mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 有關結核病之敘述，下列何者錯誤？
A. 脊椎之結核病一般稱為波特氏病（Pott disease）
B. 在 N-RAMP1 基因某些多形性型之個人，結核病會自然消退，或直接獲得有效的免疫反應
C. 肺外結核最常見為淋巴結節炎（Lymphadenitis）
D. 對結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis）之免疫反應主要是經由 Th1 細胞刺激巨噬細胞去吞噬細菌
Answer: (B) 在 N-RAMP1 基因某些多形性型之個人，結核病會自然消退，或直接獲得有效的免疫反應
Question: 下列何者不屬於膜上蛋白質之脂質錨定（lipid anchor）？
A. glycosyl phosphatidylinositol anchor
B. acetyl anchor
C. myristoyl anchor
D. thioether anchor
Answer: (B) acetyl anchor
Question: 60.一位67歲的女性，無特別病史、發燒或營養不良狀況。主訴一個月來有持續性背痛，X光顯示在第七、十、十一胸椎壓迫性骨折，椎莖（pedicle）及椎間盤完整。血液檢	顯示 Albumin: 2.5 gm/dL ; Total protein: 10.1 gm/dL ; Ca（calcium）: 11.0 mg/dL。針對血液檢及X光結果，最有可能的診斷為何？ 

A. 脊椎細菌感染（infectious spondylitis）
B. 惡性腫瘤轉移（malignant tumor metastases）
C. 多發性骨髓瘤（multiple myeloma）
D. 脊椎骨肉瘤（vertebral osteosarcoma）
Answer: (C) 多發性骨髓瘤（multiple myeloma）
Question: 下列那一種抗生素較不適合用來治療綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）的感染？
A. ceftazidime
B. aztreonam
C. ertapenem
D. ciprofloxacin
Answer: (C) ertapenem
Question: 下列有關大腦皮質運動區的敘述，何者錯誤？
A. 初級運動皮質可發出皮質脊髓徑支配下運動神經元（lower motor neuron）
B. premotor area 與 supplementary motor area 參與複雜動作之計畫與順序性
C. 下運動神經元（lower motor neuron）皆由對側大腦皮質所發出之 corticospinal tract 或 corticobulbar tract 支配
D. 大腦皮質運動區接受丘腦之訊息
Answer: (C) 下運動神經元（lower motor neuron）皆由對側大腦皮質所發出之 corticospinal tract 或 corticobulbar tract 支配
Question: 以巴金森症與自主神經障礙為主要的神經症候群為：
A. 肌躍-肌張力不全症（myoclonus-dystonia syndrome, MDS）
B. 多發系統退化症（multiple system atrophy）
C. 漸行性核上麻庳（progressive supranuclear palsy）
D. 皮質基底核退化症（corticobasal degeneration）
Answer: (B) 多發系統退化症（multiple system atrophy）
Question: 海⾺（hippocampus）最主要之傳入纖維（afferent fiber）來⾃何處？
A. 內⿐⽪質（entorhinal cortex）
B. 扣帶迴（cingulate gyrus）
C. 杏仁核（amygdala）
D. 韁核（habenular nucleus）
Answer: (A) 內⿐⽪質（entorhinal cortex）
Question: 65 歲男性患者，因呼吸困難接受肺功能檢查顯示為阻塞性換氣障礙，其 DLco 之測量值為正常預測值之 56%。下列何者為此患者最可能的診斷？
A. 氣喘症
B. 慢性支氣管炎
C. 肺氣腫
D. 心臟衰竭
Answer: (C) 肺氣腫
Question: 李先生，28 歲，因公務需要奉派到尼泊爾 3 個月，因尼泊爾為 A 肝盛行區，下列對李先生之建議何者錯誤？
A. 避免生食及飲用未煮沸的水 	
B. 保持良好衛生習慣，確實洗手
C. 抽血檢驗 A 肝抗原，若無帶原，可施打 A 肝疫苗
D. 可注射 A 型肝炎免疫球蛋白，作被動免疫
Answer: (C) 抽血檢驗 A 肝抗原，若無帶原，可施打 A 肝疫苗
Question: 符合下列那一種狀況的癲癇病人，一定要接受腦部磁振造影或電腦斷層掃描？
A. 失神型小發作（absence petit mal）每天超過5次者
B. 癲癇在25歲之後才發病者
C. 良性Rolandic癲癇（benign Rolandic epilepsy）者
D. 小孩發燒痙攣（febrile seizure）者
Answer: (B) 癲癇在25歲之後才發病者
Question: 下列關於惡性間皮細胞癌（malignant mesothelioma）的敘述，何者錯誤？
A. 與石綿（asbestos）的暴露有明顯的因果關係
B. 抽菸不會增加罹患惡性間皮細胞癌的風險
C. 在組織免疫染色上，CEA與TTF-1染色常呈現陽性反應
D. 在臺灣，拆船業與水泥業工作者是屬於高風險群
Answer: (C) 在組織免疫染色上，CEA與TTF-1染色常呈現陽性反應
Question: 以下有關呼吸器使用之敘述，何者正確？
A. volume-cycled ventilation，每次通氣的氣道壓力相同 	
B. pressure-cycled ventilation，每次通氣的潮氣量相同
C. pressure support ventilation，每分鐘之通氣量相同
D. controlled mandatory ventilation，每分鐘呼吸次數相同
Answer: (D) controlled mandatory ventilation，每分鐘呼吸次數相同
Question: 下列何者不是表面蛋白（apoproteins）的功能？
A. 與脂蛋白接受器結合
B. 輔助其他酵素
C. 是合成脂蛋白分解酵素（lipoprotein lipase）的前身（precursor）
D. 穩定脂蛋白之結構
Answer: (C) 是合成脂蛋白分解酵素（lipoprotein lipase）的前身（precursor）
Question: 下列何種疾病不是基因之三核苷酸重覆（trinucleotide repeat）過多所導致？
A. DiGeorge 症候群
B. Friedreich ataxia
C. Huntington chorea
D. fragile X 症候群
Answer: (A) DiGeorge 症候群
Question: 下列敘述，何者錯誤？
A. 副甲狀腺機能亢進（hyperparathyroidism）是高鈣血症（hypercalcemia）的一個常見原因
B. 腫瘤溶解症候群（tumor lysis syndrome）會造成高鈣血症
C. 休克病人治療復甦後會有急性低鈣血症（hypocalcemia）的情形
D. 以靜脈鈣輸液治療低鈣血症，而病人有服用毛地黃時，輸液速率不可太快以免引起心律失常
Answer: (B) 腫瘤溶解症候群（tumor lysis syndrome）會造成高鈣血症
Question: 心臟細胞之興奮-收縮（excitation-contraction coupling）作用與下列何種離子在細胞內之濃度的增加有關？
A. 鈉
B. 鉀
C. 鈣
D. 氯
Answer: (C) 鈣
Question: 有效風險溝通之團隊組成，建議由四種專家為基礎共同組成，包括：
A. 主題事件專家、投資報酬分析專家、實地溝通專業人員和風險及決策分析專家
B. 主題事件專家、行為科學專家、實地溝通專業人員和臨床心理學專家
C. 主題事件專家、投資報酬分析專家、技術專業人員和風險及決策分析專家
