mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 62歲的老師上課中突然變得怪異，重複問同樣的問題。他的意識清楚、手腳靈活，最近沒有頭部外傷。被送到鄰近醫院檢查，6小時後，逐漸恢復正常，但是對過去幾個小時完全沒有記憶。他最有可能的情況為：
A. 暫時性失憶症（transient global amnesia）
B. 阿茲海默症（Alzheimer disease）
C. 額顳葉失智症（frontotemporal dementia）
D. 枕葉癲癇發作（occipital seizure）
Answer: (A) 暫時性失憶症（transient global amnesia）
Question: 關於基礎體溫（basal body temperature），下列敘述何者正確？
A. 單相（monophasic）體溫確定為排卵
B. 懷孕時，雌激素使體溫維持高溫
C. 服用 synthetic progestational agent 後，基礎體溫會升高
D. 根據基礎體溫表，最高受孕機率是在高溫期後 2 天
Answer: (C) 服用 synthetic progestational agent 後，基礎體溫會升高
Question: 腦中風病人容易併發反射性交感神經失養症（Reflex sympathetic dystrophy），下列何者不是其典型的症狀？
A. 肩痛
B. 手肘活動度受限
C. 手腕水腫
D. 手背皮膚變薄
Answer: (B) 手肘活動度受限
Question: 下列有關老人醫學（geriatric medicine）的觀念描述，何者錯誤？
A. 老年人疾病表現較年輕人不典型 	
B. 當身體受到同樣的輕微傷害時，老年人可能會發生較年輕人嚴重的病況
C. 老年人的臨床症狀常會由多種原因及多重器官系統異常所造成
D. 因成本效益的理由，老年人較不必注重疾病的預防
Answer: (D) 因成本效益的理由，老年人較不必注重疾病的預防
Question: Anaplasia代表癌細胞的分化程度為何？
A. 良好
B. 中等度
C. 不良
D. 未分化
Answer: (D) 未分化
Question: 11 一位 68 歲男性病人罹患糖尿病多年，現因發燒及全身倦怠被送至醫院，檢查時血壓 96/60 mmHg，體溫 3 mg/dL，ALT(GPT) 95 U/L， sugar 200 mg/dL，驗尿中白血球為 0-2/HPF，胸部X光檢查正常。接下來先做下列那一項檢查最恰當？
A. 鼻竇 X 光檢查 	
B. Gallium scan 	
C. 腹部超音波 	
D. 肺部高解析度電腦斷層攝影（HRCT）
Answer: (C) 腹部超音波
Question: 承上題，若病人並無肝硬化，一般健康狀況不錯，則治療這位病人最好的方式是什麼？
A. Left lateral segmentectomy of liver
B. Percutaneous ethanol injection therapy（PEIT）
C. Transarterial embolization（TAE）
D. Radiofrequency ablation（RFA）
Answer: (A) Left lateral segmentectomy of liver
Question: 一位 42 歲男性病患，10 年前在化學工廠工作時，因為工安意外，吸入大量 ammonia。當時因為 acute inhalation lung injury 引起 ARDS，住院置入氣管內管及使用呼吸器治療，2 星期後脫離呼吸器，出院回家。但是病患從此患有慢性咳嗽、大量黃痰及漸進性呼吸困難，同時併發反覆肺部感染。下列敘述何者錯誤？
A. 本病患可能之診斷為 toxic gas 吸入引起之支氣管擴張症（bronchiectasis）
B. 這類病患出現黃痰量增多、顏色變深、發燒等症狀時，要懷疑肺部感染，此時應該使用抗生素治療，尤其要考慮 Staphylococcus aureus 感染
C. 這類病患可以接受 respiratory therapy，例如拍痰、姿勢引流等，但是 mucolytic agents 的使用與否尚有爭議
D. 本病患如果出現大量咳血，進行栓塞治療（embolization）會比手術切除適當
Answer: (B) 這類病患出現黃痰量增多、顏色變深、發燒等症狀時，要懷疑肺部感染，此時應該使用抗生素治療，尤其要考慮 Staphylococcus aureus 感染
Question: 下列關於燒燙傷深度（burn depths）的判斷，下列敘述何者錯誤？
A. 國中生到海水浴場玩，被太陽曬傷造成背部發紅及疼痛。發紅的皮膚受到壓迫會變白（blanch to the touch），壓力釋放後又變紅。這是一度燒燙傷
B. 老人家燒熱水洗澡。水太熱又忘了加冷水。一腳踏進浴缸的熱水裡被燙傷。患處皮膚蒼白、起水泡、受到壓迫不變色（do not blanch to touch），但是碰觸尖細物品仍會疼痛（painful to pinprick）。這是淺二度燒燙傷
C. 機車騎士出車禍。小腿遠端內側被灼熱的排氣管壓住造成灼傷。患處皮膚形成不痛的皮革狀焦痂（leathery eschar），這是
D. 情侶分手，女方極度沮喪而燒炭自殺。女方昏迷後被發現，送醫成功挽回生命。但患者在燒炭昏迷的過程中，右腳太靠近炭火，連肌肉都被烤焦了。這是四度燒燙傷
Answer: (B) 老人家燒熱水洗澡。水太熱又忘了加冷水。一腳踏進浴缸的熱水裡被燙傷。患處皮膚蒼白、起水泡、受到壓迫不變色（do not blanch to touch），但是碰觸尖細物品仍會疼痛（painful to pinprick）。這是淺二度燒燙傷
Question: 下列的何種全身性血管炎會有氣喘病的發作？
A. Churg-Strauss syndrome
B. Goodpasture's syndrome
C. essential mixed cryoglobulinemia
D. drug-induced vasculitis
Answer: (A) Churg-Strauss syndrome
Question: 下列何者是成年⼈最常⾒的惡性淋巴瘤？
A. 瀰漫⼤B細胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma）
B. 未特指周邊T細胞淋巴瘤（peripheral T-cell lymphoma, unspecified）
C. 退⾏性⼤細胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma）
D. 被套細胞淋巴瘤（mantle cell lymphoma）
Answer: (A) 瀰漫⼤B細胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma）
Question: 糖尿病患者最不會併發那種眼疾？
A. 白內障
B. 視網膜病變
C. 動眼神經麻痺
D. 凸眼症
Answer: (D) 凸眼症
Question: 肚臍的皮節（dermatome）是：
A. L1
B. T12
C. T10
D. T8
