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Titolo: Urgente profilassi antimalarica

... chiedo aiuto al NSG anche se inpassato avete gia affrontato
l'argomento..
parti i primi di dicembre per il madahascar dove l'antimalarica e'
fortemente consigliata... so anche che alcuni farmaci possono  non andare
d'accordo con le immersioni, e visto che ci vado per quello.. :-)))
un grazie a chi mi sa dare qualche consiglio ...
       Massimo

Ciao Massimo,
ti posso dare il nome dei medicinali che hanno consigliato a me.
Prima scelta il Lariam
Seconda scelta Paludrine e Clorochina
Per problemi di allergia di mia moglie, personalmente opto per la seconda
scelta, domani contatto il DAN per eventuali controindicazioni, ma ho già
sentito amici sub che l'hanno preso senza problemi.
Ti faccio sapere
Antonio
-- 
Posted from [212.171.95.118] by way of 
oe40.law4.hotmail.com
 [216.33.148.77] 
via Mailgate.ORG Server - 
http://www.Mailgate.ORG

Nel febbraio scorso ho fatto immersioni a Sodwana Bay (South Africa): prova a
guardare dov'e rispetto al Madagascar...
Ho seguito la terapia a base di Lariam (meflochina): una pastiglia a
settimana da prendere da una settimana prima della partenza e per 3 dopo il
rientro.
effetti: un' aumento di sensibilità all'alcool (dopo la terza lattina di
birra mi girava la testa, di solito reggo MOLTO meglio).
e basta.
per una settimana ho fatto due immersioni al giorno (ravvicinate causa marea:
fra le 8 e le 11 di mattina entrambe) fino a 35 metri senza avvertire sintomo
o segno alcuno sott'acqua.
So che altri (e' un argomento gia' discusso) hanno avuto qualche disturbo.
Temo che solo l'esperienza possa dari delle ragionevoli certezze, se hai un
buon medico personale, ti puo' aiutare (il Lariam me l'ha ordinato il mio)
ciao
Madmax ha scritto:

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Nick
per rispondermi privatamente togli 'TOGLIMI' dall'indirizzo

 ha scritto nel messaggio
news:OE40G3v34q4CF...@hotmail.com...


Ho appena contattato il DAN, cosa che comunque consiglio se sei iscritto.
La loro risposta è stata che Paludrine e Clorochina non hanno
controindicazioni all'attività subacquea, c'era un dubbio sul fatto che il
ceppo malarico fosse Clorochina-resistente (te la ripeto a pappagallo, non
sono un medico).  Visto però che la profilassi antimalarica non è
obbligatoria, la copertura dovrebbe essere adeguata, nel caso citava un
medicinale di nome Fansiver come terapia d'urgenza nel dubbio di aver
contratto il virus.
Il Lariam invece sembra abbia controindicazioni per le immersioni.
Ciao Antonio
-- 
Posted from [213.26.100.10] 


 Il Lariam invece sembra abbia controindicazioni per le immersioni.
E pesanti, soprattutto per le fanciulle che sono più recettive e delicate nei
confronti dei farmaci.
Giovanni

Ciao Max,
Personalmente ho sempre usato il Paludrine che in immersione non mi ha mai
dato problemi e nemmeno al fegato al contrario del Lariam.
L'unico inconveniente e che devi iniziare la profilassi prima della partenza
e la devi proseguire anche dopo tornato per un certo periodo.....Fino ad un
po' di tempo fà il Paludrine dovevo acquistarlo in svizzera, non sò se ora è
cambiato qualcosa....
Ciao
Stefano

        Massimo
Ciao Massimo
per il madagascar su Travel health on line trovi:
Malaria: Risk exists in all areas, with highest risk in coastal areas.
Medicines that protect against malaria in this area include
mefloquine (Lariam), doxycycline, or atovaquone/proguanil (Malarone).
Each has potential side effects and may be inappropriate for
some people. 
Come ti ha gia' scritto il Senoner, il Lariam e' poco adatto
a chi si immerge. Anche la doxyciclina ha pero' effetti
collaterali pesanti (non sulla subacquea). Io personalmente
ti consiglio l'autan e una bella zanzariera dato che le zanzare
pungono solo di notte. A luglio ero a papua,
zona ad alto rischio, e ho visto che tutti la usavano
e quasi nessuno faceva la profilassi proprio a causa 
degli effetti collaterali.
Ciao
Giovanni
_____
Giovanni Marola
Dept. of Information Engineering
University of Pisa
Scuba Page  
http://131.114.9.20:8001/Isole/Italia2.html

