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Titolo: Acne rosacea

Ho 62 anni. Sembravano furuncoli sul naso che controllavo con una crema per
pulizia ed idratante, dermatite mi ha detto la dermatologa e mi ha ricettato
altre creme, ma i foruncoli, che poi scoppiano perdendo sangue, non vanno
via. Il medico di familia mi ha detto che si tratta di sospetta acne
rosacea. Cosa è? Perché si è formata? Come si cura?
Ringrazio chi mi può orientare. Malthus

 ha scritto nel messaggio
news:KMACa.52962$Ny5.1...@twister2.libero.it...
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La Rosacea è una dermatosi comune a tendenza cronicizzante che si localizza
nelle aree centrali del volto. Clinicamente ha varie fasi evolutive ma
diversi gradi di peggioramento se trascurata. Colpisce entrambi i sessi ed
in ogni epoca della vita a partire dalla quarta decade. Può durare alcuni
mesi ed andare in remissione come può offrire dei quadri di intensa
congestione dei tessuti ed assumere andamento cronico. Inizialmente compare
occasionalmente con dei tipici arrossamenti, improvvisi flushing nelle aree
centrali del viso che possono essere causati da un banale sbalzo termico
della temperatura esterna. Infatti le prime lesioni sono delle piccole
dilatazioni dei capillari venulari superficiali, degli zigomi, dette
teleangectasie. In seguito diviene persistente anche l'eritema. E con
l'aggravarsi del quadro clinico possono comparire lesioni infiammatorie
diffuse sul volto: papulo-pustole. Infine col progredire della patologia si
manifesta edema ed iperplasia dei tessuti determinando a carico della
regione nasale una spiccata ipertrofia delle ghiandole sebacee. Questo
quadro si identifica come rinofima. Possono essere interessate anche le
regioni oculari con manifestazioni quali: congiuntiviti, blefariti,
cheratiti e vascolarizzazioni della cornea.
La causa è sconosciuta, l'unica certezza è che la Rosacea è un affezione
primitivamente vascolare su base vasomotoriaè puè essere influenzata da:
ABUSI ALIMENTARI
in molti casi è aggravata da cibi caldi, alcool, pietanze piccanti, the e
caffè.
STIMOLI TERMICI
i cambiamenti repentini della temperatura ambientale, caldo e freddo,
aggravano la patologia.
FARMACI
i cortisonici sono controindicati in quanto, sebbene diano un iniziale
riduzione del quadro infiammatorio, determinano poi una vasodilatazione
reattiva delle zone trattate con un effetto deleterio.
Spesso il quadro clinico inconfondibile della Rosacea viene sottovalutato
diagnosticamente ed essa viene curata erroneamente. Importante è invece una
corretta valutazione del fenomeno, così da evitare la progressione e le
eventuali complicazioni della patologia che possono determinare una maggiore
predisposizione alle recidive.
TERAPIA
Oltre che considerare attentamente la scelta del farmaco è bene considerare
l'adozione di misure preventive così da eludere il rischio di peggioramento
della dermatosi da parte di cause scatenanti come detto precedentemente
(stress, alimentazione, farmaci, sbalzi termici, topici irritanti, alcool).
Con diverse modalità ed a seconda del decorso clinico sono tenuti in
considerazione nella cura della Rosacea diversi farmaci, per i quali è bene
che ti rivolga a uno specialista in dermatologia.
Il trattamento del rinofima è essenzialmente chirurgico (crioterapia, laser,
escissione chirurgica).