mathewhe/medqa huggingface dataset:
Question: 12.1歲⼤女嬰因為每天解綠黏⾎絲便2⾄3次，間斷式體溫上升⾄38℃已經2天，體重從10公⽄降⾄9.8公⽄，給 與腹瀉藥物和飲食控制。3天後⾎絲便減⾄每天1次，⼤便培養為非傷寒沙⾨⽒桿菌（Nontyphoidal 
 Salmonella）感染，此時體溫37.5℃，體重為9.7公⽄，精神及活動⼒正常，下列處置何者最為恰當？

A. 應給與電解質⼝服液或稀飯等清淡飲食，開給⼝服抗⽣素治療⾄少7天
B. 應住院打點滴並禁食，給與靜脈抗⽣素治療⾄少7天
C. 應給與電解質⼝服液或稀飯等清淡飲食，無需給與⼝服抗⽣素
D. 應該住院打點滴並禁食，無需給與抗⽣素
Answer: (C) 應給與電解質⼝服液或稀飯等清淡飲食，無需給與⼝服抗⽣素
Question: 38 一位 30 歲女性病人，最近一週發燒及下肢水腫就醫。身體診察：意識清楚，口溫 38.2°C，血壓 170/100 mmHg，脈搏 76/min，呼吸 16/min，眼底、肺部、心臟、腹部和四肢關節均無異常，但下肢有顯著壓陷性水腫。血液生化檢查：尿素氮 35 mg/dL，肌酸酐 3.0 mg/dL。血清 anti-neutrophil cytoplasmic antibody（ANCA）陰性，anti-nuclear antibody 陽性，尿液檢查：蛋白質(3+)，紅血球 顆/高倍視野，紅血球圓柱體(+)，下列何項檢查對確立診斷有幫助？
A. 類風濕因子（rheumatoid factor）
B. C 型肝炎抗體（anti-hepatitis C virus antibody）
C. 雙股去氧核糖核酸抗體（anti-double stranded DNA antibody）
D. 冷凝球蛋白（cryoglobulin）
Answer: (C) 雙股去氧核糖核酸抗體（anti-double stranded DNA antibody）
Question: 下列何者不是自律神經反射失調（autonomic dysreflexia）之臨床症狀？
A. 血壓上升
B. 心跳加速
C. 臉部潮紅
D. 盜汗
Answer: (B) 心跳加速
Question: 慢性積液性中耳炎可以中耳導氣管置放術（myringotomy tube insertion）治療。中耳導氣管大約放多久就會自然排出？
A. 1 個月
B. 2 個月
C. 3 個月
D. 6 至 12 個月
Answer: (D) 6 至 12 個月
Question: 68 有關瀉藥（laxatives）之敘述中，下列那些正確？纖維素禁用於巨結腸（megacolon）病人    bisacodyl 應避免與牛奶同時服用 礦物油應於睡覺時使用 

A. 只有正確
B. 只有正確
C. 只有正確
D. 均正確
Answer: (A) 只有正確
Question: 小芬 20 歲，因車禍嚴重顱內出血，住進加護病房靠呼吸器維生已有五天，現在經法定程序判定腦死，其父母親已簽具同意書表達捐贈器官的意願，醫院也找到合法的受贈者，你現在可以採取何種處置？
A. 等待心跳停止才進行器官移植作業 	
B. 可以進行後續器官移植作業
C. 由捐贈家屬向受贈家屬表達捐贈之意
D. 需要小芬本人生前的器官捐贈意願證據才能進行移植作業
Answer: (B) 可以進行後續器官移植作業
Question: 第八型人類疱疹病毒（Human herpesvirus 8）在愛滋病人可以引起何種淋巴瘤？
A. 濾泡性 B 細胞淋巴瘤
B. 體腔大 B 細胞淋巴瘤
C. 末梢 T 細胞淋巴瘤
D. 成人 T 細胞淋巴瘤
Answer: (B) 體腔大 B 細胞淋巴瘤
Question: 我們請某腦中風病人在每條橫線的中間點標示記號（bisection test），結果如圖所示，這位病人罹患什麼症狀？
A. 左側偏盲 	
B. 左眼眼盲 	
C. 右側斜視 	
D. 左側忽略
Answer: (D) 左側忽略
Question: 一般情況下，下列白血球中何者在單位體積血液內數量最多？
A. 嗜酸性球
B. 嗜鹼性球
C. 淋巴球
D. 單核球
Answer: (B) 嗜鹼性球
Question: 有關肝斑（melasma, chloasma）的敘述，下列何者錯誤？
A. 懷孕時期肝斑出現的機率較高
B. 患者應儘量減少紫外線曝曬
C. 雷射治療效果佳，且不易復發
D. 肝斑跟肝功能異常無關
Answer: (C) 雷射治療效果佳，且不易復發
Question: 神經皮膚症候群（neurocutaneous syndrome）患童有其特異性皮膚表徵，下列之對應組合，何者最不可能？
A. 色素失調症（incontinentia pigmenti）－鯊魚皮斑（shagreen patch）
B. Sturge-Weber syndrome－三叉神經分布範圍有紅葡萄酒斑（port-wine stain）
C. 結節性硬化症（tuberous sclerosis complex）－脫色斑（ash leaf hypomelanotic macules）
D. 神經纖維瘤症（von Recklinghausen syndrome）－咖啡牛奶斑（café-au-lait spots）
Answer: (A) 色素失調症（incontinentia pigmenti）－鯊魚皮斑（shagreen patch）
Question: 下列何種構造之主成分不是由膠原組織（collagenous tissues）組成？
A. 動脈瓣（aortic valves）
B. 中型靜脈瓣膜（valves of medium-sized vein）
C. 腱索（chordae tendineae）
D. 蒲金氏纖維（Purkinje fibers）
Answer: (D) 蒲金氏纖維（Purkinje fibers）
Question: 一位氣喘患者，在白天時一星期有 2 次會覺得胸悶且有咳嗽的情形；但肺功能顯示正常。下列何者最不可能是此病人每天需要使用的控制（controller）藥物？
A. 低劑量吸入型類固醇 	
B. 茶鹼（Theophylline）
C. leukotriene modifier 	
D. 短效β2-agonist
Answer: (D) 短效β2-agonist
Question: 下列何種藥物用於治療慢性酒精中毒？
A. Dobutamine
B. Carbidopa
C. Reserpine
D. Disulfiram
Answer: (D) Disulfiram
Question: 兒童佝僂症（Rickets）常因體內鈣磷代謝異常所導致，下列那一項致病機轉所造成的佝僂症與其他最不相同？
A. 慢性腎臟病（Chronic kidney disease）
B. 低血磷佝僂症（Hypophosphatemic rickets）
C. 腸胃吸收障礙（Malabsorption）
D. 營養不良致維生素D缺乏（Nutritional vitamin D deficiency）
Answer: (B) 低血磷佝僂症（Hypophosphatemic rickets）
Question: 侵襲性小葉癌（invasive lobular carcinoma）主要的分子特徵為何？
A. 不表現E-cadherin
B. Her2基因增幅（amplification）
C. BRCA1基因突變
D. 上皮生長因子受體（epidermal growth factor receptor）過度表現
Answer: (A) 不表現E-cadherin
Question: 女性陰道發育時如發生 Defective canalization 時可能會有下列何種結果？
A. 陰道縱向中隔
B. 陰道橫向中隔
C. 處女膜閉鎖
D. 子宮內膜中隔
Answer: (B) 陰道橫向中隔
Question: 內蹠神經（medial plantar nerve）受傷時，最不會影響下列何種動作？
A. 腳拇趾內收
B. 腳拇趾外展
C. 腳拇趾屈曲
D. 腳趾屈曲
Answer: (A) 腳拇趾內收
Question: 如圖所示之生產方式，為何種肩難產輔助方法？
A. Rubin maneuver
B. McRoberts maneuver
C. Fundal pressure
D. Woods corkscrew maneuver
Answer: (B) McRoberts maneuver
Question: 15.新生兒胎便吸入（meconium aspiration syndrome）的標準處置中，為了避免惡化甚至引起持續性肺動脈高壓 （pulmonary hypertension），下列何者為最首要的處理？ 

