mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 糖皮质激素升高血糖的机制是（　　）。
A. 减少糖异生
B. 抑制肝外组织的葡萄糖利用
C. 促进糖类转变为脂肪
D. 促进脂酸合成
E. 促进葡萄糖氧化
Answer: (B) 抑制肝外组织的葡萄糖利用
Question: 对于tRNA的叙述哪项是恰当的？（　　）
A. tRNA是由103个核苷酸组成
B. 5’端是-CCA
C. tRNA的二级结构是二叶草形
D. tRNA富有稀有碱基和核苷
E. 在其DHU环中有反密码子
Answer: (D) tRNA富有稀有碱基和核苷
Question: 指出哪种是人工被动免疫（　　）。
A. 接种抗毒素得到的免疫
B. 传染病后得到的免疫
C. 通过胎盘或初乳得到的免疫
D. 接种类毒素得到的免疫
E. 输入LAK细胞
Answer: (A) 接种抗毒素得到的免疫
Question: 女，56岁。反复尿频、尿急伴腰痛3年，夜尿增多1年，查体：BP 155／80mmHg，双肾区无叩痛。尿常规：蛋白微量；尿沉渣镜检RBC 1015/HP；WBC 30～35/HP；Scr 76μmol/L；尿渗透压342mOsm/kg·H2O；B超：左肾8.3cm×0.9cm。最可能的诊断是（　　）。
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 泌尿系结核
Answer: (D) 慢性肾盂肾炎
Question: 肺炎球菌荚膜多糖免疫家兔，可能出现的情况是（　　）。
A. 产生大量的IgG
B. 诱导细胞免疫和体液免疫
C. 产生大量的IgM
D. 可发生再次应答
E. 发生迟发型超敏反应炎症
Answer: (C) 产生大量的IgM
Question: 28岁，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当处理方法应是（　　）。
A. 缩宫素静脉滴注引产
B. 立即行人工破膜
C. 观察一周再行处理
D. 立即静脉滴注止血药物
E. 行剖宫术
Answer: (C) 观察一周再行处理
Question: 有一老人被人打后，入院检查，出现口唇发绀、四肢凉、血压下降而死亡，其死亡原因最可能是下述哪项？（　　）
A. 心肌梗死
B. 肺动脉栓塞
C. 动脉瘤破裂
D. 脑出血
E. 心力衰竭
Answer: (A) 心肌梗死
Question: 女性，26岁，病人称“有时眼前看到彩色光圈和几何图形，耳朵能听到一个乐团演奏肖邦的交响乐”，此症状是（　　）。
A. 假性幻觉
B. 真性幻觉
C. 心因性幻觉
D. 幻视
E. 幻听
Answer: (B) 真性幻觉
Question: 女，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，诊断最可能是（　　）。
A. 偏头痛
B. 癫痫小发作
C. 颈椎病
D. 短暂性脑缺血发作（TLA）
E. 顶叶肿瘤
Answer: (D) 短暂性脑缺血发作（TLA）
Question: 男性，40岁。近5个月来上腹胀痛、反酸，近3个月来反复呕吐，呕吐物为酸性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。2．如内科治疗1周不见好转，应如何处理？（　　）
A. 继续胃肠减压，补液
B. 手术治疗
C. 抗酸治疗
D. 抗生素治疗
E. 口服胃黏膜保护剂
Answer: (B) 手术治疗
Question: 患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000×106/L，单核细胞0.80，胸水总蛋白36g/L。3．为明确诊断，最佳的检查方法是（　　）。
A. 胸部X线片
B. 胸部B超
C. 胸水培养
D. 胸腔镜检查
E. 胸部CT
Answer: (D) 胸腔镜检查
Question: 58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重。查体：血压110/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍。其阻塞血管可能为（　　）。
A. 右侧大脑中动脉深穿支
B. 右侧大脑中动脉皮质支
C. 右侧大脑中动脉主干
D. 右侧大脑前动脉深穿支
E. 右侧颈内动脉
Answer: (E) 右侧颈内动脉
Question: 细菌细胞壁的主要成分是（　　）。
A. 磷壁酸
B. 磷壁醛酸
C. 脂质A
D. 核心多糖
E. 肽聚糖
Answer: (E) 肽聚糖
Question: 1．既有免疫原性，又有免疫反应性（　　）。
A. 抗原决定簇
B. 胸腺依赖性抗原
C. 胸腺非依赖性抗原
D. 完全抗原
E. 共同抗原
Answer: (D) 完全抗原
Question: 先天性甲状腺功能减低症与先天性巨结肠的临床鉴别点是（　　）。
A. 有无特殊面容及精神神经反应迟钝
B. 有无便秘
C. 有无腹胀
D. 有无脐疝
E. 有无吐奶
Answer: (A) 有无特殊面容及精神神经反应迟钝
Question: 女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。2．选的手术方式是（　　）。
A. 子宫全切术
B. 广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术
C. 放射治疗
D. 术后及放射综合治疗
E. 化疗
Answer: (B) 广泛性子宫切除术＋盆腔淋巴结切除术
Question: 结核菌素试验为阳性反应，下列判断错误的是（　　）。
A. 表明机体已感染过结核分枝杆菌
B. 表明机体接种卡介苗成功
C. 表明机体对结核分枝杆菌有一定的特异性免疫力
D. 表明机体对结核分枝杆菌有迟发型超敏反应
E. 表明机体对结核分枝杆菌无免疫力
Answer: (E) 表明机体对结核分枝杆菌无免疫力
Question: 多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是（　　）。
A. 吸氧，输血
B. 胸壁牵引固定
C. 闭合伤口
D. 辅助正压呼吸
E. 剖胸探查
Answer: (C) 闭合伤口
Question: 患儿，10岁，水肿、少尿4日，今日头晕、眼花，恶心、呕吐2次，抽搐l次。查体：体温37.6℃，血压22/16kPa（165/120mmHg），眼睑及双下肢水肿。尿检：蛋白质（++），红细胞15～20个/HP。血尿素氮5.8mmol/L。1．诊断考虑为（　　）。
A. 急性肾炎合并循环充血
B. 急性肾炎合并高血压脑病
C. 急性肾炎合并肾功能不全
D. 急进性肾炎
E. 慢性肾炎
Answer: (B) 急性肾炎合并高血压脑病
Question: 下列有关糖异生途径关键酶的叙述中，哪项是错误的？（　　）
A. PEP羧激酶
B. 丙酮酸激酶
C. 丙酮酸羧化酶
D. 果糖双磷酸酶-1
E. 葡萄糖-6-磷酸酶
Answer: (B) 丙酮酸激酶
Question: 3．滋养细胞肿瘤的标志物是（　　）。
A. AFP
B. ACTH
C. CA125
D. E2
E. β-hCG
Answer: (E) β-hCG
Question: 男，42岁。左下肢疼痛，行走后加重3年。早期常感患肢麻木，行走后疼痛，短暂休息可缓解，近来疼痛日益加重。吸烟20余年。查体：T 36.3℃，BP 100／70mmHg。最可能的诊断是（　　）。
A. 动脉硬化性闭塞症
B. 下肢静脉曲张
C. 多发性动脉炎
D. 雷诺综合征
E. 血栓闭塞性脉管炎
Answer: (E) 血栓闭塞性脉管炎
Question: 维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血确诊的重要依据是（　　）。
