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Titolo: Amilasi

Salve,
ho fatto delle analisi di laboratorio, ed i valori relativi all'amilasi sono
risultati pari a 9, mentre il valore massimo viene indicato in 250.
Il mio medico dice che non ho nulla di cui preoccuparmi.
Ha ragione? O devo preoccuparmi?
Grazie
Anna Maria

"Bamby" ha scritto

Salve Anna Maria!
Il suo medico ha pienamente ragione!
Solo valori elevati possono suggerire una patologia.
Un saluto!:-))))
       Gianluca ( studente di medicina di guardia )

 Ha ragione? O devo preoccuparmi?
Da medico macheronico mi verrebbe da dirti: "sibi preoccupari optima est
idea: preoccupatio tua parcella mea" :-)
Ma da internettiano ti spiego: gran parte degli enzimi che cerchiamo nel
sangue, normalmente stanno confinati in qualche organo di pertinenza e
cola' fanno la loro brava funzione (l'amilasi frammenta l'amido della
pastasciutta in pezzetti assimilabili; lavora nelle salivari e nel
pancreas). 
Quando l'organo passa i suoi guai (orecchioni, pancreatite) un certo
numero delle sue cellule si rompono e rilasciano il contenuto in
circolo: in tal caso, l'amilasemia "va su" (altro che 250 U/L: 2000,
5000, 20000).
Se invece l'amilasi e' bassa, significa che l'organo sta bene e non
rilascia neanche quei pochi spifferi di enzima che e' normale trovare in
giro. Amilasi bassa = pancreas sodo.
Affinche' i colleghi non mi accusino di banalizzare brutalmente, a loro
(e solo a loro :-)) cito per completezza, copiandole dallo
Young-Friedman "effects of dieases on laboratory tests", AACC press,
1989, le cause di ipoamilasemia riferite in letteratura:
K prostatico (distruzione dell'organo)
Ipertiroidismo (tireotossicosi epatotossica)
Diabete (occasionale: si danno anche casi opposti)
kwashiorkor e malnutrizione proteica 
alcolismo (piu' evidente se si dosa la solo amilasi pancreatica)
insufficienza cardiaca congestizia (a volte)
necrosi epatica
steatosi epatica
ascesso piogeno epatico
epatite tossica
colecistite acuta (a volte)
pancreatite fulminante (distruzione massiva del parenchima esocrino)
eclampsia
ustioni
Ciao

Ha ragione? O devo preoccuparmi?
Vorrei che riflettessi attentamente sulle cose che hai scritto, e ci
dicessi quale e' il problema reale che non riesci ad affrontare al punto
da scaricare la tua ansia su una questione ridicola come quella che
poni.
Il dosaggio ematico dell'amilasi (un enzima pancreatico) si alza a
valori sopra la norma praticamente in una unica, drammatica condizione,
la pancreatite acuta, che escludo tu possa avere, visto che stai
tranquillamente davanti ad un computer a spedire articoli sui
newsgroup). Valori bassi dell'amilasemia possono essere indicativi di
niente, o di una insufficienza pancreatica (che si tratta, banalmente,
assumendo qualche compressa di enzimi digestivi insieme al cibo, ai
pasti). Perche' dovresti preoccuparti? E perche' non hai fiducia nel tuo
medico? A queste condizioni non ti consiglio di proseguire il rapporto
con lui. E' fondamentale avere fiducia nel medico curante, perche' egli
e' un tuo alleato, e il tuo benessere e la tua salute dipendono dal
fatto che collaborate insieme.
Non ci hai detto per quale motivo hai fatto le analisi, per quale motivo
tra le analisi che hai fatto c'era l'amilasemia, e perche' si
preoccupata per questo valore anziche' un altro.
-- 
        ___
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Il valore è nella norma, non ha motivi di preoccuparsi

 preoccupata per questo valore anziche' un altro.
Dovrei chiederlo al mio medico, il perché dell'amilasemia, ma mi
risponderebbe? Avrebbe la pazienza di "fermarsi" un po' per spiegarmi (come
invece avete qui fatto senza problemi - e magari tra quelli che hanno
risposto ci sarà pure lui... - e per questo Ringrazio Tutti) perché mi ha
fatto fare quel tipo di analisi?
Penso proprio di no... e poi, sappiamo come mediamente la pensano i medici
(così come l'avvocato, il commercialista, il geometra, ecc., non voglio qui
colpevolizzare i medici, per carità): "il cliente/paziente, meno sa, meglio
è".
E poi la mia, più che preoccupazione era curiosità, la giusta curiosità che
ha ogni ignorante in una determinata materia.
Se io fossi una commercialista e ti dicessi che devi pagare 100.000.000 di
tasse, mi chiederesti il perché? così come me lo chiederesti se ti dicessi
che devi pagarne, invece che i normali tuoi 10.000.000, solo 50.000 lire,
no? Quindi mi pare che la mia domanda fosse del tutto "normale" e fatta
senza nessuna "ansia".
Ciao, AnnaMaria (e ancora grazie a tutti)

ha ogni ignorante in una determinata materia.
Ho l'impressione che avresti potuto porre la tua domanda in molti altri
modi diversi, se fosse stata una curiosita'...
Non vuoi proprio "guardarti dentro"?
