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Titolo: 8-9 FL EV/DIE DI LYSEEN (PRIDINOLO) PER 2 ANNI?? IMPORTANTE!

Buongiorno a tutto il newsgroup! :-))
Mi chiamo Jey Jey, ho 32 anni, sono un'infermiera e vi scrivo per un
importante problema professionale che mi coinvolge però anche emotivamente,
riguardando una paziente con cui ho stretto anche un forte legame di
amicizia.
Vista la particolarità della situazione, voglio subito premettere che non
sono un troll, che non si tratta assolutamente di un'invenzione e vi prego
sinceramente di credere a quanto vi sto per esporre.... e lo dico conscia
del fatto che presentarsi e iniziare con una premessa di questo tipo può
essere perfino più sospetto, ma sono altresì certa che, dopo aver appreso la
complessità della situazione, comprenderete sia i miei timori che l'utilità
di opinioni e consigli che spero vivamente potrete darmi!!
Ammetto di aver dato solo una scorsa ai vostri ultimi mex, ma questo
problema mi sta preoccupando molto, e ho deciso di scrivervi subito, in
quanto finora i vari medici di
mia conoscenza a cui ho chiesto un parere non sono stati in grado di
fornirmi risposte utili e precise, e spero di avere maggiori risultati con
un gruppo più numeroso... perdonate il mio brusco arrivo? :-P
Mi spiego subito: una ragazza di Napoli che ho conosciuto in ospedale 4 anni
fa, Lella, mi ha finalmente confidato la sua attuale situazione (ero certa
che ci fosse
qualcosa che mi stava tenendo nascosto... bastava guardarla o perfino
sentire la sua voce!) pregandomi di fornirle almeno delle informazioni,
facendo leva sul mio silenzio come segreto professionale.
Teme infatti di rivolgersi al suo medico curante o al pronto soccorso, in
quanto la sua famiglia (genitori, fratelli, sorelle, cognati, zia, zii e
nonni...) è molto *protettiva*, "perché lei è la più piccolina (26 anni!), è
malata, poverina, non sa fare da sola", ecc...
Viene infatti praticamente controllata a vista, e in modo veramente
maniacale, dalle telefonate che fa, a ciò che fa sul computer o agli SMS che
riceve/invia dal cellulare, e spesso il padre e i due fratelli diventano un
po' troppo in fretta... come dire... beh, con il suo nome è più chiaro:
MOLTO violenti!
Sebbene già questo sarebbe un problema da analizzare, il motivo per cui vi
scrivo è un altro, e passo subito al dunque perché non vorrei dilungarmi
troppo.
***Questa ragazza mi ha confidato di ASSUMERE DALLE 6 ALLE 8-9 FIALE DI
PRIDINOLO (= LYSEEN) AL GIORNO PER VIA ENDOVENOSA DA OLTRE 2 ANNI, RIPARTITE
IN 2-4 FIALE EV INSIEME SENZA DILUIZIONE PER 3 VOLTE/DIE!!!
Naturalmente il dosaggio è andato aumentando nel tempo: ma quello attuale lo
assume già da un anno e mezzo, per cui mi sembra evidente che si tratti di
una grave (e anomala?) forma di farmaco-dipendenza!***
La situazione è molto delicata per svariati motivi, e vorrei almeno poterle
consigliare a quale specialista rivolgersi direttamente senza spiegare la
siuazione al suo medico curante, amico di famiglia (tenendo però conto che
rifiuta categoricamente l'ipotesi di rivolgersi ad uno psichiatra) e quali
sono le conseguenze che questi dosaggi possono comportarle.
So che al contempo sta assumendo anche degli ansiolitici, un antidepressivo
biciclico e la pillola anticoncezionale, questo a dosaggi controllati e con
prescrizione medica.
La ragazza lamenta:
- forti dolori al basso addome
- bruciori gastrici e nausea
- cefalea localizzata in punti ben precisi con un "rigonfiamento" della zona
(può essere un edema?)
- difficoltà alla respirazione/dispnea
- tachicardia
- sbalzi pressori, con valori minimi e massimi di 70/45 e 190/130
(misurazioni effettuate sia in farmacia che dal suo medico, con una
frequenza di 1-3 volte/die.)
- dolori alla parte sinistra del petto con estensione anche alla spalla (può
essere un vero problema cardiaco con angina o solamente un dolore
intercostale o un fattore ansioso?)
- ritenzione idrica
- stanchezza debilitante, che dal suo racconto definirei come forte astenia,
con difficoltà a reggersi in piedi e a svolgere qualsiasi attività.
- momenti di confusione mentale e calo della memoria.
Va però considerato che questa ragazza aveva presentato molteplici problemi
fisici già vari anni prima rispetto all'assunzione smodata di questo farmaco
(circa 5-6 anni), problemi che, dai dati che sono riuscita a raccogliere, si
sono manifestati con un quadro di malessere generale persistente per molti
mesi, con apatia e depressione, con un livello ormonale tiroideo lievemente
alto e un livello ormonale surrenalico lievemente basso, con cefalea tensiva
ed emicrania, con vari problemi gastrointestinali quali colite
infiammatoria, stipsi, sub-occlusioni intestinali e intestino parzialmente
