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Titolo: betaHCG molto elevato

Salute a tutti.
Con la mia compagna (41 anni, alla prima gravidanza) siamo andati dal
ginecologo sabato scorso. Lei e' incinta da 7/8 settimane. Il suo valore di
HCG risulta molto elevato: 118400, persino al di fuori dei valori di
riferimento mostrati dalla tabella acclusa ai risultati delle analisi. Lo
era, anche se inferiore, gia' al primo prelievo.
Il ginecologo (tra l'altro mio amico e collega di hobby) ci guarda
sorridente: "e' un valore bellissimo (testuale), inusuale... vatte a fa'
l'eco, va'...!" (siamo di Roma). Mezz'ora di panico totale, il tempo di far
riempire la vescica alla mia "primarola", con un te' freddo e un bicchiere
d'acqua e ci siamo ripresentati in ambulatorio. Insomma, il dottore bussa
alla porta dell'ecografista e, brevi manu, gli chiede di piazzare la sonda
con l'intenzione di vedere cosa ci sia "la' dentro". Vediamo subito una
formazione con un bel battito imperioso, in basso a destra. Alla parte
opposta del sacco una formazione simile senza alcun battito. Da quel che ho
capito e che mi hanno detto, potevano essere due! Ho chiesto chiarimenti, mi
sono stati dati, ma forse per la mia confusione mentale non ho le idee
chiare. Abbiamo, su consiglio del medico, deciso di aspettare altre 3
settimane per la prossima eco, in maniera da dare piu' tempo al pargolo per
crescere.
Le mie domande sono generali. Mi scuso se sono troppe, ma mi sento un filo
su' di giri!
- E' possibile che ci siano stati due impianti, uno dei quali sia stato
"fermato" per insussistenza di tutte le condizioni necessarie al
proseguimento?
- Si trattava di due ovuli fecondati da due spermatozoi, oppure di una
possibile coppia di gemelli omozigoti?
- E' frequente? La presenza di questa formazione puo' causare problemi?
- Ultima: ho letto che c'e' chi afferma che un valore di betaHCG elevato
puo' essere sintomo di una gravidanza plurima, ma che cio' non e'
dimostrato. Vero?
Grazie a tutti.
Cris.

 Cris.
DocNet
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Inviato via 
http://usenet.libero.it

S. di Down.
Nel senso che l'elevata HCG, essendo uno dei parametri, potrebbe DA SOLA
indicare un alto rischio? Oppure gli altri parametri potrebbero riportare il
rischio in termini accettabili?
Avendo comunque pianificato l'amniocentesi, ha senso fare il tri-test?
Il problema dell'amniocentesi e' (da quel che credo di capire) che e' un
esame nel quale moltissimo conta la "bravura", anche manuale,
dell'operatore. Dovremo effettuarla, qui a Roma, in struttura pubblica o
convenzionata, in un periodo nel quale molti se ne vanno in ferie (fine
agosto). Perdonate la rudezza, ma la mia paura e' quella di incorrere
nell'unico pivello che non e' riuscito ad andare in vacanza. :-))
Sinceramente non so dove sbattere. Qualcuno ha consigli da darmi?
Grazie.
Cris.

 dell'operatore.
Io mi limito a fare un commento, spero rasserenante su questo rischio di cui
parli.
da quanto mi è stato detto (dal mio prof. di Ostetricia) il rischio da
amniocentesi non dovrebbe stare tanto nella imperizia tecnica
dell'esaminatore, in quanto si fa sotto guida ecografica...e spesso si
posiziona l'ago in modo tale -fra l'altro molto sottile- da far sì che al
massimo il bimbo si becca una puntura nella chiappina-.
Il rischio umano dovrebbe essere quello assolutamente più lieve (in un
rischio comunque pari allo 0.5%-1%): dovreste trovarvi davanti uno veramente
incompetente...e davvero penso e spero che questo non sia possibile.
Tuttavia il rischio sta (o starebbe) nella capacità dell'ago di determinare
una cascata di reazioni infiammatorie in grado poi di esercitare un effetto
"eccitatorio" sulla muscolatura uterina...so che onde evitare questo vengono
somministrati farmaci antitocolitici ed antibiotici (sussiste anche a quanto
pare minimo rischio di infezione...secondo alcuni autori inesistente; e
l'antibiotico avrebbe dunque utilizzato non in quanto tale, ma per effetti
antinfiammatori "di nuova scoperta"). Ma forse dipende dalla scuola.
spero di non aver compiuto imprecisioni.
In bocca al lupo.
Matteo.
P.S.
sono "solo" uno studente.

 Sinceramente non so dove sbattere. Qualcuno ha consigli da darmi?
Probabilmente contano di più le condizioni igieniche del luogo di esecuzione
dell'esame, molto di meno l'addestramento dell'operatore.
Sbagliare un'amniocentesi per imperizia sarebbe oggi impensabile, da questo
punto di vista posso tranquillizarti. Hai lo stesso rischio che puoi avere
se prendi un aereo ed hai paura che sia guidato da un camionista in
vacanza...non accade mai, o per lo meno, il rischio è davvero remoto, i
rischi veri (rarissimi) sono legati allo scatenarsi di infezioni, rottura
delle membrane o contrazioni uterine ma il tuo ginecologo consiglierà una
idonea preparazione per prevenire questi rischi.
di nuovo Ciao
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