3a Serie Speciale - Regioni n. 30 del 4-8-1990
REGIONE TOSCANA
REGIONE TOSCANA
LEGGE REGIONALE 21 dicembre 1989, n. 86
Disposizioni regionali intese ad assicurare l'uniformita' dei rapporti economici con le farmacie. (GU 3a Serie Speciale - Regioni n.30 del 04-08-1990)

(Pubblicata nel Bollettino ufficiale della regione Toscana n. 1
del 3 gennaio 1990)
IL CONSIGLIO REGIONALE
HA APPROVATO
IL PRESIDENTE DELLA GIUNTA
PROMULGA

la seguente legge:

Art. 1.

La Regione, in attuazione del comma 2 dell'art. 4 del
decreto-legge 30 ottobre 1987 n. 443, convertito in legge 29 dicembre
1987 n. 531, assume e disciplina con la convenzione stipulata in
applicazione della presente legge la gestione unitaria dei rapporti
economici con le farmacie per la erogazione dell'assistenza
farmaceutica, ai sensi dell'art. 28 della legge 23 dicembre 1978, n.
833 e dell'Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei
rapporti con le farmacie stipulato ai sensi dell'art. 48 della
suddetta legge 23 dicembre 1978, n. 833.
La Giunta regionale è autorizzata a stipulare la convenzione di
cui al primo comma con le farmacie e le relative OO.SS. La
convenzione ha i contenuti di cui all'allegato 1 della presente
legge.

Art. 2.

Agli oneri derivanti dalla gestione unitaria a livello regionale
dei rapporti economici con le farmacie si fa fronte per l'anno 1989
con lo stanziamento del Capitolo 17.000 del Bilancio 1989 e per gli
anni successivi con legge di bilancio utilizzando allo scopo gli
stanziamenti che saranno allocati sui corrispondenti capitoli.
Agli oneri derivanti dalle disposizioni di cui al punto 14 primo
comma dell'allegato 1 alla presente legge, e determinati in lire
4.714.901.833, si fa fronte con lo stanziamento del Capitolo 17.000
del Bilancio di previsione 1989. Qualora il provvedimento per la
copertura del disavanzo della spesa sanitaria relativo all'anno 1988
lo consenta, agli oneri di cui al presente comma, previo inserimento
dei medesimi fra le poste passive, sarà fatto fronte con gli
appositi mezzi finanziari derivanti dal ripiano della spesa
sanitaria.
Agli oneri eventuali derivanti dalle disposizioni di cui al punto
14 secondo comma dell'allegato 1 alla presente legge si fa fronte con
lo stanziamento del Capitolo 17.000 del Bilancio di previsione 1989.
Agli oneri derivanti dalle disposizioni di cui al punto 9
dell'allegato 1 alla presente legge e prevedibili in lire novecento
milioni si fa fronte con lo stanziamento del Capitolo 17.000 del
Bilancio di previsione 1989.

