Tribunal: CAMARA EN LO CRIMINAL
Jurisdicción: Local — Provincia: Chubut
Fecha: 2004-10-08


AUTOS: "R., C. H. s/Abandono de Persona Agravado por el Vínculo Filial seguido de Muerte - R., S. s/ víctima - Lago Puelo " (Expte. Nº 278 - Fº 37 - Año: 2003 - CCCE)-- En Esquel, Provincia del Chubut, a los 8 días del mes de octubre de dos mil cuatro, en la sede de la Excma. Cámara en lo Criminal de la Ciudad de Esquel, se reúne el Tribunal bajo la presidencia de su titular, Dra. Cristina Isabel Jones y asistencia de los vocales Dres. Teresa G. L. De Caveri y Víctor Alberto Sarquis, juntamente con la Sra. Secretaria, Dra. Carina Paola Estefanía, para dictar sentencia en la causa Nº 237 - Fº 37 - Año:2003 - CCCE, originaria Nº 640-Fº 128 - Año: 2003, proveniente del Juzgado de Instrucción de la Ciudad de Esquel y Nº 6160/2003, del Ministerio Público Fiscal, , que se le sigue a C. H. R., argentino, soltero, sin sobrenombres ni apodos, de cuarenta y seis años de edad, con estudios primarios incompletos, albañil, nacido en la la ciudad de Esquel, Provincia del Chubut, el día 21 de noviembre de 19xx, hijo de S. R. y de A. M., con D.N.I. Nº xx.xxx.xxx, y con domicilio real en el paraje C. R., Jurisdicción policial de Lago Puelo, Provincia del Chubut, por el delito de ABANDONO DE PERSONA AGRAVADO POR EL VINCULO FILIAL SEGUIDO DE MUERTE (Arts. 45, 106 Y 107 del C.Penal).- Son partes en esta causa, el Sr. Fiscal de Cámara Subrogante, Dr. Oscar Luis Balsamello, en representación del Ministerio Público Fiscal y la Sra. Defensora de Cámara Subrogante del imputado, Dra. Analía Murillo, en representación del Ministerio Público de la Defensa.------------------------------------------------------------------------ --------===================Y RESULTANDO:============================= ----------Que el Sr. Procurador Fiscal Dr. Martín Eduardo Zacchino, en representación del Ministerio Público Fiscal, en su requerimiento de elevación a juicio de fs. 119/121, atribuyó al imputado C. H. R., la autoría del delito de Abandono de Persona Agravado por el Vínculo filial seguido de Muerte (arts.45, 106 y 107 del C. Penal), por el hecho acaecido en el lapso que va desde el mes de abril de 2003 y el 9 de junio de dicho año, en el paraje C. R., Jurisdicción de la localidad de Lago Puelo, en circunstancias en que el imputado, que desde el mes de enero de 2003 tenía a su cuidado a su padre S. R., quien padecía una discapacidad motora -producto de un antiguo accidente cerebrovascular de una data aproximada de veintiocho años, que le produjera una dificultad en el habla (o disartria) y una hemiparesia braquiocrural derecha con deambulación defectuosa-, procedió dolosamente a poner en peligro la salud y la vida de su padre, colocándolo en una situación de abandono al omitir suministrarle adecuada alimentación, lo que le provocó desnutrición y deshidratación, y a no brindarle adecuado y oportuno auxilio frente a las lesiones que padecía y que eran visiblemente evidentes, tales como fractura de tercio superior de húmero derecho, de una data de más de un mes de producción, y traumatismo de cráneo, lesiones que lo obligaron a permanecer postrado e inmóvil por varios días, lo que a su vez le produjo escaras y llagas en rodilla derecha, tres en tobillo derecho, una en punta del dedo gordo del pie derecho, otra en dedo medio del mismo pie, otra en talón derecho, otra en codo derecho, también en región sacra, en casi la totalidad de la espalda y clavícula derecha, cuadro general que le produjo la muerte el día 27 de junio de 2003, a las 20,15 hs., debido a una descompensación hemodinámica por meningitis a consecuencia de la lesión subdural, y a su mal estado general, con desnutrición y fractura de húmero y escaras.--------------------- ----------Encontró probada tanto la materialidad como la autoría del imputado, con el acta prevencional de inicio (fs. 1 y vta.), en la que se hiciera constar que personal policial de Comisaría Lago Puelo, toma conocimiento que el Sr. S. R., ingresó al Hospital de El Bolsón el 09/06/03; los certificados médicos extendidos a la víctima (fs. 5 y 13); fotografías de éste y del lugar del hecho (fs.6/9 y 49/51 vta.); diligencia de registro domiciliario del imputado y víctima, inspección ocular y croquis del mismo (fs.31, y 32), informes de la Lic. S. F., del Servicio Social del Hospital de El Bolsón (fs. 12, 61/62 y 76/77) y su ampliación testimonial de fs.74/75) , y del Servicio de Protección de Derechos de la localidad de El Hoyo (Chubut); protocolo de autopsia del Médico Forense de S.C. de Bariloche, Dr. Leonardo S. S., fs. 130/131 vta.; Certificado de nacimiento del imputado, acreditante de su vínculo filial con la víctima (fs. 36); resumen de historia clínica (fs.93); Copias de las Historias Clínicas de la víctima de los hospitales de Lago Puelo y de El Bolsón (Río Negro), fs.81/88 y 92/105 y 106/118, respectivamente; y declaraciones testimoniales de las hermanas del imputado, E. E. R. (fs.1/3 vta.), E. M. y E. M. R. (fs.4 y vta.), del enfermero que lo atendiera en el hospital de El Bilsón, W. H. B. (fs.78 y vta.), y de los amigos del imputado y su familia, J. B. M. (fs.90 y vta.) y E. D. (fs.91 y vta.).- En función de tales elementos, calificó el hecho como se indicara, solicitando en su virtud la elevación de la presente causa a esta instancia.---------------------------------------------------------------------- -Ya en juicio, el Sr. Fiscal de Cámara Subrogante, Dr. Oscar Luis Balsamello, luego de reiterar la descripción del hecho, tal como lo hiciera la requisitoria citada, y de considerar que el mismo se ha acreditado en su materialidad con la prueba rendida en autos, entendió que atento al delito de que se trata, debe analizarse en principio, cual es el argumento del imputado, que si bien no prestó declaración, por lo que no suministró dato alguno desde su percepción, sobre el evento, sí señaló algunos de sus problemas personales (que se marea, que es alcohólico), no dando otras explicaciones de su accionar, mas allá de estas dolencias personales.- Aseveró que a su criterio, las explicaciones de como llegan las lesiones a la humanidad de S. R., surgen de toda la prueba rendida, de los testimonios, de los informes médicos, de las historias clínicas del hospital de el Bolsón y de la Clínica de S.C. de Bariloche, de los dichos de sus hermanas, de su esposa, que con mayor o menor detalle, indicaron la situación en que se encontraba S. R., tanto cuando quedara a cargo del imputado, como cuando debió internárselo en el Hospital de El Bolsón, mencionando que en esta última oportunidad se ha acreditado que estaba deshidratado, desnutrido, tenía escaras de gravedad, porque conforme la testigo que habló con las hermanas, refiere que estaban por intervenirlo y ante el cuadro descompensatorio que presentaba, se decidió derivarlo a S.C. de Bariloche.-------------------Antes de analizar la materialidad del evento, entendió necesario mencionar las exigencias típicas del delito previsto en el art. 106 del Código Penal, que se le endilga a R., mencionando que estamos frente a un delito de peligro, a la integridad física o a la vida del sujeto pasivo, dándose en el caso que el imputado ha colocado a la víctima en una situación de abandono o desamparo, teniendo la obligación de evitarlo; abandonar a su suerte a su padre, en las condiciones en que éste estaba, es dejarlo de asistir.- Aseveró que el hecho histórico producido y que antes mencionara, hay que mirarlo desde el punto de vista de la figura descripta.- Si hubiera dolo en cuanto al resultado producido, no estaríamos en presencia del delito de abandono de persona, sino en el de homicidio; en el caso, se da la figura, cuando conociendo autor la situación de desamparo y abandono de la víctima, no haga nada para evitarla, siendo las lesiones preterintencionales, por lo que se trata de un delito de peligro a la integridad física o a la vida, bastando sólo poner en peligro tales bienes jurídicos.- -----------------------------------------------Analizada desde este ángulo a conducta del señor C. R., indicó que tal accionar se encuentra acreditada con los elementos probatorios mencionados en el requerimiento de elevación a juicio, que analizó, entre ellos, el acta policial de fs. 1 y vta. donde personal policial toma conocimiento que aquél ingresara al Hospital de El Bolsón; el testimonio de E. R., manifestando que cuando tuvo a su padre estaba bien., y que su hermana menor E., tuvo a su padre durante diez años y siempre anduvo bien, acotando que cuando lo trajeron a la casa de C., en el mes de enero, también estaba bien, lo que fue corroborado por los dichos de la esposa del imputado y con los dichos del médico forense, en cuanto a que afirmara que cuando ingresara al Hospital de el Bolsón, en el mes de febrero por padecer una la neumonía, no estaba desnutrido ni con escaras; también , por los dichos del enfermero B., que señalara como estaba el padre del imputado al ingreso al Hospital de El Bolsón.- Así aparecen E., M. y E. R., que coinciden en lo anterior, como también en que el padre quería venir a lo de C. .- Asimismo, la materialidad delictiva, también se encuentra acreditada con los certificados médicos, con las fotografías, informes del servicio social del Hospital de El Bolsón de la Lic. S. F., y del Servicio de Protección de Derechos de El Hoy, el certificado de defunción, la inspección ocular del sitio donde vivía la víctima y el imputado, el certificado de nacimiento de éste que acreditado el vínculo con aquella, el resumen de historia clínica, el testimonio de la Lic. Fuendaliza, y los rendidos en debate.- Por su parte, el enfermero B., refirió en debate las circunstancias apuntadas, relatando cómo lo encontró cuando fue internado en junio/03, las escaras, fractura y gravedad del cuadro lesional que presentaba, recordando que por datos de sus hijos, se enteró que era "incordioso" para bañarse, para comer, acotando que por sus condiciones físicas, necesitaba de cuidados especiales.- Reflexionó luego el Fiscal, acotando que en personas de edad, como la víctima, cuando empieza la demencia senil, guardan cosas por todos lados, se vuelven caprichosos, luego llega el abandono personal y luego el desánimo para comer.- Pero, aseveró, toda esta situación, no podía ser desconocida para su hijo, pues su padre ya hacía más de 28 años que padecía una hemiplejia, que tenía grandes dificultades para moverse, padecía de incontinencia, debía ser alimentado, aseado, todo lo que evidenciaba una imperiosa necesidad de ser atendido.------------------------------------------------------------ ----------Estos son hechos históricos humanos sancionados por una norma prohibitiva o por normas imperativas como es el delito de omisión.- En consecuencia, acreditada la posición de garante de hijo, que lo asume propiamente, independientemente que haya reclamado ayuda de sus hermanas, pues esto no lo releva, pese a sus circunstancias personales, de haberle procurado a su padre la debida atención para que no hubiese llegado al estado en que se encontraba cuando procedió a su internación.- El solo hecho de haberlo llevado con anterioridad al Hospital, o de solicitar ayuda, si no podía tenerlo.- En este sentido, su propia esposa señaló que si ella lo hubiese tenido, el abuelo estaría vivo, y que ya ella sabía que iba a pasar esto, y que por eso se cansó de reiterarle, de cual era su situación cuando tomaba, en especial, que no hacía lo que debía hacer.- En este aspecto, señaló el Fiscal que subyace debajo de todas estas circunstancias, un problema de familia, pues la esposa del imputado reiteró que había un problema de convivencia, por la adicción alcohólica del imputado y por eso, cualquier circunstancia es buena, para estar a distancia -en el caso, el tener y atender a la víctima-, y por eso se dispuso que ella viviera en un domicilio con sus hijos, y el imputado con su padre, en otro; ella necesitaba poner un límite para poder vivir adecuadamente.------------------------------------------------------------------ ----------Por otro lado, el hecho de que la víctima necesite de cuidados especiales, porque se negaba a asearse y a comer, es una circunstancia que se daba desde antes del hecho, y ya desde cuando lo antedía su esposa, a partir de enero/03 y hasta el mes de abril de dicho año, por lo que era conocida por el imputado.- Es cierto también, que estando a su cuidado fue cuando se produjeron las escaras detectadas al internarlo, y que estas se producen en corto lapso, pero no para que lleguen al agravamiento en que estaba, cuando lo atienden los médicos en el Hospital de El Bolsón; asimismo, era notoria la desnutrición y deshidratación que presentaba, por desatención en su alimentación.- Aquí poco importa si tal desatención fue más o menos prolongada, pues lo que importa es que su consecuencia fue el cuadro de sensible desmejoramiento en la salud del padre del imputado, a lo que se suma, la fractura del humero; de allí que el tiempo, mayor o menor, en que se produzca la situación de desatención o desamparo, de acuerdo a la edad, circunstancia del anciano, es lo que se tiene en cuenta, para la configuración del ilícito enrostrado.- Por otro lado, el imputado no puede exculparse de responsabilidad penal por una supuesta indolencia de las hermanas, pues él también tenía las mismas obligaciones de hijo que ellas y, además contaba con medios por lo menos para llevarlo al Hospital, con la premura del caso, y apenas detectara la presencia de alguna escara, y/o de la fractura, teniendo asimismo los medios necesarios para llevarlo al hospital, o pedir ayuda ante cualquier institución.- Es decir, que teniendo lo necesario para salvaguardar a su padre, el indolentemente lo deja, por lo que su obrar fue llevado a cabo con dolo eventual, pues sabía que lo ponía en situación de abandono.- Tampoco lo excusa el hecho de que por su ebriedad, no pudo ocuparse de la atención de su padre, pues no sólo su ebriedad era voluntaria, y por ello dependiente de su decisión, sino que él conocía los efectos sobre su persona, como lo advirtió su propia esposa.- En tales circunstancias, puede exigírsele la adopción de otras conductas distintas tendiente a salvaguardar la situación en que se encontraba su padre, por lo que el no haberlo hecho, teniendo los medios a su alcance, es lo que hoy debe reprochársele.- Por todo ello, entendió que R. es plenamente imputable del delito que se le enrostra.---------------------------------------------------------------------Y< #LINE> si estamos frente a una situación de abandono o desamparo de la víctima, que produjo en ella lesiones graves y luego se llegó a la muerte, siendo las lesiones preterintencionales; las lesiones de escaras, no producen por sí mismo la muerte, o pro lo menos no la producen en forma inmediata, lo que hace inferir que esta era una situación que atendida oportunamente, no habría producido el deceso de la víctima, como ocurriera en auto.------------------------------------------Por todo ello, consideró que la materialidad delictiva está suficientemente acreditada; en tal sentido, se ha probado cómo se produjo la situación de abandono, está acreditado el óbito, las lesiones, que conjuntamente con el hematoma subdural, produjeron la muerte, siendo por ello su causa jurídica, la omisión de asistencia y atención antes mencionada, pues la omisión de cuidado es la causa del resultado dañoso, por su posición de garante y su relación paterno filial con la víctima, acotando que él no podía desligarse de tales cuidados, hasta no tener quien lo reemplazara y tanto lo sabía que terminó pidiendo auxilio, afirmando la existencia de una relación directa entre la posición de garante del Señor C. R., y su pasividad y desaprensión frente a las exigencias que le requería la atención y el cuidado de su padre.----------------------------------------------------------Asimismo, entiende que no hay causas de justificación ni de inculpabilidad que lo releven de su responsabilidad penal.- Puede decirse que en ese nexo causal, el que produjo las condiciones para el resultado dañoso, fue es el señor C. R., pues el era quien estaba al cuidado de su padre y si bien todos alegan la ebriedad, ella ebriedad era voluntaria y él conocía sus efectos.- Ya sabía por los reproches de su esposa, cual era el resultado de sus acciones cometidas en estado de ebriedad y la sanción familiar que le aplicaba la mujer por no revertir tal adicción; y eso de querer trasladar la responsabilidad a sus hermanas, es dable advertir que si bien ellas tenían que prestar también auxilio, mientras no se lo prestaran, tenía que seguir prestándolo él.------------------------------------------------------------Por ello, considera que se ha acreditado la materialidad del hecho, y el tipo objetivo y subjetivo, teniendo el imputado, como se dijo, capacidad para comprender sus acciones.- Entiende que se dan las circunstancias para achacarle la figura agravada del art. 106, por la muerte ocurrida a su padre. Entiende que la conducta se introduce en el art. 106 del Código Penal, en la figura agravada y teniendo en cuenta el art. 40 y 41, el grado cultural, los hechos que lo llevaron a delinquir. Tiene dos casas, no es un indigente. No está en un estado de miseria. No puede decir que sus hermanas no lo cuidaron. Sino que por el contrario una de ellas lo cuidó por más de diez años. Su propia esposa lo cuidó adecuadamente. La posición de garante es una relación más íntima, que es la filial. No es un homicidio agravado, por el vínculo, pero si dice que la situación vincular se tiene en cuenta, no es lo mismo que cometa el hecho quien es hijo que quien no lo es, por más que su obligación surja de cualquier norma o mandato; como se ve, acá hay una ligazón mayor, pues se trata del padre, del que le dio la vida, lo que tendría que demandar correr hasta las últimas circunstancias para intentar salvarlo.-. Por ello, teniendo en cuenta las pautas de los arts. 40 y 41 del C. Penal consideró justo que al momento de dictar sentencia se le aplique el mínimo de la pena establecida para el delito cometido, esto es la de CINCO AÑOS DE PRISIÓN de cumplimiento EFECTIVO, accesorias legales y las cosas del juicio.