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Titolo: Come vi tutelano i p.s. in caso di trasporto di pz. a rischio??

Avrei bisogno di sapere se le Vs. ASL utilizzano protocolli particolari 
quando gli equipaggi
di un ambulanza viene a contatto con un pz. potenzialmente a rischio 
(intendo HCV+, TBC, HIV+, ecc.),
o meglio se il resp. del p.s. si preoccupa di avvertire personalmente i 
soccorritorii che non
vi è stato nessun rischio di contagio perchè il pz. è risultato negativo.
Nel Tigullio è sorta una problematica che ha preso i risvolti legali, poichè 
la ASL non ha tutelato i
soccorritori che hanno soccorso e trasportato un pz. che presentava rischio 
HCV+ ed ai quali è stata
rifiutata l'assistenza medica (tramite laboratorio analisi) cfr. Secolo XIX 
di qualche giorno fa.
Cosa ne pensate.
Mi scuso se ho postato malamente, ma il tempo è quello che è.
Ciao
Bobby
p.a.c.b.rapallo (ge) 

 Cosa ne pensate.
non ho capito cosa è successo. hcv+ ce ne sono chissà quanti in giro, 
che tutela bisognava fornire ai soccorritori?
Ciao
Luigi

Nessuno ti dirà mai se il paziente, dal quale provengono i liquidi con 
cui sei stato a contatto, ha qualcosa. A meno che non sei del 118 e vieni 
a saperlo per vie traverse.
Sta a te volontario denunciare l'accaduto al momento, ti mandano agli 
infettivi dove ti vengono prescritti una serie di esami che paghi di 
tasca tua salvo rimborso della tua assicurazione dell'associazione. 
Contestualmente al servizio devi fare aprire la pratica con denuncia di 
infortunio alla assicurazione della tua associazione
-- 
Se nn vi sentite bene...... Parlatevi più forte!!
tempra1...@iol.it
VdSCRI 
(autista - BLSD - BLS - D.T.g. Segreteria)
SuzukiGS500  - Clio 1.5 dCi 82cv
Ing. Civile Ambientale Iunior

 rifiutata l'assistenza medica (tramite laboratorio analisi)
scusa, ma cosa vuol dire "presentava rischio HCV+" ?? Chiunque soccorri è a
potenziale rischio HCV+, tanto più che parecchia gente è HCV+ senza nemmeno
saperlo ... ed è per questo che ci si autoprotegge, no ?? Dunque quello che
non mi è chiaro è se a qualcuno dell'equipaggio sia capitato qualcosa di
particolare, tipo contatto non protetto con liquidi organici del trasportato
o altro. Anche perchè in caso contrario non vedo cosa ci sia di scandaloso:
dovremmo forse fare un prelievo ogni HCV+ che trasportiamo ? E per quelli
che non sanno di esserlo ?
Ciao,
Massimo
VdS CRI San Donato Milanese
--------------------------------
Inviato via 
http://arianna.libero.it/usenet/

 Luigi
Da quello che ho saputo i soccorritori sono venuti a contatto con liquidi 
biologici e visto
che il paziente è risultato HCV+, gli stessi hanno richiesto di sottoporsi a 
verifiche, però
questo non è accaduto.
Tale problematica si pone anche per la meningite, per la quale i p.s. non 
dispongono mai
una profilassi per i soccorritori che hanno eseguito il soccorso.
Ciao
Bobby 

 VdS CRI San Donato Milanese
In pratica loro sono venuti a contatto di liquidi pur avendo avuto tutti i 
presidi
di protezione individuale. Però quello che sorge strano che avendo la 
certezza
che il pz. eran HCV+ (penso dichiarato dallo stesso alla c.o. 118), non 
siano
stati presi gli opportuni provvedimenti per scongiurare il contagio.
Ciao
Bobby 

 una profilassi per i soccorritori che hanno eseguito il soccorso.
Non mi risulta che a Milano sia cosě. Quando ho trasportato un paziente che 
ritenevo a rischio meningite gli IP del PS mi hanno sempre detto che mi 
avrebbero fatto sapere se il pz. risultava contagioso. Per le analisi credo 
che ci voglia perň qualche giorno.
Una volta ho pure fatto un prelievo di controllo con tutto il mio equipaggio 
dopo un trasporto con rischio confermato.
Ciao Giancarlo VdS 

