mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 頂骨（Parietal bone）、額骨（frontal bone）、顳骨（temporal bone）及顴骨（zygomatic bone）之交界處稱為：
A. 前囟點（Bregma）
B. 人字點（Lambda）
C. 枕外隆凸點（Inion）
D. 翼點（Pterion）
Answer: (D) 翼點（Pterion）
Question: 關於人工肛門（ostomies）的敘述，何者錯誤？
A. 人工肛門的位置對病人的生活品質很重要
B. 人工肛門應被置於腹直肌內並且容易被肉眼所見及方便操作
C. 人工肛門應避免被置於先前手術的疤痕處及骨頭凸出的位置
D. 直腸癌的患者術後都需要永久性人工肛門
Answer: (D) 直腸癌的患者術後都需要永久性人工肛門
Question: 下列何者為臨床上常見造成小兒氣喘之致敏原（allergen）？
A. 頭蝨（head louse）
B. 跳蚤（flea）
C. 塵蟎（dust mite）
D. 狗蜱（dog tick）
Answer: (C) 塵蟎（dust mite）
Question: 承上題，病患之腦部影像檢查在 pituitary fossa 發現一直徑約 2 公分之腫瘤，向上壓迫 optic chiasma，注射顯影劑後呈現均勻且明顯之顯影，請問最可能之診斷為？
A. lymphoma 	
B. pituitary macroadenoma
C. meningioma 	
D. germ cell tumor
Answer: (B) pituitary macroadenoma
Question: 骨骼肌產生收縮所需之 ATP，最先由何方式產生？
A. 磷酸肌酸（creatine phosphate）轉移出能量和磷酸根與 ADP 結合
B. 氧化磷酸化反應（oxidative phosphorylation）
C. 醣分解反應（glycolysis）
D. 脂肪酸（fatty acid）氧化
Answer: (A) 磷酸肌酸（creatine phosphate）轉移出能量和磷酸根與 ADP 結合
Question: 10 一位 35 歲男性公務員因一個月以來，自覺體力不濟而就醫，無特別過去病史或用藥史。身體診察發現眼結膜蒼白，心跳規則 96/min，無雜音；無黃疸或淋巴結/肝脾腫大，兩下肢可見散在性新舊出血 點。血液常規檢查發現：WBC 1300/μL, N/L/Mo = 5/92/3 %, Hb 7.6 gm/dL, MCV 92.3 fL, Platelet 
 68 mg/dL, ALT/AST: 26/32 U/L, LDH 140 U/L。下列那一項檢查對診斷此病人之血球減少最有幫助？
A. parvovirus B19
B. serum G-6-PD
C. bone marrow biopsy
D. serum ANA
Answer: (C) bone marrow biopsy
Question: 外傷死亡之病人，在外傷發生後那一個時段，死亡人數最多？
A. 0～15 minutes
B. 1～24 hours
C. 3～7 days
D. 7～30 days
Answer: (A) 0～15 minutes
Question: 根據 Japanese Society for Gastrointestinal Endoscopy 制定的準則，須符合某些標準才能使用 endoscopic mucosal resection（EMR）治療食道癌（esophageal cancer），下列何者錯誤？
A. 腫瘤大小≦2 cm
B. 腫瘤侵犯食道壁小於三分之一圈（circumference）
C. 腫瘤侷限於食道黏膜層（mucosa）
D. 腫瘤侷限在中上段食道
Answer: (D) 腫瘤侷限在中上段食道
Question: 關於產後發燒的敘述，下列何者錯誤？
A. 產褥熱定義為產後期測得體溫在38℃以上
B. 乳腺炎大部分是兩側同時感染
C. 產後持續性發燒最常見的原因是生殖道感染
D. 乳腺炎最常見的細菌是Staphylococcus aureus
Answer: (B) 乳腺炎大部分是兩側同時感染
Question: 有關⾎脂質的代謝，下列敘述何者最正確？
A. 最⼤的脂蛋⽩分⼦為非常低密度脂蛋⽩（very-low-density lipoprotein）
B. Apolipoprotein是脂蛋⽩分⼦上的蛋⽩質，與⾎脂質的代謝有關
C. 乳糜粒（chylomicron）在肝臟內形成，其蛋⽩質成分為apolipoprotein B-48
D. 胰島素阻抗會使⾎脂質代謝異常，⾎中的⾼密度脂蛋⽩會上升
Answer: (B) Apolipoprotein是脂蛋⽩分⼦上的蛋⽩質，與⾎脂質的代謝有關
Question: 遲發性運動困難（Tardive dyskinesia）一般係由下列那一種原因所造成？
A. 去極化（Depolarization）所導致邊緣系統（Mesolimbic system）多巴胺（Dopamine）神經元被抑制
B. 多巴胺受體過度敏感性（Supersensitivity）
C. 藥物阻斷乙醯膽鹼系統的活性
D. 阻斷血清素（Serotonin）受體
Answer: (B) 多巴胺受體過度敏感性（Supersensitivity）
Question: 迴腸憩室（ileal diverticulum）為一殘留之指狀盲囊，其產生的原因為何？
A. 卵黃囊（yolk sac）未退化
B. 尿囊（allantois）未退化
C. 卵黃柄（yolk stalk）退化不全
D. 臍帶閉合不全
Answer: (C) 卵黃柄（yolk stalk）退化不全
Question: 36 歲男性病人，因長期應酬，每日平均喝半瓶烈酒已十年，近日因身體倦怠，食慾不佳，臉色發黃而住院，住院後發現總膽紅素高至 22 mg/dL，ALT 高至 226 U/L，AST 高至 282 U/L，GGT 高至 388 U/L，凝血機能 PT 延長大於 4 秒，INR 為 1.59，aPTT 比正常值稍高，以下何者為最適當之處置？
A. 立即準備作肝臟移植  	
B. 給予靜脈營養，並補充口服維生素
C. 為了避免出血，應大量給予 FFP（fresh frozen plasma）
D. 由於體內酒精濃度突然減少，易產生戒酒後症候群，仍應給予少量含酒精食物
Answer: (B) 給予靜脈營養，並補充口服維生素
Question: 一位 45 歲男性，有糖尿病史 5 年，血糖控制不佳，3 天前因為發燒、腹痛求診，經檢查診斷為肝膿瘍，在台灣最常見的致病菌是：
A. Klebsiella pneumoniae
B. Entamoeba histolytica
C. Escherichia coli 	
D. Salmonella choleraesuis
Answer: (A) Klebsiella pneumoniae
Question: 長期酒癮患者易罹患「酒精誘發之精神病疾患（Alcohol-induced psychotic disorder）」，此類患者最常出現下列何種知覺障礙？
A. 視幻覺
B. 聽幻覺
C. 嗅幻覺
D. 觸幻覺
Answer: (B) 聽幻覺
Question: 關於大腸直腸癌之描述何者正確？
A. 大腸直腸癌治療後如有復發，多半集中在前四年，因此五年存活率極具參考價值
B. T3N0M0屬於第三期
C. T1N1M0屬於第二期
D. 肺部是大腸直腸癌最容易轉移的內臟器官
Answer: (A) 大腸直腸癌治療後如有復發，多半集中在前四年，因此五年存活率極具參考價值
Question: 15 歲男孩被診斷為縱膈腔淋巴病變，欲進行頸部淋巴結切片手術，下列敘述何者錯誤？
A. 術前評估應注意是否有呼吸道受壓迫之問題
B. 術前評估若病人無呼吸窘迫現象，則麻醉過程就不會有呼吸道阻塞的問題
C. 病人有可能出現上腔靜脈受迫症候群
D. 此切片手術施行局部麻醉仍是最安全的選擇
Answer: (B) 術前評估若病人無呼吸窘迫現象，則麻醉過程就不會有呼吸道阻塞的問題
Question: Ta 期膀胱癌經內視鏡完全切除（TUR）後再加上膀胱內藥物灌注之適應症，不包括下列何者？
A. 多發性膀胱癌
B. 復發性膀胱癌
C. 大的膀胱癌
D. 低度分化者
Answer: (D) 低度分化者
Question: 有關慢性疲勞症候群之敘述，下列何者正確？
A. 最好發於40～60歲之男性
B. 常與EB病毒（EBV）感染相關
C. 絕大多數是心理因素引起
D. 與免疫功能異常無關
Answer: (B) 常與EB病毒（EBV）感染相關
Question: 王媽媽的左手中指在彎曲及伸直的交替動作中，肌腱在掌指關節處基部摸到結節（nodule），且有時會產生聲響，影響手指活動，王媽媽得了什麼疾病 ?
