maxzt/OpenJA huggingface dataset:
令和五年四月四日（火曜日）
 午前九時開議
　出席委員
 委員長　三ッ林裕巳君
 理事　上野賢一郎君　理事　大岡　敏孝君
 理事　田畑　裕明君　理事　高木　宏壽君
 理事　小川　淳也君　理事　中島　克仁君
 理事　池下 卓君　理事　佐藤　英道君
 秋葉　賢也君 畦元　将吾君
 石橋林太郎君 上田　英俊君
 柿沢　未途君 勝目 康君
 川崎ひでと君 小林　鷹之君
 高村　正大君 塩崎　彰久君
 新谷　正義君 瀬戸　隆一君
 田村　憲久君 高階恵美子君
 土田 慎君 橋本 岳君
 堀内　詔子君 本田　太郎君
 松本 尚君 三谷　英弘君
 阿部　知子君 井坂　信彦君
 大西　健介君 西村智奈美君
 野間 健君 山岸　一生君
 山井　和則君 早稲田ゆき君
 一谷勇一郎君 遠藤　良太君
 吉田とも代君 古屋　範子君
 吉田久美子君 田中 健君
 宮本 徹君 仁木　博文君
 …………………………………
 厚生労働大臣政務官 畦元　将吾君
 参考人
 （健康保険組合連合会副会長） 佐野　雅宏君
 参考人
 （一般社団法人日本プライマリ・ケア連合学会理事長）
 （医療法人北海道家庭医療学センター理事長） 草場　鉄周君
 参考人
 （株式会社日本総合研究所リサーチ・コンサルティング部門上席主任研究員／シニアマネジャー） 川崎　真規君
 参考人
 （公益社団法人日本医師会常任理事） 釜萢 敏君
 参考人
 （鹿児島大学法文学部教授） 伊藤　周平君
 厚生労働委員会専門員 若本　義信君
 ―――――――――――――
委員の異動
四月四日
　辞任 補欠選任
 高村　正大君 石橋林太郎君
 吉田　統彦君 山岸　一生君
同日
　辞任 補欠選任
 石橋林太郎君 高村　正大君
 山岸　一生君 吉田　統彦君
 ―――――――――――――
本日の会議に付した案件
　全世代対応型の持続可能な社会保障制度を構築するための健康保険法等の一部を改正する法律案（内閣提出第一六号）
 ――――◇―――――
○三ッ林委員長　
　内閣提出、全世代対応型の持続可能な社会保障制度を構築するための健康保険法等の一部を改正する法律案を議題といたします。
　本日は、本案審査のため、参考人として、健康保険組合連合会副会長佐野雅宏君、一般社団法人日本プライマリ・ケア連合学会理事長、医療法人北海道家庭医療学センター理事長草場鉄周君、株式会社日本総合研究所リサーチ・コンサルティング部門上席主任研究員／シニアマネジャー川崎真規君、公益社団法人日本医師会常任理事釜萢敏君、鹿児島大学法文学部教授伊藤周平君、以上五名の方々に御出席をいただいております。
　この際、参考人の方々に一言御挨拶を申し上げます。
　本日は、御多用中のところ本委員会に御出席をいただきまして、誠にありがとうございます。それぞれのお立場から忌憚のない御意見をお述べいただき、審査の参考にいたしたいと存じますので、よろしくお願い申し上げます。
　次に、議事の順序について申し上げます。
　最初に、参考人の方々から御意見をそれぞれ十分以内でお述べいただき、その後、委員からの質疑にお答え願いたいと存じます。
　なお、発言する際はその都度委員長の許可を受けることになっております。また、参考人は委員に対して質疑することができないことになっておりますので、あらかじめ御承知おき願いたいと存じます。
　それでは、まず佐野参考人にお願いいたします。
○佐野参考人　おはようございます。健康保険組合連合会の佐野でございます。
　本日は、このような場をいただきまして、本当にありがとうございます。
　それでは、時間も限られておりますので、早速説明に入りたいと思います。
　お手元の資料を開いていただきまして、まず、今回の法案に関する健保連の基本的な考え方でございます。
　無論、この目指すものは、人口減少に対応した全世代型の社会保障制度の構築、その中で、全ての世代で公平に支え合う仕組みの強化だと考えております。
　そうした点で、今回の中身は、私どもの解釈としては、現役世代の負担軽減、それから、世代間、世代内のバランスの是正、それから、負担能力に応じて全世代で支える仕組み、これらを複数のパッケージによって改革されるものというふうに理解をしております。
　今回の法案に関する私どもの基本的な考え方でございますけれども、全世代が支える少子化対策ということで、出産育児一時金に係る費用の一部を後期高齢者の方が支援する仕組み、また、現役世代の負担上昇抑制ということで、後期高齢者負担割合の見直し、こういった内容が入っておりまして、全世代型社会保障構築を見据えたものとして評価をさせていただきたいというふうに考えております。
　次の二ページでございますけれども、では、今回の改革全体における健保組合への財政影響はどういうことになっているかというのを私どもなりに試算をしております。
　まず、今回の法案ではございませんけれども、少子化対策として出産育児一時金の増額が決定されております。これに伴いまして、私ども健保組合としては、全体として二百億円の負担が増える形になります。ただ、今回、先般成立されました令和五年度の予算の中で、この増額に伴う支援措置を四十億講じていただいております。この点については感謝を申し上げたいと思います。
　実際、今回の法案につきましては、この下の１から４の内容が入っていると思いまして、全体、パッケージということでありますので、私ども現役世代から見た場合には、プラスのファクターもあればまたマイナスのファクターもあるという全体のパッケージになっているというふうに考えております。
　実際には、世代間ということでいいますと、出産育児一時金を全世代で支える仕組み、これは、当面、令和六年度でいいますと、四十億円のマイナス、我々にとってはメリットがあるというふうに考えております。一方で、２の後期高齢者の負担率の見直しによって、健保組合全体では二百九十億円のメリットがあるというふうに考えております。
　一方で、世代内ということについて言いますと、高齢者の方については現役世代は関係ない部分になりますけれども、４の、被用者保険者間の格差是正ということで、前期の報酬水準に応じた調整が三分の一入るということで、これは逆に健保組合全体としては負担増になる部分だと思っていまして、この部分が年間六百億程度の負担増になる、こういう理解をしております。
　こういった面だけ考えますと、全体、プラスマイナスした場合には、法案だけでいいますと、現役世代は逆に負担増になるという部分もございまして、これに対して、被用者保険への支援ということで、下にございますが、昨年十二月に厚労大臣、財務大臣による大臣合意をいただきまして、四百三十億円の財政支援を令和六年度からいただけるというふうになっていまして、この部分については、全体、現役世代のメリットを出すためにも、是非とも実行をお願いしたいというふうに考えている部分でございます。
