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Titolo: la morte cerebrale e espianto degli organi

Piccola, modesta, ma consolante vittoria
----- Original Message -----
From: Arrigo
To: Arrigo
Sent: Saturday, December 16, 2006 6:25 PM
Subject: Scienziati riuniti a Roma: la morte cerebrale non può essere
decisiva per l'espianto degli organi
ASSOCIAZIONE GENITORI CATTOLICI
www.genitoricattolici.org
www.genitoricattolici.net
Scienziati riuniti a Roma: la morte cerebrale non può essere decisiva per l'
espianto degli organi
da 
www.zenit.org
Il Presidente
Dr. Arrigo Muscio
www.muscio.it
ROMA, giovedì, 14 dicembre 2006 (ZENIT.org).- L'interrogativo se "la morte
celebrale è ancora vita?" è stato al centro di un Convegno internazionale di
alto livello svoltosi a Roma mercoledì 13 dicembre, presso la Sede del
Centro Nazionale Ricerche.
Le principali questioni riguardanti la definizione di 'morte' e i criteri
per accertarla, sono stati affrontati e discussi sotto tutti gli aspetti
scientifici, medici, filosofici, etici, dagli specialisti Rosangela Barcaro
(bioeticista - CNR), Rainer Beckmann (giurista - Università di Wurzburg),
Paul A. Byrne M.D. (neonatologo - St. Vincent's Medical Center - USA),
Robert Spaemann (filosofo - Università di Monaco), e Cinzia Caporale
(bioeticista - CNR) ,
I diversi professori hanno espresso il loro punto di vista nel corso della
presentazione del libro "Finis vitae. Is Brain Death still Life?" (CNR-
Rubettino, 336 pagine, 35 euro)
Nell'introduzione al volume e ai giornalisti intervenuti alla conferenza
stampa, il curatore del libro, professor Roberto de Mattei, Vicepresidente
del Consiglio Nazionale delle Ricerche, ha chiesto che "venga messa in
discussione questa nozione di morte celebrale" che "risponde più ad un
approccio utilitarista determinato dalla pressione di coloro che praticano
trapianti piuttosto che un atteggiamento precauzionistico".
"Nessuno può dimostrare che la morte cerebrale determini la separazione dell
'anima dal corpo e dunque la morte reale dell'individuo - ha continuato de
Mattei -. C'è un alta probabilità che quel corpo cerebralmente leso conservi
ancora un'anima, così come quasi certamente ha un anima l'embrione nella
prima fase dello sviluppo".
"In entrambi i casi - ha concluso il Vicepresidente del CNR - si deve
affermare in 'dubio pro vita' e cioè nel dubbio bisogna presumere di
trovarsi di fronte ad un individuo vivo ed astenersi dal compiere un
omicidio. E' questo l'insegnamento della Chiesa, che anche il non credente
ha sempre condiviso, nel corso dei secoli, come il più idoneo a tutelare e
garantire i diritti della persona umana".
A questo proposito la bioeticista Rosangela Barcaro ha spiegato che "fino
agli anni '60, si riteneva che l'accertamento della morte dovesse avvenire
mediante il riscontro della definitiva cessazione delle funzioni vitali:
respirazione, circolazione, attività del sistema nervoso", ma nel 1968 "una
Commissione della Facoltà medica di Harvard propose un nuovo criterio,
allora indicato come 'coma irreversibile', fondato sulla definitiva
cessazione delle funzioni dell'encefalo".
Il dottor Byrne ha sostenuto però che "i criteri di Harvard sono stati
pubblicati senza nessun dato clinico-statistico relativo a pazienti. In
realtà la morte cerebrale non è la vera morte".
Il neonatolo statunitense ha criticato anche "l'uso del termine
'irreversibile'", che "non è un concetto empirico e non può essere
empiricamente determinato" anche se "il criterio della morte cerebrale è
