mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 52歲男性病人過去並無高血壓或心臟病，近半年來運動時呼吸困難逐漸加重且有下肢水腫。經檢查肝腎功能正常，給予利尿劑治療，頸靜脈仍有顯	擴張。門診胸部X光顯示心臟並未擴大，身體診察無心雜音，肝臟稍腫大，有腹水及雙側下肢水腫。心導管檢查右心房平均壓力是15mmHg（正常＜8 mmHg），右心房壓力曲線呈現明顯的Y下降波。本病人另外可能出現下列那一種徵狀（sign）？
A. 血壓上升且脈搏壓變寬
B. 呼氣時，頸動脈擴張可能更形顯	
C. 少數病例聽診時會有心包敲擊音（pericardial knock），有些會出現｢奇脈｣（paradoxical pulse）
D. 胸部X光片呈現肺鬱血（lung congestion）現象
Answer: (C) 少數病例聽診時會有心包敲擊音（pericardial knock），有些會出現｢奇脈｣（paradoxical pulse）
Question: 一位 60 歲病人休息時發生胸痛，持續時間約 30 分鐘，含硝化甘油舌下片無效，心電圖正常，胸部 X 光心臟正常，且心肌酵素沒上升，他的診斷最有可能是：
A. 臥位心絞痛
B. 勞動心絞痛
C. 急性心肌梗塞
D. 不穩定性心絞痛
Answer: (D) 不穩定性心絞痛
Question: 下列何者含有最少量基質（ground substance）？
A. 間葉組織（mesenchyme） 	 	
B. 黏液結締組織（mucous connective tissue） 	-
C. 規則緻密結締組織（dense regular connective tissue）
D. 不規則緻密結締組織（dense irregular connective tissue）
Answer: (C) 規則緻密結締組織（dense regular connective tissue）
Question: 下列有關再生不良性貧血的敘述，何者錯誤？
A. 是一種幹細胞的病變 	 	
B. 可能與 T-淋巴細胞反應有關
C. 周邊淋巴球數減低的緣故，病人容易有細菌感染
D. 周邊血液血小板降低，易有出血傾向
Answer: (C) 周邊淋巴球數減低的緣故，病人容易有細菌感染
Question: 在肝臟惡性腫瘤之中，下列那一種腫瘤最常出現肝靜脈（hepatic vein）或肝門靜脈（portal vein）的腫瘤浸潤或侵犯？
A. hepatocellular carcinoma
B. hepatoblastoma
C. cholangiocarcinoma 	
D. metastasis from colon cancer
Answer: (A) hepatocellular carcinoma
Question: 與 HNPCC（hereditary nonpolyposis colorectal cancer）syndrome 之形成有關的是下列那一項？
A. APC gene 	
B. MMR（mismatch-repair）gene mutations
C. p53 mutation 	
D. RAS mutation
Answer: (B) MMR（mismatch-repair）gene mutations
Question: 有關IgA nephropathy的敘述，下列何者錯誤？
A. 可能有家族的集群性（familial clustering）
B. 有些病童在發病後的15～20年可能會進展到慢性腎病或腎衰竭
C. 因為會復發，進入末期腎病後不建議腎移植
D. 血中IgA值並沒有診斷價值，因為只有部分的病童會升高
Answer: (C) 因為會復發，進入末期腎病後不建議腎移植
Question: 一位 55 歲男性病人為慢性 B 型肝炎帶原者，最近腹部電腦斷層及血管攝影發現肝右葉有一 2 公分大小的腫瘤，高度懷疑為肝癌，血清胎兒蛋白為 420 ng/mL，Child-Pugh 分類為 A，其他影像檢查並未有腫瘤轉移情形，你最不考慮採用下列何種治療？
A. 外科手術切除 	
B. 酒精注射治療 	
C. Radiofrequency ablation
D. Systemic chemotherapy
Answer: (D) Systemic chemotherapy
Question: 下列各種病毒性肝炎中，何者不能經由免疫接種來預防？
A. A 型
B. B 型
C. C 型
D. D 型
Answer: (C) C 型
Question: 當男性準備要射精時，下列何現象不會發生？
A. 外尿道括約肌（external urethral sphincter）收縮
B. 前列腺（prostate gland）收縮
C. 輸精管（ductus deferens）收縮
D. 球尿道腺（bulbourethral gland）收縮
Answer: (A) 外尿道括約肌（external urethral sphincter）收縮
Question: 下列何者位於輸卵管的外側？
A. 懸韌帶
B. 樞紐韌帶
C. 卵巢韌帶
D. 子宮圓韌帶
Answer: (A) 懸韌帶
Question: 關於輕型α海洋性貧血（α-thalssemia minor or trait）之敘述，下列何者錯誤？
A. 不需治療的病人，可能一輩子都不會出現心臟代償的問題
B. 血色素電泳分析（hemoglobin electropheresis)的報告在正常範圍
C. 未經治療的病人不會有嚴重的骨髓外造血 	
D. 做血液常規檢查（CBC）時，絕大部分的病人紅血球容積（MCV）與血色素含量
Answer: (D) 做血液常規檢查（CBC）時，絕大部分的病人紅血球容積（MCV）與血色素含量
Question: 有關膽道囊腫，下列敘述何者錯誤？
A. 依Todani分類囊腫型態一共分為五大型
B. 病人典型的三個症狀是腹痛、黃疸與右上腹摸到腫塊
C. 手術與否端視病人是否有症狀，無症狀者不必手術
D. 如果進行手術是做囊腫切除與Roux-en-Y肝管空腸吻合
Answer: (C) 手術與否端視病人是否有症狀，無症狀者不必手術
Question: 下列何者不是世界衛生組織（WHO）對胃腺癌（adenocarcinoma）的分類型態？
A. Signet ring
B. Tubular type
C. Follicular type
D. Mucinous type
Answer: (C) Follicular type
Question: 10.關於下圖類型的病人，下列敘述那些是正確的？①約5000個活嬰可能會出現一個 ②可能有14%的病人伴隨其他先天性的畸型 ③病人後續的照顧需要多科專業的合作，包含整形外科、耳鼻喉科、小兒科、牙科、口腔外科、語言師、營養師、精神科醫師、社工等 ④通常建議嘴唇在3個月修復，上顎於12個月修復 ⑤若伴隨小耳症或耳朵缺失建議在7歲左右開始重建 
A. ①②③④
B. ②③④⑤
C. ①③⑤
D. ①④⑤
Answer: (B) ②③④⑤
Question: 下列有關全民健保總額支付制度之敘述，何者最不正確？
A. 醫療大餅仍持續增加 	
B. 所有醫院會互推病人
C. 有分局總額預算 	
D. 可提高專業自主性
Answer: (B) 所有醫院會互推病人
Question: 下列有關光波物理性質的敘述，何者錯誤？