A. 典型血象改变
B. 明显的精神、神经症状
C. 血清叶酸含量降低
D. 血清维生素B12含量降低
E. 典型的骨髓象改变
Answer: (D) 血清维生素B12含量降低
Question: 男，31岁。曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血，3天后，剧烈头痛、意识朦胧、躁动、频繁呕吐，查体可见视神经乳头水肿。可能的判断是（　　）。
A. 再次出血
B. 术后感染
C. 术后并发症
D. 脑梗死
E. 脑积水
Answer: (A) 再次出血
Question: 男性，15岁，高度水肿，尿蛋白（＋＋＋），管型少许，血清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用泼尼松4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（＋＋＋），此时应用哪项措施？（　　）
A. 泼尼松原剂量继续治疗
B. 泼尼松开始减量
C. 加用清蛋白，泼尼松开始减量
D. 加用ACTH，泼尼松减量
E. 加用消炎痛，泼尼松减量
Answer: (A) 泼尼松原剂量继续治疗
Question: 1．垂体性尿崩症（　　）。
A. 注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加
B. 注射加压素后，尿量减少，尿比重增加
C. 禁水后尿量减少，尿比重增加
D. 多饮、多尿，血糖升高
E. 多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～8
Answer: (B) 注射加压素后，尿量减少，尿比重增加
Question: 有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是（　　）。
A. 主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见
B. 为局限的慢性化脓性腹膜炎
C. 青壮年多见，男女比例约为1:2
D. 多数可触及腹部包块
E. 多数可伴有肝脾结核
Answer: (C) 青壮年多见，男女比例约为1:2
Question: 女性，36岁，突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39.4℃,右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（＋），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022。1．此病人最可能是（　　）。
A. 感染
B. 肾结石并泌尿系感染
C. 膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 肾炎合并泌尿系感染
Answer: (D) 急性肾盂肾炎
Question: 关于氯丙嗪有误的是（　　）。
A. 对刺激前庭引起的呕吐有效
B. 可阻断脑内多巴胺受体
C. 可加强苯二氮卓（上有艹）类药物的催眠作用
D. 可使正常人体温下降
E. 可抑制促皮质激素的分泌
Answer: (A) 对刺激前庭引起的呕吐有效
Question: 肝脏中含量最多的LDH同工酶是（　　）。
A. LDH1
B. LDH2
C. LDH3
D. LDH4
E. LDH5
Answer: (E) LDH5
Question: 7个月女婴，因3～4天来咳嗽入院，以往曾多次患“肺炎、肠炎”。查体：体重5.2kg，身长62cm，心（-），肺有干啰音和大水泡音，肌肉松弛。不可能出现的情况是（　　）。
A. 结核感染
B. 腹部皮下脂肪0.8cm
C. 结膜毕脱斑
D. 肌张力减低
E. 皮肤粘膜苍白
Answer: (B) 腹部皮下脂肪0.8cm
Question: 中枢神经系统白血病多见于（　　）。
A. 急单核细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 儿童急性淋巴细胞白血病
Answer: (E) 儿童急性淋巴细胞白血病
Question: 男，35岁。低热伴咳嗽3周，咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面。为明确诊断，应首先进行的检查是（　　）。
A. 痰涂片革兰染色
B. 痰涂片抗酸染色
C. 支气管镜
D. 痰真菌培养
E. 胸部CT
Answer: (B) 痰涂片抗酸染色
Question: 下列引起原发性闭经的疾病是（　　）。
A. 空蝶鞍综合征
B. Turner综合征
C. 神经性厌食
D. Asherman综合征
E. 咽颅管瘤
Answer: (B) Turner综合征
Question: 患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于（　　）。
A. 右侧脑桥
B. 左侧脑桥
C. 左侧中脑
D. 右侧中脑
E. 左侧脑桥及中脑
Answer: (C) 左侧中脑
Question: 体内细胞色素C直接参与的反应是（　　）。
A. 生物氧化
B. 脂肪酸合成
C. 糖酵解
D. 肽键合成
E. 叶酸还原
Answer: (A) 生物氧化
Question: 能防止和逆转慢性心功能不全引起的心室肥厚并能降低病死率的是（　　）。
A. 米力农
B. 地高辛
C. 氢氯噻嗪
D. 硝普钠
E. 卡托普利
Answer: (E) 卡托普利
Question: 男，38岁，支气管哮喘。用沙美特罗替卡松每日3次，效果仍然不佳，则应采取的措施是（　　）。
A. 加大药物用量
B. 加用茶碱类药物
C. 加用白三烯调节剂口服
D. 色甘酸钠
E. 加用酮替芬
Answer: (C) 加用白三烯调节剂口服
Question: HAV从体内排出最主要的时间是（　　）。
A. 感染后1周内
B. 发病前后2周内
C. 发病2周后
D. 恢复期
E. 发病后1个月
Answer: (B) 发病前后2周内
Question: 3．免疫球蛋白D（　　）。
A. 水解乙酰胆碱
B. 抑制凝血酶
C. 特异性地与球蛋白结合
D. 专与血红素结合
E. 属抗体
Answer: (E) 属抗体
Question: 子宫切除后，最易损伤输尿管的步骤是（　　）。
A. 处理骨盆漏斗韧带
B. 处理子宫圆韧带
C. 处理子宫血管及子宫主、骶韧带
D. 缝合后腹膜
E. 缝合阴道两侧角及结扎膀胱子宫韧带
Answer: (C) 处理子宫血管及子宫主、骶韧带
Question: 患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变位于（　　）。
A. 左侧额中回后部
B. 左侧额上回后部
C. 左侧额下回后部
D. 左侧角回
E. 左侧顶上小叶
Answer: (C) 左侧额下回后部
Question: 女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000mL。身高156 cm，体重71kg，空腹血糖180 mg/dL（10.0 mmol/L），餐后血糖252 mg/dL（14.0 mmol/L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。2．按以上建议治疗3个月后空腹血糖163 mg/dL（86mmol/L），餐后血糖225mg/dL（12.5mmol/L），进一步治疗建议（　　）。
A. 氯磺丙脲
B. 格列齐特
C. 二甲双胍
D. 阿卡波糖
E. 正规胰岛素
Answer: (C) 二甲双胍
Question: 病毒的水平传播是指病毒（　　）。
A. 在细胞与细胞间的传播
