mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 一位 9 歲女童發燒與咳嗽 3 天後，因為右側膝關節腫脹前來就診，身體檢查發現雙側呼吸音有細囉音（fine crackles），心臟檢查正常。下列那一種疾病的可能性最高？
A. Mycoplasma pneumoniae infection
B. Anaphylactoid purpura
C. Enterovirus infection
D. Rheumatic fever
Answer: (A) Mycoplasma pneumoniae infection
Question: 脾靜脈竇（splenic sinuses）的管壁內襯主要由下列那種細胞構成？
A. 巨噬細胞（macrophages）
B. 桿狀內皮細胞（rod-shaped endothelial cells）
C. 纖維母細胞（fibroblasts）
D. 網狀細胞（ reticular cells）
Answer: (B) 桿狀內皮細胞（rod-shaped endothelial cells）
Question: 傳統預防腦動脈瘤破裂出⾎後的腦⾎管痙攣（cerebral vasospasm）有所謂的"Triple-H" therapy，下列何者不包含於Triple-H？
A. hypervolemia
B. hypertension
C. hemodilution
D. hyperventilation
Answer: (D) hyperventilation
Question: Aspirin 之 pKa 為 3.5，則吸收至胃黏膜細胞內（pH 7.5）的離子型態藥物約為非離子型態的多少倍？
A. 10 倍
B. 100 倍
C. 1,000 倍
D. 10,000 倍
Answer: (D) 10,000 倍
Question: 2006 年台灣子宮頸癌全年發生率（incidence），分子是 2006 年台灣新發生之子宮頸癌個案數，則其分母是：
A. 2006 年台灣全人口數
B. 2006 年台灣全部女性人口數
C. 2006 年台灣全部女性罹患癌症的個案數
D. 2006 年台灣女性有機會得到子宮頸癌，但尚未罹患的人口數
Answer: (D) 2006 年台灣女性有機會得到子宮頸癌，但尚未罹患的人口數
Question: 關於symmetric tonic neck reflex的敘述，下列何者正確？
A. 屈曲頭部時，上肢會彎曲，下肢也會彎曲
B. 屈曲頭部時，上肢會彎曲，下肢也會伸直
C. 伸直頭部時，上肢會伸直，下肢也會伸直
D. 伸直頭部時，上肢會彎曲，下肢也會伸直
Answer: (B) 屈曲頭部時，上肢會彎曲，下肢也會伸直
Question: 最常引起骨增生性之轉移性癌症是：
A. 大腸癌
B. 前列腺癌
C. 腎細胞癌
D. 肝癌
Answer: (B) 前列腺癌
Question: 關於非結核分枝桿菌（nontuberculous mycobacteria）的治療，下列敘述何者最不適當？
A. 一旦確認為非結核分枝桿菌的感染，就必須立刻治療，避免疾病惡化
B. 通常治療非結核分枝桿菌肺部感染，都必須同時用多種藥物治療
C. Mycobacterium avium complex通常治療藥物包括macrolide（如clarithromycin）, ethambutol及rifamycin
D. Mycobacterium kansasii通常以isoniazid, rifampin及ethambutol治療
Answer: (A) 一旦確認為非結核分枝桿菌的感染，就必須立刻治療，避免疾病惡化
Question: 對於嚴重敗血症所導致的 Hypoperfusion，病人較不會呈現下列何種症狀？
A. 小便減少
B. 心收縮壓＜90 mmHg
C. 代謝性乳酸性血
D. 呼吸速率變慢
Answer: (D) 呼吸速率變慢
Question: 志明（血型B型）和春嬌（血型AB型）結婚後生下女兒小英（血型A型）。他們的下一個小孩血型為B型的機會正常狀態下為多少百分比？
A. 0
B. 25
C. 33
D. 50
Answer: (D) 50
Question: 某一世代研究探討吸菸與某疾病的關係，各追蹤吸菸與非吸菸者 3000 名，研究期間發現吸菸者有 60 名罹患該疾病，非吸菸者有 15 名。該疾病有多少比例可歸因吸菸所引起的？
A. 1.5%
B. 2%
C. 45%
D. 75%
Answer: (D) 75%
Question: ras 基因突變在下列何種肺癌出現之比率最高？
A. 小細胞肺癌
B. 鱗狀上皮細胞癌
C. 腺癌
D. 大細胞肺癌
Answer: (C) 腺癌
Question: 下列有關外陰部乳房外柏哲德氏病（extramammary Paget disease）的敘述， 何者較不正確？
A. 此罕見病灶的臨床表徵與乳房的柏哲德氏病相似
B. 與乳頭的柏哲德氏病相同，外陰部乳房外柏哲德氏病大多數有伴隨的潛在侵襲癌
C. 該疾病的腫瘤細胞-柏哲德氏細胞（Paget cell）常常表現cytokeratin 7
D. 柏哲德氏細胞可能向周邊上皮蔓延，超越外觀上肉眼可以辨識的區域，所以有時無法將病灶完全切除而導致復發
Answer: (B) 與乳頭的柏哲德氏病相同，外陰部乳房外柏哲德氏病大多數有伴隨的潛在侵襲癌
Question: 下列關於膽囊收縮素（cholecystokinin）之敘述，何者正確？
A. 促進胃排空（gastric emptying）作用
B. 刺激胰臟分泌富含酵素的胰液
C. 受迷走神經（vagus nerve）刺激而分泌
D. 受十二指腸壁擴張而分泌
Answer: (B) 刺激胰臟分泌富含酵素的胰液
Question: 關於肛門失禁（anal incontinence）的敘述，下列何者正確？
A. 屬於直腸功能失調（disorders of rectal function），不常發生於婦女
B. 單指表示大便由陰道排出
C. 是指肛門會不自主的（involuntary）排氣或排便
D. 大部分的患者會積極尋求醫治
Answer: (C) 是指肛門會不自主的（involuntary）排氣或排便
Question: 1 一位年輕頭部外傷腦出血病人，經急診神經外科醫師診斷須接受腦血塊清除。麻醉誘導前血壓 mmHg，心跳 72 次/分。此時那種麻醉誘導劑不宜使用？
A. propofol
B. ketamine
C. thiopental
D. etomidate
Answer: (B) ketamine
Question: 對於一位年紀為 32 歲女性罹患侷限於子宮之絨毛膜癌（choriocarcinoma），下列敘述何者最合理？
A. 如屬低危險群，可選用單一化學藥物治療 	
B. hCG 是 cytotrophoblast 分泌，因細胞週期之故有時會呈陰性
C. 病理切片組織均為 hydropic change villi，手術應全子宮切除不需卵巢摘除
D. 如屬高危險群應放射治療後再手術摘除全子宮
Answer: (A) 如屬低危險群，可選用單一化學藥物治療
