Serie Generale n. 302 del 31-12-2003
DECRETI E DELIBERE DI ALTRE AUTORITA'
COMMISSIONE DI GARANZIA DELL'ATTUAZIONE DELLA LEGGE SULLO SCIOPERO NEI SERVIZI PUBBLICI ESSENZIALI
COMMISSIONE DI GARANZIA DELL'ATTUAZIONE DELLA LEGGE SULLO SCIOPERO NEI SERVIZI PUBBLICI ESSENZIALI
DELIBERAZIONE 17 dicembre 2003
Provvisoria regolamentazione ai sensi dell'art. 13, comma 1, lettera a) della legge n. 146/1990, come modificata dalla legge n. 83/2000, per il settore delle farmacie private. (Deliberazione n. 03/169). (GU Serie Generale n.302 del 31-12-2003)

LA COMMISSIONE
(Omissis)
Formula
la seguente provvisoria regolamentazione per il settore delle
farmacie private FEDERFARMA, ai sensi degli articoli 13, comma 1,
lettera a), e 2-bis, legge n. 146/1990, come modificati dalla
legge n. 83/2000.

Art. 1.
Prestazioni indispensabili
1. Si considerano indispensabili ai fini della tutela della salute
e della sicurezza della persona le attività di erogazione del
farmaco nelle farmacie che restano in servizio durante il periodo di
sciopero. A tal fine le parti assicurano l'apertura ed il normale
funzionamento delle farmacie di turno in conformità a quanto
stabilito dai relativi provvedimenti locali.
2. Al fine di garantire un livello di assistenza farmaceutica
compatibile con le finalità di cui all'art. 1, comma 2, legge n.
146/1990, come modificata dalla legge n. 83/2000, l'astensione
collettiva potrà realizzarsi anche nella forma della richiesta
diretta del pagamento dei farmaci inclusi nei prontuari terapeutici
agli assistiti; in questo caso sarà garantito il normale servizio da
parte delle farmacie che erogheranno il medicinale a fronte del
pagamento di cui sopra.
3. In assenza di un accordo tra regioni, A.S.L., farmacie private
valutato idoneo dalla Commissione, ai sensi della legge n. 146/1990,
come modificata dalla legge n. 83/2000, ai fini del contemperamento
del diritto di sciopero dei farmacisti e del diritto alla salute del
cittadino utente, dovrà, in ogni caso essere garantita dalle
farmacie private l'assistenza diretta in regime di convenzione con il
servizio sanitario nazionale, limitatamente ad una confezione per
ricetta, dei medicinali di cui all'art. 2 che segue.
4. La disposizione di cui al comma che precede trova applicazione a
condizione che la regione effettui il relativo rimborso entro e non
oltre mesi sei dalla scadenza del termine per il rimborso dei farmaci
che debbono essere comunque erogati ai sensi del successivo art. 2.
In caso di inadempimento della regione alla suddetta condizione, le
farmacie potranno sospendere, con esclusione dei soggetti di cui
all'art. 2, comma 2, l'assistenza diretta anche per i medicinali di
cui all'art. 2 sino all'adempimento delle regioni medesime tenuto
conto che le A.S.L. sono tenute a rimborsare tempestivamente l'utente
del servizio. In quest'ultimo caso le farmacie saranno tenute
all'erogazione dei farmaci di fascia A di cui all'art. 16 del decreto
del Presidente della Repubblica 8 luglio 1998, n. 371 e successive
modifiche, limitatamente all'ossigeno terapeutico, morfina, metadone
ed antipilettici.
5. Qualora la regione non effettui il rimborso di cui al precedente
comma 4 entro i sei mesi in esso previsti, le associazioni di
farmacisti interessate potranno comunicare alla commissione
l'ulteriore ritardo delle regioni medesime. La commissione valuterà
se ricorrono gli estremi per possibili interventi nell'ambito dei
propri poteri.
6. Le specialità farmaceutiche relative alla cura di gravi
malattie che sono erogabili dai presidi ospedalieri non sono
ricomprese nei criteri di cui all'art. 2.

