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Titolo: mdd e freddo

Quesito per i Guru della fisiopatologia subacquea.
Ho letto (non mi ricordo dove) che da prove effettuate su sommozzatori della
Marina Militare USA, le basse temperature ostacolano l'insorgenza di MDD. E'
vero che, col freddo, subentrano i fenomeni di vasocostrizione periferica
(meno sangue= meno azoto), ma questo non implica i tessuti medi o lenti
(snc, cartilagini , capsule articolari ecc.).
Quale è la verità e il relativo motivo?
             pinegri

 le basse temperature ostacolano l'insorgenza di MDD ....
I dati disponibili indicano il contrario e numerosi casi di mdd sono
stati dovuti proprio al freddo. Che poi una temperatura elevata dopo
l'immersione faccia male è un'altro discorso.
Max max

Piernegri ha scritto nel messaggio ...

Se si assume che il coefficiente di solubilità è fortemente influenzato
dalla temperatura, mi sembra difficile calcolare gli ipotetici vantaggi
derivanti dalla vasocostrizione, che in ogni caso rallenterà il flusso
ematico anche durante la desaturazione e quindi ostacolando il drenaggio
degli inerti. Se non erro, la stessa legge di Henry recita che la quantità
di gas che si scioglie in un liquido dipende oltre che dal gradiente anche
dalle caratteristiche del soluto, del solvente (quindi anche dalla
solubilità) e dalla temperatura, ma forse vi sono aggiornamenti che non
conosco ancora.

(snc, cartilagini , capsule articolari ecc.).
E' un problema anche legato al tempo, 
ad inizio immersione la vasocostrizione ancora non č iniziata, quindi
l'assorbimento di azoto procede in modo normale, dopo č piů difficile
desaturare queitessuti che (adesso) sono meno perfusi proprio perchč
si č instaurata la vasocostrizione periferica..
Carlo

Non sono un guru, ma stň studiando adesso per il brevetto....a noi (IANTD)
hanno insegnato a calcolare l'immersione 4m piů profonda in caso di freddo.
Nicola

Lo studio sui coefficienti di assorbimento dell'N2 nei vari tessuti  è
funzione anche e principalmente della temperatura, nel senso che minore è la
temperatura e minore è il coefficiente di assorbimento (che comunque sempre
c'è).
Al momento dello stacco di fondo comincia la desaturazione che sarà
anch'essa condizionata dalla temperatura (bassa temperatura=rilascio lento).
massimo malpieri

"Piernegri" <XXpie...@libero.itXX> wrote in message
news:J7Dt8.23778$m41.6...@twister2.libero.it...

Da quando ho cominciato ad occuparmi di medicina subacquea (qualche anno
fa ....)una delle prime cose che mi hanno insegnato è che il freddo è
uno dei
principali fattori predisponenti per la PDD.
Il motivo ce lo ha spiegato un certo Henry il quale ha dimostrato che le
basse temperature inducono un incremento dell' assorbimento di inerte a
livello
polmonare (su quallunque testo di medicina o fisiologia subacquea si
trovano le tabelle che quantifiano il fenomeno).
La vasocostrizione provocata dalla ipotermia è semplicemente un
meccanismo protettivo che fa sì che il sangue arrivi in maniera costante
al
cosidetto "core" o "shell" che dir si voglia cioè agli organi
indispensabili per la sopravvivenza sottraendone una quota agli arti.
L'inerte, quindi, continua ad arrivare nelle stesse quantità in tutti i
tessuti anche quelli medi o lenti perchè, anche se si riduce il flusso
ematico,
la pressione parziale è maggiore ......
Se ti torna la memoria e ti viene in mente dove hai letto le
affermazioni che hai postato, fammelo sapere perchè
mi hanno incuriosito....
Cambiando argomento, sono disponibili sia il CD che la videocassetta
dell' incontro del 11.04.2002 a Grosseto; chi è interessato mi può
contattare personalmente.
Ringrazio tutti quanti per la numerosa e calorosa affluenza.
Ciao a tutti
Marco
 
-- 
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 dell' incontro del 11.04.2002 a Grosseto
Però che tempismo ;-) Ed io che sto ancora aspettando il cd degli atti
di quello dell'anno scorso dell'Icot (oltre quello personale sulle
lesioni da pesce spada ed altro ....) Mah, sarà come per certe
immersioni :-)) Ogni riferimento ad un certo druido non è affatto
casuale ;-))
Max max