mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 青光眼之降壓藥物中，毛果芸香（pilocarpine）是屬於那一種藥劑？
A. 擬副交感神經劑（parasympathomimetics） 	
B. 抑副交感神經劑（parasympatholytics）
C. 抑交感神經劑（sympatholytics）
D. 碳酸酐酶抑制劑（carbonic anhydrase inhibitor）
Answer: (A) 擬副交感神經劑（parasympathomimetics）
Question: 53 李先生三年前因行動緩慢，面容僵硬，在某醫學中心服藥治療，每餐一顆，一天三次，有不錯的療效。但最近突發全身僵硬，無法移動，持續約一個半小時。他再去請教醫師，醫師把藥量變成每次半 顆，每天四次，這種全身僵硬的情況獲得改善。請推論李先生的疾病和用藥，下列何者最為正確？ 

A. 帕金森氏症（Parkinson's disease）及 L-dopa
B. 本耐狄克氏徵候群（Benedikt's syndrome）及 Aspirin
C. 傑克遜氏發作（Jacksonian seizure）及 phenytoin
D. 紀蘭巴雷徵候群（Guillain-Barré syndrome）及Vitamin B1
Answer: (A) 帕金森氏症（Parkinson's disease）及 L-dopa
Question: 下列何項與 B 型肝炎疫苗接種失敗無關？
A. 肥胖者
B. 新生兒
C. 老年人
D. 免疫缺陷者
Answer: (B) 新生兒
Question: 39 歲孕婦，G3P1，妊娠 38 週，入院待產中接受胎兒監視器檢查，結果如下圖：其判讀為何？
A. early deceleration
B. variable decelerations
C. late deceleration
D. sinusoid pattern
Answer: (D) sinusoid pattern
Question: 摘除下頜下腺（submandibular gland）時容易傷害走在下頜下腺導管下方的構造是：
A. 舌下神經（hypoglossal nerve）
B. 舌神經（lingual nerve）
C. 下齒槽神經（inferior alveolar nerve）
D. 鼓索神經（chorda tympani）
Answer: (B) 舌神經（lingual nerve）
Question: 48 一位 80 歲男性，最近二星期來出現茶色尿（tea color urine），皮膚黃疸，體重減輕，Bil（T/D）level  7/10.6 mg/dL，則下圖為那一種檢查？
A. 內視鏡逆行性膽道胰管攝影（Endoscopic retrograde cholangiopancreatography）
B. 上消化道攝影（Upper GI series）
C. 經皮穿肝膽道攝影（Percutaneous transhepatic cholangiography）
D. 泌尿道腎盂攝影
Answer: (C) 經皮穿肝膽道攝影（Percutaneous transhepatic cholangiography）
Question: 下列何種疾病，最常因為基因印記（genomic imprinting）之機制異常而造成？
A. 唐氏症（Down syndrome）
B. 多發性神經纖維瘤（neurofibromatosis）
C. Beckwith-Wiedemann 症候群
D. 范康尼氏貧血（Fanconi anemia）
Answer: (C) Beckwith-Wiedemann 症候群
Question: 下列何種藥物可用於治療失眠，而它是作用於 melatonin 的 receptor？
A. diphenhydramine
B. promethazine
C. ramelteon
D. cyproheptadine
Answer: (C) ramelteon
Question: 7.68歲女性病人，高血壓及糖尿病10年，兩年前血液肌酸酐2.0 mg/dL，五週前血液肌酸酐7.5 mg/dL。最近1週高血壓更嚴重，出現瞻妄、少尿、水腫、呼吸困難、嘔吐。血液肌酸酐9.6 
A. 腎臟切片檢查
B. 透析治療
C. 以angiotensin-converting enzyme inhibitor治療
D. 以脈衝式類固醇（pulse methylprednisolone）治療
Answer: (B) 透析治療
Question: 有關胰島素（insulin）基因所合成的前激素原（preprohormone）之敘述，下列何者錯誤？
A. 胰島素的前激素原必須在內質網（endoplasmic reticulum）合成
B. 胰島素之A鏈或B鏈分別由兩個基因轉錄轉譯而來
C. 胰島素由多胜肽前驅物經蛋白裂解（proteolytic cleavage）產生
D. 合成後進入分泌顆粒
Answer: (B) 胰島素之A鏈或B鏈分別由兩個基因轉錄轉譯而來
Question: 下列何者是原核生物"核苷酸去除修復（Nucleotide excision repair）＂的主要成分？
A. Ruv A, B, C, D 	
B. Uvr A, B, C, D 	
C. Rec A, Lex A, Rec BCD
D. Polymerase α, β, γ, δ
Answer: (B) Uvr A, B, C, D
Question: 一位 30 歲原本健康的男性，暑假和朋友一起到臺東附近的海岸山脈旅遊，回家兩週後來急診，主訴發燒、頭痛已 5 天，身體檢查發現病患腹部有如下圖不痛的病灶，該男最可能得到下列何種感染？
A. 沙門氏菌（Salmonella）
B. 恙蟲（Tsutsugamushi, scrub typhus）
C. 水蛭（leech） 	
D. 鼠疫（plague）
Answer: (B) 恙蟲（Tsutsugamushi, scrub typhus）
Question: 80 歲的陳老先生身體一向硬朗，行動自如、心智正常，最近經確診得到攝護腺癌，而且已經有骨轉移，泌尿科醫師建議進行手術及睪丸摘除，經向陳老先生解釋，陳老先生願意接受手術但拒絕摘除睪丸。陳老先生的兒子跟主治醫師要求手術麻醉後就一併摘除睪丸，反正陳老先生年紀也大了，留著睪丸用處不大，手術後他自然就會接受。主治醫師應該照著做嗎？
A. 應該，因為子女可以代為決定
B. 應該，因為對病情控制有幫助
C. 不應該，因為陳老先生的自主權應受到尊重
D. 不應該，因為陳老先生的兒子沒有簽手術同意書
Answer: (C) 不應該，因為陳老先生的自主權應受到尊重
Question: 合成腎上腺皮質素（cortisol）所需要的21-β hydroxylase 缺乏，不會產生下列何種變化？
A. 促腎上腺皮質激素（ACTH）分泌會代償性的增加
