mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 肱骨髁上骨折，最易损伤（　　）。
A. 肱二头肌
B. 肱三头肌
C. 肱动、静脉
D. 肌皮神经
E. 桡神经
Answer: (C) 肱动、静脉
Question: 患者，女，56岁。右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高患肢减轻，近2年有足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查体：右下肢大腿内侧、小腿后可见迂曲扩张的静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。3．为明确手术治疗方法，术前必须进行哪项检查？（　　）
A. 下肢皮温测定
B. 下肢静脉压测定
C. 下肢多普勒血流检查
D. 右下肢静脉造影
E. 深静脉瓣功能试验
Answer: (D) 右下肢静脉造影
Question: 经产妇，G2P2，无难产史，孕39＋2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间歇3分钟。胎心率145次/min，头位，宫口开5cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是（　　）。
A. 灌肠以促进产程
B. 破膜后入院
C. 急诊留观
D. 急送产房，准备接生
E. 立即住院待产
Answer: (D) 急送产房，准备接生
Question: 关于风湿性疾病的临床特点，下列选项不正确的是（　　）。
A. 病程多呈慢性经过
B. 临床表现差异很大
C. 反复发作与缓解交替出现
D. 免疫学异常表现复杂
E. 对治疗反应的个体差异不大
Answer: (E) 对治疗反应的个体差异不大
Question: 右肾盂内1.3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是（　　）。
A. 体外冲击波碎石
B. 经皮肾镜碎石
C. 经输尿管镜碎石
D. 药物治疗
E. 肾盂切开取石
Answer: (A) 体外冲击波碎石
Question: 女性，62岁。绝经11年，阴道反复出血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。2．确诊的最佳方法是（　　）。
A. 宫腔涂片细胞学检查
B. 宫颈管细胞学检查
C. 宫颈活检
D. 宫腔镜检查
E. 子宫分段诊刮
Answer: (E) 子宫分段诊刮
Question: 来源于间叶组织的恶性肿瘤是（　　）。
A. 恶性神经鞘瘤
B. 恶性淋巴瘤
C. 恶性间皮瘤
D. 恶性畸胎瘤
E. 恶性黑色素瘤
Answer: (C) 恶性间皮瘤
Question: 大量出汗时尿量减少的主要原因是（　　）。
A. 血容量减少使肾血流量减少
B. 血压降低使肾小球滤过率减少
C. 交感神经兴奋使肾血流量减少
D. 血浆晶体渗透压升高使ADH释放增多
E. 血浆胶体渗透压升高使有效滤过压降低
Answer: (D) 血浆晶体渗透压升高使ADH释放增多
Question: 1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是（　　）。
A. 血清VitB6测定
B. 血清VitB12测定
C. 血清乙酸测定
D. 血清铁蛋白测定
E. 血清铁测定
Answer: (B) 血清VitB12测定
Question: 关于上消化道出血的定义，正确的是（　　）。
A. 贲门以上部位出血
B. 幽门以上部位出血
C. 空肠以上部位出血
D. Treitz韧带以上部位出血
E. 十二指肠乳头水平以上部位出血
Answer: (D) Treitz韧带以上部位出血
Question: 有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是（　　）。
A. 头颅CT，明确病变的性质和部位
B. 20%甘露醇250ml，一日2次，静脉滴注
C. 保持便通
D. 安静卧床，头高30°
E. 限制水、盐入量
Answer: (A) 头颅CT，明确病变的性质和部位
Question: 男，26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T 36.5℃，P 110次/分，BP 60／40rnmHg，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC 0～3/HP，RBC 0～2/HP。最可能的诊断是（　　）。
A. 胃肠型细菌性食物中毒
B. 阿米巴痢疾
C. 急性细菌性痢疾
D. 溃疡性结肠炎
E. 霍乱
Answer: (E) 霍乱
Question: 5．内镜（　　）。
A. 1%硝酸银溶液
B. 2%来苏水
C. 75%乙醇
D. 2%戊二醛溶液
E. 0.2～0.5ppm氯
Answer: (D) 2%戊二醛溶液
Question: 3．哌替啶长期应用可引起（　　）。
A. 水杨酸反应
B. 锥体外系反应
C. 成瘾性
D. 高血压症
E. 糖皮质激素分泌亢进
Answer: (C) 成瘾性
Question: 诊断有机磷中毒的最重要指标为（　　）。
A. 确切的毒物接触史
B. 呕吐物有大蒜昧
C. 毒蕈碱样和烟碱样症状
D. 血胆碱酯酶活性降低
E. 阿托品试验阳性
Answer: (D) 血胆碱酯酶活性降低
Question: 艾滋病的表现中哪一种是错误的？（　　）
A. 神经系统症状
B. 体质性疾病
C. 免疫缺陷所致感染
D. 免疫缺陷所致肿瘤
E. 顽固休克
Answer: (E) 顽固休克
Question: 1．男，24岁。急性起病，高热、寒战、咳嗽，咳褐色痰，胸部X线片示右上肺大片实变，最可能的诊断是（　　）。
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 铜绿假单胞菌肺炎
E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
Answer: (B) 肺炎链球菌肺炎
Question: 1．对肿瘤细胞有特异性杀伤作用的细胞是（　　）。
A. Thl
B. Tc
C. Mφ
D. NK
E. LAK
Answer: (B) Tc
Question: 关于颅内血管畸形，下述哪项是错误的？（　　）
A. 本病不是遗传性疾病
B. 海绵状血管瘤也属于本病的范畴
C. 本病多见于青少年
D. 幕上者明显较幕下者多见
E. 本病不是先天性疾患
Answer: (E) 本病不是先天性疾患
Question: 男，50岁。大便变细、次数增多3个月，伴肛门下坠感，里急后重，常有黏液血便，进行性加重。首先应进行的检查是（　　）。
A. 直肠镜
B. 腹部B超
C. 大便隐血
D. 直肠指诊
E. 下消化道X线钡剂造影
Answer: (D) 直肠指诊
Question: 特发性血小板减少性紫癫的诊断依据不包括（　　）。
A. 血小板寿命缩短
B. 血小板减少
C. APTT延长
D. 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E. 脾不大或轻度肿大
Answer: (C) APTT延长
Question: 下列哪项属于Ⅳ型超敏反应疾病?（　　）
A. 血清过敏性休克
B. 接触性皮炎
C. 类风湿性关节炎
D. 新生儿溶血症
E. 血管性水肿
Answer: (B) 接触性皮炎
Question: 诊断血吸虫卵引起的假结核结节最主要的依据是（　　）。
A. 上皮样细胞+虫卵
B. 上皮样细胞+多核异物巨细胞+虫卵
C. 成纤维细胞+虫卵
D. 淋巴细胞+虫卵
E. 郎汉斯巨细胞+虫卵
Answer: (B) 上皮样细胞+多核异物巨细胞+虫卵
Question: 不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（　　）。
