mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 關於間皮瘤（mesothelioma）的敘述，下列何者正確？
A. peritoneal mesothelioma比pleural mesothelioma較常見
B. pleural fluid或ascites之cytology，通常就足以診斷
C. 預後良好，中位數存活期（median overall survival）為3年
D. 少部分的間皮瘤（mesothelioma）為良性
Answer: (D) 少部分的間皮瘤（mesothelioma）為良性
Question: 一位 65 歲女性，身材肥胖，罹患糖尿病 10 年，但不規則就醫服藥，一星期前在腋下、乳房下和鼠蹊部出現刺癢的紅色斑，周圍伴有衛星狀分布之膿疱，下列何者為最可能的診斷？
A. 膿痂疹（impetigo） 	 	
B. 毛囊炎（folliculitis）
C. 單純性疱疹病毒感染（Herpes simplex virus infection）
D. 皮膚念珠菌感染（cutaneous candidiasis）
Answer: (D) 皮膚念珠菌感染（cutaneous candidiasis）
Question: 下列何種疾病與感染或異常免疫反應無關？
A. 多發性硬化症（multiple sclerosis） 	
B. 急性散播性腦脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis）
C. 腎上腺腦白質病（adrenoleukodystrophy）
D. 急性神經根炎（Guillain-Barré syndrome）
Answer: (C) 腎上腺腦白質病（adrenoleukodystrophy）
Question: 一嬰兒出生幾天後發生嘔吐的現象，經診斷為腸道扭轉不全（Malrotation），引起此症狀最主要的原因為何？
A. 營養不良 	
B. 胎便排出困難
C. 肺形成不全 	
D. 十二指腸阻塞或中腸扭結（Midgut volvulus）
Answer: (D) 十二指腸阻塞或中腸扭結（Midgut volvulus）
Question: 下列有關發炎性腸疾病（Inflammatory bowel disease）的外科治療適應症之敘述，何者錯誤？
A. 手術適應症包括下列合併症：腸阻塞、穿孔、管形成、出血、膿瘍形成等
B. 手術應作廣泛小腸切除，因其它跳躍病灶有造成上述合併症的可能
C. 小孩因此疾病引發生長遲緩
D. 有非腸道合併症
Answer: (B) 手術應作廣泛小腸切除，因其它跳躍病灶有造成上述合併症的可能
Question: 知情同意（informed consent）的實踐，是在落實那一項醫學倫理原則？
A. 行善原則（beneficence）
B. 不傷害原則（non-maleficence）
C. 正義原則（justice）
D. 尊重自主原則（respect for autonomy）
Answer: (D) 尊重自主原則（respect for autonomy）
Question: 關於伍氏燈（Wood's lamp）的臨床使用，下列何者錯誤？
A. 光源為紫外光，波長範圍屬於UVA
B. 表皮色素病灶如雀斑，照射伍氏燈呈色會變淡
C. 伍氏燈觀察下，真皮層色素病灶較不會有反差變化
D. 伍氏燈觀察下，黑色素細胞缺乏的病灶，反差會加大
Answer: (B) 表皮色素病灶如雀斑，照射伍氏燈呈色會變淡
Question: 一位 38 歲女性，近一年內共出現 4 次憂鬱發作，經換數種抗鬱劑治療後卻轉變成暴躁易怒、思考變靈光、話多、活動量增加，且亂刷卡，造成家人極大困擾。下列敘述何者錯誤？
A. 單用抗鬱劑治療常無法改善雙極性疾患（bipolar disorder）之憂鬱發作，而需合併情緒穩定劑
B. 新的情緒穩定劑 lamotrigine 對雙極性疾患的憂鬱發作之預防優於對躁症發作之預防
C. 緩慢增加 lamotrigine 劑量較不會引起史蒂芬－強生症候群（Stevens-Johnson Syndrome）等副作用
D. 快速循環型（rapid cycling）的原因主要與遺傳有關，與藥物及壓力皆無關聯
Answer: (D) 快速循環型（rapid cycling）的原因主要與遺傳有關，與藥物及壓力皆無關聯
Question: 一位 21 歲男性病人主訴多年來兩側膝關節復發性腫脹。圖為本次就診之左膝關節 X 光攝影。最可能的診斷為何？
A. rheumatoid arthritis
B. gouty arthritis
C. septic arthritis
D. hemophilic arthropathy
Answer: (D) hemophilic arthropathy
Question: 77 歲女性，飯後突然上腹疼痛，兩個小時後因為無法緩解，到急診求助，檢傷顯示病人心跳每分鐘 118 下，血壓為 113/75 mmHg，理學檢查有明顯腹部反彈痛，胸部 X 光如下，則病人最可能的疾病為何？
A. 消化性潰瘍穿孔
B. 膽道阻塞
C. 急性胰臟炎
D. 腸扭轉
Answer: (A) 消化性潰瘍穿孔
Question: 下列何種細胞介質和敗血症較無相關？
A. 腫瘤壞死因子（Tumor necrosis factor）
B. 一氧化氮（Nitric oxide）
C. 血管增生因子（Angiogenin）
D. 心肌抑制物質（Myocardial depressant substance）
Answer: (C) 血管增生因子（Angiogenin）
Question: 在健康促進學校的工作範疇中，全校師生共同營造與提供安全的環境、並建立友善校園，是屬於下列那一項範疇？
A. 提供健康服務 	
B. 加強健康教育課程與活動
C. 改善學校物質環境 	
D. 強化學校社會環境
Answer: (D) 強化學校社會環境
Question: 眼球欲往內下（nasal lower）⽅向看時，須靠下列何組眼外肌共同作⽤？
A. 內直肌（medial rectus muscle）和下直肌（inferior rectus muscle）
B. 內直肌（meeial rectus muscle）和下斜肌（inferior oblique muscle）
C. 內直肌（medial rectus muscle）和上斜肌（superior obique muscle）
D. 內直肌（medial rectus muscle）和上直肌（superior rectus muscle）
Answer: (C) 內直肌（medial rectus muscle）和上斜肌（superior obique muscle）
Question: 以下病理變化在⾼⾎壓性腎硬化（hypertensive nephrosclerosis）病灶中最不可能發⽣的是：
A. 腎⼩球硬化（glomerulosclerosis）
B. ⼩動脈硬化（arteriosclerosis）
C. 細動脈硬化（arteriolosclerosis）
D. 靜脈硬化（phlebosclerosis）
Answer: (D) 靜脈硬化（phlebosclerosis）
Question: 何種絛蟲的幼蟲可以在人體小腸的絨毛內發育？
A. 多房性包生絛蟲（Echinococcus multilocularis）
B. 短小包膜絛蟲（Hymenolepis nana）
C. 廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum）
D. 犬複殖器絛蟲（Dipylidium caninum）
