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Titolo: Ittero neonatale e Morbo di Gilbert

Saluti a tutti,
volevo chiedere un'informazione.
Esiste una connessione tra i due fenomeni (ittero neonatale e morbo di
Gilbert)?
In altri termini, chi nasce affetto da tale forma di ittero, può
mostrare predisposizione per la suddetta sindrome ?

mostrare predisposizione per la suddetta sindrome ?
No, sono cose diverse.
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
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 mostrare predisposizione per la suddetta sindrome ?
No, non sono connessi. L'ittero del neonato č una condizione benigna (detto
infatti "ittero fisiologico del neonato"); gli itteri patologici del neonato
sono ben piů gravi, ma anche qui la malattia di Gilbert c'entra poco, perchč
raramente si esprime nel bambino.
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Doctor Phil
tessera n. 15 "Rossoneri Comunque"

 raramente si esprime nel bambino.
Grazie mille...
Già che ci sono, ne approfitto per fare qualche altra domanda.
Ho 20 anni.Dalle mie recenti analisi risultano valori di bilirubina
(diretta/indiretta) pressochè raddopiati rispetto al limite...la
bilirubina totale è dunque di circa 2.20.
Transaminasi e Gamma-gt sono invece ampiamente nella norma.
Ho eseguito tali analisi a causa di un periodo di contenuta astenia e
dimagrimento ; conduco un'alimentazione tutto sommato abbastanza
sostanziosa anche se i veri e propri eccessi non sono frequenti.
Sono un bevitore occasionale (1,2 volte al mese), da diversi mesi ho
eliminato completamente birra e vino anche dai pasti.
Le precedenti analisi (comunque di tanti anni fa) non hanno rivelato
valori di bilirubina oltre la norma, quindi forse potrei escludere la
sindrome di Gilbert.
Sono nato con l'ittero, ma a quanto pare non c'entra nulla.
Le urine sono normali.
Possibili cause di questa "variazione" ?
Grazie anticipatamente

Possibili cause di questa "variazione" ?
Quanta e' la "diretta"?
Hai dolori in corrispondenza del fegato o dello stomaco dopo mangiato?
Hai fatto i markers virali? La pCHE, l'elettroforesi delle
sieroproteine? Le urine contengono urobilinogeno o bilirubina?
Il test di coombs e' stato fatto? Sei fabico (G6PD carente?)
Le feci sono di colorito normale?


Il test di coombs e' stato fatto? Sei fabico (G6PD carente?)
Dimenticavo: l'emocromo e' normale?


Allora...
La bilirubina diretta è di 0.57 mg/dl.
Non ho particolari dolori in corrispondenza di fegato/stomaco dopo i
pasti, talvolta solo qualche problemino di digestione lenta che
comunque compare con minor frequenza rispetto a diversi mesi fa.
Non ho fatto ne markers virali,ne pCHE, ne elettroforesi.
Le urine,consegnate 2 giorni dopo il prelievo,contenevano al momento
dell'analisi 1 mg/dl di urobilinogeno e 1 mg/dl di bilirubina, ma c'è
da precisare che il giorno prima sono stato male a causa di una
congestione (panino e birra notturni e permanenza successiva al vento
marino per diverse ore),ho preso qualche farmaco, ed il colore delle
urine era nettamente più scuro rispetto al normale.
Erano inoltre dense e contenevano chetoni...il medico mi ha detto che
se ho avuto i suddetti problemi era normalissimo.
Il giorno successivo sono tornate del colore abituale, cioè giallo
chiaro.
Pertanto sarei curioso di ripetere le analisi.
Preciso ancora che il prelievo del sangue è stato fatto prima della
suddetta congestione, quindi è da considerarsi valido a tutti gli
effetti.
Non ho fatto il test di Coombs.
Sono ultra-fabico ! Il valore del G6PD è di 8.
Le feci sono di colorito assolutamente normale, sicuramente non
chiare.
Anche l'emocromo è normale.

Sono ultra-fabico ! Il valore del G6PD è di 8.
Potrebbe essere un milione e mezzo di cose, sai benissimo che non e'
possibile ne' etico fare diagnosi su internet, pero' non sarebbe da
escludere una lieve emolisi da assunzione di sostanze ossidanti (fave,
piselli, farmaci particolari ecc.). Non escluderei di fare un test con
dieta ipocalorica per tre giorni, per vedere se e' un Gilbert. Anche
questa e' una ipotesi abbastanza plausibile.
Il tuo medico cosa ne pensa della situazione?


Si so bene che non è plausibile e corretto fare diagnosi su internet,
ma quest'ultimo è comunque un'occasione di confronto ed è sempre
utile...
Il mio medico è propenso a pensare che si tratti di un Gilbert,ma
prima di ripetere o eventualmente fare nuove e diverse analisi mi ha
consigliato un'ecografia al fegato. Può essere in qualche modo utile ?
A proposito dell'emocromo, dimenticavo...il mio medico non mi ha
segnalato nulla e in effetti nel referto c'è un'unica osservazione,
ossia "normocitosi".
A dire il vero c'è però un valore non perfetto, ossia l'MCV che è di
98,6 su 96. So che si tratta del volume dei globuli rossi...il
parametro è talmente sballato da doversi tenere in considerazione ?
Davvero grazie mille per la pazienza e per l'ascolto, poi non romperò
più.

parametro è talmente sballato da doversi tenere in considerazione ?
No, e' praticamente normale.
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