Serie Generale n. 9 del 12-1-2017
DECRETI, DELIBERE E ORDINANZE MINISTERIALI
MINISTERO DELLA SALUTE
MINISTERO DELLA SALUTE
DECRETO 2 dicembre 2016
Disposizioni sull'importazione ed esportazione del sangue umano e dei suoi prodotti. (17A00163) (GU Serie Generale n.9 del 12-01-2017)

IL MINISTRO DELLA SALUTE

Vista la legge 21 ottobre 2005, n. 219, recante «Nuova disciplina
delle attività trasfusionali e della produzione nazionale degli
emoderivati» e successive modifiche ed integrazioni ed in
particolare, l'art. 16, comma 1, che prevede che l'importazione,
l'esportazione del sangue e dei suoi prodotti per uso terapeutico,
profilattico e diagnostico e la lavorazione del plasma per conto
terzi affidata da committenti esteri, sono autorizzate dal Ministero
della salute secondo le modalità stabilite con apposito decreto,
sentito il Comitato tecnico sanitario - Sezione tecnica per il
sistema trasfusionale;
Visto il decreto del Ministro della sanità 1° settembre 1995,
recante «Schema tipo di convenzione tra le Regioni e le imprese
produttrici di dispositivi emodiagnostici per la cessione di sangue
umano o emocomponenti», pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 13
ottobre 1995, n. 240;
Visto il decreto del Ministro della sanità 11 febbraio 1997,
recante «Modalità di importazione di specialità medicinali
registrate all'estero», pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 27
marzo 1997, n. 72;
Visto il decreto del Ministro della sanità 29 agosto 1997, recante
«Procedure di autorizzazione all'importazione parallela di
specialità medicinali per uso umano», pubblicato nella Gazzetta
Ufficiale dell'8 ottobre 1997, n. 235;
Visto il decreto del Ministro della sanità 29 marzo 1999, recante
«Introduzione della ricerca di acido nucleico del virus dell'epatite
C mediante la tecnica di amplificazione genica nei pool di plasma
umano utilizzati per la produzione di emoderivati», pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale del 15 aprile 1999, n. 87;
Visto il decreto legislativo 8 settembre 2000, n. 332, recante
«Attuazione della direttiva 98/79/CE relativa ai dispositivi
medico-diagnostici in vitro»;
Visto il decreto del Ministro della sanità 11 maggio 2001, recante
«Definizione di procedure da applicarsi in caso di temporanea carenza
di specialità medicinali nel mercato nazionale», pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale del 30 maggio 2001, n. 124;
Visto il decreto del Ministro della salute 8 maggio 2003, recante
«Uso terapeutico di medicinale sottoposto a sperimentazione clinica»,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 28 luglio 2003, n. 173;
Visto il decreto legislativo 24 giugno 2003, n. 211, recante
«Attuazione della direttiva 2001/20/CE relativa all'applicazione
della buona pratica clinica nell'esecuzione delle sperimentazioni
cliniche di medicinali per uso clinico»;
Visto l'art. 48 del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269,
convertito, con modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003, n. 326,
che istituisce l'Agenzia italiana del farmaco (AIFA);
Visto il decreto legislativo 24 aprile 2006, n. 219, recante
«Attuazione della direttiva 2001/83/CE relativa ad un codice
comunitario concernente i medicinali per uso umano, nonchè della
direttiva 2003/94/CE» e successive modificazioni e integrazioni;
Visto il decreto 2 novembre 2015, recante «Disposizioni relative ai
requisiti di qualità e sicurezza del sangue e degli emocomponenti»,
pubblicato nel Supplemento ordinario alla Gazzetta Ufficiale del 28
dicembre 2015, n. 300;
Visto il decreto legislativo 20 dicembre 2007, n. 261 e successive
modifiche ed integrazioni, recante «Revisione del decreto legislativo
19 agosto 2005, n. 191, recante attuazione della direttiva
2002/98/CE, che stabilisce norme di qualità e sicurezza per la
raccolta, il controllo, la lavorazione, la conservazione e la
distribuzione del sangue umano e dei suoi componenti» ed in
particolare le disposizioni sul controllo delle donazioni e sulla
produzione di medicinali derivati dal sangue o dal plasma di cui agli
articoli 18 e 26;
Visto il decreto del Ministro della salute 21 dicembre 2007,
recante «Modalità di inoltro della richiesta di autorizzazione
all'Autorità competente, per la comunicazione di emendamenti
sostanziali e la dichiarazione di conclusione della sperimentazione
clinica e per la richiesta di parere al comitato etico», pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale del 3 marzo 2008, n. 53;
Visto il decreto del Ministro della salute 31 marzo 2008, recante
«Prescrizioni e procedure tecniche per l'esecuzione dei controlli dei
lotti di medicinali immunologici e di medicinali derivati dal sangue
e dal plasma umani», pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 16
aprile 2008, n. 90;
Visto il decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81, recante
«Attuazione dell'art. 1 della legge 3 agosto 2007, n. 123, in materia
di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro» e
successive modificazioni e integrazioni;
Visto il decreto del Ministro del lavoro, della salute e delle
politiche sociali 24 settembre 2008, recante «Individuazione degli
intermedi destinati alla produzione di emoderivati ai quali non si
applica l'autorizzazione all'esportazione, ai sensi dell'art. 16,
comma 1 della legge 21 ottobre 2005, n. 219», pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale del 10 ottobre 2008, n. 238»;
Visto il regolamento n. 1234/2008 della Commissione del 24 novembre
2008, concernente l'esame delle variazioni dei termini delle
autorizzazioni all'immissione in commercio di medicinali per uso
umano e di medicinali veterinari e successive modificazioni e
integrazioni;
Vista la legge 4 giugno 2010, n. 96, recante «Disposizioni per
l'adempimento di obblighi derivanti dall'appartenenza dell'Italia
alle Comunità europee - legge comunitaria 2009», ed in particolare
l'art. 40, comma 1, con il quale è stato stabilito che «con
modalità da individuare con il decreto di cui all'art. 16, della
legge 21 ottobre 2005, n. 219, e nel rispetto degli obiettivi di cui
all'art. 110 della direttiva 2001/83/CE del Parlamento e del
Consiglio del 6 novembre 2001, sono comunque ammessi alla lavorazione
per la produzione di medicinali emoderivati da commercializzare al di
fuori dell'Unione europea il plasma ed i relativi intermedi
provenienti da centri di raccolta e produzione di Paesi terzi»;
Visto l'Accordo tra il Governo e le regioni e Province autonome di
Trento e Bolzano sui requisiti minimi organizzativi, strutturali e
tecnologici delle attività dei servizi trasfusionali e delle unità
di raccolta del sangue e degli emocomponenti e sul modello per le
visite di verifica, sancito dalla Conferenza permanente per i
rapporti tra lo Stato, le regioni e le Province Autonome di Trento e
Bolzano il 16 dicembre 2010 (Rep. atti n. 242/CSR), adottato in
attuazione dell'art. 19 della legge 21 ottobre 2005, n. 219;
Visto il decreto-legge 29 dicembre 2010, n. 225, convertito, con
modificazioni, dalla legge 26 febbraio 2011, n. 10, recante «Proroga
di termini previsti da disposizioni legislative e di interventi
urgenti in materia tributaria e di sostegno alle imprese e alle
famiglie», ed in particolare l'art. 2 , comma 1-sexies, lettera c),
come modificato dall'art. 7, comma 1, decreto-legge 31 dicembre 2014,
n. 192, convertito, con modificazioni, dalla legge 27 febbraio 2015,
n. 11 che dispone che con decreto del Ministro della salute sono
disciplinate, nelle more della compiuta attuazione del citato Accordo
Stato-regioni del 16 dicembre 2010, da effettuare entro il 30 giugno
2015, le modalità attraverso le quali l'Agenzia italiana del farmaco
assicura l'esportazione del plasma raccolto sul territorio nazionale
per la lavorazione in paesi comunitari e l'Istituto superiore di
sanità assicura il relativo controllo di stato;
Visto il decreto del Ministro della salute in data 12 aprile 2012,
recante «Modalità transitorie per l'immissione in commercio dei
medicinali emoderivati prodotti dal plasma umano raccolto sul
territorio nazionale», pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 26
giugno 2012, n. 147;
Visto il decreto del Ministro della salute del 12 aprile 2012,
recante «Modalità per la presentazione e valutazione delle istanze
volte ad ottenere l'inserimento tra i centri e le aziende di
produzione di medicinali emoderivati autorizzati alla stipula delle
convenzioni con le regioni e le province autonome per la lavorazione
del plasma raccolto sul territorio nazionale», pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale del 26 giugno 2012, n. 147;
Visto il decreto del Ministro della salute del 12 aprile 2012,
recante «Schema tipo di convenzione tra le regioni e le province
autonome e le aziende produttrici di medicinali emoderivati per la
lavorazione del plasma raccolto sul territorio nazionale», pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale del 26 giugno 2012, n. 147;
Visto il decreto del Ministro della salute del 12 aprile 2012,
recante «Disposizioni sull'importazione ed esportazione del sangue
umano e dei suoi prodotti», pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del
26 giugno 2012, n. 147;
Visto il decreto del Ministero della salute 21 dicembre 2012,
recante «Aggiornamento degli importi delle tariffe e dei diritti per
le prestazioni rese a richiesta ed a utilità dei soggetti
interessati», pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 15 marzo 2013,
n. 63;
Vista la legge 24 dicembre 2012, n. 228, recante «Disposizioni per
la formazione del bilancio annuale e pluriennale dello Stato» (Legge
di stabilità 2013), pubblicata nella Gazzetta Ufficiale del 29
dicembre 2012, n. 302;
Visto il decreto del Ministero della salute dell'8 febbraio 2013,
recante «Modifiche al decreto 12 aprile 2012, recante «Disposizioni
sull'importazione ed esportazione di sangue umano e dei suoi
prodotti», in attuazione dell'art. 1, comma 136, della legge 24
dicembre 2012, n. 228», pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 12
marzo 2013, n. 60;
Visto il decreto del Ministro della salute 5 dicembre 2014, recante
«Individuazione dei centri e aziende di frazionamento e di produzione
di emoderivati autorizzati alla stipula delle convenzioni con le
regioni e le province autonome per la lavorazione del plasma raccolto
sul territorio nazionale», pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 7
aprile 2015, n. 80;
Vista le linee guida C(2013) 2804 del 16 maggio 2013, recanti gli
«Orientamenti del 16 maggio 2013 riguardanti i particolari delle
diverse categorie di variazioni, l'applicazione delle procedure di
cui ai capi II, II-bis, III e IV del regolamento (CE) n. 1234/2008
della Commissione, del 24 novembre 2008, concernente l'esame delle
variazioni dei termini delle autorizzazioni all'immissione in
commercio di medicinali per uso umano e di medicinali veterinari,
nonchè la documentazione da presentare conformemente a tali
procedure»;
Ritenuto di dover aggiornare la disciplina relativa
all'importazione e all'esportazione del sangue e dei suoi prodotti
destinati alla produzione di medicinali emoderivati, mediante la
sostituzione, con un nuovo decreto ministeriale adottato ai sensi
dell'art. 16 della richiamata legge n. 219 del 2005, del citato
decreto del Ministero della salute del 12 aprile 2012, come
modificato dal decreto del Ministero della salute 8 febbraio 2013;
Sentiti l'Agenzia italiana del farmaco, il Centro nazionale sangue
e l'Istituto superiore di sanità;
Acquisito il parere del Comitato tecnico sanitario - Sezione
tecnica per il sistema trasfusionale nella seduta del 19 aprile 2016;
Acquisito il parere della Conferenza permanente per i rapporti tra
lo Stato, le regioni e le province autonome nella seduta del 20
ottobre 2016 (Rep. Atti n. 195/CSR);

