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Titolo: Indennità di malattia

Salve a tutti, il sindacalista del cantiere afferma che la malattia dal 1°
al 3° giorno la ditta paga il 100%; dal 4° all' 11° giorno con tutte che ci
sono in busta la malattia viene pagata dall'INPS il 100%.
È un affermazione veritiera o no?
Saluti a tutti

Certo che è veritiera.
La malattia ti viene pagata in questo modo:
In caso di malattia o infortunio non sul lavoro al lavoratore è garantito il
godimento di periodi retribuiti e la conservazione del posto di lavoro
(comporto).
  Periodo di comporto N.B.
I periodi di retribuzione e di conservazione del posto sono definiti in
giorni di calendario.
Anzianità fino a 3 anni: 6 mesi
Anzianità da 3 a 6 anni: 9 mesi
Anzianità oltre 6 anni: 12 mesi
Trattamento economico di malattia
L'indennità economica di malattia è una prestazione economica, sostitutiva
della retribuzione, che i lavoratori dipendenti percepiscono durante le
assenze per incapacità temporanea al lavoro. Le aziende sono tenute ad
anticipare ai lavoratori ammalati le spettanze . L'azienda è tenuta a
corrispondere al lavoratore un trattamento economico che, rispetto all'
intera retribuzione, è così definito:
   Periodo di comporto spettanze al 100 % spettanze al 50 %
Anzianità da 0 fino a 3 anni 6 mesi 2 mesi 4 mesi
Anzianità da 3 a 6 anni 9 mesi 3 mesi 6 mesi
Anzianità oltre 6 anni 12 mesi 4 mesi 8 mesi
Sono esclusi dal conteggio :
a) i periodi di ricovero ospedaliero superiori ai 10 giorni;
b) i periodi di malattia di durata superiore a 21 giorni; fino a un massimo,
per ognuno dei due casi, di:
da 0 a 3 anni 60 giorni;  60 giorni
da 3 a 6 anni 75 giorni;  75 giorni
oltre i 6 anni 90 giorni.  90 giorni
Questi periodi sono retribuiti al 100% del salario
N.B.
I benefici di cui alle lettere a) e b) non possono essere sommati oltre i
120 giorni complessivi.
I giorni eccedenti i 120 sono conteggiati tra quelli retribuiti nel
triennio.
Penalizzazione per malattie brevi e frequenti
Per periodi di assenza per malattia che non abbiano una durata superiore a 5
giorni e per un numero di eventi pari o inferiore a 7 in un triennio, non vi
sarà alcuna penale. Dall'ottava assenza (sempre nel triennio) inferiore ai 5
giorni e per tutte le successive, ai fini del calcolo dei limiti di
trattamento economico le assenze saranno conteggiate in misura doppia (es. 4
giorni valgono 8). Non saranno considerate le assenze dovute a ricoveri
ospedalieri e trattamenti terapeutici ricorrenti (purché fruiti presso enti
ospedalieri e documentati da apposita certificazione) per i lavoratori
affetti da: - neoplasie; - morbo di Cooley; - malattie che richiedono
trattamento di emodialisi.
Esempio di conteggio dei trattamenti economici e del comporto
Numero eventi morbosi Conteggio ai fini del comporto Conteggio ai fini del
pagamento
1° evento 5 giorni 5 giorni
2° evento 3 giorni 3 giorni
ricovero ospedaliero 4 giorni 4 giorni
3° evento 5 giorni 5 giorni
4° evento 2 giorni 2 giorni
malattia di 7 giorni 7 giorni 7 giorni
5° evento 3 giorni 3 giorni
terapia certificata 3 giorni 3 giorni
6° evento 5 giorni 5 giorni
7° evento 3 giorni 3 giorni
totale malattie brevi 40 giorni 40 giorni
dopo il 7° evento morboso le malattie inferiori o pari a 5 giorni
raddoppiano ai fini del pagamento
8° evento 3 giorni 6 giorni
ricovero ospedaliero 5 giorni 5 giorni
9° evento 5 giorni 10 giorni
10 ° evento 3 giorni 6 giorni
totale 10 malattie 56 giorni 67 giorni
Prolungamento della tutela del posto di lavoro
Ai periodi di malattia cui il lavoratore ha diritto (6, 9 o 12 mesi a
seconda dell'anzianità) vanno aggiunti ulteriori periodi di tutela del posto
di lavoro (maggior comporto) nei seguenti casi (malattia grave):
- unica malattia continuativa ininterrotta;
- unica malattia interrotta da un'unica ripresa del lavoro di durata non
superiore a 2 mesi;
- due periodi continuativi di assenza per malattia ognuno pari o superiore a
3 mesi;
- al momento del superamento del comporto breve è in atto una malattia di
durata pari o superiore a 3 mesi.
