de trabajo para ver la anatomía desde una perspectiva determinada, el parámetro de esta vista puede transmitirse al sistema angiográfico, que lleva el arco en C a exactamente la misma perspectiva para la escopia. De la misma forma, si cambia la angulación del arco en C, dicha angulación puede transmitirse a la estación de trabajo, que actualiza el volumen a la misma perspectiva que la vista fluoroscópica. El algoritmo de software que se encarga de este proceso se llama "registro" y puede utilizarse también con otras imágenes DICOM, como datos de TC o MRT adquiridos preoperatoriamente.


title: Quirófano híbrido

text: La propia imagen 3D puede superponerse con codificación en colores sobre la imagen de escopia. Cualquier cambio de las angulaciones del arco en C provocará que la estación de trabajo recalcule en tiempo real la vista en la imagen 3D para que coincida exactamente con la vista de la imagen de escopia 2D en tiempo real. Sin inyección adicional de medio de contraste, el cirujano puede observar los movimientos del dispositivo de forma simultánea con la superposición 3D de los contornos vasculares en la imagen de escopia. Una forma alternativa de añadir información de la estación de trabajo a la imagen fluoroscópica es, tras la segmentación manual o automática de las estructuras anatómicas de interés en la imagen 3D, superponer el perfil como un contorno en la imagen de escopia. Esto ofrece información adicional que no es visible en la imagen de escopia. Algunos softwares disponibles ofrecen puntos de referencia anatómicos de forma automática, y el cirujano o un técnico cualificado pueden añadir más manualmente. Un ejemplo es la colocación de una endoprótesis fenestrada para tratar un aneurisma aórtico abdominal. Los ostia de las arterias renales se pueden marcar con círculos en la imagen 3D y luego superponerse en la escopia en tiempo real. Como la marcación se ha realizado en 3D, se actualizará con cualquier cambio de la angulación fluoroscópica para coincidir con la vista actual.


title: Quirófano híbrido

text: La implantación valvular transaórtica requiere una colocación exacta de la válvula en la raíz aórtica para prevenir complicaciones. Es esencial una buena vista fluoroscópica (un ángulo perpendicular a la raíz aórtica se considera óptimo para el implante). Recientemente se han publicado aplicaciones que ayudan al cirujano a seleccionar esta angulación fluoroscópica óptima, e incluso a dirigir automáticamente al arco en C a la vista perpendicular a la raíz aórtica. Algunos métodos se basan en imágenes de TC preoperatorias, que se utilizan para segmentar la aorta y calcular ángulos de visualización óptimos para los implantes valvulares. Las imágenes de TC deben registrarse con TC del arco en C o imágenes de escopia para transferir el volumen 3D al sistema angiográfico. Los errores durante el registro pueden provocar una desviación de las angulaciones óptimas del arco en C y deben corregirse manualmente. Además, las variaciones anatómicas entre la adquisición de la imagen de TC preoperatoria y la cirugía no se tienen en cuenta. Normalmente, la formación de imagen de los pacientes se realiza con las manos hacia arriba en un escáner de TC, mientras la cirugía se realiza con los brazos a los lados del paciente, lo que provoca errores sustanciales. Los algoritmos basados exclusivamente en las imágenes de TC del arco en C adquiridas en el QF por el sistema angiográfico están registrados inherentemente al paciente y muestran las estructuras anatómicas actuales. Con este método, el cirujano no tiene que confiar en imágenes de TC preoperatorias adquiridas por el departamento de radiología, lo que simplifica el flujo de trabajo en el QF y reduce los errores en el proceso.


title: Quirófano híbrido

text: Hoy en día, las mejoras en la tecnología de los arcos en C también permiten la formación de imagen de perfusión y permiten visualizar el volumen sanguíneo parenquimal en el QF. Para ello, la angiografía rotacional (3D-DSA) se combina con un protocolo de inyección modificado y un algoritmo de reconstrucción especial. Así se puede visualizar el flujo sanguíneo a lo largo del tiempo. Esto puede ser útil en el tratamiento de pacientes con ictus isquémico.


title: Quirófano híbrido

text: Un sistema de TC montado sobre rieles puede introducirse y sacarse del QF para ayudar en los procedimientos quirúrgicos complejos, como cirugía cerebral, de columna y de trauma, gracias a la información adicional obtenida mediante la formación de imagen. El Johns Hopkins Bayview Medical Center de Maryland describe que su uso intraoperatorio de la TC tiene un impacto positivo en los pacientes gracias a la mejora de la seguridad y la reducción de las infecciones y del riesgo de complicaciones.


title: Quirófano híbrido

text: La formación de imagen por resonancia magnética se utiliza en neurocirugía: Normalmente, los sistemas de MRT requieren mucho espacio, tanto en la sala como alrededor del paciente. No es posible realizar cirugía en una sala de MRT normal. Para el paso 2, existen dos soluciones para utilizar la RM intraoperatoriamente: una es un escáner de MRT móvil que puede acercarse solo cuando se necesita la formación de imagen, y la otra es transportar al paciente a un escáner de RM en una sala adyacente durante la cirugía.


title: Quirófano híbrido

text: Un quirófano híbrido no es solo híbrid por su uso, sino también por su papel en el sistema del hospital. Como contiene una modalidad de formación de imagen, el departamento de radiología puede asumir la responsabilidad principal de la sala por su experiencia en gestión, técnica, mantenimiento y conectividad. Desde la perspectiva del flujo de trabajo con el paciente, el departamento quirúrgico debería dirigir la sala, que debería estar situada junto a otras instalaciones quirúrgicas para asegurar un correcto cuidado y un transporte rápido del paciente.


title: Quirófano híbrido

text: La instalación de un QF híbrido es un desafío para los tamaños estándar de las salas de hospital, ya que el sistema de formación de imagen requiere algún espacio adicional y además hay más personal presente que en un QF normal. En un QF de este tipo puede trabajar un equipo de entre 8 y 20 personas, incluidos anestesistas, cirujanos, enfermeros, técnicos, perfusionistas, personal de apoyo de los fabricantes de los dispositivos, etc. Según el sistema de formación de imagen elegido, se recomienda una sala de 70 metros cuadrados, incluida la sala de control, pero sin incluir una sala técnica ni las zonas de preparación. Los preparativos adicionales necesarios en la sala son: blindaje de plomo de 2 - 3 mm y, potencialmente, refuerzo del suelo o del techo para soportar el peso adicional del sistema de formación de imagen (aproximadamente 650 – 1.800 kg).


title: Quirófano híbrido

text: La planificación de un QF híbrido requiere la implicación de numerosas partes interesadas. Para asegurar un flujo de trabajo fluido en la sala, todas las partes implicadas deben indicar sus requisitos, lo que afectará al diseño de la sala y determinará diversos recursos como el espacio, el equipo médico y el equipo de formación de imagen.[27][28] Esto puede requerir una gestión profesional del proyecto y varias iteraciones del proceso de planificación con el vendedor del sistema de formación de imagen, ya que las interdependencias técnicas son complejas. El resultado es siempre una solución individual adaptada a las necesidades y preferencias del equipo interdisciplinar y del hospital.


title: Quirófano híbrido

text: En general, en un quirófano se necesitan dos fuentes de luz distintas: las luces quirúrgicas utilizadas para los procedimientos abiertos y la iluminación ambiental para los procedimientos intervencionistas. Debe ponerse atención especial a la posibilidad de atenuar las luces. Esto es necesario con frecuencia durante la escopia o la endoscopia. Es de la mayor importancia que las luces quirúrgicas cubran la zona completa de la mesa del quirófano. Además, no deben interferir con los cabezales ni con las rutas de colisión de otros equipos. La posición de montaje más frecuente de las luces del QF es el centro, encima de la mesa QF. Si se elige una posición distinta, normalmente las luces se desplazan desde una zona fuera de la mesa QF. Como es necesario un eje central por cabezal de luz, esto puede llevar a, al menos, dos ejes centrales y puntos de montaje para asegurar una iluminación suficiente del campo quirúrgico. El rango de desplazamiento del sistema angiográfico determina dónde se van a colocar las luces del QF. Los ejes centrales deben estar fuera de las trayectorias de desplazamiento y giro. Esto es especialmente importante, ya que los dispositivos tienen unos requisitos específicos de altura de la sala que deben cumplirse. En este caso, el que los cabezales de luz del QF dispongan de una altura suficiente puede ser un problema. Esto convierte a las luces en un elemento crítico de proceso de planificación y diseño. Otros aspectos del proceso de planificación de las luces del QF incluyen evitar los reflejos y deslumbramientos. Las luces de QF modernas pueden tener características adicionales, como cámaras incorporadas y capacidades de vídeo. Para la iluminación de la zona de la herida se requiere un sistema de iluminación de QF de doble brazo. A veces puede ser necesaria incluso una tercera luz, en los casos en los que se realiza más de una actividad quirúrgica a la vez, p. ej., flebectomía de las piernas. En resumen, los puntos clave para planificar el sistema de iluminación quirúrgica son:


title: Quirófano híbrido

text: La modalidad de formación de imagen más común en los QF híbridos es un arco en C. Los expertos consideran insuficiente el rendimiento de los arcos en C móviles en los QF híbridos, ya que la potencia limitada del tubo afecta a la calidad de imagen, el campo de visión de los sistemas con intensificador de imagen es menor que el de los sistemas con detector plano y el sistema de refrigeración de los arcos en C móviles puede provocar sobrecalentamiento tras unas pocas horas, lo que puede no ser suficiente para procedimientos quirúrgicos largos o para varios procedimientos consecutivos, potencialmente necesarios para recuperar la inversión en el quirófano.


