mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 女性，86岁，体检发现巨脾，WBC150×109/L，以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱性粒细胞增多为主。根据以上资料首选药为（　　）。
A. 马法兰
B. 柔红霉素
C. 阿糖胞苷
D. 马利兰
E. 羟基脲
Answer: (E) 羟基脲
Question: 女孩，2岁。腹泻伴呕吐3天，大便7～8次/天，为黄绿色稀水样便，黏液较多，时有发热、腹痛，粪常规示白细胞（＋＋）。不宜采用的治疗是（　　）。
A. 液体治疗
B. 锌制剂
C. 止泻药
D. 肠道微生态制剂
E. 肠道黏膜保护剂
Answer: (C) 止泻药
Question: 初产妇，28岁。妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是（　　）。
A. 继续妊娠、保肝治疗
B. 立即剖宫产
C. 无需特殊处理，等至顺产
D. 人工引产
E. 严密监护下继续妊娠
Answer: (A) 继续妊娠、保肝治疗
Question: 1．供应延髓外侧部血液的血管是（　　）。
A. 大脑中动脉
B. 大脑后动脉
C. 大脑前动脉
D. 椎动脉
E. 基底动脉
Answer: (D) 椎动脉
Question: 男，67岁。头痛、呕吐3天，4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度影。2．该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 脑挫伤
B. 脑肿瘤
C. 慢性硬膜外血肿
D. 脑转移瘤
E. 慢性硬膜下血肿
Answer: (E) 慢性硬膜下血肿
Question: 25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查。诉下肢水肿半个月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。5．为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（　　）。
A. 血尿素氮
B. 血肌酐
C. 血尿酸
D. 血白蛋白
E. 尿雌激素/肌酐比值
Answer: (C) 血尿酸
Question: 男，63岁。吸烟42年余，慢性咳嗽、咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（　　）。
A. 胸腔积液
B. 肺癌
C. 肺气肿
D. 大叶性肺炎
E. 气胸
Answer: (C) 肺气肿
Question: 某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。检查发现病人多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，病人就会死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，病人脱险。2．该上级医生做出自己的选择之伦理依据是（　　）。
A. 医患之间契约关系中患者自愿进入
B. 医患之间契约关系中医师有独立人格
C. 医患之间信托关系中患者处于弱势地位
D. 医患之间信托关系中双方不是陌生人关系
E. 医患之间信托关系中患者对医师信任无疑
Answer: (D) 医患之间信托关系中双方不是陌生人关系
Question: 能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是（　　）。
A. 尿素酶
B. 阿司匹林
C. 速效救心丸
D. 硝酸甘油
E. 利多卡因
Answer: (B) 阿司匹林
Question: 冬季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38℃，每日腹泻10次左右，呈蛋花汤样，无腥臭，1天来尿少，10小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠132mmol/L。1．最可能的诊断为（　　）。
A. 婴儿腹泻，轻度等渗性脱水
B. 婴儿腹泻，中度低渗性脱水
C. 婴儿腹泻，中度等渗性脱水
D. 婴儿腹泻，重度低渗性脱水
E. 婴儿腹泻，重度等渗性脱水
Answer: (E) 婴儿腹泻，重度等渗性脱水
Question: 男，20岁。腰痛3年，膝关节痛2个月。查体：右膝肿胀、压痛，浮髌试验阴性。实验室检查：血尿酸正常，HLA-B27阳性。X线：双侧骶髂关节骨侵蚀改变，伴间隙狭窄。最可能的诊断是（　　）。
A. 感染性关节炎
B. 反应性关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 痛风关节炎
E. 强直性脊柱炎
Answer: (E) 强直性脊柱炎
Question: 5．细胞表面BCR复合物与细菌多糖等碳水化合物作用可（　　）。
A. 诱导B细胞活化，但无需Th细胞辅助
B. 产生协同刺激信号，使B细胞活化
C. 为B细胞活化的初级信号传导分子
D. 产生增强的免疫应答，分泌高亲和力抗体
E. 产生活化第一信号，需Th细胞辅助，诱导B细胞活化
Answer: (A) 诱导B细胞活化，但无需Th细胞辅助
Question: 先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查是检测血（　　）。
A. T3
B. T4
C. TSH
D. TRH
E. TG
Answer: (C) TSH
Question: 男性，50岁，反复呕吐4日，尿少，四肢厥冷。查体：血压90/60mmHg，血钠128mmol/L。2．若该患者体重50kg，不计日需要量，需要补钠（　　）。
A. 70mmol
B. 140mmol
C. 210mmol
D. 280mmol
E. 350mmol
Answer: (C) 210mmol
Question: 1．患儿1岁，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，双眼外侧上斜，通贯手（　　）。
A. 21－三体综合征
B. 18－三体综合征
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 苯丙酮尿症
E. 黏多糖病
Answer: (A) 21－三体综合征
Question: 对中心静脉压正常，血压下降的病人的正确的处理是（　　）。
A. 充分补液
B. 适当补液
C. 强心
D. 扩张血管
E. 进行补液试验后处理
Answer: (E) 进行补液试验后处理
Question: 下列哪项可见中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高？（　　）
A. 慢性粒细胞白血病
B. 类白血病反应
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 淋巴瘤
Answer: (D) 急性淋巴细胞白血病
Question: 混合血栓通常见于（　　）。
A. 心瓣膜闭锁缘
B. 静脉血栓尾部
C. 毛细血管内
D. 静脉血栓体部
E. 静脉血栓头部
Answer: (D) 静脉血栓体部
Question: 以下各项中可确认内分泌功能异常部位的是（　　）。
A. 功能亢进的症状、相应激素水平测定
B. 相应激素水平测定、X线检查
C. 靶腺及上级腺体激素测定、功能试验
D. 相应激素水平测定、核素扫描
E. 特异腺体核素扫描、MRI、CT
Answer: (C) 靶腺及上级腺体激素测定、功能试验
Question: 1．喘憋性肺炎常见的病原体是（　　）。
A. 腺病毒
B. 金黄色葡萄球菌
C. 呼吸道合胞病毒
D. 肺炎链球菌
E. 肺炎支原体
Answer: (C) 呼吸道合胞病毒
Question: 下述哪型肝炎易发展为坏死后性肝硬化？（　　）
A. 急性重型
B. 急性普通型
C. 亚急性重型
D. 慢性持续型
E. 慢性活动型
Answer: (C) 亚急性重型
