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Titolo: Ma le cure funzionano

Ma le cure funzionano ?
Ho sentito stime di 15 - 20 anni e di 20 - 30 
anni, ma le cure funzionano veramente così 
bene o è una frottola?
Un altra domanda, quante volte diciamo in cinque 
o sei anni si può cambiare cura senza precludere 
altre possibilità?
Stanno facendo qualcosa per risolvere il problema 
delle resistenze, che voi sappiate?
Se si cosa stanno facendo ?
-- 
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 Se si cosa stanno facendo ?
La ricerca nel campo AIDS e' molto attiva. Io personalmente dubito della 
bonta' delle cure attuali, ma sono sicuro che si trovera' una soluzione 
devinitiva nei prossimi 10 anni.
-- 
Torquemada.
"Everything is possible if you wish hard enough."
James Matthew Barrie, Peter Pan

 devinitiva nei prossimi 10 anni.
Grazie. Mi sento molto più tranquillo.
Fierabraccio

 Grazie. Mi sento molto piů tranquillo.
Non ti preoccupare. Anche con le tecnologie attuali e con lo stato della 
ricerca attuale, se sei S+ in un paese civilizzato puoi avere una vita 
anche piu' lunga di un S-


 devinitiva nei prossimi 10 anni.
In base a cosa lo dici fonti ufficiali, istinto personale, o lo
dici per tranquillizzare le cure non sono uscite nel 94?
sul vaccino anti-tat è stato detto qualcosa in questa newsletter, 
se si cosa è stato detto ?


 se si cosa è stato detto ?
Allora, proviamo a metterla così; i singoli farmaci sono anche molto più
vecchi. L'AZT è tuttora utilizzato (e funziona nonostante qualcuno continui
a considerarlo peggio della peste) ed è il primo farmaco utilizzato in
Italia dal 1987 per l'infezione da HIV. Nel capitolo nuove cure ci stanno
farmaci nuovi o nuove formulazione di farmaci vecchi (chi si ricorda dei
pastiglioni da frantumare rispetto al "nuovo" Videx ec) ma soprattutto il
loro diverso utilizzo. Complessivamente queste cose in Italia, se si
escludono le circa 1000 persone della sperimentazione expanded access,
partono in maniera diffusa dal 1997.
I dati di realtà sono che il numero di persone che si ammalano è calato da
circa 5000 nuovi casi anno (triennio 94-95-96) agli attuali circa 100 casi
anno (anche se in questi ultimi anni sembra esserci una stabilizzazione dei
casi anno .... ma questo merita altri approfondimenti). Nello stesso periodo
i decessi sono scesi da circa 3500/4000 ad alcune centinaia. O qualcuno mi
dimostra che si è modificato il trend dell'epidemia (cosa su cui nutro seri
dubbi anche se certamente dei cambiamenti si sono verificati per esempio
rispetto alla composizione della popolazione) o non resta che dire grazie
all'unica variabile di rilievo cioè i nuovi farmaci/protocolli terapeutici
che di fatto funzionano (oggi e non fra dieci anni).
Per me che lavoro sul campo con persone con HIV su questo aspetto non ho
dubbi.
D'altra parte gente ben più autorevole (C.O.A) di me scrive:
"Secondo quanto suggerito da alcune simulazioni (con dei modelli matematici)
sull'andamento dei casi di AIDS, la repentina diminuzione di casi
verificatasi negli ultimi cinque anni è difficilmente attribuibile ad una
riduzione delle infezioni da HIV. D'altro canto i dati di diversi studi
osservazionali hanno evidenziato, in Italia come in altri paesi
industrializzati, la rapida e ampia diffusione di nuove terapie di
combinazione con più farmaci antiretrovirali. L'efficacia di tali
combinazioni si manifesta sia nel ridurre il rischio di patologie
HIV-correlate che quello di morte. Inoltre, tale effetto si evidenzia in
tutte le categorie di rischio."
Questo non toglie niente al fatto che non sono ad oggi "la soluzione
definitiva" e che ogni anno riserva qualcosa di nuovo.
Per quanto riguarda il vaccino (non solo l'anti-TAT) sono almeno 10 anni che
si parla di risultati "fra cinque anni". Sperimentazioni in corso ce ne sono
tante .... stiamo a vedere. Ad oggi per una persona con HIV mi pare mooolto
più fondato e realistico orientarsi verso le terapie che non verso l'ipotesi
ancora da validare dei vaccini.
Paolo Zampiceni

 circa 5000 nuovi casi anno (triennio 94-95-96) agli attuali circa 100 casi
.... Magari!!!! Mi è rimasto uno 0 nella tastiera. Facciamo 1000!
Scusate!
Paolo Zampiceni


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1000 che si ammalano e vengono curati meglio di prima,
o no.
Ma a chi dice che,la speranza di vita è di circa 15 - 20 anni
si può dar fede ?
Un altra domanda,soluzione definitiva nei prossimi 10 anni, sarà
vero ? io vedo aria di smobilitazione.



Ma perchè ti affidi così tanto alle terapie?
Non hai mai cercato una strada "diversa"?
Paolo Bonolis scorreggia e l'Italia intera si sente coinvolta...
non fa parte della mia filosofia....


 io vedo aria di smobilitazione
Purtoppo si, ma questo non riguarda tanto terapie, ricerca, cura ecc. dove
comunque le ose stanno andando avanti. A farne le spese è la prevenzione. E
la cosa un po' mi preoccupa.
Paolo Zampiceni

 particolare ma non solo) non leggerlo come un attacco rivolto a te)
e perchè dovrei leggerlo come un attacco personale?
Alcuni dottori mi sono molto simpatici.
Visto che ti intendi di statistiche, sapresti dirmi in che percentuale si ammalano
quelli che hanno contratto l'infezione per via sessuale, rispetto a quelli che
l'hanno preso per modalità legate alla tossicodipendenza?
Voglio dire...è vero che i cossiddetti "tossici" si ammalano più lentamente?
E se sì...perchè?
Altra domanda..
Dovrei fare un'operazione alla mandibola un pò delicata. Per rimediare ai guai che
mi sono stati fatti 7 anni fa. ( non valeva la pena operarmi, tanto secondo il
primario di ortopedia ero già spacciata. Non esistevano ancora gli A.R.V. o forse
non lo sapeva )
Autotrapianto dell'osso, tolto da un pezzo di anca, per evitare il rigetto.
Potrei fare l'operazione tranquillamente, oppure mi ricattano dicendo che dovrei
prima sottopormi a un ciclo di terapie antiretrovirali?
Posso firmare per prendermi io tutte le responsabilità del caso?
domani vado dal Dott. Borghi, che è quello che mi segue, e gli farò la stessa
domanda,
ma so già cosa mi risponderà, vorrei il parere di qualcun altro.
I miei linfociti sono stazionari da 4 anni. Sempre quelli, 50+, 50-.
Ma è con la carica virale che mi fregano.
Ciao


Posso firmare per prendermi io tutte le responsabilità del caso?
La firma del consenso informato è necessaria per qualsiasi tipo di intervento.
Non credo che nessuno possa "importi" di fare prima un ciclo di terapia
antiretrovirale (che peraltro non si fa a cicli!), anche se un intervento con
CD4 bassi è a maggior rischio di infezione; ma una adeguata profilassi
antibiotica dovrebbe essere comunque efficace.
Saluti!
G. Paraninfo
http://www.infettivibrescia.it