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Titolo: Ho: Terapia mirata ai linfonodi con indinavir+lipidi

_Indinavir_associato_a_lipidi_
_con_l'obiettivo_di_portare_il_farmaco_ai_linfonodi_
di David Douglas
NEW YORK (Reuters Health) 12 Dic - Alcuni ricercatori comunicano che un
lavoro sui macachi indica che l'impiego di complessi di indinavir
associato a lipidi aumenta grandemente la localizzazione di questo
inibitore della proteasi dell'HIV nei tessuti linfoidi. Tale tecnica
potrebbe contribuire ad eradicare i serbatoi di virus latente.
Come ha detto il dottor Rodney J. Y. Ho a Reuters Health, "crediamo che
con questa semplice strategia di indirizzamento linfatico dei farmaci, i
bassi livelli di virus o il virus latente che si trovano nei tessuti
linfoidi possano essere limitati e forse eliminati, grazie a una
combinazione di farmaci anti-HIV portata a destinazione con questo
sistema."
Il dottor Ho e colleghi della University of Washington, Seattle, hanno
prodotto complessi stabili di lipidi e farmaco sulla base della
lipofilia pH-dipendente dell'indinavir. In una serie di esperimenti
descritti nell'edizione del 1° Dicembre del Journal of Acquired Immune
Deficiency Syndromes, hanno studiato l'utilizzo di indinavir solubile o
associato a lipidi in macachi sani e con infezione da HIV-2.
La versione associata a lipidi ha prodotto una riduzione di 10 volte
della concentrazione plasmatica di picco dell'indinavir e un aumento di
6 volte della sua emivita terminale. Inoltre, le concentrazioni di
indinavir nei linfonodi periferici e viscerali erano più elevate di ben
il 2.270% che nel plasma.
Negli uomini a cui viene somministrato indinavir solubile senza lipidi,
sottolineano i ricercatori, la corrispondente proporzione è inferiore al
35%.
Inoltre, la somministrazione di indinavir associato a lipidi ad animali
infetti, alla dose giornaliera di 20 mg/kg, ha avuto come risultato una
significativa riduzione della carica di RNA virale e un aumento della
concentrazione del numero di cellule T CD4.
"Prevediamo che la terapia con il complesso lipidi-indinavir, mirata al
tessuto linfoide, possa essere utilizzata in aggiunta all'attuale HAART
orale nei pazienti con AIDS per abbassare la carica virale nel sistema
linfoide", ha detto il dottor Ho. "Tenere sotto controllo il virus nei
linfonodi potrebbe ritardare ulteriormente la progressione della
malattia nei pazienti con AIDS".
Inoltre, "la strategia di indirizzamento linfatico dei farmaci descritta
è applicabile in generale nel quadro di altre malattie, come per il
controllo delle metastasi tumorali che interessano i linfonodi".
J Acquir Immune Defic Syndr 2003;34:387-397.
Testo originale:
http://www.medscape.com/viewarticle/465850
-- 
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http://www.Mailgate.ORG

malattia nei pazienti con AIDS".
La seconda ipotesi mi sembra verosimile, cioč abbassare ulteriormente la
replicazione virale nei linfonodi aumentando la concentrazione locale del
farmaco.
Capisco meno la prima: il virus latente nei serbatoi, sotto forma di provirus
integrato nel DNA delle cellule, per buona parte non č replicativo, e quindi
come potrebbe essere influenzato da un aumento della concetrazione del farmaco?!
Saluti!
G. Paraninfo
http://www.infettivibrescia.it

 come potrebbe essere influenzato da un aumento della concetrazione del farmaco?!
E va beeene, vorrà dire che ti abbonerai al "Journal of Acquired Immune
Deficiency Syndromes" e ci chiarirai le idee su questo punto tutt'altro
che secondario! ;-)
Scherzi a parte, calcola che quello che ho tradotto è solo un articolo
di Reuters Health (e anche dei migliori, considerata l'assenza di palesi
contraddizioni e lacune oceaniche che molte volte li affliggono).
Non so, magari questo dottor Rodney J. Y. Ho (ma sono intelligenti di
famiglia oppure Ho è come Rossi da noi?) pensa di raggiungere
l'obiettivo combinando la sua terapia con le metodiche di attivazione
del virus latente (a proposito, funzionano?).
Ciao!
A +
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