title: Quirófano híbrido

text: Los arcos en C fijos no tienen estas limitaciones, pero necesitan más espacio en la sala. Estos sistemas pueden montarse en el suelo, en el techo, o en ambos si se elige un sistema biplano. Este último es el sistema preferido si el quirófano es utilizado con frecuencia por cardiólogos pediátricos, electrofisiólogos o neurointervencionistas. No se recomienda implementar un sistema biplano si no es necesario para estas disciplinas clínicas, ya que los componentes montados en el techo pueden provocar problemas de higiene: De hecho, algunos hospitales no permiten la presencia de equipos directamente encima del campo quirúrgico, ya que puede caer polvo en la herida y provocar una infección. Como los sistemas montados en el techo incluyen componentes móviles situados sobre el campo quirúrgico e interfieren en el flujo laminar de aire, tales sistemas no son adecuados para los hospitales que exijan los mayores estándares de higiene. (ver también y, ambos solo en alemán)


title: Quirófano híbrido

text: Hay más factores a considerar al decidir entre sistemas montados en el techo y en el suelo. Los sistemas montados en el techo requieren mucho espacio en el techo y, por lo tanto, reducen las opciones de instalación de luces quirúrgicas o brazos articulados. Sin embargo, muchos hospitales eligen sistemas montados en el techo porque cubren el cuerpo entero con más flexibilidad y (aún más importante) sin desplazar la mesa. Esto último es, a veces, difícil y peligroso durante la cirugía debido a las muchas líneas y catéteres que deben moverse también. Sin embargo, el desplazamiento de una posición de aparcamiento a una de trabajo durante la cirugía es más fácil con un sistema montado en el suelo, ya que el arco en C solo gira desde el lado y no interfiere con el anestesista. Por el contrario, el sistema montado en el techo apenas puede moverse durante la cirugía a una posición de aparcamiento en el extremo craneal sin chocar con equipos de anestesia. En un entorno atestado como el QF, los sistemas biplano añaden complejidad e interfieren con la anestesia, excepto en neurocirugía, donde la anestesia no está en el extremo craneal. Por lo tanto, los sistemas monoplano están claramente recomendados en salas utilizadas principalmente para cirugía cardiaca.


title: Quirófano híbrido

text: La selección de la mesa QF depende del uso primario del sistema. Las mesas intervencionistas con tableros flotantes, inclinación y basculación compiten con las mesas QF flexibles y completamente integradas. La identificación de la mesa adecuada es un compromiso entre los requisitos intervencionistas y quirúrgicos. Los requisitos quirúrgicos e intervencionistas pueden ser mutuamente excluyentes. Los cirujanos, especialmente los ortopédicos, generales y neurológicos, normalmente esperan una mesa con tablero segmentado para un posicionamiento flexible del paciente. Para la formación de imagen se requiere un tablero radiotransparente que permita la cobertura de cuerpo entero. Por lo tanto, se utilizan tableros irrompibles de fibra de carbono. Los intervencionistas necesitan un tablero flotante que permita desplazamientos rápidos y precisos durante la angiografía. En general, los cirujanos cardiacos y vasculares tienen necesidades de posicionamiento menos complejas pero, según su experiencia intervencionista en angiografía, pueden estar acostumbrados a desplazamientos completamente motorizados de la mesa y el tablero. Se dispone de ayudas de posicionamiento (cojines inflables) para posicionar a los pacientes en los tableros irrompibles. Los tableros totalmente flotantes no están disponibles con las mesas de QF convencionales. Como compromiso, se recomiendan mesas flotantes de angiografía diseñadas específicamente para la cirugía con inclinación vertical y lateral. Para satisfacer aún más las necesidades típicas de la cirugía, la mesa debe disponer de rieles laterales para montar equipo quirúrgico como retractores o apoyaextremidades. La posición de la mesa en la sala también influye en el flujo de trabajo quirúrgico. Puede considerarse una posición diagonal en el QF para ganar espacio y flexibilidad en la sala, así como para acceder al paciente desde todos los lados. Como alternativa, puede combinarse una mesa quirúrgica convencional con un sistema de formación de imagen (si el fabricante ofrece la integración correspondiente). Así, el quirófano puede utilizarse con un tablero radiotransparente irrompible compatible con la formación de imagen 3D, o con un tablero irrompible universal que ofrece posicionamiento mejorado del paciente, pero restringe la formación de imagen 3D. Este último es particularmente adecuado para la cirugía neurológica u ortopédica, y estas soluciones integradas están disponibles comercialmente desde hace poco tiempo. Si se planea compartir la sala entre procedimientos híbridos y abiertos convencionales, a veces son preferibles estas soluciones. Ofrecen una mayor flexibilidad del flujo de trabajo, porque los tableros pueden acoplarse e intercambiarse fácilmente, pero requieren ciertos compromisos con la formación de imagen intervencionista. En resumen, los aspectos importantes a considerar son la posición en la sala, la radiotransparencia (tablero de fibra de carbono), la compatibilidad y la integración de dispositivos de formación de imagen con la mesa quirúrgica. Otros aspectos incluyen la carga de la mesa, la altura ajustable de la mesa y la movilidad horizontal (flotación), incluida la inclinación vertical y lateral. Es importante disponer también de los accesorios adecuados, como rieles para montar equipos quirúrgicos especiales (retractores, soportes de cámaras). Las mesas de angiografía de flotación libre con inclinación y basculación son las más adecuadas para los quirófanos híbridos cardiovasculares.


title: Quirófano híbrido

text: Los rayos X son radiación ionizante, por lo que la exposición es potencialmente dañina. Comparado con un arco en C móvil, utilizado normalmente en cirugía, los escáneres de TC y los arcos en C fijos trabajan con un nivel de energía mucho mayor, lo que provoca una dosis más alta. Por lo tanto, es muy importante controlar la dosis de radiación aplicada en un QF híbrido, tanto al paciente como al personal médico. Hay unas cuantas medidas sencillas para proteger al personal del QF de la radiación dispersa, reduciendo así la dosis. La concienciación es crítica para no pasar por alto las herramientas de protección disponibles. Entre estas herramientas se encuentra la ropa protectora (delantal protector para el tronco, protector de la tiroides alrededor del cuello y gafas protectoras). Estas últimas pueden sustituirse por un panel de vidrio plomado suspendido del techo. Pueden instalarse cortinas de plomo adicionales al lado de la mesa para proteger la región inferior del cuerpo. A las integrantes embarazadas del personal se les aplican reglas aún más estrictas. Una medida muy efectiva para proteger tanto al personal como al paciente es, por supuesto, aplicar menos radiación. Siempre hay un compromiso entre la dosis de radiación y la calidad de imagen. Una mayor dosis de rayos X produce una imagen más clara. La tecnología de software moderna puede mejorar la calidad de imagen durante el postprocesamiento, de forma que se consigue la misma calidad de imagen con una dosis menor. La calidad de imagen se describe mediante el contraste, el ruido, la resolución y los artefactos. En general, debe seguirse el principio ALARA (As Low As Reasonably Achievable, lo más baja posible). La dosis debe ser lo más baja posible, pero la calidad de imagen no debe reducirse más allá del punto en el que el beneficio diagnóstico del examen no supere el daño potencial al paciente. Los fabricantes de equipos radiológicos toman constantemente medidas técnicas para reducir la dosis, y también hay medidas de manejo que el personal puede adoptar para reducir la dosis según la aplicación clínica. Entre las primeras está el endurecimiento del haz. Entre las segundas están los ajustes de frecuencia de imágenes, la escopia pulsada y la colimación.


title: Quirófano híbrido

text: Endurecimiento del haz: los rayos X constan de partículas "duras" y "blandas", es decir, partículas con mucha energía y partículas con poca energía. La exposición innecesaria se produce principalmente por las partículas blandas, ya que son demasiado débiles para atravesar el cuerpo e interactuar con él. En cambio, las partículas duras atraviesan al paciente. Un filtro situado delante del tubo de rayos X puede capturar las partículas blandas, endureciendo así el haz. Esto reduce la dosis sin afectar a la calidad de imagen.


title: Quirófano híbrido

text: Frecuencia de imágenes: las frecuencias de imágenes altas (es decir, las imágenes adquiridas por segundo) son necesarias para visualizar los movimientos rápidos sin efectos estroboscópicos. Sin embargo, cuanto mayor es la frecuencia de imágenes, más alta es la dosis de radiación. Por lo tanto, la frecuencia de imágenes debe elegirse según la necesidad clínica y debe ser lo más baja posible. Por ejemplo, en la cardiología pediátrica se necesitan frecuencias de imágenes de 60 pulsos por segundo, comparadas con los 0,5 p/s para objetos de movimiento lento. Una reducción a la mitad de la frecuencia de pulsos reduce la dosis aproximadamente a la mitad. La reducción de 30 p/s a 7,5 p/s provoca una reducción de la dosis del 75%. Si se usa escopia pulsada, la dosis de radiación solo se aplica en intervalos de tiempo predefinidos, por lo que se utiliza menos dosis para producir la misma secuencia de imágenes. Entre dichos intervalos, se muestra la última imagen almacenada. Otra herramienta para reducir la dosis es la colimación. Puede ocurrir que solo una pequeña sección del campo de visión del detector sea de interés para la intervención. El tubo de rayos X puede blindarse con un colimador en las zonas que tengan que ser necesariamente visibles, enviando así la dosis al detector solo en las regiones anatómicas de interés. Los arcos en C modernos permiten navegar por las imágenes adquiridas sin escopia constante.


title: Edem Muradosilov

text: Edem Muradosilov –en ruso, Эдем Мурадосилов– (1960) es un deportista soviético que compitió en piragüismo en la modalidad de aguas tranquilas. Ganó tres medallas en el Campeonato Mundial de Piragüismo en los años 1981 y 1982.


title: Vygantas Čekaitis

text: Vygantas Čekaitis –en ruso, Вигантас Чакайтис, Vigantas Chakaitis– (Kaunas, URSS, 28 de marzo de 1961) es un deportista lituano que compitió para la Unión Soviética en piragüismo en la modalidad de aguas tranquilas. Ganó dos medallas en el Campeonato Mundial de Piragüismo de 1981, en las pruebas de C2 500 m y C2 1000 m.


title: Richard Elrod

text: Richard J. Elrod (17 de febrero de 1934 - 19 de abril de 2014) fue un jurista estadounidense, sheriff, y legislador.


title: Richard Elrod

text: Nacido en Chicago, Illinois, Elrod recibió su licenciatura en Derecho de la Universidad Northwestern. Se desempeñó como abogado asistente de corporación. Elrod luego sirvió en la Cámara de Representantes de Illinois, en 1969, como un demócrata. Mientras servía en la Asamblea General de Illinois, Elrod resultó gravemente herido y quedó paralizado mientras ayudaba a un oficial de policía de Chicago a capturar a un hombre durante los días de conflicto de las manifestaciones de la rabia en 1969. Entonces sirvió como Alguacil del Condado de Cook, Illinois 1970-1986. Luego sirvió como juez del condado de Cook, del Tribunal de Circuito de Illinois a partir de 1988 hasta su muerte. Murió de cáncer en Chicago, Illinois.


title: Natalia Filonich

text: Natalia Filonich –en ruso, Наталья Филонич– (1958) es una deportista soviética que compitió en piragüismo en la modalidad de aguas tranquilas. Ganó una medalla de plata en el Campeonato Mundial de Piragüismo de 1981, en la prueba de K4 500 m.


