mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 12.在後縱隔腔（posterior mediastinum）中段處 ①胸主動脈（thoracic aorta） ②奇靜脈
A. ②③①
B. ③②①
C. ①②③
D. ①③②
Answer: (D) ①③②
Question: 有關糖尿病與精神疾病的關聯性，下列何者錯誤？
A. 許多抗精神病藥物的長期服用可能引發糖尿病
B. 與糖尿病共病之憂鬱症其致病機轉及治療原則與無生理疾病共病的憂鬱症類似
C. 心理壓力、挫折、孤獨等高壓力情境時常會造成飲食控制的改變，進而影響到血糖的控制
D. 低血糖可能造成焦慮、意識混亂、行為混亂等症狀
Answer: (B) 與糖尿病共病之憂鬱症其致病機轉及治療原則與無生理疾病共病的憂鬱症類似
Question: 當胞外鉀離子濃度升高，神經細胞的靜止膜電位會發生何種變化？
A. 去極化
B. 過極化
C. 變化不大
D. 先過極化然後去極化
Answer: (A) 去極化
Question: 有關良性骨腫瘤之敘述，下列何者錯誤？
A. 骨軟骨瘤（osteochondroma）是常見的良性骨骼腫瘤，往往不須手術切除，亦不會有惡性變化的機會
B. 骨樣骨瘤（osteoid osteoma）大多發生在青少年，手術時切除腫瘤中之病巢（nidus），即可解決疼痛
C. 動脈瘤性骨囊腫（aneurysmal bone cyst）好發於青少年，可於電腦斷層攝影下發現 fluid-fluid level 現象
D. 單純性骨囊腫（simple bone cyst）好發於肱骨及股骨近端
Answer: (A) 骨軟骨瘤（osteochondroma）是常見的良性骨骼腫瘤，往往不須手術切除，亦不會有惡性變化的機會
Question: 一70歲男性，有長期菸酒檳榔的使用習慣，因最近常常有間歇性的右耳疼痛情形，但耳部檢查完全正常。在未進行下一步檢查之前，若此症狀與頭頸癌相關，最有可能是下列那個部位的癌症？
A. 舌癌
B. 聲門癌
C. 扁桃腺癌
D. 頰黏膜癌
Answer: (C) 扁桃腺癌
Question: 下列有關後縱隔腔腫瘤（posterior mediastinal tumor）之敘述，何者錯誤？
A. 最常見的為 schwannoma
B. 成年人惡性比例比小孩高
C. 最常見的惡性腫瘤為 neuroblastoma
D. 良性腫瘤治療以手術為主
Answer: (B) 成年人惡性比例比小孩高
Question: 下列何種基因和胰臟癌的發生較無關聯？
A. Her2/neu
B. K-ras
C. APC
D. p53
Answer: (C) APC
Question: 下列有關骨骼肌之敘述，何者錯誤？
A. 收縮力的產生是來自於肌動蛋白（actin）與肌凝蛋白（myosin）的相互作用
B. 鈣離子與calmodulin結合活化myosin light chain kinase而造成收縮
C. H-band位於肌肉的肌節（sarcomere）的中央
D. 在Z-line兩側的I-band主要是由肌動蛋白（actin）所組成的
Answer: (B) 鈣離子與calmodulin結合活化myosin light chain kinase而造成收縮
Question: 沙門氏菌（salmonella）會引起兒童的細菌性腸胃炎，關於沙門氏菌的敘述，下列何者錯誤？
A. 免疫不全的病童比一般兒童更容易發生菌血症
B. 當腸胃炎孩童只有糞便培養出沙門氏菌，但血液培養未長菌，標準治療是及早給與抗生素
C. 幼童應避免接觸爬蟲類、兩棲類的動物，以免被沙門氏菌感染
D. 沙門氏菌腸炎的併發症包含反應性關節炎（reactive arthritis）
Answer: (B) 當腸胃炎孩童只有糞便培養出沙門氏菌，但血液培養未長菌，標準治療是及早給與抗生素
Question: 關於台灣之精神疾患的醫療照護，下列何者正確？
A. 罹患精神疾病雖然會造成功能減損，但整體而言，並不會比一般人口有更高的死亡率
B. 以標準化死亡比來看，台灣住院過之精神病患的該項數值遠低於工業化國家的數值
C. 台灣受儒家文化影響，重視敦親睦鄰，因此精神病患常可以得到良好的社區照顧
D. 台灣罹患嚴重精神疾病之患者從發病至住院之時間，遠較歐美病患為長
Answer: (D) 台灣罹患嚴重精神疾病之患者從發病至住院之時間，遠較歐美病患為長
Question: 下列那一項構造，位於胚胎之胸心包膜（pleuropericardial membrane）內？
A. 膈神經（phrenic nerve）
B. 肺芽（lung bud）
C. 背側主動脈（dorsal aorta）
D. 食道（esophagus）
Answer: (A) 膈神經（phrenic nerve）
Question: 在腸疾病中，有表現跳躍式病變（skip lesion）者為何？
A. Zenker 氏憩室 	
B. Meckel 氏憩室
C. Crohn 氏病 	
D. Hirschsprung 氏病
Answer: (C) Crohn 氏病
Question: 嚴重之 acetaminophen 肝中毒（hepatotoxicity）的最佳治療藥物為下列何者？
A. silibinin 	
B. 類皮質糖（glucocorticoid）
C. 乙醯半胱胺基酸（N-acetylcysteine）
D. 熊去氧膽酸（ursodeoxycholic acid）
Answer: (C) 乙醯半胱胺基酸（N-acetylcysteine）
Question: 下列轉移性腦瘤的原發性癌，何者最少見？
A. 肺癌 	
B. 乳癌 	
C. 前列腺癌 	
D. 皮膚黑色素癌（skin, melanoma）
Answer: (C) 前列腺癌
Question: 濾泡促素（FSH）主要是由睪丸塞托萊氏細胞（Sertoli cells）所分泌的何種激素調控？
A. 抑制素（inhibin）
B. 雌激素（estrogen）
C. 睪固酮（testosterone）
D. 助孕酮（progesterone）
Answer: (A) 抑制素（inhibin）
Question: 一位 31 歲女性，G1P0，妊娠 38 週，診斷為「前置胎盤」。她最適當的分娩方式為何？
A. 自然生產
B. 真空吸引分娩
C. 產鉗
D. 剖腹生產
Answer: (D) 剖腹生產
Question: 如果把真核細胞的一段基因嵌入 E. coli DNA 中，卻無法表現此真核蛋白質，原因可能是？
A. 原核細胞和真核細胞的遺傳密碼不同
B. 原核細胞只可以轉譯 polycistronic mRNA
C. E. coli 無法移除 introns
D. E. coli RNA polymerase 不能把真核 DNA 轉錄成 mRNA
Answer: (C) E. coli 無法移除 introns
Question: 圖中母女都有採這種坐姿的習慣，這是何種問題造成的？
A. 股骨前轉（femoral anteversion）
B. 股骨後轉（femoral retroversion）