Question: 某醫院最近引進一家不同廠商的外科耗材，但在不到3個月便把這項耗材剔除，原因是醫院發現，該耗材用量異常增加，因為廠商私下付給使用該耗材的醫師每件500元。下列何者非為本案例中可能涉及的倫理議題？
A. 損及醫病互信
B. 違反病人隱私
C. 造成醫療資源浪費
D. 存有利益衝突
Answer: (B) 違反病人隱私
Question: 若病人有 interferon-γ/interleukin-12 pathway 缺陷，較易罹患一些特殊感染，下列何者除外？
A. non-tuberculous mycobacteria
B. Mycobacterium tuberculosis
C. Listeria monocytogenes
D. Pseudomonas aeruginosa
Answer: (D) Pseudomonas aeruginosa
Question: 關於氣管造口術，下列敘述何者錯誤？
A. 其適應症包括分泌物多無法自咳、氣管阻塞、肺部功能不良需長期使用呼吸器
B. 常造口於胸骨上方第 5、6 節間的氣管軟骨環
C. 如長期氣管造口插管且充氣球硬度過高，可能造成氣管食道瘻管
D. 成人氣管之長度約為 10 至 13 公分，有 18 至 22 個軟骨環節 35 氣管最常見的惡性腫瘤為：
Answer: (B) 常造口於胸骨上方第 5、6 節間的氣管軟骨環
Question: 切除迴腸後，對於膽鹽的影響，下列敘述何者正確？
A. 增加膽鹽在肝靜脈中濃度
B. 增加膽鹽在肝門脈中濃度
C. 增加膽鹽在膽囊中的儲存
D. 增加膽鹽在肝細胞中的合成
Answer: (D) 增加膽鹽在肝細胞中的合成
Question: 下列有關台灣地區肝膿瘍的敘述，何者錯誤？
A. AIDS 患者易得阿米巴肝膿瘍 	
B. DM 患者易得化膿性肝膿瘍
C. 有不少轉移至眼球造成 endophthalmitis 的病案
D. 以革蘭氏陰氏菌，特別是腸內菌中的 E. coli 報告最多
Answer: (D) 以革蘭氏陰氏菌，特別是腸內菌中的 E. coli 報告最多
Question: 一種體染色體顯性（autosomal dominant）遺傳疾病稱為familial hyper-cholesterolemia乃是因為low density lipoprotein（LDL）receptor突變所致。下列有關LDL的敘述，何者正確？
A. LDL receptor只存在肝細胞上
B. LDL中的膽固醇經由LDL receptor之作用，可提供肝細胞合成bile salts
C. LDL所含的脂肪以triglyceride為主
D. LDL是直接由肝臟製造分泌
Answer: (B) LDL中的膽固醇經由LDL receptor之作用，可提供肝細胞合成bile salts
Question: 28歲的開放性肺結核女性病⼈，接受含有isoniazid, rifampin, ethambutol及pyrazinamide的抗結核藥物治療，在治療3個星期後，發⽣嚴重痛風。最有可能導致其痛風發作的藥物為何？
A. isoniazid
B. rifampin
C. ethambutol
D. pyrazinamide
Answer: (D) pyrazinamide
Question: 約多少比例的癲癇患者用抗癲癇藥物（anticonvulsants）可以控制得很好或不發作？
A. 小於 30%
B. 30-40%
C. 60-70%
D. 大於 90%
Answer: (C) 60-70%
Question: 一名正常產程、足月大的嬰兒，出生後即被發現有吸入性喘鳴（inspiratory stridor）情形，趴睡時可緩解，哭聲正常、無血氧不足及發紺情形，最可能的診斷為何？
A. 雙側聲帶麻痺（bilateral vocal cord paralysis）
B. 喉軟化症（laryngomalacia）
C. 喉蹼（laryngeal web）
D. 聲門下血管瘤（subglottic hemangioma）
Answer: (B) 喉軟化症（laryngomalacia）
Question: 關於國際衛生健康的現況，下列敘述何者錯誤？
A. 世界衛生組織（World Health Organization，簡稱 WHO）是聯合國所屬機構，而世界衛生大會
B. 全球化有利於醫療衛生相關知識與技術的轉移
C. 全球化有利於各國對於傳染性疾病之散播的防治
D. 國際衛生健康的骨架已變多元，除 WHO 外，並有像世界經濟論壇（World Economic Forum）、世界銀行（World Bank）等非政府組織，也積極從事國際衛生健康事務
Answer: (C) 全球化有利於各國對於傳染性疾病之散播的防治
Question: 下列何者是單側突眼症（unilateral exophthalmos）發生在小孩最常見的原因？
A. 眼窩血管瘤 	
B. 眼窩蜂窩組織炎
C. 橫紋肌肉瘤 	
D. 甲狀腺眼疾（thyroid eye disease）
Answer: (B) 眼窩蜂窩組織炎
Question: 關於胃黏膜分泌胃酸和內在因子（intrinsic factor）的敘述，下列何者錯誤？
A. 慢性胃炎會引起胃黏膜逐漸萎縮，並導致胃酸分泌減少
B. 無酸症（achlorhydria）病人經各種刺激後，胃液的 pH 值仍無法降至 pH6.5 以下
C. 內在因子是胃黏膜的主細胞（chief cell）所分泌的醣蛋白（glycoprotein）；胃酸則由壁細胞（parietal cell）所分泌
D. 缺乏內在因子會使維生素B12B 吸收不良，進而導致惡性貧血（pernicious anemia）
Answer: (C) 內在因子是胃黏膜的主細胞（chief cell）所分泌的醣蛋白（glycoprotein）；胃酸則由壁細胞（parietal cell）所分泌
Question: 65 陳先生 17 歲，最近發現右側睪丸有一 2.5 × 2.0 公分無痛性腫塊，陰囊超音波檢查發現副睪丸正常，右側睪丸有一低回音病灶（hypoechoic lesion），血液檢查腫瘤標記（tumor markers）甲型胎兒蛋白 （AFP）為 5 ng/mL，乙型人類脈絡膜生殖腺素（beta-hCG）< 5 mIU/mL，對陳先生下一步的建議應是： 

A. 由陰囊開刀施行睪丸切片檢查，必要時睪丸切除
B. 由陰囊行超音波經皮睪丸切片檢查
C. 觀察，每年抽血測 AFP 及 beta-hCG
D. 經由腹股溝進行探查手術，必要時將睪丸切除
Answer: (D) 經由腹股溝進行探查手術，必要時將睪丸切除
Question: 下列關於發炎性腸疾（inflammatory bowel disease）的敘述，何者錯誤？
A. 相較於北歐及美國，亞洲地區的發生率較高
B. 潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis）的發炎浸潤多在黏膜層及黏膜下層，持續發炎的結果會造成纖維化；在長
C. 克隆氏症（Crohn's disease）為一慢性、全壁式（ transmural ）的發炎性疾病，可侵犯由口至肛門的任何部