A. 出生後立即使用表面張力素
B. 氣管內抽吸清除胎便並處理呼吸窘迫與缺氧
C. 正壓換氣呼吸
D. 體外膜氧合ECMO（extracorporeal membrane oxygenation）
Answer: (B) 氣管內抽吸清除胎便並處理呼吸窘迫與缺氧
Question: 與年輕人相比，老年人罹患肺炎時的相關症狀，下列敘述何者正確？
A. 發燒的比例比年輕人高
B. 咳嗽有痰的比例比年輕人高
C. 產生心智功能障礙的比例比年輕人高
D. 產生胸痛的比例比年輕人高
Answer: (C) 產生心智功能障礙的比例比年輕人高
Question: 在 100 公尺短跑中，下列何者為肌肉前 4 秒主要的能源？
A. anaerobic metabolism of glucose
B. aerobic metabolism of glucose
C. creatine phosphate 	
D. ketone bodies
Answer: (C) creatine phosphate
Question: 下列有關貯精囊（seminal vesicle），何者錯誤？
A. 俱內環外縱走向之平滑肌包被（smooth muscle coat）
B. 其分泌物中富含果糖（fructose）
C. 固有層中有許多彈性纖維（elastic fiber）
D. 內襯單層柱狀上皮細胞（simple columnar epithelium）
Answer: (D) 內襯單層柱狀上皮細胞（simple columnar epithelium）
Question: 12歲男生，解血便前來求診。身體診察發現嘴唇有黑色斑點如下圖，最可能的疾病是：
A. Peutz-Jeghers syndrome
B. familial polyposis coli
C. Gardner's disease
D. flat villous adenoma
Answer: (A) Peutz-Jeghers syndrome
Question: 腦幹內神經膠質瘤（intrinsic brain stem glioma）的病患大多以何種症狀作為初期表現？
A. 顱神經病變（cranial neuropathies）
B. 頭痛（headache）
C. 水腦症（hydrocephalus）
D. 視神經乳頭水腫（papilledema）
Answer: (A) 顱神經病變（cranial neuropathies）
Question: 下列有關人體細胞進行葡萄糖新生作用（gluconeogenesis）之敍述何者正確？
A. 可將蛋白質轉變成血糖
B. 胰島素可活化葡萄糖新生作用
C. 攝取高醣類食物後，利用此作用來降低血糖
D. 脂肪酸轉變成葡萄糖之必需途徑
Answer: (A) 可將蛋白質轉變成血糖
Question: 1 下列何者是置放 flow-directed pulmonary artery catheter 記錄肺動脈楔壓（wedge pressure）時，觀察有 prominent v waves 存在的原因？①tricuspid atresia ②aortic valve stenosis ③aortic regurgitation ④mitral regurgitation
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
Answer: (D) ④
Question: 圖中畫斜線部位的表皮感覺，主要由那一條脊髓神經根所負責？
A. 第六頸髓
B. 第七頸髓
C. 第一胸髓
D. 第二胸髓
Answer: (C) 第一胸髓
Question: 下列那一種抗憂鬱藥物較不容易產生姿勢性低血壓的副作用？
A. Desipramine
B. Trazodone
C. Fluoxetine
D. Amitriptyline
Answer: (C) Fluoxetine
Question: 固定脊髓的齒狀韌帶（denticulate ligament）是由下列何者形成？
A. 硬脊膜的骨膜層（periosteal layer of dural mater）
B. 硬脊膜的腦膜層（meningeal layer of dural mater）
C. 蜘蛛膜（arachnoid mater）
D. 軟膜（pia mater）
Answer: (D) 軟膜（pia mater）
Question: 結締組織中，下列何者製造並分泌基質（ground substance）？
A. 漿細胞（plasma cell）
B. 肥大細胞（mast cell）
C. 組織球（histiocyte） 	
D. 纖維母細胞（fibroblast）
Answer: (D) 纖維母細胞（fibroblast）
Question: 8 一病人作口服葡萄糖耐性試驗（oral glucose tolerance test）的結果如下：時間（分） 	0＇ 	30＇ 	60＇ 	90＇ 	120＇ 	  	血糖（mg%） 110 	220 	190 	178 	155 
 則其診斷為： 

