mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 下列那一種抗憂鬱劑造成性功能障礙之副作用最大？
A. Fluoxetine
B. Trazodone
C. Bupropion
D. Moclobemide
Answer: (A) Fluoxetine
Question: 下列何者是視神經炎（optic neuritis）最常見的視野變化？
A. 盲點（blind spot）變大
B. 中心盲點（central scotoma）
C. 雙顳側半盲（bitemporal hemianopsia）
D. 接融處盲點（junctional scotoma）
Answer: (B) 中心盲點（central scotoma）
Question: 45.體內苯丙胺酸羥化酶（phenylalanine hydroxylase）活性的缺失會導致苯丙酮酸尿症
A. 患者無法自行合成足夠的酪胺酸（tyrosine）
B. 患者尿液中會出現大量的色胺酸（tryptophan）
C. 患者會對苯丙胺酸（phenylalanine）過敏
D. 患者腸道無法吸收足夠的苯丙胺酸（phenylalanine）
Answer: (A) 患者無法自行合成足夠的酪胺酸（tyrosine）
Question: 下列何者不是腎臟分泌的？
A. 紅血球生成素（erythropoietin）
B. 腎素（renin）
C. 鈣三醇（calcitriol）
D. 醛固酮（aldosterone）
Answer: (D) 醛固酮（aldosterone）
Question: 下列何者在胚胎早期發育中最晚出現？
A. 羊膜（amnion）
B. 卵黃囊（yolk sac）
C. 初級絨毛（primary chorionic villus）
D. 原條（primitive streak）
Answer: (D) 原條（primitive streak）
Question: 兒童肝腫瘤如沒有遠處轉移，手術中腫瘤破裂，但可完全切除，其分期為第幾期？
A. Ⅰ
B. Ⅱ
C. Ⅲ
D. Ⅳ
Answer: (A) Ⅰ
Question: 79.69歲男病患無特殊病史，因嗜睡2天意識不清由女兒帶至急診，經檢查發現有心臟衰竭及二氧化碳堆積情況。 其家屬（兩位女兒）表示不希望給予插管、電擊、壓胸等侵入性治療增加病患痛苦，且當場要簽署「選擇安
 寧緩和醫療同意書」，表示希望給予病患緩和醫療於醫院善終。下列敘述何者最正確？

A. 此病患是末期病人，因此家屬簽署「選擇安寧緩和醫療同意書」是合法的
B. 醫師應以病人最大利益為第一考量，先急救再說
C. 病人意識不清，醫師應以家屬的意願為第一考量
D. 先問醫學倫理委員會再決定
Answer: (B) 醫師應以病人最大利益為第一考量，先急救再說
Question: 下列何種心音比較不會出現在心房中膈缺損（Atrial septal defect, ASD）的病患？
A. 寬且固定的第二心音分裂（Wide and fixed splitting of second heart sound）
B. 左側第二肋間出現噴射性收縮期的心雜音（Ejection systolic murmur）
C. 左下胸骨邊緣出現中期舒張期的心雜音（Mid-diastolic murmur）
D. 巨大且分裂的第一心音（Loud and splitting of first heart sound）
Answer: (D) 巨大且分裂的第一心音（Loud and splitting of first heart sound）
Question: 鼻竇感染最常經由下列那一靜脈擴散引起海綿竇栓塞（cavernous thrombosis）？
A. 角靜脈（angular vein）
B. 後顏面靜脈（posterior facial vein）
C. 乙狀竇（sigmoid sinus）
D. 淺顳靜脈（superficial temporal vein）
Answer: (A) 角靜脈（angular vein）
Question: 下列各項有關西尼羅病毒感染（West Nile virus infection）之敘述，何者最不適當？
A. 鳥類是主要的傳染媒介（vector）
B. 大部分受感染者為無症狀的感染
C. 其嚴重併發症為腦炎及腦膜炎之神經侵襲性疾病表現
D. 偶會合併嚴重致死性肝炎
Answer: (A) 鳥類是主要的傳染媒介（vector）
Question: 一位 50 歲男性患者，因持續性左胸痛 2 天而前來就診，其左胸痛隨患者深吸氣而更痛，患者最有可能罹患下列何種疾病？
A. 結核性肋膜炎
B. 心肌梗塞
C. 撕裂性主動脈瘤
D. 間質性肺病
Answer: (A) 結核性肋膜炎
Question: 有關侷限性心包炎（constrictive pericarditis）的敘述，何者不正確？
A. 腹水發生
B. 下肢水腫
C. 出現肺水腫
D. 肋膜腔積水
Answer: (C) 出現肺水腫
Question: 統計假說檢定（statistical hypothesis testing）時，何謂型一錯誤（type I error）？
A. 兩組實際上無差異，分析結果推翻虛無假說（null hypothesis）
B. 兩組實際上無差異，分析結果支持虛無假說（null hypothesis）
C. 兩組實際上有差異，分析結果推翻虛無假說（null hypothesis）
D. 兩組實際上有差異，分析結果支持虛無假說（null hypothesis）
Answer: (A) 兩組實際上無差異，分析結果推翻虛無假說（null hypothesis）
Question: 下列何者不屬於荷爾蒙避孕藥的禁忌症？
A. 有血栓之病史或目前有血栓
B. 未控制良好之高血壓（severe hypertension）
C. 乳癌 	
D. 胃潰瘍
Answer: (D) 胃潰瘍
Question: 44.有關無肛症（imperforate anus）之敘述，下列何者正確？①低位無肛症，⼀般是直接做肛⾨直腸成形⼿術 ②⾼位無肛症都是先做⼤腸造⼝，等幾個⽉後再做肛⾨直腸成形⼿術 ③容易合併的先天性異常包括脊柱、⼼臟、食道及泌尿系統 ④⾼位無肛症最常合併直腸膀胱瘻管 ⑤出⽣後要 快照側⾯的腹部X光片來決定分型

A. ①②③④⑤
B. 僅①②④⑤
C. 僅①③④⑤
D. 僅①②③
Answer: (D) 僅①②③
Question: 下列何種精神疾患與自殺的關聯性最高？
A. 精神分裂症
B. 失智症
C. 情感性疾患
D. 強迫症
Answer: (C) 情感性疾患
Question: 下列那一個基因突變破壞時，就不會產生B及T細胞？
A. 末端去氧核苷酸轉移酶（terminal deoxynucleotidyl transferase, TdT）
B. ZAP-70
C. AID（activation-induced cytidine deaminase）
D. RAG1/RAG2重組酶（RAG1/RAG2 recombinase）
Answer: (D) RAG1/RAG2重組酶（RAG1/RAG2 recombinase）
