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Titolo: allattamento e vista

Una delle tante voci strampalate sull'allattamento al seno che
giravano una trentina-quarantina d'anni fa con l'effetto di
scoraggiare le madri dal provarci... era quella secondo cui
l'allattamento danneggerebbe la vista e in particolare sarebbe da
sconsigliare a chi è miope. 
Non mi risulta che abbia ALCUN fondamento, ma la quasi totalità delle
donne che oggi sono sui sessant'anni se l'è sentita ammannire e l'ha
bevuta in pieno, abbastanza per stressare le figlie e le nuore oggi
con l'amenità che "se porti gli occhiali sarebbe meglio che non
allattassi troppo".
Mi sono resa conto in seguito che non solo la voce non ha fondamento,
ma che è sempre stata una leggenda SOLO italiana: all'estero nemmeno
sanno che sia mai esistita.
Se si va su pubmed e si imposta "breastfeeding" e "myopia", non si
trova NULLA. Non è che si trovi qualcosa di controverso e superato, è
proprio che non si trova assolutamente nulla, o quasi: le uniche tre
voci che escono sono due riguardanti i presunti effetti
dell'allattamento materno sulla prevenzione della miopia del FIGLIO e
non della madre, e una che in effetti sembra trattare degli effetti di
gravidanza e allattamento sulla miopia della madre, ma non dà un
abstract leggibile... e guarda caso è una pubblicazione italiana, e
risale al 1969! Per il resto, sembra non essere mai esistito nessuno
che si sia posto il problema di associare queste due cose.
A me risulta che molte donne soffrano di un PROVVISORIO abbassamento
della vista dopo il parto, ma che poi torna tutto normale nel giro di
poche settimane, e soprattutto che dipende dal parto e non
dall'allattamento, e può succedere anche a chi non allatta affatto. 
Personalmente, conosco un unico caso in assoluto di donna della mia
generazione a cui sia stato sconsigliato dal medico di allattare per
problemi agli occhi: ma si tratta di una ragazza che soffre di una
malattia degenerativa grave della retina, e non di una semplice
miopia. Ha comunque provato, poi ha dovuto smettere presto, ma non
perché le si fosse aggravata la malattia in sé, ma perché a un certo
punto ha dovuto ricominciare a prendere dei farmaci incompatibili con
l'allattamento.
Eppure, garantisco, la bufala della "donna miope che non deve
allattare" è ancora molto diffusa nella vulgata generale.
Qualcuno può spiegarmi che razza di origini avrebbe e se ha mai avuto
un fondo di verità (penso proprio di no, a 'sto punto). Insomma, che
c'entra l'allattamento con la miopia? Dove sta il nesso?
saluti
Lisa


Come hai intuito, la notizia non ha nessun fondamento.
Non bisogna stupirsi, visto che in campo medico con regolarità
impressionante appaiono simili sciocchezze.
Quello che indispettisce è che l'ordine dei medici non faccia nulla
quando a metterle in giro (esempio: la cura Di Bella) è chiaramente ed
apertamente un medico. Che sia che lo faccia per ignoranza, sia che lo
faccia per mala fede, dovrebbe essere messo in condizioni di non
nuocere, ovvero espulso dall'albo.

 Qualcuno può spiegarmi che razza di origini avrebbe
Cambiamenti ormonali (*) per la vista.
Falsa attribuzione temporale per il resto.
(*) Chissà se c'entra qualcosa anche la carenza indotta
di vitamina D, poiché il calcitriolo (1,25-diOH-vit. D3)
è un potente inibitore della neovascolarizzazione retinica.
Se così fosse, anche l'allattamento potrebbe proseguire
i danni oculari, se la madre che allatta al chiuso è in carenza
e non assume un'adeguata supplementazione di vit. D.
Bye,
  *GB* 

 
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16704469
In effetti delle modificazioni provvisorie e passeggere sono possibili,
fondamentalmente non si tratta nè di danni importanti nè di modificazioni
serie e che lasciano conseguenze.
Vi sono anche variazioni della pressioni intra ed extraoculare, per esempio.
Un altro fenomeno che ricordo è l'aumento di volume (non costante)
dell'ipofisi per la produzione di prolattina. Se questo aumento è
accentuato, possono verificarsi compressioni del nervo ottico e disturbi
visivi, soprattutto a carico del campo visivo.
Quindi, come detto, se non è vero che allattare crei problemi alla vista,
può creare disagi passeggeri.
A questo proposito ricordo con un sorriso un'altra incredibile "leggenda
ostetrica": la gastrite che capita spesso alla donna in attesa, non mi dite
che non sapete da cosa è causata???
:D
Ciao!
-----
DocNet
--------------------------------
Inviato via 
http://arianna.libero.it/usenet/