A. 各種顏色不同波長之光波在真空中的速度是一樣的
B. 不同波長之色光在一般介質的速度是不一樣的
C. 光線在一般介質的相對折射係數（refractive index）均大於 1
D. +1D（屈光度，diopter）透鏡的焦距（focal length）訂為一公尺，則+2D 鏡片的焦距為兩公尺
Answer: (D) +1D（屈光度，diopter）透鏡的焦距（focal length）訂為一公尺，則+2D 鏡片的焦距為兩公尺
Question: 一位 18 歲女學生，只要一上台或與陌生人接觸就馬上出現明顯的焦慮不安、冒冷汗、心跳加快，並擔心自己出糗，使得她刻意逃避接觸人群與上台，這樣子的困擾已一年多，而且對於個案的人際關係與學校表現造成明顯的障礙。關於此個案的臨床問題，下列何者錯誤？
A. 此類疾病，女性多於男性 	
B. 此類疾病，好發於兒童期晚期與青少年早期
C. 此類疾病的終身盛行率達 25% 	
D. 心理治療合併藥物治療的療效優於單獨使用任一種治療的療效
Answer: (C) 此類疾病的終身盛行率達 25%
Question: 40.66歲男性，⾃訴以往健康良好。2個⽉前發現有兩側頸部、腋下與腹股溝淋巴結腫⼤，經左側淋巴結切片檢查診斷為angioimmunoblastic T cell lymphoma（AITL），接受全⾝性化學治療，處⽅為標準劑量的CHOP （cyclophosphamide, adriamycin, vincristine和prednisolone）。病⼈於化療2週後返回⾨診，主訴上腹脹、排便困難及⼿指指尖⿇⽊，醫師懷疑可能發⽣ileus。此副作⽤最可能由下列何種藥物引起？

A. cyclophosphamide
B. adriamycin
C. prednisolone
D. vincristine
Answer: (D) vincristine
Question: 國人孕產婦死亡率約為多少？
A. 7/1,000
B. 7/10,000
C. 7/100,000
D. 7/1,000,000
Answer: (C) 7/100,000
Question: 下列何者不是早產的原因？
A. 前置胎盤（placenta previa）或胎盤早期剝離（abruption）
B. 羊水感染
C. 子宮畸形
D. 無腦兒（anencephaly）
Answer: (D) 無腦兒（anencephaly）
Question: 手術切除（surgical resection）是肝癌目前最理想的治療方式，下列何者發現與手術後之長期預後不佳（poor prognosis）較有關係？
A. large tumor size
B. liver cirrhosis
C. age
D. multifocal tumors
Answer: (D) multifocal tumors
Question: 根據世界衛生組織（WHO）的定義，關於肺結核（pulmonary tuberculosis）個案的診斷，下列敘述何者錯誤？
A. 未曾接受完整抗結核治療，且臨床檢體耐酸性（acid-fast）塗片兩套陽性者屬於新病例（new case）
B. 曾接受抗結核治療但未滿 2 週，且臨床檢體結核菌培養陽性者仍屬於新病例（new case）的定義
C. 失敗再治（treatment after failure）是指已治療 4 個月後，痰的耐酸性（acid-fast）塗片持續陽性
D. 失落再治（treatment after default）是指治療中斷 2 個月以上的個案
Answer: (C) 失敗再治（treatment after failure）是指已治療 4 個月後，痰的耐酸性（acid-fast）塗片持續陽性
Question: 下列何種心雜音（cardiac murmur）不會因吸氣而強度增加？
A. 主動脈瓣閉鎖不全（aortic regurgitation）
B. 肺動脈瓣閉鎖不全（pulmonic regurgitation）
C. 三尖瓣狹窄（tricuspid stenosis）
D. 三尖瓣閉鎖不全（tricuspid regurgitation）
Answer: (A) 主動脈瓣閉鎖不全（aortic regurgitation）
Question: 25歲頭部外傷男性病人，至急診時昏迷指數（Glasgow Coma Scale, GCS）3分，實施心肺復甦術並放置氣管內管之後，此時使用潮氣末二氧化碳偵測器（End-tidal CO2 detector），下列敘述何者最不適當？
A. 潮氣末二氧化碳偵測器可用來監測心肺復甦術品質
B. 潮氣末二氧化碳偵測器可用來確認氣管內管位置
C. 潮氣末二氧化碳值 12.5 mmHg代表血流偏低且氣管內管放置到食道 	
D. 當潮氣末二氧化碳值突增至40 mmHg時，代表病人較易恢復自發性循環（return of
Answer: (C) 潮氣末二氧化碳值 12.5 mmHg代表血流偏低且氣管內管放置到食道
Question: 一位 45 歲女性病人，在健康檢查腹部電腦斷層發現一個直徑 3 公分的右腎上腺腫瘤，如何處理最恰當？
A. 轉介病人接受開刀 	
B. 測試腎上腺皮質、髓質功能
C. 作細針穿刺細胞學檢查
D. 於 6 個月後再做 1 次電腦斷層
Answer: (B) 測試腎上腺皮質、髓質功能
Question: 有關腦下垂體瘤（pituitary adenoma）的敘述，下列何者錯誤？
A. 腦下垂體瘤大於 1 公分時，雖經常有頸靜脈竇的侵襲（cavernous sinus invasion），但很少見第三至第六顱神經的缺損
B. 腦下垂體瘤病患經常有尿崩（diabetes insipidus）症狀
C. 泌乳激素（prolactin）輕微的上升，不一定是泌乳激素瘤（prolactinoma）所引起，而可能是因為 pituitary stalk 被大的腺瘤壓迫所引起
D. 口服 dopamine agonist 如 bromocriptine，可使 80%泌乳激素瘤（prolactinoma）縮小
Answer: (B) 腦下垂體瘤病患經常有尿崩（diabetes insipidus）症狀
Question: 55歲男性病患因肝癌而進行上腹部剖腹手術，下列有關此種急性手術疼痛的敘述，何者錯誤？
A. 急性手術疼痛本身不會引起胃腸道的壓力反應
B. 上腹部剖腹手術是屬於中重度疼痛
C. 急性手術疼痛會引起心肺功能異常
D. 急性手術疼痛會引起白血球上升
Answer: (A) 急性手術疼痛本身不會引起胃腸道的壓力反應
Question: 下列何者不是骨骼肌？
A. 肉膜肌（dartos muscle）
B. 梨狀肌（piriformis）
C. 提睪肌（cremasteric muscle）
D. 尿道外括約肌（external urethral sphincter）
Answer: (A) 肉膜肌（dartos muscle）
Question: 脊椎側彎在胸椎第六節以上，需使用下列何種背架矯正？
A. 波士頓背架（Boston brace）
B. 米華基背架（Milwaukee brace）
C. 泰勒背架（Taylor brace）
D. 奈特背架（Knight brace）
Answer: (B) 米華基背架（Milwaukee brace）