----------------- --------- A su turno, la Sra. Defensora General del imputado, Dra. Analía Murillo, consideró que producido el debate, y contrariamente a lo sostenido por la Fiscalía, no ha existido prueba suficiente que haya acreditado la materialidad del ilícito, la que a tenor del art. 106, consistía en abandonar a su suerte a quien se debe mantener y cuidar. - Y ello por las probanzas que analizó, señalando en primer lugar, los dichos de su concubina conforme los cuales el imputado desde que se quedó sólo a su cargo, estuvo con el padre, que no lo abandonó, a pesar de que era difícil mantenerlo, y teniendo en cuenta que para ello era exigua la pensión que cobraba el padre por su incapacidad.- Asimismo, la testigo H. afirmó que R. lo cuidó, incluso a expensas de no poder trabajar, debido a los cuidados intensivos, sobre todo en tiempo, que debía prodigarle, lo que prácticamente no le permitía trabajar en las tareas que él realizaba; y también, lo cuidó a expensas de separarse de su mujer, pues ella se quedó viviendo el Golondrinas, cuando el imputado llevó a su padre a su casa del paraje C. R., o "C.", justamente para que el señor S. R. estuviera en mejores condiciones, pues esta casa contaba con agua caliente, calefacción, y mejores condiciones edilicias.---------------------------------------------------------------------- -----------Asimismo, aseveró que deben valorarse también las circunstancias anteriores al hecho, que indican que el imputado nunca abandonó a su suerte a su padre y en épocas anteriores en que lo había tenido consigo a su papá, cuando éste quería venir a verlo -pues vivió muchos años con su hija menor en Trelew-, siempre lo había cuidado adecuadamente, tal como lo refirieran sus hermanas E. y E. R. y la testigo M. .- Según las primeras, de vez en cuando en cuando, C. tenía a su padre, que éste viajaba solo desde Trelew a El Hoyo y se quedaba con su hijo, agregando un dato: que en noviembre del año anterior, el imputado lo había ido a buscar a su padre a Trelew, pero no pudo traerlo porque por su deteriorado estado de salud, lo que exterioriza su voluntad de no abandonarlo.- Otra circunstancia es la internación en el Hospital de El Bolsón, efectuada el 10 de febrero de 2003, propiciada por el propio imputado, ante una neumonía que había contraído su padre, resaltando que conforme los datos de su Historia Clínica, sólo estuvo internado dos días, dado que le dieron el alta el día 12 de ese mismo mes; ante ello, puso de resalto la imprecisión mostrada por la testigo F., que afirmó en Instrucción que desde esta oportunidad hasta que fue internado nuevamente en el Hospital de El Bolsón, pasaron unos veinte días, cuando en realidad habían transcurrido casi cuatro meses, es decir, que hay cuatro meses entre que fuera dado de alta y el momento en que vuelve a internarse en el mes de junio.- Otra circunstancia relevante, fue el testimonio de M., quien indicó que vio al imputado y a su padre, ya solos en C., en el mes de abril de 2003, mencionando que el hijo le daba mate, que estaba limpio, que le daba carne cortada, que lo vio atendido.----------------------------------------------Asimismo, marcó determinadas circunstancias posteriores al hecho, que muestran que el imputado en ningún momento abandonó a su suerte a su padre.-En tal sentido, remarcó que fue él personalmente quien el 9 de junio, llevó a su padre al Hospital de El Bolsón, para recibir atención médica; es obvio que no lo hubiese hecho, si su intención era abandonarlo a su suerte.- Asimismo, según consta en el acta de fs. 1, el imputado cuidó y atendió a su padre, incluso una vez internado; también, su hermana, E. R. señaló que cuando ella llegó al Hospital a ver a su padre, aquél lo estaba bañando, lo que excede su obligación porque el personal del hospital bien podría haberlo hecho en su lugar.- Otra circunstancia posterior, es la que refiere el enfermero B., en cuanto a que una vez internado su padre, el imputado fue quien le fue a buscar ropa y pañales, agregando que el señor S. R. era un paciente anciano, con su salud muy deteriorada, hemipléjico, con incontinencia, por lo que debía usar pañales, usaba bastón, y sufrió muchas caídas como consecuencia de esta imposibilidad física que padecía; además, era delgado y poco afecto a comer.- Todo este cuadro fue rarificado también por todos los testigos allegados a él, en el debate y ello se desprende asimismo de las constancias de su Historia Clínica del Hospital de El Bolsón, de fs. 117 y sgtes..- Asimismo, conforme la testigo E. R., cuando ella vino a ver a su padre a El Hoyo, en abril (del 17 al 19//04/03), afirmó haberlo encontrado muy flaco, lo que atribuyó a la neumonía que había sufrido, a lo que agregó que ya en febrero de 2003, en su internación hospitalaria por neumonía, no estaba en buenas condiciones de salud, su físico se había comenzado a deteriorar, más de lo que ya estaba, constando como ingresa el 10 de febrero al Hospital de El Bolsón, consignándose que tenía un regular estado general, tenía leve deshidratación, estaba como desorientado, en malas condiciones de higiene, con presión alta, y presentando signos de demencia senil (fs. 117 y ssgtes.). Pese a todo este cuadro, con un estado general que no era bueno, y ya con síntomas de deshidratación, los médicos de El Bolsón lo dieron de alta.-------------------------------------Aseveró la Sra.

Defensora que todo el desenvolvimiento precedente, le permite afirmar que con ello ha quedado probado, que se ha desencadenado en un lapso muy corto, un deterioro natural notable de la salud de la víctima y un agravamiento súbito de las enfermedades que ya padecía, lo que en su conjunto lo llevaron al cuadro clínico en que ingresara al Hospital de El Bolsón el nueve de junio de 2003, a lo que se sumó la fractura del brazo, debido muy posiblemente a alguna caída que habría sufrido, lo que lo inmovilizó aún más.- En este último aspecto, las múltiples caídas que sufría el Sr. S. R., se acreditan con los dichos de las hijas y de la concubina del imputado, mencionándose también en las historias clínicas del sanatorio de San C. de Bariloche y del Hospital de El Bolsón.- Tal agravamiento súbito, se acreditó también con la aseveración acerca de la evolución en la producción de las escaras, marcada por el Médico Forense, quien indicó que el tiempo puede ser breve -tres a cinco días-, dependiendo ello de cada individuo, por lo que en el caso de la víctima, anciano, flaco, enjuto y deshidratado, el lapso lógicamente debió ser menor.- Igualmente, el enfermero B. habló de dos días y que el proceso es más rápido en los ancianos y más aún si se orina; igualmente, señaló el nombrado, que tanto el proceso de desnutrición como de deshidratación, en un anciano como era la víctima, puede ser corto y en dos días se puede descompensar, más teniendo en cuenta lo recalcado por todos los testigos en cuanto a lo dificultoso que era alimentarlo, por sus "mañas" para alimentarse.- Por otro lado, la quebradura del brazo derecho, con la que ingresa al Hospital de El Bolsón, muy posiblemente ha pasado inadvertida, pues coincidía con el brazo que tenía inmovilizado por la hemiplejia que sufriera casi treinta años antes.- Y respecto al traumatismo de cráneo, que en la requisitoria fiscal se le suma al cuadro restante, destacó la Defensa que el mismo no se consignó en el ingreso al Hospital de El Bolsón (fs. 94); asimismo, la testigo E. R. señaló que el médico no le habló de dicho traumatismo, del que no se probó su existencia, ni tampoco se conoce su data y la testigo H., señaló que quince días atrás a su internación lo vio a S. R., y estaba bien, no obstante sus enfermedades ya crónicas, además, a partir de abril usaba pañales en forma permanente por su incontinencia.-------------- -----------------------Por todo lo dicho, aseveró que el deterioro venía "in crecendo" y no era desconocido por los hijos, y pese a ello, el imputado siguió teniéndolo y asistiéndolo, pro lo que nunca abandonó a su padre; hay que tener en cuenta que necesitaba cuidados particulares, que excedían los que pudiesen darles una persona común, debería haber sido atendido por lo menos, por un enfermero.- Y respecto del la fractura de brazo y como ya adelantara, ella fue la que produjo un empeoramiento súbito del cuadro, a raíz de que ella lo obligó a una inmovilización mayor, empeoramiento súbito que motivo que el imputado pidiera auxilio, acotando que B. indicó que el común de la gente no sabe de estos cuidados y que si bien S. R. no estaba cuidado como correspondía, ello no significa que su hijo no lo cuidara, o que lo dejara librado a su suerte.- Mencionó también que el testigo M. al visitar a la víctima, advirtió que ya "la enfermedad de él lo estaba atacando..." y que fue el mismo quien le dijo que se iba a morir.- Por ende no hubo abandono a su suerte por parte del imputado, sino que lo que se produjo fue un empeoramiento abrupto y súbito de su enfermedad, de lo que no pudo recuperarse ni con la atención hospitalaria prestada durante once días en el hospital de El Bolsón.- Aseveró que ello es importante, pues evidencia que a pesar de los cuidados que le daba el imputado, tampoco pudo evitar que llegara a este cuadro, siendo un dato de la experiencia que cuando alguien tiene alguien enfermo en su casa, normalmente no corre presuroso al hospital, sino que espera dos o tres días, para que naturalmente se recupere.- En este caso el tiempo fue muy corto y la naturaleza no le permitió la recuperación a la víctima.----------------------------Por otro lado, aseveró que en autos no se probó el dolo requerido por la figura, el que como se sabe abarca dos aspectos, el cognitivo y el intencional o voluntario, entendiendo que el primer aspecto -el cognoscitivo o aumento del riesgo- no se ha acreditado.- Y aún cuando se considere probada la materialidad -cosa que como se vio resulta imposible-, en modo algunos e puede afirmar que el señor R. tenía conocimiento y comprensión plena de la gravedad del estado de salud de su padre.- Y ello se ha probado por la buena relación que tenía con su padre, que excedía la relación normal paterno filial.- E. R. señaló que siempre su padre quería irse con él, y no hay que olvidarse que era su único hijo varón; también lo afirmó su otra hermana, quien agregó que se reía mucho con C. .- También lo dijo su concubina H. y el testigo M., quien según su parecer, estaba "todo bien" en la casa del imputado y en la relación entre ellos.- Por todo ello, si tenía una buena relación con su padre, no se vislumbra motivo alguno que justifique la intención de abandonarlo a su suerte.- Asimismo, las circunstancias anteriores y posteriores a la internación -que ya marcara y reiteró-, evidencian en el imputado la falta total de la intención de abandonarlo a su suerte.- Por otro lado, en esta línea, debe tenerse en cuenta la escasa instrucción del imputado -tiene sólo segundo grado primario, y apenas sabe leer y escribir- lo que es relevante, pues tal vez una persona con más instrucción o conocimientos, quizá hubiese advertido el problema del deterioro de la salud de su padre más rápidamente.- También otro tema a tener en cuenta es el del alcohol, para determinar si hubo o no dolo en el accionar del imputado.- Se ha probado que el imputado es alcohólico, recordando que en su declaración indagatoria, al mencionar sus antecedentes, indicó que bebe desde que tenía once años, que incluso pidió ayuda a una entidad de alcohólicos anónimos, ala que concurrió esporádicamente abandonándolo luego; ello fue ratificado también por sus hermanas, y por los testigos M., N., H. y su concubina H.; esta última señaló incluso que escondía las botellas de alcohol, que tiene que decirle en forma persistente, que no tome, que especialmente toma cuando esta mal, y que tomado se pone a dormir y no hace lo que tiene que hacer.- Además, la pericia psiquiátrica de fs. 440, habla de un etilista crónico desde los ocho años y que se reconoce como un ebrio crónico; asimismo, el informe del art. 70 (fs. 460), nos habla de un estado de alcoholismo avanzado, y el informe de abono de fs. 58, indica que es una persona afecta al alcohol.- Por otro lado, el imputado padece de problemas psiquiátricos, consignados en la pericia siquiátrica de fs. 440, que detectó fallas importantes en la capacidad de atención, fallas importante en la memoria de corto y largo plazo, lo que evidencia, a juicio de la perito, trastornos a nivel del lóbulo frontal, sospechas éstas que estarían corroboradas por certificado médico de fs. 430, que indicó que O. tiene un proyectil alojado en la zona frontal media baja de su cerebro.- ; también el informe del art. 70 citado, refiere múltiples traumatismos.------------------- -------------------------------------------------------------------------------- -- Por ello, con toda la prueba reseñada, grado de instrucción escaso, problemas psiquiátricos, más la buena relación que lo unió a su padre, le permite afirmar que en modo alguno hubo dolo en abandonar a su suerte al señor S. R. .- En tal sentido, no debe olvidarse que el ilícito imputado, es un delito doloso, que no admite la forma culposa, caracterizándose el dolo como la posibilidad de comprensión del injusto, por lo que entendió que lo que más ha fallado en el caso es el aspecto cognoscitivo, dada las particulares y especiales circunstancias en que se desarrolló.- Sabido es también que el dolo es la medida del merecimiento de la pena, citando jurisprudencia que respaldarían tales afirmaciones, que leyó en la audiencia (CNCrim.Corr., 23/05/94,Sala VII, Rev. JPBsAs., t. 91, pag.7; íd. sala VII, 23/05/94; Trib. Íd., Sala IV, 03/10/85; trib. Íd., sala VI, 29/05/92, ED. T.149, pág. 573).- Incluso mencionó que el informe de la Lic. F., deja traslucir que hubo descuido o negligencia en la atención de la vícitma, lo que abonaría lo sostenido más arriba.------------------------------------------------------A todo evento, sostuvo la Defensa que se ha acreditado suficientemente en autos que la muerte de la víctima, no fue en absoluto el resultado del presunto abandono a que lo habría sometido su pupilo, pues hubo una causa eficiente, directa, adecuada que produjo el deceso.- Ella fue la meningitis que padeció, en la Clínica de Bariloche, cuya causa, según el Médico Forense, fue muy probablemente la cirugía que allí le practicaran, pues ese cuadro no lo padecía cuando fue llevado al Hospital de El Bolsón por el imputado, el día 09/06/03, por lo que respecto a dicha meningitis, que fue dicha causa de la muerte, el imputado es absoluta y totalmente ajeno.- Y ello se ha probado con la autopsia de fs. 130, en que se determinó que la muerte fue causada por descompensación hemodinámica por meningitis; asimismo, con la Historia Clínica de Bariloche, en que a fs. 136 se explica que el 26/06/03 -ya operado, pues la intervención fue del 21/06-, y a las 22,00 hs., tenía un registro de hipertermia de 38º, es decir fiebre, lo que está hablando de la instalación de un proceso infeccioso, estableciéndose como posibles focalizaciones en pulmones, en sistema urinario o meníngeo; ante ello, se le hacen análisis y al día siguiente (27(06/03), se confirma "foco meníngeo positivo", lo que indica que la infección provenía de tal zona.- Asimismo, se consigna que luego, en ese mismo día, sube la temperatura a 40 º, se descompensa, produciéndose la muerte a las 20,30 hs., por tal causa.- Al respecto, fueron claras las explicaciones que al respecto diera especialmente el Médico Forense en debate, indicando que ella derivaba del acto quirúrgico.- también señaló que era una cuestión de criterio de operar o no en ese momento.- Al respecto, indicó la Sra. Defensora del imputado, que el forense estuvo suave, porque cualquier cirugía estaba contraindicada en un paciente como era S. R., lo que fuera afirmado por el médico clínico Dr. Guillermo Monteagudo, quien en su dictamen previo a la futura operación del brazo, consignó en la Historia Clínica del Sanatorio San C. (fs.135), que debe evaluarse la decisión de intervenir al paciente por alto riesgo de infección, dada la condición clínica del paciente.- Y más aún si la intervención que se realzó fue de una cirugía cerebral, por un hematoma subdural, de antigua data, como se ha confirmado por todos los informes y constancias, lo que no mostraría como urgente la intervención quirúrgica a que fuera sometido; ante ello, entendió que el hacerlo constituyó un caso de "mala praxis" médica, por la absoluta innecesariedad de efectuar dicha operación , y la inexistencia de urgencia en su realización, aseverando que no por nada se solicitó la autorización para realizarla a su hija; no por nada no se remitió la resonancia magnética con la Historia Clínica el paciente, o quizá por eso -sin descartar otras causas- no llega al Tribunal la autorización escrita que se requirió a la pariente.- Y tal cirugía fue tan innecesaria como no urgente, que en El Bolsón los médicos, de distintas especialidades que lo revisaran, ni siquiera vislumbraron algún problema en la cabeza de S. R.; ninguno de los médicos que lo evaluaron durante esos once días sospecharon ni vislumbraron la necesidad y menos aún la urgencia de tal cirugía.- Por todo ello entiende que la única solución posible que deja el caso, es la libre absolución de su defendido, lo que solicitó así se resuelva.----------------------------------------------------------------------- --------------------------- ----- Al finalizar el debate, el imputado sólo agregó respecto los dichos de su señora, en cuanto a que no lo iba a poder atender, si se mencionó si alguien le cortaba la leña, quien sino él iba a juntar y luego cortarle la leña, quien lo alimentaba, quien le buscaba pañales a cuatro kilómetros de distancia, que la serpentina que tiene en el fogón, es la que lleva agua caliente al tanque intermediario de la casa, pro lo que tenía que haber mucho fuego allí para contar con agua caliente en la vivienda, recordando que fue su señora la que le manifestó a la Lic. F. que al estar solo, no podía hacer todo lo que requería el cuidado de su padre; no obstante lo cual, de a ratos debía dedicarse a armar cocinas, que vendía para salvar los gastos y era obvio que no tenía quien le ayudara hacer las tareas de la casa.