text: تقارن الثروات الوطنية في كثير من الأحيان على أساس تعادل القدرة الشرائية، وذلك لضبط الاختلافات في تكاليف المعيشة بين البلدان المختلفة. (انظر قائمة الدول حسب الناتج المحلي الإجمالي (تعادل القوة الشرائية) للفرد). يحد تعادل القوة الشرائية إلى حد كبير من مشكلة سعر الصرف ولكنه ذو عوائق خاصة به حيث لا يعكس قيمة الناتج الاقتصادي في التجارة الدولية، ويتطلب أيضاً تقديرات إضافية أكثر من الناتج المحلي الإجمالي للفرد. عموماً أرقام تعادل القدرة الشرائية للفرد أقل استخداماً من الناتج المحلي الإجمالي الاسمي للفرد.


title: قائمة الدول حسب الناتج المحلي الإجمالي الاسمي للفرد

text: يجب توخي الحذر الشديد عند استخدام أي من الأرقام للمقارنة بين ثروات بلدين. حيث يستخدم الناس غالباً الرقم الذي يناسبهم عندما يرغبون في تعزيز أو تشويه سمعة بلد ويتجاهلون الرقم الآخر، بينما قد تكون هذه الأرقام مختلفة إلى حد كبير. للحصول على مقارنة صالحة لاقتصادي بلدين ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار كلا الترتيبان، فضلاً عن الاستفادة من بيانات اقتصادية أخرى لوضع الاقتصاد في ترتيب معين.


text: يتم تضمين الكيانات غير السيادية (العالم والاتحاد الأوروبي وبعض الأقاليم التابعة) في القائمة لأنها تظهر في المصادر. لا تدخل هذه الكيانات في التصنيف بل تدرج للمقارنة. وتجدها بالخط المائل.


text: جميع البيانات الحالية مقدرة بالدولار الأمريكي.


title: الرسل السبعون

text:
لا يُعطى عدد الأشخاص الذين بين تلاميذ المسيح في الاناجيل. ونرى ان جماعة أكبر من الناس والذين ممكن تعريفهم بالتلاميذ في موعظة الجبل (لوقا 6:17).
إضافةً لذلك، هناك سبعين (أو اثنان وسبعين) من الأشخاص الذين أٌرسلوا اثنين اثنين لتهيئة الطريق للمسيح (لوقا 10). يشار اليهم عادةً بالسبعين أو التلاميذ السبعين. وهم يأكلون أي طعام يقدم لهم ويشفون المرضى وينشرون الكلمة "بأن ملكوت الله قريب"، ومن يسمع لهم كأنما هو يسمع المسيح ومن يرفضهم كأنما هو يرفض المسيح ومن رفض المسيح يرفض الذي أرسله. ولهم سلطة على الشرير واسمائهم مكتوبة في السماء.


title: الرسل السبعون

text: السبعون أو الإثنتان وسبعون تلميذاً هم من الأتباع الأوائل ليسوع الذين ذكروا في إنجيل لوقا الإصحاح العاشر: 1-24. وفقاً للوقا، الإنجيل الوحيد الذي ظهروا فيه، فقد كلفهم يسوع وأرسلهم أزواجاً في بعثات خاصة فُصلت في النص. في المسيحية الغربية من المعتاد الإشارة إليهم على أنهم تلاميذ Disciples ، بينما في المسيحية الشرقية يُشار إليهم عادة على أنهم رسل Apostles. بالرجوع إلى الكلمات اليونانية الأصلية، نجد كلا اللقبين وصفيين، فالرسول apostle هو الذي يُرسل في مهمة mission، بينما التلميذ disciple هو طالب الدراسة، ولكن كلا التقليدين (الغربى والشرقى) يختلفان على مدلول كلمة apostle.


title: الرسل السبعون

text:
1وَبَعْدَ ذلِكَ عَيَّنَ الرَّبُّ سَبْعِينَ آخَرِينَ أَيْضًا، وَأَرْسَلَهُمُ اثْنَيْنِ اثْنَيْنِ أَمَامَ وَجْهِهِ إِلَى كُلِّ مَدِينَةٍ وَمَوْضِعٍ حَيْثُ كَانَ هُوَ مُزْمِعًا أَنْ يَأْتِيَ.
2فَقَالَ لَهُمْ:«إِنَّ الْحَصَادَ كَثِيرٌ، وَلكِنَّ الْفَعَلَةَ قَلِيلُونَ. فَاطْلُبُوا مِنْ رَبِّ الْحَصَادِ أَنْ يُرْسِلَ فَعَلَةً إِلَى حَصَادِهِ.
3اِذْهَبُوا! هَا أَنَا أُرْسِلُكُمْ مِثْلَ حُمْلاَنٍ بَيْنَ ذِئَابٍ.
4لاَ تَحْمِلُوا كِيسًا وَلاَ مِزْوَدًا وَلاَ أَحْذِيَةً، وَلاَ تُسَلِّمُوا عَلَى أَحَدٍ فِي الطَّرِيقِ.
5وَأَيُّ بَيْتٍ دَخَلْتُمُوهُ فَقُولُوا أَوَّلاً: سَلاَمٌ لِهذَا الْبَيْتِ.
6فَإِنْ كَانَ هُنَاكَ ابْنُ السَّلاَمِ يَحُلُّ سَلاَمُكُمْ عَلَيْهِ، وَإِّلاَّ فَيَرْجعُ إِلَيْكُمْ.
7وَأَقِيمُوا فِي ذلِكَ الْبَيْتِ آكِلِينَ وَشَارِبِينَ مِمَّا عِنْدَهُمْ، لأَنَّ الْفَاعِلَ مُسْتَحِق÷ أُجْرَتَهُ. لاَ تَنْتَقِلُوا مِنْ بَيْتٍ إِلَى بَيْتٍ.
8وَأَيَّةَ مَدِينَةٍ دَخَلْتُمُوهَا وَقَبِلُوكُمْ، فَكُلُوا مِمَّا يُقَدَّمُ لَكُمْ،
9وَاشْفُوا الْمَرْضَى الَّذِينَ فِيهَا، وَقُولُوا لَهُمْ: قَدِ اقْتَرَبَ مِنْكُمْ مَلَكُوتُ اللهِ.
10وَأَيَّةُ مَدِينَةٍ دَخَلْتُمُوهَا وَلَمْ يَقْبَلُوكُمْ، فَاخْرُجُوا إِلَى شَوَارِعِهَا وَقُولُوا:
11حَتَّى الْغُبَارَ الَّذِي لَصِقَ بِنَا مِنْ مَدِينَتِكُمْ نَنْفُضُهُ لَكُمْ. وَلكِنِ اعْلَمُوا هذَا إنَّهُ قَدِ اقْتَرَبَ مِنْكُمْ مَلَكُوتُ اللهِ.
12وَأَقُولُ لَكُمْ: إِنَّهُ يَكُونُ لِسَدُومَ فِي ذلِكَ الْيَوْمِ حَالَةٌ أَكْثَرُ احْتِمَالاً مِمَّا لِتِلْكَ الْمَدِينَةِ .
13«وَيْلٌ لَكِ يَا كُورَزِينُ! وَيْلٌ لَكِ يَا بَيْتَ صَيْدَا! لأَنَّهُ لَوْ صُنِعَتْ فِي صُورَ وَصَيْدَاءَ الْقُوَّاتُ الْمَصْنُوعَةُ فِيكُمَا، لَتَابَتَا قَدِيمًا جَالِسَتَيْنِ فِي الْمُسُوحِ وَالرَّمَادِ.
14وَلكِنَّ صُورَ وَصَيْدَاءَ يَكُونُ لِهُمَا فِي الدِّينِ حَالَةٌ أَكْثَرُ احْتِمَالاً مِمَّا لَكُمَا.
15وَأَنْتِ يَا كَفْرَنَاحُومَ الْمُرْتَفِعَةُ إِلَى السَّمَاءِ! سَتُهْبَطِينَ إِلَى الْهَاوِيَةِ.
16اَلَّذِي يَسْمَعُ مِنْكُمْ يَسْمَعُ مِنِّي، وَالَّذِي يُرْذِلُكُمْ يُرْذِلُنِي، وَالَّذِي يُرْذِلُنِي يُرْذِلُ الَّذِي أَرْسَلَنِي».
17فَرَجَعَ السَّبْعُونَ بِفَرَحٍ قَائِلِينَ:«يَارَبُّ، حَتَّى الشَّيَاطِينُ تَخْضَعُ لَنَا بِاسْمِكَ!».
18فَقَالَ لَهُمْ: «رَأَيْتُ الشَّيْطَانَ سَاقِطًا مِثْلَ الْبَرْقِ مِنَ السَّمَاءِ.
19هَا أَنَا أُعْطِيكُمْ سُلْطَانًا لِتَدُوسُوا الْحَيَّاتِ وَالْعَقَارِبَ وَكُلَّ قُوَّةِ الْعَدُوِّ، وَلاَ يَضُرُّكُمْ شَيْءٌ.
20وَلكِنْ لاَ تَفْرَحُوا بِهذَا: أَنَّ الأَرْوَاحَ تَخْضَعُ لَكُمْ، بَلِ افْرَحُوا بِالْحَرِيِّ أَنَّ أَسْمَاءَكُمْ كُتِبَتْ فِي السَّمَاوَاتِ».


title: الرسل السبعون

text: هذا هو الذكر الوحيد لتلك المجموعة في الكتاب المقدس. العدد سبعون في المخطوطات السكندرية النمط (مثل المخطوطة السينائية Codex Sinaiticus) والقيصرية النمط ولكن اثنان وسبعون في غالبية النصوص السكندرية النمط الأخرى والنصوص الغربية النمط. يمكن أن يكون العدد مشتق من السبعين أمة المذكورة في سفر التكوين أو المجموعات السبعينية الأخرى المذكورة في الكتاب المقدس، أو من الاثنان وسبعون مترجماً لنسخة الكتاب المقدس اليونانية "السبعينية" من رسالة Aristeas. جيروم في ترجمته للكتاب المقدس إلى اللاتينية " Vulgate" اختار قراءة الإثنين وسبعين.


title: الرسل السبعون

text:
إنجيل لوقا ليس هو الوحيد من بين الأناجيل المتوافقة في إحتواء وقائع عديدة أرسل فيها يسوع أتباعه في بعثات. المرة الأولى في لوقا 9: 1-6، كانت تقوم على "مهمة محدودة" قريبة من المذكورة في مرقس 6: 7-13، والتي تروى أرسال الإثنى عشر رسول، فضلاً عن السبعين، ولكن بنفس التفاصيل. النصوص المتماثلة (في متى 9:35، 10:1، 10:5-42)، تظهر أصل مشترك المتمثل في الوثيقة ق المفترضة. لوقا أيضاً يذكر مهمة كبرى (غير محدودة) إلى "كل الأمم" في الإصحاح 24: 44-53، ولكن بتفاصيل أقل عن رواية متى.
ما قيل للسبعين (أو إثنين وسبعين) في لوقا 10: 4 أُشير إليه في لوقا 22: 35.
لوقا 22: 35، " قَالَ لَهُمْ:«حِينَ أَرْسَلْتُكُمْ بِلاَ كِيسٍ وَلاَ مِزْوَدٍ وَلاَ أَحْذِيَةٍ، هَلْ أَعْوَزَكُمْ شَيْءٌ؟» فَقَالُوا: «لاَ».


title: الرسل السبعون

text: ظهرت عدة قوائم تحتوي أسماء السبعين تلميذ منها قائمة هيبوليتوس Hippolytus of Rome، وقائمة دوروثوس الصوري Dorotheus of Tyre، وقائمة يوسابيوس القيصري، وقائمة سليمان النسطوري، وقائمة ابن كبر.


title: الرسل السبعون

text: تُنسب الاولي إلى دوروتاوس أسقف أنطاكية (255-362)، الذي يُنسب إليه تقليدياً كتاب أعمال السبعين تلميذ Acts of the Seventy Apostles الذي ربما يكون هو نفس العمل المُسمي إنجيل السبعين Gospel of the Seventy ولكن كلا الكتابين لا وجود لهما الآن ولكن القائمة التي لدينا موجودة من ضمن قوائم في كتاب Chronicon Paschale (المكتوب في القرن السابع الميلادي) تُنسب إلى دوروتاوس أو دوروتاوس المزعوم. وبينما تعترف الكنيسة الأورثوذكسية بهذه القوائم، تعتبرها الكنيسة الكاثوليكية لا قيمة لها.


title: الرسل السبعون

text: القائمة الثانية موجودة في كتاب النحلة وتُنسب إلي يوسابيوس القيصري، ولكن يوسابيوس نفسه يؤكد في كتابه التاريخ الكنسي (Historia Ecclesiae، I.xii) عدم وجود قائمة مثل هذه في زمنه، وذكر من بين التلاميذ يعقوب أخو السيدJames the Lord’s brother، تاداوسThaddeus ، صفاCephas، سوستانيس Sosthenes، وبرناباBarnabas، ومتياس Matthias.


title: الرسل السبعون

text: القائمة الثالثة موجودة في كتاب النحلة وتُنسب إلى سليمان النسطورى (القرن الثالث عشر)


title: الرسل السبعون

text:
القائمة الرابعة موجودة في كتاب المصباح الذي أضاء الظلمة The Lamp that Light the Darkness لابن كبر كاهن الكنيسة المعلقة (1296 – 1332 ب.م.)
إن كانت ظاهرة إختفاء الكتب ظاهرة محيرة في تاريخ المسيحية فالأمر الأكثر إثارة للحيرة هو ظهور معلومات مشتقة من مصادر مختفية وبعد زمن طويل من إختفائها مثل تلك القوائم التي بين أيدينا.
جميع القوائم بإستثناء يوسابيوس تضم في عددها، عدد من الحواريين الإثني عشر وهكذا ينتمى بعض الحواريين إلى كلا المجموعتين، ولكن يوسابيوس هو الوحيد الذي يذكر الحواريين الإثني عشرة كلهم ويفرق بينهم وبين التلاميذ السبعين ولا يجعل اي منهم من ضمن السبعين.
المفروض أن السبعون تلميذ كان لهم إتصال مباشر بيسوع وأنه هو الذي إختارهم بنفسه، وسواء إختارهم في حياته على الأرض أو بعد قيامه من الصلب المزعوم وقبل رفعه إلى السماء، فلا يمكن أن يكون بولس وتلاميذه من ضمن السبعين، حيث أن بولس نفسه لم يتحول إلى المسيحية إلا بعد كل تلك الأحداث أما تلاميذه وأتباعه فبالتأكيد تحولوا إلى المسيحية بعد تحول بولس، لكن مع ذلك تذخر القوائم بتلاميذ بولس بنسب متفاوتة.
مجموع الأسماء الواردة في القوائم الأربعة 204 منهم 58 من أتباع بولس و14 من الحواريين.
مجموع الأسماء الواردة في القوائم الموجودة في كتاب Chronicon Paschale 89 اسم منهم 54 من أتباع بولس وواحد من الحواريين.
مجموع الأسماء الواردة في قائمة يوسابيوس القيصري 78 اسم منهم 22 من أتباع بولس بالإضافة إلى الحواريين أو الرسل الإثني عشرة.
مجموع الأسماء الواردة في قائمة سليمان النسطورى 80 اسم منهم 18 من أتباع بولس بالإضافة إلى 12 من المرتدين بسبب رفضهم تأليه المسيح والذين أُستبدلوا ب14 آخرين، وواحد فقط من الحواريين أو الرسل.
مجموع الأسماء الواردة في قائمة ابن كبر 70 منهم 13 من اتباع بولس، بالإضافة إلى وإثنين من الحواريين.
الأسماء التي تتفقق عليها القوائم الأربعة عددها 12 منهم 7 من أتباع بولس.
المفروض بما أن المسيح هو الذي اختار هؤلاء السبعين، أن يكون هناك تماثل في عقيدتهم، ولكننا نجد أنهم ينتمون إلى فرق عديدة متنافرة، بل متعادية، وقد تصل درجة العداء بينهم إلى التكفير واللعن والطرد الكنسي وربما إلى الإضطهاد والقتل:
فهناك طائفة المسيحيون اليهود الذين نجد منهم شخصيتين أساسيتين من زعمائهم ضمن الشخصيات الإثنتى عشر التي تتفق عليها كل القوائم، وهما يعقوب أخو السيد، وسمعان بن كلوبا ويعقوب هو أول خليفة بعد المسيح، ويُعتقد أنه بالفعل كان خليفة مثل خلفاء المسلمين: كما نجده مكتوباً في موسوعة يونيفرساليس Universali sفى الموضوع المعنون Catholicisme – Histoire de l’ eglise catholique للكاتب Danielou Jean الأستاذ في معهد باريس الكاثوليكي:
" الجماعة المسيحية قدمت إنقسامات. فحول يعقول آخر، ابن خال للمسيح، تجمع المسيحيون الذين بقوا متعلقين بفرائضهم اليهودية: وهم من نسميهم "الفرقة العبرانية". هذه الفرقة تزايد نفوذها في القدس. كانت تتمتع بتأييد الفاريسيين. ضمت بين أعضائها أقارب السيد. بعد يعقوب، الأساقفة الأوائل للقدس كانوا يُختارون من بينهم. وهو ما سماه ستوفير Staufferالخليفة.تلك السمة شرقية نمطية. من خلال أقارب السيد هؤلاء عُرفت ذكريات طفولة المسيح في الجماعة الأولي، قبل ان يتم جمعها من خلال الإنجيليين متى ولوقا. استمر المسيحيون في الإنتماء ثقافياً وسياسياً إلى الشعب اليهودي. لم يتميزوا عن اليهود الآخرين إلا بإيمانهم بالمسيح. "
La communauté chrétienne présente elle-même des divisions. Autour d’un autre Jacques, cousin du Christ, se groupaient les chrétiens qui restaient attachés aux observances juives: c’est ce qu’on appelait le «parti des hébreux». Ce parti prit une influence croissante à Jérusalem. Il jouissait de la faveur des pharisiens. Il comptait parmi ses membres les parents du Seigneur, les «desposynes». Après Jacques, les premiers évêques de Jérusalem furent tous choisis parmi eux. C’est ce que Stauffer a appelé le khalifat. Le trait est typiquement oriental. C’est par ces parents du Seigneur que les souvenirs de l’enfance du Christ ont été connus de la communauté primitive, avant d’être recueillis par les évangélistes Matthieu et Luc. Les chrétiens continuent d’appartenir culturellement et politiquement au peuple juif. Ils ne se distinguent des autres Juifs que par la foi en Jésus."
كما نجد مجموعة بولس التي ابتدعت تأليه المسيح وحاربت غيرها من الطوائف حرب شعواء بالتعاون مع السلطات الرومانية حتى تمكنت من السيطرة بعد إبادة روما لأعدائها، وتولت إعادة كتابة الكتب المقدسة بما يثبت صحتها وإخفاء الكثير من الكتب التي تعارضها.
نجد أيضاً مجموعة مثل مجموعة الإثني عشر مرتد الموجودة في قائمة سليمان النسطورى، والذين رفضوا تأليه المسيح وإتبعوا سيرينتوس Cerintus
نجد أيضاً فيجيلوس Phygelus وهرموجينيس Hermogenes الذين تحولا عن بولس مع كل من في آسيا
نجد ديماس Demas الذي أحب العالم الحاضر وهجر بولس وذهب إلي تالونيكى، وكريسكس Crescens الذي ذهب إلى غلاطية، وتيطس الذي ذهب إلى دلماطية.
نجد الشمامسة السبعة الذين يُنسب إليهم نيقولاوس الذي تنتمي إليه طائفة النيقولاويين، فنجد قائمة دوروتاوس المزعوم وسليمان النسطورى تذكر كل منهما ستة فقط من المجموعة وتستثني نيقولاوس، أما ابن كبر فيذكر السبعة كلهم بما فيهم نيقولاوس، ويوسابيوس القيصري لا يدرج أى منهم في قائمته.
نجد في قائمة ابن كبر أسماء دُعاة أُرسلوا إلى الصين والهند والمغرب وبعلبك وحمص وبلاد الروم. وهذا الأمر يبدو منطقياً ومتماشياً مع نص لوقا الإصحاح العاشر الذي يقول ان المسيح أرسل دعاة إلى جميع أرجاء الأرض. ولكن لا يوجد ذكر لإنتمائهم المذهبي وهذا أيضاً منطقي لأن الخلافات المذهبية لم تكن موجودة أثناء وجود المسيح، ولم تظهر إلى بعد ذلك بزمان خاصة بعد ظهور بولس.
نجد مجموعة من أتباع أندراوس الذين لا يبدو أنه كان هناك بينه وبين بولس صلة او تعاون، ولا نعلم كيف يكون بولس هو نبي الأميين الذي لولاه لما انتشرت المسيحية لغير اليهود؟ فالمعلومات التي تُقدم لنا تقول أنه هو الوحيد الذي قام بنشر المسيحية بين الأميين، وبإعتراض أولي من الحواريين، ولكننا نجد هنا أندراوس واتباعه يعملون في الدعوة في آسيا وأوروبا الشرقية ربما قبل أن يبدأ بولس تبشيره بينهم ولا نجد أي ذكر أو إشارة في الأناجيل ولا اعمال الرسل إلى وجود أندراوس وعمله التبشيري ولا إلى وجود أي نوع من التعاون بينه وبين بولس، ولكن هناك إشاره من ولس في الرسالة إلى أهل روما، الإصحاح الخامس عشر،إلى وجود دعاة من قبله إلى المسيح في الأماكن التي مارس فيها دعوته، وان دعوته عانت وأنه لاقي مشقة في نشر دعوته المخالفة للدعوة السابقة والحلول محلها، وأنه بعد ذلك سيذهب إلى أماكن لم يُدعى فيها من قبل إلى الإيمان بالمسيح، ليكون النجاح في جذب الناس إلى دعوته المخالفة أسهل. وأنه لنفس ذلك السبب (وجود أساس من الدعوة إلى المسيح مخالف لدعوته، من قبله في روما) يقول:"مُنعت من القدوم إليكم كثيراً".


