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令和三年四月二日（金曜日）
 午前九時開議
　出席委員
 委員長　とかしきなおみ君
 理事　大岡　敏孝君　理事　門 博文君
 理事　菅原　一秀君　理事　長尾 敬君
 理事　橋本 岳君　理事　中島　克仁君
 理事　長妻 昭君　理事　伊佐　進一君
 青山　周平君 安藤　高夫君
 上野　宏史君 大串　正樹君
 大隈　和英君 神田 裕君
 木村　次郎君 木村　哲也君
 木村　弥生君 国光あやの君
 小島　敏文君 後藤　茂之君
 後藤田正純君 高村　正大君
 佐藤　明男君 塩崎　恭久君
 繁本 護君 田畑　裕明君
 武井　俊輔君 百武　公親君
 山田　美樹君 渡辺　孝一君
 稲富　修二君 尾辻かな子君
 大島 敦君 川内　博史君
 白石　洋一君 津村　啓介君
 西村智奈美君 山川百合子君
 山井　和則君 早稲田夕季君
 高木美智代君 桝屋　敬悟君
 高橋千鶴子君 宮本 徹君
 青山　雅幸君 高井　崇志君
 …………………………………
 議員 中島　克仁君
 議員 尾辻かな子君
 厚生労働大臣 田村　憲久君
 厚生労働副大臣
 兼内閣府副大臣 山本　博司君
 厚生労働大臣政務官 大隈　和英君
 厚生労働大臣政務官 こやり隆史君
 政府参考人
 （内閣官房内閣審議官） 彦谷　直克君
 政府参考人
 （内閣官房内閣審議官） 内山　博之君
 政府参考人
 （内閣官房内閣審議官） 梶尾　雅宏君
 政府参考人
 （内閣府大臣官房政府広報室長） 田中愛智朗君
 政府参考人
 （文部科学省大臣官房審議官） 川中　文治君
 政府参考人
 （厚生労働省大臣官房総括審議官） 山田　雅彦君
 政府参考人
 （厚生労働省医政局長） 迫井　正深君
 政府参考人
 （厚生労働省健康局長） 正林　督章君
 政府参考人
 （厚生労働省医薬・生活衛生局長） 鎌田　光明君
 政府参考人
 （厚生労働省社会・援護局長） 橋本　泰宏君
 政府参考人
 （厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部長） 赤澤　公省君
 政府参考人
 （厚生労働省保険局長） 浜谷　浩樹君
 政府参考人
 （資源エネルギー庁長官官房資源エネルギー政策統括調整官） 小野　洋太君
 政府参考人
 （中小企業庁事業環境部長） 飯田　健太君
 参考人
 （独立行政法人国立病院機構理事長） 楠岡　英雄君
 参考人
 （独立行政法人地域医療機能推進機構理事長） 尾身 茂君
 厚生労働委員会専門員 吉川美由紀君
 ―――――――――――――
委員の異動
四月二日
　辞任 補欠選任
 百武　公親君 神田 裕君
 宮本 徹君 高橋千鶴子君
同日
　辞任 補欠選任
 神田 裕君 百武　公親君
 高橋千鶴子君 宮本 徹君
 ―――――――――――――
四月二日
　腎疾患総合対策の早期確立に関する請願（斉木武志君紹介）（第四九三号）
　同（秋葉賢也君紹介）（第五一五号）
　新型コロナ対策の強化、介護報酬の引上げ、介護従事者の大幅な処遇改善、介護保険制度の抜本改善に関する請願（津村啓介君紹介）（第四九四号）
　安全・安心の医療・介護の実現と国民の命と健康を守ることに関する請願（津村啓介君紹介）（第四九五号）
　同（浅野哲君紹介）（第五八七号）
　同（横光克彦君紹介）（第六二八号）
　七十五歳以上医療費窓口負担二割化撤回に関する請願（重徳和彦君紹介）（第五一一号）
　同（古川元久君紹介）（第五一二号）
　同（牧義夫君紹介）（第五一三号）
　同（関健一郎君紹介）（第五五〇号）
　同（本村伸子君紹介）（第五八九号）
　同（松田功君紹介）（第六四一号）
　七十五歳以上医療費窓口負担二割化に反対することに関する請願（後藤祐一君紹介）（第五一四号）
　同（山崎誠君紹介）（第五八五号）
　同（青柳陽一郎君紹介）（第五九七号）
　同（赤嶺政賢君紹介）（第五九八号）
　同（笠井亮君紹介）（第五九九号）
　同（穀田恵二君紹介）（第六〇〇号）
　同（志位和夫君紹介）（第六〇一号）
　同（清水忠史君紹介）（第六〇二号）
　同（塩川鉄也君紹介）（第六〇三号）
　同（田村貴昭君紹介）（第六〇四号）
　同（高橋千鶴子君紹介）（第六〇五号）
　同（畑野君枝君紹介）（第六〇六号）
　同（藤野保史君紹介）（第六〇七号）
　同（宮本徹君紹介）（第六〇八号）
　同（本村伸子君紹介）（第六〇九号）
　医療・介護の負担増の中止を求めることに関する請願（牧義夫君紹介）（第五一六号）
　同（村上史好君紹介）（第五四九号）
　同（本村伸子君紹介）（第五八六号）
　同（赤嶺政賢君紹介）（第六一三号）
　同（笠井亮君紹介）（第六一四号）
　同（穀田恵二君紹介）（第六一五号）
　同（志位和夫君紹介）（第六一六号）
　同（清水忠史君紹介）（第六一七号）
　同（塩川鉄也君紹介）（第六一八号）
　同（田村貴昭君紹介）（第六一九号）
　同（高橋千鶴子君紹介）（第六二〇号）
　同（畑野君枝君紹介）（第六二一号）
　同（藤野保史君紹介）（第六二二号）
　同（宮本徹君紹介）（第六二三号）
　同（本村伸子君紹介）（第六二四号）
　医療・介護の患者・利用者負担増の中止に関する請願（櫻井周君紹介）（第五三六号）
　コロナ感染拡大から国民の命と暮らしを守ることに関する請願（赤嶺政賢君紹介）（第五三七号）
　同（笠井亮君紹介）（第五三八号）
　同（穀田恵二君紹介）（第五三九号）
　同（志位和夫君紹介）（第五四〇号）
　同（清水忠史君紹介）（第五四一号）
　同（塩川鉄也君紹介）（第五四二号）
　同（田村貴昭君紹介）（第五四三号）
　同（高橋千鶴子君紹介）（第五四四号）
　同（畑野君枝君紹介）（第五四五号）
　同（藤野保史君紹介）（第五四六号）
　同（宮本徹君紹介）（第五四七号）
　同（本村伸子君紹介）（第五四八号）
　福祉職員を増やし、賃金を引き上げることに関する請願（長谷川嘉一君紹介）（第五八八号）
　パーキンソン病患者への難病対策の推進に関する請願（佐々木隆博君紹介）（第六二五号）
　中小零細・個人事業者の社会保険料負担の軽減と制度拡充に関する請願（赤嶺政賢君紹介）（第六二九号）
　同（笠井亮君紹介）（第六三〇号）
　同（穀田恵二君紹介）（第六三一号）
　同（志位和夫君紹介）（第六三二号）
　同（清水忠史君紹介）（第六三三号）
　同（塩川鉄也君紹介）（第六三四号）
　同（田村貴昭君紹介）（第六三五号）
　同（高橋千鶴子君紹介）（第六三六号）
　同（畑野君枝君紹介）（第六三七号）
　同（藤野保史君紹介）（第六三八号）
　同（宮本徹君紹介）（第六三九号）
　同（本村伸子君紹介）（第六四〇号）
は本委員会に付託された。
 ―――――――――――――
本日の会議に付した案件
　政府参考人出頭要求に関する件
　参考人出頭要求に関する件