----------------------------------------------------------- =======================Y CONSIDERANDO:======================= ----------Que cumplida la deliberación que establece el art.355 del C.P.P., se plantearon las siguientes cuestiones a resolver: 1ra.) ¿existió el hecho investigado y fue su autor material el imputado?; 2da.) En su caso, ¿qué calificación legal merece su conducta?; 3ro.) ¿resulta el imputado penalmente responsable? 4ta..) ¿Qué pena corresponderá aplicársele y qué decisión deberá adoptarse respecto a las costas del juicio?.------------------------------------------------------------------------ ---------- ------------Efectuado el sorteo que manda el art. 357 del mismo texto ritual, surgió el siguiente orden para la votación: Sarquis - Caveri - Jones--------------------------------------------El Dr. Sarquís dijo:.-------------------------------------------------------------------------- ----------Que el Sr. Procurador Fiscal, Dr. Martín Eduardo Zacchino, en representación del Ministerio Público Fiscal, en su requerimiento de elevación a juicio de fs. 119/121, atribuyó al imputado C. H. R., la autoría responsable del delito de Abandono de Persona Agravado por el Vínculo filial seguido de Muerte (arts.45, 106 y 107 del C. Penal), por el hecho acaecido en el lapso que va desde el mes de abril de 2003 y el 9 de junio de dicho año, en el paraje C. R., sitio conocido "C.", Jurisdicción de la localidad de Lago Puelo, en circunstancias en que el imputado, que desde el mes de enero de 2003 tenía a su padre S. R., bajo su cuidado, quien padecía una discapacidad motora -producto de un antiguo accidente cerebrovascular de una data aproximada de veintiocho años, que le produjera una dificultad en el habla (o disartria) y una hemiparesia braquiocrural derecha con deambulación defectuosa-, habría procedido dolosamente, a poner en peligro la salud y la vida de su padre, tanto colocándolo en una situación de abandono al omitir suministrarle adecuada alimentación, lo que le provocó desnutrición y deshidratación, como al no brindarle adecuado y oportuno auxilio frente a las lesiones que padecía y que eran visiblemente evidentes, tales como fractura de tercio superior de húmero derecho, de una data de más de un mes de producción, y traumatismo de cráneo, lesiones éstas que lo obligaron a permanecer postrado e inmóvil por varios días, lo que a su vez, le produjo escaras y llagas en rodilla derecha, tres en tobillo derecho, una en punta del dedo gordo del pie derecho, otra en dedo medio del mismo pie, otra en talón derecho, otra en codo derecho, otras en región sacra, otras en casi la totalidad de la espalda y en clavícula derecha, presentando un cuadro general que le produjo la muerte el día 27 de junio de 2003, a las 20,15 hs., debido a una descompensación hemodinámica por meningitis a consecuencia de la lesión subdural, y a su mal estado general, con desnutrición y fractura de húmero y escaras.------------------------------------------------------------------------ --------------------------- ----------Abierto el debate en esta instancia, y a la hora de prestar declaración en el mismo, el imputado se negó a aportar datos sobre el hecho, amparado en su derecho constitucional de abstención (arts. 18 Const. Nacional, 45, último párr. Const. Prov., y 263, 2do. párr. C..P.P.), suministrando sólo algunos datos vinculados a sus datos y antecedentes personales, familiares, sociales y laborales, sin incidencia relevante para la dilucidación del hecho que se le reprochara, salvo claro está, las referencias que hiciera en relación a su adicción alcohólica, y lo manifestado al cierre del debate, tal como lo consignara al final de los "resultandos".- Respecto de lo primero, reconoció ser un bebedor crónico, con comienzos de ingesta a edad temprana, acotando que lo hacía desde los once años, y que cuando su padre lo mandaba a comprar bebidas, él también las ingería en el camino de retorno a su casa.- Asimismo reconoció que tal problemática lo llevó a intentar abandonar la adicción con la ayuda de Alcohólicos Anónimos de S.C. de Bariloche, concurriendo a algunas entrevistas, hace ya varios años, pero abandonando luego su continuación.- Y sobre el final del debate, arguyó que cuando se quedó sólo atendiendo a su padre, no "daba abasto" con los cuidados que éste requería, con la compra de alimentos y pañales, ir a buscar y trozar leña, hacer y darle la comida, bañarlo, lavarle la ropa, cambiarlo, además de tener que hacer algunos trabajos con la fabricación de cocinas para solventar los gastos que tales circunstancias le requerían.---------------------------------------------- ----------Configurada así la imputación llegada a juicio, se recepcionó en debate, todos los testimonios ofrecidos por las partes (conf. escritos de fs.201/202 y 244 y vta.), incorporándose por lectura, sólo la denuncia de la hermana del imputado, Sra. E. E. R., de fs. 2/3 vta., sin perjuicio de escucharse su testimonio en debate, como la declaración de la Jefa del Servicio Social del Hospital de El Bolsón, Lic. Marta S. F. (fs.74/75), como las explicaciones que se le requirieran al Sr. Médico Forense, Dr. Oscar Alejandro Heredia.- Asimismo, se incorporó por lectura, toda la demás prueba instrumental, informativa y pericial ofrecida por las partes, y producidas tanto en Instrucción, como en esta Sede.-----------------De análisis de tal plexo probatorio, y como surge de las alegaciones de las partes, se desprendieron dos interpretaciones disímiles: la del Sr. Fiscal de Cámara Subrogante, quien consideró acreditados los extremos fácticos y jurídicos que conformaran la imputación delictiva contenida en la requisitoria fiscal de elevación a juicio, y la de la Sra. Defensora General del imputado, para quien, ni siquiera se ha acreditado suficientemente la materialidad del ilícito que se le reprochara a su pupilo.------------------------------------------------------------------------- ------ ----------Ante ello, adentrándonos en el tratamiento de la primera cuestión propuesta, trataremos de reconstruir lo realmente acaecido, a la luz de los elementos probatorios mencionados.- En tal sentido, trataré de esclarecer en primer lugar, y en función de dichas pruebas, las circunstancias que rodearon la internación de la víctima en el Hospital de El Bolsón, para luego poder confrontarlas con las referencias que se hicieran al estado de salud de la víctima, tanto en tiempos cercanos a dicho momento, como anteriores, como también posteriores a dicha internación, todo lo que creo necesario esclarecer como paso previo a la evaluación adecuada, en dicho contexto, del accionar que le reprochara al imputado la requisitoria fiscal mencionada.- Abordando tal tarea, consigno que ya en el acta policial de fs. 1 y vta.-, con fecha 10/06/03 -es decir al día siguiente en que la internación se produjo, como se verá-, el Jefe de Comisaría de Lago Puelo, hacía constar que siendo las 12,30 hs., y por un llamado telefónico proveniente del Subof. Mayor M. J., de la Comisaría Segunda de Trelew, el que a su vez le retransmitía una comunicación telefónica del Servicio Social del Hospital de El Bolsón, Río Negro, por la que se informara que el día anterior había ingresado la víctima - persona de avanzada edad y que se encontraba a cargo del imputado-, al Hospital de El Bolsón, presentado un grave estado de salud, con síntomas de desnutrición y lesiones, las que, según lo transmitido por el Servicio Social citado, habrían sido producidas por aquél, ante lo cual se comisionó a un empleado policial (Sgto.Ayte. J. E. S.), para que constituido en el citado nosocomio, constatara tales extremos.- Y éste, cumpliendo la encomienda, y en presencia de los testigos de actuación designados, y siendo las 13,00 hs., procedió en primer lugar a entrevistar al enfermero de guardia, quien lo acompañó hasta el sitio de internación, donde ubicó al anciano, quien se encontraba almorzando, ayudado y acompañado por el imputado y su hermana E. E. R., procediendo el funcionario policial a identifiC. junto al Sr. S. R., dejando constancia que el mismo tenía "...dificultad para expresarse verbalmente, por lo que no se lo interroga...", manifestando sus hijos que padecía de parálisis y que no podía valerse por sí mismo.- Seguidamente, el funcionario policial actuante, procedió a entrevistar a la Asistente Social del Nosocomio, Lic. S. F., quien le informó que se había comunicado telefónicamente con los familiares del internado, a la ciudad de Trelew, quien había ingresado por guardia, la tarde anterior, advirtiendo que se encontraba "...en un total estado de abandono, más allá de las lesiones que clínicamente pudiera presentar...", por lo que tomó la decisión de que precio a dar conocimiento al juzgado competente, debía entrevistarse con todos los hijos del paciente, habiendo quedado con las que vivían en Trelew, que vendrían al día siguiente a tales fines, afirmándole al policía actuante que luego de realizada la entrevista, elevaría un informe en el que "constará su situación en cuanto a abandono y sobre lo que clínicamente evalúe el médico que intervenga, ya que el paciente permanecerá internado en el Hospital por el momento....".-------- -----------------------------------Agrego que tales informes, suscriptos por la citada Asistente Social, fueron agregados a los autos, primero a fs. 12 , y luego, ampliado, a fs. 61/62 y 75/76, teniendo fecha del 11 de junio de 2003.- Conforme allí se indica, la víctima habría ingresado al Hospital de El Bolsón, dos días antes, el 9 de junio, tomando contacto el Servicio Social del Hospital, a instancias de los médicos de guardia que lo recibieran , Dres. W. y L., indicando el personal de enfermería, que el paciente realizó ademanes como queriendo expresar que había sido golpeado -aclarando la funcionaria al declarar en instrucción, fs. 74/75, que quien indicara esta circunstancia fue el enfermero W. H. B. -, notándosele serios problemas para expresarse verbalmente, y realizándose la interconsulta con el Servicio citado en razón del "...estado de abandono en el que ingresa el paciente...", adjuntándose los certificados médicos que detallan el estado del paciente, indicándose que ese mismo día se entrevistó también al imputado, quien reconoció que él tenía a su cargo a su padre, pero que muchas veces no podía hacerse cargo del mismo "...ya que no tenía las comodidades y los recursos para atender al mismo...Que es el único en su casa que podía atenderlo...".- Allí mencionó también la funcionaria, los intentos del imputado de transferir las responsabilidades tanto a diversas instituciones (Municipalidad, Concejo Deliberante, Servicio de Protección de Derechos de El Hoyo), como a sus hermanas, que vivían en su mayoría en Trelew, donde lo tuvieron al Sr. S. R., durante muchos años, hasta el mes de enero de 2003, en que lo trajeron para que se quedara con el imputado, recordando que los problemas de salud del mismo datan de más de veintiocho años.- Se menciona también la posibilidad de concertar con las hermanas la radicación de una denuncia del hecho, dado el "...estado extremo en que ingresara..." el paciente, que estando a cargo del imputado, hace presumir de parte de éste "...maltrato tanto físico, como por negligencia...", así como de buscar otro lugar para que permanezca, "...sin correr riesgos de maltrato y con los cuidados mínimos indispensables para su bienestar (alimentación e higiene)...", y para que pueda recibir inmediata asistencia médica cuando lo requiera.- Y para evitar futuras reiteraciones de maltrato y abandono, se realizó la entrevista con sus otras hijas, quienes indicaron problemas con su hermano para ver a su padre -de lo que se infiriera que ya la situación y estado de abandono existían-, manifestando éstas su decisión de llevárselo a Trelew, propiciándose la realización de los trámites pertinentes ante la obra social del Sr. S. R. (PAMI).- En concordancia con lo expresado, la Lic. F., consignó en la Historia Clínica del Hospital de El Bolsón, tales circunstancias, agregando que en la entrevista con el imputado, éste, luego de manifestarle que no podía seguir haciéndose cargo de su padre, en su discurso aceptó haberlo "...descuidado y no haberle dado la atención necesaria...", reiterando su propósito de transferir la responsabilidad a terceros; también indicó alli que se evaluaba por entonces la posibilidad de denunciar los "malos tratos...", luego de concretarse las entrevistas con las hijas, que llegarían de Trelew el día 11/06 (conf.fs.94 y vta.).---- ---------- Completando estas referencias, e ilustrando sobre el estado en que ingresara aquél al citado nosocomio, lucen los certificados médicos de fs. 5 y 13; conforme el primero, extendido por el Dr. Sergio J. W., la víctima presentaba desnutrición, fractura de tercio superior de húmero derecho, sospechándose "maltrato y/o abandono de persona"; constatándose al examinárselo, aparte de presentar muy mal estado general y de higiene, la presencia de múltiples lesiones dérmicas que detalló (hematoma en brazo derecho úlceras en pierna y tobillo derecho, diversas escaras en región sacra, casi toda la espalda y en zona de clavícula derecha).- En el segundo certificado médico, extendido por el Dr. W. J. L., se consignó que el ingreso se produjo a las 15,40 hs. del 09/06/03, con deshidratación y "..con múltiples escaras en miembro inferior derecho, sacro y dorso del tórax y miembro superior; también fractura de húmero de por lo menos una semana de evolución y traumatismo en el ojo izquierdo (hematoma)...por lo que se lo interna...".- Tales constataciones y cuadro lesional, son reiterados y ratificados en la Historia Clínica del Hospital de El Bolsón (Conf. constancias médicas de fs. 94, 95, informe de Enfermería de fs.100, y Resumen de Historia Clínica para la derivación a S.C. de Bariloche, del Dr.Juan D. S., de fs.103 y vta.); también, con mayor precisión se reiteraron en el protocolo de autopsia realizado por el Dr. Leonardo S.S. en la ciudad de S.C. de Bariloche, conforme el cual al examen traumatológico, se detectó "...fractura de húmero derecho en la unión del tercio superior con el tercio medio.- El brazo derecho presenta hematomas en resolución en toda su extensión..." y en cuanto a las escaras en la piel, las ubica "...en rodilla derecha de 3 cm de diámetro cada una, tres en tobillo derecho de 5 cm de diámetro cada una, en la punta de del dedo gordo del pie derecho, en última falange del dedo medio del pie derecho, en el talón derecho, en el codo derecho, en la región sacra, en casi la totalidad de la espalda y en la zona de la clavícula derecha..." (fs.130/131 vta.).- Asimismo, son ilustraciones elocuentes del magro estado del paciente y del cuadro lesional que presentaba, las muestras fotográficas tomadas en el Hospital citado, que lucen a fs.6/9.------------------------------------------------------------------------- ----------------------------- ----------Producida entonces la internación de la víctima, fue la hermana del imputado, domiciliada en El Hoyo, Sra. E. E. R. -que como se vio al analizar las actuaciones de fs. 1 y vta., fue quien colaboró con éste en la atención de su padre luego de internado en el hospital de El Bolsón-, quien radicara la denuncia de fs. 2/3 vta., la que se receptara a las 17,40 hs. del día 11 de junio de 2003.- En ella, luego de realizar un extenso relato de su mala relación pretérita con su hermano -cortada desde hace más de veinte años-, y aseverar que la última vez que vio a su padre, fue en el mes de enero de 2003, cuando su hermana E. M. R., lo trajo a vivir con el imputado, luego de tenerlo bajo su cuidado por más de ocho años -refiriendo un frustrado intento de visitarlo en la casa de éste, quien se lo impidiera-, indicando que en dicha oportunidad lo había visto "... bien, inclusive podía hasta podía caminar, estaba en buen estado de salud...", indicó a la prevención su deseo de radicar dicha denuncia, atribuyéndole a su hermano C. Humberto Ruiz, su total responsabilidad por no haberle prestado a su padre "...el cuidado que debía...", agregando que por todas las lesiones que presentaba, su padre había sido víctima de malos tratos por parte de aquél.- Aclaro que cuando declaró en debate, dejó traslucir como que su intención no había sido la de pretender que su hermano tuviese problemas derivados de su decisión de denunciarlo, sino que indicó que lo hizo pues en la policía la llamaron a declarar sobe lo sucedido y allí también le habría preguntado porqué ella no había tenido a su papá a cargo.- Sin perjuicio de tal aclaración y volviendo a los términos su denuncia, refirió también otros detalles corroborantes del hecho de autos: que se enteró de lo sucedido a su padre, el mismo día en que lo internaron, pues alrededor de las siete de la tarde, recibió un llamado telefónico desde Trelew, de su hermana M. E. R., quien le refirió que habían internado a su padre en un hospital, pues aparentemente su hermano le había pegado, ante lo cual al día siguiente y por intermedio de las averiguaciones que le hizo a su pedido el Sr. Juez de Paz de El Hoyo, se enteró que estaba en el Hospital de El Bolsón, al que se dirigió, encontrando allí a su hermano C. "...que estaba bañando..." a su padre, pudiendo advertir todas las lesiones que presentaba, acotando que el imputado sólo le refirió que su padre "...se había lastimado el brazo porque se había caído de la cama...que esto había pasado en cuatro días...", ante lo cual y para no agraviarlo, nada le dijo, limitándose a acompañarlo en la atención de su padre y quedándose ella esa noche a su cuidado en el Hospital.- A la mañana siguiente -es decir, del día de la denuncia-, habló con el médico Dr.W., quien le comentó sobre el estado en que había llegado su padre al nosocomio, con fractura en uno de sus brazos, desnutrido, deshidratado, y con hematomas y llagas en distintas partes del cuerpo, absteniéndose de emitir opinión sobre posibles causas de las mismas, "...porque de eso se iba a encargar la justicia...".- También hizo referencia a la reunión que mantuvieron ella, sus dos hermanas que vinieron de Trelew -E M. y M. E. R.-, y el imputado, con la Asistente Social del Hospital citado, en que se proyectó que en el futuro, su padre iba a quedar a cargo de la última hermana citada, la que se lo llevaría a aquella ciudad, acotando que en dicha reunión la citada funcionaria les hizo saber que a su arribo al Hospital, su padre "estaba en una situación deplorable...".