mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.6mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP 160／110mmHg，BMI 28，心肺查体无阳性发现。2．降血压首选的治疗药物是（　　）。
A. 受体阻滞剂
B. 血管紧张素转化酶抑制剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 利尿剂
E. β受体阻滞剂
Answer: (B) 血管紧张素转化酶抑制剂
Question: 看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多，这种现象是（　　）。
A. 视物变小症
B. 人格解体
C. 错觉
D. 视物显大症
E. 空间知觉障碍
Answer: (D) 视物显大症
Question: 病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是（　　）。
A. 急性黄疸型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性持续性肝炎
D. 慢性活动性肝炎
E. 急性重型肝炎
Answer: (D) 慢性活动性肝炎
Question: 急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是（　　）。
A. 逐层穿刺
B. 一次穿入骨膜下
C. 一次穿入骨髓腔
D. 不可穿入骨髓内
E. 仅刺入软组织即可
Answer: (A) 逐层穿刺
Question: 1．关节结核（　　）。
A. 关节痛表现为病隋缓慢，肿而不红，穿刺见脓液
B. 关节痛表现为游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关
C. 关节痛表现为多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液见白细胞数增多，中性粒细胞占0.75
D. 关节痛表现为急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性粒细胞占0.90
E. 关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高
Answer: (A) 关节痛表现为病隋缓慢，肿而不红，穿刺见脓液
Question: 不是佐剂应有的生物学作用的是（　　）。
A. 提高抗体的滴度
B. 可特异性的增强免疫功能
C. 可提高免疫原性
D. 改变循环抗体的类型
E. 促进炎症的发生
Answer: (B) 可特异性的增强免疫功能
Question: 最有助于诊断克罗恩病的病理改变是（　　）。
A. 黏膜弥漫性炎症
B. 黏膜下层有淋巴细胞浸润
C. 不典型增生
D. 干酪性肉芽肿
E. 非干酪性肉芽肿
Answer: (E) 非干酪性肉芽肿
Question: 女，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN 4.3mmol/L，CO2CP 22.0mmol/L。诊断最可能是（　　）。
A. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 乳酸性酸中毒昏迷
D. 低血糖昏迷
E. 脑血管疾病
Answer: (D) 低血糖昏迷
Question: 1．作为消毒灭菌是否彻底的指标是（　　）。
A. 菌毛
B. 芽胞
C. 异染颗粒
D. 荚膜
E. 鞭毛
Answer: (B) 芽胞
Question: 受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的（　　）。
A. 2天之内的
B. 1天之内的
C. 3天之内的
D. 4天之内的
E. 5天之内的
Answer: (C) 3天之内的
Question: 2．成年人甲状腺功能低下可引起（　　）。
A. 侏儒症
B. 呆小症
C. 粘液水肿
D. 肢端肥大症
E. 巨人症
Answer: (C) 粘液水肿
Question: 男孩，5岁，发热，喷射性呕吐3天，伴剧烈头痛1天，全身性抽搐2次，每次约3分钟缓解，抽搐后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8℃。末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。2．为确定诊断为化脓性脑膜炎，最重要的检查是（　　）。
A. 腰穿做脑脊液，免疫球蛋白测定
B. 腰穿做脑脊液，常规及生化
C. 血常规，白细胞总数和分类
D. 脑电图检查
E. 脑CT检查
Answer: (B) 腰穿做脑脊液，常规及生化
Question: 1．因受刑事处罚未注册的，自刑罚执行完毕之日起满2年的（　　）。
A. 只准从事医疗业务
B. 只准从事预防业务
C. 可以从事相应的医疗、预防、保健业务
D. 不得从事医师执业活动
E. 可以重新申请医师执业注册
Answer: (E) 可以重新申请医师执业注册
Question: 4．与立体构型改变有关部位（　　）。
A. VL+VH
B. VL+CL
C. 铰链区
D. CH
E. CL
Answer: (C) 铰链区
Question: 下列哪种肾炎不能演变成新月体性肾小球肾炎（　　）。
A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 抗基底膜性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 轻微病变性肾小球肾炎
Answer: (E) 轻微病变性肾小球肾炎
Question: 心脏骤停最重要的诊断依据是（　　）。
A. 心音消失
B. 手足抽搐
C. 桡动脉搏动消失
D. 呼吸断续
E. 呼之不应
Answer: (A) 心音消失
Question: 1．金黄色葡萄球菌感染，其脓液特点是（　　）。
A. 脓液稀薄，淡黄，量较多
B. 脓液稠厚，黄色，不臭
C. 脓液淡绿，有甜腥臭
D. 脓液有特殊恶臭
E. 脓液稠厚有粪臭
Answer: (B) 脓液稠厚，黄色，不臭
Question: 新生儿溶血疾病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（　　）。
A. 10mg/dl
B. 15mg/dl
C. 20mg/dl
D. 25mg/dl
E. 30mg/dl
Answer: (C) 20mg/dl
Question: 女，50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。3．如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（　　）。
A. 腹肌紧张
B. 腹壁柔韧感
C. 胃肠型
D. 肝浊音界消失或缩小
E. 墨菲氏征阳性
Answer: (D) 肝浊音界消失或缩小
Question: 在X线上鉴别成人脊椎结核和椎体肿瘤主要是观察（　　）。
A. 椎体骨质疏松的程度
B. 椎体破坏的程度
C. 椎旁软组织阴影的形态
D. 椎间隙是否变狭窄或消失
E. 椎体破坏的数目
Answer: (D) 椎间隙是否变狭窄或消失
Question: 关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的？（　　）
A. 入口前后径长＜10cm为骨盆入口狭窄
B. 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
C. 坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄
D. 耻骨弓小于80°可能为骨盆出口狭窄
E. 骨盆出口横径＋后矢状径＝15cm属于正常范围
Answer: (B) 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
