mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 下列预防和治疗术后肺不张的措施中，不恰当的是（　　）。
A. 鼓励咳痰
B. 防止呕吐
C. 术前锻炼深呼吸
D. 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
E. 减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟
Answer: (D) 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
Question: 患儿，5周岁，两周前曾患感冒，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白，查体发现心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。2．下列哪项检查可以帮助确诊？（　　）
A. 抗透明质酸酶
B. 谷草转氨酶
C. 血沉
D. 心脏X线检查
E. 肌酸磷酸激酶
Answer: (A) 抗透明质酸酶
Question: 患者，男，60岁。活动时胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是（　　）。
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄
Answer: (C) 主动脉瓣狭窄
Question: 鉴别中央型腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有意义的检查是（　　）。
A. MRI
B. 鞍区感觉检查
C. CT
D. X线
E. 肛门括约肌检查
Answer: (A) MRI
Question: 参与经典途径激活补体的是（　　）。
A. IgE
B. LPS
C. IgD
D. IgA
E. IgM
Answer: (E) IgM
Question: 骨折引起脂肪栓塞的原因是（　　）。
A. 病人肥胖
B. 静脉压力增高
C. 骨筋膜室压力过高
D. 创伤的应激作用
E. 脂肪肝
Answer: (C) 骨筋膜室压力过高
Question: 骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是（　　）。
A. 3天
B. 5天
C. 1周
D. 2周
E. 3周
Answer: (D) 2周
Question: 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。3．心电图可能的改变是（　　）。
A. 右心室肥厚
B. 右心房肥大
C. 左心室肥厚
D. 不完全性右束支阻滞
E. 左束支阻滞
Answer: (C) 左心室肥厚
Question: 肾综合征出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播？（　　）
A. 螨
B. 蚊
C. 蚁
D. 猪
E. 跳蚤
Answer: (A) 螨
Question: 女性，40岁，体型偏胖，近2年反复出现清晨不易唤醒，喝糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。其可能的诊断是（　　）。
A. 肝硬化
B. 肝癌晚期
C. 垂体前叶功能减退
D. 原发性肾上腺皮质功能减退
E. 胰岛素瘤
Answer: (E) 胰岛素瘤
Question: 3．皮肤弹性差，尿少，四肢凉，血压低，血清钠125mmol/L（　　）。
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 低钾血症
E. 代谢性酸中毒
Answer: (A) 低渗性脱水
Question: 女，26岁，已婚。突发腹痛、阴道流血1天。血压60/40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是（　　）。
A. 一侧下腹部持续性剧烈疼痛
B. 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血
C. 突发腹痛
D. 阴道流血1天
E. 血压60/40mmhg
Answer: (B) 阴道后穹隆穿刺抽出不凝血
Question: 男性，50岁。因胃癌伴重度贫血入院，既往体健，无输血史。术前化验Hb 56g/L，为纠正贫血。下列最合适的输血治疗是（　　）。
A. 输全血
B. 输浓缩红细胞
C. 输洗涤红细胞
D. 输去白细胞的红细胞
E. 输冷冻红细胞
Answer: (B) 输浓缩红细胞
Question: 定群研究，又称（　　）。
A. 队列研究
B. 现况调查
C. 病例对照调查
D. 临床随访研究
E. 实验研究
Answer: (A) 队列研究
Question: 慢性丙型肝炎，抗HCV（+），HCV PCR（+），ALT 120U/L，肝肋下l.0cm，脾界不大，侧卧未触及，此患根本治疗是（　　）。
A. 应用甘利欣降酶
B. 护肝治疗
C. 应用促肝细胞生长因子
D. 调节免疫治疗
E. 抗病毒应用干扰素治疗
Answer: (E) 抗病毒应用干扰素治疗
Question: 风疹与麻疹的主要鉴别点是（　　）。
A. 全身症状轻，耳后淋巴结肿大
B. 皮疹为全身性分布
C. 呈充血性斑丘疹
D. 呼吸道传播
E. 外周血白细胞减少
Answer: (A) 全身症状轻，耳后淋巴结肿大
Question: 下列哪一种贫血是由于红细胞破坏过多引起的？（　　）。
A. ITP
B. 缺铁性贫血
C. PNH
D. 再障
E. 遗传性球形细胞增多症
Answer: (E) 遗传性球形细胞增多症
Question: 有一名65岁病人，2个月前有头外伤史，现头痛，CT示右额颞顶新月形低密度影像，诊断是（　　）。
A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 慢性硬膜下血肿
D. 脑内血肿
E. 高血压脑出血
Answer: (C) 慢性硬膜下血肿
Question: 1．流行性乙型脑炎的防御措施是（　　）。
A. 灭虱
B. 灭鼠
C. 灭蜱
D. 灭蚤
E. 灭蚊
Answer: (E) 灭蚊
Question: 下列卵巢肿瘤中属于恶性的是（　　）。
A. 纤维瘤
B. 内胚窦瘤
C. 浆液性囊腺瘤
D. 黏液性囊腺瘤
E. 皮样囊肿
Answer: (B) 内胚窦瘤
Question: 下列精神分裂症状中，属于阳性症状的是（　　）。
A. 思维贫乏
B. 病理性象征性思维
C. 情感淡漠
D. 意志减退
E. 情感平淡
Answer: (B) 病理性象征性思维
Question: 1．典型的十二指肠溃疡的症状特点是（　　）。
A. 进行性吞咽困难
B. 进餐后上腹痛，至下一餐前缓解
C. 不洁饮食后上腹痛，伴呕吐、腹泻
D. 空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解
E. 反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛
Answer: (D) 空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解
Question: 女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周，右附件区有明显压痛。1．该病人首先考虑诊断是（　　）。
A. 急性盆腔炎
B. 宫外孕
C. 急性阑尾炎
D. 肠梗阻
E. 以上都不是
Answer: (A) 急性盆腔炎
Question: 肾小球囊壁层上皮细胞增生是哪类肾小球疾病的病理表现？（　　）
A. 新月体肾炎
B. 急性肾炎
C. 膜性肾病
D. 脂性肾病
E. 膜增生性肾小球肾炎
Answer: (A) 新月体肾炎
Question: 1．做基础降压药宜选（　　）。
A. 氢氯噻嗪
B. 阿米洛利
C. 氨苯蝶啶
D. 螺内酯
E. 呋塞米
Answer: (A) 氢氯噻嗪
Question: 正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（　　）。
