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Titolo: Contro gli attacchi di panico

Ultimamente non so perchè improvvisamente comincio a sudare freddo ad avere
vertigini ed il cuore che aumenta notevolmente i battiti. Mi hanno detto che
si tratta di un attacco di panico. Cosa si può fare per evitarli?? Grazie


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Inviato via 
http://usenet.libero.it

uno psi.....[ cologo]
...ahem ..  psi + chiatra
:-)
-- 
sgas # 69225877 
www.sgas.it
 [ il charter di It.Sci.Med  ] e altro 

 ha scritto nel messaggio
news:80Z181Z102Z130Y...@usenet.libero.it...


 si tratta di un attacco di panico. Cosa si puт fare per evitarli?? Grazie
GLI ATTACCHI DI PANICO
dott. Filippo Falzoni Gallerani.
Solamente negli anni ottanta il DAP (disturbo da attacchi di panico) и stato
inserito nel manuale diagnostico e statistico redatto dalla American
Psychiatric Association come disturbo specificamente identificato. Ho avuto
presto modo di riconoscere con certezza il rapporto esistente fra
l'insorgere delle crisi di panico e gli squilibri associati alla
respirazione, e giа nel 1986 fu pubblicato sul Corriere della Salute, un
articolo sulle mie ricerche. Esaminando moltissime persone che soffrivano di
questo disturbo, ho rilevato che nella maggioranza dei casi all'origine del
panico c'и un meccanismo molto semplice: individui (spesso inconsapevoli di
soffrire da tempo di una respirazione non ottimale, irrigidita e contratta)
sono estremamente spaventati dalle sensazioni che emergono quando
inconsapevolmente intensificano la respirazione. La sensazione di "mancanza
d'aria" che accompagna a volte l'iperventilazione, e i meccanismi associati
agli squilibri acido-basici producono sensazioni forti e inaspettate che il
soggetto non sa come affrontare ed interpretare e che lo disorientano
fortemente.
I sintomi piщ comuni sono: timore di perdere il controllo, sensazione di
soffocamento, sensazione di svenimento, giramenti di capo, tachicardia,
tremori, sudorazione, depersonalizzazione, torpore o formicolio, improvvise
vampate di calore o senso di freddo, fastidio al torace, paura di morire,
paura di impazzire o di fare qualcosa d'incontrollato.
Tali sintomi portano al timore di allontanarsi dall'abitazione o di guidare,
di restare soli, di affrontare viaggi, ecc con gravi limitazioni della vita
personale e sociale.
Il DAP и molto diffuso e si stima che ne soffra oltre il 8% della
popolazione dei paesi sviluppati, vale a dire un numero estremamente grande
d'individui. Esso puт colpire improvvisamente individui altresм sani e
socialmente realizzati. Al contrario di quanto si era creduto sino ai primi
anni 80 l'attacco di panico non и assimilabile ad una forma d'ansia acuta e
passeggera, ma и in un disturbo a sй stante.
Nella maggior parte dei casi di DAP una sola crisi basta a far nascere il
timore che essa possa ripetersi. Il soggetto ha un'inconscia paura di
respirare liberamente, teme che lasciandosi andare a ciт che ha dentro possa
perdere il controllo. Chi ha avuto la prima crisi in aereo avrа paura di
viaggiare con quel mezzo e, nel timore che quel qualcosa di strano e
incontrollabile possa accadere di nuovo, inizierа ad evitare ogni altro
mezzo di trasporto, anche l'auto, temendo di essere colto da un attacco
magari in pieno traffico. Alcuni incominciano a poter guidare solo se
accompagnati, per poi restringere ulteriormente il loro raggio d'azione sino
a giungere, nei casi piщ gravi, a temere perfino d'uscir da casa.
Attualmente la terapia medica convenzionale ritenuta piщ valida consiste
nella somministrazione di antidepressivi, tale intervento non и privo di
controindicazioni ed effetti collaterali, e non pare comunque risolutivo.
Alla terapia farmacologica sono spesso associate tecniche comportamentiste,
e gruppi di sostegno.
