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Titolo: Feci non formate, bruciore anale, Helicobacter Pylori ed altro ancora.

Problema:
da un bel pò di giorni emetto delle feci non formate (consistenza tipo
polenta, anche se fa un pò schifo a dirla così...), piuttosto chiare,
ma non una vera e propria diarrea.
Una volta al giorno, la mattina. Poi durante il giorno sento bruciore
all'ano e provo stimolo alla defecazione, ma esce solo molta aria (fa
schifo anche questo, perdonatemi...).
Mattina seguente, stessa storia.
Mi sono recato dal mio gastroenterologo, persona che lavora in
ospedale, che ritengo molto in gamba e di cui ho infinita stima.
Mi ha riscontrato, mediante esame visivo ed esplorazione rettale,
un'anite, anzi per la verità le sue parole sono state: "Madonna. E che
hai qua? Un'incendio?".
Mi ha dato delle supposte di cui non ricordo il nome (ma comunque
un'antiinfiammatorio) ed una pomata al cortisone. Il tutto per 10
giorni.
Niente da fare, stessi sintomi.
Il gastroenterologo mi ha detto: "Ok. Fatti un'esame completo delle
feci, sia per digestione che parassitologico, e visto che ci sei (mi
conosce e sa della mia gastrite cronica), fammi pure una ricerca per
l'Helicobacter".
Gli ho chiesto che cosa c'entrasse l'Helicobacter con l'intestino.
Lui mi ha risposto con l'aria piuttosto seria di chi la sa lunga:
"C'entra, c'entra...".
Io, fiducioso, ho fatto così, ma non risulta niente, manco
l'Helicobacter.
Ho richiamato il gastroenterologo, gli ho detto:
"Sono un pò preoccupato perché prima la sezione delle mie feci era in
un modo, poi si sono assottigliate e ora faccio 'sta polenta qua".
Lui mi ha risposto:
"Guarda, non ti far troppo nevrotizzare da questa cosa. Se non hai
sangue e le feci non sono caprine, puoi stare abbastanza tranquillo,
pigliati 'sti probiotici del supermercato per un mesetto e mettiti
tranquillo. E cerca di non acidificare le feci.".
Ora io avrei 3 domande:
1) Il mio gastroenterologo NON è ASSOLUTAMENTE uno che ti risparmia
gli esami diagnostici (anche invasivi) quando servono. Ai tempi della
mia prima gastroscopia, mi disse, in tono scherzoso: "E dai, ingoiati
'sto zito e piantala di fare storie, che mai sarà?".
Ha improvvisamente cominciato a essere un incosciente?
2) Alla scorsa gastroscopia (luglio 2005), furono prelevati diversi
frammenti bioptici e fu trovato il maledetto Helicobacter Pylori.
Decisi che non mi potevo fare una terapia antibiotica all'anno (già
avevo debellato l'H.P. un anno prima, ma era tornato...) e quindi
lasciai perdere l'H.P. lì dov'era.
Seguii le indicazioni del gastroenterologo e presi il Pariet (che
ancora prendo, una pasticchetta al giorno, prima di cena).
I sintomi sparirono, niente più FITTE ALLO STOMACO, niente più
NAUSEA, insomma il PARADISO.
La domanda è: ma sto H.Pylori ce l'ho o non ce l'ho?
Dovrei fare un Breath Test per essere sicuro del risultato?
3) Mi sono scordato, per la telefonata, abbastanza veloce, di chiedere
al mio gastroenterologo, che cavolo significasse "non acidificare le
feci". Qualcuno me lo può spiegare?
Grazie a tutti delle eventuali risposte. 
Francesco

feci". Qualcuno me lo puň spiegare?
Mah, di solito i probiotici hanno proprio l'effetto di acidificare le
feci e cosi' pure i farmaci come il lattulosio.
In che contesto te lo ha detto?

