mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 2．代谢性酸中毒的常见病因是（　　）。
A. 挤压综合征
B. 长期饥饿状态
C. 反复呕吐
D. 盐皮质激素过多
E. 长期胃肠减压
Answer: (E) 长期胃肠减压
Question: CO中毒的症状与下述哪一项无关？（　　）
A. 与CO接触时问长短
B. 空气中CO的浓度
C. 患者中毒前的健康状况
D. 中毒时体力活动情况
E. 以上都不是
Answer: (E) 以上都不是
Question: 患者，男，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，有下坠感。WBC 18×109/L。1．首先考虑为（　　）。
A. 切口感染
B. 并发肠炎或菌痢
C. 并发膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 化脓性门静脉炎
Answer: (D) 盆腔脓肿
Question: 关于汉坦病毒正确的是（　　）。
A. 是无包膜的RNA病毒
B. 主要以蜱为传播媒介
C. 不凝集鹅红细胞
D. 对酸的抵抗力强
E. 由韩国的李镐汪首先分离出
Answer: (E) 由韩国的李镐汪首先分离出
Question: 下列化学键维系蛋白质分子中螺旋的是（　　）。
A. 盐键
B. 疏水键
C. 氢键
D. 肽键
E. 二硫键
Answer: (C) 氢键
Question: 女性，23岁，右手被机器压辗伤，手掌部及5指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后收入病房观察，以下一些术后处理哪一项不正确？（　　）
A. 术后敷料将手掌部和5指一起覆盖，用绷带环绕包扎
B. 抬高患肢，以利静脉回流
C. 术后3天用些激素和脱水剂，减少组织水肿
D. 注射破伤风抗毒血清
E. 应用抗生素预防感染
Answer: (A) 术后敷料将手掌部和5指一起覆盖，用绷带环绕包扎
Question: 4．1型糖尿病是（　　）。
A. 内分泌功能亢进
B. 内分泌功能减退
C. 内分泌功能正常
D. 激素受体不敏感
E. 下丘脑—垂体—靶腺轴的反馈抑制所致功能减退
Answer: (B) 内分泌功能减退
Question: 2．属于同种异型抗原的是（　　）。
A. HLA
B. 青霉素
C. 花粉
D. 进入血液的精子
E. Forssman抗原
Answer: (A) HLA
Question: 2．体征以实变为主的肺炎是（　　）。
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 革兰阴性杆菌肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
Answer: (D) 腺病毒肺炎
Question: 3．淋巴源性肿瘤多位于（　　）。
A. 前纵隔
B. 前上纵隔
C. 后纵隔
D. 后上纵隔
E. 中纵隔
Answer: (C) 后纵隔
Question: 与动、静脉血栓形成及反复流产相关的自身抗体是（　　）。
A. 抗SSA抗体
B. 抗核抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗心磷脂抗体
Answer: (E) 抗心磷脂抗体
Question: 男，74岁。腹股沟疝修补术后2年，复发3个月，要求再手术治疗。考虑患者年老、腹壁薄弱，最适宜的手术式是（　　）。
A. Lichtenstein法
B. Halsted法
C. Bassini法
D. McVay法
E. Ferguson法
Answer: (D) McVay法
Question: 2．亚硝酸盐中毒的解毒药是（　　）。
A. 依地酸二钠钙
B. 亚甲蓝
C. 二巯基丁二酸
D. 氟马西尼
E. 纳洛酮
Answer: (B) 亚甲蓝
Question: 下列哪项为有机磷酸酯类急性中毒的表现?（　　）
A. 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B. 膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C. 支气管平滑肌松弛、涎液腺分泌增加
D. 神经节兴奋、心血管作用复杂
E. 脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
Answer: (B) 膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
Question: 患者，女，29岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，哪项为最有参考意义的指标？（　　）
A. 血清sTSH的测定
B. 甲状腺摄131I试验
C. 血清FT3、FT4测定
D. 血清反T3测定
E. TRH兴奋试验
Answer: (E) TRH兴奋试验
Question: 女，70岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。2．为明确诊断首选的检查是（　　）。
A. 血胆固醇和甘油三酯测定
B. 心电图检查
C. 胸部X线检查
D. PET
E. 痰培养及药敏试验
Answer: (C) 胸部X线检查
Question: 女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细胞瘤，则下列检查中哪项检查的敏感性和特异性最高？（　　）
A. 尿香草基杏仁酸
B. 尿甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素
C. 尿皮质醇
D. 尿17-酮类固醇
E. 尿17-羟类固醇
Answer: (B) 尿甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素
Question: 1．化脓性脑膜炎（　　）。
A. 糖正常，氯化物升高，蛋白质明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主
B. 糖明显下降，氯化物下降，蛋白质明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主
C. 糖明显下降，氯化物下降，蛋白质明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主
D. 细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白质升高
E. 糖明显升高，氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常
Answer: (B) 糖明显下降，氯化物下降，蛋白质明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主
Question: 轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于（　　）。
A. 舌咽迷走神经
B. 副神经
C. 面神经
D. 舌下神经
E. 三叉神经
Answer: (A) 舌咽迷走神经
Question: 男，60岁。突发喘憋1小时。查体：BP 160／70mmHg，双肺满布湿性啰音，心率105次/分。该患者最适宜的治疗措施是（　　）。
A. 口服氨苯蝶啶
B. 静脉滴注小剂量多巴胺
C. 静脉推注呋塞米
D. 口服螺内酯
E. 口服氢氯噻嗪
Answer: (C) 静脉推注呋塞米
Question: 2．夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，颈静脉怒张。双肺底可闻及干湿啰音，肝大，下脑水肿，诊断考虑是（　　）。
A. 全心衰竭
B. 急性左心衰竭
C. 慢性右心衰竭
D. 慢性左心衰竭
E. 急性右心衰竭
Answer: (A) 全心衰竭
Question: 2．深部开放性创伤，合并厌氧菌感染（　　）。
A. 机化
B. 包裹
C. 钙化
D. 坏疽
E. 气性坏疽
Answer: (E) 气性坏疽
Question: 男，52岁。心悸头晕，四肢冰凉，见宽QRS波，心动过速，心律不规则，采取最合理的治疗是（　　）。
