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Titolo: Votate a destra e crepate per malasanità in Sicilia o in Lombardia: La Lombardia taglia i farmaci salvavita

La denuncia di Flavio Bertoglio, presidente dell'Associazione
Mucopolisaccaridosi
La Lombardia taglia i farmaci salvavita. A rischio le categorie di malati
"speciali"
Se le Asl superano la soglia, non vengono rimborsate dalla Regione
L'interrogazione dei Verdi: "Quella del Pirellone è una decisione
incredibile e inaccettabile"
di CLAUDIA FUSANI
ROMA - Si chiama File F. E' una voce della spesa sanitaria, molto
particolare e delicata. Lo conoscono in pochi ma quei pochi significa che
hanno qualcuno in famiglia che o prende determinati farmaci o rischia di
morire.
Succede che taglia di qui, taglia di là, nella spesa sanitaria qualcuno - la
Regione Lombardia - è andato a mettere mano - inconsapevolmente o meno -
proprio nel File F. E in nome del "contenimento della spesa farmaceutica
ospedaliera" ha deciso un taglio del due per cento rispetto al 2006 del
budget fissato per il File F. Un due per cento, si dirà, è poca cosa. O
quasi.
Secondo il dottor Flavio Bertoglio, presidente dell'Associazione italiana
Mucopolisaccaridosi, questo piccolo taglio "comporta il rischio che nei
prossimi mesi nuovi bambini a cui viene diagnosticata questa malattia
genetica non potranno entrare in cura e sono destinati a morire". Il dottor
Bertoglio parla "solo" della mucopolisaccaridosi. Mentre il File F riguarda
tutti i salvavita che curano, per fare un esempio, dall'epatite all'Aids,
dai tumori alle malattie cardiache, dall'epilessia al diabete. Insomma, quel
taglio del due per cento, potrebbe, secondo Bertoglio "avere conseguenze
drammatiche specie se il provvedimento deciso dalla Lombardia diventa, come
spesso succede, un testo pilota adottato in fotocopia anche da altre Regioni
magari più piccole".
Probabilmente tutto è avvenuto per disattenzione. Senz'altro non c'è stata
consapevolezza delle reali conseguenze. "Quando ho chiesto spiegazioni in
Regione non mi hanno saputo rispondere, sono stati vaghi" racconta
Bertoglio. La situazione non cambia con il ministero della Sanità a cui
anche Repubblica.it ha sottoposto la questione senza avere, per ora,
risposta.
Questi i fatti. La legge Finanziaria del 2007, approvata il 27 dicembre 2006
al comma 796 prevede il Piano di contenimento della spesa farmaceutica. Ogni
regione, poi, nell'esercizio autonomo del proprio piano finanziario, ha
deciso come realizzare i tagli della spesa sanitaria. Il Bollettino
ufficiale della Regione Lombardia viene pubblicato il 12 marzo 2007. Alle
pp. 761 e 762, nell'allegato numero 1, si trova il capitoletto "Farmaci a
somministrazione diretta opsedaliera (File F)". L'italiano è, come spesso in
questi documenti, assai contorto. Sembra fatto apposta per non essere
compreso e far girare la testa.
"Si conferma quando disposto in allegato 6 alla dgr n.8/3776 del 13 dicembre
2006 relativamente alla spesa per i farmaci a somministrazione diretta
ospedaliera (File F): nei limiti della complessiva compatibilità di sistema
si conferma che la spesa per tali farmaci possa crescere a livello regionale
fino ad un massimo del 3 per cento rispetto alla spesa sostenuta nel 2006".
Fin qui sembrerebbe dunque che sia garantito un aumento della spesa per
questo tipo di farmaci pari al 3 per cento.
Ma bisogna continuare a leggere. E a "tradurre". "Ai fini del mantenimento
dell'equilibrio di sistema si definiscono, al fine del rimborso ai soggetti
erogatori, le seguenti soglie di regressione tariffaria (leggi mancato
rimborso ndr). Fino ad un valore di produzione di File F (leggi consumo dei
farmaci salvavita ndr) pari al 98% rispetto al valore del 2006, non si
applica la regressione; se il valore di produzione è compreso tra il 98 e il
103% rispetto al valore del 2006, si applica la regressione massima del 30%;
se il valore di produzione è compreso tra il 104 e il 110%, si applica la
regressione massima del 45 %".
Ora, a parte - come si diceva - l'italiano e la costruzione logica che
sembra fatta apposta per non essere capita - il senso di tutto ciò è molto
semplice. Se la Asl consuma il 98%, cioè il 2% in meno rispetto al 2006, dei
farmaci del File F, avrà tutto il rimborso. Altrimenti, i soldi rimborsati
diminuiscono in proporzione alla spesa.
"Anche noi dell'Associazione non ci volevamo credere e abbiamo impiegato un
po' di tempo per capire e renderci conto. Ci siamo consultati con varie Asl
e il senso della delibera regionale è proprio questo: non solo bisogna
spendere il due per cento in meno ma, siccome la spesa del 2006 è già
totalmente destinata ai malati in cura, se nel 2007 qualcun altro entra in
cura deve pagare i medicinali salvavita di tasca sua. Alla Asl, come abbiamo
visto, non vengono rimborsati".
Finora non si è verificato ancora alcun caso. E' presto, il Bollettino è
stato pubblicato neppure tre mesi fa. Verso la metà dell'anno ci potrebbero
essere le prime situazioni di crisi.
Il dottor Bertoglio fa il "suo" esempio, suo figlio, 8 anni, la
mucopolidosaccaridosi diagnosticata quando ne aveva due e mezzo. "Da allora
la sua vita è andata all'indietro, era un bambino normale oggi è sordomuto.
Le medicine che prende hanno avuto l'effetto fondamentale di congelare i
progressi della malattia e di avere una vita quasi normale. Ma se smette la
cura, in poco tempo diventa un vegetale". La cura costa 600 mila euro
all'anno. "Finora li ha pagati la Regione. E mio figlio, in cura da anni,
non dovrebbe essere penalizzato dalla nuova regola. Ma se un bambino deve
entrare in cura oggi? Chi copre la sua terapia?". Purtroppo la
mucopolidosaccaridosi è una malattia di recente scoperta e in crescita.
"Sono trecento le famiglie iscritte all'Associazione, ma in Italia ce ne
sono almeno altrettante".
La mucopolidosaccaridosi è l'assenza nell'organismo di un enzima
fondamentale, quello che comunemente viene chiamato "enzima spazzino"
preposto a fare pulizia dei residui tossici nel nostro corpo. Quando non c'è
l'organismo s'intossica e muore piano piano.
I consiglieri verdi della Regione Lombardia Carlo Monguzzi e Marcello
Saponaro hanno presentato subito un'interrogazione. "Questa decisione è
inaccettabile. E' vero che la Finanziaria chiede di tagliare le spese
sanitarie ma altri sono i modi. Non certo quello di razionare le medicine a
chi ne ha più bisogno".
(24 maggio 2007) Torna su
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Inviato via 
http://arianna.libero.it/usenet/

 Mucopolisaccaridosi
Invece coloro che hanno votato a sinistra in Campania e Calabria scoppiano
di salute
(In realtà sia l'Associazione, sia Repubblica, sia i verdi hanno preso un
granchio).