A. 鎚狀指（mallet finger）
B. 扳機指（trigger finger）
C. 狹窄性肌腱滑膜炎（de Quervain tenosynovitis）
D. 手部鈕扣畸形（bontonniere deformity）
Answer: (B) 扳機指（trigger finger）
Question: 一位5歲的男童幾天前有呼吸道感染，這兩天出現眼皮浮腫，陰囊水腫。尿液檢查顯示尿蛋白>300 mg/dL，RBC 0～2/HPF，血中白蛋白1.9 gm/dL，醫師給予類固醇治療4週之後，再次檢測尿蛋白為陰性反應，下列何者最可能是男童的診斷？
A. 微小變化型腎病變 （minimal change nephropathy）
B. IgA腎炎（IgA nephritis）
C. 局部巢狀絲球硬化（focal segmental glomerulosclerosis）
D. 膜性腎炎（membranous nephropathy）
Answer: (A) 微小變化型腎病變 （minimal change nephropathy）
Question: 關於 aminoacyl-tRNA 的合成反應，下列那一項敘述正確？
A. 需要鳥苷三磷酸（GTP）與錳離子（Mn2+）
B. 需要腺苷三磷酸（ATP）與錳離子（Mn2+）
C. 將胺基酸接合在 tRNA 的 5'端
D. 由 aminoacyl-tRNA synthetase 催化產生
Answer: (D) 由 aminoacyl-tRNA synthetase 催化產生
Question: 下列有關眼球光學模型（schematic eye）之數據，何者最不可能？
A. 角膜前彎曲面的曲率半徑約為 43 毫米
B. 前房水和玻璃體液的折射係數（index of refraction）均各為 1.3337
C. 整個眼球的全屈折力（total refracting power）約有＋60 個屈光度（diopters）
D. 正視（emmetropic）眼球的前後徑軸長，平均約有 23 毫米
Answer: (A) 角膜前彎曲面的曲率半徑約為 43 毫米
Question: 在糖解（glycolysis）作用中，那個酵素的功能可將六碳糖分解為兩個三碳糖？
A. phosphohexose isomerase
B. aldolase
C. triose phosphate isomerase
D. enolase
Answer: (B) aldolase
Question: 22 42 歲男性因高血鈣入院接受副甲狀腺瘤切除手術，術後出現低血鈣的現象，其最主要原因可能為下 列何者？ 

A. 因尿中鈣質排放量遽增導致鈣質流失
B. 因腸胃道鈣質排放增加導致鈣質流失
C. 鈣質沉積於骨中增加，導致血鈣急遽下降
D. 因手術中誘發的 stress 導致的激素變化所致
Answer: (C) 鈣質沉積於骨中增加，導致血鈣急遽下降
Question: 下列那一項不是青光眼乙型阻斷劑（β-blocker）降眼壓藥物的副作用？
A. 睫毛變長
B. 血壓下降
C. 心跳變慢
D. 支氣管痙攣
Answer: (A) 睫毛變長
Question: 下列何者不參與心肌細胞之收縮？
A. 肌漿網（sarcoplasmic reticulum） 	
B. T 小管（T-tubules）
C. 肌間盤裡的間隙接合（gap junction of intercalated disc）
D. 胞橋小體（desmosomes）
Answer: (D) 胞橋小體（desmosomes）
Question: 當我們運用社會行銷理論規劃一項健康促進活動時，那一個策略是屬於行銷策略？
A. 訊息相容性（information compatibility）
B. 群眾區隔（audience segmentation）
C. 團體效能（collective efficacy）
D. 後果期待（outcome expectation）
Answer: (B) 群眾區隔（audience segmentation）
Question: 有關 Peutz-Jeghers 症候群（Peutz-Jeghers syndrome）之敘述，何者錯誤？
A. 在嘴唇及口腔黏膜出現深褐色斑（macules）
B. 此症候群有消化道瘜肉
C. 乳癌及卵巢癌發生率不會增加
D. 深褐色斑（macules）亦可在手掌、腳掌及鼻樑出現
Answer: (C) 乳癌及卵巢癌發生率不會增加
Question: 8 承上題，身體檢查發現血壓 179/96 mmHg、脈搏 82/min，規則，眉毛較為稀疏，乳暈顏色變淡，心 、肺、腹部檢查無特別發現，神經學檢查正常，抽血發現 Hb 13 gm/dL、WBC 8600/µL、Platelet 130 K/µL 、BUN 15 mg/dL、Cr 0.8 mg/dL、Na 122 mM、K 5.0 mM、free T4 0.41 ng/dL、TSH 3.2 µU/mL，則下
 列敘述何者不宜？ 

A. 病人有高血壓須加以控制 	
B. 病人有甲狀腺低能症須即刻給予甲狀腺素補充
C. 病人可能有腎上腺低能症須即刻給予糖皮素補充
D. 病人可能有腎上腺低能症但不須補充鹽皮素
Answer: (B) 病人有甲狀腺低能症須即刻給予甲狀腺素補充
Question: 下列何者非主動脈瓣閉鎖不全（aortic regurgitation）的身體診查所見？
A. Corrigan's pulse 	
B. de Musset's sign
C. elevated diastolic BP 	
D. Austin Flint murmur
Answer: (C) elevated diastolic BP
Question: 12 歲男童清晨起床後第一泡尿可見沖不掉的泡泡，之前並無呼吸感染症狀，下肢無水腫現象，單次尿液檢驗發現尿中有蛋白≥300 mg/dL，尿液之蛋白/肌酸酐（protein/Creatinine）比值為 0.35。請問何者為下一步最合宜的對策？
A. 先給低劑量之類固醇，再追蹤其蛋白尿變化
B. 收集休息平躺後的尿液及運動後的尿液作尿液分析
C. 腎切片檢查
D. 建議低蛋白飲食，再追蹤其蛋白尿變化
Answer: (B) 收集休息平躺後的尿液及運動後的尿液作尿液分析
Question: 下列何者不是第四型的過敏反應？
A. 結核病
B. 類肉瘤病（sarcoidosis）
C. B型肝炎
D. 痲瘋（leprosy）
Answer: (C) B型肝炎
Question: 下列那一種子宮內膜增生（endometrial hyperplasia）的組織病理最易導致子宮內膜癌？
A. cystic without atypia 	
B. adenomatous without atypia
C. cystic with atypia 	
