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Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: problema otorinolaringoiatrico?

ciao a tutti. ho 46 a. e un mare di problemi neurologici congeniti che mi
complicano la vita (spina bifida,arnold chiari,siringomielia ecc). Credo
però (e più che altro lo spero) che il problema che vado ad esporre non
c'entri nulla. Da un po' di tempo a questa parte, quasi tutte le volte che
bevo (acqua o comunque non alcolici), mi vengono immediatamente i sintomi
nasali tipici del raffreddore, e sembra che una parte di quello che ho
bevuto mi finisca nel naso. Ieri sera ho bevuto un caffè, ho poi
starnutito, e mi è uscito caffè dal naso....al di là della relativa
comicità della situazione, mi devo preoccupare, devo fare indagini,cosa
può essere ? grazie.

 cosa può essere ? grazie.
Premetto che non ne ho idea (o meglio ce l'ho come ipotesi), ma ti 
consiglio di farti visitare al più presto se il fatto continua a 
succederti ancora. Ciao



E'gia' parecchio che succede. Le tue parole mi preoccupano piu' di un po'!
Quale è la tua ipotesi ? E da quale tipo di medico dovrei farmi vedere (di
base, oto,neuro o cosa ?) Ciao,grazie.

 base, oto,neuro o cosa ?) Ciao,grazie.
Da chi ti conosce meglio: il neurologo se ne hai uno che ti segue da 
vicino, altrimenti il medico di base. ORL in terza ipotesi. Purtroppo 
non conosco la tua storia, ma da quel che racconti sarebbe utile non la 
preoccupazione (non c'è motivo) ma un po' di sana premura.
Facci sapere! Ciao

 Da chi ti conosce meglio: il neurologo se ne hai uno...
ri-grazie. Andrò dal neurologo per una visita di controllo già
schedulata tra un mese esatto. Basta ? altrimenti potrei prima dal medico
di base. Due volte alla settimana faccio fisioterapia con la stessa
persona che giura e spergiura che da quando mi conosce (un anno) non sono
peggiorato per nulla. Non so se è un'informazione utile....Invece, da
molto tempo,non saprei dire quanto comunque mesi se non anni quasi ogni
volta che mangio mi viene un po' di singhiozzo che passa istantaneamente
inghiottendo un paio di gocce di acqua o saliva; mia moglie mi fa notare
che mangio velocissimamente.....ehm....non mi hai detto quale è la tua
ipotesi....o è troppo spaventosa per rivelarmela? Ciao, ri-ri-grazie.

Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Metanolo e salute

Qualcuno saprebbe indicarmi i danni provocati dal metanolo?
grazie
andrea

 Qualcuno saprebbe indicarmi i danni provocati dal metanolo?
Vertigini, cefalea, astenia, nausea, vomito, dolori addominali, disturbi
della vista fino alla cecità, ipotensione, ipotermia, ipokaliemia, necrosi
pancreatica, coma, acidosi metabolica recidivante.
http://www.cdc.gov/niosh/ipcsnitl/nitl0057.html
-- 
lur...@lurker.no-ip.info
"Gli uomini son fatti com'i fiaschi, o son pieni
di vento, o di belletti, o d'acque profumate,
o son fiascacci da pisciarvi drento"
Galileo Galilei
Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: effetti positivi efexor

un mio caro amico sta assumendo venlafaxina 75 mg rp per sindrome ansioso- 
depressiva integrata da 5+5 gocce di levosulpiride
sono passate 8 settimane, ed ha avuto buoni risultati, se non fosse che, 
sospensendo la levosulpiride come da consiglio medico, ed in seguito ad 
eventi fonte di stress, sembra sia dinuovo leggermente in ansia
deve attendersi ancora miglioramenti con il tempo come le dice il medico?
grazie in anticipo per i consigli:

 deve attendersi ancora miglioramenti con il tempo come le dice il medico?
  Dopo due mesi direi che l'effetto dell'efexor dovrebbe esser gia'
definitivo, a meno che non ci siano fattori che non conosciamo. La
levosulpiride da' spesso sintomi di quel tipo quando viene sospesa, per
questo richiede uno scalaggio lento.
  Saluti,
-- 
Gianfranco Bertozzi
Linux User #183585

Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Ipotensione e lipotimia

Buonasera a tutto il NG.
Se un parente ultraottantenne soffre di ipotensione
e dovesse svenire per un ulteriore abbassamento
della pressione, come dovrebbe comportarsi
ch gli st� vicino nell'attesa che arrivi il 118?
O si pu� intervenire con qualche rimedio senza
chiedere l'intervento del PS?
 
Grazie in anticipo e un cordiale saluto, Ettore
 
 
 
 

chiedere l'intervento del PS?
 
Beh, se il paziente ha perso i sensi un medico e' meglio che lo veda.

 chiedere l'intervento del PS?
 
 
Mi pare che in caso di svenimento per ipotensione si consiglia
di sollevare le gambe rispetto al corpo e alla testa.
 
Chiedo conferma.
 
 
-- 
"

 Metterlo coricato e tenere i piedi sollevati piu' in alto della testa.
 
utile anche una lattina di Cola (caffeina+zucchero):
la usava una mia collega con la pressione bassa, soggetta a questi 
svenimenti, e a quanto pare faceva miracoili
Comunque riflettete che � meglio averla bassa, la pressione.
 
 
-- 
D�xa en hyps�stois The� ka� ep� g�s eir�ne en anthr�pois eudok�as 
(Euagg�lion kat� Lo�kan, 2,14)

Comunque riflettete che � meglio averla bassa, la pressione.
 
Si, ma qui stiamo parlando di persona che e' in preda a,lipotimia o
sincope.

Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Pubalgia

Buonasera
Vorrei sapere se lo squat con i pesi e' controindicato in una persona
con una tendenza alla pubalgia iniziata giocando a calcio
Grazie

con una tendenza alla pubalgia iniziata giocando a calcio
In attesa dei medici, da trainer: preferirei lo squat stretto-parallelo
o quasi, evitando le accosciate a gambe aperte e piedi extrarotati, che
aumentano il carico sugli adduttori (tienili ben mobili!): a queste ci
arriverei per gradi, eventualmente. Pero' lo squat e' un esercizio
piuttosto tecnico, per quanto apparentemente semplice, e il rischio di
farsi male c'e' sempre. Anche nel tuo caso, credo non sia tanto legato
alla pubalgia, che e' soprattutto dovuta a movimenti reiterati e con
forte componente elastica (molto differente da qualche decina di
movimenti controllati eseguiti un paio di volte la settimana, come per
gli squat), quanto ai rischi per schiena e ginocchia in caso di
movimento imperfetto.
-- 
ciao,
Elrond
Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Sigh! Sob! Mi aiutate ?

