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Titolo: ecocolour doppler penieno....

mi sapete dire di cosa si tratta? e poi chiedendo in giro
non lo fa quasi nessuno studio medico...solo in ospedale..sembra,
con file lunghissime.
ciao a tutti 


si tratta di un eco-color-doppler, ovviamente, fatto sul pene.
Gereralmente serve per fare una precisazione diagnostica di disfunzione
erettile.
Le difficoltà, ed i motivi per cui lo fanno in pochi, risiedono:
1) a pene "a riposo" i flussi arteriosi sono molto bassi, sovente
insufficienti per fare una diagnosi;
2) ne consegue la necessità di farlo su pene eretto. A parte le ovvie
battute, normalmente si fa con stimolo farmacologico, ossia fino a qualche
anno fa con iniezione di papaverina nei corpi cavernosi, attualmente con
prostaglandine (sempre iniettate);
3) le PG sono termolabili, per cui devono stare in frigo, e discretamente
costose. Se un ambulatorio, per esempio privato, riceve .. che so ... una
richiesta al mese, rischia di aver problemi di approvvigionamento;
4) con lo stimolo farmacologico si può fare un'eventuale diagnosi di "fuga
venosa", che interessa quei casi  di difficoltà a mantenere l'erezione. A
pene a riposo, ovviamente, no;
5)   (soprattutto)  è una patologia andrologica, ma la competenza per fare
quest'esame è degli angiologi. Non è una questione da poco: per imparare a
giudicare un'onda velocimetrica patologica bisogna avere l'occhio allenato,
e lo si allena guardando stenosi arteriose un po' in tutto l'organismo.
Qualche pene ogni tanto non basta. D'altra parte per avere un flusso di
pazienti tale da giustificare un'organizzazione specifica bisogna essere
andrologi.
Quindi: o trovi un andrologi che abbia avuto voglia e tempo di farsi un po'
della necessaria cultura angiologica, o viceversa.
Io, per esempio (faccio l'angiologo ecodopplerista) ho scelto di non farlo,
per carenza di pazienti, difficoltà di organizzazione specifica con le PG, e
in ultimo per  (non giudicatemi male)  il tempo necessario a fare un esame
del genere: nello stesso tempo faccio 4-5 carotidi o 3-4 gambe o addomi.

quest'esame è degli angiologi. 
E un radiologo?
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
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200 Images of digestive endoscopy
http://www.areamedica.com/Atlante/Atlante.htm

 E un radiologo?
Conosco radiologi che lo praticano: in genere, però sono inquadrati in 
strutture, dove c'e' un grosso reparto di andrologia.
Come giustamente diceva sopra il collega angiologo, non è facile 
trovare specialisti che lo pratichino, date le peculiarità dell'esame.
Io, per esempio, non lo faccio.
Ciao
-- 
__
Mimmo, specialista in Radiologia Diagnostica
domenic...@gmail.com

 Io, per esempio, non lo faccio.
Il mio radiologo/ecografista sì, invece... Ma chiama me per fare 
l'iniezione di prostaglandine :-)))
-- 
         ___
  /\/\/\/ _/  Doctor Diabolicus
/     / /_
\/\/\/\__/   
http://www.sci-med.it

 -- 
mah ... non prendetela come una provocazione, ma i radiologi, per loro
natura, sono vocati ad una diagnsotica per immagini.
L'analisi dell'onda doppler è una diagnostica funzionale. La stenosi non la
VEDI:  la deduci.
Ripeto: non c'è malizia in quanto dico, ma effettivamente l'approccio degli
angiologi e dei radiologi nella quantificazione delle stenosi è diverso.

 angiologi e dei radiologi nella quantificazione delle stenosi è diverso.
Mah! Io non credo proprio ... la quantificazione segue regole ben
precise; semmai, per fretta, per difficolta', per inesperienza, si puo'
peccare di precisione, ma una stenosi, dicamo del 50% o del 70% deve o
dovrebbe essere tale, sia per il radiologo, che per l'angiologo.
Un abbraccio e nessuna volonta' polemica :-) Mi scuso per la prolissita'
...
-- 
Mimmo, Medico, specialista in Radiologia Diagnostica
domenic...@gmail.com
http://xoomer.virgilio.it/ddenil/

 l'iniezione di prostaglandine :-)))
Fatto sta che a Latina non so dove fare questo esame :(
Dovro' andare a Roma .... una bella scocciuatura.
grazie a tutti per le risposte.