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Titolo: Il capitalismo sanitario contro Obama

ASSICURAZIONI, MEDICI, INDUSTRIE HI-TECH, AVVOCATI, I QUATTRO POTERI
DEL "CAPITALISMO SANITARIO" USA - ECCO COME FUNZIONA LA SUA MACCHINA
DA GUERRA PER IMPEDIRE LA RIFORMA DI BARACK – I REPUBBLICANI CI
SPERANO: “SARÀ LA SUA WATERLOO”… -
FEDERICO RAMPINI PER "LA REPUBBLICA"
«Questo è il mio test più difficile da quando faccio politica»,
confessa Barack Obama a Time. E rivela che un terzo del suo tempo lo
dedica solo a questa sfida: la riforma sanitaria. L´opposizione annusa
sangue. Il presidente del partito repubblicano Michaele Steele
annuncia: «La sanità sarà la sua Waterloo. Lo spezzeremo». Qualche
segnale incoraggia gli avversari. A sei mesi dall´inizio della sua
presidenza, Obama ha avuto un cedimento nei sondaggi. L´indice di
approvazione della sua politica oggi non è molto più alto di quelli di
Richard Nixon o George Bush dopo il primo semestre.
La ragione principale è proprio il crescente disagio dell´opinione
pubblica sulla sanità, il più impegnativo cantiere di riforma che
Obama ha voluto inaugurare. Con i costi medici più alti del mondo, una
pressione finanziaria insostenibile sia per lo Stato che per i
privati, e 47 milioni di cittadini sprovvisti di ogni copertura in
caso di malattia, la questione-salute è un groviglio di problemi
irrisolti da decenni. Forse inestricabili, per i potenti interessi
economici coinvolti. Su questo graviterà la politica americana al
rientro dalle vacanze estive. Malgrado un primo voto favorevole in
commissione alla Camera, i giochi restano aperti.
Una bocciatura, o una riforma annacquata per non dare fastidio all
´establishment assicurativo-farmaceutico-ospedaliero, avrebbe effetti
deleteri sul prestigio di Obama. Stavolta non è detto che il suo
carisma sia sufficiente. Per azzoppare il presidente si è messa in
movimento la formidabile macchina da guerra del "capitalismo
sanitario". Con mezzi finanziari illimitati, campagne pubblicitarie
dai toni angoscianti, tattiche calunniose.
La Grande Armada ostile alla riforma include almeno quattro
componenti. Compagnie dalle polizze-salute esose. Medici-capitalisti,
azionisti degli stessi ospedali dove prescrivono ai pazienti le
analisi su cui loro prelevano una percentuale. Industrie hi-tech delle
apparecchiature biomediche. Avvocati specializzati nei processi per
"errore medico", i pescecani del contenzioso giudiziario che
costringono anche i dottori più onesti a proteggersi moltiplicando
procedure inutili. E´ la stessa coalizione di poteri forti che nel
1993 fece deragliare la riforma di Bill e Hillary Clinton, e diede un
duro colpo alla credibilità di quell´amministrazione.
Wendell Potter è un "pentito" della lobby sanitaria. Era un top
manager del colosso assicurativo Cigna. Disgustato dalla logica
spietata di un business "che assicura solo i sani", oggi lavora al
Center for Media and Democracy, per smascherare i metodi dei suoi ex
datori di lavoro. «Conosco la loro strategia della paura - dice Potter
- e vedo i piani di battaglia già in azione. Hanno una rete di alleati
ideologici, si appoggiano sul mondo confindustriale, mobilitano un
esercito di opinionisti conservatori, esperti di parte. Martellano nell
´opinione pubblica lo spettro di un sistema sanitario socialista, dove
fra il paziente e il dottore c´è un burocrate di Stato a decidere.
Sono metodi collaudati. Finora hanno sempre funzionato, hanno vinto
loro».
I metodi a cui allude Potter sono sconcertanti: menzogne, annunci
terrificanti mirati alle fasce più deboli della società. Un esempio è
questo spot televisivo che va in onda nelle fasce orarie di massimo
ascolto. Protagonisti una coppia di anziani. Lui è preoccupato per la
diagnosi di una malattia grave. Lei rivela al marito: "Non sarà più
possibile curarti, lo Stato ha deciso che non vale la pena assistere
chi ha la nostra età, invece dirotta i fondi in favore dell´aborto".
