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Titolo: terapeuti e pazienti

TERAPEUTI E PAZIENTI
Racconto di Luigi Melilli
"Quella medica è ancora un'arte?" Questo si domandava Lorenzo Ficchini,
tenendosi il piede e facendolo dondolare con tutto il corpo nel tentativo di
attutire il dolore che era sempre acutissimo.
"Quando la medicina era quasi totalmente empirica forse i medici si
applicavano nello studio dei pazienti e dei possibili rimedi. Oggi sappiamo
molte cose, conosciamo pure i segreti del DNA e persino le cellule
staminali; oggi trapiantiamo organi e abbiamo mezzi di indagine che aiutano
i terapeuti a guardarci dentro, ma.. Eccomi qua, con questa gamba dolorosa
per l'infezione che nessun medico, tranne uno che esercita maggiormente l'
omeopatia che la medicina allopatica si è premurato di toccare la ferita e
non limitarsi a guardarla da lontano e poi sputar la sua diagnosi, i cui
effetti sto così dolorosamente pagando. Così vanno le cose oggi! Ma forse è
meglio andare per ordine e non anticipare giudizi e circostanze che si
farebbe fatica a capire."
Non si può dire che Lorenzo Ficchini abbia proprio tutti i torti a pensarla
così, perché malgrado la medicina di oggi ci offra molte possibilità e
accende molte speranze, gli allievi di Esculapio pare stiano facendo del
tutto per deluderci
Sì, perché quando si incappa in medici come quelli a cui si è rivolto
Lorenzo Ficchini (e non lui solo) la fiducia vacilla, e ci si pone la
domanda: ma erano medici o mendichi? Se va bene la domanda può essere meno
drammatica e feroce, ma l'esito del rapporto con i pazienti cambia di poco:
il medico è un impiegato addetto a scriver ricette e prescrizioni e spesso
sembra aver dimenticato di essere un allievo di Ippocrate e devoto di
Esculapio.
Oggi esistono i cosiddetti* "medici di famiglia. Non è certo un male che
esista tale categoria di medici, ma quali sono i loro compiti? Che
possibilità hanno per svolgere bene la loro professione e di fare esperienze
valide e seriamente portate avanti, con mezzi  sufficienti? Ai Si sa che
hanno minacciato di non fare più medicazioni nei loro ambulatori, perché non
viene loro riconosciuto un compenso aggiuntivo, ma questo non impedisce di
indirizzare il paziente in strutture adeguate alla bisogna.
Lorenzo Ficchini ha raccontato così la sua storia, che riporto copiandola da
quanto è scritto sul suo stranissimo diario-brogliaccio onnicomprensivo.
A pagina 27 sta scritto: "Oggi mi sono scoperto una piaghetta nella gamba
sinistra: mi fa molto male, ma il medico mi ha detto che è un difetto di
circolazione che passa camminando e tenendo a bada la glicemia. Nessuna
prescrizione. Siccome ne avevo fiducia e mi sono limitato a chiedergli
perché gli anni precedenti, quando in inverno si formavano sulla stessa
gamba certe croste fibrinose non mi procuravano alcuna sofferenza, mentre
quelle che gli avevo fatto vedere mi davano dolori atroci. Non ha saputo che
rispondere: gli ha dato una guardata così da lontano e mi ha ordinato degli
antibiotici.
A pagina 31 trovo, con riferimento a qualche mese dopo: "La piahgetta
dolorosa che ho accusato e che doveva guarire coamminando e tenendo a bada
la glicemia e la pressione, ha partorito: ora le piaghette sono tre. Ho
contattato un diabetologo che ha fatto una quarantina d'anni di ospedale e
mi ha detto che il male sarebbe passato da sé. Io non avrei dovuto fare
altro che andarmene al mare e camminare nell'acqua. Data la fiducia che
avevo in quel medico mi sono regolato scrupolosamente come mi aveva
ordinato, ma l'esito è stato disastroso: le piaghe si sono moltiplicate fino
a diventare un'unica piaga ricoperta da una fibrina compatta benché
apparentemente granulosa. Il dolore era diventato insopportabile. Poiché
sono diabetico da quasi vent'anni - ma la mia glicemia non raramente ha
