mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 男，60岁。上腹胀、隐痛伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻饮食1个月，症状进行性加重，体重共减轻5kg。10天前开始大便颜色逐渐变浅，近2天大便呈白陶土样。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血总胆红素340µmol/L。血AFP 5µg/L。最可能的诊断是（　　）。
A. 胆囊结石
B. 肝门部胆管癌
C. 肝癌
D. 胆总管下段癌
E. 胆总管结石
Answer: (D) 胆总管下段癌
Question: 男，50岁。烦躁、昼睡夜醒2天。肝炎肝硬化病史5年。对明确意识障碍病因最有意义的实验室检查是（　　）。
A. 血糖
B. ALT/AST
C. 血清蛋白电泳
D. 血氨
E. 血电解质
Answer: (D) 血氨
Question: 右心衰引起水肿的原因是（　　）。
A. 组织液静水压降低
B. 毛细血管血压升高
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 组织液胶体渗透压降低
E. 毛细血管、微静脉管壁通透性增加
Answer: (B) 毛细血管血压升高
Question: 31岁妇女，平时月经规律，停经58日，阴道少量流血10日，偶存阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。1．本例可能性最小的是（　　）。
A. 羊水过多
B. 葡萄胎
C. 双胎妊娠
D. 先兆流产
E. 妊娠合并子宫肌瘤
Answer: (D) 先兆流产
Question: 男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP 80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，肋间隙增宽，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 纵隔气肿
E. 肺爆震伤
Answer: (A) 张力性气胸
Question: 女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节痛肿，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。3．该患儿出院后预防性用药应是（　　）。
A. 阿托平
B. 长效青霉素
C. 氯霉素
D. 心律平
E. 强的松
Answer: (B) 长效青霉素
Question: 关于头皮裂伤，下列哪项是错误的？（　　）
A. 创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤
B. 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤
C. 尽早清创缝合
D. 清创时限放宽至24小时
E. 即使创口不大，出血也较多
Answer: (A) 创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤
Question: 3．大面积烧伤创面感染的致病菌是（　　）。
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 梭状芽胞杆菌
E. 破伤风杆菌
Answer: (C) 铜绿假单胞菌
Question: 男，55岁。4个月前被自行车把撞伤上腹部，近4周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm×12cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（　　）。
A. 胰腺囊腺瘤
B. 腹膜后血肿
C. 假性胰腺囊肿
D. 结肠穿孔
E. 脾包膜下血肿
Answer: (C) 假性胰腺囊肿
Question: 枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意囟门外，可作为依据的颅缝是（　　）。
A. 额缝
B. 矢状缝
C. 冠状缝
D. 人字缝
E. 颞缝
Answer: (B) 矢状缝
Question: 细菌细胞膜的功能主要是（　　）。
A. 维持菌体固有形态
B. 保护细菌抵抗低渗环境
C. 物质转运、生物合成、分泌呼吸作用
D. 抗有害物质的损害作用
E. 黏附作用
Answer: (C) 物质转运、生物合成、分泌呼吸作用
Question: 男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼，坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是（　　）。
A. 恐惧症状
B. 惊恐发作
C. 强迫症状
D. 焦虑症状
E. 强制思维
Answer: (D) 焦虑症状
Question: 重型肝炎和肝硬化时腹水产生的原因，下述哪项是不正确的？（　　）
A. 淋巴液回流障碍
B. 肝细胞合成清蛋白减少
C. 醛固酮增高
D. 低钠
E. 门脉高压
Answer: (D) 低钠
Question: 1．预防肾病综合征肾静脉血栓形成使用（　　）。
A. 巯甲丙脯酸（卡托普利）
B. 低分子肝素
C. 呋塞米（速尿）
D. 甲泼尼龙（甲基强的松龙）
E. 环磷酰胺
Answer: (B) 低分子肝素
Question: 最有效预防麻疹的措施是（　　）。
A. 应用胎盘球蛋白
B. 采用麻疹减毒活疫苗
C. 应用免疫球蛋白
D. 应用成人血浆
E. 应用维生素A
Answer: (B) 采用麻疹减毒活疫苗
Question: 下列哪项为目前心理测验中最常用的常模形式?（　　）
A. 均数
B. 标准分
C. 百分位
D. 划界分
E. 比率
Answer: (B) 标准分
Question: 关于嗜铬细胞瘤以下哪项叙述不正确（　　）。
A. 嗜铬细胞瘤多位于肾上腺，也可位于腹腔内肾上腺外，甚至腹腔外
B. 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素
C. 嗜铬细胞瘤病人可有高血压或低血压、心动过速或心率缓慢、全身发热或四肢冰凉、急性腹痛、高热、心律失常等多种临床表现
D. 嗜铬细胞瘤病人约半数病人伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压
E. 嗜铬细胞瘤病人应首选β受体阻滞剂控制高血压
Answer: (E) 嗜铬细胞瘤病人应首选β受体阻滞剂控制高血压
Question: 思维贫乏常见于下述哪一种疾病？（　　）
A. 抑郁症
B. 强迫性神经症
C. 急性精神分裂症
D. 慢性精神分裂症
E. 神经衰弱
Answer: (D) 慢性精神分裂症
Question: 男，45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次，约400ml，排黑色糊状便2次，每次量约200g，无腹痛。既往乙型肝炎病史14年，1年前曾发生类似呕血1次。查体：BP 105／65mmHg，皮下巩膜无黄染，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阴性，肠鸣音4～5次/分。实验室检查：Hb 95g/L，WBC 2.5×109/L，PLT 47×109/L。2．目前最有意义的检查方法是（　　）。
A. 胃镜
B. 腹部CT
C. 腹部B超
D. 腹部MRI
E. 上消化道X线钡剂造影
Answer: (A) 胃镜
Question: 法洛四联症不应出现的症状是（　　）。
A. 蹲踞
B. 贫血
C. 突然晕厥
D. 杵状指（趾）
E. 活动耐力下降
Answer: (B) 贫血
Question: 骨骼肌兴奋收缩耦联的耦联因子是（　　）。
A. Na＋
B. IP3
C. DG
D. Mg2＋
E. Ca2＋
Answer: (E) Ca2＋
Question: 下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是（　　）。
A. DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式
B. DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作为骨架的双链组成
C. DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋
D. 两股单链从5′至3′端走向，在空间排列相同
E. 两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键
Answer: (D) 两股单链从5′至3′端走向，在空间排列相同
Question: 自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法是（　　）。
A. PG抑制制
B. 抗MHC-II类Ag的Ab
C. 淋巴因子
D. 皮质激素
E. 甲氨蝶呤
Answer: (C) 淋巴因子
Question: 血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于（　　）。
A. 儿童
B. 婴幼儿
C. 学龄前
D. 新生儿
E. 所有的儿童
Answer: (D) 新生儿
Question: 股骨下1/3骨折后远折端向后移位主要是由于哪个肌肉的牵拉？（　　）
A. 缝匠肌
B. 半腱肌
C. 半膜肌
D. 腓肠肌
E. 股二头肌
Answer: (D) 腓肠肌
Question: 女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg/天治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖10mmol/L，HbAlc 7.5％，时有午餐前心慌、出汗。查体：BP 150／90mmHg，双下肢水肿，BMI 30㎏/㎡。1．该患者心慌、出汗的原因最可能是（　　）。
A. 低血糖
B. 过敏反应
C. 高血压
D. 焦虑
E. 心律失常
Answer: (A) 低血糖
Question: 男性，40岁，病史2周，发热，皮肤出血点，骨髓原始细胞＞80%，过氧化物酶（++），Auer小体（+），诊断最可能为（　　）。
A. 急性单核细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性红白血病急变
E. 慢性粒细胞白血病急变
Answer: (B) 急性粒细胞白血病
Question: 下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验，又称（　　）。
A. Trendelenburg试验
B. Perthes试验
C. Pratt试验
D. Baerger试验
E. Finkelstem试验
Answer: (B) Perthes试验
Question: 3．神经性呕吐（　　）。
A. 疾病的加重与缓解与心理因素密切相关
B. 植物神经功能障碍，伴情绪不稳、易激惹
C. 厌食可与贪食交替出现
D. 为了减肥不吃主食，只吃菜或水果，直至体重达到满意程度
E. 进食后即引吐，体重在正常平均体重值的80％以上
Answer: (E) 进食后即引吐，体重在正常平均体重值的80％以上
Question: 关于医患关系，错误的是（　　）。
A. 随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了
B. 医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感
C. 医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡
D. 医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求
E. 医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势
Answer: (B) 医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感
Question: 女，32岁。婚后3年不孕，患者平素月经规律。妇科检查未发现异常，内分泌检查正常。造影示：双侧输卵管堵塞。适宜的辅助生育技术是（　　）。
A. 配子输卵管移植
B. 胞质内单精子注射
C. 植入前遗传学诊断技术
D. 体外受精与胚胎移植
E. 人工授精
Answer: (D) 体外受精与胚胎移植
Question: 女，27岁。孕38周，持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查：贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心114次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。2．为明确诊断，最有意义的辅助检查是（　　）。
A. 胎心监护
B. 阴道检查
C. B超
D. 腹腔镜检查
E. 血红细胞计数及血红蛋白值
Answer: (C) B超
Question: 下列有关炎性渗出液的描述，哪项是错误的（　　）。
A. 液体比重高
B. 外观清亮
C. 细胞含量多
D. 蛋白含量高
E. 液体静置后可凝固
Answer: (B) 外观清亮
Question: 女，55岁。上腹隐痛、皮肤巩膜黄染1个月，呈进行性加重，伴乏力、食欲不振。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，心律齐，腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音减弱。血CA199和CEA增高。为明确诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是（　　）。
A. 腹部B超
B. 腹部MRI
C. 上消化道钡剂造影
D. 腹部增强CT
E. ERCP
Answer: (D) 腹部增强CT
Question: 在继发性主动转运过程中，驱动小管液葡萄糖进入肾小管上皮细胞的直接动力是（　　）。
A. 膜内外两侧的电位差
B. 钠泵活动造成的膜两侧Na＋浓度差
C. 泵蛋白水解ATP释放的能量
D. 由同向转入细胞的物质提供能量
E. 同向转运体水解ATP释放的能量
Answer: (B) 钠泵活动造成的膜两侧Na＋浓度差
Question: 男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。查体：R 32次/min，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮呜音，末闻及湿啰音，心率126次/min，有奇脉。1．应首选的辅助检查是（　　）。
A. 胸部X线
B. 肺功能
C. 动脉血气分析
D. 心电图
E. 肺部CT
Answer: (C) 动脉血气分析
Question: 初产妇，29，G2P0，现妊娠35周。既往孕24周，脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利，妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。4．该病对妊娠的影响不包括下列哪项？（　　）
A. 难产发生率增高
B. 胎儿畸形发生率增高
C. 过期妊娠发生率增高
D. 妊娠期高血压疾病发生率增高
E. 围生儿死亡率增高
Answer: (C) 过期妊娠发生率增高
Question: 男，32岁。左上腹被撞伤后钝痛1天，突发腹痛加重3小时。查体：P 140次/分，BP 60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，双肺呼吸音清，心率140次/分，上腹中度压痛，肌紧张，移动性浊音（＋）。腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（　　）。
