mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（　　）。
A. 疼痛可在睡眠中发生
B. 含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
C. 疼痛易被运动或情绪激动诱发
D. 反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
E. 疼痛在休息时发生，持续1～10分钟
Answer: (D) 反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
Question: 女性，42岁，2个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。2．该病人的思维表现不包括（　　）。
A. 思维云集
B. 疑病观念
C. 自杀企图
D. 思维迟缓
E. 自责自罪观念
Answer: (A) 思维云集
Question: 女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC 0～2/HP，WBC 3～5/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张。首先考虑的诊断是（　　）。
A. 慢性肾炎
B. 肾积水
C. 肾囊肿合并感染
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾结核
Answer: (D) 慢性肾盂肾炎
Question: 3．在进化过程中出现最早的Ig是（　　）。
A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE
Answer: (C) IgM
Question: 引起急性尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是（　　）。
A. 膀胱结石
B. 膀胱肿瘤
C. 尿道狭窄
D. 外伤性脊髓损伤
E. 良性前列腺增生
Answer: (D) 外伤性脊髓损伤
Question: 女，43岁。近2周来发热，乏力，痰中带血，最高体温38℃，经“头孢菌素”抗感染治疗，查体，体温37.8℃，脉搏84次/分，左上肺触觉语颤减弱，呼吸音低，实验室检查血常规，WBC 7.8×109/L，N 0.73，L 0.24。ESR 43mm/h，胸部X线片示左上肺斑片状阴影，其内可见透亮区，该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 肺炎
Answer: (B) 肺结核
Question: 4．法洛四联症的特征性杂音（　　）。
A. 胸骨左缘第3～4肋间闻及3/6～4/6级粗糙的全收缩期杂音
B. 胸骨左缘第2～3肋问闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
C. 胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D. 胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
E. 心尖区闻及3/6～4/6级吹风样收缩期杂音
Answer: (D) 胸骨左缘第2～4肋间闻及2/6～3/6级喷射性收缩期杂音
Question: 关于消化道各部分吸收功能的叙述，错误的是（　　）。
A. 小肠是吸收的主要部位
B. 口腔和食管基本无吸收功能
C. 胃可吸收乙醇和少量水分
D. 大肠主要吸收水分和盐类
E. 大部分营养物质在回肠吸收
Answer: (E) 大部分营养物质在回肠吸收
Question: cAMP对转录起始的调控是（　　）。
A. 与RNApolⅡ结合，促进酶的活性
B. 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放
C. 单独与操纵基因结合，封闭其基因表达
D. 与阻遏蛋白结合，去阻遏作用
E. 与增强子结合，促进转录
Answer: (B) 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放
Question: 初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是（　　）。
A. 乳糖发酵试验
B. 甘露醇分解试验
C. 胆汁溶菌试验
D. 葡萄糖发酵试验
E. IMViC试验
Answer: (A) 乳糖发酵试验
Question: 结核性脑膜炎最常见于下列哪种情况？（　　）
A. 原发性结核感染
B. 继发性结核感染
C. 全身粟粒性结核
D. 脑结核瘤
E. 有结核接触史
Answer: (C) 全身粟粒性结核
Question: 关于心包摩擦音的说法不正确的是（　　）。
A. 屏气时仍然存在
B. 与心搏一致
C. 心前区最响亮
D. 常见于感染性心包炎
E. 吸气末明显
Answer: (E) 吸气末明显
Question: 拾物试验阳性见于（　　）。
A. 肩关节结核
B. 腰椎结核
C. 髋关节结核
D. 膝关节结核
E. 踝关节结核
Answer: (B) 腰椎结核
Question: 符合细胞水肿的描述是（　　）。
A. 细胞浆内出现大小不等的圆形空泡
B. 线粒体、内质网无明显改变
C. 细胞膜上的钠泵受损
D. 原因消除，不能恢复正常
E. 主要由病毒感染引起
Answer: (C) 细胞膜上的钠泵受损
Question: 胸腺依赖性抗原（　　）。
A. 在胸腺中产生的抗原
B. 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原
C. 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原
D. 只能引起细胞免疫应答的抗原
E. 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原
Answer: (E) 只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原
Question: 日龄7天的新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次来诊。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%，血钙2.25mmol/L，血糖2.7mmol/L。诊断可能为（　　）。
A. 新生儿低钙血症
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿脐炎
E. 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
Answer: (E) 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
Question: 男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症首选的治疗是（　　）。
A. 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B. 链霉素+异烟肼
C. 链霉素+对氨水杨酸钠
D. 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠
E. 异烟肼+对氨水杨酸钠
Answer: (A) 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
Question: 男，40岁，体检发现HBsAg阳性5年，近1周来劳累后感乏力、食欲不振，来院检查。4．若患者经休息、保肝治疗2个月，TBIL降至正常，但ALT仍波动在120-150U/L，拟加用干扰素抗病毒治疗。其剂量及疗程一般为（　　）。
A. 100万U/次，6个月
B. 100万U/次，1年
C. 300万U/次，1～3个月
D. 100万～300万/次，6个月～1年
E. 300万～600万/次，6个月～1年
Answer: (E) 300万～600万/次，6个月～1年
Question: 我国传染病防治法规定管理的甲类传染病指（　　）。
