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Titolo: Seghe mentali 2

Giusto per creare altri dubbi.
Trovato su un testo di medicina legale.
L'evento morte é sicuramente quello più coinvolgente dal punto di vista
emotivo e che maggiormente crea problemi, dal punto di vista legale, al
soccorritore non medico. Come si stabilisce il decesso di una persona? E
come bisogna comportarsi? Tutto ciò é regolamentato dalla legge 29 DICEMBRE
1993 , N° 578 che stabilisce i parametri per l'accertamento di morte:
ART.1: "La morte si identifica con la cessazione irreversibile di tutte le
funzioni dell'encefalo"; di conseguenza non esiste più l'accertamento del
decesso basato solo su parametri cardiaci, ma é necessario verificare la
presenza o meno della funzione cerebrale tramite apparecchiature o segni
clinici (la presenza dei riflessi basilari); anche se la registrazione di un
prolungato arresto cardiaco ci fa presumere che l'encefalo ha subito danni
di una tale gravità da rendere inefficace ogni manovra.
L' ART.2 ci fornisce maggiori dettagli:
1. La morte per arresto cardiaco si intende avvenuta quando la respirazione
e la circolazione sono cessate per un intervallo di tempo tale da comportare
la perdita irreversibile di tutte le funzioni dell'encefalo e può essere
accertata con le modalità definite con decreto emanato dal Ministero della
Sanità.
2. La morte nei soggetti affetti da lesioni encefaliche e sottoposti a
misure rianimatorie si intende avvenuta quando si verifica la cessazione
irreversibile di tutte le funzioni dell'encefalo ed é accertata con le
modalità clinico-strumentali definite con decreto emanato dal Ministero
della Sanità. In data 14 aprile 1994 il Ministero della Sanità ha emanato
tale decreto e, nell'ART.1, ci fornisce le modalità per l'accertamento della
morte dovuta ad arresto cardiaco: "può essere effettuato da un medico con il
rilievo grafico continuo dell'elettrocardiogramma protratto per non meno di
20 minuti primi" nell'ART.2, troviamo le condizioni necessarie per definire
il decesso in caso di lesioni encefaliche e misure rianimatorie utilizzate a
seguito di tali lesioni:
a) stato di incoscienza
b) assenza di riflessi del tronco e di respiro spontaneo
c) silenzio elettrico cerebrale
segue poi una serie di meticolose disposizioni su come effettuare i rilievi
elettroencefalografici .
Non poche perplessità desta il fatto di dover constatare sia lo stato di
incoscienza che l'assenza di riflessi; mi risulta impossibile che in assenza
di riflessi vi possa essere uno stato di vigilanza e, maggiormente , mi
risulta che il respiro é dovuto ad un riflesso che parte dal tronco
encefalico. A mio giudizio la dizione assenza di riflessi é già
omnicomprensiva ed il resto solo una ripetizione inutile. Comunque la
constatazione dell'avvenuto decesso, ovvero l'accertamento della mancanza
dei parametri vitali nei modi e nei tempi suddetti deve essere fatta da un
qualunque medico presente al fatto, sia in caso di evento spontaneo che
traumatico, il quale sottoscrive una dichiarazione sull'accaduto ed
eventualmente informa le Autorità qualora lo ritenga necessario.
E quando non é presente un medico che dichiari l'avvenuto decesso?
Il codice penale parla chiaro: art. 593 c.p. :" ...........trovando un corpo
umano che sia o sembri inanimato, ovvero una persona ferita od altrimenti in
pericolo, omette di prestare l'assistenza occorrente o di darne immediato
avviso alle autorità.............".
Di conseguenza, quando ci si trova davanti ad una persona priva di
coscienza, ogni cittadino ha l'obbligo di prestare tutta l'assistenza
necessaria e/o di avvisare le Autorità. Non viene chiesto di fare una
distinzione tra vita e morte, ma solo di prestare tutte quelle cure ed
attenzioni che é possibile fornire in quel momento.
E' indispensabile attuare tutti i provvedimenti che possono essere utili al
paziente, comportandosi come se fosse vivo, anche al minimo dubbio che vi
sia una seppur remota speranza di vita. D'altro canto é un reato
l'esagerazione opposta, in quanto é doveroso anche permettere il regolare
svolgimento delle indagini di polizia e l'esecuzione di manovre chiaramente
inutili può far incorrere nei reati contemplati dagli ART. 334 C.P.
(sottrazione o danneggiamento di cose sottoposte a sequestro) 331 C.P.
(interruzione di pubblico servizio), 374 C.P.(frode processuale) e 378 C.P.
(favoreggiamento):"chiunque, dopo che fu commesso un delitto per il quale la
legge stabilisce l'ergastolo o la reclusione, e fuori dei casi di concorso