title: الرسل السبعون

text:
""20 وهكذا أطمح بالتبشير بالإنجيل، ليس حيث نودي باسم المسيح من قبل، بحيث لا أبني على أساس إنسان غيرى؛ 21 ولكن مكتوب، "الذين ليس لديهم خبر عنه سيرون، والذين لم يسمعوا (عنه) سيفهمون." 22 لذلك السبب مُنعت كثيراً من المجيء إليكم؛ 23 ولكن الآن، بعد أن لم يعد لى مكان في هذه المناطق، وبما أنني مشتاق من سنين إلى المجيء إليكم؛ 24 عندما أذهب إلى أسبانيا – أرجو أن آراكم أثناء مرورى، وأن ألقي منكم مساعدة في طريقى إلى هناك، بعد أن أتمتع بصحبتكم لفترة من الزمن—25 اما الآن فانا ذاهب إلى القدس لخدمة القديسين 26 لأن مقدونيا واخائية سعدتا بالتبرع من أجل الفقراء بين القديسين في القدس. 27 نعم سعدوا بفعل ذلك، وهم مدينون لهم. فلو كان الاميون قد شاركوهم في شئونهم الروحانية، فهم مدينون بخدمتهم أيضاً في شئونهم المادية. 28 لذلك بعد أن أنتهي من ذلك، وأضع ختمي على ثمرتهم، سأذهب بالمرور عليكم إلى أسبانيا."(الرسالة إلى أهل رومية: الإصحاح الخامس عشر)
ونجد سمعان القيرواني تلك الشخصية المحيرة والذي أنه سُخر لحمل صليب المسيح.
نجد أيضاً في قائمة سليمان النسطورى الستة الذين كانوا مع بطرس في روما،والستة الذين أتوا مع بطرس إلى كورنيليوس.
نجد أيضا من ضمن قائمة ابن كبر ميليوس البابا الثالث للإسكندرية (المتوفى عام 95 ب.م.)
نجد في قائمة دوروتاوس المزعوم لينوي باب روما المتوفى عام 76 ب.م.
نجد في قائمة ابن كبر مجموعة الستة الذين كانوا مع بطرس في قيصرية.


title: الرسل السبعون

text:
هناك نصوص بتكليف صغير وآخر كبير من يسوع بالتبشير أو نشر الدعوة.
تعبير التكليف، يشير إلى تكليف يسوع أتباعه بتوسيع نطاق الدعوة بعد أن كان محصوراً في نطاق أضيق فقط في بني إسرائيل، لينطلق تلاميذه ينشرون الدعوة في كل الأمم، وهذا الانتقال هو خطوة مرحلية يشير إلى نجاح الدعوة في بني إسرائيل، هذا التدبير في نشر دعوة والتبليغ نجده سمة في الرسالات السماوية فنجد مثيلاً له في الإسلام فالنبي محمد، أُمر ببدء بالدعوة بين المقربين منه، أولاً ثم في قريش ثم أُمر بعد ذلك بعرضها على كافة قبائل العرب ثم أمر بعد ذلك أصحابه بنشرها في كل أرجاء العالم والجهاد في سبيل الله من أجل نشرها.
كذلك نجد يسوع هنا يقول صراحة انه أُرسل ليفرق بين المسلم والكافر حتى لو كانوا من أهل بيت واحد وأنه جاء ليجاهد (الكفر) بالسيف وهو مماثل لدعوة النبي محمد والرسل جميعاً من قبله. ولكن الوصول إلى تلك المرحلة يعنى تحقيق إنتصار وغلبة في المراحل السابقة. وهكذا يقول النص أنه اختار عدد أكبر من التلاميذ وامرهم بالإنطلاق إلى كل المدن بدون تحديد.هو ما أُشير إليه سابقاً في إنجيل لوقا، الإصحاح العاشر وبه إشارة إلى السبعين تلميذ (الآخرين)، إضافة إلى الإثني عشر السابقين الذين تم الإشارة إليهم في نص التكليف الكبير في الإصحاح العاشر بلوقا.


title: الرسل السبعون

text:
وهناك نصوص أخرى في الاناجيل تشير إلى تكليفات أخرى من يسوع ومنها.
نهاية إنجيل متى الإصحاح الثامن والعشرون (16 - 20):
16 وَأَمَّا الأَحَدَ عَشَرَ تِلْمِيذًا فَانْطَلَقُوا إِلَى الْجَلِيلِ إِلَى الْجَبَلِ، حَيْثُ أَمَرَهُمْ يَسُوعُ.
17 وَلَمَّا رَأَوْهُ سَجَدُوا لَهُ، وَلكِنَّ بَعْضَهُمْ شَكُّوا.
18 فَتَقَدَّمَ يَسُوعُ وَكَلَّمَهُمْ قَائِلاً:«دُفِعَ إِلَيَّ كُلُّ سُلْطَانٍ فِي السَّمَاءِ وَعَلَى الأَرْضِ،
19 فَاذْهَبُوا وَتَلْمِذُوا جَمِيعَ الأُمَمِ وَعَمِّدُوهُمْ بِاسْمِ الآب وَالابْنِ وَالرُّوحِ الْقُدُسِ.
20 وَعَلِّمُوهُمْ أَنْ يَحْفَظُوا جَمِيعَ مَا أَوْصَيْتُكُمْ بِهِ. وَهَا أَنَا مَعَكُمْ كُلَّ الأَيَّامِ إِلَى انْقِضَاءِ الدَّهْرِ». آمِينَ.


title: الرسل السبعون

text:
ونهاية إنجيل لوقا الإصحاح الرابع والعشرون (44- 52)
44 وَقَالَ لَهُمْ:«هذَا هُوَ الْكَلاَمُ الَّذِي كَلَّمْتُكُمْ بِهِ وَأَنَا بَعْدُ مَعَكُمْ: أَنَّهُ لاَ بُدَّ أَنْ يَتِمَّ جَمِيعُ مَا هُوَ مَكْتُوبٌ عَنِّي فِي نَامُوسِ مُوسَى وَالأَنْبِيَاءِ وَالْمَزَامِيرِ».
45 حِينَئِذٍ فَتَحَ ذِهْنَهُمْ لِيَفْهَمُوا الْكُتُبَ.
46 وَقَالَ لَهُمْ:«هكَذَا هُوَ مَكْتُوبٌ، وَهكَذَا كَانَ يَنْبَغِي أَنَّ الْمَسِيحَ يَتَأَلَّمُ وَيَقُومُ مِنَ الأَمْوَاتِ فِي الْيَوْمِ الثَّالِثِ،
47 وَأَنْ يُكْرَزَ بِاسْمِهِ بِالتَّوْبَةِ وَمَغْفِرَةِ الْخَطَايَا لِجَمِيعِ الأُمَمِ، مُبْتَدَأً مِنْ أُورُشَلِيمَ.
48 وَأَنْتُمْ شُهُودٌ لِذلِكَ.
49 وَهَا أَنَا أُرْسِلُ إِلَيْكُمْ مَوْعِدَ أَبِي. فَأَقِيمُوا فِي مَدِينَةِ أُورُشَلِيمَ إِلَى أَنْ تُلْبَسُوا قُوَّةً مِنَ الأَعَالِي».
50 وَأَخْرَجَهُمْ خَارِجًا إِلَى بَيْتِ عَنْيَا، وَرَفَعَ يَدَيْهِ وَبَارَكَهُمْ.
51 وَفِيمَا هُوَ يُبَارِكُهُمُ، انْفَرَدَ عَنْهُمْ وَأُصْعِدَ إِلَى السَّمَاءِ.
52 فَسَجَدُوا لَهُ وَرَجَعُوا إِلَى أُورُشَلِيمَ بِفَرَحٍ عَظِيمٍ، 53وَكَانُوا كُلَّ حِينٍ فِي الْهَيْكَلِ يُسَبِّحُونَ وَيُبَارِكُونَ اللهَ. آمِينَ.


title: الرسل السبعون

text:
وفى أعمال الرسل الإصحاح الأول (1-8)
1 اَلْكَلاَمُ الأَوَّلُ أَنْشَأْتُهُ يَا ثَاوُفِيلُسُ، عَنْ جَمِيعِ مَا ابْتَدَأَ يَسُوعُ يَفْعَلُهُ وَيُعَلِّمُ بِهِ،
2 إِلَى الْيَوْمِ الَّذِي ارْتَفَعَ فِيهِ، بَعْدَ مَا أَوْصَى بِالرُّوحِ الْقُدُسِ الرُّسُلَ الَّذِينَ اخْتَارَهُمْ.
3 اَلَّذِينَ أَرَاهُمْ أَيْضًا نَفْسَهُ حَيًّا بِبَرَاهِينَ كَثِيرَةٍ، بَعْدَ مَا تَأَلَّمَ، وَهُوَ يَظْهَرُ لَهُمْ أَرْبَعِينَ يَوْمًا، وَيَتَكَلَّمُ عَنِ الأُمُورِ الْمُخْتَصَّةِ بِمَلَكُوتِ اللهِ.
4 وَفِيمَا هُوَ مُجْتَمِعٌ مَعَهُمْ أَوْصَاهُمْ أَنْ لاَ يَبْرَحُوا مِنْ أُورُشَلِيمَ، بَلْ يَنْتَظِرُوا «مَوْعِدَ الآبِ الَّذِي سَمِعْتُمُوهُ مِنِّي،
5 لأَنَّ يُوحَنَّا عَمَّدَ بِالْمَاءِ، وَأَمَّا أَنْتُمْ فَسَتَتَعَمَّدُونَ بِالرُّوحِ الْقُدُسِ، لَيْسَ بَعْدَ هذِهِ الأَيَّامِ بِكَثِيرٍ».
6 أَمَّا هُمُ الْمُجْتَمِعُونَ فَسَأَلُوهُ قَائِلِينَ:«يَارَبُّ، هَلْ فِي هذَا الْوَقْتِ تَرُدُّ الْمُلْكَ إِلَى إِسْرَائِيلَ؟»
7 فَقَالَ لَهُمْ:«لَيْسَ لَكُمْ أَنْ تَعْرِفُوا الأَزْمِنَةَ وَالأَوْقَاتَ الَّتِي جَعَلَهَا الآبُ فِي سُلْطَانِهِ،
8 لكِنَّكُمْ سَتَنَالُونَ قُوَّةً مَتَى حَلَّ الرُّوحُ الْقُدُسُ عَلَيْكُمْ، وَتَكُونُونَ لِي شُهُودًا فِي أُورُشَلِيمَ وَفِي كُلِّ الْيَهُودِيَّةِ وَالسَّامِرَةِ وَإِلَى أَقْصَى الأَرْضِ».
وفي يوحنا الإصحاح العشرون ()
19 وَلَمَّا كَانَتْ عَشِيَّةُ ذلِكَ الْيَوْمِ، وَهُوَ أَوَّلُ الأُسْبُوعِ، وَكَانَتِ الأَبْوَابُ مُغَلَّقَةً حَيْثُ كَانَ التَّلاَمِيذُ مُجْتَمِعِينَ لِسَبَبِ الْخَوْفِ مِنَ الْيَهُودِ، جَاءَ يَسُوعُ وَوَقَفَ فِي الْوَسْطِ، وَقَالَ لَهُمْ:«سَلاَمٌ لَكُمْ!»
20 وَلَمَّا قَالَ هذَا أَرَاهُمْ يَدَيْهِ وَجَنْبَهُ، فَفَرِحَ التَّلاَمِيذُ إِذْ رَأَوْا الرَّبَّ.
21 فَقَالَ لَهُمْ يَسُوعُ أَيْضًا:«سَلاَمٌ لَكُمْ! كَمَا أَرْسَلَنِي الآبُ أُرْسِلُكُمْ أَنَا».
22 وَلَمَّا قَالَ هذَا نَفَخَ وَقَالَ لَهُمُ:«اقْبَلُوا الرُّوحَ الْقُدُسَ.
23 مَنْ غَفَرْتُمْ خَطَايَاهُ تُغْفَرُ لَهُ، وَمَنْ أَمْسَكْتُمْ خَطَايَاهُ أُمْسِكَتْ».


title: الرسل السبعون

text:
وفي نهاية مرقس الإصحاح السادس عشر (14 - 20)
14 أَخِيرًا ظَهَرَ لِلأَحَدَ عَشَرَ مُتَّكِئُونَ،وَهُمْ وَوَبَّخَ عَدَمَ إِيمَانِهِمْ وَقَسَاوَةَ قُلُوبِهِمْ، لأَنَّهُمْ لَمْ يُصَدِّقُوا الَّذِينَ نَظَرُوهُ قَدْ قَامَ.
15 وَقَالَ لَهُمُ:«اذْهَبُوا إِلَى الْعَالَمِ أَجْمَعَ وَاكْرِزُوا بِالإِنْجِيلِ لِلْخَلِيقَةِ كُلِّهَا.
16 مَنْ آمَنَ وَاعْتَمَدَ خَلَصَ، وَمَنْ لَمْ يُؤْمِنْ يُدَنْ.
17 وَهذِهِ الآيَاتُ تَتْبَعُ الْمُؤْمِنِينَ: يُخْرِجُونَ الشَّيَاطِينَ بِاسْمِي، وَيَتَكَلَّمُونَ بِأَلْسِنَةٍ جَدِيدَةٍ.
18 يَحْمِلُونَ حَيَّاتٍ، وَإِنْ شَرِبُوا شَيْئًا مُمِيتًا لاَ يَضُرُّهُمْ، وَيَضَعُونَ أَيْدِيَهُمْ عَلَى الْمَرْضَى فَيَبْرَأُونَ».
19 ثُمَّ إِنَّ الرَّبَّ بَعْدَمَا كَلَّمَهُمُ ارْتَفَعَ إِلَى السَّمَاءِ، وَجَلَسَ عَنْ يَمِينِ اللهِ.
20 وَأَمَّا هُمْ فَخَرَجُوا وَكَرَزُوا فِي كُلِّ مَكَانٍ، وَالرَّبُّ يَعْمَلُ مَعَهُمْ وَيُثَبِّتُ الْكَلاَمَ بِالآيَاتِ التَّابِعَةِ. آمِينَ.