A. 鼠疫、霍乱、艾滋病
B. 鼠疫、霍乱
C. 鼠疫、艾滋病
D. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
E. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
Answer: (B) 鼠疫、霍乱
Question: 诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（　　）。
A. 血沉快
B. 有低热、盗汗史
C. 结核菌素试验（+）
D. X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊
E. 全身虚弱、贫血
Answer: (D) X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊
Question: 男，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血，当输注至1000mL时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性啰音，脉搏130次/分，血压160/90mmHg。患者很可能发生了（　　）。
A. 输血相关溶血反应
B. 输血相关过敏反应
C. 输血相关循环超负荷
D. 输血相关细菌污染反应
E. 输血相关急性肺损伤
Answer: (C) 输血相关循环超负荷
Question: 强心苷引起的房室传导阻滞最好选用（　　）。
A. 氯化钾
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 阿托品
E. 苯妥英钠
Answer: (D) 阿托品
Question: 房室瓣关闭主要是由于（　　）。
A. 心室收缩
B. 心房收缩
C. 乳头肌收缩
D. 室内压高于房内压
E. 房室瓣舒张
Answer: (D) 室内压高于房内压
Question: 典型麻疹的出疹顺序是（　　）。
A. 先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢
B. 先耳后，四肢，后躯干、手掌、足心
C. 先额部，面部，后躯干、四肢
D. 先躯干，后四肢，最后头面部
E. 先前胸，后背部，延及四肢、手心、足底
Answer: (A) 先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢
Question: 1．流行性乙型脑炎的传播媒介是（　　）。
A. 人虱
B. 鼠蚤
C. 恙螨
D. 蜱
E. 蚊
Answer: (E) 蚊
Question: 6个月女婴，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常，可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm中度硬。诊断是（　　）。
A. 支气管肺炎合并中毒性脑病
B. 支气管肺炎合并心肌炎
C. 支气管肺炎合并心力衰竭
D. 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹
E. 支气管肺炎合并
Answer: (C) 支气管肺炎合并心力衰竭
Question: 男，50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（一）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并（　　）。
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 胃癌
Answer: (C) 急性胆绞痛
Question: 手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做（　　）。
A. 腺体大部切除术
B. 结节切除术
C. 全腺叶切除术
D. 腺体大部切除加冰冻切片检查
E. 颈部淋巴结清除术
Answer: (D) 腺体大部切除加冰冻切片检查
Question: 男性，50岁。左胸闷气2月，胸痛20天，夜间重，查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。3．采取哪项措施可缓解的病人的呼吸困难？（　　）
A. 静脉注射快速利尿剂
B. 缓慢静脉注射毛花苷丙
C. 静脉注射激素类药物
D. 胸腔排液减压
E. 合理吸氧
Answer: (D) 胸腔排液减压
Question: 嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是（　　）。
A. P物质
B. 鸦片肽
C. 生长抑素
D. 血清素
E. 神经肽Y
Answer: (A) P物质
Question: 情感性障碍的鉴别诊断，不包括（　　）。
A. 躯体疾病所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 药物所致精神障碍
D. 精神发育迟滞
E. 脑器质性精神障碍
Answer: (D) 精神发育迟滞
Question: 关于蛋白质二级结构的叙述，错误的是（　　）。
A. 涉及肽链主链骨架原子的相对空间
B. 涉及肽链中氨基酸残基侧链的原子空间排列
C. α-螺旋和β-折叠是其主要结构形式
D. 折叠是以肽键平面(肽单元)为结构单位
E. 不具有生物学功能
Answer: (B) 涉及肽链中氨基酸残基侧链的原子空间排列
Question: 白喉、百日咳、破伤风的混合疫苗需（　　）。
A. 生后3个月注射，1次
B. 每天1次，注射3次
C. 每周1次，注射3次
D. 每月1次，注射3次
E. 每年1次，注射3次
Answer: (D) 每月1次，注射3次
Question: 35岁，C2P0，妊娠35周。1年前因妊娠5个月死胎而做引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/min，空腹血糖7mmol/L，尿糖（＋）。1．对此孕妇，不必要的处理是（　　）。
A. B型超声检查
B. OGTT
C. 腹部X线拍片检查胎儿有无畸形
D. 尿常规
E. 自数胎动计数
Answer: (C) 腹部X线拍片检查胎儿有无畸形
Question: 男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年，未诊治。查体：板块腹，压痛、反跳痛（＋），肝浊音界消失。1．初步诊断应首先考虑（　　）。
A. 急性阑尾炎合并穿孔
B. 绞窄性肠梗阻
C. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
D. 急性出血坏死
E. 急性胆囊炎合并穿孔
Answer: (C) 胃十二指肠溃疡急性穿孔
Question: 关于丙型肝炎下述哪一项是不正确的？（　　）
A. 黄疸型患者仅占25%
B. 急性丙型肝炎症状较轻
C. 易转为慢性肝炎
D. HCV感染主要通过输血获得
E. 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关
Answer: (E) 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关
Question: 患者右膝外侧下方刀砍伤，可见骨质，伤后右足不能背伸，原因是（　　）。
A. 坐骨神经损伤
B. 胫前肌损伤
C. 胫后肌损伤
D. 胫后神经损伤
E. 腓总神经损伤
Answer: (E) 腓总神经损伤
Question: 疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应先做（　　）。
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 血清苯丙氨酸浓度测定
C. 尿三氯化铁试验
D. 尿甲苯胺蓝试验
E. 苯丙氨酸耐量试验
Answer: (C) 尿三氯化铁试验
Question: 成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是（　　）。
A. 0.5～1.0cm2
B. 2.0～3.0cm2
C. 4.0～6.0cm2