C. 脛骨內旋（tibial medial torsion）
D. 脛骨外旋（tibial lateral torsion）
Answer: (A) 股骨前轉（femoral anteversion）
Question: 左肺門附近的構造中，下列何者的位置最高？
A. 肺動脈
B. 肺靜脈
C. 左支氣管
D. 肺韌帶（pulmonary ligament）
Answer: (A) 肺動脈
Question: 關於異位性皮膚炎（atopic dermatitis）的處置，下列何者錯誤？
A. 外用局部皮質類固醇藥劑
B. 紫外線光照治療
C. 使用潤膚劑
D. 外用維生素D3及其衍生物
Answer: (D) 外用維生素D3及其衍生物
Question: 承上題，病人於靜脈注射尿路攝影檢查（IVU）發現左側腎臟不顯影，而尿液細胞學檢查疑似有惡性細胞（suspicious malignant cells）。下列何者為下一步應作的處置？
A. 手術切除左側腎臟（nephrectomy） 	
B. 腹部超音波檢查
C. 膀胱鏡檢及左側逆行性腎盂攝影檢查（retrograde pyelography）
D. 抗生素治療並持續追蹤
Answer: (C) 膀胱鏡檢及左側逆行性腎盂攝影檢查（retrograde pyelography）
Question: 下列何種細菌可作為微生物殺蟲劑，消滅病媒蚊之幼蟲，用以防治登革熱？
A. 比菲德氏菌（Bifidus）
B. 蘇力菌（Bacillus thuringiensis）
C. 乳酸桿菌（Lactobacillus acidophilus）
D. 大腸桿菌（Escherichia coli）
Answer: (B) 蘇力菌（Bacillus thuringiensis）
Question: 在紅血球中，下列那一種物質可直接調控血紅素（hemoglobin）中氧分子的釋放？
A. Dihydroorotate
B. 2,3-bisphosphoglycerate
C. Fructose-1,6-bisphosphate
D. Cytochrome oxidase
Answer: (B) 2,3-bisphosphoglycerate
Question: 某病患下肢不慎遭重物壓迫長達 4 小時後才得以脫困，到院後血壓 70/46 mmHg，下列敘述及緊急處置，何者錯誤？
A. 立即給與足量生理食鹽水
B. 給與 KCl 治療其低血鉀
C. 鹼化尿液可減少肌蛋白於腎小管內沈澱
D. 會出現瀰漫性血管內凝固及低血鈣
Answer: (B) 給與 KCl 治療其低血鉀
Question: 關於⽪膚移植（skin graft）的敘述，下列何者正確?
A. ⾎漿浸潤（plasmatic circulation）是指在術後的72⼩時後，移植的⽪膚（grafted skin）將直接吸收養分
B. 屍⽪（cadaveric skin）覆蓋是屬於異種（xenograft）移植
C. 常⾒的⼿術失敗原因包括⾎腫、感染，但移植⽪膚因位移產⽣缺失（loss）情況並不多⾒
D. 移植⽪膚的真⽪愈厚，愈不會產⽣傷⼝疤痕攣縮（scar contracture）
Answer: (D) 移植⽪膚的真⽪愈厚，愈不會產⽣傷⼝疤痕攣縮（scar contracture）
Question: 有關肝病病童疑似猛爆性肝衰竭（Fulminant liver failure）之實驗室診斷數據評估和相關處置，下列何者正確？
A. 可由⾎清轉胺酶Aspartate aminotransferase（AST）、Alanine aminotransferase（ALT）之數值⾼低判斷猛爆性肝衰竭的嚴重度
B. 若⾎清⽩蛋⽩（Serum albumin）數值低下，加上超⾳波發現有腹⽔，治療⾸先應給與⽩蛋⽩輸注，並給與維持性點滴輸液
C. 若凝⾎酶原時間（Prothrombin time）和部分凝⾎活酶時間（Activated partial thromboplastin time）延⻑，
D. 對於有昏睡或意識障礙的肝病病童，若⾎氨（Ammonia）已經上升且合併第⼆期肝腦病變（Hepatic
Answer: (C) 若凝⾎酶原時間（Prothrombin time）和部分凝⾎活酶時間（Activated partial thromboplastin time）延⻑，
Question: 下列何者的栓塞（thrombosis）最可能會導致左側睪丸（testis）腫脹？
A. 左陰部內靜脈（left internal pudendal vein）
B. 下腔靜脈（inferior vena cava）
C. 左陰部外靜脈（left external pudendal vein）
D. 左腎靜脈（left renal vein）
Answer: (D) 左腎靜脈（left renal vein）
Question: 21.7 個月大的男孩，發生高燒、咳嗽、呼吸困難的症狀，送到醫院後給予呼吸器及100%氧氣治療，才能勉強維持血中氧氣濃度大於 85%，血液檢查顯示白血球數目為25,500/mm3；其中淋巴球64.5%，顆粒球4.5%；單核球30.5%，嗜鹼性球0.5%，免疫學檢查CD3=89%，
A. Bruton agammaglobulinemia
B. severe combined immunodeficiency
C. common variable immunodeficiency
D. hyper-IgM syndrome
Answer: (A) Bruton agammaglobulinemia
Question: 下列有關貝歇氏症（Behçet's disease）的敘述，何者錯誤？
A. 25-30%會侵犯到中樞神經系統
B. 眼睛經常受到侵犯，甚至可能導致失明
C. 常見顱神經病變 	
D. 老年女性較易罹患
Answer: (D) 老年女性較易罹患
Question: 頸椎最容易發生椎間盤退化性病變的位置在：
A. C 3-4
B. C 4-5
C. C 5-6
D. C 6-7
Answer: (C) C 5-6
Question: 下列關於胱氨酸結石（cystine stone）的敘述，何者錯誤？
A. 自體隱性遺傳（autosomal recessive）
B. 發生率為 1～2%
C. 預防結石生長及復發要酸化尿液
D. 沒有已知的結石抑制因子
Answer: (C) 預防結石生長及復發要酸化尿液
Question: 下列那一條肌肉無力最可能造成圖中的異常步態？
A. 腰方肌（quadratus lumborum）
B. 臀大肌（gluteus maximus）
C. 臀中肌（gluteus medius）
D. 股四頭肌（rectus femoris）
Answer: (C) 臀中肌（gluteus medius）
Question: 下列有關上頸神經節（superior cervical ganglion）的敘述，何者錯誤？
A. 不在頸動脈鞘（carotid sheath）內
B. 頭最長肌（longus capitis）通常在它的前面
C. 節後神經與CN IX及CN X共同形成咽神經叢（pharyngeal plexus）