Question: 抗高血壓藥物的使用方式何者最正確？
A. 長期持續性服藥 	
B. 等血壓控制後即可停藥
C. 間斷性服用以減少副作用
D. 只要改善生活飲食習慣即可免服抗高血壓藥物
Answer: (A) 長期持續性服藥
Question: 野生小兒麻痺病毒株已近乎絕跡，陳醫師發現疑似案例，下列何種實驗方法最能夠確定其為小兒麻痺野生株或沙賓口服疫苗株？
A. 紅血球凝集試驗
B. 溶菌斑實驗
C. 基因定序
D. 單株抗體中和反應
Answer: (C) 基因定序
Question: 有關公衛倫理與傳統醫學倫理的差異，下列敘述何者錯誤？
A. 公衛倫理通常牽涉公益與人權的權衡；傳統醫學倫理通常規範醫師對病患個人的倫理義務
B. 公衛倫理比較強調群體健康及健康資源配置的公平性；傳統醫學倫理比較偏重尊重病患自主
C. 公衛倫理中，公益絕對優先於個人權益；傳統醫學倫理中，個人權益絕對優先於公益
D. 公衛倫理通常規範國家與個人間的關係；傳統醫學倫理通常規範個別醫病關係
Answer: (C) 公衛倫理中，公益絕對優先於個人權益；傳統醫學倫理中，個人權益絕對優先於公益
Question: 承上題，發生這種自體免疫疾病，是因體內出現了自體抗體（autoantibody）對抗下列那種成分所致？
A. BP180
B. desmoglein I
C. desmoglein III
D. keratin 5
Answer: (B) desmoglein I
Question: 服用 captopril 藥物後，最常見的副作用是什麼？
A. 鎮靜
B. 乾咳
C. 低血壓
D. 心悸
Answer: (B) 乾咳
Question: 右肺門（hilum）正後方的溝（或切跡）是由何結構造成的？
A. 食道
B. 動脈弓
C. 奇靜脈
D. 上腔靜脈
Answer: (A) 食道
Question: 下列何者不是顯影劑（contrast media）引致急性腎衰竭的危險因子？
A. 脫水
B. 糖尿病腎病變
C. 高劑量顯影劑
D. 肥胖症
Answer: (D) 肥胖症
Question: 下列那⼀種病毒有兩條單股RNA基因體，其中⼀條為雙義（ambisense）RNA？
A. 拉薩病毒（Lassa virus）
B. 登⾰病毒（Dengue virus）
C. 中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS-CoV）
D. 克⾥米亞-剛果出⾎熱病毒（Crimean-Congo hemorrhagic fever virus）
Answer: (A) 拉薩病毒（Lassa virus）
Question: 乙醯輔酶A（acetyl coenzyme A）分子中，乙醯基與coenzyme A之鍵結為：
A. amide
B. Schiff 's base
C. acid anhydride
D. thioester
Answer: (D) thioester
Question: 痙攣型腦性麻痺病童最常發生半脫位或脫位的是下列那一個關節？
A. 髖
B. 膝
C. 肩
D. 肘
Answer: (A) 髖
Question: 一位 75 歲男性病人因反胃及急性中毒現象被送到急診室。病人並出現急速腎臟功能惡化及神智改變。住院二天後死亡。死後的解剖顯示在腎臟和腦裡發現草酸鹽結晶體（oxalate crystal）的沉積。下列何者最可能是造成此人中毒的物質？
A. carbon tetrachloride
B. mercuric chloride
C. ethylene glycol
D. paraquat
Answer: (C) ethylene glycol
Question: 14 一位 5 歲男童有生長遲緩（growth failure），血液檢查顯示血中白血球數為 9,600/mm3，中性球 45%，淋巴球 48%，單核球 7%；血色素（hemoglobin）值為 11.6 g/dL；血小板數為 360,000/mm3；血中鉀離子濃度為 2.1 mmol/L，鈉離子濃度為 135 mmol/L，血中氯離子濃度為 101 mmol/L，血中pH 7.41，碳 酸根（HCO3-）離子濃度為 33.2 mmol/L，血中鎂離子濃度正常。請問下列何者為最有可能之診斷？ 

A. Bartter 氏症候群（Bartter syndrome）
B. Gitelman 氏症候群（Gitelman syndrome）
C. Fanconi 症候群（Fanconi syndrome）
D. 亞伯氏症候群（Alport syndrome）
Answer: (A) Bartter 氏症候群（Bartter syndrome）
Question: 腦部發育過程中，下列何者不是衍生自翼板（alar plate）？
A. 橄欖核（olivary nucleus）
B. 楔核（cuneate nucleus）
C. 紅核（red nucleus）
D. 下丘（inferior colliculus）
Answer: (C) 紅核（red nucleus）
Question: 46 10 個月大的健康男嬰，突然發生間歇性腹痛、嘔吐，並解出含有黏液血便，右腹部摸到香腸狀腫塊 （sausage mass）應首選安排什麼檢查確定診斷？ 

A. 腹部超音波（abdominal sonography）
B. 鋇劑上消化道檢查（upper GI study）
C. 胃鏡（endoscopy）
D. 腹部核醫檢查（Tc-99m pertechnetate scintigraphy）
Answer: (A) 腹部超音波（abdominal sonography）
Question: 下列何者常見於淋巴結的副皮質區（paracortex）？
A. 有高內皮細胞之小靜脈（high endothelial venule）
B. 淋巴小結（lymphatic nodule）
C. 漿細胞（plasma cell）
D. B 淋巴球（B-lymphocyte）
Answer: (A) 有高內皮細胞之小靜脈（high endothelial venule）
Question: 下列有關阿茲海默症（Alzheimer's disease）之敘述，何者錯誤？
A. 為最常見之失智症
B. 過去曾有腦傷是將來罹患阿茲海默症之危險因子
C. 女性較容易罹患阿茲海默症
D. 第 19 對染色體有 ApoE2 基因者較易得阿茲海默症
Answer: (D) 第 19 對染色體有 ApoE2 基因者較易得阿茲海默症
Question: 年老女性發生肱骨頸部骨折時的敘述，何者正確？
A. 骨質疏鬆症病患很罕見
B. 遠端骨折塊嵌入近端斷塊的情形很罕見
C. 骨折不癒合（Nonunion）很罕見
D. 肩部僵硬的情形很罕見
Answer: (C) 骨折不癒合（Nonunion）很罕見
Question: 下列關於腎病症候群（nephrotic syndrome, NS）的敘述，何者錯誤？
A. NS 的特點為重度蛋白尿，低白蛋白血症，高血脂症和水腫 	
B. NS 患者其血漿滲透性降低，可刺激肝臟脂蛋白合成而造成高血脂症，其中以低密度脂蛋白及膽固醇之增加為最常見