Ciao a tutti,
scusate se rompo ancora, ma ho postato due mex nei giorni scorsi, dal
titolo "Sonosalpingoscopia" e non ho avuto risposta...
davvero nessuno ne sa nulla?
Il mio ginecologo me l'ha prescritta per verificare l'integrita' delle
tube per un problema di infertilita' e mi pareva di aver capito che
fosse una sorta di ecografia endovaginale con mezzo di contrasto.
Poi il mio medico di base, nel farmi la richiesta sul "foglietto rosso",
mi dice che dovrebbero essere Rx, ma che non sa di preciso.
Ho tentato una ricerca su Altavista... nessun risultato.
Inoltre, mi hanno detto che esiste anche una "Isterosalpingoscopia",
peraltro alquanto dolorosa... non so se sia vero.
Morale: qualcuno mi sa dire in che cosa consistono qti due esami, come
si effettuano e quali rischi/controindicazioni hanno?
Grazie infinite!
cia'
Daniela
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se vuoi scrivermi, sostituisci xxxxx con yahoo
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Medico Radiologo - Dirigente Primo Livello - Ospedale di Menaggio (Co)
http://www.rad.unipi.it/guests/osp-men/index.html

Salve,
l'esame si chiama Isterosalpingografia ed è un esame radiografico delle tube
e dell'utero con mezzo di contrasto..Oltre che ad esame diagnostico serviva,
in passato, anche a scopo terapeutico.

Ciao, innanzitutto, grazie per le risposte!!!
Sinceramente, l'esame si chiama proprio sonosalpingoscopia, ho tanto di foglio
del mio ginecologo con l'indicazione...
anche io avevo capito che fosse un'indagine di tipo ecografico e non
radiografico, ma in effetti non riesco a saperne di piu.
Vi ringrazio comunque moltissimo per la risposta !
ciao

Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Radiochirurgia stereotassica

Buongiorno a tutti!
Mi chiamo Maddalena,e' da un paio di giorni che sto cercando informazioni 
riguardanti la Radiochirurgia Stereotassica( fractionated stereotactic 
radiosurgery ) per la cura di un cancro al colon.Dalle infromazioni lette su 
diversi siti italiani e americani non riesco a capire se questa metodica 
puo' essere considerata attendibile/utile.
Ringrazio fin da ora se qualcuno potesse fornirmi qualche utile informazione 
o anche link "scientifico" su cui documentarmi.
Grazie ancora a tutto il newsgroup.
Maddalena 

 per la cura di un cancro al colon.
Posto che NON è la panacea, ma una alternativa alla chirurgia tradizionale 
utile nei casi di tumore difficilmente raggiungibili (le neoplasie 
contenute profondamente nella scatola cranica, ad esempio), non esiste 
possibilità d'impiego per un cancro del colon.
Per essere impiegata con successo la metodica richiede la completa e 
assoluta immobilità, cosa evidentemente non ottenibile sull'addome.
Peraltro un cancro del colon è aggredibile chirurgicamente; se ha già 
oltrepassato i criteri di operabilità, non sarà certo la radiochirurgia a 
ottenere quello che non può più fare la chirurgia. In questo caso è invece 
indicata la radioterapia neoadiuvante, che potrebbe ottenere una riduzione 
della massa neoplastica e al limite ripristinare l'operabilità del tumore.
-- 
         ___
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Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Curiosità circa analisi

Pura curiosità, ma tanta però:
i medici devono conoscere tutti, ma proprio tutti, i valori normali delle 
analisi cliniche? Che so:Fosfatasi alcalina,Creatinina...ACTH.
Oppure conoscono solo i più comuni: glicemia, colesterolo... e poi guardanno 
lo specchietto di riepilogo?
E per le unità di misura? Utilizzano ad esempio le  misurazioni in mg/dl o 
le U.I?
Convertono all'istante o anche lì procedono a memoria?
scusate, ma me lo sono sempre chiesto, anche perchè mi sono imbattuto 
recentemente in una lunghissima tabella di valori e mi è ri-sorta la 
curiosità :-)
ciao

 E per le unità di misura?
Questo dipende sostanzialmente dalle udm che utilizza il laboratorio.
Tieni presente che anche gli intervalli di riferimento variano da 
laboratorio a laboratorio (entro certi limiti, è chiaro).
In ogni casi direi che qualsiasi medico con qualche anno di attività 
alle spalle conosce più o meno a memoria i valori di riferimento, magari 
anche approssimativi, dei due- trecento parametri più importanti.
Ciao
Bones

analisi cliniche? Che so:Fosfatasi alcalina,Creatinina...ACTH.
No, diciamo che devono conoscere bene qual e' il significato di ogni
singolo esame e cosa possa significare un suo aumento o una sua
diminuzione ovviamente nel contesto di un determinato quadro clinico e
dell'andamento degli altri esami. I valori normali spesso cambiano a
seconda del laboratorio o della tecnica usata per cui e' sempre bene
far riferimento ai valori normali indicati nelle analisi.
Comunque gli esami vengono rischiesti dal medico non a casaccio "per
vedere se esce qualcosa" bensi' per dirimere un dubbio diagnostico.
Inquest'ottica diventa tutto molto piu' semplice e lineare, se il
medico ha le idee chiare su cio' che cerca.
-- 
Ignazio GSS© * More than 100 HiRes images in my home page  
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Titolo: cefalea muscolo-tensiva..

