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Titolo: Sudafrica e profilassi.

Ciao a tutti,
la mia futura moglie ed io partiamo il 15/10 per il Sudafrica e siamo
indecisi su quale forma di profilassi adottare.
Ci dicono che le zone a rischio del nostro tour sono il Kruger e il
mpamalunga. Dato che saremmo orientati di più verso l'Ariam, siamo
preoccupati perché dovendo prenderlo una settimana prima della partenza,
rischieremmo di subire effetti collaterali spiacevoli proprio durante il
giorno del matrimonio.
Potrebbe essere una buona idea cominciare a prenderlo in anticipo, diciamo
10 - 12 giorni, in modo da cambiare eventualmente scelta se si dovessero
manifestare effetti collaterali pesanti?
Grazie a tutti!!
Nick

Io sono tornata da 2 settimane da un viaggio che comprendeva anche Sudafrica
(o meglio il Kruger).
Io ho usato il Lariam e non ho avuto nessun effetto collaterale!
In ogni caso sia la mia dottoressa che il medico del servizio igiene mi
hanno "imposto" di prendere il Lariam 2 settimane prima della partenza...
Ciao!


 indecisi su quale forma di profilassi adottare.
Non è assolutamente imperativo né categorico il dover prendere in
considerazione esclusivamente il Lariam.
Con il Malarone o il Paludrine, gli effetti colaterali si riducono del
90 %.
Mi fanno molto ridere i medici che impongono "assolutamente" il
Lariam....
Happy Wedding
f.d. 
-- 
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 >
Bella risposta, complimenti!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

 Ciao!
Grazie Katia,
contrariamente al "simpaticone" della prima risposta, tu sei stata molto
gentile ed esaustiva!
Grazie.
Nick.

 indecisi su quale forma di profilassi adottare.
la mia esperienza, concordata con l'ufficio vaccini della mia zona, e'
stata quella di anticipare di una settimana l'inizio dell'assunzione del
Lariam proprio per vedere come reagivo al medicinale prima di partire ed
eventualmente sostituirlo con qualcos'altro.
gli effetti colaterali sono estremamente soggettivi. 
personalmente, quindi, ho notato qualche effetto "debilitante" (leggero mal
di testa, spossatezza) il giorno seguente a quello dell'assunzione (lo
prendevo la sera a cena), ok il resto della settimana. questi sintomi sono
calati rapidamente mano a mano che prendevo le successive dosi fino a
sparire totalmente.
come ti hanno detto gia' esistono alternative al Lariam. dovrebbe esistere
un centro vaccinazioni dove vivi, li' potranno aiutarti con piu'
professionalita'.

 Nick
Non prendere assolutamente il lariam! Magari non ti fa nulla però
visto che ci sono altri farmaci con meno effetti collaterali orientati
su quelli...
Cominciarlo prima è ancora peggio... considerando anche il fatto che
gli effetti pesanti non si manifestano subito ma in genere dopo la
terza pillola... eche così ti becchi più lariam in pancia!
Smettere poi non è mai una buona idea... rischi di fare peggio che
meglio...
Quindi o non fai nulla o ti pigli un altro farmaco che non ha gli
effetti collaterali del lariam (che per chi non lo sapesse non sono
tanto quelli gastronitestinali ma quelli neurologici...).
Il Lariam lascialo fare... se poi ti viene voglia di prenderlo vai su
google e scrivi nella barra le tre seguenti parole... lariam side
effects.
Saluti
Andrea

