Serie Generale n. 217 del 17-9-1998
DECRETI E DELIBERE DI ALTRE AUTORITA'
UNIVERSITA' DI MODENA E REGGIO EMILIA
UNIVERSITA' DI MODENA E REGGIO EMILIA
DECRETO RETTORALE 1 settembre 1998
Modificazioni allo statuto dell'Universita'. (GU Serie Generale n.217 del 17-09-1998)

IL RETTORE
Visto lo statuto dell'Università degli studi di Modena e Reggio
Emilia, approvato con regio decreto 14 ottobre 1926, n. 2035, e
successive modificazioni;
Visto il testo unico delle leggi sull'istruzione superiore
approvato con regio decreto 31 agosto 1933, n. 1592, e successive
modificazioni;
Visto il regio decreto-legge 20 giugno 1935, n. 1071, convertito
nella legge 2 gennaio 1936, n. 73;
Vista la legge 11 aprile 1953, n. 312;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 10 luglio 1980, n.
382;
Vista la legge 14 agosto 1982, n. 590;
Vista la legge 9 maggio 1989, n. 168, con la quale è stato
istituito il Ministero dell'università e della ricerca scientifica e
tecnologica, ed in particolare l'art. 16, primo comma, relativo alle
modifiche di statuto delle Università;
Vista la legge 19 novembre 1990, n. 341;
Visto il regio decreto-legge 30 settembre 1938, n. 1652, e
successive modificazioni;
Visto il decreto MURST dell'11 maggio 1995 "Modificazioni
all'ordinamento didattico universitario relativamente alle scuole di
specializzazione del settore medico" (modificato più volte con
decreto MURST 14 febbraio 1996, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale
n. 84 del 10 aprile 1996, decreto MURST 3 luglio 1996, pubblicato nel
supplemento ordinario n. 148 alla Gazzetta Ufficiale n. 213 dell'11
settembre 1996, decreto MURST 31 luglio 1996, pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale n. 209 del 6 settembre 1996, decreto MURST 5
maggio 1997, pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 139 del 17 giugno
1997, decreto MURST 16 maggio 1997, pubblicato nella Gazzetta
Ufficiale n. 236 del 9 ottobre 1997) che aggiunge, dopo la tabella
XLV/1, annessa al regio decreto 30 settembre 1938, n. 1652, e
successive modificazioni ed integrazioni, la tabella XLV/2 recante
gli "Ordinamenti didattici delle scuole di specializzazione del
settore medico";
Visto il decreto MURST 5 maggio 1997, recante modificazioni alla
tabella XLV/2 annessa al regio decreto 30 settembre 1938, n. 1652,
con il quale vengono aggiunte le scuole di specializzazione in
biochimica clinica, chirurgia vascolare, nefrologia, tossicologia
medica, nonchè modificati gli ordinamenti didattici delle scuole di
specializzazione in chirurgia generale, chirurgia plastica e
ricostruttiva, endocrinologia e malattie del ricambio,
gastroenterologia, medicina legale, neuropsichiatria infantile,
patologia clinica;
Viste le proposte di modifica statutaria approvate dal senato
accademico nelle sedute del 10 settembre 1997 e del 12 dicembre 1997,
aventi ad oggetto l'adeguamento alla tabella XLV/2, annessa al regio
decreto 30 settembre 1938, n. 1652, come modificata dal decreto
ministeriale 5 maggio 1997, dell'ordinamento didattico della scuola
di specializzazione in "nefrologia", già esistente presso l'Ateneo
di Modena nell'anno accademico 1996/97;
Vista la proposta di modifica statutaria approvata dal senato
accademico nella seduta del 12 dicembre 1997, avente ad oggetto
l'adeguamento alla tabella XLV/2, annessa al regio decreto 30
settembre 1938 n. 1652, come modificata dal decreto ministeriale 5
maggio 1997, dell'ordinamento didattico delle scuole di
specializzazione, già esistenti presso l'Ateneo di Modena nell'anno
accademico 1996/97, in: "biochimica clinica", "chirurgia generale" (I
scuola), "chirurgia generale" (II scuola), "chirurgia vascolare",
"endocrinologia e malattie del ricambio", "gastroenterologia",
"medicina legale", "neuropsichiatria infantile", "patologia clinica",
"tossicologia medica";
Considerato che, ai sensi dell'art. 6, comma 9, della legge n.
168/1989, le proposte di modifica statutaria relative all'ordinamento
della scuola di specializzazione in nefrologia, deliberate dal senato
accademico nelle sedute del 10 settembre 1997 e del 12 dicembre 1997,
sono state trasmesse al Ministero dell'università e della ricerca
scientifica e tecnologica in data 22 ottobre 1997 e in data 29
dicembre 1997;
Considerato che, ai sensi dell'art. 6, comma 9, della legge n.
168/1989, le proposte di modifica statutaria deliberate dal senato
accademico nella seduta del 12 dicembre 1997, sono state trasmesse al
Ministero dell'università e della ricerca scientifica e tecnologica
in data 29 dicembre 1997;
Visto il parere favorevole espresso dal Consiglio universitario
nazionale il 3 luglio 1998;
Decreta:
Art. 1.
Lo statuto dell'Università degli studi di Modena, approvato e
modificato con i decreti citati in premessa, è ulteriormente
modificato come indicato negli articoli 2, 3 e 4.

Art. 2
Nel titolo III (ordinamento delle scuole di specializzazione), al
capo I, paragrafo B, l'art. 1 è abrogato e sostituito dal seguente:
"Titolo III
ORDINAMENTO DELLE SCUOLE
DI SPECIALIZZAZIONE
Capo I
Paragrafo A
Norme generali comuni alle scuole di specializzazione
(Omissis)
Paragrafo B
Norme generali comuni alle scuole di specializzazione del settore
medico di cui al decreto legislativo n. 257/1991, ad ordinamento
adeguato al decreto M.U.R.S.T. 11 maggio 1995, e successive modifiche
e integrazioni.
