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Titolo: POGGIOLINI e DI LORENZO chi c'è al loro posto?

Oggi ho portato al Pronto Soccorso (DEA) la moglie per un brutto
dolore al piede, visita e radiografia con 50 euro di ticket,
prescrizione di 2 compresse al giorno di antinfiammatorio per 6 giorni
ma in farmacia esiste solo la confezione da 30 compresse = euro 18, se
persiste il dolore prenotarsi la visita dall'ortopedico punto e a
capo.
Chi ha preso il posto di Poggiolini nel barattare i prezzi dei
farmaci?
Non venga il solito spiritoso a dirmi che è colpa di Berlusconi perchè
anche con Bertinotti la solfa non era diversa!
Grazie.

 farmaci?
 
le case farmaceutiche e la nostra cara burocrazia

 capo.
Berluscoglioni, aprire il portafoglio e pagare. Oppure guardatevi ER e
curatevi da soli, felici e contenti.
D.


Alt. Un momento. Se sei di quelli che vanno al Pronto Soccorso perchè ti fa
male il piede allora è inutile che ti spieghi i criteri di revisione del
prontuario farmaceutico rimborsato dal SSN da 10 anni ad oggi. No ci potrai
credere ma il tuo è un malcostume.
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Inviato via 
http://usenet.libero.it


Uei giovanotto prima di parlare di malcostume informati, non per
meriti miei ma solo per fortuna l'ultima volta che sono andato
all'ospedale è quarant'anni fa a fare le tonsille, mia moglie tre
volte a partorire e tre figli per ora tre volte (sempre lo stesso) per
tre menischi.
Se parli tanto di malcostume è perchè sei pratico ma se al mattino ti
alzi e ti rendi conto che tua moglie non si regge e crolla a terra a
peso morto ti spaventi e vai al pronto soccorso o chiami il 118?


Se non si regge in piedi e crolla a terra a peso morto quando poggia il
piede capisco che è il piede e non altro di grave. Chiamo semmai la Guardia
Medica (118). Vedi Mammolo, io ti comprendo perfettamente, capisco anche
l'allarme che si può creare in casa, il dolore, la paura di qualcosa di
pericoloso, ma il Pronto Soccorso è una struttura di Urgenza Medica, x
traumatizzati, urgenze mediche e chirurgiche serie. Mi dirai che il
cittadino non ha il dovere di poter o dover stabilire una gravità sanitaria
ma ormai al PS si va anche x il raffreddore, la diarrea ed il brufolo
scoppiato. Magari il caso della Tua Signora era un pochino diverso ma il
fatto è che i PS sono pieni di patologie minori che intasano gli ambulatori,
prolungano i tempi di attesa e (purtoppo) maldispongono il personale medico
ed infermieristico, nel senso che in certi casi ci si preoccupa + di
adempiere burocraticamente alla faccenda e sbolognare il paziente.
Comunque 50 Euro x lastra e visita specialistica mi sembra una cifra
ragionevole per un "Codice Bianco" (Nomenclatura sanitaria x patologia
differibile e non urgente) e, riguardo il farmaco prescritto, è stato il
collega un pò birbone perchè la molecola è convenzionata dal SSN (come hai
visto anche tu), ma ad un dosaggio differente. Bastava che ti avesse
prescritto il farmaco in convenzione in dose doppia. A questo proposito però
occorre dire che i PS difficilmente prescrivono farmaci in convenzione
perchè questa prescrizione gli verrebbe addebitata sul volume di
prescrizione globale, incappando nelle rampogne di alcune Regioni (indovina
quali Regioni hanno istituito questa regola...te ne dico una: Lazio)
Grazie x il Giovanotto!!!!E' da tempo che non me lo diceva nessuno!


Inviato via 
http://usenet.libero.it

quali Regioni hanno istituito questa regola...te ne dico una: Lazio)
Puoi essere più chiaro riguardo al discorso sul farmaco?
A noi dal PS sono state prescritte 2 compresse al giorno di Orudis
senza specificare sulla ricetta l' mg, in farmacia ci hanno dato una
scatola di 30 compresse da 200 mg, solo all'interno della confezione
abbiamo trovato la specifica del dosaggio che comprende anche capsule
da 100 mg, nel dubbio e per non sbagliare abbiamo optato per una
compressa al giorno da 200 mg, è chiaro che a questo punto usando solo
6 pastiglie delle altre 24 non sappiamo che farcene, a meno che
possano servire per altro.
Ma la storia dei farmaci generici come è poi finita?
Il farmacista in mancanza di quelli generici non è tenuto a fornire
quelli prescritti prendendosi solo la differenza del costo?
Dove sta scritto e si può leggere come comportarsi in questi casi? 

