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Titolo: Sul rapporto Medico-Paziente nelle strutture pubbliche

Vado al centro di salute mentale della mia zona ormai da anni.. a parte 
un periodo in cui ho litigato con un nuovo psichiatra che mi avevano 
assegnato e sono stato 2 anni senza andare , ma questo mi ha portato a 
un ritiro sociale...
poi ho ripreso e dopo 2 altri psichiatri con cui mi trovavo bene � 
arrivata un genio (per davvero) la quale a suo tempo mi aveva assicurato 
che sarebbe rimasta li fissa, poi mio malgrado ha vinto un concorso per 
ricercatrice e via � volata via...
ieri arriva la nuova psichiatra...st� malissimo...
a parte un malinteso sulla precedenza , c'era un'altro paziente dopo di 
m� ..risolto malissimo e in maniera per m� offensiva...se volete spiego 
...il colloquio � partito con la mia massima disponibilit�
solo si vede benissimo da come veste come si comporta e come ragiona ha 
uno schema di valori e visione della vita totalmente diversi dai 
miei...come pu� aiutarmi una cosi???
lo s� sono solo impressioni a pelle di 25 minuti pero...son 
preoccupatissimo e me lo sento troppo che � andata male!!!
consigli opinioni?
non ho proprio idea di come comportarmi...ma credo che al prossimo 
appunt. ( il secondo) esprimer� il mio disagio e i motivi...
solo dubito sull'utilit� di una terapia basata sul quanto non mi vada a 
genio il terapeuta...
cosa ne pensate id quest'ultimo concetto?

 preoccupatissimo e me lo sento troppo che � andata male!!!
Mi ricorda qualcosa di molto personale...
Sorriso che si stampa puntualmente sulla bocca insieme ad espressioni 
formali, capelli sempre a posto con la permanente, abbigliamento 
marcatamente femminile, tacchetti su cui si muovono passi da signoretta 
perfettina, tac tac e tac tac e tac tac...
Per� valori e visione della vita direi che non dovrebbero entrarci molto, 
dubito che credo che il punto sia stabilire come lei concepisce il 
*funzionamento* della mente e delle cose umane... il suo grado di 
*determinismo*, insomma.
Ma credo che ti verr� detto che il tuo "problema" � forse proprio il tuo 
schema di valori e la tua visione della vita, e/o che quelle sono gi� un 
"derivato" del problema...
HEINZ

 *determinismo*, insomma.
non ho proprio capito cosa vuoi dire.
mi spieghi?
ciao
Amelia 

 cosa ne pensate di quest'ultimo concetto?
... che � sballato! :-)
Comunque ... parlane con "la persona interessata".
... auguri!
--
Vincenzo

 non ho proprio capito cosa vuoi dire.
In effetti la frase conteneva un mega-refuso, quel "dubito che" non doveva 
esserci... comunque, in sintesi:
la terapeuta di Ngmas si veste e si comporta secondo certi criteri che lui 
contesta, ma intanto - presumibilmente - lei è felice e in buona salute 
mentale mentre lui no...
Si tratta quindi, credo, di capire se lei ritenga che margini sufficienti 
per la salute mentale e felicità risiedano anche negli schemi mentali e 
comportamentali di Ngmas, oppure no, questo a prescindere dal fatto che sia 
avviato a scoprire da solo (o meno) le ragioni:
Ngmas è *necessariamente* in sofferenza a causa del suo modo di vestire, dei 
suoi valori, dei suoi comportamenti, o no?
cioè, le cose che gli vanno storte, gli sono andate storte più per sfortuna 
oppure l'esito negativo era il più probabile - e quindi lo sarà anche in 
futuro se il suo modo di vivere non cambia - salvo miracoli?
HEINZ 

