mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 下列哪项是神经系统实现其调节功能的基本的方式?（　　）
A. 正反馈和负反馈
B. 兴奋和抑制
C. 躯体反射和内脏反射
D. 条件反射和非条件反射
E. 神经内分泌调节和神经免疫调节
Answer: (D) 条件反射和非条件反射
Question: 女，73岁。突发腹痛伴寒战、高热5天，巩膜黄染2天。查体：T 39.1℃，P 104次/分，R 22次/分，BP 100／72mmHg。上腹肌紧张，压痛、反跳痛（＋），肝脾未触及，肠鸣音2～3次/分。血WBC 16×109/L，N 0.79，ALT 60U/L，AST 55U/L，TBil 69μmol/L，DBil 61μmol/L，血、尿淀粉酶正常范围。2．最适宜的急诊手术是（　　）。
A. 胰腺坏死组织清除，腹腔引流术
B. 胆囊切除术
C. 手术解除肠梗阻或系膜血管梗阻
D. 胆囊造瘘术
E. 胆总管探查，T形管引流术
Answer: (E) 胆总管探查，T形管引流术
Question: 女性，64岁，2型糖尿病10年，平日疏于治疗。此次因呕吐、腹泻3天，意识不清1天入院。1．急诊接诊时考虑患者为某一种糖尿病昏迷，为行鉴别诊断，以下检查应首先进行（　　）。
A. 头颅CT
B. 脑脊液检查
C. 动脉血气分析
D. 血糖、电解质及肾功能检查
E. 血、尿常规
Answer: (D) 血糖、电解质及肾功能检查
Question: 患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/min，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。3．既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是（　　）。
A. 胸膜腔穿刺
B. 心包腔穿刺
C. 胸腔镜检查
D. 心导管检查
E. 胸腔闭式引流
Answer: (B) 心包腔穿刺
Question: 1．酸泵抑制剂（　　）。
A. 丙谷胺
B. 前列腺素E2的衍生物
C. 奥美拉唑
D. 哌吡氮平
E. 吗丁啉
Answer: (C) 奥美拉唑
Question: 下列哪项是慢性再障的治疗首选？（　　）
A. 丙酸睾酮肌内注射
B. 造血干细胞移植
C. 维生素B12肌注
D. 抗胸腺球蛋白
E. 肾上腺糖皮质激素口服
Answer: (A) 丙酸睾酮肌内注射
Question: 患者，男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/min。3．对诊断困难者应进一步采取（　　）。
A. 剖腹探查
B. ERCP检查
C. 抗感染治疗下严密观察
D. 抗休克治疗
E. 腹腔穿刺
Answer: (E) 腹腔穿刺
Question: 硝酸醋类药物舒张血管的作用机制是（　　）。
A. 阻断β受体
B. 直接作用于血管平滑肌
C. 促进前列环素的生成
D. 释放一氧化氮
E. 阻滞Ca2+通道
Answer: (D) 释放一氧化氮
Question: 男，55岁。尿频、排尿困难、尿不成线1年余。曾发生急性尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。2．若患者选择保守治疗，常用的治疗方案是（　　）。
A. 间歇导尿
B. 抗感染治疗
C. α受体阻断药
D. 激光疗法
E. 激素治疗
Answer: (C) α受体阻断药
Question: 足月男孩，顺产，出生体重3.2kg，生后20小时开始出现黄疸，微量胆红素测定为221μmol/L。2．最可能的诊断是（　　）。
A. 母乳性黄疸
B. 生理性黄疸
C. 新生儿肝炎
D. 新生儿溶血病
E. 新生儿败血症
Answer: (D) 新生儿溶血病
Question: DNA变性时其结构变化表现为（　　）。
A. 磷酸二酯键断裂
B. N-C糖苷键断裂
C. 碱基内C-C键断裂
D. 戊糖内C-C键断裂
E. 对应碱基间氢键断裂
Answer: (E) 对应碱基间氢键断裂
Question: 1．血液凝固后析出的淡黄色液体为（　　）。
A. 血清
B. 清蛋白
C. 纤维蛋白原
D. 补体
E. 抗体
Answer: (A) 血清
Question: 有关黏液性水肿昏迷的描述，以下错误的是（　　）。
A. 多见于老年人及病情严重者
B. 表现为躁动、高热、多汗
C. 表现为嗜睡、低体温、心动过缓、呼吸浅慢
D. 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全
E. 感染、手术、中断替代治疗可诱发
Answer: (B) 表现为躁动、高热、多汗
Question: 对糖尿病的饮食治疗表述正确的是（　　）。
A. 肥胖者宜给高热量饮食治疗
B. 病情轻可以不用饮食治疗
C. 用药治疗时，可不用饮食治疗
D. 有并发症者不用饮食治疗
E. 不论病情轻重都需饮食治疗
Answer: (E) 不论病情轻重都需饮食治疗
Question: 医学模式的发展经历了几个阶段（　　）。
A. 2个
B. 3个
C. 4个
D. 5个
E. 6个
Answer: (C) 4个
Question: 42岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为（　　）。
A. 右拇长屈肌腱腱鞘炎
B. 腱鞘囊肿
C. 风湿结节
D. 肿瘤
E. 骨关节病
Answer: (A) 右拇长屈肌腱腱鞘炎
Question: 2．人人享有卫生保健是贯彻了（　　）。
A. 知情同意原则
B. 保守秘密原则
C. 互相协作原则
D. 诚实原则
E. 公正原则
Answer: (E) 公正原则
Question: 女，60岁。右髋部疼痛20年，近2年加重。步行200米即出现明显髋痛，不能盘腿，髋关节内外旋均受限。X线检查示右髋骨关节间隙消失，关节边缘骨质增生，股骨头变宽，与髋臼失去正常对合关系。首先的治疗方法是（　　）。
A. 关节镜清理术
B. 人工全髋关节置换术
C. 股骨近端截骨术
D. 口服非甾体抗炎药
E. 人工股骨头置换术
Answer: (B) 人工全髋关节置换术
Question: 基因表达调控主要是指（　　）。
A. DNA复制上的调控
B. 转录后的修饰
C. 蛋白质折叠的形成
D. 转录的调控
E. 逆转录的调控
Answer: (D) 转录的调控
Question: 对血小板止血功能的叙述，错误的是（　　）。
A. 在损伤处粘附和聚集，形成止血栓
B. 血管壁的前列环素（PGI2）有抑制血小板聚集的作用
C. 血小板的血栓素A2（TXA2）有加强血小板聚集的作用
D. 血小板数目低于50000／µ1时会产生出血倾向
E. 血小板内不含有凝血因子
Answer: (E) 血小板内不含有凝血因子
Question: 真核生物的核糖体中rRNA包括（　　）。
A. 5.8S、16S、18S和23SrRNA
B. 5S、5.8S、18S和28SrRNA
C. 5S、16S和23SrRNA
D. 5S、16S、18S和5.8SrRNA
E. 5S、5.8S和28SrRNA
Answer: (B) 5S、5.8S、18S和28SrRNA
Question: 葡萄胎的处理，下列错误的是（　　）。
A. 一经确诊，应尽快清宫
B. 必要时第2次刮宫
C. 宫腔内刮出物病理检查
D. 术后严密随访至妊娠试验（－）为止
E. 嘱患者术后避孕一年
Answer: (D) 术后严密随访至妊娠试验（－）为止
Question: 国家实行特殊管理的药品不包括（　　）。
A. 麻醉药品
B. 疫苗
C. 精神药品
D. 医疗用毒性药品
E. 放射性药品
Answer: (B) 疫苗
Question: 1．发现艾滋病时，城镇应当发出报告的时间是（　　）。
A. 6h内
B. 12h内
C. 18h内
D. 24h内
E. 36h内
Answer: (A) 6h内
Question: 下列哪种肿瘤与遗传因素关系密切？（　　）
