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Question : Bonjour, j'ai fait un recours suite à la décision de maintien en catégorie. 1 du médecin conseil. Refus d'invalidité 2 de sa part sans aucune explication. Tous mes médecins sont derrière moi: ophtalmo, neurologue, l'orthopiste, orthophoniste, médecins douleurs. Accusé de réception reçu le 8 octobre. Peut on espérer une rép
Réponse : Bonjour, Les délais de traitement varient selon le type de demande et le nombre de dossiers en cours de traitement. Ils sont donc différents d'une caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à l'autre. Je vous invite à contacter votre CPAM au 36 46. Vous trouverez les autres moyens pour contacter votre caisse sur notre site ameli.fr, rubri" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Je suis à mi-temps thérapeutique pour maladie crohn.depuus décembre 2023 cpam juge mon état stabilisé pour novembre 2024 stop ij à cette date. Mais ils disent : vous pouvez ds un délai d'un an l'attribution d'une pension invalidite si vôtre état le justifie même ds le cas reprise activité professionnelle. à‡a veut dire koi exactement ! Qu'il y a de grandes chances que je passe en invalide.? Biensur ils disent que je peux con
Réponse : Bonjour, Dans votre situation je vous confirme que vous pouvez effectuer votre demande de pension d'invalidité. Vous trouverez un point complet à ce sujet dans ce topic intitule" pension invalidité " Si vous souhaitez obtenir un accompagnement personnalisé, n'hésitez pas à prendre un rendez-vous téléphonique ou en agence directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli dans la rubr"Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous". Si vous n'avez pas de compte ameli , vous pouvez alors prendre rendez vous par téléphone au 36 46. Vérifiez les modalités d'accueil de votre caisse avant de vous déplacer : https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contact/points-accueil Je vous souhaite une bonne jour
Question : Bonjour je suis actuellement au chômage et je touches une pension d'invalidité catégorie 2 . Mon état de santé actuel ne me permet pas d'aller à mes rdv France travail et donc il me demande de me mettre en arrêt maladie et mon médecin traitant et ma spécialiste m'ont dit que l'arrêt maladie ne peut pas être établi du fait de mon invalidité. Que dois je faire ? S'il vous plaît merci beaucoup de votre répon
Réponse : Bonjour, Je vous invite à vous référer au dernier message de notre experte Betty concernant le cumul de la pension d'invalidité avec des indemnités journalières et à faire le point sur votre situation auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Je vous souhaite une bonne
Question : Bonjour, je suis en invalidité et je suis en France depuis un an 1/2. Ma mutuelle Belge m'a demandé de faire un contrôle médical en France à la CPAM. Ce qui a été effectué le 9 septembre. Nous sommes fin octobre et ma mutuelle en Belgique n'a toujours pas reçu le document E213, alors que j'ai eu ce rdv. Quel est le délai pour envoyer ce document de la CPAM France à la mutuelle en Belgique ? Car je risque des inconvénients auprès de la Belgique pour les mois prochains. Merci pour votre réponse
Réponse : Bonjour, Vous trouverez toutes les informations concernant le formulaire E 213 sur le site du centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (Cleiss)" Formulaire E 213 "Rapport médical détaille". Pour plus de précisions, je vous invite à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rub" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Bonjour, Je dois déclarer mes ressources pour la pension d'invalidité pour la 1ère fois, j'ai 2 contrats en VDI non salariée (vendeur domicile indépendant) à déclarer. Est-ce que je dois enregistrer mes commissions VDI dans la case : salarié (malgré que ce soit du non salarié) ou dans la case : activités commerciale, auto entrepreneur ? Et dois-je déclarer le cumul des 2 commissions par mois ? Merci beaucoup de votre aide
