mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级，对该患者的进一步处理是（　　）。
A. 行放射性外照射
B. 终身服用甲状腺素片
C. 行放射性碘治疗
D. 再次手术，行患侧全切及对侧全切
E. 再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除
Answer: (E) 再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除
Question: 1．直径2～5cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶（　　）。
A. 原发综合征
B. 干酪性肺炎
C. 结核球
D. 浸润型肺结核
E. 局灶型肺结核
Answer: (C) 结核球
Question: 当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖特点是（　　）。
A. 阑尾淋巴组织丰富
B. 阑尾体积小
C. 阑尾动脉为无侧支终末动脉
D. 阑尾腔小
E. 阑尾开口小
Answer: (C) 阑尾动脉为无侧支终末动脉
Question: 过期妊娠，羊水过少时，胎心电子监护胎心率变化可能是（　　）。
A. 早期减速
B. 变异减速
C. 周期性胎心率加速
D. 晚期加速
E. 宫缩时晚期减速
Answer: (E) 宫缩时晚期减速
Question: 女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH 7.5，首选补液种类应为（　　）。
A. 乳酸、氯化钾溶液
B. 氯化钾溶液
C. 等渗盐水
D. 葡萄糖盐水
E. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液
Answer: (E) 葡萄糖盐水、氯化钾溶液
Question: 病人主诉1年来上胸背痛，向前胸放射接着自脚开始麻木，并逐渐向上发展。检查：感觉平面在胸骨剑突下，双下肢截瘫，奎肯试验梗阻，脑脊液蛋白升高，排尿费力。临床应考虑为（　　）。
A. 胸髓髓内肿瘤
B. 颈髓髓外肿瘤
C. 胸髓髓外肿瘤
D. 脊髓空洞症
E. 颈髓髓内肿瘤
Answer: (C) 胸髓髓外肿瘤
Question: 女性，29岁，l0个月前起病，言语错乱。别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通。近3个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己。精神检查：意识清晰，目光表情呆滞，耳边有命令性幻听，被害妄想，被洞悉感，有思维中断。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为（　　）。
A. 脑肿瘤所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 抑郁症
D. 内分泌疾病所致精神障碍
E. 偏执性精神障碍
Answer: (B) 精神分裂症
Question: 2．体温调节中枢位于（　　）。
A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑桥
D. 中脑
E. 下丘脑
Answer: (E) 下丘脑
Question: 男性，60岁，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是（　　）。
A. 脑栓塞
B. 局限性癫痫
C. 癔病发作
D. 颈内动脉系统TIA
E. 椎基底动脉系统TIA
Answer: (D) 颈内动脉系统TIA
Question: 女性，28岁，自觉清晨双手指问和掌指关节强直半年，近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等，疗效不满意。2．为明确诊断，建议行以下检查中的（　　）。
A. 血、尿常规
B. 双手、足X线片
C. 抗核抗体谱
D. 类风湿因子
E. 以上均可
Answer: (E) 以上均可
Question: 氨苄西林主要用于治疗（　　）。
A. 伤寒、副伤寒
B. 钩端螺旋体病
C. 支原体感染
D. 衣原体感染
E. 真菌
Answer: (A) 伤寒、副伤寒
Question: 下列化学键维系蛋白质四级结构的主要是（　　）。
A. 肽键
B. 氢键
C. 二硫键
D. 疏水键
E. 范德华力
Answer: (D) 疏水键
Question: 24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕左前位，无头盆不称征象。1．该孕妇最重要的检查项目是（　　）。
A. 胎儿监护仪检测胎心变化、血常规、Bishop宫颈成熟度评分
B. 测量子宫长度和腹围、超声多普勒测胎心数
C. B型超声检测、四部触诊、胎儿监护仪检测胎心变化、Bishop宫颈成熟度评分
D. Bishop宫颈成熟度评分、超声多普勒测胎心数
E. 超声多普勒测胎心数
Answer: (C) B型超声检测、四部触诊、胎儿监护仪检测胎心变化、Bishop宫颈成熟度评分
Question: 胚胎造血首先出现在（　　）。
A. 胸腺
B. 肝脏
C. 卵黄囊
D. 骨髓
E. 淋巴结
Answer: (C) 卵黄囊
Question: 下列哪项是苯二氮类药物的作用机制？（　　）
A. 与苯二氮受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用
B. 直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能
C. 不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能
D. 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率
E. 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放的时间
Answer: (D) 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率
Question: 2．急性风湿热伴有心脏炎有心力衰竭者，应卧床休息至少（　　）。
A. 2周
B. 4周
C. 8周
D. 2个月
E. 3个月左右
Answer: (C) 8周
Question: 小儿支气管肺炎，以下哪项不是应用肾上腺皮质的指征？（　　）
A. 中毒症状明显
B. 严重咳嗽
C. 喘憋严重
D. 感染性休克
E. 中毒性脑病
Answer: (B) 严重咳嗽
Question: 确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为（　　）。
A. 脑膜刺激征阳性
B. OT试验阳性
C. 胸部X线有原发结核病灶
D. 脑脊液糖和氯化物含量同时减少
E. 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性
Answer: (E) 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性
Question: 男婴，40天，过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，排便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。血清总胆红素170μmol/L，结合胆红素21μmol/L，血红蛋白110g/L，红细胞3.8×109/L。3．应及时给予何种治疗？（　　）
A. 外科手术
B. 护肝利胆类药物
C. 甲状腺素片口服
D. 应用有效抗生素
E. 应用抗病毒药
Answer: (C) 甲状腺素片口服
Question: 大叶性肺炎属于哪一种炎症？（　　）
A. 化脓性炎
B. 纤维素性炎
C. 卡他性炎
D. 出血性炎
E. 浆液性炎
Answer: (B) 纤维素性炎
Question: 某地因煤气泄漏致使多人中毒，其中昏迷者被送到医院，最有效的抢救措施为（　　）。
A. 鼻导管吸氧
B. 高压氧治疗