D. 發炎性腸疾患者還可以併發其他的病症，主要包括虹膜炎、鞏膜炎、關節炎、皮膚病變、膽管及膽管周圍炎等
Answer: (A) 相較於北歐及美國，亞洲地區的發生率較高
Question: 一位七十歲女性，左側下眼瞼紅腫疼痛三天，最明顯壓痛點在左鼻側及內眥間有一堅硬紅腫突起，下列敘述何者錯誤？
A. 最有可能的診斷為急性淚囊炎（acute dacryocystitis）
B. 造成此疾病最常見的病原菌為放射菌（Actinomyces israelii）
C. 若未及時以抗生素治療，可能會導致眼窩蜂窩性組織炎
D. 此疾病若反覆發作，須考慮於緩解期做淚囊鼻腔吻合術（dacryocystorhinostomy）
Answer: (B) 造成此疾病最常見的病原菌為放射菌（Actinomyces israelii）
Question: 單一肺結節（solitary pulmonary nodule）病人，可以不考慮進行切除手術的情況，下列何者錯誤？
A. 此結節經門診追蹤胸部 X 光檢查 2 年，其結節沒有變大
B. 肺結節有良性腫瘤典型的鈣化特徵
C. 肺結核引起的結節
D. 病人有愛滋病
Answer: (D) 病人有愛滋病
Question: 病人父母問目前若無接受手術治療，未來可能須進行何種手術治療？
A. 心室中隔缺損擴大術
B. 心肺移植術
C. 三尖瓣置換術
D. 肺靜脈血管氣球擴張術
Answer: (B) 心肺移植術
Question: 下列有關粒線體 DNA 的敘述，何者錯誤？
A. 粒線體 DNA 並不位於細胞核內
B. 每一個粒線體有一個 copy 的 DNA
C. 一個細胞有多個粒線體
D. 有時細胞內的一部分粒線體有基因突變，其他的粒線體卻是正常的序列
Answer: (B) 每一個粒線體有一個 copy 的 DNA
Question: 下列何種電學診斷方法用於證實糖尿病神經病變（diabetic neuropathy），最具診斷價值？
A. 神經傳導（nerve conduction）檢查 	
B. 針肌電圖（needle electromyography）檢查
C. 感覺神經誘發電位（somato-sensory evoked potential）檢查
D. 連續電刺激神經（repetitive nerve stimulation）檢查
Answer: (A) 神經傳導（nerve conduction）檢查
Question: 下列何者不是嬰兒期水腦（Infantile hydrocephalus）的病徵之一？
A. 頭圍增大 	
B. 囟門膨出 	
C. 頭皮靜脈擴大 	
D. 眼球可見"朝陽眼（sun-rising eye）＂
Answer: (D) 眼球可見"朝陽眼（sun-rising eye）＂
Question: 23 歲白小姐，身高 163 公分，體重 45 公斤，就讀大學夜間部，主訴近 2～3 個月來落髮嚴重、體重減輕、心悸、手抖、不易入睡且睡眠易醒的狀況，常因身體不適，而與家人的互動逐漸減少，從小帶她長大的奶奶，看到這種情形覺得非常憂心，在多次勸導下，終於願意來門診求醫。理學及一般血液檢查與甲狀腺功能檢測皆無異常。下列處理措施何者較適當？
A. 保證無身體問題，給予症狀治療
B. 建立醫病關係以進一步詢問生活壓力事件
C. 因體重減輕以及落髮嚴重，照會內分泌專科醫師
D. 因心悸問題，照會心臟科專科醫師
Answer: (B) 建立醫病關係以進一步詢問生活壓力事件
Question: 人類的 Cloaca 在胚胎發育至第幾週時分化，且分裂成 Urogenital element and sphincter element 兩個部分？
A. 第 6 週
B. 第 8 週
C. 第 10 週
D. 第 12 週
Answer: (A) 第 6 週
Question: 下列關於顱神經病變之敘述，何者錯誤？
A. 類固醇治療有助於貝爾氏顏面神經麻痺（Bell's palsy）
B. 瞳孔反射正常為糖尿病性動眼神經病變的特色
C. 頭部外傷導致複視最常見之顱神經病變為外展神經
D. 三叉神經痛最少侵犯第一分支
Answer: (C) 頭部外傷導致複視最常見之顱神經病變為外展神經
Question: 32 歲女性，因心肌梗塞住入加護病房，二天後出現肋膜腔積水，病人體溫攝氏 37 度，此肋膜腔積水之性質，下列何者最有可能？
A. 比重超過 1.017 	
B. 屬於漏出液（transudate）
C. 含大量發炎細胞 	
D. 每公合（dL）之蛋白量超過 4 公克
Answer: (B) 屬於漏出液（transudate）
Question: 嬰兒型幽門肥厚狹窄（infantile hypertrophic pyloric stenosis）的病人，其電解值的變化為何？
A. 低血鉀症鹼中毒
B. 高血鈉症鹼中毒
C. 低血鉀症酸中毒
D. 低血氯症酸中毒
Answer: (A) 低血鉀症鹼中毒
Question: 66 歲男性，無過去病史，某天早上起床盥洗時發現自己無法漱口，右側眼睛無法完全閉合。神經學檢查發現病人有周邊型顏面神經麻痺（peripheral type facial palsy），下列何者較不可能發生？
A. 右側耳後痛
B. 有味覺障礙
C. 右耳音感減低
D. 右上額皺紋減少
Answer: (C) 右耳音感減低
Question: 下列何者不是副交感神經核？
A. 上唾液核（superior salivatory nucleus）
B. 迷走神經背運動核（dorsal motor nucleus of vagus nerve）
C. 三叉神經運動核（trigeminal motor nucleus）
D. Edinger-Westphal nucleus
Answer: (C) 三叉神經運動核（trigeminal motor nucleus）
Question: 下列抗結核藥物的常見副作用之敘述，何者錯誤？
A. Isoniazid 會引起 peripheral neuritis
B. Ethambutol 會引起 optic neuritis
C. Rifampin 會引起尿酸過高
D. Pyrazinamide 會引起肝炎
Answer: (C) Rifampin 會引起尿酸過高
Question: 造成前三個月妊娠流產（abortion）最常見之原因為：
A. 內分泌失調 	
B. 胎兒染色體或基因異常
C. 子宮或生殖泌尿道之畸形
D. 孕婦新陳代謝障礙
Answer: (B) 胎兒染色體或基因異常
Question: 在個體是否比較會發作氣喘或過敏病的重要因素中，下列那一個敘述最恰當？
A. 遺傳基因比較重要 	
B. 環境因子比較重要
C. 遺傳基因和環境因子都很重要
D. 遺傳體質和環境因子都不重要
Answer: (C) 遺傳基因和環境因子都很重要
