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Titolo: Schizofrenia

Come si fa a capire se uno è schizofrenico ?
Cosa pensate del Risperdal ?

 Cosa pensate del Risperdal ?
Non penso nulla, sorry.
Saluti


    Se manifesta la complessa sintomatologia propria della sindrome
schizofrenica e se essa rientra nei criteri elaborati dalla semeiotica
psichiatrica. La schizofrenia, come tutte le psicopatologie, non può
avvalersi per la sua diagnosi di reperti anatomopatologici o evidenze di
alterazioni morfostrutturali a carico di vari organi, come per ogni altra
malattia, ma necessita dell'osservazione del comportamento del paziente,
coadiuvata eventualmente dall'uso di strumenti diagnostici per la
psicodiagnosi come test e questionari. Ti dico questo perché non è affatto
facile emettere una diagnosi di schizofrenia e quindi bisogna stare molto
attenti a che  non si verifichino falsi positivi o falsi negativi, eventi
entrambi estremamente deleteri per il paziente, per la sua famiglia e per la
scelta di strategie terapeutiche realmente adeguate.
In linea di massima, ti posso dire che la schizofrenia è caratterizzata
dalla frammentazione dell'Io in nuclei indipendenti l'uno dall'altro di modo
che l'intera personalità  viene a perdere univocità e coerenza.
Il pensiero tende alla bizzarria, fino alla produzione di vere e proprie
idee deliranti, vale a dire convinzioni che sono sentite come razionali solo
dal paziente mentre sono assolutamente irrazionali per ogni altra persona.
Deliri di grandezza, di persecuzione, di riferimento (il paziente tende a
riferire a sé stesso eventi o situazioni del tutto indipendenti da lui), di
controllo, furto del pensiero, ecc.
La seconda componente essenziale nella schizofrenia  "produttiva" sono le
allucinazioni, generalmente uditive (il paziente sente "le voci" dentro di
lui, dialoganti tra loro oppure imperative), ma possono interessarre ogni
altra sensibilità corporea. In genere il paziente non conserva criticità
alla sua malattia, non ne è quindi consapevole.
Compaiono evidenti alterazioni del comportamento, con perdite di abilità
individuali e sociali già ampiamente acquisite.
L'altra forma di s. è quella a sintomatologia negativa dove, a differenza
dell'altra, non vi è produzione di deliri e allucinazioni ma si verifica un
ritiro più o meno completo dalla realtà in una progressiva chiusura verso
ogni aspetto del mondo esterno. Questa è la forma più grave e meno
rispondente alle strategie terapeutiche.
A tutt'oggi non si conosce una cura definitiva per la s., tendente a
cronicizzare nel tempo in forme più o meno gravi, ma l'attuazione di
strategie terapeutiche ad ampio respiro, che comprendono psicofarmaci e
interventi psicosociali può rallentare o bloccare l'evoluzione della
malattia. In questo senso sono purtroppo essenziali i farmaci antipsicotici
(tra cui il Risperdal) che intervengono  sulla sintomatologia, soprattutto
su quella "positiva", riducendone l'intensità e la frequenza ma non
certamente restituendo al paziente la sua naturale integrità mentale.
Il Risperdal (nome commerciale della molecola attiva, il risperidone) è un
antipsicotico come gli altri (Serenase, Haldol, Largactil) con i suoi bravi
effetti collaterali. La sua scelta, come per tutti gli altri farmaci, va
fatta dallo psichiatra tenendo conto dei fattori soggettivi del paziente e
della natura della patologia.