Resolución   25 / 2020
INST.NAC. CENTRAL UNICO COORD. ABLACION E IMPLANTE
Fecha de publicación: 2020-02-11

INSTITUTO NACIONAL CENTRAL ÚNICO COORDINADOR DE ABLACIÓN E IMPLANTE   Resolución 25/2020  RESFC-2020-25-APN-D#INCUCAI  Ciudad de Buenos Aires, 06/02/2020  Ver Antecedentes Normativos  VISTO el EX-2019-53179702-APN-DCT#INCUCAI; las disposiciones de la Ley Nº 27.447 de Trasplante de Órganos, Tejidos y Células, el Decreto Nº 16/2019 y las Resoluciones INCUCAI Nros. 129/2003 y 294/2012; y  CONSIDERANDO  Que en el marco de las normas citadas en el visto, este INSTITUTO NACIONAL CENTRAL UNICO COORDINADOR DE ABLACIÓN E IMPLANTE (INCUCAI) debe dirigir las acciones tendientes a dictar, con el asesoramiento de la COMISIÓN FEDERAL DE TRASPLANTE (COFETRA), las normas para la habilitación de establecimientos, médicos y equipos de profesionales que lleven adelante las prácticas trasplantológicas.  Que en el marco de la citada competencia se procedió a revisar la Resolución INCUCAI Nº 129/2003, regulatoria de los requerimientos para la habilitación de establecimientos y autorización de equipos profesionales para trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (CPH) provenientes de donantes no relacionados.  Que además se procedió a examinar la Resolución INCUCAI Nº 294/2012, que regula las prácticas de movilización, recolección, criopreservación, y trasplante de CPH autólogas y de donantes relacionados, entendiendo como tal la infusión de dichas células provenientes de la medula ósea, la sangre periférica y el cordón umbilical.  Que como consecuencia de dicha revisión resulta necesario actualizar tales disposiciones, introduciendo modificaciones en la estructura edilicia y en los recursos físicos y tecnológicos necesarios, como así también establecer nuevos criterios para la evaluación y habilitación periódica, de conformidad a los resultados terapéuticos obtenidos.  Que participaron del proceso de revisión normativa la Sociedad Argentina de Trasplantes (SAT), el Grupo Argentino de Trasplantes de Medula Ósea (GATMO), la Sociedad Argentina de Infectología (SADI), y la Sociedad Argentina de Hematología (SAH) a través de la COMISIÓN ASESORA DE TRASPLANTE de CPH del INCUCAI.  Que la DIRECCIÓN CIENTÍFICO TÉCNICA, la DIRECCIÓN DEL REGISTRO NACIONAL DE DONANTES DE CPH y la DIRECCIÓN DE ASUNTOS JURÍDICOS, han tomado la intervención de su competencia.  Que la COFETRA ha brindado el asesoramiento previsto en el artículo 57, inciso 5) de la Ley N° 27.447.  Que la presente medida ha sido considerada y aprobada en reunión de Directorio del día 6 de febrero de 2020 , conforme surge del texto del Acta Nº 4.  Por ello,  El DIRECTORIO DEL INSTITUTO NACIONAL CENTRAL ÚNICO COORDINADOR DE ABLACIÓN E IMPLANTE  RESUELVE:  ARTÍCULO 1º.- Apruébense las “NORMAS PARA LA HABILITACIÓN DE PROGRAMAS PARA LA MOVILIZACIÓN, RECOLECCIÓN, CRIOPRESERVACION Y TRASPLANTE DE CÉLULAS PROGENITORAS HEMATOPOYÉTICAS (CPH) AUTÓLOGO Y ALOGÉNICO RELACIONADO HISTOIDÉNTICO”, que como ANEXO I (IF-2020-04209622-APN-DCT#INCUCAI) forman parte integrante de la presente Resolución.  ARTICULO 2º.- Apruébense las “NORMAS PARA LA HABILITACIÓN DE PROGRAMAS DE TRASPLANTE DE CÉLULAS PROGENITORAS HEMATOPOYÉTICAS (CPH) CON DONANTE NO RELACIONADO Y RELACIONADO HAPLOIDÉNTICO”, que como ANEXO II (IF-2020-04210496-APN-DCT#INCUCAI) forman parte integrante de la presente Resolución.  ARTICULO 3º.- Los laboratorios de procesamiento y criopreservación de CPH pertenecientes a un programa de trasplante, deberán cumplir con lo dispuesto en la Resolución INCUCAI Nº 119/2012, aprobatoria de las “NORMAS PARA LAS BUENAS PRACTICAS DE ELABORACIÓN Y LABORATORIO PARA PREPARACIONES CELULARES”, o la que en un futuro la modifique o reemplace.  ARTICULO 4º.