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Question : Bonjour, Je suis en arrêt depuis le 15 avril 2024, je me suis fait opérer d'une rupture de la coiffe, voilà mes indemnités journalière ont bien été réglé jusqu'au 4 octobre 2024. Donc depuis plus aucun versement mon dossier est à l'étude au Service médical ils ont eu le retour au niveau de mon employeur j'ai aucun souci car j'ai travailler depuis plus de 30 ans. Par contre ils font des relances tout les 15 jours au service médical mais ils ont aucune réponse donc depuis 2 mois je suis sans ressource, malgré les relances et réclamation ont me répond d'être patient. Cela peut durer longtemps que dois je faire ? Car je commence à être dans une situation financière compliqué, car sans l'avis de paiement des indemnités je ne perçois plus la prévoyance et du coup mon assurance crédit ne me fa
Réponse : Bonjour, Afin d'être indemnisé au delà de six mois, le Service Médical doit donner son accord et vous devez justifier de 12 mois d'immatriculation en tant qu'assuré social à l'assurance maladie, et avoir travaillé 600H dans les 12 derniers mois avant votre arrêt de travail initial ou avoir cotisé plus de 2030 fois le smic horaire au cours des 12 derniers mois. Votre employeur doit également faire parvenir à la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) une attestation de salaire pour un arrêt au delà de six mois. Les délais de traitement varient selon le type de demande et le nombre de dossiers en cours de traitement. Ils sont donc différents d'une caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à l'autre. Je vous invite à contacter votre CPAM au 36 46. Vous trouverez les autres moyens pour contacter votre caisse sur notre site am" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Bonjour j'ai travaillé durant un an en mi-temps thérapeutique celui-ci c'est terminé au mois de mai. Mon médecin souhaiterais m'en mettre à nouveau un est-ce que je serai indemnisé encore ? j'ai entendu parler qu'il y avait un certain nombre de jours à ne pas dépasser sur 3 ans comment compter ses années là on fait cette année et les deux dernieÌ
Réponse : Bonjour, Vous pouvez bénéficier de prestations en espèces au titre d'une affection de longue durée (ALD) exonérante ou non exonérante pour un arrêt à temps complet pendant une durée maximale de 3 ans, calculée de date à date pour chaque affection, à partir du 1er arrêt en rapport avec cette affection. Le temps partiel, quant à lui est prescrit dans le but de reprendre son activité professionnel et ne peut être accordé pour une durée supérieur à un an, après accord du médecin conseil. Vous trouverez des informations complémentaires en consultant ce topic sur le nombre de jours indemnisés . Vous pouvez égaleme" reprendre le travail " sur le site ameli.fr pour de plus amples informations sur la reprise en temps partiel thérapeutique . Dans tous les cas, il conviendra de faire le point avec votre caisse . Bonne journé
Question : Bonjour, J'ai une hospitalisation d'une journée (sans nuit, je ne sais pas si cela a un impact) programmée dans quelques mois pour réaliser plusieurs examens. Je suis salarié du privé. Ma question est peut-être bête mais je ne m'y connais vraiment pas : faut-il que je pose un jour de congés payés ou une hospitalisation programmée fait-elle office d'arrêt de travail pour maladie ? Merci par avance pour vot
Réponse : Bonjour, Le bulletin d'hospitalisation mentionnant la date d'entrée, la date de sortie et le secteur de l'établissement hospitalier fait office d'arrêt de travail. Ce document qui vous est remis par l'établissement hospitalier est à transmettre à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) ainsi qu'à votre employeur. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette " Adresses et contacts ". Retrouvez plus d'informations sur l'hospitalisation en cliquant ici . Néanmoins, je vous précise que les indemnités journalières sont versées après un délai de carence de trois jours (sauf exception ). Je vous souhaite une bonne jo
Question : Bonjour. J'ai été en mi temps thérapeutique du 15/04/24 au 15/08/24. Reprise à temps complet du 15/08/24 au 29/09/24. Je suis en arrêt maladie depuis le 30/09/24. Les IJ sont calculées sur les 3 derniers mois précédent 08/24 mais sur quelles bases ? Merci de votre
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic inti" Arrêt de travail après un mi temps thérapeutiq". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Je suis en ALD pour un cancer du sang donc arrêt maladie depuis le 10/02/2023 hors mon ald a commencé avant mai j'étais pas en arrêt . Avant le 10/02 j'étais en accident de travail et actuellement je suis toujours en ALD et en arrêt maladie est ce normal qu'il me stop les indemnités ou c'est une erreur ayant reçu un email car mon début d'arrêt maladie commence le 10/02/2023 et juste avant ct un accident de travail qui n'a rien a voir et quand accident c'est différent . Normalement même si mon arrêt maladie commence après avoir eu mon ald ben mes indemnités commence pendant 3 ans a partir du début de mon arrêt maladie qui est le 10/02/2023? et oà1 j'ai droit jusqu'au 10/02/2026 ce qui serait plus logique sachant que mon ald est validé jusqu'à fin 2027 . Sincèrement c'est déjà pas facile de ce battre contre un cancer pour ensuite être stressé a me dire c'est quoi cette histoire surtout en plus avant les fêtes de Noà«l j'ai pas besoin de ça vraiment actuelleme'est une erreur vu que c'est un robot qui envoi directement ça . J'avais déjà eu ce soucis avec
