mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大说明（　　）。
A. 肺内气体交换正常
B. 解剖无效腔增大
C. 解剖性动静脉短路
D. 功能性动-静脉短路
E. 肺泡无效腔增大
Answer: (E) 肺泡无效腔增大
Question: 有关DNA碱基组成规律的叙述，错误的是（　　）。
A. 适用于不同种属
B. 嘌呤与嘧啶分子相等
C. 与遗传特性有关
D. 主要由腺嘌呤组成
E. 不受年龄与营养状态影响
Answer: (D) 主要由腺嘌呤组成
Question: 下列可以参加执业医师资格考试的为（　　）。
A. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年
B. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满1年
C. 有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年
D. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年
E. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满2年
Answer: (D) 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满2年
Question: 3．否认自己有病，不及时就医是病人角色的（　　）。
A. 角色行为缺如
B. 角色行为冲突
C. 角色行为减退
D. 角色行为强化
E. 角色行为异常
Answer: (A) 角色行为缺如
Question: 磺胺药抑菌机制错误的是（　　）。
A. 增加二氢叶酸合成酶活性
B. 磺胺药属酶的竞争性抑制剂
C. 磺胺药与对氨基苯甲酸具有类似结构
D. 抑制细菌核酸合成
E. 药物可致四氢叶酸合成障碍
Answer: (A) 增加二氢叶酸合成酶活性
Question: 2．男，15岁。“上呼吸道感染”后2周出现肉眼血尿伴水肿、血压升高。最可能的原因为（　　）。
A. 左肾静脉受压
B. 尿路结石
C. 泌尿系肿瘤
D. 肾小球肾炎
E. 尿路感染
Answer: (D) 肾小球肾炎
Question: 1．胆汁性肝硬变（　　）。
A. 点状坏死
B. 桥接坏死
C. 大片状坏死
D. 凝固性坏死
E. 羽状坏死
Answer: (E) 羽状坏死
Question: 关于输尿管结石的描述正确的是（　　）。
A. 肾区疼痛，有的无症状
B. 肾绞痛，腰部阵发性疼痛
C. 排尿时突然疼痛
D. 尿痛，会阴部疼痛
E. 肋脊角叩痛
Answer: (B) 肾绞痛，腰部阵发性疼痛
Question: 一种破伤风类毒素抗体能与发生二硫键完全断裂而变性的破伤风类毒素发生反应；另一种破伤风类毒类抗体不能与因同种原因变性的破伤风类毒素反应。这一结果，可能的解释是（　　）。
A. 后一抗体对破伤风类毒素构象决定簇有特异性
B. 前一抗体对破伤风类毒素无特异性
C. 前一抗体对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性
D. 后一抗体对二硫键有特异性
E. B和C为正确答案
Answer: (E) B和C为正确答案
Question: 下述哪一项不符合延髓麻痹的诊断？（　　）
A. 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
B. 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹
C. 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍
D. 假性延髓麻痹时咽反射消失
E. 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动
Answer: (D) 假性延髓麻痹时咽反射消失
Question: 女，65岁，乏力，乏力，胸痛1个月，既往体健，查体：轻度贫血貌，双侧肋骨有局部压痛，实验室检查：血常规：Hb 80g/L，WBC 5.6×109/L，PLT 120×109/L，血清总蛋白100g/L，白蛋白27g/L，Scr 190μmol/L，骨髓细胞学检查示骨髓中幼浆细胞占0.45。为明确诊断，最重要的检查是（　　）。
A. 血、尿免疫固定电泳
B. 血清β2微球蛋白测定
C. 尿常规
D. 尿本周蛋白测定
E. 血沉
Answer: (A) 血、尿免疫固定电泳
Question: 女，45岁。间断水肿3年，乏力3个月，查体：BP 155/100mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿RBC 20～30/HP，尿蛋白2.1g/d，血Hb 78g/L，血Cr 342umol/L，BUN 16.1mmol/L。B超示双肾萎缩。1．最可能的临床诊断是（　　）。
A. 慢性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性间质性肾炎
D. 高血压肾损害
E. 肾病综合征
Answer: (A) 慢性肾小球肾炎
Question: 3．编码病毒衣壳及包膜蛋白的基因区是（　　）。
A. 丙型肝炎病毒(HCV)基因组5′端非编码区
B. HCV基因组C区和E1区
C. HCV基因组E1和E2/NS1区
D. HCV基因组NS2、NS3、NS4和NS5区
E. HCV基因组3′端非编码区
Answer: (B) HCV基因组C区和E1区
Question: 女孩，6岁。近3天低热37.8℃左右，伴纳差、恶心，呕吐2次，不愿活动，今日家长发现其眼黄。ALT 1460U/L TBil56μmol/L，出生时已注射过乙肝疫苗。病人最可能患的是（　　）。
A. 甲型病毒性肝炎
B. 乙型病毒性肝炎
C. 丙型病毒性肝炎
D. 丁型病毒性肝炎
E. 戊型病毒性肝炎
Answer: (A) 甲型病毒性肝炎
Question: 处理颅内压增高，以下哪一项是错误的？（　　）
A. 频繁呕吐时宜禁食
B. 限制输液量及速度
C. 便秘4天以上给予高位灌肠
D. 静点地塞米松
E. 早期行病因治疗
Answer: (C) 便秘4天以上给予高位灌肠
Question: 1岁男孩，发热、咳嗽5天，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次/min，心率150次/min，口唇略青紫，轻度三凹征，两肺散在中小水泡音，肝肋下2cm，胸片示：两肺散在小点片状阴影。3．用药时间应为（　　）。
A. 体温正常后5～7天，临床症状消失后3天
B. 至少2～3周
C. 体温正常后1天停药
D. 咳止停药
E. 体温正常后继续用药2周
Answer: (A) 体温正常后5～7天，临床症状消失后3天
Question: 关于抗毒素使用，不正确的描述（　　）。
A. 可能发生过敏反应，故用药前应做过敏试验
B. 治疗时要早期足量使用
C. 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射
D. 可采取脱敏疗法
E. 只能用于紧急预防或治疗
Answer: (C) 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射
Question: 在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是（　　）。
A. 收缩压、舒张压均降低
B. 收缩压、舒张压均升高
C. 收缩压升高，舒张压降低
D. 收缩压降低，舒张压变化不大
E. 收缩压升高，舒张压变化不大
Answer: (E) 收缩压升高，舒张压变化不大
