mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（　　）。
A. 表位
B. 类属抗原
C. 抗原结合价
D. 异嗜性抗原
E. Forssman抗原
Answer: (A) 表位
Question: 男孩，5岁。水肿伴尿少3天，病前2天有“上感”史。查体：BP 90／60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿，实验室检查：血浆清蛋白22g/L，胆固醇7.2mmol/L，肾功能正常，血C3 1.25g/L，PPD试验（－），尿常规：RBC 10/HP，蛋白（＋＋＋＋）。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。
A. IgA肾病
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 原发性单纯性肾病综合征
D. 急性链球菌感染后肾炎
E. 病毒性肾炎
Answer: (C) 原发性单纯性肾病综合征
Question: 体现医师克己美德的做法是（　　）。
A. 风险大的治疗尽量推给别人
B. 点名手术无论大小能做多少就做多少
C. 只要是对病人有利的要求有求必应
D. 只要是病人的要求有求必应
E. 对病人有利而又无损自我利益的才去做
Answer: (C) 只要是对病人有利的要求有求必应
Question: 下列关于酶活性中心的叙述，正确的为（　　）。
A. 酶原有能发挥催化作用的活性中心
B. 由一级结构上相互邻近的氨基酸组成
C. 必需基团存在的惟一部位
D. 均由亲水氨基酸组成
E. 含结合基团和催化基团
Answer: (E) 含结合基团和催化基团
Question: 女性，30岁，3个月来工作较累，近3周来出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心悸，气急。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人最可能的诊断是（　　）。
A. 焦虑症
B. 神经衰弱
C. 疑病症
D. 抑郁症
E. 心身疾病
Answer: (D) 抑郁症
Question: 下列哪项是阿托品抗休克的主要机制？（　　）
A. 扩张支气管，改善缺氧状态
B. 加快心率，增加排血量
C. 扩张血管，改善微循环
D. 兴奋中枢，改善呼吸
E. 收缩血管，升高血压
Answer: (C) 扩张血管，改善微循环
Question: 为研究某地成人高血压情况，若以舒张压≥90mmHg为高血压，在某地调查成人1000人中有高血压患者20名，非高血压者980名1．其研究总体是下列哪项？（　　）
A. 某地所有的非高血压患者
B. 某地所有的成人
C. 调查的1000成人
D. 某地所有的高血压患者
E. 以上均不是
Answer: (B) 某地所有的成人
Question: 选择性阻断α1受体的药物是（　　）。
A. 妥拉唑啉
B. 酚妥拉明
C. 可乐定
D. 哌唑嗪
E. α-甲基多巴
Answer: (D) 哌唑嗪
Question: 病人头晕、乏力、恶心呕吐，血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪一种电解质失调（　　）。
A. 等渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 低渗性缺水
D. 低钾血症
E. 高钾血症
Answer: (C) 低渗性缺水
Question: 不属于肱骨髁上骨折的临床表现是（　　）。
A. 肘部疼痛肿胀
B. 肘部皮下淤斑
C. 肘部三角异常
D. 手部皮肤苍白
E. 皮肤较冷
Answer: (C) 肘部三角异常
Question: 先天性甲状腺功能减退症在新生儿期最早引起注意的临床表现是（　　）。
A. 智能发育落后
B. 特殊容貌
C. 生长发育延迟
D. 生理性黄疸时间延长
E. 皮肤粗糙
Answer: (D) 生理性黄疸时间延长
Question: ITP的治疗首选（　　）。
A. 大剂量丙种球蛋白
B. 脾切除
C. 糖皮质激素
D. 输浓缩血小板悬液
E. 长春新碱
Answer: (C) 糖皮质激素
Question: 4．组织细胞从胚胎期不成熟细胞到正常成熟细胞的生长发育过程（　　）。
A. 化生
B. 机化
C. 分化
D. 再生
E. 增生
Answer: (C) 分化
Question: 以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（　　）。
A. 针对病因治疗
B. 去除诱因
C. 对症治疗
D. 应用美西律治疗
E. 应用美托洛尔治疗
Answer: (D) 应用美西律治疗
Question: 男性，58岁，有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，随后数小时症状渐加重，意识一直清楚，无其他不适。最可能的诊断是（　　）。
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
Answer: (B) 脑血栓形成
Question: 1．潜意识理论属于（　　）。
A. 精神分析学派
B. 行为主义学派
C. 人本主义学派
D. 心理生理学理论
E. 完形学派
Answer: (A) 精神分析学派
Question: Rh阴性孕妇既往有死胎，流产史。本次妊娠中应作的产前处理中，以下错误的是（　　）。
A. 测定孕妇血清Rh抗体效价
B. 测定羊水胆红素浓度
C. 测定羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比例
D. 所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗
E. 孕妇于预产期前1～2周口服苯巴比妥
Answer: (D) 所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗
Question: 男性，38岁，两天来阵发性脐周疼痛，恶心，呕吐频繁，量较大，尿量少，无口渴。体检：腹胀不明显，偶见肠型，肠鸣音亢进。辅助检查：血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%，PCO239mmHg。此患者可能出现的代谢紊乱是（　　）。
A. 低渗性脱水，代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒，高渗性脱水
C. 代谢性酸中毒，低渗性脱水
D. 呼吸性酸中毒，低渗性脱水
E. 呼吸性酸中毒，高渗性脱水
Answer: (C) 代谢性酸中毒，低渗性脱水
Question: 男，20岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是（　　）。
A. 禁饮禁食
B. 注射吗啡止痛
C. 反复检查腹部
D. 绝对卧床休息
E. 监测血压、脉搏
Answer: (B) 注射吗啡止痛
Question: 急性感染多发性神经炎的诊断标准之一是（　　）。
A. 腱反射正常
B. 病后有腹泻
C. 起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象
D. 四肢下运动神经元性瘫
E. 双侧腓肠肌按痛
Answer: (D) 四肢下运动神经元性瘫
Question: 下列抗结核药物，不属于杀菌剂的是（　　）。
A. 利福平
B. 异烟肼
C. 吡嗪酰胺
D. 乙胺丁醇
E. 链霉素
Answer: (D) 乙胺丁醇
Question: 2．男性，58岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟，头CT检查正常，诊断为（　　）。
A. 腔隙性脑梗死
B. 短暂性脑缺血发作
C. 高血压脑病
D. 壳核出血
E. 脑栓塞
Answer: (B) 短暂性脑缺血发作
Question: 男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐，有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音减弱。最可能的诊断是（　　）。