Il messaggio è sparato a 360 gradi, vuole fare il pieno di consensi in
molte direzioni: fra la terza età, fra chi ha genitori anziani, più
gli anti-abortisti e tutte le fedi religiose che difendono la vita. Lo
spot riprende un tam tam che già circolava nei media di destra: la
riforma Obama è la legalizzazione dell´eutanasia. E´ la "soluzione
finale" che punta allo sterminio dei vecchi per tagliare i costi.
L´appiglio? In una delle varie versioni del progetto di riforma è
previsto che lo Stato paghi - solo per gli anziani che ne fanno
richiesta - una consulenza medica sulle terapie antidolore e il
testamento biologico. Tanto è bastato perché partisse la campagna sull
´eutanasia di massa, la "morte di Stato" obbligatoria. Per proteggere
il diritto alla vita degli anziani è sceso in campo un fronte di
organizzazioni dai nomi ecumenici, rassicuranti: il Consiglio per la
Ricerca sulle Famiglie, l´associazione Americani per la Prosperità, il
Centro per i Diritti del Paziente. Dietro queste sigle innocenti si
nascondono degli strateghi politici di lungo corso, gli anelli di
collegamento fra la grande industria e la destra conservatrice.
Un personaggio chiave di questo mondo è una donna di 61 anni, Betsy
McCaughey, che già ebbe un ruolo di punta nella sconfitta dei Clinton.
Repubblicana di destra, ex vicegovernatrice dello Stato di New York,
la McCaughey ha un megafono mediatico importante come columnist dell
´agenzia stampa Bloomberg (di proprietà del sindaco di New York). Il
titolo della sua ultima analisi diffusa su Bloomberg: "Il piano Obama,
ovvero come rovinarsi la salute". Betsy è un ospite immancabile in
tutti i dibattiti televisivi sulla salute, regolarmente citata come
esperta di sanità. Alle sue spalle la McCaughey ha un noto think tank,
lo Hudson Institute, che si autodefinisce indipendente ma sforna
analisi a senso unico, sparando a zero sulla riforma sanitaria. Lo
Hudson fa parte della galassia dei pensatoi conservatori legati all
´establishment capitalistico. Nato da una costola della Rand
Corporation (vicina all´industria militare), ha tra i suoi
finanziatori tutti i colossi dell´industria farmaceutica e biomedica:
Ciba Geigy, Eli Lilly, General Electric, Merck, Novartis.
E´ stata la spregiudicata Betsy a insinuare per prima, in un dialogo
alla radio col repubblicano Fred Thompson, che le sessioni di
consulenza medica offerte agli anziani "li spingeranno ad accorciare
la sopravvivenza, a rinunciare alle cure". Dietro di lei è partito un
coro irrefrenabile. La deputata repubblicana Virginia Foxx lo ha detto
in un intervento alla Camera: "Impediremo che i nostri vecchi siano
mandati a morire da questo governo". Rush Limbaugh, il più popolare
anchorman radiofonico di destra, ha definito l´eutanasìa forzata "lo
sporco segreto" della riforma Obama. Il gigante assicurativo WellPoint
ha contatto i propri clienti esortandoli a far pressione sui
parlamentari nei rispettivi collegi.
La macchina della disinformazione si è messa in moto, mobilitando
risorse di ogni tipo. Anche occulte. La Columbia Journalism Review ha
smascherato centinaia di lettere di protesta dei lettori anti-
eutanasia pubblicate dai giornali di provincia: tutte false,
fabbricate da un´agenzia di relazioni pubbliche che lavora per l
´American Health Insurance Plans, cioè l´associazione delle compagnie
assicurative. La leader dei democratici alla Camera, Nancy Pelosi, è
sbottata: "Quello che stanno facendo le compagnie assicurative è
immorale!" Ma anche terribilmente efficace.
Obama si è sentito interpellare di persona, la settimana scorsa,
mentre era in tournée per spiegare la sua riforma. "E´ la promozione
dell´eutanasìa?" gli ha chiesto a bruciapelo un´anziana signora.
Robert Cramer, stratega elettorale del partito democratico, è convinto
che il presidente affronta la prova del fuoco. «La battaglia sulla
sanità - dice - sarà decisa dalla paura. Le assicurazioni private sono
i padroni dell´angoscia, stanno producendo un film dell´orrore».