Question: 19 歲 G0P0 女性，因急性盲腸炎接受腹腔鏡手術，術中意外發現子宮異常（如下圖）。下列敘述何者正確？
A. 導因於 müllerian ducts 發育不良所致
B. 需同時進行子宮異常修復手術
C. 懷孕時容易胎兒異常
D. 容易有性交疼痛症狀
Answer: (A) 導因於 müllerian ducts 發育不良所致
Question: 有一糖尿病病人，其高血壓已有兩年，大都在 160-170/90-100 mmHg 之間，現在找你治療，你的治療目標應在那個範圍？
A. ≤ 160/95 mmHg
B. ≤ 140/90 mmHg
C. ≤ 130/80 mmHg
D. ≤ 110/70 mmHg
Answer: (C) ≤ 130/80 mmHg
Question: 喉軟化症（laryngomalacia）的症狀通常發生於何時？
A. 出生立即發生
B. 出生後數週
C. 出生後半年
D. 出生後一年
Answer: (B) 出生後數週
Question: 下列那一類分子透過結合並活化peroxisome proliferator-activated recepter alpha（PPARα），以調控生酮作用（ketogenesis）相關基因的表現？
A. purine
B. fatty acids
C. glucose
D. pyrimidine
Answer: (B) fatty acids
Question: 警察先生的另一張電腦斷層掃描如附圖，除了骨折，還有：
A. 左小腦內出血 	 	
B. 右小腦內出血 	
C. 左後腦窩硬腦膜上腔出血
D. 右後腦窩硬腦膜下腔出血
Answer: (A) 左小腦內出血
Question: 下列有關血管畸形（Vascular malformation）的敘述，何者錯誤？
A. 胚胎期血管結構發生異常所致
B. 和血管瘤發生的原因類似
C. 全身器官都可能發生 	
D. 高流量的血管畸形後遺症較多，也較不易治療
Answer: (B) 和血管瘤發生的原因類似
Question: 72 歲退休的洪老師發生突發性眩暈（vertigo）、步態不穩（ataxia）、吞嚥困難、右側肢體感覺喪失、左側眼瞼下垂合併瞳孔縮小但是沒有顏面神經麻痺，至急診室求診，最有可能是：
A. 額葉梗塞（Frontal lobe infarct）
B. 顳葉梗塞（Temporal lobe infarct）
C. 頂葉梗塞（Parietal lobe infarct）
D. 腦幹梗塞（Brainstem infarct）
Answer: (D) 腦幹梗塞（Brainstem infarct）
Question: 66 一位 26 歲女性，近半年來腦海裡反覆地出現一些重複的想法，擔心家中門把和瓦斯開關沒關好所以反覆檢查，擔心自己手髒所以反覆洗手，明明知道不需要但還是反覆這樣做，每次均耗掉她一個小 時，因而嚴重影響到她上班的時間和人際關係。該位女性最可能罹有下列何種精神科疾病？ 

A. 情緒低落症（dysthymic disorder） 	
B. 強迫症（obsessive compulsive disorder）
C. 雙極性疾患（bipolar disorder） 	
D. 創傷後壓力症候群（posttraumatic stress disorder）
Answer: (B) 強迫症（obsessive compulsive disorder）
Question: 左右髂骨嵴（iliac crest）最高點的水平連線通過下列何者的棘突（spinous process）？
A. L2
B. L3
C. L4
D. L5
Answer: (C) L4
Question: 有關真核生物基因啟動子（promoter）之特性，下列敘述何者錯誤？
A. 有些啟動子在開始轉錄位置附近含有 initiator element
B. 有些啟動子含 GC box
C. 有些啟動子含 Pribnow box
D. 有些啟動子含 TATA box
Answer: (C) 有些啟動子含 Pribnow box
Question: 承上題，前述病人就醫後病情急速惡化，緊急插管急救轉送加護病房。下列那些處置是必要的？
A. 
B. 
C. 
D. 
Answer: (B) 
Question: 一位 22 歲的男性病人主訴右膝關節腫痛已一個多月。最近半年來時常睡至下半夜因下背痠痛而醒來。上星期突然眼痛，視力模糊，被眼科醫師診斷為葡萄膜炎（uveitis）。請問下列那一種檢查對診斷最有幫助？
A. 骨盆腔 X 光 	
B. 右膝關節 X 光
C. 抽血檢查 RF 及 ANA
D. 右膝關節液的檢查
Answer: (A) 骨盆腔 X 光
Question: 77.一位25歲女性，今早開始下腹疼痛逐漸加劇，並有陰道出血的情形，來急診就診時，生命徵象如下：血壓 mmHg，脈搏130次/分鐘，呼吸22次/分鐘，體溫36.5℃。過去並無特殊病史，最後一次正常月經約7 週以前，下列處置何者較不適當？
A. 安排懷孕檢測
B. 病人可以清楚表達不適，依照急救處理原則，給予O2、IV、Monitor
C. 可能是低血容性休克，給予大量輸液，並考慮予以輸血
D. 心電圖監視器顯示竇性頻脈（sinus tachycardia），病人血壓低有休克現象，可考慮給予100焦耳的同步電擊
Answer: (D) 心電圖監視器顯示竇性頻脈（sinus tachycardia），病人血壓低有休克現象，可考慮給予100焦耳的同步電擊
Question: 下列有關 glucocorticoid 影響脂肪代謝之敘述，何者錯誤？
A. 促進β型交感神經作用劑之脂肪分解作用
B. 促使身體脂肪再分布
C. 增加脂肪分布至臉部 	
D. 增加脂肪分布至四肢
Answer: (D) 增加脂肪分布至四肢
Question: 75 歲女性病患，背部疼痛多年，最近 3 個月加劇，經影像檢查除了主動脈鈣化明顯外，腰椎及椎體也有變化；圖 A 為腰椎側面 X 光攝影，圖 B 為電腦斷層掃描之橫切面。這位病患最可能的診斷為何？
A. 感染性脊椎炎 	
B. 癌細胞骨轉移及病理性之壓迫性骨折
C. 骨質疏鬆症之壓迫性骨折
D. 外傷性壓迫性骨折
Answer: (C) 骨質疏鬆症之壓迫性骨折
Question: 54.活化下列何種位於運動終板（motor end plate）上的受器，可啟動骨骼肌細胞的動作電位（action  potential）？ 

A. nicotinic receptor
B. muscarinic receptor
C. dihydropyridine receptor
D. ryanodine receptor
Answer: (A) nicotinic receptor
Question: 腕隧道（Carpal tunnel）中，不包含下列何種構造？
A. 食指屈指淺肌（2nd flexor digitorum superficialis）
B. 橈側屈腕肌（flexor carpi radialis）
C. 正中神經（median nerve）
D. 小指屈指深肌（5th flexor digitorum profundus）
Answer: (B) 橈側屈腕肌（flexor carpi radialis）
Question: 髖關節置換手術後 3 個月內應該避免的動作不包括下列何者？
A. 屈曲（flexion）90 度以上
