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Question : Mon ami a une leucemie il a un traitement a vie la maladie a refait son apoarition voilà 3mois il se deplace en bequille et chez lui en fauteuil roulant il a arreter son activité voilà 1mois il etait a son compte il est en arret maladie depuis le mois d aout 2023 Ce matin il a vu une assistance sociale et on lui a dit que le medecin conseil de la sécurité sociale pouvait l appeler que dans 1an et demi Le probleme il rembourse le credit de son appartement et si son invalidite et que dans 1an et demi il va etre oblige de le vendre c est ça le probleme s il n est pas vu avant 1an et demi L assistance sociale lui a dit de voir son medecin et l oncoligue a l hopital à‰douard heriot a Lyon pour faire avancer les choses plus vite Alors que doit il faire pour eviter de vendre son appartement et l invalidite se mette en route tres vite Cordialement [Nous protégeons votre vie privée : cette publication a été modifiée afin qu'elle ne contienne plus de données
Réponse : Bonjour, Le passage en invalidité par l'Assurance Maladie est accordé lorsque des conditions médicales et administratives sont remplies et qu'il n'y a pas de paiement d'indemnités journalières en cours. Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic" Peut on faire une demande de pension d'invalidité sans l'accord du médecin traitant si oui qu'elle démarche fai". Pour aller plus loin, je vous suggère de lire la rubrique" Pension d'invalidité : démarches et prise en charg" sur ameli.fr. Pour vous aider, des vidéos informatives sur les droits et les démarches concernant la pension d'invalidité sont à votre disposition sur YouTube : https://www.youtube.com/playlist?list=PL7oE_EYMh3rY7H8OpeTm2Es8j06U1rsXj Si un refus de pension d'invalidité a été émis par la caisse de votre ami, les voies de recours sont mentionnées sur le courrier de refus. Pour plus d'informations, vous pouvez vous rendre sur cet article du site ameli.fr : Comment contester une décision ? Enfin, la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) peut étudier d'autres droits comme l'allocation aux adultes handicapés (AAH) ou la prestation de compensation du handicap (PCH) ou la carte d'invalidité. Vous retrouverez sur cette page du site ameli.fr intitulée Adulte handicapé : modalités de votre prise en charge , les missions d'une MDPH. Je vous souhaite u
Question : Bonjour à la suite d'une opération chirurgicale j'ai déposé un dossier à la CPAM du 74. Dossier déposé en juillet 2021. Depuis beaucoup de problèmes de santé en lien avec l'opération. Licenciement donc perte de revenus et perte d'autonomie et reconnaissance en situation de handicap et en invalidité. Je souhaite savoir oà1 en est
Réponse : Bonjour, La politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d'informations personnelles. L'objectif est de protéger vos données personnelles. Or, votre question nécessite de prendre connaissance de votre dossier. La caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous invite à la contacter. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli" Adresses et contacts ". Bonne journée
Question : Bonjour, La maladie de Basedow est elle reconnue comme maladie invalidante ?
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet. Pour toute question d'ordre médical, je vous conseille d'en discuter avec votre professionnel de santé qui est le seul habilité à vous conseiller selon votre état de santé. Si vous souhaitez connaître les affections de longue durée (ALD) inscrites sur la liste établie par le ministère des Solidarités et de la santé concernant les ALD exonérantes, je vous propose de consulter cet article issu du sit" Affection Longue Durée (ALD" . Je vous souhaite une bonne journée
Question : Amputé dune jambe gauche.Quel sera ma catégor
Réponse : Bonjour, Si votre demande concerne les séquelles d'un accident du travail ou d'une maladie professionnelle, je vous remercie de consulter ce topic relatif au taux d'incapacité permanente partielle (IPP) . En revanche, si votre pathologie n'est pas d'origine professionnelle, vous trouverez des renseignements dans ce topic concernant la détermination de la catégorie en invalidité . Dans ce deuxième cas, la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) n'attribue aucun taux ou pourcentage d'invalidité. Si votre question porte sur ce point, je vous conseille de vous rapprocher des services de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) de votre lieu de résidence. Bonne