C. 冬眠疗法
D. 血液透析
E. 甘露醇脱水疗法
Answer: (B) 高压氧治疗
Question: 2．伦理委员会审查的内容不包括（　　）。
A. 心理学研究项目
B. 受试者的知情同意
C. 医学新技术研究项目
D. 受试者的个人隐私
E. 对生物学研究项目进行伦理审查、检查和监督
Answer: (D) 受试者的个人隐私
Question: 与CO2呼出量关系最密切的肺功能指标是（　　）。
A. 肺通气量
B. 肺活量
C. 肺泡通气量
D. 最大通气量
E. 用力呼气量
Answer: (C) 肺泡通气量
Question: 26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀、瘀斑、剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（　　）。
A. 尺神经损伤
B. 前臂软组织挫伤
C. 尺桡骨双折
D. 桡骨骨折
E. 尺骨骨折
Answer: (C) 尺桡骨双折
Question: 决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是（　　）。
A. 是否为绞窄性肠梗阻
B. 近端肠管扩张程度
C. 梗阻部位
D. 是否为完全性梗阻
E. 梗阻持续时间
Answer: (A) 是否为绞窄性肠梗阻
Question: 3．破伤风梭菌有（　　）。
A. 毒性休克综合征毒素-1(TSSTl)
B. 红疹毒素
C. 自溶酶
D. 鞭毛
E. 菌毛
Answer: (D) 鞭毛
Question: 每分钟肺泡通气量等于下列哪项?（　　）
A. 肺通气量的1/2
B. 潮气量×呼吸频率
C. （潮气量－生理无效腔）×呼吸频率
D. 机能余气量
E. （肺通气量－生理无效腔）×呼吸频率
Answer: (C) （潮气量－生理无效腔）×呼吸频率
Question: 一位年轻的住院医师建议一位高血压患者注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况的最根本原因是（　　）。
A. 患者常常自以为是
B. 医生没有丰富的经验
C. 医生太年轻，说话没分量
D. 没有建立良好的医患关系
E. 患者的角色行为缺如
Answer: (D) 没有建立良好的医患关系
Question: 按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，下列处理措施恰当的是（　　）。
A. 可以由经治医生决定施行
B. 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行
C. 经治医师提出处置方案后，由无利害关系的人2人以上在场见证情况下施行
D. 经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施
E. 经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行
Answer: (D) 经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施
Question: 2．稽留流产（　　）。
A. 易引起DIC
B. 易引起失血性休克
C. 易引起宫颈粘连
D. 易引起迷走神经综合征
E. 易致肠管损伤
Answer: (A) 易引起DIC
Question: 1．开具普通处方，其药物用量一般不超过的日数是（　　）。
A. 10日
B. 2日
C. 3日
D. 5日
E. 7日
Answer: (E) 7日
Question: 女，43岁，25年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗，2周前出现恶心、呕吐。查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。1．下列检查项目中不应进行的是（　　）。
A. 血常规
B. 内生肌酐清除率
C. 血电解质
D. 静脉肾盂造影
E. 心电图检查
Answer: (D) 静脉肾盂造影
Question: 医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容不包括（　　）。
A. 对孕妇提供心理方面的指导
B. 对孕妇提供营养方面的指导
C. 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见
D. 对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见
E. 对有些精神病的预防提供医学意见
Answer: (D) 对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见
Question: 牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是（　　）。
A. 全脂奶粉
B. 蒸发乳
C. 酸奶
D. 甜炼乳
E. 配方奶粉
Answer: (D) 甜炼乳
Question: 下述关于深部脓肿的描述，错误的是（　　）。
A. 有凹陷性水肿
B. 局部有疼痛与压痛
C. 可扪及波动感
D. 有明显全身症状
E. 穿刺有脓
Answer: (C) 可扪及波动感
Question: 女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白789/L，白细胞5.0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。2．该患者用糖皮质激素治疗，哪一项叙述正确？（　　）
A. 能使血小板迅速上升
B. 适用于反复发作的慢性ITP
C. 抑制抗原抗体的生成
D. 降低毛细胞血管脆性减轻出血
E. 血小板升至正常后即可停药
Answer: (D) 降低毛细胞血管脆性减轻出血
Question: 下列情形中，可以参加执业助理医师资格考试的为（　　）。
A. 有中等专业学校医学专业学历，在保健机构中工作满6个月的
B. 有中等专业学校医学专业学历的
C. 有高等学校医学专科学历的
D. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满1年的
E. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满6个月的
Answer: (D) 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满1年的
Question: 鉴定幽门螺杆菌的重要依据（　　）。
A. 定居于为黏膜层中
B. 运动活泼，生化反应活泼
C. 产生大量尿素酶，分解尿素为氨
D. 革兰阴性无芽孢菌
E. 以上都不是
Answer: (C) 产生大量尿素酶，分解尿素为氨
Question: 6个月患儿，腹泻、水样便，每天10余次，为稀水样便。今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，四肢厥冷。二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠140mmol/L。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 重度脱水酸中毒
B. 中度脱水，低钾血症
C. 重度脱水，低钾血症
D. 中度脱水酸中毒
E. 重度脱水酸中毒，低钾血症
Answer: (A) 重度脱水酸中毒
Question: 常用的诊断苯丙酮尿症的试验方法，以下不正确的是（　　）。
A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 三氯化铁试验
C. 血浆游离氨基酸分析
D. 尿碟呤分析
E. 苯丙氨酸-4-羟化酶活性测定
Answer: (E) 苯丙氨酸-4-羟化酶活性测定
Question: 关于生殖器疱疹的治疗，应选择的药物是（　　）。
A. 环丙沙星
B. 阿奇霉素
C. 青霉素
D. 阿昔洛韦
E. 红霉素
Answer: (D) 阿昔洛韦
Question: 3．阈上刺激可引起（　　）。
A. 锋电位
B. 阈电位
C. 负后电位
D. 正后电位