D. 主題事件專家、行為科學專家、實地溝通專業人員和風險及決策分析專家
Answer: (D) 主題事件專家、行為科學專家、實地溝通專業人員和風險及決策分析專家
Question: 一位 40 歲建築屋瓦工人，主訴乾咳及呼吸困難，胸部 X 光顯示，有蜂巢狀及鈣化現象，其診斷最有可能為何種沈積症？
A. berylliosis
B. anthracosis
C. silicosis
D. asbestosis
Answer: (D) asbestosis
Question: 常存在鴿糞中，會造成腦膜炎之致病菌為：
A. 申克氏孢絲菌（Sporothrix schenckii）
B. 黃色麴菌（Aspergillus flavus）
C. 新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）
D. 白色念珠菌（Candida albicans）
Answer: (C) 新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）
Question: 關於痛風（gout）和急性痛風性關節炎（acute gouty arthritis）的治療，下列敘述何者錯誤？
A. 急性痛風性關節炎如果不治療也可在3至10天內自然緩解
B. 治療急性痛風性關節炎時，如合併使用colchicine和降尿酸的藥物（例如allopurinol），會有最好的消炎效果
C. 使用allopurinol治療痛風時，病人如果帶有HLA-B*5801基因，則產生嚴重皮膚過敏反應的機率比不帶此基因的機率高很多
D. Febuxostat是一種xanthine oxidase inhibitor，在腎臟功能不全的病人也可使用
Answer: (B) 治療急性痛風性關節炎時，如合併使用colchicine和降尿酸的藥物（例如allopurinol），會有最好的消炎效果
Question: 32
 下列何者在懷孕初期絕對不可口服使用？

A. isotretinoin
B. fluconazole
C. metformin
D. phenytoin
Answer: (A) isotretinoin
Question: 一位61歲男性慢性B型肝炎病人，經檢查發現在肝臟右葉有兩個肝細胞癌，直徑分別為4公分與3.5公分，左葉亦有一個肝細胞癌，直徑為1.5公分，主肝門靜脈暢通，病人肝功能Child-Pugh分級為A。在臺灣此病人最適當之初步治療方式為何？
A. 肝腫瘤切除術
B. 標靶藥物治療
C. 肝移植手術
D. 經肝動脈栓塞治療術
Answer: (D) 經肝動脈栓塞治療術
Question: 下列何者為肺部切除手術前最重要的檢查？
A. total lung capacity
B. vital capacity
C. forced expiratory volume in 1 second（FEV1）
D. expiratory reserve volume
Answer: (C) forced expiratory volume in 1 second（FEV1）
Question: 一位65歲男性，有高血壓病史，一天抽菸一包，在腹部摸到一個無痛而隨脈搏跳動之腫塊，接受腹部斷層掃描血管攝影（CT angiography）發現異常如附圖，有關此患者下列敘述何者正確？
A. 發生的比率在女性比較高
B. 大部分此類腹部腫塊發生的位置，都在腎動脈（renal arteries）之上
C. 如果腫塊的直徑小於5公分，五年內破裂的機會約為1～2% 	
D. 即使在腫塊內發現血栓（mural thrombi），也不會增加周邊動脈栓塞的風險（peripheral embolization）
Answer: (C) 如果腫塊的直徑小於5公分，五年內破裂的機會約為1～2%
Question: 一位 45 歲女性病人主訴吞嚥困難，一年來症狀逐漸加深。病人同時有吸收不良的情形，六個月內體` 重減輕 5 公斤，並漸有呼吸不順。體溫 36.9℃、脈搏 66/min、呼吸 18/min、血壓 145/90 mmHg。超音波檢查顯示心包腔大量積水，ANA 測試為 1:512x 陽性、為核仁型。病人此種自體免疫反應疾病可能會發生下列何種嚴重併發症？
A. 腎盂腎炎
B. 十二指腸潰瘍穿孔
C. 腎上腺功能失能
D. 惡性高血壓
Answer: (D) 惡性高血壓
Question: 針對突發性心跳停止病人，使用治療性低溫療法，下列何者是最佳適應症（indication）？
A. 初始心律為心室顫動（ventricular fibrillation），急救後病人神智恢復
B. 初始心律為心搏停止（asystole），急救後病人神智恢復
C. 初始心律為心室顫動（ventricular fibrillation），急救後病人神智昏迷
D. 初始心律為無脈搏電氣活動（pulseless electrical activity），急救後病人神智昏迷
Answer: (C) 初始心律為心室顫動（ventricular fibrillation），急救後病人神智昏迷
Question: 下列何者最不可能造成甲狀腺功能亢進？
A. 葛瑞夫茲病（Graves' disease）
B. 橋本氏甲狀腺炎
C. 服用過量含碘物質
D. 甲狀腺癌
Answer: (D) 甲狀腺癌
Question: 雙峰脈（pulsus bisferiens）不常見於下列何種疾病？
A. 主動脈瓣閉鎖不全（aortic regurgitation）
B. 主動脈瓣閉鎖不全併狹窄（aortic regurgitation with accompanying stenosis）
C. 僧帽瓣閉鎖不全（mitral regurgitation）
D. 肥厚性心肌症（hypertrophic cardiomyopathy）
Answer: (C) 僧帽瓣閉鎖不全（mitral regurgitation）
Question: 水腦症（hydrocephalus）最常見的原因為：
A. 先天性大腦導水管狹窄
B. 母親懷孕時酗酒
C. 腦脊髓液分泌過多 	
D. 母親懷孕時服用抗癲癇藥物
Answer: (D) 母親懷孕時服用抗癲癇藥物
Question: 關於肛門瘻管（anal fistula）的敘述，何者錯誤？
A. Goodsall's rule 有助於內口（internal orifice）位置的定位
B. 所有的肛門瘻管皆可以安全地手術切除
C. 男女發生率不同
D. 肛門腺體發炎是主要成因
Answer: (B) 所有的肛門瘻管皆可以安全地手術切除
Question: 衛生教育的「衝擊評價（impact evaluation）」是指下列那一種做法？
A. 檢視民眾是否出席衛教活動
B. 檢視教學者有無衛教企劃書
C. 檢視民眾的知識和態度是否改變
D. 檢視民眾的疾病死亡率是否下降
Answer: (C) 檢視民眾的知識和態度是否改變
Question: 小美結婚 3 年，連續懷孕過 3 次，但是每次都在 8 週時就看不到胚胎心跳，下列敘述何者錯誤？
A. 小美已符合習慣性流產（habitual abortion）之定義
B. 臨床上會建議胎兒及小美夫妻雙方做染色體檢查（chromosomal analysis）
C. 自體免疫疾病（autoimmune disease，如 SLE）也容易造成習慣性流產
D. 可能和小美子宮頸閉鎖不全（cervical incompetence）有關
Answer: (D) 可能和小美子宮頸閉鎖不全（cervical incompetence）有關
Question: 某人綁著安全帶（seat belt）開車，與來車對撞發生第一腰椎骨析，其骨折最可能是屬於：
A. 壓迫性骨折（compression fracture） 	
B. 爆炸性骨折（burst fracture）
C. 屈曲－牽開性骨折（flexion-distraction fracture）
D. 骨折脫臼（fracture-dislocation）
Answer: (C) 屈曲－牽開性骨折（flexion-distraction fracture）
Question: 8 下列那些接受器被刺激時，可導致肺通氣量（ventilation）增加？周邊化學接受器 中樞化學接 受器 肺牽扯性接受器（pulmonary stretch receptors） 

A. 