Art. 2.
Erogazione dei farmaci
1. I farmaci che debbono comunque essere erogati gratuitamente a
tutti i cittadini sono quelli indicati nell'allegato 1, la cui
singola confezione ha un costo superiore a Euro 25,8.
2. I farmaci che debbono comunque essere erogati gratuitamente solo
alle fasce deboli (esenti ticket per reddito e per età, esenti per
particolari patologie croniche) sono quelli indicati nell'allegato 1,
la cui singola confezione ha un costo superiore a Euro 5,16.
3. La predetta elencazione dei farmaci, comunque contenuta nel
prontuario farmaceutico nazionale del 2003, sarà soggetta a
periodici aggiornamenti come disposto dalla Direzione generale
competente presso il Ministero della salute e pubblicata nella
Gazzetta Ufficiale.

Art. 3.
Preavviso e durata
1. In caso di astensione collettiva dovrà essere rispettato un
termine legale minimo di preavviso non inferiore a dieci giorni.
2. L'astensione collettiva all'inizio di ogni vertenza non potrà
superare la durata di una giornata; quelli successivi relativi alla
stessa vertenza non potranno superare le quarantotto ore. Gli
scioperi di durata inferiore alla giornata lavorativa si svolgeranno
in un unico periodo di ore continuative non superiore alle otto.
3. L'astensione della forma diretta di pagamento non potrà
superare la durata di trentacinque giorni.

Art. 4.
Intervallo e revoca
1. Tra una astensione collettiva e la proclamazione della
successiva dovrà essere assicurato un intervallo minimo di almeno
sette giorni.
2. La revoca dell'astensione collettiva deve essere comunicata agli
organi di stampa ed all'utenza almeno quarantotto ore prima della
data dell'astensione collettiva. Il predetto termine può essere
ridotto solo in presenza di una giustificata ragione.

Art. 5.
Minimi di servizio
Le attività di dispensa dei farmaci di cui all'art. 1 saranno
garantite con il normale organico delle farmacie.

Art. 6.
Esclusione delle azioni di lotta
L'astensione collettiva non sarà proclamata nei seguenti periodi:
1. dal 20 dicembre al 6 gennaio;
2. nella settimana che precede e quella che segue le festività
pasquali;
3. dal 10 al 20 agosto;
4. nei cinque giorni che precedono e che seguono le consultazioni
elettorali europee, nazionali, referendarie, regionali, provinciali e
comunali per i rispettivi ambiti territoriali;
5. nelle giornate di festività locali;
6. in caso di coincidenza con le astensioni delle farmacie
municipalizzate;
7. le astensioni collettive di qualsiasi genere, dichiarate od in
corso di effettuazione, sono immediatamente sospese in caso di
epidemie e/o altri avvenimenti eccezionali di particolare gravità,
dichiarati dalle autorità competenti, tali da richiedere
immediatamente la ripresa immediata del servizio;

ALLEGATO 1

FARMACI DA EROGARE IN CASO DI SCIOPERO
DELLE FARMACIE CONVENZIONATE

CATEGORIE TERAPEUTICHE
--------------------------------------------------------------------
PRINCIPI ATTIVI
--------------------------------------------------------------------
A10A - INSULINE
--------------------------------------------------------------------
Insulina ad Azione Intermedia
--------------------------------------------------------------------
Insulina ad Azione Lenta
--------------------------------------------------------------------
Insulina ad Azione Rapida
--------------------------------------------------------------------
Insulina Aspartato
--------------------------------------------------------------------
Insulina Lispro
--------------------------------------------------------------------
Insuline ad Azione Intermedia e ad Azione Rapida in Associazione
--------------------------------------------------------------------

B01AB -EPARINE NON FRAZIONATE
--------------------------------------------------------------------
Eparina Calcica
--------------------------------------------------------------------
Eparina Sodica
--------------------------------------------------------------------

B01AC - ANTIPIASTRINICI
--------------------------------------------------------------------
Ticlopidina
--------------------------------------------------------------------

