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Titolo: Varie su reflusso gastroesofageo

Salve,
avrei bisogno di qualche informazione.
Vi risulta che si possa essere resistenti alle medicine per ciò che riguarda
la cura dell'MRGE ?
Lo dico perchè nonostante stia prendendo (su indicazione del medico
gastoenterologo) dosi consistenti di medicine ottengo scarsi miglioramenti
(mi riferisco al dolore retrosternale e posteriormente intrascapolare).
Ho un esofagite di 2° grado (mi pare si dica così), il cardias leggermente
incompetente (60 reflussi al giorno invece di un massimo di 50) ed una
piccola ernia iatale e sono 15 giorni che associo IPP a dose doppia (80 mg
di esomeprazolo per day) con antih2 e procinetici ma i progressi sono scarsi
e tra l'altro ho qualche problema con gli effetti collaterali delle
medicine.
Esistono altre malattie dell'esofago che si manifestano con gli stessi
effetti del reflusso ? Tenete presente che sono vari mesi che ci combatto e
penso che se fosse stato qualche altra cosa (infezioni o peggio) forse si
sarebbe già manifestato, o sbaglio ?
Considerate che ne una TAC spirale dell'apparato digerente e dell'addome
superiore, ne gli elettrocardiogrammi hanno evidenziato niente di specifico
(giusto 2 microcalcoli nel rene di sinistra).
Un'altro medico mi ha consigliato di procedere immediatamente all'intervento
(fundoplicatio di nissen) data la mia età (36 anni) e la certezza di
recidive. Normalmente quali sono le indicazioni all'intervento ?
Che rischi operatori ci sono ?
Ma cosa più importante ---> e' risolutivo per questo tipo di patologia ?
Il chirurgo mi ha parlato di un 90% di successi, un 5% di successi parziali
ma accettabili, un 5% di fallimenti che richiedono un reintervento. Sono
questi ultimi a preoccuparmi. Non mi è chiaro se il reintervento poi risolve
o semplicemente mi devo tenere il reflusso nonostante l'intervento.
Saluti e grazie in anticipo
Massimiliano
P.S. ma com'e' possibile che il cardias si scassi così all'improvviso dopo
36 anni di onorato servizio ?

cut<
rigiro la questione di Massi a:
1 chirurgo generale
2 gastroenterologo
In letteratura la Nissen ha risultai contrastanti: non certo il 90%  di
successi. Reflusso residuo o stenosi iatrogena.
In molti casi viene prescritta una terapia cronica con omeprazolo o simili.
Quali sono i vostri giudizi?
grazie
Francesco Gorrieri

 ha scritto nel messaggio
news:ava1bl$cr12n$1...@ID-71363.news.dfncis.de...



1- per favore non fare top posting .
cioe'  : metti la tua risposta " sotto " al testo a cui vuoi
rispondere e quota ( taglia via ) le parti non essenziali del testo
citato .
vedi 
http://digilander.libero.it/mamoFAQ/corso-quoting.txt
2- se tu impostassi un address di posta regolare , o per lo meno
raggiungibile ( tipo 
tuonome...@tuoprovider.it
 )
sarebbe molto meglio .
vedi:
http://www.sgas.it/tecnica.htm
grazie 
non fare reply su questo post ma , nel caso usa:
moderator...@email.it

36 anni di onorato servizio ?
Il cardias era già scassato, ma ancora reggeva... Ad un certo punto non
ha tenuto più.
P.S. Quanto pesi e quanto sei alto?
-- 
        ___
 /\/\/\/ _/  -Doctor Diabolicus-
/     / /_ 
\/\/\/\__/  
http://web.tiscali.it/Scienza_e_Medicina

 P.S. Quanto pesi e quanto sei alto?
Sono alto 1,80 e pesavo 106 Kg al momento della comparsa del problema,. Ora
97 Kg in calo dato che mi sono messo a dieta.
Sono sempre stato un oversize e i dottori sono tutti daccordo
nell'attribuire la colpa dei miei problemi per la maggior parte alla mia
stazza. Di questo ne sono consapevole però è praticamente da quando ho 15
anni che sono in sovrappeso e solo adesso ho avuto problemi. Mi rassegnero'
a curarmi e faro' mea culpa tutte le sere davanti all'insalatina che mi
tocca adesso.
Il dottore ha aggiunto che l'anomalo incremento di MRGE di questi ultimi
anni sembra includere anche disfunzioni ormonali/neurologiche di origine
sconosciuta ma da ricercare sostanzialmente in quello che ci fanno mangiare.
Chissa se è vero?
Grazie e saluti


Ora 97 Kg in calo dato che mi sono messo a dieta.
Allora, invece di pensare all'intervento chirurgico (e te lo dice un
chirurgo) pensa a dimagrire. Vedrai che quando sarai arrivato a 8o-85kg
non avrai più reflusso e la tua esofagite guarirà, con buona pace dei
colleghi che vorrebbero operarti.


 colleghi che vorrebbero operarti.
Giusto per curiosità. Io sono alto 1,75 e peso 58Kg e ho l' esofagite devo
dimagrire ancora per guarire dal reflusso?

dimagrire ancora per guarire dal reflusso?
Ovviamente no. Non sei obeso, perchè mai dovresti dimagrire?
Se hai reflusso gastroesofageo non è certo perchè sei sovrappeso, nel
tuo caso non c'entra niente...