Decreta:

Art. 1


Definizioni

1. Ai fini del presente decreto si intende per:
a) «sangue»: il sangue intero prelevato da un donatore e trattato
per la trasfusione o per l'ottenimento di prodotti da esso derivati;
b) «prodotto del sangue»: qualunque prodotto terapeutico derivato
dal sangue o dal plasma umano (emocomponenti, prodotti intermedi e
medicinali emoderivati);
c) «emocomponenti o componenti del sangue»: i componenti del sangue
(globuli rossi, globuli bianchi, piastrine, plasma e altri) preparati
con vari metodi per fini terapeutici;
d) «medicinali emoderivati»: i medicinali ottenuti dagli
emocomponenti mediante processo di lavorazione industriale;
e) «prodotti intermedi» o «intermedi di produzione»: frazioni
industriali o semilavorati di produzione di medicinali emoderivati
destinati alle ulteriori fasi di completamento del processo di
produzione per l'ottenimento di medicinali emoderivati;
f) «autorizzazione alla produzione e importazione»:
l'autorizzazione disciplinata dal Titolo IV del decreto legislativo
n. 219/2006 e successive modificazioni e integrazioni;
g) «Master file del plasma (PMF)»: documentazione applicabile ai
medicinali derivati dal sangue o dal plasma umano, prevista dalla
direttiva 2001/83/CE (Annex I, Part III, No. 1.1.a, di cui al decreto
legislativo);
h) «persona qualificata»: la persona di cui all'art. 52 del decreto
legislativo 24 aprile 2006, n. 219;
i) «programma di frazionamento effettuato sulla base di un
contratto con Paesi terzi»: attività di frazionamento effettuata,
sulla base di un contratto, in un impianto/produzione sito nella
Unione europea/Area economica europea (UE/EEA), utilizzando materiale
di partenza importato da Paesi terzi, i cui prodotti ottenuti non
sono destinati al mercato della UE/EEA;
j) «A.I.C.»: l'Autorizzazione all'immissione in commercio
rilasciata ai sensi del decreto legislativo 24 aprile 2006, n. 219,
ovvero della direttiva 2001/83/CE, così come implementata in uno
degli Stati membri dell'Unione europea (UE) diversi dall'Italia,
ovvero del regolamento (CE) n. 726/2004;
k) «norme di buona fabbricazione» o «EU GMP»: le linee guida
pubblicate dalla Commissione europea nella raccolta, recante: «La
disciplina relativa ai medicinali nella Comunità europea», volume 4;
l) «Autorità competente»: l'Autorità nazionale di un singolo
Stato, competente a certificare un PMF, a rilasciare una A.I.C. o ad
autorizzare un centro di raccolta o un'officina di produzione e
importazione;
m) «Paesi terzi»: Paesi non appartenenti all'Unione europea;
n) «Paesi MRA»: Paesi con i quali l'Unione europea ha stabilito
accordi di mutuo riconoscimento in forza dei quali sono garantiti i
medesimi livelli di qualità e sicurezza nella lavorazione del plasma
e la produzione di medicinali emoderivati richiesti a livello
comunitario;
o) «OMCL»: Laboratori ufficiali di controllo dei medicinali;
p) «USMAF-SASN»: l'Ufficio di sanità marittima, aerea e di
frontiera e dei servizi territoriali di assistenza sanitaria al
personale navigante;
q) «richiedente»: il legale rappresentante o persona da questi
espressamente delegata;
r) «AIFA»: Agenzia italiana del farmaco;
s) «ISS»: Istituto superiore di sanità;
t) «CNS»: Centro nazionale sangue;
u) «EMA»: Agenzia europea dei medicinali.

Art. 2


Campo di applicazione

1. Il presente decreto regola l'importazione e l'esportazione del
sangue umano e dei suoi prodotti e la lavorazione del plasma per
conto terzi affidata da committenti esteri. Il presente decreto
regola, altresì, l'importazione e l'esportazione del plasma e dei
relativi prodotti intermedi provenienti da centri di raccolta e
produzione di Paesi terzi, per la produzione di medicinali
emoderivati da commercializzare al di fuori dell'Unione europea.
2. L'importazione dei prodotti del sangue destinati alla produzione
farmaceutica e dei medicinali da essi derivati e l'esportazione dei
prodotti intermedi e medicinali emoderivati sono autorizzati
dall'AIFA, nell'ambito dei compiti alla stessa affidati dall'art. 48
del decreto-legge 30 settembre 2003, n. 269, convertito, con
modificazioni, dalla legge 24 novembre 2003, n. 326 e dal decreto
legislativo 24 aprile 2006, n. 219 e successive modificazioni e
integrazioni, ad eccezione dei prodotti del sangue destinati alla
produzione di medicinali emoderivati, provenienti da centri di
raccolta allocati nel territorio degli Stati Uniti o del Canada, di
cui all'art. 1, comma 136, della legge 24 dicembre 2012, n. 228, per
i quali l'importazione è subordinata alla notifica effettuata a
seguito dell'esito favorevole della verifica da parte dell'AIFA, ai
sensi del successivo art. 6.
3. Il rilascio dell'autorizzazione o la notifica dell'importazione
non esclude la responsabilità anche penale dell'importatore,
dell'esportatore, del produttore e del titolare dell'A.I.C..
4. L'importazione e l'esportazione del sangue e dei suoi prodotti
destinati alla produzione di dispositivi medico-diagnostici in vitro,
sono autorizzate dal Ministero della salute - Direzione generale dei
dispositivi medici e del servizio farmaceutico, nei casi previsti
dalla normativa vigente.
5. L'importazione e l'esportazione di sangue ed emocomponenti
destinati all'uso trasfusionale sono autorizzate dal Ministero della
salute - Direzione generale della prevenzione sanitaria.
6. Gli allegati 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 costituiscono parte integrante
del presente decreto.
7. L'importazione degli emocomponenti diversi dal plasma nonchè
degli intermedi da essi derivanti, destinati alla produzione di
medicinali emoderivati, è disciplinata, a seconda dei casi e ove
applicabili, dagli articoli 3, 4, 5 e 6.

Art. 3


Importazione dei prodotti del sangue destinati
alla produzione di medicinali

1. L'importazione dei prodotti del sangue destinati alla produzione
di medicinali ad uso umano è autorizzata dall'AIFA, o a questa
notificata, ai sensi degli articoli 4, 5 e 6 del presente decreto. Le
aziende importatrici devono essere regolarmente autorizzate alla
produzione ai sensi del Titolo IV del decreto legislativo 24 aprile
2006, n. 219 e successive modificazioni e integrazioni.
2. A seguito della presentazione dell'istanza o della notifica
dell'importazione dei prodotti del sangue, l'AIFA può chiedere ai
soggetti richiedenti la presentazione di ulteriore documentazione a
comprova dei requisiti di origine, qualità e sicurezza. Qualora
ritenuto necessario, l'AIFA può chiedere informazioni o chiarimenti
anche alle Autorità competenti dei Paesi esportatori nonchè
all'EMA.
3. Nei casi di cui agli articoli 4 e 5 del presente decreto, l'AIFA
adotta il provvedimento finale secondo le modalità e nei termini
descritti agli stessi articoli. In caso di richiesta di integrazione
documentale di cui al comma 2, i termini entro cui l'AIFA deve
adottare il provvedimento finale sono sospesi fino al ricevimento
della documentazione richiesta. L'autorizzazione all'importazione ha
validità per un massimo di sei mesi.
4. L'importazione autorizzata dall'AIFA o ad essa notificata può
essere eseguita anche in più fasi, di volta in volta documentate e
preventivamente comunicate all'USMAF-SASN competente in materia di
controlli.
5. L'AIFA può stabilire accordi bilaterali con le Autorità
competenti di Paesi terzi al fine di favorire lo scambio di
informazioni e semplificare la documentazione da presentare per il
rilascio dell'autorizzazione all'importazione.
6. Nell'ambito delle valutazioni della documentazione presentata
per l'importazione ai sensi degli articoli 4, 5 e 6, l'AIFA può
disporre per motivate ragioni che il richiedente sottoponga al
controllo di Stato, lotto per lotto, i prodotti del sangue da
importare ovvero i pool di plasma da cui essi derivano. Tali
controlli devono essere eseguiti presso l'ISS o altro OMCL.
7. L'AIFA può effettuare le ispezioni dei centri in cui si
effettuano le fasi di raccolta, controllo, lavorazione (inclusa la
separazione degli emocomponenti), congelamento, conservazione,
stoccaggio e trasporto nonchè delle officine di produzione ubicati
in Paesi terzi, in accordo con la normativa vigente.
8. Al fine di consentire ogni verifica e controllo da parte
dell'AIFA, dell'ISS e del CNS, ciascuno per la parte di propria
competenza, l'azienda importatrice è tenuta a predisporre e
conservare la documentazione relativa all'attività di importazione
di cui agli articoli 4, 5 e 6 , dalla quale risulti:
a) la completa tracciabilità dei prodotti e dei quantitativi
esportati, importati, restituiti ai committenti e distribuiti
all'estero;
b) la valutazione periodica della qualità del plasma e dei
prodotti intermedi di origine estera, secondo le EU GMP dei
medicinali ad uso umano.
9. È fatto obbligo all'azienda importatrice di informare nel più
breve tempo possibile l'AIFA nei casi in cui, in relazione
all'attività di importazione dei prodotti del sangue, si possano
configurare potenziali rischi per la salute pubblica; in tali casi la
ditta importatrice è tenuta a predisporre immediate idonee azioni
cautelative.
10. Ove l'importazione di prodotti del sangue sia finalizzata alla
produzione di medicinali a uso umano per i quali non sia ancora stata
rilasciata un'autorizzazione all'immissione in commercio, a
integrazione delle informazioni e della documentazione prevista dagli
articoli 4, 5 e 6, il richiedente dichiara lo scopo dell'importazione
nonchè l'impegno a commercializzare i lotti del prodotto finito a
seguito dell'ottenimento dell'autorizzazione all'immissione in
commercio rilasciata dall'autorità competente del Paese di
destinazione. La disciplina di cui al presente comma si applica anche
alle variazioni di autorizzazioni all'immissione in commercio.