D. adenomatous with atypia
Answer: (D) adenomatous with atypia
Question: 下列關於異位調節酵素（allosteric enzymes）的敘述，何者錯誤？
A. 異位調節因子（allosteric effector）會影響此類酵素活性中心的結構
B. 異位調節屬於可逆性（reversible）的活性調控方式
C. 此類酵素大多以單體（monomeric）的方式存在 	
D. 將此類酵素催化反應之初速度（Vo或Vi）對受質濃度（[S]）作圖，所得曲線呈S形
Answer: (C) 此類酵素大多以單體（monomeric）的方式存在
Question: 下列那一個大腦運動區位於體感覺區的後方，並且負責眼手的協調？
A. primary motor cortex
B. premotor cortex
C. supplementary motor cortex
D. parietal-lobe association cortex
Answer: (D) parietal-lobe association cortex
Question: 下列何者是鞏膜最薄、也容易因外傷造成破裂的位置？
A. 眼直肌（rectus muscle）的附著處（insertion）
B. 眼球後極部（posterior pole）
C. 眼球赤道部（equator）
D. 輪部（limbus）
Answer: (C) 眼球赤道部（equator）
Question: 黃太太來門診看家庭醫師林醫師，說上高二的兒子咳嗽、流鼻水2天，想為他拿感冒藥。下列林醫師的那一種作法最恰當？
A. 說明醫師未親自診察不可給病人開藥而拒絕她的請求
B. 向黃太太說明為她兒子的健康及課業	想，此次為他開藥但以後就不可以了
C. 詳細詢問黃太太她兒子有沒有發燒、咳嗽及精神狀況後再做決定
D. 向黃太太說明因孩子沒來，就照上次因感冒來看診的咳嗽及流鼻水藥開給他，若出現發燒或症狀變嚴重要立刻帶他就醫
Answer: (A) 說明醫師未親自診察不可給病人開藥而拒絕她的請求
Question: 小玲因肥胖掛李醫師門診尋求治療，李醫師建議她開始記錄每天飲食種類及量，隔週再回診。李醫師的處置屬於認知行為治療的那一項？
A. 自我監督
B. 解決問題
C. 刺激控制
D. 認知重建
Answer: (A) 自我監督
Question: 一年輕婦女因慢性下腹痛而接受腹腔鏡檢查，於手術室麻醉插管後，置放導尿管（Foley catheter）排空膀胱尿液，再進行腹腔鏡檢查。腹腔鏡骨盆腔診視之情況如下圖，發現於子宮（uterus）前膀胱處有一長條及球狀突出物（箭頭指引處），依據圖示，此突出物最適合之診斷為：
A. 子宮肌瘤（uterine myoma）
B. 卵巢腫瘤（ovarian tumor）
C. 子宮內膜瘜肉（endometrial polyp）
D. 導尿管水球（Foley catheter balloon）
Answer: (D) 導尿管水球（Foley catheter balloon）
Question: 關於胃息肉症（gastric polyposis），下列何者錯誤？
A. 與息肉相關的疾病包括Peutz-Jeghers症候群、Gardner症候群及家族性大腸息肉症
B. 息肉越大惡性機率越小
C. 家族性大腸息肉症有很大的惡性機率
D. 以增生性息肉（hyperplastic polyp）為最常見
Answer: (B) 息肉越大惡性機率越小
Question: 關於總膽管結石之敘述，下列何者錯誤？
A. 阻塞性黃疸為最典型症狀
B. 膽囊切除術後經過半年才發現者視為原發性總膽管結石
C. 腹部超音波常可見總膽管擴張
D. 經內視鏡逆行性膽道攝影除可診斷外亦可用於治療
Answer: (B) 膽囊切除術後經過半年才發現者視為原發性總膽管結石
Question: 29 歲女性被送至急診是因為氣促（shortness of breath）及意識不清（conscious disturbance）。實驗數據如下：pH 7.32, HCO3- 6 mEq/L, PaCO2 12 mmHg, Na+ 142 mEq/L, Cl- 110 mEq/L。此病人之酸鹼狀況（acid-base status）之最適切描述為何？
A. 代謝性酸血症與適當之呼吸代償（metabolic acidosis with appropriate respiratory compensation）
B. 代謝性酸血症合併呼吸酸血症（combined metabolic acidosis and respiratory acidosis）
C. 代謝性酸血症合併呼吸鹼血症（combined metabolic acidosis and respiratory alkalosis）
D. 只有代謝性酸血症（metabolic acidosis only）
Answer: (C) 代謝性酸血症合併呼吸鹼血症（combined metabolic acidosis and respiratory alkalosis）
Question: 上呼吸道感染（一般感冒）最常見的致病微生物為：
A. 鼻病毒（rhinovirus）
B. 冠狀病毒（coronavirus） 	
C. 腺病毒（adenovirus）
D. 鏈球菌（streptococcus）
Answer: (C) 腺病毒（adenovirus）
Question: 69 周小姐經常感到疲倦、食慾不振、長期失眠、工作能力低落、人生乏味等不適，有數年之久。做過很多檢查都查不出器質性原因，被認為是神經衰弱。雖然大部分日子都感到身體與精神不好，但多 年來沒有明顯變化。根據精神疾病診斷與統計手冊第四版（DSM-IV），最可能的診斷是： 

A. 重度憂鬱症（major depression）
B. 輕鬱性情感障礙症（dysthymic disorder）
C. 擬身體障礙症（somatoform disorder）
D. 焦慮症（anxiety disorder）
Answer: (B) 輕鬱性情感障礙症（dysthymic disorder）
Question: 手術中監測病人的潮氣容積末二氧化碳（ETCO2），在下列何種情況會上升？
A. 發生空氣栓塞（air embolism）
B. 惡性高熱症（malignant hyperthermia）
C. 低體溫 	
D. 血壓降低
Answer: (B) 惡性高熱症（malignant hyperthermia）
Question: 有關骨骼肌細胞的dihydropyridine receptors之敘述，下列何者正確？
A. 為位於橫管膜（T tubule membrane）上的ligand-gated 鈣離子管道（Ca2+ channel）
