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Titolo: IL COLLIRIO DA 15 EURO LO STATO LO PAGA 1400!

 
INDAGINI SU PATTO TRA CASE FARMACEUTICHE. UNA TRUFFA DA 600 MILIONI DI EURO 
NOSTRI!
 
 
 
Farmaci, il patto segreto tra Roche e Novartis
 
L’Antitrust ha scoperto una costosa campagna per sabotare  un collirio da 15 
euro e imporne uno che ne costa 1400. Facendoci spendere 600 milioni in più 
di medicinali
 
di Lirio Abbate (
espresso.repubblica.it
)
 
 
Un patto segreto tra i vertici di due colossi mondiali del farmaco, solo in 
apparenza concorrenti, per fare spendere centinaia di milioni in più al 
Servizio sanitario nazionale. In ballo la competizione tra due prodotti per 
la cura degli occhi: uno costa 1400 euro, l’altro soltanto quindici e 
secondo i medici è comunque efficace. Ma – stando ai risultati di una lunga 
inchiesta dell’Autorità garante per la concorrenza – le industrie rivali si 
sono mosse insieme per spingere il farmaco più costoso e gettare pessima 
luce su quello low cost. Lo hanno fatto, come si evince da atti riservati 
che l’Espresso ha letto, condividendo strategie di mercato, mettendo a punto 
veri e propri piani di disinformazione, “sabotando” studi scientifici 
indipendenti, pagando medici e opinion leader per imporre il medicinale più 
caro.
 
Nel mirino dell’Authority presieduta da Giovanni Pitruzzella sono finiti i 
gruppi svizzeri Roche e Novartis. Il primo produce l’Avastin; l’altro il 
molto più caro Lucentis. Avastin è stato sviluppato per terapie diverse, 
anche se poi si è scoperto che funziona pure nelle cure oftalmiche. E così 
per fermarne la diffusione sono stati enfatizzati i rischi relativi all’uso 
oculistico, permettendo al Lucentis di dominare il mercato. Il prodotto meno 
costoso è stato escluso dalla lista di quelli rimborsabili dal Servizio 
sanitario nazionale.
 
Cosa ci guadagna la Roche? Anzitutto, entrambi i farmaci sono un brevetto di 
Genertech, controllata da Roche che intasca le royalties. Inoltre, scrive l’Autorithy, 
«la rilevante partecipazione azionaria detenuta da Novartis in Roche (oltre 
il 33 per cento) fa si che la prima abbia doppiamente interesse a proteggere 
le vendite di Lucentis, da ciò derivandone non solo i vantaggi diretti in 
termini di proprio fatturato, ma pure indiretti in virtù di tale 
cointeressenza nel gruppo Roche-Genentech».
 
L’istruttoria svolta dall’Antitrust mostra chiaramente una strategia 
condivisa tra i vertici delle due aziende, provata da centinaia di email 
sequestate durante un blitz nello scorso ottobre: dai carteggi emergono 
scambi di informazioni e incontri a partire dal 2011 che configurano uno 
scenario di collusione. L’accordo ipotizzato avrebbe fatto lievitare i costi 
per il servizio sanitario nazionale. L’Authority, utilizzando dati della 
Regione Emilia-Romagna e della Società oftamologica italiana, stima che l’acquisto 
di Lucentis ha comportato maggiori costi per 45 milioni di euro nel 2012, 
fra i 300 e i 400 milioni lo scorso anno e potrebbe arrivare fino a 600 nel 
2014.
L’operazione ricostruita nell’istruttoria è molto articolata. Dai documenti 
raccolti risulta che Roche, Genentech e Novartis hanno agito per «sabotare» 
i risultati degli studi comparativi indipendenti che dimostravano l’equivalenza 
di Avastin e Lucentis. Tra i vertici delle filiali italiane di Roche e 
Novartis sono stati inoltre accertati frequenti incontri e contatti per 
decidere congiuntamente la gestione della “questione Avastin/Lucentis” in 
Italia.
 
Manager, dirigenti e professionisti della comunicazione pagati dai due 
gruppi si sono mossi, secondo quanto si apprende dall’indagine dell’Antitrust, 
per concertare un’unica strategia su diversi punti. Non solo. Hanno fatto 
fronte comune per reagire alle critiche di parlamentari, degli uffici 
sanitari regionali e di alcuni articoli che sottolineavano i pesanti 
incrementi di spesa per il servizio sanitario nazionale causati dal 
passaggio all’uso di Lucentis.
 