A. 直流电复律
B. 静脉注射普罗帕酮
C. 静脉注射利多卡因
D. 静脉注射普鲁卡因酰胺
E. 静脉注射胺碘酮
Answer: (A) 直流电复律
Question: 1．嘧啶核苷酸合成障碍导致（　　）。
A. 白化病
B. 痛风
C. 乳清酸尿症
D. 苯酮酸尿症
E. Lesch-Nyhan综合症
Answer: (C) 乳清酸尿症
Question: 哪一个是中枢淋巴器官（　　）。
A. 扁桃体
B. 淋巴结
C. 胸腺
D. 肠淋巴组织
E. 脾脏
Answer: (C) 胸腺
Question: 原发性高血压病人脑出血时，下列哪项是最常见的出血部位？（　　）
A. 小脑齿状核
B. 小脑皮质
C. 脑桥
D. 基底核
E. 延脑
Answer: (D) 基底核
Question: 男，75岁。排尿困难3年，加重2周。直肠指检发现前列腺结节，质地硬。血清PAS 30ng/ml。2．下列检查对患者病情评价意义不大的是（　　）。
A. 前列腺MRI
B. 泌尿系B超
C. 放射性核素骨显像
D. X线胸片
E. 膀胱尿道造影
Answer: (E) 膀胱尿道造影
Question: 女性，l9岁，因原发性闭经就诊。查体：女性体态，双乳Ⅲ期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性。化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水耳210μg/L。垂体CT正常；B超示子宫体积小。最可能的诊断是（　　）。
A. 卵巢性闭经
B. 子宫源性闭经
C. 下丘脑一垂体性闭经
D. 垂体泌乳素分泌微腺瘤
E. 以上都不是
Answer: (D) 垂体泌乳素分泌微腺瘤
Question: 1．治疗急性粒细胞白血病首选（　　）。
A. 甲氨蝶呤
B. 环磷酰胺
C. DA方案
D. 阿霉素
E. VP方案
Answer: (C) DA方案
Question: 女性，20岁，因发热、全身酸痛、乏力5天，于7月20日入院。查：T40℃，P120次/分，球结膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，肝肋下1cm，质软。腓肠肌轻压痛，肾区叩击痛，血WBC 13.4×109/L，中性82%，尿蛋白（+），每高倍视野红细胞2～3个，白细胞1～2个。最可能的诊断是（　　）。
A. 流行性出血热
B. 钩端螺旋体病
C. 无黄疸型肝炎
D. 伤寒
E. 斑疹伤寒
Answer: (B) 钩端螺旋体病
Question: 女，56岁。右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀、水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重。查体：右下肢大腿内侧、小腿后有迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。1．该患者的病变是（　　）。
A. 下肢静脉回流障碍
B. 下肢静脉倒流性疾病
C. 动静脉瘤
D. 静脉瘤
E. 以上均不是
Answer: (B) 下肢静脉倒流性疾病
Question: 医德评价的内心信念方式如何理解？（　　）
A. 内心信念是人生下来就有的
B. 内心信念是自己“反思”的结果
C. 内心信念是内心认识的变化，是看不见摸不着的
D. 内心信念是一种“绝对精神”在个人身上的显现
E. 内心信念是发自内心的对事业对人生一种深刻认识和坚定信念
Answer: (E) 内心信念是发自内心的对事业对人生一种深刻认识和坚定信念
Question: TIA持续时间通常为（　　）。
A. 12小时内
B. 2小时内
C. 24小时内
D. 30小时内
E. 48小时内
Answer: (C) 24小时内
Question: 抑制PG合成酶作用最强的药物是（　　）。
A. 保泰松
B. 吲哚美辛
C. 阿司匹林
D. 对乙酰氨基酚
E. 布洛芬
Answer: (B) 吲哚美辛
Question: 对病人的道德权利表述无误的是（　　）。
A. 病人被免除社会责任的权利是随意的
B. 病人都有要求开假休息的权利
C. 医师在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利
D. 病人都享有稀有卫生资源分配的权利
E. 知情同意是病人自主权的具体形式
Answer: (E) 知情同意是病人自主权的具体形式
Question: 下列关于正常菌群的论述正确的是（　　）。
A. 皮肤正常菌群中不包括酵母菌
B. 一般情况下正常菌群对人体有益无害
C. 刚一出生的新生儿肠道内即有细菌
D. 口腔正常菌群中需氧菌是厌氧菌的10倍
E. 人的眼结膜相对来说是无细菌寄生的
Answer: (B) 一般情况下正常菌群对人体有益无害
Question: 3．花粉（　　）。
A. 引起Ⅰ型超敏反应
B. 引起Ⅱ型超敏反应
C. 引起Ⅲ型超敏反应
D. 引起Ⅳ型超敏反应
E. 是Ⅰ型超敏反应的介质
Answer: (A) 引起Ⅰ型超敏反应
Question: 男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 单纯性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 原发性甲亢
D. 继发性甲亢
E. 甲状腺肿瘤
Answer: (D) 继发性甲亢
Question: 患者，女，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。3．如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠。则下列药物哪一组不能使用？（　　）
A. 异烟肼和对氨基水杨酸钠
B. 异烟肼和乙胺丁醇
C. 异烟肼和吡嗪酰胺
D. 利福平和链霉素
E. 异烟肼和丙硫异烟胺
Answer: (D) 利福平和链霉素
Question: 发作时心电图ST段抬高的是（　　）。
A. 恶性型劳力性心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 初发型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 梗死后心绞痛
Answer: (B) 变异型心绞痛
Question: 关于室间隔缺损胸部X线征象，以下错误的是（　　）。
A. 左室增大
B. 肺血管影增粗
C. 肺动脉段突出
D. 心尖圆钝上翘
E. 主动脉弓影较小
Answer: (D) 心尖圆钝上翘
Question: 下列有关普萘洛尔的描述错误的是（　　）。
A. 已广泛用于高血压的治疗
B. 对伴有心绞痛者可减少发作
C. 用量个体差异大，一般应从小剂量开始
D. 抗高血压作用优于AT1受体阻断药
E. 伴有糖尿病的高血压患者慎用
Answer: (D) 抗高血压作用优于AT1受体阻断药
Question: 特征表现为多见于6月～2岁的婴幼儿，高热3～5天，热退疹出的是（　　）。
A. 幼儿急疹
B. 麻疹
C. 风疹
D. 水痘
E. 猩红热
Answer: (A) 幼儿急疹
Question: 2．违背人体实验知情同意原则的是（　　）。
A. 以健康人或病人作为人体实验的受试对象
B. 人体实验时使用对照和双盲法
C. 人体实验都需要伦理委员会审查
D. 参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后，中途才可以退出实验
E. 脆弱人群若参加人体实验，需要监护人的签字同意
Answer: (D) 参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后，中途才可以退出实验
Question: 对食物中毒的正确描述是（　　）。
A. 一种食源性肠道传染病的总称
B. 摄入有毒有害物质的食品而引起的非传染性急性、亚急性疾病
C. 长期摄入过量食物后引起的非传染性急性、亚急性疾病
D. 长期摄入某些有毒有害食品引起的慢性毒害性疾病
E. 由致病性细菌引起的食源性疾病的总称
Answer: (B) 摄入有毒有害物质的食品而引起的非传染性急性、亚急性疾病
Question: 治疗立克次体感染宜选（　　）。
A. 磺胺嘧啶
B. 四环素
C. 链霉素
D. 阿奇霉素
E. 多黏菌素
Answer: (B) 四环素
