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Titolo: Fabbisogno micronutrienti per donna in gravidanza

Salve a tutti
è normale che per una ragazza in stato interessante la ginecologa prescriva 
15 mg di folati? Leggendo gli estratti della sinu mi pare di capire che il 
fabbisogno si aggiri attorno ai 400 microgrammi e che inoltre non sono stati 
diagnosticati stati di tossicità per assunzioni giornaliere fino a 5 mg: 
tutto questo mi porta a pensare che 15 milligrammi siano non solo tanti ma 
forse troppi.
Un altro dubbio che mi è venuto è per quanto riguarda l'assunzione di ferro: 
la ginecologa ha qualitativamente limitato l'assunzione di carni e formaggi 
(immagino a causa di grassi saturi) ma non ha dato nessun consiglio su come 
raggiungere il fabbisogno di ferro che in gravidanza dovrebbe aumentare fino 
a 1 gr /die (tenendo sempre come riferimento i dati sinu).
I dati sinu si riferiscono a dati prelevati sulla popolazione italiana 
aggiornati al 1996 cioè 10 anni fa. Possibile che il quadro sia così 
cambiato?
Grazie mille per ogni chiarimento 

 prescriva 15 mg di folati?
Soprattutto quello che e' strano e' che i folati devono essere presi per i 
tre mesi antecedenti il concepimento per prevenire la psina bifida. Per 
quanto ne so, dopo non servono praticamente a nulla.
plutone 

 dati sinu).
Ciao, anche mia moglie è incinta e mi sono scontrato con indicazioni vaghe 
sull'integrazione. La ginecologa di mia moglie ha qualche "carenza" nella 
conoscenza dei dati Sinu e anche qualche leggerezza nel leggere le etichette 
degli integratori se è vero che ha confuso la percentuale di fabbisogno 
giornaliero con il contenuto di ferro di un integratore, mentre di un altro 
ha confuso il peso della pasticca con il contenuto del principio... e lo 
sbaglio era talmente grande (sarebe stata una dose da cavalli!) che denota 
totale ignoranza dei fabbisogni suggeriti dal SINU... con questo non voglio 
allarmare ma semplicemente denotare che forse un ginecologo può porre 
l'attenzione su altre componeni della salute della sua paziente rispetto al 
discorso integrazione che magari un nutrizionista ha meglio chiaro.
Comunque anche a mia moglie era stata data la folina con la vaga indicazione 
di prenderla più volte al giorno e anche a me i conti non tornavano. La 
pasticca poi è piccola e rossa ed oltra all'acido folico contiene coloranti 
e agenti di rivestimento. Forse sarò un po' fissato ma ho buttato il tutto 
ed ho comprato un integratore multivitaminico e multiminerale dedicato alla 
gravidanza senza coloranti e conservanti. L'ho trovato solo negli Stati 
Uniti dove il fabbisogno di acido folico in gravidanza è indicato come 
doppio (800 mc) rispetto all'Italia . Spezzo la pasticca in due parti così 
da poterla prendere la mattina e la sera ed ottimizzare l'assimilazione 
delle vitamine non liposolubili.
L'integratore ha anche ferro. Una supplementazione di ferro può essere 
necessaria, comunque la carenza di ferro si manifesta in alcuni valori delle 
analisi del sangue.
Ho fatto diverse letture e mi sembra invece cruciale l'integrazione 
attraverso un'alimentazione mirata o una integrazione di DHA, un acido 
grasso omega 3 semi-essenziale (viene sintetizzato a partire dall'acido 
linlenico ma con scarza efficacia) che serve sia alla formazione del sistema 
nervoso del bambino che alla mamma (se fai una ricerca su Google trovi ampia 
docuemntazione). Non però prendendo olio di pesce perché l'altro componente 
Omega 3, l'EPA ha un'azione antagonista nella formazioen dell'acido 
arachidonico che invece serve per la corretta formazione del bambino.
Il discorso dell'assunzione di carne rossa e formaggi dipende da tanti 
fattori comunque io sono convinto che sia più importante limitare 
l'assunzione a livello di pasto (quindi fare pasti piccoli ma frequenti) 
rispetto a limitarli a livello settimanale... insomma, meglio dire mangiane 
ma poca alla volta (70-100 g. di carne o 50 g. di formaggio e non 2 etti per 
capirsi) che mangiane una o due volte la settimana con la tentazione di 
farsi una super porzione... Anche perché gli spazi del sistema digerente 
vengono un po' forzati e mangiare meno ma più spesso aiuta anche con il 
discorso nausea. Poi fare più pasti costringe anche a variare la dieta.
F@bio

