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Titolo: Coronavirus in Italia: i tagli al Servizio sanitario nazionale, chi li ha fatti e perché ( da leggere )

https://www.corriere.it/dataroom-milena-gabanelli/covid-19-tagli-servizio-sanitario-nazionale-chi-li-ha-fatti-perche/b18749f6-736d-11ea-bc49-338bb9c7b205-va.shtml
 
 
 
La drammatica situazione sanitaria che l’Italia sta vivendo in questi 
giorni non è dovuta solo allo tsunami della pandemia Covid-19, ha anche 
ragioni che affondano le radici nel nostro recente passato. Il Servizio 
sanitario nazionale italiano è d’eccellenza, si è detto e scritto più 
volte, perché garantisce a tutti cura e assistenza, per la preparazione 
di medici e infermieri, ma lo è molto meno per la sua gestione.
Covid-19, un nemico eccezionale
 
Per prima cosa va detto che stiamo affrontando una pandemia e che il 
nostro Ssn sta conducendo una battaglia mai affrontata in precedenza. 
Secondo l’Istituto superiore di sanità, che monitora ogni anno i dati 
dell’influenza, l’epidemia del 2009-10, la cosiddetta febbre suina 
causata dal virus A/H1N1, in Italia colpì 4.408.000 persone, causando 
443 gravi crisi respiratorie e 229 morti. Lo scorso inverno, 
caratterizzato da un’elevata circolazione virale, i due ceppi 
influenzali A/H1N1 e A/H3N2 hanno invece colpito 8.072.000 persone, 
mandandone 812 in terapia intensiva, con 205 deceduti. I numeri di oggi 
fanno paura.
Potevamo muoverci prima
 
I primi casi di polmonite anomala in Italia vengono segnalati già a fine 
dicembre, quando dalla Cina arriva la segnalazione all’Oms. Il 30 
dicembre a Piacenza c’è un picco di 40 polmoniti in una settimana. Il 7 
gennaio a Milano si segnalano più polmoniti della media: da 50 a 80 in 
più al giorno al San Paolo e 70 al giorno in più al Niguarda. Anche a 
Como l’11 gennaio gli ospedali cittadini segnalano il sovraffollamento 
per casi di polmonite. Settimane in cui il virus ha circolato 
liberamente, soprattutto negli ospedali. Non solo non è scattato il 
piano antipandemia governativo del 2016, ma addirittura il Ministero 
della Salute il 5 gennaio scriveva in una circolare che l’Oms «non 
raccomanda alcuna misura specifica per i viaggiatori» e «raccomanda di 
evitare qualsiasi restrizione ai viaggi e al commercio con la Cina in 
base alle informazioni attualmente disponibili». Un via libera alla 
Covid-19.
Il nodo dei posti di terapia intensiva
 
Prima dell’inizio della pandemia in Italia c’erano 5179 posti di terapia 
intensiva tra pubblico e privato. Occorre considerare che ogni anno il 
48,4% dei posti sono occupati da pazienti affetti da altre patologie.Una 
circolare del ministero della Salute del 1 marzo stabiliva che 
aumentassero del 50%. Al 31 marzo in terapia intensiva ci sono 4023 
pazienti e 9122 posti letto (guarda la tua regione). Non siamo ancora 
arrivati al picco e le unità in più sono diventate operative strada 
facendo. Durante il mese di marzo più di un medico degli ospedali di 
Cremona, Bergamo, Brescia ha drammaticamente ammesso di avere dovuto 
scegliere quali pazienti «intubare» e quali no. Scelta dolorosa, e 
decisa sulla base dell’età associata alla presenza di gravi patologie 
pregresse.
Italia – Europa a confronto
 
Fino a fine febbraio, quindi, l’Italia disponeva di 8,58 posti di 
terapia intensiva ogni 100 mila abitanti. Gli ultimi dati di confronto 
europei li ha pubblicati nel 2012 la prestigiosa rivista Intensive care 
medicine. Otto anni fa in Italia i posti di terapia intensiva erano 12,5 
ogni 100 mila abitanti contro i 29,2 della Germania e i 21,8 
dell’Austria. D’altronde nel 2016, stando agli ultimi dati Istat 
disponibili, la Germania destinava alla Sanità il 165% di fondi pubblici 
in più di noi (con il 35% in più di abitanti), la Francia il 90% in più 
(con il 9,8% in più di abitanti) e la Gran Bretagna il 66% in più (con 
l’8% in più di abitanti). In pratica mentre noi spendevamo 1.844 euro ad 
abitante, la Francia ne spendeva 3.201, la Germania 3.605 e la Gran 
Bretagna 2.857.
«In Italia – diceva nel 2019 la Commissione europea – nel 2017 la spesa 
sanitaria era finanziata per il 74 % da fondi pubblici (ossia il 6,5 % 
del Pil)». Il 24% è a carico diretto delle famiglie e il 2% delle 
assicurazioni». Nel 2019, secondo l’Ocse, l’Italia si attesta sotto la 
media, sia per la spesa sanitaria totale sia per quella pubblica, 
precedendo solo i paesi dell’Europa orientale oltre a Spagna, Portogallo 
e Grecia. Tuttavia nel nostro Paese, nonostante una spesa sanitaria 
inferiore alla media, si riesce ad avere la quarta più alta aspettativa 
di vita di tutta l’Ocse. È anche vero che qui c’entra sia la prevenzione 
che gli stili di vita. Ci alimentiamo in modo un po’ più sano.
La spesa sanitaria negli ultimi anni
 