E. 局部电位
Answer: (A) 锋电位
Question: 二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时最可能缓解的临床表现是（　　）。
A. 肝大
B. 颈静脉怒张
C. 肝脏压痛
D. 双下肢水肿
E. 呼吸困难
Answer: (E) 呼吸困难
Question: 下列哪项是不宜使用胰岛素的病人？（　　）
A. 糖尿病合并心肌梗死
B. 糖尿病合并肺结核
C. 糖尿病患者妊娠或分娩
D. 糖尿病患者过度肥胖
E. 糖尿病患者手术前后
Answer: (D) 糖尿病患者过度肥胖
Question: 对于血清学诊断方法，下述哪一项是不正确的？（　　）
A. 风湿症——抗“O”试验
B. 伤寒——肥达反应
C. 斑疹伤寒——外斐反应
D. 梅毒——瓦色曼试验
E. 结核——结核菌素试验
Answer: (E) 结核——结核菌素试验
Question: 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（　　）。
A. 朗罕巨细胞和淋巴细胞
B. 朗罕巨细胞和上皮样细胞
C. 淋巴细胞和上皮样细胞
D. 上皮样细胞和异物巨细胞
E. 异物巨细胞和成纤维细胞
Answer: (B) 朗罕巨细胞和上皮样细胞
Question: 健康危害因素评价的主要目的在于（　　）。
A. 改善人类生活环境
B. 阐明疾病的生物学病因
C. 便于疾病的早期诊断
D. 控制传染病的传播
E. 促进人们改变不良的行为生活方式
Answer: (E) 促进人们改变不良的行为生活方式
Question: 关于原发性肺结核病的描述，哪项是对的？（　　）
A. 病变多从肺尖开始
B. 仅见于儿童
C. 较易发生支气管播散
D. 易经淋巴管发生肺内播散
E. 易发生慢性空洞
Answer: (D) 易经淋巴管发生肺内播散
Question: 女，35岁，间断咳嗽、咳痰10余年，加重5天，每次发作均咳出大量脓性痰，5天前再次发作，并逐渐加重，查胸部X线片示右下肺多发薄壁囊腔，部分可见液平。查体：右下肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 肺囊肿
B. 慢性肺脓肿
C. 肺包虫病
D. 支气管扩张
E. 纤维空洞性肺结核
Answer: (B) 慢性肺脓肿
Question: 不是由MHC基因编码的分子是（　　）。
A. HLA-I类分子的α1链
B. HLA-Ⅱ类分子的α2链
C. HLA-Ⅱ类分子的α3链
D. HLA-Ⅲ类分子
E. β2M
Answer: (E) β2M
Question: 3．肺炎链球菌脑膜炎选择（　　）。
A. 氨苄青霉素
B. 青霉素
C. 利福平
D. 庆大霉素
E. 万古霉素
Answer: (B) 青霉素
Question: 下肢深静脉血栓形成，可引起（　　）。
A. 下肢坏疽
B. 门静脉栓塞
C. 肺动脉栓塞
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 脑动脉栓塞
Answer: (C) 肺动脉栓塞
Question: 运用传统医患关系模式进行医疗活动的医生，所关心的问题不包括（　　）。
A. 疾病的诊断
B. 科学知识的解释
C. 标准技术的应用
D. 疾病的处理
E. 病人的满意程度
Answer: (E) 病人的满意程度
Question: 1．诊断甲亢的首选实验室检查为（　　）。
A. FT3、FT4
B. TT3、TT4
C. TRAb
D. rT3
E. 甲状腺摄131I率
Answer: (B) TT3、TT4
Question: 胃癌最常见的病理类型是（　　）。
A. 鳞状细胞癌
B. 小细胞癌
C. 未分化癌
D. 印戒细胞癌
E. 腺癌
Answer: (E) 腺癌
Question: 对诊断缺铁性贫血最有意义的是（　　）。
A. 红细胞平均血红蛋白浓度降低
B. 红细胞平均体积降低
C. 红细胞平均直径变小
D. 血清铁降低
E. 骨髓象幼红细胞增生活跃
Answer: (D) 血清铁降低
Question: 长期应用易使血钾升高的药物（　　）。
A. 布美他尼
B. 呋塞米
C. 依他尼
D. 螺内酯
E. 氢氯噻嗪
Answer: (D) 螺内酯
Question: 《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是（　　）。
A. 5人
B. 2人
C. 4人
D. 1人
E. 3人
Answer: (B) 2人
Question: 患者，男，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr 100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L。入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。4．[假设信息]如患者确诊为狼疮肾炎，下列治疗中哪项是错误的？（　　）
A. 糖皮质激素
B. 细胞毒类药物
C. 环孢素
D. 抗凝溶栓治疗
E. 庆大霉素
Answer: (E) 庆大霉素
Question: 患者，男，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效。体格检查；左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，WBC 8.7×109/L，N 0.69。2．确诊最有价值的辅助检查是（　　）。
A. MRI
B. 血CEA
C. ESR
D. 纤维支气管镜
E. 核素肺扫描
Answer: (D) 纤维支气管镜
Question: 男5岁，浮肿1个月，体检有高度浮肿，血压16/10kPa，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC5～8个/HP，BUN5.4mmol/L。2．患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（　　）。
A. 并发泌尿系感染
B. 肾功能衰竭
C. 肾炎性肾病
D. 并发肾静脉血栓
E. 并发肾结石
Answer: (D) 并发肾静脉血栓
Question: 关于子宫脱垂的描述，以下哪项错误？（　　）
A. 一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗
B. 子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出
C. 子宫颈脱在阴道口以外，但子宫体在阴道内者为子宫脱垂Ⅱ度轻
D. 子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别
E. 产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键
Answer: (A) 一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗
Question: 急性风湿热治疗时，早期使用糖皮质激素的指征是（　　）。
A. 环形红斑
B. 多发性关节炎
C. 心脏炎
D. 皮下小结
E. 舞蹈病
Answer: (C) 心脏炎
Question: 男，40岁。无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37.5℃，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小淋巴结，左腋窝一个2cm×1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验：Hb 126g/L，WBC 5.3×109/L，PLT 155×109/L，胸腹部CT未见明显淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是（　　）。
A. ⅡA
B. ⅡB
C. ⅢA
D. ⅠA
E. ⅢB
Answer: (A) ⅡA
Question: 男，25岁，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次，已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应选用的药物是（　　）。
