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Question : Reconnaissance pour le travail avec la MDPH ou médecine preventi
Réponse : Bonjour©, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Pour toute question liée à la reconnaissance d'un taux d'invalidité, calculé en pourcentage (et non la catégorie de la pension d'invalidité), je vous invite à contacter la MDPH (maison départementale des personnes handicapées) ou la MDA (maison départementale de l'autonomie). Si toutefois vous souhaitez des informations sur la pension d'invalidité, je vous invite à lire cet article sur notre " Pension d'invalidité : démarches et prise en charg". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Bonjour, Suite à un accident du travail reconnu par la CPAM en aout 2020, j'ai été consolidé avec une IPP de 10% et OETH en fevrier 2023. Le médecin du travail m'a reconnu inapte en octobre 2023. Mon employeur veut me licencier pour inaptitude d'origine Non professionnelle? En a t-il le droit? N'y a t-il pas un lien entre l'accident du travail et l'inaptitude professionnelle lorsqu'il y a une IPP superieure a 10%? Je vous remercie de votre ré
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements liés au droit du travail. Je vous invite cependant à consulter le site des Directions Régionales de l'économie, de l'emploi, du travail et des solidarités (DREETS) . Je vous précise également qu'une rente a pour origine un accident du travail ou une maladie professionnelle et le taux d'incapacité qui en résulte est déterminé par le médecin conseil en tenant compte de plusieurs paramètres dont vous retrouverez le détail en consultant ce topic au sujet de la rente . Je vous souhaite
Question : Bonjour j'ai fais une demande d'AAH le 13 juin 2023 réponse reçu le 1 décembre 2023 en date du 23 novembre 2023 éétant diabètique de type 2 en ald depuis juin 2022 et déclaré à 100% par mon médecin auprès de la sécurité social d'après moi et mon médecin je serais entre 50% et 79% pour l'AAH maus la mdph me dit que je suis en dessous des 80% et en dessous des 50% voila ma question ais-je le droit d'avoir l'AAH ou non ? ayant aussi des problèmes de sommeil ce qui est un des symptômes du diabète c'est ce qui m'empèche de travailler car mon médecin m'a déclarer inap
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous invite à contacter les organismes compétents, à savoir, la caisse d'allocations familiales (Caf) et la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) . Je vous souhaite une bonn
Question : Mon enfant est prise en charge en orthophoniste libéral depuis plus d' un an. Aujourd'hui elle rentre dans le dispositif SESSAD avec un orthophoniste en plus. Mon enfant a besoin de 2 séances par semaine. La prise en charge en libéral est il maintenu ( sachant que l accord préalable est jusqu'à septembre 2024)? On me dit que ( la sécu par téléphone) il est valable 1 an donc le SESSAD vient en plus des soins il faut que le médecin SESSAD fasse une demande accord préalable pour des soins orthophoniste SESSAD en prise en charge comple
Réponse : Bonjour, Pour connaître la réponse à votre question, je vous invite à consulter ce topic au sujet de la prise en charge de séances d'orthophonie en libéral . Le topic évoque un centre médico-psychologique mais les démarches expliquées s'appliquent également au service d'éducation spéciale et de soins à domicile (SESSAD). Je vous souhaite une très
Question : -la rémunération se fait-elle obligatoirement et dans tous les cas sur la base de l'indice à taux complet d'un enseignant? -quelque soit sa situation préalable? (enchaînement avec un temps partiel de droit) -peut-il bien recevoir son IMP (Indemnité de mission particulière) pour projets engagés -doit-il cesser un pacte enseignant mis en place? -peut-il toujours effectuer un cumul exceptionnel (avec une ONG durant les vacances
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet. Je vous invite à contacter votre organisme d'affiliation, à savoir la mutuelle générale de l'à‰ducation nationale (MGEN) . Je vous souhaite une très bo
Question : Je recherche un kiné. Je suis en fauteuil roulant électrique. J'ai donc besoin que le cabinet soit accessible. Comment faire pour en trouver un sur l'annuaire santé amel