title: الرسل السبعون

text:
لو قارنا بين نصوص التكليف في الإصحاحين العاشر في متى ولوقا ونهايات أناجيل متى زلوقا ومرقس نجد إختلافات جوهرية في التوقيت والمضمون. التكليف في الإصحاحين العاشر في متى ولوقا تمت في حياة يسوع وبمضمون متشابه. في متى كان التكليف لإثني عشر أثرسلوا إلى خراف بني إسرائيل للتبشير بإقتراب ملكوت السموات، وامرهم ألا يأخذوا معهم متاع ولا ذهب وألا يتلقوا أجراً إلا الطعام الذي هو حق الضيف فقط وأمرهم بألا يخافوا من الناس ويكونوا مستعدين للتضحية بأنفسهم في سبيل نشر الدعوة وامرهم بالصبر على ما سيلاقونه من مشقة ووعدهم بالاجر الكبير.
النص في الإصحاح العاشر في لوقا يبين ان التكليف تم في حياة يسوع أيضاً، ولكن على نطاق أوسع، خارج حدود بني إسرائيل وبإضافة عدد أكبر من الدعاة هم السبعين تلميذ الآخرين وبنفس المضمون الوارد في الإصحاح العاشر من متى.
في النصوص الواردة في نهايات اناجيل متى ولوقا ومرقس ويوحنا وبدايةاعمال الرسل، يختلف التوقيت والمضمون. فالتوقيت هنا بعد قيام يسوع من الموت وتحوله إلى إله. المضمون في متى هو التلمذة والتعميد لكل الأمم باسم الأب والإبن والروح القدس. وفي نهاية لوقا أمرهم أن يكرزوا باسمه بالتوبة ومغفرة الخطايا لجميع الأمم مبتدئين من أورشليم، واشترط عليهم أن لا يخرجوا خارج حدود أورشليم إلا بعد أن يُلبسوا قوة من الأعالي (الروح القدس). مضمون أوائل أعمال الرسل يشابه مضمون نهاية لوقا وهو ما يشير إلى ان كاتبهما واحد. مضمون نهاية يوحنا يؤكد أن إرسال يسوع للتلاميذ لم يكن إلا بعد قيامه من الموت وبعد تحوله إلى إله تقديراً له على قبول الصلب فداءً للعالم، وبعد ان أصبح يسوع إله أصبح بإمكانه إرسال الرسل، التي هي وظيفة إلهية. فهنا التلاميذ لم يعودوا مجرد تلاميذ أو مبشرين وإنما تحولوا إلى رسل مثل الرسل السابقين المرسلين من الله، بعد ان أرسلهم يسوع الإله وليس البشري "كما أرسلني الأب، أرسلكم انا". فالإرسال هنا إلهي مماثل لإرسال الإله الأب.
في النصوص الواردة في نهايات الاناجيل وفي اوائل اعمال الرسل، نجد تحولاً في طبيعة الدعوة نفسها وتوجهاتها وأساليبها وظروفها، هذا التحول نشأ نتيجة صلب المسيح وقيامه من الموت مما أدي إلى حدوث تبدل كلي للتدبير الإلهى، فنتيجة لهذا التبدل الكلى ظهرت أهمية خاصة للتعميد لا نجدها في النصين السابقين (الإصحاح العاشر في لوقا ومتى)، فالقوة التي يستندون عليها في عملهم التبشيري تأتي من منحهم الروح القدس وهو ما سيقع في اليوم الخمسين، وتعميد يوحنا الذي كان بالماء، والذي يُفهم منه أنه كان مجرد إغتسال التوبة وعلامة على الانتقال من التوبة إلى الإيمان، والذي نجد مثلة في شريعة النبي محمد، حل محله التعميد بالروح القدس.
وصية المسيح لهم في نص أعمال الرسل بألا يبرحوا أورشليم بل يبقوا حتى يأتى الموعد الذي سمعوه منه، غير واضح مدلوله تماما، ً خاصة إذا ما قورنت بنصوص أخرى مثل النص في لوقا الإصحاح العاشر والذي يأمر به تلاميذه بالإنطلاق بالدعوة في أرجاء الأرض وهو الامر الذي يُعتقد انه صدر قبل الرفع ومحاولة الصلب، فكيف يمكن التوفيق بين الأمر بعدم مغادرة أورشليم مع الامر السابق بالإنطلاق بالدعوة في أرجاء الأرض.
النص في لوقايحتوي على تكليف بدعوة الأمم كلها إلى التوبة وتبشيرهم بمغفرة الخطايا التي تتبع التوبة بدءاً من أورشليم، وأن لا يغادروا مدينة أورشليم حتى يلبسوا قوة من الاعالى (منحهم الروح القدس).
النص في آخر متى، يقول أن التلاميذ إنطلقوا إلى الجليل بناء على أمر يسوع للنسوة، ويحتوى على تكليف من المسيح لتلاميذه بالذهاب إلى كل الأمم وتعليمهم وتعميدهم باسم الأب والابن والروح القدس. وليس هناك ذكر للاربعين يوم ولا لإنتظار نزول الروح القدس في اليوم الخمسين. ولكن المفهوم من النصوص أن التعميد بالروح القدس يتطلب ان من يقوم به يجب ان يكون قد أُلبس من قبل الروح القدس. ولكن هنا أمر المسيح تلاميذه بالفعل بالتعميد بالروح القدس بالرغم من عدم وجود ذكر انهم أُلبسوا بالروح القدس.
وبهذ فحسب نص يوحنا نُفخت الروح القدس في الحواريين الإحدي عشر في اليوم الثالث أول أيام الأسبوع، أما حسب أعمال الرسل فقد نُفخت في اليوم الخمسين بعد إستكمال العدد بمتياس إلى إثنتي عشرة بسبب خروج يهوذا الإسخريوطي فتكون الروح القدس نُفخت في هذه الحالة في إثنتي عشرة حوارى.
مفهوم منح الروح القدس للرسل مختلف أيضاً فبينما يبدو انه قوة وتأييد بالمعجزات والتنبؤ والكلام بالألسنة في أعمال الرسل، وهو الأمر الذي قد يخدم الدعوة إلى الله. يبدو في إنجيل يوحنا انه منح لسلطات إلهية للرسل تتمثل هنا في مغفرة أو إمساك الخطايا، وهو أمر كان من قبل هذا التحول في التدبير الإلهي من إختصاص الله وحده، فهو الذي له حق المغفرة او المعاقبة، حتى اننا لا نجد في الإنجيل او التوراة تفويض من الله لاى من رسله وأنبيائه لسلطان المغفرة أو العقاب، حتى للمسيح نفسه. ولكن لماذا يتنازل الله عن هذا الحق لبشر، هذا الامر يبدو غير مبرر، ولكن يمكن فهم دوافعه من الاحداث التي ستقع بعد ذلك من محاولة سيطرة الكنيسة التي لم تكن قد نشأت بعد على الناس وإخضاعهم لسلطتها. وهذا الامر لا علاقة له لا بالمسيح ولا بالحواريين أو الرسل، ولكنه كان لخدمة المصلحة السياسية للدولة الرومانية من خلال الجهاز الكهنوتى ذو الصلاحيات الإلهية.
أما بالنسبة للنص الموجود في آخر إنجيل مرقس، فالأمر يمثل لغز، فأقدم المخطوطات الموجودة (SinaiticusوVaticanus،) لإنجيل مرقس والتي تعود الي القرن الرابع الميلادى تنتهى بالآية الثامنة من الإصحاح السادس عشر، بخروج مريم المجدلية ومريم أم يعقوب وسالومة من القبر مسرعات بسبب الخوف بعد أن أخبرهم شاب في القبر ان المسيح قام وأنه كلفهم بتبليغ تلاميذه انه سيسبقهم إلي الجليل، ولكنهن لم يقلن شيء لأنهن كن خائفات.
كما ان مخطوطة أخرى تعود إلى القرن الثاني عشر، هى (minuscule 304)تحذف آخر إثنتي عشر آية (من 9 إلى 20). مخطوطة (Codex Washingtonianus)التي تعود إلى أواخر القرن الرابع وأوائل القرن الخامس الميلاديين، تتضمن الآيات من 9 إلى 20 ولكنها تحتوى على إضافة تُعرف بالـ “Freer Logion” بين الآية الرابعة عشرة والخامسة عشرة : " واعتذروا قائلين، هذا العصر الكافر المخالف للشرع تحت سلطان الشيطان، الذي لا يسمح لسلطان وحقيقة الله بالهيمنة فوق الأشياء النجسة في الأرواح [ أو، لا يسمح لما يقبع تحت الأرواح النجسة بفهم حقيقة وسلطان الله]. فقالوا للمسيح: "لهذا إكشف الآن إستقامتك". وأجاب عليهم المسيح، "سنوات الشيطان تمت (الزمن المقدر لغلبة سلطان الشيطان قد انتهى)، ولكن أشياء أخري رهيبة تقترب. وأنا قد سُلمت للذين ارتكبوا الآثام من أجل الموت (ليقتلونى)، حتى يتمكنوا من العودة إلى الحق ولا يرتكبوا مزيد من الآثام، حتى يتمكنوا من وراثة مجد الاستقامة الروحي الذي لا يفنى، الذي هو في السماء."
أما مخطوطة (Codex Bobbiensis) التي تعود إلى أوائل القرن الخامس فتأتى بنهاية مختصرة بعد الآية الثامنة: " ولكنهن أخبرن على الفور بطرس وكل الذين معه ما قيل لهن. وبعد ذلك، يسوع نفسه أرسل بواسطتهم، من الشرق إلى الغرب، إعلان الخلاص الأبدي المقدس الخالد"، وتحتوى هذه المخطوطة أيضاً على دس بين الآيتين الثالثة والرابعة من الإصحاح السادس عشر يصور وقوع صعود يسوع بعد قيامته مباشرة (وليس بعد أربعين يوم).
أول مخطوطة تحتوى على النهاية المطولة التقليدية لإنجيل مرقس من الآية التاسعة حتى العشرين هى (Codex Alexandrinus) التي تعود إلى القرن الخامس الميلادى.
أشار James H. Charlesworth أن مخطوطات (Codex Syriacus التي تعود إلى القرن الخامس، وCodex Vaticanus التي تعود إلى منتصف القرن الرابع، وCodex Bobiensis التي تعود إلى القرن الرابع أو الخامس) تستثني كلها الإضافة من 9 إلى 20. علاوة على ان حوالي مائة مخطوطة أرمينية، والمخطوطتان الجيوجيتان الأكثر قدماً، تحذف أيضاً هذه الإضافة. الإصدار الأرميني تم عمله ما بين 411-415 ب.م، والإصدار الجيورجي القديم يقوم أساساً على الإصدار الأرميني. أحد المخطوطات الأرمينية، الذي صُنع في عام989 ب.م.، يحتوي على ملحوظة، مكتوبة بين الآية الثامنة والتاسعة "بمعرفة الكاهن أريستون Ariston." أريستون، معروف من التقاليد القديمة (المحفوظة من خلال بابياس Papias وآخرين) أنه كان رفيق لبطرس وكأسقف لأزمير في القرن الأول.
النص في آخر مرقس يبين أن التكليف كان بالإنطلاق بالتبشير في كل أرجاء الأرض وانهم سيؤيدون بالمعجزات التي تساعدهم في عملهم لتبيت كلامهم بالآيات التابعة، ولكن ليس هناك ذكر لمنحهم الروح القدس ولا للتعميد بالروح القدس بدلاً من الماء.
ولكن هنا أيضاً نجد مسألة أخرى لو كان أمر التوسع بالدعوة إلى الأمم قد تم فقط نتيجة صلب المسيح والتبدل الغريب للتدبير الإلهى، والذي بناء عليه مُنح التلاميذ الإحدي عشر أو الإثنتي عشرة حسب اعمال الرسل صلاحيات إلهية خاصة تتمثل في إلباسهم بالروح القدس ومغفرتهم أو إمساكهم عن المغفرة للناس، وأنهم لا يجب أن يخرجوا من القدس أو يحاولوا تبشير الأمم إلا بعد التلبس بالروح القدس، فكيف يمكن تفسير النص في لوقا ومتى: الإصحاح العاشر الذي يكلف فيه سبعين من تلاميذه بالإنطلاق بالدعوة إلى كل مدينة وموضع بدون تلبسهم بالروح القدس ولا أمرهم بالتعميد باسم الأب والابن والروح القدس.
هناك تناقض معنوي آخر نجده في أن الظروف التي يُزعم أن المسيح صُلب فيها كانت تمثل مرحلة إنكسار ومهانة للدعوة الجديدة فأتباع المسيح فقدوا زعيمهم في وضع ذليل (عقوبة الصلب نفسها عقوبة مهينة فضلاً على أنها عقوبة) بل ان بعضهم فر وبعضهم أنكر معرفته بالمسيح، وكانوا في حالة خوف من اليهود كما هو مذكور في نص إنجيل يوحنا، فكيف يمكن في مثل هذه الظروف انتقال الدعوة من المحلية إلى العالمية.
ولكن أيضاً المسيح نفسه خلال كل حياته لم يُهان على الإطلاق بل كان مُهاباً من الجميع وحتى مبغضوه كانوا يعملون له حساب بل يعرضون عليه القضايا للحكم فيها، بل كان يسوع يواجهم بجرأة ويصفهم بالنفاق ولا يملكون الرد عليه كما في أوائل الإصحاح الخامس عشر والسادس عشر من إنجيل متى. ففى الإنجيل كله نجد يسوع دائماً قوي وعزيز ومُهاب من الجميع منذ صغره حتى رفعه، وهذا يتماشي تماماً مع قول الله عز وجل عنه في القرآن: "انه وجيه في الدنيا وفي الآخرة"، وأيضاً مع كلمة "المسيح" نفسها والتي تعنى الذي مسحه الله ببركته وبتأييده، فكلمة المسيح نفسها بها مدلول ضمني أن الله عز وجل قد تعهد بالحفظ والتكريم والنصر الدائم له.
ولكننا هنا نجد أن الأمر بالإنطلاق بالدعوة جاء في ظروف ذليلة ومهينة لاتباع يسوع وحالة خوف وإستضعاف. وهو أمر مخالف للمنطق بل للواقع أيضاً فالإنجيل يروي لنا ان الإتفاق بين الكهنة للقبض علي يسوع كان على ان لا يكون في العيد لئلا يكون شغب في الشعب (متى 26: 5) فلو كان يسوع وأتباعه مستضعفين وأذلاء ومُهانين فما الذي يجعل الكهنة الأقوياء الأعزاء يهابون من إمساك المسيح في العيد خشية من غضب الشعب.
هنا نجد دليلاً مؤكداً أن دعوة يسوع كانت في تزايد وان سلطان الكهنة كان في تناقص وزوال وأن المرحلة الاولى من الدعوة بين بنى إسرائيل حققت نتائجها وأن غالبية الشعب آمن وإتبع يسوع، وإلا فما سبب خوف الكهنة من الشعب، بل ربما كانت قد بدأت المرحلة التالية من الدعوة في أرجاء الأرض بالفعل والتي نجد الإشارة إليها في الإصحاح العاشر من لوقا، وأن محاولة الصلب جاءت كمحاولة أخيرة ويائسة من الرومان والكهنة لإيقاف هذا الإجتياح لدعوة يسوع لمنطق النفوذ الرومانية، وعلى هذا نجد النصوص المُشار إليها من قبل، في أواخر أناجيل متى ومرقس ولوقا وفي يوحنا وأعمال الرسل غير متناسقة لا مع الواقع ولا مع منطق التطور الطبيعى للأحداث.


title: الرسل السبعون

text:
مدلول العدد إثني عشر والسبعين، هل لهذا المدلول العددي معنى عقائدي خاص في المسيحية. هل الامر يتعلق فقط بإختيار عدد من المبشرين بدأ بإثني عشر ثم زاد إلى سبعين. ام أن العدد إثني عشر يشير إلى مجموعة ذات مهام دينية محددة لا تستطيع غيرها القيام به. والعدد سبعون يشير أيضاً إلى مجموعة اخرى ذات مهام تختلف عن مهام مجموعة الإثني عشر.
إذا قارنا المدلول العددي في المسيحية الاولى بأعداد مماثلة في ديانات أخرى نجد على سبيل المثال في الهيكيلية الدينية الرومانية الوثنية:
على قمة الهرم نجد الهيئة الكهنوتية العليا College of Pontiffs في روما وهى أعلى درجة من رجال الكهنوت في الدولة الرومانية، وعلى رأسها الحبر الأكبر Pontifex Maximus ، ثم الكاهنات العذراوات للإلهة فستا "Vestal Virgins" واللاتى كن في البداية أربعة في عهد نوما ثم زدن إلى ستة في عهد Servius Tullius ويشير أمبروز إلى وجود سابعة في العصر القديم، هناك أيضاً العرافون augur والذين كان عددهم ثلاثة في العصر الملكي، ولكن في عهد سولا Sulla وصل عددهم إلى خمسة عشر، وهناك أيضاً مجموعة أداء الشعائر المقدسة الخمسة عشر Quindecimviri sacris faciundis وأعضاؤها خمسة عشر والذين كانوا يقومون بحفظ وتفسير الكتب السيبيلية Sibylline Books عند طلب مجلس الشيوخ، وهناك مجموعة تنظيم الولائم والأعياد Epulones وهو مجلس يتكون من سبعة رجال مأخوذين من المجالس الدينية الكبري، مهمته تنظيم الأعياد والألعاب والولائم العامة، وهناك مجلس كهنة الآلهة Flamen وأعضاؤه خمسة عشر، كل منهم مُخصص لإله من الخمسة عشر إله المكونين للديانة الرسمية الرومانية، منهم ثلاثة كبار مخصصين للثلاثة آلهة الكبري.
هناك أيضاً الإثني عشر إمام في العقيدة الشيعية الإثنى عشرية.
هذه الاعداد في الديانة الرومانية الوثنية او الشيعية نجد لها معنى وإستمرارية ومهام محددة. لكن المسيحية لا تقدم لنا معنى واضح ولا مهام محددة للمجموعات العددية الإثني عشرية أو السبعينية. لا تفسر لنا سبب قصورها على زمن محدد وعدم إستمراريتها.
في لوقا 6: 13 نجد المسيح يختار من تلاميذه إثنى عشرة وسماهم رسلاً، ثم نجد إستكمال العدد عندما نقص بخروج يهوذا الإسخريوطي، في اعمال الرسل 1: 26 عنما وقعت القرعة على ماتياس ليكمل عدد الرسل الذي أصبح حدى عشر بخروج يهوذا الإسخريوطي.
ولكن اعهد الجديد لا يقدم لنا بوضوح دور تلك المجموعة ولا سبب نشأتها ثم إختفائها وعدم إستمراريتها بعد ذلك.
بالمثل فنجد أن النص في الإصحاح العاشر من لوقا يقول أن المسيح هو الذي عين سبعين من أتباعه ويقول سليمان النسطوري في كتاب النحلة أن عدد السبعين تم إستكماله مثلما تم إستكمال عدد الرسل الإثني عشرة (بعد خروج يهوذا)، وذلك بسبب خروج إثني عشرة من المجموعة لرفضهم الإيمان بألوهية المسيح.
ولكن أيضاً لا نجد دور محدد وواضح لتلك المجموعة ولا سبب نشاتها ثم إختفائها وعدم إستمراريتها..
من المُلاحظ أيضاً أن هناك زعم بأن تلاميذ يوحنا المعمدان كان عددهم ثلاثين وكان العدد أيضاً يتم إستكماله عند النقصان، وأن واحدة من الأعضاء كانت امرأة تُسمي هيلين، وسمعان الساحر كان من أقرب التلاميذ إليه.
ربما لا نري هنا في تلك المجالس، إلا تقليد للعادات الدينية الشائعة في ذلك العصر ولكنه تقليد يتجاهل الإختلافات الجوهرية بين الديانة التوحيدية والديانات الوثنية، لذلك ظهر واختفى بغموض.


title: الرسل السبعون

text:
نجد تبايناً كبيراً بين المفهوم العقدي الاولي للمسيحية عند بولس، حيث ظهرت المسيحية كرسالة تحررية تلغي الناموس (الشريعة) وتلغي العمل بفداء الأب الناس بابنه وبين الإستعباد الكهنوتي الكنسي للمسيحيين في القرون الوسطى.
فربما يكون من أهم المسائل التي تظهر لنا هى تلك السلطة الكهنوتية التشريعية الواسعة المنسوبة للرسل الإثني عشرة والتي بناء عليها تم بناء المسيحية الكهنوتية، التي يتمتع فيها الأساقفة وجهازهم الكهنوتى بسلطان هائل على الناس، تعطيهم الحق في الطرد من الكنيسة والتفتيش عن ما تضمره النفوس والإستيلاء على الأموال، بل والإدخال في الجنة او النار، وسلطة التحليل والتحريم والتشريع.
ربما يكون من أبرز نتائج هذا السلطان والتفويض الإلهي الهائل، محاكم التفتيش، وتملك الكنيسة لمساحات واسعة من الأراضى بمن عليها، والاوضاع المظلمة التي سادت في أوروبا في القرون المظلمة والتي أدت إلى حروب طاحنة وأوبئة وإخلاء أوروبا من عدد كبير من سكانها في تلك القرون، ولم تستطع أوروبا الخروج من النفق المظلم إلا بالخروج عن الكنيسة نفسها وإتباع العلمانية.
ولكننا نجد أنفسنا هنا في حيرة من أين نشأت تلك المسيحية الكهنوتية، فالمذهب البولسي الذي تم تطبيقه على العالم المسيحي بعد تغلبه على غيره من المذاهب، أساسه إلغاء الشريعة بإعتبارها عقوبة مهينة أنزلها الله على بني إسرائيل نتيجة أخطائهم وعندما وجد أنهم عاجزون عن الإلتزام الشريعة وأنه يعاقبهم كثيراً بسبب عدم الإلتزام، قرر أن يرسل ابنه ويفدي به الناس وليس فقط بني إسرائيل.
وبالتالي لا يكون هناك ضرورة للناموس ويتحرر الناس من الإلتزام بالشرع، وبناء على ذلك أُلغي الختان الذي هو رمز للإلتزام بشرع الله، وأُحلت كل اللحوم وكل ما يوجد على الأرض، ففي الرؤية التي رآها بطرس والمذكورة في اعمال الرسل الإصحاح العاشر.


title: الرسل السبعون

text: "11فَرَأَى السَّمَاءَ مَفْتُوحَةً، وَإِنَاءً نَازِلاً عَلَيْهِ مِثْلَ مُلاَءَةٍ عَظِيمَةٍ مَرْبُوطَةٍ بِأَرْبَعَةِ أَطْرَافٍ وَمُدَّلاَةٍ عَلَى الأَرْضِ. 12وَكَانَ فِيهَا كُلُّ دَوَابِّ الأَرْضِ وَالْوُحُوشِ وَالزَّحَّافَاتِ وَطُيُورِ السَّمَاءِ. 13وَصَارَ إِلَيْهِ صَوْتٌ:«قُمْ يَا بُطْرُسُ، اذْبَحْ وَكُلْ». 14فَقَالَ بُطْرُسُ:«كَلاَّ يَارَبُّ! لأَنِّي لَمْ آكُلْ قَطُّ شَيْئًا دَنِسًا أَوْ نَجِسًا». 15فَصَارَ إِلَيْهِ أَيْضًا صَوْتٌ ثَانِيَةً:«مَا طَهَّرَهُ اللهُ لاَ تُدَنِّسْهُ أَنْتَ!» 16وَكَانَ هذَا عَلَى ثَلاَثِ مَرَّاتٍ، ثُمَّ ارْتَفَعَ الإِنَاءُ أَيْضًا إِلَى السَّمَاءِ."


