mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 77.一位4歲女童被時速60公里機車撞擊，摔離5公尺之遠，送到急診時主訴腹痛，血壓68/40 mmHg，心跳每分鐘
A. 生理食鹽水800 ml加上400 ml全血
B. 生理食鹽水800 ml加上200 ml全血
C. 生理食鹽水200 ml重複3次，加上100 ml全血
D. 生理食鹽水400 ml重複3次，加上200 ml全血
Answer: (D) 生理食鹽水400 ml重複3次，加上200 ml全血
Question: 一位30歲女性至急診就醫，主訴突發性胸痛，長期呼吸困難，胸部電腦斷層影像如附圖，下列敘述何者錯誤？
A. 影像表現與 tuberous sclerosis在肺部的病灶相似度高
B. 此病人可能發生自發性氣胸
C. 男性的發生率與女性相當
D. 除了肺部之外，也可能會在腎臟、神經系統等部位出現異常
Answer: (C) 男性的發生率與女性相當
Question: 5 天大男嬰，被發現有呼吸窘迫、發紺、及心雜音。呼吸次數每分鐘 74 次合併厲害胸凹現象，肝臟於右肋骨下 5 公分摸得到，其右手血壓為 66/40 mmHg，左手及下肢血壓約為 44/20 mmHg。同時合併低血鈣。下列何者為不適當的處理？
A. 給予氣管插管（intubation）維持呼吸，並給予氧氣
B. 給予靜脈注射 dopamine、dobutamine
C. 給予靜脈注射 indomethacin
D. 抽血檢查是否合併染色體 22 q11 缺失症
Answer: (C) 給予靜脈注射 indomethacin
Question: 59.

A. 先天橈骨頭脫臼（congenital radial head dislocation）
B. 臂神經叢產程傷害（brachial plexus birth injury）
C. 先天橈尺骨黏合（congenital radioulnar synostosis）
D. 蒙特基亞氏骨折（Monteggia's fracture）
Answer: (C) 先天橈尺骨黏合（congenital radioulnar synostosis）
Question: 50歲男性主訴胸痛和咳嗽，胸部影像如圖，則最可能的診斷為下列何者？
A. 肺癌
B. 侷限性肋膜積液
C. 葉間積液（interlobar effusion）
D. 肺動脈栓塞（pulmonary embolism）
Answer: (A) 肺癌
Question: 下列那一種是陰離子隙增加之代謝性酸中毒（high anion gap metabolic acidosis）？
A. 腹瀉（diarrhea） 	 	
B. 飢餓（starvation）
C. 嘔吐（vomitting） 	 	
D. 輸尿管－乙形結腸造口術後（ureterosigmoidostomy）
Answer: (B) 飢餓（starvation）
Question: 關於頸椎椎間盤突出症之敘述，下列何者正確？
A. 頸椎椎間盤突出症之疼痛不會傳至前胸
B. 中間型（central）之椎間盤突出症較易導致脊髓的壓迫
C. 第五、六頸椎間之外側型（lateral）椎間盤突出症較易壓迫到C5神經根
D. 若懷疑神經根壓迫應儘速（一週內）安排肌電圖檢查
Answer: (B) 中間型（central）之椎間盤突出症較易導致脊髓的壓迫
Question: 下列何者不負責乳腺之⾎液供應？
A. 肋間動脈（intercostal artery）
B. 內胸動脈（internal thoracic artery）
C. 外胸動脈（lateral thoracic artery）
D. 肋下動脈（subcostal artery）
Answer: (D) 肋下動脈（subcostal artery）
Question: 有關甲狀腺（thyroid gland）與副甲狀腺（parathyroid gland），下列敘述何項錯誤？
A. 嗜氧細胞（oxyphil cell）會分泌副甲狀腺素（parathyroid hormone）
B. 副甲狀腺素（parathyroid hormone）可以增進小腸對鈣質的吸收
C. 甲狀腺球蛋白（thyroglobulin）在濾泡細胞（follicle cells）粗糙性內質網（rER）內合成
D. 甲狀腺濾泡旁細胞可分泌降鈣素（calcitonin）
Answer: (A) 嗜氧細胞（oxyphil cell）會分泌副甲狀腺素（parathyroid hormone）
Question: 一位 53 歲男性，過去每天抽菸 20~30 支，有 20 年歷史。已 2 年未作身體檢查，來門診要求檢查，下列那一項檢查最合乎美國預防保健工作小組（USPSTF）預防保健的建議？
A. 肺功能檢查以篩檢慢性肺病
B. 胸部 X 光檢查以篩檢肺癌
C. 測量血壓，以瞭解心血管疾病風險
D. 測量眼壓以篩檢青光眼
Answer: (C) 測量血壓，以瞭解心血管疾病風險
Question: 因動脈硬化而導致的腹主動脈瘤（abdominal aneurysm）容易發生破裂的原因為何？
A. 高的血管壁應力（wall stress）
B. 高的血流速度
C. 高的血管阻力 	
D. 高的血管順應性（compliance）
Answer: (A) 高的血管壁應力（wall stress）
Question: 關於幼兒持續性高胰島素症（hyperinsulinism）臨床表徵的敘述，下列何者錯誤？
A. 低血糖時血清胰島素濃度大於 10 μU/mL（正常值 5-10 μU/mL） 	
B. 血液酮體（ketone body）濃度高
C. 血清 C-peptide 值高
D. 於低血糖時施行升糖素刺激試驗（glucagon test），可使其血糖值上升 40 mg/dL 以上 17 10 歲大女童發生甲狀腺低能症，最常見的原因為：
Answer: (B) 血液酮體（ketone body）濃度高
Question: 骨骺板（epiphyseal plate）中，下列何者的軟骨細胞會進行細胞凋亡（apoptosis）？
A. 軟骨鈣化區（zone of calcified cartilage）
B. 軟骨肥大區（zone of hypertrophy）
C. 軟骨增生區（zone of proliferation）
D. 軟骨儲備區（zone of reserve cartilage）
Answer: (A) 軟骨鈣化區（zone of calcified cartilage）
Question: 下列那一項不屬於溫室效應氣體（green house gases）？
A. N2O
B. CO2
C. CH4
D. NH3
Answer: (D) NH3
Question: 第十七型輔助性T細胞（TH17）需要何種細胞激素的持續存在，才能夠維持其功能？
A. IL-12
B. IL-23
C. IL-10
D. IFN-γ
Answer: (B) IL-23
Question: 粒線體氧化磷酸化的過程所產生的·O2- 自由基，可由下列那一個酵素去除？
