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Titolo: diagnosi

Ciao a tutti,
nella dialettica quotidiana sento spesso i seguenti epiteti: autistico,
nevrotico, anoressica, ed altri del *ramo*
espressi non da professionisti ma da gente che ne ha sentito una vaga
definizione, e vengono
*appioppati* a qualche malcapitato che -magari per qualche defaillance
temporanea- si è comportato
in qualche modo come si *dovrebbe* comportare uno con tale forma patologica.
Domanda:  cosa guarda un professionista psi in una persona per determinare
se ha bisogno di
un trattamento e di che entità ?
ciao
Dan

 se ha bisogno di un trattamento e di che entità ?
Innanzitutto (!!!!) non è il professionista a determinare *se* una persona
ha bisogno di "cure": la cura viene prescritta (quando serve ...) su
richiesta della persona che *autonomamente* decide di andare da un
professionista perchè ravvisa (essa stessa persona) di trovarsi in qualche
difficoltà.
La "mia" precisazione relativa al <<quando serve>> significa che il
professionista *può escludere* che serva ... ma non può -sponte sua ...-
determinare che "serve".
Fa (drammatica e dolorosa) eccezione il caso in cui una persona sia colpita
da un disturbo tale da poter fare danno a se stessa e/o ad altri, in qualche
stato di alterazione psichica che gli preclude la possibilità di decidere in
base a *dati di realtà*, e ad altri parametri necessari per poterle
attribuire/riconoscere la liberta di intendere. In questi casi, la parola
<<trattamento>> rimanda alla esigenza di *ordinare* un Trattamento Sanitario
Obbligatorio (T.S.O.); tieni presente che il TSO è "ordinato" dal Sindaco,
su richiesta di un Medico Specialista; e che un Magistrato verifica *entro
24 ore* (!!!) che l'iniziativa di privare un Cittadino della libertà e della
decisione su di sè, sia veramente necessaria ... per l'Ordine Pubblico, per
la Salute di quel Cittadino ... e per non trasformare (per negligenza
colpevole!) una persona inferma in un'autolesionista, oppure in un
criminale.
Quanto al "cosa guarda" un professionista ... c'è da dire che la diagnosi è
momento critico e difficile: *forse* esistono patologie psichiatriche
"facili" da diagnosticare, perchè esistono "protocolli" da seguire che
indicano *dettagliatamente* quali condizioni "devono" sussistere per poter
diagnosticare ciascuna patologia.
(... ed è *cosa seria*, perchè chiunque sia interessato a quella
diagnosi -soggetto stesso e/o parenti, eccetera- può chiedere che un
Magistrato verifichi in base a *quali dati clinici evidenti* (...
evidenti!!!) è stata messa quella diagnosi.)
Dicevo che <<forse>> esistono patologie facili da diagnosticare, perchè
l'Uomo non si lascia inquadrare (facilmente ... e meno male!) in schemi
descrittivi: un Uomo è *imprevedibile* come un "missile", che può sempre
variare la rotta che pare  già segnata ... e non ha niente a che fare con
"palle di cannone" che rispondono a *semplici/determinate* leggi meccaniche.
Ciò significa (nel caso "facile" della depressione) che nessuna depressione
è come un'altra, perchè ciascun depresso "devia" dal comportamento
presuntemente standard; ma ... se si guarda ai casi "difficili", ci si può
trovare a dover prendere atto che non esiste "la" schizofrenia ... ma esiste
una patologia diversa per ciascuna persona che -in base al protocollo
specifico- vede sussistere in sè una "cosa indefinibile" seppur
*riconoscibilissima*.
Non per niente c'è chi dice che <<non esiste la schizofrenia: esistono le
persone che ne soffrono>>.
Quello che un professionista "guarda" ... emerge da quello che SA delle
*evidenze* (e dei sintomi) delle patologie psichiatriche: quando "guarda"
... *vede* (... può vedere) che ce n'è UNA che sembra sussistere; poi
"verifica" la prima ipotesi, vedendo se sussistono anche altre condizioni
*necessarie* per legittimare quella dignosi; e così via ...
Alla fine (alla fine!) rilascia una diagnosi *se* ha ravvisato che la
patologia sussiste.
Qanto alla "entità" della cura ... dipende dal tipo e dalla "gravità" della
patologia.
Ciao, Dan. :-)
--
Vincenzo