Question: 女，28岁。进行性膀胱刺激症状经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热，尿液检查对诊断有决定性意义的是（　　）。
A. 血尿
B. 脓尿
C. 尿普通细菌培养
D. 尿沉渣找结核杆菌
E. 蛋白尿
Answer: (D) 尿沉渣找结核杆菌
Question: 64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压110/90mmHg，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转。最可能的初诊是（　　）。
A. 短暂脑缺血发作
B. 脑出血（基底节区）
C. 脑栓塞
D. 椎基底动脉系统血栓形成
E. 颈内动脉系统血栓形成
Answer: (D) 椎基底动脉系统血栓形成
Question: 女，31岁。上腹疼2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，可见黏膜下血管分布。此病例可诊断为（　　）。
A. 消化性溃疡
B. 胃黏膜脱垂症
C. 慢性非萎缩性胃炎
D. 胃癌
E. 慢性萎缩性胃炎
Answer: (E) 慢性萎缩性胃炎
Question: 下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点？（　　）
A. 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B. 病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状
C. 穿孔率可达30%
D. 并发症和死亡率较高
E. 治疗原则是早期手术
Answer: (A) 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
Question: 坐位乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。2．可能出现哪些合并损伤?（　　）
A. 坐骨神经损伤
B. 股神经损伤
C. 闭孔神经损伤
D. 胫神经损伤
E. 腓总神经损伤
Answer: (A) 坐骨神经损伤
Question: 3．医疗机构应当对因突发事件致病的人员（　　）。
A. 提供医疗救护和现场救援
B. 应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构
C. 卫生防护措施，防止交叉感染和污染
D. 医学观察措施
E. 应当依法报告所在地的疾病预防控制机构
Answer: (A) 提供医疗救护和现场救援
Question: 3．女性，64岁，右侧轻偏瘫两天，血压l80/120mmHg，头CT左基底区小低密度灶，诊断为（　　）。
A. 腔隙性脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞
Answer: (A) 腔隙性脑梗死
Question: 1．主要减少肝糖输出的药物是（　　）。
A. 阿卡波糖
B. 胰岛素
C. 格列本脲
D. 吡格列酮
E. 二甲双胍
Answer: (E) 二甲双胍
Question: 正常人先用力深吸气，然后以最快的速度呼出气体。第1s末的呼出气量占肺活量的百分数应是（　　）。
A. 96%
B. 83%
C. 60%
D. 99%
E. 100%
Answer: (B) 83%
Question: 男，35岁。右肾疼痛；尿常规红细胞充满视野，白细胞2～3/HP；尿路平片可见右下段输尿管走行区0.6cm高密度阴影。IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。2．患者中西药物治疗和大量饮水活动后绞痛解除，突然出现尿流中断及排尿终末痛，原因是（　　）。
A. 急性前列腺炎
B. 结石在输尿管间壁段
C. 结石到膀胱
D. 结石到尿道
E. 尿道炎
Answer: (C) 结石到膀胱
Question: 男，37岁。1周来咳嗽、寒战、高热，最高体温40℃，血WBC 15.2×109/L，N 0.91，经阿莫西林抗感染治疗后体温下降不明显，逐渐出现呼吸急促。半月前颈部皮肤疖肿，自行结痂。胸部X线片示双肺可见多发直径2～3cm的边缘模糊的类圆形阴影，其内可见空洞。下列检查对明确诊断意义最大的是（　　）。
A. 痰涂片革兰染色
B. 支气管镜
C. 动脉血气分析
D. 胸部CT
E. 血培养
Answer: (E) 血培养
Question: 高分化鳞状细胞癌的镜下特点有（　　）。
A. 细胞核大小不一
B. 细胞质嗜碱性
C. 血管丰富
D. 角化珠的形成
E. 核分裂象少见
Answer: (D) 角化珠的形成
Question: 患者，女，体重60kg，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜输注下列何种血制品（　　）。
A. 红细胞悬液（添加剂红细胞）
B. 新鲜全血
C. 洗涤红细胞
D. 新鲜冷冻血浆
E. 保存全血
Answer: (A) 红细胞悬液（添加剂红细胞）
Question: 患儿，6岁，近半个月不规则发热，伴关节肿痛，查体发现心率稍增快，心音低钝，心电可见T波平坦，医院确诊为风湿热。该患儿应首选什么药物治疗？（　　）
A. 泼尼松
B. ATP、CoA、维生素C等
C. 抗生素
D. 阿司匹林
E. 强心药物
Answer: (A) 泼尼松
Question: 患者，男，55岁，反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。2．临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊，合适的诊断方法是（　　）。
A. 急诊钡透
B. 剖腹探查
C. 急诊胃镜检查
D. 便隐血试验
E. 吞钡试验
Answer: (C) 急诊胃镜检查
Question: 2．在SLE中，特异性最高的抗体是（　　）。
A. 抗Sm抗体
B. 抗核抗体
C. 抗SS-A抗体
D. 抗RNP抗体
E. 抗磷脂抗体
Answer: (A) 抗Sm抗体
Question: 急性胰腺炎的内科治疗不包括（　　）。
A. 禁食、胃肠减压
B. 抑制胃酸分泌
C. 抗菌药物的应用
D. 糖皮质激素抗炎
E. 镇痛
Answer: (D) 糖皮质激素抗炎
Question: 幼儿时生长激素分泌不足可导致（　　）。
A. 巨人症
B. 侏儒症
C. 呆小症
D. 向心性肥胖
E. 肢端肥大症
Answer: (B) 侏儒症
Question: Ⅱ度营养不良的诊断标准，不包括（　　）。
A. 体重低于正常小儿标准的25%～40%
B. 腹壁皮下脂肪厚度0.8cm
C. 皮肤干燥，苍白
D. 肌张力明显减低
E. 身高较正常减低
Answer: (B) 腹壁皮下脂肪厚度0.8cm
Question: 不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是（　　）。
A. 肝性脑病
B. 脾大
C. 门静脉高压性胃病
D. 交通支扩张
E. 腹水
Answer: (A) 肝性脑病
Question: 肝脏的血液供应来自门静脉的约占（　　）。
A. 30％～35％
B. 40％～45％
C. 50％～55％
D. 60％～65％
E. 70％～75％
Answer: (E) 70％～75％
Question: Ⅲ型变态反应的重要病理学特征是（　　）。
A. 嗜酸性粒细胞浸润
B. 单核细胞浸润
C. 充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润
D. 嗜碱性粒细胞浸润
E. 淋巴细胞浸润
Answer: (C) 充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润
Question: 女，37岁。发作性喘息2年。查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是（　　）。
A. 吸入糖皮质激素