A. 奎宁
B. 乙胺嘧啶
C. 甲氟喹
D. 青蒿素
E. 伯氨喹
Answer: (E) 伯氨喹
Question: 青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查体：脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 脊髓出血
B. 脊髓肿瘤
C. 急性脊髓炎
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 大脑旁脑膜瘤
Answer: (C) 急性脊髓炎
Question: 急性乳房炎的首发症状为（　　）。
A. 发热
B. 局部硬块
C. 搏动性疼痛
D. 患侧腋窝淋巴结肿大
E. 乳房肿胀疼痛
Answer: (E) 乳房肿胀疼痛
Question: 患者7个月，咳嗽、喘息3天。查体：37.0℃，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音，临床初步诊断是毛细支气管肺炎。本病最突出的临床特点是（　　）。
A. 有明显的中毒症状
B. 体温一般不超过38℃
C. 肺部有明显的湿性啰音
D. 突发喘憋、呼吸困难
E. 肺部残留死腔减少
Answer: (D) 突发喘憋、呼吸困难
Question: 心身疾病是（　　）。
A. 心理社会因素引起的躯体疾病
B. 心理社会因素引起的精神疾病
C. 心理社会因素引起的神经症
D. 心理社会因素引起的生理反应
E. 心理社会因素引起的器官系统功能性反应
Answer: (A) 心理社会因素引起的躯体疾病
Question: 风湿性心肌炎病变主要累及（　　）。
A. 心肌细胞
B. 心肌间质结缔组织
C. 心肌间质的小血管
D. 心肌间质神经组织
E. 心肌间质的嗜银纤维
Answer: (B) 心肌间质结缔组织
Question: 2．肉毒毒素中毒的主要临床表现（　　）。
A. 呼吸数频，面色苍白
B. 共济失调，全身麻痹瘫痪
C. 视力模糊，眼睑下垂，复视
D. 呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便
E. 酒醉步，自主神经功能紊乱
Answer: (C) 视力模糊，眼睑下垂，复视
Question: 下列对于风湿病的叙述中，不正确的提法是（　　）。
A. 发病与溶血性链球菌感染有关
B. 属于变态反应性疾病
C. 以心脏受累的后果最严重
D. 风湿性关节炎常可导致关节畸形
E. 皮下结节和环形红斑有助于临床早期诊断
Answer: (D) 风湿性关节炎常可导致关节畸形
Question: 男，23岁。排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软，光滑、有蒂包块。最可能的诊断是（　　）。
A. 血栓性外痔
B. 肛周脓肿
C. 直肠息肉
D. 肛窦炎
E. 直肠癌
Answer: (C) 直肠息肉
Question: 病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑为（　　）。
A. 巴比妥类药物中毒
B. C0中毒
C. 中暑
D. 阿托品中毒
E. 有机磷农药中毒
Answer: (E) 有机磷农药中毒
Question: 男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3～4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流速率10ml/s。1．首先考虑的疾病是（　　）。
A. 膀胱结石
B. 膀胱颈部挛缩
C. 前列腺癌
D. 前列腺增生
E. 神经源性膀胱
Answer: (D) 前列腺增生
Question: 关于内生殖器解剖正确的是（　　）。
A. 阴道穹隆四部中前穹隆最深
B. 站立时直肠子宫陷凹为女性腹膜腔最低位置
C. 子宫韧带共有3对
D. 子宫峡部非孕期长约2cm
E. 子宫内膜各层均发生周期性变化
Answer: (B) 站立时直肠子宫陷凹为女性腹膜腔最低位置
Question: 硫脲类严重的不良反应是（　　）。
A. 过敏反应
B. 粒细胞缺乏症
C. 血管神经性水肿
D. 甲状腺功能低下
E. 新生儿甲状腺肿
Answer: (B) 粒细胞缺乏症
Question: 5．感染后脓液恶臭，涂片后革兰氏阴性杆菌普遍培养阴性（　　）。
A. 大肠埃希菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 拟杆菌
Answer: (E) 拟杆菌
Question: 不符合精神检查原则的是（　　）。
A. 针对患者的自述症状，应与其认真讨论并当面纠正
B. 先问一般性问题，后问实质性问题
C. 建立良好的医患关系
D. 在交谈过程中需注意非语言性交流
E. 先提开放式问题，后提封闭式问题
Answer: (A) 针对患者的自述症状，应与其认真讨论并当面纠正
Question: 一般不宜应用糖皮质激素类药物的是（　　）。
A. 败血症
B. 中毒性肺炎
C. 重症肺炎
D. 腮腺炎
E. 中毒性菌痢
Answer: (D) 腮腺炎
Question: 男，48岁，近半年来记忆力渐差，刚讲过的话就忘记了，把别人做的事情说成是自己做的且不认识家人，有时在深夜看到有人影晃动，大量饮酒10年，最可能的诊断是（　　）。
A. Wernicke脑病
B. 酒精性狂想综合征
C. 柯萨科夫综合征
D. 酒精性痴呆
E. 酒精性幻觉症
Answer: (C) 柯萨科夫综合征
Question: 关于下丘脑与垂体之间的关系的叙述，错误的是（　　）。
A. 下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体
B. 下丘脑一些神经元具有内分泌细胞的作用而影响垂体功能
C. 下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体
D. 下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统
E. 下丘脑为枢纽，把神经调节和体液调节紧密联系起来
Answer: (C) 下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体
Question: 女，46岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便3次。有高血压和糖尿病病史4年。黑便的原因很可能是（　　）。
A. 食管癌
B. 胃癌
C. 胃溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 胃黏膜脱垂
Answer: (D) 急性胃黏膜病变
Question: 男，40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T 36.3℃，BP 170／100mmHg（左上肢），BP 140／75mmHg（右上肢）。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图：正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是（　　）。
A. 急性心肌梗死
B. 变异型心绞痛
C. 主动脉夹层
D. 急性胆囊炎
E. 急性心包炎
Answer: (C) 主动脉夹层
Question: 为提高脓毒症病人血培养阳性率，抽血时间最好在（　　）。
A. 寒战开始时
B. 寒战结束时
C. 发热开始时
D. 发热结束时
E. 预计寒战发热前
Answer: (E) 预计寒战发热前
Question: 下列关于CD2分子的描述，正确的有（　　）。
A. CD2分子表达于胸腺细胞、B细胞和NK细胞
B. 增强T细胞与APC或靶细胞之间的黏附
C. 与信号介导无关
D. 促进B细胞对抗原的识别
E. 其配体主要是CD28
Answer: (B) 增强T细胞与APC或靶细胞之间的黏附
Question: 5．增强机体对应激刺激耐受能力的激素是（　　）。
A. 甲状旁腺激素
B. 胰岛素
C. 胰高血糖素
D. 甲状腺激素
