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Titolo: Profilassi antimalarica in Cambogia

Riguardo al rischio malaria leggo sul sito del Who:
Malaria risk due predominantly to P. falciparum exists throughout the year 
in the whole country except in Phnom Penh and close to Tonle Sap. Risk 
within the tourist area of Angkor Wat is negligible. P. falciparum resistant 
to chloroquine and sulfadoxine-pyrimethamine reported. Resistance to 
mefloquine and tolerance to artesunate reported in south-western provinces.
Sono già stato in zona nel 2004 a inzio gennaio e dovrei tornare nello 
stesso periodo l'anno prossimo sempre tra Phnom Penh e Siem Reap.
Allora era indicato che nella zona di Angkor era presente la malaria e anche 
l'autista me lo confermò. Ora, secondo il who, il rischio è minimo anche lì.
Io trovai pochissime zanzare perchè è la stagione secca e bastò un po' di 
repellente. Fui punto un paio di volte perchè avevo dimenticato il 
repellente in stanza un pomeriggio.
La mia idea è, in ogni caso di fare la profilassi con il Lariam, come 
l'altra volta, anche perchè potrei fare un giro nelle zone meno turistiche. 
Sentirò comunque il medico.
Però sono curioso di sapere che profilassi ha fatto chi c'è stato di 
recente.
Come altre vaccinazioni sono coperto per epatite A e antitetanica. Sul sito 
del who consigliano l'antirabbica. Io non l'ho mai fatta.
Qualcuno ha fatto anche questa vaccinazione?
Ciao
Ric

 Qualcuno ha fatto anche questa vaccinazione?
No, ma evidentemente in alcuni casi può essere consigliabile, non solo 
per i morsi dei cani.
Personalmente non l'ho mai fatta, anche se forse la mia non é sempre 
stata una decisione intelligente.
Normalmente faccio anche l'antitifica.
Ciao
-- 
federicoP
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per scrivermi elimina la china


Probabilemnte la feci anch'io. Ma non ricordo.
Grazie
Ciao
Ric

 Sentirò comunque il medico.
direi che l'intenzione di ascoltare più del medico ancor meglio un
centro di malattie tropicali, sia molto importante per un paese come
la Cambogia dove è stata riscontrata una forma malarica resistente
alla terapia:
http://www.stetoscopio.net/farmaci/malaria-scoperti-germi-resistenti-ai-farmaci/
Il protocollo della profilassi è bene che sia stilato non a casaccio,
( Lariam? Malarone?), ma secondo il parere degli esperti.
Ciao Riccardo
Beppe

 ha scritto nel messaggio 
news:a0c50113-5aa5-4d59...@a15g2000yqm.googlegroups.com...


La cosa è riportata su quanto c'è scritto nel sito del who e penso che un 
medico in Italia, alla fine, si rifà su quelle informazioni. Comunque non 
devo andare in zone del sud-ovest dove il ceppo è resistente alla mefloquina 
(Lariam) e tollera l'artesunate (il composto di cui si parla nel tuo link).
Ciao
Ric

 (Lariam) e tollera l'artesunate (il composto di cui si parla nel tuo link).
è resistente -all'artemisina- al cui gruppo appartiene l'artesunate.
Si, la regione colpita da tale infestazione è quella al confine con la
Thailandia, infatti è stato registrato un crescente numero di casi di
falciparum resistente, anche in quelle zone della Thailandia.
Beppe


io ci sono questa estate in piena stagione delle piogge. Avevamo iniziato a
prendere il malarone, ma abbiamo visto pochissime zanzare così abbiamo
smesso e abbiamo usato solo i repellenti. Per andare in giro a Siem Reap
avevo maniche corte e bermuda visto che non c'erano del tutto zanzare, se si
va ai templi per l'alba e il tramonto meglio vestiti con maniche lunghe e
pantaloni lunghi.