 giorno del matrimonio.
Se non vuoi cercare su google...
"Eventi avversi dopo assunzione di Meflochina ( Lariam ) in adulti sani
Un totale di 22 volontari sani sono stati tenuti sotto controllo per 21
giorni dopo la somministrazione di Meflochina (750 mg e 500 mg ad un
intervallo di 6 ore).
In tutti i soggetti è stata osservata un'inaspettata, ed elevata
frequenza di reazioni avverse. I sintomi maggiormente riportati sono
stati: vertigini (93%), nausea (82%) e cefalea (73%).
Coloro che hanno sofferto di vertigini di grado elevato (grado 3) (73%)
hanno richiesto riposo a letto e specifici interventi terapeutici per
1-4 giorni.
Hanno presentato più gravi effetti indesiderati le femmine piuttosto
che i maschi.
La maggior parte (77,3%) dei partecipanti (femmine: 8/12; maschi: 9/10)
hanno mostrato risoluzione della sintomatologia entro 3 settimane (510
ore) dopo la somministrazione del farmaco. Quest'alta frequenza di
effetti indesiderati dopo normali dosaggi terapeutici di Meflochina nei
soggetti sani può influenzare future raccomandazioni che riguardano
l'impiego della Meflochina nella prevenzione della malaria nei
viaggiatori. ( Xagena_2002 )
Rendi-Wagner P et al, Acta Trop 2002; 81: 167-173"
Saluti
Andrea

 manifestare effetti collaterali pesanti?
Non avevoi fatto caso ai 10-12 giorni...
Il lariam va cominciato due settimane prima in ogni caso... e
proseguito per 4 dopo...
Per una settimana di esposizione fai 7 settimane di terapia... valuta
te...
Se non lo pigli correttamente è anche peggio...
Saluti
Andrea

 
Mentre il Malarone va preso a partire da uno o due giorni prima della 
partenza, durante tutto il soggiorno e per una settimana dopo il rientro.
Ciao,
Carla:-)

 intervallo di 6 ore).
Sbaglio o la dose è molto più elevata di quella assunta come profilassi, 
che dovrebbe essere di una pillola (250 mg) alla settimana?
Sembrerebbe essere più la dose che viene assunta come cura se hai preso 
la malaria.


 la malaria.
Esatto! La dose è quella di cura. e questo giustifica l'elevatissimo
livello di effetti avversi (praticamente li hanno avuti tutti... cosa
che non avviene a chi fa la profilassi).
Considera che questo è uno studio, negli studi clinici fanno gli
esperimenti che preferiscono!! E' per estremizzare gli effetti avversi.
Qui volevano dare un giorno di lariam a quella dose e vedere che
succedeva e concludono dicedo che un farmaco con effetti collaterali
così frequenti e pesanti alle dose standard dovrebbe essere usato con
cautela come profilassi...
Saluti

sono tornata dal sudafrica il 26 di agosto ed è un posto che mi 
è rimasto nel cuore!!!complimenti, ottima meta!!!!allora:1)non 
prendete il lariam ma il malarone(è un prodotto nuovo, purtroppo 
a pagamento, ma davvero consigliato ormai da tutti i medici. il 
lariam è di vecchia generazione ed ha molti effetti 
collaterali).2) in sudafrica, quando andrete voi, sarà primavera
(non è ancora il tempo delle zanzare pericolose) quindi io lo 
eviterei l'antimalarico. ciao e buon viaggio!!!!!!!!!
--  
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 Io ho usato il Lariam e non ho avuto nessun effetto collaterale!
Gli effetti collaterali sono estremamente soggettivi. Le persone che
naturalmente tendono ad essere ansiose, normalmente sono più colpite
dagli effetti collaterali del Lariam, che possono rendere meno
piacevole una vacanza.
Dato che siete "sposini", il medico vi ha detto che dopo aver preso il
Lariam non potete avere una gravidanza prima di 8/10 mesi?
Con il Malarone è sufficiente aspettare 1/2 mesi, oltre al fatto che
la possibilità di avere effetti collaterali si riduce molto.
Se viaggiate con un buon tour operator e le strutture sono buone, la
possibilità di contrarre la malaria è estremamente remota utilizzando
la protezione "meccanica" (zanzariere, repellenti, magliette a maniche
lunghe e gambe coperte la sera). Se proprio volete fare la profilassi
forse è meglio il Malarone, ma la protezione meccanica è comunque
indispensabile, poiché la profilassi non garantisce la protezione
dalla malattia al 100%
Informatevi bene

 
Non dimentichiamo l'anamnesi famigliare. La presenza in essa di malattie 
neurologiche sconsiglia l'assunzione del Lariam, ad esempio.
Ciao,
Carla:-)

Grazie 1.000 tutti!!!!!!!
Nick