C. 有些腎絲球病變，如膜性腎病變（membranous nephropathy）、膜增殖性腎絲球腎炎
D. 高蛋白飲食為治療 NS 的必要方式之一
Answer: (D) 高蛋白飲食為治療 NS 的必要方式之一
Question: 下列何種細胞激素同時具有發炎和抗發炎的效果？
A. 腫瘤壞死因子-α（TNF-α）
B. 介白質-1（IL-1）
C. 介白質-6（IL-6） 	
D. 介白質-8（IL-8）
Answer: (C) 介白質-6（IL-6）
Question: 一位 7 歲男童右頸部明顯腫脹且有發燒現象，根據下列那一個特徵可判斷該腫脹為頸部淋巴腺腫大而非腮腺腫大？
A. 腫脹位置完全位於下頜骨下方
B. 腫脹部位有明顯壓痛
C. 雙側腫脹
D. 觸壓腫脹部位時，可於唾液管出口看到膿液流出
Answer: (A) 腫脹位置完全位於下頜骨下方
Question: 一位 45 歲女性出現外陰部搔癢的症狀，內診發現大陰唇有一紅色、界線分明像地圖樣分布的病灶，黏膜下可以摸到一顆腫瘤，切片檢查發現在表皮上出現一些大的腫瘤細胞，具有細緻的顆粒狀細胞質，以 Alcian blue 染色呈陽性結果，而這些腫瘤細胞和周邊正常表皮細胞間有一清楚的亮暈。則下列何者為最可能之診斷？
A. 女陰上皮內贅生（vulvar intraepithelial neoplasm）
B. 乳房外潘吉德氏病（extramammary Paget disease）
C. 惡性黑色素瘤（malignant melanoma）
D. 硬化性苔癬（lichen sclerosus）
Answer: (B) 乳房外潘吉德氏病（extramammary Paget disease）
Question: 巴比妥類藥物，如thiopental，其主要作用機轉為何，使其可產生良好的鎮靜作用？
A. 阻斷鈉離子通道（sodium channel blocker）
B. 加強γ-aminobutyric acid receptor作用
C. 抑制N-methyl-D-aspartate receptor作用
D. 加強α2 adrenergic receptor作用
Answer: (B) 加強γ-aminobutyric acid receptor作用
Question: 張老先生今天早上因為神智變得不清被家人帶來門診。70 歲的老先生除了高血壓外身體一向硬朗。家人敘述大約 3 個月前大清早到公園例行運動時因路滑跌了一跤。當時頭部有輕微擦傷，因自覺沒有問題，馬上起身自行走路回家。兩個月前，張老先生早上醒來有輕微頭痛現象，走路時速度慢了下來。近一個月，張老先生走路更慢，有時會尿褲子。這幾天常常會叫錯妻子兒女名字，甚至有時神智變得不清。最可能的診斷是：
A. 硬腦膜下血腫（subdural hematoma）
B. 阿茲海默症（Alzheimer's disease）
C. 腦震盪（brain concussion）
D. 老年憂鬱症（Depression）
Answer: (A) 硬腦膜下血腫（subdural hematoma）
Question: 對於「豎毛肌（arrector pili muscles）」的敘述，下列何者正確？
A. 由成束骨骼肌構成 	
B. 由表皮伸展到毛囊（hair follicle）
C. 此肌肉收縮時，會造成「雞皮疙瘩」現象
D. 由成束肌上皮細胞（myoepithelial cell）構成
Answer: (C) 此肌肉收縮時，會造成「雞皮疙瘩」現象
Question: 承上題，病人此時之診斷最可能為：
A. 十二指腸潰瘍穿孔 	
B. 腹內膿瘍
C. 急性膽囊炎 	
D. 腸阻塞
Answer: (C) 急性膽囊炎
Question: A君在林教授指導下，花了半年時間寫了一篇有關兒童尿路感染的論文，第一次投稿到某雜誌後被退稿，理由是收集尿液與診斷尿路感染的標準有誤，林教授要A君依據審稿者的指示標準，造假數據改寫論文後投到另一知名雜誌，下列何種做法最好？
A. 若林教授做通訊作者（負責人），造假的部分就屬他的責任
B. 這論文還是有其他價值，部分造假無傷大雅
C. 婉拒造假，A君與林教授試投其他雜誌
D. 個人退出作者群，將論文交給林教授全權處理
Answer: (C) 婉拒造假，A君與林教授試投其他雜誌
Question: 有關小孩包皮的敘述，下列何者正確？
A. 為了預防癌症，減少尿路感染，最好每位小孩都施行包皮環切術
B. 在3歲時，大約90%未接受包皮手術的小孩都可以有自然包皮退下的機會
C. 包皮手術簡單安全，因此不會造成任何併發症
D. 使用類固醇局部	抹，無法有效使包皮環變鬆而自然退下
Answer: (B) 在3歲時，大約90%未接受包皮手術的小孩都可以有自然包皮退下的機會
Question: 在人類，豬囊尾幼蟲（Cysticercus cellulosae）最常侵犯下列何處？
A. 眼睛
B. 腦
C. 小腸
D. 肝臟
Answer: (B) 腦
Question: 11 下列何種情況最不會導致呼吸道阻力（airway resistance）增加？  
A. 吸氣達到肺總量（total lung capacity）
B. 副交感神經興奮
C. 降低肺容積 	
D. 用力呼氣（forced expiration）
Answer: (A) 吸氣達到肺總量（total lung capacity）
Question: 下列有關腎上腺白質異化症（Adrenoleukodystrophy）的描述，何者錯誤？
A. 此病是種體染色體顯性遺傳之疾病（autosomal dominant） 	
B. 羅倫左油（Lorenz's oil）可使血中過多異常脂肪酸 hexacosanoic acid 量正常化
C. 羅倫左油（Lorenz's oil）無法使六歲以上已經產生疾病之臨床症狀消失
D. 在無症狀之男性基因帶原者（gene carrier）不建議進行骨髓移植
Answer: (A) 此病是種體染色體顯性遺傳之疾病（autosomal dominant）
Question: 下列何者不是評估身體功能障礙中日常生活活動（activities of daily living, ADLs）的項目？
A. 洗澡及穿衣
B. 準備食物與打電話
C. 室內走動
D. 進食
Answer: (B) 準備食物與打電話
Question: 下列何種疾病之病原菌非藉由節肢動物為傳播媒介？
A. 萊姆病（Lyme disease）
B. 梅毒（Syphilis）
C. 落磯山斑疹熱（Rocky mountain spotted fever）
D. 斑疹傷寒（Murine endemic typhus）
Answer: (B) 梅毒（Syphilis）
Question: 64.54歲男性有糖尿病史多年，至泰國旅遊一個月，3天前返臺，因發燒及咳嗽有痰2天至急診就診。胸部X光發現右上肺有大片的實質浸潤（consolidation），腹部電腦斷層發現有脾臟膿瘍，痰液及由脾臟引流的膿瘍經革 蘭氏染色檢查發現有細胞內革蘭氏陰性桿菌，下列何者為這位病人最可能的致病菌？

A. Pseudomonas aeruginosa
B. Haemophilus influenzae
