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Titolo: Stress & asse ipotalamico-pituitario-adrenergico (HPA)

Salve a tutti,
"Hypothalamic-pituitary-adrenal axis (HPA)" ed "asse
ipotalamico-pituitario-adrenergico": la traduzione è giusta?
Può un semplice stress emozionale determinare un'attivazione dell'asse?
Quest'attivazione può modificare la risposta immunitaria?
Spero di aver posto bene il quesito!
Grazie per le Vostre risposte!
Bye, Alessio

 Quest'attivazione può modificare la risposta immunitaria?
Ancora si.
Se fai mente locale, tutti abbiamo spesso notato che "se siamo giù"
siamo più soggetti a raffreddori e malanni vari, rispetto a quando siamo
tranquilli e contenti. Negli ultimi anni sono in corso parecchie
ricerche in questo campo, tanto che sta nascendo una nuova branca
chiamata neuro-endocrino-immunologia proprio per mettere a fuoco queste
interazioni. Sicuramente si è già provato che lo stress provoca una
diminuzione della attività di alcune popolazioni di linfociti (che
costituiscono una parte dei globuli bianchi), con conseguente minore
difesa verso numerosi fattori patogeni, tumori compresi. Perchè, per chi
non lo sapesse, nel nostro organismo si formano assai spesso cellule
tumorali, solo che vengono riconosciute come tali ed immediatamente
distrutte. Quando tali cellule aumentano in maniera spropositata, sia
per cause ben note (fumo ed altri tossici, etc..etc..) sia per cause
ancora ignote, si forma il tumore vero e proprio. Ma, almeno nella mente
dell'uomo medio, non si affaccia spesso la consapevolezza che, oltre a
diminuire le aggressioni (inquinamento, uranio impoverito o il vostro
spauracchio preferito), si dovrebbero aumentare le capacità di difesa.
Senza mettere in ballo miracolosi stimolatori o terapie simil-newage, ma
semplicemente riducendo lo stress, che proprio bene non fa a nessuno dei
nostri apparati.
Saluti
Lella in momento divulgativo (tranquilli, non mi capita spesso! :-)