title: الرسل السبعون

text:
وهنا نجد أنفسنا امام تناقض. ولكن لو كان الله قد تنازل عن الناموس وإلزام الناس به كشرط لدخول مملكة السماء وبالتلى أسقط رموزه من الختان وأكل اللحم الطاهر، وحتى يحقق هذا الأمر فدي الناس بإبنه، فلماذا يعطي حق التشريع والهيمنة على الناس بل والمغفرة أو عدم المغفرة، تلك الحقوق الإلهية التي تنازل هو عنها،إلي بشر يتحكمون في الناس على هواهم ويحولون حياتهم إلى سواد، وبدلاً من ان يتحرر الناس من سلطان الناموس الإلهى يقعوا في عبودية مظلمة لمجموعة مرفهة من الأساقفة.
كما اننا نجد عقيدة الخطيئة الكبري التي قُدمت للناس على أنهم محملون بخطيئة آدم بسبب أكله من الشجرة، وأن السبيل الوحيد للتكفير عن هذه الخطيئة هو الإستسلام للكنيسة التي حولت حياتهم في الدنيا إلى سواد، كأنها هى الجلاد الذي كلفه الله بتكفير الخطيئة. كيف يمكننا التوفيق بين عقيدة بولس التحررية وبين الإستعباد الكنسي للناس.
ومن العجيب أن الكنيسة تنسب تلك الصلاحيات الإلهية التشريعية الممنوحة لها إلى الحواريين او الرسل الإثني عشر. والذين اختفوا من الحياة في ظروف غامضة، ولا يوجد نص تاريخي واضح يبين مسار حياة أى واحد منهم ولا توجد كتابات موثوقة وموثقة لهم خالية من الريبة، يمكن الإعتماد عليها في فهم سيرتهم ومذهبهم، بل ما يتواجد عنهم او منسوب لهم، مجرد روايات وكتابات مليئة بالثغرات وبالإرتياب والمفارقات والمغالطات. كانها نُسبت إليهم فقط لتبرير السلطان الكهنوتي للكنيسة في زمن لاحق أنشأت فيه روما الجهاز الكنسي كجهاز رقابي مخابراتي لفرض العقيدة التي تريدها روما والتنكيل بالرافضين لها.


title: قائمة رؤساء بلغاريا

text: هذه قائمة رؤساء دولة بلغاريا منذ إلغاء النظام الملكي في مملكة بلغاريا سنة 1946.


title: ألان راكوتوندرامانانا

text: ألان راكوتوندرامانانا (مواليد 16 أبريل 1970 في مدغشقر) لاعب كرة قدم مدغشقري دولي يجيد اللعب في مركز الدفاع . يلعب حاليا لصالح نادي أوسكا فوت المدغشقري منذ سنة 2005 .


title: غيفت كامبامبا

text: غيفت كامبامبا (مواليد 1 يناير 1979 في كيتوي) لاعب كرة قدم زامبي دولي يجيد اللعب في مركز الوسط . يلعب حاليا لصالح نادي غرين بوفالوز الزامبي منذ سنة 2009 .


title: هاري ميلانزي

text: هاري ميلانزي (مواليد 13 مارس 1978) لاعب كرة قدم زامبي دولي يجيد اللعب في مركز الهجوم . يلعب حاليا لصالح نادي أول اغسطس الأنغولي منذ سنة 2005 .


title: مومامبا نومبا

text: مومامبا نومبا (مواليد 21 مارس 1978) لاعب كرة قدم زامبي دولي يجيد اللعب في مركز الوسط . يلعب حاليا لصالح نادي زاناكو الزامبي منذ سنة 2001 .


title: تشيبيسو مولوانتوا

text: تشيبيسو مولوانتوا (مواليد 17 أكتوبر 1978 في بوتسوانا) لاعب كرة قدم بوتسواني دولي يجيد اللعب في مركز الهجوم . يلعب حاليا لصالح نادي نوتواني البوتسواني منذ سنة 2009 .


title: نيلسون غابولويلوي

text: نيلسون غابولويلوي (مواليد 3 سبتمبر 1977 في بوتسوانا) لاعب كرة قدم بوتسواني دولي يجيد اللعب في مركز الدفاع . يلعب حاليا لصالح نادي قوة دفاع بوتسوانا الحادي عشر البوتسواني منذ سنة 2002 .


title: سيرجيو باريلا

text: سيرجيو خافيير باريلا مارتينيز (مواليد 15 مارس 1973 في بلنسية) لاعب كرة قدم غيني استوائي دولي معتزل كان يجيد اللعب في مركز الدفاع .


title: مايك أوكوث أوريغي

text: مايكل أوكوث أوريغي (مواليد 16 نوفمبر 1967 في كينيا) لاعب كرة قدم كيني دولي معتزل كان يجيد اللعب في مركز الهجوم.


title: منصور بوتابوت

text: منصور بوتابوت (مواليد 20 سبتمبر 1978 في لوكروسو) لاعب كرة قدم جزائري دولي يجيد اللعب في مركز الهجوم. يلعب حاليا لصالح نادي اتحاد البليدة الجزائري منذ سنة 2010.


title: عبد المالك شراد

text: عبد الملك شراد (مواليد 14 يناير 1981 في لوترونك) لاعب كرة قدم جزائري دولي يجيد اللعب في مركز الهجوم. يلعب حاليا لصالح نادي ماريتيمو البرتغالي منذ سنة 2010.


title: أساني بايوب

text: أساني بايوب (مواليد 14 أبريل 1982 في أوغندا) لاعب كرة قدم أوغندي دولي يجيد اللعب في مركز الوسط . يلعب حاليا لصالح نادي سانت جورج الأوغندي منذ سنة 2006 .


title: حسن موبيرو

text: حسن موبيرو (مواليد 16 ديسمبر 1978 في كمبالا) لاعب كرة قدم أوغندي دولي يجيد اللعب في مركز الهجوم . يلعب حاليا لصالح نادي إكسبريس الأوغندي .


title: رشدي صالح ملحس

text: رشدي صالح ملحس (1316 هـ / 1899 م نابلس، فلسطين - 1378 هـ /1959 م) أديب كاتب وباحث جغرافي. عمل في الصحافة في دمشق، عاد إلى نابلس بعد الاحتلال الفرنسي سنة 1920، توجه إلى السعودية واستقر في مكة سنة 1926 بعد دعوة تلقاها من صديقه يوسف ياسين رئيس الشعبة السياسية بالديوان الملكي السعودي في الرياض لتولي تحرير صحيفة أم القرى في مكة. نال ثقة الملك عبد العزيز بن سعود حتى عينه نائبا ليوسف ياسين في الشعبة السياسية.


title: رشدي صالح ملحس

text: له عدة مصنفات، من بينها سيرة الأمير محمد بن عبد الكريم الخطابي، و"معجم منازل الوحـي" ـ مخطوط، نشرت منه عشرة فصول، فـي مجلة (المنهل)، وكتاب عن (المعادن)، انتزعه من كتاب كبير له في البلدان لعله "جغرافية البلاد العربية السعودية" وانتزع منه أيضاً "معجم البلدان العربية". وله "منازل المعلقات"، جمع فيه نحو 150 اسماً وحقق أماكنها المعروفة اليوم، و"مسافات الطرق في المملكة"، ونشر "تـاريخ مكة" للأزرقي، طبعة ثانية بمكة، ونشر فصولاً من مباحثه في المجلات السعودية.


title: فرانشيسكو سكوليو

text: فرانشيسكو سكوليو (2 مايو 1941-3 أكتوبر 2005) المدرب والمحلل الفني الإيطالي والذي عمل كمحلل فني لمباريات الكالشيو الإيطالي بقناة الجزيرة الرياضية. وسبق له الإشراف على المنتخب التونسي في فترة الممتدة من 1998 إلى 2001 حيث بلغ بالمنتخب التونسي المربع الذهبي لنهائيات أمم إفريقيا عام 2000 إلى جانب مساهمته الكبيرة في بلوغه نهائيات المونديال كوريا واليابان سنة 2002 وكان له دور كبير أيضا في احتراف عدة لاعبين تونسيين ضمن صفوف فريق جنوة الإيطالي وهم شكري الواعر وحسان القابسي وبوزيان وعماد المهدبي وخالد بدرة. كما سبق لسكوليو إن أشرف على حظوظ منتخب الجماهرية الليبية في مستهل تصفيات الإفريقية المؤهلة لكأس إفريقيا 2004. قبل أن يتنقل للاشراف على نابولي الإيطالي. إلا أن اسمه كمدرب اقترن أكثر بنادي جنوة الإيطالي نظير المكانة الكبيرة التي يحظى بها في الفريق وبالمنتخب التونسي باعتبارها أول تجربة له مع المنتخبات الوطنية في مسيرته كمدرب.


title: فرانشيسكو سكوليو

text: توفي في 3 أكتوبر 2005 عن سن تناهز 64 عاما. وجاءت الوفاة استناداً لمصادر صحفية أثر ذبحة صدرية أثناء برنامج رياضي يبث ضمن إحدى المحطات الإيطالية.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: أم الدم الأبهرية البطنية أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري (Abdominal aortic aneurysm) هو حالة جسدية تتجلى بتضخم الشريان الأورطي البطني حين يتجاوز قطرها بأكثر من 50 في المئة من القطر الطبيعي. ما يقارب من 90 في المئة من تمدد الشريان الأورطي البطني تحدث تحت الكلى، ولكنها يمكن أيضا أن تحدث على مستوى الكلى أو فوق الكلى. يمكن أن تتمدد لتشمل الشريان الحرقفي في الحوض أو كليهما.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: يحدث تمدد الشريان الأورطي البطني في الأشخاص الذين يبلغون ما بين 65 و 75 سنة وهو أكثر شيوعا بين الرجال والمدخنين. هذا التمدد لا يسبب أي أعراض، على الرغم من أنه يسبب أحيانا ألم في البطن والظهر (بسبب الضغط على الأنسجة المحيطة به)، أو في الساقين (بسبب اضطراب تدفق الدم). المضاعفات الرئيسية للتمدد الشريان الأورطي البطني هي التمزق، والتي يمكن أن يهدد الحياة حيث تتسرب كميات كبيرة من الدم إلى تجويف البطن، ويمكن ذلك أن يؤدي إلى الوفاة في غضون دقائق.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: يجب معالجة حالات تمدد الأوعية الدموية ذات الأعراض الظاهرة وذات الحجم الكبير (أي أكبر من تلك التي يبلغ قطرها 5.5 سم) وذلك عن طريق الجراحة. هناك أدلة محدودة لدعم فحص الأفراد الذين لديهم عوامل الخطر لتمدد الشريان الأورطي البطني.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text:
وتنقسم عادة تمدد الأوعية الدموية البطني الأبهري وفقا لحجمها والأعراض. وعادة ما يتم تعريف تمدد الأوعية الدموية الأبهري بأن قطرها الخارجي أكثر من 3 سم (القطر الطبيعي للأبهر حوالي 2 سم). إذا كان القطر الخارجي يتجاوز 5.5 سم نعتبر أن تمدد الأوعية الدموية كبير.
وتشخيص تمزق التمدد ينطوى على وجود ثلاث أدلة هي: ألم في البطن ودخول المريض في صدمة أو وجود كتلة نبض في البطن. إذا كانت هذه الادلة موجودة هناك أى اجراءات اكلينيكية يجب أن تتخذ قبل التدخل الجراحى.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: الغالبية العظمى من تمدد الأوعية الدموية لا تظهر بأعراض. لكن يمكن لتمدد الشريان الأورطي البطني التوسع، وبالتالى فإنها قد تصبح مؤلمة وتؤدي إلى الإحساس النبض في البطن أو آلام في الصدر، وأسفل الظهر، أو كيس الصفن. يعتبر خطر تمزق تمدد الأوعية الدموية المصاحبة بالأعراض خطرا كبيرا، وبالتي يستدعى ذلك التدخل الجراحى. وتشمل المضاعفات تمزق وانسداد الأوعية الدموية الطرفية، انسداد الأبهري الحاد، وaortocaval (ناسور بين الشريان الأبهر والوريد الأجوف السفلى) أو ناسور بين الشريان الأورطي والإثنا عشر عند الفحص البدني يمكن ملاحظة كتلة محسوسة واضحة في البطن، في حالة تضيق الشرايين الحشوية أو الكلى يمكن سماع صوت غير تقليدى نتيجة جريان الدم من خلال هذه الشرايين.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: المظاهر السؤيؤية لتمزق التمدد عادة ما تتضمن آلام مبرحة في الظهر، الخاصرة والبطن وأعلى الفخذ. النزيف عادة ما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم مع صدمة بسبب نقص حجم الدم، سرعة في ضربات القلب، زرقة، وتغيير الحالة العقلية. تصل نسبة وفيات تمزق التمدد إلى 90٪. ما بين 65 إلى 75 ٪ من المرضى يتوفون قبل وصولهم إلى المستشفى، و90 ٪ قبل أن يصلوا إلى غرفة العمليات. ويمكن أن يكون النزيف خلف البريتون retroperitoneal أو داخل البريتون، ويمكن للتمزق إنشاء (ناسور بين الشريان الأورطي والأمعاء). ظهور كدمات على الخاصرة هو علامة على وجود نزيف خلف البريتون، ويسمى أيضا علامة غراي تيرنر.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: لا تزال الأسباب الحقيقية لهذه العملية غير واضحة. ولكن هناك بعض النظريات وبعض عوامل الخطر المحددة قد تؤدى إلى هذا النوع من التمدد:


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: أكثر ما نشاهد أهم التغيرات التشريحية المرضية للشريان الأبهر المتمدد في الغلالة الوسطانية والغلالة الباطنية. وتشمل هذه التغيرات تراكم الدهون في الخلايا الرغوية، جزيئات الكوليسترول البلورية خارج الخلية، إلى جانب تكلس وتخثر وتقرحات وتصدعات في الطبقات. هناك التهابات متخللة الطبقة الخارجية من الشريان.. ومع ذلك، فإنه يبدو لإن تدهورالغلالة الوسطانية عن طريق عملية التحلل للبروتين هي الآلية الفسيولوجية المرضية الأساسية لحدوث تمدد الشريان الأورطي البطني. بعض الباحثين ابلغوا عن زيادة التعبير والنشاط الفلزي في الأفراد الذين يعانون من تمدد الشريان الأورطي البطني. وهذا يؤدي إلى القضاء على الإيلاستين من الغلالة الوسطية، مما يجعل الجدار الأبهري أكثر عرضة لتأثير ضغط الدم. وهناك أيضا انخفاض عدد الأوعية الدموية المغذية للشريان الأورطي البطني (مقارنة بالأورطي الصدري)، وبالتالي فإن الغلالة الوسطانية يجب أن تعتمد في معظمها على خاصية الانتشار (التخلل) للتغذية مما يجعله عرضة للضرر على نحو متزايد. كما أن دينامكية الدم تؤثر على نشوء تمدد الشريان الأورطي البطني للذي لديه predilection ميل إلى الشريان الأورطي تحت الكلى. البنية النسيجية والخصائص الميكانيكية للشريان الأورطي تحت الكلى تختلف عن تلك الخاصة بالشريان الأورطي الصدري. القطر يصغر انطلاقا من المنشأ وصولا إلى التشعب، وجدار الشريان الأورطي البطني يحتوي أيضا على نسبة أقل من الإيلاستين. وبالتالى فإن القوة الميكانكية للشريان الأورطي البطني تعتبر أعلى من تلك الخاصة بالشريان الأورطي الصدرى. وأيضا المرونة والقدرة على الاقلال من اتساع تنخفض مع التقدم في السن، وذلك يمكن أن يؤدي إلى توسع تدريجي لجزء من الشريان. الضغط العالي داخل الشريان في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني يسهم بشكل ملحوظ في تطور العملية المرضية.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: يشخص تمدد الشريان الأبهري البطني عادة بواسطة فحص بدني، أو بمسح الموجات فوق الصوتية، أو بالتصوير المقطعي. قد تظهر صور أشعة البطن الخطوط العريضة لتمدد الأوعية الدموية عندما تكون جدرانه متكلسة. وهذا هو الحال في أقل من نصف حالات تمدد الأوعية الدموية. يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية للكشف عن تمدد الأوعية الدموية وتحديد حجم أي من الموجود. بالإضافة إلى ذلك، يمكن الكشف عن السائل البريتوني وهى من الوسائل الغير تداخلية وذات حساسية عالية، ولكن وجود الغازات في الأمعاء أو وجود السمنة قد يحد من فائدتها. الاشعة المقطعية ذو حساسية لاكتشاف تمدد الأوعية الدموية ما يقرب من 100 ٪ ومفيد أيضا في التخطيط السابق للجراحة، تفاصيل التشريح وتركيب جسم المريض وإمكانية إصلاح الأوعية الدموية من الداخل. في حالة تمزق التمددالمشتبه به، فإن يمكنه أيضا الكشف عن السوائل خلف البريتون. بدائل قليلا ما تستخدم كأساليب التصوير لتمدد الأوعية الدموية وتشمل التصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير الأوعية.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: والمبدأ التوجيهي للممارسة الاكلينكية من قبل الولايات المتحدة فرقة الخدمات الوقائية "توصي بفحص تمدد الشريان الاورطي البطني بواسطة الموجات فوق الصوتية مرة واحدة في الرجال سن 65-75 عاما والذين كانوا يدخنون في أي وقت مضى". إعادة تحليل لتحليل ميتاقدرت ما يوازى 850 مريض يجب أن يتم فحصهم.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: من أكبر التجارب العشوائية ذات الشواهد، التي استند عليها هذا المبدأ التوجيهى، قد درست برنامج للفحص يتألف من :