C. Burkholderia pseudomallei
D. Escherichia coli
Answer: (C) Burkholderia pseudomallei
Question: 下列有關雙硫鍵（disulfide bond）的敘述，何者錯誤？
A. 甲硫胺酸（methionine）側鏈的硫原子可參與雙硫鍵的形成
B. 蛋白質中的雙硫鍵會在強還原劑的作用下發生斷裂
C. 蛋白質中的雙硫鍵可增加其結構的熱穩定性
D. 雙硫鍵異構酶（disulfide isomerase）可幫助蛋白質摺疊
Answer: (A) 甲硫胺酸（methionine）側鏈的硫原子可參與雙硫鍵的形成
Question: 有關手部末端指節骨折，假如沒有位移（displace），可以使用夾板（splint）固定，最適當之固定時間為幾個星期？
A. 1-2 星期
B. 3-4 星期
C. 7-8 星期
D. 9-10 星期
Answer: (C) 7-8 星期
Question: 下列與骨重塑作用（bone remodeling）之相關敘述，何者錯誤？
A. 是調節細胞外液鈣磷平衡的重要機轉
B. 噬骨細胞（osteoclast）是從纖維母細胞（fibroblast）分化而來，具多核及吞噬功能
C. 造骨細胞（osteoblast）會分泌製造第一型膠原蛋白
D. 骨重塑作用會受到血中副甲狀腺濃度所調控
Answer: (B) 噬骨細胞（osteoclast）是從纖維母細胞（fibroblast）分化而來，具多核及吞噬功能
Question: 37歲孕婦，G1P0，妊娠36週，血壓180/110 mmHg，接受下列超音波檢查，如圖所示。則該檢查是：
A. 臍動脈血流速度波形
B. 臍靜脈血流速度波形
C. 胎心音加壓性試	
D. 胎動檢查
Answer: (A) 臍動脈血流速度波形
Question: 下列何者行經於腰薦神經幹與第一薦神經之間，再經由坐骨大孔到臀部？
A. 髂腰動脈（iliolumbar artery）
B. 臀上動脈（superior gluteal artery）
C. 臀下動脈（inferior gluteal artery）
D. 內陰部動脈（internal pudendal artery）
Answer: (B) 臀上動脈（superior gluteal artery）
Question: 下列有關 deep vein thrombosis（DVT）的敘述，何者錯誤？
A. 懷疑有 DVT，應該儘快確定診斷，儘早開始使用抗凝血劑治療
B. DVT 的病人 D-dimer 檢查多為陽性
C. compression ultrasound with Doppler 的檢查可作為診斷依據
D. 一般較常發生在上肢靜脈
Answer: (D) 一般較常發生在上肢靜脈
Question: 下列關於手術前後腎臟功能的評估，何者最敏感而且專一性最佳？
A. 肌酸酐廓清率（creatinine clearance rate）
B. 血清尿素氮（blood urea nitrogen, BUN）
C. 血清肌酸酐（creatinine）
D. 尿液形成量（urine formation）
Answer: (A) 肌酸酐廓清率（creatinine clearance rate）
Question: 下列有關卵巢 dysgerminoma 的敘述，何者錯誤？
A. 最常見的惡性生殖細胞腫瘤（malignant germ cell tumor）
B. 好發於停經後婦女
C. 較其他惡性生殖細胞瘤更常見兩側性侵犯
D. 對放射治療（radiation therapy）非常敏感
Answer: (B) 好發於停經後婦女
Question: 下列何者不是選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI）的副作用？
A. 血糖急速上升
B. 噁心
C. 性功能障礙
D. 睡眠障礙
Answer: (A) 血糖急速上升
Question: 下列何者不會造成血清低離子間隙（low anion gap）？
A. 鋰鹽中毒（Lithium intoxication）
B. 腎病症候群（Nephrotic syndrome）
C. 高血磷症（Hyperphosphatemia）
D. 高血脂（Hyperlipidemia）
Answer: (C) 高血磷症（Hyperphosphatemia）
Question: 一位 62 歲病人，因下背痛到門診來，發現病人伸背姿勢會明顯造成背痛，兩側下肢無力，蓋印式步態（steppage gait），則下列何者是最有可能罹患的疾病？
A. 
B. 
C. 第十二節胸椎壓迫性骨折（compression fracture of T12 spine）
D. 退化性腰椎關節炎（lumbar spondylosis）
Answer: (D) 退化性腰椎關節炎（lumbar spondylosis）
Question: 巴金森氏病人服用左多巴（levodopa）者，會比服用多巴胺促效劑（dopamine agonist）者容易出現下列何種副作用？
A. 異動症（dyskinesia）
B. 肢體水腫
C. 幻覺（hallucination）
D. 衝動控制失調（impulse control disorder）
Answer: (A) 異動症（dyskinesia）
Question: 下列何種絛蟲，其成蟲蟲體長度小於 1 公分：
A. 縮小包膜絛蟲
B. 短小包膜絛蟲
C. 包生絛蟲
D. 犬複殖器絛蟲
Answer: (C) 包生絛蟲
Question: 若此檢查結果為侵襲性鱗狀細胞癌（invasive squamous cell carcinoma），基質侵襲深度為 5 mm，泌尿道攝影（IVP）及膀胱鏡檢查正常。病人詢問可否保留生育能力，則你的回答是：
A. 不可，不管有無淋巴腺或淋巴血管轉移，須接受子宮頸癌根除術 	
B. 不可，不管有無淋巴腺或淋巴血管轉移，須接受放射線治療
C. 可以，但須無淋巴腺或淋巴血管轉移，可行陰道子宮頸根除術（radical vaginal trachealectomy），保留子宮
D. 可以，但須無淋巴腺或淋巴血管轉移，可行子宮頸圓錐切片，保留子宮
Answer: (C) 可以，但須無淋巴腺或淋巴血管轉移，可行陰道子宮頸根除術（radical vaginal trachealectomy），保留子宮
Question: 一個 2 歲男童因為先天巨細胞病毒（cytomegalovirus）感染一直在追蹤，該男童耳聾，且有發展遲緩情況。母親又懷孕，擔心這次懷孕的胎兒會有受到巨細胞病毒感染的風險。下列敘述何者錯誤？
A. 母親已有巨細胞病毒抗體
B. 母親的巨細胞病毒感染還是可能被活化
C. 此胎兒被巨細胞病毒感染造成與其 2 歲的哥哥同樣臨床症狀的機會不大
D. 此胎兒出生後必須與其 2 歲的哥哥隔離
Answer: (D) 此胎兒出生後必須與其 2 歲的哥哥隔離
Question: 外科加護病房的術後病人，第二天早上嘗試脫離呼吸機（weaning），下列指標數值，何者最不適合考慮拔管？
A. 潮氣容積（tidal volume）＞5 mL/kg，肺活量（vital capacity）＞10 mL/kg