- El incumplimiento de la presente resolución hará pasible a los infractores de las sanciones previstas en la Ley Nº 27.447, de conformidad a lo estipulado en el artículo 53 y concordantes del citado cuerpo legal.  ARTÍCULO 5º.- La presente resolución entrará en vigencia al día siguiente de su publicación en el Boletín Oficial.  ARTICULO 6º.- Deróguense las Resoluciones INCUCAI Nº 129/2003 y 294/2012.  ARTICULO 7°. - Regístrese. Notifíquese al Ministerio de Salud de la Nación, a la Sociedad Argentina de Trasplantes, a las Sociedades Científicas pertinentes, a las Autoridades Sanitarias Jurisdiccionales y a los Organismos Provinciales de Ablación e Implante, al Consejo Asesor de Pacientes y al Consejo Asesor de Profesionales. Comuníquese a las áreas competentes del Instituto. Dase a la Dirección Nacional del Registro Oficial para la publicación. Cumplido, archívese. Adrian Tarditti - Jose Luis Bustos  NOTA: El/los Anexo/s que integra/n este(a) Resolución se publican en la edición web del BORA -www.boletinoficial.gob.ar-  e. 11/02/2020 N° 6163/20 v. 11/02/2020   (Nota Infoleg: Los anexos referenciados en la presente norma han sido extraídos de la edición web de Boletín Oficial.)  ANEXO I  NORMAS PARA LA HABILITACIÓN DE PROGRAMAS PARA LA MOVILIZACIÓN, RECOLECCIÓN, CRIOPRESERVACION Y TRASPLANTE DE CÉLULAS PROGENITORAS HEMATOPOYÉTICAS (CPH) AUTÓLOGO Y ALOGÉNICO RELACIONADO HISTOIDÉNTICO  A. DISPOSICIONES GENERALES  1. Toda institución solicitante deberá encontrarse previamente habilitada como establecimiento asistencial por la Autoridad Sanitaria Local correspondiente.  2. Las habilitaciones/rehabilitaciones del programa de trasplante serán otorgadas por la autoridad de contralor jurisdiccional correspondiente, por un plazo máximo de dos (2) años.  3. Los servicios o establecimientos habilitados deberán comunicar a la autoridad de contralor jurisdiccional cualquier modificación o alteración que implique disminuir, restringir o cambiar las condiciones acreditadas a los fines de la habilitación. Dicha autoridad, previa verificación, dispondrá si mantiene o no la habilitación conferida.  4. Las instituciones con programas de trasplante habilitados son solidariamente responsables en cuanto a los alcances de la presente resolución.  5. Los programas de trasplante deberán garantizar la operatividad los trescientos sesenta y cinco días (365) del año.  6. Toda baja de un programa de trasplante deberá ser solicitada con la suficiente antelación, previa derivación de los pacientes a su cargo.  7. Los programas habilitados deberán contar con un régimen de capacitación permanente vinculado a todas las etapas del proceso donación-trasplante, para el personal afectado a la actividad trasplantológica.  8. Todo programa de trasplante de CPH autólogo y alogénico relacionado histoidéntico deberá contar con un equipo de profesionales calificados en la práctica.  B. DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR (en formato digital) a los fines de la habilitación/rehabilitación del Programa:  1. Solicitud suscripta por el Director del establecimiento.  2. Formularios provistos por el INCUCAI/OPAI con los datos del establecimiento y de cada uno de los profesionales propuestos.  3. Habilitación sanitaria como establecimiento asistencial otorgada por la Autoridad Sanitaria Local.  4. En caso de corresponder, comprobante de pago de los aranceles establecidos en la Resolución INCUCAI N° 128/2019 o aquellas que en un futuro la modifiquen o sustituyan.  5. Matrícula profesional expedida por la autoridad sanitaria de la jurisdicción en la cual va a desarrollar la actividad.  6. Certificación de experiencia en la práctica*.  7. Título de médico*.  8. Título de especialista*.  * No serán necesarios a los fines de la rehabilitación.  