 stati presi gli opportuni provvedimenti per scongiurare il contagio.
Mi i provvedimenti sono stati presi no? Indossavano  tutti i DPI, dunque non 
c'è stato contatto tra i liquidi biologici del pz. e loro stessi... dov'è il 
problema?
Ciao
-- 
Giacomo Magagnotti
VdS CRI Padova
Tutto rigorosamente IMHO 


Cavolata. Se esiste un pericolo faccio richiesta al reparto e offro un
rapporto alla cO 118 per documentare il perchè della richiesta. In genere
però solo loro per primi che ci chiamano se si scopre che il paziente aveva
patologia gravi (non l'inlfuenza) a tarsmissione aerea (in genere meningite
contagiosa)
In ogni caso, quando si fanno trasferimenti di Pz contagioso (noi di Genova
abbimao una ocnvenzione) l'equipaggio è di due persone e aiuta solo a
spostare il pz. Siamo dotato di mascerine con filtro biologico, cappe usa e
getta e i normali guanti, eventualemnet occhiali ecc. quello di cui possiamo
aver bisogno.
Con il pz sta un inefrmiere o medico messia  disposizione dall'ospedale di
partenza o d'arrivo. Noi ci preoccupiamo di spiegare dov'è e come trovare
ossigeno o altro amteriale pria d'imbarcare.
Sappiamo sempre prima della partenza la patologia o il sospetto di patologia
e se ritenuto necessario ci viene offerta la terapia opportuna (capitato due
volte con meningite)
Marco Antonio
Marco Antonio

 infortunio alla assicurazione della tua associazione
Questo anche qui, ovviamente.


 siano stati presi gli opportuni provvedimenti per scongiurare il contagio.
ma se hai detto che aveva i presidi di protezione... a meno che non
intendi che li avevano nel mobiletto dell'ambulanza... boh!
ciao
			max
volontariocrisandonatomilanese

 volontariocrisandonatomilanese
Non prendo nessuno per il naso, sta di fatto che i soccorritori,
con i quali io personalmente non ho parlato, sono venuti a contatto
con liquidi biologici (sia esso uno starnuto, sia esso uno sputo, sia essa
una perdita ematica che per qualche motivo è riuscita ad oltrepassare
la normale barriera di un DPI).
Ora la mia domanda era in sostanza se ritenete corretto non avere
nessuna assistenza dall'osp. ove portate il pz. diachiarato contagioso,
oppure no.
In pratica quello che si dice a riguardo del P.S. che se gli I.P. sono
coscenziosi
e si preoccupano realmente di avvisarvi anche se il pz. non è contagioso.
Non tutti i soccorritori sono uguali, pertanto c'è quello che appena sente
che qualcuno
parla di persona a rischio contagio, inizia a non essere più
tranquillo.......
Spero di essermi spiegato bene.
Ciaooooooo :-)
Bobby
p.a.c.b.rapallo

quando gli equipaggi
cut
mi sono venute in mente alcune considerazioni:
1: è indubbio che se chi affida la persona che va trasportata è a
conoscenza di una qualsiasi sua sieroposività e non avvisa
l'equipaggio che deve fare il trasporto (qualunque esso sia:
dipendenti 118 o vds) eticamente è poco corretto, ma non ci vedo
particolari doli o reticenze
2: è indubbio che quand'anche l'equipaggio fosse avvisato di fatti
riservati della persona da trasportare (come la sua situazione
sierologica) è tenuto al massimo riserbo attenendosio rigorosamente al
segreto professionale (qualunque esso sia: dipendenti 118 o vds)
3: e qui cade l'asino, in qualsiasi caso, a conoscenza o no della
situazione sierologica della persona da trasportare, che sia essa
positiva a qualcosa o no, chi effettua il trasporto deve considerare
essa come potenzialmente positiva e di conseguenza proteggersi
correttamente. Se si prevede o si viene veramente a contatto con
liquidi organici (sangue, urina, vomito, ecc.) occorre essere
protetti, se questo non avviene è uno sbaglio dell'equipaggio e non di
chi ha affidato loro la persona
4: se si viene accidentalmente a contatto con qualcosa che potrebbe
essere veicolo di infezione e si ha paura di essere stati contaminati
(che non è sinonimo di contagiati), la cosa più giusta è rivolgersi ad
un pronto soccorso e fare un infortunio lavorativo
discorso a parte per la meningite: questa malattia si trasmette molto
più facilmente di un epatite o di un hiv, quindi sono dell'idea che
effettivamente chi trasporta la persona debba essere informato prima e
dopo, ovvero a diagnosi certa (generalmente dopo la puntura lombare),
se il dubbio è alto chi ha trasportato la persona dovrebbe essere
sottoposto anche a profilassi (a me è successo di doverla fare 3 volte
nella mia carriera professionale).
saluti

