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Titolo: Unità puntata ER su Romano

23.09.2003
Emergenza Romano
di Romeo Bassoli & Eva Benelli
 La trama
Si scopre che il virus simile al vaiolo che ha sconvolto la vita del
Policlinico di Chicago è fuggito da una foresta pluviale africana. E' quello
che in termine tecnico si chiama un "monkey pox", un vaiolo delle scimmie. E
' volutamente ambiguo il percorso che ha portato il virus dalla foresta alle
corsie dell'ospedale: è fuggito per un errore da un laboratorio militare? E'
bioterrorismo? O solo sfortuna? Carter fiolosofeggia con Abby mentre le
guarda il fondoschiena: "i virus mutano, è il loro mestiere. E' più facile
controllare il bioterrorismo che madre natura".
Poi, dal momento che questa puntata nella versione originale si chiama
"Chaos theory", il caos precipita: una gara tra Luka e Romano per chi imbuca
il paziente nell'elicottero si conclude con Romano che non si accorge di
esser troppo vicino al rotore e questi gli taglia a metà il braccio
sinistro. Uno dei pazienti abbandonati sulla terrazza muore nell'ascensore
mentre Susan, in un ospedale ormai evacuato per il virus, chiede inutilmente
aiuto.
A Romano viene riattaccato il braccio e con questo anche la verve cinica che
lo contraddistingue: ("ho visto i conti, conviene, dovremmo evacuare l'
ospedale una volta all'anno").
Breve siparietto su Elizabeth in Inghilterra, alle prese con atteggiamenti
dei medici inglesi che sembrano usciti da un filmato propagandistico
antibritannico. Formali e gerarchici. Da qui la sua scelta di rientrare
nella democratica America.
Infine, mentre si erotizza la storia d'amore tra Carter e Abby, ecco il caso
del padre 42 enne che arriva in ospedale accompagnato dai due figli e con un
fortissimo dolore al petto ("Che dolore ha in una scala da uno a dieci?"
"Quarantanove"). E' un infarto e dopo lunghi tentativi di Pratt, Carter e un
luminare di cardiologia, il paziente è dichiarato morto. Ma mentre Carter lo
annuncia ai bambini, Pratt coglie un battito e riesce a rianimarlo. E' solo
un cuore che batte, non un uomo, perché il suo cervello, senza ossigeno da
un'ora, non c'è più. I bambini sono felici, adorano Pratt. I medici sono
furibondi, odiano Pratt. Arriva la moglie e viene convinta a firmare un
ordine di non rianimazione. L'infartuato ha una seconda crisi e sotto gli
occhi costernati dei figli Pratt non interviene. Seconda morte nel giro di
poco tempo, figli contro la madre. Dramma finale.
Il commento
E così, l'arrogante Pratt ha resuscitato il povero signor Royston, vittima
di un infarto. Carter si affretta a gelarlo: più che un atto di umanità
combinato con sapiente scienza medica, il gesto di Pratt puzza di delirio di
onnipotenza. Royston, infatti, non verrà affatto restituito alla famiglia e
agli effetti, come pretende Pratt. L'arresto cardiaco è stato troppo
prolungato, il danno cerebrale è imponente e Royston è stato trasformato in
un pupazzo dal cuore battente. E il cuore, infatti, si arresterà di nuovo
poco dopo, non senza aver imposto ai medici e alla moglie, finché l'
illusione di un recupero è durata, il penoso dovere di decidere che cosa
fare.
Non è certo la prima volta che i medici in prima linea ci offrono lo spunto
per riflettere sulle end of life decisions, le decisioni in "fine di vita",
per tradurre letteralmente, seppure con un po' di goffaggine, l'elegante
espressione inglese. E anche il fatto che manchi un corrispondente in
italiano sta lì a indicare che la maturità del dibattito civile su questi
temi non è la stessa da un paese all'altro. Una disparità confermata di
recente anche da uno studio, voluto e finanziato dalla Comunità Europea e
pubblicato dal settimanale medico Lancet. Lo studio, cui hanno preso parte
sei nazioni tra cui l'Italia, rivela che nei momenti che precedono la morte
di una persona si verifica un intervento medico in una percentuale che va
dal 20 al 50%. E' una forbice ampia, come si vede: si passa da una morte su
cinque a una su due. L'Italia si colloca alla percentuale più bassa, 23%,
all'opposto c'è la Svizzera con il 51%. Ma di che tipo di interventi stiamo
parlando?
Lo studio (disponibile in una sintesi in italiano sul sito EpiCentro:
www.epicentro.iss.it
) lo mette bene in chiaro: non ci si riferisce solo all'
eutanasia o al suicidio assistito, ma piuttosto a"una decisione medica
capace, con probabilità o con certezza, di accelerare il momento della morte
o non prolungare ulteriormente la vita". Insomma, tutto quel complesso di
scelte che medico, pazienti e familiari dovrebbero poter fare insieme,
quando diventa chiaro che la fine della vita è vicina. Se mantenere o
sospendere le cure, quale trattamento scegliere, se e come controllare il
dolore (soprattutto quando la terapia del dolore può avere effetti sul
prolungamento della vita). E, infine, se ricorrere alla risorsa estrema dell
'eutanasia o del suicidio assistito. Dalle risposte raccolte nello studio si
vede che queste decisioni estreme sono relativamente poco frequenti: si va
dallo 0,1-0,2% di Italia e Svezia al 3,4% dell'Olanda. L'Italia appare come
un Paese che sta ancora metabolizzando trasformazioni culturali ormai
affermate altrove. Per esempio trattamento del dolore o dei sintomi, anche
ricorrendo a farmaci che possono accelerare il decesso, è un intervento cui
si ricorre in Italia relativamente meno che in tutti gli altri Paesi (19%
contro la percentuale più alta, quella danese del 26%).

