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Question : Bonjour, Mon medecin traitant m'a prescrit un IRM que j'ai effectué, et le radiologue m'a remis un document ou il a écrit à la fi"Un complément par IRM médullaire et avis spécialisé neurologique sont souhaita" Est ce que ce commentaire du radiologue à la fin me permet de prendre immédiatement RDV pour un IRM médullaire et une consultation neurologique dans le cadre du parcours de soin? ou bien je dois revenir chez mon medecin traitant et c'est lui qui doit me réfé
Réponse : Bonjour, Vous devez refaire le point avec votre professionnel de santé. Plus de renseignements sont à retrouver sur le site ameli.fr, rubriqu" Le médecin traitant et le parcours de soins coordonné". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Are there age limits for U.S. Retirees living in France for PUMa Health Insurance? It seems we've read that you had to apply before age 65 in order to have coverage at ages older than 65. Please help me understand what health insurance is available for U.S. retirees who are planning to live in France on Long-Term Stay Visas as we will be retired once we reach 65 years of age. Thank You.
Réponse : Good morning Chaz, Thanks to the universal health protection scheme ( protection universelle maladie - PUMa ), anyone who works or lives in France on a stable and regular basis for more than three months is entitled to have their health costs covered. There is no age requirement. You will find the steps in order to obtain your social security number in this topic: New to France - healthcare? Have a nice da
Question : Bonjour, Je suis marocain, et j'ai fait la souscription auprès de la cpam, mais j'ai reçu un refus avec le motif ci-dessus, et en indiquant à la fin de la lettre de refus que l'acte de naissance que j'ai fourni comporte des incohérences, alors que l'acte de naissance fournit depuis la Maroc est correcte. Je suis en état d'urgence j'avais le cancer et je dois faire des contrôles et des analyses... mais j'attendais toujours mon numéro sécurité sociale et du coup là je sais plus quoi faire, est ce quoi je dois faire une contestation auprès du CRA ? mais le problème ça prendra beaucoup de temps, est ce que je dois envoyer un nouveau que l'acte de naissance comme complément à la Cpam ? ou bien refaire toute une autre demande d'affiliation avec tous les documents ? Merci d'avance pour vos réponses [Nous protégeons votre vie privée : cette publication été modifiée afin qu'elle ne contienne plus de d
Réponse : Bonjour, Vous pouvez toujours contester la décision de la caisse primaire d'assurance maladie auprès de laquelle vous avez soumis votre demande. Les voies de recours sont indiquées sur le courrier que vous avez reçu. Pour aller plus loin, vous pouvez lire sur ameli.fr, l'article intitule"Comment contester une décision " Vous avez également la possibilité de bénéficier d'un rendez-vous personnalisé en accueil avec un conseiller pour faire le point sur votre situation. Vous pouvez prendre ce rendez-vous par téléphone en appelant le 36 46. Toutes les coordonnées de la CPAM concernée sont disponibles sur ameli.fr, dans cette " Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : depuis mars 2022, plus de médecin traitant. Aucun centre départemental dans les environs ne veut plus prendre de patients. J'ai essayé une borne de téléconsultation locale mais pour certains médicaments, pas possible d'avoir une ordonnance. Bref, dans un rayon assez large, j'ai tout essayé et toutes les portes sont fermées ! Le médiateur de la Sécurité Sociale a beau faire, mais aucune piste. Malheureusement, certains de ces médicaments que je prends depuis environ "addictifs" et je suis obligé de me sevrer tout seul dans mon coin pour quelques gélules qui me restent pour quelques jours (2 jours pour l'un et 1 mois pour l'autre). Rien à faire, refus de partout ! Tout ce qu'on me conseille, c'est d'aller aux urgences pour me faire renouveler mon ordonnance ! Franchement, je ne me vois pas aller encombrer les urgences pour leur présenter mon ordonnance à renouveler ! De plus, je n'ai pas de voiture et ne conduis pas ! Ce qui ne facilite pas la facilité à trouver un nouveau médecin ! Je ne sais plus quoi
Réponse : Bonjour, Je suis navrée des difficultés que vous rencontrées. Dans un premier temps, vous trouverez des informations sur notre site ameli.fr" Difficultés à trouver un médecin traita". Je vous conseille de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli et demander à bénéficier d'un Accompagnement Santé. De plus amples renseignements sont disponibles à ce sujet sur amel" Bénéficier d'un accompagnement personnalisé en cas de difficulté pour se soig". Bon courage dans vos démarches
