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Titolo: Coronavirus, chi far morire

Un documento dei medici rianimatori chiede di estendere le regole del
“triage” di guerra agli ospedali italiano scegliendo di curare solo chi
ha la possibilità di guarire ed abbandonando al proprio destino vecchi
e malati.
L’Italia ai tempi di Coronavirus?
 
Un enorme Mash, l’ospedale da campo americano sui fronti della Corea
che l’immaginario collettivo degli ultimi cinquant’anni ricorda come la
parodia della medicina di prima linea. Ma quella che nel film e nella
serie televisiva era grottesca commedia potrebbe diventare triste
realtà quotidiana. A spiegarlo senza troppi peli sulla lingua è il
documento comparso sul sito web della Siaarti (Società Italiana di
Anestesia Analgesia Rianimazione e Terapia Intensiva).
 
Analizzando la situazione creatasi negli ospedali lombardi in seguito
al contagio il documento arriva a prevedere “Uno scenario
sostanzialmente assimilabile all’ambito della “medicina delle
catastrofi”.
 
La previsione per molti versi agghiacciante spinge gli autori dello
studio ad ipotizzare la necessità di riservare “i trattamenti di
carattere intensivo ai pazienti con maggiori possibilità di successo
terapeutico” privilegiando la “maggior speranza di vita”. A neanche un
mese dallo scoppio dell’epidemia il contagio da Covid-19 minaccia
dunque di trasformare l’Italia in una zona di guerra soggetta alle dure
regole del “triage” da prima linea.
 
 
© AP PHOTO / MIGUEL MEDINA
Esclusiva. Guidesi (Lega) da Codogno: “Governo ci ha preso in giro,
vogliamo ripartire il primo possibile”
Regole che impongono il rifiuto o la sospensione delle cure ai pazienti
con poche speranze di vita per garantirle a quelli in grado di
cavarsela. Ma è possibile? E soprattutto è umano? Lo studio della
Siaarti evita queste riflessioni facendo intendere di attenersi alla
pura e semplice necessità. Il ragionamento è tanto razionale, quanto
lineare. E non riguarda solo i contagiati da Coronavirus, ma l’intero
universo dei malati.
 
“I criteri - spiega l’associazione - riguardano tutti i pazienti
intensivi, non solo i pazienti con infezione da Covid-19” in quanto “un
eccessivo aumento straordinario dei letti intensivi non garantirebbe
cure adeguate ai singoli pazienti e distoglierebbe risorse, attenzione
ed energie ai restanti pazienti”.
Insomma fuori dall’ospedale resterebbero non solo i contagiati da
Covid-19 troppo vecchi o con una condizione fisica troppo compromessa
da altre malattie, ma tutti i casi clinicamente irreversibili causati
da altre patologie. Il sistema sanitario, stando al documento,
dovrebbe, inoltre, discriminare già in fase di accettazione, rifiutando
nuove cure ai malati terminali o con traumi irreversibili. Anche questa
proposta viene giustificata evidenziando la scarsa capacità di risposta
del sistema ospedaliero.
 
I medici di Siaarti considerano inevitabile, inoltre, “un aumento della
mortalità per condizioni cliniche non legate all’epidemia in corso,
dovuta alla riduzione dell’attività chirurgica ed ambulatoriale
elettiva e alla scarsità di risorse intensive”. Su queste basi
propongono “di porre un limite di età all'ingresso” in terapia
intensiva .
 
“Non si tratta di compiere scelte meramente di valore – spiegano - ma
di riservare risorse che potrebbero essere scarsissime a chi ha in
primis più probabilità di sopravvivenza e secondariamente a chi può
avere più anni di vita”.
Un turista in maschera si fa un selfie davanti al Colosseo
© AP PHOTO / ALESSANDRA TARANTINO
Coronavirus, turismo italiano in quarantena (anche i russi dicono net
all’Italia)
E’ giusto equiparare un’epidemia ad una guerra e il sistema sanitario
nazionale ad un posto di primo soccorso da trincea? La prima
riflessione che salta alla mente riguarda il contributo dato dagli
anziani, attraverso le tasse, alla creazione del sistema ospedaliero.
Un sistema pronto a favorire pazienti che saranno anche più giovani, ma
hanno contribuito in misura minore alle cure di cui beneficiano. Eppure
i camici verdi della Rianimazione  teorizzano  anche la creazione di
“elenchi di malati con cure a termine” ovvero malati non più meritevoli
di assistenza in caso di aggravamento delle condizioni.
“I criteri di accesso alla Terapia Intensiva andrebbero discussi e
definiti per ogni paziente in modo il più possibile anticipato, creando
idealmente per tempo una lista di pazienti che saranno ritenuti
meritevoli di Terapia Intensiva nel momento in cui avvenisse il
deterioramento clinico……Un'eventuale istruzione “do not intubate” (da
non intubare) dovrebbe essere presente in cartella clinica, pronta per
essere utilizzata come guida se il deterioramento clinico avvenisse
precipitosamente e in presenza di curanti che non hanno partecipato
alla pianificazione e che non conoscono il paziente”.
Ma indicando il momento in cui sarà preferibile agevolare il trapasso
del paziente anziché fornirgli ulteriori cure la cartella medica si
trasforma in una via di mezzo tra il destino e la condanna a morte. Un
destino e una condanna scritti non dal Signore, ma da dei medici
chiamati a curare e aiutare chiunque ne abbia bisogno.
 
https://it.sputniknews.com/opinioni/202003088833098-coronavirus-chi-far-morire/
 


Parrebbe un'assurdita', ma se la situazione dovesse precipitare, nulla
si puo' escludere.
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