Question: 1．呼吸性酸中毒（　　）。
A. pH：7.35；PaO2：95mmHg；PaCO2：40mmHg；HCO3－：27mmol；BE：+2mmol/L
B. pH：7.25；PaO2：80mmHg；PaCO2：70mmHg；HCO3－：23mmol；BE：+1mmol/L
C. pH：7.20；PaO2：96mmHg；PaCO2：55mmHg；HCO3－：18mmol；BE：-3mmol/L
D. pH：7.40；PaO2：98mmHg；PaCO2：45mmHg；HCO3－：23mmol；BE：+2.3mmol/L
E. pH：7.45；PaO2：100mmHg；PaCO2：40mmHg；HCO3－：22mmol；BE：-2.3mmol/L
Answer: (B) pH：7.25；PaO2：80mmHg；PaCO2：70mmHg；HCO3－：23mmol；BE：+1mmol/L
Question: 某人已被确诊为某病，而本人否认自己有病，此人角色行为属于（　　）。
A. 角色行为冲突
B. 角色行为减退
C. 角色行为强化
D. 角色行为缺如
E. 角色行为异常
Answer: (D) 角色行为缺如
Question: 婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（　　）。
A. 脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌
B. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌
C. 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌
D. 肺炎链球菌、脑膜炎双球菌
E. 铜绿假单胞菌、β-溶血性链球菌
Answer: (B) 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌
Question: 女，48岁。因胆道梗阻，并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升高并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神失常，躁狂。1．患者出现精神失常，躁狂，因氢化可的松（　　）。
A. 提高中枢神经的兴奋性
B. 加速蛋白质的分解代谢
C. 减少脑组织对葡萄糖的利用
D. 过量引起感染的扩散
E. 增强升压药的作用
Answer: (A) 提高中枢神经的兴奋性
Question: 女，38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻，乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb 88g/L，MCV 115fl，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。3．该患者发生贫血最可能的机制是（　　）。
A. 维生素C缺乏
B. 慢性消化道失血
C. 铁吸收障碍
D. 蛋白质吸收障碍
E. 内因子缺乏
Answer: (E) 内因子缺乏
Question: 病人术后的处理中错误的是（　　）。
A. 胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食
B. 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
C. 伤口的乳胶片引流一般在术后4～7日拔除
D. 一般性手术后的病人，应鼓励早期活动
E. 术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2日
Answer: (C) 伤口的乳胶片引流一般在术后4～7日拔除
Question: 2．高血压合并窦性心动过速的患者首选的降压药物是（　　）。
A. 依那普利
B. 美托洛尔
C. 氢氯噻嗪
D. 特拉唑嗪
E. 氨氯地平
Answer: (B) 美托洛尔
Question: 在医德评价中常常通过社会舆论来进行，下列社会舆论除哪一项外都是可取的？（　　）
A. 有些医务人员采取用药、休假、迁就病人不合理的要求，以取悦病人来获取好的医德社会舆论
B. 医德社会舆论中必须是多数人有共同看法，少数人看法形不成舆论
C. 医德社会舆论的抑扬、褒贬是一种无形的精神力量，是在道德评价中起着十分特殊的作用
D. 医德社会舆论有二部分，一部分是有领导、有组织就医疗卫生某思想观点的讨论，另一部分是自发形成的某一看法
E. 医德社会舆论就是众人对医疗卫生工作评论，必须有一定人群，对某一问题有明确看法
Answer: (A) 有些医务人员采取用药、休假、迁就病人不合理的要求，以取悦病人来获取好的医德社会舆论
Question: 甲亢性心脏病的老年患者，根治甲状腺功能亢进症应（　　）。
A. 立即行甲状腺手术
B. 大剂量普萘洛尔
C. 抗甲状腺药物
D. 核素131I治疗
E. 复方碘溶液
Answer: (D) 核素131I治疗
Question: 患者，女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感。近1年右靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（＋），深静脉通畅试验（－）。最可能的诊断是（　　）。
A. 动静脉炎
B. 单纯性下肢静脉曲张
C. 血栓性浅静脉炎
D. 下肢深静脉血栓形成
E. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
Answer: (B) 单纯性下肢静脉曲张
Question: 2．苍白球黑质病变将导致（　　）。
A. 静止性震颤
B. 舞蹈病
C. 躯干性共济失调
D. 左侧肢体共济失调
E. 闭目难立征阳性
Answer: (A) 静止性震颤
Question: 一眼静止时处于内收位，瞳孔对光反应正常，被损害的脑神经是（　　）。
A. 展神经
B. 动眼神经
C. 滑车神经
D. 面神经
E. 三叉神经
Answer: (A) 展神经
Question: 男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气排便，呕吐物有粪便臭味，一直感觉乏力和低热。2．该患者引起梗阻的病因最可能的是（　　）。
A. 肿瘤
B. 肠系膜血栓
C. 粪块
D. 炎性狭窄
E. 粘连带
Answer: (A) 肿瘤
Question: 新生儿ABO溶血病血型不合是指（　　）。
A. 母亲为A型，新生儿是O型
B. 母亲为B型，新生儿是O型
C. 母亲为AB型，新生儿是O型
D. 母亲为O型，新生儿是A型或B型
E. 母亲为O型，新生儿是AB型
Answer: (D) 母亲为O型，新生儿是A型或B型
Question: 1．20岁女患者，因发作性头痛1年余来就医。在头痛前偶有极短暂而轻微的视力模糊，继之半侧头痛，左右不定，常伴恶心，呕吐，可持续2～3天缓解。诊断最可能是（　　）。
A. 典型偏头痛
B. 紧张性头痛
C. 普通型偏头痛
D. 群集性头痛
E. 基底动脉型偏头痛
Answer: (C) 普通型偏头痛
Question: 属于营养必需氨基酸的是（　　）。
A. 甘氨酸
B. 酪氨酸
C. 丙氨酸
D. 甲硫氨酸
E. 谷氨酸
Answer: (D) 甲硫氨酸
Question: 2．肾动脉狭窄者慎用（　　）。
A. 环磷酰胺
B. 卡托普利
C. 低分子肝素
D. 甲泼尼龙
E. 呋塞米
Answer: (B) 卡托普利
Question: 患者，男，28岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛。全程血尿伴血块8小时。查体：BP 70/50mmHg，P 120次/min，左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（　　）。
A. 快速输血补液
B. 经11肋间切口肾切除术
C. 经腹行肾切除术
D. 继续输血下经腹行肾切除术
E. 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术
Answer: (E) 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术