Ho girato il mondo facendo viaggi d'avventura ma mai ho fatto la
profilassi anrimalarica. Se si conosce come comportarsi ....
profilassi meccanica. Questa è la migliore profilazzi. Quelle
farmacologiche non funzionano bene. 


 profilassi anrimalarica. Se si conosce come comportarsi ....
Mio cugggino mi ha detto che prima di attraversare la strada - rigorosamente 
fuori dalle striscie - si mette una benda sugli occhi cosě da non poter 
vedere se arrivano delle auto. Dice che se si conosce come comportarsi .....
Non č mai morto (nonostante quello che ha raccontato al cantante Elio, del 
quale č pure cugggino), il che prova che si tratta di un metodo sicuro.
Edoardo

 quale è pure cugggino), il che prova che si tratta di un metodo sicuro.
Ma scommetto che tuo cuggino é un semplice turista e non ha girato il 
mondo facendo viaggi avventura ;-)
Ciao Edoardo :-)


fuori dalle striscie - si mette una benda sugli occhi cosě da non poter 
Si si fai la profilassi antimalarica, ti conviene. io che conosco
molto bene i farmaci perchč sono del settore non la faccio. ;)
Negli studi piů recenti si parla sempre piu' di profilassi meccanica
ma forse alcuni non sanno cosa sia.

 ma forse alcuni non sanno cosa sia.
no, non Lo sappiamo, almeno io non ne sono a conoscenza, per cui dato
che l'argomento mi interessa ti sarei grato se moi suggerisco qualche
documento a tal riguardo.
Giumak

documento a tal riguardo.
Documenti a riguardo non posso darteli perchè non metto da parte gli
articoli che leggo ma l'ultimo era in una rivista medica prestigiosa
come The Lancet.
Comunque ti faccio 2 esempi.
1) Un turista che fa profilassi antimalarica (meflochina) non è
coperto al 100%, fose l'80% se facesse la terapia in modo corretto.
Ma forse solo il 20% la fa in modo corretto, e qui non mi dilungo ma è
così.
Contiamo anche gli effetti collaterali, problemi al fegato,
sonnolenza, senso di nausea. E anche qui non mi dilungo.
Il Malarone è un po' meglio.
2) Profilassi meccanica:
coprirsi con maniche lunghe, pantaloni lunghi e sulle parti scoperte,
viso e mani utilizzare il repellente comperato sul posto (questo
sopratutto la sera e il mattino presto ma per tutto il periodo di
esposizione al rischio).
La notte dormire con la zanzariera.
Quanto sia più efficace la protezione meccanica al posto di quella
farmacologiga ancora non si sa ma sicuramente di piu', infatti se ne
sta discutendo sempre piu'.
L'unica controindicazione è che soffrire il caldo in una zoana umida e
calda spesso non ci si riesce e ancor di meno stando mcperti.
Certo che scardinare gli interessi delle case farmaceutiche è dura!
Ebbene, ci sarebbe da scegliere tra le due opzioni che ho appena
descritto
Da parte mia posso dire che sono stato in Africa innumerevoli volte,
sono di casa in estremo oriente e nel sud amerca. E non lo faccio
certo da turista. ;)

 certo da turista. ;)
Oè, mica pizza e fichi!!!!
:-D
E.
-- 
Responsabile servizio Catering e Banqueting NNT
Ostriche Occhiute Osservano Oscuri Orizzonti
(Johnny Hart - B.C.)

 certo da turista. ;)
Abbiamo capito che ti piace la roulette russa, ma non consigliarla come se 
fosse un gioco innocuo.
Ciao
Edoardo, che forse ambisce al premio Trota 

 certo da turista. ;)
Beh, mi sembra che tu non abbia aggiunto nulla di nuovo a quanto già
si sapeva e da tempo.
E' altrettanto noto il fatto che le terapie antimalariche si possono
assumere soltanto per cicli delimitati nel tempo, pertanto coloro che
stazionano a lungo in aree endemiche devono -necessariamente-
effettuare quella meccanica.
In ogni caso, se un amico mi domandasse se fare o no la terapia, mi
guarderei bene dal dissuaderlo, proprio perchè sono medico, ed anche
se ho viaggiato molto non ritengo di avere la competenza per potermi
assumere una simile responsabilità.
Giumak