prolassato/ ptosico, ed inoltre con la presenza di alcune cisti ovariche
benigne, più volte operate chirurgicamente.
Oltre a questo presentò una carenza linfocitaria con frequenti infezioni,
febbre ricorrente (in assenza di HIV o altre patologie infettive
importanti), stanchezza cronica importante e linfonodi ingrossati in vari
distretti, per cui, dopo accurate analisi, le venne diagnosticato un tipo di
deficit immunitario raro, non meglio definito e mai risoltosi in via
definitiva.
Nulla a carico dell'apparato cardio-vascolare.
Spero di essere stata sufficientemente chiara, poiché l'anamnesi e la storia
clinica di questa ragazza sono piuttosto articolate e complesse, e ho
cercato di elencare brevemente i punti principali che mi sono stati
descritti, e che in parte ho letto da alcune cartelle cliniche e referti
medici in suo possesso.
Per questo motivo è difficile comprendere quali degli attuali sintomi
possano essere legati all'assunzione del farmaco piuttosto che ad un
problema dovuto all'aggravarsi di altre situazioni patologiche, e purtroppo
questa persona da molti mesi sta rifiutando visite mediche, esami e ricoveri
(tacendo la maggior parte degli attuali sintomi al medico curante e ai suoi
familiari), nel timore che venga scoperta questa farmaco-dipendenza.
Perdonatemi la lunghezza del testo, ma come comprenderete il caso è delicato
ed io mi trovo in una situazione professionalmente e umanamente difficile...
come vi dicevo ho già parlato personalmente con alcuni medici che conosco
per motivi di lavoro, ma le risposte che ho ottenuto sono state vaghe o
abbastanza scontate, ovvero nulla di più di quanto non sapessi già
anch'io... come che il dosaggio è fuori da qualsiasi schema terapeutico, che
dovrebbe rivolgersi immediatamente ad un pronto soccorso e
interrompere/scalare il farmaco, o che i sintomi descritti sono compatibili
con gli effetti collaterali dovuti a questa molecola, ma che è molto
difficile fare una valutazione precisa, in quanto il dosaggio è estremamente
alto e il periodo di assunzione va oltre ogni tipo di ricerca farmacologica
effettuata.
Una di queste persone (Doc, lo posso fare il tuo nome?) mi ha consigliato
tre NG, tra cui questo, a cui potrebbe rivolgersi direttamente questa
ragazza, che però è molto reticente a farlo, ha delle difficoltà per
connettersi ad internet e per ora è riuscita a confidarsi esclusivamente con
me (e non senza difficoltà!) e conta molto sul mio aiuto....
Vi sarei veramente grata per qualunque ipotesi, consiglio od informazione
che potrete darmi.... io sono ad un punto morto, finora non ho ottenuto
nulla di concreto e, viste personalmente le condizioni di questa persona (a
cui voglio molto bene), temo che possa incorrere in conseguenze ancora più
gravi!!
***Io non so più cos'altro fare, se non sperare di ricevere delle risposte
più
   precise, delle indicazioni più concrete e dei consigli su come eventualmente
   interrompere questo farmaco!
   E' meglio interromperlo bruscamente?
   Oppure scalarlo e con quali tempi?
   Il fisico, abituato a dosi altissime di questa molecola con azione
   decontratturante centrale e periferica, può avere degli effetti rebound
   pericolosi?
   L'interruzione può darle delle crisi di astinenza con sintomi di tipo
   fisico, o si tratterebbe solo di sintomi psichici?
   E tra la sintomatologia importante che sta accusando da alcuni mesi, e che
   da 2-3 settimane si è aggravata moltissimo, cosa secondo voi è da analizzare
   prima? A cosa dare la priorità?
   Da quale specialista serebbe più opportuno che si facesse visitare? Un
   neurologo?
   Cosa, fra i sintomi descritti, ritenete che non possa sicuramente essere
   legato all'assunzione del farmaco e viceversa cosa dipende quasi certamente
   da questo?
   Può esserci davvero una compromissione cardiaca?
   E una compromissione cerebrale, a livello di formazione di edemi?
   Ci sono pericoli, priorità, situazioni e consigli che io, da infermiera, non
   ho ipotizzato?
   Con un esame del sangue è possibile verificare l'assunzione della
   molecola?
***
   Conoscete una linea di sostegno psicologico o medico a cui potrebbe
   rivolgersi personalmente (che si possa chiamare anche da un cellulare o da
   un telefono pubblico)?
I sintomi che vi ho descritto vi sembrano tutti causati dal farmaco? Anche
quelli cardiaci e il problema cerebrale di dolore al cranio con
rigonfiamenti apparentemente di tipo edematoso?
Per ora termino qui, certa di poter contare sulla vostra attenzione e sul
vostro aiuto!!
Grazie fin d'ora, attendo fiduciosa delle informazioni...
Buona domanica,
Jey Jey :-))
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Inviato via 
http://usenet.libero.it

