mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 下列有關規律從事運動可減少發生冠狀動脈心臟疾病的可能機制，何者為誤？
A. 增加對胰島素作用之阻抗（Insulin resistance）
B. 增加血液中高密度脂蛋白膽固醇（HDL-Cholesterol）濃度
C. 降低身體脂肪比率（Body fat ratio）
D. 降低血液中三酸甘油酯（Triglyceride）濃度
Answer: (A) 增加對胰島素作用之阻抗（Insulin resistance）
Question: 50歲男性病患主訴，有高血壓病史，未接受規則性之治療，3星期前有突發性撕裂性背痛至今仍舊無法緩解。電腦斷層顯示如下圖，下列診斷及治療何者錯誤？
A. 其主動脈剝離由降主動脈至腹主動脈，但入口位於降主動脈近端處，診斷為史丹佛B型主動脈剝離
B. 需考慮手術治療
C. 症狀發生超過14天，屬於慢性主動脈剝離
D. 雖腔內血管修補術式（TEVAR）發展迅速，但手術仍以傳統開胸置換手術為主
Answer: (D) 雖腔內血管修補術式（TEVAR）發展迅速，但手術仍以傳統開胸置換手術為主
Question: 右肺門的肺動脈位在支氣管的：
A. 上方
B. 下方
C. 前方
D. 後方
Answer: (C) 前方
Question: 62 下列那一種細胞常參與抗體依賴性細胞毒殺反應（antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity,  ADCC）？ 

A. B 淋巴細胞 	
B. CD8 T 淋巴細胞
C. 自然殺手細胞（natural killer cell）
D. 肥大細胞（mast cell）
Answer: (C) 自然殺手細胞（natural killer cell）
Question: 有位女士自助旅行回來發生下痢，給與止瀉藥物無法改善症狀，此患者可能因感染革蘭氏陰性桿菌所引起，下列何者為治療此患者之首選藥物？
A. levofloxacin
B. sulfacetamide
C. trimethoprim
D. vancomycin
Answer: (A) levofloxacin
Question: 一位28歲的男性病人，最近一週每天晚上會發生劇烈頭痛，每次頭痛都發生在右邊眼眶和太陽穴的地方，同時也有右邊眼睛紅和流淚的現象，大約一個小時後就會緩解，他去年秋天的時候也有一個月的時間天天晚上發生類似的頭痛。下列何者為最可能的診斷？
A. 叢發性頭痛（cluster headache）
B. 預兆偏頭痛（migraine with aura）
C. 腦瘤
D. 青光眼（glaucoma）
Answer: (A) 叢發性頭痛（cluster headache）
Question: 人類的DNA（genome）分別包裹於各條染色體之中，人類大約有兩萬三千個基因。下列有關基因在染色體上分布之敘述，何者錯誤？
A. 染色體的中心節或端粒（telomere）處常有許多重複的序列
B. 基因（gene）常由多個exon所組成，exon和exon之間的intron常常比exon要長的多
C. 人類的基因排列相當的緊密，基因和基因之間幾乎沒有甚麼無關的序列，這和低等生物不
D. 人類的DNA上有一些小段的序列，雖然沒有負責蛋白質，但是會轉錄形成shRNA，可能有基因調控的功能
Answer: (C) 人類的基因排列相當的緊密，基因和基因之間幾乎沒有甚麼無關的序列，這和低等生物不
Question: 6 風濕熱（rheumatic fever）為一臨床診斷，目前採用 1992 年的 updated Jones criteria，下列何者是屬於 minor criteria？ 

A. fever 	
B. carditis 	
C. migratory polyarthritis
D. subcutaneous nodules
Answer: (C) migratory polyarthritis
Question: 一位43歲女性病人有頭暈和嘔吐的現象已經三日，經檢查懷疑是良性陣發性眩暈（benign paroxysmal positional vertigo），下列何種檢查最適合用來確定診斷？
A. Dix-Hallpike position test檢查
B. 腦波檢查（electroencephalography）
C. 腦部電腦斷層（brain CT scan）
D. 頸動脈超音波（carotid ultrasound）
Answer: (A) Dix-Hallpike position test檢查
Question: 有關肩難產的發生，多與母體或胎兒的客觀條件相關。下列何者為與母親相關的肩難產危險因子（maternal risk factor）？
A. nulliparity
B. obesity
C. advanced maternal age
D. chronic hypertension
Answer: (B) obesity
Question: 52歲男性，罹患轉移性腎細胞癌，主訴從臀部往下到左小腿之疼痛已數天。他描述疼痛性質是尖銳如刀刺、有灼熱感，疼痛分數可達7/10。下列何者是處理此病人疼痛最適當之藥物？
A. gabapentin
B. codeine
C. meperidine
D. 非類固醇類抗發炎藥（NSAID）
Answer: (A) gabapentin
Question: 一位 6 歲男孩不自主的臉部肌肉抽動，合併清喉嚨或無意義的重複聲音，症狀在病患緊張時會更明顯，睡覺時會消失。此男孩最可能為下列何種疾病？
A. 妥瑞氏症（Tourette's syndrome）
B. 中風（stroke）
C. 癲癇（epilepsy） 	
D. 錐體外系反應（extrapyramidal symptoms）
Answer: (A) 妥瑞氏症（Tourette's syndrome）
Question: 下列何種激素最不可能促進骨骼質量（bone mass）的增加？
A. growth hormone
B. testosterone
C. estrogen
D. cortisol
Answer: (D) cortisol
Question: 有關假產痛（false labor pain）和真產痛（true labor pain）的敘述，下列何者為錯誤？
A. 假產痛通常先由上腹開始疼痛再逐漸痛到下腹，真產痛則通常由下腹開始疼痛
B. 假產痛的疼痛頻率通常不規則，真產痛則通常是規則的疼痛
C. 假產痛⼦宮頸沒擴張，真產痛⼦宮頸則會逐漸擴張
D. 假產痛通常會持續數天，真產痛預期⼀天內⼩孩會⽣下來
Answer: (A) 假產痛通常先由上腹開始疼痛再逐漸痛到下腹，真產痛則通常由下腹開始疼痛
Question: 有關營養素的吸收之敘述，下列何者錯誤？
A. 蛋白質，須分解成胺基酸才能吸收
B. 麥芽糖，須分解成單醣才能吸收
C. 脂肪，須分解成單一脂肪酸才能吸收
D. 乳糖，分解成半乳糖及葡萄糖，才能吸收
Answer: (A) 蛋白質，須分解成胺基酸才能吸收