D. 節後神經會經由CN V的分支到唾液腺
Answer: (B) 頭最長肌（longus capitis）通常在它的前面
Question: 65.在美國運動醫學院訂定的綱要（American College of Sports Medicine's Guideline）中，對正常⼈⼼肺耐⼒ 訓練（cardiorespiratory endurance training）的建議，下列描述何者正確？

A. 以⼩肌⾁群的靜態運動（static exercise of small muscle groups）為主
B. 以有不同阻⼒的重⼒訓練機器（variable resistance weight machines）為輔助
C. 每週進⾏3～5天的訓練
D. 每次進⾏10～20分
Answer: (C) 每週進⾏3～5天的訓練
Question: 下列關於 Streptococcus pneumoniae 的敘述，何者錯誤？
A. 是引發肺炎的致病菌，不會在正常人咽喉中找到
B. 是革蘭氏陽性菌，且常呈雙球菌形態
C. 會產生莢膜，且為重要致病因子
D. 常造成肺部下方感染，又稱 lobar pneumonia
Answer: (A) 是引發肺炎的致病菌，不會在正常人咽喉中找到
Question: 有關急性淋巴球性白血病（Acute lymphoid leukemia）之病人，下列何者為預後較佳之指標？
A. 病人年齡大於 10 歲 	
B. 周邊白血球數目超過 105/μL
C. 染色體數超過 50 個 	
D. 具有費城染色體（Philadelphia chromosome）
Answer: (C) 染色體數超過 50 個
Question: 18 歲病患，高 160 公分，體重 48 公斤，至婦科求診，主訴無初經來潮，身體檢查乳房發育、陰毛發育正常，則最可能的診斷為：
A. 雄激素不敏感症 	
B. 卵巢衰竭症
C. 處女膜閉鎖症 	
D. 透納氏徵候群（45,X）
Answer: (C) 處女膜閉鎖症
Question: 68 強迫症患者，臨床上強迫思想（obsession）的型式有下列四種較常見，其出現的機率排序由高到低，何者正確？①對稱性（symmetry） ②病態性懷疑（pathological doubt） ③無恥或得罪的念頭 （intrusive thoughts）：例如：色情或攻擊性的念頭 ④污染（contamination） 

A. ④②③①
B. ②④③①
C. ④②①③
D. ②④①③
Answer: (A) ④②③①
Question: 5 一位 30 歲男性因近日有食慾變差及倦怠情況而就醫，他沒有腹痛現象。抽血檢驗結果如下：AST （GOT）= 650 U/L（正常值＜37），ALT（GPT）= 600 U/L（正常值＜41），total bilirubin = 3.0 mg/dL （正常值＜1.2），ALP（alkaline phosphatase）= 450U/L（正常值＜104），γ-GT（gamma-glutamyl transpeptidase）=350U/L（正常值＜52），PT（prothrombin time）=11 秒（control 11.1 秒）。腹部超音波檢查沒有發現任何異常。下列敘述何者正確？ 

A. 若 HBsAg（+），應為 B 型肝炎急性發作
B. 若 Anti-HCV（+），應為 C 型肝炎
C. 很可能為藥物性肝炎
D. 很可能為膽管阻塞而導致肝炎
Answer: (C) 很可能為藥物性肝炎
Question: 有關心室中膈缺損（VSD）的敘述，下列何者錯誤？
A. 第二型（膜型）的心室中膈缺損可能自然癒合
B. 第一型（室上嵴型）的心室中膈缺損易造成主動脈瓣膜脫垂
C. 東方民族其第一型（室上嵴型）心室中膈缺損的發生率比第二型（膜型）高
D. 部分第二型（膜型）的心室中膈缺損日後會合併肺動脈瓣下狹窄
Answer: (C) 東方民族其第一型（室上嵴型）心室中膈缺損的發生率比第二型（膜型）高
Question: 有關肝炎病毒中，下列何者與黃熱病毒（yellow fever virus）屬同一科？
A. Hepatitis A virus
B. Hepatitis B virus
C. Hepatitis C virus
D. Hepatitis D virus
Answer: (C) Hepatitis C virus
Question: 一種體染色體顯性（Autosomal dominant）遺傳疾病稱為 Familial hyper-cholesterolemia 乃是因為 Low density lipoprotein（LDL）receptor 突變所致。下列有關 LDL 的敘述，何者正確？
A. LDL receptor 只存在肝細胞上 	
B. LDL 中的膽固醇經由 LDL receptor 之作用，可提供肝細胞合成 Bile salts
C. LDL 所含的脂肪以 Triglyceride 為主
D. LDL 是直接由肝臟製造分泌
Answer: (B) LDL 中的膽固醇經由 LDL receptor 之作用，可提供肝細胞合成 Bile salts
Question: 腎臟癌可進行部分腎切除（partial nephrectomy）者，其腫瘤大小一般設定在多大範圍以內，請選擇最適當的答案？
A. 2 公分以下
B. 4 公分以下
C. 6 公分以下
D. 8 公分以下
Answer: (B) 4 公分以下
Question: 40歲男性因肝硬化接受肝臟移植，移植手術過程順利，目前服用抗排斥藥。則肝臟移植急性排斥主要病理變化之描述，下列何者錯誤？
A. 急性排斥常在術後前兩個月內發生
B. 門脈區、中心靜脈區發炎，內皮細胞腫脹
C. 膽小管被破壞
D. 細胞浸潤主要在門脈區，以多形核白血球為主
Answer: (D) 細胞浸潤主要在門脈區，以多形核白血球為主
Question: 癌症疼痛治療中，下列那一種是理想的給藥模式？
A. 脊椎內給藥
B. 靜脈給藥
C. 口服模式給藥
D. 肌肉給藥
Answer: (C) 口服模式給藥
Question: 關於皮膚與軟組織感染skin and soft tissue infections（SSTIs）之敘述，下列何者錯誤？
A. impetigo與necrotizing fascitis之致病菌可能是Staphylococcus aureus
B. methicillin-resistant S. aureus（MRSA）在SSTI的盛行率逐漸增加
C. MRSA在異位性皮膚炎患者形成菌落的機會高於正常人
D. MRSA引起的皮膚與軟組織感染，多發生在醫療機構工作人員或住院病患，很少發生於一般社區正常人
Answer: (D) MRSA引起的皮膚與軟組織感染，多發生在醫療機構工作人員或住院病患，很少發生於一般社區正常人
Question: 承上題，在問診完後沒多久，病人告訴你肚子痛到快受不了，臉色更加蒼白。此時呼吸26 次/min、心跳142次/min、體溫37.2℃、血壓 80/50 mmHg，腹部明顯較30分鐘前鼓脹。下列何項處置最佳？
