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Titolo: [OT] Eutanasia (o presunta tale)

Visto che se n'era discusso in qualche post e a qualcuno (non ricordo chi) interessava, posto gli articoli.
Non vogliatemi troppo male...l.
Gianluca
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Corriere della Sera 12 nov. '02
«IL 4% DEI RIANIMATORI PRATICA L' INIEZIONE LETALE»
Indagine in 20 ospedali di Milano sull' eutanasia attiva e passiva: l'
80% dei medici ammette di aver «staccato la spina» Le risposte anonime a
un questionario della Cattolica: in realta' si ritiene che almeno 10
camici bianchi su cento abbiano somministrato la «dolce morte» a
pazienti senza speranza
De Bac Margherita
ROMA - E' una decisione dolorosa, maturata lentamente. Prendere una
siringa, riempirla di un farmaco letale e inocularlo in un paziente
senza piu' speranza, che ha solo qualche altro scampolo di vita di
fronte a se'. Il codice deontologico dei camici bianchi lo proibisce. Ma
quasi 4 medici italiani su 100 violano il divieto. Eutanasia attiva, la
chiamano. E sono molto piu' numerosi i colleghi che ammettono di aver
praticato quella definita impropriamente passiva: accelerare la morte di
un loro malato sospendendo le cure, staccando la spina del respiratore.
Lo fa l' 80% del campione. Sorprendenti i risultati di un' indagine
svolta nei venti centri di terapia intensiva milanesi sul comportamento
dei rianimatori, chiamati ad assistere persone in condizioni
estremamente critiche, ma non in coma vegetativo persistente. E' la
prima del genere nel nostro Paese, una delle piu' approfondite a livello
europeo. Verra' pubblicata su riviste internazionali di anestesiologia.
Secondo i ricercatori del Cent ro di bioetica dell' universita'
Cattolica di Milano, che l' hanno portata avanti in due anni di
scrupoloso lavoro, i dati che ne scaturiscono possono essere allargati
al resto d' Italia. COMPORTAMENTO - Lo studio e' stato coordinato dal
professor Adriano Pessina, responsabile del Centro, e verra' presentato
venerdi' in un convegno del Sibce (Societa' per la bioetica e i comitati
etici) da Alberto Giannini, rianimatore degli Istituti clinici di
perfezionamento a Milano. «Complessivamente si puo' concludere che i
medici hanno un buon comportamento anche se dovrebbero essere piu'
informati - rilevano i ricercatori -. L' eutanasia, in ogni sua forma,
non e' ammessa dal codice deontologico, ma loro scelgono in scienza e
coscienza, quando la vita del paziente volge al termine e mai sulla base
di valutazioni economiche, ad esempio la necessita' di liberare un posto
in un reparto. Spesso non consultano neppure i familiari ritenendo,
credo a ragione, che non sempre si possa essere certi di avere a che
fare con persone al di sopra di interessi personali». Il progetto della
ricerca e' nato dall' esigenza di dare una definizione numerica a un
problema che e' sempre piu' spesso spunto di riflessioni bioetiche. A
259 rianimatori, operatori di prima linea, che curano persone la cui
sopravvivenza e' affidata alle macchine, e' stato sottoposto un
particolareggiato questionario, oltre 100 domande, molto tecnico. Ha
risposto l' 87%. ATTIVA - Il 3,6% dei medici ha dichiarato di aver
somministrato volontariamente farmaci letali (eutanasia attiva), contro
il 96,4% che nega di averlo mai fatto. Ma alla domanda se giudicano
accettabile questa iniziativa, sono stati il 15,8% ad aver risposto di
si'. Gli esperti di statistica fanno notare la stranezza di una forbice
cosi' larga tra il primo e il secondo gruppo. Nella realta', presumono,
quelli che somministrano con veleno la dolce morte (e non lo confessano
neppure attraverso un questionario anonimo) sono molti di piu', almeno