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 结肠破裂
D. 小肠破裂
E. 胃破裂
Answer: (B) 脾破裂
Question: 2．上述哪项为痛觉和温度觉传导通路的第三级神经元？（　　）
A. 丘脑腹中间核
B. 脊髓后角细胞
C. 延髓薄束核与楔束核
D. 脊髓前角细胞
E. 后根神经节
Answer: (A) 丘脑腹中间核
Question: 有一长期吸烟的病人，经常咳嗽，现以肺部感染入院，作痰涂片检查，发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此为（　　）。
A. 气管黏膜上皮鳞状化生
B. 气管黏膜上皮不典型增生
C. 痰中混有口腔上皮
D. 痰中混有食管上皮
E. 气管黏膜上皮间变
Answer: (A) 气管黏膜上皮鳞状化生
Question: 青年甲在筹备结婚过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院4天，扁桃腺炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照母婴保健法，甲（　　）。
A. 可以结婚，但不能生育
B. 应当暂缓结婚
C. 不能结婚
D. 可以结婚，治愈后可生育
E. 不影响结婚生育
Answer: (B) 应当暂缓结婚
Question: IgA肾病发展过程中加重肾损害最重要的因素是（　　）。
A. 反复发作肉眼血尿
B. 水肿
C. 高脂血症
D. 高血压
E. 血清IgA水平升高
Answer: (D) 高血压
Question: 下列哪项不属于结缔组织型的自身免疫病（　　）。
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 皮肌炎
D. 重症肌无力
E. 硬皮病
Answer: (D) 重症肌无力
Question: 不能进入血液的是（　　）。
A. 狂犬病病毒
B. 脊髓灰质炎病毒
C. 麻疹病毒
D. 登革病毒
E. 人类免疫缺陷病毒
Answer: (A) 狂犬病病毒
Question: 1．接种过乙型肝炎疫苗或感染过乙型肝炎病毒(HBV)已完全康复者是（　　）。
A. 仅血清HBsAg阳性
B. 血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性
C. 血清抗-HBs和抗-HBc阳性，抗-HBe阴性或阳性
D. 血清HBsAg和抗-HBc阳性，而HBeAg一直为阴性
E. 仅血清抗-HRs阳性
Answer: (E) 仅血清抗-HRs阳性
Question: 3．为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师（　　）。
A. 不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理
B. 注意克服人—物—人的物化趋势
C. 维护和尊重患者的知情同意权
D. 正确处理同行关系
E. 不能以医谋私
Answer: (E) 不能以医谋私
Question: 26岁男性患者，有不洁性交史和吸毒史，近半年来出现体重下降、腹泻、发热，反复出现口腔真菌感染，初诊为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是（　　）。
A. AIDS患者的补体
B. HIV相应的抗体
C. HIV相应的抗原
D. HIV相关的CD8+细胞
E. HIV相关的CD4+细胞
Answer: (B) HIV相应的抗体
Question: 3．肾细胞癌可出现（　　）。
A. 印戒细胞
B. Reed-Sternberg细胞
C. 透明细胞
D. 组织细胞
E. 嗜银细胞
Answer: (C) 透明细胞
Question: 女，15岁。双下肢水肿1个月。实验室检查：尿RBC 25～30/HP，尿蛋白定量3.9g/d，肾功能正常，血ALB 29g/L，抗核抗体（－），HBsAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是（　　）。
A. 狼疮性肾炎
B. 原发性肾病综合征
C. 过敏性紫癜性肾炎
D. 乙肝病毒相关性肾炎
E. 急性肾小球肾炎
Answer: (D) 乙肝病毒相关性肾炎
Question: 小儿9月，单纯母乳喂养（母亲不吃肉蛋类动物性食品），出现头发干枯，面色蜡黄，智能发育倒退，四肢颤抖，血红蛋白75g/L，考虑巨幼细胞性贫血。合理的治疗应该是（　　）。
A. 大剂量的叶酸口服
B. 需要铁剂注射
C. 立即输血加叶酸口服
D. 以维生素B12治疗为主
E. 叶酸加维生素C治疗为主
Answer: (D) 以维生素B12治疗为主
Question: 男，25岁，发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP 150／90mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d，尿RBC 5～10/HP，血Cr 125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L。B超表示双肾大小正常。1．该患者最可能的临床诊断为（　　）。
A. 肾病综合征
B. 无症状性蛋白尿和血尿
C. 高血压肾病
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急性肾小球肾炎
Answer: (C) 高血压肾病
Question: 病人将医生的评价归之于早年生活中所接触到的权威人物所具有的品质过程，心理学中称之为（　　）。
A. 沟通
B. 动机冲突
C. 移情
D. 反移情
E. 心理应激
Answer: (C) 移情
Question: 睾丸内合成睾酮的细胞是（　　）。
A. 生精细胞
B. 支持细胞
C. 间质细胞
D. 成纤维细胞
E. 肌样细胞
Answer: (C) 间质细胞
Question: 患者，男，65岁。活动后胸闷气短2年。查体：心尖部可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音，向左腋下传导。最可能的诊断为（　　）。
A. 肺动脉狭窄
B. 主动脉瓣关闭不伞
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄
Answer: (D) 二尖瓣关闭不全
Question: 3．骨组织疾患可引起（　　）。
A. 粉碎性骨折
B. 病理性骨折
C. 疲劳性骨折
D. 压缩性骨折
E. 撕脱性骨折
Answer: (B) 病理性骨折
Question: 不在蛋白质多肽链中出现的氨基酸是（　　）。
A. 蛋(甲硫)氨酸
B. 半胱氨酸
C. 胱氨酸
D. 同型半胱氨酸
E. 谷氨酰胺
Answer: (D) 同型半胱氨酸
Question: 苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸堆积的原因是（　　）。
A. 酪氨酸缺乏
B. 苯丙氨酸羟化酶缺乏
C. 体内铜蓝蛋白缺乏
D. 葡萄糖醛酸脱氢酶缺乏
E. 谷草转氨酶缺乏
Answer: (B) 苯丙氨酸羟化酶缺乏
Question: 2．艾里斯（　　）。
A. 精神分析学派
B. 行为主义学派
C. 人本主义学派
D. 认知学派
E. 心理生理学派
Answer: (D) 认知学派
Question: 无包膜的病毒是（　　）。
A. 水痘-带状疱疹病毒
B. 流行性感冒病毒
C. 流行性乙型脑炎病毒
D. 腺病毒
E. 狂犬病病毒
Answer: (D) 腺病毒
Question: 血管壁异常所致出血的特点是（　　）。
A. 内脏出血
B. 迟发出血
C. 皮肤黏膜出血
D. 关节腔出血
E. 肌肉出血
Answer: (C) 皮肤黏膜出血
Question: 依照我国《人体器官移植条例》，下列可以为其直系亲属捐献肾脏的是（　　）。
A. 27周岁的未婚男性
B. 35周岁的严重智力低下患者
C. 17周岁的健康中学生
D. 25周岁的乙肝患者
E. 22周岁的精神病患者
Answer: (A) 27周岁的未婚男性
Question: 1．SLE可出现（　　）。
A. 面部皮肤对称性红斑