A. 避免腹部更鼓脹，應減少靜脈輸液量
B. 給予epinephrine藥物
C. 腹部X光檢查
D. 腹部超音波（abdominal ultrasound）檢查
Answer: (D) 腹部超音波（abdominal ultrasound）檢查
Question: 下列何者不屬於蜱媒介人畜共通感染症（tick-borne zoonoses）？
A. 萊姆病（Lyme disease）
B. 西尼羅病毒症（West Nile）
C. 巴貝氏原蟲症（babesiosis）
D. 落磯山斑疹熱（Rocky Mountain spotted fever）
Answer: (B) 西尼羅病毒症（West Nile）
Question: 關於鉛（lead）中毒的相關症狀與病變，下列何者較不常見？
A. 溶血性貧血（hemolytic anemia）
B. 擴張性心肌病變（dilated cardiomyopathy）
C. 周邊神經脫髓鞘性病變（peripheral demyelinating neuropathy）
D. 痛風（gout）
Answer: (B) 擴張性心肌病變（dilated cardiomyopathy）
Question: 有關苯二氮平類（benzodiazepines）之鎮靜安眠藥戒斷症狀敘述，下列何者正確？
A. 戒斷產生之幻覺首選治療藥物為抗精神病藥物（antipsychotics）
B. 治療失眠必要時可合併有鎮靜效果之抗憂鬱劑來治療
C. 避免戒斷癲癇應改投以短效型藥物如 lorazepam
D. 若有住院則可立即停止鎮靜安眠藥
Answer: (B) 治療失眠必要時可合併有鎮靜效果之抗憂鬱劑來治療
Question: 咀嚼肌的本體感覺（proprioception）主要傳入下列核區？
A. 三叉神經脊髓核（spinal trigeminal nucleus）
B. 面神經運動核（facial motor nucleus）
C. 三叉神經中腦核（mesencephalic trigeminal nucleus）
D. 孤立束核（solitary nucleus）
Answer: (C) 三叉神經中腦核（mesencephalic trigeminal nucleus）
Question: 20.成熟的淋巴球在發育過程中會利⽤各種機制來達成⾃我耐受性（self-tolerance），下列何者和達成⾃我耐受性有直接的相關性？①AIRE基因 ②CTLA-4基因 ③Fas基因 ④正向選擇（positive selection） ⑤負向選擇（negative selection） ⑥regulatory T細胞形成
A. ①②③④⑥
B. ①②③⑤⑥
C. 僅②③⑤⑥
D. 僅①②③⑤
Answer: (B) ①②③⑤⑥
Question: 在成人最常見的三尖瓣逆流（tricuspid regurgitation）原因為何？
A. 肺動脈高壓（pulmonary hypertension）
B. 類癌（carcinoid）
C. 愛伯斯坦氏異常（Ebstein's anomaly）
D. 心內膜炎（endocarditis）
Answer: (A) 肺動脈高壓（pulmonary hypertension）
Question: 關於肌力訓練的描述，下列何者錯誤？
A. 阻力訓練是借重高阻力之訓練，通常是一種等長性之肌肉收縮（isometric contraction）
B. 等長阻力訓練肌肉維持在等長狀態對抗阻力作收縮訓練，其關節並不產生動作
C. 等張性運動（isotonic exercise）就是等角速度運動（isokinetic exercise）
D. 阻力訓練對心臟的負荷較大，一般對心臟病患或老年人較不建議
Answer: (C) 等張性運動（isotonic exercise）就是等角速度運動（isokinetic exercise）
Question: 32 一個兩歲大的男孩，因走路不穩來診；其一個哥哥亦在約同樣年齡開始走路不穩，並在五歲時診斷為非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma），於八歲時因反覆肺部感染，死於肺纖維化。此兩歲大的男孩及其哥哥血清甲型胎兒球蛋白（α-fetoprotein）皆偏高（此男孩是 129.43 ng/mL），而甲 型免疫球蛋白（immunoglobulin A）皆偏低（<6.67 mg/dL），下列何者為此男孩最可能診斷？ 

A. 運動失調血管擴張症候群（ataxia-telangiectasia） 	
B. 范康尼氏貧血（Fanconi's anemia）
C. 結節性硬化症（tuberous sclerosis）
D. Li-Fraumeni 症候群
Answer: (A) 運動失調血管擴張症候群（ataxia-telangiectasia）
Question: Alkaptonuria 與下列何種酵素缺陷有關？
A. Branched-chain α-keto acid dehydrogenase complex
B. Homogentisic acid dioxygenase
C. Alanine transaminase
D. Glutamine amidotransferase
Answer: (B) Homogentisic acid dioxygenase
Question: 下列何者為重症肌無力（myasthenia gravis）最常見之臨床症狀？
A. diaphragmatic weakness
B. ocular muscle weakness
C. dysphagia 	
D. wrist drop
Answer: (B) ocular muscle weakness
Question: 下列何者為總腓神經（common peroneal nerve）受傷時會出現的現象？
A. 腳掌外翻 	
B. 足背彎曲（dorsiflex）
C. 鈎狀外翻足（calcaneovalgus）
D. 垂足（footdrop）
Answer: (D) 垂足（footdrop）
Question: 有位感染Mycobacterium leprae（M. leprae）的病人前來就診，經過檢	發現血液中對抗M. leprae的抗體效價很高，而寄生在巨噬細胞內的M. leprae很多，臨床症狀顯示有嚴重的組織破壞，下列那種細胞的活化最有可能與病人臨床症狀有關？
A. 第一型輔助性T細胞（TH1）
B. 第二型輔助性T細胞（TH2）
C. 第三型輔助性T細胞（TH3）
D. 調節性T細胞（regulatory T cell）
Answer: (B) 第二型輔助性T細胞（TH2）
Question: 一位 14 歲男童一星期前在學校尿液篩檢發現有蛋白尿。在醫院之尿液常規檢查發現 protein： >300 mg/dL；WBC 0～2/HPF；RBC 0～2/HPF。3 天前之 24 小時尿液分析結果 protein：0.85 g/24 hr。但據男童之母親描述，過去 3 日男童起床後之第一泡尿液以驗尿試紙檢測均為陰性反應。已排除驗尿試紙偽陰性反應。下列何者為最可能之診斷？