Answer: (C) T10
Question: 承上題，若欲知其 Choledochoduodenostomy 的通暢性（Patency），下列那一項檢查應優先考慮？
A. 血管攝影 	 	
B. HIDA scan
C. 腹部超音波 	 	
D. 經皮穿肝膽道攝影（Percutaneous transhepatic cholangiogram）
Answer: (B) HIDA scan
Question: 58 一位 55 歲男性，主訴這 2 個月來感覺很疲倦，胃口不好，手腳麻木感越來越厲害，有時也會拉肚子。理學檢查顯示鞏膜有輕微黃疸，舌頭平滑、味蕾萎縮；全血球檢查顯示血紅素 5.2 g/dL，紅血球 36×106/mm3，MCV 115 fL，白血球 2,290/mm3，分類正常，血小板 34,000/mm3。此位男士最可能是有下列何種狀況？
A. Vit.B12 deficiency 	
B. Folic acid deficiency
C. Hemolytic anemia 	
D. Aplastic anemia
Answer: (A) Vit.B12 deficiency
Question: 藍嬰症（blue baby）是飲水中含有過量的何種物質所引起？
A. 硝酸鹽
B. 氟化物
C. 硫酸鹽
D. 碳酸鹽
Answer: (A) 硝酸鹽
Question: 下列何者為移植肺發生慢性排斥之最主要的病理變化？
A. 發炎細胞浸潤
B. 瀰漫性肺泡傷害
C. 阻塞性支氣管炎
D. 巨細胞病毒感染
Answer: (C) 阻塞性支氣管炎
Question: Toll-like 受器（TLRs）執行訊息傳遞，下列那一種存在於細胞膜上，能接受細菌之 lipopolysaccharide （LPS）刺激？
A. TLR-3
B. TLR-4
C. TLR-5
D. TLR-7
Answer: (B) TLR-4
Question: 下列為脊椎內硬脊膜外腫瘤（intra-spinal, extra-dural tumor）之臨床症狀檢查發現，何者比較少見？
A. 神經痛 	
B. 運動乏力（motor weakness）
C. 反射減弱（hypo-reflexia）
D. 痙攣（spasticity）
Answer: (C) 反射減弱（hypo-reflexia）
Question: 生長激素（growth hormone）具有促進脂肪和碳水化合物代謝的作用，主要係間接透過下列何種激素的作用來產生的？
A. 促甲狀腺激素（thyroid-stimulating hormone; TSH）
B. 促腎上腺皮質激素（adrenocorticotropic hormone; ACTH）
C. 促腎上腺皮質釋放激素（corticotropin-releasing hormone; CRH）
D. 第一型類胰島素成長因子（insulin-like growth factor; IGF-1）
Answer: (D) 第一型類胰島素成長因子（insulin-like growth factor; IGF-1）
Question: 當某些血管內皮受損時，下列何者可直接和血管平滑肌細胞作用，造成血管收縮？
A. Adenosine 	
B. Acetylcholine 	
C. ANP 	
D. Carbon monoxide（CO）
Answer: (B) Acetylcholine
Question: 一位肝硬化患者，常發生肝昏迷，每次抽血檢查都被告知有電解質不平衡，是引起肝昏迷主要原因之一，較會誘發肝昏迷之電解質不平衡狀態是下列何項？
A. 低鈉血症或低鉀血症 	
B. 高鈉血症或低鉀血症
C. 低鈉血症或高鉀血症 	
D. 高鈉血症或高鉀血症
Answer: (A) 低鈉血症或低鉀血症
Question: 下列有關microvascular surgery時使用anticoagulant運用的敘述，何者錯誤？
A. low dose aspirin的anti-platelet效果不錯
B. heparin可全身性或局部使用
C. fibrinolytic agent於microanastomosis thrombosis時有幫忙
D. 使用anticoagulant可使free flap transfer之成功率大量提高
Answer: (D) 使用anticoagulant可使free flap transfer之成功率大量提高
Question: 患者主訴便秘及排便失禁，理學檢查發現肛門鬆弛無自主收縮能力，肛門反射及球海綿體肌反射（bulbocavernosus reflex）皆消失，下列何者是最可能的病因？
A. 顱內出血（intracranial hemorrhage）
B. 腦幹中風（brainstem stroke）
C. 頸髓空洞症（cervical syringomyelia）
D. 馬尾束病變（cauda equina lesion）
Answer: (D) 馬尾束病變（cauda equina lesion）
Question: 下列有關真菌中毒症的特徵，何者錯誤？
A. 真菌產生的毒素所引起
B. 發病有地區性
C. 發病有季節性 	
D. 具有傳染性
Answer: (D) 具有傳染性
Question: 一位3個月大的嬰兒因抽搐、嘔吐、意識不清送來急診處，檢查血液發現高血氨（hyperammonemia）、血中瓜胺酸（citrulline）低下，尿中orotic acid亦降低。該病患體內最可能缺乏何者酵素？
A. Carbamylphosphate synthetase（CPS）
B. Ornithine transcarbamylase（OTC）
C. Argininosuccinate synthetase
D. Argininosuccinate lyase
Answer: (A) Carbamylphosphate synthetase（CPS）
Question: 一位病患疑似有維生素B12缺乏現象，下列何種血液變化最不支持此一診斷？
A. 甲基丙二酸（methylmalonic acid）過高 	
B. 對羥基苯丙酮酸（para-hydroxyphenylpyruvate）過高
C. 紅血球過少
D. 巨母紅血球過多
Answer: (B) 對羥基苯丙酮酸（para-hydroxyphenylpyruvate）過高
Question: 膝關節後十字韌帶是由那條血管供給？
A. 上外膝關節動脈（Superior lateral genicular artery） 	
B. 上內膝關節動脈（Superior medial genicular artery）
C. 下內膝關節動脈（Inferior medial genicular artery）
D. 中膝關節動脈（Middle genicular artery）
Answer: (D) 中膝關節動脈（Middle genicular artery）
Question: 病毒性出血熱可能隨	國際旅遊而傳播，下列何者死亡率最高？
A. Hantavirus
B. Ebola virus
C. Dengue virus
D. Yellow fever
Answer: (B) Ebola virus