B. 从侵入门户向血液中的传播
C. 在人群不同个体间的传播
D. 通过血液向其他组织中传播
E. 母—婴传播
Answer: (C) 在人群不同个体间的传播
Question: 沿海某城镇，于9月、10月间发生一批症状类似的急性病人约200余人，多数为儿童及青少年，症状主要是短期发热，伴乏力、恶心、纳差，大部分病人有黄疸及肝肿大。血常规正常，尿蛋白阴性，血培养阴性。3．流行期间，易感人群中的接触者可通过哪种途径防止发病？（　　）
A. 接种抗毒素
B. 接种乙肝疫苗
C. 接种人血清或丙种球蛋白
D. 注射干扰素
E. 注射转移因子
Answer: (C) 接种人血清或丙种球蛋白
Question: 下列哪项是吗啡镇痛的作用机制？（　　）
A. 激动中脑盖前核的阿片受体
B. 阻断大脑边缘系统的阿片受体
C. 激动大脑边缘系统的阿片受体
D. 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体
E. 阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体
Answer: (D) 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体
Question: 男，65岁。大量呕血、黑便1天。既往有胃溃疡病史20年，曾有多次出血史。查体：P 126次/分，BP 86／50mmHg，神情紧张，烦躁，手足湿冷，腹软，上腹部压痛（＋），肠鸣音亢进。血常规：Hb 90g/L，血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。1．对该患者目前首选的重要治疗措施是（　　）。
A. 输注浓缩红细胞
B. 立即静注止血药物
C. 立即静滴垂体后叶素
D. 冰盐水200ml＋去甲肾上腺素8mg胃内灌注
E. 快速静滴平衡盐溶液
Answer: (E) 快速静滴平衡盐溶液
Question: 2．心身疾病（　　）。
A. 疾病的加重与缓解与心理因素密切相关
B. 植物神经功能障碍，伴情绪不稳、易激惹
C. 厌食可与贪食交替出现
D. 为了减肥不吃主食，只吃菜或水果，直至体重达到满意程度
E. 进食后即引吐，体重在正常平均体重值的80％以上
Answer: (A) 疾病的加重与缓解与心理因素密切相关
Question: 男，56岁。干咳，渐进性呼吸困难，诊断为特发性肺纤维化，最具特征性的指标是（　　）。
A. RV降低
B. VC减少
C. FEV1减少
D. FVC减少
E. MVV减少
Answer: (B) VC减少
Question: 人体内最重要的氨基酸脱氨方式是（　　）。
A. 转氨基作用
B. 氧化脱氨基作用
C. 联合脱氨基作用
D. 非氧化脱氨基作用
E. 核苷酸循环脱氨基作用
Answer: (C) 联合脱氨基作用
Question: 1．X线显示日光放射状骨膜反应的疾病是（　　）。
A. 骨囊肿
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨肉瘤
E. 骨纤维异常增殖症
Answer: (D) 骨肉瘤
Question: 下列哪项与无芽孢厌氧菌无关？（　　）
A. 最常见的是脆弱类杆菌
B. 以内源性感染为主
C. 寄生于皮肤与粘膜的正常菌群
D. 分泌物或脓汁粘稠，有恶臭，有时有气体
E. 有特定病型
Answer: (E) 有特定病型
Question: 阿司匹林没有哪一种作用？（　　）
A. 抗炎、抗风湿
B. 抑制环加氧酶
C. 抑制PG合成，易造成胃黏膜损伤
D. 高剂量时才能抑制血小板聚集
E. 高剂量时也能抑制PGl2的合成
Answer: (D) 高剂量时才能抑制血小板聚集
Question: 女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15天入院，呼吸浅慢，血压90/70mmHg（12.0/9.3kPa）。实验室检查：血清钾3.0mmol/L、钠130mmol/L，pH 7.5，血浆HCO35mmol/L。5．如果在补液过程中尿量小于30ml/h，不应补给（　　）。
A. 10%葡萄糖
B. 10%氯化钾
C. 0.9%氯化钠
D. 5%葡萄糖
E. 5%葡萄糖盐水
Answer: (B) 10%氯化钾
Question: 男性，63岁，4年前开始，近l年日益加重，不认识女儿，摔废旧物品，出门找不到家，不会穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不语，对人冷淡，不关心家人。既往史：有冶游史。躯体神经系统检查：无异常精神检查，意清，定向障碍，记忆障碍，个位数计算正确，两位数加法常错，夜间不眠，到处摸索，说身边有人唱歌内容听不清，流露出悲观情绪，未见自杀行为，生活不能自理。化验：康华试验阴性，CSF正常，CT示脑萎缩、额颞叶明显。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 老年性痴呆
B. 麻痹性痴呆
C. 脑肿瘤
D. 脑血管性痴呆
E. 正常压力脑积水所致痴呆
Answer: (A) 老年性痴呆
Question: 1．硫脲类的主要不良反应是（　　）。
A. 诱发心绞痛
B. 粒细胞缺乏
C. 甲状腺功能减退
D. 血管神经性水肿
E. 肝功能不良
Answer: (B) 粒细胞缺乏
Question: 女，63岁。间断咳嗽15年，活动后气短3年，pH7.32，PaCO256mmHg，PaO252mmHg。下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，应首选的是（　　）。
A. 雾化治疗
B. 气道保护治疗
C. 机械通气
D. 支气管扩张药
E. 抗生素治疗
Answer: (C) 机械通气
Question: 一足月新生儿，日龄3天，生后16h出现黄疸，总胆红素102μmol/L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306pmol/L，为明确诊断，首选哪项检查？（　　）
A. 血型及血型抗体检查
B. 血培养及白细胞分类计数
C. 肝功能检查
D. 血清甲胎蛋白含量测定
E. 红细胞G-6-PD活性测定
Answer: (A) 血型及血型抗体检查
Question: 心理学的研究对象是人的（　　）。
A. 心理活动和行为
B. 智力和观念
C. 心理活动和观念
D. 情绪和行为
E. 智力和情绪
Answer: (A) 心理活动和行为
Question: 2．呼吸链中的酶是（　　）。
A. NADH脱氢酶
B. 丙酮酸脱氢酶
C. 苹果酸脱氢酶
D. 葡萄糖-6-磷酸酶
E. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
Answer: (A) NADH脱氢酶
Question: 成人新鲜股骨干闭合性横折患者，治疗时首选（　　）。
A. 切开复位内固定
B. 皮牵引加小夹板固定
C. 手法复位，髋“人”字石膏固定
D. 手法复位，夹板固定
E. 卧床制动休息
Answer: (A) 切开复位内固定
Question: 男性，60岁，患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗感染药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪一种药物有关？（　　）
A. 吲哚美辛
B. 阿司匹林
C. 布洛芬
D. 泼尼松
E. 保泰松
Answer: (D) 泼尼松
Question: 下列关于脂肪氧化分解过程的叙述，错误的是（　　）。
A. β-氧化中的受氢体为NAD＋和FAD
B. 含16个碳原子的软脂酸经过8次β-氧化
C. 脂肪酰CoA需转运入线粒体