B. 
C. 
D. 
Answer: (B) 
Question: 口咽膜（oropharyngeal membrane）約於胚胎發育至第幾週時會破裂？
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
Answer: (C) 4
Question: 一位 20 歲的女大學生 近幾個月來早晨有嗜睡的情形，一直到吃完早餐才會恢復正常。醫師為她做了一系列的檢查，發現在胰臟的尾部長了一個 1 公分大小的腫瘤，顯微鏡下的圖形如下圖。則下列那一個診斷 有可能？
A. 腺癌（adenocarcinoma）
B. 血管瘤（hemangioma）
C. 胰島素瘤（insulinoma）
D. 偽囊腫（pseudocyst）
Answer: (C) 胰島素瘤（insulinoma）
Question: 下列那一個酵素的缺陷，最可能導致嘌呤核苷降解（purine nucleoside degradation）的異常，導致免疫缺陷疾病（immunodeficiency diseases）的發生？
A. Adenosine deaminase
B. AMP aminohydrolase
C. Purine oxidase
D. Xanthine oxidoreductase
Answer: (A) Adenosine deaminase
Question: 有關細胞週期（Cell cycle）之敘述何者正確？
A. 大部分人類細胞週期約為 24 小時
B. DNA 複製在 G1期進行
C. 在 S 期進行 DNA 修復
D. 生長因子影響在 G2/M 期
Answer: (A) 大部分人類細胞週期約為 24 小時
Question: 下列有關骨腫瘤與年齡之間的敘述，何者正確？
A. 骨肉瘤（Osteosarcoma）最常發生於青少年和中年人
B. Ewing 氏肉瘤最常發生在青少年和年輕成人
C. 巨大細胞瘤最常發生於青少年和中年人
D. 軟骨肉瘤最常發生於青少年和年輕成人
Answer: (B) Ewing 氏肉瘤最常發生在青少年和年輕成人
Question: 肺癌患者出現下列何種表徵時，仍可考慮接受根除性手術治療？
A. 咳血
B. 腫瘤侵犯造成上腔靜脈症候群（superior vena cava syndrome）
C. 腫瘤或淋巴腺壓迫造成聲帶麻痺、聲音沙啞
D. 惡性肋膜積水
Answer: (A) 咳血
Question: 29 有關體外循環維生系統（extracorporeal life support，又簡稱 ECMO）之敘述，下列何者正確？①對危急病人可提供長期（數月至數年之久）之心肺支持 ②使用於胎便吸入症候群新生兒之存活率低於 50% ③應使用於深度昏迷之危急病人 ④出血為常見併發症 

A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
Answer: (D) ④
Question: 下列何者並非後天免疫缺乏症候群（AIDS）之特性？
A. 由 Human T cell leukemia virus, type I 侵犯人類免疫系統
B. 容易引起卡氏肺囊蟲肺炎（Pneumocystis carinii pneumonia）
C. 容易發生在靜脈注射之毒癮者
D. 曾被稱為「廿世紀之黑死病」
Answer: (A) 由 Human T cell leukemia virus, type I 侵犯人類免疫系統
Question: 下列有關Imipenem之敘述，何者錯誤？
A. 屬於β-lactamase抗性之抗菌劑
B. 抗菌範圍包括Gram positive和Gram negative菌和厭氣（Anaerobic）菌
C. 主要由腎臟排除，一般與Cilastatin合用
D. 藥效佳，可當第一線藥物來治療一般感染症
Answer: (D) 藥效佳，可當第一線藥物來治療一般感染症
Question: 14.32歲男性病患，過去身體健康良好。此次因為近一日來四肢無力到急診求診。診視時發現病患在病床上意識清醒，呼吸正常，心跳為每分鐘 124次，規則；血壓120/78 mmHg；四肢無法舉離病床，輕觸和疼痛的感覺雙側相同，深部肌腱反射（deep  tendon reflex）下降。實	室檢	發現血鉀為1.5 meq/L；血中 creatine kinase 671 IU/L（參考值，38～174 IU/L）；甲狀腺刺激素（thyroid stimulating hormone）為 0.013 µIU/mL（參考值，0.35～5.5 µIU/mL） 和游離T 4甲狀腺素（free T4 thyroxine）為4.51 ng/dL（參考值，0.89～1.80 ng/dL）。此病患最有可能的診斷為何? 

