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Titolo: Quel pasticciaccio brutto.....[PM et simila-lungo]

Allora , siccome come avete visto ono mancato da millenni , non so se
avete gia' parlato della causa scatenante il casino, cioe' della
malattia che aveva il bambino a cui Doug ha prestato assistenza; se lo
avete gia' fatto scusate la ripetizione e magari saltate avanti, se no
e se vi interessa leggete pure(con tutte le precauzioni del caso visto
che so n sempre una nullita' di studente al 3° anno ...e nemmeno...).
Come avete sentito la malattia si chiama Adrenoleucodistrofia(ald) e
da quanto ne so io e' una patologia che colpisce degli organelli
intracellulari chiamati perossisomi nella quale aaavengono delle
reazioni a carico degli acidi grassi.Quella che aveva il bambino in
questione e' la cosiddetta ALD X-linked, appunto chiamat cosi' perche
e' una patologia trasmessa ereditariamente dai genitori alla prole
attraverso il cromosoma X(sessuale); cio' sugnifica che le madri
portatrici della malattia hanno (come del resto e' qui-ah portatrici
significa che delle due copie di geni che ciacuno di noi ha ne hanno
una funzionale e una no) il 50% di generare figlie femmine portatrici
della malattia( a seconda se trasmettono il cromosoma Xsano o Xmalato)
e il 50% di generare filgie sane( le portatrci poi magari non
manifestano nessun sintomo perche hanno la copia uona del gene e poi
anche perche nelle done uno dei 2 cromosomi X e' inattivato
casulamente), ma per quello che riguarda i maschi hanno sempre il 50%
di poss di generare figli sani(con il gene buono) ma anche il 50% di
generare figli malati(come il bimbo e il suo fratello deceduto in
precedenza) in quanto danno il cromosoma X malato e questo e' l'unico
cromosoma sessuale che il maschio riuceve dalla madre ( i maschi
ricevono dalla madre il crom. X e dal padre il cr. Y, per cui se la
madre trasmette quello malato...).
Questa patologia sembra poi assai variabile ( la letteratura questo
sembra affermare) in quano si associano a forme molto gravoi altre
asintomaotiche.
Per quello che riguarda invece il comportamento di Doug sotto il punto
di vista etico qui la cosa e' complessa ancor di piu' se vogliamo;
allora fin dal giuramento di Ippocrate e' stato sancito il dovere del
medico di dover praticare solo atti di cui e' capace e di rispettare
la vita( di qui il divieto assoluto all'eutanasia). Nel 1948 poi con
la Dichirazione di Ginevra (world medical association, sulle direttive
deontologiche del medico) viene ribadito il concetto che non ssi deve
in alcun modo ledere la Vita del paziente( "materro' il massimo
rispetto della vita umana sin dal momento del concepimento") e qundi
l'assoluto rispetto della vita umana e' uno dei punti cardine del
codice etico-deontologico del medico( il codice medico eontologico
italiano, al'articolo 35 dice esplicitamnete che il medico, anche se
richiesto dal paziente" non deve effetturaer trattamenti diretti a
menomarne l'integrita' fisica e psichica ed ao di provocarne la morte"
ma in pazienti terminali  potra" limitare la prpopria opera a
conservare ,per quanto possibile, la qualita' di una vita che si
spegne").D'altra parte l'eutanasia ("ualsiasi pratica adottata per
porre fine, anticipatamente e innaturalmente , allavita di una
persona"- Diritto Sanitario; ed. De simone)puo' essere :
-attiva:se la morte e' provocata imn maniera indolore.(puo' essere
consensuale o non consensuale) Comunque,ci si trova,davanti ad un
illecito a cui i penalisti avvicinano il reato di Omicidio volontario
(se non consensuale) o a reato punito con pena inferiore all'omicidio
per la'ltro(sempre "Diritto sanitario")
-passiva:quando con comportamneti omissivi  si causa volontariamnte la
morte del malato; questio e' il caso del paziente consapevole della
situazione che rifiuta ogni tipo di assistenza e cura per prolungare
ņala vita;comunque "l'eutanasia non consensuale non e' supportata
dalla volonta' del paziente e percio... grava sul medico l'obbligo
deontologico e giuridico(art40, comma2) di curare il paziente anche in
caso di malattia irreversibile e con esito infausto"(cfr precedenti).
Oddio spero innanziu tutto di essree stato impersonale in quanto ho
riportato solo dati scientifici e posizioni legali(ho fatto un ca..o
di esamaccio si scienze umane-storia della medicina, bioetica e
diritto ed economia sanitaria- e forse questo e' stato l'unico mofdo
per convicermi che sta roba serve), poi spero di non aver detto
corbelleire(scusatemi e prendte tutto con le molle) e spero poi di non
avervi annoiato
(non so se avete notato, o lo avevate gia' fatto che Romano sul camice
ha scritto "rocket"...spettacolare!)
P.S. bel periodino....Ross se ne va,il cavaliere spadroneggia, la roma
fa ridere.......che bello
Just kidding
Zao!
Alessandro
Il povero Carmine consiglia di visitare Casa Martini!!!
http://start.at/martini

