mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 女，70岁。家中浴室洗澡2小时后，被发现昏迷在浴室内，室内燃气炉取暖，门窗紧闭。查体：昏迷，呼吸不规则，BP 110／70mmHg。现场急救的首要措施是（　　）。
A. 搬离现场
B. 吸入高浓度氧气
C. 给予气管插管呼吸机辅助呼吸
D. 口对口人工呼吸
E. 保持呼吸道通畅
Answer: (A) 搬离现场
Question: 小儿乙肝疫苗接种的时间为（　　）。
A. 0，1，6月
B. 1，2，6月
C. 2，4，6月
D. 0，2，6月
E. 0，3，6月
Answer: (A) 0，1，6月
Question: 10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多黏液少、无腥臭，尿极少，于10月底就诊。体温39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。1．最可能诊断为（　　）。
A. 致病性大肠杆菌肠炎
B. 产毒性大肠杆菌肠炎
C. 轮状病毒肠炎
D. 诺沃克病毒肠炎
E. 侵袭性大肠杆菌肠炎
Answer: (C) 轮状病毒肠炎
Question: 对胃、十二指肠黏膜损害最严重的药物是（　　）。
A. 保泰松
B. 非甾体类抗炎药
C. 肝素
D. 消炎痛
E. 水杨酸
Answer: (B) 非甾体类抗炎药
Question: 颅压高压的可靠诊断依据是（　　）。
A. 视乳头水肿
B. 剧烈头痛
C. 频繁呕吐
D. 癫痫发作
E. 双外展神经麻痹
Answer: (A) 视乳头水肿
Question: 下列哪项为病人对幻觉的反应？（　　）
A. 恐惧、愤怒及敌对
B. 否认、隐瞒
C. 无所谓
D. 愉快
E. 以上都对
Answer: (E) 以上都对
Question: 在月经周期中，形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是（　　）。
A. 雌激素的正反馈作用
B. 黄体生成素分泌增加
C. 卵泡刺激素分泌增加
D. 雌激素的负反馈作用减弱
E. 孕激素的正反馈作用
Answer: (B) 黄体生成素分泌增加
Question: 肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是（　　）。
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. IgA肾病
D. 膜性肾病
E. 反流性肾病
Answer: (C) IgA肾病
Question: 新生儿少尿是指少于（　　）。
A. 100ml/d
B. 200ml/d
C. 300ml/d
D. 400ml/d
E. 500ml/d
Answer: (B) 200ml/d
Question: 在一般情况下，下列哪项为影响舒张压最主要的因素?（　　）
A. 心率
B. 每搏输出量
C. 大动脉弹性
D. 外周阻力
E. 循环血量
Answer: (D) 外周阻力
Question: 男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，毛发干枯，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。2．患儿确诊后治疗应选用（　　）。
A. 低苯丙氨酸饮食
B. 低酮饮食
C. 生长激素
D. 甲状腺素
E. 脑活素、脑复康
Answer: (D) 甲状腺素
Question: 男，28岁。2小时前摔倒后左肩受伤。X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系，未见骨折征象。予手法复位，复位成功的标志是（　　）。
A. Mills征阴性
B. Dugas征阴性
C. 肩胛盂处有空虚感
D. 方肩
E. 弹性固定
Answer: (B) Dugas征阴性
Question: 男，35岁。发热咳嗽2天后出现肉眼血尿，2天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检RBC 20～30/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。2．还应除外的疾病是（　　）。
A. 肾基底膜肾病
B. Alport综合征
C. 狼疮性肾小球肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 肾癌
Answer: (D) 急性肾小球肾炎
Question: 下列哪项为与有机磷中毒无关的症状?（　　）
A. 多汗
B. 肌肉颤动
C. 瞳孔缩小
D. 呕吐物有酸酵昧
E. 唾液多
Answer: (D) 呕吐物有酸酵昧
Question: 人体内非特异性免疫因子是（　　）。
A. 免疫球蛋白A
B. 免疫球蛋白G
C. 免疫球蛋白E
D. 干扰素
E. 补体
Answer: (E) 补体
Question: 男性，24岁，因夜间睡眠中受凉后次日出现口角歪斜，左眼闭不上。查体：左口角低，左侧鼓腮不能，左眼睫毛征阳性，左额纹变浅。应首先给予的治疗是（　　）。
A. 尽早使用皮质类固醇激素
B. 手术疗法
C. 康复治疗
D. 抗感染治疗
E. 碘离子透入
Answer: (A) 尽早使用皮质类固醇激素
Question: 1．神经细胞动作电位去极相的产生与Na+通道开放有关，这种Na+通道属（　　）。
A. 化学门控通道
B. 电压门控通道
C. 机械门控通道
D. 细胞间通道
E. 电突触
Answer: (B) 电压门控通道
Question: 下列哪项是内毒素的主要成分？（　　）
A. 肽聚糖
B. 蛋白质
C. 脂蛋白
D. 核酸
E. 脂多糖
Answer: (E) 脂多糖
Question: 一昼夜人体血液中生长素水平最高出现在（　　）。
A. 觉醒时
B. 困倦时
C. 饥饿时
D. 寒冷时
E. 熟睡时
Answer: (E) 熟睡时
Question: 3．链球菌（　　）。
A. 脓液稠厚，黄色，不臭
B. 脓液稀薄，淡红色，量多
C. 脓液有特殊恶臭，对大多数抗菌药物有耐药性
D. 脓液淡绿色，甜腥臭
E. 脓液有恶臭，普通培养无细菌生长
Answer: (B) 脓液稀薄，淡红色，量多
Question: 2．属于急性风湿热的主要表现可有（　　）。
A. 瓣膜病
B. 皮下结节
C. 抗“O”＞500U
D. 血沉增快、CRP阳性
E. 心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置
Answer: (B) 皮下结节
Question: 粥样斑块内通常不具有的是（　　）。
A. 纤维组织增生伴有透明变
B. 中性粒细胞
C. 苏丹Ⅲ染色阳性物质
D. 泡沫细胞
E. 无定形坏死物质
Answer: (B) 中性粒细胞
Question: 治疗肾病综合征的首选药物是（　　）。
A. 泼尼松
B. 地塞米松
C. 甲泼尼龙
D. 环磷酰胺
E. 以上都不是
Answer: (A) 泼尼松
Question: 消除支气管哮喘气管炎症最有效的药物是（　　）。
A. 糖皮质激素
B. 抗生素
C. 抗组胺药
D. β2受体激动药
E. 色甘酸钠
Answer: (A) 糖皮质激素
Question: 女性，12岁，三周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速，心搏微弱，心尖区有收缩期吹风样杂音，实验室检查有链球菌感染，确诊为急性风湿热，除用青霉素控制链球菌感染外，应选哪一种药治疗？（　　）
A. 阿司匹林
B. 保泰松
C. 对乙酰氨基酚
D. 布洛芬
E. 吲哚美辛
Answer: (A) 阿司匹林
Question: 女性，13岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病例的诊断最可能是（　　）。
A. 神经症
B. 精神分裂症
C. 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