A. 正常 	
B. 糖尿病 	
C. 葡萄糖耐受性異常（impaired glucose tolerance）
D. 只作一次無法診斷
Answer: (C) 葡萄糖耐受性異常（impaired glucose tolerance）
Question: 下列何者少見於鴉片類物質過量（opioid overdose）？
A. 瞳孔縮小
B. 反應變差（unresponsiveness）
C. 呼吸抑制（respiratory depression）
D. 體溫升高
Answer: (D) 體溫升高
Question: 下列有關成年人的遠端橈骨骨折（Colles 氏骨折）敘述，何者正確？
A. 最常好發於 40 歲以下
B. 女性的發生率比男性低
C. 很少發生骨折不癒合（non-union）
D. 遠端橈骨尺骨關節（radio-ulnar joint）不完全脫位很罕見
Answer: (C) 很少發生骨折不癒合（non-union）
Question: 孕婦何時感染 rubella virus 最容易造成先天性胎兒畸形？
A. 懷孕初期三個月
B. 懷孕中期三個月
C. 懷孕後期三個月
D. 周產期
Answer: (A) 懷孕初期三個月
Question: 一位 34 歲男性病患至骨科門診就醫，病人職業為搬家工人，最近半年來即有下背痛的現象，嚴重時會影響工作；主訴近半個月來從右臀部延伸至同側小腿及第一腳趾劇烈麻痛，嚴重跛行，咳嗽及上廁所用力時會加重其症狀。回顧其病史，在出現右下肢麻痛的前一天，有背太重物品腰閃到的感覺，因此我們判斷該病患最可能的診斷為下列何者？
A. 脊椎管狹窄（spinal stenosis）
B. 脊椎滑脫（spondylolisthesis）
C. 椎間盤突出（HIVD）
D. 惡性腫瘤轉移
Answer: (C) 椎間盤突出（HIVD）
Question: 57 胺基糖苷類（aminoglycoside）藥物屬殺菌劑，通常用來治療革蘭氏陰性菌及少數革蘭氏陽性菌所引起之嚴重感染症，但厭氧菌對此類藥物卻是有抗性的，其原因主要是：  
A. 細菌核糖體結合部位產生變異，使抗生素無法結合
B. 此類抗生素無法進入細菌細胞內
C. 抗生素結構被菌體分泌之酵素分解
D. 抗生素效力不夠
Answer: (B) 此類抗生素無法進入細菌細胞內
Question: 一位 60 歲男性因肺癌作左側肺切除術（left pneumonectomy），那麼肺泡總順應性（total alveolar compliance），肺血管阻力（pulmonary vascular resistance），氣道傳導度（airway conductance）等生理指標與過去未做肺切除術前相比，最可能的變化為何？
A. 肺泡總順應性降低，肺血管阻力升高，氣道傳導度降低
B. 肺泡總順應性升高，肺血管阻力升高，氣道傳導度降低
C. 肺泡總順應性升高，肺血管阻力降低，氣道傳導度升高
D. 肺泡總順應性降低，肺血管阻力降低，氣道傳導度升高
Answer: (D) 肺泡總順應性降低，肺血管阻力降低，氣道傳導度升高
Question: 有關免疫抑制藥物何者可螯合細胞內 DNA 以達到抑制免疫淋巴細胞增生與相關免疫反應？
A. Cyclosporine
B. Tacrolimus
C. Cyclophosphamide
D. Muromonab-CD3
Answer: (C) Cyclophosphamide
Question: 承上題，下列何種症候群較可能同時發生在該病嬰？
A. Down syndrome 	
B. Peutz-Jeghers syndrome
C. Mikulicz's syndrome 	
D. Zollinger-Ellison syndrome
Answer: (C) Mikulicz's syndrome
Question: 心臟病患血中膽固醇（cholesterol）過高，因此服用降膽固醇藥物 statin，下列何者為 statin 在此一狀況中最主要之作用機制？
A. statin 抑制膽固醇經腸道吸收
B. statin 抑制膽固醇的腸肝再循環（enterohepatic recirculation）
C. statin 抑制膽固醇合成反應的 HMG-CoA reductase
D. statin 抑制 low-density lipoprotein receptor 基因表現
Answer: (C) statin 抑制膽固醇合成反應的 HMG-CoA reductase
Question: 附圖為一個 50 歲男性病人左側耳膜耳鏡檢查之發現，依據此圖之觀察，您的診斷為何？
A. 積液性中耳炎
B. 慢性化膿性中耳炎
C. 急性化膿性中耳炎
D. 膽脂瘤性中耳炎
Answer: (A) 積液性中耳炎
Question: 下列有關陰囊 dartos fascia 的描述，何者正確？
A. 與腹部的 Camper's fascia 相連
B. 含豐富的皮下脂肪
C. 含骨骼肌構成的 dartos muscle
D. 含提睪肌（cremasteric muscle）
Answer: (A) 與腹部的 Camper's fascia 相連
Question: 95.56歲女性，大陰唇處有一個界限明顯、會癢、表面較紅且會結痂的病變。她接受切片檢查。圖示是病變區在顯微鏡下的變化。 下列有關此病的敘述何者正確？ 

A. 由human papillomavirus所引起
B. 是源自黑色素細胞的良性腫瘤
C. 是原發性的	狀細胞癌
D. 病變細胞的細胞質PAS染色為陽性
Answer: (D) 病變細胞的細胞質PAS染色為陽性
Question: 中樞神經系統中，偵測體液滲透壓，並參與調節抗利尿激素（anti-diuretic hormone）分泌的滲透壓性受器（osmoreceptor）之分布最接近下列何處？
A. 視上核（supraoptic nucleus）
B. 錐體皮質（pyramidal cortex）
C. 錐體交叉（pyramidal decussation）
D. 內側蹄狀系統（medial lemniscus system）
Answer: (A) 視上核（supraoptic nucleus）
Question: 下列關於致癌性 RNA 病毒（Oncovirus）之敘述，何者為錯？
A. 分類上屬於反轉錄病毒科（retroviridae）
B. 又叫 RNA 腫瘤病毒（RNA tumor virus）
C. 有些本身帶有致癌基因（oncogenes）
D. 有些本身不帶有致癌基因也可以致癌，例如勞斯氏肉瘤病毒（Rous sarcoma virus）
Answer: (D) 有些本身不帶有致癌基因也可以致癌，例如勞斯氏肉瘤病毒（Rous sarcoma virus）
Question: 有關吸食強力膠的相關敘述，下列何者正確？
A. 所產生的作用類似於中樞神經抑制劑（CNS depressant），如酒精
B. 長期吸食者常常容易產生戒斷症狀
C. 長期吸食者的腦部斷層掃描，易發現有小區域之梗塞（infarction）
D. 因其藥物作用時間短，懷孕期間持續吸食對於胎兒影響不大
Answer: (A) 所產生的作用類似於中樞神經抑制劑（CNS depressant），如酒精
Question: 一位年約 30 歲女性因長期無月經至婦產科求診，驗孕結果為陰性，病患並提到時有乳汁分泌的情形，且抽血檢驗血中 prolactin 濃度超過正常值約 1 千倍以上，因此轉至神經外科門診。則醫師安排之下列處置，何者最不適當？
A. 腦部磁振造影（MRI）
B. 視野檢查
C. 頸動脈超音波 	
D. 抽血檢測 GH, ACTH, TSH 之血中濃度
Answer: (C) 頸動脈超音波
Question: 下頜舌骨肌（Mylohyoid muscle）受何神經支配？
A. 第五顱神經第三支 	
B. 舌咽神經（Glossopharyngeal nerve）
C. 第一頸椎神經 	
D. 舌下神經（Hypoglossal nerve）
Answer: (A) 第五顱神經第三支
Question: 56 26 歲女性病人，間歇性頭痛已有 3 年，尤其在月經來之前更容易發生；頭痛之前常有眼前黑影的現象大約持續 5 至 10 分鐘，頭痛的位置以右眼窩後面最嚴重，有脈搏跳動感，同時有畏光的現象，通 常痛一整天，到隔天睡醒才會好；門診理學檢查無異常之發現。此病人最可能患有： 

