Newsgroup: it.salute
Titolo: ernia iatale

 Marco
Diagnosticata all'Rx ?
Ma, hai parlato con il tuo medico dei sintomi (importanti) collegati al
reflusso?
Il reflusso va probabilmente trattato, ma io farei una esofagogastroscopia
prima, ed eventualmente dopo, il trattamento.
saluti
dottorbop

 ha scritto nel messaggio
news:95s6ng$i9b3b$1...@ID-42453.news.dfncis.de...
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 wrote in message
95slab$us$1...@lacerta.tiscalinet.it...
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 ha scritto nel messaggio
news:95uffs$c5o$1...@nreadA.inwind.it...
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 Marco
Mi spiace deluderti ma l'esame descritto da Margherita non potrà sostituire
una esofagogastroscopia che permette una visione diretta ed una stadiazione
della tua esofagite: in ogni caso l'indicazione a tutto ciò dovrà venire da
un gastroenterologo.
Ciao
dottorbop

 chirurgo-))))
Qui non si tratta di salvarsi da un chirurgo....L'esofagite da reflusso é
una cosa molto seria da affrontare con seietà e determinazione (perché una
endoscopia fa paura a tutti...), ma i sintomi,a volte insostenibili (non a
caso é una delle 3 patologie che fanno porre diagnosi differenziale da
un'angina pectoris - infarto acuto del miocardio), e le complicanze, se ben
riferite al paziente, pongono il paziente stesso in tutt'altra condizione:
che é quella di volersi curare! La terapia medica ha fatto passi da gigante
in questo campo, dalla comparsa degli anti H2 (ranitidina ecc) ai più
recenti inibitori della pompa protonica (omeprazolo ecc)...
Conclusioni: da un'esperienza personale diversa, indice di una patologia
diversa, con sintomatologia diversa...
pensi di poter trarre conclusioni ed indicazioni per Madelpa?
Madelpa: sui NG ci si scambiano opinioni, non si fanno diagnosi, nè si
impostano terapie: ripeto, io credo che la cosa più sensata sia rivolgersi
al proprio medico e allo specialista.
ciao
dottorbop

 ha scritto nel messaggio
news:95v79g$irmlm$1...@ID-42453.news.dfncis.de...
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 iatale?
Scusa madelpa se finisco col rubarti spazio. Devo spiegare al dottorbop la
tipicità della mia iatale, scoperta da uno otoiatra di grido (sic!) lo
scorso settembre (quando ancora ero in grado di cenare con salsicce e
peperoni) in forma di discendente da faringite cronicizzata. A mezzo degli
aggeggi elettronici di cui dispone, l'otoiatra, interpellato al mio rientro
da un ricovero in clinica, ove ero stata eccellentemente curata con
antibiotici ecc. per una  "bronchite estiva con febbre alta e con
complicazioni respiratorie da schifosa fumatrice", sentenziò: "hanno curato
la bronchite perchè non hanno capito che la insufficienza respiratoria
discende dal reflusso gastrico". Che non sapevo cosa fosse. Quindi mi inviò
a fare gli esami ospedalieri che ho detto, e mi ordinò il Gaviscon, un
medicinale ritenuto senza controindicazioni, alla prima assunzione
del quale mi scoppiò una gastrite tremenda, durata, nella sua fase acuta,
per una quindicina di giorni, ma che comunque ha messo definitivamente fine
alle mie cene con salsicce o peperoni, ed ha. in compenso, aperto una mia
grande curiosità: "La iatale esisteva oppure fu creata dall'otoiatra di
grido?". Certo è che anche le pressioni tremende contro le vertebre del
torace cominciarono dopo quell'incontro. Metti che il gas mi gonfi tanto da
comprimere anche i polmoni eccoti servita la complicazione respiratoria. Ma
se tu, o altri, sarete in grado di tranquillizzarmi su questo punto avrete
la mia riconoscenza eterna.
ciao e grazie
margherita

 ha scritto nel messaggio
news:960t8m$c0o$1...@nreadA.inwind.it...
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Ciao:-)
Mmmmmhh, strana sentenza quella dello specialista... pur essendo (bi)
specialista anch'io (in altre branche mediche) mi astengo sempre dal
sentenziare... non fa bene al paziente nè all'immagine di sè: é (quasi)
finito il tempo dei baroni-stregoni...
Ma torniamo a te:
..allora sei stata sintomatica ("gastrite tremenda") e si é risolto quasi
tutto con un regime dietetico?
OK, se lo tolleri senza sentirlo come una schiavitù e se non hai disturbi da
reflusso sempre meglio che proseguire una terapia che (alcune volte) diviene
cronica..
Questo per quanto riguarda i disturbi imputabili ad una gastrite o ad una
esofagite da reflusso.
Per quanto riguarda la presunta insufficienza respiratoria da ernia
iatale... bah! a me sembra inverosimile, ma lasciami il tempo (lunedì) di
chiedere ai colleghi specialisti e ti risponderò con maggior accuratezza.
Ti dico che mi sembra inverosimile perché prima di gonfiarsi a tal punto da
dare compressione sui polmoni, lo stomaco erniato in torace si svuoterebbe
(sono alcuni dei sintomi dell'ernia iatale: senso di gonfiore, pesantezza ed
eruttazioni..); la seconda condizione é che l'ernia iatale sia di grandi
dimensioni:
in sostanza, a me sembra che tu possa stare tranquilla, ma ti risponderò
meglio in seguito.
Il Gaviscon, che é in realtà un farmaco piuttosto sicuro,  fra gli effetti
indesiderati ha la distensione addominale...che possa però scatenare una
gastrite durata 15 giorni...boh, ho dei seri dubbi.
Scusa se insisto sempre: i tuoi disturbi sono di tipica pertinenza
internistico-gastroenterologica: ma perché non avere una spiegazione chiara
e definitiva da uno specialista?
Ah,dimenticavo "schifosa fumatrice" :-): lo sai che il fumo fa male al tuo
stomaco quasi quanto ai tuoi polmoni?
Sicuramente peggio della grigliata...;-)
Ciao
dottorbop