Question: 病人因嚴重類風濕關節炎導致劇痛就醫，就診時告知其為一牧師，因為要主持巡迴佈道，故要求你開立最有效的止痛藥。類固醇是一種消炎效力極強的藥物，常用於風濕性疾病的短期給藥，但因其與胰島素存有藥品交互作用，可能會促進糖質新生而誘發或加重糖尿病的病情，嚴重者更可能導致死亡，故在開立類固醇時，應特別注意患者是否有糖尿病史。病人顯然具有豐富的醫學知識，雖然告知你有糖尿病病史，仍要求你開給他類固醇藥物，他表示站在維護其神職人員堅強健全形象且期望專心投身工作的立場，即使類固醇治療最壞結果是導致死亡亦不後悔，下列可能的作法，那一個最符合倫理？
A. 既然這個病人如此要求，基於尊重病人自主權，就照他的意思開給他類固醇藥物，反正是病人自己的健康，應該自己負責
B. 自主原則雖然重要，但不傷害原則也是醫學倫理的重要精神，所以為了兩全其美，騙這個病人是開類固醇藥物，但其實是給另外藥效雖然較不明顯，但也不會傷害病人的其他止痛藥物
C. 不傷害原則誠然重要，正直誠實也很重要，所以直接告訴病人你沒有辦法在明知對病人有害的情況下開立類固醇給他，請他接受你的建議或另覓良醫
D. 病人的選擇顯然違反病人自己的最大利益，所以要更深入地與病人溝通，釐清病人真正的問題癥結，了解病人對糖尿病以及對類固醇的看法，再與病人共同討論出一個最能達到病人心願的治療方案
Answer: (D) 病人的選擇顯然違反病人自己的最大利益，所以要更深入地與病人溝通，釐清病人真正的問題癥結，了解病人對糖尿病以及對類固醇的看法，再與病人共同討論出一個最能達到病人心願的治療方案
Question: 一位 55 歲男性，在急診接受顯影劑注射的電腦斷層後，突然出現呼吸急促，全身熱潮紅，合併意識改變的情形，血壓 65/30 mmHg，應優先選擇下列何者處置？
A. 靜脈注射抗組織胺（Antihistamine）
B. 靜脈注射類固醇（Steroid）
C. 靜脈注射腎上腺素（Epinephrine）
D. 吸入性支氣管擴張劑（Bronchodilator）
Answer: (C) 靜脈注射腎上腺素（Epinephrine）
Question: 由 basal ganglia 輸出至 thalamus 的訊息主要由何者媒介？
A. GABA
B. acetylcholine
C. glutamate
D. dopamine
Answer: (A) GABA
Question: 19.依據美國內科醫學會（The American Board of Internal Medicine）與歐洲內科醫學會（The European  Federation of Internal Medicine）於2002年提出之醫師憲章（Physician Charter）。下列何者不是醫師專業素養之基本原則？ 

A. 病人福祉優先原則（principle of primacy of patient welfare）
B. 社會正義原則（principle of social justice）
C. 實證醫學執業原則（principle of evidence-based practice）
D. 病人自主原則（principle of patient autonomy）
Answer: (C) 實證醫學執業原則（principle of evidence-based practice）
Question: 70 歲的王老太太最近 3 年常腳痠，好像螞蟻在鑽，夜裡睡不著覺，只好起來走一走較舒服，因為這樣的困擾半夜來急診，急診醫師因為王老太太急躁不安，所以除了給予口服抗焦慮藥物外，並加打一支 haloperidol，但病人的痠痛沒有顯著改善，反而更加坐立不安。王老太太最可能的臨床診斷是什麼？
A. 夢遊症（sleepwalking disorder）
B. 入眠期幻覺症（hypnagogic hallucination）
C. 不寧腿症候群（restless legs syndrome）
D. 週期性肢動症（periodic limb movement syndrome）
Answer: (C) 不寧腿症候群（restless legs syndrome）
Question: 下列何種病毒之基因體為雙股 RNA？
A. 冠狀病毒（Coronavirus）
B. 乳頭瘤病毒（Papillomavirus）
C. 呼吸道腸道病毒（Reovirus）
D. 反轉錄病毒（Retrovirus）
Answer: (C) 呼吸道腸道病毒（Reovirus）
Question: 小穎在醫師建議下適當安排運動及接受營養師的飲食衛教，下列敘述何者正確？
A. 根據2002美國婦產科醫學會（ACOG）建議，飯前血糖應控制在110 mg/dL以下，飯後兩小時140 mg/dL以下為佳
B. 根據2000美國糖尿病醫學會（ADA）建議，因小穎BMI超過30，每日建議攝取熱量為體重
C. 根據小穎的理想體重計算，每日飲食應給予1740大卡
D. 小穎每日飲食應給予2500大卡
Answer: (C) 根據小穎的理想體重計算，每日飲食應給予1740大卡
Question: 38.一個三週大的男嬰，因嘔吐而做了一些檢查；下列檢查結果，何者會發生在嬰兒型幽門肥厚狹窄（infantile hypertrophic pyloric stenosis）①腹部X光影像顯示有"double-bubble sign" ②腹部超音波發現胃幽門肌肉的厚度超過 0.4公分 ③上消化道攝影（upper GI series）有string sign   ④上腹部摸到一個像橄欖的腫塊 （olive mass） 

A. ①③④
B. ①②④
C. ②③④
D. 僅①③
Answer: (C) ②③④
Question: 角膜化學性灼傷之病患，下列何者與視力預後較無關聯？
A. 化學藥品的酸鹼特性
B. 眼角膜接觸化學藥品的時間
C. 輪部缺血或壞死之程度與範圍
D. 眼瞼紅腫的程度
Answer: (D) 眼瞼紅腫的程度
Question: 舌神經（lingual nerve）內（包括所有伴行）之神經纖維，不包含：
A. 神經細胞體位於三叉神經節（trigeminal ganglion）之感覺神經纖維
B. 傳遞來自舌前三分之二段一般感覺之神經纖維
C. 傳遞舌前三分之二段味覺之神經纖維
D. 控制腮腺（parotid gland）之副交感神經節前纖維
Answer: (D) 控制腮腺（parotid gland）之副交感神經節前纖維
Question: 下列有關陰道滴蟲的敘述，何者錯誤？
A. 根據非洲的研究顯示，陰道滴蟲症患者感染 HIV 的機率較高
B. 男性患者通常無明顯症狀，但也可能引起攝護腺炎
C. 首選用藥為 metronidazole
D. 由滋養體（trophozoite）及囊體（cyst）之形態來鑑別種類
Answer: (D) 由滋養體（trophozoite）及囊體（cyst）之形態來鑑別種類
Question: 55 某 3 歲男童由育嬰中心回家後突然開始發高燒、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛及腹部疼痛、嘔吐等症狀，其母親即給予服用阿斯匹靈退燒，此男童服藥後不但病情未減輕反而引發肝功能異常與腦部 病變（encephalopathy），最後此男童不幸死亡，此男童可能為何病原所感染？ 

A. 流行性感冒噬血桿菌（Haemophilus influenzae）
B. 肺炎雙球菌（Streptococcus pneumoniae）
