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Titolo: Diciamo NO al "Popolo della Schiavit¨´": come il fine vita ¨¨ regolato nel mondo

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Come il fine vita ¨¨ regolamentato nel mondo
da 
desistenzaterapeutica.it
STATI UNITI D'AMERICA
Sono gli States a regolamentare per primi, con il 'Patient self
determination Act', risalente al '91, il Testamento biologico o Testamento
di vita (Living will) a conclusione di un lungo confronto iniziato negli
anni '70 nelle Corti supreme di vari Stati, nella Corte federale, e nella
societ¨¤ civile. Oggi ¨¨ delineabile la seguente situazione: nutrizione e
idratazione sono considerati trattamenti sanitari, non mezzi per il
mantenimento della vita; il paziente cosciente e capace pu¨° rifiutare i
trattamenti anche se di sostegno vitale; per quanto riguarda il paziente non
pi¨´ cosciente, va rispettato il suo rifiuto di terapie se espresso e
documentato in condizioni di capacit¨¤; se il paziente non pi¨´ cosciente
non ha espresso, in condizioni di capacit¨¤, una propria volont¨¤ sulle
cure, la decisione sulle scelte terapeutiche sar¨¤ presa da un fiduciario
(substituted judgement), solitamente un familiare.
CANADA
A differenza che negli States, non esiste una politica uniformatrice in
materia di 'living will'. Solo in alcuni Stati, come ad esempio Manitoba e
Ontario, le direttive anticipate di trattamento hanno valore legale. Negli
altri, invece, ogni Provincia assume decisioni autonomamente e in maniera
diversa.
AUSTRALIA
Anche qui, come in Canada, manca una legge uniformatrice, tant'¨¨ che ¨¨ in
corso un acceso dibattito che vede tuttavia contrapposti coloro che vogliono
una normativa che regoli il testamento biologico e i fautori dell'eutanasia,
soprattutto per i malati terminali. Vi sono poi, anche in Australia, alcuni
Stati che si sono dotati di una legge sul 'Living will', con provvedimenti
che ricalcano la normativa statunitense.
In EUROPA non esiste ancora una disciplina sul Testamento biologico
recepibile dagli Stati membri, alcuni dei quali, comunque, hanno adottato
autonomamente normative in materia.
BELGIO
E' dal 2002 che nel piccolo Stato europeo ¨¨ prevista l'eutanasia, su
richiesta esplicita del paziente. Ai cittadini viene riconosciuta anche la
possibilit¨¤ di predisporre un testamento biologico con dichiarazioni
anticipate di trattamento, scegliendo a quali cure sottoporsi e quali
rifiutare.
DANIMARCA
Con una legge sul 'living will' ¨¨ stata istituita un'apposita 'Banca dati
elettronica', che custodisce le direttive anticipate presentate dai
cittadini. In caso di malattia incurabile o di grave incidente, i danesi che
hanno depositato il testamento medico - documento che ogni camice bianco ¨¨
tenuto a rispettare - possono chiedere l'interruzione delle cure e dei
trattamenti, e di non essere tenuti in vita artificialmente. Nel caso di
sopravvenuta incapacit¨¤, il diritto del malato pu¨° essere esercitato dai
familiari.
FRANCIA
La materia del fine vita ¨¨ regolamentata con una legge del 2005, che
riconosce il principio di rifiuto dell'accanimento terapeutico, e prevede
che possano essere sospesi o non iniziati gli atti di prevenzione, indagine
o cura che appaiano inutili, sproporzionati o non aventi altro effetto che
il mantenimento in vita artificiale del paziente. E' riconosciuta la figura
del fiduciario, da consultare nel caso il paziente sia incapace di esprimere
le proprie volont¨¤. Se non c'¨¨ direttiva, comunque, la scelta spetta ai
medici.
GERMANIA
Manca una norma ad hoc, ma il testamento biologico trova attuazione nella
pratica e conferma nella giurisprudenza. La Corte Suprema federale, infatti,
emise nel marzo 2003 una sentenza con la quale dichiarava la legittimit¨¤ e
il carattere vincolante della 'Patientenverfuegung', termine tedesco che sta
per volont¨¤ del paziente, riconducendola 'al diritto di autodeterminazione
dell'individuo'. Se non c'¨¨ volont¨¤ scritta, decide il giudice tutelare.
INGHILTERRA
Realt¨¤ analoga a quella tedesca nel Regno Unito, dove il 'living will' ¨¨
riconosciuto fin dal 1993, da una consolidata giurisprudenza che ha anche
fissato alcune condizioni per la validit¨¤ del testamento biologico.
L'orientamento britannico su questo delicato tema si ¨¨ delineato
soprattutto attorno al caso Blond, relativo a un paziente in stato
vegetativo che veniva alimentato e idratato artificialmente, proprio come
Eluana Englaro. I giudici decisero che i medici non avevano l'obbligo di
somministrare trattamenti divenuti inutili a seguito della valutazione
scientifica della condizione di vita del paziente e che, quindi, non erano
rispondenti al suo 'migliore interesse'. Per cui se il paziente non era in
grado di accettare o rifiutare i trattamenti e non aveva rilasciato in
precedenza una dichiarazione di volont¨¤ in materia, una volta informati i
familiari, si poteva legittimamente procedere all'interruzione dei
trattamenti.
OLANDA
E' notoriamente il primo Paese al mondo che, nel 2001, ha modificato il
Codice penale per rendere legali, in alcune circostanze rigorosamente
normate, sia l'eutanasia sia il suicidio assistito dal medico. Questa
normativa contiene anche la disciplina relativa al testamento biologico. Le
dichiarazioni di volont¨¤ possono essere sottoscritte anche da minori,
purch¨¦ i genitori siano d'accordo se il minore ha fra i 12 e i 16 anni,
mentre se ha fra i 16 e i 18 anni ¨¨ sufficiente che ne siano stati
informati.
SPAGNA
Le norme sulle dichiarazioni anticipate di volont¨¤ in Spagna sono contenute
all'interno di una pi¨´ ampia legge sui diritti dei pazienti entrata in
vigore nel 2003. E' dunque riconosciuta al cittadino maggiorenne la facolt¨¤
di manifestare anticipatamente e per iscritto la propria volont¨¤ in merito
a cure e terapie cui essere sottoposto, nel caso dovesse perdere la
capacit¨¤ di esprimerle personalmente. Egli pu¨° inoltre nominare un suo
rappresentante, dunque anche qui entra in gioco la figura del fiduciario,
che pu¨° fungere da interlocutore con i medici per realizzare le sue
volont¨¤ ed evitare che ci sia accanimento terapeutico.
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Inviato via 
http://arianna.libero.it/usenet/

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