　次に、三ページでございますけれども、今申し上げた中で、やはり不安の要因としては前期高齢者に係る調整の部分でございまして、今回、三分の一ということになっていますけれども、更に進められた場合には、現役世代の負担は更に拡大をすることになります。特に、今回の改定によって、料率水準が中程度、真ん中ぐらいの健保組合に対する影響は大変大きくて、こういう主力の健保組合における財政悪化が懸念されるところでございます。そういう面で、現役世代の負担軽減という改革の趣旨も踏まえて、報酬水準の導入はあくまでも部分的なものにしていただきたいと考えていますし、範囲については今回の三分の一にとどめていただきたい、こういうふうに考えております。
　さらに、今後を見据えた場合には、やはり、いわゆる団塊の世代が後期高齢者に完全に到達する令和七年、二〇二五年に向けて現役世代の拠出金負担というのは更に増えてまいりますので、更なる見直しが必要だと考えております。具体的には、後期高齢者窓口負担割合の更なる見直しですとか、現役並み所得者に対する公費の投入、さらには拠出金負担割合の上限設定というようなことが課題としてあるのではないかというふうに考えております。
　いずれにしましても、国民皆保険制度の維持また確保のためにもこういう取組の方が必要ではないかというふうに考えております。
　以上が今回の法案でございますけれども、もう一点入っておりまして、四ページでございます。かかりつけ医機能が発揮される制度整備についてでございますが、私どもとしては、このかかりつけ医機能の整備は元々あった課題であると思っています。これが、コロナによって、より顕在化をしてきた。そういう意味で、高齢者だけではなく、現役世代も含めて全世代を対象とすべきだと考えております。そういう意味で、健保組合としても、加入者の健康状態ですとか健康に関する意識に応じて、かかりつけ医の活用を支援してまいりたいと思っております。
　そういった中で、今回の改定は、まさに、下にございますが、医療の質の向上につながる第一歩だというふうに考えております。そういう意味で、国民が自ら選択をして活用できるような体制をつくることが重要だと思っておりますので、まさに国民が選択しやすい状況、さらには活用しやすい状況、環境を整えていただきたいと思っております。保険者としても、加入者に対する支援強化の観点からも期待をしている部分でございます。
　最後に、五ページでございます。今回の法案には直接関係ないんですが、せっかくこういう機会をいただきましたので、少しお話をしたいと思うのが、マイナンバーカードと保険証一体化でございます。
　私どもとしても、医療ＤＸの推進はまさに極めて重要であって、賛成でございます。そういう中で、マイナンバーカードと保険証の一体化は、医療ＤＸ推進の中でもベースとなるインフラと思っておりますので、必ず通過しなければいけないプロセスだというふうに思っております。ただ、やはり、これまでの既存保険証からの移行に当たっては実務面の課題がたくさんあることも事実でございますので、この課題をいかに早く、いかにスムーズにクリアするかということがポイントであると思っています。これが達成された段階では、やはり、事業主である企業、また私ども保険者の業務負担軽減にもつなげていただきたいということでございます。
　そういった中でいいますと、もちろん、保険者として、加入者であったり事業者に対してマイナンバーを速やかに届け出るような働きかけ、これを更に強めていきたいと思いますけれども、やはり、マイナ保険証利用促進に係る意識改革ですとか、国を挙げての取組も大変重要だと思っております。そういう面で、政府、国民、保険者、医療関係者、それぞれがメリットを理解して、利用促進に向けた取組を行うこと、また、そのための政府としての御支援、これもお願いをしたいというふうに思います。
　私の方からの説明は以上でございます。ありがとうございました。
○伊藤参考人　済みません。
　というわけで、いろいろな事情で、とにかくこれはもう是非廃案にしていただきたいと思います。
　以上です。済みません。ありがとうございました。
○仁木委員　今回の法改正におきまして、よりかかりつけ医の機能を国民、特に地域の方々に、どういったかかりつけ医機能を持っているかということを、広報というか、そういった情報を広げていくことにもなると思います。
　この間、医療機関の
　そういったことに関して、三名ですけれども、草場参考人、そして佐野参考人、そして釜萢参考人にちょっとお答えいただけたらと思います。最後の質問です。お願いします。
○草場参考人　
　ただ、その一方で、逆に、本来きちっとやっているところもちょっと
　あるいは標榜科に関しては、先ほど川崎委員がおっしゃったとおり、例えば、現にもう育成が進んでいる総合診療専門医についても、標榜科として総合診療科が存在しない。ですので、我々も家庭医療ということでやっていますけれども、内科、小児科という形でしか今でも表現できていません。ですから、どこにジェネラルに診るドクターがいるのかというのが今でも分からない。
　ですから、適正な方向で
○釜萢参考人　医療の
　したがって、今後、かかりつけ医機能を発揮する制度整備のために
　以上です。
○三ッ林委員長　以上で参考人に対する質疑は終了いたしました。
　この際、参考人の方々に一言御挨拶を申し上げます。
　貴重な御意見をお述べいただきまして、誠にありがとうございました。委員会を代表いたしまして厚く御礼申し上げます。
　次回は、公報をもってお知らせすることとし、本日は、これにて散会いたします。
 午後零時三十五分散会
令和五年三月三十日（木曜日）
 午前十時開会
 ─────────────
 出席者は左のとおり。
 委員長 山田 宏君
 理　事
 こやり隆史君
 島村 大君
 比嘉奈津美君
 川田　龍平君
 山本　香苗君
 委　員
 生稲　晃子君
 石田　昌宏君
 神谷　政幸君
 友納　理緒君
 羽生田　俊君
 藤井　一博君
 星 北斗君
 本田　顕子君
 石橋　通宏君
 打越さく良君
 高木　真理君
 窪田　哲也君
 若松　謙維君
 東 徹君
 松野　明美君
 田村　まみ君
 芳賀　道也君
 倉林　明子君
 天畠　大輔君
 国務大臣
 厚生労働大臣 加藤　勝信君
 副大臣
 厚生労働副大臣 伊佐　進一君
 大臣政務官
 農林水産大臣政
 務官 角田　秀穂君
 防衛大臣政務官 木村　次郎君
 事務局側
 常任委員会専門
 員 佐伯　道子君
 政府参考人
 外務省大臣官房
 参事官 林 誠君
 外務省大臣官房
 参事官 宮本　新吾君
 厚生労働省大臣
 官房高齢・障害
 者雇用開発審議
 官 堀井奈津子君
 厚生労働省大臣
 官房審議官 本多　則惠君
 厚生労働省健康
 局長 佐原　康之君
 厚生労働省医薬
 ・生活衛生局長 八神　敦雄君
 厚生労働省労働
 基準局長 鈴木英二郎君
 水産庁漁政部長 山口潤一郎君
