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Titolo: Profilassi antibiotica estrazione dente del giudizio

Fra pochi giorni dovrò togliere un dente del giudizio, dell'arcata 
inferiore, poiché giudicato dal dentista troppo cariato (da lastra fatta 
pochi giorni fa risulta che la carie è arrivata quasi al nervo, anche se 
io non sento nessun fastidio).
Mi ha prescritto 4 giorni di antibiotico da iniziarsi 2 giorni prima 
dell'estrazione, 1 gr di amoxicillina ogni 12 ore, tenendo conto che ho 
un leggero prolasso della valvola mitrale giudicato però di nessun 
significato emodinamico a suo tempo (10 anni fa).
Ora, non sono molto felice di prendere antibiotici senza necessità ed ho 
letto che le moderne linee guida dell'American Heart Association lo 
sconsigliano a meno di non essere una categoria particolarmente a 
rischio, quindi non so onestamente cosa fare. In ogni caso è fortemente 
sconsigliato prenderli addirittura nei giorni precedenti (salvo non ci 
sia un'infezione già in corso, ma in questo caso forse è meglio 
rimandare l'intervento), si preferisce un'unica somministrazione di 2 gr 
un'ora prima dell'estrazione.
Che ne pensate?
Grazie.

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Cosa penso?
 
1° perché hai aspettato che il dente del giudizio si cariasse sin quasi al nervo?
 
A me li levarono mille mila anni fa e non erano neanche cariati, ma avendo il palato stretto, non davano spazio agli altri denti.
 
2° Probabilmente il tuo dentista, dato l'avanzamento della carie, teme delle complicanze dopo l'estrazione.
 
Io mi fiderei del dentista o in alternativa chiederei ad un altro, per avere una eventuale conferma.
 
DDV

 Io mi fiderei del dentista o in alternativa chiederei ad un altro, per avere una eventuale conferma.
 
Ormai non faccio più in tempo.

 Che ne pensate?
 
Penso, quindi esisto.
 
Ti consiglio di rimanere una settimana al fresco, magari con l'aria 
condizionata a portata di mano, e di cercarti un medico serio che ti 
prescriva una cura antibiotica pre e post intervento.
 
Ti evitera' un sacco di problemi, al prezzo di che cosa lo sappiamo, ma 
bisogna valutare i costi oltre ai benefici, e i benefici oltre ai costi, 
non basta risparmiare sugli antibiotici, anche per ridurre lo stato 
infiammatorio post-estrattivo.
 
Altrimenti fatti operare in assenza di batteri in una base artica o 
antartica al fresco, se sale la temperatura del pianeta sei fregato, in 
pratica :-)
 
Somministrare 2 grammi di qualsiasi cosa un'ora prima dell'estrazione 
serve solo ad aumentare il picco plasmatico, visto che non ti vogliono 
somministrare altro. Certo che se sei disposto a soffrire il 
post-operatorio, al massimo ti puoi prendere un'endocardite dalla quale 
non si guarisce, oppure ti si serrano i mascellari (vedi trisma) e poi 
mi tocca leggerti alle tre di notte, svegliarmi e venirti a prendere con 
la macchina, altrimenti non riuscirai piu' ad aprire la bocca, o cose 
simili ;-)))
 
Fondamentali in questo caso gli esercizi di apertura e chiusura della 
bocca dopo qualche giorno per evitare questo problema, se proprio ci 
tieni ad evitarlo, beninteso :-)

 tieni ad evitarlo, beninteso :-)
 
Beh alla fine ho fatto l'estrazione ieri mattina, e per l'antibiotico mi 
sto attenendo più o meno alle indicazioni del dentista, ho cominciato a 
prenderlo la sera prima e proseguirò per un totale di 4 giorni. 
L'estrazione è andata bene, è durata molto poco, finito l'effetto 
dell'anestesia sono riuscita anche a non prendere nessun antidolorifico. 
Oggi il dolore è già sparito. A me l'antibiotico sembra perfettamente 
inutile, ma ho preferito seguire la linea prudenziale consigliatami.

 inutile, ma ho preferito seguire la linea prudenziale consigliatami.
 
Mica serve solo per evitare guai alla mandibola o alla gengiva circostante.
 
Mai sentito parlare di endocardite? >;->

 Mai sentito parlare di endocardite? >;->
 
Lo so bene, ho anche specificato che ho un prolasso della mitrale.

 Lo so bene, ho anche specificato che ho un prolasso della mitrale.
 
Ma questo bravo professionista, cosa ha studiato esattamente per farsi 
dare l'autorizzazione dallo stato di lavorare? E quali e quanti lavori 
fa contemporaneamente? E come sta la signorina spending in arte review, 
dello stato? ;-/
 
L'ultima che ho sentito sul controllo del PSA su una rivista medica o 
pseudo-medica da oggi in poi mi ha fatto dapprima morir dal ridere, poi 
ho letto chi raccomanda di non controllare piu' il PSA ai cinquantenni, 
e mi e' venuta la diarrea per il terrore. Spero solo si tratti di un 
pesce d'aprile fuori stagione.
 
Ma gli scherzi si fanno sulle riviste che compri al giornalaio, se 
proprio vogliamo.
 
Tornando a noi, meglio per te.

Ciao, volevo sapere un informazione dato che hai già avuto l'estrazione;) 
L'antibiotico l'hai preso anche il giorno stesso dell'intervento? 

 
 
E' successo più di un anno fa e non ricordo bene, ma ho scritto di aver 
seguito le indicazioni quindi presumo proprio di sì. Avendo cominciato a 
prenderlo la sera prima, non avrebbe avuto senso non prenderlo il giorno 
dell'intervento.