Articolo 1. Fanno parte dell'area medica le scuole di
specializzazione di seguito elencate:
1) allergologia e immunologia clinica (Capo LV);
2) anatomia patologica (Capo XL);
3) anestesia e rianimazione (Capo XLIV);
4) biochimica clinica (Capo XXXVI);
5) cardiochirurgia (Capo LIII);
6) cardiologia (Capo XXVIII);
7) chirurgia generale I ad indirizzo in chirurgia generale (Capo
IX);
8) chirurgia generale II ad indirizzo in chirurgia generale (Capo
XXXVIII);
9) chirurgia generale III ad indirizzo in chirurgia d'urgenza (Capo
XXXIV);
10) chirurgia toracica (Capo XXXII);
11) chirurgia vascolare (Capo XXIV);
12) dermatologia e venerologia (Capo XLV);
13) ematologia (Capo XIII);
14) endocrinologia e malattie del ricambio (Capo XLVI);
15) gastroenterologia (Capo VIII);
16) geriatria (Capo XLVII);
17) ginecologia ed ostetricia (Capo IV);
18) igiene e medicina preventiva (Capo XXII);
19) malattie infettive (Capo III);
20) medicina del lavoro (Capo XLII);
21) medicina dello sport (Capo LVI);
22) medicina interna (Capo XLVIII);
23) medicina legale (Capo XLIX);
24) microbiologia e virologia (Capo XXXVII);
25) nefrologia (Capo XXXIII);
26) neurochirurgia (Capo XXX);
27) neurologia (Capo XXI);
28) neuropsichiatria infantile (Capo XXV);
29) oftalmologia (Capo XI);
30) oncologia ad indirizzo in oncologia medica (Capo VII);
31) ortopedia e traumatologia (Capo XVIII);
32) otorinolaringoiatria (Capo XIX);
33) patologia clinica (Capo XLI);
34) pediatria (Capo II);
35) psichiatria (Capo VI);
36) radiodiagnostica (Capo L);
37) radioterapia (Capo LI);
38) reumatologia (Capo LVII);
39) scienza dell'alimentazione (Capo LII);
40) tossicologia medica (Capo XLI);
41) urologia (Capo LW)".

Art. 3.
Nel titolo III (Ordinamento delle scuole di specializzazione), al
paragrafo B, i capi XXIV (scuola di specializzazione in chirurgia
vascolare), XXXIII (scuola di specializzazione in nefrologia), XXXVI
(scuola di specializzazione in biochimica clinica), XLI (scuola di
specializzazione in tossicologia medica) sono abrogati e sostuiti dai
seguenti:
Capo XXIV
Scuola di specializzazione
in chirurgia vascolare
Articolo 1. La scuola di specializzazione in chirurgia vascolare
risponde alle norme generali delle scuole di specializzazione
dell'area medica alla luce del decreto ministeriale 5 maggio 1997,
Tab. XLV/2.
Articolo 2. La scuola ha lo scopo di formare medici specialistici
nel settore professionale della diagnostica, della clinica e della
terapia chirurgica delle malattie vascolari intese come malattie
delle arterie, delle vene e dei linfatici.
Articolo 3. La scuola rilascia il titolo di specialista in
chirurgia vascolare.
Articolo 4. Il corso ha la durata di cinque anni.
Articolo 5. Sede amministrativa della scuola è il dipartimento di
chirurgia dell'Università degli studi di Modena e Reggio Emilia.
Concorrono al funzionamento della scuola: le strutture della facoltà
di medicina e chirurgia, con il relativo personale universitario
appartenente ai settori scientificodisciplinari di cui alla tabella
A; le strutture del Servizio sanitario nazionale individuate nei
protocolli d'intesa di cui all'art. 6, comma 2, del decreto
legislativo n. 502/1992, con il personale dirigente del S.S.N. delle
corrispondenti aree funzionali e discipline. L'Università, su
proposta del consiglio della scuola, può altresì stabilire
convenzioni con enti pubblici o privati per lo svolgimento di
attività coerenti con gli scopi della scuola.
Articolo 6. Il numero massimo degli specializzandi che possono
essere ammessi alla scuola, tenuto conto delle capacità formative
della scuola stessa, è determinato in tre per ciascun anno di corso
per un totale di quindici specializzandi.
Articolo 7. Sono ammessi al concorso di ammissione alla scuola i
laureati in medicina e chirurgia. Sono altresì ammessi al concorso
di ammissione alla scuola coloro che siano in possesso di titolo di
studio conseguito presso università straniere, ritenuto equipollente
dalle competenti autorità accademiche italiane.
Articolo 8. Il piano didattico è elaborato nel rispetto degli
obiettivi generali e di area riportati nella tabella A. Il consiglio
della scuola determina l'articolazione del corso di specializzazione
ed il relativo piano di studi dei diversi anni e nelle strutture di
cui all'art. 5. Il piano didattico prevede le seguenti attivita':
didattica formale teorica e seminariale; attività tutoriale;
tirocinio.
Articolo 9. All'inizio di ciascun anno di corso il consiglio della
scuola programma le attività comuni per gli specializzandi e quelle
specifiche relative al tirocinio. Per tutta la durata della scuola
gli specializzandi sono guidati nel loro percorso formativo da tutori
designati annualmente dal consiglio della scuola. Il tirocinio è
svolto nelle strutture universitarie ed ospedaliere convenzionate. Lo
svolgimento delle attività di tirocinio ed il suo esito positivo
sono attestati dai docenti ai quali è affidata la responsabilità
didattica, in servizio presso le strutture nelle quali il medesimo
tirocinio sia statosvolto. Il consiglio della scuola può autorizzare
un periodo di frequenza all'estero in strutture universitarie ed
extrauniversitarie coerenti con le finalità della scuola per periodi
complessivamente non superiori ad un anno. A conclusione del periodo
di frequenza all'estero, il consiglio della scuola può riconoscere
utile ai fini della scuola, sulla base dell'idonea documentazione,
l'attività svolta nelle suddette strutture estere.
Articolo 10. L'esame di diploma consta nella presentazione di un
elaborato scritto su una tematica coerente ai fini della
specializzazione in chirurgia vascolare, assegnata allo
specializzando almeno un anno prima dell'esame stesso e realizzata
sotto la guida di un docente della scuola. La commissione d'esame per
il conseguimento del diploma è nominata annualmente dal rettore
dell'Ateneo, secondo la normativa vigente. Lo specializzando, per
essere ammesso all'esame finale, deve aver frequentato in misura
corrispondente al monte ore previsto, deve avere superato gli esami
annuali ed il tirocinio ed avere condotto in prima persona, con
progressiva assunzione di autonomia professionale, atti medici
specialistici certificati secondo lo standard nazionale specifico
riportato nella tabella B.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e
relativi settori scientificodisciplinari.
A. Area propedeutica.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere conoscenze di
anatomofisiopatologia ed anatomia chirurgica; deve inoltre apprendere
le conoscenze necessarie alla valutazione epidemiologica ed alla
sistematizzazione dei dati clinici, anche mediante sistemi
informatici.
Settori: E06A fisiologia umana, E09A anatomia umana, E09B
istologia, E10X biofisica medica, F01X statistica medica, F06A
anatomia patologica, F07G malattie del sangue, K05B informatica, K06X
bioingegneria, L18C linguistica inglese.
B. Area di semeiologia clinica e diagnostica strumentale invasiva e
non invasiva.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze
semeiologiche cliniche e di diagnostica strumentale invasiva e non
invasiva idonee al trattamento delle vasculopatie cerebrali,
viscerali e periferiche, nonchè delle malattie cardiache più
frequenti.
