mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 男性，26岁，半个月前曾因饮酒出现四肢无力约半天恢复。前天午饭后发觉双下肢无力，昨天步行困难双上肢亦无力，今天不能行走。体检：四肢不全瘫，上肢肌力2级，下肢肌力0级，感觉正常，腱反射消失，Babinski征双侧阴性。2．该患者的诊断最可能是（　　）。
A. 急性脊髓炎
B. 重症肌无力
C. 多发性肌炎
D. 格林-巴利综合征
E. 周期性瘫痪
Answer: (E) 周期性瘫痪
Question: 关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是（　　）。
A. 肝门静脉压力增高
B. 原发性醛固酮增多
C. 低白蛋白血症
D. 肝淋巴液生成过多
E. 抗利尿激素分泌过多
Answer: (B) 原发性醛固酮增多
Question: 2．肾动脉狭窄者慎用（　　）。
A. 卡托普利（巯甲丙脯酸，开博通）
B. 环磷酰胺
C. 低分子肝素
D. 甲泼尼龙（甲基强的松龙）
E. 呋塞米（速尿）
Answer: (A) 卡托普利（巯甲丙脯酸，开博通）
Question: 卡特尔对人格的分型是根据（　　）。
A. 人的体型
B. 人的长相
C. 心理活动的倾向性
D. 因素分析的方法
E. 临床实践经验
Answer: (C) 心理活动的倾向性
Question: 胸部X线检查，肺门舞蹈多见于哪一种先天性心脏病？（　　）
A. 房间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 艾森曼格综合征
Answer: (A) 房间隔缺损
Question: 医学模式的转变，医患关系应注重哪种水平上的交往?（　　）
A. 技术水平
B. 非技术水平
C. 言语水平
D. 非言语水平
E. 以上都是
Answer: (B) 非技术水平
Question: 3．颈5～6骨折脱位合并脊髓损伤（　　）。
A. 立即窒息死亡
B. 四肢全瘫
C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D. 下肢痉挛性瘫
E. 下肢弛缓性瘫
Answer: (C) 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
Question: 青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 脊髓出血
B. 脊髓肿瘤
C. 急性脊髓炎
D. 格林—巴利综合征
E. 大脑旁脑膜瘤
Answer: (C) 急性脊髓炎
Question: 胆固醇合成的限速酶是（　　）。
A. HMG-CoA合酶
B. HMG-CoA裂解酶
C. HMG-CoA还原酶
D. MVA激酶
E. 鲨烯还原酶
Answer: (C) HMG-CoA还原酶
Question: 成年女性患者，咳嗽，喘息10年，心悸三四年。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗糙，肝肋缘下2指，下肢浮肿，其最可能的原因是（　　）。
A. 矽肺
B. 急性肾炎
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 肺心病致右心衰竭
E. 二尖瓣狭窄致右心衰竭
Answer: (D) 肺心病致右心衰竭
Question: 营养素的最高摄入量说法正确的是（　　）。
A. 平均每日机体合成能量的需要量
B. 平均每日机体蛋白质的需要量
C. 平均每日机体消耗营养素的量
D. 平均每日营养素的最高需要量
E. 平均每日可以摄入某营养素的可耐受最高摄入量
Answer: (E) 平均每日可以摄入某营养素的可耐受最高摄入量
Question: 血栓对机体的影响哪项是有利的？（　　）
A. 心瓣膜变形
B. 微循环内广泛血栓，造成DIC
C. 胃、十二指肠溃疡血栓对破裂的血管起阻塞裂口的作用
D. 血栓脱落，造成阻塞
E. 静脉血栓，阻塞血管
Answer: (C) 胃、十二指肠溃疡血栓对破裂的血管起阻塞裂口的作用
Question: 8岁女孩，8天前突发左膝关节剧痛、不能活动，畏寒、发热。体检：T39.2℃，P110次/分，左膝关节肿胀明显，膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。3．为证实临床诊断，最有价值的检查手段是（　　）。
A. MRI
B. 血沉
C. 血类风湿因子
D. 血尿酸定量
E. 关节穿刺液检查
Answer: (E) 关节穿刺液检查
Question: 3个月小儿按公式计算其身高、头围约是（　　）。
A. 55cm、38cm
B. 60cm、40cm
C. 65cm、42cm
D. 70cm、44cm
E. 75cm、46cm
Answer: (B) 60cm、40cm
Question: 高血压性脑出血最好发的部位是（　　）。
A. 脑室
B. 内囊和基底节附近
C. 丘脑
D. 脑桥
E. 小脑
Answer: (B) 内囊和基底节附近
Question: 双胎妊娠立即引产指征中，下列哪一项是不恰当的？（　　）
A. 胎儿畸形
B. 合并羊水过多，有压迫症状
C. 孕妇有严重并发症
D. 预产期已到尚未临产者
E. 一胎死亡，一胎存活
Answer: (E) 一胎死亡，一胎存活
Question: 在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是（　　）。
A. 育龄女性多发
B. 皮肤粘膜与关节表现
C. 肾炎
D. 浆膜炎
E. 贫血
Answer: (B) 皮肤粘膜与关节表现
Question: 王某是位部门主管，工作能力强，可他平时竞争性强、好胜、时间观念强，常常有过分的敌意。1．这种行为特征往往被称为是（　　）。
A. C型性格
B. B型性格
C. A型性格
D. D型性格
E. E型性格
Answer: (C) A型性格
Question: 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫（　　）。
A. 脊髓腰膨大部
B. 脊髓圆锥
C. 马尾神经
D. 骶1神经根
E. 骶2神经根
Answer: (C) 马尾神经
Question: 产前保健不包括哪一项内容？（　　）
A. 定期产前检查
B. 指导孕期营养和用药
C. 及早发现高危妊娠和及时给予相应治疗
D. 阴道镜检奄
E. 监护胎儿宫内情况并检查胎盘功能
Answer: (D) 阴道镜检奄
Question: 男，30岁。服毒自杀，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸急促，皮肤湿冷，双侧瞳孔如针尖大小，使用阿托品治疗后，提示治疗效果不满意的指标是（　　）。
A. 颜面潮红
B. 肺部啰音减少
C. 瞳孔大小无变化
D. 口干，皮肤干燥
E. 心率加快
Answer: (C) 瞳孔大小无变化
Question: 女性，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（　　）。
A. 舌下神经襻
B. 喉上神经
C. 舌咽神经
D. 左侧喉返神经
E. 右侧喉返神经
Answer: (D) 左侧喉返神经
Question: HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突蛋白是（　　）。
A. gpl20
B. gp41
C. P24
D. P17
E. gpl60
Answer: (A) gpl20
Question: 医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（　　）。
A. 属地管理
B. 层级管理
C. 级别管理
D. 特别管理
E. 专门管理
Answer: (A) 属地管理
Question: 下列物质中不是细菌合成代谢产物的为（　　）。
A. 色素
B. 细菌素
