Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: zanamivir e influenza aviaria

Zanamivir (relenza, ecc) potrebbe avere effetto contro l'influenza
aviaria se arrivasse in Italia?

 aviaria se arrivasse in Italia?
si, forse
Esistono 4 farmaci attivi contro l'influenza:
Due, amantadina e rimantadina bloccano l'ingresso del virus nelle 
cellule bloccando unaa proteina virale chiamata M2. Sono piuttosto 
economiche ma purtroppo possono dare, sia pur raramente, effetti 
collaterali di tipo psicotico e soprattutto vanno frequentemente 
incontro a fenomeni di resistenza (il virus muta e non e' piu' 
suscettibile). Per questi motivi li si ritiene poco utili.
Altre due (relenza e tamiflu, il secondo per motivi ignoti 
-evidentemente di natura commerciale- non disponibile in Italia) non 
eliminano il virus, ma ne riducono il rilascio dalle cellule infette 
inibendo l'enzima neuraminidasi, presente nel virus influenzale.
Hanno efficacia simile agli altri due farmaci e sono meglio tollerati, 
specie il tamiflu che si prende per bocca (in compresse o in polvere 
solubile, cattivissima ma meno costosa). Il Relenza invece e' una 
polvere che viene inalata e puo' dare attacchi asmatici in persone 
suscettibili, oltre a non poter essere usato in persone con scarsa 
capacità di collaborazione.
Anch'essi possono andare incontro a fenomeni di resistenza, anche se 
meno frequentemente degli altre due farmaci. E' pero' già stato 
segnalato un ceppo di virus aviario scarsamente sensibile al tamiflu, 
per cui non rimane che aspettare e vedere...
saluti
piesse

 neuraminidasi, presente nel virus influenzale.
Scusa , vuoi chiarire se questi farmaci sono attivi (ed eventuali 
riferimenti bibliografici) anche contro il virus dell'influenza aviaria 
oltre che sul virusdell'influenza umana?
VOrrei approfondire un pò la questione, anche se non è il mio campo, proprio 
per capire se c'è un razionale alle ingenti somme stanziate proprio oggi dal 
nostro governucolo per le scorte di antivirali (regalo alle multinazionali 
che lo producono ?).
-- 
Alcmeone,il sito per l'aggiornamento di medici e pazienti  cerca 
collaboratori laureati in discipline biomediche
Il Sito Italiano di Ematologia: 
http://it.geocities.com/ematologia/
 

 oltre che sul virusdell'influenza umana?
Human infection by avian influenza A H5N1.
"The present circulating genotype Z is intrinsically resistant to amantadine 
and rimantadine. Prognosis may be improved by early treatment with a 
neuraminidase inhibitor with good systemic drug levels, and post-exposure 
prophylaxis for health care workers is recommended."
(Hong Kong Med J. 2005 Jun;11(3):189-99.)
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=15951584&query_hl=2
Dimeric zanamivir conjugates with various linking groups are potent, 
long-lasting inhibitors of influenza neuraminidase including H5N1 avian 
influenza.
"Dimer 3 shows NA inhibitory activity against N1 viruses including the 
recent highly pathogenic H5N1 A/Chicken/Vietnam/8/2004"
(J Med Chem. 2005 Apr 21;48(8):2964-71)
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=15828835&query_hl=2
di questo mi pare perň necessario evidenziare la fonte: GlaxoSmithKline 
Medicines Research Centre.
Quindi sembrerebbe che la seconda classe di antivirale sia efficace, piů o 
meno...
Giorgio 

oltre che sul virusdell'influenza umana?
Il zanamivir (relenza) agisce bloccando la neuraminidasi dei virus
influenzali di tipo A e B, per cui, essendo il virus della influenza
aviaria un virus di tipo A, lo zanamivir dovrebbe funzionare. Dico
dovrebbe perche' sul virus che dovra' arrivare ancora non lo si e'
potuto provare, dato che sara' una variante che ancora non esiste.
Comunque in teoria dovrebbe funzionare, visto il meccanismo d'azione.
L'amantadina e la rimantadina sono attivi solo nei confronti dei virus
influenzali di tipo A, per cui dovrebbero avere una certa efficacia
anche loro.
In linea di massima questi antivirali dovrebbero ridurre la durata
della malattia. Nel caso della classica influenza gli studi di fase
III eseguiti in doppio cieco randomizzato zanamivir hanno mostrato una
riduzione media di 1.5 giorni della durata della malattia se il
farmaco e' assunto entro 48h dall'inizio dei sintomi.
Insomma non fa i miracoli ma meglio di niente. certo se si riuscisse a
fare un vaccino sarebbe molto meglio, e visto il tipo di virus e'
probabile che ci si riesca.
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
http://www.ipuddu.it
200 Images of digestive endoscopy
http://www.areamedica.com/Atlante/Atlante.htm

che lo producono ?).
:-))
e' proprio il caso di dire che " lo scopriremo solo vivendo " (cit) 
eheheheh ! 
-- 
sgas ® UIN  69225877 
Convictions are more dangerous enemies of truth than lies
      ( Nietzsche ) 

Come già accennato in altri post ho provato a fare un giro su
internet. Pare sia legale acquistare prodotti come il Tamiflu
all'estero. Vorrei qualche conferma su questo: il prodotto è facile
verificare, è venduto dai stessi siti che vendono viagra,... , e via
di questo passo, senza il bisogno di alcuna prescrizione medica. Pare
invece che il medico non possa prescriverlo se in italia il medicinale
non esiste. Peccato perchè alcuni siti tedeshi lo vendono a 33 euro
solo dietro prescrizione. Poi ci sono altri siti stranieri che lo
vendono a circa 90 dollari. Speriamo non cominci presto la corsa agli
accaparramenti. Storace pare abbia speso 50 milioni di euro per
antivirali (chissà se ha propenso per il tamiflu o per il relenza?!) :
dato che in italia ci sono 60 milioni di persone , meno di un euro a
persona per antivirali. Con 1 euro forse ci esce la dose di antivirale
per un criceto. E chissà che questo non sia proprio il segnale ad una
corsa agli accaparramenti di medicinali.
http://www.influenzaaviaria.it