Réponse : Bonjour, Dans votre situation, vos revenus sont à déclarer dans la cas"activité commercial". Vous pouvez cumuler les commissions. Pour l'application de la règle de cumul, sont retenus pour l'appréciation des revenus lorsqu'ils sont tirés d'une activité professionnelle non salariée (poursuite ou reprise d'activité après l'attribution de la pension d'invalidité) : le revenu professionnel entrant dans l'assiette des cotisations d'assurance maladie, et/ou, pour les bénéficiaires du régime micro-social, le revenu résultant de l'application au chiffre d'affaires ou aux recettes des taux d'abattement, Les revenus d'activité non salariée à prendre en compte sont le bénéfice imposable figurant sur l'avis d'imposition sur les revenus (BIC, BNC, BA, bénéfices micro-entreprise), majoré de 25 %. Pour l'application de la règle de cumul du micro entrepreneur, doit être retenu, le revenu résultant de l'application au chiffre d'affaires (micro BIC) ou aux recettes (micro BNC) des taux d'abattement puis il convient de lui appliquer le coefficient de 1,25. Il s'agit des tas : 71 % pour les activités d'achat-revente et de prestations d'hébergement : entreprises dont le commerce principal est de vendre des marchandises, objets, fournitures et denrées (à emporter ou à consommer sur place) ou de fournir le logement (à l'exclusion de la location de locaux d'habitation meublés, autres que les locaux classés meublés de tourisme et les chambres d'hôtes) ; 50 % pour les autres activités relevant des BIC : activités de service (formations, consulting...), activités de location de locaux d'habitation meublés... ; 34 % pour les activités procurant des revenus non commerciaux : activité libérale... Aussi, vous pouvez consulter ce tutoriel, disponible sur YouTube, concernant la déclaration de ressources à effectuer sur le compte ameli . Enfin, pour vous aider dans la remplissage de votre 1ere déclaration, vous avez la possibilité de prendre un rendez-vous téléphonique ou en agence directement depuis la page d'accueil de votre compt"Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous". Si vous n'avez pas de compte ameli vous pouvez alors prendre rendez vous par téléphone au 36 46. Bonne journeÌ
Question : Bonjour, est-ce que je continuerais à percevoir ma pension d'invalidité de catégorie 1 ainsi que ma rente d'invalidité par ma prévoyance dans le cas oà1 je serais licenciée pour inaptitude par mon employeur ? Et est-ce que je continuerais à percevoir ma pension d'invalidité de catégorie 1 ainsi que ma rente d'invalidité par ma prévoyance dans le cas oà1 je conviendrais d'une rupture conventionnelle avec mon employeur ? Merci pour vo
Réponse : Bonjour, Un licenciement pour inaptitude ou une rupture conventionnelle n'ont pas d'incidence directe sur le versement d'une pension d'invalidité, qui peut être suspendue ou diminuée uniquement selon vos revenus d'activité déclarés sur la déclaration de ressources que vous transmettez périodiquement à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Nous ne sommes pas en mesure de vous renseigner au sujet des modalités de versement des indemnités de votre prévoyance ni sur son champs d'action. Je vous invite à contacter votre organisme de prévoyance pour obtenir des réponses à vos interrogations.
Question : Bonjour, Je suis en arrêt maladie depuis 2 ans et 10 mois donc 3 ans en janvier 2025. Le service médical m'a contacté par téléphone en août pour m'informer que mes indemnités se terminerai en janvier 2025 et à évoqué l'invalidité. Je suis suivie dans un centre de la douleur et reconnue à la mdph taux 2 . Incapable de travailler. Depuis pas de nouvelles. Est ce que je vais être convoqué par le médecin cpam,?vont-ils me rappeler ? Vais je recevoir un courrier pour valider une invalidité ? Je n'ai aucunes informations et m'inquiète sérieusement vue que les soins sont prolong
Réponse : Bonjour, Pour l'attribution d'une pension d'invalidité par votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) il y a deux conditions cumulatives à remplir : l'une est médicale, l'autre est administrative. Vous trouverez ces conditions détaillées dans ce topic intit" Question sur conditions d'attribution de la pension d'invalidité." Après examen de votre dossier, si les deux conditions sont réunies, vous recevrez une notification d'attribution et un titre de pension. Au delà de cette information générale et pour un suivi personnalisé de votre dossier, il est nécessaire de solliciter votre CPAM soit depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli soit par téléphone au 36 46. Ainsi, un conseiller pourra vous donner des précisions sur l'évolution de votre dossier et les démarches éventuelles à réaliser. Vous avez aussi la possibilité de prendre un rendez-vous téléphonique ou en agence depuis la page d'accueil de votre compte amel"Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous". Bonne journée
Question : Bonjour, Mon père s est vu refuser la poursuite de sa rééducation ( suite amputation de la jambe) en hospitalisation de jour car il était transporté en ambulance et non en VSL ( prescription de son médecin traitant) La cadre de l établissement hospitalier dit que soit il vient en VSL soit il a cas trouver un autre centre de rééducation. Est-ce