E. 糖皮质激素
Answer: (E) 糖皮质激素
Question: 患儿1岁，生后牛奶喂养，未加辅食，晒太阳少，平日易腹泻。体检：发育营养中等，无特殊外貌，有肋骨串珠及肋膈沟，轻度鸡胸，化验血钙2.0mmol/L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶（金法）300U/L。2．该患儿诊断及治疗为（　　）。
A. 佝偻病后遗症期，不需治疗
B. 佝偻病激期，维生素D330万IU/次，每2～4周1次，用2次
C. 佝偻病激期，维生素D360万IU/次，每2～4周1次，用3～4次
D. 甲状腺功能低下，补充甲状腺素
E. 软骨营养不良，无特效治疗
Answer: (B) 佝偻病激期，维生素D330万IU/次，每2～4周1次，用2次
Question: 女性，36岁，突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39.4℃,右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（＋），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。3．为了确定诊断还需要做的最主要的检查是（　　）。
A. 血β2微球蛋白
B. 尿β2微球蛋白
C. 血BUN
D. 尿细菌培养
E. 血肌酐
Answer: (D) 尿细菌培养
Question: 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（　　）。
A. 利尿剂
B. 洋地黄
C. 钙离子拮抗剂
D. β受体阻滞剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
Answer: (A) 利尿剂
Question: 1．对立克次体感染最有效的药物是（　　）。
A. 四环素
B. 利巴韦林
C. 妥布霉素
D. 氟康唑
E. 林可霉素
Answer: (A) 四环素
Question: 在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是（　　）。
A. 脑脊液压力
B. 脑脊液透明
C. 脑脊液细胞总数
D. 蛋白增高程度
E. 糖含量减少
Answer: (E) 糖含量减少
Question: 关于原发性肝癌的转移，下列哪项说法不正确？（　　）
A. 肝内血行转移发生最早，也最为常见
B. 容易侵犯门静脉分支形成癌栓
C. 肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数
D. 经淋巴转移到肝门淋巴结的最多
E. 种植转移常见
Answer: (E) 种植转移常见
Question: 男，48岁。呕血5小时入院。查体：P 120次/分，BP 80／55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地坚硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。3．此时不宜采取的处理措施是（　　）。
A. 快速输血、输液
B. 急诊手术
C. 静脉注射垂体后叶素
D. 内镜下止血治疗
E. 试用三腔管压迫止血
Answer: (B) 急诊手术
Question: 血浆与组织液各种成分浓度的主要区别是（　　）。
A. K+
B. Na+
C. 蛋白质
D. 有机酸
E. 血细胞
Answer: (C) 蛋白质
Question: 男，62岁。反复无痛肉眼血尿3个月。偶伴尿频、尿急。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，首先应考虑的疾病是（　　）。
A. 泌尿系感染
B. 前列腺增生
C. 膀胱肿瘤
D. 膀胱结石
E. 慢性前列腺炎
Answer: (C) 膀胱肿瘤
Question: 男，15岁。2天前被社会青年欺负以后，感紧张、恐惧，不敢上学，晚上常梦见类似情景。要求家人陪伴，稍有响动就感紧张。最可能的诊断是（　　）。
A. 人格解体障碍
B. 惊恐障碍
C. 适应障碍
D. 急性应激障碍
E. 创伤后应激障碍
Answer: (E) 创伤后应激障碍
Question: 下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征（　　）。
A. 弹响指
B. Mills阳性
C. 扳机指
D. 鼓槌指
E. 弹响指
Answer: (B) Mills阳性
Question: 患儿，女，3岁。自幼活动后气促，平素易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检：体格瘦小，无发绀，双肺呼吸音粗，P2增强，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。3．以下哪种体征在此患儿不可能出现（　　）。
A. 声音嘶哑
B. P2增强
C. 杂音最响亮处可扪及震颤
D. 脉压减小
E. 股动脉枪击音
Answer: (D) 脉压减小
Question: 下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是（　　）。
A. 皮肤紫癜
B. 恶心、呕吐
C. 便秘
D. 腹泻
E. 便血
Answer: (C) 便秘
Question: 与金黄色葡萄球菌同在血琼脂平板上培养可生成卫星现象的细菌是（　　）。
A. 白喉棒状杆菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 霍乱弧菌
D. 炭疽芽孢杆菌
E. 脑膜炎奈瑟菌
Answer: (B) 流感嗜血杆菌
Question: 构成传染病流行过程的必备因素有（　　）。
A. 宿主，环境，病因
B. 传染源，传播途径，易感人群
C. 寄生虫，中间宿主，终末宿主
D. 社会因素，自然因素，遗传因素
E. 病原体及机体
Answer: (B) 传染源，传播途径，易感人群
Question: 钩端螺旋体病最常见的临床类型是（　　）。
A. 流感伤寒型
B. 肺出血型
C. 黄疸出血型
D. 脑膜脑炎型
E. 肾功能衰竭型
Answer: (A) 流感伤寒型
Question: 风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是（　　）。
A. 纤维素大量渗出
B. 心肌变性、坏死
C. 心肌间质水肿
D. 心肌血管扩张和充血
E. 心肌间质血管旁阿少夫小体形成
Answer: (E) 心肌间质血管旁阿少夫小体形成
Question: 女，2岁，经常患感冒和肺炎。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2＞A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR′波型，RV114mm，PV12mm，PR间期0.16秒。该患儿考虑为何种先天性心脏病？（　　）
A. 房间隔缺损
B. 肺动脉狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症
Answer: (A) 房间隔缺损
Question: 深静脉血栓形成最常见于（　　）。
A. 上肢深静脉
B. 上腔静脉
C. 下腔静脉
D. 股静脉
E. 下肢深静脉
Answer: (E) 下肢深静脉
Question: 女，62岁。发热，咳嗽，咳浓痰3天，支气管扩张病史20年，近年来曾因感染反复住院治疗，频繁使用广谱抗生素，查体：体温38.5℃，左下肿可闻及湿性啰音，心率90次/分，律齐，患者感染的病原体最可能是（　　）。
A. 肺炎支原体
B. 肺炎链球苗
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
Answer: (E) 金黄色葡萄球菌
Question: 男，35岁。田间耕作时被带锈铁钉刺伤右足，伤口约3cm，自行包扎未就医。6天后患者出现全身乏力，头晕，头痛，并觉张口困难，颈强直（＋），头后仰，角弓反张。对造成该疾病的致病菌特点的描述，正确的是（　　）。
A. 细菌形态为球菌
B. 致病菌素主要为内毒素
C. 感染必须具有缺氧环境
D. 革兰染色阴性
