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Titolo: che confusione con questa tiroide.......

Ciao a tutti!
Avrei bisogno di informazioni perchč mi si sono confuse le idee sul
funzionamento della tiroide.
Dunque: l'anno scorso avevo notato che, pur facendo attivitŕ fisica e non
mangiando molto non riuscivo a dimagrire, anzi piuttosto tendevo ad
ingrassare.
Un endocrinologo mi ha detto che la mia tiroide era un po' "lenta" (TSH 1.3)
cosě come il mio metabolismo e mi ha prescritto l'eutirox.
Dopo qualche mese ho ripetuto le analisi e con il TSH a 0.472 mi ha detto
che ora la tiroide ricominciava a funzionare bene per cui presto avrei
potuto sospendere la cura e avrei perso anche quei chili in piů.
Ora che ho ripetuto nuovamente le analisi, il TSH č salito a 0.511, ma il
dottore mi ha detto che non devo assolutamente sospendere la cura perchč
questo valore č troppo basso e senza la pillola giornaliera, rischierebbe di
scendere sotto il limite minimo.
Uffa, non ci capisco piů niente!
Mi aveva detto che piů il valore era basso, meglio funzionava la
tiroide.....e ora esattamente il contrario!
Mi chiarite le idee per favore!?
Grazie mille!
Barbara


Dovresti   almeno   dire  i  valori  di  riferimento  e  come  erano  gli
altri ormoni  (ft3  e  ft4).  detto  così  ho  l'impressione  che  la  Tua
tioide  funzioni  benissimo  e  che  non  ci  sia  bisogno  di  nessunissima
cura.  a  risentirci.
domenico

Ciao Domenico!
Ti ringrazio molto per la tua riposta tempestiva e
passo subito a cercare di chiarire meglio la questione:
1)27/09/2002 (senza eutirox)
TSH 1.30
FT3 2.30
FT4 0.98
18/01/2003 (con eutirox)
TSH 0.472 (e il medico mi disse: " Ecco adesso che il tsh si è abbassato la
tiroide funziona molto meglio e vedrai come comincerai a dimagrire.....bruci
tutto!"
FT3 3.3
FT4 1.3
02/07/2003
TSH 0.511 (il dottore ha detto: "Non devi assolutamente sospendere con
eutirox! Vedi come è basso il tsh? Se smetti scende sotto i livelli minimi!
Il tuo metabolismo è molto particolare.....)
FT3 1.2
FT4 0.87
A questo punto non ho capito più niente.....era tutto discordante con quello
che aveva detto la volta precedente, no?
2) Non assumo, nè assumevo nessun farmaco oltre a eutirox
3) Prima di cominciare la cura il dottore mi ha fatto anche un'ecotomografia
e dai risultati leggo:
Tiroide in sede e con dimensioni nei limiti della norma
Lobo destro mm. 15.8
Lobo sinistro mm. 14.2
Lievi disomogeneità dell'ecostruttura per la presenza di minute aree
ipoecogene, senza aspetti nodulari.
Normale la vascolarizzazione intraparenchimale.
Assenza di linfoadenopatie latero-cervicali
Forse dovrei essere più stringata.......scusami!!!
Spero almeno di essere stata chiara!
Grazie ancora per la tua attenzione!
Barbara

che aveva detto la volta precedente, no?
Capisco la tua confusione: se a questo punto smetti l'eutirox il TSH
salira' (proprio per il discorso che ho fatto prima) tornando normale
L'uso di ormone tiroideo per dimagrire non e' corretto e puo' portare
guai.
Dr. Fabio Cesare Campanile
Specialista in Chirurgia Generale
Diplomate of the American Board of Surgery
camp...@despammed.com

 funzionamento della tiroide.
Ciao Barbara, io ho problemi alla tiroide (noduli) ma visto che i valori
ormonali sono nella norma la mia dott.ssa, che mi segue ormai da 4 anni non
mi ha mai prescritto l'eutirox perchč non ce n'era bisogno, secondo lei. I
tuoi valori sono molto piů bassi dei miei, e non mi spiego perchč invece a
te hanno cercato di far abbassare ancora il TSH (qui sulla tabella ceh ho io
dice che i valori normali sono compresi tra 0.10 e 4.20) quindi a te
dovrebbe funzionare benissimo no?
Hai provato a cambiare specialista, o a chiedere comunque il parere a un
altro medico?
Auguri
Mariangela

