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Titolo: Kit pronto soccorso in viaggio estremo.

Buondi a tutti,
sto programmando un viaggio semi-estremo,(trekking in nepal) e sto pensando
a cosa mettere nel kit ideale di pronto soccorso.Diciamo comprensivo di
tutto,anche come potabilizare acqua,cibi,ed affrontare problemi come tagli
abrasioni,o piccole malattie come dissenteria, o magari punture di
insetti.Insomma non importa il peso,purche ragionevole,ma che sia davvero
completo per ogni evenienza.
Grazie a tutti
Roberto

tutto non si può prevedere, comunque io non farei mancare siero
antivipera se c'è il rischio, un disinfettante intestinale tipo
bimixin, un antibiotico a largo spettro tipo cefalosporine di terza
generazione più un aminoglucoside, materiale per fasciature e
steccature, chiaramente degli antipiretici, degli antiemetici anche in
fiala tipo plasil e degli antidiarroici (es. dissenten) e antispastici
(es. antispasmina colica), del carbone attivo che è un antidoto per
gli avvelenamenti per bocca se pensi di poter correre questo rischio.
sicuramente ho dimenticato qualcosa...
prima di partire informati su vaccinazioni obbligatorie e consigliate
e se è necessaria profilassi antimalarica.
potresti poi portare delle pomate antibiotiche e per le contusioni e,
ben sapendo che non si può prendere più di un paio di giorni di fila
(meglio di tutto una monodose generosa) se no alla sospensione vai in
crisi da iposurrenalismo, del cortisone, che in caso di vera emergenza
ti dà una bella sferzata, ma fatti spiegare dal medico se, come e
quanto prenderne.
ora mi viene in mente un antielmintico (vermi) a largo spettro, delle
vitamine se è un viaggio lungo, un anestetico locale senza
vasocostrittore (così eviti di farti venire una gangrena se non sei
pratico, magari è meglio solo la bomboletta per anestesie
superficiali) e i ferri per levare spine etc, ago da sutura se sei
capace.
se sei un allergico della adrenalina in fiale, non si sa mai.
ma soprattutto non dimenticare il telefono satellitare!!!!!!!!!
buon viaggio e spero che ti porterai tutto dietro per niente!!
Lau

antivipera se c'è il rischio, 
Chiedo da non medico:
Tempo fa avevo sentito (soliti consigli da tg) che e' meglio evitare
di portarsi sieri antivipera perche' se sono mal conservati e/o mal
usati fanno piu' danno che guadagno (forse dicevano che vanno
conservati refrigerati). 
In caso di morso dicevano di fare riferimento al centro veleni piu'
vicino senza pero' intervenire sul morso (evitare per esempio di
succhiare il veleno, col rischio di avvelenarsi in due e di infettare
il morso), al limite stringere a monte avendo pero' cura di allentare
periodicamente il laccio per consentire l'ossigenazione.
E' vero tutto cio'?
(lo chiedo piu' che altro per le nostre zone dove sappiamo esserci dei
centri antiveleno, ovviamnte se non ci sono centri in qualche modo
bisogna pur fare)
Grazie! :-)
-- 
Ciao!!!
Michele
Nuova E-mail: 
micky...@libero.it
Boicotta jumpy: servizio penoso e "spammatore"

Grandioso,molto piu di quanto mi aspettassi......
Alcune brevi domande :
i farmaci come li posso conservare a temperatura ambiente?
hai suggerimenti sulla borsa da trasporto?
che filo e ago?seta autoassorbente misura ecc?
Tnx
Roberto

 periodicamente il laccio per consentire l'ossigenazione.
Vero! Verissimo!
Da aggiungere che le nostre vipere (V.Aspis; V.Ammodytes; V.Ursinii) non
sono di massima animali aggressivi, utilissimo dunque conoscerne le
abitudini per evitare il morso. In pratica già l'uso di scarpe alte e
robuste come ormai sono tutte le scarpe da montagna trekking evita molti
molti guai.  Evitare di mettere le mani in luoghi dove possono nascondersi
i rettili. Controllare bene prima ed eventualmente astenersi di sdraiarsi
all'ombra di un albero o nei limiti di una radura assolata nelle ore
centrali più calde del giorno ecc ecc.
Secondo: una vipera a meno che non si tratti di una grossa femmina che non
abbia mangiato da molto o che sia appena sveglia dal letargo, NON è
drammaticamente letale......almeno non per un adulto sano.
Infatti i soggetti più a rischio sono bambini persone anziane e pazienti
con patologie già importanti.
Oggi come oggi è importante valutare queste cose anche in sede di PS
ospedaliero, poichè veramente il siero antiofidico è subdolo!
Se possibile l'infortunato o chi lo accompagna dovrebbe essere CERTO del
morso di vipera, si dovrebbe fornire info sulle sue
dimensioni....dunque.....(lo so gli animalisti mi odieranno ma.....) meglio
portare se possibile il....corpo del reato con se :-((((
Un saluto
-- 
Dr. Francesco Maria Andreozzi
Anestesia Rianimazione Terapia del Dolore
Board of Qualification in Headache Diseases
Ambulatorio Cefalee e Dolore Neuropatico
Resp. Terapia Antalgica
ASL RMH Osp. Civ. Genzano
fra...@tin.it
 

...