B. 為位於肌漿網（sarcoplasmic reticulum）上的voltage-gated鈣離子管道（Ca2+ channel）
C. 為位於橫管膜（T tubule membrane）上的voltage-gated鈣離子管道（Ca2+ channel）
D. 為位於肌漿網（sarcoplasmic reticulum）上的ligand-gated鈣離子管道（Ca2+ channel）
Answer: (C) 為位於橫管膜（T tubule membrane）上的voltage-gated鈣離子管道（Ca2+ channel）
Question: 一位50歲男性，近5年來在臉上會反覆長出如附圖所示的紅色丘疹及膿疱，鼻尖腫大，臉容易發紅（flushing），並無粉刺（comedo）病灶。最可能的診斷為：
A. 尋常性痤瘡（acne vulgaris）
B. 酒渣性痤瘡（acne rosacea）
C. 膿痂疹（impetigo）
D. 接觸性皮膚炎（contact dermatitis）情況：一位20歲女性，臉部有如附圖之臨床表徵。依此回答第43題至第44題。
Answer: (B) 酒渣性痤瘡（acne rosacea）
Question: 下列有關Parvoviridae的敘述，何者錯誤？
A. Adenovirus-associated virus屬於這一科的病毒
B. 雙股DNA病毒
C. 沒有外	（envelope）
D. 結構屬於二十面體的病毒
Answer: (B) 雙股DNA病毒
Question: 承上題，若以上情形持續 2 小時以上，則下列何者為最適當的診斷？
A. 潛伏期延長
B. 活動期延長
C. 加速期延長
D. 下降停滯
Answer: (D) 下降停滯
Question: 一位 25 歲孕婦，G1P0，妊娠 38 週，因規則陣痛入院待產。目前子宮頸開 10 公分，高度（station）為 0，內診檢查如圖，則其胎位為何？
A. ROA 	
B. ROP 	
C. LOA 	
D. LOP
Answer: (B) ROP
Question: 承上題，關於該疾病病程的敘述，何者錯誤？
A. 病程進展的快慢，和患者的免疫狀態有關
B. 慢性角化性病變處，有產生鱗狀細胞癌的可能
C. 患部熱敷可輔助治療
D. 口服 itraconazole 三個月是極為有效的標準治療
Answer: (D) 口服 itraconazole 三個月是極為有效的標準治療
Question: 下列何者在小腿與腓深神經（deep peroneal nerve）伴行？
A. 腓動脈（peroneal artery）
B. 脛後動脈（posterior tibial artery）
C. 脛前動脈（anterior tibial artery）
D. 膕動脈（popliteal artery）
Answer: (C) 脛前動脈（anterior tibial artery）
Question: 脊髓白質之外側束（lateral funiculus）含有下列何種神經傳導徑路？
A. 背柱內側蹄系（dorsal column-medial lemniscus system）
B. 外側皮質脊髓徑（lateral corticospinal tract）
C. 前庭脊髓徑（vestibulospinal tract）
D. 四疊體脊髓徑（tectospinal tract）
Answer: (B) 外側皮質脊髓徑（lateral corticospinal tract）
Question: 下列病毒感染誘發寄主產生干擾素（interferon）之敘述，何者正確？
A. 病毒 DNA 是誘發干擾素產生之最佳物質
B. 當體內干擾素製造不足時，會降低病毒感染的嚴重性
C. 干擾素可調節輔助性 T 細胞增加免疫系統和毒殺性 T 細胞對感染細胞的確認，並予以殲滅
D. 干擾素在病毒感染之晚期才被釋放出來
Answer: (C) 干擾素可調節輔助性 T 細胞增加免疫系統和毒殺性 T 細胞對感染細胞的確認，並予以殲滅
Question: 下列那種淋巴瘤不屬於高惡性度？
A. 淋巴母細胞淋巴瘤（lymphoblastic lymphoma）
B. Burkitt 氏淋巴瘤
C. 成人 T 細胞淋巴瘤（adult T-cell lymphoma）
D. 濾泡型淋巴瘤（follicular lymphoma）
Answer: (D) 濾泡型淋巴瘤（follicular lymphoma）
Question: 75歲男性，有高血壓及心房顫動多年，突發右側肢體偏癱與意識混沌而送至急診。至急診的時間為症狀發生後1小時，初步的腦部CT未顯示腦出血，下列何種狀況不適合使用靜脈血栓溶解藥物（tissue plasminogen activator, tPA）治療？
A. 一週前有短暫腦缺血發作
B. 血糖320 mg/dL
C. 使用warfarin，INR為1.3
D. 血壓200/120 mmHg
Answer: (D) 血壓200/120 mmHg
Question: 肺癌病人合併肋膜腔積水，細胞學檢查發現有肺癌細胞轉移，下列敘述何者最正確？
A. 腫瘤細胞多半經由血液轉移
B. 腫瘤細胞多半經由淋巴轉移
C. 腫瘤細胞多半經由直接侵襲或播種方式轉移
D. 以鱗狀細胞癌最常見
Answer: (C) 腫瘤細胞多半經由直接侵襲或播種方式轉移
Question: 下列何者不是經前症候群（PMS）常見的症狀？
A. 乳房脹痛（mastalgia）
B. 頭痛（headache）
C. 躁症（mania） 	
D. 心情低落（depression）
Answer: (C) 躁症（mania）
Question: 阿斯匹靈是常用之解熱鎮痛藥劑，它主要是抑制下列那一項激素的產生？
A. Leukotriene
B. Testosterone
C. Insulin
D. Prostaglandin
Answer: (D) Prostaglandin
Question: 下列何者穿過甲狀舌骨膜（thyrohyoid membrane）？
A. 喉返神經（recurrent laryngeal n.）
B. 喉外神經（external laryngeal n.）
C. 喉下神經（inferior laryngeal n.）
D. 喉內神經（internal laryngeal n.）
Answer: (D) 喉內神經（internal laryngeal n.）
Question: 下列何種病原菌尚無法培養？
A. 肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）
B. 梅毒螺旋菌（Treponema pallidum）
C. 淋病雙球菌（Neisseria gonorrhoeae）
D. 腸炎弧菌（Vibrio parahaemolyticus）