 Dove sta scritto e si può leggere come comportarsi in questi casi?
Ok caro Mammolo, provo a risponderti anche se sono stanco morto. L'Orudis
(ketoprofene) in commercio, e dispensato dal SSN, in capsule (cps) è in
dosaggio di 50 mg e di 200 mg (formulazione Retard, a rilascio controllato x
circa 24 ore). Del 100 mg ho notizie solo in formato supposte (sono un pò
rimbambito dalla giornata ed ho allora consultato un prontuario qui a casa
che è aggiornato a 7/2000 e non mi sovviene alcun altro dosaggio messo in
commercio ultimamente da 100 mg in cps). Potrò sbagliare io ma c'è qualcosa
che non quadra (domattina controllerò sul prontuario aggiornato in studio).
La formulazione dell'Orudis 200 è fatta apposta x coprire il fabbisogno di
terapie prolungate, cicli di 5/10/15 gg, secondo i casi, e ripetute
periodicamente, ma dosaggi superiori ai 200 mg/die mi lasciano francamenre
perplesso. Il caso della Signora era quello di una artite acuta dolorosa,
laddove l'Orudis può andare benissimo in formulazione Retard, ma solo dopo
aver lenito, all'inizio, la flogosi con un farmaco + veloce nell'azione (un
intramuscolo, esempio un diclofenac, che è stato fatto).
Riguardo l'altro punto, il farmacista deve fornire in farmaco prescritto dal
medico o può fornire (non è un obbligo) l'analogo generico a minor costo.
Riguardo il Ketoprofene,a quel che ora mi viene in mente, ne esistono di
analoghi generici, anche in dosaggio di 200 mg, ma NON in formulazione
Retard (copertura delle 24 ore).
L'ultimo punto: l'Italia era l'unico Paese in Europa che concedeva brevetti
di 15/20 anni alle Case farmaceutiche x le loro molecole. Nel 1998 tale
brevetto si è uniformato ai 5/10 anni (secondo la molecola) di media CEE ed
è stato dato il nulla osta alla commercializzazione di molecole con brevetto
scaduto da parte di altre Case le quali, ovviamente, immettono nel mercato
la stessa molecola (con uno scarto di efficacia tollerato del 10%) a prezzo
minore. Il risparmio c'è, e ci sarà sempre di più, ed anche il vantaggio, a
patto però che ci sia una seria e costante sorveglianza sulle modalità di
produzione (e qui ho i miei dubbi). In un altro post "la deriva commerciale
del farmaco" ho trascritto un articolo di un Collega, a mio avviso
interessante, su questo argomento.
Per concludere. Di Poggiolini e di De Lorenzo ormai non ce ne saranno più,
nè con la Dx nè con la Sx, ma la corsa al mero risparmio di cassa da parte
dello Stato nasconde rischi ed insidie da non sottovalutare. Le Aziende
Madri potrebbero, in un vicino futuro, non considerare quello italiano un
mercato di importanza primaria e (cosa che già sta avvenendo con un
antiaggregante ed un antiblastico) rinunciare a proporci sul mercato
molecole innovative perchè qui in Italia, diversamente che dalla CEE, negli
ultimi 2 anni sono state bloccate od impossibilitate tutte quelle (appena
cominciate) iniziative istituzionali di affiancamento, ricerca, partnership,
sperimentazione del farmaco in 3° e 4° fase, consueling del farmaco, che
compensano la caduta del ricavo netto dovuto alla calmierizzazione dei
prezzi ed alla liberalizzazione del mercato.
Caro mio, viviamo in un mondo complicato!
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Caro mio, viviamo in un mondo complicato!
Tanto complicato quanto affascinante. Anni addietro mai avremmo
pensato alla possibilità di mandare per l'aria due righe e trovare
qualcuno disposto a leggerle e dedicare qualche minuto per stendere
una risposta.
Ma non è finita.
Giorni fa mio figlio mi ha installato il MSN Messenger ed è un
portento! Botta e risposta in contemporanea addirittura con un
microfono ed una camera anche in voce con immagine!  Mah!
Allora occhio alla salute, stammi bene e soprattutto grazie!