mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷，心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 160/90mmHg，P 120/min。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音；腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白Ｉ正常。2．该患者暂不宜立即使用（　　）。
A. 毛花苷C
B. 卡维地洛
C. 硝普钠
D. 硝酸甘油
E. 呋塞米
Answer: (B) 卡维地洛
Question: 女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：ESR 35mm/1h末，RF阳性。3．本例病人的最可能诊断是（　　）。
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 骨性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 强直性脊柱炎
Answer: (B) 类风湿关节炎
Question: 不容易发生佝偻病的有（　　）。
A. 早产儿
B. 双胞胎小儿
C. 重度营养不良小儿
D. 生长发育过快的小儿
E. 轻度贫血的小儿
Answer: (C) 重度营养不良小儿
Question: 滕某，男22岁，1年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧耳倾听“地球隆隆响声”，问家人“为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语、自笑。躯体、神经系统检查均正常。意识清晰，一次突然对着打开的电风扇下跪说：“我有罪，该死。”近期听到电风扇有一男人说：“你是叛徒，内奸。”认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过遥控器控制他，有时想事想到一半时，认为想法被一个死人“抽走”了，无法继续想下去。2．最佳的治疗为（　　）。
A. 心理治疗
B. 阿米替林
C. 氯丙嗪
D. 脑器质性病治疗
E. 行为矫正
Answer: (C) 氯丙嗪
Question: 组织液的生成主要决定于（　　）。
A. 血浆胶体渗透压
B. 有效滤过压
C. 毛细血管血压
D. 淋巴回流
E. 组织液静水压
Answer: (B) 有效滤过压
Question: 稽留热最常见的疾病是（　　）。
A. 疟疾
B. 大叶性肺炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 支原体肺炎
E. 肺癌
Answer: (B) 大叶性肺炎
Question: 骨与关节结核皮肤窦道形成大量脓液，细菌学检查证实为混合感染，体温39℃，WBC18×109/L（18000/mm3），一般情况差，治疗首选（　　）。
A. 立即行病灶清除术
B. 单纯抗结核治疗
C. 脓肿引流、抗感染、支持疗法
D. 制动
E. 第三代头孢菌素
Answer: (C) 脓肿引流、抗感染、支持疗法
Question: 急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪一项是错误的?（　　）
A. 高蛋白饮食
B. 脱水治疗
C. 给以六合氨基酸
D. 口服乳果糖
E. 给予左旋多巴治疗
Answer: (A) 高蛋白饮食
Question: 3．肾病综合征常见（　　）。
A. 微小病变型肾病
B. 毛细血管内增生性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 新月体肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎
Answer: (A) 微小病变型肾病
Question: 1．豚鼠组织成分与绵羊RBC的共同抗原是（　　）。
A. 异种抗原
B. 同种异型抗原
C. 异嗜性抗原
D. 自身抗原
E. 肿瘤相关抗原
Answer: (C) 异嗜性抗原
Question: 男，56岁。上腹不适，进食后饱胀2个月，时有恶心、呕吐，上腹部隐痛，无烧心、反酸，查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。身高170cm，体重52kg，心肺查体未见异常，上腹部轻压痛，无肌紧张、反跳痛。胃镜在胃体小弯侧见直径2.5cm溃疡。上有污秽苔，质脆易出血，其转移灶最常见的部位是（　　）。
A. 骨
B. 胰
C. 肺
D. 肝
E. 脑
Answer: (D) 肝
Question: 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是（　　）。
A. 面颊-胸背-腹部-臀部-四肢
B. 胸背-腹部-臀部-四肢-面颊
C. 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊
D. 臀部-四肢-面颊-胸背-腹部
E. 腹部-胸背-四肢-面颊-臀部
Answer: (C) 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊
Question: 男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BP 100/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常，心电图Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是（　　）。
A. 心脏破裂
B. 室壁瘤
C. 急性心包炎
D. 再发急性心肌梗死
E. 心绞痛
Answer: (D) 再发急性心肌梗死
Question: 足月儿，日龄5天，出生时有窒息，生后72小时内烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，以后渐好转，最可能的诊断是（　　）。
A. 新生儿败血症
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿脑膜炎
D. 新生儿缺氧缺血性脑病
E. 以上都不是
Answer: (D) 新生儿缺氧缺血性脑病
Question: 下列哪项不符合慢性炎症的病变？（　　）
A. 大量纤维素渗出
B. 炎症性息肉
C. 炎性假瘤
D. 多量纤维组织增生
E. 炎性肉芽肿形成
Answer: (A) 大量纤维素渗出
Question: 阿司匹林的抗血小板作用机制为（　　）。
A. 抑制血小板中TXA2的合成
B. 抑制内皮细胞中TXA2的合成
C. 激活环氧酶
D. 促进内皮细胞中PGI2的合成
E. 促进血小板中PGI2的合成
Answer: (A) 抑制血小板中TXA2的合成
Question: 1．合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是（　　）。
A. 噻嗪类利尿剂
B. α受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E. β受体阻滞剂
Answer: (A) 噻嗪类利尿剂
Question: 疑似输血引起不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应由（　　）。
A. 患者保管
B. 医疗机构保管
C. 患者和医疗机构共同委托的第三人保管
D. 患者和医疗机构任何一方均可以保管
E. 医疗机构所在地的卫生行政部门保管
Answer: (B) 医疗机构保管
Question: 患者，男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，血压150/70mmHg，心率109次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。2．宜首选的抗凝治疗是（　　）。
A. 华法林
B. 阿司肛林
C. 肝素
D. 尿激酶
E. 激素
Answer: (A) 华法林
Question: 下列属于糖酵解途径关键酶的是（　　）。
A. 6-磷酸葡萄糖酶
