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Titolo: Stent nella coronaria

A seguito di dolori al centro del petto sono stato ricoverato d'urgenza.
Dopo esami ed analisi di vario tipo (hanno tra l'altro trovato alterati 
certi enzimi), hanno deciso di farmi una coronografia.
L'ingresso del catetere e' stato dall'aorta femorale. Ho visto tutto sui 
monitor e non ho sentito alcun dolore.
Hanno trovato la coronaria destra libera, ma quella sinistra ostruita per il 
95%.
Hanno usato il palloncino ed uno stent. Poi, tappo sul foro inguinale e 
cerotto. Tutto a posto. Bellissimo.
Il cuore non aveva avuto sofferenze ed era normale.
Degenza di pochi giorni e rimandato a casa con terapia farmacologica di 
antiaggreganti ed altro.
Ora sto bene e dovro' tornare per controlli periodici.
La mia domanda e' questa: c'e' realmente il rischio di riocclusione nello 
stesso punto?
I farmaci sicuramente sono mirati ad evitare questo fatto. Ma cosa mi posso 
aspettare?
Ho fatto qualche ricerca su google ma pare che questa tecnica sia ancora 
relativamente giovane per avere dati statisticamente significativi.
Grazie per i vostri pareri.
Paul 

 relativamente giovane per avere dati statisticamente significativi.
Dipende da cosa intendi per "statisticamente significativi".
In realtà la significatività statistica viene raggiunta in ogni studio con 
una sufficiente numerosità (generalmente più di qualche centinaio di pz). 
Casomai non si sa ancora bene cosa succede fra 30 anni, ma questo ... è un 
po' il dubbio che abbiamo tutti.
Gli ultimi stents sono quelli medicati, che funzionano meglio nel breve 
termine, ma sembra che possano dare aneurismi coronarici nel lungo termine 
...
FM (angiologo) 

 relativamente giovane per avere dati statisticamente significativi.
[cut]
A dire il vero, il cateterismo cardiaco è allo studio fin dagli anni trenta 
( nel 1956 Forssman, Cournand e Richards vinsero il Nobel per le loro 
ricerche). La coronarografia divenne di uso corrente fin dagli anni 
settanta.
Esistono molti dati che riguardano le restenosi e/o la durata degli stents 
impiantati (medicati e non ) derivanti dai numerosi studi effettuati in 
questi anni.
Se può interessarti in rete esistono molti siti che trattano la 
coronarografia in modo semplice, a partire da:
http://www.viaggiodentroalcuore.info/emodinamica.htm
Buona giornata.
Alberto 

> Esistono molti dati che riguardano le restenosi e/o la durata degli stents
In caso di restenosi cosa si fa?
Come mai si parla di durata degli stents,forse si usurano? 

 Come mai si parla di durata degli stents,forse si usurano?
Mi occupo di interventistica vascolare "body" ( non cardiaca e cerebrale ) e 
quindi non posso rispondere con estrema precisione (gli specialisti che 
hanno eseguito il trattamento potranno soddisfare tutte le tue giustificate 
"curiosità").
Ad ogni modo, la restenosi non è un evento raro e può verificarsi (la 
frequenza e l'entità dipendono da diversi fattori) anche entro sei mesi dal 
trattamento PTCA (angioplastica coronarica) o di PTA  in altro distretto. 
Diverso il discorso dell'outcome degli stents: tempo fa su "The New England 
Journal of Medicine" (rivista autorevole) uno studio dimostrò che l'impianto 
di stents medicati (a rilascio di farmaco) riduceva l'insorgere di 
iperplasia neointimale intrastent (una sorta di danno vasale indotto, detta 
molto semplicemente) rispetto agli stents classici (lo studio era mirato 
proprio agli stents coronarici) e quindi li rendendeva più efficaci. Altri 
studi invece sono stati condotti relativamente alla terapia farmacologica 
post trattamento, dimostrando la maggior efficacia di alcuni farmaci 
rispetto ad altri.
Il follow-up dei pazienti, infine, serve proprio agli specialisti per tenere 
sotto controllo l'andamento del trattamento e programmare, qualora si 
rendesse necessario, un nuovo intervento.
Tutto ciò, molto semplicemente.
Alberto