Réponse : Bonjour, Nous sommes navrés des difficultés que vous rencontrez concernant l'indemnisation de votre arrêt de travail. Si vous avez une affection de longue durée (ALD), vous pouvez bénéficier d'indemnités journalières pendant une période de 3 ans qui est calculée de date à date pour votre ALD. Pour plus d'informations sur la prise en charge de votre arrêt de travail en maladie, je vous recommande la lecture d"arrêt de travail pour maladie : les indemnités journaliè" sur ameli.fr. Je vous invite à contacter votre CPAM afin de faire le point sur votre dossier et connaître les raisons de la fin de l'indemnisation qui vous a été signifiée. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rub" Adresses et contacts ". Enfin, si vous n'êtes pas d'accord avec la décision de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), vous avez la possibilité de la contester en suivant les voies de recours indiquées dans le courrier que vous avez reçu. Je vous souhaite une bonne jour
Question : Fonctionnaire dans le secteur public hospitalier, j'ai fait une demande en juillet 2024 pour une réduction de temps de travail a 80% suite a une naissance en 2023, accordée à partir d'octobre 2024. Je suis en arrêt maladie depuis août 2024. En octobre, on m'a passé à 80% alors que je suis en arrêt maladie et que je n'ai pas repris un seul jour de travail depuis août. Je croyais que le contrat était suspendu lors d'un arrêt et que du coup il ne pouvait pas y avoir de réduction de temps de travail vu que je ne travaille pas. Est ce que quelqu'un pourrait m'éclairer ? N'hésitez pas si vous voulez de plus amples
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilité à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous invite à contacter votre employeur public pour de plus amples renseignements qui a en charge le paiement de vos indemnités et l'aménagement de votre temps de travail. Je vous souhaite une bonne
Question : Je suis en arrêt maladie depuis Mai 2024, en ALD, j'ai toujours perçu la même somme en IJ. Mes IJ ont baissées soudainement au dernier virement, sans réception de courrier, pour m'en informer. J'ai contacté ma CPAM qui n'a pas su m'expliquer ce changement, sauf si j'avais envoyé de nouveaux documents, ce qui n'est pas le cas. Je suis très inquiète, j'espère qu'il s'agit d'une erreur car celle-ci ont diminuées de plus de la moitié. Dans quelles situations cela peut être
Réponse : Bonjour, La politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d'informations personnelles. L'objectif est de protéger vos données personnelles. Or, votre question nécessite de prendre connaissance de votre dossier. La caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous invite à la contacter, depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46. En cas d'envoi tardif d'un arrêt de travail (pour la deuxième fois sur une période d'un an), le montant des indemnités journalières dues pour la période écoulée entre la date de prescription de l'arrêt et la date d'envoi est réduit de 50 %, sauf si vous êtes hospitalisé ou si vous justifiez qu'il vous a été impossible de respecter ce délai de 48 h. Il convient de vérifier avec votre caisse si vous êtes concernée
Question : Je dois aller chez le coiffeur pendant mon arrêt maladie est ce que j'ai le droit d'y aller en horaires libre
Réponse : Bonjour, Si le médecin a indiqué sur votre arrêt de trava"sorties autorisée" avec restriction d'horaire ou même s'il n'a rien coché, vous devez être présente à votre domicile de 9 à 11 heures et de 14 à 16 heures. Si la m"sorties autorisées sans restrictions d'horair" est indiquée et qu'un motif médical le justifie, alors les sorties sont libres. En revanche, si vous prévoyez de quitter le département, vous devez avertir votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Vous trouverez plus d'informations sur ce sujet dans ce topic du forum : les sorties de département pendant un arrêt de travail . Je vous souhaite une bonne j
Question : Bonjour, Je travaille dans la fonction publique hospitalière. Mon congé maternité se terminant mi-août, j'ai dû faire une demande de congé parental fin août à mon employeur. Entre temps j'ai soldé mes congés restants donc de fin août jusqu'à mi-octobre initialement prévu. Ensuite congé parental devait débuter Fin septembre j'ai consulté un psychiatre qui a jugé que je devais être arrêtée en maladie. Il m'a arrêté de fin septembre à début novembre. Je l'ai revu début novembre il m'a prolongé jusqu'à mi-décembre mais mon employeur refuse cet arrêt et me bascule automatiquement en congé parental, me disant qu'il ne peut accepter qu'un seul arrêt et non plusieurs. Est-ce légal ? Si non, ai
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilité à vous fournir de renseignements au sujet de votre droit au congé parental, je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir la caisse d'allocations familiales (Caf) . Pour toute question relative au droit du travail dans la fonction publique, je vous recommande de faire un point avec votre employeur et/ou avec vos représentants du personnel. Je vous souhaite une bonne
Question : Bonjour, Mon conjoint est en arrêt depuis juillet et son médecin traitant lui a prescrit une reprise à temps partiel thérapeutique depuis le 18/10/24. Son employeur n'a pas pris rdv à la médecine du travail pour valider la reprise. Comment procéder svp?
