Resolución   43 / 1997
SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO
Fecha de publicación: 1997-06-23

Superintendencia de Riesgos del Trabajo  RIESGOS DEL TRABAJO  Resolución 43/97  Exámenes médicos en salud, preocupacionales, periódicos, previos a la transferencia de actividad, posteriores a ausencias prolongadas, previos a la terminación de la relación laboral. Obligatoriedad para el trabajador. Profesionales y Centros Habilitados. Incumplimiento. Otras obligaciones. Disposición transitoria. Vigencia y plazos.  Bs. As. 12/6/97  VISTO el Expediente de la SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO S.RT. Nº 276/97: las Leyes Nros. 18.695, 19.587, 24.557; los Decretos Nros. 170 de fecha 21 de febrero de 1996, 658 de fecha 24 de junio de 1996, 1338 de fecha 25 de noviembre de 1996; las Resoluciones S.R.T. Nros. 10 de fecha 13 de febrero de 1997, 16 de fecha 17 de febrero de 1997,. 25 de fecha 26 de marzo de 1997, y  CONSIDERANDO:  Que constituye el objetivo principal de la Ley Nº 24.557 la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales y, en los supuestos en que ocurran, asegurar al damnificado adecuada atención en forma oportuna, procurando su restablecimiento en el tiempo más breve.  Que la Ley Nº 24.557 no solo estipula el fomento de la prevención como objetivo, sino que, además, adopta herramientas adecuadas para hacer posible su cumplimiento, previéndose —entre ellas— la obligación de desarrollar planes de mejoramiento y de vigilar continuamente las condiciones y medio ambiente de trabajo, como asimismo la de monitorear el estado de salud de los trabajadores, derivado de la exposición a riesgos laborales, a través de la realización de exámenes médicos.  Que, en tal sentido, no solo resulta necesario generar los mecanismos para estimular la conducta de los responsables para el cumplimiento efectivo de las medidas que probadamente impidan el acaecimiento de siniestros laborales, sino también establecer aquellos que permitan la detección temprana de enfermedades profesionales y secuelas incapacitantes que las contingencias laborales puedan producir.  Que en este aspecto, el artículo 9º del Decreto Nº 1338/96 atribuye a la SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DELTRABAJO la facultad de determinar los exámenes médicos que las Aseguradoras o los empleadores autoasegurados deberán realizar a los trabajadores para protegerlos de los daños que eventualmente pudieran derivar de la falta de adecuación psicofísica para desempeñar determinados puestos de trabajo o de aquellos derivados de la exposición a determinados agentes de riesgo laborales.  Que asimismo, el artículo 6º de la Ley Nº 24.557 libera de responsabilidad a los obligados a la dación de las prestaciones que establece dicha Ley respecto de aquellas preexistentes detectadas al inicio de la relación laboral, cuya producción, por ende, no es responsabilidad del nuevo empleador, ni de la Aseguradora a la que se encuentre afiliado.  Que una vez alcanzado un mayor nivel de maduración en el proceso de reforma del sistema de salud actualmente en ejecución, será posible prever instancias de articulación entre los exámenes médicos previstos en el sistema de riesgos del trabajo y los que contemple el Sistema Nacional del Seguro de Salud.  Que sobre la base de lo dicho anteriormente resulta pertinente determinar en el marco del sistema de riesgos del trabajo cuales son los exámenes médicos obligatorios, sus características, frecuencia, contenidos mínimos y responsables de su realización; esto sin perjuicio de que, hacia el futuro, el avance científico o los cambios que se deriven de las reformas en el sistema de salud, hagan recomendable posteriores ajustes.  Que a los fines de un correcto cumplimiento de los objetivos del sistema, la realización de los exámenes médicos debe establecerse en atención a las distintas etapas de la prestación laboral de los trabajadores y sus eventuales modificaciones.  Que ante la necesidad de comprobar la aptitud de un postulante para cubrir determinado puesto de trabajo, así como a los fines de detectar las patologías preexistentes al inicio de una relación de trabajo. cabe determinar la obligatoriedad de la realización de un examen medico de salud previo al inicio de la relación laboral, indicando asimismo los contenidos mínimos de dicho examen.  Que dado el avance tecnológico en general y las políticas de detección precoz de enfermedades profesionales que cada Aseguradora en particular o empleador autoasegurado pueden considerar pertinente instrumentar, es menester explicitar las frecuencias y contenidos mínimos de los exámenes periódicos, sin perjuicio de los estudios complementarios y frecuencias que cada Aseguradora o empleador autoasegurado puedan realizar complementaria o adicionalmente por cada agente de riesgo.  