A. 原發性皮質醛酮過多症（primary aldosteronism）
B. 甲狀腺毒性週期性麻痹症（thyrotoxic periodic paralysis）
C. 利尿劑使用過多
D. 第一型及第二型腎小管酸血症（renal tubular acidosis）
Answer: (B) 甲狀腺毒性週期性麻痹症（thyrotoxic periodic paralysis）
Question: 下列何種利尿劑雖然具有強利尿效果，但易引起耳聾的副作用？
A. Chlorothiazide
B. Acetazolamide
C. Furosemide
D. Indapamide
Answer: (C) Furosemide
Question: 在 11-羥酶缺乏（11-hydroxylase deficiency）所致先天性腎上腺增生（congenital adrenal hyperplasia）的臨床表徵中，下列何者最常見？
A. 高血壓（hypertension）
B. 低血糖（hypoglycemia）
C. 低血鈉（hyponatremia）
D. 高血鉀（hyperkalemia）
Answer: (A) 高血壓（hypertension）
Question: 2.一名墜樓的傷患，抵達急診時，檢查發現以下徵候：①氣管往右側偏移 ②左側胸部呼吸聲微弱 ③左側胸壁出現皮下氣腫（subcutaneous emphysema） ④收縮壓低於90 mmHg  ⑤呼吸速率每分鐘26次。則下列何種診斷最為可能？ 

A. 右側大量血胸（right massive hemothorax）
B. 右側張力性氣胸（right tension pneumothorax）
C. 左側張力性氣胸（left tension pneumothorax）
D. 心包膜填塞（cardiac tamponade）
Answer: (C) 左側張力性氣胸（left tension pneumothorax）
Question: 有關胸腺瘤之敘述，下列何者錯誤？
A. 手術切除是主要的治療方法
B. 重症肌無力是最常伴隨的 paraneoplastic syndrome
C. 病理特徵屬於良性的病灶，因此臨床上不會有遠端轉移的現象
D. 完整的手術切除是影響術後預後的重要因素
Answer: (C) 病理特徵屬於良性的病灶，因此臨床上不會有遠端轉移的現象
Question: 最常見之肌失養症（muscular dystrophy）為：
A. Duchenne muscular dystrophy
B. fascioscapulohumeral dystrophy
C. limb girdle muscular dystrophy
D. myotonic muscular dystrophy
Answer: (A) Duchenne muscular dystrophy
Question: 下述那一種物質可抑制泌乳素（prolactin）的分泌？
A. 多巴胺（dopamine）
B. 促甲狀腺素釋放激素（thyrotropin-releasing hormone）
C. 甲狀腺素（thyroxine）
D. 生長激素（growth hormone）
Answer: (A) 多巴胺（dopamine）
Question: 氯乙烯單體會造成下列那一項職業性癌症？
A. 白血病
B. 肺癌
C. 肝血管肉瘤
D. 腦瘤
Answer: (C) 肝血管肉瘤
Question: 思覺失調症（schizophrenia）的治療藥物有許多副作用，下列何種副作用與dopamine receptor的阻斷有關？
A. 高泌乳素血症
B. 口乾
C. 姿勢性低血壓
D. 視覺模糊
Answer: (A) 高泌乳素血症
Question: 1.喉頭痙攣（laryngospasm）是臨床上相當重要的急性症狀，必須緊急處置。下列關於喉頭痙攣的敘述，何者 錯誤？

A. 喉頭痙攣指的是聲帶（vocal cords）反射性的關閉，有時也會伴隨有假聲帶（false cords）的神經反射性閉
B. 喉頭痙攣的原因多半是因為在⿇醉深度不⾜的情況下，發⽣⼿術或咽喉局部刺激所引發的神經性過度反應
C. 喉頭痙攣持續時間通常很短暫，只要誘發的刺激獲得緩解，喉頭痙攣⼀定可以很快⾃⾏消失痊癒
D. 負壓肺⽔腫（negative-pressure pulmonary edema）是喉頭痙攣嚴重的併發症之⼀，除了肺間質
Answer: (C) 喉頭痙攣持續時間通常很短暫，只要誘發的刺激獲得緩解，喉頭痙攣⼀定可以很快⾃⾏消失痊癒
Question: 下列抗血小板凝集藥物，何者作用機轉為阻斷glycoprotein IIb/IIIa？
A. clopidogrel
B. dipyridamole
C. abciximab
D. aspirin
Answer: (C) abciximab
Question: 引起蕁麻疹（urticaria）的原因很多，下列敘述何者最正確？
A. 顯影劑引起的過敏是 bradykinin-mediated
B. 消炎止痛劑引起的過敏是 complement-dependent
C. 食物過敏是 IgE-dependent
D. 抗生素引起的過敏是 immune complex-mediated
Answer: (C) 食物過敏是 IgE-dependent
Question: 下列有關調節型T細胞（regulatory T cells, Treg）的敘述何者正確？
A. 腫瘤可以調控microenvironment 的T細胞分化成Treg細胞，以逃脫免疫系統的追殺
B. Treg細胞的功能的過度活化，是許多自體免疫疾病發病的重要因素
C. Treg細胞都是在周邊淋巴組織分化而成
D. Treg細胞表面帶有CD8的標記，可以幫助清除胞內病原感染
Answer: (A) 腫瘤可以調控microenvironment 的T細胞分化成Treg細胞，以逃脫免疫系統的追殺
Question: 強力膠因含有那種物質導致常被吸食濫用？
A. 甲苯
B. 乙醚
C. 甲醇
D. 甲醛
Answer: (A) 甲苯
Question: 下列藥物之作用機制為抑制細菌細胞壁之生合成，何者除外？
A. cycloserine
B. cephalexin
C. clindamycin
D. bacitracin
Answer: (C) clindamycin
Question: 一位因糖尿病足感染接受脛骨截肢（trans-tibial amputation）的患者，其術後復健不包含：
A. 使用彈性繃帶減少殘肢水腫
B. 輕拍殘肢藉以減敏感（desensitization）
C. 坐臥時在膝關節後方墊枕頭以減輕疼痛
D. 儘早開始接受肌力訓練
Answer: (C) 坐臥時在膝關節後方墊枕頭以減輕疼痛
Question: 一位接近停經婦女抱怨陰道不正常出血，子宮內膜切片結果為複雜性子宮內膜增生無細胞核異型（ complex hyperplasia without cytologic atypia）。則下列何者為最適當的治療？
A. 觀察
B. 植物性雌激素治療
C. 黃體素治療
D. 子宮切除
Answer: (C) 黃體素治療
Question: 下列降血壓藥物與其主要機轉配對何者正確？
