mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 患者，男，40岁。吞咽困难30天，不能进水2天，口渴、尿少、体重下降。查体：R 26次/分，BP 80/50mmHg，神志清楚，烦躁。血Na＋ 152mmol/L，血K＋ 3.2mmol/L，HCO3－ 18mmol/L、PaCO2 38mmHg。首要的处理措施应是（　　）。
A. 补充血容量
B. 氧疗
C. 纠正酸碱失衡
D. 有控制地补充血钾
E. 应用升压药
Answer: (A) 补充血容量
Question: 糖尿病病人施行大手术前，血糖要求控制在（　　）。
A. 5.6mmol/L以下
B. 5.6～11.2mmol/L
C. 11.3～16.2mmol/L
D. 18mmol/L以下
E. 20mmol/L以下
Answer: (B) 5.6～11.2mmol/L
Question: 女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。查体：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。2．初步诊断是（　　）。
A. 化脓性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 结核性关节炎
D. 创伤性关节炎
E. 风湿性关节炎
Answer: (C) 结核性关节炎
Question: 慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（　　）。
A. 瘢痕组织增生
B. 死骨的残留
C. 窦道的形成
D. 机体抵抗力低
E. 细菌毒力太强
Answer: (B) 死骨的残留
Question: 女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常。查体：重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征（＋）。实验室检查：ALT 200U/L，TBil 370μmol/L，HBsAg（＋）。该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 慢性重型肝炎
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性重型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 亚急性重型肝炎
Answer: (A) 慢性重型肝炎
Question: 8个月婴儿，体重8kg，腹泻4天，每天10余次，尿很少，精神萎靡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次/min，心音低钝。5．若经过第一阶段及第二阶段的部分补液，该患儿开始排尿，此时应考虑补钾。关于静脉补钾，以下不正确的是（　　）。
A. 宜快宜早，每日补钾总量静滴时间不应短于4h
B. 治疗前6h排过尿可以静脉补钾
C. 输液后有尿可以静脉补钾
D. 酸中毒纠正后可使血钾浓度下降，应注意补钾
E. 氧化钾静滴浓度不宜超过0.3%
Answer: (A) 宜快宜早，每日补钾总量静滴时间不应短于4h
Question: 治疗肠内外各型阿米巴首选药物是（　　）。
A. 吐根碱
B. 灭滴灵（甲硝唑）
C. 氯喹
D. 喹碘方
E. 红霉素
Answer: (B) 灭滴灵（甲硝唑）
Question: 某人呼吸频率从12次／分增加到24次／分，潮气量从500ml减少到250ml，则（　　）。
A. 肺通气量减少
B. 肺通气量增加
C. 肺泡通气量减少
D. 肺泡通气量增加
E. 肺泡通气量不变
Answer: (C) 肺泡通气量减少
Question: 突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触?（　　）
A. 胞体-树突型
B. 胞体-胞体型
C. 轴突-胞体型
D. 轴突-轴突型
E. 轴突-树突型
Answer: (D) 轴突-轴突型
Question: 关于急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，以下哪项描述是不准确的？（　　）
A. 它是婴幼儿化脓性脑膜炎常见的并发症
B. 积液可以是无菌性的渗出
C. 常发生于经治疗脑脊液明显好转，但体温持续不退或退而复升
D. 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎为多见
E. 明显是治疗不当的结果
Answer: (E) 明显是治疗不当的结果
Question: 初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（　　）。
A. 6小时
B. 12小时
C. 10小时
D. 4小时
E. 8小时
Answer: (E) 8小时
Question: 决定每分钟肺泡通气量的因素是（　　）。
A. 潮气量的大小
B. 余气量的多少
C. 肺活量
D. 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小
E. 呼吸频率与无效腔的大小
Answer: (D) 呼吸频率、潮气量与无效腔的大小
Question: 滴虫性阴道炎的典型白带为（　　）。
A. 均质稀薄灰白色
B. 白色稠厚呈凝乳或豆渣样
C. 稀薄脓性黄色泡沫状
D. 血性
E. 透明黏液性
Answer: (C) 稀薄脓性黄色泡沫状
Question: 脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示（　　）。
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
Answer: (C) 动脉导管未闭
Question: 关于小儿腹泻的非感染因素中，以下错误的是（　　）。
A. 喂养不当
B. 气候突然变化，腹部受凉
C. 天气过冷，消化液分泌减少
D. 上呼吸道感染并发腹泻
E. 牛奶或大豆过敏
Answer: (C) 天气过冷，消化液分泌减少
Question: 铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是（　　）。
A. 血清铁蛋白增高
B. 血红蛋白升高
C. 骨髓细胞外铁增多
D. 红细胞总数升高
E. 网织红细胞升高
Answer: (E) 网织红细胞升高
Question: 关于重度妊娠高血压综合征的治疗，下列不适宜的是（　　）。
A. 解痉，镇静，防止抽搐
B. 在解痉的基础上，扩容利尿
C. 适时终止妊娠
D. 严格控制钠盐入量，防止水肿加重
E. 扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液
Answer: (D) 严格控制钠盐入量，防止水肿加重
Question: 患儿日龄3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298μmol/L，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。下述治疗措施哪项应先考虑？（　　）
A. 光照疗法
B. 纠正酸中毒
C. 输血浆
D. 换血疗法
E. 苯巴比妥
Answer: (A) 光照疗法
Question: T细胞外周耐受的形成机制包括（　　）。
A. 共刺激信号缺乏导致自身反应性T细胞“无能”
B. 独特型网络的调节作用及免疫抑制细胞的抑制作用
C. 免疫忽视
D. 自身反应性T细胞与某些自身抗原组织隔离
E. 以上都对
Answer: (E) 以上都对
Question: 3岁男孩，发现水肿1月，尿常规：蛋白（+++）红细胞2～4个/高倍视野。血浆蛋白25g/L，胆固醇9.6mmol/L。2．目前的重要治疗应选择（　　）。
A. 抗感染治疗
B. 肾上腺素治疗
C. 肾上腺皮质激素治疗
D. 免疫抑制剂治疗
E. 降血压治疗
Answer: (C) 肾上腺皮质激素治疗
Question: 诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是（　　）。
A. 尿常规检查