C. 流行性感冒病毒（influenza virus）
D. 麻疹病毒（measles virus）
Answer: (C) 流行性感冒病毒（influenza virus）
Question: 患者手腕靠近拇指根部持續疼痛難耐，拇指向下屈曲及反手用力時疼痛加劇。醫生做下圖中的檢查時會令痛楚加劇，這種 tenosynovitis 影響肌腱，何者正確？
A. abductor pollicis brevis 跟 abductor pollicis longus
B. extensor pollicis brevis 跟 abductor pollicis brevis
C. extensor pollicis brevis 跟 adductor pollicis
D. abductor pollicis longus 跟 extensor pollicis brevis
Answer: (D) abductor pollicis longus 跟 extensor pollicis brevis
Question: 根據原行政院衛生署 100 年公告之「人體研究法」，下列那一項不包括在人體研究的範圍？
A. 調查個人行為 	
B. 分析病患基因資訊
C. 分析肺炎致病菌之菌種
D. 取得人體組織
Answer: (C) 分析肺炎致病菌之菌種
Question: 下列關於春季角結膜炎（vernal keratoconjunctivitis）的敘述，何者錯誤？
A. 好發在 7 歲左右的小男孩
B. 在角膜輪部可見 Horner-Trantas dots
C. 乳頭狀肥厚（papillary hypertrophy）好發於上眼瞼板（superior tarsus）
D. 盾狀潰瘍（shield ulcer）是細菌感染所造成
Answer: (D) 盾狀潰瘍（shield ulcer）是細菌感染所造成
Question: 異位性皮膚炎患者，皮膚除了濕疹，還常合併下列何種表現？
A. ichthyosis
B. seborrhea
C. dermatophytosis
D. psoriasis
Answer: (A) ichthyosis
Question: Rifampin 為治療結核病的第一線藥物，其抑菌機轉為何？
A. 與細菌的 penicillin binding protein 結合，阻斷細菌細胞壁的合成
B. 與細菌的 30S 核糖體蛋白結合，阻斷細菌蛋白質的生成
C. 與細菌 DNA-dependent RNA polymerase 結合，阻斷細菌 RNA 合成的起始（initiation of RNA synthesis）
D. 與細菌 Dihydrofolate reductase 結合，阻斷細菌葉酸的代謝路徑
Answer: (C) 與細菌 DNA-dependent RNA polymerase 結合，阻斷細菌 RNA 合成的起始（initiation of RNA synthesis）
Question: 下列有關局部性麻醉劑（local anesthetics）藥理作用之敘述，何者錯誤？
A. 局部麻醉劑一般為弱酸性物質 	
B. 局部麻醉劑通常作用在鈉離子管道產生其藥理作用
C. 局部麻醉劑在正常生理的 pH 值（7.4）為陽離子形式
D. 全身性投與局部麻醉劑時容易發生中樞神經抑制作用
Answer: (A) 局部麻醉劑一般為弱酸性物質
Question: 一位 35 歲肝癌末期病患 T，於腫瘤病房住院期間得知自己之病情，一開始非常震驚、哭泣，其後經過醫護人員與妻子之支持，情緒逐漸好轉；住院 3 個星期之後，T 主動要求簽署「不施行心肺復甦術」之意願書，經腫瘤科主治醫師詳細評估並說明後，由 T 親自簽署意願書。下列敘述何者較為合理？
A. 腫瘤科主治醫師未請精神科專科醫師評估 T 之憂鬱症狀及自殺傾向，並不妥當
B. 某日 T 因癌症臨終，多重器官衰竭，從南部趕上臺北之父母要求一定要急救，等待好日再讓 T 過世，否則要告主治醫師醫療過失。為了避免被告，只好先急救再說
C. 某日 T 因為與肝癌病情無關之感冒高燒併發肺炎時，醫護人員認為 T 已經簽了「不施行心肺復甦術」之意願書，其實不需積極治療
D. T 出院之後，散步時因為肝癌末期之器官衰竭路倒，生命危急，被好心人送到醫院急診，急診醫師不知 T 有簽署「不施行心肺復甦術」之意願書，為 T 施行插管急救，保住 T 之生命跡象。其後，在
Answer: (D) T 出院之後，散步時因為肝癌末期之器官衰竭路倒，生命危急，被好心人送到醫院急診，急診醫師不知 T 有簽署「不施行心肺復甦術」之意願書，為 T 施行插管急救，保住 T 之生命跡象。其後，在
Question: 雙鏈 DNA 因加熱而變性（denature）時，在波長 260nm 的照射下，其吸光度（absorbance）有增加的現象，此現象稱為增色效應，其原因為何？
A. 變性時其亂度增加而引起的反應
B. 變性時其體積增加，因而吸光度也隨之而增加
C. 因鹼基中的嘧啶與嘌呤外露而增加其吸光度
D. 因五碳糖和磷酸根外露而增加其吸光度
Answer: (C) 因鹼基中的嘧啶與嘌呤外露而增加其吸光度
Question: 一般常以結構面、過程面、結果面來衡量醫療服務之品質，下列有關醫療品質之敘述何者正確？
A. 醫院評鑑之目的在確保醫療結構面之品質
B. 一般健康指標（如死亡率）可靈敏反映出醫療照護結果
C. 抗生素使用率為醫療過程面品質指標
D. 剖腹產率為結果面品質指標
Answer: (C) 抗生素使用率為醫療過程面品質指標
Question: 有關影響治療先天性膽道閉鎖症（biliary atresia）的預後因素，下列何者除外？
A. 手術矯治的年齡 	
B. 術後膽道炎（cholangitis）發生的頻率
C. 手術時肝臟纖維化的程度
D. 病人的血型
Answer: (D) 病人的血型
Question: 細胞在無氧狀態下（anaerobic condition）進行葡萄糖糖解作用（glycolysis）時，下列相關敘述何者正確？
A. 可進行完整的糖解作用，產生兩分子乳酸（lactate）
B. 僅能生成NADH，但不會產生ATP
C. 能同時生成ATP及NADH
D. 無法進行糖解作用
Answer: (A) 可進行完整的糖解作用，產生兩分子乳酸（lactate）
Question: 下列何者在進食後分泌受到抑制？
A. 膽囊收縮素（cholecystokinin）
B. 胃泌素（gastrin）
C. 運動素（motilin） 	
D. 胰泌素（secretin）
Answer: (C) 運動素（motilin）
Question: 此時胎兒監測器（fetal monitor）呈現子宮收縮情況，下列何者為最常見？
A. 子宮持續收縮（tetanus contraction）
B. 子宮規則收縮
C. 子宮無收縮
D. 子宮偶發性收縮
Answer: (B) 子宮規則收縮
Question: 下列關於固醇調節區域結合蛋白質（sterol regulatory element-binding protein；SREBP）之敘述，何者錯誤？
A. 位於內質網
