Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: insufficienza renale

che cosa vuol dire insufficienza renale(fin da giovanissima età) e che
conseguenze può avere in un soggetto col passare degli anni e se c'è
possibilità di cura e guarigione.
Grazie a tutti coloro che mi risponderanno.
--------------------------------
Inviato via 
http://usenet.libero.it

 possibilità di cura e guarigione.
Insufficienza renale vuol dire diminuzione del numero di "unita' elementari
depuratrici" (i nefroni) contenuti nel rene, a seguito x es. di malattie
virali o infiammatorie dette "glomerulonefriti", che spesso colpiscono
proprio i bambini.
Alcune danno luogo a un attacco, fanno un danno e finisce li' (il rene
normale ha 1.500.000 nefroni circa di cui il 90% e' di riserva, anche
perdendone una quota non succede niente), altre forme sono gradualmente
progressive e portano a erodere la riserva, quando sopravvivono meno nefroni
del necessario allora: l'organismo non depura piu' (clearance creatinina
diminuisce) , i livelli ematici di scorie azotate (urea, creatinina)
salgono, vengono difetti cronici tipo anemia e osteomalacia e alla fine si
deve andare in dialisi o fare un trapianto renale.
L'evoluzione del caso singolo dipende dalla specifica patologia, ne esistono
varie forme ciascuna col suo nome e la sua prevedibile evoluzione,
"insufficienza renale" e' il termine piu' generico immaginabile e non
permette di dire niente di piu' preciso.
ciao
B.

depuratrici" (i nefroni) contenuti nel rene
Scusa, ma perché si parla solo di I.R. da diminuzione di nefroni? Io direi
(ma lo faccio con dubbio, perché ancora studente...) che anche una ridotta
perfusione renale (es. stenosi delle aa. renali?) porta alla I.R., o magari
un sistema renina-angiot. un po' deficitario; ditemi se sbaglio!
Ciao,
Lorenzo

un sistema renina-angiot. un po' deficitario; ditemi se sbaglio!
No, non sbagli, ma piu' che altro quel discorso vale per la IR acuta,
che puo' avere cause prerenali (diminuita perfusione da cause varie,
disidratazione shock ecc.), renali e postrenali (ostruzione
bilaterale).
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
http://www.geocities.com/ipuddu/
200 Images of digestive endoscopy
http://www.areamedica.com

L'insufficienza renale di cui tu parli è presumibilmente insuff.renale
cronica. In generale è una malattia che tende alla progressione, che può
essere più o meno veloce a seconda della patologia di base che ha
determinato questo scadimento della funzione del rene. In questo senso, la
guarigione in sè non è possibile (vale a dire che un soggetto con IRC non
potrà avere una normalizzazione della sua funzione, al contrario che nella
insuff. acuta), ma le possibilità di cura sono molteplici. In primo luogo
queste sono indirizzate alla patologia determinante, in secondo luogo ai
fattori che possono produrre un'accelerazione dell'evoluzione della IRC. Mi
riferisco in particolare alla ipertensione arteriosa; il trattamento della
ipertensione in corso di IRC è un presidio fondamentale, e deve sempre
comprendere una particolare classe di farmaci denominata ACE - INIBITORI
(Ramipril in particolare, come il Triatec, o Quark o Unipril).
Le forme di trattamento per le forme estremamente avanzate sono solo  la
emodialisi e il trapianto di rene.Generalmente i soggetti con IRC vengono
seguiti da un nefrologo che, a scadenza regolari, valuta gli esami di
funzionalità renale (creatininemia, azotemia a eltri accessori) in modo da
quantificare nel tempo la funzione (clearance della creatinina) e attuare i
presidi che di volta in volta si rendano necessari. Lo scopo, se vogliamo
banalizzare, è quello di rendere effettivamente "cronica" questa condizione
(cioè stabile) che è sostanzialmente evolutiva.
Saluti, e resto a disposizione per chiarimenti
Dr FM