Allegato A

1) La farmacia consegna le ricette entro le ore 13.00 del giorno
11 del mese successivo a quello di spedizione. Tutte le ricette
saranno consegnate alla U.S.L. ove ha sede la farmacia, nell'Ufficio
indicato dalla U.S.L. medesima.
Ai fini del pagamento, entro le ore 13.00 del giorno 12 la
farmacia consegna al Dipartimento Sicurezza Sociale - Servizio
Farmaceutico, l'originale della distinta delle mazzette e della
distinta contabile riepilogativa, recante il timbro e la firma che
attestano l'avvenuta consegna delle ricette alla U.S.L. di
competenza.
Le farmacie provvedono a predisporre le mazzette delle ricette
distinte per l'U.S.L. secondo l'indicazione a stampa apposta sulle
medesime.
I moduli relativi alla distinta contabile riepilogativa e alla
distinta delle mazzette, da utilizzarsi da parte delle farmacie, sono
esclusivamente quelli stampati e distribuiti a cura della regione
Toscana. Agli adempimenti di cui ai precedenti commi, le farmacie
possono provvedere anche tramite un proprio centro contabile
provinciale o regionale.
2) L'erogazione dell'assistenza farmaceutica per il personale
navigante, avviene in forma diretta secondo quanto previsto
dall'Accordo Nazionale Unico.
Le ricette spedite a favore degli assistiti ex Gestione Cassa
Marittima sono redatte su ricettari ex Cassa Marittima Tirrenia e
inviate per il pagamento al competente ufficio del Ministero della
Sanità.
3) L'erogazione dell'assistenza farmaceutica per i cittadini
stranieri non residenti avviene in forma diretta secondo quanto
previsto dalle disposizioni del Ministero della Sanità.
La distinta delle mazzette delle relative ricette reca la dizione
"stranieri".
4) Ai fini dello snellimento degli adempimenti e per sopportare
l'onere a carico dell'Ente erogatore sulla base di dati certi, la
Regione riconosce alle farmacie e dispensari farmaceutici l'acconto
di cui al punto 10 dell'art. 9 del decreto del Presidente della
Repubblica n. 94/89 nella misura corrispondente al 75% della media
mensile dell'importo netto delle ricette spedite nel trimestre
ottobre-dicembre 1988.
Il predetto importo è conguagliato in occasione del pagamento del
mese di dicembre.
5) Entro il 30 novembre 1989 le parti verificano l'andamento della
spesa farmaceutica e la possibilità di impiego da parte della
Regione di tutti gli strumenti finanziari idonei a mantenere i
livelli di assistenza sino al 31 dicembre 1989, considerando tale
mentenimento come obiettivo prioritario.
6) In relazione alla graduale attivazione della fornitura da parte
delle farmacie su supporto elaborabile con sistemi elettronici dei
dati previsti dal modulario standardizzato di cui al decreto
ministeriale 11 luglio 1988 n. 350, le rappresentanze sindacali delle
farmacie pubbliche e private si obbligano per le stesse alla
rilevazione dei dati delle prescrizioni farmaceutiche seondo i
programmi e le procedure forniti e/o validati dalla Regione.
Si obbligano, altresì alla fornitura di tali dati su supporto
magnetico, unitamente alle relative ricette, all'ufficio indicato
dalla Regione.
La fornitura avviene sulla base di accordi riferiti alle
specifiche realtà locali. Gli accordi sono stipulati con U.R.TO.FAR.
e CISPEL di intesa con le Organizzazioni sindacali provinciali.
7) La Regione fornisce in comodato alle Organizzazioni
territoriali delle parti sindacali delle farmacie, in base agli
accordi di cui al punto precedente, il lettore automatico e i
programmi per la verifica della risponenza della ricetta alle norme
di legge e convenzionali, nonchè l'assistenza tecnica ncessaria per
il loro regolare funzionamento.
Ai fini di cui al precedente comma le suddette Organizzazioni
delle farmacie forniscono i locali per la collocazione del lettore
automatico ed assumono l'obbligo della gestione della procedura
fornita dalla Regione per la rilevazione dei dati delle ricette.
Gli accordi di cui al precedente punto 6 possono prevedere intese
volte a realizzare, in applicazione dell'art. 23 del decreto del
Presidente della Repubblica 21 febbraio 1989 n. 94, altre procedure
di rilevazione dei dati delle prescrizioni, eventualmente comprensive
del collegamento in rete delle farmacie con il servizio informativo
locale. All'uopo entro 30 giorni dall'entrata in vigore della
presente legge la Regione dovrà comunicare alle Organizzazioni
Sindacali rappresentative delle farmacie i dati delle prescrizioni
mediche che effettivamente dovranno essere resi disponibili e delle
modalità di trasferimento dei dati medesimi alla Regione.