Question: 溶血性黄疸时，下述哪项不存在？（　　）
A. 粪胆素原增加
B. 血中游离胆红素增加
C. 尿胆素原增加
D. 尿中出现胆红素
E. 粪便颜色加深
Answer: (D) 尿中出现胆红素
Question: 气性坏疽治疗措施中，最关键的是（　　）。
A. 大剂量青霉素
B. 高压氧疗法
C. 输血、输液
D. 紧急手术处理
E. 补充足够的营养
Answer: (D) 紧急手术处理
Question: 2．输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁（　　）。
A. 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录
B. 核对患者姓名、性别、年龄、病室、床号、血型等
C. 核对患者症状、体征、治疗过程
D. 逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科保存，输血科每日统计上报医务处
E. 逐项填写患者输血反应回报单，并上报院长室
Answer: (B) 核对患者姓名、性别、年龄、病室、床号、血型等
Question: 关于新生儿期，哪项描述是正确的？（　　）
A. 营养物质需要多，胃肠功能不成熟，容易发生消化系统和营养性疾病
B. 自我保护能力差，对危险的认识不足，需要注意安全
C. 生长发育出现第二个高峰，生殖系统发育成熟
D. 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型
E. 智力发育基本成熟，自我控制能力增强，可以接受文化教育
Answer: (D) 循环系统发生巨大变化，由胎儿型变为成人型
Question: 快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变是（　　）。
A. 肾小球血管袢坏死
B. 基底膜增厚
C. 肾血管内膜纤维化
D. 大量新月体形成
E. 肾间质炎细胞浸润
Answer: (D) 大量新月体形成
Question: 对于急性ITP，下述哪一项是恰当的？（　　）
A. 多见于女性
B. 多见于成人
C. 骨髓巨核细胞以幼稚型为主
D. 大多数病人可迁延不愈转为慢性型
E. 血小板寿命正常
Answer: (C) 骨髓巨核细胞以幼稚型为主
Question: 小儿何月龄克氏征阳性是正常的？（　　）
A. 3～4个月前
B. 9～10个月前
C. 7～8个月前
D. 5～6个月前
E. 11～12个月前
Answer: (A) 3～4个月前
Question: 微循环中，下列结构主要受局部代谢产物调节的是（　　）。
A. 微动脉
B. 微静脉
C. 通血毛细血管
D. 毛细血管前括约肌
E. 大动脉
Answer: (D) 毛细血管前括约肌
Question: 哪项是单纯性甲状腺肿的主要原因？（　　）
A. 甲状腺合成障碍
B. 应用甲状腺抑制剂
C. 合成甲状腺素的原料碘缺乏
D. 甲状腺素分泌障碍
E. 需要甲状腺素量增加
Answer: (C) 合成甲状腺素的原料碘缺乏
Question: 下列哪项为Weber综合征的病损部位？（　　）
A. 皮质脊髓束
B. 中央前回
C. 桥脑
D. 延髓
E. 中脑
Answer: (E) 中脑
Question: 下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是（　　）。
A. 非甾体抗炎药
B. 脑外伤
C. 乙醇
D. 幽门螺杆菌感染
E. 严重烧伤
Answer: (D) 幽门螺杆菌感染
Question: 1．肝细胞气球样变（　　）。
A. 细胞水肿
B. 脂质沉积
C. 结缔组织玻璃样变
D. 血管壁玻璃样变
E. 细胞内玻璃样变
Answer: (A) 细胞水肿
Question: 新月体性肾小球肾炎中新月体的增生细胞成分是（　　）。
A. 肾小球球囊壁层上皮细胞
B. 肾小球球囊壁层上皮细胞和单核巨噬细胞
C. 肾小球球囊脏层上皮细胞和单核巨噬细胞
D. 肾小球系膜细胞和内皮细胞
E. 肾小球系膜细胞
Answer: (B) 肾小球球囊壁层上皮细胞和单核巨噬细胞
Question: 男，36岁，发热2周，伴乏力、食欲不振、轻度腹胀。体检：体温39.3℃，心率80次/min，脾左肋下2cm可及，外周血白细胞4.5×109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40；肥达反应：“O”抗体效价1：160，“H”抗体效价1：160。3．为进一步明确诊断，拟行伤寒沙门菌培养检查。下列标本培养阳性率最高的是（　　）。
A. 血培养
B. 骨髓培养
C. 尿培养
D. 粪便培养
E. 胆汁培养
Answer: (B) 骨髓培养
Question: 女，36岁。因车祸3小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000mL后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳的治疗方法是（　　）。
A. 注射升压药
B. 腹腔引流
C. 行脾切除手术
D. 血管造影并行脾动脉栓塞
E. 观察
Answer: (C) 行脾切除手术
Question: 闭合性腹部损伤中最容易受损的脏器是（　　）。
A. 肝脏
B. 胆囊
C. 胰腺
D. 脾脏
E. 小肠
Answer: (D) 脾脏
Question: 个体经验的获得而引起行为发生相对持久变化的过程称为（　　）。
A. 记忆
B. 感觉
C. 学习
D. 知觉
E. 思维
Answer: (C) 学习
Question: 骨折急救的基本原则不包括（　　）。
A. 妥善固定
B. 迅速运转
C. 彻底清创
D. 包扎伤口
E. 抢救休克
Answer: (C) 彻底清创
Question: 刺激是指机体、细胞所能感受的何种变化？（　　）
A. 血液
B. 体液
C. 内环境
D. 外环境
E. 内或外环境
Answer: (E) 内或外环境
Question: 某幼儿园最近有水痘流行，为了预防水痘，下列预防措施除哪项外均应采取？（　　）
A. 对接触病儿的易感儿童应检疫3周
B. 隔离病儿至疱疹全部结痂为止
C. 对体弱者可用水痘痊愈期血清
D. 对污染的衣物、房间应暴晒，紫外线照射，通风等方法进行消毒
E. 可对易感者注射丙种球蛋白
Answer: (E) 可对易感者注射丙种球蛋白
Question: 缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是（　　）。
A. 血清铁蛋白降低
B. 总铁结合力增高
C. 红细胞原卟啉增高
D. 血清铁降低
E. 红细胞中央淡染区扩大
Answer: (A) 血清铁蛋白降低
Question: 肾功能不良的患者禁用下列哪项？（　　）
A. 耐酶青霉素类
B. 青霉素G
C. 广谱青霉素
D. 第一代头孢菌素
E. 第三代头孢菌素
Answer: (D) 第一代头孢菌素
Question: 放线菌引起化脓性感染的特点是（　　）。
A. 脓汁稀薄，呈血水样
B. 脓汁稀薄，呈暗黑色
C. 脓汁黏稠，呈金黄色
D. 脓汁稀薄，呈亮绿色
E. 脓汁中可查到硫黄样颗粒
Answer: (E) 脓汁中可查到硫黄样颗粒
Question: 在社区获得性肺炎的致病菌中约占40％的是（　　）。
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎军团菌
D. 葡萄球菌
E. 肺炎球菌
Answer: (E) 肺炎球菌
Question: 变性后的蛋白质，其主要特点是（　　）。
A. 溶解度增加
B. 相对分子质量降低
C. 一级结构破坏
D. 不易被蛋白酶水解
E. 生物学活性丧失
Answer: (E) 生物学活性丧失