A. 右眼球後腫瘤
B. 偏頭痛
C. 鼻竇炎
D. 右側內頸動脈狹窄
Answer: (B) 偏頭痛
Question: 下列有關甲狀腺之敘述，何者錯誤？
A. 成人 T4 之半衰期約一星期
B. Parafollicular cells 分泌 thyroglobulin
C. 成人 T3 之半衰期約 8 至 12 小時
D. 甲狀腺髓質癌由 parafollicular cells 病變而來
Answer: (B) Parafollicular cells 分泌 thyroglobulin
Question: 在乳癌診治中，腋下淋巴腺分為三區（level），其中第二區（level Ⅱ）是：
A. 位於胸背動脈（thoracodorsal artery）之外側
B. 位於胸背動脈之內側
C. 又稱為腋尖淋巴結（apical node）
D. 位於小胸肌（pectoralis minor muscle）之後方
Answer: (D) 位於小胸肌（pectoralis minor muscle）之後方
Question: 運動員發生踝關節扭傷後，下列處置何者錯誤？
A. 以石膏固定 6 週是必要措施
B. 籃球與足球運動員可改穿高筒鞋（hightop shoes）
C. 貼紮（taping）治療對預防踝關節再扭傷有效
D. 腳踏車運動對踝關節扭傷後之耐力訓練有幫助
Answer: (A) 以石膏固定 6 週是必要措施
Question: 有關葡萄球菌（Staphylococcus）引起的食物中毒的敘述，下列那一項錯誤？
A. 是由 heat-labile enterotoxin 引起 	
B. 症狀產生快，大約 4 小時內就會發生
C. 症狀消失快，大約 24 小時會消失
D. 有些 Staphylococcus aureus 菌種會導致 pseudomembranous enterocolitis
Answer: (A) 是由 heat-labile enterotoxin 引起
Question: 37 一位 3 個月大男嬰的血清中，有兩個化合物的濃度較高，包括苯丙胺酸（phenylalanine）與苯丙酮酸 （phenylpyruvate），懷疑是苯酮尿症（phenylketonuria），但檢驗測得的苯丙胺酸羥化酶（Phenylalanine 
 hydroxylase）活性卻正常。若下列那個酵素檢驗項目異常，仍可以支持你的苯酮尿症診斷？ 

A. 酪胺酸酶（tyrosinase） 	
B. 雙氫喋啶還原酵素（dihydrobiopterin reductase）
C. 黑尿酸氧化酶（homogentisic acid oxidase）
D. 多巴胺羥化酶（dopamine hydroxylase）
Answer: (B) 雙氫喋啶還原酵素（dihydrobiopterin reductase）
Question: 下列有關 adoptive T-cell transfer 用於腫瘤免疫治療的敘述，那一項錯誤？
A. 自健康人體內純化 T 細胞在體外刺激後打回癌症病人的療法
B. T 細胞體外活化需要 IL-2 細胞激素刺激
C. T 細胞可以經由抗原呈獻細胞（antigen presenting cells）活化
D. T 細胞活化後仍保有記憶性（memory）
Answer: (A) 自健康人體內純化 T 細胞在體外刺激後打回癌症病人的療法
Question: 下列有關吸入性麻醉氣體的敘述，何者錯誤？
A. 會抑制缺血性肺血管收縮（hypoxic pulmonary vasoconstriction） 	
B. 會減少病患呼吸時的潮氣容積（tidal volume）
C. 會減少心臟收縮力（myocardial contractility）
D. 藥物代謝主要是透過腎臟進行
Answer: (D) 藥物代謝主要是透過腎臟進行
Question: N2 可經由氮固化作用（nitrogen fixation）轉換成 ammonia，其所用到的兩個酵素為：
A. nitrate reductase, nitrite reductase
B. glutamate synthase, glutamate dehydrogenase
C. dihydrofolate reductase, methione synthase
D. nitrogenase, nitrogenase reductase
Answer: (D) nitrogenase, nitrogenase reductase
Question: 大量失血時，身體透過許多機轉引起口渴而增加飲水量，以下何者是合理機轉？
A. 體液之 osmolarity 改變，活化下視丘之 osmoreceptor 而引發口渴 	
B. 血壓下降，活化位於心臟及血管壁之 baroreceptor，最後訊號透過下視丘引發口渴
C. 增加 renin 之釋放，renin 作用於下視丘引發口渴
D. 血液中 angiotensin II 的濃度增加，並作用於 subfornical organ（位於 diencephalon），最後訊號透過下視丘引發口渴
Answer: (D) 血液中 angiotensin II 的濃度增加，並作用於 subfornical organ（位於 diencephalon），最後訊號透過下視丘引發口渴
Question: 新生兒加護病房的護士接到自稱是病人秀秀阿姨的電話，詢問秀秀的呼吸情況好些沒。此時護士的何種作法較恰當？
A. 電話中確認她是否為秀秀的阿姨
B. 問她是否得到秀秀父母的授權
C. 告訴她所詢問的事，並叫她下次不要再打電話來
D. 婉轉說明電話中無法告知病情
Answer: (D) 婉轉說明電話中無法告知病情
Question: 下列何者非腹腔鏡膽囊切除術之禁忌症？
A. 無法控制之凝血機能障礙
B. 嚴重之阻塞性肺病
C. 嚴重之心臟衰竭 	
D. 先前接受過腹部手術
Answer: (D) 先前接受過腹部手術
Question: 下列有關多發性硬化症（multiple sclerosis）的敘述，何者錯誤？
A. 是週邊神經系統的疾病
B. 腦脊髓液內之腫瘤壞死因子（Tumor Necrosis Factor, TNF）與疾病活動性有關
C. 干擾素治療有療效
D. 相關之病毒為 EBV 及 HHV6
Answer: (A) 是週邊神經系統的疾病
Question: 60歲男性，因為車禍造成脾臟破裂失血，臨床表現皮膚乾燥、無尿、血壓下降，經手術、輸血及體液補充後，症狀改善，在病程中所導致的器官變化，下列何者最易發生？
A. 肝臟廣泛性壞死
B. 急性腎小管壞死
C. 瀰漫性肺泡壞死
D. 腎上腺皮質細胞中脂肪堆積
Answer: (B) 急性腎小管壞死
Question: 人類經由肛門所排出的「氣」（Flatus），大約有多少比例是由大腸內細菌的發酵（Fermentation）所產生的？
A. 百分之二十五
B. 百分之五十
C. 百分之七十五
D. 百分之百
Answer: (C) 百分之七十五
Question: 有關cerebral palsy之敘述，下列何者錯誤？
A. cerebral palsy的病人不一定會合併智能障礙
B. 最嚴重的型態是hemiplegia
C. 要診斷為cerebral palsy時須事先排除其他進行性腦病變的可能
D. cerebral palsy的治療需要復健師與心理師的幫忙
Answer: (B) 最嚴重的型態是hemiplegia
Question: 下列關於隱胞子蟲（Cryptosporidium parvum）的敘述，何者錯誤？
A. 寄生於小腸上皮細胞
B. 曾經因自來水之水源遭污染而造成大流行
C. 患者新鮮糞便中的卵囊（oocyst）不具傳染性
D. 通常為自癒性（self-limiting）疾病，但在愛滋病患者可能造成慢性腹瀉
Answer: (C) 患者新鮮糞便中的卵囊（oocyst）不具傳染性
Question: 56 某醫院育嬰室之 25 歲護士，回家後出現流鼻水、輕微咳嗽及稍微發燒現象，此狀況延續了數天，咳嗽變的更嚴重，並發出"吠"的聲音，激動時會有喘鳴聲。除此之外，該護士看來無異樣，除了一直 咳嗽，經 X 光檢查發現頸部內下聲門明顯變窄。此症狀由下列何種病毒感染所引起？ 