B. 經由切斷連結的脂肪酸而活化
C. 活化後進入細胞核
D. 做為轉錄因子增加合成膽固醇（cholesterol）的基因表現
Answer: (B) 經由切斷連結的脂肪酸而活化
Question: 男性之反射性勃起（reflexogenic erection），是指男性外陰部受外感性刺激所引起，其由何者控制？
A. 交感神經系統，源自T11-12下腹神經（hypogastric nerve）
B. 副交感神經系統，源自S2-4骨盆神經（pelvic nerve）
C. 交感神經系統，源自S2-4骨盆神經（pelvic nerve）
D. 副交感神經系統，源自T11-12下腹神經（hypogastric nerve）
Answer: (B) 副交感神經系統，源自S2-4骨盆神經（pelvic nerve）
Question: 一名 30 歲男性，最近幾個月來他抱怨有反覆性的上腹部疼痛，特別是在晚上時更明顯。胃鏡檢查發現在十二指腸靠近幽門處，有一個 1 公分大小邊緣清楚的潰瘍性變化，其邊緣黏膜並未隆起。下列何者與該病人的病變的相關性最大？
A. Clostridium difficile
B. Entamoeba histolytica
C. Helicobacter pylori
D. Salmonella enteritidis
Answer: (C) Helicobacter pylori
Question: 依照醫師法規定，下列那個國家不能以外國學歷直接參加醫師資格考試，應先經教育部學歷甄試通過，始得參加考試？
A. 香港
B. 日本
C. 南非
D. 中國大陸
Answer: (D) 中國大陸
Question: 關於頭顱的骨纖維發育不良症（fibrous dysplasia），下列何者錯誤？
A. 可能是McCune-Albright syndrome的一部分
B. 電腦斷層檢查可看見頭骨上出現ground glass matrix的影像表徵
C. 核醫檢查，如PET，是確定診斷的最佳工具
D. 臨床上多不會有疼痛的症狀
Answer: (C) 核醫檢查，如PET，是確定診斷的最佳工具
Question: 下列何者非子癲前症（pre-eclampsia）典型的臨床徵候？
A. 妊娠高血壓
B. 蛋白尿
C. 血糖上升
D. 下肢水腫
Answer: (C) 血糖上升
Question: Ladd's procedure 與下列何者有關？
A. 腸轉位異常（malrotation of midgut）
B. 胃食道逆流（gastroesophageal reflux）
C. 肥厚性幽門阻塞（hypertrophic pyloric stenosis）
D. 十二指腸閉鎖（duodenal atresia） 54 「Double-bubble sign」與下列何種疾病有關？
Answer: (A) 腸轉位異常（malrotation of midgut）
Question: 下列有關腹部手術後造成小腸粘黏與阻塞之敘述，何者錯誤？
A. 鼻胃管減壓及禁食和補充體液及電解質是有需要的
B. 有時需安排多次腹部 X 光攝影檢查
C. 上消化道鋇劑攝影是必須的，以確定阻塞位置
D. 有小腸缺血現象時，宜手術處理
Answer: (C) 上消化道鋇劑攝影是必須的，以確定阻塞位置
Question: 在流行病學調查中，男性勃起功能障礙和下列那種疾病的相關性最小？
A. 高血壓和心臟病 	
B. 糖尿病 	
C. 下泌尿道症候群（Low urinary tract syndrome）
D. 痛風
Answer: (D) 痛風
Question: 最常見轉移性腦瘤之原發處，依發生比例由多到少之排序為何？
A. 乳房＞肺＞腎＞腸胃道
B. 肺＞乳房＞腎＞腸胃道
C. 腸胃道＞腎＞乳房＞肺
D. 腎＞肺＞乳房＞腸胃道
Answer: (B) 肺＞乳房＞腎＞腸胃道
Question: 大腸急性憩室炎（acute diverticulitis）最常引起下列那一部位之腹痛？
A. 右上腹
B. 右下腹
C. 左上腹
D. 左下腹
Answer: (D) 左下腹
Question: 乳癌手術執行腋下前哨淋巴結摘除（sentinel node biopsy）；前哨淋巴結是指下列何者？
A. 第一群可能轉移的腋下淋巴結（level Ι）
B. 第二群可能轉移的淋巴結（level II）
C. 第一顆可能轉移的腋下淋巴結
D. 第二顆可能轉移的腋下淋巴結
Answer: (C) 第一顆可能轉移的腋下淋巴結
Question: 一位 25 歲女性因最近 3 個月無月經來診，病人並無使用任何藥物，身體檢查發現有壓擠溢乳現象外並無其他異常，腦垂腺核磁共振檢查發現一個 0.8 公分腫瘤，下列何者為最好的處置？
A. transsphenoidal resection of tumor
B. Radiotherapy with γ knife
C. Cabergoline therapy 	
D. Repeat MRI 4 months later
Answer: (C) Cabergoline therapy
Question: 17 25 歲男性主訴右耳耳廓紅腫疼痛 5 天，耳廓之照片（如下圖），耳垂部分正常，並無紅腫疼痛情形， 最有可能診斷為何？

A. 耳廓蜂窩組織炎（auricular cellulitis）
B. 耳廓軟骨膜炎（auricular perichondritis）
C. 耳前瘻管感染（infected pre-auricular fistula）
D. 耳廓血腫（othematoma）
Answer: (B) 耳廓軟骨膜炎（auricular perichondritis）
Question: 造成兔熱病（tularemia）的病菌具有下列那種特徵？
A. 會產生芽孢（spores）
B. 是一種微嗜氧菌（microaerophil）
C. 能在巨噬細胞（macrophages）內存活
D. 常由胃腸道感染人體
Answer: (C) 能在巨噬細胞（macrophages）內存活
Question: 一位剛出生數小時的嬰兒，身體診查發現肛門閉鎖（imperforate anus）但在其尿液中有胎便的存在，下列敘述何種是最適當的治療方法？
A. 導尿灌洗 	
B. 肛門直腸成形術（anorectoplasty）
C. 結腸造口術（colostomy）
D. 膀胱造口術（vesicostomy）
Answer: (C) 結腸造口術（colostomy）
Question: 下列何種藥物使用時，可以明顯的改善甲狀腺機能亢進的臨床症狀，但不會降低血清中甲狀腺素濃度？
A. Levothyroxine
B. Methimazole
C. Propranolol
D. Propylthiouracil 62 下列有關糖皮質激素（glucocorticoids）作用的描述，何者錯誤？
Answer: (C) Propranolol
Question: 一位 56 歲男性，因頸部淋巴結腫大來求診，切片發現為「分泌多量黏液的腺癌轉移」，以下部位中，最有可能的原發病灶為：
A. 小腦
B. 攝護腺
C. 鼻咽部
D. 結腸
Answer: (D) 結腸
