mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 患者，男，68岁。陈旧性心肌梗死5年，规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作，查体无异常。实验室检查：血TC 5.0mmol/L，LDL-C 2.9mmol/L，TG 5.9mmol/L，HDL-C 0.9nmml/L。该患者目前首选的降脂药物为（　　）。
A. 瑞舒伐他汀
B. 考来烯胺
C. 依折麦布
D. 非诺贝特
E. 阿托伐他汀
Answer: (D) 非诺贝特
Question: 风疹出疹的顺序为（　　）。
A. 面部、颈、躯干、手臂、足
B. 颈、面部、躯干、手臂、足
C. 躯干、四肢、颈、面部
D. 躯干、颈、面部、四肢
E. 四肢、躯干、面部、颈
Answer: (A) 面部、颈、躯干、手臂、足
Question: 应用苯二氮类抗焦虑药物时，应该注意（　　）。
A. 对心脏的影响
B. 药物依赖性
C. 抗胆碱能副作用
D. 锥体外系反应
E. 出现意识障碍
Answer: (B) 药物依赖性
Question: 极重症营养性贫血的患儿，需输血治疗时，其输血量应如何掌握（　　）。
A. 每次输血1～5mL/kg
B. 每次输血5～10mL/kg
C. 每次输血10～15mL/kg
D. 每次输血15～20mL/kg
E. 每次输血20～25mL/kg
Answer: (B) 每次输血5～10mL/kg
Question: 一侧脊髓后索病变产生（　　）。
A. 受累平面以下对侧触觉减退
B. 受累平面以下同侧深感觉减退
C. 受累平面以下对侧深感觉减退
D. 受累平面以下同侧痛、温觉减退
E. 以上均否
Answer: (B) 受累平面以下同侧深感觉减退
Question: 3．依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在差距而提出的对预防、保健、
医疗、康复等服务的客观要求是（　　）。
A. 卫生服务需求
B. 卫生服务提供
C. 卫生服务需要
D. 卫生服务利用
E. 卫生服务购买
Answer: (C) 卫生服务需要
Question: 男，21岁。头部摔伤2小时，头颅CT示后颅窝高密度影，发生脑疝。其类型最可能是（　　）。
A. 小脑幕切迹疝
B. 大脑镰下疝
C. 穿颅疝
D. 小脑幕切迹上疝
E. 枕骨大孔疝
Answer: (E) 枕骨大孔疝
Question: 2．妊娠高血压综合征孕妇剧烈头晕头痛伴呕吐，治疗首选（　　）。
A. 哌替啶肌内注射
B. 硫酸镁静脉滴注
C. 肼苯达嗪静脉滴注
D. 甘露醇快速静脉滴注
E. 阿托品静脉推注
Answer: (D) 甘露醇快速静脉滴注
Question: 枕先露时，通过产道最小径线是指（　　）。
A. 枕颏径
B. 枕额径
C. 枕下前囟径
D. 枕顶径
E. 双顶径
Answer: (C) 枕下前囟径
Question: 医务人员必须经过省级卫生计生行政部门考核并取得相应的合格证书后方可从事的母婴保健项目（　　）。
A. 结扎手术
B. 家庭接生
C. 产前诊断
D. 婚前医学检查
E. 终止妊娠手术
Answer: (C) 产前诊断
Question: 钩端螺旋体病在我国常见的血清型有几个（　　）。
A. 9个
B. 7个
C. 5个
D. 15个
E. 18个
Answer: (C) 5个
Question: 2．喹诺酮类的作用机制（　　）。
A. 抑制细菌细胞壁合成
B. 抑制细菌蛋白质合成
C. 抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶
D. 抑制细菌二氢叶酸还原酶
E. 抑制细菌DNA合成
Answer: (E) 抑制细菌DNA合成
Question: 小儿上呼吸道感染常见的病原体是（　　）。
A. 病毒
B. 肺炎链球菌
C. 链球菌
D. 真菌
E. 支原体
Answer: (A) 病毒
Question: 支气管哮喘与过敏性肺炎的不同点是（　　）。
A. 有过敏原接触史
B. 血中嗜酸性粒细胞增高
C. 喘息
D. 致敏原阳性
E. 胸部X线表现
Answer: (E) 胸部X线表现
Question: 4．不能通过胎盘的免疫球蛋白抗体主要是（　　）。
A. 免疫球蛋白
B. 免疫球蛋白M
C. 免疫球蛋白G
D. 干扰素
E. 补体
Answer: (B) 免疫球蛋白M
Question: 宫颈原位癌累及腺体是指（　　）。
A. 子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体
B. 子宫颈腺体充满癌细胞
C. 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出
D. 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质
E. 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内，致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整
Answer: (E) 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内，致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整
Question: 精神分析学派认为，在心理地形图中，当前能被注意到的各种心理活动为（　　）。
A. 想象
B. 前意识
C. 意识
D. 表象
E. 潜意识
Answer: (C) 意识
Question: 皮质醇增多症最常见的病因是（　　）。
A. 医源性皮质醇增多症
B. 垂体ACTH分泌过多
C. 异位ACTH综合征
D. 原发性肾上腺皮质腺瘤
E. 原发性肾上腺皮质腺癌
Answer: (B) 垂体ACTH分泌过多
Question: 等渗性缺水的常见病因为（　　）。
A. 慢性肠梗阻
B. 肺炎高热
C. 糖尿病昏迷
D. 十二指肠瘘
E. 食道癌吞咽困难
Answer: (D) 十二指肠瘘
Question: 细菌与所致疾病组合不正确的为（　　）。
A. 幽门螺杆菌——B型胃炎
B. 铜绿假单胞菌——烧伤感染
C. 军团菌——军团菌病
D. 百日咳杆菌——百日咳
E. 流感杆菌——流感
Answer: (E) 流感杆菌——流感
Question: 患儿，5岁，因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院。查体：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压110/60mmHg。尿检：蛋白质（+++），红细胞5～7个/HP。血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。2．该患儿在治疗中出现腹胀、无力，膝反射弱，且心电图出现T波低乎且有U波，应用下列何药物最恰当？（　　）
A. 清蛋白静脉滴注
B. 静脉给予葡萄糖酸钙
C. 口服果味钾
D. 3%氯化钠缓慢静脉滴注
E. 给予洋地黄制剂
Answer: (C) 口服果味钾
Question: 患者女性，23岁，摔伤后致单纯性右肩关节脱位，1小时后来医院就诊，X线片末见合并骨折征象。4．该病人解除外固定后，其右侧肩、肘关节活动受限，应如何处理？（　　）
A. 进行关节各个活动方向的主动锻炼
B. 在麻醉下行手法扳正
C. 行关节囊切开松解术
D. 单纯予以理疗
E. 延长外固定2周
Answer: (A) 进行关节各个活动方向的主动锻炼
Question: 不属于肉瘤特征的是（　　）。
A. 间质结缔组织少
B. 瘤细胞呈巢状
C. 多经血行转移
D. 切面呈鱼肉状
E. 瘤组织内血管丰富
Answer: (B) 瘤细胞呈巢状
Question: 尿中发现大量透明管型时，提示病变在（　　）。
A. 肾小管和肾盏
B. 肾小管和肾盂
C. 肾小管和肾小球
D. 肾小管和输尿管
E. 肾小管和膀胱
Answer: (C) 肾小管和肾小球
Question: 某研究者为探讨脂肪摄入量与男性前列腺癌的关系，在社区内选择高脂肪和低脂肪摄入者各200名，从50岁开始对他们进行随访10年。在随访期间，高脂肪摄入组中有20人，低脂肪摄入者中有10人被诊断为前列腺癌。1．这种研究方法为（
