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Titolo: Parere su terapia neuropsichiatrica

Salve, sono andato dal neuropsichiatra in seguito a vari problemi,
cambi di umore repentini (non sempre), fenomeni ossessivi-compulsivi
(tic e varie), timidezza e difficoltà ad inserirmi, difficoltà a
prendere sonno (diciamo insonnia, anche se di mattina e nel primo
pomeriggio quando sono proprio stanco capita molto spesso di riuscire a
dormire, il problema si presenta praticamente la sera/notte), ansia
(senza attacchi di panico a parte un caso isolato che non si è più
ripetuto), mancaza di forza di volontà, nonostante non manchi la
"voglia di fare", ad esempio ho voglia di studiare ma non ci riesco.
Dopo aver parlato parecchio mi ha prescritto questa cura, assicurandomi
che non ci sono dubbi sulla riuscita della stessa:
- Rivotril in gocce: 5 la mattina, 5 il pomeriggio e 7 la sera (3,3,3
in caso dovesse risultare "pesante")
- Haldol in gocce: 3 la mattina, 3 il pomeriggio, 3 la sera.
- Tatig in compresse, 1/2 la mattina e 1/2 la sera
Sinceramente non sono sicuro di volerla cominciare, anche perchè tutti
questi sintomi li ho sempre retti (ho 21 anni e li ho praticamente da
sempre) e diventano davvero insopportabili soltanto in certi periodi...
ma in genere non dico che vivo bene... ma ormai mi sono "abituato".
Pensavo che bastasse al massimo prendere un ansiolitico non pensavo
certo che mi prescrivesse tre farmaci... dicendomi anche che cmq siamo
all'inizio e qualcosa cambierà e qualcosa aggiungerà (spero che
qualcosa toglierà anche).
Secondo voi è una terapia che può portare a dipendenza? Ho letto le
varie posologie di questi farmaci e ho notato che sono proprio quelle
"minime" addirittura per quanto riguarda il Rivotril è la posologia
dei neonati... però tutto ciò non mi rassicura molto... non vorrei
dover prendere tutta la vita pilloline... non so cosa sia peggio tra
tutti i miei sintomi o il dover dipendere da un farmaco. Accetto dunque
consigli... e pareri sulla terapia ed eventuali controindicazioni.

 controindicazioni.
L'unico  consiglio  che  posso  darti  è  quello  di  affidarti  ad  uno
specialista  (come hai  fatto) e  di  seguire le  sue indicazioni...  se
queste non dovessere andare bene si cambiano di comune accordo riferendo
i problemi  insorti *dopo* aver iniziato  la terapia... se tu  cominci a
mettere le mani avanti *prima* di  assumere la terapia fai un danno solo
a  te stesso,  perchè continui  a soffrire  e a  rimuginare senza  alcun
costrutto, ed è completamente inutile -  tra l'altro - che tu sia andato
a farti visitare...
Se poi, in  futuro, dovessi trovarti male con lo  specialista da cui sei
andato, puoi  sempre andare da un  altro, ma non sperare  (almeno non da
parte mia) di ricevere consigli terapeutici senza prima una visita...
Scusami la franchezza ma un richiamo  alla realtà è più importante delle
belle parole...
In bocca al lupo!

"minime"
Inzomma. Dal suo punto di vista, meno di cosi non poteva darti, ma
l'effetto lo senti in maniera abbastanza decisa.
Detto questo...prova per qualche settimane e riferisci a lui.
Parere puramente personale: non credo molto all'efficacia di cure
farmacologiche , ma un tentativo lo farei. Dato anche che sei giovane,
può anche servirti da esperienza su come sei fatto.

 ma in genere non dico che vivo bene... ma ormai mi sono "abituato".
  Scusa se mi permetto, ma il fatto di essersi "abituati" non vuol
dire assolutamente che non si debba far niente per affrontare il
problema. Se c'e' la pur remota possibilita' di risolvere o attenuare
anche solo una parte dei sintomi che citi, non vedo perche' non
provarci.
  Sulla terapia, l'ansiolitico che ti aspettavi avrebbe probabilmente
ben poco effetto per il tuo problema, e questo si puo' dire in
generale per ogni patologia di un certo rilievo. Non si puo' curare
una bronchite usando solo lo sciroppo per la tosse... :-/
  Per il resto, affidati con fiducia al tuo "neuropsichiatra": tienilo 
informato e chiedigli le cose che non capisci. Se poi non ti convince, 
come ti ha gia' detto il collega, puoi sempre cercarne un altro.
  Un saluto,
-- 
Gianfranco Bertozzi
Linux User #183585
gber...@tiscali.it