Question : J'ai été consolidé (avec séquelles) en 2017 suite à un accident du travail avec perte de mon pouce droit (je suis droitier). Le certificat de consolidation a été transmis à la CPAM en 2017. Je ne savais pas que j'avais droit à une rentre et que je devais voir un médecin conseil pour fixer un taux au niveau de ma rente. Une procédure judiciaire est en cours depuis 2016 suite à cette accident du travail. Une faute inexcusable de l'employeur a été reconnu par le tribunal avec une majoration de ma rente au printemps 2024. Sauf que je n'ai jamais perçu de rente et je n'ai jamais été convoqué par un médecin de la CPAM. J'alerte alors la CPAM qui m'explique ne pas avoir reçu mon certificat de consolidation avec séquelles, il me demande un duplicat. Je leur transmets alors le duplicata et malgré ça je n'ai toujours pas été convoqué par le médecin et je n'ai toujours pas de rente car pas de taux fixé par la
Réponse : Bonjour, Les délais de traitement varient selon le type de demande et le nombre de dossiers en cours de traitement. Ils sont donc différents d'une caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à l'autre. Je vous conseille cependant de faire régulièrement le point sur l'avancement de votre dossier de demande de taux d'incapacité permanente partielle (IPP) en interrogeant votre caisse depuis l'Espace d'échanges de âvotre compte ameli . Vous trouverez les autres moyens pour contacter votre CPAM sur notre site ameli.fr, r" Adresses et contacts ". Bonne journée
Question : Bonjour je dois refaire un dossier MDPH mais tout les médecins généralistes ne pran pas de nouveau dossier comment je peux fa
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous invite à contacter la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) de votre lieu de résidence, qui pourra probablement répondre à vos questions. Je vous souhaite une bon
Question : Bonjour, Je n'arrive pas à trouver quel sera le montant du remboursement de la css pour l'achat d'un fauteuil roulant électrique à 15000â'¬. Je sais que le remboursement de la sécu est de 3900. Combien remboursera la css
Réponse : Bonjour, Vous trouverez sur ce topic les modalités de prise en charge d'un fauteuil roulant électrique . Vous trouverez sur ce lien la base de recherche de la liste des produits et prestations (LPP) . Si vous êtes en possession du code LPP vous trouverez les détails du remboursement de votre appareillage. Le fournisseur doit également établir un devis détaillé sur lequel figureront les informations concernant le prix de l'appareillage, le montant pris en charge par l'Assurance Maladie et l'organisme complémentaire ou la Complémentaire santé solidaire, ainsi que l'éventuel reste à charge. Pour bénéficier d'une aide éventuelle sur le reste à charge, vous pouvez faire une demande d'aide financière exceptionnelle à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). N'hésitez pas à"Aides financières individuelles : les modalités pour en bénéfi" , disponible sur le site ameli.fr. Bonne journée
Question : Bonjour ....je vie à l etranger ....la cpam ne m as toujours pas renvoyé mon certificat de vie ...que je dois faire signer et retourner avant fin décembre...j ai appeler parler à quelqu'un...ensuite j ai rappeler ils on pris mon adresse mail .....personne m as écrit....commemt cela se passe ....ou va se passer s il me suspende ma rente alors que je ne suis pas en cause ??? Pour info je l ai contacte tt les semaines....leur 1 er réponse à etait de me dire que cet année on les recevrai en novembre.....alors que les autres années on recevait ça dans le mois d octobre....pourrais je avoir 1 délai pour le retourner vu que je n y suis