A. 消化道穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 心肌炎
Answer: (C) 急性胰腺炎
Question: 提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是（　　）。
A. 精神分析
B. 行为主义
C. 人本主义
D. 认知心理
E. 折衷主义
Answer: (C) 人本主义
Question: 下列哪项是青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制？（　　）
A. 干扰细菌蛋白质合成
B. 抑制细菌核酸代谢
C. 抑制细菌脂代谢
D. 抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成
E. 破坏细菌细胞膜结构
Answer: (D) 抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成
Question: ABO抗原引起（　　）。
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. 以上均不是
Answer: (B) Ⅱ型超敏反应
Question: 下列哪一项不符合平滑肌瘤的特点？（　　）
A. 好发于子宫、胃肠道等部位
B. 肿瘤境界清楚
C. 切面灰白、质韧，呈编织状
D. 不会恶性变
E. 不转移
Answer: (D) 不会恶性变
Question: 急性淋巴细胞白血病首选治疗药物是（　　）。
A. VP
B. 小剂量阿糖胞苷
C. HOAP
D. DA或HA
E. 左旋门冬酰胺
Answer: (A) VP
Question: 试验研究中对照组与实验组发病率之比，为（　　）。
A. 有效率
B. 治愈率
C. 生存率
D. 保护率
E. 效果指数
Answer: (E) 效果指数
Question: 应在孕前治疗疾病有（　　）。
A. 淋病
B. 缺碘性甲状腺肿大
C. 贫血
D. 活动性结核
E. 以上都是
Answer: (E) 以上都是
Question: 下列哪项能减弱双香豆素类的抗凝血作用？（　　）
A. 广谱抗生素
B. 阿司匹林
C. 甲苯磺丁脲
D. 苯巴比妥
E. 西咪替丁
Answer: (D) 苯巴比妥
Question: 24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。诊断为（　　）。
A. 精神分裂症
B. 人格障碍
C. 脑器质性精神障碍
D. 情感障碍（躁狂型）
E. 躯体疾病所致精神障碍
Answer: (A) 精神分裂症
Question: 高度恶性甲状腺癌是（　　）。
A. 乳头状癌
B. 滤泡癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 导管癌
Answer: (D) 未分化癌
Question: 医德修养的含义（　　）。
A. 医德修养是指做到老、学到老的一种精神
B. 医德修养是指医务人员面壁思过，修身养性的过程
C. 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
D. 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践
E. 医德修养是指改造客观世界中，认真改造主观世界
Answer: (C) 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
Question: 先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是（　　）。
A. 甲状腺不发育或发育不全
B. 甲状腺素合成途径酶缺陷
C. 促甲状腺激素缺陷
D. 甲状腺或靶器官反应性低下
E. 孕妇饮食中缺碘
Answer: (A) 甲状腺不发育或发育不全
Question: 患儿，6个月，腹泻20余天，每日10余次，稀水样便，体重5.3kg，精神委靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L，考虑诊断为（　　）。
A. 重度等渗脱水
B. 中度等渗脱水
C. 中度低渗脱水
D. 重度低渗脱水
E. 重度高渗脱水
Answer: (D) 重度低渗脱水
Question: 女，25岁。受凉后发热、咳嗽、咳痰1周，气促3天，意识模糊l小时。查体：体温39.8℃，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109/L，N 0.90。1．该患者最可能诊断是（　　）。
A. 肺癌
B. 急性左心衰
C. 重症肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 支原体肺炎
Answer: (C) 重症肺炎
Question: 对于ATP在能量代谢中的作用，哪一项是不正确的?（　　）
A. 直接供给体内所有合成反应所需能量
B. ATP对氧化磷酸化的作用是调节其生成
C. ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能及热能
D. 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心
E. 体内ATP的含量很少，而转换极快
Answer: (A) 直接供给体内所有合成反应所需能量
Question: 关于Ig的描述，正确的是（　　）。
A. 具有抗原性
B. IgD构成的免疫复合物可通过Clq激活补体
C. IgM中含分泌片
D. Ig有κ和λ两类重链
E. 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段
Answer: (A) 具有抗原性
Question: 下列哪项为血管疾病时伴发精神障碍的主要表现？（　　）
A. 幻觉
B. 妄想
C. 抑郁
D. 焦虑、紧张
E. 思维迟钝
Answer: (A) 幻觉
Question: 铁制剂治疗缺铁性贫血，哪一项是疗效指标中最早出现的？（　　）
A. 红细胞直径增大
B. 血红蛋白上升
C. 红细胞体积上升
D. 红细胞数上升
E. 网织红细胞数上升
Answer: (E) 网织红细胞数上升
Question: 女，50岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（　　）。
A. 胸廓改形术
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 支气管瘘缝合术
D. 病肺切除加胸膜纤维板剥除术
E. 左全肺切除术
Answer: (D) 病肺切除加胸膜纤维板剥除术
Question: 三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用左手取物，最可能的诊断是（　　）。
A. 桡骨头骨折
B. 肘关节脱位
C. 桡骨头半脱位
D. 肌肉牵拉伤
E. 尺骨鹰嘴撕脱伤
Answer: (C) 桡骨头半脱位
Question: 2．震颤麻痹（　　）。
A. 用抑制胆碱能活性药物
B. 不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C. 用增强多巴胺活性的药物
D. 用丙戊酸钠或卡马西平
E. 用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
Answer: (E) 用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
Question: 一个供精者的精子最多只能供给（　　）。
A. 8名妇女受孕
B. 6名妇女受孕
C. 2名妇女受孕
D. 5名妇女受孕
E. 4名妇女受孕
Answer: (D) 5名妇女受孕
Question: 1．新月体性肾小球肾炎（　　）。
A. 急性肾炎综合征
