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Titolo: Salmeterolo e Fluticasone

per ostruzione bronchiale di medio grado (fumatrice) assumo da circa un anno
una, raramente due, inalazioni di Seretide. Per quanto stia a dieta non
riesco a dimagrire.
Potrebbe essere colpa del cortisone inalato?
Quali altri danni potrebbe procurarmi andando avanti negli anni?
Grazie
Zf

 Potrebbe essere colpa del cortisone inalato?
E' molto improbabile. Alle dosi normali il fluticasone eventualmente 
ingerito viene completamente distrutto al primo passaggio nel fegato. 
Solo alle dosi più alte (diciamo dai 500 microg di Fluticasone in su, 
che corrispondono grosso modo a 1000 di beclometasone) ci possono essere 
effetti sistemici, ma sempre modesti.
Il salmeterolo per via inalatoria non ha effetti sul metabolismo.
E' più facile che dipenda dall' avere smesso di fumare (peraltro ottima 
cosa!). Il fumo aumenta artificialmente il metabolismo dell' organismo 
(facendolo invecchiare precocemente) e quando si fuma si sta un po' 
sotto il proprio peso. Quando si smette è facile riprendere qualche chilo.
saluti
Piersante Sestini


Non capisco: č una tua idea o ti č stato prescritto?
Perchč mi sembra una terapia quanto meno singolare...
Comunque il cortisone che assumi senz'altro non influisce sulla dieta:
se anche prendessi cortisone per bocca, magari ti aumenterebbe
l'appetito, ma facendo la dieta il grasso se ne va lo stesso
(piuttosto saresti gonfia di liquidi).
Piuttosto sei sicura che te lo abbia prescritto il medico? E come
broncodilatatore poi? Non sei asmatica vero?
E dopo l'inalazione almeno sciacqui bene la bocca? (perchč se no
magari non ingrasserai, ma un pň di candida in gola prima o poi te la
becchi...).
Ripeto: sono perplessa...
Ciao
Lau

 Lau

Devo confessare con grande vergogna a Piersante che continuo a fumare!:-(((
Non vorrei spaventarti, ma il fumo nei pazienti asmatici aumenta la
mortalita' a 10 anni, che negli asmatici non fumatori e' assai bassa,
in un modo spropositato.
Butta via le sigarette, dai retta a me.
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
http://www.geocities.com/ipuddu/
200 Images of digestive endoscopy
http://www.areamedica.com

 Potrebbe essere colpa del cortisone inalato?
Hai la BPCO e ti danno il cortisone ? Boh ?
andrea

 Oddio,no!!! cos'è la BPCO !
Bronco Pneumopatia Cronica Ostruttiva.
andrea

 Perchè mi sembra una terapia quanto meno singolare...
beh, no, non lo è
Sull'utilità dell'uso di broncodilataori non vi sono dubbi (nel caso 
specifico Suffolo lo conferma).
Sull' uso dei corticosteroidi per via inalatoria le cose sono meno 
chiare: non vi sono dubbi sull'utilità dell' uso di corticosteroidi 
(anche per via sistemica) nelle fasi di riacutizzazione, mentre per 
quanto riguarda l'uso cronico i vantaggi  -se ci sono- sono molto 
limitati, essenzialmente alla riduzione degli episodi di 
riacutizzazione. Sono comunque indicati, secondo gli esperti che "vanno 
per la maggiore" (
http://www.ginacopd.com
) 1) se cè una documentata 
risposta clinica e funzionale o 2) in pazienti con frequenti 
riacutizzazioni.
Insisto però sull' importanza di smettere di fumare: è l'unico sistema 
oggi conosciuto in grado di bloccare l'evoluzione della malattia: 
continuando a fumare i farmaci si limitano a mascherare la progressione 
della malattia, che però riprende a galoppare come prima. Smettendo 
invece smette di progredire.
D'altra parte, se Zuffolo c'è riuscita già una volta, a smettere, ci può 
senz'altro riuscire di nuovo. E potrà fare tesoro delle condizioni in 
cui ha ripreso a fumare dopo due anni per non "ricascarci" ancora.
saluti,
Piersante Sestini