Question: 承上題，此腫瘤如果是濾泡型甲狀腺癌，則下列何項描述有誤？
A. 有明顯包膜（capsule）及血管（vessels）侵犯
B. 按照 AGES score（age, grade, extension, size），應屬於 low risk（低於 4）
C. 接受甲狀腺全切除後，可用甲狀腺蛋白（thyroglobulin）來追蹤
D. 若接受甲狀腺次全切除，可用131I來追蹤
Answer: (A) 有明顯包膜（capsule）及血管（vessels）侵犯
Question: 原發性腦瘤中，以何種腫瘤最常見？
A. 星狀細胞瘤（astrocytoma)
B. 腦膜瘤（meningioma）
C. 室管膜瘤（ependymoma）
D. 髓母細胞瘤（medulloblastoma）
Answer: (A) 星狀細胞瘤（astrocytoma)
Question: 承上題，下列治療藥物何者最有效？
A. 抗乙醯膽鹼藥物（anticholinergics）
B. β阻抗劑（β-blocker）
C. 左多巴（Levodopa） 	
D. Clonazepam
Answer: (B) β阻抗劑（β-blocker）
Question: 位於小腸上皮細胞之紋狀緣（striated border），是由下列何種構造組成？
A. 鞭毛（flagella）
B. 纖毛（cilia）
C. 靜纖毛（stereocilia）
D. 微絨毛（microvilli）
Answer: (D) 微絨毛（microvilli）
Question: 慢性糖尿病病人，在尿路動力學檢查（urodynamic study），最不會出現下列那一結果？
A. 膀胱感覺變差 	
B. 慢性膀胱過脹（overdistension）
C. 逼尿肌過度反射（detrusor hyperreflexia）
D. 餘尿（postvoiding residuals）增加
Answer: (C) 逼尿肌過度反射（detrusor hyperreflexia）
Question: 62.65歲的張太太罹患右膝退化性關節炎有五年之久，前天朋友邀約去爬七星山，回家後感覺右膝疼痛、腫脹。 醫師診察發現張太太的右膝腫脹，很可能有積水；把她的右膝彎到100度就會引起嚴重的疼痛，且右膝內側有壓痛點，則下列處置何者最不適宜？

A. 投予非類固醇抗發炎藥
B. 在右膝上使用經皮神經電刺激
C. 立即把她的右膝牽拉到正常的角度
D. 右膝可做等長運動
Answer: (C) 立即把她的右膝牽拉到正常的角度
Question: 下列有關阿米巴之敘述中，何者錯誤？
A. 利用PCR技術可鑑別痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）及迪斯帕阿米巴（Entamoeba dispar）
B. Metronidazole為痢疾阿米巴症之首選治療藥物
C. 痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）的滋養體（trophozoites）會吞噬紅血球
D. 人體寄生性阿米巴之寄生部位均在大腸
Answer: (D) 人體寄生性阿米巴之寄生部位均在大腸
Question: 臨床上最常見的庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）原因是：
A. 腎上腺皮質腫瘤
B. 腦下垂體腫瘤
C. 類固醇過量使用
D. 胸腺腫瘤
Answer: (C) 類固醇過量使用
Question: 一位30歲無精蟲的病人，兩側睪丸長徑約1 cm，血清中FSH、LH及testosterone都低於正常值，則最適當的檢查或治療為何？
A. 卵細胞質內精蟲注射（ICSI）
B. 先做睪丸切片看有無精蟲
C. HCG + recombinant FSH注射治療
D. testosterone補充療法
Answer: (C) HCG + recombinant FSH注射治療
Question: 下列那一項不是腮腺炎（mumps）的合併症？
A. 睪丸炎（orchitis）
B. 胰臟炎（pancreatitis）
C. 感染後腦炎（postinfectious encephalitis）
D. 進行性多灶性白質腦病（progressive multifocal leukoencephalopathy）
Answer: (D) 進行性多灶性白質腦病（progressive multifocal leukoencephalopathy）
Question: 腹部手術後造成小腸沾黏阻塞時，下列敘述何者錯誤？
A. 上消化道鋇劑攝影是必須的，以確定阻塞位置
B. 鼻胃管減壓及禁食是有需要的
C. 補充體液及電解質是有需要的
D. 腹部 X 光攝影，有時須反覆檢查
Answer: (A) 上消化道鋇劑攝影是必須的，以確定阻塞位置
Question: 一位 1 歲病童，有長期分泌型腹瀉（secretory diarrhea），腹部超音波發現有腫塊，此時需特別考慮何種疾病的可能性？
A. 腎上腺出血（adrenal hemorrhage）
B. 腎上腺皮質癌（adrenocortical carcinoma）
C. 神經母細胞瘤（neuroblastoma）
D. 威爾姆氏腫瘤（Wilms tumor）
Answer: (C) 神經母細胞瘤（neuroblastoma）
Question: 一位 30 歲之初產婦懷孕 35 週時因高血壓（170/120 mmHg）及蛋白尿（3.1 g/24 hours）住院，住院時合理的藥物處方應包含：
A. 給予Aspirin 	
B. 給予MgSO4及降血壓藥物
C. 給予MgSO4、降血壓藥物及抗生素
D. 給予MgSO4、降血壓藥物及低劑量Aspirin
Answer: (B) 給予MgSO4及降血壓藥物
Question: 一位 28 歲婦女連續經歷三次懷孕初期（<12 weeks）之胚胎死亡，下列何者不屬於該婦女必要的評估項目？
A. 夫妻染色體檢查 	
B. 子宮輸卵管攝影（或子宮立體超音波檢查）
C. 飯前血糖及甲狀腺機能
D. 陰道及骨盆腔 Chlamydia trachomatis 感染
Answer: (D) 陰道及骨盆腔 Chlamydia trachomatis 感染
Question: 有關副食品添加的原則，下列何者最不適當？
A. ⺟乳哺餵的孩⼦到6個⽉⼤時必須添加
B. 有過敏體質的嬰兒宜延後到8個⽉⼤時添加
C. 1歲以下嬰兒避免餵食蜂蜜
D. 每次只添加⼀種新食物，由少量開始，逐漸增加，觀察4⾄7天
Answer: (B) 有過敏體質的嬰兒宜延後到8個⽉⼤時添加
Question: 急性間質性肺炎與下列那一項較無關？
A. 吸入毒氣
B. 過敏性反應
C. 病毒性感染
D. 吸入胃部內含異物
Answer: (D) 吸入胃部內含異物
Question: 18 一位 2 歲大的男童，在晚餐過後，突然劇烈咳嗽、呼吸急促，開始出現喘鳴（stridor）情形，並有瞬間發紺（cyanosis）現象，在急診室會診耳鼻喉科之前初步應先安排下列那些檢查？①胸部 X 光 ②頸部 X 光 ③頭頸部電腦斷層 ④軟式喉氣管內視鏡 
A. ②③
B. ①③
C. ①②
D. ③④