Que resulta pertinente, en función de los objetivos de la Ley sobre Riesgos del Trabajo y de lo expresamente establecido en el Decreto Nº 1338/96, que en los exámenes exigidos durante la relación laboral se prioricen los estudios específicos asociados con la presencia de los agentes de riesgo en el ámbito del trabajo, y que sea la Aseguradora o el empleador autoasegurado los responsables de su realización.  Que sin perjuicio de lo anterior, se considera apropiado que la Aseguradora o el empleador autoasegurado pueden presentar a la SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DELTRABAJO exámenes equivalentes a los estipulados en el Anexo específico, fundamentando su sustitución; en estos supuestos, la S.R.T. podrá solicitar mayores explicaciones e informes complementarios para garantizar el cumplimiento de los objetivos fijados.  Que asimismo, por idénticas razones que justifican la existencia de exámenes preocupacionales, resulta conducente prever como responsabilidad del empleador o de la Aseguradora, en su caso, la realización de los exámenes médicos de salud en el caso de ausencias prolongadas del lugar de trabajo por parte del trabajador, como así también ante el caso que, a raíz de un cambio en la asignación de actividades al trabajador, varíe el tipo de aptitud requerida, o ante la necesidad de prevenir los riesgos derivados de la presencia de los agentes señalados en el Decreto Nº 658/96.  Que en el primer caso, su realización es a voluntad de la Aseguradora o del empleador autoasegurado. En cambio, en los demás supuestos, atento a que la circunstancia motivadora de su realización depende fundamentalmente de la política de recursos humanos adoptada por el empleador, resulta pertinente que la responsabilidad de su realización gravite sobre éste.  Que un adecuado seguimiento de la salud laboral de los trabajadores hace conveniente la realización de estudios a la finalización de la relación de trabajo; por un lado, para permitir evaluar el estado general con el cual el trabajador expuesto a agentes de riesgo deja su puesto de trabajo y, por otra parte, porque resulta un instrumento adecuado de prueba en caso de que, a posteriori de producida la extinción dela relación laboral, el trabajador sufra algún infortunio no imputable al antiguo empleador.  Que asimismo, la Ley Nº 24.557 pone en cabeza de la Aseguradora o del empleador autoasegurado la obligación de responder por los daños que se hubieran producido durante la vigencia de la relación de trabajo y hasta DOS (2) años de producida la extinción de aquella, llevando todas estas razones a hacer aconsejable promover la realización de exámenes médicos a la finalización de la vinculación laboral, dejando a cargo de la Aseguradora o del empleador autoasegurado su realización.  Que a los efectos de obtener una información precisa y completa, resulta necesario requerir del trabajador, en cada examen, una declaración en la que informe acerca de enfermedades o  Que la inmediata materialización de los exámenes médicos periódicos a la totalidad de los trabajadores expuestos a agentes de riesgo podría llevar, dada la magnitud de la tarea, a comprometer la calidad de dichos exámenes, siendo pertinente el establecimiento de un esquema en el que, en un plazo razonable, todos los trabajadores expuestos a riesgo queden incorporados al régimen de exámenes periódicos correspondientes.  Que, a tal fin,. los plazos deben fijarse teniendo en cuenta los agentes de riesgo a los que se hallen expuestos los trabajadores, resultando recomendable comenzar los exámenes a los trabajadores expuestos a los agentes de riesgo determinado por el Decreto Nº 658/96 de mayor amenaza para la salud de los trabajadores (como los agentes químicos, biológicos y radiaciones ionizantes), y continuar con los trabajadores expuestos a vibraciones, ruidos, otros riesgos físicos y riesgos ergonómicos, fijando asimismo un listado de actividades económicas que, como mínimo, deben cubrirse siguiendo las pautas del cronograma.  Que la Ley Nº 19.587 impone a los empleadores y a los trabajadores en general, la obligación de cumplir con la normativa de Higiene y Seguridad en el Trabajo.  Que dentro de las obligaciones que al respecto se establecen expresamente, se dispone a cargo del empleador la obligación de efectuar los exámenes médicos que esta normativa regula, y, a cargo del trabajador, la de someterse a su realización.  