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Titolo: Due domande sul cuore

La prima riguarda la scintigrafia miocardica (con contrasto): esistono casi
in cui ha creato danni al paziente?
La seconda suppongo incuriosisca i medici.
Si tratta di 4 (quattro) elettrocardiogramma a partire dalla fine dello
scorso luglio ad ora. Nel giro di due mesi gli esiti sono stati diversissimi
tra loro.
Primo tutto ok. Secondo eseguito nella medesima clinica, ma da un altro
cardiologo segnala una probabile ischemia e ,cmq, una sofferenza. Il terzo,
in una struttura pubblica: tutto ok. Il quarto, in clinica, rileva dei
problemi, non della stessa entità del secondo, tuttavia tali da richiedere
appunto la scintigrafia.
Intanto che mi accingo al 5° elettrocardiogramma in zona ospedaliera, cosa
ne pensate ?
ciao,
Zf
-- 
"Paghiamo metà dei poveri affinchè uccidano l'altra metà"
cit. Scorsese (Gangs of New York)

 Zf
mah guarda, l'ECG a riposo ha una sensibilita' molto bassa per la 
diagnosi di ischemia.
per quanto riguarda la scintigrafia cardiaca di vero pericolo non si 
puo'parlare
e non ce' un danno diretto visibile ma solo un aumentato rischio di 
cancro per l'esposizione a radiazioni ionizzanti, la dose di radiazioni 
e' di 700-850 mrad  (l'esposizione media nei paesi industrializzati 
e'di 200 mrad/anno)
comunque il gold standard per la diagnosi di coronaropatia e 'la 
coronografia.
secondo me continuare a fare ECG a riposo non e'molto utile, dovrsti 
farti valutare da un cardiologo ospedalierio.
ciao
carlitos.
-- 
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 carlitos.


secondo me la cosa da fare e'una valutazione cardiologica, una visita 
insomma,
prima di qualsiasi altro esame, l'occhio clinico e'fondamntale.


 vedi, a volte stona :-)
Se non insistete per ottenere le informazioni dovute i mediconzoli 
continueranno ad avere la vita facile, e voi vi scontrerete sempre con 
una cattiva qualità della comunicazione medico-paziente. Fatevi valere e 
pretendete rispetto...
-- 
         ___
  /\/\/\/ _/  Doctor Diabolicus
/     / /_
\/\/\/\__/   
http://www.sci-med.it

pretendete rispetto...
Confermo: rompi le scatole al tuo medico! Se non ti e' chiara una cosa
chiedi spiegazioni, e' un tuo diritto sacrosanto ed e' un suo dovere
dartele, vedrai che avrai delle piacevoli sorprese (altrimenti cambia
medico, ce ne sono tanti bravi, ma anche qualcuno pessimo).
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
http://www.ipuddu.it
200 Images of digestive endoscopy
http://www.areamedica.com/Atlante/Atlante.htm

 bene a fare un ECG sotto sforzo o, magari, un holter ?
mah, dipende tutto dalla tua storia clinica. Per cercare un'ischemia
sotto sforzo normalmente si parte con l'ecg sotto sforzo, a meno che non
ci siano condizioni che lo controindicano, nel qual caso si passa
direttamente alla scinti; una scintigrafia o un'eco a riposo si eseguono
invece per valutare la presenza di deficit funzionali dopo un fatto
acuto. Un'holter si esegue per lo più quando ci sono aritmie. Ovviamente
dipende tutto molto anche dalla tua età: capirai che una cosa è il cuore
di una ragazza di 20 anni e una cosa è quello di una donna di 65...
insomma, a questo punto lascia fare all'ospedaliero.
--
ciao
Es
ICQ: 223465821
"isolated idiopathic hemiballismus is always an appropriate excuse"

 valere e pretendete rispetto...
:-) che dire :-? Se ti riferisco di avere chiesto al mio se gli risulta
esserci un cardiologo in zona (questa è una piccola elegante borgata) e lui
mi risposto di nò, quando invece uno dei quattro medici di base che agiscono
qui è uno specialista in cardiologia, con tanto di cartello sulla porta,
cosa dobbiamo pensare?
A me viene da pensare ad Alberto Sordi nel Medico della Mutua :-)))
Perciò credo che il difetto sia nel sistema.
ciao,
Zf