A. 副流行性感冒病毒（Parainfluenza virus）
B. 流行性感冒病毒（Influenza virus）
C. 呼吸道細胞融合病毒（Respiratory syncytial virus）
D. 鼻病毒（Rhinovirus）
Answer: (A) 副流行性感冒病毒（Parainfluenza virus）
Question: 一名 6 歲大的女童主訴過去兩個月來有間歇性由肛門解出少量亮紅色的血便，但無腹痛發生。理學檢查並無肛裂，但肛門指診後，指套上有血，引起此病童直腸出血最可能的原因是：
A. 腸套疊
B. 青年性息肉
C. 美克爾氏憩室
D. 潰瘍性結腸炎
Answer: (B) 青年性息肉
Question: 下列何者穿過橫膈中央腱（central tendon of diaphragm）？
A. 主動脈
B. 下腔靜脈
C. 食道
D. 肝⾨靜脈
Answer: (B) 下腔靜脈
Question: 許先生有肝硬化合併腹水，也出現肝腦病變。最近被發現有日夜昏睡、意識不清的現象，抽血檢查發現NH3 = 110 µg/dL（normal range：19～60），下列何者不是此等病情常見的誘發因子？
A. 便秘
B. 血鉀過高
C. 腸胃道出血
D. 感染
Answer: (B) 血鉀過高
Question: 有關結膜的乳頭狀瘤（papilloma），下列敘述何者正確？
A. 不具有傳染性 	
B. 極容易轉變為惡性腫瘤
C. 致病機轉與紫外線照射有關
D. 致病機轉與感染 human papillomavirus 有關
Answer: (C) 致病機轉與紫外線照射有關
Question: 一位 3 歲男孩反覆發生化膿性細菌感染，但是他接種疫苗後的抗體反應正常，且他感染水痘及麻疹後復原正常。他最可能是下列那一種細胞的功能缺陷？
A. 中性球（Neutrophils）
B. 吞噬細胞（Macrophages）
C. B 淋巴細胞（B lymphocytes）
D. T 淋巴細胞（T lymphocytes）
Answer: (A) 中性球（Neutrophils）
Question: 3歲大的兒童，門診的身體診察發現此病童頭圍小，戴助聽器，只能說出簡單的詞彙，而無法說出短句，其它的身體診察正常。其出生史為足月自然產並合併黃疸及血小板過低。本次電腦斷層檢查發現腦室周圍有鈣化。根據以上資訊下列那一種先天性感染疾病最有可能？
A. 梅毒（Syphilis）
B. 弓漿蟲病（Toxoplasmosis）
C. 疱疹病毒（Herpes simplex virus infection）
D. 巨細胞病毒感染（Cytomegalovirus infection）
Answer: (D) 巨細胞病毒感染（Cytomegalovirus infection）
Question: 一位 40 歲男性，其身高 178 公分、體重 70 公斤，當其未服用任何影響心跳率的藥物時，若建議其以最大心跳率 60~70%之運動強度來從事運動時，則腕部脈搏每十秒鐘跳動幾次最符合此運動建議？
A. 15
B. 17
C. 19
D. 22
Answer: (C) 19
Question: 胃部最常見的原發性癌症的組織型是：
A. 腺癌（adenocarcinoma）
B. 鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）
C. 淋巴瘤（lymphoma）
D. 平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）
Answer: (A) 腺癌（adenocarcinoma）
Question: 有關次發性副甲狀腺功能亢進所導致的病理變化，下列何者錯誤？
A. 副甲狀腺內主細胞（chief cells）增生為主
B. 造成囊狀纖維性骨炎（osteitis fibrosa cystica）
C. 副甲狀腺內的脂肪細胞增多
D. 在多處組織器官可見轉移性鈣化（metastatic calcification）
Answer: (C) 副甲狀腺內的脂肪細胞增多
Question: 去氧核糖核酸（DNA）雙股螺旋（double helix）結構為二十世紀最偉大的發現之一。雙股螺旋結構之穩定性主要來自下列何者？
A. 鄰近嘌呤（purine）間之氫鍵
B. 鄰近嘧啶（pyrimidine）間之氫鍵
C. 雙股螺旋結構本身 	 	
D. 不同股 DNA 嘌呤（purine）與嘧啶（pyrimidine）間之氫鍵
Answer: (D) 不同股 DNA 嘌呤（purine）與嘧啶（pyrimidine）間之氫鍵
Question: 下列三類病毒，何者可在神經系統造成如圖箭頭所指的病變？
A. 僅①
B. 僅②
C. 僅①②
D. ①②③
Answer: (D) ①②③
Question: 有關 GnRH agonists 藥物之敘述，下列何者最正確？
A. 比內生性 GnRH 半衰期短
B. 給予 3 週後，可刺激 FSH
C. 可治療內膜異位症 	
D. 可口服使用
Answer: (C) 可治療內膜異位症
Question: 承上題，如上述各檢查無法排除膽道閉鎖，則下一步處置為何？
A. 電腦斷層或核磁共振造影
B. 腹腔鏡
C. 逆行性膽管胰管攝影（ERCP）
D. operative cholecystocholangiography
Answer: (D) operative cholecystocholangiography
Question: 下列關於標準化死亡率比（standardized mortality ratio, SMR）之敘述，何者錯誤？
A. 病例對照法也可計算 SMR
B. 兩個 SMR 無法直接相比
C. 是一種間接法之標準化方式
D. 兩個族群 SMR 不同，必然是因分層死亡率不同
Answer: (D) 兩個族群 SMR 不同，必然是因分層死亡率不同
Question: 下列那一個分子不是糖解作用（glycolysis）與糖質新生（gluconeogenesis）共同的中間產物？
A. 磷酸烯醇式丙酮酸（phosphoenolpyruvate）
B. 草醯乙酸（oxaloacetate）
C. 1,3-二磷酸甘油酸（1,3-bisphosphoglycerate）
D. 6-磷酸葡萄糖（glucose 6-phosphate）
Answer: (B) 草醯乙酸（oxaloacetate）
Question: 56.14歲男孩主訴於右大腿出現逐漸長大的腫瘤約一年。病史詢問發現局部有痛感，尤其久站後疼痛明顯，經診斷為肌肉內血管瘤 （intramuscular hemangioma）。有關診斷、預後及處置之敘述，下列何者最正確？ 