Question : Bonjour, Je suis actuellement apprenti et je vais réaliser un stage en Suisse (passage du statut apprenti vers le statut étudiant via une convention de mise en veille du contrat d'apprentissage). Mon stage en Suisse a une durée de 2 mois, à l'issue de ce stage ma convention de mise en veille de mon contrat d'apprentissage relance automatiquement mon contrat d'apprentissage et je suis de nouveau apprenti dans mon entreprise Française (comme avant le stage en Suisse) Dois-je m'affilier à l'assurance-maladie Française ou faire une démarche particulière pour la période de mon stage en Suisse ? Merci d'avance Cor
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter cet article issu du site du centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (Cleiss) intitu" Vous partez en stage dans un Etat de l'UE-EEE ou en Suisse " dans lequel il vous est indiqué qu'il convient d'utiliser votre carte européenne d'assurance maladie (CEAM) pendant votre séjour dans le cadre la prise en charge de vos soins. Vous pourrez également obtenir des informations au sujet des conditions de prise en charge de l'accident du travail ou de la maladie professionnelle. Je vous souhaite une bonne journ
Question : Bonjour, J'habite au Japon avec ma femme japonaise et nous comptons venir habiter en France d'ici quelques temps. Or elle est diabétique de type 1 et nous nous demandons comment cela serait éventuellement couvert par l'assurance maladie une fois que nous serons installés en France. Je viens de lire la page de votre site consacrée à la protection universelle maladie et la partie mentionnant le fait qu'une personne, quelle qu'elle soit, a droit a cette protection si elle peut justifier de six mois de résidence sur le territoire français, et ce sur les douze derniers mois. Cela signifie-t-il dire comme je le crains que nous devrons attendre un an à partir de notre arrivée en France pour commencer à bénéficier de cette protection ? Je vous remercie de
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic inti" Carte Vitale Résident hors Europe". Pour être exonéré du délai de carence de 3 mois dans le cadre du regroupement familial, je vous invite à consulter ce topic sur le regroupement familial Je vous souhaite une bonne jour
Question : Bonjour,?? Je dois passer un scanner de la cavité buccale, pour la première fois. Je ne comprends pas très bien le degré de prise en charge de la Sécurité sociale concernant cet acte médical. J'ai lu qu'il y avait deux tarifs : celui de la prestation et celui de la consultation. Ma question est la suivante : qu'est ce qui est pris en charge et à quel pourcentage ? Merci d'avance pour vos re
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter, depuis ce forum, la réponse de notre experte Mél au sujet du remboursement des actes d'imagerie . Vous pouvez également renseigner le code de l'acte concerné depuis la Classification commune des actes médicaux (CCAM) pour de plus amples renseignements quant à sa prise en charge. De même, vous obtiendrez des informations complémentaires depuis le site ameli.fr," Comment se déroule un scanner ?". Si besoin, je vous suggère de vous rapprocher du professionnel de santé concerné pour toute demande sur l'examen que vous allez effectuer. Bonne journée à
Question : convention de securité sociale formulaire 350-0
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter cet article issu du site du centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (Cleiss) intitu" Vous partez vivre votre retraite au Maroc, quelle sera votre couverture maladie ? ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Moi et mon mari sommes arrives en France avec un visa long sejour de six mois de l'ile Maurice. Nous sommes hebergés chez mon fils qui a la nationalité française. On a payer 200 euros chacun. Je voudrais savoir si on a le droit a une assurance maladie.Me
Réponse : Bonjour, Nous avons répondu à une question similaire à la vôtre sur ce forum. Je vous invite à consulter notre réponse sur ce topic sur l'affiliation avec un visa long séjour temporaire . Je vous conseille également de faire le point sur votre dossier avec votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr dans la " Adresses et contacts ". Bonne journée
Question : Bonjour, je souhaite avoir des précision sur le code HBLD034. Quand on parle de de prothèse plurale transitoire, donc de bridge, il s'agit de combien de dents? Ma dentiste a posé des provisoires deux par deux et les a mis sous ce code qui n'est pas remboursé par la Sécurité Sociale. Puisque un bridge c'est trois éléments, si cela est valable pour le HBLD034, je lui demanderai de modifier. Merci