- Asimismo, mencionó que la producción de las lesiones que vio tenía su padre, de ninguna manera pudieron originarse por caída de la cama y que después de ello su padre no quiso levantarse más, ni comer, tal como lo pretendiera explicar el imputado, dado que "...tenía una fractura en uno de sus brazos, que estaba muy morado, además las llagas no son de cuatro días...", pues a su criterio "...ellas dicen otra cosa...", agregando que igualmente el médico en su informe podrá dar más claridad a este tema...".- Agregó también que desde el mes de enero/03, no vio más a su padre, enterándose el día anterior a su denuncia, la internación en el mismo Hospital de El Bolsón que por neumonía sufriera su padre en el mes de febrero del mismo año, circunstancia que no le fue comunicada por C. ni por otros familiares.- Ratificó por lo demás, que al imputado le gustaba tomar.--------------------------------------------Todas estas referencias fueron, en lo esencial, ratificadas y ampliadas por la denunciante, al prestar declaración testimonial en el debate.- Agregó no obstante, algunos otros datos, referidos al estado de salud de su padre, anterior al mes de enero/03, aseverando que en esa época, en que su padre vivía en Trelew, ella iba todos los años a verlo, notando las últimas veces, cierto descenso en el nivel de la comprensión de lo que se le comentaba, trayendo a colación algunos episodios que narró y que lo demostrarían, entre ellas, que la última vez que lo vio, al principio no la reconoció.- Asimismo, confirmó que siempre su padre sufría caídas, incluso estando en Trelew ello era común, dadas sus enormes dificultades para movilizarse; también era frecuente que se cayera de la cama, que tuviere incontinencia, por lo había que preocuparse de limpiarlo y bañarlo; además, había que llevarlo al baño a hacer sus necesidades, prepararle, cortarle y darle la comida.- Asimismo, coincidió con sus hermanas, en que su padre siempre fue reticente para su aseo personal, así como también muy problemático para darle de comer, pues se resistía a ingerir alimentos que no le agradaban (era "mañoso" o "idiota" para comer, conforme lo mencionaran también sus hermanas), a tal punto, que recordó que en ocasiones su hermana debía amenazarlo que lo iba a internar, para que acceda a comer los alimentos que le preparaban.-------------------------------------------- ------------------------------------------------------------Aportó también datos sobre lo ocurrido después de la internación de su padre, que interesan para esclarecer la cuestión en tratamiento.- En tal sentido, sostuvo que cuando llegaron sus hermanas de Trelew, ellas se quedaron a cuidarlo, y como la deponente vive en El Hoyo, cada dos o tres días iba a verlo y cuando lo trasladaron a la Clínica San C. de la Ciudad de Bariloche, ella viajó en colectivo, mientras su hija acompaño a su padre en la ambulancia en que lo trasladaron.- Y allí lo operaron de un coágulo en la cabeza, lo que al parecer era necesario y urgente -aún antes que decidir la operación del brazo y de las escaras-, porque, tal como le explicaron los médicos, si no se lo operaba, en cualquier momento se le hacía un derrame y se moría.- Añadió que creía que el mismo era producto del derrame cerebral que tuvo y por el cual quedó hemipléjico, lo que habría ocurrido, más o menos hacía treinta y un años; asimismo, le informaron que tenía otro coágulo que no era de tanta importancia, como para operarlo en ese momento, no sabiendo la antigüedad del mismo, porque no se lo dijo el médico.- Para determinar el diagnóstico, recordó que a su padre le hicieron previamente una resonancia magnética y luego de ello, se les informó "que el coágulo estaba por reventar... y si ello ocurría, se moría..."- Asimismo, recordó que el médico que lo operó, le advirtió que por la seriedad de la intervención quirúrgica, la misma generaba serios riesgos para la vida de su padre, por lo cual debió firmar una autorización, prestando su conformidad para la realización de la intervención quirúrgica.- Agregó que luego de la misma, le dejaron un drenaje en la cabeza, del que salía un líquido amarillento -similar a la orina-. Después de la operación, el médico le dijo que había salido bien, pero que debía esperarse la evolución; pero no pudo reponerse, falleciendo pocos días después -a la semana-, estando allí su sobrino, hijo de M. E. R., que viajara desde Trelew a Bariloche para cuidarlo.------------------------------------------------------------------<#LIN E> ----------También aportó otros detalles relacionados con el imputado y su padre: reiteró la circunstancia de que su hermano es un alcohólico, que también su padre tomaba en exceso y que ese fue uno de los factores de la hipertensión que le produjo su hemiplejia.- En cuanto a la necesidad de atención de su padre, aseveró que eran muchos sus requerimientos, pues no podía valerse por si mismo; y aún en la época en que algo caminaba, había que vigilarlo porque solía caerse con facilidad; además era "mañoso" -como se dijo- para comer, había que cambiarle los pañales, lavarle y cambiarle la ropa, llevarlo al baño, limpiarlo, bañarlo, ayudarle a acostarse y a levantarse, entre otras cosas, por lo que lógicamente, si se lo dejaba solo, nada de ello podría hacerse.----------------------------------------------- ----------En cuanto a los detalles de las circunstancias por las cuales su hermano no le permitiera ver a su padre, cuando ella intentó visitarlo en casa de éste, señaló que fue un domingo, pero no recuerda exactamente la fecha, creyendo que fue en el mes de mayo.- Había ido al lugar a bordo de una "motito" que tiene, habiéndose encontrado en el camino con un amigo de apellido Delgado, a quien le transmitió lo que iba a hacer, contestándole éste que la esperaría para saber lo que pasó, y a su regreso, ante la negativa de su hermano, le comentó a D. la frustración de su intento.- Atento a ello, no pudo saber sabe que atención le prodigaba su hermano -y su familia- a su padre, teniendo entendido que su cuñada vive en Las Golondrinas", y su hermano vivía con su papá en Rincón C. y que él se encargaba de su atención.- Agrego aquí, para no volver sobre el particular, que el Sr. E. D., al declarar en debate, ratificó plenamente tales circunstancias, así como su amistad de antigua data con la Sra. E. E. R. y con su padre, agregando que a este último hacía mucho que no lo veía, pues vivió mucho tiempo en Trelew, por lo que venía esporádicamente a la zona; cuando lo hacía solía visitar a sus vecinos y amigos, manifestando de él que era muy buena persona, que era de hacer chistes, que caminaba apoyado en su bastón, con dificultades, expresando no tener conocimiento de cómo era el trato de S. R. con el imputado, ni que es lo que ocurrió cuando lo tuvo a su cargo.- Y en cuanto a éste, aclaró que poco puede aportar, ya que no ha tendido ni trato ni amistad con él, ni tuvo conocimiento de si o no un bebedor habitual, ni el concepto que de él se tenía en el barrio; tampoco tuvo problema alguno con el imputado, sabiendo sólo por comentarios, que el mismo tuvo problemas con vecinos por una disputa sobre tierras de la zona.-------------------------------------------------------Por su parte, sus hermanas E. M. y M. E. R., coincidieron con la anterior testigo, en cuanto a los aspectos esenciales que interesa aquí remarcar.- En tal sentido, E. M. R., desde su óptica, marcó que ella -que es la menor de las hijas de S. R. -, desde que ocurriera el fallecimiento de su madre -hacía más de ocho años-, tuvo a a su padre a su cuidado, como consecuencia de su discapacidad, producida muchos años antes por un accidente cerebrovascular, tenencia esta que sólo se interrumpió cuando sus otras hermanas, que también vivían en Trelew, lo tuvieron por lapsos más cortos: A. N. R., durante tres o cuatro meses y E. M. R., durante un año, aproximadamente; de allí la importancia de su relato para conocer detalles acerca del estado de salud pretérita de la víctima, mientras estuvo a su cargo, que se extendió hasta el mes de enero/03.- En tal sentido, indicó la testigo que a pesar de aquél problema de salud, se mantenía bien, sólo que por dicha deficiencia motriz, requería de cuidados permanentes (levantarlo y acostarlo, llevarlo al baño, y a veces lavarlo y cambiarlo cuando por no poder llegar a tiempo al baño, no podía controlar sus deposiciones, bañarlo, prepararle y darle el mate -que gustaba tomar-, hacerle y darle de comer, lavarle y cambiarle la ropa, etc.), pues no podía manejarse sólo; también mencionó que era común que por su imposibilidad física de traslación, se cayera con facilidad, cosa frecuente mientras lo tuvo a su cuidado, incluso recordó que cuando tuvo el pico de presión en noviembre/02, se cayó, golpeándose la cabeza con la pared.- Asimismo, recordó por lo menos dos episodios de complicaciones de su cuadro básico: el primero, de hace mucho tiempo, estuvo vinculado a una afección prostática, que luego de ser intervenido, se recuperó totalmente; fue cuando sus hermanas lo llevaron a vivir con ellas a Trelew, el los lapsos establecidos.- Y el otro episodio, fue en el mes de noviembre de 2002, estando a su cargo, en que tuvo un pico de presión, que requirió asistencia médica, que se la suministraron en Trelew y del que también se recuperó.- Cuando ocurrió esto último, su padre se quería venir a El Hoyo, y ella se lo comunicó al imputado, quien viajó a Trelew a verlo y con el propósito de traérselo a vivir con él, no pudiendo hacerlo pues no podía trasladarse en colectivo, y el auto de ellos no estaba en condiciones para hacer el viaje, siendo entonces que ella le prometió a su hermano que se encargaría personalmente de trasladarlo en el mes de enero de 2003, cosa que hizo, y que marcara el comienzo de la radicación de la víctima en la zona.- Para no volver a instancias anteriores, demasiado desconectadas con el hecho en juzgamiento, remarco que conforme las referencias de la testigo, a la última fecha mencionada, su padre, dentro de sus afecciones de base, estaba bien de salud, podía caminar, aunque lentamente y con dificultades, con el apoyo de su bastón, y teniendo en cuenta que tenía alrededor de 73 años de edad; y aunque también tenía dificultades para hablar, se hacía entender, e incluso decía algunas cosas, que sí se le entendían y, obviamente, no tenía ni fracturas óseas, ni escaras, ni llagas en ninguna parte del cuerpo, ni menos signos de desnutrición o deshidratación, cuadro éste que sí comprobó padecía cuando vino a verlo en junio/03, al internárselo en El Bolsón.- Asimismo, aseveró que su padre siempre añoraba venirse a vivir a "la cordillera", pues era de aquí y aquí tenía sus amigos y su único hijo varón; que el tenía una pensión de $ 150.- mensuales, que cobraba personalmente, o a través de ella, que era su apoderada, afirmando que él siempre colaboraba con ella en su atención, que obviamente demandaba una suma mucho mayor, no sólo por la manutención por alimentos y vestimenta, sino también por la necesidad de medicación y compra de pañales, entre otros gastos.- En cuanto a cómo transcurría la vida de su padre, indicó que habitualmente lo que hacía era levantarse, tomar mate, almorzar, dormir la siesta; luego se levantaba, tomaba nuevamente mate, luego cenaba y se acostaba nuevamente, todo obviamente con su asistencia y ayuda.---------------------------------- ----------Recordó también que en el mes de abril/03, lo vino a ver nuevamente a El Hoyo, luego de que se enterara de que había tenido meses antes una neumonía -que como sabemos fue en febrero/03-, observándolo en esta época que se mantenía bien, sólo que lo vio más delgado, lo que atribuyó a la secuela de la afección citada, de la que recién se había recuperado, aseverando que si bien el lugar donde vivía con su hermano era precario, de salud se veía bien, incluso todavía caminaba con ayuda del bastón; en esta oportunidad, estuvo sólo un día, pues llegó a la tarde y al día siguiente a la tarde se fue porque tenía sus hijos chicos.- Asimismo, indicó haber advertido por su aliento, que en abril/03, al parecer su padre había retomado su antigua adicción al alcohol, de la que se había alejado mientras lo tuvo a su cuidado, y más aún luego de su problema de próstata, en que por razón de tener colocada una sonda, solía tener problemas de infección y por lo que se le suministraban antibióticos; de allí que debió alejarse del todo de la bebida.- Agregó que después de esa fecha, no lo volvió a ver hasta que su hermano la llamó en junio/03, cuando le avisó que estaba enfermo, encontrándolo en el Hospital de El Bolsón es un estado deplorable, pues lo vio con un estado avanzado de deshidratación y desnutrición, con hematomas, fracturas, escaras en distintas partes del cuerpo, e incluso hizo mención a que estaba maloliente debido a las infecciones de la piel que padecía (en lo que coincidió, como veremos, con los dichos del enfermero B.).- Hizo mención que su hermano la llamó por teléfono, diciéndole que su padre estaba enfermo, y que lo llevarían el domingo al médico, solicitándole que viajara para ayudar a cuidarlo -estimando que el llamado fue alrededor del día sábado 7 de junio, mencionando que en la comunicación intervenía también su cuñada, para decir o acotar algo-, lo que hizo días mas tarde, llegando a El Bolsón; y encontrando a su padre como lo narrara.- También acotó que los estaba esperando la Asistente Social del Hospital (Lic. S. F., como vimos), para hablar con los familiares, y ponerlos al tanto de lo que había pasado, indicándoles a todos el estado en que estaba su padre, de desnutrición, de abandono, y que tenía algunas quebraduras.- Allí también, los médicos les informaron del estado de salud de su padre, y aunque no le hicieron preguntas sobre su hermano, sí le mencionaron la conveniencia de que una vez recuperado, intenten llevárselo a Trelew; asimismo, le confiaron que su padre estaba muy deteriorado, en un estado de abandono, que en esas condiciones no le podían operar el brazo, para revertir la fractura que tenía, indicándoles que iba a tardar mucho tiempo en recuperarse, y que había que intentar primero nutrirlo y curarle las infecciones, las que dada su gravedad y extensión, no permitían que se le pueda hacer nada, no recordando si le mencionaron la data de las mismas.------- -----------------------------------------------------------------En sentido bastante similar a sus hermanas, se expidió la testigo E. M. R., coincidiendo prácticamente en un todo con E. M. R., en la situación, condiciones de vida y estado de salud de su padre con anterioridad a enero /03, reiterando que a su padre, cuando podía, siempre le gustaba viajar de un sitio a otro, aunque nunca le gustó vivir en la ciudad, tirándose siempre el campo y obviamente, la zona de El Hoyo, donde se había criado ("el siempre hinchó para volverse...", acotó).- En el año que ella lo tuvo, se manejó bien, pero no le gustaba adaptarse a las exigencias de higiene que ella le imponía.------------------------Respecto ya del desencadenamiento del hecho de autos, indicó que en junio la llamó su cuñada, a su casa, para avisarle que su padre estaba muy enfermo y que su hermano estaba cansado de atenderlo, expresándole que éste quería que viaje E. para ayudar a cuidarlo, aseverando que en ningún momento le dijo que vaya ella.- El sábado volvió a llamar su cuñada, y por ella se enteró que su papá estaba " re golpeado", que "estaba re mal...".- Ese lunes llamó a E. y le dijo que averigüe donde estaba internado el padre y el martes la llamó S. F., contándole como era el estado de su padre y que tenía una fractura en un brazo.- Asimismo, coincidió con sus hermanas en cuanto al panorama que encontró al llegar al Hospital de El Bolsón, el estado deplorable en que encontró a su padre, las entrevistas con la citada Asistente Social del Hospital, con la participación del imputado, donde ésta les expresó que a su ingreso presentaba signos de abandono y descuido, y hablaron de darle participación a la policía; fue cuando la llamaron también a declarar.- En lo demás, coincidió con sus hermanas, tanto en cuanto a cómo estaba su padre cuando vivía en Trelew con su hermana E., y también cuando ella lo tuvo a su cargo, estado que se mantenía cuando regresó a vivir con su hijo, cómo se mantuvo en buen estado a pesar de haber padecido una neumonía, y cómo lo encontró cuando lo vio en junio internado en el Hospital de El Bolsón; también refirió la necesidad de trasladarlo a Bariloche -aunque primero se había sugerido la posibilidad de trasladarlo a Trelew, lo que no pudo concretarse-, lo que se hizo; también que ella debió retornar a dicha ciudad y mandó a su hijo, para que acompañara a su abuelo, y durante su permanencia en S.C.de Bariloche, le fue informando cómo fue declinando su salud, luego la intervención quirúrgica cerebral, su descompensación y posterior muerte, desenlace que ella creía se iría a evitar.--------------------------------------------------------- ------------------------------------------ ----------Sobre sus relaciones y antecedentes familiares con sus hermanas, con el imputado y con su padre, explicó profusamente cómo se desenvolvió, partiendo de una infancia triste, signada por el alcoholismo de su padre, por la situación de indigencia que padeció la familia y lo difícil que fue ir superando etapas; también en este contexto ratificó que se enteró por sus familiares del alcoholismo de su hermano -ya que ella se fue de la casa siendo muy pequeña, pues se casó a los catorce años, y pasó muchos años en que prácticamente no tuvo ninguna relación con su hermano-, hábito que adquiriera desde corta edad, expresando que a pesar de todo, y más allá de lo que pudo haber hecho, sigue siendo su hermano y no le gustaría que tuviera que padecer cualquier tipo de sufrimiento o sanción posteriores.- Cuando recomenzó a tratarlo, todo los años venía a visitarlo y se quedaba con él, habiéndole quedado muy lindos recuerdos de esas visitas.- Su hermano siempre tomaba bastante aún adelante de todos, pero cuando se emborrachaba, charlaba, le gustaba reírse, era chistoso, y se reían todos con él, no se le notaba cuando estaba ebrio.