Que sin perjuicio de eso, resulta conveniente a los fines de cumplir con los objetivos que establece la Ley Nº 24.557 permitir que las Aseguradoras, bajo determinadas condiciones y circunstancias, asuman las obligaciones que impone la presente Resolución, tal como oportunamente lo señalara el Decreto Nº 170/96, en reemplazo de los empleadores pero con su estrecha colaboración.  Que la Ley Nº 24.557, en su artículo 31, impone a las Aseguradoras la obligación de denunciar ante la S.RT. los incumplimientos vinculados con la normativa de Higiene y Seguridad, incluido el Plan de Mejoramiento.  Que resulta de aplicación las Resoluciones S.RT. Nº l0/97 y 25/97, y la Ley Nº 18.695, en los casos de incumplimiento a las obligaciones emergentes de la normativa vigente en materia de Higiene y Seguridad en el Trabajo y de Riesgos del Trabajo.  Que resulta necesario crear un comise técnico que tenga por objetivo monitorear la aplicación de la presente Resolución y proponer modificaciones para ajustarla a las especiales situaciones que envuelven la prestación de determinadas modalidades laborales.  Que la Subgerencia de Asuntos Legales se ha expedido en forma favorable para el dictado de la presente.  Que la presente se dicta en cumplimiento delas Leyes Nros. 19.587 y 24.557, los Decretos Nros. 658/96 y 1338/96, y la Resolución S.RT. Nº 16/97.  Por eso,  EL SUPERINTENDENTE DE RIESGOS DEL TRABA JO  RESUELVE:  Artículo 1º — Examenes médicos en salud.  Establécese que los exámenes médicos en salud incluidos en el sistema de riesgos del trabajo son los siguientes:  1. Preocupacionales o de ingreso;  2. Periódicos;  3. Previos a una transferencia de actividad;  4. Posteriores a una ausencia prolongada, y  5. Previos a la terminación de la relación laboral o de egreso.  Art. 2º — Exámenes preocupacionales: objetivos, obligatoriedad, oportunidad de su realización, contenidos y responsables.  1. Los exámenes preocupacionales o de ingreso tienen como propósito determinar la aptitud del postulante conforme sus condiciones psicofísicas para el desempeño de las actividades que se le requerirán. En ningún caso pueden ser utilizados como elemento discriminatorio para el empleo. Servirán, asimismo, para detectar las patologías preexistentes y, en su caso, para evaluar la adecuación del postulante- en función de sus características y antecedentes individuales- para aquellos trabajos en los que estuvieren eventualmente presentes los agentes de riesgo determinados por el Decreto Nº 658/96.  2. Su realización es obligatoria, debiendo efectuarse de manera previa al inicio de la relación laboral.  3. Los contenidos de estos exámenes serán, como mínimo, los del ANEXO I de la presente Resolución. En caso de preverse la exposición a los agentes de riesgo del Decreto Nº 658/96, deberán, además, efectuarse los estudios correspondientes a cada agente detallados en el ANEXO II.  4. La realización del examen preocupacional es responsabilidad del empleador, sin perjuicio de que el empleador pueda convenir con su Aseguradora la realización del mismo.  5. A los efectos del artículo 6º, apartado 3, punto b) de la Ley Nº 24.557, los exámenes preocupacionales podrán ser visados o, en su caso, fiscalizados, en los organismos o entidades públicas, nacionales. provinciales o municipales que hayan sido autorizados a tal fin por la SUPENNTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO.  Art. 3º — Examenes periódicos objetivos, obligatoriedad, oportunidad de su realización, contenidos y responsables.  1. Los exámenes periódicos tienen por objetivo la detección precoz de afecciones producidas por aquellos agentes de riesgo determinados por el Decreto Nº 658/96 a los cuales el trabajador se encuentre expuesto con motivo de sus tareas, con el fin de evitar el desarrollo de enfermedades profesionales.  2. La realización de estos exámenes es obligatoria en todos los casos en que exista exposición a los agentes de riesgo antes mencionados, debiendo efectuarse con las frecuencias y contenidos mínimos indicados en el ANEXO II de la presente Resolución, incluyendo un examen clínico.  3. La realización del examen periódico es responsabilidad de la Aseguradora o empleador autoasegurado, sin perjuicio de que la Aseguradora puede convenir con el empleador su realización.  Art. 4º — Examenes previos a la transferencia de actividad: objetivos, supuestos y contenidos.  1. Los exámenes previos a la transferencia de actividad tienen, en lo pertinente, los objetivos indicados para los exámenes de ingreso y de egreso.  2. En los casos previstos en el apartado siguiente, los exámenes deberán efectuarse antes del cambio efectivo de tareas.  