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Titolo: allattamento e dintorni

Dopo essermi fatta discussioni epiche su altri forum, butto qui una
domanda spoglia, riservandomi poi di spiegare dopo i dettagli, e il
dove si voleva andare a parare:
- secondo i medici e gli esperti che frequentano questo NG, e in
particolar modo chi ci capisce di ginecologia e di pediatria... esiste
o no, e se esiste quale sarebbe, un'età ottimale del bambino per la
quale sarebbe consigliabile interrompere l'allattamento materno, e con
quali motivazioni?
Si parla di un caso normale, in cui il latte è sempre stato
sufficiente, il bambino cresce bene, né la madre né il figlio hanno
mai sofferto di alcun problema di salute o carenza di qualche
sostanza, e in cui l'introduzione graduale di altri alimenti è
cominciata regolarmente intorno ai 5-6 mesi.
saluti e grazie
Lisa

 quali motivazioni?
Per la scienza non c'è un termine perentorio per smettere l'allattamento
materno.
Per un bambino che si alimenta in maniera mista (latte+vari alimenti) il
latte materno è "solo" un complemento alimentare ma anche un potente
strumento psicologico ed affettivo.
L'allattamento perviene interrotto per vari motivi: personali, di salute,
psicologici, pratici. Inutile discutere sulla validità dell'allattamento
materno e non solo dal punto di vista nutritivo. Dopo lo svezzamento molte
mamme ricorrono all'allattamento misto (latte+alimenti liquidi e solidi).
Non c'è correlazione tra durata dell'allattamento misto e peso e lunghezza
del bambino sembra esserci invece questa correlazione tra prolungamento (dal
sesto mese in poi) dell'allattamento esclusivo (solo latte materno fino a
sei mesi quindi) e peso, lunghezza e rischio di iponutrizione (ma si
tratterebbe di differenze minime). Per contro, i bambini nutriti
esclusivamente al seno, sembrano avere una minore incidenza di infezioni
gastrointestinali.
Ma se ho capito bene la domanda è: in alimentazione mista fino a quando si
può allattare?
Se la domanda è questa la mia risposta è: fino a quando si vuole o si può.
Le motivazioni hanno poco di scientifico perchè il latte materno "serve"
fino a 5-6 mesi, è utile anche dopo, non è dannoso in condizioni normali,
prima dello svezzamento è l'unico alimento completo e accettato
dall'organismo del neonato, dopo può essere tranquillamente sostituito da
altri alimenti. Se entrano in gioco fattori quali quello psicologico o
quello affettivo, l'allattamento materno è insostituibile e può essere
prolungato fin quando si vuole (o si può, dentini permettendo). Esistono
esempi di mamme che hanno allattato bambini fino a 5-6 anni. Si sa anche che
la maggiorparte dei bambini che sono allattati dopo il terzo anno di vita,
tendono da soli ad abbandonarlo per la preferenza che hanno per i gusti più
piacevoli e "sapidi" degli altri alimenti (mentre il latte materno, si sa, è
piuttosto "scialbo").
Penso che come sempre "in medio stat virtus". Allattare fino a 6-8 mesi con
l'introduzione graduale degli altri alimenti (dai 4-5 mesi), poi, allattare
fino a quando ci si riesce. In genere non si sbaglia. Ma mi rendo conto
anche che in fondo ho scritto tanto per dire poco...
Ciao
*Bibliografia*
-Cochrane Database Syst Rev. 2002;(1):CD003517
Optimal duration of exclusive breastfeeding.
Kramer MS, Kakuma R
-Adv Exp Med Biol. 2004;554:63-77
The optimal duration of exclusive breastfeeding: a systematic review.
Kramer MS, Kakuma R.
- J R Soc Health. 2003 Sep;123(3):169-74
Is breast best? Is early solid feeding harmful?
MacDonald A.
- Lancet. 1994 Jul 30;344(8918):288-93.
Effects of age of introduction of complementary foods on infant breast milk
intake, total energy intake, and growth: a randomised intervention study in
Honduras.
Cohen RJ, Brown KH, Canahuati J, Rivera LL, Dewey KG
-------------
DocNet
--------------------------------
Inviato via 
http://arianna.libero.it/usenet/