stato accolto in tempi rapidi nella legislazione e nella pratica medica
della maggior parte degli Stati del mondo".
Il dottor Byrne ha spiegato che "dagli anni '80, nel mondo scientifico hanno
iniziato a diffondersi perplessità e dissensi sulla validità di tale
criterio fondato sulla 'teoria dell'integratore centrale', secondo cui l'
organismo, quando l'encefalo cessa di funzionare, si riduce a una collezione
di organi, parti corporee non integrate funzionalmente. Non a caso i criteri
di Harvard seguono di pochi mesi il primo trapianto di cuore".
"Per mero interesse si è sviluppato un nuovo criterio per dichiarare morte
le persone", ha continuato Byrne. "Per ottenere un cuore sano da destinare
al trapianto non ci sono altri modi a meno che prelevarlo da un paziente
vivo. E rimuovere un organo vitale sano da un soggetto dichiarato a termini
di legge cerebralmente morto, ma non biologicamente tale, sotto il profilo
etico è inaccettabile".
Il giurista professor Bekmann si è detto concorde con Byrne, affermando che
: "Il fatto che la dichiarazione di morte cerebrale come nuovo criterio di
morte fosse pilotato da interessi non è una prova della sua inesattezza,
però è un elemento da indagare".
"La possibilità di prelevare organi potrebbe essere un motivo di tutto
rispetto, considerando che un trapianto a buon fine può salvare molte vite.
Ma un fine nobile non giustifica qualsiasi mezzo per raggiungerlo", ha
proseguito.
Secondo il professore tedesco "un essere umano in stato di morte cerebrale
non è un cadavere. La realtà clinica, ha mostrato molti casi nei quali, alla
cessazione irreversibile delle funzioni cerebrali, non è seguita la perdita
del funzionamento integrato dell'organismo sottoposto a rianimazione:
funzioni endocrino-ipotalamiche e di regolazione neuroormonale sono state
conservate".
Il filosofo Spaemann, membro della Pontificia Accademia per la Vita, ha
aggiunto: "Un corpo capace di risposte vegetative che richiedono una
complessa coordinazione muscolare non è ovviamente in quella condizione di
disintegrazione che ci permetterebbe di dire che non è vivo".
In questo contesto il dottor Byrne ha ricordato che: "Donne in gravidanza
morte cerebralmente, opportunamente assistite, sono sopravvissute fino a
partorire un bambino normale".
Raccontando una sua esperienza ha quindi detto di aver curato nel 1975 "un
neonato in ventilazione artificiale da sei settimane, il cui
elettroencefalogramma (EEG) era compatibile con lo stato di morte cerebrale"
.
"Dopo due giorni in cui l'EEG non era cambiato, fu suggerito di scollegarlo
dal respiratore, ma decisi di non farlo - ha ricordato -. In seguito le
condizioni migliorarono, si disabituò al respiratore, fu dimesso ed ebbe una
crescita e uno sviluppo normale. Ora fa il pompiere, è sposato ed ha due
figli".
Al neonatologo Byrne, una giornalista ha chiesto poi come si comporterebbe
se dovesse esprimere un giudizio medico sul caso di Piergiorgio Welby,
malato di distrofia muscolare progressiva che in un video-appello aveva
chiesto tempo fa al Presidente della Repubblica, Giorgio Napolitano, che si
ponesse fine alla sua vita.
Rispondendo alla domanda, il professor Byrne ha affermato: "Io procederei
con le cure. Ci sono tantissime malattie che nel passato non riuscivamo né a
diagnosticare né a curare. Ma le cose sono cambiate moltissimo, perché i
medici non hanno mai gettato la spugna per nessun paziente".
"Hanno cercato cure alternative. Ora invece di cercare nuove cure si cerca
di imporre la morte su questi pazienti", ha osservato infine.
ZI06121404