B. 口服抗过敏药物
C. 静脉点滴抗生素
D. 使用支气管舒张剂
E. 无创通气
Answer: (D) 使用支气管舒张剂
Question: 患儿，男，2岁。咳嗽发热3天，烦躁气促半天。体检：T 38.0℃，R 40次/min，心率168次/min。体格发育落后，呼吸急促，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及中、小水泡音，P2亢进；胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，杂音最响亮的部位触及收缩期震颤，肝肋下3cm，质软。1．此患儿的诊断以下最正确的是（　　）。
A. 先心病，室间隔缺损
B. 先心病，室间隔缺损并支气管肺炎
C. 先心病，室间隔缺损并肺动脉高压
D. 先心病，室间隔缺损并心力衰竭
E. 先心病，室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭
Answer: (E) 先心病，室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭
Question: 1．轻度新生儿缺氧缺血性脑病的表现是（　　）。
A. 以兴奋症状为主，3天左右好转
B. 以抑制症状为主，伴有肌张力降低，原始反射减弱
C. 瞳孔对光反射消失，昏迷，肌张力时高时低
D. 负荷量20ml/kg，维持量每天3～5ml/kg
E. 每次0.25～0.5/kg，每4～6小时1次，连用3～5天
Answer: (A) 以兴奋症状为主，3天左右好转
Question: 女，45岁。房事后出血半年。妇科检查：宫颈Ⅰ度糜烂状。宫颈细胞学检查结果为低度鳞状上皮内病变（LSIL）。为明确诊断，下一步应首选的处理是（　　）。
A. 宫颈冷刀锥切
B. 宫颈电热圈切除术
C. 阴道镜下活检
D. 宫颈管搔刮
E. HPV-DNA检测
Answer: (C) 阴道镜下活检
Question: 一位病人觉得自己的上肢变得很长，鼻子也变长了。这个症状是（　　）。
A. 人格解体
B. 非真实感
C. 错觉
D. 幻觉
E. 视物变形症
Answer: (A) 人格解体
Question: 2．男性，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH 7.29（　　）。
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 高钾血症
Answer: (A) 代谢性酸中毒
Question: 男性，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：血压70/50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。3．最主要的治疗措施是（　　）。
A. 抗感染
B. 肾上腺皮质激素
C. 口服降血糖药
D. 小剂量胰岛素及补液
E. 补充碱性药物
Answer: (D) 小剂量胰岛素及补液
Question: 男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛、烦躁、心悸多汗、面色苍白、视力模糊，测血压为230/130mmHg。3．此种情况最有效的血管扩张药是（　　）。
A. 硝苯地平
B. 索他洛尔
C. 卡托普利
D. 硝普钠
E. 哌唑嗪
Answer: (D) 硝普钠
Question: 1．上述哪项用来鉴定DNA？（　　）
A. 亲和层析
B. 离子交换层析
C. Northern印迹法
D. Southern印迹法
E. Western印迹法
Answer: (D) Southern印迹法
Question: 肺气肿时肺的病理变化是（　　）。
A. 肺体积增大，边缘钝圆
B. 具有良好的弹性
C. 色深红
D. 肺实变
E. 肺体积缩小
Answer: (A) 肺体积增大，边缘钝圆
Question: 女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进，右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，有轻压痛。应采取的正确措施是（　　）。
A. 急诊手术复位，行McVay法修补术
B. 急诊手术复位，行Ferguson法修补术
C. 及时手法复位，密切观察
D. 密切观察，病情加重及时手术
E. 应用抗生素、止痛剂后观察
Answer: (A) 急诊手术复位，行McVay法修补术
Question: 实现“人人享有卫生保健”目标的关键是（　　）。
A. 推行合作医疗保险
B. 加强医德医风建设
C. 开展初级卫生保键
D. 深化医药卫生体制改革
E. 促进妇幼卫生保健
Answer: (C) 开展初级卫生保键
Question: 在贫血的诊断中最重要的是（　　）。
A. 确定贫血的原因
B. 确定贫血的类型
C. 确定贫血的程度
D. 确定贫血的发展速度
E. 确定是原发性贫血还是继发性贫血
Answer: (A) 确定贫血的原因
Question: O2对呼吸的调节途径主要是通过（　　）。
A. 直接兴奋延髓吸气神经元
B. 直接兴奋脑桥调整中枢
C. 直接剌激呼吸中枢
D. 外周化学感受器所实现的反射性效应
E. 刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
Answer: (D) 外周化学感受器所实现的反射性效应
Question: 某女，3岁，过敏体质。既往有哮喘病史，1h前因吸入油漆而出现哮喘急性发作，对患者应选用（　　）。
A. 吸入倍氯米松
B. 吸入色甘酸钠
C. 吸入沙丁胺醇
D. 口服麻黄碱
E. 口服氨茶碱
Answer: (C) 吸入沙丁胺醇
Question: 医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳，政府适当补贴。这种模式属于（　　）。
A. 商业医疗保险
B. 补充医疗保险
C. 储蓄医疗保险
D. 国家医疗保险
E. 社会医疗保险
Answer: (E) 社会医疗保险
Question: 医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得（　　）。
A. 病房负责人同意后实施
B. 科室负责人同意后实施
C. 医疗机构质监部门负责人批准后实施
D. 医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
E. 科室全体医师讨论通过后实施
Answer: (D) 医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施
Question: 4．丘脑出血眼征（　　）。
A. 左侧瞳孔散大
B. 双瞳孔散大
C. 双眼向上凝视
D. 双眼向下凝视
E. 双眼向右凝视
Answer: (D) 双眼向下凝视
Question: 下列疾病属于下丘脑性闭经的是（　　）。
A. 颅咽管瘤
B. 空蝶鞍综合征
C. 子宫内膜炎
D. 卵巢早衰
E. Asherman综合征
Answer: (A) 颅咽管瘤
Question: 男性，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示L4椎间隙变窄。4．对诊断有定位定性意义的检查方法是（　　）。
A. X线片
B. CT
C. ECT
D. 肌电图
E. 化验检查
Answer: (B) CT
Question: 下列哪一种不是糖异生途径中越过能障所需的酶？（　　）
A. 丙酮酸羧化酶
B. 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
C. 果糖双磷酸酶-1
D. 葡萄糖-6-磷酸酶
E. 丙酮酸激酶
Answer: (E) 丙酮酸激酶
Question: 关于非幻觉性知觉障碍，下列哪一个要排除？（　　）
A. 视物变形症
B. 空间知觉障碍
C. 内感性不适
D. 非真实感
E. 人格解体
Answer: (C) 内感性不适