- En cuanto a su padre, dijo que debieron hacerse cargo de él al fallecimiento de su madre, pero él era muy bueno con sus hijos y nietos, sin perjuicio de que era re porfiado y mañoso para comer, que siempre quería estar con su hijo, en esta zona, que amaba el campo, y que su relación con el imputado, siempre fue muy buena, le gustaba estar con él y se reía mucho; asimismo, que su hermana E. fue la que lo tuvo más tiempo con ella, coincidiendo con todos los hermanos en cuanto a la pensión que tenía y que cuando estaba bien él iba a cobrarla acompañado por quien lo tuviera a su cargo.- Cuando vino en junio, su hermano no quiso hablarle de lo que le había pasado a su padre, y ante la pregunta de porque no le había avisado antes, le dijo que no tenía nada que hablar ni aclarar con ella.- Asimismo, mencionó que su padre jamás estuvo viviendo ni con su hermana A. N. R., que vive en Trelew, ni con E. E. R., que vive en El Hoyo.----------------------------------------------------------------En cuanto al testimonio de la concubina del imputado, Sra. U. H., su importancia deriva del hecho que desde que su hija E. trajera a la víctima a la zona de El Hoyo, para quedarse con el imputado, en enero/03 y hasta mediados del mes de abril/03, el Sr. S. R. se quedó en su casa de la localidad de Las Golondrinas, y a pesar de tener allí menos comodidades que en la casa de C. C. -donde luego lo llevara su esposo-, ella se encargó de cuidarlo y atenderlo, y en esa época, su suegro estaba bien, no obstante sus problemas crónicos de salud y movilidad por su hemiplejia.- Recordó que en esa época, como ella trabajaba por la tarde en la Escuela del lugar, lo atendía de mañana, lo aseaba, le preparaba la comida, mientras que por la tarde, le ayudaban a atenderlo sus hijos y su esposo.- Como no tenía agua potable, su concubino dispuso trasladarse con su padre a su casa en el paraje C., en que sí había además de haber más comodidades.- En esa época le había hablado su cuñada E., para ver como estaba el abuelo, respondiéndole, que andaba bien, como efectivamente ocurría.- Además, indicó que ella, iba a verlos periódicamente, les llevaba pan, les limpiaba y ordenaba la casa, y en esa época, veía bien a la víctima.- Esto lo hacía siempre, hasta que en una oportunidad, ocurrida como quince días antes de la internación del Sr. R., al llegar y ver a su esposo tomado, e intuir que en esas condiciones tampoco iba a cuidar a su padre, se disgustó con él y no volvió más a la casa, hasta que se enteró por su esposo, que lo habían internado.- Allí fue a verlo y estaban ya sus cuñadas, a quienes escuchó que hablaban con los médicos del Hospital, quienes no obstante de mencionarles la severidad de las escaras por el uso de pañales y falta de higiene, y de su mal estado general, tendría posibilidades de restablecerse.------------------------------------------------------------------ ------------------------- ------------Recordó también que durante el período que ella lo atendió (enero/abril), su estado de salud, a veces estaba bien, a veces mal, recordando que en marzo del 2003 lo llevaron al medico por padecer de neumonía, estando tres o cuatro días internado y luego se lo entregaron a su marido; mencionó -como el resto de sus hijas-, que S. R. era "mañoso" para comer, y a veces había que presionarlo para que lo haga, sí pedía tomar mucho líquido.- Asimismo, mencionó que ya usaba pañales "...porque se hacía encima..."´; hablaba muy poco y mal, "... casi no se le entendía nada...caminaba my poquito, por ahí se tropezaba.. se caía con facilidad....movía una pierna más que la otra, la que arrastraba por la parálisis que tenía desde antes.." También acotó que no le gustaba mucho higienizarse y había que bañarlo, lo que a veces costaba pues no se sostenía al punto que a ella se le había caído dos veces mientras lo bañaba, aunque no fueron golpes muy serios, pues alcanzó a sostenerlo, golpeándose la primera vez en una pierna y en la segunda, en la cabeza.- Sin perjuicio de estas dificultades, aseveró que mientras ella lo tuvo a su cuidado, su suegro anduvo bien, pero ella pudo hacerlo sólo hasta el mes de abril, pues habían quedado en que en esa época lo iban avenir a buscar sus hijas para llevárselo nuevamente a Trelew y en tal sentido, mencionó que su esposo les había comunicado a sus hermanas que vinieran a buscarlo, pero aparentemente el traslado se iba a demorar unos meses.- Ante ello, y como su trabajo no le permitía continuar atendiendo a su suegro, convinieron con su esposo en que éste iba a continuar haciéndose cargo de él, de allí que se lo llevó a vivir a C., donde como dijo, había agua corriente y más comodidades que en Golondrinas, donde ella vivía por estar cerca de la Escuela en que trabajaba.- Mencionó también que su esposo se llevaba bien con su padre y a éste le gustaba estar con él, pero también a veces pedía ir con sus hijas, aclarando que cuando su esposo debió ocuparse de la atención de su padre, prácticamente no podía trabajar, pues tal tarea le demandaba mucho tiempo, recordando además, que debía cortar leña para calefaccionarse y tener agua caliente, comprar los alimentos, atenderlo y como su esposo fabricaba cocinas a leña, tenía que hacer lo que podía en su casa, para también solventar los gastos que la situación le demandaba.- Ante tales dificultades, indicó la testigo, que ya le había advertido a su esposo, que sería mejor que vuelva a Trelew -con su hermana E., con quien había vivido más de ocho años, sin problemas-, sabiendo ella que el imputado era bebedor y cuando tomaba, "...se olvidaba de lo que tenía al lado...".- Por lo demás, explicó el mal estado general en que estaba el Sr. R., que advirtió cuando lo fue a ver al Hospital, donde vio también las escaras que tenía, no obstante recordar que el mismo la reconoció a su llegada.- En cuanto al posterior traslado a S.C. de Bariloche, sólo se enteró por su cuñada que "...lo habían operado de la cabeza...que le sacaron un 'quiste' que tenía de hacía muchos años...".----------------------------------------------------------------------- --------- ---------- A su turno, O. M., tía del imputado, relató que fue a visitar al Sr. S. R. cuando estaba internado en la Clínica de S.C. de Bariloche, y allí lo vio en muy mal estado, acotando que estaba sólo, mojado -ni siquiera tenía pañales-, como abandonado, expresándole el médico que lo atendiera, que lo había operado el día anterior, y que tenía tres tumores en la cabeza, extrayendo sólo el más grande y que hacía tiempo que los tenía.-En cuanto a como era la relación entre su cuñado -la víctima- y su hijo, manifestó no conocerla, porque ella vivía en Bariloche y no tenía una relación fluida con el imputado, ni con su padre.- Sí en cambio, manifestó conocer que el imputado desde muy chico tenía problemas con el alcohol, que era un tomador habitual, según se enteró por comentarios de conocidos.---------------------------------------------------------------------- ---- -----------Hizo en fin otras referencias a visitas a la víctima varios años antes, en la casa del imputado en Rincón C., y a otras cuestiones no vinculadas a lacuesitón en juzgamiento, recordando que por entonces la víctima caminaba con bastón, que el imputado tenía allí una linda casa -con baño instalado, azulejado, piso de cerámico, bañadera, cocina a gas y un hogar en el comedor y estaba bien cuidada-, que su padre dormía en la planta baja, que estaba bien vestido, indicando que la víctima también era adicto a beber en exceso.-------------------------- ----------J. B. M., amigo de años de S. R. y de su familia, recordó que fue a visitarlo cuando se enteró que estaba enfermo, a la casa de su hijo, con quien vivía, pero sin recordar la fecha.- Allí lo encontró, estaba sentado y pudo conversar con el, aunque hablaba entre dientes, por la enfermedad que tenía; visita conversaron y nada más.- Hablaron dos o tres palabritas y nada más. No podía comer solo.- No tomaba mate solo.- Lo vio que estaba ahí, así sentado y nada más.- Estaba normal, limpio.- No le vio golpes.- Escenificó como se sentaba, con las manos apoyadas sobre sus piernas, y como recibía y tomaba mate.- Sabe que tenía parálisis en una parte del cuerpo.- Aclaró también que el día en que lo visitara, sólo estaba acompañado de su hijo, quien estuvo presente durante toda la visita, acotando que al parecer, era el hijo quien se encargaba de asistirlo, darle de comer, bañarlo, observando que el lugar donde estuvo charlando con la víctima, estaba en buenas condiciones ("normal...", dijo); asimismo, indicó que el imputado solía salir a trabajar, y llegaba a la tarde, pero siempre, aparentemente, dejaba a alguien para que cuide de su padre, por lo menos él solía ver gente allí; solía encontrarse en la calle con los hijos del imputado -nietos de la víctima-, quienes le habrían dicho que iban a ayudar a cuidar al abuelo.- También acotó que el día de la visita, lo vio tomar mate, y también su hijo le dio un pedacito de churrasco, que debió cortárselo en trozitos para que pudiera comerlo y que conforme su impresión, en la relación entre C. y su padre, estaba todo bien, que atendía a su padre.- En cuanto a la fecha en que realizó la visita, si bien no la recuerda con precisión, reconoció que pudo haberse efectuado tres meses antes de que se produjera su declaración ensede instructoria, la que se realizara el 17 de julio del 2004, de la que reconoció también que la víctima le habría dicho que se iba a morir, ante lo cual él le había replicado que eso no iba a ocurrir, que se iba a poner bien.-Apunto al pasar que no obstante tales referencias del testigo, quien se reconoció amigo de la familia y de S. R., ellas deben ponderarse cuidadosamente, pues el propio declarante, manifestó que él vivía como a tres kilómetros de la casa donde habitaba la víctima, y sólo lo vio una vez, luego de que aquél volviera de Trelew, por lo que su aporte es casi inocuo.- --------D. N., por su lado, señaló que lo conoce al Sr. R., por haber sido vecinos de él, que a su entender le parece una buena persona, pues es trabajador, se dedica a su familia, y no sabe de que haya tenido problemas con otra gente el barrio, recordando que respecto a ellos, les facilitó la línea de corriente eléctrica durante un año, mostrándose agradecida por ello.- Sin perjuicio de lo dicho, indicó que R. es adicto a beber en exceso y por ello suele tener problemas, habiéndolo encontrado en el camino bebiendo y a su entender ebrio.- Sin embargo, habiéndose profundizado el interrogatorio sobre las fuentes de conocimiento de tal concepto del imputado, relató que no conocía cómo eran sus relaciones particulares con otros vecinos ni menos con sus familiares, ni tampoco si tenía o no a su padre, bajo su cuidado, ni que tipo de trabajos específicos solía realizar.- Por idénticos carriles transitaron los dichos de su esposo, Sr. J. E. H., quien ubicó su domicilio a trescientos metros del de R., señalando también el reconocimiento por el préstamo de la línea eléctrica que R. les hiciera durante un año, aunque manifestó tener conocimiento de que éste trabajaba en tareas de albañilería, lo que le consta porque lo vio realizándolas, en varias oportunidades y desde hacía como siete años, y, respecto de ellos, afirmó que siempre fue un buen vecino, teniendo por ello un buen concepto de él, sin perjuicio de reconocerle su adicción al alcohol, pues lo ha visto dos o tres veces tomar en exceso, no pudiendo afirmar que lo haga en forma permanente.- En coincidencia con su esposa, aludió a que si bien sabía que tenía a su padre a cargo, no conocía cómo eran sus relaciones ni con éste ni con el resto de sus familiares, ya que nunca frecuentó su casa -la que ni siquiera conoció por dentro-, ni por ende sabía en qué consistía el cuidado que prodigaba a su padre.- Mas bien, sólo tenía una relación de conocidos, de saludarse cuando se cruzaban, pero nada más.----------------Sin perjuicio de la importancia del aporte de los testimonios analizados hasta ahora han tenido, en punto a esclarecer las circunstancias previas, concomitantes y posteriores al hecho en juzgamiento, remarco muy especialmente otros dos aportes testimoniales, de igual o mayor importancia, por ser de testigos calificados, por su conocimiento práctico y teórico del cuadro lesional que presentaba la víctima al ingresar al Hospital de El Bolsón, y de su posible relación con el accionar omisivo atribuido al imputado; tales, el testimonio del enfermero W. H. B. y del Sr. Médico Forense, Dr. Oscar Alejandro.- En tal sentido, fue importante e ilustrativo el testimonio del primero, por su cercanía y comprensión de los hechos que se sucedieron a partir de la internación de la víctima en el Hospital de El Bolsón.- Indicó que cuando ello se produjo, él estaba de guardia y junto con otros personal y los médicos lo recibieron y atendieron, tocándole hacerle algunas curaciones sobre todo del sector derecho de su cuerpo, previo higienizarlo y cambiarle e pañalín que tenía puesto, acotando -en coincidencia con los demás testigos y datos médicos de la causa- que tenía una hemiplejia anterior, no sabe de cuanta data.- En cuanto a las lesiones, indicó que tenía escaras múltiples en el lado derecho, obre todo en la espalda, en el homóplato derecho y en la parte sacra, en la zona "de la cola"; asimismo, agregó que en la mano derecha -la que cree era la que tenía la hemiplejia-, le cortaron las uñas, porque al empuñar la mano, tenerla tanto tiempo cerrada, se le hacían hongos, que también debieron curarle.- Indicó que también presentaba un hemantoma leve en la cara, no recordando el lado, y con respecto a cómo se la produjo, trataron de indagarlo, y con señas -cerrando su puño hábil y acercándoselo a la zona golpeada-, pareció indicarles que fuera consecuencia de un golpe de puño, aunque aclaró que también pudo referirse a que allí se habría golpeado de alguna manera.- Indicó por otro lado, que el anciano ingresó en muy mal estado de salud, y como no lo había tratado mucho de antes, no pudo determinar si había disminuido su nivel de conciencia, lo que se dificultaba pues sólo trataba de hacerse entender por señas, sin que pudiese dialogar, pues no se le entendía nada.----------------------------------------------------------- --------------------------------------En cuanto a los cuidados que requiere un paciente que está mucho tiempo acostado, para evitar la formación de escaras, debe hacerse rotación del paciente, por lo menos, cada dos horas, pues la posición señalada, especialmente en pacientes ancianos, produce una disminución de la circulación sanguínea de la zona sobre la que están postrados, por lo que si se lo deja siempre en una misma posición, se producen las lesiones citadas, como las que presentaba el Sr. S. R. .- Y agregó que estas escaras se complican siempre y cuando no se le hagan los cuidados adecuados, pues se sigue muriendo el tejido y llega un momento que deben ser removidas quirúrgicamente, ya que el tejido necrosado no deja que se reconstituya el nuevo.- En cuanto a la evolución no ha visto que por ellas, se hayan hecho amputaciones; sí lo que más ha visto es la úlcera en la zona sacra, sobre la que suele hacerse una curación en quirófano, sacándose tejido muerto, para que el tejido nuevo se reconstituya, lo que se complementa con el cuidado y curaciones en tiempo y forma, a veces con antibióticos, para permitir que se regenere la piel.- Y en cuanto al tiempo que demandaría la curación de dichas lesiones, indicó que dependen de cada individuo, pero que en personas de edad, pueden pasar meses.-------------------------------------------------------------------------- --------- Aclaró que el estado de deterioro que presentaba el Sr. R. al ingresar al Hospital, era malo, aclarando que eso quiso decir cuando se refirió a "deplorable", pues estaba deshidratado y desnutrido, con el hematoma en el rostro, la fractura en el brazo, las infecciones por las múltiples escaras, en muy mal estado de higienización, maloliente, todo lo que mostraba por lo menos, una situación de descuido y de desatención.- Debió ponérsele suero, e incluso cree que tenía fiebre.------------------------------------------------------------------------< #LINE> ----------------------------------------Respecto de la data de esas lesiones, ello es muy difícil determinar, reconociendo que una persona de la edad de S. R., puede descompensarse en poco tiempo, pudiendo ocurrir en semanas o en días, según la resistencia de cada paciente.- Asimismo, advirtió, que contrariamente a lo que ocurre cuando uno duerme en una cama, en que normalmente está en movimiento, cando se trata de personas como la víctima, que padecen una hemiplejia que les genera dificultad de movimientos, estando imposibilitado de mover un sector de su cuerpo, es muy probable que este en condiciones fijas mucho más tiempo; si a ellos se le suma un estado desnutrición y deshidratación como el que presentaba R., es probable que las escaras se produjeran mucho más rápido; además, el proceso de las escaras en los ancianos es más rápido, porque el grado de regeneración en piel es menor, que en el caso de un adulto o de un joven..- En cuanto a su peso, indicó que si bien no lo conocía de antes, recuerda que tenía menor peso que el que le correspondería de acuerdo a su estructura física, lo que, por otro lado era dable observar a simple vista.- Además en el caso del Sr. R., se le hacían curaciones permanentes de sus escaras, de acuerdo a cómo iba manchado los apósitos, porque todo tenía que ver sobre como reaccionaban las heridas, recordando que se dificultaba el proceso, pues el paciente tenía incontinencia y cuando se mojaba el sector, empeoraban las lesiones.- Recordó sin embargo, que con las curaciones, las escaras fueron en concreto, mejorando.- Interrogado sobre si cualquier persona podría hacer este tipo de curaciones, indicó que no se puede generalizar, pero en realidad ello depende del grado de conocimiento que el individuo tenga a su respecto, acotando que conforme su experiencia, hay casos en que algunas personas deciden llevarse al familiar enfermo a su casa, encargándose de las curaciones.- Aclaró sin embargo, que una de las cosas más difíciles en el común de la gente, es como manipular las cosas estériles, que requieren ciertas técnicas para no contaminar con las manos los elementos o las heridas.- En cuanto a las razones que avalaron resolver la derivación, indicó no conocerlas, pues cuando ello se decidió, el no estaba en el Hospital.