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Titolo: Valsalva...

ciao
Mi è stato suggerito, su it.salute, di postare qui il messaggio
Da quasi tre settimane sono preda di una fastidiosa otite presa in
vacanza, e inizialmente trascurata. Ho effettuato un ciclo di 12 giorni
con Clavulin ma credo senza successo, oltre a aerosol con soluz.
fisiologica e clenil, a mucolitici e gocce nasali. I problemi iniziali
erano un poco di sordità, pochissimo dolore, un ronzio fastidioso
all'orecchio sinistro, e soprattutto l'autofonia che mi faceva
impazzire. Ora da diversi giorni non ho più dolore, non ho più
autofonia, solo è rimasto il ronzio all'orecchio sinistro, mentre
l'orecchio destro sembra migliorare di giorno in giorno, quanto ad udito
(anche se a volte mi sveglio con l'orecchio tappato che poi si stappa
qualche ora dopo). L'otorino ha diagnosticato un'otite media catarrale
bilaterale, o una cosa del genere. Mi ha prescritto altri 5 giorni di
antibiotici, in sostituzione del clavulin, inoltre, aerosol e
mucolitici. Ma la mia domanda è la seguente:
da almeno vent'anni, ogni volta che ho problemi tipo otite, ma anche i
problemi in alta montagna o in aereo, ero solito compensare con la
manovra di Valsalva, e spesso ciò ha consentito di stappare l'orecchio.
Ora, l'altro giorno l'otorino si è incavolato quando ha sentito una cosa
del genere, dicendo che in questo modo non facevo che spingere il
catarro entro le tube sino al timpano, peggiorando insomma le cose. Ho
dovuto rivedere tutte le mie tecniche quindi, incolpando questa manovra
della mia situazione. Tuttavia... tuttavia l'altro pomeriggio al mare,
avevo l'orecchio destro tappato e, timidamente, con timore, ho
compensato e subito l'orecchio si è stappato e tale è rimasto per
giorni. L'otorino afferma che la sensazione di stappamento è dovuta
all'aria che entra, ma che poi viene assorbita e tutto torna come prima
con il catarro però più addentro nella tuba.
A questo punto non so cosa pensare. E' un bene compensare, almeno con
cautela, oppure ha ragione l'otorino ed è meglio non ricorrervi?
Esistono altre tecniche per aprire le tube di Eustachio, ventilarle ed
aiutare il catarro a defluire verso il naso?
Che cos'è il drenaggio transtimpanico?
grazie e ciao
Mauro

Che cos'è il drenaggio transtimpanico?
Ti mettono un piccolo tubicino nella membrana timpanica in modo da
mettere in comunicazione la cassa del timpano con l'esterno. Si usa
nei bambini e in alcune forme di otiti croniche catarrali per evitare
che l'otite evolva verso la glue ear.
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
http://www.geocities.com/ipuddu/
200 Images of digestive endoscopy
http://www.areamedica.com

Che cos'è il drenaggio transtimpanico?
Un buco nel timpano, realizzato per drenare all'esterno una secrezione
dell'orecchio medio che non ne vuole sapere di uscire per la via
naturale (la tuba uditiva...). Questo può essere necessario per ridurre
il dolore intenso di una ipertensione dell'orecchio medio, per
scongiurare una rottura spontanea (e non regolata e quindi capace di
guarire facilmente) del timpano, per prevenire l'insorgenza di danni
gravi alla catena degli ossicini (erosioni) che possono determinare
problemi definitivi di sordità, etc. etc.
Poichè il buco è realizzato con un piccolo ago, e tende a richiudersi
spontaneamente, si applica un piccolo tubicino di teflon o altri
materiali plastici inerti, che mantiene pervio il foro del timpano
finchè è necessario.
-- 
        ___
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http://www.sci-med.it