Question: 神经衰弱的情绪症状主要是（　　）。
A. 烦恼、紧张、易激惹
B. 情感高涨
C. 情绪低落
D. 焦虑
E. 情感淡漠
Answer: (A) 烦恼、紧张、易激惹
Question: 关于脑出血，下列哪项为最确切的诊断依据？（　　）
A. 60岁以上发病
B. 均有偏瘫
C. 脑脊液血性
D. 突然偏瘫，头部CT见基底节区附近高密度影
E. 均有脑膜刺激征
Answer: (D) 突然偏瘫，头部CT见基底节区附近高密度影
Question: 成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀、全腹压痛，肠鸣音弱。为除外腹腔内出血，首要的检查是（　　）。
A. B超
B. CT
C. MRI
D. 腹腔穿剌
E. 立位腹平片
Answer: (D) 腹腔穿剌
Question: 3．特异性高，但与SLE活动性无关（　　）。
A. 抗核抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗双链DNA抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 类风湿因子
Answer: (B) 抗Sm抗体
Question: 男，36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢。按新九分法其烧伤面积是（　　）。
A. 27％
B. 36％
C. 46％
D. 54％
E. 44％
Answer: (C) 46％
Question: 患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时，抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻。查体：面色苍白，意识朦胧，四肢凉，血压70/40mmHg。2．为下一步确诊首选做哪一项检查？（　　）
A. 血常规
B. 脑脊液检查
C. 便常规
D. 脑电图
E. 血培养
Answer: (C) 便常规
Question: 男，28岁。心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2～3次，不成形。体重下降5kg，1周前诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动。2．下肢不能活动的紧急处理是（　　）。
A. 口服大剂量β受体阻滞剂
B. 静脉补钾
C. 口服丙硫氧嘧啶
D. 注射B族维生素
E. 静脉滴注氢化可的松
Answer: (B) 静脉补钾
Question: 2．破伤风的治疗（　　）。
A. 抗毒素血清
B. 丙种球蛋白
C. 免疫毒素
D. 抗淋巴细胞丙种球蛋白
E. 抗HIV血清
Answer: (A) 抗毒素血清
Question: 5岁女孩，因活动后气促2年就诊。体检：体格较瘦小，无发绀，双肺呼吸音清，P2亢进、分裂、胸骨左缘第2、3肋间闻及2/6级收缩期杂音。5．对此病目前最先进的治疗方法是（　　）。
A. 开胸修补术
B. 经导管封堵术
C. 经导管栓塞术
D. 经导管修补术
E. 经导管球囊扩张术
Answer: (B) 经导管封堵术
Question: 男，50岁。间歇性水肿20年，恶心呕吐2周，血压150/100mmHg，Hb 80g/L。尿蛋白（＋＋）、蜡样管型（＋），血BUN 40mmol/L，Scr 760μmol/L，血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是（　　）。
A. 降压治疗
B. 利尿剂
C. 纠正贫血
D. 禁食疗法
E. 血液透析
Answer: (E) 血液透析
Question: 1岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来诊。体检；T 36.2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次/min，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大。身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断是（　　）。
A. 软骨发育不良
B. 黏多糖病
C. 苯丙酮尿症
D. 先天性甲状腺功能减低症
E. 染色体病
Answer: (D) 先天性甲状腺功能减低症
Question: 不符合21-三体综合征特点的是（　　）。
A. 免疫功能低下
B. 白血病的发生率较低
C. 性发育延迟
D. 智能低下
E. 喂养困难
Answer: (B) 白血病的发生率较低
Question: 35岁女性，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。最可能的诊断是（　　）。
A. 缺铁性贫血
B. 溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 感染性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
Answer: (A) 缺铁性贫血
Question: 女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP 120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示窦性心律不齐。2．确诊主要根据（　　）。
A. 颈部CT
B. 血T3、T4值
C. 甲状腺B超
D. 颈部X线检查
E. MRI
Answer: (B) 血T3、T4值
Question: 上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（　　）。
A. 出血的速度和量
B. 出血部位的高低
C. 出血的部位
D. 凝血机制
E. 胃肠蠕动情况
Answer: (A) 出血的速度和量
Question: 3．上述哪项是引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体？（　　）
A. α受体
B. β1受体
C. β2受体
D. M受体
E. N1受体
Answer: (C) β2受体
Question: 女性病员，王某，55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50m1，病员突然出现寒战、伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；同时复查，病员系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的（　　）。
A. 输血申请规定
B. 受血者血样采集和送检规定
C. 交叉配血规定
D. 发血规定
E. 输血规定
Answer: (C) 交叉配血规定
Question: 细胞坏死的主要形态学特征是（　　）。
A. 核分裂
B. 细胞核异型
C. 线粒体肿胀
D. 细胞核碎裂
E. 细胞质脂质增多
Answer: (D) 细胞核碎裂
Question: 对于暴发型流行性脑炎，描述错误的是（　　）。
A. 常见周围循环衰竭
B. 高热、头痛，伴呕吐
C. 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑
D. 蜘蛛膜下腔大量脓细胞
E. 双侧肾上腺出血
Answer: (D) 蜘蛛膜下腔大量脓细胞
Question: 女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，体检：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝可触及直径约1.5cm肿大淋巴结2个，无压痛，可移动。3．应选择哪项手术方案？（　　）
A. 乳癌根治切除术
B. 扩大乳癌根治切除术
C. 单纯左乳房切除术
D. 改良乳癌根治切除术
E. 保留乳房的乳腺癌切除
Answer: (A) 乳癌根治切除术
Question: 关于调定点的叙述，错误的是（　　）。
A. 位于视前区-下丘脑前部
B. 温度敏感神经元起着调定点的作用
C. 规定数值为37℃
D. 发热时调定点不变