Question: 女性，46岁，血性白带半年就诊，检查见阴道左穹隆消失，宫颈重度糜烂，子宫正常大小，右侧附件浸润未达盆壁，宫颈活检为鳞状细胞癌2．本例应选择的治疗措施为（　　）。
A. 中药治疗
B. 化学药物治疗
C. 放射治疗
D. 手术治疗
E. 手术后放射治疗
Answer: (D) 手术治疗
Question: 男，45岁，急性黄疸型肝炎患者，经治疗无效，症状渐加重。诊断重型肝炎最主要的依据是（　　）。
A. 血清胆红素明显升高
B. 丙氨酸氨基转移酶升高
C. 凝血酶原活动度小于40％
D. 肝细胞大量减少
E. 血小板降低
Answer: (D) 肝细胞大量减少
Question: 异位妊娠体征不包括（　　）。
A. 阴道后穹隆饱满
B. 直肠子宫陷凹有触痛结节
C. 宫颈举痛
D. 子宫漂浮感
E. 子宫一侧有触痛包块
Answer: (D) 子宫漂浮感
Question: 对充血性心力衰竭的病人，每日口服地高辛0.25mg，已知地高辛的t1/2为33小时，病人需经几天才能见效？（　　）
A. 3天
B. 2天
C. 7天
D. 10天
E. 14天
Answer: (C) 7天
Question: 3．属于躁狂症的是（　　）。
A. 蜡样屈曲
B. 情绪低落
C. 思维奔逸
D. 焦虑
E. 恐怖
Answer: (C) 思维奔逸
Question: 先天愚型属（　　）。
A. 常染色体畸变
B. X连锁显性遗传
C. 常染色体隐性遗传
D. 常染色体显性遗传
E. X连锁隐性遗传
Answer: (A) 常染色体畸变
Question: 治疗肾周脓肿，最重要的是（　　）。
A. 应用敏感的抗生素
B. 全身支持疗法
C. 切开引流
D. 穿刺抽吸脓液后理疗
E. 中药外敷
Answer: (C) 切开引流
Question: 骨与关节结核的好发年龄为（　　）。
A. 新生儿
B. 婴儿
C. 儿童青少年
D. 中年
E. 老年
Answer: (C) 儿童青少年
Question: 3．α1-抗胰蛋白的主要功用是（　　）。
A. 运输铁
B. 运输铜
C. 能与细胞外血红蛋白结合
D. 是丝氨酸蛋白酶的抑制剂
E. 运输胆红素
Answer: (D) 是丝氨酸蛋白酶的抑制剂
Question: 患者，女，55岁，10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子。来到心理咨询门诊，想问心理咨询师离婚好还是不离婚好。此时，心理咨询师最应遵守的原则是（　　）。
A. 回避原则
B. 中立原则
C. 耐心原则
D. 综合原则
E. 灵活原则
Answer: (B) 中立原则
Question: 患者王某，男，39岁，主诉“舌感异常”到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切病灶才能挽救病人。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望她们向患者做工作，着重说明：“病灶只是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救病人生命，又向病人解释说，不是切掉舌，而烧灼舌的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌的1/3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦，遂上告法院，要求赔偿，后经调解，并说明医生手术的目的与动机，患者撤回了上诉。2．本案例病人上告法院，最主要的理由是（　　）。
A. 医生当时用“只是烧灼舌的溃疡部分”的隐瞒病情手段来行施手术
B. 医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症，病人思想准备不够
C. 医生切除1/3舌部虽是本手术的指征，但过多地损害病人的利益
D. 医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命，但效果不好
E. 医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致
Answer: (A) 医生当时用“只是烧灼舌的溃疡部分”的隐瞒病情手段来行施手术
Question: 在抗病毒感染中，有局部免疫作用的抗体是（　　）。
A. IgG
B. IgM
C. IgA
D. SIgA
E. IgE
Answer: (D) SIgA
Question: DNA复制时辨认复制起始点主要靠（　　）。
A. DNA聚合酶
B. 拓扑异构酶
C. 解链酶
D. 引物酶
E. DNA连接酶
Answer: (D) 引物酶
Question: 男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：睑结膜略苍白，腹软。可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性，血PLT 50×109/L。血小板减少最可能的原因是（　　）。
A. 营养不足
B. 溶血
C. 骨髓抑制
D. 脾功能亢进
E. 出血
Answer: (D) 脾功能亢进
Question: 4．白喉杆菌产生（　　）。
A. 内毒素
B. 肠毒素
C. 神经毒素
D. 细胞毒素
E. 红疹毒素
Answer: (D) 细胞毒素
Question: 病人大脑病变呈现弥散性器质性损害时，可出现（　　）。
A. 全面性痴呆
B. 刚塞综合征
C. 童样痴呆
D. 重度精神发育迟滞
E. 抑郁性假性痴呆
Answer: (A) 全面性痴呆
Question: 心脏骤停早期诊断的最佳指标是（　　）。
A. 瞳孔明显散大
B. 测不到血压
C. 颈动脉和股动脉搏动消失
D. 呼吸停止
E. 昏迷
Answer: (C) 颈动脉和股动脉搏动消失
Question: 肺炎球菌主要的致病物质是（　　）。
A. 荚膜
B. 内毒素
C. 自溶酶
D. 菌毛
E. 外毒素
Answer: (A) 荚膜
Question: 大肠癌的好发部位是（　　）。
A. 横结肠
B. 升结肠及结肠肝曲
C. 降结肠及乙状结肠
D. 直肠及乙状结肠
E. 结肠脾曲
Answer: (D) 直肠及乙状结肠
Question: 下列因素对氧化磷酸化无影响的是（　　）。
A. ATP/ADP
B. CO
C. 氰化物
D. 异戊巴比妥类药物
E. 体温
Answer: (E) 体温
Question: 2．当伤口意外接触或被HBsAg阳性血污染的针头刺入时，应紧急注射（　　）。
A. 人血清高效价抗-HBs免疫球蛋白(HBIg)
B. 乙型肝炎血源性疫苗(0、1、3月龄)，首次注射在出生24小时之内
C. 乙肝基因工程疫苗(0、1、3月龄)，首次注射在出生24小时之内
D. 乙肝基因工程疫苗(0、1、3月龄)和人胎盘球蛋白，首次注射在出生3～5天
E. α-干扰素
Answer: (A) 人血清高效价抗-HBs免疫球蛋白(HBIg)
Question: 患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。5．如果检查确诊为有机磷农药中毒，首选应进行的治疗是（　　）。
A. 洗胃
B. 导泻
C. 静脉给予阿托品
D. 静脉给予解磷定
E. 吸氧
Answer: (A) 洗胃
Question: 已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，可能是由于（　　）。
A. 胆囊炎
B. 肠出血
C. 阑尾炎
D. 肾破裂
E. 腹膜炎
Answer: (D) 肾破裂
Question: 2．癌细胞穿破乳腺导管或腺泡的基底膜而侵入间质者（　　）。
A. 乳腺浸润性癌
B. 乳腺导管内原位癌
C. 乳腺小叶原位癌
D. Paget病
E. 乳腺炎样癌
Answer: (A) 乳腺浸润性癌
