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Titolo: scioccato e scocciato

 
          Ciao a tutti,
vi seguo da tempo con interesse, ma questa è la mia prima mail.
sono studente al V anno di medicina... di città che tengo "segreta".
Orbene, ormai da qualche tempo mi frulla per aria l'idea di fare il chirurgo
generale.
Avevo già visto alcuni interventi.
Finalemnte da un paio di settimane mi hanno accettato come allievo interno
all'istituto di chirurgia.
SPesso mi portano in sala operatoria ad osservare."reggo bene" e sono molto
interessato.
Fra le tante cose che ho osservato... una mi ha sconvolto e scioccato... ho
provato anche a parlarne con coleghi e superiori, ma pare se ne freghino...
e anzi, mi sa tanto che mi han preso per un ipocondriaco.
Orbene il problema è questo.
Chirurghi, infermieri, ferristi ed infermieri...e anche io, noi tutti usiamo
gli stessi zoccoli sia per il reparto, che per la sala operatoria,. Senza
copertura di sorta. Lo zoccolo così com'è: schietto (certo, zoccolo che
spesso viene fatto sterilizzare, sia ben chairo).
Orbene il mio problema è il seguente,
Capita che durante gli interventi possa cadere per terra sangue, od altro
materiale umano.
Capita anche che ci si sporchi gli zoccoli.
O che almeno si clapesti là dove c'è sporco.
e poi con quegli zpccoli si va in reparto, e quindi anch se non
mascroscopicamente, ci si porta in giro una peltora di microorganismi che
qualcuno può beccarsi. Cade una penna, e ce la si mette in tasca,... viene
in visita un bimbo che mette le mani per terra etc etc etc
inoltre con quegli zoccoli si va negli spogliatoi... e quindi anche le
nostre scarpe civili calpestano ciò che gli zoccoli han calpestato, e poi
con quele scarpe si va a casa...e a casa si trascina quel che le nostre
scarpe hanno accumulato in ospedale etc etc etc.
.... ora ditemi: sono troppo sensibile io... o c'è del marcio in questa
organizzazione?
siamo dfavvero -come penso- a forte rischio di infezioni (d'altra parte i
miei colleghi han ribattuto che sempre è stao così... quindi... )
Grazie,
marco b.
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Inviato via 
http://arianna.libero.it/usenet/

 organizzazione?
Sei troppo sensibile. Guardati attorno e cerca di individuare possibili 
infezioni conseguenze di simili comportamenti. Io non ne vedo.
In camera operatoria quello che è importante è la sterilità dei ferri e 
dei guanti, il resto, almeno per la banale chirurgia, sono "pippe mentali" 
-altrimenti chiediti come mai non succedono sfracelli negli interventi 
sulle cavità più "zozze" che è possibile reperire, ovvero (nell'ordine...) 
le cavità nasali e l'ampolla rettale-.
Questo non toglie, ovviamente, che se hai la possibilità di usare dei 
soprascarpe usa e getta, è preferibile indossarli, sempre meglio sugli 
zoccoli autoclavabili, visto che le proprie scarpe uno se le toglie non 
solo per tutelare i pazienti, ma anche per tutelare le scarpe stesse... :-)
Quando serve veramente la sterilità completa, non ti preoccupare, vedrai 
che ti costringeranno a indossare uno scafandro ventilato che la tuta 
spaziale di Neil Armstrong ti farà un baffo: ma situazioni estreme come 
queste sono veramente inusuali.
Cura la tua igiene personale, lavati spesso le mani, indossa quando puoi i 
guanti, e campa tranquillo...
-- 
         ___
  /\/\/\/ _/  Doctor Diabolicus
/     / /_
\/\/\/\__/   
http://www.sci-med.it

 guanti, e campa tranquillo...
sempre, fino alla nausea. (tranne il fatto di essere tranquillo).
Lorenzo

 cosi...
Li ho provati, perchè anche da noi gli ortopedici li usano quando 
protesizzano. Ma in chirurgia generale francamente tutto questo problema 
di sterilità non c'è... Ricordo l'incubo che era, negli anni 80, 
maneggiare una rete di marlex per ernia, e tutti gli accorgimenti che si 
prendevano per maneggiarla senza contaminazione (era prevista nella 
descrizione dell'intervento la "no touch technique"): eppure oggi quelle 
stesse reti si prendono tranquillamente in mano, si stropicciano, si 
appoggiano sul campo, si tolgono, si mettono... E l'ultima volta che ho 
visto l'espianto per una rete suppurata è stato dieci anni fa (e non era 
una rete che avevamo impiantato noi).
Poi è chiaro che se entri in camera operatoria dagli oculisti che devono 
fare un trapianto di cornea la questione si fa differente...


