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Question : Bonjour, dans le cadre de séjours temporaires à l'étranger (vacances), la Sécurité sociale prend elle en charge des soins liés au Covid ? Je parle bien sûr du cas oà1 je contracte le Covid à l'étranger pendant mes vacances à l'étranger. Les soins alors nécessaires seraient - ils pris en charge par la SS au titre des soins urgents et inopinés ? Merci beaucoup pour
Réponse : Bonjour 69, Si vous voyagez dans un pays de l'Union européenne, vous pourrez présenter votre carte européenne d'assurance maladie (CEAM) pour la prise en charge de vos soins liés à la Covid-19. Si vous voyagez hors de l'Union européenne/Espace économique européen (UE/EEE) et Suisse, cet article vous est de"Prolongation d'un séjour temporaire hors UE : quel remboursement des soins en période de Covid-19" . Vous pourrez demander le remboursement de vos frais de santé à votre retour en France en complétant le formulaire S"Soins reçus à l'étrang" disponible sur ameli.fr et en y joignant les justificatifs médicaux et factures en votre possession. Enfin, cet article intituleÌ" Vacances à l'étranger : votre prise en charg" du site ameli.fr peut également vous être utile. Je vous souhaite une bonne journeÌ
Question : Pendant mon confinement au Maroc en mars/avril, mon médecin traitant en France m'a fait un arrêt de travail en lien avec le covid. Je suis personnes à risque (problème d'hypertension, nephryctomie...). Dans un premier temps, la CPAM m'a versé des IJ. Deux mois plutard, la CPAM me réclame le remboursement de ces Indemnités journalières pour motif que j'étais au Maroc ! Ma question est: quand je suis à l'étranger et surtout dans mon pays d'origine, ai-je le droit à un arrêt de travail et aux indemnités j
Réponse : Bonjour, Une question similaire à la vôtre a déjà trouvé réponse sur notre forum. Je vous invite à consulter la réponse apportée sur le" Arrêt maladie au Maroc". Le topic suivant devrait également vous aider : Coronavirus : personne à risque et arrêt de travail en ligne . Pour tout élément complémentaire, vous pouvez consulter cette page de notre site ameli.fr : Coronavirus Covid-19 : informations . N'hésitez pas à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) pour faire le point sur votre dossier personnel. Je vous souhaite une bonne j
Question : Bonjour, J'ai fais ma visite chez l'ophtalmologue suite à une perte de lunettes et une baisse de ma vue remarqué par l'ophtalmologue, je souhaiterais savoir si je prends ma paire de lunettes au Maroc est-ce que c'est pris en charge par la sécurité sociale? Mon départ est prévue dans les jours à venir et aucun opticien ne peux me les faire en si peu de temps. Merci infiniment pour votre réponse Cord
Réponse : Bonjour, Il ne pourra pas y avoir de prise en charge par la Sécurité sociale française de vos frais d'optique réalisés au Maroc. En effet, une prise en charge forfaitaire des soins dispensés hors de l'Union européenne n'est possible que lorsque le bénéficiaire des soins est tombé malade inopinément. De plus, les soins programmés hors de l'Union européenne ne peuvent faire l'objet d'une prise en charge uniquement s'ils sont dûment autorisés par le Médecin Conseil national. Je vous précise également que la France et le Maroc ont signé un accord de sécurité sociale . Certaines dispositions de cet accord permettent, sous certaines conditions, la prise en charge des soins de santé lors d'un séjour temporaire au Maroc par la caisse marocaine mais uniquement pour des soins immédiatement nécessaires. Pour plus de précisions, vous pouvez consulter sur le site du centre des liaisons européennes et internationales de sécurité social"Votre couverture maladie lorsque vous partez en vacances au Maroc" . Je vous souhaite une bonne journeÌ