A. fenoldopam-可以釋放出一氧化氮（nitric oxide）
B. hydralazine-抑制鈣離子內流入血管平滑肌細胞
C. minoxidil-其代謝物可開啟血管平滑肌鉀離子通道
D. sodium nitroprusside-可以活化dopamine D1受體
Answer: (C) minoxidil-其代謝物可開啟血管平滑肌鉀離子通道
Question: 下列關於葡萄膜炎的敘述，何者錯誤？
A. 常與全身性疾病有關
B. 容易復發
C. 不可使用免疫抑制劑
D. 容易造成視力傷害
Answer: (B) 容易復發
Question: 10個月大的男嬰發燒和皮疹已2天。過去健康狀況良好，家人沒有生病。此男嬰精神好，身體診察發現口腔黏膜有潰瘍，頭皮、臉部、耳朵和軀幹有水泡，部分水泡中央凹陷呈肚臍狀。最可能的診斷是：
A. 手足口症（Hand-foot-and-mouth disease）
B. 猩紅熱（Scarlet fever）
C. 水痘（Varicella）
D. 麻疹（Measles）
Answer: (C) 水痘（Varicella）
Question: 下列有關智能障礙之敘述，何者錯誤？
A. 智能障礙指的是智商低於 70
B. 智能障礙最常見的是中度智能不足
C. 約 2/3 的智能障礙可找出可能成因
D. fragile X syndrome 是智能障礙常見的成因之一
Answer: (B) 智能障礙最常見的是中度智能不足
Question: 無論是交感神經或副交感神經興奮的作用，均可促進下列那一個腺體的分泌？
A. salivary glands
B. adrenal glands
C. gastric glands
D. acini of pancreas
Answer: (A) salivary glands
Question: 下列有關乳房腫瘤粗針（core needle）穿刺檢查之敘述，何者錯誤？
A. 用 14 號、16 號或 18 號針頭（14、16 or 18 gauge needle）穿刺
B. 須局部麻醉
C. 可避免再作腫瘤切片（tumor biopsy）
D. 無法獲得 ER、PR 及 HER2/neu 之資訊
Answer: (D) 無法獲得 ER、PR 及 HER2/neu 之資訊
Question: 70.Smilkstein於1978年提出家庭功能評估的APGAR評估量表，其中APGAR各自代表：Adaptation、Partnership、 Growth、Affection、Resolve。這個評估量表最主要來自於何種概念模式？

A. Biopsychosocial model
B. Systems approach
C. Stress and coping model
D. Life span perspective
Answer: (B) Systems approach
Question: 下列有關疹病毒（Herpesvirus）之敘述，何者錯誤？
A. 雙股 DNA 病毒 	
B. 唇部疹（cold sore）主要由第一型單純疹病毒（HSV-1）所引起
C. 病毒感染後，病人痊癒，終生免疫，不再犯病
D. 人類疹病毒第八型（HHV-8）感染產生卡波西氏肉瘤（Kaposi's sarcoma）
Answer: (C) 病毒感染後，病人痊癒，終生免疫，不再犯病
Question: 下列何種抗憂鬱藥物不屬於選擇性血清素再回收抑制劑？
A. Fluoxetine
B. Sertraline
C. Bupropion
D. Citalopram
Answer: (C) Bupropion
Question: 不常用來治療三叉神經痛之手術方法為：
A. 顯微血管減壓術（Microvascular decompression, MVD）
B. 燒灼術（Gasserian ganglion）
C. 伽馬刀（Gamma knife surgery）
D. 三叉神經完全切斷手術
Answer: (D) 三叉神經完全切斷手術
Question: 優勢大腦半球的角迴（angular gyrus）和緣上迴（supramarginal gyrus）損傷會造成：
A. 接收性失語症（Receptive aphasia）
B. 空間辨識障礙
C. 輕微失聰 	
D. 眼球偏向損傷側
Answer: (A) 接收性失語症（Receptive aphasia）
Question: 有關成本效用分析（cost-utility analysis），下列敘述何者較不正確？
A. 常以健康人年（quality-adjusted life year，簡寫為QALY）來測量病人治療的結果
B. 屬於成本效益分析法（cost-effectiveness analysis） 的一種特殊類型
C. 以金錢價值衡量醫療之產出
D. 醫學及公共衛生用來評估治療成效的方法之一
Answer: (C) 以金錢價值衡量醫療之產出
Question: 下列有關成人睪丸生殖細胞腫瘤（testicular germ cell tumor）的敘述， 何者較不正確？
A. 卵黃囊腫瘤（yolk sac tumor）常常為單一組織學型態，很少與其他組織學型態如胚胎癌（embryonal
B. 精母細胞瘤（seminoma）是最常見的組織學型態
C. 胚胎癌（embryonal carcinoma）的腫瘤生物特性較精母細胞瘤（seminoma）更具侵襲性
D. 由絨毛膜癌（choriocarcinoma）單一組織學型態所組成的睪丸腫瘤相當罕見
Answer: (A) 卵黃囊腫瘤（yolk sac tumor）常常為單一組織學型態，很少與其他組織學型態如胚胎癌（embryonal
Question: 利用瘧原蟲生活史中那一個時期的抗原做疫苗，雖無預防瘧疾之用但具有治療的功效？
A. 有性生殖期 	
B. 無性生殖期 	
C. 孢子小體 	
D. 任何時期的疫苗都有此功用
Answer: (B) 無性生殖期
Question: 14 歲男孩因半夜左側睪丸突然劇痛及紅腫而至急診室求診，否認有外傷或性接觸，理學檢查左側睪丸明顯腫大及壓痛，局部皮膚紅腫，BT：38.2℃，尿液檢查 WBC：10-12/HPF，RBC：0-1/HPF，此時疾病鑑別診斷最適當且最準確之方法為下列那一項？
A. 陰囊電腦斷層 	 	
B. 睪丸彩色杜卜勒超音波（Color Doppler sonography）
C. 提睪肌反射（cremasteric reflex）檢測
D. 陰囊核磁共振檢查
Answer: (B) 睪丸彩色杜卜勒超音波（Color Doppler sonography）
Question: 失智症（dementia）最常見之病因是：
A. 多發性腦梗塞失智症（multi-infarct dementia）
B. 酒精性失智症（alcoholic dementia）
C. 阿茲海默症（Alzheimer's disease）
D. 腦外傷（cerebral trauma）
Answer: (C) 阿茲海默症（Alzheimer's disease）
Question: 有關護理之家工作同仁及住民之流行性感冒疫苗接種，下列敘述何者正確？
A. 護理之家工作同仁及住民接受流感疫苗接種不會影響流感暴發（outbreak）之危險