C01B - ANTIARITMICI
--------------------------------------------------------------------
Amiodarone
--------------------------------------------------------------------
Chinidina
--------------------------------------------------------------------
Disopiramide
--------------------------------------------------------------------
Flecainide
--------------------------------------------------------------------
Mexiletina
--------------------------------------------------------------------
Propafenone
--------------------------------------------------------------------

C01D - ANTIANGINOSI
--------------------------------------------------------------------
Isososrbite Dinitratol
--------------------------------------------------------------------
Sosorbide Mononitrato
--------------------------------------------------------------------
Nitroglicerina
--------------------------------------------------------------------
Pentaeritritile Tetranitrato
--------------------------------------------------------------------

C02 - ANTIADRENERGIGI CENTRALI
--------------------------------------------------------------------
Clonidina
--------------------------------------------------------------------
Doxazosin
--------------------------------------------------------------------
Terazosina
--------------------------------------------------------------------
Urapidil
--------------------------------------------------------------------

C03 - DIURETICI
--------------------------------------------------------------------
Butizide + Potassio Canrenoato
--------------------------------------------------------------------
Canrenone
--------------------------------------------------------------------
Etozolina
--------------------------------------------------------------------
Furosemide
--------------------------------------------------------------------
Furosemide + Spironolattone
--------------------------------------------------------------------
Indapamide
--------------------------------------------------------------------
Metolazone
--------------------------------------------------------------------
Piretanide
--------------------------------------------------------------------
Potassio Canrenoato
--------------------------------------------------------------------

C07A - BETABLOCCANTI NON IN ASSOCIAZIONE
--------------------------------------------------------------------
Acebutololo
--------------------------------------------------------------------
Atenololo
--------------------------------------------------------------------
Betaxololo
--------------------------------------------------------------------
Bisoprololo
--------------------------------------------------------------------
Carvedilolo
--------------------------------------------------------------------
Celiprololo
--------------------------------------------------------------------
Indenololo
--------------------------------------------------------------------
Labetalolo
--------------------------------------------------------------------
Metoprololo
--------------------------------------------------------------------
Nadololo
--------------------------------------------------------------------
Nebivololo
--------------------------------------------------------------------
Propranololo
--------------------------------------------------------------------
Sotalolo
--------------------------------------------------------------------
Timololo
--------------------------------------------------------------------

C08 - CALCIO ANTAGONISTI
--------------------------------------------------------------------
Amlodipina
--------------------------------------------------------------------
Diltiazem
--------------------------------------------------------------------
Felodipina
--------------------------------------------------------------------
Gallopamile
--------------------------------------------------------------------
Isradipina
--------------------------------------------------------------------
Lacidipina
--------------------------------------------------------------------
Lercanidipina
--------------------------------------------------------------------
Manidipina
--------------------------------------------------------------------
Nicardipina
--------------------------------------------------------------------
Nitedipina
--------------------------------------------------------------------
Nisoldipina
--------------------------------------------------------------------
Nitrendipina
--------------------------------------------------------------------
Verapamile
--------------------------------------------------------------------

C09AA - ACE-INIBITORI NON IN ASSOCIAZIONE
--------------------------------------------------------------------
Benazeprile
--------------------------------------------------------------------
Captoprile
--------------------------------------------------------------------
Cilazaprile
--------------------------------------------------------------------
Del aprile
--------------------------------------------------------------------
Enalaprile
--------------------------------------------------------------------
Fosinoprile
--------------------------------------------------------------------
Lisinoprile
--------------------------------------------------------------------
Moexiprile
--------------------------------------------------------------------
Perindoprile
--------------------------------------------------------------------
Quinaprile
--------------------------------------------------------------------
Ramiprile
--------------------------------------------------------------------
Spiraprile
--------------------------------------------------------------------
Trandolaprile
--------------------------------------------------------------------
Zofenoprile
--------------------------------------------------------------------

C09CA - SARTANI NON IN ASSOCIAZIONE
--------------------------------------------------------------------
Candesartan Cilexetil
--------------------------------------------------------------------
Eprosartan
--------------------------------------------------------------------
Irbesartan
--------------------------------------------------------------------
Losartan
--------------------------------------------------------------------
Telmisartan
--------------------------------------------------------------------
Valsartan
--------------------------------------------------------------------