Réponse : Bonjour, Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité, les questions impliquant un échange d'informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum. Le but est de protéger vos données personnelles. Je vous invite donc à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans c" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Bonjour, Je suis née avec un bras en moins (non susceptible d'évolution), en invalidité permanente 80%. Pour pouvoir avoir une prothèse, je suis allée chez un prothésiste à Paris évaluer mes besoins, car il n'y en a pas de prothésiste dans ma région. La prothésiste m'a dit que pour une demande de prothèse un certificat de mon médecin suffirait peut-être. Mais pour le remboursement des frais de transport pour faire la prothèse et ensuite les années suivantes, changer la sangle et le gant, elle m'a dit que je devrais demander une ALD. La MGEN (je suis à la mgen) et la CPAM m'ont confirmé au téléphone que j"demande de 100%" J'ai donc fait une demande d'ALD hors liste pour la CPAM via la MGEN en joignant le cerfa 11626*03 précisant par mon médecin : agénésie congénitale du bras droit besoin : appareillage et renouvellement de sangle et gant de prothèse Aujourd'hui j'ai reçu un refus d'ALD par la poste. Quels documents me conseillez-vous de joindre pour faire appel s'il vous plaît ? Ma CMI permanente ? S'il vous plaît en cas de refus d'ALD après appel, pourriez-vous confirmer qu'un certificat de mon médecin suffirait pour une prise en charge à 100% d'une nouvelle prothèse de bras ? Merci d'avance de votre aide. Précision : j'avais une reconnaissance ALD quand j'étais petite, et mes parents étaient remboursés des trajets à Paris et Villeneuve d'Ascq
Réponse : Bonjour, Nous ne sommes pas en mesure de vous répondre sur ce forum au sujet de votre dossier. Je vous invite à contacter votre organisme de sécurité sociale, à savoir la mutuelle générale de l'à‰ducation nationale (MGEN) , concernant les voies de recours qui vous sont proposées dans le cadre de la contestation du refus de votre demande d'affection de longue durée (ALD). Je vous souhaite une bon
Question : Je souhaite connaître les modalités documents et conditions pour renouvellement appareil auditif mer
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter le topic inti" Renouvellement appareilles auditifs ". Bonne journée
Question : Suis retraitée et besoin d aide pour marcher les courses et
Réponse : Bonjour gege, Je vous invite à consulter cet article intituleÌ" Les aides pour les personnes handicapées à¢gées de plus de 60" pour obtenir les renseignements que vous recherchez. Je vous souhaite une bonne journée
Question : J'ai le droit a 3 jours enfants malades jusqu' à ses 16 ans mais mon fils est complètement dépendant, après ses 16 ans s'il contracte le COVID ou la gastro il ne peut pas aller à l'IME, comment faire si je n'ai plus le droit à mes 3 j
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements sur le congé enfant malade qui est accordé par l'employeur et dépend du droit du travail. Cependant, je vous suggère de prendre connaissance de cette pag" L'allocation journalière du proche aidant : qu'est-ce que c'est ?" et des conditions pour en bénéficier sur le site caf.fr. Vous pouvez également consulter cette page concernant l'Allocation journalière de présence parentale (AJPP) . Je vous souhaite une bonne jou
Question : Je viens de faire une phlébite pour la 5eme fois il m'est de plus en plus difficile de rester en position statique très longtemps ,comment obtenir une carte station debout péni
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilitée à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) de votre lieu de résidence. Je vous souhaite une bon
Question : Bonjour, actuellement à la msa en ald et en fin d'arrêt maladie suite à un cancer stade 4, j'ai des séquelles du coup je perçois l'aah et j'attends mon attribution pension invalidité. Je souhaite reprendre une activité en dehors de l'agricole. Pour la mutation,il faut faire combien d'heures de travail pour muter à la cpam? Et est ce que je vais avoir des mois sans rien pendant le traitement du dossier? Car je suis seule avec mes ados et ils sont en terminal et 1 ère donc en pleine étude, j'ai pas envie de me retrouver sans ressource à cause de la mutation? Merci d'avance. Cordialemen
Réponse : Bonjour, Si vous deviez changer de régime, votre pension continuerait à être versée par la Mutualité sociale agricole (MSA). Si vous souhaitez obtenir de plus amples renseignements concernant les démarches à entreprendre en cas de changement de régime suite à une nouvelle activité, je vous invite à consulter ce topic" Changement d'activité et changement de sécu – Comment passer au régime géneÌ". Bonne journée