D. 脂肪酸首先要活化生成脂肪酰CoA
E. β-氧化的4步反应为脱氢、加水、再脱氢和硫解
Answer: (B) 含16个碳原子的软脂酸经过8次β-氧化
Question: 有一名53岁男性患者，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院查体：意识清，痛苦面容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强（-），头CT左侧裂池有高密度影像。3．最根本治疗方案是（　　）。
A. 脱水治疗
B. 冬眠物理降温
C. 止血治疗
D. 绝对卧床休息
E. 动脉瘤夹闭术
Answer: (E) 动脉瘤夹闭术
Question: 2．造成医疗事故的，向患者（　　）。
A. 罚款
B. 责令暂停6个月以上1年以下执业活动
C. 吊销其执业证书
D. 承担民事赔偿责任
E. 承担刑事责任
Answer: (D) 承担民事赔偿责任
Question: 肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是（　　）。
A. 疼痛多为隐痛
B. 排便前出现括约肌挛缩痛
C. 排便后出现肛门隐痛可延续数小时
D. 排便时与排便后疼痛之间有间歇期
E. 疼痛无规律
Answer: (D) 排便时与排便后疼痛之间有间歇期
Question: 细胞毒试验可选用（　　）。
A. 51Cr释放法
B. 蛋白质印迹法
C. ELISA试验
D. Western印迹法
E. 放射免疫测定法
Answer: (A) 51Cr释放法
Question: 对视野缺损病变定位有误的是（　　）。
A. 顶叶病变引起双眼同向性下象限盲
B. 一侧视束病变引起双颞侧偏盲
C. 一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避
D. 颞叶病变引起双眼同向性上象限盲
E. 一侧视神经病变引起单眼全盲
Answer: (B) 一侧视束病变引起双颞侧偏盲
Question: 非预激综合症的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选（　　）。
A. 洋地黄
B. 硝普钠
C. 西地兰
D. 胺碘酮
E. 奎尼丁
Answer: (C) 西地兰
Question: 女，42岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。2．药物治疗首选（　　）。
A. 质子泵抑制剂
B. 硫糖铝
C. 生长抑素制剂
D. 胶体次枸橼酸铋
E. 钡剂
Answer: (A) 质子泵抑制剂
Question: 对职业人群进行医学监护的内容不包括（　　）。
A. 定期体检
B. 就业前体检
C. 职业有害因素监测
D. 离岗或转岗时体检
E. 职业病的健康筛检
Answer: (C) 职业有害因素监测
Question: 1．应进行头颅B超检查（　　）。
A. 胆红素脑病
B. 新生儿缺氧缺血性脑病
C. 新生儿溶血病
D. 病理性黄疸
E. 新生儿败血症
Answer: (B) 新生儿缺氧缺血性脑病
Question: 下列哪项可见NAP活性明显增高？（　　）
A. 急性淋巴细胞白血病缓解期
B. 慢性粒细胞白血病慢性期
C. 恶性淋巴瘤Ⅳ期
D. 类白血病反应
E. 多发性骨髓瘤
Answer: (D) 类白血病反应
Question: 1．易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是（　　）。
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 红白血病
E. 急性淋巴细胞白血病
Answer: (E) 急性淋巴细胞白血病
Question: 2．额叶皮层损害（　　）。
A. 单瘫
B. 截瘫
C. 偏瘫
D. 四肢瘫
E. 交叉瘫
Answer: (A) 单瘫
Question: 小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，前驱期常有多长时间（　　）。
A. 4～5周
B. 3～4周
C. 2～3周
D. 1～2周
E. 1周以内
Answer: (C) 2～3周
Question: 下列哪一项不是甲状旁腺激素的作用（　　）。
A. 动员骨钙入血
B. 促进远曲小管重吸收钙
C. 促进远曲小管分泌磷
D. 激活肾脏内1，25-α羟化酶
E. 间接增强小肠吸收钙
Answer: (C) 促进远曲小管分泌磷
Question: 3．心钠素（　　）。
A. 通过蛋白激酶A通路发挥作用
B. 通过蛋白激酶G通路发挥作用
C. 通过蛋白激酶C通路发挥作用
D. 通过受体型酪氨酸蛋白激酶途径发挥作用
E. 通过JAK—STAT途径发挥作用
Answer: (B) 通过蛋白激酶G通路发挥作用
Question: 下列哪种情感反应不属于情感性质的改变？（　　）
A. 情感高涨
B. 情感低落
C. 恐惧
D. 焦虑
E. 情感倒错
Answer: (E) 情感倒错
Question: 1．幼儿急疹的病原是（　　）。
A. 柯萨奇病毒
B. 带状疱疹病毒
C. 腺病毒
D. 人类疱疹病毒6型
E. 呼吸道合胞病毒
Answer: (D) 人类疱疹病毒6型
Question: 对于佐剂的叙述，下述哪一项是错误的？（　　）
A. 佐剂是特异性免疫增强剂
B. 可刺激单核/巨噬细胞，增加它对抗原的处理和呈递
C. 最常用于动物实验的是弗氏佐剂
D. 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间
E. 增强辅助性T细胞的作用
Answer: (A) 佐剂是特异性免疫增强剂
Question: 冷凝集试验用于诊断（　　）。
A. 结核感染
B. 呼吸道合胞病毒性肺炎
C. 巨细胞病毒感染
D. 支原体肺炎
E. 链球菌感染
Answer: (D) 支原体肺炎
Question: 女孩，4岁，因高热2h，惊厥2次，无吐泻，于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压56/30mmHg（7.5/4kPa）。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。
A. 高热惊厥
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑型疟疾
D. 中毒型细菌性痢疾
E. 中暑
Answer: (D) 中毒型细菌性痢疾
Question: 所有骨髓均为红骨髓见于（　　）。
A. 1周岁内
B. 4周岁内
C. 3周岁内
D. 2周岁内
E. 5周岁内
Answer: (A) 1周岁内
Question: 某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，不是阿托品治疗有效指标的是（　　）。
A. 颜面潮红
B. 口干、皮肤干燥
C. 心率加快
D. 瞳孔较前缩小
E. 肺部音减少或消失
Answer: (D) 瞳孔较前缩小
Question: 3．好发于年轻女性，生长缓慢，与月经周期无关系的是（　　）。
A. 乳腺囊性增生病
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 急性乳腺炎
D. 乳房结核
E. 乳腺癌
Answer: (B) 乳腺纤维腺瘤
Question: 不符合脑膜炎奈氏菌送检标本的采集原则是（　　）。
A. 采集标本注意无菌操作
B. 采集的标本要立即送检，并保温保湿
C. 标本送检中要保持低温和干燥条件
D. 根据该病原菌主要的存在部位取材
E. 采集标本应在使用抗菌药物之前
Answer: (C) 标本送检中要保持低温和干燥条件
