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Titolo: Urgenza ? No grazie

Ditemi che ne pensate:
- una donna di 82 anni, già 3 volte operata per neoplasia, cade malamente
mentre fa le pulizie di casa, procurandosi una ferita alla gamba.  Viene
medicata al pronto soccorso con parecchi punti. Durante la guarigione,
assalita da un prurito invincibile, si gratta la pelle e si procura
un'ulcera sul lato esterno della gamba (non sulla ferita, che intanto s'è
rimarginata). Purtroppo soffre pure di edemi ad ambedue le gambe (non
renali, non cardiaci) da anni, così per l'appunto si forma quest'ulcera,
del diametro di pochi millimetri, da cui esce continuamente siero che le
bagna le calze etc. Ricorre al medico di base che senza vedere la piaga le
prescrive antibiotici per via orale. Finiti questi, nuovamente
interpellato, dice di avere pazienza. A nulla servono pomate varie,
medicazioni di ogni tipo, dopo pochi minuti sono bagnate. Vedo la donna,
vedo il buco da cui esce continuamente siero, telefono ad una amica
infermiera che mi dice 'è un'ulcera, falla vedere da un chirurgo
vascolare, è una roba lunga a guarire, può anche non rimarginarsi. In
effetti è un buco da dove esce sto' siero sotto pressione, un rivolo
continuo (la donna ha sempre sete infatti). La donna ritorna dal medico di
base che ancora non vuole vedere la cosa e dice 'Signora è linfatismo,
aspetti e guarirà'. Allora lei gli dice 'mi hanno detto è un ulcera, ci
vuole un'occhiata di un angiologo'. Il medico allora le prescrive una
visita angiologica, sulla carta c'è scritto 'urgente'. All'ospedale di
Schio però le dicono che deve aspettare più di un mese, salvo non si paghi
una visita privata. Lei sceglie di pagarsi la visita (81 euro). La
riceveranno tra pochi giorni.
Questi i fatti. 
Aspetto commenti e/o indicazioni.
Grazie
-- 
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 una visita privata. Lei sceglie di pagarsi la visita (81 euro). La
Se c'e` scritto urgente sull'impegnativa sono tenuti a effettuare la
prestazione entro 48 ore, mi pare.
-- 
paolo,
mailto: 
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 riceveranno tra pochi giorni.
?? qui a Padova se vai in ps con l'impegnativa urgente la visita angiologica 
te la fanno entro qualche ora.
Ciao
Luigi 

 te la fanno entro qualche ora.
In Pronto Soccorso per una visita urgente per una lesione cronica degli 
arti inferiori??? 8-o

 arti inferiori??? 8-o
Sei pure diventato medico, hai preso la laura negli ultimi giorni ?
Ciao Hammer

 prestazione entro 48 ore, mi pare.
Senza il "mi pare": è l'equivalente della vecchia "classe 1", in cui la 
prestazione va erogata entro due giorni. E in ambulatorio, non in pronto 
soccorso.
Dalle mie parti la richiesta urgente del medico curante ha la stessa 
valenza e priorità di una richiesta del P.S.
Bye.
-- 
Stemaz
ste...@despammed.com

 Sei pure diventato medico, hai preso la laura negli ultimi giorni ?
Ah, secondo te bisogna avere la laurea in medicina per sapere che non 
ci si rivolge al Pronto soccorso per lesioni croniche?
E' un tema che è stato spesso dibattuto in questo ng, e i tecnici del 
settore hanno sempre stigmatizzato i comportamenti di chi ad esempio si 
presenta in Pronto soccorso la domenica pomeriggio per un dolore alla 
spalla che dura da due mesi...

 arti inferiori??? 8-o
Non sto dicendo che il caso meritava di essere visto in pronto soccorso.
Sto dicendo che le visite specialistiche URGENTI richieste dai MMG le vedo 
passare dal pronto soccorso.
Anche angiologiche, ad esempio per sospette TVP.
Ciao
Luigi

 Anche angiologiche, ad esempio per sospette TVP.
Beh, perdonami, ma una TVP IMHO è un'urgenza, un'ulcera trofica no...
Bye.
-- 
Stemaz
ste...@despammed.com

 Beh, perdonami, ma una TVP IMHO è un'urgenza, un'ulcera trofica no...
acc! lo sapevo che l'esempio mi era venuto male, ma non avevo voglia di 
pensarne un altro! :-)
ripeto, non sto discutendo in merito all'appropriatezza della prescrizione, 
sto solo dicendo che se un paziente viene in ps con la ricetta del MMG con 
scritto "visita xxx-logica urgente", viene registrato, poi visitato dal 
medico di ps, poi mandato dallo specialista.
Altro discorso è dire che se arriva un paziente con linfedema cronico con 
l'impegnativa angiologica urgente, il medico di ps penserà che l'urgenza non 
c'è, e che il suo collega sul territorio poteva sbrigarsela da solo o fare 
un'impegnativa normale.
Ciao
Luigi