Newsgroup: it.cultura.cattolica
Titolo: Trapianti: cosa dice la Chiesa

Allego il messaggio del Papa sul tema dei trapianti. 
Esso e' tratto da: 
http://www.academiavita.org/testi+zip/magistero/GPIItrap-ita.htm
Salutissimi. 
"Se sarete quello che dovete essere, metterete fuoco in tutto il mondo".
                                                          (GMG 2000) 
  ________
  \  /\  /
   \/  \/     T R X
   /\  /\    -------- (c)
  /  \/  \
  ^^^^^^^^
----------------------------
GIOVANNI PAOLO II
Ai Partecipanti al XVIII Congresso Internazionale sui trapianti
29 Agosto 2000 - Roma
 
    Illustri Signori, Gentili Signore!
    1. Sono lieto di portarvi il mio saluto in occasione di questo
Congresso Internazionale, che vi vede raccolti ad approfondire la
complessa e delicata tematica dei trapianti. Ringrazio i Professori
Raffaello Cortesini e Oscar Salvatierra per le gentili parole che mi
hanno rivolto. Un particolare saluto va alle Autorità Italiane presenti.
    A voi tutti esprimo la mia riconoscenza per l'invito a questo
incontro, apprezzando vivamente la disponibilità manifestata a
confrontarvi con l'insegnamento morale della Chiesa, la quale, nel
rispetto della scienza e soprattutto nell'ascolto della legge di Dio, a
null'altro mira che al bene integrale dell'uomo.
    I trapianti sono una grande conquista della scienza a servizio
dell'uomo e non sono pochi coloro che ai nostri giorni sopravvivono
grazie al trapianto di un organo. La medicina dei trapianti si rivela,
pertanto, strumento prezioso nel raggiungimento della prima finalità
dell'arte medica, il servizio alla vita umana. Per questo, nella Lettera
Enciclica "Evangelium vitae" ho ricordato che, tra i gesti che
concorrono ad alimentare un'autentica cultura della vita "merita un
particolare apprezzamento la donazione di organi compiuta in forme
eticamente accettabili, per offrire una possibilità di salute e perfino
di vita a malati talvolta privi di speranza" (n. 86).
    2. Tuttavia, come accade in ogni conquista umana, anche questo
settore della scienza medica, mentre offre speranza di salute e di vita
a tanti, non manca di presentare alcuni punti critici, che richiedono di
essere esaminati alla luce di un'attenta riflessione antropologica ed
etica.
    Anche in questa materia, infatti, il criterio fondamentale di
valutazione risiede della difesa e promozione del bene integrale della
persona umana, secondo la sua peculiare dignità. A tal proposito, vale
la pena di ricordare che ogni intervento medico sulla persona umana è
sottoposto a dei limiti che non si riducono all'eventuale impossibilità
tecnica di realizzazione, ma sono legati al rispetto della stessa natura
umana intesa nel suo significato integrale: "Ciò che è tecnicamente
possibile, non è per ciò stesso moralmente ammissibile" (Congr. Dottr.
Fede, Donum vitae, 4).
    3. Un primo accento è da porre sul fatto che ogni intervento di
trapianti d'organo, come già in altra occasione ho avuto modo di
sottolineare, ha generalmente all'origine una decisione di grande valore
etico: "la decisione di offrire, senza ricompensa, una parte del proprio
corpo, per la salute ed il benessere di un'altra persona" (Insegnamenti
di Giovanni Paolo II, XIV/1, 1991, p. 1711). Proprio in questo risiede
la nobiltà del gesto, che si configura come un autentico atto d'amore.
Non si dona semplicemente qualcosa di proprio, si dona qualcosa di sé,
dal momento che "in forza della sua unione sostanziale con un'anima
spirituale, il corpo umano non può essere considerato solo come un
complesso di tessuti, organi e funzioni--, ma è parte costitutiva della
persona, che attraverso di essa si manifesta e si esprime" (CDF, Donum
vitae, 3).
    Di conseguenza, ogni prassi tendente a commercializzare gli organi
umani o a considerarli come un'unità di scambio e di vendita, risulta
moralmente inaccettabile, poiché, attraverso un utilizzo "oggettuale"
del corpo, viola la stessa dignità della persona.