Question: 服毒后最好几小时内洗胃（　　）。
A. 1h
B. 3h
C. 6h
D. 12h
E. 24h
Answer: (C) 6h
Question: 骨关节结核下述哪一种情况不适于手术治疗？（　　）
A. 经久不愈的窦道
B. 有明显死骨，较大脓肿
C. 脊柱结核合并截瘫
D. 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
E. 早期全关节结核，为了抢救关节功能
Answer: (D) 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
Question: 男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。2．该患者最佳手术方式为（　　）。
A. 疝囊高位结扎
B. 紧缩内环
C. 疝前壁修补术
D. 疝后壁修补术
E. 疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术
Answer: (E) 疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术
Question: 某厂医院医生甲从1998年10月起，离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000年9月30日仍不回岗位，其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是（　　）。
A. 10日内
B. 7日内
C. 15日内
D. 30日内
E. 2个月
Answer: (D) 30日内
Question: 维生素D缺乏性佝偻病最可能的早期诊断指标是（　　）。
A. 日光照射不足及维生素D摄入不足
B. 方颅及骨骼畸形
C. 血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常
D. 长骨X线检查异常
E. 血1，25-（OH）2-VD3水平下降
Answer: (E) 血1，25-（OH）2-VD3水平下降
Question: TCR识别Ag后向细胞传递信息的分子是（　　）。
A. CD2
B. CD3
C. CD4
D. CD8
E. CD28
Answer: (B) CD3
Question: 具有过敏毒素作用的补体成分为（　　）。
A. C1
B. C3a
C. C8
D. C9
E. C2a
Answer: (B) C3a
Question: 细菌性肝脓肿的首选检查方法是（　　）。
A. X线
B. CT
C. MRI
D. 肝动脉造影
E. B超
Answer: (E) B超
Question: 最常见的栓子是（　　）。
A. 血栓栓子
B. 空气栓子
C. 细菌栓子
D. 肿瘤栓子
E. 羊水栓子
Answer: (A) 血栓栓子
Question: 患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊。大便2～3次/日，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，行小肠大部切除术，术后一般情况渐好转。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g/L，红细胞2×1012/L，白细胞5.2×109/L，部分中性粒细胞有核右移。1．初步诊断为（　　）。
A. 生理性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 再生障碍性贫血
Answer: (B) 营养性巨幼细胞性贫血
Question: 男，14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是（　　）。
A. 急性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 胆道蛔虫病
D. 急性胰腺炎
E. 胃癌
Answer: (C) 胆道蛔虫病
Question: 疑为维生素D缺乏性手足搐搦症做陶瑟征检查时，袖带的压力应维持在（　　）。
A. 舒张压以下
B. 收缩压与舒张压之间
C. 收缩压以下
D. 舒张压以上
E. 收缩压以上
Answer: (B) 收缩压与舒张压之间
Question: 男，28岁。胸闷气促3年，支气管激发试验阳性。剧烈运动后气促加重，应用沙丁胺醇气雾剂吸入后可缓解症状。其主要作用机制是（　　）。
A. 抑制嗜酸粒细胞聚集
B. 对抗过敏介质的作用
C. 舒张支气管平滑肌
D. 抑制肥大细胞释放过敏介质
E. 减少支气管黏液分泌
Answer: (C) 舒张支气管平滑肌
Question: 高血压脑出血最多见于（　　）。
A. 基底节
B. 脑桥
C. 小脑
D. 大脑白质
E. 脑干
Answer: (A) 基底节
Question: 女，26岁，大面积烧伤并绿脓杆菌感染，选用羧苄西林治疗，应注意不能与下列何药混合注射？（　　）
A. 头孢他啶
B. 庆大霉素
C. 磺胺嘧啶
D. 青霉素G
E. 红霉素
Answer: (B) 庆大霉素
Question: 男性，62岁，因房颤入院，用地高辛后心室率得到控制，并以地高辛0.5mg/d维持。因病人有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间病人出现传导阻滞，最可能是合并应用了哪一种药物？（　　）
A. 硝苯地平
B. 硝酸甘油
C. 维拉帕米
D. 硝酸异山梨酯
E. 美托洛尔
Answer: (C) 维拉帕米
Question: 男性，45岁，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的是哪一种并发症（　　）。
A. 休克
B. 疼痛
C. 创口感染
D. 泌尿系统感染
E. 坠积性肺炎
Answer: (A) 休克
Question: 霍乱传播中意义最大的传染源是（　　）。
A. 潜伏期带菌者
B. 轻型及隐性感染者
C. 典型病人
D. 重型病人
E. 恢复期带菌者
Answer: (B) 轻型及隐性感染者
Question: 运送断肢（指）时，下列哪种方法是正确的？（　　）
A. 简单冲洗断肢（指）残端后用清洁敷料包扎好
B. 将断肢（指）残端浸泡在75％的酒精中
C. 将断肢（指）残端浸泡在干净或清洁的冰水中
D. 交断肢（指）直接放在冰块中
E. 用干燥冷藏法保存
Answer: (E) 用干燥冷藏法保存
Question: 初次免疫接种需要连续三次才能完成的有（　　）。
A. 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗2种
B. 百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗3种
C. 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗4种
D. 乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗5种
E. 脊髓灰质炎三价混合疫苗糖丸、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗6种
Answer: (D) 乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗5种
Question: 有一自发性蛛网膜下腔出血病人，其最常见的病因是（　　）。
A. 颅内动脉瘤
B. 烟雾病
C. 脑动脉硬化
D. 脑血管畸形
E. 肿瘤卒中
Answer: (A) 颅内动脉瘤
Question: 某男性患者，10岁，误服有机磷农药1605（对硫磷）约5m1，急诊送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。2．该患者病情严重程度为（　　）。
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 特重度
E. 不确定
Answer: (A) 轻度
