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Titolo: Il paziente ha diritto di scegliere

Intervista al Dott. Paolo Roberti di Sarsina
(curriculum: 
http://www.mtmweb.it/curr_PaoloRoberti.htm
  )
Ciao, Roby.
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Come spiega il dottor Paolo Roberti di Sarsina, la Federazione nazionale 
degli Ordini dei medici chirurghi e degli odontoiatri (Fnomceo) riconosce 
dal 2002 nove medicine non convenzionali (Mnc): agopuntura, medicina 
tradizionale cinese, medicina ayurvedica, medicina omeopatica, medicina 
antroposofica, chiropratica, fitoterapia, omotossicologia, osteopatia.
Sia nel precedente Codice di Deontologia medica (1998), sia nell'attuale (in 
vigore dal dicembre 2006) è dedicato un articolo (art. 15) alle medicine non 
convenzionali. L' articolo sottolinea il principio di autoregolamentazione 
della responsabilità professionale del medico, che assume
carattere più incisivo laddove si tratti di medicine non convenzionali. Il 
medico dovrà impegnarsi a far sì che il cittadino non si sottragga a 
specifici trattamenti di comprovata efficacia. Come è noto, le prestazioni 
sanitarie e l'esercizio professionale delle medicine non convenzionali sono 
un argomento che ha investito direttamente la Federazione degli Ordini dei 
medici, il cui Consiglio nazionale nel 2002 emanò 'Le Linee guida delle 
medicine e pratiche non convenzionali'.
In Italia - pur in assenza di una legge quadro nazionale sulle Mnc, 
richiesta a tutti gli stati membri dell'Unione europea da specifiche 
risoluzioni del Parlamento europeo (n. 75/1997) e del Consiglio d'Europa (n. 
1206/1999) -, sia la Suprema Corte di Cassazione sia la Corte Costituzionale 
hanno emanato sentenze inequivocabili sia sulle responsabilità professionali 
e sulla esclusività dell'esercizio delle medicine non convenzionali dei soli 
laureati in medicina.
«INTEGRIAMO LE MEDICINE NON CONVENZIONALI CON LA BIOMEDICINA»
di RENATA ORTOLANI - IL RESTO DEL CARLINO - LA NAZIONE - IL GIORNO MARTEDÌ 
14 OTTOBRE 2008
Dottor Paolo Roberti di Sarsina, quali sono le problematiche giuridiche, 
oltre che terapeutiche, legate alle Medicine non convenzionali (Mnc) emerse 
dall'indagine condotta nel vostro libro?
«Anche se queste medicine sono state oggetto di diversi progetti di legge, 
non c'è stata una ricaduta positiva di informazione indirizzata alla classe 
medica. Questo ha comportato da una parte il fatto che i pazienti, spesso 
vittime loro stessi di preconcetti, si informino autonomamente sui diversi 
metodi di cura e, dall'altra, che i medici, non essendo in possesso di una 
conoscenza approfondita, rimangano divisi tra chi è favorevole e chi è 
contrario. Va detto che se in Italia dagli anni '90 alla scorsa legislatura 
sono state presentate a diverso livello una ventina di proposte di legge, 
tutte naufragate, negli ultimi venti anni solo gli enti privati di 
formazione hanno portato avanti la formazione medica post-laurea. Al 
contempo tutti sottolineano la mancanza di fondi che impedisce 
sostanzialmente l'impostazione di
una strategia organica di integrazione reale. Pazienti di ogni estrazione 
sociale e affetti dalle più varie patologie utilizzano terapie Mnc 
quotidianamente, ma le informazioni sulle modalità che sono state stata 
integrate nelle varie strutture e istituzioni mediche accademiche sono 
ancora molto frammentarie».
Quindi manca l'informazione?
«Non solo. Emerge l'esigenza di evitare ulteriori frammentazioni 
regionalistiche, in
direzione di una legge nazionale che sancisca la piena e paritaria 
accettazione e il
riconoscimento di tutte le Mnzc, senza discriminazioni demagogiche, per 
realizzare
compiutamente anche in questo campo il diritto costituzionale della libertà 
di scelta e di pari accesso alle cure. Libertà di scelta che non può 
prescindere dalla piena
informazione dei possibili e diversi approcci diagnostici e terapeutici e 
dalla piena
disponibilità dei medicinali usati dalle diverse Mnc.
Di conseguenza, occorreranno dei fondi...
«Certamente la sostenibilità economica del sistema dell'integrazione diventa 
un
problema, specie se si considera che mentre sul lato sanitario sono stati 
determinati i livelli essenziali delle prestazioni che devono essere 
garantiti a tutti i cittadini, il settore sociale è ancora carente per 
quanto riguarda la definizione dei livelli essenziali di assistenza. Quindi 
in previsione dell'auspicato inserimento delle prestazioni di Mnc nel 
Servizio sanitario nazionale è indispensabile ridefinire i criteri di 
accesso ai livelli essenziali di assistenza».
Si parla tanto di umanizzazione terapeutica: una speranza futura o una 
realtà che si sta già affermando?
«Ciò che appare in gioco, oggi, è lo stesso concetto di salute come diritto 
garantito a ogni essere umano nell'ambito della libertà di cura sancita 
dalla Costituzione. La
tutela della salute della popolazione, l'umanizzazione, la personalizzazione 
e la sostenibilità dei trattamenti si basano sulla centralità del paziente 
nella scelta delle cure. Si deve, per ciascun essere umano, ricostruire un 
centro di gravità diagnostico-terapeutico che prenda in considerazione la 
globalità dell'essere umano, vale a dire l'intrinseca unità del suo essere, 
il piano fisico e mentale, perché è su questi livelli incessantemente 
interagenti che ogni persona si autostruttura spiritualmente come un unicum 
che come tale va interpretato per essere curato»
Quali sono le possibilità che si aprono all'umanità di questo inizio Terzo 
millennio dal punto di vista medico-sociale e assistenziale?
«E' ineludibile la necessità di interazione e collaborazione tra diversi 
modi di intendere la medicina in quanto 'ars'; è indispensabile la sinergia 
tra la biomedicina, quale sistema dominante e le Mnc o medicine 
antropologiche anche in termini di equilibrio sostenibile e di farmaco 
economia; sul territorio si ha sempre più la presenza di popolazioni 
migranti con bisogni complessi che portano diversi saperi di salute. Come 
richiede l'Oms è necessario ed etico tutelare, salvaguardare, promuovere, 
studiare, tramandare e applicare il patrimonio culturale dei saperi e dei 
sistemi medici e di salute antropologici sia occidentali sia orientali, nell'assoluto 
rispetto dell'integrità originaria e tradizionale dei singoli paradigmi ed 
epistemi».

 Eccalla'
Non mi dire che questi martiri della liberta' di cura vogliono dei soldi...
-- 
fulmo