C. 热原质
D. 抗毒素
E. 抗生素
Answer: (D) 抗毒素
Question: 10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天前出现高热，全身痛，近2日少尿。查体：可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛。首先考虑的疾病是（　　）。
A. 急性肾炎
B. 重感冒
C. 肾综合征出血热
D. 紫癜
E. 血液病
Answer: (C) 肾综合征出血热
Question: 1．上皮性卵巢癌的治疗首选（　　）。
A. 顺铂＋博来霉素＋依托泊苷
B. 顺铂＋拓扑替康
C. 卡铂＋紫杉醇
D. 卡铂＋吉西他滨
E. 顺铂＋阿霉素
Answer: (C) 卡铂＋紫杉醇
Question: 参与I型超敏反应的效应细胞（　　）。
A. 肥大细胞
B. B1细胞
C. 巨噬细胞
D. 树突状细胞
E. NKT细胞
Answer: (A) 肥大细胞
Question: 成分输血的优点不包括（　　）。
A. 容易制备
B. 疗效好
C. 纯度高
D. 便于保存
E. 保护血液资源
Answer: (A) 容易制备
Question: 2．能促进叶酸利用，同时口服可提高疗效的是（　　）。
A. 维生素B12
B. 叶酸
C. 维生素C
D. 铁剂
E. 维生素B6
Answer: (C) 维生素C
Question: 最可能加重变异型心绞痛的药物是（　　）。
A. 抗血小板药物
B. 硝酸酯类药物
C. 钙通道阻滞剂
D. 调脂药物
E. β受体阻断剂
Answer: (E) β受体阻断剂
Question: 女性，55岁，高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。查体：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。2．最可能的病变部位是（　　）。
A. 右侧半球表面
B. 右侧脑干
C. 右侧半球深部
D. 左侧半球表面
E. 左侧半球深部
Answer: (C) 右侧半球深部
Question: 机体发生创伤后，营养状况的评估指标中不包括的是（　　）。
A. 血小板测定
B. 体重
C. 清蛋白测定
D. 皮褶厚度
E. 淋巴细胞测定
Answer: (A) 血小板测定
Question: 男，59岁。进行性记忆力下降6个月，怀疑有人偷自己的东西，认为爱人对自己不忠诚，常与邻居发生争执，有时尾随年轻女性，行为幼稚，任性、家人无法管理而住院治疗，既往无脑血管病史，生命征及神经系统检查正常。2．病史中未提示存在的症状是（　　）。
A. 人格改变
B. 易激惹
C. 嫉妒妄想
D. 近事遗忘
E. 强制性思维
Answer: (E) 强制性思维
Question: 在霍乱的临床表现中哪一项是错误的？（　　）
A. 寒战、高热、急性起病
B. “米泔水”样吐泻物
C. 无痛性腹泻
D. 先泻后吐
E. 严重者有痛性肌肉痉挛
Answer: (A) 寒战、高热、急性起病
Question: 男，55岁。反复咳嗽、咳痰5年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断为（　　）。
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 慢性喘息型支气管炎
D. 慢性单纯型支气管炎
E. 气胸
Answer: (C) 慢性喘息型支气管炎
Question: 2．克罗恩病诊断最有意义的检查方法（　　）。
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 粪便潜血
D. 胃镜
E. 消化道X线钡剂造影
Answer: (E) 消化道X线钡剂造影
Question: 有关多轴诊断，下列论述错误的是（　　）。
A. 采用不同层面或维度来进行诊断的一种诊断方式
B. 由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出
C. 可减少持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量
D. 在DSM系统是五轴诊断，但以轴I和Ⅱ为主
E. CCMD-3是五轴诊断
Answer: (E) CCMD-3是五轴诊断
Question: 不符合先天性甲状腺功能减低症的有（　　）。
A. 心电图P-R间期延长，T波平坦
B. TSH可升高
C. T4降低，T3降低或正常
D. 骨骼X线片示骨龄提前
E. T4降低，TSH升高
Answer: (D) 骨骼X线片示骨龄提前
Question: 男，30岁，酗酒时间约8年余，日消费北京二锅头酒约500ml。近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性，肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分是（　　）。
A. 前角蛋白
B. 免疫球蛋白
C. 血浆蛋白
D. HBsAg
E. 糖原颗粒
Answer: (A) 前角蛋白
Question: 下列哪种毒素是已知毒物中毒性最强者？（　　）
A. 肉毒毒素
B. 破伤风痉挛毒素
C. 白喉外毒素
D. 金葡萄肠毒素
E. 霍乱肠毒素
Answer: (A) 肉毒毒素
Question: 地高辛的t1/2=33小时，按每日给予治疗量，血药浓度何时达到稳态需几天？（　　）
A. 9天
B. 6天
C. 3天
D. 12天
E. 15天
Answer: (B) 6天
Question: 青霉素G最适于治疗的是（　　）。
A. 肺炎杆菌性肺炎
B. 伤寒、副伤寒
C. 布氏杆菌病
D. 溶血性链球菌感染
E. 细菌性痢疾
Answer: (D) 溶血性链球菌感染
Question: 一健康儿童体检结果为：身高115cm，体重20kg。尚未开始换牙，腕部骨化中心数为7个。按照小儿生长发育的一般规律，其最可能的年龄是（　　）。
A. 5岁
B. 4岁
C. 6岁
D. 7岁
E. 8岁
Answer: (C) 6岁
Question: 辅酶在酶促反应中的作用是（　　）。
A. 启动载体的作用
B. 维持酶的空间构象
C. 参加活性中心的组成
D. 促进中间复合物形成
E. 提供必需基团
Answer: (A) 启动载体的作用
Question: 强心苷对下列哪种心衰无效？（　　）
A. 先天性心脏病引起的
B. 高血压引起
C. 风湿性心脏病瓣膜病引起的
D. 肺源性心脏病引起的
E. 缩窄性心包炎引起的
Answer: (E) 缩窄性心包炎引起的
Question: 关于医患关系的性质，错误的是（　　）。
A. 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系
B. 医患关系是建立在平等基础上的契约关系
C. 医患关系是同志式的平等关系
D. 医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系
E. 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系
Answer: (D) 医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系
Question: 患者，女，48岁，严重骨盆骨折，24小时尿量200 m1，血钾5.9 mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗不当的是（　　）。
A. 血液透析
B. 11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射
C. 口服钠型树脂10g，每日3次
D. 10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射
E. 输同型库存血200ml