title: Inna Shipulina

text: Inna Shipulina –en ruso, Инна Шипулина– (1962) es una deportista soviética que compitió en piragüismo en la modalidad de aguas tranquilas. Ganó tres medallas en el Campeonato Mundial de Piragüismo entre los años 1981 y 1983.


title: Liubov Oréjova

text: Liubov Leonídovna Oréjova –– (1959) es una deportista soviética que compitió en piragüismo en la modalidad de aguas tranquilas. Ganó una medalla de plata en el Campeonato Mundial de Piragüismo de 1981, en la prueba de K4 500 m.


title: Yuri Laptikov

text: Yuri Laptikov –en ruso, Юрий Лаптиков– (1958) es un deportista soviético que compitió en piragüismo en la modalidad de aguas tranquilas. Ganó dos medallas en el Campeonato Mundial de Piragüismo en los años 1982 y 1983.


title: Frits Thors

text: Alexander Frederik Paul "Frits" Thors (Ámsterdam, 13 de septiembre de 1909-Laren, 19 de abril de 2014) fue un periodista y presentador de noticias neerlandés. Thors fue más conocido como el presentador de noticias de la NTS-Journaal desde 1965 hasta 1972.


title: Frits Thors

text: Antes de NTS- Journaal , ya había tenido una larga carrera como locutor de radio para AVRO. Hizo su debut como locutor en 1928. Durante la Segunda Guerra Mundial fue uno de los pocos empleados de radiodifusión que no querían trabajar para el servicio de radiodifusión de la propaganda de la Alemania nazi en los Países Bajos. En 1944 y 1945 trabajó para Radio Nederland Herrijzend (Radio Recuperación de Países Bajos), que emite desde la liberada zona del sur de los Países Bajos. A partir de 1946 trabajó como periodista independiente para la emisora canadiense CBC (1946-1948 en Montreal) y la holandesa Wereldomroep. Para su cumpleaños número 100 el 13 de septiembre de 2009, la red de radiodifusión holandesa NOS lo visitó para una entrevista en su casa. En una entrevista con el reportero Peer Ulijn de NOS, Thors apareció extraordinariamente claro del espíritu. Thors no era muy aficionado a la publicidad en sus últimos años, pero él acudió a la presentación de un libro en honor a los presentadores de noticias más famosos de Holanda de la NTS - Journaal en octubre de 2012; Thors fue de 103 en aquel momento.


title: Vasili Bereza

text: Vasili Konstantinovich Bereza –en ruso, Василий Константинович Береза– (1958) es un deportista soviético que compitió en piragüismo en la modalidad de aguas tranquilas. Ganó tres medallas en el Campeonato Mundial de Piragüismo en los años 1982 y 1983.


title: Sanford Jay Frank

text: Sanford Jay Frank, también conocido como Sandy Frank, (21 de julio de 1954 - 18 de abril de 2014) fue un escritor de televisión que fue conocido como escritor para "Late Night with David Letterman". Él escribió para Late Nite por cuatro años, durante los cuales el programa ganó cuatro premios Emmy por escribir comedia-variedad. Frank tenía una licenciatura en Matemáticas y Licenciado en Derecho por la Universidad de Harvard y ha escrito para The Harvard Lampoon. Se unió al equipo de guionistas de "Late Nite" después de toparse con su viejo amigo de la universidad Jim Downey quien se desempeñó como jefe de guionistas para Letterman como había sido un escritor original del personal para "Saturday Night Live". Frank también escribió para "In Living Color" y "The Fresh Prince of Bel-Air". En 2011, fue el autor de su primer libro, "The Inner Game of Screenwriting".


title: Sanford Jay Frank

text: Murió de cáncer cerebral en 2014.


title: Yekaterina Golubeva

text: Yekaterina Golubeva –en ruso, Екатерина Голубева– (1964) es una deportista soviética que compitió en piragüismo en la modalidad de aguas tranquilas. Ganó una medalla de plata en el Campeonato Mundial de Piragüismo de 1982, en la prueba de K4 500 m.


title: Camino al amor

text: Camino al amor es una telenovela argentina coproducida por L.C. Acción Producciones y Telefe Contenidos. Se estrenó el lunes 26 de mayo de 2014, a las 22:00hs por la pantalla de Telefe. Protagonizada por Sebastián Estevanez, Carina Zampini y Juan Darthés. Coprotagonizada por Mariano Martínez y María Eugenia Suárez. Antagonizada por Sofía Reca, Roberto Vallejos, Leticia Brédice, Mariano Argento, Josefina Scaglione, Matías Desiderio y el primer actor Raúl Taibo. También, contó con las actuaciones especiales de Eva de Dominici y los primeros actores Rodolfo Bebán, Betiana Blum, Tina Serrano y Silvia Kutika. Y la presentación de Sol Estevanez.


title: Camino al amor

text: Rocco Colucci (Sebastián Estevanez), radicado en México, tiene un negocio de actividades turísticas, "Rocco Turismo", en el hotel Paradisus Cancún. Celebra sus bodas con Guadalupe (Sofía Reca), quién se desempeña en el cargo de Jefe de Recepción, y quien tiene una hija, Wendy, pero en realidad ella no es su madre, puesto que se la robó cuando tenía apenas unos días. Durante la boda, celebrada en el gazebo del hotel, recibe el llamado de su hermana Gina (Sol Estevanez), comunicándole el infarto que sufrió su padre, Armando (Rodolfo Bebán), con quien Rocco mantiene un distanciamiento desde que descubrió la doble vida que éste mantenía con Lili (Silvia Kutika), la hermana de la mejor amiga de su madre, que se suicidó tras haberse enterado de la traición de su marido.


title: Camino al amor

text: Rocco viaja a Buenos Aires, colmado de contradicciones, especialmente respecto de quien fuera el gran amor de su vida, Malena Menéndez (Carina Zampini), sobrina de Lili, a quien él abandonó por considerarla erróneamente, cómplice de la infidelidad que desató el suicidio de su madre. Malena, en este tiempo, se ha casado con Fernando (Matías Desiderio), con quien tuvo un hijo, Tomás. Pero Fernando huyó hace ocho meses de sus vidas, por deudas de juego que contrajo y lo llevaron a sufrir amenazas. El reencuentro entre Rocco y Malena no tardará en tener lugar, para que redescubran ambos, la pasión que entre ellos sigue viva.


title: Camino al amor

text: Vitto (Mariano Martínez), es el hijo menor de una relación extra matrimonial que vivió Armando Colucci con Lili. Es un tipo mujeriego que trabaja en la empresa de mudanzas. Se enamorará de Pía (María Eugenia Suárez), una joven rebelada a la clase alta en que se acunó, que aparecerá accidentalmente en su vida.


title: Camino al amor

text: Por otro lado, Ángel (Juan Darthés) es hijo de Amanda (Betiana Blum), es un tipo de buenos sentimientos que es taxista de oficio, cantante de vocación, y “casi médico” de profesión. Ángel se encontrará con Gina, con quien vivirá un amor apasionado, esta relación tendrá un trasfondo muy fuerte.


title: Camino al amor

text: Las escenas de México fueron grabadas en Cancún, donde se contó con el apoyo de la Oficina de Visitantes y Convenciones de Cancún y del Hotel Paradisus Cancún Resort, de la cadena hotelera Meliã Hotels International. El Chofer de Gerencia, Antonio Torres Ávila, se encargó de interpretar al Sacerdote que los casó en el Hotel.


title: Liubov Komkova

text: Liubov Komkova –en ruso, Любовь Комкова– (1963) es un deportista soviética que compitió en piragüismo en la modalidad de aguas tranquilas. Ganó una medalla de plata en el Campeonato Mundial de Piragüismo de 1982, en la prueba de K4 500 m.


Papers from the Department of Botany, University of Queensland, (abreviado Pap. Dept. Univ. Queensland), es una revista científica con ilustraciones y descripciones botánicas que es editada en Brisbane por la Universidad de Queensland. Se publica desde el número 3 desde el año 1954 hasta ahora. Fue precedida por "Papers from the Department of Biology, University of Queensland Papers".


title: Nelli Korbukova

text: Nelli Alexeyeva Korbukova –en ruso, Нелли Алексеевна Корбукова– (nacida Yefremova, 3 de junio de 1962) es una deportista soviética que compitió en piragüismo en la modalidad de aguas tranquilas. Ganó siete medallas en el Campeonato Mundial de Piragüismo entre los años 1982 y 1990.


title: Beacon Football Club

text: El Beacon Football Club es un equipo de fútbol de Guyana que juega en la Liga Regional de Georgetown, una de las ligas que componen el segundo nivel del país.


title: Beacon Football Club

text: Fue fundado en el año 1985 en la capital Georgetown por el exfutbolista Gordon Braithwaite con el nombre YSM Beacon y desde su fundación es miembro de la Asociación de Fútbol de Georgetown y ha sido campeón de la liga regional en 1 ocasión en la temporada 1995, así como un título de copa local ganado en la temporada 1995/96.


title: Beacon Football Club

text: A nivel internacional han participado en un torneo continental, en la Copa de Campeones de la Concacaf 1995, en la cual fueron eliminados tras abandonar el torneo en la final del Caribe antes de enfrentarse al CS Moulien de Guadalupe. 1- Racing abandonó el torneo. 2- Aiglon abandonó el torneo. 3- Beacon abandonó el torneo.


title: Kevin Sharp

text: Kevin Grant Sharp (10 de diciembre de 1970 - 19 de abril de 2014) fue un cantante estadounidense de música country, autor y orador motivacional. Sharp hizo su debut en la escena de la música country en 1997 con una portada del sencillo "Nobody Knows", un "cover" de R & B del artista Tony Rich, que encabezó las listas de country de Billboard durante cuatro semanas. El álbum debut de Sharp, "Measure of a Man", fue lanzado el mismo año, la producción fue adicionada al Top 5 de sencillos con "If You Love Somebody" y "She's Sure Taking It Well" y un Top 50 con su hit "There's Only You".


title: Kevin Sharp

text: Un segundo álbum para Elektra/Asylum, titulado "Love Is", fue lanzado en 1998, pero no produjo éxitos en el Top 40. No realizó otro álbum hasta 2005 con "Make a Wish", lanzado por el sello independiente Cupit.


title: Kevin Sharp

text: Después de haber sobrevivido a una rara forma de cáncer óseo en su adolescencia, Sharp también se convirtió en partícipe activo en la Fundación "Make a Wish". También escribió un libro de inspiración acerca de su experiencia, y de vez en cuando va de gira por Estados Unidos como orador motivacional.