B. 急进性肾炎综合征
C. 慢性肾炎综合征
D. 肾病综合征
E. 尿毒症
Answer: (B) 急进性肾炎综合征
Question: 女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年，既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未触及。血常规：Hb 60g/L，WBC 2.8×109/L，PLT 38×109/L，网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是（　　）。
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 慢性失血性贫血
E. 骨髓增生异常综合征
Answer: (E) 骨髓增生异常综合征
Question: 血栓闭塞性脉管炎查体的特异性体征是（　　）。
A. 足背动脉搏动消失
B. Homans征阳性
C. Trendelenburg试验阳性
D. Perthes试验阳性
E. Buerger试验阳性
Answer: (E) Buerger试验阳性
Question: 脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的方式是（　　）。
A. 三羧酸循环
B. 乳酸循环
C. 糖醛酸循环
D. 枸橼酸-丙酮酸循环
E. 丙氨酸-葡萄糖循环
Answer: (D) 枸橼酸-丙酮酸循环
Question: 下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直筒状，提示（　　）。
A. 单纯性下肢静脉曲张
B. 下腔静脉阻塞
C. 交通支瓣膜功能不全
D. 下肢深静脉血栓形成后遗症
E. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
Answer: (E) 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
Question: 1．粒细胞缺乏症（　　）。
A. 外周血白细胞（1.5～4.0）×109/L
B. 外周血白细胞＜2.0×109/L
C. 中性粒细胞绝对值＜0.5×109/L
D. 中性粒细胞绝对值＜3.0×109/L
E. 外周血白细胞数（2.5～4.5）×109/L
Answer: (C) 中性粒细胞绝对值＜0.5×109/L
Question: 下列胎心电子检测结果提示胎儿缺氧的是（　　）。
A. 胎心出现无应激试验反应型
B. 胎心出现晚期减速
C. 胎心出现加速
D. 胎心出现变异减速
E. 胎心出现早期减速
Answer: (B) 胎心出现晚期减速
Question: 女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。2．哪项辅助检查对明确诊断最有价值？（　　）
A. 腰穿检查
B. 脑电图检查
C. 脑超声检查
D. 头颅CT检查
E. 开颅探查
Answer: (D) 头颅CT检查
Question: 革兰染色阳性时，细胞颜色应为（　　）。
A. 蓝紫色
B. 黄色
C. 红色
D. 蓝色
E. 无色
Answer: (A) 蓝紫色
Question: 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次/分，咽稍充血，心肺（-），双足背见二处结节性红斑，化验血沉100mm/h，ASO1257U，PPD（-）。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 结核感染
B. 链球菌感染
C. 风湿热
D. 过敏性紫癜
E. Still病
Answer: (C) 风湿热
Question: 关于WHO推荐的标准OGTT正确的是（　　）。
A. 试验前应严格限制碳水化合物入量
B. 至少空腹4小时方能进行试验
C. 空腹血糖>7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病
D. 口服50～75g葡萄糖
E. 所有病人需靠此试验诊断糖尿病
Answer: (D) 口服50～75g葡萄糖
Question: 脂肪栓塞病人死亡原因常见于（　　）。
A. 急性右心衰竭
B. 脑出血
C. 肾功能衰竭
D. 急性左心衰竭
E. 心肌梗死
Answer: (A) 急性右心衰竭
Question: 与宿主免疫系统有关的肿瘤逃逸机制有（　　）。
A. 宿主免疫功能呈低下状态
B. 宿主的抗原递呈细胞的功能低下或缺陷
C. 宿主体内存在一定量的“增强抗体”
D. 宿主免疫功能耐受
E. 以上都正确
Answer: (E) 以上都正确
Question: 由下丘脑产生的激素是（　　）。
A. 泌乳素
B. 促肾上腺皮质激素
C. 血管紧张素
D. 生长激素
E. 血管加压素
Answer: (E) 血管加压素
Question: 关于多肽生长因子概念的叙述，不正确的是（　　）。
A. 主要以旁分泌和自分泌方式起作用
B. 与特异性受体结合产生功能
C. 具有多功能性
D. 主要通过细胞核内受体起作用
E. 多数由前体分子加工而成
Answer: (D) 主要通过细胞核内受体起作用
Question: 男，65岁。有饮酒史25年，每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超示：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。1．该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 慢性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 酒精性肝硬化
D. 慢性胆囊炎
E. 食管癌
Answer: (C) 酒精性肝硬化
Question: 肱骨髁上骨折，最易损伤（　　）。
A. 肱三头肌
B. 肱二头肌
C. 肱动、静脉
D. 肌皮神经
E. 桡神经
Answer: (C) 肱动、静脉
Question: 青年患者入院前1小时，右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。2．该患者的治疗方案应选择（　　）。
A. 清创后右肱骨内固定，修复损伤血管
B. 清创术，右肱骨内固定术
C. 清创后右肱骨内固定，修复损伤的神经
D. 断肢再植术
E. 清创后残端缝合
Answer: (D) 断肢再植术
Question: 1．Reynolds五联征常见于（　　）。
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 胆管结石
Answer: (D) 急性梗阻性化脓性胆管炎
Question: 24岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良，肛诊宫口开大4cm，S＝0。本例正确处置应是（　　）。
A. 不许干涉产程进展
B. 人工破膜
C. 静脉滴注25%硫酸镁16ml
D. 静脉滴注宫缩素
E. 静脉推注地西泮10mg
Answer: (A) 不许干涉产程进展
Question: 男，55岁。反复活动时胸痛，快步行走及上楼梯可诱发，休息可缓解。冠状动脉造影见前降支阻塞80％，血管病变的始动环节是（　　）。
A. 内皮下复合糖类沉积
B. 内皮下钙质沉积
C. 内皮下纤维沉积
D. 内皮细胞受损及功能失调
E. 内皮下脂质沉积
Answer: (D) 内皮细胞受损及功能失调
Question: 肺的有效通气是（　　）。
A. 肺活量
B. 每分通气量
C. 肺泡通气量
D. 补吸气量
E. 无效腔气量
Answer: (C) 肺泡通气量
Question: 不是肠外营养本身引起的并发症的是（　　）。
A. 胆囊结石
B. 胆汁淤积
C. 肝酶谱升高
D. 导管性脓毒症
E. 肠源性感染
Answer: (D) 导管性脓毒症