Answer: (E) 输同型库存血200ml
Question: 关于氯丙嗪的应用不当的是（　　）。
A. 药物引起的呕吐
B. 人工冬眠疗法
C. 精神分裂症
D. 晕动病引起的呕吐
E. 躁狂症
Answer: (D) 晕动病引起的呕吐
Question: 男，32岁。反复活动时气短三年余，加重伴双下肢水肿2周，无发热。查体：BP 100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺可闻及湿性啰音，心界明显向两侧扩大，心率120次/分，心尖部可闻及舒张早期奔马律和2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 风湿性心脏瓣膜病
E. 缺血性心肌病
Answer: (B) 扩张型心肌病
Question: 医学心理学的研究对象为（　　）。
A. 心理活动的规律的学科
B. 人类行为的科学发展
C. 疾病的发生发展的规律
D. 影响健康的有关心理问题和行为
E. 疾病的预防和治疗的原则
Answer: (D) 影响健康的有关心理问题和行为
Question: 男，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ°肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血血
E. 急性白血病
Answer: (E) 急性白血病
Question: 敌百虫口服中毒不能用下述哪一种溶液洗胃？（　　）
A. 生理盐水
B. 高锰酸钾溶液
C. 饮用水
D. 碳酸氢钠溶液
E. 醋酸溶液
Answer: (D) 碳酸氢钠溶液
Question: 下述除哪一项外，均为细菌人工培养的实际应用？（　　）
A. 细菌的鉴定
B. 病原学诊断
C. 进行药物敏感试验
D. 生物制品的制备
E. 传染病的治疗
Answer: (E) 传染病的治疗
Question: 关于DNA双螺旋模型的叙述，错误的是（　　）。
A. DNA的二级结构
B. 双股链相互平行，走向相反
C. 两条链的碱基以氢键相连
D. 碱基位于双螺旋的外侧
E. 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架
Answer: (D) 碱基位于双螺旋的外侧
Question: 下列哪项是2型糖尿病的特点？（　　）
A. 都有“三多一少”表现
B. 患者体型均较肥胖
C. 患者空腹血糖都增高
D. 空腹尿糖均呈阳性
E. 少数以酮症酸中毒为首发表现
Answer: (E) 少数以酮症酸中毒为首发表现
Question: 抗原应具有的两个性质是（　　）。
A. 致病性和免疫原性
B. 变应原性和免疫原性
C. 毒性和免疫原性
D. 免疫原性和抗原性
E. 毒性和反应原性
Answer: (D) 免疫原性和抗原性
Question: 有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（　　）。
A. 血压升高
B. 流涎
C. 肌束颤动
D. 瞳孔缩小
E. 休克
Answer: (B) 流涎
Question: 丙基硫氧嘧啶作用特点是（　　）。
A. 可反馈性抑制TSH分泌
B. 长期应用腺体萎缩退化
C. 抑制外周组织T4转化为T3
D. 起效快，可迅速控制症状
E. 有免疫增强作用
Answer: (C) 抑制外周组织T4转化为T3
Question: 患儿，2岁，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，8个月开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量应为（　　）。
A. 10～30mg/kg
B. 5～10mg/kg
C. 30～50mg/kg
D. 50～70mg/kg
E. 70～90mg/kg
Answer: (C) 30～50mg/kg
Question: 关于精神障碍病因学的说法中正确的是（　　）。
A. 5-羟色胺递质紊乱是躁狂发作的病因
B. 性格缺陷是焦虑障碍的主要病因
C. 精神障碍均主要由心理因素导致
D. 极其严重的精神刺激是急性应激障碍发病的直接原因
E. 生活事件是精神分裂症发病的主要因素
Answer: (D) 极其严重的精神刺激是急性应激障碍发病的直接原因
Question: 细菌细胞壁的特有成分是（　　）。
A. 多糖
B. 肽聚糖
C. 脂蛋白
D. 脂类
E. 脂多糖
Answer: (B) 肽聚糖
Question: 患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+），病变位于（　　）。
A. 左侧中脑
B. 左侧内囊
C. 左侧桥脑
D. 左侧延髓
E. 右侧延髓
Answer: (D) 左侧延髓
Question: 1．多用于精神分裂症的药物是（　　）。
A. 酚噻嗪类药物
B. 抑制5-HT再摄取的药物
C. 苯二氮革类药物
D. 锂盐
E. 卡马西平
Answer: (A) 酚噻嗪类药物
Question: 9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+）。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞5000×106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。应考虑为（　　）。
A. 结核性脑膜炎
B. 化脓性脑炎
C. 化脓性脑膜炎合并脑脓肿
D. 结核性脑膜炎合并脑积水
E. 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
Answer: (E) 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液
Question: 3．后颅凹骨折（　　）。
A. 鼻流血
B. 双眼睑皮下青紫，逐渐加重
C. 乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D. 脑脊液耳漏
E. 颞部头皮肿胀淤血
Answer: (C) 乳突下或咽后壁黏膜下淤血
Question: 肾综合征出血热治疗原则“三早一就”具体指的是（　　）。
A. 早治疗，早控制，早期就近治疗
B. 早发现，早休息，早期就近治疗
C. 早休息，早治疗，早预防，就近治疗
D. 早诊断，早休息，早期就近治疗
E. 早发现，早诊断，早休息，就近治疗
Answer: (B) 早发现，早休息，早期就近治疗
Question: 女，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L。应首先考虑（　　）。
A. 病毒感染
B. 风湿热
C. 急性白血病
D. 淋巴病
E. SLE
Answer: (C) 急性白血病
Question: 3．周围血管征见于（　　）。
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭合并肺动脉高压
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭
Answer: (E) 动脉导管未闭
Question: 宫颈癌最常见的组织类型是（　　）。
A. 高分化鳞癌
B. 中分化鳞癌
C. 低分化鳞癌
D. 高分化腺癌
E. 低分化腺癌
Answer: (B) 中分化鳞癌
Question: 预防手术后感染的最重要的措施是（　　）。
A. 术前、术中、术后大量应用抗生素
B. 提高机体抵抗力
C. 术后早期离床活动
D. 避免休克发生
E. 严格遵守无菌操作的原则
Answer: (E) 严格遵守无菌操作的原则
Question: 3．小脑病变将出现（　　）。
A. 跨阈步态
B. 醉汉步态
C. 慌张步态
D. 剪刀样步态
E. 划圈样步态
Answer: (B) 醉汉步态