Matt Miller, un altro intellettuale di sinistra che ha influenza sul
presidente (è l´autore del saggio La tirannide delle idee defunte),
ammette che in questa fase Obama è «preoccupato per le accuse di
socialismo». Al punto da mettere in forse l´elemento decisivo della
sua riforma: la creazione di un polo sanitario pubblico, in
concorrenza con i privati, per contrastare le tariffe assicurative da
rapina.
Pur di affondare l´idea del "polo pubblico", la santa alleanza del
capitalismo sanitario non bada a spese. I finanziamenti ai partiti
politici erogati dalle tre lobby alleate - assicurazioni, industria
farmaceutica, business ospedaliero privato - sono già balzati fino a
500 milioni di dollari sul finire dell´anno scorso. L´escalation
avanza, nel 2009 batteranno ogni record. Con una logica rigorosamente
bi-partisan: un tanto ai repubblicani, un tanto ai democratici. E non
sono soldi elargiti a pioggia, ma mirati con cura. In queste ultime
settimane una marea di donazioni (tutte dichiarate e quindi legittime
in base alla legge Usa) sono andate ai Blue Dog, la corrente moderata
del partito democratico: sono i deputati in bilico, che sulla sanità
potrebbero passare dalla parte dei repubblicani e sabotare
definitivamente il piano Obama.
Il capo degli esperti di demoscopea che lavorano per la Casa Bianca,
Joel Benenson, consulta nervosamente i sondaggi sulla sanità. Sente l
´urgenza di riprendere l´iniziativa: «Bisogna riportare sul banco
degli imputati le compagnie assicurative, non lo Stato». I
collaboratori di Obama ricordano due dati. 14.000 americani perdono l
´assistenza sanitaria ogni giorno: o perché licenziati (l´assistenza è
quasi sempre legata al lavoro), oppure perché colpiti da una malattia
grave e abbandonati dalle assicurazioni private. Il secondo dato: i
top manager delle maggiori compagnie assicurative intascano stipendi
medi di 12 milioni all´anno, e fino a 73 milioni di liquidazione.
L´assicuratore pentito, Wendell Potter, sa perché le compagnie hanno i
mezzi per intimidire Obama. «Sul monte-premi delle polizze, il 20%
finanzia voci di spesa che non hanno niente a che vedere con la
salute: sono le indagini per scartare i pazienti non abbastanza sani;
e le spese di lobbying per influenzare la politica».
Decine di milioni di americani, senza saperlo, pagano agli
assicuratori un "pizzo" che serve a sabotare la riforma. Contro chi
può comprare una fetta del partito democratico, quali chances ha
Obama? I più cauti opinionisti democratici già si preparano ad
accettare qualsiasi compromesso al ribasso, pur di mascherare una
disfatta. I pessimisti rivolgono al presidente lo stesso consiglio
usato per l´Iraq: "Dichiara vittoria in fretta, e ritirati".

 FEDERICO RAMPINI PER "LA REPUBBLICA"
Vai Obama, falli neri. 

 ha scritto nel messaggio
news:ce56f30e-9126-4d84...@t13g2000yqt.googlegroups.com...
ASSICURAZIONI, MEDICI, INDUSTRIE HI-TECH, AVVOCATI, I QUATTRO POTERI
DEL "CAPITALISMO SANITARIO" USA - ECCO COME FUNZIONA LA SUA MACCHINA
DA GUERRA PER IMPEDIRE LA RIFORMA DI BARACK � I REPUBBLICANI CI
SPERANO: �SAR� LA SUA WATERLOO�� -
FEDERICO RAMPINI PER "LA REPUBBLICA"
�Questo � il mio test pi� difficile da quando faccio politica�,
confessa Barack Obama a Time. E rivela che un terzo del suo tempo lo
dedica solo a questa sfida: la riforma sanitaria. L�opposizione annusa
sangue. Il presidente del partito repubblicano Michaele Steele
annuncia: �La sanit� sar� la sua Waterloo. Lo spezzeremo�. Qualche
segnale incoraggia gli avversari. A sei mesi dall�inizio della sua
presidenza, Obama ha avuto un cedimento nei sondaggi. L�indice di
approvazione della sua politica oggi non � molto pi� alto di quelli di
Richard Nixon o George Bush dopo il primo semestre.
