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Titolo: Doveri del medico

E' vero che un  medico, qualunque sia la sua specializzazione, in caso di
necessità deve essere in grado di fare e DEVE compiere
1) tracheotomia
2) appendicectomia
3) assistenza al parto
in condizioni di emergenza?  Sulla capacità potrei essere d'accordo (il
corso di laurea in medicina e chirurgia dovrebbe fornire le nozioni pratiche
e teoriche necessarie), ma sull'obbligatorietà...ho qualche dubbio...
oltretutto il pz potrebbe essere affetto da malattie infettive...
Un'altra domanda: è vero che se, al di fuori dell'ospedale, qualcuno sta
male e qualcun altro grida la tipica frase "Aiuto! C'è un dottore?" e un
dottore effettivamente c'è, il medico è obbligato a palesarsi e prestare
socccorso? E che è perseguibile penalmente se non interviene e viene
scoperto? E se intervenendo fa più danni che altro, lo mettiamo in gattabuia
lo stesso questo povero dottore? :-)
Ho sentito che effettivamente queste cose sono vere: secondo me non è
giusto... cosa mi dite?
Grazie

 lo stesso questo povero dottore? :-)
Non ci si spinge mai oltre le proprie capacità!
saluti
Nicola

 Come tutti! Omissione di soccorso, a prescindere che sia medico o meno!
  No, vedi sopra.
  Saluti,
-- 
Gianfranco Bertozzi
Linux User #183585
gber...@tiscalinet.it

 sa fare e piu' non si spinge.
Giusto ed aggiungerei: art 56 CP "stato di necessità" che più o meno
recita: "chiunque si trovi in imminenza di un fatto che possa provocare
pericolo di vita per se e per gli altri può e deve fare tutto ciò che è
possibile per evitare il fatto"
Questo è un articolo particolare ed a volte trappola: tutto il possibile
significa anche cose che normalmente non si fanno ma che nell'immediatezza
dello stato di necessità si è giustificati nel compiere....per es CPR fatta
da un "laico" (se la sa fare), "abbattere" uno che sta per fare una strage,
far atterrare un aereo, e per un medico: misure di assistenza immediata e
drammatica come per es assistere il parto, il drenaggio di un pneumotorace
iperteso (la bic va per la maggiore), puntura della membrana cricotiroidea
ecc ecc ecc
in questi casi il non fare potrebbe ottenere un nesso di causalità con una
morte per es e configurare l'omicidio colposo (ci sono state storiche
sentenze nel passato ai tempi di quegli eroi che erano i Medici
Condotti).....
L'articolo è però un po' trappola perchè lo stato di necessità deve essere
evidente e palese! per es il caso del testimone di geova con una gravissima
emorragia: bisogna aspettare il delicato momento nel quale il soggetto
perde conoscenza e sta proprio nel momento che precede l'evoluzione mortale
dell'emorragia altrimenti sono guai seri a infondere sangue! (certo se si
attende troppo ed il paziente muore sono guai ugualmente!).....
Vi ho abbastanza terrorizzato?
Un saluto
FM Andreozzi
Anestesista Rianimatore Algologo

 Vi ho abbastanza terrorizzato?
ma direi di sì, anche se ci avevo già pensato in precedenza a terrorizzarmi
da sola, grazie :)
in ogni caso, è sempre bene ricordarsi di questi non trascurabili dettagli
che la professione comporta.
Laura
PS: io non ho la bic, come faccio? :-)

PS: io non ho la bic, come faccio? :-)
Va bene anche una Corvina :-)
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
http://www.geocities.com/ipuddu/
200 Images of digestive endoscopy
http://www.areamedica.com

 ha scritto nel messaggio
news:PBdQ9.41730$
Q%4.13...@news1.tin.it
|
ora, se mi trovo al polo nord
| e sono l'unico medico, mi azzardo a farle pur di salvare una vita
| (sempre che, nella mia inesperienza, sappia capire in tempo che
| occorre pungere un pnx), ma se sono in una delle nostre città in
| attesa di ambulanza, ho qualche dubbio che oserei lanciarmi, (o che
| oserei lanciarmi subito) rischiando di fare più male che bene...
Ciao
Consideriamo anche un'altra faccia della medaglia:non è detto di saper fare
ad occhi chiusi una cricotomia per salvare un paziente!
ti dirò:in quasi 10 anni di lavoro sulle ambulanze mi è capitato una sola
volta di vederla fare,da un anestesista con i controfiocchi e il pz. si è
salvato,ma è stata l'unica volta che si è ricorsi ad una pratica così
rischiosa nell'ambito esterno all'ospedale.
Ci sono tanti altri modi per disostruire le vie aeree superiori o ventilare
degnamente un pz. fin tanto che arriva l'ambulanza(e si spera
un'automedica!)
Quindi consiglio:guarda prima tutti gli altri step semplici e poco rischioso
che puoi attuare in mezzo ad una strada,scartando azzardi come
decompressioni di pnx ipertesi o cricotomie con un coltellino ed una bic
stile McGyver.
ciao
--
Daniele Cereda
Soccorritore CVL
Studente Medicina e Chirurgia
Università dell'Insubria.

 saper fare un po' di tutto, in ogni evenienza.
piu  che la  superspecializzazione  la  assoluta  carenza di un piano  di
studi  adeguato  (io  mi  sono laureato  prima  della  tab  18  ):  nessuno
insegna  a fare  una  puntura  un prelievo  una  endovena...e  tutto il
resto...