B. 手关节天鹅颈样畸形
C. 口腔、阴部溃疡
D. 眼睑面阳性皮疹
E. 面容刻板、张口困难
Answer: (A) 面部皮肤对称性红斑
Question: 女性，10岁，阵发性腹痛、黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛。白细胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白lll319/L。尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）/HP，颗粒管型0—3个/HP。2．其常见的病因中应除外（　　）。
A. 食物，如鱼、牛奶
B. 细菌、病毒
C. 某些药物
D. 寒冷因素
E. 放射性物质
Answer: (E) 放射性物质
Question: 女性，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛。查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。2．该患者最后诊断为右股骨下1/3斜折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平衡，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采用哪一种治疗?（　　）
A. 手法复位、夹板固定
B. 切开复位，内固定加探查血管
C. 手法复位，石膏外固定
D. 探查血管后，石膏外固定
E. 继续观察
Answer: (B) 切开复位，内固定加探查血管
Question: 男性，35岁，浙江人，一月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%，其最可能的诊断是（　　）。
A. 伤寒
B. 副伤寒
C. 阿米巴肝脓肿
D. 急性血吸虫病
E. 粟粒性结核
Answer: (D) 急性血吸虫病
Question: 女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是（　　）。
A. 持续泌乳及头痛
B. 视野缺损和视力下降
C. 月经稀发
D. 体重增加并糖耐量减低
E. 闭经泌乳
Answer: (E) 闭经泌乳
Question: 用力牵拉肌肉时，肌张力突然降低的原因是（　　）。
A. 肌梭抑制
B. 拮抗肌抑制
C. 骨骼肌疲劳
D. 协同肌兴奋
E. 腱器官兴奋
Answer: (E) 腱器官兴奋
Question: 小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现不能站立行走来诊。体检T38℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。3．该病人处理中，错误的是（　　）。
A. 卧床休息，注意水、电解质平衡
B. 用大剂量肾上腺皮质激素
C. 可用退热止痛剂
D. 瘫痪肢体置功能位置
E. 急性期后加用加兰他敏
Answer: (B) 用大剂量肾上腺皮质激素
Question: 关于丙戊酸钠，下列叙述哪项不正确？（　　）
A. 为广谱抗癫痫药
B. 其抗癫痫作用与GABA有关
C. 对小发作优于乙琥胺，为治疗小发作的首选药物
D. 对大发作疗效不及苯妥英钠
E. 对精神运动性发作疗效近似卡马西平
Answer: (C) 对小发作优于乙琥胺，为治疗小发作的首选药物
Question: 乳癌最常发生的部位是（　　）。
A. 内下象限
B. 外上象限
C. 内上象限
D. 外下象限
E. 乳晕区
Answer: (B) 外上象限
Question: 引起菌群失调症的原因是由于（　　）。
A. 正常菌群种类发生改变
B. 正常菌群寄生部位改变
C. 正常菌群之间比例改变
D. 正常菌群耐药性的改变
E. 正常菌群遗传性状改变
Answer: (C) 正常菌群之间比例改变
Question: 患儿3岁，近1年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4级收缩期杂音，可触及震预。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。1．此患儿最可能的诊断是（　　）。
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
Answer: (B) 室间隔缺损
Question: 晚发性矽肺指（　　）。
A. 经长期动态观察后诊断的矽肺
B. 接尘20年以上发生的矽肺
C. 晚期发生的矽肺
D. 接尘期间未发病，脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺
E. 以上都不是
Answer: (D) 接尘期间未发病，脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺
Question: 妊娠期淋病治疗首选（　　）。
A. 氟喹诺酮类
B. 四环素类
C. 头孢曲松
D. 甲硝唑
E. 红霉素类
Answer: (D) 甲硝唑
Question: 患者张某在输血过程中出现输血反应，经治医师怀疑是溶血性输血反应，这时首先应采取的措施是（　　）。
A. 测血清胆红素含量
B. 立即停止输血
C. 做血常规检验
D. 核对交叉配血试验记录
E. 核对用血申请单
Answer: (B) 立即停止输血
Question: 下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是（　　）。
A. 对孕妇、产妇保健服务有异议的
B. 对婚前医学检查结果有异议的
C. 对婚前卫生咨询有异议的
D. 对孕产期保健服务有异议的
E. 对医学指导意见有异议的
Answer: (B) 对婚前医学检查结果有异议的
Question: 患者，男，56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体：BP 110/80mmHg，S1低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是（　　）。
A. 室壁瘤形成
B. 乳头肌功能失调
C. 急性感染性心内膜炎
D. 心脏游离壁破裂
E. 室间隔穿孔
Answer: (B) 乳头肌功能失调
Question: 关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是（　　）。
A. 一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛
B. 致病菌多为金黄色葡萄球菌
C. 易出现顽固性腹水
D. 治疗时应加强利尿治疗
E. 应进行腹水培养，根据培养结果有针对性地应用抗生素治疗
Answer: (C) 易出现顽固性腹水
Question: 1．能反馈抑制ALA合酶的是（　　）。
A. 睾酮
B. 血红素
C. 血红蛋白
D. 球蛋白
E. 促红细胞生成素（EPO）
Answer: (B) 血红素
Question: 女，1岁。体重9kg，因发热、腹泻2d入院。精神委靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。1．扩容应输注的液体组成是（　　）。
A. 0.9%氯化钠60m1，1.4%碳酸氢钠120ml
B. 0.9%氯化钠80ml，1.4%碳酸氢钠100ml
C. 0.9%氯化钠100ml，1.4%碳酸氢钠80ml
D. 0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60ml
E. 0.9%氯化钠140ml，1.4%碳酸氢钠40ml
Answer: (D) 0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60ml
Question: 每克脂肪彻底氧化后平均释放能量是（　　）。
A. 与糖的一样多
B. 与蛋白质的一样多
C. 比糖多而比蛋白质的少
D. 比糖和蛋白质的多1倍
E. 比糖和蛋白质的少一半
Answer: (D) 比糖和蛋白质的多1倍
