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Titolo: la frattura di una gamba è mortale?

letto sul giornale :
.....  una brutta frattura alla gamba sopra al ginocchio può portare come 
conseguenza  un avvelenamento del sangue letale.....
E' possibile ?
grazie e saluti

 un avvelenamento del sangue letale....
Embolia grassosa. Non avvelenamento. In rari casi può succedere.
-- 
Mimmo, medico, specialista in Radiodiagnostica
togli le X per rispondere
domenico....@gmail.com

conseguenza  un avvelenamento del sangue letale.....
Una embolia letale sicuramente si, nessun avvelenamento, pero'.
-- 
Ignazio GSS© * More than 100 HiRes images in my home page  
http://www.ipuddu.it

 impossibile.
Oppure semplicemente embolia era una parola troppo difficile per il 
pubblico. Avvelenamento suona molto più tosto.
-- 
ASCIUGA il mio indirizzo per rispondere in privato!
MSN ID : rogermorse...@ACQUAemail.it

 conseguenza  un avvelenamento del sangue letale.....
Ai tempi degli egizi si, visto che è l'ultima teoria sulla morte di 
Tutankamon.
Ciao
C


a senso direi:
1) embolia che puo' essere conseguente ad una qualunque frattura di ossa 
lunghe (più frequente comunque nell'arto inferiore)
2) sepsi mortale conseguente a infezione da frattura esposta
3) rabdomiolisi da frattura con schiacciamento dell'arto
ciao!
doc 

 improvvisamente in circolo con le conseguenze del caso.
Ciao.
A me suona come un consiglio ragionevole, basato su una semplicistica
spiegazione, forse un po' campata in aria ma *non* palesemente assurda.
Va da sé che non esistono "tossine" mortali che si accumulano nel sangue.
Non potendo distinguere da caso a caso, nella necessità di fornire
consigli validi un po' per tutte le situazioni, si può imho passare per
buona questa spiegazione.
Entrando invece nei dettagli, una frattura esposta della gamba, la cui
esposizione sia causata dall'osso che lacera la pelle, ben difficilmente
dà luogo a emorragie che richiedano l'uso del laccio emostatico.
Tutt'altra situazione si ha in danni gravi come gli schiacciamenti, dove
alla frattura si associa una grave compromissione dei tessuti. Siamo di
fronte a quella che viene definita "crash syndrome", quando un'importante
necrosi muscolare rilascia in circolo grandi quantità di mioglobina che a
sua volta determina un'insufficienza renale acuta. La mioglobina non è una
"tossina", ma capite bene l'analogia con l'oggetto del primo post.
Ciao
Bones
-- 
__________________________________________
Claudio Debortoli
Ospedale Centrale di Bolzano
Divisione di Ortopedia e Traumatologia
questo articolo e` stato inviato via web dal servizio gratuito 
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ab...@newsland.it

> 3) rabdomiolisi da frattura con schiacciamento dell'arto
io opto per qs, anche senza considerare lo schiacciamento.....sindrome 
compartimentale! 

 sindrome compartimentale!
Andiamo sul difficile, allora.
Nella sindrome compartimentale si può avere rabdomiolisi, ma la mioglobina
non viene certo rilasciata in circolo in così elevate quantità e tempi
rapidi come nei gravi schiacciamenti.
Tutto è possibile, in teoria, ma che una sindrome compartimentale diventi
letale per insufficienza renale da mioglobina mi pare poco probabile.


 fronte a quella che viene definita "crash syndrome"
"CRUSH syndrome"....
Non molto differente da una sindrome da rivascolarizzazione: attenzione ai 
lacci emostatici troppo stretti e mantenuti troppo a lungo... :-(
-- 
Doctor Diabolicus
http://www.sci-med.it

 letale per insufficienza renale da mioglobina mi pare poco probabile.
beh..se è per qs mi auguro che nel mondo civilizzato, per lo meno, sia cmq 
ben difficile morire per una sindrome da schiacciamento...o meglio, che non 
venga prontamente diagnosticata!:-)
poi non c è solo la mioglobina, ma anche ad esempio il potassio....tu avra 
dati certo migliori dei miei, ma in tutti i miei anni, tra ps, ambulanza e 
sala operatoria, onestamente non ho mai visto una sindrome da 
schiacciamento, sindromi compartimentali e fasciotomie varie, si! :-) 

 schiacciamento, sindromi compartimentali e fasciotomie varie, si! :-)
Già. Cosa si è visto o non visto varia in base alle esperienze personali.
Il paziente con crash syndrome però non muore in sala operatoria, ma in
rianimazione o comunque in reparto per insufficienza renale acuta.
Per tornare IT, direi che siamo finiti a disquisire di pazienti
particolarmente gravi con lesioni devastanti. Il primo post invece parlava
di "brutta frattura alla gamba sopra al ginocchio".
Ora, la gamba per definizione si trova sotto al ginocchio; una frattura
sopra al ginocchio immagino riguardi il femore.
Bisogna però intendersi su cosa significhi "brutta". Quando mi chiedono se
una frattura è brutta, ho voglia di chiedere di rimando qual è una frattura
bella (ma di solito resisto alla tentazione).
La domanda se una frattura, quale che sia, possa portare a un
"avvelenamento del sangue letale", direi debba avere risposta negativa.
Mi pare si sia inteso finora rispondere a una domanda diversa, e cioè se
una frattura possa avere conseguenze letali, che non era quella iniziale.
Ciao
Bones

 una frattura possa avere conseguenze letali, che non era quella iniziale.
diciamo che forse noi abbiamo piluccato un po troppo e il testoè stato un po 
troppo "facilone"...pero, come ha gia detto qualcun altro, posso capire 
quando si cerca di portare all estrema semplificazione per essere il piu 
divulgativi possibile......tanto per portare un esempio: mi capita di andare 
in giro a fare corsi per soccorritori, mi auguro sempre che mi diano le 
slides della lezione in tempo, in modo da poterle correggere e rivedere...il 
tentativo di semplificazione molto spesso porta a pericolose incomprensioni 

 improvvisamente in circolo con le conseguenze del caso
Se ricordate il caso del calciatore Pessotto, che si era buttato dal
tetto... aveva un notevole versamento nell'addome.
Rimase quasi una settimana in prognosi riservata.
Il problema comunque non erano le fratture, ma il "maciullamento" del
trauma, con vari vasi rotti.