A. 胃癌
B. 肺癌
C. 肾癌
D. 黑色素瘤
E. 视网膜母细胞瘤
Answer: (E) 视网膜母细胞瘤
Question: 男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性粒细胞66％，淋巴细胞24％，骨髓涂片找到里-斯氏细胞。2．如需明确诊断首先应作的检查是（　　）。
A. 肝脾B超
B. 腹部或全身CT
C. 淋巴结活检
D. MRI
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶测定
Answer: (C) 淋巴结活检
Question: 下列哪项为心理治疗的性质?（　　）
A. 对人的思维的改造与纠正
B. 对行为的改造与纠正
C. 对人格的改造与纠正
D. 有效、有益和人道的心理干预
E. 以上都正确
Answer: (E) 以上都正确
Question: 女，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是（　　）。
A. 脑出血
B. 脑梗塞
C. 肝性脑病
D. 中毒迟发性脑病
E. 中间综合征
Answer: (D) 中毒迟发性脑病
Question: 3．颅后窝骨折（　　）。
A. 鼻流血
B. 双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征
C. 乳突下瘀血斑出现Battle征
D. 脑脊液耳漏
E. 颞部头皮肿胀瘀血
Answer: (C) 乳突下瘀血斑出现Battle征
Question: 中枢神经系统白血病多出现于（　　）。
A. 急单核细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 儿童急性淋巴细胞白血病
Answer: (E) 儿童急性淋巴细胞白血病
Question: 心指数为（　　）。
A. 心排血量／心室舒张末期容积
B. 心排血量／体表面积
C. 心排血量／体重
D. 每搏输出量／体重
E. 每搏输出量／体表面积
Answer: (B) 心排血量／体表面积
Question: 24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，压痛（＋），脾（－），实验室检查WBC 15.4×109/L,N 80%,L 20%,尿检：尿蛋白（＋），颗粒管型，WBC 8～15/HP，RBC 20～30/HP，BUN 24mmol/L，凝集溶解试验阳性。4．确定诊断的指标是什么？（　　）
A. 流行病学资料
B. 临床表现
C. 血培养
D. 便培养
E. 凝集溶解试验
Answer: (C) 血培养
Question: 男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（　　）。
A. 导尿管插入深度不足
B. 导尿管插入方法不对
C. 导尿管阻塞
D. 骨盆骨折合并尿道断裂
E. 骨盆骨折合并膀胱损伤
Answer: (D) 骨盆骨折合并尿道断裂
Question: 下列哪项不是舌咽、迷走神经麻痹的临床表现？（　　）
A. 吞咽困难，饮水呛咳
B. 说话声音带鼻音
C. 患侧软腭活动受限
D. 患侧咽反射消失
E. 舌前2/3味觉消失
Answer: (E) 舌前2/3味觉消失
Question: 苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（　　）。
A. 苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B. 酪氨酸产生减少
C. 甲状腺素、肾上腺素合成增多
D. 黑色素合成不足
E. 尿中苯乙酸排出增多
Answer: (C) 甲状腺素、肾上腺素合成增多
Question: 根据世界卫生组织资料，6个月～6岁小儿血红蛋白值的低限是（　　）。
A. 90g/L
B. 100g/L
C. 110g/L
D. 120g/L
E. 130g/L
Answer: (C) 110g/L
Question: 4．责令暂停执业活动3～6个月（　　）。
A. 造成医疗责任事故、情节严重的
B. 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的
C. 造成医疗技术事故、情节严重的
D. 受刑事处罚的
E. 考核不合格的医师
Answer: (E) 考核不合格的医师
Question: 与葡萄球菌感染易于局限化有关的因素是（　　）。
A. 肠毒素
B. SPA
C. 血浆凝固酶
D. 杀白细胞素
E. 表皮剥脱毒素
Answer: (C) 血浆凝固酶
Question: “虎斑心”属于下列哪项病变？（　　）
A. 水样变性
B. 黏液样变性
C. 玻璃样变性
D. 气球样变性
E. 脂肪变性
Answer: (E) 脂肪变性
Question: 营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于（　　）。
A. 缺乏维生素B12
B. 缺乏铁
C. 缺乏维生素C
D. 缺乏叶酸
E. 缺乏四氢叶酸
Answer: (A) 缺乏维生素B12
Question: 患儿3岁，咳嗽3天。查体：呼吸急促，三凹征阴性，双肺呼吸音粗，闻及少许哮鸣音，心、肺正常，诊断为急性支气管炎。支气管肺炎与本病主要区别是（　　）。
A. 喘息
B. 刺激性咳嗽，频繁
C. 肺部固定湿啰音
D. 口唇发绀
E. 白细胞增高，以中性粒细胞为主
Answer: (C) 肺部固定湿啰音
Question: 某钢铁厂炼焦工，因焦炉煤气泄漏中毒，出现昏迷而入院治疗，在意识障碍恢复出院后一个月，又出现神情症状和意识障碍，精神呆滞、语言不清、肢体震颤等，该患者可能是（　　）。
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 脑肿瘤
D. 脑膜炎
E. 迟发脑病
Answer: (E) 迟发脑病
Question: 哪种方法对确定乳房肿块性质最可靠？（　　）
A. 乳房X线检查
B. 临床表现
C. 溢液涂片
D. 活组织切片检查
E. B超断层仪检查
Answer: (D) 活组织切片检查
Question: 男性，25岁，急非淋M，型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），应如何治疗（　　）。
A. 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX
B. 放疗
C. 大剂量化疗
D. 骨科治疗
E. 细胞因子，如IL-2或IFN
Answer: (A) 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX
Question: 男性，31岁，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便不能查尿常规，检查：骨盆挤压、分离试验（+）2．最易出现的合并症是（　　）。
A. 腹膜后血肿
B. 膀胱损伤
C. 尿道损伤
D. 直肠损伤
E. 骶神经损伤
Answer: (C) 尿道损伤
Question: 阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后（　　）。
A. 1周
B. 2周
C. 1个月
D. 2个月
E. 3个月
Answer: (E) 3个月
Question: 嘧啶环中的两个氮原子是来自于（　　）。
A. 谷氨酰胺和氨
B. 谷氨酰胺和天冬酰胺
C. 谷氨酰胺和氨甲酰磷酸
D. 天冬酰胺和氨甲酰磷酸
E. 天冬氨酸和氨甲酰磷酸
Answer: (E) 天冬氨酸和氨甲酰磷酸
Question: 男，41岁。腹泻1天，1天前进食海产品后出现腹泻，大便30余次，为米泔样便。查体：P 110次/分，BP 80／50mmHg，皮肤干皱，弹性稍差，眼窝凹陷。血常规：Hb 162g/L，WBC 13.7×109g/L，N 0.85，Plt 142×109/L。该患者腹泻的发病机制是（　　）。