A. 空肠
B. 十二指肠及空肠上部
C. 胃
D. 回肠
E. 回盲部
Answer: (B) 十二指肠及空肠上部
Question: 对肝癌的临床诊断最具特异性的是（　　）。
A. 肝区疼痛
B. 进行性肝大，质硬
C. 恶病质
D. 梗阻性黄疸
E. 胆囊大
Answer: (B) 进行性肝大，质硬
Question: 患儿，男，4岁，因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉，诊断为白喉。作气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死，是因为（　　）。
A. 阻碍肽链合成后的分泌
B. 阻碍氨基酸的活化
C. 阻碍肽链合成的起始
D. 阻碍肽链合成的延长
E. 阻碍mRNA的生成
Answer: (D) 阻碍肽链合成的延长
Question: 肾病综合征时，导致组织水肿的原因是（　　）。
A. 组织液胶体渗透压增高
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 毛细血管血压升高
D. 淋巴回流受阻
E. 毛细血管壁通透性增加
Answer: (B) 血浆胶体渗透压降低
Question: 男性，30岁，洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为确定诊断应做哪一项检查？（　　）
A. 囊虫皮试
B. 血嗜酸粒细胞计数
C. 活体组织学检查
D. 脑CT
E. 以上都不是
Answer: (C) 活体组织学检查
Question: 男，40岁。近5个月来上腹胀痛，反酸，近3个月来反复呕吐，呕吐物为酸性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。1．幽门梗阻的原因可能为（　　）。
A. 黏膜炎症，水肿
B. 溃疡愈合，瘢痕形成
C. 复合型溃疡
D. 癌变
E. 胃外压性梗阻
Answer: (A) 黏膜炎症，水肿
Question: 2．Ⅱ期淋巴瘤（　　）。
A. 病变仅限于一个解剖部位
B. 病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结
C. 病变累及左腋下淋巴结及肝
D. 病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热
E. 病变累及左颈及纵隔淋巴结
Answer: (E) 病变累及左颈及纵隔淋巴结
Question: 糖皮质激素对消化系统影响的不正确描述是（　　）。
A. 抑制食欲，减弱消化
B. 诱发脂肪肝
C. 抑制胃粘液分泌
D. 促进胃蛋白酶分泌
E. 促进胃酸分泌
Answer: (A) 抑制食欲，减弱消化
Question: 关于pH与酶促反应速度关系的叙述，正确的是（　　）。
A. pH对酶促反应影响不大
B. pH影响酶的解离程度
C. 最适pH是酶的特征性常数
D. 反应速度与pH成正比
E. 人体内酶的最适pH均为中性
Answer: (B) pH影响酶的解离程度
Question: 乙型肝炎病毒(HBV)感染不引起（　　）。
A. 急性肝炎
B. 慢性肝炎
C. 重症肝炎
D. 肝豆状核变性
E. 肝细胞癌
Answer: (D) 肝豆状核变性
Question: 女，64岁。拟行直肠癌根治术，2型糖尿病病史20余年。现每日皮下注射胰岛素。平素晨起应用胰岛素12U，空腹血糖常为7～10mmol/L，尿糖（＋～＋＋）。下列围手术期处理不恰当的是（　　）。
A. 手术当日测定空腹血糖
B. 必须将空腹血糖控制到正常水平
C. 术前应用葡萄糖及胰岛素
D. 尿糖可维持原水平
E. 手术日晨停用胰岛素
Answer: (B) 必须将空腹血糖控制到正常水平
Question: 4．溶解免疫复合物作用是（　　）。
A. C1-C3
B. C1-C4
C. C3b
D. C
E. C3a
Answer: (C) C3b
Question: 风湿性心内膜炎疣状赘生物的本质是（　　）。
A. 白色血栓
B. 风湿小体
C. 细菌团块
D. 肉芽颗粒
E. 以上都不是
Answer: (A) 白色血栓
Question: 3．脂肪酸β-氧化的酶系存在于（　　）。
A. 胞液
B. 胞液和内质网
C. 胞液和线粒体
D. 内质网和线粒体
E. 线粒体
Answer: (A) 胞液
Question: 普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的β受体，可引起（　　）。
A. 去甲肾上腺素释放减少
B. 去甲肾上腺素释放增多
C. 心率增加
D. 心肌收缩力增强
E. A-V传导加快
Answer: (A) 去甲肾上腺素释放减少
Question: 患者，男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，血清肌钙蛋白水平增高。2．最可能的心律失常是（　　）。
A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 室性心动过速
D. 二度房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞
Answer: (E) 三度房室传导阻滞
Question: 细菌性痢疾的传播途径是（　　）。
A. 呼吸道
B. 消化道
C. 虫媒传播
D. 血液
E. 接触传播
Answer: (B) 消化道
Question: 重症脑出血，首选的治疗原则是（　　）。
A. 预防休克
B. 应用脱水剂
C. 控制血肿感染
D. 立即输血
E. 给予苏醒剂
Answer: (B) 应用脱水剂
Question: 南方某村，居民以玉米为主食，某年秋天突然有十余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸，随后出现腹水、水肿，因抢救及时未出现死亡病例。经医生诊断排除传染性肝炎，分析原因与居民主食玉米有关。该情况最可能是（　　）。
A. 污水灌田引起中镉超标
B. 玉米晾晒过程中被多环芳烃污染
C. 玉米有农药残留
D. 玉米被黄曲霉素污染
E. 玉米中混进了有毒植物种子
Answer: (D) 玉米被黄曲霉素污染
Question: 1．属于非器官特异性自身免疫病的是（　　）。
A. 重症肌无力
B. 青霉素过敏
C. 系统性红斑狼疮
D. 肺炎
E. 出血热
Answer: (C) 系统性红斑狼疮
Question: 与新生儿肾脏的生理特点不相符的是（　　）。
A. 肾小球滤过率低
B. 葡萄糖肾阈值低
C. 肾排钠能力差
D. 尿液浓缩功能接近成人
E. 肾分泌氨、氢的能力低
Answer: (D) 尿液浓缩功能接近成人
Question: 男，25岁。3年来劳累时感心前区闷痛及头晕。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，无震颤。可使杂音减轻的因素是（　　）。
A. 口服地高辛
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 口服硝酸异山梨酯
D. 口服美托洛尔
E. 静脉推注毛花苷C
Answer: (D) 口服美托洛尔
Question: 出现肌束颤动的病变部位在（　　）。
A. 肌肉
B. 肌肉神经接点
C. 上运动神经元
D. 下运动神经元
E. 锥体外运动系统
Answer: (D) 下运动神经元
Question: 哺乳期妇女，左乳房红肿疼痛3天，体检：体温38.9℃，左乳外上象限发红，肿胀，压痛，无明显波动感，于压痛最明显处穿刺未抽得脓液。2．最常见的感染细菌为（　　）。
A. 绿脓杆菌
B. 大肠杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 溶血性链球菌
E. 结核杆菌
Answer: (C) 金黄色葡萄球菌
Question: 2．溃疡性结肠炎最常出现的肠道溃疡形态是（　　）。
A. 烧瓶样溃疡
B. 环形溃疡
C. 不规则深大溃疡
D. 多发浅溃疡
E. 纵行溃疡
Answer: (D) 多发浅溃疡
