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Titolo: Si parlava di pulsossimetri...

Non trovo il post in cui se ne parlava e mi piacerebbe conoscere 
l'esperienza di chi lo usa, comunque, cercando informazioni sul 
funzionamento ho trovato queste indicazioni:
 
Limiti ed Errati Rilevamenti
 
Nonostante la pulsossimetria sia una metodica ampiamente utilizzata, 
possiede comunque dei limiti e non consente una corretta rilevazione 
della saturazione di ossigeno se il paziente si trova in determinate 
condizioni, patologiche e non.
A questo proposito, ricordiamo:
 
     Vasocostrizione. Se il paziente presenta vasocostrizione 
periferica, l'afflusso di sangue trasportato può risultare ridotto, di 
conseguenza il pulsossimetro potrebbe eseguire misurazioni errate.
     Anemie. Se il paziente è affetto da anemia piuttosto severa, il 
pulsossimetro potrebbe segnalare valori di saturazione elevati anche 
quando la quantità di ossigeno nel sangue è insufficiente.
     Movimento del paziente. I movimenti del paziente, volontari o 
involontari che siano, possono alterare i risultati della pulsossimetria.
     Blu di metilene. La presenza di blu di metilene nel circolo ematico 
può alterare l'assorbimento delle radiazioni luminose emesse dal 
pulsossimetro, portando alla produzione e lettura di dati errati.
     Presenza di smalto colorato sulle unghie del paziente - in 
particolare, smalto nero, blu o verde - che può interferire con la 
lettura dei dati da parte del rivelatore del pulsossimetro, analogamente 
a quanto avviene nel caso sopra citato.
 
Infine, va precisato che la pulsossimetria è in grado di determinare la 
percentuale di emoglobina legata, ma non discrimina a quale tipo di gas 
essa è legata.
In condizioni normali l'emoglobina si lega all'ossigeno, pertanto, 
quando si esegue la pulsossimetria si assume che l'emoglobina legata sia 
ossiemoglobina, quindi che trasporti ossigeno.
Tuttavia, esistono situazioni in cui l'emoglobina si lega anche a un 
altro tipo di gas: il monossido di carbonio (CO), dando origine a un 
complesso chiamato carbossiemoglobina (COHb). Questo è ciò che avviene, 
ad esempio, nel caso delle intossicazioni da monossido di carbonio, in 
cui quest'insidioso gas spiazza il legame dell'emoglobina con 
l'ossigeno, impedendole di trasportare e rilasciare ossigeno ai vari 
tessuti dell'organismo.
Durante un'intossicazione da monossido di carbonio, la pulsossimetria 
eseguita con il pulsossimetro descritto in quest'articolo non è in grado 
di discriminare fra emoglobina legata all'ossigeno e carbossiemoglobina, 
e i valori di saturazione potrebbero pertanto apparire nella norma, 
anche se di fatto l'ossigeno circolante non è sufficiente a sostenere 
tutte le funzionalità dell'organismo.
Ad ogni modo, sono stati e sono tuttora in via di sviluppo particolari 
pulsossimetri, più complessi, che sembrano essere in grado di rilevare 
con precisione la presenza di ossiemoglobina e di carbossiemoglobina nel 
sangue del paziente.
 
 
 
 
-- 
Saluti da Drizzt.
 
 
www.agidone.altervista.org
 
http://agidone.altervista.org/recensione-opel-corsa-e-gpl-cosmo-2016/
 
MAI PIU' UN CESSO DI OPEL IN VITA MIA!!!!
http://www.tappezzeriagraziella.com/
 

 Non trovo il post in cui se ne parlava
 
perche' stava in it.hobby.elettronica, non qui.
 
 
-- 
Keep Calm and Stay Home
 
 
-- 
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https://www.avast.com/antivirus
 
 

 
 
 
ahhh, ecco perchè non lo trovavo :-)


 
 
 
Per curiosità ne ho preso uno anche io su Ali, 23 euro, vediamo quando 
arriverà, le recensioni sono buone.



Tutto confermato. Ma di questo (soprattutto dell'incapacita' di 
discriminare a quale gas l'emoglobina fosse legata) se ne era discusso, 
no...?
 
Se hai assunto blu di metilene, se sei anemico, se hai lo smalto sulle 
unghie, ecc... sono fatti che dovresti aver noti, quindi ne puoi tenere 
conto.
Per il resto, in condizioni di normalita' e' uno strumento utile.
 
 
 
sandro

 conto.
 
ma anche se hai la circolazione periferica scarsa: mia suocera soffre di
una malattia che le rende le mani gelate e ha grossi problemi di
ventilazione, infatti dorme con la bombola, ma basta scaldarle la mano
prima di fare la misura. 
 
meno male che ho pensato di acquistarne tre prima che diventassero
introvabili o troppo cari, 15 euro ben spesi.
-- 
E quindi uscimmo a riveder le stelle.
Erano cinque: mi toccai le palle. [Paolo Pellegrino]

 condizioni, patologiche e non.
 
Ne ho comprato uno (HYLOGY) in questa fase d'emergenza per tenere 
sott'occhio il livello di ossigenazione e sicuramente l'avrò pagato di 
più di quanto costava qualche tempo fa.
Le misurazioni sono solo due: SpO2 e PRbpm.
Le varie recensioni dicono che sarebbe attendibile, ma il mio dubbio 
sulla sua validità sta nel fatto che cambiando dito, il valore 
dell'ossigenazione può cambiare anche se sempre nel range 95-98....
Forse solo utilizzando il mignolo credo che la misurazione sia 
abbastanza attendibile (di solito intorno ai 97/98).
Se lo metto ai bimbi 99/100....
 
