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Titolo: Trauma vaginale post-parto

Ciao a tutti. Scrivo all'ng dal profondo della mia ignoranza in materia.
E' vero che durante un parto si può lacerare una parte della vagina? Da quel
che ho capito dev'essere una cosa abbastanza normale, giusto? E dopo questo
trauma le cose tornano come prima? (dal punto di vista funzionale, anche del
piacere sessuale ecc)
Se avete anche qualche link per approfondire l'argomento ve ne sarei molto
grato
Gianluca

piacere sessuale ecc)
Nel caso venga fatta l'operazione di cui sopra, il decorso e' abbastanza
fastidioso e lungo. Non credo cmq. che per una neomamma l'avere rapporti
sessuali nelle primissime settimane successive al parto sia tra le
priorita' maggiori...
Ciao
--
Fabio G. - Non dott., quasi ing.
Per rispondermi via email fai i conti nell'indirizzo.


E a lungo termine invece le cose tornano esattamente come prima? In
particolare dal punto di vista del piacere durante l'atto sessuale.
Ti ringrazio ancora
Gianluca

 piacere sessuale ecc)
Durante il parto spontaneo le lacerazioni vaginali sono un evento
relativamente normale, nel senso che, in genere, il tessuto vaginale
presenta dopo un parto vari gradi di lacerazione, da piccoli tagli a veri e
propri squarci (nei casi più gravi). Anche per questo si pratica
l'episiotomia, un piccolo taglio che non solo facilita l'espulsione del feto
ma evita che le lacerazioni si estendano e/o interessino altre parti del
canale da parto (perineo, vescica, intestino). Più è grave la lacerazione
più possono essere gravi le conseguenze, sul piano fisico (cicatrici),
funzionale (incontinenza urinaria, rettale, prolasso uterino), sessuale
(diminuzione della sensibilità, dolore durante i rapporti), etc...
In verità i casi di conseguenze gravi sono rari e riguardano spesso parti di
feti molto grandi (4-5 Kg) al limite del cesareo d'elezione. A volte le
conseguenze gravi migliorano col tempo e possono trovare giovamento da
pratiche come la fisiokinesi terapia, altre volte permangono facendo scadere
la qualità di vita della donna interessata.
Ciao
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DocNet
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Inviato via 
http://arianna.libero.it/usenet/

 (dal punto di vista funzionale, anche del piacere sessuale ecc)
Più che altro è il parto in sè, ma soprattutto la sua conseguenza
diretta (un marmocchio frignante in casa) che può modificare le modalità
di raggiungimento e la frequenza del piacere sessuale :-)
-- 
         ___
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http://www.sci-med.it

 fastidioso e lungo. 
???
E' una banale ferita chirurgica suturata, otto giorni ed è tutto finito...


E' una banale ferita chirurgica suturata, otto giorni ed è tutto finito...
Sara', ma sentendo parlare qualche mamma, e anche intuitivamente
(considerando la zona della ferita, che viene sottoposta a certi sforzi
e puo' essere bagnata), credevo che la guarigione procedesse un po' a
rilento.
--
Per rispondermi via email sostituisci il risultato
dell'operazione (in lettere) dall'indirizzo

 un po' a rilento.
Se e' un'incisione praticata manualmente, la guarigione dovrebbe essere
abbastanza veloce.
Se invece parliamo di un evento naturale... Beh, allora la faccenda si
complica, dato che una lacerazione non e' un taglio: non ha bordi netti, e
questo la rende lenta a guarire e anche piu' difficile da suturare, e
naturalmente quando capita da sola non sai dove finira'.
Alcuni ospedali, come misura precauzionale, tagliano piu' spesso che no, e
di solito la neomamma nel complesso ci guadagna...
Ciaotutti,
*
-- 
A: Because it messes up the order in which people normally read text.
Q: Why is top-posting such a bad thing?
A: Top-posting.
Q: What is the most annoying thing on usenet and in e-mail?