A. 肠黏膜细胞内cAMP水平升高，过度分泌电解质
B. 胆汁分泌减少引起胃肠功能紊乱
C. 主要由于结肠、乙状结肠管麻痹
D. 主要由于脏器的实质性损害
E. 与致病菌引起的侵袭性病变有关
Answer: (A) 肠黏膜细胞内cAMP水平升高，过度分泌电解质
Question: 25岁，男性，春季，主诉寒战，高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39.8℃，颈强直（＋），皮肤有瘀点，咽部充血，心肺腹无异常，克氏征阴性，血白细胞20×109/L，中性粒85％，腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000×106/L，中性80％，糖1.12mmol/L。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 流行性乙型脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 脑型疟疾
Answer: (D) 流行性脑脊髓膜炎
Question: 小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（　　）。
A. 2～3天
B. 4～6天
C. 7～12天
D. 2～3周
E. 4～8周
Answer: (E) 4～8周
Question: 慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（　　）。
A. 咳嗽加重
B. 咳白色泡沫痰与黏液痰
C. 咳脓性痰且痰量增加
D. 肺部有哮鸣音
E. 肺底部有细湿啰音
Answer: (C) 咳脓性痰且痰量增加
Question: 男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白显示阴性，近2个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（　　）。
A. 糖尿病自主神经病变
B. 糖尿病合并泌尿系感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺炎
D. 糖尿病肾病
E. 糖尿病合并泌尿系结石
Answer: (A) 糖尿病自主神经病变
Question: 氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是（　　）。
A. 阻断迷走神经
B. 抑制磷酸二酯酶
C. 激活腺苷酸环化酶
D. 保护肥大细胞溶酶体膜
E. 使封闭抗体增加
Answer: (B) 抑制磷酸二酯酶
Question: 男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP 70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC 18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。3．对该患者的处理，下列各项中不正确的是（　　）。
A. 补充血容量
B. 纠正酸中毒
C. 适当应用血管活性药
D. 待血压正常立即停止输液
E. 不输全血
Answer: (D) 待血压正常立即停止输液
Question: 5．海产品可（　　）。
A. 引起Ⅰ型超敏反应
B. 引起Ⅱ型超敏反应
C. 引起Ⅲ型超敏反应
D. 引起Ⅳ型超敏反应
E. 是Ⅰ型超敏反应的介质
Answer: (A) 引起Ⅰ型超敏反应
Question: 女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肥厚型梗阻性心肌病
Answer: (A) 二尖瓣狭窄
Question: 2．抗原性漂移(Antigenic drift)是指（　　）。
A. 禽流感病毒由鸡传给人
B. 猪流感病毒由人传给猪
C. 雪貂感染人流感病毒
D. 表达血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)的基因片段发生点突变，使抗原性发生量变
E. 表达HA和NA的基因片段发生大幅度突变或称质变，形成新毒株
Answer: (D) 表达血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)的基因片段发生点突变，使抗原性发生量变
Question: 下列哪项不是激素的第二信使?（　　）
A. PIP2
B. Ca2+
C. DG
D. cAMP
E. IP3
Answer: (A) PIP2
Question: 女，20岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（　　）。
A. 冬眠疗法
B. 口服APC
C. 使用抗生素
D. 物理降温
E. 以上都不是
Answer: (D) 物理降温
Question: 3．T2N0M0的TNM分期为（　　）。
A. 0期
B. Ⅰ期
C. Ⅱ期
D. Ⅲ期
E. Ⅳ期
Answer: (C) Ⅱ期
Question: 下列对于流行性脑脊髓膜炎的描述，不正确的是（　　）。
A. 脑膜刺激征
B. 血性脑脊液
C. 脑脊液中糖含量降低
D. 颅内压升高症状
E. 皮肤黏膜瘀点、瘀斑
Answer: (B) 血性脑脊液
Question: 2．测定肺通气效率较好的指标是（　　）。
A. 潮气量
B. 肺活量
C. 时间肺活量
D. 通气与血流比值
E. 肺扩散容量
Answer: (C) 时间肺活量
Question: 贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是（　　）。
A. 面颊、皮肤及上腭粘膜
B. 手背皮肤及口腔粘膜
C. 耳轮皮肤
D. 颈部皮肤及舌面
E. 睑结膜、指甲及口唇
Answer: (E) 睑结膜、指甲及口唇
Question: 肺毛细血管楔压（PCWP）的正常值是（　　）。
A. 2.1～2.5kPa
B. 0.8～2.0kPa
C. 0.5～0.7kPa
D. 2.6～2.9kPa
E. 3.0～3.3kPa
Answer: (B) 0.8～2.0kPa
Question: 女，50岁，患风湿性心脏病，心功能不全Ⅱ度。经地高辛治疗4周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图：P—P和P—R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2nｇ/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应给下述哪一种药物？（　　）
A. 苯妥英钠
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 普萘洛尔
E. 普鲁卡因胺
Answer: (B) 阿托品
Question: 某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常，下列哪项是该患者血钾增高的原因？（　　）
A. 肾小管K+–Na+交换减弱
B. 近球小管K+的吸收增加
C. 肾小管Na+重吸收减少
D. 肾小管K+–H+交换增加
E. 肾小球滤过率降低
Answer: (A) 肾小管K+–Na+交换减弱
Question: 下面关于免疫耐受的叙述错误的是（　　）。
A. 免疫耐受是机体免疫系统对抗原的一种特异性免疫不应答状态
B. 免疫耐受是机体免疫系统的一种非特异性免疫不应答状态
C. 免疫耐受需经抗原诱导
D. 免疫耐受对抗原具有特异性，并具有记忆性
E. 免疫耐受是一种负免疫应答
Answer: (B) 免疫耐受是机体免疫系统的一种非特异性免疫不应答状态
Question: 反应肝纤维化的血清学指标是（　　）。
A. 直接胆红素