A. 大部分腫瘤還會繼續增大造成肢體變形
B. 往往需要手術切除以解決疼痛
C. 可能發生遠處轉移
D. 腫瘤越深層愈不易診斷，易誤判為惡性腫瘤
Answer: (D) 腫瘤越深層愈不易診斷，易誤判為惡性腫瘤
Question: 下列何種狀況會發生發紺（cyanosis）？
A. 動脈血缺氧血紅素含量大於 5 g/dL
B. 一氧化碳中毒
C. 組織毒性缺氧 	
D. 嚴重貧血缺氧
Answer: (A) 動脈血缺氧血紅素含量大於 5 g/dL
Question: 臺灣地區已邁入老年社會，下列有關老人常見的良性攝護腺肥大所進行的經尿道攝護腺切除（TURP）之麻醉的考量，何者錯誤？
A. 架腳（lithotomy）的姿勢會影響肺FRC（functional residual capacity）
B. 通常實施半身麻醉，但術前評估心肺功能仍是必要
C. 術中發生意識變化時，應抽血檢查血氧與血中鈉離子濃度
D. 經尿道攝護腺切除症候群（TURP syndrome），因屬體液太多，血壓一定下降
Answer: (D) 經尿道攝護腺切除症候群（TURP syndrome），因屬體液太多，血壓一定下降
Question: 有關卵巢過度刺激症（OHSS），下列何者最正確？
A. 發生機會和取卵數無關
B. 早發性OHSS和外生性hCG無關
C. 發現寡尿時，趕快給予利尿劑
D. 腹水造成壓迫或呼吸困難，需抽掉腹水
Answer: (D) 腹水造成壓迫或呼吸困難，需抽掉腹水
Question: 三染色體（trisomy）的形成，主要是細胞分裂時染色體沒有平均分配到子代的細胞中。下列有關唐氏症成因的敘述，那一種可能性最高？
A. 卵子形成過程中，於第一次減數分裂時染色體分配不平均
B. 精子形成過程中，於第一次減數分裂時染色體分配不平均
C. 受精卵形成後，於前幾次有絲分裂時染色體分配不平均
D. 兩顆精子和一顆卵子共同形成受精卵
Answer: (A) 卵子形成過程中，於第一次減數分裂時染色體分配不平均
Question: 第七顱神經所含之副交感神經節前纖維穿過何神經節，但不與該神經節內之神經元形成突觸？
A. 翼腭神經節（Pterygopalatine ganglion）
B. 下頜神經節（Submandibular ganglion）
C. 耳神經節（Otic ganglion）
D. 膝狀神經節（Geniculate ganglion）
Answer: (D) 膝狀神經節（Geniculate ganglion）
Question: 假設由900核苷酸配對（base pairs）所組成的DNA片段，不含非轉譯部分（untranslated region）。其相對應的mRNA所轉譯產生的多胜肽（polypeptide）之分子量約為多少？
A. 900
B. 5,000
C. 30,000
D. 100,000
Answer: (C) 30,000
Question: 良性陣發性姿勢性眩暈（benign paroxysmal positional vertigo, BPPV）是橢圓囊或球囊中的耳石（otolith）脫落，掉入半規管中，耳石脫落最常見是掉入：
A. 側半規管（lateral semicircular canal）
B. 後半規管（posterior semicircular canal）
C. 上半規管（superior semicircular canal）
D. 水平半規管（horizontal semicircular canal）
Answer: (B) 後半規管（posterior semicircular canal）
Question: 分化良好甲狀腺癌的手術選擇中，有關甲狀腺全切除術，下列敘述何者錯誤？
A. 能減少副甲狀腺功能低下及喉返神經受傷等併發症
B. 手術後可用甲狀腺球蛋白做為標記追蹤
C. 可增加手術後碘-131（iodine-131）治療效果
D. 需終生服用甲狀腺素
Answer: (A) 能減少副甲狀腺功能低下及喉返神經受傷等併發症
Question: 下列對於「心房利鈉尿肽（atrial natriuretic peptide）」之敘述，何者正確？
A. 主要由心室之心肌細胞負責分泌
B. 主要由內皮細胞負責分泌
C. 主要功能為增加血壓
D. 主要功能為調節電解質及降低血壓
Answer: (D) 主要功能為調節電解質及降低血壓
Question: 慢性病毒性肝炎病人若長期酗酒，以下列何者最易造成肝硬化？
A. B 型
B. C 型
C. D 型
D. E 型
Answer: (B) C 型
Question: 陳先生幾天前忽然出現下背疼痛與右腿麻痛伴隨著工作吃力，腰椎核磁共振掃描（MRI）出現腰椎第四、第五節間椎間盤突出。下列何種復健治療最適合？
A. 下背熱敷配合骨盆牽引治療（pelvic traction）
B. 電刺激（electric stimulation）
C. 超音波（ultrasound）
D. 水療（hydrotherapy）
Answer: (A) 下背熱敷配合骨盆牽引治療（pelvic traction）
Question: 一位 40 歲男性，抽菸長達二十年，最近體檢發現肺部右側上葉有 2 公分的結節，經正子攝影及腦部與胸部電腦斷層檢查發現，只有同側肺門淋巴結侵犯，經切片證實為非小細胞肺癌，病人應接受何種治療最為適當？
A. 手術切除，術後觀察即可
B. 手術切除及術後輔助性化學治療
C. 放射治療 	
D. 使用 Gefitinib
Answer: (B) 手術切除及術後輔助性化學治療
Question: 下列何種疾病最常伴有潛在性癌症（occult cancer）？
A. 類風濕關節炎（rheumatoid arthritis）
B. 肌肉失養症（muscular dystrophy）
C. 運動元神經疾病（motor neuron diseases）
D. 皮肌炎（dermatomyositis）
Answer: (D) 皮肌炎（dermatomyositis）
Question: 胃飽足的感覺主要由下列何者攜帶？
A. 內臟大神經（greater splanchnic nerve）
B. 內臟小神經（lesser splanchnic nerve）
C. 內臟最小神經（least splanchnic nerve）
D. 迷走神經（vagus nerve）
Answer: (D) 迷走神經（vagus nerve）
Question: 進行子宮鏡手術時，發生低張性（hypotonic）子宮擴張液（distension media）過度吸收（overload）的臨床表現，除了茶色尿或血尿外，可能會合併的症狀不包括下列何者？
A. 呼吸不順併泡沫狀痰液（frothy sputum）
B. 意識改變（conscious change）或譫妄（delirium）
C. 寡尿（oliguria） 	
D. 持續大量子宮出血
Answer: (D) 持續大量子宮出血
Question: 下列關於癲癇症病因的敘述，何者正確？
A. 小於 1 個月新生兒以腦部腫瘤最常見
B. 嬰幼兒及少年（大於 1 個月，小於 12 歲）以基因異常或原發性（idiopathic）為主
C. 青少年（12 至 18 歲）以腦血管疾病為主
D. 青年與成人（18 至 35 歲）以神經退化性疾病為主
Answer: (B) 嬰幼兒及少年（大於 1 個月，小於 12 歲）以基因異常或原發性（idiopathic）為主
Question: 有關帶狀疱疹眼炎（herpes zoster ophthalmicus）之敘述，下列何者錯誤？
A. 較常發生於中、老年人或免疫不全病人
B. 皮膚病變出現在三叉神經（trigeminal nerve）所支配之範圍
C. 早期服用抗病毒藥物（如 acyclovir）可降低發生疱疹後神經痛（post-herpetic neuralgia）的機率
D. 口服類固醇為絕對禁忌
Answer: (D) 口服類固醇為絕對禁忌
Question: 47.60歲男性，有高血壓與糖尿病的病史，因急性神經症狀就醫，腦部磁振照影檢查顯示為急性小洞梗塞（lacunar infarction），下列那些是小洞梗塞中風常見的典型症狀：①肢體失調 （dysmetria） ②失語（aphasia） ③ 構音困難（dysarthria） ④忽略（neglect） 