B. 丙酮酸激酶
C. 柠檬酸合酶
D. 苹果酸脱氢酶
E. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
Answer: (B) 丙酮酸激酶
Question: 动脉导管未闭常引起（　　）。
A. 左心房、右心房、左心室扩大
B. 左心房、右心房、右心室扩大
C. 右心房、右心室扩大
D. 左心房、左心室扩大
E. 右心房、右心室、左心室扩大
Answer: (D) 左心房、左心室扩大
Question: 下列哪项为下运动神经元瘫痪的特点？（　　）
A. 痉挛性瘫痪
B. 肌张力增高
C. 出现病理反射
D. 弛缓性瘫痪
E. 腱反射亢进
Answer: (D) 弛缓性瘫痪
Question: 患者，2岁，低热、盗汗、乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天。查体：精神萎靡，颈强，克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+++）。脑脊液：白细胞320×106/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞占0.6，蛋白质（+）。诊断为结核性脑膜炎。3．应用泼尼松的目的不是为了（　　）。
A. 减轻脑水肿
B. 抑制炎症渗出
C. 降低颅内压
D. 防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E. 减轻症状，缩短病程
Answer: (E) 减轻症状，缩短病程
Question: 自身免疫病治疗原则中为免疫抑制方法的是（　　）。
A. 皮质激素
B. 硫唑嘌呤
C. 水杨酸制剂
D. 与自身Ag类似的多肽
E. 自身Ag耦联毒素导向
Answer: (B) 硫唑嘌呤
Question: 慢性肾衰竭患者出现下列检查结果，需要紧急透析治疗的是（　　）。
A. 血肌酐700μmol/L
B. 血钾6.8μmol/L
C. 血红蛋白72g/L
D. 血钠130mmol/L
E. 血钙1.9mmol/L
Answer: (B) 血钾6.8μmol/L
Question: 腹部闭合性损伤最常受损的器官是（　　）。
A. 肝
B. 胃
C. 肾
D. 胰
E. 脾
Answer: (E) 脾
Question: 3．上述属于医生违背尊重原则的为（　　）。
A. 医生对患者的呼叫或提问给予应答
B. 医生的行为使某个患者受益，但却给别的患者带来了损害
C. 妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产
D. 医生给患者实施粗暴性的检查
E. 医生尊重患者是指满足患者的一切要求
Answer: (E) 医生尊重患者是指满足患者的一切要求
Question: 1．儿童苯丙酮尿症的初筛选用的检查是（　　）。
A. 血TSH测定
B. 染色体核型分析
C. 尿三氯化铁试验
D. 尿蝶呤分析
E. 血浆氨基酸分析
Answer: (C) 尿三氯化铁试验
Question: 下列哪项是血浆清蛋白的主要生理功能?（　　）
A. 清蛋白分子中有识别和结合抗原的主要部位
B. 维持血浆胶体渗透压
C. 具有很强的结合补体和抗细菌功能
D. 血浆蛋白电泳时，清蛋白泳动速度最慢
E. 清蛋白可运输铁、铜等金属离子
Answer: (B) 维持血浆胶体渗透压
Question: 关于中枢神经系统白血病，下列各项中正确的是（　　）。
A. 成人较儿童多见
B. 可发生在疾病各期，但常发生在缓解期
C. 脑膜不受累
D. 脑脊液中未找到白血病细胞即可排除诊断
E. 初诊时存在，骨髓缓解后消失
Answer: (B) 可发生在疾病各期，但常发生在缓解期
Question: 下列哪项为急性有机磷农药中毒最主要的死因?（　　）
A. 急性肾功能衰竭
B. 中毒性休克
C. 呼吸衰竭
D. 中毒性心肌炎
E. 脑水肿
Answer: (C) 呼吸衰竭
Question: 女性，30岁，4h前跌伤后昏迷5min，清醒后步行回家。1h前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，脉搏64/min，血压180/90mmHg，呼吸18/min，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力Ⅲ级。1．诊断应考虑（　　）。
A. 脑震荡
B. 脑挫伤
C. 急性硬膜外血肿
D. 急性硬膜下血肿
E. 急性脑内血肿
Answer: (C) 急性硬膜外血肿
Question: 1．有机磷农药中毒时，副交感神经节后纤维兴奋表现为（　　）。
A. 平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B. 局部或全身横纹肌纤维束颤动
C. 头晕乏力，共济失调，抽搐
D. 血压升高，心率加快，心律失常
E. 下肢瘫痪
Answer: (A) 平滑肌痉挛和腺体分泌增加
Question: 3．患者，男，50岁。不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分.血压60/45mmHg（　　）。
A. 临时心脏起搏器植入
B. 硝酸甘油
C. 直流电复律
D. 毛花苷丙（西地兰）
E. 阿托品
Answer: (C) 直流电复律
Question: 变异型心绞痛发作时，心电图的改变为（　　）。
A. 有关导联ST段降低
B. 有关导联ST段抬高
C. 有关导联原来倒置的T波变直立
D. 有关导联T波倒置
E. 有关导联T波低平
Answer: (B) 有关导联ST段抬高
Question: 2．慢性腹泻（　　）。
A. 病程<2周
B. 病程2周～2个月
C. 病程>2个月
D. 病程>6个月
E. 病程2周～6个月
Answer: (C) 病程>2个月
Question: 肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（　　）。
A. 门静脉、肝静脉、肝胆管
B. 门静脉、肝动脉、胆总管
C. 门静脉、肝动脉、肝静脉
D. 门静脉、肝动脉、肝胆管
E. 肝静脉、肝胆管、肝动脉
Answer: (D) 门静脉、肝动脉、肝胆管
Question: 4．普萘洛尔（　　）。
A. 抑制TH合成
B. 抑制TH合成，阻抑T4外周组织中转化为T3
C. 阻抑T4外周组织中转化为T3
D. 减少甲状腺血液供应
E. 破坏甲状腺滤泡上皮细胞
Answer: (C) 阻抑T4外周组织中转化为T3
Question: 血吸虫病时形成的虫卵结节中，不含有下列何种结构？（　　）
A. 干酪性坏死
B. 类上皮细胞
C. 多核巨细胞
D. 淋巴、单核细胞
E. 嗜酸性粒细胞
Answer: (A) 干酪性坏死
Question: 血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括（　　）。
A. 多为有吸烟嗜好的青壮年男性
B. 有游走性浅静脉炎病史
C. 患肢有不同程度的缺血性症状
D. 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病
E. 患肢足背动脉搏动减弱或消失
Answer: (D) 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病
Question: 女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78/min，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的检查是（　　）。
A. TSH、FT3、FT4
B. 抗甲状腺抗体
C. 甲状腺B超声
D. 甲状腺吸131I率
E. 甲状腺CT
Answer: (B) 抗甲状腺抗体
Question: 老年急性阑尾炎的临床特征是（　　）。
A. 阑尾容易缺血、坏死
B. 常有寒战、高热
C. 腹痛、恶心明显
D. 右下腹压痛明显
E. 显著腹肌紧张
Answer: (A) 阑尾容易缺血、坏死
Question: 2．发挥作用最慢的利尿药是（　　）。
A. 氢氯噻嗪
B. 阿米洛利
C. 氨苯蝶啶
D. 螺内酯
E. 呋塞米
Answer: (D) 螺内酯
Question: 治疗类风湿关节炎首选的改变病情的抗风湿药物是（　　）。
A. 甲氨蝶呤