B. 尿细胞学
C. 膀胱造影
D. 膀胱B超
E. 膀胱镜检查＋活检
Answer: (E) 膀胱镜检查＋活检
Question: 月经周期为28日，宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失相当于月经周期的（　　）。
A. 第1日左右
B. 第14日左右
C. 第18日左右
D. 第20日左右
E. 第22日左右
Answer: (E) 第22日左右
Question: 维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是因为血清中（　　）。
A. 磷离子浓度降低
B. 钠离子浓度降低
C. 氯离子浓度降低
D. 钙离子浓度降低
E. 钾离子浓度降低
Answer: (D) 钙离子浓度降低
Question: 患者，女，20岁，车祸伤及右髋部，右髋疼，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形，经拍片诊断为髋关节脱位，哪项是复位时的正确的方法？（　　）
A. 必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位
B. 必须在X线透视监视下进行复位
C. 不需行任何麻醉即可手法复位
D. 必须切开复位
E. 复位成功后必须行石膏外固定2～3周
Answer: (A) 必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位
Question: 男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。3．为明确诊断，最有意义的检查是（　　）。
A. X线检查
B. CT
C. 超声
D. 腰椎穿刺
E. 肌电图
Answer: (B) CT
Question: 以血清渗出为主的炎症是（　　）。
A. 出血性炎
B. 浆液性炎
C. 肝炎
D. 肺炎
E. 脓肿
Answer: (B) 浆液性炎
Question: 小儿生长发育，最快的时期是（　　）。
A. 生后最初6个月
B. 6个月～1岁
C. 1岁～2岁
D. 2岁～3岁
E. 3岁～4岁
Answer: (A) 生后最初6个月
Question: 施行肠外营养最严重的并发症是（　　）。
A. 气胸
B. 空气栓塞
C. 低钾血症
D. 高血糖致高渗性非酮性昏迷
E. 导管性脓毒症
Answer: (B) 空气栓塞
Question: 患者，5岁，水肿1周，加重2日，开始局限于眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，一日150～200ml。尿检：蛋白质（+），红细胞20个/HP，血压120/75mmHg。治疗应选（　　）。
A. 静脉注射50%葡萄糖
B. 口服双氢克尿噻
C. 静脉注射20%甘露醇
D. 静脉注射呋塞米
E. 肌内注射利血平
Answer: (D) 静脉注射呋塞米
Question: 奥美拉唑的临床应用适应证是（　　）。
A. 消化性溃疡
B. 胃肠平滑肌痉挛
C. 慢性腹泻
D. 消化道功能紊乱
E. 萎缩性胃炎
Answer: (A) 消化性溃疡
Question: 儿童重症肌无力的临床特点是（　　）。
A. 严重全身肌无力
B. 易发生延髓肌瘫痪
C. 局限于四肢肌无力
D. 多局限于眼外肌瘫痪
E. 易发生重症肌无力危象
Answer: (D) 多局限于眼外肌瘫痪
Question: 新生儿ABO血型不合溶血病，常见于（　　）。
A. 母血型为A或B，胎儿血型为O
B. 母血型为A或B，胎儿血型为AB
C. 母血型为AB，胎儿血型为A或B
D. 母血型为O，胎儿血型为A或B
E. 母血型为O，胎儿血型为AB
Answer: (D) 母血型为O，胎儿血型为A或B
Question: 男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb 138g/L，WBC 96×109/L，PLT 385×109/L。分子生物检查可见bcr/abl融合基因。1．该患者的诊断是（　　）。
A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 肝硬化、门静脉高压症
E. 急性淋巴细胞白血病
Answer: (C) 慢性粒细胞白血病
Question: 患者，男，42岁，有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀、疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，治疗药物应选用（　　）。
A. 对乙酰氨基酚
B. 吡罗昔康
C. 布洛芬
D. 吲哚美辛
E. 阿司匹林
Answer: (C) 布洛芬
Question: 男，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g/L，红细胞数3×1012/L，考虑为（　　）。
A. 营养不良Ⅰ度
B. 营养不良Ⅱ度
C. 营养不良Ⅲ度
D. 营养性缺铁性贫血
E. 营养性巨幼红细胞性贫血
Answer: (D) 营养性缺铁性贫血
Question: 婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为（　　）。
A. 口服补液，恢复正常饮食
B. 停止补液，恢复正常饮食
C. 给补累积损失+继续损失量
D. 补充异常的继续损失+生理需要量
E. 仅补生理需要量+钾盐
Answer: (D) 补充异常的继续损失+生理需要量
Question: 脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（　　）。
A. 同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
B. 双侧肢体完全截瘫
C. 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
D. 同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
E. 同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失
Answer: (C) 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
Question: 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。1．Apgar评分为（　　）。
A. 3分
B. 4分
C. 5分
D. 6分
E. 7分
Answer: (D) 6分
Question: 《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则是（　　）。
A. 符合医疗机构的基本标准
B. 按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动
C. 符合区域医疗机构设置规划
D. 能够独立承担民事责任
E. 可进行执业登记
Answer: (B) 按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动
Question: 女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量30%，近来空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L2．最可能的情况是（　　）。
A. Somogyi或黎明现象
B. 晚餐主食过多或过少
C. 未加口服降糖药物
D. 餐后血糖控制不住
E. 存在胰岛素抵抗
Answer: (A) Somogyi或黎明现象
Question: 在DNA重组实验中使用DNA连接酶的目的是（　　）。
A. 催化质粒与噬菌体的连接
B. 获得较小的DNA片段
C. 扩展待定DNA序列
D. 使DNA与载体结合
E. 鉴定重组DNA片段
Answer: (D) 使DNA与载体结合
Question: 1．男，62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血，首先应考虑的诊断是（　　）。
