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Titolo: Coronavirus, ultima stazione: l'età sarà una discriminante per salvarsi?

La Società italiana di anestesia, analgesia, rianimazione e terapia
intensiva ha pubblicato un documento in cui parla di «giustizia
distributiva» e ipotizza uno scenario dove l'accesso alla terapia
intensiva, per i malati di coronavirus, sarà basato sulla speranza di
vita del paziente
 
Qualcuno può leggerle come una semplice presa d'atto, altri come una
pratica di realismo. Sta di fatto che le le "Raccomandazioni"
pubblicate in queste ore dalla Società italiana di anestesia,
analgesia, rianimazione e terapia intensiva, vista la situazione
socio-sanitaria che attraversiamo, sembrano andare ben oltre le normali
"raccomandazioni" e delineano un futuro prossimo in cui certe scelte
impatteranno sull'accesso alla cura e sulla vita stessa delle persone
colpite da coronavirus.
 
Schermata 2020 03 07 Alle 17
SIAARTI
Raccomandazioni di etica clinica per l’ammissione a trattamenti
intensivi e per la loro sospensione, in condizioni eccezionali di
squilibrio tra necessità e risorse disponibili
Il documento, che riportiamo integralmente in pdf in calce
all'articolo, titolato Raccomandazioni di etica clinica per
l’ammissione a trattamenti intensivi e per la loro sospensione, in
condizioni eccezionali di squilibrio tra necessità e risorse
disponibili, si colloca in un contesto mediatico complessivo che, da
giorni, insiste sul fatto che ad ammalarsi e morire sono (sarebbero) i
più anziani.
Il contesto mediatico («muoiono gli anziani»), ovviamente non generato
da SIIARTI, ma in cui il documento di SIIARTI inevitabilmente ricade,
lascia implicitamente intendere che sia inevitabile il sacrificio di
decine di persone a causa dell'età e della loro fragilità.
 
La SIAARTI, comunque, ipotizza uno «scenario in cui potrebbero essere
necessari criteri di accesso alle cure intensive (e di dimissione) non
soltanto strettamente di appropriatezza clinica e di proporzionalità
delle cure, ma ispirati anche a un criterio il più possibile condiviso
di giustizia distributiva e di appropriata allocazione di risorse
sanitarie limitate» (p. 3).
 
Questo criterio di «giustizia distributiva» dividerà la popolazione
italiana in sommersi e salvati, non meno della malattia? «In una
situazione così complessa», scrive la Siaarti, «ogni medico può
trovarsi a dover prendere in breve tempo decisioni laceranti da un
punto di vista etico oltre che clinico: quali pazienti sottoporre a
trattamenti intensivi quando le risorse non sono sufficienti per tutti
i pazienti che arrivano, non tutti con le stesse chance di ripresa
(...)».
 
Può rendersi necessario porre un limite di età all'ingresso in terapia
intensiva. Non si tratta di compiere scelte meramente di valore, ma di
riservare risorse che potrebbero essere scarsissime a chi ha in primis
più probabilità di sopravvivenza e secondariamente a chi può avere più
anni di vita salvata, in un’ottica di massimizzazione dei benefici per
il maggior numero di persone
SIIART, Raccomandazione n. 3
Nel Documento si legge ancora che «l’allocazione in un contesto di
grave carenza (shortage) delle risorse sanitarie deve puntare a
garantire i trattamenti di carattere intensivo ai pazienti con maggiori
possibilità di successo terapeutico: si tratta dunque di privilegiare
la “maggior speranza di vita”».
 
http://www.vita.it/it/article/2020/03/07/coronavirus-ultima-stazione-leta-sara-una-discriminante-per-salvarsi/154325/
 

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E' tragico leggere queste considerazioni, che spingono a chiedersi: 
ci saranno delle realiste alternative, o praticabili  vie d'uscita?