Newsgroup: it.politica
Titolo: la Bindi, i Medici e la libera professione

E' stato aperto un sito per discutere sulla proposta del Ministro della
Sanità, On. Rosi Bindi, di rendere esclusivo il rapporto dei medici con
il SSN.
Riteniamo un tale provvedimento assulutamente lesivo della libertà
professionale dei medici.
L'indirizzo e' a:
http://www.angelfire.com/on/liberaprofessione
E' stata anche una mailing list per la discussione del problema fra gli
interessati.
Sono molto graditi commenti, proposte e suggerimenti.
Grazie
Gian Luca Grazi
--
Automatic posted from 
arturo.med.unibo.it
 [137.204.230.5]
via Mailgate Server - 
http://www.mailgate.org

il SSN.
Benissimo apriamo pure la discussione. In ogni contratto di lavoro
dipendente che io ho letto è riportato l'esplicito divieto, anche
rifacendosi ad un specifico art. del C.C, a " Svolgere qualsiasi attività ,
anche nelle ore extralavorative, che ponga il dipendente in concorrenza con
il datore di lavoro."
Ora, il medico che percepisce uno stipendio dallo stato è un lavoratore
dipendente? Spero di sì , altrimenti dobbiamo riscrivere parecchi testi,
quali vocabolari e numrosi tomi di diritto.
Il problema sarebbe semplicissimo da risolvere:
se vi considerate sottopagati, e devo dire che avete ragione, vi raddoppiamo
lo stipendio, ma , se trovati ad esercitare la libera professione , sarete
licenziati, denunciati per truffa , etc,etc.
Guardate che è ciò che accade ad ogni lavoratore dipendente che si mette in
aperta concorrwenza col datore di lavoro.
Corrado


1) un medico ospedaliero è senza dubbio un lavoratore dipendente, un
pubblico dipendente; la sua capacità di lavoro settimanale, per
qualità e quantità, è quella che è; se oltre alle ore che deve
lavorare in ospedale ne fa in qualsiasi altro modo delle altre, e
ricavandone un reddito, sarà naturalmente portato ad essere meno
produttivo nell'attività ospedaliera (per es. essendo più frettoloso,
cercando di seguire meno letti, di eseguire meno esami, di fare meno
visite ambulatoriali, di timbrare delle ore di sabato o domenica
quando il lavoro ospedaliero è forzatamente rallentato) con ricadute
negative sull'utenza e sull'azienda ospedaliera
2) visto che si parla tanto di governare la sanità con criteri
manageriali, quale imprenditore sarebbe disposto ad assumere a tempo
indeterminato una persona che gli dedicasse solo una parte
indeterminabile delle sue energie lavorative, perché deve svolgere in
altre ore attività RETRIBUITE, magari lautamente?
3) in Italia non c'è una concorrenza strutturale tra pubblico e
privato in ambito sanitario (e non solo); il cittadino non può
scegliere a chi pagare una assistenza sanitaria, perché comunque è
obbligato a finanziare il SSN con la fiscalità generale e con
tassazioni ad hoc (per es. ex tassa della salute), indipendentemente
dal fatto che si rivolga o meno AGGIUNTIVAMENTE a strutture private.
Il pubblico, o lo utilizzi o te lo paghi comunque pur non usufruendone
o di fatto non esiste, vedi cure dentistiche (!!!) e altre prestazioni
particolari. In tal senso non credo che un'attività privata del medico
SSN configuri precisamente una "aperta concorrenza col datore di
lavoro", anche se apparentemente può sembrarlo (ho sentito spesso dire
"piuttosto che pagare 70000 di ticket e fare sto esame fra 4 mesi,
vado privatamente e con 120000 lo faccio in settimana")
4) ho continui riscontri di due granitiche convinzioni enormemente
diffuse in questo paese:
le persone (compresi i medici) sono fermamente convinte, spesso in
buona fede, che gli interessi della collettività coincidano
esattamente con quelli propri, della propria famiglia e della propria
categoria;
le persone sono fermamente convinte, spesso in buona fede, che i
mestieri siano più o meno tutti uguali, anche quello di chi si
sacrifica per anni e anni sui libri, riuscendo a guadagnare qualcosa
solo dopo i 30 anni, dovendo continuamente aggiornarsi, impegnando per
questo anche le ore extralavorative e in qualche caso anche le ferie,
giungendo a svolgere mansioni di grande responsabilità, vivendo spesso
situazioni di pesante stress (questa è la storia di moltissimi medici)
5) in definitiva sono sostanzialmente d'accordo con Corrado. Credo che
la gente non conosca quanto è retribuito un medico ospedaliero ed
immagini che intaschi più soldi di quanto è in realtà. Certo ci sono i
bravi e i meno bravi, gli stacanovisti ed i pigri, ma ritengo che
mediamente i medici ospedalieri meriterebbero un significativo aumento
di stipendio (ma il raddoppio proposto dal munifico Corrado mi sa che
non ce lo possiamo proprio permettere); naturalmente a condizione di
una incompatibilità totale con altre fonti di reddito: ospedale e
basta.
Chiunque si sentisse ingiustamente sacrificato e mortificato nella sua
professionalità e nelle sue potenziali capacità di reddito è libero di
uscire dal SSN e mettersi sul mercato delle stutture private;
ovviamente, visto cosa è la sanità privata in questo paese, ci
perderebbe sempre qualcosa, ma tant'è. Se vogliamo che rimanga il
principio di un SSN basato fondamentalmente su strutture pubbliche
senza fini di lucro (anzi oggi con pesante deficit) questo è quanto
possiamo permetterci. Altrimenti dovremmo scegliere di rivoluzionare
la sanità, per es. sul modello USA, imperniato sulle assicurazioni,
con il pubblico all'osso, ospedali privati e con pochi medici
dipendenti, dove un medio bravo primario italiano potrebbe guadagnare,
per dare un'idea, 4-5 volte di più.
Alex