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Titolo: Info sulla GOTTA

Scusate scrivo per conto di mio padre, che ha 65 anni, sempre più spesso
ha degli attacchi di Gotta e purtroppo per lui sono anche molto
dolorosi,
volevo sapere dove poter trovare informazioni più dettagliate riguardo a
questa malattia, esistono cure definitive ?
Quale tipo di alimenti sono consigliati e quali no.
Ringraziando anticipatamente chi mi potrà aiutare.
--
Geruto

 Quale tipo di alimenti sono consigliati e quali no.
La gotta è una patologia dovuta all'eccesso di acido urico nell'organismo.
L'acido urico è una molecola scarsamente idrosolubile che tuttavia molti
esseri viventi utilizzano come prodotto finale del metabolismo di alcune
basi azotate che costituiscono il DNA [in particolare è il catabolita delle
basi puriniche adenina e guanina]. Di norma le vie metaboliche che portano
alla produzione di tale acido, sono finemente regolate e "poco utilizzate",
in quanto
l'organismo attua una "via di salvataggio delle basi puriniche" che permette
un loro
riutilizzo all'interno sia del DNA sia in tutte le altre molecole che le
contengono
[che sono molte e di vitale importanza...]. Evito di entrare nei particolari
biochimici
altrimenti ti fornirei nomi e definizioni di enzimi che spesso confondono le
idee.
Qualora la quantità di acido urico superi un certo valore esso comincia
a precipitare sottoforma di sale [urato di sodio, di potassio, di
magnesio...]
e dove precipita? nelle articolazioni, formando dei cristalli molto simili
ad aghi
e di conseguenza molto dolorosi...
Cure definitive? bè, dipende dalla quantità di acido urico che è precipitato
nelle articolazioni...
tieni conto che un cristallo che si forma tende ad ingrandirsi in ambienti
saturi del composto
che lo forma [nel nostro caso di ac. urico], quindi si interviene con dei
farmaci che bloccano
l'attività enzimatica di un particolare enzima chiave del processo di
degradazione
delle purine, tale enzima si chiama XANTINA OSSIDASI [che è proprio l'ultimo
enzima
della via degradativa] che porta la trasformazione della XANTINA in AC.
URICO,
il farmaco usato è l' ALLOPURINOLO, che blocca tale enzima impedendo la
formazione di
ac. urico.
Inoltre attenzione perchè i cristalli di ac.urico si possono formare anche
nel rene e qui
causare problemi ancora + gravi e dolorosi di quelli alle
articolazioni.......
La gotta va curata subito e come si deve... e varie possono essere le cause
di una gotta:
dal cattivo funzionamento di alcuni enzimi implicati nella degradazione
delle purine,
all'aumentato turnover [interscambio] dei nucleotidi purinici presenti nel
metabolismo
cellulare, un' aumentata sintesi endogena delle purine e conseguente aumento
della
degradazione delle stesse, minore efficienza dei sistemi di salvataggio che
ho
precedentemente citato.
La dieta in questa paltologia assume un ruolo chiave:
infatti bisogna stabilire prima cos'è che non funziona [tramite alcuni esami
specifici],
poi si può attuare una dieta che prevede una + o - marcata rinuncia
ad alimenti di origine animale, moderare la quantità di alimenti formati da
una notevole
quantità di "cellule viventi" [che costituiscono la fonte "esogena" delle
basi puriniche]
aumentare l'apporto idrico di acque oligominerali, evitare cioccolato,
caffè, tè [che
contengono rispettivamente teobromina, caffeina, teofillina che sono
sostanze che
diminuiscono la solubilità dell'acido urico proprio perchè sono molto simili
allo stesso]
e seguire attentamente la terapia con l'allopurinolo prescritta a tuo padre
[l'allopurinolo e
farmaci simili riducono di molto anche l'incidenza dei tofi].
Per completezza ti segnalo anche la presenza di un tipo di gotta definito
secondario
[Gotta Secondaria] che è presente in individui colpiti da alcuni tipi di
leucemie [non penso
sia il caso di tuo padre], infatti in tale caso il rapido sviluppo di
cellule e altresì la loro
rapida e massiccia morte aumenta la quantità di purine che necessitano di
essere
smaltite [la terapia è la stessa di cui sopra e vien accoppiata all'adeguata
terapia
antileucemica].
Spero di averti aiutato, almeno un po'...
buon anno e in bocca al lupo,
Matteo [studente in medicina].