　良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するための医療法等の一部を改正する法律案（内閣提出第一七号）
　新型コロナウイルス感染症対応医療従事者等を慰労するための給付金の支給に関する法律案（中島克仁君外七名提出、衆法第一号）
 ――――◇―――――
○とかしき委員長　
　内閣提出、良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するための医療法等の一部を改正する法律案及びこれに対する中島克仁君外一名提出の修正案並びに中島克仁君外七名提出、新型コロナウイルス感染症対応医療従事者等を慰労するための給付金の支給に関する法律案の両案及び修正案を議題といたします。
　この際、お諮りいたします。
　両案及び修正案審査のため、本日、参考人として独立行政法人国立病院機構理事長楠岡英雄君、独立行政法人地域医療機能推進機構理事長尾身茂君の出席を求め、意見を聴取し、また、政府参考人として内閣官房内閣審議官彦谷直克君、内閣審議官内山博之君、内閣審議官梶尾雅宏君、内閣府大臣官房政府広報室長田中愛智朗君、文部科学省大臣官房審議官川中文治君、厚生労働省大臣官房総括審議官山田雅彦君、医政局長迫井正深君、健康局長正林督章君、医薬・生活衛生局長鎌田光明君、社会・援護局長橋本泰宏君、社会・援護局障害保健福祉部長赤澤公省君、保険局長浜谷浩樹君、資源エネルギー庁長官官房資源エネルギー政策統括調整官小野洋太君、中小企業庁事業環境部長飯田健太君の出席を求め、説明を聴取したいと存じますが、御異議ございませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○早稲田委員　おはようございます。立憲民主党・無所属の早稲田夕季でございます。
　それでは質問をしてまいりますが、今日は、コロナ対策と、それから医療法の改正ということを中心に質疑をさせていただきます。
　通告の順番を変えまして、まず、今日は分科会尾身会長にもお越しをいただいておりますので、二つ目から質問させていただきます。
　四月の五日から五月五日まで、大阪、兵庫、それから宮城と、蔓延防止等重点措置が適用となるということに決まりましたが、大阪に関しましては、とにかく三週間も前に前倒しをして解除した、その一か月もたたないうちにこのようなことになっているというのは、全く判断のミスではなかったかということを言わざるを得ません。
　そういう中でありますけれども、昨日の分科会の方で尾身会長の会見の要旨を拝見させていただきました。高齢者にワクチンが届く六月頃までが正念場で、どれだけその大きなリバウンドを防げるかということが最優先課題、今後重点措置がほかの地域でも必要になってくることは当然あると思うが、その際には客観的な評価を基に機動的に判断すべきで、専門家として指標を示したいとお述べになっておられます。
　これは、以前の緊急事態宣言解除後の報道にもそのような内容の尾身先生の発言がされておりました。この中でもあるように、新しい指標又は追加、そうしたものも考えていって、そしてまた、自動的に適用ができるようなことも言及をされていらっしゃいました。
　まずこのことについて伺いたいのですが、その前に、これまでのそうした指標でやってきた判断が、必ずしも迅速な判断ができなかった、また、ステージがうまく機能していなかったというのが背景にあると考えてよろしいのでしょうか。
 〔委員長退席、橋本委員長代理着席〕
○早稲田委員　ありがとうございます。
　専門家の関与がどうあるべきか、これは最初から大きな議論だと思いますけれども、先ほど長妻議員がおっしゃったように、こういうふうに蔓延防止でいきますから御了解ということであれば、それに異を唱える方というのはなかなかなかろうと思います。そこで緊急事態と言うことはなかなか難しいのではないかと思いますが、やはり専門家の指標というものがあるわけですし、今尾身会長がおっしゃった、更にいろいろ予兆もできるような新たなものも加えていきたいとおっしゃっておりますので、そういうものを今度からしっかりと使っていただきまして、専門家の意見がよりもっと反映できるように。そうでないと、やはり国民も、一か月足らずでまたこれかということで非常にやる気を更になくしていくということなので、そこはお願いをしたいと思います。
　田村大臣には、専門家の関与ということを強く言っていただけるのは田村大臣しかいらっしゃいませんので、是非そこもお願いしたいと思います。
　尾身会長、ありがとうございました。
　それから、厚生労働省は、さらに、病床の確保ということについて、三月二十四日に通知を出しております。それについて一言で申し上げると、感染が第三ステージの二倍になるようなものまで想定して、そして、緊急的に、一般医療の制限を前提とした更なる病床確保を要請しているわけですけれども、これについては、埼玉県知事も意見を述べられておりますし、私も地元で、大変厳しいと。一般医療、じゃ、入院を、手術を、どこをやめるのかということは、現場に任されるだけでは大変厳しいということをおっしゃっておられます。
　是非そこは、やはりこういう現場任せばかりでなく、命の選別に係るような、そして人の命を左右するような可能性のある事柄でありますので、やはり国としてきちんとガイドラインなり指針なりをお示しいただきたいと思いますが、大臣、いかがでしょうか。
 〔橋本委員長代理退席、委員長着席〕
○とかしき委員長　この際、暫時休憩いたします。
 午後零時十三分休憩
 ――――◇―――――
 午後二時八分開議
○大島（敦）委員　なかなか伝わりにくいと思う。これは、健常者、しっかりとされた方ですけれども、七十を超して八十を超えているとなかなか事業主の方は気がつかないんです、こちらの方からこういう給付金があるんですよと言わないと。ですから、障害者の方は、今の取組だとなかなか情報が行き渡らないと思います。
　それで、政府広報に今日は来ていただいているので伺いたいんだけれども、今後のお願いです。
　政府広報、一面の小さいところに政府広報と時々
○大島（敦）委員　ありがとうございます。
　ワンストップサービスの更に上の、政府としてのワンストップサービスを是非実施していただくということで今理解いたしましたので、お帰りになって結構ですので、ありがとうございました。えっ、首を振っている。じゃ、もう一回答えてください。
○高橋（千）委員　日本共産党の高橋千鶴子です。
　久々に厚労委員会での質問の機会をいただき、ありがとうございます。
　昨日、大阪、兵庫、宮城に初の蔓延防止措置が導入されました。三府県のみならずコロナ感染者は増加傾向、ちょうど三か月前、十二月の中旬と同じ水準になっていると思います。まさに第四波に入ったと言うべきでありましょう。正直、何だったんだ緊急事態宣言はと言いたいところですが、今日は法案審議ですので、コロナ対策にとっても鍵となる医療提供体制に絞って質問いたします。