Question : Bonjour, J'aurais une question : Du à mon handicap, je suis en temps partiel thérapeutique. Je fais 27h par semaine pour mon contrat en alternance. Je ne travaille pas tout les mardis, mon employeur m'a dit de venir mardi prochain car vu que vendredi prochain on sera le 1er novembre(donc un jours férié), je dois travailler le mardi pour faire toutes mes heures de la semaine. Je trouve ça bizarre car un jour férié est payé même si on travaille pas, c'est comme si on demande aux employés de récupérer les heures d'un jour férié, je trouve ça un peu bizarre. Ma question est : est ce que c'est normal et donc je dois aller travailler mardi ou si c'est bien comme je pense et que c'est bizarre ? Merci d'avances pour
Réponse : C'est bizarre, mais ça relève du droit du trava
Question : Bonjour je cherche un kine à domicile pour mon père à¢gé de 87 ans mais je n en trouv
Réponse : Bonjour, Dans votre situation, je vous invite à interroger directement votre médecin traitant ou l'un des kinésithérapeutes de votre région afin d'obtenir de plus amples informations sur leurs pratiques. En utilisant l' annuaire santé d'ameli.fr , vous obtiendrez la liste des professionnels de santé pratiquant autour de chez vous. Je vous souhaite une bonne jo
Question : Ma belle fille est handicapée et ne répond pas au téléphone . Sa maman gère paye les traitements et les docteurs et gère ses affaires. L'assurance maladie l'a radiée alors qu'elle a des rdv de psychiatre à 92â'¬ et un traitement lourd. Un appel téléphonique n'a pas rétabli les droits , la personne nous a renvoyé sur un rendez-vous oà1 une personne nous a renvoyé car personne ne nous avait parlé de procuration . Trois semaines sont passées depuis la découverte du problème. Comment se retourner contre la personne qui s'est permis de radi
Réponse : Bonjour, Je suis navrée des difficultés que votre belle-fille rencontre dans la gestion de son dossier. Si vous estimez que le traitement apporté à son dossier n'est pas satisfaisant, ou en cas d'incompréhension, vous avez la possibilité d'effectuer une réclamation auprès de sa caisse d'assurance maladie. Vous trouverez la démarche à réaliser sur notre site ameli.fr"Comment faire une réclamation " Dans l'attente, je vous recommande la lecture de cet article issu de notre site ameli.fr au sujet de la procuration . Je vous souhaite une bonne journée
Question : Au titre de la DTR AAH est ce que l'adhesion a l assurance volontaire de la ss est deductible de l'aah dans la dtr aah merci par avance cdt et pouvez vous me donnez plus d'infos sur cette assurance volontaire de cotiissation de ss merci
Réponse : Bonjour, Lorsqu'un travailleur indépendant souscrit une assurance volontaire individuelle AT/MP, les frais de santé liés à l'accident ou à la maladie professionnelle sont pris en charge à 100 % sur la base des tarifs conventionnels. En outre, les prothèses dentaires et certains produits d'appareillage font l'objet d'une prise en charge à 150 %, dans la limite des frais réels. L'assurance volontaire n'ouvre pas droit aux indemnités journalières au titre du risque professionnel. Si le droit aux indemnités maladie est ouvert, elles seront versées (avec les 3 jours de carence), même si l'arrêt est en rapport avec un accident du travail ou une maladie professionnelle. Un complément d'indemnisation peut être versé par l'assurance volontaire. Il faudra vous rapprocher de cette assurance. Vous trouverez des informations complémentaires en consultant cette page de n"Assurance volontaire individuelle" . En ce qui concerne l'AAH, nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilité à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir la caisse d'allocations familiales (Caf) . Je vous souhaite une bonne
Question : Bonjour, J ai la BPCO stade 3 emphysème j'ai effectué une demande de maladie professionnelle qui m'a été refusée par le comité régional,j'ai 53 j ai toujours travaillé en usine.je suis reconnue MDPH Comme
Réponse : Bonjour ̄ko, Je vous invite à formuler un courrier de contestation suite à la décision du comité régional de reconnaissance des maladies professionnelles (CRRMP). Un internaute a rencontré la même situation que vous sur ce forum. Je vous invite à prendre connaissance de cette réponse concernant un refus du CRRMP . Je vous invite également à contacter le service social de votre caisse primaire d'assurance maladie pour faire le point par rapport à votre situation en consultant cette page du si" àŠtre accompagné(e) par le service social de l'Assurance Malad". Je vous souhaite une bonne journée
Question : à‰tant handicape j'ai besoin d'un vehicule pmr amenage avec rampe d'acce