 
ciao

 HEINZ
scusate ma ho avuto un guasto alla linea telefonica.
butto li alcuni pensieri che mi sono venuti in mente dalle vostre 
risposte di cui vi ringrazio:
tralasciando la disquisizione sui valori ( è ovvio che un arrivista 
superficiale senza scrupoli oggi in questa società si trova benissimo 
(per fare un esempio che magari non c'entra neanche) e un buonone nobile 
come mè viene schiacciato; comunque ho detto tralasciando questo),
e andando al sodo , se c'è un rifiuto da parte del paziente verso il 
terapeuta (anche se il problema si presume risieda nel paziente) quanto 
è utile insistere , provare e riprovare magari con peggioramento dei 
sintomi...e rincalzo dei farmaci ?
quello che mi preoccupa di più è la comunicazione , come mi successe in 
passato, a volte siamo talmente diversi che non si riesce neanche a 
comunicare e in un rapporto paziente -terapeuta mi sembra fondamentale 
al di là degli orientamenti sui valori gusti preferenze politiche 
campanilismi etc.
PS Dal punto di vista del terapeuta potrebbe capitare  anche a lui un 
rifiuto del paziente ma si *presume* che lui stia bene psicologicamente 
ed è pagato, certo non dev'essere facile  ugualmente...

 
il fatto è che purtroppo il disguido sulla precedenza mè l'ha già detta 
lunga sulla nostra compatibilità
  quello che mi preoccupa che possa succedere è: esposizione del mio 
problema (cioè il cambio terapeuta un pò difficile perchè mi trovavo 
molto bene prima)baci e abbracci supericiali durante il colloquio , e 
alla fine del colloquio classica frase "ok ok, dunque, aumentiamo un 
pochino i farmaci"(tralascio sorriso superficiale da Dott. Hide e 
completo disinteresse per la tua situazione , unico pensiero meno male 
che è passata un'altra ora....
magari ha una giornata storta...
eeehhhhhhhhhhhhhhhhhhhh dopo che ti ho detto vita morte e miracoli sulla 
mia vita mi mostravi baci e abbracci... ma allora non hai capito neanche 
l'1%  del mio discorso, dove eri??? ed esco sotto sock dopo 
un'antipatica trattativa-spiegazioni  al ribasso sulla posologia e 
dentro di mè capisco definitivamente che uno psichiatra che sà solo dire 
aumentiamo i farmaci non fà per mè!
soprattutto se manca di sensibilità nel capirmi e per questa sua 
mancanza io devo prendere dei farmaci in più.
Ora si capisce che ne io nè la lei saremmo persone negative, ma che 
senso ha una terapia dove non è scattata empatia e-o sensibilità per la 
sofferenza altrui vuoi per affinità umane vuoi per altro o ancora peggio 
non c'è comunicazione o nella peggiore delle ipotesi non c'è neanche 
rispetto per la sofferenza altrui?!?!?!?
insomma il mio pudore mi fà pretendere ripetto sensibilità e 
comprensione mentre racconto di tutto e di più su di mè e sulle mie 
sofferenze.
chiedo troppo da uno psichiatra? come dovrei chiederlo se non lo capisce 
e per mè è molto importante ? mah...premesso che io certe sensibilità le 
dò per scontate per andare daccordo...tanto che alcuni lo capisco e mi 
rivelano dei piccoli segreti o passioni su di loro, gesti che io 
apprezzo molto e ne ho pieno rispetto ma anche sollievo. Personalmente 
non concepisco una terapia dove la vita del terapeuta è quasi offlimit e 
io devi dire vita morte e miracoli, magari davanti ad un ascolto 
superficiale e disinteressato...ma con domande inopportune-tortura.
Spero che queste considerazioni personali possano essere utili a tutti 
sul rapporto medico-paziente.

con  la capacità di aiutarti?
La sua capacità di aiutarti è IMO molto diminuita dal fatto che gli
interessa lo stipendio e la posizione sociale,
non ha empatia, forse i pazienti sono un fastidio.
E mi chiedo anche quanto possa sapere dal punto di vista tecnico una
persona che, non è "tagliata" per quello che fà.