    Questo primo punto ha un'immediata conseguenza di notevole rilevanza
etica: la necessità di un consenso informato. La verità umana di un
gesto tanto impegnativo richiede infatti che la persona sia
adeguatamente informata sui processi in esso implicati, così da
esprimere in modo cosciente e libero il suo consenso o diniego.
L'eventuale consenso dei congiunti ha un suo valore etico quando manchi
la scelta del donatore. Naturalmente, un consenso con analoghe
caratteristiche dovrà essere espresso da chi riceve gli organi donati.
    4. Il riconoscimento della dignità singolare della persona umana ha
un'ulteriore conseguenza di fondo: gli organi vitali singoli non possono
essere prelevati che "ex cadavere", cioè dal corpo di un individuo
certamente morto. Questa esigenza è di immediata evidenza , giacché
comportarsi altrimenti significherebbe causare intenzionalmente la morte
del donatore prelevando i suoi organi. Nasce da qui una delle questioni
che più ricorrono nei dibattiti bioetici attuali e, spesso, anche nei
dubbi della gente comune. Si tratta del problema dell'accertamento della
morte. Quando una persona è da considerare certamente morta?
    Al riguardo, è opportuno ricordare che esiste una sola "morte della
persona", consistente nella totale dis-integrazione di quel complesso
unitario ed integrato che la persona in se stessa è, come conseguenza
della separazione del principio vitale, o anima, della persona dalla sua
corporeità. la morte della persona, intesa in questo senso radicale, è
un evento che non può essere direttamente individuato da nessuna tecnica
scientifica o metodica empirica.
    Ma l'esperienza umana insegna che l'avvenuta morte di un individuo
produce inevitabilmente dei segni biologici, che si è imparato a
riconoscere in maniera sempre più approfondita e dettagliata. I
cosiddetti "criteri di accertamento della morte", che la medicina oggi
utilizza, non sono pertanto da intendere come la percezione
tecnico-scientifica del momento puntuale della morte della persona, ma
come una modalità sicura, offerta dalla scienza, per rilevare i segni
biologici della già avvenuta morte della persona.
    5. È ben noto che, da qualche tempo, diverse motivazioni
scientifiche per l'accertamento della morte hanno spostato l'accento dai
tradizionali segni cardio-respiratori al cosiddetto criterio
"neurologico", vale a dire alla rilevazione, secondo parametri ben
individuati e condivisi dalla comunità scientifica internazionale, della
cessazione totale ed irreversibile di ogni attività encefalica
(cervello, cervelletto e tronco encefalico), in quanto segno della
perduta capacità di integrazione dell'organismo individuale come tale.
    Di fronte agli odierni parametri di accertamento della morte, - sia
che ci si riferisca ai segni "encefalici", sia che si faccia ricorso ai
più tradizionali segni cardio-respiratori -, la Chiesa non fa opzioni
scientifiche, ma si limita ad esercitare la responsabilità evangelica di
confrontare i dati offerti dalla scienza medica con una concezione
unitaria della persona secondo la prospettiva cristiana, evidenziando
assonanze ed eventuali contraddizioni, che potrebbero mettere a
repentaglio il rispetto della dignità umana.
    In questa prospettiva, si può affermare che il recente criterio di
accertamento della morte sopra menzionato, cioè la cessazione totale ed
irreversibile di ogni attività encefalica, se applicato scrupolosamente,
non appare in contrasto con gli elementi essenziali di una corretta
concezione antropologica. Di conseguenza, l'operatore sanitario, che
abbia la responsabilità professionale di un tale accertamento, può
basarsi su di essi per raggiungere, caso per caso, quel grado di
sicurezza nel giudizio etico che la dottrina morale qualifica col
termine di "certezza morale", certezza necessaria e sufficiente per
poter agire in maniera eticamente corretta. Solo in presenza di tale
certezza sarà, pertanto, moralmente legittimo attivare le necessarie
procedure tecniche per arrivare all'espianto degli organi da
trapiantare, previo consenso informato del donatore o dei suoi legittimi
rappresentanti.
    6. Un altro aspetto di grande rilievo etico riguarda il problema
dell'allocazione degli organi donati, mediante la formazione delle liste
di attesa o "triages". Nonostante gli sforzi per promuovere una cultura
della donazione degli organi, le risorse attualmente disponibili in
molti Paesi risultano ancora insufficienti al fabbisogno sanitario.
