mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 功能不良性子宮出血（dysfunctional uterine bleeding）最常見的機轉為何？
A. 濾泡期太短（short follicular phase）
B. 黃體期不足（inadequate luteal phase）
C. 無排卵周期（anovulatory cycle）
D. 外源性黃體激素（exogenous progesterone）
Answer: (C) 無排卵周期（anovulatory cycle）
Question: 一位 72 歲男性，最近數天抱怨頭痛、頭暈、走路不穩、左側肢體無力，根據 CT 的發現（箭頭所指為病灶所在），則其診斷是：
A. 慢性硬腦膜下腔血腫（chronic subdural hematoma） 	
B. 出血性中風 	
C. 梗塞性中風
D. 腦膜瘤（meningioma）
Answer: (A) 慢性硬腦膜下腔血腫（chronic subdural hematoma）
Question: 30 一位 21 歲男性因多尿及夜尿多年至門診就診，血液檢查發現：鈉 158 mmol/L，鉀 3.7 mmol/L，氯 124 mmol/L，尿液檢查發現鈉 12 mmol/L，鉀 6 mmol/L，肌酸酐 32 mg/dL，滲透度 60 mosm/kg H2O， desmopressin（DDAVP）測試發現尿液滲透度上升至 500 mosm/kg H2O，下列敘述何者正確？

A. 病患為 primary polydipsia
B. 病患為腎因性尿崩症
C. 病患為中樞性尿崩症
D. 病患為滲透性利尿症（osmotic diuresis）
Answer: (C) 病患為中樞性尿崩症
Question: 一位 3 歲女童因嘔吐、意識不清與抽搐等急性腦病變（acute encephalopathy）的症狀送到急診室，檢查發現有代謝性酸血症（metabolic acidosis）合併低血糖、肝功能異常及血氨數值偏高（大約正常最高值三倍），她的服藥病史不明，下列疾病或狀態何者最不可能？
A. 感冒並服用 aspirin
B. 中鏈脂肪酸氧化異常（medium-chain fatty acid oxidation defect）
C. 鳥胺酸氨甲醯基轉移酶缺乏（ornithine transcarbamylase deficiency）
D. 原發性全身肉鹼缺乏症（primary systemic carnitine deficiency）
Answer: (C) 鳥胺酸氨甲醯基轉移酶缺乏（ornithine transcarbamylase deficiency）
Question: 使用口服避孕藥的絕對禁忌症有：
A. 骨盆腔炎症
B. 血栓靜脈炎
C. 飲酒習慣者
D. 月經周期不準者
Answer: (B) 血栓靜脈炎
Question: 一位 70 歲男病人，主訴吞嚥困難，牙關緊鎖（trismus），理學檢查，頸部僵硬，住院後，出現挺直性痙攣（orthotonos），角弓反張（opisthotonos），全身性搐搦（generalized convulsions），最適當的初步檢查為何？
A. 測酒精濃度 	
B. 尿液測毒品反應
C. 檢查身體或四肢有沒有傷口
D. 測 VDRL
Answer: (C) 檢查身體或四肢有沒有傷口
Question: 目前現代化的精神醫療，下列何種治療最少施用於精神分裂症患者？
A. 多巴胺受體拮抗劑（Dopamine receptor antagonist） 	
B. 額葉截開術（Frontal lobotomy）
C. 團體心理治療（Group psychotherapy）
D. 職能治療（Vocational therapy）
Answer: (B) 額葉截開術（Frontal lobotomy）
Question: 59.根據病史，回答下列兩題 
A. 皮克氏病（Pick disease）
B. 路易體病（dementia with Lewy bodies）
C. 阿茲海默症（Alzheimer disease）
D. 庫賈氏症（Creutzfeldt-Jakob disease）
Answer: (D) 庫賈氏症（Creutzfeldt-Jakob disease）
Question: 鬱血性心臟衰竭（congestive heart failure）病患合併有肺水腫（pulmonary edema），下列敘述何者錯誤？
A. 肺微血管壓力增加 	
B. 頸靜脈壓力增加
C. 平躺後可使症狀減輕 	
D. 嚴重時會影響肺泡之氣體交換
Answer: (C) 平躺後可使症狀減輕
Question: 承上題，如果要確診 enteric fever，則下列敘述何者正確？
A. Widal test 對此有很好的敏感性與專一性
B. 古先生雖已發病將近三個星期，但由於臨床症狀明顯，血液培養的陽性率仍有 90%以上
C. 除了血液培養，此時應同時考慮骨髓與糞便培養
D. 此病大多數為 self-limited，九成以上病人不用藥物治療亦可痊癒
Answer: (C) 除了血液培養，此時應同時考慮骨髓與糞便培養
Question: 手術性子宮鏡對於治療下列何種症狀較不適用？
A. 子宮黏膜下肌瘤 	
B. 多次試管嬰兒失敗 	
C. 子宮中隔 	
D. 接近更年期之婦女，正常子宮但經血過多
Answer: (B) 多次試管嬰兒失敗
Question: 有關大腸癌各項篩檢方式的敘述，下列何者正確？
A. 大便潛血反應的特異性約可達80-90%
B. 少於10%的大腸直腸癌可藉由肛門指診摸到
C. 乙狀結腸鏡檢查（sigmoidoscope）可發現超過90%的大腸直腸癌
D. 大腸鏡檢查（colonoscope）對發現小息肉的敏感度可達95%以上
Answer: (B) 少於10%的大腸直腸癌可藉由肛門指診摸到
Question: 有一位 85 歲糖尿病病人，發生過腦血管意外（cerebral vascular accident, CVA），最近又有冠狀動脈疾病（coronary artery disease）而常常心絞痛（angina pectoris），他因尿毒症（uremia）需要長期透析，則那一種方法對他而言最安全？
A. 血液透析（Hemodialysis）
B. 連續可活動性腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis）
C. 血液灌注術（hemoperfusion）
D. 連續動靜脈血液過濾法（continuous arterio-venous hemofiltration）
Answer: (B) 連續可活動性腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis）
Question: 有些淋巴球雖然能夠以較低的親和性認識自體抗原或與自體抗原極為類似的分子，卻也能夠逃過免疫系統自體耐受性（self-tolerance）的機轉而得以存在。這些淋巴球有何特性？