Los datos e información aportada para la habilitación/rehabilitación del programa revestirán el carácter de declaración jurada.  C. ESTABLECIMIENTOS - DE LA UNIDAD DE TRASPLANTE:  Se entiende por unidad de trasplante de células progenitoras hematopoyéticas, al espacio físico y/o lugar donde se realiza la infusión de dichas células provenientes de la medula ósea, sangre periférica y/o cordón umbilical (CPH MO, SP, SCU)..  INFRAESTRUCTURA:  1) HABITACIONES  Requerimientos de las habitaciones destinadas para trasplante autólogo y alogénico relacionado histoidéntico:  1. El diseño de las habitaciones y la selección del mobiliario deberá ser concebido para que permanezca libre del polvo ambiental. Los pisos, paredes y techos deben ser lisos, sin grietas, de materiales no porosos, no deben liberar partículas de material y deben facilitar la limpieza y, en caso de ser necesario, la fácil y eficaz desinfección.  2. Los pisos, zócalos y la parte inferior de las paredes deberán estar recubiertos con revestimiento sanitario de alto tránsito, extendiéndose el mismo hasta un mínimo de 0.10 metros de altura sobre las paredes, para facilitar tanto la limpieza, como el flujo de aire favoreciendo el arrastre de partículas hacia el retorno o el exterior de las unidades. (Inciso sustituido por art. 1° de la Resolución N° 230/2021 del Instituto Nacional Central Unico Coordinador de Ablación e Implante B.O. 20/8/2021. Vigencia: a partir del día siguiente al de su publicación en el Boletín Oficial.)   3. Las ventanas deberán estar correctamente selladas.  4. Las habitaciones deberán estar situadas en área segregada, y con restricción de circulación de personal.  5. Deberán contar con la mínima cantidad de mobiliario para facilitar la limpieza. Los muebles deberán ser de material liso y lavable, y no deberán presentar hendiduras o rupturas que permitan la acumulación de hongos y bacterias.  6. Deberá realizarse control microbiológico ambiental de las habitaciones en las siguientes situaciones:  6.a. En forma anual, tras el recambio de filtros HEPA terminales, y clasificación de área.  6.b. En forma posterior a la toma de medidas para la corrección de roturas de caños, pérdidas de agua, arreglos que requieran rupturas de pared o revoque y limpieza del sistema de climatización.  6.c. De requerir arreglos en lugares anexos a zonas de aislamiento, o tras la aparición de infecciones nosocomiales por Aspergillus spp u otros microorganismos ambientales de diseminación respiratoria. El punto de corte para Aspergillus spp es menor a 1 UFC/m3  Para efectuar trasplante alogénico se deberá contar como mínimo con dos (2) habitaciones que posean, además de lo mencionado en los puntos precedentes (1 a 6), las siguientes características:  1. Inyección de aire con filtros HEPA capaces de remover partículas de 0,3 ^m.  2. Presión positiva respecto a las áreas adyacentes, entendiéndose un diferencial de presión >2.5 pa entre habitación y pre-área, siempre que la pre- área tenga inyección de aire. En caso de no contar con pre-área o pre-área  sin inyección de aire, el diferencial de presión deberá ser >5 pa.  3. El diferencial de presión entre habitaciones y áreas adyacentes deberá ser monitoreado diariamente para garantizar su correcto funcionamiento.  4. El número recomendado de recambio de aire para la unidad de trasplante de medula ósea (UTMO) debe ser mayor a 12 renovaciones/hora, y el flujo de aire filtrado que penetre en la habitación deberá atravesar la cama del paciente. (Inciso sustituido por art. 2° de la Resolución N° 230/2021 del Instituto Nacional Central Unico Coordinador de Ablación e Implante B.O. 20/8/2021. Vigencia: a partir del día siguiente al de su publicación en el Boletín Oficial.)  