anche che in fondo ho scritto tanto per dire poco...
Be', intanto dico che più o meno era la stessa cosa che pensavo io
(che al momento sto felicemente allattando un vivace "pacco" di 8
mesi, che comunque si fa già le sue belle pappe di verdura e altro a
pranzo e a cena). A me sembra abbastanza naturale andare avanti almeno
fino a un anno, cioè a quando potrà mangiare di tutto quasi come gli
adulti, e potrà prendere il latte vaccino fresco senza problemi...
l'idea di smettere prima per dover dare il latte artificiale mi sembra
una enorme fesseria. Nel mio caso specifico, ci tengo particolarmente
anche perché un anno lo compie in aprile, e arrivare a quella data
significa passare anticorpi preziosi per tutto l'inverno, quando sono
in agguato raffreddori e influenze. Poi, dopo l'anno staremo a vedere
come la situazione si evolve da sola (francamente non mi ci vedo ad
andare avanti molto oltre, anche se rispetto chi lo fa). 
Mi fa piacere comunque vedere che si sta tornando a una maggiore
considerazione della normalità dell'allattamento, anche prolungato,
dopo decenni di martellamento di luoghi comuni demolitori:
- "ma sei sicura che il tuo latte gli basti?"
- "ma quando cominci a dargli qualche aggiunta? (come se fosse una
tappa obbligata)"
- "ma come è possibile non avergli mai dato il biberon nemmeno una
volta?"
- "ma ancora allatti? guarda che poi ti diventa viziato!"
- "ma ormai dopo tutti questi mesi il latte non è più nutriente!"
- e soprattutto: "Ma quanto sei fortunata ad avere latte!" come se
fosse una cosa rarissima, e non la normale conseguenza di quattro
milioni di anni di selezione naturale in cui ad avercela fatta sono
state quelle che ce l'avevano...
saluti
Lisa

 quali motivazioni?
No. Per quel che mi consta, e per quelle che sono state le mie
esperienze di allattamento, una delle quali appena conclusa, non
esistono termini perentori. L'allattamento, una volta avviato lo
svezzamento, rappresenta un complemento (maremma le rime! ;o))) )
nutritivo. Ma soprattutto continua ad essere quel qualcosa di più che va
oltre la nutrizione, un rapporto fisico tra mamma e bambino, un momento
di intimità totale, di fusione, di *passione* :o)) a cui non tutti i
pupetti son disposti o pronti a rinunciare tanto tempestivamente. La
tetta è anche consolatoria, perchè no? e spesso, crescendo, ci ricorrono
nei momenti di difficoltà, o per farsi una coccola, o per addormentarsi
nel caldo abbraccio di una generosa poppa. Quanto andare avanti? NOn ci
sono regole. Fino a che ve la sentite. Fino a quando non rappresenta un
problema, non diventa un disagio o un sacrificio per la mamma, e
possibilmente fino a quando viene manifestata come *esigenza* dal pupo.
Non sempre le due esigenze collimano, e non sempre è il bambino a dover
rinunciare ;o) bisogna anche sapere interpretare i segnali che quelle
creaturine ci mandano, ma con l'empatia che il rapporto madre/figlio
comporta generalmente non è difficile *leggere*. Però...però
nell'allattamento al seno subentrano una serie di fattori psicologici
che possono innescare tilt neuronali :o))) e allora la lucidità te la
scordi ;o)
Ciauz
Laurueletette

 piuttosto "scialbo"). 
Ho letto che l'allattamento ha anche un effetto 
anticoncezionale naturale, e che numerose popolazioni che 
vivono di caccia e raccolta nelle foreste praticano una 
forma di controllo delle nascite prolungando per 3 o 4 anni 
l'allattamento in modo che l'intervallo tra le gravidanze 
si allunga molto.
Aspetto conferme o smentite a questa cosa che ho letto 
tempo fa.
-- 
"Discovery consists of seeing what everybody has seen 
and thinking what nobody has thought." 
Albert Szent Györgyi Nobel 1937.