E. 致热原可使调定点上移
Answer: (D) 发热时调定点不变
Question: 新修订的《传染病防治法》增加的乙类传染病是（　　）。
A. 艾滋病与钩端螺旋体病
B. 登革热与炭疽
C. 布氏杆菌病与梅毒
D. 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感
E. 黑热病与流行性感冒
Answer: (D) 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感
Question: 女，55岁。左乳房红肿、增大1个月，进展较快，无疼痛、发热。查体：左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿大淋巴结，稍硬，活动度好，无压痛。血常规正常。最可能的诊断是（　　）。
A. 乳腺增生症
B. 急性乳腺炎
C. 乳房结核
D. 导管内乳头状瘤
E. 炎性乳腺癌
Answer: (E) 炎性乳腺癌
Question: 经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留（　　）。
A. 5天
B. 7天
C. 10天
D. 14天
E. 21天
Answer: (D) 14天
Question: 女，66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。为预防血栓栓塞，宜长期使用的药物是（　　）。
A. 华法林
B. 普通肝素
C. 阿司匹林
D. 潘生丁
E. 低分子量肝素
Answer: (A) 华法林
Question: 情绪发生的理论，下面正确的是（　　）。
A. 外周学说
B. 丘脑学说
C. 中枢学说
D. 认知学说
E. 以上都是
Answer: (E) 以上都是
Question: 适合无偿献血公民的年龄是（　　）。
A. 16～60周岁
B. 18～60周岁
C. 18～55周岁
D. 20～50周岁
E. 20～55周岁
Answer: (C) 18～55周岁
Question: 女，38岁。上腹部不适、食欲减退3年，体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb 88g/L，MCV 115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏、黏膜血管透见。1．该患者应首先考虑的诊断是（　　）。
A. Menetrier病
B. 慢性浅表性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 慢性淋巴细胞性胃炎
E. 胃癌
Answer: (C) 慢性萎缩性胃炎
Question: 关于己糖激酶的叙述，正确的是（　　）。
A. 己糖激酶又称为葡萄糖激酶
B. 它催化的反应基本上是可逆的
C. 使葡萄糖活化以便参加反应
D. 催化反应生成6-磷酸果酸
E. 是酵解途径的惟一关键酶
Answer: (C) 使葡萄糖活化以便参加反应
Question: 对低温敏感的细菌是（　　）。
A. 肺炎链球菌
B. 脑膜炎奈瑟菌
C. 脆弱类杆菌
D. 伤寒杆菌
E. 布氏杆菌
Answer: (B) 脑膜炎奈瑟菌
Question: 某研究者采用随机单盲临床试验比较两种降压药（波依定与洛汀新）对轻中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲设计中不了解试验分组情况的人是（　　）。
A. 测量血压的护士
B. 实施治疗的医生
C. 负责设计的研究者
D. 统计分析人员
E. 接受治疗的患者
Answer: (E) 接受治疗的患者
Question: 生化反应为葡萄糖分解(+)、乳糖分解(-)、产生H2S(+++)、动力(+)，此细菌可能是（　　）。
A. 大肠埃希菌
B. 志贺菌
C. 伤寒沙门菌
D. 甲型副伤寒沙门菌
E. 乙型副伤寒沙门菌
Answer: (D) 甲型副伤寒沙门菌
Question: 不属于甲肝病毒特点的为（　　）。
A. 属于小DNA病毒
B. 病后可获体液免疫
C. 传染源为患者
D. 主要经粪-口传播
E. 可用减毒活疫苗预防
Answer: (A) 属于小DNA病毒
Question: 1．最支持结核性腹膜炎诊断的是（　　）。
A. 腹水比重＜1.018，蛋白＜25g/L
B. 腹水白蛋白数＞500×106/L，以多核细胞为主
C. 腹水比重＞1.018，蛋白＞30g/L，腹水白细胞以单核细胞为主
D. 血性腹水
E. 乳糜性腹水
Answer: (C) 腹水比重＞1.018，蛋白＞30g/L，腹水白细胞以单核细胞为主
Question: 骨巨细胞瘤的性质属（　　）。
A. 恶性
B. 潜在恶性
C. 良性
D. 高度恶性
E. 性质不明
Answer: (B) 潜在恶性
Question: 高血压伴有肾功不全者最好选用（　　）。
A. 利血平
B. 氢氯噻嗪
C. 卡托普利
D. 胍乙啶
E. 哌唑嗪
Answer: (C) 卡托普利
Question: 关于骨肉瘤的叙述不正确的是（　　）。
A. 高度恶性的骨肿瘤
B. 多发生在年轻人
C. 起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞
D. 多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端
E. 以上都不正确
Answer: (E) 以上都不正确
Question: 3．关节结核的手术治疗（　　）。
A. 关节清理术
B. 切开复位术
C. 腰椎截骨术
D. 切开引流术
E. 病灶清除术
Answer: (E) 病灶清除术
Question: 急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括（　　）。
A. 秋水仙碱治疗可迅速缓解关节炎症状
B. 常伴高尿酸血症
C. 单侧第一掌指关节肿痛最为常见
D. 在偏振光显微镜下，关节液内发现呈双折光的针形尿酸盐结晶
E. 疼痛剧烈，初次发作常呈自限性
Answer: (C) 单侧第一掌指关节肿痛最为常见
Question: 患者，女，28岁，心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅、压迫感，首次妊娠2个月余，诊为原发性甲亢，治疗方法最有效的是（　　）。
A. 终止妊娠
B. 抗甲状腺药物治疗
C. 131I治疗
D. 甲状腺大部切除
E. 普萘洛尔（心得安）治疗
Answer: (D) 甲状腺大部切除
Question: 组成核酸的基本结构单位是？（　　）
A. 核糖和磷酸
B. 碱基和核糖
C. 核苷酸
D. 脱氧核苷和碱基
E. 核苷和碱基
Answer: (C) 核苷酸
Question: 2．扑翼样震颤无法引出而脑电图明显异常的肝性脑病属于（　　）。
A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 隐性肝性脑病
Answer: (D) 肝性脑病昏迷期
Question: 3．间叶组织中幼稚的成纤维细胞在损伤后转变为成骨细胞称（　　）。
A. 肥大
B. 增生
C. 萎缩
D. 化生
E. 代偿
Answer: (D) 化生
Question: 关于脊柱结核，下列哪项不正确（　　）。
A. 颈椎和骶尾段发病最少
B. 绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性
C. 小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D. 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E. 造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致
Answer: (C) 小儿椎体结核多从椎体边缘开始
Question: 哪项不是枕骨大孔疝的常见病变？（　　）
A. 大脑半球肿瘤
B. 听神经瘤
C. 四脑室室管膜瘤
D. 小脑半球星形细胞瘤
E. 脑干胶质瘤
Answer: (A) 大脑半球肿瘤