Question: 2．流行性乙型脑炎的传染源是（　　）。
A. 羊
B. 犬
C. 啮齿动物
D. 猪
E. 病人
Answer: (D) 猪
Question: 1．上述哪项是仅磷酸戊糖途径需要的？（　　）
A. 磷酸果糖激酶-2
B. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
C. 丙酮酸激酶
D. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E. 果糖双磷酸酶-1
Answer: (D) 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
Question: 1．治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用（　　）。
A. 华法林
B. 肝素
C. 尿激酶
D. 糖皮质激素
E. 甲苯磺丁脲
Answer: (C) 尿激酶
Question: 诊断心肌病最常用的辅助检查是（　　）。
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 冠状动脉造影
D. 心内膜心肌活检
E. 胸部X线检查
Answer: (B) 超声心动图
Question: 不属于开放性损伤（　　）。
A. 尾骨骨折，肛门指诊时可触及骨折断端
B. 震荡伤
C. 颅底骨折并耳道出血
D. 吸入性损伤
E. 火器伤
Answer: (B) 震荡伤
Question: 男，33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。查体：BP 146／80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/分，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期间室间隔与左室后壁厚度之比＞1.5。2．该患者最适宜的治疗药物是（　　）。
A. 硝酸甘油
B. 地高辛
C. 美托洛尔
D. 氢氯噻嗪
E. 氨茶碱
Answer: (C) 美托洛尔
Question: 男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP 130／80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（　　）。
A. 发绀
B. 二尖瓣面容
C. 脉搏短绌
D. A2亢进
E. 双下肢水肿
Answer: (C) 脉搏短绌
Question: 女，32岁。停经90天，阴道不规则流血6天，下腹隐痛。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是（　　）。
A. 羊水过多
B. 先兆流产
C. 死胎
D. 葡萄胎
E. 稽留流产
Answer: (D) 葡萄胎
Question: 医师发现或怀疑胎儿异常时，应当对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”指（　　）。
A. 胎儿发育诊察
B. 孕妇健康诊察
C. 胎儿先天性缺陷诊断
D. 对孕妇进行遗传病诊察
E. 对孕妇进行传染病诊察
Answer: (C) 胎儿先天性缺陷诊断
Question: 男，52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 胆总管结石
B. 胆囊癌
C. 慢性胆囊炎
D. 慢性胰腺炎
E. 壶腹周围癌
Answer: (E) 壶腹周围癌
Question: 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的病人可导致溶血性贫血，被称为蚕豆黄病，此病的直接原因是（　　）。
A. NADH不足
B. GSH不足
C. NADPH不足
D. 葡萄糖醛酸不足
E. 6-磷酸葡萄糖酸不足
Answer: (C) NADPH不足
Question: 下列哪项是抑制性突触后电位产生的离子机制?（　　）
A. Na+内流
B. K+内流
C. Ca2+内流
D. Cl－内流
E. K+外流
Answer: (D) Cl－内流
Question: 男，30岁。反复右下腹痛1年，伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体，右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。2．为明确诊断，最重要的检查是（　　）。
A. 粪隐血
B. 粪查找抗酸杆菌
C. 腹部CT
D. 结肠镜检查及活检
E. 腹部B超
Answer: (D) 结肠镜检查及活检
Question: 30岁，男性，突然不规则发热20余日，于5月8日急诊入院。查体：巩膜黄染，肝脾在肋下1.0cm。血白细胞6.0×109/L，总胆红素定量98μmol/L（正常＜17.1μmol/L），ALT 85单位，尿蛋白（+），肥达反应“0”1：80、“H”1：160，抗HBS（+）。下述哪一项检查最有利于确定诊断（　　）。
A. 粪便细菌培养
B. 骨髓细菌培养
C. 血涂片检疟原虫
D. 凝溶试验
E. 肝活检
Answer: (B) 骨髓细菌培养
Question: 在腹部损伤中，十二指肠损伤好发于（　　）。
A. 球部和升部
B. 降部和升部
C. 球部和降部
D. 横部和升部
E. 降部和横部
Answer: (E) 降部和横部
Question: 某70岁女患者，因尿路感染于10天前开始服用氨苄青霉素，现出现腹泻。取尿液标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。病人腹泻的机制是（　　）。
A. 菌群失调
B. 肠毒素使腺苷酸环化酶活性增加
C. 细菌侵袭肠黏膜所致
D. 内毒素作用于肠黏膜
E. 肠蠕动加快
Answer: (A) 菌群失调
Question: 2．移位再植（　　）。
A. 拇指完全离断
B. 老人一指多节段断指
C. 儿童小指完全断指
D. 两处以上的断指
E. 多指断指，仅拇指断指远端无再植条件
Answer: (E) 多指断指，仅拇指断指远端无再植条件
Question: 嘌吟核苷酸从头合成的原料不包括（　　）。
A. 一碳单位
B. R-5’-P
C. 天冬氨酸、甘氨酸
D. Gln.CO2
E. S-腺苷蛋氨酸
Answer: (E) S-腺苷蛋氨酸
Question: 白喉是（　　）。
A. 变质性炎
B. 增生性炎
C. 渗出性炎
D. 化脓性炎
E. 假膜性炎
Answer: (E) 假膜性炎
Question: 可导致肾小球滤过率增加的情况是（　　）。
A. 肾交感神经兴奋
B. 注射大量肾上腺素
C. 快速静注大量生理盐水
D. 静注高渗葡萄糖液
E. 注射抗利尿激素
Answer: (C) 快速静注大量生理盐水
Question: 5．安体舒通试验阳性（　　）。
A. 肾上腺皮质腺瘤或腺癌
B. Cushing病
C. Addison病
D. 单纯性肥胖
E. 原发性醛固酮增多症
Answer: (E) 原发性醛固酮增多症
Question: 2．验光和检查眼底后，为抵消扩瞳药的作用可选用（　　）。
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 氯解磷定
D. 阿托品
E. 异丙肾上腺素
Answer: (A) 毛果芸香碱
Question: 2．Cushing溃疡的病因是（　　）。
A. 酒精
B. 幽门螺杆菌
C. 严重烧伤
D. 中枢神经系统严重损害
E. 非甾体抗炎药
Answer: (D) 中枢神经系统严重损害
Question: 不符合脑膜炎双球菌的为（　　）。
A. 仅存在于人体的细菌
B. 奈瑟菌属
C. 严格的需氧菌
D. 革兰阳性菌
E. 在普通培养基上不能生长
Answer: (D) 革兰阳性菌
Question: 无论对错都盲目地拒绝他人的意见和劝告，坚持自己的决定，其意志活动缺乏（　　）。
A. 自觉性
B. 果断性
C. 坚韧性
D. 自制性
E. 整体性