Question: 按照心身医学的观点，下列哪项属于心身疾病?（　　）
A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 消化性溃疡
D. 大叶性肺炎
E. 精神发育迟滞
Answer: (C) 消化性溃疡
Question: 同向性偏盲病损位于（　　）。
A. 视交叉
B. 同侧视神经
C. 对侧视束
D. 对侧颞叶视辐射
E. 对侧顶叶视辐射
Answer: (C) 对侧视束
Question: 一慢性呼衰患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaCO2上升到9.33kPa（70mmHg）。下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外哪项？（　　）
A. 氧浓度太低
B. 有严重贫血
C. 气道有阻碍
D. 氧中毒
E. 心功能不全
Answer: (C) 气道有阻碍
Question: 3．G-菌入血引起中毒症状称为（　　）。
A. 败血症
B. 毒血症
C. 内毒素血症
D. 脓毒血症
E. 菌血症
Answer: (C) 内毒素血症
Question: 细菌细胞壁特有的成分是（　　）。
A. 肽聚糖
B. 外膜
C. 脂蛋白
D. 脂多糖
E. 类脂A
Answer: (A) 肽聚糖
Question: 在乙型脑炎的流行环节中，蚊子是（　　）。
A. 传染源
B. 中间宿主
C. 储存宿主
D. 传播媒介和储存宿主
E. 传染源和储存宿主
Answer: (D) 传播媒介和储存宿主
Question: 与病毒可能有关的人类肿瘤是（　　）。
A. 乳腺癌
B. 鼻咽癌
C. Burkitt淋巴瘤
D. 子宫颈癌
E. 以上都是
Answer: (E) 以上都是
Question: 2．畸胎瘤多位于（　　）。
A. 前纵隔
B. 前上纵隔
C. 后纵隔
D. 后上纵隔
E. 中纵隔
Answer: (A) 前纵隔
Question: 下述局麻药作用哪一项是错误的？（　　）
A. 阻断电压依赖性Na+通道
B. 对静息状态的Na+通道作用最强
C. 提高兴奋阈值
D. 减慢冲动传导
E. 延长不应期
Answer: (B) 对静息状态的Na+通道作用最强
Question: 诊断职业中毒的前提和基本条件为（　　）。
A. 病史和临床检查
B. 形成环境调查
C. 接触有害物质的时间
D. 职业史及劳动卫生条件
E. 病理证实
Answer: (D) 职业史及劳动卫生条件
Question: 1．胃溃疡病（　　）。
A. 溃疡边缘不规则，呈火山口样
B. 溃疡直径超过2cm
C. 溃疡底部正常胃壁结构被破坏
D. 以上三项均有
E. 以上三项均无
Answer: (C) 溃疡底部正常胃壁结构被破坏
Question: 2．提高机体特异性免疫力的被动免疫是（　　）。
A. 早期诊断、隔离并彻底治愈病人
B. 注意营养，锻炼身体
C. 彻底消毒疾病疫源地
D. 广泛接种疫苗
E. 注射抗毒素或丙种球蛋白
Answer: (E) 注射抗毒素或丙种球蛋白
Question: 裸露病毒体的结构是（　　）。
A. 核酸+包膜
B. 核心+衣壳+包膜
C. 核衣壳+刺突
D. 核心+衣壳
E. 核酸+蛋白质
Answer: (D) 核心+衣壳
Question: 3．延髓背外侧损害将出现（　　）。
A. 节段性分离性感觉障碍
B. 洋葱头样分布感觉障碍
C. 末梢型分布感觉障碍
D. 偏身感觉障碍
E. 交叉性感觉障碍
Answer: (E) 交叉性感觉障碍
Question: 3．足月儿开始添加肉末、菜末的时间是（　　）。
A. 出生后10～12个月
B. 出生后2个月
C. 出生后4～6个月
D. 出生后7～9个月
E. 出生后2周
Answer: (D) 出生后7～9个月
Question: 男，38岁，口干，多饮，多尿3个月。查体：下颌前突，咬合困难，手脚粗大肥厚。实验室检查：空腹血糖7.2mmol/L，TG 3.0mmol/L，尿比重1.020，最可能的诊断是（　　）。
A. 糖尿病
B. 尿崩症
C. 甲状腺功能减退症
D. 高甘油三酯血症
E. 肢端肥大症
Answer: (E) 肢端肥大症
Question: 下列哪项是脂性肾病的临床特点？（　　）
A. 中度血尿
B. 高度选择性蛋白尿
C. 高度水肿
D. 轻度蛋白尿
E. 轻度高血压
Answer: (B) 高度选择性蛋白尿
Question: 1．阿片受体拮抗剂是（　　）。
A. 喷他佐辛
B. 罗通定
C. 曲马朵
D. 芬太尼
E. 纳洛酮
Answer: (E) 纳洛酮
Question: 对内分泌病人的诊断中，首先易于确定的为（　　）。
A. 病因诊断
B. 病理诊断
C. 细胞学诊断
D. 功能诊断
E. 鉴别诊断
Answer: (D) 功能诊断
Question: 下列关于流感病毒及其致病性的描述，不正确的一项是（　　）。
A. 甲型流感病毒易发生抗原转变，而使人群对新病毒株缺乏免疫力
B. 丙型流感病毒不发生变异，抗原性稳定
C. 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断
D. 流感病毒通过空气飞沫传播，主要引起呼吸道感染
E. 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重，且易酿成流行或大流行
Answer: (C) 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断
Question: 患者，30岁，11月中旬发病，发热、全身痛、尿少，入院时发病5天。查体可见面部充血，结膜出血，皮下可见瘀点、瘀斑。经化验检查，最后确诊为肾综合征出血热。3．哪一脏器的出血危险性最大？（　　）
A. 脑
B. 肾
C. 肠
D. 肺
E. 心房
Answer: (A) 脑
Question: 患儿，男，3岁，近1个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下述哪项提示有风湿性的可能？（　　）
A. 心电图
B. 抗“O”
C. C反应蛋白
D. 血沉
E. 血常规
Answer: (B) 抗“O”
Question: 确诊化脓性脑膜炎的依据是（　　）。
A. 颈项强直
B. 全身性惊厥
C. 婴儿前囟膨隆、呕吐
D. 头部CT检查
E. 脑脊液中找到致病菌
Answer: (E) 脑脊液中找到致病菌
Question: 营养性缺铁性贫血的预防措施是（　　）。
A. 预防感染
B. 母乳喂养
C. 注意饮食卫生
D. 多晒太阳
E. 及时添加含铁丰富的辅食
Answer: (E) 及时添加含铁丰富的辅食
Question: 有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。2．处置应该是（　　）。
A. 加压包扎
B. 局部不作处置
C. 理疗，促其吸收
D. 穿刺抽血+加压包扎
E. 切开引流+加压包扎
Answer: (D) 穿刺抽血+加压包扎
Question: 男，42岁。间断水肿2年，乏力2个月。查体：BP 155／100mmHg，心肺腹未见异常，下肢凹陷性水肿，实验室检查：尿RBC 20～25/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.9g/d，血Hb 98g/L，Scr 202μmol／L，B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是（　　）。
A. 肾病综合症
B. IgA肾病
C. 高血压肾损害
D. 慢性间质性肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
Answer: (E) 慢性肾小球肾炎
Question: 下列疾病中属于继发性肾小球疾病的是（　　）。
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 紫癜性肾炎
E. 肾病综合征
Answer: (D) 紫癜性肾炎
Question: 肝素的抗凝血作用机制是（　　）。
A. 直接灭活各种凝血因子
B. 抑制凝血因子的合成