 avete gia' fatto scusate la ripetizione e magari saltate avanti,
<message cut>
ma guardi la sua è stata una buoan esposizione.....poi visto il libretto
non sarò proprio io a rovinarle la media!!! 30 e lode!!!!!
Matteo
--
Tank, I need an exit! Fast!
"Where have you gone Susan Lewis.
A newsgroup turns it's lonely eyes to you"
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Se vuoi mandarmi una mail urgentissima(max. 100 caratteri)scrivi a
tankine...@wappi.com

codice etico-deontologico del medico
ecco, questo punto come si accorda con la pratica dell'aborto?
--
sayoonara - francescofromthechoirgirlhotel
dr...@axia.it
--
"In this chapel
 Little chapel of love
 Can't we get a little grace and some elegance?
 No." Tori Amos

 caso di malattia irreversibile e con esito infausto"(cfr precedenti).
Visto che sei preparato ti chiedo:
L'accanimento terapeutico (in special modo quello adottato senza esplicito
consenso del paziente) in quale "fascia" si pone?
Grazie e ciao
Stefano
--
mail : 
bob...@libero.it
Canzoniere U2 home page: 
http://digilander.iol.it/boboviz/index.htm
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Edipo: "Or che piů nulla io sono, uomo son dunque io?"
                                                               Sofocle
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dig...@coopetition.it
forse saranno inseriti nel digest mensile.

reazioni a carico degli acidi grassi.
solo per aggiungere che questa malattia e' stata trattata nel film "L'olio
di Lorenzo" (stupendo, imho) con Susan Sarandon e Nick Nolte, tratto dalla
storia vera di due genitori che, per cosi' dire, trovano "la cura" per il
figlio malato, consistente in un olio con una catena di grassi particolare,
che serve a "ricostituire" la guaina lipidica di quegli "organelli" come li
chiama Alessandro.
Infatti, la prima volta che vediamo Joy al pronto soccorso, Kerry le
chiede: "ha preso l'olio?" e lei risponde "era gia' troppo tardi" (o
qualcosa del genere).
Scusate la mia terminologia medica "sgangherata" ma e' tutto cio' che
ricordo da quel film...
Bacioni a tutti!


faccio una domandina anch'io, premettendo che sono molto ignorante in
materia:
il trattamento sanitario mi pare che NON sia obbligatorio a meno che
non serva per tutelare la salute di chi sta attorno al malato (ossia,
se la malattia puo' essere infettiva, e' giusto correre ai ripari, se
non lo e', non possono curarmi, credo...): erro?!
se cosi' fosse, posso chiedere al medico di non curarmi, no?!
/panda ?__?
-- 
Agnelli va in paradiso di sicuro con questi comandamenti!
"Onora il padre e la madre": per forza, con tutti soldi 
che gli hanno lasciato! "Non desiderare la roba d'altri":
come fa? E' tutto suo.
 
                              Roberto Benigni
___

funzionano alla stessa maniera?
Ci sono una fracca di malattie legate al cromosoma X.
Le piu' famose l'emofilia e la porfiria, famose perche' circolano da
secoli nelle famiglie reali europee che sono use inseminarsi fra di
loro.
L'emofilia l'aveva lo Zarjievic figlio dell'ultimo Zar. Gli fu curata
nell'ottobre 1917 (calendario Russo-Ortodosso).
iauz
Inve\ che la battuta crudele e nostalgica non la poteva perdere ;-)
Invernomuto   invernomuto~~@
italymail.com
  UIN-3126729 
togli le tilde per rispondere in e-mail 
----------------------------------------------------------
"Il liquore attenua il dolore"
                          Troy McClure
-----------------------------------------------------------

Addě Tue, 18 Apr 2000 16:55:09 GMT,
invernomuto~~@
italymail.com
 (Invernomuto) ha prodotto questo
scritto:
|che la battuta crudele e nostalgica non la poteva perdere ;-)
Una battuta che colpisce al cuore.
Silvia / che Lenin ha dovuto fare delle cose che non poteva
fare a meno di fare per ragioni politiche. Chiaro?!


Addě Tue, 18 Apr 2000 16:06:52 GMT,
gua...@nellasignature.com
 (L'Aura fiorentina) ha prodotto
questo scritto:
|solo per aggiungere che questa malattia e' stata trattata nel film "L'olio
|di Lorenzo" (stupendo, imho) con Susan Sarandon e Nick Nolte, tratto dalla
|storia vera di due genitori che, per cosi' dire, trovano "la cura" per il
|figlio malato, consistente in un olio con una catena di grassi particolare,
|che serve a "ricostituire" la guaina lipidica di quegli "organelli" come li
|chiama Alessandro.
Il film me lo ricordo, e non l'avrei mai nenanche avvicinato
in televisione se non fosse stato per Susan. Comunque,
curavano il figlio con l'olio di colza, detto anche olio di
ravizzione (oli de ravishun), un tempo usato dai piů poveri
contadini lombardi come condimento, a tutt'oggi usato in
Francia. Per quanto ne so io č anche cancerogeno.
Silvia


 ha prodotto
questo scritto:
|ecco, questo punto come si accorda con la pratica dell'aborto?
Si accorda perché quei medici che ritengono che la vita
umana inizi dal momento del concepimento fanno obiezione di
coscienza. Quei medici che invece pensano che non si possa
definire un momento preciso per l'inizio della vita
dell'essere umano non la fanno. Aggiungiamo (plurale
maiestatico) che molti medici che praticano l'Ivg lo fanno
perché hanno dell'intera questione una visione a largo
raggio e ritengono che per difendere la vita umana sia anche
bene mettere in pratica quelle misure che permettono una
riduzione delle morti per aborto clandestino. Lo stesso vale
per quei medici che sostengono le politiche di riduzione del
danno.