Réponse : Bonjour, Nous sommes navrés des désagréments que vous rencontrez. Si vous êtes en conflit avec un professionnel de santé, vous pouvez saisir la médiation de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Pour cela, je vous invite à suivre les démarches détaillées sur ameli.fr dans la"Comment saisir le médiateur " Vous devez respecter le mode de transport prescrit sauf si vous avez recours à un mode de transport moins onéreux. Par exemple, si votre médecin vous a prescrit un transport assis professionnalisé (taxi ou véhicule sanitaire léger) mais que vous vous faites accompagner en voiture par un proche, vous pourrez faire une demande de remboursement pour motif médical de vos frais de véhicule personnel. Pour en apprendre plus sur les transports, vous pouvez consulter sur ameli.fr, l'article in"Frais de transport : prise en charge et remboursements" . Bonne journée
Question : Bonjour Je suis en invalidité catégorie 1 depuis Avril 2024 j aimerai savoir si je peux changer de travail je travaille actuellement en crèche mais depuis que j ai redui mon temps de travail mes collègues l ont pas apprécié et ma responsable aussi je n arrete pas de leur expliquer mais tout le monde me boude J aimerai continuer à travailler mais comme assistante maternelle Est-ce possible de cumuler un salaire et la pension d invalidite
Réponse : Bonjour, Il est possible de cumuler une activité professionnelle avec une pension d'invalidité sous certaines conditions. Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic in" peut-on travailler en invalidité catégorie ". Ces informations sont également valables pour les titulaires d'une pension d'invalidité en catégorie 1. Pour faire le point sur votre situation, vous avez la possibilité de prendre un rendez-vous téléphonique ou en agence directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli dans la ru"Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous". Si vous n'avez pas de compte ameli vous pouvez alors prendre rendez vous par téléphone au 36 46. Vérifiez les modalités d'accueil de votre caisse avant de vous déplacer : https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contact/points-accueil Je vous souhaite une bonne jour
Question : Vu que je suis en invalidité 1 et bientôt mdph en attendant le dossier . Le psychiatre peut il me mettre en arrêt maladie pour ma recherche d emplois à france tra
Réponse : Bonjour, Si votre état de santé ne vous permet pas de chercher un emploi, un psychiatre peut vous prescrire un arrêt de travail pendant une période de chômage. Vous pourrez vérifier l'enregistrement de votre arrêt de travail dans votre compte ameli, comme indiqué dans ce didacticiel . Je vous souhaite une bonne j
Question : Ou dois je payer l'hospitalisation ? Merci
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum, je vous invite à consulter la réponse apportée dans ce topic sur la prise en charge en invalidité . Je vous précise toutefois que le forfait journalier hospitalier n'est pas pris en charge par l'Assurance Maladie. Les dépassements d'honoraires et les prestations supplémentaires pour confort personnel (chambre particulière, téléphone, télévision...) ne sont pas remboursables également. Vous trouverez plus d'informations dans cet articl" Hospitalisation : votre prise en charge ". Je vous souhaite une bonne journé
Question : bonjour j'ai une S.P.A. , maladie non-professionnelle. je suis donc en ALD. je touche des IJ depuis plus d'un an, je suis en temps thérapeutique à 80%. Je serais en fin de droit en mai 2026. Mon medecin m'a fait un courrier pour que je demande l'invalidité catégorie 1 que j'ai envoyé à la CPAM , la medecine du travail veut la même chose et veut même me passer à 70% de travail, le service du CHU qui me suit me dit la meme chose, l'assistante sociale aussi. Or ma demande d'invalidité à été refusée au motif que je n'ai pas épuisé mes droits , ce qui est absurde. (D'ailleurs on toucher des IJ en fonction de la pathologie , quand on a une pension (cf arret de la cours de cassation) (Les indemnités journalières d'arrêt maladie peuvent se cumuler avec la pension d'invalidité, tant que votre état de santé n'est pas stabilisé OU pendant une durée maximale de 3 ans. ). Aucune loi ni article de code, ni decret , ne mentionne qu'il n'est pas possible d'arreter le temps thérapvalidité. je ne demande pas le cumul mais le passage en invalidité Catégorie 1. Le courrier de la Caisse m'indique que je serai contactée par un medecin conseil mais quand, sachant qu'ils sont moins nombreux dans le Calvados ?? faut il faire appel dans les 2 mois ? Puis je refaire une demande dans 1 an ? comment contester le motif du refus abusif ? Merci Bien cordiale