Question : Bonjour à tous, Une fois l'épidémie de Covid derrière nous, je partirai pour un an de PVT au Québec. J'essaie donc de préparer au mieux ce séjour, et notamment en ce qui concerne l'assurance santé. J'ai parcouru pas mal de documents, et notamment ce guide qui explique le régime RAMQ de santé publique au Québec : [donnée masquée] Toutefois, je me demande si je peux rester couvert par la sécurité sociale française, ou s'il faut que je m'affilie au RAMQ une fois sur place. Je n'arrive pas vraiment à savoir, aussi je vous serais reconnaissant si quelqu'un pouvez m'éclairer quelque peu. Je vous souhaite à tous bon courage en cette période délicat
Réponse : Bonjour, Une question similaire à la vôtre a déjà trouvé réponse sur notre forum. Je vous invite à consulter la réponse apportée sur le topic relatif à l'affiliation dans le cadre d'un PVT (permis vacances travail) . Bonne
Question : Bonjour, Si l'on doit se tester pour le covid et que l'on est en Suisse pour quelques jours, est-ce que la carte européenne d'assurance maladie couvre le prix du test
Réponse : Bonjour, Ce thème a déjà fait l'objet d'une publication dur le forum. Pour la consulter, je vous invite à vous rendre sur ce topic relatif à la prise en charge des tests virologiques (RT-PCR) réalisés à l'étranger. Je vous souhaite une excellente
Question : Bonjour, Actuellement en vacances à l'étranger (République dominicaine) je dois réaliser un test PCR pour mon retour. Le prix est de 85$. Puis-je bénéficier d'un remboursement total ou partiel à mon retour
Réponse : Bonjour, Ce thème a déjà fait l'objet d'une publication dur le forum. Pour la consulter, je vous invite à vous rendre sur ce topic relatif à la prise en charge des tests virologiques (RT-PCR) réalisés à l'étranger. Je vous souhaite une excellente
Question : Je dois faire des tests Pcr en Pologne suite à des contacts avec des personnes positives au Covid. Puis je faire rembourser par ma sécurité sociale et ma mutuelle en Fran
Réponse : Bonjour, Ce thème a déjà fait l'objet d'une publication dur le forum. Pour la consulter, je vous invite à vous rendre sur ce topic relatif à la prise en charge des tests virologiques (RT-PCR) réalisés à l'étranger. Bonne
Question : Ma femme est americaine, mais ne parle pas bien Francais (c'est pour ca que j'ecris ce message). On compte retourner aux etats-unis pour les vacances de Noel. Je suis moi-meme aux EU en ce moment donc je ne pas vraiment l'aider via son compte Amelie. Il y a un accord entre les EU et la France et j'ai trouve ca: "Si vous profitez de vos congés payés pour partir en vacances dans votre pays d'origine, vérifiez s'il existe une convention (ou un accord) de sécurité sociale, signée entre ce pays et la France, comportant des dispositions qui prévoient une prise en charge sur place de vos soins médicaux lors d'un séjour sur son territoire. Pour cela, contactez votre caisse d'assurance maladie : elle vous indiquera si vous entrez dans le champ d'application de ces dispositions et, le cas échéant, les formalités à accomplir avant votre départ pour en bénéficier. Si vous entrez dans le champ d'application de ces dispositions, vos soins médicaux peuvent être pris en charge sur place, selon les tarifs en vig" Est-ce qu'on peux avoir plus d'information ? Ou un moyen de contacter la caisse d'assurance maladie sans passer pas le site Amelie. (je doute que ma femme se soit jamais inscrite sur le site, allons savoir pourquoi, elle a une phobie de l'administration Francais. Merci
Réponse : Bonjour, Si vous êtes affiliés à l'Assurance Maladie française, vous devrez faire l'avance des frais sur place. Les soins urgents et imprévus pourront être pris en charge à votre retour en France sur présentation de factures acquittées et du formulaire de soins reçus à l'étran"Soins reçus à l'étranger - déclaration à compléter par l'assu" . Vous ne pourrez pas bénéficier d'une prise en charge par votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) aux à‰tats-Unis pour d'éventuels soins lors de votre séjour. Les soins sont remboursés sur la base et dans la limite des tarifs forfaitaires français en vigueur (et non pas sur la base de vos dépenses réelles). Compte tenu du coût élevé des soins dans ce pays, je vous conseille de souscrire à une assurance privée. Pour plus d'informations, vous pouvez consulter sur ameli.fr, l'ar"Vacances hors d'Europe" ainsi que la rubrique "Votre couverture maladie lorsque vous partez en vacances à l'étrang" sur le site du centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (Cleiss). Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles dans la rubr" Adresses et Contacts " sur ameli.fr. Bonne journé
