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Question : Après plusieurs opérations de la colonne vertébrale je suis travailleur handicapé depuis 2009 en difficulté pour trouver un travail ou pour y rester longtemps car souvent des douleurs et cela m'handicape également dans ma vie privée . Dois je prendre rendez vous au médecin conseil pour savoir si je peux avoir un taux d'handicap ou d'invalidité ? Comment puis je avoir rendez avec le médecin
Réponse : Bonjour -74, L'Assurance Maladie n'attribue pas de taux de handicap, l'organisme qui en a la charge est la maison départementale des personnes handicapées (MDPH). La reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) et la pension d'invalidité sont deux choses distinctes. Pour la RQTH ou connaissance de votre taux, je vous invite à contacter la MDPH. L'invalidité n'est pas déterminée par un taux, mais par une catégorie. Vous trouverez plus d'informations sur ce topic relatif à la pension d'invalidité. Enfin, si vous souhaitez prendre rendez-vous avec le médecin conseil, il convient de transmettre votre demande par courrier accompagné de votre pièce d'identité auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, d" Adresses et contacts ". Je vous souhaite une bonne journée
Question : J'ai un rendez vous avec l'assurance Amélie mes j'ai pas reçu la confirmation du rendez-vous par lett
Réponse : Bonjour, Si vous avez pris un rendez-vous depuis votre compte ameli pour vous rendre dans une de nos agences. Vous avez la possibilité de voir la confirmation de ce RDV dans la rubrique "Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous" directement sur votre compte ameli (depuis la version web et non depuis l'application). Si vous avez pris un rendez-vous en téléphonant directement au 3646, un sms vous a été envoyé ou vous trouverez également la confirmation de ce RDV sur votre compte ameli. Dans le cas oà1 vous n'avez pas de compte ameli et que vous n'avez pas reçu de sms de notre part, aucun courrier n'est envoyé. Je vous invite à contacter le 36 46. Un conseiller pourra alors vous confirmer le RDV par l'envoi d'un sms. Si vous avez un rendez-vous avec le service médical de votre caisse, je vous invite à prendre contact avec eux au 3646. Vous trouverez les moyens pour contacter votre caisse sur notre site ameli." Adresses et contacts ". Je vous souhaite une très bonne journé
Question : Bonjour ma ASI a diminuer de 67 euros revenu conjoint je me retrouve avec une AAh qui est à 906 euros Asi plus pension et AAh. Un manque de 100 euros j ai envoyé un mail à la caf pour me recalculé ma AAH. Pour être à 1016
Réponse : Bonjour, Je vous invite à prendre connaissance de cet article du site ameli.fr sur l'allocation supplémentaire invalidité (ASI). Il reprend les plafonds de ressources à ne pas dépasser et des exemples de calcul de l'ASI ce qui peut pallier à votre interrogation sur la diminution de cette dernière. Ensuite, il faut aussi noter que dans la hiérarchie des prestations, la pension d'invalidité et l'allocation supplémentaire d'invalidité sont prioritaires sur l'allocation aux adultes handicapés (AAH). L'AAH peut donc être une allocation différentielle, dont le montant est égal à la différence entre le montant maximum de cette prestation et le montant de vos autres ressources. Néanmoins n'étant pas habilité à vous fournir plus de renseignements au sujet des modalités de versement et de calcul de l'AAH, je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir la caisse d'allocations familiales (Caf) pour toutes questions. Enfin, au delà de ces informations généraler votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46 pour faire un point personnalisé sur votre situation et sur les ressources qui ont été prises en compte pour la calcul de votre ASI. Je vous souhaite une bonne jo
Question : Bonjour, Je souhaiterais savoir si après une perte de plus de 30kg il était possible d'avoir un nouveau fauteuil roulant électrique ou non? Est-ce que cela rentre dans le fait que le fauteuil ne soit plus adapté car beaucoup trop large et donc des difficultés pour se déplacer, risque de douleurs et d'abîmer encore plus les épaules. Je repose ma question car je n'ai pas eut ma réponse. Je connais ma lois, rien ne sert de renvoyer vers un autre topoc oà1 est mentionné la mois. D'oà1 ma question très précise. La lois n'est pas précise donc je vous le
Réponse : Bonjour, Je vous confirme ma précédente réponse et celle de notre experte Là¦titia, dans lesquelles nous vous recommandions de prendre connaissance du topic concernant le renouvellement d'un fauteuil qui précise que les conditions de renouvellement dépendent du type de fauteuil et que la prise en charge peut être justifiée par le fait que ce dernier peut être inadapté à l'état du patient. Nous n'avons pas accès à ces informations personnelles, aussi, je vous invite à contacter un conseiller par téléphone au 36 46 ou depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli afin d'obtenir une réponse personnalisée à votre demande. Je vous souha
