mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 4～6个月婴儿不宜添加的食物是（　　）。
A. 菜泥
B. 水果泥
C. 配方奶
D. 肉末
E. 米粉
Answer: (D) 肉末
Question: 女性患者，68岁，因雪地路滑摔倒，感右髋疼痛，无法行走，查体：右下肢外旋50°畸形，右足纵向叩击痛阳性，右股外侧上段肿胀、压痛，该患者最有可能的诊断是（　　）。
A. 骨盆骨拆
B. 右髋关节脱位
C. 右股骨颈骨折
D. 右粗隆间骨折
E. 右股上段软组织损伤
Answer: (C) 右股骨颈骨折
Question: 肾病综合征不具有下列哪项特点？（　　）
A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 水肿
D. 低蛋白血症
E. 高脂血症
Answer: (A) 血尿
Question: 9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，表情呆滞，烦躁不安。肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼细胞增生，其核粗松，胞浆较少。2．还须做下列哪项检查帮助诊断？（　　）
A. 血清铁蛋白、叶酸、VitB12含量测定
B. Coombs试验+网织红细胞计数
C. 骨髓糖原染色检查
D. 血红蛋白电泳检查
E. 红细胞寿命测定
Answer: (A) 血清铁蛋白、叶酸、VitB12含量测定
Question: 患者，男，52岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。2．该患者心音可有以下变化，除了（　　）。
A. 心尖部第二心音增强
B. 心尖部第一心音增强
C. 肺动脉瓣区第二心音增强
D. 肺动脉瓣区第二心音分裂
E. 心尖部第一心音可呈拍击性
Answer: (A) 心尖部第二心音增强
Question: 下列不符合急性白血病初诊时改变的是（　　）。
A. 贫血
B. 白细胞正常
C. 白细胞增高
D. 白细胞减少
E. 血小板增高
Answer: (E) 血小板增高
Question: 男，8岁。发热、胸痛、气短一周余。查体：右胸部饱满，叩诊呈浊音，右胸呼吸音减弱。实验室检查：白细胞20×109/L，中性粒细胞分数90%。胸透示：右胸腔积液。1．该患者应首先考虑（　　）。
A. 胸导管损伤
B. 急性脓胸
C. 癌性胸膜炎
D. 急性左心衰竭
E. 结核性胸膜炎
Answer: (B) 急性脓胸
Question: 男性，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L，1小时7.6mmol/L，2小时7.Ommol/L，3小时5.4mmol/L。应考虑为（　　）。
A. 糖耐量低减
B. 可排除糖尿病
C. 可诊为糖尿病
D. 无临床意义
E. 以上都不是
Answer: (B) 可排除糖尿病
Question: 真细胞DNA前导链合成的主要复制酶为（　　）。
A. DNA聚合酶δ
B. DNA聚合酶α
C. DNA聚合酶γ
D. DNA聚合酶β
E. DNA聚合酶ε
Answer: (A) DNA聚合酶δ
Question: 男性，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，目前能进半流食。1．对该病人最可能的诊断是（　　）。
A. 食管灼伤狭窄
B. 食管癌
C. 食管平滑肌瘤
D. 贲门失弛缓症
E. 食管憩室
Answer: (B) 食管癌
Question: 4．感染后脓液稠厚，有粪臭（　　）。
A. 大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 拟杆菌
Answer: (A) 大肠埃希菌
Question: 患者，女，65岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，上二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：血压135/90mmHg。端坐呼吸，发绀，气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。心电图示左心室肥大。2．确立诊断最有价值的辅助检查应是（　　）。
A. 胸部X线透视或摄片
B. 心电图
C. 峰流率（PEFR）测定
D. 动脉血气分析
E. 超声心动图
Answer: (A) 胸部X线透视或摄片
Question: 化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当（　　）。
A. 调整抗生素种类
B. 调整并加大抗生素全身用量
C. 增加关节穿刺次数
D. 增加关节内抗生素用量
E. 切开引流
Answer: (E) 切开引流
Question: 一人体重为60kg，其血量约为（　　）。
A. 4000ml
B. 5000ml
C. 6000ml
D. 7000ml
E. 8000ml
Answer: (B) 5000ml
Question: Ⅰ期硅沉着病的表现为（　　）。
A. 硅结节没有出现
B. 硅结节主要局限在肺的淋巴系统
C. 胸膜增厚
D. 病变范围超过全肺的1／3
E. 肺硬度增加
Answer: (B) 硅结节主要局限在肺的淋巴系统
Question: 1g葡萄糖可提供的热能为（　　）。
A. 4.184kJ（1kcal）
B. 16.736kJ（4kcal）
C. 25.104kJ（6kcal）
D. 37.654kJ（9kcal）
E. 41.84kJ（10kcal）
Answer: (B) 16.736kJ（4kcal）
Question: 女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白789/L，白细胞5.0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。3．该患者治疗半年仍反复发作，可考虑（　　）。
A. 改用达那唑
B. 加大糖皮质激素剂量继续使用
C. 改用免疫抑制剂
D. 血浆交换
E. 脾切除
Answer: (E) 脾切除
Question: 2．风湿性心脏病患者，休息时有心悸、呼吸困难或心绞痛，任何活动均可加重上述症状。判断为（　　）。
A. KillipⅠ级
B. KillipⅡ级
C. KillipⅢ级
D. NYHAⅡ级
E. NYHAⅣ级
Answer: (E) NYHAⅣ级
Question: 男性，65岁，高血压病史18年，近13有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用（　　）。
A. 普萘洛尔
B. 硝苯地平
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
E. 卡托普利
Answer: (D) 维拉帕米
Question: 一新生儿生后不到24小时出现黄疸，很快加重，皮肤重度黄染。4．最可能和严重的并发症是（　　）。
A. 胆红素脑病
B. 肝性昏迷
C. 高热不退
D. 肠道感染
E. 营养不良
Answer: (A) 胆红素脑病
Question: 医疗机构保存住院病历的最低期限是（　　）。
A. 30年
B. 15年
C. 20年
D. 50年
E. 10年
Answer: (A) 30年
Question: 关于甲亢合并周期性麻痹，以下描述正确的是（　　）。
A. 甲亢高代谢，而钾的摄入不足
B. 大量钾离子从尿中排出
C. 大量钾离子从肠道排出
D. 血中钾离子向细胞内转移
E. 甲亢控制后本病可消除
Answer: (D) 血中钾离子向细胞内转移
Question: 男，36岁，反复乏力、恶心、纳差3年，明确诊断为慢性乙型病毒性肝炎，肝功时有波动。10天前因参加麦收而过于劳累，近1周来感高度乏力、食欲不振，伴恶心、呕吐、腹胀、尿黄，皮肤、巩膜黄疸进行性加深。化验：肝功TBIL 342μmol/L，DBIL170μmol/L，ALT 160U/L，HBsAg阳性。1．此病人的诊断首先考虑为（　　）。