Question: 关于白细胞分化抗原，下列错误的是（　　）。
A. 白细胞分化抗原大都是跨膜的蛋白或糖蛋白
B. 白细胞分化抗原可以以GPI连接方式锚定在细胞膜上
C. 大多数白细胞分化抗原是碳水化合物
D. 多数白细胞分化抗原为免疫细胞膜分子
E. 白细胞分化抗原不只表达在白细胞上
Answer: (C) 大多数白细胞分化抗原是碳水化合物
Question: 脓毒症早期典型的临床表现是（　　）。
A. 呼吸困难
B. 休克
C. 少尿
D. 昏迷
E. 寒战、高热
Answer: (E) 寒战、高热
Question: 女孩，12岁。右上臂隐痛1个月。查体：右上臂局部轻度压痛，无红肿。X线显示右肱骨上段干骺端椭圆形、边界清楚的溶骨性病灶，骨皮质膨胀变薄，无硬化性边缘，首先考虑的诊断是（　　）。
A. 骨软骨瘤
B. 转移性骨肿瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨肉瘤
E. 骨囊肿
Answer: (E) 骨囊肿
Question: 来源于间叶组织的肿瘤是（　　）。
A. 癌
B. 肉瘤
C. 母细胞瘤
D. 类癌
E. 临界肿瘤
Answer: (B) 肉瘤
Question: 有一患者长期饮酒，而后出现肝区疼痛，该病人肝脏的主要病变可能是哪项？（　　）
A. 肝窦内皮增生
B. 肝细胞脂肪变性
C. 肝细胞嗜酸性变
D. 肝细胞水样变性
E. 肝小动脉透明变性
Answer: (B) 肝细胞脂肪变性
Question: P/O值的含义是（　　）。
A. 每消耗1mol氧分子所合成的ATP的物质的量
B. 每消耗1mol氧原子所消耗的ATP的物质的量
C. 每消耗1mol氧分子所合成CTP的物质的量
D. 每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷物质的量
E. 每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷物质的量
Answer: (D) 每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷物质的量
Question: 男性，50岁，因受凉后出现咳嗽，咳痰，高热2天，诊断左下肺炎，住院当日上午，出现情绪烦躁，言语减少，夜间突然惊恐不安，双手上举，自言自语，不配合医生体检，测体温39.8℃，根据患者临床症状应考虑的初步诊断是（　　）。
A. 反应性精神病
B. 焦虑性神经症
C. 精神分裂症
D. 躯体感染所致精神障碍
E. 高热惊厥
Answer: (D) 躯体感染所致精神障碍
Question: 下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现（　　）。
A. 心率加快
B. 血压偏低
C. 耳前叩击试验阳性
D. 呼吸深快
E. 呼吸中有酮味
Answer: (C) 耳前叩击试验阳性
Question: 32岁女性，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙的感到紧张，担心，担心小孩会出事，担心自己会得病，担心会发生不好的事情，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪术稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现，觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。3．如病人甲状腺功能正常，目前最恰当的处理为（　　）。
A. 丙米嗪+心得安+心理治疗
B. 帕罗西汀+心得安+心理治疗
C. 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
D. 丁螺环酮+谷维素+心理治疗
E. 氟西汀+氯氮平+心理治疗
Answer: (C) 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
Question: 2．髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是（　　）。
A. 髋关节功能保存
B. 局部形成窦道
C. 髋关节骨性强直
D. 局部形成寒性脓肿
E. 髋关节形成前屈内收畸形
Answer: (C) 髋关节骨性强直
Question: 患儿，女，6岁，晚饭后突然出现喘憋、大汗、烦躁不安，不能平卧，该患儿在幼年时曾两次患毛细支气管炎。查体：痛苦面容，呼气性呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，体温正常。3．下述治疗措施，哪项应慎用或禁用？（　　）
A. 肾上腺皮质激素
B. 给予抗生素静脉滴注
C. 沙丁胺醇雾化吸入
D. 10%葡萄糖盐静脉滴注
E. 苯巴比妥镇静
Answer: (E) 苯巴比妥镇静
Question: 从尿中可检出三氯乙醇的是下述哪类有机磷中毒?（　　）
A. 内吸磷
B. 敌百虫
C. 对硫磷
D. 马拉硫磷
E. 甲拌磷
Answer: (B) 敌百虫
Question: 2．对立克次体感染最有效的药物是（　　）。
A. 四环素
B. 利巴韦林
C. 妥布霉素
D. 林可霉素
E. 氟康唑
Answer: (A) 四环素
Question: 1．既阻断β受体又阻断α受体的为（　　）。
A. 普萘洛尔
B. 拉贝洛尔
C. 阿托品
D. 酚妥拉明
E. 美托洛尔
Answer: (B) 拉贝洛尔
Question: 1．肺源性心脏病肺动脉高压形成的解剖因素是（　　）。
A. 慢性缺氧所致肺血管重建
B. 缺氧性肺血管收缩
C. 支气管肺感染和阻塞
D. 血液黏稠度增加
E. 气管炎症
Answer: (A) 慢性缺氧所致肺血管重建
Question: 1．轻度等渗性脱水（　　）。
A. 血清钠为125mmol/L，失水量为体重的8%
B. 血清钠为131mmol/L，失水量为体重的5%
C. 血清钠为119mmol/L失水量为体重的11%
D. 血清钠为155mmol/L，失水量为体重的6%
E. 血清钠为149mmol/L，失水量为体重的9%
Answer: (B) 血清钠为131mmol/L，失水量为体重的5%
Question: 在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的原因主要是（　　）。
A. 收缩压、舒张压均降低
B. 收缩压、舒张压均升高
C. 收缩压升高，舒张压降低
D. 收缩压降低，舒张压变化不大
E. 收缩压升高，舒张压变化不大
Answer: (E) 收缩压升高，舒张压变化不大
Question: 不属于肠外营养治疗适应症的是（　　）。
A. 短肠综合征
B. 空肠造瘘
C. 回肠造瘘
D. 乙状结肠造瘘
E. 克罗恩病
Answer: (D) 乙状结肠造瘘
Question: 患儿，男，7岁，咳嗽1周，喘3天，无发热，门诊就诊。1．为证实患肺炎，下述哪一项检查最有价值？（　　）
A. 有无三凹征
B. 观察一般状态，生命体征
C. 肝是否增大
D. 心音是否低钝，有无奔马律
E. 肺部有无水泡音
Answer: (E) 肺部有无水泡音
Question: 女，65岁。肝硬化10年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是（　　）。
A. 甘露醇
B. 螺内酯（安体舒通）
C. 甘露醇
D. 氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
E. 呋塞米（速尿）
Answer: (B) 螺内酯（安体舒通）
Question: 2．最易引起干咳的降压药是（　　）。
A. 美托洛尔