Trattamento economico e periodi di maggior comporto
   Periodo di maggior comporto retribuiti al 100 % retribuiti al 50 %
Anzianità da 0 fino a 3 anni 6 mesi diventano 9 mesi 3 mesi 6 mesi
Anzianità da 3 a 6 anni 9 mesi diventano 13,5 mesi 4,5 mesi  9 mesi
Anzianità oltre 6 anni 12 mesi diventano 18 mesi 6 mesi 12 mesi
Informativa sulla situazione delle malattie
A partire dal 1 gennaio 2000, su richiesta del lavoratore, l'azienda per un
massimo di due volte nell' anno solare, deve fornire entro 20 giorni dalla
richiesta, le informazioni necessarie alla esatta situazione del cumulo
delle malattie riferita all' ultimo triennio per la conservazione del posto
di lavoro.
Questa norma consente al lavoratore di tenere sotto controllo certo la sua
situazione evitando il superamento del periodo di comporto e il conseguente
licenziamento.
Aspettativa non retribuita
Il lavoratore che stia per superare i limiti di conservazione del posto,
potrà usufruire, previa richiesta scritta, di un periodo di aspettativa non
retribuita di 4 mesi. Se la gravità della malattia richiede un periodo di
assenza superiore ai 4 mesi di aspettativa, il lavoratore deve farne
richiesta scritta e documentata periodicamente, e comprovare che a
guarigione avvenuta sarà in grado di assolvere alle precedenti mansioni.
Tali giustificazioni consentono di poter stare in aspettativa non retribuita
sino a guarigione, purché la durata complessiva non superi i 18 mesi
continuativi; decorso anche detto periodo senza che il lavoratore abbia
ripreso il lavoro, l'azienda potrà procedere alla risoluzione del rapporto
di lavoro.
Malattia durante le ferie
L'insorgere della malattia durante le ferie collettive ne sospende la
fruizione nelle seguenti ipotesi: - malattia che comporta ricovero
ospedaliero, per i giorni di ricovero; - malattia la cui prognosi sia
superiore a 7 giorni di calendario. L'effetto della sospensione del periodo
di malattia si determina a condizione che il lavoratore assolva ai vigenti
obblighi di comunicazione e di certificazione (si vedano più avanti le norme
relative al certificato medico).
Trattamento economico a carico Inps
Normalmente l'indennità di malattia (a carico dell'Inps) scatta a partire
dal 4° giorno di assenza dal lavoro, fino a un massimo di 180 giorni nell'
anno solare. I primi tre giorni di assenza costituiscono il periodo di
carenza, pagati a pieno salario dal datore di lavoro. Le indennità di
malattia corrisposte dall'Inps saranno della seguente entità: - dal 4° al
20° giorno: il 50% della retribuzione; - dal 21° al 180° giorno: il 66,66%
della retribuzione. Tale percentuale si riferisce alla retribuzione media
giornaliera, calcolata sui 30 giorni precedenti l'evento morboso. L'azienda,
al fine di raggiungere il 100% della retribuzione, corrisponderà per i
periodi stabiliti una integrazione salariale. Le malattie intervenute entro
i 60 giorni successivi alla data del licenziamento danno diritto a ricevere
una retribuzione erogata direttamente dall'Inps pari a 2/3 della quota
spettante all'Inps (tale quota ricordiamo è del 66,66%) e quindi la
retribuzione sarà pari al 44,44%. Questa indennità di malattia non spetta ai
lavoratori che erano stati assunti con contratti a termine.