D. 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
E. 甲状腺功能亢进所致精神障碍
Answer: (D) 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
Question: 自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法（　　）。
A. 抗MHC-Ⅱ类Ag的Ab
B. PG抑制剂
C. 淋巴因子（细胞因子）
D. 皮质激素
E. 氨基蝶呤
Answer: (C) 淋巴因子（细胞因子）
Question: 3．正常成年人颅腔的容积（　　）。
A. 1400～1500ml
B. 1000～1200ml
C. 400～600ml
D. 120～160ml
E. 60～80ml
Answer: (A) 1400～1500ml
Question: 1．伦理审查委员会伦理审查的任务是（　　）。
A. 心理学研究项目
B. 受试者的知情同意
C. 医学新技术研究项目
D. 受试者的个人隐私
E. 对生物学研究项目进行伦理审查、检查和监督
Answer: (E) 对生物学研究项目进行伦理审查、检查和监督
Question: 心肌坏死的心电图特征性表现是（　　）。
A. S-ST段水平型下降
B. 病理性Q波
C. T波低平
D. 冠状T波
E. ST段抬高呈弓背向上型
Answer: (B) 病理性Q波
Question: 男性，8岁，额部多发性疖肿，未治疗，红肿、扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。2．诊断应考虑（　　）。
A. 败血症
B. 菌血症
C. 毒血症
D. 寒性脓肿
E. 脓毒血症
Answer: (E) 脓毒血症
Question: 溃疡病病理变化镜下观是（　　）。
A. 坏死层+肉芽组织层
B. 坏死层+炎症层
C. 炎症层+疤痕层
D. 肉芽组织层+疤痕层
E. 坏死层+炎症层+肉芽组织层+疤痕层
Answer: (E) 坏死层+炎症层+肉芽组织层+疤痕层
Question: 对脑水肿，何者疗效为佳？（　　）
A. 氢化可的松
B. 可的松
C. 去氢化可的松
D. 促肾上腺素皮质激素
E. 地塞米松
Answer: (E) 地塞米松
Question: 6个月女孩，7月中旬，因吐、泻3天入院。大便10～15次/日，呈蛋花汤样，有腥臭气味，尿量极少，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢厥冷，大便偶见白细胞，血清钠125mmol/L。2．最可能的病原菌是（　　）。
A. 金黄色葡萄球菌
B. 产毒性大肠杆菌
C. 白色念珠菌
D. 耶尔森菌
E. 轮状病毒
Answer: (B) 产毒性大肠杆菌
Question: 最常见的致炎因子是（　　）。
A. 物理因子
B. 化学因子
C. 生物因子
D. 死组织
E. 免疫反应
Answer: (C) 生物因子
Question: 下列哪一项不是维生素K的适应证（　　）。
A. 阻塞性黄疸所致出血
B. 胆瘘所致出血
C. 长期使用广谱抗生素
D. 新生儿出血
E. 水蛭素应用过量
Answer: (E) 水蛭素应用过量
Question: 胎膜早破的病因不包括（　　）。
A. 钙缺乏
B. 维生素C缺乏
C. 病原微生物上行感染
D. 胎膜受力不均
E. 羊膜腔压力增高
Answer: (A) 钙缺乏
Question: 对病毒性感染进行血清学诊断时，双份血清抗体效价至少增高几倍时，才具有诊断意义？（　　）
A. 8倍
B. 4倍
C. 2倍
D. 16倍
E. 32倍
Answer: (B) 4倍
Question: 男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为（　　）。
A. 向左下扩大，心腰凹陷
B. 向左扩大，心腰饱满
C. 向右侧扩大
D. 向两侧扩大
E. 正常
Answer: (A) 向左下扩大，心腰凹陷
Question: 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍3．除手术外，伤后早期最重要的治疗措施是（　　）。
A. 抗生素
B. 止痛剂
C. 甘露醇与大剂量糖皮质激素
D. 防止褥疮
E. 留置尿管
Answer: (C) 甘露醇与大剂量糖皮质激素
Question: 别嘌呤醇抑制（　　）的生成。
A. 尿素
B. 氨
C. 尿酸
D. 肌酸
E. 四氢叶酸
Answer: (C) 尿酸
Question: 男，25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体：BP 130／80mmHg，心率240次/分，律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 阵发性室上性心动过速
B. 心动过缓一心动过速综合征
C. 室性心动过速
D. 窦性心动过速
E. 心房扑动
Answer: (A) 阵发性室上性心动过速
Question: 2．属于责任事故的为（　　）。
A. 贻误诊治和抢救时机造成危害后果
B. 因不熟练，手术中误伤大血管造成大出血死亡
C. 虽未造成死亡、残废、功能障碍，但造成一定损害，延长治疗时间
D. 发生难以预料的医疗后果
E. 发生无法避免的医疗后果
Answer: (A) 贻误诊治和抢救时机造成危害后果
Question: 1．γ-氨基丁酸的前体是（　　）。
A. 鸟氨酸
B. 谷氨酸
C. 组氨酸
D. 色氨酸
E. 苏氨酸
Answer: (B) 谷氨酸
Question: 扩张型心肌病的主要临床表现是（　　）。
A. 心音减弱
B. 左室明显扩大
C. 第三心音或第四心音
D. 心尖部收缩期杂音
E. 下肢水肿
Answer: (B) 左室明显扩大
Question: 成人，体重60kg，烧伤，于下午4时，送入医院急诊室。查体：意识清，能合作，心率100次/分，血压120/84mmHg，面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤。下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。2．烧伤后第一个24h应补给胶、晶体液计算量为（　　）。
A. 6800ml
B. 6200ml
C. 5600ml
D. 5400ml
E. 6000ml
Answer: (B) 6200ml
Question: 1．表示有传染性的指标是（　　）。
A. HBsAg
B. 抗HBs
C. HBeAg
D. 抗HBe
E. 抗HBc
Answer: (C) HBeAg
Question: 男性，58岁，突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。体检：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右侧鼻唇沟浅，右上、下肢不全瘫；右侧Babinski征阳性。2．下列哪项为最重要的治疗？（　　）
A. 安静
B. 通畅呼吸
C. 降压药
D. 抗菌素
E. 脱水剂
Answer: (E) 脱水剂
Question: 确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是（　　）。
A. 皮肤有瘀点及瘀斑
B. 高热、头痛、呕吐
C. 脑膜刺激征（+）
D. 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变
E. 以上都不是
Answer: (E) 以上都不是
Question: 下列关于囊虫病的描述错误的是（　　）。
A. 是猪肉绦虫或牛肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致
B. 囊尾蚴主要寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统
C. 囊尾蚴结节因寄生部位不同而形态各异
D. 囊尾蚴结节的囊壁分为皮层、细胞核层、实质层三层
E. 位于颅底脑室处的葡萄状囊尾蚴不含头节