Question: 关于基因表达时间特异性的叙述，错误的是（　　）。
A. 细菌感染时，随感染阶段发展有不同的基因进行表达
B. 个体不同发育阶段有不同的基因进行表达
C. 所有基因在一生中都进行表达
D. 基因表达与器官发育的阶段一致
E. 基因表达与细胞分化的阶段一致
Answer: (C) 所有基因在一生中都进行表达
Question: 由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是（　　）。
A. 跨膜浓度梯度降低
B. 载体特异性较差
C. 跨膜电位梯度降低
D. 物质转运能量不足
E. 载体转运达极限
Answer: (E) 载体转运达极限
Question: 卫生行政部门决定不予医师执业注册的，申请人有异议时（　　）。
A. 只能向人民法院起诉
B. 只能申请复议
C. 可随时申请复议或向人民法院起诉
D. 可自收到通知之日起10日内申请复议或向人民法院起诉
E. 可自收到不予注册通知之日起15日内，申请复议或向人民法院起诉
Answer: (E) 可自收到不予注册通知之日起15日内，申请复议或向人民法院起诉
Question: 有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据？（　　）
A. 脑脊液含红细胞
B. 意识障碍超过30分钟
C. 可表现局灶脑损伤体征
D. 脑脊液鼻漏
E. CT有额部点状高密度灶
Answer: (D) 脑脊液鼻漏
Question: 可兴奋组织或细胞受刺激后，产生活动为（　　）。
A. 反射
B. 反应
C. 兴奋
D. 抑制
E. 以上都不是
Answer: (C) 兴奋
Question: 抑制胃液分泌的物质是（　　）。
A. 促胃液素
B. 组胺
C. 乙酰胆碱
D. 胆盐
E. 盐酸
Answer: (E) 盐酸
Question: 2．下颌偏斜（　　）。
A. 动眼神经损害
B. 外展神经损害
C. 三叉神经损害
D. 面神经损害
E. 舌下神经损害
Answer: (C) 三叉神经损害
Question: 性格的特征不包括（　　）。
A. 对现实的态度
B. 意志特征
C. 情绪特征
D. 应激特征
E. 智力特征
Answer: (D) 应激特征
Question: 男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规：尿蛋白（＋＋），颗粒管型2～3个/HP。血Cr 485μmol/L。1．原发病的诊断可能是（　　）。
A. 隐匿性肾炎
B. 原发性高血压病
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
Answer: (C) 慢性肾盂肾炎
Question: Courvoisier征是指胰腺癌患者出现（　　）。
A. 无痛性胆囊肿大
B. 左上腹或脐周血管杂音
C. 肝大
D. 腹膜转移
E. 胰源性腹水
Answer: (A) 无痛性胆囊肿大
Question: 在风湿性疾病中，下述哪种疾病肾脏受累较少见?（　　）
A. 干燥综合征
B. 皮肌炎（DM）
C. SLE
D. 结节性多动脉炎（PN）
E. 血管炎
Answer: (B) 皮肌炎（DM）
Question: 男，44岁。右上腹胀痛3天，伴寒战，高热（39.2℃）、食欲缺乏、乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血WBC 19×109/L，N 0.92。B超示右肝内多个2～3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是（　　）。
A. 产气荚膜梭菌
B. 无芽孢厌氧菌
C. 溶血性链球菌
D. 肉毒梭菌
E. 志贺菌
Answer: (B) 无芽孢厌氧菌
Question: 男，26岁，施工时因塌方受伤，被同事从土堆中救出后送入医院。4．此病人脑干损伤的诊断是否成立，下列论述哪项正确？（　　）
A. 压眶时可见四肢运动，说明对意识状态的判断不对
B. 缺乏MRI检查，目前诊断脑干损伤的证据不充分
C. 呈去大脑强直状态，已用呼吸机辅助呼吸，应诊断为脑死亡
D. 根据现有临床表现，脑干损伤的诊断成立
E. 目前病人的临床表现可能与使用镇静剂有关
Answer: (D) 根据现有临床表现，脑干损伤的诊断成立
Question: 患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能是因为下述哪条血管闭塞所导致？（　　）
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉
D. 内听动脉
E. 脊髓前动脉
Answer: (B) 大脑中动脉
Question: 4．颅脑手术后，如无休克或昏迷，可采取（　　）。
A. 侧卧位
B. 俯卧位
C. 头高脚低斜坡卧位
D. 高半坐位卧位
E. 低半坐位卧位
Answer: (C) 头高脚低斜坡卧位
Question: 患儿，女，孕38周出生，高位产钳助产，生后第二天出现嗜睡，呼吸不规则，前囟紧张，下肢抽动，尖声哭叫，血气检查示：pH7.28，动脉氧分压60mmHg，动脉二氧化碳分压70mmHg，剩余碱-15。3．为维持内环境稳定，纠正酸中毒应该（　　）。
A. 高浓度氧吸入
B. 吸痰，雾化，维持呼吸道通畅
C. 足量碳酸氢钠快速滴入
D. 持续气道正压给氧
E. 翻身，拍背吸痰
Answer: (B) 吸痰，雾化，维持呼吸道通畅
Question: 男孩，3岁。咳嗽，偶有低热1个月，PPD试验2～3天后观察皮肤红肿硬结直径20mm。该结果属于（　　）。
A. 阴性
B. 阳性
C. 中度阳性
D. 强阳性
E. 极强阳性
Answer: (D) 强阳性
Question: 下列哪项不是21-三体综合征的临床特征？（　　）
A. 特殊面容
B. 皮肤纹理异常
C. 尿有特殊的臭味
D. 智能低下
E. 体格发育迟缓
Answer: (C) 尿有特殊的臭味
Question: 2．刺激小肠黏膜释放缩胆囊素的最强的物质是（　　）。
A. 盐酸
B. 蛋白质分解产物
C. 脂酸钠
D. 脂肪
E. 糖类
Answer: (B) 蛋白质分解产物
Question: 符合蜂窝织炎的叙述的是（　　）。
A. 发生于皮下组织及阑尾的炎症
B. 一种弥漫性化脓性炎症
C. 没有明显坏死的渗出性炎症
D. 由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E. 以淋巴细胞渗出为主的炎症
Answer: (D) 由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
Question: 男，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T 38.0℃，BP 110／80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。2．为明确诊断首选的检查是（　　）。
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 胃镜
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 上消化道X线钡剂造影
Answer: (C) 腹部B超
Question: 男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压25年。查体T 36.2℃，P 120次/分，R 34次/分，BP 220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：pH 7.28，PaO2 60mmHg，PaCO2 60mmHg。1．该患者突发气急的最可能原因是（　　）。
A. 肺动脉栓塞
B. COPD合并右心衰竭
C. 高血压合并肺部感染
D. COPD急性加重
E. 高血压合并急性左心衰竭
Answer: (E) 高血压合并急性左心衰竭
