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Titolo: COLONSCOPIA: probabilità di complicazioni serie o di decesso

Salve
Scusate per il titolo di questo messaggio che potrebbe sembrare
allarmistico.
In effetti, dovendo sottopormi a breve a questo esame, ho fatto delle
ricerche in merito e ciò che ho scoperto non è per nulla
incoragggiante.
Facendo una ricerca con Google in rete si trovano una miriade di
documenti che spiegano nel dettaglio questo esame mettendo in guardia
sulle possibili
complicanze. Entrando nello specifico, il rischio di complicazioni non
è per nulla trascurabile in quanto si parla di "rischio di morte in 1
caso su
5.000 o serie complicanze in 1 caso su 500" (vedi
http://www.uniroma2.it/dipartim/radiologia/colonvirtuale.html
). Altri
documenti piu dettagliati citano
che "ci sono state 77 perforazioni dopo 39.286 colonscopie ( incidenza
1,96/1000 procedure ) " (vedi
http://www.xagena.it/news/e-gastroenterologia_it_news/927e838a450e2fe6225edfc3d12e2463.html
).
Ulteriori fonti parlano di complicazioni serie ogni 3 persone su mille
e di decesso ogni persona su 10.000 che si sono sottoposte all'esame
(
http://sanita.regione.umbria.it/resources/Risorse/Morelli_Colonscopia
%20e%20CCR%20.pdf).
Non essendo un esperto, queste cifre mi sembrano preoccupanti in
quanto indicano che l'esame della colonscopia, oltre ad essere
invasivo e molto
doloroso, è capace di recare un grave danno ad una percentuale
relativamente alta (IMHO) di pazienti. In pratica, può succedere, e
non è una possibilità
remota, che una persona sana che si sottoponga a questo esame ne esca
col colon perforato.
La cronaca ogni tanto riporta casi simili anche se spesso si tratta di
malasanità (vedi 
http://www.euriskodomini.it/wpmu/recchia/?p=77
).
Comunque, la mia impressione è che questo esame non sia affatto sicuro
e che, anche se permetta di salvare la vita a quelle persone a cui
sia
diagnosticato in tempo un tumore, in altre possa causare dei danni e
delle complicazioni che rovinano definitivamente l'esistenza.
Nel mio caso, mi è stato consigliato di fare questo esame dopo la
visita presso uno specialista per confermare o meno una presunta
diverticolite (preciso
che ho 30 anni).
L'esame lo svolgerò presso una struttura pubblica della mia città (il
Policlinico Universitario di Udine) ma non sono ancora riuscito a
capire se in
questo ospedale praticano la sedazione o meglio ancora l'anestesia.
Infatti, senza sedazione non credo proprio di riuscire a sopportare il
dolore.
Qualcuno ha avuto esperienze dirette con questa struttura o magari è
in grado di indicarmene una (meglio nel Friuli o Veneto) dove ci siano
medici
"bravi" e che pratichino la sedazione o anestesia (anche se
l'anestesia forse è eccessiva) ?
Sono pieno di dubbi, non so cosa fare. L'esame è sicuramente utile per
individuare la causa dei miei disturbi ma il rischio che corro (in
base ai documenti che ho letto) mi sembra elevato.
Non ho scritto per essere rassicurato ma se qualcuno non è d'accordo
con quello che ho scritto o con i timori che ho espresso riguardo
l'esame della colonscopia, ben venga che dica la sua.
Grazie
Mimmo

l'esame della colonscopia, ben venga che dica la sua.
da come scrivi e da ciò che scrivi... direi che i tuoi disturbi intestinali 
potrebbero essere di origine ansiosa...
FC

 non te lo consiglio :-)
E' verò, ho sicuramente più probabilità di morire in un incidente
automobilistico che non a causa di una colonscopia.
Tuttavia, IMHO, la colonscopia dovrebbe essere un esame che serve a
favorire la salute del paziente e non a metterla a rischio.
Mimmo

 potrebbero essere di origine ansiosa...
Si, hai ragione, sono un tipo ansioso. La prima ipotesi del mio medico
curante è stata una colite nervosa.

 hai dubbi? si! non farlo e tieniti i tuoi disturbi.
Ma scusami, tu dottore, questo esame lo faresti senza indugio?
Te lo chiedo poichè uno studio riporta che "la mancata accettazione
della colonscopia è stata dimostrata da Rex e coll. (20) il quale ha
invitato 5.000 medici e 12.000 infermieri e loro familiari, a
sottoporsi gratuitamente a questa indagine, ottenendo una risposta
soltanto da 959 persone!" (vedi 
http://www.uniroma2.it/dipartim/radiologia/colonvirtuale.html
).
Tu saresti stato tra i 959 ?
Mimmo

favorire la salute del paziente e non a metterla a rischio.
Purtroppo c'e' una cosa di cui non si tiene quasi mai conto: non
esiste NESSUNA attivita' umana scevra da rischi. Ogni attivita', dal
fare le scale, a fare la doccia, persino mangiare un boccone di pane,
puo' comportare rischi anche mortali. C'e' gente che e' morta per un
boccone andato di traverso, o scivolando nella doccia. Quello che
invece e' importante sapere e' se vale la pena di correre il rischio,
ossia il rapporto rischio/beneficio. Per questo gli esami devono
essere fatti quando c'e'  veramente bisogno, e il compito di deciderlo
spetta al tuo medico, che ti prospettera' i rischi che corri nel fare
l'esame e quelli che corri se non lo fai.

Ma scusami, tu dottore, questo esame lo faresti senza indugio?
beh se fosse necessario penso lo farebbe, devi calcolare il famoso
rapporto rischio/beneficio...
io nn lo farei se nn assolutamente necessario, e molti nn praticano 
l'anestesia,
anche se secondo me con l'anestesia nn saresti in grado di capire se ti 
stanno
bucando il colon o meno...
che ne pensate voi medici?

 bucando il colon o meno...
Beh, spero che qui ti sbagli. Credo che il medico abbia altri
riferimenti per capire se sta bucando il colon e che non debba essere
il paziente ad indicarglielo attraverso le grida strazianti di dolore!
Comunque, se qualche medico ha informazioni più precise a riguardo,
ben venga se ci illumina
Mimmo

On 26 Apr 2007 23:54:33 -0700, 
stefa...@gmail.com
 wrote:

Anche la macchina dovrebbe migliorare la vita, no?
-- 
Ci sono 10 tipi di persone al mondo: quelle che capiscono il sistema binario
e quelle che non lo capiscono.