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Titolo: Crohn e MAP (Mycobacterium Avium Paratuberculosis) sono in relazione?

La causa (cause) della malattia di Crohn resta a tutt'oggi sconosciuta.
Diversi ricercatori tra i quali il Crohn's Research Group coordinato dal
Prof. John Hermon Taylor del St. George's Hospital Medical School University
of London, sospettano che la causa possa essere una infezione da
Mycobacterium Avium Paratuberculosis (MAP), studi recentissimi dimostrano
che un'alta % (circa il 90%) dei pazienti aventi il Crohn ha nell'organismo
o meglio nelle biopsie intestinali il MAP... siamo alla soluzione del caso o
all'ennesima cantonata/illusione?
Che ne pensate?
Grazie
Un ragazzo con il Crohn da oltre 10 anni...

 all'ennesima cantonata/illusione?
ci sono molti studi (anche italiani) a confermare la presenza del DNA 
batterico. Ora si tratta di sapere se la sua presenza e' una causa o una 
conseguenza della malattia.
Ci vorranno studi clinici per vedere se la terapia specifica a lungo 
termine (i micobatteri richiedono mesi di terapia)porta da un 
miglioramento. Gli studi fatti finora purtroppo non hanno dato risultati 
ottimistici: solo una minoranza di pazienti sembra rispondere ai farmaci 
anti-micobatterici provati finora.
E' probabile che gli studi che citi stimolino la ricerca con altri 
farmaci e con piu' lunghi tempi di osservazione.
saluti
piesse


 conseguenza della malattia.
...questo punto non mi e' chiaro... come fa' ad essere una conseguenza della
malattia?
Voglio dire un batterio in questo caso micobatterio non si puo' mica creare
dal nulla... ?
Se c'e' ... significa che si e' infetti o sbaglio?
Grazie

 Se c'e' ... significa che si e' infetti o sbaglio?
Molti batteri colonizzano il nostro corpo senza creare danni perchè "tenuti 
a bada" dal nostro sistema immunitario.
Quando il sistema immunitario non è al massimo della sua efficienza può 
accadere che questi in maniera "opportunistica"
provochino una infezione.
Nel Crohn l'alterata risposta immunitaria a livello gastroenterico è 
considerata uno momento patogenetico fondamentale. Va stabilito se sia il 
Micobatterio o qualche altro germe a creare la situazione o se invece la sua 
presenza sia favorita dalla situazione.

 Se c'e' ... significa che si e' infetti o sbaglio?
la malattia infiammatoria intestinale sovverte le difese immunitarie del 
tessuto e potrebbe favorire l'impianto e la moltiplicazione di un batterio 
presente nell'ambiente, ma che nel soggetto sano e immunocompetente non 
riesce ad attecchire.
Se cosi' fosse, tu puoi eradicare il batterio ma non avrai risolto le cause 
a monte che avevano causato l'infiammazione, la quale proseguira'.
In generale non basta trovare un batterio in un malato, devi anche 
dimostrare che e' lui il responsabile diretto della malattia. Il problema 
della patogenicita' e' vecchio quanto la microbiologia ed e' stato risolto 
da Robert Koch che ha stabilito nell'ottocento i "postulati" in base ai 
quali si accerta la responsabilita' del germe:
1) il germe deve essere sempre presente in tutti i portatori di quella 
malattia;
2) il germe deve essere isolato e coltivato in coltura pura;
3) il germe cosi' isolato, se inoculato in un individuo sano, deve 
riprodurre la malattia;
4) dalle lesioni cosi' prodotte deve essere nuovamente isolato il germe.
ciao
B.