Question: 男，25岁。肛门剧烈疼痛伴异物感1天，局部有肿物突出。平素便秘，无便血史。查体：T 36.5℃，肛门口见直径2.0cm肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛，最可能的诊断是（　　）。
A. 肛裂
B. 混合痔
C. 血栓性外痔
D. 直肠息肉
E. 内痔突出
Answer: (C) 血栓性外痔
Question: 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具有特征性的是（　　）。
A. 心前区疼痛
B. 心包摩擦音
C. 心浊音界向两侧扩大
D. 心尖搏动减弱或消失
E. 心音遥远
Answer: (B) 心包摩擦音
Question: 1．系统性红斑狼疮（SLE）（　　）。
A. 颊部蝶形皮疹及蛋白尿
B. 腕、掌指、近指关节受累
C. 膝关节受累
D. 第一趾剧烈疼痛
E. 大量龋齿提示
Answer: (A) 颊部蝶形皮疹及蛋白尿
Question: 幼儿急疹的好发年龄是（　　）。
A. 3个月内
B. 3～9个月
C. 6～18个月
D. 2～3岁
E. 3岁以上
Answer: (C) 6～18个月
Question: 女，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，最有意义的检查为（　　）。
A. 尿游离皮质醇测定
B. 血ACTH测定
C. 尿17-羟测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 垂体CT
Answer: (B) 血ACTH测定
Question: 原发性肝癌中最常见的首发临床表现是（　　）。
A. 肝脏肿大
B. 食欲减退
C. 恶心、呕吐
D. 肝区疼痛
E. 体重下降
Answer: (D) 肝区疼痛
Question: 2．预激综合征合并快速心房颤动的首选治疗药物是（　　）。
A. 维拉帕米
B. 洋地黄
C. 利多卡因
D. 地尔硫
E. 普罗帕酮
Answer: (E) 普罗帕酮
Question: 青年男性，1小时前打篮球时扭伤右脚，疼痛明显。查体：右踝部肿胀明显，压痛，X线检查：右外踝横行骨折线，内踝为外下至内上斜型骨折线，移位均不明显，具体治疗方法是（　　）。
A. 足内翻石膏托固定
B. 足外翻石膏托固定
C. 足中立位石膏托固定
D. 足背伸位石膏托固定
E. 足掌屈位石膏托固定
Answer: (B) 足外翻石膏托固定
Question: 女，25岁。6月下旬来诊，腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天。共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物，无发热。粪便检查动力试验（＋），碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最有可能的诊断是（　　）。
A. 变形杆菌肠炎
B. 霍乱
C. 空肠弯曲菌肠炎
D. 沙门菌食物中毒
E. 细菌性痢疾
Answer: (B) 霍乱
Question: 女，60岁。近1个月来失眠，入睡困难，感到孤独没有人关心，兴趣少。可能的诊断是（　　）。
A. 帕金森病
B. 呼吸睡眠障碍
C. 失眠症
D. 抑郁症
E. 老年性痴呆
Answer: (D) 抑郁症
Question: 2．新斯的明的主要作用是（　　）。
A. 直接作用于受体
B. 影响递质的生物合成
C. 影响递质的代谢转化
D. 影响递质的释放
E. 影响递质的贮存
Answer: (C) 影响递质的代谢转化
Question: 心房颤动时，预防动脉栓塞最有效的药物是（　　）。
A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 肝素
D. 尿激酶
E. 纤溶酶
Answer: (B) 华法林
Question: 哪项是诊断慢性血管内溶血的重要依据？（　　）
A. 粪胆原增加
B. 贫血与黄疸
C. 血红蛋白尿
D. 尿含铁血黄素阳性
E. 脾肿大
Answer: (D) 尿含铁血黄素阳性
Question: 2．颈/神经根刺激可能出现的体征是（　　）。
A. Kerning征阳性
B. 分离性感觉障碍
C. Babinski征阳性
D. 共济失调
E. 屈颈试验阳性
Answer: (E) 屈颈试验阳性
Question: 男性，23岁，木匠，近1年来，不能专心做工，时常发呆，情绪低落，有时烦躁，认为邻居要加害于他，感到自己的事情还未说出来，别人就已经知道了，因此更认为自己不安全，时常无故哭泣，自言自语“为什么这样对我，我怎么办？”体检及神经系统检查无异常。该病人最可能的诊断是（　　）。
A. 抑郁症
B. 恐惧症
C. 心因性反应
D. 精神分裂症
E. 焦虑症
Answer: (D) 精神分裂症
Question: 确诊子宫内膜结核的依据是（　　）。
A. 宫腔镜检查
B. 子宫内膜病理活检
C. 月经血结核菌培养
D. 子宫输卵管碘油造影
E. 盆腔X线片见孤立钙化点
Answer: (B) 子宫内膜病理活检
Question: 慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深。化验：ALT 800U/L，胆红素定量120μmoL/L，抗HEVIgM（+）。诊断应考虑（　　）。
A. 慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎
B. 慢性重型肝炎
C. 慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎
D. 慢性乙型肝炎活动
E. 亚急性重型肝炎
Answer: (A) 慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎
Question: 在假设检验中为了减小犯第Ⅱ类错误的概率，应（　　）。
A. 严格做到均衡
B. 保留有效数字更多位数
C. 减小犯2型错误的概率
D. 增加样本量
E. 更好随机抽样
Answer: (D) 增加样本量
Question: 双胍类降血糖药物的降糖作用机制是（　　）。
A. 抑制肝糖原的分解
B. 增加基础胰岛素的分泌量
C. 改变餐时胰岛素的分泌模式
D. 延缓肠道碳水化合物的吸收
E. 激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
Answer: (A) 抑制肝糖原的分解
Question: 1．肠伤寒的肠溃疡特征是（　　）。
A. 溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B. 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C. 溃疡呈烧瓶状，口小底大
D. 溃疡边缘呈堤状隆起
E. 溃疡表浅呈地图状
Answer: (B) 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
Question: 预后最差的乳癌局部表现是（　　）。
A. 乳头湿疹样表现
B. 皮肤“橘皮样”改变
C. 皮肤出现“酒窝征”
D. 乳房急性炎症性改变
E. 乳头内陷、偏向一侧
Answer: (D) 乳房急性炎症性改变
Question: 男，44岁。乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月。近1年有吸毒史。查体：颌下及腋下淋巴结肿大。对明确诊断最有价值的检查是（　　）。
A. 骨髓培养
B. 血清抗HIV抗体
C. 粪便培养
D. 淋巴结活检
E. PPD试验
Answer: (B) 血清抗HIV抗体
Question: 女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻10kg。为明确诊断，应首选的检查方法是（　　）。