Answer: (B) 短小包膜絛蟲（Hymenolepis nana）
Question: 一位 50 歲女性，體檢胸部 X 光不正常，住院檢查，胸部 X 光片及 CT 如下圖所示，最正確之診斷應為：
A. 骨髓外造血（Extramedullary hematopoiesis）
B. 神經性腫瘤（Neurogenic tumor）
C. 淋巴瘤（Lymphoma）
D. 肺癌（Lung cancer）
Answer: (B) 神經性腫瘤（Neurogenic tumor）
Question: 一位 74 歲男性，10 年前開始覺得排尿愈來愈困難，特別是在開始排尿及結束時。最近甚至一個晚上需起身數次排尿，但尿量並不多。身體檢查發現他的攝護腺為正常的兩倍大，但並不會有壓痛情形。他去年與今年皆曾接受 prostatic specific antigen 檢測，結果均稍高。他的攝護腺最可能出現何種變化？
A. 明顯的嗜中性白血球浸潤
B. 分化不佳的腺體不規則排列在纖維組織中
C. 由腺體與間質細胞構成的增生性結節
D. 具乾酪性壞死肉芽腫發炎反應
Answer: (C) 由腺體與間質細胞構成的增生性結節
Question: 相似測	（similarity testing）及成語測	最常用來檢測：
A. 記憶力（memory）
B. 抽象思考（abstract thinking）
C. 判斷力（judgment）
D. 定向力（orientation）
Answer: (B) 抽象思考（abstract thinking）
Question: 抗體分子中的互補決定區域（complementarity-determining regions）可以：
A. 活化補體（complement activation）
B. 與抗原結合
C. 決定抗體的亞型（subclasses）
D. 決定抗體的異型（allotypes）
Answer: (B) 與抗原結合
Question: 15個月大的孩子，因為兩個月前得到川崎症（Kawasaki disease）而住院，且接受免疫球蛋白靜脈注射治療。現已康復，想要補打疫苗，下列何者為最適合接種的疫苗？
A. 麻疹、德國麻疹、腮腺炎混合疫苗
B. 肺炎鏈球菌疫苗
C. 水痘疫苗
D. 口服輪狀病毒疫苗
Answer: (B) 肺炎鏈球菌疫苗
Question: 置放中央靜脈導管（central venous cannulation）時，最不可能發生下列那些併發症？
A. 選用right internal jugular vein時，發生 pneumothorax
B. 選用left internal jugular vein時，發生chylothorax
C. 選用left subclavian vein時，發生pneumothorax
D. 選用antecubital vein時，發生brachial plexus損傷
Answer: (D) 選用antecubital vein時，發生brachial plexus損傷
Question: 采采蠅（tse-tse fly）可以媒介下列何種寄生蟲病？
A. 黑熱病（kala azar） 	
B. 睡眠病（sleeping sickness）
C. 查加斯氏病（Chagas' disease）
D. 利什曼症（Leishmaniasis）
Answer: (B) 睡眠病（sleeping sickness）
Question: 正常情形下，肌皮神經（musculocutaneous nerve）的末端會形成那一條皮神經？
A. 上臂內側皮神經（medial cutaneous nerve of arm）
B. 前臂內側皮神經（medial cutaneous nerve of forearm）
C. 前臂外側皮神經（lateral cutaneous nerve of forearm）
D. 前臂後側皮神經（posterior cutaneous nerve of forearm）
Answer: (C) 前臂外側皮神經（lateral cutaneous nerve of forearm）
Question: 有關蝕骨細胞（osteoclast）的敘述，下列何者錯誤？
A. 位於吸收陷窩（Howship's lacunae）
B. 多核
C. 細胞質內具有許多溶酶體（lysosomes）
D. 細胞質呈嗜鹼性
Answer: (D) 細胞質呈嗜鹼性
Question: 腦中風病患到院時兩眼同時看向右側，下列何者最可能受破壞？
A. 右側paramedian pontine reticular formation（PPRF）
B. 右側大腦半球之額葉（frontal lobe）
C. 右側動眼神經（oculomotor nerve）
D. 右側上丘（superior colliculus）
Answer: (B) 右側大腦半球之額葉（frontal lobe）
Question: 一位 52 歲女性，罹患乾癬症有 8 年之久，最近 3 個月來偶而會有下背痛。但是最嚴重的是兩手的遠端指間關節（distal interphalangeal joints）有發炎、腫痛、及變形如下圖所示。下列何種藥物對患者的治療最有幫助？
A. Topical NSAID ointment
B. Oral methotrexate
C. Hydroxychloroquine
D. Psoralens combined with UV-A irradiation（PUVA therapy）
Answer: (B) Oral methotrexate
Question: 下列何者不是身體達成免疫系統自體耐受性（self-tolerance）的機轉？
A. 周邊不反應（peripheral anergy）
B. 株落刪除（clonal deletion）
C. 株落增殖（clonal proliferation）
D. 中樞耐受性（central tolerance）
Answer: (C) 株落增殖（clonal proliferation）
Question: 大腿後肌肉群，由下列何者支配？
A. 脛神經（tibial nerve）
B. 股神經（femoral nerve）
C. 閉孔神經（obturator nerve）
D. 坐骨神經（sciatic nerve）
Answer: (D) 坐骨神經（sciatic nerve）
Question: 承上題，腦部磁振造影（magnetic resonance imaging）最典型的異常是：
A. 橋腦萎縮（pontine atrophy）
B. 齒核萎縮（dentate nucleus atrophy）
C. 尾核萎縮（caudate nucleus atrophy）
D. 視丘萎縮（thalamus atrophy）
Answer: (C) 尾核萎縮（caudate nucleus atrophy）
Question: 關於亨丁頓舞蹈症（Huntington disease）之敘述，下列何者錯誤？
A. 可能在動作症狀出現前15年，便能看到尾核（caudate nucleus）萎縮
B. 隨	病程的進行，舞蹈症（chorea）的嚴重程度會逐漸加重
C. 認知功能的退化，主要在執行功能（executive function）
D. 年輕發病的病人可能以巴金森症候群（parkinsonism）表現
Answer: (B) 隨	病程的進行，舞蹈症（chorea）的嚴重程度會逐漸加重
Question: 細菌性肝膿瘍（pyogenic liver abscess）的病人最常見的症狀是發冷、發燒，下列何項解剖構造或原因較不可能是肝臟暴露於細菌的途徑？