Réponse : Bonjour, Tout salarié peut contacter directement la médecine du travail . Afin d'avoir plus d'informations, j'invite votre conjoint à lire cet article du forum intitulé : Le temps partiel thérapeutique . Je vous souhaite une très bonne jou
Question : Bonjour. Je suis en arrêt de travail et la MSA refuse de me payer mes IJ sous prétexte que je ne dépends plus de leur régime (il on attendu deux mois our me le dire). Comment faire pour récupérer mes IJ une fois le transfert fait svp.
Réponse : Bonjour, Concernant la démarche de demande mutation afin de quitter la MSA, je vous invite à consulter ce topic " Changement d'activité et changement de sécu - Comment passer au régime géné". Aussi, je vous invite à fournir un duplicata de votre arrêt de travail. Une fois votre demande traitée, vous pourrez contacter votre CPAM pour faire le point sur l'indemnisation de votre arrêt de travail. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubr" Adresses et contacts ". Bonne journé
Question : Mon oncologue m'a prescrit un arrêt initial du 01/08/2024 au 01/02/2025 (je suis en ALD), hors ma CPAM m'a changé mes dates d'arrêt initial faisant valoir qu'il ne peut excéder 100 jours (j'ai la copie de l'arrêt initial), comme suit: Du 01/08/2024 au 25/09/2024 Arrêt de travail initial Du 26/09/2024 au 19/11/2024 Prolongation Du 20/11/2024 au 01/02/2025 Prolongation Aucun médecin n'a fait de prolongation et jusqu'au 20/11/2024 l'arrêt était bien enregistré comme initial jusqu'au 01/02/2025. Pourriez vous m'en dire plus, m'expliquer, merci beauc
Réponse : Bonjour, La politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d'informations personnelles. L'objectif est de protéger vos données personnelles. Or, votre question nécessite de prendre connaissance de votre dossier. Je vous suggère de faire le point avec la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence, étant la seule à pouvoir y accéder. Elle pourra ainsi faire vérifier la réception de vos arrêts, leur durée de prescription ainsi que leur enchaînement. Un professionnel de santé doit, pour la prescription d'arrêt, s'aider des durées de référence, établies après avis de la Haute Autorité de santé (HAS) , mais ces durées de référence d'arrêt de travail sont indicatives et sont à adapter en fonction de la situation de
Question : Bonjour, Je suis en arrêt maladie pour lombalgie, ce qui ne me permet actuellement pas d'exercer ma profession de psychomotricien. En revanche je suis censé intervenir très prochainement en tant que formateur dans une école. Cette activité est quant à elle tout à fait compatible avec ma pathologie. D'après les informations auxquelles j'ai eu accès il me semble que le médecin peut autoriser certaines activités si il les juge compatibles avec mon état de santé. si c'est bien le cas, oà1 le médecin traitant doit il mentionner cette autorisation sur l'arrêt de travail? je vous remercie B
Réponse : Bonjour, Un internaute a rencontré la même situation que vous sur ce forum. Je vous invite à prendre connaissance de cette réponse concernant la poursuite d'une activité pendant un arrêt de travail . Je vous souhaite une bonne jou
Question : Bonjour Du 18 au 19 novembre 2024 j'ai été hospitalisée pour une intervention et à ma sortie de l' hôpital j'ai reçus les 3 volets pour la prolongation de mon arrêt de travail jusqu'au 20 décembre 2024. Le 21 novembre j'ai bien envoyé par recommandée et par voie dematerialisee mon bulletin d'hospitalisation et le volets 1 et 2 de la prolongation de la maladie à ma caisse d'assurance maladie. Aujourd'hui je reçois un message oà1 ils me disent d'avoir bien reçu mon arrêt de travail du 18 au 19 novembre, date de mon entrée et de ma sortie de l'hôpital. Ce message donc me parle de 2 jours d'arrêt maladie sans mention au restant jours de mon arrêt qui se terminera le 20 décembre 2024. Est ce que c'est normal? Est ce que la prolongation de volets 1 et 2 sera traitée séparément de mon hospitalisation? Est ce que je dois appeler pour bien vérifier mon dossier avec un conseiller? La caisse d'assurance maladie a bien reçu mon courrier en recommandé ave