Answer: (A) 是猪肉绦虫或牛肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体所致
Question: 正常摸到足背动脉搏动的位置在（　　）。
A. 胫骨前肌腱的内侧
B. 内踝前方
C. 长伸肌腱的内侧
D. 趾长伸肌腱的外侧
E. 长伸肌腱的外侧
Answer: (E) 长伸肌腱的外侧
Question: 下列哪项是胆固醇合成的关键酶?（　　）
A. 枸橼酸裂解酶
B. HMG-CoA合酶
C. HMG-CoA裂解酶
D. HMG-CoA还原酶
E. 鲨烯合酶
Answer: (D) HMG-CoA还原酶
Question: 女性，22岁，近1年来专注于自身体重，采取各种措施节食。体重已降至标准体重的75％以下。近3个月来闭经，查体可见严重营养不良。2．最佳治疗方案为（　　）。
A. 躯体支持疗法，认知、行为治疗，适当使用抗抑郁剂或抗焦虑剂
B. 森田疗法，输液或鼻饲补充营养，内分泌治疗
C. 支持性心理治疗，抗精神病药治疗
D. 胃动力药和助消化药治疗，胰岛素治疗
E. 精神分析，高蛋白饮食，卧床休息
Answer: (A) 躯体支持疗法，认知、行为治疗，适当使用抗抑郁剂或抗焦虑剂
Question: 有婴儿，11个月，腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L（7.4mg/d1）、磷1.8mmol/L（5.8mg/d1）、碱性磷酸酶40U（布氏）。下述哪一项不是骨样组织堆积所致？（　　）
A. 脚镯
B. 手镯
C. 方颅
D. 肋串珠
E. 肋膈沟
Answer: (E) 肋膈沟
Question: 月经周期中控制排卵发生的关键因素是（　　）。
A. 雌激素高峰
B. 孕激素高峰
C. 卵泡刺激素高峰
D. 黄体生成素高峰
E. 促性腺激素释放激素高峰
Answer: (D) 黄体生成素高峰
Question: 关于典型的原发综合征，“双极”病变的描述，以下错误的是（　　）。
A. 肺部初染病灶
B. 支气管淋巴结结核
C. 引导初染病灶至淋巴结之间的淋巴结炎
D. 初染病灶邻近的胸膜炎
E. 病灶侧肺野浸润灶
Answer: (E) 病灶侧肺野浸润灶
Question: 女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸困难2个月，否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体：BP 120／80mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动。右侧脚水肿。为确定诊断最有意义的检查是（　　）。
A. CT肺动脉造影
B. 胸部X线片
C. 肺通气功能
D. 血气分析
E. 超声心动图
Answer: (E) 超声心动图
Question: 1．胃溃疡边缘黏膜上皮增生并有明显的异型性改变（　　）。
A. 上腹部有规律性疼痛
B. 幽门梗阻
C. 大便隐血试验阳性
D. 慢性穿孔
E. 癌变
Answer: (E) 癌变
Question: 风湿性疾病指（　　）。
A. 累及关节及周围软组织的一大类疾病
B. 病毒感染的一类疾病
C. 嗜酸粒细胞增多的一类疾病
D. 过敏性疾病
E. 血尿酸增高的一组疾病
Answer: (A) 累及关节及周围软组织的一大类疾病
Question: 患者，女，65岁。晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2日后病情渐加重。血压148/80mmHg，意识清，Broca失语，右侧偏瘫。完全不考虑的诊断是（　　）。
A. 脑栓塞
B. 腔隙性梗死
C. 短暂脑缺血发作
D. 脑出血
E. 动脉粥样硬化性脑梗死
Answer: (C) 短暂脑缺血发作
Question: 男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用（　　）。
A. 反复多次少量输血
B. 糖皮质激素
C. 脾切除
D. 酌情应用免疫抑制剂
E. 可不必治疗
Answer: (C) 脾切除
Question: 3．癌细胞局限于中小导管内，管壁基底膜完整（　　）。
A. 乳腺浸润性癌
B. 乳腺导管内原位癌
C. 乳腺小叶原位癌
D. Paget病
E. 乳腺炎样癌
Answer: (B) 乳腺导管内原位癌
Question: 对于暴发型流行性脑炎，下列哪一项是错误的？（　　）
A. 常见周围循环衰竭
B. 高热、头痛，伴呕吐
C. 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑
D. 蜘蛛膜下腔大量脓细胞
E. 双侧肾上腺出血
Answer: (D) 蜘蛛膜下腔大量脓细胞
Question: 患者，9岁，眼睑浮肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳、气急。查体：体温37.5℃，眼睑及下肢浮肿，血压150/100mmHg，心率116次/分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2.0cm。尿常规：蛋白质（++），红细胞20～30个/HP，血尿素氮6mmol/L。2．该病急性期应卧床休息至（　　）。
A. 抗“O”恢复正常
B. 血沉降至正常
C. 肉眼血尿消失，血压正常
D. 镜下血尿消失，浮肿消退
E. 尿Addis计数数正常
Answer: (C) 肉眼血尿消失，血压正常
Question: 1．接种过伤寒疫苗后（　　）。
A. 肥达反应(WidaI Test)：O抗体增高，H抗体不高
B. 肥达反应：O抗体增高，H抗体增高
C. 肥达反应：O抗体不高，H抗体增高
D. 肥达反应：O抗体不高，H抗体不高
E. 副伤寒沙门菌O抗体增高
Answer: (C) 肥达反应：O抗体不高，H抗体增高
Question: 女性，21岁，近3个月来变得孤僻独处，不愿去上班。问其原因则说：报纸和广播都在议论她，报上登载某儿童的事是指她幼年的事，并说街上不相识的行人一举一动也都在针对她，同事们也在指桑骂槐、含沙射影地讥讽她，意思是说她不好好干活……这位病人的精神症状很可能是（　　）。
A. 幻听
B. 思维被洞悉妄想
C. 关系妄想
D. 被害妄想
E. 错觉
Answer: (C) 关系妄想
Question: 女性，37岁，Ⅰ度烧伤50%，Ⅱ度烧伤5%，用青霉素、链霉素治疗4天后，骤起寒战、高热（39.5～40℃），烦躁，腹胀，血压下降，白细胞计数34×109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为（　　）。
A. 链球菌败血症
B. 大肠杆菌败血症
C. 金黄色葡萄球菌败血症
D. 脓血症
E. 绿脓杆菌败血症
Answer: (C) 金黄色葡萄球菌败血症
Question: 男，64岁。反复发作上腹部疼痛4年，近2天上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤巩膜黄染。2．该病最可能的原因是（　　）。
A. 肿瘤
B. 结石
C. 蛔虫
D. 炎性狭窄
E. 炎症
Answer: (B) 结石
Question: 女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。1．此患者的诊断是（　　）。
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肝性昏迷
C. 导管感染败血症
D. 糖尿病昏迷
E. 代谢性酸中毒
Answer: (A) 高渗性非酮性昏迷
Question: 患儿，2岁，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始，一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为（　　）。
A. 幼儿急疹
B. 风疹
C. 麻疹
D. 猩红热
E. 荨麻疹
Answer: (B) 风疹
