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Titolo: Prostata - prevenzione cambiata??

Venerdì, sulla cronaca di Gorizia di due importanti quotidiani regionali, 
c'era un grande articolo corredato da due foto inerente all'acquisto presso 
la clinica urologica di Gorizia di un nuovissimo macchinario che dovrebbe 
migliorare di molto la lotta ai tumori maligni della prostata. Una foto 
faceva capire che il tumore veniva bombardato attraverso l'ano o in 
prossimità di esso. Poi veniva intervistato il primario che dopo aver detto 
le solite cose in merito alla pericolosità del tumore prostatico, veniva 
sollecitato a dare ai lettori una indicazione su come fare la relativa 
prevenzione.......ed ecco che al contrario di quello che ho sempre saputo e 
letto l'indicazione è la seguente:
- basta fare dopo i 50 anni il controllo del PSA, mentre non sono necessari 
altre visite o accertamenti.
IO sapevo invece che il PSA non da alcuna certezza, anzi ultimamente viene 
molto criticato, mentre si ritiene sempre necessaria una visita (il famoso 
dito....) e una ecografia trasrettale.
E' cambiato qualcosa ???
Grazie 

> E' cambiato qualcosa ???
A questo punto mi incuriosisco.
10 mesi fa ho fatto una TAC (per altri motivi) da cui risultava una
prostata moderatamente ingrandita (1 cm). Misurato il PSA, che era nella
norma, la diagnosi fu ipertrofia prostatica benigna. Ho rifatto la TAC un
paio di mesi fa (8 mesi dall'altra). Stesso risultato. PSA sempre nella
norma. Diagnosi confermata ma ora prendo una pillola (non ricordo ne nome
(Xqualchecosa) ne principio attivo).
Il mio medico ha proceduto bene ? Secondo voi dovrei approfondire ?
L'unica cosa che ha aggiunto e' che dato che ho 38 anni non e' detto che
riusciro' a tenerla sottocontrollo a vita e probabilmente finira' che mi
devo operare. E' possibile ?
saluti
-- 
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devo operare. E' possibile ?
E chi puo' dirlo? Per adesso non e' possibile assolutamente fare
previsioni a lungo termine.
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
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200 Images of digestive endoscopy
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 anno, specialmente se dovessi cominciare ad accusare disturbi urinari.
Sintomi li ho. I classici sintomi urinari. O perlomeno ho scoperto essere
classici quando li ho descritti al medico. Prima pensavo fossero la quasi
normalità. Forse nel tempo mi ero assuefatto e lo consideravo normale.
Da quando assumo la pilloletta qualcosa è migliorato (non mi alzo la
notte) ma non del tutto.


notte) ma non del tutto.
Ok, e' abbastanza normale. Devi fare solo controlli periodici della
prostata (una normale esplorazione rettale col dito) e anche del PSA
totale e libero.


 E' cambiato qualcosa ???
Sulla base del PSA non fai diagnosi, e l'esame principe resta sempre il 
dito, anche più dell'ecografia transrettale, soprattutto considerando che 
il tumore prostatico non dà una immagine tipica e caratteristica.
In ogni caso, se hai il PSA elevato, ti viene palpato un nodulo di 
consistenza aumentata che all'eco transrettale appare come una formazione 
ipoecogena periferica, non è che puoi fare diagnosi così: una biopsia ti 
tocca sempre....
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  /\/\/\/ _/  Doctor Diabolicus
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