Question : Bonjour ,j ai eut un accident de travail en février 2014 ou que j' ai eut le pied gauche écrasé sous un transpalette électrique en chargent un camion, les médecins spécialisés ne veulent pas me soigner car ils disent que je suis obèse sa fait 10 ans que mes problèmes de santé évolue . Ils ne me croivent pas que j' ai pris du poids a cause d un traitement pour les nerfs et les nerfs car j' ai tout perdue a cause de mon accident de travail. Ils me disent que c est la mal bouffe. J ai fait des demandes auprès de la MDPH est ils ne veulent pas me donner la AAH car sa peur se remettre. La maintenant je me retrouve avec une hernie discale, une discopathie et de l arthrose. Le chirurgien ne veut pas m opéré car je suis obèse donc il veut que je rentre dans un centre d obésité pour me faire maigrir et il me dit temps que temps j irais pas me faire opéré ils accuseront le poids mais une fois maigrir ils pourront dire que c est a cause de l accident de travail. Sa devient de plus eour travailler car je ne tiens pas au travail.
Réponse : Bonjour, Concernant votre accident de travail, si aucune démarche n'a été effectuée dans un délai de 2 ans soit à partir de l'accident soit à compter du premier arrêt en rapport avec cet accident ou lors de la constatation médicale, vous ne pouvez demander la reconnaissance en accident du travail. Pour plus d'informations, vous pouvez consulter ce topic intitulé « Accident de travail non déclaré ». Si votre dossier a été reconnu en accident de travail, qu'il y a eu consolidation et que le dossier est clos, vous pouvez demander un certificat médical en rechute et le faire parvenir à votre CPAM (caisse primaire d'assurance maladie).Vous trouverez des informations complémentaires en consultant cette pa" Les démarches en cas de prolongation, consolidation, rechute ou guériso". Pour toute question médicale ou traitement adapté, vous devez solliciter votre professionnel de santé tel que votre médecin traitant afin d'être conseillée. Vous avez la possibilité de vous mettre en relation avec le service social de votre CPAM afin de leur faire part de vos difficultés que ce soit pour les soins ou afin d'obtenir des aides (MDPH, CAF....). Je vous souhaite bon courage dans vos de
Question : Bonjour, J'aimerais savoir s'il est possible d'avoir un fauteuil roulant manuel avec motorisation électrique et d'avoir un fauteuil roulant électrique. Pour de base 2 fonction différentes et si le premier ne convient pas ? Au niveau des ententes préalable est-ce que les 2 peuvent être accepté ? Sachant que c'est 2 code lpp différents. Bien cordi
Réponse : Bonjour, Pour compléter la réponse apporter par notre experte Laetitia dans son précédent message, vous pouvez consulter ce topic concernant la prise en charge d'un deuxième fauteuil roulant . Je vous souhaite une bonne jo
Question : Bonjour. En retraite depuis 2021, puis-je faire réévaluer mon taux IPP d'une maladie professionnelle de 2015 après une aggravation récen
Réponse : Bonjour 61, Pour connaître la démarche à effectuer afin de demander la révision de votre taux d'incapacité permanente, je vous invite à consulter notre réponse dans ce topic intitulé : Peut on refaire évaluer ma rente ? Bonne
Question : Bonjour, Voilà ma situation. J'ai fais une demande d'aah et rqth, j'attend la réponse sous peu. J'ai été licencié économiquement (milieu ordinaire) en juin 2023, je suis actuellement indemnisée en Contrat de sécurisation professionnelle, à partir de juin je serais en ARE à pôle emploi pendant encore 6 mois maximum. Ma question est la suivante : si l'aah est accordée, est ce qu'ils prendront en compte les revenus N-2 ou alors juste les revenus du dernier trimestre ? Actuellement je dépasse le plafond de ressources pour avoir l'aah, mais quand mon chômage se terminera, je devrais attendre sans aucun revenu ? Merci de vo
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilité à vous fournir de renseignements concernant l'allocation aux adultes handicapés (AAH), je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir la caisse d'allocations familiales (Caf) . Cependant, si vous estimez que votre pathologie peut donner lieu à une pension d'invalidité, je vous conseille de consulter ce topic relatif aux conditions d'attribution d'une pension d'invalidité . Je vous souhaite une bo
Question : Suite à une amputation du majeur. Quelle indemnité??? Est ce que je peux faire une demande à la MDPH. Pourrais-je demander une adaptation à mon employeur par rapport à mon handicap??
