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Titolo: Aggiornamenti in medicina

Ciao a tutti. Da quando si parla di EBM, voi tutti vi sarete confrontati 
con numerose fonti divulgative che segnalano i numerosissimi progressi e 
aggiornamenti che riguardano le varie branche della medicina.
Tralasciando la divulgazione più popolare che si vede in TV o sui 
giornali o alla radio, già in rete ci sono numerosissimi siti *seri* che 
fanno questo lavoro vagliando l'intera produzione di ricerca mondiale.
Ora, vi sarete sicuramente accorti che, a causa di questo frenetico 
mutare di nozioni (che forse non è mai esistito nella storia della 
scienza), un libro di medicina interna del 2004 sia ormai praticamente 
inutilizzabile, o quanto meno non affidabile: contiene ipotesi 
patogenetiche errate, protocolli terapeutici superati, classificazioni 
obsolete. Il colmo: come studente, mi capita spesso che il professore 
durante il corso dica cose che in sede di esame non sono più valide.
Allora vi chiedo: conoscete (se esiste) una fonte sicura che per ogni 
argomento riporti e le notizie vecchie e le notizie nuove, una specie di 
trattato elettronico aggiornato in tempo reale (una specie di wikipedia 
ma scritta da specialisti del settore), in modo che il giorno dopo una 
certa scoperta un medico o uno studente, leggendola, possa stare sicuro 
di non imparare cavolate, senza perdere tempo a cercare lui stesso nel 
mare magnum delle fonti (rischiando anche di dimenticarne qualcuna)? Il 
privilegio dei documenti elettronici è che si possono aggiornare 
centinaia di volte al giorno, mentre per aspettare una nuova edizione di 
un libro bisogna aspettare un bel po'.
Grazie
framaulo

 
Il problema non è quello di aspettare: è che quello che trovi su un 
libro fresco di stampa è già vecchio di almeno due anni...
saluti,
piesse

Grazie per la risposta. Quanto mi dici è desolante! Soprattutto oggi che 
  siamo in piena era tecnologica. E nemmeno gli americani, che in genere 
hanno siti spaziali, hanno pensato ad una cosa del genere? Eppure in 
teoria non è un progetto irrealizzabile! Si sprecano tanti soldi in cose 
inutili, non vedo perchè non mettere qualche dollaro a disposizione di 
chi vuole fare bene il proprio lavoro.
 > Il problema non è quello di aspettare: è che quello che trovi su un
 > libro fresco di stampa è già vecchio di almeno due anni...
Esatto. E questo mi sembra alquanto frustrante, soprattutto se si tratta 
di libri importanti che costano molto. Proprio oggi mi sono apprestato a 
comprare un testo di ginecologia italiano molto famoso (lo conoscerete 
senz'altro) e sicuramente ben fatto e completo... ma tutti me lo hanno 
sconsigliato perchè ormai è "vecchio" e non c'è stata una nuova 
edizione. Mi sembra un peccato che un bel libro del genere sia ormai 
inutilizzabile, e mi sembra un peccato che chi abbia studiato 
ginecologia 4-5 anni fa sia stato infarcito di nozioni paleozoiche. La 
stessa cosa mi successe tempo fa quando comprai il libro di anatomia 
patologica: c'era un trattato italiano molto ben fatto, e lo presi ben 
sapendo che risaliva al 1997 e che avrei dovuto integrare molto 
materiale (come poi appunto feci).

 di libri importanti che costano molto.
Vedi, ormai quando si parla di aggiornamento professionale, nessuno (o 
quasi) considera più i libri come fonte. Le novità, le ricerche, le 
linee guida e così via si trovano in articoli su riviste. Un'idea chiara 
di come le cose si evolvono, quando ancora non hanno raggiunto la 
stampa, la si ha nei congressi.
Sia chiaro, sto parlando di aggiornamento professionale; preparare un 
esame credo sia un'altra cosa. Ai miei tempi ai professori (non a tutti, 
  per la verità) interessava più sentir ripetere quasi a pappagallo le 
loro parole piuttosto che sentire argomenti aggiornati.
Benvenuto nel difficile mondo della medicina di oggi, dove per essere un 
medico vero si fa una fatica improba, mentre per fare l'alternativo ci 
vuole solo fantasia e una buona dose di faccia tosta.
Ciao
Bones

 loro parole piuttosto che sentire argomenti aggiornati.
Sì, a molti di loro interessa anche oggi. Ma non a me!
Ciao e grazie per la risposta
Framaulo

 fino a "poche ore fa". Sarebbe una 'emedicine' modificata come una 
Clinical Evidence è probabilmente il progetto che più si avvicina alla 
tua definizione.
Al momento, il grado di copertura e i tempi di aggiornamento sono 
certamene inferiori a quanto chiedi, ma in futuro si vedrà.
saluti,
piesse

 tua definizione.
dimenticavo uptodate, 
http://www.uptodate.com/
piesse


Sono d'accordissimo.
A mio parere, leggendo regolarmente due di queste, ed in particolare
NEJM e Lancet, si è sostanzialmente aggiornati sulla medicine.
Per i medici statunitensi il mercoledì è il giorno che viene in parte
dedicato (oltre che al golf nel pomeriggio) alla lettura di NEJM che
arriva proprio quel giorno.
E' possibile iscriversi agli aggiornamenti via e-mail e abbonarsi, in
modo non troppo dispendioso, per potere accedere agli articoli via
computer.

 computer.
Sicuramente! Però è antiergonomico fare le ricerche nell'archivio di 
email quando si vuole fare un aggiornatissimo sunto che tenga conto 
globalmente di una qualsiasi patologia... insomma non mi convince e non 
mi è utile. Ho trovato un esempio fantastico di quello che vado 
cercando, che nel particolare riguarda l'anatomia patologica: si 
intitola "a free, regularly updated of surgical and clinical pathology 
in outline form", l'indirizzo (non so se posso riportarlo) è 
wwwDOTpathologyoutlinesDOTcom. Non devo fare ricerche estenuanti, anzi 
qui addirittura c'è tutto sotto forma di appunti brevi. Non si potrebbe 
fare così per ogni branca della medicina-chirurgia?