Settori: F07C malattie dell'apparato cardiovascolare, F08E
chirurgia vascolare, F18X diagnostica per immagini e radioterapia.
C. Area di specialità chirurgiche correlate.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le fondamentali
metodologie e cliniche relative ai settori specialistici correlati,
nonchè le loro fondamentali tecniche chirurgiche. In particolare
deve acquisire la pratica clinica per la diagnosi ed il trattamento
chirurgico e postoperatorio delle più frequenti malattie
chirurgiche.
Settori: F08A chirurgia generale, F08D chirurgia toracica, F09X
chirurgia cardiaca, F10X chirurgia urologica, F16A malattie
dell'apparato locomotore.
D. Area di chirurgia vascolare.
Obiettivo: lo specializzando deve saper integrare le conoscenze
semeiologiche dell'analisi clinica dei pazienti, saper decidere la
più opportuna condotta terapeutica, saper intervenire
chirurgicamente sotto il profilo terapeutico, in modo integrato con
altri settori specialistici chirurgici.
Settori: F06A anatomia patologica, F07C malattie dell'apparato
cardiovascolare, F08E chirurgia vascolare, F09X cardiochirurgia.
E. Area di chirurgia endovascolare.
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le normali nozioni
teorico pratiche del cateterismo arterioso e le terapie
endovascolari; ivi comprese le terapie locoregionali farmacologiche,
la dilatazione percutanea transluminale, l'applicazione di stent
vascolari e di endoprotesi, nonchè le metodiche da esse derivanti.
Deve inoltre acquisire conoscenza e capacità pratica nelle metodiche
di controllo strumentale invasive e non.
Settori: F08E chirurgia vascolare, F18X diagnostica per immagini.
F. Area angiologica.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze teorico
pratiche per la diagnosi e la terapia delle malattie vascolari di
interesse medico.
Settori: F07C malattie dell'apparato cardiovascolare.
G. Area di anestesiologia e valutazione critica.
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le metodologie di
anestesia e terapia del dolore in modo da poter collaborare
attivamente con gli specialisti del settore per l'adozione della più
opportuna condotta clinica; deve inoltre, acquisire gli elementi per
procedere alla valutazione critica degli atti clinici ed alle
considerazioni etiche sulle problematiche chirurgiche.
Settori: F08A chirurgia generale, F08E chirurgia vascolare, F21X
anestesiologia, F22B medicina legale.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Per essere ammesso all'esame finale di diploma, lo specializzando
deve aver frequentato reparti di chirurgia generale e/o chirurgia
d'urgenza per almeno una annualità; dimostrare d'aver raggiunto una
completa preparazione professionale specifica, basata sulla
dimostrazione d'aver personalmente eseguito atti medici
specialistici, come di seguito specificato: procedure diagnostiche di
malattie vascolari:
a) diagnostica vascolare incruenta: 200 casi di cui almeno il 50%
eseguito in prima persona;
b) diagnostica vascolare cruenta: 100 casi a cui lo specializzando
partecipa in collaborazione; interventi di chirurgia vascolare di
alta e media chirurgia: 200 casi di cui almeno il 15% eseguito in
prima persona; interventi di chirurgia vascolare di piccola
chirurgia: 240 casi di cui almeno il 15% eseguito in prima persona;
interventi di chirurgia endovascolare: 100 casi di cui almeno il 10%
effettuato in prima persona; interventi di chirurgia generale: 100
casi di cui almeno il 10% effettuato in prima persona.
c) infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica, di almeno 3
sperimentazioni cliniche controllate".
Capo XXXIII
Scuola di specializzazione
in nefrologia
Articolo 1. Istituzione, finalità, titolo conseguibile.
1.1. È istituita la scuola di specializzazione in nefrologia. Il
corpo docente della scuola deve prevedere almeno un professore
universitario di nefrologia. La direzione della scuola spetta ad un
professore universitario di nefrologia, di ruolo o fuori ruolo, di
prima o, in mancanza di seconda fascia.
1.2. La scuola ha lo scopo di formare specialisti nel settore
professionale della nefrologia, comprensiva degli aspetti connessi
alla terapia sostitutiva della funzione renale.
1.3. La scuola rilascia il titolo di specialista in nefrologia.
1.4 Conseguito il titolo di specialista, è possibile frequentare
la scuola per un ulteriore anno di perfezionamento, indirizzato a
settori subspecialistici.
Articolo 2. Organizzazione, durata, norme d'accesso.
2.1. Il corso di specializzazione ha la durata di 5 anni. Ciascun
anno di corso prevede indicativamente 300 ore di didattica formale e
seminariale ed inoltre attività di tirocinio guidate, da effettuare
frequentando strutture nefrologiche universitarie ed ospedaliere sino
a raggiungere l'orario annuo complessivo previsto per il personale
medico a tempo pieno operante nel Servizio sanitario nazionale.
2.2. Ai sensi della normativa generale, concorrono al funzionamento
della scuola il dipartimento di medicina interna, il dipartimento di
scienze morfologiche e medicolegali, il dipartimento di scienze
biomediche ed il dipartimento di chirurgia.
Le strutture ospedaliere convenzionabili debbono rispondere nel
loro insieme a requisiti di idoneità per disponibilità di
attrezzature e dotazioni strumentali, per tipologie dei servizi e
delle prestazioni eseguite, secondo gli standards stabiliti con le
procedure di cui all'art. 7 del decreto legislativo n. 257/1991.
Le predette strutture non universitarie sono individuate con i
protocolli d'intesa di cui allo stesso art. 6, comma 3, del decreto
legislativo 30 dicembre 1992, n. 502.
La didattica formale viene svolta nelle strutture universitarie.
L'addestramento pratico, compreso il tirocinio nella misura stabilita
dalla normativa comunitaria, avviene nelle strutture universitarie ed
in quelle ospedaliere convenzionate. Al fine di garantire un congruo
addestramento in tutti i campi della nefrologia clinica, la
formazione dello studente potrà compiersi anche in più di una
struttura, secondo i piani di studio e di addestramento
professionalizzante previsti ai successivi articoli 3 e 4.
2.3. Tenendo presenti i criteri generali per la regolamentazione
degli accessi, di cui al comma 4 dell'art. 9 della legge n. 341/1990
ed in base alle risorse ed alle strutture ed attrezzature
disponibili, la scuola è in grado di accettare un numero massimo di
iscritti determinato in 7 per ciascun anno di corso, per un totale di
35 specializzandi. Il numero effettivo degli iscritti è determinato
dalla programmazione nazionale, stabilita di concerto tra il
Ministero della sanità ed il Ministero dell'università e della
ricerca scientifica e tecnologica, e dalla successiva ripartizione
dei posti tra le università. Il numero degli iscritti a ciascuna
scuola non può superare quello totale previsto nello statuto.