con il medesimo aiuta taluno ad eludere le investigazioni dell'autorità o a
sottrarsi alle ricerche di questa é punito con la reclusione fino a quattro
anni". Perciò in ogni caso é necessario tenere tutte quelle cautele utili
per non intralciare, confondere o deviare le indagini, sia che si tratti di
un ferito o di una persona deceduta. Circa la condotta da tenere verso
l'incidentato questa sarà dettata dalle condizioni stesse del paziente; tre
sono le condizioni possibili:
a) ferito sicuramente vivo;
b) ferito gravissimo, forse morto;
c) infortunato sicuramente deceduto.
Nel primo caso, ovviamente, il Codice Penale e la nostra coscienza ci
obbligano a fare tutto il possibile per portargli soccorso, anche adottando
un comportamento che esula delle norme di legge (art. 54 C.P. Stato di
necessità). Nel secondo caso, ovvero quando abbiamo il dubbio che il ferito
sia deceduto, sarà doveroso comportarsi come se questo fosse vivo e,
conseguentemente, come nel primo caso; ossia anche alla presenza del minimo
dubbio che non sia avvenuto il decesso bisognerà comportarsi come se questo
fosse sicuramente vivo. Nel terzo caso, constatato in modo inequivocabile
l'avvenuto decesso sarà doveroso evitare ogni manomissione che non sia più
che indispensabile: si avviserà l'Autorità di Polizia e ci si metterà a
disposizione di questa per fornire tutti quegli elementi che essa ritenga
utili ai fini delle indagini. A questo punto un medico deve effettuare la
constatazione del decesso e si troverà innanzi a tre ipotesi basilari:
a) la morte é avvenuta per causa violenta.
b) la morte é avvenuta per causa sconosciuta presumibilmente non violenta.
c) il paziente era conosciuto dal medico, e, dalle precedenti conoscenze,
dall'anamnesi dell'accaduto e dai segni esterni che presenta il cadavere si
può far risalire il decesso sicuramente ad una data malattia.
Nel primo caso, ovvero quando il decesso é avvenuto per causa violenta la
salma deve essere messa a disposizione dell'autorità giudiziaria che, dopo
gli accertamenti che riterrà utili provvederà a riconsegnare la salma ai
familiari, nel caso in cui abbia riconosciuto la non esistenza di reati
connessi con il decesso del paziente o, al contrario, ne disporrà l'autopsia
giudiziaria. Il magistrato, in questo caso, nominerà un Consulente Tecnico
del Giudice scelto fra i medici che posseggono una particolare perizia in
quel settore, il quale eseguirà tutte quelle manovre di qualunque tipo egli
ritenga necessario al fine di acquisire dati sull'evento che ha portato al
decesso e tutte quelle altre informazioni che possono tornare utili ai fini
delle indagini. A tali manovre nessuno può opporsi, neanche i familiari i
quali possono comunque nominare, tramite il proprio legale, un loro
consulente tecnico di parte che presenzierà alle operazioni stendendo una
relazione. Nel secondo caso, ovvero qualora il decesso sia avvenuto per
cause apparentemente non violente ma se ne ignori il motivo, presumibilmente
una malattia, é necessario eseguire il riscontro diagnostico (art. 1 D.P.R.
15 febbraio 1961, N°83) ovvero un tipo di autopsia nella quale, a differenza
di quella giudiziaria si "devono evitare mutilazioni o dissezioni non
necessarie a raggiungere l'accertamento della causa di morte" e, inoltre,
"il cadavere deve essere ricomposto con la miglior cura". Ovviamente,
qualora, durante il riscontro diagnostico sopravvenisse il dubbio che il
decesso possa essere avvenuto per causa violenta, o, comunque, da far
ascrivere ad un reato, il riscontro diagnostico deve essere immediatamente
sospeso ed avvisata l'A.G. che procederà nel modo che ritiene opportuno. Nel
terzo caso, ovvero quando il decesso é dovuto sicuramente a cause naturali
e, si riesce a riconoscere con ragionevole certezza la causa del decesso,
deve essere compilato, da parte del medico, il certificato di decesso ed il
modello statistico ISTAT ; la salma viene consegnata ai familiari che
provvederanno alla sepoltura ricordando che: "nessun cadavere può essere
chiuso in cassa, nè essere sottoposto ad autopsia, a trattamenti
conservativi, a conservazione in celle frigorifere, nè essere inumato,
cremato, prima che siano trascorse 24 ore dal momento del decesso salvo i
casi di decapitazione o di maciullamento e salvo quelli in cui il medico
necroscopo avrà accertato la morte anche mediante l'ausilio di apparecchi o
strumenti" come recita l'ART. 8 Regolamento di polizia mortuaria.
Ciao
Daniele