B. 糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药
D. 环磷酰胺
E. 羟氯喹
Answer: (A) 甲氨蝶呤
Question: 男，76岁。高血压病史1年，血压波动于170～190／60～65mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于（　　）。
A. 140mmHg
B. 170mmHg
C. 130mmHg
D. 150mmHg
E. 160mmHg
Answer: (D) 150mmHg
Question: 下列哪项是脑动脉粥样硬化最常受累的动脉？（　　）
A. 大脑中动脉
B. 颈内动脉起始部
C. 大脑后动脉
D. 大脑前动脉
E. 基底动脉
Answer: (A) 大脑中动脉
Question: 中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为（　　）。
A. 瘫痪范围的大小与程度
B. 有无肌肉萎缩
C. 肌张力增高或减低
D. 腱反射亢进或减低
E. 有无病理反射
Answer: (E) 有无病理反射
Question: 2．引起梅毒的病原体是（　　）。
A. 艰难杆菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 白假丝酵母菌(白色念珠菌)
E. 变异链球菌
Answer: (B) 苍白密螺旋体
Question: 不符合重型再障表现的是（　　）。
A. 贫血进行性加重
B. 出血部位广泛
C. 网织红细胞＜0.01，绝对值＜15×109/L
D. 中性粒细胞绝对值＞0.5×109/L
E. 血小板＜20×109/L
Answer: (D) 中性粒细胞绝对值＞0.5×109/L
Question: 心肌工作细胞具有兴奋性的前提是Na+通道处于（　　）。
A. 激活状态
B. 备用状态
C. 启动状态
D. 失活状态
E. 超极化状态
Answer: (B) 备用状态
Question: 幼儿急疹出疹时间是（　　）。
A. 先出疹后退热
B. 退热后出疹
C. 边出疹边退热
D. 出疹1～2天后退热
E. 出疹3～5天后退热
Answer: (B) 退热后出疹
Question: 慢性肾脏病（CKD）4期是指（　　）。
A. GFR 15～29ml/（min·1.73m2）
B. GFR≥60ml/（min·1.73m2）
C. GFR＜15ml/（min·1.73m2）
D. GFR＜10ml/（min·1.73m2）
E. GFR 50～59ml/（min·1.73m2）
Answer: (A) GFR 15～29ml/（min·1.73m2）
Question: 男，24岁。鞍区肿瘤切除手术后第1天，尿量＞4000ml/24h，尿比重＜1.005，并逐渐出现意识障碍，复查头颅CT为常见术后改变。最可能的原因是（　　）。
A. 颅内血肿
B. 蛛网膜下隙出血
C. 下丘脑损伤
D. 脑水肿
E. 脑干损伤
Answer: (C) 下丘脑损伤
Question: 不属于锥体外系的是（　　）。
A. 红核
B. 纹状体
C. 黑质
D. 丘脑底核
E. 内囊
Answer: (E) 内囊
Question: 1．以人为本主义理论为基础的疗法是（　　）。
A. 自由联想疗法
B. 森田疗法
C. 询者中心疗法
D. 系统脱敏疗法
E. 支持疗法
Answer: (C) 询者中心疗法
Question: 发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时，部分红细胞可出现的异常形态是（　　）。
A. 泪滴状
B. 棘形
C. 球形
D. 椭圆形
E. 镰刀状
Answer: (C) 球形
Question: 患者，男，70岁，有多年排尿困难，呈淋漓状，近2年来双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为（　　）。
A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 股疝
D. 切口疝
E. 巨大疝
Answer: (B) 腹股沟直疝
Question: 妊娠期高血压疾病的发病的高危因素因素不包括（　　）。
A. 孕妇过于年轻或高龄初产妇
B. 既往有慢性高血压、肾炎病史
C. 营养不良或过于肥胖
D. 有过流产史的经产妇
E. 双胎或羊水过多
Answer: (D) 有过流产史的经产妇
Question: 男孩，4岁。咳嗽3个月，痰不多，常于夜间咳醒，活动后加重，无发热，使用抗生素无明显好转。既往有湿疹史。查体：T 36.5℃，P 100次/分，R 20次/分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛。最可能的诊断是（　　）。
A. 喘息性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 咳嗽变异型哮喘
D. 支气管异物
E. 支气管炎
Answer: (C) 咳嗽变异型哮喘
Question: 有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍。正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟；CT示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位。入院时右瞳孔散大。3．治疗的根本措施是（　　）。
A. 20％甘露醇250ml静脉滴注
B. 0.4g止血芳酸静脉滴注
C. 冬眠物理降温
D. 气管切开
E. 血肿清除术
Answer: (E) 血肿清除术
Question: 肺炎链球菌性肺炎的病理改变为（　　）。
A. 大叶性实变
B. 两肺弥漫性实变
C. 间质性病变
D. 小叶性实变
E. 小叶融合性实变
Answer: (A) 大叶性实变
Question: 8个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄、反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。3．应选择下列哪项治疗最佳（　　）。
A. 肌注vitB12
B. 口服铁剂治疗
C. 输血治疗
D. 激素治疗
E. 康力龙治疗
Answer: (A) 肌注vitB12
Question: 下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现？（　　）
A. 栓塞
B. 心绞痛
C. 晕厥
D. 左心功能不全
E. 猝死
Answer: (A) 栓塞
Question: 下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关？（　　）
A. 红细胞的分裂增殖时间延长
B. DNA合成减少
C. 红细胞中血红蛋白合成减少
D. 红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞
E. 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏
Answer: (C) 红细胞中血红蛋白合成减少
Question: 肝癌的临床表现中，提示属晚期表现的是（　　）。
A. 腹胀、乏力
B. 肝区疼痛
C. 食欲缺乏
D. 肝区肿块
E. 贫血
Answer: (D) 肝区肿块
Question: 21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察（　　）。
A. 血压的变化
B. 疼痛的变化
C. 脉搏的变化
D. 体温的变化
E. 患指血循环的变化
Answer: (E) 患指血循环的变化
Question: 2．内环境是指（　　）。
A. 细胞内液
B. 细胞外液
C. 细胞外液和细胞内液
D. 组织液
E. 血浆
Answer: (B) 细胞外液
Question: 迟发型超敏反应中最重要的细胞是（　　）。
A. Mφ
B. B细胞
C. Thl
D. Th2
E. 嗜碱粒细胞
Answer: (C) Thl
Question: 巨幼细胞性贫血给予叶酸制剂治疗后不对的是（　　）。
A. 1～2天食欲好转
B. 2～4天网织红细胞增加
C. 2～6周血红蛋白恢复正常