Réponse : Bonjour, Si toutefois votre amputation est liée à un accident de travail, vous pouvez prendre connaissance de cet article du site ameli.fr : Incapacité permanente suite à un accident du travail : indemnités et rente . Si votre question porte sur la reconnaissance d'un handicap, nous ne sommes pas habilités à vous fournir de renseignements. En effet, nous ne pouvons répondre sur ce forum que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Pour toutes questions sur le handicap, je vous invite donc à contacter la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) de votre lieu de résidence. Bo
Question : J ai un lit medicalise peut on.louer un deuxieme lit pour les vacances
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic inti" location seconds lit médicalisé / lève-malade / matelas à air dans une location de vacance". Les demandes de prise en charge en double de lits médicaux ne peuvent donner lieu à une suite favorable, y compris pour les patients ayant deux lieux de résidence ou en cas de changement temporaire de résidence. Je vous souhaite une bonne journ
Question : Bonjour Je fais de l'apnée du sommeil et suis équipée d'un appareil PPC pour la nuit. Suite à un changement de cardiologue je dois changer de prestataire PSAD. Mon prestataire actuel me réclame une ordonnance de fin de traitement. Je suis assez surprise par cette demande et je me demande si elle est fondée. Mon prestataire a-t-il le droit de me demander ce document ou un autre ? comment est-ce que je dois procéder pour changer de prestataire ? Merci d'avance pour la réponse [Nous protégeons votre vie privée : cette publication a été modifiée afin qu'elle ne contienne plus de données
Réponse : Bonjour, L'ordonnance sert à obtenir la délivrance de certains médicaments ou à bénéficier de l'accomplissement de certains actes ou examens médicaux. Le document qui vous est demandé n'est pas un justificatif réclamé par l'Assurance Maladie pour la prise en charge d'un nouveau traitement. Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. S'agissant d'une prestation liée à une prescription médicale, je vous invite à faire le point à ce sujet avec votre médecin prescripteur. Vous pouvez également contacter la fédération des prestataires de santé à domicile afin d'obtenir davantage de renseignements. Je vous souh
Question : Bonjour j'ai ete consolide avec sequelle le 6/3/2024 et a ce jour le 13mai 2024 je n'ai toujours pas de notification d'attribution est ce normal malgre l'envoi de mes bulletins de salaires etc..
Réponse : Bonjour, Si le médecin conseil de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) a estimé que vos séquelles étaient indemnisables, il décidera alors du taux d'IPP (taux incapacité permanente) en tenant compte de la nature des séquelles, de votre à¢ge, de vos aptitudes et qualifications professionnelles, utilisant également le barème national . Selon le taux, une indemnité en capital ou une rente pourra être allouée. Vous recevrez une notification de décision à la fin de l'instruction de votre dossier. Néanmoins, au delà de ces informations générales, vous pouvez contacter votre caisse, depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46 pour obtenir une réponse personnalisée. En effet, votre caisse est la seule à pouvoir accéder à votre dossier et vous donner des précisions sur l'évolution de l'instruction de
Question : bonjour, en arrêt de travail depuis fev 2023, en situation de handicap depuis aout 2023, la caf m'a demandé de faire une demande de pension d'invalidité afin de valider tous mes droits. Ce que j'ai fait. La réponse m'a été donné que je recevais toujours des IJ et que l'invalidité n'était donc pas possible. J'ai eu cependant un message via rdv compte Ameli d'une convocation pour cette demande d'invalidité. Mes pathologies actuelles rendent les déplacements et attentes difficiles.Est-il possible d'annuler ce rdv, vu que la demande d'invalidité n'est pas encore possible ? merci de
Réponse : Bonjour, Si vous souhaitez annuler ou reporter un rendez-vous initié par le service médical auprès du médecin conseil de votre caisse, vous devez aviser ce service. Seul le médecin conseil pourra justifier de la nécessité d'annuler ou non ce rendez-vous. N'ayant pas accès au dossier des assurés, pour des raisons de sécurité, les questions concernant le dossier personnel, le report ou la modification de la date d'un rendez-vous nécessitent de contacter directement votre caisse primaire d'assurance maladie via l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone, au 36 46. S'il s'agit d'un rendez-vous d'informations administratives au sujet de la pension d'invalidité, il n'y a pas d'obligation d'y assister. Je vous invite alors à faire le point avec votre caisse