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 慢性活动性肝炎
Answer: (C) 慢性重型肝炎
Question: 科雷（Colles）骨折，发生在（　　）。
A. 桡骨近端
B. 桡骨
C. 桡骨的任何部位
D. 尺骨的远端
E. 桡骨的远端
Answer: (E) 桡骨的远端
Question: 小儿生长发育的规律不包括（　　）。
A. 连续性、非匀速性、阶段性
B. 自下而上
C. 个体差异
D. 两个高峰期
E. 各器官系统发育不平衡
Answer: (B) 自下而上
Question: 细菌缺失哪种结构仍可生存？（　　）
A. 细胞膜
B. 细胞浆
C. 细胞核质
D. 细胞壁
E. 核蛋白体
Answer: (D) 细胞壁
Question: 女，36岁。春节乘长途汽车回家途中，突然感觉心前区发闷，呼吸困难，出汗，觉得自己就要不行了，不能自控，要发疯，为此感到紧张，害怕，立即被送到医院急诊，未经特殊处理，半小时后症状消失，体格检查正常。3．该患者长期治疗应首选的药物是（　　）。
A. 帕罗西汀
B. 氨茶碱
C. 普萘洛尔
D. 苯乙肼
E. 地西泮
Answer: (A) 帕罗西汀
Question: 关于测定清除率的意义的叙述，错误的是（　　）。
A. 可以了解肾的功能
B. 可以测定肾小球滤过率
C. 可以测定肾血流量
D. 可以推测肾小管的转运功能
E. 不能推测肾小管的转运功能
Answer: (E) 不能推测肾小管的转运功能
Question: 急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达（　　）时即可有贫血表现。
A. 10%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
E. 35%
Answer: (B) 20%
Question: 1．交感缩血管纤维束梢释放的递质是（　　）。
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺索
C. 组织胺
D. 5-羟色胺
E. 乙酰胆碱
Answer: (B) 去甲肾上腺索
Question: 男，54岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后4天，仍有腹痛、腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/日，有下坠感。血WBC 18×109/L。1．应首先考虑为（　　）。
A. 切口感染
B. 并发肠炎或菌痢
C. 并发膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 直肠穿孔
Answer: (D) 盆腔脓肿
Question: 一个66岁的工程师，去年退休后，自觉体力、精力明显下降，记忆力下降，2个月来失眠，食欲下降，懒于活动。觉得活着没意思，自觉自己变成傻子了，无用了。诊断应该考虑的是（　　）。
A. 脑衰弱综合征
B. 痴呆（早期）
C. 适应障碍
D. 老年期抑郁症
E. 抑郁性神经症
Answer: (D) 老年期抑郁症
Question: 不属于第二信使的是（　　）。
A. Ca2+
B. cAMP
C. cGMP
D. IP3
E. 乙酰胆碱
Answer: (E) 乙酰胆碱
Question: 消化道和肝脏淤血，软组织水肿考虑的疾病是（　　）。
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 肝硬化
D. 心律失常
E. 动脉硬化
Answer: (B) 右心衰竭
Question: 诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（　　）。
A. 免疫学检查
B. 心电图检查
C. X线检查
D. 血培养
E. 常规生化检查
Answer: (D) 血培养
Question: 女，36岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热，下午较明显，无寒战，无恶心、呕吐、腹泻。查体：T 37.5℃，P 18次/分，BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹部膨隆，全腹弥漫性压痛，无反跳痛，移动性浊音（＋）。胸部X线检查：右上肺可见钙化灶。2．为明确诊断，应首先进行的检查是（　　）。
A. PPD试验
B. 血白蛋白
C. 血常规＋血沉
D. 腹腔穿刺及腹水化验
E. 腹部CT
Answer: (D) 腹腔穿刺及腹水化验
Question: 人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀主要是由于（　　）。
A. 排除应激源
B. 逃避应激源
C. 难以应对应激源
D. 没意识到应激源
E. 想超越应激源
Answer: (C) 难以应对应激源
Question: 幼儿期指的为（　　）。
A. 生后1个月～满2周岁
B. 生后28天～满2周岁
C. 生后1周岁～满2周岁之前
D. 生后1周岁～满3周岁之前
E. 生后2周岁～满3周岁之前
Answer: (D) 生后1周岁～满3周岁之前
Question: 患者，女，45岁。因剧烈腹痛3小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房颤动。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（　　）。
A. 腹部超声检查
B. 腹部X线平片
C. 腹部CT
D. 腹部动脉造影
E. 结肠镜
Answer: (D) 腹部动脉造影
Question: 不属于骨盆底外层范畴的肌肉是（　　）。
A. 球状海绵体肌
B. 坐骨海绵体肌
C. 会阴浅横肌
D. 肛门外括约肌
E. 会阴深横肌
Answer: (E) 会阴深横肌
Question: 1．慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通气功能的特征性变化是（　　）。
A. FEV1/FVC减低
B. TLC减低
C. RV/TLC升高
D. FEV1占预计值百分比减低
E. FVC用力肺活量降低
Answer: (A) FEV1/FVC减低
Question: 下列哪项不是肺腺癌的特点？（　　）
A. 多位于肺周边部
B. 无血行转移
C. 女性多见
D. 常有肺门淋巴结转移
E. 常见于被动吸烟者
Answer: (B) 无血行转移
Question: 男，32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作，累及的关节包括第一跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的检查结果是（　　）。
A. 血HLA-B27（＋）
B. 血尿酸水平升高
C. X线片示骶骨关节炎
D. 尿渗透压降低
E. 关节腔穿刺液呈脓性
Answer: (B) 血尿酸水平升高
Question: 关于医学伦理学的研究对象，下列表述最为全面的是（　　）。
A. 医患关系
B. 医际关系
C. 医德关系
D. 医德现象
E. 医德现象和医德关系
Answer: (E) 医德现象和医德关系
Question: 病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成门静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于（　　）。
A. 医疗意外
B. 医疗差错
C. 病情重笃而发生的难以避免的死亡
D. 医疗事故
E. 手术难以避免的并发症
Answer: (D) 医疗事故
Question: 1．原位癌（　　）。
A. 乳腺导管内癌
B. 结肠腺瘤性息肉病
C. 胃中分化腺癌侵及粘膜下层
D. 卵巢交界性粘液性囊腺瘤
E. 食管低分化鳞癌侵及深肌层
Answer: (A) 乳腺导管内癌
Question: 白色念珠菌在生物学分类上属于（　　）。
A. 真核生物类