 Confermo: rompi le scatole al tuo medico! Se non ti e' chiara una cosa
chiedi spiegazioni, e' un tuo diritto sacrosanto ed e' un suo dovere
...............................
vedi, Ignazio, con te non è facile trattare l'argomento perchè tu
t'immedesimi nei colleghi. Tu agisci secondo coscienza quindi ti sorprendi
se altri non lo fanno. Viene naturale misurare il mondo col proprio metro!
Invece se si andasse a raspare ne verrebbe fuori un verminaio che neanche te
lo sogni.
Tu dove vai a fare le vacanze? A due passi da casa tua.
Altri invece vanno a Londra, a Parigi, nei Paesi Esotici, grazie ai
medicinali! E questa sembrerebbe un'inezia, un'innocente occasione che
"perchè non afferarla?". Ma va pure a far parte di un bagaglio mentale
dannoso, sia per i pazienti, sia per gli stessi medici che se lo prendono in
carico. Perfino se si trattasse di medicinali miracolosi!
Non rivelo dei segreti, questo costume è in cronaca da anni. Tuttavia
irremovibile.
Riceve meno attenzione dai media l'usanza di rimandare tutte (proprio tutte)
le diagnosi agli esami di laboratorio che, qui, a Roma, le ASL rimandano in
gran parte a strutture privare, con dei costi che mandano per stracci la
Sanità Pubblica e ingrassano quella privata.
Ma poi con tali esami di laboratorio, CGD e lastre, cosa ci fanno i nostri
eroi ? Li esaminano? A me non risulta. Leggono il foglietto di accompagno.
Per cui se è stato commesso un qualche errore chi se ne accorge?
 vedrai che avrai delle piacevoli sorprese
Io già te lo dissi: "Ignazio traferisciti qui". Te lo ricordi ?
Credo infatti che esistano buoni medici, anzi. I buoni  medici oggi
risaltano di più a norma del numero degli scadenti. Ma dove sono ?
Qui per esempio. Il solo fatto che un medico dedichi del tempo a un NG e ai
siti inerenti la scienza garantisce se non altro la passione per il proprio
mestiere.
Se un mestiere delicato come quello del medico lo si fa per danaro (poco o
molto che sia) e non per passione, che sangue puoi cavare dalla rapa ?
Dopo i farmacisti, ridotti a fare i commessi di negozio, i medici si stanno
avviando al ruolo di impiegati statali .-)
Sarà il mondo che cambia ?
ciao,
Zf


 cosa dobbiamo pensare?
Che è ora di andare alla asl, farsi dare l'elenco dei medici di base 
della tua zona e farsi un giro. "Buonasera, dottore, sa, stò pensando di 
variare la scelta del medico di base e volevo informarmi un po', ero 
venuta a conoscerla..." Ti guardi in giro, valuti la disponibilità al 
dialogo, gli orari, come è organizzato e tenuto l'ambulatorio, e poi 
scegli a ragion veduta.
Ma cavolo! Per comprare una macchina la gente compra Quattroruote, si 
informa dagli amici, chiede al meccanico, si fa un giro delle 
concessionarie, e invece per la scelta del medico che deve tutelare la 
propria salute si vede quello che ha l'indirizzo più vicino a casa 
nell'elenco della asl?
Non è solo colpa del sistema....


 se altri non lo fanno. Viene naturale misurare il mondo col proprio metro!
Io non sono un medico e quindi non giudico secondo il metro di
Ignazio, tuttavia non mi sono mai piaciuti i luoghi comuni e tanto
meno l'abitudine a fare di tutt'erba un fascio. Esistono ottimi medici
della mutua, altri di medio livello, altri mediocri cosě come in tutti
i campi lavorativi.
Siamo noi pazienti a dover pretendere il massimo rispetto e le dovute
spiegazioni quando non capiamo qualcosa e vogliamo avere ulteriori
informazioni.
Lorenza