Question : Comment faire pour que mes seringues stérilisées pour mon necopam de 20mg, 6 piqûres par jour, soient totalement prises en charge ? Je suis en ALD 100% exonérante pour mon SED. Avec mon AAH, j'avoue avoir un peu de mal. Merci d'ava
Réponse : Bonjour, Je vous précise que pour être pris en charge un produit ou un article doit être prescrit et être inscrit sur la LPP (liste des produits et prestations ). Il est préférable de prendre contact avec la pharmacie ou le fournisseur qui délivrera l'article afin d'en vérifier les conditions de prise en charge. Ainsi, si l'article est pris en charge par l'Assurance Maladie, alors une prescription en rapport avec une affection de longue durée (ALD) permettra un remboursement à 100% de la base de remboursement. Si l'article n'est pas pris en charge par l'Assurance Maladie, il n'y aura pas de remboursement. Vous pourrez vous rapprocher de votre organisme complémentaire pour vérifier son éventuelle participation. Je vous souhaite une bo
Question : bonjour je suis handicapé a 80 % en couple, j'avais repis un emploi cause touchais plus aah cause en couple, depuis la loi est passez le revenu du conjoint n 'etant plus pris en compte. ma question : étant titulaire fonctionnaire, si je me en en disponibilité ( donc plus de revenu pas payer ) vais je retoucher mon aa
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilité à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir la caisse d'allocations familiales (Caf) . Je vous souhaite une bonne
Question : Bonjour, Actuellement suivie au centre anti douleur de Clermont-Ferrand je dois me rendre au centre anti douleur de Lyon car ils proposent une intervention qui n'est pas pratiqué chez moi. Mon centre anti douleur m'a envoyé la demande d'accord préalable pour un déplacement de + de 150km mais je suis perdue avec ce document. J'ai rempli ma partie (adresse et numéro de sécurité sociale) mais je ne sais pas si je dois envoyer les 3 documents ou garder le dernier pour le transporteur. De plus je vais fournir ma convocation mais je ne sais pas si je dois donner d'autres documents. Si je n'ai pas de réponse ou une réponse positive il faut aussi que je fasse faire un bon de transport? D'avance merci pour vos
Réponse : Bonjour, Vous devez transmettre la demande d'accord préalable de transport au service médical de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de résidence. Vous trouverez l'adresse de votre CPAM à la" Adresses et contacts " du site ameli.fr. Aussi, je vous invite à consulter ce topic concernant le délai de réponse des demandes d'accord préalable . Le médecin indique sur la demande d'accord préalable s'il s'agit de transports en série ou si la demande concerne un seul transport de plus de 150 km. Je vous propose enfin de consulter ce topic relatif à la prise en charge des transports . Je vous souhaite une bonne
Question : Bonjour je suis arrêt maladie depuis bien tôt 3 an la Msa ma m'envoyer un dossier d'invalidité à remplir et renvoyer chose que j'ai faite sous peine de me suspendre là ah sue j'ai depuis 4 mois et le constate que je n'ai toujours pas de retour sur mon dossier pension invalidité depuis 3 mois et que laah ne m'a pas été versée je comprends plus rien merci de m'
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilité à vous fournir de renseignements au sujet de l'allocation aux adultes handicapés (AAH), je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir la caisse d'allocations familiales (Caf) . Concernant votre demande de pension d'invalidité, je vous invite à contacter la Mutualité sociale agricole (MSA). Je vous souhaite une bo
Question : Je perçoit une pension d'invalidité et une prévoyance et je viens d'être reconnu mdph pour percevo"aah, est-ce que la prévoyance est pris en compte dans les calculs ou pas
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic intitulé Déclaration de ressources pour une pension d'invalidité et prévoyance . Concernant l'allocation aux adultes handicapés (AAH), je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir la caisse d'allocations familiales (Caf) . Je vous souhaite une