Réponse : Bonjour, Tout d'abord, lorsqu' un arrêt de travail est en cours, l'initiative de la demande de pension d'invalidité relève de la seule compétence de la caisse primaire d'assurance maladie et du service médical. Si vous n'êtes pas d'accord avec la décision prise par le médecin conseil, vous avez la possibilité de saisir la commission médicale de recours amiable (CMRA) dans un délai de 2 mois à compter de la réception de la notification de la décision, comme indiqué sur ce courrier. Pour plus d'informations, je vous recommande de consulter ce topic qui présente les conditions requises pour effectuer une demande de pension d'invalidité . Je vous souhaite
Question : Je souhaiterai passer a mi-tempr amon travail, le montant de ma pension d'invalidité est-elle recalculer ,voir augmenter Merc
Réponse : Bonjour, Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité, les questions impliquant un échange d'informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum. Le but est de protéger vos données personnelles. Je vous invite donc à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans c" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Bonjour, Voilà , j'ai été placée en invalidité catégorie 2 par la CPAM alors que j'étais encore en activité. A la suite Mon employeur m'a licenciée pour inaptitude. Depuis j'ai fait une récidive et j'ai de la chimiothérapie . France travail me demande de me mettre en arrêt de travail. Je ne sais pas si la CPAM va m'indemniser sachant que ma pathologie précédente était déjà un cancer. Je précise que mon employeur ne cotisant pas au chômage, c'est lui qui me verse mes indemnités chômage mais pour cela il faut que je sois inscrite à France Travail. Merci d'avan
Réponse : Bonjour, Vous pouvez cumuler votre pension d'invalidité et des indemnités journalières sous certaines conditions. Pour en savoir plus, je vous invite à consulter ce to"Cumul pension d'invalidité et indemnités journaliè" . Au delà Â de ces informations générales, je vous suggère de solliciter votre caisse d'assurance maladie depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli , par téléphone au 36 46 ou en prenant un rendez-vous téléphonique depuis la page d'accueil de votre compte dans la"Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous". Ainsi, un point personnalisé pourra être effectué. Bonne journe
Question : Bonjour, Le montant de ma PI a diminué de moitié sans explication; En cherchant sur le site d'Ameli, je comprends que le mode de calcul a changé; Je n'ai aucun dossier INVALIDITE consultable sur le site AMELI (je suis du 06 ALPES MARITIMES). et en plus j'ai reçu un courrier m'informant que j'ai un indu. J'ai besoin de comprendre le calcul du montant de la PI quand il y a dépassement du SALAIRE ANNUEL DE COMPARAISON svp. On prend un exemple facile : salaire 1000 â'¬ / mois (prime de 1000 â'¬ en JUIN et NOVEMBRE), PI 500 â'¬/mois et SAC 20 000â'¬ Pouvez-vous m'expliquer svp et me dire oà1 consulter mn dossier invalidité (impossible d'avoir des renseignements par téléphone ni pas message). En vous r
Réponse : Bonjour, En cas de dépassement la pension est diminuée de la moitié du dépassement calculé. L'idéal dans votre situation, est de prendre rendez-vous avec un conseiller de votre caisse pour obtenir un point personnalisé sur votre dossier. Ce rendez-vous peut être pris depuis la page d'accueil de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46. Vous trouverez également des informations utiles dans cet article du site du service-public.fr :Â Pension d'invalidité : quelle conséquence si vos ressources augmentent ? Je vous souhaite une b
Question : Bonjour Je suis en invalidité 1 et un temps de travail a 60% mais mon état s'est dégradé et mon médecin me parle de modifier mon invalidité de 1a 2 avec un temps de travail de 30% sur des journées complètes Qui prescrit les aménagements de temps de travail ? Qui détermine si je peux travailler en journée complète ? 1 jour sur 1 semaine et l'autre semaine 2 jour
Réponse : Bonjour, Pour vous orienter sur les démarches à réaliser pour une demande de révision d'une pension d'invalidité, je vous propose de consulter ce topic intit" Aggravation de la maladie : comment demander changer de catégorie 1 en 2". Dans le cas oà1 vous passeriez en catégorie 2, il conviendra de vérifier ensuite avec votre médecin du travail votre aptitude au poste et/ou les aménagements à prévoir. Bonne jo