Question: 男性，29岁，低热，酱油色尿2个月。查体：巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大。血红蛋白73g/L，血小板100×109/L，白细胞4.4×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。4．除以上治疗外还可进行的治疗为（　　）。
A. 同种异基因骨髓移植或干细胞移植
B. 放疗+化疗
C. 放疗
D. 化疗
E. 放血疗法
Answer: (A) 同种异基因骨髓移植或干细胞移植
Question: 女，35岁。反复上腹痛、反酸6年。进食后加重，空腹减轻。诊断为（　　）。
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 胃癌
E. 胃黏膜脱垂
Answer: (A) 胃溃疡
Question: 男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH 7.30，PaCO2 5.3kPa（40mmHg），PaO2 10.6kPa（80mmHg），BE-3mmol/L，HCO3－13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为（　　）。
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 失代偿性代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒
Answer: (D) 失代偿性代谢性酸中毒
Question: 与急性肾小球肾炎有关的细菌是（　　）。
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. β-溶血性链球菌
D. 绿脓杆菌
E. 表皮葡萄球菌
Answer: (C) β-溶血性链球菌
Question: 对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者，在观察期内处理错误的是（　　）。
A. 使用广谱抗生素
B. 注射止痛剂
C. 禁饮食
D. 胃肠减压
E. 补充血容量
Answer: (B) 注射止痛剂
Question: 小儿补充继续丢失，所选液体的张力为（　　）。
A. 1/5张
B. 1/3张
C. 1/2张
D. 2/3张
E. 3/5张
Answer: (B) 1/3张
Question: 男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L，血小板20×109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-），PAS阳性呈粗颗柱状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为（　　）。
A. 急性粒细胞白细胞
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性红白血病
Answer: (D) 急性淋巴细胞白血病
Question: 女性，40岁，讲话缓慢，走路时两腿分开，向两侧摇摆，睁、闭眼站立均有倾倒现象，病变可能位于（　　）。
A. 小脑
B. 脊髓后索
C. 前庭系统
D. 基底神经节
E. 内囊
Answer: (A) 小脑
Question: 下列哪项为临终关怀的主旨?（　　）
A. 挽救生命
B. 治愈疾病
C. 拖延死亡
D. 安宁照护
E. 恢复健康
Answer: (D) 安宁照护
Question: 1．能黏附于肠道黏膜的致病物质是（　　）。
A. LT(不耐热肠毒素)
B. ST(耐热肠毒素)
C. SLT(志贺样毒素)
D. CFA(定居因子)
E. LPS(脂多糖)
Answer: (D) CFA(定居因子)
Question: 患者，1岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体：眼距宽，鼻梁宽平，唇厚，舌大，反应差，皮肤粗糙，脐疝。为确诊，应做哪一项检查？（　　）
A. 染色体检查
B. X线腕骨片
C. 三氯化铁试验
D. GH测定
E. T3、T4、TSH
Answer: (E) T3、T4、TSH
Question: 癫痫持续状态必须是（　　）。
A. 连续的失神发作
B. 全面强直—阵挛发作频繁发生，持续24小时
C. 局部抽搐持续数小时或数日
D. 发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展
E. 全面强直—阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清
Answer: (E) 全面强直—阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清
Question: 一般在移植的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是（　　）。
A. 超急排斥
B. 急性排斥
C. 慢性排斥
D. GVHR
E. 以上都不是
Answer: (B) 急性排斥
Question: 4．属于Tl-Ag的为（　　）。
A. 金黄色葡萄球菌肠毒素
B. ABO血型物质
C. 二硝基苯酚
D. 脂多糖
E. BSA
Answer: (D) 脂多糖
Question: 存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（　　）。
A. 表位
B. 异嗜性抗原
C. 抗原结合价
D. 类属抗原
E. Forssman抗原
Answer: (A) 表位
Question: 下列哪项是化脓性脑膜炎最常见的后遗症？（　　）
A. 硬脑膜下积液
B. 抗利尿激素分泌异常综合征
C. 脑积水
D. 脑室管膜炎
E. 心力衰竭
Answer: (A) 硬脑膜下积液
Question: 患者女性，38岁，乘车时右腿放在左腿上，突然刹车时右膝受到撞击致右髋疼痛不能活动，4小时后来医院就诊，查体见患肢短缩，右髋屈曲、内收、内旋畸形。4．该病人复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重（　　）。
A. 1周后
B. 2周后
C. 3个月后
D. 4个月后
E. 5个月后
Answer: (C) 3个月后
Question: 女性，25岁，妊娠6周，因寒战、高热、大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾，应选用哪一种治疗方案（　　）。
A. 氯喹口服
B. 奎宁+伯氨喹
C. 氯喹+伯氨喹
D. 奎宁口服
E. 乙胺嘧啶
Answer: (A) 氯喹口服
Question: 某蛋白分子具有下列特点：①为三聚体（α、β、γ）；②有激活型和抑制型两种；③α-GTP为其活化形式；④具有潜在的GTP酶活性。该蛋白最有可能是（　　）。
A. 属于胰岛素受体
B. 属于CaM
C. 属于PKA
D. 活化后调节AC活性
E. 活化后调节PKC活性
Answer: (D) 活化后调节AC活性
Question: 女，40岁。咳嗽2周，心前区锐痛2天，深呼吸时加重，放射到颈部。查体：胸部无压痛。心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在。该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 急性胸膜炎
B. 急性心包炎
C. 急性肋软骨炎
D. 急性心肌梗死
E. 急性心肌炎
Answer: (B) 急性心包炎
Question: 不符合单纯性高热惊厥的是（　　）。
A. 6个月～3岁小儿
B. 惊厥呈部分性发作
C. 体温＞38.5℃
D. 一般只有一次惊厥
E. 无异常神经体征
Answer: (B) 惊厥呈部分性发作
Question: 小细胞低色素性贫血可见于（　　）。
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 再障
E. 溶血性贫血
Answer: (A) 缺铁性贫血
Question: 1．无偿献血的最终目的是（　　）。
A. 将血液应用于临床，以挽救伤病者的生命，维护其健康