( CUT)
Vedi, dunque, giornalista de LA REPUBBLICA : quasi sempre accade ai nuovi
governi, come ai nuovi Presidenti di perdere consensi all' inizio del loro
mandato.
Barack sta cercando di rompere la corda infame che ha provocato e voluto
l'eccidio delle Torri Gemelle e lo schianto contro il Pentagono, che �
quella cordata criminale da tempo conosciuta in Europa e nel mondo e che ha
voluto produrre la crisi mondiale per i suoi luridi interessi coloniali ed
imperialistici, bancari e di potere, a scapito delle popolazioni e stati che
odia sommamente da sempre, essendo razzista ed antisemita a tutto giro, cio�
contro negri, islamici, ebrei, popolazioni e stati africani.Quindi il fatto
che giornali come LA REPUBBLICA non vogliano ammettere che Berlusconi,
nonostante tutte le vostre odiose campagne denigratorie e calunniatrici,
alle Europee, cio� dopo poco aver vinto le elezioni politiche nazionali,
nonostante i ricatti subiti dal Vaticano e dai catto-comunisti, ha retto
benissimo e lasua popolarit� non � crollata, � senza dubbio sciocco, se non
indemocraticamente demenziale.
Mia opinione
Luciana Cencioni

 usato per l�Iraq: "Dichiara vittoria in fretta, e ritirati".
Commento:
Vorrei fare notare che anche in Italia nella sanit�, come
nell'universit�, come nell'amministrazione della giustizia (e potrei
continuare) i servizi pubblici subiscono la politica dei "tagli".
Anzich� applicare il principio di causa ed effetto: ossia pi� necessit�
-> allora -> pi� risorse, (magari razionalizzate, monitorate, di cui si
risponde a un organismo di revisione contabile), si applica il principio
"sono finiti i soldi (come? boh) -> allora -> te ne do di meno (di
soldi) .. chi � dentro e dentro .. tanto i ricchi si pagano sanit�,
universit�, giustizia, servizi in genere -> da soli .. che ce frega?"
Ecco un articolo che ci aggiorna sulla situazione nel Lazio, ma i tagli
sono previsti in tutta Italia (perch� -tra l'altro- con la finanza
creativa introdotta da Tremonti nel permettere di comprare titoli alle
amministrazioni locali, quasi tutte le amministrazioni locali sono
indebitate)
http://www.ilmessaggero.it/articolo.php?id=67849&sez=HOME_ROMA
++
cit on
++
Sanit�, slitta al 6 agosto il piano
per la riconversione di 29 ospedali 
di Marco Giovannelli
ROMA (31 luglio) - Slitta al 6 agosto il piano di riorganizzazione della
rete ospedaliera del Lazio che prevede la rinconversione di 29 piccoli
ospedali, l'eliminazione di reparti.doppione e di quelli pi� piccoli
insieme al blocco del turn over. Il piano, anticipato da Il Messaggero
una settimana fa, ha suscitato molte polemiche perch� rischia di mettere
in difficolt� l'intera organizzazione sanitaria regionale. Il piano era
stato elaborato a gennaio dal commissario alla sanit� Piero Marrazzo
(che � anche presidente della Regione) ma poi preso in consegna dal sub
commissario governativo mario Morlacco che ha scritto la bozza
definitiva. Una bozza che non piace a nessuno e che traccia un solco
ancor pi� profondo tra l'opposizone e la maggioranza in Regione e tra
gli stessi esponenti della maggioranza che dovrebbe sostenere l'azione
del commissario. Fino alle parole del vice presidente della giunta,
esterino Montino, che agita la sciabola della campagna elettorale (nel
Lazio si voter� per il rinnovo del consiglio regionale nella primavera
del 2010) e che � sicuro che a settembre il piano verr� bocciato.
Intanto c'� l'appuntamento del 6 agosto tra i tecnici dei ministeri
dell'Economia e del Welfare con il commissario Marrazzo, L'incontro ci
doveva essere oggi ma � slittato perch� la commissione sanit� regionale
ha chiesto di discutere il piano e presentare i suoi suggerimenti.
Suggerimenti per� perch� il piano viene scritto dalla struttura
commissariale e non dai consiglieri regionali.
