1a Serie Speciale - Corte Costituzionale n. 22 del 29-5-1996
ATTI DI PROMOVIMENTO DEL GIUDIZIO DELLA CORTE
N. 472 ORDINANZA (Atto di promovimento) 13 dicembre 1995
N. 472 Ordinanza emessa il 13 dicembre 1995 dal pretore di Mantova nel procedimento civile vertente tra Mazzali Alberto ed altri e l'U.S.S.L. 47 di Mantova Regione Lombardia - Sanita' pubblica - Istituti sanitari privati soggetti ad autorizzazione - Definizione - Ambulatori medico-chirurgici, "caratterizzati da propria individualita' ed autonomia organizzativa o comunque aperti al pubblico", con esclusione degli studi privati gestiti da un solo medico senza dipendenti e che non presentino affisse targhe pubblicitarie - Conseguente equiparazione degli istituti con individualita' e organizzazione propria, aventi le stesse caratteristiche delle case ed istituti di cura, con lo studio privato del singolo medico, anche con un solo dipendente, che abbia affissa la targa pubblicitaria - Irragionevole assimilazione di situazioni diverse, rispetto al fine normativo di consentire il controllo dell'autorita' sui servizi sanitari gestiti da privati - Lesione del principio di eguaglianza. (Legge regione Lombardia 17 febbraio 1986, n. 5, art. 2, primo comma, lett. a)). (Cost., art. 3). (096C0677) (GU 1a Serie Speciale - Corte Costituzionale n.22 del 29-5-1996)

IL PRETORE
Letti gli atti, a scioglimento della riserva, osserva quanto segue.
Con separati ricorsi depositati in data 12 maggio 1994, 23 giugno
1994, 24 giugno 1994, 25 ottobre 1994 Mazzali Alberto, Bergamaschi
Corrado, Venco Sergio, Pedretti Carlo, Agostini Rodolfo, Rizzi
Aladino, Guerra Giampaolo e Zivelonghi Francesco, medici-chirurghi,
hanno proposto opposizione avverso le ordinanze-ingiunzioni n.
7/94/SI in data 8 aprile 1994, 9/94/SI in data 13 maggio 1994,
10/94/SI in data 13 maggio 1994, 11/94/SI in data 13 maggio 1994,
12/94/SI in data 13 maggio 1994, 16/94/SI in data 13 maggio 1994,
24/94/SI in data 3 ottobre 1994, 22/94/SI in data 3 ottobre 1994 del
commissario straordinario dell'U.S.S.L. 47 di Mantova con le quali è
stato loro ingiunto il pagamento della somma di L. 2.009.400 (di cui
L. 9.400 per spese) a titolo di sanzione amministrativa per la
violazione dell'art. 3 della l.-r. 17 febbraio 1986 n. 5 - sanzionata
dall'art. 17 della stessa legge - per avere attivato ambulatori
medici senza la prescritta autorizzazione. Gli opponenti hanno
sostenuto di non aver mai attivato una istituzione sanitaria privata
per la quale, ai sensi della citata legge regionale, sia prevista la
necessità di autorizzazione e hanno chiesto l'annullamento delle
ordinanze-ingiunzioni opposte. Ha resistito l'Amministrazione
ingiungente. All'odierna udienza le cause sono state riunite. Il
pretore osserva che uno dei ricorrenti ha chiesto, in via subordinata
la trasmissione degli atti alla Corte costituzionale affinchè sia
dichiarata la illegittimità costituzionale dell'art. 2, primo comma,
lett. a) della l.-r. Lombardia 17 febbraio 1986 n. 5 nella parte in
cui equipara gli studi medici privati con dipendenti e targhe
pubblicitarie esposte all'esterno agli ambulatori medico-chirurgici
per violazione degli artt. 3, primo comma, 117, primo comma e secondo
comma e 120, terzo comma, della Costituzione.
La questione, sicuramente rilevante ai fini del decidere, appare
altresì non manifestamente infondata in relazione all'art. 3 della
Costituzione. Recita l'art. 2, primo comma della citata legge
regionale: "Sono istituzioni sanitarie private che svolgono attivita
ambulatoriali di cui all'art. 1: a) gli ambulatori medici-chirurgici,
caratterizzati da una propria individualità e autonomia
organizzativa o comunque aperti al pubblico, ad eccezione degli studi
privati senza dipendenti e che non presentano affisse targhe di
pubblicità sanitaria in cui il singolo medico può esercitare
prestazioni professionali".
Seguendo l'interpretazione della norma sostenuta dalla
Amministrazione ingiungente si perviene a una indiscriminata
assimilazione di situazioni diverse. Infatti la norma in questione
prevede, come unica eccezione alla definizione di istituzione
sanitaria privata e quindi alla necessità della autorizzazione, gli
"studi privati senza dipendenti e che non presentino affisse targhe
di pubblicità sanitaria in cui il singolo medico può esercitare
prestazioni professionali".
Se non che, così facendo, si equiparano situazioni assolutamente
diverse quali quella degli istituti aventi individualità e
organizzazione propria e autonoma che presentano le stesse
caratteristiche delle case e istituti di cura - e che possono essere
autorizzati anche a favore di chi non sia medico purchè siano
diretti da medici - (tale è la definizione di ambulatorio contenuta
nella tariffa delle tasse e concessioni regionali annessa al d.lgs.
22 giugno 1991 n. 230) e quella dello studio privato del singolo
medico il quale abbia ad esempio un solo dipendente e abbia affissa
la targa pubblicitaria. Tale assimilazione appare irragionevole
atteso che, se scopo della norma è quello di consentire un
particolare controllo da parte della autorità preposta sui servizi
sanitari gestiti da privati, la definizione di ambulatorio deve
essere circoscritta solo a quelle strutture che presentino una
particolare struttura organizzativa e siano dotate di idonee
attrezzature per accertamenti diagnostici e per interventi
terapeutici.
Considerato pertanto che appare leso il principio di eguaglianza di
cui all'art. 3 della Costituzione e che appare necessario
l'intervento del giudice delle leggi.

P. Q. M.
Dichiara rilevante ai fini del presente giudizio e non
manifestamente infondata la questione di legittimità costituzionale
dell'art. 2, primo comma, lett. a) della l.-r. Lombardia 17 febbraio
1986 n. 5 per contrasto con l'art. 3 della Costituzione;
Dispone la sospensione del processo e la trasmissione degli atti
alla Corte costituzionale;
Dispone che a cura della cancelleria la presente ordinanza sia
notificata alle parti e al presidente della Giunta regionale lombarda
nonchè comunicata al Presidente del Consiglio regionale lombardo.
Mantova, addì 13 dicembre 1995
Il pretore: Gibelli
96C0677