Réponse : Bonjour, Pour connaître la réponse à votre question, je vous invite à consulter ce topic au sujet de l'aide financière . Le contexte évoqué est différent, en revanche, les démarches expliquées s'appliquent également à votre situation. Je vous souhaite une bon
Question : Suite à un accident de travail j'ai reçu un courrier m'indiquant que le médecin médecin estimé que j'étais revenu à l'état initial courrier datant du 14 juin 2024 alors que ma consolidation fait par le chirurgien a été elle est mise le 18 juin 2024 je n'ai donc pas compris et penser que j'allais être convoqué pour mon taux IPP malheureusement j'ai appelé la sécurité sociale 3 mois après mon courrier et on m'a indiqué que si je n'avais pas fait de recours dans les deux mois je n'avais plus aucun recours malgré le fait que le courrier ait été fait 4 jours avant mon date de consolidation ai je un r
Réponse : Bonjour, Si le médecin conseil a justifié un retour à l'état initial, il a statué sur une guérison. Dans ce cas, il n'y a pas d'étude de taux d'incapacité permanente partielle (IPP) permettant l'attribution d'une rente. Si le délai de deux mois pour contester la décision rendue est dépassé, vous ne pouvez plus saisir la commission médicale de recours amiable (CMRA) ou la commission de recours amiable (CRA) mais avez la possibilité de déposer une réclamation auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) en suivant les modalités décrites sur not" Comment faire une réclamation?" Bonne journée
Question : Bonjour, J'aimerais savoir si pour un accueil de jour de 9h à 17h nous sommes redevable du forfait journalier de 20 euros par jour? Je précise qu'il n'y a aucun hébergement et que l''accueil se fait du lundi au vendredi, et que c'est dans une maison d'accueil spécialisée (MAS)
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic inti" forfait hospitalier journalier ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Bonjour, Actuellement bénéficiaire d'une pension d'invalidité 2ième catégorie auprès de la CPAM, cette dernière s'élève à quelques euros près à l'AAH (1020 EUR). Cette pension d'invalidité étant imposable, mon APL est par conséquent moindre que si je touchais l'AAH. Mon APL est de 126 EUR / mois. Je suis en invalidité 2ième catégorie à 79 % d'invalidité. Avec l'AAH, j'aurais environ 270 EUR d'APL car l'AAH n'est pas imposable. En cumulant l'AAH (1016 EUR environ) avec 270 EUR d'APL, j'aurai alors 1016 + 270 = 1276 EUR / mois. Aujourd'hui ma situation est de cumuler ma pension (1020 EUR) + 126 EUR (APL) = 1146 EUR. La MDPH du Finistère avec certificat médical du médecin m'a accordé le droit de percevoir l'AAH. Mais la CPAM m'a refusé de toucher l'AAH. Une conseillère m'a expliqué que je ne peux que garder ma pension auprès de la CPAM et que c'est impossible d'obtenir l'AAH auprès de la CAF. Cette conseillère m'a expliqué que la pension est prioritaire faire une demande d'ASI (Allocation supplémentaire d'Invalidité), sauf que ma pension est de quelques euros supérieure à l'AAH et que je n'y ai pas le droit. Pourquoi la CPAM me refuse-t-elle l'AAH indirectement (je sais que l'AAH est versée par la CAF et la pension d'invalidité par la CPAM) alors que la CAF me redirige vers la CPAM pour me dire de faire une demande d'ASI ? Y-a-t-il une loi qui justifie cette priorité de la pension 2ième catégorie su
Réponse : Bonjour, La pension d'invalidité et l'Allocation supplémentaire d'invalidité (ASI) sont prioritaires sur l'AAH (allocation adultes handicapés) mais rien ne vous empêche d'effectuer une demande d'AAH en parallèle. Si l'AAH vous est accordée, vous recevrez la différence entre le montant de votre pension et le montant maximum de l'AAH. Je vous invite à prendre contact avec la Caf (caisse d'allocations familiales) afin qu'ils vous indiquent les règles de cumul concernant l'AAH. Vous pourrez en apprendre plus sur l'AAH sur le site de la Caf . Et rendez vous sur cette page de notre site pour en savoir plus sur la pension d'invalidité . Bonn
Question : Refus des VSL de me prendre en charge pour séances kine de mon domicile au kine , ont ils le droit ayant des bons de transports effectués par le médec
Réponse : Bonjour, Dans un premier temps, je vous invite à consulter ce topic concernant la prise en charge des transports . Aussi, un internaute a rencontré la même situation que vous sur ce forum. Je vous invite à prendre connaissance de ce topic intitu" VSL qui ne veut plus me transporter ". Je vous souhaite une bonne journée