il 10%. A esprimersi positivamente sull' eutanasia procurata con dosi
letali sono soprattutto i giovani. La maggioranza dei favorevoli si
professano «non credenti», oppure credenti non praticanti. PASSIVA - Il
19,3% del campione nega di aver mai attuato la sospensione delle cure (
ad esempio staccare il respiratore, interrompere l' erogazione dell'
ossigeno). Il 38,6% riconosce di averlo fatto almeno in un' occasione,
il 42% «piu' spesso». In nessun caso questo «atto medico» viene
riportato sulla cartella clinica per il timore di essere denunciati dai
parenti e finire in tribunale. L' eutanasia passiva e' attuata anche in
assenza del consenso del paziente, che poteva aver fatto intendere al
medico le sue volonta' prima che le sue condizioni si aggravassero e
perdesse la coscienza. Il 21,3% afferma di aver tenuto conto di questa
sorta di tacito testamento biologico «qualche volta», appena il 9,2%
«spesso o sempre». Quasi il 50% di coloro che hanno staccato la spina ha
preferito non coinvolgere nella decisione i familiari , neppure quelli
piu' stretti. Una nota deludente riguarda infine il basso livello di
informazione dei medici. In pochi conoscono le linee guida europee sulla
sospensione delle cure e l' accanimento terapeutico. Margherita De Bac
mde...@corriere.it
 LA DOLCE MORTE CHE COS' E' L' eutanasia e' la «dolce
morte». Con eutanasia attiva si intende la somministrazione volontaria
di farmaci letali; per eutanasia passiva si intende invece la
sospensione delle cure necessarie per tenere in vita una persona, a d
esempio staccare il respiratore sospendendo l' ossigeno LA RICERCA Il
3,6% dei medici ha dichiarato di aver somministrato farmaci letali, il
15,8% giudica «accettabile» questo comportamento. Il 38,6% dice di aver
attuato la sospensione delle cure almeno una volta, il 42% «piu'
spesso». Lo dice una ricerca dell' Universita' Cattolica di Milano che
ha intervistato 259 rianimatori IN ITALIA L' eutanasia e' illegale. L'
accusa, per chi la pratica, e' quella di omicidio. Nell' aprile scorso,
pero', un u omo che aveva spento il respiratore alla moglie in coma
irreversibile e' stato assolto. In Parlamento sono depositate due
proposte di legge. Il codice deontologico dei medici la vieta IN EUROPA
L' Olanda e' stato il primo Paese a legalizzare, lo scorso aprile, l'
eutanasia, rispettando la volonta' dell' individuo di mettere fine alla
sofferenza causata da una malattia irreversible. A maggio anche il
Belgio ha seguito l' Olanda. In Svezia, invece, l' assistenza al
suicidio e' un «delitto non punibile » LA «DOLCE MORTE»
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Corriere della Sera 13 nov. '02
L' ORDINE DEI MEDICI: L' EUTANASIA E' OMICIDIO
Indagini dopo la ricerca sulla diffusione dell' «iniezione letale». La
Procura: «Problema etico delicatissimo»; L' Universita' Cattolica: «Non
riveleremo i nomi» I rianimatori: «Non ci riconosciamo nello studio»
De Bac Margherita
ROMA - Il presidente dei medici italiani, Giuseppe Del Barone, chiede
«immediatamente» un' indagine dell' Ordine di Milano: «Chi fa il medico
non puo' essere un assassino»; il presidente dell' Ordine di Milano,
Roberto Anzalone, replica che «in assenza di una denuncia precisa non
puo' intervenire»; il ministro della Salute, Girolamo Sirchia, arriva a
ipotizzare un intervento della magistratura. Ipotesi questa sulla quale
frena il procuratore della Repubblica di Milano, Gerardo D' Ambrosio. E'
aspra la polemica sulla ricerca scientifica della Cattolica di Milano
sull' eutanasia, pubblicata ieri dal Corriere. Poco meno di 4 medici su
100 (3,6) delle rianimazioni di Milano hanno ammesso su un questionario
anonimo di somministrare ai pazienti farmaci letali. Eutanasia attiva.
