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Titolo: aneurisma aorta

vorrei sapere in quanto tempo si muore per un piccolo aneurisma dell'aorta.
Se la persona colpita soffre o perde i sensi. Se la persona colpita si puņ
muovere e chiamare aiuto.grazie.

vorrei sapere in quanto tempo si muore per un piccolo aneurisma dell'aorta.
Ti rispondo con un po' di ritardo: d'altra parte il gruppo ha ripreso
solo oggi l'attivita'...
L'aneurisma aortico e' una dilatazione abnorme dell'aorta. La parete del
vaso, indebolita dall'arteriosclerosi, cede sotto la pressione del
sangue, e si "gonfia" come un palloncino... e come un palloncino,
rischia di "scoppiare".
L'aneurisma non si puo' curare: non c'e' modo di ripristinare le normali
caratteristiche del vaso. Quello che si puo' fare e' sostituire il
tratto malato dell'arteria con una protesi in materiale sintetico, un
"by-pass" che salti il segmento dilatato.
Le dimensioni dell'aneurisma non influenzano la gravita' del quadro che
si instaura alla rottura. Possono determinare con quanta facilita'
l'aneurisma rischia di rompersi (l'aneurisma grosso si rompe piu'
facilmente, quello piccolo con piu' difficolta'), ma e' l'entita' della
rottura, e quindi della conseguente emorragia, che determina quanto
rapidamente si giunge all'exitus. In genere, tuttavia, se si rompe
l'aorta, si muore MOLTO rapidamente, quasi istantaneamente se la rottura
si verifica in una cavita' libera nella quale il sangue puo' riversarsi
senza ostacoli.
Spesso, pero', la sede di rottura dell'aneurisma e' localizzata entro
uno spazio "solido" nel quale il sangue si riversa con difficolta',
formando un ematoma che tende a tamponare la sede della emorragia.
Anche in questi casi, pero', la morte finisce per sopraggiungere molto
rapidamente, nel giro di alcuni minuti.
La probabilita' di riuscire a salvare un paziente con rottura di
aneurisma aortico in atto e' poco piu' di zero, se il paziente non
sapeva di avere un aneurisma e la rottura e' la prima manifestazione
della patologia (oddio, sintomi premonitori potrebbero essercene stati
ma il paziente potrebbe averli sottovalutati).
Diverso e' il caso di pazienti gia' diagnosticati, che sanno di avere un
aneurisma e possono ricorrere al chirurgo piu' rapidamente e in fasi
piu' precoci del sanguinamento massivo.
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muovere e chiamare aiuto.grazie.
Confesso di faticare a capire il senso delle tue domande ... vuoi sapere
che succede quando un aneurisma incontra a rottura?
Il migliore trattamento dell'aneurisma e' quello di elezione; se non ci
sono altre patologie correlate (ipertensione severa, cardiomiopatie,
vasculopatie, diabete avanzato, insufficienza renale ...) l'intervento
chirurgico ha un'elevata percentuale di successo.
Diverso e' il caso dell'aneurisma in fase di rottura, dove l'intervento
in urgenza e' gravato da circa il 50% della mortalita' (anche il ns.
ospedale non si discosta dalle statitische mondiali).
In genere, la rottura e' un evento drammatico, ma non immediato.
La sintomatologia e' rappresentata da dolori addominali violenti,
associati a un'anemizzazione in genere piuttosto rapida.
L'ecografia (associata al color doppler), la TAC spirale con il mezzo di
contrasto e l'angiografia (oggi sempre meno effettuata) sono tutte
metodiche radiologiche adatte a fornire un buon bilancio della
situazione per preparare il paziente all'intervento chirugico.
Uno dei nodi cruciali consiste infatti nello stabilire se l'origine
dell'aneursima sia al di sopra o al di sotto dell'emergenza delle
arterie renali (l'intervento e' molto piu' complesso nel primo caso).
Fortunatamente, nella maggioranza dei casi, l'ematoma si fa strada
intorno all'aorta, nel retroperitoneo, dove tendo spesso ad
autotamponarsi, almeno per un certo tempo.
Ma la rottura dell'aneursima nella cavita' peritoneale puo' portare alla
morte anche in tempi rapidi.
Mi dispiace per essermi dilungato un po', ma spero di avere soddisfatto
le tue curiosita'.
-- 
Mimmo
den...@tin.it

Dipende tutto sia dalla sede che dalle dimensioni e dal tipo di aneurisma.
La forma più comune è l'aneurisma dell'aorta addominale (AAA), localizzato
in addome: in questo caso la probabilità di rottura è molto elevate se
l'aneurisma misura più di 60 mm in diametro; al contrario la probabilità di
rottura è bassa se il diametro è inferiore a 50 mm; il sintomo della rottura
è un dolore molto intenso, trafittivo (a pugnalata), localizzato in
mesogastrio (vicino all'ombelico), e pulsante (come il polso di un'arteria o
il battito del cuore), e il paziente può non essere in grado di chiedere
aiuto. Per gli aneurismi di diametro superiore ai 60 mm è consigliato
l'intervento chirurgico prima che si rompano: il rischio di morte per un
intervento su un aneurisma non rotto è del 3%, mentre il rischio di morte
per un aneurisma che si sta rompendo è superiore al 50%.