B. 白蛋白
C. 胆碱脂酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. Ⅳ型胶原
Answer: (E) Ⅳ型胶原
Question: 对于定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的（　　）。
A. 试用一年
B. 允许申请注册
C. 试用半年
D. 允许继续执业
E. 重新注册登记
Answer: (D) 允许继续执业
Question: 下列关于RNA的叙述，错误的是（　　）。
A. 有rRNA、tRNA、mRNA三种类型
B. mRNA中含有遗传密码
C. rRNA是含量最多的一类核酸
D. tRNA分子量较小
E. RNA只存在于胞浆中
Answer: (E) RNA只存在于胞浆中
Question: 男，45岁，3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是（　　）。
A. 出现亚急性硬膜下血肿
B. 迟发性外伤性脑挫裂伤
C. 因CT质量问题而误诊
D. 迟发性外伤性脑内血肿
E. 出现亚急性硬膜外血肿
Answer: (D) 迟发性外伤性脑内血肿
Question: 系统性红斑狼疮病中主要产生的抗体是（　　）。
A. 抗独特型抗体
B. 抗核糖体抗体
C. 抗组蛋白抗体
D. 抗核抗体
E. 抗RNA抗体
Answer: (D) 抗核抗体
Question: 肠上皮化生多见于（　　）。
A. 慢性肠炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 慢性胃溃疡
D. 肠腺瘤
E. 肠腺癌
Answer: (B) 慢性萎缩性胃炎
Question: 2．属于被动免疫用于紧急预防破伤风的免疫制剂是（　　）。
A. BCG
B. DPT
C. MMR
D. OPV
E. TAT
Answer: (E) TAT
Question: 上消化道出血的临床表现为（　　）。
A. 呕血与黑粪
B. 呕血
C. 呕血、便血、休克
D. 呕血、便血、休克、全身皮肤出血
E. 失血性休克
Answer: (C) 呕血、便血、休克
Question: 交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（　　）。
A. 血浆胶体渗透压升高
B. 血浆晶体渗透压升高
C. 滤过膜通透性降低
D. 肾血流量减少
E. 醛固酮分泌减少
Answer: (D) 肾血流量减少
Question: 特发性全面强直—阵挛发作，首选药物为（　　）。
A. 丙戊酸钠
B. 乙琥胺
C. 苯妥英钠
D. 卡马西平
E. 苯巴比妥
Answer: (A) 丙戊酸钠
Question: 1．初产妇，24岁，宫口开全2小时10分钟尚未分娩，此时的诊断是（　　）。
A. 第二产程停滞
B. 第二产程延长
C. 活跃期停滞
D. 活跃期延长
E. 潜伏期延长
Answer: (B) 第二产程延长
Question: 近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（　　）。
A. 变异型心绞痛
B. 稳定型劳累性心绞痛
C. 恶化性劳累性心绞痛
D. 自发性心绞痛
E. 心内膜下心肌梗死
Answer: (C) 恶化性劳累性心绞痛
Question: 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。3．预防此种并发症的关键是（　　）。
A. 结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
B. 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
C. 保留腺体要适当
D. 术中常规做气管切开
E. 必须保存两叶腺体背面部分
Answer: (E) 必须保存两叶腺体背面部分
Question: 巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类，与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的是（　　）。
A. 活泼型
B. 安静型
C. 兴奋型
D. 抑制型
E. 外向型
Answer: (E) 外向型
Question: 降低输血过敏反应发生率的措施是（　　）。
A. 严格清洗、消毒采血和输血用具
B. 选用洗涤红细胞
C. 选用一次性输血器
D. 采用无热源技术配制保存液
E. 减慢输血速度
Answer: (B) 选用洗涤红细胞
Question: 男，36岁，5d前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。3．为明确诊断应做的检查为（　　）。
A. 血小板抗体
B. 血清铁蛋白
C. 骨髓扫描
D. 淋巴结活检
E. 骨髓涂片细胞学检查
Answer: (E) 骨髓涂片细胞学检查
Question: 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是（　　）。
A. 普鲁卡因胺
B. 奎尼丁
C. 普萘洛尔
D. 利多卡因
E. 维拉帕米
Answer: (D) 利多卡因
Question: 根据传染病防治法的规定，以下哪一项不属于医疗机构的职责？（　　）
A. 传染病病例报告
B. 传染病医疗救治
C. 对拒绝隔离的患者采取强制措施
D. 防治医源性感染
E. 防止院内感染
Answer: (C) 对拒绝隔离的患者采取强制措施
Question: 女性，23岁，间断发热、关节痛1年半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10/HP，颗粒管型偶见，Hb 98g/L，网织红细胞5％，血BUN 7mmol/L。1．本例最可能的诊断是（　　）。
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 过敏性紫癜肾炎
E. 系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎
Answer: (E) 系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎
Question: 铁的吸收部位是在（　　）。
A. 回肠末段
B. 胃窦
C. 回肠中段
D. 十二指肠及空肠上段
E. 胃底
Answer: (D) 十二指肠及空肠上段
Question: 以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难？（　　）
A. 高血压
B. 房间隔缺损
C. 肺源性心脏病
D. 慢性缩窄性心包炎
E. 肺动脉瓣狭窄
Answer: (A) 高血压
Question: 阿托品对下列哪种平滑肌的松弛作用最强？（　　）
A. 胃肠道
B. 输尿管
C. 支气管
D. 胆管
E. 幽门括约肌
Answer: (A) 胃肠道
Question: 在医德境界中，目前绝大多数医务人员处在的层次为（　　）。
A. 自私自利的医德境界
B. 先公后私的医德境界
C. 先私后公的医德境界
D. 大公无私的医德境界
E. 极端自私自利的医德境界
Answer: (B) 先公后私的医德境界
Question: 女，48岁，G2P2，月经周期紊乱，体潮热1年，阴道流血35天，伴头晕，乏力l0天，妇科检查宫颈轻度糜烂，无触血，子宫大小形态正常，双侧附件区未触及异常。超声检查示：子宫内膜厚0.8cm，无流血信号。3．若诊断成立，首选的治疗是（　　）。
A. 广泛性子宫切除术
B. 宫颈椎切
C. 腹腔探查术
D. 抗炎治疗
E. 激素类药物治疗
Answer: (E) 激素类药物治疗