Answer: (A) 自觉性
Question: 下列哪项是易被诱导形成免疫耐受的细胞?（　　）
A. B细胞
B. 巨噬细胞
C. 单核细胞
D. T细胞
E. NK细胞
Answer: (D) T细胞
Question: 2．43岁。继发性痛经6年，子宫约妊娠12周大小。B超检查可见子宫肌层大小不等的结节，治疗方法应选择（　　）。
A. 药物治疗
B. 保留生育功能手术
C. 根治性手术
D. 饮食注意
E. 无需处理
Answer: (C) 根治性手术
Question: 子宫内膜癌病理分期ⅢB是指（　　）。
A. 癌累及宫颈黏膜腺体
B. 癌侵犯肌层＞1/2
C. 癌侵犯浆膜和（或）附件
D. 癌侵犯宫颈间质
E. 癌累及阴道上1/3
Answer: (E) 癌累及阴道上1/3
Question: 男，21岁，左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余，伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现发热、局部流脓，有时流出小碎骨片。1．依据以上资料，诊断应是（　　）。
A. 急性骨髓炎
B. 急性化脓性关节炎
C. 慢性化脓性关节炎
D. 慢性骨髓炎
E. 尤文肉瘤
Answer: (D) 慢性骨髓炎
Question: 下述哪一项不是肾病综合征的临床表现？（　　）
A. 蛋白尿
B. 高脂血症
C. 血尿
D. 水肿
E. 低蛋白血症
Answer: (C) 血尿
Question: 下述哪项可作为心室收缩期开始的标志？（　　）
A. 第一心音
B. 第四心音
C. 第三心音
D. 第二心音
E. 主动脉、二尖瓣关闭音
Answer: (A) 第一心音
Question: 2．髋关节后脱位（　　）。
A. 易发生肱动脉损伤
B. 易发生胭动脉损伤
C. 易发生缺血性骨坏死
D. 易发生桡神经损伤
E. 易发生坐骨神经损伤
Answer: (E) 易发生坐骨神经损伤
Question: 2岁小儿，标准体重（kg）、身长（cm）（　　）。
A. 9　70
B. 10　75
C. 11　80
D. 12　85
E. 13　90
Answer: (D) 12　85
Question: 患儿，女，2岁半，走路时有蹲踞现象，剧烈哭闹时，突然出现呼吸困难，晕厥2次，查体见口唇青紫，心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间有2～3级收缩期喷射状杂音，向锁骨下传导；就诊时又晕厥一次，发作时杂音消失。4．法洛四联征脑缺氧发作治疗有误的是（　　）。
A. 皮下注射吗啡
B. 静脉推注心得安
C. 吸氧
D. 用5%碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 用快速作用洋地黄如西地兰等
Answer: (E) 用快速作用洋地黄如西地兰等
Question: 风湿热的病变一般比较少侵犯的是（　　）。
A. 心脏的外膜
B. 四肢大关节
C. 大脑
D. 肾脏
E. 皮肤
Answer: (D) 肾脏
Question: 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（　　）。
A. 发热、呕吐的程度
B. 腹泻，每日10余次
C. 大便蛋花汤样，混有粘液
D. 大便镜检有大量脂肪球
E. 有水及电解质紊乱
Answer: (E) 有水及电解质紊乱
Question: 1．肝炎时，肝细胞坏死，胆红素入血（　　）。
A. 黄疸
B. 出血
C. 血SGPT升高
D. 肝区疼痛
E. 发热
Answer: (A) 黄疸
Question: 癌症的易感性格为（　　）。
A. A型性格
B. B型性格
C. C型性格
D. D型性格
E. A＋C型性格
Answer: (C) C型性格
Question: 原发性免疫缺陷病所涉及的细胞是（　　）。
A. 单核巨噬细胞
B. 粒细胞
C. B细胞与T细胞
D. T细胞与NK细胞
E. 肥大细胞
Answer: (C) B细胞与T细胞
Question: 一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（　　）。
A. 无知无原则，违背了人道主义原则
B. 无知无原则，违背了有利病人的原则
C. 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则
D. 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则
E. 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则
Answer: (D) 曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则
Question: 慢性粒细胞白血病最突出的特征是（　　）。
A. 粒细胞显著增多，脾明显肿大
B. 肝肿大
C. 腹胀、食后饱胀
D. 乏力、低热、多汗
E. 骨痛明显
Answer: (A) 粒细胞显著增多，脾明显肿大
Question: 不符合香豆素类抗凝血药的是（　　）。
A. 口服就有抗凝血作用
B. 发挥作用慢，维持时间长
C. 体内外都有抗凝血作用
D. 维生素K能对抗其抗凝血作用
E. 华法林的作用比双香豆素的作用出现得快，维持时间短
Answer: (C) 体内外都有抗凝血作用
Question: 男，35岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直立行走，2h后急诊求治。查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征（＋），肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是（　　）。
A. 阑尾炎穿孔
B. 急性肠梗阻穿孔
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 胆囊穿孔
E. 急性胰腺炎
Answer: (C) 胃十二指肠溃疡穿孔
Question: 初产妇，妊娠37周，8小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊，查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时血尿。2．最适宜的处理是（　　）。
A. 口服地西泮
B. 消毒后还纳肢体
C. 全麻下行内倒转术
D. 立即行剖宫产
E. 等待宫口开全后行牵引术
Answer: (D) 立即行剖宫产
Question: 原发性肝癌肝内播散最主要的途径是（　　）。
A. 经淋巴管
B. 经肝静脉
C. 直接侵犯
D. 经肝动脉
E. 经门静脉
Answer: (E) 经门静脉
Question: 2．心肌自律性最高的部位是（　　）。
A. 窦房结
B. 心房肌
C. 心室肌
D. 房室交界
E. 浦肯野纤维
Answer: (A) 窦房结
Question: 3．表明药物从血液向组织细胞间液和细雕内液转运过程的词（　　）。
A. 分布
B. 表观分布容积
C. 药物效应动力学
D. 药物代谢动力学
E. 清除
Answer: (A) 分布
Question: 左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗后仍有膀胱刺激症状。下一步治疗方案为（　　）。
A. 继续抗结核治疗
B. 加强支持疗法
C. 左肾切除术
D. 右肾造瘘术
E. 对症治疗
Answer: (D) 右肾造瘘术
Question: 2．DIC消耗性低凝期首选（　　）。
A. 肝素
B. 输新鲜血浆
C. 输新鲜全血
D. 氨基己酸’
E. 输浓缩血小板
Answer: (B) 输新鲜血浆
Question: 环磷酰胺对何种肿瘤疗效最为显著？（　　）
A. 卵巢癌
B. 急性淋巴细胞性白血病
C. 肺癌
D. 多发性骨髓瘤
E. 恶性淋巴瘤
Answer: (E) 恶性淋巴瘤