se davvero vuoi metterti nel caso a cucire devi portarti dei kit di
ferri sterilizzati e siglillati e farti un minimo spiegare come fare a
non contaminarli, su filo e ago non ti so dire i numeri ma se chiedi
in farmacia del filo per suturare la cute e ti tieni sul sottile (cioè
numeri di ago più grandi) è meglio per le eventuali cicatrici.
per rimuovere i punti, in media dopo otto giorni, basta tagliarli e
tirare.
ovviamente se hai fatto il nodo giusto e con una pinza sterile...
i farmaci che ti ho detto mi pare stiano tutti a temperatura ambiente,
eccetto il siero anti-vipera su cui hai letto i post allarmanti... io
so solo che mio zio in un viaggio analogo ci si è salvato la pelle, ma
non sono un'esperta: chiedi magari a un'unità anti-veleni.
ciao
Lau

> che filo e ago?seta autoassorbente misura ecc?
ancora un'idea: compra ago, filo, convoca un amico capace, fatti dare
dal macellaio un rene di mucca (ha dei lobi che si possono suturare) e
prova...
io ho imparato cosě a cucire e mi sembra un modo pratico.
lau

non sono un'esperta: chiedi magari a un'unità anti-veleni.
Io mi riferivo a zone in cui ci sia anche la possibilita' di
rivolgersi a centri specalizzati (come sulle nostre montagne).
Mi sembra che Francesco abbia solo specificato quali possano essere le
conseguenze, e forse il fatto che in un caso sia andato tutto bene non
e' una garanzia di sicurezza, quindi sapere qualche informazione in
piu' puo' essere utile.
Ho fatto queste precisazioni anche perche' mi era sembrato che ci
fosse un tono un po' polemico nel tuo post, magari mi sbagliavo...


prova...
Eeeeeeeeehhh! Voglio sperare che Roberto NON si trovera' a dover
suturare degli organi parenchimatosi, anche  perche' dubito che in quei
casi potrebbe fare alcunche'...
Penso che basti un po' di cotenna di maiale... :-)
-- 
        ___
 /\/\/\/ _/  -Doctor Diabolicus-
/     / /_ 
\/\/\/\__/  
http://web.tiscali.it/Scienza_e_Medicina

che filo e ago? seta autoassorbente misura ecc?
Ago lanceolato (ovvero a punta triangolare, cioe' affilato, senno' non
passa la cute, che e' dura=cuoio). Ma sei capace di mettere i punti?
Dovresti usare aghi retti, perche' un ago curvo (quello classico, a
semicerchio) non lo puoi utilizzare senza dei ferri, e non credo proprio
che per te possa essere semplice confezionare una sutura con pinza e
portaaghi (che tra l'altro sono strumenti costosi). Meglio quindi un ago
retto, che puoi usare con le mani ben lavate, incrociando le dita dopo
aver effettuato una accurata detersione della ferita e aver
abbondantemente cosparso la lesione di pomata antibiotica. Naturalmente
farai bene a precisare al malcapitato che il risultato estetico potrebbe
non essere soddisfacente. Dovresti fare attenzione a non fare
introflettere o estroflettere i margini della ferita, non e' una cosa
banale, ed e' improponibile che ti spieghi come fare con un messaggio
sul ng. Dovresti guardare come si mette un Donati -che e' il punto piu'
"sicuro" per un principiante-.
La seta non e' un materiale riassorbibile. E' un filo intrecciato,
flessibile e maneggevole, che "tiene bene" il nodo ma presenta il
fenomeno della capillarita', per cui, a parita' di condizioni, e' piu'
sensibile alla colonizzazione batterica di un monofilamento. Per contro,
il monofilamento e' poco maneggevole, presenta effetto memoria, si
annoda male e tiene meno bene il nodo. Comunque in condizioni di fortuna
non ti consiglierei di utilizzare un filo riassorbibile, e scarterei
comunque il monofilamento, sei troppo inesperto.


Intanto ringrazio tutti per i preziosi consigli,e per avermi spiegato le
diverse problematiche a cui posso andare incontro.
Grazie a laura per l'elenco di farmaci,a Mario per i consigli tecnici e a
chi partecipa....
Adesso veniamo alle mie noiose questioni,magari avete ancora due minuti di
tempo mentre prendete un caffe?
Allora...per le esercitazioni di sutura (che sinceramente spero di non fare
ma voglio essere pronto),ho chi mi guiderà,spero vivamente che deciderà alla
fine di venire con noi (fa il chirurgo vuoi mettere che scarico tutto su di
lui eheh);
-per quanto riguarda pinze e ferri cui si accennava in alcuni post invece
potete specificarmele?Insomma vorrei presentarmi in un centro forniture
medicale con un elenco preciso e dettagliato...
-Per caso sapete se il trasporto di qualcuno dei farmaci suddetti può essere
problematico?In particolare sono pensieroso circa gli anestetici per quanto
locali...non è che ci sono problemi doganali?(vorrei evitare i titoli di
giornale tipo : Giovane italiano arrestato : si difende,me lo hanno detto
sul newsgroup).
-Una borsa da trasporto adeguata?
-Ultimo ma altrettanto importante : un bel manuale?si immagino che non ci si
può improvvisare,ma un qualcosa di utile?
Grazie
Roberto

medicale con un elenco preciso e dettagliato...
Come dicevo nell'altro post, NON ti consiglio l'impiego di ferri
chirurgici. Va bene la seta nera trecciata su ago retto, che e' piu'
semplice da usare per uno non esperto.


 chirurgici
[cut]
Mi sono espresso male,non ferri per per suturare,ma per estrarre chesso
scheggie....
dite che sto esagerando?E' che vorrei essere vicino alla perfezione.......e
avere materiale in abbondanza piuttosto che in difetto...
mi scuso anche per avere spezzato il messagio,ma non capisco..eppure sto
attento con l'outlook...
Roberto
Villaceramica.net