I documenti riservati dimostrano anche l’appoggio da parte di Roche alle 
cause amministrative avviate da Novartis contro alcune regioni, tra cui l’Emilia 
Romagna, che avevano tentato di mantenere l’uso “off label” di Avastin. C’è 
una email scambiata tra gli amministratori delegati delle due compagnie 
farmaceutiche in cui un top manager di Roche arriva a parlare di 
«differenziazione» dei due farmaci, mettendo lui stesso la parola fra 
virgolette, e riconducendola proprio alla procedura avviata dal suo gruppo 
per depotenziare il farmaco. In altri documenti è invece Novartis a 
richiedere espressamente a Roche di darsi da fare per evidenziare i rischi 
legati all’uso per l’occhio di Avastin. E Roche va per questo a controllare 
le banche dati di farmacovigilanza, rilevando che sostanzialmente non si può 
dire che l’uso oftalmico comporti dei rischi. Non esistono casi che abbiano 
dato prova della pericolosità del farmaco, ma il gruppo che lo 
commercializza – come emerge dalle email interne acquisite dall’Antitrust – 
si muove lo stesso per segnalare il pericolo, di fatto inesistente.
 
Nei documenti sequestrati a Novartis si legge che bisogna «generare e 
comunicare» preoccupazioni relative alla sicurezza di Avastin, o ancora che 
bisogna coinvolgere gruppi di pazienti affinché facciano sentire la loro 
voce contro l’uso di Avastin in oftalmologia e a favore di Lucentis. Una 
manovra senza scrupoli, con il coinvolgimento di consulenti e pazienti 
pagati per tentare di screditare un farmaco. In alcuni documenti, sempre 
della Novartis, emerge anche la soddisfazione per aver trasformato la 
pubblicazione dei risultati degli studi indipendenti un «non evento», 
evitando così che i medici potessero convincersi a usare Avastin perché 
altrettanto efficace ma assai meno costoso.
 
A far intervenire l’Antitrust sono state le segnalazioni di un’associazione 
di cliniche private di day surgery (Aiudapds) e della Società oftamologica 
italiana (Soi). In seguito hanno poi chiesto di partecipare al procedimento 
anche l’associazione Altroconsumo e la Regione Emilia Romagna, bersagliata 
dalla causa di Novartis. Il 27 gennaio si è svolta l’audizione finale, in 
cui le parti hanno esposto le loro ragioni: l’Authority dovrà pronunciarsi 
entro la fine di febbraio.
 
Roche e Novartis si sono difese dalle accuse sostenendo che Avastin e 
Lucentis sono diversi e la scelta di sviluppare i due prodotti, così come di 
non richiedere la registrazione per usi oftalmici di Avastin, è stata presa 
in maniera unilaterale da Roche. I due gruppi sostengono di essersi limitati 
a rispettare la legge, in particolare per quel che riguarda gli obblighi di 
segnalazione dei rischi di un farmaco. Nell’audizione finale le parti 
intervenute hanno delineato un quadro disastroso, dal punto di vista 
economico, per la sanità pubblica e privata, se si dovesse continuare a 
utilizzare in modo esclusivo il Lucentis: «Gli ospedali dopo la martellante 
campagna sulla pericolosità di Avastin da metà dello scorso anno ne hanno di 
fatto bloccato l’utilizzo sostituendolo, quando possibile, con Lucentis». 
«Con lo spauracchio della pericolosità sbandierato a destra e manca, 
Novartis ha pesantemente insistito sulla necessità da parte dei medici 
oculistici che utilizzino Avastin, di dover oltre che difendersi nelle sedi 
di giudizio, anche essere obbligati a farsi carico dell’onere della prova in 
tribunale per dimostrare la non pericolosità di Avastin». Anche il ministro 
della Salute Beatrice Lorenzin dopo la segnalazione del presidente della 
Soi, Matteo Piovella, ha disposto «un approfondimento». Mentre la corte dei 
Conti di Roma è stata investita dai colleghi del Tar Veneto che hanno 
inviato atti e delibere dell’Aifa, l’agenzia del farmaco, in cui si affronta 
l’esclusione dell’Avastin dalla lista dei farmaci rimborsabili, «per 
verificare se il maggior esborso di denaro pubblico causato da questa 
decisione dell’Aifa sia legittimo».
 
L’Antitrust ha avviato anche un altro fronte, ipotizzando «un’intesa 
illecita» nelle gare per medicinali antitumorali in tre regioni tra il 2010 
e il 2013. In questo caso nel mirino ci sono Novartis e Italfarmaco. E il 
risultato finale sarebbe stato fare sborsare decine di milioni in più alle 
casse pubbliche. A danno dei cittadini. 
 

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Si ma dove sta il problema?
Il problema del paese è il gelataio che non batte lo scontrino, il problema è il contante che circola.... basta usare le carte di credito e voilà, i problemi svaniscono!!
 
Salvini

 EURO NOSTRI!
 
 
"massivan"
 
Le cure "proibite" del cancro, proibite dai colossi.
http://www.youtube.com/watch?v=2AjdB7xxeno