-------------------------------------------------------------- ----------Por otro lado, aclaró que el Sr. R., no podía comer solo, y estaba deshidratado, por eso le tuvieron que poner suero, acotando que eso es lo primero que suele pasarle a un anciano como el mencionado, porque pierde rápidamente líquido y si no lo repone, ingiriéndolo, se deshidrata.- En cuanto a su alimentación, comía con dificultades algunas comidas sólidas, porque le ayudaban las hermanas, dándole con cucharitas, licuados y papillas, no en trozos.- Agregó también que S. R. tuvo al principio, un pico de mejoría, mientras se le aplicaban antibióticos, pero luego su cuadro se fue deteriorando, no siendo habitual que pacientes de tales características y cuadro lesional, tengan buen pronóstico en cuanto a su recuperación.--------------------------------------------------------- ---------Señaló también que en ese tiempo de mejoría que mencionara, se lo observó como que entendía lo que pasaba, lo que se le decía, recordando que a él le agarró la mano y se la apretaba, como diciéndole gracias por lo que haces por mi; incluso, incluso se le caían las lágrimas, por lo que cree que entonces entendía lo que se le decía, que en ese lapso estuvo conectado en tiempo y espacio.- Primero refirió dolores al movilizarlo, y todos creían al comienzo que era por la fuerza que se hace con el cuerpo, pero luego se le hizo una placa y apareció la fractura de húmero.--------------------------------------------------------------------<#LIN E> ---------En cuanto a su impresión sobre el estado del paciente al ingresar, señaló que por lo menos no estaba cuidado como correspondía, reconociendo que ello es una apreciación subjetiva.- Agregó que por lo menos, puede afirmarse que no estaba tan bien cuidado, como tendría que estarlo.-No sabe como fueron los dos últimos días de internación, pero seguramente le deben haber puesto suero y si hay riesgo de aspiración no se ha insistido con la alimentación por boca.- Aseveró que a su juicio, este tipo de ancianos requería de cuidados especiales; los higiénicos que deben ser regulares; los alimenticios, que como no se los puede proveer solo, necesitará que alguien se los provea, al igual que el ingerir bebidas; si tiene incontinencia, tiene que haber alguien que los cambie; es decir, que todos los problemas son de cuidados especiales, que requieren la tarea de alguien que los asuma, porque la hemiplejia los imposibilita para muchas cosas, tiene dificultades para desplazarse; se lo debe cuidar para que no se caiga, pues no tiene estabilidad normal.- Se le exhibió luego la historia clínica del Hospital de El Bolsón, aclarando a algunos aspectos o constancias de la misma.------------------ --------- También recordó haber visto al imputado cuando internaron a su padre y cree que le comentó el antecedente de neumonía reciente e internación que por tal razón había padecido; también recordó que después de eso dijo que iba a buscarle ropa y pañales.------------------------------------------------------------------------ --------------En cuanto al aporte del Médico Forense de esta Jurisdicción, Dr. Heredia, el mismo partió de explicar que, conforme los datos suministrados por los antecedentes médicos glosados a la causa que examinara, el paciente había sido derivado desde el Hospital de El Bolsón a una Clínica San C. de Bariloche, con motivo de una fractura del humero derecho y por el mal estado general del paciente, que no había tenido una evolución favorable.- Allí, se efectuó una evaluación clínica, efectuándosele una resonancia magnética, como consecuencia de la cual se le diagnosticó un hematoma o colección hemática en espacio subdural de hemisferio cerebral izquierdo, ante la cual se planteó su resolución quirúrgica, con trepanación del cráneo y colocación de un drenaje, lo que se efectuó el día 21 de junio del 2004, dejándole colocada la sonda para el drenaje.- Con posterioridad a la operación, no da muestras de recuperación, apareciendo luego una complicación infecciosa de origen meníngeo -posiblemente derivada de del drenaje quirúrgico dejado luego de la trepanación del cráneo-, lo que agravó aún más el cuadro, produciéndose su fallecimiento el 27/06/04, a las 20,15 hs..- En cuanto a la etiología de la colección hemática subdural citada, indicó que ella era de origen traumático, y se estimaba que su evolución era de antigua data, aunque no esta precisado en tiempo, el momento en que se habría causado; sí, que conforme se señalara a fs. 132 vta. por el neurocirujano, que se trataba de un "coagulo duro", que evidencia antigua data.- Acotó que como el paciente padecía una hemiplejia del sector derecho de su cuerpo y la colección hemática citada estaba ubicada sobre el hemisferio cerebral izquierdo, debido al cruzamiento de los impulsos motores -en el caso, el sector izquierdo cerebral, en relación con la parte motriz del sector derecho del cuerpo del paciente-, era muy probable que luego de producido el traumatismo, no se hayan detectado clínicamente sus efectos; lo cierto es que no el hematoma no había sido diagnosticado, ni se había evidenciado clínicamente; de allí que sólo apareció luego de realizársele la resonancia magnética, aseverando que debió originarse en un traumatismo importante, para que produjera el sangrado subdural citado .----------------------------- ----------Explicó también el Forense que a pesar de que la colección hemática citada fuese de antigua data, la urgencia en resolverla quirúrgicamente justo en ese momento, debió relacionarse con que se habría evaluado que ella, a ese nivel, representaba un alto riesgo para la vida del paciente, por su eventual movilización, por lo que debió primar el criterio de realizarla aún sin intentar mejorar el restante cuadro lesional del paciente.----------------------------------------------------------------------- - ----------Indicó asimismo, que sin perjuicio de lo explicado, el mal estado general que presentó el Sr. S. R. al ingresar al Hospital de El Bolsón (con deshidratación, desnutrición, fractura de brazo y escaras múltiples, medía 1,63 de altura y pesaba 45 kgs., lo que lo colocaba muy lejos del peso teórico que debe tener una persona de su edad y estatura), ha tenido su incidencia en el acaecimiento de su muerte por un deterioro inmunológico que obviamente, no favoreció su recuperación.------------------------------------------------------------------- -------- ---------En cuanto al diagnóstico de abandono que se menciona en los informes y datos de las Historias Clínicas, el mismo deriva de la progresión de las lesiones -escaras-, que le observaran, lo que sugiere que si las mismas hubiesen sido tratadas con anterioridad, quizás no hubiesen sufrido la misma progresión; más en el caso del paciente citado, que al tener una deficiencia motora importante, sumada a la postración en una cama por el traumatismo del brazo, requería una atención y cuidados muy específicos, con rotación permanente de su cuerpo, lo que se advierte no se hizo en el caso, por lo que al no prodigársele dicha asistencia y cuidado, ello evidencia una situación de abandono, tal como se consignara.- En tal sentido -coincidiendo con las referencias aportadas por el enfermero B.-, indicó el Forense que las escaras se producen por comprensión de la masa corporal sobre la zona de apoyo, lo que produce falta de irrigación en ésta, originándose isquemia y necrosamiento de la piel, acotando que en pacientes de edad, el proceso de producción de las mismas, puede ser corto, que se podría llegar a estimar de entre tres a cinco días, ello condicionado a factores individuales, acotando que en el caso, si no hubo rotación de su cuerpo, la postración e inmovilización, pudieron aparecer signos de escaras en dicho lapso.

Por otro lado, destaco como importante, la aseveración médico-legal del Forense, en cuanto a que, ante un requerimiento específico, califico a todo el contexto del cuadro lesional que presentaba la víctima (estado general de desnutrición y deshidratación, presencia de múltiples escaras, fractura de húmero de brazo derecho), como un supuesto de lesiones graves, tanto desde el punto de vista clínico, como jurídico, por más que las escaras, desde la óptica médico-clínica y consideradas individualmente, no lo fueran .

----------Creo útil agregar aquí que los datos aportados tanto por B. como por el Dr. Heredia, resultan ampliamente corroborados y ampliados, tanto por las constancias de las Historias Clínicas del Hospital de El Bolsón (adelanto que tomo sólo las de fs. 329/347 vta., por ser la más completa de las dos que se glosaran a los autos, fs.92/118vta.), y de la Clínica San C. de la Ciudad de Bariloche (fs.132/138), como por el protocolo de autopsia del Sr, Médico Forense de dicha ciudad, Dr. Leonardo S.S. (fs.130/131 vta., del que ya hemos hecho mención parcial), como también por las constancias que acerca de la causa del óbito de S. R., se consignan en el acta de defunción de fs.144.- Respecto de la primera instrumental citada, amén de las citas y referencias parciales a sus constancias, a las que recurriéramos "ut supra", consigno que tanto de las constataciones que fueron haciendo progresivamente los profesionales que intervinieran en su atención (fs.332/334vta.), como de sus indicaciones (fs. 336 y vta.), como de los informes del personal de enfermería (fs.337/341), se advierte y detalla tanto las verificaciones del estado en que ingresara al Hospital (en cuanto a la salud, por su desnutrición, deshidratación, traumatismo y escaras, y en cuanto a higiene), como a la oscilante evolución que experimentara en el lapso que duró su internación y atención en dicho nosocomio (desde el 09/06/03, a las 15,40 hs., conf. fs. 337, hasta el 20/06/04, a las 07,30 hs., conf. cont. Fs.341 "in fine").- De una rápida y lega lectura de ellos, se desprende que la preocupación de los profesionales médicos se centraba en revertir el cuadro infeccioso por las escaras, la desnutrición y deshidratación y atención de su higienización y curación de aquellas, mientras se gestionaba su derivación a un centro de mayor complejidad para la realización de la intervención quirúrgica a que debía someterse al paciente por la fractura de húmero derecho, que se diagnosticara en dicho Hospital.- Ello, agrego, surge también de la síntesis contenida en el Resumen de Historia Clínica, confeccionada por el Dr. Juan D. S. (fs.335 y vta.), que acompañara su derivación a Bariloche (conf. fs.133 y vta., H.C. San. "San C.").- Asimismo, de la lectura de la historia clínica del Sanatorio San C., surge que se recibió al paciente en muy mal estado general, evaluándose la posibilidad de intervención quirúrgica de la fractura de húmero derecho, que de acuerdo a la opinión del médico clínico, Dr. Guillermo Monteagudo, "...dada la condición clínica del paciente...", debía considerarse que generaría "...alto riesgo de infección de material de osteosíntesis, por múltiples factores de riesgo..." y por tratarse además, "...del brazo pléjico desde hace más de veinte años..." (fs. 134.- nta..." .- Sij embargo, al realizársele estudios de resonancia nuclear magnética, "...para descartar hematoma subdural crónico..." ( conf. constancia suscripta por el médico clínico, Dr. Guillermo Monteagudo), los mismos confirmaron este diagnóstico, pues "...evidencian colección subdural hemisferio izquierdo..." , disponiéndose realizar "...drenaje quirúrgico..." (fs-cit.) al día siguiente.- Este se realizó conforme protocolo quirúrgico de fs. 132 vta., suscripto por el neurocirujano Dr. R. L., quien mencionara la presencia de "coágulo duro" en región subdural, -al que como vimos se refiriera el Dr. Heredia en debate- dejando colocado el drenaje respectivo para evacuación de dicha "colección hemática subdural".- La evolución negativa que sufriera el paciente con posterioridad a dicha intervención, se verifica con las constancias médicas de fs.135/136, mencionándose como datos importantes, que el día 26, a las 22 hs. presentó un cuadro febril, que según consignara la médica tratante, pudo tener origen en focos infecciosos ubicados posiblemente en pulmones, aparato urinario o ser de origen meníngeo, por lo que efectuados estudios al respecto, se confirmó esta última posibilidad, según lo consignara el Dr. Monteagudo al día siguiente (27/06, fs. cit.), produciéndose una descompensación del paciente con aumento de temperatura, presión arterial y frecuencia cardíaca, no respondiendo a tratamiento alguno y produciéndose su muerte a las 20,30 hs. del día citado (fs.136, "in fine").------------------------------------------------Por su parte, en concordancia con los datos de las historias clínicas mencionadas, en el protocolo de autopsia citado, el Dr. S. luego de historiar todo lo ocurrido al paciente desde su ingreso al Hospital de El Bolsón, donde se programó "...en primer lugar la rehabilitación de su estado general (hidratación y nutrición), y tratamiento de las escaras...", aseverándose que "...por su estado general, el riesgo quirúrgico estaba aumentado...", indicó que se decidió su "....derivación al Sanatorio "San C."...para el tratamiento de su fractura... " de tercio superior de húmero derecho.- Y al ingreso del paciente a dicho sanatorio, "...se evaluó que dada la condición clínica del paciente hay alto riesgo de infección del material de ostosíntesis...", planificándose entonces "...mejorar el estado nutricional, tratar las escaras y realizar una resonancia magnética de cerebro para descartar una nueva patología...", mostrando justamente dicho estudio, que "...tenía una colección subdural hemisférica izquierda....", por la que fue intervenido quirúrgicametne el día 21/06/03, "...para colocarle un drenaje...", continuando en mal estado genera hasta que el "...26 de junio hace picos de hipertermia con un cuadro meníngeo..." administrándosele antibióticos, no obstante lo cual el día "....27 de junio se descompensa hemodinámicamente (TA 220/120; FC 99; apnea)...", y a las "...20,15 hs., hace un paro cardiorespiratorio efectuándose maniobras de resucitación con resultado negativo...".- Asimismo, como al pasar, el Forense consignó en su informe, que según le refiriera un familiar -ni indicando de quien se trataba-, el Sr. R. "...habría sido golpeado por un hijo, que lo dejó sin atención médica pro varios días hasta que fue llevado al hosptial de El Bolsón...", referencia a la que más adelante me referiré.- Y luego de describir las lesiones observadas - a las que he trascripto más arriba-, y de hacer mención de las consecuencias del accidente cerebro vascular de 20 años de evolución -"...disartria y hemiparesia braquicrurarl derecha con deambulación dificultosa, con bastón..."-, el Forense consignó que "...el 9 de junio de 2003, había sido llevado al Hospital de El Bolsón en muy mal estado general con conciencia vigil con respuesta parcial a órdenes simples, deshidratado, desnutrido..." y con las lesiones mencionadas, comprobándose posteriormente que "...también tenía un extenso hematoma subdural izquierdo producto de un traumatismo creaneo encéfalico...".- Atento ello, completando las consideraciones médico legales, dictaminó que tales lesiones "...ponen de manifiesto que el Sr. Ruiz ha sufrido un fuete traumatismo de cráneo y del miembro superior derecho y que ha estado varios días acostado sin movilización lo que le produjo las escaras y sin adecuada alimentación lo que le produjo la desnutrición....", concluyendo que "...la muerte de S. R. ...se debió a una descompensación hemodinámica por una meningitis consecuencia de un hematoma subdural, en un estado general malo con desnutrición, fractura de húmero derecho de aproximadamente un mes de evolución y múltiples escaras...", aseverando que "...el hematoma subdural derecho ha sido producido por un traumatismo craneoencefálico intenso...", produciéndose su muerte 27 de junio de 2003, a las 20,15 hs....".- Juzgo oportuno mencionar aquí las concordancias que se observan entre los datos consignados en el protocolo de autopsia con los que surgen del resto de las pruebas analizadas más arriba, en especial, con los datos de las historias clínicas, con los dichos del enfermero B. y con las explicaciones que diera el Sr. Médico Forense; también hallo coincidencia temporal aproximada entre la data que el Dr. S. adjudica a la producción de la fractura de húmero derecho -30 días desde fecha del informe, tiempo aproximado lo que ubicaría el hecho productor alrededor del 30 de mayo o primeros días de junio de ese año-, con la mención que como vimos, le hiciera el imputado a su hermana E. E. R., cuando ésta lo entrevistara luego de la internación de su padre; recordemos que en esa oportunidad, el aquél le refirió a ésta que la fractura e debió a que su padre había sufrido una caída de la cama, como cuatro días antes de la internación, lo que ubicaría su producción alrededor de cuatro de junio de 2003; de allí la coincidencia temporal aproximada que señalara.- Asimismo, encuentro coincidencia entre lo señalado por el Dr. S. en punto a que las escaras del sector derecho del cuerpo de la víctima, debieron producirse por haber estado acostado y sin movilización durante varios días, sobre ese sector, con las explicaciones que a su respecto formularan el Dr. Heredia y el enfermero B., lo que además, resulta verosímil dadas las consideraciones que hiciera la concubina del imputado, en cuanto a que si este tomaba, era reticente para hacer lo que debía, en el caso, desatender o no ocuparse de los cuidados que requería el delicado estado de salud de su padre, más teniendo conocimiento de la caída que había sufrido y de sus consecuencias sobre sus anteriores dificultades de movilización, por su hemiplejia de antigua data.--------------------------------------------------------------------------< #LINE> ---------- Asimsimo, remarco las concordancias que sobre las causas de la muerte la víctima, se evidencian entre las conclusiones médico-legales del protocolo de autopsia analizado, con las volcadas en el certificado de defunción de fs.144, sucripto por el Dr. Guillermo Monteagudo.- En el mismo se consignó que la muerte fue causada por por "...paro cardiorespiratorio asociado a posible lesiones de origen traumático...hematoma subdural bilteral crónico con drenaje neuroquirúrgico lado derecho..." debido a "...meningitis aguda...", mencionando entre otros estados patológicos que coadyuvaran al óbito, una "...desnutrición severa, escaras múltiples, fractura de hombro derecho, alcoholismo, probable cirrosis hepática, hemiplejia por probable accidente cardiovascular..." (fs. 144).