B. 外展（abduction）
C. 內收（adduction） 	
D. 內轉（internal rotation）
Answer: (B) 外展（abduction）
Question: 一位 75 歲輕度失智老人，於一年前其認知障礙漸進發生且逐漸惡化，於近半年動作緩慢易跌倒，常有意識混亂及幻覺的現象。神經學檢查軀幹僵直，四肢輕微顫抖。電腦斷層掃描顯示大腦泛發性萎縮。病人最可能罹患下列何種病？
A. 路易體失智症（dementia with Lewy bodies）
B. 阿茲海默症（Alzheimer disease）
C. 常壓性水腦症（normal-pressure hydrocephalus）
D. 庫賈氏症（Creutzfeldt-Jakob disease）
Answer: (A) 路易體失智症（dementia with Lewy bodies）
Question: 下列何者可作為葡萄糖新生作用（gluconeogenesis）的前體（precursor）？
A. glycerol
B. leucine
C. palmitic acid
D. glycine
Answer: (A) glycerol
Question: 腦中風導致的上肢屈曲協同（flexor synergy）動作不包括下列何者？
A. 肩外展（shoulder abduction）
B. 肘屈曲（elbow flexion）
C. 前臂旋前（forearm pronation）
D. 腕屈曲（wrist flexion）
Answer: (C) 前臂旋前（forearm pronation）
Question: 肋骨處的壁層胸膜（costal parietal pleura）由下列何者支配？
A. 膈神經（phrenic nerve）
B. 肋間神經（intercostal nerve）
C. 迷走神經（vagus nerve）
D. 交感神經幹（sympathetic trunk）
Answer: (B) 肋間神經（intercostal nerve）
Question: 一位年輕女性因心理無法適應之理由要求終止妊娠，超音波顯示懷孕 10 週，胎兒心跳正常，她並表明希望可以藉藥物終止妊娠，下列何者為最適合她終止妊娠的方式？
A. mifepristone（RU 486）+ misoprostol
B. methotrexate + misoprostol
C. oxytocin + prostaglandin
D. dilatation and curettage
Answer: (D) dilatation and curettage
Question: 有關良性乳房腫瘤，下列敘述何者正確？
A. 均應切除避免轉換成惡性
B. 腫瘤超過兩公分即應切除
C. 粗針切片病理為纖維囊腫變化（fibrocystic change）應切除
D. 粗針切片病理為非典型腺管增生（atypical ductal hyperplasia）應切除
Answer: (D) 粗針切片病理為非典型腺管增生（atypical ductal hyperplasia）應切除
Question: 下列有關味覺訊息的神經傳導敘述，何者正確？
A. 來自舌前三分之二的味覺訊息，經由舌咽神經（glossopharyngeal nerve）傳至延腦
B. 來自舌後三分之一的味覺訊息，經由舌下神經（hypoglossal nerve）傳至延腦
C. 來自咽部（pharynx）的味覺訊息，經由迷走神經（vagus nerve）傳至延腦
D. 所有的味覺訊息傳至延腦之神經元，即將訊號直接投射至大腦皮質，中間不再停駐於任何腦區
Answer: (C) 來自咽部（pharynx）的味覺訊息，經由迷走神經（vagus nerve）傳至延腦
Question: 正常成年人之肋骨緣（costal margin）是由下列第幾肋骨（rib）所構成？
A. 3～4
B. 5～6
C. 7～10
D. 11～12
Answer: (C) 7～10
Question: 下列關於HIV（Human immunodeficiency virus）的敘述，何者錯誤？
A. M-tropic病毒會利用CXCR4當作其細胞的受器之一
B. T-tropic病毒通常會隨	病人病程的進展而增加
C. Kaposi's sarcoma是常見於愛滋病人的癌症
D. CD4 T細胞數目降至200/µL 以下，易出現伺機性感染
Answer: (A) M-tropic病毒會利用CXCR4當作其細胞的受器之一
Question: 下列關於 gastric lymphoma 的治療，何者不正確？
A. 對於 early stage 的病人，surgery、chemotherapy 或 radiation therapy 合併 chemotherapy 等三種治療方式，其 disease free 的 survival rate 都相近
B. 若已侵犯 regional lymph node 則為 stage II E
C. radiotherapy 相當有效，無論 tumor 大小都可考慮
D. gastric lymphoma 的 prognosis 比 gastric adenocarcinoma 佳
Answer: (C) radiotherapy 相當有效，無論 tumor 大小都可考慮
Question: 下列有關丘腦下核（subthalamic nucleus）之敘述，何者錯誤？
A. 參與基底核迴路中的 indirect loop
B. 丘腦下核損傷可能導致不自主運動（involuntary movement）
C. 丘腦下核位於中腦
D. 丘腦下核的神經元使用興奮性神經傳遞物質
Answer: (C) 丘腦下核位於中腦
Question: 下圖為檢查胎位之里歐浦（Leopold）檢查法。請問其為第幾式？
A. 第一式
B. 第二式
C. 第三式
D. 第四式
Answer: (B) 第二式
Question: 53.下列何種病毒具有雙層蛋白衣（double-layered capsid），需經胰蛋白酶消化成ISVP  （intermediate/infectious subviral particle）後才會增強其感染能力？ 

A. 諾羅病毒（Norovirus）
B. 輪狀病毒（Rotavirus） 	
C. 副流感病毒（Parainfluenza virus）
D. 麻疹病毒（Measles virus）
Answer: (B) 輪狀病毒（Rotavirus）
Question: 58.若頸動脈竇（carotid sinus）及主動脈弓（aortic arch）上的感壓受器（baroreceptor）放電頻率（firing  rate）增加，則下列何者正確？ 

A. 其訊號經由迷走（vagus）神經傳遞，中止於視丘（thalamus）
B. 其作用會興奮交感神經，使血管收縮（vasoconstriction）
C. 其作用會抑制副交感神經，降低心輸出量
D. 其作用會造成血管擴張（vasodilation）、心跳降低
Answer: (D) 其作用會造成血管擴張（vasodilation）、心跳降低
Question: 下列何種過程最需要肺臟的參與？
A. 釋出血清素（serotonin）進入血液中
B. 活化舒緩激肽（bradykinin）