A. biliary tree
B. hepatic vein
C. portal vein
D. trauma 33.
Answer: (B) hepatic vein
Question: 關於肛門上皮樣細胞癌（anal epidermoid carcinoma）的敘述，下列何者錯誤？
A. 其細胞種類不同於直腸癌（rectal cancer）
B. 放射線治療合併化學治療（chemoradiation）是主要治療
C. 腹部會陰聯合切除術（abdominoperineal resection）是轉移性病況（metastatic disease）時的治療首選
D. 鼠蹊部淋巴腺是可能的轉移位置，且發生此處轉移時，通常患者的預後較為不好
Answer: (C) 腹部會陰聯合切除術（abdominoperineal resection）是轉移性病況（metastatic disease）時的治療首選
Question: 某國小爆發數十名學童先後在5 日內發生下痢的事件，症狀包含腹瀉、發燒、嘔吐、裏急後重（tenesmus）。由其中十多名患者的糞便中及該校師生用來洗手的地下水中，分離出一株不發酵乳糖、無運動性之腸內桿菌科（Enterobacteriaceae）細菌。衛生單位對患者施以居家隔離，消毒地下水，並對全校師生投予抗生素後，疫情幸未再擴大。下列菌屬中，何者最有可能是造成此次事件的元兇？
A. 埃希氏菌屬（Escherichia）
B. 沙門氏菌屬（Salmonella）
C. 志賀氏菌屬（Shigella）
D. 耶爾辛氏菌屬（Yersinia）
Answer: (C) 志賀氏菌屬（Shigella）
Question: 有關甲狀腺亢進與精神疾病的關聯性，下列何者正確？
A. 甲狀腺亢進可能引發情緒激躁、意念飛躍等躁症症狀，但不致於引起憂鬱情緒
B. 甲狀腺亢進不致於出現幻覺或被害意念之精神病症狀
C. 甲狀腺亢進與甲狀腺低下均可能引起認知障礙
D. 甲狀腺亢進會引起心跳加速，但不列入恐慌症之鑑別診斷
Answer: (C) 甲狀腺亢進與甲狀腺低下均可能引起認知障礙
Question: 69.下列藥物中，何者是屬於serotonin（5-HT3）的拮抗劑，用於預防因做化療（chemotherapy）時或手術後所引 起的噁心、嘔吐？

A. methysergide
B. ketanserin
C. cyproheptadine
D. ondensetron
Answer: (D) ondensetron
Question: 承上題，50 歲男性患者罹患與上題所述患者相同之疾病，但侵犯範圍較廣，由核磁共振造影（如圖）判斷，患者較不可能發生的臨床症候（Symptoms and signs）為何者？
A. 右側傳導性聽力喪失 	
B. 右側軟顎麻痺
C. 含血絲之鼻分泌物 	
D. 吞嚥困難
Answer: (D) 吞嚥困難
Question: 一位 48 歲無業遊民，先前已知有肺結核，但未按時服藥。這週來因為輕微咳血而來急診，電腦斷層掃描發現只有右上肺支氣管擴張症，下列何種處置對此病患較理想？
A. 先給予有效抗結核藥物後，開刀切除有問題的肺葉
B. 給止血藥，然後繼續追蹤
C. 作支氣管血管攝影，作血管栓塞
D. 作胸壁整形充填術
Answer: (A) 先給予有效抗結核藥物後，開刀切除有問題的肺葉
Question: 下列何種癲癇藥物之作用機轉，不會增加神經突觸（synapse）中 GABA（γ-aminobutyric acid）之濃度或作用？
A. valproic acid
B. vigabatrin
C. gabapentin
D. tiagabine
Answer: (A) valproic acid
Question: 一位83歲男性，有認知能力退化現象，與女兒同住。被女兒送至急診室，他看起來營養狀況不良，身體可聞到尿味，兩上臂有瘀青現象，左手腕有擦傷。看起來有害怕的眼神，但他否認有任何人傷害他。急診室醫師在診療病人後首先應採取的作為，下列何者最適當？
A. 告訴他女兒，病人可能被虐待
B. 儘快請他女兒將病人帶回家
C. 聯絡社工來協助處理
D. 安排尿液檢查
Answer: (C) 聯絡社工來協助處理
Question: 16 一位 72 歲男性患有慢性 C 型肝炎多年，超音波檢查發現有肝硬化及一顆直徑 3 公分腫瘤在右葉，且距肝臟表面 2.5 公分，血清胎兒蛋白為 2,019 ng/mL（正常值＜20 ng/mL），患者身體狀況大致良好，電腦斷層顯示只有一顆 3 公分腫瘤，無侵犯血管。進一步肝功能檢查（AST、ALT 等）數值正常， Prothrombin time 及血小板數值正常，在此狀況之初步治療計畫，下列何者最不應優先考慮？ 

A. 抗癌藥物化學治療（systemic chemotherapy）
B. 手術切除（surgical resection）
C. 腫瘤燒灼（radiofrequency ablation of the tumor）
D. 肝動脈栓塞（hepatic arterial chemoembolization）
Answer: (A) 抗癌藥物化學治療（systemic chemotherapy）
Question: 下列治療 congestive heart failure 藥物中，何者降低 preload 作用最明顯？
A. Furosemide
B. Dobutamine
C. Digoxin
D. Captopril
Answer: (A) Furosemide
Question: 為何鼠疫桿菌（Yersinia pestis）被認為是較有潛能的生物戰劑？
A. 這細菌廣泛存在於歐亞大陸，易於分離
B. 現無有效的抗生素可以抑制它
C. 很容易經由蚊子叮咬，而傳播到許多人
D. 肺鼠疫易於傳染，且死亡率高
Answer: (D) 肺鼠疫易於傳染，且死亡率高
Question: 54 歲女性病患，近日因跌倒而膝關節腫脹疼痛，接受電腦斷層掃描，左圖為矢狀面重組影像，右圖為橫切面影像，白色箭號所指之低密度處為關節囊內何種成分？
A. 關節囊液
B. 出血
C. 脂肪
D. 鈣化
Answer: (C) 脂肪
Question: 對中型靜脈的敘述，下列何者錯誤？
A. 其瓣膜為半月狀 	 	
B. 瓣膜由平滑肌構成
C. 瓣膜主要由結締組織形成軸心，外覆蓋內皮細胞
D. 腿部的中型靜脈常具瓣膜
Answer: (B) 瓣膜由平滑肌構成
Question: 38.32歲陳太太，主訴痛經，性交疼痛且不孕已四年，腹腔鏡下發現如下圖所示，下列何者正 確？

A. 為良性腫瘤，手術後不易復發
B. 術後用短療程（short protocol）刺激排卵，比長療程受孕率佳
C. 施行人工授精（IUI）受孕率比試管嬰兒受孕（IVF）率佳
D. 施行IVF床率比其他原因不孕者低
Answer: (D) 施行IVF床率比其他原因不孕者低