A. 突发突止
B. 心率＞150次/分
C. 心律绝对规则
D. 第一心音强弱不等
E. 大部分由折返机制引起
Answer: (D) 第一心音强弱不等
Question: 女婴，3个月。高热，频繁呕吐3天，嗜睡。查体：双眼凝视，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（＋）。3．该患儿最易出现的并发症是（　　）。
A. 脑积水
B. 智力低下
C. 硬脑膜下积液
D. 低钙抽搐
E. 脑萎缩
Answer: (C) 硬脑膜下积液
Question: 男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39℃以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3～5次，水样便，既往体健。查体：T 39.5℃，P 102次/分，R 22次/分。BP 135／78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软。心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（－），肝肋下触及边缘，有触痛。脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（－），实验室检查：血WBC 10.4×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT 210U/L，TBil 40μmol/L。尿蛋白（＋）。2．引起本病的病原是（　　）。
A. 汉坦病毒
B. 伤寒杆菌
C. 肝炎病毒
D. 钩端螺旋体
E. 痢疾杆菌
Answer: (D) 钩端螺旋体
Question: 2．非竞争性抑制作用的特点是（　　）。
A. Km减小，Vmax减小
B. Km增大，Vmax增大
C. Km减小，Vmax增大
D. Km增大，Vmax不变
E. Km不变，Vmax减小
Answer: (E) Km不变，Vmax减小
Question: 2．瞳孔对光反射的中枢部位在（　　）。
A. 丘脑的感觉接替核
B. 丘脑的髓板内核群
C. 下丘脑
D. 中脑
E. 延髓
Answer: (D) 中脑
Question: 桡骨下段骨折首选的治疗方法是（　　）。
A. 切开复位钢板内固定
B. 抗炎镇痛
C. 中药活血化瘀
D. 手法复位外固定
E. 直接支具外固定
Answer: (D) 手法复位外固定
Question: 与心室肌细胞相比，浦肯野细胞动作电位的主要特征是（　　）。
A. 幅值大
B. 平台期时程长
C. 4期膜电位稳定
D. 4期自动去极
E. 0期去极速度快
Answer: (D) 4期自动去极
Question: 治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括（　　）。
A. 糖皮质激素
B. LT调节剂
C. 曲尼司特
D. 抗胆碱药
E. 氯雷他定
Answer: (D) 抗胆碱药
Question: 女，30岁。饮酒后突发上腹痛4小时，无发热。血常规：Hb 120g/L，WBC 8.5×109/L，PLT 125×109/L，血淀粉酶1032U/L。腹部B超提示：胰腺略饱满。首要的治疗措施是（　　）。
A. 应用5-氟尿嘧啶
B. 应用广谱抗生素
C. 禁食、胃肠减压
D. 胆管引流
E. 剖腹探查
Answer: (C) 禁食、胃肠减压
Question: 女，50岁。晚餐后4小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，恶心、呕吐、腹胀，现已30个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次/分，体温38.9℃，血压90/75mmHg，巩膜可疑黄染，全腹压痛，上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（　　）。
A. 测定血淀粉酶
B. 测定尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D. 结肠镜
E. 腹部X线检查
Answer: (C) 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
Question: 车祸后右膝外侧肿痛，右小腿前外侧、足背感觉减退，右足不能背伸。X线检查：右腓骨小头粉碎性骨折，应选哪种治疗方案？（　　）
A. 右跟骨结节骨牵引
B. 手术探查右腓总神经，取出碎骨块
C. 抬高患肢，消肿止痛治疗
D. 右下肢伸直位石膏托固定
E. 切开复位碎骨块
Answer: (B) 手术探查右腓总神经，取出碎骨块
Question: 成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查发现血清补体降低，其光镜改变最可能是（　　）。
A. 肾小球毛细血管壁明显增厚
B. 肾小球无明显改变
C. 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
D. 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
E. 肾小球内大量新月体形成
Answer: (C) 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
Question: 女，21岁。因吸食可卡因5天后停用，伴有无价值感，无望感。最可能是（　　）。
A. 抑郁症
B. 戒断综合征
C. 神经衰弱
D. 精神分裂症
E. 神经官能症
Answer: (B) 戒断综合征
Question: 2．妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是（　　）。
A. 硫酸镁静脉滴注
B. 哌替啶肌内注射
C. 肼苯达嗪静脉滴注
D. 甘露醇快速静脉滴注
E. 阿托品静脉注射
Answer: (D) 甘露醇快速静脉滴注
Question: 女，26岁，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，无发热，腹泻，平素月经规律，查体：T 36.6℃，P 80次/分，BP 120／65mmHg，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛，妇科检查：宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常，血常规：Hb 126g/L，WBC 7.3×109/L。最可能的诊断是（　　）。
A. 子宫肌瘤
B. 功能失调性子宫出血
C. 异位妊娠破裂
D. 先兆流产
E. 子宫内膜炎
Answer: (D) 先兆流产
Question: 日本血吸虫寄生于人体的（　　）。
A. 肝动脉系统
B. 肝静脉系统
C. 淋巴系统
D. 门静脉系统
E. 内脏
Answer: (D) 门静脉系统
Question: 急性单纯性阑尾炎时，最不符合临床表现的是（　　）。
A. 右下腹局限性压痛
B. 脐周疼痛
C. 白细胞计数轻度升高
D. 局部腹肌紧张
E. 有低热表现
Answer: (D) 局部腹肌紧张
Question: 下述哪项是小叶性肺炎的病变特点？（　　）
A. 多见于两肺上叶
B. 属纤维素性炎
C. 累及支气管和肺组织
D. 属浆液性炎
E. 属肉芽肿性炎
Answer: (C) 累及支气管和肺组织
Question: 中心静脉插管常见的感染病原菌是（　　）。
A. 大肠杆菌
B. 霉菌
C. 金黄色葡萄球菌/表皮葡萄球菌
D. 肺炎双球菌
E. 变形杆菌
Answer: (C) 金黄色葡萄球菌/表皮葡萄球菌
Question: 女，28岁。对与她交往的两个男朋友都很喜欢，于是咨询心理医生，并询问该医生如何选择，该医生只是帮其分析利弊，并没有回答其问题。该医生在这件事情上采取了（　　）。