A. 姿態性蛋白尿（postural proteinuria）
B. 腎絲球性蛋白尿（glomerular proteinuria）
C. 腎小管性蛋白尿（tubular proteinuria）
D. 腎病症候群（nephrotic syndrome）
Answer: (A) 姿態性蛋白尿（postural proteinuria）
Question: 16 65 歲長期糖尿病女性病患，由肝膽腸胃科會診，主訴左眼視力模糊已有三天之久。病患因發燒、頭痛、全身倦怠來院就診，內科發現肝臟有一個 3.5 cm 大的膿瘍，經抽取後發現為 Gram(-)桿菌性肝膿瘍，眼科檢查發現病人視力右眼 0.4 左眼僅辨手動，左眼前房有小量蓄膿（hypopyon），瞳孔周圍有白色膿狀滲出物，眼底鏡檢查發現左眼玻璃體內充滿白色混濁物，眼底不可見，右眼眼底視網膜鼻 側下方有一個黃白色視網膜下（subretinal）隆起物。關於該病患眼病的敘述，下列何者錯誤？

A. 病患很可能患有內因性眼內炎（endogenous endophthalmitis）
B. 病患的致病原很可能為克雷白氏桿菌（Klebsiella pneumoniae）
C. 此疾患臺灣人較西方人的發生率低
D. 病患的眼疾預後非常不好
Answer: (C) 此疾患臺灣人較西方人的發生率低
Question: 有關發紺（cyanosis）的敘述，下列何者錯誤？
A. 大的patent ductus arteriosus（PDA）引起的差異性發紺（differential cyanosis），經常是下半身發紺
B. 周邊血管疾病引起的發紺部位，經常是在動脈血管管腔狹窄處的下游處
C. 代表的生理意義為血氧含量降低，或是組織的灌注血流量不足
D. 嚴重心衰竭引起的發紺，常伴有小血管的擴張
Answer: (D) 嚴重心衰竭引起的發紺，常伴有小血管的擴張
Question: 第一型及第二型糖尿病併有微蛋白尿（microalbuminuria）及高血壓時，下列那一種藥可減緩腎病惡化？
A. 鈣離子阻斷劑（calcium channel blocker）
B. ACE 抑制劑（angiotensin converting enzyme inhibitor）
C. α-交感神經阻斷劑（α-blocker）
D. β-交感神經阻斷劑（β- blocker）
Answer: (B) ACE 抑制劑（angiotensin converting enzyme inhibitor）
Question: 靜脈注射型⿇醉劑 ketamine 的主要作⽤機轉為何？
A. 活化GABAA受體
B. 抑制GABAA受體
C. 活化NMDA受體
D. 抑制NMDA受體
Answer: (D) 抑制NMDA受體
Question: 嘌呤的代謝異常會導致人類疾病，下列關於 adenosine deaminase（ADA）deficiency 的敘述何者錯誤？
A. ADA 缺乏時會導致嚴重的免疫缺乏，讓 T 淋巴球無法發揮正常防禦功能
B. ADA 缺乏時會促進 dATP 的合成
C. ADA 缺乏時會導致細胞中累積 100 倍以上的 dATP
D. 細胞中過多的 dATP 會抑制核酸還原的作用，而無法產生其他的 dNTP
Answer: (B) ADA 缺乏時會促進 dATP 的合成
Question: 一位 8 歲兒童已完成所有規定之預防注射，在家裡手被菜刀割傷時，應該給予何種破傷風處置？
A. T.T.（Tetanus toxoid）
B. T.I.G.（Tetanus immune globulin）
C. T.T.和 T.I.G.皆需要 	
D. T.T.和 T.I.G.皆不需要
Answer: (D) T.T.和 T.I.G.皆不需要
Question: 在生產過程中，從母親傳給嬰兒的肝炎病毒，下列何者最常見？
A. A型
B. B型
C. C型
D. D型
Answer: (B) B型
Question: 承上題，經檢查後發現病患腸黏膜發炎、糜爛、出血、浸潤從直腸至橫結腸，血液檢查正常，無發燒現象，下列何者並非現階段之治療選項？
A. 禁食牛奶製品
B. 給予抗生素
C. 給予類固醇
D. 給予磺胺類藥物
Answer: (B) 給予抗生素
Question: 將離子載體（ionophore），如纈氨黴素（Valinomycin），加至原核細胞懸浮液，該細胞之膜離子梯度（transmembrane ion gradients）會有下列何種變化？
A. 離子梯度增加 	
B. 離子梯度減少
C. 離子梯度沒有任何改變
D. 離子梯度無法預期是否會改變
Answer: (B) 離子梯度減少
Question: 有關家族性高膽固醇血症（familial hypercholesterolemia）之敘述，下列何者正確？
A. 主要是低密度脂蛋白結構異常引起的遺傳性疾病
B. 大多是低密度脂蛋白基因印記（genomic imprinting）異常所致
C. 大多是調控低密度脂蛋白表現的基因被甲基化（methylation）所致
D. 大多是低密度脂蛋白受器（receptor）基因突變引起的遺傳性疾病
Answer: (D) 大多是低密度脂蛋白受器（receptor）基因突變引起的遺傳性疾病
Question: 男性勃起功能的有效藥物 Sildenafil（商品名 Viagra）主要是第幾型 phosphodiesterase 的阻斷劑？
A. 第一型
B. 第三型
C. 第五型
D. 第六型
Answer: (C) 第五型
Question: 下列有關僵直性脊椎炎（ankylosing spondylitis）之敘述，何者錯誤？
A. 90%以上的病人有 HLA-B27 抗原 	
B. 80%的病人會併發急性葡萄膜炎（uveitis）
C. 最常侵犯薦腸關節（sacroiliac joint） 	
D. 脊椎病變的最嚴重併發症為脊椎骨折（spinal fracture）
Answer: (B) 80%的病人會併發急性葡萄膜炎（uveitis）
Question: Amphotericin B 破壞真菌細胞的主要標的是下列那一項？
A. 細胞壁
B. 細胞膜
C. 核酸
D. 能量傳遞
Answer: (B) 細胞膜
Question: 腦內動脈二氧化碳（CO2）濃度上升時，腦內血管及血流變化為何？
A. 微動脈（arterioles）擴張，血流量不變
B. 微動脈（arterioles）擴張，血流量上升
C. 微動脈（arterioles）收縮，血流量下降
D. 微動脈（arterioles）收縮，血流量不變
Answer: (B) 微動脈（arterioles）擴張，血流量上升
Question: 當抗原穿過皮膚進入組織時，B 細胞及 T 細胞免疫反應在何處發生？
A. 皮下組織
B. 骨髓
C. 淋巴結
D. 脾臟
Answer: (C) 淋巴結
Question: 46 歲陳小姐因上腹痛接受胃鏡檢查時，發現在胃體部中間靠胃大彎處有一個 4 公分腫瘤，表面黏膜完整，經內視鏡超音波檢查證實為黏膜下腫瘤，則下列何種處置最適當？
A. 腹腔鏡胃腫瘤切除手術
B. 門診追蹤觀察