B. 原核生物类
C. 单核生物类
D. 多核生物类
E. 无核生物类
Answer: (A) 真核生物类
Question: 女，24岁。月经稀发2年，闭经半年，溢乳3个月。对诊断最有价值的测定项目是（　　）。
A. PRL
B. 雄激素
C. 雌激素
D. 孕激素
E. HCG
Answer: (A) PRL
Question: 抗甲亢药物治疗一般疗程为（　　）。
A. 症状缓解后3个月
B. 症状缓解即可停药
C. 症状缓解后半年
D. 疗程＞1年
E. 疗程＞1年半
Answer: (E) 疗程＞1年半
Question: 1．延髓外侧面（　　）。
A. 大脑中动脉供血
B. 大脑后动脉供血
C. 大脑前动脉供血
D. 基底动脉供血
E. 椎动脉供血
Answer: (E) 椎动脉供血
Question: 2．强心苷的负性传导作用可表现为（　　）。
A. 心电图P—P（或R—R）间期延长
B. 心电图Q—T间期缩短
C. 心电图Q—T间期延长
D. 心电图P—R间期延长
E. 心电图P—R间期缩短
Answer: (D) 心电图P—R间期延长
Question: 关于流行性乙型脑炎病毒，哪项是错误的（　　）。
A. 蚊是传播媒介
B. 猪是扩增宿主
C. 多为隐性感染
D. 为DNA病毒
E. 病毒外层有包膜
Answer: (D) 为DNA病毒
Question: 需要给予肠外营养的患者不包括（　　）。
A. 各种原因引起的不能正常进食者
B. 各种营养不良患者
C. 严重大面积烧伤者
D. 急性重症坏死性胰腺炎者
E. 严重的胃肠道功能低下者
Answer: (B) 各种营养不良患者
Question: 下列哪项是胆固醇体内合成的原料?（　　）
A. 17-羟类固醇和17-酮类固醇
B. 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱
C. 胆汁酸和VD等
D. 乙酰CoA和NADPH
E. 胆汁酸
Answer: (D) 乙酰CoA和NADPH
Question: 关于外科营养，正确的是（　　）。
A. 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养
B. 胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C. 短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选
D. 胃肠外营养比胃肠内营养安全，较少产生并发症
E. 胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态，而保护了胃肠道的机构和功能
Answer: (A) 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养
Question: 甲状腺手术后最危急的并发症是（　　）。
A. 呼吸困难
B. 创口渗血
C. 手足抽搐
D. 声音嘶哑
E. 甲状腺危象
Answer: (A) 呼吸困难
Question: 1．上述病原体中，最常见于社区获得性肺炎的是（　　）。
A. 肺炎克雷伯杆菌
B. 大肠埃希菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 流感嗜血杆菌
Answer: (E) 流感嗜血杆菌
Question: 女性，29岁，长期乏力求医。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63μm3。网织红细胞计数2.0%，血清铁5μmol/L（280μg/L），总铁结合力4980μg/L。2．治疗最恰当的措施是（　　）。
A. 糖皮质激素
B. 雄激素
C. 肌肉注射铁剂
D. 口服铁剂
E. 口服叶酸，肌肉注射维生素B12
Answer: (D) 口服铁剂
Question: 某限制性核酸内切酶按GGG▼CGCCCC方式切割产生的突出末端含（　　）。
A. 1个核苷酸
B. 2个核苷酸
C. 3个核苷酸
D. 4个核苷酸
E. 5个核苷酸
Answer: (B) 2个核苷酸
Question: 7岁患儿，因高度水肿6天就诊，化验检查：尿蛋白（++++），诊断肾病综合征,PPD试验（++），治疗选择是（　　）。
A. 口服异烟肼
B. 肌注链霉素
C. 口服利福平
D. 口服PAS
E. 口服乙胺丁醇
Answer: (A) 口服异烟肼
Question: 孕妇34岁，G3P0，妊娠33周。阴道少量出血3天，无腹痛，曾自然流产，过期流产各1次。入院检查：枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。2．为明确诊断，首选的辅助检查是（　　）。
A. 肛门检查
B. X线腹部平片
C. 腹部B超检查
D. 阴道内镜检查
E. 血常规及凝血功能检查
Answer: (C) 腹部B超检查
Question: 患儿，男，15岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（＋＋＋），首先考虑的诊断为（　　）。
A. 肾下垂
B. 过敏性紫癜肾炎
C. 肾绞痛
D. 急性肾盂肾炎
E. 肾血管畸形
Answer: (B) 过敏性紫癜肾炎
Question: 水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是（　　）。
A. 泼尼松龙
B. 泼尼松
C. 甲泼尼龙
D. 地塞米松
E. 氢化可的松
Answer: (D) 地塞米松
Question: 2．肠结核的主要感染途径是（　　）。
A. 经口
B. 经血液循环
C. 腹腔病变直接蔓延
D. 经淋巴管道
E. 以上都不是
Answer: (A) 经口
Question: 不属于原癌基因特点的是（　　）。
A. 只存在于肿瘤细胞中
B. 广泛存在于生物界
C. 基因序列呈高度保守性
D. 通过其表达产物发挥作用
E. 激活后具有细胞转化能力
Answer: (A) 只存在于肿瘤细胞中
Question: 关于抑制性突触后电位产生过程的描述，哪一项是错误的（　　）。
A. 突触前轴突末梢去极化
B. Ca2+由膜外进入突触前膜内
C. 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合
D. 突触后膜对Cl-或K+的通透性升高
E. 突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动
Answer: (E) 突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动
Question: 女性，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。1．下列哪一项体征最有诊断意义？（　　）
A. 双手震颤
B. 心动过速
C. 双眼裂增宽
D. 皮肤潮润
E. 甲状腺Ⅱ°肿大，双上极可闻及血管杂音
Answer: (E) 甲状腺Ⅱ°肿大，双上极可闻及血管杂音
Question: 颅前窝骨折最易损伤以下哪根颅神经？（　　）
A. 嗅神经
B. 外展神经
C. 三叉神经
D. 面神经
E. 滑车神经
Answer: (A) 嗅神经
Question: 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是（　　）。
A. 脓性便
B. 血样便
C. 米泔水样便
D. 蛋花样便
E. 黏液便
Answer: (B) 血样便
Question: 男性，26岁，因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是（　　）。
A. 侧方移位
B. 混合移位
C. 短缩移位
D. 成角多位
E. 分离移位
Answer: (B) 混合移位
Question: 2岁患儿，结核菌素1:2000硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，下述哪一项处理正确？（　　）
A. 定期摄胸部X线片
B. 定期复查结核菌素试验
C. 应用异烟肼治疗3～5个月