Question: 一位住在大學宿舍的 25 歲大學生，從昨日開始眼睛變紅，怕光且右眼容易流淚。宿舍其他人並未發現有紅眼睛。幾天前，他曾患有喉嚨痛及輕度咳嗽。理學檢查雙眼視力為 20/50，並呈現廣泛性發紅及流淚，被懷疑是結膜炎。下列有關結膜炎的鑑別診斷，何者錯誤？
A. 淋菌性結膜炎會表現有嚴重超急性化膿性分泌物
B. 腺病毒（adenovirus）結膜炎一般先由一隻眼開始，再擴散至另一隻眼
C. 耳朵前出現腫大的淋巴結節是過敏性結膜炎的病徵
D. 局部使用抗生素，抗病毒藥物及其防腐劑亦可引起結膜炎
Answer: (C) 耳朵前出現腫大的淋巴結節是過敏性結膜炎的病徵
Question: 有關心導管檢查中各種壓力測量數據的敘述，下列何者正確？
A. 正常平均（mean）肺動脈壓力為30～40 mmHg
B. 緊縮性（constrictive）心外膜炎跟限制性（restrictive）心肌病變不同，其右心室舒張末壓應小於右心室收縮壓之1/3
C. 肺微血管楔壓（wedge pressure）在二尖瓣狹窄病人，可間接代表左心室舒張末壓
D. 欲計算得到體循環血管阻力（systemic vascular resistence），需測得心輸出量、平均主動脈壓及平均右心房
Answer: (D) 欲計算得到體循環血管阻力（systemic vascular resistence），需測得心輸出量、平均主動脈壓及平均右心房
Question: 下列何者與旋後肌（supinator）由相同的神經支配？
A. 旋前圓肌（pronator teres）
B. 旋前方肌（pronator quadratus）
C. 伸拇指短肌（extensor pollicis brevis）
D. 外展拇指短肌（abductor pollicis brevis）
Answer: (C) 伸拇指短肌（extensor pollicis brevis）
Question: 下列有關女性頸髓完全損傷患者的敘述，何者錯誤？
A. 排卵與受孕能力正常 	
B. 可以進行陰道性交
C. 生產時可能發生自律神經異常反射
D. 子宮收縮無力，需剖腹生產
Answer: (D) 子宮收縮無力，需剖腹生產
Question: 正常人呼吸時，下列何者測得的壓力於吸氣期和呼氣期最可能都是負壓（negative pressure）？
A. 肋膜壓（pleural pressure）
B. 肺泡壓（alveolar pressure）
C. 肺泡壓－肋膜壓（transpulmonary pressure）
D. 氣道壓（airway pressure）
Answer: (A) 肋膜壓（pleural pressure）
Question: 嗜肺性退伍軍人桿菌（Legionella pneumophila）為新興傳染病原之一，會造成許多流行性及散發性的感染症。此細菌主要是如何傳播的？
A. 由病媒傳染給人
B. 由人直接傳染給人
C. 由動物傳染給人
D. 由空氣微粒傳染給人
Answer: (D) 由空氣微粒傳染給人
Question: 下列那類病人較不容易產生尿酸結石？
A. 痛風（gout）的病人 	
B. myeloproliferative disorders 的病人
C. 惡性腫瘤接受抗癌藥物治療的病人
D. 神經性膀胱常有尿路感染的病人
Answer: (D) 神經性膀胱常有尿路感染的病人
Question: 下列何種症狀與佝僂症（rickets）最無關？
A. 兒童出現生長遲緩
B. 智力發育遲緩
C. 血中鈣濃度降低
D. 牙齒發育不全
Answer: (B) 智力發育遲緩
Question: 一位 75 歲的方先生，患有糖尿病、高膽固醇血症、攝護腺肥大及憂鬱症。下列何種抗憂鬱藥是最佳選擇？
A. imipramine
B. clonazepam
C. venlafaxine
D. trazodone
Answer: (C) venlafaxine
Question: 下列關於目前全民健保部分負擔制度之敘述，何者正確？
A. 不鼓勵轉診 	
B. 持慢性病連續處方箋可免藥品部分負擔
C. 住院採定額部分負擔
D. 門診採定率部分負擔
Answer: (B) 持慢性病連續處方箋可免藥品部分負擔
Question: 成人急性大量失血2000毫升（ml）以上時，下列何者不是臨床常見之表徵？
A. 意識焦慮（anxious）及錯亂（confused）
B. Pulse pressure上升
C. Blood pressure下降
D. 尿量減少
Answer: (B) Pulse pressure上升
Question: 一位 5 個月大的男孩，父母發現他在剛睡醒時常會有一陣陣全身抽動現象，每隔幾秒就抽動一次，一連串的發作甚至可達 3 至 5 分鐘。下列敘述何者錯誤？
A. ACTH、corticosteroid 或 benzodiazepine drugs 是常用的治療藥物
B. 最可能的診斷是 West syndrome
C. 90%以上的病患在 1 歲後會逐漸康復痊癒
D. Hypsarrhythmia 為其特徵性之腦電圖（EEG）表現
Answer: (C) 90%以上的病患在 1 歲後會逐漸康復痊癒
Question: 金黃色葡萄球菌之外表具有與免疫球蛋白之 Fc 部分結合的構造，可防止宿主之吞噬，則此物質為何？
A. M 蛋白質
B. 蛋白質 A
C. 脂多醣體
D. IgA 蛋白質
Answer: (B) 蛋白質 A
Question: 下列何者不是腹腔鏡手術時，二氧化碳氣腹可能造成的生理影響？
A. 呼吸性酸血症 	
B. 下腔大靜脈回流下降
C. 刺激迷走神經引起心跳加快
D. 尿量減少
Answer: (C) 刺激迷走神經引起心跳加快
Question: 下列關於子宮惡性肉瘤（uterine sarcoma）之敘述，何者正確？
A. 約占所有子宮惡性腫瘤的 40%
B. 病人通常沒有明顯臨床症狀
C. 分期（stage）比照子宮內膜癌
D. 復發時採用化學治療效果良好
Answer: (C) 分期（stage）比照子宮內膜癌
Question: 下列關於thyroid storm治療的敘述，何者錯誤？
A. Lugol's iodine含有⼤量的碘，應避免使⽤
B. ß-blockers可減少peripheral T4 to T3 conversion
C. propylthiouracil（PTU）可減少peripheral conversion of T4 to T3
D. 應給予氧氣及靜脈輸液補充
Answer: (A) Lugol's iodine含有⼤量的碘，應避免使⽤
Question: 32 一位 93 歲住在安養中心的男性病患，長期臥床，最近三天發現全身虛弱，食慾差而送醫院處理，在急診室檢查的結果為 WBC 9,800/mm3，Hb 13.1 g/dL，BUN 30 mg/dL，creatinine 1.3 mg/dL，Na 116 mEq/L， 3 mEq/L，glucose 91 mg/dL，CRP 0.18 mg/dL。最可能的診斷為何？
A. 吸入性肺炎（aspiration pneumonia）