Question: 1岁男儿，持续发热、流泪、咳嗽五天，出玫瑰色斑丘疹，由头面开始到躯干、全身，皮疹消退后留有色素沉着。体温38.5℃，口腔黏膜有粟粒样充血性皮疹，浅表淋巴结不大，心脏未闻及明显异常，肺呼吸音增粗，腹部柔软，肝脾不大。未接受过预防接种。血常规：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55。3．解除病人隔离应该到（　　）。
A. 开始出皮疹时
B. 出疹后1～3天
C. 出疹后5天
D. 出疹后7天
E. 出疹后10天
Answer: (D) 出疹后7天
Question: 在患者常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期，此患者的心理状态被称为（　　）。
A. 焦虑
B. 回避
C. 猜疑
D. 愤怒
E. 退化
Answer: (E) 退化
Question: 小儿上呼吸道解剖特点，错误的是（　　）。
A. 婴儿鼻腔血管丰富，炎症时可呼吸困难重
B. 6个月可患鼻窦炎
C. 喉腔狭窄，炎症时气道梗阻严重
D. 咽鼓管较宽、短,水平位，易患中耳炎
E. 婴儿易患化脓性扁桃体炎
Answer: (E) 婴儿易患化脓性扁桃体炎
Question: 中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽，X线证实为肺内炎症，尿糖（+++），住院治疗。除按照肺炎常规处理外，对糖尿病应如何调整治疗（　　）。
A. 加大格列苯脲用量
B. 加强饮食控制，继续服用格列苯脲
C. 改用甲福明（二甲双胍）
D. 格列苯脲+甲福明（二甲双胍）
E. 改用胰岛素
Answer: (E) 改用胰岛素
Question: 关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生，正确的是（　　）。
A. 侵蚀性葡萄胎可继发于流产后
B. 侵蚀性葡萄胎不会发生子宫外转移
C. 侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上
D. 绝经后妇女不会发生绒毛膜癌
E. 绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后
Answer: (E) 绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后
Question: 骨龄超前见于（　　）。
A. 生长激素缺乏症
B. 甲状腺功能低下症
C. 肾小管酸中毒
D. 先天性肾上腺皮质增生症
E. 以上都不是
Answer: (D) 先天性肾上腺皮质增生症
Question: 初产妇，26岁。宫口开全1小时40分，先露＋1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长为6～8分钟。本例最可能的原因是（　　）。
A. 骨盆出口狭窄
B. 骨盆入口狭窄
C. 产妇乏力、肠胀气
D. 原发性子宫收缩乏力
E. 中骨盆狭窄
Answer: (D) 原发性子宫收缩乏力
Question: 男，45岁。1天前进食较硬食物后突发呕血1次，约400ml，排黑色糊状便2次，每次量约200g，无腹痛。既往乙型肝炎病史14年，1年前曾发生类似呕血1次。查体：BP 105／65mmHg，皮下巩膜无黄染，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阴性，肠鸣音4～5次/分。实验室检查：Hb 95g/L，WBC 2.5×109/L，PLT 47×109/L。1．首先考虑的出血原因是（　　）。
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 贲门黏膜破裂
E. 急性糜烂出血性胃炎
Answer: (C) 食管胃底静脉曲张破裂
Question: 产生雄激素结合蛋白的细胞是（　　）。
A. 生精细胞
B. 精原细胞
C. 精子细胞
D. 睾丸支持细胞
E. 睾丸间质细胞
Answer: (D) 睾丸支持细胞
Question: 感染转化为局限性化脓的主要原因是（　　）。
A. 人体抵抗力占优势
B. 病灶局部血循环障碍
C. 病灶仍有大量细菌
D. 抗生素使用剂量不足
E. 致病菌毒力强大
Answer: (B) 病灶局部血循环障碍
Question: 胆固醇合成的直接碳源是（　　）。
A. 乙酰CoA
B. 丁二酰CoA
C. HMGCoA
D. 丙二酰CoA
E. 琥珀酰CoA
Answer: (A) 乙酰CoA
Question: 男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。3．确诊最有价值的检查是（　　）。
A. 血象
B. 血糖、电解质
C. 胸片
D. 腹部B超
E. 脑CT
Answer: (B) 血糖、电解质
Question: 形成肉芽肿的心肌炎是（　　）。
A. 特发性巨细胞性心肌炎
B. 柯萨奇B病毒性心肌炎
C. 埃可病毒性心肌炎
D. 白喉性心肌炎
E. 腺病毒
Answer: (A) 特发性巨细胞性心肌炎
Question: 恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别，下列选项不正确的是（　　）。
A. 恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛，良性骨肿瘤多无疼痛
B. 恶性骨肿瘤发展迅速，良性骨肿瘤生长缓慢
C. 恶性骨肿瘤可有远隔转移，良性骨肿瘤无
D. 恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生
E. 恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张，良性骨肿瘤无
Answer: (D) 恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生
Question: 1．类风湿关节炎是（　　）。
A. 关节痛表现为病情缓慢，肿而不红，穿刺见脓液
B. 关节痛表现为游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关
C. 关节痛表现为多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液见白细胞数增多，中性粒细胞占0.75
D. 关节痛表现为急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液自细胞甚多，中性粒细胞占0.90
E. 关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高
Answer: (C) 关节痛表现为多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液见白细胞数增多，中性粒细胞占0.75
Question: 5岁男孩，发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量黏稠痰。查体：精神尚可，双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊。根据病情诊断为（　　）。
A. 腺病毒肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 衣原体肺炎
Answer: (D) 支原体肺炎
Question: 补体激活经典途径是从哪个成分开始的（　　）。
A. C1
B. C2
C. C3
D. C4
E. C5
Answer: (A) C1
Question: 下述物质不是抗体的是（　　）。
A. 胎盘球蛋白
B. 新生儿从母体得到的IgG
C. IgA
D. 抗毒素血清
E. 免疫佐剂
Answer: (E) 免疫佐剂
Question: 提出精神分析理论的心理学家为（　　）。
A. 巴甫洛夫
B. 马斯洛
C. 弗洛伊德
D. 华生
E. 罗杰斯
Answer: (C) 弗洛伊德
Question: 3．急性胰腺炎（　　）。
A. 干酪样坏死
B. 脂肪坏死
C. 坏疽
D. 纤维素样坏死
E. 液化性坏死
Answer: (B) 脂肪坏死