 ASSOCIAZIONE GENITORI CATTOLICI
e questo la dice lunga sulla credibilita' di questi "scienziati".
Marius.

 
www.genitoricattolici.net
Che possiate bruciare all' inferno, maledetti.
-- 
Torquemada.
"Everything is possible if you wish hard enough."
James Matthew Barrie, Peter Pan

marius ha scritto:

Una curiosita': che tu sappia, esistono casi di persone risvegliatesi
dopo essere stati in EEG piatto per un tempo pari a quello previsto
dalla legge per autorizzare l'espianto?
Ciao.

 dalla legge per autorizzare l'espianto?
No. Un EEG "piatto" e' una condizione - purtroppo- irreversibile.
Marius. 

 Marius.
Ecco...
Questo IMHO dovrebbe chiudere il discorso.
Ciao.

 No. Un EEG "piatto" e' una condizione - purtroppo- irreversibile.
Quindi quando la storia del neonato con l'EEG "compatibile con lo stato di 
morte cerebrale" è un mucchio di balle, giusto?
WD 

 morte cerebrale" è un mucchio di balle, giusto?
cos'e' questa storia?
Marius. 

 figli".
A questo punto mi viene da pensare che, *se* la storia è vera, quel bambino 
in realtà non aveva l'EEG piatto.
WD

 bambino in realtà non aveva l'EEG piatto.
infatti. E non capisco l'ambiguo termine di "compatibile". O l'EEG e' piatto 
o non lo e'. Sarebbe come dire che uno si trova in uno stato di vita 
compatibile con la morte: solo un gesuita potrebbe immaginare di dire una 
cosa del genere...
Marius. 

 'anima dal corpo
perche', forse qualcuno puo' dimostrare che esiste quella cosa che i 
cattolici chiamano "anima"? e' un concetto che rientra nell'ambito della 
fede, non ha nulla a che vedere con la scienza, pertanto invocare un 
supporto scientifico ad illazioni fideistiche e' solo ridicolo.
Marius. 


Confusioni fra morte clinica e morte cerebrale
La morte clinica corrisponde all'assenza di alcuni segni vitali (ad es. 
battito cardiaco), ed è reversibile (con una dose non piccola di fortuna), 
la morte cerebrale corrisponde alla morte effettiva dell'organo cervello, 
diagnosticata in modo adeguato, e NON è reversibile.
La morte clinica viene dichiarata dopo un certo numero di ore di 
elettroencefalogramma piatto, con una speciale procedura sorvegliata da una 
commissione di medici di diversa specializzazione. In queste condizioni, la 
respirazione non è spontanea.
La confusione nasce dal fatto che talvolta, in base a pregiudizi di 
carattere culturale, si continua ad usare come criterio di morte l'arresto 
cardiaco, che è reversibile (tant'è vero che si può vivere con un cuore 
trapiantato o artificiale) anziché la cessazione delle funzioni vitali 
dell'encefalo, che è irreversibile.
In parole povere, il "coma reversibile", è lo stato di incoscienza dovuto a 
danni cerebrali che possono guarire.
Si parla invece di "coma irreversibile" quando si ritiene che le lesioni che 
provocano l'incoscienza siano così gravi da non poter essere recuperate. 
Questo non ha nulla a che vedere con la morte, poiché, pur essendo venuta 
meno definitivamente la coscienza, le funzioni vitali del cervello rimangono 
e i pazienti in tali condizioni possono sopravvivere talvolta anche per 
parecchi anni. Inoltre quello di "coma irreversibile" è un giudizio clinico, 
e come tale non infallibile: può accadere, anche se raramente, che un coma 
ritenuto irreversibile venga in realtà recuperato. È su casi di questo tipo 
che si scatenano di solito i titoloni dei giornali e le celentanate.
Ma quando si parla di "morte cerebrale" vuol dire che sono cessate tutte le 
funzioni cliniche dell'intero cervello, cioè non solo la coscienza, come nei 
due casi precedenti, ma anche le funzioni vitali della respirazione e della 
circolazione sanguigna, e le funzioni integrative. In questo caso, a 
differenza di prima, sia il tronco cerebrale sia la corteccia sono morti: 
anche se una piccola parte dell'attività cerebrale si può mantenere (i 
riflessi spinali), tutta la struttura che governa il funzionamento 
dell'organismo è distrutta. Dal punto di vista pratico questo accertamento 
però non si può fare in modo immediato, ma indirettamente.
I criteri essenziali per la diagnosi di morte cerebrale sono:
  a.. Stato di incoscienza
  b.. Assenza delle funzioni del tronco cerebrale
  c.. Apnea
  d.. I riflessi spinali possono essere presenti
  e.. EEG isoelettrico/assenza di flusso cerebrale
Nella morte cerebrale, dato che la parte del cervello (il tronco) che 
dovrebbe regolare la respirazione e la circolazione sanguigna è ormai in 
necrosi, queste vengono mantenute artificialmente, mediante macchine, per 
ossigenare gli organi da trapiantare; la massa inerte del cervello nel giro 
di alcune ore inizia a colliquare (decomporsi); anche con l'assistenza delle 
macchine il battito cardiaco è destinato comunque a terminare entro pochi 
giorni, man mano che l'organismo degrada; se gli organi non vengono 
prelevati (e non "espiantati"! gli espianti si fanno ai vivi!) al più 
presto, anch'essi vanno in necrosi e in alcuni giorni tutto l'organismo 
inizia letteralmente a decomporsi.
Il fatto che nella morte cerebrale ci sia ancora qualcosa di "vivo" può 
lasciare perplessi, ma se ci si pensa qualcosa di molto simile accade nella 
morte cardiaca, quando cornea, osso, peli e unghie continuano a crescere per 
qualche tempo nel cadavere. A ben vedere, ciò che mette davvero a disagio è 
che la morte cerebrale non dà segni evidenti all'esterno (ma se si potesse 
osservare l'interno della scatola cranica svanirebbe ogni dubbio); in più 
l'ossigenazione e la circolazione artificiale creano l'illusione della vita, 
e l'insieme causa lo strazio nei familiari cui viene comunicata la diagnosi.
Spero sia inutile sottolineare che l'eventuale prelievo di organi avviene 
dopo la morte CEREBRALE.