superato 150 sul mio reflettometro - mi sono messo di buzzo buono per tenere
il tasso glicemico molto al di sotto tale valore, riuscendoci quasi sempre,
salvo rarissime eccezioni.
Informato che in una città vicina c'era un primario diabetologo assai bravo
e rinomato mi sono recato da lui, senza però che qualcosa cambiasse in
meglio. Come tutti gli altri medici, compreso quello dell'ospedale del luogo
dove abito, che periodicamente mi riceve per prescrivermi le strisce per il
mio reflectometro ha dato una guardata alla piaga fibrinosa, senza neppure
palparla: evidentemente anche lui era tanto compreso della propria abilitàdi
intenditore, non ha ritenuto di fare qualche indagine aggiuntiva o almeno di
palparmi la parte malata.
Insomma di tutti i medici che ho contattato - e non sono pochi - nessuno,
dico nessuno ha mai pensato di mettersi un guanto e tastare la crosta
fibrinosa che ricopriva la piaga che ormai era grande quanto il polpaccio."
A pagina 42 ho trovato: "Visto che nessun medico aveva cure efficaci e tutti
mi dicevano la stessa cosa, ho pensato di consultare un medico che pratica
l'omeopatia: forse avrebbe potuto offrirmi qualche rimedio più efficace,
dal momento che da anni cura mia moglie con esiti positivi. Ci sono dunque
andato con lei sperando di potermi inserire così tra i pazienti, che avevano
chiesto appuntamento. È stato gentilissimo, anche se non mi aspettava ed
aveva tanta gente che attendeva di e essere visitata appuntamento. Si è
infilato il guanto sterile ed ha toccato la crosta fibrinosa, A quel
contatto un flusso di pus è sprizzato dalla ferita. Poiché portare a termine
la medicazione avrebbe richiesto tempo, si è limitato a curare la parte
della piaga che aveva messo a nudo, dicendo che il resto l'avrebbe fatto su
appuntamento.
In quello stesso giorno una mia parente mi ha telefonato per dirmi che la TV
aveva parlato di un ospedale di Abano dove c'era un reparto specializzato
proprio nella cura del piede diabetico. Anche un  parente strettissimo, poco
dopo mi ha telefonato di aver trovato su 
google.it
 la stessa notizia. Che
fare?
Mia moglie ha telefonato ad Abano ed ha preso un appuntamento al quale sono
andato.
Intanto però avevo trovato nell'ospedale deella mia città un infermiere
molto capace e attento che aveva cominciato a curarmi razionalmente, come ho
potuto riscontrare dalle prescrizioni che mi furono date dagli specialisti
di Abano. L'infermiere di cui parlavo ha accettato i consigli ricevuti dagli
specialisti veneti facendo le cose veramente a modo, come ho potuto poi
riscontrare le successive due visite a cui mi sottoposi ad Abano, dove
tornerò a giorni per la terza visita di controllo.
"Grande meraviglia e dispetto ho provato quando i medici di Abano mi hanno
fatto un antibiogramma, da cui è risultato che io era resistente a ben
diciotto specie di antibiotici, e che quelli che avevo fin lì erano stati
acqua fresca, con l'aggravante del danno che sicuramente mi hanno procurato.
Possibile che all'ospedale della mia città nessuno abbia pensato di fare
altrettanto? Così è.
Bisogna andare fino a pagina 56 del quadernone per leggere il seguito:
"Ora sto meglio, ma ho scoperto che l'antibiogramma lo praticano anche
all'ospedale della città dove abito, ma solo in geriatria, perché?
Indovinala grillo.
Comunque le cure dell'infermiere perfezionate dalle prescrizioni che gli ho
portato da Abano hanno fatto il miracolo: la mia piaga si è ridotta a due
piccolissime zone, e fra giorni tornerà ad Abano per la terza visita di
controllo. Le cure sono dolorosissime, ma efficaci, dunque vale la pena di
affrontarle con serenità. Ho una casa al mare, ma non ho più ripetuto
l'esperienza consigliatami dal mio primo diabetologo: ad Abano mi hanno
assolutamente proibito di far bagnare la piaga."