）。
A. 现况调查
B. 实验研究
C. 生态学研究
D. 队列研究
E. 病例对照研究
Answer: (D) 队列研究
Question: 女性，25岁，妊娠33周。重度子病前期治疗5日，尿量150mL/24h一日余。治疗方案中慎用的是（　　）。
A. 硫酸镁
B. 拉贝洛尔
C. 地西泮
D. 密切监护
E. 间断吸氧
Answer: (A) 硫酸镁
Question: 伤寒最严重的并发症是（　　）。
A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 中毒性心肌炎
D. 肺炎
E. 伤寒肝炎
Answer: (B) 肠穿孔
Question: 5．腓神经麻痹（　　）。
A. 跨阈步态
B. 醉汉步态
C. 慌张步态
D. 剪刀样步态
E. 划圈样步态下述病变引起
Answer: (A) 跨阈步态
Question: 最易引起输血后肝炎的病毒是（　　）。
A. HAV
B. HBV
C. HCV
D. HDV
E. HEV
Answer: (C) HCV
Question: 患者，男，急性药物中毒，表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、血压降低，出现上述中毒症状的药物是（　　）。
A. 氯丙嗪
B. 吗啡
C. 地西泮
D. 苯巴比妥
E. 苯妥英钠
Answer: (B) 吗啡
Question: 钳刮术中见黄色脂肪样组织，错误的处理是（　　）。
A. 停止宫腔操作
B. 抗感染
C. 住院观察，有内出血征象行剖腹探查术
D. 立即行剖腹探查术
E. 肌注子宫收缩剂‘
Answer: (D) 立即行剖腹探查术
Question: 连某因患严重躁狂抑郁障碍，正在精神病专科医院住院治疗。因病情恶化，患者出现伤人毁物等行为，医院在没有其他可替代措施的情况下，对其实施了约束身体的措施，但实施后没有及时通知连某的监护人。连某的父亲作为监护人探视时，看到儿子被捆绑在病床上非常气愤。1．依照《精神卫生法》，对患者连某实施约束行为的性质属于（　　）。
A. 治疗性措施
B. 惩罚性措施
C. 保护性医疗措施
D. 诊断性措施
E. 警告性措施
Answer: (C) 保护性医疗措施
Question: 节段型分布的分离性感觉障碍的病变部位在（　　）。
A. 后根
B. 后角
C. 内囊
D. 中脑大脑脚
E. 脑干
Answer: (B) 后角
Question: 初产妇，妊娠10周，合并艾森曼格综合征，现已出现早期心衰症状。进一步治疗方案是（　　）。
A. 继续妊娠
B. 立即终止妊娠
C. 控制心衰后行剖宫取胎术
D. 控制心衰后行人工流产术
E. 边控制心衰边行人工流产术
Answer: (D) 控制心衰后行人工流产术
Question: 下部量特短见于（　　）。
A. 营养不良
B. 垂体侏儒症
C. 生殖腺功能不全
D. 先天性甲状腺功能减低症
E. 佝偻病
Answer: (D) 先天性甲状腺功能减低症
Question: 关于梅毒螺旋体致病性与免疫性，错误的是（　　）。
A. 人是唯一传染源
B. 通过内毒素和外毒素致病
C. 一、二期梅毒传染性强，而对机体的破坏性小
D. 三期梅毒传染性小，而对机体的破坏性大
E. 属感染性免疫
Answer: (B) 通过内毒素和外毒素致病
Question: 女，25岁，发热、咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣镜检查RBC 20～30/高倍镜，以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130／80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。1．最可能的临床诊断是（　　）。
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 肾病综合症
Answer: (D) 隐匿性肾小球肾炎
Question: 风湿热时链球菌感染的证据是（　　）。
A. 游走性大关节炎
B. 皮下小结
C. 皮肤环形红斑
D. 血沉增快
E. 咽拭子培养链球菌阳性
Answer: (E) 咽拭子培养链球菌阳性
Question: 1．高血压伴支气管哮喘患者禁用（　　）。
A. 螺内酯
B. 氨氯地平
C. 氢氯噻嗪
D. 维拉帕米
E. 美托洛尔
Answer: (E) 美托洛尔
Question: 无论对错都盲目地拒绝他人的意见和劝告，坚持自己的决定，是因为其意志活动缺乏（　　）。
A. 自觉性
B. 果断性
C. 坚韧性
D. 自制性
E. 整体性
Answer: (A) 自觉性
Question: 下述5种药物中，治疗指数最大的为（　　）。
A. 乙药LD50=100mg，ED50=50mg
B. 甲药LD50=50mg，ED50=100mg
C. 丙药LD50=500mg，ED50=250mg
D. 丁药LD50=50mg，ED50=10mg
E. 戊药LD50=100mg，ED50=25mg
Answer: (D) 丁药LD50=50mg，ED50=10mg
Question: 下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是（　　）。
A. 脂肪肝
B. 肝炎后肝硬化
C. 胆汁性肝硬化
D. 肾病综合征
E. 甲状腺功能减退症
Answer: (B) 肝炎后肝硬化
Question: 反映直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的心理过程是（　　）。
A. 感觉
B. 思维
C. 记忆
D. 知觉
E. 想象
Answer: (A) 感觉
Question: 2．上述哪项可引起新生儿结膜炎?（　　）
A. 甲型溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎链球菌
D. 淋病奈瑟菌
E. 脑膜炎奈瑟菌
Answer: (D) 淋病奈瑟菌
Question: 以下对动机的理解错误的是（　　）。
A. 属于个性心理特征
B. 是在外界诱因下产生的
C. 是推动个体行动的心理动力
D. 以需要为基础
E. 有外在动机与内在动机之分
Answer: (A) 属于个性心理特征
Question: 前列腺癌筛查最常用的方法是（　　）。
A. 盆腔CT
B. 盆腔MRI
C. 前列腺特异性抗原检测
D. 前列腺穿刺
E. 直肠指检
Answer: (C) 前列腺特异性抗原检测
Question: 膜型IgM的形态为（　　）。
A. 六聚体
B. 五聚体
C. 三聚体
D. 单体
E. 双体
Answer: (D) 单体
Question: 下列情形中，不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利为（　　）。
A. 人格尊严、人身安全不受侵犯
B. 出具相应的医学证明文件
C. 获取工资报酬和津贴
D. 私人营利性医疗服务
E. 享受国家规定的福利待遇
Answer: (D) 私人营利性医疗服务
Question: 10月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗、烦闹。3．该患儿生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患儿到门诊就诊时。本病发生的病因，哪项不正确？（　　）
A. 维生素D摄入不足
B. 日光照射不足
C. 维生素D的需要量增加
D. 食物中钙磷含量过低或比例不当
E. 甲状旁腺功能不足
Answer: (E) 甲状旁腺功能不足
Question: 慢性肾盂肾炎的基本病变属于（　　）。
A. 纤维素性炎
B. 肉芽肿性炎
C. 卡他性炎
D. 慢性化脓性炎
E. 增生性炎
Answer: (D) 慢性化脓性炎
Question: 门静脉压升高最明显的肝硬化是（　　）。
A. 酒精性肝硬化
B. 肝炎后肝硬化
C. 血吸虫性肝硬化
D. 胆汁性肝硬化
E. 淤血性肝硬化
Answer: (C) 血吸虫性肝硬化
Question: 抢救癫痫持续状态的患者，首选（　　）。
A. 苯妥英钠静脉注射
B. 水合氯醛灌肠
C. 地西泮静脉注射
D. 氯丙嗪肌内注射
E. 苯巴比妥钠肌内注射