Réponse : Bonjour, L'annuaire santé ne dispose pas de critère d'accessibilité car les cabinets de kinésithérapeute sont soumis au respect des règles d'accessibilité. Pour de plus amples informations à ce sujet, je vous invite à prendre connaissance de cet article issu du site de l'ordre des kinésithérapeute"L'accessibilité des cabinets libérau". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Après 6mois et demi d arrêt maladie dont six non renumere la caf me menace de me suspendre l a
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir, la caisse d'allocations familiales (Caf) . Je vous souhaite une bonne
Question : Bonjour à toutes et à tous , J'ai une reconnaissance AAH à 80% et plus. Je voudrais savoir si je dois déclarer les revenus locatif que je perçois Et quelle autres revenus je dois déclarer , actuellement en arrêt de travail Cordi
Réponse : Bonjour, L'allocation aux adultes handicapés (AAH) n'est pas gérée par l'Assurance Maladie. N'étant pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir, la caisse d'allocations familiales (Caf) . Je vous souhaite une bonne
Question : Si j'obtiens un diagnostic de TDAH en dehors de l'Union européenne, sera-t-il valable en France (traduit)
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements sur la validité de votre diagnostic. Vous pouvez consulter ce topic intit" Diagnostic TDAH réalisé à l'étran" qui vous renseignera sur la prise en charge des soins et médicaments prescrits hors Union Européenne. Je vous souhaite une bonne journeÌ
Question : Bsr. Combien d'heures par jour peut-on.facturer pour s'occuper d'une sÅ"ur atteinte de la maladie d'alzeihmer pour prétendre à bénéficier de la PCH aidant familial et limite revenus ? Merci d'avance Cordia
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilités à vous fournir de renseignements au sujet de prestation de compensation du handicap (PCH), je vous recommande la lecture de cet article disponible sur le site Service-Public.fr, intit" Prestation de compensation du handicap (PCH) " ou à contacter votre maison départementale. Je vous souhaite une très bonne journe
Question : J'ai donné à un taxi mon bon de transport comprenant 3 aller retour et un autre 10 aller retour je n en n ai utilisé qu un seul à chaque fois le taxi s'étant montré odieux (après attente 15 mn sans réponses j ai sms et ça ne lui a ps plu il m a dit de changer de comportement ou je rentrerai à pied..) bref auparavant il m a refusé un bon de transport pour effectuer un transfert entre 2 hopitaux souhaitant que j attende qu il rentre vers mon domicile pour qu il me donne le feu vert pour utiliser ma carte vitale pour m hospitaliser(probablement pour être payé d un aller retour) bref j ai refusé du coup je change de compagnie mais mes bons de transports sont-ils re
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet. Je vous suggère cependant, si besoin, de faire établir un duplicata de vos bons de transports par le médecin prescripteur. D'autre part, en cas de litige avec un professionnel de santé, vous pouvez faire part de vos difficultés auprès du médiateur de la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Je vous invite à consulter cet article issu du site ameli." Comment saisir le médiateur ?". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Ayant des crises à répétition, est ce que la névralgie du trijumeau est reconnue handicapa
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilités à vous fournir de renseignements sur le fonctionnement et les critères utilisés par la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) , je vous invite à contacter la MDPH de votre lieu de résidence. La liste des affections de longue durée est établie par le Ministère de la santé et s'appuie sur les avis rendus par la Haute Autorité de santé. Il existe cependant des affections (non inscrites sur cette liste) qui sont prises en charge à 100 %. Le malade est alors atteint : - d'une forme grave d'une maladie, ou - d'une forme évolutive ou invalidante d'une maladie grave et nécessitant un traitement d'une durée prévisible supérieure à six mois et particulièrement coûteux, ou - de plusieurs affections entraînant un état pathologique invalidant nécessitant un traitement d'une durée prévisible supérieure à six mo Pour en savoir plus, je vous invite à consulter la rubrique"Les affections de longue durée (ALD" sur ameli.fr. De plus, pour toute question d'ordre médical, je vous invite à vous rapprocher de votre professionnel de santé qui est le seul habilité à vous conseiller selon votre état de santé. Je vous souhaite une très bonne j
