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Titolo: Minoxidil

Avrei bisogno di sapere le eventuali controindicazioni e
problematiche che potrebbero insorgere nell'assunzione di
minoxidil per via orale.
La pastiglia ovviamente è composta solo per il 5% di questo
prodotto.
Grazie

 wrote in message
xgeE5.20997$N93.7...@news.infostrada.it...

Ciao
Gli effetti collaterali e le controindicazioni li trovi riportati sul
foglietto illustativo che per legge deve essere allegato al prodotto che ti
deve essere stato prescritto da un medico il quale avrà anche provveduto ad
illustrarti il tutto.Difficilmente potri trovare un medico che sappia su di
un farmaco più di quanto segnalato dalla casa farmaceutica produttrice.
Ciao
Giovanni

 minoxidil per via orale....[cut]...
    Bisognerebbe sapere il dosaggio per dare una risposta precisa; il
minoxidil come tutti i farmaci tende a dare effetti collaterali man mano che
si aumentano le dosi.
    Comunque il minoxidil ha diverse indicazioni ed effetti collaterali; ha
come attività principale l'attivazione dei canali del potassio ATP
dipendenti; l'attivazione di questi canali determina una iperpolarizzazione
della cellula e quindi un decremento delle concentrazioni di calcio, con
conseguente rilasciamento muscolare nel caso in cui ci si trovi su di una
cellula muscolare. Per questo motivo è impiegato nella terapia
dell'ipertensione (in pratica determina rilasciamento delle arteriole e
quindi vasodilatazione): per la verità non è uno dei farmaci di prima
scelta.
    Determina ritenzione idrica, e quindi nella cura dell'ipertensione in
genere viene associato ad un diuretico; se non si fa così la ritenzione
idrica può annullare del tutto l'effetto di vasodilatazione del minoxidil
sulla pressiore. In genere i diuretici tiazidici sono poco efficaci, in
questa circostanza, e quindi bisogna aggiungere al minoxidil un diuretico
dell'ansa di Henle (furosemide).
    Un altro effetto collaterale è che determina un incremento della portata
cardiaca per un riflesso suscitato dalla vasodilatazione: in pratica aumenta
un po' la frequenza del cuore e anche il volume eiettato; questa cosa può
aggravare una condizione preesistente di insufficienza cardiaca.
    Determina inoltre irsutismo; questo effetto collaterale in pratica ha
giustificato l'uso del minoxidil nel trattamento dell'alopecia; il farmaco
non è molto specifico per quanto riguarda l'alopecia: infatti si osserva in
genere un aumento generalizzato del pelo corporeo (viene interessato anche
il volto, per esempio). Di solito, però, in questi casi viene somministrato
per via topica, in soluzioni al 2% o al 5%. Si preferisce il trattamento
topico proprio per evitare gli effetti sistemici e per fare in modo che la
crescita dei peli riguardi solo il capo e non tutto il corpo.
    A differenza del diazossido, con cui condivide in parte il meccanismo di
azione, non causa iperglicemia (aumento del glucosio nel sangue) in maniera
significativa alle dosi terapeutiche.
    Ovviemente come tutti i farmaci può determinare in rari casi la comparsa
di reazioni allergiche.
    S'intende che questi sono alcuni degli effetti collaterali più
frequentemente descritti, mica tutti, ok?
--
 Ciao
 Gottlieb Dorn
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 circolazione.
    Grazie della risposta.
    Sì, nel messaggio avevo scritto "non è uno dei farmaci di prima scelta"
per l'ipertensione, ma è un eufemismo; in effetti è proprio di ultima scelta
nella cura dell'ipertensione, assieme alla ranitidina e a pochi altri; del
resto fra gli effetti collaterlali c'è proprio la ritenzione idrica, che
spesso constringe all'uso di furosemide (che ha un'emivita più breve della
maggioranza dei diuretici tiazidici e che quindi ti obbliga a più di una
somministrazione giornaliera). Anche l'aumento della gittata cardiaca
conseguente alla vasodilatazione determina un po' di riduzione dell'effetto
antiipertensivo (questa cosa si riscontra anche in altri vasodilatatori tipo
l'hydralazine).
    Però non è che sia stato depennato dall'elenco dei farmaci
antiipertensivi, almeno sotto l'aspetto farmacologico (poi la farmacopea è
un'altra cosa); c'è ancora, ma come ultimissima delle risorse.
    Mi sembra che in Italia i farmaci contenenti minoxidil siano messi come
farmaci di classe C, e con richiesta di prescrizione medica; attualmente,
almeno in Italia, l'uso antiipertensivo è scomparso, ed è rimasto l'uso
contro l'alopecia; comunque esistono sia in forma orale che in forma di
lozione o gel; se ti interessa puoi provare a fare una ricerca nel sito del
Ministero della Sanità, sezione Farmaci.
    Negli USA è impiegato anche come antiipertensivo, nei casi di
ipertensione refrattari al trattamento con altri farmaci; s'intende che
viene impiegato nella forma orale in queste circostanze. Nel trattamento
dell'alopecia è preferibile la somministrazione topica.
--
 Ciao
 Gottlieb Dorn
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