 水産庁資源管理
 部長 藤田　仁司君
 防衛省大臣官房
 施設監 杉山　真人君
 防衛省地方協力
 局次長 田中　利則君
 ─────────────
 本日の会議に付した案件
○政府参考人の出席要求に関する件
○駐留軍関係離職者等臨時措置法及び国際協定の
　締結等に伴う漁業離職者に関する臨時措置法の
　一部を改正する法律案（内閣提出、衆議院送付
　）
○戦没者等の妻に対する特別給付金支給法等の一
　部を改正する法律案（内閣提出、衆議院送付）
 ─────────────
○委員長（山田宏君）　ただいまから厚生労働委員会を開会いたします。
　政府参考人の出席要求に関する件についてお諮りいたします。
　駐留軍関係離職者等臨時措置法及び国際協定の締結等に伴う漁業離職者に関する臨時措置法の一部を改正する法律案及び戦没者等の妻に対する特別給付金支給法等の一部を改正する法律案の審査のため、本日の委員会に、理事会協議のとおり、厚生労働省大臣官房高齢・障害者雇用開発審議官堀井奈津子君外十名を政府参考人として出席を求め、その説明を聴取することに御異議ございませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○川田龍平君　このワクチンについての成分検査、これはしないということでしょうか。
○委員長（山田宏君）　他に御発言もないようですから、両案に対する質疑は終局したものと認めます。
　これより両案について討論に入ります。──別に御意見もないようですから、これより直ちに採決に入ります。
　まず、駐留軍関係離職者等臨時措置法及び国際協定の締結等に伴う漁業離職者に関する臨時措置法の一部を改正する法律案について採決を行います。
　本案に賛成の方の挙手を願います。
 〔賛成者挙手〕
○委員長（山田宏君）　全会一致と認めます。よって、本案は全会一致をもって原案どおり可決すべきものと決定いたしました。
　次に、戦没者等の妻に対する特別給付金支給法等の一部を改正する法律案について採決を行います。
　本案に賛成の方の挙手を願います。
 〔賛成者挙手〕
○委員長（山田宏君）　全会一致と認めます。よって、本案は全会一致をもって原案どおり可決すべきものと決定いたしました。
　なお、両案の審査報告書の作成につきましては、これを委員長に御一任願いたいと存じますが、御異議ございませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○委員長（山田宏君）　御異議ないと認め、さよう決定いたします。
　本日はこれにて散会いたします。
 午後零時十三分散会
○三ッ林委員長　
　内閣提出、全世代対応型の持続可能な社会保障制度を構築するための健康保険法等の一部を改正する法律案を議題といたします。
　この際、お諮りいたします。
　本案審査のため、本日、参考人として独立行政法人国立病院機構理事長楠岡英雄君の出席を求め、意見を聴取し、また、政府参考人として厚生労働省医政局長榎本健太郎君、健康局長佐原康之君、雇用環境・均等局長村山誠君、子ども家庭局長藤原朋子君、社会・援護局障害保健福祉部長辺見聡君、老健局長大西証史君、保険局長伊原和人君、政策統括官中村博治君、国土交通省大臣官房審議官五十嵐徹人君の出席を求め、説明を聴取いたしたいと存じますが、御異議ありませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○三ッ林委員長　午後一時から委員会を再開することとし、この際、休憩いたします。
 午前十一時四十八分休憩
 ――――◇―――――
 午後一時開議
○榎本政府参考人　お答え申し上げます。
　今、かかりつけ医機能につきましては、身近な地域における日常的な診療、疾病の予防のための措置その他の医療の提供を行う機能というふうに規定をしてございます。医療の提供につきましては、身近な地域における日常的なものに限定されるというふうに理解をしているものでございます。そういう意味で、全ての医療が対象になるというものではないというふうに御理解いただければありがたいというふうに思っているところでございます。
 〔委員長退席、田畑委員長代理着席〕
○榎本政府参考人　お答え申し上げます。
　今御説明させていただきました医療法六条の四の二に基づきます説明につきましては、医療機関側としては、この規定に基づいて、患者などからの希望に応じて、かかりつけ医機能として提供する医療の内容などを御説明することによって、患者さんとの間での信頼関係が構築をされ、より円滑に継続的な医療が提供できるようになるメリットがあるというふうに考えているところでございます。
 〔田畑委員長代理退席、委員長着席〕
○仁木委員　来週述べると言ったかかりつけ医の話でございますけれども、かかりつけ医は、じゃ、何人なのか、あるいは、その地域に、かかりつけ医に相当するような、例えば今でいうと総合医みたいな先生がいらっしゃらない、そういうような地域も結構日本の全国にあると思うんですね。そういうときに、患者さんが本当にどういう形でかかりつけ医を見つけていくのか。そういうことで、医療資源がやはり適正に、自分の住んでいる地域からアクセスもいいということもすごく大切な実態だと思うわけです。
　ですから、そういった利活用を進めているということは今確認を私もしましたので、今後ともそういったマッチングをして、適正な患者さんが適正な医療機関で治療を受けているということで、いわゆるミスマッチによる年間一兆円を超えるともされる医療費の、無駄遣いとは言いませんが、不適切な支給になっている形をより是正して適正な医療になっていくと思いますので、この辺はより検証していっていただきたいと思いますし、また、その辺のことの情報を教えていただきたいと思います。
　今日はこの辺で、時間が来ましたので終わらせていただきますが、また来週、かかりつけ医のことについて質問したいと思います。
　今日はありがとうございました。
 ―――――――――――――
○三ッ林委員長　この際、参考人出頭要求に関する件についてお諮りいたします。
　本案審査のため、来る四月四日火曜日午前九時、参考人の出席を求め、意見を聴取することとし、その人選等につきましては、委員長に御一任願いたいと存じますが、御異議ありませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○三ッ林委員長　御異議なしと認めます。よって、そのように決しました。
　次回は、来る四月四日火曜日午前八時四十五分理事会、午前九時委員会を開会することとし、本日は、これにて散会いたします。
 午後五時十六分散会
令和五年三月二十八日（火曜日）
 午後零時五十三分開会
 ─────────────
 出席者は左のとおり。
 委員長 山田 宏君
 理　事
 こやり隆史君
 島村 大君
 比嘉奈津美君
 川田　龍平君
 山本　香苗君
 委　員
