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Titolo: esame

ciao a tutti
ieri in televisione ho visto un esame della colonna vertebrale che non 
conosco
cioč si videva al computer la colonna tridimensionale e anche che girava 
l'immagine
sembrava proprio una rappresentazione vera
vorrei sapere come si chiama questo esame , se si tratta di un esame perchč 
magari era solo la rappresentazione computerizzata della colonna cioč 
praticamente un disegno
grazie e ciao 

 sembrava proprio una rappresentazione vera
Probabilmente si trattava di una ricostruzione tridimensionale della 
colonna in uno studio con TC multislice.
L'acquisizione viene fatta su di un piano assiale (immagina un salame 
che viene tagliato a fette, piu' o meno sottili); il computer e' in 
grado, partendo da questi dati, di poter effettuare delle 
ricostruzioni, anche su piani differenti, rispetto a quello primitivo 
di acquisizione (nell'esempio del salame, e' in grado, sempre partendo 
dalle stesse fette, di ricrearne altre, tagliate di sbieco o per il 
lungo); ovviamente puo' creare anche delle ricostruzioni di strutture 
tridimensionali, escludendone altre. Nel caso della colonna, scarto 
tutte le strutture che hanno una densita' propria delle parti molli e 
uso quella delle strutture scheletriche per ottenere un'immagine ossea 
3D; sara' ovviamente l'elaboratore ad occuparsi di tutto cio', dopo che 
gli saranno stati forniti i dati su cui lavorare.
Spero di aver interpretato bene la tua domanda: non ho visto quella 
trasmissione TV.
Ciao
-- 
__
Mimmo, specialista in Radiologia Diagnostica
domenic...@gmail.com

Ho saputo che all'ospedale di Monza č operativa una nuovissima TAC di nuova
generazione in grado di fornire la tridimensionalitą di ciņ che si vuole
esaminare e riprodurre direttamente su monitor l'organo in tridimensione con
la possibilitą di ruotarlo col mouse.
A essere sincero non ricordo se sia una TAC o una RMN.
In ogni caso credo sia sufficiente informarsi presso l'ospedale.

 A essere sincero non ricordo se sia una TAC o una RMN.
Una TAC multislice, probabilmente a 64 detettori.
Comunque non c'e' nulla di straordinario. Buone ricostruzioni 3D riesco 
a farle anche io con la mia "vecchia" TC spirale del '98.
Certo, mi e' impossibile raggiungere la velocita' e la perfezione degli 
apparecchi di nuova generazione.
Non dimentichiamo pero', che non bisogna "innamorarsi dell'immagine": 
tutte le informazioni diagnostiche sono gia' contenute nelle 
acquisizioni originali sul piano assiale (le "fette del salame" 
nell'esempio che facevo sopra); le ricostruzioni 3D non aggiungono 
quasi mai nulla, se non in rarissimi casi: per esempio, sono molto 
utili ai chirurghi maxillo-facciali nel "planning" terapeutico dopo 
traumatismi complessi.
O per la pianificazione preoperatoria di alcuni impianti protesici.
Per il resto, sono solo di effetto.


traumatismi complessi.
Quindi, secondo te, le varie colonscopie virtuali (che ad es per il
tenue potrebbero essere davvero utili ) o lo studio delle coronarie in
3d (per fare due esempi) sono ancora specchietti per le allodole?
Meglio i cari vecchi metodi invasivi (colonscopia e coronarografia)?
Ti chiedo questo perchè mi farebbe piacere avere un commento sulle
prospettive di questa branca da un'altro radiologo rispetto a quello
del mio prof che appare piuttosto esaltato sul futuro (tanto da
rendere confuso me sul presente :)).
ciao
Matteo

 ciao
Ciao :-), a presto


 (tanto da rendere confuso me sul presente :)).
Mah, come ci dicevamo in chat, da profano non saprei. Per la RM per
quanto ne so, adesso si sta passando da 1.5 a 3 T (che spettacolo le
immagini del sito di un produttore!!!) ovvero un passetto più vicino
al presumibile limite di campo oltre il quale prima o poi la
deformazione dell'assetto degli enzimi potrebbe alterarne la
funzionalità o, almeno, così ho sentito dire (e mi piacerebbe
saperne qualcosa). Finite le possibilità su quel fronte sarebbe
molto comodo portare il paziente a qualche decina di gradi sotto
zero, ma la vedo dura da realizzare :) insomma, io non so da che
parte si andrà. Certo, magari ci saranno nuove sequenze (non
immaginavo quante ne esistessero!) limeranno qui e lì ma non so se
la crescita è esponenziale come dicevamo; mi sa che è asintotica.
Potranno aumentare il numero delle acquisizioni per ridurre il
rapporto S/N ma allora sarà più difficile gestire gli artefatti di
movimento e/o di flusso... e così via col solito tira e molla che è
poi la tecnologia.
Per la TAC e la radiologia tradizionale, se ricordo bene, ci
dovrebbero essere limiti per la radiazione diffusa, che fa a pugni
con la dose (nulla si dà per niente). E anche qui temo che la
"crescita" non sia esponenziale ma come sopra.
Anche io sarei curioso di sapere cosa succederà e mi piacerebbe che
qualcuno si lasciasse un po' andare con il tacito accordo che quello
che dirà non verrà usato contro di lui/lei in caso di previsioni
toppate :)
ciao ciao
C.
PS - Hai visto la DTI (Diffusion Tensor Imaging)? Io mi ci sono
imbattuto un paio di gg fa e ora voglio capirci qualcosa, quando
avrò tempo cercherò di approfondire...