Question: 男性，40岁，2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛，周期性发热，消瘦。近1周上胸部水肿，颈粗，淋巴结活检有里一斯细胞，胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快（　　）。
A. MOPP
B. 苯丁酸氮芥
C. 放射治疗
D. 肾上腺皮质激素+长春新碱
E. 阿霉素（多柔比星）
Answer: (A) MOPP
Question: 结肠癌患者血清CEA水平高于正常的约占（　　）。
A. 30％
B. 40％
C. 50％
D. 60％
E. 70％
Answer: (D) 60％
Question: 感染性休克的临床特点是（　　）。
A. 暖休克病人神志淡漠或嗜睡
B. 冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红
C. 暖休克病人，每小时尿量大于30ml
D. 冷休克病人脉搏慢，搏动清楚
E. 暖休克病人毛细血管充盈时间延长
Answer: (C) 暖休克病人，每小时尿量大于30ml
Question: 对有心脑血管疾病的患者，以下关于术前准备的说法错误的是（　　）。
A. 纠正水、电解质代谢紊乱
B. 脑卒中者择期手术至少推迟2周后
C. 高血压患者术前继续服药
D. 心肌梗死发病后2个月安排择期手术
E. 不要求血压降至正常后手术
Answer: (D) 心肌梗死发病后2个月安排择期手术
Question: 女，47岁，半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情忧郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟缓，近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适。此症状属于（　　）。
A. 老年性抑郁
B. 心因性抑郁
C. 精神分裂症后抑郁
D. 躯体病伴发抑郁
E. 更年期抑郁
Answer: (E) 更年期抑郁
Question: 患者，男，16岁，有胃癌家族史。本人因胃部不适行胃镜检查，结果示幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性胃炎。对此患者最好的处理为（　　）。
A. 定期胃镜复查
B. 定期X线造影复查
C. 根除Hp治疗
D. 手术切除胃，预防胃癌
E. 黏膜保护剂治疗
Answer: (C) 根除Hp治疗
Question: 贫血病人血红蛋白50g/L，红细胞比容20%，白细胞4.8×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板120×109/L。最可能的诊断是（　　）。
A. 再生障碍性贫血
B. 甲状腺功能减退所致贫血
C. 溶血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼红细胞性贫血
Answer: (D) 缺铁性贫血
Question: 4岁男孩，自1岁起出现青紫，逐渐加重，哭闹时明显，有昏厥、抽搐史，喜蹲踞。体检：胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。3．最可能出现的心电图改变是（　　）。
A. P-R间期延长
B. 不完全性右束支传导阻滞
C. 期前收缩
D. 低电压
E. 右心室肥大
Answer: (E) 右心室肥大
Question: 患者，女，30岁。从3楼跌下，右6、7、8肋骨骨折，肝破裂、肠破裂。入院时精神紧张，体温38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，脉率110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。3．首先施行的治疗措施为（　　）。
A. 静脉输注血管收缩药物
B. 迅速补充血容量
C. 立即剖腹探查
D. 观察
E. 滴注利尿剂改善肾功能
Answer: (B) 迅速补充血容量
Question: 2．暴发型或重型溃疡性结肠炎患者最易并发的是（　　）。
A. 肠穿孔
B. 肠出血
C. 肠梗阻
D. 中毒性巨结肠
E. 癌变
Answer: (D) 中毒性巨结肠
Question: 老年人动脉管壁硬化，大动脉的弹性贮器作用减弱，导致（　　）。
A. 舒张压降低
B. 收缩压降低
C. 脉压增大
D. 舒张压升高
E. 收缩压、舒张压都升高
Answer: (C) 脉压增大
Question: 下列不是女性内、外生殖器官血液供应主要来源的是（　　）。
A. 髂外动脉
B. 卵巢动脉
C. 子宫动脉
D. 阴道动脉
E. 阴部内动脉
Answer: (A) 髂外动脉
Question: 日本血吸虫寄生于人体中的（　　）。
A. 门静脉系统
B. 肝静脉系统
C. 肝动脉系统
D. 肝淋巴系统
E. 肠系膜动脉
Answer: (A) 门静脉系统
Question: 7岁男孩，持续发热2周，体温39℃，腹泻3～5次/日，稀便。查体：肝大，肋下2.0cm，脾大，肋下1.0cm。血白细胞1.5×109/L，中性粒细胞0.6，杆状粒细胞0.1，淋巴细胞0.3；肥达反应“0”1：80.“H”1：160；ALT 210单位（正常＜40单位）。最可能的诊断为（　　）。
A. 疟疾
B. 乙型肝炎
C. 伤寒
D. 钩端螺旋体病
E. 肾综合征出血热
Answer: (C) 伤寒
Question: 后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是（　　）。
A. 尽快切除后颅凹占位病变
B. 静脉快速滴注甘露醇
C. 立即行后颅凹减压术
D. 快速行脑室穿刺，脑脊液引流术
E. 立即行冬眠物理降温治疗
Answer: (D) 快速行脑室穿刺，脑脊液引流术
Question: 下列不属于心理治疗原则的是（　　）。
A. 正义原则
B. 中立原则
C. 真诚原则
D. 保密原则
E. 回避原则
Answer: (A) 正义原则
Question: 骨囊肿好发于（　　）。
A. 长管状骨干骺端
B. 长管状骨骨端
C. 长管状骨骨干
D. 短管状骨骨端
E. 短管状骨骨干
Answer: (A) 长管状骨干骺端
Question: 2．糖尿病肾病合并高血压首选（　　）。
A. β受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. α受体阻滞剂
D. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
E. 钙通道阻滞剂
Answer: (D) 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
Question: 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为（　　）。
A. 浸润肌层
B. 细胞明显增生和具异型性
C. 转移阴道结节
D. 出血坏死
E. 有绒毛结构
Answer: (E) 有绒毛结构
Question: 室间隔缺损时不会出现的改变是（　　）。
A. 左室增大
B. 右房增大
C. 右室增大
D. 肺动脉段凸出
E. 左心房增大
Answer: (B) 右房增大
Question: 2岁，青紫，哭后加重，有昏厥史，胸骨左缘第3肋间有2级收缩期喷射性杂音，无震颤；心脏X线摄片呈“靴型”阴影。应考虑（　　）。
A. 艾森曼格综合征
B. 肺动脉狭窄
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联征
Answer: (E) 法洛四联征
Question: 1岁以内婴儿总能量每日每公斤体重约需（　　）。
A. 80kcal
B. 90kcal
C. 100kcal
D. 110kcal
E. 120kcal
Answer: (D) 110kcal
Question: 医疗机构临床用血管理的第一责任人是（　　）。
A. 临床用血的医师
B. 临床发放血液的管理人员
C. 临床用血所在科室的负责人
D. 临床用血医师的上级医师
E. 医疗机构法定代表人
