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Titolo: Antiinfiammatori per GERD

Ciao a tutti, chi segue le mie disavventure qui su ism saprà che ho la GERD. 
:-/
Lo stomaco va meglio dopo 2 mesi di cura, ma la laringe/faringe infiammate 
sono ancora seccanti (dispnea notturna, prima di addormentarmi).
Alla visita fatta a giugno presso l'ORL mi sono stati prescritti medicinali 
per lo stomaco (Pantorc e Gaviscon), poi dopo 2 mesi presso il mio MdF, che 
è gastroenterologo, mi ha prescritto altri medicinali per lo stomaco (Nexium 
e Peridon) in alternativa ai precedenti.
La domanda è: perché non mi prescrivono un antiinfiammatorio? Peggiora la 
GERD?
Alla prossima visita posso chiederlo o mi dovrò sorbire la grassa risata 
dell'ORL? :-)
(Lavoro molto con la voce e avere la gola che brucia è davvero fastidioso)
Grazie
Ciao!
-- 
Ester Memoli - Office System MVP
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 GERD?
si. Gli antiinfiammatori diminuiscono le difese dello stomaco nei 
confronti dell'acidità e farebbero peggiorare la tua situazione. Infatti 
inibiscono la produzione di una sostanza, la prostaglandina E, che lo 
stomaco produce normalmente per proteggersi dalla secrezione acida.
Il Nexium è un "inibitore di pompa protonica", con le stesse attività 
del pantorc (pantoprazolo)
Il Gaviscon è una miscela di un antiacido e un composto che crea una 
"schiuma protettiva" sulla mcosa gastrica.
saluti
piesse

confronti dell'acidità e farebbero peggiorare la tua situazione. 
Però la GERD non riguarda lo stomaco, riguarda l'esofago e tutto
quello che sta sopra.
Se fanno male il meccanismo deve essere un altro... per caso
indeboliscono anche le difese dell'esofago?
-- 
Ci sono 10 tipi di persone al mondo: quelle che capiscono il sistema binario
e quelle che non lo capiscono.

 
In effetti non mi sono espresso chiaramente. La prostaglandina E 
protegge lo stomaco inibendo la secrezione acida. Quindi i suoi 
inibitori aumentano l'acidità nello stomaco, che a sua volta irrita 
l'esofago.
saluti,
piesse

 secrezione acida.
Ecco ora si spiega.
In effetti ho una bella laringofaringite...mi pareva strano che nessuno 
provvedesse.
Poi si è aggiunto lo stress ed ecco che prima di addormentarsi era un 
inferno (episodi di dispnea).
Un po' di cura per lo stomaco, un po' di cura per la psiche e speriamo che 
si torni a dormire come un tempo :-)
Grazie


se hai una larigite dovuta EFFETTIVAMENTE al reflusso stai messo maluccio; 
ti hanno prescritto di rialzare la testiera del letto di 10-15cm per avere 
il letto inclinato, di non metterti a dormire subito dopo mangiato, di 
mangiare poco e non bere roba gassata, e stare attento al volume addominale, 
vero?!?
Tutti gli antiinfiammatori sono generlamente controindicati.Se hai ancora 
laringite si DEVE INDAGARE e non prendere roba x dormire!
Attenzione.
Giorgio 

 ancora laringite si DEVE INDAGARE e non prendere roba x dormire!
Infatti la diagnosi a giugno, presso l'ORL, è stata laringofaringite da 
GERD.
Confermata dal mdf che è gastroenterologo.
Non ho preso roba per dormire, nè l'ho richiesta. So ad esempio che gli 
ansiolitici peggiorano la GERD.
Il mdf mi aveva prescritto in alternativa, se necessario, degli 
antidepressivi.
Presi per 4 giorni mi terrorizzavano, quindi li ho tolti subito da mezzo.
In fondo non è che non dorma, il problema è solo appena coricata. Infatti se 
mi capita di svegliarmi di notte, riesco a riaddormentarmi senza problemi.
Molto c'entra lo stress, che non appena mi corico mi "fa mancare l'aria".
Parlando in termini non esperti: ho notato come se la gola si stringesse non 
appena si rilassa.
Per questo volevo approfondire il discorso dell'infiammazione.
Saluti


 appena si rilassa.
Ecco perchè ti devi prendere  necessariamente l'antidepressivo. La 
componente spastica alla laringe la risolverai solo con quello.Non è 
questione di infiammazione.
Giorgio 

 questione di infiammazione.
Ah...
Capisco...
Che dire, ti ringrazio del parere illuminante :-)
Ciao


 Che dire, ti ringrazio del parere illuminante :-)
Ricordati, l'effetto lo avrai dopo settimane e la terapia deve (DEVE!!) 
durare almeno 4-6 mesi.
Tutt'al più, se proprio ti va bene, fermati a metà compressa ma continua 
6mesi-1 anno.
Da quello che dici il problema alla gola ha una preponderante componente 
ansioso-depressiva, + che comprensibile nella tua situazione lavorativa.
Ricomincia fiduciosa col cipralex e vedrai che già tra 10 giorni avrai 
benefici!
Se hai sintomi strani, riferiscili al tuo medico ma non mollare la cura!
Sono sicuro che con questi accorgimenti starai bene, e se sarà così, magari 
verso ottobre mandami una email per 
aggiornarmi...giorgiopraCHIOCCIOLAtinPUNTOit
Giorgio 

avere l'esofagite, e questa è la cosa realmente pericolosa.
Questo non è detto: ci sono tanti casi di reflussi in laringe che non
danneggiano l'esofago.


 danneggiano l'esofago.
Tutto è possibile; tuttavia capisci che per arrivare al laringe, l'acido e 
gli enzimi gastrici devono passare per l'esofago, che non è protetto contro 
essi, quindi come può questo acido ristagnare in esofago e lambire 
sporadicamente il laringe senza danneggiare l'esofago?
Che poi ci siano casi strani e sporadici non significa che non ci si debba 
preoccupare dell'esofago.
Il reflusso gastroesofageo costituisce indicazione ad un + forte dosaggio di 
anti-h2 proprio per la sua pericolostà.
Giorgio 

sporadicamente il laringe senza danneggiare l'esofago?
C'è da considerare che i tessuti sono differenti a livello di
resistenza.
Quelli dell'esofago sono adatti all'ingestione di solidi e liquidi a
varie temperature e caratteristiche chimiche.
Quelli della laringe sono adatti al passaggio di aria.
L'esofago, come tu dici, non è protetto, ma la laringe lo è ancora di
meno.
Questo è il motivo per cui l'acido può danneggiare la laringe senza
danneggiare l'esofago. Infatti la presenza di laringite da reflusso
non implica l'esofagite.


 benefici!
Vero!
Ora però resta il discorso laringite/rinite.
Appurato che la gerd non c'entrasse niente (dopo 3 mesi di cura, e una
dieta a stecchetto) ieri ho tenuto un corso...e parlare per 1 ora di
fila è stato devastante..la gola mi bruciava e tossivo...
Io penso che la rinite cronica, con i continui muche che scendono, mi
abbiano "bruciato" la gola...
Mi sa che farò di nuovo un salto dal medico per vedere cosa si può
fare per questo benedetto naso.
Grazie ancora per i consigli :)
--
Ester