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Question : Bonjour, pour renouveler la Complémentaire Santé Solidaire , je dois fair"une nouvelle demande" à chaque fois ? Cordialemen
Réponse : Bonjour, Pour connaître la réponse à votre question, je vous invite à consulter ce topic au sujet du renouvellement de la Complémentaire santé solidaire (CSS) . Le contexte évoqué est différent, en revanche, les démarches expliquées s'appliquent également à votre situation. Je vous souhaite une bo
Question : Bjr je suis beneficiarie de le complementaire de la cpam mutuelle solidaire je recherche une diététicienne acceptant les personnes a faibles revenus je ne trouve personnes consultation en vue d une opérat
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic inti" Remboursement diététicie". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Bonjour, Nous allons à une salle de sport et nous voudrions savoir si nous sommes couvert en cas d'accident. Merc
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. L'Assurance Maladie ne dispense pas d'assurance pour ce type de risque. Je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir votre assurance privée. Je vous souhaite une bonne jou
Question : Bonjour. Je bénéficie de la Complémentaire Santé Solidaire. J'ai pu bénéficier d'un appareil dentaire de la mà¢choire supérieure. L'appareil dentaire me blessait tellement que j'ai voulu l'adapter au mieux en le limant. Résultat : je l'ai complètement cassé. Puis-je en refaire un autre par mon dentiste sachant que mon appareil dentaire n'a que qques mois d'existence ? J'attends vos réponses avec impatience. Me
Réponse : Bonjour, Pour connaître la prise en charge d'un appareil dentaire, vous devez demander au professionnel de santé un devis. Celui-ci mentionnera le montant facturé, la base de remboursement de l'Assurance Maladie, le remboursement de votre organisme complémentaire, ainsi que l'éventuel reste à charge. Si vous êtes bénéficiaire de la Complémentaire santé solidaire, le professionnel de santé est tenu de respecter les tarifs fixés par l'Assurance Maladie . Dans ce cas, aucun frais ne doit rester à la charge de l'assuré, sauf en cas d'exigences particulières. De plus, certaines prothèses dentaire sont intégralement prises en charge avec la mise en place du 100 % santé au 01.01.2020. Je vous invite à consulter ce"100 % santé dentaire : des couronnes et des bridges entièrement rembourse" sur notre site ameli.fr Pour plus d'informations, vous pouvez consulter cette information présente sur le site de l'ANSM (agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé) au sujet des prothèses dentaires . Je vous souhaite une bonne jou
Question : Faire une demande de cmu seule car mari travaille et a sa mutuelle obligatoire avec les enfants également mais moi no
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic inti" Puis-je faire une demande individuelle de Complémentaire santé solidaire ". Je vous invite à consulter la page du site ameli rubrique"Complémentaire santé > Complémentaire santé solidaire : qui peut en bénéficier et com" Si vous n'êtes pas dans l'un de ces cas, une seule demande de Complémentaire santé solidaire peut être faite pour l'ensemble de votre foyer. En cas d'accord, votre mari pourra soit renoncer à sa mutuelle d'entreprise, soit renoncer à la Complémentaire santé solidaire, soit conserver les deux organismes mais la transmission des décomptes se fera uniquement vers l'organisme gérant la Complémentaire santé solidaire. Je vous souhaite une bon
Question : LA MEILLEURE PRISE EN CHARGE DU NOUVEAU Nà‰ DEPUIS LA TROISIàˆME TRIMESTRE DE GESTATION ET LA Rà‰Fà‰RENCE OU TRANSFER(comment, pourquoi, quel sera la prise en charge pendant le transfert) [Nous protégeons votre vie privée : cette publication a été modifiée afin qu'elle ne contienne plus de données
Réponse : Bonjour, Afin de pouvoir vous répondre le plus précisément possible, je vous remercie de nous apporter des précisions au sujet de votre demande. Vous souhaitez peut être savoir si le transfert (transport) de votre enfant d'un établissement hospitalier vers un autre sera pris en charge. Sachez que le séjour et les frais d'hospitalisation sont pris en charge à 80 % dans la majorité des cas. Certaines situations peuvent donner lieu à une prise en charge à 100 % des frais d'hospitalisation et du forfait hospitalier, notamment l'hospitalisation d'un nouveau-né dans les 30 jours qui suivent sa naissance. S'il y a besoin d'un transfert, le transport sera pris en charge par l'établissement. N'hésitez pas à revenir vers nous si nous n'avons pas répondu à vos interrogations
