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Titolo: Un articolo sul servizio di abz inglese

Tradotto per Voi e solo Voi su 
miselastra.org
.
http://miselastra.org/nuke/article.php?sid=808&mode=thread&order=1
ciauz.
-- 
questo articolo e` stato inviato via web dal servizio gratuito 
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 segnala gli abusi ad 
ab...@newsland.it


Di solito sono un pò scettico nei confronti delle statistitche perchè
organizzando opportunamente i numeri si può dimostrare tutto e il contrario
di tutto; mi viene subito in mente l'esempio del pollo: se una persona
mangia un pollo intero e un'altra resta a digiuno si può dire che
statisticamente ogni persona ha mangiato mezzo pollo?
Comunque leggendo questa frase
"Il servizio di ambulanza NHS di Staffordshire ha realizzato fino a 232 ROSC
per milione di abitanti all'anno, mentre i servizi di Avon e di Londra ne
hanno realizzati soltanto 65 e 57, rispettivamente."
verrebbe subito da dire che il servizio di Staffordshire è migliore di
quelli di Avon e di Londra; non capisco però perchè il numero di ROSC sia
rapportato al numero di abitanti e non al numero di ACC. Infatti, più avanti
si legge
"Quando il ROSC è stato misurato come percentuale sul numero totale degli
arresti cardiaci, i modelli erano simili"
Ammetto di non conoscere assolutamente il servizio sanitario britannico, nè
le modalità con le quali sono state preparate le statistiche, ma credo che
dare il giudizio oggettivo sulla base di questi dati non sia così semplice,
come non è semplice capire le cause di questo divario (reale o presunto) tra
i vari servizi; molti sono infatti i fattori in gioco:
- preparazione del personale;
- adeguatezza dei mezzi di soccorso e dell'attrezzatura sanitaria;
- organizzazione del soccorso;
- cultura del soccorso della popolazione (attivazione catena dei soccorsi);
- numero di mezzi a disposizione;
- numero di soccorritori a disposizione;
- capillarità dei mezzi sul territorio;
senza considerare che la statistica potrebbe essere stata "inquinata" da
altri fattori (ad es. qual'era l'età dei pazienti presi in esame? quali
erano le patologie?).
Un altro passo dell'articolo che a mio parere merita attenzione è questo:
"La rivista dice che il governo è stato ossessionato dai tempi di intervento
dei mezzi di soccorso, ed ha richiesto ai ministeri di focalizzarsi
preferibilmente su questi anziché sugli outcome clinici, nella misurazione
delle prestazioni dei servizi di ambulanza."
La cosa non mi sorprende in quanto la qualità del servizio percepita
dall'utente (e questo succede anche da noi) dipende per un buon 80% dalla
rapidità di intervento e forse i politici inglesi lo hanno capito dando al
pubblico (sbagliando) quello che si aspettava. Avete mai letto articoli di
giornale che parlano di un servizio di soccorso mal effettuato? Io no, però
se arrivi 5 minuti più tardi sul target puoi stare tranquillo che il giorno
dopo il giornale scriverà qualcosa tipo "i soccorsi tardano ad arrivare"
oppure "attendono l'ambulanza per più di mezz'ora" e via discorrendo.
 
Maurilio
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Inviato via 
http://usenet.libero.it

 arresti cardiaci, i modelli erano simili"
A onore di cronaca, hai troncato il pezzo piu' importante della frase, che
diceva:
"...ma si evidenziava che il servizio di Londra funzionava particolarmente
male."
Quindi, leggere per intero il periodo risponde quasi automaticamente ai
tuoi dubbi :-)
ciao



Sì, sì, l'avevo troncato apposta perchè era costituito da una frase non
supportata da fatti oggettivi; se, come si legge, in percentuale i modelli
erano simili, sulla base di cosa il servizio di Londra funzionava male?
Comunque forse mi sono spinto troppo a fondo sull'analisi di un fatto che
tra l'altro non riguarda nemmeno la nostra realtà; quello che volevo dire
era semplicemente di fare attenzione alle statistiche.
Ciao.


 era semplicemente di fare attenzione alle statistiche.
Certo. In realta', se leggi tra le righe l'articolo, si contesta
direttamente il *modo* in cui vengono rilevati questi dati (pare cioe' che
i tempi di intervento siano inseribili arbitrariamente dagli operatori,
quindi vengano falsati deliberatamente...). Si contesta inoltre il metodo
per misurare la qualita', cioe' il fatto che la qualita' venga rilevata su
questi dati falsi anziche' su quanti pz sopravvivono, il che va al di la'
del fatto quantitativo... e' un fatto qualitativo.