B. 如為女性患者可能會造成腎上腺性徵異常綜合症（adrenogenital syndrome）
C. 腎上腺皮質分泌的雄性素（androgen）會隨之增加
D. 皮質酮（corticosterone）的分泌會代償性的增加
Answer: (D) 皮質酮（corticosterone）的分泌會代償性的增加
Question: 早產兒壞死性腸炎（necrotizing enterocolitis）的早期診斷，腹部X光檢查最典型的發現為異常氣體聚積於何處？
A. 腸腔內（intraluminal）
B. 腸壁中（intramural）
C. 腸壁外腹膜內（intraperitoneal）
D. 腹壁中（abdominal wall）
Answer: (B) 腸壁中（intramural）
Question: 下一步處置何者最不適當？
A. 餵食量減半，濃度也減半
B. 放胃管引流
C. 靜脈抗生素 	
D. 安排腹部 X 光攝影
Answer: (A) 餵食量減半，濃度也減半
Question: 下列何種鎮靜安眠藥物，可以經由靜脈注射的方式用於外科手術前的誘導作用？
A. thiopental
B. amobarbital
C. secobarbital
D. pentobarbital
Answer: (A) thiopental
Question: 一對不孕的夫婦，在初診時，第一步該做的是：
C. 了解夫婦的病史包括：婚姻生活、性生活、月經病史及以前做過的檢查
D. 分析夫婦血液中的性荷爾蒙
Answer: (A)
Question: 一位60歲女性，因屬骨質疏鬆症之高危險群，接受雙能量X光吸收儀（DEXA）骨質密度篩檢。檢查報告顯示有T值（Tscore）及Z值（Z-score），下列數值何者為骨質疏鬆症的診斷標準？
A. T值≤－1.0
B. T值≤－2.5
C. Z值≤－1.0
D. Z值≤－2.5
Answer: (B) T值≤－2.5
Question: 10 歲男童 3 週前發生咽炎（pharyngitis），血清檢查發現 anti-streptolysin O 及 DNAase B 有明顯升高，胸部聽診有明顯心包囊摩擦雜音（fraction rub），另有心搏過快及心律不整，下列病理變化中，何者最能代表此病人的心臟疾病？
A. 嗜伊紅性心肌炎（Eosinophilic myocarditis）
B. 感染性心內膜炎（Infective endocarditis）
C. 肉芽腫性心外膜炎（Granulomatous pericarditis）
D. 心肌炎併局部類纖維蛋白壞死（Myocarditis with focal fibrinoid necrosis）
Answer: (D) 心肌炎併局部類纖維蛋白壞死（Myocarditis with focal fibrinoid necrosis）
Question: 小孩的偏頭痛（Migraine）最常見種類為何？
A. 無預兆之偏頭痛
B. 有預兆之偏頭痛
C. 半身麻痺型偏頭痛
D. 眼肌麻痺型偏頭痛
Answer: (A) 無預兆之偏頭痛
Question: 關於後天性截肢（acquired amputation）的原因，何者錯誤？
A. 下肢截肢最常見的原因是血管的疾病（vascular disease）
B. 下肢創傷性截肢（traumatic amputation）的年齡層大多分布在60～70歲
C. 上肢創傷性截肢的位置大多集中在手腕以下，以手指頭截肢（digital amputation）為大多數
D. 不論是上肢或下肢的截肢，腫瘤（tumor）是在兒童族群最常見的原因
Answer: (B) 下肢創傷性截肢（traumatic amputation）的年齡層大多分布在60～70歲
Question: 關於非自主性的體重流失（involuntary weight loss）的敘述，下列何者錯誤？
A. 在6至12個月內，體重下降超過4.5公斤
B. 在6至12個月內，體重下降大於原先體重的5%
C. 甲狀腺功能亢進時，食慾減退是體重下降的主因
D. 慢性阻塞性肺病是其中一個原因
Answer: (C) 甲狀腺功能亢進時，食慾減退是體重下降的主因
Question: 下列關於 T 細胞的敘述，何者正確？
A. 是在淋巴結的生長中心（germinal center）聚集最多的細胞
B. 可幫助 B 細胞抗體重鏈類型的轉換（isotype switching）
C. 可經由 IL-12 的作用而分化為 Th2 形式的細胞
D. 直接參與第一型過敏反應（type-1 hypersensitivity）
Answer: (B) 可幫助 B 細胞抗體重鏈類型的轉換（isotype switching）
Question: 下列何者為治療succinylcholine引起的惡性高溫（malignant hyperthermia）最適當的藥物？
A. dantrolene
B. baclofen
C. rocuronium
D. diazepam
Answer: (A) dantrolene
Question: 眼球欲往內下方向看，需靠下列那一組眼肌同時出力？
A. 內直肌和下直肌
B. 內直肌和下斜肌
C. 內直肌和上斜肌
D. 內直肌和上直肌
Answer: (C) 內直肌和上斜肌
Question: 橈動脈經過解剖學鼻煙盒（anatomical snuff box）後，穿過下列何者進入手掌？
A. 對掌拇肌（opponens pollicis）
B. 第一掌側骨間肌（lst. palmar interosseous m.）
C. 第一背側骨間肌（lst. dorsal interosseous m.）
D. 外展拇短肌（abductor pollicis brevis） 8 下列何者不供應盂肱關節（glenohumeral joint）的血液？
Answer: (C) 第一背側骨間肌（lst. dorsal interosseous m.）
Question: 35.朱女士60歲，食慾不振有1個月之久，曾到腸胃科求治，因超音波檢查發現大量腹水，血中CA-125 高達 U/mL，於是轉至婦科。陰道超音波檢查發現除腹水外，子宮及卵巢屬正常範圍，經一系列檢查，初步診斷為腹膜癌（peritoneal serous papillary carcinoma）。下列敘述何者錯誤？
A. 此疾病有Wolffian carcinoma的特徵
B. 此疾病之組織及免疫化學染色和卵巢癌很類似
C. 此疾病之卵巢應無侵犯，或僅侵犯卵巢上皮而未達基質，或侵犯卵巢皮層基質而腫瘤小於5×5 mm
D. 卵巢以外的病灶必須大於任何一邊卵巢的表面病灶，並且在上腹部特別是大網膜有廣泛病灶
Answer: (A) 此疾病有Wolffian carcinoma的特徵
Question: 79 世界醫學會所制定的赫爾辛基宣言（Declaration of Helsinki）中，對人體研究中的每一個研究對象，必須被告知以下那些內容？①研究的目的、方法 ②經費來源、任何可能的利益衝突 ③研究人員所屬機構 ④該研究可預見的益處，及可能伴隨的危險與不適 ⑤其擁有的權利，包括可拒絕參與研究，或可隨時撤回同意而不受報復 