5. Se deberá controlar regularmente la calidad del aire con respecto al contenido de partículas, cumpliendo como mínimo grado clase D / ISO 8.  6. Deberán ser de acceso restringido, y de uso exclusivo.  2) LABORATORIO DE PROCESAMIENTO  Todo laboratorio de procesamiento y criopreservación de CPH perteneciente a un programa de trasplante, deberá cumplir con los requisitos establecidos en la Resolución INCUCAI N° 119/2012 - 'NORMAS PARA LAS BUENAS PRACTICAS DE ELABORACIÓN Y LABORATORIO PARA PREPARACIONES CELULARES', o aquellas que en el futuro la modifiquen o reemplacen. En aquellos casos en que la institución no cuente con laboratorio de procesamiento y criopreservación de CPH, deberá celebrar un convenio con otra institución habilitada que lo posea.  3) QUIROFANO  Deberá disponer de, al menos, un médico anestesiólogo, instrumental, y equipamiento adecuado y suficiente para la recolección de CPH de medula ósea.  4) UNIDAD DE AFERESIS  Deberá estar emplazada dentro de la estructura física del establecimiento asistencial habilitado para trasplante de CPH, y el responsable será el especialista en hemoterapia e inmunohematologia.  D. DE LA CALIDAD DE LOS PROCEDIMIENTOS  El equipo de trasplante deberá cumplimentar con la documentación de todos los procesos y procedimientos operativos estándar (POE) que se realicen en la unidad. El jefe de equipo deberá presentar en forma previa a su habilitación/rehabilitación el Manual de Procedimientos Operativos Estándar de la Unidad.  Deberán contar con el instrumental, y equipamiento adecuado y suficiente, para la aplicación de cuidados intensivos a pacientes sometidos a movilización, recolección e infusión, criopreservación y/o trasplante de CPH, en el establecimiento asistencial habilitado.  E. COMPLEJIDAD ASISTENCIAL  Los siguientes servicios deberán garantizar atención médica continua e ininterrumpida:  - Servicio de hemoterapia  - Servicio de hematología  - Laboratorio de análisis clínicos con prestación de citometría de flujo (propio o por convenio)  - Servicio de imágenes, y posibilidad de prácticas 'in situ'  - Servicio de tomografía axial computada, con atención continua e ininterrumpida (propio o por convenio)  - Laboratorio de microbiología (propio o por convenio)  - Atención en cuidados intensivos  - Servicio de guardia medica activa y permanente  - Farmacia  - Laboratorio de histocompatibilidad e Inmunología habilitado (propio o por convenio)  - Diálisis en el establecimiento (propio o por convenio)  - Laboratorio de cuantificación de drogas en sangre  Podrán, además, presentar en forma opcional por convenio:  - Servicio de radioterapia  - Servicio de traslado medico  - Servicio de irradiación de componentes sanguíneos (responsabilidad del servicio de hemoterapia)  - Odontología  - Anatomía patológica  - Nefrología  F. DE LOS EQUIPOS PROFESIONALES  1) Jefe y subjefe.  1. En ausencia del jefe, el subjefe de equipo reemplazará al mismo, asumiendo todas las responsabilidades inherentes a su función.  2. Se podrá ejercer la jefatura o subjefatura de un sólo equipo de trasplante, pudiendo ser integrantes de otros equipos.  3. Se podrá ejercer la jefatura y/o subjefatura de equipos autorizados para la práctica, en pacientes adultos y pediátricos simultáneamente, cuando ambos lleven a cabo la actividad en un mismo establecimiento habilitado.  4. La Autoridad Sanitaria Local, previa intervención del INCUCAI, podrá autorizar situaciones de excepción, cuando las mismas se funden en razones de índole sanitaria.  5. El jefe y subjefe deberán fijar un lugar de residencia a no más de 100 km del establecimiento asistencial habilitado.  2) Obligaciones del Jefe de equipo:  a. Desarrollar la actividad para la cual fue habilitado en el marco de las disposiciones establecidas en la Ley N° 27.447, el Decreto N° 16/2019 y demás normativas aplicables en la materia y exigir el cumplimiento de las mismas por parte de los integrantes del equipo.  