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Titolo: problemi alla tiroide e discendenza

un po' di tempo fa vi avevo sottoposto il caso di una persona soggetta a 
"mancamenti", tachicardia etc .... ebbene dopo una infinita serie di 
esami, tutti senza nessun dato sballato, *per sbaglio* (vabbe', partito 
da una considerazione vaga che purtroppo ci ha preso) e' venuto fuori 
che tutti i valori degli ormoni tiroidei sono sballati e che quindi c'e' 
un ipertiroidismo ben definito ed indiscutibile.
al di la' delle possibili cause dello stesso, visto che seguiranno gli 
esami di rito per appurarne la causa sperando che non ce ne siano di 
"infauste", la domanda che pongo e':
nella eventualita' che sia "congenito" e solo per caso mai scoperto, gli 
stessi problemi di tiroide potrebbero averli anche i figli di questa 
persona o non c'e' nessun legame genetico con la patologia in questione?
la curiosita' nasce dalla domanda dell'endocrinologo che si informava 
sulla presenza di patologie o problemi analoghi in famiglia, e da qui la 
  ovvia preoccupazione per la discendenza
grazie per le eventuali risposte
ciao
luh
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persona o non c'e' nessun legame genetico con la patologia in questione?
Intanto sarebbe interessante conoscere la diagnosi esatta per poter
rispondere correttamente.
-- 
Ignazio GSS© * More than 90 HiRes images in my home page  
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 rispondere correttamente.
beh, la diagnosi esatta ancora non c'e' ... in compenso ti posso passare 
i valori degli esami:
tsh <0.01
ft3 26,0 pg/ml
ft4  3,4 ng/pl
quantomeno inquadri la situazione
verbalmente sembra che l'endocrinologo abbia supposto che un periodo 
passato con le difese immunitarie al minimo (gravidanza?) *potrebbe* 
aver scatenato la situazione, e che (detto molto alla buona per capirci) 
in circolo potrebbe esserci qualcosa che attiva i recettori che 
stimolano la tiroide. Riferito di terza mano quindi prendila cosi' come 
te l'ho scritta :-)
comunque fino a quando non si riesce a fare qualche altro esame 
oggettivo (eco per ricerca noduli etc ...) resta tutto molto campato per 
aria ...
nel frattempo resta valida la domanda iniziale, che oltre ad essere 
curiosita' scientifica serve anche a togliere un po' d'ansia ;-)


  ovvia preoccupazione per la discendenza
Anche per le patologie cosiddette "multifattoriali", in cui è
accertata l'influenza di varie cause tra cui quelle genetiche e quelle
ambientali, i geni giocano un ruolo. E' procedura standard,
nell'anamnesi, la ricerca di familiarità per le patologie su cui si
indaga; è anche ottima cosa che venga fatto.
Non è possibile, prima di una diagnosi definita, dare una riposta
certa alla tua domanda, ed è molto probabile che non sarà possibile
nemmeno dopo - le malattie multifattoriali sono la stragrande
maggioranza. 
Per dirlo semplicemente: è probabile che i figli di quella persona
portino nel loro DNA le caratteristiche che hanno portato alla sua
condizione. Non è affatto detto, e imho è anche poco probabile, che,
solo per questo, a un certo punto l'avranno anche loro.

curiosita' scientifica serve anche a togliere un po' d'ansia ;-)
Di solito non sono forme genetiche anche se in alcune patologie
tiroidee c'e' una certa familiarita' che predispone.


 solo per questo, a un certo punto l'avranno anche loro.
vero, ma e' pero' ragione sufficiente per tenerlo presente e ricordarlo 
nel momento in cui, in futuro, dovessero ritrovarsi con gli stessi 
problemi apparentemente inspiegabili della madre. Se non altro per 
abbreviare un iter diagnostico ... visto che al risultato attuale ci si 
e' arrivati dopo DUE ANNI di ricerche ed esami andati a vuoto.


 tiroidee c'e' una certa familiarita' che predispone.
ok, come risposta "professionale" direi che e' soddisfacente :-)


e' arrivati dopo DUE ANNI di ricerche ed esami andati a vuoto.
Certo. E' il motivo per cui si fa l'anamnesi familiare, ossia le
domande sui parenti che ti hanno condotto a chiedere lumi qui.

 e' arrivati dopo DUE ANNI di ricerche ed esami andati a vuoto.
Ed infatti sarebbe buona regola, nei reparti di Medicina Interna, avere di
routine almeno il TSH, come diversi studi dimostrano e come numerosi esperti
consigliano...
Ciò ti consentirebbe non solo di diagnosticare ipotiroidismo ed
ipertirodismo in fasi precoci ma sarebbe utilissimo anche per fare una
diagnosi differenziale (mi vengono subito in mente le ipercolesterolemie
secondarie).
Nel mio reparto infatti il TSH è di routine.
Secondo me il costo è ampiamente ammortizzato.
Alessandra

   ovvia preoccupazione per la discendenza
E' buona norma sottoporre i figli di una paziente affetta da patologie
tiroidee ad un controllo endocrinologico.
Capita spesso che madri e figlie vengano a farsi controllare insieme.
Il discorso familiarità è ancor più significativo per alcune patologie. Ma
ora è inutile dilungarsi visto che, a quanto pare, sappiamo solamente che
il/la paziente è affetto/a da ipertiroidismo primitivo.
L'assenza di esoftalmo e gozzo farebbe escludere la presenza di un
ipertiroidismo basedowiano. E' più facile, a questo punto, pensare ad un
banale gozzo. E' per questo che il medico ha deciso di studiare la ghiandola
dopo averla messa "a riposo" farmacologicamente.
Ciao

 E' piů facile, a questo punto, pensare ad un banale gozzo.
con le problematiche scatenate in gravidanza? ho fatto qualche ricerca e 
scoperto che in gravidanza puo' accadere di tutto e di piu', malattie 
autoimmuni (tiroidee) comprese ...


 luh
Sě... Ad esempio c'č una tiroidite tipica dei mesi post-partum (tiroidite
post-partum) : mi sembra che nelle donne post-partum venga effettuato il
dosaggio del TSH 3 mesi dal parto, per escluderne l'eventuale insorgenza...
Se pensi alla tiroidite di Hashimoto, devi sapere che questa č causa di
ipotiroidismo e quindi non sembrerebbe il tuo caso.
Tienici aggiornati...
Ciao!

 Tienici aggiornati...
beh, per dovere di cronaca e' il minimo, contaci.


 a 4 anni? ci vuole molto, fidati :-)
Beh... Allora č presto. Se ne parla verso l'adolescenza... A meno che non si
scoprano nella mamma patologie ereditarie che richiedono uno screening
precoce (es. FMTC).
Quello che tu dici č la hashitossicosi. Ben piů rara dell'ipotiroidismo, di
cui rappresenta la causa piů comune.
Ripeto, č piů facile pensare ad un gozzo o ad un nodulo funzionante.
Ciao