A. 只有①③④⑤
B. 只有①④⑤
C. 只有①③④
D. ①②③④⑤
Answer: (D) ①②③④⑤
Question: 下列有關肌肉病變之敘述，何者錯誤？
A. 血中肌酸激酶（creatine kinase）值有助於肌肉疾病的診斷
B. 裘馨氏肌肉失養症（Duchenne muscular dystrophy）是由肢體末端開始無力之肌肉疾病
C. 肌肉切片檢查有助於多發性肌炎之診斷
D. 肌強直性失養症（myotonic dystrophy）是成人常見之遺傳性肌肉疾病
Answer: (B) 裘馨氏肌肉失養症（Duchenne muscular dystrophy）是由肢體末端開始無力之肌肉疾病
Question: 參與電子傳遞鏈的蛋白質複合體使用那一種胺基酸形成 iron-sulfur center，輔助電子傳遞？
A. 丙胺酸（alanine） 	
B. 甲硫胺酸（methionine）
C. 色胺酸（tryptophan）
D. 半胱胺酸（cysteine）
Answer: (D) 半胱胺酸（cysteine）
Question: 下列關於使用輪椅的敘述，何者最正確？
A. 輪椅座椅的高度（seat height），由腳跟底面至髕骨頂端而加 2 英吋 	
B. 單側偏癱之腦中風患者，必須要使用有可拆開式扶手的輪椅
C. 輪椅椅背的高度（back height），由椅面至肩胛骨下緣再加 2 英吋
D. 適合輪椅使用的斜坡道，其斜率應在 1/12 以下
Answer: (D) 適合輪椅使用的斜坡道，其斜率應在 1/12 以下
Question: （承上題）病人日後較容易罹患下列何種淋巴癌？
A. 瀰漫型T淋巴細胞為主的淋巴癌（diffuse T-cell lymphoma）
B. 周邊區域型淋巴癌（marginal zone lymphoma）
C. 被	細胞淋巴癌（mantle cell lymphoma）
D. 何杰金氏淋巴癌（Hodgkin lymphoma）
Answer: (B) 周邊區域型淋巴癌（marginal zone lymphoma）
Question: 35 歲女病人腎臟功能在 8 個月內從正常進展到嚴重腎衰竭。追溯她過去使用的多種藥物中發現含有馬兜鈴酸（aristolochic acid）成分。則下列何者最可能代表她腎臟裡面的病理變化？
A. interstitial inflammation with predominant eosinophils
B. crescentic glomerulonephritis
C. acute tubular necrosis
D. interstitial fibrosis with relative paucity of inflammation
Answer: (D) interstitial fibrosis with relative paucity of inflammation
Question: Tay-Sachs 病是溶酵素體貯積病（lysosomal storage disease）之一，它是由於缺乏下列何種酵素所導致？
A. beta-N-acetylhexosaminidase
B. HMG-CoA reductase
C. alpha-1,4-glucosidase 	
D. amylo-1,6-glucosidase
Answer: (A) beta-N-acetylhexosaminidase
Question: 一位 80 歲男性腎組織在顯微鏡下出現廣泛的小血管增厚並發生玻璃樣變性（hyaline change），下列疾病中，何者最常造成這種病理變化？
A. Prolonged systemic hypertension
B. Membranous glomerulonephritis
C. Renal cell carcinoma 	
D. Acute pyelonephritis
Answer: (A) Prolonged systemic hypertension
Question: 要評估病患是否無月經（amenorrhea），下列那一項檢查不是必要的？
A. 小便驗孕 	
B. 診斷性腹腔鏡
C. 超音波檢查 	
D. 抽血驗相關 hormone（TSH, prolactin, FSH）
Answer: (B) 診斷性腹腔鏡
Question: 77 下列那些絛蟲在人類會引起自體感染（autoinfection）？①有鈎絛蟲（Taenia solium） ②廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum） ③短小包膜絛蟲（Hymenolepis nana） ④顆粒性包生絛蟲（Echinococcus granulosus） 
A. ①②
B. ①③
C. ②④
D. ③④
Answer: (B) ①③
Question: 對於食道憩室（esophageal diverticula）最好的診斷工具為下列何者？
A. 胸部電腦斷層掃描 	
B. 胸部核磁共振造影（MRI）
C. 食道鋇劑攝影（barium esophagram）
D. 胃鏡檢查
Answer: (C) 食道鋇劑攝影（barium esophagram）
Question: 50歲婦女，6年前因子宮肌瘤切除子宮，主訴心悸、熱潮紅、失眠，血液中FSH濃度50 mIU/mL，最適當的藥物治療為：
A. 雌激素
B. 黃體素
C. 雌激素合併黃體素
D. 雄性素
Answer: (A) 雌激素
Question: 病人於睡眠中因頭痛而痛醒，這位病人頭痛的病因中，以下何者是最不可能的答案？
A. 腦瘤引起腦壓上昇 	
B. 緊張性頭痛（Tension headache）
C. 偏頭痛（migraine） 	
D. 三叉神經痛
Answer: (B) 緊張性頭痛（Tension headache）
Question: 一位 6 週大的男嬰，本來長得白白胖胖，但最近幾天開始有明顯吐奶的情形。根據其母親敘述，小朋友似乎很想吸奶，但吸了不久就吐光，吐了以後又很想再吸。嘔吐物是白白的。你認為下列何項檢查最優先？
A. 仔細觸診上腹部
B. 腹部 X 光
C. 腹部超音波
D. 上消化道攝影
Answer: (A) 仔細觸診上腹部
Question: 細胞凋亡（apoptosis）時，最可能發生下列何種變化？
A. 各種caspases之活性被抑制
B. DNA斷裂（fragmentation）
C. 細胞體積變大後脹破
D. 引起嚴重發炎反應
Answer: (B) DNA斷裂（fragmentation）
Question: 捏擠龜頭誘發肛門括約肌收縮的反射是經由下列何神經所傳導？
A. 腹下神經（hypogastric nerve）
B. 骨盆神經（pelvic nerve）
C. 內臟薦神經（sacral splanchnic nerve）