Question : Je suis reconnue en maladie professionnelle pour les 2 épaules ainsi que travailleur handicapé ( mais je ne touche aucune indemnité de la MDPH, Je touche une rente d'invalidité minimum, 10%, pour une opération de l'épaule gauche opérée le 19/06/2019( rupture du tendon des rotateurs), je suis droitière, j'ai subit la même opération sur l'épaule droite le 01/12/2020 et je n'ai aucune rente pour la 2 ieme épaule, pourtant le même médecin conseil m'a vu pour les 2, et c'est même lui qui m'a dit que j'avais de grandes chance d'être opérée pour la droite et même conseillé de la faire aussi, j'ai été licenciée pour inaptitude en septembre 2021 de mon emploi de chauffeur livreur, je me suis reconvertie comme taxi, j'avais envoyé un courrier au service social de la CPAM de l'Ain mais je n'ai jamais eu de retour, pourquoi n'ai-je pas de rente pour la droite, sachant qu'en étant droitière, c'est plus handicapant pour moi, et à qui dois je adresser un recours, sachanSaône et Loire...
Réponse : Bonjour, Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité, les questions impliquant un échange d'informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum. Le but est de protéger vos données personnelles. Je vous invite donc à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans c" Adresses et contacts ". En parallèle, je vous recommande la lecture de ce topic relatif au taux d'incapacité permanente . Enfin, le montant de la rente est calculé en fonction du taux d'IPP. Ce montant peut être réévalué suite à la révision du taux d'incapacité. Vous trouverez les informations nécessaires en consultant ce topic"Peut-on refaire évaluer ma rente " . Je vous souhaite une très bonne journé
Question : Ma fille de 7 ans est suivi par un orthophoniste en libéral suite à la fin de sa prise en charge dans un camsp dès que elle a eu 6ans. J ai dû trouver des professionnels en libéral en attendant une admission dans un SESSAD. Elle est suivi pour 1 séance par semaine au lieu de 2 par manque de place auprès de celui ci. Le neuropediatre à prescrit lors d un rendez-vous de suivi, qu elle puisse avoir 2 demande car elle en a besoin par rapport à son handicap ( malentendante) ce qui entraîne un problème dans le langage. Aujourd'hui, ma fille va être admise en SESSAD. Mais ils ne peuvent pas proposé 2 séances par manque d effectifs. Ma question est : Ma fille peut elle continuer avec l orthophoniste libéral et en plus une séance au SESSAD ? Une prise en charge pour les 2 séances à des lieux différents. Sachant que nous somme dans le département 27 , donc l orthophoniste libéral est dans le 76 et SESSAD 27. Ou bien, par faute effectifs du SESSAD, peut elle avoir une prise en chargautres soins et en orthophoniste libéral avoir 2 séances par 2 orthophonistes libéral différents pris en charge? Il est urgent d avoir une réponse. Merci de votre ré
Réponse : Bonjour, Pour connaître la réponse à votre question, je vous invite à consulter ce topic au sujet de la prise en charge de séances d'orthophonie en libéral . Le topic évoque un centre médico-psychologique mais les démarches expliquées s'appliquent également au service d'éducation spéciale et de soins à domicile (SESSAD). Je vous souhaite une
Question : Bonjour je bénéfice actuellement de l Ajpp er je souhaite faire une nouvelle demande pour une nouvekke pathologie. Est ce que dans ce cas je dois sélectionner première demande ou renouvellement dans le document à compléter ? La caf n a pas su me Rép
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet. L'allocation journalière de présence parentale (AJPP) est versée par la caisse d'allocations familiales (Caf) , je vous invite à prendre de nouveau contact avec cet organisme pour en savoir plus. D'autre part, vous trouverez un point complet sur l'allocation journalière de présence parentale (AJPP) sur le site service-public.fr . Je vous souhaite une très bo
Question : Bonjour, j ai 2 enfants en ALD qui en journée doivent quitter l école pour différents rdv médicaux et ceux chaque semaine. Nous avons bien les accords d Améli pour bénéficier de taxi conventionné. Toutefois après en avoir demarché une bonne trentaine, personne n est libre. Que puis-je faire à part continuer à les amener en rdv en prenant sur mon temps