3. Es obligatoria la realización de exámenes previos a la transferencia de actividad toda vez que dicho cambio indique el comienzo de una eventual exposición a uno o más agentes de riesgo determinados por el Decreto Nº 658/96, no relacionados con las tareas anteriormente desarrolladas. La realización de este examen será, en este supuesto, responsabilidad del empleador. Los contenidos del examen serán, como mínimo, los indicados en el ANEXO II de la presente Resolución.  4. Cuando el cambio de tareas conlleve el cese de la eventual exposición a los agentes de riesgo antes mencionados, el examen previsto en este artículo tendrá carácter optativo. La realización de este examen será, en este supuesto, responsabilidad de la Aseguradora o empleador autoasegurado.  Art. 5º — Examenes posteriores a ausencias prolongadas: objetivos, carácter optativo, oportunidad de su realización, contenidos y responsables.  1. Los exámenes posteriores a ausencias prolongadas tienen como propósito detectar las patologías eventualmente sobrevenidas durante la ausencia.  2. Estos exámenes tienen carácter optativo, pero solo podrán realizarse en forma previa al reinicio de las actividades del trabajador.  3. La realización de este examen será responsabilidad de la Aseguradora o empleador autoasegurado, sin perjuicio de que la Aseguradora puede convenir con el empleador su realización.  4. Las Aseguradoras o empleadores autoasegurados determinarán los criterios para considerar que se configura el supuesto del presente artículo, debiendo comunicárselos a los empleadores afiliados. Los casos de ausencia prolongada deberán ser notificados por el empleador a la Aseguradora en los plazos y modalidades que esta establezca.  Art. 6º — Examenes previos a la terminación de la relación laboral o de egreso: objetivos, carácter optativo, oportunidad de su realización y responsables.  1. Los exámenes previos a la terminación de la relación laboral o de egreso tendrán como propósito comprobar el estado de salud frente a los elementos de riesgo a los que hubiere sido expuesto el trabajador al momento de la desvinculación. Estos exámenes permitirán el tratamiento oportuno de las enfermedades profesionales al igual que la detección de eventuales secuelas incapacitantes.  2. Los exámenes de egreso tienen carácter optativo. Se llevaran a cabo entre los DIEZ (10) días anteriores y los TREINTA (30) días posteriores a la terminación de la relación laboral.  3. La realización de este examen será responsabilidad de la Aseguradora o empleador autoasegurado, sin perjuicio de que la Aseguradora puede convenir con el empleador su realización.  4. El cese de la relación laboral deberá ser notificado por el empleador a la Aseguradora en los plazos y modalidades que ésta establezca.  Art. 7º — Obligatoriedad para el trabajador.  Los exámenes médicos a los que se refiere la presente Resolución, serán obligatorios para el trabajador, quien deberá asimismo proporcionar, con carácter de declaración jurada, la información sobre antecedentes médicos y patologías que lo afecten y de los que tenga conocimiento.  Art. 8º — Profesionales y centros habilitados.  Los exámenes establecidos en la presente Resolución deberán ser realizados en centros habilitados por la autoridad sanitaria y bajo la responsabilidad de un medico del trabajo habilitado ante la autoridad correspondiente.  Art. 9º — El incumplimiento de las obligaciones impuestas en la presente Resolución a las Aseguradoras, empleadores y, en su caso, trabajadores, será juzgado y comprobado mediante el procedimiento reglado por las Resoluciones S.RT. Nº 10/97 y 25/97 y pasible de las sanciones establecidas por la normativa vigente.  Art. 10. — Otras obligaciones.  En todos los casos, los responsables de la realización de los exámenes previstos en la presente Resolución, deberán prever el acceso a los resultados de los mismos a los auditores médicos de la SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO.  Art. 11. — Créase, en el ámbito de la S.R.T., una comisión técnica con la finalidad de monitorear y analizar la aplicación de la presente resolución y elaborar propuestas orientadas a un mejor cumplimiento de sus objetivos, incluyendo la adecuación de la presente normativa a modalidades laborales especiales. Dicha comisión estará integrada por representantes de los empleadores, los trabajadores, las aseguradoras y la S.R.T. Esta comisión técnica podrá pedir asesoramiento a organismos nacionales e internacionales con reconocidos conocimientos en la materia.  Art. 12. — Disposición transitoria: cronograma para los exámenes periódicos de la población actualmente ocupada.  