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Titolo: Apnea:misure di pronto soccorso?

Salve a tutti,
Volevo sapere quali sono le problematiche che potrebbero insorgere durante
una immersione di apnea e le possibili misure di pronto intervento.
Ringrazio
Giada 

 una immersione di apnea e le possibili misure di pronto intervento.
L'immersione in apnea, paradossalmente, è più pericolosa di una immersione
"in curva" con le bombole. L'impegno richiesto al fisico è molto maggiore,
e occorre essere in forma fisica splendida: i rischi che si corrono sono
importanti.
Il pericolo maggiore, infatti, è la sincope. Quando il livello di ossigeno
nel sangue scende sotto certi livelli, la coscienza viene meno, e questo,
sott'acqua, è *MOLTO* male, specie se, abolita l'attività corticale
volontaria, i centri di controllo del tronco encefalico prendono il
sopravvento e, stimolati dall'urgenza, comandano degli atti respiratori:
si inala acqua, e si muore affogati (o, più spesso, soffocati, perchè
quando l'acqua raggiunge la laringe provoca uno spasmo violento delle
corde vocali, che si serrano chiudendo l'imbocco della trachea).
Il problema è che il subacqueo, per prolungare l'apnea, iperventila prima
dell'immersione. L'anidride carbonica è un gas molto diffusibile, e quindi
con l'iperventilazione si riesce ad abbassarne notevolmente la
concentrazione nel sangue: il livello dell'ossigeno invece rimane quasi
costante. In effetti è la concentrazione di CO2 che controlla lo stimolo a
respirare: se l'apneista inizia l'immersione con un livello di partenza di
anidride carbonica più basso del normale, occorrerrà più tempo per
raggiungere un livello di CO2 nel sangue tale da dover respirare di nuovo.
In condizioni normali il livello di ossigeno in tutto ciò è quasi
ininfluente, perchè il suo consumo è di gran lunga inferiore al tasso di
ripristino di una concentrazione elevata di anidride carbonica. Se però
l'apneista ha "tirato" molto l'iperventilazione, è possibile che, proprio
durante la risalita, in prossimità della superficie, per effetto della
brusca caduta della pressione parziale dell'ossigeno si manifesti
all'improvviso una sincope. Tra una uscita "tranquilla" e la sincope, poi,
c'è tutto un ventaglio di condizioni caratterizzate da sintomi legati al
progressivo aumento della anidride carbonica nel sangue, per lo più
contrazioni muscolari semi-involontarie del diaframma (che tenta
disperatamente di avviare degli atti respiratori) e dei muscoli
respiratori, compresi quelli del cingolo scapolare e del collo). Parla ad
un apneista di "samba" e vedrai che lui si farà molto serio...
In risalita, per la verità, possono succedere altre cose sgradevoli:
l'adattamento dell'organismo all'aumento della pressione sul corpo
comporta spostamenti del sangue che determinano sproporzioni relative tra
il gas compresso contenuto nel polmone e la capacità di quest'ultimo.
Sebbene l'apneista non respiri gas in pressione, una risalita rapida può
provocare anche nell'apneista una iperdistensione polmonare, con rischio
di lacerazioni alveolari, pneumotorace, e stimolazioni vagali improprie
che determinano arresto cardiorespiratorio...
Tutto questo può essere aggravato dalla condizione di relativa o assoluta
ipotermia che si stabilisce in acqua, ove il nostro corpo disperde calore
molto più rapidamente che in acqua. Esiste anche l'annegamento da 
idrocuzione -ad esempio, per l'improvviso passaggio in una corrente 
fredda, o nella classica "congestione"...-
Problemi contingenti, come crampi, reflusso gastroesofageo, barotraumi
dell'orecchio, possono diventare anche loro una faccenda seria sott'acqua. 
La questione è che qualunque minimo accidente rischia di trasformarsi in 
tragedia perchè qualunque intoppo che porti il soggetto a perdere il 
controllo diventa motivo di annegamento.
Ma è un capitolo un po' troppo vasto per esaurirlo con qualche messaggio 
su un ng, ed io non ho la voglia nè il tempo di scrivere un manuale di 
primo soccorso per apneisti infortunati... Risorse in rete -e, 
soprattutto, nel mondo reale- ce ne sono parecchie...
-- 
         ___
  /\/\/\/ _/  Doctor Diabolicus
/     / /_
\/\/\/\__/   
http://www.sci-med.it

Grazie della risposta!
Il mio fidanzato č un apneista e volevo info soddisfacenti riguardo a questa 
sua passione!
Ringrazio cordialmente... č stato molto eusariente.
Giada Fierli