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text:
وذكرت هذه التجربة على المدى القصير (الرقم المطلوب للفحص بعد 4 سنوات وهو حوالي 590 لمنع تمزق التمدد الغير مميت بالإضافة إلى الوفيات المرتبطة بتمدد الشريان الأورطي البطني) والمدى البعيد (العدد المطلوب للفحص بعد 7 سنوات وهو ما يقرب من 280 لمنع تمزق الغير مميت لتمدد الشريان الأورطي الباطنى بالإضافة إلى الوفيات ذات الصلة بالتمدد) الفائدة وتكاليف فاعليتها. أيضا بعض التجارب العشوائية ذات الشواهد اللاحقة وجدت فائدة:
ومنذ عام 2007، يوفر قانون SAAAVE تصوير إشعاعي صوتي ولمرة واحدة للمسنبن الذين يتوفر بهم شروط معينة. وكذلك يتوفر المسح المجاني للأفراد الذين دخنوا 100 أو أكثر في حياتهم ولجميع الأشخاص اقرياء لمن شخص بالمرض. على المؤضى زيارة طبيبهم خلال فترة 6 أشهر من الاشتراك بالتأمين الصحي فيما يعرف "بأهلا في ميديكير" (Welcome to Medicare) ليحق لهم بالفحص. ولكن لا يوجد أي حد زمني بعد ذلك لاستكمال الفحص.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: خيارات العلاج لتمدد الشريان الأورطي البطني الغير مصاحب بأعراض هي تعامل تحفظي والمراقبة بغية الإصلاح في نهاية المطاف، أوإصلاح فوري. يوجد حاليا طريقتين متاحة لإصلاح التمدد: إصلاحه بفتح تمدد الشريان أو إصلاح الشريان من الداخل. وأوصى في كثير من الأحيان بالتدخل إذاكان تمدد الأوعية الدموية ينمو أكثر من 1 سم في السنة، أو أنه أكبر من 5.5 سم. وأيضا يستدعى إصلاحه إذا كان التمدد مصاحب بأعراض.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: التعامل التحفظى يستدعى استعماله مع المرضى الذين ينطوي إصلاح التمدد لديهم على خطورة عالية للوفاة ومع المرضى عندما يكون إصلاح التمدد لديهم غالبا لن يحسن متوسط العمر المتوقع. وتعتبر الدعامة الأساسية للعلاج التحفظى هي التوقف عن التدخين.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: ويلجاء إلى المراقبة للتمدد الغير مصاحب بأعراض وذو حجم صغير (أقل من 5.5 سم) أو في حال كان خطر إصلاحه يزيد عن خطر التمزق. ومع زيادة حجم قطر التمدد يزيد بالتالى خطر التمزق. والرصد، لم يثبت وجود خطر أكبر حتى يصل التمدد إلى قطر 5.5 سم، بالمقارنة مع التدخل المبكر.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: لا يوجد علاج طبي فعال في خفض معدل النمو أو معدل تمزق التمدد الغير مصاحب بأعراض، ولكن ينبغي أن يتم التعامل مع نسبة الدهون وضغط الدممثل أي حالة تصلب الشرايين. وأشارت الدراسات للآثار الوقائية المحتملة للعلاج مع مثبط الانزيم المحول للأنجيوتنسين، محصرات المستقبلات بيتا، والاستاتين.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: إن الجراحة الخاصة بتمدد الشريان الأورطي البطني يطلق عليها مسمى جراحة أو إصلاح التمدد. ان عتبة الإصلاح تختلف قليلا من فرد إلى آخر، اعتمادا على التقدير بين المخاطر والمنافع عند المقارنة بين الإصلاح مقابل المراقبة المستمرة. ان حجم الشريان الأورطي الأصلى للفرد قد يؤثر على ذلك، مع وجود تعدد الأمراض التي تزيد من خطر الجراحة أو انخفاض متوسط العمر المتوقع.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: الإصلاح بالفتح يشار به في المرضى الصغار كإجراء باختيار المريض، أو في التمدد الكبير أو ذو الحجم المتزايد أو في تمزق التمدد المصاحب بأعراض. وكان هذا التدخل الجراحي الرئيسي المستخدم من 1950s حتى تم تطوير إجراءات أخرى متقدمة.إصلاح الأوعية الدموية من الداخل أصبح متاحا في 1990s وعلى الرغم من أنها الآن بديلا للإصلاح بالفتح، فإنه لا يزال يتعين أن يتم تحديد دورها بوضوح. ويتم التوصية باستخدامه عموما في المرضى كبار السن، والمعرضون للخطر أو المرضى الغير صالحين للإصلاح بالفتح. ومع ذلك، إصلاح التمدد من الداخل هو ممكن لنسبة لجزء معين فقط من تمدد الشريان الأورطي البطني، اعتمادا على شكل التمدد. المزايا الرئيسية عن الإصلاح بالفتح هي أن هناك وفيات أقل متعلقة بالعملية الجراحية، ووقتا أقل في العناية المركزة ،و وقتا أقل في المستشفى بشكل عام والعودة لنشاطه المعتاد في وقت أسرع. مساوئ إصلاح الأوعية الدموية من الداخل تشمل الحاجة إلى متابعة مستمرة مع المستشفى، وارتفاع فرصة للمزيد من الإجراءات المطلوب القيام بها. ووفقا لآخر الدراسات، وإجراء EVAR (إصلاح التمدد من داخل الأوعية الدموية) لا تتميز بأي فائدة بالمقارنة بالإصلاح بالفتح من ناحية متوسط البقاء على قيد الحياة أو بجودة الحياة الصحية، على الرغم من أن معدل الوفيات ذات الصلة بالتمدد يعتبر أقل. في المرضى الغير صالحين للإصلاح بالفتح،EVAR (الإصلاح من داخل الأوعية الدمية) بالإضافة إلى التعامل التحفظى لم كان مرتبطا بأي فائدة، والمضاعفات أصبحت أكثر، كذلك الإجراءات وايضاارتفاع التكاليف مقارنة بالتعامل التحفظى وحده. إصلاح تمدد الأوعية الدموية من الداخل يعتبر أيضا ممكنا للتمدد نظير التفاخري (paraanastomotic) بعد استبناء الشريان.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: على الرغم من أن معيار التحديد الحالي لخطر التمزق يستند إلى الحجم الأقصى للقطر، والمعروف ايضاأن أصغر تمدد للشريان الأورطي البطني الذي يندرج تحت هذا الحجم (قطر <5.5 سم) قد يتمزق أيضا، وأكبر تمدد (قطر> 5.5 سم) قد يظل مستقر. في أحد التقارير، تبين أن 10 - 24 ٪ من تمزق التمدد كان ذلك التمدد اقل من 5 سم في القطر. وأفيد أيضا أن 473 من حالات تمدد الشريان الأورطي البطني، الذي لم يتم إصلاحه، درست من تقارير التشريح، كانت هناك 118 حالة منها حالات التمزق، 13 ٪ منها أقل من 5 سم في القطر. هذا كما أظهرت الدراسة أن 60 ٪ من تمدد الشريان الأورطي البطني الذين يبلغ حجمهم أكبر من 5 سم (بما في ذلك 54 ٪ من ذلك التمددبين 7.1 و 10 سم) لم يحدث لهم أى تمزق. فورب استخلص في وقت لاحق من نتائج دارلنغ أنه إذا تم اتباع معيار الحد الأقصى لقطر التمدد مع ال473 مرضى، سنجد أن 7 ٪ من الحالات أى (34/473)قد تعرض إلى تمزق قبل التدخل الجراحي وكان قطر التمدد أقل من 5 سم، ومع 25 ٪ أى (116/473) من الحالات تخضع لعملية جراحية لا لزوم لها لأن هذا التمدد كان من الممكن الا يتمزق مطلقا.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: وقد تم ذكر أساليب بديلة لتقييم التمزق (سيحدث أم لا) في الآونة الأخيرة. معظم هذه الطرق تشمل التحليل العددي للتمدد باستخدام تقنية الهندسة المشتركة بطريقة العناصر المحدودة (FEM) لتحديد توزيع الضغط والإجهاد على الجدار. وقد أظهرت التقارير الأخيرة أنه تم تحديد توزيع الجهد لربط الهندسة الشاملة للتمدد بدلا من أقصى حجم للقطر وحده. ومن المعروف أيضا أن الجهد على الجدار وحده لا يحتوى التمدد تماما ففى النهاية سوف يتمزق التمدد عندما يتجاوز الضغط والجهد قوة الجدار. في ضوء هذا، فإن تقييم التمزق قد يكون أكثر دقة إذا تم إضافة كل من الإجهاد على جدار المريض جنبا إلى جنب قوة جدار مريض. هناك طريقة يمكن من خلالها تحديد قوة الجدار للمريض قد تم الإعلان عنها مؤخرا وتلك الطريقة بدون اختراق مع اتباع نهج أكثر تقليدية بالنسبة لتحديد القوة عن طريق اختبار الشد الذي يقوم بها غيرهم من الباحثين في المجال. بعض من الأساليب المقترحة مؤخرا لتقييم مخاطر التمزق تشمل: إجهاد جدار تمدد الشريان الأورطي البطني؛ معدل توسع التمدد ؛ درجة التباين ؛ وجود خثرة intraluminal (ILT)(داخل الشريان) ؛ مؤشر احتمال التمزق(معهد سياسة البحث) ؛ تحليل العناصر المحدودة كمؤشر للتمزق (FEARI) عوامل النشاط الحيوي إلى جانب تحليل الكمبيوتر ؛ نمو ILT (الخثرة بداخل الشريان) ؛ العوامل الهندسية للتمدد؛ ، وكذلك وسيلة لتحديد النمو وتمزق التمدد على أساس نماذج رياضية.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: معدل وفيات ما بعد عملبات تمدد الشريان الأورطي المتمزق انخفض ببطءعلى مدى عدة عقود لكنه لا يزال أعلى من 40٪. وإذا تم أصلاح التمدد جراحيا من قبل التمزق فإن معدل وفيات ما بعد الجراحة أقل بكثير.. تقريبا حوالي 1-6 ٪.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: وقوع تمدد الشريان الأورطي البطني يختلف بشكل ملحوظ باختلاف العرق. في المملكة المتحدة نسبة التمدد في القوقازيين وكبار السن من الرجال 65 سنة حوالي 4.7 ٪، في حين أن نسبة الرجال في آسيا تقريبا 0.45 ٪. كما أنه من غير المألوف وقوعه في الأفراد من أفريقيا، والأفراد من اصل أسباني.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: وهناك 15000 حالة وفاة سنوية في الولايات المتحدة نتيجة لتمزق التمدد. وإن تردد الحدوث يختلف بشدة بين الذكور والإناث. حالات الذروة تكون بين الذكور نحو 70 سنة من العمر، والانتشار بين الذكور الذين يبلغوا أكثر من 60 عاما يبلغ 2-6 ٪. وتردد الحدوث أعلى بكثير لدى المدخنين من غير المدخنين بنسبة (8:1)، وتنخفض النسبة تدريجيا بعد التوقف عن التدخين. عوامل الخطر الأخرى تشمل ارتفاع ضغط الدم وان المريض ذكر. اما في الولايات المتحدة، فإن حالات تمدد الشريان الأورطي البطني تكون بنسبة 2-4 ٪ من السكان البالغين.. إن التمدد يعتبر من 4-6 مرات أكثر شيوعا في الأقارب الذكور للمريض، مع نسبة خطر 20-30 ٪.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: ان تمزق التمدد يحدث في 1-3 ٪ من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 65 عاما أو أكثر، ويعتبر معدل وفيات 70-95 ٪.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text:
أول السجلات التاريخية عن تمدد الشريان الأورطي البطني هي من روما القديمة في القرن 2 م، عندما حاول اليوناني Antyllus الجراح اجراء جراحة لعلاج التمدد مع ضمدبعيدة وقريبة، شق مركزى وإزالة المواد الخثارية (المتجلطة) من التمدد.
و لكن محاولات علاج التمدد لم تكن ناجحة جراحيا حتى عام 1923. في تلك السنة، رودولف ماتاس (الذي اقترح أيضا مفهوم endoaneurysmorrhaphy)، تنفيذ أول عملية ربط الشريان الأورطي الناجحة على الإنسان. بعض الوسائل الأخرى التي كانت ناجحة في علاج التمدد شملت لف الشريان الأورطي بالسيلوفان البولي ايثيلين، والذي يحفزالتليف ويقيد نمو التمدد. اجريت عملية جراحية من قبل نيسن رودولف على ألبرت أينشتاين مع استخدام هذه التقنية في عام 1949، وقد عاش لخمس سنوات بعد العملية. تم تنفيذ أول إصلاح للتمدد من الداخل الأوعية الدموية في أواخر 1980s، واعتمد عليه بنطاق واسع في العقود اللاحقة.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: وكانت هناك دعوات كثيرة لنهج بديلة لتقييم مخاطر التمزق على مدى عدد من السنوات الماضية، مع العديد من الاعتقادات بأن النهج القائم على الميكانيكا الحيوية قد يكون أكثر ملاءمة من نهج قطر المستخدم حاليا. النماذج العددية تعتبر أداة قيمة للباحثين حيث تسمح لهم بقياس الإجهاد التقريبي على جدار التمدد، وبذلك تكشف احتمال تمزق التمدد. يوجد نماذج تجريبية مطلوبة للتحقق من صحة هذه النتائج العددية، وتوفير نظرة ثاقبة أخرى في سلوك النشاط الميكانيكى الحيوى للتمدد. من داخل التمدد سنجد مجموعة متفاوتة من قوة الموادمن مناطق ضعيفة تعانى من قلة الأكسجين إلى مناطق أقوى بكثير ومناطق تكلسات. الآن يمكن أن تصنع نماذج تجريبية باستخدام تقنية جديدة تنطوي على حقن وصب الشمع المريض لتصنيع تمدد مقلد محدد للمريض ،ويكون تشريحيا صحيح. وقد تركز العمل أيضا على تطوير مواد متناظرة واقعية أكثر لتلك الموجودة في الجسم الحي، ومؤخرا تم إنشاء مجموعة جديدة من مطاط السيليكون، يسمح بتنوع خواص المواد المختلفة من التمدد لتكون ممثلة بدقة أكثر. ويمكن لهذه النماذجل المطاطية أن يتم استخدامها في مجموعة متنوعة من الاختبارات التجريبية من تحليل الإجهاد باستخدام أسلوب photoelastic لتحديد ما إذا كانت مواقع التمزق تجريبيا تتفق مع تلك التي تم التنبأ بها حسابيا. ز يتم تطوير وتصنيع أجهزة جديدة حاليا حتي تكون قادرة على معالجة هيكل أكثر تعقيدا وأكثر تعرجا وذلك العلاج يكون من داخل الوعاء الدموى.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: هناك دراسة حديثة على الحيوانات نشرت في مجلة "نيتشر (الطبيعة) الطبية" تظهر أن إزالة البروتين وحيد يحول دون تلف مبكر في الأوعية الدموية نتيجة لتحفيز خطوة لاحقة، في كثير من الأحيان تكون مضاعفات مميتة من تصلب الشرايين. عن طريق القضاء على جين لبروتين يسمى يشيرA cyclophilin سيكلوفياين ألف (CypA) من سلالة من الفئران ،و عن طريق ذلك تمكن الباحثون من توفير الحماية الكاملة ضد تمدد الشريان الأورطي البطني.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: وأبحاث أخرى مؤخرا نشرت في المجلة الأمريكية لعلم الأمراض وحددت B Granzyme جرانزايم باء (أنزيم يكسر البروتين) ليكون هدفا محتملا في علاج تمدد تمدد الشريان الأورطي البطني. إن القضاء على هذا الإنزيم في الفئران التجارب على وجه التحديدقد أدى إلى كل من الإبطاء من تقدم وتطور التمدد وتحسين فرص الحياة.


title: أم الدم الأبهرية البطنية

text: مع التطورات الأخيرة في مجال بحوث تمدد الشريان الأورطي البطني، إلى جانب زيادة التعاون بين الأطباء والمهندسين، والبحث في المستقبلى في التنبؤ بتمزق التمدد، وعلاجه فإنه يبدو أننا في موقف قوي لمكافحة ما هو يحتل حاليا المركز ال13 في أسباب الوفيات في الولايات المتحدة والسبب ال10 الرئيسي للوفاة في الرجال فوق سن 55 عاما.


title: ورم ملتهب

text: الورم الملتهب أو الوَكْعَة أو تَوَرُّمٌ ثفني في الإبهام الأفحج هو شذوذ هيكلي للعظام بين إصبع القدم الكبيرة (الأفحج) والقدم ويمكن أن يسبب آلاماُ. والورم هو تضخم في العظم أو الأنسجة حول المفصل في المشط السامي في قاعدة الإبهام الأفحج.ويسبب هذا الورم بانحناء إصبع القدم الكبير نحو إصبع القدم الثاني (التزوي) ويمكن أن تتورم الأنسجة المحيطة بالمفصل مما تسبب انتفاخ وحساسية. يشير المصطلح عادة إلى المرض الذي يؤدي إلى نتوء جانب مفصل إصبع القدم الكبير. والنتوء هو تورم الكيس الحرابي و/ أو تشوه عظمي على مفصل الرسغ السلاميؤفي النقطة التي يلتقي فيها مشط القدم مع إبهام القدم.


title: ورم ملتهب

text: إن مصطلحي "إِبهام القدمِ الأَروح" (أي hallux valgus باللاتينية) أو "التهاب عضل الأروح" (hallux abducto-valgus) هما الأكثر استخداما بين المصطلحات الطبية المرتبطة بالوكعة. ومن المهم ملاحظة أن "hallux abducto" يشير إلى انحراف غير طبيعي لإصبع القدم الكبير عن خط الوسط في الجسم وهو الخط الذي يقسم الجسم طوليا إلى نصفين. وعادة ما تسمى تشوهات الأطراف السفلية بحسب ميلانها عن هذا الخط.


title: ورم ملتهب

text: يحدد ماكماستر لعلم الأعراض الحركية (McMaster kinesiology of symptoms) أن من أعراض الوكعة تهيج الجلد حول الورم والألم عند المشي، والإحمرار والألم عند المفصل، وانحناء محتمل في إصبع القدم الكبير في إتجاه أصابع القدم الأخرى. كما يصبح بروز النفطة حول موقع الورم أكثر سهولة. ويجد المرء صعوبة في إيجاد أحذية مناسبة بسبب هذا الورم مما يجبر على أن يشتري أحذية بحجم أكبر من العادي لاستيعاب الزيادة في العرض الذي يخلقه الورم. كما يصبح لبس الكعب العالي مشكلة بالنسبة لذوي الأورام إذ أن الكعب يضغط على أصابع القدم، والتي تسبب إزعاجا لمعظم الناس بصفة عامة.


title: ورم ملتهب

text: الوكعة هي في معظمها وراثية، وتتألف من الأوتار والرباطات، والهياكل الداعمة لمشط القدم الأولى التي تتموضع بوضع غير طبيعي. قد يكون سبب هذه الحالة الشاذة البيولوجية والميكانيكية معا مجموعة عوامل متنوعة مرتبطة ببنية القدم مثل الأقدام المسطحة، والمرونة المفرطة للأربطة، وهيكل عظمي غير طبيعي، ولظروف عصبية معينة. غالبا ما تعتبر كل هذه العوامل وراثية. بعض الخبراء مقتنعون بأن ارتداء أحذية مصممة بشكل خاطيء هو السبب الرئيسي في تشكيل الورم، إلا أن مصادر أخرى تؤكد إن ارتداء أحذية غير مناسبة قد يفاقم المشكلة الناجمة عن التركيب الوراثي اللاطبيعي.


title: ورم ملتهب

text: ويرتبط عادة هذا الورم بانحراف إصبع القدم الكبير في إتجاه إصبع القدم الثانية، وبانحراف في الزاوية بين عظام مشط القدم الأول والثاني من القدم. كما يمكن انحراف العظام السمسماني الصغيرة الموجودة تحت مشط القدم الأولى (والتي تساعد على وتر العضلة القابضة لثني إصبع القدم الكبير للاسفل) ومع مرور الزمن بسبب انحراف عظم مشط القدم الأولى بعيدا عن وضعها الطبيعي. وقد يترافق مع تطور الوكعة التهاب في مفاصل في إصبع القدم الكبيرة، وتقلص أو تغيير نطاق حركته، وعدم الراحة حين الضغط على النتوء أو عند حركة المفصل.


title: ورم ملتهب

text: يمكن علاج الوكعة بتغير الأحذية، أو بعملية بتقويمية (كوضع حشوة متكيفة والتدريع)، والراحة، والجليد، والأدوية. وهذه الأنواع من العلاج تعالج الأعراض أكثر مما تصحح التشوه الفعلية. كما قد تكون الجراحة، من قبل طبيب الأرجل ضرورية في حالة انزعاج شديد من الورم أو عند الرغبة بتصحيح التشوه.


title: ورم ملتهب

text: يمكن تقويم العظام بالتجبير والمنظمين في حين تشمل التدابير الأكثر محافظة ارتداء الأحذية الخاصة المختلفة مثل إضافة فواصل أصابع القدم الجيلاتينية ،ومنظمي الوكعة، والتجبير، والوسائد الورم.


title: ورم ملتهب

text: هناك العديد من العمليات الجراحية التي تهدف لتصحيح مجموعة متنوعة من الأمراض التي قد تترافق مع الوكعة. على سبيل المثال، بغض العمليات تعالج مزيج من التالي:


title: ورم ملتهب

text: ويلعب العمر، والصحة، وأسلوب الحياة ومستوى النشاط للمريض دورا في اختيار العملية الجراحية. ويمكن إجراء الجراحة بتخدير موضعي، تخدير للعمود الفقري، أو بتخدير عام. والشائع في الطب الحديث يتجه بقوة نحو استخدام التخدير الموضعي. وبعد العملية، يحتاج المريض إلى فترة نقاهة تمتد ما بين 6 و8 أسابيع والتي تتطلب عادة استعمال العكازات للمساعدة في التنقل. وتقل الفترة مع تطور الأساليب والعلاجات وبخاصة مع استعمال أشكال تثبيت حديثة مثل تثبيت العظام مع البراغي.