D. 6.5～7.5cm2
E. 8.0～9.0cm2
Answer: (C) 4.0～6.0cm2
Question: 女，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20×109/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞40%，产血小板型巨核细胞缺少，该患者诊断为（　　）。
A. 急性白血病
B. 急性ITP
C. 再生障碍性贫血
D. 过敏性紫癜
E. 慢性ITP
Answer: (B) 急性ITP
Question: 2．主动脉瓣关闭不全（　　）。
A. 心包摩擦音
B. 心脏杂音突然改变
C. 心前区舒张期杂音
D. 心前区收缩期杂音
E. 主动脉瓣区舒张期杂音
Answer: (E) 主动脉瓣区舒张期杂音
Question: 在脂肪动员中，脂肪分解的限速酶是（　　）。
A. 甘油一酯脂肪酶
B. 甘油二酯脂肪酶
C. 甘油三酯脂肪酶
D. 脂蛋白脂肪酶
E. 甘油激酶
Answer: (C) 甘油三酯脂肪酶
Question: 下列哪项是能通过产生穿孔素杀伤靶细胞的细胞？（　　）
A. Mφ
B. NK
C. TIL
D. LAK
E. 中性粒细胞
Answer: (B) NK
Question: 以下关于心理应激的说法错误的是（　　）。
A. 应激源是心理社会因素
B. 肯定对工作产生不良影响
C. 可危及个人的生存和地位
D. 可产生心理反应
E. 可产生生理反应
Answer: (B) 肯定对工作产生不良影响
Question: 上消化道出血的特征性表现是（　　）。
A. 贫血
B. 发热
C. 呕血与黑粪
D. 氮质血症
E. 失血性周围循环衰竭
Answer: (C) 呕血与黑粪
Question: 女性，17岁,学生，近半年来失眠，成绩下降，注意力不集中，怀疑同学在背后议论她，常与同学发生口角，因此不愿上学，将家中门窗关严，认为邻居都知道了她的“丑事”，连报纸、电视上都播放与她有关的事情，不愿出门，体检、神经系统检查阴性，该病情考虑为（　　）。
A. 抑郁性神经症
B. 人格障碍
C. 神经衰弱
D. 精神分裂症
E. 心因性反应
Answer: (D) 精神分裂症
Question: 初期佝偻病的主要表现是（　　）。
A. 运动系统改变
B. 骨骼系统改变
C. 语言发育落后
D. 非特异性神经精神症状
E. 反复感染
Answer: (D) 非特异性神经精神症状
Question: 帕金森患者出现震颤麻痹是由于（　　）。
A. 前庭小脑神经元病变所致
B. 红核神经元病变所致
C. 纹状体神经元病变所致
D. 多巴胺神经递质系统功能受损
E. 乙酰胆碱递质系统功能受损
Answer: (D) 多巴胺神经递质系统功能受损
Question: 家兔，2.5kg，静脉注射1:10000去甲肾上腺素0.3mL后立即引起（　　）。
A. 动脉血压↑，脉压不变
B. 动脉血压↑，脉压↓
C. 动脉血压↑，脉压↑
D. 心率↑，血压↑
E. 心脏前负荷明显↑
Answer: (C) 动脉血压↑，脉压↑
Question: 2．听神经损害，婴儿慎用（　　）。
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 链霉素
E. 吡嗪酰胺
Answer: (D) 链霉素
Question: 男，20岁。持续喘息发作24小时来急诊，既往哮喘病史12年。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示：pH 7.21，PaCO2 70mmHg，PaO2 55mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是（　　）。
A. 机械通气
B. 使用广谱抗生素
C. 静脉点滴糖皮质激素
D. 静脉注射氨茶碱
E. 补充液体
Answer: (A) 机械通气
Question: 与神经过程的特性相联系的行为特征称为（　　）。
A. 人格
B. 能力
C. 性格
D. 气质
E. 行为方式
Answer: (D) 气质
Question: 以下有关生物－心理－社会医学模式对医德的观点正确的是（　　）。
A. 是防病治病的外在保障
B. 是防病治病的内在条件
C. 不是现代医学的组成部分
D. 不是有效的医学手段
E. 以上都不对
Answer: (B) 是防病治病的内在条件
Question: 坏疽是指坏死组织表现为（　　）。
A. 干酪样改变
B. 淤血性改变
C. 腐败菌的感染
D. 充血性改变
E. 缺血性改变
Answer: (C) 腐败菌的感染
Question: 不符合脂肪变性的是（　　）。
A. 肝细胞内出现大小不等的脂滴
B. 巨噬细胞内出现大小不等的脂滴
C. 心肌细胞内出现大小不等的脂滴
D. 脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴
E. 近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴
Answer: (D) 脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴
Question: 下列哪项是各类结核病的首选药？（　　）
A. 利福平
B. 链霉素
C. 异烟肼
D. 乙胺丁醇
E. 吡嗪酰胺
Answer: (C) 异烟肼
Question: 正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是（　　）。
A. 钠离子
B. 氨基酸
C. 甘露醇
D. 葡萄糖
E. 血浆白蛋白
Answer: (E) 血浆白蛋白
Question: 女性，30岁，腰椎结核并在背部形成冷脓肿，冷脓肿破溃，破溃处流脓不断。此病变是（　　）。
A. 空洞
B. 瘘管
C. 溃疡
D. 窦道
E. 糜烂
Answer: (D) 窦道
Question: 2岁女孩，因生长发育落后，智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差，腹胀、便秘，少哭、少动，哭声嘶哑，近2～3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检：体温35.7℃，心率66次/mm，呼吸22次/min，皮肤粗糙，毛发干燥，表情呆滞，声音嘶哑，眼距宽，鼻梁低平，舌伸出口外，面部眼睑水肿，双肺听诊无啰音，心音低钝，腹膨隆，有脐疝，四肢肌张力弱。2．以下哪项检查可以确诊？（　　）
A. 染色体检查
B. 血苯丙氨酸浓度
C. GH刺激试验
D. 血清T3、T4、TSH浓度
E. 骨龄X线片
Answer: (D) 血清T3、T4、TSH浓度
Question: 急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是（　　）。
A. 肾移植
B. 大剂量维生素静脉滴注
C. 绝对卧床
D. 血液透析
E. 预防感染
Answer: (D) 血液透析
Question: 下列对麻疹的描述中，错误的是（　　）。
A. 麻疹病毒包膜上有H和F刺突，但无N刺突(无神经氨酸酶活性)
B. 麻疹患者有两次病毒血症，第一次病毒血症时，体表不出现红色斑丘疹
C. 麻疹是急性传染病，但极少数患儿于病愈2～17年后可出现慢发感染患亚急性硬化性全脑炎(SSPE)
D. 儿童接种麻疹减毒活疫苗后，可获得牢固的终身免疫，隔6～7年不必再次接种加强免疫
E. 麻疹自然感染后，患者可获得牢固免疫，持续终生
Answer: (D) 儿童接种麻疹减毒活疫苗后，可获得牢固的终身免疫，隔6～7年不必再次接种加强免疫
Question: 关于卵巢形态学特征，说法正确的是（　　）。
A. 卵巢白膜是平滑肌组织
B. 成年妇女卵巢约重15g
C. 卵巢表面无腹膜
D. 皮质内含血管、神经、淋巴管
E. 髓质内含许多始基卵泡
Answer: (C) 卵巢表面无腹膜
Question: 女，59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4～5次，不成形。体重下降6.0kg。查体：甲状腺Ⅱ度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力。3．该患者适宜的治疗是（　　）。
A. 胰岛素
B. 口服泼尼松
