Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: cheloidi

Salve, sarei interessato a scrivere con persone che conoscono più di me
l'argomento sulle cicatrici cheloidali: formazione, sviluppo e terapia;
oppure con esperti in materia.
Sapete se esiste una lista di news più specifica?
Grazie.
cecco...@tiscalinet.it

cicatrici cheloidali: formazione, sviluppo e terapia;
Be', non e' che possiamo scrivere un trattato, qui. E in realta' non
c'e' poi molto da scrivere: un cheloide e' un processo abnorme di
cicatrizzazione, che tende ad estendersi al di la' della ferita della
quale dovrebbe rappresentare il normale processo di guarigione.
In effetti spesso si definisce "cheloide" cio' che "cheloide" non e': e'
comune l'errore di chiamare "cheloide" una semplice "cicatrice
ipertrofica". Questa e' pur sempre un processo di guarigione abnorme
della ferita, ma resta confinato alla sola linea della ferita, e non si
estende sui circostanti tessuti sani.
I cheloidi e le cicatrici ipertrofiche si formano piu' spesso sulle
ferite nella regione mediana del corpo. L'irradiazione solare puo'
stimolare la formazione di una cicatrice ipertrofica.
La terapia e' francamente insodisfacente. Creme o infiltrazioni locali
con cortisone, per lo piu'. La chirurgia plastica non e' una opzione
vantaggiosa, si sostituisce una cicatrice con un'altra cicatrice.
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        ___
 /\/\/\/ _/  -Doctor Diabolicus
/     / /_   -Moderatore it.scienza.medicina
\/\/\/\__/   -e-mail: 
moderator...@doctor.com

 vantaggiosa, si sostituisce una cicatrice con un'altra cicatrice.
Un recente modello matematico [1] suggerisce che si potrebbe tentare (in via
sperimentale) l'escissione chirurgica del cheloide seguita da applicazione
locale di basse dosi di un inibitore dell'ossido nitrico (ad es. L-NAME).
Se sei interessato (visto che sei un chirurgo), puoi provare a scrivere
alla mailbox degli autori dell'articolo, riportata nell'abstract.
Bye,
  -= Ginzo =-
  [1] J Theor Biol 2000 May 21;204(2):257-88
 Mathematical modelling of nitric oxide activity in wound healing
 can explain keloid and hypertrophic scarring.
 Cobbold CA, Sherratt JA
 Centre for Theoretical Modelling in Medicine, Department of Mathematics,
 Heriot-Watt University, Edinburgh, UK.
 
c.a.c...@ma.hw.ac.uk
  Keloid and hypertrophic lesions are both types of scarring pathologies
 which arise as a consequence of excess collagen deposition during the wound
 healing process. The exact mechanism by which this occurs is not understood
 and currently no effective treatment exists. In this paper, we study the
 possible role of nitric oxide in excess scar formation. In recent years,
 the physiological role of this free radical in mammalian tissue has been
 extensively studied; in particular numerous groups have studied its role
 in wound healing. We describe a mathematical model which offers a possible
 explanation for keloid scarring in terms of the presence of higher than
 normal nitric oxide concentrations related to the fact that nitric oxide
 stimulates synthesis of collagen by fibroblasts. As a consequence of this,
 we put forward a suggestion for a treatment strategy involving the surgical
 excision of the keloid lesion combined with the application of a low-dose
 nitric oxide inhibitor. In addition, we show that a quasi-steady-state
 analysis of our model reveals a possible approach to distinguishing between
 hypertrophic and keloid lesions, a task which has to date proven to be
 clinically difficult. We also present an extended model which confirms these
 results in the context of a more complicated and biologically more realistic
 system. The fuller model demonstrates additional features of keloid and
 hypertrophic scarring which we were not able to consider in the basic model,
 and as a consequence further supports our hypothesis that nitric oxide
 activity could play a key role in keloid scarring.
 PMID: 10887905, UI: 20343818
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