Question: 3．病人觉得周围人说话指桑骂槐,含沙射影,都是针对他的（　　）。
A. 被害妄想
B. 夸大妄想
C. 关系妄想
D. 自罪妄想
E. 疑病妄想
Answer: (C) 关系妄想
Question: 1．真正有效的通气量是（　　）。
A. 肺活量
B. 用力肺活量
C. 肺通气量
D. 肺总容量
E. 肺泡通气量
Answer: (E) 肺泡通气量
Question: 机体获得人工主动免疫的方式是（　　）。
A. 注射抗毒素
B. 注射类毒素
C. 注射细胞因子
D. 注射胎盘球蛋白
E. 通过胎盘从母体获得
Answer: (B) 注射类毒素
Question: 决定肺内气体交换方向的主要因素是（　　）。
A. 气体的分压差
B. 气体的溶解度
C. 气体的相对分子质量
D. 气体的溶解度
E. 呼吸膜的通透性
Answer: (A) 气体的分压差
Question: 患者，男，50岁。因胸骨后剧痛10小时来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15小时突然死亡。1．患者急性期心肌梗死心电图表现应是（　　）。
A. 病理性Q波
B. ST段弓背向上抬高，可见病理性Q波
C. ST段水平样压低
D. T波高耸，ST段位于基线
E. 室性心动过速
Answer: (B) ST段弓背向上抬高，可见病理性Q波
Question: 2．金黄色葡萄球菌肠炎（　　）。
A. 大便呈暗绿色、海水样，粘液较多。便常规有大量脓细胞、革兰阳性细菌
B. 大便呈水样便、腥臭味，便常规有白细胞，少量红细胞
C. 大便呈稀黄色，泡沫较多，可呈豆腐渣样、便常规少量白细胞
D. 多夏季起病，粘液脓血便，便常规大量白细胞、可见红细胞
E. 秋季起病，大便呈蛋花汤样、量多、次数多、无腥臭味，便常规偶见白细胞
Answer: (A) 大便呈暗绿色、海水样，粘液较多。便常规有大量脓细胞、革兰阳性细菌
Question: 2．有刺激抗利尿激素分泌作用的是（　　）。
A. 美吡达（格列比嗪）
B. 达美康（格列齐特）
C. 糖适平（格列喹酮）
D. 氯磺丙脲
E. 格列波脲
Answer: (D) 氯磺丙脲
Question: 何者应该对医患关系的协调负主要责任？（　　）
A. 患者
B. 医者
C. 政府
D. 社会
E. 新闻媒体
Answer: (B) 医者
Question: 24岁女性，干部，告诉医师自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状属于（　　）。
A. 嫉妒妄想
B. 罪恶妄想
C. 夸大妄想
D. 超价观念
E. 思维被洞悉
Answer: (E) 思维被洞悉
Question: 在牛奶培养基中培养时会产生“汹涌发酵”现象的是（　　）。
A. 破伤风梭菌
B. 炭疽杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 艰难梭菌
E. 肉毒梭菌
Answer: (C) 产气荚膜梭菌
Question: 使基础代谢率增高的主要激素为（　　）。
A. 糖皮质激素
B. 肾上腺素
C. 雌激素
D. 甲状腺激素
E. 甲状旁腺激素
Answer: (D) 甲状腺激素
Question: 1．能体现人体实验知情同意原则的是（　　）。
A. 以健康人或病人作为人体实验的受试对象
B. 人体实验时使用对照和双盲法
C. 人体实验都需要伦理委员会审查
D. 参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后，中途才可以退出实验
E. 脆弱人群若参加人体实验，需要监护人的签字同意
Answer: (E) 脆弱人群若参加人体实验，需要监护人的签字同意
Question: 女性，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见转移癌，该病人dukes分期应为（　　）。
A. B1期
B. B2期
C. C1期
D. C2期
E. D期
Answer: (E) D期
Question: 男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。3．第二天如需静脉补充生理需要量，应选择哪种液体？（　　）
A. 1∶l含钠液
B. 0.9%氯化钠
C. ORS液
D. 1∶4含钠液
E. 10%葡萄糖
Answer: (C) ORS液
Question: 男，35岁。头痛伴视物模糊3个月，偶伴抽搐，曾在大便中发现带状节片。2．为明确诊断，最重要的检查是（　　）。
A. 头颅X线片
B. 腰穿脑脊液检查
C. 脑室造影
D. 脑电图检查
E. 头颅MRI
Answer: (E) 头颅MRI
Question: 不是细菌合成代谢产物的为（　　）。
A. 外毒素
B. 内毒素
C. 类毒素
D. 色素
E. 侵袭性酶类
Answer: (C) 类毒素
Question: 下列选项不是妄想特点的是（　　）。
A. 无事实依据但坚定不移的相信
B. 内容与个人利益安全密切相关
C. 具有个人特征，不同于集体共有的信念
D. 内容受个人经历和时代背景影响
E. 是一种虚幻的知觉体验
Answer: (E) 是一种虚幻的知觉体验
Question: 先天性风疹综合征(CRS）即胎儿或新生儿患先天性白内障、心脏病等，原因是孕妇（　　）。
A. 在孕期1～5个月患风疹
B. 在孕期6～7个月患风疹
C. 在孕期8～9个月患风疹
D. 分娩时患风疹
E. 缺乏血清特异性风疹抗体
Answer: (A) 在孕期1～5个月患风疹
Question: 女，30岁。里急后重伴排便不尽感2个月，大便带血近1个月。肛门见可复性肿物，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是（　　）。
A. 结肠镜
B. 经直肠B超
C. 结肠X线钡灌肠检查
D. 经阴道B超
E. 盆腔CT
Answer: (A) 结肠镜
Question: 膀胱Ta期乳头状癌的治疗方法是（　　）。
A. 膀胱全切除术
B. 膀胱部分全切除术
C. 局部治疗
D. 膀胱灌注化疗
E. 经尿道膀胱肿瘤切除术
Answer: (E) 经尿道膀胱肿瘤切除术
Question: 女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5.4×109/L，尿WBC 30～40/HP，RBC 10～15/HP。亚硝酸盐试验（＋）。该患者抗感染治疗疗程应为（　　）。
A. 4周
B. 3天
C. 7天
D. 10天
E. 2周
Answer: (B) 3天
Question: 关节脱位的特有体征是（　　）。
A. 反常活动
B. 疼痛与压痛
C. 运动消失
D. 关节面外露
E. 弹性固定
Answer: (E) 弹性固定
Question: 某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCO3-排出增多，以及代谢性酸中毒。该患者出现代谢性酸中毒是由于（　　）。
A. 近球小管K+的重吸收增加
B. 肾小管H+－Na+交换减弱
C. 肾小管K+－H+交换增加
D. 肾小球滤过率降低
E. 肾小管Na+重吸收减少
Answer: (B) 肾小管H+－Na+交换减弱
Question: 女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L。首先考虑（　　）。
A. 病毒感染
B. 风湿热
C. 急性白血病
D. 淋巴病
E. SLE
Answer: (C) 急性白血病
Question: 男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是（　　）。
A. 左下肺炎症
B. 左下肺脓肿