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 硝苯地平
E. 氢氯噻嗪
Answer: (B) 卡托普利
Question: 女，32岁。低热、盗汗、腹胀1个月，阵发性腹部绞痛，伴停止排气及排便10小时。2．目前该患首选的检查是（　　）。
A. 超声检查
B. 消化道造影
C. 腹部CT
D. 结肠镜
E. PPD试验
Answer: (D) 结肠镜
Question: 检测Ig和补体的含量可采用（　　）。
A. 直接凝集实验
B. 单向免疫扩散
C. 双向免疫扩散
D. 间接凝集实验
E. 协同凝集实验
Answer: (B) 单向免疫扩散
Question: 33岁女性，3年前宫外孕保守治疗，此后2年未避孕未怀孕，月经规律。最近输卵管通液提示通而不畅。准备给予子宫输卵管碘油造影。关于此项检查，下述哪项不正确？（　　）
A. 适用于可疑输卵管不通者
B. 可用于输卵管复通治疗后的疗效观察
C. 手术前应做碘过敏试验
D. 碘油造影术可观察子宫腔内病变
E. 子宫输卵管碘油造影术有发生空气栓塞的危险
Answer: (E) 子宫输卵管碘油造影术有发生空气栓塞的危险
Question: 约90%的强直性脊柱炎下列一种HLA抗原阳性（　　）。
A. HLA—D3
B. HLA—B8
C. HLA—B27
D. HLA—B7
E. HLA—B5
Answer: (C) HLA—B27
Question: 女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。5．如需作出病因诊断，下述哪项辅助检查最有帮助？（　　）
A. 颅脑CT增强扫描
B. 颅脑MRI检查
C. 脑电图检查
D. SPECT检查（单光子发射计算机断层扫描）
E. 脑血管造影
Answer: (E) 脑血管造影
Question: 某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。2．下述哪项不是阿托品治疗的有效指标？（　　）
A. 颜面潮红
B. 口干、皮肤干燥
C. 心率加快
D. 瞳孔较前缩小
E. 肺部音减少或消失
Answer: (D) 瞳孔较前缩小
Question: 肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是（　　）。
A. 腹腔积液
B. 脾肿大
C. 门静脉增宽
D. 食管下段、胃底静脉曲张
E. 黄疸
Answer: (D) 食管下段、胃底静脉曲张
Question: 应用异烟肼进行预防性治疗的对象是（　　）。
A. 婴儿PPD试验新近由阴性转阳性
B. 家庭中曾有肺结核患者
C. 3岁以下小儿未接种卡介苗者
D. 患麻疹小儿
E. 需长期使用肾上腺皮质激素者
Answer: (A) 婴儿PPD试验新近由阴性转阳性
Question: 关于子宫，正确的是（　　）。
A. 成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚4～5cm
B. 子宫体与子宫颈的比例，成年人为1:2
C. 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部
D. 子宫峡部的上端是组织学内口
E. 经产妇的子宫颈外口是圆形
Answer: (C) 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部
Question: 不符合慢性肺心病心电图表现的是（　　）。
A. 电轴右偏
B. SV1＋RV5≥1.05mV
C. 右束支传导阻滞
D. V1和V2导联出现QS波
E. 肺型P波
Answer: (B) SV1＋RV5≥1.05mV
Question: 两型糖尿病之间最大的区别为（　　）。
A. 病因和发病机制不同
B. 发病年龄不同
C. 病情轻重不同
D. 并发症不同
E. 治疗不同
Answer: (A) 病因和发病机制不同
Question: 某县医院妇科医师为一孕妇接生，该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当（　　）。
A. 出具产妇健康证明
B. 出具新生儿健康证明
C. 向计划生育部门报告
D. 向卫生行政部门报告
E. 向当地政府报告
Answer: (D) 向卫生行政部门报告
Question: 4．合成磷脂时，除消耗ATP外，还消耗哪种核苷酸?（　　）
A. ATP
B. CTP
C. GTP
D. UTP
E. TTP
Answer: (B) CTP
Question: 出血热病毒的主要中间宿主是（　　）。
A. 幼猪
B. 家禽
C. 鼠类
D. 鸟类
E. 恙螨
Answer: (C) 鼠类
Question: 参与应答的细胞有多种，如T、B、M中等，参与免疫调节也有多种细胞因子及黏附分子，但对多种细胞均起抑制作用的是（　　）。
A. Ab的反馈作用
B. IL-10的抑制作用
C. Th2的抑制作用
D. 第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制
E. 肾上腺皮质激素的抑制作用
Answer: (E) 肾上腺皮质激素的抑制作用
Question: 夹闭兔颈总动脉引起血压升高的主要原因是（　　）。
A. 颈动脉体受到缺O2刺激
B. 窦神经传入冲动减少
C. 减压神经传入冲动增多
D. 颈动脉窦受到牵拉刺激
E. 颈动脉窦内压升高
Answer: (B) 窦神经传入冲动减少
Question: 男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++）。诊断最可能是（　　）。
A. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
E. 脑血管意外所致昏迷
Answer: (C) 乳酸性酸中毒昏迷
Question: 3．奎尼丁延长动作电位时程的作用可表现为（　　）。
A. 心电图P—P（或R—R）间期延长
B. 心电图Q—T间期缩短
C. 心电图Q—T间期延长
D. 心电图P—R间期延长
E. 心电图P—R间期缩短
Answer: (C) 心电图Q—T间期延长
Question: 股骨颈内收型骨折pauwells角（　　）。
A. ＞50°
B. ＝50°
C. ＜50°
D. ＞30°
E. ＜30°
Answer: (A) ＞50°
Question: 5．上述哪项是同补体水平相关的位点？（　　）
A. H-2K
B. H-2D
C. H-2L
D. H-2I
E. H-2S
Answer: (D) H-2I
Question: 关于思维迟缓的描述正确的是（　　）。
A. 是强迫症的典型症状
B. 是精神分裂症的典型症状
C. 是抑郁症的典型症状
D. 是癔症的典型症状
E. 是癫痫的典型症状
Answer: (C) 是抑郁症的典型症状
Question: 患者，男，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛持续性，服药后不缓解，间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上可触及2个约花生米大小、质地较硬的淋巴结。上腹部轻压痛。1．就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大？（　　）
A. 胃良性溃疡复发
B. 胃溃疡癌变
C. 并发幽门梗阻
D. 穿透性溃疡
E. 复合性溃疡
Answer: (B) 胃溃疡癌变
Question: 65岁女性，跌倒时右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 右腕关节脱位
B. 右舟状骨骨折
C. 右腕Colles（科雷）骨折
D. 尺骨茎突骨折
E. 右腕关节挫伤
