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Titolo: Profilassi antimalarica

A tutti gli scubisti interessati
per la terapia antimalarica in caso di immersioni subacquee il Lariam
(meflochina) è controindicato per i seguenti motivi:
1. può dare disturbi vertiginosi;
2. può indurre disturbi neurologici diversi, che potrebbero far misconoscere
una eventuale MDD;
3.  può interferire con l'assorbimento e l'eliminazione dell'N2;
4. in alcuni casi è altamente controindicato come allergie; epilessia;
disturbi renali o cardiaci e in gravidanza;
5. interferisce con l'uso di altre medicine (beta-bloccanti e altri
antimalarici).
Si consiglia invece il Malarone (ancora introvabile in Italia, reperibile in
Francia, in Svizzera e nella farmacia del Vaticano) che è una combinazione
tra atovaquone e proguanil .
Il Malarone è utile sia per la profilassi che per il trattamento della
malaria da Plasmodium Falciparum.
Non presenta le controindicazioni del Lariam per chi pratica attività
subacquea, l'unico problema è procurarselo.
Prendere poi le precauzioni classiche (liquidi repellenti ecc.
ecc.)
Buon Divertimento
Massimo Malpieri

 ha scritto nel messaggio
news:9e58vf$g0$1...@lacerta.tiscalinet.it...

Il tuo post è molto interessante , però mentre per quanto riguarda
l'efficacia dell'atovaquone essa sembra ottima( i ricercatori che hanno
pubblicato il celebre articolo sul numero di settembre del AJTMH 1999
parlano addirittura di una efficacia del 100%) per quanto riguarda la
tossicità non ho trovato in letteratura notizie precise e siccome  è un
derivato di una classe di antimalarici (idrossinaftochinoni)  degli anni 40
successivamente abbandonati per la loro tossicità ( anche se questo è stato
messo a punto nel 70 e usato per  complicanze  da AIDS) sarei più tranquillo
se vedessi nero su bianco, a tal proposito se hai riferimenti al riguardo ti
ringrazio anticipatamente.
In settimana vedrò di procurarmi l'aggiornamento più recente del libro
OMS( il mio più recente è del 98) e se vi saranno novità interessanti le
posterò.
BOBO

 ha scritto nel messaggio
news:BAvN6.7016$Ql3.3...@news.infostrada.it...

PS naturalmente ho  letto il sito del malarone (www.malarone .com) ma  mi
sembra un po' stringato sugli effetti collaterali.
bobo

 wrote in message
9e58vf$g0$1...@lacerta.tiscalinet.it...
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 ha scritto nel messaggio
news:9e58vf$g0$1...@lacerta.tiscalinet.it...

A completamento dei precedenti post ho trovato l'edizione  aggiornata a
gennaio 2001 del libro OMS su viaggi e salute e ancora NON  prende in
considerazione
il Malarone.
Per quanto concerne  la domanda di Luca Lazzarini il Lariam ( e quindi
eventualmente il Malarone) sono indicati nelle zone  ove  vi è pericolo di
malaria clorochino resistente che sono in generale l'Africa sub sahariana e
il sud est asiatico: Se interessa la mappa dettagliata è possibile   averne
una al sito 
www.malarone.com
 oppure  
www.who.int/ith
bobo

Ero al corrente che OMS viaggi non considera ancora il Malarone come farmaco
di scelta nella profilassi antimalarica ma, la medesima pubblicazione, non
prende certo in considerazione le interazioni tra farmaci ed attività
ricreative in ambienti straordinari ad elevata pressione ambientale.
Le controindicazioni all'uso della Meflochina per chi pratica immersione con
mezzi autonomi di respirazione sono quelle che ho indicato in base agli
effetti del farmaco in condizioni normali e agli studi effettuati
sull'argomento dalla U.S. Navy per i Seals e dalla Royal Navy per i
Commandos, forze che hanno operato in Somalia e nel sud-est asiatico; per
maggiori informazioni è possibile visitare i seguenti siti:
http://www.glaxowellcome.ch/gw/dt/infect/travel/shanks/sld001.htm
.
http://health.iafrica.com/doconline/qa/pharmacology/lariam_and_diving.htm
http://www.outthere.co.za/april97/larapr.html
http://excite.ifyoudive.com/health/malaria1/
http://www.divernet.com/medical/ddoc796.htm
Concordo per il resto con i colleghi.
Massimo Malpieri

 wrote in message
9e7v6e$v2k$1...@pegasus.tiscalinet.it...
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 wrote in message
9e7v6e$v2k$1...@pegasus.tiscalinet.it...
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 Non ho letto particolari  controindicazioni per quanto riguarda i sub,
eccetto la  fotosensibilizzazione per cui è opportuno evitare l'esposizione
solare  in corsi di trattamento.
Per ogni ulteriore  informazione su viaggi e salute  ecco il link con
l'edizione completa della pubblicazione OMS al riguardo , aggiornata a
gennnaio 2001
www.who.int/ith/english/index.htm