Answer: (C) 地西泮静脉注射
Question: 男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg/d，治疗2年。其症状符合（　　）。
A. 腹泻
B. 肌紧张
C. 癫痫发作
D. 迟发性运动障碍
E. 体位性低血压
Answer: (D) 迟发性运动障碍
Question: 感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最长不宜超过（　　）。
A. 1天
B. 5天
C. 3天
D. 7天
E. 2天
Answer: (E) 2天
Question: 男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点。血象：Hb65g/L，RBC 2×1012/L，WBC 1.8×109/L。白细胞分类：淋巴细胞0.8，中性0.2。骨髓增生低下。诊断为（　　）。
A. 急性再障
B. 慢性再障
C. 骨髓纤维化
D. 脾功能亢进
E. 白血病
Answer: (B) 慢性再障
Question: 下列哪项是最易引起电解质紊乱的药物？（　　）
A. 螺内酯
B. 氢氯噻嗪
C. 呋塞米
D. 氨苯蝶啶
E. 乙酰唑胺
Answer: (C) 呋塞米
Question: 1．肌丝滑行时，横桥必须与哪种蛋白结合?（　　）
A. 肌红蛋白
B. 肌纤蛋白（即肌动蛋白）
C. 肌钙蛋白
D. 肌球蛋白
E. 原肌球蛋白
Answer: (B) 肌纤蛋白（即肌动蛋白）
Question: 2．链霉素的毒性反应（　　）。
A. 听神经损害
B. 肝损害
C. 球后神经炎
D. 胃肠道反应
E. 骨髓抑制
Answer: (A) 听神经损害
Question: 男，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是（　　）。
A. 瘘管切开，形成敞开的创面
B. 抗感染治疗后手术
C. 首先充分扩肛
D. 明确破溃外口和内口的位置
E. 1:5000高锰酸钾溶液坐浴
Answer: (D) 明确破溃外口和内口的位置
Question: 子宫肌瘤最常见的类型是（　　）。
A. 肌壁间肌瘤
B. 黏膜下肌瘤
C. 浆膜下肌瘤
D. 阔韧带肌瘤
E. 宫颈肌瘤
Answer: (A) 肌壁间肌瘤
Question: 1．上叙哪项是氨在肝脏中合成尿素的主要中间物质?（　　）
A. 丙氨酸和谷氨酰胺
B. 谷氨酸和丙氨酸
C. 瓜氨酸和精氨酸
D. 半胱氨酸和瓜氨酸
E. 组氨酸和赖氨酸
Answer: (C) 瓜氨酸和精氨酸
Question: 产气荚膜梭菌可引起（　　）。
A. 假膜性肠炎
B. 烫伤样皮肤综合征
C. 败血症
D. 气性坏疽
E. 感染性心内膜炎
Answer: (D) 气性坏疽
Question: 男，26岁。因腹部外伤急诊入院，行剖腹探查，见肝右叶8cm长裂口，较深，有不易控制的动脉性出血。术中最有效的止血方法是（　　）。
A. 全身和局部同时应用止血药物
B. 用纱布或绷带条压迫止血
C. 明胶海绵或氧化纤维填入裂口
D. 填塞大网膜后缝合裂口
E. 阻断肝门血流后止血
Answer: (E) 阻断肝门血流后止血
Question: 患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。3．如果检查确诊为一氧化碳中毒，首要的治疗是（　　）。
A. 低温疗法
B. 纠正缺氧
C. 防治脑水肿
D. 促进脑细胞功能恢复
E. 维持水盐平衡
Answer: (B) 纠正缺氧
Question: 患儿3岁，因发热，头痛，呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检：意识模糊，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，Kernig征、Barbinski征阳性，脑脊液蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L（400mg/100ml），氯化物100mmol/L（585mg/dl），白细胞60×106/L（60/mm3），多核细胞45%，单核细胞55%。2．为进一步明确诊断，最有价值的检查是（　　）。
A. 做结核菌素试验
B. 做血培养
C. 脑脊液乳酸盐测定
D. 脑脊液免疫球蛋白测定
E. 脑脊液找菌
Answer: (E) 脑脊液找菌
Question: 内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为（　　）。
A. 属于违规操作，构成医疗事故
B. 属于非法行医，不属医疗事故
C. 属于超范围执业，构成医疗事故
D. 属于见义勇为，不构成医疗事故
E. 虽造成不良后果，但不属医疗事故
Answer: (E) 虽造成不良后果，但不属医疗事故
Question: 男，45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部疼痛范围迅速扩大。查体：P 126次/min，BP 146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括（　　）。
A. 尽量分离粘连组织
B. 处理原发病灶
C. 关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔
D. 留置引流术，保证引流通畅
E. 术后禁食并胃肠减压
Answer: (A) 尽量分离粘连组织
Question: 在脊髓损伤中，下列哪项表现是不可能出现的？（　　）
A. 四肢瘫痪
B. 双上肢瘫痪
C. 双下肢瘫痪
D. 截瘫
E. 节段性瘫痪
Answer: (E) 节段性瘫痪
Question: 男，38岁，发热、腰痛5天，无尿2天，诊断为流行性出血热。经利尿等治疗，无明显好转，现患者烦躁不安，颜面潮红，眼睑浮肿，血压170/95mmHg，心率120次/min，脉洪大，体表静脉充盈。1．现有情况应诊断为（　　）。
A. 心力衰竭
B. 高血容量综合征
C. 尿毒症脑病
D. 高血压脑病
E. 急性肾功能不全
Answer: (B) 高血容量综合征
Question: 软组织挫伤早期正确的处理是（　　）。
A. 应用镇痛药
B. 热敷
C. 冷敷
D. 局部抗生素
E. 理疗
Answer: (C) 冷敷
Question: 诊断结肠癌最可靠的依据是（　　）。
A. 血CEA检查
B. X线钡剂灌肠
C. MRI
D. CT检查
E. 结肠镜，并做病理检查
Answer: (E) 结肠镜，并做病理检查
Question: 25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查。诉下肢水肿半个月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。1．体格检查时最可能发现的是（　　）。
A. 心率＞110次/min
B. 血压160/110mmHg
C. 脾大
D. 肝大
E. 肾区叩痛
Answer: (B) 血压160/110mmHg
Question: 2．心源性休克患者心率缓慢，宜选用哪种药物治疗？（　　）
A. 低分子右旋糖酐
B. 酚妥拉明
C. 多巴酚丁胺
D. 呋塞米
E. 糖皮质激素
Answer: (C) 多巴酚丁胺
Question: 诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是（　　）。
A. 光线
B. 温度
C. 声音
D. 震动
E. 碰触
Answer: (B) 温度
Question: 1．急性心肌梗死，肺部有湿啰音，但啰音范围小于1/2肺野，判断为（　　）。
A. Killip Ⅰ级
B. Killip Ⅱ级
C. Killip Ⅲ级
D. NYHA Ⅱ级
E. NYHA Ⅳ级
Answer: (B) Killip Ⅱ级
Question: 胎盘的组成为（　　）。
A. 羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B. 羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
C. 羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
