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Titolo: 2 questiti: analisi del sangue e risonanza magnetica

Buongiorno.
Avrei due quesiti da chiedervi.
1) Cosa indica il fattore reumatoide rilevato dalle analisi del sangue? Un
valore di 159 contro il limite massimo di 15 cosa indica? e cosa si fa per
riportarlo a valori normali?
2) Cosa vuol dire il referto di una risonanza magnetica lombo-sacrale che
riporta: ampia protrusione mediana posteriore del disco intervertebrale
compreso tra L5-S1 con segni di compressione radicolare?
Grazie a tutti per risposte.
Ciao
GAIA

Per quanto riguarda il primo quesito posso risponderti che il fattore
reumatoide (o meglio i fattori reumatoidi ) sono delle immunoglubuline
particolari dirette specificamente verso determinanti antigenici presenti
sul frammento Fc delle IgG umane od animali. Appartengono a tutte le classi
immunoglobuliniche ma più frequentemente sono IgM e talora IgG, più
raramente IgA. I fattori reumatoidi IgM sono i più frequentemente dimostrati
nel siero dei pazienti reumatoidi e sono i soli anticorpi svelati dalla
reazione di Waaler-Rose.
Per quanto riguarda il loro significato si può dire che circa il 70-80% dei
pzienti con diagnosi clinica di artrite reumatoide evidenzia reazioni
positive per i fattori reumatoidi IgM. Ma tuttavia una sierologia positiva
reumatoide è evidenziabile anche nel 3-5% della popolazione normale e la
pevalenza della positività aumenta con l' età. Solo il 14% dei soggetti
scelti casualmente tra quelli con test positivo è effettivamente affetto da
artrite reumatoide.
In corso di numerose patologie reumatiche, oltre all' AR si osserva con
significativa frequenza la presenza di fattori reumatoidi, ma anche in corso
di affezioni di tipo non-reumatico. Ad esempio, tra le prime, la sindrome di
Sjogren, il LES, la poliarterite, la dermatomiosite, la sclerodermia, la
connettivite mista, la malattia reumatica...tra le seconde,  nella fibrosi
polmonare, la silicosi, l' endocardite batterica subacuta, la
macroglobulinemia di Waldestrom, al cirrosi epatica, la TBC polmonare attiva
e le epatiti sia B che C.
La cosa più importante che tu devi evincere da questo discorso è che la
dimostrazione della presenza nel siero di fattori reumatoidi  non autorizza
in alcun modo a porre una diagnosi di artrite reumatoide, se non è presente
la clinica 8l' artrite per intenderci, ma anche questa deve avere specifiche
caratteristiche.
Ti consiglio intanto di eseguire una reazione di Waaler-Rose che è molto più
specifica per i Fr IgM umani ed una visita dal tuo medico per escludere
tutta una serie di altre patologie che potrebbero dare positività del FR,
tenendo presente che potresti essere in quel 3-55 di popolazione che è
positiva pur essendo perfettamente sana.
Ciao

 radicolare?
Vuol dire che il disco intervertebrale (è un disco posto tra due vertebre)
fuoriesce leggermente comprimendo la radice del nervo spinale
corrispondente. In questo caso L5-S1 vuol dire "5 vertebra lombare- 1°
vertebra sacrale".
Daniele

 corrispondente.
l'ernia del disco è la stessa cosa?

 rientrare?
il fatto è che il problema non è la presenza del fattore reumatoide in se
e per sé, ma quello di cui può essere spia. Ora se l'AR non ce l'hai (né
le altre malattie che ne possono provocare l'innalzamento) non te ne può
fregar di meno che si abbassi o no, altrimenti comunque il punto è curare
la malattia, non far abbassare il FR. Poi, ci sarà un motivo se te l'hanno
fatto dosare? hai dei sintomi?
ciao
Es