tempo fa.
http://wiki.news.nic.it/QuotarBene
grazie 
non rispondere a questo post 
followup-to : junk , poster 
-- 
Admin 
il manifesto: 
http://www.sci-med.it/manifesto
la guida:     
http://www.sci-med.it/guida
l'archivio:   
http://www.sci-med.it/cerca.html#archivio

 Aspetto conferme o smentite ...
Smentisco ... smentisco! (ma sono un padre felice, bene inteso!)
Si accettano pareri ginecologici ;-)
Ciao
-- 
Mimmo

appunto l'oggetto dell'allattamento in questione.
Se posso fare statistica anch'io, mi sono tornate le mestruazioni a
meno di tre mesi dal parto, nonostante stessi facendo allattamento
esclusivo al seno con 7-8 poppate al giorno e mai una goccia di
aggiunta artificiale. Da allora (nonostante l'allattamento sia
continuato in modo esclusivo per altri tre mesi dopo quel momento, e
continui anche adesso insieme alle pappe sbafate di gusto) non solo ho
sempre avuto il ciclo regolare (al massimo, con fluttuazioni di
qualche giorno, che del resto c'erano anche prima), ma ho ovulazioni
plateali, con sintomi evidentissimi che prima non avevo. Quindi tutto
questo effetto anticoncezionale non ce lo vedo proprio...
saluti
Lisa

 tempo fa.
Smento:o)))))
In pratica succede che durante l'allattamento viene secreto in
abbondanza un ormone, la prolattina, che svolge un importante ruolo
nella lattazione e che inibisce l'ovulazione. Ma i livelli ematici di
prolattina variano in funzione di diverse variabili, ad esempio sono
sensibili al numero di poppate effettuate nell'arco delle 24 ore od
anche alla distanza tra le varie poppate. Ergo, mai utilizzare come
metodo anticoncezionale l'allattamento, si rischiano seriamente
simpatiche ma impegnative sorprese:o)
Laurallattando

 impegnative sorprese:o)
Grazie delle risposte, vedo che un effetto c'è ma non pare 
molto forte, almeno nella popolazione italiana.
Forse dipende anche dalle condizioni di alimentazione, 
forse una madre un po' denutrita o mal nutrita (poche 
proteine?) l'effetto inibente della prolattina è 
maggiormente efficace.


maggiormente efficace.
Più o meno è realistico, ma non è che dipenda dalle poche proteine,
semmai il contrario: mi sembra che le popolazioni primitive in cui le
madri riescono a mantenere un'infertilità da allattamento lunghissima
siano quelle che hanno a disposizione parecchie proteine, ma pochi
carboidrati (cioè, in pratica, quelle che vivono di cacciagione e di
vegetali spontanei raccolti, ma non conoscono l'agricoltura e mangiano
pochissimi farinacei)...
Qualcuno può correggermi se dico una sciocchezza?
ciao
Lisa

 Qualcuno può correggermi se dico una sciocchezza?
Non ti correggo perché sono ignorante, ma sarei d'accordo 
con quello che scrivi, mi hai fatto venire in mente che ho 
letto di certi nativi nordamericani che nell'800, mi pare, 
erano stati vittima di una specie di avvelenamento 
alimentare durante un inverno particolarmente lungo perché 
avevano mangiato unicamente carne animale, di animali che 
avevano poco grasso corporeo, per cui quegli Indiani furono 
costretti ad una alimentazione molto squilibrata, quasi 
esclusivamente proteica.
Immagina di mangiare solo bistecche senza condimento né 
contorno, non mi pare tanto sano.
Se qualche fisiologo può chiarire le conseguenze di una 
alimentazione come sopra descritta, grazie.