D. 會陰神經（pudendal nerve）
Answer: (D) 會陰神經（pudendal nerve）
Question: 由中腦 ventral tegmental area 投射至 nucleus accumbens 之路徑在 reward system 中扮演重要角色，此路徑之重要神經傳遞物質（neurotransmitter）為何？
A. GABA
B. dopamine
C. glutamate
D. glycine
Answer: (B) dopamine
Question: 一位 40 歲男性病人，因腹水日漸加重而住院，其 serum-ascites albumin gradient（SAAG）＜1.1，下列診斷，何者最有可能？
A. 肝硬化 	
B. 心衰竭
C. Budd-Chiari syndrome
D. 腎病症候群
Answer: (D) 腎病症候群
Question: 下列何者負責接受鈣離子訊息，進而啟動骨骼肌細胞收縮？
A. myosin
B. actin
C. tropomyosin
D. troponin
Answer: (D) troponin
Question: 下列關於小兒麻痺病毒（poliovirus）之敘述，何者正確？
A. 分類上屬於小 RNA 病毒科（Picornaviridae），只有一種血清型
B. 其疫苗有去活性的（inactivated）沙賓疫苗，及減毒活性的（live attenuated）沙克疫苗
C. 感染後大部分人出現中樞神經症狀，少部分人為無症狀感染
D. 麻痺性脊髓灰白質炎（paralytic poliomyelitis）主要是因為此病毒感染脊髓前角細胞所致
Answer: (D) 麻痺性脊髓灰白質炎（paralytic poliomyelitis）主要是因為此病毒感染脊髓前角細胞所致
Question: 兩血管兩端壓力差、血液黏稠度、管線長度等條件均一致的狀況下，單位時間內流經管徑為4公分血管的血流量為2公分血管之血流量的幾倍？
A. 2倍
B. 4倍
C. 8倍
D. 16倍
Answer: (D) 16倍
Question: 患有前列腺肥大排尿不易的高血壓病人，宜使用下列何種降血壓藥物來治療？
A. Clonidine
B. Yohimbine
C. Terazosin
D. Ritodrine
Answer: (C) Terazosin
Question: 空氣傳染中之飛沫核大小會影響到它貯積在肺泡中之比例，下列何種直徑之飛沫核較容易進入肺泡？
A. 2000μm
B. 200μm
C. 20μm
D. 2μm
Answer: (D) 2μm
Question: 下列何種疾病不會有低血鉀合併代謝性鹼中毒？
A. Bartter's syndrome
B. Primary aldosteronism
C. Liddle's syndrome
D. Gordon's syndrome
Answer: (D) Gordon's syndrome
Question: 7 一位 62 歲女性病人，罹患糖尿病十年，最近一個月以 angiotensin-converting enzyme inhibitor 控制高血壓於 130/80 mmHg，兩週前血液肌酸酐 1.0 mg/dL，最近 2 週血壓升至 170/100 mmHg，少尿、水腫、端坐呼吸、食慾不振、嘔吐。現在的血液 BUN 60 mg/dL，肌酸酐 3.5 mg/dL，尿液蛋白質 4+。 下列敘述何者最正確？ 

A. 立即停用 angiotensin-converting enzyme inhibitor
B. 立即做腎臟切片檢查
C. 立即做 renal arteriography 檢查
D. 立即以脈衝式類固醇（pulse methylprednisolone）治療
Answer: (A) 立即停用 angiotensin-converting enzyme inhibitor
Question: 分娩時，胎頭先露部（presenting part）之檢查，下列何者最為合理？
A. 陰道內診
B. 超音波
C. 陰道鏡
D. 電腦斷層
Answer: (A) 陰道內診
Question: 69 歲女性服用感冒藥後因噁心、嘔吐、頭痛、左眼視力模糊且疼痛至急診室求診，身體檢查發現瞳孔中度散大、前房變淺、角膜混濁不清，此病患最可能之主要診斷為：
A. 急性結膜炎 	
B. 急性隅角閉鎖性青光眼
C. 病毒性角膜炎 	
D. 急性虹彩炎
Answer: (B) 急性隅角閉鎖性青光眼
Question: 有關腹部腔室症候群（abdominal compartment syndrome）之敘述，下列何者錯誤？
A. 為腹壓上升導致多發器官機能受影響的狀態，一般腹腔手術打開時能緩解
B. 膀胱內壓力在35 mmHg以上時，需要積極減壓，否則會有機能受損的可能
C. 太晚減壓，死亡率可能高達七成
D. 腹腔壓力的表現可由下腔靜脈壓力來表示最為準確
Answer: (D) 腹腔壓力的表現可由下腔靜脈壓力來表示最為準確
Question: 70.50歲男性高血壓患者，本次回診時告訴醫師，有一位自然療法的朋友告訴他「每天吃玉米可以降血壓」，他生活的社區中也有許多人在使用，他解釋高血壓是「熱」的疾病，而玉米是 「冷」的食物。假設吃玉米對此病人健康沒有危害，下列何者是醫師最適當的回應？ 

A. 「吃玉米不能降血壓，如果你堅持吃玉米，我無法繼續提供治療。」
B. 「你那位朋友有接受過醫學訓練嗎？」
C. 「那就先試吃玉米且暫停降血壓藥，等一個月後，如果血壓仍高，我再開降血壓藥給	 你。」
D. 「藥物可以有效的降血壓，你可以跟玉米一起使用。」
Answer: (D) 「藥物可以有效的降血壓，你可以跟玉米一起使用。」
Question: 心臟下緣（inferior border）主要由下列何者形成？
A. 大脈管根部
B. 右心房
C. 左心室
D. 右心室
Answer: (D) 右心室
Question: 張醫師在臨床上照顧到一個很有趣的攝護腺癌病例，他想進一步進行病例對照研究以了解該類似的攝護腺癌症相關表現。張醫師將相關想法與病理科林醫師討論，並進一步寫成研究計畫，也經過研究倫理委員會審核通過。當張醫師打算著手進行研究時，病理科林醫師委婉地告訴張醫師，只要用到病理科的病理檢體，不論該研究結果為何，病理科王主任都要求將來的論文，通訊作者一定要掛名王主任，即使王主任在整個研究計畫中完全沒有參與。關於王主任這樣的要求，下列敘述何者最適當？
A. 病理科王主任的要求合理。因為相關病理檢體來自於病理科，王主任要求掛名通訊作者符合研究倫理規範
B. 病理科王主任的要求合理。因為張醫師既然要與病理科合作，病理科王主任要求掛名通訊作者符合研究倫理規範
C. 病理科王主任的要求不合理。因為王主任在整個研究計畫中完全沒有參與
D. 病理科王主任的要求不合理。因為王主任已經多年沒有著作發表了，掛名通訊作者對於論文的發表沒有任何助益
