Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Sensazione di orecchio "tappato"

Avete presente quando si va in aereo e ci si sente le orecchie 
"tappate" per via del calo di pressione? Ho in questi giorni una 
sensazione simile, all'orecchio sinistro, ma non sono andato in aereo. 
Invece, dopo aver preso freddo all'aperto, ho avuto un giorno e mezzo 
di febbre, scesa rapidamente ma poi seguita da giorni di spossatezza, 
forte tosse notturna (da sdraiato), raffreddore a go-go, occhi rossi, e 
appunto da questa sensazione all'orecchio. La sensazione di "tappo" va 
via, o almeno si allevia,  respirando aria calda umida da un suffumigio 
con eucaliptolo, terpineolo, essenza di timo, pino e rosmarino. Ora 
devo dire che va già molto meglio. Comunque ho provato a sentire il 
medico di famiglia, ma tra ponte dell'unità e weekend mi potrà vedere 
solo martedì prossimo. Nel frattempo, ragionando sull'ipotesi che si 
trattasse di muco solidificato, mi ha consigliato di provare l'aerosol 
con fluibron e clenil, però non ho l'apparecchio e dovrei acquistarlo 
apposta. Vi chiedo perciò un parere generale su come regolarsi con 
questo tipo di sintomi (può essere utile una visita dall'otorino o 
basta il mdf?) e magari anche consigli per l'acquisto dell'apparecchio 
per l'aerosol.
Sono anche abbastanza facile alle reazioni allergiche primaverili da 
"uscita in campagna".

 magari anche consigli per l'acquisto dell'apparecchio per l'aerosol.
La strada normalmente è quella, in caso di temporanea sordità rinogena.
Se la tromba di Eustachio rimane tappata a lungo, come succede a volte a 
me, per non danneggiare l'orecchio medio si può affrettarne la 
riapertura con cortisonici per via generale: "plop", come per magia si 
riapre in poche ore.
Sotto controllo medico, ça va sans dire.

 "tappate" per via del calo di pressione? 
Il timpano deve captare le onde di pressione dell'aria per trasmettere 
la vibrazione risultante, attraverso la catena degli ossicini, 
all'orecchio interno, ove è situato il vero e proprio "trasduttore" di 
segnale. Qualsiasi causa provochi un ostacolo alla trasmissione di 
questa vibrazione determina la sensazione di "orecchio tappato".
La prima causa è un divario di pressione tra aria ambiente e la camera 
dell'orecchio medio: l'esistenza di un gradiente pressorio fa sì che la 
membrana timpanica si tenda, ad esempio verso l'esterno se c'è un calo 
della pressione esterna, verso l'interno se c'è un aumento della 
pressione esterna. Una membrana più tesa vibra meno di una membrana 
meno tesa: di qui la sensazione di ottundimento.
Ogni situazione nella quale la tuba di Eustachio sia inefficente nella 
compensazione, ovvero nella equalizzazione della pressione interna 
dell'orecchio medio con la pressione esterna, si ha quella sensazione 
di ottundimento.
-- 
Doctor Diabolicus
http://www.sci-med.it

 Sotto controllo medico, ça va sans dire.
Se la situazione non si sblocca, chiederò al mio medico se ritiene di 
prescrivermelo. Qual sarebbe il meccanismo d'azione?

 sintomi (puň essere utile una visita dall'otorino
Proprio tu fai una domanda di questo tipo? Se quando uno si taglia
dovrebbe fare il richiamo dell'antitetanica, a maggior ragione con
un disturbo come quello che accusi, dovresti recarti dall'otorino.
Qui faccio notare una cosa che non tutti sanno: bisogna soffiarsi
il naso schiacciando solo una narice per volta, e non premendole
entrambe. Infatti soffiando con entrambe le narici semichiuse
le secrezioni nasali risalgono nella tromba di Eustachio. Vedi:
 
www.saperlo.it/guida/come-soffiare-il-naso-in-modo-corretto-12850
Bye,
  *GB* 

 il naso schiacciando solo una narice per volta, 
[...]
In effetti è quel che faccio. :)

 prescrivermelo. Qual sarebbe il meccanismo d'azione?
Non sono medico e non sono in grado di spiegartelo completamente.
So che i cortisonici sono potenti antinfiammatorii con un'altrettanto 
potente azione antidemigena: via l'edema ---> via l'occlusione ---> 
tromba di Eustachio nuovamente aperta.
Questo da paziente a paziente.
Saluti
JD

 Eustachio nuovamente aperta.
[...]
Anche uno dei farmaci per aerosol che mi erano stati consigliati è un 
cortisonico, ma per azione locale, il che secondo il mio mdf è 
preferibile all'uso sistemico che distribuisce il cortisone in tutto 
l'organismo.
Comunque, fatta la visita dal mdf, rilevata l'infezione gola-orecchi, 
prescritto l'antibiotico.
A questo punto mi chiedo se sia utile anche il parere di un otorino. Lo 
 stesso mdf non ha risolto il mio dubbio, rispondendo al mio quesito.

 stesso mdf non ha risolto il mio dubbio, rispondendo al mio quesito.
I motivi per cui un'infezione respiratoria coinvolge l'orecchio medio
possono essere i più svariati. A parte l'eventualità di una stenosi
(restringimento) della tromba di Eustachio, potresti avere problemi
al setto nasale, ai turbinati, ai seni paranasali, alle tonsille
tubariche (che stanno proprio allo sbocco delle tube di Eustachio).
Un otorino (purché bravo e non scasso) è in grado di diagnosticarteli
certamente meglio di un medico di base. Leggi ad es.:
 
http://en.wikipedia.org/wiki/Eustachian_tube#Disorders
 "Some people are born with a dysfunctional Eustachian tube, which is
 much slimmer than the usual human Eustachian tube. This may be genetic,
 but it has also been suggested to be a condition in which the patient
 did not fully recover from the effects of pressure on the middle ear
 during birth (retained birth compression). This disorder may result
 in a large amount of mucus accumulating in the middle ear, often
 impairing hearing to a degree. This condition is known as otitis media
 with effusion, and may result in the mucus becoming very thick and
 glue-like, a condition known as glue ear."
 "Eustachian tube dysfunction can be caused by recurring and chronic
 cases of sinus infection. This results from excessive mucus production
 which causes obstruction to the openings of the Eustachian tubes."
Bye,
 *GB* 

 l'organismo.
Il cortisonico sistemico ha mille effetti collaterali dannosi e 
blablabla, perï¿œ si dï¿œ il caso che funzioni in alcuni casi in cui non 
funziona l'aerosol.
Alla fine l'orecchio che si sclerotizza perchï¿œ tappato dal muco ï¿œ il 
tuo, non quello del medico...
Saluti
JD

  glue-like, a condition known as glue ear."
Da una sindrome congenita come quella descritta però mi aspetterei 
disturbi all'orecchio cronici e ricorrenti, non un episodio una tantum.

 un disturbo come quello che accusi, dovresti recarti dall'otorino.
Comunque su questo ti do pienamente ragione. E' stato utile consultare 
lo specialista,  che ha aggiunto particolari interessanti al quadro già 
intravisto dal mdf.