A. NADH dehydrogenase
B. Glutathione peroxidase
C. Glutathione reductase 	
D. Superoxide dismutase 31 動物呼吸氧（O2）進入細胞進行氧化磷酸化，O2最終會轉變為何種物質？
Answer: (D) Superoxide dismutase 31 動物呼吸氧（O2）進入細胞進行氧化磷酸化，O2最終會轉變為何種物質？
Question: 有一 6 週大的男嬰，最近幾天吃奶後有嘔吐現象，沒有腹脹，但上腹部可觸摸到橄欖狀硬塊，你認為他可能是什麼疾病？
A. 肥厚性幽門阻塞（hypertrophic pyloric stenosis）
B. 十二指腸閉鎖（duodenal atresia）
C. 胃食道逆流（gastroesophageal reflux）
D. 腸套疊（intussusception）
Answer: (A) 肥厚性幽門阻塞（hypertrophic pyloric stenosis）
Question: 關於急性闌尾炎（acute appendicitis）臨床診斷及治療之敘述，下列何者不適當？
A. 腹部超音波優點是高敏感性（sensitivity）及特異性（specificity），缺點是其正確性倚賴施行者之經驗（operator-dependent）
B. 電腦斷層具有高敏感性（sensitivity）（90%）及特異性（specificity）（85%），且又可降低陰性闌尾切除比率（negative appendectomy），是目前診斷闌尾炎之必要工具
C. 最常分離出之細菌為 Escherichia coli 及 Bacteroides
D. 經腹腔鏡闌尾切除（laparoscopic appendectomy）可以提供較短術後恢復時間及傷口美觀，且對於可能破裂之闌尾炎，經審慎評估後也可嘗試使用
Answer: (B) 電腦斷層具有高敏感性（sensitivity）（90%）及特異性（specificity）（85%），且又可降低陰性闌尾切除比率（negative appendectomy），是目前診斷闌尾炎之必要工具
Question: 下列對於再餵食症候群（refeeding syndrome） 的敘述，何者錯誤？
A. refeeding syndrome又稱為magnesium steal syndrome
B. 為避免refeeding syndrome，在給予大量營養時要添加鎂（magnesium）、鉀
C. 避免refeeding syndrome最好的方法是隨時調整TPN（total parenteral nutrition）的量和電解質
D. 當病患大量嘔吐時要補充鉀（potassium）
Answer: (A) refeeding syndrome又稱為magnesium steal syndrome
Question: 下列何種支付制度最容易降低病人就醫可近性（accessibility）？
A. 論病例計酬
B. 論量計酬
C. 論質計酬
D. 論人計酬
Answer: (D) 論人計酬
Question: 下列何者之受體屬於一種 tyrosine kinase？
A. Norepinephrine
B. GABA
C. Dopamine
D. Insulin
Answer: (D) Insulin
Question: 有關躁症發作（manic episode）的藥物治療之敘述，下列何者錯誤？
A. 鋰鹽（lithium）可治療躁症發作
B. 可合併使用benzodiazepine
C. 部分抗精神病藥（antipsychotics）如olanzapine有治療躁症效果
D. 可單獨使用抗憂鬱劑（antidepressant）治療躁症發作
Answer: (D) 可單獨使用抗憂鬱劑（antidepressant）治療躁症發作
Question: 下列何結構是起源於神經嵴（neural crest）？
A. 寡突膠細胞（oligodendrocyte） 	
B. 脊髓運動神經元（spinal motor neuron）
C. 星形膠細胞（astrocyte） 	
D. 背根神經節的神經元（neurons of dorsal root ganglion）
Answer: (C) 星形膠細胞（astrocyte）
Question: 腰椎	至骶椎 （sacrum）的脊柱弓在發育時期沒有癒合，會造成下列何種缺陷？
A. 隱性脊柱裂（Spina bifida occulta）
B. 水腦（Hydranencephaly）
C. Arnold-Chiari 氏畸形（Arnold-Chiari malformation）
D. 裂顱畸形（Cranium bifidum）
Answer: (A) 隱性脊柱裂（Spina bifida occulta）
Question: 一位兩個月大嬰兒至門診接受預防注射，在理學檢查時發現嬰兒頭部向右側看且往左側傾斜，左頸部可摸到明顯硬塊，經進一步診斷為斜頸。關於此嬰兒的敘述，何者錯誤？
A. 可與先天性髖關節脫臼（congenital dysplasia of the hip）同時發生
B. 常因左側胸鎖乳突肌（sternocleidomastoid muscle）之異常所致
C. 可能造成左側臉部扁平及左側枕部扁平
D. 三歲以前徹底治療，臉部畸形大都可改善
Answer: (C) 可能造成左側臉部扁平及左側枕部扁平
Question: 內側弓狀韌帶（medial arcuate ligament）是下列何結構間的纖維？
A. 左、右橫膈腳（crura）
B. 橫膈與腰大肌（psoas major）
C. 橫膈與腰方肌（quadratus lumborum）
D. 橫膈與骼肌（iliacus）
Answer: (B) 橫膈與腰大肌（psoas major）
Question: 在人類卵巢濾泡（follicle）成熟過程中，於何階段出現cumulus oophorus？
A. primary follicle
B. mature follicle
C. preantral follicle
D. early antral follicle
Answer: (B) mature follicle
Question: 下列何種藥物最不會降低荷爾蒙避孕藥的避孕效果？
A. 抗結核菌藥物
B. 抗凝血藥物
C. 抗癲癇藥物
D. 抗黴菌藥物
Answer: (B) 抗凝血藥物
Question: 承上題，接下來最不需要安排何種檢查？
A. 神經傳導（NCV）
B. X 光（X-ray）
C. 磁振造影檢查（MRI）
D. 磁振頻譜（MRS）
Answer: (D) 磁振頻譜（MRS）
Question: 一位 33 歲女性 G4P3，因為陰道出血至急診室求醫，病人自述根據月經週期，目前妊娠 12 週，檢查後血壓 110/70 mmHg，心率 88 下/分鐘，血紅素：9.6 g/dL，β-hCG：35,000 mIU/mL。超音波發現子宮內無胎兒但有囊泡狀物，最佳的治療是：
A. 子宮切除（hysterectomy）
B. 子宮擴刮術（dilation & curettage）