Question : Bonjour, Nous préparons un voyage de 1 an en Europe, sans maintien de domicile en France (domiciliation au CCAS). Mon mari continuera de toucher un salaire et de cotiser à la CPAM. Il reste donc bénéficiaire, sauf erreur? Mais puis-je être rattachée à lui? Sinon, au bout de combien de temps serai-je radiée? Quant aux enfants, mineurs, restent-ils bénéficiaires car rattachés à leur père? Merc
Réponse : Bonjour, Ce thème a déjà fait l'objet d'une publication sur le forum. Pour la consulter, je vous invite à vous rendre sur ce topic intitule" Tour du monde ". Je vous souhaite une excellente journée
Question : l'Hopital cantonal nous demande de. lui envoyer ce formulaire. QUI LE REMPLIT? MON SEJOUR EST POUR LE MOIS DE SEPTEMBRE OU JE PEUT LE REMPLIR PERSONELLEMENT
Réponse : Bonjour, Je vous invite à Â consulter ce topic intitule"Demande de formulaire S2" . Vous trouverez des informations complémentaires en consultant l'article sur ameli" Soins programmés à l'étranger : votre prise en char". Retrouvez de plus amples informations sur le site du centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (Cleiss), rubrique" Formulaire S2 - Droit aux soins programmés". Bonne journée
Question : Bonjour, J'ai effectué des frais de santé l'année dernière en urgence pendant mes vacances dans la communauté européenne mais je n'ai pas pensé à envoyer la feuille de soins à la Cnam. Est-ce que c'est trop tard ou est-ce que je peux encore envoyer le dossier pour me faire re
Réponse : Bonjour, Pour obtenir le remboursement de la part de votre caisse primaire, votre feuille de soins ne doit pas dater de plus de 2 ans et du trimestre en cours. Passé ce délai, vous n'obtiendrez pas de remboursement. Si vous avez été dans l'obligation d'avancer des frais, vous pourrez en demander le remboursement dès votre retour en France. Pour cela vous devrez transmettre à votre caisse de résidence le form" soins reçus à l'étrang", accompagné des factures acquittées et des justificatifs de paiement. A l'avenir, je vous invite à vous procurer La carte européenne d'assurance maladie (CEAM) lors d'un séjour en Europe. Cette carte est à présenter aux professionnels de santé et aux établissement de soins. Je vous souhaite une bonne
Question : Mes enfants sont rattachés à ma carte et à celle de la mère. La mère étant le rattachement principal, elle doit faire la demande des cartes européennes. Mais cette dernière ne souhaite pas le faire pour m 'embêter. Je souhaite donc obtenir une solution pour que je puisse obtenir ces cartes. (Commission, demande de dérogation etc...) Par ailleurs, je ne comprend pas qu un seul parent puisse faire la demande surtout lorsque nous sommes en garde alternée. Nous sommes les deux parents et nous devons jouir des mêmes d
Réponse : Bonjour, La politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d'informations personnelles. L'objectif est de protéger vos données personnelles. Or, votre question nécessite de prendre connaissance de votre dossier. La caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous invite à la contacter, depuis la messagerie de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46. Si le conflit persiste, vous pouvez solliciter l'aide de la médiation.
Question : Bonjour, Voici ma situation: Je suis enceinte de 4 semaines et au moment de l'échographie obligatoire du troisième mois de grossesse (mesure de clarté nucale etc.), je suis en vacances dans mon pays d'origine (Allemagne). Mon gynécologue en France m'a dit que je suis donc obligé de faire cette échographie ainsi que le tri-test sanguin en Allemagne. J'ai trouvé un cabinet en Allemagne qui veut bien me faire les examens. Au total ces actes médicaux coutent â'¬300 en Allemagne. Vais-je être remboursé (au moins une partie) "programmée" et obligatoire? Merci beaucoup!