  lens use, myopia and the outcome of refractive surgery.
Il nostro GB, come al solito, non capisce la domanda della paziente,
inserisce due termini in Pubmed e cita in maniera parziale
(evidentemente non ha l'accesso all'intero articolo) un singolo lavoro
guardandosi bene dal leggerlo e da indicare esattamente di cosa parla
e quali siano le conclusioni.
Questo lavoro (che mi sono andato a leggere, ma è l'ultima volta che
perdo tempo per correggere le sciocchezze di GB, e lo faccio solo
perché possono sviare i pazienti ed indurre una donna a non allattare
il figlio - ma rifletti, GB, sulle possibili conseguenze delle tue
incaute ed inattendibili parole???), in particolare, non parla in
NESSUN MODO della miopia che può essere indotta dall'allattamento
naturale del bambino, ma passa in rassegna (è una review) i
cambiamenti che si verificano NELLA DONNA (e non nel feto) durante la
gravidanza, valutando in particolare se è appropriato approfittare di
quel periodo per un intervento di chirurgia refrattiva.
La nostra amica aveva chiesto se è vero che la miopia può avere a che
fare con l'essere allattati al seno.
La risposta è NO. Punto e basta.
E le strampalate teorie sulla vitamina D sono solo quello che
sembrano: strampalate teorie.

incaute ed inattendibili parole???
volendo , e tre 
mi state mettendo nell' imbarazzo 
mi fate correre il rischio di essere ingiusto 
mi fate correre il rischio che *io*  mi senta ingiusto 
penso che in una discussione , cambiando i termini , il prodotto non
cambi 
:-) 
in un altro gruppo ( non moderato ) fra post pubbicati e QUELLI NON
PUBBLICATI  si sarebbe forse gia' al flame
followup-to: poster junk   
-- 
sgas ® UIN 69225877 moderatore di ISciMed [skype:sgas_sg]
il manifesto: 
http://www.sci-med.it/manifesto
 
la guida:     
http://www.sci-med.it/guida
 
l'archivio:   
http://www.sci-med.it/cerca.html#archivio
 
 

 fare con l'essere allattati al seno.
Non voglio difendere nessuno, ma mi pare proprio che la nostra amica
parlasse di miopia *per la mamma*, non per il figlio.
Cit:
".. secondo cui l'allattamento danneggerebbe la vista e in particolare
sarebbe da sconsigliare a chi e' miope."


GiorgioM ha scritto:
 > Il nostro GB, come al solito, non capisce la domanda della paziente,
 > inserisce due termini in Pubmed e cita in maniera parziale
 > (evidentemente non ha l'accesso all'intero articolo)
Ebbene, riporto dal full text di quell'articolo:
  Myopia and pregnancy
  Myopia (shortsightedness) is a very common ocular problem,
  affecting perhaps one billion people worldwide. Myopia
  is classified as mild or low (< 2 dioptre), moderate or
  intermediate (2–6 dioptre) and severe or high (> 6 dioptre).
  Myopia may increase during pregnancy. In a survey, Pizzarello
  studied 83 pregnant women to determine the causes of vision
  change during pregnancy and post-partum. The women who
  complained of visual changes were found to have experienced
  a myopic shift during pregnancy, which returned to prepregnancy
  levels in the post-partum period.
 > un singolo lavoro guardandosi bene dal leggerlo
 > e da indicare esattamente di cosa parla
 > e quali siano le conclusioni.
Vero. Ecco dunque le conclusioni di quella review:
  Conclusion
  Changes in vision and refraction occur during pregnancy.
  Changing spectacles a few times can be an expensive option.
  Contact lens intolerance is also common during pregnancy
  and it may be wise to avoid prescribing new contact lenses
  until several weeks after delivery. Both of these options
  are, however, very safe and are elective and do not cause
  irreversible changes.
  The results of refractive eye surgery shortly before,
  during, or after pregnancy cannot be adequately predicted.
  It is advisable to delay refractive surgery until refraction
  is documented to be stable in the post-partum period. However,
  further studies are needed to give a robust consensus.
 > Questo lavoro (che mi sono andato a leggere, ma è l'ultima volta che
 > perdo tempo per correggere le sciocchezze di GB, e lo faccio solo
 > perché possono sviare i pazienti ed indurre una donna a non allattare
 > il figlio - ma rifletti, GB, sulle possibili conseguenze delle tue
 > incaute ed inattendibili parole???)
Se una donna non vuole allattare suo figlio perché ha paura
della miopia, che madre è? E se è capace di fargli questo,
non oso pensare che cosa sarà capace di fargli in futuro.
 > La nostra amica aveva chiesto se è vero che la miopia
 > può avere a che fare con l'essere allattati al seno.
 >
 > La risposta è NO. Punto e basta.
E io che avevo detto? Che la miopia appare nella gravidanza
e viene notata durante l'allattamento. Poi ho ipotizzato che
nell'allattamento potrebbe forse mantenersi o aggravarsi,
e non mi sembra che lei abbia provato che sia impossibile.
Al riguardo, veda anche la risposta di DocNet.
Poi guardi che la donzella che ha iniziato il thread e a cui
lei sta dando della vigliacca egoista incapace di sottostare
a priorità (gen)etiche, non è una signorina di facili costumi,
ma un'astrofisica che bazzica da tanto tempo in Usenet.
 > E le strampalate teorie sulla vitamina D sono solo quello che
 > sembrano: strampalate teorie.
Solo perché non ci è arrivato lei... ha mai letto questo?
 
