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Titolo: ripetere tampone

Salve.
Il mio nome e' Marco.
Circa due mesi fa' ho effettuato un tampone faringeo
in quanto una forte sinusite e una tosse stizzosa 
mi perseguitavano, e il tampone ha evidenziato uno 
stafilococco aureo che non ho la minima idea di come 
averlo preso anche perche' e' uno dei piu' difficili
da debellare. 10 gg di cura antibiotica con la
levofloxacina indicata come sensibile all'
aureo dall'antibiogramma. Sono passati circa 12gg 
da quando ho smesso di prendere l'ultimo antibiotico
posso ripetere il tampone o debbo aspettare ancora 
secondo voi ? Facendo palestra, usando paradenti,
guantoni sudati ecc ecc posso aver preso 
lo stafilococco aureo da li' ?
Grazie
MArco

 da debellare. 
Lo stafilococco aureo (S. aureus) è un batterio molto diffuso. Quasi
il 30% degli individui è portatore di questo germe. Quindi puoi averlo
preso in qualunque modo, e non ha una particolare responsabilità la
palestra o altro.
Quanto alla cura ed al tampone, il tempo che deve passare dal
trattamento antibiotico fino alla ripetizione dell'esame dipende dal
germe e dall'antibiotico utilizzato, quindi devi parlarne con il
medico che deciderà se e quando fare l'esame.
Saluti,
g.

MArco
prova a lasciare il paradenti (in plastica) in acqua e candeggina per
un po', un paio di ore e poi sciacqualo bene..ci fosse anche uno
stafilococco la candeggina ne fara' polpette...
Ciao
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Agostino Nevermore

 posso ripetere il tampone
Si', puo' valere la pena. a sintomi come sei messo?
palestra e paradenti c'entrano poco, lo stafilococco e' abbastanza ubiquo.
Ciao
B.


Riprendendo il commento di un altro partecipante, è vero che non
c'entrano con lo stafilicocco, però sterilizzare il paradenti è
sicuramente un'ottima idea!!
saluti,
g.

 peccato di estremo ottimismo.
Perbacco, se venisse isolato dal sangue o da una piaga cutanea o da un
ascesso, per non parlare di shock settici ecc., li' certo mi guarderei bene
dal chiamarlo commensale, ma nei tamponi faringei lo si trova (stafilococco
colonie cremose gialline, mannite fermentante, coagulasi positivo) in
portatori asintomatici ed e' un problema perche' non si bene che strategia
adottare.
Una volta lo cercavano negli alimentaristi, quando venivano a rinnovare il
libretto, col presupposto che se il germe fosse finito nei cibi (latte
panna) avrebbe potuto moltiplicarsi e rilasciare tossine causando
tossinfezioni.  Percio' lo cercavano a tappeto e i positivi venivano
trattati. Se tornavano per il controllo poco dopo la fine della cura, erano
negativi, ma sei mesi un anno dopo recidivavano.
I portatori non denunciavano alcuna differenza di sintomatologia ne' quando
lo stafiloc. l'avevano, ne' quando erano puliti: in queste condizioni e in
questi soggetti, stiamo parlando di flora faringea e tamponi faringei, mi
sento di dire che si comportava da commensale che sta li' e tace. Alla fine
la cosa migliore e' non cercarlo come screening ma solo in soggetti che
hanno angina. Allora se uno ha angina E ha lo stafilococco, MS+ COAG+,
allora certo gli si attribuisce un ruolo causale, si fa l'antibiogramma e lo
si tratta, e non lo definiamo commensale.
Qualcuno si chiedera': non cercarlo e' la politica dello struzzo, ma se
questi portatori sani tossivano nel latte, il germe che in loro era innocuo
sarebbe rimasto innocuo anche nel latte?
La risposta dovrebbe essere: in assoluto probabilmente no, effettivamente
restavano un pericolo potenziale, in quanto la pericolosita' oggettiva del
germe rimane, anche se il portatore lo tollera benissimo (ecco perche' poi
si mettono le mascherine agliu alimentarisiti) . Tuttavia, in relativo e
sempre probabilmente, questi portatori in realta' portano un limitato numero
di colonie, e quindi  non sono dopotutto delle mine vaganti. Sfortunatamente
non e' possibile (che io sappia) stabilire una carica batterica partendo da
materiale solido come un tampone, a diff. di quanto si puo' fare
nell'urocoltura.

 adottare.
Molto spesso quando lo stafilococco viene isolato dal sangue è perchè
il medico ha sbagliato a fare il prelievo dell'emocultura e l'ha
contaminata....
quindi bisogna stare attenti sia quando si fa il prelievo sia quando
si vedono i risultati dell'emocultura.
ciao
dott. riccardo m