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter ce topic intituleÌ" à‰chographie du 1er trimestre au Portuga", la situation et le pays mentionnés sont différents mais la réponse s'applique également à votre demande. Bonne jour
Question : Je dois faire un test PCR coronavirus à l'étranger, puis-je me faire rembourser ? Et si je fais le test dans l'Union Européenne, dois-je avancer les frai
Réponse : Attention, nous sommes dans l'attente de précision sur une éventuelle évolution de la prise en charge. Bonjour Mostaf, Les tests virologiques (RT-PCR ou par détection antigénique) réalisés par des assurés lors d'un séjour dans un pays de l'Union européenne (UE), de l'espace économique européen (EEE) ou en Suisse étaient pris en charge par l'Assurance Maladie avant le 07.07.2021, qu'il s'agissait de tests à caractère administratif ou médical. Pour ces séjours dans l'UE/EEE/Suisse , depuis le 07.07.2021 , seuls les tests à caractère médical (assuré symptomatique devant effectuer un test de contrôle) sont pris en charge sur présentation d'une prescription médicale ou d'un certificat médical. Dès votre retour en France, vous pourrez compléter le "Soins reçus à l'étran" et le faire parvenir à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), accompagné de votre prescription médicale ou d'un certificat médical et joindre vos factures acquittées. Ces tests sont remboursables selon la tarification française sur la base d'un forfait de 35 â'¬, pris en charge à 100%. Ce forfait englobe les frais de prélèvement et d'analyse. Pour les séjours hors UE/EEE /Suisse , seuls les tests à caractère médical, urgent et inopiné peuvent faire l'objet d'une prise en charge par l'Assurance Maladie à hauteur de 27% du montant de la dépense engagée.Â à€ votre retour en France, vous devez adresser le form"Soins reçus à l'étran" à votre CPAM, accompagné des factures acquittées et d'une prescription médicale ou d'un certificat médical obligatoires afin de justifier du caractère inopiné du test. A noter : Dans les deux cas, les tests administratifs (par exemple une entrée sur un territoire) ne sont pas pris en charge. Vous retrouverez toutes ces informations sur ameli.fr dans l'article in"Les tests de dépistage RT-PCR du Covid-1" et plus particulièrement la rubrique"Prise en charge des dépistages et justificatif", partie "Tests de dépistage effectués à l'étra". Bonne journée. Suite à la mise à jour de ce topic, les réponses précédemment apportées sur ce fil ne sont plus d'actualité. Nous vous remercions par avance de votre vigilance. [Mise à jour le 13
Question : Bonjour, comment partir en vacances en Inde tout en étant en maladie professionnelle? Et combien de temps ai je le droit de partir en vacances en Inde alors que je suis en maladie professionnelle ? Serais je payer en IJ pendant mes vacances en Inde ou serait ce suspendu? Dans ce cas combien de temps ai je le droit à la suspension d indemnités journalières pour partir en vacances en Inde? M
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter la réponse apportée sur ce topic intitul" Sortie de territoire pendant un arrêt maladi". Cette réponse s'applique également pour les arrêts en maladie professionnelle. Bonne journ
Question : Bonjour, Je suis en vacance à l'étranger en Asie sur plusieurs pays différents depuis trois ans. Je n'ai pas d'adresse fixe ici. J'ai gardé ma résidence principale en France ainsi que ma mutuelle. Comment me faire rembourser des soins effectuer ici ? Exemple : chirurgie d'un ongle incarné ou soin dentaire « carie » pour l'un de mes enfants. Si dans l'avenir quelqu'un se casse une jambe et doit se faire opérer est t'il pris en charge? Me