C. 加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子的作用
D. 激活纤溶酶
E. 抑制血小板聚集
Answer: (C) 加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子的作用
Question: 6岁小儿，9月份因发热半日，呕吐2次，突然面色苍白,四肢发凉来诊。查体：T40℃，神志尚清，重病容，面灰，呼吸促，皮肤发花。血压4/0kPa，心率快，脑膜刺激征未引出，肛检便常规，白细胞20个/HP，红细胞10个/HP，诊断中毒型痢疾。1．中毒型痢疾发病中，主要的毒素是（　　）。
A. 肠毒素
B. 内毒素
C. 外毒素
D. 细胞毒素
E. 溶血毒素
Answer: (B) 内毒素
Question: 女性，32岁。右上肢逐渐无力半年，尿潴留4个月。查体：右上肢肌萎缩，肌力3级，左上肢肌力4级，双下肢肌力3～4级，双Babinski征（+）；双上肢及肩背部痛觉消失，触觉存在。诊断最可能是（　　）。
A. 髓外硬膜外病变
B. 髓内病变
C. 神经根病变
D. 后索病变
E. 髓外硬膜内病变
Answer: (B) 髓内病变
Question: 2．上腹痛向后腰部、左肩背部放射，腹胀，上腹部腹膜炎体征，血尿淀粉酶升高明显，可考虑为（　　）。
A. 急性胰腺炎
B. 急性肠梗阻
C. 急性胃肠炎
D. 胆石症
E. 溃疡病急性穿孔
Answer: (A) 急性胰腺炎
Question: 下列哪项不属于Ⅰ型超敏反应的疾病？（　　）
A. 荨麻疹
B. 过敏性休克
C. 呼吸道过敏反应
D. 食物过敏反应
E. 传染性变态反应
Answer: (E) 传染性变态反应
Question: Meta分析中常见的偏倚不包括（　　）。
A. 引用偏倚
B. 发表偏倚
C. 文献库偏倚
D. 失访偏倚
E. 多次发表偏倚
Answer: (D) 失访偏倚
Question: 2．患儿1岁，表情呆滞，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁宽平，毛发稀少，面部黏液性水肿，皮肤粗糙，躯干长，四肢短（　　）。
A. 21-三体综合征
B. 18-三体综合征
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 苯丙酮尿症
E. 黏多糖病
Answer: (C) 先天性甲状腺功能减低症
Question: 腰穿压颈试验不通畅，首先应考虑为（　　）。
A. 多发性硬化
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 脊髓占位性病变
D. 重症肌无力
E. 腔隙性梗死
Answer: (C) 脊髓占位性病变
Question: 看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多是（　　）。
A. 视物变小症
B. 人格解体
C. 错觉
D. 视物显大症
E. 空间知觉障碍
Answer: (D) 视物显大症
Question: 医学伦理学的学科性质是指它属（　　）。
A. 元伦理学
B. 医德学
C. 应用伦理学
D. 道德哲学
E. 生命伦理学
Answer: (C) 应用伦理学
Question: 脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示的病变为（　　）。
A. 脑室出血
B. 小脑扁桃体疝
C. 颞叶钩回疝
D. 小脑出血
E. 脑叶出血
Answer: (C) 颞叶钩回疝
Question: 下列哪项为中枢性与周围性面瘫的区别？（　　）
A. 前者额纹消失
B. 后者病变在皮质脑干束
C. 后者多有舌前2/3味觉改变
D. 前者眼睑闭合无力
E. 前者口角下垂
Answer: (C) 后者多有舌前2/3味觉改变
Question: 下列关于梅毒螺旋体及梅毒的描述，错误的是（　　）。
A. 梅毒螺旋体目前不能用培养基分离培养，也未证明它含有内毒素或分泌外毒素
B. 一期梅毒为梅毒螺旋体侵入患者部位(外生殖器粘膜)出现无痛性硬性下疳，其传染性强，病原体检出率高
C. 二期梅毒为一期梅毒患者暂时愈合2～3个月后，出现梅毒疹、全身淋巴结肿大等，此期传染性最强，且病原体检出率和血清学检查阳性率最高
D. 三期梅毒为晚期患者，少数二期梅毒患者历经4年左右潜伏感染后出现皮肤粘膜溃烂，多脏器损害，尤其脑损害、脊髓痨等。但传染性弱，病原体检出率和血清学阳性率均较低
E. 胎儿对梅毒螺旋体不易感，孕妇患梅毒经胎盘垂直传播给胎儿的几率很低
Answer: (E) 胎儿对梅毒螺旋体不易感，孕妇患梅毒经胎盘垂直传播给胎儿的几率很低
Question: 射血分数是下叙哪项的百分数？（　　）
A. 搏出量/体表面积
B. 搏出量/体重
C. 搏出量/心室舒张末期容积
D. 心排血量/体重
E. 心排血量/心室舒张末期容积
Answer: (C) 搏出量/心室舒张末期容积
Question: 男，20岁，骑车被撞伤2h入院，体检：神志清楚，左小腿肿胀、压痛.左膝下7cm处畸形，表现为左小腿短缩、重叠，皮肤破裂口长11cm，左足发凉，左侧足背动脉搏动消失。最可能的诊断是（　　）。
A. 左胫骨上1／3骨折并左胭动脉损伤
B. 左胫骨上1／3骨折并左胫后动脉损伤
C. 左胫骨上1／3骨折并左胫前动脉损伤
D. 左小腿骨折合并血管损伤
E. 左胫骨骨折合并骨筋膜室综合征
Answer: (C) 左胫骨上1／3骨折并左胫前动脉损伤
Question: 28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断是（　　）。
A. 左胫骨上1/3骨折、伴胫前神经损伤
B. 左胫骨上l/3开放性骨折伴动脉损伤
C. 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
D. 左胫骨上l/3骨折伴骨筋膜室综合征
E. 左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤
Answer: (B) 左胫骨上l/3开放性骨折伴动脉损伤
Question: 1．诊断糖尿病最常用的指标是（　　）。
A. 空腹血糖
B. 尿糖
C. 胰岛素释放试验
D. 葡萄糖耐量试验
E. 糖化血红蛋白
Answer: (D) 葡萄糖耐量试验
Question: 24岁男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜折，此时该患的最佳治疗是（　　）。
A. 清创缝合，骨折待二期处理
B. 清创，骨折复位，髓针内固定加外固定
C. 清创缝合，夹板固定
D. 清创缝合，石膏固定
E. 清创缝合，手法复位，夹板固定
Answer: (B) 清创，骨折复位，髓针内固定加外固定
Question: 对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务是（　　）。
A. 无偿用血
B. 家庭接生
C. 终止妊娠
D. 产前指导
E. 基因诊断
Answer: (D) 产前指导
Question: 下列关于烧伤面积的叙述，不正确的是（　　）。
A. 新九分法将体表面积分成11个9%
B. 新九分法主要适用成人
C. 一个手掌为体表面积的2%
D. 临床上判断烧伤面积，Ⅰ度不计算在内
E. 会阴部占体表面积的1%
Answer: (C) 一个手掌为体表面积的2%
Question: 3．辅助诊断炭疽的是（　　）。
A. 外斐试验
B. 肥达试验
C. 冷凝集试验
D. Ascolis试验
E. 抗链O试验
Answer: (D) Ascolis试验
Question: 男孩，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。1．判断该患儿应为（　　）。
A. 超低体重儿
B. 早产儿
C. 足月儿
D. 足月小样儿
E. 正常体重儿
Answer: (B) 早产儿
Question: 男婴，3天。不吃、不哭、反应差，肛温33℃。双下肢皮肤硬肿，暂不能进食，需经静脉给予热量补充。初始量每日为（　　）。
A. 40kcal/kg
B. 60kcal/kg
C. 80kcal/kg
D. 50kcal/kg
