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Titolo: lyrica e gabapentin

Due medici, uno neurologo,l'altro neuropsichiatra: daccordo sul fatto che 
entrambi i farmaci vanno bene per il dolore neuropatico. Però uno dice 
che lyrica ha meno effetti collaterali di gabapentin, l'altro dice che ne 
ha MOLTI di più (peggiori). Che ne pensate?

 Che ne pensate?
Penso che:
1 - hai citato il nome commerciale del pregabalin, mentre per il
gabapentin hai usato la denominazione comune; non che faccia differenza,
ma a me piacciono i puntini sulle i.
2 - di effetti collaterali questi farmaci in realtà ne hanno piuttosto
pochi, è che non sono molto maneggevoli nel senso che richiedono un
adattamento del dosaggio, iniziando però con gradualità;
3 - nella fase iniziale molti pazienti accusano astenia e sensazione di
stordimento, che sono però transitori (ma spesso la terapia viene
interrotta per questo motivo);
4 - le singole opinioni dei vari professionisti possono differire in
base alle diverse esperienze: la domanda che hai posto andrebbe girata a
loro, qui non potrai che ricevere risposte generiche.
Ciao
Bones

 ma a me piacciono i puntini sulle i.
effettivamente non fa differenza, ma visto che ritieni importanti i 
puntini sulle i: "gabapentin" non è solo il nome della molecola attiva 
del farmaco, ma esiste proprio un farmaco che, come nome commerciale, ha 
proprio "gabapentin". Credo sia il "generico". Quindi nel mio post ho 
citato due nomi commerciali, nel senso di due nomi con i quali i farmaci 
sono ottenibili in farmacia.Per la precisione.....

 interrotta per questo motivo);
  Infatti. Anche per quel (poco) che conosco io non e' che sian
farmaci che danno poi cosi' tanti fastidi... l'esperienza del singolo
specialista diventa quindi una variabile variabile, proprio come dici
tu; ma non escluderei nemmeno il "fascino" (e il marketing) della
molecola relativamente nuova, contro la vecchia della quale e' pure
scaduto il brevetto.
  Un saluto,
-- 
Gianfranco Bertozzi
Linux User #183585

 tu; .....
Un grammo di esperienza propria vale più di una tonnellata di esperienza 
altrui.
Nel mio piccolo, ad esempio, mi è capitato di avere 2 paziente a breve 
distanze (qualche mese) con TVP apparentemente primitiva e poi con diagnosi 
di cancro cerebrale.
Da allora, benché non sia previsto da alcune linea-guida, nelle TVP 
idiopatiche, faccio fare anche una TC o RM cranio.
Era per sottolineare che probabilmente quei 2 specialisti hanno avuto 
esperienze personali diverse, e comprensibilmente tendono a generalizzarle.
-- 
FM (l'angiologo in via di estinzione) 

 generalizzarle.
  Esattamente quello che pensavo io, anche se l'ho espresso male
(complice qualche errore di digitazione): e' molto probabile che i due
specialisti abbiano avuto esperienze differenti coi due farmaci. Nel mio
campo (psichiatria) lo si vede abbastanza spesso parlando coi colleghi:
uno esalta il tal farmaco, l'altro ne parla malissimo.
  Credo che una certa parte di colpa l'abbiamo anche noi, quando
prescriviamo dei farmaci in base a linee guida che non "sentiamo"
nostre. Il paziente lo avverte e trac!, ecco che arrivano gli effetti
collaterali. ;-)


 interrotta per questo motivo);
Quale lasso di tempo può rappresentare la "fase iniziale" ?
Io ho preso il Lyryca per circa 6 mesi, su prescrizione del reumatologo e 
dell'ortopedico per dolori da sindrome fibromialgica. Ne ho avuto una 
sensibile remissione ma ho smesso di assumere il farmaco perché rischiavo di 
addormentarmi al volante andando da casa all'ufficio (5 km di strada....)
E, più passava il tempo, più il mio sonno - e purtroppo anche la fame - sono 
andati aumentando.
-- 
Fata Morgana
in...@fata-morgana.it
http://www.fata-morgana.it
http://www.facebook.com/album.php?aid9448&l=da3e3&idS9063609#/profile.php?id=539063609&v=info&viewas=539063609
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 interrotta per questo motivo);
Sono assolutamente d'accordo il porblema � in realt�� l'aderenza 
terapeutica: la gabapentina nel dolore neuropatico ha senso in dosi 
sicuramente superiori a 2000 mg die!
il pregabalin gi� a 150- 300 mg die.
Questo forse � il principale "effetto" vantaggioso, � difficile convincere 
un collega non specialista a prescrivere simili dosaggi e/o un paziente ad 
assumerli.......
un saluto
-- 
Dr Francesco Maria Andreozzi
Dir Med Anestesia ASL RMH
Ospedale Genzano di Roma
resp UOS Terapia Antalgica e
Centro Cefalee

 base alle diverse esperienze:
E come altro potrebbe essere? Opinioni in base alle notizie prese in TV?!?
Giorgio ;-)