Question: 下列何者不會造成慢性腎衰竭急性惡化？
A. 體液不足（volume depletion）
B. 心臟衰竭惡化（aggravating heart failure）
C. 高血糖 	
D. l 高血壓
Answer: (C) 高血糖
Question: 承上題，對於本病人的情況，應如何處置最妥當？
A. 立即給予維他命 K
B. 輸予新鮮冷凍血漿
C. 立即準備再開腹止血
D. 輸予血小板
Answer: (C) 立即準備再開腹止血
Question: 一位 72 歲女性，主訴右下腹鈍痛已 2 星期，並無發燒、噁心、便秘症狀，白血球 5200/mm3，Seg 59%，接受下消化道鋇劑攝影（LGI series）（如下圖），最可能的病因為：
A. 闌尾炎（appendicitis）
B. 升結腸憩室炎（diverticulitis）
C. 盲腸腫瘤（cecal tumor）
D. 缺血性腸炎（ischemic colitis）
Answer: (C) 盲腸腫瘤（cecal tumor）
Question: 下列有關腎臟外傷的敘述，何者錯誤？
A. 腎臟鈍傷（blunt injury）大多因腹部撞擊而發生，占腎臟外傷發生率之 80～85%
B. 腎臟鈍傷最常見為一級傷害，亦即表示傷害到腎臟髓質
C. 血尿之嚴重度與腎臟受傷之程度無關
D. 腎臟鈍傷後，1%之病患日後可能產生高血壓
Answer: (B) 腎臟鈍傷最常見為一級傷害，亦即表示傷害到腎臟髓質
Question: 有關配戴隱形眼鏡不當，引起之缺氧性角膜炎（hypoxic keratitis）之敘述，下列何者錯誤？
A. 最常見者為表淺性點狀角膜炎（superficial punctate keratitis）
B. 慢性缺氧會造成脂質（lipid）沈積
C. 通常不會伴隨角膜破皮
D. 通常伴隨虹彩炎
Answer: (D) 通常伴隨虹彩炎
Question: 下列疾病何者不是造成骨質疏鬆症的次發性病因？
A. 甲狀腺功能亢進
B. 第 1 型糖尿病
C. 副甲狀腺功能不足
D. 早發性更年期
Answer: (C) 副甲狀腺功能不足
Question: 膽囊動脈（cystic artery）通常來自於：
A. common hepatic artery
B. right hepatic artery
C. left hepatic artery 	
D. supraduodenal artery
Answer: (B) right hepatic artery
Question: 關於染色體核型（Karyotyping），下列敘述何者錯誤？
A. 正常男性染色體核型為46,XY
B. 47,XXY即為Klinefelter syndrome
C. 45,X為女性表徵，病人容易有Premature ovarian failure
D. 46,XY,del(5)(p12)指的是第五號染色體的長臂發生了Deletion
Answer: (D) 46,XY,del(5)(p12)指的是第五號染色體的長臂發生了Deletion
Question: 下列何者是兒童肥胖的最佳預測指標？
A. 出生體重過重
B. 父母肥胖
C. 隔代教養
D. 單一子女
Answer: (B) 父母肥胖
Question: 有關抗微生物治療原則，下列那一項錯誤？
A. 給予足量及適當療程之有效藥物 	
B. 某些抗生素每次給予劑量越大，則相隔兩劑量的時間可加長
C. 急性上呼吸道感染（感冒），多為病毒感染，大部分不需使用抗生素
D. 為預防清淨手術術後的感染，應該使用三天預防性抗生素
Answer: (D) 為預防清淨手術術後的感染，應該使用三天預防性抗生素
Question: 下列何者不是結核病（Tuberculosis）之特性？
A. 結核病由結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）所引起 	
B. 兒童第一次感染大多數無症狀
C. 空曠的地方容易造成肺結核感染
D. 接種 BCG 疫苗可使未感染者產生不同程度之防護力
Answer: (C) 空曠的地方容易造成肺結核感染
Question: 下列有關男性乳癌（Male breast cancer）之敘述，何者正確？
A. 通常預後比女性乳癌為佳
B. 施行乳房根除手術（Radical mastectamy）之比率比女性乳癌為低
C. 施行內分泌處置（Endocrine manipulation）不像女性乳癌較有臨床意義及效果
D. 男性乳癌占所有乳癌約 1%
Answer: (D) 男性乳癌占所有乳癌約 1%
Question: 一位 27 歲男性，因為三個月的乾咳與胸悶到院求診。胸部 X 光顯示為兩側肺門腫塊。胸部電腦斷層顯示為兩側肺門與縱膈腔淋巴腺腫。淋巴結活體切片病理顯示為非乳酪狀壞死之肉芽腫。有關後續診斷與治療的敘述何者正確？
A. 有 2/3 的病例血中 Angiotensin converting enzyme（ACE）會升高
B. Ga67 scan可以提供此病的確診影像，為必要之檢查
C. 應給予高劑量類固醇治療
D. 應給予抗結核藥物治療
Answer: (A) 有 2/3 的病例血中 Angiotensin converting enzyme（ACE）會升高
Question: 以電子顯微鏡觀察細胞膜（plasma membrane）結構，下列敘述何者錯誤？
A. 具三層構造特徵，內外兩層緻密層（electron dense layers）夾雜著透明層（electron lucent layer）
B. 內外兩層（electron layers）代表磷脂質親水性的一端
C. 中間透明層（electron lucent layer）代表厭水性分子
D. 細胞膜內側面具醣外被（glycocalyx）
Answer: (D) 細胞膜內側面具醣外被（glycocalyx）
Question: 下列關於肺外結核（extrapulmonary tuberculosis）治療的敘述，何者錯誤？
A. 淋巴腺結核是最常見的肺外結核
B. 脊椎結核（Pott's disease）所併發的脊髓病變（myelopathy）多數能隨	藥物治療而逐漸恢復
C. 結核性心包膜炎（pericarditis）的治療除了抗結核標準治療外，類固醇治療未被確認可改善病情
D. 結核性腦膜炎（meningitis）治療為標準抗結核治療6個月
Answer: (D) 結核性腦膜炎（meningitis）治療為標準抗結核治療6個月
Question: 冠狀動脈繞道手術後死亡病人的分析中，在某些族群病人的死亡率較一般病人來得高，但下列何種族群例外？
A. 女性病人
B. 糖尿病病人
C. 慢性腎衰竭病人
D. 肥胖症
Answer: (D) 肥胖症
Question: 13 下列何者不是鼻竇炎造成之眼眶併發症？  
A. 眼眶蜂窩組織炎
B. 骨膜下膿腫
C. 乙狀竇栓塞
D. 眼眶膿腫
Answer: (C) 乙狀竇栓塞
Question: 下列有關擴大型心肌病（dilated cardiomyopathy）的敘述，何者錯誤？
A. 10～40% AIDS 病人會有擴大型心肌病