title: جورج مبواندو

text: جورج ستانلي مبواندو (مواليد 20 أكتوبر 1975 في زيمبابوي) لاعب كرة قدم زيمبابوي دولي معتزل كان يجيد اللعب في مركز الدفاع .


title: هارفست مون

text: هارفست مون حصاد القمر (Harvest Moon)هي سلسلة العاب محاكاة لحياة المزرعة من الزراعة وتربية الحيوانات أول اصدار للعبة عام 1996


title: هارفست مون

text: الهدف من اللعبة هو اعادة بناء مزرعة قديمة وتحويلها لأخرى ناجحة على مدى لفترة زمنية وتشمل العناية بالمحاصيل والمواشي وتكوين الصداقات مع اهل القرية، وفي بعض اجزاء السلسة الزواج وتأسيس اسرة


title: هارفست مون

text:
المطور :فيكتور إنتراكتيف سوفتوير
الناشر: ناتسومي


title: هارفست مون

text:
معظم اللعب في المباريات في هارفست مون
زراعة البذور الفواكه والخضروات والزهور والأعشاب، وجمع المواد، مما يجعل من التحسينات المنزلية، وبناء العلاقات الشخصية. ويجب على المزارع الناجح موازنة التكلفة، سعر البيع، وعدد من المحاصيل، وأوقات النمو في أنواع مختلفة من المنتجات من أجل اختيار أفضل المنتجات في كل من المواسم. ويمكن للمرء ان يذهب أيضا صيد الأسماك والتعدين من أجل الربح الاضافي.والتحدي الأكبر هو لاعب لإدارة وقتهم. ليس هناك سوى فترة قصيرة من الوقت في كل يوم المباراة، واللاعب الوحيد لديه مبلغ محدد من الطاقة. ويجب أن توازن وقتهم وقوة من خلال العمل في المزرعة وتكوين صداقات مع الناس في المدينة


title: كارلوس بيدرو سيلفا مورايس

text: كارلوس بيدرو سيلفا مورايس (مواليد 21 مارس 1976 في برايا) لاعب كرة قدم من الرأس الأخضر دولي يجيد اللعب في مركز الهجوم . يلعب حاليا لصالح نادي الخريطيات القطري منذ سنة 2008 .


title: أرليندو غوميز سيميدو

text: أرليندو غوميز سيميدو (مواليد 17 نوفمبر 1977 في لشبونة) لاعب كرة قدم من الرأس الأخضر دولي يجيد اللعب في خط الهجوم . يلعب حاليا لصالح نادي أنورثوسيس فاماغوستا القبرصي منذ سنة 2009 .


title: أكوا (لاعب كرة قدم)

text: فابريس ألسيبياديس ماييكو (مواليد 30 مايو 1977 في بنغيلا) لاعب كرة قدم أنغولي دولي معتزل كان يجيد اللعب في خط الهجوم .


title: رولف-كريستيل غويي-مين

text: رولف كريستيل غويي مين (مواليد 28 أكتوبر 1977 في برازافيل) لاعب كرة قدم كونغولي دولي يجيد اللعب في خط الوسط . يلعب حاليا لصالح نادي بادربورن الألماني منذ سنة 2008 .


title: إبراهيم كوروما

text: إبراهيم كوروما (مواليد 17 مايو 1989 في فريتاون) لاعب كرة قدم سيراليوني دولي يجيد اللعب في خط الدفاع . يلعب حاليا لصالح نادي تريليبورغ السويدي .


title: بيتر مغانغيرا

text: بيتر مغانغيرا (مواليد 6 أكتوبر 1980 في ليلونغوي) لاعب كرة قدم ملاوي دولي يجيد اللعب في خط الوسط . يلعب حاليا لصالح نادي سيلفر سترايكز الملاوي منذ سنة 2002 .


title: تيشومي غيتو

text: تيشومي غيتو (مواليد 7 فبراير 1983 في إثيوبيا) لاعب كرة قدم إثيوبي دولي يجيد اللعب في خط الوسط . يلعب حاليا لصالح نادي إيبكو الإثيوبي منذ سنة 2006 .


title: إدريسا سونكو

text: إدريسا سونكو (مواليد 23 مارس 1980 في إيساو) لاعب كرة قدم غامبي دولي يجيد اللعب في خط الوسط .


title: إدريسا سونكو

text: لعب في الإمارات لأندية رأس الخيمة و مسافي و التعاون .


title: زيزي روبرتس

text: كولوباه روبرتس (مواليد 19 يوليو 1979 في مونروفيا) لاعب كرة قدم ليبيري دولي معتزل كان يجيد اللعب في خط الهجوم .


title: إسحاق توندو

text: إسحاق توندو (مواليد 2 مايو 1981 في مونروفيا) لاعب كرة قدم ليبيري دولي يجيد اللعب في خط الهجوم . يلعب حاليا لصالح نادي شركة تكرير النفط الليبيرية منذ سنة 2003 .


title: نانا أرهين دواه

text: نانا أرهين دواه (مواليد 14 سبتمبر 1980 في غانا) لاعب كرة قدم غاني دولي يجيد اللعب في خط الهجوم . يلعب حاليا لصالح نادي جولد فيلدز الغاني منذ سنة 2008 .


title: لورينس أدجي

text: لورينس أدجي أوكيري (مواليد 23 مارس 1979 في أكرا) لاعب كرة قدم غاني دولي يجيد اللعب في خط الوسط . يلعب حاليا لصالح نادي بانغوي الأفريقي الوسطي منذ سنة 2008 .


title: ملعب الاستقلال (زامبيا)

text: ملعب الاستقلال هو ملعب متعدد الاستخدام يقع في لوساكا عاصمة زامبيا . غالبا ما يتم استخدامه لمباريات كرة القدم . يسع الملعب لجلوس 30 ألف متفرج . يعتبر الملعب الرسمي الذي يخوض فيه منتخب زامبيا مبارياته الدولية . تم افتتاح الملعب في سنة 1964 .


title: ملعب سيتسوتو

text: ملعب سيتسوتو هو ملعب متعدد الاستخدام يقع في ماسيرو عاصمة ليسوتو . غالبا ما يتم استخدامه لمباريات كرة القدم . يسع الملعب لجلوس 20 ألف متفرج . يعتبر الملعب الرسمي الذي يخوض فيه منتخب ليسوتو مبارياته الدولية .


title: محمد خير

text:
هوا لاعب أردني موهوب يلعب للفيصلي الأردني وهوا زعيم الاندية الأردنية وعميدها وكايدها ويلقب بالكوبارا والعنكبوت لانه هداف وقناص
يعد من أفضل اللاعبين الأردنيين
كان الهداف في كاس العالم للاندية في 2009 وتلقى عرض للعب في برشلونة ومانشستر يونايتد
وريال مدريد وتشلسي .


title: ملعب الحرية

text: ملعب الحرية هو ملعب كرة قدم يقع في مدينة باتا الغينية الاستوائية . يسع الملعب لجلوس 4 آلاف متفرج . تم تجديد الملعب في سنة 2010 .


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: حملة ترعة السويس الأولى (وتعرف كذلك بحملة السفربرلك): (28/1/1915 - 3/2/1915) هي حملة عسكرية شنتها الدولة العثمانية على القوات البريطانية في مصر خلال الحرب العالمية الأولى للاستيلاء على قناة السويس، لكن بعد فشلهم في ذلك تم إرسال الرجال للقتال في أوروبا.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: وكلمة (السفربرلك) تركية وتعني "الحرب الأولى"، وسميت كذلك لأنها أول حرب شُنت بعد إزاحة السلطان عبد الحميد الثاني من قبل حزب الاتحاد والترقي على الرغم من الوضع المتردي آنذاك للدولة العثمانية، وقيل أيضاً أن معناها "الترحيل الجماعي".


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: مع اندلاع الحرب العالمية الأولى، تحالفت السلطة التركية الجديدة مع ألمانيا، في محاولة منها لإيقاف الانهيار المستمر لسلطتها في البلاد الخاضعة لها، والتي كانت هدفاً لأطماع الدول الكبرى السائدة آنذاك، وعلى وجه الخصوص بريطانيا وفرنسا، مما دفع بالسلطات التركية إلى خوض حرب ضروس مع هذه الدول، وتجنيد أعداد كبيرة من الجنود كانت غالبيتهم من شعوب الدول الخاضعة لسلطتها، وخاصة من البلاد العربية، فيما عرف لاحقاً بالسفر برلك، وذهبت أعداد كبيرة من شبان العرب إلى هذه الحرب، وكثير منهم لم يعودوا، ولم يعرف أحد أين ماتوا أو دفنوا.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: بدأت الحملة في 28 يناير/كانون الثاني عام 1915 وانتهت بانسحاب العثمانيين في 3 شباط/فبراير من العام نفسه، حيث قام العثمانيون بإرسال جيش قوامه 20،000 جندي بقيادة جمال باشا والعقيد كريس فون كرسنشتاين. فتصدت لهم القوات البريطانية بقيادة جون ماكسويل بجيش قوامه 30،000 جندي.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: ارتأت السلطات التركية، في ظل الظروف التي فرضتها الحرب العالمية الأولى، تعيين قائد كبير يفرض سلطته القوية على منطقة بلاد الشام ومصر التي كانت قد خضعت للإنكليز، فعينت عام 1915 م واليا جديداً على سوريا خلفاً للوالي خلوصي بك، هو أحمد جمال باشا الملقب بالسفاح.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: وأحمد جمال باشا هو قائد عسكري عثماني ومن زعماء جمعية الاتحاد والترقي، ومن المشاركين في الانقلاب على السلطان عبد الحميد الثاني، وقد شغل منصب وزير الأشغال العامة وقائد البحرية العثمانية، قبل أن يصبح الحاكم المطلق في سوريا وبلاد الشام.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: وقد خطب جمال باشا أول قدومه إلى دمشق في النادي الشرقي عام 1914 قائلا:


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: "يجب عليكم يا أبناء العرب أن تحيوا مكارم أخلاق العرب ومجدهم، منذ شروق أنوار الديانة الأحمدية، أحيوا شهامة العرب وآدابهم حتى التي وجدت قبل الإسلام، ودافعوا عنها بكل قواكم. واعملوا على ترقية العرب والعربية، جددوا مدنيتكم، قوموا قناتكم، كونوا رجالا كاملين"


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: إلا أن والي سوريا الجديد، لم يكن في الحقيقة إلا مبغضا للعرب، كارها لهم، وكان يبيت في نفسه نية الانتقام منهم ومن حركاتهم السياسية على الأخص، حالما تسنح له الفرصة.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: الهدف المعلن لحرب السفر برلك كان تحرير قناة السويس من الاحتلال البريطاني. أما الهدف الحقيقي، فكان قطع طرق المواصلات بين بريطانيا ومستعمراتها الآسيوية وخاصة الهند. وتجنيد الرجال لإرسالهم للقتال في أوروبا.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: كانت مهمة جمال باشا الأساسية تجهيز حملة على مصر للقضاء على السيطرة البريطانية، إلا أنه قبض على زمام السلطة بيد من حديد، واعتمد سياسة البطش، وتلهى عن إعداد الحملة بالعمل على تعزيز سلطته وبسط سيطرته وإقصاء العناصر العربية عن مراكز الإدارة والقرار.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: وفي عام 1915 قاد جمال باشا الجيش الرابع التركي لعبور قناة السويس واحتلال مصر. وفي ليل 2 فبراير/شباط 1915 اخترق صحراء سيناء التي كانت حينها تفتقر لطرق المواصلات فكانت القوات التركية تصل إلى القناة منهوكة القوى لتحصدها البوارج البريطانية الموجودة في القناة أو القوات البريطانية التي تتحصن على الضفة الغربية للقناة بمدافعها ورشاشاتها ومع أن بعض السرايا القليلة استطاعت اجتياز القناة إلا أن الهجوم فشل فشلا ذريعا ولم ينج من الجيش الرابع إلا القليل.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: منيت الحملة بالفشل في 3 فبراير/شباط عام 1915 حيث سقط 1500 جندي عثماني قتلى بنيران مدفعية البوارج البريطانية في قناة السويس. وعلى الرغم من فتوى الجهاد التي أعلنتها الدولة العثمانية، إلا أن الحملة فشلت في إثارة جموع المصريين. وبعد فشل الحملة أرسل المجندون إلى أوروبا للقتال في الحرب العالمية الأولى.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: كان للفشل الذريع لهذه الحملة ومسؤولية جمال باشا المباشرة عن ذلك الفشل، وهو الحاكم العسكري المطلق على سوريا، أن يصبح عصبي المزاج بشكل دائم، حاد الطباع، وصب جام غضبه على القيادات العربية العسكرية والمدنية التي حملها مسؤولية إخفاقه، فعمل على استبدال الكتائب العربية في بلاد الشام بكتائب غالبية جنودها من الأتراك، وفصل الضباط العرب البارزين من وظائفهم وأرسلهم إلى مناطق بعيدة، وأخذ باعتقال الزعماء الوطنيين والمفكرين العرب والتنكيل بهم وتعذيبهم حتى الموت، وقد كانت باكورة هؤلاء إعدام عدد من المناضلين بأحكام عرفية باطلة في عدد من المناسبات.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: قام جمال باشا بإعدام نخبة من المثقفين العرب من مختلف مدن سوريا ولبنان، فقد ساق لهم مختلف التهم التي تتراوح بين التخابر مع الاستخبارات البريطانية والفرنسية للتخلص من الحكم العثماني، إلى العمل على الانفصال عن الدولة العثمانية، وهو ما يقال أنه ما كان يسعى هو بنفسه إليه.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: أحال جمال باشا ملفاتهم إلى محكمة عرفية في عاليه في جبل لبنان، حيث أديرت المحاكمة بقسوة وظلم شديدين، وبدون أن تحقق أدنى معايير المحاكمات العادلة والقانونية، صامّاً أذنيه عن جميع المناشدات والتدخلات التي سعت لإطلاق سراحهم، وخصوصاً تلك التي أطلقها الشريف حسين بن علي شريف مكة، الذي أرسل البرقيات إليه وإلى السلطان وإلى الصدر الأعظم، وأوفد ابنه الأمير فيصل بن الحسين إلى دمشق، وقابله ثلاث مرات في مسعى لإيقاف حكم الإعدام دون جدوى، إذ أن جمال باشا كان قد عقد النية على تنفيذ مخططه الرهيب.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: نفذت أحكام الإعدام شنقاً على دفعتين: واحدة في 21 أغسطس/أب 1915 وأخرى في 6 مايو/أيار 1916 في كل من ساحة البرج في بيروت، فسميت ساحة الشهداء، وساحة المرجة في دمشق.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: بقي أحمد جمال باشا ممعنا في غيه، إلى أن شعرت الدولة العثمانية بنتائج سياسته الفظيعة فنقلته من سوريا وعينت بدلاً منه جمال باشا المرسيني الشهير بالصغير.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: قـُتل جمال باشا في مدينة تبليسي عام 1921 م على يد أرمني يدعى اسطفان زاغكيان، وقد روي عن طلعت بك زميل جمال باشا في جرائمه أنه خاطب زميله هذا بقوله: "لو أنفقنا كل القروض التي أخذناها لستر شرورك وآثامك لما كفتنا".


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: تمثل أيام السفر برلك (وهي أيام الحرب العالمية الأولى) إحدى أوجاع الإنسان العربي في المشرق العربي فقد قامت الدولة العثمانية بالتجنيد القسري لأهالي بلاد الشام والمدينة المنورة وتم مطاردة الفلاحين وأهل القطعان وحتى الصبيان الذين اقتربوا من سن الرشد، حيث تم إرسالهم للقتال في أوروبا بعد فشل الحرب في قناة السويس. مما سبب إهمالاً للزراعة وعناصر الحياة الضرورية، فانتشر الفقر والبؤس والجهل في المشرق العربي.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: إن ذكرى (أيام حرب السفر برلك) والقصص المروعة خلالها طوال ثلاث سنوات مازالت راسخة في أذهان أهالي بلاد الشام والمدينة المنورة حتى الآن، فقد كانت القوات العثمانية تفتش القرى والمدن وترسل الشبان والرجال وحتى الشيوخ إلى أتون تلك الحرب.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: كانت وسيلة التنقل في ذلك الوقت هي المشي للجنود ((النفر))، والخيول لصف الضباط والضابط المسؤول ((الخيالة)). وكان العثمانيون يطوقون القرية من جميع منافذها ويمسكون الأفراد جميعاً باستثناء رجال الدين (أئمة المساجد). مما جعل تلك الأيام عصيبةً على الأهالي فالذهاب إلى سفر برلك يعني غياباً بلا رجعة. هذا بالإضافة إلى أن العثمانيين قاموا بمصادرة المؤن من السكان لإطعام الجيش وفرضوا المزيد من الضرائب لتمويل تلك الحملة.


title: حملة ترعة السويس الأولى

text: تم إنتاج مسلسل سوري درامي بعنوان إخوة التراب يحكي عن تلك الحقبة التي حكم فيها جمال باشا بلاد الشام، والمسلسل من إخراج نجدت أنزور، واشترك فيه نخبة من الممثلين السوريين منهم أيمن زيدان وسوزان نجم الدين وسامر المصري.


title: ملعب 12 يوليو الوطني

text: ملعب 12 يوليو الوطني هو ملعب متعدد الاستخدام يقع في ساو توميه عاصمة ساو توميه وبرينسيب . غالبا ما يتم استخدامه لمباريات كرة القدم . يسع الملعب لجلوس 6،500 متفرج . يعتبر الملعب الرسمي الذي يخوض فيه منتخب ساو توميه وبرينسيب مبارياته الدولية .


title: حاكمة أبي عريش

text: حاكمة أبو عريش قرية تقع في محافظة أبي عريش التابعة لمنطقة جازان. وهي ذات موقع إستراتيجي حيث تقع في الشرق تقريباً بين مدن المنطقة، ويعمل معظم أهاليها بالوظائف الحكومية والتجارة، وتشتهر بمزارع المانجو ذات الإنتاج الممتاز والذي أصبح يصدر إلى خارج البلد. وهي محافظة ذات تضاريس سهلية وهي لا تبعد عن البيئة الجبلية كثيراً. من أهم القرى التي تحيط بها قرية العقدة والمهدج وقنبورة وقامرة والخضراء وغيرها.


title: فرخ أوروبي

text: الفرخ الأوروبي ("Perca fluviatilis") نوع مفترس جداً من سمك الفرخ وُجد في أوروبا وآسيا. يحظى بشعبية كبيرة، وقد أدخلت على نطاق واسع خارج منطقتها الأصلية في أستراليا ونيوزيلندا وجنوب أفريقيا. فتسبب هذا بإلحاق أضرار جسيمة بالأسماك المحلية في أستراليا.


title: فرخ أوروبي

text: أكثر أنواع الأسماك شيوعاً في فنلندا من وسمك فنلندا الوطني. ومن سرب من الأسماك، والتي تتحرك والبحث عن الطعام في قطعان أثناء النهار أما ليلاً تذهب إلى القاع وحيدة إلى مخبأ للراحة.


title: شحم (توضيح)

text: قد تشير كلمة شحم إلى


title: عوف بن الحارث الأزدي

text: عوف بن الحارث الأزدي هو كبير بني سلامان بن مفرج وهم بنو زهران، والد الشاعر الجاهلي حاجز بن عوف الأزدي الذي كان يدرك الخيل عدواً.


title: عوف بن الحارث الأزدي

text: هو عوف بن الحارث بن الأخثم بن عبد الله بن ذهـل بن مالك بن سلامان بن مفرج بن عمرو بن مالك بن زهران بن كعب بن الحارث بن كعب بن عبد الله بن مالك بن نصر (وهو شنوءة) بن الأزد.


