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Titolo: Mesotelioma e asportazione della pleura

Ciao ragazzi,
    la persona con il mesotelioma di cui vi parlavo è ora ricoverata
e, dopo vari tentativi di arrestare un abbondante versamento pleurico
senza intervenire chirurgicamente, oggi le hanno parlato di
pleurectomia (o pleurotomia, perdonate la mia ignoranza).
Le hanno detto che è un'operazione pesante, ed io ho letto che a
questo stadio (coinvolgimento della cavità toracica) la chirurgia non
è particolarmente efficace per fermare l'invasione del tumore.
Volevo sapere quanto è pesante e complicata un'operazione di questo
genere, e se in effetti può alleviare significativamente il problema
del versamento.
Preciso che la paziente ha già perso circa 10 kg, si è sottoposta ad
una seduta di chemioterapia e prima dell'ultimo drenaggio non riusciva
a respirare da distesa e presentava una tosse persistente.
Ora, pane al pane, è un intervento da cui si può rischiare seriamente
di non risvegliarsi?
Scusate le mie paranoie, sto solo cercando di farmi un'idea più
precisa possibile della situazione.
Ringrazio ancora una volta di cuore tutti quelli che risponderanno.
Eveljn

 è particolarmente efficace per fermare l'invasione del tumore.
Infatti. Non affronterebbe l'intervento per "curare" il tumore, ma solo 
per prevenire il collasso dei polmoni e la morte per asfissia lenta.
Il mesotelioma è un tipo di tumore che determina un versamento pleurico: 
ovvero, si forma del liquido che si raccoglie all'interno della cavità 
pleurica che contiene i polmoni. La cavità pleurica deve funzionare come 
una specie di mantice, che quando si "allarga" crea una depressione che 
costringe i polmoni in essa contenuti ad espandersi, richiamando aria 
dalla via respiratoria. Se invece nella cavità pleurica si raccoglie del 
liquido, questo schiaccia i polmoni, e ne riduce pian piano l'espansione, 
fino a provocarne il collasso (atelettasia).
La pleurectomia serve a provocare delle cicatrici che "fissano" i polmoni 
alla superficie interna della parete toracica, costringendoli quindi ad 
espandersi quando i muscoli respiratori allargano il diametro della cassa 
toracica, ed elidendo lo spazio nel quale si dovrebbe raccogliere il 
versamento pleurico conseguenza del mesotelioma.
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  /\/\/\/ _/  Doctor Diabolicus
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Grazie mille per la spiegazione, ora ho un'idea un po' più chiara sul
motivo per cui viene praticata la pleurectomia.
Ed ora ti chiedo (mi permetto di darti del tu se non ti spiace): quanto
rischiosa è l'operazione? Dico, ovviamente OGNI intervento è
rischioso, ma c'è la concreta possibilità di gravi complicazioni in
sala operatoria?
E poi: questa strategia evita in effetti la morte per lenta asfissia? E
allora di cosa si muore?
Mi avevano detto che si trattava di pochi mesi, certo, ma mi sembra
davvero che la situazione stia precipitando rapidamente: la diagnosi è
di appena un mese e mezzo fa....
Grazie ancora.
Eveljn

 di appena un mese e mezzo fa....
E' possibile. Quando un tumore raggiunge dimensioni considerevoli, la 
crescita può diventare molto veloce, inoltre l'effetto di indebolimento 
di tutto l'organismo diventa molto marcato.
saluti
piesse