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Titolo: RM ginocchio: diagnosi

Buongiorno a tutti.
Sono un ragazzo di 23 anni, sportivo da altrettanti (ho fatto judo 
agonistico per 12 anni fino all'età di 19) al quale è stata diagnosticata, a 
seguito di una risonanza magnetica una meniscopatia degenerativa bilaterale.
Riporto di seguito l'intera diagnosi:
"Meniscopatia degenerativa bilaterale specie ai corni posteriori 
segnatamente nell'interna. Nei limiti i ligamenti crociati e i collaterali. 
Non significative alterazioni del segnale dell'osso subcondrale. Note di 
versamento in sede di troclea con modeste fini irregolarità del profilo 
articolare della rotula da iniziali segni di condropatia. Film liquido anche 
in paracondiloidea bilaterale. Qualche stria di ipertensità nel corpo di 
Hoffa. Non cisti di Baker. Conservato il tendine del rotuleo."
Spero che qualcuno possa aiutarmi a capire di cosa si tratta dal momento che 
il mio medico curante non risponde al telefono e credo di non resistere fino 
a lunedì.
La RM era stata dal mio medico di base a seguito dei diversi cedimenti della 
gamba sinistra, talvolta anche semplicemente alzandomi dalla sedia.
Ringraziandovi fin d'ora e certo che qualcuno possa venire in mio aiuto, 
l'occasione mi è lieta per porgervi
Cordiali Saluti 

Il Fri, 23 Nov 2007 15:08:01 +0100, Stefano Paroni ha scritto:
 > Spero che qualcuno possa aiutarmi a capire di cosa si tratta
Abbi pazienza, non voglio scoraggiarti né tantomeno fare il saccente, ma
per "capire di cosa si tratta" ci vuole ben altro.
"Meniscopatia degenerativa" non è una diagnosi, è una descrizione
radiologica che va inquadrata nel contesto di un iter che prevede per
*prima* cosa, non per ultima, la visita.
La RMN sarebbe un esame di seconda istanza, che andrebbe eseguito dopo 
una radiografia standard ma soprattutto andrebbe prescritto a ragion veduta.
Ti faccio un esempio: un paziente viene da me (specialista), mi racconta 
i suoi guai, io lo visito e rilevo quei segni che mi possono orientare 
verso una problematica precisa (ad esempio, se i menischi hanno qualche 
problema noi siamo in grado di rilevarlo eseguendo manovre particolari, 
se queste invece non evidenziano problemi, i menischi non c'entrano).
Gli esami strumentali io li richiedo al radiologo sulla base di un 
quesito preciso (per esempio: il tizio ha male al menisco esterno, ci 
sono segni di rottura?, oppure sospetto che il legamento crociato 
anteriore sia rotto perché il ginocchio è instabile, quale immagine 
fornisce in RMN?).
In conclusione, trovati un modo tranquillo di passare il weekend, ma non
contare molto su chi ti ha prescritto quell'esame: con ogni probabilità 
ti dirà che è necessaria la visita specialistica, che però andava fatta 
prima.
Ciao
Bones

Anzitutto grazie mille per la risposta dedicatami!
Effettivamente la foga mi deve aver giocato un brutto scherzo.
In realtà la radiografia l'ho fatta, dalla quale erano emerse "spine tibiali 
appuntite". Per il resto sembrava tutto nella norma.
Il mio medico di base mi fa allora quella che mi pare abbia chiamato "prova 
del cassetto" (avrò detto una castroneria?), pur premettendomi di non essere 
uno specialista ed invitandomi a prendere un appuntamento con uno 
specialista.
A prova effettuata dice che la mia muscolatura molto forte del quadricipite 
non gli permette di sentire ciò che questa prova manuale potrebbe fornire e 
mi prescrive una RM.
Io non sono un medico, ho fatto fino a pochi giorni fa il militare, ed ora 
prendo servizio in Rete Ferroviaria Italiana, non so nulla di RM nè di TAC.. 
so solo che la gamba è sempre più appesantita e cede sempre più spesso. 
Confidavo semplicemente in questa RM perchè pensavo "tagliasse la testa al 
toro" in quanto a diagnosi.. evidentemente non era così.. 

 sempre più spesso
Potrebbe essere il legamento, oppure un problema di menisco. Sarebbe 
interessante sapere se hai subito traumi. Comunque lo specialista sarà 
in grado di valutare gli esami strumentali alla luce dei tuoi problemi 
clinici e della loro semeiotica.
-- 
Mimmo, medico, specialista in Radiodiagnostica
togli le X per rispondere
domenico....@gmail.com

 clinici e della loro semeiotica.
Cmq, a titolo di cronaca (e dico così perchè mi avete convinto, andrò da uno 
specialista!) traumi ne ho subiti di diverso genere. I più comuni sono 
quelli che capitano anche in allenamento, quando si va a finire con le 
ginocchia a terra caricandosi il peso dell'avversario sulle proprie spalle. 
Ne ricordo uno in particolare quando avevo 17-18 anni nel quale ho sentito 
uno strano "crac" cui seguì un ginocchio molto gonfio per una quindicina di 
giorni. Decisi di automedicarmelo (non mi maledirete vero?!) con borsa di 
ghiaccio e riposo assoluto, il tutto in preparazione di una gara molto 
importante che feci, e naturalmente persi a causa dei dolori stessi.