　三月十八日、政府の新型コロナウイルス感染症対策本部において、緊急事態宣言解除後の新型コロナウイルス感染症への対応が決定され、取組の五本柱の一つとして、一般医療の機能を守りつつ機動的に適切なコロナ医療を提供するための医療提供体制の充実が盛り込まれました。いわば一般医療とコロナ医療の両立だとして、相次いで事務連絡が出されています。本日の委員会でも話題になっていたと思いますが、資料の一は三月二十四日の事務連絡の概要であります。
　先ほど大臣はたくさんの中身があるとおっしゃっておりましたけれども、今日ここで確認したいのは、病床に関してのポイント、各都道府県に最大を想定したコロナ病床の確保を求めているということ、かつ、必要なときに対応できる即応病床とすることなどでよいでしょうか。
 〔委員長退席、橋本委員長代理着席〕
○高橋（千）委員　実は、十一月二十六日の通知、募集しますよという話、資料の三枚目にあるんですけれども、これは、私は、実は国交委員会で質問をしたんですよね。そのときに、七割が募集していますから、随分ありますからとおっしゃいましたけれども、実は結構違うところから出ているんだなというのを改めて思ったんですよ。
　そうすると、果たしてこれはどういう趣旨で使われているのかというのが、全くその先の情報が分かりませんので、これを、七割も使われているからいいことなんだ、地元から歓迎されているんだとか、あるいは、病床削減あるいは機能再編は必要なことなんだという評価で正しいかどうか、これは検証が必要です。
　情報をいただきたいと思いますが、大臣に伺います、どうですか、今の数字。
 〔橋本委員長代理退席、委員長着席〕
○とかしき委員長　次回は、来る七日水曜日午前八時四十五分理事会、午前九時委員会を開会することとし、本日は、これにて散会いたします。
 午後五時一分散会
令和三年三月三十一日（水曜日）
 午前九時九分開議
　出席委員
 委員長　とかしきなおみ君
 理事　大岡　敏孝君　理事　門 博文君
 理事　菅原　一秀君　理事　長尾 敬君
 理事　橋本 岳君　理事　中島　克仁君
 理事　長妻 昭君　理事　伊佐　進一君
 青山　周平君 安藤　高夫君
 上野　宏史君 大串　正樹君
 大隈　和英君 木村　次郎君
 木村　哲也君 木村　弥生君
 国光あやの君 小島　敏文君
 後藤　茂之君 後藤田正純君
 高村　正大君 佐藤　明男君
 塩崎　恭久君 繁本 護君
 田畑　裕明君 武井　俊輔君
 百武　公親君 山田　美樹君
 渡辺　孝一君 稲富　修二君
 尾辻かな子君 大島 敦君
 川内　博史君 白石　洋一君
 津村　啓介君 西村智奈美君
 山川百合子君 山井　和則君
 早稲田夕季君 高木美智代君
 桝屋　敬悟君 宮本 徹君
 青山　雅幸君 高井　崇志君
 …………………………………
 厚生労働大臣 田村　憲久君
 内閣府副大臣 赤澤　亮正君
 厚生労働副大臣 三原じゅん子君
 厚生労働副大臣
 兼内閣府副大臣 山本　博司君
 厚生労働大臣政務官 大隈　和英君
 厚生労働大臣政務官 こやり隆史君
 政府参考人
 （内閣官房内閣審議官） 渡邊　昇治君
 政府参考人
 （内閣府大臣官房審議官）　難波　健太君
 政府参考人
 （文部科学省大臣官房審議官） 川中　文治君
 政府参考人
 （厚生労働省大臣官房長）　大島　一博君
 政府参考人
 （厚生労働省大臣官房総括審議官） 山田　雅彦君
 政府参考人
 （厚生労働省大臣官房生活衛生・食品安全審議官） 浅沼　一成君
 政府参考人
 （厚生労働省医政局長） 迫井　正深君
 政府参考人
 （厚生労働省健康局長） 正林　督章君
 政府参考人
 （厚生労働省医薬・生活衛生局長） 鎌田　光明君
 政府参考人
 （厚生労働省子ども家庭局長） 渡辺由美子君
 政府参考人
 （厚生労働省社会・援護局長） 橋本　泰宏君
 政府参考人
 （厚生労働省老健局長） 土生　栄二君
 政府参考人
 （国立感染症研究所長） 脇田　隆字君
 参考人
 （独立行政法人地域医療機能推進機構理事長） 尾身 茂君
 厚生労働委員会専門員 吉川美由紀君
 ―――――――――――――
本日の会議に付した案件
　政府参考人出頭要求に関する件
　参考人出頭要求に関する件
　厚生労働関係の基本施策に関する件
 ――――◇―――――
○とかしき委員長　
　この際、田村厚生労働大臣から発言を求められておりますので、これを許します。田村厚生労働大臣。
○田村国務大臣　厚生労働省の職員が、送別会の趣旨で、大人数で深夜まで会食を行っていた事実が確認されました。感染症対策を進める立場にある厚生労働省においてあってはならないことであり、誠に申し訳なく思っております。心よりおわび申し上げます。
　今回の事案でありますが、公務に対する国民からの信用を失墜するものであり、昨日付で、会食に参加した課長級職員について減給、管理監督者である老健局長について訓告など、二十二人の関係職員に対して処分を行いました。この課長職については、併せて、昨日、大臣官房付に異動させたところであります。
　改めて全職員の認識を徹底し、二度とこうした事案を起こさないよう、全力で取り組んでまいります。
　また、この度の法律案の再点検の結果、厚生労働省より今国会に提出させていただいている、良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するための医療法等の一部を改正する法律案及び全世代対応型の社会保障制度を構築するための健康保険法等の一部を改正する法律案の二本の法律案の参考資料に誤りがございました。正しい資料を提出することができなかったことにつきまして、おわびを申し上げます。
　さらに、過日、内閣委員会と合同で御審議いただきました新型インフルエンザ等対策特別措置法等の一部を改正する法律案のうち、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律の一部改正部分につきまして、条文及び参考資料に誤りがございました。条文に誤りがあったことを重く受け止め、併せて深くおわびを申し上げます。
　厚生労働省といたしましては、今後、再発防止に向けて、政府全体の取組にも参画し、強化してまいります。
　以上でございます。
 ――――◇―――――
○とかしき委員長　厚生労働関係の基本施策に関する件について調査を進めます。
　この際、お諮りいたします。