 生稲　晃子君
 石田　昌宏君
 神谷　政幸君
 友納　理緒君
 羽生田　俊君
 藤井　一博君
 星 北斗君
 本田　顕子君
 石橋　通宏君
 打越さく良君
 高木　真理君
 窪田　哲也君
 若松　謙維君
 東 徹君
 松野　明美君
 田村　まみ君
 芳賀　道也君
 倉林　明子君
 天畠　大輔君
 国務大臣
 厚生労働大臣 加藤　勝信君
 事務局側
 常任委員会専門
 員 佐伯　道子君
 ─────────────
 本日の会議に付した案件
○駐留軍関係離職者等臨時措置法及び国際協定の
　締結等に伴う漁業離職者に関する臨時措置法の
　一部を改正する法律案（内閣提出、衆議院送付
　）
○戦没者等の妻に対する特別給付金支給法等の一
　部を改正する法律案（内閣提出、衆議院送付）
 ─────────────
○委員長（山田宏君）　以上で両案の趣旨説明の聴取は終わりました。
　両案に対する質疑は後日に譲ることとし、本日はこれにて散会いたします。
 午後零時五十六分散会
○三ッ林委員長　
　厚生労働関係の基本施策に関する件について調査を進めます。
　この際、お諮りいたします。
　本件調査のため、本日、政府参考人として内閣官房こども家庭庁設立準備室次長小宮義之君、内閣府地方創生推進室次長黒田昌義君、子ども・子育て本部審議官北波孝君、総務省自治行政局公務員部長大沢博君、文部科学省大臣官房審議官安彦広斉君、厚生労働省大臣官房医薬産業振興・医療情報審議官城克文君、大臣官房生活衛生・食品安全審議官佐々木昌弘君、大臣官房年金管理審議官宮本直樹君、医政局長榎本健太郎君、健康局長佐原康之君、医薬・生活衛生局長八神敦雄君、労働基準局長鈴木英二郎君、子ども家庭局長藤原朋子君、社会・援護局長川又竹男君、社会・援護局障害保健福祉部長辺見聡君、老健局長大西証史君、保険局長伊原和人君、経済産業省大臣官房商務・サービス審議官茂木正君、国土交通省大臣官房技術審議官奥田薫君の出席を求め、説明を聴取いたしたいと存じますが、御異議ありませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○大西（健）委員　今のは、多分御理解していただいていない。当然、それは増えたらその分に応じて支給されるんですけれども、そのときになっていきなり、じゃ、保育士をもう一人雇おうといったって、雇えないわけですよ。だから、前もって、少し余裕を持って置いておかなきゃいけない。そうすると持ち出しになるわけですよ。ですから、これはやはり愛知県がやっている方法が一つのヒントになるというふうに思いますけれども、そういったことをやはり全国的にも考えていただく必要があるんじゃないかと思います。
　次に、昨年十月の本委員会で、私は理研の雇い止めの問題を取り上げましたけれども、その際、大臣は、厚労省として、労働契約に照らし問題のある事案を把握した場合には、都道府県労働局において適切に啓発指導等を実施していきたいと考えていますと答弁しています。考えてみれば、これは当たり前のことを言っているだけなんですけれども、じゃ、問題は、どうやってこの労働契約に照らし問題のある事案を把握するのかということなんです。
　文科省は、二月に、全国の大学や研究開発法人など八百四十六機関に対して、三月末で有期契約の雇用期間が通算十年になる研究者の状況を調査した結果を発表しました。それによりますと、これは新聞記事をつけていますけれども、昨年の九月の時点で、四千九百九十七人が契約継続が未定で、千二人が既に契約の見通しがないと回答しています。合わせると約六千人の方々が四月以降の雇用が定まっていないという結果になりました。
　文科省は、全部の数字は出しているんですけれども、個々のデータというのは公表していません。それは、個々を問題にするのではなくて、全体の状況を把握して今後に生かすのが調査の趣旨だ、こう言っています。
　ただ、厚労省は、是非、文科省からこの調査結果の提供を受けて、問題がありそうなところについては重点的に調査をすべきじゃないか。そうじゃないと、結局、大臣が言っている問題があるところというのは、待っていても把握できないわけですから。ですから、この文科省の調査を提供してもらって、重点的な調査をすべきではないかと思いますが、いかがでしょうか。
 〔委員長退席、大岡委員長代理着席〕
○加藤国務大臣　ＷＨＯの西太平洋地域事務局はコロナ対応でも大変評価を受けていたというふうに承知をしておりますが、その事務局長である葛西健氏が、内部告発を受け、ＷＨＯ事務局による調査結果を踏まえて、ＷＨＯ西太平洋地域委員会とＷＨＯ執行理事会の特別会合での協議の結果、解任が決定されたところでございます。
　会合の中身は、秘密会であるため、申し上げることには限りがありますが、日本政府は、人種差別やハラスメントを容認しない立場にあると同時に、本件に関しては、地域委員会で選挙で選ばれた地域事務局長に対し本部のテドロス事務局長が処分を行う事例であることから、調査、事実認定は公平公正に行われ、地域委員会加盟国がコミットした上で慎重に行われる必要があると一貫して主張してまいりました。
　今回の会合に先立つＷＨＯの西太平洋地域委員会やＷＨＯ事務局によるブリーフィングの場においても、私自身、オンラインで出席し、こうしたデュープロセスの主張を行うなど、議論をリードさせていただきましたし、外務省とも連携し、加盟各国にも働きかけを行ってまいりました。
　このような我が国の対応について、加盟各国の理解を相当程度得られたと考えておりますが、更に多くの理解を得るまでには至らなかった。このことは、私自身、じくじたるものは持っております。
　引き続き、外務省と連携し、関係する国際機関における日本人職員を支援するとともに、そうした国際機関の場あるいは国際の議論の場において、我が国のプレゼンスの確保、また加盟国との連携、これにしっかり取り組んでいきたいというふうに考えています。
 〔大岡委員長代理退席、委員長着席〕
○一谷委員　日本維新の会、一谷勇一郎です。時間をいただきまして感謝いたします。
　早速質問をさせていただきます。
　あんまマッサージ師、はり、きゅう師及び柔道整復師の
　整骨院の名称が使えなくなる理由として、医療機関と紛らわしい名称を用いない等を明確にすること、また、利用者が適切な施術を受ける機会を阻害されないようにするとともに、利用者の安全を確保することが重要であるということが述べられています。ただ、なぜそうなのかということは詳しく述べられていないということと、検討会では、この禁止を主張する構成員の方からは、整骨という言葉は、意味不明で、国民に分かりにくく、正しく認識してもらうことが大事だということです。整体や整形外科と混乱するという程度の意見しか見受けられません。施術を整形外科と間違える国民の方々がどれくらいいらっしゃるのかなというのは非常に疑問に感じております。