b. Cumplir en tiempo y forma con la carga en el Sistema Nacional de Información de Procuración y Trasplante (SINTRA), de los registros relativos al trasplante y post-trasplante, conforme lo requiera el INCUCAI/OPAI.  c. Coordinar las acciones a efectos de garantizar la operatividad del programa los trescientos sesenta y cinco (365) días del año.  3) La integración del equipo para la práctica regulada en el presente ANEXO, en pacientes adultos y pediátricos en forma conjunta deberá contar, al menos, con los siguientes profesionales:  a) Un jefe y subjefe de equipo que cumplan con los siguientes requisitos:  a.1 Especialista en hematología con título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente, con una antigüedad mayor de cinco (5) años en la especialidad a partir de la fecha de otorgado el título  a.2 Experiencia acreditada en el manejo de pacientes con patología hematológica, oncológica, inmunológica y metabólica  a.3. Concurrencia a un programa de trasplante habilitado que cuente con una actividad anual superior a 40 trasplantes, llevada a cabo durante un periodo no menor a seis (6) meses, habiendo participado activamente en no menos de veinte (20) trasplantes alogénicos relacionados.  a.4. La concurrencia mencionada en el punto a.3., debe incluir la participación en la movilización, recolección, y criopreservación de CPH.  a.5. Esta capacitación debe haberse adquirido con una anterioridad no mayor a cinco (5) años a la fecha de solicitud de autorización para la práctica.  a. 6. La certificación de actividad deberá estar rubricada por el jefe del equipo con el cual el profesional se ha capacitado. Este requisito será para aquellos equipos que soliciten por primera vez ser autorizados para la práctica mencionada.  b) Un médico especialista en hematología que cumpla con los siguientes requisitos:  b. 1. Especialista en hematología con título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente, con una antigüedad mayor de cinco (5) años en la especialidad a partir de la fecha de otorgado el título.  Este profesional será requerido para equipos que posean un volumen de trasplante mayor a 60 trasplantes por año.  c) Un médico especialista en clínica médica que cumpla con los siguientes requisitos:  c. 1. Especialista en clínica médica con título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente  c.2. Experiencia acreditada en el manejo de pacientes inmunosuprimidos  d) Un médico especialista en lnfectología que cumpla con los siguientes requisitos:  d.1. Título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente, con una antigüedad mayor de cinco (5) años en la especialidad a partir de la fecha de otorgado el título.  d. 2. Experiencia acreditada en el manejo de pacientes inmunosuprimidos.  e) Un médico especialista en hemoterapia e inmunohematología, que cumpla con los siguientes requisitos:  e. 1. Especialista en Hemoterapia e Inmunohematologia con título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente, con una antigüedad mayor de cinco (5) años en la especialidad, a partir de la fecha de otorgado el título  e. 2. Experiencia acreditada en procedimientos de aféresis y procesamiento de CPH.  f) Un médico especialista en hematología pediátrica que cumpla con los siguientes requisitos (no será necesario en programas de trasplante para pacientes adultos solamente):  f. 1. Especialista en Hematología pediátrica con título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente, con una experiencia mayor de cinco (5) años en la especialidad a partir de la fecha de otorgado el título  f.2. Experiencia acreditada en el manejo de pacientes con patología  hematológica, oncológica, inmunológica y metabólica  f.3. Concurrencia a un programa de trasplante habilitado que cuente con una actividad anual superior a 40 trasplantes, llevada a cabo durante un periodo no menor a seis (6) meses, habiendo participado activamente en no menos de veinte (20) trasplantes alogénicos relacionados.  