D. 羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
E. 羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜
Answer: (A) 羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
Question: 小儿急性肾炎严重循环充血，不包括（　　）。
A. 心搏出量下降
B. 静脉压增高
C. 心脏扩大
D. 肝增大
E. 心率增快
Answer: (A) 心搏出量下降
Question: 肿瘤的特异性免疫治疗是应用（　　）。
A. 麻疹疫苗
B. 短棒状杆菌疫苗
C. 接种自身疫苗
D. α-干扰素
E. 白细胞介素-2
Answer: (C) 接种自身疫苗
Question: 男，56岁。饮酒史30余年。20年前下岗后饮酒量渐增加，每天白酒1斤，从未间断。进食少，体型消瘦。能间断外出打零工，生活基本正常。10年前常无故怀疑妻子有外遇。近2年记忆力明显下降，易忘事。4天前患者被摩托车撞伤致胫骨骨折，住院拟行手术治疗，故停酒3天。昨晚患者看见地板上有各种虫子在爬，大喊大叫称床底下着火了，紧张害怕。不认识爱人，不知道自己在什么地方。1．该患者目前处于（　　）。
A. 妄想状态
B. 谵妄状态
C. 躁狂状态
D. 幻觉状态
E. 痴呆状态
Answer: (B) 谵妄状态
Question: 关于分娩的概念正确的是（　　）。
A. 妊娠满31周至不满42周分娩为足月产
B. 妊娠42周之后分娩为过期产
C. 妊娠满28周至不满31周分娩为早产
D. 妊娠28周及28周以内分娩为流产
E. 妊娠满31周至不满37周分娩为足月产
Answer: (B) 妊娠42周之后分娩为过期产
Question: 不侵犯中枢神经系统的病毒是（　　）。
A. 麻疹病毒
B. 狂犬病毒
C. 脊髓灰质炎病毒
D. 腺病毒
E. 单纯疱疹病毒
Answer: (D) 腺病毒
Question: 4．孕38周出生，体重2450g被称为（　　）。
A. 足月小样儿
B. 低出生体重儿
C. 极低出生体重儿
D. 早产儿
E. 巨大儿
Answer: (B) 低出生体重儿
Question: 重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为（　　）。
A. 12～24小时
B. 0～1小时
C. 6～12小时
D. 24～36小时
E. 3～6小时
Answer: (A) 12～24小时
Question: 男，45岁。上腹痛伴烧心4年。多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1～2小时后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡剂造影均在胃角处见直径1.6cm大小溃疡，决定手术治疗。首选的术式为（　　）。
A. 胃大部切除毕Ⅰ式吻合术
B. 选择性迷走神经切断术加引流术
C. Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术
D. 胃大部切除毕Ⅱ式吻合术
E. 高选择性迷走神经切断术加引流术
Answer: (A) 胃大部切除毕Ⅰ式吻合术
Question: 肠伤寒发病1周之内，取哪一种标本，细菌检出率最高？（　　）
A. 尿液
B. 血液
C. 唾液
D. 胃液
E. 粪便
Answer: (B) 血液
Question: 动脉瘤最典型的临床表现是（　　）。
A. 压迫症状
B. 搏动性肿块
C. 肢体远端肿块
D. 破裂出血
E. 体积增大伴疼痛、感染
Answer: (B) 搏动性肿块
Question: 女，8岁。3周前曾患脓疱病，水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP 150／105mmHg。尿常规：蛋白（＋），大量红细胞，管型1～2/HP，ASO升高，红细胞沉降率增快，血补体C3下降。3．血补体C3恢复正常的时间多为起病后（　　）。
A. 12～24周
B. 4～8周
C. 8～12周
D. 2～4周
E. 1～2周
Answer: (C) 8～12周
Question: 女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常，血FSH、LH、T、PRL水平正常。2．经过治疗止血并撤退性出血后，应采用的治疗是（　　）。
A. 氯米芬促排卵治疗
B. 雌孕激素序贯疗法
C. 雌激素治疗
D. 孕激素治疗
E. 雄激素治疗
Answer: (B) 雌孕激素序贯疗法
Question: 未婚女性，24岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是（　　）。
A. 染色体检查
B. 激素水平测定
C. 基础体温测定
D. 垂体兴奋试验
E. 雌激素试验
Answer: (E) 雌激素试验
Question: 男，2岁半，发热、咳嗽3天，气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音，曾患肺炎5次，并发心力衰竭1次。查体：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇，体温39℃（R），心率150次/分，呼吸50次/分，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导，两肺背部有细湿啰音，肝肋下2cm。EKG示RV530cm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶，肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。2．入院后给予下列治疗，哪项是不妥的？（　　）
A. 酚妥拉明
B. 毛花苷C
C. 氧气吸入
D. 退热药物
E. 头孢拉定
Answer: (B) 毛花苷C
Question: 最常见的偏头痛类型为（　　）。
A. 典型偏头痛
B. 普通型偏头痛
C. 特殊型偏头痛
D. 丛集性头痛
E. 血管性头痛
Answer: (B) 普通型偏头痛
Question: 1．医师对患者应承担的责任是（　　）。
A. 彼此信任，互相协作
B. 关心，爱护，尊重患者，保护患者隐私
C. 努力消除歧视，促进医疗卫生资源的公平分配
D. 努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平
E. 提高道德修养水平
Answer: (B) 关心，爱护，尊重患者，保护患者隐私
Question: 手术创伤并术后禁食期间，患者机体代谢变化为（　　）。
A. 蛋白分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少
B. 蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加
C. 蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加
D. 蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少
E. 蛋白分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加
Answer: (C) 蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加
Question: 下述哪项不属于钩端螺旋体病后的并发症？（　　）
A. 虹膜睫状体炎
B. 后发热
C. 闭塞性脑动脉炎
D. 反应性胸膜炎
E. 肾损害
Answer: (E) 肾损害
Question: 可分泌肾素的结构是肾（　　）。
A. 系膜细胞
B. 致密斑
C. 间质细胞
D. 颗粒细胞
E. 感受器细胞
Answer: (D) 颗粒细胞
Question: 风湿性疾病关节表现下述哪一项不常见？（　　）
A. 关节肿胀
B. 晨僵
C. 关节压痛
D. 膝关节不能完全伸直
E. 手的掌指关节有桡侧偏斜
Answer: (E) 手的掌指关节有桡侧偏斜