B. 肺栓塞（pulmonary embolism）
C. 急性胰臟炎（acute pancreatitis）
D. 低血鈉（hyponatremia）
Answer: (D) 低血鈉（hyponatremia）
Question: 有關B型肝炎病毒的變異（variants），下列何者錯誤？
A. 核前區G1896A變異與e抗原陰性有關，較不會出現在基因型A的B型肝炎病毒
B. 表面抗原145氨基酸glycine變異成arginine的B型肝炎病毒，會出現在表面抗體（anti-HBs）陽性的個案中
C. Core-promoter的變異，可以導致病毒複製增加及快速進展肝硬化
D. B型肝炎聚合酶YMDD區的變異，與自然演化有關
Answer: (D) B型肝炎聚合酶YMDD區的變異，與自然演化有關
Question: 下列何者不是動眼神經損傷之典型臨床症狀？
A. 眼瞼下垂
B. 損傷側眼睛無法向內看
C. 瞳孔縮小
D. 複視
Answer: (C) 瞳孔縮小
Question: 下列何者不直接緊貼膀胱的後表面？
A. 子宮
B. 陰道
C. 直腸
D. 輸精管
Answer: (C) 直腸
Question: 位於蝶骨大翼（greater wing）與小翼（lesser wing）間的構造為：
A. 視神經孔（optic foramen）
B. 眶上裂（superior orbital fissure）
C. 圓孔（foramen rotundum）
D. 眶下裂（inferior orbital fissure）
Answer: (B) 眶上裂（superior orbital fissure）
Question: 恙蟲病（scrub typhus）是由具有傳染性的恙蟎叮咬後造成的疾病，患者在叮咬處會形成特有的洞穿式皮膚潰瘍型焦痂（escar）。此焦痂形成的主要原因為：
A. 立克次體感染血管內皮細胞引起血管炎與血管栓塞
B. 立克次體感染皮膚上皮細胞，造成上皮細胞壞死，形成潰瘍
C. 立克次體感染皮膚上皮細胞，造成上皮細胞壞死，引起繼發性細菌感染
D. 立克次體感染皮膚皮下神經元細胞，造成痛覺喪失，引起繼發性細菌感染
Answer: (A) 立克次體感染血管內皮細胞引起血管炎與血管栓塞
Question: 30.相較於瀰漫型硬皮症（diffuse systemic sclerosis），下列何者是侷限型硬皮症（limited systemic sclerosis）的特 性？

A. 皮膚硬化進展較快
B. 若併發間質性肺炎（interstitial lung disease）進展比較緩慢
C. 關節疼痛較嚴重
D. 常常出現anti-topoisomerase I（Scl-70）抗體陽性
Answer: (B) 若併發間質性肺炎（interstitial lung disease）進展比較緩慢
Question: 高血壓性腦內出血，最好發的位置在：
A. 豆狀核（putamen）
B. 小腦（cerebellum）
C. 橋腦（pons）
D. 視丘（thalamus）
Answer: (A) 豆狀核（putamen）
Question: 2.第⼀次感染Epstein-Barr virus 所致之傳染性單核球增多症（Infectious mononucleosis），在急性期⾎清的 EBV特異性抗體檢查結果，以下何者最為可能？

A. anti-VCA IgM（-）、anti-VCA IgG（+）、anti-EBNA Ab NEA（+）
B. anti-VCA IgM（+）、anti-VCA IgG（+）、anti-EBNA Ab NEA（+）
C. anti-VCA IgM（+）、anti-VCA IgG（+）、anti-EBNA Ab NEA（-）
D. anti-VCA IgM（-）、anti-VCA IgG（-）、anti-EBNA Ab NEA（+）
Answer: (C) anti-VCA IgM（+）、anti-VCA IgG（+）、anti-EBNA Ab NEA（-）
Question: 一位 75 歲男性肺炎患者，住院治療當中出現發燒、腹瀉不止，且糞便檢查有白血球及紅血球，接受大腸鏡檢查結果如下圖，造成腹瀉的原因最可能為下列何者？
A. Vibrio cholerae
B. Clostridium difficile
C. hemorrhagic E. coli
D. Salmonella
Answer: (B) Clostridium difficile
Question: 十二指腸近幽門處潰瘍造成出血，可結紮下列那條血管以便止血？
A. 肝總動脈（common heaptic artery）
B. 下胰十二指腸動脈（inferior pancreaticoduodenal artery）
C. 左胃動脈（left gastric artery）
D. 左胃網膜動脈（left gastroomental artery）
Answer: (A) 肝總動脈（common heaptic artery）
Question: 下列有關於藥物安全性試	之敘述，何者正確？
A. Subacute toxicity，通常使用2種動物，2種給藥途徑。主要是測試其no-effect dose以及 maximum tolerate dose
B. Acute toxicity，使用3種劑量，2種動物。主要是測試其生化以及生理作用 	
C. Mutagenic potential，主要測試藥物對細菌及哺乳類動物細胞之genetic stability
D. Carcinogenic potential 只需要使用1種動物
Answer: (C) Mutagenic potential，主要測試藥物對細菌及哺乳類動物細胞之genetic stability
Question: 某中風病人合併失語症（aphasia），不會講話也聽不懂，但是他的覆述口語（repetition）能力卻完全正常，該病人屬於下列那一種失語症？
A. 布羅卡（Broca）失語症
B. 渥尼卡（Wernicke）失語症
C. 傳導型（conduction）失語症
D. 經皮質型（transcortical）失語症
Answer: (D) 經皮質型（transcortical）失語症
Question: 承上題，病人接受一連串檢查及治療，重要之發現包括頭部電腦斷層檢查發現右側額、頂葉腦內血腫，兩側內頸動脈及椎動脈血管攝影檢查發現兩側內頸動脈阻塞，並從顱底出現許多細小血管，此病人最有可能的診斷為下列何項？
A. Moyamoya disease 	
B. Basilar meningitis
C. Brain tumor with bleeding
D. Arteriovenous malformation
Answer: (A) Moyamoya disease
Question: 負壓輔助傷口治療（negative pressure-assisted wound therapy, NPWT）是傷口治療方法之一，下列敘述何者錯誤？