D. 血红蛋白正常后继续用4～8周，以增加体内储存
E. 维生素C有助于叶酸的吸收
Answer: (D) 血红蛋白正常后继续用4～8周，以增加体内储存
Question: 生后48小时内无胎便或少量胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀，最常见于（　　）。
A. 继发性巨结肠
B. 特发性巨结肠
C. 功能性便秘
D. 先天性肠闭锁
E. 先天性巨结肠
Answer: (E) 先天性巨结肠
Question: 男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 胃扭转
B. 急性出血坏死性肠炎
C. 小肠扭转
D. 肠系膜血管栓塞
E. 肠套叠
Answer: (C) 小肠扭转
Question: 1．女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选（　　）。
A. 硫脲类制剂
B. 碘制剂
C. 心得安
D. 131I
E. 手术
Answer: (D) 131I
Question: 小儿特异性体液免疫的正确认识是（　　）。
A. B细胞免疫的发育较T细胞免疫早
B. IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C. IgM类抗体在胎儿期即可产生
D. 足月新生儿B细胞量低于成人
E. 免疫球蛋白均不能通过胎盘
Answer: (C) IgM类抗体在胎儿期即可产生
Question: 女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白789/L，白细胞5.0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。1．哪一项检查是ITP的直接证据？（　　）
A. 抗血小板糖蛋白Ⅱb、Ⅲa自身抗体测定
B. 血小板寿命缩短
C. PAIgG阳性
D. 骨髓涂片巨核细胞增生
E. 外周血出现巨大血小板，出血时间延长
Answer: (B) 血小板寿命缩短
Question: Cushing溃疡是指由下列哪种原因引起的？（　　）
A. 严重的脏器疾病
B. 大手术
C. 大面积烧伤
D. 休克
E. 中枢神经病变
Answer: (E) 中枢神经病变
Question: 可能不是脊髓病变引起的瘫痪的是（　　）。
A. 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪
B. 四肢上运动神经元性瘫痪
C. 双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪
D. 双下肢上运动神经元性瘫痪
E. 一侧上肢上运动神经元性瘫痪
Answer: (E) 一侧上肢上运动神经元性瘫痪
Question: 男，45岁，体检发现血压150/96mmHg，心率80次/min，血糖8.0mmol/L，HbAlc 8.0%。1．该患者首选降压药（　　）。
A. 氢氯噻嗪
B. 硝苯地平缓释片
C. 依那普利
D. 美托洛尔
E. 氯沙坦
Answer: (C) 依那普利
Question: 医学伦理学的有利原则不包括（　　）。
A. 努力使患者受益
B. 关于患者的客观利益和主观利益
C. 选择受益最大，伤害最小的行动方案
D. 努力预防或减少难以避免的伤害
E. 把患者的利益看得高于一切
Answer: (E) 把患者的利益看得高于一切
Question: 面对同样的社会应激，有人难以适应而得病，有人很快渡过难关。医学心理学解释此现象的基本观点为（　　）。
A. 社会影响的观点
B. 情绪作用的观点
C. 人格特征的观点
D. 心身统一的观点
E. 主动调节的观点
Answer: (C) 人格特征的观点
Question: Km值是指反应速度为（　　）。
A. 最大反应速度一半时的酶浓度
B. 最大反应速度一半时的底物浓度
C. 最大反应速度一半时的抑制剂浓度
D. 最大反应速度时的酶浓度
E. 最大反应速度时的底物浓度
Answer: (B) 最大反应速度一半时的底物浓度
Question: 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗是（　　）。
A. 服用奎尼丁
B. 植入型心脏转复除颤器
C. 服用阿托品
D. 安置房室顺序起搏器
E. 电复律
Answer: (B) 植入型心脏转复除颤器
Question: 有一年轻男性患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。2．医师的正确做法是（　　）。
A. 替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道
B. 替病人保密的同时，把他留在医院治疗
C. 应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染
D. 介绍他去别的医院
E. 不能保密，让他住院，隔离治疗
Answer: (E) 不能保密，让他住院，隔离治疗
Question: 小儿肺炎的发病机制以下哪项不正确？（　　）
A. 低氧血症
B. 二氧化碳潴留
C. 毒血症
D. 酸中毒
E. 水钠潴留
Answer: (E) 水钠潴留
Question: 下列哪项是溴隐亭治疗帕金森病的作用机制？（　　）
A. 减少多巴胺降解
B. 激活多巴胺受体
C. 中枢抗胆碱作用
D. 抑制多巴胺再摄取
E. 提高脑内多巴胺浓度
Answer: (B) 激活多巴胺受体
Question: 下列对肺鳞癌描述，哪项不正确？（　　）
A. 肺癌中较常见
B. 常为中心型
C. 生长迅速，病程短
D. 对放疗、化疗较敏感
E. 通常先淋巴转移，血行转移发生晚
Answer: (C) 生长迅速，病程短
Question: 下列哪项是心迷走神经末梢释放的递质?（　　）
A. 肾上腺素
B. 乙酰胆碱
C. 组胺
D. 去甲肾上腺素
E. 谷氨酸
Answer: (B) 乙酰胆碱
Question: 钩端螺旋体病是（　　）。
A. 变质性炎
B. 增生性炎
C. 化脓性炎
D. 纤维素性炎
E. 出血性炎
Answer: (E) 出血性炎
Question: 正常小儿牙齿萌出的时间是（　　）。
A. 4个月
B. 6个月
C. 4～6个月
D. 4～8个月
E. 4～10个月
Answer: (E) 4～10个月
Question: 男性，32岁，52天前右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能的损伤为（　　）。
A. 桡神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 骨间肌损伤
E. 正中神经和桡神经损伤
Answer: (C) 尺神经损伤
Question: 颈动脉体最敏感的刺激是血液中的哪一项?（　　）
A. 动脉血O2含量
B. CO2分压下降
C. 感受器所处环境的PO2
D. 高氧
E. H+浓度降低
Answer: (C) 感受器所处环境的PO2
Question: 双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于（　　）。
A. 过敏性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 激素性紫癜
D. 血小板减少
E. 特发性血小板增多症
Answer: (A) 过敏性紫癜
Question: 卵巢囊性肿物，切面见有毛发和皮脂样物，镜下见皮肤鳞状上皮，皮下有毛囊和皮脂腺，另外还见到支气管柱状上皮，纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织，此瘤最可能的诊断是（　　）。
A. 错构瘤
B. 良性畸胎瘤
C. 恶性畸胎瘤
D. 毛发瘤
E. 纤维脂肪瘤
Answer: (B) 良性畸胎瘤
Question: 下列哪项为急性溶血的开始症状？（　　）
A. 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
B. 昏迷
C. 休克
D. 血红蛋白尿
E. 肾功能衰竭
Answer: (A) 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