Question: 患者，男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。查体：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/min。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆管炎
Answer: (D) 急性胰腺炎
Question: 3．脓液穿破组织，一端向体表穿破，另一端穿入体腔，形成排脓的串通性管道（　　）。
A. 糜烂
B. 溃疡
C. 瘘管
D. 窦道
E. 表面化脓
Answer: (C) 瘘管
Question: 传染病隐性感染特点不包括（　　）。
A. 感染过程结束后少数人可转变为病原携带状态
B. 病原体感染人体后诱导机体产生特异性免疫应答
C. 不引起或仅引起轻微组织损伤
D. 无明显临床表现
E. 在传染病中少见
Answer: (E) 在传染病中少见
Question: 女性，30岁，1年来常感下腹胀痛，曾在多家医院检查无异常，但仍紧张不安，近半年出现闷闷不乐，早醒，对事物兴趣丧失，感到自己的身体状况越来越差，认为自己得了绝症，时常对着家人哭泣，认为自己没有能力抚养子女，不但连累了家庭，给领导带来麻烦，还成为社会的负担，只有一死才能解脱。体检及神经系统无异常。2．该病人适宜的治疗药物为（　　）。
A. 氯丙嗪
B. 硝基地西泮
C. 丁螺环酮
D. 氟西汀
E. 谷维素
Answer: (D) 氟西汀
Question: 慢性肾小球肾炎，GFR 65ml/min，最主要的治疗是（　　）。
A. 应用β受体阻滞剂
B. 应用α-酮酸
C. 低蛋白饮食
D. 应用包醛氧化淀粉
E. 应用ACEI
Answer: (E) 应用ACEI
Question: 克罗恩病好发部位是（　　）。
A. 直肠、乙状结肠
B. 回肠末端
C. 食管
D. 横结肠
E. 空肠
Answer: (B) 回肠末端
Question: 哪项符合小儿1岁时的平均身长？（　　）
A. 75cm
B. 70cm
C. 65cm
D. 55cm
E. 50cm
Answer: (A) 75cm
Question: 对于他巴唑（甲巯咪唑）治疗甲亢作用机制的描述，错误的是（　　）。
A. 抑制碘的活化
B. 抑制甲状腺过氧酶活性
C. 抑制酪氨酸碘化
D. 抑制碘化酪氨酸的缩合
E. 抑制甲状腺素的释放
Answer: (E) 抑制甲状腺素的释放
Question: 下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最强的是（　　）。
A. 循环血量减少
B. 血浆晶体渗透压增高
C. 血浆胶体渗透压增高
D. 饮大量清水
E. 血容量减少
Answer: (B) 血浆晶体渗透压增高
Question: 女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1～4个月，经量多，伴血块，此次行经已8日，量仍多，主要的止血措施是（　　）。
A. 大剂量雄激素
B. 大剂量雌激素
C. 小剂量孕激素
D. 抗纤溶及促凝药物
E. 诊断性刮宫术
Answer: (B) 大剂量雌激素
Question: 男性，46岁，因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，患者诉口唇周围及双手阵发性针刺感。2．应如何处理？（　　）
A. 口服一些营养神经的药物
B. 进行物理治疗
C. 口服碘剂，静脉滴注氢化可的松
D. 适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄人并口服葡萄糖酸钙
E. 以上均可
Answer: (D) 适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄人并口服葡萄糖酸钙
Question: 正常人尿中出现的色素是（　　）。
A. 胆素
B. 胆红素
C. 胆绿素
D. 胆汁酸
E. 血红素
Answer: (A) 胆素
Question: 2．在大多数传染病中，最常见的表现是（　　）。
A. 病原体被消灭或排出体外
B. 隐性感染
C. 显性感染
D. 病原携带状态
E. 潜伏性感染
Answer: (B) 隐性感染
Question: 下列哪项是主要用于预防Ⅰ型超敏反应所致哮喘的药物？（　　）
A. 氨茶碱
B. 肾上腺素
C. 特布他林
D. 色甘酸钠
E. 异丙肾上腺素
Answer: (D) 色甘酸钠
Question: 脑出血的内科治疗最重要的为（　　）。
A. 控制脑水肿
B. 抗生素治疗
C. 降低血压
D. 给止血剂
E. 给氧
Answer: (A) 控制脑水肿
Question: 3岁女孩，出生时正常，4月后发现发育落后于正常小儿，伴有惊厥，喂养困难。查体：抬头无力，全身皮肤白嫩，头发呈棕黄色，会笑，说话不清，扶之会站，走路不稳，有明显的鼠尿味，尿三氯化铁试验呈绿色。2．本病何时开始治疗效果最好？（　　）
A. 新生儿期
B. 半岁左右
C. 1岁左右
D. 3岁左右
E. 5岁左右
Answer: (A) 新生儿期
Question: 3．全效杀菌药是（　　）。
A. 异烟肼
B. 吡嗪酰胺
C. 乙胺丁醇
D. 氨硫脲
E. 乙硫异烟胺
Answer: (A) 异烟肼
Question: 患者，男，33岁，外伤住院急需手术输血。2．哪些主要内容需要核查？（　　）
A. 在病人病历中记录输血日期、输血时间、输注的血液成份及编号，已备查对
B. 核查血液(血液成份)外包装上血液的有效期限
C. 确认病人的资料，包括病人姓名、住院号、病房、病床号，核对病例，核对血型配型标签，定血单等
D. 在病人病历上签字
E. 以上都对
Answer: (E) 以上都对
Question: 下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中？（　　）
A. 类上皮细胞
B. 变性虫卵
C. 异物巨细胞
D. 干酪样坏死
E. 淋巴细胞
Answer: (D) 干酪样坏死
Question: 卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是（　　）。
A. 增高
B. 降低
C. 测不出
D. 波动很大
E. 持续下降
Answer: (A) 增高
Question: 重症肌无力患者应选用（　　）。
A. 碘解磷定
B. 氯磷定
C. 阿托品
D. 新斯的明
E. 毛果芸香碱
Answer: (D) 新斯的明
Question: 肺换气的驱动力是（　　）。
A. 呼吸膜两侧气体分压梯度
B. 呼吸膜气体交换面积
C. 呼吸膜通透性
D. 气体分子与血红蛋白亲和力
E. 气体分子溶解度
Answer: (A) 呼吸膜两侧气体分压梯度
Question: 急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑（　　）。
A. 低钙惊厥
B. 高热惊厥
C. 低钠惊厥
D. 低血糖
E. 高血压脑病
Answer: (E) 高血压脑病
Question: 有一名脑外伤病人，CT示右颞部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊断是（　　）。
A. 硬膜下血肿
B. 脑挫伤
C. 硬膜外血肿
D. 脑内血肿
E. 高血压脑出血
Answer: (C) 硬膜外血肿
Question: 不完全性肪梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于（　　）。
A. 腹胀不显著或无腹胀
B. 腹痛不剧烈或无腹痛
C. 偶见肠型或不见肠型
D. 腹部轻压痛或无压痛
E. 呕吐可有可无，少量排气排便
Answer: (E) 呕吐可有可无，少量排气排便
Question: 下列哪个部位病变可导致周围性瘫痪（　　）。
A. 脊髓丘脑束病变
B. 脊神经后根病变
C. 皮质脊髓束病变
D. 脊神经前根病变
E. 内囊区病变
Answer: (D) 脊神经前根病变
Question: 关于血栓形成的描述，错误的是（　　）。
A. 静脉血栓多于动脉血栓
