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Titolo: Strani sintomi...(lunghetto)

Salve a tutti,
Non so se ho scelto il NG giusto. Spero di non essere clamorosamente
OT...vogliate scusarmi inoltre se usero' una terminologia errata , ma
di queste cose proprio non me ne intendo...
Vorrei dei consigli su uno strano malessere che mi affligge ormai da
un paio di settimane.
Faccio presente che ho 27 anni e non ho mai avuto problemi di salute
particolari.
E' cominciato un venerdi' sera quando all'improvviso sono svenuto.
La comparsa dei sintomi e' stata piuttosto rapida: improvvisa
sensazione di freddo alle mani, giramenti di testa e poi lo
svenimento: quando cercavo di raggiungere un posto all'aperto dove
prendere un po' d'aria.
All'inizio abbiamo pensato ad una carenza di sali (durante il
pomeriggio avevo fatto dello sport) percio' ho preso degli integratori
di sali.
I giorni seguenti ho avuto altri episodi di questo genere, ma molto
piu' leggeri (non sono mai svenuto, ho avvertito giramenti di testa e
la stessa sensazione di freddo agli arti)
Il mio medico mi ha fatto fare alcune analisi del sangue, tra cui la
curva glicemica da carico: si sospettava il diabete. (anche per alcuni
precedenti in famiglia)
Ma la curva glicemica e' risultata a suo parere normale.
(riporto qui l'esito dell'esame)
carico glucidico 75g
glicemia basale: 86
dopo 30': 151
dopo 60': 127
dopo 90': 94
dopo 120':85
dopo 180':60
glicosuria dopo 60': 89 
glicosuria dopo 120': 58
anche gli altri esami del sangue sono risultati normali, tranne questi
valori che pero',secondo il mio medico, non sarebbero preoccupanti...
Proteine elettroforesi:
alfa2-globuline: 10,5 (valori normali 5,8 - 9,9)
alfa1-globuline: 0,5 (valori normali 0,1 - 0,4)
Esame completo urine:
Peso specifico: 1,028 (valori normali 1,015 - 1,025)
Leucociti: 22 (valori normali 0 - 18)
Il mio medico allora ha supposto che si trattasse di un disturbo che
ha definito "neurovegetativo" se ricordo bene(se ho capito bene una
sorta di effetto dello stress)
Tranquillizzato dal risultato degli esami ho ripreso la mia vita
normale , ma nei giorni successivi i sintomi si ripetono e nessuno sa
darmi un consiglio su quali esami fare per capire che cosa c'e' che
non va...
Mi hanno segnato una ecografia all'addome che pero' faro' soltanto ad
Aprile...
In particolare mi succese quasi sempre verso le 16:30 , 17...I sintomi
sono sempre gli stessi: improvvisa debolezza, freddo alle mani e
talvolta ai piedi, giramenti di testa, a volte un po' di nausea ma non
sempre...E un senso di debolezza molto fastidioso.
Nonostante io non possa escludere che sia veramente lo stress la causa
di tutto cio': questa spiegazione mi sembra strana visto che questi
sintomi si presentano in un momento non troppo "caotico" della mia
vita e inoltre proprio in seguito ad un periodo di ferie, dunque di
riposo...
Faccio notare che in passato ho avuto delle piccole gastriti che ho
curato prendendo un medicinale che si chiama "sucramal". Ultimamente
cmq sono stato attento a mangiare cibi facilmente digeribili per
capire se i sintomi descritti sopra fossero l'effetto di una cattiva
digestione...
Vi prego, datemi un consiglio. Che esami mi consigliate di fare? Su
cosa e' opportuno concentrare l'attenzione del medico?
JH

 ha scritto nel messaggio
news:81ah9ucd6cune7p3b...@4ax.com...

sarebbe importante sapere se qualcuno ti ha visto mentre eri svenuto,
e se in tal caso ha notato movimenti o variazioni del colorito, se
dopo lo svenimento stai subito bene o rimani un pò stordito, se quando
hai le vertigini ti sembra di girare tu o vedi girare le altre cose.
detto questo, mi sembra che se gli episodi si ripetono sia più
opportuno escludere problemi neurologici e altre possibili cause di
sincope prima di classificarla come sindrome neurovegetativa, comunque
senza troppe preoccupazioni perchè è probabile che lo sia e si risolva
da sola nel tempo.
ciao e facci sapere
Lau

 JH

Lau
Se puo' essere d'aiuto per un eventuale "diagnosi" (so quanto possa
essere difficile a distanza) in questi giorni ho un continuo senso di
freddo alle mani e soprattutto ai piedi e acidita' di stomaco
nonostante stia mangiando leggero.
Grazie mille per l'interessamento.
JH