L' 80% ha praticato almeno una volta la «sospensione delle cure»: ha
staccato la spina (eutanasia passiva). La categoria dei medici reagisce
con sdegno, negando che comportamenti mirati ad anticipare la morte dei
malati in condizioni irrecuperabili siano cosi' diffusi: «Non siamo
cosi'». L' INCHIESTA - Per il procuratore della Repubblica di Milano,
Gerardo D' Ambrosio, si tratta di «un problema etico delicatissimo, per
procedere abbiamo bisogno di elementi precisi. S e non c' e' il sospetto
di un omicidio doloso o colposo non possiamo muoverci. Dovremmo disporre
l' autopsia su tutte le persone dichiarate morte per cause naturali». La
Cattolica aspetta: «Procedano pure, ma l' anonimato e' rigoroso. Non
sara' possibile risalire ai nomi». La ricerca (non un sondaggio) e' la
prima in Italia, progettata dai bioetici della Cattolica coordinati da
Adriano Pessina per offrire al dibattito il supporto scientifico che
mancava. IL QUESTIONARIO - Ai 257 rianimatori delle 20 unita' di terapia
intensiva di Milano e' stato sottoposto un questionario
particolareggiato, oltre 70 domande: ha risposto l' 87%. Il 3,6% ha
dichiarato di aver somministrato farmaci letali (contro il 96,4%). Atto
giudicato accettabile dal 15,8%. Anco ra. Il 38,6% riconosce di aver
sospeso le cure almeno una volta, il 42 piu' spesso e nel 50% dei casi
senza chiedere ai parenti. Pessina spiega: «Se si tiene conto dell'
insieme delle domande e delle risposte esce fuori la figura del medico
attento a evitare sia l' accanimento terapeutico, sia l' abbandono
terapeutico. Non si parla di eutanasia passiva. Il 96,4%, la
maggioranza, non ha mai usato farmaci letali. Quindi non si puo'
concludere che l' eutanasia sia una pratica comune». I MEDICI - E' u n
coro di «non ci riconosciamo in questo studio». I
rianimatori-anestesisti del sindacato Aaroi, a nome del segretario
Vincenzo Carpino: «Non conosco colleghi che hanno fatto cose simili, i
dati mi lasciano perplesso». La Siaarti, societa' di anestesia,
analgesia, esprime sconcerto: «Riteniamo inappropriato parlare di
eutanasia passiva quando si tratta di situazioni in cui si decide di
porre limite alle cure, perche' non diventino accanimento terapeutico»,
dice Davide Mazzon. Per il presidente del l' associazione medici
cattolici Domenico Di Virgilio l' eutanasia e' «una sconfitta per l'
uomo, la medicina, la societa'». L' unico che non si stupisce e' Antonio
Tomassini (FI), ginecologo, presidente della Commissione sanita' del
Senato: «Il 4% e' una percentuale che corrisponde alla media degli
italiani d' accordo con questa pratica. Ci dovevamo aspettare un numero
maggiore». Secondo Giorgio Coveri, presidente dell' associazione Exit,
pro eutanasia, in Italia i medici che dispensano la «dolce morte» sono
di piu', il 20-25%: «Un atto di pieta', che mette fine a un dolore
inutile». M. D. B. Le leggi in Europa In Italia l' eutanasia e' illegale
e assimilata dal codice penale al reato di omicidio Il codice
deontologico dei medici la vieta In Parla mento sono depositate due
proposte di legge OLANDA E' stato il primo Paese a legalizzare l'
eutanasia. La legge e' in vigore da aprile. La volonta' del paziente di
mettere fine alla vita per la sofferenza causata da una malattia
incurabile e' un atto le gale. La scelta puo' essere fatta a partire dai
16 anni di eta' BELGIO Il 16 maggio anche il Belgio, dopo l' Olanda, ha
approvato una legge sulla «dolce morte» e sulle cure palliative. Il
medico deve assicurarsi che il paziente sia maggiorenne e capace di