A. 真诚原则
B. 耐心原则
C. 保密原则
D. 中立原则
E. 回避原则
Answer: (D) 中立原则
Question: 美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着。1．主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现（　　）。
A. 生命神圣
B. 医乃仁术
C. 不伤害原则
D. 尊重患者自主原则
E. 以上都是
Answer: (E) 以上都是
Question: 患者，女，50岁。右下肢疼痛5年。让其抬高右下肢80°，1分钟后下肢皮肤苍白，再让其下肢垂于床沿，大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示（　　）。
A. Buerger试验阳性
B. 下肢静脉通畅度（Trendelenburg）试验阳性
C. 大隐静脉瓣膜和小腿交通支静脉瓣膜功能（Pratt）试验阳性
D. Perthes试验阳性
E. Lasegue试验阳性
Answer: (A) Buerger试验阳性
Question: 患者，女，43岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征（+），Babinski征（+）。1．可能的诊断为（　　）。
A. 脊髓型颈椎病
B. 混合型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 神经根型颈椎病
Answer: (A) 脊髓型颈椎病
Question: 一个健康儿体重7.5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（　　）。
A. 3～4个月
B. 5个月
C. 6个月
D. 7个月
E. 8个月
Answer: (D) 7个月
Question: 下列哪项不是门脉高压症的临床表现？（　　）
A. 脾肿大
B. 胃肠淤血
C. 腹水
D. 侧支循环形成
E. 幽门梗阻
Answer: (E) 幽门梗阻
Question: 2．上述哪项多见于脑血管性精神障碍？（　　）
A. 童样痴呆
B. 情感高涨
C. 情感低落
D. 强制性哭笑
E. 情感倒错
Answer: (D) 强制性哭笑
Question: 2．补体（　　）。
A. 免疫屏障(外部)
B. 免疫屏障(内部)
C. 病毒抑制物
D. 细胞作用
E. 中和抗体
Answer: (C) 病毒抑制物
Question: 男，35岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐2小时。血压120/86mmHg，体温38℃，腹胀，肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（　　）。
A. 腹腔大出血
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂I度
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤
Answer: (D) 小肠破裂
Question: 长期采用全胃肠外营养，理想静脉为（　　）。
A. 颈内或锁骨下静脉
B. 大隐静脉
C. 头静脉
D. 颈外静脉
E. 上肢静脉
Answer: (A) 颈内或锁骨下静脉
Question: 可作为心室收缩期开始的标志是下列哪一心音？（　　）
A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 主动脉瓣关闭音
Answer: (A) 第一心音
Question: 2．行为学派注重（　　）。
A. 认知与评价
B. 自我实现
C. 不注意对人本性的研究
D. 习得的行为
E. 人的本性是恶的
Answer: (D) 习得的行为
Question: 合成脂肪能力最强的器官组织是（　　）。
A. 肝
B. 脂肪组织
C. 小肠
D. 肺
E. 骨髓
Answer: (A) 肝
Question: 5．充血（　　）。
A. 心房颤动时脑软化
B. 肝硬化时食管静脉曲张
C. 雷诺病
D. 槟榔肝
E. 急性阑尾炎
Answer: (E) 急性阑尾炎
Question: 38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时，急诊就诊。1．对患者诊断有价值的病史是（　　）。
A. 肝炎病史
B. 滞产
C. 高龄初产妇
D. 新生儿体重3200g
E. 臀先露经阴道分娩
Answer: (B) 滞产
Question: 男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。关于该患者疾病描述错误的是（　　）。
A. 可引起呼吸衰竭
B. 可合并肺结核
C. 可合并肺源性心脏病
D. 可合并肺气肿
E. 可合并间皮瘤
Answer: (E) 可合并间皮瘤
Question: 男，49岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体：T 38.5℃，P 110次/分，BP100／70mmHg。皮肤无黄染，肝肋下可触及，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC 16×109/L，N0.89。B超示肝左叶10cm×7cm液性暗区。最可能的诊断是（　　）。
A. 肝血管瘤
B. 肝癌
C. 细菌性肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 肝包虫病
Answer: (C) 细菌性肝脓肿
Question: 对于奥美拉唑，错误的是（　　）。
A. 抑制胃壁细胞H+泵作用
B. 是目前抑制胃酸分泌作用最强的
C. 也能使促胃液素分泌增加
D. 是H2受体阻断药
E. 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好
Answer: (D) 是H2受体阻断药
Question: 男性，16岁，3D来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜来见出血及紫癜，出血时间2min；凝血时间30min，凝血酶原时间正常，疾病分类应为（　　）。
A. 纤维蛋白生成障碍
B. 凝血酶生成障碍
C. 血小板异常
D. 凝血活酶生成障碍
E. 血管壁功能异常
Answer: (B) 凝血酶生成障碍
Question: 3．头部手术拆线时间（　　）。
A. 4～5天
B. 6～7天
C. 7～9天
D. 10～12天
E. 14天
Answer: (A) 4～5天
Question: 对冠脉血流量进行调节的各种因素中，最重要的是（　　）。
A. 心肌本身的代谢水平
B. 交感神经的兴奋程度
C. 迷走神经的兴奋程度
D. 肾上腺素和去甲肾上腺素的多少
E. 血管紧张素的多少
Answer: (A) 心肌本身的代谢水平
Question: 女，50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。2．患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是（　　）。
A. 急性胰腺炎并发出血坏死
B. 胰腺癌并发肠梗阻
C. 胃癌并发幽门梗阻
D. 消化性溃疡并发急性穿孔
E. 小肠梗阻
Answer: (D) 消化性溃疡并发急性穿孔
Question: 女，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×109/L血块收缩不良，与其血小板减少无关的是（　　）。
A. 病毒感染
B. 药物如苯及其衍生物，噻嗪类，雌激素等
C. 电离辐射
D. 自身免疫性疾病如SLE
E. 大量出血如月经过多，痔疮出血等