 Daniele
ciao
merlinO

 · Mummificazione
????
... forse se fai servizio al Cairo... :-P
Cris

Basta essere a Palermo nella Cripta dei Cappuccini!  ;-)))
--
Scollo Abeti Giorgio
Misericordia (GR)
Protezione Civile Arcidosso (GR)
icq 162484106


 Basta essere a Palermo nella Cripta dei Cappuccini!  ;-)))
Figurati...... A Milano ne capitano almeno due -tre casi all'anno. Basta che uno muore in casa,
con un ambiente caldo secco e ventilato, vedi se non si mummifica. Se vuoi ti faccio conoscere un nostro vds che
di mestiere fa il necroforo all'obitorio comunale, e che avrebbe un bel pò di storielle da raccontarti.....
Vittorio AdS

 Basta essere a Palermo nella Cripta dei Cappuccini!  ;-)))
O a Ferentillo (TR)
http://digilander.libero.it/mummie/Partenza.htm
-- 
Ciao!
Walla
-----------------=* Roberto Waha - walla(at)
mac.com
 *=-----------------
           El Senyor és la meva força, el Senyor el meu cant
       Ell m'ha estat la salvació. En Ell confío, i no tinc por.
-----------------------------------------------------------------------
  PGP Fingerprint: A6C8 4BD6 06D0 D51F 0F41 B69F 2530 FB6A 6442 627B
-----------------------------------------------------------------------

 di mestiere fa il necroforo all'obitorio comunale
Mitico Giovanni!!!


Mi posso dare una Grattatina agli zebedei?
(tra l'altro stanotte sono di turno al 118 e non ho proprio voglia di
lavorare)
--
Scollo Abeti Giorgio
Misericordia (GR) e Protezione Civile Arcidosso (GR)
icq 162484106
(tutto quello che dico è opinione personale)


 lavorare)
Gratta pure, ma non serve. Giovannino, oltre ad essere una persona più che per bene, non porta per niente sfiga, anzi......:-)
Piuttosto, se sei di servizio stanotte, ti porgerei i più sinceri saluti della Marzia, di Bruno Cava, di Sergio il cinese.........
E per stanotte scordati di dormire....:-DD
Zio Vic

 lavorare)
Sei proprio un cobas...
Ciao!
 
*[ChRIs_118]* ovverosia Christian Ramacciani
Croce Rossa Italiana - Comitato locale di Orte (VT)
Misericordia - Grotte Santo Stefano (VT)
chriscent...@libero.it
 (modifica in 118 - © 2000 Thomas Zozin)
http://www.chris118.too.it
 - ICQ# 104798671
Alcuni pensano che io sia un idiota. Il che è vero.

 scordati di dormire....:-DD 
Stra-mega-cata-SGRAAAAAAT!!! Speriamo non colpisca anche i lettori del NG!