Question: 确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是（　　）。
A. 血培养
B. 血白细胞计数
C. 血红细胞计数
D. 尿蛋白检测
E. 血沉检查
Answer: (A) 血培养
Question: 致热的炎症介质是（　　）。
A. 组织胺
B. 缓激肽
C. TNF
D. C3a
E. 白三烯
Answer: (C) TNF
Question: 2．在调查研究中，先将总体按照某种特征分成若干组群，然后在每组群中进行随机抽样的方法为（　　）。
A. 分层抽样
B. 系统抽样
C. 整群抽样
D. 单纯随机抽样
E. 普查
Answer: (A) 分层抽样
Question: 下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是（　　）。
A. 巨幼红细胞性贫血
B. 急性红血病
C. 缺铁性贫血
D. 骨髓增生异常综合症
E. 再障
Answer: (C) 缺铁性贫血
Question: 男，22岁。咳嗽伴发热3天，给予青霉素静滴抗感染治疗，用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体：T 38.5℃，P 140次/分，R 37次/分，BP 75／40mmHg，面色苍白，大汗淋漓。两肺可闻及喘鸣音。身体多部位红色皮疹。最可能的原因是（　　）。
A. 急性左心衰竭
B. 哮喘急性发作
C. 过敏性休克
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 感染性休克
Answer: (C) 过敏性休克
Question: 男，45岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检：体温38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑（　　）。
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠溃疡
E. 胆囊癌
Answer: (B) 急性胆囊炎
Question: 肾细胞癌最常见的病理类型是（　　）。
A. 透明细胞癌
B. 乳头状肾细胞癌
C. 未分类肾细胞癌
D. 嫌色细胞癌
E. 集合管癌
Answer: (A) 透明细胞癌
Question: 2．左颞叶钩回疝眼征（　　）。
A. 左侧瞳孔散大
B. 双瞳孔散大
C. 双眼向上凝视
D. 双眼向下凝视
E. 双眼向右凝视
Answer: (A) 左侧瞳孔散大
Question: 女，76岁。跌倒后左髋部疼痛，不能站立行走，既往高血压、肺病、糖尿病20余年，一般状态差。查体：BP 190／110mmHg，左髋部压痛，左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折，Pauwels角55°，GardenⅢ型。3．如果该患者经治疗后心肺功能良好，血压控制在130／80mmHg，空腹血糖控制在7～8mmol/L，最佳治疗方案是（　　）。
A. 人工髋关节置换术
B. 下肢中立位皮牵引
C. 切开复位髓内钉固定
D. 切开复位钢板固定
E. 切开复位克氏针固定
Answer: (A) 人工髋关节置换术
Question: 属于永久性细胞的是（　　）。
A. 表皮细胞
B. 间皮细胞
C. 神经细胞
D. 呼吸及消化道黏膜上皮细胞
E. 淋巴造血细胞
Answer: (C) 神经细胞
Question: 一般不首选肠外营养治疗的是（　　）。
A. 严重脓毒症患者
B. 不宜经口进食超过7天者
C. 脑外伤昏迷者
D. 小肠仅剩50cm者
E. 急性重症胰腺炎患者
Answer: (C) 脑外伤昏迷者
Question: 医患交往障碍在医生方面的原因可能是（　　）。
A. 医疗技术不过硬
B. 只看病不看人
C. 以科研价值衡量病人
D. 以物质利益确定医患关系
E. 以上都是
Answer: (E) 以上都是
Question: 2．分解后产能最多的是（　　）。
A. 葡萄糖
B. 硬脂酸
C. 丙氨酸
D. 三磷酸腺苷
E. 磷酸肌醇
Answer: (B) 硬脂酸
Question: 一新生儿生后不哭，四肢青紫，心率90次/分，对刺激无反应，下肢伸直。3．首选治疗措施（　　）。
A. 清理呼吸道，复苏囊加压给氧
B. 心脏按压观察心率
C. 给肾上腺素观察心率
D. 给碳酸氢钠纠酸
E. 机械通气治疗
Answer: (A) 清理呼吸道，复苏囊加压给氧
Question: 将细胞因子基因导入体内，使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤的目的的方法属于（　　）。
A. 过继免疫治疗
B. 免疫调节
C. 主动特异性免疫治疗
D. 免疫导向治疗
E. 以上都不是
Answer: (E) 以上都不是
Question: 医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带（　　）。
A. 载有本人姓名、性别和年龄的标牌
B. 载有本人姓名、年龄和专业的标牌
C. 载有本人姓名、专业和职务的标牌
D. 载有本人姓名、职务或者职称的标牌
E. 载有本人姓名、职称及科室的标牌
Answer: (D) 载有本人姓名、职务或者职称的标牌
Question: 女，38岁。接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×3cm质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（－）。1．该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 子宫颈息肉
B. 宫颈绒癌
C. 子宫颈癌
D. 子宫颈结核
E. 子宫内膜异位症
Answer: (C) 子宫颈癌
Question: 3岁小儿，出生时接种卡介苗，现结核菌素试验72h结果，硬结20mm，持续7天后留有色素。最大可能是（　　）。
A. 接种卡介苗反应
B. 活动性结核病
C. 皮试局部感染
D. 免疫力增强
E. 分枝杆菌交叉感染
Answer: (B) 活动性结核病
Question: 女性，28岁，病人机械地重复一句话：“我要去北京……我要去北京……我要去北京……”（　　）。
A. 刻板言语
B. 模仿言语
C. 持续言语
D. 重复言语
E. 思维不连贯
Answer: (A) 刻板言语
Question: 2．正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是（　　）。
A. 0.5小时
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
E. 4小时
Answer: (D) 3小时
Question: 不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（　　）。
A. 感染性心内膜炎
B. 风湿性心脏病
C. 先天性二叶主动脉瓣
D. 梅毒性主动脉炎
E. 心肌炎
Answer: (D) 梅毒性主动脉炎
Question: 男性，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示L4椎间隙变窄。1．其最可能的诊断为（　　）。
A. 急性腰扭伤
B. 腰椎横突综合征
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰椎间盘突出症
E. 梨状肌综合征
Answer: (D) 腰椎间盘突出症
Question: 女，62岁。反复咳嗽、喘息15年。1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体：双肺呼吸音低，呼气相延长。胸部X线片未见明显异常，肺功能检查示FEV1/FVC 56％，舒张试验示FEV1改善率12％。该患者应首选考虑的诊断是（　　）。
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 支气管哮喘
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 过敏性肺炎
E. 嗜酸细胞性支气管炎
Answer: (B) 支气管哮喘
