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Titolo: Intolleranza o allergia ai medicinali?

Ho 39 anni, ho sempre sempre preso farmaci normalmente senza
preoccuparmi di niente, quando avevo 10 anni mi ammalai della classica
influenza invernale e il medico di famiglia mi prescrisse un
antibiotico: l'eritrocina, quelle pastiglie rosa, mi provocavano il
vomito, vomitavo tutta la pastiglia e stavo male, io non sapevo niente
come di solito e poi in seguito mia madre aveva letto sul bugiardino
tra gli effetti collaterali che l'eritrocina poteva provocare il
vomito, il medico mi disse sospendete tutto e mi diede un'altro tipo
di antibiotico che non mi provocava nessun effetto. Poi a 12 anni mi
ammalai di faringite con tosse di gola, stetti male tutto un mese di
agosto, il medico di famiglia mi prescrisse Cardiozol paracodina, io
accusavo dei disturbi tipo sposatezza, nausa e vertigini, come al
solito mia madre andò a leggere sul bugiardino e questi erano tutti i
sintomi degli effetti collaterali, diceva che poteva provocare
vertigini, nausa ecc. In seguito alla tosse mi ammalai di otite
catarrale e l'otorino mi prescrisse le pillole di tantum, io le presi
tranquillamente per 2 giorni senza preoccuparmi di niente, poi una
notte accusavo strani disturbi, avevo l'insonnia, non riuscivo a
rimanere ferma nel letto, poi vedevo delle cose strane addirittura
avevo delle allucinazioni, passai la notte in bianco e stetti
malissimo, la mattina seguente io e mia madre leggemmo tra gli effetti
collaterali: che tale farmaco poteva provocare: disturbi della vista,
insonnia, allucinazioni, secchezza delle fauci. Poi in seguito a
queste cattive esperienze ho avuto la fobia di prendermi qualsiasi
medicina perchè so che alcuni effetti collaterali possono essere anche
gravi in special modo di antibiotici e non so come curarmi se ne ho
bisogno, ma ci sono alcune medicine che non mi fanno nulla, le prendo
tranquillamente come ad esempio gli antistaminici. Questo si tratta di
allergia ai medicinali o intolleranza? Non so se esistono delle prove
antiallergiche per stabilire cosa posso prendere e cosa no e come devo
curarmi.
Samanta

 Samanta
Carissima Samanta,
con il termine "allergia ai medicinali" noi medici indichiamo delle
reazioni avverse che sono mediate da IgE, una particolare classe di
anticorpi. Oltre a queste, ci sono poi le intolleranze ai medicinali,
un termine che comprende molte altre situazioni. La tua, da quello che
racconti, sembra essere una intolleranza.
Tuttavia devi assolutamente approfondire la cosa: bisogna identificare
i medicinali che ti danno problemi ed evitarli, ed allo stesso tempo
capire quali sono quelli che potrai, se ce ne sarà bisogno, prendere
con sicurezza.
Per fare questo, ovviamente, è indispensabile farsi valutare da un
centro specializzato. Non è cosa da internet e neanche da allergologo
"ambulatoriale", ma è indispensabile un ospedale, perché alcune prove
alle quali dovrai sottoporti probabilmente devono essere eseguite in
ambiente ospedaliero.


Io volevo un consiglio, perchè non ho mai capito bene se la mia si
tratta di allergia o intolleranza, c'è solo il fatto che ho la fobia
degli antibiotici, purtroppo ne avevo bisogno per colpa di una
faringite-laringite e il medico non sapeva cosa darmi perchè anche
loro hanno paura.
Molti anni fa andai al centro di allergologia di Napoli al primo
policlinico e mi fecero un prelievo di sangue per determinare quali
medicinali dovevo evitare, è possibile saperlo attraverso un esame di
sangue?
Poi mi scrissero una carta dove c'era scritto quello che dovevo
evitare e non so se sia ancora valida quella carta perchè sono passati
tanti anni.
Samanta

 tranquillamente come ad esempio gli antistaminici
Quindi lascia da parte le fobie inutili: l'unica cosa da fare è sapere 
quali farmaci ti hanno dato fastidio in passato, ed evitarli, e quando i 
viene prescritto un farmaco nuovo -cosa che non credo accada ogni 
giorno- restare in contatto con il medico.
-- 
Doctor Diabolicus
http://www.sci-med.it

 sangue?
No, nella maniera piů assoluta. Un esame del sangue puň solo
dimostrare la presenza di alcune allergie, peraltro molto rare.
Per valutare una situazione come la tua sono necessari accertamenti
molto piů approfonditi, che ti consiglio di non rimandare.
Il consiglio č quindi quello di recarti presso un centro esperto in
questo campo.

 questo campo.
io non sono del tutto d'accordo.
quelli che Samanta ha sperimentato sono i "normali" effetti collaterali dei 
farmaci. L'eritromicina dà notoriamente disturbi gastrointestinali (alcune 
statistiche dicono anche nel 30% dei pazienti trattati) quindi che 
meraviglia c'è? Probabilmente la maggior parte delle persone non riferisce 
nemmeno questi disturbi, li mette nel conto del periodo di malattia.
E' bastato passare ad un altro antibiotico per risolvere il problema e, non 
dimentichiamo, curare la malattia che disturbava Samanta.
Chiedi a Ignazio quante volte deve cambiare antibiotico per via degli 
effetti collaterali! :-)
Quindi ok ad essere attenti, segnarsi i farmaci che hanno disturbato di più 
per evitarli in futuro, ma Samanta deve sapere che non c'è nulla di anomalo 
nel fatto che abbia sperimentato gli effetti indesiderati di un farmaco. 
Sfortuna semmai. O particolare attenzione sua nel rilevarli.
Altrimenti si "creano" quei pazienti che ti riferiscono di essere 
intolleranti _ai farmaci_, nella loro totalità...
Luigi

Luigi
Infatti anche io adesso che sono adulta non è che ci credo più alla
storia della mia intolleranza alle medicine perchè gli effetti
collaterali dei farmaci ci sono, ma purtroppo molti non li prendono
sul serio, so che alcuni effetti collaterali possono essere anche
gravi quella è la mia fobia, io so che ci sono effetti lievi ed
effetti gravi, si può sapere se un farmaco provoca effetti gravi
oppure effetti lievi?
Samanta

 oppure effetti lievi?
Evidentemente non sono stato abbastanza chiaro.
Nessun farmaco viene mai prescritto temendo che possa provocare effetti 
indesiderati gravi più importanti dei benefici che si ritiene di ottenere.
Se un farmaco ti salva la vita ma ti provoca una grave diarrea, questo 
sintomo puoi tranquillamente ignorarlo, passa in secondo piano: a meno 
che tu non preferisca morire (però senza diarrea, che soddisfazione!).
In alcuni casi (che vanno valutati singolarmente, rispetto al farmaco e 
alla persona che lo assume) può accadere che gli effetti indesiderati 
siano di tale entità da risultare più importanti del beneficio previsto: 
in quei casi, e solo in quelli, si sospende la terapia e/o si cambia 
farmaco.
Non puoi saperlo *prima*, a meno che tu non l'abbia già provato.
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