H02 - CORTICOSTEROIDI SISTEMICI
--------------------------------------------------------------------
Betametasone
--------------------------------------------------------------------
Fluocortolone
--------------------------------------------------------------------
Idrocortisone
--------------------------------------------------------------------
Metilprednisolone
--------------------------------------------------------------------
Triamcinolone Acetonide
--------------------------------------------------------------------

H03 - TIROIDEI E ANTIROIDEI
--------------------------------------------------------------------
Tiamazolo
--------------------------------------------------------------------

J01A - TETRACICLINE
--------------------------------------------------------------------
Minociclina
--------------------------------------------------------------------

J01C - PENICILLINE
--------------------------------------------------------------------
Amoxicillina
--------------------------------------------------------------------
Amoxicillina + Acido Clavulanico
--------------------------------------------------------------------
Ampicillina
--------------------------------------------------------------------
Ampicillina + Sulbactam
--------------------------------------------------------------------
Bacampicillina
--------------------------------------------------------------------
Flucloxacillina
--------------------------------------------------------------------
Piperacillina
--------------------------------------------------------------------
Piperacillina + Tazobactam
--------------------------------------------------------------------
Ticarcillina + Acido Clavulanico
--------------------------------------------------------------------

J01F - MACROLIDI E LINCOSAMIDI
--------------------------------------------------------------------
Azitromicina
--------------------------------------------------------------------
Claritromicina
--------------------------------------------------------------------
Clindamicina
--------------------------------------------------------------------
Eritromicina Etilsuccinato
--------------------------------------------------------------------
Fluritromicina
--------------------------------------------------------------------
Josamicina
--------------------------------------------------------------------
Lincomicina
--------------------------------------------------------------------
Midecamicina
--------------------------------------------------------------------
Miocamicina
--------------------------------------------------------------------
Rokitamicina
--------------------------------------------------------------------
Roxitromicina
--------------------------------------------------------------------
Spiramicina
--------------------------------------------------------------------

J01G - AMINOGLICOSIDI
--------------------------------------------------------------------
Amikacina
--------------------------------------------------------------------
Netilmicina
--------------------------------------------------------------------
Tobramicina
--------------------------------------------------------------------

J01M - CHINOLONICI
--------------------------------------------------------------------
Acido Nalidixico
--------------------------------------------------------------------
Acido Pipemidico
--------------------------------------------------------------------
Acido Piromidico
--------------------------------------------------------------------
Cinoxacina
--------------------------------------------------------------------
Ciprofloxacina
--------------------------------------------------------------------
Enoxacina
--------------------------------------------------------------------
Levofloxacina
--------------------------------------------------------------------
Lomefloxacina
--------------------------------------------------------------------
Moxifloxacina
--------------------------------------------------------------------
Norfloxacina
--------------------------------------------------------------------
Ofloxacina
--------------------------------------------------------------------
Pefloxacina
--------------------------------------------------------------------
Rufloxacina
--------------------------------------------------------------------

L - ANTINEOPLASTICI E IMMUNOMODULATORI
--------------------------------------------------------------------
Aminoglutetimide
--------------------------------------------------------------------
Anastrozolo
--------------------------------------------------------------------
Bicalutamide
--------------------------------------------------------------------
Busulfano
--------------------------------------------------------------------
Ciclofosfamide
--------------------------------------------------------------------
Ciclosporina
--------------------------------------------------------------------
Clorambucile
--------------------------------------------------------------------
Estramustina
--------------------------------------------------------------------
Exemestane
--------------------------------------------------------------------
Flutamide
--------------------------------------------------------------------
Formestano
--------------------------------------------------------------------
Idarubicina
--------------------------------------------------------------------
Idroxicarbamide
--------------------------------------------------------------------
Letrozolo
--------------------------------------------------------------------
Medrossiprogesterone
--------------------------------------------------------------------
Megestrolo
--------------------------------------------------------------------
Melfalan
--------------------------------------------------------------------
Mercaptopurina
--------------------------------------------------------------------
Metotrexato
--------------------------------------------------------------------
Procarbazina
--------------------------------------------------------------------
Tamoxifene
--------------------------------------------------------------------
Tegafur
--------------------------------------------------------------------
Tioguanina
--------------------------------------------------------------------
Toremifene
--------------------------------------------------------------------
Tretinoina
--------------------------------------------------------------------