　また、昭和五十八年十二月に発行されている広辞苑第三版では、骨接ぎ、接骨、これは名称に使っていいというふうになっておりますけれども、調べてみると、整骨院というふうに挙げられます、類似の言葉として。また、平成元年十二月十日に発行されております新明解国語辞典の第四版でも骨接ぎと記載されています。整骨院イコール骨接ぎだ、接骨院イコール骨接ぎだというふうに記載されていますので、意味不明ということはないのではないかなというふうに思いますし、骨接ぎ、接骨というのは国民の皆さんにも広く周知されているのではないかなというふうに私は思います。
　また、第八回の検討会においては、構成員の方から、これは北海道、大阪、福岡ですけれども、整骨院の名称を利用している、使っている施術所は何と四三％に上ると言われておりまして、全国に整骨院がどれだけあるかといいますと、二〇二二年二月の段階で約五万三百六十四施設あります。平均の来院人数が三十七・四人だということなんですが、コンビニが二〇二二年一月現在で五万六千九百十九軒、ゆうちょ銀行が二〇二二年度で五万六百八軒ということで、非常に多くの整骨院が地域に根差して、医療類似行為と言われますけれども、地域の医療を担ってきたのではないかなというふうに考えております。
　今年の卒業生も、新卒の方が三千人を超えているという中で、なぜ今この整骨院という名前を使えなくしなければならないのかということについて、厚労大臣に御意見をお伺いしたいと思います。
○加藤国務大臣　まず、仕組みとか制度について少しお話をさせていただきたいと思いますが、柔道整復の施術所について、使用する名称に関して、現在、直接な規制はありません。このため、整骨院という施術所名で届出があった場合、保健所では受理をされており、そして、実際、委員がお話があった、かなりの方が整骨院ということで施術をされています。
　ただ一方で、柔道整復師法に基づく大臣告示というのがございまして、これは
　ただ他方、保健所において整骨院を用いた名称がこれまで受理されていること、そして、これまで施術所の名称と
　こうした議論も踏まえて、大事なことは、利用者が今後とも適切な施術をそれぞれのきちんとした選択に基づいて受けられるようにしていくということでございますので、そのため、都道府県等がまた適切に指導が行うことができるよう、適切な
○加藤国務大臣　柔道整復師の施術所に関する
　ただ、無資格者による医業類似行為の施術については、医学的観点から人体に危害を及ぼすおそれがある場合には、それぞれの法律に基づく、例えば柔道整復師法において禁止処罰の対象となっているところでございます。
○加藤国務大臣　非医業類似行為という言葉は法令等において規定されているものではありません、医業類似行為という言葉は法令上規定されておりますが。
　非医業類似行為という文言については、検討会において、非医業類似行為を業とする者に関する
　これは、無資格者の
○一谷委員　いろいろ申し上げてきたんですが、
　それでは、臓器移植の件もお伺いしたかったんですが、先ほど池下議員の答弁の中でされましたので、ここは少し飛ばさせていただきまして、二〇二四年度に認知症の介護基礎研修の義務化ということがうたわれておりますが、この義務化について、研修を受講したいという方々が全員受講できるのかということに対して、政府参考人の方にお伺いいたします。
○三ッ林委員長　午後一時から委員会を再開することとし、この際、休憩いたします。
 午後零時十分休憩
 ――――◇―――――
 午後一時開議
○仁木委員　大臣と同じ思いに関するベクトルを共有したと思いますので、法改正やあるいは新たな立法が必要ということでございましたら協力していきたいと思いますので、またよろしくお願いします。
　今日は本当にありがとうございました。
 ――――◇―――――
○三ッ林委員長　次に、内閣提出、全世代対応型の持続可能な社会保障制度を構築するための健康保険法等の一部を改正する法律案を議題といたします。
　趣旨の説明を聴取いたします。加藤厚生労働大臣。
 ―――――――――――――
　全世代対応型の持続可能な社会保障制度を構築するための健康保険法等の一部を改正する法律案
 〔本号末尾に掲載〕
 ―――――――――――――
○三ッ林委員長　以上で趣旨の説明は終わりました。
　次回は、公報をもってお知らせすることとし、本日は、これにて散会いたします。
 午後二時二分散会
令和五年三月十七日（金曜日）
 午前十時開会
 ─────────────
 委員の異動
　三月十三日
 辞任 補欠選任
 神谷　政幸君 藤川　政人君
 星 北斗君 野上浩太郎君
　三月十四日
 辞任 補欠選任
 野上浩太郎君 星 北斗君
 藤川　政人君 神谷　政幸君
　三月十五日
 辞任 補欠選任
 友納　理緒君 野上浩太郎君
　三月十六日
 辞任 補欠選任
 野上浩太郎君 友納　理緒君
 ─────────────
 出席者は左のとおり。
 委員長 山田 宏君
 理　事
 こやり隆史君
 島村 大君
 比嘉奈津美君
 川田　龍平君
 山本　香苗君
 委　員
 生稲　晃子君
 石田　昌宏君
 神谷　政幸君
 友納　理緒君
 羽生田　俊君
 藤井　一博君
 星 北斗君
 本田　顕子君
 石橋　通宏君
 打越さく良君
 高木　真理君
 窪田　哲也君
 若松　謙維君
 東 徹君
 松野　明美君
 田村　まみ君
 芳賀　道也君
 倉林　明子君
 天畠　大輔君
 国務大臣
 厚生労働大臣 加藤　勝信君
 大臣政務官
 文部科学大臣政
 務官 伊藤　孝江君
 事務局側
 常任委員会専門
 員 佐伯　道子君
 政府参考人
 総務省大臣官房
 審議官 馬場 健君
 法務省大臣官房
 審議官 松井　信憲君
 厚生労働省大臣
 官房医薬産業振
 興・医療情報審
 議官 城 克文君
 厚生労働省大臣
 官房高齢・障害
 者雇用開発審議
 官 堀井奈津子君
 厚生労働省大臣
 官房審議官 本多　則惠君
 厚生労働省医政
 局長 榎本健太郎君
 厚生労働省健康
 局長 佐原　康之君
 厚生労働省医薬
 ・生活衛生局長 八神　敦雄君
 厚生労働省労働
 基準局長 鈴木英二郎君
 厚生労働省職業
 安定局長 田中　誠二君
 厚生労働省社会
 ・援護局長 川又　竹男君
 厚生労働省社会
 ・援護局障害保
 健福祉部長 辺見 聡君
 厚生労働省保険
 局長 伊原　和人君
 ─────────────
 本日の会議に付した案件
○政府参考人の出席要求に関する件
○令和五年度一般会計予算（内閣提出、衆議院送
　付）、令和五年度特別会計予算（内閣提出、衆
　議院送付）、令和五年度政府関係機関予算（内
　閣提出、衆議院送付）について
　（厚生労働省所管）
 ─────────────
○委員長（山田宏君）　ただいまから厚生労働委員会を開会いたします。
　政府参考人の出席要求に関する件についてお諮りいたします。