Nasce di qui l'esigenza di creare delle liste d'attesa per i trapianti,
secondo criteri certi e motivati. Dal punto di vista morale, un ben
inteso principio di giustizia esige che tali criteri di assegnazione
degli organi donati non derivino in alcun modo da logiche di tipo
"discriminatorio" (età, sesso, razza, religione, condizione sociale,
ecc.) oppure di stampo "utilitaristico" (capacità lavorative, utilità
sociale, ecc.). Nella determinazione delle priorità di accesso ai
trapianti ci si dovrà, piuttosto, attenere a valutazioni immunologiche e
cliniche. Ogni altro criterio si rivelerebbe arbitrario e
soggettivistico, non riconoscendo il valore che ogni essere umano ha in
quanto tale, e non per le sue caratteristiche estrinseche.
    7. Un'ultima questione riguarda una possibilità ancora del tutto
sperimentale di risolvere il problema del reperimento di organi da
trapiantare nell'uomo: si tratta dei cosiddetti xenotrapianti, cioè del
trapianto di organi provenienti da specie animali diverse da quella
umana.
    Non intendo qui affrontare in dettaglio i problemi suscitati da tale
procedura. Mi limito a ricordare che già nel 1956 il Papa Pio XII si
poneva l'interrogativo circa la loro liceità: lo faceva commentando
l'eventualità, allora prospettata dalla scienza, del trapianto di una
cornea di animale nell'uomo. La risposta che egli dava rimane anche oggi
illuminante: in linea di principio, egli diceva, la liceità di uno
xenotrapianto richiede, da una parte, che l'organo trapiantato non
incida sull'integrità dell'identità psicologica o genetica della persona
che lo riceve; dall'altra, che esista la provata possibilità biologica
di effettuare con successo un tale trapianto, senza esporre ad eccessivi
rischi il ricevente (cfr. Discorso all'Associazione Italiana Donatori di
cornea ed ai Clinici Oculisti e Medici legali, 14 Maggio 1956).
    8. Nel concludere questo incontro, esprimo l'auspicio che la ricerca
scientifico-tecnologica nel settore dei trapianti, grazie all'opera di
tante generose e qualificate persone, progredisca ulteriormente,
estendendosi anche alla sperimentazione di nuove terapie alternative al
trapianto d'organi, come sembrano promettere alcuni recenti ritrovati
protesici. Occorrerà comunque evitare sempre quei sentieri che non
rispettano la dignità ed il valore della persona; penso in particolare
ad eventuali progetti o tentativi di clonazione umana, allo scopo di
ottenere organi da trapiantare: tali procedure, in quanto implicano la
manipolazione e la distruzione di embrioni umani, non sono moralmente
accettabili, neanche se finalizzate ad uno scopo in sé buono. La scienza
lascia intravedere altre vie di intervento terapeutico, che non
comportano né la clonazione né il prelievo di cellule embrionali,
bastando a tale scopo l'utilizzazione di cellule staminali prelevabili
in organismi adulti. Su queste vie dovrà avanzare la ricerca, se vuole
essere rispettosa della dignità di ogni essere umano, anche allo stadio
embrionale.
    È importante, in tutta questa materia, l'apporto anche dei filosofi
e dei teologi, la cui riflessione sui problemi etici collegati con la
terapia dei trapianti, sviluppata con competenza ed attenzione, potrà
portare a meglio precisare i criteri di giudizio in base ai quali
valutare quali tipi di trapianto possano considerarsi moralmente
ammissibili ed a quali condizioni, soprattutto per quanto concerne i
problemi di salvaguardia dell'identità personale.
    Confido che non manchi, da parte di quanti hanno responsabilità
sociali, politiche ed educative, un rinnovato impegno nel promuovere
un'autentica cultura del dono e della solidarietà. Occorre seminare nei
cuori di tutti, ed in particolare dei giovani, motivazioni vere e
profonde che spingano a vivere nella carità fraterna, carità che si
esprime anche attraverso la scelta di donare i propri organi.
    Il Signore illumini l'impegno di ciascuno e lo orienti a servire il
vero progresso umano. Accompagno questo auspicio con la mia Benedizione.
Giovanni Paolo II
(pubblicato sull `OSSERVATORE ROMANO del 30 Agosto 2000, p.5) 

 
http://www.academiavita.org/testi+zip/magistero/GPIItrap-ita.htm
Grazie e saluti.
Sini.