maroua/ForumAmeliComplet huggingface dataset:
Question : Mon mari, 70 ans souffre des poumons. Moi, 69 ans, je suis diabétique. Nous n'avons pas de carte vitale, mais nous avons une ordonnance de notre médecin traitant. Comment faire pour avoir un rdv ? Les centres ne nous acceptent pas et refusent de me dire quoi faire. Je ne trouve pas la réponse chez 'on fait le point'. Merci de me répo
Réponse : Bonjour, Si vous êtes affilés auprès d'un régime de sécurité sociale mais que vous n'avez pas de carte Vitale, je vous invite à contacter votre caisse afin d'obtenir une attestation de droits à présenter auprès du centre de vaccination. Je vous précise cependant que la vaccination est ouverte à toutes les personnes résidant en France, assurées sociales (y compris les bénéficiaires de l'AME et les numéros de sécurité sociale provisoires) ou non. Même si vous n'êtes pas affiliés auprès d'un régime de sécurité sociale, vous avez la possibilité de vous faire vacciner. Les personnes à¢gées de 50 à 74 ans avec comorbidités peuvent se faire vacciner par leur médecin traitant . Pour plus d'informations, vous pouvez consulter le site Vaccination-Info-Service.fr ainsi que la page suivante du site ameli.fr : Vaccination contre la Covid-19 : tout savoir sur la stratégie, le calendr
Question : Bonjour, mon épouse, de nationalité grecque, est prise en charge par la CPAM comme « Européen inactif » (car sans emploi). Lors de sa prise en charge, elle était inscrite au Pà¶le Emploi comme demandeuse d'emploi, mais sans succès. De ce fait elle envisage de se désinscrire du Pà¶le Emploi. Mais elle se demande si être inscrite au Pà¶le Emploi n'est pas une condition pour être, dans son cas, couverte par la CPAM (?) Pourriez-vous nous éclairer sur ce sujet ? Je vous remerci
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter cet article depuis le site du centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (Cleiss" Vous venez en France pour résider et vous êtes inacti". Sachez cependant que le fait d'être inscrit à Pôle emploi (avec attribution d'un identifiant Pôle emploi) doit exonérer de la période de 5 ans. En effet, lors d'une demande d'affiliation dans le cadre de la protection universelle maladie (PUMa), un demandeur d'emploi effectue une demande d'affiliation sur critère de résidence. Pour toute demande relative à sa situation, j'invite votre épouse à se rapprocher de sa caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) : les coordonnées sont indiquées dan" Adresses et contacts " du site ameli.fr Bonne journée à vou
Question : Je suis française avec une assurance maladie remboursée en Suisse, mais je n'ai pas encore de carte vitale. J'ai rdv pour la vaccination contre le Covid 19. Aurais je besoin d'une ordonnance de mon médecin traitant? Me
Réponse : Bonjour, La vaccination contre la Covid-19 est ouverte à toutes les personnes résidant en France, assurées sociales ou non. Si vous n'êtes pas assuré en France, vous ne recevrez pas le courrier d'invitation. Vous devrez ainsi prendre contact avec votre médecin en France afin de vérifier votre éligibilité à la vaccination (respect du calendrier vaccinal, état de santé). Si vous respectez les conditions de prise en charge, ce dernier pourra vous remettre une prescription médicale, si nécessaire. Je vous souhaite une excell
Question : Peut-on bénéficier de la CMU en ayant jamais travaillé et sans numéro de sécurité social ? Quels sont les documents à fo
Réponse : Bonjour, Avant tout chose, vous devez vous affilier à l'Assurance Maladie. Vous retrouverez la démarche à effectuer dans ce topic, concernant l'affiliation en France . Il vous suffira ensuite de cliquer sur le lien correspondant à votre situation. Si vous êtes en situation irrégulière, je vous invite à faire une demande d'aide médicale de l'à‰tat (AME) . Bon
Question : information des appareils dentaires pris en charge à 100% sans avance de frais
Réponse : Bonjour, Si votre question porte sur la malposition dentaire, je vous invite à consulter la réponse de notre expert ameli concernant la prise en charge des traitements d'orthodontie . Si votre demande concerne une prothèse dentaire, je vous invite à consulter la réponse de notre expert sur le topic intit" Le 100%santé des plus de 65ans". Bonne journée
Question : je suis a 100% pour une ALD , mon oncologue ma prescrit un examen sanguin avec une ordonnance bizone ,cette acte était bien dans la première partie (affectation exonérante) pour moi cela voulait dire , rien a payer voila que le laboratoire m'envoie une note d'honoraires de 122â'¬ pas été prévenu que cette examen était hors nomenclature il l'on fait sans mon accord alors que la loi les oblige d'après article L162-13-2 du code de SS de nous prévenir que cela va être a notre charge quel peu être mon