Answer: (E) 大量出血如月经过多，痔疮出血等
Question: 下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的？（　　）
A. 胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死
B. 胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能
C. 腓骨中段骨折可引起足下垂
D. 胫骨上段骨折可伤及胫神经
E. 腓骨头骨折容易伤及腓总神经
Answer: (C) 腓骨中段骨折可引起足下垂
Question: 女性，25岁，不明原因发热两个月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近13消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下述之一药合用，宜选用（　　）。
A. 链霉素
B. 红霉素
C. 奈替米星
D. 阿米卡星
E. 羧苄西林
Answer: (A) 链霉素
Question: 在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中，肝脏最易受损伤的部位是（　　）。
A. 左叶
B. 右叶
C. 膈面
D. 脏面
E. 肝门
Answer: (B) 右叶
Question: 1．遵循正常小儿发育的规律出生时、6个月、1岁时体重大约分别是（　　）。
A. 3kg、7kg、9kg
B. 34cm、46cm、48cm
C. 50cm、75cm、85cm
D. 2kg、5kg、10kg
E. 30cm、50cm、70cm
Answer: (A) 3kg、7kg、9kg
Question: 食管癌较多发生在（　　）。
A. 胸中段食管
B. 胸上段食管
C. 胸下段食管
D. 食管贲门部
E. 颈部食管
Answer: (A) 胸中段食管
Question: 1．慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期、Ⅰ型呼吸衰竭患者最常采用的氧疗措施是（　　）。
A. 高浓度吸氧
B. 低浓度吸氧
C. 无创正压通气
D. 机械通气
E. 高压氧舱
Answer: (B) 低浓度吸氧
Question: 女，50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。4．为确诊应选择的检查手段是（　　）。
A. MRI
B. 癌胚抗原测定
C. 胃镜检查
D. 腹部X线平片
E. 中腹部B超
Answer: (D) 腹部X线平片
Question: 男性，17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最恰当的疗法是（　　）。
A. 镇静药及碘剂
B. 抗甲状腺药物
C. 放射碘治疗
D. 手术治疗
E. 多吃海带、紫菜
Answer: (D) 手术治疗
Question: 婴儿支气管肺炎心力衰竭时，最少见的体征是（　　）。
A. 心率突然>160次/分
B. 呼吸突然加快>60次/分
C. 极度烦躁不安
D. 颈静脉怒张
E. 肝增大
Answer: (D) 颈静脉怒张
Question: 男孩，3岁，出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。1．临床上应首先考虑的诊断是（　　）。
A. 21-三体综合征
B. 维生素D缺乏性手足搐搦症
C. 苯丙酮尿症
D. 先天性甲状腺功能减低症
E. 癫痫
Answer: (C) 苯丙酮尿症
Question: 2．小儿风湿热发生心肌炎时可表现为（　　）。
A. 心音遥远，颈静脉怒张
B. 心尖搏动弥散，心音低钝
C. 心脏杂音早期随病情有变化
D. 以膝、踝、腕、肘大关节为主
E. 以趾、指、颞、颌小关节为主
Answer: (B) 心尖搏动弥散，心音低钝
Question: 有关中枢耐受，正确的是（　　）。
A. 中枢耐受是指T及B免疫细胞遇内源或外源Ag不应答
B. TCR、BCR需与基质细胞表面表达的自身抗原肽-MHC分子及自身抗原呈高亲和力结合，引发阴性选择致克隆消除
C. T及B细胞发育阶段经受的克隆消除，增加自身免疫病
D. 如胸腺及骨髓微环境基质细胞缺陷，生后不会患自身免疫病
E. 自身应答性T及B细胞不会致自身免疫病
Answer: (B) TCR、BCR需与基质细胞表面表达的自身抗原肽-MHC分子及自身抗原呈高亲和力结合，引发阴性选择致克隆消除
Question: 患者，男，25岁，精神分裂症，称住院的地方既是医院又是监狱，表面上是医院而实际上是监狱。该症状属于（　　）。
A. 错觉
B. 被害妄想
C. 双重定向
D. 意识障碍
E. 幻觉
Answer: (C) 双重定向
Question: 男性，33岁，甲状腺大部切除术后近1天。严重呼吸困难，不能发音，唇发绀。脉搏120次/min。血压160/100mmHg（21.3/13.3kPa），切口无肿胀，引流管少许陈旧血液，最可能是哪种手术并发症？（　　）
A. 喉头水肿
B. 损伤双侧喉返神经
C. 致气管受压迫
D. 损伤喉上神经
E. 甲状腺危象
Answer: (B) 损伤双侧喉返神经
Question: 男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：白细胞3.5×109/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.4，血HBsAg（+），抗-HBsAg。3．患者治疗的首选方案是（　　）。
A. 卧床休息，保肝治疗
B. 卧床休息避免用肝损伤药物，戒酒
C. 用激素退热，减轻中毒症状
D. 用喹诺酮类药物进行病原治疗
E. 用干扰素治疗
Answer: (D) 用喹诺酮类药物进行病原治疗
Question: 普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于（　　）。
A. 浸润麻醉
B. 传导麻醉
C. 蛛网膜下腔麻醉
D. 表面麻醉
E. 硬膜外麻醉
Answer: (D) 表面麻醉
Question: 9个月小儿，牛奶喂养，未添加辅食，多汗，烦躁，有枕秃，出牙2颗，血清钙低，血清磷低，碱性磷酸酶高，长骨拍片示临时钙化带模糊。1．根据病史查体及检查初步诊断（　　）。
A. 呆小病
B. 软骨发育不良
C. 佝偻病初期
D. 佝偻病活动期
E. 黏多糖病
Answer: (D) 佝偻病活动期
Question: 1．静脉滴注甘露醇引起（　　）。
A. 水利尿
B. 渗透性利尿
C. 尿崩症
D. 尿失禁
E. 尿潴留
Answer: (B) 渗透性利尿
Question: 《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中可以封存但不能复印的病历资料是（　　）。
A. 会诊记录
B. 门诊病历
C. 手术及麻醉记录单
D. 病理报告单
E. 化验报告单
Answer: (A) 会诊记录
Question: 3．5-磷酸核糖（　　）。
A. 抑制PRPP酰胺转移酶
B. 抑制氨基甲酰磷酶合成酶Ⅱ
C. 抑制转氨酶
D. 促进PRPP合成酶
E. 抑制黄嘌呤氧化酶
Answer: (D) 促进PRPP合成酶
Question: 医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，称为医师的（　　）。
A. 爱心
B. 诚心
C. 良心
D. 善心
E. 同情心
Answer: (C) 良心
Question: 6个月女婴，发热3d，体温39℃，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是（　　）。
A. 风疹
B. 麻疹
C. 水痘
D. 猩红热
E. 幼儿急疹
Answer: (E) 幼儿急疹