Art. 4


Importazione di prodotti del sangue le cui caratteristiche sono
certificate ai sensi della normativa comunitaria

1. La preventiva autorizzazione dell'AIFA è necessaria per
l'importazione:
a) di plasma le cui caratteristiche sono documentate da un PMF
certificato dall'EMA, ovvero dei prodotti intermedi da esso
derivanti, destinati alla produzione di medicinali autorizzati
all'immissione in commercio nell'Unione europea;
b) di plasma le cui caratteristiche sono documentate da un PMF
certificato da un'Autorità competente di uno Stato membro
dell'Unione europea, ovvero dei prodotti intermedi da esso derivanti,
destinati alla produzione di medicinali autorizzati all'immissione in
commercio nell'Unione europea;
c) di plasma le cui caratteristiche sono documentate da un PMF
certificato dall'EMA ovvero da un'Autorità competente di uno Stato
membro dell'Unione europea destinato alla produzione di medicinali
autorizzati all'immissione in commercio esclusivamente in Paesi
terzi;
d) di prodotti intermedi, derivanti da plasma le cui
caratteristiche sono documentate da un PMF certificato ai sensi della
normativa comunitaria, interamente fabbricati in officine di
produzione certificate da un'Autorità competente di uno Stato membro
dell'Unione europea in accordo alle EU GMP anche se destinati alla
produzione di medicinali autorizzati esclusivamente in Paesi terzi;
e) di prodotti finiti autorizzati in uno Stato membro dell'Unione
europea diverso dall'Italia ovvero in Paesi MRA, destinati ad essere
utilizzati nell'ambito di un processo di produzione di un medicinale;
f) di intermedi di produzione dei prodotti finiti di cui alla
lettera e), destinati ad essere utilizzati nell'ambito di un processo
di produzione di un medicinale.
2. Fatto salvo quanto previsto all'art. 6, al fine di ottenere
l'autorizzazione di cui al comma 1, il richiedente è tenuto a
presentare all'AIFA un'istanza nella quale dichiari, sotto la propria
responsabilità, che i dati di cui ai punti 2, 3, 4 e 5 dell'Allegato
1 al presente decreto sono conformi alle relative A.I.C. e al PMF.
Resta ferma la possibilità per l'AIFA di chiedere il deposito della
documentazione relativa ai dati rispetto ai quali è stata dichiarata
la conformità ai citati punti 2, 3, 4 e 5 dell'Allegato 1, nonchè
di qualunque ulteriore documentazione ritenuta utile ad attestare e
documentare la qualità e sicurezza dei prodotti da importare. Il
richiedente è comunque tenuto a presentare le informazioni generali
e le certificazioni di cui ai punti 1 e 6 dell'Allegato 1.
3. Per il caso di cui al comma 1, lettera b), il richiedente,
nell'istanza di cui al comma 2, è tenuto altresì a indicare i
riferimenti autorizzativi e l'Autorità competente responsabile per
la certificazione del PMF e per il rilascio dell'A.I.C. in Unione
europea dei medicinali che saranno prodotti dal plasma o dai prodotti
intermedi oggetto di importazione.
4. Per i casi di cui al comma 1, lettere c) e d), nell'istanza di
cui al comma 2, il richiedente è tenuto a dichiarare sotto la
propria responsabilità quanto previsto al comma 3, e in aggiunta
anche che il processo di produzione e controllo applicato per la
produzione dei medicinali registrati esclusivamente in Paesi terzi è
equivalente, per quanto riguarda la qualità e la sicurezza, a quello
applicato per la produzione dei medicinali registrati in Unione
europea.
5. Per il caso di cui al comma 1, lettera e), nell'istanza di cui
al comma 2, il richiedente può sostituire le certificazioni e le
specificazioni di cui ai punti 6.2 e 6.3 dell'Allegato 1, con il
certificato di cui al punto 6.5 del medesimo allegato.
6. L'AIFA, esaminata l'istanza, corredata dalla relativa
documentazione, presentata ai sensi del presente articolo, adotta il
provvedimento finale entro trenta giorni.

Art. 5

Importazione di prodotti del sangue le cui caratteristiche sono
controllate dall'Autorità competente di un Paese terzo e destinati
alla produzione di medicinali da commercializzare esclusivamente al
di fuori dell'Unione europea.

1. La preventiva autorizzazione dell'AIFA è necessaria per
l'importazione dei prodotti del sangue le cui caratteristiche sono
controllate dall'Autorità competente di un Paese terzo, destinati
alla produzione di medicinali da commercializzare esclusivamente al
di fuori dell'Unione europea, fatte salve le casistiche disciplinate
dal successivo art. 6.
2. Al fine del rilascio dell'autorizzazione all'importazione, il
richiedente deve presentare all'AIFA idonea documentazione
tecnico-scientifica contenente gli elementi necessari alla
valutazione dell'origine, della qualità e della sicurezza dei
prodotti del sangue, di cui ai punti 2, 3, 4 e 5 dell'Allegato 1 al
presente decreto. L'AIFA esprime un giudizio di idoneità
all'importazione e alla lavorazione nelle officine site in Italia
entro sessanta giorni dalla ricezione di una documentazione valida,
tenendo conto di quanto previsto dall'Allegato 14 delle Norme di
buona fabbricazione (EU GMP) in merito ai programmi di frazionamento
effettuati sulla base di un contratto con Paesi terzi. La
documentazione si intende validamente presentata scaduto il termine
massimo di 14 giorni dalla presentazione dell'istanza da parte del
richiedente e salva richiesta di integrazione da parte dell'AIFA da
inviarsi entro il citato termine perentorio di quattordici giorni.
3. All'esito del giudizio di idoneità di cui al precedente comma
2, il richiedente è tenuto a presentare all'AIFA singole istanze,
alle quali viene allegata la copia del giudizio di idoneità, la
documentazione descritta al punto 1 (informazioni generali) e al
punto 6 (certificazioni) dell'Allegato 1 al presente decreto, nonchè
una dichiarazione, ai sensi degli articoli 46 e 47 del decreto del
Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, della
conformità alla documentazione tecnica prevista al comma 2. L'AIFA,
esaminata l'istanza, corredata dalla relativa documentazione, adotta
il provvedimento finale entro sessanta giorni.
4. Il richiedente aggiorna annualmente la documentazione
tecnico-scientifica di cui al comma 2 e la sottopone alla valutazione
dell'AIFA. In allegato alla documentazione tecnico-scientifica
presentata in sede di aggiornamento annuale, il richiedente attesta
altresì, sotto la propria responsabilità, ai sensi degli articoli
46 e 47 del decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000,
n. 445, che tutti i prodotti ottenuti, compresi gli intermedi, sono
stati esportati in Paesi terzi e che nessuna parte dei prodotti
importati e lavorati è stata utilizzata per la produzione di
medicinali destinati al mercato europeo. L'AIFA esprime entro
sessanta giorni dalla ricezione di una documentazione valida, un
giudizio di idoneità sulla documentazione tecnico-scientifica
presentata. La documentazione si intende validamente presentata
scaduto il termine massimo di quattordici giorni dalla presentazione
dell'istanza da parte del richiedente e salva richiesta di
integrazione da parte dell'AIFA da inviarsi entro il citato termine
perentorio di quattordici giorni.
5. Le variazioni introdotte alla documentazione tecnico-scientifica
di cui al comma 2 sono comunicate all'AIFA nell'ambito
dell'aggiornamento annuale di cui al comma 4. Per la classificazione
delle variazioni il richiedente deve fare riferimento al regolamento
n. 1234/2008 della Commissione europea e successive modifiche e
integrazioni, nonchè alla linea guida C(2013) 2804 del 16 maggio
2013. Le variazioni, classificate come tipo IB e tipo II ai sensi del
citato regolamento n. 1234/2008, devono essere autorizzate dall'AIFA
prima della loro implementazione e possono essere presentate anche
separatamente dall'aggiornamento annuale.
6. Nell'ambito delle attività di cui ai commi 2, 4 e 5 del
presente articolo e, ove necessario, delle attività ispettive di cui
all'art. 3, comma 7, del presente decreto, l'AIFA si avvale del CNS e
dell'ISS in relazione ai potenziali rischi associati all'origine,
qualità e sicurezza dei prodotti del sangue da importare e da
ottenere, secondo modalità operative definite in apposite
convenzioni.
7. Tenuto conto delle specifiche competenze, l'ISS esprime il
proprio parere su tutte le informazioni inerenti al plasma, agli
intermedi, ai medicinali da ottenere e agli stabilimenti di
produzione di cui all'Allegato 1; il CNS esprime il proprio parere
sulle informazioni inerenti al plasma di cui al punto 2 dell'Allegato
1. L'AIFA trasmette contestualmente al CNS e all'ISS la
documentazione prevista dall'Allegato 1. L'invio della richiesta di
parere all'ISS e al CNS sospende i termini del procedimento per un
massimo di sessanta giorni, entro i quali il CNS e l'ISS sono tenuti
a rendere il proprio parere.
8. Le ispezioni, disposte dall'AIFA ai sensi dell'art. 3, comma 7,
sospendono il termine del procedimento per un massimo di novanta
giorni, entro i quali l'AIFA comunica agli interessati gli esiti
finali ispettivi.

Art. 6

Importazione dei prodotti del sangue provenienti da centri di
raccolta e produzione ubicati sul territorio degli Stati Uniti e
del Canada e regolarmente approvati dalla Autorità competente,
destinati alla produzione di medicinali da commercializzare
esclusivamente in Paesi terzi.