C. 經內視鏡腫瘤切除 	
D. 接受放射線治療
Answer: (A) 腹腔鏡胃腫瘤切除手術
Question: 有關中樞神經興奮劑cocaine的敘述，下列何者錯誤？
A. 具局部麻醉及血管收縮作用
B. 與海洛因（heroin）會產生交互依賴（cross dependence）的作用
C. 具有阻斷多巴胺（dopamine）再回收系統作用，因此會增加腦中局部多巴胺濃度
D. 具有降低食慾的作用
Answer: (B) 與海洛因（heroin）會產生交互依賴（cross dependence）的作用
Question: 原發性蜘蛛網膜下腔出血（spontaneous subarachnoid hemorrhage）最常見的病因為下列何者？
A. 高血壓（hypertension）
B. 動靜脈畸型（arteriovenous malformation）
C. 動脈瘤（aneurysm） 	
D. 腦瘤（brain tumor）
Answer: (C) 動脈瘤（aneurysm）
Question: 關於幼兒持續性高胰島素低血糖症（persistent hyperinsulinemic hypoglycemia of infancy）的敘述，下列何者錯誤？
A. 其遺傳模式為X-性聯遺傳（X-linked inheritance）
B. KIR 6.2 channel的基因突變會造成此病
C. sulfonylurea receptor的基因突變會造成此病
D. 需及時治療以避免神經方面的後遺症
Answer: (A) 其遺傳模式為X-性聯遺傳（X-linked inheritance）
Question: 所謂 Caroli's disease 指的是：
A. choledochal cyst, typeⅠ
B. choledochal cyst, typeⅢ
C. choledochal cyst, type Ⅳ
D. choledochal cyst, typeⅤ
Answer: (D) choledochal cyst, typeⅤ
Question: 下列關於孕婦外傷的敘述何者錯誤？
A. 拯救胎兒的第一要件是急救及穩定孕婦的生命徵象
B. 因為懷孕後血量增加，孕婦可能已有相當多的失血量，卻沒有明顯的休克徵象
C. 若孕婦呈現休克現象，可左側躺以減少下腔靜脈的壓迫，增加回心血量
D. 因為胎盤充滿含氧血，即使孕婦已經失血休克，胎兒仍不易立即缺氧
Answer: (D) 因為胎盤充滿含氧血，即使孕婦已經失血休克，胎兒仍不易立即缺氧
Question: 關於子宮壁（uterine wall）的敘述，下列何者正確？
A. 只有子宮內膜（endometrium）會隨月經週期（menstrual cycle）改變
B. 子宮肌層（myometrium）具有二層平滑肌，外層（outer layer）最厚
C. 懷孕時，子宮肌層（myometrium）的平滑肌細胞會肥大（hypertrophy）和增生（hyperplasia）
D. 子宮頸（cervix）平滑肌的含量多於子宮體（uterine body）
Answer: (C) 懷孕時，子宮肌層（myometrium）的平滑肌細胞會肥大（hypertrophy）和增生（hyperplasia）
Question: 腦中風病人常發生患側肩關節疼痛僵硬等問題，下列敘述何者錯誤？
A. 腦中風病人約 70-80%有肩關節問題 	
B. 維持被動性關節活動與肩外展運動最為重要
C. 急性期不可使用肩帶或吊帶，以免僵硬惡化
D. 肩關節問題發生在病人痙攣期（spastic phase）比無力期（flaccid phase）多
Answer: (C) 急性期不可使用肩帶或吊帶，以免僵硬惡化
Question: 血清中出現下列何種標記，代表病人對 B 型肝炎病毒具有免疫力？
A. IgM-anti-HBc
B. IgG-anti-HBc
C. anti-HBe
D. anti-HBs
Answer: (D) anti-HBs
Question: 下列有關肺癌 Gefitinib（EGFR tyrosine kinase inhibitor）之標的治療，何者有誤？
A. 對女性肺腺癌最為有效
B. 有 EGFR 突變者，治療效果較佳
C. 合併化學治療可提高療效
D. 在化學治療失敗之病例，仍具療效
Answer: (C) 合併化學治療可提高療效
Question: 47.甲狀腺癌的病患接受手術切除，並完成高劑量之放射碘-131同位素治療後，臨床上，下列何者為血液中追蹤 甲狀腺癌是否復發之生化指標？

A. 四碘甲狀腺素（T4）
B. 三碘甲狀腺素（T3）
C. 甲狀腺球蛋白（thyroglobulin）
D. 甲促素（TSH）
Answer: (C) 甲狀腺球蛋白（thyroglobulin）
Question: 下列何者比較容易產生上肺葉纖維化，肺門淋巴腫大蛋殼樣鈣化；而且較易感染肺結核？
A. silicosis
B. asbestosis
C. berylliosis
D. byssinosis
Answer: (A) silicosis
Question: 62 25歲張先生第2次躁症發作，有明顯睡眠減少、誇大妄想及宗教妄想。第1次躁症發作是在2年前，過去沒有憂鬱症病史，這次用鋰鹽（lithium）及冬眠靈（chlorpromazine）治療，鋰鹽濃度達 2 mEq/L，治療3個月後，思想與情緒恢復正常。當病情穩定後，下列藥物處理何者最適當？
A. 直接停用鋰鹽，以免造成腎功能障礙
B. 只要停用冬眠靈，以免發生遲發性運動異常（tardive dyskinesia）
C. 同時停用鋰鹽及冬眠靈
D. 稍微降低鋰鹽劑量，並停用冬眠靈
Answer: (D) 稍微降低鋰鹽劑量，並停用冬眠靈
Question: 10 歲男童遭不明蛇類咬傷上肢，患肢在外觀上可見淺小之咬痕，局部無腫脹，下列處理何者正確？
A. 應直接施打抗神經性及抗出血性蛇毒血清
B. 應進行動脈血氧分析
C. 應觀察是否有流涎，眼瞼下垂等狀態
D. 應該給予抗生素治療
Answer: (C) 應觀察是否有流涎，眼瞼下垂等狀態
Question: 下列何種流感病毒蛋⽩質是屬於質⼦通道（proton channel），與病毒釋放到細胞質有關？
A. 基質蛋⽩質（matrix protein, M1）
B. 膜蛋⽩質（membrane protein, M2）
C. 核殼體蛋⽩質（nucleocapsid protein, NP）
D. RNA聚合酶（polymerase, PA）
Answer: (B) 膜蛋⽩質（membrane protein, M2）
Question: 62 一位 42 歲女性最近二週覺得起床相當困難，必須以兩手支撐才能爬起。另外，前額、手背及指間關節的皮膚有紅斑出現（如附圖）。右肩膀的肌肉也無力，無法上舉。有時會發燒達 38.5℃左右。抽血發現 ANA 1:160x speckled pattern, AST  U/L, ALT 86 U/L, CK 2,784 U/L。下列何者為最可能的診斷？
A. dermatomyositis 	
B. Guillain-Barré syndrome