Answer: (C) ①②
Question: 膽鹽在那一段腸道會被再吸收，進入腸肝循環（enterohepatic circulation)？
A. 十二指腸（duodenum）
B. 空腸（jejunum）
C. 迴腸（ileum）
D. 結腸（colon）
Answer: (C) 迴腸（ileum）
Question: 下列何種母親的狀況（maternal condition），最可能與胎兒羊水過多（hydramnios）有相關性？
A. 李斯特菌病（Listeriosis）
B. 鐮刀型血球貧血（sickle-cell anemia）
C. 糖尿病（diabetes） 	
D. 紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus）
Answer: (C) 糖尿病（diabetes）
Question: 下列那一種蛋白質具有抑制細胞凋亡（apoptosis）之功能？
A. Bak
B. Bax
C. Bcl-2
D. FASL
Answer: (C) Bcl-2
Question: 一位 55 歲男性，長期嚼食檳榔，最近三週，口腔潰瘍、疼痛。根據 MRI 之 T1WI（圖 A）及 T2WI with fat-suppression（圖 B）影像，你的診斷是：
A. tongue carcinoma 	
B. buccal mucosal carcinoma
C. minor salivary adenocarcinoma
D. lip carcinoma
Answer: (B) buccal mucosal carcinoma
Question: 44 承上題，當此病患證實左側輸尿管中段發現有一 2 公分之廣底（sessile）移形上皮細胞癌（grade 2） ，而對側泌尿系統正常時，此時較標準之優先治療選擇為下列何者？ 

A. 左腎及輸尿管全切除術（nephroureterectomy）
B. 左腎輸尿管及膀胱袖口切除（nephroureterectomy with bladder cuff removal）
C. 中段輸尿管部分切除（segmental resection）及重接手術
D. 輸尿管鏡雷射切除腫瘤手術（endoscopic laser resection）
Answer: (B) 左腎輸尿管及膀胱袖口切除（nephroureterectomy with bladder cuff removal）
Question: 所謂卵巢癌適當減積手術（optimal debulking），是指殘餘的腫瘤大小為：
A. < 4 cm
B. < 3.5 cm
C. < 3 cm
D. < 1.5 cm
Answer: (D) < 1.5 cm
Question: 胰島素（insulin）是身體控制血糖最重要的激素，給糖尿病患注射胰島素主要會發生下列何項反應？
A. 使 insulin receptor dimerization
B. Insulin receptor 磷酸化其受質，如 IRS-1
C. 抑制 protein kinase C 	
D. 抑制 protein kinase G
Answer: (B) Insulin receptor 磷酸化其受質，如 IRS-1
Question: 一位65歲女性病患，左鼻孔流血，經局部填塞法止血後，第3天取出填塞紗條又大出血，再經後鼻孔、鼻腔內填塞止血，3天後仍大量流鼻血，故決定以外頸動脈結紮法處置，但不幸地，結紮後仍然鼻出血，最可能出血之血管為何？
A. 蝶顎動脈（sphenopalatine artery）之分支
B. 前篩動脈（anterior ethmoid artery）
C. 大顎動脈（greater palatine artery）
D. 上唇動脈（superior labial artery）
Answer: (B) 前篩動脈（anterior ethmoid artery）
Question: 最常見的子宮腫瘤為：
A. 肉瘤（sarcoma） 	
B. 腺肌症（adenomyosis）
C. 腺癌（adenocarcinoma）
D. 平滑肌瘤（leiomyoma） 35 葡萄胎最常見的症狀為何？
Answer: (D) 平滑肌瘤（leiomyoma） 35 葡萄胎最常見的症狀為何？
Question: 下列關於體質性生長遲延（constitutional growth delay）的描述，何者不正確？
A. 出生時身長及體重往往正常
B. 於 2 - 3 歲後，生長速率正常
C. 常伴有青春期遲延（delayed puberty）的現象
D. 成人期之身高常較矮小
Answer: (D) 成人期之身高常較矮小
Question: 李小姐最近兩個月常常突發心悸、喘不過氣，快要昏倒的感覺。經急診醫師診察後，血液生化及心電圖檢查均正常，動脈血氣體檢查呈現輕微呼吸性鹼中毒的現象，被診斷為恐慌發作，給藥 paroxetine 20 mg/錠，每天晚上一顆，及 alprazolam 0.5 mg/錠，發作時才服用。李小姐回家服用後，出現噁心、白天想睡、晚上睡不著的現象，因此，停用 paroxetine，另外，又擔心 alprazolam 吃了會習慣，因此也不敢服用。下列處置何者錯誤？
A. 認知治療：教導不要將輕微的身體症狀誤認為致命性的症狀，告知恐慌症的生理病理機制，症狀是短暫的現象，通常不會有致命性
B. 行為治療：教導胸式呼吸及漸進式呼吸放鬆訓練，來減低焦慮及避免換氣過度
C. 選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRIs）：鼓勵病人繼續使用選擇性血清素再吸收抑制劑到病情穩定後，再繼續治療至少 8-12 個月。初期 paroxetine 可以先減半服用，或改用比較不會鎮靜的 sertraline
D. 併用苯二氮平類藥物（benzodiazepine, BZDs）：初期併用苯二氮平類藥物與選擇性血清素再吸收抑制劑約 4-12 週，等選擇性血清素再吸收抑制劑發生療效後，再利用 4-10 週的時間慢慢將苯二氮平類藥物停掉
Answer: (B) 行為治療：教導胸式呼吸及漸進式呼吸放鬆訓練，來減低焦慮及避免換氣過度
Question: 下列有關組織胺（histamine）在炎症反應的敘述，何者正確？
A. 主要來源是白血球（leukocytes）及內皮（endothelium）
B. 可經由創傷、冷或熱等損傷釋放
C. 引起微血管（capillaries）擴張及增加其滲透性
D. 與血管內皮之H2受體（H2 receptors）結合導致血管擴大
Answer: (B) 可經由創傷、冷或熱等損傷釋放
Question: 脛骨遠端之重建可以用那一塊 flap？
A. pedicled gastrocnemius flap
B. 游離組織皮瓣移植（free flap transfer）
C. pedicled extensor digitorum longus
D. pedicled sartorius muscle flap
Answer: (B) 游離組織皮瓣移植（free flap transfer）
Question: 一位 6 歲男孩，主訴發燒、喉嚨痛 2 天、無明顯流鼻水，身體理學檢查喉嚨充血，扁桃腺有白色滲出物，淋巴結稍腫。下列何種狀況需要完整抗生素療程治療？