A me la curva non pare normale, anzi.
dopo 180 minuti il valore scende parecchio al di soto dei valori basali.
Non mi spiego poi la glicosuria: mi risulta che la soglia renale sia 180
quindi per avere glicosuria occorre che la glicemia superi i 180
Conclusioni, certo azzardate fase di prediabete con iperinsulinemia e
conseguenti crisi ipoglicemiche
Lo so, non e' il mio campo :-)
Felice


dopo 180':60
Questo potrebbe giustificare un malessere con ansia sudorazioni e
tachicardia.
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
http://www.geocities.com/ipuddu/
200 Images of digestive endoscopy
http://www.areamedica.com

 (riporto qui l'esito dell'esame)
... ma un elettrocadiogramma (magari h24) e controllo della pressione
no?

Felice
azz...
:((((
Cosa mi consigli di fare?? Posso fare qualcosa per accertarmi che la
tua conclusione sia vera o falsa?
E se fosse davvero una fase prediabetica, sono in tempo per curarmi?
Ragazzi...qui comincio a ca**rmi sotto...
Inoltre per il mio medico sono solo uno che si inventa le cose...che
faccio? Vado da lui e gli dico che ho letto su internet che la sua
diagnosi e' sbagliata??
Grazie infinite, comunque. Almeno voi sembrate persone serie.
JH

diagnosi e' sbagliata??
Piano, piano, il tuo medico ti conosce molto meglio di internet, e la
valutazione clinica e' la cosa piu' importante. La valutazione globale
del quadro spetta a lui. Un valore un po basso di glicemia da solo non
vuol dire nulla, parlare di prediabete mi pare quantomeno azzardato.
Puo' essere stato semplicemente un episodio isolato (a me capita di
vederne spesso) e tra l'altro il valore non era particolarmente basso.
Io ti consiglierei di stare tranquillo e di fare ogni tanto qualche
controllo, ma non farti prendere dal panico :-)


Giustissimo, mi spiace averti allarmato eccessivamente. Molte sono le
situazioni che possono dare piccole crisi ipoglicemiche, anche delle banali
malattie virali o semplicemente stress o qualunque altra situazione che
possa aumentare il fabbisogno glucidico.
Il consiglio di Ignazio e' la cosa piu' sensata, una rondine non fa
primavera e neanche una piccola crisi, verosimilmente, ipoglicemica.
ciao e scusa ancora
Felise


Giustissimo, mi spiace averti allarmato eccessivamente. 
Non c'e' nessun problema. Ho chiesto un parere e ho avuto una pronta
risposta. Non posso che ringraziarvi. 
Del resto avete sempre sottolineato che le vostre "diagnosi" sono  ,
in quanto fatte a distanza, azzardate.
Ne sono pienamente consapevole.
Vorrei comunque capire alcune cose, poiche' non mi sono chiare e penso
che mi possano essere utili ad entrare nel problema piu' a fondo. 
(ovviamente il mio medico mi ha dato la sua spiegazione per questi
miei sintomi e la corrispondente cura...quindi diciamo che sono "sotto
controllo", state tranquilli...questi miei messaggi servono piuttosto
a vederci chiaro visto che il diabete e' un argomento che purtroppo mi
interessa, causa esperienze nella mia famiglia...)
In particolare (e penso che sia gia' stato sottolineato da alcuni di
voi) non riesco a capire come siano possibili i valori della
glicosuria "da carico" pari a 86 mg/dl dopo 60' e pari a 58 mg/dl dopo
120'. Infatti ho letto che la glicosuria e' presente solo se la
glicemia supera i 180mg/dl (come e' stato giustamente detto da voi)...
ma durante tutta la curva glicemica la glicemia e' sempre stata minore
di 180mg/dl...e la cosa mi sembra assurda.
Sbaglio io a pormi questo problema o e' veramente un dato "strano" ?
Inoltre mi sono un po' informato sul diabete e ho letto che sono
importanti anche i seguenti dati relativi alle urine: corpi chetonici,
glucosio. E l'emoglobina glicosilata per il sangue.
Ho visto che gli esami del sangue e delle urine fatti il giorno prima
della curva glicemica (il mattino a digiuno) sono questi
emoglobina glicosilata: 5,1%
sia il glucosio che i corpi chetonici sono assenti (valore =0)
Da questi dati si puo' capire qualcosa in piu'?
Spero di non infastidire qualcuno con le mie ripetute richieste.
Grazie cmq a tutti per l'interessamento
JH

Da questi dati si puo' capire qualcosa in piu'?
Si, che nell'ultimo mese probabilmente non ci sono state grosse
iperglicemie.


Assumi acqua fortemente zuccherata non appena avverti i primi sintomi
della ipoglicemia da cui sei transitoriamente affetto.
salve!
-- 
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