C. 口服降血糖药
D. 131I治疗
E. 抗甲状腺药物
Answer: (E) 抗甲状腺药物
Question: 需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别的不包括（　　）。
A. 妊娠剧吐引起的肝损害
B. 妊娠期高血压引起的肝损害
C. 妊娠期急性脂肪肝
D. 药物性肝损害
E. 妊娠综合征
Answer: (E) 妊娠综合征
Question: 下列对直接血红素的说法错误的是（　　）。
A. 为胆红素葡糖醛酸二酯
B. 水溶性大
C. 不易通过生物膜
D. 不能通过肾脏随尿排出
E. 与重氮试剂反应速度快，呈直接反应
Answer: (D) 不能通过肾脏随尿排出
Question: 2．DNA变性指（　　）。
A. 不同的核酸链经变性处理，它们之间形成局部的双链
B. 一小段核苷酸聚合体的单链，用放射性核素或生物素来标记其末端或全链
C. 双链DNA解链成单链DNA
D. 单链DNA恢复成双链DNA
E. 50%双链DNA变性时的温度
Answer: (C) 双链DNA解链成单链DNA
Question: 抑制病毒核酸合成的药物不包括（　　）。
A. 金刚烷胺
B. 阿糖腺苷
C. 阿糖胞苷
D. 无环鸟苷
E. 利巴韦林
Answer: (A) 金刚烷胺
Question: 3．杀灭物体上病原微生物（　　）。
A. 消毒
B. 灭菌
C. 无菌
D. 抑菌
E. 防腐
Answer: (A) 消毒
Question: 丝虫病时，产生水肿的主要因素是（　　）。
A. 毛细血管通透性
B. 毛细血管滤过压增高
C. 钠与水的潴留
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液回流受阻
Answer: (E) 淋巴液回流受阻
Question: 男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。1．该患者出现意识障碍最主要的机制是（　　）。
A. 心源性休克
B. 电解质紊乱
C. 肺性脑病
D. 感染中毒性脑病
E. 脑出血
Answer: (C) 肺性脑病
Question: 男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血，自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”，咳嗽稍有减轻，近1周来出现胸闷、气促，不能平卧，既往体健。查体：T 37.2℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 140/80mmHg，右中下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。1．该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 胸腔积液
B. 支气管哮喘
C. 肺炎
D. 心力衰竭
E. 肺结核
Answer: (A) 胸腔积液
Question: 近代生理学将兴奋性的定义理解为（　　）。
A. 活组织或细胞对外界刺激发生反应的能力
B. 细胞对外界刺激发生反应的过程
C. 细胞受刺激时产生动作电位的能力
D. 细胞受刺激后产生动作电位的过程
E. 动作电位即兴奋性
Answer: (C) 细胞受刺激时产生动作电位的能力
Question: 2．可引起尖锐湿疣的病原体是（　　）。
A. 难辨梭菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 人类乳头状瘤病毒
E. HIV
Answer: (D) 人类乳头状瘤病毒
Question: 1．女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，最有助于明确诊断的检查是（　　）。
A. 胸部X线片
B. 心肌核磁显影
C. 冠状动脉CT造影
D. 心电图
E. 超声心动图
Answer: (E) 超声心动图
Question: 从事以下哪种工作的医务人员，须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书？（　　）
A. 婚前医学检查
B. 施行结扎手术
C. 遗传病诊断
D. 终止妊娠手术
E. 从事家庭接生
Answer: (C) 遗传病诊断
Question: 2．病人对医师的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状属于（　　）。
A. 思维被夺取
B. 思维被洞悉
C. 思维贫乏
D. 思维散漫
E. 思维迟缓
Answer: (C) 思维贫乏
Question: 急性肾炎严重循环充血，不包括（　　）。
A. 心搏出量下降
B. 静脉压增高
C. 心脏扩大
D. 肝增大
E. 心率增快
Answer: (A) 心搏出量下降
Question: 哪项是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的情况？（　　）
A. 昏迷后肺感染
B. 泌尿系感染
C. 高血糖形成
D. 脑水肿并发脑疝
E. 昏迷后水电解质紊乱
Answer: (D) 脑水肿并发脑疝
Question: SD、SK来自下述哪一种细菌？（　　）
A. 淋球菌
B. 沙门菌
C. 肺炎球菌
D. A群链球菌
E. 金黄色葡萄球菌
Answer: (D) A群链球菌
Question: 患者，12岁，水肿、少尿、血尿1个月余，病情加重1周，发病前10余日曾患“上呼吸道感染”，近l周尿极少，腹胀、乏力、恶心。查体：全身高度水肿，血压140/110mmHg，双肺有湿啰音。尿常规：红细胞15～20个/HP，蛋白质（++），颗粒管型1或2个/HP。血尿素氮22.8mmol/L，血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为（　　）。
A. 单纯性肾病
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 慢性肾炎
Answer: (B) 急进性肾炎
Question: 腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（　　）。
A. 空腔脏器破裂
B. 误穿入腹腔血管
C. 前腹壁血肿
D. 实质性器官破裂
E. 后腹膜间隙血肿
Answer: (D) 实质性器官破裂
Question: 狼疮性肾炎的特征性病理改变是（　　）。
A. 内皮细胞增生
B. 苏木紫小体
C. 上皮细胞增生
D. 中性粒细胞浸润
E. 血小板浸润
Answer: (B) 苏木紫小体
Question: 属于不稳定细胞的是（　　）。
A. 神经细胞和心肌细胞
B. 汗腺和皮脂腺的上皮细胞
C. 延髓和内分泌腺的腺上皮细胞
D. 骨母细胞和平滑肌细胞
E. 表皮细胞、呼吸道及消化道粘膜上皮细胞
Answer: (E) 表皮细胞、呼吸道及消化道粘膜上皮细胞
Question: 替代学习疗法属于（　　）。
A. 精神分析疗法
B. 询者中心疗法
C. 行为疗法
D. 认知疗法
E. 生物反馈疗法
Answer: (C) 行为疗法
Question: 4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕。患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。2．进一步的处理是（　　）。
A. 摄取肘部X线正侧位片
B. 止痛镇静药物
C. 三角巾托起患肢
D. 手法复位
E. 手术治疗
Answer: (D) 手法复位
Question: 与脊柱结核有关的体格检查方法是（　　）。
A. 抽屉试验
B. 直腿抬高试验
C. “4”字试验
D. 拾物试验
E. 研磨试验
Answer: (D) 拾物试验
Question: 女，34岁。双侧乳房胀痛5年余。胀痛症状在月经前出现，自己在乳房触及不规则的“包块”，来月经后症状缓解，“包块”变小，另外与情绪和疲劳有一定关系。对这种疾病的描述，错误的是（　　）。
A. 多在双侧乳房出现不适症状
B. 癌变发生率高，视为癌前病变
C. 腺体可能会发生增生、萎缩等变化
D. 常见于25～45岁的女性
E. 一般认为与内分泌紊乱有关
