Newsgroup: it.salute.aids
Titolo: Dalla francia...

Buongiorno al gruppo;
Scusate l'intervenzione magari un po OT,ma vorrei conoscere il vostro parere
a proposito della mia situazione.
Ho 40 anni da circa dieci in terapia,attualmente prendo una triterapia di
hivid,viracept,zerit con 1 bactrim forte/giorno.Una situazione clinica
"decente"con un tasso di cd4 350 per una carica virale non detectabile.Sono
in terapia di sostituzione agli opiacei da 8 anni con Subutex 12mg/giorno.
Per motivi di lavoro devo rientrare in Italia,vorrei sapere come e se é
possibile continuare la triterapia associata alla sostituzione subutex,se é
cosa comunemente accettata,ed é possibile avere le prescrizioni tramite il
proprio medico di fiducia come qui in Francia.
Qui la mutua é al 100 per 100 su tutti gli atti e i medicinali senza pagarli
in anticipo e la scelta dell'ospedale é lasciata all'interessato.
Ho parecchi dubbi sul come organizzarmi per continuare le mie terapie al
meglio,quindi vorrei chiedervi se sapete dove mi posso documentare o a chi
rivolgermi per organizzare il mio rientro in Italia.
Ogni aiuto é gradito,anche sul come sono "viste" le terapie di sostituzione
nel trattamento della sero+.
Grazie di avermi letto ed a presto
Paolo

 Paolo
Ciao,
Paolo Zampiceni
Assistente Sociale

 Assistente Sociale
Ti ringrazio moltissimmo per le tue precisioni,
A presto.
Paolo

 ha scritto nel messaggio
news:c5o5pu$36q$1...@domitilla.aioe.cjb.net...

Ciao sono nuovo HIV++HCV+ 43 anni
da due in terapia. Vorrei darti un consiglio, smetti di prendere subutex
e affini, 8 anni sono tanti e se non prendi una decisione ferrea di
staccarti
continuerai "all'infinito".Quidi casini su casini.
Poi, non farti confondere dagli studi,(ne fanno a centinaia di studi sulla
haart)
il fatto che non interferisca con la tua terapia ARV
è una cosa, il suo metabolismo e quindi il danno a livello epatico è ben
altra cosa.
Si sa benissimo che il subutex  è epatossico come del resto altri oppiacei
sia di strada che di sintesi lo sono.
cosi come lo sono anche i farmaci antiretrovirali.
Altrimenti non si spiegherebbe come mai gran parte dei   tossicodipendenti
o ex
hanno problemi epatici.
Spero che il tuo fegato sia abbastanza forte da reggere il carico a lungo.
E' un surrogato di eroina (il subutex), di stato, legalizzato, un po più
"pulita" di quella
di strada ma sempre eroina quindi: dipendenza.
Ma non sei esausto di prendere pillole pillole pillole per commbattere l'
HIV
in più altre pillole per.....?.  Devi risolvere il problema alle radici. Lo
so è faticoso staccarsene, poi con l'HIV e terapia addosso ti posso capire.
Ma facendo
in questo modo tu stai aggirando l'ostacolo usando un anestetico ai tuoi
problemi
per non affrontare quello vero, lo dici tu stesso:
"Rimandando" i problemi di disintossicazione ad uno stadio marginale.
Ma quei problemi sono li nell'angolo che ti aspettano e prima o poi
dovrai affrontarli. Meglio prima. Ti prego non prenderla come la
solita rottura di come fare per.... Ma te lo dice uno che è stato
dentro l'eroina per un vagonata di anni con tutta la sua eredità.
I protocolli  medici e assistenziali e psicologici sono l'ennesima altra
cosa.
PAOLO è LA PERSONA non un numero da inserire in un schedario.
Ciao Marcello
Le altre risposte riguardo alla situazione italiana che hai letto
riguardo Ospedali terapie-SERT ecc ecc sono esatte.

 continuerai "all'infinito".Quidi casini su casini.
ZIP
Ciao Marcello e un buongiorno a chi legge;
Ho letto con attenzione le tue righe,e sinceramente non si puo che essere
daccordo con quello che dici,
Pero permettimi di esporti qualche considerazione personale;
Negli anni in cui ero tossicodipendente "attivo",qui in francia la
situazione era piuttosto disastrosa;la vendita di siringhe era vietata,la
considerazione che si aveva dalla parte del corpo medicale era medioevale,a
livello legale ti sbattevano in galera senza nemmeno passare per la casella
via.....
Poi sono arrivati gli anni sida, si é cominciato a parlare di prevenzione,le
strutture di cura cominciavano a moltiplicarsi,il corpo medicale cominciava
a aprire un dialogo.
Negli anni 90 le cose cominciavano veramente a cambiare,abbiamo creato con
molta difficolta dei gruppi di utilizzatori(mi sembra che in italia si dica
autoaiuto) che alla base proclamavano che se la droga ci stava uccidendo era
piuttosto per la marginalizzazzione dell'uso che per la sostanza stessa.Un
punto fermo,difficile da rimuovere era quello dello "smettere".L'unica
alternativa era l'ospedale e lo stop secco di tutte le sostanze.
Una delle rivendicazioni  piu importanti di questi gruppi era quella di
poter scegliere come e se smettere con la dipendenza.
E' arrivata la sostituzione( prima lo Skenan,moscontin, poi il temgesic fino
ad arrivare al Subutex) e i rapporti con i medici prescrittori sono
cambiati.Oggi i medici hanno accettato il concetto che in certi casi,é
possibile fare una ricetta di " piacere",nel mezzo di tanti medicinali che
servono lo scopo terapeutico.
Scusami per aver,volutamente,ridotto in qq riga degli anni di evoluzione
delle mentalita',ma ti scrivo tutto questo,per dirti in definitiva che oggi
non ho intenzione di smettere il subutex e che nel mezzo dei medicinali che
sono obbligato di prendere é forse quello che mi aiuta di piu' sul piano
psicologico.
Vorrei farti notare,che assumo la mia malattia come posso,una moglie
seronegativa,un figlio s-,un lavoro stabile ,una vita sociale,molte
responsabilita'e che insomma non credo scappare da una realta che non
accetto o altro....
Penso che non esista solo il bianco e il nero nella vita; personalmente il
subutex mi fa stre meglio,allora dove sta scritto che per forza devo
smettere?forse nella mentalita' comune?
Spero di essermi spiegato,anche se so' che il mio italiano non é piu' quello
di una volta....Mi scuso dunque per degli eventuali errori o incomprensioni
.
Marcello,grazie in ogni caso per aver preso il tempo di rispondermi e
credimi la tua lettera fa parte delle mie continue riflessioni.
Buona giornata a te ed a tutti quanti.
Paolo