A. 一般不會產生自體免疫反應，只有在特殊狀況，如嚴重感染時會被活化
B. 一般會再循環至胸腺而被移除，因此並不引起自體免疫病變
C. 將接受細胞激素偏移作用（cytokine deviation）而由體內消失
D. 將由 AIRE（autoimmune regulator）基因的調控而引起胰臟胰島細胞（islet cells）的破壞
Answer: (A) 一般不會產生自體免疫反應，只有在特殊狀況，如嚴重感染時會被活化
Question: 甲狀腺亢進造成兩眼往右看時，嚴重複視，兩個影像平行；向左看時，並無複視。下列何者最可能受侵犯？
A. 右內直肌
B. 右外直肌
C. 右上直肌
D. 右下直肌
Answer: (B) 右外直肌
Question: 一位 28 歲不孕症婦女在 6 天前接受取卵手術，共取出 20 顆卵子，2 天後植入 3 個胚胎。今天來到急診，主訴呼吸困難、腹脹以及噁心。超音波發現兩側卵巢腫大約 6 公分、有大量腹水。下列那一項處置較不適合？
A. 抽血驗 CA125, CEA, CA199 	
B. 抽血驗 CBC, electrolytes, GPT
C. LT), BUN, creatinine
D. 抽腹水
Answer: (A) 抽血驗 CA125, CEA, CA199
Question: 有關頸椎退化性疾病之手術敘述，下列何者錯誤？
A. 頸椎脊髓病變（cervical myelopathy）產生症狀，即需手術治療
B. 急性神經根壓迫，可先保守治療
C. 老年人接受後側椎弓切除術，日後很容易產生脊柱後凸變形
D. 前頸椎手術可能傷到recurrent laryngeal nerve
Answer: (C) 老年人接受後側椎弓切除術，日後很容易產生脊柱後凸變形
Question: 下列何者衍⽣⾃脊索（notochord）？
A. 椎體（body of vertebra）
B. 髓核（nucleus pulposus）
C. 纖維環（anulus fibrosus）
D. 椎⼸（vertebral arch）
Answer: (B) 髓核（nucleus pulposus）
Question: 下列有關巨噬細胞（macrophages）的敘述，何者正確？
A. 活化後可產生氧反應代謝物（reactive oxygen intermediates）和一氧化氮（NO）
B. 活化後可引發對病原菌具特異性（specific）的毒殺作用
C. 主要是呈現內生性抗原於第二型主要組織相容抗原（MHC class II）造成 T 細胞活化
D. 活化後會產生細胞激素，如 IL-4 等
Answer: (A) 活化後可產生氧反應代謝物（reactive oxygen intermediates）和一氧化氮（NO）
Question: 一名3個月大男嬰的血清中，苯丙胺酸（phenylalanine）與苯丙酮酸（phenylpyruvate）的濃度較高。若是苯酮尿症（phenylketonuria），最可能會再出現下列那個檢	數據？
A. 苯丙胺酸羥化酶（Phenylalanine hydroxylase）活性降低
B. 血清中的黑尿酸（Homogentisic acid）濃度偏高
C. 血清中的維生素B12濃度偏低
D. 血清中的維生素B6濃度偏低
Answer: (A) 苯丙胺酸羥化酶（Phenylalanine hydroxylase）活性降低
Question: 21 一位 50 歲男性主訴體重減輕，實驗室檢查發現血清白蛋白降低，而上內視鏡檢查發現胃體部皺折 （folds）變粗，則其最適宜之診斷是： 

A. 嗜伊紅性胃炎（eosinophilic gastritis）
B. Ménétrier's disease
C. 胃癌（gastric cancer）
D. Zollinger-Ellison syndrome
Answer: (B) Ménétrier's disease
Question: 80 歲陳先生，患有高血壓、糖尿病、攝護腺肥大症多年，規則於醫院就診，總共服用 6 種不同頻率之藥物。也常因感冒、頭暈、倦怠或水腫等不舒服症狀至診所就醫，而自行停用原本服用之慢性病藥物。下列有關老人用藥原則，何者正確？
A. 此個案停用原本服用之慢性病治療藥物是正確的，因為容易有藥物交互作用
B. 此個案服藥時間、次數不需整合
C. 此個案無多重藥物問題
D. 此個案頭暈、倦怠或水腫等症狀，可能與長期使用藥物有關
Answer: (D) 此個案頭暈、倦怠或水腫等症狀，可能與長期使用藥物有關
Question: 腦下垂體腫瘤壓迫視交叉（optic chiasma），最可能發生下列何種症狀？
A. 單眼視野全盲
B. 雙眼顳側視野偏盲（bitemporal hemianopia）
C. 雙眼同側視野偏盲（homonymous hemianopia）
D. 雙眼同側視野偏盲，但黃斑部視野保留（homonymous hemianopia with macula sparing）
Answer: (B) 雙眼顳側視野偏盲（bitemporal hemianopia）
Question: 27歲初產婦，懷孕35週，至產房就診，主訴陰道出血與腹痛，血壓96/58 mmHg，無尿蛋白反應，腹部超音波無特殊發現，因胎心監視器（tococardiography）呈現延遲性胎心減速（late deceleration）現象，緊急施予剖腹生產，手術中發現，子宮表面呈藍色變化（Couvelaire uterus），同時合併子宮收縮不良及產後出血，是何種產科急症？
A. 胎盤剝離（placental abruption）
B. 植入性胎盤（placenta accreta）
C. 子宮破裂（uterine rupture）
D. 不明原因凝血功能異常（idiopathic coagulation disorder）
Answer: (A) 胎盤剝離（placental abruption）
Question: 一位健康好動的 20 歲機車騎士，不幸車禍受傷，引起左側股骨骨折，即住院治療。隔天病人呼吸速度加快，神智不清，PaO2為 55 mmHg，體溫 38℃，皮膚出現斑點狀出血，他最可能的診斷是：
A. 脂肪栓塞症候群（Fat embolism syndrome）
B. 腔室症候群（Compartment syndrome）
C. 無法認定的頭受傷（Unrecognized head trauma）
D. 肺炎
Answer: (A) 脂肪栓塞症候群（Fat embolism syndrome）
Question: 有一位35歲運動員於健檢中，發現右腎邊緣區域有一個3.5公分的凸出實質腫瘤（不含脂肪），下列何種處置較適當？
A. 施行radical nephrectomy
B. 施行細針穿刺切片進行診斷
C. 施行partial nephrectomy
D. 使用口服標靶藥物治療
Answer: (C) 施行partial nephrectomy
Question: 心臟聽診檢查時，發現在正中鎖骨線第 5 肋間處有異常雜音，下列何者最可能發生病變？
A. 二尖瓣（mitral valve）
B. 主動脈瓣（aortic valve）