Réponse : Bonjour, Il existe une liste de taxis conventionnés que je vous invite à consulter, disponible sur notre site ameli.fr, rubriqu" Frais de transport : prise en charge et remboursements " puis "Près de chez vou". Si besoin, je vous recommande également de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin d'être accompagné dans votre démarche. Les coordonnées de votre CPAM sont indiqués sur ameli.fr, ru" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une très bonne journé
Question : J'ai un membre de ma famille qui devrait peut - être accueilli dans un foyer d'accueil médicalisé et je voudrais savoir si l'établissement doit lui fournir un lit médicalisé ou si les frais liés à la mise à disposition d'un lit médicalisé par l''établissement peuvent être pris en charge par son assurance maladie
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic inti" Lit médicalisé : entente préalabl". Je vous souhaite une très bonne journé
Question : je suis parkinson et donc souvent des visites a l hopital ,kiné,déplacement difficile pour les rendez vous, médicaments et je dépasse forcément ,participation financière et franchise, étant a 100% sur cette maladie invalidante, je ne suis plus vraiment a 100 % car de repayer par la suite ,ça devient chère sur les mois et les années quand je reçois la note de la participation financière ,je pourrais aussi partager ma maladie à
Réponse : Bonjour, Vous trouverez dans ce topic les personnes exonérées de la franchise médicale et de la participation forfaitaire" Participation forfaitaire ". Vous trouverez ces informations sur ameli.fr dans les rubriques suivantes" La franchise médicale" et " La participation forfaitaire de 1 âÂ" . Je vous souhaite une bonne journée
Question : Depuis 8 ans c'est la même entreprise de VSL qui me transporte, hors le VSL passe de plus en plus tôt me chercher sans me prévenir. J ai voulu demander à être prévenue des départs quand l horaire change mais la régulatrice m a répondu que c'était impossible et que dorénavant la société ne me transporterait plus.....ils ont mes bons de transports puisque le médecin me les prescrit pour 6 mois ayant plusieurs ALD et étant handicapé. Que puis je faire ? En on
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons nous prononcer sur les modalités d'exercice de votre transporteur. Je vous invite à en discuter avec ce dernier. Néanmoins, en cas de difficultés avec un professionnel de santé ou si vous estimez être victime d'un refus de soins, vous pouvez contacter la médiation de votre CPAM. Pour cela, je vous invite à suivre les démarches détaillées sur ameli.fr dans l"Comment saisir le médiateur " . Bonne journée
Question : Bonjour, je suis reconnu handicapé entre 50% et moins de 80 % avec une AAH , je ne peux plus travailler. J'ai une ALD pour cette affection. Peut on demander une pension d'invalidité en cumul avec l'AAH
Réponse : Bonjour, Pour l'attribution d'une pension d'invalidité par la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) il y a deux conditions cumulatives à remplir : l'une est médicale, l'autre est administrative. Ces conditions sont reprises dans ce top" Question sur conditions d'attribution de la pension d'invalidité." Je vous invite à le consulter. Concernant votre interrogation sur le cumul d'une pension d'invalidité et de l'allocation aux adultes handicapés (AAH), je vous suggère de prendre connaissance de notre réponse depuis ce t" cumul aah et invalidité Cpa". Excellente journée
Question : Bonjour, ma fille est autiste et a des soins psychomoteurs chaque semaine. Dans le cadre de son handicap, est ce qu'elle peut bénéficier d'un bon de transport pour les déplacements? Je précise qu'elle a 4 ans, je suis maman solo sans permis et dans l'incapacité de prendre les transports en commun au vu de son handicap. Cordiale