Un paio d'anni fa, il Prof. Battaglia all'Ospedale San Raffaele di Milano,
dopo dieci anni di ricerche ha scoperto l'inconfutabile esistenza di una
relazione tra gli attacchi di panico e la respirazione. Ha costatato che i
soggetti che soffrono di panico mostrano una reazione "si potrebbe dire
quasi allergica" all'eccesso di anidride carbonica (e, infatti, il respirare
anidride carbonica pura puт innescare un attacco nei soggetti predisposti).
In un primo momento fui molto lieto di questa conferma scientifica, mi ha
poi stupito, tuttavia costatare che la risposta della medicina ufficiale al
problema и stato un farmaco usato per la cura del Morbo di Parkinson che
inibisce i recettori dell'anidride carbonica. Anche questa mi pare una cura
sintomatica e non risolutiva.
Spero che un approccio diretto alla respirazione per riequilibrare le
reazioni all'anidride carbonica, e gli squilibri bioenergetici abbia presto
maggiori riconoscimenti da parte di questi studiosi. Seguendo il decorso di
centinaia di casi, si puт, infatti, sostenere con certezza che i sintomi
degli attacchi di panico sano definitivamente risolti quando la terapia
s'incentra sulla radice del problema: in altre parole sulla respirazione.
Riassumendo:
Si и costatato che le sensazioni scatenanti i casi di panico avevano molti
punti in comune con quelle indotte dall'iperventilazione, e che esisteva
un'evidente relazione tra gli attacchi di panico e le alterazioni del
respiro.
Si и notato che i sintomi dell'iperventilazione (capogiro, formicolio alle
mani, timore di perdere il controllo emotivo, respiro affannoso,
oppressione, vertigine, paura ed eventuale tachicardia) sorgono con estrema
facilitа in soggetti predisposti e in coloro che, senza esserne coscienti,
si trovano in condizione di subventilazione, vale a dire respirano male.
Si и verificata l'efficacia del Rebirthing ad approccio Transpersonale, che
permette attraverso una specifica tecnica di respirazione libera, svolta
sotto la guida di un esperto, di ristabilire stabilmente l'equilibrio del Ph
nel sangue, risolverei problemi legati all'iperventilazione, di elaborare
eventualmente le emozioni represse e sciogliere i blocchi bioenergetici.
Si и costatato osservando una vasta casistica che il metodo permette di
eliminare del tutto il sintomo e il timore associato all'attesa del suo
possibile insorgere, in modo rapido, sicuro e in poche sedute.
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American Psychiatric Association, DSM III R,
Manuale Diagnostico Statistico dei Disturbi Mentali,
Seconda edizione Italiana,
a cura di Andreoli, V., Cassano, G., Rossi, R.,
Ediz Masson, Milano, Parigi, Barcellona, Bonn, 1993.
Dal Manuale Diagnostico:
Non dovrebbe essere diagnosticato quando gli attacchi di panico sono dovuti
all'ingestione di sostanze psicoattive.
Durante un Episodio Depressivo Maggiore possono verificarsi ricorrenti,
inattesi attacchi di panico, nel qual caso si dovrebbe porre diagnosi sia di
Disturbo dell'Umore che di Disturbo da Attacchi di Panico. Finalmente, se si
presentano. ricorrenti attacchi di panico in corso di Disturbo da
somatizzazione, dovrebbe essere emessa la diagnosi addizionale di Disturbo
da Attacchi di Panico.
Tipicamente le persone con Disturbo da Attacchi di Panico sviluppano gradi
variabili di nervosismo e apprensione fra un attacco e l'altro.
Quando questi sono focalizzati sulla paura di avere un altro attacco (come
generalmente avviene) non viene posta la diagnosi aggiuntiva di Disturbo da
Ansia Generalizzata. Piщ raramente, comunque, l'attenzione puт non essere
rivolta alla paura di avere un altro attacco di panico, nel qual caso si
dovrebbe considerare la diagnosi di Disturbo da Ansia Generalizzata.
Nella Fobia Semplice l'individuo puт sviluppare attacchi di panico se viene
esposto allo stimolo fobico. Comunque, in tale situazione l'attacco di