Réponse : Bonjour, En effet, quelle que soit votre situation, si les actes reçus sont hors nomenclature, il n'y aura pas de prise en charge par votre caisse primaire d'assurance maladie. Toutefois, vous pouvez vérifier avec votre mutuelle, si une prise en charge est possible de leur part. Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet. Vous pouvez cependant contacter le médiateur de votre caisse d'assurance maladie si votre réclamation concerne vos relations avec un professionnel de santé. Je vous invite à consulter le site ameli.fr" Comment saisir le médiateur ?". Je vous souhaite bon courage dans vos démarches
Question : Bonjour, j'ai 68 ans, de nationalité roumaine, titulaire d'une carte santé U.E, et vivant actuellement avec ma fiancée à Bourg-Madame, Pyrénées-Orientales. Merci de me faire savoir si je peux me faire vacciner contre le Cov-19 en France (à l'ERR), quand viendra ma tranche d'à¢ge. Cord
Réponse : Bonjour, Le topic suivant devrait vous éclairer : Vaccination contre la Covid-19 : on fait le point . N'hésitez pas à consulter régulièrement ce lien ainsi que la page d'accueil de notre forum. Au vu de la situation actuelle, les informations contenues dans ce topic sont amenées à évoluer. Nous mettons tout en Å"uvre pour effectuer des mises à jour quand cela est nécessaire. Pour tout élément complémentaire, vous pouvez consulter cette page de notre site ameli.fr : Coronavirus Covid-19 : informations . Je vous souhaite une
Question : Je n'ai pas de compte amelie, ni de carte vitale commande en cours, je n'ai pas d'attestation de prise en charge par la sécu et suis en longue maladie à 100 %. J'appelle en boucle pour avoir un rdv mais on me signale toujours un problème technique, je peux même pas le faire car je n'arrive pas à créé mon compte amelie pas de mot de passe fourni. J'aimerais avoir un rdv pour le suivi de mon dossier comment
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter ce topic sur la création immédiate du compte ameli . Pour faire le point sur votre situation, vous pouvez bénéficier d'un rendez-vous personnalisé dans un accueil de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Vous pouvez prendre ce rendez-vous en contactant un conseiller par téléphone au 36 46. Le 36 46 est disponible du lundi au vendredi de 8h30 à 17h30 en journée continue. Je vous conseille de contacter votre caisse durant les heures de faible affluence de 8h30 à 10h ou de 12h à 14h. Bon
Question : Bonjour mon assurance maladie est fini depuis fin novembre 2020, comment je peux faire pour la renouveler le plus rapidement possible?
Réponse : Bonjour, Si vous résidez de manière stable et régulière sur le territoire français, vous bénéficiez de la protection universelle maladie (PUMa). Pour conserver cette protection, il vous suffit de justifier de votre lieu de résidence. Si votre demande concerne l'aide médicale de l'à‰tat (AME), je vous invite à consulter la réponse apportée sur ce to" Renouvellement AME " Dans votre situation, je vous conseille de prendre contact avec votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin d'obtenir une réponse personnalisée. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr dans la rubriq"Adresses et contacts". Bonne journé
Question : Bonjour. Je suis le numéro 838 dans la liste de prescription à la vaccination contre le Covid-19 dans la ville de Nice. Je n'ai pas encore ma carte vitale, mais j'ai le numéro provisoire della CPAM. Il y aura des problèmes ? Je devrai payer en avance et on me donnera une feuille de soin pour le remboursement? Me
Réponse : Bonjour, La vaccination est gratuite pour tous et sans avoir à faire l'avance des frais. Pour davantage d'informations, je vous conseille de consulter notre site ameli.fr :" Vaccination contre la Covid-19 : tout savoir sur la stratégie, le calendrier et les vaccins". Bonne journé
Question : Bonjour, Je possède un titre de séjour(mention : Passeport talent : Salarié Qualifié) 22 jours que je travaille à Montpellier ma question est : pour demander le numéro de sécurité social est ce que je doit adresser mon dossier à Paris ou Montpellier? si c'est Paris , pour quelle adresse ? Merci beaucoup Sa
Réponse : Bonjour, Les démarches à effectuer sont indiquées dans ce topic de notre forum intitul" Affiliation d'une personne titulaire d'un passeport talent ". Je vous souhaite une bonne journé
Question : Bonjour, Mon stomatologue m'a facturé 195â'¬ l'extraction d'une dent de sagesse (n°38). Il est pourtant indiqué sur l'annuaire de AMELI que le stomatologue est conventionné secteur 1 et donc que le tarif fixé par la convention de 83,60 â'¬ aurait dû être appliqué. Il n'est pas précisé sur cet annuaire que le stomatologue a un droit permanent au dépassement. L'annuaire AMELI est