nella mia carriera professionale).
sei fortunato, Paolo :-)
a me "solo" 3 volte nel mese di febbraio!
Salutoni
ps: forse conviene vaccinarsi (lo dico per tutti)
Eddy - ex lettighiere specializzato




 
.....e cosa comporta a livello di effetti collaterali questo vaccino?
E quello x evitare la TBC? Effetti?
Sara
-- 
Vds Cri Comitato locale Varese

E quello x evitare la TBC? Effetti?
Per l'antiTBC, noto anche come BCG, la risposta e' piu' secca ;-):
la probabilita' di conferire l'immunita' ai ceppi di micobatterio piu'
comunemente coinvolti nelle forme umane e' da 0 a 100%, il che vuol
dire che ci si ammala o non ci si ammala di TBC per altri motivi
(ambientali, sociali, alimentari, stili di vita, genetici, cioe'
tutto) e in pratica nessuno, ad oggi, e' stato in grado (nonostante
numerosi studi) di dimostrarne l'efficacia, donde non vi e'
praticamente evidenza di utilita' della vaccinazione.
Ciao


è capitato a due in equipaggio con me, vomito a getto.
OO.RR. BG non hanno mai detto se il paziente era hiv positivo.
hanno fatto gli esami prescritti a 0, 15, 45, 90 giorni e l'ultimo dopo sei 
mesi.


 praticamente evidenza di utilita' della vaccinazione.
fatto salvo il doverselo fare per l universita....beccarsi un ponfo 
spurgante per 6 mesi sul deltoide, cicatrice e copertura pari a zero!:-/
-- 
"Life is unfair"
Malcom in the middle 

spurgante per 6 mesi sul deltoide, cicatrice e copertura pari a zero!:-/
[ot]
Uela', ciao Vale !!! How are you ?
a parte la suppurazione deltoidea ;-)


 spurgante per 6 mesi sul deltoide, cicatrice e copertura pari a zero!:-/
Il ponfo sarebbe quella specie di hamburger di carne che salta fuori sulla 
pelle ? Una volta sono andato su un pte
che aveva il suddetto sulla schiena ... L'odore poteva essere paragonato 
alla melena ...  BRRRRRRRR
Ciauuuzzz
Ross the Boss

 spurgante per 6 mesi sul deltoide, cicatrice e copertura pari a zero!:-/
Da voi è ancora obbligatoria? Da noi da alcuni anni è facoltativa; pensavo 
fosse stata una decisione a livello nazionale invece evidentemente ogni 
università fa da sè... :-/


 a parte la suppurazione deltoidea ;-)
beh..quella è finita da un po di tempo...purtroppo, visto che le nuove leve 
non sono obbligate a farlo!!!! :-)
e te come ve?!?coem vanno i tuoi studi?!? :-)


 Ciao


e te come ve?!?coem vanno i tuoi studi?!? :-)
Ore e ore di lavoro e studio... sacrifici economici... vita
monastica... ma un deciso salto di qualita' del "sapere" e del "saper
fare" rispetto alla "strada": insomma, bilancio positivo sul fronte
professionale, qualche riserva sulla qualita' della vita, ma era nel
conto...
Ciao