Réponse : Bonjour, Vous trouverez les informations de prise en charge de l'acte HBLD034 "Pose d'une prothèse dentaire plurale transitoire [bridge transitoire" sur le site de la Classification commune des actes médicaux (CCAM). Comme indiqué cet acte n'est pas pris en charge par l'Assurance Maladie, peu importe le nombre d'éléments. Je vous invite à faire le point auprès de votre dentiste pour obtenir plus d'informations. Bonne j
Question : Bonjour, Mon conjoint est en situation irrégulière depuis novembre 2021 (dossier parti au tribunal administratif, délai de traitement prévisible : 1 an au moins). Sa carte de CMU arrive bientôt à expiration mi-juin 2022. Je suis française, travailleur indépendant. J'ai une mutuelle loi Madelin. 1) Puis-je faire bénéficier mon conjoint de ma sécurité sociale --> Non, car à présent, la puma est individuelle --> il doit demander l'ame 2) Dois-je m'inscrire aussi sur le formulaire d'ame --> Non, d'après votre réponse https://forum-assures.ameli.fr/questions/2519686-dois-declarer-demande-ame-conjoint-pacs-situation-irreguliere 3) Comment le faire bénéficier de ma mutuelle loi Madelin (j'ai fait un devis auprès de la mutuelle). Le contrat mutuelle que j'ai choisi couvre certains dépassements d'honoraires. Je souhaite donc qu'il puisse en bénéficier. Peut-il avoir l'AME + ma mutuelle loi Madelin ? S'il ne peut pas, comment faire pour qu'il ait une sécurité sociale de baslin ? Merci.
Réponse : Bonjour CD, Afin de faire le point sur son dossier, je conseille à votre conjoint de prendre rendez-vous dans un accueil proche de chez vous. Vous avez la possibilité de prendre rendez-vous directement depuis la page d'accueil du compte ameli (s'il en possède un) dans la rubr"Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous" ou par téléphone au 36 46. Les coordonnées des accueils de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubri" Adresses et contacts ". Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet. Je vous conseille de prendre contact avec la mutuelle. Je vous souhaite une bonne jour
Question : Je suis infirmière coordinatrice en ehpad. Les chaussons et chaussures chut sont à la charge de l'ehpad mais qu'en est il des chaussures orthopédiques type barouk ? Me
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter l'annexe de l' Arrêté du 26 avril 1999 relatif à la composition du tarif journalier afférent aux soins, résultant du droit d'option tarifaire mentionné à l'article 9 du décret n° 99-316 du 26 avril 1999 relatif aux modalités de tarification et de financement des établissements hébergeant des personnes à¢gées dépendantes. L'arrêté du 30 juin 2021 a modifié la liste du petit matériel médical et des fournitures médicales et la liste du matériel médical amortissable compris dans le tarif journalier afférent aux soins mentionné à l'article R. 314-161 du code de l'action sociale et des familles en la complétant, en effet, avec les chaussures thérapeutiques de série à usage t
Question : Vous envoyez des informations sur la Mutuelle Communale et je n'ai aucune réponse positive du CCAS et de la Mairie de Saint Martin Boulogne. Comment dois-je faire et surtout à qui m'adresser. J'ai même laissé un mail sur le site de la Mutuelle Communale et toujours pas de rép
Réponse : Bonjour, Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité, toutes les questions impliquant un échange d'informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent pas être traitées sur ce forum. Le but est de protéger vos données personnelles. Je vous invite donc à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans c" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Je suis de nationalité étrangère et mon fils de 6 ans, français. Nous partirons nous installer à l'étranger tous les 2. Pourrais je souscrire à la CFE pour lui, sachant que moi je ne suis pas fra
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter le site de la caisse des Français de l'étranger (CFE) et particulièrement la foire aux questions (FAQ) . Je vous souhaite une bonne journ
Question : Avant de débuter le traitement je savais pas que on doit faire la demande pour avoir l'accord de CMU .après le 1 semestre j'ai envoyer la facture des soins .j'aimerais savoir se nous sommes remboursés ou n
Réponse : Bonjour baptista, Je vous invite dans un premier temps à prendre connaissance de ce topic concernant la prise en charge de l'orthodontie pour les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire . Je vous invite également à contacter un conseiller par téléphone au 3646 ou depuis l'espace d'échanges de votre compte ameli afin d'obtenir une réponse personnalisée à votre demande. En effet, Nous n'avons pas accès à votre dossier sur ce forum conformément à notre politique de confidentialité qui nous permet de garantir la sécurité de vos données personnelles. Je vous souh