Réponse : Bonjour, Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité, les questions impliquant un échange d'informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum. Le but est de protéger vos données personnelles. Je vous invite donc à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans c" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Bonjour, étant en arrêt maladie pour une poussée de rch, j'ai reçu une convocation avec le médecin conseil pour le 4 décembre.etant en forte poussée je ne peut m'éloigner de la maison.comment repousser le rendez-vous sachant également que je suis en ALD pour cette même pathologie,a savoir
Réponse : Bonjour, Dès lors que vous percevez une prestation de l'Assurance Maladie (indemnités journalières, invalidité etc.) vous devez vous soumettre aux contrôles effectués par votre caisse. Seul le service médical peut étudier une demande de report de convocation et apprécier si le motif est recevable ou non. Je vous invite, si nécessaire, à faire le point avec le service médical de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46.
Question : Non danno notizie se il dossier è ok oppure n
Réponse : Bonjour, Sur le forum ameli pour les assurés, nous ne pouvons répondre à vos questions qu'en français ou en anglais/On this forum, we can only answer questions in french or in english. En revanche, si cela peut vous aider, il existe une ligne téléphonique dédiée à la réponse en anglais : Pour en connaître le numéro, vous pouvez cliquer sur le lien suivant/ If you need help regarding your request, you can have a look to this following link : Comment contacter la CPAM depuis la France ou l'étranger / How call the French Health Insurance Advice Lines ? Pour plus d'informations, rendez-vous sur les pages en langue anglaise de notre site : https://www.ameli.fr/assure/english-pages You can get more general informations reading these english pages : https://www.ameli.fr/assure/english-pages Bo
Question : Bonjour, mon médecin traitant est trop loin de mon domicile, c'est le chirurgien orthopédique qui me prescrit les arrêts de travail ,il veut me faire reprendre à mi temps thérapeutique , peut il le faire
Réponse : Bonjour, Un arrêt de travail initial peut être prescrit par un professionnel de santé exerçant une profession médicale et inscrit à un tableau de l'Ordre qui lui est propre, à savoir un médecin, un chirurgien-dentiste, ou une sage-femme. En d'autres termes, votre arrêt de travail initial peut être prescrit par un autre médecin que votre médecin traitant (ainsi que les prolongations à venir) et ce même pour un temps partiel thérapeutique. Pour en savoir plus, je vous invite à consulter cet article du " Arrêt de travail pour maladie : les démarches à entreprend". Bonne journée
Question : Bonjour j'ai était victime d'une crise cardiaque fin 2023 je suis en ald suite à cette cela. J'ai était en arrêt de travail 90 jours. A la suite de cela j'ai fait une dépression. Mon médecin m'a arrêté . Souci la sécurité sociale à dans un 1er temps refusé de prendre en compte ce nouvel arrêt de travail. Le service médical à reconsidérer nouvel arrêt de travail ( nouvel pathologie) Mais la sécurité sociale n'est pas de cette avis !!! Ils me réclame maintenant des indu .je ne comprends plus rien. Sur ma page des arrêt de travail l'arrêt de travail suite à la dépression est bien indiqué arrêt initiale. Merci bea
Réponse : Bonjour Br, Nous ne traitons pas les demandes personnelles nécessitant un accès au dossier depuis ce forum. Je vous conseille de prendre un rendez-vous avec votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin de faire le point sur votre dossier. Vous trouverez la marche à suivre en consultant ce topic au sujet de la prise de rendez-vous sur ameli . Je vous souhaite une bonne journe
Question : Mon épouse ne peut plus bouger le bras et impossible d'obtenir un rendez-vous chez son médecin traitant, avant 10 jours, et pas non plus la possibilité d'en obtenir un chez un confrère. Comment va-t'elle faire pour un obtenir un et être dans la légalité des 48Hoo. Nous habitons en zone rurale et c'est très très compliqué lorsque l'on ait malade. Quelle est la solution ? Aller au urgences les plus proches ou quelles possibilités ? Merci pour vos réponses concrètes.