Question: 患者，3岁，眼睑及双下肢明显浮肿，少尿l周。查体：精神状态尚好，眼睑浮肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90/60mmHg，心肺正常。尿常规：蛋白质（+++），红细胞0～3个/HP。血浆总蛋白45g/L，清蛋白22g/L。抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。1．该患儿诊断为（　　）。
A. 肾炎性肾病
B. 单纯性肾病
C. 急性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 病毒性肾炎
Answer: (B) 单纯性肾病
Question: 3．患者，男，28岁。不洁性接触3天。尿道口发痒、红肿及刺痛，流脓性分泌物。最可能的诊断是（　　）。
A. 淋菌性尿道炎
B. 支原体或衣原体性尿道炎
C. 急性前列腺炎
D. 慢性前列腺炎
E. 尿道癌
Answer: (A) 淋菌性尿道炎
Question: 患者，女，64岁。突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率90次/分，律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩，血清CK-MB 200U。1．应该诊断为（　　）。
A. 急性心包炎，肺部感染
B. 急性前侧壁心肌梗死
C. 扩张型心肌病、心力衰竭
D. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
E. 肋间神经痛
Answer: (B) 急性前侧壁心肌梗死
Question: 攻击肿瘤细胞最有效的活性物质是（　　）。
A. 乙型溶素
B. 补体
C. 细胞因子
D. IgG
E. 溶菌酶
Answer: (C) 细胞因子
Question: 艾滋病高危人群不包括（　　）。
A. 男同性恋者
B. 性乱交者
C. 静脉药瘾者
D. 长期应用免疫抑制剂者
E. 血友病患者
Answer: (D) 长期应用免疫抑制剂者
Question: 1．副作用为肝损害、关节痛（　　）。
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 链霉素
E. 吡嗪酰胺
Answer: (E) 吡嗪酰胺
Question: 1．桡神经损伤多见于（　　）。
A. 肱骨髁上伸直型骨折
B. 肱骨干骨折
C. 桡骨远端骨折
D. 锁骨骨折
E. 尺骨上1/3骨折
Answer: (B) 肱骨干骨折
Question: 骨髓巨核细胞减少见于（　　）。
A. 缺铁性贫血
B. 血友病
C. ITP
D. 急慢性再障
E. 巨幼细胞贫血
Answer: (D) 急慢性再障
Question: 女性，29岁，长期乏力求医。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63μm3。网织红细胞计数2.0%，血清铁5μmol/L（280μg/L），总铁结合力4980μg/L。1．诊断是（　　）。
A. 溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 慢性炎症性贫血
E. 巨幼红细胞性贫血
Answer: (C) 缺铁性贫血
Question: 《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予（　　）。
A. 有偿服务
B. 免费服务
C. 酌情收费服务
D. 酌情减半收费服务
E. 酌情免费服务
Answer: (B) 免费服务
Question: 为提高脓毒症血培养的阳性率，抽血的最佳时间是（　　）。
A. 每天晚间
B. 寒战发热后
C. 寒战发热时
D. 寒战发热前
E. 每天早晨
Answer: (C) 寒战发热时
Question: 可经肠道感染的传染病是（　　）。
A. 丁型肝炎
B. 钩端螺旋体病
C. 血吸虫病
D. 伤寒
E. 斑疹伤寒
Answer: (D) 伤寒
Question: 下列哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的辅助检查表现？（　　）
A. 心电图P—R间期延长，T波平坦
B. TSH可升高
C. T4降低，T3降低或正常
D. 骨骼X线片示骨龄提前
E. T4降低，TSH升高
Answer: (D) 骨骼X线片示骨龄提前
Question: 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在何种部位？（　　）
A. 大肠壁和肝脏
B. 肠系膜静脉
C. 肝门静脉
D. 肺和肠
E. 肝和脾
Answer: (A) 大肠壁和肝脏
Question: 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。2．经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列检查最有价值的是（　　）。
A. MRI
B. CT
C. ECT
D. 脊髓造影
E. X线断层摄影
Answer: (B) CT
Question: 物理致癌因素不包括哪一项？（　　）
A. X射线
B. 氮芥
C. 放射性核素
D. γ射线
E. β粒子
Answer: (B) 氮芥
Question: 2．肺炎支原体肺炎（　　）。
A. 喘憋为突出表现
B. 咳频、喘憋、发绀
C. 常见猩红热样或荨麻疹样皮疹
D. 全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克
E. 刺激性咳嗽为突出表现
Answer: (E) 刺激性咳嗽为突出表现
Question: 重度脱水，其失水量约为体重的（　　）。
A. 1%～5%
B. 5%
C. 5%～10%
D. 10%
E. >10%
Answer: (E) >10%
Question: 1．卵泡早期分泌量少，排卵前达到高峰，以后降低，排卵后期再度增高的激素是（　　）。
A. 卵泡刺激素
B. 雌激素
C. 黄体生成素
D. 孕激素
E. 催乳激素
Answer: (B) 雌激素
Question: 麻疹合并肺炎者应隔离至（　　）。
A. 出疹后3天
B. 出疹后5天
C. 出疹后10天
D. 出疹后15天
E. 肺炎痊愈
Answer: (C) 出疹后10天
Question: 基本转录因子中直接识别、结合TA—TA盒的是（　　）。
A. TFⅡA
B. TFⅡB
C. TFⅡD
D. TFⅡE
E. TFⅡF
Answer: (C) TFⅡD
Question: 以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现（　　）。
A. 心脏扩大，心率增快，奔马律
B. 呼吸增快，端坐呼吸，肺底细小湿啰音
C. 剧烈头痛，恶心呕吐，惊厥或昏迷
D. 尿少，高钾血症，低钠血症
E. 肉眼血尿，可呈洗肉水样
Answer: (E) 肉眼血尿，可呈洗肉水样
Question: 疑病症与精神分裂症的鉴别主要是（　　）。
A. 后者疑病内容常离奇、不固定，前者多较固定
B. 后者有思维障碍及幻觉、妄想，前者无妄想
C. 后者缺乏自知力，不积极求治，前者积极主动求治
D. 后者经抗精神病治疗有效，前者则困难
E. 以上均是
Answer: (E) 以上均是
Question: 女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室内，浴室使用的是燃气热水器。急诊入院。查体：皮肤潮红，瞳孔大小正常，口唇樱桃红色。最可能的诊断是（　　）。
A. 阿托品中毒
B. 一氧化碳中毒
C. 乙醇中毒
D. 有机磷杀虫药中毒
E. 安眠药中毒
Answer: (B) 一氧化碳中毒
Question: 患者，男，50岁。近5年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。2．进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示（　　）。
A. 病变瓣膜弹性良好
B. 病变瓣膜钙化
C. 肺动脉高压
D. 肺梗死