Answer: (E) 医疗机构法定代表人
Question: 有关结核性腹膜炎临床表现的描述，正确的是（　　）。
A. 青壮年多见，男女比例约1:2
B. 多数可触及腹部包块
C. 为局限的慢性化脓性腹膜炎
D. 主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见
E. 多数可伴有肝脾结核
Answer: (A) 青壮年多见，男女比例约1:2
Question: 下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是（　　）。
A. 阿司匹林
B. 糖皮质激素
C. 静脉注射丙种球蛋白
D. 双嘧达莫
E. 心脏手术
Answer: (B) 糖皮质激素
Question: 男，30岁，右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+），ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 髋关节滑膜结核
B. 化脓性髋关节炎
C. 髋关节骨型结核
D. 全髋关节结核
E. 类风湿性髋关节炎
Answer: (D) 全髋关节结核
Question: 1．降血糖作用最弱的药物是（　　）。
A. 甲苯磺丁脲
B. 氯磺丙脲
C. 格列本脲
D. 格列吡嗪
E. 正规胰岛素
Answer: (A) 甲苯磺丁脲
Question: 2．Cushing溃疡的病因是（　　）。
A. 酒精
B. 幽门螺杆菌感染
C. 严重烧伤
D. 中枢神经系统严重损伤
E. 非类固醇消炎药
Answer: (D) 中枢神经系统严重损伤
Question: 某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾，在6天内相继有近50人发病，患者均为4～14岁儿童。起病急，发热、头痛、全身酸痛、呕吐、眼红。查体：意识清，结膜充血，部分病人颈轻度抵抗，浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变，外周血象白细胞轻度升高。最可能的诊断是（　　）。
A. 流行性乙型脑
B. 肠伤寒
C. 流行性斑疹伤寒
D. 流行性感冒
E. 钩端螺旋体病
Answer: (E) 钩端螺旋体病
Question: 肛温＜30度的新生儿寒冷损伤综合征治疗后恢复正常体温的时间是（　　）。
A. 6～12小时
B. 10～12小时
C. 12～24小时
D. 24～36小时
E. 36～48小时
Answer: (C) 12～24小时
Question: 胃大部切除术后患者，发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后（　　）。
A. 20分钟
B. 50分钟
C. 40分钟
D. 30分钟
E. 10分钟
Answer: (D) 30分钟
Question: 患者，女，60岁，G4P4。近两年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。1．对该患者子宫脱垂程度判断正确的是（　　）。
A. Ⅰ度轻型
B. Ⅲ度
C. Ⅱ度轻型
D. Ⅰ度重型
E. Ⅱ度重型
Answer: (E) Ⅱ度重型
Question: 治疗地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用（　　）。
A. 阿托品
B. 肾上腺素
C. 苯妥英钠
D. 异丙肾上腺素
E. 氯化钾
Answer: (A) 阿托品
Question: 女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断出现环形红斑，化验：血红蛋白105g/L，白细胞13.6×109/L，N84%，L13%，血沉50mm/h，CRP阳性，ASO800U，心电图正常，诊断风湿热。应首选的治疗为（　　）。
A. 阿司匹林
B. 阿司匹林+泼尼松
C. 青霉素+泼尼松
D. 青霉素
E. 青霉素+阿司匹林
Answer: (E) 青霉素+阿司匹林
Question: 关于病患关系的表述不正确的是（　　）。
A. 建立在平等关系上的契约关系
B. 是服务与被服务的契约关系
C. 是有法律保障的信托关系
D. 医患是平等关系
E. 技术关系是建立在利益的基础上
Answer: (E) 技术关系是建立在利益的基础上
Question: 精神分裂症的阳性症状不包括（　　）。
A. 第三人称幻听
B. 影响妄想
C. 思维破裂
D. 情感淡漠
E. 紧张型木僵
Answer: (D) 情感淡漠
Question: 某胃癌患者，手术切除标本，镜下见肿瘤细胞缺乏分化，异型性显著，很难确定其组织来源，应诊为（　　）。
A. 黏液腺癌
B. 鳞癌
C. 未分化癌
D. 中分化癌
E. 印戒细胞癌
Answer: (C) 未分化癌
Question: 下述哪一种物质不是抗体?（　　）
A. 胎盘球蛋白
B. 新生儿从母体得到的IgG
C. IgA
D. 抗毒素血清
E. 免疫佐剂
Answer: (E) 免疫佐剂
Question: 癌和肉瘤的转移特征是（　　）。
A. 两者均常有淋巴道和血道转移
B. 两者都首先转移于淋巴结
C. 肉瘤常有种植性转移
D. 肉瘤常由淋巴道转移，而癌常由血道转移
E. 以上都不是
Answer: (E) 以上都不是
Question: 胫后血管神经位于（　　）。
A. 胫后浅间隔区
B. 胫后深间隔区
C. 胫前间隔区
D. 腓骨肌间隔区
E. 胫骨外侧间隔区
Answer: (B) 胫后深间隔区
Question: 患儿，10岁，反复水肿、少尿1年。查体：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压130/90mmHg，心肺正常，腹软。尿检：蛋白（+++），红细胞15～20个/HP。血清蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈下列改变，但除了（　　）。
A. 微小病变型
B. 膜性肾病
C. 局灶、节段性肾小球硬化
D. 系膜增生性
E. 膜增生性肾炎
Answer: (A) 微小病变型
Question: 妊娠早期羊水主要来自（　　）。
A. 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B. 胎儿尿液
C. 胎儿皮肤
D. 胎儿肺
E. 胎膜
Answer: (A) 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
Question: 小儿免疫特点中，错误的是（　　）。
A. 小儿皮肤粘膜娇嫩，淋巴系统发育未成熟
B. 体液免疫不如成人健全
C. 细胞免疫也不如成人健全
D. 新生儿不易患革兰阴性细菌感染
E. 婴幼儿期缺乏SIgA，易患呼吸道及胃肠道感染
Answer: (D) 新生儿不易患革兰阴性细菌感染
Question: 下列疾病中，最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是（　　）。
A. 肺结核
B. 矽肺
C. 膈肌瘫痪
D. 特发性肺纤维化
E. 肺水肿
Answer: (C) 膈肌瘫痪
Question: 患者，男，50岁，慢性肾功不全突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是（　　）。
A. 尿毒症脑病
B. 代谢性酸中毒
C. 低钙血症
D. 高血钾症
E. 心功不全
Answer: (D) 高血钾症
Question: 女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。1．该病例最适当的诊断应为（　　）。
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. COPD＋肺心病
D. 支气管哮喘＋肺气肿
E. 慢支＋肺气肿＋冠心病
Answer: (C) COPD＋肺心病
Question: 内痔的主要供应血管是（　　）。
A. 直肠上动脉
B. 直肠下动脉
C. 肛管动脉
D. 骶正中动脉
E. 直肠下动脉、骶正中动脉