Réponse : Bonjour, Seuls les transports pour des séances chez un psychologue ou un psychomotricien exerçant dans un CMPP (centre médico-psycho-pédagogique) sont remboursables. Pour des séances réalisées dans un cabinet privé, les transports ne seront pas pris en charge, les visites n'étant elles-mêmes pas remboursables. Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce " Prise en charge transport ? ". Pour les transports liés aux traitements et soins en rapport avec une affection de longue durée (ALD) et dans le cas oà1 l'assuré présente une incapacité ou une déficience au déplacement, alors le transport pourra être pris en charge pour une consultation en cabinet de ville d'un médecin dont la consultation est remboursable. Je vous souhaite une très bon
Question : Bonjour J ai eu une ablation du rein il y a 2 ans avec une partie de l uretère . je suis souvent malade très fatiguée et jai toujours des douleurs Je suis Atsem je travaille avec des enfants de 3 ans à 4 ans et j aimerai savoir si je peux faire une demande de dossier mdph merci de votre rep
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilités à vous fournir de renseignements sur la maison départementale des personnes handicapées (MDPH), je vous invite à contacter la MDPH de votre lieu de résidence pour toutes questions. Je vous suggère également de lire cet article"Pension d'invalidité : démarches et prise en char" publié sur ameli.fr. Je vous souhaite une bonne journé
Question : Bonjour Je suis reconnue par la MDPH : Secteur adulte T3 avec RQTH à titre définitif. Pour bénéficier des accords Handicapés de mon entreprise je dois connaitre mon taux RQTH. Je dépend des IEG (EDF) et pour le calcul de la retraite la CNIEG ( caisse nationale retraite industrie électricité et gazière) ne peut pas faire sans connaitre ce taux. Comment faire ? Merci pour la
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet. Je vous invite à contacter la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) . Je vous souhaite une bonne j
Question : Bonjour, je dois me faire injecté de la toxine botulique pour spasmes hemifaciaux et voudrais savoir si cela est remboursé ou non D'avance merci pour votre réponse Cordialement Véron
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic relatif à la prise en charge des actes médicaux . Le soin évoqué est différent mais les démarches expliquées s'appliquent également à votre situation. Je vous souhaite une
Question : Suite a un accident de la route comme passagère il y a 3 ans, j'ai depuis le début de l'année une inversion de la courbure cervicale. Elle me pose problème dans ma vie professionnelle et de tous les jours, par certains moments je ne contrôle plus mon bras droit, je n'ai plus la moindre force voir des fourmis jusque dans les doigts de la main. Est ce que ce problème la peut être reconnu au niveau handicap? Je dois changer de voie professionnelle car mon travail n'est plus adapté à mon problème. Merci d'avance pour les
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilités à vous fournir de renseignements sur le fonctionnement et les critères de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) pour reconnaitre le handicap, je vous invite à contacter la MDPH de votre lieu de résidence pour toutes questions. Toutefois, si les difficultés mentionnées génèrent une réduction d'au moins des 2/3 votre capacité de gain ou de travail et émanent d'un accident ou d'une maladie d'origine non professionnelle, je vous suggère de consulter les conditions requises et démarches à effectuer pour une demande de pension d'invalidité depui" pension invalidité?". Bonne journée
Question : Auparavant la CPAM de l'Essonne finançait les PJE ( journées en IME ) et depuis ses 20 ans elles n'apparaissent plus sur ses relevés et on me demande qui finance la prise en charge à présent ? merci d'avance pour vos réponses et bonne jou
Réponse : Bonjour, Les établissements médico-sociaux accueillant des enfants et des adolescents et facturant en prix de journée facturent des PJE (Prix de Journée Enfant) y compris dans le cadre d'un accueil relevant de l'amendement Creton. Le PJE est pris en charge soit par le conseil départemental soit par l'assurance maladie en fonction de la situation. Afin de faire le point sur la prise en charge, je vous invite à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier. En effet, dans le cadre de notre politique de confidentialité, les questions impliquant un échange d'informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum. Le but est de protéger vos données personnelles. Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, da" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée