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Titolo: PRP e Lipogems all'anca: il ruolo della medicina rigenerativa nella coxartrosi

Avendo una coxartrosi bilaterale in stadio avanzato, ne soffro da circa 10 
anni, questa medicina rigenerativa mi sarebbe veramente utile o è il solito 
palliativo?
Chiedo perchè dovrei farmi circa 120 KM per sottopormi alla somministrazione 
per 3 applicazioni a distanza di 30 giorni.
 
Saluti.
 
 
 

Il 12/09/22 22:15, Undisclosed Recipients ha scritto:

seguo a sprazzi un gruppo sulle staminali e mesenchimali di Fb, ti copio 
cosa scrive il mod, un medico.
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Ci sono 4 trattamenti possibili di Medicina Rigenerativa:
1) Trattamento infiltrativo, endoarticolare, ecoguidato, con acido 
ialuronico reticolato, e terapia di supporto (integratori); attualmente 
risulta la miglior scelta nei casi di lieve o iniziale artrosi.
2) Trattamento infiltrativo, endoarticolare, con PRP (plasma ricco di 
piastrine derivato da sangue autologo). Attualmente risulta superato, in 
abbandono, per la presenza di contaminazione di cellule proinfiammatorie 
quali neutrofili, basofili, eosinofili. Nei soggetti giovani ha un 
discreto effetto su tendini, tessuti epidermici e muscolari, non fa 
nulla sulla cartilagine e l'osso, tanto più se in età avanzata.
3) Trattamento infiltrativo con TNCs (cellule mononucleate da sangue 
periferico), monociti e linfociti. Benché provengano dal sangue 
periferico come il PRP il sistema di filtraggio elimina la 
contaminazione di cellule proinfiammatorie quali neutrofili, basofili, 
eosinofili, etc. La tecnologia che separa le cellule mononucleate dal 
resto del sangue è recente e si avvale di un sistema a filtrazione 
selettiva di sangue intero periferico che trattiene queste cellule in 
base alla loro carica elettrica (potenziale di membrana). La 
caratteristica che rende unico il sistema consiste nella capacità di 
eliminare la contaminazione di tutte le cellule altamente infiammatorie 
mantenendo solamente quelle ad alta capacità cicatrizzante. Maggiori 
indicazioni nelle cisti ossee, lesioni tendinee, lesioni muscolari e 
pseudoartrosi.
4) Trattamento infiltrativo con cellule mesenchimali da tessuto adiposo 
(Lipogems); sono cellule staminali “multipotenti”, cioè sono in grado di 
produrre diversi tipi di cellule specializzate del corpo, capaci di 
promuovere la spontanea guarigione dei tessuti degenerati, quindi tra i 
trattamenti è quello che offre maggiori risultati. Maggiore indicazione 
nelle lesioni di ogni genere, quindi sia tendinee, legamentose, che 
cartilaginee, ossee endo articolari.
In alcuni casi particolari, si potrebbe fare contemporaneamente una 
artroscopia e una pulizia endo-articolare e successivamente inserire le 
cellule mesenchimali.
Quale percorso allora scegliere? Beh, premesso che la popolazione 
invecchia, artrosi diffuse e patologie gravi come diabete, bronchite, 
cardiopatie, aumentano così come gli interventi di protesi ad alto 
rischio (e di alto costo sociale), possiamo dire che le infiltrazioni 
quale medicina rigenerativa costano molto meno delle protesi e sono 
ripetibili, senza dimenticare che ogni caso va valutato accuratamente. 
La giusta indicazione al trattamento migliore va sempre valutato 
clinicamente.
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