Answer: (A) 直肠上动脉
Question: 弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常情况是（　　）。
A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 少尿
D. 管型尿
E. 乳糜尿
Answer: (C) 少尿
Question: 女，48岁，G2P2，月经周期紊乱，体潮热1年，阴道流血35天，伴头晕，乏力l0天，妇科检查宫颈轻度糜烂，无触血，子宫大小形态正常，双侧附件区未触及异常。超声检查示：子宫内膜厚0.8cm，无流血信号。2．该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 子宫颈鳞癌
B. 宫颈上皮内瘤变
C. 异位妊娠
D. 功能失调性子宫出血
E. 子宫内膜炎
Answer: (D) 功能失调性子宫出血
Question: 9个月小儿，牛奶喂养，未添加辅食，多汗，烦躁，有枕秃，出牙2颗，血清钙低，血清磷低，碱性磷酸酶高，长骨拍片示临时钙化带模糊。3．口服治疗剂量的维生素D剂量是（　　）。
A. 400～800IU/d
B. 1000～2000IU/d
C. 2000～4000IU/d
D. 4000～5000IU/d
E. 20万～30万IU/d
Answer: (C) 2000～4000IU/d
Question: 手部创口清创处理，一般应早于（　　）。
A. 8h
B. 9h
C. 10h
D. 11h
E. 12h
Answer: (A) 8h
Question: 某中学生，15岁，经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗2天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验”，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。1．就本案分析，医生做出选择的伦理依据是（　　）。
A. 符合知情同意的原则
B. 研究目的是恰当的
C. 符合受试者利益的原则
D. 治疗期间，医生应是积极负责的
E. 以上各点都符合临床医学研究原则，没有不正确
Answer: (E) 以上各点都符合临床医学研究原则，没有不正确
Question: 2．初产妇，轻度妊娠高血压综合征，孕39周，临产，宫口开全90分钟，LOA，S＋3，胎心116次/分，羊水轻度胎粪污染，此时恰当的治疗措施是（　　）。
A. 人工破膜
B. 剖宫产
C. 引产
D. 会阴侧切
E. 低位产钳术
Answer: (E) 低位产钳术
Question: 某年，甲、乙两人群中，几种特殊部位的肿瘤新报告病例的构成比如下表：
A. 不正确，因为未用率指标测量
B. 不正确，因为未进行率的标化
C. 不正确，因为未设对照组
D. 正确
E. 不正确，因为未区分发病率或死亡率
Answer: (B) 不正确，因为未进行率的标化
Question: 不符合脑膜炎双球菌的是（　　）。
A. 奈瑟菌属
B. 仅存在于人体的细菌
C. 严格的需氧菌
D. 革兰阳性菌
E. 在普通培养基上不能生长
Answer: (D) 革兰阳性菌
Question: 围产儿预后相对较好的臀先露是（　　）。
A. 单足先露
B. 混合臀先露
C. 单臀先露
D. 单膝先露
E. 双膝先露
Answer: (B) 混合臀先露
Question: 初孕妇，妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是（　　）。
A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 先兆早产
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫肌瘤红色样变
Answer: (B) 胎盘早剥
Question: 男，60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为（　　）。
A. 急性肝衰竭
B. 急性心衰
C. 肾前性肾衰竭
D. 肾后性肾衰竭
E. 肾性肾衰竭
Answer: (C) 肾前性肾衰竭
Question: 患者，男，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr 100μmol/L，血C3正常，血白蛋白24g/L。入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。2．本例最可能的临床诊断是（　　）。
A. 急性肾小球肾炎
B. 狼疮性肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 原发性肾小球肾病
E. 隐匿性肾炎
Answer: (D) 原发性肾小球肾病
Question: 下列哪种病理过程叫做机化？（　　）。
A. 坏死灶周围钙盐沉积
B. 死骨周围纤维增生
C. 坏死组织排出，空腔形成
D. 坏死组织由肉芽组织取代
E. 坏死缺损由周围组织修补
Answer: (D) 坏死组织由肉芽组织取代
Question: 男孩，1岁。发热3天，呕吐1次，抽搐1次，既往6个月曾热性惊厥1次。按时预防接种，出生史无特殊。查体：T 38.2史，R 30次/分，BP 90/50mmHg，颈抵抗（＋），双肺听诊未见异常。心率130次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢暖，肌力、肌张力正常。Babinski征（＋）。3．【假设信息】抗生素静脉滴注3天后热退，精神好转。但1周后又发热至38.5℃左右，并呕吐，惊厥1次。最可能出现的的情况是（　　）。
A. 并发脑脓肿
B. 并发硬膜下积液
C. 并发脑积水
D. 并发脑室管膜炎
E. 院内上呼吸道感染
Answer: (B) 并发硬膜下积液
Question: 目前我国所用的狂犬疫苗是（　　）。
A. 减毒活疫苗
B. 灭活疫苗
C. 基因工程疫苗
D. 多肽疫苗
E. 多糖疫苗
Answer: (B) 灭活疫苗
Question: 女，40岁。双下肢水肿9天，尿量减少2天。查体：BP 150/100mmHg，双下肢重度水肿。尿蛋白（＋＋＋），血Alb 17g/L，给予口服泼尼松、间断静脉滴注白蛋白及呋塞米。应用白蛋白的目的为（　　）。
A. 治疗原发病
B. 缩短激素的疗程
C. 提高血浆胶体渗透压
D. 补充营养
E. 控制血压
Answer: (C) 提高血浆胶体渗透压
Question: Cushing综合征最常见的病因是（　　）。
A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺皮质腺癌
C. 垂体ACTH分泌过多
D. 异位ACTH综合征
E. 医源性皮质醇增多症
Answer: (C) 垂体ACTH分泌过多
Question: 伸直型肱骨髁上骨折多见于（　　）。
A. 老年女性
B. 老年男性
C. 儿童
D. 中年女性
E. 中年男性
Answer: (C) 儿童
Question: 女性，28岁，已婚。末次月经为2006年12月20日，于2007年2月11日出现下腹痛，并逐渐加重，伴肛门坠胀。查体：阴道后穹窿有触痛，宫颈举痛。本例首选的处理应为（　　）。
A. 检测血常规
B. 阴道后穹窿穿刺
C. 宫腔镜检查
D. 腹腔镜检查
E. 剖腹探查
Answer: (B) 阴道后穹窿穿刺
Question: 2．间质性肺疾病发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是（　　）。
A. 弥散功能障碍
B. 通气/血流比例失衡
C. 氧耗量增加
D. 肺动静脉分流
E. 肺泡通气量下降
Answer: (A) 弥散功能障碍
Question: 随月经周期疼痛的乳腺肿块最可能是（　　）。
A. 导管内乳头状瘤
B. 乳腺癌
C. 乳房囊性增生病
D. 乳腺纤维腺瘤
E. 乳房脂肪坏死
Answer: (C) 乳房囊性增生病
Question: 感觉过度是指（　　）。
A. 轻微的刺激引起强烈的感觉
B. 刺激后经一段潜伏期感到自发的异常感觉
