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Titolo: Cuba ed Epatite A

Ho letto su una guida che sarebbe cosigliato il vaccino per l'epatite A,
qualcuno che c'è stato può dirmi se lo ha fatto?
Che rischi effettivamente si corrono, usando una buona profilassi? (nel
senso di non bere MAI acqua del rubinetto o ghiaccio, e indossare sempre il
pres in caso di avventure sessuali)

  scrive:

L'epatite A non si prende tramite rapporti sessuali, quella è
l'epatite C
Epatite A 
 
 Che cos’è 
L'epatite A è una malattia virale causata dal virus HAV, un piccolo
virus a RNA. La malattia è ubiquitaria con aree di iperendemia (vedi
figura) dove le strutture di approvvigionamento idrico e l'igiene
degli alimenti sono insufficienti. La trasmissione è oro-fecale (il
virus viene eliminato con le feci dall'uomo, contamina l'ambiente,
l'acqua, gli alimenti, e contagia nuovi individui quando introdotto
con gli alimenti o l'acqua). 
 
Come si manifesta la malattia ? 
La gravità della malattia va dalle forme totalmente asintomatiche (la
maggioranza, specie quando è acquisita nell'infanzia), a forme anche
gravi di epatite con ittero. L'incubazione è in media di 1 mese.
L'esordio è aspecifico, con febbre e sintomi simil-influenzali.
Compaiono quindi nausea, vomito, dolore in regione epatica, ittero,
urine scure. Il decorso è in genere benigno ma può protrarsi anche per
diverse settimane.
 
Cosa si può fare ? 
Le norme di igiene alimentare sono soltanto parzialmente efficaci per
ridurre il rischio di infezione. La cottura dei cibi e la bollitura
dell’acqua eliminano il virus.
Esiste un vaccino efficace e sicuro che induce una immunità anche
duratura. Il vaccino è preparato con virus inattivato e non è
controindicato in caso di immunodepressione. E' consigliato per tutti
coloro che si recano in paesi tropicali. E' fortemente raccomandato ai
portatori (cronici anche asintomatici) di altri virus epatitici come
l'HBV e l'HCV.
La vaccinazione Antiepatite "A"
 
La vaccinazione anti Epatite "A" è consigliabile per quei viaggiatori
che si recano in aree iperendemiche (Africa, sud-est asiatico, sud
America) e che possono maggiormente esporsi al contagio (ad es.:
militari, personale sanitario, addetti alla preparazione degli
alimenti, tossicodipendenti, ecc.). 
 Il vaccino è costituito da virus coltivato in cellule diploidi umane
ed inattivato con formaldeide. 
 La vaccinazione include la somministrazione per via intramuscolare in
zona deltoidea, di 2 dosi, di cui la seconda ad un mese di distanza
dalla prima. Per il richiamo si ipotizza (ma non è stato ancora
definitivamente stabilito) la somministrazione di una dose a 10 anni
di distanza. 
Con il vaccino contenente almeno 1440 U.E. di principio attivo invece
si può fare, nei soggetti di oltre 10 anni di età, una prima dose e
successivamente, a 6-12 mesi di distanza, un richiamo. 
 Effetti collaterali possono essere: irritazione e tumefazione in sede
di iniezione, febbre, cefalea, nausea. 
 Controindicazioni: il vaccino non va somministrato a soggetti con
diatesi emorragiche o disturbi ematologici; ai bambini al di sotto di
1 anno; e va sconsigliato durante la gravidanza e l'allattamento. 
Per fronteggiare eventuali reazioni anafilattiche il soggetto
vaccinato dovrebbe attendere almeno 30 minuti e si dovrebbe disporre
di Adrenalina. 
La vaccinazione Antiepatite "B"
La vaccinazione è generalmente consigliata ai viaggiatori non immuni
che si recano in Paesi con iperendemia dell'Epatite "B" e soprattutto
a coloro che per motivi professionali si espongono maggiormente al
rischio (es.: personale sanitario). I Paesi a maggior rischio sono
quelli dell'Africa sub-sahariana e del sud-est asiatico. 
Esistono diversi tipi di vaccino: 
 a) Vaccini a base di Hbs Ag (Antigene di Superficie); 
b) Vaccini contenenti l'Hbs Ag e gli Antigeni S e pre S; 
c) Vaccini preparati con la tecnica del DNA ricombinante. 
Per la prima vaccinazione si consiglia di fare 3 inoculazioni per via
intramuscolare, distanziate di 1 mese l'una dall'altra. Un primo
richiamo a distanza di 1 anno dalla prima iniezione e successivamente
un richiamo ogni 5 anni. 
N.B. Per il vaccino ricombinante la distanza ottimale tra le dosi è:
0-1-6 mesi e non sono necessari i richiami. 
Nel bambino al di sotto dei 2 anni, la vaccinazione va fatta sul
muscolo quadricipite femorale; nell'adulto, sul deltoide. 
 In Italia la vaccinazione del neonato è obbligatoria e va fatta,per i
nati da madri HBsAg negative) al 3°-5°-11° mese di vita
contemporaneamente alle altre vaccinazioni obbligatorie
(antidifterica,antitetanica,antipolio).Per i nati da madre HBsAg
positiva va fatta: prima dose al primo giorno di
vita,contemporaneamente ad immunoglobuline (inoculate in sede
diversa),seconda dose a distanza di 4 settimane dalla prima, terza
dose dopo il compimento del secondo mese di vita(in concomitanza con
antitetanica-antidifterica-antipolio), quarta dose all'undicesimo mese
di vita(in concomitanza con antitetanica -antidifterica- antipolio).
Deve essere usata la dose pediatrica. 
Effetti collaterali: sono stati segnalati tumefazione,arrossamento e
dolore in sede di inoculazione; più raramente, un rialzo febbrile,
astenia, cefalea, nausea. 
Controindicazioni: Allergia specifica a 1 o più costituenti del
vaccino. 
Il vaccino può essere somministrato anche in gravidanza e durante
l'allattamento. 
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riproduzione riservata
Dice il saggio:  tutto è bene ciò che finisce bene
www.savethechildren.it
 
www.ihv.it/vincio

 wrote in message
VaKnc.230362$rM4.9...@news4.tin.it...

se vuoi sapere tutto sulla situazione sanitaria a Cuba:
http://www.viaggiaresicuri.mae.aci.it/paesi-frset.asp
per le avventure sessuali tieni presente che la prostituzione è considerata
un comportamento antisociale contrario ai principi rivoluzionari,
severamente contrastato dalle autorità cubane specie negli ultimi anni. In
più la nuova normativa in materia approvata  nel febbraio 1999 prevede pene
assai severe sia contro i reati di induzione e sfruttamento della
prostituzione, che contro la corruzione di minori.(fino a 30 anni di
reclusione) . Alcuni connazionali sono al momento detenuti per reati di tale
tipo con condanne definitive fra i sei ed i quindici anni di reclusione.
Chi non va a puttane a Cuba non corre alcun rischio particolare dal punto di
vista sanitario. Così come avviene in Thailandia, nei paesi dell'est ecc...