Question: 9岁男孩，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X线片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择（　　）。
A. 大量抗生素
B. 非甾体类抗炎药
C. 截肢术
D. 理疗
E. 牵引制动
Answer: (C) 截肢术
Question: 女性，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆；血沉60mm/小时。最可能的诊断是（　　）。
A. 胸椎血管瘤
B. 胸椎结核
C. 胸椎转移癌
D. 化脓性脊椎炎
E. 胸椎间盘脱出
Answer: (B) 胸椎结核
Question: 免疫球蛋白主要分布于（　　）。
A. 清蛋白
B. α1-球蛋白
C. α2-球蛋白
D. β-球蛋白
E. γ-球蛋白
Answer: (E) γ-球蛋白
Question: 女，55岁。间断上腹部不适2年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、克拉霉素0.5mg，均每日2次。上述药物的服用疗程应为（　　）。
A. 1～2天
B. 3～5天
C. 7～14天
D. 20～30天
E. ＞30天
Answer: (C) 7～14天
Question: 男性患者，35岁，阵发性头痛、心悸出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压26.7/17.3kPa（200/130mmHg），心136次/分。3．患者入院后某天夜间突然发作剧烈痛、烦躁、面色苍白，血压25/7.3kPa（190/130mmHg），心率140次/分，几分钟后明显大汗、恶心，压降至5.3/2.7kPa（40/20mmHg）。以下情况不可能发生的是（　　）。
A. 嗜铬细胞瘤瘤内出血
B. 肿瘤可能以分泌肾上腺素为主
C. 心衰
D. 低血糖反应
E. 严重心律失常
Answer: (D) 低血糖反应
Question: 关于卵巢的周期性变化排卵的时间，下列哪一项是正确的？（　　）
A. 排卵一般发生在月经周期的第14日
B. 排卵以后的卵泡称闭锁卵泡
C. 月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱
D. 月经来潮时妇女的基础体温可升高0.5～1℃
E. 排卵多发生在下次月经来潮前14日左右
Answer: (E) 排卵多发生在下次月经来潮前14日左右
Question: 男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。1．该患者既往超声心电图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的病因是（　　）。
A. 冠心病
B. 预激综合征
C. 主动脉瓣狭窄
D. 梗阻性肥厚型心肌病
E. 主动脉夹层
Answer: (A) 冠心病
Question: 男性非淋菌性尿道炎的临床表现哪项正确？（　　）
A. 绝大多数患者无症状
B. 分泌物为稀薄浆液、量少
C. 分泌物黏稠脓性、量多
D. 分泌物稀薄浆液或黏液性、量多
E. 分泌物黏稠脓性、量少
Answer: (B) 分泌物为稀薄浆液、量少
Question: 公共卫生的功能不包括（　　）。
A. 提供公平有效的公共服务
B. 预防疾病的发生和传播
C. 预防意外伤害
D. 研究具体的临床治疗措施
E. 促进和鼓励健康行为
Answer: (D) 研究具体的临床治疗措施
Question: 对皮层体表感觉区的叙述，错误的是（　　）。
A. 中央后回是全身体表感觉重要投射区
B. 所有的感觉投射都是交叉的
C. 体表区的空间投射分布是倒置的
D. 头面部代表区的分布是正立的
E. 投射区域的大小与不同体表部位感觉分辨能力的精细程度有关
Answer: (B) 所有的感觉投射都是交叉的
Question: 全胃肠外营养的指征不包括（　　）。
A. 短肠综合征
B. 大面积烧伤
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 溃疡性结肠炎急性期
E. 肢体外伤性失血
Answer: (E) 肢体外伤性失血
Question: 男，40岁，农民，因发热5天于2月25日入院，伴头痛、眼胀痛、腰痛、恶心，曾呕吐两次。体检：体温38.5℃，血压60/45mmHg，面颈部皮肤潮红，双眼球结膜水肿，两腋下可见散在出血点。外周血白细胞16.4×109/L，中性粒细胞0.74，血小板54×109/L；尿蛋白（++）。1．诊断首先考虑为（　　）。
A. 血小板减少性紫癜
B. 急性肾小球肾炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 败血症
E. 流行性出血热
Answer: (E) 流行性出血热
Question: 2．属于激情的是（　　）。
A. 狂喜
B. 害羞
C. 为祖国而自豪
D. 强烈的求知欲望
E. 轻蔑
Answer: (A) 狂喜
Question: 医德修养的内容应除外（　　）。
A. 学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养
B. 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想，进行医德情感和信念修养
C. 在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己，进行医德规范认同修养
D. 学习科学的医学伦理学理论，进行医德理论修养
E. 实践正确的医德认识，进行医德品质和习惯修养
Answer: (A) 学习医疗卫生体制改革文件，进行政策修养
Question: 关于用力呼吸的描述，不正确的是（　　）。
A. 呼气时腹壁肌收缩
B. 吸气时膈肌收缩
C. 吸气时辅助吸气肌参与收缩
D. 呼气时肋间内肌收缩
E. 呼气时肋间外肌收缩
Answer: (E) 呼气时肋间外肌收缩
Question: 2．风湿性脑病（　　）。
A. 瓣膜穿孔并有皮下Osler小结
B. 瓣膜有半透明，串珠状排列赘生物
C. 环形红斑
D. 小舞蹈症
E. 关节积液
Answer: (D) 小舞蹈症
Question: 1．血液灌流可清除的脂溶化合物是（　　）。
A. 短效巴比妥类
B. 苯巴比妥
C. 水杨酸类
D. 甲醇
E. 锂
Answer: (A) 短效巴比妥类
Question: 某患者突起畏寒、寒战，体温39℃，这种体温升高是由于（　　）。
A. 产热中枢抑制
B. 散热中枢抑制
C. 皮肤血管收缩
D. 调定点上移
E. 体温调节功能障碍
Answer: (D) 调定点上移
Question: FAB分型中，非特异性酯酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于（　　）。
A. AML-M3
B. AML-M1
C. AML-M6
D. AML-M2
E. AML-M5
Answer: (E) AML-M5
Question: 新生儿不易患传染病，其免疫力的获得是通过（　　）。
A. 人工被动免疫
B. 自然被动免疫
C. 人工主动免疫
D. 隐性感染
E. 潜伏感染
Answer: (B) 自然被动免疫
Question: 女，28岁，初产妇。双胎妊娠，妊娠39周临产。查体：P 90次/分，BP 140/80mmHg。规律宫缩10小时后宫口开全，第一胎儿头位娩出，新生儿体重2600g。第二胎儿为单臀先露，已衔接，胎心正常。本例恰当的处理措施是（　　）。
A. 行外转胎位术
B. 产钳牵引术
C. 行内转胎位术
D. 等待臀助娩
E. 立即剖宫产术
Answer: (D) 等待臀助娩
Question: 1．甲类传染病是指（　　）。
A. 鼠疫，霍乱
B. 传染性非典型肺炎，艾滋病
C. 艾滋病，霍乱
D. 流行性感冒，流行性腮腺炎
E. 病毒性肝炎，流行性感冒
Answer: (A) 鼠疫，霍乱
Question: 男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，Coombs试验阳性。该患者应诊断为（　　）。