Question: 患儿，女，9岁。水肿1个月。查体：BP 135／95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋），24小时尿蛋白定量2.5g，血浆清蛋白28g/L，尿素氮10mmol/L，血补体C30.65g/L。2．若患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能并发（　　）。
A. 肾静脉血栓
B. 间质性肾炎
C. 肾衰竭
D. 肾结石
E. 泌尿系感染
Answer: (A) 肾静脉血栓
Question: 男，25岁。肉眼血尿，进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体：BP 160／90mmHg，双下肢中度凹陷性水肿。尿蛋白（＋＋），尿RBC20～30/HP，血Hb 90g/L，Scr 490μmol/L，B超示双肾增大。最可能的临床诊断是（　　）。
A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 急进性肾小球肾炎
Answer: (E) 急进性肾小球肾炎
Question: 口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是（　　）。
A. 一直服用到血红蛋白达到正常水平
B. 不问断地服用6～8周
C. 到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平
D. 服至血红蛋白高于正常水平，以免复发
E. 血红蛋白达正常后再继续服1个月，6个月时还可复治3～4周
Answer: (E) 血红蛋白达正常后再继续服1个月，6个月时还可复治3～4周
Question: 2．上述哪项是分泌胃液中H+的细胞（　　）。
A. 胃壁细胞
B. 胃主细胞
C. 小肠的上部S细胞
D. 胃肠黏液细胞
E. 胃窦黏膜G细胞
Answer: (A) 胃壁细胞
Question: 对慢性丙型肝炎的治疗，下述哪一项不是应用干扰素治疗的目的?（　　）
A. 使血清ALT恢复正常
B. 抑制或清除血清和组织中HCV
C. 中止或减缓病程，防止肝硬化
D. 改善肝脏组织学病变
E. 消除血清中抗HCV
Answer: (E) 消除血清中抗HCV
Question: 肿大的肝脏弥漫分布无数小结节，直径0.1～0.5cm，散在分布较大结节，最大直径6cm。镜检：假小叶形成，大型结节无包膜，由多角形、胞浆丰富、核大深染的细胞组成，呈小梁状或巢状排列，其间有血窦，正确的病理诊断是（　　）。
A. 结节型肝癌
B. 结节型肝硬化
C. 肝细胞癌、结节型肝硬化
D. 坏死后性肝硬化、肝癌
E. 胆汁性肝硬化、肝癌
Answer: (C) 肝细胞癌、结节型肝硬化
Question: 1．治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是（　　）。
A. 地西泮
B. 异丙嗪
C. 乙琥胺
D. 氯丙嗪
E. 苯妥英钠
Answer: (A) 地西泮
Question: 中度敌百虫中毒患者，下述哪一项不正确？（　　）
A. 及早用阿托品和双复磷
B. 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃
C. 立即静脉注射阿托品
D. 根据病情和治疗反应调整药物剂量
E. 缓解后观察3～5天，注意病情变化
Answer: (B) 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃
Question: 直肠长度约为（　　）。
A. 5～10cm
B. 12～15cm
C. 16～20cm
D. 21～25cm
E. 26～30cm
Answer: (B) 12～15cm
Question: 患儿，男，出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织中查不到mIg阳性细胞，无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。其诊断是（　　）。
A. Bruton（慢性无丙球血症）
B. IgE缺陷，伴IgM增高
C. Ig重链缺乏
D. 婴儿暂时性低丙球血症
E. 常见多变型免疫缺陷
Answer: (A) Bruton（慢性无丙球血症）
Question: 3．基本生命中枢位于（　　）。
A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑桥
D. 中脑
E. 下丘脑
Answer: (B) 延髓
Question: 关于细胞间信息物质的叙述，错误的是（　　）。
A. 是指具有调节细胞生命活动的化学物质
B. 细胞释放的所有化学物质均属信息物质
C. 特定的细胞释放特定的信息物质
D. 信息物质也存在于细胞内
E. 会引起靶细胞产生生物学效应
Answer: (B) 细胞释放的所有化学物质均属信息物质
Question: 男性，50岁，反复呕吐4日，尿少，四肢厥冷。查体：血压90/60mmHg，血钠128mmol/L。3．若患者入院时pH 7.33，纠正缺水后，是否补充碱剂应根据（　　）。
A. 血钠
B. 血钾
C. 尿量
D. 呼吸
E. 血气分析
Answer: (E) 血气分析
Question: 男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO2 55mmHg，PaCO2 39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是（　　）。
A. 肺内分流
B. 弥散功能障碍
C. 肺通气不足
D. 氧耗量增加
E. 通气/血流比例失调
Answer: (C) 肺通气不足
Question: 女，41岁。1周前受凉后干咳、胸闷，接触冷空气后明显，无发热，自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团，服用“扑尔敏”症状可好转。查体：双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。为明确诊断首选的检查是（　　）。
A. 血IgE
B. 肺功能
C. 皮肤过敏原试验
D. 胸部CT
E. 痰涂片嗜酸性粒细胞计数
Answer: (B) 肺功能
Question: 男，54岁。渐进性水肿半年，无糖尿病病史，Cr 78mmol/L，C3正常，ANA（－），蛋白尿（＋＋），血压150／90mmHg。2．肾脏在光镜下的特征性病理表现是（　　）。
A. 内皮细胞和系膜细胞增生
B. 镜下无异常变化
C. 肾小球毛细血管壁增厚
D. 新月体形成
E. 肾小球无变化，肾小管及间质损伤
Answer: (C) 肾小球毛细血管壁增厚
Question: 同一细胞兴奋传导的叙述，错误的是（　　）。
A. 动作电位沿细胞膜传导到整个细胞
B. 传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位
C. 在有髓纤维传导的速度比无髓纤维快
D. 动作电位幅度随传导距离增加而减小
E. 在有髓纤维是跳跃式传导
Answer: (D) 动作电位幅度随传导距离增加而减小
Question: 与EB病毒感染无关的疾病是（　　）。
A. 鼻咽癌
B. 淋巴组织增生性疾病
C. 宫颈癌
D. 非洲儿童恶性淋巴瘤
E. 传染性单核细胞增多症
Answer: (C) 宫颈癌
Question: 患者，男，22岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近4日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即采取的措施是（　　）。
A. 瘘道搔刮术
B. 瘘道切除，一期缝合
C. 死骨摘除，植骨术
D. 切开引流
E. 骨钻孔手术
Answer: (D) 切开引流
Question: 女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度压痛，触之易出血。子宫正常大小，双侧附件未触及异常。1．首选的检查方法是（　　）。
A. 阴道镜检查
B. LEEP锥切术
C. 宫颈活检
D. 宫颈冷刀锥切术
E. 宫颈细胞学检查
Answer: (E) 宫颈细胞学检查
Question: 吗啡镇痛作用机制是（　　）。
A. 激动中脑盖前核的阿片受体
B. 阻断大脑边缘系统的阿片受体
C. 激动大脑边缘系统的阿片受体