2.4. Sono ammessi al concorso per ottenere l'iscrizione alla scuola
coloro che siano in possesso della laurea in medicina e chirurgia.
Sono altresì ammessi al concorso coloro che siano in possesso di
titolo di studio conseguito presso università straniere e ritenuto
equipollente dalle autorità accademiche italiane.
L'abilitazione alla professione di medico chirurgo deve essere
conseguita prima dell'inizio del secondo semestre del primo anno.
2.5. Il concorso è effettuato mediante prove e valutazione dei
titoli. Il punteggio finale massimo di 100 punti è così suddiviso:
a) 50 punti da prova scritta con quiz a risposta multipla, + 10
punti da prova orale;
b) 20 punti dalla media di % esami propedeutici e/o inerenti la
specialità, stabiliti con delibera del consiglio di facoltà;
c) 10 punti dalla valutazione della tesi o di pubblicazioni
inerenti la specialità;
d) 10 punti per internato universitario coerente con la scuola di
specializzazione su delibera del consiglio della scuola.
La commissione del concorso sarà formata dal direttore della
scuola e da 4 docenti nominati dal preside di facoltà.
Articolo 3. Piani di studi e di addestramento professionalizzate.
3.1. Il consiglio della scuola stabilisce l'articolazione del corso
di specializzazione ed il relativo piano di studi nei diversi anni e
nei diversi presidi diagnostici e clinici, compresi quelli
convenzionati.
Il consiglio stabilisce pertanto:
a) le opportune attività didattiche, comprese le attività di
laboratorio, pratiche e di tirocinio;
b) la suddivisione nei periodi temporali dell'attività didattica
teorica e seminariale, e la sede di quella di tirocinio, compreso
quello relativo all'area specialistica comune a specialità
propedeutiche o affini.
3.2. Il piano studi e di addestramento professionalizzante è
determinato dal consiglio della scuola, sulla base degli obiettivi
generali e di quelli da raggiungere nelle diverse aree, degli
obiettivi specifici e dei relativi settori scientificodisciplinari.
Costituiscono aree obbligatorie (propedeutiche, di approfondimento
scientificoculturale, di professionalizzazione) quelle relative ai
settori seguenti:
E03A biologia, E05A biochimica, E06A fisiologia umana, F04B
immunologia, E07X farmacologia, F06A anatomia patologica, F07A
medicina interna, F18X diagnostica per immagini e radioterapia, F10A
urologia, F07A medicina d'urgenza, F19C pediatria.
Nei primi due anni di formazione lo specializzando deve dedicare
almeno il 50% del tempo della sua attività di tirocinio alla
formazione professionale nei settori della medicina interna generale
e specialistica (F07).
Il piano dettagliato delle attività formative dell'intero corso di
formazione, comprese quelle di cui al precedente comma, è deliberato
dal consiglio della scuola e reso pubblico nel manifesto annuale
degli studi.
Articolo 4. Programmazione annuale delle attività e verifica
tirocinio.
4.1. All'inizio di ciascun anno di corso il consiglio della scuola
programma le attività comuni per gli specializzandi, quelle
specifiche relative al tirocinio e concorda con gli specializzandi
stessi la scelta di eventuali aree elettive d'approfondimento
opzionale, pari a non oltre il 25% dell'orario annuo, e che
costituiscono orientamento all'interno della specializzazione.
4.2. Il tirocinio è svolto nelle strutture universitarie ed in
quelle ospedaliere idonee convenzionate. Lo svolgimento
dell'attività di tirocinio e l'esito positivo del medesimo sono
attestati dai docenti ai quali sia affidata la responsabilità
didattica, in servizio nelle strutture presso cui il medesimo
tirocinio sia stato svolto.
Ai fini dell'attestazione di frequenza il consiglio della scuola
potrà riconoscere utile, sulla base d'idonea documentazione,
l'attività svolta all'estero in strutture universitarie ed
extrauniversitarie.
Articolo 5. Esame di diploma.
5.1. L'esame finale consta nella presentazione di un elaborato
scritto su di una tematica clinica assegnata allo specializzando
almeno un anno prima dell'esame stesso. La commissione finale è
nominata dal rettore in relazione alla vigente normativa.
5.2. Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale, deve
aver superato gli esami annuali ed i tirocini ed aver condotto, con
progressiva assunzione di autonomia professionale, atti specialistici
stabiliti secondo uno standard nazionale specifico della scuola,
volto ad assicurare il conseguimento di capacità professionali
adeguata agli standards europei.
Articolo 6. Norme finali.
Le tabelle riguardanti gli standards nazionali (sugli obiettivi
formativi e relativi settori scientifico disciplinari di pertinenza,
sull'attività minima dello specializzando per aderire l'esame
finale, nonchè sulle strutture minime necessarie per le istituzioni
convenzionabili) sono fissate con le procedure di cui all'art. 7 del
decreto legislativo n. 257/1991. Gli aggiornamenti periodici sono
disposti con le medesime procedure, sentiti i direttori delle
specifiche scuole di specializzazione.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientificodisciplinari.
A. Area propedeutica.
Obiettivo: Lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali di anatomofisiologia renale, biochimica e genetica
pertinenti alla nefrologia allo scopo di stabilire le basi biologiche
per l'apprendimento delle tecniche di laboratorio, della clinica e
della terapia.
Settori: E09A anatomia umana, E09B istologia, E05A biochimica, E06A
fisiologia umana, F03X genetica medica, F07E nefrologia.
B. Area di fisiopatologia nefrologica.
Obiettivi: lo specializzando deve acquisire conoscenze avanzate dei
meccanismi eziopatogenetici che determinano lo sviluppo delle
malattie renali.
Settori: E03A biologia, F03X genetica medica, F04A patologia
generale, F04 immunologia, F07B fisiopatologia clinica, F07E
nefrologia.
C. Area di laboratorio e di diagnostica nefrologica.
Obiettivi: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche in tutti i settori di laboratorio
applicati alla nefrologia, comprese citomorfologia, istopatologia,
immunopatologia e la diagnostica per immagini.
Settori: F04B patologia clinica, F06A anatomia patologica, F07D
semeiotica funzionale, F07E nefrologia, F18X diagnostica per
immagini.
D. Area di nefrologia clinica.
Obiettivi: lo specializzando deve conseguire le fondamentali
conoscenze tecniche e tecniche necessarie per la valutazione
epidemiologica e per la prevenzione, diagnosi e terapia delle
malattie del rene, dei disordini del metabolismo elettrolitico e
dell'equilibrio acido base, e dell'ipertensione arteriosa. Deve
infine sapere partecipare a studi clinici controllati secondo le
norme di buona pratica clinica.