f.4. La concurrencia mencionada debe incluir la participación en la movilización, recolección, y criopreservación de CPH.  f.5. Esta capacitación debe haberse adquirido con una anterioridad no mayor a cinco (5) años a la fecha de solicitud de autorización para la práctica.  g) Un médico especialista en psiquiatría y/o licenciado en psicología que cumpla con los siguientes requisitos:   g.1. Especialista en Psiquiatría, con título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente o Licenciado en Psicología con título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente  g.2. Experiencia en psicoterapia de apoyo (salud mental), realizada en instituciones de Alta Complejidad.  La certificación de actividad de todos los profesionales mencionados en los puntos a) al g) deberán estar rubricada por el jefe del equipo con el cual el profesional se ha capacitado. Este requisito será para aquellos equipos que soliciten por primera vez ser autorizados para la práctica mencionada.  12) La integración del equipo profesional para la movilización, recolección, criopreservación y trasplante de CPH en pacientes pediátricos (menores de dieciocho (18) años de edad) en forma exclusiva, deberá contar con los siguientes profesionales:  a) Un jefe y subjefe de equipo que cumpla con los siguientes requisitos:  a.1. Especialista en hematología pediátrica con título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente, con una antigüedad mayor de cinco (5) años en la especialidad a partir de la fecha de otorgado el título,  a.2. Experiencia acreditada en el manejo de pacientes con patología hematológica, oncológica, inmunológica y metabólica,  a.3. Acreditar concurrencia a un programa de trasplante habilitado que cuente con una actividad anual superior a 15 trasplantes, llevada a cabo durante un periodo no menor a seis (6) meses, habiendo participado activamente en no menos de veinte (20) trasplantes alogénicos.  a.4. La concurrencia mencionada en el punto a.3 debe incluir la participación en la movilización, recolección, y criopreservación de CPH.  a. 5. Esta capacitación debe haberse adquirido con una anterioridad no mayor a cinco (5) años a la fecha de solicitud de autorización para la práctica  b) Un médico especialista en hematología pediátrica que cumpla con los siguientes requisitos:  b. 1. Especialista en hematología pediátrica con título acordado por la Autoridad Sanitaria correspondiente, con una antigüedad mayor de cinco (5) años en la especialidad a partir de la fecha de otorgado el título.  b. 2. Este profesional será requerido para equipos que posean un volumen de trasplante mayor a 60 trasplantes por año.  c) Un médico especialista en pediatría que cumpla con los siguientes requisitos:  c. 1. Especialista en clínica pediátrica con título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente  c. 2. Experiencia acreditada en el manejo de pacientes inmunosuprimidos.  d) Un médico especialista en lnfectología pediátrica que cumpla con los siguientes requisitos:  d. 1. Especialista en Infectologia pediátrica con título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente, con una antigüedad mayor de cinco (5) años en la especialidad a partir de la fecha de otorgado el título.  d. 2. Experiencia acreditada en el manejo de pacientes inmunosuprimidos.  