Un consiglio affettuoso... fai il radiologo...


grazie mille per il consiglio eccezionale !
ci mancava
e poi a dire il vero considerare il radilogo colui che "fa le lastre" mi
apre uin po' riduttivo, nel 2005 ! esiste -a dire il vero- anche una branca
chiamata radiologia interventistica...
cmq...
grazie al dr diabolicus e a lorenz.
avete soprattuto stressato i problema di infezioni AL paziente.
che ne č di quelle che ci si puň beccare in questa maniera?
calpestando il calpestato... e poi a casa, magari con neonati che razzolano
felici.
marco


Ma io dicevo sul serio "fai il radiologo!"...
Il radiologo non è colui che fa le lastre è piuttosto colui che le
interpreta, colui che FA le diagnosi, senza il radiologo il chirurgo,
l'oncologo, l'ortopedico, (per citare solo le figure mediche che più
spesso hanno contatti con il radiologo), non saprebbero dove mettere
mano... soprattutto ora nel 2005, che le TAC multistrato e le risonanze
ad alta intensità di campo consentono di rendere l'essere umano
trasparente!!!
Il mio era veramente un consiglio ffettuoso: è una branca della
medicina che da molte soddisfazioni professionali ... 
Kry


non te lo so dire...
in verità mi sono sempre preoccupato poco in generale.
intanto perchè in sala operatoria non entri con le scarpe. Magari ci cammini
per l'ospedale... pero' se leggessi i risultati di alcune ricerche
batteriologiche che hanno fatto su campioni prelevati sui sedili  dellla
metropolitana di Londra resteresti sconvolto...
Personalmente ho la cattiva abitudine di mangiarmi le unghie.... penso di
portarmi in bocca una miriade di germi che le mie mani incontrano (seppur
con uno stile di vita "igienico") in continuazione. Sono ancora vivo e in
ottima salute.
I bambini corrono felici nei prati o nei cortili delle città... (che cmq non
sono puliti)
Tu cammini ovunque, non solo in ospedale...
insomma, fonti di infezione sono ovunque. Ma con un sistema immunitario
normale, nella stragrande maggioranza dei casi non ci sono problemi.
E' normale che i chirurghi si preoccupino molto di + di cio' che puoi
attaccare ad un pz... intanto perchè eseguono un atto (l'intervento) che
indebolisce le difese generali del pz. In piu' incidono (generalmente) la
cute, altra barriera antimicrobi del pz. E poi ci "ravanano" dentro...
Qui sì che ci si deve preoccupare di essere iper-sterili,e se si parla poi
di articolazioni ancor di piu'...
Ciao
Lorenzo

 che razzolano felici.
Ho tre figli sanissimi.
E vorrei sottolineare che l'attenzione maniacale per l'igiene espone i 
piccoli a problemi, dal momento che il loro sistema immunitario, per 
sviluppare in modo corretto le sue competenze, ha *bisogno* di entrare in 
contatto con gli stimoli del mondo esterno. Allergie, asma, malattie 
autoimmuni e oggi si comincia a sospettare anche leucemie possono 
svilupparsi in persone che hanno avuto scarsi contatti sociali nella prima 
infanzia e hanno vissuto in ambienti iperprotettivi dove il 
"disinfettante" si utilizza anche per lavare il pavimento.


 dove il "disinfettante" si utilizza anche per lavare il pavimento.
Peraltro è RICONOSCIUTA l'ipotesi che alla base dell'asma topico possa 
esserci uno scarso contatto antigenico durante l'infanzia..si chiama appunto 
"ipotesi dell'igiene":)
Poi prendiamo l'epatite A..meglio farla da piccini quindi asintomatica o 
paucisintomatica, piuttosto che dopo, no? (concordo che non farla affatto 
non sarebbe male come idea:))  O anche la rosolia e tante altre malattie 
esantematiche dell'infanzia, che prese in età adulta possono dare problemi 
anche imporanti..oltre al, non trasurabile, fatto che si perdono ore di 
lavoro invece che..di asilo..
ciao!