E. 病变瓣膜赘生物形成
Answer: (A) 病变瓣膜弹性良好
Question: 12岁男孩。低热颈痛数月伴吞咽不适感.检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位.咽后壁增宽。其诊断最大可能为（　　）。
A. 外伤性寰椎脱位
B. 自发性寰椎脱位
C. 咽后壁脓肿
D. 寰枢椎畸形
E. 寰枢椎结核
Answer: (E) 寰枢椎结核
Question: 下列哪项含有高能磷酸键的糖代谢中间产物?（　　）
A. 3-磷酸甘油醛
B. 磷酸烯醇式丙酮酸
C. 6-磷酸果糖
D. 磷酸二羟丙酮
E. 6-磷酸葡萄糖
Answer: (B) 磷酸烯醇式丙酮酸
Question: 鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是（　　）。
A. 疝块的形状
B. 疝块是否进入阴囊
C. 还纳疝内容后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否脱出
D. 疝内容的质地
E. 单侧或双侧
Answer: (C) 还纳疝内容后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否脱出
Question: 2．学龄儿童少尿的标准（　　）。
A. 每日尿量<400ml
B. 每日尿量<300ml
C. 每日尿量<200ml
D. 每日尿量<100ml
E. 每日尿量<30～50ml
Answer: (A) 每日尿量<400ml
Question: DNA是（　　）。
A. 核糖核酸
B. 脱氧核糖核酸
C. 脱氧核糖核苷
D. 脱氧核糖核苷酸
E. 核糖核苷酸
Answer: (B) 脱氧核糖核酸
Question: 下列符合恶性高血压特征性病理变化的是（　　）。
A. 肾入球小动脉玻璃样变
B. 肾细动脉壁纤维素样坏死
C. 肾动脉瘤
D. 肾小球毛细血管内透明血栓
E. 肾小球纤维化
Answer: (B) 肾细动脉壁纤维素样坏死
Question: 某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确叙述和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是（　　）。
A. 正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛
B. 依据知情同意原则，应该告知病人所有信息
C. 遵循病人自主原则，全面满足病人要求
D. 恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死
E. 依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方
Answer: (A) 正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛
Question: 在人本主义治疗技术中最重要的是（　　）。
A. 表达
B. 分析
C. 指导
D. 同情
E. 倾听
Answer: (E) 倾听
Question: 轻微病变性肾小球肾炎的主要病理特点是（　　）。
A. 肾小管上皮脂肪变性和坏死
B. 肾小球系膜细胞增生
C. 肾小球内皮细胞增生
D. 肾小球球囊壁层上皮细胞增生
E. 肾小球球囊脏层上皮细胞足突融合
Answer: (E) 肾小球球囊脏层上皮细胞足突融合
Question: Killip分级，心功能Ⅱ级指（　　）。
A. 未闻及肺部啰音和第三心音
B. 肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
C. 肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）
D. 肺部可闻及散在的哮鸣音
E. 心源性休克
Answer: (B) 肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
Question: 向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明，每当能主动接触人、与人亲切交谈时，就给他几枚代币，他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间，病人原有症状逐渐消失。这种疗法属于（　　）。
A. 条件操作法
B. 模仿疗法
C. 系统脱敏疗法
D. 自我调整疗法
E. 厌恶疗法
Answer: (A) 条件操作法
Question: 下述哪个参数最能表示药物的安全性？（　　）
A. 极量
B. 最小有效量
C. 半数致死量
D. 半数有效量
E. 治疗指数
Answer: (E) 治疗指数
Question: 下列哪一项是腺瘤的特征？（　　）
A. 具有分泌功能
B. 有导管结构
C. 有小叶结构
D. 浸润性生长
E. 细胞异型性明显
Answer: (A) 具有分泌功能
Question: 患者，男性，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描可见右叶有低密度影。1．该患儿临床诊断最可能为（　　）。
A. 新生儿蛛网膜下腔出血
B. 新生儿缺氧缺血性脑病
C. 新生儿窒息
D. 新生儿硬膜下出血
E. 核黄疸
Answer: (B) 新生儿缺氧缺血性脑病
Question: 1．缺乏维生素B12（　　）。
A. 大细胞高色素贫血
B. 正细胞正色素贫血
C. 小细胞低色素贫血
D. 小细胞正色素贫血
E. 大细胞低色素贫血
Answer: (A) 大细胞高色素贫血
Question: 1．一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmol/L，除用饮食控制外，可选用的药物治疗是（　　）。
A. D860
B. 氯磺丙脲
C. 胰岛素
D. 优降糖
E. 降糖灵
Answer: (C) 胰岛素
Question: 结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项错误？（　　）
A. 治疗的关键是及早给予合理、足够的抗结核化学药物治疗
B. 渗出型病变不易控制
C. 必须强调全程规则治疗
D. 加强抗结核化疗的联合应用，并适当延长抗结核的疗程
E. 如有大量腹水，可适当放腹水以减轻症状
Answer: (B) 渗出型病变不易控制
Question: 男，34岁，反复咳喘1个月就诊，有过敏性鼻炎5年。双肺散在哮鸣音。肺功示阻塞通气障碍。FEV1改善率23%，对控制病症进程最主要的是（　　）。
A. 茶碱缓释片
B. 白三烯调节剂
C. 吸入激素
D. H1受体拮抗剂
E. 长期β受体拮抗剂
Answer: (C) 吸入激素
Question: 胰岛素分子由两条肽链组成，其A链和B链的连接靠（　　）。
A. 肽键
B. 氢键
C. 二硫键
D. 离子键
E. 疏水键
Answer: (C) 二硫键
Question: 早期胃癌指（　　）。
A. 局限于胃窦部
B. 局限于粘膜或粘膜下层
C. 直径在2cm以内
D. 尚无淋巴结转移
E. 尚未侵及浆膜层
Answer: (B) 局限于粘膜或粘膜下层
Question: 以下哪项是嫌色性（不嗜色性）垂体瘤典型的临床表现？（　　）
A. 偏瘫、视乳头水肿
B. 视力减退、同向性偏盲
C. 性机能减退或消失、肢端肥大症
D. 头痛、抽搐、视力障碍
E. 视力下降、性机能减退或消失，双颞侧偏盲
Answer: (E) 视力下降、性机能减退或消失，双颞侧偏盲
Question: 以下哪项不是风湿热的主要临床表现（　　）。
A. 游走性、多发性、大关节炎
B. 心脏炎
C. 舞蹈病
D. 皮下结节与环形红斑
E. 白细胞增多及血沉明显增快
Answer: (E) 白细胞增多及血沉明显增快
Question: 2．能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是（　　）。
A. 嗜酸性粒细胞
B. 嗜碱性粒细胞
C. 单核细胞
D. T淋巴细胞