A. 早期肝硬化
B. 黄疸性肝炎
C. 缺铁性贫血
D. 肝炎并贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血
Answer: (E) 自身免疫性溶血性贫血
Question: 用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准，其2小时血糖大于或等于（　　）。
A. 11.1mmol/L
B. 12.1mmol/L
C. 10.1mmol/L
D. 7.8mmol/L
E. 7.0mmol/L
Answer: (A) 11.1mmol/L
Question: 男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L，  HbA1c 7.8％。查体：BP 150／100nmHg，BMI 28，心肺腹查体未见明显异常。2．在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是（　　）。
A. 二甲双胍
B. 阿卡波糖
C. 那格列奈
D. 吡格列酮
E. 格列美脲
Answer: (A) 二甲双胍
Question: 女，36岁。呼吸困难伴声音嘶哑2个月，活动明显受限。无慢性咳嗽、咳痰。关节痛。查体：口唇发绀。颈静脉充盈，肝颈回流征阳性。P2亢进。三尖瓣闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。应考虑（　　）。
A. 特发性肺动脉高压
B. 风湿性心脏病
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 扩张性心肌病
Answer: (A) 特发性肺动脉高压
Question: 女性，35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年；3天前再次出现同样症状。查体：体温40.5℃，脉搏130次/min，血压62/46mmHg，嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张，肝区叩痛明显。3．经输液扩容及应用血管活性药物后，病情无明显好转，在手术前还应采取的主要措施是（　　）。
A. 加大升压药剂量
B. 更换有效抗生素
C. 加快输液
D. 纠正酸中毒
E. 输红细胞血液制品
Answer: (D) 纠正酸中毒
Question: 哪项是引起小儿重型腹泻的主要因素？（　　）
A. 喂养不当
B. 机体防御功能较差
C. 消化系统发育不良，消化道负担重
D. 肠道内感染
E. 肠道外感染
Answer: (D) 肠道内感染
Question: 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是（　　）。
A. 水肿明显
B. 大量蛋白尿
C. 血尿、高血压
D. 胆固醇增高
E. 血浆蛋白降低
Answer: (C) 血尿、高血压
Question: 男性，56岁，心房颤动患者，突然发生命名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体：无神经系统异常。脑CT无异常。2．主要累及的血管是（　　）。
A. 基底动脉系
B. 椎动脉系
C. 颈内动脉系
D. 大脑后动脉
E. 大脑前动脉
Answer: (D) 大脑后动脉
Question: 男婴，3天。黄疸2天，加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿，出生体重3560g。查体T 36.5℃。吸吮无力，反应差，全身皮肤及巩膜明显黄染。心肺未见明显异常，腹软，肝肋下2cm，实验室检查：Hb 90g/L，血清总胆红素425μmol/L。最可能的诊断是（　　）。
A. 先天性胆道闭锁
B. 生理性黄疸
C. 新生儿溶血病
D. 母乳性黄疸
E. 新生儿肝炎
Answer: (C) 新生儿溶血病
Question: 患儿10月，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗1周，想了解是否有效。1．应做的检查是（　　）。
A. 红细胞计数
B. 血红蛋白定量
C. 血小板计数
D. 骨髓穿刺
E. 网织红细胞计数
Answer: (E) 网织红细胞计数
Question: 1．会骑三轮车，能说短歌谣的年龄（　　）。
A. 2岁
B. 3岁
C. 4岁
D. 5岁
E. 6岁
Answer: (B) 3岁
Question: 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0、胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136/min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。3．若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是（　　）。
A. 严密观察产程，等待自然分娩
B. 立即剖宫产
C. 小剂量滴注缩宫素
D. 持续吸氧，等待宫口开全
E. 产钳助娩
Answer: (B) 立即剖宫产
Question: 2．幼儿急疹的病原为（　　）。
A. 人类疱疹病毒6型
B. 柯萨奇病毒A型
C. 柯萨奇病毒B型
D. 单纯疱疹病毒
E. 无正确选项
Answer: (A) 人类疱疹病毒6型
Question: 女，25岁，停经7周，1h前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白，下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，阴道后穹窿饱满，有压痛。2．为确诊，最可靠的检查是（　　）。
A. 血常规
B. B型超声
C. 阴道后穹窿穿刺
D. 粪常规
E. 结核菌素试验
Answer: (C) 阴道后穹窿穿刺
Question: 关于伤寒的流行病学，下列各项中不正确的是（　　）。
A. 病人与带菌者均是传染源
B. 水源污染是重要传播途径，是爆发主要原因
C. 散发病例多因进食污染食物引起
D. 病后免疫力持久，少有第二次发病者
E. 本病终年可见，夏秋季多
Answer: (C) 散发病例多因进食污染食物引起
Question: 男，54岁。渐进性水肿半年，无糖尿病病史，Cr 78mmoL/L，C3正常，ANA（－），蛋白尿（＋＋），血压150/90mmHg。2．肾脏在光镜下的特征性病理表现为（　　）。
A. 内皮细胞和系膜细胞增生
B. 镜下无异常变化
C. 肾小球毛细血管壁增厚
D. 新月体形成
E. 肾小球无变化，肾小管及间质损伤
Answer: (C) 肾小球毛细血管壁增厚
Question: 细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的（　　）。
A. 载体蛋白的耗能过程
B. 通道蛋白的耗能过程
C. 泵蛋白的耗能过程
D. 受体蛋白的耗能过程
E. 泵蛋白与载体蛋白的耗能过程
Answer: (C) 泵蛋白的耗能过程
Question: 4．使形成原生质体的细菌发生融合、获得多种类型重组融合体称为（　　）。
A. 转化
B. 转导
C. 溶原性转换
D. 接合
E. 原生质体融合
Answer: (E) 原生质体融合
Question: 下列各种类型急性白血病中，哪一类最常发生中枢神经系统白血病？（　　）。
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病
E. 红白血病
Answer: (C) 急性淋巴细胞白血病
Question: 男孩，3岁半。发热2周，头痛、呕吐1周，惊厥1次。查体：颈抵抗（＋），双膝腱反射亢进，巴氏征（＋）。脑脊液检查：WBC 265×106/L，单核0.76，多核0.24，蛋白1.5g/L，糖1.2mmol/L，氯化物92mmol/L。目前最适宜的治疗是（　　）。
A. 头孢曲松＋万古霉素
B. 四联抗结核药物
C. 大剂量丙种球蛋白