Answer: (C) 病理科王主任的要求不合理。因為王主任在整個研究計畫中完全沒有參與
Question: 關於誤食有機磷（organophosphate）中毒，引起肌肉麻痺的原因，下列何者正確？
A. 有機磷占據骨骼肌終板上之 acetylcholine receptors
B. 運動神經無法產生動作電位
C. 運動神經無法釋放 acetylcholine
D. 運動神經釋放之 acetylcholine 無法被水解清除
Answer: (D) 運動神經釋放之 acetylcholine 無法被水解清除
Question: 承上題，病人原不知病情，突然間病人順口問你，他到底得到什麼病，此時原則上應該如何回答比較恰當？
A. 告訴他只是慢性肺病而已
B. 因家屬阻止告知，故模糊帶過就好了
C. 跟病人說去請問他的腫瘤科醫師
D. 應該誠實告知，但要做好告知的準備及告知後的情緒支持
Answer: (D) 應該誠實告知，但要做好告知的準備及告知後的情緒支持
Question: 下列那一種成熟的血球細胞沒有表現第一型主要組織相容性複合體（MHC class I）分子？
A. B 細胞
B. 紅血球
C. T 細胞
D. 巨噬細胞
Answer: (B) 紅血球
Question: 一位75歲男性，沒有糖尿病，但雙下肢皆有靜脈曲張（varicose vein），下肢水腫的情形有多年，至急診主訴雙下肢癢和紅腫，並有傷口癒合不良的情形，如圖，下列敘述何者錯誤？
A. 懷疑是stasis dermatitis
B. 這是周邊動脈阻塞疾病（peripheral arterial occlusion disease, PAOD）的臨床徵候
C. 若合併感染，則需使用抗生素
D. 病患平常需使用彈性襪，並將下肢抬高以減少下肢的靜脈高壓（venous hypertension）
Answer: (B) 這是周邊動脈阻塞疾病（peripheral arterial occlusion disease, PAOD）的臨床徵候
Question: 根據安寧緩和醫療條例的規定，不施行心肺復甦術只適用於那一類病人？
A. 末期病人
B. 開刀的病人 	
C. 急診病人
D. 植物人
Answer: (A) 末期病人
Question: 有關「⾎清CA19-9值」於胰臟癌（pancreatic ductal adenocarcinoma）診療上的敘述，何者正確？
A. 「⾎清CA19-9值的升⾼」是診斷胰臟癌的必要條件
B. 「⾎清CA19-9值的升⾼」建議使⽤於胰臟癌的篩檢（screening）
C. 「⼿術前⾎清中CA19-9值」與病患胰臟癌的期別（stage）具相關性
D. 「⼿術後⾎清中CA19-9值」與病患的預後無關
Answer: (C) 「⼿術前⾎清中CA19-9值」與病患胰臟癌的期別（stage）具相關性
Question: 雪人形心臟（Snowman heart）最常見於：
A. 全肺靜脈回流異常（Total anomalous pulmonary venous return） 	
B. 部份肺靜脈回流異常（Partial anomalous pulmonary venous return）
C. 大血管轉位症（Transposition of great arteries）
D. 法洛式四重畸型（Tetralogy of Fallot）
Answer: (A) 全肺靜脈回流異常（Total anomalous pulmonary venous return）
Question: 何小姐，18 歲，因腹脹和茶色尿來院門診。理學檢查發現有黃疸和肝臟腫大，實驗室檢查為 AST 1500 U/L，ALT 1600 U/L，膽紅素 5.2 mg/dL，ALP 和 γ-GT 值正常，腹部超音波無異常。下列敘述何者錯誤？
A. 應檢測 IgM anti-HAV
B. 應檢測 IgM anti-HBc
C. 應檢測 IgM anti-HCV
D. 應檢測 ANA（Antinuclear antibody）
Answer: (C) 應檢測 IgM anti-HCV
Question: 71.復健評估中，下列那一項不是屬於ADL（activities of daily living）及IADL（Instrumental  ADL）的評估內容？ 

A. 握力大小
B. 輪椅移位
C. 烹煮食物
D. 穿戴護腰
Answer: (A) 握力大小
Question: 關於威爾森氏疾病（Wilson disease），下列敘述何者錯誤？
A. 屬於體染色體隱性（Autosomal recessive）遺傳疾病
B. 找不到病因的肝炎應把威爾森氏疾病列為鑑別診斷
C. 眼睛視網膜（Retina）會出現Kayser-Fleischer ring
D. 大部份病患血清中的Ceruloplasmin濃度會降低
Answer: (C) 眼睛視網膜（Retina）會出現Kayser-Fleischer ring
Question: 一位62歲女性乳癌病人，因化學治療後產生嗜中性白血球低下發燒（neutropenic fever）住院。後來血液培養培養出綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa），選用何者抗生素治療最適當？
A. cefazolin（屬第一代頭孢菌素類抗生素Cephalosporins）
B. cefuroxime（屬第二代頭孢菌素類抗生素Cephalosporins）
C. ceftazidime（屬第三代頭孢菌素類抗生素Cephalosporins）
D. ceftriaxone（屬第三代頭孢菌素類抗生素Cephalosporins）
Answer: (C) ceftazidime（屬第三代頭孢菌素類抗生素Cephalosporins）
Question: 下列何者是組織結構蛋白（structural proteins）缺損引起的遺傳性疾病？
A. 埃勒斯－當洛症候群（Ehlers-Danlos syndrome）
B. 黏多醣貯積症（mucopolysaccharidoses）
C. 高雪氏症（Gaucher disease）
D. 戴－薩克斯症（Tay-Sachs disease）
Answer: (A) 埃勒斯－當洛症候群（Ehlers-Danlos syndrome）
Question: 醫療人員對呼吸道阻塞病患的急救處置，下列何者錯誤？
A. 病人無意識時，應立即跨跪在病人大腿兩側，兩手掌根重疊放在肚臍稍上方，用力壓腹部 5 下
B. 病人無意識時，應執行類似 CPR 的動作，壓胸與吹氣的部位及次數比均相同
C. 於壓胸後，應檢查口中有無異物，如有則挖除之，如無則試吹氣
D. 對於有意識的呼吸道阻塞急救，除了壓腹部，也可以壓胸和搥背
Answer: (A) 病人無意識時，應立即跨跪在病人大腿兩側，兩手掌根重疊放在肚臍稍上方，用力壓腹部 5 下
Question: 有關勃起功能障礙的敘述，下列何者正確？