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17804172
  Med Hypotheses. 2008;70(3):635-7. Epub 2007 Sep 4.
   Light, literacy and the absence of ultraviolet radiation
   in the development of myopia.
  Prepas SB.
  Eye Physician and Surgeon, Pediatric Ophthalmology and Strabismus,
  360 San Miguel Dr. #407, Newport Beach, CA 92651, United States.
  sbprepas (at) 
sbcglobal.net
   As the prevalence of myopia steadily increases, reaching as high as
  90% in some populations, investigators continue to look for causative
  factors other than family history. Most current research suggests
  an association of axial myopia with reading or either the presence
  or absence of light. Even though these studies are frequently
  inconsistent, non-reproducible or contradictory, many clinicians
  utilize them in recommending treatments for children, such as bifocals
  or atropine. By reviewing the biologic effects of non-ionizing
  electromagnetic fields, we may gain insight into these discrepancies
  as well as unify the combined role of literacy and light in the
  pathogenesis of myopia. These biologic effects are wavelength specific.
  The wavelength of artificial (either incandescent or fluorescent)
  light is primarily 700-400 nm, while the wavelength of natural light
  is 700-200 nm, inclusive of the ultraviolet spectrum. So the opposite
  findings of myopia resulting from either accommodation under continuous
  light or under darkness (form deprivation) can be reconciled by
  restating it: Close focusing in the absence of UV light may provoke
  axial myopia. Experimental evidence exhibiting both scleral remodeling
  under accommodation as well as the inhibition of scleral remodeling by
  the hardening of collagen under ultraviolet exposure may support this
  concept. Perhaps new research can look into the role of the presence
  or absence of UV light in animal models of myopia.
Poi ci sono questi:
 
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10617914
   Regulatory effects of 1alpha,25-dihydroxyvitamin D(3)
   on cytokine production by human corneal epithelial cells.
 
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17460298
   Calcitriol is a potent inhibitor of retinal neovascularization.
Qualche dubbio uno ha pur diritto di farselo venire, no?
Dopotutto, noi eravamo stati selezionati per la raccolta e la caccia
in boschi e savane, non certo per lavorare e/o oziare stando chiusi
in edifici di mattoni per ben 11 mesi all'anno. Quest'ultima cosa
è iniziata da soli due secoli (prima si zappava nei campi).
Bye,
   *GB*

 Al riguardo, veda anche la risposta di DocNet.
Proprio al riguardo la risposta di DocNet, che è ginecologo, mi pare 
illuminante: le alterazioni della vista sono modificazioni transitorie, 
non permanenti.
Il resto sono speculazioni, e quindi inappropriate su un gruppo dove si 
vuole dare al pubblico un'informazione sanitaria corretta.
Lisa dava giustamente per scontato che la leggenda metropolitana 
dell'allattamento come fattore di danneggiamento della vista non avesse 
alcun fondamento, perchè *è* così. Se miopia si manifesta, è passeggera. 
Quindi trovo inutile lo sforzo di identificare nella letteratura 
scientifica internazionale articoli che suffraghino l'eventuale meccanismo 
etiopatogenetico di un fenomento che non esiste...
A questo punto, rispondendo a Lisa, direi che proprio queste modificazioni 
*transitorie* della vista legate al parto e al puerperio possono essere 
state all'origine della leggenda, attribuendo a queste alterazioni un 
carattere definitivo che in realtà non hanno.
-- 
Doctor Diabolicus
http://www.sci-med.it

Ok, grazie dei chiarimenti, e mi dispiace per il pasticcio innescato.
Ho avuto qualche problema con il newsreader e ho visto la sequenza di
messaggi solo adesso. 
La mia curiositą per la leggenda metropolitana riguardava soprattutto
un dettaglio geografico: ho avuto l'impressione che fosse un mito
esclusivamente italiano. Magari 40 anni fa qualche ipotesi era stata
fatta anche altrove, ma non mi risulta che in altri paesi, DOPO la sua
clamorosa smentita, la bufala abbia continuato a circolare
imperterrita tanto quanto in Italia. In tal caso, da cosa potrebbe
dipendere?
Quanto alla presunta vigliaccheria egoistica di chi non vuole
allattare, mio figlio ha 13 mesi e poppa ancora. La sorella maggiore,
a un anno preciso, smise da sola, questo corcąvolo... :)
saluti
Lisa