　本件調査のため、本日、参考人として独立行政法人地域医療機能推進機構理事長尾身茂君の出席を求め、意見を聴取し、また、政府参考人として内閣官房内閣審議官渡邊昇治君、内閣府大臣官房審議官難波健太君、文部科学省大臣官房審議官川中文治君、厚生労働省大臣官房長大島一博君、大臣官房総括審議官山田雅彦君、大臣官房生活衛生・食品安全審議官浅沼一成君、医政局長迫井正深君、健康局長正林督章君、医薬・生活衛生局長鎌田光明君、子ども家庭局長渡辺由美子君、社会・援護局長橋本泰宏君、老健局長土生栄二君、国立感染症研究所長脇田隆字君の出席を求め、説明を聴取したいと存じますが、御異議ございませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○田村国務大臣　そういう意味では、十九時以降まで食事をしていた、お酒を飲んでいたという案件はなかったんですが、今、四名以内ということをお願いをさせていただいております。ごめんなさい、夜九時以降ですね。ということでございますが、夜九時までに終了したということで、これは、職業安定局建設・港湾対策室、これが五名であります、五名で飲食をしていた。それから、子ども家庭局保育課で六名、これは飲食をしていた。この二件が確認されております。
○土生政府参考人　まず、この度の事案は老健局の職員が引き起こしたことでございます。国民の皆様の信頼をまさに裏切る行為でございます。大変申し訳なく思っております。深くおわび申し上げます。深くおわび申し上げます。
　その上で、今回、報酬改定が四月一日から施行されるということで、その準備のために、各事業所の皆様は大変な御苦労をされているものと承知しておりますが、結果的には、そうした認識が甘く、こうした年度末に送別会を開いてしまったということで、全く申し開きできない事態であるというふうに思っております。
○川内委員　情報不十分で、情報不足で判断できないというものは百三十二件、完全にアナフィラキシーでないと判断されたものは二件しかないということですよね。
　その他の重篤な副反応というのも報告をされているかと思いますが、アナフィラキシー以外の重篤な副反応というのは何件報告されているのでしょうか。
○川内委員　製造販売業者からの報告によるアナフィラキシーは何件でしょうか。
○川内委員　今の答弁は、いるということですよね。
　要するに、否定できないということは……いや、調べているんですよ。部会でちゃんと聞いていますからね。それをここで再現しているわけですけれども。
　だけれども、それは私が、いるということですよねということを勝手に今ここで申し上げているだけで、政府側はまだ認めていないわけですけれども、それはちゃんと調べてもらえますか。
○川内委員　最後のところだけ言っていただければよかったんですけれども。
　要するに、大臣、リスクコミュニケーションというのは、やはり情報をちゃんとありのままに国民の皆さんにお伝えすることだと、余り加工しない方がいいというふうに思うんですよね。
　だから、三月二十六日の事例でいうと、ブライトン分類三までが四十七件、これはアナフィラキシーですねと。情報が不足してアナフィラキシーという確定はできないけれども、ブライトン分類四の百三十二件のうち五十五件は、医療機関から重症度が高い、重篤なものとして報告があった件数ですよというようなことをきちんと国民の皆様にお伝えするということが大事だというふうに思いますし、検討していただけるということなので、御検討いただきたいというふうに思いますが。
　それから、先行接種、国立病院とか国公立の病院の医療従事者の方々は先行接種を受けていらっしゃるわけですけれども、ファイザーの添付文書に示されている主な副反応発現状況、発熱とか悪寒とか関節痛とか筋肉痛とか、こういうのは、先行接種の医療従事者の方々は二万人ぐらい調査対象になっているというふうに思いますが、この副反応発現状況についてはもう調査はまとまっているのでございましょうか。
○とかしき委員長　午後一時から委員会を再開することとし、この際、休憩いたします。
 午後零時十分休憩
 ――――◇―――――
 午後一時開議
○とかしき委員長　次回は、公報をもってお知らせすることとし、本日は、これにて散会いたします。
 午後二時十一分散会
令和三年三月三十日（火曜日）
 午前十時九分開会
 ─────────────
 委員の異動
　三月二十二日
 辞任 補欠選任
 本田　顕子君 水落　敏栄君
 打越さく良君 福山　哲郎君
　三月二十三日
 辞任 補欠選任
 福山　哲郎君 打越さく良君
　三月二十四日
 辞任 補欠選任
 自見はなこ君 世耕　弘成君
 水落　敏栄君 大家　敏志君
　三月二十五日
 辞任 補欠選任
 大家　敏志君 末松　信介君
 羽生田　俊君 自見はなこ君
 打越さく良君 森　ゆうこ君
　三月二十六日
 辞任 補欠選任
 世耕　弘成君 羽生田　俊君
 森　ゆうこ君 打越さく良君
　三月二十九日
 辞任 補欠選任
 末松　信介君 本田　顕子君
 羽生田　俊君 加田　裕之君
　三月三十日
 辞任 補欠選任
 加田　裕之君 羽生田　俊君
 ─────────────
 出席者は左のとおり。
 委員長 小川　克巳君
 理　事
 石田　昌宏君
 自見はなこ君
 石橋　通宏君
 矢倉　克夫君
 足立　信也君
 委　員
 衛藤　晟一君
 加田　裕之君
 こやり隆史君
 島村 大君
 そのだ修光君
 羽生田　俊君
 藤井　基之君
 古川　俊治君
 本田　顕子君
 三原じゅん子君
 打越さく良君
 川田　龍平君
 田島麻衣子君
 福島みずほ君
 塩田　博昭君
 山本　博司君
 東 徹君
 梅村 聡君
 田村　まみ君
 倉林　明子君
 国務大臣
 厚生労働大臣 田村　憲久君
 副大臣
 厚生労働副大臣　三原じゅん子君
 厚生労働副大臣
 内閣府副大臣 山本　博司君
 大臣政務官
 内閣府大臣政務
 官 吉川 赳君
 厚生労働大臣政
 務官 こやり隆史君
 防衛大臣政務官 松川　るい君
 事務局側
 常任委員会専門
 員 吉岡　成子君
 政府参考人
 内閣官房内閣審
 議官 梶尾　雅宏君
 内閣官房内閣審
 議官 渡邊　昇治君
 内閣府大臣官房
 審議官 伊藤 信君
 内閣府地方創生
 推進室次長 長谷川周夫君
 内閣府食品安全
 委員会事務局長 小川　良介君
 総務省自治行政
 局公務員部長 山越　伸子君
 文部科学省大臣
 官房審議官 蝦名　喜之君
 厚生労働省大臣
 官房サイバーセ
 キュリティ・情
 報化審議官 岡崎 毅君
 厚生労働省大臣
 官房審議官 岩井　勝弘君
 厚生労働省医政
 局長 迫井　正深君
 厚生労働省健康
 局長 正林　督章君
 厚生労働省医薬
 ・生活衛生局長 鎌田　光明君
 厚生労働省労働
 基準局長 吉永　和生君
 厚生労働省職業
 安定局長 田中　誠二君
 厚生労働省子ど
 も家庭局長 渡辺由美子君
 厚生労働省社会
 ・援護局長 橋本　泰宏君
 厚生労働省老健
 局長 土生　栄二君
 厚生労働省保険
 局長 浜谷　浩樹君
 厚生労働省人材
 開発統括官 小林　洋司君
 農林水産省大臣
 官房輸出促進審
 議官 池山　成俊君
 防衛装備庁プロ
 ジェクト管理部
 長 萬浪 学君
 ─────────────
 本日の会議に付した案件
○理事補欠選任の件
○政府参考人の出席要求に関する件
○社会保障及び労働問題等に関する調査