A. 每位病人應接受夜間陰莖勃起試	（nocturnal penile tumescence test）
B. 要補充男性荷爾蒙
C. 第一線檢查應使用彩色都卜勒超音波
D. 高血脂、糖尿病及高血壓會引起海綿體血管內皮細胞功能失調
Answer: (D) 高血脂、糖尿病及高血壓會引起海綿體血管內皮細胞功能失調
Question: 腋下柺杖（axillary crutch）如果使用不當，最容易傷害到那一條神經？
A. 腋神經（axillary nerve）
B. 橈神經（radial nerve）
C. 正中神經（median nerve）
D. 尺神經（ulnar nerve）
Answer: (B) 橈神經（radial nerve）
Question: 33歲男性因陣發性腹痛而求醫，患者體溫正常、生命徵象穩定，患者接受對比劑注射前（pre-contrast）的電腦斷層掃描檢查如圖，下列診斷何者最恰當？
A. 急性盲腸炎
B. 腸胃炎
C. 腎結石
D. 膽囊炎
Answer: (C) 腎結石
Question: 有關類過敏性紫斑症（Henoch-Schönlein Purpura）的敘述，下列何者最為適切？
A. 是⼀個以IgE為主的過敏反應
B. ⼤多數病⼈需使⽤類固醇治療
C. 因有⽪膚的症狀，須局部治療
D. 注意是否合併腹痛、關節痛、⾎尿
Answer: (D) 注意是否合併腹痛、關節痛、⾎尿
Question: 關於氣胸（pneumothorax）的敘述，下列何者正確？
A. 原發性自發性氣胸（primary spontaneous pneumothorax）的病人，發生一次氣胸後，約有50%會復發
B. 一位使用呼吸器的病人，突然發生張力性氣胸（tension pneumothorax）時，醫師無法靠身體診查診斷出來
C. 病人有肋膜積水（pleural effusion），經細針導管引流後，出現氣胸（pneumothorax），一定是針頭導致臟層肋膜（visceral pleura）破洞
D. 慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease）的病人發生氣胸，只要給與氧氣治療及觀察即可
Answer: (A) 原發性自發性氣胸（primary spontaneous pneumothorax）的病人，發生一次氣胸後，約有50%會復發
Question: ⼤學⽣騎機⾞不幸發⽣⾞禍，造成左⼩腿複雜性骨折，經開⼑固定後，病情穩定。數⽇後胸痛、呼吸困難，轉入加護病房，其診斷最可能為：
A. 敗⾎症
B. 肺栓塞
C. 顱內出⾎
D. 細菌性肺炎
Answer: (B) 肺栓塞
Question: 一位 30 歲年輕女性被診斷患有鏈球菌（Streptococcus）咽喉炎，數日後在兩小腿脛前，出現數顆壓痛的紅色結節，下列敘述何者錯誤？
A. 依照病史，需考慮結節性紅斑（erythema nodosum）
B. 皮膚病灶通常不會產生潰瘍
C. 發炎細胞的浸潤主要發生在皮下脂肪組織，以 lobular panniculitis 為主
D. 除治療咽喉炎外，應臥床休息並考慮使用 NSAIDs 治療
Answer: (C) 發炎細胞的浸潤主要發生在皮下脂肪組織，以 lobular panniculitis 為主
Question: 下列那一種維生素會增加週邊組織對於 levodopa 的代謝作用？
A. vitamine B6
B. vitamine B12
C. vitamine D
D. vitamine E
Answer: (A) vitamine B6
Question: 腸內桿菌科（Enterobacteriaceae）細菌對下列何種糖類的發酵能力，常被用來作為初步鑑定之用？
A. 葡萄糖（glucose） 	
B. 蔗糖（sucrose）
C. 乳糖（lactose） 	
D. 阿拉伯糖（arabinose）
Answer: (C) 乳糖（lactose）
Question: 一位 25 歲男性在修築高架橋時，不慎跌落，經送往急診室，理學檢查顯示生命跡象穩定，意識清楚，但發現兩下肢肌力為 0 分，沒有任何感覺，且無任何下肢深層肌腱反射（deep tendon reflex），X 光檢查發現第八胸椎骨折。對於其下肢神經功能恢復預後評估上，最重要的檢查是下列何者？
A. 陰莖球海綿體肌反射（bulbocavernous reflex）檢查
B. 肌電圖（electromyograms）及神經傳導檢查（nerve conduction studies）
C. 脊髓造影（myelography）檢查
D. 正面及側面全脊椎 X 光（whole spine X-ray）檢查
Answer: (A) 陰莖球海綿體肌反射（bulbocavernous reflex）檢查
Question: 下列有關一位新生男嬰兒罹患單純大血管轉位（TGA with intact ventricular septum）之處理，何者為錯？
A. 給予 prostaglandin E1，維持開放性動脈導管（PDA）暢通
B. 給予氣球心房造口術（balloon atrioseptostomy）
C. 維持體溫，矯正酸血症或低血糖
D. 提高開刀成功率，建議一個月大後，方實行大血管轉位手術
Answer: (D) 提高開刀成功率，建議一個月大後，方實行大血管轉位手術
Question: 關於近端腎小管的鈉離子再吸收的敘述，下列何者錯誤？
A. 在頂膜（apical membrane）鈉離子會與葡萄糖、磷離子等被協同轉運（cotransporter）吸收
B. 基底外側膜（basolateral membrane）會利用鈉－鉀－氯協同轉運蛋白（Na-K-2Cl cotransporter）運送至組織間液
C. 經由被動轉運（passive transport），一小部分的鈉離子會經由細胞間緊密連接（tight junction）重新回到腎小管腔內
D. 過濾到腎小管的鈉離子約有60%會在近端腎小管被再吸收回體循環
Answer: (B) 基底外側膜（basolateral membrane）會利用鈉－鉀－氯協同轉運蛋白（Na-K-2Cl cotransporter）運送至組織間液
Question: 一位70歲男性病人因右側肋膜積液（pleural effusion）掛胸腔科門診，經胸腔超音波檢查並做肋膜積液抽吸送檢，肋膜積液分析發現白血球1280/mm3，neutrophil/lymphocyte ratio： 8/92，蛋白質（protein）數值為3.8 g/dL，血清蛋白質為5.2 g/dL，細胞學檢查無惡性細胞， adenosine deaminase（ADA）為70 IU/L，在臺灣最可能的診斷是：
A. 惡性肋膜積液
B. 結核性肋膜積液
C. 肺炎併發肋膜積液
D. 膿胸
Answer: (B) 結核性肋膜積液
Question: 29 急性呼吸性鹼中毒常合併下列何種電解質向細胞內移動？ 鎂  鉀  鈣  磷
A.  
B.  
C.   
D.    