Question: 34 一位 38 歲男性病人主訴倦怠、茶色尿，血液檢查顯示：ALT（GPT）：836 U/L（正常值＜40 U/L）、 AST（GOT）：578 U/L（正常值＜45 U/L）、bilirubin（total/direct）：3.8/2.5 mg/dL，HBsAg：陰性、 HBeAg：陽性、HBV DNA：3,850,000 copies/mL。病人過去未曾服用任何抗病毒藥物治療。請問下列何種藥物不宜使用於此病人？ 

A. lamivudine
B. telbivudine
C. entecavir
D. pegylated interferon 35 下列有關低腎素醛固酮分泌不足症（hyporeninemic hypoaldosteronism）之特徵敘述，何者正確？
Answer: (D) pegylated interferon 35 下列有關低腎素醛固酮分泌不足症（hyporeninemic hypoaldosteronism）之特徵敘述，何者正確？
Question: 有關乳癌荷爾蒙治療，下列敘述何者最不正確？
A. 大約 50-60% 的停經前乳癌和 60-75% 的停經後乳癌有動情素接受體（ER）或黃體素接受體（PR）
B. 抗荷爾蒙治療包括 GnRH agonist、抗動情素、aromatase inhibitor 和 progestin 類的 megestrol acetate 等
C. 停經前的婦女轉移性乳癌之荷爾蒙治療，GnRH agonist 合併 tamoxifen 理論上效果比單用 GnRH
D. 對於停經後的婦女，目前轉移性乳癌的抗荷爾蒙治療之第一線藥是 tamoxifen
Answer: (D) 對於停經後的婦女，目前轉移性乳癌的抗荷爾蒙治療之第一線藥是 tamoxifen
Question: 詳細的詢問病史及身體診查，是診斷傳染性疾病最重要的一環，下列何者不是常用口訣 TOCC 中的一項？
A. 治療用藥史
B. 職業史
C. 接觸史
D. 群聚現象
Answer: (A) 治療用藥史
Question: 51 歲男性，抽菸二十年，每天一包，並經常咳嗽。最近兩個月出現下背酸痛。其腰椎磁振造影（MRI）如圖。最有可能的診斷為：
A. 感染性脊椎炎（infectious spondylitis）
B. 癌細胞骨轉移（bone metastasis）
C. 退行性脊柱變化（degenerative spinal disease）
D. 僵直性脊椎炎（ankylosing spondylitis）
Answer: (B) 癌細胞骨轉移（bone metastasis）
Question: 下列有關脊髓丘腦徑（spinothalamic tract）的敘述，何者錯誤？
A. 屬於前外側系統（anterolateral system）
B. 傳導痛覺
C. 其神經纖維通過脊髓背側白質交叉（dorsal white commissure）
D. 其神經纖維主要由脊髓背角之神經元發出
Answer: (C) 其神經纖維通過脊髓背側白質交叉（dorsal white commissure）
Question: 下列何種細胞不是抗原呈獻細胞（antigen-presenting cell, APC）？
A. B細胞
B. CD4+ T細胞
C. 巨噬細胞（macrophage）
D. 蘭格翰細胞（Langerhans' cells）
Answer: (B) CD4+ T細胞
Question: 下列有關尿液濃縮的敘述，何者錯誤？
A. 尿素在腎臟髓質組織間液的濃度會影響腎臟髓質垂直性滲透壓梯度
B. 抗利尿激素（antidiuretic hormone）可以促進集尿管的尿素轉運蛋白（urea transpoter; UT）再吸收管內液  中的尿素
C. 尿素可經由尿素轉運蛋白（urea transpoter; UT）UT-A1與UT-A3促進尿液濃縮
D. 低蛋白飲食會增加腎臟尿液濃縮的能力
Answer: (D) 低蛋白飲食會增加腎臟尿液濃縮的能力
Question: 當血中之鉀離子濃度上升時，體內那一個激素分泌增加？
A. 抗利尿激素（anti-diuretic hormone; ADH）
B. angiotensinogen
C. aldosterone 	
D. atrial natriuretic peptide（ANP）
Answer: (C) aldosterone
Question: 卵巢癌的分期手術，不包括下列何者？
A. 腹膜切片 	
B. 網膜切除
C. 骨盆及大動脈旁淋巴結切除
D. 子宮根治性切除
Answer: (D) 子宮根治性切除
Question: 一位 55 歲慢性精神分裂症殘餘型（residual type）患者，住在精神科日間病房，規則接受藥物及職能復健治療，已有兩個月。此患者較不可能出現下列何種症狀？
A. 思考中斷（thought blocking）
B. 缺乏動機（lack of motivation）
C. 社交退縮（social withdrawal）
D. 攻擊行為（aggressive behavior）
Answer: (D) 攻擊行為（aggressive behavior）
Question: 第一型肝醣貯積病（type I glycogen storage disease）是由於 glucose-6-phosphatase 缺失導致，下列何者為其臨床生化特徵？
A. hyperglycemia
B. hypouremia
C. hypolipemia
D. ketosis
Answer: (D) ketosis
Question: 在治療癌症時，與單株抗體連接的細胞毒殺物質稱為什麼？
A. adjuvant
B. immunotoxin
C. defensin
D. l cytokine
Answer: (B) immunotoxin
Question: 輸尿管（ureter）的胚胎起源為何？
A. 後腎中胚層（metanephric mesoderm）
B. 原腎（pronephros）
C. 中腎（mesonephros）
D. 後腎憩室（metanephric diverticulum）
Answer: (D) 後腎憩室（metanephric diverticulum）
Question: 一位 14 歲的女生之前沒有任何病史，這次因為連續五天的發燒和呼吸困難來診。在病房時懷疑感染，所以分別做了血液、尿液和痰液的培養，但是都沒有任何陽性的結果。也給予廣效性抗生素，但是患者仍持續發燒。肺部的 X-光檢查可以發現間質性浸潤形式的發炎。下列何種檢查對診斷較無幫助？
A. 結核菌素（Tuberculin）檢查
B. 肺部電腦斷層攝影
C. 抗核抗體（ANA） 	
D. 周邊血液抹片
Answer: (B) 肺部電腦斷層攝影
Question: 紅血球因缺乏粒線體，其葡萄糖分解的最終產物為何？
A. pyruvate
B. lactate
C. acetyl-CoA
D. CO2
Answer: (B) lactate
Question: 下列何種病毒之基因體為 DNA，並可造成幼兒傳染性紅疹症（erythema infectiosum）？