e) Un médico especialista en hemoterapia e inmunohematologia, que cumpla con los siguientes requisitos:  e. 1. Especialista en Hemoterapia e Inmunohematologia con título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente, con una antigüedad mayor de cinco (5) años en la especialidad, a partir de la fecha de otorgado el título  e.2. Experiencia acreditada en procedimientos de aféresis y procesamiento de CPH.  g) Un médico especialista en psiquiatría infantil y/o licenciado en psicología infantil que cumpla con los siguientes requisitos:  g.1. Especialista en Psiquiatría infantil, con título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente o Licenciado en Psicología Infantil con título otorgado por la Autoridad Sanitaria correspondiente g.2. Experiencia en psicoterapia de apoyo (salud mental), realizada en instituciones de Alta Complejidad  La certificación de la actividad mencionada en los puntos a) al g) deberá estar rubricada por el jefe del equipo con el cual el profesional se ha capacitado. Este requisito será para aquellos equipos que soliciten por primera vez ser autorizados para la práctica mencionada.  14) Todos los equipos de trasplante (adulto y pediátrico) deberán contar con:  a) Guardia activa permanente.  b) Personal auxiliar:  • Un enfermero/a con título habilitante de nivel terciario y con experiencia acreditada en el manejo de pacientes inmunosuprimidos.  • Un enfermero/a diplomado/a cada dos habitaciones por turno  • Personal de limpieza afectado al área de aislamiento, por turno.  G. DE LA REHABILITACION  A efectos de proceder a la rehabilitación de los programas de trasplante, se deben cumplimentar los siguientes requisitos:  1. Nueva inspección satisfactoria de la infraestructura asistencial.  2. Cumplimiento de los recaudos normativos referentes al recurso humano.  3. Cumplimiento de los recaudos normativos respecto del Laboratorio de procesamiento y criopreservacion de CPH.  4. Registro de la totalidad de su actividad de trasplante, indicación y seguimiento en el SISTEMA NACIONAL DE INFORMACION DE PROCURACION Y TRASPLANTE DE LA REPUBLICA ARGENTINA (SINTRA).  5. La autoridad de contralor jurisdiccional evaluará la sobrevida global a día 100 post trasplante por cada tipo de trasplante y se comparara con los resultados nacionales en igual periodo. La sobrevida global no deberá ser inferior a dos desvíos estándar de la media nacional en el periodo a analizar.  6. Los programas habilitados para la práctica en pacientes adultos y pediátricos en una misma institución que soliciten su rehabilitación, deberán acreditar como mínimo doce (12) trasplantes en el periodo de dos años en pacientes adultos, y seis (6) trasplantes en pacientes pediátricos.  7. Los programas exclusivos para adultos deberán acreditar doce (12) trasplantes en el período de dos (2) años  8. Los programas exclusivamente pediátricos deberán acreditar doce (12) trasplantes en el período de dos (2) años  H. VIAS DE EXCEPCION  La Autoridad Sanitaria Jurisdiccional, previa intervención del INCUCAI, podrá autorizar situaciones de excepción, cuando las mismas se funden en razones de índole sanitaria.   IF-2020-04209622-APN-DCT#INCUCAI      Hoja Adicional de Firmas  Informe gráfico   Número: IF-2020-04209622-APN-DCT#INCUCAI  CIUDAD DE BUENOS AIRES  Lunes 20 de Enero de 2020   Referencia: Firma Anexo I E. Electrónico EX-2019-53179702- -APN-DCT#INCUCAI  El documento fue importado por el sistema GEDO con un total de 13 pagina/s.     ANEXO II  NORMAS PARA LA HABILITACIÓN DE PROGRAMAS DE TRASPLANTE DE CÉLULAS PROGENITORAS HEMATOPOYÉTICAS (CPH) CON DONANTE NO RELACIONADO Y RELACIONADO HAPLOIDÉNTICO.-  A.- NORMAS GENERALES  1. Toda institución solicitante deberá encontrarse previamente habilitada como establecimiento asistencial por la Autoridad Sanitaria Local correspondiente.  