1. L'importazione dei prodotti del sangue destinati alla
lavorazione per la produzione di medicinali emoderivati da
commercializzare al di fuori dell'Unione europea, provenienti da
centri di raccolta e produzione ubicati sul territorio degli Stati
Uniti e del Canada e regolarmente approvati dalla Autorità
competente, può aver luogo a seguito di una formale notifica
all'AIFA a firma del richiedente.
2. Preliminarmente alla notifica e al fine di procedere
all'importazione dei prodotti del sangue di cui al comma 1, il
richiedente trasmette all'AIFA la documentazione di cui ai punti 2,
3, 4 e 5 dell'Allegato 1 del presente decreto.
3. L'AIFA, entro sessanta giorni dalla valida ricezione della
documentazione di cui al comma 2, verifica la rispondenza ai
requisiti previsti dalla vigente Farmacopea europea ed alle Direttive
europee applicabili, anche in considerazione di quanto previsto
dall'art. 135, comma 2, del decreto legislativo 24 aprile 2006, n.
219 e ne comunica l'esito al soggetto interessato. La documentazione
si intende validamente presentata scaduto il termine massimo di
quattordici giorni dalla trasmissione della documentazione e salva
richiesta di integrazione da parte dell'AIFA da inviarsi entro il
citato termine perentorio di quattordici giorni.
4. Successivamente alla trasmissione della documentazione prevista
al comma 2, al fine di procedere all'importazione, il richiedente
procede alla notifica di cui al comma 1, allegando anche la copia
della comunicazione relativa all'esito della valutazione dell'AIFA di
cui al comma 3, nonchè la copia dell'autorizzazione rilasciata dalla
Autorità competente ai centri di raccolta e produzione, la
documentazione descritta al punto 1 (informazioni generali) e al
punto 6 (certificazioni) dell'Allegato 1 al presente decreto. Le
dichiarazioni presentate all'atto della notifica devono attestare, ai
sensi degli articoli 46 e 47 del decreto del Presidente della
Repubblica 28 dicembre 2000, n. 445, la conformità alla
documentazione tecnica prevista al comma 2 del presente articolo.
5. Il richiedente aggiorna annualmente la documentazione
tecnico-scientifica di cui al comma 2 e la sottopone alla valutazione
dell'AIFA. In allegato alla documentazione tecnico-scientifica
presentata in sede di aggiornamento annuale, il richiedente attesta
altresì, sotto la propria responsabilità, ai sensi degli articoli
46 e 47 del decreto del Presidente della Repubblica 28 dicembre 2000,
n. 445, che tutti i prodotti ottenuti dal plasma e dai prodotti del
sangue importati, compresi gli intermedi, sono stati esportati in
Paesi terzi e che nessuna parte dei prodotti importati e lavorati è
stata utilizzata per la produzione di medicinali destinati al mercato
europeo. L'AIFA valuta la documentazione e ne comunica l'esito entro
sessanta giorni dalla ricezione di una documentazione valida. La
documentazione si intende validamente presentata scaduto il termine
massimo di quattordici giorni dalla presentazione dell'istanza da
parte del richiedente e salva richiesta di integrazione da parte
dell'AIFA da inviarsi entro il citato termine perentorio di
quattordici giorni.
6. Le variazioni introdotte alla documentazione tecnico-scientifica
di cui al comma 2 sono comunicate all'AIFA nell'ambito
dell'aggiornamento annuale di cui al comma 5. Per la classificazione
delle variazioni il richiedente deve fare riferimento al regolamento
n. 1234/2008 della Commissione europea e successive modifiche e
integrazioni, nonchè alla linea guida C(2013) 2804 del 16 maggio
2013. Le variazioni, classificate come tipo IB e tipo II ai sensi del
citato regolamento n. 1234/2008, devono essere autorizzate dall'AIFA
prima della loro implementazione e possono essere presentate anche
separatamente dall'aggiornamento annuale.
7. Nell'ambito delle attività di cui ai commi 2, 3, 5 e 6 e, ove
ritenuto necessario, delle relative attività ispettive di cui
all'art. 3, comma 7, del presente decreto l'AIFA si avvale del CNS e
dell'ISS in relazione ai potenziali rischi associati all'origine,
qualità e sicurezza dei prodotti del sangue da importare e da
ottenere, secondo modalità operative definite in apposite
convenzioni.
8. Tenuto conto delle specifiche competenze, l'ISS esprime il
proprio parere su tutte le informazioni inerenti al plasma, agli
intermedi, ai medicinali da ottenere e agli stabilimenti di
produzione di cui all'Allegato 1; il CNS esprime il proprio parere
sulle informazioni inerenti al plasma di cui al punto 2 dell'Allegato
1. L'AIFA trasmette contestualmente al CNS e all'ISS la
documentazione prevista dall'Allegato 1. L'invio della richiesta di
parere all'ISS e al CNS sospende i termini del procedimento per un
massimo di sessanta giorni, entro i quali il CNS e l'ISS sono tenuti
a rendere il proprio parere.
9. Le ispezioni, disposte dall'AIFA ai sensi dell'art. 3, comma 7,
sospendono il termine del procedimento per un massimo di novanta
giorni, entro i quali l'AIFA comunica agli interessati gli esiti
finali ispettivi.
10. Nel caso in cui i prodotti del sangue provenienti dai centri di
raccolta e produzione ubicati sul territorio degli Stati Uniti e del
Canada siano destinati alla produzione di medicinali regolarmente
autorizzati dall'Autorità competente per il loro utilizzo sul
territorio degli stessi Stati Uniti, il richiedente può procedere
all'invio della notifica, di cui ai commi 1 e 4, senza il preventivo
invio della documentazione di cui al comma 2 e della relativa
valutazione da parte di AIFA. La notifica deve essere corredata dalla
copia dell'autorizzazione rilasciata dall'Autorità competente ai
centri di raccolta e produzione, dalla documentazione descritta al
punto 1 (informazioni generali) e al punto 6 (certificazioni)
dell'Allegato 1 al presente decreto, nonchè dalla dichiarazione a
firma del richiedente attestante la conformità dei dati di cui ai
punti 2, 3, 4 e 5 dell'Allegato 1 al presente decreto al dossier
autorizzativo del medicinale da ottenere, indicandone i riferimenti
autorizzativi.
11. La notifica relativa all'importazione di cui al presente
articolo è contestualmente inviata dall'azienda importatrice
all'AIFA e all'USMAF-SASN territorialmente competente in materia di
controlli. Nei casi regolati dal presente articolo, l'importazione
può avvenire non prima di sessanta giorni dalla notifica e non oltre
i successivi centottanta giorni dalla stessa notifica.
12. Per le verifiche della documentazione tecnica di cui al comma 3
e per le ulteriori attività di cui ai commi 5 e 6, si applicano per
analogia le stesse tariffe previste per le attività di cui ai commi
2, 4 e 5 dell'art. 5 del presente decreto. Per le verifiche della
documentazione tecnica notificata ai sensi dei commi 4 e 10 del
presente articolo si applicano le tariffe previste per le variazioni
di tipo IA.

Art. 7


Importazione di medicinali emoderivati pronti per l'uso

1. È consentita l'importazione di medicinali emoderivati
regolarmente autorizzati all'immissione in commercio in Italia alla
data di presentazione della relativa richiesta, ai sensi dell'art. 6
del decreto legislativo 24 aprile 2006, n. 219, e successive
modificazioni e integrazioni, ovvero del regolamento (CE) n.
726/2004, e sottoposti con esito favorevole alle procedure di
controllo di Stato.
2. Prima dell'immissione in commercio sul territorio nazionale dei
lotti o di parte dei lotti dei medicinali emoderivati importati di
cui al comma 1 del presente articolo, il titolare dell'A.I.C. dei
medicinali emoderivati fornisce all'AIFA una copia del certificato di
controllo di Stato insieme al modello di notifica dell'intenzione di
commercializzare i lotti, o parte dei lotti, sul territorio nazionale
in ottemperanza alle disposizioni del decreto del Ministro della
salute 31 marzo 2008.
3. È altresì consentita l'importazione di medicinali emoderivati
soggetti alle procedure di autorizzazione all'importazione parallela
previste dal decreto del Ministro della sanità 29 agosto 1997, a
condizione che tali prodotti risultino sottoposti con esito
favorevole alle procedure di controllo di Stato.

Art. 8

Importazione di medicinali emoderivati non autorizzati in Italia o
carenti sul territorio nazionale e legalmente in commercio
all'estero.

1. In caso di mancanza di analoghe valide alternative terapeutiche,
l'AIFA può autorizzare, caso per caso, l'importazione di medicinali
emoderivati legalmente in commercio nel Paese di provenienza, non
ancora registrati in Italia.
2. In caso di temporanea carenza di medicinali emoderivati
registrati in Italia e, in assenza di analoghe valide alternative
terapeutiche, l'AIFA può autorizzare, caso per caso, l'importazione
di medicinali emoderivati legalmente in commercio nel Paese di
provenienza.
3. Nei casi di cui ai commi 1 e 2 del presente articolo,
l'autorizzazione viene rilasciata a seguito di specifica richiesta da
parte della struttura sanitaria, redatta conformemente all'Allegato
3, lettere A) e B) al presente decreto, motivata del medico
prescrittore, a condizione che i medicinali emoderivati in questione
risultino fabbricati nei Paesi di provenienza secondo i requisiti di
sicurezza e di qualità equivalenti a quelli previsti dalla normativa
nazionale e comunitaria. L'AIFA, effettuate le competenti
valutazioni, adotta il provvedimento finale entro trenta giorni e
rilascia al richiedente specifica autorizzazione all'importazione dei
medicinali emoderivati.
4. Per il completamento della procedura di importazione, il
medicinale deve essere accompagnato dal certificato di controllo di
Stato. Nei casi in cui il controllo di Stato non sia previsto, il
medicinale è accompagnato da un certificato rilasciato dalle
Autorità sanitarie del Paese di produzione del medicinale o da altre
Autorità all'uopo riconosciute, ai sensi delle normativa vigente.
Qualora il medicinale provenga da o sia stato prodotto in un Paese
terzo, deve essere accompagnato dal certificato di rilascio del lotto
a firma di persona qualificata operante presso un'officina
autorizzata con sede nel territorio dell'UE, attestante la presenza
di requisiti di qualità e sicurezza, equivalenti a quelli richiesti
dalle normative europee e la conformità alle specifiche autorizzate.
5. Resta ferma la responsabilità della struttura sanitaria
richiedente di verificare che il prodotto importato sia corredato
dalla documentazione attestante tutti i requisiti di sicurezza,
qualità, efficacia e innocuità previsti dalla normativa vigente e
che la sua utilizzazione avvenga sotto la diretta responsabilità del
medico che lo prescrive e lo somministra.
6. Nei casi di cui ai commi 1 e 2 del presente articolo, al fine di
ovviare alle carenze di medicinali emoderivati, l'AIFA autorizza
altresì, caso per caso, le Aziende farmaceutiche a importare, con
specifiche determinazioni e a condizioni particolari, medicinali
emoderivati ai fini della fornitura alle strutture sanitarie che ne
facciano richiesta. La richiesta dell'Azienda, conforme a quanto
previsto all'Allegato 3, lettera C) al presente decreto, è corredata
dalla documentazione attestante che i prodotti emoderivati in
questione sono stati fabbricati nei Paesi di provenienza secondo i
requisiti di sicurezza e di qualità equivalenti a quelli richiesti
dalle normative nazionali ed europee. Nei casi in cui il controllo di
Stato non sia applicabile, la documentazione sui processi di
produzione e purificazione dei relativi lotti, unitamente alla
documentazione di convalida tale da garantire l'ottenimento di lotti
omogenei, nonchè, per quanto consentito dagli sviluppi della
tecnica, l'assenza di contaminanti virali specifici e di patogeni
suscettibili di essere trasmessi, deve essere sottoposta alle
valutazioni dell'AIFA che, acquisito al riguardo il giudizio tecnico
dell'ISS qualora necessario, rilascia al richiedente specifica
autorizzazione all'importazione. L'AIFA, effettuate le competenti
valutazioni, adotta il provvedimento finale entro sessanta giorni e
rilascia al richiedente l'autorizzazione all'importazione.