        Massimo
Caro Massimo
per la terapia antimalarica in caso di immersioni subacquee il Lariam
(meflochina) è controindicato per i seguenti motivi:
1. può dare disturbi vertiginosi;
2. può indurre disturbi neurologici diversi, che potrebbero far misconoscere
una eventuale MDD;
3.  può interferire con l'assorbimento e l'eliminazione dell'N2;
4. in alcuni caso è altamente controindicato come allergie; epilessia;
disturbi renali o cardiaci e in gravidanza;
5. interferisce con l'uso di altre medicine (beta-bloccanti e altri
antimalarici).
Ti consiglio invece il Malarone (introvabile in Italia, reperibile in
Francia ed in Svizzera) che è una combinazione tra atovaquone e proguanil .
Il Malarone è utile sia per la profilassi che per il trattamento della
malaria da Plasmodium Falciparum.
Non presenta le controindicazioni del Lariam per chi pratica attività
subacquea, l'unico problema è procurarselo, nel senso che puoi contattare
telefonicamente una farmacia Francese e fartelo spedire contrassegno.
Prendi poi le precauzioni che già ti hanno dato (liquidi repellenti ecc.
ecc.)
Buon Divertimento
Massimo Malpieri (medico iperbarico)

 wrote in message


 soggettivi...
Ciao Massimo
qui i casi sono due. O non ha capito niente il dott. ???,
cosa che non mi sorprenderebbe affatto conoscendo certi
dottori, o non hai capito niente tu. ;-)
L'effetto del Lariam lo senti sopratutto durante l'immersione
e c'e' rischio che ti faccia confondere il top col bottom
con tutte le conseguenze del caso, altro che tempo di
riscontrare effetti collaterali. 
Ciao
Confucio


In effetti questo è il senso, se non le parole esatte, che il medico del DAN
ha riferito anche a me...
Ciao Antonio
-- 
Posted from [212.171.94.179] by way of 
oe7.law4.hotmail.com
 [216.33.148.111] 


 e'...
..........
se hai problemi per procurarti il Malarone fammelo sapere, perchè è
possibile prenderlo anche alla farmacia del Vaticano, dove ho un canale
diretto.
Per quanto riguarda il LARIAM il collega del DAN forse non si espresso in
maniera chiara, in quanto il farmaco, come già ti ho detto, oltre ad avere
svariati effetti collaterali è sconsigliato per chi pratica attività sub per
la possibilita d'interferire con l'assorbimento e l'eliminazione di azoto e
per gli altri motivi che in precedenza ti ho elencato.
cordialmente
Massimo Malpieri

Invece di sentire cagate da inesperti , contatta il centro medico dei frati
Comboniani che in africa ci vivono da sempre , deve essere o a padova o a
vicenza .
Provo a cercarti il numero e poi te lo passo .
Sono gli unici in Italia che ne capiscono , mi spiace dirlo , ma i nostri
medici è più facile che ti uccidano con le malattie tropicali che curarti .
Per di più in Italia molti farmaci sono introvabili , li trovi però alla
farmacia centrale del Vaticano o presso i centri dei Comboniani .
Normalmente ti sconsigliano la profilassi a base di lariam , il quale
farmaco è in realtà un curativo e non una prevenzione .
é come imbottirsi di pennicillina prima di andare ad usare il trapano .
Le anofile pungono solo a certe ore della sera e non sempre come le zanzare
, è molto meglio la tenda sul letto piuttosto che il Lariam , se poi hai la
sfiga bi beccarti una celebrale e sei sotto profilassi saluti il mondo dei
vivi in due gg .
La malaria non è una ma sono diverse diramazioni dello stesso ceppo ,
informati sul farmaco migliore per quella zona . Normalmente non si usa una
bomba atomica per debellare la cantina da un topolino .
Alessandro
