Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: frattura clavicola intervento o tutore?

Nella notte di Lunedi' 19 sono rovinosamente caduto dalla mia Cosa 150 in 
un profondo avvallamento del manto stradale riportando la frattura del 
terzo medio della clavicola sx e della III e IV costola dell'arco 
posteriore sx. 
 
Martedi' 20 dopo aver visto le radiografie mi hanno informato della 
possibilita' di ridurre la frattura o di fare un intervento. Il medico ha 
preferito applicare nell'ambulatorio dell'ospedale un primo tutore ad 
anelli fatto con un salsicciotto ottenuto con una calza riempita di
ovatta, 
sostituito il giorno dopo con uno acquistato presso un officina
ortopedica. 
Indossato a mio avviso piuttosto lasco. Mi ha poi rinviato a controllo 
dopodomani. 
 
Poiche in questi giorni avevo dolore e sentivo l'osso spuntare sotto la 
carne Ieri Sabato ho deciso di recarmi in un secondo ospedale C.T.O. per 
sentire un secondo parere, li' fatta la rx mi volevano trattenere per 
l'intervento. Impaurito e confuso ho chiesto di tornare a casa. 
Dimettendomi il dottore mi ha fatto notare che il tutore e' piu' grande di 
una misua ed al momento e' gia' stretto al massimo!!! E dire che ho anche 
chiesto esplicitamente all'ortopedico che mi ha messo il tutore se la 
taglia era giusta e lui, frettolosamente, Si' Si' va bene! Lo applicava
poi  
senza tirare troppo. 
 
Ora mi chiedo visto che i primi dottori si sono mostrati superficiali,
cosa 
fare?  
1) Conviene operarsi? O avere una clavicola piu' corta e una spalla
storta? 
2) com'e' l'immobilizzazione successiva? a mummia? 
3) quale dei due trattamenti porta una totale ripresa funzionale
dell'arto? 
 
grazie vidom 
 
 
-- 
questo articolo e` stato inviato via web dal servizio gratuito 
http://www.newsland.it/news
 segnala gli abusi ad 
ab...@newsland.it

 storta? 
Spero non ti sarà difficile comprendere che non c'è modo di dare una 
risposta sensata a quest tua domanda senza visitarti.
Prova a fare una ricerca:
http://www.sci-med.it/archivio.html#cerca
 e imposta "frattura clavicola"
-- 
         ___
  /\/\/\/ _/  Doctor Diabolicus
/     / /_
\/\/\/\__/   
http://www.sci-med.it

 risposta sensata a quest tua domanda senza visitarti.
La domanda è nata proprio a seguito di ricerche fatte in rete mi e' parso
di capire che esiste una divisione di vedute tra ortopedici alcuni pro
operazione quasi sempre, altri invece contro adducendo motivazioni varie.
Alcuni motivano la scelta di operare dicendo che quegli ortopedici hanno
voglia di "allenarsi" altri sostengono al contrario che il non voler
operare e' dettato dalla carenza di posto in quell' ospedale. Ma non
dovrebbe esser tenuto in conto prima d'ogni altra cosa l'interesse del
paziente? 
Ho dimenticato, vista la fatica per scrivere che la frattura si presenta a
becco di flauto con i bordi frastagliati e dei frammenti. Da una rx fatta
sabato emerge che il capo articolare piu' vicino alla spalla, lungo pochi
cm., si e' posto sotto la restante parte di clavicola spingendola verso
l'alto. Quindi toccandomi noto sotto pelle il contorno della parte piu'
lunga della clavicola rotta. 
saluti vidom


La domanda è nata proprio a seguito di ricerche fatte in rete 
cerca in *questa* rete 
http://www.sci-med.it/cerca.html#archivio
    " clavicola "
 e leggi quello che ha scritto Bones sull ' argomento 
http://tinyurl.com/7qvyl
ti puo' aiutare 
-- 
sgas ® UIN 69225877 co-moderatore di ISciMed
il manifesto: 
http://www.sci-med.it/manifesto
la guida:     
http://www.sci-med.it/guida
l'archivio:   
http://www.sci-med.it/cerca.html#archivio
 

 paziente?
quante bestialità in poche righe.
in pratica in un caso o nell'altro il medico è sempre dalla parte del torto,
sia che decida di operarti (per il gusto di farsi la mano) sia no (perchè
non vuole sprecare un letto per te).
E se invece la risposta fosse diversa? Te lo sei chiesto, visto che hai
fatto alcune ricerche in rete (mamma mia sta rete... fa diventare tutti
tuttologi)?
Operare una clavicola oppure no dipende essenzialmente dal tipo di frattura,
ergo ben ti hanno detto di andare a (ri)farti vedere. Se ti è  stato
proposto un intervento chirurgico è perchè i medici del CTO hanno pensato
che quella sarebbe stata la soluzione migliore per te. Per te caro mio, non
per il tornaconto personale.
Perchè non si opera una clavicola? perchè spesso (ma dipende dalla frattura)
la guarigione di una frattura scomposta avviene ugualmente, pur lasciando un
piccolo bozzo poco estetico a livello del focolaio. Ma soprattutto perchè a
volte i problemi legati alla cicatrizzazione sono peggiori della frattura
stessa.
Ma tutte queste cose molto probabilmente ti sarebbero state spiegate
all'atto di firma del consenso informato all'intervento.
tu hai deciso di non farlo, per ignoranza (non è un'offesa, ma un ovvio dato
di fatto) e per panico (anche questo comprensibile). Ora pero' sta a te
decidere il da farsi, possibilmente parlando ad un medico non virtuale.
Lorenzo