A. A 群鏈球菌感染（Group A streptococcal infection）
B. 手足口症（Hand-Foot-Mouth disease）
C. 腺病毒感染（Adenoviral infection）
D. 川崎症（Kawasaki disease）
Answer: (A) A 群鏈球菌感染（Group A streptococcal infection）
Question: 下列那一項病變最常見出現類澱粉血管病（amyloid angiopathy）？
A. 腎上腺白質營養不良（adrenoleukodystrophy）
B. 髓母細胞瘤（medulloblastoma）
C. Alzheimer 氏病 	
D. Parkinson 氏病
Answer: (C) Alzheimer 氏病
Question: 下列何者不可作為處方心臟病患者運動時運動強度的指標？
A. 血氧濃度
B. 最大心跳率的百分比
C. 運動自覺量表
D. 代謝當量（MET）
Answer: (A) 血氧濃度
Question: 下列有關基底細胞癌（basal cell carcinoma）的敘述，何者錯誤？
A. 轉移到其他器官的情形很常見 	
B. 臨床上以節結囊腫型（nodulocystic type）最多
C. 過量紫外線的暴露是導致基底細胞癌最主要的原因
D. 治療以切除為主
Answer: (A) 轉移到其他器官的情形很常見
Question: E. coli 修護 DNA 複製產生之錯配（mismatch），須靠辨識母股（parental strand）上的何種修飾？
A. adenine 甲基化
B. guanine 甲基化
C. cytosine 甲基化
D. thymine 甲基化
Answer: (A) adenine 甲基化
Question: 2.9個月大的男嬰高燒5天，今天早上開始呈現嗜睡狀態，晚上因全身僵直陣攣性發作（Generalized tonic clonic  seizure）5分鐘被送來急診。在加護病房做了脊髓穿刺檢查，腦脊髓液報告顯示WBC 10000/µL（90% PMNs 和10% Lymphocyte），Protein 380 mg/dL，Glucose 5 mg/dL。下列何者為最可能的致病原？ 

A. 單純疱疹病毒第一型（HSV type 1）
B. 肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）
C. 腸病毒（Enterovirus）
D. 新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）
Answer: (B) 肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）
Question: 下列何種特徵會出現在 hemolytic anemia 的病人身上？
A. 正常紅血球的壽命增長
B. 血中 haptoglobin 增加
C. 骨髓造血功能降低 	
D. hemosiderinuria
Answer: (D) hemosiderinuria
Question: 從受傷或死亡的心肌細胞釋放於血液中某些成分可用於判定心肌梗塞的發生，下列蛋白質何者為心肌缺氧性損傷 具特異性的標示物質（biomarker）？
A. C-reactive protein 	
B. creatine kinase muscle dimer
C. lactate dehydrogenase 	
D. troponin T and troponin I
Answer: (D) troponin T and troponin I
Question: 有關各種抗生素作用機轉的敘述，下列何者正確？
A. cephalosporins是抑制細菌細胞壁的合成與發展
B. vancomycin是抑制細菌蛋白質的合成
C. rifampin是抑制細菌去氧核醣核酸（DNA）的合成
D. quinolones是抑制細菌核糖核酸（RNA）的合成
Answer: (A) cephalosporins是抑制細菌細胞壁的合成與發展
Question: 有一中年男性，抽菸 10 年，主訴慢性咳嗽，病理組織顯示支氣管上皮為鱗狀上皮，此變化最可能是：
A. 萎縮（atrophy）
B. 化生（metaplasia）
C. 異生（dysplasia）
D. 癌症（cancer）
Answer: (B) 化生（metaplasia）
Question: 52 一位 20 歲男性兵役體檢發現體重 65 公斤、身高 165 公分、性器發育不良，血中 FSH 40 mIU/L（參 mIU/L），testosterone 100 μg/dL（參考值> 300 μg/dL），最可能診斷是：
A. Klinefelter syndrome 	
B. Kallmann syndrome
C. Prader-Willi syndrome
D. Laurence-Moon syndrome
Answer: (A) Klinefelter syndrome
Question: 依我國安寧緩和醫療條例規範，民眾可簽署「預立選擇安寧緩和醫療意願書」、「預立不施行心肺復甦意願書」、「預立醫療委任代理人」等醫療預立指示，下列何項不是簽署者之必要條件？
A. 年滿 20 歲以上
B. 具有完全行為能力者
C. 意識清楚
D. 疾病末期
Answer: (D) 疾病末期
Question: 承上題，真真接受了胎盤無壓力測試（NST）後，在醫師建議下由家人陪同辦理住院觀察，並給予降血壓藥物以及後續處理，不料真真一進病房便發生長達一分鐘的癲癇大發作（generalized tonic-clonic seizures），下列處置何者最適當？
A. 真真目前懷孕 30 週，胎兒仍太小因此建議先以降血壓藥以及抗癲癇藥物控制情況，待一兩週後再行催生之處理
B. 癲癇發作時真真已經符合子癎（eclampsia）的定義，癲癇發作時應立刻給予一般急救流程及抗癲癇藥物，MgSO4由肝臟代謝，在AST、ALT略高的情況下不建議使用
C. 真真發作時NST上應可以觀察到不可回復的fetal bradycardia，此時應立刻安排緊急剖腹生產，給予
D. MgSO4已被證實在預防及處理子癎的發作極有效果，由於子癎產後仍會發生，建議使用至產後 24 小時。臨床尚須監控其有效濃度，如出現過量情形可給予calcium gluconate拮抗
Answer: (A) 真真目前懷孕 30 週，胎兒仍太小因此建議先以降血壓藥以及抗癲癇藥物控制情況，待一兩週後再行催生之處理
Question: 下列有關法洛氏四合症（tetralogy of Fallot）的心室中隔缺損之敘述，何者錯誤？
A. 其缺損大小，往往等於主動脈環內徑甚至比它大（nonrestrictive） 	
B. 往往為膜周出口型（perimembranous outlet）
C. 其傳導組織之位置和一般心室中隔缺損相同
D. 往往是向後歪位（posterior malalignment）
Answer: (D) 往往是向後歪位（posterior malalignment）