Contributi previdenziali
Fino al 15 novembre 1996 l'assenza per malattia ed infortuni sul lavoro da
diritto all'accredito dei contributi previdenziali settimanali (validi per
la pensione di anzianità) solo nel caso in cui l'azienda eroghi una parte di
salario ad integrazione della quota a carico dell'Inps o dell'Inail; solo in
questo caso, infatti, il lavoratore e l'azienda versano i contributi
pensionistici. Qualora durante la malattia o l'infortunio il lavoratore
percepisca solo il trattamento salariale a carico dell'Inps o dell'Inail si
ha la copertura assicurativa solo per 12 mesi di assenza per malattia e
infortunio, anche non consecutivi, effettuati prima del 15 novembre 1996.
Dopo non vi è più la maturazione dei contributi per la pensione di anzianità
ma i periodi mancanti vanno integralmente recuperati. Il Governo, con un
decreto (n. 564 del 16.9.96) ha modificato la normativa, prevedendo che dal
1° gennaio 1997 il periodo dei 12 mesi sia gradatamente aumentato nella
misura di 2 mesi ogni 3 anni fino al raggiungimento di 24 mesi per eventi
verificatisi nei rispettivi periodi (esempio: dall'1.1.97 al 31.12.99 il
periodo diventa di 14 mesi, e così" via ogni triennio successivo). L'Inps,
nella circolare applicativa del decreto legislativo, ha formulato un'
interpretazione peggiorativa della norma stabilita che fa rientrare nei 24
mesi anche i periodi coperti dal trattamento a carico dell'azienda. Tale
interpretazione ha sollevato un'immediata reazione da parte della Cgil che
ha chiesto al Ministero di pronunciarsi con una corretta interpretazione
della norma. (Quando saremo a conoscenza di tale pronunciamento daremo
immediata informazione a tutti anche attraverso il patronato Inca-Cgil.)
Il certificato medico
Contenuto del certificato :
- Data del rilascio;
- Durata della prognosi;
- Dichiarazione di inizio, continuazione o ricaduta malattia;
- Dichiarazione (eventuale) di essere ammalato (e quindi assente) da un
giorno diverso da quello del rilascio.
N.B. Qualsiasi dichiarazione deve essere fatta dal medico. Il certificato
copre solo il giorno prima dalla data del rilascio.
Invio del certificato
Il certificato medico è rilasciato in duplice copia:
- la 1a copia, contenente la diagnosi, va inviata all'Inps competente per
territorio.
- la 2a copia, contenente la prognosi, va inviata al datore di lavoro.
Entrambe le copie devono essere spedite per raccomandata con ricevuta di
ritorno oppure consegnate come raccomandata a mano (in questo caso è
importante farsi rilasciare la ricevuta). é opportuno munirsi di una
fotocopia del certificato per eventuali e/o successivi controlli.
Termini per l'invio del certificato
L'azienda deve essere avvisata (tramite telefonata o telegramma) entro il 1°
giorno di assenza. Il certificato deve essere inviato all'azienda e all'Inps
entro il 2° giorno di assenza. Tali obblighi di comunicazione e
certificazione riguardano anche il prolungamento della stessa malattia o l'
insorgere di una nuova malattia allo scadere del precedente certificato. In
mancanza di ciascuna delle comunicazioni, salvo il caso di giustificato
impedimento, l'assenza sarà considerata ingiustificata. In tal caso si
incorre in: - provvedimenti disciplinari; - sanzioni pecuniarie.
Specificazione dell'indirizzo
Sui certificati per l'Inps e per il datore di lavoro il lavoratore deve
indicare l'indirizzo presso il quale può essere reperito durante la
malattia. L'eventuale cambiamento di indirizzo avvenuto durante la malattia
deve obbligatoriamente essere segnalato sui certificati. La mancata
segnalazione dell'indirizzo sul certificato medico è equiparata alla
irreperibilità alla visita domiciliare!
Data del rilascio
La data in cui è rilasciato il certificato medico è il giorno dal quale va
iniziato il computo della prognosi; quest'ultima indica la durata presunta
della malattia, al termine della quale il lavoratore è tenuto a presentarsi
al lavoro, salvo il caso di continuazione della malattia. Esempio: Data del
rilascio: 1° giugno Prognosi clinica a tutto il: 7 giugno Durata della
prognosi: 7 giorni (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 giugno) Il lavoratore deve
presentarsi al lavoro il giorno 8 giugno. Qualora l'assenza dal lavoro sia
cominciata il giorno precedente la data del rilascio, ciò deve essere
riportato sul certificato. Nel nostro esempio, la durata della prognosi
sarebbe in questo caso di 8 giorni, dal 31 maggio al 7 giugno.