A. NPWT可以改善傷口微環境（microenvironment），可促進傷口癒合
B. NPWT利用機器反覆壓縮放鬆（compression and relaxation）的原理，刺激傷口組織，可增加生長因子的
C. NPWT可適用於多種開放性傷口
D. NPWT治療，不會改變傷口的面積
Answer: (D) NPWT治療，不會改變傷口的面積
Question: 下列有關退化性關節炎（osteoarthritis）之敘述，何者最正確？
A. 常發生在承重關節，如膝、髖關節等
B. 復健治療的目的是矯正變形
C. 首選治療方法是人工關節置換手術
D. 只可慢跑，不可游泳
Answer: (A) 常發生在承重關節，如膝、髖關節等
Question: 下列何者是造成1歲健康兒童罹患急性細⽀氣管炎（Acute bronchiolitis）的最常⾒病原？
A. ⼈類間質肺炎病毒（Human metapneumovirus）
B. 呼吸道融合病毒（Respiratory syncytial virus）
C. 副流感病毒（Parainfluenza）
D. 肺炎披衣菌（Chlamydia pneumoniae）
Answer: (B) 呼吸道融合病毒（Respiratory syncytial virus）
Question: 下列何者不是細胞內acetyl-CoA的主要來源？
A. fatty acids
B. ketogenic amino acids
C. pyrimidine
D. pyruvate
Answer: (C) pyrimidine
Question: 新生兒出生後數小時被發現吐出泡沫唾液且上腹部有微脹的現象，下列何項診斷最有可能？
A. 十二指腸閉鎖（duodenal atresia）
B. 食道閉鎖合併遠端氣管食道瘻管（esophageal atresia with distal tracheoesophageal fistula）
C. 中腸扭結（midgut volvulus）
D. 橫膈膜疝氣（diaphragmatic hernia）
Answer: (B) 食道閉鎖合併遠端氣管食道瘻管（esophageal atresia with distal tracheoesophageal fistula）
Question: 下列有關良性前列腺肥大接受經尿道前列腺切除手術治療，產生TUR syndrome的敘述，何者錯誤？
A. 病人會有nausea、vomiting、confusion、 hypertension、bradycardia、visual disturbance等症狀
B. 主要是因手術時間太久，病人吸收太多之hypotonic irrigation solution所致
C. 治療方法是應立即停止手術，給予病人利尿劑、normal saline或 hypertonic saline
D. TUR syndrome發生時，病人正處於hypervolemic及hypernatremic狀態
Answer: (D) TUR syndrome發生時，病人正處於hypervolemic及hypernatremic狀態
Question: 9 一位 57 歲男性病患因為全身倦怠、失眠、食慾不振以及呼吸困難而求診，他有高血壓、糖尿病多年，正接受胰島素治療，他在門診的血壓是 212/95 mmHg，血紅素 9.7 g/dL，BUN 106 mg/dL，creatinine  6 mg/dL，albumin 3.2 g/dL，spot urine protein 923 mg/dL，胸部 X 光呈現兩側肋膜積水。最不可能的診斷為何？
A. 高血壓危象（hypertensive crisis） 	
B. 末期糖尿病腎病變（end-stage diabetic nephropathy）
C. 急性心衰竭（acute heart failure）
D. 肺栓塞（pulmonary embolism）
Answer: (D) 肺栓塞（pulmonary embolism）
Question: 為了解患者主觀敘述之頻尿是否為真實，須採⽤下列何種測試或⼯具來作為評估，是否有頻尿的證據？
A. 膀胱紀錄／排尿⽇	（bladder chart/ voiding diary）
B. ⼀⼩時的護墊試驗（1-hour pad test）
C. 填充期膀胱內壓測量法（filling phase cystometry）
D. 無壓⼒尿流測量法（free uroflowmetry）
Answer: (A) 膀胱紀錄／排尿⽇	（bladder chart/ voiding diary）
Question: 培養糠秕馬拉癬菌（Malassezia furfur）時，為提高培養率，最常於培養基中加入下列何者？
A. 澱粉（Starch）
B. L-半胱胺酸（L-cysteine）
C. 橄欖油（Olive oil）
D. N-乙醯葡萄胺糖（N-acetylglucosamine）
Answer: (C) 橄欖油（Olive oil）
Question: 小腸上皮細胞外高濃度鈉離子可促進葡萄糖吸收的原因為何？
A. 葡萄糖運送蛋白（GLUT2）為一種鈉離子通道
B. 葡萄糖和鈉離子共用運送蛋白（SGLT1）
C. 葡萄糖以鈉離子依賴性的促進性擴散（facilitated diffusion）方式被吸收
D. 葡萄糖須先與鈉離子結合成錯化合物才能被吸收
Answer: (B) 葡萄糖和鈉離子共用運送蛋白（SGLT1）
Question: 下列症候何者不屬於腫瘤溶解症候群（tumor lysis syndrome）的表徵？
A. 高鉀血症（hyperkalemia）
B. 高磷血症（hyperphosphatemia）
C. 高鈣血症（hypercalcemia）
D. 腎衰竭（renal failure）
Answer: (C) 高鈣血症（hypercalcemia）
Question: 下列何者不是典型之甲狀腺功能亢進（hyperthyroidism）的症狀？
A. 女性病患之⽉經量減少及⽉經週期不規則
B. 體重增加
C. ⼼悸或⼼律不整
D. 怕熱
Answer: (B) 體重增加
Question: 有關孩童食道閉鎖（esophageal atresia）之影像診斷學，下列那一項最不正確？
A. 絕不會呈現肺堅實（consolidation）之徵象
B. 鼻胃管之遠段位置有時對病變類型之診斷會有幫助
C. 腹部有可能呈現無腸氣（gasless abdomen）
D. 其併發之氣管食道廔管有時可用食道鋇劑攝影偵測
Answer: (A) 絕不會呈現肺堅實（consolidation）之徵象
Question: 病⼈做化療（chemotherapy）或⼿術後所引起的噁⼼、嘔吐症狀，可以預先使⽤下列何種藥物來緩解，其作⽤機轉是透過拮抗neurokinin（NK1）的受體？
A. riociguat
B. fasudil
C. bosentan
D. aprepitant
Answer: (D) aprepitant