panico si verifica immediatamente prima o durante l'esposizione alla
situazione fobica, e la sua intensitа varia all'avvicinarsi o al recedere
dello stimolo fobico.
Il Disturbo da Attacchi di Panico, al contrario, anche quando gli attacchi
sono associati a certe situazioni, come trovarsi da soli fuori di casa o
stare in coda, l'individuo non и mai certo di quando si svilupperа con
precisione l'attacco in quella situazione, o se potrа mai svilupparsi. Nella
Fobia Sociale la persona puт sviluppare attacchi di panico che sono
scatenati soltanto dal fatto di essere al centro dell'attenzione altrui,
mentre nel Disturbo da Attacchi di Panico, gli attacchi non sono per
definizione, scatenati da ciт. Persone con Disturbo da Attacchi di Panico
possono tuttavia avere una Fobia Semplice o Sociale non correlata.
Criteri diagnostici per il Disturbo da Attacchi di Panico
A. In qualche periodo nel corso della malattia si sono verificati uno o piщ
attacchi di panico (periodi precisi di intensa paura o disagio), i quali
erano 1) inattesi, cioи non avvenivano immediatamente prima o durante
l'esposizione ad una situazione che abitualmente causasse ansia, e 2) non
scatenati da situazioni nelle quali la persona fosse al centro
dell'attenzione altrui.
B. Quattro attacchi, come definiti nel criterio A, occorsi in un periodo di
quattro settimane, oppure uno o piщ attacchi seguiti da un periodo di almeno
un mese caratterizzato dalla paura persistente di avere un altro attacco.
1) Dispnea o sensazione di soffocamento; 2) Sbandamenti, instabilitа, o
sensazione di svenimento; 3) Palpitazioni o tachicardia; 4) Tremori fini o a
grandi scosse: 5) Sudorazione; 6) Sensazione di asfissiare; 7) Nausea o
disturbi addominali; 8) Depersonalizzazione o derealizzazione; 9) Parestesie
(torpore o formicolio); 10) Improvvise vampate di calore o senso di freddo;
11) Dolore o fastidio al torace; 12) Paura di morire; 13) Paura di impazzire
o di fare qualcosa di incontrollato.
Nota: Gli attacchi che comprendono quattro o piщ sintomi sono attacchi di
panico; gli attacchi con meno di quattro sintomi sono attacchi
paucisintomatici (vedi Agorafobia senza Anamnesi di Disturbo da Attacchi di
Panico pag. 294).
D. Durante almeno alcuni degli attacchi, almeno quattro dei sintomi del
criterio C sono insorti improvvisamente, e sono aumentati di intensitа
nell'arco di dieci minuti dall'inizio del primo sintomo C notato
nell'attacco.
E. Non puт essere stabilito alcun fattore organico che abbia iniziato e
mantenuto il disturbo, ad esempio Intossicazione da Amfetamina o Caffeina,
Ipertiroidismo.
Nota: Il prolasso della mitrale puт essere una situazione associata, ma non
preclude la diagnosi di Disturbo da Attacchi di Panico.
Tipi di Disturbo da Attacchi di Panico
Criteri diagnostici per il Disturbo da Attacchi di Panico con Agorafobia
(300.21)
A. Soddisfa i criteri per il Disturbo da Attacchi di Panico.
B. Agorafobia: paura di trovarsi in posti o situazioni dalle quali sarebbe
difficile (o imbarazzante) allontanarsi, o nelle quali puт non essere
disponibile aiuto in caso di un attacco di panico. (Include i casi nei quali
il comportamento persistente di evitamento si и originato durante una fase
attiva del Disturbo da Attacchi di Panico, anche se la persona non
attribuisce il comportamento di evitamento alla paura di avere un attacco di
panico). Come risultato di questa paura, il soggetto riduce gli spostamenti,
o ha bisogno di un compagno quando и fuori di casa, oppure sopporta le
situazioni agorafobiche, nonostante l'intensa ansia. Le comuni situazioni
agorafobiche includono il trovarsi da soli fuori casa, l'essere in una
folla, lo stare in coda, l'essere su un ponte, il viaggiare in autobus,
treno o macchina. lo quando necessario, come per andare al lavoro o a far
compere; in altri casi evita di viaggiare da solo.
Moderato: Il comportamento di evitamento porta ad uno stile di vita