8) Il programma deve prevedere che le ricette, non numerate, lette
progressivamente dalla macchina vengano scartate, con conseguente
esclusione dal ciclo lavorativo in caso di mancata conformità alle
norme vigenti e restituite alle farmacie.
Ove se ne disponga l'obliterazione, la Regione si impegna a
sostituire, all'inizio di ogni mese il marchio di obliterazione per
la rapida individuazione dei diversi cicli lavorativi.
9) La Regione provvede a corrispondere alle Organizzazioni
sindacali delle farmacie il giorno 25 del mese successivo a quello di
spedizione delle ricette un contributo posto a carico del Fondo
Sanitario nazionale per un importo da concordare, nei limiti di cui
al punto 6 dell'art. 23 del decreto del Presidente della Repubblica
n. 94/1989, in relazione alle specifiche realtà di graduale
applicazione della rilevazione dei dati.
10) La Regione costituisce appositi archivi dei dati necessari per
il controllo automatico delle ricette, garantendone il costante
aggiornamento e le conseguenti modifiche al programma di lettura
automatica fornito alle Organizzazioni territoriali delle farmacie.
La Regione provvede, altresì a comunicare alle suddette
Organizzazioni le variazioni concernenti la commerciabilità del
farmaco in regime di Servizio sanitario nazionale nel termine utile e
necessario a consentire alle farmacie di operare in conformità
all'aggiornamento del programma.
11) La Regione provvede ad inviare alle Unioni regionali e/o loro
rappresentanze territoriali delle farmacie informazioni estratte alle
ricette sottoposte a lettura automatica concernenti:
a) dati di spesa;
b) dati epidemiologici.
12) Ai fini della ottimazione delle funzioni previste dal sistema
attuale, le Organizzazioni sindacali delle farmacie si impegnano a
stipulare con la Regione, accordi aggiuntivi per lo svolgimento di
altre attività attinenti alla acquisizione e verifica dei dati della
ricetta (per es. schede nosologiche, schede di farmacovigilanza),con
oneri a carico della regione.
13) In conformità a quanto stabilito dall'art. 23 quinto comma
dell'Accordo di cui al decreto del Presidente della Repubblica 21
febbraio 1989, n. 94, la procedura di rilevazione e fornitura dei
dati ricetta, di cui ai precedenti punti, ha validità negli ambiti
territoriali nei quali progressivamente viene attivata la procedura.
Le farmacie pubbliche e private che provvedano a fornire i dati
ricetta rilevati su programmi non validati dalla Regione non hanno
diritto al percepimento di alcun compenso a carico del Servizio
Sanitario Nazionale.
14) La Regione corrisponde, per i ritardi nei pagamenti alle
farmacie per prestazioni di assistenza farmaceutica erogata nell'anno
1988, i soli interessi moratori in misura corrispondente all'indice
ufficiale ISTAT di svalutazione monetaria del relativo anno. I
predetti interessi sono calcolati, con riferimento al ritardo medio
mensile su base annua, a partire dal 28 di ciascun mese di consegna
delle ricette e vengono corrisposti in unica soluzione entro 60
giorni dalla sottoscrizione della presente convenzione.
Nell'eventualità che anche nell'anno 1989 si verifichino ritardi
rispetto alla scadenza prevista dall'Accordo Nazionale la Regione,
per i primi 30 giorni di ritardo medio mensile e quindi
complessivamente per 360 giorni l'anno sarà tenuta a corrispondere
unicamente gli interessi moratori, in misura corrispondente
all'indice ufficiale ISTAT di svalutazione monetaria del relativo
anno. I predetti interessi saranno calcolati, con riferimento al
ritardo medio mensile su base annua, a partire dal 26 di ciascun mese
di consegna delle ricette e verranno corrisposti entro il 31 marzo
1990.
Gli interessi di chi ai due commi precedenti non danno luogo ad
anatocismo.
15) La sottoscrizione della presente convenzione da parte delle
farmacie equivale a rinuncia ad ogni diritto, azione o pretesa non
conformi alle clausole di cui ai precedenti punti, concernenti il
ritardo da parte della Regione nei pagamenti delle prestazioni di
erogazione dell'assistenza farmaeutica relative agli anni 1988 e
1989.
16) Le clausole della presente convenzione si intendono
reciprocamente inscindibili e tutte essenziali ai fini dell'accordo.
La presente legge è pubblicata sul Bollettino Ufficiale della
Regione. È fatto obbligo a chiunque spetti di osservarla e farla
osservare come legge della Regione Toscana.
Firenze, 21 dicembre 1989

BARTOLINI

La presente legge è stata approvata dal Consiglio Regionale il 28
novembre 1989 ed è stata vistata dal Commissario del Governo il 16
dicembre 1989.