Answer: (B)  
Question: 24 歲女性病患，主訴左右兩手之食指與中指近端指節腫痛約兩週，身體檢查時看到口腔黏膜潰瘍並摸到頸部淋巴腺腫，食指與中指近端指節腫脹，除此之外並無其他異常，一週後抗核抗體（ANA）報告是陽性（1：640，speckle），下列敘述何者正確？
A. 病患一定是全身性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus）
B. 病患可能是（probable）全身性紅斑狼瘡
C. 抗核抗體陽性即可排除類風濕關節炎之可能
D. 若加上自體免疫抗體 anti-SSA（Ro）的存在即可確定是全身性紅斑狼瘡
Answer: (B) 病患可能是（probable）全身性紅斑狼瘡
Question: 下列何者是華生與克理克（Watson-Crick）DNA結構模型的正確描述？
A. 磷酸基團（phosphate groups）位於雙股螺旋的內部
B. DNA雙股螺旋中兩股平行（parallel）且方向（5'→3'）相同
C. DNA雙股螺旋中兩股間的距離足夠容納兩個嘌呤（purines）或兩個嘧啶（pyrimidines）
D. 同股內相鄰兩個核苷酸鹼基的距離為3.4 Å
Answer: (D) 同股內相鄰兩個核苷酸鹼基的距離為3.4 Å
Question: 關於高期別之非精細胞胚胎細胞癌（nonseminoma germ cell carcinoma），下列何者不是預測其化學治療之反應指標？
A. 血清LDH
B. 血清β-hCG
C. 血清CEA
D. 轉移部位總數
Answer: (C) 血清CEA
Question: 引起集體性食物中毒的最大原因是下列那一項？
A. 食物添加物過量
B. 農藥殘留
C. 細菌性污染
D. 天然食物毒性
Answer: (C) 細菌性污染
Question: 承上題，造成他手指變形的最可能原因是：
A. Extensor tendon rupture at DIP joint
B. Extensor tendon rupture at PIP joint
C. Flexor tendon rupture at no man's land
D. Flexor tendon rupture at A4 pulley 	
Answer: (B) Extensor tendon rupture at PIP joint
Question: 5.血壓是判定傷病患是否呈現休克的重要指標，當災難事故發生時，若現場並無血壓量測工具時，可藉由橈動脈脈搏（radial  pulse）、股動脈脈搏（femoral pulse）及頸動脈脈搏（carotid pulse）之檢測，來估計傷病患之血壓高低。下列為當血壓低於 
 mmHg時，三種脈搏消失之先後次序，何者正確？
A. 股脈搏 → 頸脈搏 → 橈脈搏
B. 頸脈搏 → 股脈搏 → 橈脈搏
C. 橈脈搏 → 股脈搏 → 頸脈搏
D. 頸脈搏 → 橈脈搏 → 股脈搏
Answer: (C) 橈脈搏 → 股脈搏 → 頸脈搏
Question: 下列致病原與其導致疾病之配對中，何者正確？
A. 微小阿米巴（Endolimax nana）－腹瀉（diarrhea）
B. 大腸纖毛蟲（Balantidium coli）－赤痢（dysentery）
C. 福氏內格里阿米巴（Naegleria fowleri）－阿米巴肉芽腫性腦炎（granulomatous amebic encephalitis）
D. 波列基阿米巴（Entamoeba polecki）－肝膿瘍（amebic liver abscess）
Answer: (B) 大腸纖毛蟲（Balantidium coli）－赤痢（dysentery）
Question: 下列何者不是惡性乳房腫瘤在乳房超音波（ultrasound or sonography）的特徵？
A. hypo-echoic
B. taller than wide shape
C. tumor size larger than 3 cm
D. posterior wall attenuation
Answer: (C) tumor size larger than 3 cm
Question: 一位45歲男性病人，無藥物過敏史。昨天開始發燒、喉嚨疼痛，自行服用止痛藥後完全沒有緩解。今日甚至出現吞嚥與呼吸困難的現象因而來急診求診，你觀察到此病人張	口呼吸有喘鳴音（stridor），嘴角有流口水，下列處置何者最不恰當？
A. 給予氧氣
B. 靜脈輸液（fluid hydration）
C. 讓病人平躺休息
D. 給予抗生素（antibiotics）
Answer: (C) 讓病人平躺休息
Question: 承上題，以下為接著的處置，其應有的順序為何？
A.   →	→	
B.   →	→	
C.   →	→	 	
D.   →	→	
Answer: (D)   →	→
Question: 有關腎上腺素（epinephrine）與乙型腎上腺素受體（β-adrenergic receptor）結合所產生的結果，下列敘述何者錯誤？
A. 刺激 Gs 蛋白次單元與 GTP 結合
B. 增加腺苷酸環化酶（adenylyl cyclase）活性
C. 增加蛋白激酶 A（protein kinase A）的酵素活性
D. 促進激素-受體複合物（hormone-receptor complex）的內噬（endocytosis）
Answer: (D) 促進激素-受體複合物（hormone-receptor complex）的內噬（endocytosis）
Question: 29歲男性在⾞禍後發現右上肢無⼒與⿇痺，圖為頸椎的磁振造影影像（T2WI），下列敘述何者錯誤？
A. 臨床病史和影像符合臂神經叢傷害（brachial plexus injury）
B. 此病患最可能的診斷為假性脊髓膜膨出（pseudomeningocele）
C. 臂神經叢傷害的磁振造影表現可以是stretching injury、 root avulsion等
D. Root avulsion是指神經根與脊髓（spinal cord）的神經節後分離（post-ganglionic separation）
Answer: (D) Root avulsion是指神經根與脊髓（spinal cord）的神經節後分離（post-ganglionic separation）
Question: 疾病篩檢以平⾏檢定（Simultaneous Testing）為之，對篩檢效度有何影響？
A. 淨敏感度（Net sensitivity）增加
B. 淨特異度（Net specificity）增加
C. 淨特異度（Net specificity）減少
D. 偽陽性率（False positive rate）增加
Answer: (A) 淨敏感度（Net sensitivity）增加
Question: 一位 65 歲男性肺結核病患，服用第一線四種抗結核藥物後，一個月後出現視力模糊，是下列那一種藥物所造成之副作用？
A. rifampin
B. isoniazide
C. ethambutol
D. pyrazinamide
Answer: (C) ethambutol
Question: 感染性心內膜炎最重要的死因是：
A. 腦膿瘍（brain abscess）
B. 敗血症（sepsis）
C. 腎衰竭 	
D. 心衰竭
Answer: (D) 心衰竭
Question: 使用治療憂鬱症藥物時，經常會因為藥物同時具有阻斷組織胺（Histamine）H1 受體、毒蕈素型（Muscarinic）乙醯膽鹼受體及甲型-腎上腺素性受體（α-adrenergic receptors）而產生一些副作用，下列那一種治療憂鬱症藥物最不具有這些受體的抑制作用？