Question: 49.下圖是一位80歲的病人，體重60公斤，因洗澡跌倒被熱水燙傷，意識清醒下送往急診。請依此回答下列3題：下列敘述那些正確？①建立輸液管道 ②此為1～2度燙傷 ③2～3度燙傷 ④18%體表面積受傷 ⑤9%體表面積受傷 
A. ①②④
B. ①②⑤
C. ①③④
D. ②③⑤
Answer: (C) ①③④
Question: 醫護人員前往社區提供醫療服務，以下列那一種模式最具永續性？
A. 請鄰里長配合醫院已規劃好的工作 	
B. 挑選院內優秀醫師出國進修社區健康營造技術
C. 固定向政府爭取經費以補助社區的健康營造工作
D. 鼓勵社區組織志工團體並藉充能計畫強化其服務社區的能力
Answer: (D) 鼓勵社區組織志工團體並藉充能計畫強化其服務社區的能力
Question: 有關脊髓損傷併四肢癱瘓神經功能恢復的敘述，下列何者錯誤？
A. 上肢功能之恢復多發⽣於受傷後6～9個⽉內
B. 上肢功能最快之恢復多發⽣於受傷後3個⽉內
C. 受傷初期之肌⼒與往後之恢復無關
D. 愈早恢復者，預後愈佳
Answer: (C) 受傷初期之肌⼒與往後之恢復無關
Question: 一位 60 歲女性，體重 80 公斤有糖尿病及高血壓的病史，因陰道不正常出血到婦科門診求診，檢查發現子宮內膜有不規則增生的現象厚度達 2 公分，並侵犯子宮肌肉層。下列敘述何者錯誤？
A. 長期使用雌激素會增加罹患此種腫瘤的機率
B. 與 PTEN gene 有關
C. 若為 papillary serous type 則預後比較好
D. 依腺體分化程度分為 3 個等級且與預後有關
Answer: (C) 若為 papillary serous type 則預後比較好
Question: 一位 30 歲男性選手在參加划船比賽時，突然發生嚴重下背痛，兩腳疼痛、麻木而且無力，同時無法解小便。此時最可能的診斷是：
A. 腰椎狹窄症 	
B. 腰椎骨折
C. 腰椎椎間盤突出合併馬尾症候群
D. 背部肌肉或韌帶扭傷
Answer: (C) 腰椎椎間盤突出合併馬尾症候群
Question: 植物荷爾蒙 Indole-3-acetic acid 是由下列何種胺基酸代謝而來？
A. Arginine
B. Histidine
C. Tryptophan
D. Phenylalanine 32 下列對於嘌呤類的"salvage pathway＂敘述，何者為非？
Answer: (C) Tryptophan
Question: 下列何者不是腰神經叢的分支？
A. 髂腹下神經（iliohypogastric nerve）
B. 髂腹股溝神經（ilioinguinal nerve）
C. 後股皮神經（posterior femoral cutaneous nerve）
D. 閉孔神經（obturator nerve）
Answer: (C) 後股皮神經（posterior femoral cutaneous nerve）
Question: 下列副甲狀腺疾病中，何者最常造成四粒副甲狀腺同時發生病變？
A. 腺瘤（adenoma）
B. 增生（hyperplasia）
C. 癌（carcinoma）
D. 感染（infection）
Answer: (B) 增生（hyperplasia）
Question: 變異型庫賈氏病（variant Creutzfeldt-Jakob disease, vCJD）和散發型庫賈氏病（sporadic Creutzfeldt-Jakob disease, sCJD）的差異，下列敘述何者錯誤？
A. vCJD的病程比sCJD較為緩慢
B. vCJD的病人臨床上較少出現肌躍症（myoclonic jerk）
C. vCJD病人腦脊液14-3-3蛋白上升的比率遠低於sCJD病人
D. vCJD病人腦波出現周期性銳波（periodic synchronous bi- or triphasic sharp wave complexes）的概率遠高於sCJD病人
Answer: (D) vCJD病人腦波出現周期性銳波（periodic synchronous bi- or triphasic sharp wave complexes）的概率遠高於sCJD病人
Question: 51 下列何種造血幹細胞移植（hematopoietic stem cell transplantation）的移植後 100 天內死亡併發率
A. 自體造血幹細胞移植（autologous hematopoietic stem cell transplantation）
B. 人類白血球抗原吻合之手足造血幹細胞移植（HLA-matched sibling hematopoietic stem cell transplantation）
C. 人類白血球抗原吻合之非血親造血幹細胞移植（HLA-matched unrelated hematopoietic stem cell transplantation）
D. 人類白血球抗原吻合之臍帶血移植（HLA-matched cord blood transplantation）
Answer: (A) 自體造血幹細胞移植（autologous hematopoietic stem cell transplantation）
Question: 6歲女童，偶然發現胸部Ｘ光異常，胸部影像如圖，最可能的診斷為下列何者？
A. 心臟腫瘤
B. 神經性腫瘤（neurogenic tumor）
C. 橫膈疝脫（diaphragmatic hernia）
D. 右肺中葉肺炎
Answer: (B) 神經性腫瘤（neurogenic tumor）
Question: 有關肌肉病變之敘述，下列何者錯誤？
A. 高血鉀性週期性麻痺（periodic paralysis）為鈉離子通道異常疾病
B. 低血鉀性週期性麻痺（periodic paralysis）為鈣離子通道異常疾病
C. 裘馨氏肌肉失養症（Duchenne muscular dystrophy）為體染色體顯性遺傳疾病
D. 皮肌炎（dermatomyositis）為免疫異常疾病
Answer: (C) 裘馨氏肌肉失養症（Duchenne muscular dystrophy）為體染色體顯性遺傳疾病
Question: 關於先天性肛門直腸異常（anorectal anomalies），下列何者型態之病患的排便功能預後較佳？
A. 無肛症併直腸尿道瘻管（imperforate anus with rectourethral fistula）
B. 無肛症併直腸陰道瘻管（imperforate auns with rectovaginal fistula）
C. 無肛症併直腸會陰瘻管（imperforate anus with rectoperineal fistula）
D. 泄殖腔畸型（cloacal malformation）
Answer: (C) 無肛症併直腸會陰瘻管（imperforate anus with rectoperineal fistula）
Question: 因應血中葡萄糖濃度上升於第二階段（phase II）中緩慢釋出胰島素之細胞內關鍵分子為下列何者？
A. 鈣離子（calcium ion）
B. 麩胺酸鹽（glutamate）
