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Titolo: Analgesia

Domandina che come direbbe qualcuno nasce spontanea da una affermazione di
Stemaz.
Cosa usate(o usano i medici di MSA coi quale lavorate) per l'analgesia ed in
che casi?
Ciao
Daniele C.

che casi?
  L'unica cosa che c'e', almeno da noi: un antinfiammatorio
iniettabile anche IV (ketorolac, se ti serve il nome, ma
suppergiu' son tutti uguali...). Non abbiamo altro.
  Per usarlo, si usa tutte le volte che serve! ;-) (traumatologia piu'
che altro)
  Un saluto,
-- 
Gianfranco Bertozzi
gbe...@bigfoot.com


In attesa che arrivino gli stupefacenti (morfina, fentanyl), previsti dalla
check list regionale, uso il ketorolac e.v. e se il pz è troppo "agitato"
per il dolore (dopo aver escluso shock e insufficienza respiratoria) lo
placo con un po' di midazolam...
Daniele Lugani, per il resto illuminami, che questo è campo tuo ;-)
Bye.
--
Stemaz
doc...@freemail.it
Le opinioni espresse sono del tutto personali


Da noi deve arrivare: in farmacia ovviamente c'è già, non c'è problema per
la spesa, il problema è dove tenerla (manca l'armadio con cassaforte...). Il
giorno che arriverà l'armadio con cassaforte avremo anche la morfa. Avete
mai provato a chiederla?
Ciao.


 ketorolac
Dicesi tora-dol?
-- 
Ciao!
Walla
---------------=* Roberto Waha - walla(a)
mac.com
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        El Senyor és la meva força, el Senyor el meu cant.
     Ell m'ha estat la salvació. En Ell confío, i no tinc por.
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 Daniele Lugani, per il resto illuminami, che questo è campo tuo ;-)
Caro Ste... non c'e' molto da aggiungere... Purtroppo spesso bisogna fare di
necessita' virtu', utilizzando cio' che si ha a disposizione.
Tenuto conto sempre che il mio e' l'ambito intraospedaliero, dal momento che
posso disporre degli oppioidi, io non uso mai i fans nelle urgenze (forse
potrei immaginare un utilizzo dell'ASA come antiaggregante nelle emergenze
cardiologiche in cui non posso usare l'eparina).
Tra i due piu' usati, fentanyl e morfina (tralasciando il remifentanil, piu'
da sala operatoria e terapia intensiva), preferisco il primo quando mi serve
solo una profonda e rapida analgesia (es. trauma con fratture multiple) o
quando devo intubare senza provocare importanti risposte neurovegetative
(es. coma in ESA).
Utilizzo la morfina quando invece voglio associare all'analgesia (meno
profonda del fentanyl) anche un effetto sedativo ed "euforizzante" nel
paziente (es. IMA).
Ciao
Daniele

 mai provato a chiederla?
Qualcuno dei nostri medici se la porta personalmente. Da noi se ci fosse la
cassaforte, la ASL te la darebbe, credo, pero' nessun medico si e' mostrato
interessato...
ciao
-- 
Marco Ermini
http://www.markoer.org
 - ICQ # 50825709 - AOL AIM enabled
Misericordia di Lastra a Signa (Firenze)
Tutto cio' che scrivo e' opinione personale e non riflette le idee e la
politica adottate democraticamente dalla mia associazione in altro luogo.

 Dicesi tora-dol?
Esatto. Anche noi abbiamo il toradol



E soino proprio i due previsti e che spero di avere tra breve. Non ho
esperienza di intubazione con fentanyl, ma quando mi arriverà ti chiederò
qualcosa ;-)


 Bye.
Da noi abbiamo il Diprivan. Molto utile, visto che come sai non abbiamo
infermieri sull'abz, e i nostri medici non sono anestesisti... forse
dovrebbero fare dei corsi al 118 su come dosarli questi farmaci o no? per
adesso sta in frigo...


 Bye.
Usato al dosaggio di 0,002 mg/kg (o anche qualcosina in piu') poco prima di
iniettare l'anestetico (propofol, midazolam o TPS) ti garantisce una
discreta attenuazione delle risposte neurovegetative dovute alla
stimolazione della laringe (tachicardia, ipertensione, extrasistolia,
aumento della PIC etc...).
Ciao
Daniele
(anestesista)


Che comunque è un anestetico ed è molto utile davvero... anche se preferisco
il midazolam.



Non lo sapevo. Grazie. E mi rifarň vivo con il prossimo (spero) arrivo dei
farmaci...