Ciao
Grazie a Ignazio e Mario per le informazioni utilissime.
IN effetti ho rinunciato alla manovra di Valsalva, anche se mi
manca....quella di Odaglia non mi riesce, forse non ho capito bene come si
fa, anche se ho cercato qualche istruzione su internet. Sono in cura con
mucolitici dal 13 luglio (15 giorni), aerosol 2 ml di Clenil e una fialetta
di Sopulmin, e dal 22 (visita ORL) non più Sopulmin, ma aerosol con 1 fiala
di Clenil, e 2 ml di soluzione fisiologica (2-3 volte al dì), ed una
compressa al giorno, la sera, di Fluimucil. Dal 13 al 24 ho fatto un ciclo
di cura con Clavulin, e dal 25, sino al 29, un ciclo di Zinnat 250. Inoltre,
2-3 volte al giorno, 2-3 spruzzate per narice di Localyn con
vasocostrittore, del cui uso non voglio abusare per non diventarne
dipendente. Bevo tantissima acqua, e vado al mare quasi tutti i giorni...
l'otorino mi ha addirittura detto di stare lontano dalle correnti d'aria e
dall'aria condizionata (con la quale vivevo, ci dormivo, ci lavoravo, ci
andavo in auto...è leiu, la responsabile di tutto), ma di andare pure al
mare, anzi, di fare il bagno, di immergere pure la testa sotto, in modo da
permettere all'acqua di mare (se pulita) di tonificare le vie nasali e le
tube (sic), l'importante, non andare molto sotto e assolutamente non
compensare. Io al mare ci vado, perchè ho il dovere di portarci mia figlia,
ma la testa sotto, anche coi tappi, dico la verità, non ho il coraggio di
mettercela ancora. Voi che dite? E' vero che addirittura sarebbe una cosa
terapeutica? sarebbe una medicina simpaticissima!
Che il catarro stia fluidificando non ho dubbi, visto che addirittura due
giorni fa se mi inchinavo, lo sentivo scorrere (evidentemente, verso la
cassa del timpano), e raddrizzandomi, restavo sordo da quell'orecchio per
qualche decina di minuti. Non c'è il pericolo che diventi così duro da
starsene lì sino a doverlo togliere meccanicamente? (es con una
siringata...)
Ma quanto tempo impiega 'sto muco a defluire dalle tube? Attualmente la
sordità è ridotta, il ronzio invece e la sensazione di ovattamento
infastidiscono un poco, soprattutto la mattina appena sveglio. L'autofonia,
che poi trovo personalmente la cosa più fastidiosa di tutte, è praticamente
scomparsa. Quando ingoio o sbadiglio sento dei rumorini all'orecchio destro,
quello che sembra fare maggiori progressi anche se alla visita ORL era il
più intasato di muco. Dall'orecchio sinistro, nessun rumore, solo ronzio e
ipoacusia leggera. E' plausibile che il muco possa impiegare diverse
settimane prima di defluire completamente? Ma come posso andare avanti con
questi antibiotici, che mi scombussolano l'intestino? Comunque, l'ORL mi ha
detto di continuare con gli antibio sino al 29, poi, almeno sino al 3-4
agosto e poi ad oltranza sino a scomparsa dei fastidi, con aerosol,
mucolitici e spray nasali. Ma anche 'sto cortisone, alla lunga, non è
deleterio?
Ciao e grazie infinite per l'aiuto
Mauro

deleterio?
Da come hai descritto l'andamento dei sintomi sei sulla strada della
guarigione. Usa tranquillamente i cortisonici locali che non danno
problemi.


 fa
se ho capito qual'e' basta che spalanchi la bocca, contraendo anche
leggermente i muscoli del collo (tipo grande sbadiglio a bocca aperta
:-)
una volta capito come funziona ti riesce anche con la mascella socchiusa
(bocca chiusa) e senza massacrarti i muscoli del collo (tipo masticata
di chewing-gum a vuoto ;-)
-- 
ciao
luh
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