E. B淋巴细胞
Answer: (A) 嗜酸性粒细胞
Question: 2．病人无根据的认为自己感染了可怕的病毒，大脑已被吞噬,将不久于人世（　　）。
A. 被害妄想
B. 夸大妄想
C. 关系妄想
D. 自罪妄想
E. 疑病妄想
Answer: (E) 疑病妄想
Question: 抗体抗病毒的机制不包括（　　）。
A. 在补体参与下裂解病毒
B. 阻止病毒吸附易感细胞
C. 增强干扰素的抗病毒作用
D. 促进吞噬细胞对病毒的吞噬
E. 阻止病毒穿过血-脑脊液屏障
Answer: (C) 增强干扰素的抗病毒作用
Question: 属于工作相关疾病的是（　　）。
A. 职业性肿瘤
B. 职业有关抑郁症
C. 职业性铅中毒
D. 职业性苯中毒
E. 工伤
Answer: (B) 职业有关抑郁症
Question: 女，30岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率70次/分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验：WBC 1.4×109/L，N 60％，L 40％，肥达氏反应O 1:80（＋），H 1:160（＋），ALT 180μmol/L，总胆红素22.2μmol/L。1．该病例最可能的诊断是（　　）。
A. 急性黄疸型肝炎
B. 钩端螺旋体病
C. 伤寒
D. 斑疹伤寒
E. G－杆菌败血症
Answer: (C) 伤寒
Question: 2．先露为头，胎背在左后方，右下腹触到胎肢，右下腹近中线处胎心最清晰（　　）。
A. 正枕后
B. 右枕后
C. 右枕前
D. 左枕前
E. 左枕后
Answer: (E) 左枕后
Question: 3岁先天性心脏病患儿，平时无发绀，来院就诊。心导管检查：右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量高1.9Vol/dl，胸部X线检查：右房右室增大，肺动脉段突出。3．为明确诊断超声彩色多普勒血流显示最可靠的依据是（　　）。
A. 二尖瓣口血流增快
B. 三尖瓣口血流增快
C. 示心房水平左向右分流束
D. 示心室水平左向右分流束
E. 肺动脉出现湍流
Answer: (C) 示心房水平左向右分流束
Question: 病毒在体内传播可通过的途径是（　　）。
A. 胎盘或产道传播
B. 沿神经传播
C. 虫媒传播
D. 水平传播
E. 消化道传播
Answer: (B) 沿神经传播
Question: 关于社区卫生服务的理解，下列错误的是（　　）。
A. 以人的健康为中心
B. 以一二级预防为主
C. 以家庭为单位开展
D. 以区域卫生规划为指导
E. 服务方式是以三甲医院服务为主
Answer: (E) 服务方式是以三甲医院服务为主
Question: 某男患者，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为“再生障碍性贫血”是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。2．在这个病人的治愈过程中，下列哪项叙述不恰当？（　　）
A. 医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键
B. 病人不仅有受动的一面，更有能动的一面
C. 打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任
D. 医务人员的权威性是至高无上的
E. 把病人的思想工作放在首位是恰当的
Answer: (D) 医务人员的权威性是至高无上的
Question: 类风湿关节炎的临床特点不包括（　　）。
A. 类风湿因子常阳性
B. 晨僵持续时间大于1小时
C. 非甾体抗炎药能改善关节疼痛
D. 反复发作虹膜睫状体炎
E. 多关节、小关节受累
Answer: (D) 反复发作虹膜睫状体炎
Question: 3．易复性腹股沟斜疝，疝修补术伤口属于（　　）。
A. 清洁伤口
B. 沾染伤口
C. 感染伤口
D. 一期愈合
E. 二期愈合
Answer: (A) 清洁伤口
Question: 肺结核的传染源是（　　）。
A. 排菌肺结核病人的痰
B. 排菌肺结核病人的尿
C. 排菌肺结核病人的粪
D. 排菌肺结核病人的血液
E. 排菌肺结核病人的胸液
Answer: (A) 排菌肺结核病人的痰
Question: 某男青年，因心爱的女朋友提出与其终止恋爱关系时，采取了报复行为，毁了女孩的面容，这种由爱变成恨的情绪变化是因为情绪具有（　　）。
A. 短暂性
B. 两极性
C. 复杂性
D. 持久性
E. 深刻性
Answer: (C) 复杂性
Question: 患者，男，28岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用下列哪种方法？（　　）
A. 抽血作细菌培养
B. 颅脑CT扫描
C. 反复测量体温
D. 血白细胞总数和分类检查
E. 腰椎穿刺查脑脊液
Answer: (E) 腰椎穿刺查脑脊液
Question: 3岁女孩，因生长发育瘦小，肤色及口唇较黯，怀疑有先天性心脏病就诊。3．假如该患儿半年后因不规则发热，头痛3周，偶伴呕吐，又来诊。体检：除心脏原体征外，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大伴黄白色渗出，右Barbinski征阳性。血WBC 18×109/L，N 0.86.L 0.14。诊断考虑合并（　　）。
A. 渗出性扁桃体炎
B. 脑脓肿
C. 脑栓塞
D. 感染性心内膜炎
E. 肺部感染
Answer: (B) 脑脓肿
Question: 2．8岁小儿重度贫血的诊断指标是（　　）。
A. HB＞120g/L
B. HB＜120g/L
C. HB＜90g/L
D. HB＜60g/L
E. HB＜30g/L
Answer: (D) HB＜60g/L
Question: 1．典型苯丙酮尿症（　　）。
A. 染色体畸变
B. 苯丙氨酸羟化酶缺乏
C. 氨基己糖苷酸缺乏
D. 四氢生物蝶呤生成不足
E. 甲状腺发育异常
Answer: (B) 苯丙氨酸羟化酶缺乏
Question: 县医院接乡下电话，急要救护车接产后大出血病人，院值班干部通知了司机，便没再催促。司机接通知后，称风小些再去。病人家属着急，在要车40min后，在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院，20min到县医院，门诊医生直接送到病房，病房医生按失血休克紧急处置，30min病人死亡。此事故的责任主体是（　　）。
A. 值班干部
B. 救护车司机
C. 门诊医生
D. 病房医生
E. 值班干部和司机
Answer: (B) 救护车司机
Question: 婴儿总能量的每日需要是（　　）。
A. 90kcal/kg
B. 95kcal/kg
C. 100kcal/kg
D. 105kcal/kg
E. 110kcal/kg
Answer: (E) 110kcal/kg
Question: 10个月患者，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多黏液少、无腥臭，尿极少，于10月底就诊。体温39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。1．最可能诊断为（　　）。
A. 致病性大肠杆菌肠炎
B. 产毒性大肠杆菌肠炎
C. 轮状病毒肠炎
D. 诺沃克病毒肠炎
E. 侵袭性大肠杆菌肠炎
Answer: (C) 轮状病毒肠炎
Question: 小量阿司匹林预防血栓形成的机制是（　　）。
A. 减少PGl2的合成
B. 抑制TXA2的合成
C. 抑制磷脂酶
D. 抑制凝血酶原
E. 减少花生四烯酸的合成
Answer: (B) 抑制TXA2的合成
Question: 1．以系统妄想为主要症状，内容较固定，有一定的现实基础，主要表现为被害、嫉妒、钟情等内容的是（　　）。
A. 偏执型分裂症
B. 单纯型分裂症
C. 紧张型分裂症
D. 妄想性障碍
E. 急性短暂性精神障碍
Answer: (D) 妄想性障碍