A. 腹部CT
B. 腹部B型超声
C. 立位腹部透视
D. 胃镜
E. MRI
Answer: (D) 胃镜
Question: 3．有递呈Ag作用（　　）。
A. Thl
B. Th2
C. TC
D. NK
E. Mφ
Answer: (E) Mφ
Question: 患者，男，50岁。吸烟20年，近3个月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、剌痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎。关于该疾病叙述不正确的是哪项？（　　）
A. 多伴有游走性浅静脉炎病史
B. 患肢发凉、怕冷，对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状
C. 患者几乎都为男性，年龄在25～45岁间，病程缓慢
D. 出现肢体动脉搏动减弱或消失
E. 发病后戒烟对治疗帮助不大
Answer: (E) 发病后戒烟对治疗帮助不大
Question: 对于输血的原则，下列哪项不正确？（　　）
A. 输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选
B. 必须保证ABO血型相合
C. 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液
D. AB型的人可少量缓慢接受其他型血液
E. 反复输血的病人必须保证Rh血型相合
Answer: (C) 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液
Question: 下列氨基酸中能转化为儿茶酚胺的是（　　）。
A. 天冬氨酸
B. 色氨酸
C. 酪氨酸
D. 缬氨酸
E. 甲硫氨酸
Answer: (C) 酪氨酸
Question: 网膜囊即为（　　）。
A. 左肝上前间隙
B. 左肝下后间隙
C. 左肝上后间隙
D. 右肝下后间隙
E. 右肝上间隙
Answer: (B) 左肝下后间隙
Question: 23岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经。初步诊断为多囊卵巢综合征。2．对本例进行内分泌激素测定，最可能的改变应是（　　）。
A. LH呈持续高水平
B. FSH呈持续高水平
C. LH/FSH比值＜2
D. 雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
E. 雌酮低于正常值
Answer: (A) LH呈持续高水平
Question: 破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是（　　）。
A. 颈项肌
B. 背肌
C. 咽喉肌
D. 咀嚼肌
E. 腹肌
Answer: (D) 咀嚼肌
Question: 3岁男孩，因高热、咳嗽收住院。诊为粟粒性肺结核。近两日出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查为（　　）。
A. 结核菌素试验
B. 头颅CT
C. 脑电图
D. 脑脊液检查
E. 胸部X线检查
Answer: (D) 脑脊液检查
Question: 当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断？（　　）
A. CK-MB
B. 肌钙蛋白
C. 肌红蛋白
D. 超声心动图
E. 18导联体表心电图
Answer: (E) 18导联体表心电图
Question: 触诊时语音震颤增强最常见于哪种病变？（　　）
A. 大叶性肺炎
B. 胸壁皮下气肿
C. 上腔静脉阻塞综合征
D. 支气管肺炎
E. 慢性支气管炎
Answer: (A) 大叶性肺炎
Question: 男，32岁。左下肢肿胀、发紫、剧痛2小时。1天前用粪便在农田施肥，伤及左足，半夜感胀裂样痛，症状加重，左下肢肿胀，皮肤由紫红变成紫黑色，水肿有水泡。查体：局部失去弹性，皮下有捻发音，伤口处有恶臭的血性浆液渗出。该致病菌产生的酶中，毒性最强的是（　　）。
A. 胶原酶
B. 卵磷脂酶
C. 透明质酸酶
D. DNA酶
E. 神经氨酸酶
Answer: (B) 卵磷脂酶
Question: 女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。5．假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析示：PaO2 6.7kPa（50mmHg），PaCO2 10.7kPa（80mmHg），此时首先考虑的合并症为（　　）。
A. 感染中毒性脑病
B. 肺性脑病
C. ARDS
D. 脑出血
E. 脑栓塞
Answer: (B) 肺性脑病
Question: 女性，32岁，发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+）、抗SSA（+）、抗Sm（+）。首选的治疗药物是（　　）。
A. 非甾体抗炎药
B. 镇痛剂，如扑热息痛（对乙酰氨基酚）
C. 小剂量糖皮质激素
D. 免疫抑制剂
E. 糖皮质激素联合免疫抑制剂
Answer: (E) 糖皮质激素联合免疫抑制剂
Question: BCG疫苗的制造是（　　）。
A. 形态变异
B. 毒力变异
C. 耐药性变异
D. 菌落变异
E. 以上都不是
Answer: (B) 毒力变异
Question: 严重肝功能不全的病人宜选用（　　）。
A. 可的松
B. 泼尼松
C. 泼尼松龙
D. 醋酸可的松
E. 氟轻松
Answer: (C) 泼尼松龙
Question: 女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：ESR 35mm/1h末，RF阳性。2．若不能确诊，最有意义的实验室检查是（　　）。
A. HLA-B27
B. C反应蛋白
C. PPD
D. 手X线片
E. 抗链球菌溶血素“O”
Answer: (D) 手X线片
Question: 女，40岁，既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT 740μmol/L，TBil 58μmol/L。该患者诊断应考虑（　　）。
A. 淤胆型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性无黄疸型肝炎
Answer: (B) 急性黄疸型肝炎
Question: 2．产生转化菌（　　）。
A. 基因载体的选择与构建
B. 外源基因与载体的拼接
C. 重组DNA分子导入受体细胞
D. 筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞
E. 表达目的基因编码的蛋白质
Answer: (C) 重组DNA分子导入受体细胞
Question: 2．5岁以下小儿营养状态不良时上臂围应该是（　　）。
A. ＞13.5cm
B. ＞15.5cm
C. 13.5～12.5cm
D. ＜12.5cm
E. ＜10.5cm
Answer: (D) ＜12.5cm
Question: 对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠，最主要
A. 心脏病种类
B. 胎儿大小
C. 病变部位
D. 孕妇年龄
E. 心功能分级
Answer: (E) 心功能分级
Question: 1．男，14岁，发热、干咳伴全身肌瘫2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状。治疗首选的是（　　）。
A. 头孢唑啉
B. 左氧氟沙星
C. 庆大霉素
D. 克林霉素
E. 阿奇霉素
Answer: (E) 阿奇霉素
Question: 5．中度新生儿缺氧缺血性脑病表现是（　　）。
A. 以兴奋症状为主，3天左右好转
B. 以抑制症状为主，伴有肌张力降低，原始反射减弱