A. 人類細小病毒（parvovirus）B19
B. 德國麻疹病毒（Rubella virus）
C. 麻疹病毒（Measles virus）
D. 伊柯病毒（Echovirus）第十六型
Answer: (A) 人類細小病毒（parvovirus）B19
Question: 醫護人員二人操作成人 CPR，壓胸與吹氣比是多少？
A. 15：2
B. 5：1
C. 30：2
D. 15：1
Answer: (C) 30：2
Question: 引發第一型過敏免疫反應的呼吸道疾病時，下列那一項有關過敏原特性的描述最恰當？
A. 常具有酵素活性 	
B. 常是大分子的蛋白質
C. 此類分子通常水溶性差
D. 此類分子通常不太穩定
Answer: (A) 常具有酵素活性
Question: 第四頸髓功能失常引起四肢癱瘓的病人，可以從事下列何種活動？
A. 自行淋浴
B. 使用湯匙進食 	
C. 自行轉位由輪椅到床上
D. 使用特殊電動輪椅
Answer: (D) 使用特殊電動輪椅
Question: 1999 年美國 Institute of Medicine 發表「To Err is Human」這份報告，激起了全世界對那一種醫療問題的重視？
A. 病人權利 	
B. 醫療費用飆漲
C. 病人安全 	
D. 醫療資源合理分配
Answer: (C) 病人安全
Question: 下列那一種藥物對戒菸缺乏療效？
A. nicotine gum
B. benzodiazepines
C. clonidine
D. bupropion
Answer: (B) benzodiazepines
Question: 癌症的分級（grading）與下列那一項有關？
A. 原發腫瘤的大小
B. 原發腫瘤的分化程度
C. 局部淋巴腺的侵犯程度
D. 轉移之有無
Answer: (B) 原發腫瘤的分化程度
Question: 在A、B兩種未知的細菌雙股DNA中，我們測得其胸腺嘧啶（thymidine）的成分分別占了16%與31%，下列敘述何者錯誤？
A. A細菌的腺嘌呤（adenosine）約占其DNA組成的16%
B. A細菌的胞嘧啶（cytosine）約占其DNA組成的34%
C. B細菌的胞嘧啶（cytosine）約占其DNA組成的31%
D. 推測A細菌比B細菌更有可能是在高溫溫泉地生存
Answer: (C) B細菌的胞嘧啶（cytosine）約占其DNA組成的31%
Question: 以下何者已被國際癌症研究機構（International Agency for Research on Cancer）訂為確認的人類致癌物？
A. 三氯乙烯
B. 甲苯
C. 石綿
D. 鉛粉塵
Answer: (C) 石綿
Question: 在腹腔鏡骨盆手術中常會使用子宮托（uterine manipulator）來調整子宮位置，子宮托由陰道置放於子宮腔內，由坐在患者屁股端的助手來操弄以調整子宮位置，讓手術能夠順利執行。如欲使下列腹腔鏡圖中Ａ之構造能夠明顯呈現，則助手應如何操控子宮托？
A. 移動子宮托讓子宮長軸方向朝向患者腹部及頭部之方向
B. 移動子宮托讓子宮長軸方向朝向患者右側壁及背部之方向
C. 移動子宮托讓子宮長軸方向朝向患者左側壁及背部之方向
D. 將子宮托回拉（使子宮朝助手方向移動）並讓子宮長軸方向朝向患者背部之方向
Answer: (A) 移動子宮托讓子宮長軸方向朝向患者腹部及頭部之方向
Question: 下列何種情況不會增加胎兒發生 congenital malformation 之機會？
A. 孕婦有癲癇病史並服用抗癲癇藥物以防止癲癇發作 	
B. 孕婦有幼年型糖尿病
C. 先生有平衡型染色體轉位
D. 先生曾經接受過癌症化學治療
Answer: (D) 先生曾經接受過癌症化學治療
Question: 921 大地震時，大樓倒塌，一位 46 歲男性被崩塌的混凝土壓到軀幹與下肢，經過一日一夜之搶救終於送往急診，在急診發現右側脛骨及腓骨骨折，因此接受跟骨鋼釘牽引術，為避免因橫紋肌溶解而造成急性腎衰竭，病人轉往加護病房嚴密觀察、並評估接受血液透析之必要，6 個小時後，病人感到右側小腿非常疼痛，當護士扳動腳趾時，疼痛感更形加劇，下一步應採取之最佳步驟是下列何者？
A. 立刻安排右側脛骨及腓骨骨折固定手術，以免造成次發傷害
B. 立刻安排手術做筋膜切開術
C. 立刻給與止痛劑（例如嗎啡），以免因為疼痛、血壓升高而產生併發症
D. 立刻將鋼釘牽引改成骨髓內釘固定，以利於復健計畫執行
Answer: (B) 立刻安排手術做筋膜切開術
Question: Natalizumab [anti-α4 integrin (anti-VLA-4) monoclonal antibody]目前已證實可以用來治療何種疾病？
A. multiple sclerosis
B. metastatic melanoma
C. chronic myeloid leukemia
D. chronic asthma
Answer: (A) multiple sclerosis
Question: 下列何種物質可直接經由cyclooxygenase的作用，產生前列凝素（thromboxanes）？
A. 乙醯輔酶A（acetyl-CoA）
B. 棕櫚酸（palmitate）
C. 硬脂酸（stearate）
D. 花生四烯酸（arachidonate）
Answer: (D) 花生四烯酸（arachidonate）
Question: 下列有關惡性軟組織腫瘤之敘述，何者最正確？
A. 滑液囊肉瘤（synovial sarcoma）是指從滑液囊細胞（synovium）分化而成的腫瘤，常見於關節附近
B. 透明細胞肉瘤（clear cell sarcoma）在組織學上可見到兩相形式（biphasic pattern），包  	括柱狀細胞及梭狀細胞 	
C. 惡性脂肪肉瘤（liposarcoma）好發於後腹腔、大腿、臀部
D. 在磁振攝影下呈現異形性腫塊（heterogenous mass）， 可利用此特徵來分辨是良性還是惡性腫瘤
Answer: (C) 惡性脂肪肉瘤（liposarcoma）好發於後腹腔、大腿、臀部
Question: 吳先生被送至醫院急診時，主訴為腹脹併腹絞痛兩天，當天並有嘔吐現象，過去兩天吳先生未排便但有排氣。身體診查體溫 37.5℃，心跳速率每分鐘 102 下，呼吸速率每分鐘 18 下，血壓 130/60 mmHg。腹部診查顯示有右腹部壓痛、反彈痛及右下腹闌尾切除術後疤痕。經抽血檢查及輸液補充，腹部 X 光攝影顯示有小腸阻塞現象，於是進一步安排腹部電腦斷層檢查。則有關腹部電腦斷層檢查的敘述，下列何者錯誤？
A. 此時電腦斷層檢查通常須配合喝水溶性顯影劑（water soluble contrast）
B. 電腦斷層檢查中，水溶性顯影劑在 24 小時內出現在大腸顯影，可作為腸阻塞緩解的指標
C. 水溶性顯影劑可以降低需要手術的機會
D. 水溶性顯影劑可以降低住院天數
Answer: (C) 水溶性顯影劑可以降低需要手術的機會
Question: 下列有關幽門桿菌（Helicobacter pylori）的敘述，何者錯誤？