On Tue, 18 Apr 2000 19:49:04 +0200, SECca <sel...@SoftHome.net>
wrote:
Cut
Cerco di rispondere un po' a tutti sempre con quel poco che conosco e
sperando di non sbagliare
Matteo franchi: se continui a sfottere vengo su  e ti faccio
comprendere di persona quali sono i poteri curativi delle sanguisughe
applicate all'arterioa cremasterica ;-)))
Stefano B: allora tu introduci l'argomento del consenso: il paziente
dev dare il consenso all'intervento del medico , consneso che deve
essere Libero, Esplicito e Infomrmato e cio' e' importante che avvenga
peeche' da una parte c'e il paziente che ha il diritto di essere
informato su cio' che ha  e cu quali siano le direttive terapeutiche
che sono state intraprese( pur non essendo competente in materia il
paziente e' cosi' tutelato e libero di decidere) e dall' altra c'e il
medico che puo' compiere in tutta responsabilitaì' le sue azioni  nel
bene del paziente e anche  sapendo che nel caso di una negligenza a
risponderne sara' lui in quanto il paziente e' stato messo a
conoscenza di tutto cio' che sraa' fatto(la'trgomento e' molto
complicato e non mi dilungo perche sarebbe un casino)
panda: il medico ha il DOVERE di denunciare entro un certo tempo la
presenza di malattie infettive rischiose per la salute pubblica, e
certo il paziente se e' in grado di decidere consapevolmenbte di voler
o meno subire un trattamento( medici e pazienti per fortuna sono sullo
stesso piano) e infatti la dichairazione di non rianimazione a d
esempio rientra proprio in questo quadro(qui vale lo stesso discorcso
di prima)
Secca: allora il paziente deve firmare una dichirazione in lucidita' e
consapevolezza, ma credo( non so  e non son sicuro) che cio' valga in
casi particolari( non e' che se ho un infarto a 30 e voglio korire lo
posso fare  impedeno al medico di fcurarmi in pronto socc...ma npon
so) ; si parlva di eutanasia passiva, cioe' ad es. di quando il medico
ritiene di non dover far piu' nulla davanti a un paziente terminale
che magari si puo' tenere in vita attaccato a un respiratore o che so
io( devo informarmi bene, mi documento e leggo poi vi diro'), cio'e si
gira dall'latra parte praticamente , magari spinto dal non voler far
soffrire il paziente ulterirmente( non so puo' essre che sbaglòio
eh...devo documentarmi)
Inve:grandioso, io sapveo solo della Regina Vittoria e della sua
famiglia, anche loro con l'emofilia in giro; altre malattie X linked
sono la Distrofia muscoalre di duchenne, il daltonismo e il comune
favismo(deficienza di Glucosio 6 fosfato deidrogenasi)
L'aura: leggo che precisamente la Ald e' data da una muitazione in una
sostanza che redne impossibile la attivazione degli acidi grassi a
lunga catena,; non so dell O'lio di lorenzo perche' non ho visto il
film e sinceramnte neanche sulla ALd perche' c'e poco dapperttutto,
magari vedo con una med line
francescofromtehchoirgirl:la secca ha risposto bene e poi cerchero' la
legslatura e le norme ben precise
spero di aver un po' chiariyto e di essre stato semplice e di non avre
detto cappellate grosse


Si accorda perché
[snip]
very very arigatoo alla mia informatissima zietta ^_^__^__^


Alessandro, due piccoli appunti:
1) stai misurando il caso secondo l'ordinamento giuridico italiano. ER è
statunitense e lì le cose in parte cambiano.
2) Mi chiedo come mai Ross sia accusato di omicidio, quando al più si può
ravvisare il concorso o l'istigazione. Non è stata forse la madre del
bambino a digitare il codice e a selezionare la dose letale? Questa se ne va
tranquilla, bella, bella senza alcun capo d'accusa
Non c'entra nulla, ma secondo me è stato straordinario il discorso del
sostituto procuratore a Doug: gli ha fatto capire che un suo presunto gesto
eroico e umanitario, in realtà è stato un atto di viltà (ha dato il codice e
se ne è andato, non ha assistito il paziente sino alla morte, facendogli
correre il rischio di complicazioni atroci)
Niccolò Fibbi

tranquilla, bella, bella senza alcun capo d'accusa
immagino che entrambi siano a piede libero in quanto non esiste il
rischio che venga ripetuto il reato o occultate prove.
La legge americana lo permette se non erro.
iauz