Question: 男性无合并症淋病的临床表现，错误的是（　　）。
A. 尿道口红肿
B. 急性尿道炎
C. 尿道口溢脓
D. 腹股沟淋巴结肿大
E. 全身症状重
Answer: (E) 全身症状重
Question: 肾综合征出血热属（　　）。
A. 蜱传性出血热
B. 蚊传性出血热
C. 动物源性出血热伴肾综合征
D. 动物源性出血热不伴肾综合征
E. 传播途径不明的出血热
Answer: (C) 动物源性出血热伴肾综合征
Question: 37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是（　　）。
A. 阴道前后壁修补术
B. Manchester手术
C. 阴道纵隔形成术
D. 阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
E. 经腹子宫全切除术
Answer: (B) Manchester手术
Question: 2．血站违反献血法的规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的视情节应承担相应的（　　）。
A. 民事责任、行政责任、刑事责任
B. 行政责任、刑事责任
C. 刑事责任
D. 民事责任
E. 行政责任
Answer: (B) 行政责任、刑事责任
Question: 大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是（　　）。
A. AFP
B. CEA
C. CA19-9
D. CA125
E. PSA
Answer: (B) CEA
Question: 短程心理治疗一般不超过（　　）。
A. 1个月
B. 3个月
C. 6个月
D. 1年
E. 2年
Answer: (B) 3个月
Question: 易患强直性脊柱炎的患者通常具有（　　）。
A. HLA-DR2
B. HLA-DR3
C. HLA-DR4
D. HLA-DR5
E. HLA-B27
Answer: (E) HLA-B27
Question: 关于肝糖原合成的叙述，错误的是（　　）。
A. 葡萄糖供体是UDPG
B. 从1-磷酸葡萄糖合成糖原不消耗高能磷酸键
C. 糖原合成酶催化1，4-糖苷键生成
D. 分支酶催化1，6-糖苷键生成
E. 糖原合成需要小分子引物
Answer: (B) 从1-磷酸葡萄糖合成糖原不消耗高能磷酸键
Question: 孙某开办了一个体诊所，为附近的居民进行诊治，后来他因某事而被判处了有期徒刑，人们猜测出几种可能的原因，其中哪种可以得到卫生法律理论的支持？（　　）
A. 孙某逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动
B. 孙某开办的诊所并未取得《医疗机构执业许可证》，经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应
C. 孙某将自己的《医疗机构执业许可证》借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所
D. 孙某应患者的要求，给其开具虚假医疗证明
E. 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人
Answer: (B) 孙某开办的诊所并未取得《医疗机构执业许可证》，经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应
Question: 二尖瓣关闭不全的典型体征是（　　）。
A. 心尖部Austin-Flint杂音
B. A2增强
C. 心界呈梨形
D. 心尖部S1亢进
E. 心尖部粗糙的收缩期杂音
Answer: (E) 心尖部粗糙的收缩期杂音
Question: 实施人工授精可能产生的伦理问题不包括（　　）。
A. 对单身妇女是否可以实施
B. 谁是孩子的父亲
C. 是否允许代孕
D. 精子可否商品化
E. 保密问题
Answer: (C) 是否允许代孕
Question: 中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（　　）。
A. 6年
B. 5年
C. 4年
D. 3年
E. 2年
Answer: (B) 5年
Question: 患儿，4岁，智能运动发育落后，两眼内侧距离宽，鼻梁低平，双眼外侧上斜，经常伸舌，通贯手。1．其最可能的诊断为（　　）。
A. 苯丙酮尿症
B. 21-三体综合征
C. 先天性甲状腺功能低下
D. 18-三体综合征
E. 黏多糖病
Answer: (B) 21-三体综合征
Question: 心电图是（　　）。
A. 在体表记录的心脏舒缩活动
B. 在心肌细胞表面记录的生物电变化
C. 在心脏表面记录的心电向量变化
D. 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化
E. 在心肌细胞内记录的生物电变化
Answer: (D) 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化
Question: 高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是（　　）。
A. 血糖水平
B. 血钠水平
C. 血尿素氮水平
D. 血浆渗透压
E. 血清CO2CP
Answer: (D) 血浆渗透压
Question: 女，30岁。剖宫产术后15天，突然阴道大量流血3小时。查体：BP 80／60mmHg，心率125次/分。化验血Hb 60g/L。该患者应立即采取的常规处理措施不包括（　　）。
A. 静滴缩宫素
B. 静滴广谱抗生素预防感染
C. 行清宫术止血
D. B超检查
E. 补液、输血
Answer: (C) 行清宫术止血
Question: 女性，35岁，高血压2年，半年来多饮、多尿，反复手足搐搦。2．对确诊最有价值的进一步检查是（　　）。
A. 肾素—血管紧张素—醛固酮测定
B. 血ACTH测定
C. 血PTH测定
D. OGTT试验
E. 低钠试验
Answer: (A) 肾素—血管紧张素—醛固酮测定
Question: 男性，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是（　　）。
A. 格林—巴利综合征
B. 急性脊髓炎
C. 周期性麻痹
D. 脊髓灰质炎
E. 重症肌无力
Answer: (A) 格林—巴利综合征
Question: 抗体治疗的原理不包括（　　）。
A. 中和毒素
B. 降解毒素
C. 介导溶解病原性微生物
D. 介导溶解淋巴细胞
E. 中和炎症因子
Answer: (B) 降解毒素
Question: 4．下腹部手术拆线时间（　　）。
A. 4～5天
B. 6～7天
C. 7～9天
D. 10～12天
E. 14天
Answer: (B) 6～7天
Question: 一个小儿身长85cm，体重12.5kg，头围48.5cm，前囟已闭合，会走，能双足跳跃，能说出简单的物名，请问其可能的年龄是（　　）。
A. 10月
B. 1岁
C. 2岁
D. 3岁
E. 4岁
Answer: (C) 2岁
Question: 3．女性第二性征的最初特征为（　　）。
A. 乳房萌发
B. 出现阴毛、腋毛
C. 月经初潮
D. 音调变高
E. 开始排卵
Answer: (A) 乳房萌发
Question: 肱骨外科颈的解剖部位是（　　）。
A. 肱骨大、小结节交界处
B. 肱骨中上1/3交界处
C. 肱骨头周围环形沟
D. 肱骨上端之骨端
E. 肱骨大、小结节移行为肱骨干之交界处
Answer: (A) 肱骨大、小结节交界处
Question: 股骨干下1/3骨折损伤的结构是（　　）。
A. 股静脉
B. 股神经
C. 股动脉
D. 大隐静脉
E. 腘动脉
Answer: (E) 腘动脉
Question: 1．与ADP和ATP相互转化相关的过程是（　　）。
A. 氧化与磷酸化的偶联
B. CO对电子传递的影响