coartato; ad esempio, la persona и capace di lasciare la casa da sola, ma
non di allontanarsi per pochi chilometri se non accompagnata.
Grave: Il comportamento di evitamento porta a rimanere completamente o quasi
completamente chiuso in casa, e alla incapacitа di lasciare casa se non
accompagnato.
In Remissione Parziale: Non vi sono attualmente comportamenti di evitamento
agorafobico, ma vi и stato qualche evitamento agorafobico durante gli ultimi
sei mesi.
In Completa Remissione: Nessun comportamento di evitamento agorafobico al
presente, e nessuno durante gli ultimi sei mesi.
Specificare l'attuale gravitа degli attacchi di panico:
Lieve: Durante l'ultimo mese tutti gli attacchi sono stati attacchi
paucisintomatici (cioи con meno di quattro sintomi); oppure non vi и stato
piщ di un attacco di panico.
Moderato: Durante l'ultimo mese gli attacchi sono stati a metа strada fra
"Lievi" e "Gravi".
Grave: Durante l'ultimo mese, vi sono stati almeno otto attacchi di panico.
In Remissione Parziale: La condizione и stata intermedia fra "In Completa
Remissione" e "Lieve".
In Completa Remissione: Durante gli ultimi sei mesi, non vi sono stati nй
attacchi di panico, nй attacchi paucisintomatici.
Criteri diagnostici per il Disturbo da Attacchi di Panico senza Agorafobia
(300.01)
A. Soddisfa i criteri per il Disturbo da Attacchi di Panico.
B. Assenza di agorafobia, come definita sopra.
Specificare l'attuale gravitа degli Attacchi di Panico, come definiti sopra.
300.22 Agorafobia senza Anamnesi di Disturbo da Attacchi di Panico
La caratteristica essenziale di questo disturbo и l'Agorafobia senza una
anamnesi di Disturbo da Attacchi di Panico.
L'Agorafobia и la paura di trovarsi in posti o situazioni dai quali sarebbe
difficile (o imbarazzante) allontanarsi, o nei quali puт non essere
disponibile aiuto in caso di improvviso svilupparsi di uno o piщ sintomi che
potrebbero essere inabilitanti od estremamente imbarazzanti. Come risultato
di questa paura il soggetto и portato o a ridurre gli spostamenti, o ad aver
bisogno di un compagno quando si trova fuori casa, oppure a sopportare
situazioni agorafobiche, nonostante l'intensa ansia. Le comuni situazioni
agorafobiche includono il trovarsi fuori casa da soli, l'essere in una
folla, lo stare in coda, l'essere su un ponte, il viaggiare in autobus,
treno od automobile.
Di solito la persona ha paura di avere un attacco paucisintomatico, ossia,
di sviluppare un unico o un piccolo numero di sintomi, come iniziare ad
avere vertigini o a cadere, depersonalizzazione o derealizzazione,
incontinenza urinaria o intestinale, vomito, o avere un malessere cardiaco.
In qualche caso, questi sintomi si sono manifestati in passato e la persona
puт essere preoccupata dal timore del loro ritorno. In altri casi, la
persona non ha mai fatto esperienza del sintomo (o sintomi), ma comunque
teme che il sintomo "possa" presentarsi, e inabilitarlo o essere
estremamente imbarazzante. In un piccolo numero di casi la persona ha paura
di sentirsi in qualche modo incapace, ma non riesce a specificare di quali
sintomi ha paura.
Non и chiaro se l'Agorafobia senza Anamnesi di Disturbo da Attacchi di
Panico con attacchi paucisintomatici rappresenti una variante del Disturbo
da Attacchi di Panico con Agorafobia, e se lo stesso disturbo senza attacchi
paucisintomatici rappresenti un disturbo non correlato con il Disturbo da
Attacchi di Panico.
Manifestazioni associate. Possono essere presenti Disturbi di Personalitа,
in particolare manifestazioni del Disturbo di Evitamento di Personalitа.
Etа di insorgenza. L'etа di insorgenza и variabile, ma il disturbo inizia
piщ comunemente tra i 20 e i 40 anni.
Decorso. Tipicamente il disturbo persiste per anni.
Menomazione. Nei campioni clinici il grado di compromissione и di solito
grave.