 ferro:
Ciao! Io sono alla 31a settimana di gravidanza e sto assumendo da prima del 
concepimento l'acido folico, ogni compressa contiene 400 mcg e ne devo 
prendere una al giorno.
La ginecologa alla prima visita dal concepimento mi ha chiesto da quanto 
prendevo l'acido folico perchè se lo prendi almeno 3 mesi prima del 
concepimento riduci al minimo il rischio di spina bifida nel bambino e puoi 
continuare a prenderne 400 mcg al giorno, altrimenti  - se ho capito bene - 
ti possono anche dare un dosaggio più alto. Inoltre l'acido folico collabora 
nel corretto metabolismo del ferro aiutando a prevenire le anemie.
Per il ferro io ho avuto un calo a metà del 6° mese ed è una cosa abbastanza 
comune perchè è il momento del massimo sviluppo della placenta, così la 
ginecologa mi ha prescritto 2 pastiglie di ferro al giorno, ogni pastiglia 
contiene 525 mg di solfato ferroso.
Considera che una donna incinta ha almeno un litro e mezzo di sangue in più 
in circolo che è quello che va ad alimentare la placenta ed a ossigenare il 
bambino mediante la placenta per questo c'è un fabbisogno di ferro in più 
soprattutto se la mamma già tende all'anemico prima della gravidanza.
ciao!
Maria Elena (and Andrea inside)

 Maria Elena (and Andrea inside)
considera solo questo: se nell'acqua del rubinetto ci sono più di 0,2
mg/l di ione ferro l'acqua è dichiarata indatta all'uso umano e non
può essere erogata nemmeno per lavarsi. La quantità di oltre UN
GRAMMO di vetriolo verde al giorno (209mg di ione ferro) è
considerevole, basterebbe per inquinare più di MILLE litri d'acqua
purissima.
Ti consiglio di leggere bene il bugiardino e al minimo effetto
collaterale di avvertire suibto il tuo medico curante. Ti consiglio
anche di non guidare mentre assumi ferro, potresti svenire in qualunque
momento.
Tu stessa hai spiegato il motivo FISIOLOGICO del calo della sideremia
in gravidanza...

in gravidanza...
Si il calo è fisiologico, ma un conto è  se viene applicato a una persona 
che non è anemica un conto è un calo a una persona che ha già carenza di 
ferro in condizioni normali (cioè intendo dire prima della gravidanza).
Conosci i rischi di  un parto per una donna che ha una grossa carenza di 
ferro nel sangue?
Maria Elena


non voglio dire che il ferro non sia utile o perfino necessario in caso
di anemia che risponda appunto all'integrazione di ferro. Purtroppo se
devo essere preciso devo essere anche tautologico...
L'anemia non è che ti viene per la gravidanza. Se i valori di prima
della gravidanza erano accettabili, magari un po' bassi ma nella norma,
e se il calo è solo fisiologico, lo dice la parola stessa. Sei ancora
nella fisiologia.
Se poi eri già anemica prima e hai colto l'occasione della gravidanza
per iniziare la cura... ma non penso sia probabile. Ancora meno
probabile mi sembra che tu sia diventata anemica proprio in questa
occasione. Certo non si può escludere nulla.
Molto spesso si prescrivono folati (tipicamente 5mg) e vit B12, per
migliorare l'assunzione del ferro dal cibo senza essere costretti a
introdurre ferro in forma salina nella dieta.
Certo il ferro è elemento essenziale, ma il problema è che è anche
molto reattivo e nell'organismo è sempre complessato o comunque
conservato (nella ferritina per esempio) in modo da arrecare meno
dannni possibili, non certo in forma di sale libero. Anche nel cibo è
presente in una forma tale da poter essere assunto senza rischi.
Per quanto riguarda gli svenimenti sono scritti sul bugiardino, se lo
leggi li trovi. Gli studi tossicologici sono chiari, e sono prospettati
anche possibili meccanismi molecolari, ma anche se questi non sono del
tutto chiari, gli effetti indesiderati invece lo sono e sono descritti.
Ora non è un fatto gravissimo quello di svenire di per sé, dipende
dal contesto. Il ferro solfato è estremamente assimilabile quindi ti
renderai conto da sola dopo poche dosi se ti fa sentire meglio o
peggio. Se dovessi avvertire degli effetti indesiderati, falli presente
al medico curante (quello che ha la responsabilità della tua salute,
non necessariamente quello che ti segue per la gravidanza).
Sì il ferro(so) solfato si chiama "vetriolo verde".

Sì il ferro(so) solfato si chiama "vetriolo verde".
Si vede che non ho studiato molto chimica :-)
Maria Elena

MariaElena wrote:
ok, i nomi tradizionali delle specie chimiche non si uano tanto in
chimica, più spesso in farmacia.
Non ho niente contro il vegetarianismo e nemmeno il vegetalianismo
(veghismo o come si dice), ma piuttosto che prendere sali di ferro, ma
che ne so, mi mangerei fegato di vitello tutti i giorni!
Una carenza che comunemente si pensa possa provenire da anni di dieta
rigorosamente vegetaliana è quella della vitamina b12, e questa
eventuale carenza può effettivamente comportare anche anemia.
è anche possibile che i lunghi anni di dieta povera di ferro ti
abbiano "abituata" a stare bene con meno ferro... i range di normalità
come dice la parola stessa sono calcolati in modo statistico, ma è
chiaro che la popolazione dei vegani avrà valori normali diversi dalla
popolazione totale italiana.
Comunque ormai se ho ben capito il "problema" se tale era è superato
dalle circostanze.