C. rhabdomyolysis 	
D. hypokalemia
Answer: (A) dermatomyositis
Question: 調整飲食為治療胃腸疾病重要的手段，下列有關胃腸疾病與飲食方式調整的敘述，何者錯誤？
A. gastroparesis患者最好用liquid meals
B. dumping syndrome患者須限制脂肪量
C. irritable bowel syndrome患者可考慮高纖飲食
D. short bowel syndrome患者可進食medium-chain triglyceride
Answer: (B) dumping syndrome患者須限制脂肪量
Question: 藉由抑制破骨細胞（osteoclast cell）的活化，可以改善骨質流失的藥物為何？
A. Infliximab（anti-TNF-α）
B. Denosumab（anti-RANK-L）
C. Daclizumab（anti-IL-2R）
D. Belimumab（anti-BLyS）
Answer: (B) Denosumab（anti-RANK-L）
Question: 對無母數分析的描述下列何者錯誤？
A. 對資料的極端數值較為敏感
B. 不需假設資料呈常態分布
C. 統計檢定力較有母數分析低
D. 適合處理小樣本的分析
Answer: (A) 對資料的極端數值較為敏感
Question: 嬰兒開始站立行走後，下列何者最為明顯？
A. 頸彎曲
B. 胸彎曲
C. 腰彎曲
D. 薦彎曲
Answer: (C) 腰彎曲
Question: 55 歲女性病患，沒有受傷病史，最近 2 個月來常感到肩膀疼痛及穿脫內衣越來越困難，但吃飯和寫字沒有問題，其最有可能是下列何種疾病？
A. 肱骨外上髁炎（lateral epicondylitis）
B. 頸神經病變（cervical radiculopathy）
C. 肩關節脫臼（shoulder dislocation）
D. 冰凍肩（frozen shoulder）
Answer: (D) 冰凍肩（frozen shoulder）
Question: 下列何者不是構成 Waldeyer's ring 的一部分？
A. 歐氏管開口周圍的淋巴組織（Gerlach's tonsil）
B. 腺樣體（adenoid）
C. 舌扁桃（lingual tonsil） 	
D. Virchow's node
Answer: (D) Virchow's node
Question: 34歲男性，於健康檢查時發現高血鈣，低血磷，進一步測定 intact parathyroid hormone（iPTH）發現過高，為750 pg/mL，但超音波檢查並沒有發現副甲狀腺腺瘤，這時進一步做何檢查最恰當？
A. 副甲狀腺Tc99m-sestamibi scan＋SPECT（single photon emission computed tomography）
B. I-131 thyroid uptake and scan
C. 頸部MRI（magnetic resonance imaging）
D. 頸部CT（computed tomography）
Answer: (A) 副甲狀腺Tc99m-sestamibi scan＋SPECT（single photon emission computed tomography）
Question: 下列那一種病毒感染可能引起軍隊中常發生之發燒、咳嗽、喉嚨痛、咽喉炎及頸腺炎（cervical adenitis）等病徵之疾病？
A. 副流行性感冒病毒（Parainfluenza virus）
B. 人類乳突狀病毒（HPV）
C. 單純疹病毒（Herpes simplex virus）
D. 腺病毒（Adenovirus）
Answer: (D) 腺病毒（Adenovirus）
Question: 承上題，此時應再安排何種檢查，才可確切診斷？
A. 骨骼同位素掃描檢查
B. 血清電泳檢查
C. 切片檢查 	
D. 胸部電腦斷層掃描檢查
Answer: (C) 切片檢查
Question: 35歲男性病患，主訴右耳最近幾天聽力下降，且有閉脹感覺，下列何者是應立即先做的檢查？
A. 耳鏡檢查（otoscopic examination）
B. 音叉檢查（tuning fork evaluation）
C. 鼓室圖檢查（tympanometric examination）
D. 聽力檢查（audiometry）
Answer: (A) 耳鏡檢查（otoscopic examination）
Question: 肌萎縮性側索硬化（Amyotrophic lateral sclerosis, ALS）不會產生下列那個症狀？
A. Sensory loss
B. Dysphagia
C. Fasciculation
D. Babinski sign
Answer: (A) Sensory loss
Question: 下列有關「新生兒先天性甲狀腺機能低下症篩檢」的敘述，何者錯誤？
A. 特異度比敏感度更重要
B. 不會產生嚴重的副作用
C. 偽陰性造成的結果，會影響病人的早期治療
D. 偽陽性的機會高
Answer: (A) 特異度比敏感度更重要
Question: 人類個體受到人類免疫缺損病毒（HIV）攻擊後會導致免疫功能下降，造成次發免疫功能缺損（後天性免疫缺乏症候群，通稱 AIDS）。AIDS 病患經常發現的皮膚癌 Kaposi 肉瘤，其直接成因為何？
A. Kaposi 肉瘤疱疹病毒
B. 人類疱疹病毒第一型（HHV-1）
C. 免疫球蛋白血中濃度太低
D. 皮膚中 B 型肝炎病毒蛋白質堆積
Answer: (A) Kaposi 肉瘤疱疹病毒
Question: 下列何者之膝部疼痛，最可能是歐氏病（Osgood-Schlatter disease）所引起？
A. 15歲男性排球選手
B. 20歲女性芭蕾舞者
C. 15歲女性游泳選手
D. 20歲男性自由車選手
Answer: (A) 15歲男性排球選手
Question: 關於食道弛緩不能（achalasia），下列敘述何者錯誤？
A. 特徵為缺乏食道蠕動，下食道括約肌無法完全放鬆，進而增加下食道括約肌的壓力
B. 臨床表現有嘔吐、吞嚥困難、體重減輕、胸痛、逆流及咳嗽等
C. 食道壓力檢測（manometry）可協助診斷
D. 以內視鏡注射肉毒桿菌毒素（botulinum toxin）可完全治癒
Answer: (D) 以內視鏡注射肉毒桿菌毒素（botulinum toxin）可完全治癒
Question: 下列那一個菌種的 viridans streptococci 對 penicillin 具有較高的抵抗力？
A. Streptococcus mutans
B. Streptococcus mitis
C. Streptococcus salivarius
D. Streptococcus anginosus
Answer: (B) Streptococcus mitis
Question: 下列有關酒精性肝病之敘述，何者錯誤？