A. 是胃炎、胃潰瘍的主要致病因
B. 最適合生長於接近中性的環境中
C. 不具鞭毛，因此沒有運動性
D. 無法生長於大氣環境中
Answer: (C) 不具鞭毛，因此沒有運動性
Question: 一位 23 歲，懷孕 29 週的孕婦因提早破水來住院，3 天後孕婦發燒，白血球數目增加，胎兒心跳稍快，且孕婦下腹有明顯壓痛，則最可能診斷為何？
A. 急性腎盂腎炎（acute pyelonephritis）
B. 絨毛羊膜炎（chorioamnionitis）
C. 巨細胞病毒感染（cytomegalovirus infection）
D. 急性闌尾炎（acute appendicitis）
Answer: (B) 絨毛羊膜炎（chorioamnionitis）
Question: 關於下尿路的神經支配，下列敘述何者最為正確？
A. 交感神經主要為抑制膀胱收縮，關閉膀胱頸及關閉尿道，並不會經由下腹神經（hypogastric nerve）
B. 副交感神經主要讓逼尿肌收縮，產生排尿功能，主要經由下腹神經（hypogastric nerve）
C. 體神經主要支配外括約肌和其他骨盆底肌肉，主要經由陰部神經（pudendal nerve）
D. 感覺神經主要途經骨盆神經及陰部神經
Answer: (C) 體神經主要支配外括約肌和其他骨盆底肌肉，主要經由陰部神經（pudendal nerve）
Question: 下列有關膽管癌之敘述，何者錯誤？
A. 根據發生位置可分為肝內、肝門處與遠端膽管癌，而最好發的位置是肝內膽管癌
B. 超過90%遠端或肝門處膽管癌病患之臨床表現為阻塞性黃疸
C. 肝門處膽管癌在電腦斷層掃描檢查中不易看到腫瘤，反而是看到肝內膽管擴大與變小的膽囊
D. 對於Bismuth分類type I & II肝門處膽管癌若無肝門處血管侵犯，可考慮局部腫瘤切除，並利用空腸作膽道重建
Answer: (A) 根據發生位置可分為肝內、肝門處與遠端膽管癌，而最好發的位置是肝內膽管癌
Question: 下列有關精神分裂症發病及預後的敘述，何者錯誤？
A. 早發型精神分裂症發病通常為突發性、病程短且預後佳
B. 早發型精神分裂症需與智能障礙及自閉症作鑑別診斷
C. 晚發型精神分裂症通常是指 45 歲以後才發病
D. 晚發型精神分裂症在女性較常見
Answer: (A) 早發型精神分裂症發病通常為突發性、病程短且預後佳
Question: 低血鈣合併高副甲狀腺荷爾蒙血清濃度，應考慮下列何種疾病？
A. hereditary hypoparathyroidism
B. pseudohypoparathyroidism
C. pseudopseudohypoparathyroidism
D. severe hypomagnesemia
Answer: (B) pseudohypoparathyroidism
Question: 一位 50 歲男士有缺鐵性貧血病史，因左鎖骨上腫塊求診，經病理切片診斷為轉移性腺癌與戒環細胞分化（signet ring cell differentiation）。在這個階段最適當的檢查為：
A. 上消化道內視鏡
B. 胸部 CT 掃描
C. 骨掃描
D. PET 掃描
Answer: (A) 上消化道內視鏡
Question: 73.孔太太是⼀位⼤腸癌末期病⼈，進入安寧病房時已經意識不清無法辨識家⼈，完全臥床無法⾏動，只能進食 少量半固體食物，⾝體⽇漸虛弱與消瘦。你認為這時最適當的治療⽅式是什麼？

A. 放置⿐胃管灌食
B. 使⽤周邊靜脈導管給予⼈⼯營養及⽔分
C. 放置中央靜脈導管給予全靜脈營養
D. 繼續經⼝給予可接受的食物
Answer: (D) 繼續經⼝給予可接受的食物
Question: 在同一種（species）動物的不同個體中，同一種免疫球蛋白（如 IgG3）的重鏈恆定區（constant region ）發現有胺基酸的差異，稱為：
A. isotypic variation
B. allotypic variation
C. idiotypic variation
D. random mutation
Answer: (B) allotypic variation
Question: 一位右側膝下截肢的病人在給予義肢裝配及訓練後，現在病人可以自行走路，則此病人應屬世界衛生組織定義之下列何種狀況？
A. impairment
B. disability
C. handicap
D. normal
Answer: (A) impairment
Question: 30.3個⽉⼤的女嬰經診斷為體染⾊體隱性遺傳的Phenylketonuria，致病原因為缺乏Phenylalanine hydroxylase （PAH），其家族譜系如附圖。哥哥和姊姊分別為6歲和4歲⼤，無任何臨床症狀，發育發展皆正常。哥哥和姊姊帶有突變基因影響到PAH活性的機率為何？

A. 分別是1/4，1/2
B. 皆為1/4
C. 皆為1/2
D. 皆為2/3
Answer: (D) 皆為2/3
Question: 我國法	規定所稱之「日時	平均容許	濃	」係指工作多少小時之平均容許	濃	？
A. 最高15分鐘
B. 每日4小時
C. 每日8小時
D. 每週40小時
Answer: (C) 每日8小時
Question: 氣管為一管狀器官，下列關於其敘述何者為錯？
A. 氣管為可移動的器官，在進行手術時常須將頸部伸展（hyperextension）
B. 喉返神經位於氣管和食道間的凹槽（tracheoesophageal groove）
C. 無名動脈（innominate artery）位於左支氣管後方
D. 氣管於 Louis angle 的高度分為左右支氣管
Answer: (D) 氣管於 Louis angle 的高度分為左右支氣管
Question: 下列有關表皮（epidermis）的敘述，何者正確？
A. 幹細胞（stem cell）主要分布在棘層（stratum spinosum）
B. 皮脂腺（sebaceous gland）的腺體部主要位於表皮之基底層（stratum basale）
C. 默氏細胞（Merkel's cell）主要位於顆粒層（stratum granulosum）
D. 在手掌或腳掌之厚皮膚會出現明顯的透明層（stratum lucidum） 37 	下列那一種舌乳突（lingual papillae）不含味蕾？
Answer: (D) 在手掌或腳掌之厚皮膚會出現明顯的透明層（stratum lucidum） 37 	下列那一種舌乳突（lingual papillae）不含味蕾？
Question: 有關牛奶蛋白過敏，下列敘述何者錯誤？
A. 通常在一歲之後出現
B. 兒童隨	年齡的成長，症狀可能緩解
C. 屬於一種IgE抗體主導（IgE-mediated）的過敏反應
D. 對牛奶蛋白過敏的兒童，改用羊奶或羊奶嬰兒配方，並沒有預防過敏的效果
Answer: (A) 通常在一歲之後出現
Question: 人體中數量最少的白血球是：
A. 淋巴球（lymphocytes）
B. 嗜中性球（neutrophils）
C. 嗜伊紅球（eosinophils）