C. 能量的贮存与利用
D. 2H＋与1/2O2的结合
E. 乳酸脱氢酶催化的反应
Answer: (C) 能量的贮存与利用
Question: 下列哪一项不属于乳腺癌的组织学类型？（　　）
A. 粉刺癌
B. 小叶原位癌
C. 乳腺肉瘤
D. 浸润性导管癌
E. 乳腺炎样癌
Answer: (C) 乳腺肉瘤
Question: 对肾综合征出血热来说，下述哪一项是错误的?（　　）
A. 野生鼠类是主要传染源
B. 是自然疫源性疾病
C. 病原体是RNA病毒
D. 可经呼吸道传播
E. 每年7～9月份为流行高峰
Answer: (E) 每年7～9月份为流行高峰
Question: 男，8岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8h于3月2日急诊来院。查体：体温40.2 ℃，皮肤见散在瘀点、瘀斑，外周血白细胞32.5×109/L，中性粒细胞0.91，淋巴细胞0.09。初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。2．该患者入院后皮肤黏膜瘀点、瘀斑迅速增多、融合，并出现嗜睡及意识障碍.面色苍白，四肢厥冷，测血压40/20mmHg。其临床类型应属于（　　）。
A. 普通型流行性脑脊髓膜炎
B. 暴发型流行性脑脊髓膜炎、休克型
C. 暴发型流行性脑脊髓膜炎、脑膜脑炎型
D. 暴发型流行性脑脊髓膜炎、混合型
E. 轻型流行性脑脊髓膜炎
Answer: (B) 暴发型流行性脑脊髓膜炎、休克型
Question: 某新生儿室发现多名发热、流涕、口唇发绀的患儿，体检均发现心动过速，心音低钝，心电图呈心肌炎表现，患儿最可能感染的是（　　）。
A. 柯萨奇病毒
B. 麻疹病毒
C. 单纯疱疹病毒
D. 腺病毒
E. 乙肝病毒
Answer: (A) 柯萨奇病毒
Question: 1mol软脂酸(16碳)彻底氧化成CO2和水时，净生成ATP的摩尔数为（　　）。
A. 105
B. 95
C. 125
D. 129
E. 146
Answer: (D) 129
Question: 临床少见而产妇病死率极高的分娩期并发症是（　　）。
A. 子痫
B. 脐带脱垂
C. 子宫破裂
D. 产后出血
E. 羊水栓塞
Answer: (E) 羊水栓塞
Question: 思维的重要特征是（　　）。
A. 深刻性和观念性
B. 抽象性和创造性
C. 上升性和决策性
D. 分析性和综合性
E. 间接性和概括性
Answer: (E) 间接性和概括性
Question: 男性，64岁，演出中突感眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，临床诊断脑出血。部位是（　　）。
A. 颞叶
B. 基底节区
C. 脑室
D. 脑桥
E. 小脑
Answer: (E) 小脑
Question: 表面具有高亲和性IgE FC受体的细胞（　　）。
A. NK细胞
B. 肥大细胞
C. 巨噬细胞
D. 内皮细胞
E. 血小板
Answer: (B) 肥大细胞
Question: 下列无需注销执业医师注册的是（　　）。
A. 医师死亡
B. 医师被宣告失踪
C. 医师负有民事责任
D. 医师中止执业活动满二年
E. 医师受吊销医师执业证书的行政处罚
Answer: (C) 医师负有民事责任
Question: 1．治疗结节硬化型霍奇金淋巴瘤首选的方案是（　　）。
A. M2方案
B. ESHAP方案
C. ABVD方案
D. CHOP方案
E. VLDP方案
Answer: (C) ABVD方案
Question: 按照执业医师法规定，应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失，申请重新执业的。“一定期限”指（　　）。
A. 3年以上
B. 2年以上
C. 1年以上
D. 4年以上
E. 5年以上
Answer: (B) 2年以上
Question: 女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（　　）。
A. 肾小球病进展
B. 尿路感染
C. 尿路结石
D. 急性肾炎
E. 肾静脉血栓
Answer: (E) 肾静脉血栓
Question: 下述哪一种物质不是甘油磷脂的成分？（　　）
A. 乙醇胺
B. 胆碱
C. 肌醇
D. 丝氨酸
E. 神经鞘氨醇
Answer: (E) 神经鞘氨醇
Question: 患者，男性，30岁，30min前被刀刺右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96/min，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。1．该病人纵隔的位置是（　　）。
A. 右偏
B. 左偏
C. 正中位
D. 在右侧与正中间摆动
E. 在左侧与正中间摆动
Answer: (E) 在左侧与正中间摆动
Question: 男，30岁，右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。3．下述对穿刺进针部位的选择哪一项最正确（　　）。
A. 于脓肿低位处
B. 脓肿波动明显处
C. 于脓肿高位处
D. 于脓肿外周健康皮肤处
E. 只要能抽出脓液，进针部位不限
Answer: (D) 于脓肿外周健康皮肤处
Question: 主管全国母婴保健工作的部门是（　　）。
A. 各级人民政府卫生行政部门
B. 各级人民政府
C. 国家计划生育主管部门
D. 国务院卫生行政部门
E. 各级人民政府母婴保健部门
Answer: (D) 国务院卫生行政部门
Question: 1．在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属（　　）。
A. 代理同意
B. 知情同意
C. 不需同意
D. 诱导同意
E. 无效同意
Answer: (A) 代理同意
Question: 男性，35岁，因2天来腹泻于8月20日来诊。患者外出旅游归来，大便每日10多次，伴呕吐多次，不发热，口渴，BP100/70mmHg，P 100次/分，腹软无压痛，肠鸣音活跃，大便镜检WBC 0～1/HP。2．为尽快诊断应检测（　　）。
A. 大便常规
B. 大便悬滴动力试验
C. 大便培养
D. 大便涂片找细菌
E. 大便检测特异性抗原
Answer: (B) 大便悬滴动力试验
Question: 个体处于应激状态时，表现出心率加快，血压增高，呼吸加速，血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是（　　）。
A. 下丘脑-垂体-甲状腺轴
B. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
C. 交感-肾上腺髓质轴
D. 下丘脑-垂体-性腺轴
E. 下丘脑-垂体后叶轴
Answer: (B) 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
Question: 小儿特有的能量需求方面是（　　）。
A. 基础代谢
B. 生长发育
C. 食物特殊动力作用
D. 活动所需
E. 排泄损失能量
Answer: (B) 生长发育
Question: 某患者空腹血糖浓度为200mg／dl，尿糖阳性，患者自诉有多食、多饮、多尿症状。其尿量增加的主要原因是（　　）。
A. 肾小球滤过率增加
B. 肾小管中葡萄糖浓度增加使水重吸收减少
C. 肾小管分泌增加
D. 抗利尿激素分泌减少
E. 醛固酮分泌增加
Answer: (B) 肾小管中葡萄糖浓度增加使水重吸收减少
Question: 男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。2．该病属于（　　）。
A. 毒血症
B. 菌血症
C. 败血症
D. 脓血症
E. 脓毒血症
Answer: (A) 毒血症
Question: 胸腔穿刺的指征不正确的是（　　）。
A. 检查胸腔积液的性质