B. 下肢血栓多于上肢血栓
C. 静脉内多为混合血栓
D. 心脏内多为红色血栓
E. 毛细血管内多为纤维素血栓
Answer: (D) 心脏内多为红色血栓
Question: 男，32岁。发热、头痛伴呕吐2天，意识障碍半天，于8月20日来诊。查体：T 39.6℃，P 130次/分，R 23次/分，BP 125/70mmHg，浅昏迷，皮肤未见淤点，颈抵抗（＋），Kerning征（＋），Babinski征（＋）。实验室检查：血WBC 16.0×109/L，N 0.73，L 0.27。2．对明确诊断最有价值的检查是（　　）。
A. 头颅CT
B. 血清特异性IgM
C. 脑脊液培养
D. 隐球菌抗原
E. 血培养
Answer: (B) 血清特异性IgM
Question: 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能是（　　）。
A. 免疫监视
B. 免疫耐受
C. 免疫缺陷
D. 免疫调节
E. 免疫防御
Answer: (A) 免疫监视
Question: 新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中，如果TSH＞20mU/L，需要进一步检查下列哪项可以确诊？（　　）
A. 血清T4
B. 血清T3
C. 血清T3、TSH
D. 血清T4、TSH
E. 血清TRH
Answer: (D) 血清T4、TSH
Question: 流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是（　　）。
A. 脊髓灰质
B. 大脑皮质
C. 软脑膜
D. 神经干
E. 以上都不是
Answer: (B) 大脑皮质
Question: 1．糖原合成时形成活化的葡萄糖要消耗哪种核苷酸?（　　）
A. ATP
B. CTP
C. GTP
D. UTP
E. TTP
Answer: (D) UTP
Question: 输注新鲜冰冻血浆的主要目的是（　　）。
A. 补充血浆蛋白
B. 补充营养
C. 提高免疫力
D. 纠正止血功能异常
E. 补充血容量
Answer: (D) 纠正止血功能异常
Question: 心脏病人实施手术的死亡率与无心脏病者死亡率相比（　　）。
A. 是其2～3倍
B. 是其4～5倍
C. 是其6～8倍
D. 大于10倍
E. 相差不多
Answer: (A) 是其2～3倍
Question: 阿托品对胆碱受体的作用是（　　）。
A. 对M、N胆碱受体有同样阻断作用
B. 对N1、N2胆碱受体有同样阻断作用
C. 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N1胆碱受体
D. 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N2胆碱受体
E. 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，对N胆碱受体无影响
Answer: (C) 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用，大剂量也阻断N1胆碱受体
Question: 2．患者体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为（　　）。
A. 强迫性思维
B. 思维奔逸
C. 联想散漫
D. 强制性思维
E. 思维插入
Answer: (B) 思维奔逸
Question: 男孩，1.5岁。半年前发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 21-三体综合征
B. 苯丙酮尿症
C. 呆小病
D. 癫痫
E. 佝偻病性手足抽搐症
Answer: (B) 苯丙酮尿症
Question: 在两变量X、Y直线相关分析中，相关系数的正负取决于（　　）。
A. X的取值
B. Y的取值
C. 1xx
D. 1yy
E. 1xy
Answer: (E) 1xy
Question: 3．强迫观念是（　　）。
A. 联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系
B. 大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦
C. 以往经验在记忆中大量脱失
D. 持续地重复某一单调的语句
E. 缺乏事实依据，患者却坚信不移的病理信念
Answer: (B) 大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦
Question: 一男婴，日龄4天，足月顺产，生后2天出现黄疸，拒奶，反应差，体温不升，皮肤发花。3．最具诊断价值的实验室检查是（　　）。
A. 白细胞计数
B. 血清胆红素测定
C. 肝功能
D. 血培养
E. 微量血沉
Answer: (D) 血培养
Question: 通常只在部分青少年中可听到的心音是（　　）。
A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 第五心音
Answer: (C) 第三心音
Question: 男，26岁。因寒战、高热、头痛l周于8月6日入院。病初热型无明显规律。近3天出现隔日发作，热退后精神佳，食欲可。发病前2周曾去海南省探亲。外周血白细胞7.2×109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.38，红细胞3.2×1012/L，血红蛋白100g/L。该患者诊断首先考虑为（　　）。
A. 伤寒
B. 败血症
C. 疟疾
D. 流行性出血热
E. 急性血吸虫病
Answer: (C) 疟疾
Question: 脑疝抢救措施首先是（　　）。
A. 吸氧
B. 向家属交待病情
C. 脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂）
D. 明确脑疝的原因
E. 手术切除病灶
Answer: (C) 脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂）
Question: 左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下一步治疗方案为（　　）。
A. 继续抗结核治疗
B. 加强支持疗法
C. 左肾切除术
D. 右肾造痿术
E. 双肾切除
Answer: (C) 左肾切除术
Question: 中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（＋＋＋），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗？（　　）
A. 加强饮食控制，继续服用格列本脲
B. 加大格列本脲用量
C. 改用二甲双胍
D. 格列本脲＋二甲双胍
E. 改用胰岛素
Answer: (E) 改用胰岛素
Question: 慢性骨髓炎的诊断是依据（　　）。
A. 急性骨髓炎消退后1周
B. 急性骨髓炎消退后2周
C. 急性骨髓炎消退后4周
D. 急性骨髓炎消退后3个月
E. 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔
Answer: (E) 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔
Question: 血肌酐超过265μmol/L时慎用的降压药是（　　）。
A. 美托洛尔
B. 氨氯地平
C. 硝苯地平
D. 阿罗洛尔
E. 依那普利
Answer: (E) 依那普利
Question: 脑部受伤后出现中间清醒期常见于（　　）。
A. 硬脑膜下血肿
B. 脑内血肿
C. 脑挫裂伤
D. 硬脑膜外血肿
E. 脑干损伤
Answer: (D) 硬脑膜外血肿