A. 小肠肿瘤
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 降结肠癌
E. 升结肠癌
Answer: (E) 升结肠癌
Question: 腰椎间盘突出症的典型症状是（　　）。
A. 腰背痛
B. 下肢无力
C. 腰痛伴坐骨神经痛
D. 坐骨神经痛
E. 腰部活动受限
Answer: (C) 腰痛伴坐骨神经痛
Question: 女，28岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩10小时，查宫口扩张6cm，LOA，先露S＝＋1，胎心140次/分，胎儿监护NST有反应型。需要进一步的处理是（　　）。
A. 催产素加强宫缩
B. 给予宫颈封闭
C. 肌注哌替啶
D. 严密观察产程
E. 超声评估胎儿大小
Answer: (D) 严密观察产程
Question: 2．神经性厌食（　　）。
A. 发作性暴食，食后采取呕吐，导泻或禁食来阻止发胖
B. 通过节食，自我诱发呕吐，过度运动达到体重减轻，存在害怕发胖的超价观念
C. 自我诱发的反复呕吐，呕吐物为刚进的食物，体重保持在正常体重的80％以上
D. 发生于睡眠的前1/3阶段，伴尖叫，哭喊，惊恐，醒后不能回忆，多见于儿童
E. 睡眠时有噩梦，有强烈的梦境体验，伴情绪紧张、心悸等，见于任何年龄
Answer: (B) 通过节食，自我诱发呕吐，过度运动达到体重减轻，存在害怕发胖的超价观念
Question: 肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为（　　）。
A. 肾静脉、肾动脉和肾盂
B. 肾静脉、肾盂和肾动脉
C. 肾动脉、肾静脉和肾盂
D. 肾动脉、肾盂和肾静脉
E. 肾盂、肾动脉和肾静脉
Answer: (A) 肾静脉、肾动脉和肾盂
Question: Apgar评分为3分的小儿首先需要处理的是（　　）。
A. 吸尽呼吸道堵塞物
B. 吸氧
C. 用镇静药
D. 降温
E. 心脏按压
Answer: (A) 吸尽呼吸道堵塞物
Question: 男性患者，因外伤致胫骨内髁骨折，内侧1/3关节面下陷0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是（　　）。
A. 骨化性肌炎
B. 关节强直
C. 创伤性关节炎
D. 关节僵硬
E. 关节外翻畸形
Answer: (C) 创伤性关节炎
Question: 引起肝硬化腹水的原因，不包括（　　）。
A. 血浆蛋白降低
B. 肝窦内压升高
C. 醛固酮、抗利尿激素增多
D. 肝动脉与肝静脉异常吻合
E. 小叶下静脉受压
Answer: (D) 肝动脉与肝静脉异常吻合
Question: 白假丝酵母菌可引起的感染中，不包括（　　）。
A. 皮肤感染
B. 黏膜感染
C. 内脏感染
D. 中枢神经系统感染
E. 真菌中毒症
Answer: (E) 真菌中毒症
Question: 耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是（　　）。
A. 庆大霉素
B. 卡那霉素
C. 西索米星
D. 奈替米星
E. 新霉素
Answer: (E) 新霉素
Question: 常见先天性心脏病的治疗原则，下列哪一项不正确？（　　）
A. 积极防治感染
B. 按时预防接种
C. 手术最适年龄多在学龄前
D. 左向右分流型大多能根治，效果较好
E. 合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用
Answer: (E) 合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用
Question: 成年患者，输血100ml后，突然寒战、高热，恶心呕吐，头痛心悸，剧烈腹痛，血压下降等，可诊断为（　　）。
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 细菌污染反应
D. 溶血反应
E. 循环超负荷反应
Answer: (D) 溶血反应
Question: 2．感染HBV后，处于恢复期或趋向好转的标志是（　　）。
A. 仅血清HBsAg阳性
B. 血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性
C. 血清抗-HBs和抗-HBc阳性，抗-HBe阴性或阳性
D. 血清HBsAg和抗-HBc阳性，而HBeAg一直为阴性
E. 仅血清抗-HRs阳性
Answer: (C) 血清抗-HBs和抗-HBc阳性，抗-HBe阴性或阳性
Question: 参与联合脱氨基的酶是（　　）。
A. NADH-泛醌还原酶
B. HMG-CoA还原酶
C. 葡萄糖-6-磷酸酶
D. 谷氨酸脱氢酶
E. 丙酮酸脱氢酶
Answer: (D) 谷氨酸脱氢酶
Question: 2．属于医学伦理学基本原则的是（　　）。
A. 有利、公正
B. 权利、义务
C. 廉洁奉公
D. 医乃仁术
E. 等价交换
Answer: (A) 有利、公正
Question: 扩张型心肌病最主要的临床表现为（　　）。
A. 心力衰竭
B. 肺部感染
C. 栓塞
D. 食欲缺乏
E. 心肌梗死
Answer: (A) 心力衰竭
Question: 2．与急性肾小球肾炎发生相关的致病菌是（　　）。
A. β溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 粪肠球菌
E. 变形杆菌
Answer: (A) β溶血性链球菌
Question: 女性，30岁，慢粒病史l年，近1周高热，脾大平脐。血红蛋白5g/L，白细胞20×109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×109/L。诊断慢性粒细胞白血病（　　）。
A. 急性变
B. 合并骨髓纤维
C. 合并类白血病反应
D. 合并感染
E. 慢性期
Answer: (A) 急性变
Question: 50岁男性，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未给处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。1．影响骨折愈合的最主要的原因是（　　）。
A. 年龄较大
B. 骨折段血液供血不足
C. 伤口有感染
D. 周围软组织挫伤严重
E. 骨折固定不确实
Answer: (E) 骨折固定不确实
Question: 男性，25岁，2小时前腕掌侧切割伤，致深、浅屈指肌腱。正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法是（　　）。
A. 清创后，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理
B. 立即缝合皮肤，其他组织待二期处理
C. 清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织
D. 清创后，吻合桡动脉，结扎尺、动脉，并一期修复其他组织
E. 清创后，结扎尺、桡动脉，一期修复其他组织
Answer: (C) 清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织
Question: 医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益，应承担的法律责任中不包括（　　）。
A. 没收违法所得
B. 处分
C. 吊销医师执业证书
D. 民事责任
E. 刑事责任
Answer: (D) 民事责任
Question: 女性，32岁，长期乏力求医。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63μm3，网织红细胞数2.0%，血清铁5μmol/L（280μg/L），总铁结合力4980μg/L。4．假如确诊为缺铁性贫血，铁剂治疗应用至何时停药？（　　）
A. 血清铁达正常水平
B. 总铁结合力达正常水平
C. 血红蛋白达正常水平
D. 血红蛋白达正常水平后继续用药3～6个月
E. 网织红细胞上升达高峰
Answer: (D) 血红蛋白达正常水平后继续用药3～6个月