Credo di soffrirne..sento spesso e volentieri i muscoli delle spalle 
particolarmente rigidi e mi alzo a volte alla mattina con un forte mal 
di testa.
La mia domanda è, il caldo in queste occasioni può essermi di aiuto?
c'era un periodo in cui avevo iniziato a fare yoga, partecipando ad un 
corso, e traendone ottimi benefici a riguardo..purtroppo ora per motivi 
di lavoro non riesco a farlo..
Ritornando al discorso del caldo, può essermi utile?
Ringrazio tutti quelli che mi risponderanno.
Cordialmente,
Fabio

Per la verità la dizione cefalea tensiva non deve far diagnosi di tipo
come si suol dire eziopatogenetico, in altre parole non vi son poreve
bastanti a dire che derivi da tensione  muscolare pura. Per la
descrizione fatta, certo non bastante ad erigere criteri, pare una
contrattura antalgica. ovviamente trattandosi di contrattura muscolare
in risposta ad un dolore profondo e terebrante la terapia con
disciplina yoga poteva essere una soluzione se non totale almeno
parziale. Il caldo lo è meno poichè ovviamente non incide sul
mantenimento della postura antalgica


grazie davvero per la risposta!! molto esaustiva..in effetti anche io 
credo si tratti di un problema che ha a che fare con la postura.. in 
effetti lo yoga, purchè io son sempre stato perplesso nei confronti di 
tali pratiche, mi aveva davvero aiutato.. a sto punto dovrei trovare il 
tempo di continuare..grazie ancora..!
Fabio
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Titolo: Domanda sulla Nutrizione parenterale!

Quante calorie devono essere somministrate ad un paziente che deve essere
nutrito per via parenterale? Ci sono dei calcoli specifici da fare?
Ringrazio già da ora coloro che risponderanno!
Buona giornata,
Stefania

nutrito per via parenterale? Ci sono dei calcoli specifici da fare?
Salve  :-)))
Nutrizione parenterale ESCLUSIVA o DI SUPPORTO all'enterale?
E' immobile a letto oppure ha una relativa mobilità? In questo secondo
caso che tipo di attività? E' adulto o bambino? Se adulto: quanti
anni? Qual'è la patologia di base che condiziona la N.P.? Si suppone
che la N.P. sia solo temporanea oppure esiste l'impossibilità a
riprendere l'alimentazione normale? Attraverso quale mezzo viene
somministrata la parenterale? Catetere in Cava superiore tipo Broviac
oppure catetere percutaneo trans-succlavia oppure vena periferica?
Come vede non basta dire "quante calorie"  :-)))
Un saluto
Dr. Stefano Tasca (Docpocket)
Pediatra e Chirurgo Pediatra (iscritto anche alla Soc.It. Nutrizione
Parenterale ed Enterale fino al 1998)  :-)))
- Roma -

> Salve  :-)))
<cut>
Salve.. :)
la ringrazio molto per la risposta.. a dire il vero.. temevo, e immaginavo
una risposta del genere :)
Direi nutrizione parenterale esclusiva
paziente immobile post-operazione
età media (direi adulta)
Patologia... (no comment)
NP temporanea
Mezzo: sistema venoso periferico
 la domanda è generica ne sono cosciente.. non sarebbe male una risposta
generica.
 Le calorie potrebbero corrispondere al fabbisogno calorico giornaliero di
un
adulto in stato di riposo?
 Grazie per l'attenzione e per i sorrisi molto graditi! :)
 Stefania (laureanda in scienze dell'educazione -Padova-)

Mezzo: sistema venoso periferico
Direi di usare soluzione salina isotonica addizionata di Glucosata al
10% in fiale (attenzione a diluire se no si rischia la flebite) con
aggiunta di emulsione lipidica (tipo Intralipid 10%) e Freamine o
analoghi per gli aminoacidi.
Un totale di calorie di circa 1400-1500 suddivise tra lipidi (20%),
proteine (20%) e carboidrati semplici (circa 60%).
Nella soluzione, in base alle analisi, vanno aggiunti potassio e
bicarbonati. Il sodio e il cloro sono già presenti nell'elettrolitica.
Il totale dei liquidi dovrebbe essere di circa 3000 ml/die. La
parenterale dovrebbe avere una velocità tale per cui il totale dei
liquidi deve durare esattamente 24 ore (è necessaria una pompa
peristaltica o d'altro genere per regolare la velocità di flusso).
Un saluto e auguri  :-))
Dr. Stefano Tasca
Pediatra e Chirurgo Pediatra
- Roma -

Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Stomatiti ricorrenti

La mia compagna, soffre da sempre (anche suo padre e suo fratello) di 
frequentisse stomatiti sulla lingua, palato ed interno guance. Si cura con 
scarso risultato, con il solito Cortifloral.
Vorrei cortesemente sapere, quali possono essere le cause ed una eventuale 
terapia/profilassi.
Grazie !! 

Grazie !! 
mi spiace ma difficilmente il vostro problema potra' essere risolto
telematicamente .
-- 
sgas ® UIN  69225877 
"There are in fact two things, science and opinion; 
the former begets knowledge, the latter ignorance"
( Ippocrate )
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Titolo: aderenze intestinali

Vorrei sapere qualcosa in più (dove, comne e chi opera questo tipo di
aaccertamento-intervento), perchè ho una bambina down di 13 anni operata a
due mesu di atresia duodenale e a 13 anni al tenu8e per resezione di un 
tratto di intestino(circa 75 cm) in necrosi per aderenze che hanno
collassato il tratto.
Successivamente, subito dopo, ha subito un altro intervento perchè ha
fistolizzato nel tratto della resezione. 
Perciò sono molto interessato, data la tendenza a creare facilmente
aderenze, a prevenire.
Grazie
Franco Lorusso , Bari tel 0805425604
-- 
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aderenze, a prevenire.
Ma la fistola non c'entra nulla con le aderenze, è la conseguenza di una
infezione locale o di una sofferenza dell'anastomosi da insufficiente
apporto vascolare (entrambe ipotesi plausibili considerando che
*probabilmente* la bimba è stata operata con un quadro di addome acuto.
-- 
        ___
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Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Omocisteina

L'esame per la omocisteina e' "mutuabile" oppure no? (in Campania)
Altrimenti quanto costa?
... e a cosa serve?
Luigi

>... e a cosa serve?
Valuta se può esistere un difetto genetico che potrebbe causare un
aumentato rischio di trombosi.
Personalmente credo che sia tranquillamente mutuabile, ma non lo so
con certezza.

 L'esame per la omocisteina e' "mutuabile" oppure no? (in Campania)
In Lombardia e' in tariffario, quindi soggetta alle regole del SSN (ticket 
esenzioni ecc.)
in Campania sara' lo stesso.
Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Cicatrici e sole

In linea generale, dopo quanto tempo dopo un intervento chirurgico, è
possibile prendere il sole senza rischiare ua ipertrofia delle cicatrici?
Grazie per l'attenzione
RG

 RG
Ciao!
Djel

Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Diaframma  & intestino. & c.