E. 芽胞对热、干燥不耐受
Answer: (C) 感染必须具有缺氧环境
Question: 对于情绪情感的概念的理解不恰当的是（　　）。
A. 是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验
B. 人本身的生理状态也可以成为情绪情感的来源
C. 在情绪和情感的产生过程中，需要起着关键性作用
D. 情绪情感从本质上来讲是一种态度
E. 两极性是情绪情感的重要性质
Answer: (D) 情绪情感从本质上来讲是一种态度
Question: 某医疗机构1周内收治多名患手足口病的小学生，未按规定履行报告职责，也未及时采取控制措施，致使疫情扩散。县卫生行政部门得知此情况后立即启动应急预案，及时控制了疫情，同时对事件进行调查，认为该医疗机构行为违法且情节严重，依法做出了处理。该处理是（　　）。
A. 责令改正
B. 通报批评
C. 吊销《医疗机构执业许可证》
D. 给予警告
E. 暂停执业活动
Answer: (C) 吊销《医疗机构执业许可证》
Question: 关于“基因表达”的概念叙述错误的是（　　）。
A. 其过程总是经历基因转录及翻译的过程
B. 某些基因表达经历基因转录及翻译等过程
C. 某些基因表达产物是蛋白质分子
D. 某些基因表达产物不是蛋白质分子
E. 某些基因表达产物是RNA分子
Answer: (A) 其过程总是经历基因转录及翻译的过程
Question: 患者，5周岁，2周前曾患上呼吸道感染，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏。心电检查：P—R间期延长，ST段下移。实验室检查：C反应蛋白增高。1．该患儿的临床诊断最可能是（　　）。
A. 风湿性心包炎
B. 风湿性心肌炎
C. 病毒性心肌炎
D. 结核性心包炎
E. 类风湿性心包炎
Answer: (B) 风湿性心肌炎
Question: 不属于医学心理学研究对象的是（　　）。
A. 动物的心理发育
B. 人的不良行为
C. 人际关系紧张
D. 病人的焦虑
E. 人群心理健康水平
Answer: (A) 动物的心理发育
Question: 不利于医院整体效应发挥的是群体间的（　　）。
A. 互补
B. 师承
C. 控制
D. 离心
E. 合作
Answer: (D) 离心
Question: 颅内血肿病人，腰椎穿刺后意识丧失，首先考虑为（　　）。
A. 血肿增大
B. 发生脑疝
C. 脑血管痉挛
D. 颅内压增高
E. 脑干原发损害
Answer: (B) 发生脑疝
Question: 下列有关RNA的叙述错误的是（　　）。
A. tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA
B. RNA主要有mRNA、tRNA和rRNA三类
C. 胞质中只有mRNA和tRNA
D. RNA并不全是单链结构
E. rRNA可与蛋白质结合
Answer: (C) 胞质中只有mRNA和tRNA
Question: 急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是（　　）。
A. 一次穿入骨膜下
B. 一次穿入骨髓腔
C. 逐层穿刺
D. 不可穿入骨髓内
E. 仅刺入软组织即可
Answer: (C) 逐层穿刺
Question: 患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是（　　）。
A. 坐骨神经损伤
B. 胫前肌损伤
C. 胫后肌损伤
D. 腓总神经损伤
E. 胫后神经损伤
Answer: (D) 腓总神经损伤
Question: 50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项措施最有诊断价值？（　　）
A. ST段明显下移
B. T波明显倒置
C. Q波大于同导联R波振幅的1/5
D. 血中肌红蛋白增高
E. GPT升高
Answer: (D) 血中肌红蛋白增高
Question: 可引起毒性休克综合征的细菌是（　　）。
A. 肺炎链球菌
B. 脑膜炎奈瑟菌
C. 甲型溶血性链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌
Answer: (E) 金黄色葡萄球菌
Question: 2．神经根型颈椎病可出现（　　）。
A. Mills试验阳性
B. 肘关节活动受限
C. 肩关节外展受限
D. 肩部疼痛、无活动受限
E. Finkelstein试验阳性
Answer: (D) 肩部疼痛、无活动受限
Question: 人工流产术后12日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是（　　）。
A. 子宫穿孔
B. 子宫复旧不良
C. 吸宫不全
D. 子宫内膜炎
E. 子宫绒毛膜癌
Answer: (C) 吸宫不全
Question: 下列哪一项不是蛋白质二级结构的形式（　　）。
A. α右手螺旋
B. β-折叠
C. β-转角
D. α双股螺旋
E. 无规则卷曲
Answer: (D) α双股螺旋
Question: 测定肺换气效率较好的指标是（　　）。
A. 时间肺活量
B. 肺活量
C. 通气与血流比值
D. 肺通气量
E. 每分钟肺泡通气量
Answer: (C) 通气与血流比值
Question: 对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是（　　）。
A. 医疗费用需要自理
B. 没有办理住院手续能力
C. 发生伤害自身行为
D. 患者家属提出医学鉴定要求
E. 有伤害他人的安全危险
Answer: (C) 发生伤害自身行为
Question: 有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。1．诊断是（　　）。
A. 皮下血肿
B. 头皮挫伤
C. 骨膜下血肿
D. 帽状筋膜下血肿
E. 头皮下积液
Answer: (D) 帽状筋膜下血肿
Question: 通过蛋白激酶G(PKG)通路发挥作用的是（　　）。
A. 甲状腺素
B. 心钠素
C. 胰高血糖素
D. 肾上腺素
E. 雌激素
Answer: (B) 心钠素
Question: 轮状病毒肠炎的特点不包括哪项？（　　）
A. 夏季多见
B. 常伴有发热
C. 大便呈蛋花汤样
D. 常出现脱水
E. 多见于6～24个月
Answer: (A) 夏季多见
Question: 男，60岁。确诊为非霍奇金淋巴瘤（NHL）Ⅲ期，最佳治疗方案为（　　）。
A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 生物治疗
D. 手术治疗
E. 骨髓移植
Answer: (B) 化学治疗
Question: 在保护病人隐私时应考虑除外（　　）。
A. 患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密
B. 患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密
C. 患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密
D. 患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密
E. 患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密
Answer: (E) 患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密
Question: 下列哪项不属于小细胞性贫血？（　　）
A. 缺铁性贫血
B. 海洋性贫血
C. 慢性感染性贪血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血
Answer: (E) 再生障碍性贫血
Question: 确诊肾综合征出血热，多尿期、低血钾，此时病人补钾哪一项措施是危险的（　　）。
A. 静脉推注
B. 适当静脉滴注
C. 大量口服
D. 等比例静脉输液
E. 停用利尿剂
Answer: (A) 静脉推注
Question: 患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，哪根神经发生病变？（　　）