Réponse : Bonjour, Je vous informe que ce sujet a déjà fait l'objet d'un topic sur le forum. Je vous invite à consulter ce topic relatif aux vacances à l'étranger de longue durée . Vous pouvez contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) par la messagerie de votre compte ameli en expliquant votre situation au service Relations Internationales. Si vous ne possédez pas de compte ameli, vous trouverez les coordonnées de votre caisse dans la" Adresses et contacts " sur notre site ameli.fr. Je vous souhaite une bonne journé
Question : Je suis en arrêt ALD j'ai déposé une demande pour quitter la France vers la Tunisie 18 jours avant la date de mon départ. La CPAM n'est pas répondu à ma demande. Un jour avant de mon départ j'appelle la CPAM, la personne au téléphone me confirme si je pars les IJ seront suspendues. Le motif : Je suis de nationalité italienne. J'ai répondu que J'ai même la nationalité tunisienne.Elle m'a dis ok il faut déposer une copie de ton passeport au boîte aux lettres .Je bien expliqué que demain j' ai l'avion à 7 h du matin. Quand j'ai arrivé à ma destination, je reçois un mail qui confirme la suspension des IJ. Je demande pourquoi je n'ai pas eu de réponse durant les 18 jours ? C'est l'assuré qui appelle pour avoir la décision, et J' étais en arrêt accident travail l'année dernière c'est moi qui a appelé pour savoir la décision de départ, et ils ont accordé le versement des IJ. Ils peuvent me contacter quelque jours avant et j'annule mon départ . Dans la conv conventionnée avec la Tunisie. Tous le EU est conventionné avec la Tunisie.Dans ce cas je suis Italien et tunisien . Alors je droit aux IJ. Et pourquoi l'année dernière les IJ ont été versés régulièrement et mainte
Réponse : Bonjour, Dans un premier temps, je vous invite à lire l'article intituleÌ" Vous partez en Tunisie au cours d'un arrêt de travail" publié sur le site du centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (Cleiss), Ensuite, pour en savoir plus sur la Convention franco-tunisienne, vous pouvez consulter cette page sur le site du Cle" Accords de sécurité sociale entre la France et la Tunisi". Vous avez également la possibilité de contester une décision prise par votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Les modalités sont expliquées dans le courrier que vous avez reçu et dans cet article du site ameli" Comment contester une décision ?". Bonne journée
Question : Bonjour, Je me retrouve coincé au Japon depuis bientôt plus de 90 jours. Mon visa a été prolongé me permettant de rester plus longtemps ici dans l'attente d'un retour à la normale du trafic aérien. Cependant, je risque de dépasser la limite des 90 jours de couverture habituelle de la SECU lors de voyages à l'étranger dans le cadre d'un visa touriste. En cas d'accident grave, serai-je encore couvert? Dois-je souscrire à une assurance expatrié (même si ce n'est pas mon cas) pour pouvoir bénéficier de soins en cas de besoin? Y-a-t-il un risque d'être banni de la sécurité sociale car considéré comme exp
Réponse : Bonjour, Si, lors de votre séjour temporaire à l'étranger, vous tombiez malade et avez recours à des soins, ceux-ci peuvent être remboursés par votre régime d'assurance maladie français. Il s'agit d'un remboursement forfaitaire dont le montant ne peut dépasser le montant qui vous aurait été alloué si ces soins avaient été réalisés en France. Pour obtenir ce remboursement, vous devez adresser vos factures, accompagnées du formulaire dédié (le formulaire S3125 , Soins reçus à l'étranger) à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), dès votre retour. Dans ces circonstances exceptionnelles et en raison du prolongement involontaire de votre séjour, le remboursement des soins inopinés est élargi aux soins liés aux pathologies chroniques. Ce remboursement aura lieu dans les mêmes conditions que décrites ci-dessus. Toutefois, celui-ci ne sera possible que pour les soins reçus à compter du 12 mars 2020 et jusque 15 jours après la fin de l'état d'urgrevenir en France avant. Pour bénéficier de cette mesure, vous devrez joindre au formulaire et aux factures une déclaration sur l'honneur attestant que vous avez dû rester à l'étranger en raison de la crise sanitaire du covid-19 au cours de la période précitée. Au vu de la situation actuelle, je vous conseille de vous rapprocher directement votre CPAM depuis la messagerie de votre compte ameli afin de détailler vos conditions au Japon et de vérifier l'ouverture de vos droits. Je vous souhaite une bonn