Salve!
Esiste una relazione tra la fermentazione intestinale e una
compromissione del regolare movimento diaframmatico? E' possibile che
successivamente al blocco diaframmatico e ad una respirazione
superficiale vi sia un blocco muscolare a catena che coinvolga e
cingolo scapolare-trapezio musc. scaleni( rigidità cervicale) con
conseguente diminuizione di ossigenazione al cervello...?
Grazie!
Sergio.

 di ossigenazione al cervello...?
E' impossibile. La tua è una domanda assurda, perchè una limitazione del 
movimento diaframmatico NON porta un "blocco muscolare" del cingolo 
scapolare-trapezio, ma comporta la variazione del meccanismo respiratorio 
da diaframmatico a costale alto, che è quello che le donne praticano 
istintivamente per tutta la vita (se vuoi insinuare che le conseguenze da 
te paventate spiegherebbero a questo punto molte cose, ti avverto che ti 
esponi al rischio di essere linciato dalle femministe...).
Mi sfugge il meccanismo con cui il "blocco muscolare" dovrebbe diminuire 
l'ossigenazione al cervello. Fantasia troppa, fisiologia zero...
-- 
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scapolare-trapezio
A volerla far rientrare dalla finestra: non potrebbe esserci un effetto
indiretto sulla scapola, a causa dell'intervento del diaframma in
accentuazione della lordosi lombare?
-- 
ciao,
Elrond

 accentuazione della lordosi lombare?
Tu parli di "effetti", il signore parlava di "blocco".
E' evidente che una respirazione di tipo costale superiore impegna 
direttamente il trapezio, l'elevatore della scapola, il dentato posteriore 
superiore, il romboide, il grande e piccolo rotondo, il sovraspinoso, lo 
sternocleidomastoideo, il fascio stiliano e i nastriformi, e probabilmente 
qualche altro muscoletto che ora non mi ricordo. Ma questo non significa 
"blocco", qualunque cosa il signore intenda con questo termine, e tanto 
meno comporta "ipoossigenazione cerebrale"...

Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Possibile conseguenza di sinistro stradale?

In seguito ad incidente stradale con conseguente colpo di frusta e 
permanenza di dolori anche dopo alcuni mesi ho il seguente esito della TAC:
"A livello C4-C5 il disco intersomatico ï¿œ lievemente ridotto in altezza 
ed ï¿œ riconoscibile iniziale protrusione discale in sede mediana, con 
cancellazione dello spazio liquorale anteriore a lieve impronta sulla 
superficie ventrale del midollo spinale.
In corrispondenza del profilo somatico posteriore di C5 originano 
osteofiti che aggettano nel canale vertebrale".
Tali lesioni secondo voi possono essere ricondotte al menzionato sinistro?
Grazie dell'attenzione.

 Tali lesioni secondo voi possono essere ricondotte al menzionato sinistro?
No, si tratta di alterazioni a carattere degenerativo. Il disco col 
passare del tempo si disidrata e tende a fissurarsi, il che lascia 
protrudere parte del nucleo (di qui la protrusione discale).
Gli osteofiti sono depositi di tessuto osseo nei pressi delle 
articolazioni (nel tuo caso si tratta delle faccette articolari di C5), 
e anche questi si formano con gli anni.
Non c'ï¿œ nulla che possa essere ricondotto a un trauma, il che non vuol 
dire che se dopo l'incidente hai male al collo, questo non sia reale.
La diagnostica per immagini fornisce informazioni di carattere 
unicamente morfologico.
Non hai specificato perï¿œ se il tuo problema ï¿œ il dolore, o se stai solo 
cercando appigli per eventuali richieste risarcitorie.
Ciao
Bones

 cercando appigli per eventuali richieste risarcitorie.
Il problema ï¿œ il dolore che prima non c'era ed ora si...

Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: sangue nell'occhio

a seguito di un trauma cranico mi si č foramto del sangue nell'occhio.-
Per capirci e la parte bianca dell'occhio.-
Ho fatto di tutto tac etc. etc.
Il medico del ps che mi ha dimesso ha detto che si sarebbe assorbito un pņ 
per volta ma sono passati 18 gg ma ancora il sangue č presente.-
Cosa dipende tutto cio?
Grazie 

 Per capirci e la parte bianca dell'occhio.-
Rottura di un piccolo vaso della sclera, nel tuo caso di origine traumatica.
Se ne osservano anche di spontanee, specie in soggetti in terapia
anticoagulante. Sono benigne e non comportano conseguenze.
ciao
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Titolo: danni da volo aereo

chiedo consiglio per un amico 
dopo un volo aereo è rimasto completamente sordo da un orecchio  ed in più
sente dei fischi continui.
in germania dove è stato ricoverato gli stanno facendo ogni mattino da più
di 15 giorni una flebo.
non capisce il tedesco bene e perciò chiedo a voi se potete darmi delle
indicazioni sul fatto.
Sarà familiarità o sfortuna perchè il padre di questa persona ha avuto una
ennesima sorte circa due anni fa restando ancora ora a distanza di tempo e
dopo le famose flebo praticate anche a lui con problemi di udito e fischi
continui..
grazie per ogni consiglio
-- 
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sente dei fischi continui.
Probabilmente aveva dei problemi alle tube e ne ha riportato una otite
barotraumatica. Senza altri dati e' impossibile ipotizzare di piu'.
-- 
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Titolo: Cortisone può dare insonnia?

Ciao a tutti,
il cortisone (deltacortene 25mg compresse) preso a cena può dare difficoltà 
ad addormentarsi oppure è solo una mia impressione? 