Answer: (B) 癌变发生率高，视为癌前病变
Question: 男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T 38.5℃，P 112次/分，R 26次/分，BP 114/80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌（＋），胸壁可见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊音（＋）。血常规：Hb 95g/L，WBC 3.6×109/L，PLT 46×109/L。半年前上消化道X线钡剂造影示食管虫蚀状改变，可见蚯蚓状及串球状影。1．该患者上述表现中最有诊断意义的临床特点是（　　）。
A. 呕吐及黑便
B. 上消化道X线钡餐造影示食管串珠样表现
C. 移动性浊音阳性
D. 肝掌及蜘蛛痣
E. 脾大、脾亢
Answer: (B) 上消化道X线钡餐造影示食管串珠样表现
Question: 某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（　　）。
A. 脊髓震荡
B. 脊髓出血
C. 脊髓水肿
D. 脊髓受压
E. 马尾损伤
Answer: (A) 脊髓震荡
Question: 下列哪一项不是甲状腺激素的生物学作用？（　　）
A. 提高大多数组织耗氧量
B. 促进糖原合成、抑制糖原分解
C. 促进脑的发育、生长
D. 刺激骨化中心发育和软骨骨化
E. 增加心脏做功
Answer: (B) 促进糖原合成、抑制糖原分解
Question: 1．缺铁性贫血的神经系统表现（　　）。
A. 智力及动作发育落后，有倒退现象
B. 兴奋、多动
C. 注意力不集中，记忆力减退
D. 腱反射减弱
E. 感觉异常
Answer: (C) 注意力不集中，记忆力减退
Question: 哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性？（　　）
A. 胃窦部
B. 幽门管
C. 十二指肠球部
D. 十二指肠降部
E. 贲门部
Answer: (C) 十二指肠球部
Question: 缩血管作用最强的为下述哪种物质?（　　）
A. 肾素
B. 肾上腺素
C. 血管紧张素Ⅱ
D. 血管紧张素Ⅲ
E. 内皮素
Answer: (E) 内皮素
Question: 下列哪项是多发生于儿童的肾炎？（　　）
A. 新月体性肾炎
B. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C. 膜性肾炎
D. 膜性增生性肾炎
E. 轻微病变性肾炎
Answer: (B) 弥漫性毛细血管内增生性肾炎
Question: 女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁、呕吐2天。查体：小儿烦躁，皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160 次/分，血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L，总胆红素255μmmol/L。最可能的诊断是（　　）。
A. 母婴血型不合溶血病
B. 败血症
C. 宫内感染
D. 母乳性黄疸
E. 甲状腺功能减退
Answer: (B) 败血症
Question: 属于肿瘤的囊肿是（　　）。
A. 宫颈腺囊肿
B. 前庭大腺囊肿
C. 卵巢巧克力囊肿
D. 输卵管卵巢囊肿
E. 卵巢皮样囊肿
Answer: (E) 卵巢皮样囊肿
Question: 男性40岁，8个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗？（　　）
A. 继续夹板固定
B. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C. 改为石膏外固定
D. 改为牵引固定
E. 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定
Answer: (B) 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
Question: 引起手术切口血肿最主要的原因是（　　）。
A. 伤口裂口
B. 术前服用阿司匹林
C. 高血压控制不满意
D. 术中止血不彻底
E. 伤口感染继发出血
Answer: (D) 术中止血不彻底
Question: 1．退疹1周后全身大片脱皮（　　）。
A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 肠道病毒感染
Answer: (D) 猩红热
Question: 腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（　　）。
A. 立即手术探查
B. 输血并给止血药
C. 输血并给抗生素
D. 积极抗休克，休克纠正后手术探查
E. 积极抗休克的同时手术探查
Answer: (E) 积极抗休克的同时手术探查
Question: 下列哪项是能杀伤细胞的细胞因子?（　　）
A. IL-2
B. TNFa
C. 干扰素
D. IL-4
E. IL-1
Answer: (B) TNFa
Question: 关于竞争性抑制作用的叙述，错误的是（　　）。
A. 抑制剂与酶的底物结构相似
B. 可与底物竞争结合酶活性中心外的必需基团
C. 抑制剂与酶的结合是可逆的
D. 抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力
E. 抑制程度取决于抑制剂与底物浓度的相对比例
Answer: (B) 可与底物竞争结合酶活性中心外的必需基团
Question: 败血症常见的病原体是（　　）。
A. 支原体
B. 病毒
C. 细菌
D. 真菌
E. 螺旋体
Answer: (C) 细菌
Question: 2．患者，男，50岁，生气后眩晕、呕吐、枕部疼痛，测血压180/90mmHg，头颅CT示左小脑半球高密度灶，查体可出现（　　）。
A. 双眼凝视鼻尖
B. 脑膜刺激征
C. 三偏综合征
D. 共济失调
E. 记忆障碍
Answer: (D) 共济失调
Question: 新生儿出生时平均身长是（　　）。
A. 75cm
B. 70cm
C. 60cm
D. 50cm
E. 45cm
Answer: (D) 50cm
Question: 2．B超检查胎儿脐带绕颈，电子监护时可能出现（　　）。
A. 早期减速
B. 晚期减速
C. 变异减速
D. 周期性胎心率加速
E. 基线胎心率有变异
Answer: (C) 变异减速
Question: 对于情绪情感作用的表述不正确的是（　　）。
A. 积极的情绪情感有助于工作效率的提高
B. 消极的情绪情感会影响工作效率
C. 只有在身心放松的状态下才能发挥最佳工作效率
D. 情绪是心身联系的纽带，临床上许多常见病都与不良情绪有关
E. 人际情感一旦形成就不易改变
Answer: (C) 只有在身心放松的状态下才能发挥最佳工作效率
Question: 一个体重50kg的患者需给予总热量1500kcaI的静脉营养支持，下列哪一项配方从理论上是正确的（　　）。
A. 10%葡萄糖溶液1880ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml
B. 50%葡萄糖溶液750ml，10%的复合氨基酸500ml
C. 50%葡萄糖溶液375ml，10%脂肪乳834ml，10%的复合氨基酸750ml
D. 50%葡萄糖溶液525ml，20%脂肪乳250ml，10%的复合氨基酸500ml
E. 10%葡萄糖溶液1380ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml
Answer: (E) 10%葡萄糖溶液1380ml，20%脂肪乳417ml，10%的复合氨基酸500ml
Question: 风湿热急性期应用青霉素的目的是（　　）。
A. 控制风湿活动的进展
B. 纠正急性心力衰竭
C. 减少瓣膜病的发生
D. 清除链球菌感染病灶
E. 预防病程中继发感染
Answer: (D) 清除链球菌感染病灶