B. 血站应当为献血者提供各种安全、卫生、便利的条件
C. 血站应当为献血者提供整洁、安静、美观的环境
D. 必须经国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准
E. 免费进行必要的健康检查
Answer: (A) 将血液应用于临床，以挽救伤病者的生命，维护其健康
Question: 治疗大肠杆菌脑膜炎首选的抗生素为（　　）。
A. 先锋霉素V+氨苄西林
B. 青霉素+氯霉素
C. 氨苄西林+庆大霉素
D. 红霉素+庆大霉素
E. 青霉素+庆大霉素
Answer: (C) 氨苄西林+庆大霉素
Question: 男，35岁。会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，伴尿时疼痛加重，会阴部和阴囊处轻度肿胀，瘀斑。2．首选的处理方法是（　　）。
A. 单纯血肿清除
B. 膀胱造瘘
C. 试插导尿管引流尿液＋抗感染治疗
D. 尿道会师复位
E. 尿道断端吻合
Answer: (C) 试插导尿管引流尿液＋抗感染治疗
Question: 一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第一天补液总量为（　　）。
A. 900～1000ml
B. 720～900ml
C. 600～720ml
D. 900～1080ml
E. 1000～1200ml
Answer: (B) 720～900ml
Question: 反式作用因子的确切定义是指（　　）。
A. 调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质
B. 调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质
C. 具有转录调节功能的各种蛋白质因子
D. 具有翻译调节功能的各种蛋白质因子
E. 具有基因表达调控功能的各种核因子
Answer: (B) 调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质
Question: 女性，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为（　　）。
A. 慢性支气管炎
B. 慢性肺脓肿
C. 支气管扩张症
D. 先天性支气管囊肿
E. 肺气肿继发感染
Answer: (C) 支气管扩张症
Question: 4．属于缺陷病毒的是（　　）。
A. HAV
B. HBV
C. HCV
D. HDV
E. HEV
Answer: (D) HDV
Question: 女，36岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。下列最符合其X线表现的是（　　）。
A. 上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶
B. 空洞内壁不规则，凹凸小平
C. 下叶空洞周围大片炎性浸润
D. 厚壁空洞、偏心
E. 厚壁空洞伴有液平面
Answer: (A) 上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶
Question: 门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病？（　　）
A. 口服去甲肾上腺素
B. 肥皂水灌肠清除积血
C. 硫酸镁导泻
D. 静脉输入止血芳酸
E. 静脉点滴支链氨基酸
Answer: (B) 肥皂水灌肠清除积血
Question: 患儿，3岁，发热半月余，咳嗽、乏力、消瘦、盗汗。查体发现双肺呼吸音粗，X线检查提示为原发综合征，“OT”试验“+++”。3．该患儿应用异烟肼的疗程是（　　）。
A. 6～9个月
B. 3～6个月
C. 9～12个月
D. 12～18个月
E. 18～24个月
Answer: (D) 12～18个月
Question: 患儿，男，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是（　　）。
A. 吞噬细胞缺陷
B. 细胞免疫缺陷
C. 体液免疫缺陷
D. 继发性免疫缺陷
E. 补体系统缺陷
Answer: (B) 细胞免疫缺陷
Question: 出现无痛性肉眼血尿的患者，拟诊为膀胱肿瘤，最可靠的确诊方法是（　　）。
A. 排泄性尿路造影
B. CT
C. B超
D. MRI
E. 膀胱镜检＋活组织检查
Answer: (E) 膀胱镜检＋活组织检查
Question: 患者，女，48岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失、血压恢复正常，考虑最可能是（　　）。
A. 高血压病
B. 嗜铬细胞瘤
C. 高血压危象
D. 皮质醇增多症
E. 肾动脉狭窄
Answer: (B) 嗜铬细胞瘤
Question: 男，33岁。间歇性吞咽困难4年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大？（　　）
A. 食管下段癌
B. 贲门失弛缓症
C. 反流性食管炎
D. 贲门癌
E. 食管平滑肌瘤
Answer: (B) 贲门失弛缓症
Question: 女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。2．下一步的检查是（　　）。
A. 抽血查血清钙、磷浓度
B. 抽血进行血气分析
C. 抽血查血糖
D. 抽血查T3、T4
E. 抽血查肝功能
Answer: (A) 抽血查血清钙、磷浓度
Question: 判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是（　　）。
A. 浆细胞浸润
B. 淋巴细胞浸润
C. 淋巴滤泡形成
D. 中性粒细胞浸润
E. 肠上皮化生
Answer: (D) 中性粒细胞浸润
Question: 患者，男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。4．住院第3天患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次/分，律齐，双肺未闻及干、湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（　　）。
A. 主动脉内气囊反搏术
B. 静注速尿
C. 静滴多巴胺
D. 静滴多巴酚丁胺
E. 皮下注射低分子肝素
Answer: (B) 静注速尿
Question: 患者，男性，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描可见右叶有低密度影。2．应首选什么药物？（　　）
A. 水合氯醛灌肠
B. 肌内注射地西泮
C. 甘露醇
D. 苯巴比妥钠
E. 利尿剂
Answer: (D) 苯巴比妥钠
Question: 胃酸分泌增多较明显的疾病是（　　）。
A. 慢性浅表性胃炎
B. 十二指肠溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 反流性食管炎
E. 胃癌
Answer: (B) 十二指肠溃疡
Question: 引起急性上呼吸道感染的主要病原体为（　　）。
A. 真菌
B. 病毒
C. 细菌
D. 原虫
E. 螺旋体
Answer: (B) 病毒
Question: 左上睑下垂，左眼内收及上下视受限，左瞳孔散大，直接、间接对光反射均消失，病变部位是（　　）。
A. 视神经
B. 展神经
C. 动眼神经
D. 三叉神经
E. 滑车神经
Answer: (C) 动眼神经
Question: 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷，心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 160/90mmHg，P 120/min。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音；腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白Ｉ正常。5．住院期间测餐后血糖3次，餐后2h血糖为14.0～16.0mmol/L，其降压药物宜首选（　　）。
