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Titolo: sonnolenza diurna

(so che questo fenomeno ha un nome, ma ora non lo ricordo).
bruxismo

 Da diverso tempo ho dei problemi di sonnolenza durante il giorno....
    Guarda, il disturbo di cui parlavi si chiama "bruxismo"; è dannoso non
tanto per il sonno, quanto... per i denti (richiede a volte, se il dentista
lo consiglia, l'impiego di appositi strumenti che vengono messi su dal
paziente di notte e che impediscono ai denti di lesionarsi a vicenda); più
che altro è dannoso per il sonno di chi ti dorme accanto...
    Per quanto riguarda la sonnolenza diurna, questa può dipendere da molte
cause.
    In genere dipende da uno stato di insonnia. L'insonnia non significa
solo che uno dorme poco; si parla di insonnia anche quando il sonno è
"inadeguato", anche se apparentemente il numero delle ore di sonno è
normale. In genere, però, è la persona stessa a definire il suo sonno
"inadeguato", lamentando, per esempio, una difficoltà ad addormentarsi o un
risveglio troppo precoce al mattino, o tanti piccoli risvegli nella notte.
L'insonnia si cura con provvedimenti di "igiene del sonno", tipo per esempio
andare a dormire sempre alla stessa ora, non stare a letto svegli, alzarsi
subito appena svegliati, evitare di usare la camera da letto per lavorare o
leggere (per esempio, evitare di leggere a letto) e altri; se questi non
funzionano vengono impiegati farmaci sedativi tipo le benzodiazepine: il
farmaco preciso di questa classe, le dosi, e il tipo di preparazione variano
da caso a caso: per esempio una persona che ha difficoltà ad addormentarsi
ha bisogno di una benzodiazepina a durata d'azione breve (lorazepam,
oxazepam e altri...), preferibilmente in forma di gocce; quello che lamenta
di svegliarsi durante la notte, magari, ha bisogno dello stesso farmaco in
compresse; l'anziano necessita di dosi inferiori o di un farmaco ad azione
ultrabreve (triazolam) ecc.; capisci che per questo motivo questi farmaci
vanno presi
dietro prescrizione del medico, che fa una terapia mirata caso per caso.
    Le persone obese o ipertese o che hanno la tendenza a russare lamentano
spesso sonnolenza diurna a causa di episodi di apnea notturna: spesso il
paziente non lamenta di aver dormito male; nelle apnee notturne, per
esempio, le
benzodiazepine sono controindicate: da un lato aumentano gli episodi di
apnea ostruttiva, dall'altro li rendono più protratti (per un effetto di
rilassamento muscolare associato a caduta della sensibilità dei centri
respiratori del cervello all'aumento della CO2 nel sangue) e quindi fanno
più male che bene.
    La sonnolenza diurna può dipendere anche da forme di narcolessia più o
meno severe, o da un gruppo eterogeneo di disordini classificati come
dissomnie: le narcolessie e le dissomnie non si curano con le benzodiazepine
o con altri sedativi/ipnotici.
    Per tutti questi motivi non è consigliabile prendere farmaci sedativi di
nessun tipo senza che vi sia stata una prescrizione medica.
    Per il resto ti consiglio di rivolgerti al medico di famiglia (se ti va)
o un'altro medico di fiducia; gli accertamenti specialistici (visita da
un neurologo) sono consigliati se il medico curante ne ravvede la necessità.
E fra parentesi ti consiglio di farlo in fretta: non è una gran bella cosa
addormentarsi alla guida..... (è pericoloso per se stessi e per gli altri,
no?).
  Ciao
 Gottlieb Dorn
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Come già riportato negli altri post, il digrignamento dei denti prende il
nome di bruxismo. Solitamente non determina disturbi di tale importanza da
determinare una importante sonnolenza diurna, come sembra nel suo caso visti
gli episodi di addormentamento durante la guida.
Prima di predisporre qualunque forma di terapia è opportuna una diagnosi
precisa.
Il mio consiglio è quello di rivolgersi presso un Centro dei disturbi del
Sonno o da un neurologo che di occupi di patologie del sonno.
Alessandro De Monte
Neurologo