D. 应用异烟肼治疗6～12个月
E. 应用异烟肼+利福平治疗6个月
Answer: (D) 应用异烟肼治疗6～12个月
Question: 女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿，AFP及血常规正常。最可能的情况是（　　）。
A. 肝病合并慢性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 肾前性氮质血症
D. 肝肾综合征
E. 慢性肾小球肾炎
Answer: (D) 肝肾综合征
Question: 吸收胆盐和维生素B12的主要部位是（　　）。
A. 十二指肠
B. 空肠
C. 回肠
D. 结肠上段
E. 结肠下段
Answer: (C) 回肠
Question: 由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛，属于（　　）。
A. Ⅱ型变态反应
B. Ⅰ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 以上都不是
Answer: (D) Ⅳ型变态反应
Question: 男，19岁，右小腿上段肿胀疼痛8个月，近2个月来肿胀明显，低热，无夜间盗汗现象。体检：右胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一8cm×6cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示：右胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见“日光照射”现象。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 右胫骨慢性骨髓炎
B. 右胫骨软骨肉瘤
C. 右胫骨骨巨细胞瘤恶变
D. 右胫骨骨肉瘤
E. 右胫骨骨软骨瘤恶变
Answer: (D) 右胫骨骨肉瘤
Question: 男，50岁。车祸2小时急诊入院，经抢救后生命体征平稳，神志清醒。现出现下腹部疼痛，不能排尿4小时。查体：下腹部叩诊呈浊音，直肠指检可触及直肠前方饱满，前列腺尖端浮动感。X线摄片显示盆骨骨折（耻骨下支断裂）。2．后期需要补充的最重要的检查是（　　）。
A. B超
B. 尿道造影
C. CT
D. 膀胱造影
E. 静脉尿路造影
Answer: (B) 尿道造影
Question: 一般讲，良性肿瘤异型性小，而恶性肿瘤异型性明显，异型性主要表现在（　　）。
A. 瘤细胞的多形性
B. 瘤细胞核的大小及形态不一致
C. 瘤细胞胞浆多呈嗜碱性
D. 肿瘤排列紊乱
E. 以上都是
Answer: (E) 以上都是
Question: 糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用（　　）。
A. 胰岛素皮下注射
B. 胰岛素静脉注射
C. 格列齐特口服
D. 罗格列酮口服
E. 瑞格列奈口服
Answer: (B) 胰岛素静脉注射
Question: DIC应用肝素治疗的主要作用是（　　）。
A. 增加AT-Ⅲ的含量
B. 中和血小板第3因子
C. 增加AT-Ⅱ的含量
D. 抑制凝血活酶、凝血酶的形成
E. 增加Ⅷ因子活性
Answer: (D) 抑制凝血活酶、凝血酶的形成
Question: 一食堂，就餐者用餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。2．应采取何种措施进行急救？（　　）
A. 洗胃，导泻
B. 洗胃，导泻，灌肠
C. 静脉注射维生素C
D. 静脉注射亚甲蓝
E. 洗胃，灌肠，导泻，静脉注射维生素C和亚甲蓝
Answer: (E) 洗胃，灌肠，导泻，静脉注射维生素C和亚甲蓝
Question: 2．开具急诊处方，其药物用量一般不超过的日数是（　　）。
A. 10日
B. 2日
C. 3日
D. 5日
E. 7日
Answer: (C) 3日
Question: 噬菌体在分类上属于（　　）。
A. 原虫
B. 病毒
C. 细菌
D. 支原体
E. 真菌
Answer: (B) 病毒
Question: 男，56岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。2．为进一步查明肝脏结节的大小与位置，首选的检查是（　　）。
A. PET-CT检查
B. MRI检查
C. 放射性核素扫描
D. B超检查
E. 肝动脉造影
Answer: (D) B超检查
Question: 经产妇，26岁。妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检查有宫缩，查体子宫大小大于孕周数，胎心存在。3．本例最适合的处置措施是（　　）。
A. 阴道分娩
B. 行剖宫产术
C. 引产
D. 静滴缩宫素
E. 人工破膜
Answer: (B) 行剖宫产术
Question: 某男，53岁，2周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转，患者平卧时感翻气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰。请问，除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外，重要的药物是（　　）。
A. 罗通定
B. 哌替啶
C. 消炎痛
D. 吗啡
E. 烯丙吗啡
Answer: (D) 吗啡
Question: 患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒。可能是（　　）。
A. 癔症
B. 舞蹈病
C. 癫痫
D. 震颤麻痹
E. 手足搐搦症
Answer: (C) 癫痫
Question: 增殖型肠结核患者不经常出现的临床表现是（　　）。
A. 腹泻
B. 便秘
C. 腹痛
D. 腹部包块
E. 发热
Answer: (A) 腹泻
Question: 肺有效的通气量是指（　　）。
A. 潮气量
B. 肺活量
C. 用力呼气量
D. 肺泡通气量
E. 用力肺活量
Answer: (D) 肺泡通气量
Question: 下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值？（　　）
A. 超声心动图
B. 动态心电图
C. 心电图
D. 心电图踏车运动负荷试验
E. 运动核素心肌显像
Answer: (E) 运动核素心肌显像
Question: 患者，男，55岁。大量饮酒十余年，停止喝酒后2天出现走路不稳、四肢震颤，看到床上有鱼、虾在跳，分不清方向，判断不了时间。头颅CT无异常。该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 癫痫所致精神障碍
B. 脑器质性精神障碍
C. 酒精性痴呆
D. 震颤谵妄
E. 精神分裂分裂症
Answer: (C) 酒精性痴呆
Question: 臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊，应采取的处理措施是（　　）。
A. 内转胎位术
B. 暂不需处理
C. 左侧卧位
D. 外转胎位术
E. 胸膝卧位
Answer: (B) 暂不需处理
Question: 4．双颞侧异向偏盲是（　　）。
A. 视神经病变
B. 视束病变
C. 视交叉中部病变
D. 视放射部分病变
E. 枕叶病变
Answer: (C) 视交叉中部病变
Question: 按照临床诊疗道德的最优化原则，医务人员不需要考虑的是（　　）。
A. 患者的地位
B. 医疗安全
C. 医疗效果
D. 医疗费用
E. 患者的痛苦
Answer: (A) 患者的地位
Question: 不属于ACEI作用机制的是（　　）。
A. 使血液及组织中的ATⅡ水平下降
B. 提高血液中的缓激肽水平
C. 使醛固酮的分泌减少
D. 拮抗ATⅡ受体
E. 具有抗交感神经作用
Answer: (D) 拮抗ATⅡ受体
Question: 在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是（　　）。