Answer: (C) 右腕Colles（科雷）骨折
Question: 有关弥散性血管内凝血不正确的是（　　）。
A. 有高凝状态
B. 小血管中广泛血栓形成
C. 有消耗性低凝状态
D. 有原发性纤溶存在
E. 有低纤维蛋白原血症
Answer: (D) 有原发性纤溶存在
Question: 女性，62岁，近2年来渐出现畏寒、乏力，食欲下降，记忆力减退，体重增加约15kg，全身浮肿.动作迟缓。1周前因子宫肌瘤行手术治疗，手术顺利，未输血。手术1天后渐出现嗜睡、无语，测体温34.5℃，脉搏50次/min，呼吸12次/min，血压70/50mmHg，反射减弱。1．手术后出现上述表现的原因可能是（　　）。
A. 感染
B. 大量失血
C. 麻醉剂过量
D. 黏液性水肿昏迷
E. 以上均不是
Answer: (D) 黏液性水肿昏迷
Question: 20岁农民，9月1日入院，发热、全身软、腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后热退，又持续用药5天，又出现畏冷、发热、精神不振，可引起发热的原因为（　　）。
A. 治疗后加重反应
B. 钩端螺旋体病复发
C. 钩端螺旋体病的后发热
D. 疟疾
E. 上呼吸道感染
Answer: (C) 钩端螺旋体病的后发热
Question: 1．发生于小儿的是（　　）。
A. 颅前窝骨折
B. 开放性骨折
C. 线形骨折
D. 生长性骨折
E. 颅中窝骨折
Answer: (D) 生长性骨折
Question: 确诊新生儿ABO溶血病最重要的检查是（　　）。
A. 血常规
B. 血涂片查红细胞形态
C. 肝功能与胆红素
D. 血型
E. 改良直接抗人球蛋白试验
Answer: (E) 改良直接抗人球蛋白试验
Question: 慢性颅内压增高的眼底改变是（　　）。
A. 视神经萎缩
B. 视乳头炎
C. 视乳头水肿
D. 视网膜静脉迂曲
E. 视网膜动脉反光增强
Answer: (C) 视乳头水肿
Question: 王某经执业医师考试合格并进行注册后，开办了一家牙科诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者，其进行的妇产科诊疗活动属于（　　）。
A. 法律允许的行为
B. 医师执业规定所允许的行为
C. 只要不发生差错，法律即允许
D. 超出执业范围的违法行为
E. 只要是患者自愿，就是法律允许的行为
Answer: (D) 超出执业范围的违法行为
Question: dTMP是由下列哪种核苷酸转变而来的?（　　）
A. TDP
B. TMP
C. dCMP
D. dUDP
E. dUMP
Answer: (E) dUMP
Question: 2．溃疡性结肠炎的病变大多位于（　　）。
A. 空肠
B. 末段回肠
C. 回盲部
D. 全结肠
E. 直肠、乙状结肠
Answer: (E) 直肠、乙状结肠
Question: 男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒战、发热，咯血1口而就诊。查体：T 39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8×109/L，中性粒细胞0.85，X线胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（　　）。
A. 右上肺肺炎链球菌肺炎
B. 右上肺干酪样肺炎
C. 右上肺支原体肺炎
D. 右上肺过敏性肺炎
E. 右上肺癌
Answer: (A) 右上肺肺炎链球菌肺炎
Question: 1分子丙酮酸被彻底氧化成CO2和H2O，同时生成ATP的分子数是（　　）。
A. 12
B. 13
C. 14
D. 15
E. 16
Answer: (D) 15
Question: 营养性缺铁性贫血实验室检查中下列哪一项正确？（　　）
A. 血清铁蛋白降低，血清铁降低，总结合力降低
B. 血清铁降低，总铁结合力增高，铁粒幼红细胞增加
C. 血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低
D. 总铁结合力降低，血清铁降低，铁粒幼红细胞减少
E. 红细胞游离原卟啉增高，铁幼粒红细胞增高，血清铁降低
Answer: (C) 血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉增高，血清铁降低
Question: 6个月女婴，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。患儿热退后，躯干部出现红色斑丘疹，可能的诊断是（　　）。
A. 风疹
B. 麻疹
C. 水痘
D. 猩红热
E. 幼儿急疹
Answer: (E) 幼儿急疹
Question: 下列哪项是小量阿司匹林预防血栓形成的机制？（　　）
A. 减少PGI2的合成
B. 抑制TXA2的合成
C. 抑制磷脂酶
D. 抑制凝血酶原
E. 减少花生四烯酸的合成
Answer: (B) 抑制TXA2的合成
Question: 2．符合麻疹特点的是（　　）。
A. 高烧3天，体温下降后，全身出皮疹，呈红色斑疹，2～3天后消退，无脱屑，无色素沉着
B. 发热、流泪、咳嗽3天，出玫瑰色斑丘疹，由头面开始到全身，皮疹消退后留有色素沉着
C. 高热、咽痛、扁桃体增大，出皮疹，全身呈弥漫性充血性皮疹，疹退后有大片状脱皮
D. 低热出皮疹，呈红色丘疹，很快出现水疱、破溃、结痂
E. 无热出疹多分布在下肢、腰部，皮疹形成水疱，不易破溃伴有瘙痒，持续数日消退有色素沉着
Answer: (B) 发热、流泪、咳嗽3天，出玫瑰色斑丘疹，由头面开始到全身，皮疹消退后留有色素沉着
Question: 主要用于焦虑症治疗的药物（　　）。
A. 奋乃静
B. 碳酸锂
C. 地西泮
D. 五氟利多
E. 卡马西平
Answer: (C) 地西泮
Question: 某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予（　　）。
A. 吸氧
B. 输液及毛果芸香碱
C. 西地兰
D. 利他林
E. 速尿
Answer: (B) 输液及毛果芸香碱
Question: 糖皮质激素具有的药理作用不包括（　　）。
A. 抑制细胞免疫和体液免疫
B. 快速强大的抗炎作用
C. 提高机体对细菌内毒素的耐受力
D. 提高机体对细菌外毒素的耐受力
E. 增加血中白细胞数量，但却抑制其功能
Answer: (D) 提高机体对细菌外毒素的耐受力
Question: 男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：白细胞3.5×109/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.4，血HBsAg（+），抗-HBsAg。1．该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 病毒性肝炎乙型慢性轻度
B. 病毒性肝炎甲型急性黄疸型乙肝表面抗原携带者
C. 伤寒病毒性肝炎乙型急性黄疸型
D. 伤寒病毒性肝炎甲型亚急性重型
E. 伤寒乙肝表面抗原携带者
Answer: (E) 伤寒乙肝表面抗原携带者
Question: 女，40岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑（　　）。
A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾输尿管结石
E. 慢性肾盂肾炎
Answer: (D) 肾输尿管结石
Question: 产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪些肌肉的收缩？（　　）
A. 腹肌
B. 会阴浅横肌
C. 肛提肌
D. 膈肌