N02A - ANALGESICI OPPIACEI
--------------------------------------------------------------------
Buprenorfina
--------------------------------------------------------------------
Morfina Cloridrato
--------------------------------------------------------------------
Morfina Solfato
--------------------------------------------------------------------

N03 - ANTIEPILETTICI
--------------------------------------------------------------------
Carbamazepina
--------------------------------------------------------------------
Etosuccimide
--------------------------------------------------------------------
Felbamato
--------------------------------------------------------------------
Gabapentina
--------------------------------------------------------------------
Lamotrigina
--------------------------------------------------------------------
Levetiracetam
--------------------------------------------------------------------
Tiagabina
--------------------------------------------------------------------
Topiramato
--------------------------------------------------------------------
Valproato di Magnesio
--------------------------------------------------------------------
Valproato di Sodio
--------------------------------------------------------------------
Valpromide
--------------------------------------------------------------------
Vigabatrin
--------------------------------------------------------------------

N04 - ANTIPARKINSON
--------------------------------------------------------------------
Apomorfina Cloridrato
--------------------------------------------------------------------
Biperidene
--------------------------------------------------------------------
Bornaprina
--------------------------------------------------------------------
Bromocriptina
--------------------------------------------------------------------
Levodopa
--------------------------------------------------------------------
Levodopa + Benserazide
--------------------------------------------------------------------
Levodopa + Carbidopa
--------------------------------------------------------------------
Lisuride
--------------------------------------------------------------------
Pergolide
--------------------------------------------------------------------
Pramipexolo
--------------------------------------------------------------------
Ropinirolo
--------------------------------------------------------------------
Tolcapone
--------------------------------------------------------------------

R03 - ANTIASMATICI
--------------------------------------------------------------------
Acido Cromoglicico
--------------------------------------------------------------------
Aminofillina
--------------------------------------------------------------------
Bamifillina
--------------------------------------------------------------------
Beclometasone
--------------------------------------------------------------------
Budesonide
--------------------------------------------------------------------
Clenbuterolo
--------------------------------------------------------------------
Fenoterolo
--------------------------------------------------------------------
Flunisolide
--------------------------------------------------------------------
Fluticasone
--------------------------------------------------------------------
Formoterolo
--------------------------------------------------------------------
Ipratropio Bromuro
--------------------------------------------------------------------
Nedocromil
--------------------------------------------------------------------
Ossitropio Bromuro
--------------------------------------------------------------------
Procaterolo
--------------------------------------------------------------------
Reproterolo
--------------------------------------------------------------------
Salbutamolo
--------------------------------------------------------------------
Salmeterolo
--------------------------------------------------------------------
Teofillina
--------------------------------------------------------------------
Terbutalina
--------------------------------------------------------------------

Avverte:

che la provvisoria regolamentazione è vincolante ai sensi
dell'art. 2, comma 3, legge n. 146/1990, come modificata dalla legge
n. 83/2000;
che come previsto dalla legge n. 146/1990, come modificata dalla
legge n. 83/2000, in caso di inosservanza delle disposizioni
contenute nella provvisoria regolamentazione ed in ogni altro caso di
violazione dell'art. 2, comma 3 della legge medesima si applicheranno
le sanzioni previste dall'art. 4, comma 4 della stessa legge. Resta
fermo, altresì, quanto previsto dall'art. 4, comma ter della stessa
legge n. 146/1990, come modificata dalla legge n. 83/2000;

Dispone

la trasmissione della presente delibera ai Presidenti delle
Camere, al Presidente del Consiglio dei Ministri, al Ministero della
salute e alla Federfarma nazionale;

Dispone inoltre

la pubblicazione della regolamentazione provvisoria nella Gazzetta
Ufficiale della Repubblica italiana.

Roma, 17 dicembre 2003

Il presidente: MARTONE