C. 三尖瓣（tricuspid valve）
D. 肺動脈幹瓣（pulmonary valve）
Answer: (A) 二尖瓣（mitral valve）
Question: 下列何者不包括在1986年渥太華健康促進宣言的健康促進五大行動綱領？
A. 健康政策
B. 健康環境
C. 社區的參與
D. 媒體宣導
Answer: (D) 媒體宣導
Question: 37 一對夫妻到門診作不孕症檢查，妻子 30 歲，月經週期正常，週期第 3 天 FSH 7.2 IU/L，雙側輸卵管通暢，先生的精蟲數目為 20 萬/mL，活動力 10%，先生的染色體為 46XY，無 Y chromosome  microdeletion。你會建議他們作何治療？ 

A. 人工受精（intrauterine insemination; IUI）
B. 傳統試管嬰兒（in vitro fertilization; IVF）
C. 細胞內精蟲顯微注射（intracytoplasmic sperm injection; ICSI）
D. 禮物嬰兒（gamete intrafallopian transfer; GIFT）
Answer: (C) 細胞內精蟲顯微注射（intracytoplasmic sperm injection; ICSI）
Question: 71 王醫師發現有些醫師會使用腎上腺皮質素治療上呼吸道感染的症狀，他十分懷疑這種治療方式是否 真的有效，他決定以實證醫學方式去解答他的問題。下列那一個問題最適合作實證醫學探索？ 

A. 腎上腺皮質素對緩解上呼吸道感染症狀的實證醫學評估
B. 腎上腺皮質素與一般症狀治療對緩解上呼吸道感染症狀的比較評估
C. 腎上腺皮質素使用前及使用後對緩解上呼吸道感染症狀的比較評估
D. 腎上腺皮質素與一般症狀治療對成年人上呼吸道感染症狀緩解的比較評估
Answer: (D) 腎上腺皮質素與一般症狀治療對成年人上呼吸道感染症狀緩解的比較評估
Question: 關於 methadone 的敘述，下列何者錯誤？
A. 止痛的效果較 morphine 差
B. 作用的半衰期較 morphine 長
C. 口服有效 	
D. 所產生的戒斷作用較 morphine 輕微
Answer: (A) 止痛的效果較 morphine 差
Question: 先天性囊狀腺瘤樣異常（Congenital cystic adenomatoid malformation）依囊腫大小可分為三種，下列何項說法最正確？
A. Type I 預後較差
B. Type II 預後較差
C. Type III 預後較差
D. 預後與種類無關
Answer: (C) Type III 預後較差
Question: 目前常用於治療子宮內膜異位症的方式，不包括下列那一項？
A. 給予 progestin
B. 給予 danazol
C. 腹腔鏡手術
D. 給予 dexamethasone
Answer: (D) 給予 dexamethasone
Question: 下列有關心室肌細胞之離子電流及動作電位之關係的敘述，何者錯誤？
A. 第零期去極化，主要之離子電流為鈉離子流
B. 第二期（高原期），主要之離子電流為鈣離子流
C. 第三期再極化，主要之離子電流為鉀離子流
D. 第四期，主要之離子電流為鈣離子流
Answer: (D) 第四期，主要之離子電流為鈣離子流
Question: 一位 34 歲健康女性，G1P1，13 歲初經以來有規則的月經週期，主訴一年半前開始沒有月經。抽血結果顯示：β-hCG＜1.0 mIU/mL；estradiol＜20 pg/mL，FSH＞100 mIU/mL，prolactin＜20 ng/mL。另外她有熱潮紅（hot flash）及性交疼痛（dyspareunia）的問題已影響她的生活。下列敘述何者錯誤？
A. 此病人是一個典型的停經婦女（typical menopausal woman）
B. 此病人與同年齡有月經的女性相比，有較高的骨折和骨質流失的風險
C. 此病人為早發性卵巢衰竭（premature ovarian failure），應接受荷爾蒙補充治療（hormone replacement therapy）
D. 陰道雌激素製劑（vaginal estrogens）有助於改善性交疼痛的問題
Answer: (A) 此病人是一個典型的停經婦女（typical menopausal woman）
Question: 林女士現年 56 歲，身高 159 cm，體重 60 kg，因最近常常會頭暈，所以在某醫院測空腹血糖為 290 mg/dL，糖化血紅素 9.9%，肌酸酐（creatinine）1.9 mg/dL，鉀離子 5.2 meq/L，尿液分析：尿蛋白++，尿糖++。下列那一項資料對了解林女士的病情最有幫助？
A. 腰圍
B. BUN
C. 血壓
D. 尿酸
Answer: (C) 血壓
Question: 病人主訴急性上腹部疼痛和食慾不佳。胸部 X-光檢查呈現如附圖。下列那一項初診斷最正確？
A. acute gastritis 	
B. perforated peptic ulcer
C. pneumonia 	
D. acute hepatitis
Answer: (C) pneumonia
Question: 下列關於慢性阻塞性肺疾（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）的敘述，何者錯誤？
A. 抽菸是最主要的危險因子
B. 肺功能檢查中的「一秒量（FEV1）」是單一最好評估嚴重度的指標
C. 不會呈現陽性之支氣管激發試	（bronchial provocation test）
D. 經支氣管擴張試	（bronchodilator test）後之「一秒量（FEV1）」小於0.7
Answer: (C) 不會呈現陽性之支氣管激發試	（bronchial provocation test）
Question: 74 41 歲男性工人在工地摔跤，X 光顯示在脛骨開放性骨折，經石膏固定後回家休息，晚上睡覺時覺得 右腳越來越痛，他吃了止痛藥後，症狀稍有緩解，但仍然持續疼痛，下列醫療處置何者最正確？ 

A. 加重止痛藥劑量可使病情改善
B. 換第三代抗生素就可改善
C. 需要把石膏切開 	
D. 傷口發炎要重新換藥
Answer: (C) 需要把石膏切開
Question: 王先生，23 歲，身高 185 公分，體重 60 公斤，由於學生健診胸部 X 光片報告疑肺氣腫因而就醫，目前並無胸部不適，過去並無吸菸，家族亦無肺部先天疾病史，則安排下列何種檢查最為適當？
A. 肺部電腦斷層攝影 	 	
B. 肺功能激發試驗
C. 肺功能檢查：FVC、FEV、FEV1 及 DLCO（一氧化碳擴散試驗）
D. 動脈血氣體分析
Answer: (C) 肺功能檢查：FVC、FEV、FEV1 及 DLCO（一氧化碳擴散試驗）
Question: 下列何者不是鼻竇炎併發海綿靜脈竇栓塞時，會產生的症狀？
A. 三叉神經症候
B. 怕光
C. 複視
D. 顏面神經麻痺
Answer: (D) 顏面神經麻痺
