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Titolo: linfocitosi

Mio padre, fumatore da decenni e broncopatico, ha avuto un incidente
stradale in cui ha riportato la frattura di sei costole.
Il problema più grosso è la sua difficoltà nella respirazione, anche perchè
sembra che il polmone destro sia compresso dalle costole fratturate.
Inoltre dall'emocromo è risultata una linfocitosi.
Vorrei sapere se questa può essere correlata alla sua bronchite cronica o ad
altro.
Grazie!

 altro.
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Linfocitosi di che entità? E' fondamentale saperlo per fare una diagnosi
differenziale.
Una linfocitosi può avere le più diverse motivazioni.
Può essre costituzionale,quando è molto modesta : una parte dei pazienti che
vengono mandati in consulenza dall'oncoematologo per una "inversione della
formula leucocitaria", un'espressione corrente e,secondo me ,poco corretta
usata per definire un quadro in cui ,nell'ambito dei globuli bianchi ,che
non sono una popolazione omogenea,i linfociti sono di più dei granulociti
neutrofili(mentre teoricamente dovrebbe essere il contrario) dopo infiniti
accertamenti si scopre che non hanno assolutamente niente.
Linfocitosi può essere presente in corso di virosi,anche banali (basta una
semplice influenza,una infezione da adenovirus,che magari si manifesta con
un pò di mal di gola e qualche doloretto articolare.
Può essre monifestazione di processi infiammatori cronici.
Infine può essere sintomo di presentezione di una sindrome
linfoproliferativa (leucemia linfatica cronica o linfoma non hodgkin a basso
grado di malignità).Perciò è fondamentale sapere  quanti sono questi
linfociti in numero assoluto,non in percentuale,perchè sono stati stabiliti
dei criteri internazionali per distinguere le linfocitosi che si possono
ignorare da quelle che impongono l'effettuazione di accertamenti volti a
svelare la presenza di una sindrome linfoproliferativa.
Il numero di linfociti al di sopra del quale bisogna procedere con questi
accertamenti  è, secondo le scuole europee   15000 per mm3,secondo le scuole
americane  5000 per più di tre mesi.
Quindi facci sapere i parametri emocromocitametrici di tuo padre se vuoi
indicazioni più chiare ( in particolare :numero dei globuli
bianchi,percentuale e numero di neutrofili e linfociti.Emoglobina e
piastrine in questo caso non sono dirimenti)
  Ciao.Dottssa Affra Carubelli

 Vorrei sapere se questa può essere correlata alla sua bronchite cronica o
ad
OLtte alle principali cause ricordate dalla dootoressa Carubelli nel suo
esauriente messaggio vorrei precisare che il fumo stesso può esere causa di
linfocitosi. Esistono in letteratura numerose segnalazioni di casi di
linfocitosi indotta dal fumo, con comparsa di linfociti binucleati nel
sangue periferico e nel midollo. La maggioranza dei casi riguarda donne, a
dire il vero, e spesso, la linfocitosi è regredita smettendo di fumare (in
un caso è scomparsa per circa un decennio, per ripresentarsi alla ripresa
del fumo.
Quindi, forse sarebbe bene che smettesse di fumare.
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Vincenzo Cordiano, ematologo
cord...@primopiano.it
Web Site: Il SIto Italiano di Ematologia
http://www.primopiano.it/stem/index.html
(Forum di discussione riservato ai medici e Lista di discussione sulle
malattie del sangue e su argomenti di Ematologia aperta a tutti)

 
http://www.primopiano.it/stem/index.html
Che fine ha fatto il sito?
Maurizio

 probabilmente ha causato la linfocitosi.
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Maurizio,
io non ne sarei così sicura.
Il pneumotorace,essendo un fatto "acuto",a rigor di logica,  avrebbe dovuto
provocare una leucocitosi neutrofila,non una linfocitosi. In una linfocitosi
legata a un pneumotorace traumatico ,francamente,non vedo una logica.
Ti ripeto:quanti sono i globuli bianchi totali di tuo padre e quanti i
linfociti?
E inoltre: hai un emocromo di tuo padre precedente  (cioè fatto prima
dell'incidente) che ci permetta di capire la situazione ematologica di base
di tuo padre?
e ancora:qualcuno ha guardato uno striscio di sangue periferico di tuo padre
al microscopio per vedere la morfologia di questi linfociti?
Ti ho già detto che è probabile che questa linfocitosi sia dovuta a qualche
causa banale,ma non è comunque il caso di accontentarsi di una spiegazione
"facilona".
Ciao.Affra Carubelli


La linfocitosi di mio padre è stata riscontrata nell'ospedale in cui è stato
ricoverato al momento dell'incidente stradale.
In seguito al pneumotorace, è stato trasferito nel reparto di chirurgia
toracica di un altro ospedale. Qui i medici non hanno rilevato nulla di
anomalo (a parte il pneumotorace e la bronchite cronica) in tutti gli esami
che hanno fatto.
Può essere che i globuli bianchi siano diminuiti in quattro giorni? Boh???
Ciao, Maurizio