title: Kevin Sharp

text: Kevin Sharp nació en 1970 en Redding, California. Cuando tenía siete años, su familia se trasladó a Weiser (Idaho)para abrir un restaurante. Sharp se presentó en musicales locales en la escuela secundaria, y se mantuvo activo en la música después de que su familia se mudó a California en 1985. A inicios de 1989, comenzó a experimentar mareos y fatiga. Fue diagnosticado más tarde con sarcoma de Ewing, una forma rara de cáncer de hueso, y se le dio pocas posibilidades de recuperación. A través de la Fundación "Make a Wish" (una fundación que ayuda a conceder deseos a los niños con enfermedades terminales), ha sostenido reuniones con el productor David Foster, con quien pronto se hicieron amigos. Después de dos años de quimioterapia y radioterapia, el cáncer de Sharp entró en remisión por la década de 1990, aunque perdió permanentemente todo su pelo como resultado del tratamiento con radiación.


title: Kevin Sharp

text: Después de superar su cáncer, de Sharp trabajó en un "Great America" en Santa Clara, California, mientras trabajaba en una cinta de demostración, que envió a varios concursos de talentos, y más tarde a David Foster. Foster, le presentó a los representantes de A & R, y en 1996, Sharp firmó con Asylum Records. Su álbum debut, "Measure of a Man", fue lanzado en noviembre de 1996. Su primer sencillo del álbum, un "cover" de Tony Rich "Nobody Knows ", pasó cuatro semanas en el número uno en la lista de singles Billboard Hot Country & Tracks. Se convirtió en portavoz de la Fundación "Make a Wish", y fue galardonado por la fundación Wish Granter en el año 1997; además, fue nombrado nuevo artista de gira del Año por la "Country Music Association" y nominado a Mejor Nuevo vocalista Masculino por la "Academia de Música Country". En 1998, su salud empeoró y sufrió una recaída en el camerino de los "TNN Music City News Country Awards", y fue trasladado de urgencia al hospital para una cirugía de emergencia, debido a problemas con las barras de acero en su cadera. Como resultado de ello, tuvo que cancelar varios conciertos. "Measure of a Man" ocupó dos posiciones más en el Top 5 de "singles" del país en "She's Sure Taking It Well" y "If You Love Somebody". No obstante, el álbum del cuarto single, "There's Only You", alcanzó apenas el puesto Nº 43. Su segundo álbum, "Love Is", tampoco produjo ningún "single" de gran éxito, y Sharp finalmente salió de la lista principal.


title: Kevin Sharp

text: Sharp siguió actuando como músico, así como un orador motivacional, y era también un portavoz de la Fundación "Make-A -Wish". En 2004, escribió un libro de inspiración, titulado "Tragedy's Gift". Su tercer álbum, Make a Wish, fue lanzado por el sello independiente CUPIT Records en 2005, aunque ninguno de sus cuatro singles llegó a las listas top.


title: Kevin Sharp

text: Sharp murió el 19 de abril de 2014, a las 10:00 p. m. PST, debido a complicaciones derivadas de cirugías estomacales y problemas digestivos en el pasado, a la edad de 43 años. Un servicio conmemorativo que celebra la vida de Sharp ha sido planeado en Nashville, Tennessee.


title: Wojciech Lesnikowski

text: Wojciech Grzegorz Lesnikowski (Lublin, Polonia, 9 de mayo de 1938 - Lawrence, Kansas 17 de abril de 2014), fue un arquitecto, escritor y educador estadounidense de origen polaco. Él supervisó y participó en el diseño y construcción de numerosos proyectos arquitectónicos a gran escala en todo el mundo.


title: Wojciech Lesnikowski

text: Lesnikowski recibió su Maestría en Arquitectura y Urbanismo de la Universidad de Cracovia de Tecnología de la Facultad de Arquitectura y Urbanismo en 1961. Trabajó en Cracovia, Polonia, durante unos pocos síes, y luego en 1964 se marchó a París para una pasantía con el famoso arquitecto Le Corbusier. Trabajó para Pierre Vago y Jean Renaudie, así como para Le Corbusier, mientras estaba en París. Comenzó a enseñar en la École des Beaux-Arts en 1967. Fue a Estados Unidos en 1969, trabajó como arquitecto en Chicago y continuó enseñando en numerosas instituciones de prestigio. Fue el principal arquitecto en HNTB, Loebl, Schlossman & Hackl y HOK Corporation. Él sirvió como el diseñador jefe de un hospital y un rascacielos - el icónico rojo CNA Center. Se convirtió en un distinguido profesor de la Universidad de Kansas en 1988. En 1990, se convirtió en un caballero de la Orden de las Artes y las Letras de Francia. En 2013 se convirtió en la octava persona en recibir un Premio Laurel de Cracovia, Polonia. Ha creado numerosos proyectos arquitectónicos como urbanizaciones, edificios públicos, aeropuertos, hospitales y rascacielos en Polonia, Francia, Estados Unidos, Nueva Zelanda, China, Japón e Italia.


title: Wojciech Lesnikowski

text: Lesnikowski continuó enseñando en la Universidad de Kansas a través de una batalla de un año con el cáncer de cerebro. Murió repentinamente en la mañana del 17 de abril de 2014 en Lawrence, Kansas. Le sobreviven su esposa y tres hijas.


title: Zeta Espacial

text: Zeta Espacial S.A. es una empresa española fabricante de productos de confitería con sede en Rubí (Barcelona). La compañía tiene dos filiales en el continente americano: Pop Rocks Inc y Zeta Espacial Industrial S.A. de C.V. Además, Zeta Espacial ha sido premiada en varias ocasiones por su intensa actividad exportadora. Es la distribuidora de las célebres Peta Zetas.


title: Zeta Espacial

text: Zeta Espacial S.A. fue fundada en 1979 con el objetivo de fabricar y comercializar Peta Zetas, el primer caramelo explosivo o popping candy en España.


title: Zeta Espacial

text: El Peta Zetas fue inventado por D. Ramon Escolà, Ingeniero Químico del IQS y socio fundador de la empresa, y el proceso de fabricación fue patentado.


title: Zeta Espacial

text: La compañía inició sus actividades en una pequeña nave de Sant Boi (Barcelona). Tras el éxito inmediato del producto en el mercado nacional la compañía apostó por una estrategia de expansión a través de la exportación, recibiendo la Medalla de Oro a la Exportación en los años 1982, 1984 y 1985.


title: Zeta Espacial

text: En 1984, Peta Zetas ya se exportaba a 26 países y en 1994 la compañía se trasladó a unas instalaciones nuevas de 15.000 m² en Rubí (Barcelona) que le permitieron continuar su expansión a nivel internacional y aumentar la gama de productos.


title: Zeta Espacial

text: En 1997 la compañía lanzó el producto Two To One Caramelo+Sorpresa, que se comercializó primero en el mercado nacional y empezó a exportarse dos años después.


title: Zeta Espacial

text: En 2002 Zeta Espacial creó dos filiales propias en el continente americano: Pop Rocks Inc en Atlanta (USA) y Zeta Espacial S.A. de C.V. en Toluca (México).


title: Zeta Espacial

text: La empresa participa en las ferias de confitería e ingredientes más importantes en Europa y América: ISM (Colonia, Alemania), ANUGA (París, Francia), FIE e IFT (diversas localizaciones), Sweets & Snacks (Chicago) y Confitexpo (Guadalajara, México) entre otras.


title: Zeta Espacial

text: En 2010 la empresa fue adquirida en su totalidad por el socio fundador D. Ramón Escolà, y actualmente la dirección de la empresa, ya en la segunda generación, está en manos de su hija Dotty Escolà de Bruijn.


title: Zeta Espacial

text: En la actualidad la compañía comercializa una amplia gama de productos de confitería en el mercado nacional y exporta a 60 países en todo el mundo. En 2014 Zeta Espacial celebra su 35 aniversario (1979-2014).


title: Zeta Espacial

text: Zeta Espacial comercializa una amplia gama de productos de popping candy y novedades en confitería destinados para el consumidor infantil, y una gama de caramelos sin azúcar destinados a un target adulto.


title: Zeta Espacial

text: Adicionalmente a la venta de productos de confitería al detalle, Zeta Espacial ha desarrollado desde inicios de los años 90 una división para la comercialización del popping candy como ingrediente para otros productos de alimentación, como helados, chocolates, postres, galletas o cereales, entre otros. El popping candy son pequeñas piezas de caramelo que han sido gasificadas con dióxido de carbono (el mismo gas utilizado en los refrescos carbonatados). Cuando éstas entran en contacto con la saliva o algún líquido, el gas contenido en el interior de las burbujas es liberado, creando un característico chasquido y divertidas explosiones.


title: Zeta Espacial

text: El popping candy a granel se comercializa en una variedad de presentaciones adecuadas tanto para su utilización por parte de compañías industriales como para restauradores y establecimientos artesanales.


title: Zeta Espacial

text: Zeta Espacial tiene popping candy bajo diferentes marcas:


title: Zeta Espacial

text: Zeta Espacial ha sido premiada en varias ocasiones por su intensa actividad exportadora y su aportación a la comunidad:Asimismo, el producto Peta Zetas popping candy en la categoría de ingrediente ha recibido los siguientes premios:


title: AS Javouhey Mana

text: El AS Javouhey Mana es un equipo de fútbol de la Guayana Francesa que milita en la Campeonato Nacional de la Guayana Francesa, el torneo de fútbol más importante del país.


title: AS Javouhey Mana

text: Fue fundado en la ciudad de Javouhey, aunque también representa a la ciudad vecina de Mana, lugar en donde juegan sus partidos de local, por lo que su nombre es relacionado con las dos ciudades. Han sido campeones de la liga de fútbol en 2 ocasiones, ambas en la década de los años 90s y una vez ganaron la clasificatoria a la Copa de Francia.


title: AS Javouhey Mana

text: A nivel internacional han participado en dos torneo continentales, donde nunca ha podido superar la primera ronda.


title: Antonín Molčík

text: Antonín Molčík (8 de septiembre de 1939 - 18 de abril de 2014) fue un actor checo y actor de doblaje.


title: Antonín Molčík

text: Su padre era policía y mi madre secretaria. Sus inclinaciones artísticas no eran buenas para sus padsres, y lo obligaron a estudiar en la Escuela Central de Economía. Sin embargo, después de su graduación, ingresó a estudiar actuación en JAMU, donde se graduó en 1962. Después de su graduación comenzó el primer año en el teatro del este en Pardubice, donde en 1963 se trasladó a al Teatro SKNeumanna en Liben, Praga, donde permaneció durante casi 30 años hasta 1993. también fue el principal actor de radio.