Complicanze. Alcuni individui sviluppano in seguito un Disturbo da Attacchi
di Panico.
Fattori predisponenti. Nessuna informazione.
Prevalenza. Nei campioni clinici il disturbo и raro. Pub comunque essere piщ
comune nella popolazione generale.
Distribuzione tra i sessi. Il disturbo и piщ frequentemente diagnosticato
nelle donne rispetto agli uomini.
Diagnosi differenziale. In un disturbo psicotico con manifestazioni
persecutorie la persona puт evitare situazioni che ritiene possano renderlo
vulnerabile a un attacco. In un Episodio Depressivo Maggiore grave, il
soggetto puт evitare situazioni che esperisce come soverchianti. In entrambi
i casi, comunque, il soggetto non ha mai paura che improvvisamente si
sviluppi un sintomo che sarebbe estremamente imbarazzante od inabilitante.
- Nel Disturbo da Attacchi di Panico con Agorafobia, gli attacchi di panico
possono essere in completa remissione mentre persiste l'Agorafobia, ma
un'anamnesi di Disturbo da Attacchi di Panico fa escludere una diagnosi
attuale di Agorafobia senza Anamnesi di Disturbo da Attacchi di Panico.
(Nota: 11 Disturbo da Attacchi di Panico non esclude una preesistente
diagnosi di Agorafobia senza Anamnesi di Disturbo da Attacchi di Panico). In
casi estremamente gravi di Fobia Sociale la persona puт evitare lo stesso
tipo di situazioni che vengono evitate nell'Agorafobia senza Anamnesi di
Disturbo da Attacchi di Panico. La motivazione, comunque, и l'evitare di
fare qualcosa o di agire in modo che sarebbe imbarazzante od umiliante,
piuttosto che l'evitare l'improvviso insorgere di un sintomo.
Criteri diagnostici per l'Agorafobia senza Anamnesi di Disturbo da Attacchi
di Panico (300.22)
A. Agorafobia: paura di trovarsi in posti o situazioni dalle quali sarebbe
difficile (od imbarazzante) allontanarsi, o nelle quali potrebbe non essere
disponibile aiuto nel caso dell'improvviso insorgere di un sintomo (o di piщ
sintomi) che potrebbe essere inabilitante od estremamente imbarazzante. ali
esempi includono: vertigini o sensazione di cadere, depersonalizzazione o
derealizzazione, incontinenza urinaria o intestinale, vomito o malessere
cardiaco. Come risultato di questa paura, la persona riduce gli spostamenti
o necessita di un compagno quando si trova fuori casa, oppure sopporta le
situazioni agorafobiche nonostante l'intensa ansia. Comuni situazioni
agorafobiche includono il trovarsi da soli fuori di casa, l'essere in una
folla o il fare una coda, l'essere su un ponte, o il viaggiare in autobus,
treno o automobile.
Specificare se con o senza attacchi paucisintomatici (vedi pag. 295).
300.23 Fobia Sociale
La caratteristica essenziale di questo disturbo и la paura persistente di
una o piщ situazioni (le situazioni fobiche sociali) nelle quali l'individuo
и esposto al possibile giudizio degli altri e ha paura di poter fare
qualcosa o di agire in modo tale da rimanere umiliato od imbarazzato. La
paura fobica sociale puт essere circoscritta, come la paura di non essere
capace di continuare a parlare mentre si parla in pubblico, di soffocarsi
col cibo mentre si mangia di fronte agli altri, di non essere capace di
urinare in un gabinetto pubblico, o di avere dei tremori alla mano mentre si
scrive in presenza di altri; in altri casi la paura fobica sociale
American Psychiatric Association, DSM III R,
Manuale Diagnostico Statistico dei Disturbi Mentali,
Seconda edizione Italiana,
a cura di Andreoli, V., Cassano, G., Rossi, R.,
Ediz Masson, Milano, Parigi, Barcellona, Bonn, 1993.
tratto da 
http://www.rebirthing-italia.com/panico.htm
ciao KUNGA
n.b.  non sono un terapista ..... ma questa tecnica che pratico da anni и di
una potenza meravigliosa....una volta appresa sotto la guida di un valido
terapista potrai
esercitarla da solo .....di solito ci vogliono una 10 di sedute ....un po'
come per prendere la patente....o il brevetto sub......
buona fortuna !!!