Los trabajadores que Iniciaron la relación laboral antes de la entrada en vigencia de la presente, se incorporarán al régimen de exámenes periódicos cumpliendo como mínimo las etapas previstas en el siguiente cronograma, cuya aplicación comenzará a partir de la vigencia de la presente:   PERIODO  POBLACION INCORPORADA   Primer año  Trabajadores expuestos a riesgos químicos, biológicos y radiaciones ionizantes, determinados por el Decreto Nº 658/96.   Segundo año  Trabajadores expuestos a vibraciones, ruido, otros riesgos físicos y riesgos ergonómicos, determinados por el Decreto Nº 658/96, cubriendo, como mínimo, al plantel expuesto de los empleadores asegurados correspondientes a las actividades que se detallan en el ANEXO III.   Tercer año  Trabajadores expuestos a vibraciones, ruido, otros riesgos físicos y riesgos ergonómicos, determinados por el Decreto Nº 658/96, cubriendo, como mínimo, al plantel expuesto de los empleadores asegurados correspondientes a las actividades que se detallan en el ANEXO IV.   Cuarto año  Trabajadores expuestos a vibraciones, ruido, otros riesgos físicos y riesgos ergonómicos, determinados por el Decreto Nº 658/96, cubriendo al total del plantel expuesto.    Art. 13. — Los trabajadores que ingresen al trabajo a partir de la fecha de entrada en vigencia de la presente, deberán someterse a los exámenes preocupacionales y periódicos, con la frecuencia y contenidos fijados en los ANEXOS I y II de la presente Resolución. Art. 14. — Anexos: aprobación. 1. Apruébanse los ANEXOS I, II, III y IV, como parte integrante de la presente Resolución.  Los estudios previstos en los ANEXOS I y II tienen el carácter de mínimos obligatorios, quedando, no obstante, a criterio de los profesionales intervinientes la realización de otros estudios que no se hallen allí contemplados.  2. Los estudios del ANEXO II podrán sustituirse por otros que resulten equivalentes, según el criterio de los profesionales intervinientes. A tal efecto, se entiende que habrá equivalencia cuando los estudios alternativos posean igual o mayor sensibilidad y especificidad que los previstos en el ANEXO II de la presente Resolución.  3. En caso que la Aseguradora o el empleador autoasegurado haga uso de la facultad otorgada en el párrafo precedente, deberá presentar previamente ante la SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO la nómina, debidamente fundamentada, de los exámenes equivalentes que sustituirán a los indicados en los Anexos de la presente Resolución. La autoridad de aplicación formulará las observaciones y solicitará los informes complementarios que estime pertinentes.  Art. 15. — Vigencia y plazos.  La presente Resolución entrará en vigencia a partir del 1º de julio de 1997.  Art. 16. — Derógase la resolución S.R.T. Nº 196 de fecha 10 de septiembre de 1996.  Art. 17. — Regístrese, comuníquese, dése a la Dirección Nacional del Registro Oficial para su publicación y archívese. — Osvaldo E. Giordano.  ANEXO I  LISTADO DE LOS EXAMENES Y ANALISIS COMPLEMENTARIOS GENERALES  I. Examen físico completo, que abarque todos los aparatos y sistemas, incluyendo agudeza visual cercana y lejana.  II. Radiografía panorámica de tórax.  III. Electrocardiograma.  IV. Exámenes de laboratorio:   A. hemograma completo  B. eritrosedimentación  C. uremia  D. glucemia  E. reacción para investigación de Chagas Mazza  F. orina completa   V. Estudios neurológicos y psicológicos cuando las actividades a desarrollar por el postulante puedan significar riesgos para sí, terceros o instalaciones (por ejemplo conductores de automotores, grúas, autoelevadores, trabajos en altura, etcétera). VI. Declaración jurada del postulante o trabajador respecto a las patologías de su conocimiento.  ANEXO II  LISTADO DE LOS EXAMENES Y ANALISIS COMPLEMENTARIOS ESPECIFICOS DE ACUERDO A LOS AGENTES DE RIESGO PRESENTES EN EL AMBIENTE DE TRABAJO   AGENTES QUIMICOS Frecuencia semestral Agente de riesgo      Estudio específico   Isocianatos orgánicos Mercurio inorgánico   Tricloroetileno y tetracloroetileno Benceno     Tolueno Xileno n-Hexano Plomo y sus compuestos   Cadmio   Manganeso metil-butil-cetona Alcohol metílico Cloruro de vinilo Cromo y sus compuestos       Estireno   Sulfuro de carbono   Aminas aromáticas y sus derivados  Pruebas de la funcionalidad respiratoria Eliminación urinaria de mercurio Examen neurológico especializado Acido tricloroacético en orina Hemograma completo Recuento de plaquetas  Determinación de fenol urinario Determinación de ácido hipúrico en orina Determinación de ácido metil-hipúrico en orina 2,5 hexanodiona en orina Plumbemia o protoporfirina eritrocitaria (PPE) Acido delta-aminolevulínico en orina (ALAU) Determinación de proteinuria Determinación de cadmio en orina Examen neurológico especializado 2,5 hexanodiona en orina Acido fórmico en orina Pruebas de la funcionalidad hepática. Determinación de proteinuria. Pruebas funcionales respiratorias. Rinoscopia. Cromo en orina. Determinación de ácido mandélico en orina. Determinación de ácido fenilglioxilico en orina. Fondo de ojo. Prueba del iodo-azida en orina. Metahemoglobinemia.   