Question: 關於肩關節脫臼及不穩定（shoulder dislocation and instability），下列敘述何者錯誤？
A. 前向脫臼（anterior dislocation）比後向脫臼（posterior dislocation）常見
B. 在前向脫臼（anterior dislocation）中，須注意可能併發神經損傷，其中以橈神經（radial nerve）損傷最為常見
C. 若第一次發生脫臼的年齡小於 20 歲，則日後有較高的機會發生再發性脫臼（recurrent dislocation）
D. 肩關節若有多重方向性不穩定（multidirectional instability），通常不是由創傷造成，治療時以物理治療為優先選擇
Answer: (B) 在前向脫臼（anterior dislocation）中，須注意可能併發神經損傷，其中以橈神經（radial nerve）損傷最為常見
Question: 一旦血糖降低，下列何者可以將血糖恢復至正常數值？
A. 胰島素（insulin）增加，昇糖素（glucagon）降低 	
B. 胰島素降低，昇糖素增加
C. 胰島素增加，昇糖素增加 	
D. 胰島素降低，昇糖素降低
Answer: (B) 胰島素降低，昇糖素增加
Question: 下列何者最不可能由右冠狀動脈供應？
A. 右心房
B. 房室結
C. 節制帶（moderator band）
D. 房室束
Answer: (D) 房室束
Question: 下列調控酵素活性的方式，何者為不可逆的（irreversible）？
A. 異位調節（allosteric regulation）
B. 共價修飾（covalent modification）
C. 酶原（zymogen）的蛋白水解切割（proteolytic clevage）
D. 非競爭型抑制劑（uncompetitive inhibitor）的結合
Answer: (C) 酶原（zymogen）的蛋白水解切割（proteolytic clevage）
Question: 下列何者攜帶支配心包膜（pericardium）的感覺神經纖維？
A. 肋間神經（intercostal nerve）
B. 膈神經（phrenic nerve）
C. 迷走神經（vagus nerve）
D. 交感神經幹（sympathetic trunk） 14 胃的那個部分突出於其食道入口處的上方？
Answer: (B) 膈神經（phrenic nerve）
Question: 一位懷孕週數 26 週的早產兒出院後，於出生後七個月大時到你的門診追蹤診察。他會發出ㄧㄨ聲音，但仍無 da ba 音。頭會轉向音源。俯臥時胸部和頭部可以抬起，但仍不會翻身。給他玩具會抓握，但仍不會主動伸手抓。你對他的評估是：
A. 粗動作發展遲緩
B. 細動作發展遲緩
C. 語言發展遲緩
D. 整體發展正常
Answer: (D) 整體發展正常
Question: 下列何種藥物對於化學治療劑引起的噁心、嘔吐，有很好的預防作用？
A. buspirone
B. ketanserin
C. tegaserod
D. ondansetron
Answer: (D) ondansetron
Question: 下列有關酒精藥理作用之描述，何者錯誤？
A. 酒精可以經由胃腸道完全吸收
B. 經由靜脈注射的方式投與相同劑量的酒精時，女性血漿中的酒精濃度較男性高
C. 酒精的代謝作用為零級反應（zero-order kinetics）
D. Acetaldehyde為酒精代謝的初級產物
Answer: (B) 經由靜脈注射的方式投與相同劑量的酒精時，女性血漿中的酒精濃度較男性高
Question: 44.下列那些疾病好發在左側？①精索靜脈曲張（varicocele） ②腹裂（gastroschisis） ③隱睪症 （undescended testis） ④ Bochdalek型先天性橫膈膜疝氣（Congential diaphragmatic hernia, Bochdalek type） 

A. ①②
B. ①③
C. ②④
D. ①④
Answer: (D) ①④
Question: 下列何者與水晶體異位（ectopia lentis）無關？
A. Marfan 症候群（Marfan syndrome） 	
B. Weill-Marchesani 症候群（Weill-Marchesani syndrome）
C. Homocysteine 代謝異常（homocystinuria）
D. 唐氏症候群（Down syndrome）
Answer: (D) 唐氏症候群（Down syndrome）
Question: 有關兒童感染性心內膜炎（Infective endocarditis）臨床表徵的敘述，下列何者錯誤？
A. 病童可能是先天性心臟病的患者，或是有放置中央靜脈導管（Central venous catheter）的患者
B. 病童有呼吸喘，夜間盜	，體重下降的症狀
C. 病童身體檢查有脾臟腫大，或是出現Roth spots等栓塞性現象（Embolic phenomena）
D. 病童的實	室檢查常有白血球低下（Leukopenia）或蛋白尿（Proteinuria）現象
Answer: (D) 病童的實	室檢查常有白血球低下（Leukopenia）或蛋白尿（Proteinuria）現象
Question: 對於疑似	血症伴有低血壓的成人急救流程（protocol for resuscitation of adult hypotensive patients with suspected sepsis），下列何者不適當？
A. 做體液培養，包括血液
B. 放中央靜脈或是肺動脈導管，保持CVP/PAWP level＜8 mmHg
C. 復甦的目標定在平均血壓大於65 mmHg或是脈搏小於120 beats/min
D. 監測靜脈氧氣濃度和尿量
Answer: (B) 放中央靜脈或是肺動脈導管，保持CVP/PAWP level＜8 mmHg
Question: 澱粉樣變性病（amyloidosis）是一類由蛋白質摺疊錯誤所引發的疾病，何種蛋白質二級結構（secondary structure）與導致此類疾病的關係最為密切？
A. α-螺旋（α-helix） 	
B. β-摺板（β-sheet）
C. β-回轉（β-turn） 	
D. 隨機線圈（random coil）
Answer: (B) β-摺板（β-sheet）
Question: 下列有關腹股溝疝氣（inguinal hernia）與⼩兒陰囊⽔腫（hydrocele）之敘述，何者錯誤？
A. ⼩兒的腹股溝疝氣⼤多是間接型的腹股溝疝氣。疝氣囊的形成是因為在胎兒時期的鞘狀突（processus vaginalis）沒有閉合⽽造成的
B. 疝氣的⼿術治療可在內環（internal ring）的位置做疝氣囊⾼位結紮術（high ligation）
C. ⼩兒的腹股溝疝氣與陰囊⽔腫，其形成的原因及過程完全不同，故治療的⽅式也不⼀樣
D. ⼀個本來沒有陰囊⽔腫的⼩男⽣突然出現陰囊⽔腫時，要仔細辨別是否與睪丸腫瘤、創傷、扭轉或副睪炎