La visita di controllo
L'azienda ha facoltà di far controllare la malattia del lavoratore fin dal
primo giorno, nel rispetto dell'art. 5 della legge 20 maggio 1970 n. 300.
Quest'ultimo stabilisce che: - il datore di lavoro ha facoltà di richiedere
ai servizi ispettivi degli istituti previdenziali, ma non di effettuare in
proprio, accertamenti sanitari sulla malattia o infortunio del lavoratore
dipendente; - il controllo delle assenze può essere effettuato solo dai
servizi ispettivi degli istituti previdenziali, i quali lo esercitano su
iniziativa propria o su richiesta del datore di lavoro. La visita di
controllo deve essere effettuata da personale medico al quale si possono
richiedere documenti di riconoscimento.
Assenza alla visita di controllo
Il lavoratore ha l'obbligo di farsi trovare in casa dalle 10 alle 12
dalle 17 alle 19
di tutti i giorni della malattia, sabato, domenica e festivi compresi.
Nel caso il lavoratore non fosse in casa al momento della visita, il medico
rilascia un avviso in cui si invita il lavoratore a presentarsi alla visita
medica ambulatoriale nel giorno successivo non festivo. L'avviso è
consegnato: - ad un familiare convivente non minore di 14 anni; - al
portiere; - nella cassetta della posta. Il lavoratore è tenuto a presentarsi
alla visita ambulatoriale, oppure deve comunicare preventivamente (anche per
telefono) l'impossibilita a presentarsi. Il medico di controllo avverte dell
'assenza al controllo sia l'Inps che il datore di lavoro.
Sanzioni disciplinari ed economiche
L'assenza al controllo è equiparata alle assenze ingiustificate, quindi sono
previsti provvedimenti disciplinari (previsti dal contratto nazionale), con
proporzionalità relativa all'infrazione riscontrata e alla sua gravità
(ammonizioni, multe, sospensioni). Inoltre il lavoratore che risulta assente
senza giustificato motivo alla prima visita di controllo decade dal diritto
a qualsiasi trattamento economico (Legge 638/83) per un periodo fino a 10
giorni e perde la metà del salario per l'ulteriore periodo in caso di
assenza alla seconda visita di controllo. Dalle penalità indicate sono
esclusi i periodi di ricovero ospedaliero o i periodi già accertati da
precedenti visite di controllo.
Contrasto tra i certificati medici
In caso di contrasto tra il certificato del medico curante e quello del
medico di controllo il lavoratore ha diritto a non accettare ed a contestare
l'esito della visita di controllo (ad esempio se questa riduce il periodo di
malattia rispetto a quanto disposto dal medico curante). In tal caso il
medico di controllo deve annotare la contestazione sul referto, una copia
del quale deve essere consegnata al lavoratore. Il lavoratore deve
rivolgersi subito al medico capo della Asl di appartenenza per richiedere
una ulteriore visita di controllo. Questa richiesta è molto importante,
perché se il lavoratore, rispettando la prognosi del medico curante, non si
presenta al lavoro il giorno stabilito dal medico di controllo, il datore di
lavoro considera i giorni di assenza quali giorni di assenza ingiustificata,
infliggendo le sanzioni previste fino anche al licenziamento. Il giudizio
definitivo spetta al coordinatore sanitario della competente sede Inps.
Spero di essere stato abbastanza chiaro

 di tutti i giorni della malattia, sabato, domenica e festivi compresi.
Un'unica domanda per un caso successo a mia moglie: se in questi orari ci si
deve recare da un medico (di famiglia oppure ospedale) come ci si deve
comportare ? Si puo' ottenere una giustificazione ?
Grazie.

 Grazie.
Certo che si può ottenere una giustificazione.
Sia dal dottore che in ospedale ti fai rilasciare un certificato che attesti
la visita ma soprattutto rechi l'orario in cui è stato effettuato la visita.
Ma l'importante in assoluto, se per caso la visita si dovesse svolgere
durante l'orario della visita di controllo, il giorno prima o in mattina si
deve avvisare l'INPS dicendo che per quella fascia oraria non si è
reperibili causa visita dal dottore.
E' così, esperienza personale.