Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Battito cardiaco mattina

Salve,
ho provato a misurare la pressione da supino (coricato) e poi l'ho 
rimisurata subito dopo alzato (distanza di max. un minuto tra una 
misurazione e l'altra).
Ho notato che la pressione più o meno rimaneva sempre la stessa mentre 
il battito cardiaco risultava più accellerato.
E' normale che il battito cardiaco appiena ci alziamo dalla posizione 
supina accelleri per poi ritornare di nuovo standard?



E' una cosa normalissima, quando ti alzi il sangue tende ad accumularsi 
nelle parti declivi, la tachicardia (e altre risposte compensatorie) è un 
modo per contrastare l'abbassamento di pressione. Quando ciò non avviene 
(e non solo per la tachicardia riflessa) si ha nei casi più lievi un 
capogiro, in quelli più gravi una sincope.

 E' una cosa normalissima...
non è esattamente "normalissima".
diciamo che è indicativa di una scarsa volemia (scarso volume di sangue 
circolante) ben compensata dal sistema cardiovascolare.
una scarsa volemia può essere parafisiologica al mattino (dopo non aver 
bevuto nulla per ore e ore) mentre non sarebbe per niente normale in altre 
situazioni.
Luigi

 situazioni.
Io direi che su 100 soggetti, diciamo 99 nel passaggio dal clino 
all'ortostatismo presentano un'accelerazione del battito cardiaco 
(l'altro va incontro invece ad ipotensione ortostatica). Non parliamo di 
"tachicardia" (> 100 bpm) ma di "accelerazione". Una "scarsa ipovolemia" 
sarebbe compensata, tra i vari meccanismi, con un aumento della frequenza 
cardiaca a riposo (e in questo caso avremo invece una tachicardia 
manifesta) e una vasocostrizione periferica che si accompagnerebbe anche 
ad altri segni (per fare un esempio, estremità fredde). Prima di scomodare 
la patologia, addirittura cercando possibili cause di ipovolemia, io, in 
mancanza di altri segni, resterei sulla spiegazione fisiologica.
Comunque giusto per citare qualcosa:
"Il riflesso di vasocostrizione sia venosa che arteriosa e l'aumento 
della frequenza cardiaca, rappresentano la normale risposta alla 
posizione ortostatica."
http://goo.gl/Cbzeo
"Il passaggio dal clino all'ortostatismo determina una risposta riflessa 
cardiovascolare che include variazioni della frequenza cardiaca mediate 
dal nervo vago. Con l'assunzione della stazione eretta si verifica una 
immediata cardioaccelerazione con un incremento massimo della frequenza 
cardiaca circa al 15° battito, a cui fa seguito un decremento della 
frequenza che si esprime particolarmente intorno al 30° battito."
http://goo.gl/Tcghq
"La posizione eretta prevede un sequestrto ematico di almeno 500-1000 cc 
di sangue nelle estremità e nel distretto splancnico, determinando una 
riduzione del ritorno venoso al cuore e del suo riempimento ventricolare 
con una conseguente riduzione della gittata cardiaca e della pressione 
arteriosa. Questi cambiamenti emodinamici dovrebbero, in condizioni 
fisiologiche, determinare una risposta compensatoria con un incremento 
dell'attività simpatica e una riduzione dell'attività vagale mediata dai 
barocettori dell'arco aortico e carotidei"
http://goo.gl/FOFUB

 lievi un capogiro, in quelli più gravi una sincope.
Ahem, scusa per il grossolano errore, fretta e caldo giocano brutti 
scherzi, dove leggi "tachicardia" devi intendere "accelerazione del 
battito cardiaco".

 situazioni.
Scusa, ho riletto il mio intervento precedente e ho notato lo 
strafalcione. Intendevo dire che è normale "l'accelerazione riflessa del 
battito cardiaco" non la tachicardia. Pardon.