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Titolo: Epitelioma

Un saluto a tutto il newsgroup.
Vi scrivo per avere qualche informazione e (se possibile, anche
qualche rassicurazione) riguardo al tumore in oggetto che, proprio
stamattina, è stato diagnosticato a mio padre in seguito ad una
visita dermatologica.
Mio padre ha 80 anni ma è in gambissima e, in generale, gode di
buona salute. Da 3-4 mesi sulla fronte gli si è formata questa
sorta di "bottone" leggermente scavato nel centro e ricoperta
da una crosticina che oggi il dermatologo ha definito sospetto
epitelioma. A parte questo, il medico non ha fornito alcun tipo
di informazione aggiuntiva e si è limitato a dire che va asportato
in day surgey.
Ora, quindi, mi rivolgo a voi per sapere qualcosa di più ...
in particolare:
1) so che si tratta di un un tumore maligno ma quanto mi devo
preoccupare?
2) in cosa consiste esattamente l'intervento? Quale tipo di
anestesia sarà necessaria?
3) da anni mio padre prende delle pastiglie per l'ipertensione e,
dallo novembre, anche degli antiaggreganti (ticlopidina, a giorni
alterni) come prevenzione a seguito di una tromboflebite.
Tutto ciò può influire sull'intervento?
Grazie a chiunque vorrà darmi una risposta.
Silvia

Tutto ciò può influire sull'intervento?
Prima dell'intervento sara' valutato da un anestesista proprio per
sapere se ci sono problemi, ma in linea di massima se gli fanno una
locale non ci dovrebbero essere grossi problemi.
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
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 sorta di "bottone"
basalioma benigno (ma recidiva ed erode)
spinalioma maligno (metastatizza)
Attendere biopsia

basalioma benigno (ma recidiva ed erode)
E' maligno pure questo, almeno in teoria, anche se non metastatizza
praticamente mai.
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 Attendere biopsia
Abbiamo già prenotato l'intervento per l'asportazione in day surgey
e ci è stato fissato per il 1° giugno prossimo. Vorrei sapere: il fatto
di dover aspettare un mese potrebbe avere conseguenze negative
nell'evoluzione del tumore?
Grazie davvero di cuore per le vostre risposte.
Un salutone e buona domenica a tutti.
Silvia

nell'evoluzione del tumore?
No. Un mese in più o in meno non cambierebbe nulla.
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No. Un mese in più o in meno non cambierebbe nulla.
Forse ingenuamente, avevo sempre pensato che l'asportazione di un tumore
potenzialmente maligno fosse un'operazione urgente - quasi del tipo
"mandi qualcuno a casa a prenderle il pigiama, lei resta qui". Che cosa
puo' dare la garanzia che il tumore non generera' metastasi entro un
certo tempo?
-- 
ciao,
Elrond

No. Un mese in più o in meno non cambierebbe nulla.
Un  paziente (giovane) una volta e' venuto da me con una lesione che a
occhiometro era un basalioma. Gli ho chiesto se avesse fatto qualche
accertamento e lui mi ha detto che 7 anni prima (!!!) aveva fatto una
biopsia, ma che non gli avevano comunicato nulla quindi pensava che
fosse tutto a posto e non era andato a ritirare il referto. L'ho
mandato di corsa a ritirare il referto ed effettivamente era un
epitelioma basocellulare. Glielo hanno tolto (dopo 7 anni) e il
paziente non ha avuto piu' problemi (ne sono passati altri 7).
Questo per dire che se e' un basalioma un mese in piu' di solito non
crea alcun problema vista la lenta evoluzione.
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"mandi qualcuno a casa a prenderle il pigiama, lei resta qui".
E' un luogo comune giustificato dal fatto che i tumori decorrono per
lunghissimo tempo silenti, e quando si pone diagnosi la malattia è già
in uno stadio molto avanzato. Tanto per capirci, il tumore della
mammella, che è uno di quelli facilmente diagnosticabili, viene
individuato in genere quando raggiunge un centimetro di diametro: un
nodulino di un centimetro è la pallina più piccola che si riesca a
palpare distintamente, un tumore più piccolo si "confonde" con il
tessuto circostante. Ma per arrivare a quelle dimensioni, il tumore
della mammella è dovuto crescere per un intervallo di tempo che, a
seconda del doubling time della neoplasia, varia tra cinque e dieci
anni. Cioè, nel momento in cui facciamo diagnosi (e in questo caso la
definiamo una diagnosi "precoce", perchè un tumore di un centimetro è
piccolo) quel cancro stà "convivendo" con il paziente già da molti
anni...
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 Glielo hanno tolto (dopo 7 anni) ...
Grazie ancora per le risposte, quanto scritto mi tranquillizza un pò
tuttavia c'è una cosa che non mi "torna".
A mio padre non è stata prescritta una biopsia ma direttamente
l'asportazione dell'epitelioma... almeno così c'è scritto sulla carta
che ci ha rilasciato il dermatologo.
Mi viene quindi da chiedere: perché in alcuni casi si decide subito
di togliere tutto (e, suppongo, di far analizzare i tessuti in seguito)
mentre in altri casi si richiede prima la biopsia e poi, eventualmente,
l'operazione?

l'operazione?
Nel caso di lesioni tipo epiteliomatoso di solito si toglie tutta la
lesione dall'inizio. Un chirurgo potra' essere piu' preciso.
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