Question: 女性，25岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查：巩膜黄染，Hb 60g/L，WBC 5.6×109/L，PLT 20×109/L。网织红细胞0.20，BT11分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（　　）。
A. 急性白血病
B. 脾功能亢进
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. Evan综合征
E. 血栓性血小板减少性紫癜
Answer: (D) Evan综合征
Question: 变性蛋白质的主要特点是（　　）。
A. 分子量降低
B. 溶解性增加
C. 共价键被破坏
D. 生物学活性丧失
E. 不易被蛋白质水解
Answer: (D) 生物学活性丧失
Question: 肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥？（　　）
A. 理疗
B. 压痛点醋酸强地松龙注射
C. 加强腕关节背伸抗阻运动练习
D. 伸肌总腱起点剥离松解术
E. 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术
Answer: (C) 加强腕关节背伸抗阻运动练习
Question: 7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。1．最可能的诊断为（　　）。
A. 高热惊厥
B. 病毒性脑炎
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 脑脓肿
E. 化脓性脑膜炎
Answer: (C) 中毒型细菌性痢疾
Question: 提示支气管哮喘患者病情危重的是（　　）。
A. 呼气相延长
B. 脉压增加
C. 呼吸性碱中毒
D. 胸腹矛盾运动
E. 烦躁不安
Answer: (D) 胸腹矛盾运动
Question: 男性，30岁，自11月30日起出现发热，头痛，并皮肤黏膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35×109/L，尿常规见尿蛋白（+++），此时最可能的诊断是（　　）。
A. 肾小球肾炎
B. 尿毒症
C. 白血病
D. 肾综合征出血热
E. 重型感冒
Answer: (D) 肾综合征出血热
Question: 2．分泌肠毒素，激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌，造成剧烈水泻（　　）。
A. 痢疾杆菌
B. 伤寒杆菌
C. 霍乱弧菌
D. 大肠杆菌
E. 副伤寒甲杆菌
Answer: (C) 霍乱弧菌
Question: 结核性脑膜炎的早期表现是（　　）。
A. 喷射性呕吐，视神经乳头水肿
B. 剧烈头痛，脑膜刺激征阳性
C. 感觉过敏
D. 性格改变，低热，消瘦，便秘
E. 手足徐动，前囟膨隆
Answer: (D) 性格改变，低热，消瘦，便秘
Question: 确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是（　　）。
A. 高热、头痛、呕吐
B. 皮肤有瘀点及瘀斑
C. 脑膜刺激征（+）
D. 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变
E. 以上都不是
Answer: (E) 以上都不是
Question: 促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是（　　）。
A. 促胰液素
B. 促胃液素素
C. 胆盐
D. HCl
E. 胆囊收缩素
Answer: (E) 胆囊收缩素
Question: 在我国，钩端螺旋体菌群毒力最强的为（　　）。
A. 犬群
B. 黄疸出血群（赖群）
C. 波库那群
D. 流感伤寒群
E. 七日热群
Answer: (B) 黄疸出血群（赖群）
Question: 导致肺水肿最直接的原因是（　　）。
A. 肺动脉压升高
B. 右心室压升高
C. 肺静脉压升高
D. 左心室舒张压升高
E. 右心房压升高
Answer: (D) 左心室舒张压升高
Question: 青春期女性出现阴道流血，首先需排除的是（　　）。
A. 生殖器官肿瘤
B. 妊娠相关疾病
C. 阴道炎症
D. 盆腔炎症
E. 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血
Answer: (E) 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血
Question: 女，67岁。直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见腹腔转移癌，该患者Duke分期应为（　　）。
A. B1期
B. B2期
C. C1期
D. C2期
E. D期
Answer: (E) D期
Question: 以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于（　　）。
A. 重度二尖瓣关闭不全
B. 重度二尖瓣狭窄
C. 重度主动脉瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 扩张型心肌病
Answer: (B) 重度二尖瓣狭窄
Question: 在以下情况下，医务人员不应为病人保密的是（　　）。
A. 病人的隐私
B. 病人的个人史
C. 病人的自杀想法
D. 病人的婚姻史
E. 病人的家族史
Answer: (C) 病人的自杀想法
Question: 急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为（　　）。
A. 膜性增生性肾炎
B. 弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C. 新月体性肾炎
D. 轻微病变性肾炎
E. 膜性肾炎
Answer: (B) 弥漫性毛细血管内增生性肾炎
Question: 关于呋塞米的药理作用特点，下列哪一项是错误的？（　　）
A. 抑制髓袢升支粗段对钠离子、氯离子的重吸收
B. 影响尿的浓缩功能
C. 使髓袢升支粗段对水的通透性增加
D. 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用
E. 增加肾髓质的血流量
Answer: (C) 使髓袢升支粗段对水的通透性增加
Question: 2．病人无根据的认为自己感染了可怕的病毒，大脑已被吞噬，将不久于人世（　　）。
A. 被害妄想
B. 夸大妄想
C. 关系妄想
D. 自罪妄想
E. 疑病妄想
Answer: (E) 疑病妄想
Question: 34岁，初孕妇，妊娠32周。口服葡萄糖耐量试验OGTT 3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖（±）。首选的处理措施是（　　）。
A. 继续控制饮食
B. 胰岛素治疗
C. 行人工破膜术终止妊娠
D. 缩宫素静滴引产
E. 立即行剖宫产术
Answer: (A) 继续控制饮食
Question: 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。4．右心导管检查结果是（　　）。
A. 股动脉血氧含量低
B. 右桡动脉血氧含量低
C. 右心房血氧含量高于下腔静脉
D. 右心室血氧含量高于右心房
E. 肺动脉血氧含量高于右心室
Answer: (E) 肺动脉血氧含量高于右心室
Question: 下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件？（　　）
A. 尿蛋白＞3.5g/24h
B. 尿沉渣红细胞＞3个/HP
C. 高血压
D. 水肿
E. 血脂升高
Answer: (A) 尿蛋白＞3.5g/24h
Question: 女性，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（　　）。
A. 神经根型颈椎病
B. 颈椎增生
C. 脊髓型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 椎管内肿瘤
Answer: (C) 脊髓型颈椎病