B. 淺快呼吸指標（rapid shallow breathing index）＞105
C. 最大吸氣壓力（maximal inspiratory pressure）＜-25 cmH2O
D. 給與FiO2 40～50%且吐氣末正壓（positive end expiratory pressure）＜5 cmH2O時，測得動脈血氧飽和度（SaO2）＞90%
Answer: (B) 淺快呼吸指標（rapid shallow breathing index）＞105
Question: 上呼吸道感染（一般感冒）的最適當治療為何？
A. 抗病毒藥
B. 抗細菌藥（抗生素）
C. 類固醇
D. 症狀治療
Answer: (D) 症狀治療
Question: 一位 2 個月大的嬰兒因為幽門狹窄而有反覆性嘔吐（vomiting），臨床上會造成什麼現象？
A. 代謝性酸中毒（metabolic acidosis）
B. 代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis）
C. 呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）
D. 呼吸性鹼中毒（respiratory alkalosis）
Answer: (B) 代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis）
Question: Zollinger-Ellison Syndrome 之特徵為何？
A. 產生胰臟炎 	
B. 產生膽結石
C. 血清素（serotonin）的分泌增加
D. 胃泌素（gastrin）的分泌增加
Answer: (D) 胃泌素（gastrin）的分泌增加
Question: 下列敘述何者正確？
A. 通常利用形態學，即可鑑別寄生於人體的利什曼原蟲之種類
B. 動物異體接種診斷法（xenodiagnosis）常用以診斷陰道滴蟲症
C. 利什曼原蟲在宿主的巨噬細胞中以無鞭毛體（amastigotes）分裂增殖
D. 慢性感染巴西利什曼原蟲症者，常易造成耳部缺損，謂之採膠工瘍（chiclero ulcer）
Answer: (C) 利什曼原蟲在宿主的巨噬細胞中以無鞭毛體（amastigotes）分裂增殖
Question: 一位 65 歲的男性來求診的原因是近 5、6 個月以來，發現自己聲音變得沙啞，皮膚變得乾燥，毛髮較為粗糙，面部及眼皮浮腫，人很容易覺得疲倦，睡眠的時間延長，食慾較差且有便秘的現象，在為他進行身體檢查時，血壓為 150/100 mmHg，呼吸速率 16/min，體溫 36℃，心跳無雜音，兩側肺部呼吸音正常，腹部檢查肝脾無腫大，腸蠕動較慢，下肢有脛前水腫（pretibial edema）。為這位病人進行問診及身體檢查時，下列何者較不可能出現？
A. 病人看起來比實際年齡老
B. 記憶力減退，注意力較不易集中
C. 脈搏：每分鐘 60 下 	
D. 體重下降
Answer: (D) 體重下降
Question: 醫療人員抽血時被針頭扎傷，若患者有以下何種疾病，而醫療人員本身原未有保護性之抗體，其經血液傳染該疾病之機率為最高？
A. B 型肝炎（hepatitis B）
B. C 型肝炎（hepatitis C）
C. 人類免疫不全病毒（HIV）引起之症侯群
D. 梅毒（syphilis）
Answer: (A) B 型肝炎（hepatitis B）
Question: 下列有關白血病及髓異生症候群（myelodysplastic syndrome）之敘述，何者錯誤？
A. 絕大部分之慢性髓性白血病（chronic myeloid leukemia, CML）均可偵測到費城染色體（Philadelphia
B. 急性白血病（acute leukemia）之分生變化單純是因為幹細胞之單株性增生外，多涉及分化障礙
C. CML 是一種髓性幹細胞之單株性增生
D. 髓異生症候群是一種前白血病，一定會發展成白血病
Answer: (D) 髓異生症候群是一種前白血病，一定會發展成白血病
Question: 28 歲張先生開車不慎撞車，造成左下肢脛骨骨折在醫院接受石膏固定，回家後左下肢疼痛難忍而且感覺異常，他又回到急診處就醫，下列那一種治療最先要執行？
A. 開刀固定手術
B. 筋膜切開術
C. 切開石膏
D. 冰敷止痛消腫
Answer: (C) 切開石膏
Question: 40.28歲孕婦，G1P0，無家族病史，目前懷孕12週，經與婦產科醫師諮詢後，決定接受第一孕期母血唐氏症篩檢 （first-trimester  maternal serum Down screen），因而接受抽血檢	及超音波檢查。下列何者不是第一孕期母血唐氏症篩檢所包含之項目？

A. Human chorionic gonadotropin（hCG）or free β-hCG（free β-subunit hCG）
B. Nuchal translucency（NT）
C. Unconjugated estriol（uE3）
D. Pregnancy-associated plasma protein-A（PAPP-A）
Answer: (C) Unconjugated estriol（uE3）
Question: 有關struvite stone的敘述，下列何者錯誤？
A. 主要成分為鎂（magnesium）、磷酸鹽（phosphate）及氨鹽（ammonium）
B. 通常以鹿⾓結⽯（staghorn stone）呈現
C. 病⼈的尿液pH值⼤多⾼於7.2，⽽⼤量利尿無法預防struvite stone之形成
D. 多是感染性結⽯，主要以抗⽣素治療
Answer: (D) 多是感染性結⽯，主要以抗⽣素治療
Question: 下列關於角膜之鹼性化學灼傷（alkaline burns）的敘述，何者正確？
A. 一般而言，與酸性化學灼傷（acid burns）比較，鹼性化學灼傷（alkaline burns）預後較佳
B. 儘速以酸性水溶液沖洗眼睛，以中和鹼性傷害
C. 前10天絕對禁止類固醇使用，避免抑制傷口癒合
D. 角膜輪部缺血（limbal ischaemia）程度是影響視力預後的重要因子
Answer: (D) 角膜輪部缺血（limbal ischaemia）程度是影響視力預後的重要因子
Question: 下列何者是最常見之脊椎硬脊膜上轉移（spinal epidural metastasis）初期症狀？
A. 神經根病變（radiculopathy）
B. 局部疼痛（local pain）
C. 尿液滯留（urinary retension）
D. 下肢麻木（numbness of lower limbs）
Answer: (B) 局部疼痛（local pain）
Question: 在血液平板培養 48 小時後，肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）會產生由綠色圈所包圍的緊密菌落，此現象為下列何者？
A. α型溶血
B. β型溶血
C. γ型溶血
D. 雙區溶血
Answer: (A) α型溶血
