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Titolo: assimilazione nimesulide

come da oggetto:
mi è stato detto che prendendo il nimesulide sotto la lingua e quindi 
assoluto e non diluito in acqua, lo si assimila più facilmente e non 
transita per il fegato, quindi non dà nessun effetto collaterale, può essere 
vero ?
grazie. 

unachelurka, 21/10/2006 18.43:

Veramente non sono un medico, ma ho letto che i pericoli non sono solo 
per il fegato, controllare bene perchè ci sono stati quei morti citati 
sul bugiardino in nordeuropa.
Mi pare inoltre che in spagna il farmaco sia stato proprio tolto dal 
mercato (e da noi viene dato spesso senza ricetta).
Mi sembra strano che non transiti per il fegato solo perchè sciolto in 
bocca.
Marco
-- 
[cut off the capital B to reply]

 transita per il fegato,
E' vero che le sostanze (e quindi i farmaci) assorbiti per via 
sublinguale vanno direttamente nella circolazione (un po' come una 
iniezione endovenosa) e non passano per il fegato durante l'assorbimento.
Al fegato pero' arrivano comunque, col sangue, dopo l'assorbimento. 
L'effetto piu' importante è per le sostanze che sono inattivate nel 
fegato e che prese per ingestione vengono inattivate prima di entrare in 
circolazione e funzionano meno per questo motivo: se assorbite per via 
sublinguale risultano quindi piu' attive. Ma non è questo il caso.
Non ti so dire l'efficienza dell'assorbimento della nimesulide per via 
sublinguale. La superficie di assorbimento e' comunque piccola e, in 
generale, non particolarmente efficiente:  suppongo che la maggior parte 
della polvere finisca per essere comunque ingerita.
 > quindi non dà nessun effetto collaterale, può essere  vero ?
"nessun effetto collaterale" e' un po' troppo ottimistico per qualsiasi 
farmaco. Nel caso particolare, non mi risulta nessun dato che indichi 
una riduzione di effetti collaterali della nimesulide se presa in questo 
modo. D'altra parte, anche presa normalmente gli effetti collaterali 
(che, lo ripeto, ci possono essere come per ogni farmaco), somo comnque 
molto rari.
saluti,
piesse

unachelurka ha scritto:

Se una sostanza viene presa per bocca è sottoposta al 'metabolismo di
primo passaggio ( del fegato '.
Per tutte le altre vie ( anale(in parte), sublinguale, intramuscolo ,
polmonare ecc) questo non succede (il che non vuol dire che non passa
per il fegato ma solo che non fà questo primo passaggio).
Questo primo passaggio trasforma una % della sostanza che và da quasi
niente a quasi tutto. Se la % trasformata è alta e il fegato trova
difficolta a trasformarlo/la sostanza in cui si trasforma è tossica,
c'è vantaggio ad assumere in forma non orale.
Da cio ne segue
1) è conveniente farlo solo con alcune sostanze
2) gli effetti delle  sostanza in se sono gli stessi, visto che il
dosaggio è aggiustato in modo tale che la parte che entra in circolo
non cambia. E' la quantita di metaboliti ( sostanze in cui quella
iniziale viene trasformata)  che cambia.

 sul bugiardino in nordeuropa.
mi piacerebbe sapere (magari Mario lo sa) quanti morti ha fatto il
nimesulide, e quanti ne ha fatti l'aspirina.
però chissà perchè molti citano questo antinfiammatorio formidabile come una
forza malvagia, e nessuno se la prende con farmaci altrettanto validi ma
altrettanto pericolosi.... un giorno qualcuno me lo spiegherà.
"In Spagna l'hanno addirittura tolto dal mercato".... peggio per loro.
doc

 altrettanto pericolosi.... un giorno qualcuno me lo spiegherà.
Beh, che il mercato dei farmaci sia un "mercato" come tutti gli altri lo 
sappiamo bene. Quindi il problema di vendere questo o vendere quello pure.
Però mi colpiva comunque sapere che un farmaco tolto dal mercato da una 
parte venga dato facilmente da un'altra, e che lo stesso farmaco di 
fatto venga usato da moltissime persone, e non solo saltuariamente.