E. 70kcal/kg
Answer: (D) 50kcal/kg
Question: 给恋物癖者电击的疗法属于（　　）。
A. 家庭脱敏
B. 冲击疗法
C. 厌恶疗法
D. 松弛疗法
E. 自由联想
Answer: (C) 厌恶疗法
Question: 男性，18岁，学生，近1年来出现反复洗手，每次洗手时间可达30min，对做过的题目不放心，反复检查，以致耽搁考试时间，明知无需如此，却不能自控，为此苦恼不堪，当被阻止其洗手或检查时，即出现烦躁不安。1．该病人的诊断考虑（　　）。
A. 神经衰弱
B. 精神分裂症
C. 强迫症
D. 焦虑症
E. 躁狂发作
Answer: (C) 强迫症
Question: 1．A群链球菌产生（　　）。
A. 红疹毒素
B. 细胞毒素
C. 肠毒素
D. 神经毒素
E. 内毒素
Answer: (A) 红疹毒素
Question: 关于涉及人体的临床医学研究，下列描述正确的是（　　）。
A. 必须在开始之前提交伦理委员会审查
B. 在进行中必须提交伦理委员会审查
C. 必须在开始之后提交伦理委员会审查
D. 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督
E. 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查
Answer: (A) 必须在开始之前提交伦理委员会审查
Question: 髌骨软骨软化症的治疗原则哪项是错误的？（　　）
A. 股四头肌锻炼
B. 物理治疗
C. 非甾体类抗炎药
D. 关节内封闭
E. 所有病例均需手术治疗
Answer: (E) 所有病例均需手术治疗
Question: 女，25岁。低热、腹痛2个月，尿少、腹围增加1周，查体：腹部弥漫压痛（＋），揉面感，移动性浊音阳性。1．对该患者诊断最有意义的检查是（　　）。
A. 血常规及血沉
B. 肾功能
C. 腹腔穿刺
D. 尿常规
E. MRI
Answer: (C) 腹腔穿刺
Question: 2．肾结石2.0cm，首选治疗方案是（　　）。
A. 体外冲击波碎石
B. 经皮肾碎石
C. 经输尿管碎石
D. 腹腔镜下取石或开放性手术取石
E. 药物治疗及大量饮水
Answer: (A) 体外冲击波碎石
Question: 情绪可通过下列哪些系统的生理反应对人体健康产生影响?（　　）
A. 神经系统、循环系统和泌尿系统
B. 呼吸系统、循环系统和泌尿系统
C. 呼吸系统、循环系统和免疫系统
D. 神经系统、内分泌系统和免疫系统
E. 呼吸系统、内分泌系统和免疫系统
Answer: (D) 神经系统、内分泌系统和免疫系统
Question: 小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是（　　）。
A. 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者
B. 补充生理需要量
C. 补充继续损失量
D. 中度脱水无循环衰竭者
E. 高渗性脱水
Answer: (A) 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者
Question: 男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC 68.5％；FEV1占预计值的68％，支气管舒张试验FEV1改善2.5％（30m1）。该患者首先考虑的诊断是（　　）。
A. 支气管扩张
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 阻塞性肺气肿
D. 支气管哮喘
E. 慢性支气管炎
Answer: (B) 慢性阻塞性肺疾病
Question: 肝素过量引起的自发性出血的对抗药是（　　）。
A. 硫酸鱼精蛋白
B. 维生素K
C. 氨甲苯酸
D. 氨甲环酸
E. 以上都不是
Answer: (A) 硫酸鱼精蛋白
Question: 第一心音的产生主要是由于（　　）。
A. 半月瓣关闭
B. 主动脉瓣关闭
C. 肺动脉瓣关闭
D. 房室瓣关闭
E. 房室瓣开放
Answer: (D) 房室瓣关闭
Question: 有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。2．最多的出血来源是（　　）。
A. 脑动脉硬化
B. 脑血管畸形
C. 颅内动脉瘤
D. 烟雾病
E. 脑肿瘤卒中
Answer: (C) 颅内动脉瘤
Question: 女，54岁。发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。3周后呼吸困难加重，心率110次/分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg，肝大，下肢水肿。3．首选的治疗措施是（　　）。
A. 毛花苷丙（西地兰）
B. 呋塞米（速尿）
C. 抗生素
D. 心包穿刺
E. 扩血管
Answer: (D) 心包穿刺
Question: 男，69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年，伴手部震颤。查体：对答切题而具体，四肢肌力正常，肌张力增高，头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是（　　）。
A. 脊髓血管病
B. 亚急性脊髓联合变性
C. 帕金森病
D. 进行性脊髓萎缩症
E. 脊髓空洞症
Answer: (C) 帕金森病
Question: 治疗癫痫小发作的首选药物是（　　）。
A. 乙琥胺
B. 硫酸镁
C. 苯巴比妥
D. 扑米酮
E. 苯妥英钠
Answer: (A) 乙琥胺
Question: 3．易出现皮肤出血点、瘀斑（　　）。
A. 结核性脑膜炎
B. B族溶血性链球菌脑膜炎
C. 脑膜炎双球菌脑膜炎
D. 流感嗜血杆菌脑膜炎
E. 真菌性脑膜炎
Answer: (C) 脑膜炎双球菌脑膜炎
Question: 1．良性高血压病（　　）。
A. 细动脉壁玻璃样变性
B. 夹层动脉瘤形成
C. 冠状动脉粥样硬化
D. 细动脉壁纤维素样坏死
E. 小动脉化脓菌栓塞
Answer: (A) 细动脉壁玻璃样变性
Question: 13岁女性，2年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次。1．最可能见到异常的检查是（　　）。
A. CT
B. 心理测试
C. MRI
D. EEG
E. 头颅平片
Answer: (D) EEG
Question: 1．3岁儿头围、70cm，前囟未闭，颅缝0.5cm，“落日眼”征阳性可考虑为（　　）。
A. 脑积水
B. 小头畸形
C. 智力低下
D. 囟门闭合延迟
E. 硬膜下积液
Answer: (A) 脑积水
Question: 男，4岁。因反复低热、咳嗽和盗汗15天就诊。查体：T 37.5℃，右眼球结膜充血，内眦部有一疱疹，咽部充血，右颈部可触及黄豆大小淋巴结，无明显压痛，心、肺无异常，肝肋下1.5cm，血WBC 5.6×109/L，L 0.70。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 结核感染
B. 肺炎
C. 支原体感染
D. 急性上呼吸道感染
E. 支气管异物
Answer: (A) 结核感染
Question: 下列哪种肾炎不能引起肾病综合征（　　）。
A. 轻微病变性肾小球肾炎
B. 膜性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 系膜增生性肾小球肾炎
Answer: (D) 慢性肾盂肾炎
Question: 男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛，食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛。未触及包块，胆囊无肿大。血AFP 5μg/L。最可能的诊断是（　　）。
A. 肝门部胆管癌
B. 胆囊癌
C. 胆总管下段癌
D. 肝癌
E. 胰头癌
Answer: (A) 肝门部胆管癌