2. Las habilitaciones/rehabilitaciones del programa de trasplante serán otorgadas por la autoridad de contralor jurisdiccional correspondiente, por un plazo máximo de dos (2) años.  3. Los servicios o establecimientos habilitados deberán comunicar a la autoridad de contralor jurisdiccional cualquier modificación o alteración que implique disminuir, restringir o cambiar las condiciones acreditadas a los fines de la habilitación. Dicha autoridad, previa verificación, dispondrá si mantiene o no la habilitación conferida.  4. Las instituciones con programas de trasplante habilitados son solidariamente responsables en cuanto a los alcances de la presente resolución.  5. Los establecimientos que soliciten la habilitación para trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (CPH) provenientes de un donante no relacionado y/o relacionado haploidentico, deberán estar previamente autorizadas para la práctica de trasplante de CPH autólogo y alogénico relacionado histodentico, según los requisitos establecidos en el ANEXO I de la presente resolución, debiendo acreditar además, una actividad no menor a 10 (diez) trasplantes de CPH alogénicos relacionados histoidenticos en los últimos 2 (dos) años.  6. La búsqueda formal de CPH proveniente de un Registro o Banco del exterior para trasplante deberá respetar lo establecido en la Resolución INCUCAI N°120/1997, o aquellas que en el futuro la reemplacen, y solo podrá ser presentada por aquellos establecimientos y profesionales que se hallen previamente habilitados para la práctica de infusión de CPH provenientes de donante no relacionados.  7. Aquellos pacientes que requieran un trasplante alogénico relacionado haploidentico o no relacionado, deberán ser internados en las habitaciones que cumplan con los requisitos definidos para el trasplante alogénico histoidentico, según lo establecido en el ANEXO I de la presente resolución.  B- DE LA REHABILITACION  A efectos de proceder a la rehabilitación de los programas se deberán cumplir los siguientes requisitos:  1. Cumplimiento de los recaudos normativos referentes al recurso humano establecidos en el ANEXO I de la presente resolución.  2. Registro de la totalidad de su actividad de trasplante, indicación y seguimiento en el SISTEMA NACIONAL DE INFORMACION DE PROCURACION Y TRASPLANTE DE LA REPUBLICA ARGENTINA (SINTRA).  3. La autoridad de contralor jurisdiccional correspondiente evaluará la sobrevida global a día 100 post trasplante por cada tipo de trasplante y se comparará con los resultados nacionales en igual periodo.  4. Los programas habilitados para trasplante haploidentico y con donante no relacionado, deberá mantener una actividad de al menos 10 (diez) trasplantes alogénicos (incluidos relacionados histoidenticos, haploidenticos y no relacionados) en los últimos dos (2) años.  La Autoridad Sanitaria Jurisdiccional, previa intervención del INCUCAI, podrá autorizar situaciones de excepción, cuando las mismas se funden en razones de índole sanitaria.  IF-2020-04210496-APN-DCT#INCUCAI      Hoja Adicional de Firmas   Informe gráfico   Número: IF-2020-04210496-APN-DCT#INCUCAI  CIUDAD DE BUENOS AIRES   Lunes 20 de Enero de 2020   Referencia: Firma Anexo II desde Expediente Electrónico EX-2019-53179702- -APN-DCT#INCUCAI  El documento fue importado por el sistema GEDO con un total de 2 pagina/s.     Antecedentes Normativos  - Anexo I, Punto I, apartado C), inciso 2), sustituido por art. 1° de la Resolución N° 272/2020 del Instituto Nacional Central Unico Coordinador de Ablación e Implante B.O. 27/11/2020. Vigencia: a partir del día siguiente al de su publicación en el Boletín Oficial. Derogada por  art. 3° de la Resolución N° 230/2021 del Instituto Nacional Central Unico Coordinador de Ablación e Implante B.O. 20/8/2021. Vigencia: a partir del día siguiente al de su publicación en el Boletín Oficial.