　（厚生労働省職員の大人数での会食に関する件
　）
　（新型コロナウイルス感染症に係る保健医療体
　制に関する件）
　（新型コロナウイルスワクチンの承認審査、生
　産及び接種に係る体制整備に関する件）
　（認知症予防施策に関する件）
　（沖縄本島南部の土砂採取に関する件）
　（科学的介護情報システムの導入に関する件）
　（マスク会食の推進に関する件）
　（新型コロナウイルスワクチンの効果等に関す
　る調査の必要性に関する件）
　（生活保護の扶養照会の取扱いに関する件）
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○委員長（小川克巳君）　ただいまから厚生労働委員会を開会いたします。
　委員の異動について御報告いたします。
　昨日までに、羽生田俊君が委員を辞任され、その補欠として加田裕之君が選任されました。
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○委員長（小川克巳君）　御異議ないと認めます。
　それでは、理事に自見はなこ君を指名いたします。
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○国務大臣（田村憲久君）　この度の法律案の再点検の結果、厚生労働省より今国会に提出させていただいている良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するための医療法等の一部を改正する法律案及び全世代対応型の社会保障制度を構築するための健康保険法等の一部を改正する法律案の二本の法律案の参考資料に誤りがございました。正しい資料を提出することができなかったことにつきまして、深くおわびを申し上げます。
　また、過日、内閣委員会と合同で御審査いただきました新型インフルエンザ等対策特別措置法等の一部を改正する法律案のうち、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律の一部改正部分につきまして、条文及び参考資料に誤りがございました。条文に誤りがあったことを重く受け止め、併せて深くおわび申し上げます。
　厚生労働省といたしましては、今後、再発防止に向けて、政府全体の取組にも参画し、強化してまいります。
　また、厚生労働省の職員が送別会の趣旨で大人数で深夜まで会食を行っていた事実が確認されました。感染症対策を進める立場にある厚生労働省においてあってはならないことであり、誠に申し訳なく思っております。申し訳ありませんでした。
　今回の会食は省内の指示に反するものであり、必要な調査の上、厳正な処分を検討するとともに、再発防止の指示をし、全職員の認識を徹底してまいります。
○委員長（小川克巳君）　この際、委員長から一言申し上げます。
　まず、提出法律案等に誤りがあったことは、これは決してあってはならないことであり、以後このようなことが起こらないよう、再発防止に全力を挙げて取り組むよう、強く求めます。
　また、職員が遅い時間まで大人数で飲食をしていたことについては、厚生労働省は新型コロナウイルス感染症対策の中心的役割を果たし、国民の皆様に感染予防を呼びかける立場にあることからすれば、極めて軽率な行動と言わざるを得ません。
　厚生労働省の職員の皆さんが新型コロナウイルス感染症への対応でこれまで以上に大変な状況の中、日々業務に当たっていることは、ここにいる厚生労働委員会の委員全員が理解しておりますが、どんなに努力をしていたとしても、今回のようなことがあれば、一瞬にして信頼を失ってしまいます。
　厚生労働省には猛省を促すとともに、今回のことを一部の職員の行動として済ませるのではなく、組織としてどうしなければならないのか、しっかりと考えていただきたいと思います。
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○委員長（小川克巳君）　政府参考人の出席要求に関する件についてお諮りいたします。
　社会保障及び労働問題等に関する調査のため、本日の委員会に、理事会協議のとおり、厚生労働省健康局長正林督章君外二十名を政府参考人として出席を求め、その説明を聴取することに御異議ございませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○川田龍平君　この松永氏の最近のネット記事などを見ると、大変企業目線での記事が目に付きます。例えば、日本農薬株式会社でこれ対談をしているんですけれども、この日本農薬株式会社のゆるキャラ、プロジェクトキャラクター、レイミーという方と対談をしているんですね。ほとんどこれ一人ですよね。自作自演みたいな形で対談しているんですけど、
○川田龍平君　この松永さんは、農林水産技術会議のホームページにまでも出てきて、あなたの疑問に答えます、ＥＵはゲノム編集食品を禁止しているという話は本当ですかというところの対談で、これも対談なんですけれども、松永さんが言っているのは、遺伝子組換え作物を食べた、食べさせた家畜の肉については遺伝子組換えの表示はしなくてよいので、ＥＵの多くの人は意識せずに食べていますと言っていますが、これ間違いなんですね。ＥＵでは飼料がＧＭだと表示義務があります。それから、基礎知識のない人がこういった専門家のふりをして勝手な推進論を展開するのは大変危険です。
　また、食品安全委員会は、最近、えせ消費者団体というのがあって、全員賛成のようにしているんではないかと思うんですが、実は分からないということが、最近、正しいというのに、分からないということが正しいことを、いかにも科学的であるということを前面に打ち出した消費者団体というのが出てきて、これは、今指摘した遺伝子組換え、例えばＧＭですね、これ安全、防カビ剤は安全とか、一般に消費者が不安に思っているこの食の安全に関する問題のいずれも何も不安に思う必要はないとか、開発、販売側の発言と極めて一致していて、非科学的で無知な消費者を卒業しようと諭すような、そういう内容になっています。
　政府の審議会には消費者代表に入ってもらう必要がありますが、こうした科学的という消費者団体は、科学的ということを言って、科学的なことが分かる消費者代表として重宝されています。推進したい企業、政府側にも消費者が懸念を表明するという構図が消えて、双方が賛成となるので、大変これ進めやすくなっております。
　消費者団体の方の中には、科学的なことは文系の私には分からないので、審議会に出ても確信を持って発言できないから遠慮するという謙虚な方もいて、しかし一方、ＧＭ食品などは長期摂取、人体への影響というのは分からないということであります。それは非科学的でも無知なのでもなくて、それが正しいのにかかわらず、大丈夫と断言する人の方が重宝されて委員になっていくと。至極妥当な意見の方が遠慮をして、あるいは排除される、そして科学的な消費者代表ばかりになってしまったら抑止力がなくなってしまうと。本当にそういった意味で、自然科学のことが分かる専門家なら正しいにも、これは疑問が、疑問符が付きます。