Question: 王某，女，75岁。患病后始终不愿就诊，而是在家中烧香拜佛祈求病愈。王某的儿子见母亲病情加重，便请社区医师到家里为其母诊治，但遭到王某拒绝。医师符合伦理的做法是（　　）。
A. 鉴于患者拒绝，社区医师应放弃诊治
B. 对患者信佛不信医德行为进行批评
C. 向患者进行耐心解析，规劝其接受相应诊治
D. 在家属协助下，对患者实施强制诊治
E. 患者行为影响健康，应及时报告派出所处置
Answer: (C) 向患者进行耐心解析，规劝其接受相应诊治
Question: 对医学伦理学不伤害原则的准确理解指的是对病人（　　）。
A. 避免技术伤害
B. 避免责任伤害
C. 避免躯体伤害
D. 避免心理伤害
E. 避免上述任何伤害
Answer: (E) 避免上述任何伤害
Question: 血浆与组织液中，各种成分浓度的主要区别为（　　）。
A. K+
B. Na+
C. 蛋白质
D. 有机酸
E. 红细胞
Answer: (C) 蛋白质
Question: 男性，35岁，病人住院期间，亲属告诉他相依为命的老母亲突然意外去世时，病人哈哈大笑。此症状是（　　）。
A. 情感高涨
B. 病理性激情
C. 情感脆弱
D. 强制性哭笑
E. 情感倒错
Answer: (E) 情感倒错
Question: 诊断宫内早孕的最可靠的辅助检查方法是（　　）。
A. 尿妊娠试验
B. 基础体温测定
C. B超检查
D. 阴道脱落细胞学检查
E. 宫颈黏液涂片干燥后镜检
Answer: (C) B超检查
Question: 3．颈膨大横贯性损害（　　）。
A. 单瘫
B. 截瘫
C. 偏瘫
D. 四肢瘫
E. 交叉瘫
Answer: (D) 四肢瘫
Question: 腹膜炎的主要标志是（　　）。
A. 明显的腹胀
B. 腹部移动性浊音
C. 肠鸣音消失或减弱
D. 剧烈的腹部绞痛
E. 腹膜刺激征
Answer: (E) 腹膜刺激征
Question: 男性，35岁，右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。1．该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 骨软骨瘤恶变
B. 骨肉瘤
C. 骨囊肿
D. 骨纤维肉瘤
E. 骨巨细胞瘤恶变
Answer: (E) 骨巨细胞瘤恶变
Question: 在突触传递过程中，触发神经末梢递质释放的关键因素是（　　）。
A. 末梢内囊泡数量增加
B. Ca2＋进入末梢内
C. 末梢膜发生超极化
D. 末梢膜上K＋通道激活
E. 末梢内线粒体数量增加
Answer: (B) Ca2＋进入末梢内
Question: DNA是指下列哪项？（　　）
A. 核糖核酸
B. 脱氧核糖核酸
C. 脱氧核糖核苷
D. 脱氧核糖核苷酸
E. 核糖核苷酸
Answer: (B) 脱氧核糖核酸
Question: 婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，能微笑，头不能竖立，已形成第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作。2．第一个条件反射何时出现（　　）。
A. 1～2个月
B. 生后2周左右
C. 生后1周左右
D. 3～4个月
E. 4-6个月
Answer: (B) 生后2周左右
Question: “人本主义”的主要代表人物除马斯洛外，还有（　　）。
A. 弗洛伊德
B. 巴甫洛夫
C. 卡特尔
D. 艾森克
E. 罗杰斯
Answer: (E) 罗杰斯
Question: 男，32岁。发热、头痛伴呕吐2天，意识障碍半天，于8月20日来诊。查体：T 39.6℃，P 130次/分，R 23次/分，BP 125/70mmHg，浅昏迷，皮肤未见淤点，颈抵抗（＋），Kerning征（＋），Babinski征（＋）。实验室检查：血WBC 16.0×109/L，N 0.73，L 0.27。3．目前迫切需要采取的措施是（　　）。
A. 静脉点滴抗生素
B. 物理降温
C. 快速静脉点滴甘露醇
D. 静脉高营养
E. 快速镇静
Answer: (C) 快速静脉点滴甘露醇
Question: 钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体（　　）。
A. 发病第1周内
B. 发病第4周内
C. 发病第3周内
D. 发病第2周内
E. 发病第5周内
Answer: (A) 发病第1周内
Question: 一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是（　　）。
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 昏迷
D. 谵妄
E. 意识模糊
Answer: (B) 昏睡
Question: 患者，男，25岁，一周以来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。化验：血红蛋白55g，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。2．该患者临床容易出现（　　）。
A. DIC
B. 巨脾
C. 严重感染
D. 中枢神经系统受侵犯
E. 牙龈肿胀
Answer: (A) DIC
Question: 对于完全抗原，叙述正确的是（　　）。
A. 只有免疫原性，无免疫反应性
B. 只有免疫反应性，无免疫原性
C. 既无免疫原性，又无免疫反应性
D. 既有免疫原性，又有免疫反应性
E. 不能激发细胞免疫应答
Answer: (D) 既有免疫原性，又有免疫反应性
Question: 药物按零级动力学消除是指（　　）。
A. 吸收与代谢平衡
B. 单位时间内消除恒定比例的药物
C. 单位时间内消除恒定量的药物
D. 血浆浓度达到稳定水平
E. 药物完全消除
Answer: (C) 单位时间内消除恒定量的药物
Question: 同种异基因移植排斥反应主要通过（　　）。
A. 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
B. 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
C. 供者T、B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
D. 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
E. 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
Answer: (D) 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起
Question: 患者寒战、高热，伴蓝绿色脓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是（　　）。
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 支原体
Answer: (C) 铜绿假单胞菌
Question: 5．HDL的作用（　　）。
A. 运送内源性TG
B. 运送内源性Ch
C. 运送外源性TG
D. 蛋白质含量最高
E. 与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关
Answer: (D) 蛋白质含量最高
Question: 下列哪项为医务人员“彼此平等、互相尊重”这一道德原则的根据?（　　）
A. 医务人员分工不同，但人格平等
B. 医务人员分工不同，彼此依赖，共同负责
C. 医务人员分工不同，各有明确职责，工作目标一致
D. 医务人员分工不同，但工作目标一致
E. 医务人员分工不同，且各有专长，彼此依赖
Answer: (A) 医务人员分工不同，但人格平等
Question: 有关甲状腺解剖的叙述正确的是（　　）。
A. 正常情况下，作颈部检查时可容易的看到或摸到甲状腺
B. 甲状腺主要由双侧甲状腺上、下动脉供血，手术结扎上述动脉严重影响残留甲状腺供血
C. 甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉，甲状腺下静脉血液则直接流入上腔静脉