Frecuencia anual Agente de riesgo    Estudio Específico   Arsénico   Berilio   Derivados Halogenados y Nitroderivados de los Hidrocarburos Aromáticos y de los fenoles Flúor Fósforo y sus compuestos   Organofosforados y carbamatos Monóxido de carbono Acido cianhidrico y cianuros Niquel   Sílice   Asbesto   Riesgo de Otras Neumoconiosis   Riesgo de Alveolitis extrínsecas   Otros agentes químicos incluidos en el Decreto Nº 658/96  Arsénico en orina. Examen neurológico especializado. Rx torax (cada 2 años). Pruebas funcionales respiratorias. Hemograma completo. Paraaminofenol en orina. Metahemoglobinemia Flúor en orina Exploración odontoestomatológica Prueba del funcionamiento renal y hepático Determinación de colinesterasa eritrocitaria Carboxihemoglobinemia Tiocianatos urinarios Examen de la piel Niquel en orina Rx tórax (cada dos años) Pruebas funcionales respiratorias Rx tórax (cada dos años) Pruebas funcionales respiratorias. Rx tórax (cada dos años) Pruebas funcionales respiratorias. Pruebas funcionales respiratorias. Pruebas inmunológicas. Estudios necesarios para la detección temprana de la patología correspondiente   AGENTES FISICOS Frecuencia semestral Agente de riesgo      Estudio especifico   Radiaciones ionizantes  Hemograma completo Recuento de reticulocitos   Radiaciones no ionizantes (Rayos ultravioletas e infrarrojos) Ruido Vibraciones     Otros agentes físicos incluidos en el Decreto Nº 658/96  Examen oftalmológico   Audiometria tonal (vias aérea y ósea) Examen neurológico Examen circulatorio Examen osteoarticular Estudios necesarios para la detección temprana de la patología correspondiente   AGENTES BIOLOGICOS Frecuencia anual Agente de riesgo      Estudio específico   Riesgos de Brucelosis   Riesgo de Tuberculosis   Riesgo de Hepatitis Viricas   Otros agentes físicos incluidos en el Decreto Nº 658/96  Reacción de Huddlesson Reacción de Wright Estudio de esputo Prueba de tuberculina (PPD) Antígeno Australiano Pruebas hepáticas Estudios necesarios para la detección temprana de la patología correspondiente   RIESGOS ERGONOMICOS Frecuencia anual Agente de riesgo      Estudio específico   Posiciones forzadas y gestos repetitivos en el trabajo  Examen osteoarticular Radiografía del segmento comprometido (a efectuar cada 2 años).    ANEXO III Los trabajadores expuestos a vibraciones, ruido, otros riesgos físicos y riesgos ergonómicos, debiendo en este caso acreditar cada año haber incluido como mínimo a los trabajadores cubiertos de las actividades que se detallan a continuación:    CIIU  Descripción    122017  Corte, desbaste de troncos y madera en bruto    210013  Explotación de minas de carbón    220019  Producción de petróleo crudo y gas natural    230103  Extracción de mineral de hierro    230200  Extracción de minerales metálicos no ferrosos    290114  Extracción de piedra para la construcción (mármoles, lajas, canto rodado, etc.) excepto piedra caliza (cal, cemento, yeso, etc.)   290149  Extracción de piedra caliza (cal, cemento, yeso, etc.)   290904  Extracción de minerales no clasificados en otra parte   321052  Hilado de lana. Hilanderías    321060  Hilado de algodón. Hilanderías    321079  Hilado de fibras textiles excepto lana y algodón. Hilanderías   321087  Acabado de textiles (hilados y tejidos) excepto tejidos de punto (incluye blanqueo, teñido, apresto y estampado industrial). Tintorerías.   321117  Tejido de lana. Tejedurías   321125  Tejido de algodón. Tejedurías    321133  Tejido de fibras sintéticas y seda (excluye la fabricación de medias). Tejedurías   321141  Tejido de fibras textiles no clasificadas en otra parte   321516  Fabricación de sogas, cables, cordeles y artículos conexos de cáñamo, sisal, lino y fibras artificiales    331139  Fabricación de puertas, ventanas y estructuras de madera para la construcción. Carpintería de obra    331228  Fabricación de envases y embalajes de madera (barriles, tambores, cajas, etc.)    331910  Fabricación de ataúdes    331929  Fabricación de artículos de madera en tornerías    331945  Fabricación de productos de madera no clasificados en otra parte    341118  Fabricación de pulpa de madera   342017  Impresión excepto de diarios y revistas, y encuadernación    342033  Impresión de diarios y revistas    351121  Fabricación de gases comprimidos y licuados excepto los de uso doméstico    351148  Fabricación de gases comprimidos y licuados para uso doméstico    351156  Fabricación de tanino    362018  Fabricación de vidrios planos y templados    362026  Fabricación de artículos de vidrio y cristal excepto espejos y vitrales    369942  Fabricación de productos de mármol y granito. Marmolerías    371017  Fundición en altos hornos y acerías. Producción de lingotes, planchas o barras    371025  Laminación y estirado. Laminadoras.    