C. 化學治療 	
D. 放射線治療
Answer: (B) 子宮擴刮術（dilation & curettage）
Question: 有一溺水小孩從水中救起，沒有呼吸，此時最不適當之處置為：
A. 立即進行人工呼吸 	
B. 按壓腹部使胃內的水流出
C. 注意體溫之維持 	
D. 注意頸椎之保護
Answer: (B) 按壓腹部使胃內的水流出
Question: 下列有關肝細胞癌（hepatocellular carcinoma）之敘述，何者錯誤？
A. 肝細胞癌是最常見的原發性肝惡性腫瘤，好發於東	亞與非洲
B. 肝細胞癌好發於男性，男女比約2 : 1～8 : 1
C. 約有10%肝細胞癌會產生伴腫瘤症候群（paraneoplastic syndrome）， 如高血鈣、低血糖與紅血球增生症
D. 目前已知的治療方式至少包括手術、射頻燒灼（radiofrequency ablation）、酒精注射、經動脈栓塞與標靶治
Answer: (C) 約有10%肝細胞癌會產生伴腫瘤症候群（paraneoplastic syndrome）， 如高血鈣、低血糖與紅血球增生症
Question: 一位 69 歲有心肌梗塞病史的男性病患，施行全身麻醉做攝護腺肥大之經尿道攝護腺切除手術（TURP），手術 90 分鐘過程順利。當病患被送至恢復室時，氣管內管已拔除，意識清醒。但 20 分鐘後病人呈現躁動、發抖、血壓 80/50 毫米汞柱、呼吸 40 次/分、心率 140 次/分、血氧飽和濃度 92%。請問以下診斷何者最不可能？
A. 術後持續出血
B. TURP 症候群
C. 心肌梗塞或缺血
D. 單純術後傷口疼痛
Answer: (D) 單純術後傷口疼痛
Question: 下列有關牙齒的敘述，何者正確？
A. 星形網（stellate reticulum）是由間葉（mesenchyme）衍生而來 	
B. 琺瑯質（enamel）是由外胚層（ectoderm）衍生而來
C. 齒質（dentine）是人體中最硬的構造
D. 琺瑯質先形成之後，齒質再形成
Answer: (B) 琺瑯質（enamel）是由外胚層（ectoderm）衍生而來
Question: 下列有關肥胖婦女的敘述，何者正確？
A. 子宮內膜癌症危險降低
B. 性荷爾蒙結合球蛋白（sex hormone binding globulin）降低
C. 游離雄性素降低
D. 雌素酮（estrone）降低
Answer: (B) 性荷爾蒙結合球蛋白（sex hormone binding globulin）降低
Question: 因腦瘤壓迫造成無法看到左眼內側視野及右眼外側視野的影像。此患者被腦瘤所壓迫的位置最可能為下列何者？
A. 右眼的視神經（optic nerve）
B. 視交叉（optic chiasm）
C. 左側的視神經路徑（optic tract）
D. 右側的視神經路徑（optic tract）
Answer: (C) 左側的視神經路徑（optic tract）
Question: 關於利用心臟超音波應用於評估急性 ST 節段上升型心肌梗塞（STEMI）病患，下列敘述何者錯誤？
A. 心室壁運動異常（ventricular wall motion abnormality）可用以區分急性 STEMI 與舊有之心肌疤痕
B. 估算左心室射出分率可作為病人預後之評估
C. 有助於發現右心室梗塞
D. 杜卜勒心臟超音波可用於偵測心室中隔缺損與二尖瓣返流等嚴重合併症
Answer: (A) 心室壁運動異常（ventricular wall motion abnormality）可用以區分急性 STEMI 與舊有之心肌疤痕
Question: 一位 10 歲女孩，在外傷 3 個月後的 X 光攝影如右圖，圖中右側肱骨呈現下列何種狀況？
A. union fracture 	
B. non-union fracture 	
C. osteomyelitis 	
D. 以上皆非
Answer: (A) union fracture
Question: 下列何者最常出現沙狀瘤小體（psammoma bodies）？
A. 腎上腺皮質瘤
B. 副甲狀腺瘤
C. 甲狀腺乳頭癌
D. 胰臟腺癌
Answer: (C) 甲狀腺乳頭癌
Question: 空氣中的鉛微粒進入人體肺泡區，進入血液循環，最後大部分的鉛會累積在什麼器官或組織？
A. 肝
B. 腎臟
C. 骨骼
D. 脂肪
Answer: (C) 骨骼
Question: 一群無肝病過去史之大學生欲至未開發地區旅遊，家長們擔心他們會感染肝炎，要求行前給予預防注射。以下各項中最不正確的預防注射為：
A. 血清免疫球蛋白（immune serum globulin）
B. A 型肝炎疫苗
C. B 型肝炎疫苗 	
D. HBV DNA（hepatitis B virus DNA）
Answer: (D) HBV DNA（hepatitis B virus DNA）
Question: 對於慢性胰臟炎導致的吸收不良及腹瀉之治療方法，下列何項不妥？
A. Acid-inhibiting agents
B. 低脂肪飲食
C. 脂肪酶口服製劑
D. 低糖飲食
Answer: (D) 低糖飲食
Question: 一位女性病人突然發燒、腹痛、心跳加速、噁心及黃疸。病人脾臟可觸診到脾尖。周邊血液白血球數正常；但病人稍貧血，紅血球也較小且無中心蒼白區，並有顯著網狀紅血球增生（reticulocytosis）。可能誘發此一病情危機之原因為：
A. 服用 Quinacrine 類藥物
B. Parvovirus 感染
C. 血氧分壓降低 	
D. 暴露冷環境
Answer: (B) Parvovirus 感染
Question: 下列有關胃腺壁細胞（parietal cells）的敘述，何者錯誤？
A. 具有胞內小管系統（intracellular canaliculi）和微絨毛（microvilli）
B. 不存在於賁門（cardiac region）
C. 可在胞質內合成鹽酸（HCl）
D. 可分泌鹽酸（HCl）和內在因子（intrinsic factor），幫助維生素B12吸收
Answer: (C) 可在胞質內合成鹽酸（HCl）
Question: 下列何構造是由內胚層細胞衍生而成？
A. 背根神經節
B. 腎上腺髓質
C. 牙齒之琺瑯質
D. 呼吸道之內襯上皮
Answer: (D) 呼吸道之內襯上皮
Question: 關於isoniazid之敘述，下列何者正確？
A. 抑制結核分枝桿菌細胞膜之生成
B. 只能以靜脈注射方式治療肺結核
C. 主要由肝臟之N-acetyltransferase代謝
D. 易產生視神經病變的副作用
Answer: (C) 主要由肝臟之N-acetyltransferase代謝
Question: 一位 25 歲年輕男性，主訴近二星期因發燒、喉痛、咳嗽帶黃痰，到內科診治，包括服用抗生素、退燒、止痛劑及止咳藥物等，治療後以上之病情已漸好；不幸最近 4~5 天在飲食時會感到胸口疼痛，而且有點吞嚥困難；試問最近 4~5 天所發生之症狀最可能原因為何？
A. 心臟病
B. 食道腫瘤
C. 逆流性食道炎