A. 对受试者的受益要放在首要位置考虑
B. 对受试者的负担不可以过分强调
C. 对受试者的负担和受益要公平分配
D. 需要特别关照参加试验的重点人群的负担
E. 对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑
Answer: (C) 对受试者的负担和受益要公平分配
Question: 7个月患儿，发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常。一直服用中药治疗，近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 风疹
B. 水痘
C. 麻疹
D. 猩红热
E. 幼儿急疹
Answer: (E) 幼儿急疹
Question: 女，32岁。两年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L，白细胞8×l09/L，血小板110×109/L，血清铁300μg/L，治疗首选（　　）。
A. 输血
B. 硫酸亚铁口服
C. 维生素B12肌肉注射
D. 右旋糖酐铁肌注
E. 肾上腺糖皮质激素
Answer: (B) 硫酸亚铁口服
Question: 关于断肢再植，下列哪项是错误的？（　　）
A. 断肢平面离躯干越近，再植后全身反应越大
B. 断肢平面越低，术后反应越轻
C. 断肢时间越短，术后存活机会越大
D. 断肢保存良好者，术后存活的可能性大
E. 断肢保存温度越高，再植成活的机会越大
Answer: (E) 断肢保存温度越高，再植成活的机会越大
Question: 某患者到省人民医院就医发生药品不良反应，需要报告的部门是（　　）。
A. 医学会
B. 省级人民政府
C. 省级人民法院
D. 省级人民政府执法部门
E. 省级药品监督管理部门和卫生行政部门
Answer: (E) 省级药品监督管理部门和卫生行政部门
Question: 慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力，腹胀，尿色加深，肝肋下1.0cm、质中等，脾侧触0.5cm，ALT300U/L，Bil80μmol/L，应考虑诊断为（　　）。
A. 肝炎后肝硬化
B. 慢性活动性肝炎乙型
C. 慢性迁延性肝炎乙型
D. 慢性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
Answer: (B) 慢性活动性肝炎乙型
Question: 45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。3．根本治疗措施为（　　）。
A. 冬眠物理降温
B. 脱水治疗
C. 止血，预防感染治疗
D. 气管切开
E. 血肿清除术
Answer: (E) 血肿清除术
Question: 男，27岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部14小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。1．对明确诊断帮助不大的是（　　）。
A. B超
B. CT
C. 血细胞比容
D. 尿淀粉酶
E. 血淀粉酶
Answer: (C) 血细胞比容
Question: 2．结核菌可（　　）。
A. 引起Ⅰ型超敏反应
B. 引起Ⅱ型超敏反应
C. 引起Ⅲ型超敏反应
D. 引起Ⅳ型超敏反应
E. 是Ⅰ型超敏反应的介质
Answer: (D) 引起Ⅳ型超敏反应
Question: 女，23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查：外阴皮肤黏膜充血，小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物，宫颈光滑，子宫正常大，附件无异常。最可能的诊断是（　　）。
A. 淋病
B. 梅毒
C. 尖锐湿疣
D. 外阴阴道念珠菌病
E. 滴虫阴道炎
Answer: (C) 尖锐湿疣
Question: 65岁，女性。多食多尿20天，体重由55kg降为45kg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，尿糖（＋＋），尿酮（－），怎样治疗？（　　）
A. 饮食疗法
B. 运动疗法
C. 双胍类
D. 磺脲类
E. 胰岛素
Answer: (E) 胰岛素
Question: 婴儿腹泻病为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段正确应用2：1等张含钠液的是（　　）。
A. 20ml/kg，于30～60分钟内静脉快速滴注
B. 20ml/kg，每小时8～10ml/kg静脉滴注
C. 20ml/kg，每小时3～5ml/kg静脉滴注
D. 20ml/kg，8～12小时静滴完
E. 立即皮下注射，20ml/kg
Answer: (A) 20ml/kg，于30～60分钟内静脉快速滴注
Question: 甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用是（　　）。
A. 促进细胞内的氧化作用
B. 维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢
C. 促进机体的正常生长发育
D. 保持机体各系统、器官的生理功能
E. 抑制骨髓的吸收
Answer: (E) 抑制骨髓的吸收
Question: 若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死，正确的处理措施为（　　）。
A. 剖腹探查，行肠切除，肠吻合术
B. 坏死肠段外置术
C. 坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术
D. 肠切除、肠吻合术、Bassini修补术
E. 切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
Answer: (C) 坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术
Question: 患者，女，25岁，无意中发现右乳腺上方无痛性肿物，诊断为乳腺纤维腺瘤。应采取的治疗方法是（　　）。
A. 中医中药治疗
B. 择期手术
C. 限期手术
D. 立即手术
E. 口服三苯氧胺治疗
Answer: (B) 择期手术
Question: 有关糖尿病的诊断正确的是（　　）。
A. 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
B. 尿糖检查一定阳性
C. 空腹血糖不一定升高
D. 全天任何时候血糖>10mmol/L即可诊断
E. 所有病人都需行糖耐量试验诊断
Answer: (C) 空腹血糖不一定升高
Question: 患儿，男，3岁，l周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素，4天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音。诊断：麻疹合并肺炎。1．下列哪项是麻疹出疹的特点？（　　）
A. 自耳后、颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3日出齐
B. 皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样
C. 红色斑丘疹，颈及躯干部多见，1日出齐，次日消退
D. 自面部出疹渐及躯干、四肢，1日内遍及全身
E. 皮疹见于颈、胸、腹部，1日内遍及全身，呈弥漫鲜红色
Answer: (A) 自耳后、颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3日出齐
Question: 4岁男孩，自1岁起出现青紫，逐渐加重，哭闹时明显，有昏厥、抽搐史，喜蹲踞。体检：胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
Answer: (D) 法洛四联症