A. 血管紧张素转化酶抑制药
B. 利尿药
C. α受体阻滞药
D. 钙通道阻滞药
E. 硝酸酯类药
Answer: (A) 血管紧张素转化酶抑制药
Question: 外伤后髋关节屈曲、内收、内旋畸形，可能的诊断是（　　）。
A. 髋关节中心脱位
B. 骨干骨折
C. 髋关节后脱位
D. 股骨颈骨折
E. 髋关节前脱位
Answer: (C) 髋关节后脱位
Question: 人工减小细胞浸浴液中的Na+浓度，所记录的动作电位出现（　　）。
A. 幅度变小
B. 时程延长
C. 时程缩短
D. 幅度变大
E. 复极相延长
Answer: (A) 幅度变小
Question: 女，64岁，右膝疼痛10年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见右膝关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是（　　）。
A. 制动和理疗
B. 关节融合术
C. 人工关节置换术
D. 口服非甾体抗炎药
E. 滑膜切除术
Answer: (C) 人工关节置换术
Question: 27岁，初孕妇，既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药，登三搂无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最恰当的方案是（　　）。
A. 纠正心功能，等待自然临产
B. 积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术
C. 积极控制心力衰竭，同时行引产术
D. 积极控制心力衰竭后终止妊娠
E. 适量应用抗生素后继续妊娠
Answer: (B) 积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术
Question: 下列哪项为医学心理学的实验研究方法的主要特点？（　　）
A. 只在实验室中完成
B. 只以人为研究对象
C. 只记录生物学指标
D. 只在有目的的一定条件下进行
E. 只使用各种现代仪器设备
Answer: (D) 只在有目的的一定条件下进行
Question: 治疗心室停顿的首选药物是（　　）。
A. 胺碘酮
B. 利多卡因
C. 多巴酚丁胺
D. 肌苷
E. 肾上腺素
Answer: (E) 肾上腺素
Question: 4岁女孩，已明确诊断为法洛四联症。5天来发热伴腹泻，1天来头痛，惊厥2次，右侧肢体不能活动。最可能的诊断是：法洛四联症并发（　　）。
A. 脑血栓
B. 脑出血
C. 结核性脑膜炎
D. 癫痫
E. 中毒性脑病
Answer: (A) 脑血栓
Question: 下肢浅静脉曲张最主要的原因是（　　）。
A. 盆腔内占位病变
B. 长时间站立活动
C. 静脉壁薄弱
D. 妊娠后期子宫压迫
E. 髂股静脉血栓形成
Answer: (B) 长时间站立活动
Question: 2．足月儿生后1小时后呼吸频率约是（　　）。
A. 110次/分
B. 90次/分
C. 70次/分
D. 50次/分
E. 30次/分
Answer: (D) 50次/分
Question: 男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规：尿蛋白（＋＋），颗粒管型2～3个/HP。血Cr 485μmol/L。2．为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（　　）。
A. 肾穿刺
B. 静脉肾盂造影
C. 肾脏CT
D. 肾脏MRI
E. 肾脏B超
Answer: (E) 肾脏B超
Question: 1．可传递抑制信号的是（　　）。
A. KIR
B. KAR
C. TCR
D. MBL
E. CEA
Answer: (A) KIR
Question: 女性，40岁，反复手关节痛l年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查发现ESR 40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。2．最适宜的治疗措施是（　　）。
A. 维持原治疗方案
B. 改用皮质激素
C. 加用青霉素
D. 选用慢作用抗风湿药
E. 应用皮质激素加慢作用抗风湿药
Answer: (E) 应用皮质激素加慢作用抗风湿药
Question: 小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（　　）。
A. 患侧肢体活动减少或消失
B. 对侧腹壁反射消失
C. 患侧瞳孔散大
D. 对侧肢体腱反射亢进
E. 患侧下肢病理反射阳性
Answer: (C) 患侧瞳孔散大
Question: 1.5岁小儿结核菌素试验72小时观察红肿硬结直径为7mm，接种过卡介苗，主要考虑为（　　）。
A. 假阳性反应
B. 曾有结核感染
C. 活动性结核病
D. 非典型分枝杆菌感染
E. 接种卡介苗后反应
Answer: (E) 接种卡介苗后反应
Question: 男孩，1.5岁，已发热、咳嗽1周，近3天气促、喘息加重。查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音。病史中曾有过皮肤脓疱疹。血象：白细胞19×109/L，分叶粒细胞占0.9，淋巴细胞占0.1。3．该患儿最可能的诊断是（　　）。
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 支原体肺炎
Answer: (A) 金黄色葡萄球菌肺炎
Question: 凝血酶原时间（PT）延长见于（　　）。
A. 纤维蛋白原降低
B. 凝血酶原降低
C. 凝血因子Ⅲ降低
D. 凝血因子Ⅷ降低
E. 凝血因子Ⅸ降低
Answer: (A) 纤维蛋白原降低
Question: 早期胃癌的概念是（　　）。
A. 肿块直径在2cm以下
B. 只限于粘膜层
C. 未侵及肌层
D. 无淋巴结转移
E. 无纵隔淋巴结转移
Answer: (C) 未侵及肌层
Question: 某新生儿出生3日被确诊为细菌性脑膜炎，下列哪一种是常见的致病菌？（　　）
A. 脑膜炎球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎球菌
D. 流感杆菌
E. B群链球菌
Answer: (A) 脑膜炎球菌
Question: 不属于癌前病变的是（　　）。
A. 粘膜白斑
B. 溃疡性结肠炎
C. 十二指肠溃疡
D. 乳腺导管上皮乳头状瘤样增生
E. 家族性腺瘤性肠息肉病
Answer: (C) 十二指肠溃疡
Question: 幼儿急疹的临床特点是（　　）。
A. 发热1～2天出疹
B. 热退后全身出疹
C. 出疹时全身体温升高
D. 皮疹常有融合
E. 疹退后皮肤留有棕色色素沉着
Answer: (B) 热退后全身出疹
Question: 2．克雷伯杆菌引起的尿路感染。清洁中段尿培养，有临床诊断意义的最低菌落计数为（　　）。
A. ＜1000/ml
B. 1000/ml
C. 104/ml
D. 5×104/ml
E. 105/ml
Answer: (E) 105/ml
Question: 女，31岁。产后5个月，哺乳期，阴道不规则流血半月余，胸闷咳嗽10天。妇科检查：宫颈前唇有一个2cm×1cm×1cm的紫蓝色结节，子宫如50天妊娠大小，质软，无压痛。双侧附件区各触及囊性包块，均约6cm×5cm×5cm大小，表面光滑。胸X线片示双肺中下部多发棉絮状阴影。2．最可能的诊断是（　　）。
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 胎盘残留
C. 肺癌
D. 绒癌
E. 卵巢肿瘤
Answer: (D) 绒癌
Question: 5．白色念珠菌肠炎（　　）。
A. 粪便色黄或暗绿，有腥臭味
B. 便次较多，发育不受影响
C. 黏液脓血便，常伴有发热
D. 血便或呈“赤豆汤样”便
