Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: disturbo bipolare? (lunghetto)

buongiorno a tutti,
    da anni ho questo tipo di problema e non so se possa essere di
origine psicotica o meno: proverò a descriverlo, anche se non è facile
renderlo a parole.
Di punto in bianco mi sorge la sensazione di essere come
"depersonalizzata"; in pratica mi sembra di recitare una parte, mi
vedo parlare, lavorare, non sono immersa nelle cose che sto facendo,
mi vedo viverle, il tutto con un'ansia e ossessione tremende, non
riesco a non smettere di sentirmi al di fuori di me stessa; in questi
periodi parlo molto e sono iperattiva, nel senso che lavoro molto, non
sono euforica o altro, solo non riesco a posare il pensiero su niente,
non riesco neanche a leggere, cosa che nei periodi "normali" faccio
volentieri, non riesco neanche a immergermi nella lettura di una
rivista: l'ossessione di essere fuori da me stessa è continua. Non
riesco a rilassarmi per nulla per cui faccio tutti i lavori che da
tempo mi ripromettevo di fare e non trovo pace. Questa sensazione dura
a volte per alcuni giorni o mesi e poi, come è arrivata sparisce per
riprensentarsi di nuovo all'improvviso, a volte dopo giorni, a volte
dopo mesi (c'è stata un'assenza di 3 anni dopo aver perso mia madre)
Questo tipo di problema mi è nato 15 anni fa, in un giorno qualunque
ma di cui ricordo persino la data, poco prima dell'esame finale della
scuola che stavo frequentando e in corrispondenza di cambiamenti
abbastanza notevoli nel mio stile di vita. Ho sofferto per anni di
attacchi di panico con manifestazioni somatiche e tutt'ora ho qualche
raro episodio, molto raro in confronto ai plurimi attacchi precedenti
anche giornalieri con presenza costante di agorafobia. Ora gli
attacchi e l'agorafobia sono quasi spariti ripermettendomi una vita
sociale normale, ma questo problema ancora si presenta, tanto da
essere nato prima lui degli attacchi di panico. Sono stata da due
psichiatri chiedendo loro se non potesse essere un problema di natura
psicotica e loro mi hanno detto di no, che semmai è un problema
nevrotico o un'altra faccia dell'attacco somatico del panico; mi hanno
detto che non hanno mai conosciuto psicotici che siano arrivati da
loro dicendo di esserlo: è vero? Abito in una piccola cittadina e gli
psichiatri presenti sono gli unici due già consultati: per questo mi
permetto di chiedere anche il Vostro parere. Davvero il problema è
fastidiosissimo, è una ossessione che mi toglie ogni desiderio, ogni
creatività, mi rende anaffettiva, mi toglie il piacere per qualunque
cosa, tanto mi sento ansiosa e appunto, ossessionata dal sentirmi come
in una mia vita parallela, dove io non sono veramente io ma una mia
controfigura che sta recitando una parte e non riesce a lasciarsi
permeare dagli eventi, come invece di solito succede,essendo tra
l'altro molto emotiva e sensibile.
Grazie per le eventuali risposte, da venerdì (eh si, perchè compare
appunto all'improvviso) si è ripresentata e sto malissimo. La mattina,
quando sono al lavoro, è una sensazione che ho quasi sempre, ma sul
lavoro la reputo quasi normale perchè vivo il posto di lavoro come non
facente parte della vita vera, ma di solito, tornando a casa tale
sensazione sparisce. Venerdi invece non è sparita ed è rimasta a
rovinarmi il w.de:-) pensate possa soffrire di qualche disturbo
psichiatrico, tipo disturbo bipolare o cose del genere?
Grazie per le eventuali risposte, buona domenica

 esserlo: è vero? 
Sì. Uno psicotico non si rende conto di avere un problema, e non chiede 
aiuto. Il problema del nevrotico è invece che se ne rende conto...
-- 
Doctor Diabolicus
http://www.sci-med.it

"depersonalizzata"; in pratica mi sembra di recitare una parte
Sintomi dissociativi.
Non ti piace la tua vita o qualcosa in essa, per cui quando la cosa si
fà intollerabile la tua psiche cerca di separarsene.
La dissociazione è una meccanismo automatico ( difesa dicono gli
psicologi) buona  giusta e molto efficace per difendersi dal dolore
psichico e dalla troppa emotività,e in questa difesa  io purtoppo sono
carente. A te ogni tanto scatta in maniera massiccia e patologica.
Non è disturbo bipolare, che alterna mania e depressione.
In queste crisi hai iperattivita, ma la mania è cosa diversa, hai
umore alto e ti senti bene. In questo senso è 'psicotica', non ci si
lamenta della mania.
Ho avuto problemi simili ai tuoi.
La miglior terapia è trovare le giuste condizioni di vita.  Come per
tutti insomma.
Questo genere di cose cmq tende a migliorare con l'eta.
ciao

