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Titolo: dente otturato e dolore all'osso

Oggi sono andato a curarmi un dente.
Ero particolarmente preoccupato per quello specifico dente (primo
molare inferiore) a causa di brutti ricordi: diversi anni fa a curarlo
avevo sentito un male cane, nonostante ripetute anestesie.
Stavolta mi è stata fatta una tronculare, che non mi ha addormentato
molto (verso la fine del lavoro sentivo già le gengive...) e una
locale [1] sia sul lato esterno che sul lato interno.
Nel complesso è andata abbastanza bene, solo nelle fasi finali (aria
compressa - primer - adesivo - primo strato di composito) ho iniziato
a sentire male.
Il dentista ha detto che era abbastanza vicino alla polpa.
Ora ho le gengive che sanguinano un po', ma quello mi capita spesso
dopo la cura dei denti. Una cosa invece strana è che mi fa un po' male
l'osso sotto al dente.
Non è, insomma, il tipico dolore interno al dente... lo sento se provo
a spingere il dente verso il basso. E' normale dopo una cura?
[1] Plessica? Intraligamentosa? Non so (come si distinguono?).
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Ci sono 10 tipi di persone al mondo: quelle che capiscono il sistema binario
e quelle che non lo capiscono.

[1] Plessica? Intraligamentosa? Non so (come si distinguono?).
[1]
plessica ,
l ' intraligamentosa si fa nello spazio  fra radice del dente ed alveolo 
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sgas® UIN 69225877/[skype:sgas_sg]

l ' intraligamentosa si fa nello spazio fra radice del dente ed alveolo 
Ma dal punto di vista del paziente "con la bocca aperta" ;-) come si
fa a capire quale viene fatta delle due?
A proposito di anestesie, inizio a pensare che sul lato destro della
mia bocca le tronculari abbiano qualche problema a funzionare. Facendo
mente locale mi accorgo che gli "incidenti anestetici" (nel senso di
scarso funzionamento) mi sono capitati su quel lato.
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scarso funzionamento) mi sono capitati su quel lato.
non siam simmetrici .
Puo' darsi che a destra la situazione anatomica sia meno favorevole .
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sgas® UIN 69225877/[skype:sgas_sg]
"Good, Fast, Cheap:
 Pick any two (you can't have all three)" 

Puo' darsi che a destra la situazione anatomica sia meno favorevole .
Se così fosse, come si risolve in questi casi?
Basta cercare meglio il punto in cui fare la tronculare oppure non ci
sono proprio speranze?
Perché stavolta ho detto qualche "ahi" quando ormai stava chiudendo il
dente e a cielo aperto c'era della dentina, ma se un giorno ci fosse
un dente da devitalizzare?
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un dente da devitalizzare?
Ora non ricordo di preciso ma la tossicita' degli anestetici locali e'
abbastanza bassa da poter fare 4/ 5 fiale 
A voler abbondare 3 tronculari e 2 plessiche si posson fare 
In caso di devitalizzazione si puo' comunque fare anche una anestesia
intrapulpare 
direttamente nella polpa dentale , intendo 
Quindi proprio sulla capoccia del nervo che sta dentro il dente 
E' un po' faticosa ,  <e.g.>  per il paziente e per il medico , ma una volta
arrivati a segno l ' effetto anestetico e' immediato e totale .
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arrivati a segno l ' effetto anestetico e' immediato e totale .
Questa cosa mi spaventa... che sia totale lo immagino, ma per
"immediato" intendi "immediatamente dopo che è finito l'urlo in stile
Tarzan"?
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Tarzan"?
immediatatamene dopo che tu sossa pensarlo 
imediatamente prima che tu possa iniziare a farlo 
 ;-) 
L' effetto anestetico e' *veramente instantaneo*
c'e' un altro sistema , BTW  , puoi fare il blocco di Gow-Gates 
http://www.doctorspiller.com/gow-gates_block.htm
http://www.doctorspiller.com/images/Anesthesia/GowGates/Entry_point.jpg
IMO non esiste l ' 2 anestesia che " non prende"
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sgasŽ UIN 69225877/[skype:sgas_sg]
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IMO non esiste l ' 2 anestesia che " non prende"
Seconda puntata (ieri) sull'anestesia che "non prende".
Stesso quadrante della bocca (stavolta era il 47, l'altra volta il
46).
Anestesia tronculare + anestesia locale sotto al dente da curare.
Parte con il trapano: tempo 10 - 15 secondi e il primo "ahi".
Altra anestesia locale.
Riparte con il trapano: poco dopo di nuovo un paio di "ahi".
Altra tronculare: mentre la faceva ho fatto un salto, probabilmemte
perché aveva trovato il punto giusto. Ma col salto che ho fatto
probabilmente gli ho fatto perdere la posizione.
La situazione è migliorata: con il trapano è potuto andare avanti, ho
sentito solo qualcosa quando grattava con l'escavatore.
Tempo quindici - venti minuti, quando il dente era già chiuso, e
sentivo già male quando soffiava con l'aria tra dente e gengiva: segno
che l'anestesia era scarsa o già finita.
Stavolta è andata meglio della precedente, non so se perché la carie
era meno fonda o perché l'anestesia aveva fatto più effetto, ma la
cosa è stata abbastanza stressante.
Il mio lato destro è una disgrazia: quando mi fanno le anestesie
tronculari a sinistra mi si addormentano entrambi i lati delle gengive
e il labbro, da questa parte si addormentano giusto un po' la lingua e
il lato interno della gengiva.
Ora il 46 e il 47 sono curati, a breve non dovrei avere bisogno di
altra tronculari (per i premolari si agisce solo localmente, vero?).
Ma questa cosa mi scoccia: ultimamente mi si era ridotta parecchio la
paura del dentista e ora mi è tornata.
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;-)
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sgas® UIN 69225877/[skype:sgas_sg]
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