B. 流感疫苗對於老年人流感之保護率約為 60%
C. 行政院衛生署疾病管制局不建議於每年十一月前施打老人流感疫苗是要將保護期限延至隔年三月後
D. 施打流感疫苗沒有禁忌症（contraindication）
Answer: (B) 流感疫苗對於老年人流感之保護率約為 60%
Question: 一位 65 歲男性有長期抽菸及喝酒習慣，近半年他經常感覺飯後消化緩慢，肚子脹脹的，就醫經胃鏡檢查，胃黏膜變的較平坦，偶爾看到小小的紅色斑點，切片檢查呈現如圖示。請問下列診斷何者最適當？
A. 糜爛性胃炎
B. 慢性萎縮性胃炎
C. 早期胃癌
D. 表淺性胃炎
Answer: (B) 慢性萎縮性胃炎
Question: 下列關於視網膜胚細胞瘤（retinoblastoma）之敘述，何者錯誤？
A. 是小兒最常見的眼內原發惡性腫瘤
B. 最常出現的症狀為白色瞳孔（leukocoria）
C. 與致病相關之基因（RB1）位於染色體13q14位置
D. 治療選擇與腫瘤大小無關
Answer: (D) 治療選擇與腫瘤大小無關
Question: 下列有關披衣菌（Chlamydiaceae）的實驗診斷之敘述，何者錯誤？
A. 由感染部位採集到的膿，是最適當的檢體
B. 只有細胞培養（cell culture）法能用以分離此類細菌
C. 血清學試驗不易區分現在或過去的感染
D. 偵測其脂多醣體（lipopolysaccharide）的免疫螢光染色法，專一性較差
Answer: (A) 由感染部位採集到的膿，是最適當的檢體
Question: 下列那一種類固醇（steroid）的結構是由 19 個碳組成？
A. 助孕素（progesterone）
B. 睪固酮（testosterone）
C. 雌二醇（estradiol） 	
D. 皮質醇（cortisol）
Answer: (B) 睪固酮（testosterone）
Question: 下列有關顱骨上的孔與穿過之結構之配對，何者錯誤？
A. 枕骨大孔（foramen magnum）：第十一對顱神經之脊髓根（spinal roots）
B. 視神經管（optic canal）：眼動脈（ophthalmic artery）
C. 卵圓孔（foramen ovale）：腦膜中動脈（middle meningeal artery）
D. 頸靜脈孔（jugular foramen）：第十一對顱神經 26 下列何者並不穿過海綿竇（cavernous sinus）？
Answer: (C) 卵圓孔（foramen ovale）：腦膜中動脈（middle meningeal artery）
Question: 小新得到喉嚨感染，醫師為他做了喉頭細菌培養發現鏈狀排列的格蘭氏陽性菌。小新三週以後出現心臟衰竭而住院。醫師發現他有新出現的心雜音，診斷為風濕性心臟病。關於此病患的疾病，下列敘述，何者正確？
A. 他的心衰竭主要是腎炎引發的高血壓所引起
B. 細菌在心臟瓣膜上繁殖而引起疾病
C. 他可能也會發生關節腫痛的症狀
D. 病患的免疫系統對細菌產生免疫容忍而無法清除細菌
Answer: (C) 他可能也會發生關節腫痛的症狀
Question: 承上題，關於此病症的敘述，下列何者錯誤？
A. 對於未曾接受抗生素治療之患者，血液培養發現致病菌之陽性率可高達 95%
B. 經胸壁心臟超音波（transthoracic echocardiography）檢查的敏感度約為 90%
C. 診斷此病症應在 24 小時內由不同部位間隔 1 小時執行 3 套之血液培養
D. 60%以上的患者有紅血球沉降速率（erythrocyte sedimentation rate）增加
Answer: (B) 經胸壁心臟超音波（transthoracic echocardiography）檢查的敏感度約為 90%
Question: 咖啡因（caffeine）的戒斷症狀，下列何者正確？
A. 戒斷症狀常於咖啡停止一星期後發生
B. 最常見症狀包括頭痛、倦怠
C. 常見症狀包括幻聽、妄想
D. 戒斷症狀的嚴重度與咖啡因的使用量無關
Answer: (B) 最常見症狀包括頭痛、倦怠
Question: 下列何種抗心律不整藥物是屬於 Class IB，適用於 ventricular tachyarrhythmias 病人？
A. Propranolol
B. Mexiletine
C. Propafenone
D. Amiodarone
Answer: (B) Mexiletine
Question: 一位 70 歲男性，在 1 週前搬重物之後感到右肩疼痛，來到門診時發現右上臂有一個隆起之腫塊（見圖一），當右手肘彎曲時，腫塊更形明顯（見圖二），最有可能之原因是下列何者？
A. 肩旋轉肌群斷裂 	
B. 肱二頭肌腱斷裂
C. 肱骨骨折 	
D. 肱三頭肌腱斷裂
Answer: (B) 肱二頭肌腱斷裂
Question: 對腎上腺機能低下症之診斷，不可用下列何種方法？
A. 基礎血中皮促素及皮醇測定
B. 皮促素刺激試驗
C. 胰島素耐性試驗 	
D. Dexamethasone suppression test
Answer: (D) Dexamethasone suppression test
Question: 一位70歲病患疑似急性冠心症 ，測量其氧合血紅素飽和度顯示為91%，呼吸速度20次/分鐘，若考量使用氧氣治療，下列敘述何者正確？
A. 血紅素飽和度＞90 %，不需使用氧氣
B. 若使用鼻導管（nasal cannula），流量每分鐘1～6 L，可提供的氧氣濃度約為21～30%
C. 若使用Venturi面罩，流量每分鐘4～12 L，可提供的氧氣濃度約為24～50%
D. 若使用非再吸入型面罩（non-rebreathing mask），流量每分鐘6～10 L，可提供的氧氣濃度約為
Answer: (C) 若使用Venturi面罩，流量每分鐘4～12 L，可提供的氧氣濃度約為24～50%
Question: 一位21歲男性大學生於凌晨2點被友人送至急診室，據其友人描述：該患者於參加派對時，吞服紅色和藍色的圓形藥丸各1顆後，突然覺得心悸、胸悶、視力模糊、全身盜汗、步態不穩、意識混亂、並有視幻覺。該名患者最可能用了下列何種非法藥物？
A. K他命（ketamine）  	
B. 古柯鹼（cocaine）
C. 搖頭丸（3, 4-methylenedioxymethamphetamine; MDMA）
D. 天使塵（phencyclidine; PCP）
Answer: (C) 搖頭丸（3, 4-methylenedioxymethamphetamine; MDMA）
Question: 醫師法規範之「擅自執行醫療業務」，不包括下列何者？
A. 非醫師執行應由醫師執行之醫療行為
B. 非醫師執行任何醫療行為
C. 非醫師在醫師指示下，執行不需由醫師親自執行之醫療行為
D. 非醫師在醫師指示下，執行需由醫師親自執行之醫療行為
Answer: (C) 非醫師在醫師指示下，執行不需由醫師親自執行之醫療行為
Question: 下列關於流行性感冒病毒（Influenza virus）的抗原大變異（antigenic shift）之敘述，何者錯誤？
A. 是指不同病毒株之各段 RNA 基因體間的交換所造成的變異