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter le topic relatif à l'annuaire santé. Je vous invite à faire le point sur les actes réalisés et facturés avec le professionnel concerné. Je vous souhaite une
Question : Nous sommes rentrés de l'étranger il y a un peu plus de deux mois et nous sommes installés en France. Mon mari, étranger, et non européen, et en possession d'un visa de type D (vie familiale) et a demandé son affiliation à la sécurité sociale française. Francaise moi meme, je suis sous un autre système de sécurité sociale (suisse) de par mon employeur. mais qui exclue mon mari. Nous comprenons la question des délais de traitements des demandes d'affiliation et d'attribution de numéro de sécurité sociale. Cependant, ma question est simple: une fois affilié, il y a t il un effet rétroactif (à la date de la demande par exemple)? Si le temps d'attente moyen est entre 3 et 6 mois (de ce que j'ai pu lire) quelles sont les alternatives pour un accès aux soins raisonnable pendant la période d'a"effet rétroactif? (nous n'avons pas reçu de numero provisoire non plus..) Par exemple: mon mari a fait sa demande (= envoyé son dossier + toutes les pieces justificatives demandées) debut décembre 2020. Admettons que son dossier soit traité d'ici fin février debut mars, au plus tot: Comment est il couvert entre décembre et mars? J'ai appelé la CPAM de mon département qui m' a répondu d'abord qu'il y avait rétroactivité - puis s'est ravisée en disant que finalement non. Ceci pose aussi la question du respect du principe de protection universelle maladie. La logique appelle à un effet rétroactif mais la CPAM n'est pas allée dans ce sens. Merci po
Réponse : Bonjour, La date d'ouverture des droits est appréciée selon le dossier et la situation personnelle. Pour une personne en situation régulière qui a une activité salariée, c'est la date du premier jour d'activité qui détermine la date de la prise en charge, dans ce cas les droits sont donc rétroactifs. Pour une personne en situation régulière mais sans activité professionnelle, l'ouverture des droits se fait à la date de dépôt complet et conforme (régularité et stabilité de séjour en France depuis plus de 3 mois) du dossier et d"Demande d'ouverture des droits à l'assurance maladi" . Dans l'attente, vous devez conserver les feuilles de soins qui vous seront remises et pourrez réclamer le remboursement de vos frais de santé effectués à partir de la date d'ouverture des droits. Je vous invite à consulter ce topic relatif au parcours de soins et ce topic qui aborde la déclaration du médecin traitant . Vous pouvez consulter l'annuaire santé , ce service vous permet de trouver un professionnel de santé et d'accéder aux tarifs pratiqués. Je vous souhaite une excellen
Question : Bonjour J'envisage de faire pratiquer une sleeve. Mon IMC est presque à 35 et j'ai d'autres problèmes de santé. J'ai une hypercholestérolémie, un pré diabète, une spondylartrite ankylosante et ce surpoids provoque des douleurs supplémentaires au point que j'ai dû mal à marcher et à assumer mon rôle dans la vie quotidienne. Ma question est, est ce que 35 d'Imc sont figés ou l'on peut être un peu en dessous si problèmes de santé associés. Je ne vous parle pas de l'image que j'ai de moi ! Tout à commencé à la ménopause et j'ai fait des régimes yoyo. Reprenant plus de poids à chaque fois. Merci pour votre répon
Réponse : Bonjour, Une question similaire à la vôtre a déjà trouvé réponse sur notre forum. Je vous invite à consulter la réponse apportée sur le topic i" Prise en charge pour une sleeve? ". Bonne journée
Question : Bonjour, je souhaite comprendre ce que signifie un ascendant à charge pour la sécurité sociale. Auriez-vous un article ou lien que je peux consulter pour trouver plus d'informations à ce su
Réponse : Bonjour, Le terme ascendant à charge désigne les parents ou grands-parents pour lesquels les enfants ou petits-enfants subviennent à leurs besoins. Bonne journe
Question : Bonjour, Mon conjoint bénéficiait de l'AME, il a obtenu un récépissé de titre de séjour vie privée et familiale en tant que conjoint de français. Quelles démarches doit il faire pour avoir une protection sociale. Doit-il faire un dossier ame ou changement de