Question: 哪项是硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制？（　　）
A. 抑制甲状腺激素的生物合成
B. 抑制TG水解
C. 抑制甲状腺素的释放
D. 抑制TSH分泌
E. 抑制甲状腺摄取碘
Answer: (A) 抑制甲状腺激素的生物合成
Question: 女，28岁，经产妇，人工流产2次。妊娠37周，晨起发现阴道流血，多于月经量，无腹痛。查体：P 80次/分，BP 110/70mmHg，胎方位LOA，头浮，胎心率150次/分，耻骨联合上可闻及血管音。2．为明确诊断应首先进行的检查是（　　）。
A. 阴道双合诊
B. 肛门指诊
C. 超声检查
D. MRI扫描
E. 催产素激惹试验（OCT）
Answer: (C) 超声检查
Question: 男，40岁。性欲降低及勃起功能障碍1年，伴头痛，无视野缺损和视觉障碍，无乳腺增生，无药物服用史。查体：睾丸质软。实验室检查：血清泌乳素水平700μg/L（正常＜15μg/L）。头颅MRI发现蝶鞍部有一2.5cm×2.0cm×1.5cm大小的肿物，位于视神经交叉下方5cm，并延伸进入双侧海绵窦。此时该患者处理的最佳措施是（　　）。
A. 开颅手术切除肿瘤
B. 口服溴隐亭
C. 经蝶窦手术切除肿瘤
D. 放射治疗
E. 定期复查垂体MRI
Answer: (B) 口服溴隐亭
Question: 男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。血红蛋白90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L，原粒细胞1%，晚幼粒细胞4%，杆状粒细胞34%，分叶粒细胞10%，嗜碱粒细胞2%，NAP（-）。1．如需明确诊断，应先做的检查是（　　）。
A. 腹部CT
B. 肝脾B超
C. 骨髓检查和活检
D. 血沉
E. 蛋白电泳
Answer: (C) 骨髓检查和活检
Question: 营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下述哪项亦可以协助确诊？（　　）
A. 临床表现
B. 喂养史
C. 血象特点
D. 骨髓象特点
E. 铁剂治疗有效
Answer: (E) 铁剂治疗有效
Question: 男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀。桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC 6.3×109/L，N 0.85。为进一步诊治，首选的检查是（　　）。
A. 肺功能
B. 血气分析
C. 痰培养
D. 心电图
E. 胸部X线片
Answer: (E) 胸部X线片
Question: 男.56岁，2年来间断出现活动时胸闷，休息后可缓解，近4个月无胸闷发作。查体：BP 130/85mmHg，心率72次/min，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是（　　）。
A. 放射性核素静态心肌显像
B. 动态心电图
C. 超声心动图
D. 心电图运动负荷试验
E. 胸部X线片
Answer: (D) 心电图运动负荷试验
Question: 下列不属于甲型肝炎(甲肝)特征的是（　　）。
A. 甲型肝炎病毒(HAV)随患者粪便排出体外，可污染水源、食物、海产品(毛蚶等)、食具等，而引起甲型肝炎的暴发、流行及散发
B. HAV主要经粪—口途径传播，亦可通过输血传播
C. 甲肝的潜伏期为30天左右(15～50天)，在血清ALT升高后5～6天，才开始从患者的粪便中排出病毒
D. HAV在患者肝组织复制高峰时，肝脏病变并不最严重；或者说患者黄疸最重时，不是HAV复制的高峰之时
E. 甲肝患者发病2周后，其血清抗—HAV IgG阳转，此时患者基本停止从粪便中排出病毒
Answer: (C) 甲肝的潜伏期为30天左右(15～50天)，在血清ALT升高后5～6天，才开始从患者的粪便中排出病毒
Question: 男，15个月，单纯母乳喂养，不愿进辅食，其母不吃肉类、鱼类食品，近1个月面色渐苍黄，目光呆滞，肝肋下2.5cm，脾未及，伸手时手有震颤，Hb90g/L，RBC2.05×1012/L。2．要想确诊应做什么检查？（　　）
A. 血胆红素测定
B. MCV、MCH、MCHC
C. 血清铁蛋白
D. 骨髓穿刺
E. 血清叶酸测定
Answer: (D) 骨髓穿刺
Question: 磺胺类药物作用机制是与细菌竞争（　　）。
A. 二氢叶酸还原酶
B. 二氢叶酸合成酶
C. 四氢叶酸还原酶
D. 一碳单位转移酶
E. 叶酸还原酶
Answer: (B) 二氢叶酸合成酶
Question: 男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。血红蛋白90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L，原粒细胞1%，晚幼粒细胞4%，杆状粒细胞34%，分叶粒细胞10%，嗜碱粒细胞2%，NAP（-）。3．最常用的药物是（　　）。
A. 泼尼松
B. 环磷酰胺
C. 柔红霉素
D. 阿霉素（多柔比星）
E. 羟基脲
Answer: (E) 羟基脲
Question: 补体系统在激活后能够（　　）。
A. 诱导免疫耐受
B. 抑制变态反应
C. 结合细胞毒性T细胞
D. 启动抗体的类别转换
E. 裂解细菌
Answer: (E) 裂解细菌
Question: 患者，男，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确？（　　）
A. 可排除骨折
B. 需X线片以协助诊断
C. 可用石膏外固定
D. 不排除骨折
E. 不应反复查骨擦感及反常活动
Answer: (A) 可排除骨折
Question: 10岁女孩，2周干咳，1周加重，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。体检：两肺散在于哕音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，血沉快，PPD试验（-），X线胸片示右下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。2．如果此患儿对红霉素过敏，其治疗应选用（　　）。
A. 氯霉素
B. 青霉素
C. 磷霉素
D. 丁胺卡那
E. 四环素
Answer: (E) 四环素
Question: 2．类白血病反应的实验室检查特点是（　　）。
A. 骨髓细胞内可见Auer小体
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
C. Ph染色体阳性
D. 糖原染色阳性
E. 非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制
Answer: (B) 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
Question: 菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热。查体：血压82.5/67.5mmHg，脉搏100次/分，皮肤凉、苍白。诊断应为（　　）。
A. 休克发展期
B. 休克早期
C. 未发生休克
D. 休克晚期
E. 虚脱
Answer: (B) 休克早期
Question: 2．促使红细胞分化成熟，并促进血红素和血红蛋白合成的是（　　）。
A. 睾酮
B. 血红素
C. 血红蛋白
D. 球蛋白
E. 促红细胞生成素（EPO）
Answer: (E) 促红细胞生成素（EPO）
Question: 男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选治疗方法是（　　）。
A. 服用药物排石
B. 开放手术取石＋肾盂输尿管成形术
C. 体外冲击波碎石
D. 经皮肾镜碎石