Question: 某治疗师邀请患者及其家人一起在治疗室里就患者的心理障碍问题进行讨论。这种治疗形式属于（　　）。
A. 个别心理治疗
B. 社会心理治疗
C. 集体心理治疗
D. 家庭心理治疗
E. 支持性治疗
Answer: (D) 家庭心理治疗
Question: 在严重颅内压增高的病例中，降低颅内压首选哪种药物？（　　）
A. 氨苯蝶啶
B. 乙酰唑胺
C. 双氢克尿塞（氢氯噻嗪）
D. 甘露醇
E. 呋塞米（速尿）
Answer: (D) 甘露醇
Question: 在病人常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，想回到婴儿时期，此病人的心理状态属于（　　）。
A. 焦虑
B. 回避
C. 猜疑
D. 愤怒
E. 退化
Answer: (E) 退化
Question: 阿莫西林主要适用于（　　）。
A. 胆道感染
B. 肺炎球菌引起的下呼吸道感染
C. 尿路感染
D. 螺旋体感染
E. 鼠咬热
Answer: (B) 肺炎球菌引起的下呼吸道感染
Question: 2．能释放组胺引起过敏症状的细胞为（　　）。
A. 中性粒细胞
B. 嗜碱粒细胞
C. 嗜酸粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 血小板
Answer: (B) 嗜碱粒细胞
Question: 国家对母婴保健工作，根据不同地区情况，实行以下原则（　　）。
A. 分类管理原则
B. 分级管理原则
C. 分级分类管理原则
D. 国家实施监督管理原则
E. 分级分类指导原则
Answer: (E) 分级分类指导原则
Question: 与宫颈癌发生密切相关的是（　　）。
A. 人乳头瘤病毒
B. 麻疹病毒
C. 禽流感病毒
D. 乙肝病毒
E. 以上都不正确
Answer: (A) 人乳头瘤病毒
Question: 符合过敏性紫癜的实验检查是（　　）。
A. 血小板减少
B. 出血时间延长
C. 凝血时间延长
D. 血块收缩不良
E. 毛细血管脆性试验可阳性
Answer: (E) 毛细血管脆性试验可阳性
Question: 女，55岁。右下腹隐痛5个月，近3个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。1．为明确诊断，最有意义的检查方法是（　　）。
A. 直肠指诊
B. 动脉造影
C. X线钡剂灌肠
D. 纤维结肠镜
E. X线气钡双重对比造影
Answer: (D) 纤维结肠镜
Question: 1．乳腺癌CMF化疗方案是（　　）。
A. 环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶
B. 环磷酰胺、甲氧蝶呤、氟尿嘧啶
C. 环磷酰胺、紫杉醇、氟尿嘧啶
D. 激素非依赖性肿瘤
E. 激素依赖性肿瘤
Answer: (B) 环磷酰胺、甲氧蝶呤、氟尿嘧啶
Question: 关于抗毒素使用的描述，不正确的是（　　）。
A. 可能发生过敏反应，故用药前应做过敏试验
B. 治疗时要早期足量使用
C. 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射
D. 可采取脱敏疗法
E. 只能用于紧急预防或治疗
Answer: (C) 因抗毒素可以中和外毒素，从而提高机体特异性抗病能力，故可作为免疫增强剂，多次给儿童注射
Question: 2．刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到（　　）。
A. 锋电位
B. 阈电位
C. 负后电位
D. 局部电位
E. 正后电位
Answer: (B) 阈电位
Question: 2．萎缩性胃窦胃炎患者表现为（　　）。
A. 胃酸明显减少
B. 胃酸明显增高
C. 胃酸轻度升高
D. 无胃酸分泌
E. 胃酸正常或减少
Answer: (E) 胃酸正常或减少
Question: 医患间的沟通方式中，哪项不属于非语言沟通（　　）。
A. 面部表情
B. 说话声调
C. 身体姿态
D. 眼神手势
E. 书面通知
Answer: (E) 书面通知
Question: 易并发脓胸，脓气胸的肺炎是（　　）。
A. 呼吸道合胞病毒性肺炎
B. 腺病毒性肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 衣原体肺炎
Answer: (C) 葡萄球菌肺炎
Question: 下述哪种疾病不易发生玻璃样变性？（　　）
A. 动脉粥样硬化
B. 肾小球肾炎
C. 高血压病
D. 酒精性肝炎
E. 支气管炎
Answer: (E) 支气管炎
Question: 7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。3．痢疾分型，不恰当是（　　）。
A. 频繁脓血便为中毒型痢疾
B. 以周围循环衰竭为主要表现的为休克型
C. 反复惊厥，意识改变为脑型
D. 周围循环衰竭合并惊厥意识改变为混合型
E. 不发热只有轻度腹泻者为轻型
Answer: (A) 频繁脓血便为中毒型痢疾
Question: 新生儿开始排便的时间常为生后（　　）。
A. 24小时
B. 36小时
C. 48小时
D. 60小时
E. 72小时
Answer: (A) 24小时
Question: 某患者乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋畸形状态。3．应选择哪一种治疗方法?（　　）
A. Kocher法
B. Hippocrates法
C. Bigelow法
D. 骨牵引
E. 皮牵引
Answer: (C) Bigelow法
Question: 男，50岁。肝炎肝硬化10年，门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是（　　）。
A. 高蛋白饮食
B. 高维生素食物
C. 高纤维食物
D. 低脂饮食
E. 淀粉类食物
Answer: (A) 高蛋白饮食
Question: 男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进去老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是（　　）。
A. 焦虑症
B. 抑郁症
C. 精神分裂症
D. 神经衰弱
E. 应激相关障碍
Answer: (C) 精神分裂症
Question: 机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是（　　）。
A. 肾脏回吸收碳酸氢根增加
B. 呼吸频率增加
C. 阴离子间隙增加
D. 血钾增加
E. 潮气量增加
Answer: (A) 肾脏回吸收碳酸氢根增加
Question: 男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是（　　）。
A. 21-三体综合征
B. 呆小病
C. 先天性脑发育不全
D. 苯丙酮尿症
E. 脑性瘫痪
Answer: (D) 苯丙酮尿症
Question: 某男，30岁，因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合症，应采取何药治疗？（　　）
A. 苯海索
B. 金刚烷胺
C. 左旋多巴
D. 溴隐亭
E. 卡比多巴
Answer: (A) 苯海索
Question: 抗体分子的抗原结合部位是（　　）。
A. Fc段
B. Fab段
C. 绞链区
D. 轻链C末端
E. 重链C末端
Answer: (B) Fab段
Question: 参与Ⅰ型超敏反应的最重要的Ig是（　　）。
A. IgM
B. IgG
C. sIgA
D. IgE
E. IgD
Answer: (D) IgE
Question: 下列不属于低钾血症临床表现的是（　　）。
A. 腱反射减弱
B. 肠鸣音亢进
C. 心率增快
D. 心电图示T波增宽，低平
E. U波出现
Answer: (B) 肠鸣音亢进
Question: 左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，不正确的是（　　）。
A. 劳力性呼吸困难，休息即缓解
B. 阵发性夜间呼吸困难