B. 穿刺胸膜腔给药
C. 抽液减压
D. 疑为恶性胸腔积液者
E. 常在CT指引下穿刺
Answer: (E) 常在CT指引下穿刺
Question: 男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。4．最有效的治疗是（　　）。
A. 甘露醇脱水
B. 输高张糖
C. 输生理盐水+胰岛素
D. 抗生素
E. 补钾
Answer: (C) 输生理盐水+胰岛素
Question: 一位感冒患者，其急性期咽漱液或鼻咽拭子标本，接种于12日龄鸡胚，35℃培养3天后，收集的羊水和尿囊液，经检测已诊断为流感病毒，拟进一步鉴别流感病毒的型、亚型和毒株，下一步适用的试验方法应该是（　　）。
A. 间接凝集试验
B. 细胞吸附(血吸)试验
C. 血吸抑制试验
D. 红细胞凝集(血凝)试验
E. 血凝抑制试验
Answer: (E) 血凝抑制试验
Question: 2．预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为（　　）。
A. 地尔硫卓（硫氮酮）
B. 洋地黄
C. 阿托品
D. 利多卡因
E. 胺碘酮
Answer: (E) 胺碘酮
Question: 女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则为（　　）。
A. 回避原则
B. 灵活原则
C. 耐心原则
D. 综合原则
E. 中立原则
Answer: (D) 综合原则
Question: 1．上述哪项是催化三羧酸循环第一步反应的酶?（　　）
A. 异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶
B. 柠檬酸合成酶、琥珀酸脱氢酶
C. 柠檬酸合成酶
D. 琥珀酸合成酶
E. 苹果酸脱氢酶
Answer: (C) 柠檬酸合成酶
Question: 女，25岁。进食生冷食物后上腹痛。恶心伴剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少量新鲜血。引起呕血最可能的原因是（　　）。
A. 贲门黏膜撕裂
B. 十二指肠溃疡合并出血
C. 反流性食管炎合并出血
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 应激性溃疡
Answer: (A) 贲门黏膜撕裂
Question: 男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律。10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是（　　）。
A. 肝癌
B. 胆囊癌
C. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
D. 胃癌
E. 功能性消化不良
Answer: (D) 胃癌
Question: 1岁半小儿，2天来流涕、鼻塞、精神好，今午后发热39℃，突然全身抽动、双眼发直、口吐白沫，持续2分钟后缓解，抽止后神志清楚。体检：发育正常，皮肤未见出血点，咽充血，心、肺无异常，前囟已闭，颈无抵抗，克氏征阴性。2．为了进一步明确诊断，较有意义的检查是（　　）。
A. 血培养
B. 脑电图
C. 脑脊液检查
D. 头颅CT
E. 头颅B超
Answer: (B) 脑电图
Question: 27岁初孕妇，妊娠39周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。1．最有参考价值的病史是（　　）。
A. 有高血压家族史
B. 既往血压正常
C. 既往无头痛史
D. 有患病毒性肝炎史
E. 有颈椎病病史
Answer: (B) 既往血压正常
Question: 下述哪项是矽肺早期病变的部位？（　　）
A. 两肺下叶
B. 两肺上叶
C. 左肺中叶
D. 肺门淋巴结
E. 胸膜
Answer: (D) 肺门淋巴结
Question: 2．21-三体综合征（　　）。
A. 染色体畸变
B. 苯丙氨酸羟化酶缺乏
C. 氨基己糖苷酸缺乏
D. 四氢生物蝶呤生成不足
E. 甲状腺发育异常
Answer: (A) 染色体畸变
Question: 对心肌梗死有特异性的是（　　）。
A. LDH1
B. LDH2
C. LDH3
D. LDH4
E. LDH5
Answer: (A) LDH1
Question: 6岁女孩，患风湿热，查体在心尖部听到3级吹风样全收缩期杂音，有可能是（　　）。
A. 心脏炎表现
B. 二尖瓣受累，闭锁不全
C. 并发先天性心脏病
D. 无任何临床意义
E. 发热所致
Answer: (B) 二尖瓣受累，闭锁不全
Question: 1岁男孩，多汗，夜惊。查体：前囟门2cm×2cm，方颅，出牙2个，串珠明显。血钙2mmol/U（8mg/d1），钙×磷：28。应采用哪一项治疗？（　　）
A. 口服维生素D剂400IU/日及钙剂
B. 补充钙剂
C. 口服维生素D剂800IU/日及钙剂
D. 注射维生素D330万IU，每2周注射1次，共2次，并口服钙剂
E. 注射维生素D330万IU1次肌内注射即可
Answer: (D) 注射维生素D330万IU，每2周注射1次，共2次，并口服钙剂
Question: 1．与酮体利用有关的酶是（　　）。
A. 甘油三酯脂肪酶
B. 肉碱脂酰转移酶Ⅰ
C. HMGCoA裂解酶
D. 琥珀酰CoA转硫酶
E. 去饱和酶
Answer: (D) 琥珀酰CoA转硫酶
Question: 关于兴奋性突触传递过程的叙述，错误的是（　　）。
A. 突触前轴突末梢去极化
B. Ca2+由膜外进入突触前膜内
C. 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合
D. 突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是对K+的通透性升高
E. 突触后膜去极化达阈值时，引起突触后神经元发放冲动
Answer: (D) 突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是对K+的通透性升高
Question: 男，30岁。13h前.前臂下l／3切割伤致骨折及深、浅屈指肌腱，正中、尺神经，尺、桡动脉损伤，应采用的治疗方法为（　　）。
A. 立即缝合皮肤，其他组织待二期处理
B. 清创后，骨折复位，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理
C. 清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织
D. 清创后，骨折复位，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修复其他组织
E. 清创后，结扎尺、桡动脉，一期修复其他组织
Answer: (B) 清创后，骨折复位，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理
Question: 决定基因表达空间特异性的因素是（　　）。
A. 个体差异
B. 细胞分布
C. 器官分布
D. 生命周期
E. 发育时间
Answer: (B) 细胞分布
Question: 3．收缩压与舒张压之差称（　　）。
A. 收缩压
B. 舒张压
C. 脉压
D. 平均动脉压
E. 中心静脉压
Answer: (C) 脉压
Question: 1．出生体重2200g，胎龄39周被称为（　　）。
A. 足月小样儿
B. 低出生体重儿
C. 极低出生体重儿
D. 早产儿
E. 巨大儿
Answer: (A) 足月小样儿
Question: 女，40岁。近10天内发生5次乳头血性溢液，最可能的诊断是（　　）。
A. 乳腺导管扩张
B. 乳腺囊性增生
C. 乳腺癌
D. 乳腺纤维腺瘤
E. 导管内乳头状瘤
Answer: (E) 导管内乳头状瘤