title: Antonín Molčík

text: Molcik murió a los 74 años en un hospital de Praga.


title: Putnisita

text: La putnisita (; IMA2011-106) es un mineral translúcido de tonalidad púrpura con una estructura química única compuesto de estroncio, calcio, cromo, azufre, carbono, oxígeno e hidrógeno.


title: Putnisita

text: Es un cristal ortorrombico relativamente suave (1,5 a 2 Mohs) y quebradizo, de fórmula química ·


title: Putnisita

text: Fue descubierto en 2011 (según otras fuentes en 1014) en una mina de titanio en el lago Cowan, cerca de Kambalda, en Australia Occidental, y fue nombrado por los mineralogistas Andrew y Christine Putnis. Aún no se conoce si puede tener aplicaciones comerciales.


title: Putnisita

text: La putnisita tiene propiedades estructurales y químicas únicas, y no parece estar relacionada con ninguna de las familias mineralógicas existentes.


title: Putnisita

text: La putnisita se presenta como pequeños cristales (<0,5 mm) en forma de cubo en la roca volcánica. Los cristales son translúcidos, de color púrpura, pero muestran distinto pleocroísmo (de púrpura pálido a gris pálido azulado, en función del ángulo de observación) y dejan marcas de color rosa cuando se frotan sobre una superficie plana.


title: Dennis Liwewe

text: Dennis Liwewe (22 de mayo de 1936 - 22 de abril de 2014) fue un jugador de fútbol de Zambia más conocido como un comentarista de fútbol. Murió el 22 de abril de 2014.


title: Dennis Liwewe

text: Liwewe nació en 1936 en el lago Malawi en Makuzi en lo que entonces era Nyasalandia (hoy Malawi). Incluso en su juventud, la familia se trasladó a Rhodesia del Sur, hoy Zimbabue, y Dennis visitó la Escuela Secundaria Dadaya. Durante este tiempo él jugó al fútbol activamente y comenzó su profesión después de su escuela secundaria y un grado de enseñanza en la Formación de Profesores de la universidad de Dadaya.


title: Dennis Liwewe

text: A partir de abril de 2014 llegó con problemas del hígado al Hospital General Levy Mwanawasa en Lusaka, donde murió el 22 de abril de 2014 a consecuencia de la insuficiencia hepática, a la edad de 78 años.


title: Dennis Liwewe

text: Liwewe estaba casado y tenía cuatro hijos.


title: Fred Ho

text: Fred Ho (chino: 侯维翰, pinyin: Hóu Wéihàn, nacido como Fred Wei-han Houn, 10 de agosto de 1957 - 12 de abril de 2014) fue un saxofonista barítono estadounidense de jazz, compositor, director de orquesta, dramaturgo, escritor y activista social marxista. En 1988 cambió su apellido por el de "Ho". Nació en Palo Alto, California.


title: Fred Ho

text: Si bien a veces se lo asocia con el jazz americano asiático o movimientos de jazz de vanguardia, Ho mismo se opuso al uso de término "jazz" para describir la música tradicional afroamericana como la palabra "jazz" fue utilizada peyorativamente por los estadounidenses blancos para denigrar la música de los afroamericanos. En su papel como activista, muchas de sus obras fusionan las melodías de las músicas asiáticas y africanas indígenas y tradicionales, que como diría Ho es la música de la mayoría de la población mundial de personas.


title: Nazzareno Belfasti

text: Nazzareno Belfast (Scandiano, Emilia-Romaña, Italia; 15 de julio de 1993) es un futbolista italiano que juega de defensa.


title: Nazzareno Belfasti

text: Nacido en Scandiano, y crecido en Castellarano, ambas en la provincia de Reggio-Emilia, Italia, Belfasti comenzó su carrera en el club de la Serie B, Modena FC, de la provincia cercana. Belfasti era el miembro de Primavera (la reserva) equipo durante la temporada 2009-10, él fue el miembro del equipo Allievi en la sub-17 de la temporada 2008-09, en el que él era el único jugador del equipo nacido en 1993. Belfasti fue promovido directamente desde el equipo Giovanissimi de la sub-15 en 2008. Recibió su primera llamada a las filas nacionales en diciembre de 2009, para el equipo de Italia sub-19, que era el límite de edad de esa temporada para los nacidos en 1991. a pesar de que Belfasti no jugó, su atención fue extraída de los clubes más importantes, que firmó para la Juventus FC en acuerdo de copropiedad en agosto de 2010.


title: Cosmos FC

text: El Cosmos Fútbol Club es un equipo de fútbol panameño, de la ciudad de Antón, Provincia de Coclé. Actualmente juega a nivel amateur.


title: Cosmos FC

text: Fue fundado en la ciudad de Coclé en la región de Antón y han jugado en la Liga de Fútbol de Panamá, aunque su última temporada en la misma fue la del 1996/97, temporada en la que terminaron en último lugar e iniciaron su caída libre hasta el nivel amateur de Panamá. También cuenta con una sección de fútbol femenil, la cual ha tenido mejor suerte.


title: Cosmos FC

text: A nivel internacional han participado en un torneo continental, en la Copa de Campeones de la Concacaf 1996, en la cual fueron eliminados en la primera ronda centroamericana ante el CSD Comunicaciones de Guatemala.


title: Formación sustitutiva

text: Una formación sustitutiva es un concepto del psicoanálisis que se usa para designar a las formaciones del inconsciente, tales como los síntomas psíquicos, los actos fallidos, los chistes o los lapsus cuando estas aparecen como reemplazo de los contenidos inconscientes. En este reemplazo se puede distinguir una función «económica» (en el sentido de lo que Freud desarrolló como «teoría económica de la libido»), porque la formación sustitutiva logra — al menos en parte — una satisfacción sustituta del deseo inconsciente y una dimensión «simbólica», puesto que el reemplazo de un contenido inconsciente no es arbitrario, sino que responde a una línea asociativa que según la teoría freudiana puede dar cuenta del contenido inconsciente oculto y, a través de ello, de ciertos rasgos estructurales de la personalidad del sujeto.


title: Formación sustitutiva

text: El término está relacionado con los de formación de compromiso y formación reactiva. De manera general puede decirse que todo síntoma es por definición un producto transaccional o de compromiso, puesto que siempre es el resultado de un conflicto que se transa con la defensa. La diferenciación entre las distintas formaciones es sutil, pero importante, porque da cuenta de qué es lo que ha prevalecido en la formación de síntoma. Si aparece una formación sustitutiva, se ha buscado algún camino que se orienta más hacia dar alguna satisfacción al deseo, si aparece la formación reactiva, en cambio, lo que se ha impuesto es la defensa.


title: Formación sustitutiva

text: Las primeras menciones de Freud a la existencia de una formación sustitutiva pueden leerse tan tempranamente como en 1894 en sus primeros intentos de esbozar los mecanismos de la formación de síntomas. El análisis de estas sustituciones lleva a Freud a la focalización en la vida anímica de la niñez temprana y al descubrimiento de la sexualidad infantil. En su presentación autobiográfica escrita en 1924 y publicada en 1925 señala:


title: Formación sustitutiva

text: Una versión revisada y afinada, pero de la misma idea esencial, se expone en "Inhibición, síntoma y angustia", un texto de 1926. Puede decirse, por tanto, que la noción, a veces referida como formación «de reemplazo» ("Ersatzbildung") o como «subrogado», se mantuvo de manera relativamente invariable a lo largo de toda la obra freudiana.


title: Rosa 'Albertine'

text: 'Albertine' (el nombre de la obtención registrada 'Albertine'), es un cultivar de rosa moderna de jardín trepador que fue conseguido en Francia en 1921 por el francés René Barbier.


title: Rosa 'Albertine'

text: 'Albertine' es una rosa moderna de jardín de porte trepador, cultivar del grupo Híbrido Wichurana.


title: Rosa 'Albertine'

text: El cultivar procede del cruce de"Rosa wichuraiana" Crép. syn. x 'Mrs. Arthur Robert Waddell'.


title: Rosa 'Albertine'

text: Las formas arbustivas del cultivar tienen porte trepador rampante y alcanza de 200 a 610 cm de alto con más de 305 a 455 cm de ancho. Las hojas son de color verde oscuro y brillante, con denso follaje.  Sus delicadas flores de color rosa salmón. Fragancia fuerte a media. Flores medias a grandes de 3.5", 40 pétalos. Semi-dobles con 26 a 40 pétalos. Floración en pequeños grupos, forma de la flor en copa.


title: Rosa 'Albertine'

text: Florece una sola vez en primavera o verano. El cultivar fue desarrollado en Francia por el prolífico rosalista francés René Barbier en 1921. 'Albertine' es una rosa híbrida triploide con ascendentes parentales de "Rosa wichuraiana" Crép. syn. x 'Mrs. Arthur Robert Waddell'.


title: Rosa 'Albertine'

text: La obtención fue registrado bajo el nombre cultivar de 'Albertine' por René Barbier en 1921 y se le dio el nombre comercial de 'Albertine'.


title: Rosa 'Albertine'

text: La rosa fue conseguida en Francia por René Barbier antes de 1921 e introducida en el mercado francés por "Barbier frères & Cie." en 1921 como 'Albertine'.


title: Rosa 'Albertine'

text: Aunque las plantas están generalmente libres de enfermedades, es posible que sufran de punto negro en climas más húmedos o en situaciones donde la circulación de aire es limitada. Susceptible al mildiu.


title: Rosa 'Albertine'

text: Las plantas toleran la sombra, a pesar de que se desarrollan mejor a pleno sol. En América del Norte son capaces de ser cultivadas en USDA Hardiness Zones 6b a 9b. La resistencia y la popularidad de la variedad han visto generalizado su uso en cultivos en todo el mundo.


title: Rosa 'Albertine'

text: Puede ser utilizado para las flores cortadas o jardín. Vigorosa. En la poda de Primavera es conveniente retirar las cañas viejas y madera muerta o enferma y recortar cañas que se cruzan. En climas más cálidos, recortar las cañas que quedan en alrededor de un tercio. En las zonas más frías, probablemente hay que podar un poco más que eso. Requiere protección contra la congelación de las heladas invernales.


title: Roger Vercel

text: Roger Vercel fue un escritor francés, nacido el 8 de enero de 1894 en Le Mans, en la región del País del Loira, y fallecido el 26 de febrero de 1957 en Dinan, región de Bretaña. Ganó el premio Goncourt en 1934 con la novela "Capitaine Conan" ("El capitán Conan").