----- ---------En cuanto a las características del ambiente de la casa del imputado, que ocupaba la víctima, ellas surgen de la inspección ocular de dicha vivienda de fs.31 y vta., llevada a cabo el 07/07/03, y croquis de la misma de fs.32, amén de las fotografías tomadas en la diligencia (fs.49/51 vta.).- De sus constancias, interesa remarcar que, la habitación que presuntamente ocupaba la víctima -identificada como tal en el croquis de fs.32-, era de pequeñas dimensiones (dos metros por dos metros y medio aproximadamente), encontrándose en ese momento sólo en su interior dos lavarropas a paleta y un pequeño placard (conf. fotos fs.50), contando con una sola ventana, que no se abre,"...pues se salen sus hojas...".; la citada habitación se conecta con un pasillo que conduce a un baño, y en el que se observa una salamandra, con leña picada a su costado en trozos de treinta cms. (conf. fotografía fs. 49, inferior).- Asimismo, se dejó constancia que se constató, en el exterior de la casa, la presencia de dos camas precarias de una plaza, sin colchón (una con elástico de madera, también precario, y la otra con elástico de alambre tejido), las que también fueran fotografiadas en la diligencia (fotos de fs.51, inferior, y de fs. 51 y vta.).- Asimismo, se dejó constancia que la vivienda citada estaba ocupada a la época de la diligencia, por el imputado y su concubina, Sra. U. H., y que se le comunicó en tal oportunidad al imputado, que quedaba detenido por disposición del Sr. Juez de instrucción actuante.--------- ----------Toda la prueba testimonial, instrumental y pericial analizada hasta aquí, permite ya vislumbrar con claridad, que el desenvolvimiento del empeoramiento del estado y de la salud de la víctima, se puede ubicar temporalmente en el lapso comprendido entre el mes de abril/03, hasta el momento en que se la internara en el Hospital de El Bolsón (09/06/03), lo que fue produciendo el cuadro lesional y de desnutrición y deshidratación antes descripto, más la fractura de humero derecho -causado probablemente por caída de la cama-, así como también que aquél empeoramiento estuvo ligado estrechamente al descuido y desatención que requería su estado de salud, edad y situación de postración, obligación ésta, que moral y jurídicamente, estaba a cargo del imputado, como ha quedado patentizado a través de las probanzas hasta aquí analizadas.- Asimismo, de las constataciones e interpretaciones médicas efectuadas sobre el origen de las múltiples escaras constatadas al ingreso del Sr. S. R. al Hospital de El Bolsón, se infiere lógica y técnicamente, que el mismo ha estado postrado en su lecho, con poca o ninguna movilización -sobre todo luego de producida la fractura del húmero derecho-, lo que implica que el imputado lo habría abandonado a su suerte, conociendo como conocía, la imposibilidad física de su padre de valerse por sí mismo, para cambiar de posición, o para evitar su postración por espacios de tiempo considerables; asimismo, la deshidratación y desnutrición constatadas en dicha oportunidad, constituyen indicios serios y unívocos, de que fueron causadas por la desatención de su hijo al no suministrarle líquidos, ni alimentos -o por lo menos ser ellos insuficientes para evitar aquellos estados-, siendo él, como vimos, quien debía prodigárselos justamente por tener a su progenitor a cargo.- Asimismo, si bien fue el imputado quien llevara a su padre al Hospital para que se revierta el estado de salud y el cuadro lesional tantas veces descripto -como bien lo indicara la Defensa Técnica-, sin embargo, el no haberlo hecho al aparecer los primeros síntomas -como lo indicara tanto el Dr. Heredia, como el enfermero B.-, y no cuando el cuadro ya era prácticamente irreversible, ha implicado también mantener una conducta omisiva reprochable, incrementando las consecuencias de la situación de desamparo, en que sumió a su padre.-------------- ----------Asimismo, también considero suficientemente acreditado en autos, el carácter grave del cuadro lesional descripto - como lo indicara también el Forense y lo estimara el enfermero B., por las razones que expusiéramos al tratar sus dichos, y por los cuales el imputado deberá responder.- En cambio, también por las pruebas analizadas -en especial las constancias obrantes en la historia clínica del Sanatorio San C., en el protocolo de autopsia y en el certificado de defunción de la víctima, entre otros-, no resulta procedente atribuirle también el resultado letal acaecido, como lo pretendiera la requisitoria fiscal de elevación a juicio; ello, entre otras razones, porque conforme la merituación que hemos efectuado de las pruebas analizadas, se desprende que el óbito obedeció directamente al problema meníngeo derivado de la intervención quirúrgica del hematoma subdural y no a la situación de desamparo y abandono en que lo colocara el imputado, aspecto sobre el que volveremos al tratar la segunda cuestión.- Además, comparto la crítica que la Defensa Técnica hiciera a la requisitoria fiscal de elevación a juicio, en cuanto ésta contabilizó dentro del cuadro lesional que puso a cargo del accionar omisivo del imputado, la producción de un presunto "traumatismo de cráneo", pues no existe constancia alguna en autos, que demuestre o sugiera que el mismo fuera padecido también por la víctima de autos; salvo claro está, aquél de antigua data -y por ello, ajeno a la omisión de cuidado del imputado-, que originaria el hematoma subdural detectado e intervenido quirúrgicamente en la Clínica San C..- Ello, sin perjuicio de advertir que la mención cuestionada, ha partido, a mi entender de un error deslizado, no sé porque causa, tanto al efectuársele la imputación en oportunidad de recibírsele su declaración en sede instructoria (fs.46/47), como al dictarse el auto de procesamiento (fs.69/71), error, que repitió seguramente sin advertirlo, la requisitoria citada.------------------------------ ------------------------------------------------------------------Por otro lado, con sustento en el análisis precedente, tampoco puedo compartir la afirmación de la Sra. Defensora General del imputado, sosteniendo la inexistencia -o por lo menos insuficiencia- de elementos probatorios que acrediten la materialidad del hecho en juzgamiento, desde que los que he citado, por las razones expuestas, han sido más que suficientes para endilgarle al imputado, a través de su accionar omisivo, el haber abandonado a su suerte a quien se debe mantener y cuidar, por lo menos en lo que respecta a las posibilidades de suministrarle líquidos y alimentación, a fin de evitar el estado de deshidratación y desnutrición detectados, amén de la atención que necesitaba para menguar la progresión de las múltiples escaras que presentaba la víctima al ser llevada tardíamente por el imputado al Hospital de El Bolsón.--------------------------------------------------Por ello, con fundamento en las consideraciones hasta aquí expuestas, y con las salvedades señaladas, voto en sentido afirmativo, la primera cuestión en tratamiento.-------------------------------------------------------------------- -------------------------- ----------En cuanto a la segunda, ya he dado las razones por las cuales, sobre la base del hecho fijado precedentemente, no comparto en toda su extensión, la calificación legal del hecho en juzgamiento, que escogiera la requisitoria fiscal de elevación a juicio.- En tal sentido, es por demás claro que en las circunstancias descriptas, y teniendo en cuenta la imposibilidad de su padre de valerse por sí mismo, R. omitió cumplir con sus obligaciones tanto de proporcionarle una adecuada alimentación (sólida y líquida), ocasionándole desnutrición y deshidratación, como de cuidar su salud, brindándole auxilio en tiempo oportuno para evitar o revertir el cuadro lesional detectado, ya sea neutralizando o atemperando las consecuencias de su inmovilidad por hemiplejia, como acudiendo prontamente, con la urgencia que la situación requería, a solicitar ayuda a sus familiares y/o a propiciar la internación de su padre en algún centro sanitario, tal como tardíamente lo hiciera; va de suyo que tales omisiones, pusieron en peligro la salud y la vida de su padre.- A ello, debe agregarse que como consecuencia de la situación de abandono en que colocara a la víctima, ésta sufrió graves daños en el cuerpo y en su salud, tal como lo hemos dicho y tenido por probado al tratar la primera cuestión.- Por otro lado, conforme el certificado de nacimiento del imputado, que luce a fs.36, se ha acreditado legalmente el vínculo de hijo de éste, respecto de la víctima.- Atento loque llevo dicho, se han dado en el caso, los requerimientos típicos del delito de Abandono de Persona, seguido de Lesiones Graves, agravado por el vínculo de hijo (conf. arts.106, 2do. párr. y 107 del C.Penal).---------------------------------------------------------- ----------En cuanto al tipo subjetivo, también está fuera de toda duda, tanto el conocimiento del imputado acerca de los elementos del tipo objetivo, dado que sabía que era él el que asumió la obligación de tener a su padre a cargo, a quien debía mantener y cuidar, y que este padecía una incapacidad pretérita que le impedía valerse por si mismo, por lo que también conocía que no suministrándole alimentación y auxilio, éste no podría procurárselos por sí mismo, colocándolo por ello en situación de peligro y desamparo, con grave riesgo para su salud o su vida.- No obstante tal conocimiento, nada hizo para revertir o neutralizar en término tal situación de desamparo, desatención y abandono, acudiendo sólo al Hospital de El Bolsón cundo ya estaba en grave peligro la salud y/o la vida de su progenitor.- De allí que el carácter doloso de la conducta omisiva reprochada al imputado, está, a mi modo de ver, fuera de toda duda.- Todos los fundamentos expuestos, avalan mi discrepancia con la afirmación de la Defensa Técnica del imputado, para quien, en autos, no se acreditó el aspecto cognoscitivo del dolo requerido por la figura, dado que, por sus antecedentes de etilista crónico, su nivel de instrucción, sus problemas psiquiátricos y traumáticos, careció de un conocimiento pleno de la gravedad del estado de salud de su padre y de la incidencia en ella de su desatención, dado también en la buena relación que lo unía a éste.- Asimismo, debe advertirse, conforme a todos los datos que aportaron tanto las hermanas del imputado, como su propia esposa, que R. conocía perfectamente la precariedad de la salud de su padre, amén de su incapacidad de valerse por sí mismo; tampoco sería razonable argüir que desconocía algo tan elemental como la necesidad de higienización, y alimentación -líquida y sólida-, que requería su padre, como cualquier ser humano, y que dada su incapacidad física, no podría lograrse si no fuera con su colaboración y asistencia.- Por ello, aun cuando se pretenda sostener que el resultado lesional y el mal estado general que mostraba su padre, no haya sido abarcado totalmente por el querer del imputado, parece claro que su actitud omisiva frente al deber concreto de proveer atención y asistencia a quien tenía a su cargo, me permiten inferir que al menos, aquellas consecuencias le resultaron indiferentes.-------------------------------------------------------Comentando el tipo objetivo de la figura de Abandono (art. 106, 1er. párr. 2da. parte), el Prof. Donna enseña que " por abandonar, se entiende privar al sujeto pasivo del delito, aún en forma temporaria, de los cuidados que le son debidos y de los cuales tiene necesidad para subsistir. Consiste en que el autor se aleje de la persona necesitada de auxilio..", agregando más adelante, "...lo que le provoca un peligro concreto para la vida o la salud...".- Agrega el autor citado que "... la esencia del abandono consiste en que el autor ya tenía a la víctima bajo su guarda...", y que " surge claramente que se trata de un delito especial, y que el deber de cuidado se derivará de los principios generales para fundar la posición de garante...", y que "...el delito en su forma de abandono, admite la omisión impropia, cuando es realizado por el garante..", reiterando que el "...'abandonar' consiste en que el autor, que tiene una posición jurídica especial con repecto a la víctima, se aleje de ella.- Pero no basta la mera separación espacial entre autor y víctima: el autor tiene que poner en peligro efectivo la vida o la salud de ésta..."("Derecho Penal- Parte Especial", Tº I, págs.268/270, Ed. Rubinzal Culzoni 1999).- Asimismo, consigna que "sujeto pasivo de abandono, debe ser una persona incapaz de valerse pro sí misma, para cuidar su vida o su salud...", aclarando que el término "incapaz" utilizado por la norma, "...no tiene aquí el sentido del Derecho Civil, ni el penal del inimputable, sino el de falta de aptitud para darse los cuidados que la propia subsistencia requiere, entendiéndose que se trata de al conservación de la vida y la salud que por ello correrán peligro...".- Y sujeto activo de abandono son "...sólo aquellos que tienen un deber especial de cuidado...; "....sólo puede serlo el sujeto que está obligado a mantener o cuidad a un incapaz de valerse...es decir, quien ocupa una posición de garante...", agregando que en el caso en análisis, tal obligación nace directamente de la ley, al imponer a los hijos las obligaciones de cuidado, auxilio, necesidad y alimentos para con sus padres incapaces, ancianos o enfermos, (conf. art. 266 del C. Civil), creando una situación de peligro concreto para la vida o la salud de la víctima, entendiendo -con cita de Maurach y Gössel, "Derecho Penal -Parte General"- como "...peligro...,una situación inusual y contraria a las reglas en la que conforme a la concretas circunstancias imperante, la concreción del daño puede aparecer como probable, conforme a una prognosis objetiva a priori...", tratándose de un delito de peligro concreto (DONNA, E.A., ob cit., págs.272/274, 276/278).- Y en cuanto al tipo subjetivo, el autor citado luego de remarcar estamos ante un delito que sólo admite el tipo doloso, recalca que "...se requiere el dolo de puesta en peligro, que se determina, primeramente, según el concepto general de dolo, es decir, el conocer y querer las circunstancias que pertenecen al tipo penal objetivo...el dolo se debe referir al desamparo de la víctima y al peligro que corre en la situación en concreto...", aclarando que el "...dolo de puesta en peligro significa, en su faz intelectual, la representación de la posibilidad de que se producirá un peligro de lesión al bien jurídico, y ello significa a su vez, la representación de la posibilidad de que se producirá una lesión..." y en el caso del abandono propiamente dicho, "...el autor debe conocer, además, la posición de garante que ocupa frente al bien jurídico y las características exigidas en el sujeto pasivo..." (aut.cit, ob.cit., pág. 278/279).- La aplicación al caso y al criterio que propugnamos, de los conceptos vertidos, nos exime de otros comentarios.----------- ---------En esta línea, prestigiosos tribunales del pais han dicho, que "el abandono de personas constituye un delito de omisión impropia, cuya configuración requiere desde lo objetivo, la puesta en peligro de la vida o la salud de una persona incapaz de valerse, derivada de la colocación en situación de desamparo o de abandono por parte de quien tiene la obligación de mantenerla y cuidarla y la posibilidad objetiva de evitar el riesgo por medio de la conducta debida, y, desde lo subjetivo, el conocimiento de aquellos extremos, especialmente de la situación objetiva de peligro, del deber y capacidad de actuar y de la posibilidad de evitación del resultado lesivo" (Trib,Cas.Penal Bs.As., 07/05/02, "V, S.E. y otro s/Recurso de Casación", c. 5407, cit. por Rev.Dcho,Penal Rubinzal Culzoni "Delitos contra las Personas-II" dir. Dr. Donna, E.A., año 2003, pág.435).- Y en casos de similares aristas al hoy juzgado, se ha resuelto que "si se encuentra acreditado que los imputados conocían el deterioro en la salud de la damnificada y en lugar de tomar los recaudos necesarios o solicitar a los familiares el traslado a un centro asistencial que le pudiera brindar el tratamiento adecuado, la llevaron a una habitación en el primer piso de la finca, donde le hacían practicar la curaciones con trapos viejos y pro el personal de limpieza y presentaba un cuadro de desnutrición -lo que indica que la alimentación suministrada no era la correcta-. Debe homologarse el procesamiento dictado en orden al delito de abandono de persona" (C.N.Crim.Corr., Sala V, 30/04/03, "C., J. y otro", c. 21.316, Bol.Nº 2 CNCyC, año 2003, pág. 267, cit. en Rev.cit., pág. 436); y que "abandonar, conforme a la letra de la ley, consiste en que el autor -que tiene una especial posición jurídica con respecto la víctima- la deje privada de los auxilios o cuidados que le son imprescindibles para mantener la integridad de su salud, cuando ella no puede suministrárselos y en situación en que normalmente no es posible que se lo presten terceros... No hay duda, así, que el incuso revestía -respecto de su madre-, una especial posición jurídica que le imponía evitar la privación, aún en forma temporaria, de los debidos y necesarios cuidados para subsistir y que su omisión, conforme surge de los exámenes médicos practicados, ha ocasionado un concreto peligro para la salud de la víctima.- Por tanto, si ha quedado acreditado que la víctima (madre del imputado) era una persona de avanzada edad, incapaz de valerse por sí sola, así como sus sucesivas caídas, debe confirmarse su procesamiento en orden al delito de abandono de persona calificado (art. 106, 1er. párr. y art. 107 C.Penal..." (C.N.Crim.Corr., Sala V, "Z, E.R.", c.20.696, Bol.Nº 1 CNCyC, año 2003, cit. en Rev.Cit., pág.436/4376).------------------------------------------ ----------En cuanto a la antijuridicidad del accionar omisivo reprochado, ella surge clara de sus propias torpes y simples características, que no permiten imaginar que en las condiciones en que se mantuviera, pudiese existir alguna autorización o permiso para no cumplir con las obligaciones que asumiera para el cuidado, alimentación y auxilio del progenitor incapaz a su cargo.