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Titolo: vicodin

volevo saperne di più ma ai primi tentativi ho trovato 50% di vendite
illegali e 50% di nicknames o complessi rock :)
sono curiosa di saperne la composizione e gli effetti collaterali, com'è che
in america gli antidolorifici piacciono tanto da dare dipendenza e qui da
noi al massimo si rimedia un'ulcera? :)
e, in ultimo, qual è un potente antidolorifico che si possa  prendere
sporadicamente ma per lunghi periodi?
sto parlando di un postoperatorio che dura da più di due anni, con cheloidi,
infiammazioni sottoprotesi, etc.
a volte fa bene la fisioterapia, ma ho passato le feste quasi sempre a
letto....
grazie!

 sporadicamente ma per lunghi periodi?
Non c'è una risposta univoca: dipende. Le soluzioni esistono ma occorre
discuterne con uno specialista in terapia del dolore.

 semisintetico, quindi "piace" tanto da dare dipendenza.
parente della codeina e in dosi molto elevate? perché la codeina la prendo 
da sempre e non mi ero accorta che avesse effetti piacevoli ;), idem per il 
contramal preso sporadicamente.

 contramal preso sporadicamente.
Il dosaggio dipende dalla formulazione di Vicodin (da 5 a 10 mg per
compressa).
In realtà assumerlo non ha effetti piacevoli ma, dopo che si sarà
instaurata una dipendenza, interromperlo bruscamente provocherà un
insieme di effetti sgradevoli: la sindrome di astinenza. Questo vale con
le varianti soggettive anche per codeina e tramadolo.

 insieme di effetti sgradevoli: la sindrome di astinenza.
Gli oppiacei sono farmaci da dipendenza e abuso per eccellenza!
Ma questo  non è legato solo alla piacevolezza dell'effetto psichico.
Esiste una tendenza all'abuso di antidolorifici, anche la semplice
aspirina: se si aggiunge sedazione , poi euforia ,
poi una somministrazione rapida come l'endovena il potenziale d'abuso
aumenta sempre più fino a livelli elevatissimi.
In tutto questo  ha poi un grosso ruolo la predisposizione individuale.
ciao
Alberto

 contramal preso sporadicamente.
E allora ci vuole uno specialista.
Da linee guida , dopo la codeina c'è la morfina ( eventualmente la
buprenorfina).
Non basta ne il fai da te ne un medico qualsiasi, ci vuole qualcuno
esperto del ramo.

 esperto del ramo.
non mi sono spiegata: la codeina la prendo da sempre quando ho la tosse 
(così forte da provocare vomito), il contramal lo sto prendendo 
sopradicamente da due anni per problemi post-operatori: dovrebbero passare 
prima o poi e quindi non mi sono preoccupata di cercare uno specialista in 
terapia del dolore.
grazie comunque del consiglio! 

 noi al massimo si rimedia un'ulcera? :)
In realtà, anche da noi sono disponibili oppiacei minori di facile
ricettazione ( codeina, tramadolo, e con più difficoltà
buprenorfina).
Casomai il problema è trovare il medico che li sà usare e li
prescrive.

 prima o poi 
Dopo due anni? non credo proprio. Di cosa stiamo parlando, che non sei 
affatto chiara?
-- 
Doctor Diabolicus
http://www.sci-med.it

 affatto chiara?
ne avevo già parlato, avevo paura di ripetermi.
nel 2000, al sesto mese di gravidanza, sono stata operata per un carcinoma 
midollare infiltrante al seno destro: mi è stata fatta una quadrantectomia 
allargata e lo svuotamento del cavo ascellare.
dopo chemio e radioterapia, nel gennaio 2005 mi sono sottoposta 
all'intervento di chirurgia plastica per la riduzione del cheloide (che 
attraversava tutto il seno e l'ascella dx), l'inserzione di una protesi e la 
mastopessi controlaterale.
purtroppo la protesi  mi provoca dolori e contrattura muscolare che curo con 
cicli di fisioterapia, il seno sx ha sviluppato cheloidi interne ed esterne 
e ho avuto un problema,  durante l'operazione, che avevo già postato qui, 
con foto, che mi ha provocato una cicatrice cheloide lunga 5 cm e larga 2 
fra il capezzolo (cheloidizzato) e lo sterno.
a maggio sono stata da un chirurgo plastico qui vicino (per non andare 
sempre a milano) che mi ha confermato che, visti i presupposti, il risultato 
è più che accettabile, quindi mi sono tenuta i dolori, ma ogni tanto mi 
capita di dovermi mettere a letto per riposare spalla e braccio dx e magari 
prendere un contramal.
sbaglio? 

 cicli di fisioterapia, il seno sx ha sviluppato cheloidi interne ed esterne 
Avendo fatto radioterapia, è possibile. Puoi ben immaginare che, come ti 
si erano formati dei cheloidi sulla cute, anche la capsula fibrosa che ha 
circondato la protesi deve essersi fortemente sclerotizzata.
La questione è che dolori di questa origine dipendono dal fatto che il 
tessuto sclerotico si è trovato ad inglobare qualche rametto nervoso, e 
quando la compressione del nervo raggiunge una certa soglia si scatena il 
dolore, che è intenso e resistente ai comuni antidolorifici.
Il "problema", dal mio punto di vista, era la tua convinzione che questo 
dolore prima o poi sparirà: naturalmente te lo auguro, ma mi sembra poco 
probabile, dal momento che la cicatrice sclerotica non è destinata a 
dissolversi con il tempo...
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