title: عوف بن الحارث الأزدي

text: كبير بني سلامان بن مفرج وهم بنو زهران، والد الشاعر الجاهلي حاجز بن عوف الأزدي الذي كان يدرك الخيل عدواً.


title: عوف بن الحارث الأزدي

text: أغار عوف بن الحارث بن الأخثم على بني هلال بن عامر بن صعصعة في يوم داج مظلم فقال لأصحابه انزلوا حتى أعتبر لكم فانطلق حتى أتى صرما من بني هلال وقد عصب على يد فرسه عصابا ليظلع فيطمعوا فيه فلما أشرف عليهم استرابوا به فركبوا في طلبه وانهزم من بين أيديهم وطمعوا فيه فهجم بهم على أصحابه بني سلامان فأصيب يومئذ بنو هلال وتكون المعاركه حامية الوطيس، إلى أن مالت كفة بنو سلامان على بنو هلال، ليصاب من بنو هلال الكثير من الرجال والفرسان، وليغنموا بنو سلامان من قبيلة بنو هلال الكثير من النساء والغلمان والحلال وغيرهم ممن خف وثقل. ذلك يقول حاجز بن عوف الآزدي:


title: عوف بن الحارث الأزدي

text: ولتأتي أشهر الحرم التي أجمعت كل قبائل العرب على تحريم القتال فيها، ولكن وكعادة الأعراب، فإن بنو هلال قد أعترضوا جمعا من حجاج الأزد ليقوموا بنو هلال بقتلهم اشد قتله.


title: عوف بن الحارث الأزدي

text: ليأمر عوف بن الحارث الأزدي على القيام بغارة حربيه تأدبيه على مضارب بادية بني هلال بن عامر بن صعصعة.


title: عوف بن الحارث الأزدي

text: وفي ذالك قال الشاعر حاجز بن عوف الأزدي يخاطب "ضمرة بن ماعز الهلالي" :


title: عوف بن الحارث الأزدي

text: عوف بن الحارث الأزدي يحاور أبنه الشاعر حاجز بن عوف الأزدي :


title: عوف بن الحارث الأزدي

text: قال أبو الفرج الاصفهاني (أخبرني محمد بن الحسن بن دريد قال : حدثني العباس بن هشام عن أبيه عن عوف بن الحارث الأزدي أنه قال لابنه حاجز بن عوف : أخبرني يابني بأشد عدوك) وفي الحديث أن عوفاً سأل ابنه حاجز (فقال له : فهل جاراك أحد في العدو؟ قال ما رأيت أحد جاراني إلا أطيلس أغيبر من البقوم فإذا عدونا معاً فلم أقدر على سبقه قال : البقوم بطن من الأزد من ولد عامر بن حواله بن الهنو بن الأزد.


title: حرباء ذات القلنسوة

text: حرباء ذات القلنسوة أو الحرباء المحجبة ( الاسم العلمي : Chamaeleo calyptratus ) و تعرف كذلك بالحرباء اليمنية هي إحدى أشهر أنواع الحرابي ، و تعيش في المناطق الجبلية في اليمن ، و جنوب غرب المملكة العربية السعودية، هذا وقد تم تصنيف الحرباء اليمنية ضمن الحيوانات المهددة بالإنقراض.


title: حرباء ذات القلنسوة

text: طبيعتها مثل بقية الحرابي هادئة و قليلاً ما تتحرك ، و مع هذا فهي تستطيع اكتشاف جميع ما حولها بعينيها ، فهي تستطيع أن تحركهما في جميع الاتجاهات و تستطيع أن تحرك كل عين بشكل مستقل عن الأخرى ، و يحلل دماغها كلتا الصورتين ، فيصبح الاستكشاف أوسع .


title: حرباء ذات القلنسوة

text: تتغذى الحرباء المحجبة على الحشرات و يرقاتها ، و المفصليات و الحيوانات الصغيرة ، الموجودة في بيئتها ، و يعتبر الجراد و صرار الليل أفضل غذاء للحرباء لاحتوائها على الكثير من المواد المغذية لها .


title: حرباء ذات القلنسوة

text: و الحرباء المحجبة هي أكثر الأنواع انتشارًا عند مربي الحيوانات الزاحفة ، لسهولة تربيتها و ألوانها الجميلة .


title: حرباء ذات القلنسوة

text: و تعيش الحرباء المحجبة حتى 7 سنوات تقريبًا ، و يصل طولها إلى 30 سم .


title: حرباء ذات القلنسوة

text: تستطيع الحرباء المحجبة مثل بعض أنواع الحرابي تغيير لونها ، و يختلف اللون حسب مزاج الحرباء ، فمثلاً تكون الحرباء خضراء عندما تكون مرتاحة ، و عندما تكون متضايقة يكون لونها أصفر ، و تتغير للون الأسود عندما تكون في صراع مع حرباء أخرى ، و تتغير الذكور لعدة ألوان جذابة في موسم التزاوج لجذب الإناث .


title: حرباء ذات القلنسوة

text:
يمكن التفريق بين الجنسين في الحرابي المحجبة البالغة ، و يصعب التفريق بينهما في الصغار .
يتميز الذكر البالغ عن الأنثى ببعض المميزات ، فالذكر له عرف أطول ، و يوجد في بداية الذيل انتفاخ بسيط ، و يوجد كذلك بروز صغير بين أصابع قوائمه الخلفية ، بينما لا يوجد هذا البروز عند الأنثى .


title: حرباء ذات القلنسوة

text:
تتكاثر الحرابي المحجبة في موسم التزاوج و الذي يبدأ في الربيع و ينتهي في الصيف ، و تحدث صراعات على الإناث في حال وجود ذكرين ، و يستعرض الذكر ألوانًا جميلة لجذب الأنثى ، و تستطيع الأنثى بعد التزاوج الاحتفاظ ببعض الحيوانات المنوية للعام القادم فتبيض مرة أخرى دون تزاوج ، و بعد فترة الحمل التي تستمر لعدة شهور ، تنزل الحرباء الأنثى إلى الأرض و تظل تمشي و تبحث عن مكان مناسب لوضع بيوضها و تقوم بحفر عدة حفر و عندما تجد المكان المناسب تضع بيوضها فيه .
تفقس الصغار بعد سنة تقريبًا من وضع البيض ، و تخرج من الحفرة لتبدأ حياتها معتمدة على نفسها تمامًا ، فقد تركت أمها الحفرة منذ وضع البيض و لا تعود إليها .


title: صحة عالمية

text: تمثل الصحة العالمية صحة سكان العالم أجمع في سياق عالمي والتي تتجاوز أبعاد واهتمامات كل دولة أو أمة على حدة. وبالتالى يتم التأكيد والتركيز على المشكلات الصحية التي تتجاوز الحدود القومية أو ذات التأثير السياسى والاقتصادى العالمي، وقد تم تعريف مصطلح الصحة العالمية على أنه مجال الدراسة والبحث والتطبيق الذي يعطى الأولوية لتحسين الصحة وتحقيق العدالة الصحية لكل الأفراد في كل أنحاء العالم، وبهذا نخلص إلى أن الصحة العالمية تختص بالتقدم والتحسن العالمي في الصحة وانخفاض حجم التفاوت في مستوى الصحة العامة والوقاية من كل ما يهدد صحة الفرد عالمياً والتي تتجاوز وتتخطى الحدود القومية لتنتشر على نطاقٍ عالميٍ. أما تطبيق تلك المبادئ والأسس في مجال الصحة النفسية فيطلق عليه الصحة النفسية العالمية .


title: صحة عالمية

text:
وتعتبر منظمة الصحة العالمية(who) المؤسسة العالمية الرئيسية للصحة. هذا بالإضافة إلى أن هناك منظماتٍ ومؤسساتٍ أخرى ذات تأثيرٍ على أنشطة الصحة العالمية ومنها اليونسيف UNICEF وبرنامج الغذاء العالمي World Food Program (WFP) بالإضافة إلى البنك الدولي ولعل إحدى المبادرات الرائدة في مجال تحسين الصحة العالمية هو إعلان ا للأمم المتحدة للألفية والمرامي الإنمائية للألفية .
في عام 1948، اجتمعت الدول الأعضاء في منظمة الأمم المتحدة المشكلة حديثاً لتشكيل منظمة الصحة العالمية World Health Organization ،حيث دعا إلى ذلك وباء الكوليرا الذي قضى على 20.000 شخص في مصر في عامى 1947 و1948 مما ساعد على حث المجتمع الدولي إلى التحرك بخطى سريعة لاحتواء تلك الكارثه.


title: صحة عالمية

text:
ولعل أحد أهم الإنجازات منذ ذلك الحين في مجتمع الصحة العالمية هو إبادة وباء الجدرى ، حيث تم تسجيل آخر حالةْ أُصيبت طبيعياً بانتقال عدوى في عام 1977. إلا أنه وبصورةٍ غريبةٍ، فإن النجاح في إبادة وباء الجدرى نتجت عنه ثقةٌ زائدةٌ في الذات، إلا أن الجهود اللاحقة للقضاء على الملاريا والأمراض الأخرى لم يكن بنفس الكفاءة والفعالية. وهناك بالفعل حوارٍ قائمٍ حول مجتمع الصحة العالمية حول ما إذا كان من الواجب إغفال دور حملات الإبادة واستبدالها ببرامج الاحتواء والصحة الأولية الأقل تكلفةٍ والأكثر فعاليةٍ.
يعد مجال الصحة العالمية أحد مجالات البحث في نقطة الالتقاء بين تخصصات العلوم الطبية والاجتماعية المختلفة ومنها؛ الدراسة الاحصائية للسكان ، اقتصاد (علم) ، علم الأوبئة ، علم الاقتصاد السياسى وعلم الاجتماع . حيث أنه يركز من رؤى ومنظوراتٍ انضباطيه متنوعةٍ على محددات وتوزيع الصحة في كل السياقات العالمية.


title: صحة عالمية

text: و يُعَرِف منظور خاص بعلم الأوبئه المشكلات الصحية العالمية. في حين يصف المنظور الطبى تحليل الأمراض الرئيسية، ويشجع على الوقاية منها، تشخيصها ومن ثم علاجها.


title: صحة عالمية

text: أما المنظور الاقتصادى فيؤكد على أسلوبي فعالية التكلفة وفائدة التكلفة لكلٍ من حصة الفرد والشعب الصحية. إلا أن التحليل الإجمالي، على سبيل المثال من منظور الحكومات والمنظمات الغير حكومية، يركز على تحليل القطاع الصحى. في الوقت ذاته، نجد أن تحليل فعالية التكلفة تقارن كلاً من التكاليف والآثار الصحية لأي صورةٍ من صور التدخل، في محاولةٍ لتقييم ما إذا كانت الاستثمارات في مجال الصحة ذات قيمةٍ ونفعٍ أم لا من ناحية المنظور الاقتصادى. كما أنه من الضرورى التمييز بين التدخلات المستقلة وبين التدخلات الحصوية القائمة على التبادل مع بعضها البعض. فبالنسبة للتدخلات المستقلة، نجد أن متوسط نسبة فعالية التكلفة مرضيةٌ وكافيةٌ، ولكنه عند مقارنة التدخلات القائمة على التبادل مع بعضها البعض، فلا بد من استخدام نسب فعالية التكلفة الإضافية. وتقترح المقارنات الأخيرة هنا كيفية تحقيق أقصى قدرٍ من الإنجازات الخاصة بالرعاية الصحية من كل المصادر المتاحة.


title: صحة عالمية

text: يركز تحليل صحة الفرد من ذلك المنظور على المطلوب والموارد المتاحة في المجال الصحى. فالمطالبة بالرعاية الصحية مشتقة من المطلب الرئيسى للصحة. حيث تصبح الرعاية الصحية مطلوبةً كوسيلةٍ للمستهلكين لتحقيق مخزون أكبر من "الرأسمال الصحى". ويمكن الحصول على المستوى الأمثل للاستثمار في مجال الصحة عندما تتساوى التكلفة الهامشية للرأسمال الصحى مع الفائده أو الربح الهامشى الناتج عن ذلك الاستثمار. (MC=MB)، والذي يشير إلى (التكلفة الهامشية = الربح الهامشى). هذا وبمرور لوقت، تنخفض قيمة الصحة بمعدل معين δ. ويشار إلى معدل الاهتمام العام بالرمز (r). وتركز مصادر التمويل الصحى على توفير دعم الممولين، وتشكيل السوق، تنظيمه، والقضايا والموضوعات المرتبطة بالتباينات الاستخباراتية، بالإضافة إلى دور المنظمات الغير حكومية والحكومية في توفير الدعم الصحى.


title: صحة عالمية

text: وهناك إتجاه آخر أخلاقى يؤكد على الاعتبارات التوزيعية. حيث يمثل قانون الإنقاذ ، والذي صاغه.R. Jonsen (1986)، إحدى طرق مواجهة مشكلات التوزيع. ويوضح ذلك القانون أنه عبارة عن 'مهمةٍ معروفةٍ ومحددةٍ لإنقاذ حياة المعرضين للخطر حيثما أمكن ذلك'. وتعد أفكار جون رولزJohn Rawls المعبرة عن العدالة الغير قابلة للتجزء أو الحتحيز، حيث يقول أنها تعبر عن منظور تعاقدى خاص بعملية التوزيع. حيث قام أمارتيا سن بتطبيق تلك الأفكار لمواجهة الملامح والسمات المحورية للعدالة الصحية. أما البحث في مجال الأخلاق الحيوية فيهتم بفحص الالتزامات الدولية للعداله، في ثلاثة مجالاتٍ متفاوتةٍ على نطاقٍ واسعٍ: (1) متى تكون اللامساواة العالمية في مجال الصحة غير عادلة؟؛ (2) من أين تاتى اللامساواة الدولية في مجال الصحة؟ و(3) كيف يمكننا الوفاء بالاحتياجات الصحية بصورةٍ عادلةٍ إن لم نستطع الوفاء بها ككل؟


title: صحة عالمية

text:
في حين يركز النهج السياسي على اعتبارات واهتمامات الاقتصاد السياسى والمطبقة في مجال الصحة العالمية. حيث عبَّر مصطلح الاقتصاد السياسى بصورةٍ أصيلةٍ عن التركيز على دراسة الإنتاج، البيع والشراء وعلاقتهم بالقانون، الجمارك والحكومه. وعلى اعتبار نشأته من خلال الفلسفة الأخلاقية (مثال ذلك: البروفيسير آدام سميث، أستاذ الفلسفة الأخلاقية بجامعة غلاسكو) ينطوي علم الاقتصاد السياسي للصحة على كيفية تأثير اقتصاديات الدول المختلفة –وأنظمتها السياسية الحاكمة، ومن ثم الاقتصاد السياسي على مجموع نواتج الصحة السكانيه.
يتوقف تحليل الصحة العالمية على كيفية قياس الأعباء الصحية وهناك مقاييسٍ كثيرةٍ منها DALY، QALY وقياس معدلات الوفاة. وبالتالى فعملية اختيار المقاييس قد تثير الكثير من الجدل وخلاف بالإضافة إلى أنها ينطوى على بعض الاعتبارات العملية والأخلاقية.


title: صحة عالمية

text: يشير متوسط عمر الفرد المتوقع إلى ذلك المقياس الإحصائى الخاص بحساب متوسط فترة حياة الفرد (متوسط فترة الحياة) لعينةٍ محددةٍ من السكان. حيث أنه في الغالب يشير إلى ذلك العمر المتوقع أن تصل إليه الفرد مجموعهٌ معينةٌ من السكان قبيل الوفاة (سواء تم تصنيفهم على أساس الدولة، العمر الحالى أو بناءً على أية متغيراتٍ ديموغرافيةٍ أخرى). وقد يشير متوسط عمر الفرد المتوقع أيضا إلى تلك الفترة المتبقية في حياة الفرد، التي يمكن حسابها أيضا في أى سنٍ ولأي جماعةٍ.


title: صحة عالمية

text: في حين يشير مصطلح سنوات الحياة المعدلة تحت تأثير الإعاقة إلى مقياسٍ موجزٍ وسريعٍ لما يصاحب المرض والإعاقة والوفاة من تأثيراتٍ على صحة الأفراد. حيث تجتمع سنوات الحياة المعدلة تحت تأثير الإعاقة في مقياسٍ واحدٍ هو الوقت الذي يعيشه الفرد وهو يعاني من الإعاقة، بالإضافة إلى تلك الفترة المفقودة من العمر بسبب الوفاة المبكرة. ولعل أحد جوانب احتساب سنوات الحياة المعدلة تحت تأثير الإعاقة يتمثل في اعتبارها بمثابه فقدانٍ عامٍ من الحياة الصحية وإضافة عبء المرض كمقياسٍ للفجوة بين الحالة الصحية الحالية والوضع المثالى الذي يعيش فيه كل الافراد في سنوات العمر المتقدمة بعيداً عن الأمراض والإعاقة. على سبيل المثال، فان احتساب سنوات الحياة المعدلة تحت تأثير الإعاقة في ظل وجود مرضٍ معينٍ هي حاصل مجموع كلاً من (1): سنوات العمر المفقودة بسبب الوفاة المبكرة عند عينةٍ من الأفراد و(2): سنوات الحياة تحت تأثير الإعاقة لدى الحالات المسجلة للظروف الصحية. وهنا قد تمثل واحدةً فقط من سنوات الحياة المعدلة تحت تأثير الإعاقة عن فقدان عامٍ كاملٍ للعيش في صحةٍ جيدةٍ مكافئةٍ لذلك العام المفقود.


title: صحة عالمية

text: يمثل مقياس سنوات الحياة تحت تأثير الجودة أسلوباً لقياس عبء المرض ، بما فيها (إجراءات أسلوب القياس) نوعية وكيفية الحياة التي يعيشها الفرد كوسيلةٍ للقياس الكمي للفائدة التي تعود عليه من الرعاية الطبية. ويتطلب مقياس سنوات الحياة تحت تأثير الجودة (QALY) توفير كلٍ من المنفعة أو الفائدة ومخاطرة الحياد ، بالإضافة إلى سلوكٍ ثابتٍ نسبياً للمقايضة. ويحاول مقياس سنوات الحياة تحت تأثير الجودة الجمع بين فترة الحياة المتوقعه بجودة الحياة المتوقعة في رقمٍ واحدٍ: فإذا كانت قيمة عامٍ إضافيٍ من الحياة الصحية المتوقعه تساوى قيمة عامٍ واحدٍ بالحساب الزمنى، فبالتالى سيكون عامٌ من توقع الحياة الصحية الأقل سيساوى أقل من عامٍ واحدٍ. كما تعتمد حسابات مقياس سنوات الحياة تحت تأثير الجودة على أساس مقاييس القيمة التي يضعها الأفراد للعدد المتوقع من السنوات التي يعيشها الفرد. وتلك المقاييس يمكن إجراؤها بطرقٍ عديدةٍ: من خلال التقنيات التي تحاكي المغامرة أو المضاربة المرتبطة بأفضل بدائلٍ للأوضاع والظروف الصحية، أو من خلال استخدام الأدوات القائمة على عيش بعضاً أو كل أوقات الحياة التي قد توفرها العلاجات الطبية بهدف تحقيق وقتاً أقصر للحياة ولكن بجودة حياةٍ أعلى وأفضل. وبالتالى فإن مقياس سنوات الحياة تحت تأثير الجودة يفيد في عملية التحليل النفعى، إلا أنه لا يتضمن في حد ذاته اعتبارات العدالة والمساواة.