 
Lo puo' fare. Non di rado ha effetti euforizzanti.
Ma, a meno che il medico non abbia motivi particolari per fartelo 
prendere la sera, quella e' un'ora molto atipica per la somministrazione 
del cortisone.
In genere lo si somministra al mattino, per ridurre gli effetti di 
inibizione sulle ghiandole surrenali (il surrene produce il cortisolo 
durante la notte e se trova del cortisone in circolo non lo fa e si 
disabitua).
saluti
piesse
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Titolo: consiglio su esame per il cuore

buona sera,
sono un uomo di 33 anni, non fumo, bevo raramente qualche birra (una alla 
settimana), non faccio sport.
Dalle ultime analisi del sangue č emerso il seguente dato circa il 
colesterolo LDL: 135 mg/Dl.
Il mio medico di base mi ha detto che un po' alto e mi ha consigliato un 
regime alimentare piů controllato.
Soffro di disfunzione erettile che risolvo all'occorrenza con cialis da 
10mg.
Sono molto ansioso di natura, avverto spesso tachicardia, palpitazioni, 
senso di leggera oppressione.
Da qualche tempo ho un dolore al torace che va e viene (spesso coincide con 
momenti di stress da lavoro e altro).
Tale dolore č situato spesso sopra il cuore e arriva fino alla base del 
collo, talvolta fino alla mandibola.
Quattro anni fa, per sintomi come questi relativi all'ansia frequente, al 
senso di oppressione, ma non in presenza del dolore toracico ho fatto 
un'ecocardiogramma e elettrocardiogramma da cui non č emerso nulla di 
patologico al cuore.
Mi conviene rifare tali esami per avere un quadro aggiornato ? che altri 
esami mi consigliate di fare per avere un quadro piů esaustivo della mia 
'situazione cardiaca' e per possibilmente tranquillizzarmi un pochino ?
grazie per l'attenzione,
M. 

 'situazione cardiaca' e per possibilmente tranquillizzarmi un pochino ?
Da non medico per quello che vedo in ambulanza e da quello che dici riguardo 
al cuore probabilmente ok, magari forse dovresti  fare qualcosa a livello 
psicologico, sembrano "simil" attacchi di panico.
Poi da quanto dici riguarda l'ansia non è da escludere per me.
Ho un amico che per questi si è recato tre volte al pronto soccorso con 
problemi simili al tuo e gli hanno fatto ecg, enzimi etc escludendo problemi 
al cuore.
Vedi te... spesso i "problemi" legati alla psiche vengono considerati per 
ultimi.
saluti
coals 
__________ Informazioni da ESET NOD32 Antivirus, versione del database delle firme digitali 5271 (20100712) __________
Il messaggio è stato controllato da ESET NOD32 Antivirus.
www.nod32.it
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Titolo: neuroma

Vorrei sapere quali sono i criteri con i quali si stabilisce che un neuroma
di Morton necessiti di intervento chirurgico o meno.
Grazie
Carla

 neuroma di Morton necessiti di intervento chirurgico o meno.
Cara Carla, non sono un ortopedico, sono un radiologo, ma mi occupo 
soprattutto di ecografia delle parti molli, quindi anche di neuromi di 
Morton.
Innanzittutto bisogna sapere, se e come è stata fatta la diagnosi.
Non sempre, neppure gli ecografisti più esperti e con le apparecchiature 
piu' perfezionate, riescono a diagnosticare il neuroma di Morton, anzi 
la percentuale è piuttosto bassa ed è stimabile intorno al 60%, secondo 
qualche statistica.
Più sensibile la Risonanza Magnetica Nucleare.
In tutti i casi, dato che si tratta di una patologia molto dolorosa, in 
caso di positività, io credo che si debba procedere all'intervento.
Se non altro per alleviare le sofferenze del paziente ...
Ciao
-- 
Dr. Domenico De Nile
Responsabile Servizio di Radiologia
COF - Lanzo Intelvi (Co)

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Titolo: EPATITE C: bilirubina nelle urine dopo quanto dal contagio?

Ciao a tutti...
Ho letto che l'Epatite C, presenta segni di Ittero e valori
transaminasi e bilirubina alti nel sangue.
Ed anche nelle Urine si trova la presenza di bilirubina (che dovrebbe
essere assente).
Accade sempre  (in caso di malattia epatica) che ci sia questa presenza
di bilirubina nelle urine?
Ho svolto di recente un'esame urine completo, per verifica di eventuali
infezioni.. Di recente infatti ho qualche problema digestivo e numerosi
"rumori" o borgorigmi dalla pancia nelle fasi digestive e quando
disteso.
5 mesi fa, ho avuto un rapporto protetto con una ragazza che poi ho
saputo avere l'epatite C.
Ho fatto degli esami del sangue dopo 63 giorni dal rapporto (con esiti
regolari, transaminasi incluse), ed ora a distanza di 5 mesi, ho svolto
un esame urine completo, con esiti anch'essi nella norma (aspetto e
valori nelle urine).
Fra un mese, farò un'esame sangue completo, ma mi chiedevo comunque e
ripeto la domanda dell'oggetto "la bilirubina nelle urine si presenta
dopo un contagio di epatite C? e dopo quanto tempo dal contagio
appunto?" 
Ciao e grazie

appunto?" 
Dipende dall'andamento della patologia epatica eventualmente associata
alla infezione da HCV.
-- 
Ignazio GSS© * More than 100 HiRes images in my home page  
http://www.ipuddu.it

 un esame urine completo, con esiti anch'essi nella norma
Nella maggior parte dei casi l'epatite C decorre in maniera
asintomatica.
Se dopo cinque mesi la ricerca degli anticorpi produce un esito
negativo stai tranquillissimo al mille per cento. L'esame delle urine
è completamente inutile.
Il rischio di contrarre HCV dopo un rapporto sessuale è basso, ma non
nullo. Uno studio di qualche anno fa l'ha quantificato all'incirca
all'uno per cento (per anno per coppia)
Saluti,
G.
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Titolo: Prick test

L'altro giorno ho fatto le prove del prick test.
Il problema è che (tra lo stupore generale) il test non è risultato
attendibile in quanto non si è avuta reazione all'istamina; da cosa
può dipendere?
Grazie 1000

 può dipendere?
Direi una di queste due:
1)stai prendendo antistaminici (o li hai smessi da poco)
2)hanno sbagliato boccetta (capita)
saluti,
piesse

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Titolo: formicolio alle mani al risveglio