D. 阿昔洛韦
E. 泼尼松龙
Answer: (B) 四联抗结核药物
Question: 1．医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人（　　）。
A. 提供医疗救护和现场救援
B. 应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构
C. 卫生防护措施，防止交叉感染和污染
D. 医学观察措施
E. 应当依法报告所在地的疾病预防控制机构
Answer: (E) 应当依法报告所在地的疾病预防控制机构
Question: 4．作为医学伦理学基本范畴的情感指（　　）。
A. 医学关系中的主体在道义上应享有的权力和利益
B. 医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命
C. 医学关系中的主体在道义上对周围人、事及自身的内心体验和感受
D. 医学关系中的主体对自己应尽义务的自我认知和评价
E. 医学关系中的主体表现出行为前的周密思考和行为中的谨慎负责
Answer: (C) 医学关系中的主体在道义上对周围人、事及自身的内心体验和感受
Question: 男，30岁，不规则发热、咳嗽半年，间断腹泻，大便为稀糊状，无脓血。半年内体重下降达12kg，有静脉吸毒史3年，初步诊断考虑AIDS。2．艾滋病患者肺部感染最常见的机会性病原体是（　　）。
A. 卡氏肺孢子虫
B. 结核杆菌
C. 巨细胞病毒
D. 念珠菌
E. 隐球菌
Answer: (A) 卡氏肺孢子虫
Question: 慢性肾盂肾炎时，下列哪项是肾小管内特征性的管型？（　　）
A. 胶样管型
B. 颗粒管型
C. 细胞管型
D. 透明管型
E. 色素管型
Answer: (A) 胶样管型
Question: 1．手术根治术中应切除肾脏+全输尿管+部分膀胱（　　）。
A. 肾癌
B. 肾胚胎瘤
C. 膀胱癌
D. 肾囊肿
E. 肾盂癌
Answer: (E) 肾盂癌
Question: 早期诊断急性化脓性关节炎最有价值的方法是（　　）。
A. 血常规
B. 血培养
C. X线平片
D. 临床症状和体征
E. 关节穿刺液检查
Answer: (E) 关节穿刺液检查
Question: 34周早产儿，6天，出生后吃奶差，每次5毫升，每天喂奶3～4次，近两天来不吃、不哭、不动，于2005年8月入院。查体：体温33℃，面颊、四肢皮肤暗红色稍肿，冰凉，大腿外侧皮肤发硬，不能捏起，心率90次/分。2．引起本病的原因主要是（　　）。
A. 棕色脂肪产热不足
B. 摄入热卡不足
C. 保暖不足
D. 严重感染
E. 重度缺氧
Answer: (B) 摄入热卡不足
Question: 一急性白血病患者住院3周后，高热、头痛、呕吐、颈项强直，此时最佳治疗方案为（　　）。
A. 抗生素
B. 化疗+鞘内注射MTX
C. 免疫抑制剂
D. 输血
E. 镇痛
Answer: (B) 化疗+鞘内注射MTX
Question: 毛果芸香碱是（　　）。
A. 作用于α受体的药物
B. α受体激动剂
C. 作用于M受体的药物
D. M受体激动剂
E. M受体拮抗剂
Answer: (D) M受体激动剂
Question: 下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药？（　　）
A. 硝苯地平
B. 加洛帕米
C. 地尔硫
D. 普尼拉明
E. 尼卡地平
Answer: (D) 普尼拉明
Question: 基因表达调控的主要环节是（　　）。
A. 基因扩增
B. 转录起始
C. 转录后加工
D. 翻译起始
E. 翻译后加工
Answer: (B) 转录起始
Question: 不属于风湿热的Jones诊断标准的是（　　）。
A. 主要指标5项
B. 次要指标5项
C. 风湿活动指标5项
D. 链球菌感染的证据3项
E. 都包括
Answer: (C) 风湿活动指标5项
Question: 患者，男，52岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解。白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感。自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 劳力性心绞痛
B. 初发型心绞痛
C. 恶化型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 梗死后心绞痛
Answer: (D) 变异型心绞痛
Question: 女，25岁，乏力，皮肤色素沉着3年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：BP 90／60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹、乳晕色深，齿龈、颊粘膜也可见色素沉着，余未见异常，该患者替代治疗应用（　　）。
A. 氢化可的松
B. 地塞米松
C. 泼尼松
D. 甲泼尼松
E. 泼尼松龙
Answer: (A) 氢化可的松
Question: 哪段胫骨骨折易引起骨折延迟愈合甚至不愈合？（　　）
A. 中下1/3
B. 上中1/3
C. 胫骨平台
D. 内踝
E. 后踝
Answer: (A) 中下1/3
Question: 2．急性蜂窝组织炎的主要致病菌是（　　）。
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 梭状芽胞杆菌
E. 破伤风杆菌
Answer: (B) 溶血性链球菌
Question: 关于缺乏叶酸所致营养性巨幼红细胞性贫血的病因，以下不正确的是（　　）。
A. 单纯羊乳喂养，未及时添加辅食
B. 长期偏食绿叶蔬菜及动物内脏
C. 长期服用广谱抗生素
D. 长期应用MTX
E. 慢性腹泻
Answer: (B) 长期偏食绿叶蔬菜及动物内脏
Question: 属于闭合伤的是（　　）。
A. 擦伤
B. 火器伤
C. 刺伤
D. 直肠破裂
E. 撕脱伤
Answer: (D) 直肠破裂
Question: 血胸活动性出血的征象不包括（　　）。
A. 脉快，血压下降，补液后血压不升或回升后又下降
B. 血红蛋白、红细胞压积持续降低
C. 胸片阴影逐渐增大
D. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1
E. 闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml
Answer: (D) 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1
Question: 对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则为（　　）。
A. 为社会主义现代化建设服务
B. 有利患者
C. 患者自主
D. 严谨审慎
E. 双方协商解决
Answer: (B) 有利患者
Question: 某男，43岁。吸烟10年，每天1包，不想戒烟。他说：“我从不生病，即使吸烟也不会得肺癌。”针对该患者的想法，应首先向他指出的是（　　）。
A. 吸烟相关疾病的易感性
B. 行为改变的有效性
C. 行为改变的障碍
D. 吸烟相关疾病的严重性
E. 自我效能的重要性
Answer: (A) 吸烟相关疾病的易感性
Question: 肿瘤的特异性治疗是（　　）。
A. 注射麻疹疫苗
B. 注射短棒状杆菌疫苗
C. 注射异体肿瘤免疫核糖核酸
D. 注射干扰素
E. 注射转移因子
Answer: (C) 注射异体肿瘤免疫核糖核酸
Question: 新生儿病理性黄疸，下述哪一项是错误的？（　　）
A. 血清胆红素＞205μmol/L（12mg/dl）
B. 生后24小时内出现黄疸
C. 足月儿黄疸持续＞2周，早产儿黄疸持续＞4周
D. 黄疸退而复现
E. 血清结合胆红素＞17.1μmol/L（1mg/dl）
Answer: (E) 血清结合胆红素＞17.1μmol/L（1mg/dl）
Question: 下列对腮腺炎的描述错误的是（　　）。