 :-)
Scusa sgas ma non è detto...
Un bravo psicanalista spesso può bastare, credo che meno psicofarmaci si
cominci a prendere, meglio sia.
Ci sono delle tecniche di psicoterapia breve mirate ad abbassare rapidamente
e di molto la frequenza degli attacchi; ed intato si lavora su di sé.
Certo il terapista le deve conoscere... :-)
Ciao

e di molto la frequenza degli attacchi; ed intato si lavora su di sé.
psichiatria fai da te ? naaaahhh !
sara' lo psichiatra ( esperto del settore ) che impostera' la terapia e
potra' avvalesi , se crede ,  dell' ausilio di uno psicologo o di altre
tecniche di supporto .
ciao 


 tecniche di supporto.
Sai qual'è il problema? Che lo psichiatra (in genere) imposta le terapie sui
farmaci... è questo, con tutto il rispetto per la psichiatria, che non mi
piace molto, per i casi in cui non sono strettamente necessari.
Anche uno psicanalista è un esperto del settore, per quanto riguarda
l'ansia.
Ciò non toglie che, sicuramente, ci sono casi in cui lo psichiatra è
necessario e lo psicologo molto meno.
Ma non credo che gli attacchi di panico facciano parte di questi.
Ciao.

cominci a prendere, meglio sia.
E chi ha detto che lo psichiatra usi solo psicofarmaci? Intanto e' un
medico e ti puo' fare una diagnosi, non e' mica detto che si tratti di
attacchi di panico.
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
http://www.geocities.com/ipuddu/
200 Images of digestive endoscopy
http://www.areamedica.com

"> Si ma per iniziare da soli cosa si puo' fare concretamente??
beh...semplice...vai dal tuo medico e concorda con lui un piano
terapeutico....psichiatra...psicoterapeuta (io ritengo che entrambi vadano
bene!)spt non cercare nel farmaco la soluzione!!!se credi che ti
vengono,prendi 10 goccine e ti passa...èsbagliatissimo...rivolgiti al piu
presto ad uno specialista (senza allarme..ma fallo!)il quale, magari grazie
anche all ausilio del farmaco (usato come ausilio, non come terapia
"eziologica"),ti possa realmente aiutare!

