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Titolo: Ereditarietà e Familiarità Ipotiroidismo

Salve a tutti,
Mi sapete dire se ci può essere ereditarietà e/o familiarità in relazione 
all'ipotiroidismo?
Sull'argomento ho letto opinioni discordanti in rete.
Grazie.
-- 
SydneyBlue120d 

 relazione all'ipotiroidismo?
Ciao,
l'ipotiroidismo può essere dovuto a svariate cause, quindi dipende dalla 
causa di ipotiroidismo se ereditarietà o familiarità hanno un ruolo 
rilevante.
Ad esempio nell'ipotiroidismo da deficit di iodio, come capirai, la 
componente genetica non ha un ruolo di primo piano.
Così anche negli ipotiroidismi da farmaci o nelle fasi ipotiroidee delle 
tiroiditi subacute di De Quervain.
Diverso è il caso della tiroidite di Hashimoto in cui la predisposizione 
genetica ha un ruolo rilevante ed in questo caso l'ipotiroidismo, se 
presente, ha un certa familiarità, motivo per cui si consiglia di far 
controllare anche le figlie di pazienti affette da Tiroidite di Hashimoto.

 controllare anche le figlie di pazienti affette da Tiroidite di Hashimoto.
A questo punto, dato che la "ragione didattica" che mi ha tenuto lontano 
dal ng per una settimanella era la preparazione di una presentazione su 
  un "Update in thyroid cancer management", aggiungerei che la tiroidite 
di Hashimoto a sua volta sembrerebbe essere associata ad un aumento di 
incidenza del carcinoma papillifero della tiroide (come la FAP, Poliposi 
adenomatosa familiare, mutazione autosomica del gene APC sul cromosoma 5 
che puï¿œ essere individuata anche prima della manifestazione clinica 
della malattia).
-- 
Doctor Diabolicus
http://www.sci-med.it

 della malattia).
oltre la sindrome di Gardner (quella che hai detto), anche la sindrome 
di Cowden (gene PTEN, cromosoma 10).
perï¿œ il topic era sull'ipotiroidismo e i carcinomi papilliferi di solito 
non danno ipotiroidismo.
Ciao ;)

 non danno ipotiroidismo.
Mi sono lasciato trascinare...
La presentazione era venuta proprio carina...


 Ad esempio nell'ipotiroidismo da deficit di iodio
ecco, per esempio, *oggi* come ci si potrebbe trovare in carenza di iodio?
in quali alimenti e' presente e come assicurarsi un corretto apporto 
quotidiano?
ciao
luh
-- 
Satellite Computer HW&SW Multimedia Audio Video Foto Ottica
http://www.drl.it
 - 
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Leggi le FAQ di IHSatD:   
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 quotidiano?
specie pesce e crostacei, ma anche latte e uova

 specie pesce e crostacei, ma anche latte e uova
c'e' da qualche parte una tabella con le quantita' normalizzate presenti 
per porzione in modo da definire cosa mangiare e quanto per assicurarsi 
il minimo sindacale quotidiano?


 il minimo sindacale quotidiano?
Le tabelle di composizione degli alimenti sul sito INRAN sono
alquanto lacunose nei dati sugli oligoelementi. 
Va meglio con la banca data dei cibi danesi, per esempio, che riporta
anche le quantità di iodio (il cui contenuto comunque può essere
estremamente variabile, anche nello stesso cibo, secondo fattori
ambientali, ecc.).
http://www.foodcomp.dk/v7/fcdb_default.asp
 