Scusa la domanda banale, ma il farmaco chi glielo prescrive?
Contando che se non sbaglio sono scatole da 6 fiale ne dovrebbe comprare 2
al giorno....


La domanda non è affatto banale (anzi le scatole sono da 5 fiale) e in
verità avevo appositamente tralasciato di fare specifiche in merito.
Io sono di Bologna, ma mi ha detto che a Napoli, dove abita Lella, hem...
"si può fare", e concluderei qui.
Grazie, un saluto! :-)
Jey Jey
PS: altre indicazioni?



una curiosita...sono convinto della tua buona fede, ma non è possibile che
abbia "calcato un po' la dose" per attirare l attenzione?!?!!?credo comunque
che la cosa migliore sia un bel centro di recupero per le
tossicodipendenze...al max il sert

 tossicodipendenze...al max il sert
Beh... onestamente la mano sul fuoco solitamente non la metto per nessuno,
ma sono quasi convinta che mi abbia detto la verità, anzi conoscendo il suo
carattere il mio sospetto è piuttosto il contrario, ovvero che sia stata un
po' scarsa sul dosaggio, temendo che mi sarei così arrabbiata da dirlo ai
suoi genitori o da volerla assolutamente portare all'ospedale, e anche più
semplicemente che la giudicassi troppo male e che la mia stima e il mio
affetto si incrinassero!
si vergogna da morire di questa cosa... pensa che per fargliela dire ho
dovuto fare il possibile e l'impossibile, e tra l'altro me lo ha confidato
dopo più di 2 anni dall'inizio.
Tra l'altro se c'è qualcosa che NON vuole assolutamente è ulteriore
attenzione: ne ha già abbastanza "dalla comitiva di parenti al completo",
che la controllano a vista, invadendo completamente la sua privacy, al punto
da soffocarla seriamente e in modo preoccupante, oserei dire patologico!
E per il centro o il sert... è proprio quello il problema, altrimenti
sarebbe tutto più semplice.
Il mio post è molto lungo, quindi comprensibilmente puoi non averlo letto
tutto, ma il fatto è che Lella è terrorizzata dall'idea che i suoi genitori,
i suoi fratelli e il resto dei parenti lo vengano a sapere (e non ha torto,
perché ha un padre MOLTO violento, al punto da diventare davvero
pericoloso!), e non andrebbe mai ad un centro per tossicodipendenti: lo
scoprirebbero subito!
E poi... il Lyseen è una droga?
Che abbia una farmaco-dipendenza è chiaro, ma è trattabile come una vera
tossicodipendenza? Dà sintomi di astinenza fisici o solo psichici?
Questa era una delle domande principali che ponevo, oltre a quali sintomi ed
effetti negativi può causare un uso di questo tipo, per via endovenosa, e
così prolungato nel tempo.
Il cuore e l'encefalo (o le meningi) possono risentirne, visto che Lella
accusa anche sintomi di questo tipo?
Nessuno è in grado di fornirmi alcune informazioni?
La mia speranza era di farle leggere le vostre risposte (speravo in maggiore
riscontro...) e farle capire quali sono i rischi che sta correndo, ma vorrei
farlo con cognizione di causa e con serietà, nonsolo per spaventarla e
basta... per amicizia e per etica professionale!
Grazie comunque! :-))
Jey Jey


Io penso che devi convincerla a parlare con il suo medico curante..
O convincila comunque che quello che sta facendo è la causa di tutti i suoi
sintomi e che deve cercare di ridurre le dosi scalando...
Magari se lei conta su di te aiutala a scalare le dosi, piano piano
Forse cosi qualcosa conclude...
Di suggeriementi ce ne sono tanti e non ce n'è nessuno, in questi casi non
si sa mai che fare
ciao!