Answer: (B) 梅毒螺旋菌（Treponema pallidum）
Question: 上述病⼈的處置，何者最不適宜？
A. 使⽤acetaminophen降低體溫
B. 置入氣管內管
C. 補充⽣理食鹽⽔
D. 必要時使⽤lorazepam治療痙攣
Answer: (A) 使⽤acetaminophen降低體溫
Question: 裘馨氏肌失養症（Duchenne muscular dystrophy）的患童常以德氏步態（Trendelenberg gait）走路，是因為下列那一條肌肉無力所造成？
A. 髂腰肌（iliopsoas） 	
B. 臀中肌（gluteus medius）
C. 臀大肌（gluteus maximus）
D. 髖內收肌（hip adductors）
Answer: (B) 臀中肌（gluteus medius）
Question: 關於酒精性肝炎之敘述，何者錯誤？
A. AST通常比ALT高約兩倍以上
B. 典型可見肝臟脂肪堆積，Mallory-Denk bodies，嗜中性白血球（neutrophils）浸潤
C. 纖維化通常由portal areas開始，之後往central vein延伸
D. 酒而言，女性似乎比男性更容易受到肝臟損傷
Answer: (C) 纖維化通常由portal areas開始，之後往central vein延伸
Question: 若睪丸腫瘤顯微鏡檢，發現大量出血壞死及cytotrophoblastic cells，另外血中β-HCG異常升高，下列診斷何者最適當？
A. choriocarcinoma
B. yolk sac tumor
C. embryonal carcinoma
D. spermatocytic seminoma
Answer: (A) choriocarcinoma
Question: 一位 40 歲男性肝硬化病人因吐血而由急診住院。住院後食道胃十二指腸內視鏡檢查發現食道病變如附圖。該病變經內視鏡治療後病人吐血症狀消失。下列何者為此病人之最佳臨床診斷？
A. 食道癌
B. 食道靜脈曲張 	
C. 食道炎
D. Mallory-Weiss tears
Answer: (B) 食道靜脈曲張
Question: 下列有關 2003 年曾發生的嚴重急性呼吸道症候群（Severe acute respiratory syndrome, SARS）之敘述，何者錯誤？
A. 預防傳染該疾病應養成良好衛生習慣，尤其是勤洗手及咳嗽要掩口鼻
B. 流行期避免到人群聚集的地方
C. 發燒時期，感染力高
D. 已有特效藥物，根除此疾病
Answer: (D) 已有特效藥物，根除此疾病
Question: 嬰兒玫瑰疹（roseola infantum）或稱 exanthem subitum 在發疹前會突然出現幾天的高燒，請問下列何種病毒會造成此疾病？
A. Parvovirus B19 	
B. Human herpesvirus-6
C. Rubella virus 	
D. Varicella-zoster virus
Answer: (B) Human herpesvirus-6
Question: 下列那一項儀器，是檢查圓錐角膜（keratoconus）早期病變最敏感且有效的儀器？
A. 鏡射光顯微鏡（specular microscope） 	
B. 角膜弧度地形檢查儀（computerized videokeratoscope）
C. 眼底鏡（ophthalmoscope）
D. 眼壓計（tonometer）
Answer: (B) 角膜弧度地形檢查儀（computerized videokeratoscope）
Question: 48 歲洪小姐，身高 162 公分，體重 98 公斤，同時合併有糖尿病、高血壓及高血脂，她在醫師的建議下決定接受減重手術，下列何種手術較不建議？
A. 腹腔鏡胃繞道 	
B. 腹部抽脂手術
C. 腹腔鏡可調式胃束帶
D. 腹腔鏡胃袖狀切除
Answer: (B) 腹部抽脂手術
Question: 下列關於精神分裂症心理社會治療（psychosocial treatment）的敘述，何者錯誤？
A. 心理分析治療是精神分裂症的主要治療方式
B. 團體心理治療重點在於情緒的支持、疾病的適應、人際互動的增進、社交技巧的訓練
C. 家庭治療重點在對家屬疾病的衛教、情緒支持、減少家人高情緒表露（high expressed emotion）的情形
D. 復健治療重點在自我照顧訓練、獨立生活訓練、社交技巧訓練、職業技能訓練
Answer: (A) 心理分析治療是精神分裂症的主要治療方式
Question: 19 一位 50 歲女性，已知為 B 型及 C 型肝炎帶原者 10 年，肝功能檢查一向正常，最近半年 GOT 值及 GPT 值都維持 100 U/L 左右（兩項正常值均為 0-35 U/L），為了解 B 型及 C 型肝炎是否發作，安排下列何者定量檢驗是最恰當的？（HBV 指 B 型肝炎病毒，HCV 指 C 型肝炎病毒。） 
A. HBV DNA 及 HCV DNA
B. HBV DNA 及 HCV RNA
C. HBV RNA 及 HCV DNA
D. HBV RNA 及 HCV RNA
Answer: (B) HBV DNA 及 HCV RNA
Question: 一名早產兒經剖腹產出，出生後不久呼吸加快，發生咕嚕聲、發紺、鼻孔張開。臍動脈血呈現氧飽和度不足、酸血症及蛋白下降。經呼吸治療仍然於第二天死亡。圖示為屍體解剖肺部病理所見。下列有關本病的敘述中，那一項是錯誤的？
A. 母親罹患糖尿病及剖腹生產皆是危險因子
B. 肺臟浮游試驗，沉入水中
C. 肺泡壁覆蓋著含有纖維蛋白的粉紅色物質
D. 第Ⅱ型肺泡細胞中的 lamellar bodies 增加
Answer: (D) 第Ⅱ型肺泡細胞中的 lamellar bodies 增加
Question: 在 B 型細胞發育過程中，下列那一種再排列步驟最先發生？
A. 重鏈（heavy chain）基因之 V→D
B. 重鏈（heavy chain）基因之 D→J
C. 重鏈（heavy chain）基因之 V→J
D. 輕鏈（light chain）基因之 V→J
Answer: (B) 重鏈（heavy chain）基因之 D→J
Question: 一病患有非常嚴重的鞭蟲（Trichuris trichiura）感染。下列臨床症狀，何者最不可能發生？
A. 腹痛
B. 貧血
C. 肺炎
D. 闌尾炎
Answer: (C) 肺炎
Question: 下列有關肝腺瘤（Adenoma）的敘述，何者錯誤？
A. 常發生於年輕女性 	
B. 與長期口服避孕藥可能有關
C. 不易破裂出血 	
D. 腫瘤指數α-fetoprotein 通常正常
Answer: (C) 不易破裂出血
Question: 支配耳下腺（parotid gland）的副交感神經節前神經細胞體位於：
