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Titolo: macchie scure sul polpaccio

Ho 40 anni, sono in forte sovrappeso. Da alcuni anni nella zona del 
polpaccio fino al piede mi sono comparse un enorme quantità di macchioline 
scure, come delle efelidi, che hanno quasi ricoperto tutta la pelle. Volevo 
sapere se è il sintomo di qualche malattia, se possono essere eliminate e a 
quale tipo di specialista (se l'angiologo o il dermatologo, ecc.) devo 
rivolgermi per avere chiarimenti? 

 volevo sapere se è il sintomo di qualche malattia,
Sarebbe una buona regola rivolgersi al proprio medico curante: è lui a 
indirizzare dallo specialista corretto, è lui che tiene le fila dei vari 
esami e analisi richieste.
Fatti visitare da lui, con buona probabilità di indicherà di fare 
un'eco-doppler degli arti inferiori...
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  /\/\/\/ _/  Doctor Diabolicus
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 un'eco-doppler degli arti inferiori...
Già. Ne vedo tutti i giorni.
Generalmente si tratta di stasi venosa cronica su vene sane.
Il sovrappeso condiziona una postura ed una deambulazione scorretta, con 
ostruzione dinamica (cioè non causata da una patologia, ma da una 
compressione esterna, che va e viene a seconda della posizione) sulle vene 
profonde, e stasi (cioè ristagno) sulle vene nella regione della caviglia e 
della gamba.
Poi può esserci anche una vera insufficienza venosa (ostruttiva, da 
reflusso, o mista), ma nella maggior parte dei casi il problema è il 
sovrappeso. Raramente si vedono obesi con le ulcere alle caviglie, come se 
fossero affetti da vene varicose gravi, o da sindrome post-trombotica.
Se ci si divertisse a fare un dosaggio dell'emosiderina urinaria delle 24 
ore, la troveremmo aumentata. Sarebbe la dimostrazione della diapedesi dei 
GR fuori dai vasi, e del loro aumentato catabolismo.
FM (angiologo) 

Si può eliminare questo reticolo di macchie? 

 Si può eliminare questo reticolo di macchie?
mmmhhhh ... difficile.
Premesso (lo avrei dovuto premettere prima) che le diagnosi senza vedere i 
pazienti sono sempre aleatorie, ed ammesso che sia effettivamente quello che 
ti ho detto, in linea di principio quello che hai, te lo tieni.
Cambiando la situazione (=dimagrendo) puoi smettere di far peggiorare le 
cose.
Ma comunque senti prima il tuo medico, poi   -eventualmente-  un angiologo, 
ed in ultimo unmedico estetico. 

 mmmhhhh ... difficile.
ma allora non č vero che il laser risolve questo tipo di problemi? 

 ma allora non è vero che il laser risolve questo tipo di problemi? 
Vediamo di capirci. Il laser viene impiegato per eliminare delle lesioni 
cutanee discromiche. Tutte? No.
Se tu hai un secchio con un basso livello d'acqua, versare liquido nel 
secchio potrebbe essere una soluzione per ripristinare un buon livello 
d'acqua. Ma se il problema non è "c'è poca acqua nel secchio", quanto 
piuttosto "il secchio è bucato", la soluzione è un'altra.
Nel tuo caso, di quale tipo di problema stiamo parlando? La risposta è "boh!".
Noi *non* sappiamo cosa tu abbia. Sono state avanzate ipotesi che non 
hanno nulla a che vedere con la tua situazione reale, dal momento che 
nessuno di noi ha avuto il piacere di esaminare le tue gambe e 
prescriverti esami diagnostici, quindi le nostre sono state chiacchiere...
*Se* il tuo problema fosse quello di discromie cutanee da stasi venosa, 
non è con il laser che potresti risolverlo. Ma sarebbe il caso di 
verificare quale sia il tuo problema, per questo hai già avuto delle 
indicazioni.


"Mario Campli" <diabo...@this.is.invalid> ha scritto nel messaggio 
news:du906a$2uq$1...@posted-at.bofh.it...

Mi scuso, in effetti ho posto male il discorso dall'inizio. Il punto è che 
ho fatto il ecodoppler due anni fa e si parlava di insufficienza venosa 
funzionale, il dottore mi disse che quella pigmentazione era provocata dalla 
dilatazione dei capillari e dall'accumulo di ferro sottopelle. Vedendo che 
ultimamente la densità delle macchie è aumentata, mi chiedevo semplicemente 
se tutto ciò prelude a qualcosa di più grave, oppure se di solito si limita 
solo ad un problema estetico? aggiungo che ultimamente avverto dei 
formicolii ai piedi e al polpaccio, mi sono messo a dieta e cammino sul 
tapis roulant almeno un'ora al giorno, ho fatto un ciclo di medicinali 
indicatimi dal medico per rinforzare la parete delle vene: è sufficiente per 
sperare che questi sintomi passino, oppure potrebbero essere necessari 
interventi più drastici? ed inoltre è un problema risolvibile o 
irreversibile?
Grazie in anticipo

 dalla dilatazione dei capillari e dall'accumulo di ferro sottopelle.
con altre parole, è quello che ti ho detto prima.
Insufficienza venosa funzionale = stasi su vene sane, causata da cattiva 
postura e/o deambulazione.
Accumulo di ferro sotto la pelle = aumento dell'emosiderina (che poi si 
ritrova nelle urine).
Non so come fare a dirtelo, ma il rimedio ...  ;-)