 carente. A te ogni tanto scatta in maniera massiccia e patologica.
Si, ci avevo pensato anch'io, ma poi ho notato che, sia nei  periodi
"normali" sia quando si ripresenta la sensazione, che reinsorge
all'improvviso e magari dura un mese e come è arrivata se ne torna
via, non è mutata nessuna condizione ambientale, fisica o affettiva
che mi riguarda o mi circonda.
Non ho una vita familiare complicata, intendo, non ho figli e la vita
quotidiana è sempre la stessa, il lavoro sempre lo stesso, il marito
sempre lo stesso :-) cosa potrebbe cambiare da un minuto all'altro che
possa favorire il ritorno di questa condizione ossessiva e
limitantissima, visto che quando è presente non mi lascia spazio per
altri stati d'animo? Non potrebbero essere problemi, chessò,
biochimici? come si altera qualche sostanza arriva l'ossessione e come
si ripristinano i valori normali se ne va?..
Grazie per l'attenzione, buona giornata

 si ripristinano i valori normali se ne va?..
Mah, difficile a dirsi... sicuramente quando ti capitano quei fenomeni di 
depersonalizzazione qualche squilibrio vi è, il problema è capire perchè 
avviene in certi periodi e perchè non avviene in altri. Secondo me 
bisognerebbe partire da questo. E solo un esperto del settore 
(neurologo/neuropsichiatra/psichiatra) può aiutarti.
-- 
Studentello di Medicina e Chirurgia
Contatti: 
francesc...@gmail.com
 
mar...@hotmail.it
 (MSN)
Sito: 
http://oneiromancy.altervista.org/
"Scegli lo specialista e hai scelto la malattia" House M.D. 

 Grazie per l'attenzione, buona giornata
La mediazione biochimica c'e' sempre ma non e' il "primum movens", da 
identificarsi invece con la dissociazione, uno tra i meccanismi di difesa 
di tipo nevrotico (come ti hanno gia' risposto).
Ciao e in bocca al lupo!

 biochimici?
In genere c'è bisogno di fare pausa ( per esempio ad una conferenza)
dopo 40-70 minuti, ed è un fatto organico.
 Questo non rende il bisogno della pausa una patologia ingiustificata.

 (neurologo/neuropsichiatra/psichiatra) può aiutarti.
Ho consultato, in questi anni, due psichiatri, secondo i quali il
problema potrebbe essere un' altra faccia dell'attacco  di panico, che
di solito si manifesta (si manifestava, ormai i miei  attacchi sono
molto rari) con sintomi fisici: soffocamento, svenimento ecc.
Il secondo psichiatra mi diede un antidepressivo che ho preso per
circa due anni, l' elopram. Mi sono trovata molto bene per quel che
riguarda gli attacchi di panico con somatizzazione e per quanto
riguarda l'agorafobia ma ho notato che questo sintomo puramente
mentale di depersonalizzazione ed iperattività conseguente non ha
subito cambiamenti con l'assunzione dell'antidepressivo. Infatti
assumendo sempre lo stesso dosaggio di antidepressivo un pò si è
presentato, un pò no. In pratica quando ho questo disturbo mi pare di
vivere in una vita parallela alla mia e questa sensazione continua mi
crea ansia.
Grazie per le innumerevoli risposte, proverò a cercare un altro
psichiatra o neurologo, ma se il problema pare non essere psicotico è
giusto che provi ad assumere antipsicotici?

 giusto che provi ad assumere antipsicotici?
Guarda, posso soltanto dirti di affidarti ad un buon neuropsichiatra, se 
riterrà necessario l'utilizzo di antipsicotici è giusto che tu li assuma. 
Certo non sono i farmaci più gradevoli da utilizzare (ma quali poi lo 
sono?), ma se possono aiutarti perchè no?
Piccola parentesi: una persona a me cara soffre di disturbi simili ai 
tuoi... ha provato vari antidepressivi (paroxetina) e nessuno ancora le ha 
risolto totalmente i problemi relativi all'agorafobia e alla fobia sociale, 
in compenso hanno quasi totalmente eliminato gli attacchi di panico. I 
fenomeni di depersonalizzazione si sono attenuati moltissimo fino a sparire 
praticamente dopo l'assunzione di un antipsicotico (Zyprexa nel caso in 
questione). Ovviamente il mio non vuole essere un invito ad assumerli perchè 
sinceramente non penso che un farmaco che risolve i problemi ad una persona 
debba necessariamente risolverli ad un'altra, però non significa che non 
possa fare anche al caso tuo:-) Quindi se il tuo futuro psichiatra (o 
neuropsichiatra o neurologo che sia) ti consiglierà un antipsicotico, il mio 
consiglio è sì, quello di assumerlo.
Ad ogni modo ti sono vicino perchè capisco benissimo quanto questi problemi 
possano rendere la vita difficile (anche io mastico un bel pò di roba 
varia), e te lo dico davvero con sincerità, credo che bisogna provare tutto 
(ovviamente sotto controllo medico, non di testa propria) pur di uscirne e 
soprattutto senza mai smettere di lottare.