D. 藥物引起之食道潰瘍
Answer: (D) 藥物引起之食道潰瘍
Question: 你若為胸腔外科醫師正在作肺部手術，則以下觀察何者正確？
A. 右主支氣管之長度比左主支氣管短
B. 左肺有三葉，右肺有二葉
C. 異物較易進入左側支氣管
D. 成人氣管長度約 25 公分
Answer: (A) 右主支氣管之長度比左主支氣管短
Question: 大腸桿菌DNA聚合酶I型（DNA polymerase I）的何種酵素活性會參與執行nick translation？
A. 聚合酶與5'核酸外切酶（polymerase and 5'→3'exonuclease）
B. 聚合酶與3'核酸外切酶（polymerase and 3'→5'exonuclease）
C. 5'與3'核酸外切酶（5'→3' and 3'→5'exonuclease）
D. 聚合酶，5'與3'核酸外切酶（polymerase, 5'→3' and 3'→5'exonuclease）
Answer: (A) 聚合酶與5'核酸外切酶（polymerase and 5'→3'exonuclease）
Question: 就心肌酵素於診斷急性冠狀動脈症候群而言，下列敘述何者錯誤？
A. Cardiac troponin 適用於診斷近期發生之心肌梗塞
B. CK-MB 尖峰值出現時間有助於偵測心肌再灌流之發生
C. CK-MB 在急性冠狀動脈症候群之臨床病程中，無法用於偵測再梗塞（reinfarction）
D. Cardiac troponin 可助於急性冠狀動脈症候群之風險分級
Answer: (C) CK-MB 在急性冠狀動脈症候群之臨床病程中，無法用於偵測再梗塞（reinfarction）
Question: 一般來說，當採取 laparoscopic choledochotomy 來摘除 common bile duct stone 時，總膽管的直徑最好不要小於多少 mm？
A. 4
B. 6
C. 8
D. 10
Answer: (B) 6
Question: 94 有關中華肝吸蟲之敘述，下列何者正確？(1)在台灣主要流行於台東山地地區 	(2)不論海水或淡水之生魚片皆可能含有感染源 	(3)輕度感染時，肝功能檢查可能正常 	(4) 確切實驗室檢查之檢體為糞便及十二指腸液 
A. (1)(2)
B. (1)(3)
C. (2)(3)
D. (3)(4)
Answer: (D) (3)(4)
Question: 脊椎動物中，由下列那種酶負責合成 18S 與 28S rRNA？
A. RNA polymerase I
B. RNA polymerase II
C. RNA polymerase III
D. Ribosomal RNase
Answer: (A) RNA polymerase I
Question: Toll-like receptors（TLRs）執行訊息傳遞，下列那一種可存在於內胞體（endosome）中，能辨識病毒之雙股 RNA（dsRNA）？
A. TLR-3
B. TLR-4
C. TLR-5
D. TLR-7
Answer: (A) TLR-3
Question: 38 歲停經前女性，其乳癌病理為浸潤性乳腺管道腺癌，腫瘤大小為 3.5 公分，女性賀爾蒙接受器（Estrogen Receptor）陰性，黃體酮接受器（Progesterone Receptor）陰性，第二型上皮成長因子接受器（HER2/NEU）為陰性，則其手術後該如何處理？
A. 不用輔助性治療 	
B. 輔助性化學藥物治療（Chemotherapy）
C. 輔助性標靶治療（Target therapy）
D. 輔助性抗賀爾蒙治療（Anti-estrogen therapy）
Answer: (B) 輔助性化學藥物治療（Chemotherapy）
Question: 以下何者不是 cerebral cortex 之調節功能？
A. Language comprehension
B. Respiration, circulation & digestion
C. Final sensory perception
D. Voluntary movement
Answer: (B) Respiration, circulation & digestion
Question: 左下圖為橫切面之 T2加權磁振造影，右下圖為靜脈注射 Gd-DTPA 之橫切面之 T1加權磁振造影，箭頭所指為此疾病之特點，下列何者為最可能之診斷？
A. 腦膜瘤（Meningioma）
B. 骨瘤（Osteoma）
C. 非骨化纖維瘤（Non-ossifying fibroma）
D. 星狀細胞瘤（Astrocytoma）
Answer: (A) 腦膜瘤（Meningioma）
Question: 第三期梅毒的血管病變最常侵犯何處？
A. 升主動脈
B. 腹主動脈
C. 上腔靜脈
D. 下腔靜脈
Answer: (A) 升主動脈
Question: 以下何種兒童腎絲球腎炎通常血清第三補體（C3）不會降低？
A. 過敏性紫斑腎炎（anaphylactoid purpura nephritis）
B. 狼瘡性腎炎（lupus nephritis）
C. 膜性增生性腎絲球腎炎（membranoproliferative glomerulonephritis）
D. 細菌性心內膜炎（bacterial endocarditis）引發腎絲球腎炎
Answer: (A) 過敏性紫斑腎炎（anaphylactoid purpura nephritis）
Question: 下列藥物中何者可以靜脈給藥，而且最常用於手術後疼痛的治療？
A. ketorolac
B. meloxicam
C. sumatriptan
D. dextromethorphan
Answer: (A) ketorolac
Question: 27
 下列何種疾病最不適合哺餵母乳？

A. B 型肝炎
B. 巨細胞病毒感染
C. 愛滋病
D. 生殖器疱疹
Answer: (C) 愛滋病
Question: 在不同的游離輻射物質中，有一種游離輻射污染物由岩石或土壤釋放到室內。那一種癌症與這種物質最相關？
A. 大腸癌
B. 肺癌
C. 乳癌
D. 血癌
Answer: (B) 肺癌
Question: 患者 60 歲，是位老菸槍。若要診斷是否為慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease），下列何者是最重要的診斷依據？
A. FEV1 / FVC<0.7 	
B. 胸部X光片顯示兩側肺紋增加
C. 哮鳴音 	
D. PaO2 < 90 mmHg
Answer: (A) FEV1 / FVC<0.7
Question: baby K 在產檢時就被診斷出罹患無腦症。這種疾病目前仍無法醫治，通常至多能存活一個禮拜。儘管情況如此，baby K 的母親還是決定生下 baby K。當 baby K 一出生，立刻就插管治療並接上呼吸輔助器。主治醫師認為繼續治療並無益處，因此建議拔除呼吸器，但 baby K 的母親反對。下列何者不是正確的倫理考量？
