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Titolo: voi cosa ne' pensate?

Salve ho una bambina di un anno e mezzo, negli ultimi tempi ha preso le
forme virali di vomito e diarrea che si sono concluse in qualche giorno, ma
la qualita' delle feci non sono tornate normali.
Sono spesso liquide, e fetide, il pediatra mi ha fatto fare l'esame delle
feci, e sto aspettando le risposte. Voi cosa ne' pensate? devo fargli fare
altre esami? e' sufficente questa?. grazie.:))))

...

Salve  :-))
La prima parte del post è interessante....la seconda sa di richiesta
di telediagnosi.
Comunque può essere utile prendere spunto per chiarificare che una
contaminazione gastrointestinale da virus lascia tracce (anche
evidenti) per un periodo prolungato rispetto al termine della fase
acuta.
Mi spiego: terminata la fase acuta (che nei casi migliori non dura più
di due-tre giorni) a livello dell'epitelio rimane una "irritazione"
(mi si passi il termine) che determina una accelerazione del transito
intestinale (maggior frequenza di emissione). Quando il transito
accelera le feci non vengono "tamponate" nella loro acidità per cui
risultano anche irritanti. Inoltre persiste un transitorio
"malassorbimento" (in parte per l'edema delle mucose, in parte per la
maggior rapidità di passaggio del contenuto) che da alle feci un odore
marcescente. Infine coesiste una alterazione della normale flora
batterica intestinale (i fenomeni putrefattivi possono essere
incrementati). Tale situazione si risolve completamente nel giro di un
paio di settimane al massimo a patto di:
1) evitare alimenti che possono di per se indurre fermentazione
(tipicamente i latticini ed il latte)
2) evitare alimenti che possono accelerare di per se il transito
intestinale (ad esempio verdure a foglia)
3) evitare "sovraccarichi alimentari" (in pratica è sufficiente
aumentare il numero di pasti e ridurre le quantità per pasto)
4) evitare la disidratazione e la perdita di elettroliti (in pratica
bisogna aumentare la quantità di liquidi giornalieri supplementando la
dieta con alimenti ad alto contenuto soprattutto di potassio....ad
esempio le banane)
5) ripopolare la flora batterica
Non c'è da preoccuparsi più di tanto  :-))
Approfondire è comunque un obbligo, soprattutto se (oltre alle feci
anomale) persistono sintomi (debolezza, irritabilità, febbre,
inappetenza). Se l'umore e le condizioni generali sono buone
(nonostante l'alvo ancora imperfetto) basta una fiduciosa attesa  :-))
Un saluto
Docpocket

 acuta.
In ambito ospedaliero (ma specialmente per motivi di profilassi generale e
pre-intervento)  faccio la coprocoltura e la ricerca di adeno- e rotavirus:
ritieni tutto ciò eccessivo per episodi che non abbiano dovuto comportare un
ricovero? (mi riferisco specialmente alla ricerca dei virus intestinali che
non potrebbero essere trattati se non in maniera sintomatica)
grazie :-)
francesco gorrieri

non potrebbero essere trattati se non in maniera sintomatica)
Salve  :-))
Dipende dal numero di scariche, dalla loro quantità/qualità, dalla
durata della fase acuta e dalle ripercussioni che lo stato di diarrea
ha sulle condizioni generali.  :-))
La terapia, comunque, non cambia di molto in ogni caso (a meno di un
depauperamento significativo del patrimonio idro-elettrolitico....ma
questo è un altro discorso)  :-)))
Ciao
Docpocket