C. 刺激后经一段潜伏期感到对刺激的认识倒错
D. 刺激后经一段潜伏期感到定位不明确的强烈不适
E. 轻微的刺激引起剧烈的疼痛
Answer: (D) 刺激后经一段潜伏期感到定位不明确的强烈不适
Question: 男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为恋物癖，对此类患者的治疗最好选择（　　）。
A. 人本主义
B. 厌恶治疗
C. 自由联想
D. 系统脱敏
E. 梦的分析
Answer: (B) 厌恶治疗
Question: 患儿，女，9个月，8kg，发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。3．第1天补液总量和张力应为（　　）。
A. 720ml，1/2张
B. 1040ml，1/2张
C. 1100ml，2/3张
D. 1200ml，1/2张
E. 1400ml，2/3张
Answer: (D) 1200ml，1/2张
Question: 3．酶促反应速度最快的温度是（　　）。
A. 温度35～40℃时
B. 温度60℃以上时
C. 温度80℃以上时
D. 温度0～35℃时
E. 温度0℃以下时
Answer: (A) 温度35～40℃时
Question: 预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是（　　）。
A. TSH
B. 抗甲状腺抗体
C. 甲状腺摄131I率
D. T3、T4及rT3
E. 甲状腺刺激免疫球蛋白
Answer: (E) 甲状腺刺激免疫球蛋白
Question: 人体活动最重要的直接供能物质是（　　）。
A. 葡萄糖
B. 脂肪酸
C. ATP
D. 磷酸肌酸
E. GTP
Answer: (C) ATP
Question: 男孩，1岁半，发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾予青霉素治疗3天，查体：T 39℃，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，可闻及中小水泡音。血常规：WBC 22×109/L，N 0.90，L 0.10，胸部X片示双肺斑片影，肺大疱。2．患儿住院后，经过治疗病情曾一度好转，但今天起病情又突然加重，出现高热及呼吸困难，查体：T 39.5℃，R 60次/分，烦躁不安，可见鼻翼煽动及三凹征，面色苍白，唇周发绀。右上肺叩诊呈鼓音，右下肺叩诊呈浊音。右肺呼吸音低，心率140次/分，心音有力，律齐，肝脾无肿大，应首先考虑（　　）。
A. 真菌感染
B. 心力衰竭
C. 中毒性脑病
D. 中毒性心肌炎
E. 脓气胸
Answer: (E) 脓气胸
Question: 新生儿生理性黄疸，下述哪一项是错误的？（　　）
A. 一般情况良好
B. 生后2～5天出现黄疸
C. 足月儿14天内消退
D. 早产儿4周内消退
E. 血清胆红素＜257μmol/L（15mg/dl）
Answer: (E) 血清胆红素＜257μmol/L（15mg/dl）
Question: 易被诱导形成免疫耐受的细胞（　　）。
A. B细胞
B. 巨噬细胞
C. 单核细胞
D. T细胞
E. NK细胞
Answer: (D) T细胞
Question: DNA损伤后的修复不包括（　　）。
A. RNA引物水解后修复
B. 光修复
C. 切除修复
D. 重组修复
E. SOS修复
Answer: (A) RNA引物水解后修复
Question: 3．抑制CDP还原成dCDP的药物是（　　）。
A. 8-氮杂鸟嘌呤
B. 甲氨蝶呤
C. 阿糖胞苷
D. 5-氟尿嘧啶
E. 别嘌呤醇
Answer: (C) 阿糖胞苷
Question: 我国肾综合征出血热的主要传染源为（　　）。
A. 小家鼠
B. 东方田鼠
C. 黑家鼠
D. 棕背鼠
E. 黑线姬鼠
Answer: (E) 黑线姬鼠
Question: 女，42岁，咳嗽，痰中带血有胸痛6个月，既往体健，吸烟30年，30支/天，查体：T 36.5℃，右侧肺部可闻及湿性啰音，实验室检查：血WBC 8×109/L，胸部CT如下。2．为进一步明确诊断，首选的检查是（　　）。
A. 纤维支气管镜
B. 胸腔镜
C. PET-CT
D. 纵隔镜
E. 磁共振
Answer: (D) 纵隔镜
Question: 业务员纪某因身体不适去医院就诊，被初步诊断为疑似传染性非典型肺炎，并被实施单独隔离治疗。2天后，纪某厌倦了被隔离治疗的状态，要求出院；医院反复劝说，不予批准。纪某于当晚溜出医院并回家；医院发现纪某失踪后立即向有关部门报告。家人得知纪某情况后动员其尽快返回医院接受隔离治疗，被纪某拒绝。3．纪某作为患者未履行的主要道德义务是（　　）。
A. 缴纳医疗费用
B. 尊重医生劳动
C. 支持医学发展
D. 配合医师诊治
E. 报告所在单位
Answer: (D) 配合医师诊治
Question: 男，35岁。高热、寒战、咳嗽3天。1周前曾因面部疖肿挤压排脓。查体：双肺呼吸音增强。血常规WBC 18×109/L，N 0.91。胸部X线片示两肺多发性圆形密度增高阴影。该患者最可能的诊断是（　　）。
A. 吸入性肺脓肿
B. 肺淋巴瘤
C. 血源性肺脓肿
D. 肺血管炎
E. 肺真菌病
Answer: (C) 血源性肺脓肿
Question: 情绪的特点不包括（　　）。
A. 人类所特有的
B. 情绪冲动性较大
C. 情绪常伴有生理性变化
D. 情绪的产生有较大的情境性
E. 情绪的产生多与生理需要的满足有关
Answer: (A) 人类所特有的
Question: 女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1～4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血措施是（　　）。
A. 大剂量雄激素
B. 大剂量雌激素
C. 小剂量孕激素
D. 抗纤溶及促凝药物
E. 诊断性刮宫术
Answer: (B) 大剂量雌激素
Question: 关于小儿呼吸道感染错误的是（　　）。
A. 上呼吸道感染，最常见的病原是病毒
B. 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌
C. 疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒
D. 咽一结合膜热病原体为腺病毒
E. 支原体肺炎病原体为肺炎支原体
Answer: (B) 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌
Question: 小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是（　　）。
A. 由于炎症累及下丘脑和垂体
B. 由于不规律用药
C. 由于血脑屏障功能差
D. 由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致
E. 以上都不是
Answer: (D) 由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致
Question: 女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。继而出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡，心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及“大炮音”。临床诊断病毒性心肌炎。2．最适宜的治疗措施为（　　）。
A. 静脉注射阿托品
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 皮下注射肾上腺素
D. 临时植入心脏起搏器
E. 电除颤
Answer: (D) 临时植入心脏起搏器
Question: 1．肝细胞水肿的病变是（　　）。
A. 肝细胞轮廓可见，胞核浓缩，核膜消失
B. 肝细胞体积增大，双核，核仁明显
C. 肝细胞体积增大，胞质大小不等的空泡，苏丹（＋）
D. 肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加