Question : Bonjour j aurai voulu savoir si j'ai le droit au CMU et quelle montant faut pas dépassé car peut pas payer une mutuelle pas possible mer
Réponse : Bonjour©la, Vous pouvez consulter cette page du site de la Complémentaire santé solidaire qui détaille les plafonds des ressources ou en vous rendant sur le site complementaire-sante-solidaire.gouv.fr . Vous avez également la possibilité de faire une simulation de vos droits à partir du site mesdroitssociaux.gouv.fr Pour en savoir plus sur les démarches à réaliser pour faire une demande, je vous invite à consulter ce top" Effectuer une demande de Complémentaire santé solidaire". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Depuis maintenant plusieurs mois, je dispose d'un appareil à oxygène pour traiter mon apnée du sommeil modéré. Ce traitement m'a été prescrit par le Docteur Z, mon ORL. Hors la société Isis Médical m'appelle pour procéder à un enlèvement de l'appareil au motif que je n'utilise pas l'appareil. Hors je l'utilise et je refuse de rendre l'appareil car c'est mon seul traitement et si je ne l'utilise plus, mon état va se dégrader. J'aimerais savoir ce que je dois faire? J'avais appelé il y a une semaine mon ORL qui a confirmé n'avoir jamais demandé le retrait de l'appareil à oxygène. Y a t il d'autres personnes qui ont été dans ce cas svp? [Cette publication a été modifiée afin qu'elle ne contienne plus
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. La nouvelle nomenclature subordonne la prise en charge des traitements de pression positive continue (PPC) dispensés par les prestataires ou les pharmaciens à la communication au Service Médical des données d'observance sur la base desquelles ils établissent leur facturation. Le patient a le choix du suivi de l'observance de son traitement : le télésuivi avec transmission automatique de l'observance ou le relevé de ses données d'observance par le prestataire au cours d'une visite à partir de celles de sa machine. Le patient peut refuser le suivi de son observance, le prestataire facture un forfait 9 SR0. Le patient peut modifier sa décision initiale relative au suivi ou non de son observance ou sa décision initiale relative au télésuivi ou au relevé de données. Dans ce cas, le forfait facturable par le prestataire ou le pharmacien s'en trouve modifié Je vore le point avec le fournisseur de votre appareil sur les raisons qui motivent le retrait et la facturation. Si ses explications ne vous apportent pas satisfaction et que vous rencontrez des difficultés avec ce fournisseur, vous avez la possibilité de saisir le médiateur de l'Assurance Maladie selon les modalités précisées dans cet article issu du site ameli.fr int" Comment saisir le médiateur " Je vous souhaite une bonne journée
Question : Suite a une chute lors d'un sejour a barcelone, j'ai du me faire hospitaliser et opérer en Espagne du col du femur. J'ai 76 ans. L'hopital en espagne me prescrit 4 semaines de rééducation dans un établissement SSR, est ce que cela est pris en charge avec la carte de SS europeene? Comment sinon securiser une place dans une clinique de la region bordelaise puis que je suis hors parcours classique ne venant pas d'un hôpital francais suite a mon accident imprevu? je suis handicape sans mari ni enfant et ne peut me retrouver seule a mn domicile a la sortie de l'hôpital dans 5
Réponse : Bonjour, Si vous utilisez votre carte européenne d'assurance maladie (CEAM), L'assurance maladie espagnole prend entièrement en charge les consultations médicales (généraliste ou spécialiste) et les hospitalisations (sur prescription médicale, sauf urgences) qui ont lieu en Espagne. Une hospitalisation en soins de suite et de réadaptation (SSR) est prise en charge par l'Assurance Maladie et les mutuelles dans les mêmes conditions qu'une hospitalisation classique. En revanche, si vous consultez un médecin privé ou êtes soignée dans un établissement privé, vous ne serez pas prise en charge par l'assurance maladie espagnole et ce même en présentant votre carte européenne d'assurance maladie (CEAM). Vous devrez avancer les soins. Si vous