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Titolo: tsh alto, sintomi ma medico non vuole eutirox....

Buongiorno, scrivo perché ho un problema di tiroide e avrei necessità
di un vostro parere. Ho 49 anni e sono in menopausa da un anno
(nessuna vampata, in pratica non me ne sono accorta).
Da anni ho il tsh ai limiti (4.83 valore attuale con max 4.94, ma in
lieve crescita da almeno 7 anni, sempre oltre il 4,50 comunque). Ft3 e
Ft4 a posto. Esami relativi ad un eventuale Hashimoto, tutti nella
norma. Sono a dieta da un anno e faccio attività fisica regolare ed
intensa (non vi dico con quale fatica...), non perdo un grammo.
L'endocrinologo allora interpellato non aveva ritenuto opportuno darmi
Eutirox. Ora però, considerato diversi sintomi in peggioramento da
circa 4 mesi, quali stanchezza infinita, sonnolenza, aumento di peso
nonostante dieta e attività fisica, pelle e capelli secchissimi,
gonfiore e più di tutti per me preoccupante una fatica a ricordare
delle parole quando parlo (ce l'ho sulla punta della lingua ma non mi
viene, è un disastro perchè faccio un lavoro a contatto col pubblico),
forse è giunto il momento di integrare con il farmaco, a mio parere.
Il parere dell'endocrinologo è diverso, dice di aspettare, essendo un
ipotiroidismo subclinico. Ma la mia qualità di vita è bassa, in
pratica mi trascino tutto il giorno, e la mattina è un vero dramma.
Non mi pare tanto subclinico!
Secondo lui, come vi ho detto devo aspettare...ma aspettare cosa, di
peggiorare ancora.... :-(??
Grazie per i vostri consigli e cordiali saluti.

viene, è un disastro perchè faccio un lavoro a contatto col pubblico),
sono interessato:
perche' attribusci la perdita di memoria all'ipotiroidismo?
Auguri
---
Uplbet

 Uplbet
è un sintomo che al momento non ho collegato a questo problema, ma
googlando ho trovato che la perdita di memoria è uno dei sintomi
dell'ipotiroidismo. Il medico ha minimizzato dicendo che accadeva
perché sono stanca e non riposata. Grazie ma se sono sempre più stanca
per l'ipo...

 Stemaz
Buonasera Stemaz, grazie per il tuo interesse.
Il TSh non è fuori ma ai limiti, e l'endocrinologo ha valutato i miei
sintomi coerenti con una situazione di ipotiroidismo, a suo parere
subclinico, a mio parere subclinico come classificazione ma non come
sintomi. Quindi non cerco diagnosi su usenet, chiaramente, ma solo un
parere in quanto la mia qualità di vita è scadente e, visto che i
sintomi sono da ipo e in peggioramento, può essere che il farmaco sia
utile, cosa che il dottore non pensa.
Ciao e buona serata!
(mi scuso per il precedente overquoting)

 subclinico,
Al mio ex marito fu diagnosticato un ipotirodismo subclinico con valori 
simili ai tuoi, e come unico sitnomo disturbi della memoria. 
L'endocrinolgo decise dei trattarlo, e comunque nel giro di un annetto, 
divent� ipotiroidismo franco, nell'ambito di una tiroidite di Hashimoto.
--
Valentina

 perche' attribusci la perdita di memoria all'ipotiroidismo?
  Tanto per dirlo e senza aver controllato: mi risulta che una molti
ipotiroidismi nell'anziano siano inizialmente scambiati per "demenza
senile", proprio per il decadimento cognitivo che questa malattia
(l'ipotiroidismo) comporta. La perdita di memoria e' uno dei sintomi
dell'ipotiroidismo.
  Un saluto,
-- 
Gianfranco Bertozzi
Linux User #183585

 ipotiroidismo *che non c'é* (e che quindi non è da trattare).
non c'è nella maggior parte della popolazione, ma coi risultati in
continua tendenza e comunque borderline perchè non si potrebbe
pensare che il paziente in oggetto sia comunque patologico?
non è un'insinuazione, è una domanda seria in quanto l'approccio
del medico a queste situazioni mi ha sempre incuriosito

 espressione di qualcos'altro.
non considerando quindi i pazienti i cui valori rientrano nella curva
ma
che nella realtà sono patologici?
cioè, dal momento stesso in cui un esame ha come valori nel sano
60-120
si sa che qualcuno sarà sano con 58 o con 124, e qualcuno sarà
patologico
con 62 o con 119....
con sintomi che portano all'ipotesi di una diagnosi e un valore -in
tendenza- vicino
al limite, non c'è altra via se non quella di dire "lei NON è malato"?
è un approccio generale questo?

 Scusa, ma un po' diverso... e IMHO anche serio e coscenzioso.
credevo fosse chiaro mi riferissi all'ipertiroidismo e non alla
mancanza
di qualisiasi patologia O_o

 tiroide...
la discussione da parte mia aveva tutt'altra intenzione
non è il mio lavoro dire "la paziente ha un ipertiroidismo"
la mia domanda era tutt'altra e quasi esulava dal caso
specifico presentato, ne prendeva semplicemente spunto
ma anche questa risposta va più che bene per il mio dubbio:
lei dice "non supportato da dati di laboratorio"
io rispondo "è vero, la paziente dai dati del laboratorio risulta
nel gruppo dei sani, ma
-con valori in tendenza
-con valori vicino al limite
-con una sintomatologia abbastanza concorde"
*discorso generale* : considerando che per ogni test, esistendo
la specificità e la sensibilità degli stessi, dai risultati di ogni
esame ci saranno dei falsi positivi e dei falsi negativi, il
dubbio che *questo* caso possa essere un falso negativo, non
ce l'ha?
esempio forse più immediato:
valori PLT normali 150000-400000
se un paziente avesse come risultati in 3 analisi consecutive i valori
di
160000-280000-390000....
viene liquidato come un "tutto nella norma"?
ribadisco:
conosco la statistica che c'è sotto a queste cose
voglio capire l'approccio del medico di fronte ai risultati che per
quanto *statisticamente* non patologici *forse* qualche
dubbio su un falso negativo lo possono far nascere anche a occhio...
ma l'occhio è il vostro, non il mio ;)

 viene liquidato come un "tutto nella norma"?
*E'* "tutto nella norma", non "viene liquidato"...
-- 
Doctor Diabolicus
http://www.sci-med.it