A. 左面神经
B. 左侧三叉神经
C. 右侧三叉神经
D. 左侧动眼神经
E. 右侧动眼神经
Answer: (B) 左侧三叉神经
Question: 男，25岁，背部刀伤，伤口流血2h，体查：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110/min，血压12/9.33kPA（90/70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。3．应采取何种措施？（　　）
A. 门诊观察
B. 胸部X线摄片
C. 全血细胞计数
D. 收住院手术治疗
E. 输血
Answer: (D) 收住院手术治疗
Question: 目前降低流行性出血热发病率最关键的措施是（　　）。
A. 加强卫生宣教
B. 早期隔离病人
C. 防螨、灭螨
D. 防鼠、灭鼠
E. 作好疫情监测
Answer: (D) 防鼠、灭鼠
Question: 1．子宫颈癌主要播散的方式（　　）。
A. 淋巴转移和种植
B. 血行转移和淋巴转移
C. 直接蔓延和种植
D. 直接蔓延和淋巴转移
E. 血行转移
Answer: (D) 直接蔓延和淋巴转移
Question: 破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是（　　）。
A. 控制和解除痉挛
B. 控制破伤风杆菌生长
C. 减少毒素的产生
D. 中和游离的毒素
E. 中和游离及结合的毒素
Answer: (D) 中和游离的毒素
Question: 医学心理学的基本观点不包括（　　）。
A. 心身统一的观点
B. 主动适应与调节的观点
C. 认知评价的观点
D. 情绪影响的观点
E. 道德约束的观点
Answer: (E) 道德约束的观点
Question: 女，35岁，2个月来发热、乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期属于（　　）。
A. Ⅱ期B
B. Ⅱ期A
C. Ⅲ期A
D. Ⅲ期B
E. Ⅳ期A
Answer: (D) Ⅲ期B
Question: 1．发生在黏膜和浆膜的化脓性炎（　　）。
A. 糜烂
B. 溃疡
C. 瘘管
D. 窦道
E. 表面化脓
Answer: (E) 表面化脓
Question: 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（　　）。
A. 纠正酸中毒，补充体液和电解质
B. 中枢兴奋剂，纠正酸中毒
C. 纠正酸中毒，应用胰岛素
D. 补充体液和电解质，应用胰岛素
E. 应用中枢兴奋剂及胰岛素
Answer: (D) 补充体液和电解质，应用胰岛素
Question: 1．替代途径的C3转化酶是（　　）。
A. C
B. C3bBbp
C. C5a
D. C4a2a
E. C
Answer: (B) C3bBbp
Question: 女性，65岁，既往体健，2～3年来记忆力逐渐下降，行为幼稚，与孙子争食，常把街上垃圾捡回家，不知自身清洁。否认有病。最可能的诊断是（　　）。
A. 精神分裂症
B. 血管性痴呆
C. 阿尔茨海默病性痴呆
D. 老年期抑郁症
E. 意识障碍
Answer: (C) 阿尔茨海默病性痴呆
Question: 对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者，下列哪种培养为优？（　　）
A. 粪便培养
B. 骨髓培养
C. 血培养
D. 尿培养
E. 胆汁培养
Answer: (B) 骨髓培养
Question: 十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是（　　）。
A. 穿孔
B. 幽门梗阻
C. 胆囊炎
D. 胰腺炎
E. 癌变
Answer: (A) 穿孔
Question: 代谢性酸中毒，不易出现（　　）。
A. 呼吸增快
B. 口唇呈樱桃红
C. 易发生手足搐搦
D. 精神萎靡、烦躁或嗜睡
E. 细胞内液钾降低，细胞外液钾增高
Answer: (C) 易发生手足搐搦
Question: 男，26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。血WBC 14.5×109/L，N 0.85。给予静脉点滴头孢曲松抗感染3天，体温无明显变化，查体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱，叩诊呈实音。此时应采取的措施为（　　）。
A. 继续目前治疗
B. 胸腔穿刺抽液检查
C. 痰培养＋药敏
D. 换用阿奇霉素
E. 换用喹诺酮类药物
Answer: (B) 胸腔穿刺抽液检查
Question: 男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。2．根据体格检查，确定病变节段为（　　）。
A. 颈5～6
B. 颈45
C. 颈7～胸1
D. 颈6和颈7
E. 臂丛神经
Answer: (A) 颈5～6
Question: 有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。1．该病病例诊断是（　　）。
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑供血不全
E. 脑膜炎
Answer: (C) 蛛网膜下腔出血
Question: 患者男性，22岁，60kg，消防战士，因液化气爆燃致全身广泛烧伤，总面积达92%，其中Ⅲ度烧伤达88%，无明显吸入性损伤1．早期抗休克补液量估计为（　　）。
A. 7000～7500ml
B. 7500～8000ml
C. 8000～8500ml
D. 10000～10500ml
E. 11000ml以上
Answer: (D) 10000～10500ml
Question: 下列哪一个脏器通常不会发生凝固性坏死？（　　）
A. 肾
B. 脑
C. 肠
D. 子宫
E. 肺
Answer: (B) 脑
Question: 关于氨基酰-tRNA合成酶的叙述，不正确的是（　　）。
A. 催化生成氨基酰-AMP-E
B. 催化生成氨基酰-tRNA
C. 催化生成氨基酰-ATP-E
D. 能高度特异地识别氨基酸
E. 能高度特异地识别tRNA
Answer: (C) 催化生成氨基酰-ATP-E
Question: 有关脾破裂以下哪项是不正确的？（　　）
A. 行脾切除术
B. 行脾缝合修补术
C. 待失血性休克好转后手术
D. 可收集腹腔内出血行自身输血
E. 白细胞计数升高
Answer: (C) 待失血性休克好转后手术
Question: 患者，男，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，有下坠感。WBC 18×109/L。2．为明确诊断，首先应做的检查是（　　）。
A. 伤口检查
B. B超
C. 直肠指诊检查
D. X线胸腹部摄片
E. 粪便常规检查
Answer: (C) 直肠指诊检查
Question: 急性化脓性脑膜炎加用肾上腺皮质激素，可抑制多种炎症反应和减轻症状，一般连续应用（　　）。
A. 2～3天
B. 3～5天
C. 5～7天
D. 7～10天
E. 1周左右
Answer: (A) 2～3天
Question: 胎儿成熟障碍常见于（　　）。
A. 双胎妊娠
B. 妊娠合并甲状腺功能亢进症
C. 妊娠糖尿病
D. 过期妊娠
E. 慢性羊水过多
Answer: (D) 过期妊娠
Question: 正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于（　　）。
A. 胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
B. 黏液-碳酸氢盐屏障的作用
C. 胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
D. 胃内呈碱性
E. 胃液中含有大量HCO3－可中和胃酸
Answer: (B) 黏液-碳酸氢盐屏障的作用