Settori: F07E nefrologia, F07A medicina interna, E07X farmacologia,
F05X microbiologia, F18X diagnostica per immagini, F01X statistica
medica, F10A urologia, F19C pediatria, F07A medicina d'urgenza, F04A
patologia generale.
E. Area di terapia sostitutiva della funzione renale.
Obiettivi: lo specializzano deve conseguire le conoscenze teoriche
e la pratica clinica correlate con l'emodialisi, la dialisi
peritoneale e il trapianto di rene.
Settori: F07E nefrologia, F08A chirurgia dei trapianti.
F. Area dell'emergenza nefrologica.
Obiettivi: lo specializzando deve acquisire le conoscenze teoriche
e la pratica clinica necessarie a prevenire, riconoscere e trattare
le principali patologie che costituiscono condizioni di emergenza
nefrologica.
Settori: F07E nefrologia, F07A medicina d'urgenza, F21X
anestesiologia e rianimazione.
Tabella B - Standards necessari alle strutture sanitarie
non universitarie per contribuire alla formazione specialistica
mediante convenzionamento con l'Università per la scuola di
specializzazione in nefrologia.
Il presidio ospedaliero non universitario deve avere, oltre a
strutture didattiche e di aggiornamento generali, una qualificata
specifica attività media annuale, dimostrata per almeno un triennio,
tale da garantire allo specializzando il conseguiinento degli
obiettivi formativi assegnatigli riguardo al periodo di frequenza
della struttura medesima. Tali attività sono:
a) attività ambulatoriale e di Day Hospital per almeno 300
pazienti annui, anche con specifica attività per pazienti in dialisi
peritoneale ambulatoriale continua e trapianti;
b) attività di degenza per almeno 200 ricoveri annui per patologia
nefrologica;
c) attività diagnostica di istopatologia renale comprendente il
prelievo bioptico percutaneo e la lettura diagnostica delle biopsie;
d) attività di terapia sostitutiva acuta e cronica della funzione
renale; con almeno 8 posti dialisi.
Tabella C - Standards complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando per essere ammesso all'esame finale di diploma
deve:
1. Aver eseguito personalmente almeno 10 biopsie renali ed aver
partecipato alla fase di definizione diagnostica di almeno 100
pazienti;
2. Aver eseguito personalmente almeno 15 procedure dialitiche
d'urgenza;
3. Saper gestire le metodiche di emodialisi e di dialisi
peritoneale, partecipando attivamente ad almeno 10 interventi per
allestimento di fistola arterovenosa e ad almeno 5 interventi di
impianto di catetere peritoneale;
4. Saper impostare una corretta diagnosi di nefropatia e la più
adeguata terapia per pazienti con malattie renali, ipertensione
arteriosa, alterazioni del metabolismo idroelettrolitico e
dell'equilibrio acidobase, insufficienza renale, con trapianto di
rene.
Con riferimento al punto 4 dell'art. 1, costituiscono attività di
perfezionamento opzionali (obbligatorie almeno due sulle tre
previste):
a) immunopatologia e morfologia delle nefropatie: aver acquisito
conoscenze teoriche ed esperienza pratica relative alla diagnosi
immunologica diretta e morfologica (microscopia ottica ed
elettronica) delle principali nefropatie; aver acquisito esperienza
pratica di terapia con farmaci immunodepressivi e con plasmaferesi;
b) terapia sostitutiva della funzione renale: aver acquisito
conoscenze teoriche ed esperienza pratica dei vari tipi di dialisi
extracorporea e di dialisi peritoneale; saper impostare al più
corretto trattamento dialitico per pazienti con insufficienza renale
acuta e cronica;
c) clinica e terapia del trapianto del rene: aver acquisito le
conoscenze teoriche dell'immunologia dei trapianti; aver acquisito
esperienza pratica sulla selezione dei candidati al trapianto di rene
e sulle principali terapie antirigetto; saper gestire correttamente
l'attività ambulatoriale per pazienti trapiantati.
Capo XXXVI
Scuola di specializzazione
in biochimica clinica
Articolo 1. La scuola di specializzazione in biochimica clinica
risponde alle norme generali delle scuole di specializzazione
dell'area medica alla luce del decreto ministeriale 5 maggio 1997,
tab. XLV/2.
Articolo 2. La scuola ha lo scopo di formare specialisti nell'area
della diagnostica biochimicoclinica e nelle analisi
chimicotecnologiche, fornendo qualificazione professionale specifica
nel suddetto settore e competenze nell'organizzazione del
laboratorio.
Articolo 3. La scuola rilascia il titolo di specialista in medicina
di laboratorio - biochimica clinica.
Sono previsti due indirizzi:
a) indirizzo diagnostico, aperto ai laureati in medicina e
chirurgia;
b) indirizzo analiticotecnologico, aperto ai laureati in altre
discipline scientifiche (scienze biologiche, chimica, farmacia,
chimica e tecnologia farmaceutiche, biotecnologie, medicina
veterinaria).
Sono altresì ammessi al concorso di ammissione alla scuola coloro
che siano in possesso di titolo di studio conseguito presso
università straniere, ritenuto equipollente dalle competenti
autorità accademiche italiane.
Articolo 4. Il corso ha la durata di 4 anni.
Articolo 5. Sede amministrativa della scuola è il dipartimento di
scienze biomediche (sezione di chimica biologica) dell'Università
degli studi di Modena e Reggio Emilia. Concorrono al funzionamento
della scuola: le strutture del dipartimento di scienze biomediche, i
dipartimenti e centri dell'Università di Modena cui afferiscono le
discipline contemplate nei settori scientiflcodisciplinari di cui
alla tabella A ed il relativo personale universitario appartenente ai
suddetti settori; le strutture del Servizio sanitario nazionale
(S.S.N.) individuate nei protocolli di intesa di cui all'art. 6 comma
2, del decreto legislativo n. 502/1992 ed il personale dirigente del
Servizio sanitario nazionale delle corrispondenti aree funzionali e
discipline. L'Università, su proposta del consiglio della scuola,
può altresì stabilire convenzioni con enti pubblici o privati con
finalità di sovvenzionamento per attività coerenti con gli scopi
della scuola. L'attività didattica viene svolta pertanto dal
personale universitario appartenente ai settori
scientificodisciplinari sopra richiamati, da quello dirigente o
direttivo delle altre strutture di cui ai punti precedenti e delle
corrispondenti aree funzionali e discipline, nonchè da qualificati
esperti esterni, coinvolti mediante contratto.
Articolo 6. Il numero massimo degli specializzandi che possono
essere ammessi alla scuola, tenuto conto delle capacità formative
della scuola stessa, è stabilito in 8 per ciascun anno di corso, per
un totale di 32 specializzandi.
Articolo 7. Il piano didattico è elaborato nel rispetto degli
obiettivi generali e di area riportati nella Tabella A. Il consiglio
della scuola determina l'articolazione del corso di specializzazione
ed il relativo piano di studi dei diversi anni, nelle strutture di
cui all'art. 5. Il piano didattico prevede: didattica formale teorica
e seminariale; attività tutoriale; tirocinio.
Articolo 8. All'inizio di ciascun anno di corso il consiglio della
scuola programma le attività comuni per gli specializzandi e quelle
specifiche relative al tirocinio. Per tutta la durata del corso gli
specializzandi sono guidati nel loro percorso formativo da tutori
designati annualmente dal consiglio della scuola. Il tirocinio è
svolto nelle strutture universitarie ed ospedaliere convenzionate. Lo
svolgimento delle attività di tirocinio ed il suo esito positivo
sono attestati dai docenti ai quali è affidata la responsabilità
didattica, in servizio presso le strutture nelle quali il tirocinio
stesso viene svolto. Il consiglio della scuola può autorizzare un
periodo di frequenza all'estero in strutture universitarie o extra
universitarie coerenti con le finalità della scuola per periodi
complessivamente non superiori ad un anno. A conclusione del periodo
di frequenza all'estero, il consiglio della scuola può riconoscere
utile ai fini della scuola, sulla base dell'idonea documentazione,
l'attività svolta nelle suddette strutture estere.
Articolo 9. L'esame di diploma consiste nella presentazione di un
elaborato scritto su una tematica coerente ai fini della
specializzazione in biochimica clinica, assegnata allo specializzando
almeno un anno prima dell'esame stesso e realizzata sotto la guida di
un docente della scuola. La commissione d'esame per il conseguimento
del diploma è nominata annualmente dal rettore dell'Ateneo, secondo
la normativa vigente. Per essere ammesso all'esame finale lo
specializzando deve avere frequentato in misura corrispondente al
monte ore previsto, deve avere superato gli esami annuali ed il
tirocinio ed avere condotto in prima persona, con progressiva
assunzione di autonomia professionale, atti specialistici certificati
secondo lo standard nazionale specifico riportato nella tabella B.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientificodisciplinari.
a) Area propedeutica biochimica e biometria:
Obiettivi: lo specializzando deve apprendere ed approfondire le
conoscenze generali, anche di tipo metodologico, che utilizzerà per
lo studio delle discipline e delle applicazioni specialistiche.
Settori: F01X statistica medica, E10X biofisica, E05A biochimica,
E05B biochimica clinica, E04B biologia molecolare.
b) Area biochimica e genetica molecolare:
Obiettivi: lo specializzando deve apprendere ed approfondire le
conoscenze generali anche di tipo metodologico di biochimica
cellulare e molecolare, di genetica e di genetica molecolare.
Settori: E04B biologia molecolare, E05A biochimica, E05B biochimica
clinica, E11X genetica, E13X biologia applicata, F03X genetica
medica.
c) Area biochimica analitico strumentale:
Obiettivi: lo specializzando deve apprendere ed approfondire le
conoscenze di biochimica applicata, biochimica analitica e deve
affrontare lo studio delle strumentazioni analitiche biochimiche.
Settori: E05A biochimica, E05B biochimica clinica, C01A chimica
analitica, C03X chimica generale ed inorganica, C07X chimica
farmaceutica.
d) Area metodologie e tecnologie di laboratorio:
Obiettivo: lo specializzando deve approfondire lo studio delle
metodologie e tecnologie utilizzate in campo diagnostico di
laboratorio, con particolare riguardo alle tematiche relative alla
raccolta, conservazione e trattamento dei materiali biologici,
all'automazione ed informatica in biochimica clinica, ed al controllo
di qualità in medicina di laboratorio.
Settori: E05A biochimica, E05B biochimica clinica, K05A sistemi di
elaborazione delle informazioni, K06X bioingegneria elettronica.
e) Area diagnostica molecolare a livello genico:
Obiettivo: lo specializzando deve conoscere le metodologie di
diagnostica genetica e molecolare delle malattie ereditarie ed
acquisite e quelle utilizzate in campo medicolegale; deve inoltre
approfondire le conoscenze relative al supporto biotecnologico della
medicina di laboratorio nel campo della terapia genica.
Settori: F03X genetica medica, E04B biologia molecolare, E05A
biochimica, E05B biochimica clinica, E13X biologia applicata, F22B
medicina legale.
f) Area biochimica clinica:
Obiettivo: lo specializzando deve affrontare lo studio della
biochimica e fisiopatologia delle principali alterazioni morbose con
particolare riguardo alla diagnostica di laboratorio nei vari settori
della patologia ivi inclusi gli aspetti analitici connessi con
trattamenti farmacologici.
Settori: E05A biochimica, E05B biochimica clinica, F04A patologia
generale, E07X farmacologia, V30B fisiologia degli animali domestici,
F22B medicina legale.
g) Area della biochimica clinica speciale:
Obiettivo: lo specializzando deve conoscere i principi e le
metodologie di laboratorio per la diagnosi biochimica ed il
monitoraggio di specifiche patologie.
Settore: E05B biochimica clinica.
h) Area organizzazione e gestione del laboratorio diagnostico:
Obiettivo: lo specializzando deve approfondire le tematiche
relative alla gestione manageriale del laboratorio diagnostico e alla
organizzazione del lavoro, con particolare riguardo ai problemi
connessi con la prevenzione degli infortuni e norme di sicurezza ed
elementi di legislazione sanitaria.
Settori: E05B biochimica clinica, F22A igiene generale e applicata,
P02A economia aziendale, P02D organizzazione aziendale.
i) Area propedeutica alla patologia umana (indirizzo
analiticotecnologico):
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze inerenti i meccanismi fisiopatogenetici di organi e
sistemi dell'uomo e delle relative patologie umane.
Settori: E06A fisiologia umana, F04A patologia generale.
l) Area chimicoanaliticostrumentale (indirizzo
analiticotecnologico):
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le conoscenze
fondamentali di chimicafisica biologica, di chimica analitica e di
chimica analitica clinica, nonchè le conoscenze delle principali
strumentazioni analitiche e separative anche complesse.
Settori: C02X chimica fisica, C03X chimica generale ed inorganica,
E05A biochimica, E05B biochimica clinica, C01A chimica analitica,
C07X chimica farmaceutica.
m) Area integrazione diagnostica multidisciplinare (indirizzo
diagnostico):
Obiettivo: lo specializzando deve maturare conoscenze di base nei
vari campi della diagnostica strumentale, poter essere pronto ad
affrontare un approccio alla diagnosi multidisciplinare integrale
basato sui dati clinici, di diagnostica per immagini e di diagnostica
di laboratorio.
