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Titolo: testamento biologico - chiarimenti clinici

Il testo della legge in approvazione al senato recita:
 
"4  . Anche nel rispetto della Convenzione delle Nazioni Unite sui
diritti delle persone con disabilità, fatta a New York il 13 dicembre
2006, alimentazione e idratazione, nelle diverse forme in cui la
scienza e la tecnica possono fornirle al paziente,   devono essere
mantenute fino al termine della vita, ad eccezione del caso in cui le
medesime risultino non più efficaci nel fornire al paziente in fase
terminale i fattori nutrizionali necessari alle funzioni fisiologiche
essenziali del corpo."
 
Da un punto di vista medico quali sono i casi in cui un paziente in
fin di vita non assorbe più acqua o glucosio per via endovenosa?
 
A me non è venuto in mente nulla. (ma non sono un medico)
 
So bene che dal punto di vista legislativo questa formula ambigua
deriva dal forte dibattito sulla materia, lasciando poi al giudice di
stabilire quando e come applicare il principio. 
 
Ma finchè la giurisprudenza, quindi Cassazione, qiuindi anni, non ci
chiarirà il significato della formula, un medico come si comporterà?
In quali casi secondo voi interromperà idratazione e alimentazione?
 
Mi sembra ad esempio che in caso di coma irreversibile l'idratazione e
l'alimentazione dovrebbero comunque essere somministrate.  O no?
 
 
S.

 stabilire quando e come applicare il principio.
 
Il principio in questo caso lo deve applicare il medico, non il giudice.
L'ambiguità della formula non credo derivi dal dibattito, ma dal 
desiderio dei legislatori di impedire la sospensione delle cure di 
supporto anche in presenza di una precedente espressione di volontà in 
tal senso.
 
Il giudice qui ha una funzione dissuasiva: se il medico vuole evitare il 
rischio di comparirgli davanti, farà bene a non prescrivere la 
sospensione delle cure di supporto eccetto nelle fasi terminali di una 
malattia.
 
piesse

 ha
scritto:

Non c'e' un solo requisito ma due.
 
Ovvero: 
 
1) la  fase terminale
 
2)il verificarsi del fatto che alimentazione e idratazione risultino
non più efficaci nel fornire al paziente i fattori nutrizionali
necessari alle funzioni fisiologiche essenziali del corpo.
 
E non puoi presumere che il secondo sia ricompreso nel primo, perchè
nel diritto esiste il principio che se il legislatore ha disposto
qualcosa, questo non può essere considerato un di più. (divieto di
interpretatio abrogans).
 
E quindi torno alla mia domanda prettamente medica:
In quali casi il paziente in stato terminale non trae più giovamento
da alim. e idrat.?
 
Ad un'ora dalla morte? Un giorno? Una settimana?
 
S.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
"Sinclair" <"..."@...it> ha scritto nel messaggio 
news:07rpe71gnp9rcec7l...@4ax.com...

Infatti credo che sia più veritiero il tuo primo sospetto.......è uno 
scaricabarile!
 
In teoria la risposta sarebbe mai!
messa così si idrata sempre....e si dovrebbe anche alimentare sempre.....il 
capoverso finale probabilmente è solo per far finta di considerare il 
terminale......
 
E' IMHO come il discorso sulle settimaner massime per la 
194......biologicamente non ha senso (una settimena o tre o 30 sono la 
stessa cosa) ma il legislatore ha cercato di mediare le cose ragionando 
probabilmente sul "comune sentire" (fa impressione un feto di 20 settimane 
rispetto ad uno di 10....)
Così vieto di fatto la sospensione dell'alimentazione tout court, e mi 
riservo una formuletta ipocrita (e scarico la decisione sul medico) per far 
finta di considerare il "povero"malato........
 
PS per dirverla tutta io sono per mantenere l'alimentazione e l'idratazione 
sempre, ma messa così mi da di ipocrita.....
 
un saluto
FMA 
 


 
Quando la morte è verosimilmente prossima e avverrà per cause diverse 
dalla mancata idratazione/alimentazione.
Immagina che il paziente fosse in condizioni di alimentarsi/idratarsi da 
solo: difficilmente passerebbe le ultime ore a mangiare e bere...
 
Quello che i legislatori vogliono evitare è che qualcuno muoia per 
mancanza di alimentazione o idratazione, anche se ha espressamente 
chiesto in precedenza che in certe condizioni vengano sospese.
 
piesse

 Ad un'ora dalla morte? Un giorno? Una settimana?
 
IMHO quando la condizione clinica č tale da non lasciare spazio per una 
guarigione.
"se devi moririre devi morire", inutile alimentare a forza per 30gg o 
30anni.
Stacchi tutto e via.
Almeno spero faranno cosě se dovessi averne bisogno (tiččč) 

 dalla mancata idratazione/alimentazione.
 
I Valdesi stanno completando una campagna con raccolta moduli
proprio per questa intenzione