- De allí, que no existiendo elemento, dato o circunstancia alguna, de las que pueda inferirse la configuración de alguna causal de justificación, la antijuridicidad de la omisión reprochada, es indiscutible.------------------------------------------------------------------- ------- ---------En cuanto a la capacidad de culpabilidad penal del imputado al momento del hecho, no existen, a mi juicio, elementos o circunstancias que la pongan en tela de juicio; tampoco las partes han planteado cuestión alguna a su respecto.- Reafirma su plena imputabilidad penal, la pericia psiquiátrica que le efectuara al imputado la Dra. L. B. (fs. 440), conforme la cual, a la fecha de la realización del informe (17/08/04), no se detectaron "...trastornos en el curso y contenido de su pensamiento...", ramarcándose que "...su criterio de realidad es adecuado y no presenta fallos en su capacidad de juicio, siendo capaz de comprender la trascendencia de sus actas...", no detectándose tampoco "..alteraciones en el campo de las percepciones..."; ello, mas allá de las fallas en su memoria a corto y largo plazo, que consignara la profesional citada en su informe.- Coincidentemente, el Sr. Médico Forense, en su reciente informe sobre la aptitud mental del imputado, evacuado en cumplimiento de la manda del art. 70 del C.P.P., expresó a su respecto, que el imputado mantiene su capacidad de juicio crítico, careciendo de impedimentos para comprender y dirigir sus actos (conf. fs.460 y vta.). Por todo ello, debe reafirmarse su plena imputabilidad penal y, atento a lo dicho más arriba, determinarse en autos, la plena responsabilidad penal de R. en las omisiones atribuidas.------------------------------------------------------ -----------En cuanto a la selección, merituación, cuantificación de la pena a imponerle en esta causa, así como su modalidad, tengo en cuenta como atenuante, el buen concepto que como vimos y con las salvedades señaladas, informaran de él en debate, las personas que lo conocen (B. M., D. N. D. H. y J. E. H., y su tía O. M.); asimismo, contabilizo en su favor, el escaso grado de instrucción que alcanzara -sólo llegó a segundo grado, conforme lo explicara en debate-, la difícil infancia que le tocó vivir, conforme lo relataran profusamente sus hermanas E. E. y E. M. R., plagada de necesidades y falencias.- Y como agravante, la despreocupación y desidia advertidos, acentuada por su persistencia en no acudir a solicitar ayuda, ante lo difícil de la situación que tenía ante sí.- En este aspecto, consigno que a pesar de que le habría dicho lo contrario a la Lic. F., en cuanto a que habría acudido a solicitar ayuda al Servicio de Protección de Derechos de la Localidad de Lago Puelo, tal supuesta solicitud, se ve desmentida por el informe del Servicio citado, que luce a fs. 24, conforme el cual, no se registran en dicho "...organismo, antecedente alguno sobre la situación del Sr. S. R. ...".- También advierto como negativo, la existencia del antecedente condenatorio que registra, según lo informara el R.N.R. a fs.165/169.-----------------------------Ponderando tales circunstancias, y teniendo en cuenta el profundo dolor que indudablemente ha debido soportar e imputado por el fallecimiento de su Sr. padre -verdadera pena natural -, y la severidad de la escala penal prevista para el ilícito por el que debe responder, propongo a las colegas que la pena a imponerle no supere el mínimo legal de tal escala.- Sin perjuicio de ello, debe consignarse que de acuerdo al informe suministrado por el R.N.R. antes referido (fs. 165/169), el imputado registra una condena anterior, de un mes de prisión, impuesta en forma condicional, con fecha 07/11/2002, por el delito de Daño, por el Juzgado Correccional Nº 8 de la IIIa. Circunscripción Judicial de la Provincia de Río Negro, con Sede con San C. de Bariloche, en autos ""R., C. H. s/Ejecución de condena" (Expte. Nº 127-8-02, originaria Nº 665-295-04-02, prov. del Juzg. Instr. Nº 2, de dicha Circunscripción Judicial).- Atento a tal precedente, habiendo cometido un nuevo delito, dentro del plazo previsto por el art. 27 1er. párr. C.Penal, corresponde revocar la condicionalidad de la pena allí dispuesta, y dictar pena única en la presente causa, comprensiva de aquella, y aplicando las reglas del concurso material de delitos (conf. arts. 27, 58 y 55 del C. Penal).- Atento a ello, y aplicando las reglas del concurso material de delito, propongo como se le imponga al imputado la PENA UNICA de CUATRO AÑOS DE PRISIÓN, de cumplimiento EFECTIVO, con más las accesorias legales y las costas del juicio (conf. arts. 12, 29, inc. 3º, 40 y 41 del C.Penal y 362, 485 y 486 del C.P.P.), comprensiva de la fijada en el precedente citado, por haber resultado en esta causa, autor material y penalmente responsable del delito de Abandono de Persona con Grave Daño a la Salud de la Víctima, Agravado por el Vínculo Filial con ésta (conf. arts. 106, 1ro. y 2do. párr. y 107 del C. Penal).---------------------------- ----------Así voto.--------------------------------------------------------------------------- ------------- ----------La Dra. Jones dijo: Que comparto en un todo lo vertido en el voto precedente, tanto en lo que hace a la valoración probatoria que permite tener por acreditada la materialidad delictiva y la autoría que le cupo al imputado, como con la significación jurídica dada a su conducta y los reproches de antijuridicidad y culpabilidad que se le efectúan.----------------------------------------------------------------------- ----------Con relación a la primer cuestión, entiendo que la prueba específica y directa colectada, prueba acabadamente que el imputado C. H. R., abandonó a su suerte a su progenitor S. R., quien por su edad, precario estado de salud y discapacidad motora preexistentes, estaba incapacitado de valerse por sí mismo, ocasionándole de éste modo un grave daño en el cuerpo y en la salud, siendo él quien, por su calidad de hijo y por así haberlo asumido frente a otros integrantes de su familia, tenía la responsabilidad de cuidarlo y mantenerlo.--------------------------------------------------------------------- --------------------------------------Así, surge prístino de las constancias médicas glosadas a la causa (fs. 5 13, 94 y 95), el estado de abandono y grave detrimento corporal y en la salud, que presentaba el paciente S. R., a su ingreso en el Hospital de El Bolsón, Pcia. de Río Negro, el 9 de junio de 2003, llevado por su hijo hoy imputado.- En tal sentido y dada la detallada y completa transcripción del contenido de los distintos elementos probatorios efectuada en el primer voto, que me relevan de explayarme en ese aspecto, sólo diré que la gravedad de dicho estado general de salud, fue advertido inmediatamente por las autoridades sanitarias, por lo que de inicio se consignó en la documentación pertinente, la hipótesis del maltrato y/o abandono sufrido por dicho paciente (fs. 5).- Estado que además fue observado directamente por los restantes testigos E. E., E. M. y E. M. R. y el enfermero W. H. B. .------------------------------------------------------------------------------- -La relación de dicho cuadro lesional grave, con la falta de la debida asistencia, imputada a C. H. R., también surge acreditado, como lo ha sostenido el Colega preopinante, del hecho probado, de que la víctima estaba a su exclusivo cuidado desde el mes de abril del mismo año 2003, fecha en la que ambos se habían trasladado al domicilio ubicado en el paraje denominado C. y desde la cual se habría ido deteriorando el estado de salud del fallecido hasta llegar al cuadro de gravedad que padecía al ser llevado al Hospital el 9 de junio.-------------------------------------------------------------------------- ------- -------------------------A su vez, puede señalarse, que el 12 de febrero del mismo año, luego de estar internado con el cuadro de neumonía, según constancias de fs. 341vta./343, el paciente no tenía escaras ni otras lesiones físicas.- No obstante ello, ya en ese momento el médico tratante, describe el estado general del paciente como "regular y levemente deshidratado, en malas condiciones de higiene", consignando ya en ese entonces como diagnóstico presuntivo el abandono entre signos de interrogación (fs. 342), lo que demostraría como lo ha sostenido el Dr. Sarquis, que la salud del Sr. S. R. ya se estaba deteriorando, aparentemente por falta de atención adecuada.- Pero, también es probable que el período de mayor agravamiento pudo producirse, luego de que la víctima sufriera la caída o traumatismo que debió acarrearle la fractura de húmero, con la que ingresara al nosocomio, y que el Dr. L. fijara como de por lo menos una semana de evolución (fs. fs. 13).- A partir de allí y al no haber recibido atención médica inmediata debió agravarse ostensiblemente su estado general.- A ello deben sumarse las múltiples escaras que presentaba, en el cuerpo y en casi la totalidad de la espalda (fs. 130/131), de lo que es deducible que el mismo permaneció acostado e inmovilizado por el tiempo suficiente para que dichas lesiones se produjeran y evolucionaran en la forma constatada, oportunidad en la que tampoco se le brindó la hidratación y alimentación necesaria, tal como lo estableciera expresamente el informe de autopsia, al consignarse que el Sr. R., estuvo varios días acostado sin movilización, lo que produjo las escaras y sin adecuada alimentación lo que produjo la desnutrición (fs. 131vta.), con lo que, la desatención fijada en el primer voto ha quedado certeramente verificada.--------------------------Si bien, como lo estableciera el Dr. Sarquis, dicho deterioro del estado de salud, debió ser paulatino, conforme las referencias precedentemente mencionadas, relacionadas con la atención médica del mes de febrero y la visita que le efectuara a S. R., el testigo J. B. M., en la vivienda de C., aparentemente, al poco tiempo de que padre e hijo se trasladaran a la misma, según la referencia temporal que aportara el nombrado, al declarar en sede instructoria, oportunidad en la que si bien lo vio "normal" y sentado, expresó que le dio lástima porque "Chabita" como le decían, manifestó que se iba a morir, a lo que él le contestó "si vos estás bien", viéndole únicamente que tenía los labios lastimados, no comparto con la Defensa técnica en que hubo un empeoramiento súbito a raíz de la fractura, la que incluso haya podido pasar inadvertida para su defendido.------------------------ -----------------------------------------------------------Contrariamente a ello, soy de la opinión, que el encartado tuvo cabal conocimiento de la existencia de todas las lesiones mencionadas.- Ello está acreditado no sólo con los testimonios de E. M. R., al referirse a la llamada telefónica recibida de su cuñada, en la que le informó que su papá estaba "re golpeado" y "re mal" y de E. E. R., al afirmar que su hermano le dijo ya en el Hospital, que su papá se había lastimado el brazo porque se había caído de la cama, sino también por el importante hematoma que tenía a raíz de ello y que se describe en el informe de autopsia, como "importante hematoma que ocupa todo el brazo derecho con dolor, observándose en la Rx una fractura del tercio superior de húmero derecho, al hacerse mención del estado que presentaba el 9 de junio, al ingresar al Hospital.- Síntomas clínicos que obviamente debieron ser percibidos por el imputado, amén de haber tenido conocimiento, como dije, de la supuesta caída sufrida por su progenitor.- Si a ello le sumamos el dolor físico que debió experimentar el lesionado ante dicho traumatismo y que dentro de sus limitaciones expresivas debió manifestar a su hijo, por ser la única persona que lo cuidaba, la omisión de éste de brindarle la debida atención médica y/o los cuidados generales, que el caso ameritaba por un simple deber de humanidad, configura el abandono imputado.- Aún cuando el cuadro haya empeorado como dice la Sra. Defensora, en el término de una semana, al no haberlo movilizado durante ese lapso ni alimentado ni hidratado adecuadamente o brindado una asistencia más especializada a través de terceras personas, el mismo fue un proceso y no un suceso que se originó en escasas horas, por lo que se configura a mi modo de ver la conducta de abandono atribuida.----------------------------------------------------------En consecuencia, a la primera cuestión, voto por la afirmativa, respecto al abandono seguido de grave daño en la salud, ya que coincido con el Magistrado preopinante, en que la muerte del Sr. R. tuvo como causa directa la meningitis, contraída posiblemente a raíz de la intervención quirúrgica a que se lo sometiera en el Sanatorio San C..- En virtud de ello y aún cuando el delicado estado general del paciente haya podido coadyuvar al resultado letal acontecido y/o precipitado el mismo, no le es atribuible al encartado, porque evidentemente sobrevino una causa eficiente para la muerte totalmente imprevisible para el autor.------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------Comparto por ello, la calificación que en definitiva se propugna de Abandono de persona con grave daño a la salud de la víctima, agravado por el vínculo filial (arts. 106 y 107 del C.P.).- Este último presupuesto también se encuentra probado más allá de toda duda, en legal forma (art. 182 del C.P.P. y art. 246 y sig. del Código Civil), con el certificado de fs. 36.--------------------------------------------------En cuanto a la falta de dolo sostenida por la Defensa técnica, en especial por inexistencia del elemento cognitivo que configura el aspecto subjetivo de la figura, al negar que su defendido haya tenido conocimiento de la gravedad de lo que estaba pasando, considero que lo ya dicho respecto a la inamovilidad en la que se lo mantuvo, unido a los síntomas físicos y fácilmente advertibles de las dolencias, ya se por los hematomas, escaras etc., no dejan dudas sobre el conocimiento acabado que en ese aspecto, tuvo el hoy juzgado.- En tal sentido, la Dra. Murillo invocó como práctica habitual esperar que el paciente se recupere sólo, situación que entiendo no era dable esperar en este caso, en que estábamos ante una fractura de un anciano y de lesiones perfectamente visibles como las escaras, cuya producción obedece justamente a la falta de movilidad.- Por ello, más que esperar, se hacía necesario revertir o remover, con acciones y cuidados específicos, las causas productoras de las lesiones.- Conforme esta convicción y lo argumentado en extenso por el Dr. Sarquís, al tratar esta cuestión, que comparto, adhiero a la calificación propuesta.---------------------------------------------------------------Con relación al juicio de antijuridicidad, adhiero sin más, en tanto la naturaleza del injusto cometido no permite avizorar la existencia de causal de justificación alguna.------------------------------------------------------------------------- ------------------------Para el análisis de la culpabilidad, parto de tomar en consideración lo que surge de los informes periciales de fs. 440 y 460, tal se ha transcripto en el voto precedente, demostrativos de la capacidad de imputabilidad de la que goza el imputado, lo que le ha permitido comprender la criminalidad de su accionar y dirigir sus acciones conforme dicha comprensión.- Por otro lado, señalo que el conocimiento directo y personal que hemos tenido de C. H. R., en el tiempo que ha estado privado de su libertad, a disposición de este Tribunal, con permanentes requerimientos respecto a sus dolencias y estado de salud, de todo lo cual obran constancias en la causa, me convence absolutamente de que se trata de una persona que tenía suficiente capacidad para advertir en todas sus dimensiones el abandono al que estaba haciendo objeto a su progenitor.--------------------------Finalmente, adhiero también a la propuesta sancionatoria unificada, conforme el mínimo legal previsto, de cuatro años de prisión, con más las accesorias legales y costas, dada la pena natural que ya ha sufrido el imputado, por la pérdida de su padre y no surgiendo del hecho, circunstancias particularmente agravantes de culpabilidad.- Así voto.-------------------------------------- ---------En mérito a los votos que anteceden y lo dispuesto por el art. 357 del C.P.P. (ley 4550), la Excma. Cámara en lo Criminal de la Ciudad de Esquel, --------========================F A L L A:============================ ----------I) CONDENANDO a C. H. R., argentino, soltero, sin sobrenombres ni apodos, de cuarenta y seis años de edad, con estudios primarios incompletos, albañil, nacido en la Ciudad de Esquel, Provincia del Chubut, el día 21 de noviembre de 19xx, hijo S. R. y de A. M., con D.N.I. Nº xx.xxx.xxx, y con domicilio real en el paraje C. R., Jurisdicción policial de Lago Puelo, Provincia del Chubut, a sufrir la PENA ÚNICA DE CUATRO AÑOS DE PRISIÓN, de CUMPLIMIENTO EFECTIVO, con más las accesorias legales y las costas del juicio (conf. arts. 12, 27, 29, inc. 3º, 55, y 58 del C. Penal y 362, 485 y 486 del C.P.P.), comprensiva de la impuesta el 07/11/02, en la Causa Nº 127-8-02, por el Juzgado Correccional Nº 8 de la IIIa. Circunscripción Judicial de la Provincia de Río Negro, con Sede con San C. de Bariloche -originaria Nº 665-295-04-02, prov. del Juzg. Instr. Nº 2, de dicha Circunscripción Judicial-, cuya condicionalidad se revoca (art. 27 C. Penal), por haber resultado autor material y penalmente responsable del delito de ABANDONO DE PERSONA CON GRAVE DAÑO A LA SALUD DE LA VÍCTIMA, AGRAVADO POR EL VINCULO FILIAL (Arts. 106, 1ro. y 2do. párr. y 107 del C.Penal), en relación a los hechos cometidos en el Paraje de C. R. Jurisdicción Policial de Lago Puelo, Provincia del Chubut, entre el mes de abril de 2003 y el 09 de junio del mismo año, en perjuicio de su padre, Sr. S. R. .-- ----------II) La presentes es firmada por los Jueces del Tribunal que se expidieran (conf. Arts. 358 del CPP - tex. Ley 4550).------------------------------------------------------- ----------III) PROTOCOLICESE, COMUNIQUESE Y CUMPLASE.------------------------ Dra. Cristina Isabel Jones Dr.Víctor Alberto Sarquis Ante mí:

Dra. Carina Paola Estefanía Secretaria Protocolizado Sentencia Nº 67.- Fº 858/882. Tomo: I.- Libro año: 2004.- Conste.- Dra. Carina Paola Estefanía