Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Shock da defibrillatore guasto

Buongiorno.
Mio padre, 72 anni cardiopatico a seguito di infarto del miocardio anteriore 
(avvenuto 6 anni fa, con due successivi edemi polmonari acuti), FE 35%, 
insufficienza renale, diabete, ha da 4 anni un defibrillatore impiantato e 
due stent alle coronarie.
Due anni fa circa ci avvisano che il suo defibrillatore (medtronic) è uno di 
quelli con un potenziale problema all'elettrocatetere e per questo ci 
forniscono la macchinetta per il controllo telemetrico da fare ogni 15 
giorni da casa anziché il solito controllo trimestrale. Pochi giorni fa è 
successo quello che purtroppo era stato predetto (ma mai ben spiegato), si è 
rotto l'elettrocatetere e il defibrillatore ha mandato una serie di scariche 
non richieste. In tutto si è beccato 30 scariche. Non vi sto a raccontare la 
paura e lo shock incredibile che mio padre ha subito (in tutto è dovuto 
rimanere quasi 20 ore in quella situazione) e tutto il resto ma vi dico che 
ho temuto che il suo cuore non reggesse a quest'altro colpo. Il 
defibrillatore è stato sostituito e l'elettrocatetere anche (però non hanno 
rimosso il vecchio in quanto dicono che è abbastanza rischioso farlo).
Questa è una domanda che ho già posto in ospedale ma vorrei anche un vostro 
parere, secondo voi tutte queste scariche possono aver creato potenziali 
problemi al cuore? A me hanno detto fondamentalmente nulla.
Infine un'altra domanda: gli stent che ha mio padre gli sono stati 
impiantati nel 2004 e nel 2006, poco prima dell'impianto del defibrillatore, 
ha fatto una scintigrafia miocardica. Mi chiedevo se prima o poi non va 
fatto un controllo in tal senso e se sì quale. Uno dei cardiologi a cui l'ho 
chiesto mi ha detto che non è che si fanno le coronarografie tanto per fare 
un checkup, ma che si fanno solo se ci sono dei sintomi (affanno e altro). 
Non ho avuto tempo di approfondire la questione, ma la domanda che mi è 
sorta spontanea è che nelle condizioni in cui è mio padre non penso che 
possiamo permetterci di aspettare che la situazione diventi problematica, ma 
dobbiamo giocare d'anticipo (del resto si parla tanto di prevenzione!)...mi 
sbaglio?
Grazie per la vostra cortese attenzione.

 ormai.
So perfettamente quanto sia problematica la situazione perché ci vivo 
insieme e l'ho seguito molto da vicino.
Quando parlavo di prevenzione intendevo dire che il nostro obiettivo è 
prevenire altri eventi acuti, sono perfettamente cosciente che nessuno potrà 
restituirgli un cuore funzionante. Magari le cellule staminali...
Comunque ti ringrazio per il tuo parere. 

 beneficio lo avranno i nostri pronipoti.
Grazie per l'iniezione di fiducia...ma posso dirti che mio padre è 
sopravvissuto nonostante tutte le previsioni di alcuni medici ad eventi 
molto gravi, ricordo benissimo che una dottoressa dopo il primo EPA ci disse 
che non sarebbe mai sopravvisuto a un secondo...eppure...
Ritengo che uno dei compiti di un medico sia (anche) quello di infondere 
fiducia e speranza pur nelle situazioni piu' disperate, perché l'angoscia e 
la paura non sono di nessun aiuto a nessun paziente...io adoro il cardiologo 
di mio padre, una persona veramente notevole, ogni volta che andiamo lì mio 
padre esce fuori da quello studio col sorriso, nonostante tutto!
Ma pensi davvero che uno abbia bisogno di sentirsi dire "guarda che sei 
spacciato", che serva a qualcosa?

 mezzo.
Dubito molto che una persona che ha avuto un infarto e due edemi polmonari 
acuti creda di vivere in una fiaba.