Question: 一位 4 個月大，體重 4 公斤的男嬰，因為反覆抽搐（seizure）及低血鈣症，住進醫院的加護病房。自從出生後，他就常拉肚子，並有反覆且難以治癒的念珠菌（Candida）感染。身體診察發現左胸骨下緣有第三度心雜音，您認為最可能的診斷為何？
A. DiGeorge syndrome 	
B. Wiskott-Aldrich syndrome
C. X-linked agammaglobulinemia
D. common variable immunodeficiency
Answer: (A) DiGeorge syndrome
Question: 執行麻醉前須審慎評估病人氣道（airway），下列何者不是放置氣管內管困難的病人？
A. 可以看到咽喉結構 Mallampati 分類第一級的病人
B. 過度肥胖的病人
C. 頸椎受傷的病人
D. 頸椎活動度受限的僵直性脊椎炎（ankylosing spondylitis）的病人
Answer: (A) 可以看到咽喉結構 Mallampati 分類第一級的病人
Question: 下列胎盤膜（placental membrane）結構中，何者在第 20 週後大部分會消失？
A. 細胞滋養層（cytotrophoblast）
B. 融合滋養層（syncytiotrophoblast）
C. 結締組織核心（connective tissue core）
D. 微血管內皮細胞（endothelium of capillary）
Answer: (B) 融合滋養層（syncytiotrophoblast）
Question: 下列何種功能與mesolimbic dopamine pathway最有關？
A. perception of fear
B. primary visual perception
C. body balance
D. motivation and reward behaviors
Answer: (D) motivation and reward behaviors
Question: Gilles de la Tourette syndrome 的臨床診斷不包括：
A. vocal tics 	
B. attention deficit and hyperactivity
C. mental retardation 	
D. obsessive-compulsive behavior
Answer: (C) mental retardation
Question: 下列有關脂漏性皮膚炎 (seborrheic dermatitis) 之敘述，何者最不適當？
A. 臨床上常呈現油膩樣或脫屑性的紅斑
B. 不會發生於嬰兒（infant）
C. 和皮屑芽胞菌（Malassezia furfur）有關
D. 常位於皮脂腺（sebaceous gland）發達處
Answer: (B) 不會發生於嬰兒（infant）
Question: 在門齒窩（incisive fossa）處注入麻醉劑，主要阻斷下列何神經？
A. 鼻腭神經（nasopalatine n.）
B. 腭大神經（greater palatine n.）
C. 前上齒槽神經（anterior superior alveolar n.）
D. 腭小神經（lesser palatine n.）
Answer: (A) 鼻腭神經（nasopalatine n.）
Question: 下列有關尿素循環（urea cycle）的敘述，何者錯誤？
A. 尿素循環主要於肝臟中進行
B. 尿素循環的產物之一為草醯乙酸（oxaloacetate）
C. 尿素循環的一部分反應於粒線體內進行，另一部分反應則在細胞質中進行
D. 在人體中，尿素循環可將含氮的代謝物轉變為尿素
Answer: (B) 尿素循環的產物之一為草醯乙酸（oxaloacetate）
Question: 下列何者不是目前所知癲癇手術的方法之一？
A. 顳葉切除（temporal lobe resection）
B. 胼胝體切開（corpus callosotomy）
C. 迷走神經刺激術（vagus nerve stimulation）
D. 迷走神經切斷術（vagus nerve transection）
Answer: (D) 迷走神經切斷術（vagus nerve transection）
Question: 有關X和Y的一個簡單的線性迴歸模型的迴歸係數估計值b與X和Y的皮爾森（Pearson）相關係數估值r的敘述，下列何者錯誤？
A. 一個大的|b|與|r|值並不能確認X對Y的因果關係
B. r值一定介於-1與1之間
C. b與r值一定同正或同負（不會一正一負）
D. 如果Y和X反應變項與解釋變項的角色互換仍然有相同的b與r值
Answer: (D) 如果Y和X反應變項與解釋變項的角色互換仍然有相同的b與r值
Question: 相同劑量的局部麻醉藥物 lidocaine 分別注入 intercostals、caudal、epidural、brachial plexus 時，何部位的藥物吸收最好、容易產生毒性反應？
A. intercostals
B. caudal
C. epidural
D. brachial plexus
Answer: (A) intercostals
Question: 承上題，在清創手術治療後，下列何種皮瓣最適宜覆蓋此處褥瘡傷口？
A. 臀大肌肌皮瓣（gluteus maximus myocutaneous flap）
B. 張闊筋膜肌皮瓣（tensor fascia latae myocutaneous flap）
C. 闊背肌肌皮瓣（latissimus dorsi myocutaneous flap）
D. 腹直肌肌皮瓣（rectus abdominis myocutaneous flap)
Answer: (A) 臀大肌肌皮瓣（gluteus maximus myocutaneous flap）
Question: 下列有關前列腺特定抗原（PSA）的敘述，何者正確？
A. 是前列腺間質細胞所分泌的醣蛋白 	
B. 其功能與精液液化有關
C. 其數值不會受到導尿管插入、發炎等因素影響
D. 數值大於 4 ng/mL 即表示癌症
Answer: (B) 其功能與精液液化有關
Question: 劉太太，現年45 歲。最近四年雙手發抖相當嚴重，右手幾乎無法用湯匙舀湯或用筷子夾菜，無法寫	，左手也無法拿碗，然而她仍然可以提水桶到花園澆花。經詢問病史，雙手發抖已將近20年，從右手開始，接	左手也發抖。她的父親也有類似長期雙手發抖現象，只是比較輕微。以及一位哥哥則有頭部顫抖的現象。除此之外，身體沒有其他異狀，也沒有慢性疾病。下列臨床診斷何者最有可能？
A. 全身性肌張力不全（generalized dystonia）
B. 脊髓小腦共濟失調症（spinocerebellar ataxia）
C. 巴金森病（Parkinson disease）