Answer: (C) ⼩兒的腹股溝疝氣與陰囊⽔腫，其形成的原因及過程完全不同，故治療的⽅式也不⼀樣
Question: 一位85歲女性病人兩年前中風臥床，現身上有鼻胃管及導尿管，兩年中曾有三次因吸入性肺炎住進加護病房，下列有關居家訪視服務的描述，何者最不適當？
A. 討論有關末期狀況時所要作的處理
B. 協助病人更換鼻胃管及導尿管
C. 評估家屬之照顧能力
D. 若有發燒馬上送醫院，以免肺炎的惡化
Answer: (D) 若有發燒馬上送醫院，以免肺炎的惡化
Question: 下列關於睡眠呼吸中止症候群（sleep apnea syndrome）的敘述，何者錯誤？
A. 阻塞型睡眠呼吸中止症候群（obstructive sleep apnea），常有夜間打鼾、白天頭痛的病史
B. 阻塞型睡眠呼吸中止症候群的診斷是依據睡眠多項生理（polysomnography）檢查中發現，鼻息氣流與肺、腹部的呼吸動作同時中止
C. 阻塞型睡眠呼吸中止症候群較容易發生在肥胖及下顎短的人身上
D. 睡眠呼吸中止症候群會增加心血管疾病
Answer: (B) 阻塞型睡眠呼吸中止症候群的診斷是依據睡眠多項生理（polysomnography）檢查中發現，鼻息氣流與肺、腹部的呼吸動作同時中止
Question: 一位中風病人自中風發作後即出現吞嚥障礙，他目前僅能緩慢地吞嚥半固體食物，喝水或果汁時則很容易嗆到。此病人之吞嚥障礙應發生在下列何階段？
A. 口腔階段（oral phase）
B. 咽喉階段（pharyngeal phase）
C. 食道階段（esophageal phase）
D. 鼻腔階段（nasal phase）
Answer: (B) 咽喉階段（pharyngeal phase）
Question: 下列何者的起始點（origin）不在肱骨？
A. 喙肱肌（coracobrachialis）
B. 肱肌（brachialis）
C. 肱橈肌（brachioradialis）
D. 掌長肌（palmaris longus）
Answer: (A) 喙肱肌（coracobrachialis）
Question: 自然產之7天大嬰兒，出現嘔吐及進食困難症狀，身體診察發現有角弓反張（opisthotonos），實	室檢查有低血糖現象，尿液檢查正常，	水有一奇特的味道，病人有代謝性酸中毒。最可能的診斷為：
A. 腎小管性酸中毒（renal tubular acidosis）
B. 楓糖尿症（maple syrup urine disease）
C. Arnold-Chiari氏畸型（Arnold-Chiari malformation）
D. 先天性甲狀腺功能低下症（congenital hypothyroidism）
Answer: (B) 楓糖尿症（maple syrup urine disease）
Question: 承上題，經心臟超音波檢查，作了初步診斷，同時發現肺動脈壓不高，則下述那一個診斷最可能？
A. 大動脈血管轉位症
B. 心房中隔缺損
C. 法洛氏四合症
D. 肺動脈瓣萎縮症
Answer: (C) 法洛氏四合症
Question: 下列有關治療巴金森氏症的藥物 levodopa 的描述，何者正確？
A. levodopa 口服效果差，需以靜脈注射的方式投藥
B. levodopa 通常不可以與 selegiline（deprenyl）併用
C. levodopa 經常與 bromocriptine 併用，以延長其作用的時間
D. levodopa 會導致食慾下降
Answer: (D) levodopa 會導致食慾下降
Question: 下列有關異位性皮膚炎的敘述，何者錯誤？
A. 常發生於老年人 	 	
B. 病人常同時患有氣喘（asthma）或過敏性鼻炎（allergic rhinitis）
C. 實驗室檢查常可見血液中 IgE 上升
D. 可伴隨 herpes simplex 感染，稱 eczema herpeticum
Answer: (A) 常發生於老年人
Question: 承上題，在經過三個月的飲食生活習慣控制後，再追蹤其空腹血糖值為 120 mg/dL，T-CHO 為 242 mg/dL，HDL-C 為 34 mg/dL，TG 為 180 mg/dL，此時最適宜的處置是：
A. 再嚴格控制其飲食攝取之糖分
B. 給予 fibrate 類藥物
C. 給予 statin 類藥物 	
D. 給予 nicotinic acid 類藥物
Answer: (C) 給予 statin 類藥物
Question: O君（O型，Rh-positive）需要輸血，但A君（A型，Rh-negative）不可以輸血給O君的主要原因為何？
A. O君血液中，具有O抗原之白血球會被具有A抗原之紅血球包覆
B. O君的Rh-positive抗體會使A君的Rh-negative紅血球凝集
C. O君具有白血球上有O抗原會吞噬具有A抗原之紅血球
D. O君的anti-A抗體會使具有A抗原之紅血球溶解
Answer: (D) O君的anti-A抗體會使具有A抗原之紅血球溶解
Question: 17歲男生，因為最近2週內體重增加10公斤且出現水腫狀況而求診，身體診察時發現下肢有按壓性水腫，尿液檢查發現有嚴重蛋白尿(3+)、白血球：20/HPF，血液檢查發現白蛋白低下：1.6 g/dL、膽固醇上升：425 mg/dL和三酸甘油酯上升300 mg/dL，下列何者為最有可能的診斷？
A. 腎病症候群
B. 急性腎炎
C. 泌尿道感染
D. 擴張性心肌病變
Answer: (A) 腎病症候群
Question: 張先生，65 歲，為乙型肝炎病毒帶原患者。因有慢性肝炎，醫師建議每 3-4 個月接受血液肝功能檢測以及腹部超音波檢查。最近腹部超音波檢查發現肝右葉有一高低回音混雜之腫瘤，腫瘤大小約 5 公分。血液甲型胎兒蛋白濃度是 4820 ng/mL。醫師初步之診斷是肝細胞癌，建議張先生接受手術治療。身體檢查，張先生神智清楚，治療前之檢測值血清白蛋白值為 4.2 g/dL，總膽紅素為 0.8 mg/dL，凝血時間（prothrombin time）是 9 秒，無腹水。根據 Child-Pugh 對肝功能之分類，張先生應該是屬於下列那一種？
A. Child-Pugh A 	
B. Child-Pugh B
C. Child-Pugh C 	
D. Child-Pugh D
Answer: (A) Child-Pugh A
Question: 一位 12 歲的脊髓脊膜膨出（myelomenigocele）患者，在過去半年內出現急速變化的脊柱側彎，下列敘述何者錯誤？
A. 可能是脊髓牽扯（tethered spinal cord）產生 	
B. 治療以手術放鬆（surgical detethering）為主
C. 通常大小便功能正常
D. 反覆的屈曲及伸展可能造成脊髓的微梗塞（microinfarction）
Answer: (C) 通常大小便功能正常
Question: 68 歲男性病人罹患惡性腫瘤，主訴骨頭疼痛。圖為本次就診之腰椎 X 光攝影。最可能的骨轉移來源為何？
A. thyroid cancer
B. adrenal cancer
C. renal cancer
