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Titolo: [Astenersi ciarlatani] MRGE o cos'altro?

Ciao a tutti,
spero in qualche vostro consiglio perche' soffro ormai dalla fine di 
luglio di alcuni disturbi e ho l'impressione che il mio medico stia un 
po' brancolando nel buio.
In sostanza a meta' luglio ho avuto un fortissimo periodo di stress 
dovuto sostanzialmente ad impegni di lavoro molto pesanti.
In concomitanza con questo periodo ho incominciato dapprima ad avere un 
forte senso di oppressione al petto con leggere e saltuarie fitte sul 
lato sinistro. In aggiunta mi sentivo spesso spossato e con le gambe un 
po' "molli".
All'epoca il mio medico mi fece fare un ECG che risulto' normale, e mi 
diede semplicemente Riopan per un paio di settimane attribuendo la 
maggior parte dei disturbi ad un po' di gastrite da stress.
Dopo qualche giorno, di Riopan non notando miglioramenti significativi e 
dovendo partire per le ferie sono tornato dal medico (questa volta un 
sostituto) che mi ha prescritto due confezioni di Omeoprazolo 20.
Partito per le vacanze e assunto l'omeoprazolo sono spariti i sintomi 
localizzati nel petto, tuttavia è comparso un fastidio alla bocca dello 
stomaco, proprio dietro lo sterno, accompagnato saltuariamente da un 
sapore acidulo in bocca.
Questo fastidio (non è un dolore) retrosternale era pressoche' cessato 
in vacanza, ma appena rientrato in ufficio (e terminato l'omeoprazolo) 
si e' ripresentato.
In particolare si presenta verso le 11 del mattino, dopo circa un paio 
d'ore che sono seduto (in vacanza seduto ci stavo ben poco) e mi da 
fastidio solo da seduto. Quando mi sdraio la sera dopo un po' sparisce e 
al mattino sto benone. Idem in piedi, posizione in cui il fastidio sparisce.
Non ho ne' nausea, ne' vomito, ne' particolari difficolta' digestive. 
Solo questo fastidio che definirei quasi "anatomico" e questo saltuario 
sapore acidulo in bocca.
Ora il medico mi ha prescritto 6 settimane di antiacidi cambiandomi il 
farmaco (Lansoprazolo 30), tuttavia dopo la prima scatola non avverto 
miglioramenti di alcun genere (siamo comunque già d'accordo che a fine 
trattamento se non sto ancora bene prenoteremo una gastroscopia).
Al rientro dalle ferie ho fatto anche esami completi del sangue. Le 
analisi sono pressoche' a posto, sono anche negativo all'Helicobacter.
Unici asterischi sono:
Acido urico 7.4 (max 7)
Eosinofili alti (9.5) per cui ho preso proprio ieri un antiparassitario 
(Vermox) contro gli ossiuri (che infestavano casa da un po').
Birilubina diretta 3.9 (max 3)
Birilubina totale 1.12 (max 1)
Tutti gli altri valori sia del sangue che delle urine sono perfetti.
Secondo il mio medico in presenza degli altri valori legati al fegato 
perfetti i miei valori di birilubina leggermente piu' alta hanno poca 
importanza.
In aggiunta a questo quadro un po' particolare (almeno per me che non ho 
mai sofferto di nulla) c'e' da aggiungere che da un paio di settimane, 
nonostante stia cercando di curare l'alimentazione, ho feci molto dure e 
stitichezza (con l'Omeoprazolo, viceversa, avevo feci piuttosto molli).
Scusate i tanti dubbi, purtroppo googlando ci si fanno idee strane :-)
Piu' che altro vorrei capire con quale patologia sia piu' compatibile 
questo fastidio fisico in posizione seduta...da quello che ho capito il 
reflusso, per esempio, dovrebbe manifestarsi maggiormente da sdraiati, 
cosa che non avviene.
Puo' una "semplice" ulcera dare questo fastidio? Ernia iatale? Bho! 
Cistifellea? Colon irritabile? Suggestione da troppo google? :-)
Grazie per ogni consiglio!
P.S. Non darò seguito a consigli pervenuti da elettricisti e/o salumieri.
-- 
Nick
www.myspace.com/nicolabufano

 cosa che non avviene.
in effetti è vero! a qst punto è dirimente una gastroscopia e già che ci 
siamo ( x la bilirubina) una Eco addome superiore
ciao, 

 Cistifellea? Colon irritabile? Suggestione da troppo google? :-)
TUtto questo e molto altro di più... la clinica non è dirimente in questi 
casi
-- 
http://www.antologiamedica.it/
http://www.emopatie.it/
 

 superiore alla totale. Forse ha letto male.
Ooops.
Diretta 0.39 max 0.3
Totale 1.12 max 1.00
Indiretta 0.73 max .80
Tutto il resto Ok.
3 in effetti sarebbe stato un po' troppino, eh :-)
Ciao
Nick

 siamo ( x la bilirubina) una Eco addome superiore
Fosse cosi' facile.
Per quelli che sono i tempi di attesa con il SSN ho idea che mi tocchera' 
abituarmici nel frattempo.
Oppure tornare in vacanza, che stavo quasi bene :-)
Oppure mi faccio una vacanza in sardegna e mi faccio visitare da Ignazio 
cosi' unisco l'utile al dilettevole! :-)
Ciao
Nick

 detto il collega non hai nulla di cui preoccuparti.
Grazie Ignazio.
Ma puo' la birilubina diretta salire leggermente in modo transitorio 
senza per forza che ci sia una qualche patologia?
In ogni caso non sono preoccupato della birilubina quanto piuttosto dei 
fastidi epigastrici che mi tengono compagnia da quasi due mesi :-/
-- 
Nick
www.myspace.com/nicolabufano

 patologie delle vie biliari.
Non saprei neppure dirti se non ottengo risposta...nel senso che forse 
sono io "frettoloso" perche' avendo sempre goduto di ottima salute sono 
un po' insofferente alla mia attuale condizione. Credo che, come mi ha 
consigliato il mio medico, finirò le 6 settimane previste di IPP per 
vedere se ci saranno stati risultati apprezzabili, in caso contrario 
subito gastroscopia/ecografia.
Il precedente ciclo di Omeoprazolo, associato allo stare in vacanza, mi 
aveva dato enormi benefici. Direi che stavo pressochè bene e la tensione 
epigastrica si presentava molto saltuariamente.
Stando ora seduto parecchie ore in ufficio è ricomparsa in modo 
fastidioso e mi da un po' di tregua solo la mattina appena alzato.
-- 
Nick
www.myspace.com/nicolabufano

 carente o altre cose simili)
Mi permeto di aggiungere che, essendo alcune di queste condizioni familiari 
ed ereditarie, una buona anmnesi familiare potrebbe indirizzare verso la 
diagnosi ed evitare inutili indagini


 Sono assolutamente d'accordo.
Pure io. :-P
Il problema e' che e' un'indagine piu' difficile del previsto pure 
questa. Mio papa' non c'e' piu', mia mamma ha l'epatite C quindi credo 
che i suoi esami non facciano testo, i miei fratelli non fanno esami del 
sangue da parecchio e comunque non ricordano di aver mai avuto 
"problemi" di birilubina diretta alta. Io stesso gli ultimi esami li 
avevo fatti nel lontano 1995 ed erano perfetti.
-- 
Nick
www.myspace.com/nicolabufano