C. 將血纖維蛋白原（fibrinogen）轉變為血纖維蛋白（fibrin）
D. 將血管收縮素I（angiotension I）轉變為血管收縮素II（angiotension II）
Answer: (D) 將血管收縮素I（angiotension I）轉變為血管收縮素II（angiotension II）
Question: 一名 28 歲男性發現皮膚上有許多 epidermal cysts，進一步檢查發現在下頷骨有一個骨瘤（osteoma），同時在大腸有無數個腺性息肉（adenomatous polyps）。下列何者是最可能的診斷？
A. 家族性腺瘤息肉症（Familial adenomatous polyposis）
B. Gardner 症候群
C. Peutz-Jeghers 症候群
D. Turcot 症候群
Answer: (B) Gardner 症候群
Question: 某病患之臨床表現包括動作遲緩（bradykinesia）、小碎步、靜止性震顫（resting tremor）等，其最常見是中樞神經系統中何處發生退化性病變？
A. 黑質（substantia nigra）
B. 白質（white matter）
C. 尾狀核（caudate nucleus）
D. 紅核（red nucleus） 2 下列有關腰椎穿刺（lumbar spinal puncture）的敘述何者錯誤？
Answer: (A) 黑質（substantia nigra）
Question: RNA polymerase 有別於 DNA polymerase，因其：
A. 具校正功能 	
B. 可利用 nucleoside monophosphates 合成核酸
C. 在合成 RNA 時，不需要 RNA primer
D. 合成方向從 5' 端到 3' 端
Answer: (C) 在合成 RNA 時，不需要 RNA primer
Question: 關於C型肝炎的自然病史，下列何者錯誤？
A. 慢性C型肝炎經過20～30年後，約有20～25%的帶原者會發展成肝硬化
B. 肝硬化患者每年有1～4%罹患肝細胞癌
C. 慢性C型肝炎是西方國家肝臟移植最主要的適應症之一
D. 女性、	酒、以及30歲以上的感染是慢性C型肝炎快速進展之重要因素
Answer: (D) 女性、	酒、以及30歲以上的感染是慢性C型肝炎快速進展之重要因素
Question: Acid-fast stain 是用於觀察下列那一種感染原的染色方法？
A. Listeria monocytogenes
B. Treponema pallidum
C. Mycobacterium tuberculosis
D. Chlamydia trachomatis
Answer: (C) Mycobacterium tuberculosis
Question: 25歲女大學生，主訴半年無月經，病患主訴課業壓力大，外觀體毛細，皮膚偏黃，身高162公分，體重35公斤，關於此病患，下列敘述何者錯誤？
A. 血中FSH及E2可見hypogonadotropic hypogonadism
B. 必要時可照會精神科
C. 使用clomiphene citrate可恢復月經
D. 增重對於月經恢復有幫忙
Answer: (C) 使用clomiphene citrate可恢復月經
Question: 生產時，那些荷爾蒙可直接影響子宮肌肉收縮？
A. 皮質醇（cortisol）及甲狀腺素（thyroxine）
B. 甲狀腺素及攝護腺素（prostaglandin）
C. 攝護腺素與催產素（oxytocin）
D. 催產素與皮質醇
Answer: (C) 攝護腺素與催產素（oxytocin）
Question: 在尿素循環障礙（urea cycle defects）疾病中，下列敘述何者錯誤？
A. 除了瓜胺酸血症（citrullinemia）是性聯遺傳以外，其他的疾病，均為體染色體隱性遺傳（autosomal recessive）疾病
B. 患有尿素循環障礙的嬰兒，早期的症狀，常是餵食欠佳、嘔吐、昏睡、焦躁不安及呼吸急促
C. 維持性治療的原則是低蛋白飲食、補充必需胺基酸及建立氨排出之替代路徑
D. 急性期血氨的移除非常重要
Answer: (A) 除了瓜胺酸血症（citrullinemia）是性聯遺傳以外，其他的疾病，均為體染色體隱性遺傳（autosomal recessive）疾病
Question: 反覆性流產（recurrent pregnancy loss）的定義為大於等於幾次以上連續的自發性流產？
A. 2 次
B. 3 次
C. 4 次
D. 5 次
Answer: (B) 3 次
Question: 一位 60 歲男性肝硬化病人因腹水接受低鹽飲食（＜2 g/day）及利尿劑（spironolactone 400 mg/day 及 furosemide 120 mg/day）治療數週後，腹水仍發展成大量腹水，下列何者為最不適當的處理方式？
A. 可考慮肝臟移植 	
B. 鼓勵病人多吃高蛋白
C. 大量腹水放液術加白蛋白靜脈注射
D. transjugular intrahepatic portosystemic shunt 只能選擇性應用在適當病人
Answer: (B) 鼓勵病人多吃高蛋白
Question: 在流行性感冒病毒（influenza virus）感染時，下列何種抗原所誘發的抗體較具保護性：
A. M protein 	
B. non-structural protein 	
C. haemagglutinin
D. nucleocapsid 83 下列關於 X-linked hyper-IgM Syndrome 的敘述，何者是錯誤的？
Answer: (C) haemagglutinin
Question: 一個18歲女孩穿耳環在耳廓上部，引起耳廓化膿性軟骨膜炎（perichondritis of auricle），下列何者為最可能致病的菌種？
A. Streptococcus pneumoniae
B. Haemophilus influenzae
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Klebsiella pneumoniae
Answer: (C) Pseudomonas aeruginosa
Question: 因腦中風造成閉鎖症候群（locked-in syndrome），下列何者為最常見的原因？
A. 內頸動脈阻塞（internal carotid artery occlusion）
B. 基底動脈阻塞（basilar artery occlusion）
C. 小血管梗塞（small-vessel infarction）
D. 心房顫動造成心因性血栓（cardiac emboli）
Answer: (B) 基底動脈阻塞（basilar artery occlusion）
Question: 慢性積液性中耳炎治療多久無效，且聽力損失大於 15 分貝，可考慮施行中耳導氣管置放術？
A. 2 週
B. 1 個月
C. 6 週
D. 3 個月
Answer: (D) 3 個月
Question: 正常之心包膜腔有多少心包膜液？
A. < 5 c.c.
B. 5-30 c.c.
C. 30-70 c.c.
D. 70-120 c.c.
Answer: (B) 5-30 c.c.