title: Roger Vercel

text: Roger Vercel se crio en Le Mans, donde se le ha dado su nombre a un colegio en la calle Prémartine. Estudió en la Facultad de Letras de Caen. Al principio de la Primera Guerra Mundial, a causa de su mala vista, ejerció de camillero en los campos de batalla del norte y el este de Francia, pero ante la falta de mandos, fue nombrado oficial y enviado a los frentes del Yser, de la Champagne y del Somme. Terminó la guerra como teniente y fue desmovilizado un año después del armisticio.


title: Roger Vercel

text: En 1921, fue nombrado profesor de letras en el instituto de Dinan. En 1927 presentó una tesis con el tema “Las imágenes en la obra de Corneille” (Les Images dans l'œuvre de Corneille) por la que recibió el premio Saintour de historia de la literatura.


title: Roger Vercel

text: La guerra le inspiró algunas de sus primeras obras ("Notre père Trajan", "Capitaine Conan", "Léna"), pero estaba fascinado por el mar, y esta pasión constituye el grueso de su obra, aunque nunca navegó. En 1932, recibió el premio del Comité Fémina France-Amérique por "Au large de l'Eden", y, en 1934, recibió el "premio Goncourt" por El capitán Conan.


title: Roger Vercel

text: Un artículo violentamente antisemita publicado el 16 de octubre de 1940 en el diario L'Ouest-Éclair le perjudicó notablemente después de la guerra, y en 1945 le fue retirado el cargo de oficial por haber colaborado con la propaganda enemiga. Más tarde, este hecho fue olvidado y quedó en el recuerdo como el autor de "Capitán Conan".


title: Roger Vercel

text: Roger Vercel fue el padre del escritor Simone Roger-Vercel, nacido en 1923, y de la pintora y fotógrafa Jean Vercel, nacida en 1929. Varias de sus obras han sido llevadas a la pantalla :


title: Hípata

text: Hípata (en griego, Ὑπάτη) es el nombre de una antigua ciudad griega de Tesalia. Se ubicaba cerca del río Esperqueo y era la ciudad principal de la tribu de los enianes.


title: Hípata

text: En el año 191 a. C., durante la Guerra romano-siria, la ciudad, que entonces pertenecía a la Liga Etolia, fue devastada por un ejército romano bajo el mando del cónsul Manio Atilio, en su avance por territorio tesalio. Esto ocurrió poco tiempo antes de la Batalla de las Termópilas. Posteriormente a la derrota de su aliado Antíoco en las Termópilas, fue en Hípata donde los etolios se reunieron para discutir los términos de paz con el cónsul romano Lucio Valerio Flaco.


title: Hípata

text: Tras la batalla de Pidna, a partir del año 167 a. C. la ciudad fue independiente por un periodo de unos veinte años, hasta que fue creada la Liga de los enianes, una confederación de territorios de los enianes que era dirigida por cinco eniarcas, aunque en Hípata, la capital, gobernaban además dos arcontes. Esta confederación existió al menos hasta el siglo I a. C., momento a partir del cual el emperador Augusto anexionó su territorio a Tesalia.


title: Línea 176

text: Línea 176 puede referirse a:


title: Línea 175

text: Línea 175 puede referirse a:


title: Línea 174

text: Línea 174 puede referirse a:


title: Línea 173

text: Línea 173 puede referirse a:


title: Línea 172

text: Línea 172 puede referirse a:


title: Brachinus albarracinus

text: Brachinus albarracinus es una especie de escarabajo de la familia Carabidae.


title: Brachinus albarracinus

text: Es endémico de la península ibérica (España).


title: Jan Meerman

text: Jan Cornelis Meerman ( 30 de agosto de 1955 ) es un biólogo neerlandés. Estudió biología y ecología en la Universidad Agrícola de Wageningen.


title: Jan Meerman

text: En 1989 se estableció en Belice. De 1989 a 1994 fue el gerente de la Reserva Natural de Shipstern, una reserva natural de 8.000 ha en el Distrito de Corozal en Belice.


title: Jan Meerman

text: Fue el director de una empresa que se ocupaba de la Evaluación Ambiental en Belice en el año 1994. También es director de una organización sin fines de lucro que se ocupa del inventario de la biodiversidad en Belice. También da talleres en Belice y en Iquitos en Perú con lecciones sobre la selva tropical.


title: Jan Meerman

text: Tiene numerosas publicaciones sobre la naturaleza y especies animales y vegetales de América central en su haber. A continuación se presentan las publicaciones sobre las mariposas y las flores de la pasión de Belice.


title: Jan Meerman

text: Un ejemplo de una especie vegetal que ha publicados conjuntamente, "Passiflora lancetillensis" .


title: Brachinus baeticus

text: Brachinus baeticus es una especie de escarabajo de la familia Carabidae.


title: Brachinus baeticus


title: Híbrido Wichurana

text: Los Híbrido Wichurana o Rosas híbridas wichurana son un grupo de cultivares de rosas modernas de jardín, resultado del cruzamiento de Rosa wichuraiana (syn. "Rosa luciae") por un lado con los híbrido de té por el otro. La idea era crear rosas que florecieran con variedad de colores y mantuvieran los hábitos rampantes y el follaje brillante y denso.


title: Híbrido Wichurana

text: Se trata de un arbusto trepador o rampante de 3 a 6 metros de altura. La tallos rastreros están articulados con nodos.


title: Híbrido Wichurana

text: Las hojas, largas de 5 a 10 cm, glabras brillantes, generalmente de cinco a siete foliolos, nueve más raramente.


title: Híbrido Wichurana

text: Las flores, son simples con cinco pétalos, de color blanco o rosado, con prominentes estambres amarillos, fragantes, de 1,5 a 3 cm de diámetro, solitarias o agrupadas en corimbos. La floración se produce desde finales de primavera hasta mediados del verano.


title: Híbrido Wichurana

text: Los frutos son globulares, rojo negruzco de 6 a 18 mm de diámetro.


title: Híbrido Wichurana

text: El rosalista francés "René Barbier" (* 1845; † 1931) que llegó desde América a Japón en la década de 1890 encuentra allí la "Rosa luciae var. wichuraiana Koidz." y a partir de esta crea su serie de 23 Híbridos Wichurana.


title: Híbrido Wichurana

text: Desde 1900 en los viveros familiares de "Barbier & Cie de Orleans", crea un grupo de hermosos trepadores, de flores grandes que utiliza a Rosa luciae como parental, por su hábito rampante, y por su brillante follaje perenne, de color verde oscuro, así como a diversas híbrido de té para proporcionar el tamaño y la variedad de color de las flores. Los trepadores de Barbier incluyen 'Albéric Barbier' (1900), 'Paul Transom' (1901), 'Alexandre Girault' (1909), y 'Albertine' (1921).


title: Híbrido Wichurana

text: Se convierte así en el principal cultivador de rosales trepadores antes de la Primera Guerra Mundial.


title: Híbrido Wichurana

text: Por otra parte, también se apuntaron a esta línea de hibridación otros rosalistas de diversos países consiguiendo nuevos:"Rosa luciae" se cultiva como planta ornamental en los jardines donde es muy apreciada como cubre suelos sobre los taludes, o como trepador sobre grandes árboles.


title: Híbrido Wichurana

text: Es el parental de todas la rosas trepadoras de hojas brillantes actuales.


title: Híbrido Wichurana

text: Algunas de las variedades y obtenciones de Híbrido Wichurana conseguidas por distintos obtentores.jardins de roses, André Gayraud, ed du chêne, ISBN 2-84277-041-2


title: Álvaro Velasco

text: Álvaro Velasco puede referirse a:


title: Domingo Romera

text: Domingo Romera Alcázar (Barcelona, 26 de mayo de 1936) es un empresario y político español.


title: Domingo Romera

text: Graduado en el Instituto de Estudios Superiores de la Empresa, es autor del libro "Una Cataluña para todos". Fue capitán de la marina mercante y ha recibido la Cruz del Mérito Naval de primera clase y la Llave de la Ciudad de Barcelona.


title: Domingo Romera

text: Ha sido director general de la Feria Oficial e Internacional de Muestras de Barcelona, consejero del Banco Peninsular, Banco Condal y Castellblanch y presidente de la agencia marítima Marítima del Mediterráneo. También es miembro del Círculo de Economía y del Círculo del Liceo y miembro del consejo asesor de la Cámara de Comercio de Barcelona.


title: Domingo Romera

text: En las elecciones al Parlamento de Cataluña de 1984 fue elegido diputado de Alianza Popular por la circunscripción electoral de Barcelona y fue senador por designación del Parlamento de Cataluña entre el 27 de junio de 1984 y el 23 de abril de 1986. Fue elegido eurodiputado por el Partido Popular en las elecciones de 1989 y ocupó ese cargo hasta el 18 de julio de 1994.


title: Kara Crane

text: Kara Crane (Condado de Orange, California, Estados Unidos, 30 de noviembre de 1990) es una actriz estadounidense de ascendencia filipina y rusa.


title: Brachinus olgae

text: Brachinus olgae es una especie de escarabajo de la familia Carabidae.


title: Brachinus olgae

text: Es endémico de la península ibérica (España).


title: Eva Calvo Gómez

text: Eva Calvo Gómez (Madrid, 29 de julio de 1991) es una deportista española que compite en taekwondo. Su hermana Marta también compite en taekwondo.


title: Eva Calvo Gómez

text: Participó en los Juegos Olímpicos de Río de Janeiro 2016, obteniendo una medalla de plata en la categoría de –57 kg. En los Juegos Europeos de Bakú 2015 consiguió una medalla de bronce en la categoría de –57 kg.


title: Eva Calvo Gómez

text: Ha ganado dos medallas en el Campeonato Mundial de Taekwondo, plata en 2015 y bronce en 2013, y una medalla de oro en el Campeonato Europeo de Taekwondo de 2014.


title: Eva Calvo Gómez

text: Además ha obtenido una medalla de plata en la Universiada de Shenzhen en 2011 y cuatro medallas de oro en el Gran Premio de Taekwondo: Mánchester en 2013, Suzhou, Astaná y Mánchester en 2014.


title: 15MpaRato

text: 15MpaRato es una plataforma ciudadana nacida a partir de miembros que participaron en el 15M e impulsada por el colectivo Xnet. Interpuso una querella particular que impulsó el Caso Bankia.


title: 15MpaRato

text: Tienen como objetivo principal llevar a juicio a Rodrigo Rato y a los integrantes del consejo de administración de Bankia. Su intención es concentrase para conseguir encausar a Rodrigo Rato y la cúpula de Bankia, y una vez conseguido seguir con los que consideran corresponsables de la crisis económica española de 2008 y de la burbuja inmobiliaria: los presidentes Mariano Rajoy, José Luis Rodríguez Zapatero, José María Aznar y gente de sus respectivos gobiernos, como la exministra de vivienda Carme Chacón.


