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Titolo: Nervo vago

Buongiorno, qualcuno mi potrebbe spiegare le funzioni' del nervo vago?
Regola le funzioni, di cuore, vista, stomaco e poi?
Quali malattie possono comprometterne l'uso?
Grazie a tutti.
spillo

 Buongiorno, qualcuno mi potrebbe spiegare le funzioni' del nervo vago?
Il vago è un nervo viscerale che veicola fibre autonomiche del parasimpatico
encefalico (l'altro è quello sacrale). Le funzioni sono molteplici è non
sempre (anzi "raramente") è valida la regola per cui esso antagonizzerebbe
il simpatico: più spesso c'è sinergia tra i due sistemi. Semplificando al
masimo, diciamo che media:
- la costrizione delle pupille e l'accomodazione
- il broncospasmo
- numerosissime secrezioni (salivare, gastroenteropancreatica, ecc)
- la riduzione della frequenza cardiaca e l'ipotensione
- buona parte della motilità gastroenterica
- ecc
Insomma è un nervo tutto fare: innerva gran parte dei visceri toracici ed
addominali (e non solo). Importante è la sua stimolazione riflessa in corso
di manipolazioni viscerali (broncoscopia, toracentesi, angiografie,
laparotomia, bevande ghiacciate, ecc): il soggetto inizia a sudare, la
frequenza cardiaca inizialmente sale, ma prestissimo precipita e con essa la
pressione, fino alla sincope e, a volte, alla morte. Si dà l'atropina in
questi casi, ossia un vagolitico (riduce l'effetto del vago).
..
Cordialità,
Spidalieri

 Quali malattie possono comprometterne l'uso?
Non esistono "malattie" del nervo vago: come tutti i nervi risente dei
traumi, accidentali o voluti (vagotomia praticata dal chirurgo), della
compressione, provocata da neoplasie primitive o metastatiche che
originano nei suoi pressi, o da altre patologie (una voluminosa ernia
iatale, ad esempio, o un aneurisma dell'aorta addominale).
Ma, poichè il nervo è come un cavo che deve trasmettere un segnale, il
fatto che il segnale non arrivi a destinazione o ci arrivi distorto il più
delle volte non è indice di un'alterazione del cavo stesso: spesso
l'anomalia va ricercata a monte...
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 - la costrizione delle pupille e l'accomodazione
Giusto per amore di precisione, questa è una funzione parasimpatica che
non è di pertinanza vagale (X paio dei nervi cranici) ma del nervo
oculomotore (III paio), mentre la funzione ortosimpatica è assolta da
fibre di derivazione trigeminale (V paio)...
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 fibre di derivazione trigeminale (V paio)...
No. La funzione ortosimpatica è assolta da fibre del plesso pericarotideo a
partenza dai gangli cervicali della catena paravertebrale
dell'ortosimpatico. Infatti non esistono nuclei dell'ortosimpatico a livello
encefalico, ma solo nuclei parasimpatici. Anzi: la distinzione tra
parasimpatico ed ortosimpatico è soprattuto di carattere anatomico;
l'ortosimpatico è solo spinale. Che poi il ganglio ciliare sia annesso al
trigemino....ok, ma esso si limita a lasciarsi attraversare dalle fibre
simpatiche che, pertanto, non possono considerarsi di derivazione
trigeminale.
Spida

Vorrei aggiungere una cosa. Ho riletto meglio il post di Mario e credo
meritasse una risposta più chiara: rimedio con questo mio intervento.
Dire che l'ortosimpatico sia di derivazione trigeminale è erroneo perchè non
esistono nuclei ortosimpatici che danno origine a fibre trigeminali e non si
può certo pensare che i nuclei di origine del vago siano:
- quelli classici encefalici per le funzioni somatosensitive e somatomotorie
- quelli spinali dellortosimpatico
solo perchè i nervi ciliari che originano dal ganglio omonimo contengono
fibre ortosimpatiche.  Infatti il ganglio ciliare riceve anche fibre
paraimpatiche pregangliari dal nucleo visceroeffettore del III paio e
nessuno direbbe mai che queste fibre siano di derivazione trigeminale.
Infine, il ganglio ciliare, è sì annesso al trigemino, ma solo perchè esso
riceve un bel contingente di fibre dal nasociliare. Ma in realtà trattasi di
un ganglio parasimpatico che, nonostante i suoi rapporti anatomici con la
branca Ia del trigemino, continene cellule postgangliari che "continuano" il
decorso delle vie visceroeffettrici a partenza dal nucleo viscerale del III.
Spero di essere stato più chiaro. Se così  non fosse (sono stanchissimo
infatti), farò un ulteriore sforzo.
Il ganglio ciliare riceve:
- fibre parasimpatiche del III
- fibre del nasociliare (branca di suddivisione dell'oftalmico - xhe è una
branca di suddivisione del trigemino)
- fibre ortosimpatiche dal plesso cavernoso (midriatiche)
Emette i nervi ciliari (che contengono tutti e tre i contingenti di fibre).
Come si fa a dire che l'ortosimpatico è di derivazione trigeminale? A questo
punto lo sarebbe anche il parasimpatico del III che, in quanto tale (ossia
del III) non può essere di derivazione trigeminale.
Cordialmente,
Spida