Question: 有關睪丸的精細胞瘤（seminoma）之敘述，下列何者錯誤？
A. 類似腫瘤也可發生在卵巢或中樞神經系統
B. 常發生在嬰兒
C. 是對放射治療敏感的腫瘤
D. 腫瘤細胞通常不含α-fetoprotein
Answer: (B) 常發生在嬰兒
Question: 17 目前老年型聽損（age related hearing loss）在內耳的病理變化，主要是根據 Gacek 及 Schuknecht 在 年的人體顳骨解剖研究，此研究顯示內耳相關的聽力老化最主要是那種細胞的退化？
A. 內毛細胞（inner hair cells）
B. 螺旋神經節細胞（spiral ganglion cells）
C. 血管紋細胞（striae vascularis cells）
D. 外毛細胞（outer hair cells）
Answer: (C) 血管紋細胞（striae vascularis cells）
Question: 王小姐 35 歲，於 1 週前在左側乳房摸到 1 個腫塊，初步檢查後接受了腫塊的組織穿刺檢查，病理化驗報告為 ductal carcinoma in situ（DCIS）。你於門診告知其結果後，王小姐與你進一步討論相關的問題與治療計畫。下列敘述何者錯誤？
A. 王小姐的乳房攝影檢查發現左側乳房有廣泛性的群聚微鈣化點（clustered microcalcification），可能手術切除腫塊組織的邊緣難以乾淨無虞（clear margin），治療可能需要做乳房全切除術
B. 王小姐除了 DCIS 外，也有合併侵襲性癌（invasive carcinoma）的可能，手術可以選擇加入前哨淋巴結（sentinel node）切片手術
C. DCIS 表示癌細胞還在基底膜內沒有侵犯組織，在組織型態上可歸為數類。其中屬於乳突型（papillary type）者轉變為侵襲癌的過程進展快速，惡性度高，如果屬於面皰型（comedo type）者，則相對轉變為侵襲癌的過程較緩慢
D. DCIS 患者術後接受 tamoxifen 的治療，目前臨床試驗（如 NSABPB-24 trial）的結果，對側乳房發生乳癌的風險可顯著降低
Answer: (C) DCIS 表示癌細胞還在基底膜內沒有侵犯組織，在組織型態上可歸為數類。其中屬於乳突型（papillary type）者轉變為侵襲癌的過程進展快速，惡性度高，如果屬於面皰型（comedo type）者，則相對轉變為侵襲癌的過程較緩慢
Question: 安琪今年 28 歲，G4P0AA3，她結婚前因為不想要太早有小孩作了 3 次人工流產手術（Dilatation and curettage），目前懷孕 18 週，之前並無不適症狀，今天早上起來覺得陰道水狀分泌物增加，所以來到診間求診，檢查結果發現羊水囊已經膨出至陰道內，安琪否認這兩天有任何腹痛或不舒服，下列何種診斷最符合安琪的症狀？
A. 子宮頸閉鎖不全（Cervical incompetence）
B. 脅迫性流產（Threatened abortion）
C. 早產（Preterm labor）
D. 不完全性流產（Incomplete abortion）
Answer: (A) 子宮頸閉鎖不全（Cervical incompetence）
Question: 有關扁桃腺周圍膿瘍（peritonsillar abscess）的敘述，下列何者錯誤？
A. 是頭頸部深部感染最常見的疾病之一
B. 有使用抗生素治療的病人，仍會發生扁桃腺周圍膿瘍
C. 可以利用針吸（needle aspiration）進行引流治療
D. 緊急扁桃腺切除術，是經常採用的治療方式
Answer: (D) 緊急扁桃腺切除術，是經常採用的治療方式
Question: 前述病人腦幹的什麼部位被壓迫而引起右側肢體無力？
A. 上丘（superior colliculus）
B. 延髓（medulla oblongata）
C. 大腦腳（cerebral peduncle）
D. 橋腦（pons）
Answer: (C) 大腦腳（cerebral peduncle）
Question: 52歲女性，全身倦怠、食慾不振，血中肌酸酐（creatinine）11.2 mg/dL，決定接受腎臟替代療法，目前下列何種治療有最差之5年存活率？
A. HLA相符腎臟移植
B. HLA不相符腎臟移植
C. ABO血型不相符腎臟移植
D. 血液透析
Answer: (D) 血液透析
Question: 年輕男性的攝護腺，其中所占比例最多的是：
A. 移行區（transition zone） 	
B. 周邊區（peripheral zone）
C. 中央區（central zone）	
D. 精阜及輸精管（verumontanum and ejaculatory duct）
Answer: (B) 周邊區（peripheral zone）
Question: 14.