title: 15MpaRato

text: La plataforma consiguió recaudar los 15.000 euros para la querella contra Rodrigo Rato en apenas 24 horas a través del portal de "crowdfunding" Goteo.org, lo que le valió el galardón de los Oxcars (otorgados por X.net) en la categoría de “nuevos modelos de financiación”.


title: 15MpaRato

text: El jueves 14 de junio de 2012, 15MpaRato entregó su querella contra Rodrigo Rato y el consejo de administración de Bankia en la época de su salida a bolsa. A la salida, hubo una rueda de prensa seguida por multitud de medios de comunicación. A continuación se muestra la rueda de prensa. Intervienen participantes de la Plataforma Ciudadana por la Auditoría de la Deuda (PACD), Xnet, Facebook, Iaioflautas, PAH, OpEuribor, TomaTuBanco, CierraBankia, Democracia 4.0 y Madrilonia, entre otros colectivos El 10 de julio de 2012 la Audiencia Nacional admitió la querella e imputó a Rato y a Bankia, iniciando el Caso Bankia.


title: 15MpaRato

text: El martes 17 de julio de 2012, 15MpaRato lanzó la campaña #LiquidarBankia para detener el rescate. Según la plataforma, si se interviniera judicialmente a Bankia se paralizaría el rescate. Tras admitir la denuncia e interrogar como imputados a los 33 consejeros de bankia, Rato se sentó en el banquillo el 20 de diciembre. En la actualidad el juicio sigue su curso.


title: 15MpaRato

text: El día 9 de febrero de 2015, la acusación particular de 15MpaRato pidió al juez instructor del caso Bankia una fianza penal obligatoria, reclamando que las fianzas recaigan en las personas físicas imputadas y no sobre las entidades como personas jurídicas, para evitar que la fianza acabe siendo abonada con fondos públicos.


title: 15MpaRato

text: El 13 de febrero de 2015, el juez de la Audiencia Nacional Fernando Andreu impone una fianza civil solidaria de 800 millones de euros a los responsables de la salida a Bolsa de Bankia por el posible daño causado a los accionistas que acudieron a ella.


title: 15MpaRato

text: En septiembre de 2013 entregaron al juez de la Audiencia Nacional, Fernando Andreu, un escrito de Caja Madrid "obtenido de forma anónima" que demostraría que ningún banco adquirió este producto, y que fue vendido íntegramente a familias y pequeñas empresas no financieras. Un informe secreto de la CNMV de febrero de 2013 publicado en eldiario.es revela que Bankia incumplió la ley con sus preferentes, ya que no había mercado interno.


title: 15MpaRato

text: En octubre de 2013, 15MpaRato entregó otro documento en el que se demostraba que Caja Madrid prometía a los potenciales compradores de preferentes en el año 2009, que podrían rescatar su inversión en un plazo máximo de siete días a precio de mercado, según argumentarios distribuidos por la entidad a sus empleados con instrucciones para la venta de estas participaciones a sus clientes.


title: 15MpaRato

text: El 1 de marzo de 2014, 15MpaRato consiguió sentar en el banquillo a Miguel Blesa y Díaz Ferrán por la causa de las preferentes de Caja Madrid.


title: 15MpaRato

text: La plataforma 15MpaRato anunció el 2 de octubre de 2013 que participaría en la Comisión Anticorrupción de la Red Ciudadana Partido X. Por otro lado, la mayoría de los desarrolladores del método del Partido X fueron también los que iniciaron 15MpaRato.


title: 15MpaRato

text: En noviembre de 2013 el Partido X recibió un correo procedente de una fuente anónima que aseguraba tener en su poder correos electrónicos de Miguel Blesa que evidenciarían múltiples ilegalidades por parte del antiguo presidente de Caja Madrid. El partido recibió de esta fuente un archivo de más de ocho mil de correos enviados por Miguel Blesa entre 1996 y 2009.


title: 15MpaRato

text: La Comisión Anticorrupción del Partido X, de la que formaba parte el colectivo 15MpaRato, filtró a la prensa los Correos de Blesa que llevaron a destapar el caso de las Tarjetas opacas o "Black" que se regalaron a cargos responsables de las entidades bancarias Caja Madrid y Bankia.


title: 15MpaRato

text: En junio de 2015 Xnet hace pública una versión ampliada de los Correos de Blesa en una web accesible y abierta a consulta tras haber recibido de una fuente anónima un dominio web con parte de los 8000 correos.


title: 15MpaRato

text: En 2016 15MpaRato colabora con Xnet en la creación de una obra teatral documental que lleva a escena la trama que desvelaron con la salida a la luz de los correos de Blesa. El guion, escrito por Simona Levi y Sergio Salgado, retrata el modus operandi de la cúpula de Caja Madrid a través de una criba de 447 correos electrónicos publicados en prensa, enviados a y por su presidente, Miguel Blesa.


title: 15MpaRato

text: A raíz de la incorporación, por parte del juez Andreu de parte de los correos de Miguel Blesa en el caso Bankia se descubrió que la cúpula de la entidad bancaria podría haber estado haciendo uso fraudulento de tarjetas de crédito, mostrando indicios de "apropiación indebida" o "delito fiscal", entre otros. Esta práctica implicaba a un total de 87 directivos, que en algún momento habían estado relacionados con Bankia o con Caja Madrid, y que podrían haber llegado a gastar más de 4.624,6 millones de euros según la Fiscalía. Esta información, que había salido a la luz por el trabajo iniciado por 15MpaRato y Partido X llevó al juez a la imputación de Miguel Blesa, Rodrigo Rato e Ildefonso Sánchez Barcoj.


title: Alfredo Miguel Ozorio de Almeida

text: Alfredo Miguel Ozorio de Almeida (Miami, 25 de abril de 1946) es un físico brasileño. Es miembro de la Academia Brasileña de Ciencias. Fue condecorado con la Orden Nacional del Mérito Científico en el rango de Comendador en enero de 2002. Autor del libro "Hamiltonian systems: Chaos and Quantization, publicado por la Cambrigde University Press y cuya versión en portugués fui publicada por la Editora Unicamp. Este libro es uno de los primeros libros publicados sobre caos cuántico.


title: Alfredo Miguel Ozorio de Almeida

text: Hijo del diplomático brasileño Miguel A. Ozorio de Almeida y nieto del neurólogo Miguel Ozorio de Almeida. Nació en Miami, Estados Unidos en 1946, cuando su padre desempeñaba su primer cargo diplomático. Ingresó a la carrera de física en la Pontificia Universidad Católica de Río de Janeiro en 1966. Antes de terminar dicho curso, se mudó para Inglaterra, donde reinició su carrera en física y matemática en la Universidad de Bristol, graduándose en 1967. Hizo su doctorado en la misma universidad bajo la orientación del profesor Michael Berry.


title: Alfredo Miguel Ozorio de Almeida

text: Volvió a Brasil en 1974, donde se estableció como profesor en la Unicamp. Lugar donde trabajó hasta 1994, año en el que se mudó definitivamente a Río de Janeiro para integrarse al Centro Brasileño de Investigaciones Físicas.


title: Alfredo Miguel Ozorio de Almeida

text: Dentro de los premios que alcanzó están:Según el Proyecto "The Mathematics Genealogy", ha sido orientador de al menos diez estudiantes de doctorado.


title: Brachinus pateri

text: Brachinus pateri es una especie de escarabajo de la familia Carabidae.


title: Brachinus pateri

text: Es endémico de la península ibérica (España).


title: Kühne Logistics University

text: La Universidad Kühne Logistics – Wissenschaftliche Hochschule für Logistik und Unternehmensführung (The KLU) es una universidad privada, reconocida por el estado alemán, con sede en Hamburgo. Fue fundada por la Fundación Kühne, quien a su vez tiene sede en Schindellegi, Suiza y es el cuerpo contratante de Kühne Logistics University S.L.. La fundación sin ánimo de lucro apoya la educación y la formación continua, así como la investigación y la ciencia en el campo del transporte y la logística.


title: Kühne Logistics University

text: La KLU consta de dos departamentos: “Logística” y “Gestión & Economía”, y abarca todo el ámbito de la formación universitaria y la formación a nivel directiva, desde el grado de licenciatura y dos programas de Máster hasta los programas de Doctorado totalmente estructurados. La KLU está situada en la zona de HafenCity en Hamburgo y todas las clases se imparten en inglés.


title: Brachinus pecoudi

text: Brachinus pecoudi es una especie de escarabajo de la familia Carabidae.


title: Brachinus pecoudi


title: Brachinus andalusiacus

text: Brachinus andalusiacus es una especie de escarabajo de la familia Carabidae.


title: Brachinus andalusiacus

text: Se distribuye por el paleártico: Andalucía (España) y el noroeste del Magreb.


title: Caso Blesa

text: Caso Blesa hace referencia al caso judicial donde se investiga al exbanquero Miguel Blesa.


title: Caso Blesa

text: Miguel Blesa fue imputado por su posible implicación en créditos irregulares al Grupo Marsans y la compraventa del City National Bank of Florida. Por esta última causa, el 5 de junio de 2013 el juez Elpidio José Silva decretó su ingreso en prisión sin posibilidad de fianza por delitos societarios, administración desleal, falsedad en documento y posible apropiación indebida. Quince días después de haber entrado en prisión, la Audiencia Provincial anuló la causa judicial contra Blesa afirmando que era desproporcionada. Según el juez Silva, este caso estaría relacionado con el caso Gürtel. El 19 de julio de 2017 fue hallado sin vida en la finca "Puerto del Toro" por heridas de escopeta de caza, dentro de su vehículo, según testigos. La finca se encuentra en la localidad de Villanueva del Rey, Córdoba.


title: Caso Blesa

text: Miles de correos electrónicos que figuraban en la causa abierta contra el expresidente de Caja Madrid, Miguel Blesa, revelan conversaciones con José María Aznar, su tormentosa relación con Esperanza Aguirre y movimientos político-financieros en empresas como Realia, Iberia y, sobre todo, Caja Madrid. La correspondencia privada de Blesa que publicó "El País" y que forma parte de la causa instruida por el juez Elpidio Silva, desvela que el expresidente del Gobierno habría intentado en 2008 que Caja Madrid comprara por 54 millones de euros una colección del pintor y escultor Gerardo Rueda, amigo de José María Aznar. En ella también se sugiere que el expresidente de Caja Madrid habría actuado como intermediario entre Aznar y una empresa armamentística para que este negociara contratos en Libia, Argelia y Rusia. Los correos fueron proporcionados a eldiario.es, por una fuente anónima a colaboradores (15MpaRato) de la Comisión Anticorrupción de la Red Ciudadana Partido X. Cuando el juez Silva ordenó el ingreso de Blesa en prisión, fue apartado del caso.