 Ciaotutti,
Ma la vogliamo piantare una buona volta di tagliare
"a scopo precauzionale"?
In America una volta, non so se ancora oggi, si toglieva
l'appendicite ai neonati "a scopo precauzionale",
a volte li si circoncideva "a scopo precauzionale",
in Italia c'era la "moda" di levare le tonsille
(c'è ancora?), c'è invece, se non sbaglio, il più
alto tasso di parti cesarei del Mondo, adesso veniamo
a sapere che "Alcuni ospedali, come misura precauzionale,
tagliano piu' spesso che no, ...".
A titolo di curiosità: il taglietto viene fatturato
alla USL/Regione o è tutto compreso nel costo del parto?
Solleone

 "a scopo precauzionale"?
E perchè mai?
Preoccupati meno di quanto si taglia, e più dei motivi per cui si taglia.
O pensi che una lacerazione del perineo e della vagina sia un bene?
O sia un rischio che valga la pena di correre?
Francamente con capisco come tu possa paragonare una episiotomia ad una 
appendicectomia: che poi questa della appendicectomia "standard" nei 
neonati a scopo preventivo è una emerita boiata, e proprio non so da 
quale autorevole fonte tu possa averla reperita. Ne saprò qualcosa, 
visto che sono chirurgo...


 estremamente robusto (e te ne accorgi quando lo devi suturare...)
Un secondo: il fatto che vada suturato non indica una lacerazione?
Gianluca


Non necessariamente (anche le incisioni vanno suturate) ma, anche nel caso:
1) e' un'eventualita' remota, ma comunque non impossibile
2) il parto non e' l'unico evento traumatico nell'universo
Ciaotutti,
*

 Un secondo: il fatto che vada suturato non indica una lacerazione?
No. Si fanno anche le isterectomie, sai?


 No. Si fanno anche le isterectomie, sai?
Chiedo venia per la mia ignoranza, ma questo termine è alquanto difficile :)
Gianluca

 Chiedo venia per la mia ignoranza
E perchè mai? Non sei tenuto a sapere certe cose, d'altra parte noi 
siamo qui *soprattutto* per questo (e non per fare diagnosi a distanza, 
o consigliare medici e medicine...)
L'isterectomia è l'intervento di asportazione dell'utero ("ysteros", in 
greco, più un "ex tomia" che significa tagliar via).
Quando si pratica una isterectomia totale la parte inferiore dell'utero 
(il "muso di tinca" che sporge in fondo al canale vaginale) viene 
asportata tagliando il terzo superiore della vagina: quest'ultima deve 
essere suturata, e ti garantisco che occorre un bell'ago robusto di 
quelli triangolari (cioè affilato e tagliente, invece si quelli 
cilindrici che si impiegano abitualmente per suturare gli organi interni).
Per la verità ho visto anche da parte di qualche vecchio chirurgo 
lasciare il moncone vaginale aperto, a mo' di drenaggio, per facilitare 
la fuoriuscita di secrezioni dalla zona dell'intervento; ma, posto che 
abitualmente una isterectomia non ha bisogno di essere drenata -e se lo 
si fa, si utilizza un bel tubo di silicone...- l'idea di lasciare una 
via di comunicazione aperta tra l'esterno e la cavità peritoneale 
personalmente non mi garba molto. E' una via che comunque è destinata a 
chiudersi, ma insomma, con quattro o cinque punti si stà più tranquilli, 
anche se, come dicevo, si tratta di "bei" punti robusti...


 di raggiungimento e la frequenza del piacere sessuale :-)
Questo è scientificamente provato! :-D
Ciao


 forze di pressione sul canale vaginale aumentando il rischio di lacerazione.
Altrochè se lo so. Primo figlio, kg. 4.200, partorito da mia moglie che 
in condizioni standard pesa 45kg... Pensavo che il ginecologo alla fine 
si sarebbe seduto sulla sua pancia, se continuava come stava 
continuando... :-)


 dopo isterectomia?
Non si usa più, perlomeno non lo usiamo più noi ginecologi, molto meglio
chiudere. La peritoneizzazione invece dipende dalla scuola, io la faccio in
ginecologia, nei tagli cesarei lascio aperto accostando solo i muscoli con
sutura continua.
Ciao
---------------


 sutura continua.
Mah, in effetti noi chirurghi accostiamo il peritoneo solo al di sopra 
dell'ombelico, sotto l'ombelico la peritoneizzazione non la facciamo mai.
E, per la verità, dal momento che abbiamo il conforto del decorso 
postoperatorio dei pazienti sottoposti a interventi mini-invasivi, nei 
quali cose come la peritoneizzazione o l'affondamento di un moncone 
appendicolare non si fanno mai, cominciamo a tralasciare queste pratiche 
anche in chirurgia aperta, tanto non cambia nulla...