n'avez pas eu recours à la CEAM lors de votre séjour en Espagne, pour les soins urgents ou inopinés non programmés, vous pouvez être remboursée à votre retour en France par votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) sur pre3125 et des factures acquittées. Les soins programmés (soins lourds planifiés à l'avance et constituent la raison du déplacement) soumis à autorisation préalable (qui nécessitent une nuit dans un établissement de soins ou le recours à des infrastructures ou équipements hautement spécialisés ou coûteux) peuvent être accordés et pris en charge conformément à la procédure de délivrance du formulaire S2. Si les soins que vous recevez en Espagne sont soumis à autorisation, je vous invite à faire une demande de soins programmés à l'étranger auprès de votre CPAM. Les modalités sont expliqué" Soins programmés à l'étrang". Pour plus d'informations, vous pouvez vous rendre sur cet article du centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (Cleiss) : Votre couverture maladie lorsque vous partez en vacances en Espagne . N'hésitez pas à questionner votre caisse depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli. Je vous souhaite une bonne j
Question : Bonjour j'aimerais savoir si je prend un rendez vous avec un allergologue de secteur 2 es ce que j'aurai quelque chose a payer ? Je suis bénéficiaire de la complémentaire santé (
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic inti" Doit-on payer un reste à charge a la clinique en étant bénéficiaire de la CS". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Je dispose de la css et mon médecin spécialiste (kinésithérapeute) me soutient qu'il ne peut pas déclarer les soins à la cpam. Ma carte vitale est à jour et l'assurance maladie ne voit aucun problème avec ma carte. Que faire
Réponse : Bonjour, Nous sommes navrés pour les difficultés rencontrées. Tout professionnel de santé muni d'une carte de professionnel et d'un lecteur de carte Vitale peut transmettre les soins de façon dématérialisée. Si vous le souhaitez, vous pouvez contacter la médiation de votre CPAM. Pour cela, je vous invite à suivre les démarches détaillées sur ameli.fr dans"Comment saisir le médiateur " Bonne journée
Question : Bonjour ma CMU participatif se termine le 30 janvier 2025 j'ai fait la demande de renouvellement le 30 septembre 2024 et j'ai reçu un mail comme quoi ce n'est pas accepté car trop tôt 30 septembre 31 janvier ça fait presque 4 mois donc le j'ai réessayer et c'est écrit qu'il y a une demande en cours alors que cette demande a été annulé donc pour l'instant je ne peux renouveler quoi que ce soit Faut-il que j'attende car avec l'application Amélie c'est écrit vous avez fait déjà une demande et en passant par un navigateur c'est pareil donc apparemment soit d'après ce que je comprends et du mail que j'ai reçu ça n'a pas été accepté demain je l'ai reçu le 2 octobre l'attestation comme quoi la demande de CMU participative je l'ai reçu le 1er octobre dois-je attendre que c'est ton cÅ"ur vous avez fait une demande participative vous avez fait une demande de CMU vous pouvez pas en refaire une autre alors que j'ai un papier comme quoi ça a été rejeté car trop tôt Queur renouveler le CMU participative car la première fois que j'ai fait ma demande on m'a dit qu'il fallait que je le fasse à l'avance je suis reconnu adulte handicapé avec les allocations à ah. Donc je pense que je dois encore attendre vu qu'ils ont l'application Amélie mais vous avez fait une demande attendez la réponse la réponse je l'ai reçu en attente de votre réponse respectueusement bonne
Réponse : Bonjour©pito, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic int" renouvellement Complémentaire santé solidair". Si vous ne parvenez plus à effectuer de démarches en ligne, je vous recommande de contacter votre caisse depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46, afin de faire un point sur votre dossier. En effet, dans le cadre de notre politique de confidentialité, les questions impliquant un échange d'informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum. Le but est de protéger vos données personnelles. Je vous invite donc à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, da" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : dois-je faire ma demande de renouvellement de la ccs solidaire si je beneficie de aspa?