con un ambiente caldo secco e ventilato, vedi se non si mummifica.
Te lo posso raccontare anche io
anche se non si era mummificato troppo bene
la pelle era diventata marrone....
--
MOE2
Ex ODC CRI S.Salvatore M.to (AL)
Soccorritore Volontario Croce Viola Milano (ANPAS)
Webmaster sito 
www.croceviola.org

 Sei proprio un cobas...
Beh stranamente quando facciamo i Cobas.......... sono tutti contenti
;-)))))


anni"
ci tengo pero' a precisare che oltre la colpa deve essere riconosciuto
il dolo: cioe' devono dimostrare che tu abbia volutamente inquinato le
prove.... non rientrando nel ns. caso nel dubbio rianimo e (quasi
sicuramente) taglio la corda agli impiccati.
-
fabio - soccorritore volontario
croce bianca milano sez. legnano div. telesoccorso
tutto IMHO
ba...@tiscalinet.it
ICQ# 25468446
- you are never given a wish without also being given the power to make =
it true. - Bach

 ha scritto nel messaggio
news:ag1vpm$i3v2p$1...@ID-86137.news.dfncis.de...
Gratta pure, ma non serve. Giovannino, oltre ad essere una persona più che
per bene, non porta per niente sfiga, anzi......:-)
Piuttosto, se sei di servizio stanotte, ti porgerei i più sinceri saluti
della Marzia, di Bruno Cava, di Sergio il cinese.........
E per stanotte scordati di dormire....:-DD
E che lo vuoi fare morire???
hai pure nominato "l'innominabile"
cmq aggiungerei anche il professore ricciolo del mio turno.
Mitico Giovannino quell'uomo mi dà un senso di pace ogni volta che lo
vedo (non eterna)...


 Mitico Giovannino quell'uomo mi dà un senso di pace ogni volta che lo vedo (non eterna)...
ROTFL!!!!
Zio Vic

 ;-)))))
Già: in qualunque parte d'Italia!!!
Ah, per la cronaca... stanotte in Viola avremo un ospite...
A domani, per il racconto ufficiale!


 della Marzia, di Bruno Cava, di Sergio il cinese.........
Ma ti sei dimenticato dell'architetto e della Carolina...
Zio, perdi i colpi???
-- 
Ciao!
Walla
P.S.: intanto mi hanno detto dalla regia che martedì sera c'è stato un
battesimo molto importante, in Viola :-))))


 Zio, perdi i colpi???
Non è che io perda colpi, ma se nominavo anche quei due lì era omicidio colposo............:-))))))
Approposito, tu non sai una cosa: sai chi ho convinto ad uscire come quarto in prova, con la formula della registrazione sul librone verde apposito?.....  La Zia! Ha fatto il primo turno Martedì scorso, si è comportata bene, e abbiamo scoperto 
che...... porta anche buono, perchè sono arrivati tutti servizi leggeri se non bianchi con firma........:-))
Zio Vic

 A domani, per il racconto ufficiale!
Mmh,forse qualcuno che posta da queste parti? Ho avuto qualche indiscrezione
da una fonte vicina alla Viola.... ;-))).
Massimo F.
P.A. Croce Verde Viareggio

 · Mummificazione
Scusa, ma questi non sono semplicemente i casi in cui puoi sentirti
autorizzato a non eseguire un BLS o le manovre del caso?
Ciao
Franz
--
Francesco Miorin
V.d.S. CRI
Azzano Decimo (PN)
*le opinioni espresse sono personali e non rispecchiano
quelle dell'associazione di appartenenza*
http://primosoccorso.virtualave.net
Per rispondermi leva TogliQuesto
"Il vino è nemico dell'uomo.Chi fugge davanti al nemico è un vigliacco."

 Franz
ciao
merlinO

 si certo, e' quello che s'intende per confermare >l'avvenuto decesso...
Oddio, secondo me tra le due cose c'è un tantino di differenza, ma il
concetto si è capito :-)


 apposito?
Mi hanno raccontato, mi hanno raccontato...
A proposito di librone verde: stanotte indovina chi c'era???
-- 
Ciao!
Walla


 wrote:


 A proposito di librone verde: stanotte indovina chi c'era???
Cookie!  :-))
Zio Vic