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Titolo: Più compresse al giorno

Capita che delle persona con una o pi� terapie croniche debbano affincare 
anche terapie temporanee. Ad esempio un iperteso che prende farmaci per la 
tiroide (terapie continuative) deve affiancare per alcuni giorni 
aninfiammatori o antibiotici. Alla fine deve prendere parecchie compresse al 
giorno e se le prende distanziate nel tempo rischia di saltarne qualcuna, 
specie se � un soggetto anziano. Sarebbe opportuno quindi prenderle tutte 
insieme al massimo in 2 somministrazioni giornaliere.
Ma come si fa a sapere se queste entrano in conflitto tra loro e quindi 
l'assunzione contemporanea � da evitare?
Si deve vedere caso per caso o si pu� dare una indicazione generale?. 

 Si deve vedere caso per caso o si pu� dare una indicazione generale?. 
La mia sensazione � che si vada molto sullo "sperimentale": se da 
qualche parte, in qualche momento, per qualche motivo, � successo 
qualche interazione pi� o meno prevedibile, questa finisce sul "bugiardino".

qualche interazione pi� o meno prevedibile, questa finisce sul "bugiardino".
io invece ho la spiacevole sensazione che in generale le interazioni
tra farmaci e soprattutto gli effetti indesiderati riferiti dai
pazienti non vengano tenuti in considerazione (dal medico di famiglia)
una volta che il farmaco e' in commercio.
D'altra parte e' innegabile che le lamentele dei pazienti con i medici
sono talvolta (se non spesso) basate su sensazioni carenti di
fondamento. "Il paziente riferisce" ...
Ciao  
---
Uplbet

una volta che il farmaco e' in commercio.
Assolutamente non e' cos�, a meno che non sia un effetto collaterale
stranoto.
Poi ovviamente c'e' medico e medico.

stranoto.
ancche se cosi' fosse, quanto riferito dai pazienti, se opportunamente
registrato e gestito, potrebbe rendere l'utile servizio di aggiornare
periodicamente l'incidenza dell'effetto in questione rispetto a quella
(talvolta) riportata dal bugiardino. E qui sorvolo sul tema della
(in)utilita' del bugiardino per il paziente ...
Ciao    
---
Uplbet

(in)utilita' del bugiardino per il paziente ...
Beh, non e' che puoi prendere nota di tutti gli effetti collaterali
arcinoti e inviarli alla asl intasandola di dati inutili. A parte che
poi mancherebbe il tempo di farlo, e per di piu' e' anche complicato
visto che nel 90% dei casi manco c'e' un fax dove spedire, devi fare
proprio una lettera. Per il resto io se un mio paziente ha problemi
con un farmaco lo annoto eccome, cos� la prossima volta mi regolo.

 l'assunzione contemporanea � da evitare?
L'interazione ce l'hai comunque nell'organismo visto che la sostanza �
in circolo.
Assieme o separato non � che cambi granche.

 ha scritto nel messaggio 
news:90c70faa-6bb9-4a20...@z24g2000yqb.googlegroups.com...

Mhh... credo non sia proprio cos�. In circolo ci sono i metaboliti delle 
sostanze originariamente introdotte che possono essere parizlamente diversi.
Probabilmnete le sostanze sono talmente tante che non si pu� fornire una 
regola generale. Allora cambiamo la domanda.
Se io introduco una compressa a stomaco vuoto, dopo quanto tempo posso 
considerarla digerita dallo stomaco, in modo che ingerendone una altra non 
trova nello stomaco tracce della precedente?
Mezz'ora? 

con un farmaco lo annoto eccome, cos� la prossima volta mi regolo.
hai ancora spazio nella tua lista di pazienti?   :-)
Ciao
---
Uplbet

hai ancora spazio nella tua lista di pazienti?   :-)
Uhm, si, ma penso che avrei problemi a farti le domiciliari :)

sostanze originariamente introdotte che possono essere parizlamente diversi.
Ma il problema delle interazioni no e' solo la eventuale interazione
chimica o fisica tra le sostanze qualora venissero a contatto (questo
anzi e' abbastanza marginale in genere), ma gli eventuali effetti
delle sostanze sull'organismo, che potrebbero generare effetti
indesiderati. Mettiamo ad esempio il caso dei alcuni farmaci
antistaminici se assunti con altri farmaci come alcuni macrolidi.
Magari interazione sul legame proteico, sul sistema dei citocromi con
variazioni magari enormi di effetto di una sostanza a causa di una sua
maggiore disponibilit� in seguito alla assunzione di un'altra
sostanza. Effetti si sinergia su alcuni organi, o effetti di
annullamento dell'effetto di un farmaco a causa dell'effetto di un
altro farmaco ecc. ecc.
 

 indesiderati.
Si, certo, ma questa � una valutazione che dovrebbe fare il medico: prima di
dare una seconda terapia dovrebbe verificare che sia compatibile con una
precedente.
Ma una volta accertato che le 2 o 3 terapie sono compatibili, 2 compresse
relative alle 2 terapie diverse possono essere assunte insieme?
Pu� sembrare una cosa di poco conto ma se un anziano deve prendere 6 pillole
al giorno, gli viene molto pi� comodo (e non si dimentica e la terapia � pi�
ecfficace) prenderne 3 al mattino e 3 la sera invece che prenderene 1 ogni 3
ore.

ore.
Questo lo deve dire il medico valutando caso per caso, ma di solito
non ci sono grossi problemi in questo senso.