C. 左下肺结核
D. 肺癌
E. 左下肺支气管扩张症
Answer: (B) 左下肺脓肿
Question: 女，18岁，有性生活史，停经58天，下腹痛伴阴道流血10天，5天前似有组织块自阴道排出，近3天下腰疼痛加重，阴道流血量较月经多，有臭味，平素月经规律。查体：T 38℃，尿HCG（±），妇科检查：阴道多量血液，有臭味，宫体稍大，触痛明显，附件略增厚，有压痛，血常规：WBC 15×109/L，N 0.9，Hb 85g/L，Plt 145×109/L。1．该患者最可能的主要诊断是（　　）。
A. 流产合并感染
B. 宫外孕合并感染
C. 急性盆腔炎
D. 不全流产
E. 难免流产
Answer: (A) 流产合并感染
Question: 女性，64岁，2型糖尿病10年，平日疏于治疗。此次因呕吐、腹泻3天，意识不清1天入院。4．该患者补液时应选用（　　）。
A. 低渗盐水
B. 等渗盐水
C. 高渗盐水
D. 葡萄糖液
E. 血浆
Answer: (B) 等渗盐水
Question: 治疗量的阿托品能引起（　　）。
A. 胃肠平滑肌松弛
B. 腺体分泌增加
C. 瞳孔散大，眼内压降低
D. 心率加快
E. 中枢抑制
Answer: (A) 胃肠平滑肌松弛
Question: 女性，38岁。膝、踝、腕、双手关节疼痛2年，出现蛋白尿3个月，24h尿蛋白3.0g，为明确诊断，最需要做的检查是（　　）。
A. 抗核抗体谱
B. 抗“O”
C. 类风湿因子
D. C反应蛋白
E. 肾功能指标
Answer: (A) 抗核抗体谱
Question: 秋季流行腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压70/40mmHg，体温36.5℃，恰当补液应为（　　）。
A. 90～120ml/（kg·d）
B. 90ml/（kg·d）
C. 120～150ml/（kg·d）
D. 150～180ml/（kg·d）
E. ＞180ml/（kg·d）
Answer: (C) 120～150ml/（kg·d）
Question: 结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是（　　）。
A. 频繁的呕吐
B. 频繁惊厥
C. 持续高热
D. 明显的脑膜刺激征
E. 出现脑疝先兆
Answer: (E) 出现脑疝先兆
Question: 男，30岁。发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP 160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢水肿。化验：尿蛋白2.56g/24h，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA升高。无高血压家族史。3．下列治疗措施中，不妥的是（　　）。
A. 低盐饮食
B. 青霉素
C. 止血药物
D. 控制血压
E. 休息
Answer: (C) 止血药物
Question: 男性，40岁。近5个月来上腹胀痛、反酸，近3个月来反复呕吐，呕吐物为酸性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。1．幽门梗阻的原因可能为（　　）。
A. 黏膜炎症，水肿
B. 溃疡愈合瘢痕形成
C. 复合型溃疡
D. 癌变
E. 胃外压性梗阻
Answer: (A) 黏膜炎症，水肿
Question: 男性，25岁，反酸伴黑粪1个月余，体重无明显变化，查体：贫血貌，腹软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及。1．为明确诊断首选检查是（　　）。
A. 血沉
B. 血常规
C. 胃镜检查
D. 胃肠钡剂检查
E. 肝功能试验
Answer: (C) 胃镜检查
Question: 男，60岁，因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（　　）。
A. 腹会阴联合直肠癌根治术
B. 经腹直肠癌切除、骶前吻合术
C. 骶后径路局部切除术
D. 经肛门局部切除术
E. Hartmann手术
Answer: (A) 腹会阴联合直肠癌根治术
Question: 4．低血压休克时尿量减少的原因是（　　）。
A. 肾小球滤过率降低
B. 囊内压升高
C. 水利尿
D. 渗透性利尿
E. 尿崩症
Answer: (A) 肾小球滤过率降低
Question: 1．属于非典型抗精神病药物的是（　　）。
A. 卡马西平
B. 碳酸锂
C. 氟西汀
D. 利培酮
E. 阿普唑仑
Answer: (D) 利培酮
Question: 男，62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便2天。既往有类似发作，但较轻。查体：P 100次/分，BP 110/70mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（　　）。
A. 麻痹性肠梗阻
B. 不全性粘连性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 完全性高位肠梗阻
E. 单纯性机械性肠梗阻
Answer: (C) 绞窄性肠梗阻
Question: 新生儿胆红素代谢特点是（　　）。
A. 红细胞数相对多，但生后破坏少
B. RBC寿命比成人长20～40天
C. 来自肝及组织内的血红素蛋白少
D. 无效造血较多
E. 血红素加氧酶生后第7天含量低
Answer: (D) 无效造血较多
Question: 关于ATP循环和高能磷酸键的叙述，错误的是（　　）。
A. ADP获得～P生在ATP
B. ATP将～P转移给GDP生成GTP
C. ATP将～P转移给CDP生成CTP
D. ATP将～P转移给肌酸生成磷酸肌酸
E. 磷酸肌酸不能将～P转移给ADP
Answer: (E) 磷酸肌酸不能将～P转移给ADP
Question: 肿瘤的间质主要指哪些成分？（　　）
A. 淋巴管
B. 血管
C. 结缔组织
D. 血管及结缔组织
E. 网状支架
Answer: (D) 血管及结缔组织
Question: 患者，女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛。肝颈静脉回流征阳性，该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 脂肪肝
B. 肝炎
C. 肝淤血
D. 肝硬化
E. 肝癌
Answer: (C) 肝淤血
Question: 3．用于流行病学人群感染情况调查的抗体是（　　）。
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE
Answer: (B) IgG
Question: 小儿腹泻常见的电解质紊乱是（　　）。
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合性酸中毒
Answer: (A) 代谢性酸中毒
Question: 女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ°大，可闻血管杂音，心率108/分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L，肝功能ALT 46μmol/L，AST 36μmol/L。患者能否用核素131I治疗的关键检查是（　　）。
A. 肝功能
B. 血白细胞计数
C. 抗甲状腺抗体水平
D. 甲状腺核素扫描
E. 甲状腺131I摄取率
Answer: (E) 甲状腺131I摄取率
Question: 诊断气性坏疽早期依据是（　　）。
A. 病史及临床表现
