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Titolo: gengive troppo ritratte?

ciao a tutti, parto da un problema personale ma, visto che non mi sembra 
che se ne sia mai discusso, magari qualche riflessione utile puo' 
scapparci fuori ...
l'incriminato e' un molare devitalizzato ed incapsulato, pure 
maltrattato dall'adiacente dente del giudizio estratto qualche anno fa.
le gengive si sono ritirate oltremisura, nel lato interno; a detta del 
dentista l'osso e' "consumato" grazie anche al lavoro del dente del 
giudizio "antipatico" e ormai si intravede la biforcazione di due 
radici, cosa che espone la parte a problemi di infiltrazione di cibo e 
relativa infiammazione.
premesso che il molare e' stato li' a farsi i fatti suoi svolgendo 
egregiamente il suo lavoro per 25 anni contati senza necessita' di 
rimetterci mano (credo sia un record o quasi), almeno fino ad oggi, in 
questi casi che si fa e che ci si puo' aspettare?
ci sono sistemi per rimettere un po' a posto la gengiva e/o salvarlo o 
la prognosi in generale e' infausta?
da qualche parte ho sentito che nel caso di denti devitalizzati e' 
"normale" che la gengiva progressivamente si ritragga, ma non pensavo si 
potesse arrivare a questo punto ... :-\
ciao
luh
-- 
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potesse arrivare a questo punto ... :-\
una certa retrazione dell' attacco gengivale e' fisiologico dopo 25 anni
ed e' quasi fisiologico se il dente e' stato incapsulato.
La capsula ha pur sempre un bordo di chiusura che e' irritante di per se. 
-- 
sgas® UIN 69225877/[skype:sgas_sg]
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 non e' infrequente vedere denti incapsulati in acciaio prima della  WW2
ahem ... scusa ma sto' ww2 mi suona un po' criptico ...


ahem ... scusa ma sto' ww2 mi suona un po' criptico ...
ops , hai ragione :-)
World War II , the Second World War
vinsero gli alleati e perse l' asse RoBerTo
cit. " Il federale " , buca con acqua "
:-D 
-- 
sgas
 

 vinsero gli alleati e perse l' asse RoBerTo
e mo' mi ci hai fatto perdere mezzora per decodificare 
Roma-Berlino-Tokio ... senno' pareva che il camionista roberto si fosse 
perso un asse per strada :-)
ok, chiudo l'OT :-)
tornando IT, invece, al settantenne di turno con capsula in acciaio (mi 
sa tanto di Russo) che gengive ci trovi?
e quanto all'osso consumato quali possibilita' teoriche ci sono per 
risistemare un po' le cose?
per quanto mi riguarda tra una decina di giorni verro' sottoposto a 
"pulizia profonda" (scaling?), tempo di far sfiammare la parte, e poi 
andremo a braccio ...


"pulizia profonda" (scaling?), 
yep ! e root planing ,ovvero la levigatura delle radici 
-- 
sgas
" Saepe solet medici pietate putrescere vulnus " 

 yep ! e root planing ,ovvero la levigatura delle radici 
quest'ultima mi e' nuova ... vabbe' vedremo, nel caso attuero' delle 
ritorsioni contro il mio attuale dentista (e' anche mio cliente :-D )


beh ... ma ... il materiale da innestare da dove si preleva?
be gli innesti autologhi ....
dipende dalla quantita' .
da zone edentule vicine , dal ramo ascendente della mandibola  , dal tuber ,
dalla cresta iliaca .. 
senno' compri osso sintetico 
(e' meglio il primo )
http://en.wikipedia.org/wiki/Bone_grafting
 tissue source 
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il manifesto: 
http://www.sci-med.it/manifesto
 
la guida:     
http://www.sci-med.it/guida
 
l'archivio:   
http://www.sci-med.it/cerca.html#archivio
 

 dalla cresta iliaca .. 
non so perche' ma mi puzzano tutti di intervento chirurgico ... quindi 
dubito fortemente che un prelievo di osso possa essere fatto in studio 
direttamente dal dentista, o sbaglio?
o, per piccole quantita', il prelievo dalla mandibola e' comunque possibile?


 possibile?
basta che il paziente dica di si' .. e che capisca che un dente naturale e'
sempre meglio di un impianto o di un ponte.  
-- 
sgas® UIN 69225877/[skype:sgas_sg] linux user 229671
"I migliori non hanno convinzioni, mentre i peggiori difendono le
 proprie con ardore"
                      (W. B. Yeats) 

 sempre meglio di un impianto o di un ponte.  
vero, verissimo e sacrosanto ... e alla fine mi sa che anche il 
portafoglio e' daccordo ;-)
