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Titolo: chirurgia laser per coliciste

Salve a tutti. Mi hanno riferito che a Milano si effettua chirurgia laser
anche per la colicisti . Dal momento che dovrei sottopormi ad una
colicistectomia, anche se a mio parere sono asintomatica in quanto ho avuto
fino ad ora solo un episodio di un giorno di febbre non elevata con nausea e
di cui  neanche i medici sono sicuri che si trattava di colicistite . Ma in
base ad una ecografia ad un mese da questo episodio hanno riscontrato una
colicisti con pareti ispessite ed irregolari e al suo interno un calcolo di
circa 1 cm..e valori GGT 15U/1 BILTOT.18.6 ůmol/1 (diretta 5.9 uml/1)
Ho letto delle conseguenze negative che comporterebbe sia l'asportazione
della colociste che lasciare dei calcoli sintomatici, cosě sarei interessata
a questa tecnica che se non sbaglio dovrebbe frantumare il calcolo lasciando
la coliciste.
E' vero che esiste? E dove dovrei rivolgermi ?
Grazie.Simo

il calcolo lasciando la coliciste. E' vero che esiste? 
No. Essendo la colecisti il problema, e non il calcolo (che si forma
perchè la colecisti "malata" non fa bene il suo dovere), lasciare in
sede la colecisti significa ritrovarsi dei nuovi calcoli entro pochi
mesi, come accadeva un secolo fa, quando si praticava la colecistendesi
(ovvero la asportazione dei calcoli lasciando in sede la cistifellea).
Inoltre la frantumazione dei calcoli della colecisti produrrebbe
frammenti in grado di migrare nella via biliare principale, trasformando
una patologia relativamente banale in una questione molto seria e
delicata.
Sarei molto curioso di sapere come avresti saputo di questa "tecnica" di
cui parli: mi auguro solo che sia stata tu a capire male e a
interpretare come applicabili alla calcolosi della colecisti tecniche
abitualmente in uso in urologia per i calcoli renali o ureterali.
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 /\/\/\/ _/  -Doctor Diabolicus-
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Nel ringraziarti per le delucidazioni fornitemi, tra l'altro molto chiare,
ti confesso che ho saputo dell'esistenza di questa tecnica da una infermiera
di mia conoscenza.
Se mi permetti vorrei approfondire questo discorso in quanto mi sembri
competente e chiederti un consiglio:
in realtà io dovrei iniziare a giorni una terapia di Peginterferone-alfa2b
associato a ribavirina in quanto affetta da HCV cronica. A tuo parere inizio
la terapia lasciando così le cose o procedo prima ad un intervento anche se
sono asintomatica ? Che rischi corro se scelgo la prima soluzione
accompagnata magari ad una attentissima alimentazione di base? Tu cosa
consiglieresti ad un tuo paziente? Ti ringrazio. Simo
P.S. come posso sapere se si tratta di calcolosi colesterinica pura?

 BILTOT.18.6 ůmol/1 (diretta 5.9 uml/1)
Aaah, erano moli. Finalmente qualcuno che le usa. A unita' sottintese uno
avrebbe pensato ai mg.
18.6 umol/L (micromoli/litro) = 1.08 mg/dL.
(1 mg/dL  vale  circa 17 umol/L).
I calcoli di colesterolo puro dovrebbero essere visibili all'ecografia ma
trasparenti ai raggi X. La diagnosi di certezza si ha analizzandoli, ma
siccome per analizzarli bisogna aprire e prenderli, viene meno il
vantaggio,.
ciao

come posso sapere se si tratta di calcolosi colesterinica pura?
Te l'ha già spiegato Pietropaolo.
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