B. 每天酗酒 5 至 10 年後約有 10% 發生心衰竭
C. 絕大部分的週產期心肌病（peripartum cardiomyopathy）不會復原
D. Interferon-alpha 治療肝炎亦可造成擴大型心肌病
Answer: (C) 絕大部分的週產期心肌病（peripartum cardiomyopathy）不會復原
Question: 有關 E 型肝炎病毒的敘述，下列何者正確？
A. 可造成慢性肝炎甚至肝癌 	
B. 可以 RT-PCR 進行偵測
C. 感染孕婦有較低的致死率 	
D. 病毒基因體只含有一個大的 open reading frame（ORF）
Answer: (B) 可以 RT-PCR 進行偵測
Question: 一位 10 歲男童主訴皮膚癢，黃疸，且 2 小時前發生吐血。他在嬰兒時因膽道閉鎖而做了 Kasai operation，身體診察顯示其肝脾腫大，且腹部上有顯著之側枝循環。糞便呈黑色，潛血反應呈強陽性。下列何者最可能造成吐血的原因？
A. 胃潰瘍
B. 流鼻血
C. 十二指腸潰瘍
D. 食道靜脈瘤破裂
Answer: (D) 食道靜脈瘤破裂
Question: 正常情況下，體循環的動脈血氧分壓為 60 mmHg 時，血紅素氧飽和度（Hemoglobin saturation）約為：
A. 90%
B. 80%
C. 70%
D. 60%
Answer: (A) 90%
Question: 關於冠狀動脈繞道手術，下列何者之長期暢通率（long-term patency rate）最差？
A. 右內胸動脈（right internal thoracic artery）
B. 大隱靜脈（greater saphenous vein）
C. 右網膜動脈 (right gastroepiploic artery)
D. 左橈動脈（left radial artery）
Answer: (B) 大隱靜脈（greater saphenous vein）
Question: 新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）以何種孢子進行繁殖？
A. 孢子囊孢子
B. 厚膜孢子
C. 分生孢子
D. 芽生孢子
Answer: (D) 芽生孢子
Question: 4歲小美由床上跌落，由於右肘的疼痛及腫脹，父母帶她來急診求診，並接受右肘部的X光檢查，由此X光影像，顯示此女童發生了何種骨折？
A. 肱骨髁上骨折（humeral supracondylar fracture）
B. 肱骨外髁骨折（humeral lateral condyle fracture）
C. 肱骨內上髁骨折（humeral medial epicondyle fracture）
D. 尺骨鷹嘴突骨折（ulnar olecranon fracture）
Answer: (B) 肱骨外髁骨折（humeral lateral condyle fracture）
Question: 對於右肺下葉積痰的病人，使用姿勢引流的正確姿勢應為：
A. 平躺 	
B. 側躺，右側在上方，雙腳位置與頭部一樣高度
C. 側躺，右側在上方，雙腳位置比頭部高
D. 側躺，右側在下方，雙腳位置比頭部高
Answer: (C) 側躺，右側在上方，雙腳位置比頭部高
Question: 從遭到愛滋病毒感染，到以檢測試劑可偵測到感染的這約一個月的期間，稱為：
A. 空窗期
B. 潛伏期
C. 恢復期
D. 惡化期
Answer: (A) 空窗期
Question: 下列何種神經病變，病人的上肢會呈現如「侍者小費（waiter tip）」的表現？
A. 臂神經叢
B. 正中神經
C. 尺神經
D. 橈神經
Answer: (A) 臂神經叢
Question: 有位孕婦受到淋病感染，但她對 amoxicillin 會產生過敏反應。下列何者為治療這孕婦之首選藥物？
A. Cefixime
B. Spectinomycin
C. Ciprofloxacin
D. Ceftriaxone
Answer: (B) Spectinomycin
Question: 35 一位 55 歲女性主訴，早上做家事時突發劇烈頭痛，並有短暫的喪失意識，醒來後仍有類似要爆裂的頭痛加上嘔吐，同時有畏光和頸部僵硬情形，理學檢查發現右側動眼神經麻痺以及明顯腦膜徵兆 （meningismus），綜合以上發現最可能的診斷為： 

A. 腦動脈瘤破裂出血
B. 腦動靜脈畸型破裂出血
C. 中大腦動脈栓塞
D. 高血壓性腦內血腫（Hypertensive intracranial hematoma）
Answer: (A) 腦動脈瘤破裂出血
Question: 陳先生是一位 45 歲有吸菸習慣的業務員，平日無身體不適，他的一位同事在 1 個月前因為攝護腺癌接受手術治療，使他對自己的健康狀況產生焦慮，找他的家庭醫師作攝護腺癌的檢查。你如果是陳先生的家庭醫師，你認為最符合實證醫學的處理方式為何？
A. 陳先生目前無攝護腺癌檢查的必要
B. 陳先生有吸菸習慣，有必要作攝護腺特異性抗原（prostate-specific antigen）檢查
C. 肛門指診敏感度低，陳先生需接受經直腸超音波檢查
D. 陳先生已步入中年，有必要作攝護腺特異性抗原檢查
Answer: (A) 陳先生目前無攝護腺癌檢查的必要
Question: 下列何種病人在接受牙科治療時，不需要給預防性抗生素以預防心內膜炎？
A. 有二尖瓣（mitral valve）脫垂但無二尖瓣逆流的病人
B. 有人工心臟瓣膜的病人
C. 有心內膜炎病史的病人
D. 心臟移植後有瓣膜病變的病人
Answer: (A) 有二尖瓣（mitral valve）脫垂但無二尖瓣逆流的病人
Question: 下列有關百日咳的敘述，那一項錯誤？
A. 常出現淋巴球增多現象	
B. 台灣每年都有百日咳確定病例出現
C. 典型病例在肺部會出現哮鳴聲（wheezing）
D. 首選用藥是紅黴素等巨分子抗生素（macrolide antibiotics）
Answer: (C) 典型病例在肺部會出現哮鳴聲（wheezing）
Question: 小腦功能分區負責平衡的是：
A. 絨球小結葉及蚓垂
B. 前葉
C. 後葉
D. 小腦半球側部
Answer: (A) 絨球小結葉及蚓垂
Question: 有關fondaparinux敘述，下列何者錯誤？
A. 主要作用為抑制凝血因子thrombin
B. 透過antithrombin III結合作用來中和factor Xa
C. 採用皮下注射，每天一次
D. 腎臟疾病患者，不宜使用
Answer: (A) 主要作用為抑制凝血因子thrombin
Question: 當胰島素（insulin）作用於細胞後，會直接造成：
A. G protein 的活化 	
B. insulin receptor 上 serine 的磷酸化
C. insulin receptor 的 autophosphorylation
D. adenylate cyclase 的活化
Answer: (C) insulin receptor 的 autophosphorylation