C. 丙酮酸鹽（pyruvate）
D. 鎂離子（magnesium ion）
Answer: (B) 麩胺酸鹽（glutamate）
Question: 下列有關退化性關節炎的治療，何者是最主要的方法？
A. 服用 glucosamine 	
B. 減輕退化關節的負擔 	
C. 持續服用消炎止痛劑 	
D. 浸泡溫泉或溫水
Answer: (B) 減輕退化關節的負擔
Question: 下列何者是A型血友病（hemophilia A）的起因？
A. tissue factor pathway inhibitor過度產生
B. prothrombin（factor II）基因缺陷
C. factor X無法被鈣離子活化
D. factor VIII基因缺陷
Answer: (D) factor VIII基因缺陷
Question: 小腦與下列何者之聯繫不經行在下小腦腳中？
A. 脊髓
B. 下橄欖核
C. 紅核
D. 楔狀核
Answer: (C) 紅核
Question: 下列何者可有效地抑制老鼠體內 mRNA 的合成？
A. Erythromycin
B. Alpha-amanitin
C. Tetracycline
D. Rifampicin
Answer: (B) Alpha-amanitin
Question: 75 26 歲男性患者，主訴左眼球突出，3 個月前有車禍病史，接受電腦斷層檢查，2 張圖分別是注射顯影 劑後的不同切面影像，下列何者是最可能的診斷？

A. 頸動脈海綿狀竇瘻管（carotid cavernous sinus fistula）
B. 靜脈曲張（varix）
C. 血管瘤（hemangioma）
D. 淋巴管瘤（lymphangioma）
Answer: (A) 頸動脈海綿狀竇瘻管（carotid cavernous sinus fistula）
Question: 下列何者不屬於肥大性胃病（hypertrophic gastropathy）？
A. Ménétrier 氏病（Ménétrier disease）
B. Zollinger-Ellison 症候群
C. 胃增生性息肉（gastric hyperplastic polyp）
D. 肥大性過度分泌性胃病（hypertrophic-hypersecretory gastropathy）
Answer: (C) 胃增生性息肉（gastric hyperplastic polyp）
Question: 對於因雙側腎動脈狹窄導致高血壓的病人，下列何種降血壓藥物應避免使用？
A. 利尿劑 	
B. 乙型交感神經接受體阻斷劑
C. 血管張力素轉換 抑制劑酶	 	
D. ) 甲型交感神經接受體阻斷劑
Answer: (B) 乙型交感神經接受體阻斷劑
Question: 下列寄生蟲中，何者感染不會導致患者腦部病變？
A. 日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）
B. 豬肉絛蟲（Taenia solium）
C. 單胞絛蟲（Echinococcus granulosus）
D. 棘口吸蟲（Echinostoma spp.）
Answer: (D) 棘口吸蟲（Echinostoma spp.）
Question: 1000 公克的早產兒，在新生兒加護病房的 1 個月治療中，發生了各種嚴重的併發症，包括：呼吸窘迫症、氣胸、肺炎、壞死性腸炎、敗血症及肺炎，現在更因為腦出血而出現呼吸暫停及缺氧，嬰兒將留下嚴重腦神經後遺症，家長經再三考慮後，要求醫師停止一切維持生命的治療，下列何者為最正確的處置？
A. 可以立即停止一切維生治療
B. 請家屬自己移除呼吸器
C. 可以停止升壓劑，但不能移除呼吸器
D. 請家屬簽 DNR，當情況惡化時，不施與急救
Answer: (D) 請家屬簽 DNR，當情況惡化時，不施與急救
Question: 足月時，臀位產的發生率約為多少？
A. 0.5%
B. 4.0%
C. 8.0%
D. 12.0%
Answer: (B) 4.0%
Question: 關於雙極性疾患（bipolar disorder）治療藥物之敘述，下列何者錯誤？
A. lithium 在懷孕婦女身上所造成畸胎性，最常見 Ebstein 氏三尖瓣膜異常症（Ebstein's anomaly）
B. valproate 在懷孕婦女身上所造成的畸胎性，最常見為膽道閉鎖（biliary atresia）
C. lamotrigine 可能引起毒性表皮壞死溶解症（toxic epidermal necrolysis）
D. carbamazepine 可能會引起史帝芬強生症候群（Stevens-Johnson syndrome）
Answer: (B) valproate 在懷孕婦女身上所造成的畸胎性，最常見為膽道閉鎖（biliary atresia）
Question: 25 一位懷孕 16 週之婦女到婦產科門診接受例行產前檢查，其平均紅血球容積（mean corpuscular volume, MCV）值為 72 fL，血紅素值為 12.3 g/dL，ferritin 值為 102 ng/mL，血紅素電泳結果 HbA 98%， 2%。接下來最適當的處理方式為：
A. 建議該婦女接受基因晶片檢查
B. 建議該婦女接受血液染色體檢查
C. 建議該婦女的配偶接受血液學檢查（complete blood count）及血紅素電泳
D. 建議該婦女的父母親及兄弟姊妹接受血液學檢查（complete blood count）及血紅素電泳
Answer: (C) 建議該婦女的配偶接受血液學檢查（complete blood count）及血紅素電泳
Question: 關於腮腺炎（mumps）的敘述，下列何者錯誤？
A. 是透過呼吸道上皮細胞傳染的疾病
B. 感染都只有呼吸道症狀，不會造成全身性的感染
C. 腮腺炎病毒可以存在尿液中
D. 腮腺炎病毒減毒疫苗的效果很好，是目前使用的三合一疫苗中的一種成分
Answer: (B) 感染都只有呼吸道症狀，不會造成全身性的感染
Question: 一位 64 歲男性患有嚴重憂鬱症，被送至開刀房進行電擊治療，下列敘述何者錯誤？
A. 進行電擊治療時，麻醉醫師需全程處理病患呼吸道與心血管問題 	
B. 最近 3 個月發生心肌梗塞為進行電擊治療的禁忌症之一
C. 使用靜脈麻醉劑（如 barbiturates）作為誘導時，應與一般手術病患一樣的劑量
D. Succinylcholine 為最常選擇使用之肌肉鬆弛劑
Answer: (C) 使用靜脈麻醉劑（如 barbiturates）作為誘導時，應與一般手術病患一樣的劑量
Question: 若打算研究維他命 D 之攝取與癌症發生間的關係，找一群人依其近一星期的飲食習慣計算維他命 D 每日平均攝取量，對最高的四分之一和最低的四分之一追蹤數年後比較癌症之發生率，則本研究為下列何種流行病學研究的設計？
A. 世代研究（cohort study）
B. 個案對照研究（case-control study）
C. 臨床試驗研究（clinical trial）
D. 橫斷式研究（cross-sectional study）
Answer: (A) 世代研究（cohort study）