Question : Bonjour, Ayant été en contact il y a 3 jours avec une personne qui vient d'être testée positive au Covid-19, je me suis rendue à ma pharmacie habituelle pour faire un test...On m'a dit que cela me coûterait 20 â'¬ car je n'avais pas fait la 4ème dose de vaccin...j'ai 69 ans, mais ayant eu la 3ème dose le 29 novembre 2021, je n'ai droit à la 4ème dose qu'à compter du 29 mai 2022; je considère avoir un schéma vaccinal complet puisque j'ai eu tous les vaccins auxquels j'ai droit à ce jour, mais la pharmacie considère que non. Oà1 est
Réponse : Bonjour, Dans le cadre du "cas contact", le test ne doit pas être facturé. Vous trouverez plus de détails en consultant l'article relatif aux tests de dépistage du Covid - 19 sur notre site ameli. Par ailleurs, je vous invite à faire le point avec votre pharmacie. Je vous souhaite une bonne jour
Question : Bonjour, Je suis d'origine étrangère, d'un pays membre de l'Union européenne, j'ai signé un contrat de travail avec un hôpital public et, finalement, le 16 mars j'ai commencé à travailler. j'ai effectué une demande d'immatriculation à la sécurité sociale auprès de la CPAM du lieu de ma résidence en fournissant toutes les pièces nécessaires. Puisque le processus d'obtention de numéro de sécurité sociale dure longtemps et que je n'ai pas obtenu de justificatif qui confirme le traitement de mon dossier et également le délai, j'aimerais savoir: 1) est-ce que je serais remboursé par la CPAM si je suis obligé d'aller au medecin ou être hospitalisé avant l'obtention du numéro de securite social? 2) Est-ce que dans cette période, sans numéro de sécurité sociale, j'ai le droit au congé maladie comme prévue dans le contrat? Merci pour votre reÌ
Réponse : Bonjour, Lorsque vous avez un contrat de travail français, vos droits à l'Assurance Maladie débutent dès le premier jour de votre contrat. Les délais d'obtention d'un numéro de sécurité social sont variables selon les situations et les caisses. En cas de consultation, vous devrez garder les feuilles de soins et les prescriptions. Vous pourrez demander le remboursement dès que votre numéro sera créé. En tant que salarié, vous pouvez percevoir des indemnités journalières sous réserve de remplir les conditions d'ouverture des droits. Ces conditions varient en fonction de la durée et du type d'arrêt de travail (arrêt maladie ou accident de travail). Pour connaitre l'ensemble de vos droits et les conditions à remplir en fonction de votre situation, je vous invite à consulter cet article du sit" Vous êtes salarié : votre prise en charg". Concernant le maintien de salaire ou si vous êtes titulaire de la fonction publique hospitalière, je vous invite à faire un point avec votre employeur qui aura en charge le versement de vos indemnités. Je vous souhaite une bonne journ
Question : Bonjour, j'ai accouché en décembre 2021 et j'ai ensuite fais la reeducation du perinee. A la dernière séance j'ai du payer 198 euros mais je ne comprends pas pourquoi vu que j'ai toujours entendu que c'était pris en charge à 100%. Est ce normal ? (La kine m'a dit que je n'étais pas co
Réponse : Bonjour, La réponse à votre question est déjà disponible sur ce forum, je vous invite à consulter ce topic sur la prise en charge de la rééducation du périnée . Je vous invite donc, si besoin, à vous rapprocher de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) selon les modalités qui figurent dans " Adresses et contacts " de notre site, ainsi que du professionnel de santé concerné. Bonne journée à v
Question : Bonjour, mon père retraité français et ma mère non à la retraite mais considérée invalide désirent désormais aller vivre en Espagne. Ma mère ayant besoins de soins de santé régulier peut-elle être soignée en Espagne en bénéficiant de la couverture sociale française ? Leur complémentaire santé est basée en France. Merci de votre réponse à savoir de quelle manière il pourront bénéficier
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter ce topic intituleÌ" Retraite et soins " au sujet des démarches à entreprendre pour votre père retraité. Concernant votre mère, vous retrouverez les informations nécessaires en consultant ce topic inti" Pension d'invalidité et départ à l'étran". Je vous souhaite une bonne journée
Question : ma prise en charge a ete envoyer en novembre 2021 pour une cure thermal 2022 je vois que la date de la prise en charge va au 30032022 est-elle toujours valable car je pars en cure 3/05/2022? MERCI DE ME R2PONDRE CAR LE 3646 PAS JOIGNABLE