title: صحة عالمية

text: تمثل مقاييس "متوسط عمر الافراد المتوقع"، "سنوات الحياة المعدلة تحت تأثير الإعاقة"، و"سنوات الحياة المعدلة تحت تأثير الجودة" متوسط أعباء المرض تمثيلاً جيداً. إلا أنه برغم ذلك، فإن مقياس "معدل وفيات الرضع والأطفال الأقل من خمس سنوات" يعد أكثر تحديداً في تمثيل الوضع الصحى في أفقر القطاعات السكانية. ولذلك فإن التغيرات في تلك المقاييس الكلاسيكية مفيدة خصيصاً في حالة التركيز على المساواة في الرعاية الصحية. ولتلك المقاييس أهميتها أيضاً في الدعوة إلى حقوق الطفل ، حيث توفى 56 مليون شخصٍ تقريباً في عام 2001، من بينهم 10.6 مليون طفلٍ تحت سن الخامسة و99% من هؤلاء الأطفال كانوا يعيشون في دولٍ متوسطةٍ ومنخفضةٍ الدخل، مما يشير هذا إلى أن نحو 30.000 طفلاً يموتون يومياً.


title: صحة عالمية

text:
تشتمل مقاييس انتشار المرض على معدل الحوادث بالإضافة إلى الحوادث المنتشرة والتراكمية. حيث يعبر معدل الحوادث عن مخاطر تنمية وتطوير بعض الظروف الجديدة ضمن فترةٍ محددةٍ من الوقت. وبالرغم من أنه يتم التعبير عنه (معدل الحوادث) ببساطةٍ بصورةٍ انسيابيةٍ على أنها عدد الحالات الجديدة في أثناء فترةٍ زمينةٍ محددةٍ، إلا أنه من الأفضل التعبير عنه إما بصورة نسبة وتناسب، أو قاسمٍ (كبسطٍ ومقامٍ).
على الرغم من أن الأمراض المعدية مثل [فيروس نقص المناعة البشرية] تسفر عن وقوع خسائرٍ صحيةٍ ضخمةٍ في البلدان المنخفضة الدخل، إلا أن الحالات الجراحية بما في ذلك الحوداث والصدمات الناجمة عن حوادث الطرق أو غيرها من الإصابات، الأورام الخبيثة، التهابات الأنسجة اللينة، التشوهات الخِلْقِية، ومضاعفات الولادة تسهم بصورةٍ كبيرةٍ ودالةٍ في زيادة عبء المرض وإعاقة التنمية الاقتصادية.  فمن المقدر أن الأمراض الجراحية تمثل نسبة (11%) من أعباء المرض العالمية، حيث تمثل الإصابات نسبة 38% من نسبة أعباء الأمراض الجراحية تلك، في حين تمثل الأورام الخبيثة نسبة 19 ٪، التشوهات الخلقية نسبة 9 ٪، وترجع نسبة 6٪ لمضاعفات الحمل، وإعتام عدسة العين بنسبة 5٪، بينما ترجع نسبة 4٪ المتبقية إلى الظروف المرتبطة بفترة عملية الولادة. ومن المقدر أن تتواجد معظم حالات (سنوات الحياة تحت تأثير الإعاقة الجراحية) بمنطقة جنوب شرق آسيا (والتي تصل إلى 48 مليوناً)، ذلك على الرغم من وجود أعلى نسبة من معدلات (مقياس سنوات الحياة المعدلة تحت تأثير الإعاقة الجراحية) من نصيب الفرد في العالم أجمع. كما ناقشنا من قبل، إلا أن معدل الإصابات الجراحية يمثل أكبر مساهمٍ في أعباء الأمراض العالمية، بسبب حوادث الطرق التي تحظى بالنصيب الأكبر في حجم الاصابات. ونقلاً عن منظمة الصحة العالمية، تزيد نسبة حوادث الطرق بمعدل 3500 حادثةٍ يومياً، مخلفةً وراءها ملايين من المصابين والمعاقين مدى الحياة. ومن المتوقع أن تنتقل "حوادث الطرق" من المرتبة التاسعة في قائمة الأسباب الرئيسية وراء الوفاة وخسارة الحياة تحت تأثير الإعاقة عالمياً في عام 2004،إلى أعلى خمس أسباب في العالم في حدوث الوفيات في أثناء عام 2030. مما يضع الإصابات محل الصدارة أمام "كل" الأمراض المعدية مع حلول نفس العام 2030


title: صحة عالمية

text: تعد التهابات الجهاز التنفسى والأذن الوسطى من الأسباب الرئيسية وراء وفيات الأطفال والرضع. وبالنسبة للراشدين، فينتشر مرض السل بدرجه كبيرة، ويتسبب في وقوع نسبةٍ عاليةٍ ورهيبةٍ من التعرض للأمراض والوفاة. هذا وأدى انتشار فيروس نقص المناعة البشرية المكتسب (الإيدز) إلى تزايد معدلات الوفيات نتيجة الإصابة بمرض السل. كما تتزايد عدوى أمراض الجهاز التنفسي نتيجة التواجد بالأماكن الحاشدة المزدحمة. في حين تتسبب مجهودات برامج التطعيم الحالية في منع وقوع نحو 600.000 حالة وفاة كل عام. كما يتسببmorbillivirus في الإصابة بمرض الحصبة ، والذي ينتشر عبر المجاري الهوائية، كما أنه معدٍ جداً، ويتسم بنفس أعراض الإنفلونزا والتي منها الحمى والسعال والتهاب الجيوب الأنفية، ثم بعد أيامٍ قلائلٍ، تتطور تلك الأعراض إلى طفحٍ جلدىٍ عامٍ في الجسم بأكمله. ويمكن الوقايه منها نهائياً وبشكلٍ فعالٍ من خلال التطعيم. وبالرغم من ذلك، فإن 200.000 شخصاً، معظمهم ينتمون لفئة الأطفال الأقل من خمسة أعوامٍ، ماتوا نتيجة الإصابة بالحصبة في عام 2007.  في حين تتسسبب Pneumococci وHaemophilusinfluensae في وفاة نحو 50% من وفيات الأطفال جراء حالات الإصابة بالالتهاب الرئوى ، والتي تتسبب أيضاً في الإصابة بأمراض الالتهاب السحائي البكتيري والتهابات العضلات التقيحية. وفي المقابل نجد أن اللقاحات والتطعيمات الجديدة ضد كلٍ من pneumococci و Haemophilusinfluensa تكون مكلفةً جداً في الدول منخفضة الدخل. إلا أنه من المتوقع أن يمنع الاستخدام العالمي لهذين اللقاحين وفاة 1000.000 طفلاً سنوياً. هذا وعلى ضوء تأثير أقصى مدىً طويل، يجب أن يتكامل تطعيم هؤلاء الأطفال مع مقاييس الرعاية الصحية الأولية لهم.


title: صحة عالمية

text: تعتبر عدوى الإسهال السبب في وفاة 17% من الأطفال دون سن الخامسة في جميع أنحاء العالم، مما يجعلها ثاني أكثر الأسباب شيوعاً لوفيات الأطفال في العالم. المرافق الصحية قد تُزيد من العدوى عن طريق الانتقال عبر الأوانى، الأيدى، الذباب، الطعام والماء. ويعتبر فيروس روتا هو أكثر الفيروسات المعدية، والسبب الرئيسى وراء حالات الإسهال الحاد وموت حوالى (20%) في الأطفال. ووفقا لما ذكرته منظمة الصحة العالمية، نجد أن إتخاذ الإجراءات الصحية وحدها غير كافيةٍ للوقاية من الإسهال الناجم عن فيروس روتا. في المقابل نجد أن لقاحات فيروس روتا تتسم بأنها على درجةٍ عاليةٍ من الوقاية، الأمان، والفعالية من حيث التكلفة المتوقعة. أما الجفاف الناتج عن الإسهال فيمكن علاجه بصورةٍ فعالةٍ عن طريق علاج إعادة الترطيب الفمي [[إنج|oral rehydration therapy}} مع خفض ملموسٍ في معدل الوفيات. حيث يمكن علاج الجفاف عن طريق خلط السكر والملح والماء معاً وإعطاءها للطفل المصاب. هذا بالإضافة إلى أن إتخاذ مجموعةٍ من إجراءات التوعية في عملية التغذية والتي منها استخدام مكملات الزنك الغذائية والرضاعه الطبيعية تعد تعزيزاً واضحاً في عملية الوقاية والعلاج كذلك.


title: صحة عالمية

text: يعد فيروس نقص المناعة البشرية المكتسب (الإيدز) أحد الفيروسات الارتدادية ، الذي ظهر للمرة الأولى في مطلع الثمانينات من القرن الماضى. يتطور فيروس نقص المناعة البشرية المكتسب إلى النقطة المصاب فيها الشخص بالإيدز أو [[متلازمة العوز المناعي المكتسب]]. حيث يتطور فيروس نقص المناعة البشرية إلى الإيدز لأن الفيروس قد استنفذ الخلايا الليمفاوية التائية ، التي تعتبر ضرورية لسلامة الجهاز المناعي. تعمل العقاقير المضادة للفيروسات الارتدادية على إطالة العمر وتأخير ظهور مرض الإيدز عن طريق تقليل كمية تواجد فيروس العوز المناعي المكتسب في الجسم.


title: صحة عالمية

text: يتم الانتقال الجنسي لهذا المرض عندما يحدث اتصال بين الإفرازات الجنسية لشخص مصاب مع [[غشاء مخاطي|الأغشية المخاطية]] الموجودة في المستقيم أو الأعضاء التناسلية أو الفم لشخص آخر. وينشأ ذلك من أسبابٍ عديدة، منها على سبيل المثال لا الحصر، ممارسة الجنس بدون حماية، واستخدام المخدرات عن طريق الحقن، وعمليات نقل الدم، والإبر الغير النظيفة، مما يؤدى إلى انتشار فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الدم وسوائل أخرى. وقد ساد سابقاً الاعتقاد بأن نقص المناعه المكتسب هو مرض يُصاب به مدمنى المخدرات والمثليون جنسياً فقط، إلا أنه قد يصيب أى شخصٍ. إلا أن الطريقية الرئيسية، في العالم أجمع، لانتشار فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الاتصال الجنسي بين الذكر والأنثى. ويمكن أيضا أن تنتقل من الحامل إلى جنينها خلال فترة الحمل، أو بعد الحمل عن طريق الرضاعه الطبيعية من لبن الأم. ورغم كونه مرضاً عالمياً قد يصاب به أى شخص، إلا أن هناك تذبذبٍ وعدم تناسقٍ من حيث ارتفاع معدلاته في مناطقٍ معينةٍ من العالم.


title: صحة عالمية

text: تعتبر [[ملاريا|الملاريا]] أحد الأمراض المعدية التي تسببها طفيليات بلاسموديوم المنجلية . وينتقل عدوى ذلك المرض عن طريق لدغات البعوض. وتشتمل الأعراض المبكرة على الحمى والصداع والقشعريرة والغثيان. ويتعرض ما يقرب من 500 مليون فرداً إلى الإصابة بمرض الملاريا في جميع أنحاء العالم، حيث يمثل الأطفال والنساء الحوامل في الدول النامية أكبر نسبة شيوعٍ للتعرض للعدوى . مما يجعل الملاريا تلعب دوراً في إعاقة النمو الاقتصادى للدول المختلفة. وتشمل الآثار الاقتصادية لمرض الملاريا انخفاض الإنتاجية في العمل، مع ارتفاع تكلفة العلاج وزيادة الوقت الذي تستغرقه لتلقي العلاج. إلا أنه من الممكن تقليص حجم الوفيات وتكلفه علاج المصابين عن طريق استخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية، وباستخدام العلاج المركب المكون أساساً من مادة أرتيميسينين والتي يتم دعمها باستخدام جرعات العلاج الوقائية المتقطعة أثناء فترة الحمل. على الرغم من ذلك، لم تُقَدَّر سوى نسبة 23 ٪ من الأطفال و27 ٪ من النساء الحوامل في أفريقيا لتتمكن من النوم تحت تلك الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات.


title: صحة عالمية

text: هناك ما يفوق ملياري شخص في العالم معرضون لخطر نقص المغذيات الدقيقة (بما في ذلك نقص فيتامين (أ) والحديد واليود والزنك. حيث يسهم سوء التغذية بنسبه 53% من معدل الوفيات المرتبط بالأمراض المعدية بين الأطفال ممن هم دون سن الخامسة في العالم النامى. فسوء التغذية يُضعِف جهاز المناعة، وبالتالي يُزيد من تكرار وشدة ومدة أمراض الطفولة (بما في ذلك الحصبة والالتهاب الرئوي والإسهال وتتوسط نقص المغذيات الدقيقة الاحتمالات العقلية والنمو والتنمية والقدرة الإنتاجية للراشدين.


title: صحة عالمية

text: على الرغم من ذلك، تمثل العدوى سبباً هاماً ومساهماً في سوء التغذية. على سبيل المثال، تسبب أنواع العدوى المعوية الإسهال، وفيروس نقص المناعة البشرية والسل والطفيليات المعوية، هذا بالإضافة إلى أ، العدوى المزمنة تزيد من معدل الإصابة بخسارة الوزن وفقر الدم.


title: صحة عالمية

text: يعانى 50 مليون طفلاً ممن هم دون سن الخامسة من نقص فيتامين (أ). حيث ارتبط هذا النقص بالإصابة بمرض [[عشى|العشى]] أو [[عشى|العمى الليلي]] . إلا أن النقص الحاد في فيتامين (أ) يؤدي إلى الإصابة بأمراض xerophtalmia وقرح [[قرنية|القرنية]]، وهى تلك الحالة التي قد تؤدى إلى الإصابة بالعمى الكلى. ويساهم فيتامين (أ) أيضا في وظيفة جهاز المناعه والحفاظ على صحة الفرد وصبغة البشرة الخارجية. لهذا السبب فإن نقص فيتامين (أ) يؤدى إلى استعدادٍ مستمرٍ ومتزايدٍ للإصابة بالعدوى والمرض. وفي الواقع فإن فيتامين (أ) يُسهم في خفض معدل وفاة الأطفال بنسبة 23% في المناطق التي ترتفع فيها نسبة النقص في فيتامين (أ).


title: صحة عالمية

text: أما نقص الحديد فيؤثر على ما يقرب من ثلث نساء وأطفال العالم، حيث يسهم بدوره في الإصابة بفقر الدم جنباً إلى جنب مع غيره من نقص التغذية والأمراض المعدية، كما يرتبط بمعدل وفيات الأمهات، معدل الوفيات قبل الولادة، والتأخر العقلي على الصعيد العالمي. وبالنسبة للأطفال المصابين بفقر الدم، تعمل مكملات الحديد، مصاحبةً لغيرها من المغذيات الدقيقة على تحسين الصحة ومستوى الهيموجلوبين. هذا ويؤدي نقص الحديد إلى إعاقة القدرة على التعلم، والتطور العاطفي والمعرفي عند الأطفال.


title: صحة عالمية

text: يعتبر نقص اليود هو السبب الرئيسي وراء التخلف العقلي الذي يمكن الوقاية منه. حيث أن ما يصل إلى 50 مليون رضيعاً يولدون سنوياً يتعرضون لخطر نقص اليود. ومن ثم فينبغي إدراج النساء الحوامل اللاتي تعانين من نقص اليود ضمن تلك العينة السكانية المستهدفة لهذا التدخل العلاجى الصحى، بصورةٍ خاصةٍ، لأن النساء الحوامل اللاتي تعانين من نقص اليود اليود تزداد مواجهتهن لمخاطر الإجهاض وينخفض احتمال نمو الأطفال الرضع. في حين تساعد الجهود العالمية المبذولة من أجل إضافة أملاح اليود على المساعدة في القضاء على تلك المشكلة.


title: صحة عالمية

text: ونقلاً عن لازيرين وفيشر وآخرون، فإن نقص الزنك قد يزيد من مخاطر الوفاة نتيجة الإصابة بالإسهال والالتهاب الرئوي والملاريا. حيث يُعتقد أن السبب وراء وفاة ما يقرب من 30 ٪ من أطفال العالم يرجع إلى نقص الزنك. وقد إتضح أن المكملات الغذائية تُقلل من مدة نوبات الإصابة بالإسهال.


title: صحة عالمية

text: وهنا تشتمل التدخلات لمنع سوء التغذية على كلٍ من المغذيات الدقيقة التكميلية، إثراء الأغذية الأساسية كالبقوليات، التنويع الغذائي، وإتخاذ اجراءاتٍ صحيةٍ للحد من انتشار الأمراض المعدية، بالإضافة إلى تشجيع وتعزيز الرضاعة الطبيعية. حيث يهدف التنويع الغذائي مثلاً إلى زيادة استهلاك المغذيات الدقيقة الحيوية في الوجبة الغذائية العادية. يتم ذلك عن طريق التربية، تعزيز الأنظمة الغذائية المتنوعة، وتحسين فرص الحصول على الأطعمة الغنية بالمغذيات الدقيقة والمنتجة محلياً.


title: صحة عالمية

text:
تتزايد الأهمية النسبية للأمراض المزمنة. فعلى سبيل المثال، نجد أن معدلات الإصابة [[سكري النمط الثاني|بسكري النمط الثاني]]، المصاحبة لأمراض السمنة، آخذةٌ في الارتفاع في تلك الدول التي لوحظ وجود ارتفاعٍ تقليديٍ لمستويات الجوع بها. ومن المتوقع أن يزداد عدد الأفراد المصابين بداء السكري، في الدول المنخفضة الدخل، من 84.000.000 إلى 228.000.000 بحلول عام 2030. كما يمكن الوقاية من السمنة، حيث لوحظ أيضاً أنها ترتبط بالعديد من الأمراض المزمنة، بما في ذلك الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري والسكتة الدماغية والسرطان وأمراض الجهاز التنفسي. وقد شكلت السمنة حوالي 16 ٪ من العبء العالمي للمرض، كما تقاس السنوات الواقعة تحت تأثير الإعاقة، بتأثرها بالإصابة بالسمنة.
تشمل التدخلات المثبتة بالأدلة في تحسين صحة الطفل وبقائه على الحياة على: تعزيز الرضاعة الطبيعية، مكملات الزنك الغذائية، تزويد الأطعمة بفيتامين (أ)والتزد بالمكملات الغذائية الخاصة به، إضافة اليود إلى الملح، غسل اليدين، النظافة الصحية، العلاجات الصحية، التطعيم، وعلاج سوء التغذية الحاد الوخيم. أما في المناطق الموبوءة بالملاريا، فتستخدم الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات بالإضافة إلى العلاجات الدوائية المتقطعة لتقليص أعداد الوفيات.


title: صحة عالمية

text: ولكى تكون تلك القائمة أكثر فعالية، تحتاج إلى تدخلاتٍ مناسبةٍ على الصعيد المحلي، وإلى أن تكون مناسبةٌ للوقت الذي تقدم فيه بالإضافة أن يتكون متكافئة ومتعادلة التوزيع، وكذلك إلى تحقيقها أقصى قدر من التغطية للعينة المستهدفة من السكان. فالتدخلات التي تنطوى على تغطيةٍ جزئيةٍ فقط قد لا تكون فعالة من حيث التكلفة. فعلى سبيل المثال، كثيراً ما تفشل برامج التطعيم ذات التغطية الجزئية في الوصول إلى من هم أكثر تعرضاً لمخاطر الإصابة بالأمراض. علاوةً على ذلك، فإن تقديرات التغطية قد تكون مضللة إذا لم يوضع التوزيع في الاعتبار. وبهذا، قد يبدو متوسط التغطية الوطنية كافٍ إلى حد ما، ولكن برغم ذلك قد يكون غير كافٍ عند تحليله بصورةٍ مفصلةٍ. وقد أطلق على هذه الظاهرة 'مغالطة التغطية'.


title: صحة عالمية

text: وقد تم تتبع التقدم المحرز في تغطية التدخلات الصحية، ولا سيما فيما يتعلق بصحة الطفل والأم ([[المرامي الإنمائية للألفية]] 4 و5)، في 68 دولةٍ، من البلدان المنخفضة الدخل، تحت رعاية مجموعهٍ تقودها منظمة اليونسيف يطلق عليها "العد التنازلى حتى "2015. حيث وُجِدَ أن بهذه البلدان ما يقدر بنسبة 79 % من وفيات الأمهات والأطفال. [[تصنيف:صحة عالمية]]