D. 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体
E. 阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体
Answer: (D) 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体
Question: 小脑幕切迹疝的临床表现是（　　）。
A. 意识丧失
B. 癫痫发作
C. 头痛剧烈
D. 双侧瞳孔散大
E. 同侧锥体束征
Answer: (A) 意识丧失
Question: 与致病性相关的细菌结构是（　　）。
A. 中介体
B. 核蛋白体
C. 异染颗粒
D. 芽胞
E. 荚膜
Answer: (E) 荚膜
Question: 关于炎症的叙述，恰当的是（　　）。
A. 任何机体都会发生炎症
B. 致炎因子未必都是损伤因子
C. 炎症反应不会损伤机体
D. 任何损伤必然会引起炎症
E. 炎症是一种损伤后防御性反应
Answer: (E) 炎症是一种损伤后防御性反应
Question: 中年女性，一年前有流产史，现阴道流血不止，贫血外观，子宫体积增大。近来咳嗽、咯血。诊断最可能是（　　）。
A. 肺结核
B. 肺癌
C. 子宫绒毛膜癌
D. 葡萄胎
E. 子宫内膜癌
Answer: (C) 子宫绒毛膜癌
Question: 唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是（　　）。
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE
Answer: (B) IgG
Question: 下列哪项是新型隐球菌引起的主要疾病？（　　）
A. 慢性脑膜炎
B. 鹅口疮
C. 流行性乙型脑炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 原发性非典型肺炎
Answer: (A) 慢性脑膜炎
Question: 男，40岁，农民，发热、头痛、腰痛、恶心3天。体检：体温39.2℃，血压95/65mmHg，面颈及前胸部皮肤潮红，球结膜充血、水肿，可见出血点，腋下及背部见条索状出血点。拟诊断为流行性出血热。1．该患者出血的主要原因是（　　）。
A. DIC
B. 血小板功能障碍
C. 凝血因子消耗
D. 血管壁脆性增加，血小板数量减少
E. 血中肝素类抗凝物质增加
Answer: (D) 血管壁脆性增加，血小板数量减少
Question: 交感神经兴奋可引起（　　）。
A. 逼尿肌收缩
B. 瞳孔缩小
C. 肠蠕动增强
D. 心率加快
E. 支气管平滑肌收缩
Answer: (D) 心率加快
Question: 男性，69岁，因少尿、水肿1周，心慌、胸闷1d住院，3个月前因直肠癌行腹部造瘘手术，当时查血肌酐137μmol/L。既往有前列腺增生病史7年。近半年尿颊，排尿困难。尿常规检查蛋白（-），血常规HB 100g/L，血清钾68 mmol/L，BUN 37.5mmol/L，血肌酐109μmol/L。1．肾功能急剧恶化的原因中可能性最小的是（　　）。
A. 肾血管栓塞或痛栓形成
B. 心功能不全导致肾灌注减少
C. 新月体肾炎所致
D. 肾后梗阻所致
E. 肾实质肿瘤破坏所致
Answer: (C) 新月体肾炎所致
Question: 关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的是（　　）。
A. 膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B. 微小病变型肾病无明显异常，电镜下见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C. 急进性肾炎是30％以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成。
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫性增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
E. 系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生
Answer: (C) 急进性肾炎是30％以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成。
Question: 2．与肝癌有关（　　）。
A. HPV
B. EB病毒
C. HBV
D. 幽门螺旋杆菌
E. SARS病毒
Answer: (C) HBV
Question: 3．含三个胚层组织成分的肿瘤（　　）。
A. 混合痣
B. 皮内痣
C. 交界痣
D. 恶性黑色素瘤
E. 畸胎瘤
Answer: (E) 畸胎瘤
Question: 某特发性血小板减少性紫癜患者，查：血小板10×109/L。1．该患者首先的治疗是（　　）。
A. 输新鲜血
B. 肾上腺皮质激素
C. 脾切除
D. 免疫抑制剂
E. 中西医结合治疗
Answer: (B) 肾上腺皮质激素
Question: 患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000×106/L，单核细胞0.80，胸水总蛋白36g/L。2．对该患者的胸水做进一步检查，下列检查结果支持上述病因诊断的是（　　）。
A. 葡萄糖含量4.4mmol/L
B. LDH 230U/L
C. ADA 16U/L
D. pH 7.35
E. 胸水LDH/血清LDH＝0.3
Answer: (C) ADA 16U/L
Question: 3．描述事物内部各组成部分所占比重宜使用（　　）。
A. 散点图
B. 圆图
C. 直条图
D. 直方图
E. 线图
Answer: (B) 圆图
Question: 男，32岁。反复皮肤紫癜1个月，加重并腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫癜，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音6次/分。临床诊断为过敏性紫癜。2．可证实上述诊断类型的检查结果是（　　）。
A. 大关节肿胀，有压痛
B. 尿常规异常（血尿、蛋白尿、管型尿）
C. 粪常规异常（有红细胞，隐血阳性）
D. 粪隐血阳性、尿沉渣镜检红细胞6～8/Hp
E. 毛细血管脆性试验
Answer: (C) 粪常规异常（有红细胞，隐血阳性）
Question: 患儿，女，4岁，反复咳嗽2个月。查体：体温正常，浅表淋巴结（-）。咽（-），两肺布满哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。3．首选哪项治疗？（　　）
A. 抗生素+沙丁胺醇
B. 骨化三醇+氨基酸
C. 丙酸倍氯米松+沙丁胺醇
D. 利巴韦林（病毒唑）+特布他林
E. 多巴酚丁胺+丙酸倍氯米松
Answer: (C) 丙酸倍氯米松+沙丁胺醇
Question: 2．乳房胀痛和肿块，疼痛与月经周期有关系的是（　　）。
A. 乳腺囊性增生病
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 急性乳腺炎
D. 乳房结核
E. 乳腺癌
Answer: (A) 乳腺囊性增生病
Question: 患者，男，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，来进入阴囊，平卧后自行消失。2．该患者最有效的治疗方法是（　　）。
A. 用棉线束带或绷带压迫内环口
B. 禁烟、控制呼吸道感染
C. 注射硬化剂
D. 疝修补术
E. 疝囊高位结扎术
Answer: (D) 疝修补术
Question: 慢性膀胱刺激症患者，静脉尿路造影见右肾上盏有破坏，可能的诊断为（　　）。
A. 右肾肿瘤
B. 右肾盂肾炎
C. 右肾炎
D. 右肾结核
E. 右肾乳头炎
Answer: (D) 右肾结核
Question: 男性，22岁。手枪子弹射中左股根部2天。体检发现伤口红肿，有少许脓性分泌物,且子弹只有入口没有出口，应采取的治疗措施是（　　）。
A. 立即取出子弹
B. 清创
C. 清创缝合
D. 引流
E. 换药
Answer: (D) 引流
Question: 原始骨痂的形成一般需要（　　）。
