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Titolo: Ansiolitici e sesso

Salve
Sono in terapia mista farmacologica-psicoterapia per disturbi ansiosi,sto
assumendo "en gocce" al mattino e "xanax compresse"la sera.Sto notando da
un po' di tempo che avverto una certa stanchezza sessuale...c'e' qualche
correlazione con i farmaci che assumo?
Ringrazio tutti in anticipo
-- 
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sì.  Occorre dire, però, che sono effetti collaterali che svaniranno
quando la cura sarà finita

 Ringrazio tutti in anticipo
Si e No, sicuramente gli ansiolitici come moltissime altre classi di farmaci 
possono causare una riduzione della libido, che cmq cessa al cessare della 
terapia, come ti hanno già scritto. Però non è detto che debba 
necessariamente essere correlata ai farmaci, seppur con molta probabilità 
nel tuo caso sembra di sì. Mi stranizza cmq l'utilizzo di due diverse BDZ, 
una ad emivita lunga, l'altra ad emivita brevissima (credo la sera per 
favorire il sonno, hai problemi del genere?). Ad ogni modo sono dei 
sintomatici e di certo non risolvono il problema di base che cmq stai già 
cercando di risolvere con la psicoterapia (ottima scelta), però in genere al 
disturbo d'ansia generalizzato va associato ad un antidepressivo una BDZ (e 
non due BDZ e niente antidepressivo, che anzichè essere un sintomatico è 
anche un curativo). Ma non sono uno psichiatra nè uno psicoterapeuta, mi 
lascia perplesso semplicemente questa scelta.
-- 
Studentello di Medicina e Chirurgia
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"Scegli lo specialista e hai scelto la malattia" House M.D. 

 anche un curativo).
E' vero quello che dici.  c'è però da aggiungere che l' Alprazolam ha
ANCHE un certo effetto antidepressivo . E' invece del tutto
incomprensibile la decisione di posizionarlo alla sera
mia impressione. nostro amico seguito non tanto bene

 mia impressione. nostro amico seguito non tanto bene
Beh questo non si può dire, la scelta lascia perplesso, però un motivo 
l'avrà avuto per questa terapia, sarebbe interessante conoscerlo.


 l'avrà avuto per questa terapia, sarebbe interessante conoscerlo.
Salve
Allora siccome non soffro di sintomi depressivi ma esclusivamente disturbi
d'ansia e considerando che comunque effettuo sedute di psicoterapia la
psichiatra ha ritenuto di non prescrivermi antidepressivi,allora assumo 15
gocce di en al mattino e la sera per facilitare il sonno(ho difficolta' ad
addormentarmi) una compressa da 0,25 mg di xanax unita alla melatonina.
Ma quello che a me interesa di piu' e' sapere se c'e correlazione con il
calo della libido,considerate che ho 29 anni e non soffro di  nessuna
disfunzione organica.
Grazie


 Grazie
Beh se questo è il "quadro clinico" io, modestamente mi permetto di dire che 
la trovo una scelta strana.
Ti spiego: gli antidepressivi non agiscono soltanto sui sintomi depressivi, 
ma guarda caso anche contro l'ansia. Per fartela breve, gli AD vanno a 
scambiare qualche parolina con i recettori presenti nel tuo cervellino, 
alcuni di questi, rispondono dicendo: sì, calmiamo ansia e depressione 
(nell'ambito degli SSRI recettori per il 5-HT) dai... altri si arrabbiano e 
fanno calare la libido, fanno venire l'insonnia (5-HT2) oppure fanno venire 
senso di nausea e inappetenza (5-HT3)... . Ora, però, questi AD, anche se 
hanno questi effetti collaterali, con il tempo fanno sì che il tuo 
cervelletto abbia abbastanza neurotrasmettitori da non mandarti in tilt 
(come capita nelle situazioni ansiose). Gli ansiolitici che prendi invece, 
agiscono solo sui recettori per le BDZ, le molecole vanno lì, e si mettono a 
contrattare con il recettore per quella molecola: Guarda, io sto qui per 
almeno 7 ore (Alpralozam->Xanax) e devi lasciare stare in pace il tuo 
padrone altrimenti lui prende un'altra compressa e ti stano per bene... il 
mattino invece arriva l'altra molecola (Delorazepam->EN) e dice... guarda... 
io sto qui per molto più tempo dell'altra molecola che ti è venuta a fare 
visita ieri sera e quindi ti conviene fare il bravo e lasciare che il mio 
amico GABA possa fare il suo lavoro (il GABA è un amico, fidati). Il brutto 
è che queste molecole di BDZ alla fine fanno incazzare i recettori, che dopo 
un bel pò di tempo che 'ste benedette molecole rompono i cosiddetti ai 
recettori GABA-A, non fanno più tanto effetto... e sei costretto ad 
aumentare la dose. Ora qual è il problema? La psicoterapia è una cosa lunga, 
e non puoi mica utilizzare sintomatici per tutta la sua durata, dunque un 
SSRI a dosi adeguate ti gioverebbe moltissimo. IMHO. Modestissima opinione 
personale, posso anche aver detto cavolate, ma per quanto ne so io, le cose 
dovrebbero stare più o meno così.


 disfunzione organica.
Scusa, mi sono perso nella storiella è ho dimenticato a rispondere a questa 
domanda: la risposta è sì, il calo della libido è possibilmente correlato 
all'utilizzo delle BDZ, ma al tuo posto anzichè preoccuparmi di questo, mi 
preoccuperei della terapia, sempre IMHO.


 d'ansia
sono problemi quasi sempre collegati
L'ansia spesso trascina dietro la depressione, e viceversa, tant'è
che  quasi sempre si tratta di sindrome ansioso-depressiva
Un antidepressivo vero e proprio ci mette tempo a fare effetto
(settimane) ma è certamente più curativo dell'ansiolitico
l'ansiolitico, a sua volta, si dà lo stesso, per le prime settimane,
per non lasciare il paziente senza  copertura farmacologica nella
prima fase
Un buon antidepressivo, che non va bene per tutti, ma ha registrato
buone percentuali di successo, è il Citalopram