D. 嗜鹼性球（basophils）
Answer: (D) 嗜鹼性球（basophils）
Question: 下列何者不屬於消化道的內在神經系統（intrinsic nervous system）？
A. interstitial cell of Cajal（ICC）
B. myenteric plexus
C. nodose ganglion
D. submucosal plexus
Answer: (C) nodose ganglion
Question: 有關幼年性特發性關節炎（juvenile idiopathic arthritis）中的系統性關節炎（systemic-onset arthritis）敘述，下列何者正確？
A. 不會有肝、脾腫大
B. 不會有淋巴腺腫大及心包膜炎
C. 經常併發慢性葡萄膜炎（chronic uveitis）
D. 發燒時常伴隨皮膚疹
Answer: (D) 發燒時常伴隨皮膚疹
Question: 44 流行性感冒（influenza）病人絕大多數在 2~5 天自行痊癒，然而有少數人可能發生併發症。下列有關 流行性感冒併發症的敘述，何者錯誤？ 

A. 肺炎是最常見的併發症，包含原發性流行性感冒病毒肺炎、細菌性肺炎及二者的混合型
B. 大人感冒且服用 acetaminophan 可能併發雷氏症候群（Reye's syndrome）
C. 幼兒罹患流行性感冒且服用 aspirin 可能併發雷氏症候群
D. 心肌炎、橫紋肌溶解、腦炎及 Guillain-Barre syndrome，都是流行性感冒可能出現的併發症
Answer: (B) 大人感冒且服用 acetaminophan 可能併發雷氏症候群（Reye's syndrome）
Question: 56 小兒麻痺症病毒有兩個變種 A 及 B，若細胞單獨感染 A 變種或是 B 變種均不會產生病毒。但若同時 感染 A 及 B 變種，下列那一種情況最可能發生？ 

A. 基因會重組產生野生型病毒（wild type virus）
B. 病毒基因會反轉錄成 DNA，而產生 A 及 B 病毒
C. 兩種變種發生互補作用，而產生 A 及 B 病毒
D. 細胞會變成癌細胞
Answer: (C) 兩種變種發生互補作用，而產生 A 及 B 病毒
Question: 社區感染性肺炎，最常見的非典型致病原不包括下列何者？
A. Chlamydia pneumoniae
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Klebsiella pneumoniae
D. Legionella pneumophila
Answer: (C) Klebsiella pneumoniae
Question: 有一位嬰兒出生時沒有明顯的異狀。大約 3 個月大時，父母覺得寶寶的肢體動得比較不好。一次感冒後咳嗽一直不好，呼吸變得困難，送到醫院檢查胸部 X 光發現心臟很大，抽血 creatinine kinase 濃度明顯上升。下列那一項後續的診斷發展最為適當？
A. 抽血檢查 acid alpha-glucosidase 活性，證明為龐貝氏症（Pompe disease）
B. 心臟超音波，證明為心室中膈缺損
C. 肌肉切片檢查，證明為脊髓性肌肉萎縮症
D. 基因檢測，證明為裘馨氏肌肉失養症
Answer: (D) 基因檢測，證明為裘馨氏肌肉失養症
Question: 下列何種降血糖藥物，最容易發生低血糖的副作用？
A. dipeptidyl peptidase-4（DPP-4）抑制劑
B. sodium-glucose co-transporter 2（SGLT2）抑制劑
C. meglitinide
D. glucagon-like peptide 1（GLP-1）受體促進劑
Answer: (C) meglitinide
Question: 食道癌最常見的臨床狀況為何？
A. 發燒
B. 胸痛
C. 漸行性吞嚥困難
D. 食道逆流
Answer: (C) 漸行性吞嚥困難
Question: 40歲女性，過去身體健康，因為近二日來說話不清楚、吞嚥困難和兩眼皮無法全張開，症狀逐漸加劇，來急診就醫。來院前五日她和媽媽與先生三人吃了路邊攤購買的素食豆干後，開始出現腹瀉、嘔吐和腹痛，後續發生前述症狀，同時，病患也逐漸出現近端肢體、顏面肌肉和呼吸無力。來院當日，媽媽和先生也開始出現類似的病症。理學檢查發現病患意識清楚，沒有發燒，心跳和血壓正常，但是呼吸較淺且費力；神經學檢查發現深部肌腱反射（deep tendon reflex）降低。最有可能的診斷為何？
A. Guillain-Barré syndrome due to campylobacteriosis
B. tetanus
C. botulism
D. Lambert-Eaton syndrome
Answer: (C) botulism
Question: 缺乏維生素 B12最可能會導致下列何種疾病？
A. 腳氣病（beriberi） 	
B. 壞血病（scurvy）
C. 惡性貧血（pernicious anemia）
D. 口角炎（angular stomatitis）
Answer: (C) 惡性貧血（pernicious anemia）
Question: 家族性大腸息肉症（Familial adenomatous polyposis）與下列何種基因變異關係最密切？
A. APC/β-catenin
B. RB gene
C. p53 gene
D. TGF-β receptor
Answer: (A) APC/β-catenin
Question: 下列何者是術前診斷甲狀腺瘤良惡性最準確的方式？
A. 甲狀腺細針穿刺細胞學檢查
B. 甲狀腺超音波
C. 頸部電腦斷層
D. 頸部核磁共振
Answer: (A) 甲狀腺細針穿刺細胞學檢查
Question: 性行為活躍之年輕男性罹患尿道炎，由尿道流出之膿液在顯微鏡檢查觀察，有細胞內格蘭氏陰性雙球菌，其尿道炎之致病菌是：
A. Streptococcus pneumoniae
B. Nesseria gonorrhoeae
C. Nesseria meningitidis 	
D. Mycoplasma genitalium
Answer: (B) Nesseria gonorrhoeae
Question: 一位58歲男性因急性胸痛，伴隨冷	來急診求助，當下安排之檢查，下列何者較不適當？
A. 胸部電腦斷層
B. 抽血測心肌酵素
C. 運動心電圖
D. 心導管冠狀動脈攝影
Answer: (C) 運動心電圖
Question: 下列有關葡萄胎（hydatidiform mole）的敘述，何者較不正確？
A. 完全性葡萄胎（complete mole）意指合子的遺傳物質皆為父源
B. 不完全性葡萄胎（partial mole）患者比完全性葡萄胎患者有較高危險性發生絨毛膜癌（choriocarcinoma）
C. 完全性葡萄胎（complete mole）患者比不完全性葡萄胎患者有較高危險性發生侵入性葡萄胎（invasive mole）
D. 不完全性葡萄胎（partial mole）意指合子的遺傳物質為母源加父源