Settori: E05B biochimica clinica, F04B patologia clinica, F18X
diagnostica per immagini e radioterapia.
TabellaB - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando per essere ammesso all'esame finale deve avere:
partecipato all'attività diagnostica di almeno 1000 casi clinici
(indirizzo diagnostico);
frequentato per almeno 100 ore ciascuno dei seguenti settori: esami
urgenti; laboratorio di grande automazione; sedimenti urinari ed
esame delle feci, compresa la ricerca di parassiti; proteinologia
clinica; ricerca di recettori e marcatori tumorali; ormonologia
clinica; biochimica clinica separativa; farmacologia clinica e
tossicologia; biochimica cellulare e colture cellulari; biochimica,
biologia molecolare e biochimica genetica applicate alla clinica;
frequenza in laboratori di grandi strumentazioni analitiche; deve
inoltre avere partecipato ad un seminario all'anno su argomenti di
biochimica clinica (indirizzo analiticotecnologico; gasmassa, NMR).
Infine lo specializzando deve avere partecipato alla conduzione,
secondo le norme di buona pratica clinica e limitatamente alla parte
biochimicoanalitica, di almeno 3 sperimentazioni cliniche
controllate.
Capo XLI
Scuola di specializzazione
in tossicologia medica
Articolo 1. La scuola di specializzazione in tossicologia medica
risponde alle norme generali delle scuole di specializzazione
dell'area medica alla luce del decreto ministeriale 5 maggio 1997,
Tab. XLV/2.
Articolo 2. La scuola ha lo scopo di formare medici specialisti nel
settore della diagnosi e della terapia delle intossicazioni acute e
croniche non professionali, nel settore della prevenzione, diagnosi e
terapia delle tossicodipendenze e nella valutazione del rapporto
rischio / beneficio delle sostanze chimiche per la salute dell'uomo.
Articolo 3. La scuola rilascia il titolo di specialista in
tossicologia medica.
Articolo 4. Il corso ha la durata di 4 anni. Ciascun anno di corso
prevede 200 ore di didattica formale e seminariale ed attività di
tirocinio guidate sino a raggiungere l'orario annuo complessivo
previsto per il personale medico a tempo pieno operante nel Servizio
sanitario nazionale.
Articolo 5. Sede amministrativa della scuola è il dipartimento di
medicina interna dell'Università degli studi di Modena e Reggio
Emilia. Concorrono al funzionamento della scuola: le strutture della
facoltà di medicina e chirurgia, con il relativo personale
universitario appartenente ai settori scientificodisciplinari di cui
alla tabella A; le strutture del Servizio sanitario nazionale
individuate nei protocolli d'intesa di cui all'art. 6, comma 2, del
decreto legislativo n. 502/1992 con il personale dirigente del
Servizio sanitario nazionale delle corrispondenti aree funzionali e
discipline. L'Università, su proposta del consiglio della scuola,
può altresì stabilire convenzioni con enti pubblici o privati con
finalità di sovvenzionamento per lo svolgimento di attività
coerenti con gli scopi della scuola.
Articolo 6. Il numero massimo degli specializzandi che possono
essere ammessi alla scuola, tenuto conto delle capacità formative
della scuola stessa, è determinato in cinque per ciascun armo di
corso per un totale di venti specializzandi.
Articolo 7. Sono ammessi al concorso di ammissione alla scuola i
laureati in medicina e chirurgia. Sono altresì ammessi al concorso
di ammissione alla scuola coloro che siano in possesso di titolo di
studio conseguito presso università straniere, ritenuto equipollente
dalle competenti autorità accademiche italiane.
Articolo 8. Il piano didattico è elaborato nel rispetto degli
obbiettivi generali e di area riportati nella tabella A. Il consiglio
della scuola determina l'articolazione del corso di specializzazione
ed il relativo piano di studi dei diversi anni e nelle strutture di
cui all'art. 5. Il piano didattico prevede le seguenti attivita':
didattica formale teorica e seminariale; attività tutoriale;
tirocinio.
Articolo 9. All'inizio di ciascun anno di corso il consiglio della
scuola programma le attività comuni per gli specializzandi e quelle
specifiche relative al tirocinio. Per tutta la durata della scuola
gli specializzandi sono guidati nel loro percorso formativo da tutori
designati annualmente dal consiglio della scuola. Il tirocinio è
svolto nelle strutture universitarie ed ospedaliere convenzionate. Lo
svolgimento delle attività di tirocinio ed il suo esito positivo
sono attestati dai docenti ai quali è affidata la responsabilità
didattica, in servizio presso le strutture nelle quali il medesimo
tirocinio sia stato svolto. Il consiglio della scuola può
autorizzare un periodo di frequenza all'estero in strutture
universitarie ed extrauniversitarie coerenti con le finalità della
scuola per periodi complessivamente non superiori ad un anno. A
conclusione del periodo di frequenza all'estero, il consiglio della
scuola può riconoscere utile ai fini della scuola, sulla base
dell'idonea documentazione, l'attività svolta nelle suddette
strutture estere.
Articolo 10. L'esame di diploma consta nella presentazione di un
elaborato scritto su una tematica coerente ai fini della
specializzazione in tossicologia medica assegnata allo specializzando
almeno un anno prima dell'esame stesso e realizzata sotto la guida di
un docente della scuola. La commissione d'esame per il conseguimento
del diploma è nominata annualmente dal rettore dell'Ateneo, secondo
la normativa vigente. Lo specializzando, per essere ammesso all'esame
finale, deve aver frequentato in misura corrispondente al monte ore
previsto, deve avere superato gli esami annuali ed il tirocinio ed
avere condotto in prima persona, con progressiva assunzione di
autonomia professionale, atti medici specialistici certificati
secondo lo standard nazionale specifico riportato nella tabella B.
Tabella A - Aree di addestramento professionalizzante e relativi
settori scientificodisciplinari.
A. Area propedeutica: istituzioni di tossicologia:
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere le conoscenze
fondamentali relative alla definizione ed alla valutazione della
tossicità acuta e cronica di una sostanza chimica. Inoltre lo
specializzando deve acquisire le basi teoriche e pratiche delle
tecniche di valutazione della tossicità sia acuta che cronica di una
sostanza chimica ed approfondire la conoscenza sui meccanismi
generali di intossicazione, tossificazione detossificazione. Deve
infine apprendere le conoscenze di genetica, biologia e patologia
molecolare e statistica utili alla definizione della tossicità di
una sostanza chimica.
Settori: C07X chimica farmaceutica, E04B biologia molecolare, E05B
biochimica clinica, E06A fisiologia umana, E07X farmacologia, F01X
statistica medica, F03X genetica medica, F04A patologia generale,
F06A anatomia patologica.