E. 子宫肌
Answer: (B) 会阴浅横肌
Question: 男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。查体：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。2．确诊后治疗应选用（　　）。
A. 低苯丙氨酸饮食
B. 甲状腺素
C. 生长激素
D. 低铜饮食
E. 脑活素、吡拉西坦（脑复康）
Answer: (B) 甲状腺素
Question: 3．在三羧酸循环中既是催化不可逆反应、又是调节点的酶是（　　）。
A. 异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶
B. 柠檬酸合成酶、琥珀酸脱氢酶
C. 柠檬酸合成酶
D. 琥珀酸合成酶
E. 苹果酸脱氢酶
Answer: (A) 异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶
Question: 男，3个月，母乳喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg，最可能的诊断是（　　）。
A. 迁延性腹泻
B. 慢性腹泻
C. 生理性腹泻
D. 饮食性腹泻
E. 感染性腹泻
Answer: (C) 生理性腹泻
Question: 一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（　　）。
A. 血白细胞总数和分类检查
B. 颅脑CT扫描
C. 反复测量体温
D. 抽血做细菌培养
E. 腰椎穿刺查脑脊液
Answer: (E) 腰椎穿刺查脑脊液
Question: 男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天。查体：T 39.4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC 20.3×109/L，N 0.96。该患者感染的病原菌最可能是（　　）。
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 厌氧菌
D. 表皮葡萄球菌
E. 金黄色葡萄球菌
Answer: (C) 厌氧菌
Question: 出生时新生儿的身长、头围平均是（　　）。
A. 身长46cm头围32cm
B. 身长50cm头围34cm
C. 身长40cm头围30cm
D. 身长42cm头围31cm
E. 身长50cm头围32cm
Answer: (B) 身长50cm头围34cm
Question: 3．细胞表面CD40与CD40L结合可（　　）。
A. 诱导B细胞活化，但无需Th细胞辅助
B. 产生协同刺激信号，使B细胞活化
C. 为B细胞活化的初级信号传导分子
D. 产生增强的免疫应答，分泌高亲和力抗体
E. 产生活化第一信号，需Th细胞辅助，诱导B细胞活化
Answer: (B) 产生协同刺激信号，使B细胞活化
Question: 临床工作中评价营养不良的最常用且有效的指数是（　　）。
A. 体重比标准体重低15%以上
B. 白蛋白低于35g/L
C. 24小时总氮丧失量大于24小时摄入氮量
D. 迟发皮肤超敏反应阴性
E. A和B
Answer: (E) A和B
Question: 1．能降低血糖的激素是（　　）。
A. 生长激素
B. 胰岛素
C. 肾上腺素
D. 甲状旁腺素
E. 糖皮质激素
Answer: (B) 胰岛素
Question: 左心功能不全最主要的临床表现是（　　）。
A. 咳嗽
B. 呼吸困难
C. 咯血
D. 疲倦乏力
E. 腹胀
Answer: (B) 呼吸困难
Question: 1．重度萎缩性胃体胃炎患者表现为（　　）。
A. 胃酸明显减少
B. 胃酸明显增高
C. 胃酸轻度升高
D. 无胃酸分泌
E. 胃酸正常或减少
Answer: (A) 胃酸明显减少
Question: 女，30岁。G2P1。既往月经规律，月经量少。身体健康。要求长期采取避孕措施。2．该方法主要的避孕机制是（　　）。
A. 影响受精卵着床
B. 抑制卵巢排卵
C. 影响精子获能
D. 阻止精子和卵子相遇
E. 改变宫颈黏液性状
Answer: (A) 影响受精卵着床
Question: 1．属于吞噬细胞缺陷病（　　）。
A. 慢性肉芽肿
B. DiGeorge综合征
C. Bruton病
D. SCID
E. 补体缺陷病
Answer: (A) 慢性肉芽肿
Question: 疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于（　　）。
A. 肉芽肿
B. 浆液性炎
C. 卡他性炎
D. 蜂窝织炎
E. 纤维素性炎
Answer: (D) 蜂窝织炎
Question: 2．乳腺纤维腺瘤外观常见的肉眼特点（　　）。
A. 息肉状
B. 乳头状
C. 分叶状
D. 结节状
E. 囊状
Answer: (D) 结节状
Question: 绝对不应期出现在动作电位的什么时相？（　　）
A. 锋电位
B. 除极相
C. 正后电位
D. 负后电位
E. 恢复相
Answer: (A) 锋电位
Question: 4．生长迅速，常伴有腋窝淋巴结肿大多为（　　）。
A. 乳腺囊性增生病
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 急性乳腺炎
D. 乳房结核
E. 乳腺癌
Answer: (E) 乳腺癌
Question: 上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑（　　）。
A. 门静脉高压症
B. 胃、十二指肠溃疡病
C. 出血性胃炎
D. 胃癌
E. 胆道出血
Answer: (E) 胆道出血
Question: 不是衣原体引起的疾病的是（　　）。
A. 斑疹伤寒
B. 衣原体肺炎
C. 沙眼
D. 鹦鹉热
E. 泌尿生殖道感染
Answer: (A) 斑疹伤寒
Question: 1．基因中有表达活性的编码序列是（　　）。
A. 内含子
B. 外显子
C. USnRNP
D. 多顺反子
E. 单顺反子
Answer: (B) 外显子
Question: 男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连。血红蛋白909/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%，骨髓涂片找到里一斯细胞。最可能诊断为（　　）。
A. 慢性淋巴细胞自血病
B. 结核性淋巴结炎
C. 癌转移
D. 淋巴瘤
E. 风湿性疾病
Answer: (D) 淋巴瘤
Question: 男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP 150/100mmHg，全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白（＋＋），尿红细胞30～40/HP，管型3～5/LP，血C3降低，Scr 126μmol/L。3．该患者治疗应不包括（　　）。
A. 糖皮质激素
B. 利尿
C. 控制血压
D. 休息
E. 抗生素
Answer: (A) 糖皮质激素
Question: 第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张（　　）。
A. 8～10cm
B. 3～10cm
C. 7～10cm
D. 5～10cm
E. 9～10cm
Answer: (E) 9～10cm
Question: 2．预激综合征伴快速心房颤动首选（　　）。
A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 异搏定（维拉帕米）
D. 胺碘酮