D. 原發性顫抖症（essential tremor）
Answer: (D) 原發性顫抖症（essential tremor）
Question: 下列何種屬於非膜性胞器？
A. 核糖體（ribosome） 	
B. 高爾基體（Golgi apparatus）
C. 粒線體（mitochondrion）
D. 平滑性內質網（smooth endoplasmic reticulum）
Answer: (A) 核糖體（ribosome）
Question: 有關兒童 DKA（diabetic ketoacidosis）之敘述，下列何者錯誤？
A. 大多發生於肥胖小孩
B. 常以噁心、嘔吐和腹痛表現
C. 血中 pH 值小於 7.25 至 7.30
D. 呼吸以深快表現
Answer: (A) 大多發生於肥胖小孩
Question: 下列何者是小陰唇（labia minora）的胚胎起源？
A. 泌尿生殖竇（urogenital sinus）
B. 中腎小管（mesonephric tubule）
C. 泌尿生殖襞（urogenital fold）
D. 唇囊腫部（labioscrotal swelling） 32 骺板（epiphyses）之次級骨化中心主要出現於何時？
Answer: (B) 中腎小管（mesonephric tubule）
Question: 一位高血壓腦內出血（hypertensive intracerebral hemorrhage）的病人，臨床症狀出現嚴重的一側感覺喪失及輕微的運動功能損害，推斷最有可能的出血位置在何處？
A. 橋腦（pons）
B. 小腦（cerebellum）
C. 視丘（thalamus）
D. 殼核（putamen）
Answer: (C) 視丘（thalamus）
Question: 一位 48 歲患有輕度厭食症之女性因嗜睡和全身無力被送至急診室，身體檢查無異常發現，唯實驗室檢查發現血清鈉離子濃度為 114 meq/L。經緩慢的給予 3% NaCl 之高張鹽水（hypertonic saline）點滴注射，2 天後血清鈉離子濃度上升至 135 meq/L，患者意識恢復，無力症狀也改善。但再 3 天後患者突然發生四肢全癱，吞嚥與構音障礙，和半昏迷狀態。根據以上敘述，下列何者是此病人治療後最可能發生的併發症？
A. 腦下垂體中風（pituitary apoplexy）
B. 急性多發性神經炎
C. 中央橋腦髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis）
D. 多發性硬化症（multiple sclerosis）急性復發
Answer: (C) 中央橋腦髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis）
Question: 男性更年期（Male Climacterics）血中的那一種數值會上升？
A. Free testosterone 	
B. Sex hormone binding globulin（SHBG）
C. Dehydroepiandrosterone（DHEA）
D. Total testosterone
Answer: (B) Sex hormone binding globulin（SHBG）
Question: 男性禿頭專用毛髮增生劑 finasteride 主要透過下列何種機轉來促進毛髮增生？
A. 為黃體素（progesterone）的衍生物，透過抑制雄激素（antiandrogenic）及抑制促性腺激素
B. 具有降低循環及前列腺內的二氫睪固酮（dihydrotestosterone）的產生，進而促進毛髮增生
C. 具有抑制芳香環轉化（aromatase）的活性，進而促進毛髮增生
D. 為一種合成的黃體素，透過活化黃體素受體來促進毛髮增生
Answer: (B) 具有降低循環及前列腺內的二氫睪固酮（dihydrotestosterone）的產生，進而促進毛髮增生
Question: 進行全靜脈營養（total parenteral nutrition，TPN）時，下列與中央靜脈導管相關之併發症的敘述，何者錯誤？
A. 導管內血栓（thrombus）
B. 氣胸（pneumothorax）
C. 臂叢神經損傷（brachial plexus injury）
D. 尿路感染（urinary tract infection）
Answer: (D) 尿路感染（urinary tract infection）
Question: 下列何者不是醫療上判斷病人是否有「決定能力」的項目？
A. 病患是否滿20歲
B. 了解醫學問題的能力
C. 了解醫師建議療法的能力
D. 當拒絕所建議之療法時，能合理地預見其後果的能力
Answer: (A) 病患是否滿20歲
Question: 有關焦慮反應之敘述，何者最不適切？
A. 與焦慮反應相關的三種最主要神經傳導物質為血清素、正腎上腺素、乙醯膽鹼
B. 適當的焦慮反應本身具有保護性及適應性
C. 當焦慮反應過強時會呈現交感神經興奮之相關症狀
D. 當焦慮反應造成日常生活功能、職業或社交功能損害時，需要就醫
Answer: (A) 與焦慮反應相關的三種最主要神經傳導物質為血清素、正腎上腺素、乙醯膽鹼
Question: 關於輕度智能障礙（mild mental retardation）的敘述，下列何者錯誤？
A. 智商約為70～85，是最常見的智能障礙，約占智能障礙總人數的85%
B. 通常到小學一、二年級才被發現跟不上功課
C. 到國、高中的年紀，其學業能力約相當於小學六年級的學生
D. 合併出現行為規範障礙症（conduct disorder）的機會大於合併出現自閉症（autistic disorder）
Answer: (A) 智商約為70～85，是最常見的智能障礙，約占智能障礙總人數的85%
Question: 34 歲女性，自四年前的冬天開始會出現手指變白而後變紫（如附圖）。二年後手背、手指及臉部的皮膚逐漸變黑變硬，多數關節也會酸痛。最近半年來走路會有呼吸困難。胸部 X-光檢查結果如附圖。試問這位患者的最可能診斷為何？
A. pulmonary tuberculosis
B. idiopathic Raynaud's disease
C. systemic sclerosis
D. systemic lupus erythematosus
Answer: (C) systemic sclerosis
Question: 一位30歲未婚	性月經規則，但經血量多及有血塊，有性經	，至婦產科門診就醫，發現血紅素為8 g/dL，超音波掃描及子宮鏡檢查如下圖，最可能的診斷是下	何者？
A. 子宮內膜息肉（endometrial polyp）
B. 子宮內膜癌（endometrial cancer）
C. 子宮漿膜下肌瘤（subserosal myoma）
D. 子宮黏膜下肌瘤（submucosal myoma）
Answer: (D) 子宮黏膜下肌瘤（submucosal myoma）