B. Area della patologia tossicologica:
Obiettivo: lo specializzando deve conseguire avanzate conoscenze
teoriche e pratiche sulla tossicologia sistematica organospecifica
(neurotossicologia, tossicologia dell'apparato respiratorio,
cardiocircolatorio e gastrointestinale, nefrotossicologia e
immunotossicologia). Deve inoltre apprendere le basi teoriche e le
tecniche più comuni per la valutazione del danno tossicologico
maternofetale, del potere mutageno e cancerogeno delle sostanze
chimiche, e del rischio della contaminazione dell'ambiente da parte
di sostanze chimiche.
Settori: F04A patologia generale, F04C oncologia, F06A anatomia
patologica, F06B neuropatologia, F07B malattie dell'apparato
respiratorio, F07C malattie dell'apparato cardiovascolare, F07D
gastroenterologia, F07F nefrologia.
C. Area della clinica tossicologica:
Obiettivo: lo specializzando deve acquisire le fondamentali
conoscenze teoriche e tecniche per la diagnosi delle intossicazioni
acute e croniche non professionali. Deve inoltre apprendere le
conoscenze teoriche e la pratica clinica della terapia delle
intossicazioni acute e croniche non professionali, del corretto uso
della terapia antidotale alle tecnologie biomediche atte ad
accelerare la detossificazione (emodialisi, emotrasfusione), e le
tecniche fondamentali di rianimazione. Deve infine saper partecipare
a studi clinici controllati secondo le norme della buona pratica
clinica, ed a valutazioni epidemiologiche retrospettive e
prospettiche in tema di intossicazioni acute e croniche, inclusa la
conoscenza e la eventuale partecipazione alle attività di un centro
antiveleni.
Settori: F07A medicina interna, F21X anestesiologia, F22A igiene
generale ed applicata.
D. Area delle tossicodipendenze:
Obiettivo: lo specializzando deve apprendere la conoscenza dei
correlati chimici, fisiologici endocrinologici, strutturali e sociali
delle tossicodipendenze dalle principali sostanze d'abuso ivi incluse
le sindromi alcool, correlate di pertinenza tossicologica. Deve
inoltre apprendere la conoscenza della classe di appartenenza, dello
spettro di azione, dei meccanismi di azione e della cinetica delle
principali sostanze di abuso. Deve essere in grado di identificare e
di indirizzare il trattamento delle malattie di ordine
infettivologico (infezioni concomitanti a patogenesi batterica e
virale ivi inclusa la sindrome da immunodeficienza acquisita), delle
malattie psichiatriche e neurologiche e dei danni d'organo indotti
dalle principali sostanze d'abuso, con prevalente espressività
clinica di tipo tossicologico.Deve conoscere le caratteristiche
eziopatogeniche, cliniche e prognostiche delle tossicodipendenze
dalle principali sostanze d'abuso, ed essere in grado di operare una
corretta diagnosi differenziale. Deve avere acquisito approfondite
conoscenze sugli indirizzi gestione clinica e di presa in carico, e
dimostrare di possedere le competenze tecniche e metodologiche per
trattare i vari quadri clinici, incluse le situazioni di crisi e di
sindromi da sospensione. Deve inoltre conoscere l'uso integrato delle
diverse terapie attuabili nelle tossicodipendenze dalle principali
sostanze di abuso, e le disposizioni legislative che regolano
l'intervento diagnostico e terapeutico nelle tossicodipendenze dalle
principali sostanze di abuso.
Settori: E07X farmacologia, F07A medicina interna, F07I malattie
infettive, F11A psichiatria, F11B neurologia, F22B medicina legale.
Tabella B - Standard complessivo di addestramento
professionalizzante.
Lo specializzando, per essere ammesso all'esame finale di diploma
deve dimostrare d'aver raggiunto una completa preparazione
professionale specifica, basata sulla dimostrazione d'aver
personalmente eseguito atti medici specialistici, così come di
seguito specificato:
avere eseguito almeno 100 casi clinici di intossicazioni acute e
croniche non professionali, con particolare riguardo alla diagnostica
clinica e di laboratorio, dei quali 30 con piena autonomia
professionale;
avere eseguito l'itinerario diagnostico e terapeutico di almeno 100
casi clinici di tossicodipendenze dalle principali sostanze di abuso,
con particolare riguardo alla applicazione di un protocollo
multimodale integrato;
avere effettuato almeno 20 interventi di tossicologia di
consultazione e di collegamento; avere affrontato problemi di
tossicologia sperimentale ed ambientale con particolare riguardo alla
definizione del rapporto rischio/beneficio delle sostanze chimiche;
infine, lo specializzando deve aver partecipato alla conduzione,
secondo le norme della buona pratica clinica, di almeno una
sperimentazione clinica controllata".

Art. 4.
Gli ordinamenti didattici delle scuole di specializzazione in
chirurgia generale (I scuola), chirurgia generale (II scuola),
endocrinologia e malattie del ricambio,
gastroenterologia, medicina legale, neuropsichiatria infantile e
patologia clinica, sono così modificati:
a) chirurgia generale (I e II scuola):
nell'area E1 chirurgia interdisciplinare della tabella A - Aree di
addestramento professionalizzante e relativi settori
scientificodisciplinari - è aggiunto il settore
scientificodisciplinare F08B chirurgia plastica;
nell'area F2: chirurgia interdisciplinare della tabella A - Aree di
addestramento professionalizzante e relativi settori
scientificodisciplinari - è aggiunto il settore
scientificodisciplinare F08B chirurgia plastica;
b) endocrinologia e malattie del ricambio:
nell'area A) propedeutica e fisiopatologia generale tabella A -
Aree di addestramento professionalizzante e relativi settori
scientificodisciplinari - è aggiunto il settore
scientificodisciplinare E05B biochimica clinica;
c) gastroenterologia:
l'art. 1 e l'art. 3 relativi al titolo di specialista rilasciato
dalla scuola devono leggersi "gastroenterologia" anzichè
"gastroenterologia ed endoscopia digestiva";
nell'area A) propedeutica della tabella A - Aree di addestramento
professionalizzante e relativi settori scientificodisciplinari - è
aggiunto il settore scientificodisciplinare E05B biochimica clinica;
d) medicina legale:
nell'area A) propedeutica tabella A - Aree di addestramento
professionalizzante e relativi settori scientificodisciplinari - sono
aggiunti i settori scientificodisciplinari N01X diritto privato; N09X
istituzione di diritto pubblico;
f) neuropsichiatria infantile:
il secondo comma dell'art. 3 è soppresso;
g) patologia clinica:
nell'area A) propedeutica della tabella A - Aree di addestramento
professionalizzante e relativi settori scientificodisciplinari è
inserito il settore E05B biochimica clinica.

Art. 5.
Il presente decreto sarà pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
Modena, 1 settembre 1998
Il rettore: Cipolli