 altro medico?
Attenzione ! Non è bene chiedere pareri su questi argomenti a personale 
non specializzato su queste malattie. Ci vuole un endocrinologo !
Ciao a tutti !
Michele

 guai.
VERISSIMO !
E' giusto insistere su questo discorso.
NON è corretto dire che l'ormone tiroideo fa dimagrire. Può avere 
effetti dimagranti solo qualora venisse sovradosato, e questo, ve 
l'assicuro, potrebbe essere un vero pericolo.
Diffidate immediatamente di chi vi consiglia, vi prescrive, o anche 
solamente vi racconta di effetti dimagranti dell'Eutirox !!
Fatelo per il vostro bene !
Michele

presenta noduli deve essere posta a riposo.
Tutto questo a tutt'oggi e' controverso e non ci sono evidenze serie
in merito: esistono due scuole una che la pensa come te e l'altra come
la dottoressa di Kerub. Entrambi gli atteggiamenti sono corretti nel
senso che non ci sono studi fino ad oggi che abbiano dimostrato
inequivocabilmente la superiorita' di un atteggiamento nei confronti
dell'altro


 dell'altro
Non e' affatto controverso !
L'endocrinologia mondiale, la tireologia in particolare, e' unanime 
sulla necessita' di trattare il gozzo. Chi non e' d'accordo non ha 
seguito l'evoluzione delle terapie.
Non trattare il gozzo e' scorretto poiche' i noduli tiroidei tendono a 
crescere, e questo accade nella quasi totalita' dei pazienti provenienti 
da aree di carenza endemica di iodio.
Inoltre il gozzo inveterato non trattato puo' facilmente andare incontro 
a tireotossicosi scatenata da uno o piu' noduli autonomi. E il discorso 
diventa piu' serio.
Ma non esistono controversie riguardo queste problematiche.
Michele

Ma non esistono controversie riguardo queste problematiche.
 Che alcune scuole endocrinologiche (soprattutto italiane) considerino
opportuno il trattamento soppressivo non vuol dire che non ci possiamo
guardare intorno,  ed in quasi vent'anni di attivita' medica e
chirurgica sul campo  ho imparato che non dobbiamo mai smettere di
riflettere sulle nostre pratiche quotidiane e studiare i dati
scientifici anche se questi possono mettere in crisi le nostre
concezioni piu' radicate, solo cosi' si va avanti e si fa scienza
altrimenti facciamo religione;
diceva qualcuno del quale non ricordo piu' il nome:
"io credo in Dio, tutti gli altri devono portare fatti"
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 "io credo in Dio, tutti gli altri devono portare fatti"
Io non credo in Dio. Credo nei fatti e se sono qui a scriverne è perché 
ne sono convinto. Ho motivo di difendere la terapia a base di 
levotiroxina per la sua efficacia reale nel controllo del gozzo, 
verificata giorno dopo giorno con la pratica clinica.
Sulle linee guida dell'AACE sarò felice di risponderti presto.
Buona serata.
Michele

> "io credo in Dio, tutti gli altri devono portare fatti"
non e' un'affermazione di fede ma anzi una battuta per dire che solo
di una persona ci si puo' fidare, gli altri devono argomentare con
fatti e non dicendo "fidati e' come dico io" e i fatti su
quest'argomento sono raccolti in quelle linee guida sulle quali
attendo i tuoi commenti
Comunque il succo del discorso e' che tu puoi continuare a trattare i
tuoi pazienti esattamente come credi, il mio intervento nel thread era
volto ad evitare che la nostra amica Kerub credesse che la sua
dottoressa e' ignorante per aver suggerito quella scelta assolutamente
legittima secondo le nostre attuali conoscenze, e magari andasse da
lei a dire "cara dottoressa: quelli di it.scienza.medicina mi hanno
detto che la tua cura e' sbagliata".
Questo scopo credo sia stato assolto