　委嘱審査のため、本日の委員会に、理事会協議のとおり、厚生労働省健康局長佐原康之君外十二名を政府参考人として出席を求め、その説明を聴取することに御異議ございませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○委員長（山田宏君）　午後一時二十分に再開することとし、休憩いたします。
 午前十一時五十一分休憩
 ─────・─────
 午後一時二十分開会
○委員長（山田宏君）　以上をもちまして、令和五年度一般会計予算、同特別会計予算、同政府関係機関予算中、厚生労働省所管についての委嘱審査は終了いたしました。
　なお、委嘱審査報告書の作成につきましては、これを委員長に御一任願いたいと存じますが、御異議ございませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○委員長（山田宏君）　御異議ないと認め、さよう決定いたします。
　本日はこれにて散会いたします。
 午後三時二十五分散会
令和五年三月十五日（水曜日）
 午前九時開議
　出席委員
 委員長　三ッ林裕巳君
 理事　上野賢一郎君　理事　大岡　敏孝君
 理事　田畑　裕明君　理事　高木　宏壽君
 理事　小川　淳也君　理事　中島　克仁君
 理事　池下 卓君　理事　佐藤　英道君
 秋葉　賢也君 畦元　将吾君
 上田　英俊君 柿沢　未途君
 勝目 康君 川崎ひでと君
 小泉進次郎君 小林　鷹之君
 小林　史明君 高村　正大君
 塩崎　彰久君 新谷　正義君
 瀬戸　隆一君 田村　憲久君
 高階恵美子君 土田 慎君
 中川　郁子君 橋本 岳君
 深澤　陽一君 堀内　詔子君
 本田　太郎君 松本 尚君
 三谷　英弘君 阿部　知子君
 井坂　信彦君 大西　健介君
 西村智奈美君 野間 健君
 山井　和則君 吉田　統彦君
 早稲田ゆき君 一谷勇一郎君
 遠藤　良太君 吉田とも代君
 古屋　範子君 吉田久美子君
 田中 健君 宮本 徹君
 仁木　博文君
 …………………………………
 厚生労働大臣 加藤　勝信君
 厚生労働副大臣 羽生田　俊君
 防衛副大臣 井野　俊郎君
 厚生労働大臣政務官 畦元　将吾君
 防衛大臣政務官 木村　次郎君
 政府参考人
 （内閣官房内閣人事局内閣審議官） 滝澤　依子君
 政府参考人
 （厚生労働省大臣官房高齢・障害者雇用開発審議官）　堀井奈津子君
 政府参考人
 （厚生労働省大臣官房年金管理審議官） 宮本　直樹君
 政府参考人
 （厚生労働省大臣官房審議官） 本多　則惠君
 政府参考人
 （厚生労働省医政局長） 榎本健太郎君
 政府参考人
 （厚生労働省健康局長） 佐原　康之君
 政府参考人
 （厚生労働省労働基準局長） 鈴木英二郎君
 政府参考人
 （厚生労働省老健局長） 大西　証史君
 政府参考人
 （厚生労働省保険局長） 伊原　和人君
 政府参考人
 （厚生労働省人材開発統括官） 奈尾　基弘君
 政府参考人
 （水産庁漁政部長） 山口潤一郎君
 政府参考人
 （水産庁漁港漁場整備部長） 田中　郁也君
 政府参考人
 （環境省環境再生・資源循環局次長） 前佛　和秀君
 政府参考人
 （防衛省地方協力局次長）　田中　利則君
 厚生労働委員会専門員 若本　義信君
 ―――――――――――――
委員の異動
三月十五日
　辞任 補欠選任
 高村　正大君 中川　郁子君
 橋本 岳君 深澤　陽一君
 堀内　詔子君 小林　史明君
同日
　辞任 補欠選任
 小林　史明君 堀内　詔子君
 中川　郁子君 高村　正大君
 深澤　陽一君 橋本 岳君
 ―――――――――――――
本日の会議に付した案件
　連合審査会開会申入れに関する件
　政府参考人出頭要求に関する件
　駐留軍関係離職者等臨時措置法及び国際協定の締結等に伴う漁業離職者に関する臨時措置法の一部を改正する法律案（内閣提出第三号）
　戦没者等の妻に対する特別給付金支給法等の一部を改正する法律案（内閣提出第四号）
 ――――◇―――――
○三ッ林委員長　
　この際、連合審査会開会申入れに関する件についてお諮りいたします。
　内閣委員会において審査中の内閣提出、新型インフルエンザ等対策特別措置法及び内閣法の一部を改正する法律案について、内閣委員会に連合審査会開会の申入れを行いたいと存じますが、御異議ありませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○三ッ林委員長　御異議なしと認めます。よって、そのように決しました。
　なお、連合審査会の開会日時等につきましては、内閣委員長と協議の上決定いたしますので、御了承願います。
 ――――◇―――――
○三ッ林委員長　内閣提出、駐留軍関係離職者等臨時措置法及び国際協定の締結等に伴う漁業離職者に関する臨時措置法の一部を改正する法律案及び戦没者等の妻に対する特別給付金支給法等の一部を改正する法律案の両案を議題といたします。
　この際、お諮りいたします。
　両案審査のため、本日、政府参考人として内閣官房内閣人事局内閣審議官滝澤依子君、厚生労働省大臣官房高齢・障害者雇用開発審議官堀井奈津子君、大臣官房年金管理審議官宮本直樹君、大臣官房審議官本多則惠君、医政局長榎本健太郎君、健康局長佐原康之君、労働基準局長鈴木英二郎君、老健局長大西証史君、保険局長伊原和人君、人材開発統括官奈尾基弘君、水産庁漁政部長山口潤一郎君、漁港漁場整備部長田中郁也君、環境省環境再生・資源循環局次長前佛和秀君、防衛省地方協力局次長田中利則君の出席を求め、説明を聴取いたしたいと存じますが、御異議ありませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○三ッ林委員長　午後一時から委員会を再開することとし、この際、休憩いたします。
 正午休憩
 ――――◇―――――
 午後一時開議
○三ッ林委員長　これより討論に入るのでありますが、その申出がありませんので、直ちに採決に入ります。
　まず、内閣提出、駐留軍関係離職者等臨時措置法及び国際協定の締結等に伴う漁業離職者に関する臨時措置法の一部を改正する法律案について採決いたします。
　本案に賛成の諸君の起立を求めます。
 〔賛成者起立〕
○三ッ林委員長　起立総員。よって、本案は原案のとおり可決すべきものと決しました。
　次に、内閣提出、戦没者等の妻に対する特別給付金支給法等の一部を改正する法律案について採決いたします。
　本案に賛成の諸君の起立を求めます。
 〔賛成者起立〕
○三ッ林委員長　起立総員。よって、本案は原案のとおり可決すべきものと決しました。
　お諮りいたします。
　ただいま議決いたしました両法律案に関する委員会報告書の作成につきましては、委員長に御一任願いたいと存じますが、御異議ありませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○三ッ林委員長　この際、御報告いたします。
　内閣委員会との連合審査会は、明十六日木曜日午前九時から開会することとなりましたので、御了承願います。