　例えば巨額の研究資金を必要とする自然科学の研究者は、一度つながりができてしまったらその技術を否定しづらくなる可能性もありますし、研究資金の出どころの違いによって科学的見地から発言も真っ向から食い違うということもよくあります。
　この松永さんは、ラウンドアップの発がん性の問題についても、フーコムという、これまさにこのフーコムというホームページは科学的根拠に基づく食情報を提供する消費者団体というのを名のっていて、本当にこの人が書いた、編集長をしていたんですけれども、発がん性についてのこのラウンドアップの記事なども、このラウンドアップのことも書いているんですが、松永さんが言っている科学的というのは、グリホサートという除草剤の安全評価、モンサントの社内情報というものによって頼っているということが分かりました。
　最近、そのモンサントのラウンドアップの裁判で膨大なモンサントの社内文書が公開されて、世界各国の安全基準というものが作られている基となっているのが、モンサントの社内文書を基にして、この社内文書です。社内情報ですので公開もされておらず、裁判で出てきたわけですが、研究者の査証も受けていない、そういったものを基にＥＵもアメリカ政府も安全と言っていたものがこの松永さんというのは唯一正しい科学的見解だと言っているわけです。
　完全にモンサントの広報官とも言うべき人を今回食品安全委員会の委員にしようと、据えようとしているということは、私は本当にこれは食品安全委員会そのものがやっぱりえせ科学になってしまうんではないかと。まあそうは本当に言いたくないですけれども、そういう人を委員に選んでしまうということがやっぱり私は大変問題だと思っておりますので、是非、消費者の立場、それをちゃんとしっかり理解した人をやはり是非委員に選んでいただきたいと思いますので、企業寄りでない、企業寄りの人がいてもいいけど、そうすると、じゃ、バランスを取る、そういったこともしっかり考えて委員を選ぶべきではないかと思っております。
　時間ですので、ちょっと質問が用意していたものができませんでしたけれども、是非、今日、本当、こういった問題について指摘させていただきました。
　ありがとうございました。
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○委員長（小川克巳君）　この際、委員の異動について御報告いたします。
　本日、加田裕之君が委員を辞任され、その補欠として羽生田俊君が選任されました。
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○委員長（小川克巳君）　午後一時三十分に再開することとし、休憩いたします。
 午後零時二十三分休憩
 ─────・─────
 午後一時三十分開会
○委員長（小川克巳君）　本日の調査はこの程度にとどめ、これにて散会いたします。
 午後三時三十四分散会
○とかしき委員長　
　内閣提出、良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するための医療法等の一部を改正する法律案及び中島克仁君外七名提出、新型コロナウイルス感染症対応医療従事者等を慰労するための給付金の支給に関する法律案の両案を議題といたします。
　この際、お諮りいたします。
　両案審査のため、本日、政府参考人として内閣官房内閣審議官渡邊昇治君、厚生労働省医政局長迫井正深君、健康局長正林督章君、医薬・生活衛生局長鎌田光明君、労働基準局長吉永和生君、資源エネルギー庁長官官房資源エネルギー政策統括調整官小野洋太君の出席を求め、説明を聴取したいと存じますが、御異議ございませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○とかしき委員長　この際、暫時休憩といたします。
 午前十時十六分休憩
 ――――◇―――――
 午前十時四十一分開議
○長妻委員　全然答えていないんですね、質問に。いや、答えていないですよ、これ。与党、何を言っているんですか。
　いや、答えていないんだ。何で、再検証リスト、自治体病院だけ、つまり公立・公的病院だけなんだというふうに聞いているわけです。そういうのを、リストを出したと言いますけれども、それはデータですよ。再検証ということで位置づけたものじゃないですよ、民間のは。ターゲットにして、この四百三十六公立・公的病院のリストを出して、もう一回、不十分だからちゃんとやれというふうな指示を、なぜ公立・公的病院だけにするのかということなんですね。
　さっき、骨太の方針の話がありました、経済財政諮問会議。これで、八ページ、配付資料ですけれども、二〇一五年比で二〇二五年は急性期のベッドを三割削減すると。この計画は今も生きているんですね。どうですか。
○とかしき委員長　答弁、時間がかかりますか。
　じゃ、一度止めてください。
 〔速記中止〕
○とかしき委員長　午後一時から委員会を再開することとし、この際、休憩いたします。
 午後零時三十分休憩
 ――――◇―――――
 午後一時開議
○今村参考人　日本医師会で副会長を務めております今村聡と申します。この度は、大変貴重な機会にお招きをいただきまして、誠にありがとうございます。
　今回の法律案に対する日本医師会の考え方について述べさせていただきますので、資料を御覧になりながら聞いていただければと思います。ページは右下に振ってありますので、それを御参考にいただければと思います。
　まず、ページをめくっていただいて、一ページでございます。医師の働き方改革、医療法についてです。
　医療法の改正で、医師の働き方を地域医療とのバランスを見ながら改革していくことになった点は評価できる点だと思っております。医師の厳しい勤務環境の改善、日本医師会ももう十年以上にわたって勤務医の健康支援ということで委員会を設けておりましたけれども、勤務環境の改善は長年の課題であって、医師の労働時間短縮への取組や健康確保策の推進は非常に重要な施策だと考えております。
　一方、二〇二四年四月施行というスケジュールがあることで拙速に進めていくということは、地域医療の混乱を招きかねない。特に、現在のコロナ禍において、現場が医師の働き方改革に取り組める状況であるのかどうかということを、足下をしっかりと確認しながら進めていただくことが重要だと思っております。
　医師の労働時間短縮計画を調査する評価機能と、臨床従事六年目以降の医師の高度技能の認定を取り扱う特定高度技能の審査組織というものは、地域医療の確保や医療の質の維持と進歩にとって大変重要なものでございます。持続的、安定的に業務が遂行できるように体制整備を進めていく必要があると思っております。
