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Titolo: ecografia e mammografia in menopausa

Ho 51 anni, sono in menopausa da 3 anni. La mia ginecologa sostiene che 
mammografia ed ecografia complementare vanno eseguite tutti gli anni, altri 
medici, compresi i radiologi che eseguono lo screening mammografico, 
sostengono che sia sufficiente ogni due anni. Poichè una delle mie nonne ha 
avuto un cancro al seno, e poichè io ho sempre sofferto di mastodinie 
premestruali [ talvolta tensione e fastidio li ho anche avvertiti quando già 
ero in menopausa] come dovrei regolarmi?
Ringrazio chi vorrà darmi delucidazioni in merito.
Milei 

 già ero in menopausa] come dovrei regolarmi?
La mastodinia premestruale non ha nessun peso..mentre è più importante il 
caso di cancro di sua nonna.
La mammografia di screening avviene ogni due anni: per stare più sul 
tranquillo può intervallare la mammo di screening con una effettuata di sua 
volontà.. l'ecografia complementare verrà effettuata se lo specialista lo 
riterrà necessario sulla base delle caratteristiche del suo seno e di 
eventuali reperti dubbi. 

 reperti dubbi.
La domanda "nasce" spontanea ... ma allora a cosa
serve la mammografia?
Non sarebbe meglio eseguire subito e soltanto l'ecografia .
.. essendo l'esame che va ad indagare eventuali reperti dubbi?
Grazie Laura

 .. essendo l'esame che va ad indagare eventuali reperti dubbi?
La mammografia e l'ecografia sono due esami che a volte bastano da soli, a
volte si integrano. Nessuno dei due è migliore o più completo.
La mammografia consente di studiare meglio mammelle più adulte o comunque
più adipose, mentre l'ecografia consente di studiare meglio la mammella
ancora più giovanile, molto ricca di tessuto ghiandolare. Le donne sopra i
34/35 anni vengono studiate con esame clinico e mammografia e solo
eventualmente con ecografia, mentre le donne più giovani ancora vengono
studiate con esame clinico ed ecografia e solo eventualmente con
mammografia.
 Questo come regola generale, ma non rigida (dipende dalle caratteristiche
del seno evidenziate in esami precedenti e anche dal quesito
diagnostico...ad esempio se stiamo fortemente sospettando cisti dolenti è
inutile fare una mammografia anche se la donna ha 50 anni).
A volte un reperto trovato alla mammografia o alla ecografia viene studiato
con l'altra tecnica per definirlo meglio (e magari anche per biopsiarlo).
Se si iniziasse ad esempio in una donna di 40 anni direttamente con la
ecografia saltando la mammografia magari non si vedrebbero altri reperti,
normali o patologici che siano.
 VIceversa se in una paziente in cui si deve iniziare con un'ecografia, si
inizia con una mammografia..si corre il rischio di avere una mammografia
poco utile e di aver dato radiazioni inutili.

 .. essendo l'esame che va ad indagare eventuali reperti dubbi?
Niente affatto. Una mammella poco "giovane", con scarsa componente 
adiposa, non si esplora al meglio con l'ecografia.
-- 
Doctor Diabolicus
http://www.sci-med.it

 adiposa
ehm, ghiandolare... ;-)


 ehm, ghiandolare... ;-)
L'ecografia è esame di I livello in donne <35 aa

 con l'altra tecnica per definirlo meglio (e magari anche per biopsiarlo).
aggiungo che a volte si studia il seno con entrambe le tecniche anche se non
c'è nulla di sospetto da definire meglio, ma semplicemente perché la
mammella in questione è meglio studiarla con entrambe le tecniche in quanto
ha caratteristiche intermedie: magari è una mammella studiata con
mammografia che però ha una componente ghiandolare molto abbondante e molto
stipata che mal si fa studiare con la mammografia, perciò dopo si fa
l'ecografia. Morale della favola: non bisogna spaventarsi se si viene
studiate con entrambe le metodiche.