Question: 3．经产前诊断，胎儿患严重遗传性疾病，应进行（　　）。
A. 婚前医学检查
B. 遗传病诊断
C. 严重传染病诊断
D. 终止妊娠
E. 孕产期保健服务
Answer: (D) 终止妊娠
Question: 女性，42岁，2个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。2．哪项不是该病人的思维表现?（　　）
A. 思维云集
B. 疑病观念
C. 自杀企图
D. 思维迟缓
E. 自责自罪观念
Answer: (A) 思维云集
Question: 1．肝细胞胞质内嗜酸性小体属于（　　）。
A. 细胞水肿
B. 脂质沉积
C. 结缔组织玻璃样变
D. 血管壁玻璃样变
E. 细胞内玻璃样变
Answer: (E) 细胞内玻璃样变
Question: 1．上述哪项是T淋巴细胞抗原识别受体（　　）。
A. TCR
B. BCR
C. FCR
D. C3bR
E. C4bR
Answer: (A) TCR
Question: 符合21-三体综合征的是（　　）。
A. 常染色体畸变
B. 常染色体隐性遗传
C. 常染色体显性遗传
D. X连锁显性遗传
E. X连锁隐性遗传
Answer: (A) 常染色体畸变
Question: 炎症细胞自血管内游出，在组织内做定向运动的现象称（　　）。
A. 炎性浸润
B. 炎性渗出
C. 炎性漏出
D. 趋化作用
E. 阿米巴样运动
Answer: (D) 趋化作用
Question: 肾结核的典型症状是（　　）。
A. 血尿
B. 脓尿
C. 肿块
D. 腰痛
E. 膀胱刺激征
Answer: (E) 膀胱刺激征
Question: 不符合延髓麻痹诊断的是（　　）。
A. 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
B. 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹
C. 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍
D. 假性延髓麻痹时咽反射消失
E. 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动
Answer: (D) 假性延髓麻痹时咽反射消失
Question: 4．对儿茶酚胺血管效应有允许作用的是（　　）。
A. 肾素
B. 肾上腺皮质激素
C. 降钙素
D. 甲状腺激素
E. 胰岛素
Answer: (B) 肾上腺皮质激素
Question: 有关肛裂的描述，正确的是（　　）。
A. 老年人发病率高
B. 常伴发大出血
C. 多因慢性腹泻发生
D. 应以手术治疗为主
E. 最常见于膝胸位肛门12点处
Answer: (E) 最常见于膝胸位肛门12点处
Question: 李某11岁，因发热、浮肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛、发热，曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发热而注青霉素数日，症状消失。入院前三日又突发高热、血尿、眼睑浮肿。查体温39℃，血压稍高。化验结果：尿RBC+++，颗粒管型3～5/HP；ASO抗体85单位。该患者可能患有的疾病是（　　）。
A. 急性肾小球肾炎
B. 亚急性细菌性心内膜炎
C. 急性尿路感染
D. 急性肾盂肾炎
E. 风湿热
Answer: (A) 急性肾小球肾炎
Question: 颅内压增高的典型临床表现是（　　）。
A. 偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍
B. 头痛，恶心，偏瘫
C. 头痛，抽搐，意识障碍
D. 头痛，呕吐，视神经乳头水肿
E. 头痛，呕吐，血压升高
Answer: (D) 头痛，呕吐，视神经乳头水肿
Question: 下列哪项对各型癫痫都有一定疗效？（　　）
A. 乙琥胺
B. 苯妥英钠
C. 卡马西平
D. 丙戊酸钠
E. 苯巴比妥
Answer: (D) 丙戊酸钠
Question: 4．缺铁性贫血服用铁剂治疗后2～3天（　　）。
A. 细胞内含铁酶开始恢复
B. 网织红细胞开始上升
C. 血红蛋白逐渐上升
D. 血红蛋白达到正常
E. 网织红细胞降至正常
Answer: (B) 网织红细胞开始上升
Question: 女，55岁。咳嗽、咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团状阴影，有空洞形成。查体：背部可见多疖肿，双肺少量湿性啰音，心、腹部未见异常。最可能的诊断为（　　）。
A. 大肠埃希菌肺炎
B. 军团菌肺炎
C. 血源性肺脓肿
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 肺结核
Answer: (C) 血源性肺脓肿
Question: 5岁男孩，头围50cm，身高65cm，中点在脐下，前囟指尖大小。应考虑（　　）。
A. 生殖腺功能不全
B. 垂体性侏儒症
C. 佝偻病
D. 营养不良
E. 先天性甲状腺功能减低症
Answer: (E) 先天性甲状腺功能减低症
Question: 下列关于H+分泌的叙述，错误的是（　　）。
A. 肾小管各段均可分泌H+
B. 有利于HCO3-的重吸收
C. 与K+的分泌有竞争性抑制关系
D. 与Na+的重吸收有关
E. 对NH3分泌有抑制作用
Answer: (E) 对NH3分泌有抑制作用
Question: 以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是（　　）。
A. 一般年龄较轻
B. 女性较多
C. 病变较为弥散
D. 常不累及腹膜后淋巴结
E. 多数都有局部或全身皮肤瘙痒
Answer: (C) 病变较为弥散
Question: 5．肥胖病人可采取（　　）。
A. 侧卧位
B. 俯卧位
C. 头高脚低斜坡卧位
D. 高半坐位卧位
E. 低半坐位卧位
Answer: (A) 侧卧位
Question: 男性，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。查体：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。2．患儿确诊后治疗应选用（　　）。
A. 低苯丙氨酸饮食
B. 甲状腺素
C. 生长激素
D. 低铜饮食
E. 脑活素、脑复康（吡拉西坦）
Answer: (B) 甲状腺素
Question: 45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来，这种情况发生过3次，每次持续0.5～1h，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。3．最适宜的急诊处理为（　　）。
A. 输入葡萄糖
B. 输入氧气
C. 暗示治疗
D. 抗癫痫药
E. 地西泮（安定）注射
Answer: (E) 地西泮（安定）注射
Question: 应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是（　　）。
A. 以饮食疗法为基本治疗
B. 从小量开始以避免Somogyi效应
C. 血糖波动大量可加用双呱类药物
D. 酮症酸中毒时首选普通胰岛素（RI）
E. 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素（PZI）
Answer: (E) 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素（PZI）
Question: 新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后，维持正常体温的治疗关键是（　　）。
A. 补充热卡
B. 抗感染治疗
C. 改善微循环
D. 正压通气给氧
E. 纠正代谢紊乱
Answer: (A) 补充热卡
Question: 关于枕先露分娩机制的描述，下列哪项是不恰当的？（　　）
A. 内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方，即小囟门被推转至耻骨弓下方
B. 胎头进入骨盆以枕下前囟径衔接