 In che contesto te lo ha detto?
Me lo ha detto quando gli ho detto dei miei problemini intestinali
(feci poco formate, bruciore anale, senso di dover defecare) e allora
mi ha proposto dei probiotici da prendere quotidianamente (tipo
Activia, Actimel e cose del genere) per un pò di tempo.
Pensi che il mio gastroenterologo sia un tipo un pò superficialotto?

Pensi che il mio gastroenterologo sia un tipo un p=F2 superficialotto?
Non credo, piuttosto e' possibile che la tua situazione sia una di
quelle difficilmente inquadrabili, tipo una proctite aspecifica, e
vuole provare col criterio "ex adiuvantibus" prima di intervenire con
esami piu' invasivi e scoccianti, tipo una colonscopia con biopsia
della mucosa.
Ma  questa anite poi si era risolta?
Un secondo controllo endoscopico, magari un po' piu' completo, forse
sarebbe il caso di farlo, ma non subito, io proverei a vedere se
questa terapia sortisce gli effetti necessari, ma devi avere un po' di
pazienza..
Dovresti comunque essere un po' piu' preciso riguardo ai tempi. Da
quanto tempo hai problemi all'intestino? Da quanto tempo hai iniziato
la cura? Hai usato mesalazina o simili? Schiume locali al cortisone?
Hai notato qualche miglioramento?
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
http://www.ipuddu.it
200 Images of digestive endoscopy
http://www.areamedica.com/Atlante/Atlante.htm

 Hai notato qualche miglioramento?
   No. Gli accertamenti, per il gastroenterologo, si sono conclusi qui.
  Se non ero io a dirgli che forse era opportuno fare una colonscopia,
lui avrebbe concluso la telefonata senza ulteriori indagini.
  Alla mia proposta di fare una colonscopia mi ha detto: "Mah, certo,
se la VUOI fare, puoi farla, io che ti devo dire?".
  E poi mi ha detto di cercare comunque di non acidificare troppo le
feci.

feci.
Evidentemente pensa che l'acidita' eccessiva possa essere tra le cause
dell'irritazione..


 farei.
  No. Mi ha fatto solo l'esplorazione rettale.
  Dopo ha detto: "Qua non c'è niente".
  Il discorso è che fare una colonscopia "quasi contro" il volere del
medico pare un pò un controsenso. Mi sembra un pò masochistico, poi
diciamocelo, la colonscopia non appare una passeggiata, a prima vista.
 Sono molto incerto, perché lui non ci ha pensato proprio, ed è il
medico più "insensibile al dolore del paziente" che abbia mai visto.
 Normalmente ti rigira come un calzino per molto meno.
 Ah.. Ignazio... ma mi spieghi un'altra cosa?
 Ma com'è possibile che l'Helicobacter, TROVATO a luglio 2005 con un
prelievo bioptico durante una gastroscopia, sia SCOMPARSO ora (almeno
da quello che dice l'esame delle feci)?
 Non mi dire che è merito del Pariet che sto prendendo da Luglio tutti
i santi giorni...

i santi giorni...
Non credo che da solo possa fare il miracolo.
Al limite puoi fare il breath test per sicurezza.
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 Al limite puoi fare il breath test per sicurezza.
 Mi sa che è quello che farò.

  ;-)
Beh, lui ti ha visto de visu e ha parlato con te, oltre ad averti
visitato. E' tutta un'altra cosa, ovviamente.
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Acidi grassi: Assenti
A proposito di grassi e saponi presenti.
Cosa indica la loro presenza nella feci?

Cosa indica la loro presenza nella feci?
Steatorrea, ossia difficolta' a digerire i grassi.
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> Steatorrea, ossia difficolta' a digerire i grassi.
E' curabile?
Da cosa dipende?

Da cosa dipende?
Carenze enzimatiche (deficit di lipasi) malattia celiaca, malattie del
pancreas, del fegato e delle vie biliari, Morbo di Crohn, parassitosi
da giardia, assunzione di particolari farmaci per dimagrire... e un
sacco di altre cause.
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