A. 繼續以插管治療對 baby K 而言是殘忍而不必要的，並且違反不傷害原則
B. 繼續積極治療 baby K 可能不會帶來任何醫療效益，並且違反行善原則
C. baby K 在新生兒加護病房的每日花費大約是 2 萬元，全數由全民健保支付，繼續無益治療將違反正義原則
D. 拒絕治療 baby K 將構成了對先天嚴重缺陷兒的歧視，並且違反尊重自主原則
Answer: (D) 拒絕治療 baby K 將構成了對先天嚴重缺陷兒的歧視，並且違反尊重自主原則
Question: 在腹直肌鞘的弓狀線與恥骨聯合之間，下列何者位於腹直肌的後側？
A. 腹外斜肌腱膜
B. 腹內斜肌腱膜
C. 腹橫肌腱膜
D. 腹橫筋膜
Answer: (D) 腹橫筋膜
Question: 褐菌絲症（phaeohyphomycosis）為新興之真菌感染症，此群真菌共同之特徵為何？
A. 具有兩型性（dimorphism）之酵母菌 	
B. 喜於 37℃生長之絲狀真菌
C. 會產生類似黑色素（melanin-like）之絲狀真菌或酵母菌
D. 同時產生大型頂端芽胞（macroconidia）及小型頂端芽胞（microconidia）之絲狀真菌
Answer: (C) 會產生類似黑色素（melanin-like）之絲狀真菌或酵母菌
Question: 下列何者為喉癌（laryngeal cancer）最常見之症狀？
A. 吞嚥疼痛（odynophagia）
B. 聲音沙啞（hoarseness）
C. 喘鳴（stridor）
D. 呼吸困難（dyspnea）
Answer: (B) 聲音沙啞（hoarseness）
Question: 一位 23 歲酒精成癮患者，經 24 小時停酒後，下列何種情況不太可能出現？
A. 呼吸速率增加至每分鐘 25 次
B. 雙手抖動（tremors）
C. 心跳速率增加為每分鐘 90 次
D. 血壓遽降至 85/55 mmHg
Answer: (D) 血壓遽降至 85/55 mmHg
Question: 下列何者不屬於空氣污染物中所謂的粒狀污染物？
A. 黑煙（soot）
B. 酸霧（acid mist）
C. 油煙（oil smoke）
D. 揮發性有機物（VOCs）
Answer: (D) 揮發性有機物（VOCs）
Question: 一位後天免疫缺乏症候群（AIDS）的病人，發病多年後出現手腳麻感無力等神經病變症狀，下列何種電學診斷方法最具臨床診斷價值？
A. 神經傳導檢查（nerve conduction study） 	
B. 針肌電圖（needle electromyography）檢查
C. 連續電刺激神經檢查（repetitive nerve stimulation test）
D. 神經誘發電位檢查（evoked potential study）
Answer: (A) 神經傳導檢查（nerve conduction study）
Question: 下列何者可用來區分傷寒桿菌（Salmonella typhi）與大腸桿菌（Escherichia coli）？
A. 發酵乳糖（lactose）的能力
B. 運動性（motility） 	
C. 還原硝酸鹽（nitrate）的能力
D. 產生芽胞（spores）的能力 65 干擾素（interferon）是身體對病毒感染之防衛系統之一環，其作用機轉為：
Answer: (A) 發酵乳糖（lactose）的能力
Question: 戒菸的人尼古丁戒斷症狀，下列敘述何者正確？
A. 心跳減慢
B. 食慾下降
C. 血壓上升
D. 戒斷症狀在戒菸後4至6小時內達高峰
Answer: (A) 心跳減慢
Question: 鼻樑（bridge of nose）上皮膚之感覺由下列何神經傳導？
A. 眼神經（ophthalmic nerve）
B. 上頜神經（maxillary nerve）
C. 面神經（facial nerve）
D. 視神經（optic nerve）
Answer: (A) 眼神經（ophthalmic nerve）
Question: 從公共衛生之預防觀點，政府推動拒菸活動是屬於那一個階段的工作？
A. 殘障控制
B. 健康促進
C. 健康維護
D. 疾病診治
Answer: (B) 健康促進
Question: 小珊在兩天前經陰道分娩一名女嬰，過程順利、陰道裂傷二度，惡露量中等，她活動自如且開始嘗試哺乳；沒想到今天開始間歇性地有高燒情形（攝氏 39 度），病房護士請你過去評估她的情形。下列敘述何者正確？
A. 產褥熱（puerperal fever）通常發生在產後 24 小時內，跟支氣管塌陷（atelectasia）相關最大
B. 在過去由於預防性抗生素不普遍及無菌技術難以維持，因生殖道感染（genital tract infection）造成的產褥熱，在剖腹產孕婦比自然產更常見
C. 產褥熱的發生與種族跟社經地位相關不大
D. 子宮內膜炎（postpartum metritis）造成的產褥熱在臨床上的診斷主要是以細菌培養為主，發燒只能作為參考
Answer: (B) 在過去由於預防性抗生素不普遍及無菌技術難以維持，因生殖道感染（genital tract infection）造成的產褥熱，在剖腹產孕婦比自然產更常見
Question: 51歲男性病患，因為近半年來右上背酸痛和右上肢麻痹和無力到院就醫。他因這些病症在他院接受止痛藥物治療和手術治療頸椎椎間盤突出開刀，但症狀未見改善。到院前三個月，他開始出現右眼皮下垂和視力模糊。他過去抽菸，一天一包達三十年之久。到院胸部X光和電腦斷層檢查如圖。多次痰液微生物顯微鏡檢和培養均為陰性。以下何者是最有可能的診斷？
A. pancoast tumor
B. 過敏性肺部氣管麴菌感染（allergic bronchopulmonary aspergillosis）
C. 肺膿瘍（lung abscess）
D. 肺部動脈靜脈畸形（arterio-venous malformation of the lung）
Answer: (A) pancoast tumor
Question: 下列消化道中，那一部位黏膜為非角化複層扁平上皮（nonkeratinized stratified squamous epithelium）？
A. 十二指腸
B. 盲腸
C. 胃
D. 食道
Answer: (D) 食道
Question: 一位病人發生車禍後造成單側足部下垂（drop foot），臨床上最不可能由下列那一種情況所引起？
A. 坐骨（sciatic）神經傷害
B. 股（femoral）神經傷害
C. 腓（peroneal）神經傷害
D. 第四第五腰椎間板突出（disc herniation）
Answer: (B) 股（femoral）神經傷害
Question: 維生素B12是造血的重要元素之一，以下對維生素B12的敘述何者錯誤？
A. 人體每日所需維生素B12的量相當少（約1～3微克）
B. 在完全無法經由飲食吸收維生素B12的狀況下，如果沒有另外補充，通常需要3～4年才能消耗完身體中的儲存量
C. 哺乳中的婦女若有維生素B12缺乏容易造成嬰兒生長發育遲滯
D. 蔬果類食物含有豐富的維生素B12
Answer: (D) 蔬果類食物含有豐富的維生素B12