A. 6～8小时
B. 2周
C. 4～8周
D. 8～12周
E. 12周以上
Answer: (C) 4～8周
Question: 普萘洛尔治疗心绞痛有哪种缺点？（　　）
A. 无冠脉及外周血管扩张作用
B. 抑制心肌收缩力，心室容积增加
C. 心室射血时间延长
D. 突然停药可导致“反跳”
E. 以上均是
Answer: (E) 以上均是
Question: TC细胞（CTL）杀伤肿瘤细胞的机制不包括（　　）。
A. 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞
B. 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞
C. 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞
D. 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡
E. 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡
Answer: (C) 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞
Question: 1．糖尿病酮症酸中毒（　　）。
A. 尿糖（++++），酮体（-）
B. 尿糖（++++），酮体强阳性
C. 尿糖（-），酮体（-）
D. 尿糖（+），酮体（+）
E. 尿糖（-），酮体（+）
Answer: (B) 尿糖（++++），酮体强阳性
Question: 不属于骨折特有体征的是（　　）。
A. 畸形
B. 骨擦音
C. 局部肿胀
D. 局部异常活动
E. 骨擦感
Answer: (C) 局部肿胀
Question: 下列关于限制内切酶的叙述，正确的是（　　）。
A. 可将单链DNA随机切开
B. 由噬菌体提取而得
C. 可将双链DNA特异切开
D. 可将两个DNA片段连接起来
E. 催化DNA的甲基化
Answer: (C) 可将双链DNA特异切开
Question: 关于癔症的叙述，不正确的是（　　）。
A. 具有表演型人格特征的人易患癔症
B. 一般有相应的器质性病变基础
C. 可以表现为精神病状态
D. 一般预后较好
E. 起病常与心理应激有关
Answer: (B) 一般有相应的器质性病变基础
Question: 1．卡托普利的作用机制是（　　）。
A. 远曲小管近端Na+-Cl－共转运子
B. 抑制血管紧张素转换酶活性
C. 加快心率
D. 阻滞Ca2+通道
E. 增强心肌收缩力
Answer: (B) 抑制血管紧张素转换酶活性
Question: 有一名病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤（　　）。
A. 颞叶肿瘤
B. 额叶肿瘤
C. 顶叶肿瘤
D. 枕叶肿瘤
E. 小脑肿瘤
Answer: (E) 小脑肿瘤
Question: 7个月女婴，以发热、咳嗽、喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，印次/分，听心音低钝，节律整，心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有浮肿。血常规：白细胞55×109/L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。
A. 支气管肺炎合并心力衰竭
B. 支气管肺炎合并肝炎
C. 支气管肺炎合并休克
D. 支气管肺炎合并中毒性脑病
E. 支气管肺炎合并心肌炎
Answer: (A) 支气管肺炎合并心力衰竭
Question: 对于T、B细胞免疫耐受的特点正确的叙述是（　　）。
A. 诱导T细胞耐受维持时间短，B细胞长
B. 诱导T细胞耐受所需时间长，B细胞短
C. 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受
D. 低剂量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受，不能使B细胞产生耐受
E. 低剂量的TI-Ag均能使T、B细胞产生耐受
Answer: (D) 低剂量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受，不能使B细胞产生耐受
Question: 麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为（　　）。
A. 耳后及枕部淋巴结肿大
B. 接触麻疹患者10～14天后，体温上升
C. Koplik斑
D. 耳后、发际出现红色斑丘疹
E. 发热、流涕、结膜充血，畏光
Answer: (C) Koplik斑
Question: 女性，34岁，上腹部疼痛3D，右下腹疼痛12h，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色浑浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为（　　）。
A. 急性盆腔炎
B. 原发性腹膜炎
C. 单纯性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石伴感染
E. 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔
Answer: (E) 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔
Question: 女性，30岁，继发不孕5年，经后4天突然高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，P 120次/分，体温39℃，白细胞18×109/L，中性80%，下腹轻压痛，妇查：宫颈稍大微软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为（　　）。
A. 急性阑尾炎
B. 急性盆腔结缔组织炎
C. 急性盆腔腹膜炎
D. 急性子宫内膜炎
E. 以上均不是
Answer: (B) 急性盆腔结缔组织炎
Question: 盲肠癌患者最少见的并发症是（　　）。
A. 缺铁性贫血
B. 大肠梗阻
C. 右下腹包块
D. 急性阑尾炎
E. 原因不明的低热和消瘦
Answer: (B) 大肠梗阻
Question: 对于维拉帕米的叙述，错误的是（　　）。
A. 能改善心室的舒张功能
B. 对肥厚性心肌病无效
C. 是治疗阵发性室上性心动过速的首选药
D. 禁用于严重心衰的病人
E. 能增加缺血心肌的冠脉流量
Answer: (B) 对肥厚性心肌病无效
Question: 婴儿，3个月，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查未见异常。最可能的是下列哪项？（　　）
A. “生理性腹泻”
B. 肠结核
C. 迁延型腹泻
D. 慢性痢疾
E. 霉菌性肠炎
Answer: (A) “生理性腹泻”
Question: 确定一种传染病的检疫期是根据该病的（　　）。
A. 最短潜伏期
B. 平均潜伏期
C. 最长潜伏期
D. 传染性大小
E. 病程长短
Answer: (C) 最长潜伏期
Question: 女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周，右附件区有明显压痛。3．对该病人的正确处理是（　　）。
A. 急诊剖腹探查
B. 妇科手术处理
C. 等待宫颈分泌物
D. 临床应用抗生素
E. 不做任何处理，待其自然好转
Answer: (D) 临床应用抗生素
Question: 新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的为（　　）。
A. IgD
B. IgA
C. IgG
D. IgM
E. IgE
Answer: (C) IgG
Question: 关于念珠菌阴道炎的治疗，不正确的是（　　）。
A. 用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
B. 1%龙胆紫液涂擦阴道
C. 克霉唑栓剂放置阴道
D. 甲硝唑栓剂放置阴道
E. 积极治疗糖尿病
Answer: (D) 甲硝唑栓剂放置阴道