Question: 双胍类降血糖药物的降糖作用机制为（　　）。
A. 促进餐后胰岛素的分泌
B. 促进基础胰岛素的分泌
C. 延缓肠道碳水化合物的吸收
D. 激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
E. 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
Answer: (E) 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
Question: 男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了，难看了。说班上的同学都讥笑他。出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他，不是父母亲生的，曾说要去做亲子鉴定3．判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是（　　）。
A. 4周
B. 5周
C. 6周
D. 7周
E. 8周
Answer: (C) 6周
Question: 男，64岁，胸骨后烧灼样疼痛2周。伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。1．应首先考虑的诊断是（　　）。
A. 消化性溃疡
B. 食管癌
C. 心绞痛
D. 贲门失弛缓症
E. 胃食管反流病
Answer: (E) 胃食管反流病
Question: 良性与恶性肿瘤判定中，下列哪项最有诊断意义？（　　）
A. 生长方式
B. 生长速度
C. 肿瘤的异型性
D. 对机体影响
E. 出血与坏死
Answer: (C) 肿瘤的异型性
Question: 下列哪项可引起多数自身免疫病（　　）。
A. 基因的杂合性缺失
B. 基因的微卫星不稳定性
C. 一种已知的传染因子
D. 遗传因素和环境因素的联合作用
E. 激素调节功能障碍
Answer: (D) 遗传因素和环境因素的联合作用
Question: 关于医疗机构的医疗收费下列表述最准确的是（　　）。
A. 必须按照人民政府的有关规定收取医疗费用
B. 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用
C. 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用，并出具收据
D. 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据
E. 必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据
Answer: (E) 必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据
Question: 30岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。1．右侧附件区囊性肿物最可能为（　　）。
A. 卵巢滤泡囊肿
B. 输卵管卵巢囊肿
C. 卵巢内膜异位囊肿
D. 多囊卵巢综合征
E. 卵巢黄体囊肿
Answer: (C) 卵巢内膜异位囊肿
Question: 关于伤寒的描述，正确的是（　　）。
A. 结肠形成多发性不规则溃疡
B. 盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C. 回肠形成多数环形溃疡
D. 回肠形成鹅口疮样溃疡
E. 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡
Answer: (E) 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡
Question: 免疫的功能不是（　　）。
A. 免疫监视
B. 免疫防御
C. 免疫稳定
D. 免疫耐受
E. 抗感染免疫
Answer: (D) 免疫耐受
Question: 乳酸循环所需的NADH主要来自下述哪项?（　　）
A. 三羧酸循环过程中产生的NADH
B. 脂酸β-氧化过程中产生的NADH
C. 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH
D. 磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH
E. 谷氨酸脱氢产生的NADH
Answer: (C) 糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH
Question: 属于I型超敏反应的疾病是（　　）。
A. 肾小球肾炎
B. 风湿病
C. 过敏性休克
D. 免疫性溶血性贫血
E. 接触性皮炎
Answer: (C) 过敏性休克
Question: 女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪一项检查最有意义（　　）。
A. 尿游离皮质醇测定
B. 血ACTH测定
C. 尿l7-羟测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 垂体CT
Answer: (B) 血ACTH测定
Question: 1．有可能引起高钾血症的是（　　）。
A. 卡托普利
B. 双嘧达莫
C. 普通肝素
D. 硝酸甘油
E. 呋塞米
Answer: (A) 卡托普利
Question: 下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是（　　）。
A. 抗动脉粥样硬化作用
B. 抑制血小板聚集
C. 降低血液黏稠度
D. 促进胰岛素分泌
E. 松弛支气管平滑肌
Answer: (D) 促进胰岛素分泌
Question: 女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是（　　）。
A. 苯噻啶
B. 麦角胺咖啡因
C. 卡马西平
D. 阿司匹林
E. 苯巴比妥
Answer: (B) 麦角胺咖啡因
Question: 39岁已婚妇女，G3P3。自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。最恰当的治疗是（　　）。
A. 阴道前后壁修补术
B. Manchester手术
C. 阴道纵隔形成术
D. 经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
E. 经腹子宫全切除术
Answer: (B) Manchester手术
Question: 25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg，尿蛋白2.6g/24h，水肿（＋＋），眼底A/V=1:2，视网膜水肿。本例应诊断为（　　）。
A. 轻度子痫前期
B. 重度子痫前期
C. 妊娠期蛋白尿
D. 妊娠合并慢性高血压
E. 妊娠合并慢性肾炎
Answer: (B) 重度子痫前期
Question: 女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×109/L，血小板150×109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（　　）。
A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 肝炎后合并继发性贫血
E. Evans综合征
Answer: (C) 自身免疫性溶血性贫血
Question: 4．SAM的生成过程是（　　）。
A. 甲硫氨酸循环
B. 嘌呤核苷酸循环
C. γ-谷氨酰基循环
D. 鸟氨酸循环
E. 丙氨酸.葡萄糖循环
Answer: (A) 甲硫氨酸循环
Question: 患者，男，28岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr 180μmol/L。2．本例此时应考虑的最可能诊断是（　　）。
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急进性肾炎
C. IgA肾病
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 系膜增生性（非IgA）肾炎