Question: 人體內製造性荷爾蒙之原料為何？
A. Triglyceride
B. Cholesterol
C. Collagen
D. Glycoprotein
Answer: (B) Cholesterol
Question: 下列何種病毒之抗體測定是目前捐血時必須檢驗的項目？
A. Hepatitis A virus
B. Hepatitis C virus
C. Hepatitis E virus
D. Hepatitis D virus
Answer: (B) Hepatitis C virus
Question: 當一位 30 歲男性呼吸一般室內空氣時，其動脈血液氣體分析是PaO2 60 mmHg，PaCO2 48 mmHg，則其AaDO2（肺泡動脈血液氧氣分壓差）是多少？
A. 0 mmHg
B. 10 mmHg
C. 20 mmHg
D. 30 mmHg
Answer: (D) 30 mmHg
Question: 下列影響子宮頸癌治療預後的臨床病理因子中，何者較不重要？
A. 細胞角質化（keratinization）之程度
B. 腫瘤大小
C. 子宮頸旁組織（paracervical tissue）侵犯
D. 子宮頸被侵犯的深度
Answer: (A) 細胞角質化（keratinization）之程度
Question: 對於腹腔腔室症候群（abdominal compartment syndrome）的敘述，下列何者錯誤？
A. 腹腔腔室症候群通常發生在多重創傷和加護病房的病患
B. 放置鼻胃管是間接測量腹內壓的主要方法
C. 正常的腹內壓大概是5 mmHg，壓力大於12 mmHg會造成呼吸困難，壓力到達25 mmHg會造成下腔靜脈
D. 決定是否開刀的因素除了腹內高壓以外，和腹內高壓相關的器官衰竭也是重要考慮因素
Answer: (B) 放置鼻胃管是間接測量腹內壓的主要方法
Question: 下列何者的破裂最可能造成蛛網膜下腔出血？
A. 中腦膜動脈（middle meningeal artery）
B. 大腦動脈（cerebral artery）
C. 大腦靜脈（cerebral vein）
D. 硬腦膜靜脈竇（dural sinus）
Answer: (B) 大腦動脈（cerebral artery）
Question: 中風病人復健的目的為盡可能地恢復病人的自我獨立生活能力，下列敘述何者錯誤？
A. 在病情穩定的前提下，越早進行復健對長期預後越有幫助
B. 在病情穩定的前提下，利用輔具讓病人能下床活動（mobility training），以避免褥瘡、深層靜脈栓塞等併發症
C. 即使在臥床的情況之下，及早進行活動範圍訓練（range of motion training），可以避免肌肉痙攣、關節攣縮
D. 約束治療（restraint therapy）意指約束中風患側肢體，訓練健側肢體儘快適應一般日常活動的進行
Answer: (D) 約束治療（restraint therapy）意指約束中風患側肢體，訓練健側肢體儘快適應一般日常活動的進行
Question: 一位 58 歲之男性不幸於上午 9 時從事水電工作時遭受到 1200 伏特之電灼傷，於上午 10 時由地區醫院轉送至醫學中心急診室，醫師診斷為臉部、右側前臂整圈、前胸及兩側大腿外側深二度至三度之電灼傷，合計占總體表面積 45%，病患體重為 65 公斤，同時累積靜脈輸液量為 0.9%生理食鹽水 500 ml ；若採用 Parkland 輸液公式（Parkland formula）來進行輸液治療，此時理論上，應該於病患受傷 24 小時內再給予多少輸液量與何種靜脈輸液？
A. 11700 ml；0.9%生理食鹽水
B. 5850 ml；5%葡萄糖水
C. 11200 ml；乳酸林格氏液
D. 5800 ml；林格氏液
Answer: (C) 11200 ml；乳酸林格氏液
Question: 患者頭痛加劇，出現腦膜炎症狀，下列處置何者為第一優先？
A. 投與doxycycline
B. 投與penicillin
C. 投與glycerol
D. 投與steroid
Answer: (A) 投與doxycycline
Question: 下列何種頭痛有可能是自體顯性遺傳（autosomal dominant）？
A. 無預兆偏頭痛（migraine without aura）
B. 基底型偏頭痛（basilar migraine）
C. 偏癱性偏頭痛（hemiplegic migraine）
D. 緊縮型頭痛（tension headache）
Answer: (C) 偏癱性偏頭痛（hemiplegic migraine）
Question: 5 在一場醫院內肝炎防治演講中，有病患家屬提到共用碗筷是否會傳染病毒性肝炎，請問會經口傳染 （fecal-oral transmission）的病毒性肝炎有那幾項？ 

A. A 型肝炎或 B 型肝炎
B. B 型肝炎或 C 型肝炎
C. C 型肝炎或 E 型肝炎
D. A 型肝炎或 E 型肝炎
Answer: (D) A 型肝炎或 E 型肝炎
Question: 某 50 歲男性，過去並無特殊之疾病史及工作史。於 1995 年開始從事石棉暴露的工作，1998 年因胸痛、咳血被診斷為肺癌。你認為其肺癌與石棉暴露有無因果關係？
A. 有，因為石棉是致癌物
B. 有，合乎時序性原則
C. 無，不合乎時序性原則
D. 無，不合乎劑量－反應關係
Answer: (C) 無，不合乎時序性原則
Question: 50 歲林女士，今天下午感到腹部劇烈疼痛而被送到醫院求診。醫師檢查發現腹部有反彈痛、腹壁呈僵硬狀。做了腹部 X 光攝影，影像如圖示。林女士最可能患了什麼病？
A. 腸胃穿孔、氣腹（pneumoperitoneum）
B. 腸胃出血（gastrointestinal bleeding）
C. 無力性腸塞絞痛（adynamic ileus）
D. 十二指腸堵塞（duodenal obstruction）
Answer: (A) 腸胃穿孔、氣腹（pneumoperitoneum）
Question: 關於睡眠呼吸中止症（sleep apnea）的敘述，下列何者錯誤？
A. 呼吸中止（apnea）可以發生在非快速動眼期（NREM）或快速動眼期（REM）睡眠，通常非快速動眼期較常發生呼吸中止，而發生在快速動眼期則較嚴重
B. 選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI）治療呼吸中止症是藉由減少快速動眼期睡眠所致
C. 早期認為阻塞型（obstructive）呼吸中止症較常抱怨白天嗜睡，中樞型（central）呼吸中止症較常抱怨失眠，近年研究發現嗜睡或失眠症狀均可發生在此2類型的呼吸中止症
D. 持續性呼吸道正壓儀器（CPAP）是用來治療中樞型呼吸中止症
Answer: (D) 持續性呼吸道正壓儀器（CPAP）是用來治療中樞型呼吸中止症
Question: 胸部創傷為外傷病人常見的傷害，在初步評估（primary survey）時，要注意有無立即生命危險的胸部創傷（immediately life-threatening chest injuries），下列何種不是有立即生命危險的胸部傷害？