C. 瞳孔对光反射消失，昏迷，肌张力时高时低
D. 负荷量20ml/kg，维持量每天3～5ml/kg
E. 每次0.25～0.5/kg，每4～6小时1次，连用3～5天
Answer: (B) 以抑制症状为主，伴有肌张力降低，原始反射减弱
Question: 1．按5’端→3’端阅读密码子，这称为密码子的（　　）。
A. 简并性
B. 方向性
C. 通用性
D. 特异性
E. 连续性
Answer: (B) 方向性
Question: 目前国内采用的围生期时间范围是（　　）。
A. 妊娠20周至产后1周
B. 妊娠20周至产后2周
C. 妊娠28周至产后1周
D. 妊娠28周至产后2周
E. 妊娠28周至产后3周
Answer: (C) 妊娠28周至产后1周
Question: 高钾血症常见的临床表现是（　　）。
A. 心动过缓
B. 肠蠕动消失
C. 四肢肌张力增强
D. 恶心、呕吐
E. 腹胀
Answer: (A) 心动过缓
Question: 8岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的头眼及肢体固定于某种动作，持续此姿势5～8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型属于（　　）。
A. 肌阵挛发作
B. 强直性发作
C. 复杂部分性发作
D. 全面性强直-阵挛发作
E. 发作性睡病
Answer: (B) 强直性发作
Question: 16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。3．最佳治疗方案是（　　）。
A. 单纯化疗
B. 单纯放疗
C. 根治性切除术，术前后化疗
D. 刮除植骨术，术前后化疗
E. 刮除骨水泥充填术，术前后化疗
Answer: (C) 根治性切除术，术前后化疗
Question: 男，20岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重2小时。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿啰音，心率148次/分，可触及奇脉。最可能的诊断是（　　）。
A. 支原体肺炎
B. 支气管哮喘
C. 支气管内膜结核
D. 原发性支气管肺癌
E. 支气管扩张
Answer: (B) 支气管哮喘
Question: 2．急淋基本诱导化疗方案（　　）。
A. VP方案
B. HAP方案
C. 输浓缩红细胞
D. 口服别嘌呤醇
E. 鞘内注射甲氨蝶呤
Answer: (A) VP方案
Question: 女，25岁，平素易患咽炎、扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺（-），WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不应选用的药物是（　　）。
A. 泼尼松龙
B. 泼尼松
C. 氢化可的松
D. 阿司匹林
E. 布洛芬
Answer: (B) 泼尼松
Question: 不属于垂体腺癌典型症状或体征是（　　）。
A. 视神经萎缩
B. 癫痫发作
C. 停经、泌乳
D. 双腭颞侧偏盲
E. 肢体肥大
Answer: (B) 癫痫发作
Question: 3．造成医疗责任事故，情节严重的（　　）。
A. 责令暂停6个月以上1年以下执业活动
B. 吊销其执业证书
C. 追究刑事责任
D. 罚款
E. 承担赔偿责任
Answer: (B) 吊销其执业证书
Question: 组成卵磷脂分子的成分有（　　）。
A. 乙醇胺
B. 胆碱
C. 肌醇
D. 丝氨酸
E. 甘氨酸
Answer: (B) 胆碱
Question: 女，35岁。停经80天，阴道不规则流血4天，下腹隐痛。呕吐反应剧烈。既往无孕产史。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，尿hCG（＋）。2．该患者首先考虑的诊断是（　　）。
A. 稽留流产
B. 葡萄胎
C. 先兆流产
D. 绒毛膜癌
E. 侵蚀性葡萄胎
Answer: (B) 葡萄胎
Question: 5岁女孩，因活动后气促2年就诊。体检：体格较瘦小，无发绀，双肺呼吸音清，P2亢进、分裂、胸骨左缘第2、3肋间闻及2/6级收缩期杂音。1．此患儿最可能的诊断是（　　）。
A. 动脉导管未闭
B. 肺动脉狭窄
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 主动脉缩窄
Answer: (C) 房间隔缺损
Question: 结核的微生物学诊断方法不包括（　　）。
A. 标本直接或集菌后涂片
B. 分离培养鉴定
C. 血清学试验测抗体
D. 锡克试验(Schick试验)
E. 豚鼠试验
Answer: (D) 锡克试验(Schick试验)
Question: 哪种试验不属于细菌的生化反应？（　　）
A. 糖发酵试验
B. 外斐试验
C. VP试验
D. 靛基质生化试验
E. 甲基红试验
Answer: (B) 外斐试验
Question: 一个Rh溶血病患儿的血型是O、CcDEe，其母为A、ccdee，现需输血治疗。最理想的血源为（　　）。
A. O，CcDE
B. A，ccdEe
C. O，CCDEE
D. O，ccdee
E. A，CcdEe
Answer: (D) O，ccdee
Question: 单纯扩散和易化扩散的共同特点是（　　）。
A. 消耗能量
B. 均有蛋白质参与
C. 可逆过程
D. 顺浓度差和电位差转运
E. 均是转运大分子物质的方式
Answer: (D) 顺浓度差和电位差转运
Question: 患者，男，25岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：体温39.5℃，脉搏88/min，血压110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（＋），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音（-），双下肢无水肿。化验：白细胞3.5×109/L，中性细胞0.60，淋巴细胞0.40，血HBsAg（＋），抗HBs（＋）。4．以下哪项为该患者可能发生的严重并发症？（　　）
A. 支气管肺炎
B. 急性胆囊炎
C. 肠出血、肠穿孔
D. 心肌炎
E. 肝昏迷（肝性脑病）
Answer: (C) 肠出血、肠穿孔
Question: 患者，男，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/min，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。3．诊断明确后，应首先采取何种治疗方法（　　）。
A. 镇静、止痛治疗
B. 留置导尿管
C. 输液输血治疗
D. 持续胃肠减压
E. 剖腹探查术
Answer: (C) 输液输血治疗
Question: 1．立克次体（　　）。
A. 有细胞壁，且含肽聚糖
B. 有细胞壁，不含肽聚糖、糖苷类和几丁质微原纤维
C. 无细胞壁，细胞膜内含有胆固醇
D. 原有细胞壁，现在失去细胞壁
E. 有细胞壁，不含肽聚糖，但含有糖苷类和几丁质微原纤维
Answer: (A) 有细胞壁，且含肽聚糖
Question: 男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。2．该病人需要首先静脉输入（　　）。
A. 血浆
B. 代血浆
C. 全血
D. 等渗糖盐水
E. 复方氨基酸
Answer: (D) 等渗糖盐水
Question: 下列哪项不是前列腺增生的手术适应证？（　　）
A. 双侧肾积水，肾功能不全
B. 反复肉眼血尿
C. 合并膀胱结石
D. 合并神经源性膀胱功能障碍
E. 残余尿量大
Answer: (D) 合并神经源性膀胱功能障碍
