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Titolo: paratiroidi

salve,
spero che mi possiate dare delle delucitazioni sul caso di mio padre. lui è
stato operato a causa di un carcinoma paratiroideo,
 è stata tolta la tiroide e anche una paratiroide e in un secondo tempo
delle metastasi che aveva in un'altra parte del corpo (già diagnosticate al
tempo dell'asportazione
della tiroide e della paratiroide)
dopo questi interventi i valori di calcio e paratormone, che era arrivato a
500, sono scesi a valori buoni. adesso dopo quasi due anni dall'ultimo
intervento i valori di calcio e paratormone stanno crescendo nuovamente (il
calcio è 11,8 e il paratormone è 200).
la radioterapia, inoltre, può fare degli effetti sull'apparato paratiroideo
per abbassare i valori di pth oppure bisogna aspettare
di nuovo che si riforma il carcinoma e poi operarlo?
vi ringrazio di aver ascoltato il mio problema e spero in una pronta
risposta su questo caso.

di nuovo che si riforma il carcinoma e poi operarlo?
L' "apparato paratiroideo" non esiste, esistono le singole ghiandole
paratiroidi, che andrebbero localizzate. Ma se il paziente ha subito una
tiroidectomia totale, facilmente sono gia' state asportate tutte le
paratiroidi. Quindi se c'e' qualcosa che produce un eccesso di
paratormone a distanza di tempo (gia', ma quanto tempo e' passato dagli
interventi?) dovrebbe essere gia' una recidiva di malattia: non c'e' da
"aspettare che si riformi", si e' gia' riformata, bisogna localizzarla e
reintervenire.
-- 
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 /\/\/\/ _/  -Doctor Diabolicus-
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http://web.tiscalinet.it/Scienza_e_Medicina

 > Salve....
grazie per la risposta.
a mio padre è stata tolta solo una paratiroide e la tiroide perchè aveva
un nodulo che si è poi scoperto con l'esame istologico, dopo
l'operazione,
che era un carcinoma delle paratiroidi. adesso il pth è a 200 ma abbiamo
fatto un  TAC con mezzo di contrasto e lì non è uscito niente. dove sta
in
cura  mio padre hanno detto che si sta riproponendo la malattia e che
dobbiamo
aspettare che si formi qualcosa per poi operare, ma io prima che
arriviamo a questa cosa voglio fare qualcosa. ecco perchè sto chiedendo
aiuto a voi
e a tutti quelli che mi possono dare un mano. con una radioterapia
mirata
alle  paratiroidi, in questo momento, possiamo abbassare i valori di pth
o non
serve a niente. spero che mi possiate dare delle risposte.
grazie di tutto

dobbiamo aspettare che si formi qualcosa per poi operare
Forse e' il caso di sentire qualcun altro. Sarebbe opportuno rivolgersi
ad una struttura in grado di effettuare esami piu' sofisticati, dotata,
chesso', di un reparto di medicina nucleare.
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 sofisticati, dotata, chesso', di un reparto di medicina nucleare.
D'accordissimo anche su questo punto, la medicina nucleare ha un posto
preminente. Un altro esame decisamente piů sensibile della TAC č
l'ecografia, integrata dall'eco color Doppler, meglio ancora dal power
Doppler o da quello "convergente". Le neoplasie parotidee sono molto
vascolarizzate e poterne studiare le afferenze vascolari puň essere di
grande aiuto.
Ciao
--
Mimmo De Nile
Medico - Specialista in Radiologia Diagnostica
domenic...@tin.it
http://www.geocities.com/HotSprings/2747