Detto questo...prova per qualche settimane e riferisci a lui.
Se ne prendessi ancora meno, che ne sò, una goccia di Rivotril e una
di Haldol, pensi che sia peggio o potrebbe aiutarmi sia a non arrivare
alla dipendenza e a minimizzare gli effetti indesiderati dei primi
giorni?

 smettere di assumere farmaci come il Rivotril...
Se mantieni un dosaggio basso, non fai porcherie (se cioe' non ti decidi 
autonomamente variazioni di dosaggio) e ti affidi allo specialista stai 
tranquillo. Per gli altri due farmaci non c'e' nessun problema di dipendenza 
(questo non vuol dire che sei libero di cambiare le dosi a tuo piacimento, 
pero').
Ciao 

giorni?
Decisamente no: sotto una certa dose non c'è effetto terapeutico ,
piuttosto non prendere nulla. Partire al dosaggio minimo di Ritrovil
invece si.
Io mi preocuperai piuttosto di effetti sgradevoli e che non funzioni ,
che del fatto che funzioni così bene che non vuoi smettere!!

 dei primi giorni?
  Ferma li'! Sei seguito da uno specialista, dai retta a quel che dice 
lui. Se parti, come ha gia' detto Quark, non fidandoti di quel che ti 
dice un professionista, vai poco lontano. Per qualsiasi dubbio chiedi 
a lui, qui si parla solo in generale! :-)


come ti ha gia' detto il collega, puoi sempre cercarne un altro.
Visto che in psichiatria spesso si và a tentativi e ci vuole feeling,
secondo me questo è
il consiglio migliore.
Non fare *solo* di testa tua e chiedi chiedi chiedi ( ovvero
psicoterapia, della parola):
a inizio terapia in genere è anche possibile telefonare per aggiustare
i dosaggi.
Se non ti convince..cambialo!!  Il rapporto con un medico è di fiducia
e questo vale particolarmnte con medico della mente.
Ho uno psichiatra di cui mi fido molto, nonostante in un caso abbia
sbalgiato completamente ( acatasia da Haldol:veramente terribile) se si
capisce perchè e percome e si rimedia velocemente, anche l'errore
serve.

 tutti i miei sintomi o il dover dipendere da un farmaco. Accetto dunque
un consiglio da (quasi) ex paziente...
credevo anche io che avrei trascorso il resto della mia vita dipendendo 
dalle pilloline, credevo di aver imboccato una strada senza ritorno.
le ho prese per tre anni: ogni mese in più mi convincevo del fatto che non 
avrei più potuto vivere senza, ogni anno in più però miglioravo.
al termine del terzo anno ho cominciato ad avere attacchi di panico al 
pensiero sia di doverle togliere sia di doverle prendere per sempre ; ne 
parlai con lo psik che mi convinse del contrario... così ho cominciato a 
dimenticarmele molto spesso... e ho pensato che una parte di me mi stesse 
dicendo che era ora di lasciarle. Lo psichiatra concorda con me, e moooolto 
lentamente riduciamo le medicine, sicuramente molto più lentamente di quanto 
sarebbe stato necessario... però io così ero tranquilla.
sono passati 6 mesi, e sto benone.
nessuna dipendenza, nè fisica nè psicologica.
ti devi fidare, e devi anche pensare che nel momento in cui dovrai toglierle 
avrai uno stato d'animo diverso da quello che hai ora... 

Segui scrupolosamente i consigli del Neuropsichiatra. Dopo, ma solo dopo
potrai eventualmente metterli in discussione.
Saluti
-- 
ilpunto
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 in discussione.
Dopo cosa?
-- 
         ___
  /\/\/\/ _/  Doctor Diabolicus
/     / /_
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http://www.sci-med.it

 Dopo cosa?
Dopo aver seuguito scrupolosamente i consigli del neuropsichiatra. 
Sveglia!!! 

 Dopo aver seuguito scrupolosamente i consigli del neuropsichiatra. 
Tu dici che era questo quello che il nostro interlocutore intendeva?
La fai molto facile, ma anche molto banale. Si parlava di paure ed ansie 
rispetto ad effetti indesiderati di psicofarmaci, magari si poteva 
sprecare una parola di più.
Ma per fortuna ci sei tu che sei così sveglio e ci spieghi come stanno le 
cose...
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