E. 肝细胞体积缩小，胞质疏松，透明度增加
Answer: (D) 肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染，透明度增加
Question: 男，59岁，突发持续性胸痛3小时，黑矇1次，高血压病史5年，间断服用降压药物。查体：BP 85/50mmHg，心率35次/分，心律齐，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，三度房室传导阻滞。在植入临时起搏器以前，提高该患者心率的药物治疗措施是（　　）。
A. 肾上腺静脉注射
B. 多巴酚丁胺静脉滴注
C. 阿托品静脉注射
D. 去甲肾上腺素静脉滴注
E. 异丙肾上腺素静脉滴注
Answer: (E) 异丙肾上腺素静脉滴注
Question: 小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是（　　）。
A. 抑制凝血酶原的形成
B. 直接抑制血小板聚集
C. 抑制PGE的生成
D. 抑制TXA2（血栓素）的合成
E. 直接溶解血栓
Answer: (D) 抑制TXA2（血栓素）的合成
Question: 男，45岁。右上腹胀痛伴间断发热4个月。1年前曾因“菌痢”住院治疗后缓解。曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体。腹部B超显示右叶单发直径10cm囊肿。此病原体从肠道感染至肝的途径是（　　）。
A. 从腹腔经淋巴系统入肝
B. 从结肠经门静脉入肝
C. 从小肠经门静脉入肝
D. 从胆道上行入肝
E. 从胃经门静脉入肝
Answer: (B) 从结肠经门静脉入肝
Question: 足月儿，第l胎。生后2天黄疸明显，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl），1分钟胆红素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白试验弱阳性，母血型O，Rh，CcDEe。3．为降低血清胆红素，首选的措施是（　　）。
A. 换血疗法
B. 光照疗法
C. 肾上腺皮质激素
D. 输血浆或白蛋白
E. 苯巴比妥+尼可刹米
Answer: (B) 光照疗法
Question: 足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入儿科后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟3cm×3cm，颅缝略宽。1．最可能的诊断是（　　）。
A. 新生儿败血症
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿先天性脑积水
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿缺氧缺血性脑病
Answer: (E) 新生儿缺氧缺血性脑病
Question: 诊断反流性食管炎最准确的方法是（　　）。
A. 食管测压
B. 24h食管pH检测
C. 食管滴酸试验
D. 食管内镜检查
E. 食管吞钡检查
Answer: (D) 食管内镜检查
Question: 下列哪项是与绵羊RBC相结合形成E花环的细胞?（　　）
A. T淋巴细胞
B. 中性粒细胞
C. 单核巨噬细胞
D. B淋巴细胞
E. 肥大细胞
Answer: (A) T淋巴细胞
Question: 关于对肿瘤的排斥作用，下列哪项是正确的（　　）。
A. T细胞介导的细胞毒
B. ADCC
C. 补体依赖的细胞毒
D. 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏
E. 以上全部
Answer: (E) 以上全部
Question: 静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢。后者出现的主要原因是（　　）。
A. 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用
B. 去甲肾上腺素对血管的抑制作用
C. 降压反射活动加强
D. 降压反射活动减弱
E. 大脑皮层心血管中枢活动减弱
Answer: (C) 降压反射活动加强
Question: 女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转；2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g/L，白细胞4×109/L，血小板60×109/L，网织红细胞84%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。2．下述治疗措施对病人症状无减轻作用的是（　　）。
A. 雄性激素
B. 铁剂
C. 糖皮质激素
D. 脾切除
E. 骨髓移植
Answer: (D) 脾切除
Question: 需要留验、检疫和医学观察的时限取决于传染病的（　　）。
A. 传染期
B. 恢复期
C. 临床症状期
D. 爆发期
E. 潜伏期
Answer: (E) 潜伏期
Question: 2．绒毛膜癌主要播散的方式（　　）。
A. 直接蔓延和种植
B. 血行转移和淋巴转移
C. 淋巴转移和种植
D. 直接蔓延和淋巴转移
E. 血行转移
Answer: (E) 血行转移
Question: 麻疹黏膜斑的特点是（　　）。
A. 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，迅速扩散至整个口腔黏膜
B. 口腔黏膜上可见直径2～3mm的红色丘疹，很快形成水疱、破渍，周围红肿
C. 口腔颊黏膜上可见直径不等的白色膜状物，外周无充血，易于擦掉
D. 咽部充血，扁桃体大，杨梅舌
E. 扁桃体肿大覆着白色脓性分泌物
Answer: (A) 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，迅速扩散至整个口腔黏膜
Question: 下述有关Km值的叙述，哪项是错误的？（　　）
A. Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度
B. Km值是酶的特征性常数
C. 它与酶对底物的亲和力有关
D. Km值最大的底物，是酶的最适底物
E. 同一酶作用于不同底物，则有不同的Km值
Answer: (D) Km值最大的底物，是酶的最适底物
Question: 对人体造成严重后果的风湿病变发生在（　　）。
A. 血管
B. 关节
C. 心脏
D. 皮肤
E. 脑
Answer: (C) 心脏
Question: 4．中等大小可溶性复合物可（　　）。
A. 引起Ⅰ型超敏反应
B. 引起Ⅱ型超敏反应
C. 引起Ⅲ型超敏反应
D. 引起Ⅳ型超敏反应
E. 是Ⅰ型超敏反应的介质
Answer: (C) 引起Ⅲ型超敏反应
Question: 1．预防支气管哮喘复发（　　）。
A. 糖皮质激素类静脉滴注
B. 抗生素
C. 色甘酸钠
D. 心得安
E. 水合氯醛
Answer: (C) 色甘酸钠
Question: 男，50岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂造影示回盲部有充盈缺损，升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗术式最合理的是（　　）。
A. 回肠、横结肠吻合术
B. 全结肠切除术
C. 局部切除
D. 右半结肠切除术
E. 回肠造口术
Answer: (D) 右半结肠切除术
Question: 1．初生时（　　）。
A. 卡介苗
B. 乙型脑炎疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 脊髓灰质炎疫苗
E. 百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
Answer: (A) 卡介苗
Question: 单纯部分运动性癫痫的病理机制是（　　）。
A. 中央后回破坏
B. 中央后回刺激
