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Titolo: linfonodo positivo

salve a tutti
in seguito a un linfonodo ascellare positivo,pur avedo una mammografia
negativa,
e stata fatta una rm al seno e secondariamente un prelievo,scoprendo
cosi la partenza del tumore.
conteporaneamente pero e stato individuato un altro linfonodo a livello
sopraclaveare
positivo.
rx  torace negativo, eco adome negativo,scintigrafia ossea la eseguo il
3 aprile.
nel caso risultasse negativa ,un intervento chirurgico sarebbe indicato
per asportare i linfonodi e, relativo tumore,o avrebbe effetto
contrario.
sono gia in contatto con un oncologo che ha fatto fare una ricerca dei
recettori ormonali ed un altro esame che non ricordo.
la paziente in questione ha 75 anni, e a parte questo problema e
pienamente autosuficiente.
grazie per la cortesia

 contrario.
Non parli delle dimensioni del tumore primario, ma dal momento che hai 
detto che è stata scoperta prima la ripetizione linfonodale, evidentemente 
non dev'essere grande, quindi un intervento chirurgico è sicuramente 
indicato. Dall'oncologo ci andrai dopo...
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  /\/\/\/ _/  Doctor Diabolicus
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non parlo delle dimensioni del tumore primario perche non e
specificato,nei referti
si parla di mastite carcinomatosa
il referto della rm cita: in fase precontrastografica si rilevano
molteplici focolai
in corrispondenza delle fibre caudali del muscolo pettorale si
riconosce altro focolaio di iperintensita'
riuscite a capirci qualcosa??
il chirurgo visto il referto mi ha mandato dall'oncologo.
grazie

 di iperintensita' 
Si stà parlando di un tumore avanzato. A questo punto mi chiedo come sia 
possibile che sia stato individuato il linfonodo e non si sia puntata 
l'attenzione sulla lesione primaria. Probabilmente non ci hai raccontato 
le cose nel modo migliore, ma, lo ripeto, non ha senso continuare in 
questo modo. Ci sono dei medici nel mondo reale che hanno avuto modo di 
valutare in modo *compiuto* la situazione, non dovete far altro che 
seguirne i consigli. Qui, invece di chiedere pareri, potete affacciarvi 
per chiarirvi le idee se c'è qualcosa che non vi è chiara, sempre tenendo 
a mente i limiti di questo mezzo di comunicazione.


certamente non voglio che mia madre sia curata via email
la cosa assurda e che la mammografia e negativa,ed essendo quella
negativa non hanno fatto l'eco
mia madre non sentiva niente a parte un leggero gonfiore sotto
l'ascella
sono andato dal medico di base per richiedere un'eco e non me la voluta
prescrivere.
la eseguo cosi in libera professione ,e individuano un linfonodo ,di 2
cm e mezzo.
torno dal medico per avere un ago aspirato urgente,e dice che non si
puo' fare.(tempi con la mutua un anno)
prenoto allora una consulenza chirurgica sempre in libera
a distanza di 10 giorni viene eseguito.
il referto arriva dopo 40 giorni e risulta positivo.
nella stessa struttura dicono che e una cosa inverosimile che la
mammografia sia negativa e la ripetono con lo stesso esito.
propongono cosi di togliere il linfonodo , e di stare a vedere.
decido cosi di cambiare struttura , e eseguono subito una rm,
individuando cosi la lesione primaria.
in seguito hanno fatto altri esami tutti negativi (eco addome, scinti
ossea ,torace) tranne un altro linfonodo positivo a livello sovra
claveare.
questo ha fermato il chirurgo,e ha chiesto una consulenza
dell'oncologo.
adesso sto aspettado l'esito dei recettori ormonali,e senza di quello
non mi dicono nulla.
ecco perche il motivo ho lanciato il post.
non perche la curiate, ma per prendere un spunto.
tieni presente che e da gennaio che giro per ospedali senza
ancora riuscire a sapere nulla di certo
grazie

 dell'oncologo.
Giustamente. I linfonodi sopraclaveari drenano un altro quadrante rispetto 
a quelli ascellari. Il coinvolgimento di un linfonodo sopraclaveare oltre 
ad uno ascellare mi fa pensare ad una lesione estesa. La valutazione 
dell'oncologo e dei recettori ormonali, che daranno un'idea di quanto la 
neoplasia sia differenziata (se lo è è un fattore prognostico positivo, 
perchè risponderà all'ormonoterapia) sono opportuni...
Purtroppo una diagnosi non è sempre agevole.
Non hai detto quanti anni ha la mamma.


forse l'eta gioca a suo favore (75 anni)
comunque non difendere il medico di base,che anche con il referto
dell'ecografia che evidenziava il linfonodo,ancora non voleva
prescrivermi un ago aspirato ,o una visita senologica urgente
comunque provero a rimettermi in contatto con il chirurgo ,
visto che tutti gli esami sono risultati negativi  e sembrerebbe ,
ancora circoscritto alla mammela per vedere ,se pensa sia il caso di
operare o no
grazie

ogni ASL deve garantire che alcuni esami vengano fatti entro un certo limite
temporale.
Se ti serve un'ecografia di controllo per un nascituro, e la tua ASL ha
tempo di attesa minimo di 10 mesi, capisci anche tu che č del tutto inutile.
Lo stesso vale se devi aspettare un anno per un agoaspirato in regime SSN
(ogni ASL ha una sua tabella di "tempi" da rispettare).
Se l'ASL non garantisce quanto prevede la tabella (che per legge va
affissa), ti viene concesso di eseguire l'esame privatamente, e poi di
essere rimborsato. Chiedi al tuo medico la trafila. Se non la conosce,
rivolgiti all'ASL.
Per inciso: se non hai fiducia nel tuo medico curante, o se pensi che sia
incompetente, ci vogliono 10 minuti e una firma per sostituirlo.
In bocca al lupo per la mamma
Lorenzo

 comunque provero a rimettermi in contatto con il chirurgo ,
Lui sarà in grado quanto meno di spiegarti le sue ragioni.


con la pasqua in mezzo non riusciro a mettermi in contatto ne' con
l'oncologo ne' col chirurgo
intanto mi sono arrivate le analisi dei recettori e del herceptest.
hercetetest score1+
her2 negativa
positivo alla ricerca dei recetori per gli estrogeni
negativo a recettori progesterone a medio indice replicativo.
sapreste indicarmi qualche sito dove io possa decifrare 
grazie