Question: 女，14个月，稽留高热2周。咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩之发浊，听诊呼吸音减弱，腹涨明显，肠鸣音消失，胸部X片示左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3×109/L，淋巴细胞占0.77。该病例最可能是（　　）。
A. 革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹
B. 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹
C. 葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹
D. 革兰阴性杆菌肺炎合并心衰
E. 腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
Answer: (E) 腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
Question: 初孕妇，26岁。妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。入院后B超检查提示羊水水平段5cm，无应激试验反应型，此时正确的处理措施是（　　）。
A. 人工破膜
B. 间歇吸氧并严密观察
C. 复查无应激试验
D. 静脉滴注缩宫素
E. 米索前列醇引产
Answer: (B) 间歇吸氧并严密观察
Question: 患者，男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2h后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物。仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28/min，浅快，律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）；移动性浊音（±）。白细胞12×109/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。2．排除该项诊断的最主要根据是（　　）。
A. 患者有持续腹痛
B. 尿淀粉酶轻度升高
C. 上腹部存在肌紧张、反跳痛
D. 患者体温轻度高
E. 患者有腹胀
Answer: (C) 上腹部存在肌紧张、反跳痛
Question: L4～5椎间盘突出，最常受累的神经根是（　　）。
A. L2
B. L3
C. L4
D. L5
E. S1
Answer: (D) L5
Question: 男，75岁。痰中带血1个月余。吸烟10年，50支/天。胸部X线片：右肺门肿块伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生物。2．该患者肺癌的病理类型是（　　）。
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 肺泡细胞癌
Answer: (A) 鳞癌
Question: 男性，78岁，体重60kg。全胃切除术后6天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。体检：左上腹轻压痛，无肌紧张。1．首选的治疗措施是（　　）。
A. 急诊手术
B. 给肠外营养液
C. 要素饮食
D. 普通饮食
E. 输血
Answer: (B) 给肠外营养液
Question: 5．闭眼困难（　　）。
A. 动眼神经损害
B. 外展神经损害
C. 三叉神经损害
D. 面神经损害
E. 舌下神经损害
Answer: (D) 面神经损害
Question: 有关激素水平的测定正确的是（　　）。
A. 使用放免和酶免法，随时可取血测定
B. 24小时尿中激素浓度的测定受影响更少
C. 激素水平高于或低于正常一定提示功能异常
D. 早餐前取血可检查静息基础水平激素的分泌
E. 激素分泌与体位无关
Answer: (B) 24小时尿中激素浓度的测定受影响更少
Question: 1．同一胚层分化成熟组织转化为另一成熟组织的过程称为（　　）。
A. 化生
B. 机化
C. 分化
D. 再生
E. 增生
Answer: (A) 化生
Question: 治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，以哪一种抗生素为最好？（　　）
A. 氨苄西林
B. 青霉素
C. 庆大霉素
D. 氯霉素
E. 先锋霉素
Answer: (D) 氯霉素
Question: 1．强心苷的负性频率作用可表现为（　　）。
A. 心电图P—P（或R—R）间期延长
B. 心电图Q—T间期缩短
C. 心电图Q—T间期延长
D. 心电图P—R间期延长
E. 心电图P—R间期缩短
Answer: (A) 心电图P—P（或R—R）间期延长
Question: 1．胆盐在小肠内聚合形成的颗粒称为（　　）。
A. 食糜
B. 乳糜微粒
C. 微胶粒
D. 混合微胶粒
E. 脂肪微粒
Answer: (C) 微胶粒
Question: 1．提示二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是（　　）。
A. 心室律不规整
B. 出现f波
C. PR间期逐渐延长，QRS波周期性脱落
D. 刺激迷走神经后心室率明显加快伴心律不齐
E. 出现F波
Answer: (C) PR间期逐渐延长，QRS波周期性脱落
Question: 腹部闭合性损伤患者伴休克，腹部穿刺抽出不凝血。2．应采取的治疗原则是（　　）。
A. 输血补液，并用升压药物抗休克
B. 抗休克待血压好转后手术
C. 先抗休克后手术
D. 抗休克同时手术
E. 用大量止血药物不手术
Answer: (D) 抗休克同时手术
Question: 下列哪一项因素与阴道自净作用无关？（　　）
A. 宫颈黏液
B. 雌激素
C. 阴道内的乳杆菌
D. 阴道黏膜上皮糖原含量
E. 阴道pH
Answer: (A) 宫颈黏液
Question: 牛乳与人乳比较最大的缺点是（　　）。
A. 牛乳含较多的酪蛋白
B. 牛乳中缺乏脂肪酶
C. 牛乳中缺乏各种免疫因子
D. 牛乳易为细菌污染
E. 牛乳是以甲型乳糖为主
Answer: (C) 牛乳中缺乏各种免疫因子
Question: 男，31岁。持续性头痛6天，自觉后枕部紧箍样疼痛，无恶心、畏声和畏光。查体：T 36.5℃，BP 120／70mmHg，眼压无异常，张口颞颌关节无弹响，双颞肌和枕肌明显压痛，余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是（　　）。
A. 颈椎病
B. 血管性头痛
C. 紧张性头痛
D. 无先兆偏头痛
E. 颞颌关节紊乱
Answer: (C) 紧张性头痛
Question: 符合DNA碱基组成的叙述是（　　）。
A. 同一个体不同组织碱基组成不同
B. 同一个体成年期与少儿期碱基组成不同
C. 同一个体在不同营养状态下碱基组成不同
D. DNA分子中A与T的含量不同
E. 不同生物来源的DNA碱基组成不同
Answer: (E) 不同生物来源的DNA碱基组成不同
Question: 男，2月，腹泻导致中度脱水。下列液体治疗法叙述错误的是（　　）。
A. 补充生理需要量600ml
B. 补充累计损失量300～600ml
C. 注意补充继续丢失量
D. 如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理
E. 原则上先慢后快
Answer: (E) 原则上先慢后快
Question: 男性患者，被重物砸伤后，体检：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出，导尿管尖端见新鲜血液流出，此时应该考虑（　　）。
A. 导尿管插人方法不正确
B. 患者根本就没有尿液
C. 导尿管插入深度不足
D. 骨盆骨折合并膀胱损伤
E. 骨盆骨折合并尿道断裂
Answer: (E) 骨盆骨折合并尿道断裂