 temi non è la stessa da un paese all'altro.
Per fare un ulteriore esempio su come in Italia siamo cosi' impreparati su
questo tipo di argomento da non saper nemmeno utilizzare i termini adatti
quando traduciamo dai programmi americani: in una delle ultime puntate dei
Simpson il nonno Abraham viene dato erroneamente per morto, ma quando trova
i suoi familiari in lacrime riacquista vitalita' e dice che cambiera' il suo
ordine in "resuscitare". Detto cosi' in italiano non e' che ci si capisca un
granche', traducendo dall'originale "non rianimare" sarebbe stato piu'
chiaro anche per chi non segue assiduamente ER, credo.
Ciao
Tommy Goodwine /firma IT con l'OT :)
--
"Voglio lasciare questo mondo così come ci sono venuto: sporco, urlando e
strappato alla donna che amo."
Homer Simpson

 quando traduciamo dai programmi americani: in una delle ultime puntate dei
Mi autocito per autocelebrarmi :)
record: tre righe tre senza un segno di interpunzione! :)
E il bello e' che la frase e' corretta cosi'! :)))
Ciao
Tommy Goodwine
--
"Voglio lasciare questo mondo cosě come ci sono venuto: sporco, urlando e


 E il bello e' che la frase e' corretta cosi'! :)))
Ma se hai messo i due punti!!! C'è un segno di interpunzione! :P
Gio'

chiaro anche per chi non segue assiduamente ER, credo.
Si ma in medicina si chiama anche resuscitazione oltre che
rianimazione.
iauz
Invernomuto (
invern...@libero.it
)
---------------------------------------
Ciccio dovrebbe aver capito ormai che e'
lo zerbino di tutti e che se si allarga 
troppo aumenta la superficie calpestabile...
Tweety (26/09/00)
---------------------------------------
http://inve.splinder.it
ICQ UIN 3126729

rianimazione.
davvero???
ROTFL!!!!
/panda

 >rianimazione.
Nella nostra valigetta per l'emergenza portatile (quella che portiamo in
ambulanza nei trasferimenti dei pazienti critici)  c'è scritto
"Resuscitation" ed io scherzando dico sempre che si tratta del bagaglio a
mano di Gesù quando prende l'aereo!!!
Ciao AGA

 rianimazione.
Davvero? E questo non genera deliri di onnipotenza? :o)
Ciao
Tommy Goodwine

 ha scritto nel messaggio
news:bms8lj$qb6lh$1...@ID-67610.news.uni-berlin.de...

D'oh!
Ciao
Tommy Goodwine

Davvero? E questo non genera deliri di onnipotenza? :o)
in effetti i medici hanno potere/responsabilita' di vita e morte...
aga, tu deliri? ;)
/panda

 aga, tu deliri? ;)
Potere? Responsabilità?
Io non comando nemmeno a casa mia, dove tra moglie, figlioletto, suocera,
madre provvista di cagnolino, sorelle, fratelli, etc., per fare qualcosa
devo presentare domanda in carta bollata ed autocertificazione, figurati
!!!!
Ciao AGA (per non parlare dei Primari, Direttori Sanitari, Direttori
Amministrativi, Capocondomini, etc. etc.)

Aggiungo citazione di Toto': "ma siamo uomini o caporali?"
Ciao AGA

Davvero? E questo non genera deliri di onnipotenza? :o)
Se ci pensi bene, rianimazione e resuscitazione sono sinonimi :-) solo
che a Rianimazione siamo piů abituati. 
Credo pero' che resuscitazione sia una derivazione dall'inglese (come
da valigetta di Aga) piuttosto recente, che pero' negli ultimi 10 anni
ha preso campo anche in italia. 


 che a Rianimazione siamo piů abituati.
Senza andare a prendere il Devoto-Oli (anche
perche' ho un altro vocabolario) mi viene
spontaneo pensare a "rianimare" come far
riprendere qualcuno da un arresto da cui e'
possibile tornare indietro (appunto con la
rianimazione), mentre "resuscitare" mi ricorda di
piu' Lazzaro e quanto tentato da Pratt un paio di
puntate fa : )
Ciao
Tommy Goodwine
--
"Voglio lasciare questo mondo cosě come ci sono


 ha preso campo anche in italia.
uhm, il fatto è che ho l'impressione che molti traduttori di testi medici
non si facciano tanti scrupoli... ultimamente sto sentendo spesso dire dai
prof anche "screenare" ma - argh! :)
ciao
Es

puntate fa : )
Tutto vero, infatti questo è il senso comune, ma riflettendo sul fatto
che rianimare significa piu' o meno restituire l'anima...


 ha preso campo anche in italia.
Io credo che sia una traduzione 'fatta male' e che č diventata comune
nell'uso.
Come la traduzione si 'severe' in 'severo' anzichč grave, come sarebbe piů
elegante.
Gio'.

Gio'.
o pulse in polso.
hai esattamente ripetuto quello che ho detto io :-)


 iauz
Ahh, allora non t'avevo capito! :)
Gio'