Art. 9


Importazione di medicinali sperimentali

1. È consentita l'importazione di medicinali emoderivati prodotti
al di fuori dell'Italia, e regolarmente autorizzati alla
sperimentazione clinica in Italia ai sensi del decreto legislativo 24
giugno 2003, n. 211.
2. A tal fine, il richiedente deve presentare all'USMAF-SASN copia
del parere unico del Comitato etico di cui alla lettera m), del comma
1, dell'art. 2, del decreto legislativo 24 giugno 2003, n. 211,
nonchè dell'autorizzazione rilasciata dall'AIFA o dall'ISS, nei casi
in cui questa è prevista dal predetto decreto legislativo,
attestante l'esito positivo della valutazione della domanda e della
documentazione presentata secondo le modalità definite dal decreto
del Ministro della salute 21 dicembre 2007, recante «Modalità di
inoltro della richiesta di autorizzazione all'Autorità competente,
per la comunicazione di emendamenti sostanziali e la dichiarazione di
conclusione della sperimentazione clinica e per la richiesta di
parere al comitato etico».
3. È sottoposta a specifica autorizzazione da parte dell'AIFA
l'importazione di medicinali emoderivati utilizzati nell'ambito di
applicazione del decreto del Ministro della salute 8 maggio 2003,
recante «Uso terapeutico di medicinale sottoposto a sperimentazione
clinica».
4. Il richiedente presenta all'AIFA copia del parere favorevole
rilasciato dal Comitato etico all'uso terapeutico di medicinale
sottoposto a sperimentazione clinica, ai sensi del predetto decreto
del Ministro della salute 8 maggio 2003, unitamente alla
documentazione attestante la produzione in GMP del prodotto e la
dimostrazione che i processi di produzione e di purificazione
adottati, opportunamente convalidati, consentono di ottenere
costantemente lotti omogenei, nonchè di garantire, per quanto
consentito dagli sviluppi della tecnica, l'assenza di contaminanti
virali specifici, nonchè di patogeni suscettibili di essere
trasmessi.
5. L'AIFA, esaminata la documentazione di cui al comma 4, adotta il
provvedimento finale di valutazione della documentazione entro trenta
giorni e, in caso esito positivo, rilascia l'autorizzazione
all'importazione al richiedente per la presentazione all'USMAF-SASN
competente in materia di controlli, ai fini del completamento delle
procedure di importazione.

Art. 10

Esportazione dei prodotti del sangue originati da emocomponenti
raccolti al di fuori del territorio nazionale.

1. L'autorizzazione all'esportazione dei prodotti del sangue,
originati esclusivamente da emocomponenti raccolti al di fuori del
territorio nazionale e regolarmente importati in Italia secondo
quanto previsto dal Titolo II, è rilasciata dall'AIFA ai richiedenti
che risultino autorizzati alla produzione ai sensi del Titolo IV del
decreto legislativo 24 aprile 2006, n. 219, e successive
modificazioni e integrazioni.
2. Il richiedente presenta l'istanza corredata da idonea
documentazione comprovante la rispondenza dei prodotti di cui al
comma 1 ai requisiti di origine, qualità e sicurezza previsti dalla
normativa vigente, in conformità all'Allegato 2 del presente
decreto.
3. L'autorizzazione all'esportazione dei suddetti prodotti
prescinde dalla valutazione del raggiungimento dell'autosufficienza
nazionale.
4. Non è soggetta a preventiva autorizzazione dell'AIFA
l'esportazione dei medicinali emoderivati pronti per l'impiego,
originati esclusivamente da emocomponenti raccolti al di fuori del
territorio nazionale e regolarmente importati in Italia secondo
quanto previsto dal Titolo II, Capo I del presente decreto, qualora
gli stessi emoderivati risultino autorizzati alla commercializzazione
o alla sperimentazione nei Paesi destinatari.
5. Non è soggetta a preventiva autorizzazione dell'AIFA
l'esportazione di campioni di medicinali emoderivati, originati
esclusivamente da emocomponenti raccolti al di fuori del territorio
nazionale e regolarmente importati in Italia secondo quanto previsto
dal Titolo II, Capo I del presente decreto, destinati
all'effettuazione di controlli di qualità presso il Paese di
destinazione.
6. Non è soggetta a preventiva autorizzazione dell'AIFA
l'esportazione di prodotti intermedi costituiti da semilavorati
destinati alle ulteriori fasi di completamento del processo di
produzione per l'ottenimento dei prodotti finiti e originati da
plasma raccolto in Paesi esteri, le cui caratteristiche rispondono ai
requisiti previsti dalla Farmacopea europea ed alle Direttive europee
applicabili e dalle A.I.C. di riferimento. Tali prodotti devono
originare esclusivamente da emocomponenti raccolti al di fuori del
territorio nazionale e regolarmente importati in Italia secondo
quanto previsto dal Titolo II, Capo I del presente decreto.
7. Non è soggetta a preventiva autorizzazione dell'AIFA
l'esportazione di prodotti del sangue originati esclusivamente da
emocomponenti raccolti al di fuori del territorio nazionale e
regolarmente importati secondo quanto previsto dal Titolo II Capo I
del presente decreto ove tale esportazione sia destinata a Paesi
membri dell'Unione europea.
8. Al fine di consentire ogni verifica e controllo da parte
dell'AIFA, la ditta esportatrice predispone la documentazione
dedicata all'attività di cui al presente articolo, nella quale
risulti:
a) la completa tracciabilità dei prodotti e dei quantitativi
esportati, importati e distribuiti;
b) la valutazione periodica della qualità dei medicinali e del
plasma di origine estero, secondo le GMP dei medicinali ad uso umano.
9. L'AIFA, esaminata la documentazione dell'istanza, adotta il
provvedimento finale entro trenta giorni. L'autorizzazione rilasciata
dall'AIFA ha validità per un massimo di sei mesi.
10. L'attività di esportazione autorizzata dall'AIFA può essere
eseguita anche in più fasi, di volta in volta documentate e
preventivamente comunicate all'USMAF-SASN competente in materia di
controlli.

Art. 11


Lavorazione del plasma nazionale ed esportazione
dei prodotti del sangue eccedenti

1. L'attività di esportazione e di importazione del plasma
nazionale e dei prodotti intermedi, nonchè dei medicinali
emoderivati da esso ottenuti, è regolata nell'ambito delle
convenzioni che saranno stipulate in conformità allo schema-tipo di
cui al decreto del Ministro della salute adottato ai sensi dell'art.
15, comma 1, della legge 21 ottobre 2005, n. 219 e successive
modificazioni e integrazioni.
2. Ai fini dell'esportazione e importazione di cui al comma 1,
l'Azienda titolare della convenzione accompagna ciascuna spedizione
con una dichiarazione di conformità del plasma o dei relativi
prodotti intermedi e dei medicinali emoderivati all'A.I.C. di
riferimento e alla convenzione di cui è titolare.
3. L'Azienda titolare della convenzione tiene a disposizione delle
regioni e province autonome interessate, del CNS, dell'ISS e
dell'AIFA una documentazione dedicata ai medicinali prodotti da
plasma nazionale, nella quale risulti la valutazione periodica della
qualità dei medicinali e del plasma di origine nazionale, secondo le
GMP dei medicinali ad uso umano, nonchè la completa tracciabilità
dei prodotti esportati, importati e restituiti alle regioni e
province autonome.
4. Al fine di assicurare la tracciabilità del plasma nazionale,
dei relativi prodotti intermedi e dei medicinali emoderivati,
l'Azienda titolare delle convenzioni rende disponibili al CNS le
informazioni di cui all'Allegato 4.
5. Al fine del perseguimento dell'autosufficienza nazionale,
l'Azienda titolare delle convenzioni rende disponibile al CNS anche
secondo le modalità previste dal Sistema informativo dei servizi
trasfusionali, le informazioni relative alla quantità e tipologia di
plasma conferito da ciascuna regione o provincia autonoma, e di
prodotti, rilasciati al controllo di Stato, e consegnati alle regioni
e province autonome.
6. Il CNS può effettuare verifiche tecniche e amministrative
presso le officine di produzione delle Aziende titolari delle
convenzioni al fine di garantire il rispetto dei requisiti previsti
dall'art. 15 della legge n. 219 del 2005, anche su richiesta delle
regioni e delle province autonome ai fini del rispetto delle
condizioni contrattuali e dei programmi di attività, fatte salve le
competenze attribuite all'AIFA dal decreto legislativo 24 aprile
2006, n. 219.
7. Fatte salve le competenze attribuite all'AIFA dal decreto
legislativo 24 aprile 2006, n. 219, il CNS, anche su richiesta del
Ministero della salute o dell'AIFA, può effettuare, di concerto con
l'autorità regionale competente, verifiche ispettive presso i
Servizi trasfusionali e le Unità di raccolta di cui all'art. 2,
comma 1, lettere e) e f), del decreto legislativo 20 dicembre 2007,
n. 261, nei casi di segnalazioni di specifiche ed evidenti
criticità, al fine di garantire la conformità alle prescrizioni
normative applicabili al plasma. Il CNS effettua verifiche ispettive
presso le predette strutture in tutti i casi di incidenti e di
reazioni indesiderate gravi di cui all'art. 12 del decreto
legislativo 20 dicembre 2007, n. 261.
8. Ai fini di un utilizzo razionale ed etico del plasma nazionale
destinato alla produzione di medicinali, gli stessi e i loro prodotti
intermedi, eccedenti rispetto al fabbisogno regionale e nazionale,
possono essere esportati o ceduti in relazione a specifici accordi,
programmi o progetti, nell'ambito dei quali può essere prevista la
cessione dei medicinali emoderivati o dei prodotti intermedi di
lavorazione del plasma con recupero dei costi di produzione e
comunque senza fini di lucro.
9. Ai fini delle esportazioni e delle cessioni di cui al comma 4
del presente articolo, quale documentazione necessaria per
l'espletamento delle pratiche doganali, i prodotti devono essere
accompagnati da una dichiarazione rilasciata dal CNS, che attesti la
conformità degli stessi ai requisiti di cui allo stesso comma 4.

Art. 12


Sangue ed emocomponenti ad uso trasfusionale

1. L'autorizzazione all'importazione e all'esportazione di sangue e
di emocomponenti a uso trasfusionale è rilasciata dal Ministero
della salute - Direzione generale della prevenzione sanitaria - nel
rispetto dei requisiti di cui all'Allegato 5.
2. Nel caso in cui le unità di sangue e di emocomponenti non
risultino completamente conformi ai requisiti previsti dalla
normativa vigente, ai fini del rilascio dell'autorizzazione è
necessario specificare il motivo della non conformità e dichiarare
l'avvenuta acquisizione del consenso informato del ricevente.

Art. 13

Sangue ed emocomponenti ad uso autologo, campioni per indagini
diagnostiche e attività proprie di laboratorio.