Question: 患者，男，75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术，近2日来发现巩膜黄染。2．此时最好的处理方法是（　　）。
A. ERCP加EST取石
B. 开腹胆总管探查
C. 消炎利胆治疗
D. 保肝治疗
E. 暂不处理
Answer: (A) ERCP加EST取石
Question: 女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是（　　）。
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 糖尿病高渗性昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 糖尿病合并尿毒症酸中毒
E. 低血糖昏迷
Answer: (A) 糖尿病酮症酸中毒
Question: 某患者因外伤急性失血，血压降低至70／30mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是（　　）。
A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 肾小球滤过面积减小
C. 滤过膜通透性减小
D. 血浆胶体渗透压升高
E. 血浆晶体渗透压降低
Answer: (A) 肾小球毛细血管血压下降
Question: 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。5．如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示（　　）。
A. 肺动脉高压
B. 肺动脉狭窄
C. 左向右分流量大
D. 左向右分流量小
E. 心功能不全
Answer: (C) 左向右分流量大
Question: 骨关节炎疼痛最主要的特点是（　　）。
A. 不定时痛
B. 静止痛
C. 运动痛
D. 阴雨天痛
E. 寒冷痛
Answer: (B) 静止痛
Question: 不居于酪氨酸代谢产物的是（　　）。
A. 多胺
B. 多巴胺
C. 去甲肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 黑色素
Answer: (A) 多胺
Question: 新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是（　　）。
A. 局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼
B. 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
C. 臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
D. 全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼
E. 臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节
Answer: (B) 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
Question: 1．参与胆固醇逆向转运至肝的是（　　）。
A. CM
B. VLDL
C. LDL
D. HDL
E. 清蛋白
Answer: (D) HDL
Question: 女，38岁。低热2个月，左大腿根部肿物10天。查体：左腹股沟处可触及5cm×5cm质软圆形肿物，轻度压痛。B超显示为低回声肿物。腰椎X线片上见腰大肌阴影增宽，L2、L3椎体边缘骨质破坏，L2-3椎间隙狭窄。首先应考虑的诊断是（　　）。
A. 转移性骨肿瘤
B. 类风湿关节炎
C. 骨髓炎
D. 骨结核
E. 骨巨细胞瘤
Answer: (D) 骨结核
Question: 1．病人无根据的认为自己犯下了滔天大罪，对不起国家和人民（　　）。
A. 被害妄想
B. 夸大妄想
C. 关系妄想
D. 自罪妄想
E. 疑病妄想
Answer: (D) 自罪妄想
Question: 女孩，7岁，发热伴腹痛半天，抽搐1次，呕吐2次，体重：T 40℃，BP 60／30mmHg，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，心率快，腹平软，肝区压痛，肠鸣音活跃，脑膜刺激征阴性。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 中毒性细菌性痢疾
B. 麻毒症
C. 化脓性脑膜炎
D. 热性惊厥
E. 急性胃炎
Answer: (A) 中毒性细菌性痢疾
Question: 女，48岁。咳嗽、咳痰、咯血，杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音。则最可能的疾病是（　　）。
A. 肺炎
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张
E. 肺脓肿
Answer: (D) 支气管扩张
Question: 治疗单纯性肾病的首选药物是（　　）。
A. 甲基泼尼松龙
B. 环孢菌素A
C. 泼尼松
D. 环磷酰胺
E. 霉酚酸酯
Answer: (C) 泼尼松
Question: 女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首选考虑（　　）。
A. 自然流产
B. 双胎妊娠
C. 妊娠合并子宫肌瘤
D. 葡萄胎
E. 羊水过多
Answer: (D) 葡萄胎
Question: 1．结核结节（　　）。
A. 黏膜上皮腺体增生，形成带蒂的肿物
B. 吞噬细胞增生，形成境界清楚的结节状病灶
C. 干酪样坏死+上皮样细胞+郎汉斯巨细胞的结节病灶
D. 异物+异物巨细胞的结节病灶
E. 炎细胞增生形成炎性假瘤
Answer: (C) 干酪样坏死+上皮样细胞+郎汉斯巨细胞的结节病灶
Question: 1．男性，28岁，右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑（　　）。
A. 骨软骨瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨转移性癌
E. 骨囊肿
Answer: (B) 骨巨细胞瘤
Question: 丙酸睾酮治疗子宫肌瘤每月总量不应超过（　　）。
A. 150mg
B. 200mg
C. 250mg
D. 300mg
E. 350mg
Answer: (D) 300mg
Question: 哪种微生物具备核膜、核仁结构？（　　）
A. 钩端螺旋体
B. 放线菌
C. 轮状病毒
D. 铜绿假单胞菌
E. 真菌
Answer: (E) 真菌
Question: 慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是（　　）。
A. 大气道功能异常
B. 小气道功能异常
C. 大、小气道气流阻塞
D. 限制性通气功能障碍
E. 以上都不是
Answer: (B) 小气道功能异常
Question: 妊娠诊断试验是根据下列哪项试验的原理设计的（　　）。
A. 间接凝集试验
B. 正向间接凝集试验
C. 反向间接凝集试验
D. 间接凝集抑制试验
E. 直接凝集试验
Answer: (D) 间接凝集抑制试验
Question: 在补体经典途径激活过程中，不被裂解的补体组分是（　　）。
A. C1
B. C2
C. C3
D. C4
E. C5
Answer: (A) C1
Question: 女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。首先考虑的诊断为（　　）。
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂脑缺血发作
Answer: (B) 脑栓塞