 difficoltà.
Molto esaustiva la tua risposta; ma riguardo all' *autonomamente* sopra, e
al
fatto che uno pensi che è il momento di un *tagliando* psichico, non è
vero che il + delle volte  le persone non si rendono conto dello schema
mentale in cui vivono (cfr la caverna di socrate)?
Che convivono con  fardelli che li limitano, con preoccupazioni vuote e
altro...:
Se non c'è l' amico o il parente che li *convince* a parlarne come si può
affrontare
il problema ?
Ciao
Dan

 affrontare il problema ?
...
... non è vera la cosa che dici: la dici certo in buona fede, ma non è vera.
E' proprio un moto *autonomo* che porta (può portare) una persona in
Terapia.
Uno può pure stare nella caverna socratica, e pensare che esista "qualsiasi
cosa" fuori da essa, e che essa-qualsiasi-cosa sia normale/giusta, ancorchè
problematica per ciò che riguarda la comprensione.
PERO' ... è proprio il fatto che essa-cosa-normale sia portatrice di dolore
e dis-adattamento (e/o incapacità di relazionarcisi efficacemente) che IMHO
porta una persona in Terapia: ella si chiede PERCHE' ("normale" quale ella
la percepisce/valuta ...) le produce dolore.
Sempre data per buona la tua buona fede ... lasciami dire che sono molto più
frequenti i casi in cui qualcuno va in Terapia *contro* il parere di
parenti/amici, piuttosto che esortatovi da questi: i parenti/amici ("chiusi"
dentro la *loro* caverna socratica) non capiscono affatto quale sia la
difficoltà del parente/amico.
Peraltro ... chi può credere di essere "fuori" dalla caverna?
Non serve dire che l'incontro con il Terapeuta è l'incontro con un altro ...
che sta a sua volta nella caverna; e che "è bene" che anche il Terapeuta
SAPPIA di non essere affatto "fuori".
... ma è *altro* discorso! :-)))))
Ciao, Dan.
--
Vincenzo

 Peraltro ... chi può credere di essere "fuori" dalla caverna?
Giustamente il  moto  verso  il miglioramento psichico deve generarsi
nella  persona sofferente, che già pensandoci intraprende una via
esplorativa.
Per quel che riguarda la caverna:  come faresti ad analizzare se -ad
esempio-
tu ne sei fuori o no o parzialmente ?
ciao
Grazie
Dan

 esempio- tu ne sei fuori o no o parzialmente ?
... la domanda (imho ... :-))) non si pone nemmeno!
Siamo tutti dentro la caverna; sono dell'opinione che sia importante saperlo
... ma ciò non basta per ritenersene fuori.
E comunque ... non si può starne fuori: la natura stessa dell'Uomo è quella
per cui guarda un mondo che è inconoscibile, perchè lo stesso guardare
deforma l'oggetto guardato.
Non è possibile (... "sic et simpliciter") osservare il mondo come è
"davvero", perchè l'osservazione risente delle esperienze di prima: si
finisce sempre e per forza a vedere ciò che si aspetta di vedere; anche
quando la valutazione (conscia) è che si vedono cose sgradevoli e/o
inattese.
Ciao! :-)
--
Vincenzo

 inattese.
     Non potrebbe aiutare i *ricercatori* del proprio sé  un attività
mistica ?
     Si racconta che aiuta  l' avvicinamento ai propri *nuclei* generatori
     di onori e di oneri (tare ed affini). Non ho esperienze significative
     sulla mia pelle, ma mi è sembrato che praticando una sorta di
meditazione,
     si acuissero certi *sensori*  che mi facilitavano la comprensione di
     alcune situazioni.  Che cosa ne pensi ?
    Ciao
    Dan