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilité à vous répondre sur des questions médicales, je vous invite à contacter le 15 qui pourra vous orienter. Si votre épouse ne peut pas justifier de son absence au travail, je l'invite à faire le point avec son employeur. Bonne
Question : Je suis en mi temps thérapeutique suite à un accident de travail. Je dois me mettre en arrêt de travail durant mon mi temps thérapeutique pour une cause qui est liée à l accident de travail. Ce nouvel arrêt est il une prolongation ou est ce un nouvel arrêt? Est un arrêt maladie ou un arrêt d accident d
Réponse : Bonjour, Pour connaître la réponse à votre question, je vous invite à consulter ce topic au sujet" Arrêt maladie et temps partiel thérapeutiqu". Le contexte évoqué est différent, en revanche, les démarches expliquées s'appliquent également à votre situation. Le nouvel arrêt prescrit à temps complet doit bien être indiqué en rapport avec l'accident de travail initial. Dans ce cas, il n'y aura pas de carence appliquée au début de cet arrêt. Votre employeur devra fournir une nouvelle attestation de salaire avec des salaires rétablis.Toutefois, l'indemnité journalière allouée ne peut être inférieure à celle perçue lors de la première interruption de travail. Je vous souha
Question : Un arrêt maladie du 6 janvier au 4 juillet est-il un arrêt inférieur à 6 m
Réponse : Bonjour, En effet, la période mentionnée est inférieure à 6 mois. Pour toute question relative à votre dossier personnel, je vous conseille d'interroger directement votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), via l'Espace d'échanges de âvotre compte ameli . Bonne jo
Question : Bonjour, J'ai besoin de votre aide, alors voilà je suis actuellement en contrat de remplacement en CDD et je suis enceinte. Hors je travaille dans un établissement oà1 une maladie contagieuse s'est développé et j'en devient une personne à risque. Ma sage femme souhaite me mettre en arrêt, seulement je n'ai que des petits contrats de quelques semaines à chaque fois, pour le moment par exemple je suis en contrat du 18 nov au 8 déc. Mon employeur me renouvelle des qu'il à l'arrêt maladie de la personne que je remplace. Si ma sage femme m'oblige a m'arrêter comment ça se passerait au niveau de mes indemnités ? En sachant que je ne suis pour l'instant plus à la CPAM et ma mutuelle c'est la MGEN qui ne couvre maintenant plus que mes soins, étant donné que j'ai quitté l'éducation nationale. J'ai fait une demande de mutation pour revenir au régime général de la CPAM mais la délais de traitement et d'au moins deux mois. Je ne souhaite pas m'arrêter mais si jamais je n'avais pate quant à mes indemnités pour pouvoir vivre à peu près correctement (loyer, factures etc...). Pourriez-vous m'aider s'il vous plaît ? Je vous rem
Réponse : Bonjour, C'est l'activité professionnelle effective qui détermine l'affiliation et l'indemnisation de l'éventuel arrêt de travail. Si vous exercez une activité professionnelle pendant votre disponibilité ou si vous changez d'activité, vous relevez du régime de protection sociale de votre nouvelle activité. Dans votre situation, si votre nouvelle activité professionnelle dépend du régime général, vous devez vous affilier auprès de l'Assurance Maladie. Si vous avez déjà suivi les démarches indiquées dans ce topic relatif à la mutation inter-régimes , les délais de traitement varient selon le type de demande et le nombre de dossiers en cours de traitement. Ils sont donc différents d'une caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à l'autre. Je vous invite à contacter votre CPAM au 36 46 afin de faire part de l'urgence de votre situation. Vous trouverez les autres moyens pour contacter votre caisse sur notre" Adresses et contacts ". Vous pourrez bénéficier d'indemnités journalières en cas d'arrêt de travail sous réserve de remplir les conditions d'ouverture de droits . Vous devrez justifier de 150h travaillées (au régime salarié), sur les 3 mois qui précèdent le début de votre arrêt maladie ou de votre congé maternité. Je vous souhaite une