Question: 关于梅毒螺旋体的生物学特性，错误的是（　　）。
A. 菌体有致密而规则的螺旋
B. 两端尖直
C. 有鞭毛
D. 不能在人工培养基上生长
E. 抵抗力弱，加热50℃5min死亡
Answer: (C) 有鞭毛
Question: 下述哪项是矽肺最常见的合并症？（　　）
A. 肺脓肿
B. 肺心病
C. 肺癌
D. 胸膜间皮瘤
E. 肺结核
Answer: (E) 肺结核
Question: 不符合浅Ⅱ度烧伤的是（　　）。
A. 1～2周创面愈合
B. 创面疼痛迟钝
C. 有水泡，创面基底潮红
D. 伤及真皮浅层
E. 愈后无瘢痕，短期内可有色素沉着
Answer: (B) 创面疼痛迟钝
Question: 婴幼儿易患上呼吸道感染主要因为（　　）。
A. 呼吸道粘膜缺少SIgA
B. 呼吸频率快
C. 呈腹式呼吸
D. 呼吸浅表
E. 鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富
Answer: (E) 鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富
Question: 进行底物磷酸化的反应是（　　）。
A. 丙酮酸→乙酰辅酶A
B. 琥珀酰CoA→琥珀酸
C. 葡萄糖→6一磷酸葡萄糖
D. 6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖
E. 3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油醛
Answer: (B) 琥珀酰CoA→琥珀酸
Question: 某男，64岁，患脑梗塞多年。长期口服华法林6mg/日，近日由于接触过开放性肺结核患者，为预防感染，口服异烟肼300mg/日，结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，其原因是（　　）。
A. 异烟肼引起出血
B. 结核杆菌感染
C. 异烟肼抑制肝药酶，华法林代谢减弱
D. 异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍
E. 异烟肼造成维生素B6缺乏而致
Answer: (C) 异烟肼抑制肝药酶，华法林代谢减弱
Question: 下述哪项是慢性胃溃疡最常见的合并症？（　　）
A. 癌变
B. 出血
C. 粘连
D. 穿孔
E. 幽门狭窄
Answer: (B) 出血
Question: 肝性脑病的脑性毒物中。下列哪项不正确？（　　）
A. γ-氨基丁酸
B. 中链脂肪酸
C. 芳香族氨基酸
D. 氨
E. 蛋氨酸的代谢产物：硫醇
Answer: (B) 中链脂肪酸
Question: 下列关于醛固酮的叙述，正确的是（　　）。
A. 由肾上腺皮质束状带细胞分泌
B. 主要作用于近球小管
C. 能促进钠的重吸收和钾的分泌
D. 血钾降低或血钠升高刺激其分泌
E. 肾素分泌减少时可引起其分泌增加
Answer: (C) 能促进钠的重吸收和钾的分泌
Question: 1．柯萨奇病毒感染人体引发糖尿病的机制是（　　）。
A. 淋巴细胞的多克隆激活
B. 表位扩展
C. 分子模拟
D. 自身抗原的改变
E. 隐蔽抗原的释放
Answer: (C) 分子模拟
Question: 有一产妇，在分娩过程中大量出血，导致严重贫血。该患者血型为AB型Rh阴性，医院血库及血站无该血型的血液，应如何处理?（　　）
A. 输入B型血
B. 输入A型血
C. 输入O型血
D. 配合型输血
E. 大量输液
Answer: (D) 配合型输血
Question: 下列哪项是再次应答最主要的特点？（　　）
A. IgG的亲和力没变化
B. IgG大量产生
C. 产生Ab潜伏期长
D. IgG与IgM的产生量相似
E. IgM产生量大
Answer: (B) IgG大量产生
Question: 以下不是肺血栓栓塞症体征的是（　　）。
A. 发绀
B. 肺部湿啰音
C. 心动过速
D. 颈静脉充盈或异常搏动
E. 频发期前收缩
Answer: (E) 频发期前收缩
Question: 交感神经兴奋时可引起（　　）。
A. 瞳孔缩小
B. 逼尿肌收缩
C. 消化道括约肌舒张
D. 孕妇的子宫平滑肌收缩
E. 支气管平滑肌收缩
Answer: (D) 孕妇的子宫平滑肌收缩
Question: 高血压伴有肾功不全者最好选用的是（　　）。
A. 利血平
B. 氢氯噻嗪
C. 卡托普利
D. 胍乙啶
E. 哌唑嗪
Answer: (C) 卡托普利
Question: 1mol葡萄糖彻底氧化与糖酵解产生的ATP的摩尔数之比是（　　）。
A. 38
B. 25
C. 19
D. 12
E. 4
Answer: (C) 19
Question: 生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到什么机构接受医学检查？（　　）
A. 卫生防疫机构
B. 卫生行政部门
C. 医疗保健机构
D. 当地医院
E. 个体诊所
Answer: (C) 医疗保健机构
Question: 疱疹性咽峡炎的最常见的病原体是（　　）。
A. 流感病毒
B. 副流感病毒
C. 柯萨奇病毒
D. 单纯疱疹病毒
E. 腺病毒
Answer: (C) 柯萨奇病毒
Question: 男性，l6岁，因患肺炎，给予青霉素治疗。经青霉素皮试为（一）。随即肌内注射青霉素，但注射后立即出现面色苍白，全身湿冷，血压测不到，此时应给何药进行紧急处置？（　　）
A. 肾上腺素
B. 间羟胺
C. 苯海拉明
D. 去甲肾上腺素
E. 异丙嗪
Answer: (A) 肾上腺素
Question: 1．阴囊包块，透光试验阳性，平卧后消失，多见于（　　）。
A. 睾丸鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 交通性鞘膜积液
D. 腹股沟斜疝
E. 睾丸肿瘤
Answer: (C) 交通性鞘膜积液
Question: 女，28岁。进行性背痛半年，下肢乏力，食欲减退。查体：T 37.8℃，P 90次/分，R 18次/分，BP 100/60mmHg，未见皮疹，双肺呼吸音情，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无肌紧张，移动性浊音阴性，胸椎后凸，有叩痛。X线片示：第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽。实验室检查：血常规：Hb 118g/L， WBC 7.0×109/L，L 0.40，PLT 112×109/L，ESR 60mm/h。最可能的诊断是（　　）。
A. 胸椎结核
B. 胸椎转移癌
C. 化脓性脊椎炎
D. 胸椎间盘突出症
E. 胸椎血管瘤
Answer: (A) 胸椎结核
Question: 3．活化为浆细胞产生抗体的为（　　）。
A. Mφ
B. T
C. B
D. NK
E. 嗜酸粒细胞
Answer: (C) B
Question: 4．仅糖异生需要的是（　　）。
A. 磷酸果糖激酶-2
B. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
C. 丙酮酸激酶
D. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E. 果糖双磷酸酶-1
Answer: (E) 果糖双磷酸酶-1
Question: 常见的癫痫持续状态系指（　　）。
A. 一侧肢体抽搐不止
B. 长期用药仍不时发作
C. 抽搐频繁发作，发作间期意识不清
D. 精神运动性发作持续数日
E. 连续小发作
Answer: (C) 抽搐频繁发作，发作间期意识不清
Question: 男性，30岁，跌倒时手掌撑地肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（　　）。
A. 屈曲外展，外旋
B. 屈曲内收，内旋
C. 方肩
D. 肩过度后伸
E. 肩过度膨隆
Answer: (C) 方肩
Question: 对于铁的摄入，最好的食物来源是（　　）。
A. 豆类
B. 粮谷类
C. 蔬菜、水果
D. 动物肝脏
E. 奶及奶制品