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic inti" renouvellement automatique ACS (devenue Complémentaire Santé Solidaire) pour bénéficiaire A". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Pourquoi sur internet ça ne marche pas le renouvellement de cmu
Réponse : Bonjour, Le téléservice de demande de Complémentaire santé solidaire subit des dysfonctionnements, je vous invite à formuler une demande via le formulaire papier S3711 que vous trouverez sur le site ameli.fr ou à réitérer votre demande en ligne ultérieurement. Si vous souhaitez être accompagné pour faire votre démarche, vous avez la possibilité de prendre un rendez-vous téléphonique ou en agence directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli da"Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous". Vérifiez les modalités d'accueil de votre caisse avant de vous déplacer : https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contact/points-accueil Je vous souhaite une bonne journe
Question : Bonjour, je viens de faire la demande de renouvellement en ligne de la CSS deux mois avant son échéance et je ne comprends pas comment interpréter la réponse automatique reçue concernant l'acceptation ou non de mon dossier. Je ci"Nous accusons réception de votre demande de Complémentaire santé solidaire du 01/10/2024. L'absence de réponse de l'Assurance Maladie dans un délai de deux mois suivant la réception de votre dossier signifie que votre demande est considérée comme acceptée - sous réserve que votre demande soit " C'est à dire qu'on ne reçoit plus de réponse si c'est accepté et qu'il faut attendre 2 mois puis se manifester pour savoir si c'est le cas ou non ? Si le dossier est incomplet, est-on prévenu afin de pouvoir refaire la demande correctement ? Merci de bien vouloir m'expliquer le fonctionnement car là , je m'inquiète juste de me retrouver pendant une période sans mutuelle en cas de problème dans le traitement de mon dossier. Sa
Réponse : Bonjour, Ce courrier vous indique que votre caisse doit traiter votre dossier sous un délai de deux mois à partir de la date de réception et sous réserve que votre dossier soit complet. Si votre dossier est incomplet, votre caisse vous enverra un courrier par voie postale ou sur votre compte ameli si vous en possédez un, afin de vous en informer. Vous serez également tenu informé en cas d'accord ou de refus. Je vous souhaite une bonne jo
Question : Bonjour, J'ai envoyé le bulletin de renouvellement de CMU le 25 Septembre et j'ai vu que la CPAM l'a reçu le 26 Septembre, j'ai appelé pour demander si le traitement de dossier de mon renouvellement de CMU était dans les temps et on m'a répondu que oui. Cependant je vois qu'il faut 2 mois ou plusieurs semaines pour le traitement, depuis une semaine j'ai pas de nouvelles et le problème c'est que ma CMU se termine le 31 octobre 2024, et si mon dossier de renouvellement est pas fait d'ici là ça me causera des problèmes. J'aimerais savoir si vous saviez si c'est dans les temps ou pas? J'angoisse beaucoup de savoi
Réponse : Bonjour, Pour éviter une rupture de vos droits, il est nécessaire de faire une nouvelle demande, pour les bénéficiaires d'une Complémentaire santé solidaire participative (CSS), au plus tard 2 mois avant la fin de vos droits (et au plus tôt 4 mois). Pour une CSS non participative, le renouvellement est à effectuer dans les 2 mois avant la fin de vos droits. Les délais de traitement varient selon le type de demande et le nombre de dossiers en cours de traitement. Ils sont donc différents d'une caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à l'autre. Pour faire le point sur votre situation, je vous invite à contacter votre CPAM au 36 46. Vous trouverez les autres moyens pour contacter votre caisse sur notre site ameli.f" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Bonjour a tous, Puis-je cumulé indemnités journalières + complément employeur + prévoyance ? (J'ai fais la demande il y a 3 semaines) Merci, Cordialement Ju
Réponse : Bonjour-Toss59, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements liés au droit du travail. Je vous invite cependant à interroger votre employeur, et les Directions Régionales de l'économie, de l'emploi, du travail et des solidarités (DREETS), si besoin. Je vous souhaite une bonne
Question : Bonjour, en faisait mon renouvellement de la complémentaire santé la semaine dernière j'ai oublier de mettre la somme de la retraite allemande que je touche depuis février de cette année. Je touche une partie en france et une autre en allemagne . Je ne pense pas que cette somme touché en allemagne soit récupérable par le centre des impôts français. et donc je ne sais pas comment faire pour la déclarer , je n'y ai malheureusement pas pensé en faisait le renouvellement car je n'avais pas ça les années précédentes et vient de le lire sur internet . comment faire pour déclarer cette somme ou corriger ma