Question : bonjour médecin libéral actuel exclusivement , j' ai été interne et attaché hospitalier donc une petite partie de ma retraite sera payée par la retraite publique et depend de la carsat . j' ai 2 questions actuellement j' ai au total 145 trimestres à ce jour . 1 ma retraite carsat sera t' elle majorée car j' ai une incapacité permanente rente atmp de 79% ? 2 les ij versées par la cpam et soumises à csg depuis 2020 en atmp et ald sont elles prises en compte par la carsat pour majorer la pension retraite publique ? très cordialement
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilitée à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir la caisse régionale d'assurance retraite et de la santé au travail (Carsat) . Je vous souhaite une bonn
Question : Je suis en invalidité catégorie 2 depuis juin 2019. De février à août 2022, j'étais en mi-temps thérapeutique. J'étais en arrêt maladie de 2020 à 2023. En janvier 2024, lors de la visite de pré-reprise, le médecin m'a mis apte à travailler. Ce dernier, un nouveau médecin du travail m'a informé que depuis 2019, j'aurais dû travailler à 50% et percevoir ma pension d'invalidité catégorie 2. Mon psychiatre m'avait transmis un courrier pour le médecin du travail pour un mi-temps thérapeutique de 3 mois. Le médecin du travail m'a dit que mon psychiatre ne maîtrisait pas tout ce qui concernait l'administratif et ce dernier m'a mis à 50% à durée indéterminée (suis bipolaire) avec les jours et les heures bien précises. A t-il eu un manquement de la part du psychiatre ou du médecin du travail que j'ai rencontré en 2022 concernant mes droits ? Pour information, je n'ai pas perçu mes indemnités compensatoires durant toute l'année 2023 car la mutuelle santé a qu'en juillet 2023 envoyée par l'assistante de Service Social durant mon hospitalisation. En effet, j'ai remis une copie de la décision du médecin conseil de la CPAM à la DRH dès réception de la notification en 2019 ainsi que la RQTH Cette dernière m'a dit que les documents n'étaient dans mon dossier. Malheureusement, je ne lui ai pas demandé un document officiel attestant la remise de la noti
Réponse : Bonjour, Votre situation étant complexe, je vous recommande vivement de bénéficier d'un rendez-vous personnalisé avec un conseiller de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) pour faire le point. D'autant que la politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d'informations personnelles. Vous pouvez prendre rendez-vous depuis la page d'accueil de votre compte ameli ou en contactant un conseiller par téléphone au 36 46. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cet" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Je dois me faire opérer pour la pose d un pace mecker est ce que je serai prise en charge en longue maladie fi
Réponse : Bonjour, Je vous suggère la lecture de ce topic intituleÌ" affection longue durée". Le contexte évoqué est différent, en revanche, les démarches expliquées s'appliquent également à votre situation. Il est nécessaire de vous rapprocher de votre médecin traitant qui est le seul habilité à vous renseigner pour toutes questions d'ordre médical. Vous pouvez retrouver des informations utiles en consultant cette page de notre site ameli.fr : Qu'est-ce que le dispositif appelé Affection Longue Durée (ALD) ? Enfin, nous ne pouvons répondre sur ce forum que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilités à vous fournir de renseignements sur le fonctionnement et critères de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH), je vous invite à contacter la MDPH de votre lieu de résidence pour toutes questions. Si toutefois vos interrogations portent sur d'autres motifs, je vous invite alors à préciser votr
Question : Bonjour Dans le cadre invalidité 100%. EST-CE QUE une assurance complémentaire est nécessaire. Pour quoi ne suis-je pas assur
Réponse : Bonjour, Les bénéficiaires de la pension d'invalidité bénéficient d'une prise en charge à 100 % de leurs soins médicaux, à l'exception des médicaments remboursés à 30 % et à 15 %. Une complémentaire santé peut prendre en charge le reste à charge liés aux médicaments mais également aux soins dentaires, optique, les dépassement d'honoraires ou les frais associés à l'hospitalisation. Si vous disposez de faibles ressources, vous pouvez demander à bénéficier de la Complémentaire santé solidaire. Pour de plus amples informations à ce sujet, je vous recommande la lecture de cet article issu" La Complémentaire santé solidaire en bre". Je vous souhaite une bonne journé