intendere. La richiesta deve essere scritta SVEZIA La Svezia ha definito
l' assistenza al suicidio praticata da un medico un «delitto non
punibile». In alcuni casi estremi il medico puo' spegnere le macchine
che aiutano a respirare e tengono in vita il paziente GERMANIA La strada
e' stata aperta da un tribunale di Francoforte nel 1998: l' eutanasia
puo' essere autorizzata per le persone in coma irreversibile solo se
corrisponde alla volonta' del paziente. Deve essere approvata da un
tribunale tutore GRAN BRETAGNA L' eutanasia e' illegale. Solo una volta
l' Alta Corte l' ha autorizzata: a Miss B, 43 anni, venne staccato il
respiratore. L' autorizzazione venne invece negata a Diane Pretty, prima
dall' Alta Corte di Londra e poi dalla Corte di Strasburgo HANNO DETTO
Adriano Pessina Docente di bioetica La nostra indagine dimostra che i
medici italiani sono assai meno interventisti dei colleghi degli altri
Paesi europei. Servivano dati scientifici su cui riflettere Vincenzo
Carpino Aaroi Non sono a conoscenza di colleghi che hanno fatto cose
simili e i risultati di Milano mi lasciano perplesso. Noi siamo a favore
della vita e non intendiamo fare azioni al di fuori della legge Davide
Mazzon Siaarti E' inappropriato parlare di eutanasia passiva in
riferimento alle molte situazioni in cui si decide di porre dei limiti
alle cure, affinche' non sconfinino in un indebito accanimento
terapeutico Domenico Di Virgilio Medici cattolici L' eutanasia e' una
sconfitta per l' uomo, per la medicina e per la societa'. La vita umana
e' un valore assoluto, inviolabile e nessuno ne puo' causare la
soppressione volontaria e diretta

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etc. etc.....
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Ciao a tutti, mi faccio risentire dopo un po' di tempo di lurking...
Innanzitutto grazie a Gianluca per aver introdotto il topic, io non ne avevo
il coraggio...
Ho lanciato un sasso nello stagno di "it.scienza.medicina" (come alias
"Resuscitator") ed ho avuto finora il solo riscontro del mitico Mario Campli
(chirurgo)....
Li' sono molto piu' seguiti i topic sulla terapia dei calli o della
calvizie...
Io faccio di mestiere il medico rianimatore in una neurorianimazione (e
quindi sono in prima linea ogni giorno) e sarei interessato a sapere cosa ne
pensano dell'argomento i frequentatori di questo NG e soprattutto quale
messaggio e' loro pervenuto leggendo ed ascoltando i mass-media.
N.B. So che l'argomento e' OT su questo NG, pero' mi piace la maturita' e la
serieta' con cui vengono trattati anche i temi molto delicati da parte dei
suoi frequentatori. Mi sono permesso di postare su ISP riguardo alla
questione perche' conosco personalmente alcuni di voi e, avendo condiviso
per anni il vostro lavoro di soccoritori volontari, mi sento ancora uno di
voi. Spero percio' di non aver disturbato troppo.
Comunque, non mi offendero' se non seguitera' alcuna risposta.
Grazie .... e scusatemi.
Daniele
(medico anestesista-rianimatore)

 avevo il coraggio...
[...]
Lo avevo gia' introdotto io due giorni fa ;-)
ciao
-- 
Marco Ermini - responsabile Internet Misericordia di Lastra a Signa
http://miselastra.org
 - ICQ UIN 50825709 - GPG KEY 0x64ABF7C6
"nullus amicus magis liber quam liber"

 messaggio e' loro pervenuto leggendo ed ascoltando i mass-media.
problema complesso che personalmente dividerei in vari punti(mettetevi
comodi,già normalmente sono prolisso,stavolta sarà peggio :-) ):
Come al solito non si smentiscono.