Quello della spesa sanitaria è uno dei nodi centrali di questa storia. 
Dal 2001 a oggi il fabbisogno sanitario statale in termini assoluti è 
quasi sempre aumentato, passando da 71,3 miliardi nel 2001 a 114,5 nel 
2019. Se dieci anni fa i 105,6 miliardi di euro erano il 7% della 
ricchezza nazionale, nel 2019 i 114,5 miliardi erano il 6,6%: un taglio 
dello 0,4% del Pil in 10 anni che porta la firma dei governi Berlusconi 
IV, Monti, Letta, Renzi, Gentiloni, Conte.
I tagli alla Sanità
 
Secondo il rapporto della Fondazione Gimbe «Il definanziamento 2010-2019 
del Servizio Sanitario Nazionale» la situazione è ancora più complessa: 
«Nel decennio 2010-2019 – si legge nel rapporto – il finanziamento 
pubblico del Ssn è aumentato di 8,8 miliardi di euro, crescendo in media 
dell 0,9% all’anno, un tasso inferiore a quello dell’inflazione media 
annua pari a 1,07%». Quindi è cresciuto in termini assoluti, ma meno 
dell’inflazione. Non solo, in più ci sarebbero altri 37 miliardi di euro 
totali di finanziamenti promessi negli anni dai governi e non realizzati 
o ridotti: circa 25 miliardi nel 2010-2015 per tagli conseguenti a varie 
manovre finanziarie e oltre 12 miliardi nel 2015-2019 quando, per 
esigenze di finanza pubblica, alla Sanità sono state destinate meno 
risorse di quelle programmate e cioè calcolate sul fabbisogno. I fondi 
promessi rispetto al fabbisogno e non dati: 8 miliardi decisi dal 
governo Monti (Finanziarie 2012 e 2013); 8,4 decisi dal governo Letta 
(Finanziaria 2014); 16,6 decisi dal governo Renzi (Finanziarie 2015, 
2016 e 2017); 3,1 decisi dal governo Gentiloni (Finanziaria 2018) e 0,6 
decisi dal governo Conte (Finanziaria 2019).
Calano costantemente i posti letto
 
Nel 2017, secondo l’Annuario statistico, il Ssn in Italia disponeva di 
1.000 istituti di cura, 51,80% pubblici e 48,20% privati accreditati, 
per un totale di 191 mila posti letto di degenza ordinaria. Il che 
voleva dire 3,6 posti letto ogni 1.000 abitanti. La media europea, 
secondo i dati Eurostat e Ocse, era invece di 5 ogni 1.000 abitanti. Ma 
cosa succedeva prima dei tagli? «Nel 2007 – si legge nell’annuario di 
quell’anno – l’assistenza ospedaliera si è avvalsa di 1.197 istituti di 
cura, 55% pubblici e 45% privati accreditati. A livello nazionale sono 
disponibili 4,3 posti letto ogni 1.000 abitanti». Nel 1998 c’erano 1381 
istituti, 61,3% pubblici e 38,7% privati accreditati: 5,8 posti letto 
per 1.000 abitanti. Al di là dei tagli, quindi, negli ultimi 20 anni, 
avevamo già deciso di ridurre il numero di ospedali e posti letto, 
soprattutto nel pubblico, aumentando la quota del privato convenzionato 
che, però, non fornisce gli stessi servizi (come i posti di terapia 
intensiva).
Pochi posti per i malati acuti
 