 Sì sì... anche a mio cugggino, la stessa cosa...
Purtroppo queste cose succedono, Corra'.
Ora non so se questo Karman è uno spammone, ma persone da denuncia ci 
stanno. E anche quando le denunci cercano di farla franca.	
Poi quando ci vediamo da vicino te lo spiego... Ma sono cose che 
purtroppo esistono.


Miracolo? Boh..
Diagnosi errata e frettolosa.
-- 
Ignazio GSS© * More than 100 HiRes images in my home page  
http://www.ipuddu.it

 stanno. E anche quando le denunci cercano di farla franca.
sPAMMONE IO ? Figurati..!
 Mi han fatto " morire" per parecchi mesi,  mesi, di Tumore..! Prima me
l'avevano trovato al Pancreas, poi al Colon,
(mi son visto la Mia  Colonscopia in diretta sul monitor,  ed a colori,
nonostante i dolori alla pancia provocati  dall'aria  che mi insufflavano
nell'ano per visualizzare il Colon....)..poi un medico,  Oncologo del Santa
Corona, che vuole iniziarmi la chemioterapia, e mi da' massimo 2 anni di
vita.(e si becca non ricordo quanto per una visita che mi fece ad
Imperia.privatamente..).
Bastardi..alcuni son  dei bastardi..!!!
,                          + § K A R M A N * §
 ,


 stanno. E anche quando le denunci cercano di farla franca.
sPAMMONE IO ? Figurati..!
 Mi han fatto " morire" per parecchi mesi,  mesi, di Tumore..! Prima me
l'avevano trovato al Pancreas, poi al Colon,
(mi son visto la Mia  Colonscopia in diretta sul monitor,  ed a colori,
nonostante i dolori alla pancia provocati  dall'aria  che mi insufflavano
nell'ano per visualizzare il Colon....)..poi un medico,  Oncologo del Santa
Corona, che vuole iniziarmi la chemioterapia, e mi da' massimo 2 anni di
vita.(e si becca non ricordo quanto per una visita che mi fece ad
Imperia.privatamente..).
Bastardi..alcuni son  dei bastardi..!!!
,                          + § K A R M A N * §
 ,


 Diagnosi errata e frettolosa.
Vuoi dirmi che un medico..che ausculta un cuore..non capisce se esso non
batte piu????..


 batte piu????..
No, significa che a volte alcuni medici, dopo aver visto decine e 
centinaia di persone morire nello stesso identico modo, danno per 
scontato che una persona che *apparentemente* è ormai "andata" lo sia 
per davvero, e frettolosamente danno il triste annuncio.


batte piu????..
Non basta "non sentire piu' battere il cuore" per fare diagnosi di
morte. A volte, specie quando non si hanno gli strumenti necessari,
come in strada, e magari si e' stanchi, puo' capitare di prendere
decisioni affrettate e quindi sbagliate.


 nella prima fase dello sviluppo".
Seeee, l'anima de li mortac...