Answer: (B) 不完全性葡萄胎（partial mole）患者比完全性葡萄胎患者有較高危險性發生絨毛膜癌（choriocarcinoma）
Question: 一位生過三個小孩的45歲婦女來門診接受子宮頸抹片檢查，醫師在子宮頸口處發現有一個1 公分大小的囊腫，於是順便做病理切片檢查，切片之後傷口有一些清澈黏液流出來。顯微鏡下發現這些囊腫的上皮為單層立方或柱狀上皮（附圖），則最有可能的診斷為：
A. 疱疹性子宮頸炎（Herpes cervicitis）
B. 子宮頸上皮內贅生（cervical intraepithelial neoplasia, CIN）
C. 納波德氏囊腫（Nabothian cyst）
D. 毛滴蟲感染（Trichomonas infection）
Answer: (C) 納波德氏囊腫（Nabothian cyst）
Question: 對於大多數的肺臟大細胞癌（Large cell carcinoma），下列敘述何者正確？
A. 會出現角化珠 	
B. 會形成黏液 	
C. 為未分化性 	
D. 等於燕麥細胞癌
Answer: (C) 為未分化性
Question: 60.有位橄欖球選⼿在比賽時，因膝關節受傷被送到急診室，檢查時發現膝關節腫脹變形，當回顧比賽錄影帶 時，發現受傷機轉是膝部發⽣過度伸展（hyperextension）合併內翻機轉（varus mechanism），下列處置
 何者錯誤？

A. ⾺上送到⼿術房進⾏⼿術，因為有可能膝關節脫⾅（knee dislocation）
B. ⾺上施⾏普通X光檢查（plain X-ray），因為要評估相對位置
C. ⾺上評估⾎管，因為有⾼比例⾎管受傷（vascular injury）
D. 持續評估是否有肌腔室症候群（compartment syndrome），避免嚴重併發症
Answer: (A) ⾺上送到⼿術房進⾏⼿術，因為有可能膝關節脫⾅（knee dislocation）
Question: 42 有關神經元細胞體的位置，下列敘述何者正確？①灰質 ②白質 ③神經節 ④周邊神經纖維 
A. ①④
B. ①③
C. ②③
D. ②④
Answer: (B) ①③
Question: 下列有關過敏性休克（anaphylaxis）的敘述，何者錯誤？
A. 只有注射藥物或昆蟲叮咬才會產生
B. 是經由過敏原與肥胖細胞（mast cell）上的 IgE 抗體結合所導致
C. 儘快給病人施打 epinephrine，可緩解大部分症狀
D. 盤尼西林（penicillin）過敏者，若打頭孢子菌素（cephalosporin）仍有部分病患可能過敏
Answer: (A) 只有注射藥物或昆蟲叮咬才會產生
Question: 一位 5 歲神經學檢查均正常的女孩，過去 3 年內曾有兩次因上呼吸道感染發燒併發全身性僵直陣攣發作（generalized tonic-clonic seizure），每次發作都在 1 分鐘之內結束。下列敘述何者錯誤？
A. 最可能的診斷為熱性痙攣（febrile seizure）
B. 有強烈之遺傳傾向（strong inheritance tendency）
C. 其平常無發燒期間之特徵性腦電圖（EEG）表現為局部顳葉棘波（temporal spike）
D. 陣攣發作通常發生於發燒攝氏 38 度以上
Answer: (C) 其平常無發燒期間之特徵性腦電圖（EEG）表現為局部顳葉棘波（temporal spike）
Question: 脫落性間質肺炎（desquamative interstitial pneumonia）病人肺泡內大量含有色素顆粒的細胞為：
A. 中性白血球
B. 脫落之上皮細胞
C. 巨噬細胞
D. 活化之淋巴母細胞
Answer: (C) 巨噬細胞
Question: 關於抗黴菌用藥ketoconazole與 fluconazole之比較，下列敘述何者錯誤？
A. Ketoconazole會抑制人類 cortisol之生成，fluconazole則較不會
B. Ketoconazole可治療由黴菌引起的腦膜炎，fluconazole則無法治療中樞性黴菌感染
C. Ketoconazole主要由肝臟代謝而失去藥效，fluconazole則由腎臟排出
D. Ketoconazole會抑制人類肝臟 cytochrome P450 之活性，fluconazole則較不會
Answer: (B) Ketoconazole可治療由黴菌引起的腦膜炎，fluconazole則無法治療中樞性黴菌感染
Question: 69 下列何種細胞直接參與抗體依存性細胞毒殺反應（antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity， ADCC）？ 

A. 自然殺手細胞
B. B 淋巴細胞
C. CD8+ T 淋巴細胞
D. CD4+ T 淋巴細胞
Answer: (A) 自然殺手細胞
Question: 有關人體骨骼肌三合體（triad）的敘述，下列何者正確？
A. 由終池和兩側的 T 小管所構成
B. 通常位在 Z 線上
C. 三合體的終池有貯存鈣離子的功能
D. T 小管是內質網膨大所形成
Answer: (C) 三合體的終池有貯存鈣離子的功能
Question: 5 歲男孩主訴運動時嘴唇稍發紺（cyanosis），且較正常人喘。於左胸前可聽到第 2-3 度心雜音。其胸部 X 光檢查如圖所示。心導管檢查發現兩心房、兩心室、肺動脈及主動脈的血氧濃度均約為 89%。下列何者為最可能的診斷？
A. 矯正型大血管轉位（corrected transposition of great arteries）
B. 大血管轉位合併心室中隔缺損（transposition of great arteries with VSD）
C. 總肺靜脈回流異常（total anomalous pulmonary venous return）
D. 冠狀動靜脈管（coronary arteriovenous fistula）
Answer: (C) 總肺靜脈回流異常（total anomalous pulmonary venous return）
Question: 一位 60 歲男性，主訴頭痛，左側肢體無力而至門診，CT 影像如下圖所示，箭頭所指之病灶為何？
A. 腦膿瘍（Brain abscess）
B. 腦膜瘤（Meningioma）
C. 硬腦膜上腔血腫（Epidural hematoma）
D. 慢性硬腦膜下腔血腫（Chronic subdural hematoma）
Answer: (D) 慢性硬腦膜下腔血腫（Chronic subdural hematoma）
Question: 33 曉婷患有五百度的近視，聽同事說可以接受手術來矯正近視。目前相當流行且效果良好的矯正近視 的方法之中，最佳的手術方法是： 

A. 放射角膜切開術（RK）
B. 雷射角膜塑型術（LASIK）
C. 人工水晶體植入術 	
D. 水晶體摘除術
Answer: (B) 雷射角膜塑型術（LASIK）