Ho avuto la brutta sensazione che la presunta inchiesta non fosse altro che
un sistema per poter scrivere qualcosa sull'argomento che serviva a prendere
alla distanza il discorso eutanasia per introdurre l'ipotesi di eventuali
leggi a riguardo.
la cosa che ancora non mi spiego e che non emerge dai vari articoli è la
modalità dell'inchiesta.
Dicono anonima però mi risulta strano credere che un medico anestesita si
vede recapitare un foglio o risponde ad un telefono e gli si chiede di
scrivere(mettere nero su bianco) quello che fa ai pz. critici,e subito
risponde senza indugio,su due piedi senza sapere chi c'è dietro.
Sarò malfidente io ma a maggior ragione se qualcuno ha compiuto illeciti non
credo lo ammetta così apertamente.
Sempre per quello che riguarda i mass media(preferirei leggere i risultati
ufficiali dello studio piuttosto che averli filtrati così malamente)si fa,a
mio avviso,un calderone di tutto e di niente.
Viene messo sullo stesso piano,lo staccare la spina,l'iniettare un farmaco
letale,con o senza consenso dei parenti etc.
Per me cosa assurda in quanto l'eutanasia non è nulla di tutto ciò,è un pz.
che decide sulla sua pelle di non voler passare gli ultimi due mesi di vita
tra atroci dolori,di essere stanco di terapie etc. e chiede di farla
finita(scelta che rispetto e ritengo degna di un paese civile).
Diverso è il medico che per i cavoli suoi inietta il farmaco letale al pz(a
mio avviso omicidio e non certo eutanasia).
Ancora diverso il caso dello "staccare la spina" con consenso di parenti o
meno.
sarebbero casi d analizzare a parte,per ogni singolo pz.
Ultimo il fatto che non si parli minimamente di "accanimento terapeutico".
Certo che se per "medico che stacca la spina"intendiamo il medico che dopo
50 minuti di rianimazione in reparto decide di smetterla perchè il pz. 90
enne terminale di cancro polmonare è stato torturato
abbastanza,beh...,dovremmo allora chiarirci bene fino a che punto è lecito
intervenire e sopratutto come.
Morale:lo studio può essere interessante,credo che alcuni casi isolati di
medici descritti esistano,ma si esula dal discorso eutanasia(a meno che non
si dimostri che il pz. capace di intendere e di volere ha chiesto
espressamente di farla finita),credo però che come al solito(di questi
risultati ne ho sentito la prima volta ad un tg che li presentavano col
classico tono allarmistico stile:tutti gli anestesisti vi vogliono
ammazzare)i mass media abbiano raggiunto il loro scopo:generare
DIS-informazione e paure assurde,così la già fragile fiducia del cittadino
medio nel sistema sanitario ha subito un'altro colpo,visto che da oggi ci
sarà qualche parente in più col fiato sul collo del rianimatore in TI e
qualche "sana"  denuncia in più perchè l'"angelo della morte" di turno non
gli ha rianimato il padre 90 enne che aveva i giorni contati e che magari
voleva solo morire tranquillo nel suo letto.
Ma d'altronde siamo in Italia ed anche un una cosa sria viene stravolta dai
giornalisti.
Per inciso solo da noi perchè sentendo altri teglegiornali stranieri la cosa
è stata presentata in maniera molto differente.
Ciao
--
Daniele Cereda
Soccorritore CVL
Studente Medicina e Chirurgia
Università dell'Insubria

 ciao
Scusa, non volermene ma me l'ero proprio perso....
Ciao
Daniele


Alla gente 'mporta sega dell'eutanasia, mica è un loro problema
quotidiano... il callo o le emorroidi, invece... del resto non sono post
contrari al manifesto... sì che è moderato e i post appaiono con un
ragionevole ritardo, ma ci si può spostare anche là...
Bye.
--
Stemaz
doc...@freemail.it
Le opinioni espresse sono del tutto personali