D. prostate cancer
Answer: (D) prostate cancer
Question: 肝硬化引起的水腫對下列何種藥物之反應最佳？
A. mannitol
B. eplerenone
C. bumetanide
D. thiazide
Answer: (B) eplerenone
Question: 一位 49 歲男性病人，於網球比賽中摔倒之後，右小腿腹腫脹疼痛 3 天。下圖為灰階及彩色杜卜勒超音波針對小腿腹內側縱向掃描，箭號處最可能的診斷為何？
A. 腓腸肌部分撕裂（partial tear of gastrocnemius）
B. 腓腸肌血管瘤（hemangioma of gastrocnemius）
C. 小腿膿瘍（lower leg abscess）
D. 阿基里斯肌腱斷裂（Achilles tendon tear）
Answer: (A) 腓腸肌部分撕裂（partial tear of gastrocnemius）
Question: 一名 3 歲男童因弓形腿（bowleg）就診，實驗室檢查顯示血清鈣離子濃度 8 mg/dL（2.0 mmol/L）（正常值 8.8-10.8 mg/dL），無機磷濃度 3.2 mg/dL（正常值 3.8-6.5 mg/dL），鹼性 磷 酸酶（alkaline phosphatase）濃度 1,000 U/L（正常值145-420 U/L），完整的副甲狀腺素（intact parathyroid hormone）濃度150 pg/mL（正常值9-65 pg/mL），此患者最可能的診斷為：
A. 原發性副甲狀腺高能症（primary hyperparathyroidism）
B. 維生素 D 依賴型佝僂症（vitamin D dependent rickets）
C. 低磷酸鹽血性佝僂症（hypophosphatemic rickets）
D. 鈣攝取不足
Answer: (B) 維生素 D 依賴型佝僂症（vitamin D dependent rickets）
Question: 下列何者可能會導致低血壓、急性腸胃炎，甚至休克及代謝性酸中毒（metabolic acidosis）等中毒症狀？
A. 急性無機砷中毒（acute inorganic arsenic poisoning）
B. 急性無機汞中毒（acute inorganic mercury intoxication）
C. 鉈鹽中毒（thallium salts intoxication）
D. 放射性銫中毒（radioactive cesium（137Cs）intoxication）
Answer: (A) 急性無機砷中毒（acute inorganic arsenic poisoning）
Question: 下列何者與兒童急性白血病的預後關係最小？
A. 特殊染色體型 	
B. 有無肝臟及脾臟腫大
C. 有無侵犯中樞神經系統
D. 對初步化療的反應
Answer: (B) 有無肝臟及脾臟腫大
Question: 橈骨近端（proximal radius）靠近肘關節附近，例如橈骨頸發生骨折時，最可能合併那一條神經的傷害？
A. 前骨間神經（anterior interosseous nerve）
B. 後骨間神經（posterior interosseous nerve）
C. 尺神經（ulnar nerve）
D. 淺橈神經（superficial radial nerve）
Answer: (B) 後骨間神經（posterior interosseous nerve）
Question: 目前治療 B 型肝炎的藥物，不包括下列何者？
A. 貝樂克（entecavir） 	
B. 喜必福（telbivudine）
C. 干安能（lamivudine）
D. 雷巴威林（ribavirin）
Answer: (D) 雷巴威林（ribavirin）
Question: 一位 35 歲女性發現左側腋下有一 3×2 公分固定無痛之淋巴結，無其他位置病灶，下列何種染色無法協助其診斷？
A. Estrogen receptor 	
B. Thyroid transcription factor 1(TTF-1)
C. Leukocyte common antigen
D. Prostate specific antigen
Answer: (D) Prostate specific antigen
Question: 下列何者不為診斷糖尿病的條件？
A. 有典型的三多症狀，加上隨機血糖（random blood sugar）＞200 mg/dL 	
B. 尿液中可檢驗出葡萄糖
C. 2 次空腹血糖值超過 126 mg/dL 	
D. 口服 75 公克葡萄糖 2 小時後之血糖值超過 200 mg/dL
Answer: (B) 尿液中可檢驗出葡萄糖
Question: 類固醇藥物（corticosteroids）之作用，下列何者錯誤？
A. 促進白血球（leukocytes）凋亡（apoptosis）
B. 促進細胞激素（cytokines）產生
C. 抑制白血球（leukocytes）遷移（migration）
D. 抑制前列腺素（prostaglandins）的產生
Answer: (B) 促進細胞激素（cytokines）產生
Question: 31 歲的女性，在最近 4 年來兩側耳朵時有突發性的紅腫及疼痛（如附圖左）。經幾次發作之後，耳朵逐漸變形而軟骨也失去彈性（如附圖右）。患者的診斷為何？
A. relapsing polychondritis
B. pyogenic infection of ear auricles
C. eczema of ear auricles
D. tuberculous infection of ear auricles
Answer: (A) relapsing polychondritis
Question: 若某工廠外洩毒性物質引起呼吸道傷害個案數呈現陡升陡降，此現象較符合何種流行曲線？
A. 混合流行（mixed epidemic）
B. 連鎖流行（propagated epidemic）
C. 共同病源流行（common source epidemic）
D. 週期循環流行（cyclic epidemic）
Answer: (C) 共同病源流行（common source epidemic）
Question: 4   下 列 有 關 大 動 脈 轉 位 （ t r a n s p o s i t i o n   o f   t h e   g r e a t   a r t e r i e s ） 之 敘 述 ， 何 者 錯 誤 ？   

A. 主動脈由右心室出來，肺動脈由左心室出來
B. 若沒合併心室中隔缺損，出生後需要有卵圓孔或開放性動脈導管以維持血氧之供給
C. 預後差，開心手術死亡率在50% 以上
D. 開心手術前，prostaglandin E1靜脈治療或經心導管執行心房中隔造孔術，可能有助於血氧之改善
Answer: (C) 預後差，開心手術死亡率在50% 以上