The official Danish Food Composition Database
Poi riporto quanto dicono i LARN (che indicano un livello di assunzione
media prudenzialmente posto a 150 microgrammi / die).
"L’alimento più ricco di iodio è il pesce, mentre negli altri alimenti il
contenuto di iodio è estremamente variabile (più di quello
degli altri minerali), e dipende da variazioni geologiche del terreno e
da vari interventi per l'agricoltura e l'industria. Generalmente lo
iodio è scarso nell'acqua, nella frutta e nei vegetali; il contenuto
nella carne è variabile; si concentra nel latte e nelle uova. Si
ritiene che il latte umano ne contenga da 30 a 70 µ g/l. A titolo
indicativo, il contenuto di iodio (espresso per 100 g) è 2-5 µ g nella
frutta, nella verdura, nei cereali e nella carne e da 50 a 100 µ g nel
pesce."
Inoltre, altri alimenti possono inibire l'assorbimento dello iodio, a
quanto capisco.
"Anche la malnutrizione proteico-energetica, e difetti genetici, possono
favorire la insorgenza del gozzo, sia endemico che sporadico
(Ingenbleek et al., 1980), così come l’ingestione di sostanze con
proprietà gozzigene che inibiscono la captazione e l'organificazione
dello iodio, e perciò la sintesi degli ormoni tiroidei. Ad esse
appartengono i composti tioglucosidici e cianoglucosidici che vengono
trasformati in tiocianati ed isotiocianati ad opera degli enzimi
intestinali o che sono già presenti come tali in alcuni vegetali, o si
attivano durante la preparazione del cibo (Bourdoix et al., 1980;
Osman, 1983). Alcuni alimenti ricchi di sostanze gozzigene sono il
cavolo, la rapa, la manioca, le cipolle e le noci ..."
In ogni caso
"... La carenza di iodio può essere facilmente prevenuta mediante
integrazione della dieta con una adeguata quantità di iodio. Il metodo
più semplice ed economico di iodoprofilassi consiste nell'uso regolare
di sale arricchito con iodio (sale iodurato/iodato) nell'alimentazione
giornaliera, estendendone l'impiego all'industria conserviera ed alla
zootecnia. ..."
http://www.sinu.it/larn/mineral1.asp
Non so se l'estensione dell'uso del sale iodato al posto di quello
normale nell'industria conserviera e nella zootecnia sia stata attuata
oppure no.

 oppure no.
visto che sono attaccati al soldo dubito, aspetto smentite ;-)
una domanda provocatoria, invece, in caso di gozzo da scarso iodio, se 
invece di compensare con un maggiore apporto di iodio si compensa 
direttamente con la somministrazione di ormoni tiroidei l'effetto sulla 
tiroide (e sull'organismo) e' lo stesso?


 cavolo, la rapa, la manioca, le cipolle e le noci ..."
Questo lo ignoravo, grazie dell'hint.
-- 
SydneyBlue120d 

 incidenza del carcinoma papillifero della tiroide
Uhm, mi devo preoccupare?
Devo raccomandare di fare qualche analisi in piï¿œ in un'ottica di 
prevenzione?
Ri-Grazie :-)
-- 
SydneyBlue120d 

 controllare anche le figlie di pazienti affette da Tiroidite di Hashimoto.
Solo le femmine per un mero discorso statistico di diffusione 
dell'ipotiroidismo o c'è qualche altro motivo più preciso?
Grazie
-- 
SydneyBlue120d 

 Uhm, mi devo preoccupare?
no, immagino sarai seguita da qualcuno quindi i dovuti controlli giï¿œ li 
dovresti fare.
Comunque anche se il rischio relativo di Ca. Papillifero "potrebbe 
essere" maggiore nei soggetti con T. di Hashimoto rispetto ai soggetti 
senza T. di Hashimoto non ï¿œ detto che questa eventualitï¿œ sia frequente 
nei soggetti malati di tiroidite.

 controllare anche le figlie di pazienti affette da Tiroidite di Hashimoto.
Ho letto che non è una malattia a trasmissione ereditaria semplice, ma 
nel caso in cui sia il padre che la madre abbiano la tiroidite di 
Hashimoto, che percentuale di figli ci si aspetta saranno malati? E in 
quest caso, in che periodo della vita è più probabile si manifesti la 
malattia?
--
Valentina

 dell'ipotiroidismo o c'è qualche altro motivo più preciso?
più che dell'ipotiroidismo, della Tiroidite di Hashimoto.
Quest'ultima è molto più frequente nel sesso femminile, d'altronde come 
tutte le altre malattie autoimmunitarie.
Se non ricordo male il rapporto maschi:femmine per la T. di Hashimoto 
dovrebbe essere 1:10