D. 喉返神经行走在气管、食管之间的沟内，多在甲状腺下动脉的分支间穿过
E. 甲状腺的动、静脉及神经和淋巴走行在外科包膜外，手术时需小心分离
Answer: (D) 喉返神经行走在气管、食管之间的沟内，多在甲状腺下动脉的分支间穿过
Question: 女性，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体检：血压90/60mmltg（12.0/8.0kPa），脉搏111次/min，呼吸32次/min，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行的检查是（　　）。
A. 血清钙测定
B. 血清钾测定
C. 血气分析
D. 血清钠测定
E. 血CO2CP测定
Answer: (C) 血气分析
Question: 初产妇，妊娠38周。骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。1．本例的骨盆诊断是（　　）。
A. 均小骨盆
B. 扁平骨盆
C. 漏斗骨盆
D. 中骨盆狭窄
E. 畸形骨盆
Answer: (C) 漏斗骨盆
Question: 患儿，5岁，头痛、发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾肿大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据上述材料，该患儿可能为（　　）。
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性出血热
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 暴发型流行性脑脊髓膜炎
Answer: (E) 暴发型流行性脑脊髓膜炎
Question: 子宫峡部形态学特征，正确的是（　　）。
A. 属于宫颈的一部分
B. 峡部下端为解剖学内口
C. 非孕时子宫峡部长度约为1cm
D. 妊娠期峡部变软不明显
E. 临产后形成子宫下段达平脐
Answer: (C) 非孕时子宫峡部长度约为1cm
Question: 符合二尖瓣关闭不全的典型表现是（　　）。
A. 右心房增大
B. S1增强
C. 心尖部全收缩期吹风样杂音
D. P2降低
E. 右心室增大
Answer: (C) 心尖部全收缩期吹风样杂音
Question: 3．医疗机构（　　）。
A. 承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作
B. 承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作
C. 在各自的职责范围内辅助传染病防治工作
D. 领导本行政区域内的传染病防治工作
E. 主管全国传染病防治及其监督管理工作
Answer: (B) 承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作
Question: 病毒条件性突变株产生的原因是（　　）。
A. 病毒基因组的点突变
B. 病毒基因重组
C. 病毒表型混合
D. 病毒间互补作用
E. 病毒间的加强作用
Answer: (A) 病毒基因组的点突变
Question: 对原癌基因的叙述，下述哪一项是错误的？（　　）
A. 正常细胞无此基因
B. 病毒感染可使该基因活化表达
C. 正常细胞均有原癌基因
D. 基因突变可激活原癌基因表达
E. 多种理化因素可活化此基因表达
Answer: (A) 正常细胞无此基因
Question: 女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmo1/L，诊断最可能为（　　）。
A. 原发性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肾性高血压
D. 原发性醛固酮增多症
E. 库欣病
Answer: (D) 原发性醛固酮增多症
Question: 可识别DNA分子中的特异序列，并切割DNA的酶称（　　）。
A. 限制性核酸外切酶
B. 限制性核酸内切酶
C. 非限制性核酸外切酶
D. 非限制性核酸内切酶
E. DNA酶(DNase)
Answer: (B) 限制性核酸内切酶
Question: 对于长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是（　　）。
A. 主动-被动型
B. 被动-主动型
C. 指导-合作型
D. 共同参与型
E. 合作-指导型
Answer: (D) 共同参与型
Question: 有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。3．最根本的治疗方案是（　　）。
A. 镇静止痛药物
B. 脱水治疗
C. 止血治疗
D. 绝对卧床休息
E. 开颅动脉瘤夹闭术
Answer: (E) 开颅动脉瘤夹闭术
Question: 下列哪项是化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌？（　　）
A. 大肠杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. B族溶血性链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
Answer: (D) 流感嗜血杆菌
Question: 男，68岁。半年来每天排便4～5次，便中带血及黏液。突发腹胀、停止排气排便2天。查体：T 37.2℃，全腹轻微压痛，左侧腹平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6～7次/分，直肠指诊未触及肿物。实验室检查：Hb 90g/L，WBC 6.7×109/L。X线透视示全腹多个气液平。2．为明确诊断，最合适的检查是（　　）。
A. 结肠镜
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 全消化道钡剂造影
E. 胃镜
Answer: (A) 结肠镜
Question: 男，32岁。支气管哮喘10年，近两天受凉后再发胸闷、咳嗽、喘息，查体少许散在哮鸣音。最有效的治疗是（　　）。
A. 静脉滴注糖皮质激素
B. 间断给予特布他林
C. 静脉滴注沙丁胺醇
D. 口服色甘酸钠
E. 口服扎鲁司特
Answer: (B) 间断给予特布他林
Question: 患者，女，65岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，上二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：血压135/90mmHg。端坐呼吸，发绀，气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。心电图示左心室肥大。1．本病例最可能的诊断是（　　）。
A. 左侧自发性气胸
B. 急性肺栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 哮喘急性发作
Answer: (A) 左侧自发性气胸
Question: 颈椎病的基本分型不包括（　　）。
A. 椎动脉型
B. 神经根型
C. 颈型
D. 脊髓型
E. 交感神经型
Answer: (C) 颈型
Question: 下列哪项是诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子?（　　）
A. IL-6
B. IL-4
C. IL-1
D. IL-8
E. IL-10
Answer: (B) IL-4
Question: 可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是（　　）。
A. 奈瑟球菌
B. 甲型链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 草绿色链球菌
E. 肺炎链球菌
Answer: (C) 流感嗜血杆菌
Question: 在孕妇生产过程中，因何细菌进入子宫造成产褥热？（　　）
A. 金黄色葡萄球菌
B. A群溶血性链球菌
C. 肺炎链球菌
D. 大肠杆菌
E. 淋病奈瑟菌
Answer: (B) A群溶血性链球菌