Question: 8.一位60歲男性過去有心臟病史，因發燒及休克被送至加護病房。心電圖監測顯示心跳為每分鐘160 下，呈現窄且規則的QRS波的型態（regular narrow QRS complex），經給予 adenosine 6 mg快速靜脈注射。注射後5秒，心電圖監測器上顯示QRS波暫時減少或消失，但p波未曾間斷，仍規則以每分鐘160的速度出現，再過5秒，心電圖又回到如同注射 adenosine前一樣每分鐘160下regular narrow QRS complex狀態。則下列過速心律中，此患者的心律最可能為： 

A. ventricular tachycardia
B. atrial fibrillation with rapid ventricular response
C. atrial tachycardia 	
D. paroxysmal supra-ventricular tachycardia
Answer: (D) paroxysmal supra-ventricular tachycardia
Question: 78.⼀位18歲男性因為8⼩時前開始腹痛⽽來急診，伴隨有些微噁⼼症狀，食慾不佳（anorexia），無發燒。腹部疼痛的位置原本在肚臍周圍（periumbilical area），到醫院時發現轉移到右下腹部。理學檢查發現腸⾳稍慢，右下腹有壓痛（tenderness），無反彈痛（rebound tenderness），有腰⼤肌徵象（psoas sign）。依 ⽬前的研究證據，你認為那⼀項症狀或徵象對於懷疑闌尾炎的敏感度（sensitivity）最⾼？

A. 腰⼤肌徵象（psoas sign）
B. 轉移痛（migration pain）
C. 右下腹痛（right lower quadrant pain）
D. 發燒（fever）
Answer: (C) 右下腹痛（right lower quadrant pain）
Question: 關於小腿的四個腔室，下列敘述何者錯誤？
A. 前腔室（anterior compartment）的肌肉包含脛前肌（tibialis anterior）、伸長肌（extensor hallucis longus）、伸趾長肌（extensor digitorum longus）及第三腓骨肌（peroneus tertius）
B. 淺腓骨神經（superficial peroneal nerve）位於側腔室（lateral compartment）
C. 淺後腔室（superficial posterior compartment）的肌肉包含屈趾長肌（flexor digitorum longus）、屈
D. 脛後動脈（posterior tibial artery）及脛後神經（posterior tibial nerve）位於深後腔室（deep posterior
Answer: (C) 淺後腔室（superficial posterior compartment）的肌肉包含屈趾長肌（flexor digitorum longus）、屈
Question: 與電動輪椅比較，下列何者為手動輪椅的優點？
A. 可長程不疲勞的旅行
B. 容易運送 	
C. 可穿越粗糙地形 	
D. 可避免反覆性的上肢傷害
Answer: (B) 容易運送
Question: 下列何種輔酶能協助單碳基團（one-carbon groups）轉移，如果缺乏時會影響 DNA 的合成？
A. coenzyme A
B. lipoate
C. tetrahydrofolate
D. pyridoxal phosphate
Answer: (C) tetrahydrofolate
Question: 一位多重外傷的病人，為避免發生低體溫，除了給與烤燈、溫毛毯外，也可用加溫的 crystalloid 溶液來避免發生低體溫，此種 crystalloid 溶液最好加溫到幾度 C？
A. 37
B. 39
C. 41
D. 43
Answer: (B) 39
Question: 一位 50 歲女性，最近幾個月來她覺得下腹部有下墜感。子宮頸抹片檢查並無異常。她接受子宮切除手術。下圖所示是手術所切除的標本。下列何者為最可能的診斷？
A. 腺肌症（adenomyosis）
B. 子宮內膜癌（endometrial cancer）
C. 子宮內膜息肉（endometrial polyp）
D. 肌瘤（leiomyoma）
Answer: (D) 肌瘤（leiomyoma）
Question: 下列何者並非金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）常見的致病因子（virulence factor）？
A. 凝固酶（coagulase）
B. 毒性休克症候毒素-1（toxic shock syndrome toxin-1）
C. 水腫因子（edema factor）
D. 蛋白質A（protein A）
Answer: (C) 水腫因子（edema factor）
Question: 57.林小姐因出現頭昏、噁心、嘔吐被送至急診室，當時呼吸頻率為13次／分，體循環動脈血液分析數值分別 為：PaO2＝98 mmHg，PaCO2＝38 mmHg，SaO2＝70%，Hb＝14 g/100 mL。根據上述的結果，推測可
 能為下列何種病患之特徵？ 

A. 一氧化碳中毒
B. 大量失血
C. 呼吸衰竭
D. 高山症
Answer: (A) 一氧化碳中毒
Question: 41.某研究收集30人的收縮壓（mmHg）及年齡的隨機樣本資料，計算皮爾森氏相關係數（Pearson's correlation coefficient）得 0.7。假若同樣的資料，以血壓當依變項（Y；dependent variable），以年齡當自變項（X； independent variable），可得到直線迴歸線t = a+bX 。下列何者正確？ 

A. b一定大於零
B. a一定小於零
C. 血壓的變化有70%可被年齡的變異所解釋
D. 平均每增加一歲，則收縮壓就增加0.7mmHg
Answer: (A) b一定大於零
Question: 吸蟲（trematodes）生活史大多需經兩種中間宿主，下列何者為共同必需的中間宿主？
A. 水生植物
B. 淡水螺
C. 淡水魚
D. 節肢動物
Answer: (B) 淡水螺
Question: CD28 與 CTLA-4 為調控 CD4+ T 細胞活化的重要分子，下列有關 CD28 與 CTLA-4 之敘述，何者正確？
A. CD28 與 CTLA-4 皆會表現在純真（naïve）CD4+ T 細胞上
B. CD28 與 CTLA-4 分子皆會與 B7 分子結合，但是 CD28 與 B7 的親和力高於 CTLA-4 與 B7 的親和力
C. CD28 傳遞活化的訊息給 CD4+ T 細胞，但是 CTLA-4 傳遞抑制活化的訊息給 CD4+ T 細胞
D. CTLA-4 對於維持中央耐受性（central tolerance）扮演重要角色
Answer: (C) CD28 傳遞活化的訊息給 CD4+ T 細胞，但是 CTLA-4 傳遞抑制活化的訊息給 CD4+ T 細胞