Question: 男，56岁，诉头痛头晕2年余，近半年无诱因猝倒2次。体检：肱二头肌腱反射亢进.颈椎斜位片显示钩椎关节增生。诊断考虑为（　　）。
A. 美尼尔征
B. 体位性眩晕
C. 脊髓肿瘤
D. 椎动脉颈椎病
E. 粘连性蜘蛛膜炎
Answer: (D) 椎动脉颈椎病
Question: 病人因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动，反映病人（　　）。
A. 角色行为缺如
B. 角色行为强化
C. 角色行为异常
D. 角色行为减退
E. 角色行为冲突
Answer: (D) 角色行为减退
Question: 1岁男婴，因反复患感染性疾病就诊。血象：RBC 2.6×1012/L，Hb 70g/L。血涂片见RBC大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大。应选用下述哪组药物治疗？（　　）
A. 叶酸+维生素B12+维生素C
B. 铁剂+维生素C稀盐酸
C. 维生素B12+维生素C+稀盐酸
D. 叶酸+维生素C+铁剂
E. 叶酸+维生素C+稀盐酸
Answer: (D) 叶酸+维生素C+铁剂
Question: 行为疗法对下述哪种强迫症状有效？（　　）
A. 强迫性穷思竭虑
B. 强迫性回忆
C. 强迫性对立思维
D. 强迫性仪式动作
E. 强迫性计数
Answer: (D) 强迫性仪式动作
Question: 男，61岁。间断上腹疼痛3年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（　　）。
A. 消化性溃疡
B. 急性胃炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 胃癌
E. 慢性萎缩性胃炎
Answer: (E) 慢性萎缩性胃炎
Question: 女性，46岁,3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合，1天前突然出现右上腹痛、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血,当输血10ml时，突然心前区出现压迫感，腰背部酸痛并出现血红蛋白尿，血压70/50mmHg（9.33/6.67kPa）。3．如果经上述治疗病人血压升到120/75mmHg（16/10kPa），应进一步采取的最佳措施是（　　）。
A. 抗休克
B. 利尿
C. 碱化尿液
D. 抗休克、碱化尿液
E. 抗休克、碱化尿液、利尿
Answer: (B) 利尿
Question: 根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为（　　）。
A. 外伤性骨折和不稳定性骨折
B. 压缩性骨折和横行骨折
C. 稳定性骨折和不稳定性骨折
D. 完全性骨折和不完全性骨折
E. 开放性骨折和闭合性骨折
Answer: (E) 开放性骨折和闭合性骨折
Question: 男，38岁。黏液脓血便伴里急后重3年，近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 克罗恩病
B. 结肠癌
C. 肠易激综合征
D. 溃疡性结肠炎
E. 前列腺癌
Answer: (D) 溃疡性结肠炎
Question: 奇脉见于（　　）。
A. 右心功能不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 高血压
D. 大量心包积液
E. 主动脉瓣关闭不全
Answer: (D) 大量心包积液
Question: 血浆胶体渗透压主要来源于（　　）。
A. 凝血因子Ⅰ
B. α1-球蛋白
C. α2-球蛋白
D. 清（白）蛋白
E. γ-球蛋白
Answer: (D) 清（白）蛋白
Question: 病毒引起细胞病变的机制中，与免疫损伤有关的是（　　）。
A. 病毒衣壳蛋白对细胞的毒性
B. 病毒出芽造成细胞膜损伤
C. 病毒改变细胞膜抗原引起细胞损伤
D. 病毒包涵体对细胞的损伤
E. 病毒的酶抑制细胞的代谢
Answer: (C) 病毒改变细胞膜抗原引起细胞损伤
Question: 用一种筛检乳腺癌的试验，对400例患有乳腺癌的妇女和400名正常妇女进行筛检，结果前者中80例阳性，后者中40例阳性。3．该试验的阳性似然比为（　　）。
A. 0.5
B. 5
C. 4
D. 10
E. 2
Answer: (E) 2
Question: 男性，25岁。主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热，体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。1．其最可能的诊断是（　　）。
A. 肺梗死
B. 心肌梗死
C. 急性心包炎
D. 心肌梗死伴继发性心包炎
E. 心肌炎
Answer: (C) 急性心包炎
Question: 女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。1．下列哪项为对疾病活动诊断最有意义的检查?（　　）
A. C反应蛋白
B. 心包积液病理
C. 类风湿因子滴度
D. 关节影像学
E. 补体
Answer: (A) C反应蛋白
Question: 某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等。这些干预活动主要是（　　）。
A. 社会因素
B. 强化因素
C. 人群因素
D. 倾向因素
E. 促成因素
Answer: (E) 促成因素
Question: 易引起免疫耐受性的抗原注射途径为（　　）。
A. 静脉＞皮下/肌肉＞腹腔
B. 静脉＞腹腔＞皮下/肌肉
C. 腹腔＞静脉＞皮下/肌肉
D. 腹腔＞皮下/肌肉＞静脉
E. 皮下/肌肉＞腹腔＞静脉
Answer: (B) 静脉＞腹腔＞皮下/肌肉
Question: 破伤风的潜伏期平均为（　　）。
A. 24小时
B. 2～5天
C. 6～10天
D. 20～30天
E. 1～2个月
Answer: (C) 6～10天
Question: 女，20岁。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射头孢菌素仍未见效，现停经40天。查体：消瘦。双侧颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 过敏性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 细菌性肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 支气管扩张
Answer: (D) 干酪性肺炎
Question: 2．阴囊包块，透光试验阴性，平卧后消失，多见于（　　）。
A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 交通性鞘膜积液
D. 腹股沟斜疝
E. 睾丸肿瘤
Answer: (D) 腹股沟斜疝
Question: 1岁以内小儿的基础代谢量是（　　）。
A. 44kcal/kg·ｄ
B. 30kcal/kg·ｄ
C. 25kcal/kg·ｄ
D. 40kcal/kg·ｄ
E. 55kcal/kg·ｄ
Answer: (E) 55kcal/kg·ｄ
Question: 从人格特质的角度对人格进行划分的心理学家是（　　）。
A. 弗洛伊德
B. 卡特尔
C. 马斯洛
D. 罗杰斯
E. 巴甫洛夫
Answer: (B) 卡特尔
Question: CO2在血液中运输的主要形式是（　　）。
A. 物理溶解
B. 形成碳酸
C. 形成碳酸氢盐
D. 形成氨基甲酸血红蛋白
E. 与血浆白蛋白结合
Answer: (C) 形成碳酸氢盐
Question: 足月儿出生7天后出现黄疸，下述哪一项诊断是不可能的？（　　）
A. 新生儿肺炎
B. ABO溶血病
C. 败血症
D. 胆道闭锁
E. 母乳性黄疸
Answer: (B) ABO溶血病