A. 張力性氣胸 	
B. 開放性氣胸 	
C. 橫膈破裂 	
D. 大量血胸（1500 mL 以上）
Answer: (C) 橫膈破裂
Question: 通常 chromatin 中若有 DNase hypersensitive sites，則代表何種意義？
A. 是屬於 heterochromatin
B. 含有被轉錄之基因
C. 含有 DNase 結合蛋白
D. 和基因的甲基化有關
Answer: (B) 含有被轉錄之基因
Question: 2 家族型高膽固醇血症有可能是因為低密度脂蛋白受體基因突變所引起。一對夫妻有一位 5 歲的小孩，身上出現黃色瘤（xanthoma）而就診。抽血檢查後發現其膽固醇濃度非常的高，大於 1000 mg/dL。 如果醫師進行家族分析，很可能會有下列那一項發現？ 

A. 父親的膽固醇濃度大於 1000 mg/dL，母親正常
B. 母親的膽固醇濃度大於 1000 mg/dL，父親正常
C. 父母親的膽固醇濃度都介於 300～400 mg/dL 之間
D. 父母親的膽固醇濃度都正常
Answer: (C) 父母親的膽固醇濃度都介於 300～400 mg/dL 之間
Question: 下列有關成人疫苗注射的建議，何者錯誤？
A. 有慢性疾病之老年人應每年接種流行性感冒疫苗
B. 流行性感冒疫苗是活菌疫苗，孕婦及有慢性心肺疾病之老年人不應接受注射
C. 孕婦及免疫不全宿主不應注射活菌疫苗（如 MMR）
D. 50 歲以上之成人每 10 年追加一劑 Td（破傷風 tetanus 及白喉 diphtheria）成人劑型
Answer: (B) 流行性感冒疫苗是活菌疫苗，孕婦及有慢性心肺疾病之老年人不應接受注射
Question: 下列何種藥物不屬於sedatives-hypnotics？
A. Diazepam
B. Lorazepam
C. Pentobarbital
D. Morphine
Answer: (D) Morphine
Question: 下列關於抗精神病藥物的敘述，何者錯誤？
A. 傳統抗精神病藥物是以 D2受體阻斷為主；對精神分裂症的正向症狀控制較有幫助，但對負向症狀則療效不佳
B. 傳統抗精神病藥物容易引起巴金森症候群
C. 抗精神病藥物造成的靜坐困難（akathisia），以抗巴金森藥物治療效果最好
D. 遲發性不自主運動（tardive dyskinesia）是抗精神病藥物引起的巴金森症候群
Answer: (C) 抗精神病藥物造成的靜坐困難（akathisia），以抗巴金森藥物治療效果最好
Question: 引起猛爆性肝炎常見的原因，不包括下列何者？
A. 藥物
B. A型肝炎
C. B型肝炎
D. 熬夜
Answer: (D) 熬夜
Question: 有關幽門桿菌性胃炎的敘述，下列何者最不適當？
A. 在竇部（antrum）比體部（body）嚴重
B. 感染帶有CagA基因的細菌者，比較會產生胃癌
C. 細菌較易出現在腸道化生（intestinal metaplasia）的部位
D. 是胃淋巴瘤的主要成因
Answer: (C) 細菌較易出現在腸道化生（intestinal metaplasia）的部位
Question: 一位 18 歲男性病人被不明化學液體噴濺到眼部，揉了眼睛後，感到劇烈刺痛且視力受損，遂至急診就診。下列敘述何者較不恰當？
A. 不論鹼性或酸性化學物質，處理的原則是類似的
B. 一般而言，酸性化學物質造成的傷害比鹼灼傷較為嚴重
C. 在以生理食鹽水沖洗 20～30 分鐘後，可以測量眼液的酸鹼度，如果 pH > 7.4，仍需繼續沖洗
D. 若有表淺性角膜傷害，可以用局部麻醉劑來減少疼痛
Answer: (B) 一般而言，酸性化學物質造成的傷害比鹼灼傷較為嚴重
Question: 有關誘發電位（evoked potentials, EP）是手術中常用的神經功能監測方式之敘述，下列何者錯誤？
A. 手術中常用的 EP 包括了聽覺（auditory）、體感覺（somatosensory）與運動（motor）等
B. 體感覺誘發電位（somatosensory evoked potentials, SSEPs）常用在脊椎損傷手術中，作為神經傳導功能的監測方式
C. 聽覺誘發電位（auditory evoked potentials, AEPs）則是常用在小腦橋腦角腫瘤（cerebello-pontine angle tumor）切除手術
D. 體感覺誘發電位（somatosensory evoked potentials, SSEPs）不會受到吸入性麻醉劑藥物或是低體溫的影響
Answer: (D) 體感覺誘發電位（somatosensory evoked potentials, SSEPs）不會受到吸入性麻醉劑藥物或是低體溫的影響
Question: 子宮輸卵管攝影（HSG）最好在月經週期第幾天進行？
A. 任何一天皆可
B. 第 1~3 天
C. 第 7~11 天
D. 第 14~20 天
Answer: (C) 第 7~11 天
Question: 下列關於左心室舒張的敘述，何者正確？
A. 左心室舒張前期（protodiastole）約持續 0.4 秒
B. 左心室開始舒張前，心室內壓力已下降
C. 二尖瓣打開後，左心室即開始等容積舒張（iso-volumetric relaxation）
D. 左心室在等容積舒張時，心室內壓力逐漸上升
Answer: (B) 左心室開始舒張前，心室內壓力已下降
Question: 下列何者是腹腔鏡膽囊切除術（laparoscopic cholecystectomy）的 major contraindication？
A. 懷孕婦女 	
B. Calot's triangle 無法清楚辨識
C. 腹部曾開過刀 	
D. 肝硬化病人
Answer: (B) Calot's triangle 無法清楚辨識
Question: 有關鴉片類成癮（opioid dependence）治療之敘述，何者錯誤？
A. 美沙冬（methadone）戒斷症狀較輕微，過量也不會抑制呼吸 	
B. 丁基原啡因（buprenorphine）可減弱或阻斷海洛因及嗎啡的作用，且可帶回家自行服用
C. 臨床上已不再使用 levomethadyl 是因為可能引起心電圖 QT 間隔延長及 Torsades de pointes
D. Naltrexone 可阻斷欣快感而減少病患尋求海洛因之行為，但較缺乏使病患願意連續使用之機制
Answer: (A) 美沙冬（methadone）戒斷症狀較輕微，過量也不會抑制呼吸
Question: 60.40歲男性，感染人類免疫不全病毒（HIV），有憂鬱症病史，曾經有自殺意圖，CD4+ T細胞數50 cells/µL， HIV病毒量10,000 copies/mL，下列抗反轉錄病毒藥物，何者最不適合這位病人長期治療？ 

A. raltegravir
B. rilpivirine
C. dolutegravir
D. efavirenz
Answer: (D) efavirenz