1. Non è soggetta a preventiva autorizzazione:
a) l'importazione e l'esportazione di sangue o emocomponenti ad uso
autologo;
b) l'importazione o l'esportazione di campioni di sangue, siero o
plasma umani da destinare ad indagini diagnostiche sui campioni
stessi ovvero da utilizzare nell'espletamento delle attività proprie
di laboratorio.
2. È comunque prescritto che i prodotti, di cui alle lettere a) e
b) del comma 1, siano accompagnati dalla documentazione prevista
all'Allegato 6; che essi siano contenuti in recipienti,
preferibilmente di materiale infrangibile, chiusi ermeticamente e
confezionati in modo tale da rendere impossibile lo spargimento
all'esterno del loro contenuto in caso di rottura, a salvaguardia del
personale addetto alla manipolazione dei campioni stessi, come
indicato dalla autorità sanitaria, al fine di assicurare la tutela
dal rischio di esposizione ad agenti biologici, secondo le
disposizioni del decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81 e
successive modificazioni e integrazioni.

Art. 14


Sangue e suoi prodotti destinati alla produzione
di dispositivi medico-diagnostici in vitro

1. L'importazione e l'esportazione di sangue e dei suoi prodotti,
destinati alla produzione di dispositivi medico-diagnostici in vitro,
sono autorizzate dal Ministero della salute - Direzione generale dei
dispositivi medici e del servizio farmaceutico.
2. Il richiedente presenta l'istanza, sottoscritta dal
rappresentante legale e dal direttore tecnico, in conformità ai
requisiti previsti nell'Allegato 7.

Art. 15


Accertamenti delle autorità sanitarie di frontiera

1. Le autorità sanitarie di frontiera accertano l'applicazione
delle disposizioni del presente decreto anche avvalendosi delle
aziende sanitarie locali, secondo le modalità di cui all'art. 126
del decreto legislativo 31 marzo 1998, n. 112.

Art. 16


Misure transitorie

1. È abrogato il decreto del Ministro della salute 24 settembre
2008, recante «Individuazione degli intermedi destinati alla
produzione di emoderivati ai quali non si applica l'autorizzazione
all'esportazione, ai sensi dell'art. 16, comma 1 della legge 21
ottobre 2005, n. 219».
2. È abrogato il decreto del Ministro della salute 12 aprile 2012,
recante «Disposizioni sull'importazione ed esportazione del sangue
umano e dei suoi prodotti». Restano valide le autorizzazioni
rilasciate e le notifiche effettuate, ai sensi del decreto del
Ministro della salute 12 aprile 2012, sino alla loro naturale
scadenza.

Art. 17


Clausola di invarianza finanziaria

1. All'attuazione del presente decreto si provvede nei limiti delle
risorse umane, strumentali, e finanziarie disponibili a legislazione
vigente e, comunque, senza nuovi o maggiori oneri a carico della
finanza pubblica.
Il presente decreto viene trasmesso agli Organi di controllo ed
entra in vigore il giorno successivo alla pubblicazione nella
Gazzetta Ufficiale della Repubblica italiana.

Roma, 2 dicembre 2016

Il Ministro: Lorenzin

Registrato alla Corte dei conti il 21 dicembre 2016
Ufficio di controllo sugli atti del MIUR, MIBAC, Min. salute e Min.
lavoro, foglio n. 4558

Allegato 1

Documentazione da presentare ai sensi del Titolo II, Capo I, articoli
3, 4, 5 e 6, ai fini dell'importazione dei prodotti del sangue
destinati alla produzione di medicinali.

Il richiedente deve presentare una specifica istanza di
autorizzazione riferita ad uno stesso fornitore, ad una stessa
tipologia di prodotto e al medesimo Paese terzo di provenienza ovvero
alla provenienza da Paesi dell'Unione europea (di seguito UE),
corredata con le informazioni e certificazioni previste ai successivi
punti 1, 2, 3, 4, 5 e 6.
In deroga a quanto previsto al precedente periodo, il richiedente
può presentare un'unica istanza di autorizzazione per diverse
tipologie di prodotto (prodotti intermedi) esclusivamente nel caso in
cui tali tipologie derivino dalla lavorazione degli stessi lotti di
plasma.
Nei casi di applicazione dell'art. 4, il richiedente, al fine di
documentare i requisiti di origine, qualità e sicurezza, previsti
dalla normativa vigente, è tenuto a presentare una dichiarazione
sotto la propria responsabilità, ai sensi degli articoli 46 e 47 del
decreto del Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000, n. 445
attestante la conformità di ciascuna delle voci previste ai punti 2,
3, 4 e 5 del presente Allegato 1 alla documentazione
tecnico-scientifica utilizzata a supporto di una A.I.C. rilasciata e
ancora in vigore ai sensi del decreto legislativo 24 aprile 2006, n.
219 e successive modificazioni e integrazioni, ovvero della direttiva
2001/83/CE e successive modificazioni e integrazioni, così come
implementata in uno degli Stati membri dell'UE diversi dall'Italia
ovvero del regolamento (CE) n. 726/2004 (cfr. punto 1.18). Al fine di
documentare gli aspetti previsti al punto 5 del presente allegato, il
richiedente può fare riferimento anche al Site Master File
depositato presso l'AIFA. Nei casi di applicazione di cui all'art. 4
comma 1, lettere c) e d), in applicazione del comma 4 dello stesso
articolo, il richiedente è tenuto a dichiarare che il processo di
produzione e controllo applicato per la produzione dei medicinali
registrati esclusivamente in Paesi terzi è equivalente, per quanto
riguarda la qualità e la sicurezza, a quello applicato per la
produzione dei medicinali registrati in Unione europea. Il
richiedente è tenuto, in ogni caso, a presentare tutte le pertinenti
informazioni di cui al punto 1 e le certificazioni di cui al punto 6
del presente allegato. Su richiesta dell'AIFA il richiedente è
comunque tenuto a fornire tutte le informazioni di cui ai citati
punti 2, 3, 4 e 5.
Nei casi di applicazione di cui agli articoli 5 e 6, il
richiedente, al fine di documentare, in accordo alla normativa
vigente, i requisiti di origine, qualità e sicurezza del plasma o
dei prodotti intermedi da esso derivanti, oggetto delle singole
istanze o notifiche, è tenuto a presentare una dichiarazione sotto
la propria responsabilità, ai sensi degli articoli 46 e 47 del
decreto del Presidente della Repubblica del 28 dicembre 2000, n. 445,
attestante la conformità di ciascuna delle informazioni previste ai
punti 2, 3, 4 e 5 del presente allegato alla documentazione
tecnico-scientifica prevista ai commi 2, 4 e 5 dell'art. 5 e ai commi
2, 5 e 6 dell'art. 6 (cfr. punto 1.18).
Limitatamente ai casi di applicazione di cui all'art. 4, qualora,
per ragioni di natura produttiva o di limitata stabilità del
prodotto, il richiedente sia impossibilitato a fornire all'AIFA le
certificazioni inerenti alle negatività dei test di cui al punto 6
del presente allegato, può farlo presente nell'istanza, motivando
dettagliatamente le ragioni di tale impossibilità. Le certificazioni
non prodotte all'atto dell'istanza devono essere fornite all'AIFA in
ogni caso prima del rilascio dei prodotti ottenuti.
Nei casi di applicazione degli articoli 5 e 6, qualora i centri
di origine ovvero i prodotti da importare siano stati, anche solo in
parte, oggetto di valutazione e autorizzazione nell'ambito di
procedure registrative da parte di una Autorità competente europea,
il richiedente è tenuto a inserire un chiaro riferimento, al fine di
rendere più agevole la valutazione dell'AIFA. Il richiedente è
tenuto altresì a fornire un documento riassuntivo sulle principali
differenze, rispetto agli analoghi medicinali registrati in Unione
europea, in merito ai dati epidemiologici del plasma di origine e al
processo di raccolta, produzione e controllo, valutandone l'impatto
sulla qualità e sicurezza dei medicinali da ottenere.
1. Informazioni generali.
1.1. Richiedente (nome, indirizzo e codice fiscale).
1.2. Officina/e di produzione e importazione presso la quale la
società richiedente intende effettuare la lavorazione e il controllo
dei prodotti in questione fino all'ottenimento e al rilascio dei
prodotti finiti; (nome, indirizzo, fase di produzione svolta,
riferimenti autorizzativi).
1.3. Denominazione del prodotto (ove applicabile indicare la
denominazione della Farmacopea europea e la monografia di
riferimento).
1.4. Quantità che si intende importare (volume, massa, attività
o altri indicatori).
1.5. Contenitori con indicazione del tipo e del numero.
1.6. Paese di provenienza delle singole donazioni.
1.7. Fornitore del plasma (organizzazione responsabile della
raccolta, processazione, trasporto e stoccaggio delle donazioni:
nome, indirizzo, riferimenti autorizzativi).
1.8. Responsabile del controllo delle donazioni e del plasma pool
(nome, indirizzo, riferimenti autorizzativi).
1.9. Ove applicabile, indicazione della/e officina/e di
produzione e controllo dell'intermedio di produzione (nome,
indirizzo, fase di produzione svolta, riferimenti autorizzativi).
1.10. Eventuali intermediari (nome, indirizzo, tipologia di
attività svolta).
1.11. Mezzo di trasporto designato.
1.12. Frontiera di passaggio.
1.13. Tipologia di prodotti da ottenere.
1.14. Quantità previste di prodotti da ottenere (rese di
produzione previste).
1.15. Paesi previsti di destinazione dei prodotti da ottenere.
1.16. Elenco della documentazione e delle certificazioni
allegate.
1.17. Dichiarazione del richiedente di disponibilità della
documentazione inerente tutte le informazioni sull'origine, qualità
e sicurezza in qualunque momento e per il tempo di conservazione
previsto per i relativi controcampioni.
1.18. Dichiarazione del richiedente ai sensi degli articoli 46 e
47 del decreto del Presidente della Repubblica n. 445/2000 attestante
la conformità del prodotto da importare alla documentazione
tecnico-scientifica prevista nell'ambito di applicazione
dell'articoli 4, 5 e 6 del presente decreto.
1.19. Dichiarazione della persona qualificata dell'officina di
importazione attestante l'assunzione di responsabilità in merito
alla verifica dell'idoneità di tutti i requisiti di origine,
qualità e sicurezza dei prodotti da importare, ai fini della
produzione di medicinali emoderivati e della loro conformità alla
normativa vigente.
2. Informazioni inerenti al plasma.
2.1. Origine del plasma.
2.1.1. Informazioni sui centri o stabilimenti di raccolta del
sangue/plasma, con relative ispezioni e autorizzazioni, e dati
epidemiologici sulle infezioni trasmissibili per via ematica.
2.1.2. Informazioni sui centri o stabilimenti in cui si eseguono
prove sulle donazioni e sui «plasma pool», con relative ispezioni e
autorizzazioni.
2.1.3. Criteri di selezione/esclusione dei donatori di
sangue/plasma.
2.1.4. Specifica se trattasi di donatori non remunerati o
remunerati.
2.1.5. Sistema operante che consente di individuare il percorso
di ogni donazione dallo stabilimento di raccolta del sangue/plasma
fino ai prodotti finiti e viceversa.
2.2. Qualità e sicurezza del plasma.
2.2.1. Conformità alle monografie della farmacopea europea.
2.2.2. Prove sulle donazioni di sangue/plasma e sulle miscele per
individuare agenti infettivi, con relative informazioni sulla
metodica di analisi e, in caso di «plasma pool», dati di convalida
dei test utilizzati.
2.2.3. Caratteristiche tecniche delle sacche di raccolta del
sangue e plasma, con relative informazioni sulle soluzioni
anticoagulanti impiegate.
2.2.4. Condizioni di conservazione e di trasporto del plasma.
2.2.5. Procedure relative alla tenuta dell'inventario e/o al
periodo di quarantena.
2.2.6. Caratterizzazione del «plasma pool».
2.3. Criteri di decisione nel caso di successiva sieroconversione
di un donatore; sistema di rintracciabilità punto di
raccolta/prodotto finito e viceversa.
2.3.1. Descrizione del sistema operante tra il fabbricante di
medicinali derivati dal plasma e/o chi fraziona/ lavora il plasma da
un lato, e i centri o stabilimenti di raccolta e analisi del
sangue/plasma dall'altro, che definisce le condizioni delle
reciproche interazioni e le specificazioni stabilite.
3. Informazioni inerenti agli intermedi di produzione: In
aggiunta alle informazioni inerenti il plasma di origine di cui al
punto 2, nel caso di importazione di intermedi, il richiedente è
tenuto a presentare le seguenti indicazioni.
3.1. Condizioni di conservazione e trasporto degli intermedi.
3.2. Processo di produzione e controllo (descrizione delle fasi
di produzioni che hanno generato l'intermedio con indicazione degli
eventuali trattamenti di rimozione/inattivazione virale effettuati).
3.3. Copia del certificato GMP di tutte le officine farmaceutiche
coinvolte nel processo di produzione.
4. Informazioni inerenti ai medicinali emoderivati da produrre a
partire dal prodotto importato.
4.1. Processo di produzione e controllo completo dei medicinali
da ottenere (descrizione delle fasi di produzione necessarie per
l'ottenimento dei prodotti finiti con indicazione degli eventuali
trattamenti di rimozione/inattivazione virale da effettuare).
4.2. Differenze rispetto agli analoghi medicinali registrati in
Unione europea, in merito ai dati epidemiologici del plasma di
origine e al processo di raccolta, produzione e controllo e
valutazione dell'impatto sulla qualità e sicurezza dei medicinali da
ottenere.
5. Informazioni inerenti agli stabilimenti di produzione
impiegati per la produzione dei medicinali emoderivati a partire dal
prodotto importato.
5.1. Descrizione dei locali e delle apparecchiature utilizzate
con indicazione delle modalità di utilizzo per ciascuna
apparecchiature (dedicato o multi-uso), delle procedure di pulizia e
sterilizzazione e delle procedure di segregazione in atto.
5.2. Strategia di sicurezza adottata al fine di minimizzare i
rischi derivanti da agenti infettivi e agenti infettivi emergenti
definita sulla base di una valutazione dei rischi che definisca
l'inventory holding time (internal quarantine time), consideri tutti
gli aspetti di riduzione virale e/o controllo per gli agenti
infettivi o surrogati, consideri la capacità di riduzione virale del
processo di produzione e i rischi di contaminazione crociata tra i
lotti di produzione.
5.3. Copia del certificato GMP di tutte le officine farmaceutiche
coinvolte nel processo di produzione.
6. Certificazioni: l'istanza di autorizzazione deve essere
corredata dalla seguente documentazione riferita al tipo di prodotto
da importare.
6.1. Attestazione di responsabilità rilasciata dalla persona
qualificata dell'officina di produzione destinataria del prodotto da
importare, con particolare riguardo a:
6.1.1. risultati di negatività dei test di screening dei
marcatori virali, e/o di eventuali altri saggi, delle metodiche e dei
kit utilizzati in ogni singola donazione, nei mini pool e in ogni
pool di plasma secondo la normativa in vigore;
6.1.2. conformità di tutto il plasma, degli intermedi e dei
prodotti da ottenere alla Farmacopea europea e alle direttive
applicabili, anche in considerazione di quanto previsto dall'art.
135, comma 2, del decreto legislativo 24 aprile 2006, n. 219;
6.1.3. conformità di tutto il plasma, degli intermedi e dei
prodotti da ottenere alle AIC e al PMF di riferimento per i prodotti
di cui all'art. 4 (fornire lista) ovvero alla documentazione di cui
al comma 2 degli articoli 5 e 6;
6.1.4. nei casi di applicazione di cui all'art. 4, comma 1,
lettere c) e d), in applicazione del comma 4 dello stesso articolo:
dichiarazione di equivalenza del processo di produzione e controllo
applicato per la produzione dei medicinali registrati esclusivamente
in Paesi terzi, per quanto riguarda la qualità e la sicurezza, a
quello applicato per la produzione dei medicinali registrati in
Unione europea.
6.2. Copia del certificato di analisi, rilasciato dal fornitore,
con indicazione dei risultati di negatività dei test di screening
dei marcatori virali previsti e di eventuali altri saggi effettuati
anche mediante tecniche di amplificazione genomica dell'acido
nucleico, delle metodiche e dei kit utilizzati in ogni singola
donazione, nei mini pool e in ogni pool di plasma, della relativa
quantità di prodotto, del numero totale di contenitori, del numero
delle liste dei donatori, della prima e ultima data delle liste, del
totale delle unità preparate e di quant'altro necessario per
l'identificazione del prodotto fornito.
6.3. Specificazione di ciascun centro o stabilimento di raccolta
e della data di ultima ispezione effettuata dall'Autorità
competente.
6.4. Copia del certificato GMP di tutte le officine farmaceutiche
coinvolte nel processo di produzione dei medicinali che si intendono
ottenere.
6.5. Copia del certificato di controllo di Stato rilasciato da un
Official Medicines Control Laboratory (OMCL (ove disponibile)).
6.6. Fattura: mittente/destinatario, numero e data, descrizione
prodotto: denominazione, quantità numero lotto/shipment/altro.
7. Attestazione di pagamento della tariffa, laddove applicabile.