Question: 下列何種藥物可結合至 FK-binding protein，抑制 calcineurin，進而抑制 T cell 活化？
A. cyclosporine
B. sirolimus
C. tacrolimus
D. cyclophosphamide
Answer: (C) tacrolimus
Question: 篩檢自體免疫疾病最有用的實驗室檢查為下列那一種？
A. C-反應蛋白（C-reactive protein）
B. 尿酸（uric acid）
C. 免疫球蛋白 M（immunoglobulin M）
D. 抗核抗體（anti-nuclear antibodies）
Answer: (D) 抗核抗體（anti-nuclear antibodies）
Question: 承上題，下列敘述何者錯誤？
A. 必須會診眼科，因為可能侵犯眼角膜（corneal infection）
B. 侵犯的部位是第七對腦神經（facial nerve）所支配
C. 可使用抗病毒藥物 acyclovir
D. 可能產生神經痛的後遺症
Answer: (B) 侵犯的部位是第七對腦神經（facial nerve）所支配
Question: 嚼檳榔引起的口腔癌，最常見的組織型是：
A. 鱗狀細胞癌
B. 釉芽細胞瘤
C. 未分化癌
D. 腺癌
Answer: (A) 鱗狀細胞癌
Question: 腫瘤旁症候群（paraneoplastic syndrome）中，副甲狀腺素相關胜肽（parathyroid hormonerelated peptide）的產生最常見於何種肺癌的組織學型態？
A. 小細胞肺癌（small cell lung cancer）
B. 腺癌（adenocarcinoma）
C. 狀細胞癌（squamous cell carcinoma）
D. 大細胞肺癌（large cell carcinoma）
Answer: (C) 狀細胞癌（squamous cell carcinoma）
Question: 下列那一種微生物導致腹瀉所需之致病原數量最大？
A. Shigella
B. Entamoeba histolytica
C. Giardia lamblia
D. Vibrio cholerae
Answer: (D) Vibrio cholerae
Question: 下列何者不是安非他命的戒斷症狀？
A. 嗜睡
B. 聽幻覺
C. 情緒低落
D. 飢餓感
Answer: (B) 聽幻覺
Question: 一位 3 歲小朋友，因走路不穩就診，骨盆及髖關節 X 光攝影如下圖，最可能之診斷為何？
A. Legg-Calvé-Perthes disease
B. slipped capital femoral epiphysis
C. congenital dislocation of hip
D. osteochondroses
Answer: (C) congenital dislocation of hip
Question: 利用世代研究設計進行病因學探討時，下列何者是研究設計上最主要的重點？
A. 暴露組與對照組的樣本數應該要相等
B. 研究進行初始，有病的研究對象與沒病的研究對象應力求年齡等潛在干擾因子分布平均
C. 所有的研究對象在研究開始前必須確定都未罹患研究所將探討的疾病
D. 所有研究對象必須是來自族群的一個具有代表性樣本
Answer: (C) 所有的研究對象在研究開始前必須確定都未罹患研究所將探討的疾病
Question: 關於先天性甲狀腺低能症（congenital hypothyroidism）的臨床表徵，下列那一項最為罕見？
A. 身材矮小
B. 餵食困難
C. 甲狀腺腫
D. 皮膚乾燥
Answer: (C) 甲狀腺腫
Question: 腦下垂體受到放射線治療，最常出現的激素異常是下列何者？
A. 生長激素（GH）
B. 泌乳激素（Prolactin）
C. 甲狀腺促進素（TSH）
D. 腎上腺促進素（ACTH）
Answer: (A) 生長激素（GH）
Question: 除了遺傳性小圓球症（hereditary spherocytosis）外，microspherocyte最常在下列何種疾病的血液抹片中觀察到？
A. 輸血後溶血反應
B. 自體免疫溶血性貧血
C. 重度燒傷
D. 血症
Answer: (B) 自體免疫溶血性貧血
Question: 	施予及撤除維生治	的措施必須有條件施行，才符合醫學	，下列那一項不適當？
A. 無效醫	
B. 生命品質過差
C. 無心智能	之病人拒絕治	
D. 治	效果極差且耗用醫療資源極大
Answer: (C) 無心智能	之病人拒絕治
Question: 關於自殺的敘述，何者正確？
A. 男女性自殺企圖（suicide attempt）與自殺死亡（completed suicide）率皆差不多
B. 自殺企圖男性比女性多，自殺死亡女性比男性多
C. 自殺企圖男性比女性多，自殺死亡也是男性多
D. 自殺企圖女性比男性多，自殺死亡男性比女性多
Answer: (D) 自殺企圖女性比男性多，自殺死亡男性比女性多
Question: 23 歲女性，已婚但未曾懷孕，來門診請你開立避孕藥。她過去沒有重大內科疾病，沒有偏頭痛，也不曾得過性病。身體診查發現她的血壓為 160/100 mmHg，身高是 162 公分，體重為 82 公斤。下一步處置，以下何者最適當？
A. 應更進一步詢問病史，並評估血壓問題後再決定是否給避孕藥
B. 告訴病人她太胖了，應開給減肥藥，請病人一個月後複診
C. 直接開給避孕藥，請病人定時服用即可
D. 告訴病人她太胖了，不適合使用避孕藥
Answer: (A) 應更進一步詢問病史，並評估血壓問題後再決定是否給避孕藥
Question: 一位 36 歲男性於劇烈運動後，又去吃完豐盛晚餐，爾後產生突發性四肢近端肌肉無力，送至急診就醫，發現血中鉀離子濃度下降至 1.8 mEq/L，下列何者為病患最可能之診斷？
A. 周期性麻痺（periodic paralysis）
B. 肌肉失養症（muscular dystrophy）
C. 重症肌無力症（myasthenia gravis）
D. 發炎性肌肉病變（inflammatory myopathy）
Answer: (A) 周期性麻痺（periodic paralysis）
Question: 下列有關膀胱（urinary bladder）的敘述，何者錯誤？
A. 內襯上⽪的胚胎起源是內胚層（endoderm）
B. 膀胱三⾓（trigone）起源於後腎管（metanephric duct）
C. 六歲時進入⼤骨盆（greater pelvis）
D. 在胚胎時期與尿囊（allantois）相連
Answer: (B) 膀胱三⾓（trigone）起源於後腎管（metanephric duct）
Question: 33 歲男性，輕微智能不足，抽搐（seizure），根據此二張 CT 影像，最適當的診斷是：
A. gliomatosis
B. multiple sclerosis（MS）
C. tuberous sclerosis（TS）
D. heterotopia of gray matter
Answer: (C) tuberous sclerosis（TS）