A. ①③
B. ②④
C. ①④
D. ②③
Answer: (A) ①③
Question: 腹部腔室症候群（abdominal compartment syndrome）是指腹腔內臟器出血或腹內組織水腫，造成腹內壓（intra-abdominal pressure）急遽上升，導致呼吸困難、血壓下降、腎臟衰竭時，應立即採用下列何種方法處理為佳？
A. 插氣管內管 	 	
B. 使用增壓劑（vasopressor）
C. 施打利尿劑（diuretic agents） 	
D. 立即採用減壓處置或手術（decompressive procedures or operation）
Answer: (D) 立即採用減壓處置或手術（decompressive procedures or operation）
Question: 鼓膜張肌（tensor tympani）由何神經支配？
A. 第五顱神經第三支
B. 副神經（accessory nerve）之顱根（cranial root），轉經迷走神經（vagus nerve）
C. 第八顱神經
D. 第七顱神經
Answer: (A) 第五顱神經第三支
Question: 產後 2 週正在哺育母乳的 30 歲女性，因為發燒和右側乳房疼痛至急診處就醫，理學檢查發現右側乳房紅腫且有壓痛的情形，體溫為 38℃，其他生命徵象與理學檢查並無異常，下列敘述何者錯誤？
A. 高度懷疑是產後的乳腺炎（puerperal mastitis）
B. 最常見的致病菌為 Staphylococcus aureus
C. 應全面停止餵母乳
D. 給予口服的抗生素
Answer: (C) 應全面停止餵母乳
Question: 94 假設 10 年前 25%的心肌梗塞病人在發病 24 小時內死亡，這個比例稱為個案致死率（case fatality），有位研究者想了解 10 年來心肌梗塞病人的個案致死率是否有顯著的改變，在他收集的 15 位新的心 肌梗塞病人，5 位 24 小時內死亡，此研究者應該使用何種統計方法來回答他的研究問題？ 

A. 單一樣本 z 檢定 	
B. 單一樣本 t 檢定 	
C. 單一樣本二項比例檢定
D. 兩個樣本二項比例檢定
Answer: (C) 單一樣本二項比例檢定
Question: 下列敘述，何者錯誤？
A. 分布體積（Vd），為藥物實際分布體積
B. 肝、腎功能對於藥物清除率（CL）有很重要之影響
C. 當給藥之後，血漿藥物濃度降至原來一半所需的時間，稱為半衰期（t1/2）
D. 靜脈（IV）給藥之生體可用率（bioavailability）為 100%
Answer: (A) 分布體積（Vd），為藥物實際分布體積
Question: 血管受到傷害時，其鄰近之血管內皮細胞會釋放下列何種物質以防止血小板凝集狀態的擴散？
A. 維生素K及胞漿素（plasmin）
B. 凝血脂素A2（thromboxane A2）
C. 纖維蛋白原（fibrinogen）及鈣離子
D. 一氧化氮（nitric oxide）及prostacyclin（PGI2）
Answer: (D) 一氧化氮（nitric oxide）及prostacyclin（PGI2）
Question: 40.皮膚病灶的臨床及病理的發現如圖所示，胸部X片發現有雙側肺門淋巴結腫大，下列何者為最可能的皮膚疾 病？

A. 類肉芽腫 （sarcoidosis）
B. 結核病 （tuberculosis）
C. 皮膚T細胞淋巴癌 （cutaneous T cell lymphoma）
D. 卡波希氏肉瘤 （Kaposi's sarcoma）
Answer: (A) 類肉芽腫 （sarcoidosis）
Question: 75.一位65歲女性病人，有肥胖、腦中風、高血壓的病史。4週前曾因大腿骨折而接受手術治療，目前在家臥床 休養，傷口癒合良好。此病人清晨突然覺得噁心、胸悶，喘不過氣來，家人緊急送醫治療。到院時體溫正常意識清楚，呼吸27次/min，心跳120次/min，血壓88/43 mmHg，血氧飽和度86%。你發現心電圖在Lead V1 至V4出現新的T wave inversion及S1-Q3-T3 pattern，該病人最可能之診斷為何？ 