C. 中央前回破坏
D. 中央前回刺激
E. 中央前回、中央后回均破坏
Answer: (D) 中央前回刺激
Question: 大叶性肺炎是（　　）。
A. 增生性炎
B. 变质性炎
C. 纤维蛋白性炎
D. 浆液性炎
E. 卡他性炎
Answer: (C) 纤维蛋白性炎
Question: 关于肾调节酸碱平衡的机理，错误的是（　　）。
A. H+Na+交换
B. HCO3-重吸收
C. 分泌NH3
D. 分泌HCO3-
E. 尿的酸化
Answer: (D) 分泌HCO3-
Question: 35岁，女性，疲乏、晕、肝区不适，肝肿大，肝功能显示血清转氨酶升高，HBsAg、HBeAg、HBcAg均为阳性，临床诊断为乙型肝炎。3．此病疫情的报告时间（　　）。
A. 6小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 城镇于6小时内，农村于12小时内
E. 城镇于12小时内，农村于24小时内
Answer: (E) 城镇于12小时内，农村于24小时内
Question: 1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝。心电图：心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽。应首先考虑（　　）。
A. 低钙
B. 低钠
C. 高钾
D. 低钾
E. 高镁
Answer: (C) 高钾
Question: 麻疹患儿最常见的并发症是（　　）。
A. 支气管肺炎
B. 喉炎
C. 心肌炎
D. 麻疹脑炎
E. 营养不良
Answer: (A) 支气管肺炎
Question: 3．窦道（　　）。
A. 浅层皮肤粘膜坏死脱落形成的缺损
B. 皮肤粘膜的较深层坏死脱落形成的缺损
C. 肝脓肿向肝表面破溃，脓汁流向腹腔
D. 深部组织的脓肿向体表穿破，形成盲端管道
E. 有腔器官的脓肿，分别向腔面及体表穿破，在体表和有腔器官之间形成两头开口的管道
Answer: (D) 深部组织的脓肿向体表穿破，形成盲端管道
Question: 足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（　　）。
A. 肌注呋塞米（速尿）3mg
B. 肌注地塞米松15mg
C. 20%甘露醇10ml静脉推注
D. 苯巴比妥60mg15～30分钟内静滴
E. 肌注维生素K11mg
Answer: (D) 苯巴比妥60mg15～30分钟内静滴
Question: 初种麻疹减毒活疫苗的时间是（　　）。
A. 生后2个月
B. 生后4个月
C. 生后6个月
D. 生后8个月
E. 生后10个月
Answer: (D) 生后8个月
Question: 女，42岁，上腹疼痛8小时，伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张、压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。3．治疗的基本措施是（　　）。
A. 急诊手术
B. 禁食和胃肠减压
C. 腹腔穿刺引流
D. 胆囊造瘘
E. 应用大量广谱抗生素
Answer: (B) 禁食和胃肠减压
Question: 妄想的定义是（　　）。
A. 在意识障碍时出现的杂乱思维
B. 在有智力缺损时出现的离奇想法
C. 在病理基础上产生的歪曲的信念
D. 是一种可以被说服的不现实的想法
E. 是在意识中占主导地位的错误的观念
Answer: (C) 在病理基础上产生的歪曲的信念
Question: 冬天某人入浴后不久便突然晕倒，其血流动力学的原始因素是（　　）。
A. 全身血管收缩
B. 心输出量减少
C. 血管容量增加
D. 血流速度加快
E. 血量减少
Answer: (C) 血管容量增加
Question: 对半抗原的正确解释是（　　）。
A. 有免疫原或抗原性的物质
B. 只有反应性的物质
C. 只有抗原性的物质
D. 作为免疫佐剂的物质
E. 相对分子质量小于10000的物质
Answer: (B) 只有反应性的物质
Question: 在CCMD-3中，关于广泛性焦虑症的病程要求为（　　）。
A. 至少1个月
B. 至少3个月
C. 至少6个月
D. 至少9个月
E. 至少12个月
Answer: (C) 至少6个月
Question: 男，21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是（　　）。
A. 右侧急性硬脑膜外血肿
B. 右侧急性硬脑膜下积液
C. 脑干损伤
D. 右侧脑挫伤
E. 左侧脑内血肿
Answer: (A) 右侧急性硬脑膜外血肿
Question: 出现月经是由于血液中哪一种激素的浓度急剧下降所致？（　　）
A. 雌激素
B. 生长激素
C. 孕激素
D. 雌激素和孕激素
E. 雌激素和生长激素
Answer: (D) 雌激素和孕激素
Question: 对于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下述哪一项是错误的？（　　）
A. 有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位
B. 胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤
C. 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
D. 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
E. 椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤
Answer: (B) 胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤
Question: 下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于（　　）。
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎
C. 心力衰竭
D. 支气管扩张
E. 支气管结核
Answer: (A) 支气管哮喘
Question: 抗凝血酶Ⅲ的作用是（　　）。
A. 封闭凝血因子活性中心
B. 抑制PC
C. 抑制血小板凝聚
D. 抑制TXA2形成
E. 增加溶解
Answer: (A) 封闭凝血因子活性中心
Question: 患者，男，30岁。全身性火焰烧伤总面积85%，伤后1周，体温40℃，心率140次/分，血压100/70mmHg，前24小时尿量1400ml，排柏油样便2次，每次约100ml，反应迟钝。给该患者补充营养，最佳途径是（　　）。
A. 半流饮食
B. 普通饮食
C. 鼻饲给入
D. 全胃肠外营养
E. 高蛋白，高热量，无渣饮食
Answer: (D) 全胃肠外营养
Question: 人唾液中含有的酶是（　　）。
A. 脂肪酶和肽酶
B. 脂肪酶和蛋白酶
C. 淀粉酶和溶菌酶
D. 淀粉酶和寡糖酶
E. 蛋白酶和溶菌酶
Answer: (C) 淀粉酶和溶菌酶
Question: 3．系膜细胞增生，肾小球基底膜不规则增厚呈双轨状（　　）。
A. 膜性肾小球病
B. 快速进行性肾小球肾炎
C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D. 微小病变性肾小球肾炎
E. 膜性增生性肾小球肾炎
Answer: (E) 膜性增生性肾小球肾炎
Question: 2．以上哪项是第三代喹诺酮类药物的抗菌机制？（　　）
A. 破坏细菌细胞膜结构
B. 抑制细菌核酸代谢
C. 干扰细菌蛋白质合成
D. 抑制细菌细胞壁粘肽合成
E. 抑制细菌DNA螺旋酶
Answer: (E) 抑制细菌DNA螺旋酶
Question: 硝酸酯类与β-受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是（　　）。
A. 作用机制不同产生协同作用
B. 消除反射性心率加快
C. 降低室壁肌张力
D. 缩短射血时间
E. 以上都是
Answer: (E) 以上都是