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Titolo: Cortisolo e pillola

Qualche tempo fa avevo postato un tread a proposito del cortisolo.
Ripropongo il mio problema (con breve riassunto) alla luce della
visita con il dietologo ed il medico di base:
Assumo il Gracial da 3 anni senza problemi si alcun tipo. Da gennaio
sono in cura da un dietologo che dopo aver verificato la mia scarsa
attitudine a perdere peso nonostante una dieta ipocalorica mi ha
prescritto il dosaggio degli ormoni tiroidei e del cortisolo. Per la
tiroide tutto ok, ma il cortisolo risulta molto al di sopra del limite
superiore (almeno il doppio). Non essendoci le basi per sospettare una
produzione diciamo cosi' "primitiva" di cortisolo dovuta a patologie
surrenaliche (tutti gli altri esami sono perfetti..) il dietologo ha
sospettato che la causa fosse il Gracial e per questo mi ha
consigliato di rivolgermi alla mia ginecologa e di prendere in
considerazione la nuova pillola Jasmine. Nel frattempo il medico mi ha
prescritto un nuovo dosaggio del cortisolo. Chiedo a voi:
che relazione c'e' tra cortisolo e ormoni della pillola e soprattutto
con il fatto che non perdo peso? Notare bene: prima che iniziassi a
prendere la pillola ero anche allora in cura da un dietologo: la
perdita di peso mensile si aggirava sui 3,5-4 kg al mese (e mangiavo
molto piu' di adesso..). 
Sto' attendendo i risultati del nuovo dosaggio dopodiche' parlero' con
la ginecologa ma volevo sapere una vostra opinione a riguardo.
Grazie :)
Cuců, l'Aretina
296 mt. s.l.m.

 surrenaliche (tutti gli altri esami sono perfetti..)
Quali altri esami. La funzionalita' del corticosurrente e' misurata appunto
dal cortisolo. Per sapere se esiste una sovrapproduzione effettiva si deve
dosare il cortisolo totale urinario delle 24 ore. Dosaggi nel siero sono
fortemenete variabili a seconda delle ore del giorno, l'aumento apparente
potrebbe essere una alterazione dei ritmi circadiani.
Influssi diretti di pillola su surrene non me li ricordo, approfondiro'.
B.


Allora, diciamo che il mio medico di base ha ritenuto che facessi di
nuovo un dosaggio plasmatico per escludere un errore di qualsiasi tipo
al laboratorio. Dopodiche' mi ha detto che se tale aumento viene
confermato mi "spedisce" da un endocrinologo per accertamenti.
L'esclusione di una ipercortisolemia primitiva il dietologo l'ha
esclusa semplicemente perche' non riscontra in me e nelle ultime
analisi la sintomatologia caratteristica della Sindrome di Cushing (
ad esempio se nel Cushing sodio e potassio sono alterati mentre nel
mio caso rientrano nella normalita'....)
Sia il medico di base che il dietologo, in ogni caso, hanno posto i
loro sospetti sulla pillola. Nessuno dei due mi ha parlato del
dosaggio urinario delle 24h.
Sono, guarda caso, un tecnico di laboratorio analisi (non lavoro pero'
in una struttura ospedaliera) e gia' sapevo che il dosaggio delle 24h
poteva dare qualche risposta in piu'. Ma non l'ho chiesta al mio
dottore perche' mi trovo nella situazione medico-paziente di cui ho
letto qualche tread fa dove qualche medico di base si lamentava dei
propri pazienti che chiedevano la prescrizione di quell'esame
piuttosto che di un altro, di una medicina o dell'altra, cosi' come
fossero caramelle. Insomma, benche' abbia discrete nozioni
laboratoristiche, non me la sono sentita di "imboccare" il mio m.d.b.
Ho fatto male?
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