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Titolo: Scenario trauma: bimbo ustionato

Negli scenari dell'esame c'era questo bambinetto con ustioni da acqua
bollente...come mai nelle procedure di soccorso si diceva di togliere i
vestiti e bagnare con fisiologica??!?!?!?!?!
Mike
CB BS


Perche' i vestiti ancora impregnati di acqua bollente non fanno certo
piacere.
Non so se la fisiologica eviti la perdita di nutrienti dall' epidermide,
ma comunque e' fresca e da sollievo.
-- 
 Alberto 'JCN-9000' Varesio
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 - CV Cascine Vica Rivoli TO
 mailto:
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http://www.geocities.com/avaresio

vestiti e bagnare con fisiologica??!?!?!?!?!
beh e' quello che farei io...... prima di prevenire l'ipotermia
raffreddi comunque la cute
-
Fabio
soccorritore volontario
croce bianca milano sez. Legnano div. telesoccorso
Quanto affermato e' da ritenersi IMHO
ICQ# 25468446
- you are never given a wish without also being given the power to make it true. - Bach

 vestiti e bagnare con fisiologica??!?!?!?!?!
Togliere i vestiti non saprei perche' se e' attaccato alla cute gli togli
via la cute quindi su questo non rispondo (magari sto dicendo uan boiata).
Per quanto riguarda la fisiologica lo si fa perche' se c'e' un'ustione
imponente viene attivata una reazione imponente di edema che comporta la
perdita di liquido con coseguente ipovolemia e rischio di shock ipovolemico
(infatti quando ti scotti ti vengono le eschere, le bollicine, da noi si
chamano le "fiacche" che al loro interno hanno un liquido, vero?). Quindi,
per evitare questo si irrora con fisiologica in moda tale anche da abbassare
la temperatura della zona interessata (che oltre al calore dell'agente
ustionate, aumenta la propria temperatura grazie alla vasolatazione e
all'iperemia locale).
Ok, questo e' quello che ritengo di poterti dire, chiedo a chiunque lo possa
fare di smetire le eventuali boiate che ho scritto.
Ciao
--
Andkemio (tutto e' semplicemente IMHO)
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on air: ERIC CLAPTON

 wrote in message
|8--->KSmz6.10204$wG3.8...@news.infostrada.it...
|8--->> Negli scenari dell'esame c'era questo bambinetto con ustioni da acqua
|8--->> bollente...come mai nelle procedure di soccorso si diceva di togliere i
|8--->> vestiti e bagnare con fisiologica??!?!?!?!?!
|8--->
|8--->Togliere i vestiti non saprei perche' se e' attaccato alla cute gli togli
|8--->via la cute quindi su questo non rispondo (magari sto dicendo uan boiata).
|8--->Per quanto riguarda la fisiologica lo si fa perche' se c'e' un'ustione
|8--->imponente viene attivata una reazione imponente di edema che comporta la
|8--->perdita di liquido con coseguente ipovolemia e rischio di shock ipovolemico
|8--->(infatti quando ti scotti ti vengono le eschere, le bollicine, da noi si
|8--->chamano le "fiacche" che al loro interno hanno un liquido, vero?). 
Ciao Andrea ! Sono quelle che io chiamo flittene ?
Byez !
LinuZ
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(Le opinioni espresse sono del tutto personali)
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(Togli il DISTURBO per rispondere in privato)

 Ritengo che lasciare in situ i vestiti intrisi di acqua bollente comporti
un perdurare della lesione a carico della cute per cui vanno tolti,
solitamente penso che siano i vestiti carbonizzati che possano più
facilmente collabire con la cute ustionata per cui potrebbero portare con
loro per trazione la cute eventualmente attaccata,infine l' uso della
fisiologica penso sia utile perchè in quanto sterile non dovrebbe causare
infezioni indotte da contaminazione ( il tessuto necrotico o devitalizzato
comunque da un ustione è un terreno di cultura favorevolissimo ai batteri )
e poi dovrebbe abbassare velocemente la temperatura cutanea per azione della
sottrazione di calore che viene ceduto per evaporazione.
Ora però mi viene spontanea una domanda: se il bambino ustionato e con
indosso i vestiti ancora intrisi di acqua bollente si trovasse vicino al
bagno, avendo la possibilità, non sarebbe più pratico mettere il bimbo
rapidamente sotto il doccino ed irrorarlo con acqua fredda in modo da avere
un azione rapida ed estesa su tutto il corpo?
Ovviamente quanto espresso è decisamente IMHO.
Ciao e complimenti a Mizard per la valutazione.
Mauro58

 I complimenti a Mizard vanno per la valutazione Ked vs Rautek e non per
questa situazione:mi scuso per l' errore ma l' età ,i due neuroni rimasti,
l' essermi alzato presto questa mattina per il turno in Associazione,
giocano qualche volta brutti scherzi ;-)
Ariciao
mauro58

 Ciao Andrea ! Sono quelle che io chiamo flittene ?
BRAVO!!!  Flittene! Tipiche enll'ustione di secondo grado.
--
Andkemio (tutto e' semplicemente IMHO)
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on air:

 via la cute quindi su questo non rispondo (magari sto dicendo uan boiata).
Anche a me hanno sempre detto cosě: MAI togliere i vestiti ad un ustionato
in corrispondenza delle parti lese; quetsa manovra potrebbe infatti
comportare l'asportazione della cute. Quindi, versare abbondante fisiologica
direttamente sui vestiti. D'altra parte (sto dicendo una stro***ta???) il
forte calore che ha causato l'ustione dovrebbe aver "sterilizzato" i vestiti
nella parte in questione, no???
--
Lorenzo M.
Tutte le opinioni sono personali

comportare l'asportazione della cute.
se i vestiti sono adesi alle parti lese...... ma non credo proprio sia
il caso di un'ustione in H2O a 60-90C


 nella parte in questione, no???
Non saprei proprio.... lascio la parola agli esperti (cmq mi sembra
improblabile... se ci sono zone necritiche queste sono un luogo di
replicazione per i batteri).
Il mio parere cmq e' che a noi (che svolgia soccorso su strada!!!) debba
interessare primariamente l'irrorare con soluzione sterile per evitare la
dispersione di liquidi (infatti se con ALS innanzitutto prendono una vena e
lo riempiono di liquidi!).
Lo shock settico e' si un'evenienza grave, che possiamo limitare anche noi
usando soluzioni sterili, ma non e' la cosa primaria!!
Tutto IMHO!
--
Andkemio (tutto e' semplicemente IMHO)
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

 ha scritto nel messaggio
news:9apg6u$p6h$2...@serv1.albacom.net...



Assolutamente no, il calore nè è forte (max 100°C), nè è in grado di
sterilizzare. La regola è sepre la stessa: se la sup. corporea ustionata
(calcolata con la regola del 9) è >10% avvolgere in telino sterile,
metallina e via in DEA, altrimenti si avvolge la parte ustionata in telino
sterile (che si bagna di sol fisiologica) e via in DEA lo stesso.
Bye.
--
Stemaz
doc...@freemail.it


 sterile (che si bagna di sol fisiologica) e via in DEA lo stesso.
OK. Capito tutto.
Grazie!