A. 上唾液核（superior salivatory nucleus）
B. 下唾液核（inferior salivatory nucleus）
C. 疑核（nucleus ambiguus）
D. 三叉神經脊髓徑核（spinal trigeminal nucleus）
Answer: (B) 下唾液核（inferior salivatory nucleus）
Question: 王小姐平日聲音正常，但常有喉嚨異物感，一個月前接受全身麻醉施行子宮肌瘤切除手術，近一星期喉嚨異物感加重，並有輕微喉嚨痛及聲音沙啞情形，王小姐自訴最近並無感冒症狀，她最可能罹患何種疾病？
A. 聲帶結節（vocal cord nodules）
B. 聲帶肉芽腫（vocal cord granulomas）
C. 聲帶麻痺（vocal cord paralysis）
D. 瘜肉性聲帶炎（polypoid corditis）
Answer: (B) 聲帶肉芽腫（vocal cord granulomas）
Question: ⾎睪屏障（blood testis barrier）具有保護下列何種細胞之功能？
A. Leydig cells
B. myoid cells
C. fibroblasts
D. primary spermatocytes
Answer: (D) primary spermatocytes
Question: 嚴重主動脈瓣膜閉鎖不全病患在身體檢查時會有許多徵象（signs），下列何者錯誤？
A. 指甲之甲床上可見脈搏之搏動（Quincke's pulse）
B. 股動脈用聽診器可聽見"pistol-shot＂聲音（Traube's sign）
C. 聽診時可聽到舒張期如風吹的心雜音，躺著比坐著容易聽見
D. 少數情況，主動脈瓣膜閉鎖不全的血液在心舒張期會影響到二尖瓣（僧帽瓣）前葉的打開，因此會產生類似二尖瓣狹窄的舒張期心雜音，稱為 Austin Flint murmur
Answer: (C) 聽診時可聽到舒張期如風吹的心雜音，躺著比坐著容易聽見
Question: 下列何者是哺乳動物用來產熱的內生性去偶合劑（Endogenous uncoupling agent）？
A. 2,4-Dinitrophenol
B. Thermogenin
C. Thioredoxin
D. Cytochrome c
Answer: (B) Thermogenin
Question: 承上題，如果你是她的門診醫師，下列那種處置最為適當？
A. 立即給予抗精神病藥以防病情惡化 	
B. 建議個案立即接受精神分析導向心理治療以求改變其人格
C. 給予抗憂鬱劑，並輔以短期之抗焦慮劑治療以期症狀之改善
D. 給予鋰鹽（lithium）治療
Answer: (C) 給予抗憂鬱劑，並輔以短期之抗焦慮劑治療以期症狀之改善
Question: 腸內菌屬（Enterobacteriaceae）的 Lipopolysaccharide（LPS）分子中那一個部分的變異最大，可以用來區別同一種（species）菌種不同的血清型分類（serotype）？
A. Lipid A
B. Core polysaccharide
C. O antigen
D. 整體結構
Answer: (C) O antigen
Question: 有關骨質疏鬆（osteoporosis）之復健原則，下列何者為非？
A. 應以游泳增加骨密度 	
B. 要教育病人如何避免跌倒
C. 要教導病人提抬重物的正確方法
D. 病人可從事太極拳運動
Answer: (A) 應以游泳增加骨密度
Question: 下列何者不是造成味覺異常的常見原因？
A. drug
B. radiation therapy
C. diabetes mellitus
D. heart failure
Answer: (D) heart failure
Question: 承上題，上述患者之病理診斷證實為乳癌後，病人選擇接受 Modified radical mastectomy 淋巴擴清的範圍，何者不包括在內？
A. Rotter's node 	
B. 腋下淋巴結 I（Level I）
C. 腋下淋巴結 II（Level II）
D. 內乳淋巴結（Internal mammary chain）
Answer: (D) 內乳淋巴結（Internal mammary chain）
Question: 有位 17 歲男性高中生，近一年來無故遲到，學習成績明顯下降，孤僻少語，不與同學交往，與家人關係冷淡，不願出門、洗澡、理髮，下列那種診斷最為可能？
A. 精神分裂症妄想型
B. 精神分裂症青春型
C. 精神分裂症單純型
D. 精神分裂症緊張型
Answer: (C) 精神分裂症單純型
Question: 69 下列有關氣腫性腎盂腎炎（emphysematous pyelonephritis）的治療原則中，何者是治療初期較少考慮 的？ 

A. 控制血糖
B. 投予抗生素
C. 經皮引流
D. 立即腎切除
Answer: (D) 立即腎切除
Question: 結核桿菌除了會引起肺部結核，也會侵犯身體的其他部位，下列關於結核病（TB）的描述，何者正確？
A. Acid-fast stain 陽性即可診斷結核病
B. 結核桿菌 PCR 檢查的準確度優於 culture
C. BCG 疫苗（卡介苗）可以預防 TB meningitis 以及 miliary TB
D. 肺結核桿菌不會侵犯骨頭
Answer: (C) BCG 疫苗（卡介苗）可以預防 TB meningitis 以及 miliary TB
Question: 關於肋膜腔積液（pleural effusion）的敘述，下列何者正確？
A. 正常⼈有肋膜液體（pleural fluid）做為潤滑作⽤，主要是由visceral pleura產⽣，然後由parietal pleura吸收
B. 根據Light's criteria，鑑別肋膜腔積液（pleural effusion）是transudate或exudate，須檢測肋膜液體
C. 肋膜腔積液中adenosine deaminase（ADA）level＞50 mg/L，須⾼度懷疑為淋巴瘤（lymphoma）
D. 結核（tuberculosis）造成的肋膜腔積液，⼤多可以培養出結核菌（Mycobacterium tuberculosis）
Answer: (B) 根據Light's criteria，鑑別肋膜腔積液（pleural effusion）是transudate或exudate，須檢測肋膜液體
Question: 下列何者是中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis）的確認診斷？
A. 有生食淡水魚的習慣
B. 周邊血的嗜酸性白血球增多
