Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Stadio tumore carcinoma polmonare anaplastico

Ciao ragazzi
Sul referto sanitario c'è scritto:
T4 N2 M1
Cosa indica?
Grazie

Cosa indica?
Una situazione con pochissime speranze: un tumore localmente avanzato ed
aggressivo, che per di più ha già interessato le stazioni linfonodali di
secondo livello, e ha già dato ripetizioni metastatiche a distanza. Come
se non bastasse nel subject parli di "anaplastico", che è il tipo
istologico più "selvaggio" e cattivo...
Una bruttissima situazione. Ma non un buon motivo per gettare la spugna,
le cure, anche se non possono guarire, possono rendere dignitosa la
qualità della vita residua.
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 /\/\/\/ _/  -Doctor Diabolicus-
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http://web.tiscali.it/Scienza_e_Medicina

 dignitosa la qualità della vita residua.
Ciao
Ti ringrazio anticipatamente per la risposta...
A tuo avviso, quanto tempo mi resta da vivere?!... tenendo presente che il
tumore non e` asportabile poiche` e` vicino all'aorta. Solo cura tramite
chemioterapia...
Una domanda mi invade, sono destinato a finire? Non c'è alcuna speranza?
Grazie ancora
A buon rendere
Beh, la prendo con filosofia...poichè nella vita sono sempre stato più o
meno sfortunato. C'è da dire che non ho mai fumato neanche in gioventù

Una domanda mi invade, sono destinato a finire? Non c'è alcuna speranza?
Sei destinato a finire, senza speranza. Quella della morte è l'unica
certezza che possiamo avere, TUTTI, fin dal momento della nascita. E la
mia, ovviamente, non è una battuta fatta cinicamente da chi si crede "al
riparo", io ricordo sempre ai miei pazienti che potrebbe succedere anche
a me, in qualunque momento: magari pochi minuti dopo il nostro
colloquio, io scendo in strada, attraverso, una macchina mi travolge e
tutto finisce... Non è sempre necessario pensare a qualche malattia, la
morte è continuamente in agguato e, almeno nel mio caso, la
consapevolezza della mia mortalità -reale e concreta, visto che spesso
mi trovo a tu per tu con la morte, e non ho bisogno di immaginare un
concetto astratto- mi aiuta ad accettarla e a conviverci. Ma questo
tormentone, "ricordati che devi morire" non serve a incupire la vita:
anzi, mi dà la possibilità di godere con gioia e con meraviglia ogni
istante che trascorre, perchè ogni istante potrebbe essere l'ultimo, e
voglio coglierlo nella sua pienezza. Quando io starò per morire, se
ancora avrò consapevolezza, avrò un po' di nostalgia per i momenti
gioiosi della mia vita, un po' di rimpianto per le persone che amo e che
lascerò (spero però che il loro amore mi conforterà): ma non ci sarà
dolore, non ci sarà paura. Non posso augurarti la vita eterna, ma una
morte serena, circondato dall'affetto dei tuoi cari e, spero, un po' di
umano calore del medico che sarà accanto a te. E' quello che mi auguro
per me stesso, di più non posso.
Vorrei però che parlassi chiaramente con il tuo medico. Ho letto nei
tuoi messaggi in it.salute che fino poco tempo fa ti nascondevano la
verità. Non te la prendere, ci vuole molta dimestichezza con la morte
per affrontarla apertamente, e invece oggi tutti la scansano e la
evitano come una cosa "sconveniente", quasi non fosse il destino
naturale che ci attende tutti. Anche molti miei colleghi, a parte i casi
nei quali subiscono le pesanti pressioni dei parenti che vogliono
"proteggere" il loro congiunto dallo "shock" di una simile notizia,
finiscono per evitare il discorso per proteggere, in realtà, loro stessi
dalle loro paure, che temono di vedere riflesse nei tuoi occhi.
Ma il teatrino ipocrita delle menzogne non puo' durare. Per cui, senza
rabbia, ma riconoscendo in loro la tua stessa paura, parla con il cuore
in mano, e apriti, per fare aprire i loro cuori, e confortatevi a
vicenda, perchè vi attenderanno momenti di tristezza, e potrete
affrontarli insieme solo con la fiducia. Puo' sembrarti strano che ti
dica che anche tu dovrai confortare i tuoi cari, magari in questo
momento ti sembra di essere in fondo ad un pozzo, e bisognoso di tutto,
eppure anche in questa situazione puoi dare, invece di pretendere.
Quello che sei, la tua esistenza personale, vedile come parte di un
disegno più grande, il capitolo di un libro bello e appassionante che
racconta la storia della tua famiglia, generazione dopo generazione, nel
quale ogni pagina, in qualche modo, parla un po' di te; ancora di più,
come un granello di sabbia sulla spiaggia di tutta l'umanità, e allora
forse i tuoi affanni e le tue preoccupazioni ti sembreranno un po' più
piccole, un po' meno importanti, e potrai affrontare con un po' più di
sereno distacco il tuo destino.
Ti abbraccio forte forte.