　次回は、来る二十二日水曜日午前八時四十五分理事会、午前九時委員会を開会することとし、本日は、これにて散会いたします。
 午後二時二分散会
令和五年三月十日（金曜日）
 午前九時開議
　出席委員
 委員長　三ッ林裕巳君
 理事　上野賢一郎君　理事　大岡　敏孝君
 理事　田畑　裕明君　理事　高木　宏壽君
 理事　小川　淳也君　理事　中島　克仁君
 理事　池下 卓君　理事　佐藤　英道君
 秋葉　賢也君 畦元　将吾君
 石井 拓君 今枝宗一郎君
 上田　英俊君 柿沢　未途君
 勝目 康君 川崎ひでと君
 熊田　裕通君 小泉進次郎君
 小林　鷹之君 高村　正大君
 塩崎　彰久君 新谷　正義君
 瀬戸　隆一君 田村　憲久君
 高階恵美子君 土田 慎君
 中曽根康隆君 橋本 岳君
 深澤　陽一君 穂坂 泰君
 堀内　詔子君 本田　太郎君
 松本 尚君 三谷　英弘君
 宮澤　博行君 宗清　皇一君
 阿部　知子君 井坂　信彦君
 大西　健介君 堤　かなめ君
 野間 健君 山井　和則君
 吉田　統彦君 早稲田ゆき君
 一谷勇一郎君 遠藤　良太君
 空本　誠喜君 山本　剛正君
 吉田とも代君 古屋　範子君
 吉田久美子君 田中 健君
 宮本 徹君 仁木　博文君
 …………………………………
 厚生労働大臣 加藤　勝信君
 厚生労働副大臣 羽生田　俊君
 厚生労働副大臣 伊佐　進一君
 厚生労働大臣政務官 畦元　将吾君
 厚生労働大臣政務官 本田　顕子君
 政府参考人
 （内閣官房内閣人事局内閣審議官） 滝澤　依子君
 政府参考人
 （警察庁長官官房審議官）　友井　昌宏君
 政府参考人
 （警察庁交通局長） 太刀川浩一君
 政府参考人
 （消費者庁審議官） 依田 学君
 政府参考人
 （法務省大臣官房審議官）　保坂　和人君
 政府参考人
 （出入国在留管理庁在留管理支援部長） 君塚 宏君
 政府参考人
 （文化庁審議官） 中原　裕彦君
 政府参考人
 （厚生労働省大臣官房危機管理・医務技術総括審議官） 浅沼　一成君
 政府参考人
 （厚生労働省大臣官房医薬産業振興・医療情報審議官） 城 克文君
 政府参考人
 （厚生労働省医政局長） 榎本健太郎君
 政府参考人
 （厚生労働省健康局長） 佐原　康之君
 政府参考人
 （厚生労働省医薬・生活衛生局長） 八神　敦雄君
 政府参考人
 （厚生労働省労働基準局長） 鈴木英二郎君
 政府参考人
 （厚生労働省雇用環境・均等局長） 村山 誠君
 政府参考人
 （厚生労働省子ども家庭局長） 藤原　朋子君
 政府参考人
 （厚生労働省社会・援護局長） 川又　竹男君
 政府参考人
 （厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部長） 辺見 聡君
 政府参考人
 （厚生労働省老健局長） 大西　証史君
 政府参考人
 （厚生労働省保険局長） 伊原　和人君
 政府参考人
 （厚生労働省人材開発統括官） 奈尾　基弘君
 政府参考人
 （農林水産省大臣官房参事官） 佐藤 正君
 政府参考人
 （環境省大臣官房審議官）　針田 哲君
 参考人
 （独立行政法人地域医療機能推進機構理事長） 山本　修一君
 厚生労働委員会専門員 若本　義信君
 ―――――――――――――
委員の異動
三月十日
　辞任 補欠選任
 小泉進次郎君 宮澤　博行君
 塩崎　彰久君 石井 拓君
 田村　憲久君 深澤　陽一君
 橋本 岳君 中曽根康隆君
 本田　太郎君 穂坂 泰君
 西村智奈美君 堤　かなめ君
 一谷勇一郎君 山本　剛正君
 遠藤　良太君 空本　誠喜君
同日
　辞任 補欠選任
 石井 拓君 塩崎　彰久君
 中曽根康隆君 橋本 岳君
 深澤　陽一君 田村　憲久君
 穂坂 泰君 本田　太郎君
 宮澤　博行君 熊田　裕通君
 堤　かなめ君 西村智奈美君
 空本　誠喜君 遠藤　良太君
 山本　剛正君 一谷勇一郎君
同日
　辞任 補欠選任
 熊田　裕通君 今枝宗一郎君
同日
　辞任 補欠選任
 今枝宗一郎君 宗清　皇一君
同日
　辞任 補欠選任
 宗清　皇一君 小泉進次郎君
 ―――――――――――――
三月九日
　駐留軍関係離職者等臨時措置法及び国際協定の締結等に伴う漁業離職者に関する臨時措置法の一部を改正する法律案（内閣提出第三号）
　戦没者等の妻に対する特別給付金支給法等の一部を改正する法律案（内閣提出第四号）
同月十日
　安全・安心の医療・介護・福祉を実現し、国民の命と健康を守ることに関する請願（志位和夫君紹介）（第二二七号）
　コロナ禍を乗り越えるためにも女性の賃金底上げとジェンダー平等施策の強化を求めることに関する請願（赤嶺政賢君紹介）（第二五八号）
　同（笠井亮君紹介）（第二五九号）
　同（穀田恵二君紹介）（第二六〇号）
　同（志位和夫君紹介）（第二六一号）
　同（塩川鉄也君紹介）（第二六二号）
　同（田村貴昭君紹介）（第二六三号）
　同（高橋千鶴子君紹介）（第二六四号）
　同（宮本岳志君紹介）（第二六五号）
　同（宮本徹君紹介）（第二六六号）
　同（本村伸子君紹介）（第二六七号）
　介護保険制度の改善を求めることに関する請願（道下大樹君紹介）（第三〇〇号）
　安全・安心の医療・介護の実現のため人員増と処遇改善を求めることに関する請願（小川淳也君紹介）（第三一五号）
　同（小沢一郎君紹介）（第三一六号）
　同（大石あきこ君紹介）（第三一七号）
　同（鎌田さゆり君紹介）（第三一八号）
　同（佐藤公治君紹介）（第三一九号）
　同（篠原孝君紹介）（第三二〇号）
　同（馬淵澄夫君紹介）（第三二一号）
　同（宮本徹君紹介）（第三二二号）
　同（山崎誠君紹介）（第三二三号）
　同（柚木道義君紹介）（第三二四号）
　同（米山隆一君紹介）（第三二五号）
　同（渡辺創君紹介）（第三二六号）
　パーキンソン病患者への難病対策の推進に関する請願（伊藤渉君紹介）（第三二七号）
　福祉職員の大幅な賃金の引上げと増員に関する請願（佐藤公治君紹介）（第三二八号）
は本委員会に付託された。
 ―――――――――――――
本日の会議に付した案件
　政府参考人出頭要求に関する件
　参考人出頭要求に関する件
　駐留軍関係離職者等臨時措置法及び国際協定の締結等に伴う漁業離職者に関する臨時措置法の一部を改正する法律案（内閣提出第三号）
　戦没者等の妻に対する特別給付金支給法等の一部を改正する法律案（内閣提出第四号）
　厚生労働関係の基本施策に関する件
 ――――◇―――――
○三ッ林委員長　
　厚生労働関係の基本施策に関する件について調査を進めます。
　この際、お諮りいたします。