　働き方の新制度を早期に幅広く浸透させる必要があると思っております。ここ四年、こういう議論をずっとしてまいりましたけれども、まだまだ、なかなか医療現場に十分浸透しているというふうには思えません。特に、大学病院と基幹病院に対しては、派遣医師の引揚げで地域医療に影響が出ないように、早期に詳細に周知を図っていただきたいというふうに考えております。
　二ページ目、医療関係職種の業務範囲の見直しについてでございます。
　タスクシフト・シェアについては、新たな職種の創設ということではなくて、既に認められている業務の着実な実施が基本だと思います。また、タスクシフト・シェアを受ける側の医療関係職種に対する支援というものも非常に重要な要素でございます。
　今回の法改正による業務の拡大については、医療安全の観点から、相当程度の教育そして研修体制とメディカルコントロールが必須であります。あわせて、需給の見通しに基づく養成の視点も重要だと思います。
　医師養成課程の見直しにつきましては、いわゆるスチューデントドクターに関する制度創設などの今回の改正概要は、日本医師会としても長年提唱してきたものでございます。医療安全と国民の医療への信頼を守るために、ＣＢＴ、ＯＳＣＥの不断の改善と診療参加型臨床実習の充実を求めたいと思います。
　ページをめくっていただきまして、三ページ、地域医療構想の実現に向けた医療機関の再編支援でございます。
　病床機能再編支援事業の対象地域、医療機関の選定や執行に当たりましては、それが当事者だけではなく、地域の関係者間の十分な協議と合意に基づいて行われることが実際の運用においても担保されることを求めたいと思います。
　都道府県行政や病床機能再編支援補助金申請者は、交付条件を満たしている場合であっても、地域医療構想調整会議や医療審議会等の場において十分かつ丁寧な説明を行い、関係者の理解を得るよう努めることを求めたいと思います。
　四ページです。新興感染症等の感染拡大時における医療提供体制の確保に関する事項の医療計画への位置づけです。
　平時から有事に備え、新興・再興感染症の感染拡大や災害等にも強い医療提供体制を構築すべきだと思います。
　日本医師会として、医療計画におけるいわゆる五疾病五事業に新興・再興感染症対策を速やかに追加することを求めてまいりました。新型コロナウイルス感染症の感染拡大で強く認識されたとおり、新興・再興感染症による医療崩壊を防ぐためには、感染症法上の予防計画だけではなく、感染症への対応と通常の医療が両立し得る医療提供体制を整備していくことが肝要だと考えております。
　本規定の施行日、この案は、次期医療計画に合わせて二〇二四年四月一日でありますが、現行の厚生労働省基本方針等への追加により、施行に先立って必要な医療提供体制を構築していくことが必要だと考えております。
　ページをめくっていただきまして、五ページです。外来医療機能の明確化と連携でございます。
　都道府県が、地域の医療機関の中から、医療資源を重点的に活用する外来を、地域で基幹的に担う医療機関として明確化することとなります。その際に、地域における協議の場において、各医療機関の自主的な取組等の進捗状況を共有し、また、地域における必要な調整を行うことを十分に担保していただきたいと思います。
　また、上記の機能を担う医療機関は、紹介外来だけではなく、状態が落ち着いたら逆紹介によって再診患者を地域に戻す役割も担うべきだと考えます。その促進策は、地域の関係者にとっても納得が得られるものとすべきであります。
　外来機能報告の対象となる有床診療所は、地域に密着した医療施設として限られたマンパワーで現在運営をされております。そのため、外来機能報告の有床診療所への適用に当たりましては、時期、報告事項等の設定や丁寧な説明について特に配慮を求めたいと考えております。
　最後に、改正法案と今後の対応について意見を申し上げたいと思います。六ページです。
　各地の医療現場は、本当に、日本を、地域を見ますと様々な状況にあります。公か民か、あるいは施設の大小や機能にかかわらず、新型コロナウイルス感染症への対応に大変な尽力をしております。今回の制度改正は、そうした現場の苦労に報い、支えとなるものでなければならないと考えます。
　大規模な制度改革は想定外の問題を生じやすい、また、硬直的な制度運用がなされれば現場に不安や混乱を招きかねません。今回の医療法等改正法の施行に際しては、政省令、告示、そして関係通知等による具体的な制度設計を含め、地域の実情に応じ、かつ柔軟に運用されることを求めたいと思います。
　また、国や地方公共団体に対しまして、地域の不安惹起や混乱の発生を未然に防ぐためにも、現場に対して丁寧かつ詳細な説明を求めたいと思います。
　今回の医療法改正による制度改革を確実に進めていくためには様々な財政的な支援も必要でございますので、この点をお願いして、私からの意見とさせていただきます。
　どうも御清聴ありがとうございました。
○とかしき委員長　以上で参考人に対する質疑は終了いたしました。
　この際、参考人の方々に一言御挨拶を申し上げます。
　参考人の方々には、貴重な御意見をお述べいただきまして、誠にありがとうございました。委員会を代表いたしまして厚く御礼を申し上げます。
　参考人の皆様は御退席いただいて結構でございます。ありがとうございました。
 ―――――――――――――
○とかしき委員長　この際、内閣提出、良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するための医療法等の一部を改正する法律案に対し、中島克仁君外一名から、立憲民主党・無所属提案による修正案が提出されております。
　提出者より趣旨の説明を聴取いたします。中島克仁君。
 ―――――――――――――
　良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するための医療法等の一部を改正する法律案に対する修正案
 〔本号末尾に掲載〕
 ―――――――――――――
○とかしき委員長　以上で修正案の趣旨の説明は終わりました。
　次回は、来る三十一日水曜日午前八時四十五分理事会、午前九時委員会を開会することとし、本日は、これにて散会いたします。
 午後三時十分散会
令和三年三月二十二日（月曜日）
 午前十時開会
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 出席者は左のとおり。
 委員長 小川　克巳君
 理　事
 石田　昌宏君
 自見はなこ君
 石橋　通宏君
 矢倉　克夫君
 足立　信也君
 委　員
 衛藤　晟一君
 こやり隆史君
 島村 大君
 そのだ修光君
 羽生田　俊君
 藤井　基之君
 古川　俊治君
 本田　顕子君
 三原じゅん子君
 打越さく良君
 川田　龍平君
 田島麻衣子君
 福島みずほ君