 吳先生因身體不適至醫院就診，體循環血液數值顯示：動脈血氧分壓
 ( Paco 2) 
 mmHg，動脈血二氧化碳分壓為61 mmHg，酸鹼值為7.16，碳酸氫根
 5 mEq/L。這名患者最可能的診斷為何？
A. 急性呼吸道阻塞
B. 慢性呼吸道阻塞
C. 腎衰竭
D. 腎衰竭合併呼吸代償
Answer: (A) 急性呼吸道阻塞
Question: 一位 34 歲女性（G0P0），因不孕症接受子宮輸卵管攝影（Hysterosalpingogram, HSG），其影像如圖。最可能之診斷為何？
A. 卵巢子宮內膜異位瘤（Endometrioma of ovary）
B. 子宮內膜息肉（Endometrial polyp）
C. 子宮漿膜下肌瘤（Subserosal myoma）
D. 子宮腔黏連徵候群（Asherman syndrome）
Answer: (D) 子宮腔黏連徵候群（Asherman syndrome）
Question: 有關⼼臟瓣膜⼿術後，服⽤抗凝⾎劑（warfarin）下列何者錯誤？
A. 機械性瓣膜（mechanical valve）置換後，建議需⻑期服⽤抗凝⾎劑
B. 作⽤於凝⾎瀑狀途徑（coagulation cascade factor II,VII, IX, X）
C. 可以經凝⾎酶原時間（prothrombin time）或國際標準化比值（international normalized ratio, INR）監測，追蹤調整使⽤劑量
D. 機械性瓣膜（mechanical valve）置換後，調整藥物劑量使國際標準化比值（international normalized ratio,
Answer: (D) 機械性瓣膜（mechanical valve）置換後，調整藥物劑量使國際標準化比值（international normalized ratio,
Question: 血中腎上腺素（epinephrine）濃度增加時，主要會引起下列何種現象？
A. 減少 cAMP 產生 	
B. 活化蛋白質激酶 A（protein kinase A）
C. 降低肝細胞肝醣之分解
D. 抑制糖質新生（gluconeogenesis）
Answer: (B) 活化蛋白質激酶 A（protein kinase A）
Question: 下列何者與日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）或其在患者引起的疾病無關？
A. 尾幼（cercariae）
B. 囊幼（metacercariae）
C. 肉芽腫（granulomas）
D. 片山熱（Katayama fever）
Answer: (B) 囊幼（metacercariae）
Question: 腦外傷病人於復健過程中可能會發生癲癇（seizure），以下敘述何者錯誤？
A. 好發期約是受傷後 2 年內
B. 為預防癲癇發作而終身給藥是必須的
C. Carbamazepine 較不影響認知功能
D. 發生機率與腦傷的嚴重度與部位有關
Answer: (B) 為預防癲癇發作而終身給藥是必須的
Question: 在正常健康人體周邊血（peripheral blood）中之何種細胞最多？
A. T淋巴細胞
B. B淋巴細胞
C. 漿細胞（plasma cell）
D. 自然殺手細胞
Answer: (A) T淋巴細胞
Question: 有關大腸桿菌（E. coli）DNA之複製過程，下列敘述何者錯誤？
A. 解螺旋酶（helicase）在複製叉（replication fork）上負責解開雙股DNA
B. DNA連接酶（ligase）在延遲股（lagging strand）上催化磷酸雙酯鍵（phosphodiester  	bond）的形成 	
C. DNA聚合酶I型（DNA polymeraseⅠ）由岡崎片段（Okazaki fragment）的5'端水解RNA
D. DnaA蛋白與oriC位置的GC rich區域結合
Answer: (D) DnaA蛋白與oriC位置的GC rich區域結合
Question: 30 歲李先生長得瘦高，前額禿頭，臉頰瘦長，嘴巴總是開著，頸部往前伸出像鵝頸一樣，且患有白內障。兩手無力已有多年，且逐漸加重。李先生的四肢末端皆有肌肉萎縮，肌腱反射下降，但叩診槌敲到肌肉時，肌肉會收縮約10秒鐘，李先生需要手扶膝蓋才能夠從椅子上站起來。李先生最可能患有：
A. myotonic dystrophy
B. Klinefelter syndrome
C. Duchenne muscular dystrophy
D. hereditary motor-sensory neuropathy, type I
Answer: (A) myotonic dystrophy
Question: 30歲已婚女性，因為男性因素不孕症的原因，接受試管嬰兒療程（in vitro fertilization）。接受超音波導引取卵手術的隔天，因為噁心、腹漲、呼吸喘等不適回到醫院，診斷是卵巢過度刺激症候群（ovarian hyperstimulation syndrome）。下列何項作法可以降低這項疾病的發生機會？
A. 增加療程中gonadotropin的劑量
B. 選用GnRH agonist誘發排卵（ovulation trigger）接	冷凍胚胎（cryopreservation）於下次植入
C. 選用GnRH agonist的長療程（long protocol）
D. 於取卵後的黃體期支持（luteal support）中施打human chorionic gonadotropin（hCG）
Answer: (B) 選用GnRH agonist誘發排卵（ovulation trigger）接	冷凍胚胎（cryopreservation）於下次植入
Question: 下列何者不是胃繞道減重手術（Roux-en-Y gastric bypass）長期術後常見的合併症？
A. 邊緣性潰瘍（marginal ulcer）
B. 鐵吸收不良（iron deficiency）
C. 膽汁逆行性食道炎（bile reflux esophagitis）
D. 腹腔內腸疝氣（internal hernia）
Answer: (C) 膽汁逆行性食道炎（bile reflux esophagitis）
Question: 54 一位 65 歲男性病人，因為意識不清於上午 9 時被送至急診室。他因為支氣管性氣喘長期在外院接受治療，但最近因為搬家用藥較不規則。理學檢查顯示病人有月亮臉、水牛肩、皮膚上可見有瘀青。病人之血壓、血鈉偏低，他的血液檢查最可能出現那一種變化？（參考值 ACTH 10~65 pg/mL；cortisol  AM 5~24 μg/dL，PM 2.5~12.5 μg/dL） 

A. ACTH < 5 pg/mL，cortisol < 5 μg/dL
B. ACTH 75 pg/mL，cortisol < 5 μg/dL
C. ACTH 75 pg/mL，cortisol 30 μg/dL
D. ACTH < 5 pg/mL，cortisol 30 μg/dL
Answer: (A) ACTH < 5 pg/mL，cortisol < 5 μg/dL
Question: 子宮頸癌最常見的組織類型為何？
A. squamous cell carcinoma
B. adenocarcinoma
C. adenosquamous cell carcinoma
D. small cell carcinoma
Answer: (A) squamous cell carcinoma
Question: 下列那一個器官最不可能出現在通過胃體的橫截面影像上？
A. 肝臟
B. 脾臟
C. 腎臟
D. 空腸
Answer: (D) 空腸