Question: 动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（　　）。
A. 逐渐增大
B. 逐渐减小
C. 先增大，后减小
D. 先减小，后增大
E. 不变
Answer: (E) 不变
Question: 男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。2．该病人术后可能出现的营养性并发症不包括（　　）。
A. 体重减轻
B. 低血糖综合症
C. 缺铁性贫血
D. 骨质疏松
E. 隐性骨质软化
Answer: (B) 低血糖综合症
Question: 根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（　　）。
A. 胸片
B. 超声
C. 胸部CT
D. 胸部MRI
E. 血沉
Answer: (A) 胸片
Question: 哪项为囊虫寄生于人体的部位？（　　）
A. 眼
B. 肌肉
C. 脑
D. 皮下
E. 以上都可
Answer: (E) 以上都可
Question: 吗啡的适应证是（　　）。
A. 支气管哮喘
B. 分娩止痛
C. 心源性哮喘
D. 颅脑外伤止痛
E. 感染性腹泻
Answer: (C) 心源性哮喘
Question: 下列关于流感病毒及其致病性的描述错误的是（　　）。
A. 甲型流感病毒易发生抗原转变，而使人群对新病毒株缺乏免疫力
B. 丙型流感病毒不发生变异，抗原性稳定
C. 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学实验进行病原学诊断
D. 流感病毒通过空气飞沫传播，主要引起呼吸道感染
E. 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重
Answer: (C) 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学实验进行病原学诊断
Question: 3．生后15个月开始（　　）。
A. 发出和谐的喉音
B. 笑出声
C. 能懂“再见”
D. 开始用单词
E. 能说出自己的名字
Answer: (E) 能说出自己的名字
Question: 3．思维迟缓（　　）。
A. 是急性精神分裂症的常见症状
B. 是慢性精神分裂症的常见症状
C. 是躁狂症的常见症状
D. 是抑郁症的常见症状
E. 是神经衰弱的常见症状
Answer: (D) 是抑郁症的常见症状
Question: 男性，20岁，每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬，有电流击他，有人用针刺他的全身，非常疼痛。此症状是（　　）。
A. 幻触
B. 感觉倒错
C. 感觉过敏
D. 错觉
E. 本体幻觉
Answer: (A) 幻触
Question: 患者刘某，女，9岁。因急性化脓性扁桃体炎收入某院儿科病房，当时高烧39.5度，经静脉点滴青霉素后，次日体温下降，第四日体温已正常。该科某研究生为完成研究课题，需做正常儿童的神经系统电生理检查（无创性），故选此儿童为受试者，受试时患者同意。次日家属探视时发现患者的头顶部皮肤有3个直径约2mm的圆形丘疹样红斑，了解到事情经过后，向医院提出抗议，并与院方发生争执。3．关于对未成人能否做人体实验，下列说法正确的是（　　）。
A. 对未成人没有伤害的人体实验可以做
B. 只要未成年人同意就可做人体实验
C. 只要未成年人的监护人同意就能做人体实验
D. 在道德上对未成年人不能做人体实验
E. 以上都不是
Answer: (E) 以上都不是
Question: 男性，65岁，既往有高血压病史约5年，血压控制不稳定，饮酒史30年，3～4两/日。某日中午饮2两白酒后，突然出现口齿不清，瘫软在地，送往医院途中，情绪烦躁，神情恐惧，要拔除输液管，不能辨认亲人。3．首要处理方案是（　　）。
A. 暗示治疗
B. 肌注地西泮10mg
C. 静脉快速滴注20％甘露醇
D. 肌注氟哌啶醇、东莨菪碱混合液
E. 补充大剂量维生素，并输液促排泄
Answer: (C) 静脉快速滴注20％甘露醇
Question: 10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3d前出现高热，全身痛，近2d少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是（　　）。
A. 重感冒
B. 急性肾炎
C. 肾病综合征出血热
D. 紫癜
E. 血液病
Answer: (C) 肾病综合征出血热
Question: 1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC 3.6×1012/L，血小板121×109/L。1．贫血程度为（　　）。
A. 轻度贫血
B. 中度贫血
C. 重度贫血
D. 极重度贫血
E. 以上都不是
Answer: (B) 中度贫血
Question: 首选链霉素的疾病是（　　）。
A. 鼠疫
B. 浸润性肺结核
C. 草绿色链球菌性心内膜炎
D. 布氏杆菌病
E. 立克次体病
Answer: (A) 鼠疫
Question: 小儿体格发育正常，体重9kg，头围46cm，身高75cm，其胸围最可能是（　　）。
A. 32cm
B. 34cm
C. 46cm
D. 48cm
E. 50cm
Answer: (C) 46cm
Question: 某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是（　　）。
A. 责令改正
B. 警告
C. 罚款1万元以下
D. 暂停职业活动6个月以上1年以下
E. 吊销其医师职业证书
Answer: (A) 责令改正
Question: 女，61岁。反复肢体抽搐发作1个月，头颅CT示右额叶有结节样强化灶伴大片低密度影。首先考虑的诊断是（　　）。
A. 陈旧性脑出血
B. 脑梗死
C. 脑膜瘤
D. 脑转移瘤
E. 脑胶质瘤
Answer: (D) 脑转移瘤
Question: 破伤风最先发生收缩的肌肉是（　　）。
A. 面肌
B. 咬肌
C. 颈项肌
D. 背腹肌
E. 四肢肌
Answer: (B) 咬肌
Question: 1．可引起胃肠道平滑肌松弛的是（　　）。
A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 去甲肾上腺素
Answer: (B) 阿托品
Question: 患儿，男，2岁，生后半年发现智能发育落后，反复惊厥，且尿有鼠尿臭味。查检：目光呆滞，毛发棕黄，心肺正常，四肢肌张力高，膝腱反射亢进，尿三氯化铁试验阳性。其可能的诊断为（　　）。
A. 苯丙酮尿症
B. 半乳糖血下
C. 高精氨酸血症
D. 组氨酸血症
E. 肝糖原累积症
Answer: (A) 苯丙酮尿症
Question: 男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查体无阳性所见。2．首选检查方式是（　　）。
A. 胸部CT
B. 食管超声波检查
C. 食管拉网
D. 食管镜检查
E. 胸部MRI
Answer: (D) 食管镜检查
Question: 下列不属于特殊型胃癌的是（　　）。
A. 未分化癌
B. 鳞状细胞癌
C. 腺鳞癌
D. 类癌
E. 印戒细胞癌
Answer: (E) 印戒细胞癌
Question: 1．无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是（　　）。
A. 月经5～6日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存
B. 月经5～6日刮宫子宫内膜呈分泌型
C. 经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型
D. 经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应
E. 经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