Ciao a tutti, volevo chiedervi un suggerimento. Da circa sei mesi mi 
sveglio la mattina (circa cinque mattine su sette) con le dita delle 
mani "addormentate", o un formicolio che parte dal mignolo e, mese dopo 
mese, si estende sempre più: adesso comprende mignolo, anulare e medio. 
Capita a entrambe le mani, anche se a una più spesso dell'altra. 
Inizialmente non ci ho fatto caso: è un fastidio che ho abitualmente 
quando soffro di cervicale, ma prima duravano i periodi dei momenti 
acuti, e solo da una mano, adesso sta diventando sempre più fastidioso.
Mi sono sempre detta che, una volta che fossi andata dal mio medico per 
altre cose, glie ne avrei accennato. Naturalmente l'ultima volta me ne 
sono dimenticata... La richiesta è questa: posto che il mio medico lo 
vedo all'incirca una volta ogni sei mesi quando e se sto male, è il caso 
che ci vada appositamente secondo voi?
cè

 è il caso che ci vada appositamente secondo voi?
Ciao.
Perdona la banalità della risposta, ma direi che è contenuta nella
domanda: se il formicolio che avverti è un problema, nel senso che è
quello che ti sveglia (e di conseguenza dormi male), oppure hai
l'impressione che stia peggiorando, e quindi, per usare la tua
espressione, "stai male", la risposta non può che essere sì.
Ciao
Bones
-- 
__________________________________________
Claudio Debortoli
Ospedale Centrale di Bolzano
Divisione di Ortopedia e Traumatologia
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 Perdona la banalitŕ della risposta,
Grazie Bones: mi sono resa conto anche io della stupiditŕ della 
domanda...  a volte si ha bisogno di sentirsela ribadire anche da altri 
per fermarsi e rifletterci sopra!
btw, senza urgenza, ma ci andrň!
cč

 btw, senza urgenza, ma ci andrň!
By the way, se 'sta roba ti tiene sveglia forse una qualche urgenza c'č...
B.
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Titolo: Commento per Klaus

Klaus ha detto in un suo articolo che grazie ai giudici si � potuto fare un 
intervento con cellule staminali. Dunque bravi quei giudici! Verrebbe da 
dire.
 
Mi dispiace deludere mister Klaus, ma quella delle cellule staminali � una 
cazzata grande quanto la Via Lattea. Non serve assolutamente a niente 
iniettare cellule staminali nei muscoli di un distrofico o nel cervello di 
uno con la sclerosi multipla. Anzi pu� essere pericoloso, perch� pu� dare il 
via a forme tumorali.
 
Alcuni l'hanno fatto, i famosi viaggi della speranza in Cina, Corea, 
Filippine etc., ho parlato con qualcuno di questi. Ovviamente hanno speso 
uno sproposito di soldi e ancora pi� ovviamente non hanno ottenuto un 
accidente di niente. 

 perché può dare il via a forme tumorali.
 
Il rischio di formare teratomi a partire da cellule staminali è noto, 
ed è anche vero che le terapie con cellule staminali sull'uomo sono 
ancora poche e a carattere sperimentale. Ma le prospettive sono 
entusiasmanti:
 
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3282019/
 
 
www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60028-2
 
 
http://www.wjgnet.com/1007-9327/full/v17/i34/3870.htm
 
 
circres.ahajournals.org/content/early/2011/03/17/CIRCRESAHA.111.242610.abstract
 
 
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3322343/
 
 
http://www.cell.com/cell-stem-cell/retrieve/pii/S1934590911005947
 
 
Tanto per buttare giù le prime cose che ho trovato...
Quindi è certo che i "viaggi della speranza" lasciano il tempo che 
trovano, è certo che non possono e non devono essere i giudici a 
valutare l'efficacia di una cura, ma ricordiamoci di non demonizzare 
una modalità terapeutica che potrebbe diventare lo standard di una 
medicina "riparativa" del prossimo futuro.
Sul numero in edicola attualmente della rivista "Le Scienze" (n.535) 
c'è un bell'articolo divulgativo sulla promozione di nuovi 
cardiomiociti mediante iniezione di micro-RNA che "sdifferenzia" e 
risveglia cellule staminali direttamente nei tessuti che ne hanno 
bisogno
 
-- 
Doctor Diabolicus
Moderatore ItSciMed
http://www.sci-med.it/manifesto
 
http://www.sci-med.it/guida
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Titolo: cioccolato e reni

Mi hanno detto che mangiare cioccolato fa molto male ai reni, specialmente a
chi come me ne ha uno solo. Non credo assolutamente a queste convinzioni,
penso che qualche medico che non si aggiorna, sia ancora legato  a chissà
quanti anni fa e, però ancor oggi convince i pazienti di seguire questi
consigli.
Cose ne dite?
Grazie
Carla

 Salve, 
news.fastwebnet.it
.


E due. Tu sei quello che credeva che il consiglio di non dimagrire fosse
una "storiella"...
Noto con piacere che la grande fiducia che hai nei medici non ti ha
impedito di sottoporti ad un intervento chirurgico anche discretamente
pesante. Sarebbe ora che ti decidessi a considerare seriamente che, a
questo punto, sei un soggetto monorene: puoi fare una vita normalissima,
ma devi tenere da conto il tuo unico rene.
Cioccolata e cacao, legumi, sedano, spinaci, melanzane, frutti di bosco,
pere, prugne riso, asparagi, pepe, il the e la cola contengono ossalati
che sono da evitare nei soggetti predisposti alla precipitazione di
calcoli di ossalato di calcio.
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        ___
 /\/\/\/ _/  Doctor Diabolicus
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http://www.sci-med.it

 calcoli di ossalato di calcio.
Io assumo tutti i giorni un'ottima tisana ai frutti di bosco, bella scura
e piena zeppa di antiossidanti!
Ora che ci penso in famiglia ho avuto precedenti di calcoli renali...
Pensi che assumerla tutti i giorni sarebbe da evitare? 
meglio alternarla con il the' verde? 
(sono un patito degli antiossidanti ;-)
Ciao
W.
-- 
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Pensi che assumerla tutti i giorni sarebbe da evitare? 
Se hai problemi renali, a quest'ora dovresti essertene accorto.
Se non li hai, non credo sarà la tisana a farteli venire...
Col beneficio d'inventario, naturalmente... :-)

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Titolo: attaccamento al seno