�La razionalizzazione della rete ospedaliera - ha ribadito Montino - per
quanto necessaria, presenta aspetti da rivedere. Il Governo ci impone di
presentare entro il 6 agosto il decreto, pena sanzioni. Posso garantire
l'incontro in commissione dopo quello che faremo con le istituzioni
locali previsto per luned� prossimo e prima della firma del decreto�.
�Sulla paternit� del riordino della rete ospedaliera il vicepresidente
della Regione Lazio Esterino Montino mente sapendo di mentire e continua
ad accusare impunemente il Governo Berlusconi�. � quanto afferma il
consigliere regionale Pdl Donato Robilotta. �La riorganizzazione della
rete ospedaliera - spiega - � figlia del piano di rientro approvato
dalla giunta Marrazzo e sottoscritto con il Governo Prodi, e del piano
sanitario scritto dall'Asp e fatto proprio da Marrazzo. Il provvedimento
- aggiunge - � stato scritto dai tecnici dell'ufficio commissariale, a
capo del quale c'� un dirigente di fiducia del commissario-presidente, e
consegnato a Marrazzo e Montino un mese fa. Marrazzo lo ha fatto suo e
inviato al tavolo tecnico dell'Economia per le opportune valutazioni
prima della firma ufficiale del decreto. Montino lo ha magnificato con
ampie interviste definendolo di portata storica. Perch� - si chiede
Robilotta - Montino ha cambiato idea solo ora?�. �� assordante il
silenzio di Marrazzo, che gioca di sponda con Montino al fine di usarlo
come ariete per poi andare lui a Palazzo Chigi a battere cassa�.
Maggioranza e opposizione del Consiglio regionale del Lazio hanno
raggiunto un accordo bipartisan per rivedere il piano. Il capogruppo Pd
Giuseppe Parroncini si � dichiarato contrario al documento cos� come si
presenta, mentre Tommaso Luzzi (Pdl) si � rivolto al vice di Marrazzo
chiedendo �come mai dal Pd si continua a dare la responsabilit� del
piano al subcommissario di governo Mario Morlacco quando siete voi che
ascoltate sindacati, enti locali e operatori del settore per correggere
la bozza�. �Sulla questione dei tagli dei posti letto - ha detto
Vincenzo Saraceni (Pdl) - c'� un'ossessione di vecchio stile non si
parla di prestazioni di operativit� o di sicurezza�.
Saraceni pone il problema dell'organizzazione sanitaria del futuro e il
piano in effetti non sembra aver tenuto conto delle realt� locali ma
appare di pi� come un documento scritto a tavolino. �� un piano che va
rivisto e che risulta particolarmente pesante 
per la Asl Roma G, 
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dove ci sarebbe la diminuzione di 90 posti letto rispetto al 2007 e 
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addirittura 200 se si considera l'ipotesi concordata anche dalla stessa
direzione della Asl con il vicepresidente Montino che comprende i nuovi
ospedali di Palestrina (gi� ultimato) e quello della Valle del Tevere e
della Sabina romana che si realizzer� a Monterotondo�. � quanto afferma
i merito al piano di riordino della rete ospedaliera il vicepresidente
del Consiglio regionale del Lazio Carlo Lucherini, segretario
provinciale romano del Pd. �Secondo il piano del Governo, a cui
giustamente sono contrari sia Marrazzo che Montino che tutta la
maggioranza - spiega 
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- a Monterotondo sparirebbero cardiologia e oncologia, 
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a Tivoli l'emodinamica, gi� finanziata e appaltata. 
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A Colleferro verrebbero tagliati 42 posti letto. 
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Una situazione - afferma - da emergenza permanente, inaccettabile e
insufficiente a garantire la sanit� dei cittadini di un'area come
l'hinterland Roma Nord Est�. La bozza, sottolinea inoltre Lucherini, �
�inaccettabile perch� prevede il declassamento dell'unico presidio,
Subiaco, che serve decine di Comuni sparsi nella Valle dell'Aniene e che
taglia gli unici posti letto alla casa della Salute di Palombara�.
++
cit off
++

 Luciana Cencioni
Rifacciamo il punto a settembre/ottobre 2009?
: - )
Perch� -evidentemente- solo se succede in tv, allora, � successo.
Invece -la politica- � l'arte di accorgersene prima e fare s� che
accada.
Ciao,
L