Answer: (D) 动物肝脏
Question: 男性，28岁，农民，因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T 38.2℃，BP 54/30mmHg，两眼及面部充血潮红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×109/L，Hb 175g/L，血小板50×109/L，尿蛋白（+++）。该患者最可能处于肾综合征出血热的哪一期（　　）。
A. 发热期
B. 多尿期
C. 少尿期
D. 低血压休克期
E. 恢复期
Answer: (D) 低血压休克期
Question: 1．出生后8个月应该接种（　　）。
A. 麻疹疫苗
B. 脊髓灰质炎三联疫苗
C. 百日咳、白喉、破伤风混合制剂
D. 卡介苗
E. 乙型肝炎疫苗
Answer: (A) 麻疹疫苗
Question: 女，50岁。入睡困难，多梦易醒1个月，每周至少3次，同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。2．对该患者应选择的治疗药物是（　　）。
A. 苯巴比妥
B. 艾司唑仑
C. 氟西汀
D. 奥氮平
E. 喹硫平
Answer: (B) 艾司唑仑
Question: 大循环的动脉栓塞，栓子主要来自（　　）。
A. 左心
B. 右心
C. 下肢深静脉
D. 主动脉瘤
E. 先天性心脏病的反常栓塞
Answer: (A) 左心
Question: 女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：血压180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查的项目为（　　）。
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验
Answer: (B) 尿游离皮质醇
Question: 葡萄糖的跨膜转运方式有（　　）。
A. 单纯扩散
B. 易化扩散
C. 易化扩散和主动转运
D. 主动转运
E. 入胞作用
Answer: (C) 易化扩散和主动转运
Question: 实施脑死亡标准的直接伦理目的是（　　）。
A. 减轻家属的身心痛苦
B. 促进人体器官移植
C. 维护死者的尊严
D. 节约卫生资源
E. 尊重患者死亡的权利
Answer: (C) 维护死者的尊严
Question: 女，23岁。妊娠22周胎动消失2天。B超检查：胎心消失无胎动，目前适宜处理方法是（　　）。
A. 观察
B. 剖宫产
C. 给予破膜后清宫
D. 利凡诺尔腔内引产
E. 等待自然流产
Answer: (D) 利凡诺尔腔内引产
Question: 女，65岁。诊断2型糖尿病1年，饮食运动控制，检测空腹血糖7.5mmoI/L，餐后2h血糖11.4mmoI/L。既往体健。查体身高160cm，体重70kg，心肺查体未见异常。1．其降血糖药首选（　　）。
A. 格列本脲
B. 二甲双胍
C. 格列吡嗪
D. 胰岛素
E. 阿卡波糖
Answer: (B) 二甲双胍
Question: 下列哪一项检查结果不符合Graves症的诊断？（　　）
A. L抑制试验抑制率>50%
B. TSH降低
C. TGAb和TPOAb阳性
D. TSAb阳性
E. rT3升高
Answer: (A) L抑制试验抑制率>50%
Question: 40岁，男性，5天前入院，诊为肾综合征出血热，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹胀、心慌，此种情况同下述哪一种原因关系最大（　　）。
A. 肾功不全
B. 低血糖
C. 低血钾
D. 脱水
E. 高钠血症
Answer: (C) 低血钾
Question: 女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去，躯体及神经系统检查无明显异常。2．最可能的诊断是（　　）。
A. 老年性痴呆
B. 脑肿瘤
C. 脑血管疾病
D. 人格改变
E. 抑郁症
Answer: (A) 老年性痴呆
Question: 3．CM的作用（　　）。
A. 运送内源性TG
B. 运送内源性Ch
C. 运送外源性TG
D. 蛋白质含量最高
E. 与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关
Answer: (C) 运送外源性TG
Question: 初孕妇，25岁。妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少，血压BP 160／110mmHg，尿蛋白（＋＋），胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速（迟发性减速），血细胞比容0.41。最合适的处理是（　　）。
A. 静滴硫酸镁与肼苯哒嗪控制病情
B. 硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情
C. 积极治疗48小时未能控制病情则行剖宫产
D. 破膜加静滴缩宫素引产
E. 积极药物治疗的同时立即剖宫产
Answer: (E) 积极药物治疗的同时立即剖宫产
Question: 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是（　　）。
A. 加大地塞米松剂量
B. 加大青霉素剂量
C. 用甘露醇脱水
D. 应做硬膜下穿刺放液
E. 以上都不是
Answer: (D) 应做硬膜下穿刺放液
Question: 对明确支气管扩张咯血患者出血部位最有价值的检查是（　　）。
A. 支气管动脉造影
B. 胸部CT
C. 肺动脉造影
D. 支气管镜
E. 胸部X线片
Answer: (A) 支气管动脉造影
Question: 球管平衡是（　　）。
A. 近球小管对滤过液的重吸收率为65%～70%
B. 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化
C. 肾小管的重吸收率为65%～70%
D. 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率
E. 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率
Answer: (A) 近球小管对滤过液的重吸收率为65%～70%
Question: 1．体循环血量增多见于（　　）。
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 主动脉缩窄
D. 法洛四联征
E. 动脉导管未闭
Answer: (D) 法洛四联征
Question: 男，25岁。受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛。查体：体温39.2℃，脉搏106次/分，呼吸25次/分。右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并有响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×109/L。1．对该患者诊断最有意义的检查是（　　）。
A. 痰培养加药敏试验
B. 心电图检查
C. 腹部超声检查
D. PET
E. 胸部X线
Answer: (E) 胸部X线
Question: 患者，男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年。近1周气短加重.体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为（　　）。
A. NYHA分级Ⅱ级
B. NYHA分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅳ级
Answer: (B) NYHA分级Ⅲ级
Question: 对于噻嗪类利尿药，哪一项是错误的？（　　）
A. 能升高血糖
B. 利尿作用不受肾小球滤过作用的影响
C. 有降血压作用
D. 能升高血浆尿酸浓度