A. 一般而言，飲用同量之酒，女性比男性之耐受力差，易致肝傷害
B. 一般飲酒後易臉紅、心悸者，代表酒精代謝能力較強
C. 個體對酒精性肝病之易感性與許多酒精代謝酶以及基因多型性有關
D. 酒精性肝硬化患者比病毒性肝硬化患者易產生蜘蛛痣（spider angioma）
Answer: (B) 一般飲酒後易臉紅、心悸者，代表酒精代謝能力較強
Question: 李先生 10 歲即因慢性腎衰竭開始透析治療。5 年前接受換腎移植，並且於 3 年前得一女。最近他發現女兒有間歇性的紅尿。在診間醫生發現李先生有輕度的智能障礙。該童初步的尿液試紙檢驗呈現 3＋blood。該童最有可能的診斷是：
A. Alport 症候群（Alport syndrome）
B. 高鈣尿（hypercalciuria）
C. 膜性腎炎（membranous glomerulopathy）
D. Goodpasture 症候群（Goodpasture syndrome）
Answer: (A) Alport 症候群（Alport syndrome）
Question: 65 歲女性，十天來逐漸發生左側肢體無力，講話困難。根據此注射含碘顯影劑 CT 影像，最可能的診斷是：
A. Acute infarction with hemorrhage（hemorrhagic infarction）
B. Acute infarction with gyral pattern enhancement
C. Metastasis
D. High grade astrocytoma
Answer: (C) Metastasis
Question: 一位 60 歲女性，呼吸急促來診，胸部聽診在上胸骨左側有吸氣期高頻音，胸部 X 光及電腦斷層如圖 1、圖 2 及圖 3 所示。請問以下敘述何者最正確？
A. 病人需要做化學治療 	
B. 病情處置以放置氣管內支架為宜
C. 病人手術切除以開胸為宜
D. 腫瘤為良性的機率較大
Answer: (D) 腫瘤為良性的機率較大
Question: HLA typing 相吻合的陌生人之間的器官移植仍會發生排斥反應，這是因為：
A. HLA typing 之判讀不良
B. 兩者之 histocompatibility minor antigens 不同
C. Clq 造成的細胞性免疫力（Clq-mediated cellular immunity）
D. 趨化激素引起的組織傷害（chemokine-mediated tissue damage）
Answer: (B) 兩者之 histocompatibility minor antigens 不同
Question: 一位 35 歲健康女性，晚上運動時，突然發生失語症，右側肢體無力，其最不可能的診斷為：
A. 腦澱粉樣血管病（cerebral amyloid angiopathy）
B. 內頸動脈剝離
C. 高安氏動脈炎（Takayasu's arteritis）
D. 動靜脈血管畸形
Answer: (A) 腦澱粉樣血管病（cerebral amyloid angiopathy）
Question: 下列有關攝護腺癌（adenocarcinoma of prostate）的診斷，何者錯誤？
A. 早期大多數沒有症狀
B. 良性攝護腺肥大（BPH）手術後，仍可能發生攝護腺癌
C. 核磁共振造影（MRI）是目前診斷攝護腺癌最準確的方法
D. 50 歲以上男性應每年定期作肛門指診，合併血清攝護腺特定抗原（PSA）偵測
Answer: (C) 核磁共振造影（MRI）是目前診斷攝護腺癌最準確的方法
Question: 下列有關蒲金尼氏纖維（Purkinje fiber）的敘述，何者正確？
A. 是神經纖維 	
B. 是特化心肌細胞 	
C. 有橫小管（transverse tubule）
D. 細胞相接觸有閏盤（intercalated disc） 46 近絲球細胞（juxtaglomerular cell）是由下列何者特化而來？
Answer: (B) 是特化心肌細胞
Question: 一位 50 歲男性，覺得明顯胸痛。心電圖檢查顯示急性心肌梗塞的變化。血液檢查發現血清 creatine kinase（CK）值有上升的現象。下列何種情況最能解釋血液的變化？
A. CK 合成增加 	
B. CK 分解速率減緩 	
C. 心肌細胞膜缺損 	
D. 心肌細胞核染色質凝集
Answer: (C) 心肌細胞膜缺損
Question: 下列藥物之中樞鎮靜作⽤可被flumazenil拮抗，何者為誤？
A. zolpidem
B. lorazapam
C. alcohol
D. aplrazolam
Answer: (C) alcohol
Question: 在 colon 的 marginal artery 附近之 Lymph nodes 稱之為：
A. Epicolic nodes
B. Paracolic nodes
C. Intermediate nodes
D. Primary（main）nodes
Answer: (B) Paracolic nodes
Question: 71.一位35歲不孕男性病患，精液檢查發現無精蟲，血中FSH、LH及testosterone較低，且病人嗅覺異常，最可能 之診斷為：

A. hyperprolactinemia
B. Kallmann syndrome
C. Klinefelter's syndrome
D. XYY syndrome
Answer: (B) Kallmann syndrome
Question: 49 在某安養院，有多名老人先後出現乾咳和胸痛等急性呼吸道感染症狀，其中數名更發展成肺炎而緊急送醫治療。醫院由病人的肺組織或呼吸道分泌液等檢體以及安養院的冷卻水塔中，分離出同一種 培養時需添加半胱胺酸（L-cysteine）的革蘭氏陰性桿菌。下列有關此感染症的敘述，何者錯誤？ 

A. 病人由呼吸道得到感染 	
B. 因傳染性高，病人需隔離
C. 目前仍無疫苗可以使用 	
D. 細胞型免疫（cellular immunity）是人體主要的防禦機制
Answer: (B) 因傳染性高，病人需隔離
Question: 一位 3 歲男孩原本會跑步但近四個月發現越來越不能走路，一週前發現他蹲下去後需靠雙手撐住地面才能站起來，血清中肌酸激酶（creatine kinase）為正常值的 100 倍。他最可能是得到下列何種疾病？
A. Duchenne muscular dystrophy
B. spinal muscular atrophy
C. congenital muscular dystrophy
D. myasthenia gravis
Answer: (A) Duchenne muscular dystrophy
Question: 下列何者最不適用於預測腦傷（traumatic brain injury）病人的預後？
A. 病發時意識不清的時間長短
B. 受傷後健忘症（amnesia）的時間長短
C. 受傷時的格拉斯可（Glasgow）昏迷指數
D. 眨眼反射（blink reflex）
Answer: (D) 眨眼反射（blink reflex）