Newsgroup: it.scienza.medicina
Titolo: Proteus Mirabilis ?

Salve a tutti.
Mi presento non avendo mai scritto su questo NG.
Sono Salvatore, il papà di un bimbo di tre anni che da circa 6 mesi mi sta
facendo impazzire con le analisi delle urine.
Tali analisi sono state ripetute per 5 volte presso 5 diversi laboratori di
analisi.
Alle analisi risulta presente un Proteus Mirabilis con valore a 100.000.
Ripetendo ulteriormente l'analisi a distanza di qualche settimana non è
uscito niente, ma poi ripetendola ulteriormene è riapparsa.
Il medico ha curato l'infezione con ISOCEF, ma non è stato risolto il
problema.
Sono preoccupato in quanto il bimbo non ha voglia di mangiare ( presumo per
l'infezione ipotetica ), e mi chiedevo se era il caso di fare un ecografia
alla vescica ed al rene come consigliatomi dal mio medico curante.
Spero in un vostro aiuto e vi ringrazio anticipatamente.
Saluti Salvatore

 l'infezione ipotetica )
Più che una infezione ipotetica, mi sembra una infezione reale, il
Proteus era sensibile all'antibiotico usato?
Non penso che i Medici propongano altri rimedi se non di continuare o
meglio sostituire la terapia antibiotica, a scanso di ulteriori
problemi magari non detti.  Da buon Laboratorista rinvio il mio
giudizio ai Clinici presenti nel NG.  L'ecografia, può essere un
ulteriore esame che potrebbe completare il quadro clinico, anche se la
causa principale mi pare non essere stata rimossa.
davide
--
www.fleming-research.it

 wrote in message
fhW96.4250$lV5....@twister1.tin.it...

1) Un riscontro di Proteus nelle urine con conta batterica > 100.000 colonie
é un'infezione delle vie urinarie
2) L'inappetenza é uno dei sintomi principali nel bambino con infezione
delle vie urinarie
3) L'indicazione all'ecografia delle vie urinarie é da porre al secondo
riscontro
5) Dopo aver eseguito l'ecografia delle vie urinarie, in caso di negatività,
é indicata una cistografia
6) Questi esami probabilmente definiranno la causa delle infezioni
ricorrenti, che, nei bambini é da attribuirsi spesso a malformazioni
dell'apparato urinario (che in ogni caso vanno escluse prima di continuare a
somministrare antibiotici)
7) Come già sottolineato da Davide, é fondamentale in ogni caso che il germe
isolato sia stato testato e risulti sensibile all'antibiotico usato
Saluti
Francesco Gorrieri
Pediatra - Cardiologo Pediatra
PS per Docpocket: tu cosa ne pensi? :-)

Saluti Salvatore
Gentile Salvatore,
il problema va inquadrato in modo preciso, come già ti ha detto il
collega Gorrieri. Nondimeno mi sovvengono alcune domande che
potrebbero chiarire il quadro e tingerlo di colori meno foschi (se
avrai la bontà e la voglia di rispondere)  :-))
1) Come evacua il piccolo? E' affetto da stipsi? Trattiene le feci?
2) A che età è stato svezzato (se lo è stato) dal pannolino?
3) Negli esami delle urine (NON l'urinocoltura, bada bene: proprio
l'esame delle urine) risulta la presenza di emazie (globuli rossi o
eritrociti) o leucociti (globuli bianchi) o emoglobina? Se si: in che
quantità?
4) Ha presentato difetto di crescita? Se si: da quanto tempo e con
quale entità?
5) Il bambino è insofferente, capriccioso, depresso?
6) L'avversione per il cibo si rivolge verso TUTTI gli alimenti o solo
alcuni? In particolare: se gli si propongono cose che sicuramente gli
piacciono le mangia?
Sono a tua disposizione per ulteriori ragguagli qui sul NG  :-)) Sarà
un piacere aiutarti
Docpocket (che saluta anche Francesco)  :-))

facendo impazzire con le analisi delle urine.
Come al solito in questi casi, non ho nulla da aggiungere alle parole
di Docpocket!
Un saluto dall'Urologo di Guardia