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Titolo: Devitalizzazione

Mi sono sottoposto 15 gg fa a devitalizzazione del 1° e del II° premolare
superiori sinistri. Dopo qualche giorno mi sono nuovamnete recato dal
dentista che mi ha ricostruito i due denti, mi ha messo anche dei perni
canalari e li ha chiusi definitivamente. Sarà...ma a me fanno male pià di
prima. In particolare il II° premolare: se lo colpisco con un oggetto
contrundente...ehm..contundente...salto per il dolore. A masticarci su
neppure a parlarne. Ora, cosa dovrei fare? Io mi sto prendendo un
antibiotico (augmentin) perchè ho la sensazione, da profano, che si tratti
di un "fatto" apicale. Come devo comportarmi col dentista? Guarda che se mi
dici che deve riaprirmeli, lo attaco ala sua poltrona e lo massacro....!
(tratto da "Deontologia Professionale di Spidalieri :-))
Grazie...
(sto soffrendissimo......! Stavo meglio con la carie........)

;-)
NB : tuttocio' e' valido se il tuo dentista non ha fatto casino , nevvero ..
gli hai telefonato , nevvero ?
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 gli hai telefonato , nevvero ?
Ma che telefonato! Quel disgraziato viene nella mia città ogni 15 giorni ed
ora mi toca aspettare a venerdì prossimo.
Non c'è qualcosa di topico che lnisca le mie sofferenze????
Spida

Non c'è qualcosa di topico che lnisca le mie sofferenze????
fans  ed antibio solo se  il dolore diventa pulsante, spontaneo ( non
provocato ) e c'e' tumor...rubor   ... quelle cose li' , insomma 
ps: cerca un dentista che quantomeno levi dall ' occlusione l'elemento
dentale in questione . 


Non c'è qualcosa di topico che lnisca le mie sofferenze????
A mia madre e' successa un cosa simile tempo addietro e poi si scopri
che il dentista aveva sparato un quantitativo abnorme di cemento
canalare oltre apice che provoco' un mega-ascesso e non se ne accorse
perche' non fece la lasctra di riscontro post-intervento come di
dovere (a momenti me lo mangiavo vivo!). Il tuo dentista ha
effettuato, come si dovrebbe, una lastra di riscontro dopo avere
effettuato l'occlusione cole cemento canalare per verificare di avere
effettuato bene il tutto ???
Se cosi' non e' fai subito una lastra di riscontro.
Ciaooo
Bye .... Paolo Basaglia (basaglia(a)
inrete.it
)
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Il mio dentista non le fa mai ste lastre di riscontro dopo le
devitalizzazioni sono proprio cosě necessarie?

devitalizzazioni sono proprio cosě necessarie?
si , e' " altamente "  consigliabile e professionalmente corretto
(mi spiace per il tuo dentista , ma e' cosi')
eseguire una radiografia di controllo  .
- come puoi infatti sapere altrimenti se la chiusura e' arrivata all' 
apice radiologico . 
- come puoi , in futuro , avere un termine di paragone * se* si 
verificasse  qualche tipo di problema ? 
- un sacco di altri motivi  ?
E' molto importante anche dal punto  di vista medico  legale . 
"Vedino siori,la prestazone era stata eseguita correttamente ... ecco qui 
la prova ! "
 
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sgas 
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 eseguire una radiografia di controllo  .
Non esiste proprio nessuna tecnica che puň escludere il ricorso ad una
radiografia di controllo post intervento?
Sono assolutamente sicuro che ne a me ne ai meiparenti piů prossimi (e si
andiamo tutti dallo stesso dentista) non ha mai fatto alcuna radiografia per
devitalizzazioni. tra l' altro nessuno di noi ha mai avuto problemi in
seguito.
Ciao

seguito.
Sono di uso comune degli strumenti che indicano la lunghezza di lavoro degli
strumenti endodontici che vengono usati per la devitalizzazione . (apex
finder)  
Sono abbastanza/ molto precisi .
Ma servono appunto a questo : ti indicano quanto è lunga una radice del
dente ma non possono sostituire le due radiografie indispensabili .
1- prima della devitalizzazione/terapia canalare 
2- dopo la terapia  *prima* di chiudere definitivamente il dente con una
otturazione coronale o prima della cementazione di un perno .
[*]
ti dicono infatti quanto puo' essere lungo il canale di una radice ma non
possono dire se il canale e' stato riempito perfettamente , in lunghezza e
tridimensionalmente . 
Se poi esiste una lesione apicale ( cioe' un granuloma ) non potrai mai
sapere se il granuloma si sara' riassorbito  nel tempo  o meno .
Che poi  alcune  devitalizzazzioni possano andare bene anche se eseguite
alla " cieca " è un evento che puo' verificarsi . Ma vale la pena di fare le
cose a caso ?  Se l ' otturazione canalare  e' corta o incompleta ,
che fai ? lasci il dente cosi' e preghi o reintervieni subito ed aggiusti il
tiro .? 
[*] guarda che la stessa cosa vale anche per la terapia conservativa
 ( cioe' le  otturazioni ) in generale 
Prima si fa una visita e si prendono le radiogragie per intercettare le
lesioni cariose interprossimali ( fra dente e dente ) . Poi , una volta
performate tutte le otturazioni , si riprendono le radiografie  necessarie
per verificare che le ricostruzioni fatte siano congruenti e / o non ne
siano sfuggite alcune durante la prima visita . 
Questa e' prassi , non e' overtreatment . 
--  