C. 有上腹疼痛、肝腫大、黃疸的現象
D. 自糞便中檢出蟲卵
Answer: (D) 自糞便中檢出蟲卵
Question: 診斷庫欣氏症（Cushing's syndrome）下列何者最可靠？
A. 早上8時皮醇（cortisol）血濃度
B. 隔夜1 mg dexamethasone抑制試	
C. 半夜皮醇血濃度
D. 低劑量dexamethasone抑制試	
Answer: (D) 低劑量dexamethasone抑制試
Question: 下列有關風濕性心臟病合併僧帽瓣狹窄的敍述，何者錯誤？
A. 正常僧帽瓣的開口大小為 4～6 cm2，若<1 cm2為重度狹窄
B. 常合併心房纖維顫動
C. 常合併次發性肺高壓
D. 聽診常發現高音舒張期雜音（high pitched early diastolic murmur）
Answer: (D) 聽診常發現高音舒張期雜音（high pitched early diastolic murmur）
Question: 46 歲男性病人兩週前受傷後主訴肩部疼痛及擺動幅度限制。附圖為本次就診之肩部 X 光攝影及電腦斷層掃描。最不可能的表現或診斷為何？
A. anterior shoulder dislocation 	
B. posterior shoulder dislocation
C. reverse Hill-Sachs deformity 	
D. intraarticular bony fragments
Answer: (A) anterior shoulder dislocation
Question: 有關甲狀腺荷爾蒙對於人體代謝及發育的敘述，下列何者錯誤？
A. 在幼年期缺少甲狀腺荷爾蒙，會造成智力不足、身材矮小且終身不可逆的呆小症（cretinism）
B. 甲狀腺荷爾蒙可以降低細胞對氧氣的消耗，並且降低脂肪和碳水醣類化合物的代謝平衡，以提供正常生長和發育的需求
C. 若甲狀腺荷爾蒙過度分泌，會造成身體消瘦、情緒緊張焦慮、心跳加速、雙手顫抖，有時甚至會造成心臟衰竭
D. 甲狀腺荷爾蒙是維持生命所不可或缺的，一旦缺乏會造成人體對寒冷的耐受性降低，體重異常增加、身體黏液性腫（myxedema）、神智和身體活動變得笨拙和遲鈍
Answer: (B) 甲狀腺荷爾蒙可以降低細胞對氧氣的消耗，並且降低脂肪和碳水醣類化合物的代謝平衡，以提供正常生長和發育的需求
Question: 下列有關腦性麻痺的敘述，何者錯誤？
A. 懷孕週數小於 32 週及出生體重小於 2500 公克是腦性麻痺的危險因子
B. 腦性麻痺是腦部退化性疾病引起
C. 造成腦性麻痺的原因可依時間區分為產前、產中、產後的致病因
D. 造成的症狀必須包括運動功能障礙
Answer: (B) 腦性麻痺是腦部退化性疾病引起
Question: 有關基底細胞癌（basal cell carcinoma）之敘述，下列何者錯誤？
A. 是最常見之皮膚惡性腫瘤
B. 與曝曬陽光有關
C. 有時會侵犯深部組織 	
D. 常會轉移（metastasis）
Answer: (D) 常會轉移（metastasis）
Question: 33 歲風濕性心臟病患者（rheumatic heart disease），最近二天突然發生左側肢體無力，意識不清、發燒、白血球增加，根據此注射含碘顯影劑的 CT，則其診斷是：
A. 腦炎（acute encephalitis）
B. 腦膿瘍（brain abscess）
C. 腦出血（cerebral hemorrhage）
D. 硬腦膜上腔膿瘍（epidural empyema）
Answer: (B) 腦膿瘍（brain abscess）
Question: 關於脈搏血氧飽和度分析，臨床使用上的限制，下列敘述何者錯誤？
A. 因為血氧飽和濃度也會受到血中二氧化碳濃度的影響，因此脈搏血氧飽和度分析也可用以監測通氣量（ventilation）是否足夠
B. 低體溫、低心輸出量（cardiac output）、以及藥物所引起的周邊血管收縮，都有可能影響
C. 病患肢體動作以及低灌流狀態（hypoperfusion）是影響估計值最常見的原因。不過因為科技的精進，這方面的問題已經漸有改善
D. 手術燈所發射的可見光，也會影響到血液氧氣飽和度的估計值，因此使用時必須避免強光照射
Answer: (A) 因為血氧飽和濃度也會受到血中二氧化碳濃度的影響，因此脈搏血氧飽和度分析也可用以監測通氣量（ventilation）是否足夠
Question: 15 歲女孩因呼吸急迫就診，過去病史不明，緊急胸部 X 光如附圖。圖中顯示何種必須緊急處理的問題？
A. Pneumonia
B. Pneumothorax
C. Internal bleeding
D. Fracture
Answer: (A) Pneumonia
Question: 下列有關顳下頜關節（temporomandibular joint）之敘述，何者錯誤？
A. 翼內肌（medial pterygoid muscle）協助張口 	
B. 翼內肌與翼外肌皆協助將下頜骨（mandible）移向對側邊（contralateral side）
C. 部分翼外肌附著於顳下頜關節之關節盤（articular disc）
D. 顳下頜關節位於下頜窩（mandibular fossa）及下頜骨之髁突（condylar process）之間
Answer: (A) 翼內肌（medial pterygoid muscle）協助張口
Question: 以 ursodeoxycholic acid 治療膽結石之最常見副作用為：
A. 黃疸
B. 腎衰竭
C. 貧血
D. 腹瀉
Answer: (D) 腹瀉
Question: 一位罹患深部靜脈血栓已接受口服 warfarin 治療二個月的患者，INR（international normalized ratio）正控制在理想的範圍時，若再合併使用下列何種藥物，可能會減弱 warfarin 的藥效？
A. Rifampin
B. Amiodarone
C. Cimetidine
D. Ketoconazole
Answer: (A) Rifampin
Question: 眼球要往外上方看時，需靠外直肌和下列那一條眼肌共同作用？
A. 上直肌
B. 上斜肌
C. 下直肌
D. 下斜肌
Answer: (A) 上直肌
Question: 一位 27 歲男性因雙側男乳女性化（gynecomastia）求診，實驗室檢查發現肝功能正常，肝超音波亦正常，血中β-HCG 值異常增高，超音波發現右側睪丸有一 1.2 公分腫塊，此病患的下一步處置應為下列何者？
A. 經鼠蹊部（trans-inguinal）切除兩側睪丸
B. 經鼠蹊部切除右側睪丸
C. 經陰囊（trans-scrotum）切除右側睪丸
D. 經陰囊切除兩側睪丸
Answer: (B) 經鼠蹊部切除右側睪丸