Allegato 2

Documentazione da presentare ai sensi dell'art. 10, ai fini
dell'esportazione dei prodotti del sangue originati da
emocomponenti raccolti al di fuori del territorio nazionale.

Il richiedente deve presentare una specifica istanza di
autorizzazione riferita ad uno stesso destinatario, ad una stessa
tipologia di prodotto e al medesimo Paese di destinazione, corredata
con le informazioni e certificazioni previste ai successivi punti 1 e
2.
1. Descrizione.
1.1. Richiedente (nome, indirizzo e codice fiscale).
1.2. Denominazione del prodotto/medicinale.
1.3. Quantità che si intende esportare (volume, massa, attività
o altri indicatori).
1.4. Contenitori con indicazione del tipo e del numero.
1.5. Paese di provenienza delle singole donazioni di origine dei
prodotti da esportare.
1.6. Riferimenti alle autorizzazioni all'importazione del plasma
ovvero dei prodotti intermedio di origine.
1.7. Officina/e farmaceutica/he di produzione e controllo presso
le quali il prodotto da esportare è stato lavorato, controllato e
rilasciato (nome, indirizzo, riferimenti autorizzativi/GMPc, data
ultima ispezione).
1.8. Destinatario (nome, indirizzo, tipologia di attività
svolta, eventuali autorizzazioni).
1.9. Eventuali intermediari (nome, indirizzo, tipologia di
attività svolta).
1.10. Mezzo di trasporto designato.
1.11. Frontiera di passaggio.
1.12. Elenco della documentazione e delle certificazioni
allegate.
1.13. Dichiarazione del richiedente di disponibilità della
documentazione inerente a tutte le informazioni sull'origine,
qualità e sicurezza in qualunque momento e per il tempo di
conservazione previsto per i relativi contro campioni.
1.14. Dichiarazione della persona qualificata dell'officina di
produzione attestante l'assunzione di responsabilità in merito alla
verifica dell'idoneità di tutti i requisiti di origine, qualità e
sicurezza dei prodotti da esportare e della loro conformità alla
normativa vigente.
2. Certificazioni: l'istanza di autorizzazione deve essere
corredata della seguente documentazione riferita al tipo di prodotto
da esportare.
2.1. Attestazione di responsabilità rilasciata dalla persona
qualificata dell'officina di produzione del prodotto da esportare,
con particolare riguardo a:
2.1.1. risultati di negatività dei test di screening dei
marcatori virali e/o di eventuali altri saggi, delle metodiche e dei
kit utilizzati in ogni singola donazione, nei mini pool e in ogni
pool di plasma secondo la normativa in vigore;
2.1.2. conformità di tutto il plasma, degli intermedi e dei
prodotti da ottenere alla Farmacopea europea e alle direttive
applicabili, anche in considerazione di quanto previsto dall'art.
135, comma 2, del decreto legislativo 24 aprile 2006, n. 219;
2.1.3. conformità di tutto il plasma, degli intermedi e dei
prodotti da esportare alle autorizzazioni all'immissione in commercio
(fornire lista).
2.2. Copia del certificato GMP delle officine farmaceutiche di
produzione del prodotto da esportare.
2.3. Copia del certificato di controllo di Stato rilasciato da un
OMCL (ove disponibile).
2.4. Fattura: mittente/destinatario, numero e data, descrizione
prodotto: denominazione, quantità numero lotto/shipment/altro.
3. Attestazione di pagamento della tariffa, laddove applicabile.

Allegato 3

Documentazione da presentare ai sensi dell'art. 8, ai fini
dell'importazione di medicinali emoderivati non autorizzati in
Italia o carenti sul territorio nazionale e legalmente in commercio
all'estero.