C. 肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰中带血
D. 咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状
E. 支气管痉挛，发作性哮喘
Answer: (D) 咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状
Question: 4．衰亡期（　　）。
A. 分裂迟缓，繁殖极少
B. 大多在此产生芽孢、外毒素等
C. 形态改变，难以辨认
D. 常在此期进行药物敏感性试验
E. 细胞全部死亡
Answer: (C) 形态改变，难以辨认
Question: 有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是（　　）。
A. 大肠杆菌
B. 肺炎支原体
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
Answer: (E) 金黄色葡萄球菌
Question: 下列因素与传染病的病原体变异无关的是（　　）。
A. 抗病毒药物的使用
B. 宿主的遗传因素
C. 机体免疫力
D. 抗生素的大量应用
E. 病原体数量
Answer: (E) 病原体数量
Question: 关于真菌孢子描述错误的是（　　）。
A. 抵抗力比细菌芽孢强
B. 是真菌的生殖结构
C. 是由生殖菌丝产生的
D. 大部分真菌既能形成有性孢子，又能形成无性孢子
E. 是真菌鉴定和分类的主要依据
Answer: (A) 抵抗力比细菌芽孢强
Question: 外科病人最常发生的缺水为（　　）。
A. 慢性缺水
B. 高渗性缺水
C. 低渗性缺水
D. 原发性缺水
E. 等渗性缺水
Answer: (E) 等渗性缺水
Question: 3．Ⅲ期淋巴瘤（　　）。
A. 病变仅限于一个解剖部位
B. 病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结
C. 病变累及左腋下淋巴结及肝脏
D. 病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热
E. 病变累及左颈及纵隔淋巴结
Answer: (B) 病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结
Question: 对于单克隆免疫球蛋白，下述哪一项是错误的？（　　）
A. 是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的
B. 多见于恶性浆细胞疾病
C. 多不能检出抗体活性
D. 是一种异常的免疫球蛋白或其片段
E. 也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病
Answer: (A) 是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的
Question: 初级胆汁酸不包括（　　）。
A. 胆酸
B. 鹅脱氧胆酸
C. 脱氧胆酸
D. 牛磺胆酸
E. 甘氨鹅脱氧胆酸
Answer: (C) 脱氧胆酸
Question: 2．因使用青霉素引起药物诱导的溶血性贫血的机制是（　　）。
A. 淋巴细胞的多克隆激活
B. 表位扩展
C. 分子模拟
D. 自身抗原的改变
E. 隐蔽抗原的释放
Answer: (D) 自身抗原的改变
Question: 对于硝酸甘油，哪项是错误的？（　　）
A. 降低左室舒张末期压力
B. 使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌
C. 使细胞内cGMP增加，松弛平滑肌
D. 大剂量能加快心率
E. 反复用药能产生耐受性
Answer: (B) 使细胞内cAMP增加，松弛平滑肌
Question: 成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（　　）。
A. 呼吸频率增加，每分钟大于28次
B. 肺泡气-动脉血氧分压差降低
C. 氧合指数（PaO2/FiO2）＜300
D. 肺内分流量减少
E. 血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
Answer: (C) 氧合指数（PaO2/FiO2）＜300
Question: 中枢神经兴奋剂是指（　　）。
A. 司可巴比妥
B. 哌替啶
C. 甲丙氨酯
D. 苯丙胺
E. 可卡因
Answer: (D) 苯丙胺
Question: 实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，是通过（　　）。
A. 垂体门脉系统
B. 下丘脑促垂体区
C. 下丘脑-垂体束
D. 正中隆起
E. 下丘脑调节肽
Answer: (C) 下丘脑-垂体束
Question: 以下哪项可作为苯丙酮尿症的早期诊断依据？（　　）
A. 毛发黄，皮肤白
B. 尿有特殊的鼠尿味
C. 尿三氯化铁试验阳性
D. 特殊面容加惊厥发作
E. 血苯丙酮酸浓度增高
Answer: (E) 血苯丙酮酸浓度增高
Question: 关于HLA-Ⅱ类分子的错误描述是（　　）。
A. 由α和β两条肽链借非共价键连接组成
B. 能与CD4分子结合
C. 能与CD8分子结合
D. 主要存在于APC表面
E. 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码
Answer: (C) 能与CD8分子结合
Question: 存在于核酸分子中的碱基有几种？（　　）
A. 2种
B. 3种
C. 4种
D. 5种
E. 6种
Answer: (D) 5种
Question: 4．肾上腺髓质主要分泌（　　）。
A. 醛固酮
B. 性激素
C. 皮质醇
D. 肾上腺素
E. 肾素
Answer: (D) 肾上腺素
Question: 间日疟的典型发作中，没有（　　）。
A. 前驱期
B. 寒战期
C. 高热期
D. 大汗期
E. 间歇期
Answer: (A) 前驱期
Question: 不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守下列原则，但除外？（　　）
A. 保密原则
B. 真诚原则
C. 耐心原则
D. 中立与回避原则
E. 标准化原则
Answer: (E) 标准化原则
Question: 男，20岁，因间歇寒战、高热、头痛10天入院。血涂片查见间日疟原虫，确诊为间日疟。4．如患者在治疗过程中出现寒战、高热、腰痛、酱油色尿及贫血、黄疸，考虑下列哪种情况可能性大？（　　）
A. 黑尿热
B. 蚕豆病
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 球形红细胞增多症
E. 镰刀形红细胞增多症
Answer: (A) 黑尿热
Question: 25岁，男性，春季，主诉寒战，高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39.8℃，颈强直（＋），皮肤有瘀点，咽部充血，心肺腹无异常，克氏征阴性，血白细胞20×109/L，中性粒85％，腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000×106/L，中性80％，糖1.12mmol/L。2．可能出现的并发症有（　　）。
A. 化脓性关节炎
B. 中耳炎
C. 肺炎
D. 心内膜炎
E. 以上均是
Answer: (E) 以上均是
Question: 女性，23岁。寒战，高热，咳浓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液3．在治疗中的错误方法是（　　）。
A. 胸膜腔穿刺
B. 全身支持治疗
C. 应用广谱抗生素
D. 胸膜腔闭式引流
E. 胸膜腔开放引流
Answer: (E) 胸膜腔开放引流
Question: 2．上述哪项是丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径?（　　）
A. 消化道传播
B. 输血传播
C. 虫媒传播
D. 呼吸道传播
E. 直接接触传播
Answer: (B) 输血传播