Answer: (A) 急性链球菌感染后肾炎
Question: 以下哪项是补液扩容基本控制的临床指标？（　　）
A. 心率<100次/分
B. 尿量>30ml/h
C. 收缩压>90mmHg，脉压差>30mmHg
D. 精神安静
E. 以上都是
Answer: (E) 以上都是
Question: 肾病综合征最基本、最重要的病理生理机制是（　　）。
A. 肾小管重吸收蛋白不足
B. 肝脏合成白蛋白不足
C. 血浆蛋白分解代谢增强
D. 大量蛋白尿从尿中丢失
E. 蛋白质摄入不足
Answer: (D) 大量蛋白尿从尿中丢失
Question: 4．肱骨外上髁炎（　　）。
A. 肩关节外展受限
B. 肩部疼痛、无活动受限
C. 肘关节外侧疼痛
D. 肘关节活动受限
E. Finkelstein试验阳性
Answer: (C) 肘关节外侧疼痛
Question: 受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是自收到申请之日起（　　）。
A. 10日内
B. 15日内
C. 30日内
D. 60日内
E. 90日内
Answer: (C) 30日内
Question: 2．能保护酶分子上的巯基的物质是（　　）。
A. 丙二酸
B. 二巯基丙醇
C. 胱氨酸
D. 对氨基苯甲酸
E. 二异丙基氟磷酸
Answer: (B) 二巯基丙醇
Question: 女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。2．宜选的手术方式是（　　）。
A. 子宫全切术
B. 广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术
C. 放射治疗
D. 术后及放射综合治疗
E. 化疗
Answer: (B) 广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术
Question: 可释放组胺引起哮喘反应的白细胞是（　　）。
A. 单核细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 中性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 嗜碱性粒细胞
Answer: (E) 嗜碱性粒细胞
Question: 高渗性脱水，其体液变化之最终表现是（　　）。
A. 细胞外液缺水
B. 细胞内液缺水
C. 细胞内液缺水超过细胞外液缺水
D. 细胞内外液等量缺水
E. 细胞外液缺水超过细胞内液缺水
Answer: (C) 细胞内液缺水超过细胞外液缺水
Question: 2．上述哪项对原核和真核生物蛋白质的合成都抑制？（　　）
A. 氯霉素
B. 链霉素
C. 白喉毒素
D. 林可霉素
E. 嘌呤霉素
Answer: (E) 嘌呤霉素
Question: 1．胸水检查示：胸水总蛋白15g/L，LDH56U/L，Glu 5.4mmol/L，ADA 23U/L。最可能的病因是（　　）。
A. 心力衰竭所致胸水
B. 类肺炎性胸水
C. 乳糜胸水
D. 类风湿关节炎所致胸水
E. 恶性胸水
Answer: (A) 心力衰竭所致胸水
Question: 某糖尿病患者，50岁，昏迷，血压80/60mmHg（10.6/8kPa），血糖24.0mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（++）。治疗首选（　　）。
A. 补充液体和电解质，纠正酸中毒
B. 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质
C. 大剂量胰岛素治疗，纠正酸中毒
D. 小剂量胰岛素，中枢兴奋剂
E. 大剂量胰岛素，中枢兴奋剂
Answer: (B) 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质
Question: 先天性腹股沟斜疝发生的最主要原因是（　　）。
A. 腹横肌发育不全
B. 腹横筋膜发育不全
C. 腹外斜肌发育不全
D. 腹内斜肌发育不全
E. 腹膜鞘突不闭锁
Answer: (E) 腹膜鞘突不闭锁
Question: 关于继发性肺结核病的描述，恰当的是（　　）。
A. 肺门淋巴结常有明显的结核病变
B. 病变在肺内无一定好发部位
C. 不经治疗多数能自然痊愈
D. 不易形成空洞
E. 咯血是常见的死亡原因之一
Answer: (E) 咯血是常见的死亡原因之一
Question: 癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（　　）。
A. 脑电图改变
B. 目睹其发作
C. 有无家族史
D. 确切的病史
E. 头部CT扫描
Answer: (D) 确切的病史
Question: 男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，诊断最可能是（　　）。
A. 昏厥
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 高血压脑病
Answer: (B) 脑出血
Question: 心尖区舒张期杂音考虑的疾病是（　　）。
A. 主动脉狭窄
B. 肺动脉狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 二尖瓣狭窄
E. 室间隔缺损
Answer: (D) 二尖瓣狭窄
Question: 3．化脓性脑膜炎的脑脊液改变（　　）。
A. 白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L
B. 白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖1.5mmol/L
C. 白细胞数2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L
D. 白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L
E. 白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L
Answer: (C) 白细胞数2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L
Question: 哪项是骨折X线检查的重要意义？（　　）
A. 了解骨质质密度
B. 明确骨折的诊断
C. 判断骨折的预后
D. 了解组织的损伤情况
E. 了解骨折的发生机制
Answer: (B) 明确骨折的诊断
Question: 门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是（　　）。
A. 防止肝癌的发生
B. 减少腹腔积液
C. 预防上消化道出血
D. 防止肝功能衰竭
E. 提高抵抗力
Answer: (C) 预防上消化道出血
Question: 下列哪项为恶性肿瘤的主要生长方式？（　　）
A. 破坏性生长
B. 浸润性生长
C. 内生性生长
D. 内翻性生长
E. 外生性生长
Answer: (B) 浸润性生长
Question: 某医师随机抽取性别、病情严重程度等条件相近的红斑狼疮患者28例，随机等分为两个治疗组。一个疗程后检测dsDNA抗体滴定资料如下：
A. χ2检验
B. 秩和检验
C. t检验
D. Z检验
E. 方差分析
Answer: (A) χ2检验
Question: 男性，22岁，肥胖，皮肤痤疮，血压140/90mmHg，24小时尿17一羟为25m9，给予地塞米松0.5mg，每6小时一次，共2日，再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是（　　）。
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质增生
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异位ACTH综合征
E. 单纯性肥胖
Answer: (E) 单纯性肥胖
Question: 下述哪一项不是诊断脑震荡的依据？（　　）
A. 伤后逆行性遗忘
B. 伤后立即出现意识障碍