 Marco
Punti 1,2 e 3: finalmente ti sei deciso!! chiedilo al tuo Specialista
Giovedì!!! :-)))
Visto che anche Margherita mi sembra non sapesse precisamente a cosa serva
il breath test: é la ricerca indiretta del germe di cui al punto 3...
ciao:-)
dottorbop

 la mia riconoscenza eterna.
No, Margherita, la patogenesi dei disturbi respiratori nell' ernia
hiatale non è questa. L'ernia hiatale predispone invece al
reflusso-gastroesofageo (acido), che arrivando alle vie aeree superiori
provoca una infiammazione. Quest, direttamente o anche perchè abbassa le
difese immunitarie locali, può provocare faringo-larigiti e tracheiti.
Quando il reflusso è importante, un pò di liquido acido può essere
aspirato nella trachea  e nei bronchi, con conseguente sintomatologia.
Il senso di tensione addominale e la compressione sugli organi toracici
possono pure esserci, ma sono solitamente più fastidiosi che pericolosi.
E possono esistere anche in chi di ernia non soffre. Diventano
importanti solo quando una persona ha una riserva respiratoria pessima,
per malattie discretamente gravi *preesistenti* alla sintomatologia
gastrica.
Quanto al fatto che il Gaviscon ti abbia fatto venire la gastrite, bhè
permettimi di dubitarne fortemente. Al massimo può non essere stato
sufficiente ad evitarla.
Saluti
Lella

 gastrica.
Torniamo a bomba. Dopo poco più di sei mesi di astinenza resto ancora una
ex-fumatrice di conio recente. Cammino più svelta di quando fumavo, il
pneumologo mi ha trovata in forma (dice!) anzi osservando le lastre ai
polmoni mi ha perfino chiesto se prima aspiravo o meno il fumo, però...
certe salitelle irte irte mi tolgono un po' di  serenità. Quindi, smettila
subito di fumare!!
ciao
margherita


 ha scritto nel messaggio
news:961ufs$6s3$1...@nreadB.inwind.it...
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 ha scritto nel messaggio
news:961nc7$iqj4c$1...@ID-42453.news.dfncis.de...
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 sopraventricolari citate)
!!!!
Te l'ho mandata, porchetta la miserietta! :-)))
E ci ho pure messo 10 minuti a scriverlo! :-(
Cmq ti ri-rispondo rapidamente qui.
1) Molti 
pz.si
 preoccupano per BBsx, BBdx ed emoblocchi. Credono di
avere una malattia. Il senso del post era quello
2) A voler essere sinceri, nè la WPW nè il QT lungo sono malattie. La
prima perchè può esistere senza dare mai sintomatologia, la seconda
perchè se non sai età e anamnesi fisiologica e farmacologica non ha
senso. Oltre, magari, ad un quadro elettrolitico. Non mi dirai che fai
diagnosi della s. del QT lungo col solo ECG!!! ;-)))
Saluti
Lella

 diagnosi della s. del QT lungo col solo ECG!!! ;-)))
Noooooooo, fermati, rivedi immediatamente il capitolo sul QT lungo, ti
prego, mi sei simpatica e non vorrei mai vederti di fronte al magistrato....
La diagnosi E' ELETTROCARDIOGRAFICA, quando il paziente fa aritmie sono
spesso MORTALI!!!
Però sei scusata perché entriamo in campo pediatrico.....
A voler essere sinceri il Wolff-Parkinson-White é una sindrome... Ti prego,
ho iniziato a lavorare su questo campo con le ablazioni chirurgiche nel
1987, adesso lavoro sulle ablazioni mediante cateterismo intervenzionale (in
campo pediatrico)...non stimolare la mia innata cattiveria....:-)))
ciao :-))))))
dottorbop

 wrote in message
961vhq$kgr$1...@pegasus.tiscalinet.it...
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 margherita
:-))))))))))))))

 quanto sia importante comunicare tra di noi, pazienti.
Ehmm...non vorrei essere radiata dall'Ordine, ma...non sottovalutate la
Sanità Pubblica. Almeno negli ospedali c'è quasi sempre un dietista che
impone il contenuto fisso di sodio negli alimenti. Il vitto a volte non
è il massimo dell'appetibile, ma...di sicuro non fa aumentare la
pressione! ;-)))
Okkio a quando la medicina diventa esclusivamente bussiness, insomma.
Purtroppo a volte capita.
Saluti
Lella

 campo pediatrico)...non stimolare la mia innata cattiveria....:-)))
Mi piace il rischio. Cosa fai se trovi un WPW di 50 anni (capitato) che
non ha mai avuto sintomi? Lo impalli? Gli dici che è malato? Oppure gli
dici semplicemente "se dovesse capitargli questo, questo e quest'altro
si rivolga ad un cardiologo?" Mentre se trovi lo stesso identico reperto
in uno che ti dice che è svenuto 4 volte negli ultimi 3 giorni...bhè, le
cose cambiano enormemente! Oltre il fatto che, se non sbaglio, non puoi
dire "solo" dall'ECG intercritico di che tipo di pre-eccitazione si
tratta. O ricordo male?
Saluti
Lella "stimolata" ;-)))

 wrote in message
963cbn$j5347$1...@ID-42453.news.dfncis.de...
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[...]
Thread molto interessante ma... Ragazzi, vogliamo imparare un po' a
quotare? 
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 /\/\/\/ _/  -Doctor Diabolicus-
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