 condizioni generali, non ci dici che tipo di chemioterapia fai, non ci
[cut]
Salve
Chiedo venia, ma in certe situazioni si perde il controllo; ho postato senza
riflettere, mi scuso con te nonche` con il newsgroup ism. Ringrazio per le
parole di conforto
Ricapitolando...
Ho 57 anni, mai fumato... sempre in ottima salute
Seguono i dati a mia disposizione:
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Agosto 02: ricovero, presso la 31 Div. dell'H Cardarelli:
06.08.02: TAC torace: grossolana neoplasia polmonare ilare dx infiltrante il
mediastino (pleura mediastinica, bronco principale, ramo dx art. polmonare)
che si estende fino al piano pleurico per oltre 8 cm di diametro trasverso
max. Satellite alla lesione descritta, nel medesimo lobo, si osserva
localizzazione nodulare secondaria nel segmento dorsale del lobo superiore.
Coesistono linfoadenopatie del Barety pre e sottocarenali.
TAC addome-pelvi: negativa
12.08.02: Rx torace: esteso addensamento parenchimale a livello del campo
polmonare di dx con versamento scissurale. Ectasia ed ateromasia dell'arco
aortico.
13.08.02: Rx scheletro: negativo.
17.08.02: Broncoscopia: a dx sperone del lobare sup. slargato, sperone
intersegmentario slargato e ricoperto da mucosa irregolare che riduce
concentricamente il lume dell'imbocco dei rami segmentari in particolare
modo del ramo ventrale (B3), si praticano prelievi bioptici sia sullo
sperone, sia all'imbocco del B3. Agoaspirato sullo sperone del lobare sup.
dx e lavaggio bronchiale selettivo.
Es. citologico broncoaspirato: negativo per cellule neoplastiche.
E.I. biopsia bronchiale: frammenti di mucosa bronchiale sede di edema e
congestione con lieve flogosi cronica.
Es. citologico agoaspirato sperone bronco lob. Sup. dx: reperto scarsamente
significativo per valutazione diagnostica.
28.08.02: FNAB TAC-guidato polmone dx: positivo per cellule neoplastiche. Il
quadro citologico depone per una neoplasia epiteliale anaplastica
verosimilmente riferibile ad un carcinoma a grandi cellule.
29.08.02: Rx torace: a dx presenza di voluminosa opacità del campo polmonare
medio contigua al rivestimento pleurico costale. Ateromasia calcifica
aortica.
I ACCOGLIENZA: 11.09.02
Programma terapeutico:   Si programma CT con Gemzar 1000 mg/m2 G1-8
+ CIS 50mg/m2 G8-9.
Rivalutazione dopo 3 cicli di terapia e se RP e/o RC altri 3 cicli di
chemioterapia, seguiti da eventuale radioterapia.
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Rinnovo e ricambio i saluti
Buona serata
Angelo

Ho 57 anni, mai fumato... sempre in ottima salute
Questo va bene, "parti" con le carte migliori per affrontare il
difficile cammino che ti pone innanzi. Certo, il "nemico" che hai di
fronte è cattivo e agguerrito. Bisognerà vedere come risponde alla
terapia, è una cosa che non si può prevedere. I discorsi statistici li
lascerei perdere, riferiti al caso singolo non hanno alcun valore: così
è per il rischio di morire in seguito ad una anestesia locale (non
succede mai, ma per quel poveraccio a cui capita la cosa non è di alcuna
consolazione) così è per la risposta di un cancro avanzato alle terapie.
E' un po' come per il superenalotto. Vincere è difficile, eppure può
succedere. E' una illusione? No, le persone che vincono sono reali, in
carne ed ossa, e può succedere a chiunque: infatti, anche se è tuttaltro
che certo di vincere, tutti giocano, e continuano a giocare.
E, caro Angelo, non pensare solo alle mega-vincite del 6 o del 5+1.
Ci sono anche tanti altri premi minori, molti di più, e molto più
frequenti. Fanno meno notizia, certo, ma per certe persone sono un bel
regalo, che può risolvere anche qualche problema.
Affronta la cosa con ottimismo, ma soprattutto, pretendi chiarezza da
parte di chi ti assiste. In bocca al lupo.