Purtroppo nell'ospedale dove è nata mia figlia qualche giorno fa -
AZIENDA ULSS 10 - San Donà di Piave - è invalsa la pratica di 
--NON-- attaccare al seno i neonati sani e senza problemi entro la
prima mezz'ora dal parto. Dalle informazioni che ho acquisito 
(corso pre-parto e siti vari su "breastfeeding") invece questo sarebbe
importante, sicuramente - almeno nel mio caso - avrebbe
accelerato l'arrivo della montata lattea e - almeno credo - evitato
che la neonata dopo quattro giorni  a vuoto fosse abbastanza stanca di
succhiare senza risultato. Oggi - quinto giorno e dimissione - la
situazione sembra in via di risoluzione. 
So che in altri ospedali l'attaccamento precoce al seno viene
effettuato!
A chi fare presente questo?
Rossano Rossi

prima mezz'ora dal parto.
Salve  :-)))
Sono un Pediatra.
La stimolazione della secrezione lattea e della lattogenesi in un
parto spontaneo la compie l'ossitocina che viene secreta in quantità
massimale durante la fase di travaglio. E' esperienza comune il fatto
che le donne che hanno espletato un parto spontaneo hanno una montata
più precoce rispetto alle donne che hanno effettuato un cesareo
d'elezione. Attaccare il bambino entro le prime 12 ore (dodici ore e
non mezz'ora  :-)))  ) dal parto significa soltanto evitare che il
riflesso di suzione del bambino (istintivo) non venga perso od
attenuato. Dopo la 36° ora, infatti, tale riflesso tende ad
estinguersi e sembra che il piccolo "dimentichi" come si fa.
Del resto l'importanza che ha la suzione del bambino sulla secrezione
di prolattina ed ossitocina è ben nota, quindi un bambino che stimoli
la mammella in modo adeguato già molto precocemente, sicuramente aiuta
il sistema ormonale a compiere efficacemente la sua opera.
Non vanno però trascurate tutte le interferenze che su questo sistema
ormonale esercita la psiche. Prolattina ed ossitocina vengono secrete
dall'ipofisi che prende ordini dall'ipotalamo....entrambe le strutture
sono parte integrante del sistema nervoso centrale e sono sottoposte
(soprattutto l'ipotalamo) ad influenze non trascurabili da parte della
corteccia cerebrale (la parte "pensante" ed emotivamente competente
del SNC).
Fatte queste premesse mi preme dirle che sicuramente l'attacco precoce
del bambino ha una sua grande importanza nel determianre una buona
funzione del seno ma temo che, nel ritardo della montata osservato in
sua moglie, abbiano giocato un ruolo (più o meno chiave) anche la
forte aspettativa rispetto all'allattamento e l'ansia che ne è
conseguita  :-))))
Comunque ora mi pare che vada tutto per il meglio, no?  :-))))
Un caro saluto ed auguri
Dr. Stefano Tasca
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Titolo: catetere urinario e sangue nelle urine

ciao a tutti,
volevo sapere se, a seguito di cateterizzazione era possibile notare 
sangue nelle urine anche a distanza di giorni dall'innesto del catetere.
grazie a tutti

 sangue nelle urine anche a distanza di giorni dall'innesto del catetere.
Si, no, forse... Dipende da quanto indaginosa è stata la cateterizzazione, 
dipende da quale motivo l'ha provocata, dipende dalle terapie che stà 
facendo il paziente... A distanza di "giorni" conviene che ti faccia 
sentire dal medico che l'ha messo...
-- 
Doctor Diabolicus
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Titolo: fimosi

buongiorno a tutti.
Qualcuno sa dirmi se esiste un attrezzo capace di allargare gradualmente
l'orifizio del prepuzio?
Grazie
Giovanni

 gradualmente l'orifizio del prepuzio?
No, ma ce n'è uno in grado di allargarlo nel giro di pochi minuti, 
definitivamente ed in modo assolutamente indolore: si chiama "bisturi"
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  /\/\/\/ _/  Doctor Diabolicus
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 definitivamente ed in modo assolutamente indolore: si chiama "bisturi"
Da piccolo (8 0 9 anni) il chirurgo mi consiglio prima dell'intervento di
fare una specie di ginnastica, consistente nel ritrarre il prepuzio e
scoprire il glande completamente per poi richiuderlo fino a ricoprirlo
completamente.
Dopo qualche mese ritenne i risultati ottenuti, abbastanza soddisfacenti da
annullare l'intervento.
Ma ripeto... Avevo 8 o 9 anni e probabilmente non era fimosi o era una forma
lieve.
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Titolo: Gemelli diversi

I gemelli omozigoti hanno lo stesso DNA e le stesse impronte digitali?
Dato che ci sono, il DNA durante l'arco di una vita media, in che % subisce
variazioni?

I gemelli MONOZIGOTI....

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Titolo: Insolazione, colpo di sole.

Salve a tutti,
ho una domanda abbastanza urgente da fare.
Sabato scorso sono andata al mare dove sono rimasta sotto il sole per
circa 4 ore e mezza.
Ho messo la crema (fattore 18) solo su alcune parti del corpo . 
Ho la carnagione molto chiara.
La sera stessa ho avuto la febbre a 39 ed ero completamente ustionata!
Avevo dei capogiri, in pronto soccorso mi hanno fatto una puntura per
abbassare la febbre.
Dal giorno dopo le gambe hanno cominciato a gonfiarsi e faccio
difficolta' a camminare.
Sono tornata in pronto soccorso e mi hanno dato il "fargan" da
spalmare sulle ustioni
.
Oggi ho ancora le gambe e le caviglie molto gonfie e questo mi
preoccupa un bel po.
Cosa posso fare??
Grazie 1000.

 Cosa posso fare??
Fare più attenzione la prossima volta...
-- 
        ___
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Titolo: abbassamento colesterolo

Ho sentito dire che la donazione del sangue abbassa i livelli di 
colesterolo. Una specie di pulizia per rinnovamento....
E' vero?
Ciao, grazie 


Se fosse vero il mio colesterolo-dopo circa 115 donazioni-
sarebbe a zero o giu' di li',mentre invece tende ad essere altino:)
Cio' non toglie che fare donazioni sia comunque una cosa buona.
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Titolo: Stitichezza Persona Anziana

La signora 85enne con problemi di diabete e causa femore rotto passa il 
suo tempo quasi sempre tra sedia a rotelle e letto.Ogni tanto ha diturbi 
di stitichezza.Non riesce ad evacuare anche per 3/4 giorni .In questo 
lasso di tempo se ha lo stimolo ,la cacca è talmente dura che non riesce 
a farla se non in proporzioni infitesimali.L'altra sera gli ,tego a 
specificare,dato una confezione di magnesia san pellegrino.La mattina 
successiva ha avuto diarrea ed è andata di corpo qualcosa come 5 volte 
alla fine era solo "acqua".Il mio medico curante ,non della 
signora,spiegandogli quanto sopra mi ha detto che è da "matti" dargli 
una confezione di magnesia perchè potrebbe anche collassare e mi ha 
suggerito eventualmente di provare a darle la marmellata di tamarindo.
Cosa mi suggerite?
grazie a tutti


Della marmellata di tamarindo non so nulla: so che nel caso della signora ci si arma di guanti e la si aiuta manualmente, quando ha lo stimolo e prima che passino 3 o 4 giorni.
 