 che puoi attuare in mezzo ad una strada,scartando azzardi
Ma certo! E' evidente!
Perň anche in Italia ci si puň trovare nel deserto del Gobi!
Caso storico: i mitici anni dei Medici Condotti. Un dottorino neolaureato
cerca un incarico, gli viene proposta la sostituzione estiva in una zona
montuosa e piuttosto disabitata con il piů vicino ospedale quasi
irraggiungibile. Con saggiezza il collega si informa su le patologie
presenti e soprattutto se ci fossero state gravide a termine. C'era una
gravida ma mancava tempo: accetta la sostituzione. La gravida ha un
problema e partorisce prima, la levatrice chiama il medico per parto
distocico, lui arriva ma giustamente va in palla.....e non riesce, la donna
muore. Era un medico preparato bravo ed umano, tutto il paese testimonia in
suo favore, persino il marito della donna.... il giudice (giustamente) lo
condanna anche se con una condanna che nella sua pubblicazione č un vero e
proprio elogio di quel medico, la cui colpa fu soprattutto imprudenza (ma
ovviamente anche imperizia e negligenza). Fu di imperizia per ovvi motivi,
di imprudenza pure, di negligenza (la cosa piů grave) perchč MAI avrebbe
dovuto accettare un incarico che comunque anche se solo in casi rarissimi e
complicati, ma della tipica routine del compito istituzionale, avrebbe
potuto esporlo a dover fare una cosa che non sapeva fare!
Un saluto
-- 
Dr. Francesco Maria Andreozzi
Anestesia Rianimazione Terapia del Dolore
Board of Qualification in Headache Diseases
Ambulatorio Cefalee e Dolore Neuropatico
Resp. Terapia Antalgica
ASL RMH Osp. Civ. Genzano
fra...@tin.it
 

 sempre con quello che ti capita :-)))))))))))))
caspita, potevi dirmelo prima....e io che ho fatto una corsa in cartoleria a
comprare una scatola di bic!!!!!!!!!!!  ;-D
Laura
PS: BUON ANNO NUOVO

spera un'automedica!)
In effetti anche per un chirurgo pratico della regione cervicale una
cricotomia con mezzi di fortuna può riservare spiacevoli sorprese (una
giugulare anteriore un po' fuoriposto, e sono dolori, per non parlare
della possibilità, tutt'altro che remota, di provocare lesioni gravi e
permanenti alle corde vocali, con denuncia assicurata, se il paziente
sopravvive).
La cosa più semplice è la puntura della membrana cricotiroidea, con ago
di calibro adeguato (14 gauge) e orientato obliquamente sul piano
sagittale in direnzione anteriore-posteriore e craniale-caudale, proprio
per evitare lesioni alle corde vocali. Se si ha a disposizione anche un
filino d'ossigeno da mandare attraverso l'ago, si può affrontare
qualunque emergenza per quanto si vuole (ehm, per quanto dura
l'ossigeno...)
-- 
        ___
 /\/\/\/ _/  -Doctor Diabolicus-
/     / /_ 
\/\/\/\__/  
http://web.tiscali.it/Scienza_e_Medicina

 ha scritto nel messaggio
news:0wCQ9.44691$
Q%4.13...@news1.tin.it
|
| sono d'accordo. stavo infatti pensando proprio di iscrivermi al più
| presto ai corsi BLS.
| ma vanno fatti ogni anno?
| e l'eventuale esperienza con uno specialista che ti spieghi anche
| qualche manovra in più, secondo te ha senso quando poi non metti in
| pratica l'insegnamento? intendo dire che senza una buona e costante
| pratica penso che non solo non acquisirei la manualità necessaria, ma
| neanche mi ricorderei i passaggi. o è come nuotare, che non si scorda
| più?
Non ho capito se sei medico o no o da quanto tu sia laureata.
Piccolo consiglio:fai presso una associazione che fa corsi alla popolazione
un corso BLS(inutile in questa fase buttarti su corsi IRC che costano
qualche biglietto da 100 euro),vedi com'è e se ti piace e magari puoi
collaborare con la stessa sssociazione,magari facendo delle lezioni di
fisiologia o anatomia per i volontari ed ogni tanto ti eserciti.
Perchè ho conosciuto gente che andava in palla se dopo due mesi non gli
capitava di intervenire su arresti cardiaci,perchè,purtroppo,è tutto un
discorso di manualità (che comunque anche sui manichini è teorica e non
ripsecchia la vera resistenza di un torace alle compressioni).
PS:verifica nella tua città la "serietà" dell'associazione che fa
soccorso,purtroppo anche in questo campo ci sono molti personaggi molto
ambigui che buttano tutto aul piano monetario....
Di solito le "grosse" sono Croce Rossa,SOS o comunque un'affiliato ANPAS e
le MIsericordie.
se vuoi maggiori info contattami pure.


 dove passano i vasi ed il nervo intercostale hehehehehehehehe
... (dove passano? linea mammaria?)

 ... (dove passano? 
devi pungere cranialmente il margine costale superiore :-)
Un saluto
F.M. Andreozzi

 Non ho capito se sei medico o no o da quanto tu sia laureata.
mi sono laureata un anno fa.
grazie cmq per le info, eventualmente ti contatto.
Laura