Question: 1．1～4个月小儿贫血的标准（　　）。
A. Hb<150g/L
B. Hb<145g/L
C. Hb<120g/L
D. Hb<110g/L
E. Hb<90g/L
Answer: (E) Hb<90g/L
Question: 剧烈呕吐后的呕血多见于（　　）。
A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜病
C. 胆石症
D. 食管贲门黏膜撕裂伤
E. 慢性胃炎
Answer: (D) 食管贲门黏膜撕裂伤
Question: 2岁男孩，因发热2天伴喘息入院，既往曾有两次类似发作，婴儿期湿疹较重，外祖父有“过敏性鼻炎”。查体：T37.8℃，R45次/分，P114次/分，双肺可闻哮鸣音。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 支气管异物
B. 咳嗽变异性哮喘
C. 婴幼儿哮喘
D. 哮喘性支气管炎
E. 毛细支气管炎
Answer: (C) 婴幼儿哮喘
Question: 3．专性需氧菌（　　）。
A. 结核分枝杆菌
B. 空肠弯曲菌
C. 肺炎链球菌
D. 产气荚膜杆菌
E. 噬菌体
Answer: (A) 结核分枝杆菌
Question: 流行性出血热早期休克的主要原因是（　　）。
A. 小血管通透性增强，血浆外渗，血容量下降
B. 心肌损害
C. 播散性血管内凝血
D. 肾功能不全
E. 腔道大出血或继发感染
Answer: (A) 小血管通透性增强，血浆外渗，血容量下降
Question: 心理过程包括（　　）。
A. 认识过程、情感过程、意志过程
B. 感觉、知觉、记忆
C. 人格倾向性、人格特征、自我意识系统
D. 自我认识、自我体验、自我调控
E. 能力、气质、性格
Answer: (A) 认识过程、情感过程、意志过程
Question: 狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是（　　）。
A. 理疗
B. 限制活动
C. 内服止痛药物
D. 伤湿止痛膏局部贴敷
E. 醋酸泼尼松龙局部封闭
Answer: (E) 醋酸泼尼松龙局部封闭
Question: 长期大量使用糖皮质激素，可导致（　　）。
A. 肾上腺皮质高度增生
B. 肾上腺皮质逐渐萎缩
C. 肾上腺髓质萎缩
D. 促肾上腺皮质激素分泌增加
E. 促肾上腺皮质激素释放激素增加
Answer: (B) 肾上腺皮质逐渐萎缩
Question: 患者，女，48岁。5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。3．如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发。则复治方案必须做到（　　）。
A. 全部应用末曾用过的新药
B. 保留异烟肼，再联合至少两种预计敏感药物
C. 原方案再加利福平或利福喷汀
D. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合
E. 原方案加利福平、环丙沙星
Answer: (B) 保留异烟肼，再联合至少两种预计敏感药物
Question: HMG—CoA还原酶抑制剂是（　　）。
A. 烟酸
B. 考来烯胺
C. 非诺贝特
D. 洛伐他汀
E. 普罗布考
Answer: (D) 洛伐他汀
Question: 患儿，女，8个月牛奶喂养，未添加辅食，逐渐出现面色苍白，爱哭闹，查体：体重8kg，睑结膜、甲床苍白，头发干枯，心率120次/分，心音有力，呼吸30次/分，无啰音，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤无出血点。2．下列哪项检查最有意义？（　　）
A. 心肌酶谱
B. 长骨拍片
C. 血常规分析
D. 骨髓穿刺
E. 血钙、血磷、碱性磷酸酶
Answer: (C) 血常规分析
Question: 男，55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是（　　）。
A. 胃液分析
B. 胃镜
C. 食管24小时pH监测
D. 腹部X线片
E. 腹部CT
Answer: (B) 胃镜
Question: 1．大红肾见于（　　）。
A. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C. 弥漫性新月体性肾小球肾炎
D. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E. 轻微病变性肾小球肾炎
Answer: (A) 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
Question: 9岁男孩，营养发育正常，体重26kg、身长133cm、头围53cm，胸围最可能是（　　）。
A. 57cm
B. 53cm
C. 61cm
D. 63cm
E. 65cm
Answer: (C) 61cm
Question: 1．男性，45岁。醉酒后出现发热、咳嗽。1周后咳黏液脓性痰伴胸痛。胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影，密度不均匀.最可能的诊断是（　　）。
A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 支气管扩张症
D. 肺结核
E. 肺癌
Answer: (B) 肺脓肿
Question: 有一患者经常胃痛，钡透发现幽门区有一约1.5cm的缺损，临床诊断为慢性胃溃疡，溃疡处镜下可能见到的主要病变为（　　）。
A. 病变区有肉芽组织长入
B. 病变区有平滑肌增生
C. 病变区有骨化
D. 病变区有钙化
E. 病变区有血管增生
Answer: (A) 病变区有肉芽组织长入
Question: 导致渗透性利尿的因素是（　　）。
A. 静脉注入甘露醇
B. 静脉注入0.9%NaCl溶液
C. 静脉注入5%葡萄糖溶液
D. 大量饮清水
E. 大量饮生理盐水
Answer: (A) 静脉注入甘露醇
Question: 关于结核菌素试验，错误的是（　　）。
A. 属于迟发型超敏反应
B. 细胞免疫功能低下的结核患者可表现为阴性结果
C. 阳性结果表示有活动性结核
D. 用于判断卡介苗接种后的免疫效果
E. 可用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能
Answer: (C) 阳性结果表示有活动性结核
Question: 女性，停经35天，疑为早孕，下列哪一项与之不符？（　　）
A. 胃部略胀，乏力
B. 乳房胀感
C. 子宫偏软略大
D. 子宫峡部变硬
E. 阴道白色糊状分泌物增多
Answer: (D) 子宫峡部变硬
Question: 女，55岁。皮肤黄染进行性加重1个月，10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色。查体：T 36.8℃，皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 胆总管结石
B. 肝细胞性肝癌
C. 肝门部胆管癌
D. 胆囊结石
E. 胰头癌
Answer: (E) 胰头癌
Question: 2．抗利尿激素作用的部位是（　　）。
A. 肾小球
B. 近球小体
C. 近曲小管
D. 髓袢升支粗段
E. 远曲小管和集合管
Answer: (E) 远曲小管和集合管
Question: 2．小儿泌尿系梗阻常见原因是（　　）。
A. 结石、损伤、肿瘤或结核
B. 盆腔内疾病
C. 先天性畸形
D. 前列腺增生症
E. 包皮过长
Answer: (C) 先天性畸形
Question: 女，28岁，初孕，平素月经规律，妊娠40周，孕期检查正常，今自觉胎动减少，查体：T 36.0℃，P 70次/分，R 20次/分，BP 110/70mmHg，超声检查：羊水最大暗区2.5cm，指数7.0cm，检查：宫颈管未消，宫口未开，先露－3，胎心率120次/分。2．对该孕妇首选的处理措施是（　　）。
A. 米索前列醇引产
B. 催产素激惹实验（OCT）
C. 静脉注射地西泮
D. 人工破膜
E. 静脉滴注缩宫素引产
Answer: (B) 催产素激惹实验（OCT）
