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Titolo: ospedale

Gli ospedali quando tengono ricoverato un paziente anziano 81 anni, con 
salute molto precaria, senza fare una diagnosi precisa,hanno detto niente a 
nessuno, deve fare una trasfusione ogni settimana e  assumere un numero 
considerevole di farmaci, non riesce nemmeno a camminare e purtroppo vive 
solo, possono dimetterlo in condizioni così precarie? Non dovrebbero dargli 
un'assistenza domiciliare? Non credo che sarà in grado di andare ogni 
settimana a farsi trasfondere. Potete darmi un consiglio? Cerco di aiutarlo 
ma nel limite delle mie possibilità.
Grazie
Carla 

 Carla 
Informati presso il distretto Asl della sua zona di residenza, oppure 
presso il centro salute più vicino.
Se non riesce a camminare, data anche l'età avanzata, ha senza dubbio 
diritto all'assistenza domiciliare.
Può essere trasfuso a casa, con la presenza di un medico e di una 
infermiera/re che dovranno assisterlo fino al momento di togliere l'ago.
L'ospedale può anche dimetterlo, volendo, la prassi è ora quella di 
sveltire molte operazioni mediche e questo è ragionevole, data la mole 
enorme di ricoveri in alcuni casi.
Ma all'assistenza domiciliare tramite Asl o centro salute ha comunque 
diritto.
Apprezzabile e condivisibile il fatto che tu faccia di tutto per 
aiutarlo, ce ne fossero di persone come te.
-- 
"Le cattive azioni non servono né a voi né agli altri.
Scegliete sempre le buoni azioni. Comprate solo quelle."
Corrado Guzzanti
Fatina icq: 282-521-143

un'assistenza domiciliare?
Chiedi al suo medico di famiglia se nella vostra regione/ASL e'
possibile attivare la A.D.I. (assistenza domiciliare Integrata). Il
tuo signore anziano cosi' potrebbe avere una ottima assistenza
gratuitamente a domicilio (verrebbero gli specialisti e il tuo medico
di famiglia a casa).
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
http://www.ipuddu.it
200 Images of digestive endoscopy
http://www.areamedica.com/Atlante/Atlante.htm

 Potete darmi un consiglio?
In Lombardia da alcuni anni sono possibili le trasfusioni domiciliari, il 
sangue viene preparato dal servizio trasfusionale piu' vicino e poi la 
trasfusione viene eseguita materialmente dal medico curante.
Una trasfusione alla settimana  comunque significa che non ne avra' ancora 
per molto.
ciao
B.

 B.
Spiegati meglio.


 Spiegati meglio.
niente, era un pensiero automatico che potevo tenermi per me.
Condizioni di midollo arigenerativo nell'anziano, tali da imporre una 
trasfusione settimanale, tendono ad associarsi a  situazioni abbastanza 
compromesse in cui la prognosi quoad vitam non va molto lontano - nella mia 
esperienza, piu' mesi che anni.
ciao
B.

 esperienza, piu' mesi che anni.
E' vero, č quello che vedo anche io.
Diventa preoccupante quando una situazione simile riguarda meno anziani, 
se non addirittura bambini.
In tal caso spesso mi chiedo che aspettativa di vita potrebbero avere.
Negli anziani noto che la condizione di midollo arigenaritivo č molto 
frequente, negli ultimi anni i casi sono addirittura aumentati senza che 
alla base vi fosse alcuna patologia, vedi ad esempio anemie acquisite o 
genetiche.
Mi viene da chiederti, č una condizione da considerare *normale*, ossia
legata necessariamente alla senilitą?


 per molto.
sono anni che vive perchè viene trasfuso una volta la settimana, è stato 
ricoverato 18 giorni fa per acsite e altre complicazioni, in ospedale poi 
non sono tanto gentili per cui mi sento un pò impotente. 

 sono anni che vive perchè viene trasfuso una volta la settimana,
Allora non ho capito qual e' la novita' che costituisce il problema.
Finora come ha fatto a farle? domiciliare? ricoveri ripetuti? ci andava lui 
in day hospital?
Guarda che "una trasfusione alla settimana" (se vero alla lettera) e' tanto.
E comunque se si vuol passare da lui che va a fare il day hospital periodico 
a una assistenza a casa, resta valida l'indicazione ad attivare gli appositi 
servizi dell' ASL.
ciao
B.

 tanto.
si vero alla lettera, una alla settimana da più di un hanno, dal 91 curato 
con cortisone
poi l'ho portato al pronto soccorso con mio figlio perchè si era tutto 
gonfiato, addome e una gamba enorme, non aveva più forza, così l'hanno 
ricoverato

 ricoverato
Esattamente, se puoi scriverlo, da quale patologia è affetto?
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 Esattamente, se puoi scriverlo, da quale patologia è affetto?
all'inizio, cioè dal 1991 era stata diagnosticata *anemia reffrattaria*, si
prevedeva un peggioramento di qualche organo importante dopo tante
trasfusioni, ora il fegato è piuttosto in cattive condizioni

 trasfusioni, ora il fegato č piuttosto in cattive condizioni
Ci credo, si tratterŕ di emosiderosi secondaria senza supporto chelante, 
forse.
Penso sia purtroppo inevitabile.
-- 
"Ci saranno sempre degli eschimesi pronti a dettare le norme
  su come si devono comportare gli abitanti del Congo durante la calura."
  Stanislaw Jerzy Lec
Fatina icq: 282-521-143

 legata necessariamente alla senilità?
Si' e'  "normale" (con tutti i limiti insiti nell'aggettivo)  che il midollo 
dell'anziano sia meno produttivo di quello del giovane. Ci faceva l'esempio 
il docente di geriatria che se in un maschio giovane una emoglobina di 12 va 
"circolettata in biro rossa", perche' e' bassa, in un anziano invece "non 
segnatela perche' va bene cosi'".
ciao
B.

 segnatela perche' va bene cosi'".
Vedo molti anziani che lamentano affaticamento con 10 di emoglobina e 
*pretendono* di essere trasfusi mettendo in seria difficoltà il medico.
Così come ci sono giovani che con la stessa emoglobina cercano di 
condurre una vita abbastanza normale.
Tante volte infatti mi sono chiesta se il paziente può pretendere 
nell'immediato  una prestazione la cui posticipazione non lo mette a 
rischio di vita.
Credo sia molto difficile mediare, per un medico, in tal caso.
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