Question: 有關硬皮症（scleroderma）的臨床表現，何者有誤？
A. 會出現抗 topoisomerase (Scl 70) 的抗體
B. 雷諾氏現象（Raynaud phenomenon）通常一直到疾病的晚期才出現
C. 在成人出現的比率比兒童期來得高
D. 患者可能會因為肺病或是肺部動脈高壓而死亡
Answer: (B) 雷諾氏現象（Raynaud phenomenon）通常一直到疾病的晚期才出現
Question: 下列何種臨床疾病之病因被認為和 Endothelin-1 無關？
A. 高血壓
B. 心衰竭
C. 心肌梗塞
D. 肺動脈高壓症
Answer: (A) 高血壓
Question: CRP（cAMP receptor protein）是 lac operon 基因表現的一個主要調控因子，下列何者是 CRP 適的描述？
A. CRP 協助 RNA 聚合酶（RNA polymerase）與 lac-啟動子（lac-promoter）的結合
B. CRP 與 lac operon 的結合只能在葡萄糖存在下進行
C. CRP 與 lac operon 的結合可防止 lac-抑制子（lac-repressor）與 operator 的結合
D. CRP 與 lac-抑制子（lac-repressor）競爭 operator
Answer: (A) CRP 協助 RNA 聚合酶（RNA polymerase）與 lac-啟動子（lac-promoter）的結合
Question: 關於多發性內分泌腫瘤（multiple endocrine neoplasia, MEN）之敘述，下列何者錯誤？
A. MEN 1 包含腦下腺、副甲狀腺及胰島素瘤
B. MEN 2A 與 MEN 2B 之共同特徵是甲狀腺髓質癌（medullary thyroid cancer）及副甲狀腺瘤
C. MEN 2A 與 MEN 2B 都是 RET 致癌基因之突變所致
D. 對於 MEN 2，在嬰幼兒期作全甲狀腺切除手術，大多有助於減少因甲狀腺髓質癌之死亡
Answer: (B) MEN 2A 與 MEN 2B 之共同特徵是甲狀腺髓質癌（medullary thyroid cancer）及副甲狀腺瘤
Question: 心室肌肉之細胞膜動作電位出現一段高原期（plateau），主要是細胞膜上的離子流動產生何種變化？
A. 鈉離子流入與鉀離子流出
B. 鈣離子流入與鉀離子流出
C. 鉀離子流入與鈉離子流出
D. 鉀離子流入與鈣離子流出
Answer: (B) 鈣離子流入與鉀離子流出
Question: 原開發廠的新藥成本較⾼，售價昂貴的原因，以下那⼀項因素的影響較⼩？
A. 研究及發展費⽤
B. 專利權的保護
C. 臨床試驗的花費
D. ⽣產製造的成本
Answer: (D) ⽣產製造的成本
Question: 林先生，78 歲，最近 10 年內因慢性阻塞性肺病之急性發作，多次住院。最近三天因呼吸逐漸窘迫，至急診就醫。理學檢查呈現輕度嗜睡狀態，肺部聽診有瀰漫性喘鳴、痰量不多，動脈血氣體分析 pH = 7.35、PCO2 = 72 mmHg、PO2 = 47 mmHg，經與家屬溝通後，家屬主張積極治療，則下列何者為最優先之有效處置方式？
A. 由鼻管給予氧氣，流速 1-2 公升/分
B. 使用 Venturi mask，FIO2 = 28%
C. 使用非侵襲性呼吸器治療（Bi-PAP）
D. 立刻氣切插管，使用呼吸器治療
Answer: (C) 使用非侵襲性呼吸器治療（Bi-PAP）
Question: 承上題，下列治療藥物何者最有效？
A. 抗乙醯膽鹼藥物（anticholinergics）
B. β阻抗劑（β-blocker）
C. 左多巴（Levodopa）
D. clonazepam
Answer: (B) β阻抗劑（β-blocker）
Question: 28.正常的食道在食道攝影中，通常有三處狹窄之處，下列何者正確？ ①鄰近左心房處 ②在會厭軟骨附近 ③近橫膈膜處 ④近主動脈或氣管分岔處 
A. ①②③
B. ②③④
C. ①③④
D. ①②④
Answer: (B) ②③④
Question: 下列何種藥物給予腎臟功能不全與缺乏 G-6-P dehydrogenase 的病人會造成神經病變及溶血症？
A. Salicylic acid
B. Nitrofurantoin
C. Metronidazole
D. Methenamine
Answer: (B) Nitrofurantoin
Question: 假設甲、乙兩圓柱硬管有相同之長度與半徑，所流經之液體的黏滯性（viscosity）亦相同。若甲管兩端點之壓力分別為 105 mmHg 與 5 mmHg，而乙管分別為 605 mmHg 與 505 mmHg，則下列何者正確？
A. 甲管之流速等於乙管之流速
B. 甲管之流速高於乙管之流速
C. 甲管之流速低於乙管之流速
D. 甲、乙兩管之流速皆為零
Answer: (A) 甲管之流速等於乙管之流速
Question: 一位 36 歲的消防員在救災時從雲梯車上摔下，到急診時 X 光檢查發現第一腰椎爆裂性骨折，身體檢查發現兩下肢肌力為 0 分，完全麻木，沒有任何痛覺，無深部肌腱反射，請問此時在診斷脊椎神經休克（spinal shock）上最重要的檢查應該是下列何者？
A. 電腦斷層攝影 	
B. 陰莖球、海綿體肌反射
C. 腰椎穿刺檢查 	
D. 核磁共振攝影
Answer: (B) 陰莖球、海綿體肌反射
Question: 一位 4 個月大女童曾經罹患 4 次皮膚膿瘍（abscess），這次又因屁股（buttock）有個膿瘍住院，她的外婆說，此女童臍帶比其他外孫晚 3 週才掉，而且有發生臍帶感染，您認為下列何種檢驗最能證實此病？
A. IgG subclass
B. Lymphocyte subsets
C. Nitroblue tetrazolium test
D. CD11/CD18 expression on flow cytometry
Answer: (D) CD11/CD18 expression on flow cytometry
Question: Bochdalek's hernia 發生的位置為：
A. 腹股溝
B. 肚臍
C. 橫膈膜
D. 顱內
Answer: (C) 橫膈膜
Question: 一位 45 歲女性因骨盆腔腫瘤住院，經切片檢查，腫瘤組織中發現有多發性巨大細胞（multiple giant cell）、血管纖維組織（vascular fibrous tissue）及血鐵質（hemosiderin）。經診斷為 Brown tumor，請問此症與下列何種疾病有關？
A. 甲狀腺機能低下症（Hypothyroidism）
B. 腦下垂體機能亢進症（Hyperpituitarism）
C. 副甲狀腺機能亢進症（Hyperparathyroidism）
D. Paget's disease
Answer: (C) 副甲狀腺機能亢進症（Hyperparathyroidism）
Question: 下列有關闌尾類癌（appendiceal carcinoid tumor）的敘述，何者錯誤？
A. 為闌尾（appendix）最常見的惡性腫瘤 	
B. 若是無症狀且小於 1 公分，單純作闌尾切除即可
C. 腫瘤若大於 2 公分，便有可能發生遠端轉移
D. 只要 size 大於 1 公分，一定要作 right hemicolectomy 才行
Answer: (D) 只要 size 大於 1 公分，一定要作 right hemicolectomy 才行
Question: 下列何者是蛋白質轉譯之起始胺基酸？
A. Leucine
B. Cysteine
C. Methionine
D. Tyrosine
Answer: (C) Methionine