Question: 寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要是（　　）。
A. 嗜中性粒细胞
B. 单核细胞
C. 淋巴细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 浆细胞
Answer: (D) 嗜酸性粒细胞
Question: 2．具有侵袭力的菌株进入肠黏膜固有层并在其中繁殖，引起炎症与溃疡（　　）。
A. 痢疾杆菌
B. 伤寒杆菌
C. 霍乱弧菌
D. 大肠杆菌
E. 副伤寒甲杆菌
Answer: (A) 痢疾杆菌
Question: 男性，30岁，1年前发现左手不知冷热。查体：左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常，病变部位可能是（　　）。
A. 后角
B. 灰质前联合
C. 侧角
D. 后索
E. 脊髓丘脑束
Answer: (A) 后角
Question: 天然免疫耐受性通常是指（　　）。
A. 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答
B. 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答
C. 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答
D. 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答
E. 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答
Answer: (C) 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答
Question: 下列对心理卫生的描述中，错误的是（　　）。
A. 平稳正常的心理状态
B. 积极有效的心理活动
C. 躯体健康
D. 完好的人际关系
E. 机体对环境有效的适应
Answer: (C) 躯体健康
Question: 女性，29岁，发作性心悸，头痛1年，洗碗时或手受凉时常有症状，血压200/130mmHg，本次就诊时血压正常，空腹血糖6.8mmol/L，电解质正常，尿蛋白（+），本例最应考虑的诊断是（　　）。
A. 慢性肾炎高血压型
B. 原发性醛固酮增多症
C. 周期性库欣综合征
D. 嗜铬细胞瘤
E. 不稳定型原发性高血压
Answer: (D) 嗜铬细胞瘤
Question: 手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后（　　）。
A. 1～2天
B. 3天
C. 4天
D. 5天
E. 5天以后
Answer: (A) 1～2天
Question: 关于临产后的胎心监护，不正确的是（　　）。
A. 听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时
B. 潜伏期应每小时听胎心1次
C. 活跃期应每30分钟听胎心1次
D. 第二产程应每15分钟听胎心1次
E. 胎心每次应听1分钟
Answer: (D) 第二产程应每15分钟听胎心1次
Question: 女性，46岁，全身乏力，嗜睡，少言，动作缓慢，畏寒，体温低于正常，皮肤干燥、增厚、粗糙，呈非凹陷性浮肿，智力、记忆力减退，听觉减退，步态不稳，共济失调，幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍，其治疗措施哪一项是错误的？（　　）
A. 防止感染
B. 甲状腺素治疗
C. 足量抗精神病药物
D. 慎用催眠药
E. 慎用麻醉药
Answer: (C) 足量抗精神病药物
Question: 患者，l8岁，发热起病3天后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，诊断应考虑（　　）。
A. 感染中毒性脑病
B. 急性黄疽型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
Answer: (C) 急性重型肝炎
Question: 糖皮质激素不具有哪些药理作用？（　　）
A. 抑制细胞免疫和体液免疫
B. 快速强大的抗炎作用
C. 提高机体对细菌内毒素的耐受力
D. 提高机体对细菌外毒素的耐受力
E. 增加血中白细胞数量，但却抑制其功能
Answer: (D) 提高机体对细菌外毒素的耐受力
Question: 3．治疗顽固性网球肘的方法是（　　）。
A. 肱骨外上髁痛点局部封闭
B. 限制握拳伸腕动作
C. 伸指总肌腱起点剥离松解
D. 患肢制动
E. 口服非甾体类抗炎药
Answer: (C) 伸指总肌腱起点剥离松解
Question: 男婴，生后24天，近4天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（－）。3．为了明确是否发生了并发症应首选（　　）。
A. 查瞳孔的大小，做对光反射
B. 腰穿，查脑脊液
C. 叩头颅骨是否有“破壶”音
D. 做颅骨透照检查
E. 血生化检查
Answer: (D) 做颅骨透照检查
Question: 肺癌组织学类型正确的描述是（　　）。
A. 肺癌可分为鳞癌、腺癌两种类型
B. 肺癌可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌3种类型
C. 肺癌可分为大细胞癌、小细胞癌两种类型
D. 肺癌可分为腺癌及大细胞癌两种类型
E. 肺泡可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌4种基本类型
Answer: (E) 肺泡可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌4种基本类型
Question: 应激性溃疡出血时错误的治疗是（　　）。
A. 使用H2受体拮抗剂
B. 使用胃粘膜保护剂
C. 经胃管灌注止血药物
D. 胃镜下止血治疗
E. 行胃壁切开电灼止血
Answer: (E) 行胃壁切开电灼止血
Question: 链球菌分类依据是（　　）。
A. 能否产生血浆凝固酶
B. 产生色素颜色的不同
C. 鞭毛抗原的不同
D. 在血琼脂培养基中溶血现象的不同
E. 传播途径的不同
Answer: (D) 在血琼脂培养基中溶血现象的不同
Question: 关于患者享有平等医疗权利的表述中，错误的是（　　）。
A. 公民享有生命健康权
B. 对所有患者都应一视同仁
C. 患者的需求应得到完全满足
D. 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的
E. 应满足患者的合理需求
Answer: (C) 患者的需求应得到完全满足
Question: 3．弥散性血管内凝血继发性纤溶亢进期（　　）。
A. 血小板增加
B. 纤维蛋白原降低
C. PT缩短
D. 3P试验（+）
E. Hb降低
Answer: (D) 3P试验（+）
Question: 死者，女，9岁，尸检见双肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小结节，微隆起于切面。病理诊断是（　　）。
A. 麻疹性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 粟粒性肺结核
D. 间质性肺炎
E. 葡萄球菌性肺炎
Answer: (C) 粟粒性肺结核
Question: 外周血管痉挛性疾病可选用（　　）。
A. 异丙肾上腺素
B. 山莨菪碱
C. 酚妥拉明
D. 普萘洛尔
E. 间羟胺
Answer: (C) 酚妥拉明
Question: 高钾血症时，血清钾高于（　　）。
A. 4.5mmol/L
B. 5mmol/L
C. 4mmol/L
D. 5.5mmol/L
E. 3.5mmol/L
Answer: (D) 5.5mmol/L
Question: 4．CEA是（　　）。
A. 异种抗原
B. 同种异型抗原
C. 异嗜性抗原
D. 自身抗原
E. 肿瘤相关抗原
Answer: (E) 肿瘤相关抗原