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Titolo: Ernia iatale

Gentili amici,
sono da un po'di tempo appassionato di computer
ed ho trovato questo mezzo formidabile per lo
scambio di idee e informazioni.Vengo al dunque:
Mia madre ,una donna di 77 anni molto ben portati,accusa da qualche tempo
una persistente
forma di gas allo stomaco con picchi a volte notevoli per intensita'.
I medici le hanno diagnosticato un'ernia iatale di modeste
proporzioni(inizialmente almeno)
Ora io volevo sapere :
 1)  L'ernia iatale e' la causa di questo gas allo stomaco ?si puo' curare ?
  Siccome  quando e' presente il gas sono presenti anche aritmie e qualche
volte fibrillazioni atriali
  si puo' ipotizzare un nesso  di causa- effetto dal momento che il suo
cuore e' stato dimostrato essere sano ?
Attualmente la terapia consiste in sedativi e farmaci per curare la
fibrillazione/aritmie.
Ma non sarebbe il caso di curare semmai l'ernia iatale ?
Vi ringrazio molto per il vostro interessamento e per tutti i consigli che
vorrete darmi.Un cordiale saluto
Mendola Giuseppe
gmen...@tin.it
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 forma di gas allo stomaco con picchi a volte notevoli per
intensita'.......
    Dipende un po' cosa intendi quando dici "gas allo stomaco"; un conto è
se intendi la presenza di rigurgito ed eruttazioni, un'altro è se intendi la
presenza di una sensazione di gonfiore.
    Nel primo caso potrebbe trattarsi di una forma di reflusso
gastroesofageo (passaggio di materiale dallo stomaco all'esofago): questo,
però, in genere è caratterizzato anche dalla presenza di dolore urente
(bruciore) dietro lo sterno. E' correlata l'ernia iatale con questa
malattia? Be' sì e no, nel senso che non tutti quelli con l'ernia ce
l'hanno, e dall'altra parte 'sta malattia è presente anche in quelli privi
di ernia iatale; quindi un rapporto causa effetto non è detto che ci sia,
specie se l'ernia è di piccole dimensioni; in genere questa malattia si cura
con ranitidina e/o omeoprazolo; può richiedere l'esecuzione di una
esofagogastroduodenoscopia (esame endoscopico) se la terapia da' esito
negativo o se sono presenti altri sintomi significativi.
    Se intendi una sensazione di gonfiore l'ernia in genere non c'entra; in
questo caso potrebbe trattarsi di dispepsia o di gastrite cronica; valgono
grossomodo le stesse indicazioni in terapia e diagnosi del reflusso; in
queste due malattie spesso è presente anche nausea.
    Una cosa ancora più importante sono le malattie cardiache. E' molto
frequente che una malattia cardiaca causi sintomi di stomaco/esofago: nei
pazienti anziani spesso episodi di fibrillazione atriale associati ad
aumento della frequenza del ventricolo ed eventualmente
ischemia cardiaca sono caratterizzati da un quadro "atipico": cioè non
compare dolore toracico, ma compaiono altri sintomi, tipo ad esempio
eruttazione o senso di peso allo stomaco. Una cose del genere potrebbe
richiedere per la diagnosi un EKG sotto sforzo, o meglio, vista l'età,
un'ecocardiogramma sotto dobutamina, e un EKG Holter. Dì comunque a tua
mamma di chiedere bene al cardiologo che l'ha in cura. Del resto se tua
mamma prende farmaci sull'aritmia (quali?) significa che questa cosa un po'
è già stata indagata, e che il cuore del tutto sano non è. Sui sedativi (di
che tipo?)... non so... in genere non vengono impiegati nelle fibrillazioni
atriali e delle malattia di stomaco/esofago, e nemmanco nelle aritmie tipo
battiti ectopici atriali e ventricolari. Comunque i sedativi più comuni in
genere non causano significativi disturbi a stomaco/esofago, almeno non
della gravità che dici te.
    In ogni caso dille di chiedere al dottore che l'ha in cura.
 Ciao
 Gottlieb Dorn
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