Réponse : Bonjour, Si vous avez fait votre demande de Complémentaire Santé Solidaire (ex CMUC) depuis votre compte ameli, vous aviez la possibilité de rectifier votre déclaration en cliquant sur le l"Droit à l'erreu" présent dans les étapes de saisie. Si votre saisie est déjà enregistrée, vous pouvez avertir votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Vous avez la possibilité de contacter votre caisse par téléphone en contactant le 36 46 ou en vous rendant à l'accueil de la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles dans l" Adresses et contacts " sur ameli.fr. Il est toujours possible d'envoyer un message à un conseiller depuis la rubrique"Mon espace d'échange" de votre compte ameli . Vous échangerez d'abord avec ameliBot , vous serez en mesure d'envoyer un message (via l'option"envoyer un mail à un conseiller via l'Espace d'échang") si le chatbot n'a pas su vous répondre. Si vous avez effectué votre demande via le formulaire papier, je vous invite à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) pour les avertir de votre erreur. Je vous souhaite une bonne journe
Question : Bonjour, Je dois accoucher dans une maternité privée qui m'a transmis un devis que je dois transmettre à la CSS mais je ne sais pas comment m'y prendre, pas moyen de trouver une solution en ligne je suis légèrement perdue. Merci d'avance pour votre ré
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter, depuis ce forum, ce topic sur les avantages dans le cadre de la Complémentaire santé solidaire . De plus amples renseignements sont également disponibles depuis le site ameli.fr, rubri" Complémentaire santé solidaire : vous n'avez rien à payer dans la plupart des c". Cependant, si vous avez des exigences particulières, certains frais peuvent rester à votre charge. Dans ce cas, le devis devra faire apparaitre clairement le montant restant à votre charge. Je vous recommande donc de faire le point avec la clinique. Par ailleurs, si le reste à charge de vos soins est trop élevé, vous pouvez demander une aide financière individuelle. Retrouvez sur le site ameli.fr plus de renseignements sur les aides financières individuelles . Bonne j
Question : Bonjour, Je réside en France depuis Avril 2022 d'une façon régulière. Mon titre de séjour actuel est "Passeport Talent C", avec une validité jusqu'au fin novembre 2027. Depuis mon arrivée, j'ai tenté à de multiples reprises de faire une demande de couverture santé auprès de la CPAM des Yvelines. Cependant, à chaque fois, mon dossier est transféré à la CPAM de Paris, qui, pour une raison que j'ignore, ne me délivre pas de couverture santé. Je suis donc actuellement sans couverture santé, malgré mes nombreuses démarches. Cette situation devient préoccupante, et je vous demande de bien vouloir me guider sur les étapes à suivre afin de régulariser ma situation dans les meill
Réponse : Bonjour, Nous comprenons les difficultés que vous exprimez vis-à -vis de l'Assurance Maladie et sommes navrés pour les désagréments occasionnés. Les titulaires d'un passeport talent ayant une activité professionnelle en France, sont gérés par la caisse de Paris. Si vous avez bien un contrat de travail français, pour toute question liée à votre affiliation, je vous recommande de contacter un conseiller de la caisse de Paris, par téléphone au 36 46 en choisissant le département 75. Si vous n'avez pas de contrat de travail français, je vous recommande de faire le point avec la caisse des Yvelines au 36 46 en choisissant le département 78. Si vous le souhaitez, vous pouvez contacter la médiation de votre CPAM. Pour cela, je vous invite à con" Comment saisir le médiateur " de notre site ameli.fr Nous restons à votre disposition si vous désirez d'autres précisions. Je vous souhaite une bonne journe
Question : J'ai déposé aujourd'hui une demande pour notre complémentaire santé en urgence. La dame de l'accueil m'a dit d'envoyer un message à partir de mon compte amelie afin qu'il soit traité dans les meilleurs délais. Impossible d'envoyer un message lcarbe robot me propose son aide et, suite à mon refus et ma demande d'être en lien direct avec les conseillers, le robot revient proposer son aide. Comment faire pour vous envoyer un mail en
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic inti" Comment envoyer un message depuis ameli? ". Il est conseiller de choisir votre sujet et si les réponses ne suffisent pas, cliquez su"je n'ai pas trouvé la réponse à ma question, j'écris un mes". Vous pourrez ensuite cliquer sur ''cliquez ici '' et écrire votre message. Je vous souhaite une bonne journeÌ
Question : Il envoie rigoureusement tous les documents que que vous demandez à travers les différents couriers. Nous aimerions que vous le contactiez sous pue, car c'est une personne qui a besoin de da pension. Son TEL. Merci. [Nous protégeons votre vie privée : cette publication a été modifiée afin qu'elle ne contienne plus de données perso
Réponse : Bonjour, Votre question nécessite une consultation du dossier de votre père. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité, les questions impliquant un échange d'informations personnelles et un accès au dossier personnel ne peuvent être traitées sur ce forum. Le but est de protéger les données personnelles. Je vous invite donc à contacter la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) gérant la pension de votre père qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier. Les coordonnées de sa CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans" Adresses et contacts ". Je vous invite à consulter le topic suivant : Comment contacter la CPAM depuis la France ou l'étranger ? Je vous souhaite une bonne journeÌ