Question: 下列何者不會抑制男性荷爾蒙（testosterone）之合成（biosynthesis）？
A. Ketoconazole
B. Flutamide
C. Estradiol
D. Leuprolide
Answer: (B) Flutamide
Question: 膽固醇（cholesterol）是心血管疾病的重要危險因子，下列敘述何者錯誤？
A. 身體內膽固醇一部分是經腸道吸收
B. 身體內也可以合成膽固醇，以 acetyl-CoA 當原料
C. 膽固醇在肝臟是合成膽酸（bile acid）的原料
D. 降膽固醇藥物 statin 是膽固醇合成反應的 HMG-CoA synthase 之抑制劑
Answer: (D) 降膽固醇藥物 statin 是膽固醇合成反應的 HMG-CoA synthase 之抑制劑
Question: 有關立克次氏體（Rickettsia）之敘述，下列何者錯誤？
A. 其細胞壁含有 peptidoglycan
B. 多經由體蝨、鼠蚤或壁蝨等傳染性昆蟲所傳播
C. 其細胞壁不含 lipopolysaccharide，故沒有內毒素的活性
D. 為絕對細胞內寄生菌
Answer: (C) 其細胞壁不含 lipopolysaccharide，故沒有內毒素的活性
Question: 下列那一條神經受影響是主要造成腕道症候群的主因？
A. 尺神經
B. 正中神經
C. 橈神經
D. 腕神經
Answer: (B) 正中神經
Question: 下列何者最可能緊貼在排空後的膀胱上方？
A. 直腸
B. 子宮
C. 陰道
D. 輸卵管
Answer: (B) 子宮
Question: 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）最不可能產生下列那種酵素？
A. 玻尿酸酶（Hyaluronidase）
B. 纖溶酶（Fibrinolysin）
C. 凝固酶（Coagulase）
D. C5a 蛋白酶（C5a peptidase）
Answer: (D) C5a 蛋白酶（C5a peptidase）
Question: 43歲男性，在頭部、肘部、膝部、四肢及軀幹出現如圖之皮膚病變，反覆有10年之久。KOH鏡檢沒發現黴菌，而病理組織檢查如圖。患者除了皮膚之外，最容易侵犯何種器官？
A. 腎臟
B. 心臟
C. 關節
D. 肌肉
Answer: (C) 關節
Question: 30 歲哺乳婦女，右側乳房乳暈邊呈現紅斑腫塊及壓痛，有四天的病史，將不建議下列何種處置？
A. Mammography 	
B. Sonography
C. Ultrasound guiding aspiration
D. 抗生素
Answer: (A) Mammography
Question: 正常新生兒之呼吸次數應在下列何範圍之內？
A. 10~20 次/分鐘
B. 20~30 次/分鐘
C. 40~60 次/分鐘
D. 70~80 次/分鐘
Answer: (C) 40~60 次/分鐘
Question: 一位初產婦妊娠35週，發現血中泌乳激素為180 ng/mL，下列那項措施最適當？
A. 甲狀腺釋放激素（TRH）試	
B. 胸部X光檢查
C. 血中雌激素檢查
D. 臨床上觀察追蹤
Answer: (D) 臨床上觀察追蹤
Question: 下列關於 organic nitrates 之敘述，何者正確？
A. nitroglycerin 口服後之生體可用率（oral bioavailability）高達 70%
B. nitroglycerin 舌下含服的藥效可長達三小時
C. nitroglycerin 由靜脈注射給予持續數小時可能產生耐藥性（tolerance）
D. amyl nitrite 吸入方式給藥後之首度效應（hepatic first-pass effect）高
Answer: (C) nitroglycerin 由靜脈注射給予持續數小時可能產生耐藥性（tolerance）
Question: 新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）型態上之特徵為何？
A. 無莢膜（without capsule）之兩型性（dimorphic）圓球狀酵母菌
B. 雪茄型酵母菌（cigar-shaped yeast），不具兩型性
C. 中裂型具有薄層莢膜兩型性（dimorphic）橢圓形酵母菌
D. 具寬厚莢膜圓球狀酵母菌
Answer: (D) 具寬厚莢膜圓球狀酵母菌
Question: 某些醫療處置可在未取得病⼈同意之下進⾏，但何者除外？
A. 在緊急情況下，延遲治療將導致病患死亡
B. 思覺失調症病患有⾃傷或傷⼈的情況，需住院治療
C. 疑似伊波拉病毒感染，需隔離治療
D. 唐⽒症病患，需住院治療
Answer: (D) 唐⽒症病患，需住院治療
Question: ⼀位女性病患右側甲狀腺及右下邊脖⼦淋巴腺無痛性腫⼤，其右側甲狀腺灰階及彩⾊杜⼘勒超⾳波檢查如圖，最可能的診斷為何？
A. 甲狀腺炎（thyroiditis）
B. 甲狀腺乳突狀癌（papillary carcinoma）
C. 甲狀腺瘤（adenoma）
D. 良性多發性結節（nodular goiter）
Answer: (B) 甲狀腺乳突狀癌（papillary carcinoma）
Question: 承上題，若在急診處，下列何種項目是最不需要的檢查？
A. 腰椎穿刺（lumbar puncture）
B. 神經傳導及肌電圖檢查
C. 緊急安排骨頭掃描（bone scan）
D. 監測血氧濃度及肺活量（vital capacity）
Answer: (C) 緊急安排骨頭掃描（bone scan）
Question: 婦科腫瘤會與有些血清、生化或免疫染色的腫瘤標記（tumor markers）有所關聯，下列敘述何者正確？
A. sarcoma 之組織鑑別標記可用 S-100
B. vimentin 代表是 non-mesenchymal tissue
C. adenocarcinoma 可以 CA-125 為血清標記
D. LDH 是卵巢 stromal tumor 之標記
Answer: (C) adenocarcinoma 可以 CA-125 為血清標記
Question: 72 歲男性，因咳嗽、胸悶及倦怠持續半年，胸部 X 光及 CT 如圖，則最正確的診斷應為：
A. 肺癌（Lung cancer）
B. 慢性左肺動脈栓塞（Chronic Lt. pulmonary artery embolism）
C. 左肺上葉膨脹不全（Lt. upper lobe atelectasis）
D. 縱膈腔腫瘤（Mediastinal tumor）
Answer: (A) 肺癌（Lung cancer）
Question: 下列有關蟯蟲（Enterobius vermicularis）感染的敘述，何者錯誤？
A. 蟲卵可藉空氣傳播感染人體
B. 感染後易干擾夜間睡眠
C. 婦女感染後有可能引起骨盆腔腹膜炎（chronic pelvic peritonitis）
D. 最正確的診斷方式為檢查患者糞便中的蟲卵
Answer: (D) 最正確的診斷方式為檢查患者糞便中的蟲卵