Question: 下列有關腦性麻痺之敘述，何者錯誤？
A. 是一種症候群（syndrome）
B. 主要以智能障礙為主
C. 常合併其他神經功能障礙
D. 在發展未成熟之腦部出現非進行性之病變或損傷
Answer: (B) 主要以智能障礙為主
Question: 一位三十歲德國麻疹抗體陰性的婦女，在懷孕第八週時，她的一歲半的小孩感染了德國麻疹，她既擔心自己得到德國麻疹，胎兒可能會有先天性德國麻疹，又不願意接受人工流產。在此情況下，該如何處理？
A. 施打活的德國麻疹疫苗（live rubella vaccine）
B. 施打減毒的活的德國麻疹疫苗（live attenuated rubella vaccine）
C. 施打不活性的德國麻疹疫苗（inactive rubella vaccine）
D. 施打人類免疫球蛋白（human immunoglobulin）
Answer: (D) 施打人類免疫球蛋白（human immunoglobulin）
Question: 具有「膠質原纖維酸性蛋白（glial fibrillar acidic protein, GFAP）」的細胞是：
A. 星狀膠細胞（astrocyte）
B. 腦室襯裏細胞（ependymal cell）
C. 寡突膠細胞（oligodendrocyte）
D. 微膠細胞（microglia）
Answer: (A) 星狀膠細胞（astrocyte）
Question: 關於腸道血管結構不良（angiodysplasia）的敘述，何者錯誤？
A. 好發年紀為 60 幾歲 	
B. 常見部位為盲腸（cecum）及右結腸
C. 在腸黏膜下層可見許多擴張的小血管
D. 有血管內皮細胞異生
Answer: (D) 有血管內皮細胞異生
Question: 5 15 歲女性，50 公斤，152 公分，接受眼睛斜視矯正手術。麻醉誘導時，給予fentanyl 100 μg及thiopental 200 mg，在succinylcholine 60 mg的幫助下插管，麻醉以吸入性麻醉劑isoflurane維持；當手術進行至一小時，發現病患血壓升高，心跳變快，end-tidal CO2升高，量得體溫是 39.8℃，且持續緩慢上升中 。下列敘述何者錯誤？ 

A. 病患可能發生惡性高熱症（malignant hyperthermia） 	
B. 此時應停止所有吸入性麻醉劑，並給予純氧呼吸
C. 可給予 calcium channel blocker，以降低血壓
D. 應迅速施予降溫作為，並給予 dantrolene 治療
Answer: (C) 可給予 calcium channel blocker，以降低血壓
Question: 下列有關腦膜瘤（meningioma）之敘述，何者正確？
A. 使用抗女性荷爾蒙（antiestrogen）治療是有效的
B. 應先使用放射線治療（radiotherapy）
C. 是後顱窩（posterior fossa）最常見之腫瘤
D. 加碼刀（gamma knife）的治療限於小於3公分者
Answer: (D) 加碼刀（gamma knife）的治療限於小於3公分者
Question: 下列關於胸腔穿刺（thoracentesis）敘述何者錯誤？
A. 需避開肋骨下緣之肋間神經、血管（intercostal nerve, vessel）
B. 穿刺時需在吐氣（expiration）時進行
C. 一般在第九肋間穿刺最適當
D. 常在鎖骨中線（midclavicular line）位置進行穿刺
Answer: (D) 常在鎖骨中線（midclavicular line）位置進行穿刺
Question: 下列何者不會產生腹水？
A. 肥胖
B. 肝硬化
C. 心臟衰竭
D. 腹膜發炎
Answer: (A) 肥胖
Question: 一位 30 歲男性工廠交通車司機，突然右腳踝腫脹及劇痛無法行走，過去病人身體很好，沒有外傷或發燒病史，右腳踝關節腔液檢查 WBC : 20,000/mm3。此病人最有可能罹患下列何種疾病？
A. 退化性關節炎
B. 類風濕性關節炎
C. 結晶沉積引發關節炎
D. 感染性關節炎
Answer: (C) 結晶沉積引發關節炎
Question: 以下對於膝下截肢術後復健內容的敘述，何者最正確？
A. 應避免大腿肌力訓練，以免肌肉肥大導致義肢裝置困難
B. 膝關節屈曲攣縮 30 度，不會影響義肢裝置
C. 應維持髖關節的活動度，以免影響行走
D. 殘肢應避免包覆，以免皮膚過度敏感，影響義肢裝置
Answer: (C) 應維持髖關節的活動度，以免影響行走
Question: 18.一位65歲的男性病人，三年前有陳舊性心肌梗塞、高血壓、糖尿病、血脂異常及吸菸之習 慣，在給予包括beta blocker及ACE inhibitor之降壓及控制血糖及血脂的藥物後，您建議病人每日服用100 mg之aspirin，但病人說他胃酸比較多可能有胃潰瘍，又聽說aspirin會傷胃，有人告訴他dipyridamole可以取代aspirin又可以保護心臟，堅持要使用dipyridamole。下列處置何者最不恰當？ 

A. 基於病患自主的原則，給予dipyridamole
B. 處方esomeprazole，搭配aspirin使用
C. 處方clopidogrel使用
D. 轉介病人給腸胃科醫師看是否須安排胃腸內視鏡檢查
Answer: (A) 基於病患自主的原則，給予dipyridamole
Question: 30 歲男性，4 年前開始每年 10 至 12 月都會產生單側頭痛，頭痛每天發作一次，天天發作達 2 個月之久。頭痛多半在半夜發生，每次持續 30 分鐘至 1 小時，為重度、非搏動性疼痛，位於眼眶周圍。疼痛不因活動而增加，頭痛時不會噁心或嘔吐，也沒有畏光或怕吵等現象，但頭痛同側的眼睛會發紅流淚，同側鼻子也會鼻塞、流鼻涕。請問他最可能的診斷是：
A. 三叉神經痛（trigeminal neuralgia）
B. 偏頭痛（migraine）
C. 叢發性頭痛（cluster headache）
D. 緊縮型頭痛（tension-type headache）
Answer: (C) 叢發性頭痛（cluster headache）
Question: 脈絡膜先天性缺損（coloboma of the uveal tract）通常發生在眼球的幾點鐘部位？
A. 3點鐘
B. 6點鐘
C. 9點鐘
D. 12點鐘
Answer: (B) 6點鐘
Question: 下列何者與多囊性卵巢徵候群（polycystic ovarian syndrome）的診斷最無關？
A. 肥胖 	 	
B. 血液測得男性激素（androgen）增加
C. 臨床上有男性激素過高的表現（hyperandrogenism）
D. 規則之月經週期
Answer: (D) 規則之月經週期