C. 俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程
D. 俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌阻力而发生的
E. 仰伸是在枕骨下部到达耻骨联合下缘时发生的
Answer: (B) 胎头进入骨盆以枕下前囟径衔接
Question: β肾上腺素受体阻断药能引起（　　）。
A. 房室传导加快
B. 脂肪分解增加
C. 肾素释放增加
D. 心肌细胞膜对离子通透性增加
E. 心肌耗氧量下降
Answer: (E) 心肌耗氧量下降
Question: 2．早产儿的外观特点之一是（　　）。
A. 皮肤发亮，水肿毳毛多
B. 皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少
C. 肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低
D. 呼吸常不规则，甚至呼吸暂停
E. 足月新生儿生后3～5天出现乳腺肿大
Answer: (A) 皮肤发亮，水肿毳毛多
Question: 我国健康青年人在安静状态时的收缩压为（　　）。
A. 120～150mmHg
B. 100～120mmHg
C. 60～80mmHg
D. 50～70mmHg
E. 30～60mmHg
Answer: (B) 100～120mmHg
Question: 有关小儿肠道菌群建立的论述，正确的是（　　）。
A. 肠道菌群受食物成分的影响
B. 母乳喂养者以大肠埃希菌为主
C. 出生24小时后肠道开始出现细菌
D. 肠道菌群可帮助合成维生素D
E. 人工喂养者以双歧杆菌为主
Answer: (A) 肠道菌群受食物成分的影响
Question: 多巴胺舒张肾血管是由于（　　）。
A. 阻断α受体
B. 激动β受体
C. 激动M胆碱受体
D. 激动多巴胺受体
E. 使组胺释放
Answer: (D) 激动多巴胺受体
Question: 30岁初产妇，孕38周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0。胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心140次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。3．若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是（　　）。
A. 小剂量滴注催产素
B. 立即剖宫产
C. 持续吸氧，等待宫口开全
D. 产钳助娩
E. 观察1小时后再决定
Answer: (B) 立即剖宫产
Question: 哪一项是乳腺囊性增生症的主要处理措施？（　　）
A. 理疗
B. 手术
C. 定期复查
D. 激素治疗
E. 服药
Answer: (C) 定期复查
Question: 男性，30岁，跌倒时手掌撑地肩外展外旋。出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（　　）。
A. 屈曲外展，外旋
B. 屈曲内收，内旋
C. 方肩
D. 肩过度后伸
E. 肩过度膨隆
Answer: (C) 方肩
Question: 1～2岁幼儿1年中身高约增长（　　）。
A. 5cm
B. 7cm
C. 10cm
D. 12cm
E. 13cm
Answer: (C) 10cm
Question: 男性，40岁，乏力、腹胀半年。查：贫血貌，肝于右肋下1cm触及，脾于左肋下8cm触及；Hb70g/L，WBC：250×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，PLT 400×109/L，NAP积分降低。可能的诊断为（　　）。
A. 骨髓纤维化
B. 慢性粒细胞白血病
C. 类白血病反应
D. 脾功能亢进
E. 黑热病
Answer: (B) 慢性粒细胞白血病
Question: 小儿骨髓外造血的器官是（　　）。
A. 卵巢
B. 胆囊
C. 脾脏
D. 淋巴管
E. 盲肠
Answer: (C) 脾脏
Question: 对于知觉障碍下述哪一项是错误的？（　　）
A. 患者对外界事物的体验障碍
B. 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变
C. 一般在意识清晰时产生
D. 患者对大小、空间的体验障碍
E. 患者对自身形态的体验障碍
Answer: (B) 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变
Question: 男孩，3岁。发热伴咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天，自服抗生素治疗。查体：T 39℃，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在脓疱疹，呼吸急促，双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查：血WBC 18×109/L，N 0.85，L 0.12。1．该患儿最可能的诊断是（　　）。
A. 肺炎支原体肺炎
B. 肺炎衣原体肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 腺病毒肺炎
Answer: (D) 金黄色葡萄球菌肺炎
Question: 男，46岁。突发剧烈疼痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体：BP 200／110mmHg，双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音，心电图：左室高电压伴V4～V6导联ST段压低0.1mV。2．该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 张力性气胸
B. 不稳定型心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 肺动脉栓塞
E. 主动脉夹层
Answer: (E) 主动脉夹层
Question: 2．肠易激综合征腹痛的规律是（　　）。
A. 无明显规律性
B. 疼痛→排便→加重
C. 进食疼痛缓解
D. 疼痛进食缓解
E. 疼痛→排便缓解
Answer: (E) 疼痛→排便缓解
Question: 男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2d发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应（　　）。
A. 改用等效量的地塞米松
B. 因有感染而暂时停用
C. 剂量减少1/2
D. 剂量维持不变
E. 剂量增加为2～3倍
Answer: (E) 剂量增加为2～3倍
Question: 临床预防服务的对象是（　　）。
A. 遗传病病人
B. 病房病人
C. 健康人
D. 传染病病人
E. 慢性病病人
Answer: (C) 健康人
Question: 对甲状旁腺激素和降钙素对血钙调节作用的比较，下列哪一项是错误的？（　　）
A. 甲状旁腺激素有升高血钙的作用，降钙素作用相反
B. 两者的分泌都受血钙水平的调节
C. 甲状旁腺激素分泌启动快
D. 降钙素只对血钙水平产生短期调节作用
E. 降钙素对维生素D3的活化没有促进作用
Answer: (C) 甲状旁腺激素分泌启动快
Question: 关于抗原结合价错误的是（　　）。
A. 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的免疫优势集团的数目
B. 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的功能性决定簇的数目
C. 半抗原为一价
D. 天然抗原是多价抗原
E. 天然抗原可以和多个抗体分子结合
Answer: (A) 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的免疫优势集团的数目
Question: 男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6×109/L，血小板93×109/L，网织红细胞5%，为确诊应选下列哪项检查？（　　）