E. 大量饮水
Answer: (B) 开放手术取石＋肾盂输尿管成形术
Question: 苯丙酮尿症属于（　　）。
A. 染色体畸变
B. 常染色体显性遗传
C. 常染色体隐性遗传
D. X连锁显性遗传
E. X连锁隐性遗传
Answer: (C) 常染色体隐性遗传
Question: 腹水患者。1周前呕血、黑便。近日烦躁不安。用很多支火柴点不着香烟。晚间亦不能自由行动。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑是以下何种疾病（　　）。
A. 脑贫血
B. 氮质血症
C. 肝性脑病
D. 震颤性麻痹
E. 安眠药过量
Answer: (C) 肝性脑病
Question: 2．上述哪项是Ia抗原相关位点？（　　）
A. H-2K
B. H-2D
C. H-2L
D. H-2I
E. H-2S
Answer: (D) H-2I
Question: 心理健康标准不包括（　　）。
A. 人格健全
B. 身体健康
C. 情绪乐观稳定
D. 行为和生活方式健康
E. 智力正常
Answer: (B) 身体健康
Question: 关于超抗原的性质，哪一项是正确的（　　）。
A. 有严格的MHC限制性
B. 无需APC加工可直接与MHC-Ⅱ分子结合
C. 与自身免疫无关
D. 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内
E. 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆
Answer: (B) 无需APC加工可直接与MHC-Ⅱ分子结合
Question: 从生理学角度出发，体温是下列哪项?（　　）
A. 直肠温度
B. 舌下温度
C. 腋窝温度
D. 机体表层平均温度
E. 机体深部平均温度
Answer: (E) 机体深部平均温度
Question: 某人的肺通气量为7500ml／min，呼吸频率为20次／分，无效腔气量125ml，每分钟肺血流为5L，则通气／血流比值应是（　　）。
A. O.8
B. 0.7
C. 0.9
D. 1.0
E. 1.1
Answer: (D) 1.0
Question: 患者，女，22岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。查体：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130/min。5．哪项是最主要的治疗措施？（　　）
A. 抗感染
B. 补充碱性药物
C. 口服降血糖药
D. 小剂量胰岛素及补液
E. 肾上腺皮质激素
Answer: (D) 小剂量胰岛素及补液
Question: 关于牵张反射的叙述，错误的是（　　）。
A. 腱反射和肌紧张都属于牵张反射
B. 牵张反射的感受器是肌梭
C. 牵张反射是维持姿势的基本反射
D. 牵张反射在抗重力肌表现最为明显
E. 在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失
Answer: (E) 在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失
Question: 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。2．血流动力学改变是（　　）。
A. 体循环血流量增加
B. 肺循环血流量增加
C. 肺循环血流量减少
D. 右向左分流
E. 左心室舒张期容量减少
Answer: (B) 肺循环血流量增加
Question: 2．常引起以痉挛咳嗽为特征的呼吸道传染病（　　）。
A. 流感嗜血杆菌
B. 百日咳鲍特菌
C. 空肠弯曲菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 幽门螺旋杆菌
Answer: (B) 百日咳鲍特菌
Question: 女，21岁，因工作紧张，近一月感觉压力重重，不能胜任工作，觉得自己一无是处，连累了父母，开煤气自杀被急送入院，入院后又趁人不备打破窗玻璃，用碎玻璃自杀，后经抢救脱险，经检查患者有青光眼病史。2．为尽快消除患者的自杀念头，首选治疗是（　　）。
A. 暗示治疗
B. 心理疏导
C. 新型抗抑郁药
D. 电抽搐治疗
E. 睡眠剥夺治疗
Answer: (D) 电抽搐治疗
Question: 可以经转氨基作用生成草酰乙酸的氨基酸是（　　）。
A. 谷氨酸
B. 丙氨酸
C. 苏氨酸
D. 天冬氨酸
E. 脯氨酸
Answer: (D) 天冬氨酸
Question: 单纯性甲状腺肿是指（　　）。
A. 甲状腺弥漫性肿大
B. 甲状腺结节性肿大
C. 摄131I率正常的甲状腺肿大
D. 甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E. 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大
Answer: (D) 甲状腺功能正常的甲状腺肿大
Question: 下列治疗军团菌感染的首选药物是（　　）。
A. 青霉素G
B. 氟康唑
C. 四环素
D. 红霉素
E. 氯霉素
Answer: (D) 红霉素
Question: 女性，60岁，1年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（　　）。
A. 创伤性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 股骨头缺血发生坏死
D. 老年性退行性关节炎
E. 关节结核
Answer: (C) 股骨头缺血发生坏死
Question: 2．血中可检出抗内因子抗体的胃炎是（　　）。
A. 慢性浅表性胃炎
B. A型胃炎
C. B型胃炎
D. 急性单纯性胃炎
E. 急性腐蚀性胃炎
Answer: (B) A型胃炎
Question: 下列哪个选项不是微量元素？（　　）
A. 铁
B. 碘
C. 镁
D. 锌
E. 铜
Answer: (C) 镁
Question: 男，35岁。纳差、腹胀2个月。查体：浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝肋下未触及，脾肋下8.5cm，质硬。化验血常规：Hb 100g/L，WBC 67.7×109/L，原始细胞0.02，早幼粒细胞0.02，中幼粒细胞0.13，晚幼粒细胞0.18，杆状核粒细胞0.08，分叶粒细胞0.37，E 0.06，B 0.09，L 0.04，M 0.01，PLT 543×109/L。1．该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 巨幼细胞贫血
C. 骨髓纤维化
D. 慢性粒细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病
Answer: (D) 慢性粒细胞白血病
Question: 治疗有机磷中毒时，下述哪项是错误的？（　　）
A. 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间
B. 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握
C. 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂
D. 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量
E. 各种复活剂只选用一种即可
Answer: (C) 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂
Question: 少尿或无尿休克病人禁用（　　）。
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 多巴胺
Answer: (A) 去甲肾上腺素