Nel 1980 i posti per malati acuti erano 922 ogni 100.000 abitanti. Il 
1998 è stato l’anno di svolta, l’ultimo in cui l’Italia si era sopra la 
media europea, poi il governo D’Alema da il via ad una discesa costante. 
Secondo dati dell’Oms in Italia, da allora al 2013 il numero di posti 
letto per malati acuti, si è quasi dimezzato, passando da 535 a 275 ogni 
100.000 abitanti. Oggi siamo sotto Paesi come la Serbia, la Slovacchia, 
la Slovenia, la Bulgaria, la Grecia.
Una scelta politica sancita anche dal piano Sanitario nazionale 
2003/2005 che tra gli obiettivi metteva «la riduzione del numero dei 
ricoveri impropri negli Ospedali per acuti». Di fronte a una popolazione 
sempre più anziana e con patologie croniche, si è scelto di potenziare 
soprattutto l’assistenza territoriale e domiciliare, cercando di evitare 
il ricovero in ospedale.Contemporaneamente si è passati ad una 
razionalizzazione, che era necessaria: inutile e pericoloso tenere 
aperti piccoli ospedali non in grado di garantire gli interventi in 
sicurezza, meglio aumentare i posti negli ospedali più grandi e con 
migliori specializzazioni. Purtroppo non è sempre avvenuto.
Meno operatori sanitari della media europea
 
Il numero totale dei medici per abitante in Italia rimane superiore alla 
media dell’Ue (4,0 rispetto al 3,6 per 1.000 abitanti nel 2017), ma il 
numero dei medici che esercitano negli ospedali pubblici e in qualità di 
medici di famiglia è in calo. Non solo, l’Italia ha meno infermieri di 
quasi tutti i paesi dell’Europa occidentale (ad eccezione della Spagna) 
e il loro numero è notevolmente inferiore alla media dell’Ue (5,8 
infermieri per 1.000 abitanti contro gli 8,5 dell’Ue). In generale, 
quindi, i tagli alla Sanità hanno portato un calo del numero degli 
addetti sanitari, tra medici e infermieri, soprattutto nel pubblico. 
Secondo i calcoli della Ragioneria dello Stato, tra il 2009 e il 2017 la 
sanità pubblica nazionale ha perso oltre 8.000 medici e più di 13 mila 
infermieri.
Siamo arrivati impreparati al Covid-19
 
Una cura dimagrante che non aveva fatto i conti con «l’imprevisto». Se 
ne usciremo sarà solo grazie all’abnegazione di medici e infermieri, che 
hanno pagato e stanno pagando in prima persona. Volti anonimi, devastati 
dalla stanchezza e quotidianamente esposti al rischio di ammalarsi 
perché senza le dovute protezioni (vedi mascherine), mentre ancora la 
politica romana beveva aperitivi. Ebbene, è a quei volti anonimi che 
chiediamo venga assegnato il Nobel per la pace.

tattoo ha scritto:
 
  per chi non vuole leggere o aprire il link..in soldoni...: il disastro 
della sanità italiana porta la firma della sinistra.


Grazie.
 
 
 
--
I think, therefore I question.

 
 
adesso strillano come le oche ma il disastro completo della sanità 
italiana porta la firma della sinistra e di NESSUN altro.
 
Dove mette mano sono guai seri per tutti.


 Grazie.
 
 
A te piace il riassunto opportunistico fatto dai tuoi simili,
quando è notorio che la destra è contro la privatizzazione della sanita,
come in america, vero giongion?
 
-- 
 
 
 
Da:   pirex <mok...@pakita.sus>
I legonazistoidi pugnetta e frocifero falsificano e rubano nick altrui,
diffidate delle imitazioni.

 
 
 
 
Il disastro sanitario ha molte concause...i bilanci dovuti alle ruberìe 
sistematiche, continue..delle vere e proprie truffe alla luce del sole....
 
Purtroppo chi semina vento raccoglie tempesta.


Dire poco per dire molto :)


 della sanità italiana porta la firma della sinistra.
 
Ahh bene.
 
Perche' leggere il corriere della sera infetta.
Dare soldi a Elkann fa schifo.
Ascoltare la Gabba-agnelli fa pena.




 
 
  vabbeh...complimenti per come affronti certi argomenti.


Complimenti a te che, da buon cattolico :-) , parli del male dimenticando 
i malfattori


 
 
 
hai confusione in testa.  porti un caso del singolo delinquente con il 
bene comune e chi ci ha rubato e chi ha usato il clientelismo con  le 
assunzioni , i baronati vari inamovibili anche quando usanvano le 
strutture per interessi privati RUBANDO.........vuoi un consiglio? 
Soprassiedi l'argomento e non insistere.
 
 
 
Il disastro della sanità ha nomi e cognomi politico sindacali ben 
precisi....

Nel suo scritto precedente, tattoo ha sostenuto :

Eccerto, bisogna lasciare libero il campo ai propagandisti della
 sanità privata quale panacea di tutti i mali,
anche se scelgono solo i servizi che rendono di più economicamente
e comunque vivono con i soldi della sanità pubblica.


 
 
io non pago quasi nessuno tranne esami particolari ch evengono 
instradati verso il privato...tutto gratuito( per modo di dire ) perchè 
i ticket li paghi, le visite specialistiche all'interno dell'ospedale le 
paghei...l'esame del sangue costa meno dal privato che  nel pubblico...