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Titolo: Impazienza dei pazienti

Perché sempre più spesso un paziente è tantato di cambiare immediatamente
medico se questo non fa esattamente ciò che si aspetta il paziente? Non ho
idea di quante volte ho sentito frasi come "mi sono stupito che il dott. X
non mi ha dato da fare l'analisi Y. Che dici, cambio medico?". Dipende da
una calante fiducia nei medici? Da una "eccessiva autonomia decisionale"
(chiamiamola così) dei pazienti (ricordo che nell'atto di uscire da un
ambulatorio pediatrico, una madre disse "il dosaggio poi lo cambio io, che
conosco mio figlio")?
Saluti,
Lorenzo

conosco mio figlio")?
Dipende da un sacco di fattori. Uno e' il grande opportunismo di tanta
gente, che non vuole un medico ma uno schiavetto che la assecondi in
tutti suoi voleri, leciti e fondati o meno. "Dottore, mi fa fare la
RNM che ho da stamattina il mal di testa e potrebbe essere il cancro?"
"Dottore, io sto benissimo, ma hanno detto da mirabella che devo farmi
una tac spirale ogni anno, la PET, la colonscopia, l'ecografia
transrettale per la prostata, l'elettromiografia, perche la sorella
della nipote di mio cuggino ha la sindrome del tunnel carpale e non
vorrei che fosse contagiosa, poi mi prescrive tutte le analisi del
sangue perche' non si sa mai, poi mi fa 16 scatole di auli (mi
raccomando ci scriva nota 66 altrimenti me le fanno pagare). Ah,
dimenticavo il rocefin per il gatto, e ci scriva nota 55, non sbagli
come l'altra volta che me la farmacista mi ha rimandato indietro e
voleva addirittura farmele pagare." Sa il medico di miocuggino
prescrive tutto senza fiatare (capisciamme')"
Un altro fattore e' l'enorme disponibilita' di medici zerbini pronti
ad assoggettarsi a qualsiasi volete del paziente/padrone. Tutto questo
e' dovuto come sempre alla pletora medica e alla abnorme forbice
esistente tra numero di medici di medicina generale nel territorio e
il numero di pazienti. Infatto mentre per legge ci dovrebbe essere un
medico ogni 1000 abitanti (in teoria, perche' in pratica spesso ce ne
sono molti di piu'), ogni medico puo' avere anche 1500 e a volte anche
1800 pazienti. Come conseguenza di questo abbiamo che ci sono
moltissimi medici al di sotto dei livelli di sussistenza (praticamente
alla fame), per cui i pazienti se ne approfittano col ricatto. Se a
questo aggiungiamo le campagne di sputtanamento gratuito e quotidiano
svolte dai mezzi di informazione e le trasmissini mirabella-like che
ingenerano nella gente falsi bisogni medici su cose inutili o giu' di
li, la convinzione che sia sufficiente vedere due puntate della
lambertucci o leggere l'inserto di salute di Repubblica (pieno
peraltro di castronerie enormi) per pensare di saperne piu' del
medico, e il quadro e' quasi completo.
Non ultimo fattore e' quello economico: il medico di medicina generale
e' completamente gratuito (o quasi) e cio' che non si paga viene
spesso percepito come qualcosa che non vale nulla.
Ciononostante mi ritrovo ogni tanto a leggere statistiche dalle quali
emerge che percentuali elevatissime della popolazione, oltre l'80%, ha
fiducia nel suo medico curante. E ci credo, se non ha fiducia lo puo'
cambiare senza alcun poblema in 10 secondi netti.
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
http://www.geocities.com/ipuddu/
200 Images of digestive endoscopy
http://www.areamedica.com

 ...cut ...
Credo tu non abbia citato un fattore che esiste e che non e' poi cosi'
vergognoso. Ci sono medici che, al pari di appartenenti ad altre categorie
professionali, non fanno in maniera completamente ineccepibile il loro
lavoro. Molte persone/pazienti tendono ad essere progressivamente piu'
informate e a non digerire qualsiasi cosa venga loro detta. O NON venga
detta. Personalmente tendo ad avere un rapporto dialettico con il medico. Se
ritengo di poter capire cio' che mi dice, mi aspetto che me lo dica. Se mi
prescrive una terapia invece di un'altra mi interessa capire perche'. Non e'
del tutto criminale chiedere il perche' non si sia prescritta un'analisi che
ci si aspettava. Non perche' la si pretenda, ma perche' si vuole
comprenderne il motivo. Un paziente che vuol capire (se ne ha i mezzi
culturali) e' un paziente collaborativo e, in definitiva, piu' agevole da
curare.
Si puo' cambiare medico, non ci vedo nulla di strano. Non e' necessariamente
perche' il medico dal quale "si fugge" e' uno scalzacane, ma solo perche'
non si riesce ad averci una buona comunicazione.
E poi ci sono anche gli scalzacani. Tra i medici, tra gli ingegneri, gli
avvocati e i commercialisti.
Mi sono trovato a discutere con un mio amico sulla possibilita' che il suo
medico non stesse "prendendo sul serio" una certa serie di sintomi. Il mio
amico si preoccupava. Ho detto: "diciamolo a lui per prima cosa". Il medico
si e' mostrato professionale (per quello che io posso capire), ha mostrato
una maggiore attenzione, ha rassicurato il paziente, gli ha spiegato
qualcosa in piu' e tutto e' filato liscio. Puo' darsi che con la "meccanica"
della terapia tutto questo non ci sia entrato nulla, ma mi ha fatto capire
che il "rapporto medico-paziente" e' importante e a volte non sta solo al
medico far qualcosa per instaurarlo in maniera soddisfacente e produttiva.
Saluti a tutti.
Cristiano.

 (chiamiamola cosě) dei pazienti
Per lo stesso motivo per cui il piů delle volte le analisi non vengono
ritirate o i farmaci che i pazienti obbligano a scrivere non vengono
presi: tanto non costa niente.
Se solo dovessero pagare qualcosa non lo farebbero. Per non parlare poi
dei colleghi medici che sempre piů spesso sottostanno ai ricatti dei
cosiddetti pazienti. Il discorso č lungo e forse non č nemmeno il caso
di farlo: il fatto č che noi medici spesso siamo stanchi di cominciare
a litigare per le richieste piů assurde ed immotivate.

 a litigare per le richieste piů assurde ed immotivate.
purtroppo mi trovi concorde...considerando anche il fatto che a volte si
rischia pure...non  č raro il caso di medici e ip aggrediti !!! :-( (io
parlo per la mia realta...il pronto soccorso!)..vedi il mio post sopra!

detta.
Diaciamo che molte persone/pazienti CREDONO di essere piu' informati
(del medico) e vorrebbero che il medico dicesse loro cio' che in
realta' vorrebbero sentirsi dire, non le cose come effettivamente
stanno. A volte quella che i pazienti credono informazione in realta'
e' spesso solo disinformazione svolta in maniera capillare dai vari
media.
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