 

 introvabili o troppo cari, 15 euro ben spesi.
 
Tre...?
Li tieni in dispensa... :P
 
 
 
sandro

 Forse mani più fredda...
 
Il mio non visualizza proprio, prima di una 15ina di 
secondi...l'apparecchio va lasciato per almeno un minutino, che si 
stabilizzi, prima di ottenere una misura valida.
Nei modelli piu' avanzati viene visualizzato un dato (unita' di misura 
%PI) che indica l'indice di perfusione, ed e' un sistema per indicare 
quando e su quale dito, e' attendibile la misura.
Comunque, ho visto che di solito negli ambulatori usano l'indice o medio.
 
 
Per i bambini, credo serva una sonda apposita, piu' piccola. Non so 
peraltro se la differenza con quella per adulti sia solo un fatto 
meccanico di dimensioni, oppure se vi sono altre questioni tecniche di 
cui tenere conto. Potrebbe essere per entrambi i motivi.
Inoltre, alcuni indicano che proprio non e' usabile l'apparecchio su 
bambini piccoli, sotto i 5-6 anni. Anche in questo caso non saprei per 
quale motivo.
 
 
 
sandro

 Li tieni in dispensa... :P
 
ma va, noi, genitori e suoceri, avrei dovuto spacciarli adesso, stanno
al doppio :)


A questo proposito, ricordiamo:
 
Ne ho uno acquistato l'anno passato, e non trovo le istruzioni.
%SpO2 = percento osisigenazione (o emoglobina legata)
PRbpm = battiti per minuto
PI%   = ?
 
Cosa indica PI%, (normalmente da qualche 1 a 10-12%)
Dino

 Cosa indica PI%, (normalmente da qualche 1 a 10-12%)
 
L'aveva appena spiegato Sandro un messaggio prima del tuo.
 
Viene definito indice di perfusione (come se fosse un parametro
fisiologico: quantita' di sangue nel dito) ma in pratica indica la
caduta di luce (trasmittanza) dovuta al fatto c'e' dentro il dito (il
quale puo' essere magro, grasso, chiaro, scuro ecc.).
 
Un dito grosso assorbe la maggior parte della luce del LED e ne rimane
meno per l'analisi dinamica delle pulsazioni. 
 
E' un parametro "tecnico". Se il PI% e' basso, gli altri valori
fisiologici sono meno attendibili.



Chiarissimo
 
Ho provato e il PI% è di circa 5-6 con il mignolo
con l'indice o medio 10-16.
 
Quindi l'analisi sul dito più grosso è più valida, quindi non tanto
l'assorbimento dovuto allo spessore, ma la disponibilità di sangue da
analizzare. Farò altre prove
 


Non servira'...quelli sono i due "diti" usati sempre.
 
 
 
sandro

 
 
Purtroppo non tutti riportano questo dato, utile per capire 
l'attendibilità della misurazione.
Se proprio  bisogna comprarne uno, forse bisogna tener presente questa 
funzione.
 
 


Io se provo con l'indice ottengo un valore spesso basso (intorno 90-91), 
se uso il mignolo allora sono fuori pericolo... :-)
Eppue non ho mani alla Bud Spencer.
 
 
 


La prima cosa che si dovrebbe fare, acquistando uno strumento di misura, 
e' accertarsi che sia uno strumento di misura, e non un gadget.
Soprattutto se si devono misurare grandezze fisiologiche, altrimenti il 
rischio e' che non si conclude una ceppa di nulla.
 
A che pro, per esempio, dotarsi di un misuratore di pressione da 20euri, 
tutti contenti perche' s'e' pagato poco, e si scopre che ha un errore di 
misura del 50%...?
Ti misuri la pressione, eppoi...? Che ci fai con quel risultato?
Ti tranquillizza, o ti spinge a chiamare il 118?
A meno che a uno non piacciano i giochini, sta qui il fatto di avere uno 
strumento simile, per cui o si va su roba affidabile oppure si rimane 
serenamente e filosoficamente con i propri "sensori", che funzionano meglio.
 
 
 
sandro

 Eppue non ho mani alla Bud Spencer.
 
Come quando vai dal gommista a misurare la pressione delle gomme col suo 
manometro, eppoi vedi quanto segnano sul tuo per "tararlo"...potresti 
provarlo confrontandolo con uno professionale, facendo un rapido esame 
in una farmacia o presso il tuo dottore se ce l'hanno a disposizione 
come servizio.
 
:P
 
 
 
sandro

Ho un figlio con una grave disabilità che ci costringe a tenere sott'occhio costantemente la sua saturazione di ossigeno. Abbiamo avuto modo di testare parecchi pulsossimetri, dai più economici a quelli professionali, confrontandoli tra loro e con quelli ospedalieri. Vi posso dire che anche i pulsossimetri da dito che si comprano su Amazon a pochi euro sono molto attendibili quando la perfusione e la saturazione sono buone. Quando una persona è in crisi o difficoltà respiratoria spesso ha anche una bassa perfusione di sangue alle estremità: in queste condizioni i saturimetri economici danno letture inattendibili o non riescono proprio a fornire una lettura. In poche parole i saturimetri economici vanno bene solo quando non servono: vi consiglio di non prenderli affatto perchè sono solo generatori di ansia. Se invece volete un consiglio su una marca affidabile tra i modelli da dito comprate un Nonin: costano diverse centinaia di euro ma fanno anche un modello economico, che costa comunque oltre i 100 euro. I modelli superiori vengono utilizzati anche dai medici militari sul campo di battaglia, quello economico non ha le stesse prestazioni, ma comunque è affidabile anche in situazioni critiche, magari mettendoci un po' di più a fornire una lettura.