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Titolo: Correlazione tra risalita viremia e calo CD4

Notizia non sorprendente ma utile per chi ha in progetto una qualche 
interruzione del trattamento.
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_La_risalita_della_carica_HIV_
_è_in_correlazione_con_la_diminuzione_delle_cellule_CD4+_
WESTPORT, CT (Reuters Health) 23 Apr - Secondo alcuni ricercatori della 
Eastern Virginia Medical School del Norfolk, quanto maggiore è la risalita 
della carica HIV, tanto più rapida è la diminuzione delle cellule CD4+ nel 
tempo.
Il dottor Ashkan Bahrani e colleghi hanno compiuto uno studio retrospettivo 
sull'effetto di diversi gradi di risalita virale sul numero di cellule CD4+ 
in un gruppo di 497 pazienti con infezione da HIV. Nel gruppo, c'era una 
sottogruppo di 75 pazienti che hanno mantenuto livelli virali non rilevabili 
per l'intera durata dello studio e che sono stati utilizzati come controlli.
All'interno del gruppo, i ricercatori hanno individuato anche 134 pazienti 
la cui carica virale è divenuta rilevabile dopo essere stata non rilevabile. 
Questi pazienti sono stati ripartiti in quattro gruppi sulla base dei 
livelli medi di HIV RNA durante la risalita virale. I livelli medi di HIV 
RNA del gruppo 1 andavano da 401 a 10.000 copie/mL, quelli del gruppo 2 da 
10.001 a 50.000 copie/mL, quelli del gruppo 3 da 50.001 a 100.000 copie/mL e 
quelli del gruppo 4 superavano le 100.000 copie/mL.
Come si legge nell'articolo pubblicato sul numero del 15 aprile di Clinical 
Infectious Diseases, nel corso di 24 mesi il gruppo del dottor Bahrani ha 
misurato il numero di cellule CD4+ nel gruppo di controllo e in ciascuno dei 
gruppi dello studio.
Nei pazienti del gruppo di controllo, il numero di cellule CD4+ ha 
continuato ad aumentare a una media di 3,2 cellule CD4+/mL al mese, mentre 
veniva mantenuta la soppressione virale. Nei pazienti del gruppo 1 non è 
stato registrato alcun cambiamento statisticamente significativo del numero 
di cellule CD4+ nell'arco dello studio, con un aumento medio di 1 cellula 
CD4+/mL al mese, osservano i ricercatori.
Il dottor Bahrani e colleghi hanno invece riscontrato diminuzioni 
significative del numero di cellule CD4+ nei gruppi da 2 a 4, rispetto al 
gruppo 1 e ai controlli.
Nei pazienti del gruppo 2, i CD4+ sono diminuiti in media di 1,7 cellule/mL 
al mese; nei pazienti del gruppo 3, il calo è stato mediamente di 4,1 
cellule CD4+/mL al mese; nei pazienti del gruppo 4, le cellule CD4+ sono 
diminuite in media di 6,6 cellule/mL al mese.
Inizialmente, i pazienti dei gruppi da 2 a 4 avevano differenze 
statisticamente significative nel numero di cellule CD4+ rispetto al gruppo 
di controllo e "i pazienti con un più basso numero di base di cellule CD4+ 
hanno registrato risalite virali di maggior entità", scrivono i ricercatori.
Il dottor Bahrani e colleghi concludono che "questo suggerisce che i 
pazienti che hanno un minor numero di CD4+ al momento della risalita virale 
potrebbero necessitare di una sorveglianza più stretta e/o di un cambio di 
terapia in una fase più precoce della malattia."
Clin Infect Dis 2001;32:1231-1322.
Testo originale:
http://hiv.medscape.com/reuters/prof/2001/04/04.24/20010423clin004.html
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 wrote in message
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 wrote in message
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

credo sia fondamentale -:))))))))))
Hai ragione, anche se credo che, per averne 75 non rilevabili su 497 in 
assenza di terapia, si sarebbe dovuto reclutarli nella fontana di Lourdes. 
Comunque vedrò di trovare informazioni più precise.
Ciao.
A +
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