Question : J'ai une BPCO à un stade avancé. Mon médecin pneumologue m'a conseillé de faire une demande ALD par mon médecin traitant. l'ALD est refusée. Et je risque d'être opéré à tout moment. Je ne connais pas le motif du refus . Je vous remercie pour votre
Réponse : Bonjour, Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic inti" Ald refusée ?". Je vous souhaite une bonne journée
Question : Bonjour , actuellement je touche l'aah 1000 euros . je compte faire de la Location Meublé non Professionnel ou Location Meublé Professionnel .... 1er question / si je suis Louer Meublé Non Professionnel , donc regime auto-entrepreneur . Qu'elle est le salaire prix en compte pour conserver mon AAH .... Exemple je fais un Chiffre d'affaire de 10;000 euros et donc un résultat Net après déduction des abattements des impots ( 50 pourcent environ ) donc ca fait 5000 euros .... La Caf ou autre organisme prend qu'elle montant pour sont calcul .... le C.A ou LE RESULTAT NET APRES ABATTEMENT ou Impot net ou ????? DANS CETTE EXEMPLE 1 , puis-je conserver un peut d'AAH si on peut me faire un calcul 2eme question / si je suis Louer Meublé Professionnel , donc régime Travailleur indépendant . Qu'elle est le salaire prix en compte pour conserver mon AAH .... Exemple je fais un Chiffre d'affaire de 10;000 euros et donc un résultat Net après déduction des charges des impôts et amortissement qui donne au B.I.C de 2000 euros .... net La Caf ou autre organisme prend qu'elle montant pour sont calcul .... le C.A ou LE RESULTAT NET APRES ABATTEMENT ou Impôt net ou ????? DANS CETTE EXEMPLE 2 Je serais au B.I.C des entreprise donc mon revenu imposable sera reporté a ma déclaration d'impôt de 2000 euros , puis-je conserver un peut d'AAH si on peut me faire un calcul je vous remercie de vos réponse il y a 2 cas de figure différents
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. N'étant pas habilité à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir la caisse d'allocations familiales (Caf) . Je vous souhaite une bonne
Question : J'ai une BPCO. La pneumologue m'a dit faire une demande ALD car cette affection est à un stade assez avancé et il y a urgence. Une intervention chirurgicale est envisagée, mais je dois obtenir d'abord cette ALD. Je voudrais savoir le délai pour avoir une réponse de la sécurité sociale. Je vous remercie à l'avance de vot
Réponse : Bonjour, Je vous propose de prendre connaissance de ce topic intitulé" affection longue durée". Le contexte évoqué est différent, en revanche, les démarches expliquées s'appliquent également à votre situation. Il est nécessaire de vous rapprocher de votre médecin traitant qui est le seul habilité à vous renseigner pour toutes questions d'ordre médical. Enfin, vous trouverez des informations complémentaires en consultant cette page de notre site ameli.fr :Â Qu'est-ce que le dispositif appelé Affection Longue Durée (ALD) ? Je vous souhaite une exce
Question : Peut-on arrêter volontairement son traitement par PPC si une autre position de dormir donne de meilleurs résulta
Réponse : Bonjour, Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet. Pour toute question d'ordre médical, je vous invite à vous rapprocher de votre professionnel de santé qui est le seul habilité à vous conseiller selon votre état de santé. Je vous souhaite une bon
Question : Pour faire une demande de reconnaissance CMI à la MDPH, il faut joindre un document médical qui est facturé et remboursé par l'assurance maladie sur la base d'une consultation complexe à 60â'¬. Pourquoi un deuxieme certificat pour une nouvelle demande dans le cas d'une aggravation de l'état du patient n'est -il pas pris en charge par l'assurance maladie ? Merci pour votre réponse, cordialement [Nous protégeons votre vie privée : cette publication a été modifiée afin qu'elle ne contienne plus de donné
Réponse : Bonjour, Les consultations dans le but d'obtenir un certificat médical (en dehors des certificats en Risques professionnels) ne sont généralement pas remboursables par l'Assurance Maladie. La prise en charge des actes et consultations est effectuée après décision gouvernementale. Nous ne pouvons donc pas vous renseigner sur cette décision. L'idéal serait de faire le point avec le médecin que vous avez consulté. Concernant les consultations remboursables, de plus amples informations sont disponibles sur ameli.fr, via" https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/consultations-telemedecine/metropole#text_636 ". Bonne journée