Question: 下列何者不參與形成前顱窩（anterior cranial fossa）？
A. 顳骨（temporal bone）
B. 篩骨（ethmoid bone）
C. 蝶骨（sphenoid bone）
D. 額骨（frontal bone）
Answer: (A) 顳骨（temporal bone）
Question: 一位 60 歲女性病人反覆發生膽道感染多次，經驗性抗生素治療選擇，下列何者最不適合？
A. Ceftriaxone 	
B. Ciprofloxacin + Metronidazole
C. Cefazolin 	
D. Piperacillin + Tazobactam
Answer: (C) Cefazolin
Question: 下列副鼻竇（paranasal sinuses）何者因開口比較高，最容易因引流（drainage）不全而感染發炎？
A. 上頜竇（Maxillary sinus）
B. 額竇（Frontal sinus）
C. 蝶竇（Sphenoid sinus）
D. 篩竇（Ethmoidal sinus）
Answer: (A) 上頜竇（Maxillary sinus）
Question: 有關 nonclostridial necrotizing fasciitis 的敘述，下列何者最不妥？
A. 常見皮膚紅腫 	
B. 常見皮下滲出液呈現膿液狀
C. 常見皮下肌肉壞死 	
D. 表皮可能呈現水泡或有氣泡壓聲
Answer: (C) 常見皮下肌肉壞死
Question: 左側喉返神經會繞過下列何者再往上至喉部？
A. 主動脈弓
B. 頭臂動脈幹
C. 鎖骨下動脈
D. 頸總動脈
Answer: (A) 主動脈弓
Question: 下列有關 tamoxifen 的藥理學作用描述，何者錯誤？
A. 為一種為非類固醇的抗雌激素，藉由與雌激素受體結合，進而抑制內生性雌激素作用
B. 廣泛地被使用來治療乳癌患者
C. 使用可導致停經後婦女之血中總膽固醇及低密度脂蛋白濃度升高
D. 具有降低停經後婦女腰椎骨密度降低的風險
Answer: (C) 使用可導致停經後婦女之血中總膽固醇及低密度脂蛋白濃度升高
Question: 一位42歲女性病患，因右下肢腫痛多日來急診求診，經診斷是深層靜脈栓塞（deep vein thrombosis），下列何者較不可能是此疾病之危險因子？
A. 癌症病史
B. 肥胖
C. 懷孕
D. 糖尿病
Answer: (D) 糖尿病
Question: 關於胃食道逆流（Gastroesophageal reflux）與肥厚性幽門狹窄（Hypertrophic pyloric stenosis）之比較，下列何者正確？
A. 胃食道逆流沒有男女性別比的差異，肥厚性幽門狹窄則是女生比男生多
B. 胃食道逆流的嬰兒大多會嚴重影響體重增加，肥厚性幽門狹窄未治療大多會嚴重嘔吐甚至脫水
C. 胃食道逆流嬰兒的嘔吐物多不含膽汁，肥厚性幽門狹窄嬰兒的嘔吐物多含有膽汁
D. 胃食道逆流的嬰兒大多隨年齡增長而自行改善，肥厚性幽門狹窄嬰兒確診後需要手術或藥物治療
Answer: (D) 胃食道逆流的嬰兒大多隨年齡增長而自行改善，肥厚性幽門狹窄嬰兒確診後需要手術或藥物治療
Question: 下列關於失眠病人衛教的敘述，何者錯誤？
A. 限制白天躺床的時間
B. 如果沒有睡足六至八小時，會對健康有危害
C. 儘量在固定的時間上床睡覺
D. 睡前可泡熱水澡
Answer: (B) 如果沒有睡足六至八小時，會對健康有危害
Question: 關於GnRH（gonadotropin releasing hormone）之敘述，下列何者錯誤？
A. GnRH無法刺激腦下垂體分泌FSH，只能刺激腦下垂體分泌LH
B. GnRH的分泌是脈衝性的方式（pulsatile fashion），也就是每隔一段時間才會分泌一次
C. GnRH是含有10個胺基酸的蛋白質分子
D. GnRH在體內代謝的半衰期很短，只有2～4分鐘
Answer: (A) GnRH無法刺激腦下垂體分泌FSH，只能刺激腦下垂體分泌LH
Question: 下列那一種健康服務的財源，引發所得或財富的重分配效果最強？
A. 政府一般稅收
B. 強制性社會保險
C. 私人健康保險
D. 自費醫療服務
Answer: (A) 政府一般稅收
Question: 97 左下圖胸部電腦斷層攝影及右下圖磁振掃描血管攝影（MRA），顯示右下肺有一病灶（箭頭所指） ，最可能的診斷為： 

A. Bacterial pneumonia 	
B. Pulmonary sequestration
C. Lung cancer 	
D. Tuberculosis
Answer: (B) Pulmonary sequestration
Question: 疱疹病毒科（Herpesviridae）成員共通之特性為：
A. 基因體為雙股環形 DNA
B. 建立潛伏性感染
C. 只在 B 細胞進行複製
D. 病毒顆粒不具套膜（envelope）
Answer: (C) 只在 B 細胞進行複製
Question: 14個月大的男生，出現咳嗽並有呼吸急促已有10天，因為一直沒有發燒，直到媽媽發現他食慾不振的情形才到門診求治，肺部聽診時發現兩側都可以聽到喘鳴聲（wheezing），左側呼吸音比右側小聲，胸部X光片檢查如圖所示，下列何者是最有可能的診斷？
A. 呼吸道異物
B. 先天性心臟病
C. 臟器轉位症候群
D. 左側氣胸
Answer: (A) 呼吸道異物
Question: 一位 60 歲男性病人被告知其肝臟右葉有一個 3 公分大的肝癌，其肝功能為正常及 Child-Pugh class A，無門脈侵犯及遠端器官轉移現象，也無其他嚴重疾病，則最可能建議病人接受那一項治療？
A. 經皮局部酒精注射（percutaneous ethanol injection）
B. 化學療法（systemic chemotherapy）
C. 肝動脈栓塞治療（transcatheter arterial embolization）
D. 部分肝切除術（partial hepatectomy）
Answer: (D) 部分肝切除術（partial hepatectomy）
Question: 有關腹直肌（rectus abdominis）的敘述，下列何者錯誤？
A. 此肌向上附	在肋軟骨及胸骨，向下附	在恥骨
B. 白線（linea alba）為左右腹直肌間的構造
C. 支配此肌的腹壁下動脈（inferior epigastric artery）起自髂內動脈（internal iliac artery）
D. 胸內動脈（internal thoracic artery）的末稍進入其鞘膜內成為腹壁上動脈（superior epigastric artery）
Answer: (C) 支配此肌的腹壁下動脈（inferior epigastric artery）起自髂內動脈（internal iliac artery）
Question: 一位 17 歲女孩患有 endodermal sinus tumor，則下列敘述何者錯誤？
A. 可能發生於兩側卵巢，因此對側卵巢須切片