Question: 下述哪一种情况尿中胆素原族排泄量减少？（　　）
A. 肠道阻塞
B. 肝功能轻度损伤
C. 溶血
D. 碱中毒
E. 胆道阻塞
Answer: (E) 胆道阻塞
Question: 男性，62岁。近3个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀、嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理提示恶性。3．该疾病治疗最关键是（　　）。
A. 彻底清除淋巴结
B. 切除范围距肿瘤边缘6～9cm
C. 术后坚持化疗
D. 早诊早治
E. 设法保留部分胃底
Answer: (D) 早诊早治
Question: 有助于确诊的检查是（　　）。
A. 血培养
B. 大便常规
C. 粪便培养
D. 免疫学检测
E. 外周血象
Answer: (C) 粪便培养
Question: 2．抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，且对高血压和慢性心功能不全患者疗效均比较突出（　　）。
A. 呋塞米
B. 地高辛
C. 硝酸甘油
D. 扎莫特罗
E. 卡托普利
Answer: (E) 卡托普利
Question: 有机磷中毒所致急性肺水肿，首选以下哪项进行抢救？（　　）
A. 吗啡
B. 呋塞米
C. 阿托品
D. 解磷定
E. 毛花苷C
Answer: (C) 阿托品
Question: 2．可用于艾滋病辅助诊断的免疫细胞是（　　）。
A. B淋巴细胞
B. 树突状细胞
C. NK细胞
D. 巨噬细胞
E. T细胞
Answer: (E) T细胞
Question: 1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别为（　　）。
A. 发生酮症酸中毒的倾向不同
B. 症状轻重不同
C. 对胰岛素的敏感性不同
D. 胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E. 血糖稳定性不同
Answer: (D) 胰岛素的基础水平与释放曲线不同
Question: 男性，68岁。陈旧前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短2年，双下肢水肿半年，近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为（　　）。
A. NYHA分级Ⅱ级
B. NYHA分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅳ级
Answer: (A) NYHA分级Ⅱ级
Question: 下列哪项属于支持克隆人的理由？（　　）
A. 违背生物进化规律
B. 克隆人技术不成熟
C. 严重干扰了人伦秩序
D. 造成人的工具化倾向
E. 造福不育症患者
Answer: (E) 造福不育症患者
Question: 在新生儿窒息ABCDE复苏程序中。1．最初复苏步骤不包括（　　）。
A. 保暖
B. 摆好体位
C. 立即吸干净呼吸道黏液
D. 复苏囊加压给氧
E. 触觉刺激
Answer: (D) 复苏囊加压给氧
Question: 男，35岁。双下肢水肿2周。查体：BP130／80mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿常规：蛋白（＋＋＋），红细胞（＋＋），血浆清蛋白28g/L，Scr 78μmol/L，尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。1．最可能的病理诊断（　　）。
A. 局灶节段性肾小球硬化
B. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
C. 微小病变性肾病
D. 膜性肾病
E. 系膜增生性肾小球肾炎
Answer: (E) 系膜增生性肾小球肾炎
Question: 女性，59岁，因面部剧烈疼痛而来门诊就治，疼痛从右侧口角开始，放射至右外眦部，呈刀割样或撕裂样，暴发性，每次发作数秒钟，并常在说话，刷牙或咀嚼时触发。此种疼痛形式偶可出现于（　　）。
A. 多发性硬化
B. 小脑桥脑角部脑膜瘤
C. 颅后窝动脉瘤
D. 神经瘤
E. 所有上述疾病
Answer: (E) 所有上述疾病
Question: 通过内心信念来实现的医德是（　　）。
A. 自我评价
B. 社会评价
C. 医院制度
D. 国家规范
E. 科室评比
Answer: (A) 自我评价
Question: 男，3个月。生长发育良好，体重为5kg，因母亲患慢性疾病，须停用母乳而改牛奶喂养。2．该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分各为（　　）ml。
A. 350，100
B. 450，150
C. 550，200
D. 650，250
E. 750，300
Answer: (C) 550，200
Question: 糖皮质激素对造血系统的影响，不正确的是（　　）。
A. 刺激骨髓造血，使红细胞及血红蛋白增加
B. 使中性粒细胞数目增多
C. 增强中性粒细胞对炎症区的浸润、吞噬活动
D. 在肾上腺皮质功能减退时，促使淋巴组织增生
E. 提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间
Answer: (C) 增强中性粒细胞对炎症区的浸润、吞噬活动
Question: 男，60岁。突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选（　　）。
A. 利多卡因1～1.5mg/kg静脉注射
B. 美托洛尔5mg静脉注射
C. 胺碘酮150mg静脉注射
D. 阿托品0.1mg静脉注射
E. 360J直流电除颤
Answer: (E) 360J直流电除颤
Question: 因母乳中维生素K含量少，所以单纯母乳喂养的小儿容易发生（　　）。
A. 维生素D缺乏性佝偻病
B. 营养性贫血
C. 出血
D. 营养不良
E. 反复感染
Answer: (C) 出血
Question: 男，45岁。慢性肾小球肾炎、高血压病史3年。规律服用血管紧张素转换酶抑制剂和螺内酯治疗。1周前“上呼吸道感染”后出现尿量减少，近2天尿量约100ml/d。该患者最可能出现的电解质紊乱是（　　）。
A. 血钾降低
B. 血镁降低
C. 血钙升高
D. 血钾升高
E. 血钠升高
Answer: (D) 血钾升高
Question: 维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是（　　）。
A. 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低
B. 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
C. 血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高
D. 血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低
E. 血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
Answer: (B) 血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高
Question: 胃肠黏膜因炎症等病变致血浆，黏液渗出所致的腹泻称为（　　）。
A. 动力性腹泻
B. 吸收不良性腹泻
C. 渗出性腹泻
D. 渗透性腹泻
E. 分泌性腹泻
Answer: (C) 渗出性腹泻
Question: 4．患者，女，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图显示第三度房室传导阻滞，心室率40次/分（　　）。
A. 临时心脏起搏器植入
B. 硝酸甘油
C. 直流电复律
D. 毛花苷丙（西地兰）
E. 阿托品
Answer: (A) 临时心脏起搏器植入
Question: 男孩，3岁。乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片，双肺充血，左右心室均大，以左心为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是（　　）。