B. 又稱為基因重組（genetic reassortment）
C. 是造成流行性感冒病毒世界性大流行（pandemic）的主要原因
D. 可見於 A 型及 B 型流行性感冒病毒
Answer: (D) 可見於 A 型及 B 型流行性感冒病毒
Question: 關於脂肪組織之脂肪代謝，下列敘述何者錯誤？
A. 脂肪組織脂肪分解，釋放出來的脂肪酸，可供給其他組織產生能量
B. 脂肪組織脂肪分解，分解出來的脂肪酸，釋放至血液與血清白蛋白（serum albumin）結合
C. 脂肪組織脂肪分解，釋放出來的脂肪酸可送到肝臟內再合成三酸甘油酯，所以肥胖病患易合併脂肪肝
D. 空腹時，釋放出來的脂肪酸送到肝臟內合成三酸甘油酯，包裝成乳糜微粒（chylomicron）分泌至血液中
Answer: (D) 空腹時，釋放出來的脂肪酸送到肝臟內合成三酸甘油酯，包裝成乳糜微粒（chylomicron）分泌至血液中
Question: 胎盤的絨毛間隙（intervillous space）內含有：
A. 母體血液
B. 胎兒血液
C. 胎兒血漿及母體血液
D. 胎兒血液及母體血漿
Answer: (A) 母體血液
Question: 一位罹患躁鬱症（bipolar disorder）和氣喘的病人，偏頭痛變得越來越頻繁，目前一週會有兩三天的偏頭痛發作。醫師打算使用預防性藥物治療來減少她的偏頭痛，下列何種藥物是最合適的治療？
A. propranolol
B. divalproex 	
C. amitriptyline
D. lithium
Answer: (B) divalproex
Question: 承上題，對於本病人的情況，應給與何種輸液？
A. HCl
B. NaCl
C. KCl
D. NaHCO3
Answer: (A) HCl
Question: 消化道中，下列何者可用銀染色法染上？
A. 腸內分泌細胞（enteroendocrine cells）
B. 頸黏液細胞（mucous neck cells）
C. 主細胞（chief cells）
D. 壁細胞（parietal cells）
Answer: (A) 腸內分泌細胞（enteroendocrine cells）
Question: 醫師因診療病人，需使用廠商研製之醫藥產品；而廠商對於醫學研究、會議、教育之支持，有助於醫學之進步。但醫師於照護病人及廠商行銷產品之間，可能面對利益衝突。行政院衛生署訂有「醫師與廠商間關係」守則，下列何者錯誤？
A. 公開 	
B. 避免利益衝突
C. 依據病人最佳利益執行臨床判斷之自主性
D. 完全禁止
Answer: (D) 完全禁止
Question: 55.15歲就讀國三的女生因為至今仍無初經，由媽媽陪同前來看診。她身高140公分，體重35公斤。理學檢查發現 無第二性徵，有明顯的蹼狀頸（webbed neck）。媽媽回憶女兒小時候因為先天性心臟病有接受過手術，也帶來過去做的染色體檢查報告，如圖所示。關於這名患者的狀況，下列敘述何者正確？

A. 抽血	FSH/LH/Estradiol的數值應是三者皆低
B. 應建議病患立即手術切除性腺，因有癌變的風險
C. 此疾病患者全無子宮發育
D. 此疾病患者若為鑲嵌染色體型（mosaicism）仍可能有正常月經
Answer: (D) 此疾病患者若為鑲嵌染色體型（mosaicism）仍可能有正常月經
Question: 有關糖尿病口服藥物的敘述，下列何者錯誤？
A. Metformin單獨使用不太會引起低血糖，其最嚴重的副作用為乳酸血症
B. Thiazolidinediones及dipeptidyl-peptidase IV inhibitors可能會引起心臟衰竭
C. Dapagliflozin及empagliflozin屬於胰島素增敏劑
D. Acarbose的作用機轉為抑制腸道的碳水化合物消化與吸收
Answer: (C) Dapagliflozin及empagliflozin屬於胰島素增敏劑
Question: 6 5 歲男孩因運動時會喘且有發紺現象而求診。身體檢查，於左前胸可聽到第 2 度收縮心雜音，其胸部 X 光檢查發現肺部血流增加，且心臟形狀似"8＂字（figure of eight）。下列何者為最可能診斷？ 

A. 總肺靜脈回流異常（TAPVR），注入處為無名靜脈（innominate vein）
B. 總肺靜脈回流異常（TAPVR），注入處為上腔靜脈（superior vena cava）
C. 總肺靜脈回流異常（TAPVR），注入處為冠狀靜脈竇（coronary sinus）
D. Scimitar 症候群
Answer: (A) 總肺靜脈回流異常（TAPVR），注入處為無名靜脈（innominate vein）
Question: 30 歲孕婦，G4P2AA1，妊娠 20 週，接受超音波檢查，結果如下圖，下列四者中最合適的胎兒異常器官名稱與特徵（sign）為何？
A. abdomen，frog sign
B. cerebellum，banana sign
C. skull，lemon sign
D. bladder，keyhole sign
Answer: (C) skull，lemon sign
Question: Mevalonate 是膽固醇的前驅物，每形成一分子的膽固醇須多少分子的 Mevalonate？
A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
Answer: (D) 6
Question: 一位 36 歲女性主訴行動時氣促，理學檢查可聽到固定分裂性第二心音（fixed splitting of second heart sound），在左側第二肋間可聽到收縮期心雜音，心電圖顯示右偏軸，下列何種診斷最有可能？
A. 心室中隔缺損（ventricular septal defect）
B. 心房中隔缺損（atrial septal defect）
C. 開放性動脈導管（patent ductus arteriosus）
D. 主動脈狹窄（coarctation of the aorta）
Answer: (B) 心房中隔缺損（atrial septal defect）
Question: 關於乾眼症的敘述，下列何者正確？
A. 淚膜裂解時間（tear film break-up time）主要是測淚水的穩定度，高於10秒屬異常
B. 淚水層缺少之乾眼症病患，若有角膜點狀上皮糜爛（punctate epithelial erosion），容易出現在位於瞼間裂
C. 乾眼症會造成眼睛不舒適感，但並不會對視覺品質造成影響
D. 當乾眼症伴隨嚴重發炎時，最好使用淚點栓塞（punctum plug）減少淚水的流失，不可使用類固醇藥水
Answer: (B) 淚水層缺少之乾眼症病患，若有角膜點狀上皮糜爛（punctate epithelial erosion），容易出現在位於瞼間裂
Question: 關於鼻竇炎（paranasal sinusitis）的影像診斷，下列何者錯誤？
A. 電腦斷層（CT scan）較X光清楚，但輻射劑量較高
B. 慢性鼻竇炎且抗生素治療數週無效者，應考慮做電腦斷層檢查
C. 急性鼻竇炎合併意識不清，以X光的Water's view就足以診斷病灶影響範圍 ，不必接受電腦斷層檢查