371033  Fabricación en industrias básicas de productos de hierro y acero no clasificados en otra parte    372013  Fabricación de productos primarios de metales no ferrosos (incluye fundición, aleación, laminación, estirado, etc. )    381128  Fabricación de herramientas manuales para campo y Jardín, para plomería, albañilería, etc.    381136  Fabricación de cuchillería, vajilla y baterías de cocina de acero inoxidable.    381144  Fabricación de cuchillería, vajilla y baterías de cocina excepto las de acero inoxidable.    381152  Fabricación de cerraduras, llaves herrajes y otros artículos de ferretería.    381217  Fabricación de muebles -y accesorios principalmente metálicos    381314  Fabricación de productos de carpintería metálica    381322  Fabricación de estructuras metálicas para la construcción    381330  Fabricación de tanques y depósitos metálicos    381918  Fabricación de envases de hojalata    381934  Fabricación de tejidos de alambre    381950  Fabricación de productos metálicos de tornería y matricería    381977  Estampado de metales.    381993  Fabricación de productos metálicos no clasificados en otra parte excepto maquinaria y equipo ( incluye clavos, productos de bulonería, etc.)    382116  Fabricación y reparación de motores excepto los eléctricos. Fabricación de turbinas y máquinas a vapor.    382213  Fabricación y reparación de maquinaria y equipo para la agricultura y la ganadería.    382310  Fabricación y reparación de maquinaria y equipo para trabajar los metales y la madera.    382418  Fabricación y reparación de maquinaria y equipo para la construcción.    382426  Fabricación y reparación de maquinaria y equipo para la industria minera y petrolera.    382434   Fabricación y reparación de maquinaria y equipo para la elaboración y envasado de productos alimentarios y bebidas.   382442  Fabricación y reparación de maquinaria y equipo para la industria textil.    382450  Fabricación y reparación de maquinaria y equipo para la industria del papel y las artes gráficas.    382493  Fabricación y reparación de maquinaria y equipo para las industrias no clasificadas en otra parte excepto la maquinaria para trabajar los metales y la madera.    384119  Construcción de motores y piezas para navíos.    384216  Construcción de maquinaria y equipo ferroviario.    384313  Construcción de motores para automóviles, camiones y otros vehículos para transporte de carga de pasajeros excepto motocicletas y similares.    384321  Fabricación y armado de carrocerías para automóviles, camiones y otros vehículos para transporte de carga y pasajeros (incluye casas rodantes).    384348  Fabricación y armado de automotores.    384356  Fabricación de remolques y semirremolques.    384518  Fabricación de aeronaves, planeadores y otros vehículos del espacio, sus componentes, repuestos y accesorios.    410128  Generación de electricidad.    410233  Producción de gases no clasificados en otra parte.    500054  Demolición y excavación.   713112  Transporte aéreo de pasajeros y de carga.    ANEXO IV  Los trabajadores expuestos a vibraciones, ruido, otros riesgos físicos y riesgos ergonómicos, debiendo en este caso acreditar cada año haber incluido como mínimo a los trabajadores cubiertos de las actividades que se detallan, a continuación:    CIIU  Descripción    311618  Molienda de trigo    311626  Descascaramiento, pulido, limpieza y molienda de arroz    311634  Molienda de legumbres y cereales no clasificados en otra parte    311642  Molienda de yerba mate    311812  Fabricación y refinación de azúcar de caña. Ingenios y refinerías    311820  Fabricación y refinación de azúcar no clasificada en otra parte    311928  Fabricación de cacao, chocolate, bombones y otros productos a base del grano de cacao.    312126  Tostado, torrado y molienda de café    313211  Fabricación de vinos    313238  Fabricación de sidras y bebidas fermentadas excepto las malteadas    313319  Fabricación de malta, cerveza y bebidas malteadas    313416  Embotellado de aguas naturales y minerales    313424  Fabricación de soda    313432  Elaboración de bebidas no alcohólicas excepto extractos, jarabes y concentrados (incluye bebidas refrescantes, gaseosas, etc.)    321036  Preparación de fibras textiles vegetales excepto algodón    321311  Fabricación de medias    321338  Fabricación de tejidos y artículos de punto    321419  Fabricación de tapices y alfombras    323136  Curtido, acabado, repujado y charolado de cuero. Curtiembres y talleres de acabado.    