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic int" Immatriculation et première carte Vitale pour un étranger qui dispose d'un numéro de sécurité sociale lié à". Tous les récépissés de demande ne sont pas systématiquement recevables. C'est l'arrêté du 10 mai 2017 qui fixe la liste des titres de séjour permettant de répondre à la condition de résidence stable et régulière. Je conseille à votre conjoint de faire part de sa nouvelle situation à la caisse primaire d'assurance maladie de son lieu de résidence qui sera en mesure d'apprécier sa situation en fonction des pièces fournies. Vous pouvez retrouver toutes les coordonnées de votre ca"Adresses et contacts" du site ameli. Je vous souhaite une bonne journée
Question : Bonjour, J'ai pris rendez-vous chez un allergologue, avec lettre de mon ORL pour consulter. On m'indique un tarif de 46 euros, payable uniquement en espèces. Elle est référencée comme sans dépassements d'honoraires sur ameli.fr mais la secrétaire a eu du mal à me confirmer que c'est le cas et je ne trouve pas l'information sur le site. Elle m'a par aileurs précisé qu'aucun test d'allergie ne sera réalisé lors de cette consultation. Mer
Réponse : Bonjour, Un professionnel de santé conventionné secteur 1 applique les tarifs qui sont fixés dans la convention médicale sans dépassement d'honoraires (sauf en cas de demandes particulières du patient). En revanche, s'il est conventionné secteur 2 et qu'il n'adhère pas à l'option de pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM), il fixe librement ses tarifs et peut donc pratiquer des dépassements d'honoraires. Le médecin conventionné adhérant à l'option de pratique tarifaire maîtrisée (Optam) pratique des dépassements modérés. Votre organisme complémentaire peut éventuellement prendre en charge tout ou partie des frais qui ne sont pas remboursés, selon les modalités prévues dans votre contrat. Grà¢ce à l'annuaire santé d'ameli , vous pouvez vous renseigner sur les tarifs pratiqués par les professionnels de santé que vous êtes amenée à consulter. Vous trouverez également des informations ut" Tarifs des consultations ". Bonne journée
Question : Même question que CT posée il y a 11 jours : Mon médecin m'a dit que la DPNI était pris en charge par la CPAM et maintenant je reçois une facture de 363â'¬ me stipulant que c'est un exam hors nomenclature (HN) et donc non remboursable par la CPAM. J'appelle la CPAM qui me réponds qu'ils ne connaissent pas cet examen avec le code acte trouvé sur légifrance (4087) ce qui veut dire qu'il n'est pas remboursé alors qu'il apparait sur légifrance en date du 19 avril 2018 : https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000037856379/ Merci de mettre vos informations à jour. Vous avez répondu à CT que cette question avait été abordée sur le forum et que pour en connaître la réponse, vous l'invitiez à consult"Critère remboursement DPN" mais je l'ai consulté et il n'y a pas la réponse à sa questi
Réponse : Bonjour, Je vous confirme la réponse de notre expert ameli à CT, les informations de ce topic intitule" Critères remboursement DPNI", sont à jour. Je vous précise que nous n'avons pas accès à votre dossier personnel depuis ce forum. Je vous invite donc à faire le point auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette r" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Bonjour, Actuellement invalide expatrié en UE, ma question se porte sur mon ALD : Ayant préservé ma mutuelle complémentaire Française, je souhaiterai savoir si la résiliation de cette dernière modifierai la prise en charge des soins effectués en France étant déjà v"couvert" par mon ALD ? Autre question : pourrai-je selon vous prolonger mon ALD par le biais de mon médecin traitant Français depuis l'étranger ? D'avance un très grand merci pour votre aide en cette période fort diffi
Réponse : Bonjour, Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité, toutes les questions impliquant un échange d'informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent pas être traitées sur ce forum. Le but est de protéger vos données personnelles. Je vous invite donc à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans " Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Les transferts d'embryons congelés sont-ils comptés dans les 4 tentatives de PMA prises en charge par la Sécurité Sociale? C'est-à -dire: 1 tentative = 1 transfert d'embr"frais" seulement ou 1 tentative = 1 transfert d'embryons "frais" ou congelés, indifféremment Je lis des informations contradictoires en ligne. Merci par avance de votre aid
Réponse : Bonjour, Ce thème a déjà fait l'objet d'une publication sur le forum. Pour la consulter, je vous invite à vous rendre sur ce topic relatif aux tentatives de fécondation in vitro (FIV). Bonne j