E. 能抑制碳酸酐酶
Answer: (B) 利尿作用不受肾小球滤过作用的影响
Question: 1．原发性醛固酮增多症（　　）。
A. ACTH升高
B. ACTH降低
C. 醛固酮升高
D. 尿VMA（+）
E. T3、T4升高
Answer: (C) 醛固酮升高
Question: 妊娠高血压综合征的基本病变为（　　）。
A. 水钠严重潴留
B. 血液高度浓缩
C. 慢性弥散性血管内凝血
D. 急性肾衰竭
E. 全身小动脉痉挛
Answer: (E) 全身小动脉痉挛
Question: 门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（　　）。
A. 消除脾功能亢进
B. 治疗食管胃底静脉破裂出血
C. 降低门静脉压力以减少腹水
D. 增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生
E. 治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变
Answer: (B) 治疗食管胃底静脉破裂出血
Question: 患儿，12岁，水肿、少尿、血尿1个月余，病情加重1周，发病前10余日曾患“上呼吸道感染”，近1周尿极少，腹胀、乏力、恶心。查体：全身高度水肿，血压140/110mmHg，双肺有湿啰音。尿常规：红细胞15～20个/HP，蛋白质（++），颗粒管型1或2爪/HP。血尿素氮22.8mmol/L，血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为（　　）。
A. 单纯性肾病
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 慢性肾炎
Answer: (B) 急进性肾炎
Question: 风疹与麻疹的主要鉴别点是（　　）。
A. 皮疹为全身性分布
B. 呈充血性斑丘疹
C. 皮疹一日出齐
D. 全身症状轻
E. 外周血WBC减少
Answer: (C) 皮疹一日出齐
Question: 男，66岁。右髋部疼痛，活动受限半年余。2年前因右股骨颈骨折行空心钉内固定治疗。查体：右髋关节内旋和外旋受限。X线检查示右股骨头负重区出现新月征、囊性变。最可能的诊断是（　　）。
A. 化脓性髋关节炎
B. 股骨颈骨折不愈合
C. 股骨头缺血性坏死
D. 髋关节结核
E. 类风湿关节炎
Answer: (C) 股骨头缺血性坏死
Question: 1．动物免疫血清的除菌宜采用（　　）。
A. 高压蒸汽灭菌
B. 干烤
C. 滤过除菌
D. 紫外线
E. 煮沸消毒
Answer: (C) 滤过除菌
Question: 女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度压痛，触之易出血。子宫正常大小，双侧附件未触及异常。3．如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，宜采取的处理方法是（　　）。
A. 子宫切除术
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 宫颈锥形切除术
E. 随访观察
Answer: (D) 宫颈锥形切除术
Question: 3．重症肌无力患者体内有（　　）。
A. 抗乙酰胆碱受体的自身抗体
B. RF因子
C. 抗TSH受体的抗体
D. 抗原-抗体复合物
E. HLA抗原
Answer: (A) 抗乙酰胆碱受体的自身抗体
Question: 患者，男，32岁，发现心脏杂音10年。查体：心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者典型临床表现还应该包括（　　）。
A. 脉压增大
B. 双颊紫红
C. 心腰部膨出
D. 左肺湿啰音
E. 咯血
Answer: (A) 脉压增大
Question: 2．病人感到自己的身体不由自主地由外力操纵，该症状属于（　　）。
A. 言语运动性幻觉
B. 被控制感
C. 错觉
D. 听幻觉
E. 似曾相识
Answer: (B) 被控制感
Question: 不属于细菌性阴道病诊断标准的是（　　）。
A. 阴道pH＞4.5
B. 匀质稀薄白带
C. 胺臭味试验阳性
D. 线索细胞阳性
E. 挖空细胞阳性
Answer: (E) 挖空细胞阳性
Question: 原发综合征X线所见为（　　）。
A. 肺尖部浸润性病灶
B. 肺门淋巴结团块状阴影
C. 肺尖部渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间的索条状阴影
D. 肺尖部钙化灶及肺门淋巴结团块状影
E. 肺中下野渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影
Answer: (E) 肺中下野渗出病灶，肺门淋巴结团块状阴影及两者之间索条状影
Question: 女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。查体：血压140／90mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（＋）。脑电图：弥漫性σ波，以额颞叶为主，有阵发性尖波发放。2．首选的检查方法是（　　）。
A. 脑MRI
B. 脑CT
C. 心电图
D. 脑脊液
E. 智能测试
Answer: (D) 脑脊液
Question: 1．痈的致病菌是（　　）。
A. 大肠杆菌
B. 拟杆菌
C. 绿脓杆菌
D. β-溶血性链球菌
E. 金黄色葡萄球菌
Answer: (E) 金黄色葡萄球菌
Question: 男性，42岁，近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感，进食后缓解，体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1.8mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（　　）。
A. 自主神经功能紊乱
B. 长期营养不良
C. 肾上腺皮质功能减退症
D. 胰岛素瘤
E. 2型糖尿病
Answer: (D) 胰岛素瘤
Question: 关于子宫颈的解剖学描述，下列哪项不正确？（　　）
A. 子宫颈分为阴道上部和阴道部
B. 子宫峡部下端是组织学内口
C. 宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮
D. 宫颈粘膜上皮有分泌粘液功能
E. 青春期宫颈宫体之比为1:2
Answer: (C) 宫颈管粘膜上皮在组织学内口处由柱状上皮变为鳞状上皮
Question: 介导Ⅰ型超敏反应的免疫球蛋白是（　　）。
A. IgA
B. IgD
C. IgG
D. IgE
E. IgM
Answer: (D) IgE
Question: 随境转移主要见于（　　）。
A. 精神分裂症
B. 适应障碍
C. 躁狂症
D. 脑器质性精神障碍
E. 精神发育迟滞
Answer: (C) 躁狂症
Question: 男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。3．对病人威胁最大的是（　　）。
A. 肌肉断裂
B. 骨折
C. 尿潴留
D. 营养障碍
E. 持续的呼吸肌痉挛
Answer: (E) 持续的呼吸肌痉挛
Question: 标记技术中最敏感的方法是（　　）。
A. 荧光标记法
B. 酶标记法
C. 同位素标记法
D. 化学发光测定法
E. 胶体金标记法
Answer: (C) 同位素标记法
Question: 3．近球小管重吸收率始终占肾小球滤过率一定比例的现象称为（　　）。
A. 肾小球滤过率
B. 滤过分数
C. 血浆清除率
D. 球—管平衡
E. 肾血流量自身调节
Answer: (D) 球—管平衡
Question: 2．正常成人口腔温度的范围是（　　）。
A. 35～36℃
B. 36.0～37.4℃
C. 36.7～37.7℃
D. 36.9～37.9℃
E. 38.5～38.9℃
Answer: (C) 36.7～37.7℃