A. 室间隔缺损合并动脉导管未闭
B. 动脉导管未闭
C. 室间隔缺损
D. 房间隔缺损
E. 房间隔缺损合并动脉导管未闭
Answer: (C) 室间隔缺损
Question: 不属于细胞和组织的适应性反应的是（　　）。
A. 增生
B. 肥大
C. 萎缩
D. 变性
E. 化生
Answer: (D) 变性
Question: 髋关节脱位的最常见类型是（　　）。
A. 前脱位
B. 后脱位
C. 中心型脱位
D. 合并髋臼骨折的脱位
E. 合并股骨头骨折的脱位
Answer: (B) 后脱位
Question: 男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断（　　）。
A. 直肠癌
B. 原发性腹膜炎
C. 单纯性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石伴感染
E. 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔
Answer: (E) 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔
Question: 女，28岁。婚后5年未孕，月经稀发，肥胖，多毛。妇科检查：子宫未见异常，双侧卵巢稍大。基础体温单相。2．该患者促排卵治疗，需要注意防止的并发症是（　　）。
A. 肝脏损害
B. 卵巢早衰
C. 卵泡黄素化未破裂综合征
D. 卵巢过度刺激综合征
E. 肾功能损害
Answer: (D) 卵巢过度刺激综合征
Question: 男性，55岁，近半年来常无故焦虑，担心，夜间不眠伴全身不适，心慌、憋气、多汗，食睡不安，以下最适宜的治疗是（　　）。
A. 抗焦虑治疗
B. 抗躁狂治疗
C. 抗精神病治疗
D. 抗焦虑治疗加心理治疗
E. 休养
Answer: (D) 抗焦虑治疗加心理治疗
Question: 下列具有致畸胎作用的抗癫痫药物是（　　）。
A. 苯妥英钠
B. 苯巴比妥
C. 卡马西平
D. 苯二氮类
E. 乙琥胺
Answer: (A) 苯妥英钠
Question: 对于多囊卵巢综合征，下列哪项是不恰当的？（　　）
A. 体内LH呈持续高水平，但不出现峰值
B. 体内FSH无峰值，呈持续高水平
C. 长期高雄激素影响
D. 持续LH分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加
E. 主要特征为雄激素过多，持续性无排卵
Answer: (B) 体内FSH无峰值，呈持续高水平
Question: 下列不应预防性应用抗生素的手术是（　　）。
A. 甲状腺癌根治手术
B. 腹外疝修补术
C. 门静脉高压症分流术
D. 结肠癌根治术
E. 主动脉瘤切除血管移植术
Answer: (B) 腹外疝修补术
Question: 下列人员中一定不能予以医师执业注册的是（　　）。
A. 受过刑事处罚的
B. 受行政处罚，自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的
C. 不具有完全民事行为能力的
D. 受过吊销医师执业证书行政处罚的
E. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已满两年但不满三年的
Answer: (C) 不具有完全民事行为能力的
Question: 启动子指（　　）。
A. 与阻遏蛋白结合的DNA序列
B. 与RNA聚合酶结合的DNA序列
C. DNA分子中能转录的序列
D. 有转录终止信号的序列
E. 与顺式作用元件结合的序列
Answer: (B) 与RNA聚合酶结合的DNA序列
Question: CD3和CD4抗原存在于（　　）。
A. 所有外周T细胞
B. 所有外周淋巴细胞
C. Th1和Th2
D. Ts和Tc
E. Th1和Tc
Answer: (C) Th1和Th2
Question: 男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是（　　）。
A. 断流手术
B. 选择性门体分流术
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 非选择性门体分流术
E. 经颈静脉肝内门体分流术
Answer: (C) 三腔二囊管压迫止血
Question: 我国社区卫生服务体系建设内容不包括（　　）。
A. 坚持公益性质，完善社区卫生服务功能
B. 建设大型综合性医院
C. 加强社区卫生服务队伍建设与完善社区卫生服务运行机制
D. 建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理的分工协作关系
E. 坚持政府主导、鼓励社会参与，建立健全社会卫生服务网络
Answer: (B) 建设大型综合性医院
Question: 女，28岁。频繁发作右下额区剧烈疼痛3个月。呈闪电样、刀割样痛，洗脸刷牙讲话均可诱发。听力正常，面部无麻刺感，张口无困难，查体：颞额关节无明显压痛。神经系统未见明显阳性体征。最可能的诊断是（　　）。
A. 牙周炎
B. 舌咽神经痛
C. 三叉神经痛
D. 腮腺炎
E. 颞额关节紊乱
Answer: (C) 三叉神经痛
Question: 治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（　　）。
A. 苯妥英钠
B. 奎尼丁
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔
E. 利多卡因
Answer: (C) 维拉帕米
Question: 下列哪项是内毒素的主要成分？（　　）
A. 脂蛋白
B. 脂多糖
C. 肽聚糖
D. 磷壁酸
E. 核蛋白
Answer: (B) 脂多糖
Question: 婚前医学检查主要内容（　　）。
A. 进行性卫生知识、生育知识、遗传病知识的教育
B. 对严重遗传病、指定传染病的检查
C. 对有关婚配问题提供医学意见
D. 对有关生育保健问题提供医学意见
E. 以上均是
Answer: (B) 对严重遗传病、指定传染病的检查
Question: 男，56岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。1．为明确肝脏结节性质，最有诊断价值的肿瘤标志物是（　　）。
A. CEA
B. CA125
C. CK19
D. AFP
E. CA199
Answer: (D) AFP
Question: 女，67岁。发作性胸骨闷痛4个月，近1周劳动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊。2．最有助于确诊的检查是（　　）。
A. 胸片
B. CT检查
C. 冠状动脉造影
D. 心电图
E. 心肌酶检查
Answer: (C) 冠状动脉造影
Question: 男，48岁，摔倒后枕部着地，昏迷30分钟，急诊头颅CT检查示双额颞叶高低密度混杂影，最可能的诊断是（　　）。
A. 脑干损伤
B. 硬脑膜下血肿
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑挫裂伤
E. 脑震荡
Answer: (D) 脑挫裂伤
Question: 未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产，医疗机构不得出具某些证明文件，但可以出具（　　）。
A. 疾病诊断书
B. 健康证明书
C. 死产报告书
D. 死亡证明书
E. 医疗纠纷分析书面证言
Answer: (E) 医疗纠纷分析书面证言
Question: 下列哪项为心境障碍的特点？（　　）
A. 发作一次，残留阴性症状
B. 反复发作，有可能自行缓解
C. 反复发作，从无缓解期
D. 一次发作，从不缓解
E. 一次发作，终生不发
Answer: (B) 反复发作，有可能自行缓解
Question: 52岁男性，突发脑出血、头痛、呕吐、昏迷，血压190/90mmHg，应迅速采取的措施为（　　）。
A. 降血压治疗
B. 止血治疗
C. 降颅压治疗
D. 维持生命体征
E. 防治血管痉挛
Answer: (C) 降颅压治疗