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Titolo: Frattura esposta

Buongiorno a tutti.
Ho latitato un po' in questo periodo ma data la scarsezza di tread che
comunque riscontro probabilmente non sono l'unico che in questo periodo se
la prende un po' comoda.
Domenica dovevo andare ad una ciclistica, mi hanno dirottato su un altro
servizio dove ho dovuto persino fasciare una caviglia slogata.
In compenso alla ciclistica unoč andato contro un fuoristrada: trauma
cranico, ematoma facciale, frattura della costola e frattura esposta
all'altezza del ginocchio.
Da qui ne ho ricavato il teorema che io porto fortuna: quando non ci sono io
stanno tutti bene :-)
Scherzi a parte, mi date delle delucidazioni sul trattamento delle fratture
esposte, soprattutto per ciň che concerne la loro medicazione. Grazie e ciao
a tutti
P.S: finalmente anche noi faremo 118 :-)
--
Alessandro Zorzi
P.A. Nucleo di Protezione Civile
Mareno di Piave (TV)

On Thu, 05 Apr 2001 17:23:43 GMT, "Alessandro Zorzi"
<alessand...@NOSPAMlibero.it> wrote:
|8--->Scherzi a parte, mi date delle delucidazioni sul trattamento delle fratture
|8--->esposte, soprattutto per ciò che concerne la loro medicazione. Grazie e ciao
|8--->a tutti
Ciao Alessandro, direi che il trattamento base per una frattura
esposta è piuttosto simile a quella delle altre fratture... escluse
alcune particolarità. 
Diamo per scontato che hai già assicurato l'ABC del paziente.
Quindi immobilizzazione dopo riallineamento (non riduzione), non
toccare la parte esposta (spesso è molto tagliente), coprire la parte
esposta con garza sterile inumidita di fisiologica. Controllo del
polso periferico. Mai pulire il moncone con il disinfettante.
|8--->P.S: finalmente anche noi faremo 118 :-)
In bocca al lupo ! :-))
Byez !
LinuZ
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Marco Mariotti  AKA  LinuZ
mariotti - AT- 
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 a tutti
le fratture esposte, sono fra le fratture, le più complesse sia come
trattamento che come esiti
in parole povere se sono esposte, significa che uno o più monconi di osso,
fuoriescono all'esterno, quindi la frattura oltre ad essere esposta, è anche
scomposta.
generalmente questo avviene per  le ossa lunghe, quindi negli AA.SS e negli
AA.II, non si esclude però anche nella mano o nel piede o bacino o altro (le
dinamiche degli incidenti sono così varie che è meglio non escludere mai
niente)
il pericolo principale a cui una fratt. esp. espone il soggetto, è il
rischio che possa aver reciso un grosso vaso (iliaca o femorale nella gamba,
succlavia nel braccio) portandolo rapidamente a copiosa emorragia e morte in
poco tempo (un'iliaca o una femorale, portano a morte anche in 5 minuti)
la cosa più istintiva che viene da fare in una frattura esposta, per esempio
del femore, è quella di ridurla...
assolutamente da non fare, si rischia di recidere appunto un grosso vaso che
fortunatamente non si è reciso durante la rottura dell'osso e di contaminare
la ferita reintroducendo il moncone osseo che fuoriscendo si è sicuramente
sporcato (fango, terra, olio, benzina ecc.) provocando così, una
osteomielite.
la frattura esposta non si tocca, si lascia così com'è,
si tagliano tutti i vestiti (anche se è una tuta in pelle da motociclista da
2.000.000), si tolgono le scarpe o gli stivali, si lava abbondantemente con
acqua sterile (per eliminiare detriti, olio e sporcizie varie), si copre con
un telino sterile, si cerca il polso pedidio per verificare se è ancora
presente, si pone la gamba in una posizione antalgica (solitamente la trova
da solo il proprietario della gamba) e se si dispone di ferule a
depressione, essendo esse modellabili, si immobilizza,per quanto possibile,
la gamba per ridurre al minimo le sollecitazioni durante il trasporto.
Ho volutamente omesso il controllo dei parametri vitali, Pa, ecc ecc, perchè
ritengo già eseguito e già valutato come stabili
ciao
Mr. C.