　本件調査のため、本日、参考人として独立行政法人地域医療機能推進機構理事長山本修一君の出席を求め、意見を聴取し、また、政府参考人として内閣官房内閣人事局内閣審議官滝澤依子君、警察庁長官官房審議官友井昌宏君、交通局長太刀川浩一君、消費者庁審議官依田学君、法務省大臣官房審議官保坂和人君、出入国在留管理庁在留管理支援部長君塚宏君、文化庁審議官中原裕彦君、厚生労働省大臣官房危機管理・医務技術総括審議官浅沼一成君、大臣官房医薬産業振興・医療情報審議官城克文君、医政局長榎本健太郎君、健康局長佐原康之君、医薬・生活衛生局長八神敦雄君、労働基準局長鈴木英二郎君、雇用環境・均等局長村山誠君、子ども家庭局長藤原朋子君、社会・援護局長川又竹男君、社会・援護局障害保健福祉部長辺見聡君、老健局長大西証史君、保険局長伊原和人君、人材開発統括官奈尾基弘君、農林水産省大臣官房参事官佐藤正君、環境省大臣官房審議官針田哲君の出席を求め、説明を聴取いたしたいと存じますが、御異議ありませんか。
 〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
○三ッ林委員長　この際、早稲田ゆき君の残余の質疑時間につきましては後刻許可することとし、瀬戸隆一君の質疑を許します。
　速記を止めてください。
 〔速記中止〕
○三ッ林委員長　速記を止めてください。
 〔速記中止〕
 〔委員長退席、大岡委員長代理着席〕
 〔大岡委員長代理退席、委員長着席〕
○三ッ林委員長　午後一時から委員会を再開することとし、この際、休憩いたします。
 午後零時二十分休憩
 ――――◇―――――
 午後一時一分開議
○中島委員　今述べられましたが、教訓というものは今後に生かしていかなきゃいけない。例えば、先ほど東日本大震災の話もしましたが、元々やや脆弱だったその地域に災害が起きて、やはり脆弱性がそのまま災害時に更に大きな影響を及ぼすということ。
　コロナに関しては、私も反省するところがたくさん自分自身でもあります。当初、武漢株から始まり、海外で、そして我が国、ダイヤモンド・プリンセス。橋本副大臣はおられない。そういう状況をつぶさに見ながら、私は当初、感染経路は、フルＰＰＥでも感染してしまう、病院内でもパソコンから接触感染するのではないか、特殊な接触感染なのではないか。でも、宮本さんもおられますが、いや、この感染症、様々分かっていく中で、エアロゾル感染、今はそれが主流だということは分かりましたが、一生懸命やるからこそ、認識が偏ってしまったり、思い込みが激しくなってしまったり、こういうこと。反省というよりは、本当に三年間を振り返ってみて、いろいろなことが分かる一方で、あのときこうしておけばよかったということが思い出されるんだと思います。
　先ほど大臣もおっしゃいました。私もやはり、この感染蔓延長期化の中ではやはり変異株、特にアルファ株、関西で、そしてデルタ株は、私もオンライン診療をずっとしていましたが、若い方がラッシュに進行して、肺炎、呼吸不全、こういう状況は本当に恐ろしかった。しかし、その後、一昨年末に海外でオミクロン株、そして我が国では昨年の第六波、第七波ということでありますが、この状況は、海外の先行例から見れば、感染は上気道にとどまる率が非常に高いだろうと言われる中で、感染力は高まる、こういう節目が度々あったというふうに思います。
　そういう教訓、また思いを、今後、五月八日以降、五類にはなるとはいえ、コロナがなくなるわけではない。これをどう日常に生かしていくのかということが大変重要なことだろう。今回も、マスクの着脱であったりとか、そもそもこのアクリル板、参議院の厚生労働委員会では、昨年の臨時国会のときはもう、マスクで、アクリル板は取っていた。やはりいろいろなことが分かる中で、ただ何となくやっていた方がいいということではなく、もうこれは重要性は大分薄まったというものからどんどんどんどん、取っ払うと言うとちょっと言い方は悪いですけれども、そういうことを、やはりこういう厚生労働委員会であったり、厚生労働省であったり、率先してやっていく姿が大事なんだというふうに思います。
　私は、マスクや、三密を回避するとか、この後質問いたしますが、介護施設や医療現場でどうしていくかということも大事ですが、それ以上に、私の高校の大先輩である、ノーベル生理・医学賞を取られた大村智博士がこの感染初期段階からおっしゃっていたのは、やはりこのコロナの教訓、幾つかありますが、今後平時に移行していく、平常、平静を取り戻すに当たって大事なことは、例えば、今日も私、質問の予定、そして大臣も先ほど来参議院、またこちらで。でも、もし、朝起きたら喉がいがいがする、ちょっと熱っぽいかもしれない、こういうときに、でも、質問、ちょっと体調が悪いのでできませんと言ったら、与党さんから、もう質問時間上げませんとか、誰か我々も与党の方がというときに、体調が悪いときに、やはり、念のため休んでも。
　そういう風通しのいい社会環境をつくっていくということは、やはり物理的なことというよりは、このコロナで、コロナが五類になったからといって、具合が悪いときに無理して職場に行かなきゃいけなくなる、そういうことでは全くない。ずっとそういう心積もりで、皆さんがそういう風土を新たにつくっていくということが、私は、このコロナの教訓、今後の社会に生かしていかなければならないことだと考えますが、大臣、見解をお伺いしたいと思います。
○仁木委員　製薬、特に、これから医薬品というのはバイオ医薬品、つまり、高分子の、より付加価値の高い、そして高価な新薬が登場してくると思いますし、今、私たちが使っているものに関しましても、逆に言えば、特許が切れて、それがバイオシミラーという形、いわゆる後発品という形で使われるようになっていまして、これは、ジェネリックとはちょっと体制が違います。つまり、先ほど私が冒頭申し上げたコロナワクチンの製造、生産ラインの整備に用いられるような体制がバイオシミラー、いわゆるバイオ医薬品の生産にも使えるということで、やはりそういった、今までつぎ込んだお金を、例えばバイオシミラーに国も力を入れていく、バイオシミラーを担っている製薬メーカーがまたバイオ医薬品を、新薬創出、創薬できる可能性も高まりますので、そういったことも含めて、大臣、改めてお願いしたいということを最後に申し上げまして、私の質問とさせていただきます。
　ありがとうございました。
 ――――◇―――――
○三ッ林委員長　次に、内閣提出、駐留軍関係離職者等臨時措置法及び国際協定の締結等に伴う漁業離職者に関する臨時措置法の一部を改正する法律案及び戦没者等の妻に対する特別給付金支給法等の一部を改正する法律案の両案を議題といたします。
　順次趣旨の説明を聴取いたします。加藤厚生労働大臣。
 ―――――――――――――
　駐留軍関係離職者等臨時措置法及び国際協定の締結等に伴う漁業離職者に関する臨時措置法の一部を改正する法律案
　戦没者等の妻に対する特別給付金支給法等の一部を改正する法律案
 〔本号末尾に掲載〕
 ―――――――――――――
○三ッ林委員長　以上で両案の趣旨の説明は終わりました。
　次回は、来る十五日水曜日午前八時四十五分理事会、午前九時委員会を開会することとし、本日は、これにて散会いたします。
 午後三時五十四分散会