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Titolo: Quale SSRI  ??

Mi sto interessando in questi tempi di trovare un SSRI che possa fare al
caso mio e sto analizzando comparativamente Seroxat (Paroxetina) e Zoloft
(Sertralina).
Io sono preoccupato piuttosto per l'efficienza contro 
quella condizione che favorisce gli attacchi di panico, piu' che per il
fattore 'depressivo', anche se non penso che i due fattori si possano
scindere.
Si dice che lo Zoloft sia il piu' tollerabile ma che la paroxetina sia piu'
efficiente negli attacchi di panico.
Qualcuno ha esperienza clinica di questi farmaci su pazienti di loro
conscenza  ???
Inoltre entrambi sono sconsigliati inconcomitanza di anticoagulanti.
Vuol dire che essi stessi hanno una azione anticoagulante ?
Ora non so se a me conviene prenderli, dato che due anni fa ho avuto una
piccola emorragia cerebrale a causa dell'ipertensione, ora sotto
controllo....
John.

scindere.
Non capisco a fondo la domanda... ad ogni modo la Sertralina č piů
"attivante", la Paroxetina č piů "tranquillante".
Se c'č una controindicazione agli SSRI dovuta al problema emorragico,
si puň comunque contare sui vecchi ma sempre efficaci antidepressivi
"triciclici": amitriptilina, imipramina ecc.
Saluti
E.


Ma la 'raccomandazione' di non abbinarli ad anticoagulanti, e' di fatto una 
'controindicazione' ??? anche se presi da soli ??
Quanto potrebbero essere 'pericolosi', (in senso emorragico), se presi da
soli  ??

soli  ??
Premesso che non sono un medico nè un farmacologo, sappi che è una
problematica che non ho mai sentito nominare in anni di letture da
appassionato.
Il "bugiardino", come noto, per problemi legali riporta decine e
decine di effetti collaterali possibili anche se remotissimi.
Credo che le case farmaceutiche arrivino al punto che se un paziente
su migliaia ha avuto ictus durante le fasi di test in doppio cieco,
loro per "pararsi il culo" (in parte comprensibilmente) mettono
l'ictus tra gli effetti collaterali.
Gli effetti collaterali *veri* degli SSRI sono altri, molto meno
severi, a quel che so.
La stessa "paxil withdrawal syndrome" (paxil è il nome commerciale USA
della paroxetina) sulla quale, in internet, ho letto documenti al
limite del terrorismo, nel mio caso  non si è *minimamente*
verificata.
Saluti
Enrico

 
ahhh ecco....grazie per avermi rimesso sul 'binario della realta'... :-))))

 emorragia cerebrale a causa dell'ipertensione, ora sotto controllo....
Nella mia  esperienza non  ci sono  grandi differenze tra  un SSRI  e un
altro, vale lo  stesso discorso che vale per le  benzodiazepine: IMHO la
tua analisi  comparativa dovrebbe basarsi, ammesso  che fosse possibile,
sui  reali effetti,  efficiacia  compresa,  che fanno  su  di te...  Sui
pericoli di emorragia  puoi stare relativamente tranquillo,  dato che si
sconsiglia  l'uso concomitante  di anticoagulanti  non perche'  gli SSRI
siano  anticoagulanti, ma  perche' usano  gli stessi  vettori metabolici
degli  anticoagulanti  e  quindi sono  competitori  metabolici,  potendo
quindi derivarne un accumulo di SSRI e/o di anticoagulanti.

 controllo....
Al di là dell'ssri, un emorragia cerebrale pregressa su base ipertensiva in 
assenza di alterazioni della coagulazione e/o della fase vasculo-piastrinica 
non controindica nè ad una terapia anticoagulante orale nè ad una terapia 
antiaggregante, in linea di massima.
ciao!