Question: 一位 18 歲的女性，主訴頻尿、尿急和恥骨上方疼痛，脹尿時疼痛加劇，但尿完後疼痛感暫時緩解。過去 6 個月曾做過多次尿液細菌培養為陰性反應，服用抗生素無法改善症狀，麻醉下的膀胱鏡檢查可發現脹尿後有出血點。她最有可能的診斷是：
A. 急性膀胱炎（acute cystitis） 	
B. 間質性膀胱炎（interstitial cystitis）
C. 不明原因的膀胱疼痛症候群（painful bladder syndrome of unknown etiology）
D. 膀胱過動症（overactive bladder）
Answer: (C) 不明原因的膀胱疼痛症候群（painful bladder syndrome of unknown etiology）
Question: 有關胎盤障蔽（placental barrier）的敘述，下列何者正確？
A. 在懷孕第四個月開始時，胎盤障蔽開始逐漸變厚
B. 胎盤障蔽的絨毛壁逐漸變薄，是由於合體滋養層（syncytiotrophoblast）退化所致
C. 胎盤障蔽與肺之血空氣障蔽在組織結構與功能上極為相似
D. 胎盤障蔽在最薄的部分，含有一層連續而完整的細胞滋養層（cytotrophoblast）
Answer: (C) 胎盤障蔽與肺之血空氣障蔽在組織結構與功能上極為相似
Question: 下列何者不參與瞳孔對光的反射作用？
A. midbrain
B. ciliary ganglion
C. Edinger-Westphal nucleus
D. trigeminal nerve
Answer: (D) trigeminal nerve
Question: 王太太，46 歲，抱怨過去幾個月來全身皮膚發癢，且最近越來越厲害。抽血檢查發現 total bilirubin、 alkaline phosphatase 及 cholesterol 上升，且 antimitochondrial antibody titer 也上升。她的肝臟切片最可能出現下列何種病理變化？
A. 肝細胞有銅的堆積（copper deposition）
B. 膽管有肉芽腫炎性破壞（granulomatous destruction）
C. 肝細胞內有許多普魯士藍染色（Prussian blue stain）陽性色素存在
D. 膽管有同心圓狀洋蔥皮般的纖維化（onion-skin fibrosis）
Answer: (B) 膽管有肉芽腫炎性破壞（granulomatous destruction）
Question: 下列那一項不是早期卵巢癌的高危險預後因子？
A. 亮細胞（clear cell type）
B. 腫瘤長到表面
C. 腹水 	
D. 手術中腫瘤破裂
Answer: (D) 手術中腫瘤破裂
Question: 陳女士今年 55 歲患有糖尿病 15 年之久。近半年來陳女士常有視力模糊、下肢水腫及尿中泡沫增多等症狀。她在眼科檢查得知有糖尿病視網膜病變（diabetic retinopathy）。之後被轉介到腎臟科門診，一系列檢查結果如下：血漿：BUN 42 mg/dL, Creatinine 3.0 mg/dL, Na+ 145 mEq/L, K+ 5.3 mEq/L, Albumin 3.0 g/dL, Cholesterol 350 mg/dL, Triglyceride 400 mg/dL。24 小時尿液檢查：Volume 1000 mL; Protein 450 mg/dL, Creatinine 120 mg/dL, Na+ 44 mEq/L。因此陳女士計算的肌酸酐廓清率對其真正 glomerular filtration rate（GFR）會：
A. 高估，因肌酸酐可自腎小管分泌至尿液
B. 低估，因肌酸酐可自腎小管重吸收
C. 不變，因肌酸酐自腎小管重吸收及分泌
D. 不變，因肌酸酐不會自腎小管重吸收及分泌
Answer: (A) 高估，因肌酸酐可自腎小管分泌至尿液
Question: 上斜肌（superior oblique muscle）本身的作用，並不會使眼球做下列何種運動（或稱轉動）？
A. 看下（depression）
B. 內旋（intorsion）
C. 內轉（adduction）
D. 外轉（abduction）
Answer: (C) 內轉（adduction）
Question: 若血液黏滯係數（blood viscosity）增加時，最可能直接引起下列那一改變？
A. 周邊總阻力（total peripheral resistance）增加
B. 小動脈（arterioles）半徑增加
C. 平均動脈壓（mean arterial pressure）下降
D. 心搏量（stroke volume）增加
Answer: (A) 周邊總阻力（total peripheral resistance）增加
Question: 承上題，當給予1～2 g硫化鎂（magnesium sulfate）滴注後仍出現反覆不省人事與上述心電圖時，下列處置何者最適當？
A. amiodarone 150 mg滴注IVF
B. lidocaine 50 mg靜注IV
C. isoproterenol滴注IVF加速心跳至100～120次/分
D. 暫時性節律器心跳維持70次/分
Answer: (C) isoproterenol滴注IVF加速心跳至100～120次/分
Question: 根據2006年美國麻醉醫師學會操作指引（The American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines，2006），建議病人需要輸血操作條件之敘述，何者錯誤？
A. 病人血色素小於6 g/dL的病人，特別是急性貧血情況，幾乎是所有病人都達到需要進行緊急輸血的條件
B. 病人血色素大於10 g/dL時，原則幾乎不必考慮輸血
C. 當病人血色素介於6～10 g/dL之間，應由病人發生缺氧併發症的風險，決定是否輸紅血球
D. 病人在使用異體輸血（allogeneic RBCs）為病人輸血所設定的適應症，應較使用自體輸血（autologous RBCs）時更有寬鬆且自由，因為前者異體輸血的安全性較高
Answer: (D) 病人在使用異體輸血（allogeneic RBCs）為病人輸血所設定的適應症，應較使用自體輸血（autologous RBCs）時更有寬鬆且自由，因為前者異體輸血的安全性較高
Question: 下列何者之兩條外眼肌肉不是共軛肌（yoke muscle）？
A. 右眼外直肌（right lateral rectus muscle）和左眼內直肌（left medial rectus muscle）
B. 右眼上直肌（right superior rectus muscle）和左眼上斜肌（left superior oblique muscle）
C. 右眼上直肌（right superior rectus muscle）和左眼下斜肌（left inferior oblique muscle）
D. 右眼內直肌（right medial rectus muscle）和左眼外直肌（left lateral rectus muscle）