A. 主動脈剝離（aortic dissection）
B. 急性腦中風（acute stroke）
C. 肺栓塞（pulmonary embolism）
D. 大葉性肺炎（lobar pneumonia）
Answer: (C) 肺栓塞（pulmonary embolism）
Question: 下列關於維生素E（vitamin E）的敘述，何者正確？
A. 維生素E為單碳代謝（one-carbon metabolism）反應中重要的輔酶
B. 維生素E為醌（quinone）的衍生物
C. 食物中維生素E的成分含有tocopherols與tocotrienols
D. 人體在接受陽光照射後，可自行合成維生素E
Answer: (C) 食物中維生素E的成分含有tocopherols與tocotrienols
Question: 下列何者在受精卵中完全源自精子提供？
A. 中心體（centrosomes）
B. 粒線體（mitochondria）
C. 高爾基氏體（Golgi apparatus）
D. 核膜（nuclear envelope）
Answer: (A) 中心體（centrosomes）
Question: 承上題，若其進一步診斷為第一型腎小管酸血症（Type I renal tubular acidosis），女童可能會有下列何種臨床或實驗室表現？
A. 女童的腎超音波可能會有腎鈣化（nephrocalcinosis） 	
B. 女童會有高血氨症（hyperammonemia）
C. 女童的尿液 anion gap 值會呈現負值
D. 小便的 pH 值會<5.5
Answer: (A) 女童的腎超音波可能會有腎鈣化（nephrocalcinosis）
Question: 一位50歲女性因右眼紅、疼痛至急診室就診，下列敘述何者不恰當？
A. 若上眼瞼（eyelid）處發現小水皰，則須照會眼科醫師觀察角膜是否有病變
B. 若鼻尖發現小水皰，則表示鼻睫神經（nasociliary nerve）受到侵犯
C. 眼睛疼痛嚴重度是治療成效的指標，故不宜使用眼睛局部止痛劑
D. 若懷疑皰疹病毒感染，可使用紅黴素（erythromycin）預防二次細菌性感染
Answer: (C) 眼睛疼痛嚴重度是治療成效的指標，故不宜使用眼睛局部止痛劑
Question: 有關抗利尿激素分泌不當症候群（syndrome of inappropriate secretion of ADH）的敘述，下列何者錯誤？
A. 診斷必須排除腎上腺或甲狀腺功能不足
B. 通常是某些疾病的併發症，如肺結核、肺癌等
C. 病人出現低鈉血症，是由於體液過多所致
D. 病人的尿液鈉濃度通常大於 10 mmol/L，且滲透壓大於 100 mOsm/kgH2O
Answer: (C) 病人出現低鈉血症，是由於體液過多所致
Question: 38.有關何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin's lymphoma），下列何者顯示疾病分期為第三期？  
A. 頸部淋巴結侵犯與體重減輕
B. 頸部淋巴結與腹股溝淋巴結侵犯
C. 脾臟腫大
D. 骨髓侵犯
Answer: (B) 頸部淋巴結與腹股溝淋巴結侵犯
Question: 有關外科傷口的分類，下列何者正確？
A. 小明在門診手術室進行手臂皮下脂肪瘤切除，傷口縫合完整。此傷口應歸類為 clean wound，感染機會約 8～15%
B. 小明因急性闌尾炎（simple appendicitis）進行腹腔鏡闌尾切除手術，術後傷口縫合完整。此傷口應
C. 小明被人用刀刺傷腹部造成腸子破裂被送來急診，在急診室時看見腸液從傷口流出，此傷口應歸
D. 小明被狗咬傷小腿後不以為意，一個星期後傷口開始潰爛化膿，需住院進行清創手術，術後的傷
Answer: (C) 小明被人用刀刺傷腹部造成腸子破裂被送來急診，在急診室時看見腸液從傷口流出，此傷口應歸
Question: 下列有關原發性隅角開放型青光眼的敘述，何者錯誤？
A. 屬於進行性的視神經病變（optic neuropathy） 	
B. 疾病早期常會有視力模糊的症狀
C. 眼壓是造成疾病的危險因子，也是控制疾病的要素
D. 具特殊形態的視神經頭（optic nerve head）病變，有時伴隨視野缺損
Answer: (B) 疾病早期常會有視力模糊的症狀
Question: 有關先天性扳機拇指（congenital trigger thumb）的敘述，下列何者錯誤？
A. 通常在A2 滑⾞（pulley）處可觸摸到結節（nodule）
B. 年紀⼩於九個⽉⼤的病患，常有⾃癒的可能
C. ⼤部分病例沒有家族史
D. 通常沒有發炎反應
Answer: (A) 通常在A2 滑⾞（pulley）處可觸摸到結節（nodule）
Question: 下列non-steroid anti-inflammatory drugs （NSAIDs）藥物，何者不具有抗發炎作用？
A. acetaminophen
B. etodolac
C. ketoprofen
D. naproxen
Answer: (A) acetaminophen
Question: 32.31歲王小姐被診斷為全身性紅斑狼瘡併腎炎約7年，初發病時經過prednisolone與mycophenolate治療後，近5年 24小時尿蛋白都小於0.5克，血中creatinine為0.6 mg/dL，目前用藥為prednisolone每日5毫克加 hydroxychloroquine 200毫克。王小姐因近日即將結婚，有懷孕的計畫，所以到門診來諮詢是否需調整藥物。 下列何項臨床處置最為適當？

A. 將prednisolone換成等強度dexamethasone
B. 維持目前用藥不需改變
C. 停掉hydroxychloroquine
D. 加上azathioprine
Answer: (B) 維持目前用藥不需改變
Question: 40歲已婚	性，因子宮內膜息肉接受子宮鏡手術，子宮鏡使用單極電燒（monopolar）。手術時畫面清晰良好但發現電燒無法作用，經流動護士檢查電燒機功能正常，且電源接觸良好，下列何種子宮腔擴張介質（distention media）為造成無法電燒之可能原因？
A. 蒸餾水（distilled water）
B. 葡萄聚糖（dextran 70）
C. 生理食鹽水（normal saline）
D. 氨基乙酸（glycine）
Answer: (C) 生理食鹽水（normal saline）
Question: 在胎兒循環中，下列何處血液的含氧量最高？
A. 上腔靜脈（superior vena cava）
B. 主動脈（aorta）
C. 右心室（right ventricle）
D. 靜脈導管（ductus venosus）
Answer: (D) 靜脈導管（ductus venosus）
Question: 大部分的真核細胞含40～50種不同的tRNAs，下列何者是這些tRNA之共同序列？
A. 3'端含-CCA-3'OH
B. 3'端含-AAC-3'OH
C. 5'端含-CCAp-5'
D. 5'端含-AACp-5'
Answer: (A) 3'端含-CCA-3'OH
Question: 75.65歲男性看門診，主訴三天前大便有血絲，醫師做肛診檢查未發現有血跡，下列有關醫師的說法何 者最適當？

A. 下消化道出血比上消化道出血具有生命危險性
B. 年紀大不是上消化道出血的危險因子
C. 大多數急性消化道出血不會自動停止流血
D. 下消化道出血可能來自空腸（jejunum）
Answer: (D) 下消化道出血可能來自空腸（jejunum）