E. 便泡沫多，含黏液，豆渣样
Answer: (E) 便泡沫多，含黏液，豆渣样
Question: 下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应？（　　）
A. 变态反应
B. 神经肌肉阻断作用
C. 肾毒性
D. 骨髓抑制
E. 耳毒性
Answer: (D) 骨髓抑制
Question: 女，22岁，突发腹痛12小时。腹痛呈持续性，先以脐部为主，后固定于右下腹，逐渐加重，伴恶心，无呕吐。查体：T 37.5℃，P 10次/分，R 22次/分，BP 110/70mmHg。痛苦面容，双肺未闻及啰音，心律齐。腹软，右下腹压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，肠鸣音减弱。血常规：Hb 120g/L，WBC 13×109/L，N 0.85，PLT 200×109/L。拟行手术治疗。1．如腰大肌试验阳性，则术中阑尾最可能的位置是（　　）。
A. 盆位
B. 回肠前位
C. 盲肠后位
D. 盲肠下位
E. 回肠后位
Answer: (C) 盲肠后位
Question: 1．轻度支气管哮喘发作早期的血气变化为（　　）。
A. PaO2正常、PaCO2降低
B. PaO2升高
C. PaO2降低
D. PaO2降低、PaCO2升高
E. 以上均不正确
Answer: (A) PaO2正常、PaCO2降低
Question: 关于宫颈黏液结晶，以下哪项错误？（　　）
A. 正常周期第7天起，黏液中开始出现羊齿状结晶
B. 闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高
C. 周期第22天羊齿状结晶消失，逐渐变为椭圆体
D. 多次检查结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低
E. 可用于无排卵或不孕症的辅助诊断
Answer: (B) 闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高
Question: 与宫颈癌的发生有关的是（　　）。
A. 人乳头瘤状病毒
B. 森林脑炎病毒
C. 巨细胞病毒
D. 狂犬病病毒
E. 柯萨奇病毒
Answer: (A) 人乳头瘤状病毒
Question: 完成瘢痕修复的物质基础是（　　）。
A. 上皮细胞
B. 肉芽组织
C. 毛细血管网
D. 纤维蛋白网架
E. 炎性渗出物
Answer: (B) 肉芽组织
Question: 人类免疫缺陷病毒（HIV）不易传播的途径是（　　）。
A. 性传播
B. 器官移植
C. 母婴传播
D. 生活接触
E. 不洁注射
Answer: (D) 生活接触
Question: 女性，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP 80/40mmHg后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（　　）。
A. 静脉输液，输血
B. 纠正休克同时手术
C. 待血压正常手术
D. 自体输血
E. 非手术治疗
Answer: (B) 纠正休克同时手术
Question: 哪项是碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征？（　　）
A. pH<7.3
B. 治疗酸中毒的起初2小时
C. 出现心律紊乱
D. 血pH<7.1
E. 出现血钾过高
Answer: (D) 血pH<7.1
Question: 缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（　　）。
A. 网织红细胞减少
B. MCV降低
C. 骨髓中铁粒幼红细胞减少
D. 血清铁蛋白降低
E. 骨髓象和红细胞系增生低下
Answer: (D) 血清铁蛋白降低
Question: 对于地西泮的叙述，哪一项是错误的？（　　）
A. 口服治疗量对呼吸和循环影响小
B. 肌内注射吸收慢而不规则
C. 较大剂量易引起全身麻醉
D. 可用于治疗癫痫持续状态
E. 其代谢产物也有生物活性
Answer: (C) 较大剂量易引起全身麻醉
Question: 女，20岁。活动后胸闷，气短2天。3周前曾咳嗽.持续发热1周。既往体健。查体：面色苍白、双肺呼吸音清。心界向左下扩大，心率120次/min，频发早搏，第一心音减弱，P2＞A2，心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 病毒性心肌炎
B. 急性心肌梗死
C. 急性肺栓塞
D. 慢性心力衰竭
E. 感染性心内膜炎
Answer: (A) 病毒性心肌炎
Question: 男性，31岁，右侧甲状腺单发结节3个月，生长较快，近一周出现声音嘶哑，ECT检查显示右侧甲状腺“冷结节”。4．如穿刺结果显示结节为未分化癌，通常选择的治疗方案为（　　）。
A. 切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部+右侧颈部淋巴结清扫
B. 切除右侧甲状腺、峡部、左侧腺体大部+右侧颈部淋巴结清扫
C. 甲状腺全切+术后放射性碘内照射
D. 放射性碘内照射
E. 外放射治疗
Answer: (E) 外放射治疗
Question: 有一名枕骨大孔疝病人，其诊断要点是（　　）。
A. 四肢共济障碍
B. 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
C. 四肢瘫痪
D. 去脑强直发作
E. 呼吸功能障碍早于意识障碍
Answer: (E) 呼吸功能障碍早于意识障碍
Question: 2．转运游离脂肪酸的为（　　）。
A. 免疫球蛋白
B. 肌红蛋白
C. 脂蛋白
D. 铜蓝蛋白
E. 清蛋白
Answer: (E) 清蛋白
Question: 3．过氧化物酶染色强阳性（　　）。
A. 急非淋M3
B. 急淋
C. 急非淋M5
D. 慢粒
E. 慢淋
Answer: (B) 急淋
Question: 哪一项不是构成抗原的条件?（　　）
A. 异物性
B. 大分子物质
C. 有一定的化学组成和结构
D. 非经口进入机体
E. 必须与载体相结合
Answer: (E) 必须与载体相结合
Question: 2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退，反复惊厥，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高。以下处理不妥的是（　　）。
A. 物理降温
B. 立即腰穿放脑脊液
C. 安定缓慢静注止惊
D. 地塞米松静注
E. 甘露醇静推
Answer: (B) 立即腰穿放脑脊液
Question: 2．喹诺酮类（　　）。
A. 抑制细菌细胞壁合成
B. 抑制细菌蛋白质合成
C. 抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶
D. 抑制细菌二氢叶酸还原酶
E. 抑制细菌DNA合成
Answer: (E) 抑制细菌DNA合成
Question: 不符合急性单纯性阑尾炎表现的是（　　）。
A. 均有局部腹肌紧张
B. 右下腹局限性轻度反跳痛
C. 有低热表现
D. 白细胞计数轻度升高
E. 右下腹局限性压痛
Answer: (A) 均有局部腹肌紧张
Question: 男，53岁，胃溃疡病史7年，近半月来症状加重，1小时前突发穿孔，且全腹症状逐渐加重，最佳治疗方法是（　　）。
A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 常规胃大部分切除术
D. 全胃切除术
E. 高选择性迷走神经切断术
Answer: (C) 常规胃大部分切除术
Question: 原发性肾小球疾病的临床分类不包括（　　）。
A. 无症状性血尿或（和）蛋白尿
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 急进性肾小球肾炎
E. 肾盂肾炎
Answer: (E) 肾盂肾炎
Question: 4．甲状腺功能亢进所致精神障碍，最常见的症状为（　　）。