Answer: (B) 右眼上直肌（right superior rectus muscle）和左眼上斜肌（left superior oblique muscle）
Question: 一位 46 歲女性最近四個月來有口腔乾燥（如附圖），但是眼睛不覺乾澀。每天晚上睡覺之後會因口渴起來喝水 2~3 次。她的血糖值為飯前 86 mg/dL，飯後 112 mg/dL。此外，常覺全身很多關節會酸痛。請問下列那一種檢查對疾病的診斷最有幫助？
A. C-reactive protein
B. rheumatoid factor
C. anti-SSA/anti-SSB
D. anti-nuclear antibody
Answer: (C) anti-SSA/anti-SSB
Question: 因乳癌而實施乳房摘除手術後之復健，下列注意事項何者錯誤？
A. 手術範圍越大，肩關節活動度越容易受影響
B. 術後疼痛須立即作患側肩關節主動關節活動以解除症狀
C. 肩關節活動角度應逐漸增加
D. 傷口癒合後，肩活動角度無須特別限制
Answer: (B) 術後疼痛須立即作患側肩關節主動關節活動以解除症狀
Question: 生雞蛋的蛋白中之avidin會影響人類腸道對下列何種維生素的吸收？
A. folate
B. biotin
C. cobalamin
D. pyridoxine
Answer: (B) biotin
Question: 相對而言，下列何者較少發生 BRAF V600E mutation？
A. Breast cancer
B. Colon cancer
C. Malignant melanoma
D. Papillary thyroid carcinoma
Answer: (A) Breast cancer
Question: 扳機指（trigger finger）為一種stenosing tenosynovitis ，發生在下列那一個pulley的位置？
A. A1
B. A2
C. A3
D. A4
Answer: (A) A1
Question: 1 已知有 B 型肝炎免疫力的人，由下列何種血清標記可區分 HBV 是自然感染（immunity through natural infection）而非經由疫苗獲得抗體？

A. HBsAg (-)
B. Anti-HBs(+)
C. Anti-HBc(+)
D. Anti-HBe(-)
Answer: (C) Anti-HBc(+)
Question: 關於罹患注意力不足過動症的個案，下列何者錯誤？
A. 注意力無法集中，以致無法完成該做的作業或工作
B. 自尊程度常比一般兒童青少年要高
C. 衝動控制不佳，容易動怒或發脾氣
D. 面對問題時沒耐心思考解決之道，提前放棄，缺乏組織和解決技巧
Answer: (B) 自尊程度常比一般兒童青少年要高
Question: 那一種利尿劑會使病人血鉀增加？
A. spironolactone
B. bumetanide
C. acetazolamide
D. furosemide
Answer: (A) spironolactone
Question: 下列何者穿過旋後肌（supinator）？
A. 橈神經的深支（deep branch of radial nerve）
B. 橈神經的淺支（superficial branch of radial nerve）
C. 尺神經的深支（deep branch of ulnar nerve）
D. 尺神經的淺支（superficial branch of ulnar nerve）
Answer: (A) 橈神經的深支（deep branch of radial nerve）
Question: 下列那一種肌細胞受到牽張（stretch）最可能會產生收縮？
A. 骨骼肌
B. 心肌
C. 小腸平滑肌
D. 大動脈平滑肌
Answer: (C) 小腸平滑肌
Question: 70.馮科⻑45歲，體型微胖，半年多前開始有無故突然的胸痛發作。看了多間醫學中⼼的⼼、肺等專科，做了各種健保及⾃費檢查，都找不出器質性原因。雖然醫師⼀再保證⼼臟病的可能很少，馮先⽣依然擔⼼仍有隱伏 的⾝體問題未找出來，繼續不斷尋找各種醫療與檢查。根據精神疾病診斷與統計⼿冊第五版（DSM-V），最可能的診斷是？

A. 重度憂鬱症（major depression）
B. 輕鬱性情感障礙症（dysthymic disorder）
C. ⾝體症狀障礙症（somatic symptom disorder）
D. 焦慮症（anxiety disorder）
Answer: (C) ⾝體症狀障礙症（somatic symptom disorder）
Question: 一位 7 歲女孩，幾年來全身各處反覆出現會癢之皮膚病變如附圖，且常打噴嚏，最可能的診斷為何？
A. 接觸性皮膚炎
B. 脂漏性皮膚炎
C. 異位性皮膚炎
D. 缺脂性皮膚炎
Answer: (C) 異位性皮膚炎
Question: 依據美國預防服務工作小組（USPSTF）對 11～24 歲者之週期性健康介入建議，下列何者不包括在內？
A. 現在或過去性生活較活躍之女性，每 1～3 年做 1 次子宮頸抹片檢查
B. 11～16 歲追加破傷風／白喉疫苗
C. 皆需檢查總膽固醇及血糖
D. 衛教腳踏車、機車安全帽之使用
Answer: (C) 皆需檢查總膽固醇及血糖
Question: 下列何者最適合用於胃泌素瘤之鑑別診斷？
A. 高蛋白餐試驗（High protein meal test）
B. 鈣質灌流試驗（Calcium infusion test）
C. 基礎胃酸/最高胃酸比值
D. Secretin 激發試驗
Answer: (D) Secretin 激發試驗
Question: 血球凝集（hemagglutination）試	，不適用於下列何種病毒的檢測？
A. 呼吸道細胞融合病毒（Respiratory syncytial virus）
B. 腮腺炎病毒（Mumps virus）
C. 副流感病毒（Parainfluenza virus）
D. 麻疹病毒（Measles virus）
Answer: (A) 呼吸道細胞融合病毒（Respiratory syncytial virus）
Question: 下列有關肺部非典型類癌（Atypical carcinoid）之敘述，何者錯誤？
A. 大部分發生在葉支氣管（Lobar bronchus） 	
B. 可能有淋巴腺或血管侵犯或轉移
C. 常見伴有 Carcinoid syndrome
D. 病理可見細胞多形化（Pleomorphic）與分裂（Mitosis）增多之情形
Answer: (C) 常見伴有 Carcinoid syndrome
Question: 呂小姐 28 歲於浴室中滑倒，右上肢被洗臉盆碎片割傷多處，經送醫縫合處置後回家休養，數週後仍覺不適至門診就診，主訴右手小指及無名指的一半麻木，感覺遲鈍，且外觀呈曲屈狀。呂小姐的最適當診斷為：
A. 正中神經損傷
B. 橈神經損傷
C. 尺神經損傷
D. 前骨間神經損傷
Answer: (C) 尺神經損傷