B. 甲型胎兒蛋白（alpha-fetoprotein）可能會升高
C. 術後須加上化學治療 	
D. 又稱為卵黃囊癌（yolk sac carcinoma）
Answer: (A) 可能發生於兩側卵巢，因此對側卵巢須切片
Question: 下肢深層靜脈栓塞（deep venous thrombosis）所導致的下肢水腫，其主要機轉為：
A. 靜水壓上升
B. 血漿滲透壓下降
C. 淋巴管阻塞
D. 鈉與水的滯留
Answer: (A) 靜水壓上升
Question: 下列有關pre-T細胞抗原接受器（pre-T cell receptor）的敘述，何者最正確？
A. 具有TCR α鏈（TCR α chain）
B. 具有TCR β鏈（TCR β chain）
C. 可以辨識外來抗原
D. 此階段的細胞大部分都可以辨識自己的主要組織相容性抗原（MHC）
Answer: (B) 具有TCR β鏈（TCR β chain）
Question: 關於 C 型肝炎的傳染途徑，下列何者錯誤？
A. C 型肝炎和 B 型肝炎一樣是經由體液及血液感染
B. 過去輸注血液或血漿製品是重要的傳染途徑
C. 其他傳染途徑如性行為，家庭內接觸亦很常見
D. 哺育母乳不會傳染 C 型肝炎病毒
Answer: (C) 其他傳染途徑如性行為，家庭內接觸亦很常見
Question: 下列何者之唾液含有神經毒素，在吸食宿主血液時，會造成宿主之運動神經麻痺？
A. 體蝨（body louse）
B. 臭蟲（bedbug）
C. 舌蠅（tsetse fly）
D. 蜱（tick）
Answer: (D) 蜱（tick）
Question: 下列那一項無法作為細菌行無氧呼吸（anaerobic respiration）時之最後的電子接受分子？
A. Nitrate
B. Sulfate
C. Carbon dioxide
D. NADH
Answer: (D) NADH
Question: 2 天大男嬰，出生後因發紺（cyanosis），及呼吸急促轉送醫院。身體檢查，呼吸次數每分鐘 55 次，稍合併胸凹現象；四肢血壓並無明顯差異，約為 63/40 mmHg；但上半身血氧濃度 62 %，下半身血氧濃度 88 %。下列何者為最可能之診斷？
A. 心臟下型之總肺靜脈回流異常（TAPVR, infra-cardiac type）
B. B 型主動脈弓中斷合併心室中膈缺損（interrupted aortic arch type B with VSD）
C. 主動脈弓窄縮（coarctation）合併心室中膈缺損（VSD）
D. 單純大血管轉位合併開放性導管及小的心房間血流交通（simple TGA, PDA, a restricted atrial shunt）
Answer: (D) 單純大血管轉位合併開放性導管及小的心房間血流交通（simple TGA, PDA, a restricted atrial shunt）
Question: 75歲林先生，平時有失智症及糖尿病，偶而失眠。這幾天突然不講話，且有尿失禁現象，家屬起初不以為意，三日後狀況惡化，帶至急診室，經診斷為肺炎，下列敘述何者正確？
A. 林先生沒有老年病症候群
B. 林先生之表現為失智症惡化造成
C. 林先生可能有醫源性問題
D. 林先生一開始之表現為非典型表現
Answer: (D) 林先生一開始之表現為非典型表現
Question: 放射碘（radioiodine）治療應施行於分化明確甲狀腺癌（well-differentiated thyroid carcinoma），何者錯誤？
A. 所有III、IV期病人
B. 所有II期45歲以下病人
C. 大部分II期45歲以上病人
D. I期病人
Answer: (D) I期病人
Question: 下列何者不是衍生自耳板（otic placode）？
A. 耳蝸管（cochlear duct）
B. 螺旋神經節（spiral ganglion）
C. 半規管（semicircular duct）
D. 耳囊（otic capsule） 33 上皮細胞的終端棒（terminal bar）是何種構造所形成？
Answer: (D) 耳囊（otic capsule） 33 上皮細胞的終端棒（terminal bar）是何種構造所形成？
Question: 下列何種疾病之膽汁酸分泌狀況及血清膽汁酸值是正常的？
A. 杜賓-強森症候群（Dubin-Johnson syndrome）
B. 膽管閉鎖症
C. 家族性膽汁滯留症 	
D. 囊性纖維性（cystic fibrosis）引發肝病變
Answer: (A) 杜賓-強森症候群（Dubin-Johnson syndrome）
Question: 2.一位32歲男性馬拉松選手因為近日常覺得疲倦要求檢查。他五天前剛參加一場比賽，表現並沒有異狀。身體 診察沒有異常，實	室檢查了血色素與甲狀腺促素（TSH），檢查數值都正常。他的太太發現近日他在睡覺時常會打鼾，進行了睡眠檢查沒有發現呼吸中止，但24小時心電圖紀錄，在睡眠當中心跳每分鐘介於42～58 次，清醒時心率則是每分鐘66～78次之間。針對該病人的心跳狀況應採取下列何項處置？ 

A. 安排住院接受心臟電氣生理檢查
B. 不須治療
C. 轉介安排心率節律器置入
D. 給予頸動脈竇（carotid sinus）按摩
Answer: (B) 不須治療
Question: 下列有關補體的敘述，何者錯誤？
A. 補體是一種蛋白質
B. 補體會參與專一性和非專一性防禦作用
C. 干擾素也是補體的一種
D. 補體可以溶解細菌的細胞膜
Answer: (C) 干擾素也是補體的一種
Question: 所有生物細胞膜內的脂雙層具有下列何種共同特色？
A. 個別的油脂分子能在脂雙層的表面自由地側向擴散（lateral diffusion）
B. 個別的油脂分子能夠快速在脂雙層中的其中一層自由翻轉擴散（flip-flop diffusion）至另外一層
C. 具有極性但不帶電荷之化合物容易經由擴散穿過脂雙層
D. 脂雙層利用鄰近磷脂分子之間的共價鍵而形成穩定結構
Answer: (A) 個別的油脂分子能在脂雙層的表面自由地側向擴散（lateral diffusion）
Question: 下列何者最常用來做為心肌氧氣需求之指標？
A. 心跳與收縮壓之乘積
B. 心跳與心搏量之乘積 	
C. 心跳與最大攝氧量之乘積
D. 心跳與心輸出量之乘積
Answer: (A) 心跳與收縮壓之乘積
Question: 75 歲老婦人主訴右側膝關節腫痛已 2 天。理學檢查發現該膝關節有明顯的紅腫熱及壓痛。下列那一項檢查最具診斷的價值？
A. 關節液抽取及分析 	
B. 膝關節之斷層掃描
C. Rheumatoid factor 及 ESR、CRP 檢查
D. 血中尿酸之測定 31 下列有關抗體特性的敘述，何者錯誤？
Answer: (A) 關節液抽取及分析
Question: 下列何者屬於antipseudomonal penicilins，可與 aminoglycoside 併⽤以治療綠膿桿菌（P. aeruginosa） 所引起的感染？
A. amoxicillin
B. dicloxacillin
C. nafcillin