Question: 3．佝偻病（　　）。
A. 囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常
B. 骨龄落后，具有特殊面容，黏液水肿
C. 头大，四肢短小，智力正常
D. 智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点
E. 智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠尿臭味
Answer: (A) 囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常
Question: 2．乙型溶血性链球菌的致病物质是（　　）。
A. 内、外毒素
B. 致热外毒素(红疹毒素)
C. 荚膜
D. 肠毒素
E. 表皮溶解毒素
Answer: (B) 致热外毒素(红疹毒素)
Question: 医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（　　）。
A. 尽量不用
B. 可以使用
C. 不得使用
D. 在次要的科室可以使用
E. 一些特殊科室可以使用
Answer: (C) 不得使用
Question: 男，55岁。巩膜皮肤黄染进行性加重2个月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛，首先考虑的疾病是（　　）。
A. 胆囊癌
B. 急性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 急性病毒性肝炎
E. 胰头癌
Answer: (E) 胰头癌
Question: 男，33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸，听诊发现心率110次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。1．听诊的发现最可能是（　　）。
A. 窦性心律不齐
B. 窦性心动过速
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 房性期前收缩
Answer: (C) 心房颤动
Question: 关于小儿脑和脊髓的发育，以下不正确的是（　　）。
A. 新生儿脑重平均370g，达成人脑重的25%
B. 1岁时脑重达900g，为成人脑重的60%
C. 3岁时神经细胞分化已基本完成
D. 5岁完成神经纤维髓鞘化
E. 脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘
Answer: (D) 5岁完成神经纤维髓鞘化
Question: 2．主要用于耐药金葡菌感染的为（　　）。
A. 头孢唑啉
B. 头孢呋辛
C. 头孢他定
D. 头孢哌酮
E. 头孢噻肟
Answer: (A) 头孢唑啉
Question: 男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流速率10ml/s。2．首选的治疗方法是（　　）。
A. 膀胱造瘘
B. 根治性前列腺切除术
C. 口服多沙唑嗪＋非那雄胺
D. 经尿道前列腺切除术（TURP）
E. 膀胱切开取石
Answer: (C) 口服多沙唑嗪＋非那雄胺
Question: 2．第二反抗期出现于（　　）。
A. 青少年期
B. 儿童期
C. 中年期
D. 婴儿期
E. 幼儿期
Answer: (A) 青少年期
Question: 夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L。最有可能的诊断为（　　）。
A. 婴儿腹泻，轻度等渗性脱水
B. 婴儿腹泻，中度低渗性脱水
C. 婴儿腹泻，中度等渗性脱水
D. 婴儿腹泻，重度低渗性脱水
E. 婴儿腹泻，重度等渗性脱水
Answer: (D) 婴儿腹泻，重度低渗性脱水
Question: 有一名颅底骨折病人，哪一项是恰当的？（　　）
A. 脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口
B. 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液
C. 伤后视力减退，超过一个月可手术减压
D. 颅底骨折需手术治疗，以便神经减压
E. 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等
Answer: (E) 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏，神经损伤等
Question: 导致阑尾穿孔最主要的因素是（　　）。
A. 阑尾腔阻塞
B. 细菌毒力
C. 阑尾壁受粪石压迫缺血
D. 淋巴管阻塞
E. 营养不良
Answer: (A) 阑尾腔阻塞
Question: 洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是（　　）。
A. 心律失常
B. 胸痛
C. 黄视或绿视
D. 恶心
E. 咳粉红色泡沫痰
Answer: (A) 心律失常
Question: 2．右心房或胸腔大静脉内的血压为（　　）。
A. 收缩压
B. 舒张压
C. 脉压
D. 平均动脉压
E. 中心静脉压
Answer: (E) 中心静脉压
Question: 1．感染后脓液是淡绿色，有特殊的甜腥臭（　　）。
A. 大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 拟杆菌
Answer: (D) 铜绿假单胞菌
Question: 3岁男孩，发现水肿1月，尿常规：蛋白（+++）红细胞2～4个/高倍视野。血浆蛋白25g/L，胆固醇9.6mmol/L。1．可诊断为（　　）。
A. 急性肾小球肾炎
B. 营养不良性水肿
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 泌尿道感染
Answer: (C) 单纯性肾病
Question: 8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：T 40℃，呼吸60次/分，心率160次/分，两肺少量中细湿啰音，左背下闻管状呼吸音，血白细胞计数4.0×109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。2．惊厥的原因是（　　）。
A. 心力衰竭
B. 高热惊厥
C. 败血症
D. 中毒性脑病
E. 癫痫
Answer: (D) 中毒性脑病
Question: 女，33岁，昨晚吃街边烧烤后今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是（　　）。
A. 急性轻型细菌性痢疾
B. 急性普通型细菌性痢疾
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 慢性细菌性痢疾急性发作
E. 慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
Answer: (B) 急性普通型细菌性痢疾
Question: 下列哪项为在心理应激中起关键作用的因素？（　　）
A. 认知评价
B. 社会支持
C. 应对方式
D. 事件发生的可预测性
E. 事件发生的可控制性
Answer: (A) 认知评价
Question: 患者，女，28岁，妊娠38周。B超示胎儿脐带绕颈2周。拟行剖宫产术。4年前曾因外伤住院，接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好，心、肝、肾功能正常。化验Hb 100g/L。术前拟申请备血400ml，应选择的血液成分是（　　）。
A. 冷沉淀
B. 洗涤红细胞
C. 新鲜冰冻血浆
D. 悬浮红细胞
E. 浓缩血小板
Answer: (B) 洗涤红细胞