C. 意识障碍期间可有皮肤苍白、血压下降、呼吸浅慢
D. 清醒后头痛、恶心、呕吐
E. 脑脊液红细胞阳性
Answer: (E) 脑脊液红细胞阳性
Question: 下列哪种物质不是TD抗原（　　）。
A. 血清蛋白
B. 细菌外毒素
C. 类毒素
D. 细菌多糖
E. 补体
Answer: (D) 细菌多糖
Question: 葡萄糖代谢的核心物质是（　　）。
A. 丙酮酸
B. 脂肪酸
C. 乳酸
D. 氨基酸
E. 多肽
Answer: (A) 丙酮酸
Question: 不用于降低颅内压的静脉注射制剂是（　　）。
A. 速尿
B. 20%人血清白蛋白
C. 血浆
D. 20%甘露醇
E. 30%尿素山梨醇
Answer: (C) 血浆
Question: 男，78岁。腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA 80.6mg/ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。1．该患者临床分期是（　　）。
A. T4期
B. T1期
C. T2a期
D. T2b期
E. T3期
Answer: (A) T4期
Question: 在慢支的病因中最易导致粘液-纤毛消除功能障碍的是（　　）。
A. 气候
B. 吸烟
C. 理化因素
D. 感染因素
E. 过敏因素
Answer: (B) 吸烟
Question: 冠心病植入药物洗脱支架者，需要接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治疗的时间至少为（　　）。
A. 12个月
B. 1个月
C. 9个月
D. 6个月
E. 3个月
Answer: (A) 12个月
Question: 35岁已婚女性，G3P1，月经规律，无痛经。人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀。时轻时重，无发热。妇科检查：子宫后位不活动，双侧附件增厚，轻度压痛。以下的诊断和处理哪项正确？（　　）
A. 可能的诊断为慢性盆腔炎
B. 可能的诊断为子宫内膜异位症
C. 慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史
D. B超检查对鉴别诊断无帮助
E. 应给予物理治疗或手术治疗
Answer: (A) 可能的诊断为慢性盆腔炎
Question: 下述哪种细胞表面不表达HLA-I类抗原?（　　）
A. 血小板
B. 成熟红细胞
C. 淋巴细胞
D. 网织红细胞
E. 粒细胞
Answer: (B) 成熟红细胞
Question: 预防肠道传染病的综合措施中，起主导作用的是（　　）。
A. 隔离治疗病人
B. 隔离治疗带菌者
C. 切断传播途径
D. 接触者预防性服药
E. 疫苗接种
Answer: (C) 切断传播途径
Question: 男性，52岁，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg，应迅速采取的治疗为（　　）。
A. 止血
B. 降血压
C. 降颅压
D. 维持生命体征
E. 防治血管痉挛
Answer: (C) 降颅压
Question: 1．十二指肠球溃疡腹痛规律是（　　）。
A. 持续性腹痛
B. 疼痛→排便加重
C. 进食→疼痛→缓解
D. 疼痛→进食→缓解
E. 疼痛排便→缓解
Answer: (D) 疼痛→进食→缓解
Question: 4．检查眼底时可选用（　　）。
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 氯解磷定
D. 阿托品
E. 异丙肾上腺素
Answer: (D) 阿托品
Question: 体内脂肪酸合成的主要原料是（　　）。
A. NADPH和乙酰CoA
B. NADPH和乙酰乙酸
C. NADPH和丙二酰CoA
D. NADH和乙酰CoA
E. NADH和丙二酰CoA
Answer: (A) NADPH和乙酰CoA
Question: 根据胃癌组织病理学分类，下列不属于普通型胃癌的是（　　）。
A. 管状腺癌
B. 乳头状癌
C. 腺鳞癌
D. 黏液腺癌
E. 印戒细胞癌
Answer: (C) 腺鳞癌
Question: 1．最易引起股骨头缺血坏死的是（　　）。
A. 股骨颈头下骨折
B. 股骨颈内收骨折
C. 股骨颈外展骨折
D. 股骨颈完全移位的完全骨折
E. 股骨颈基底部骨折
Answer: (A) 股骨颈头下骨折
Question: 女，43岁。乙肝肝硬化10年，近1周来高热伴乏力，出现鼻出血和皮肤多处瘀斑。为确定患者是否并发DIC，最有价值的实验室检查指标是（　　）。
A. 血浆FⅧ:C下降
B. APTT延长
C. 血浆凝血酶原下降
D. 血浆纤维蛋白原下降
E. PT延长
Answer: (A) 血浆FⅧ:C下降
Question: 病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为（　　）。
A. 潜伏性感染
B. 病原体被清除
C. 隐性感染
D. 显性感染
E. 病原携带状态
Answer: (C) 隐性感染
Question: 蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸为（　　）。
A. 丝氨酸
B. 酪氨酸
C. 半胱氨酸
D. 羟脯氨酸
E. 蛋(甲硫)氨酸
Answer: (D) 羟脯氨酸
Question: 女，25岁，低热，腹痛1个月，尿少，腹围增加1周，查体腹部弥漫压痛（＋），揉面感，移动性浊音阳性。1．对该患者诊断最有意义的检查是（　　）。
A. 血常规及血沉
B. 肾功能
C. 腹腔穿刺
D. 尿常规
E. 妇科盆腔检查
Answer: (C) 腹腔穿刺
Question: 1．未经患者或者患者家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是（　　）。
A. 暂停执业活动3个月至6个月
B. 暂停执业活动6个月至1年
C. 给予行政处分
D. 吊销医师执业证书
E. 追究刑事责任
Answer: (B) 暂停执业活动6个月至1年
Question: 老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶胨状，引起肺部感染最可能的病原菌是（　　）。
A. 葡萄球菌
B. 克雷伯杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 嗜肺军团杆菌
Answer: (B) 克雷伯杆菌
Question: 下列哪项是辅酶在酶促反应中的作用?（　　）
A. 起运载体的作用
B. 维持酶的空间构象
C. 参加活性中心的组成
D. 促进中间复合物形成
E. 提供必需基团
Answer: (A) 起运载体的作用
Question: 31岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶存阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。3．有助于确诊本病的辅助诊断手段是（　　）。
A. 血β-hCG放免法测定
B. 腹部X线摄片
C. B型超声检查
D. 诊断性刮宫
E. 超声多普勒查胎心率
Answer: (C) B型超声检查
Question: 人体合成胆固醇的主要场所是（　　）。
A. 脑
B. 心
C. 肾
D. 肝
E. 小肠
Answer: (D) 肝
Question: 不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（　　）。
A. 腹痛多位于上腹中部
B. 可向腰背呈带状分布
C. 常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生
D. 腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解
E. 呕吐后腹痛可减轻
Answer: (E) 呕吐后腹痛可减轻
Question: 女，31岁。有胃溃疡穿孔手术史，2天前出现腹胀、腹痛伴呕吐，肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的（　　）。
A. 原因
B. 部位
C. 程度
D. 发生速度
E. 是否绞窄
Answer: (E) 是否绞窄