A. 抑郁
B. 焦虑
C. 精神运动性抑制
D. 精神运动性兴奋
E. 谵妄
Answer: (D) 精神运动性兴奋
Question: 病例对照研究中，选择偏倚不包括下列哪项？（　　）
A. 入院率偏倚
B. 回忆偏倚
C. 检出症候偏倚
D. 无应答偏倚
E. 错误分类偏倚
Answer: (B) 回忆偏倚
Question: 3．刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到（　　）。
A. 峰电位
B. 阈电位
C. 静息电位
D. 局部电位
E. 突触后电位
Answer: (B) 阈电位
Question: 下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是（　　）。
A. 发热
B. 过敏
C. 肝、脾肿大
D. 腹水
E. 腹痛、腹泻
Answer: (D) 腹水
Question: 1岁小孩，发热15天，咳嗽伴轻度喘憋。查体：浅表淋巴结有轻度肿大，双肺未闻及啰音，此患儿已接种卡介苗，PPD试验（+++）。首选的检查是（　　）。
A. 血气分析
B. 心电图
C. 淋巴结活检
D. 胸部CT检查
E. 胸部X线检查
Answer: (E) 胸部X线检查
Question: 下列哪项不是肾病性水肿的机制？（　　）
A. 血浆胶体渗透压下降
B. 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C. 肾小管重吸收增加
D. 肾小球滤过率下降
E. 抗利尿激素分泌增加
Answer: (D) 肾小球滤过率下降
Question: 下列哪项指标用于分析比较不同身材个体心功能？（　　）
A. 射血分数
B. 心指数
C. 每分输出量
D. 心脏做功
E. 心力贮备
Answer: (B) 心指数
Question: 原发性肝癌最理想的肿瘤标记物是（　　）。
A. AFP
B. GGT2
C. CA199
D. CA125
E. CEA
Answer: (A) AFP
Question: 个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所做出的各种反应称为（　　）。
A. 应激
B. 学习
C. 行为
D. 动机
E. 需要
Answer: (C) 行为
Question: 3．Codman三角见于（　　）。
A. 骨结核
B. 骨肉瘤
C. 骨坏死
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
Answer: (B) 骨肉瘤
Question: 女，19岁。2个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热，消瘦，胸部X线片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液40～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择（　　）。
A. 继续改进胸腔引流
B. 将闭式引流改为开放引流
C. 胸膜纤维板剥除术
D. 胸膜肺切除术
E. 激素治疗
Answer: (C) 胸膜纤维板剥除术
Question: IgE与细胞表面FcεR结合的部位（　　）。
A. CH4
B. CH3
C. CH2
D. CHl
E. VH
Answer: (A) CH4
Question: 男，24岁。左腕部切割伤12小时，伤及桡神经。其临床表现是（　　）。
A. 拇、示、中指不能屈曲
B. 不能屈腕
C. 手部内在肌萎缩
D. 手背虎口区域麻木
E. 手掌桡侧感觉减弱
Answer: (D) 手背虎口区域麻木
Question: 苯丙酮尿症主要的神经系统危害是（　　）。
A. 智能发育落后
B. 肌痉挛
C. 癫痫小发作
D. 行为落后
E. 多动
Answer: (A) 智能发育落后
Question: 男性，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（　　）。
A. 直肠指诊
B. 钡灌肠检查
C. 腹部CT
D. 直（乙状结）肠镜检
E. B超检查
Answer: (A) 直肠指诊
Question: 1．恶性高血压（　　）。
A. 患者血压明显升高。体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视盘水肿。实验室报告：肾功能不全
B. 患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 患者平日有心悸、胸痛，劳力时气促，起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D. 患者一周前出现发热、全身无力，现自觉心悸、胸闷。体检：心率120次/分，偶闻室性期前收缩，实验室回报CPK、AST、LDH增高
E. 患者气急、端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图示左心室明显
Answer: (A) 患者血压明显升高。体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视盘水肿。实验室报告：肾功能不全
Question: 男孩，1.5岁，已发热、咳嗽1周，近3天气促、喘息加重。查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音。病史中曾有过皮肤脓疱疹。血象：白细胞19×109/L，分叶粒细胞占0.9，淋巴细胞占0.1。1．该患儿下列哪一项治疗不当？（　　）
A. 用敏感抗生素
B. 吸氧
C. 支气管解痉剂
D. 保持呼吸道通畅
E. 静脉滴注氢化可的松
Answer: (E) 静脉滴注氢化可的松
Question: 早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪项无意义？（　　）
A. 急性骨髓炎全身毒血症状严重
B. 急性骨髓炎始发于长骨干骺端
C. 急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在，表面红肿不明显
D. X线平片
E. 分层穿刺
Answer: (D) X线平片
Question: 患者，男，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0～2个/HP，血红蛋白160g/L，血白细胞计数12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0.10。2．治疗的关键环节是（　　）。
A. 补充液体和电解质
B. 抗病毒治疗
C. 抗菌治疗
D. 低分子右旋糖酐扩容
E. 选升压药，纠正低血压
Answer: (A) 补充液体和电解质
Question: 甲型病毒性肝炎的主要传播途径是（　　）。
A. 体液传播
B. 密切接触传播
C. 粪－口途径传播
D. 母婴传播
E. 输血传播
Answer: (C) 粪－口途径传播
Question: 2岁女、发热、咳嗽、气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿，易变。诊断最可能性是（　　）。
A. 肺炎支原体肺炎
B. 革兰阴性杆菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
Answer: (E) 金黄色葡萄球菌肺炎
Question: 男，70岁。重度吸烟史。家属发现患者呼之不应，半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A2＜P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（　　）。
A. 动脉血气分析
B. 胸部X线片
C. 心脏超声
D. 动态心电图
E. PET
Answer: (A) 动脉血气分析
Question: 1．卵磷脂中含有（　　）。
A. 胆碱
B. 乙醇胺
C. 磷脂酰甘油
D. 丝氨酸
E. 肌醇
Answer: (A) 胆碱