Seguono altre considerazioni che non riporto per decenza ed umana
solidarietà con chi sbaglia. Ma non posso non riportare quanto scrive a
conclusione del suo diario a puntate Lorenzo Ficchini.
"Siamo dunque nelle mani di Dio: ci vengono prescritti antibiotici a
casaccio, senza mai curarsi di fare un tampone per un antibiogramma. Io sono
intossicato da quelli vanamente assunti  e per la proliferazione dei germi
patogeni, che erano di tre ceppi diversi.
Ma i medici di famiglia non potrebbero prescrivere, prim a di dare ai
pazienti gli antibiotici, un antibiogramma? E perché mai ci dovrebbero
essere tante residenze per le visite dei medici di famiglia, nessuna delle
quali dotata di apparecchi di routine, escluso il computer, che ha fatto la
sua comparsa da pochi anni? E perché mai tutti o quasi gli ambulatori dei
medici di famiglia sono rincimati, se va bene, al primo piano e se non va
bene anche al terzo o al quarto senza che i pazienti possano servirsi
dell'ascensore?
Questi medici-mendichi - fatte salve doverose e lodevoli eccezioni - sono
come i servi della gleba di un tempo rispetto ai luminari famosi - a volte
immeritatamente - e ben pagati?
Perché non c'è medico ospedaliero che non abbia un suo studio privato dove
le visite costano tanto salate da far andare la pressione arteriosa alle
stelle?
Pure se si vuole avere qualche garanzia in più chi ne ha veramente bisogno
deve adire tali studi privati, perché gli ambulatori ospedalieri non sempre
sono attrezzati sufficientemente e non sempre ci lavorano dei luminari. Vero
è che per diventare padreterno degli ospedali non è veramente necessario
esser dei luminari, basta essere dei raccomandati. Quando un vero e buon
medico è costretto a fare il medichicchio che fa codazzo al primario in
ospedale e ad esercitare la sua professione nell'ambulatorio ospedaliero è
tutto a vantaggio dei pazienti, che ricevono diagnosi e cure adeguate senza
dover  salire scale, che san di sale come quelle che salive e scendeva il
sommo poeta Dante alighieri."
Per ora il diario si ferma qui. Non so dire, quindi, se e quando guarirà
Lorenzo Ficchini dalla sua affezione antiscientificamente aggravata dei
medici mendichi.
So che, avendo una casa al mare, si è dovuto accontentare di guardarlo dalla
strada, anche se ne era tanto innamorato dall'aver affrontato il sacrificio
dell'acquisto dell'appartamentino che poi la moglie ha arredato con arte e
buongusto.
Di queste cose il Ministro della sanitàe i suoi predecessori, ne hanno
almeno qualche indizio?
Da noi pare che tutto sia malato: la sanità come la scuola; la finanza come
la pubblica Amministrazione. A pensarci bene abbiamo fatto uno Stato che si
occupa di nutrire con opulenza i suoi operatori più in vista, pagandoli
profumatamente, al punto che i nostri parlamentari, ad esempio, sono di gran
lunga i parlamentari meglio pagati in Europa.
Ed oggi si pagano anche assessori e consiglieri dei più piccolo comuni, mi
dicono.
..E come non bastasse si sono  ridotte le imposte ai ricchi sfondati, mentre
non ci sono risorse per le cose che veramente potrebbero assicurare
all'intera popolazione oltre ché servizi sanitari degni di questo nome,
tutti i servizi in maniera efficiente e decente.
Rieti, martedì 9 agosto 2005
Luigi Melilli

....lo leggerei volentieri, ma se mia mogli arriva e mi trova qui al 
computer mi fa' un culo così perchè dice che non faccio un cazzo......:-((( 

computer mi fa' un culo così perchè dice che non faccio un cazzo......:-(((
Quindi quando tua moglie ha ragione ti mena? Ti farà il culo dalla
mattina alla sera allora...
duffo

Pensi che possa interessarmi questa tua spiritosaggine? No, ma ognuno
fa quel che può e vuole. Luigi Melilli

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....sai, il tartagliare è un difetto che con un po' di psicoterapia si cura.
Perchè non provi ?   :-(