A. 血清铁适量
B. 骨髓穿刺
C. 尿含铁血黄素
D. 抗人球蛋白试验
E. 酸化血清溶血试验
Answer: (E) 酸化血清溶血试验
Question: 1．既阻断β受体又阻断α受体的是（　　）。
A. 普萘洛尔
B. 拉贝洛尔
C. 阿托品
D. 酚妥拉明
E. 美托洛尔
Answer: (B) 拉贝洛尔
Question: 男，60岁。因剧烈胸痛4小时入院治疗，心电图示窦性心律，心率55次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，其余导联ST段正常。介入治疗前植入临时起搏器起搏心室，以60次/分频率起搏时，监测动脉血压由100/70mmHg降低至85/60mmHg。导致这种血压变化的最可能原因是（　　）。
A. 起搏心律时外周血管阻力降低致血压下降
B. 合并右心室梗死，右室排血减少致左室充盈减少
C. 起搏心律时心率增快，舒张期缩短导致回心血量减少
D. 起搏心律时心肌收缩力较弱致心排血量降低
E. 起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用，左室充盈减少
Answer: (E) 起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用，左室充盈减少
Question: 重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当（　　）。
A. 液体种类为2∶1等张含钠液
B. 有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容
C. 液体量20ml/kg
D. 同时补钾，浓度不超过0.3%
E. 输液速度为30～60分钟内静脉快速滴注
Answer: (D) 同时补钾，浓度不超过0.3%
Question: 女，49岁，进油腻饮食后上腹痛7小时，伴呕吐。疼痛呈持续性，向腰背部放射，蜷曲体位稍减轻，排成形大便1次。查体：左中上腹部明显压痛，无反跳痛，墨菲征阴性。最可能的诊断是（　　）。
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃炎
E. 急性肠梗阻
Answer: (B) 急性胰腺炎
Question: 男，37岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后，医生欲采用心理测验对其进行评估，以协助诊断。针对该患者，通常可采用的心理测验工具为（　　）。
A. EPQ
B. MMPI
C. SAS
D. SCL-90
E. TAT
Answer: (D) SCL-90
Question: 心肌梗死最先出现和最突出的症状是（　　）。
A. 恶心、呕吐、腹痛
B. 剧烈胸痛
C. 心力衰竭
D. 腹泻
E. 发热
Answer: (B) 剧烈胸痛
Question: 2．病人感到自己的身体不由自主地由外力操纵（　　）。
A. 言语运动性幻觉
B. 被控制感
C. 错觉
D. 听幻觉
E. 似曾相识
Answer: (B) 被控制感
Question: 下述对感觉障碍的判断哪一项错误？（　　）
A. 脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
B. 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍
C. 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍
D. 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉
E. 皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别等复合感觉障碍
Answer: (D) 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉
Question: 下列哪项为易侵犯中枢神经系统的白血病？（　　）
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性单核细胞性白血病
C. 急性早幼粒细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 慢性粒细胞性白血病
Answer: (D) 急性淋巴细胞性白血病
Question: 2．不按规定使用麻醉药品、精神药物、情节严重的，由卫生行政部门给予的处理是（　　）。
A. 暂停职业活动3个月至6个月
B. 暂停职业活动6个月至1年
C. 给予行政处分
D. 吊销医师职业证书
E. 追究刑事责任
Answer: (D) 吊销医师职业证书
Question: 足月新生儿，臀位产，生后1min、5min、10min Apgar评分分别为4、6、8分。生后12h，小儿烦躁，肢体抖动，体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，双眼凝视，瞳孔等大，心、肺听诊正常，血白细胞数11.0×109/L，N 0.65；血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 新生儿缺氧缺血性脑病
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
D. 新生儿低血糖
E. 新生儿低钙惊厥
Answer: (A) 新生儿缺氧缺血性脑病
Question: 下列有关肠内营养的论点，不正确的是（　　）。
A. 肠内营养途径优于肠外营养，因而只要肠道有功能就应行肠内营养
B. 肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷
C. 匀浆膳（一般膳食的匀浆化）渗透压较低，较易发生肠内营养时胃肠道及代谢合并症
D. 要素饮食因渗透压较高，较多发生胃肠道和代谢合并症
E. 肠内营养可防止肠粘膜萎缩和维护胃肠道粘膜的防御系统
Answer: (B) 肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷
Question: 男，68岁。急性前壁心肌梗死，为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是（　　）。
A. 硝苯地平
B. 阿托品
C. 美托洛尔
D. 地高辛
E. 美西律
Answer: (C) 美托洛尔
Question: 下列哪种细胞无抗肿瘤作用（　　）。
A. CD8+CTL
B. NK细胞
C. 巨噬细胞
D. 红细胞
E. 中性粒细胞
Answer: (D) 红细胞
Question: 对糖尿病患者进行术前准备，说法正确的是（　　）。
A. 禁食患者需维持血糖轻度升高状态
B. 能以饮食控制病情者还需应用降糖药
C. 口服长效降糖药者需在术前一天停药
D. 平时应用胰岛素者，术前不能停用
E. 酮症酸中毒患者无需处理，可接受急症手术
Answer: (A) 禁食患者需维持血糖轻度升高状态
Question: 女，35岁。G2P1，停经70天，下腹隐痛，阴道不规则流血6天，子宫达脐水平，尿hCG（＋）。1．首选的辅助检查是（　　）。
A. 盆腔CT
B. B超检查
C. 血hCG
D. 诊断刮宫
E. PPD试验
Answer: (B) B超检查
Question: 患者能从治疗性医患关系中感受到重视、真诚、理解、协调、信赖，患者在直接经验、平等合作、促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法属于（　　）。
A. 精神分析疗法
B. 自由联想法
C. 放松训练法
D. 合理情绪法
E. 患者中心疗法
Answer: (E) 患者中心疗法
Question: 1．肺活量和余气量之和为（　　）。
A. 肺活量
B. 时间肺活量
C. 每分通气量
D. 肺总量
E. 肺泡通气量
Answer: (D) 肺总量
Question: 真核生物核DNA复制方式是（　　）。
A. 混合式复制
B. 滚环复制
C. D环复制
D. 半保留复制
E. 全保留复制
Answer: (D) 半保留复制