D. ticarcillin
Answer: (D) ticarcillin
Question: 承上題，最具診斷性之檢查是：
A. 腦部核磁共振造影（magnetic resonance imaging）
B. 血漿銅藍蛋白（ceruloplasmin）濃度
C. 腦脊髓液（cerebrospinal fluid）檢查
D. 甲狀腺機能（thyroid function）檢查
Answer: (B) 血漿銅藍蛋白（ceruloplasmin）濃度
Question: 38 歲男性，因駕轎車撞橋墩被送到急診室，到院後評估發現，血壓 100/70 mmHg，心跳 88/分，呼吸次數 20/分，頸靜脈無怒張，無 cyanosis，呼吸音正常，胸部 X 光顯示縱膈變寬，以下何者是最可能的診斷？
A. 心包填塞（cardiac tamponade）
B. 主動脈剝離（aortic dissection）
C. 主動脈瘤破裂（ruptured aortic aneurysm）
D. 心肌挫傷（myocardial contusion）
Answer: (B) 主動脈剝離（aortic dissection）
Question: 32.下列那幾項敘述是正確的？①上腹痛原因不包括急性膽囊炎 ②急性大腸憩室炎的壓痛點為McBurney point  ③急性胰臟炎容易輻射痛至右側肩膀 ④脾臟膿瘍容易輻射痛至左側肩膀 ⑤腹主動脈瘤剝離之疼痛可能傳導至肩膀區域 

A. ①②
B. ③④
C. ④⑤
D. ①④
Answer: (C) ④⑤
Question: 催產素（oxytocin）的主要作用為何？
A. 促進子宮鬆弛 	
B. 促進排乳作用（milk ejection）
C. 抑制黃體分解（luteolysis）
D. 抑制攝護素 F2α（PGF2α）的分泌
Answer: (B) 促進排乳作用（milk ejection）
Question: 下列何者不是人類幼裂絛蟲症（sparganosis）的感染途徑？
A. 喝入的飲水含有已感染寄生蟲之水蚤
B. 生食已感染寄生蟲之蛙肉或蛇肉
C. 將已感染寄生蟲之蛙肉或蛇肉敷在傷口
D. 生食已感染寄生蟲之魚肉
Answer: (D) 生食已感染寄生蟲之魚肉
Question: 承上題，所述病症，最可能是下列何種蛋白不正常堆積？
A. tau蛋白（tau protein）
B. β-類澱粉蛋白（β-amyloid protein）
C. α-突觸核蛋白（α-synuclein protein）
D. 普里昂蛋白（prion protein）
Answer: (C) α-突觸核蛋白（α-synuclein protein）
Question: 某甲感覺斷續性腹痛（intermittent abdominal pain），如廁發現糞便帶血。鋇劑灌腸 X 光檢查（barium enema）顯示病變如圖。則最可能的診斷是：
A. 腸壁內血腫（Intramural hematoma）
B. 腸套疊（Intussusception）
C. 腸扭結（Intestinal volvulus）
D. 腹腔內腸疝氣（Internal herniation of intestine）
Answer: (B) 腸套疊（Intussusception）
Question: 退化性關節炎（osteoarthritis）主要的致病機轉是：
A. 關節軟骨下之成骨細胞（subchondral osteocyte）因年紀累積之過度使用而損傷，引起該關節發炎反應
B. 關節滑液膜細胞（synoviocyte）退化，導致淋巴球浸潤該關節，引起發炎反應
C. 關節軟骨退化（articular cartilage degeneration）和軟骨細胞異常的修復能力（disordered repair of chondrocytes）
D. 關節滑液膜細胞（synoviocyte）損傷退化，導致synoviocyte因修復而過度增生，阻礙關節附近組織之血管通
Answer: (C) 關節軟骨退化（articular cartilage degeneration）和軟骨細胞異常的修復能力（disordered repair of chondrocytes）
Question: 一位中年糖尿病患者，突然發現右眼瞼下垂，複視，瞳孔變大，對光反射喪失，下列何項處置最合理？
A. 馬上住院安排做腦部血管檢查
B. 照會眼科並安排一系列眼睛檢查
C. 抽血檢驗血糖，並控制血糖
D. 測量血壓，並維持正常血壓
Answer: (A) 馬上住院安排做腦部血管檢查
Question: 過度使用外用類固醇製劑於皮膚時常見之副作用中，並未包括下列何者？
A. 多毛症（hypertrichosis）
B. 色素沉著（hyperpigmentation）
C. 傷口不易癒合 	
D. 皮膚萎縮紋（atrophic striae）
Answer: (B) 色素沉著（hyperpigmentation）
Question: 一位35歲男性發生車禍受傷，造成頸部疼痛、無法行走。經送往急診室，初步理學檢查顯示生命跡象穩定，意識清楚，右側上下肢肌力為5分，但痛覺和溫度感覺喪失，左側上下肢肌力為0分，但溫痛感覺正常，電腦斷層影像顯示第四頸椎骨折、神經壓迫。則此患者最有可能是下列何種脊髓損傷？
A. 前側脊髓症候群（anterior cord syndrome）
B. 布朗賽卡氏症候群（Brown-Séquard syndrome）
C. 中央脊髓症候群（central cord syndrome）
D. 後側脊髓症候群（posterior cord syndrome）
Answer: (B) 布朗賽卡氏症候群（Brown-Séquard syndrome）
Question: 某位醫師想研究一種新的抗病毒藥物（antiviral agent）對一般感冒的療效，她的作法是針對 100 名 2~8 歲的兒童進行實驗，給這 100 名感冒的兒童服用此新的藥物，一週過後她發現：其中的 90 位病童症狀緩解了。因此她認為這種新的藥物非常具有療效。關於這位醫師的結論不正確的理由為何？
A. 因為該醫師使用盛行率而非發生率
B. 因為對於結果的描述缺乏明確的分母
C. 因為結果無法推論至目標族群
D. 因為缺乏適當的對照組
Answer: (D) 因為缺乏適當的對照組
Question: 有關氣喘（bronchial asthma）的敘述，下列何者正確？
A. 吸入型類固醇（inhaled corticosteroid）的廣泛使用是近年來氣喘病患死亡率減少的主因之一
B. 氣喘（bronchial asthma）的定義（definition）很容易達成共識，診斷也容易與其他疾病區隔分開
C. 氣喘（bronchial asthma）病患的氣道黏膜（airway mucosa）發炎，主要是有白血球（neutrophils），B淋
D. 氣喘控制不良（poor control of bronchial asthma）的最主要原因是短效支氣管擴張劑（bronchodilators）不規則使用
Answer: (A) 吸入型類固醇（inhaled corticosteroid）的廣泛使用是近年來氣喘病患死亡率減少的主因之一