Answer: (C) 经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型
Question: 脑器质性精神障碍的主要特点是（　　）。
A. 智能障碍
B. 沉默孤僻
C. 兴奋躁动
D. 幻觉、妄想
E. 情绪低落
Answer: (A) 智能障碍
Question: 沿海某城镇，于9月、10月间发生一批症状类似的急性病人约200余人，多数为儿童及青少年，症状主要是短期发热，伴乏力、恶心、纳差，大部分病人有黄疸及肝肿大。血常规正常，尿蛋白阴性，血培养阴性。2．此次疾病流行的传播途径最有可能是（　　）。
A. 接触疫水
B. 苍蝇
C. 注射途径
D. 水源或食物污染
E. 密切接触
Answer: (D) 水源或食物污染
Question: 下列哪项为传染病流行过程的基本条件？（　　）
A. 病原体、感菌动物、易感人群
B. 病原体、人体和它们所处的环境
C. 传染源、传播途径、易感人群
D. 传染源传播途径
E. 社会环节、自然环节
Answer: (C) 传染源、传播途径、易感人群
Question: 在医学上能够做到的（　　）。
A. 就是伦理学上应该做的
B. 在伦理学上不一定是应该做的
C. 在伦理学上是不应该做的
D. 在伦理学上是缺乏根据的
E. 都是经过伦理学检验的
Answer: (B) 在伦理学上不一定是应该做的
Question: 1．患者出现不可自控的反复数建筑的玻璃，若出现漏数，会重新计数，此症状属于（　　）。
A. 强迫观念
B. 强迫行为
C. 惊恐障碍
D. 强制性思维
E. 被害妄想
Answer: (B) 强迫行为
Question: 不协调性精神运动性兴奋属于下列哪一类障碍？（　　）
A. 思维障碍
B. 情感障碍
C. 意志障碍
D. 意识障碍
E. 行为障碍
Answer: (E) 行为障碍
Question: 不属于胃液作用是（　　）。
A. 杀菌
B. 激活胃蛋白酶原
C. 使蛋白质变性
D. 对淀粉进行初步消化
E. 促进维生素B12的吸收
Answer: (D) 对淀粉进行初步消化
Question: 小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现不能站立行走来诊。体检T38℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。1．该患儿最可能诊断（　　）。
A. 脊髓灰质炎
B. 急性脊髓炎
C. 病毒性脑炎
D. 急性脑干炎
E. 急性感染性多发性神经根炎
Answer: (A) 脊髓灰质炎
Question: 女，30岁，初产妇，孕期检查无异常，妊娠35周自然分娩后第2天，母婴分离，乳房胀痛，无红肿，体温37.1℃，要求继续母乳喂养，首选的处理方法是（　　）。
A. 生麦芽煎服
B. 按时挤奶
C. 抗生素治疗
D. 芒硝外敷用
E. 少喝水
Answer: (B) 按时挤奶
Question: 最有助于提示发生急性心肌梗死的临床情况是（　　）。
A. 心电图提示新出现的完全性左束传导阻滞
B. 胸骨后刺痛
C. 左下肺湿啰音
D. 胸痛持续5分钟自行缓解
E. 血CK水平高，CK-MB/CK＜2％
Answer: (E) 血CK水平高，CK-MB/CK＜2％
Question: 1．细菌大量入血并繁殖称为（　　）。
A. 败血症
B. 毒血症
C. 内毒素血症
D. 脓毒血症
E. 菌血症
Answer: (A) 败血症
Question: 1岁患儿，母乳喂养未添加辅食，查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。3．此患儿最不可能出现的指标是（　　）。
A. Hb 86g/L
B. RBC 2.2X1012/L
C. 血小板82×109/L
D. 血WBC 3.5×109/L
E. 网织红细胞数10%
Answer: (E) 网织红细胞数10%
Question: B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体是（　　）。
A. CD35
B. CD19
C. CD32
D. CD40
E. CD23
Answer: (A) CD35
Question: 1．反复发作右侧肢体无力，常在1小时内恢复，头颅CT正常，最可能诊断为（　　）。
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下隙出血
D. 短暂性脑缺血
E. 脑肿瘤
Answer: (D) 短暂性脑缺血
Question: 关于外科营养，正确的是（　　）。
A. 营养状态差的病人首先考虑肠内营养
B. 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C. 肠瘘的患者应首选肠内营养
D. 肠外营养较肠内营养安全、并发症少
E. 肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能
Answer: (A) 营养状态差的病人首先考虑肠内营养
Question: 男性，26岁，1个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷“脑子特别灵”，“自己有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠量减少，无疲倦感。3．该病人的典型症状不包括（　　）。
A. 思维形式障碍
B. 情感高涨
C. 思维内容障碍
D. 活动增多
E. 意志减退
Answer: (E) 意志减退
Question: 男孩，6岁。因发热2周，头痛伴呕吐3天，惊厥1次入院，疑诊结核性脑膜炎。1．确诊该病的主要依据是（　　）。
A. 脑脊液中找到结核杆菌
B. 结核菌素试验阳性
C. 头颅CT示脑室扩大、脑实质改变
D. 脑脊液蛋白增高，糖、氯化物降低
E. 脑脊液外观呈毛玻璃样
Answer: (A) 脑脊液中找到结核杆菌
Question: 胆固醇体内合成的原料是（　　）。
A. 17-羟类固醇和17-酮类固醇
B. 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱
C. 胆汁酸和VD等
D. 乙酰CoA和NADPH
E. 胆汁酸
Answer: (D) 乙酰CoA和NADPH
Question: 脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是（　　）。
A. 仰卧屈曲位
B. 侧卧位
C. 仰卧过伸位
D. 俯卧过伸位
E. 半坐卧位
Answer: (C) 仰卧过伸位
Question: 女，22岁，半年前诊断为精神分裂症，平时服用利培酮治疗，病情稳定。半月前因与男朋友分手，情绪低落、话少。近3天加重，整日躺在床上，不语不动，拒绝进食，常双眼含泪。家人反复询问下有时能用点头、摇头表示。患者目前首要的处理方法是（　　）。
A. 认知治疗
B. 加用抗抑郁药
C. 抗精神病药加量
D. 电抽搐治疗
E. 暗示治疗
Answer: (B) 加用抗抑郁药
Question: 患儿16个月，有惊厥史，血钙为1.75mmol/L，以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现（　　）。
A. 肌肉震颤
B. 颈强直
C. Trousseau征
D. 脐旁皮下组织0.4cm厚
E. 面色苍白
Answer: (C) Trousseau征
Question: 15天新生儿，男性，以反应差不吃奶2天，加重1天收入院。查体：反应差，面色发灰，皮肤轻度黄染，有少量出血点，心音稍低，肺呼吸音清析，腹软，肝肋下2cm，脾肋下1cm，四肢活动少，腋下、背部可见数个脓疱疹，绿豆到黄豆大小，有黄色脓性渗出液，脐部干燥，神经系统未见异常。白细胞21×109/L，中性70%，淋巴30%，血小板90×109/L。1．本患儿目前最主要的诊断是（　　）。
A. 新生儿硬肿症
B. 新生儿败血症
C. 新生儿出血症
D. 新生儿脓疱疹
E. 新生儿高胆红素血症
Answer: (B) 新生儿败血症
Question: 4．引起唾液分泌的主要神经递质是（　　）。