332011  Fabricación de muebles y accesorios (excluye colchones) excepto los que son principalmente metálicos y de plástico moldeado.    341126  Fabricación de papel y cartón    351164  Fabricación de sustancias químicas industriales básicas excepto abonos, no clasificadas en otra parte    351326  Fabricación de materias plásticas    351334  Fabricación de fibras artificiales no clasificadas en otra parte excepto vidrio    352950  Fabricación de productos químicos no clasificados en otra parte.    353019  Refinación de petróleo. Refinerías    354015  Fabricación de productos derivados del petróleo y del carbón excepto refinación del petróleo    355119  Fabricación de cámaras y cubiertas    355127  Recauchutado y vulcanización de cubiertas    355135  Fabricación de productos de caucho excepto cámaras y cubiertas, destinados a la industria automotriz    356018  Fabricación de envases de plástico    356026  Fabricación de productos plásticos no clasificados en otra parte    361011  Fabricación de objetos cerámicos para uso doméstico excepto artefactos sanitarios.    361038  Fabricación de objetos cerámicos para uso industrial y de laboratorio    361046  Fabricación de artefactos sanitarios    361054  Fabricación de objetos cerámicos excepto revestimientos de pisos y paredes, no clasificados en otra parte    362034  Fabricación de espejos y vitrales    369136  Fabricación de ladrillos de máquina y baldosas    369144  Fabricación de revestimientos cerámicos para pisos y paredes    369152  Fabricación de material refractario    36J926  Fabricación de premoldeados para la construcción (incluye viviendas premoldeadas )    369934  Fabricación de mosaicos, baldosas y revestimientos de paredes y pisos no cerámicos    369950  Fabricación de productos minerales no metálicos no clasificados en otra parte    381926  Fabricación de hornos, estufas y calefactores industriales excepto los eléctricos    381942  Fabricación de cajas de seguridad    381969  Galvanoplastía, esmaltado, laqueado, pulido y otros procesos similares en productos metálicos excepto estampado de metales    381985  Fabricación de artefactos para iluminación excepto los eléctricos    382930  Fabricación y reparación de ascensores.    382949  Fabricación y reparación de grúas y equipos transportadores mecánicos.    382957  Fabricación de armas.    383317  Fabricación de heladeras, 'freezers', lavarropas y secarropas.    383953  Fabricación de bobinas, arranques, bujías y otros equipos o aparatos eléctricos para motores de combustión interna.    383961  Fabricación de aparatos y suministros eléctricos no clasificados en otra parte (incluye accesorios eléctricos)    384127  Construcción y reparación de embarcaciones excepto las de caucho.    384364  Fabricación de piezas, repuestos y accesorios automotores excepto cámaras y cubiertas.    384372  Rectificación de motores.    384410  Fabricación de motocicletas, bicicletas y vehículos similares, sus componentes, repuestos y accesorios.    384917  Fabricación de material de transporte no clasificado en otra parte (incluye carretillas, rodados para bebe, etc.).    385115  Fabricación y reparación de instrumental y equipo de cirugía, medicina, odontología y ortopedia, sus piezas especiales y accesorios.    385123  Fabricación y reparación de equipo profesional y científico e instrumentos de medida y de control no clasificados en otra parte.    390119  Fabricación de joyas (incluye corte, tallado y pulido de piedras preciosas y semipreciosas, estampado de medallas y acuñación de monedas).    390127  Fabricación de objetos de platería y artículos enchapados.    390216  Fabricación de instrumentos de música.    390313  Fabricación de artículos de deporte y atletismo (incluye equipos de deporte para gimnasios y campos de juego, equipos de pesca y camping, etc. excepto indumentaria deportiva).    390917  Fabricación de Juegos y juguetes excepto los de caucho y de plástico.    390933  Fabricación de cepillos, pinceles y escobas.    390976  Fabricación de artículos no clasificados en otra parte.    410314  Producción de vapor y agua caliente.    500011  Construcción, reforma o reparación de calles, carreteras, puentes, viaductos, vías férreas, puertos, aeropuertos, centrales hidroeléctricas y otras, gasoductos, trabajos marítimos y demás.   500038  Construcción, reforma o reparación de edificios. PB I    500070  Hormigonado (Pb y 1º piso)