title: Caso Blesa

text: A principios de octubre de 2014, Elpidio José Silvia fue condenado a 17 años y medio de inhabilitación por el Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) por su actuación en la instrucción del caso Blesa


title: Caso Blesa

text: En junio de 2015 Xnet hace pública una versión ampliada de los Correos de Blesa en una web accesible y abierta a consulta, tras haber recibido de una fuente anónima un dominio web con parte de los 8000 correos


title: Caso Blesa

text: La juez actual que lleva el caso es Raquel Robles González. Es el quinto juez por el que pasa el caso Blesa desde su inicio a principios de 2013.


title: Caso Blesa

text: Fue elegida en abril de 2013 por la comisión permanente del Consejo General del Poder Judicial (CGPJ) para sustituir a Elpidio Silva.


title: Brachinus angustatus

text: Brachinus angustatus es una especie de escarabajo de la familia Carabidae.


title: Brachinus angustatus

text: Se distribuye por el paleártico: sur de Andalucía (España) y el Magreb.


title: Aeródromo Teniente Rodolfo Marsh Martin

text: El aeródromo Teniente Rodolfo Marsh Martin perteneciente a Chile es el más septentrional de los aeródromos de la Antártida. Se halla ubicada en la península Fildes de la isla Rey Jorge en las Shetland del Sur. Sirve a la Base Presidente Eduardo Frei Montalva, que incluye el núcleo poblacional de Villa Las Estrellas, pero también a otras bases situadas en la isla y en la región cercana.


title: Aeródromo Teniente Rodolfo Marsh Martin

text: El aeródromo fue inaugurado el 12 de febrero de 1980 con el aterrizaje de dos aviones Twin Otter procedentes de Punta Arenas. El nombre recuerda a Rodolfo Marsh Martin (1908-1937), quien organizó en 1935 junto al capitán Carlos Abel la Línea Aérea Experimental a Magallanes, y murió en un accidente aéreo. La base aérea fue inaugurada el 17 de marzo de 1980.


title: Aeródromo Teniente Rodolfo Marsh Martin

text: El aeródromo tiene cinco pequeños edificios, incluyendo un hangar y la torre de control, y un área pequeña para estacionamiento y alistamiento de los aviones. Se trata de un aeródromo de carácter público.


title: Aeródromo Teniente Rodolfo Marsh Martin

text: El 25 de febrero de 1992 un avión CASA 235M-100 del Ejército de Chile con 11 personas a bordo se estrelló en el aeródromo. No hubo muertos ni heridos, pero el avión quedó inutilizable.


title: Aeródromo Teniente Rodolfo Marsh Martin

text: El aeródromo Marsh Martin es uno de los tres de la Antártida que tiene pista de grava, los otros dos son Marambio (de Argentina) y Rothera (del Reino Unido).


title: Aeródromo Teniente Rodolfo Marsh Martin

text: Este aeródromo fue considerado en el año 2011 como uno de los aeródromos más difíciles para aterrizar en Chile.


title: Tetonion

text: Tetonion (en griego, Θητώνιον) es el nombre de una antigua ciudad griega de Tesalia. Llegó a ser una de las cuatro principales ciudades del distrito de Tesaliótide.


title: Tetonion

text: Se conserva una inscripción fechada entre 450-425 a. C. que es el testimonio más antiguo donde aparece mencionado el título de tago de Tesalia. Se trata de un decreto honorífico para un tal Sotero de Corinto. El tago en funciones de Tetonion debería ser el responsable de que se cumplieran las condiciones de este decreto. En el mismo texto también figura que Tetonion contaba con un "ὑλωρός", que era un cargo que tenía funciones de vigilancia en las zonas rurales.


title: Torquigener

text: Torquigener es un género de peces globo nativo de los océanos Índico y Pacífico.


title: Torquigener

text: Existen al menos veinte especies reconocidas en este género:


title: Challenger de Savannah 2014 (dobles masculino)

text: El ruso Teimuraz Gabashvili y el ucraniano Denys Molchanov son los campeones defensores, pero decidieron no participar en esta edición.


text: La pareja formada por el serbio Ilija Bozoljac y el neozelandés Michael Venus ganaron el título, derrotando en la final al argentino Facundo Bagnis y al ruso Alex Bogomolov, Jr. por 7-5, 6-2.


title: Carybdeidae

text: Carybdeidae es una pequeña familia de medusas de caja venenosas de la clase Cubozoa.


title: Carybdeidae

text: De acuerdo con el Registro Mundial de Especies Marinas, sólo existe un género en esta familia.En agosto de 2013, los siguientes géneros previamente clasificados en esta familia han sido reasignados a la familia Carukiidae:mientras que el siguiente género se ha reasignado a la familia Alatinidae:


title: Castellblanch (empresa)

text: Castellblanch es una empresa dedicada a la producción de cava. Tiene las bodegas en San Sadurní de Noya. La empresa fue fundada como una empresa familiar en 1908 por Jerónimo Parera Figueres con el nombre Bodega Castellblanch, S.A, y bastantes años después pasó a formar parte del grupo Rumasa. Desde 1984 pertenece al grupo Freixenet.


title: Castellblanch (empresa)

text: Sus bodegas se pueden visitar los fines de semana.


title: Castellblanch (empresa)

text: El edificio de las bodegas de Castellblanch está incluido en el Inventario de Patrimonio Arquitectónico de Cataluña. Se trata de un edificio de principios del siglo XX de dos pisos situado en las afueras del núcleo del municipio. Antes de entrar en el recinto se ha de pasar por un pequeño jardín. El edificio está coronado por un rotulo con el nombre de la empresa.


title: Castellblanch

text: Castellblanch puede hacer referencia a:


title: Ball de bot

text: El ball de bot ("baile de salto" o "baile de bote", en español) es el conjunto de bailes tradicionales de las islas de Mallorca y Menorca, en España. El ball de bot también se puede llamar baile tradicional, baile popular, baile de plaza, etc, aunque es más habitual (y vulgar) refiriéndose a él mediante el nombre de uno de los bailes que lo componen.


title: Ball de bot

text: El Parado de Valldemossa es la segunda danza más antigua que se ha conservado, viene de la Blande, ya se bailaban a la corte de Pedro el Ceremonioso alrededor del 1350. Brazos y piernas se abren y cierran es decir blanden, mientras se hacen tres pasos simples laterales alternativamente hacia un lado y el otro. Las mismas del centro de la isla provienen de la Courante, danza cortessana de principios del siglo XVI. Con unos movimientos laterales muy largos que hacen que la pareja se acerque y se decante mucho una de la otra. Consta de: Paso simple+paso simple+paso doble. Las mismas de levante de la isla tienen la estructura de los minué, encima el dibujo de una Z imaginaria dibujada en tierra, se desplazan. Haciendo: Paso simple+paso doble, por lo tanto las tiradas son más cortas. El baile más antiguo de Mallorca es el de teringues o filas, los participantes se dan la mano y delante iba un guía que los dirigía. Es un baile muy fácil que todo el mundo puede participar, una manera divertida de cerrar el baile. Es hermana de la Balanguera que también hacen un círculo dado-se las manos, mientras se mueven hacia un lado y el otro.La escuela de danza de Palma ha introducido unos puntos de bolero y jota sin tener en cuenta los que ya había. Aun así, en cuanto a las bailadas populares, parece que por esta escuela es la improvisación de siempre los mismos puntos. Hay que advertir que antes casi siempre se bailaba en pareja y que los círculos de gente son muy recientes para facilitar el aprendizaje. El maestro de baile Jaume Company le pidió a Bartomeu Ensenyat de donde había sacado aquellos boleros, porque eran diferentes a los mallorquines. Enseñado le dijo que de un libro que tenía. A en Jaume Company no le gustaban aquellos boleros, sobre las jotas de Enseñado encontraba que todavía podían pasar. En Jaume Company y en Xavier Domènech a veces se habían visto y hablado de estas cosas. En lo referente a los corros, es verdad que facilitan la participación, puesto que no tienen que menester pareja para meterse, y también que tiene un aire como por el aprendizaje, mucho por jóvenes que lo pueden seguir. Pero los que tienen su pareja es mucho más tradicional y cómodo bailar los dos plegados. Respecto a los movimientos de los corros y filas hay de mejor adaptadas, como son las que hacen por la banda de Muro. Los boleros en corro de la escuela de danza de Palma se bailan todos iguales y tendrían que saber combinarlos con los boleros mallorquines, para tener más autenticidad y variedad. Las bailadas de esta agrupación han caído dentro de una monotonía, los grupos de los pueblos y agrupaciones tradicionales como Aires Mallorquines de Palma y Aires de Montaña de Selva con más identidad mallorquina son mejores, con más bailes, más puntos y más variaciones.


title: Shuichi Sekiguchi

text: Su mejor ranking individual es el N.º 262 alcanzado el 14 de abril de 2014, mientras que en dobles logró la posición 542 el 19 de septiembre de 2013.


title: Shuichi Sekiguchi

text: No ha logrado hasta el momento títulos de la categoría ATP ni de la ATP Challenger Tour, aunque sí ha obtenido varios títulos Futures tanto en individuales como en dobles.


title: Challenger de Shenzhen 2014 (dobles masculino)

text: No hay campeones defensores ya que se trata de la primera edición del torneo.


text: La pareja australiana Samuel Groth y Chris Guccione ganaron el título, derrotando en la final a la pareja alemana Dominik Meffert y Tim Puetz por 6-3 y 7-6.


title: Espálatro

text: Espálatro o Espalautra (en griego, Σπάλαυθρα) es el nombre de una antigua ciudad griega de Tesalia.


title: Espálatro

text: El topónimo está relacionado con la palabra griega «σπάλαθρον», cuyo significado es «atizador», un instrumento que se utiliza en la lumbre de las chimeneas para avivar el fuego. Tal vez sea debido a la singular forma de la península donde se ubica la región de Magnesia.


title: Espálatro

text: Es mencionada en el Periplo de Pseudo-Escílax como una ciudad del territorio de Magnesia, junto con Yolco, Coracas, Metone y Olizón. Plinio el Viejo también la ubica en Magnesia. Una forma distinta del topónimo, «Παλαύθρων», aparece citada por Licofrón, que alude al territorio gobernado por Prótoo, uno de los caudillos de la guerra de Troya.