A. 腮腺炎病毒经被患者唾液污染的食具或玩具也能传播
B. 引起一侧或双侧腮腺肿大，一般1～2周自愈
C. 约20%男性患儿合并睾丸炎，可导致男性不育症
D. 不会导致女性患儿卵巢炎及影响成年后的生育功能
E. 可并发脑膜炎和耳聋，是儿童后天获得性耳聋的最常见病因
Answer: (D) 不会导致女性患儿卵巢炎及影响成年后的生育功能
Question: 1．氯丙嗪是（　　）。
A. 治疗神经官能症的药物
B. 治疗精神分裂症的药物
C. 治疗躁狂症的药物
D. 治疗抑郁症的药物
E. 治疗焦虑症的药物
Answer: (B) 治疗精神分裂症的药物
Question: 哪项是对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标？（　　）
A. AB
B. PaCO2
C. pH
D. BE
E. SB
Answer: (B) PaCO2
Question: 在慢性病中，医患关系中最理想的模式是（　　）。
A. 主动-被动型
B. 共同参与型
C. 指导-合作型
D. 主动-主动型
E. 被动-被动型
Answer: (B) 共同参与型
Question: 3．P2亢进，固定分裂（　　）。
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征
Answer: (B) 房间隔缺损
Question: 1．类白血病样反应（　　）。
A. 非特异性酯酶（+），阳性可被氟化钠抑制
B. Ph染色体阳性
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
D. 骨髓细胞内可见Auer小体
E. 糖原染色阳性
Answer: (C) 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
Question: 下述哪一项不符合单纯性肾病？（　　）
A. 明显水肿
B. 大量蛋白尿
C. 血胆固醇明显增高
D. 多为非选择性蛋白尿
E. 暂时性氮质血症
Answer: (D) 多为非选择性蛋白尿
Question: 下列对气道阻力的叙述，错误的是（　　）。
A. 呼气时气道阻力大于吸气时
B. 交感神经兴奋时，气道管径变小，阻力增加
C. 平静呼吸时，50%以上的阻力发生在鼻与声门部位
D. 平静呼吸时，仅10%的阻力发生于细支气管
E. 气流流速快，阻力大
Answer: (B) 交感神经兴奋时，气道管径变小，阻力增加
Question: 男，8岁，2日前出现双眼异物感，逐渐加重，并出现畏光、流泪及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是（　　）。
A. 全身应用青霉素
B. 局部应用氧氟沙星
C. 局部应用利福平
D. 晚上涂抹四环素眼膏
E. 局部应用红霉素
Answer: (A) 全身应用青霉素
Question: 股骨颈外展型骨折是指Pauwel角（　　）。
A. 小于10°
B. 小于20°
C. 小于30°
D. 小于40°
E. 小于50°
Answer: (C) 小于30°
Question: 对人来说，HLA分子属于（　　）。
A. 异种抗原
B. 同种异型抗原
C. 改变的自身抗原
D. 隐蔽抗原
E. 肿瘤相关抗原
Answer: (B) 同种异型抗原
Question: 男，76岁。无排便7天，腹痛、呕吐2天。平素便秘。查体：肠鸣音亢进，最有可能的诊断是（　　）。
A. 急性胃炎
B. 急性腹膜炎
C. 急性阑尾炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻
Answer: (E) 急性肠梗阻
Question: 男，15岁。四肢无力3天，伴吞咽困难1天。大、小便正常。1周前腹泻2次，自服药物治疗好转。查体：神志清楚，构音障碍，双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能，软腭上抬无力，咽反射迟钝，腱反射消失，病理征未引出，双侧手套袜子样感觉，腓肠肌压痛（＋）。诊断是（　　）。
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性肌炎
Answer: (A) 吉兰-巴雷综合征
Question: 阑尾切除术最常见的并发症是（　　）。
A. 出血
B. 粪瘘
C. 腹腔脓肿
D. 切口感染
E. 粘连性肠梗阻
Answer: (D) 切口感染
Question: 对精神检查不合作的患者，医生可以通过哪些途径的细心观察，得出正确推论？（　　）
A. 一般外貌
B. 言语
C. 面部表情
D. 动作行为
E. 以上都正确
Answer: (E) 以上都正确
Question: 2．可引起新生儿结膜炎的是（　　）。
A. 甲型溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎链球菌
D. 淋病奈瑟菌
E. 脑膜炎奈瑟菌
Answer: (D) 淋病奈瑟菌
Question: 动机受干扰阻滞，被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫做（　　）。
A. 动机冲突
B. 挫折
C. 阻抑
D. 应激
E. 抑郁
Answer: (B) 挫折
Question: 蛋白质、热能营养不良最先出现的症状是（　　）。
A. 体重不增
B. 身高低于正常
C. 皮下脂肪减少
D. 皮肤干燥
E. 肌肉萎缩
Answer: (A) 体重不增
Question: 男，49岁。拟行甲状腺癌根治术。既往有2型糖尿病病史10余年，平素糖尿病饮食，长期口服短效降糖药控制血糖。术前正确的处理措施是（　　）。
A. 提前1天改服长效降糖药物
B. 提前1周换用普通胰岛素
C. 服用降糖药物至手术前一天晚上
D. 提前3天换用普通胰岛素
E. 术中皮下注射胰岛素
Answer: (C) 服用降糖药物至手术前一天晚上
Question: 属于虚幻的知觉体验是（　　）。
A. 妄想
B. 知觉改变
C. 幻觉
D. 感知综合障碍
E. 错觉
Answer: (C) 幻觉
Question: 4．儿童生长发育期所致贫血宜选用（　　）。
A. 维生素K
B. 氨甲环酸
C. 硫酸亚铁
D. 华法林
E. 尿激酶
Answer: (C) 硫酸亚铁
Question: 1．DIC时全身微循环小血管内栓塞（　　）。
A. 白色血栓
B. 混合血栓
C. 红色血栓
D. 透明血栓
E. 血栓栓塞
Answer: (D) 透明血栓
Question: 颈椎病的手术指征是（　　）。
A. 头痛、头晕、眩晕
B. 颈痛伴手麻木
C. 颈肩痛较重，手握力减退，X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄
D. 反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
E. 颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
Answer: (D) 反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
Question: 甲亢病人突然出现下肢不能动，最可能的是下述哪一种疾病？（　　）
A. 周围神经炎
B. 周期性麻痹
C. 重症肌无力
D. 甲亢性肌病
E. 肌营养不良症
Answer: (B) 周期性麻痹
Question: 新生儿各种细胞吞噬功能（　　）。
A. 成熟
B. 增强
C. 暂时增强
D. 减低
E. 暂时减低
Answer: (D) 减低
Question: 肝细胞出现中度碎片状坏死及桥接坏死的病变是（　　）。
A. 急性普通型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 轻度慢性肝炎
D. 急性重症肝炎
E. 中度慢性肝炎
Answer: (E) 中度慢性肝炎
Question: 引起婴儿腹泻的主要病原菌是（　　）。
A. 肠炎杆菌
B. 志贺痢疾杆菌
C. 肠致病性大肠杆菌
D. 肠侵袭性大肠杆菌
E. 丙型副伤寒杆菌
Answer: (C) 肠致病性大肠杆菌