 Ciao.
beh...dipende sempre dallo psichiatra!! ;-)
cmq...per mie scelte personali preferisco in genere un approccio
psichiatrico, ma in qs caso concordo abbastanza con te!credo che una buona
psico terapia vada benissimo

 :-)
Dipende, a volte non e' necessario.Sai,io odio gli psicofarmaci.


 psico terapia vada benissimo
in base a quali dati ti sei fatto questa convinzione ?
ti riporto il testo del post iniziale:
**
Ultimamente non so perchè improvvisamente comincio a sudare freddo ad avere
vertigini ed il cuore che aumenta notevolmente i battiti. Mi hanno detto che
si tratta di un attacco di panico. Cosa si può fare per evitarli?? Grazie
**
in base a cosa  si dovrebbe scegliere un professionista " minor " per questa
problematica ?
l' attacco di panico puo' essere l ' espressione di una patologia anche piu'
ampia
IMHO
TIA
--
sgas (e le forbici fino in fondo) .

problematica ?
Innanzitutto contesto l'appellativo di "minor". I professionisti non
sono di prima, seconda e terza classe. Si tratta solo di competenze
diverse. 
E poi anche io, se avessi attacchi di panico (sto facendo un discorso
generale: non mi riferisco specificamente al caso di jack80 che, per
quanto ne so, potrebbe anche avere il morbillo)  andrei prima da uno
psicologo. In base a cosa? In base al principio per cui, se un
disturbo può essere eliminato senza farmaci, questo è il primo
approccio da tentare. Se camminando mi viene un crampo alla gamba,
provo prima con un massaggio e non mi prendo subito un miorilassante.
E' vero che il "massaggio" psicologico è competenza (non esclusiva)
dello psichiatra, ma è anche vero che la psichiatria è piuttosto
orientata a spiegare i disturbi d'ansia in termini fisiologici e
farmacologici. Dimenticando come questi disturbi abbiano spesso un
antecedente psicologico.
Io penso che il trattamento farmacologico, effettuato ovviamente dallo
psichiatra, possa avere effetti benefici. Ma in alcuni casi, il
terrore di non aver più il controllo dei propri processi mentali, sia
pure attraverso un farmaco, può essere maggiore del beneficio
ipotizzato. 
Del resto cautele e perplessità sull'uso degli psicofarmaci sono
espresse anche dagli psichiatri. Per esempio, a proposito dell'ansia
nell'agorafobia:
"Nei pazienti agorafobici la tendenza a cercare di prevenire
l'esperienza dell'ansia svolge un ruolo centrale nella genesi del
disturbo.....Se fanno uso di psicofarmaci i pazienti agorafobici
tendono a percepirli come strumenti al servizio di questo sforzo di
prevenzione, ad esempio assumendo ansiolitici (benzodiazepine
soprattutto) prima di affrontare una situazione temuta. In tal modo
corrono il rischio di sviluppare una dipendenza alle benzodiazepine."
("Le opere della coscienza" - Giovanni Liotti, psichiatra)
A proposito degli psicofarmaci, vedi anche il parere di un altro
psichiatra:
http://www.ecn.org/tmcrew/stopshock/novea.htm

espresse anche dagli psichiatri.
il medico  ( il buon medico ) ha certamente presente  i vantaggi e le
controindicazioni dei farmaci che prescrive ,  e' suo dovere tenersi
informato  . Un medico che non lo fa e' un cialtrone.    
( depongo le forbici ) 


 si tratti di attacchi di panico.
Giusto, è vero; ma un buon psicanalista riconosce gli attacchi di panico, e
se non lo sono (per la sua qualità di "buono") ti manda da un medico :-)

prescrizione delle pillolette da parte dei pazienti . 
Naturalmente.

Giusto, è vero; ma un buon psicanalista riconosce gli attacchi di panico,
Eh, se lo psicanalista e' un medico e' probabile, se non lo e' la vedo
piu' difficoltosa :-)


piu' difficoltosa :-)
Se lo psicanalista è uno psichiatra è probabile, se non lo è la vedo
più difficoltosa :-)

più difficoltosa :-)
Si, infatti per medico intendevo dire un medico specializzato in
psichiatria.