B. 严重的败血症和溶血性贫血
C. 渗出物培养出厌氧性梭状芽孢杆菌
D. 血培养培养出革兰氏阳性杆菌
E. 渗出物涂片找到革兰氏阳性杆菌
Answer: (A) 病史及临床表现
Question: 天然ABO的血型抗体属于（　　）。
A. IgA
B. IgD
C. IgG
D. IgE
E. IgM
Answer: (E) IgM
Question: 针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者，宜选用的非经典抗精神病药物是（　　）。
A. 氯丙嗪
B. 地西泮
C. 氟哌啶醇
D. 利培酮
E. 泰尔登
Answer: (D) 利培酮
Question: 某地发生了甲肝流行，乡村卫生院应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了（　　）。
A. 在工作中接触传染病病原体的
B. 在工作中可能接触传染病病原体的
C. 所有从事传染病相关工作的
D. 与传染病病人密切接触的家属
E. 现场处理疫情的
Answer: (C) 所有从事传染病相关工作的
Question: 1．DSM为（　　）。
A. 精神与行为障碍分类
B. 精神障碍诊断与统计手册
C. 疾病及有关健康的国际分类
D. 中国精神障碍分类方案
E. 中国精神疾病分类与诊断标准
Answer: (B) 精神障碍诊断与统计手册
Question: 1．结肠破裂的特点是（　　）。
A. 血尿
B. 腹膜炎严重，呈板状腹
C. 腹膜炎出现较晚，但较重
D. 腹膜炎出现较晚且较轻
E. 无腹膜刺激征
Answer: (C) 腹膜炎出现较晚，但较重
Question: 因结核引起的支气管扩张最好发的部位是（　　）。
A. 主支气管
B. 上叶前段
C. 上叶尖后段
D. 下叶基底段
E. 中叶
Answer: (C) 上叶尖后段
Question: 苯丙酮尿症神经系统表现主要为（　　）。
A. 智能发育落后
B. 肌张力增高
C. 癫痫小发作
D. 行为异常
E. 腱反射亢进
Answer: (A) 智能发育落后
Question: 男性，40岁，大量持续饮酒10余年，突然停饮后不认识家人，看见地上很多小鼠在跑，十分紧张，同时伴失眠，四肢粗大震颤，兴奋躁动，走路蹒跚，大汗淋漓。2．该病最佳的治疗方案是（　　）。
A. 抗焦虑治疗
B. 控制兴奋治疗
C. 心理治疗
D. 先给小量饮酒，以后进行戒酒治疗
E. 电休克治疗
Answer: (D) 先给小量饮酒，以后进行戒酒治疗
Question: 以下是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则，除了（　　）。
A. 尽早尽量施行颅脑清创缝合术，变开放伤为闭合
B. 术前常规X线平片检查，了解骨折情况
C. 防止感染，合理使用抗生素
D. 术前常规X线平片检查，了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等
E. 一定要悉数摘除陷入颅内的骨片或异物
Answer: (E) 一定要悉数摘除陷入颅内的骨片或异物
Question: 2．骨骼与心肌细胞中的脱氨基方式是（　　）。
A. 甲硫氨酸循环
B. 嘌呤核苷酸循环
C. γ-谷氨酰基循环
D. 鸟氨酸循环
E. 丙氨酸.葡萄糖循环
Answer: (B) 嘌呤核苷酸循环
Question: 患者，男，36岁。慢性上腹痛8年。近来出现腹胀，频繁呕吐，有宿食。在进行诊断时，不宜选择的检查是（　　）。
A. 胃镜
B. 上消化道钡剂造影
C. 血电解质
D. 腹部X线片
E. 腹部B超
Answer: (B) 上消化道钡剂造影
Question: 下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了（　　）。
A. 生长激素
B. 黄体生成素
C. 卵泡刺激素
D. 甲状腺刺激素
E. 催乳素
Answer: (A) 生长激素
Question: 男，45岁。血AFP明显升高1个月。有慢性乙型肝炎病史10年。腹部B超发现肝内有3个实性结节，最大径分别为0.5cm，0.7cm和1.2cm，周围肝组织是明显的肝硬化改变，术后病理为原发性肝细胞性肝癌，其分型属于（　　）。
A. 大肝癌
B. 弥漫型肝癌
C. 结节型肝癌
D. 小肝癌
E. 巨块型肝癌
Answer: (C) 结节型肝癌
Question: 女，45岁。1年来久站或长时间行走时觉左下腹部胀痛不适。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛，立位左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时可缩小，咳嗽时无明显冲击感，压迫内环后肿物仍可复出。该患者最适宜的手术方法是（　　）。
A. Shouldice法疝修补术
B. McVay法疝修补术
C. Bassini法疝修补术
D. Halsted法疝修补术
E. Ferguson法疝修补术
Answer: (B) McVay法疝修补术
Question: 2．输血时同时输入低渗液体时可发生（　　）。
A. 非溶血性发热反应
B. 循环超负荷
C. 变态反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
Answer: (D) 溶血反应
Question: 女，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（一），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是（　　）。
A. 双香豆素
B. 华法林
C. 醋硝香豆素
D. 肝素
E. 以上都不对
Answer: (D) 肝素
Question: 绒毛膜癌最常转移到（　　）。
A. 阴道
B. 肝
C. 肺
D. 肠
E. 脑
Answer: (C) 肺
Question: 2．维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则是（　　）。
A. 止惊-补钙-补维生素D
B. 补充维生素D+钙剂
C. 止惊-抗感染-降颅内压
D. 止惊-静脉注射葡萄糖
E. 止惊-退热-对症
Answer: (A) 止惊-补钙-补维生素D
Question: 患儿，女，7岁，昨吃蚕豆，今皮肤黄染，临床印象溶血性黄疸，其红细胞可能缺乏的是（　　）。
A. 葡萄糖-6-磷酸酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 葡萄糖激酶
D. 丙酮酸激酶
E. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
Answer: (E) 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
Question: 普通培养基最适宜的灭菌方法是（　　）。
A. 巴氏消毒法
B. 煮沸法
C. 高压蒸汽灭菌法
D. 流通蒸汽灭菌法
E. 间歇灭菌法
Answer: (C) 高压蒸汽灭菌法
Question: 男，60岁，1年行经尿道膀胱肿瘤电切术，病理诊断为高级别尿道上皮瘤，后未随访，3天前因肉眼血尿两次入院，膀胱镜检査发现膀胱肿瘤复发，直径3cm，病理诊断仍为高级别尿道上皮瘤，盆腔CT提示肿瘤侵及膀胱全层。最佳的治疗方案是（　　）。
A. 膀胱部分全切术
B. 经尿道肿瘤电切
C. 膀胱根治性切除术
D. 化疗＋支持治疗
E. 化疗＋放疗＋支持治疗
Answer: (C) 膀胱根治性切除术
Question: 2．中枢神经系统病变导致的溃疡是（　　）。
A. Cushing溃疡
B. 十二指肠球后溃疡
C. 胃溃疡
D. Curling溃疡