 塩田　博昭君
 山本　博司君
 東 徹君
 梅村 聡君
 田村　まみ君
 倉林　明子君
 国務大臣
 厚生労働大臣 田村　憲久君
 副大臣
 厚生労働副大臣　三原じゅん子君
 大臣政務官
 厚生労働大臣政
 務官 こやり隆史君
 事務局側
 常任委員会専門
 員 吉岡　成子君
 政府参考人
 内閣官房内閣審
 議官 谷内 繁君
 財務省大臣官房
 審議官 江島　一彦君
 財務省主計局次
 長 宇波　弘貴君
 文部科学省大臣
 官房審議官 蝦名　喜之君
 厚生労働省大臣
 官房総括審議官 山田　雅彦君
 厚生労働省大臣
 官房生活衛生・
 食品安全審議官 浅沼　一成君
 厚生労働省大臣
 官房高齢・障害
 者雇用開発審議
 官 達谷窟庸野君
 厚生労働省医政
 局長 迫井　正深君
 厚生労働省健康
 局長 正林　督章君
 厚生労働省医薬
 ・生活衛生局長 鎌田　光明君
 厚生労働省労働
 基準局長 吉永　和生君
 厚生労働省職業
 安定局長 田中　誠二君
 厚生労働省雇用
 環境・均等局長 坂口 卓君
 厚生労働省子ど
 も家庭局長 渡辺由美子君
 厚生労働省社会
 ・援護局長 橋本　泰宏君
 厚生労働省保険
 局長 浜谷　浩樹君
 厚生労働省政策
 統括官 鈴木英二郎君
 防衛省大臣官房
 審議官 岩元　達弘君
 ─────────────
 本日の会議に付した案件
○政府参考人の出席要求に関する件
○令和三年度一般会計予算（内閣提出、衆議院送
　付）、令和三年度特別会計予算（内閣提出、衆
　議院送付）、令和三年度政府関係機関予算（内
　閣提出、衆議院送付）について
　（厚生労働省所管）
 ─────────────
○委員長（小川克巳君）　ただいまから厚生労働委員会を開会いたします。
　政府参考人の出席要求に関する件についてお諮りします。
　委嘱審査のため、本日の委員会に、理事会協議のとおり、厚生労働省医政局長迫井正深君外十七名を政府参考人として出席を求め、その説明を聴取することに御異議ございませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○政府参考人（橋本泰宏君）　戦没者の遺骨の身元特定のためのＤＮＡ鑑定につきまして、これまで度々委員の方から御指摘をいただいてまいりました。
　今般、手掛かり情報がない戦没者遺骨の身元特定のためのＤＮＡ鑑定を地域を限定せずに実施することといたしまして、鑑定体制の拡充等を進めた上で、今年の十月を目途に受付を開始することということとしております。
　御遺族の方に広く周知をしていかなければなりませんので、今後、新聞
○政府参考人（橋本泰宏君）　御遺族への周知の方法につきましては、先ほど申し上げましたような新聞
○川田龍平君　是非これ都道府県単位じゃなくて、市町村の単位でも是非広めてやっていただきたいと思います。
　といいますのは、やはり市役所でやることというのはやっぱり全然違ってきますし、県庁にはなかなか一般の人は行きませんよね。やっぱり市役所にポスター貼ってこそ意味があるんじゃないんですかね。やっぱり市役所でしっかりやること、ポスターの掲示ですとか自治体への回覧ですとか、それから市役所に部署を設置することですとか、この新聞
○川田龍平君　是非これ郵便でやっていただきたいということが、特にやっぱり新聞、もちろん高齢の方は新聞読んでいる方が多いですけれども、なかなかもう新聞
　本当に遺族の方たち、もうこの集中期間にやっぱりやらなきゃいけないこと、まだまだできることあると思いますので、是非そこはしっかりやっていただきたいと思いますが、いかがでしょうか。副大臣、いかがでしょう。
○委員長（小川克巳君）　午後一時三十分に再開することとし、休憩いたします。
 午後零時四分休憩
 ─────・─────
 午後一時三十分開会
○足立信也君　あのね、先ほどから私はそこきめ細かくしゃべったつもりですけどね。今回、一千一億ですね、薬価の部分は。で、診療報酬改定は二年に一回なんだと。
　先ほど、丸々使うかどうかという、そんなことは言っていないです。我々は更に上乗せしたし、その丸々薬価の減額部分からちょっと抑えて全体をマイナスにしたというのが今までの自民、自公政権じゃないですか。それやってきたわけですね。でも、そのベースの薬価が下がった部分が一年分なのか二年分なのかって、倍違う話ですから。ですよね。これ、大前提として、乖離率がほぼ八％で一定だからですよ。一年でやろうが二年でやろうが、一定のパーセントであるならば、一年分をここから本体の方に使おうと思ったら、一年分だったらやっぱり半分になりますよ。
　そういう、どっちの考えでいくんですかということを今聞いたわけですけど、毎年度毎年度と、それはやっぱりその中で考えていくと言うから、これ以上答えは出ないと思いますが、私は、薬価、それと本体、まあそうですね、セットで考えることなのに、ある部分はほとんどボランティアみたいなものの薬価調査に基づいて一年ごとにやって、そのための費用も負担をしないで、そして本体の方は二年ごとに変えていくんだというのは、私は政策を決めていくに当たって統合が取れていないと思いますよ、正直申し上げて。という意見が多いので、これは合わない話ですよ。
　特に、妥結率だって、妥結が決まるって大体秋までで、まだまだ決まっていない中で調査をされて、それで、しかもボランティアでやらされて、それを基に削られて、今度予算委員会があったときに言いますけど、卸の方だって、後で詰めますが、ファイザーのワクチンを卸は関与するとは聞いていなかったはずですよ。突然運ばされる、これもボランティアですか。私はおかしいと思う。整合性が取れていない、もう。
　最後に一つだけ。これ今まで何度か通告していて答えられなかった、時間がなかったんですけど、今、在宅療養あるいはホテル療養やっている中で、あるいは当初にコロナの感染が分かった時点で、入院の調整ってやっぱり保健所がずっとやられていたじゃないですか。これは、医師会を経由して医療機関の中での話合いでやった方がずっとできますよ。できるし、ある意味こうしなさいとも言えますし、皆で協議していれば。保健所にそんなことを任せたって、怖い医者はいっぱいいますからね、言うことを聞かないですよ。これは医師会が総合機能を担うぐらいやらないと駄目だと思いますよ。この点についてはどうですか。
○委員長（小川克巳君）　以上をもちまして、令和三年度一般会計予算、同特別会計予算、同政府関係機関予算中、厚生労働省所管についての委嘱審査は終了いたしました。
　なお、委嘱審査報告書の作成につきましては、これを委員長に御一任願いたいと存じますが、御異議ございませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○委員長（小川克巳君）　御異議ないと認め、さよう決定いたします。
　本日はこれにて散会いたします。
 午後三時三十四分散会