Question : Bonjour, je n'ai pas pu faire mon renouvellement de CMU et me retrouve aujourd'hui sans couverture maladie. J'ai des examens médicaux à faire de toute urgence. Je n'ai plus de droits RSA et n'ai aucun revenus depuis près d'un an. Si je vais chez le médecin comment serais je prise en charge ? Je dois examens faire une prise de sang et prendre des médicaments ? Que dois je fournir au laboratoire et à la pharmacie pour pouvoir être cou
Réponse : Bonjour, Le renouvellement de vos droits à la Complémentaire santé solidaire n'est pas automatique. Pour éviter une rupture de vos droits, il est nécessaire de faire une nouvelle demande au plus tard 2 mois avant le fin de vos droits (et au plus tôt 4 mois). Pour cela, il suffit de suivre les mêmes démarches que pour une première demande de Complémentaire santé solidaire. Retrouvez la marche à suivre sur le topi"Demande de Complémentaire santé solidai" . Je vous invite également à consulter cet article publié sur le site ameli.fr"Demander le renouvellement de votre Complémentaire santé solidai" . Cependant, la politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d'informations personnelles. L'objectif est de protéger vos données personnelles. Or, votre question nécessite de vérifier certains éléments de votre dossier. La caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous invite à la contacter. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur " Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : J'ai une ordonnance pour des prothèses auditives bilatérales datée du 03/06/2019 et émise par [un] docteur qui est maintenant retraité. Est elle toujours valable à ce jour pour acheter les appareils que je suis en train d'essayer avant la fin de l'année ? Ou suis-je obligé d'aller en faire faire une neuve par son remplaçant ? [Nous protégeons votre vie privée : cette publication a été modifiée afin qu'elle ne contienne plus de donnée
Réponse : Bonjour, Je vous invite, dans un premier temps, à prendre connaissance de ce topic concerna" la durée de validité d'une prescription pour appareil auditi". D'autre part, le topic suivant vous renseignera sur la validité d'une ordonnance prescrite par un médecin retraiteÌ" Droit de prescription d'un médecin à la retrait" Bonne journée
Question : Bonjour, Dans la base CCAM Les prothèses dentaires amovibles HBLD031 et HBLD075 sont indiqué étant respectivement "Reste à charge " et "Reste à charge modér". Faut-il comprendre qu'elle sont déjà remboursable dans le cadre du 100% santé, sans attendre 2021? Cordialem
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter cet article sur ameli :" Soins dentaires : comprendre le 100 % Santé". Bonne journée
Question : Alors que je tente de créer mon compte d'assuré et j'ai une carte vitale! Et j'ai effectué une consultation ophtalmologique te je n'ai pas pu bénéficier d'un remboursemen
Réponse : Tous les enfants obtiennent une carte à leur 16ans. Mais c'est relié au dossier de leur parent Si vous n'avez pas fait votre propre dossier ce sont donc vos parents qui ont eu le remboursement Faites vitre demande d'ouverture de droits pour avoir vraiment votre dossi
Question : J'ai un numéro NIR de Polynésie française mais n'est pas reconnu par la Sécurité sociale, comment fa
Réponse : Bonjour tahiti, Afin de vous affilier en France, je vous invite à fournir les pièces indiquées par Philippe, expert ameli, concernant l'affiliation des ressortissants non européen . De plus, la Polynésie et la France ayant des accords bilatéraux en cours, je vous invite à demander auprès de la caisse de prévoyance sociale (CPS) le formulaire 980-03 que vous joindrez aux pièces indiquées dans le lien ci-dessus. Vous adresserez ces éléments à la caisse primaire d'assurance maladie de votre département.
Question : C'est la 2ème fois que j'interviens? à‰LODIE n'a pas répondu à ma question. Comme je côtise à la CFE, la CNAREFE m'a désinscrite. Donc je n'ai plus de droit au Régime Général alors que je suis infirmière retraitée de France C'est un énorme problème si je suis malade quand je vis dans mon pays. Aidez moi à trouver une solution, SVP. Faut il se désinscrire de la CFE et adhérer à nouveau à la CNAREFE ? Merci.
Réponse : Bonjour, Pour pouvoir vous inscrire auprès du Centre national des Retraités de France à l'étranger (CNAREFE) vous devez être bénéficiaire d'une pension de retraite versée par le régime général de la Sécurité Sociale française ou un régime spécial intégré au Régime Général. Vous devez également avoir établi votre résidence principale hors UE/EEE/Suisse et avoir cotisé au minimum 15 ans soit 60 trimestres à un ou plusieurs régimes obligatoires de Sécurité Sociale français au cours de votre carrière professionnelle. Au vu de votre situation, je vous invite à prendre contact auprès de la caisse des Français de l'étranger (CFE) qui pourra faire le point avec vous sur votre situation et les démar