D. 注射對比劑後之電腦斷層影像有助於排除鼻竇炎合併有腫瘤的可能性
Answer: (C) 急性鼻竇炎合併意識不清，以X光的Water's view就足以診斷病灶影響範圍 ，不必接受電腦斷層檢查
Question: 下列有關肺氣腫（emphysema）之敘述，何者錯誤？
A. 是一種肺泡組織被破壞的疾病 	
B. 生理性無效腔（physiologic dead space）增加
C. 用力呼氣時，易造成小呼吸道塌陷 	
D. 第一秒用力呼氣容積與用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）大於 80 %
Answer: (D) 第一秒用力呼氣容積與用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）大於 80 %
Question: 21歲孕婦，G1P0，妊娠38週，接受杜卜勒超音波檢查，結果如圖所示，其檢查名稱為下列何者？
A. 臍動脈血流速度波形
B. 胎兒上行主動脈血流速度波形
C. 胎兒主動脈彎血流速度波形
D. 胎兒降主動脈血流速度波形
Answer: (A) 臍動脈血流速度波形
Question: 關於免疫球蛋白（抗體），下列敘述何者錯誤？
A. 成熟的B淋巴球可製造特異性的免疫球蛋白
B. IgＭ能通過胎盤使新生兒獲得抗體
C. IgE濃度增加代表個體產生過敏反應或受寄生蟲感染
D. 每個抗體分子均由二對多肽鏈組成，共包含兩條重鏈與兩條輕鏈
Answer: (B) IgＭ能通過胎盤使新生兒獲得抗體
Question: 關於第一型多發性內分泌腫瘤（multiple endocrine neoplasia, type 1）的敘述，下列那一項錯誤？
A. 以體染色體顯性遺傳（autosomal dominant trait）為主
B. 最常見的表現為原發性副甲狀腺功能亢進
C. 可能出現不分泌荷爾蒙的腸道胰臟腫瘤（enteropancreatic tumors）
D. 約 20-30%病人有腦下垂體腫瘤，其中以生長激素瘤（GH producing tumor）最常見
Answer: (D) 約 20-30%病人有腦下垂體腫瘤，其中以生長激素瘤（GH producing tumor）最常見
Question: 眼壓（intraocular pressure）之高低與下列何者關聯性最低？
A. 房水（aqueous humour）之分泌速率（secretion）
B. 房水（aqueous humour）之排放速率（outflow）
C. 外鞏膜靜脈壓（episcleral venous pressure）
D. 腦脊髓液壓（cerebrospinal fluid pressure）
Answer: (D) 腦脊髓液壓（cerebrospinal fluid pressure）
Question: 下圖中的背架，最適合用於下列何種病患？
A. 第七頸椎骨折
B. 突向右側頂點在第六胸椎的脊椎側彎
C. 第十胸椎壓迫性骨折
D. 第一腰椎骨折脫位
Answer: (B) 突向右側頂點在第六胸椎的脊椎側彎
Question: 關於纖維肌肉發育不良（fibromuscular dysplasia）所導致之腎動脈狹窄，以下何者最不可能發生？
A. 女性較多
B. 好發年齡為20至40歲
C. 僅會侵犯血管中層
D. 腎臟呈現缺血性萎縮
Answer: (C) 僅會侵犯血管中層
Question: 有關 fomivirsen 之敘述中，下列何者錯誤？
A. 是一 phosphorothioate oligonucleotide 	
B. 主要作用為抑制病毒之 DNA polymerase
C. 可用於局部治療巨細胞病毒（CMV）引起之視網膜炎
D. 有增加眼內壓之副作用
Answer: (B) 主要作用為抑制病毒之 DNA polymerase
Question: 以帶血的乳頭分泌物（bloody discharge）呈現的乳房疾病，下列何種 常見？
A. 乳管內乳突瘤（intraductal papilloma）
B. 乳管原位癌（ductal carcinoma in situ）
C. 侵襲性乳管癌（invasive ductal carcinoma）
D. 派吉特氏病（Paget's disease）
Answer: (A) 乳管內乳突瘤（intraductal papilloma）
Question: 在 HNPCC（hereditary nonpolyposis colorectal cancer）患者中，最常見的腸道外腫瘤為何？
A. 膀胱癌
B. 胃癌
C. 子宮內膜癌
D. 卵巢癌
Answer: (C) 子宮內膜癌
Question: 有關細菌的基因表現之敘述，下列何者錯誤？
A. 細菌的 protein coding gene 不含 intron
B. 細菌僅有一種 RNA polymerase 進行轉錄作用
C. 細菌的 mRNA 的轉錄可和轉譯同步發生
D. 細菌所有的 RNA，均不須進行轉錄後 processing
Answer: (D) 細菌所有的 RNA，均不須進行轉錄後 processing
Question: 下列何者與血中鈣濃度的調節無關？
A. 副甲狀腺荷爾蒙
B. 維他命 D
C. 抑鈣激素
D. 雌性激素
Answer: (D) 雌性激素
Question: 臨床上，常給予子癎前症的患者硫酸鎂（MgSO4）來預防抽搐（seizure attack）。此時血液中最適當的鎂離子治療濃度為多少 meq/L？
A. 2～3.9 meq/L
B. 4～7 meq/L
C. 7.1～10 meq/L
D. 大於 10 meq/L
Answer: (B) 4～7 meq/L
Question: 有一新生兒在出生後不久出現呼吸窘迫，聽診發現僅右胸有呼吸聲，腹部凹陷。則最可能的診斷是什麼？
A. 先天性大葉肺氣腫（Congenital lobar emphysema）
B. 先天性囊狀腺瘤狀異常（Congenital cystic adenomatoid malformation）
C. 先天性心臟病（Congenital heart disease）
D. 先天性橫膈疝氣（Congenital diaphragmatic hernia）
Answer: (D) 先天性橫膈疝氣（Congenital diaphragmatic hernia）
Question: 30歲林先生，結婚已一年不孕。在不孕症門診發現精液量很少（< 1 cc），下列何者最不可能為其病因？
A. 射精管阻塞
B. 早洩
C. 逆行性射精
D. 睪固酮低下症
Answer: (B) 早洩
Question: 54 一位 80 歲男性病人因意識模糊被家人送來急診，家人注意到病人近 2 星期來倦怠、食慾不振、體重減輕，身體檢查並無特別發現，抽血檢查BUN 30 mg/dL、Cr 1.2 mg/dL、Na+ 138 mM（mmol/L）、 mM、K+ 3.5 mM、Ca2+ 2.9 mM。下列何者為最優先之處置？
A. 給予食鹽水加利尿劑 	
B. 給予靜脈注射 bisphosphonate
C. 做腦部磁振影像檢查 	
D. 做脊椎穿刺檢查
Answer: (A) 給予食鹽水加利尿劑