 
Sì lo so, non è bello, né per chi lo deve fare, né per chi lo deve subire, ma è l'unico sistema: inutile continuare a girare in tondo.
 
Qualcuno deve pur dirlo.
 
DDV

 Qualcuno deve pur dirlo.
 
 
ma sei medico? infermiere? 
 
 
-- 
-.-


Sono una persona qualunque, che ha avuto una mamma con gli stessi problemi.
 
DDV

 Cosa mi suggerite?
 
 
 
mia suocera prende la marmellata di tamarindo, mio padre prendeva lo psillio, mio suocero il movicol... nessuno di loro ha il diabete, quindi non so se sono controindicati in quel caso, ma so che in farmacia si trovano moltissimi prodotti formulati per la stitichezza degli anziani, ce ne sarà di sicuro uno valido anche in caso di diabete!

 Cosa mi suggerite?
 
1) verificare se prende farmaci che danno stitichezza e, in caso 
affermativo, chiedere al medico se possibile modificarli o darle 
qualcosa per bilanciare i sintomi;
2) fisioterapista per farle fare movimenti, quantomeno passivi;
3) dietologo che imposti una dieta bromatologicamente corretta per età e 
patologie e, soprattutto, con il giusto quantitativo di fibre per 
garantire la funzionalità intestinale in un soggetto immobilizzato;
4) la marmellata ad un diabetico non mi sembra molto indicata.
 
 
 
---
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Titolo: sintomi crisi ep.

sono stata operata nel dic.'99 a Bologna per un aneurisma arteria cel.media
sx.
ho 33 anni,e tutti dicono che sono stata fortunata,avendo sintomi hanno
scoperto la causa.
dopo l'interv.ho sofferto le prime due sett.di 
convuls.post
 operat.ho
assunto gardenale per tre mesi,poi graduatamente l'ho sospeso.non ho avuto
delle conseguenze tipo paresi o altro a causa dell'intervento,ho tutte le
mie funzioni,motorie e mentali.pero' da settembre'2000 ho incominciato a
sentirmi strana,amnesie sempre piu' forti,vertigini,e da due mesi,parlo
male,mi inceppo con le consonanti e spesso,mi mordo la lingua,anche se
mastico,non coordino bene i movimenti.
ho tre clips al titanio in testa,l'aneurisma era grosso,4 
cm.il
 neuroch.dice
che inizio ad avere sintomi di crisi epilettiche,mi ha fatto fare una
ris.magnetica,dove a causa delle clip le immagini sono distorte e quindi non
possibili da valutare.allora ho fatto un el.enc.gramma,ma non risultano
complicazioni.faccio difficolta' a fare di conto,anche cifre semplici,come
10-2.mi chiedo,puo' essere che il dubbio del mio chirurgo sia fondato?quali
sono tutti gli ipotetici sintomi delle crisi epilettiche?
D.

complicazioni.
A me hanno consigliato una magnetoencefalografia, per mappare
l'attività elettrica della corteccia..
Qualcuno sa dire qualcosa in proposito?
Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Alluce valgo

Salve a tutti,
ho 27 anni e soffro di alluce valgo al piede destro, che a volte e' anche
molto doloroso (mi e' addirittura capitato di svegliarmi di notte perche' il
"peso" delle coperte sul piede mi faceva male), e dopo alcune visite
dall'ortopedico (e chirurgo) mi e' stato consigliato l'intervento.
Volevo sapere eventuali esperienze personali, soprattutto riguardo il "dopo"
o eventuali casi di recidive.
Grazie mille
Cristina

Ho una mia amica che, a causa delle mie continue prese in giro, ha
deciso di operarsi. Ma dopo la prima operazione, e malgrado tutte le
attenzioni del tipo calzature ad hoc, ecc., ha deciso di desistere:
non si sottoporrà ad intervento all'altro piede. Troppo doloroso!
Io, mal contenendo l'ilarità, cerco di consolarla; anche Naomi
Campbell ha un po' di cipolle (facci caso, è vero!).
Quanto a recidive, non so!
Bye.

Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: aggiornamento su presunta sinusite : percepisco odori strani

	Purtroppo a distanza di tempo non ho ancora risolto il mio problema,
	Ho fatto una terapia di una settimana a base di rocefin intramuscolo è
non ho sortito alcun giovamento.
	Dopo una settimana circa il mio otorino mi ha prescritto cepimex per
intramuscolo, 2 al giorno ogni 12 ore (ancora mi fà male il sedere) più
sporanox capsule, 1 al giorno  per una settimana, ma anche in questo
caso non ho avuto nessun beneficio, anzi a distanza di tre giorni dal
termine della terapia sembra che l'odoraccio che percepisco
particolarmente di sera sia più forte che mai, è un odore che sembra di
pane raffermo o addirittura di sostanza chimica pungente .
	A questo punto non so più cosa fare, temo che possa essere contagioso (?!).
	Accetto di buon grado consigli .

 Accetto di buon grado consigli .
Potrebbe trattarsi di ozena.  In questo link puoi trovare una breve
descrizione del disturbo, che fra l'altro è caratterizzato da una percezione
di odore sgradevole:
http://www.pagineblusanita.it/pages/dizionario/dettagliotermini.asp?idtermine=406
Potrebbe essere ... però io non sono un medico, sarebbe meglio che tu
ritornassi dall'otorino per un ulteriore controllo.
Ciao Laura

ti ringrazio, non è il mio caso, le secrezioni sono a posto, l'unica 
nota fuori norma è solo lo strano odore.