E. 溴苄胺
Answer: (D) 胺碘酮
Question: 某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎、解痉药物等处理不见好转，此时应采取（　　）。
A. 抬高患肢，保温
B. 臂丛神经阻滞麻醉
C. 应用抗凝溶栓药物
D. 立即手术探查吻合血管的情况
E. 继续观察
Answer: (D) 立即手术探查吻合血管的情况
Question: 李某，因妊娠异常需行剖宫产术，经治医生在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤，遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其他家属商议，医师在尚未得到家属商议结果的情况下，继续手术并切除双侧卵巢，于是发生医患纠纷。此案例中，医师侵犯的患者权利是（　　）。
A. 疾病认知权
B. 知情同意权
C. 隐私保护权
D. 生命权
E. 健康权
Answer: (B) 知情同意权
Question: 患者肩下列左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，下列哪项为其病变部位？（　　）
A. 右侧延髓
B. 左侧颈膨大
C. 左侧上颈髓（C2～4）
D. 右侧颈膨大
E. 右侧上位胸髓
Answer: (B) 左侧颈膨大
Question: 哪种类型的颅盖部骨折发生率最高？（　　）
A. 粉碎性骨折
B. 线形骨折
C. 凹陷性骨折
D. 开放性骨折
E. 闭合性骨折
Answer: (B) 线形骨折
Question: 男，45岁。食欲减退6天。实验室检查：血ALT 438U/L，TBil 56μmol/L，PTA 88%，HBV DNA 4.5×105Copies/ml。其肝脏最可能的病理表现是（　　）。
A. 肝细胞大块坏死
B. 淋巴细胞浸润
C. 肝细胞点状、灶状坏死
D. 中性粒细胞聚集
E. 肝细胞水肿
Answer: (C) 肝细胞点状、灶状坏死
Question: 小儿符合中度等渗性脱水的是（　　）。
A. 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L
B. 失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L
C. 失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L
D. 失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L
E. 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L
Answer: (D) 失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L
Question: 下列哪项是初次应答最主要的特点？（　　）
A. IgG产生得快
B. IgG大量产生
C. IgG和IgM同时产生
D. IgM产生得快
E. IgG的亲和力强
Answer: (D) IgM产生得快
Question: 1．支气管哮喘稳定期治疗，首选的支气管舒张剂（　　）。
A. 吸入短效β2受体激动剂
B. 吸入长效β2受体激动剂
C. 吸入短效抗胆碱能药物
D. 吸入长效抗胆碱能药物
E. 吸入短效β2受体激动剂＋短效抗胆碱能药物
Answer: (B) 吸入长效β2受体激动剂
Question: 风疹的隔离期为（　　）。
A. 出疹后5天
B. 出疹后3周
C. 出疹后l4天
D. 出疹后10天
E. 出疹后4周
Answer: (A) 出疹后5天
Question: 苯丙酮尿症患儿应采取的措施是（　　）。
A. 观察，抽搐时给予止抽搐药物
B. 口服甲状腺素片
C. 静推10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素D
D. 限制苯丙氨酸摄入量
E. 口服碘化钾
Answer: (D) 限制苯丙氨酸摄入量
Question: 对肠结核最有诊断价值的检查是（　　）。
A. X线钡餐检查发现肠腔狭窄
B. 结肠镜检查示回盲部炎症
C. 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D. 结核菌素试验强阳性
E. 大便中查到结核杆菌
Answer: (C) 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
Question: 流行性乙型脑炎确诊的主要依据是（　　）。
A. 流行病学资料
B. 高热、意识障碍及脑膜刺激征
C. 脑脊液压力增高，细胞数轻度增加，糖及氯化物正常
D. 外周血白细胞总数明显增高
E. 血清特异性IgM抗体阳性
Answer: (E) 血清特异性IgM抗体阳性
Question: 1．最易引起低钾血症的降压药是（　　）。
A. 美托洛尔
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 硝苯地平
E. 氢氯噻嗪
Answer: (E) 氢氯噻嗪
Question: Addison病应用。肾上腺皮质激素替代治疗，正确的为（　　）。
A. 应终生使用激素替代治疗
B. 给药途径以肌内注射为主
C. 只有当感染、创伤等应激情况时才应用
D. 剂量一旦确定，则终生不变
E. 合并结核时禁用
Answer: (A) 应终生使用激素替代治疗
Question: 3．前臂缺血性肌挛缩多见于（　　）。
A. 肱骨髁上伸直型骨折
B. 肱骨干骨折
C. 桡骨远端骨折
D. 锁骨骨折
E. 尺骨上1/3骨折
Answer: (A) 肱骨髁上伸直型骨折
Question: 女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚。2．首选的治疗方案为（　　）。
A. 孕激素治疗
B. 手术治疗
C. 抗炎治疗
D. 抗结核治疗
E. 镇痛治疗
Answer: (B) 手术治疗
Question: 反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量是（　　）。
A. 最大随意通气量
B. 肺活量
C. 补呼气量
D. 肺泡通气量
E. 深吸气量
Answer: (A) 最大随意通气量
Question: 男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音；胸片：左肺下野淡薄片状阴影。4．治疗的疗程是（　　）。
A. 体温正常后停药
B. 症状基本消失后
C. 1周
D. 2～3周
E. 4～6周
Answer: (D) 2～3周
Question: 呋塞米没有的不良反应是（　　）。
A. 低氯性碱中毒
B. 低钾血症
C. 低钠血症
D. 耳毒性
E. 血尿酸浓度降低
Answer: (E) 血尿酸浓度降低
Question: 小儿各年龄分期，正确的是（　　）。
A. 围产期，生后脐带结扎至生后7天
B. 新生儿期，生后脐带结扎至生后56天
C. 婴儿期，生后至满2岁之前
D. 幼儿期，生后满1岁至满3岁之前
E. 学龄前期，生后5岁至满7岁之前
Answer: (D) 幼儿期，生后满1岁至满3岁之前
Question: 一个心动周期中，由房室瓣关闭至下次房室瓣开启的时程相当于下列哪项？（　　）
A. 等容收缩期
B. 心室收缩期
C. 心室收缩期和等容舒张期
D. 心室舒张期
E. 快速充盈期
Answer: (C) 心室收缩期和等容舒张期
Question: 结核分枝杆菌的生物特性中，对临床诊断最有意义的是（　　）。
A. 菌体结构复杂
B. 多形性
C. 生长缓慢
D. 抵抗力强
E. 抗酸性
Answer: (E) 抗酸性