A. Mirtazapine
B. Fluoxetine
C. Amitriptyline
D. Nefazodone
Answer: (B) Fluoxetine
Question: 下列何者比較不會形成連續性心雜音（continuous murmur）？
A. 開放性動脈導管（patent ductus arteriosus）
B. 接受 Blalock-Taussing shunt 術後
C. Ebstein 三尖瓣膜異常
D. 冠狀動靜脈廔管（coronary AV fistula）
Answer: (C) Ebstein 三尖瓣膜異常
Question: 一個三歲大的兒童，在頸部中線發現一直徑兩公分的腫塊，則最可能的診斷為：
A. 甲狀舌骨囊腫（thyroglossal duct cyst）
B. 腮裂囊腫（branchial cleft cyst）
C. 囊狀水瘤（cystic hygroma）
D. 斜頸症（torticollis）
Answer: (A) 甲狀舌骨囊腫（thyroglossal duct cyst）
Question: 下列那一種藥物具有減緩動暈症（motion sickness）所引起的嘔吐作用？
A. Desipramine
B. Chlorpromazine
C. Imipramine
D. Fluoxetine
Answer: (B) Chlorpromazine
Question: 64.梅毒血清檢	包括nontreponemal tests（如VDRL或RPR test），及treponemal tests（如 FTA-ABS test，TP-PA test或TPHA）。下列敘述何者錯誤？ 

A. 大規模篩檢建議用VDRL或RPR test
B. 確定診斷建議用FTA-ABS test，TP-PA test或TPHA
C. 評估治療反應建議用FTA-ABS test，TP-PA test或TPHA
D. 診斷神經性梅毒，腦脊髓液建議用VDRL檢查
Answer: (C) 評估治療反應建議用FTA-ABS test，TP-PA test或TPHA
Question: 一個四歲的痙攣型腦性麻痺患者至門診檢查發現有嚴重的右側髖關節脫臼，下列敘述何者錯誤？
A. 若置之不理，慢慢會導致脊柱側彎
B. 會導致兩腳不等長
C. 對步態會有影響 	
D. 青春期再開刀比較安全
Answer: (D) 青春期再開刀比較安全
Question: 下列抗癌藥物中何者號稱為紡錘體的毒藥（mitotic spindle poison），讓紡錘絲之tubulin穩定聚合不易散去，進而破壞有絲分裂（mitosis）過程？
A. busulfan
B. cisplatin
C. 6-mercaptopurine
D. paclitaxel
Answer: (D) paclitaxel
Question: 下列何種電學診斷檢查在分辨急性與慢性神經病變最有用處？
A. 神經傳導（nerve conduction）
B. 肌肉電刺激激發（muscle excitability）
C. 針肌電圖（needle electromyography）
D. 連續電刺激神經（repetitive nerve stimulation）
Answer: (C) 針肌電圖（needle electromyography）
Question: 承上題，患者此時較適合的治療方式為何？
A. 血管栓塞治療 	
B. 酒精注射治療
C. 遠端胰臟切除 	
D. 惠普爾手術（Whipple operation）
Answer: (C) 遠端胰臟切除
Question: 下列何種激素不能活化脂肪組織 triacylglycerol lipase 的活性？
A. insulin 	
B. norepinephrine 	
C. adrenocorticotropic hormone
D. glucagon
Answer: (A) insulin
Question: 心房顫動（atrial fibrillation）可能導致栓塞性腦中風，其危險因素中並不包括下列何者？
A. 快速心室速率（rapid ventricular rate）
B. 高血壓
C. 糖尿病 	
D. 年紀超過 75 歲
Answer: (A) 快速心室速率（rapid ventricular rate）
Question: 一位 74 歲老先生，突然左側偏癱，立刻被送到急診室，發作 2 小時所作之腦部電腦斷層（沒打顯影劑）並沒有顯示病變，最可能之解釋是：
A. 腦部電腦斷層在缺血性腦中風（ischemic stroke）發作後 2 小時之內可能尚未顯示出病變
B. 出血性腦中風的出血量太少，電腦斷層顯示不出來
C. 電腦斷層影像品質不佳
D. 病人沒有中風
Answer: (A) 腦部電腦斷層在缺血性腦中風（ischemic stroke）發作後 2 小時之內可能尚未顯示出病變
Question: 粒線體氧化磷酸化的過程所產生H2O2，可由下列那一種酵素去除？
A. glutathione reductase
B. glutathione peroxidase
C. superoxide dismutase
D. pyruvate dehydrogenase
Answer: (B) glutathione peroxidase
Question: 下列何者不是同源重組（homologous recombination）的生物功能？
A. 幫助染色體在減數分裂（meiosis）時的分離
B. 增加基因多樣性（genetic diversity）
C. 促進轉錄作用（transcription）
D. DNA 修復（DNA repair）
Answer: (C) 促進轉錄作用（transcription）
Question: 29.罕見的單基因（monogenic）糖尿病，其致病基因已有6種以上，其中一種是葡萄糖代謝相關的酶hexokinase IV （glucokinase）發生突變，關於該酶之敘述，下列何者錯誤？ 

A. 該酶作用參與糖解反應（glycolysis）
B. 該酶基因突變會直接增加TCA cycle之反應速率
C. 該酶基因突變會導致胰島細胞ATP生成減少
D. 該酶會磷酸化葡萄糖
Answer: (B) 該酶基因突變會直接增加TCA cycle之反應速率
Question: 關於肺癌診斷及分期，下列何者正確？
A. 正子電腦斷層造影（PET-CT）之偽陽性低，如果發現對側淋巴腺有顯影，就表示N3，病人不宜手術切除腫瘤
B. 肺臟核磁共振（MRI of lung）是肺癌的首選影像檢查
C. 在急診胸部X光片中，發現右側胸腔全白，應馬上安排胸部電腦斷層
D. 肺癌期別檢	（staging workup）時，若病人有莫名疼痛或alkaline phosphatase（ALP）不明原因升高，可以安排全身骨骼掃描（whole body bone scan）檢查
Answer: (D) 肺癌期別檢	（staging workup）時，若病人有莫名疼痛或alkaline phosphatase（ALP）不明原因升高，可以安排全身骨骼掃描（whole body bone scan）檢查
Question: 當腎臟血管肌肉脂肪瘤（angiomyolipoma）小於幾公分時可採定期追蹤，不需手術？
A. 4 公分
B. 6 公分
C. 8 公分
D. 10 公分
Answer: (A) 4 公分
Question: 一名 56 歲男性發生腦內出血，CT 影像如下圖，以下何者是最可能的病因？
A. 腫瘤出血 	
B. 先天性血管疾病
C. 動脈瘤（aneurysm）出血
D. 高血壓性出血性中風
Answer: (D) 高血壓性出血性中風