Question : J ai l opportunité d avoir un accompagnement pour 1 mois de vacances en Tunisie. En fonction de mon état de santé qu'elle sont les démarches à effectuer auprès de la CPAM de Montpellier Gambetta
Réponse : Bonjour, Concernant la prise en charge de vos soins, je vous invite à consulter la réponse apportée sur ce topic intitul" Vacances en dehors de l'Europe ". La réponse s'applique dans votre situation. Si vous percevez une pension d'invalidité, je vous conseille de prendre contact avec votre caisse primaire, depuis la messagerie de votre compte ameli , afin de connaître la date d'envoi de votre prochaine déclaration de situation et de ressources. Bonne journ
Question : Bonjour, Il est mentionné que les soins effectués à l'étranger et remboursés sont les soins méd"imprévu" et/ou "urgents". Je dois effectuer des analyses médicales assez onéreuses (dans un labo privé) et j'aimerais savoir si elles seront remboursées. M
Réponse : Bonjour, Je vous invite à consulter ce topic intituleÌ"CORONAVIRUS : Soins et séjours à l'étran". Vous y trouverez de nombreuses informations, régulièrement mises à jour. Je vous souhaite une bonne journe
Question : Bonjour, Je suis en vacances en Nouvelle Calédonie et j'ai du recevoir des soins en urgences. J'ai réglé la totalité des factures. J'ai reçu des feuilles de soins à remplir pour être remboursé, sauf que ce sont les feuilles rattachées à la CAFAT et pas à la sécurité sociale de France. Dois-je envoyer ces documents à ma caisse d'assurance de France ou remplir un nouveau document ? Si oui quel document ? M
Réponse : Bonjour, Vous pourrez demander le remboursement de vos soins à votre retour en France. Les modalités sont indiquées dans ce topic du foru" Soins à l'étrange". Le pays évoqué dans le topic est différent, mais les démarches sont les mêmes. Pour aller plus loin, vous pouvez lire sur le site du centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (Cleiss), l'article in" Votre couverture maladie lorsque vous partez en vacances en Nouvelle Calédoni". Bonne journée
Question : Je suis au Portugal. Mon ordonnance avec traitement de 3 mois a expiré. Puis je me diriger à une pharmacie portugaise avec cette ordonnance pour une délivrance de nouveau traitement ? Et faire parvenir ensuite à ma caisse un formulaire 12267 avec facture (je suis à 100 % en France) ? Je vous rem
Réponse : Bonjour, Dans un premier temps, je vous invite à consulter ce topic sur le remboursement des soins effectués lors d'un séjour temporaire à l'étranger . Ensuite, je vous propose de consulter le topic suivant, il devrait vous répondre : Droits et prestations de l'Assurance Maladie à compter du 12 mars 2020 . Il se peut que votre situation ne soit pas évoquée dans le topic en question. Aussi, n'hésitez pas à consulter régulièrement ce lien ainsi que la page d'accueil de notre forum. Au vu de la situation actuelle, les informations contenues dans ce topic sont amenées à évoluer. Nous mettons tout en Å"uvre pour effectuer des mises à jour quand cela est nécessaire. Pour tout élément complémentaire, vous pouvez consulter cette page de notre site ameli.fr : Coronavirus Covid-19 : informations . Je vous souh
Question : Bonjour, Est-ce que les frais d'hospitalisation à l'étranger (pays hors UE, lors d'un séjour de moins de 3 mois), dus au COVID-19 sont remboursés par la Sécurité Sociale? Si oui, quelle est la limite de la somme remboursée? Merci b
Réponse : Bonjour, Nous avons répondu à une question similaire à la vôtre sur ce forum. Je vous invite à consulter ce topic intit" Vacances en dehors de l'Europe ". Bonne journée