E. 卓艾综合征
Answer: (A) Cushing溃疡
Question: 女性，10岁，阵发性腹痛、黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛。白细胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白lll319/L。尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）/HP，颗粒管型0—3个/HP。3．首选治疗措施是（　　）。
A. 抗生素
B. 肾上腺皮质激素
C. 急诊手术
D. 扑尔敏（氯苯那敏）
E. 雷尼替丁
Answer: (B) 肾上腺皮质激素
Question: 2．痉挛性偏瘫的步态是（　　）。
A. 跨阈步态
B. 划圈样步态
C. 剪刀状步态
D. 慌张步态
E. 醉汉步态
Answer: (B) 划圈样步态
Question: 患者将地上的草绳看成一条大蛇，这种表现是（　　）。
A. 感觉过敏
B. 象征性思维
C. 关系妄想
D. 幻觉
E. 错觉
Answer: (E) 错觉
Question: 强心苷对下述哪种心衰疗效最好（　　）。
A. 心瓣膜病引起的心衰
B. 维生素B1缺乏引起的心衰
C. 心肌炎引起的心衰
D. 肺源性心脏病引起的心衰
E. 甲状腺功能亢进引起的心衰
Answer: (A) 心瓣膜病引起的心衰
Question: 失血性休克扩充血容量首选的液体是（　　）。
A. 中分子右旋糖酐
B. 血浆
C. 平衡盐溶液
D. 10％葡萄糖溶液
E. 全血
Answer: (C) 平衡盐溶液
Question: B型胃炎主要是由下列哪个原因引起？（　　）
A. 幽门螺杆菌感染
B. 胆汁反流
C. 消炎药物
D. 吸烟
E. 酒癖
Answer: (A) 幽门螺杆菌感染
Question: 25岁初产妇，妊娠39周，宫口开全1小时，胎心110次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头＋4，左枕前位。此时正确的处理应是（　　）。
A. 静脉滴注缩宫素加速产程进展
B. 吸氧，等待自然分娩
C. 立即行剖宫产术
D. 产钳术助娩
E. 胎头吸引术助娩
Answer: (D) 产钳术助娩
Question: 5个月男婴，体温38℃，2天来咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（　　）。
A. 呼吸道合胞病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 衣原体肺炎
Answer: (A) 呼吸道合胞病毒肺炎
Question: 下列不符合甲状腺功能减退症临床表现的是（　　）。
A. 畏寒、乏力
B. 反应迟钝、记忆力减退
C. 食欲亢进、体重下降
D. 体温偏低，心率缓慢
E. 声音低沉，唇厚舌大
Answer: (C) 食欲亢进、体重下降
Question: 下述哪一种疾病易发展成肺心病？（　　）
A. 大叶性肺炎
B. 慢性支气管炎
C. 小叶性肺炎
D. 肺脓肿
E. 肺癌
Answer: (B) 慢性支气管炎
Question: 法洛四联症缺氧发作的处理，不用（　　）。
A. 吗啡
B. 地高辛
C. 普萘洛尔
D. 碳酸氢钠
E. 膝胸卧位
Answer: (B) 地高辛
Question: 反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是（　　）。
A. 异种移植排斥反应
B. 慢性排斥反应
C. 超急性排斥反应
D. 自体移植排斥
E. 急性排斥反应
Answer: (A) 异种移植排斥反应
Question: 2．孕妇感染苍白密螺旋体首选的治疗药物是（　　）。
A. 青霉素
B. 头孢曲松
C. 克林霉素
D. 氧氟沙星
E. 红霉素
Answer: (A) 青霉素
Question: 3岁男孩，水肿2周入院。化验检查：尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量2g，血浆白蛋白21g/L，BUN3.5mmol/L，口服泼尼松30mg/d后2周，尿蛋白（-）。可能的病理类型是（　　）。
A. 微小病变
B. 膜性肾病
C. 系膜增生性肾炎
D. 膜增生性肾炎
E. 新月体性肾炎
Answer: (A) 微小病变
Question: 评定量表不同于心理测验主要在于（　　）。
A. 不需要常模
B. 不用数量化
C. 不必标准化
D. 不严加控制
E. 可不由本人评定
Answer: (E) 可不由本人评定
Question: 男性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。1．该患最可能的诊断是（　　）。
A. 右髋前脱位
B. 右髋后脱位
C. 右股骨颈骨折
D. 右粗隆间骨折
E. 右髋软组织损伤
Answer: (C) 右股骨颈骨折
Question: 男，65岁，平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上下肢肌力3级，左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是（　　）。
A. 脑出血
B. 脑梗塞
C. 短暂性脑缺血发作
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血栓形成
Answer: (E) 脑血栓形成
Question: 患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（　　）。
A. 合胞病毒肺炎
B. 支气管肺炎
C. 支原体肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
Answer: (B) 支气管肺炎
Question: 休克患者治疗过程中中心静脉压为20cmH2O，血压120/80mmHg，处理原则为（　　）。
A. 适当补液
B. 收缩血管
C. 舒张血管
D. 补液试验
E. 强心
Answer: (C) 舒张血管
Question: 1岁内小儿体重前半年每月平均增长（　　）。
A. 200～300g
B. 300～400g
C. 400～500g
D. 500～600g
E. 600～800g
Answer: (E) 600～800g
Question: 哪项是法洛四联症最早且主要的表现？（　　）
A. 突然晕厥
B. 发绀
C. 蹲踞
D. 杵状指（趾）
E. 活动耐力下降
Answer: (B) 发绀
Question: 2．主动脉逆行造影可见主、肺动脉同时显影（　　）。
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
Answer: (C) 动脉导管未闭
Question: 关于小儿身长的比例，错误的是（　　）。
A. 出生时上部量大于下部量
B. 出生时中点在脐下
C. 2岁时中点在脐下
D. 6岁时上部量与下部量相等
E. 12岁时中点在耻骨联合上缘
Answer: (D) 6岁时上部量与下部量相等
Question: 1．男孩，2岁。因高热半天，呕吐4次，反复抽搐2次于8月15日来诊。体检：体温40.0℃，血压100/80mmHg，心率96次/min，意识不清，呼吸节律不齐，颈软，心肺无异常，腹软。Kernig征、Brudzinski征均阴性，肛拭大便常规检查：红细胞0～1/Hp，WBC 30～40/Hp，吞噬细胞1～2/Hp（　　）。
A. 休克型中毒型细菌性痢疾
B. 脑型中毒型细菌性痢疾
C. 混合型中毒型细菌性痢疾
D. 流行性乙型脑炎
E. 高热惊厥
Answer: (B) 脑型中毒型细菌性痢疾