Question: 男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP 130/90mmHg，P 65次/分，R 15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。3．引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能的原因是（　　）。
A. 枕骨大孔疝
B. 动眼神经中枢麻痹
C. 小脑幕切迹疝
D. 颈髓损伤
E. 右侧视神经损害
Answer: (C) 小脑幕切迹疝
Question: 1．粪链球菌引起的尿路感染，清洁中段尿培养，有临床诊断意义的最低菌落计数为（　　）。
A. ＜1000/ml
B. 1000/ml
C. 104/ml
D. 5×104/ml
E. 105/ml
Answer: (B) 1000/ml
Question: 2．以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是（　　）。
A. 嵌顿性股疝
B. 肠蛔虫团堵塞
C. 急性乙状结肠扭转
D. 急性肠套叠
E. 肠系膜上动脉栓塞
Answer: (E) 肠系膜上动脉栓塞
Question: 男，65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是（　　）。
A. 肠结核
B. 盲肠套叠
C. 右肾肿瘤
D. 升结肠癌
E. 阑尾周围脓肿
Answer: (D) 升结肠癌
Question: 1．用酒精给高热病人擦浴是增加（　　）。
A. 辐射散热
B. 传导散热
C. 对流散热
D. 蒸发散热
E. 传导和对流散热
Answer: (D) 蒸发散热
Question: 下列提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是（　　）。
A. 脱落脉
B. 奇脉
C. 水冲脉
D. 交替脉
E. 短绌脉
Answer: (C) 水冲脉
Question: 患者，女，30岁。因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（＋＋＋）、红细胞10～15个/HP，血Cr 150μmol/L，血白蛋白32g/L。6．根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周，病情无好转，应考虑的治疗措施是（　　）。
A. 加大激素剂量
B. 延长激素疗程
C. 加用细胞毒药物
D. 减少激素剂量
E. 以上都不是
Answer: (B) 延长激素疗程
Question: 某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍称为（　　）。
A. 感觉倒错
B. 感觉过敏
C. 感觉过度
D. 感觉异常
E. 感觉减退
Answer: (D) 感觉异常
Question: 下列属于副交感神经作用的是（　　）。
A. 瞳孔扩大
B. 糖原分解加强
C. 逼尿肌收缩
D. 骨骼肌血管舒张
E. 消化道括约肌收缩
Answer: (C) 逼尿肌收缩
Question: 4．骨盆入口呈扁椭圆形，骶骨变直向后翘或深弧形，耻骨弓宽，属于（　　）。
A. 女型骨盆
B. 男型骨盆
C. 扁平型骨盆
D. 类人猿型骨盆
E. 均小骨盆
Answer: (C) 扁平型骨盆
Question: 进入第二产程的主要标志是（　　）。
A. 胎膜破裂
B. 胎头拨露
C. 胎头着冠
D. 外阴膨隆
E. 宫口开大10cm
Answer: (E) 宫口开大10cm
Question: 患儿，7个月，早产1个月，出生体重2.0kg，一直母乳喂养，目前体重8kg，近日发现小儿易惊，睡眠少，出汗多，查体：有方颅，前卤大，肋骨串珠。1．初步诊断应考虑（　　）。
A. 营养不良
B. 软骨发育不良
C. 维生素D缺乏性佝偻病
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 维生素A缺乏症
Answer: (C) 维生素D缺乏性佝偻病
Question: 下列哪项是特异性细胞免疫的效应细胞?（　　）
A. Th1细胞和Th2细胞
B. Th1细胞和Th0细胞
C. Th1细胞和CTL细胞
D. Th2细胞和CTL细胞
E. Th2细胞和Th3细胞
Answer: (C) Th1细胞和CTL细胞
Question: 1．肾小球改变不明显，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积（　　）。
A. 膜性肾小球病
B. 快速进行性肾小球肾炎
C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D. 微小病变性肾小球肾炎
E. 膜性增生性肾小球肾炎
Answer: (D) 微小病变性肾小球肾炎
Question: 公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括（　　）。
A. 血液采集费
B. 血液储存费
C. 血液检验费
D. 献血员补偿费
E. 血液分离费
Answer: (D) 献血员补偿费
Question: 对ABO血型系统的叙述，错误的是（　　）。
A. AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素
B. AB型血的红细胞上有A凝集原和B凝集原
C. A型血的血清中有抗B凝集素
D. B型血的血清中有抗A凝集素
E. O型血的红细胞上不含凝集原
Answer: (A) AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素
Question: 男，46岁，湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀，尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征（＋）。实验室检查：ALT 180U/L，TBil 37μmol/L，PTA 60％，HBsAg（－），抗HCV（－）。肝脏最可能的病理变化是（　　）。
A. 肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节
B. 肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润
C. 肝细胞亚大块坏死
D. 肝细胞大块坏死
E. 肝细胞水肿，假小叶形成
Answer: (A) 肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节
Question: 下述生活事件中，哪项属于正性生活事件?（　　）
A. 坐牢
B. 结婚
C. 夫妻分居
D. 子女离家
E. 改行
Answer: (B) 结婚
Question: 1．心脏内传导速度最快的部位是（　　）。
A. 窦房结
B. 心房肌
C. 心室肌
D. 房室交界
E. 浦肯野纤维
Answer: (E) 浦肯野纤维
Question: 侧卧位腰穿测量的正常颅压是（　　）。
A. 80～180mmH2O
B. 80～180mmHg
C. 40～80mmH2O
D. 40～80mmHg
E. 180～240mmH2O
Answer: (A) 80～180mmH2O
Question: 下列情况，哪一项不是造成高钾血症的原因？（　　）
A. 服用含钾药物
B. 注射精氨酸
C. 输入大量库存血
D. 糖皮质激素分泌不足
E. 急性肾衰
Answer: (D) 糖皮质激素分泌不足
Question: 典型麻疹出疹顺序是（　　）。
A. 先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢
B. 先见于四肢，渐出现于躯干、面部
C. 先见于躯干，渐延及四肢、面部
D. 先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部
E. 先见于前胸，后延及面部、四肢
Answer: (A) 先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