Question: 受外力造成股骨的大轉子（greater trochanter）破損，下列何者最不受影響？
A. 上孖肌
B. 下孖肌
C. 股方肌
D. 閉孔內肌
Answer: (C) 股方肌
Question: 43 歲女性，G2P1，妊娠 41 週，待產中胎心律發生「晚期減速」（late deceleration），請問下列診斷中何者最為可能？
A. 胎頭壓迫
B. 臍帶壓迫
C. 子宮胎盤功能不足
D. 臍繞頸
Answer: (C) 子宮胎盤功能不足
Question: 下列何種新型藥物可轉化為 melagatran，並直接抑制 thrombin 之作用，可使用於 deep venous thrombosis，且較 warfarin 安全，惟其有影響肝功能之副作用？
A. Ximelagatran
B. Lepirudin
C. Tenecteplase
D. Abciximab
Answer: (A) Ximelagatran
Question: 急性腎絞痛（acute renal colic）時，其診斷率最高的影像學方法是：
A. 單純腹部攝影（KUB film）
B. 靜脈腎盂攝影（intravenous pyelography）
C. 無顯影劑電腦斷層（non-contrast spiral CT scan）
D. 腹部超音波（abdomen ultrasonography）
Answer: (C) 無顯影劑電腦斷層（non-contrast spiral CT scan）
Question: 46 一位 21 歲女性，因陰蒂肥大求診，被診斷為 congenital adrenal hyperplasia（CAH），其血中 ng/dL。下列關於 CAH 之病因及治療的敘述，何者最適當？
A. 最常見為 21-hydroxylase deficiency，治療最有效為 cortisone 	
B. 最常見為 11β-hydroxylase deficiency，治療最有效為 dexamethasone
C. 最常見為 21-hydroxylase deficiency，治療最有效為 dexamethasone
D. 最常見為 11β-hydroxylase deficiency，治療最有效為 cortisone
Answer: (C) 最常見為 21-hydroxylase deficiency，治療最有效為 dexamethasone
Question: 下列何結構不具有穩固腎臟的作用？
A. 圍腎脂肪（perirenal fat）
B. 腎肌膜（renal fascia）
C. 腎動、靜脈 	
D. 腎上腺
Answer: (D) 腎上腺
Question: αβ T 細胞之抗原受器（antigen receptor）的基因重組（gene rearrangement）發生於下列那一器官？
A. 骨髓
B. 胸腺
C. 淋巴結
D. 脾臟
Answer: (B) 胸腺
Question: 視網膜（retina）含有光感受器（photoreceptor）及神經細胞，有些病人的視力缺損是由於視網膜的第一及第二層剝離（retinal detachment）。下列有關視網膜的敘述何者錯誤？
A. 視網膜的第一層（layer I）為色素上皮（pigment epithelium）
B. 桿狀細胞（rods）比椎狀細胞（cones）含有更多的光色素（photopigment）
C. 雙極細胞（bipolar cells）的軸突（axons）形成視神經纖維層（optic fiber layer）
D. 光色素（photopigment）的製造主要在光感受細胞的內節（inner segment of photoreceptor cells）完成
Answer: (C) 雙極細胞（bipolar cells）的軸突（axons）形成視神經纖維層（optic fiber layer）
Question: 64 濾過性病毒利用細胞表面的分子當作進入接受體來選擇可感染的細胞。HIV 用 CD4 當作主要接受體， 和 CCR5 當作共同接受體。所以 HIV 主要感染下列那一種細胞？
A. 細胞毒殺性 T 細胞
B. 輔助性 T 細胞
C. 活化的 B 細胞
D. 自然殺手（NK）細胞
Answer: (B) 輔助性 T 細胞
Question: 部分皮層植皮之供皮區是靠下列所述之細胞癒合，何者除外？
A. 汗腺（sweat gland） 	
B. 毛囊（hair follicle）
C. 皮脂腺（sebaceous gland）
D. 脂肪細胞（lipocyte）
Answer: (D) 脂肪細胞（lipocyte）
Question: 目前我們接種的 B 型肝炎疫苗是屬於：
A. 死病毒（killed viruses）
B. 活減毒疫苗（live attenuated viruses）
C. 活病毒（live viruses）
D. 基因重組次單位疫苗（subunit vaccine）
Answer: (D) 基因重組次單位疫苗（subunit vaccine）
Question: 2歲女童，就診主訴為發高燒3天，喉嚨痛、口水直流，媽媽發現女童的手腳出現許多紅疹，同時女童這兩天幾乎無法進食，尿量明顯減少。身體診察發現喉嚨軟顎上出現水疱，手掌、腳掌、臀部也出現疹子（如圖所示），下列敘述何者錯誤？
A. 腸病毒引起的手足口症的典型表現
B. 治療的首選藥物是Acyclovir
C. 腸病毒71型較易引起重症
D. 腸病毒的傳染途徑，主要經由糞口傳染或藉由呼吸道分泌物傳播
Answer: (B) 治療的首選藥物是Acyclovir
Question: 一位 60 歲的女性到某健診中心接受例行健康檢查，在作完 60 公分長的乙狀結腸鏡檢查後，立刻出現腹痛及腹脹的症狀，理學檢查有下腹部壓痛的病徵，但並無反彈性壓痛。經照過腹部 X 光，發現在後腹腔（Retroperitoneum）有少量 free air，胸部 X 光檢查也出現少許縱隔腔的 free air，腹部電腦斷層掃描也看得出有少量的 retroperitoneal free air，但並無腹膜腔內之 free air。在乙狀結腸鏡檢查過程中有發現 sigmoid colon diverticulum，但並未進行任何切片檢查或息肉切除。依上述，病人最有可能發生什麼狀況？
A. Peptic ulcer perforation
B. Colon perforation
C. Diverticulitis of colon
D. Pneumatosis intestinalis
Answer: (B) Colon perforation
Question: 有關「告知後同意（informed consent）」的敘述，下列何者錯誤？
A. 只要同意書簽具後，不僅代表已盡告知義務，也可免除醫師法律責任
B. 一旦產生併發症，醫療疏失的責任還是必須從醫學的邏輯上來判斷
C. 仔細的解釋與良好的溝通技巧，有助於避免醫療糾紛
D. 依據醫療法第 63 條規定，緊急情況可以不用取得同意書
Answer: (A) 只要同意書簽具後，不僅代表已盡告知義務，也可免除醫師法律責任