A) Medicinali emoderivati non registrati in Italia, ma legalmente
in commercio all'estero (art. 8, comma 1).
La richiesta da presentare a cura delle strutture sanitarie per
l'importazione di medicinali emoderivati legalmente in commercio nel
Paese di provenienza, ma non ancora registrati in Italia, dovrà
contenere quanto segue:
1) denominazione, forma farmaceutica e via di somministrazione;
2) dichiarazione che il medicinale in questione è regolarmente
autorizzato nel Paese di provenienza;
3) titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio e, se
diversa, ditta estera produttrice;
4) quantitativo di cui si chiede l'importazione nel territorio
nazionale, con la precisazione che lo stesso corrisponde a un
trattamento terapeutico non superiore a novanta giorni;
5) indicazione delle generalità del paziente interessato nel
rispetto delle disposizioni previste a tutela dei dati personali, ai
sensi del decreto legislativo n. 196/2003;
6) esigenze particolari che giustificano il ricorso al medicinale
non autorizzato nel territorio nazionale;
7) dichiarazione del medico prescrittore di utilizzazione del
medicinale esclusivamente per le indicazioni approvate nel Paese di
provenienza e in accordo con il relativo riassunto delle
caratteristiche del prodotto;
8) dichiarazione del medico prescrittore di utilizzazione del
medicinale sotto la propria diretta responsabilità, previo
ottenimento del consenso informato da parte del paziente ai sensi del
decreto del Ministro della sanità 1° settembre 1995, pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale n. 240 del 13 ottobre 1995.
B) Medicinali emoderivati registrati in Italia e temporaneamente
carenti (art. 8, comma 2).
La richiesta da presentare a cura delle strutture sanitarie per
l'importazione di medicinali emoderivati, registrati in Italia e
temporaneamente carenti, dovrà contenere quanto segue:
1) denominazione, forma farmaceutica e via di somministrazione;
2) dichiarazione che il medicinale in questione è regolarmente
autorizzato nel Paese di provenienza;
3) titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio e, se
diversa, ditta estera produttrice;
4) quantitativo di cui si chiede l'importazione nel territorio
nazionale, con la precisazione che lo stesso corrisponde a un
trattamento terapeutico non superiore a novanta giorni;
5) indicazione delle generalità del paziente interessato nel
rispetto delle disposizioni previste a tutela dei dati personali, ai
sensi del decreto legislativo n. 196/2003;
6) dichiarazione del medico prescrittore di utilizzazione del
medicinale esclusivamente per le indicazioni approvate e in accordo
con il relativo riassunto delle caratteristiche del prodotto;
7) dichiarazione del medico prescrittore di utilizzazione del
medicinale sotto la propria diretta responsabilità, previo
ottenimento del consenso informato da parte del paziente ai sensi del
decreto del Ministro della sanità 1° settembre 1995, pubblicato
nella Gazzetta Ufficiale n. 240 del 13 ottobre 1995.
C) Medicinali emoderivati non registrati in Italia o carenti sul
territorio nazionale e legalmente in commercio all'estero (art. 8,
comma 6).
L'istanza di autorizzazione presentata dall'Azienda responsabile
dell'importazione di medicinali emoderivati non registrati in Italia
o temporaneamente carenti, deve contenere le seguenti informazioni:
1) indicazione del nome commerciale, principio attivo, forma
farmaceutica, dosaggio, concentrazione, riferimenti al numero di
A.I.C. e officina di produzione del medicinale;
2) riferimenti alle comunicazioni effettuate dal titolare A.I.C.
ad AIFA/Ministero della salute, in ottemperanza all'art. 34, comma 6,
del decreto legislativo. n. 219/2006 e all'art. 2 del decreto del
Ministro della sanità 11 maggio 2001, relativamente al possibile
stato di carenza sul mercato nazionale del medicinale in oggetto, con
le motivazioni dettagliate dello stato di carenza ovvero delle
condizioni particolari che giustificano la richiesta;
3) estremi dell'azienda importatrice;
4) dichiarazione attestante il Paese di provenienza in cui il
medicinale in questione è regolarmente autorizzato;
5) estremi dell'officina estera produttrice e, qualora il
medicinale sia fabbricato in Paesi terzi, nominativo e sede del
responsabile per il rilascio dei lotti nell'UE ai fini della presente
procedura di importazione;
6) titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio nel
Paese di provenienza;
7) quantitativo, numero dei lotti e relativa scadenza dei
medicinali per i quali si chiede l'importazione nel territorio
nazionale;
8) deposito individuato per lo stoccaggio in Italia.
L'istanza dovrà essere altresì corredata della seguente
documentazione:
1) qualora il medicinale sia fabbricato in Paesi terzi,
autorizzazione all'importazione rilasciata all'azienda importatrice
ai sensi dell'art. 55, del decreto legislativo n. 219/2006;
2) dichiarazione di identità, effettuata da persona qualificata,
del medicinale che si intende importare in Italia con il medicinale
emoderivato registrato in Italia (n. di A.I.C.), ovvero eventuali
differenze rispetto al medicinale emoderivato carente, con
dichiarazione del periodo espresso in numero di mesi per il quale la
quantità di medicinale da importare è in grado di sopperire alla
carenza;
3) foglio illustrativo in lingua originale ed in lingua italiana;
4) dichiarazione che il medicinale importato verrà distribuito
nel canale ospedaliero;
5) dichiarazione che verrà allegato alle confezioni un foglio
illustrativo in lingua italiana;
6) dichiarazione e documentazione dalla quale risulti che il
medicinale emoderivato di cui si richiede l'importazione è
fabbricato nel Paese di provenienza secondo i requisiti di sicurezza
e di qualità equivalenti a quelli previsti dalla normativa nazionale
e comunitaria;
7) certificato di controllo di stato, rilasciato da un
laboratorio ufficiale di controllo dei medicinali, ove applicabile, o
documentazione sui processi di produzione e purificazione, unitamente
alla documentazione di convalida attestante che tali processi sono in
grado di garantire l'ottenimento di lotti omogenei, nonchè, per
quanto consentito dagli sviluppi della tecnica, l'assenza di
contaminanti virali specifici, e di patogeni suscettibili di essere
trasmessi;
8) In caso di cessione del medicinale emoderivato a titolo
oneroso:
a) per i medicinali emoderivati autorizzati in Italia e
temporaneamente carenti, dichiarazione che non verranno apportate
modifiche al prezzo di vendita in Italia;
b) per i medicinali emoderivati non autorizzati in Italia,
dimostrazione di congruità del prezzo di vendita in riferimento ai
medicinali analoghi esistenti in commercio in Italia.

Allegato 4

Documentazione da presentare ai sensi dell'art. 11, ai fini della
lavorazione del plasma nazionale ed esportazione dei prodotti del
sangue eccedenti.

Al fine di garantire la completa tracciabilità del plasma
nazionale, dei relativi prodotti intermedi e dei medicinali
emoderivati, l'Azienda titolare delle convenzioni rende disponibile
al CNS le seguenti informazioni:
1) codice univoco di ogni singolo ritiro, del servizio
trasfusionale di origine e del sito di stoccaggio;
2) codice univoco di ogni lotto di plasma pool e regioni di
provenienza del plasma in esso contenuto;
3) codice univoco dei lotti degli intermedi di produzione
(stoccabili per più di un mese) e codici univoci dei lotti di plasma
pool dai quali sono derivati;
4) codice univoco dei lotti dei medicinali derivati da ciascun
lotto di intermedio;
5) officina presso cui sono collocati i precedenti lotti di
intermedi non ancora lavorati e prodotti finiti non ancora
distribuiti alle regioni.

Allegato 5

Documentazione da presentare ai sensi dell'art. 12, ai fini della
importazione - esportazione di sangue ed emocomponenti a uso
trasfusionale.

Il medico responsabile del servizio trasfusionale presenta
specifica istanza di autorizzazione dalla quale risulti:
generalità del paziente e motivo della richiesta;
numero di unità;
identificazione dell'unità;
esito dei test di validazione biologica dell'unità, previsti
dalla normativa vigente;
controlli immunoematologici sul donatore;
nazione di destinazione o di provenienza;
struttura sanitaria ricevente;
data del trasporto;
mezzo e modalità di trasporto;
modalità di conservazione;
piano di viaggio del corriere e frontiera di passaggio.

Allegato 6

Documentazione che deve accompagnare i prodotti di cui alle lettere
a) e b) dell'art. 13.

Lettera a)
Documentazione del medico responsabile del servizio trasfusionale
che esegue il predeposito dalla quale risulti:
generalità del paziente;
numero di unità;
identificazione dell'unità;
esito dei test di validazione biologica dell'unità, previsti
dalla normativa vigente;
controlli immunoematologici sul paziente;
nazione di destinazione o di provenienza;
struttura sanitaria ricevente;
data del trasporto;
mezzi e modalità di trasporto;
modalità di conservazione.
Lettera b)
Documentazione del richiedente responsabile delle indagini
diagnostiche dalla quale risulti:
generalità del paziente ovvero numero di lotto, siero o plasma
da cui è stato prelevato il campione;
numero ed identificazione dei contenitori;
quantità di sangue, siero o plasma in esso contenuti;
centro di provenienza;
laboratorio di destinazione;
data del trasporto;
mezzi e modalità di trasporto.

Allegato 7

Documentazione da presentare ai sensi dell'art. 14, ai fini
dell'importazione ed esportazione del sangue e dei suoi prodotti
destinati alla produzione di dispositivi medico-diagnostici in
vitro.

Il richiedente presenta specifica istanza, sottoscritta dal
rappresentante legale e dal direttore tecnico, con le informazioni e
documentazioni di cui ai successivi punti 1, 2, 3 e 4.
1. Descrizione
1.1. Richiedente (nome, indirizzo e codice fiscale).
1.2. Officina di produzione (se l'officina è di terzi indicare
la ragione sociale dell'intestatario), Indirizzo, direttore tecnico.
1.3. Descrizione del prodotto:
1.3.1 quantità (volume, massa ecc.);
1.3.2. denominazione del prodotto;
1.3.3. n. lotto (reference shipment nelle importazioni);
1.3.4. origine/destinazione (per le esportazioni indicare le
autorizzazioni di riferimento);
1.3.5. fornitore o utilizzatore estero eventuali intermediari;
1.3.6. fattura;
1.3.7. impiego;
1.3.8. prodotti da ottenere.
1.4 Ulteriori informazioni per:
1.4.1. origine e procedure di preparazione del prodotto secondo
le normative del Paese;
1.4.2. Test screening (compreso HCV RNA) + ALT metodiche/Kit;
1.4.3. transito doganale;
1.4.4. destinazione merce (officina/utilizzatore).
2. Disponibilità della relativa documentazione in qualunque
momento e per il tempo di conservazione previsto per i corrispondenti
contro campioni.
3. Documentazione tecnica da allegare.
3.1. Certificato di conformità di qualità a firma del Direttore
tecnico.
3.2. Certificato di qualità del fornitore con specifiche
relative alla regolarità del titolare, autorizzazione o
licenza,ultima ispezione, quantità prodotto, n. totale contenitori,
n. liste donatori,prima ed ultima data della lista, totale unità
preparate, informazioni relative a:
3.2.1. criteri di selezione/esclusione donatori;
3.2.2. tipologie donatori;
3.2.3. negatività dei controlli eseguiti e relative metodiche
per la ricerca di antigeni ed anticorpi di agenti infettivi lesivi
della salute previsti dalla normativa vigente; deve essere
specificata la eventuale positività ai controlli suddetti;
3.2.4. criteri di decisione in caso di successiva
sieroconversione;
3.2.5. sistema di rintracciabilità punto di raccolta/prodotto
finito e viceversa;
3.2.6. contenitori con indicazione del tipo e numero;
3.2.7. conservazione e trasporto;
3.2.8. procedure di preparazione del prodotto con la specifica
dei trattamenti di rimozione/inattivazione virale effettuati.
3.3. Certificato di qualità centro di raccolta relativa a
quantità prodotto n. totale contenitori, n. liste donatori, prima ed
ultima data delle liste, totale unità preparate.
3.4. Lista centri di raccolta.
3.5. Packing list/Plasma shipment/altro.
3.6. Fattura: mittente/destinatario, numero e data, descrizione
prodotto: denominazione quantità numero lotto/shipment/altro.
3.7. Attestazione versamento.
3.8. Marca da bollo per il ritiro dell'autorizzazione.
4. Copie autorizzazioni importazione (per le richieste di
esportazione).