ipotalamico-pituitario-adrenergico": la traduzione è giusta?
Suona molto male in italiano. A me suonerebbe meglio "asse
ipotalamo-ipofisario-surrenalico".
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 Quest'attivazione può modificare la risposta immunitaria?
    Non so se la traduzione è corretta... o meglio dipende cosa intendi
per "adrenergico", nel senso che "adrenal" si riferisce alla cortex del
surrene, o meglio alle partes fasciculata e reticularis della cortex,
che sono deputate alla sintesi di cortisolo e di androgeni. La
secrezione adrenergica, cioè di adrenalina o epinefrina, invece la fa la
pars medullaris della ghiandola, e questa secrezione è determinata da un
drive diretto dato da fibre pregangliari colinergiche (acetilcolina)
provenienti dal nucleo intermedio-laterale del midollo spinale: sono
fibre che partono direttamente dal midollo spinale e che arrivano senza
interrompersi alla pars medullaris del surrene: qui rilasciano
acetilcolina che determina il rilascio di epinefrina da parte della
medullaris; in pratica come funzione la pars medullaris della ghiandola
surrenale è un ganglio del sistema nervoso autonomo ortosimpatico, e
difatti deriva, come i gangli del sistema ortosimpatico, dalle creste
neurali che sono una struttura che ha una derivazione neuroectodermica,
simile a quella delle altre strutture del sistema nervoso; la differenza
è che gli altri gangli rilasciano delle fibre nervose (postgangliari),
che poi rilasciano epinefrina e norepinefrina, mentre invece la pars
medullaris rilascia epinefrina direttamente in circolo. L'asse HPA è
responsabile della sintesi di cortisolo ed androgeni da parte della
cortex; in pratica l'ipotalamo rilascia CRH (Corticotropin Releasing
Hormone) e AVP (ArginineVasoPressine) nel circolo portale ipofisario;
CRH ed AVP determinano il rilascio di ACTH da parte dell'adenoipofisi, e
ACTH attiva le partes reticularis e fasciculata della cortex del
surrene; poi il cortisolo inibisce il rilascio di ACTH, CRH ed AVP, ed
il sistema di norma si mette all'equilibrio.
    Lo stress ambientale determina una attivazione dell'asse HPA, e
determina anche un aumento della secrezione di epinefrina da parte della
pars medullaris del surrene; l'effetto sulla pars medullaris del surrene
dal punto di vista funzionale è sovrapponibile a quello che si ha sugli
altri gangli del sistema nervoso autonomo ortosimpatico in condizioni di
stress, e che ad esempio determina un aumento della frequenza cardiaca,
dilatazione dei bronchi eccetera: tutte queste risposte sono chiamate
risposte di "fight and flight" e compaiono durante gli stress
ambientali. Cortisolo ed epinefrina hanno effetti correlati; per esempio
uno degli effetti del cortisolo su alcuni sistemi (per esempio
l'apparato cardiovascolare) è quello di determinare un aumento dei
recettori beta-adrenergici per epinefrina e norepinefrina; in pratica
aumenta la sensibilità di questi tessuti per epinefrina e norepinefrina.
    Ci sono molti dati sulle correlazioni fra HPA e sistema immunitario;
il cortisolo ha un effetto antiinfiammatorio ed immunosoppressivo (e di
fatto composti come il prednisone, che sono simili al cortisolo, sono
usate come antiinfiammatori ed immunosoppressivi); eppoi alcune sostanze
rilasciate durante l'infiammazione, come l'IL1 ed altre, riducono
l'attività dell'HPA.
    Ciao
    Gottlieb Dorn
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Salve a tutti,
Cos'è la "mast cell"?
Bye, grazie, Alessio
***da PubMed***
Brain Res 2001 Jan 5;888(1):117-127
Acute stress increases permeability of the blood-brain-barrier through
activation of brain mast cells.
Esposito P, Gheorghe D, Kandere K, Pang X, Connolly R, Jacobson S,
Theoharides TC
Departments of Pharmacology and Experimental Therapeutics, Tufts
University School of Medicine, 136 Harrison Avenue, 02111, Boston, MA,
USA
Disruption of the blood-brain-barrier (BBB) is important in the
pathophysiology of various inflammatory conditions of the central
nervous system (CNS), such as multiple sclerosis (MS), in which
breakdown of the BBB precedes any clinical or pathological findings.
There is some evidence that relapsing-remitting MS attacks may be
correlated with certain types of acute stressful episodes. Stress
typically activates the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis
through the release of corticotropin releasing hormone (CRH), leading to
production of glucocorticoids that down regulate immune responses.
However, acute stress also has pro-inflammatory effects that appear to
be mediated through activation of mast cells. Here we show that acute
stress by immobilization increased permeability of rat BBB to
intravenous 99Technetium gluceptate (99Tc). This effect was
statistically significant in the diencephalon and the cerebellum, while
it was absent in the cerebral cortex where there are not mast cells.
Immobilization stress also induced activation of mast cells in
diencephalon, the site where most mast cells are found in the rat brain.
Both BBB permeability and mast cell activation were inhibited by the
'mast cell stabilizer' disodium cromoglycate (cromolyn). These results
expand the pathophysiology of mast cells and implicate them in CNS
disorders, that may possibly be induced or exacerbated by stress.
PMID: 11146058

 Cos'è la "mast cell"?
    Sono i mastociti; i mastociti sono delle cellule che hanno delle
analogie di struttura con i granulociti basofili del sangue e si trovano
nel tessuto connettivo; contengono fra le altre cose istamina che viene
rilasciata durante il processo di degranulazione. E' una mezza
traduzione della parola tedesca "mastzelle".
    Il cromoglycate è un farmaco che viene usato nella terapia della
malattie di tipo allergico (asma bronchiale), che in parte sono dovute
ad una attivazione anormale dei mastociti. Il meccanismo di azione è
correlato con una inibizione della degranulazione dei mastociti.
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Cos'è la "mast cell"?
E' il mastocita, ovvero una cellula del sistema reticolo-endoteliale
equivalente ai granulociti circolanti nel torrente ematico. Solo che, a
differenza dei granulociti, queste cellule stanno appollaiate nello
stroma (il tessuto di sostegno) che pervade tutti gli organi del corpo,
anche se mantengono la capacita' di muoversi e migrare tra le altre
cellule, e liberare sostanze attive con la degranulazione (il rilascio
dei granuli contenuti nel citoplasma).
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