A. 胃泌素
B. 促胰液素
C. 胆囊收缩素
D. 乙酰胆碱
E. 血管活性肠肽
Answer: (D) 乙酰胆碱
Question: 男，40岁，体检发现HBsAg阳性5年，近1周来劳累后感乏力、食欲不振，来院检查。3．若入院后行肝脏穿刺活组织检查示：汇管区炎症明显，见中度碎屑样坏死，小叶内炎症明显，伴桥形坏死，纤维间隔形成，小叶结构大部分保存。其病理诊断应为（　　）。
A. 急性病毒性肝炎
B. 慢性肝炎（轻度）
C. 慢性肝炎（中度）
D. 慢性肝炎（重度）
E. 慢性重型肝炎
Answer: (C) 慢性肝炎（中度）
Question: 在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是（　　）。
A. CD3+细胞
B. CD4+细胞
C. CD8+细胞
D. B淋巴细胞
E. 巨噬细胞
Answer: (B) CD4+细胞
Question: 下述哪一项不是引起炎性渗出的因素？（　　）
A. 组织胶体渗透压升高
B. 血浆胶体渗透压升高
C. 毛细血管内流体静压升高
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 毛细血管壁通透性升高
Answer: (B) 血浆胶体渗透压升高
Question: 心理治疗的目标是促进求助者的成长和自立，不能代替病人做出任何选择与决定，这是心理治疗的（　　）。
A. 耐心原则
B. 真诚原则
C. 保密原则
D. 中立原则
E. 回避原则
Answer: (D) 中立原则
Question: 高浓度降钙素能迅速降低血钙的作用环节是（　　）。
A. 减少肠对钙的吸收
B. 抑制甲状旁腺激素分泌
C. 抑制破骨细胞溶骨活动
D. 刺激成骨细胞成骨活动
E. 抑制肾小管对钙的重吸收
Answer: (C) 抑制破骨细胞溶骨活动
Question: 男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余，主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。体检：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。辅助检查：血红蛋白102g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠164mmol/L，钾3.1mmol/L。3．该患者应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐？（　　）
A. 20ml/h
B. 25ml/h
C. 30ml/h
D. 35ml/h
E. 40ml/h
Answer: (E) 40ml/h
Question: 呈对数正态分布的数值变量资料，描述集中趋势的指标最好选用（　　）。
A. 几何均数
B. 众数
C. 算术均数
D. 调和均数
E. 中位数
Answer: (A) 几何均数
Question: 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（　　）。
A. 血小板寿命缩短
B. 血小板减少
C. APTT延长
D. 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E. 脾不大或轻度肿大
Answer: (C) APTT延长
Question: 下列感染不属于外科感染的是（　　）。
A. 急性阑尾炎
B. 肝脓肿
C. 急性化脓性蜂窝织炎
D. 菌痢
E. 膈下脓肿
Answer: (D) 菌痢
Question: 男，73岁。头痛、精神异常，左侧肢体无力5天，加重偶伴呕吐1天，3个月前有头部外伤史，查体：BP 160／95mmHg，神志清楚，双侧视乳头水肿，左侧肢体肌力4级。3．为明确诊断，首选的检查是（　　）。
A. 颅脑超声
B. 头颅CT
C. 脑电图
D. 腰椎穿刺脑脊液检查
E. 头颅X线片
Answer: (B) 头颅CT
Question: 下述哪种药物不属于支气管扩张剂？（　　）
A. 喘乐宁
B. 沙丁胺醇
C. 苯妥英钠
D. 异丙阿托品
E. 肾上腺皮质激素类
Answer: (C) 苯妥英钠
Question: 急性风湿热诊断标准中的主要表现不包括（　　）。
A. 心肌炎
B. 关节痛
C. 舞蹈病
D. 环形红斑
E. 皮下小结
Answer: (B) 关节痛
Question: 酶保持催化活性，必须（　　）。
A. 酶分子完整无缺
B. 酶分子上所有化学基团存在
C. 有活性中心及其必需基团
D. 有辅酶参加
E. 有金属离子参加
Answer: (C) 有活性中心及其必需基团
Question: 医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地（　　）部门批准后方可配制。
A. 省级卫生行政部门
B. 省级药品监督管理部门
C. 防治措施和医疗保健措施
D. 防治措施和追踪调查措施
E. 防治措施和紧急控制措施
Answer: (B) 省级药品监督管理部门
Question: 哪种细菌是母乳喂养儿粪便中主要的细菌？（　　）
A. 变形杆菌
B. 肠链球菌
C. 副大肠杆菌
D. 大肠杆菌
E. 乳酸杆菌
Answer: (E) 乳酸杆菌
Question: 急性普通型病毒性肝炎，下述哪项。为其坏死的主要病变？（　　）
A. 点状坏死
B. 桥接坏死
C. 碎片状坏死
D. 大片坏死
E. 灶性坏死
Answer: (A) 点状坏死
Question: 男，5岁，高热10h，抽搐2h，呕吐1次。外周血白细胞18×109/I，，中性粒细胞0.89，粪便常规：每高倍镜视野脓细胞5～8个，脑脊液检查正常，诊断为中毒型细菌性痢疾。1．中毒型细菌性痢疾发病因素中最重要的是（　　）。
A. 痢疾杆菌在体内大量繁殖
B. 痢疾杆菌毒力强
C. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
D. 痢疾杆菌引起全身毒血症状
E. 机体免疫功能低下
Answer: (C) 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
Question: 下列选项不符合全肠外营养所用的营养液要求的是（　　）。
A. 每日供氮应达0.2～0.24g/kg体重
B. 氮（g）和热量之比为1：100kCal
C. 含有适量的电解质、维生素和微量元素
D. 适量补充胰岛素和脂肪乳剂
E. 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1：2
Answer: (B) 氮（g）和热量之比为1：100kCal
Question: 男，73岁。头痛、精神异常，左侧肢体无力5天，加重偶伴呕吐1天，3个月前有头部外伤史，查体：BP 160／95mmHg，神志清楚，双侧视乳头水肿，左侧肢体肌力4级。2．最需要鉴别的疾病是（　　）。
A. 脑肿瘤
B. 脑炎
C. 精神疾病
D. 脑梗死
E. 高血压脑出血
Answer: (E) 高血压脑出血
Question: 男性，51岁。急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次/分，血压84／60mmHg，气急发绀，首选的治疗措施是（　　）。
A. 静脉注射毛花苷丙
B. 同步电击除颤
C. 静脉注射美托洛尔
D. 静脉注射多巴酚丁胺
E. 静注胺碘酮
Answer: (B) 同步电击除颤
Question: 46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，最不可能的诊断是（　　）。
A. 脑叶出血
B. 蛛网膜下腔出血
C. 壳核出血
D. 尾状核头出血
E. 小脑出血
Answer: (C) 壳核出血
Question: 典型的苯丙酮尿症所缺乏的酶为（　　）。
A. 二氢生物蝶呤还原酶
B. 四氢生物蝶呤合成酶
C. 酪氨酸羟化酶
D. 苯丙氨酸-4-羟化酶
E. GTP环化水合酶
Answer: (D) 苯丙氨酸-4-羟化酶