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Titolo: Che significa in parole "povere"?

Che significa in parole "povere"?
 
Esame eseguito con scansioni multiplanari opportunamente orientate e pesate
in base alle strutture anatomiche oggetto dello studio.
 
Bilateralmente, ma maggiormente a sn, si rilevano severe manifestazioni
coxatrosiche (netto peggioramento del quadro rispetto a precedente rx del
2010) con marcata deformità della testa femorale, del tetto acetabolare al
cui livello si rileva sclerosi ossea subcondrale e asimmetrica riduzione di
ampiezza deglispazi articolari coxofemorali.
In particolare, bilateralmente si segnala modesta alterazione di segnale in
corrispondenza delle teste femorali da ascrivere a modificazioni
osteostruttural i da fenomeni di natura ischemico-distrofica.
Limitata quota di versamento articolare coxofemorale bilateralmente.
A sn si rileva moderata distensione fluida bursale da borsite
ileopsoas-ileopettinea sn.

 ileopsoas-ileopettinea sn.
 
C'è anche una componente infiammatoria della malattia degenerativa. La 
borsite (che si vede soprattutto grazie alla Risonanza Magnetica) è 
un'infiammazione di quelle strutture (rivestite di tessuto sinoviale), 
che dovrebbero agevolare lo scorrimento tra muscoli e articolazioni.
Ciò contribuisce ad accentuare il dolore. Questa componente 
infiammatoria potrebbe risentire della terapia con farmaci 
antidolorifici, mentre l'artosi è progressiva, può essere solo 
rallentata da cure palliative (per esempio, la viscosupplementazione).
Lo sbocco finale della patologia è spesso la protesizzazione 
dell'articolazione/i.
 
-- 
Mimmo (medico, specialista Radiologia)

 wrote in message

grazie per la risposta, adesso cmq ho + dolore a dx che a sx che rispeddo al 
mesi passati appena la sento,  la mattina quando mi sveglio il dolore è a 
dx.
Dopo col movimento il dolore anche se a peggiorare le cose ci si mette una 
scoliosi ..
 
Devo continuare a prendere i FAN per migliorare anche la borsite? 

Il 30/01/16 19:16, Sandro ha scritto:
 
 > ... adesso cmq ho + dolore a dx che a sx che
 > rispeddo al mesi passati appena la sento,  la mattina quando mi
 > sveglio il dolore è a dx.
 
Viene descritta una brutta artrosi anche a destra.
E' difficile dire, senza una visita e senza vedere le immagini, dove 
prevalga la sintomatologia.
 
 > Dopo col movimento il dolore anche se a peggiorare le cose ci si mette
 > una scoliosi ...
 
Potrebbero quindi anche subentrare problematiche posturali, che rendono 
più complessa la valutazione.
 
 > Devo continuare a prendere i FAN per migliorare anche la borsite?
 
Qui invadiamo il campo del medico di medicina generale e dello 
specialista ortopedico.
Bisognerebbe sentire il loro parere.
Instaurare una cura congrua (per dosaggio e per tempi), ovviamente per 
prodotto (molti possono dare effetti collaterali, reazioni allergiche o 
intolleranze di vario livello).
Indubbiamente i FANS contrastano la componente infiammatoria, che si 
accompagna alla malattia.
Sarebbe meglio non ricorrervi per tempi troppo prolungati.
 
-- 
Mimmo (medico, Specialista in Radiologia).

se il dolore diventa cronico bisogna per forsa di cose ricorrre alle protesi?

 protesi?
 
Il "per forza di cose" nella medicina di elezione è un brutto termine.
Nessuno deve essere obbligato a fare alcunchè, tanto meno, ciò di cui 
non è adeguatamente informato.
Diciamo così: la malattia è progressiva e invalidante.
Arriva un punto in cui è il paziente stesso a chiedere l'artroprotesi al 
suo ortopedico di fiducia.
Non si deve portare le cose troppo in là: quando la deformità artrosica 
diventa estrema, anche l'intervento può essere molto difficile.
Talvolta si passa il confine tra la protesi di uso più comune e quella 
più "invasiva".
Senza contare che una malattia più avanzata, richiede più fisioterapia 
per portare a livelli di autonomia accettabili; è più facilmente gravata 
da complicanze; dà meno garanzie di un buon esito ...
Inoltre non è più come una volta, che i materiali protesici avevano una 
scadenza: ora, se ben trattati, durano una vita.
Si tende a protesizzare i giovani per garantire loro una migliore 
qualità di vita.
Anche una cauta attività sportiva può essere concordata e consigliata.
 
-- 
Mimmo, medico
specialista in Radiodiagnostica

 Anche una cauta attività sportiva può essere concordata e consigliata.
 
 
attualmente gli ordopedici che mi hanno visitato mi hanno consigliato che se 
il dolore non è invalidante, persistente e sopportabile, non compromette la 
qualità della vita, anche con uso di farmaci antidolorifice/antinfiammatori, 
meglio rimandare l'intervento visto che ho 47 anni e le protesi non durano a 
vita.