Réponse : Bonjour, Je vous informe que lorsque la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) vous délivre un accord de prise en charge, ce dernier est valable pour l'année civile. Sauf cas particuliers, si l'accord est donné en octobre ou novembre, l'accord de prise en charge est valable jusqu'au mois de mars de l'année suivante. Si l'accord est donné en décembre, l'accord de prise en charge est valable toute l'année civile suivante. Vous trouverez des informations complémentaires sur les formalités et la prise en charge d'une cure thermale depuis le site ameli.fr Compte tenu des informations dont vous nous faites part, je vous conseille de vous rapprocher de votre CPAM selon les modalités indiquées dans l" Adresses et contacts " du site ameli.fr Vous pourrez ainsi convenir d'un rendez-vous en agence afin de faire un point personnalisé sur votre situation. Bonne journé
Question : Bonjour, Je suis actuellement salarié en CDI dans une entreprise en Alsace, et par conséquent je suis affilié au régime local. Je souhaiterais me déclarer auto entrepreneur en plus, pour faire un complément d'activité, et je souhaiterais savoir si je conserverai le régime local dû à mon CDI ou si je vais basculer au régime gén
Réponse : Bonjour, Le régime local d'Alsace-Moselle est ouvert aux salariés exerçant une activité dans les départements du Bas-Rhin, du Haut-Rhin et de la Moselle, quel que soit le lieu d'implantation du siège de l'entreprise. Lorsqu'un salarié bénéficiaire du régime local débute une activité de micro-entrepreneur, celui-ci conserve le bénéfice du régime local. Pour faire le point sur votre situation, vous pouvez bénéficier d'un rendez-vous personnalisé dans un accueil de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Vous pouvez prendre ce rendez-vous en contactant un conseiller par téléphone au 36 46. Je vous souhaite
Question : Bonjour, Je parcours ce forum et autres sources d'informations sans trouver une réponse à ma situation. Je suis Française, expat depuis 10 ans hors UE, mariée à un Suisse avec une fille d'1 an et enceinte du deuxième. Suite à covid, nous avons décidé de rentrer s'installer en France. Mes questions sont les suivantes: Je vais conserver mon emploi étranger depuis la France. Je comprends qu'il y a un délai de carence de 3 mois de résidence pour ouvrir mes droits. Cependant je viens d'apprendre que je suis enceinte et nous serons en France dans 2 mois. Je me demandais s'il y avait une durée minimale de travail en France (d'un employeur Français) à effectuer pour ouvrir les droits à la couverture de base ? Ou bien suffit il que je fasse une mission d'intérim à mon arrivée, sans continuer à travailler pour un employeur français par la suite (puisque j'ai déjà un emploi étranger)? Ma fille d'un an et mon mari Suisse seront-ils automatiquement couverts lorsque mes droits seronts démarches particulières à faire pour mon mari ? Merci d'avan
Réponse : Bonjour, Si vous êtes Français de retour de l'étranger et si vous n'avez pas d'activité professionnelle en France, vous devez justifier de trois mois de présence ininterrompue sur le territoire national pour vous ouvrir des droits. Depuis la mise en place de la protection universelle maladie (PUMa) au 1er Janvier 2016, les conditions d'ouverture du droit au remboursement des frais de santé sont simplifiées. Les salariés n'ont plus à justifier d'une activité minimale. Seul l'exercice d'une activité professionnelle en France est prise en compte. Pour votre affiliation personnelle, je vous invite à consulter ce topic concernant l'affiliation d'un français revenant de l'étranger . Pour votre enfant, il vous faut compléter le fo" demande de rattachement des enfants mineurs à l'un ou aux deux parents assuré" téléchargeable sur ameli.fr et l'envoyer à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) avec son extrait d'acte de naissance et une copie de sa pièce d'identité. Concernant votre conjoint qui est communautaire Européen, il devra effectuer une demande d'affiliation à titre personnel, vous trouverez les informations sur ce"l'affiliation d'un communautaire europée" . Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : bonjour,mon diadétologue vient de me prescrire une pompe à insuline smartguard système minimed 780G,je voudrai savoir si la caisse d'assurance maladie rembourse cette pompe. Cordialem
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter ce topic au sujet de la prise en charge des produits et prestations remboursés par l'Assurance Maladie . Si vous souhaitez en savoir plus concernant l'autosurveillance de la glycémie, vous pouvez consulter l'article suivant issu du site ameli.fr :Â https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/diabete/diabete-symptomes-evolution/autosurveillance-glycemie Je vous souhaite une bonne journ