Question: 男性，48岁，既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，31岁时结婚，妻子第二年怀孕流产，3年前因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫，焦虑、苦闷、坐立不安，夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查：无特殊体征。神经系统检查：右瞳孔缩小，光反射消失，面神经不全麻痹，手指及眼睑轻微震颤，右上肢霍夫曼征（+）。精神检查：有幻听，“耳边听到滔滔不绝说话声，发出粗鲁的谩骂声”，记忆力减退，情绪低落，易激动。1．首先应检查哪一项?（　　）
A. 康华试验
B. EEG
C. CSF常规
D. 头CT
E. 智商测定
Answer: (A) 康华试验
Question: 女，51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小，4小时前搬重物后，包块突然增大，并出现胀痛，逐渐加重。1小时前出现右下腹阵发性绞痛。查体：表情痛苦，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。右腹股沟下方可及3cm×3cm包块，触痛明显，无搏动感，平卧手法还纳未成功。1．如行外科治疗，传统术式中最常用的是（　　）。
A. Shouldice法
B. Ferguson法
C. Halsted法
D. McVay法
E. Bassini法
Answer: (D) McVay法
Question: 男，35岁，已婚。因尿道口有脓性分泌物到医院就诊，被诊断为淋病。3．如果患者拒绝将病情如实告知其妻子，医师所面对的境况属于（　　）。
A. 多重趋避冲突
B. 趋避冲突
C. 双趋冲突
D. 双重趋避冲突
E. 双避冲突
Answer: (B) 趋避冲突
Question: 女性，74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛，持续伴阵发加重，出汗，口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体：P 62次/min，BP 110/70mmHg，双肺（－），心脏不大，心律齐，A2＞P2，双侧脉搏对称。患者心电图如下所示。3．下列关于该患者的急诊处理措施中，错误的是（　　）。
A. 溶栓治疗
B. 抗凝治疗
C. 抗血小板小板聚集治疗
D. 急诊介入治疗
E. 硝酸酯类制剂
Answer: (A) 溶栓治疗
Question: 女，26岁，初产妇，妊娠38周，规律腹痛8小时，胎膜破裂，骨盆外测量正常，枕左前位，胎心率146次/分，宫口打开6cm，S=＋1，该产妇的产程进展最可能是（　　）。
A. 活跃期延长
B. 产程进度正常
C. 胎头下降停滞
D. 潜伏期延长
E. 羊膜腔感染
Answer: (B) 产程进度正常
Question: 口服药治疗甲亢的适应证是（　　）。
A. 病情轻，甲状腺较小者
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 结节性高功能腺瘤
D. 年龄超过30岁
E. 中、重度甲亢
Answer: (A) 病情轻，甲状腺较小者
Question: 全身感染时，可导致低体温、低白细胞、低血压的致病菌是（　　）。
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 变形杆菌
D. 溶血性链球菌
E. 破伤风梭菌
Answer: (C) 变形杆菌
Question: 女，20岁。腹泻、呕吐伴轻度腹痛l天，6月下旬来诊。共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。无发热。粪便检查动力试验（＋），碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最可能的诊断为（　　）。
A. 细菌性痢疾
B. 沙门菌食物中毒
C. 霍乱
D. 空肠弯曲菌肠炎
E. 变形杆菌肠炎
Answer: (C) 霍乱
Question: 2．老年人常见的骨折（　　）。
A. 肱骨髁上伸直型骨折
B. 肱骨干骨折
C. 桡骨远端骨折
D. 锁骨骨折
E. 尺骨上1/3骨折
Answer: (C) 桡骨远端骨折
Question: 嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是（　　）。
A. GMP
B. AMP
C. IMP
D. ATP
E. GTP
Answer: (C) IMP
Question: 男，45岁。发现HBsAg阳性10余年，血ALT 28g/L，查体肝脏体积增大，巩膜黄染不明显。现在该患者肝脏所处的病理变化最可能是（　　）。
A. 气球样变
B. 脂肪变性
C. 嗜酸性坏死
D. 碎片状坏死
E. 桥接坏死
Answer: (D) 碎片状坏死
Question: 正常菌群引起感染的条件之一是（　　）。
A. 发生基因突变
B. 形成耐药菌
C. 寄居部位改变
D. 形成L型细菌
E. 发生S-R变异
Answer: (C) 寄居部位改变
Question: 张某，男，24岁，准备结婚。到所在区妇幼保健站进行婚前检查，结果被怀疑患有淋病。根据《母婴保健法》的规定，下列哪项行动正确？（　　）
A. 到人民法院起诉
B. 到卫生行政部门申请复议
C. 到婚姻登记机构申请复议
D. 申请医学技术鉴定
E. 到婚姻登记机构申请重复检查
Answer: (D) 申请医学技术鉴定
Question: 关于洛伐他汀的叙述错误的是（　　）。
A. 是HMG-CoA还原酶抑制剂
B. 糖尿病性、肾性高脂血症的首选药
C. 杂合子家族性高胆固醇血症的首选药
D. 可降低纯合子家族性高胆固醇血症的LDL-C
E. 原发性高胆固醇血症、Ⅱ型高脂蛋白血症的首选药
Answer: (E) 原发性高胆固醇血症、Ⅱ型高脂蛋白血症的首选药
Question: 甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是（　　）。
A. 术中勿过多挤压甲状腺
B. 术中切除腺体适当
C. 术中止血彻底
D. 术毕冲洗切口
E. 基础代谢率降到正常范围再进行手术
Answer: (E) 基础代谢率降到正常范围再进行手术
Question: 医学伦理学尊重原则不包括（　　）。
A. 公平分配卫生资源
B. 保护病人的隐私
C. 尊重病人的知情同意权
D. 尊重病人及家属的自主性或决定
E. 保守病人的秘密
Answer: (A) 公平分配卫生资源
Question: 男，33岁。急性腹膜炎术后7天，发热，为弛张热，伴乏力、盗汗、纳差，右上腹、肋下持续性钝痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示肝右叶上方，膈肌下见6cm×4cm液气平面，诊断性穿刺可抽出脓液。2．最常用的抗生素是（　　）。
A. 半合成青霉素
B. 克林霉素
C. 第二代头孢菌素
D. 氨基糖苷类
E. 第三代头孢菌素
Answer: (E) 第三代头孢菌素
Question: 男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后疼痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T 38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。1．首先考虑的诊断是（　　）。
A. 十二指肠乳头肿瘤
B. 消化性溃疡并穿孔
C. 急性肝脓肿
D. 重症急性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
Answer: (D) 重症急性胰腺炎
Question: 下列哪项是具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物？（　　）
A. 可乐定
B. 普萘洛尔
C. 利多卡因
D. 硝酸甘油
E. 氢氯噻嗪
Answer: (B) 普萘洛尔
Question: 下列哪种消毒剂属于表面活性剂？（　　）
A. 0.1%苯扎溴铵(0.1%新洁尔灭)
B. 10%醋酸
C. 0.3%过氧乙酸
D. 高锰酸钾
E. 75%乙醇
Answer: (A) 0.1%苯扎溴铵(0.1%新洁尔灭)