Question: 1．迟缓期（　　）。
A. 分裂迟缓，繁殖极少
B. 大多在此产生芽孢、外毒素等
C. 形态改变，难以辨认
D. 常在此期进行药物敏感性试验
E. 细胞全部死亡
Answer: (A) 分裂迟缓，繁殖极少
Question: β受体阻滞剂的主要副作用是（　　）。
A. 咳嗽
B. 血钾升高
C. 高尿酸血症
D. 诱发哮喘
E. 血钠降低
Answer: (D) 诱发哮喘
Question: 男，58岁。胃部不适3个月，加重伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示胃小弯一大病灶，病理报告显示：细胞较小，大小一致，呈弥漫分布，部分排列成小条索状，内无腺管结构。诊断是（　　）。
A. 胃未分化癌
B. 胃黏液腺癌
C. 胃乳头状腺癌
D. 胃印戒细胞癌
E. 胃管状腺癌
Answer: (A) 胃未分化癌
Question: 女，50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。1．该患者最可能的疾病是（　　）。
A. 胃癌
B. 胰腺癌
C. 消化性溃疡
D. 慢性胆囊炎
E. 胃癌
Answer: (C) 消化性溃疡
Question: 血浆胶体渗透压主要来自（　　）。
A. 纤维蛋白原
B. α1−球蛋白
C. α2−球蛋白
D. 清（白）蛋白
E. γ−球蛋白
Answer: (D) 清（白）蛋白
Question: 卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为（　　）。
A. Meniere
B. Down
C. Meigs
D. Cushing
E. 类癌综合征
Answer: (C) Meigs
Question: 下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的是（　　）。
A. 高血压
B. 低血钾
C. 多饮，多尿
D. 水肿
E. 手足搐搦
Answer: (D) 水肿
Question: 典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（　　）。
A. 谷氨酸羟化酶
B. 酪氨酸羟化酶
C. 苯丙氨酸羟化酶
D. 二氢生物蝶呤还原酶
E. 羟苯丙酮酸氧化酶
Answer: (C) 苯丙氨酸羟化酶
Question: 男，70岁。右腹股沟区可复性肿物15年。查体：P 84次/分，R 20次/分，BP 160／110mmHg。糖尿病病史7年，口服降糖药治疗，空腹血糖近1个月来维持在6.2～9.0mmol/L。吸烟20余年，20～30支/日。欲行右腹股沟无张力疝修补术，围手术期处理错误的是（　　）。
A. 术前戒烟2周
B. 练习床上排便
C. 术前应用胰岛素降低血糖
D. 术前禁食12小时
E. 口服降压药控制血压
Answer: (C) 术前应用胰岛素降低血糖
Question: 男，30岁，海员，平素体健，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便10余次，量多，无明显发热、腹痛。中午开始出现呕吐，为米泔水样，共4次，尿量减少。经粪便悬滴及涂片检查，初步诊断为霍乱。4．霍乱患者使用抗生素的目的是（　　）。
A. 减轻毒血症状
B. 预防肾功能衰竭
C. 缩短病程
D. 控制感染以使血压回升
E. 减少腹泻量，缩短排菌时间
Answer: (E) 减少腹泻量，缩短排菌时间
Question: 下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是（　　）。
A. 链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿
B. 病程中出现C3下降
C. 高血压持续2个月以上
D. 可并发心力衰竭
E. 部分患者要ASO水平升高
Answer: (D) 可并发心力衰竭
Question: 1．出血时间延长，血块退缩不良（　　）。
A. 凝血活酶形成障碍
B. 凝血酶形成障碍
C. 纤维蛋白形成障碍
D. 血小板质或量的异常
E. 血管壁的异常
Answer: (D) 血小板质或量的异常
Question: 1．属于道德感的是（　　）。
A. 狂喜
B. 害羞
C. 为祖国而自豪
D. 强烈的求知欲望
E. 轻蔑
Answer: (C) 为祖国而自豪
Question: 男婴，8个月。面色苍白2个月，早产儿，鲜牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重8kg，心肺检查未见异常，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血常规：Hb 70g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 65fl，WBC 11×109/L，PLT 250×109/L。最可能的诊断是（　　）。
A. 溶血性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 生理性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 失血性贫血
Answer: (D) 缺铁性贫血
Question: 对于西咪替丁，哪项是错误的？（　　）
A. 可用于治疗皮肤黏膜过敏症
B. 对反流性胃炎也有效
C. 可用于治疗胃和十二指肠溃疡
D. 是H2受体阻断药
E. 长期用药可引起性激素失调
Answer: (A) 可用于治疗皮肤黏膜过敏症
Question: 关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是（　　）。
A. 阻断β受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量
B. 增大心室容积，延长射血时间，能相对增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用
C. 促进氧合血红蛋白的解离，增加组织供氧
D. 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量
E. 改善缺血区心肌的供血
Answer: (D) 抑制心肌收缩力，从而减小心室容积，缩短射血时间，降低心肌耗氧量
Question: 患儿，男，1岁，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食。查体：食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现（　　）。
A. 皮下脂肪减少
B. 皮肤干燥
C. 身高低于正常
D. 肌张力不低于正常，肌肉松弛
E. 体重不增或减轻
Answer: (E) 体重不增或减轻
Question: 腹股沟深环位于（　　）。
A. 腹股沟中点上方1cm
B. 腹股沟中点上方2cm
C. 腹股沟中点
D. 腹股沟中点下方1cm
E. 腹股沟中点下方2cm
Answer: (B) 腹股沟中点上方2cm
Question: 男，18岁。右示指甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是（　　）。
A. 热盐水浸泡，每次30分钟
B. 全身应用抗生素
C. 患指局部注射抗生素
D. 患指侧面纵行切开
E. 患指头做鱼口状切开
Answer: (D) 患指侧面纵行切开
Question: 按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是（　　）。
A. 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行
B. 可以由经治医生决定施行
C. 经治医师提出处置方案后，由无利害关系的人2人以上在场见证情况下施行
D. 经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施
E. 经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行
Answer: (D) 经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施