Resolución   2334 / 2015
MINISTERIO DE SALUD
Fecha de publicación: 2016-01-19

MINISTERIO DE SALUD  Resolución 2334/2015  Bs. As., 03/12/2015  VISTO el expediente N° 1-2002-20978/15-7 del registro del MINISTERIO DE SALUD, y  CONSIDERANDO:  Que mediante el Decreto N° 2734/2014 toma carácter de DIRECCIÓN NACIONAL DE CONTROL DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES (DiNaCEI) el PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES.  Que la responsabilidad primaria de la DIRECCIÓN NACIONAL DE CONTROL DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES (DiNaCEI) es la de planificar, ejecutar, monitorear y evaluar acciones de prevención, control, eliminación y erradicación de las enfermedades inmunoprevenibles.  Que la poliomielitis o parálisis infantil es una enfermedad infecciosa viral, que durante siglos ha sido una importante causa de invalidez y muerte en la infancia.  Que la medida más eficaz para el control y eliminación de la poliomielitis es la vacunación.  Que en nuestro país el último caso de poliomielitis por poliovirus salvaje se produjo en el año 1984.  Que en 1988, la ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) fijó la meta de la erradicación de la poliomielitis para el año 2000.  Que en América el último caso de poliomielitis por poliovirus salvaje se produjo en el año 1991, declarándose en 1994 la Región Libre de poliomielitis.  Que desde el año 1999 no se han registrado casos de enfermedad por poliovirus salvaje de tipo 2 en el mundo y no hay casos por poliovirus salvaje de tipo 3 desde noviembre del 2012.  Que en 2015 sólo la REPÚBLICA ISLÁMICA DE PAKISTÁN y REPÚBLICA ISLÁMICA DE AFGANISTÁN reportan casos de enfermedad por poliovirus salvaje.  Que la COMISIÓN NACIONAL PARA LA CERTIFICACIÓN DE LA ERRADICACIÓN DE LA TRANSMISIÓN DE LOS POLIOVIRUS SALVAJES EN LA REPÚBLICA ARGENTINA fue creada el 30 de mayo de 1994 mediante Resolución Ministerial 188/94, estableciéndose el 21 de julio de 1999 como COMISIÓN NACIONAL PARA LA CERTIFICACIÓN DE LA ERRADICACIÓN DE LA POLIOMIELITIS por medio de la Resolución Ministerial N° 13/99.  Que la citada Comisión está conformada por expertos infectólogos, epidemiólogos, neurólogos, pediatras, miembros de sociedades científicas, ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD (OPS), Ente Regulador ADMINISTRACIÓN NACIONAL DE MEDICAMENTOS, ALIMENTOS Y TECNOLOGIA MEDICA (ANMAT), Laboratorio Regional de Referencia de la ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD/ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OPS/OMS) “DR. CARLOS G. MALBRAN” y del MINISTERIO DE SALUD la cual evalúa todos los casos con aislamientos positivos, los casos asociados a la vacuna, los Sabin derivados y los indicadores del Programa la cual genera las recomendaciones pertinentes.  Que el 29 de marzo del 2002, en reunión de Comisión y ante la presencia de las autoridades del MINISTERIO DE SALUD, ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD (OPS) y Sociedades Científicas, se plantea la necesidad de establecer la Contención de los Poliovirus Salvajes en los Laboratorios, por lo que se amplia y actualizan las funciones de la Comisión, constituyéndose por Resolución Ministerial N° 744 del 25 de octubre del 2002, la COMISIÓN NACIONAL DE CERTIFICACIÓN DE ERRADICACIÓN DE LA POLIOMIELITIS Y LA CONTENCIÓN DE LOS POLIOVIRUS SALVAJES EN LOS LABORATORIOS, con el objetivo de elaborar un inventario nacional que reporte la presencia de materiales que contengan poliovirus salvajes y que sean previas a 1985.  Que a pesar de los esfuerzos realizados no se alcanzó la meta de la erradicación de la poliomielitis por lo tanto la ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) reformuló el Plan Estratégico para la erradicación de la poliomielitis en el período 2013-2018.  Que en 2014 se finalizó, y sometió a la aprobación del Grupo de Expertos de Asesoramiento Estratégico, el Plan para la Erradicación de la Poliomielitis y la fase final 2013-2018.  Que el Plan de acción mundial de la ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) para minimizar el riesgo asociado a las instalaciones de almacenamiento de poliovirus después de la erradicación de poliovirus salvajes por tipos específicos y la suspensión secuencial del uso sistemático de la vacuna antipoliomielítica oral establece una serie de medidas concretas para la fase de confinamiento de poliovirus (PV) de tipo 2 previsto en la fase final.  Que no se deben almacenar muestras infecciosas y/o potencialmente infecciosas de PV salvajes ni manipular aquéllas que por su peligrosidad deben estar confinadas, ya que existe el riesgo de escapes que podrían causar brotes de enfermedad.  Que en el año 2002 la REPÚBLICA ARGENTINA inició la Fase 1 de la contención, logrando encuestar a fines del 2008 al 100% de los 580 laboratorios de moderado/alto riesgo, identificando cinco instituciones que poseían muestras con poliovirus salvajes y/o material potencialmente infeccioso.  Que para lograr la contención definitiva de los PV es imprescindible actualizar el relevamiento a través de una encuesta a todos los laboratorios del país que pudieran tener material infeccioso o potencialmente infeccioso.  Que se requiere la participación de los Ministerios de Salud Provinciales, de la Red Nacional de Laboratorios y de todos los laboratorios privados, de sociedades científicas, universidades públicas y privadas, CONSEJO NACIONAL DE INVESTIGACIONES CIENTIFICAS Y TECNICAS (CONICET), instituciones que realizan estudios de muestras ambientales, entre otros actores.  Que de acuerdo a lo establecido en el plan global mediante el documento GAPIII (Plan de Acción Global para minimizar el riesgo luego de la erradicación de poliovirus salvaje tipo-específico-OMS) y en lo acordado en la 68.a Asamblea Mundial de la Salud del 26 de mayo de 2015, se deben destruir de manera apropiada todos los poliovirus, antes de finalizar el año 2015 según lo recabado en la encuesta a laboratorios concluida en 2008 y su actualización 2015.  Que las actividades de confinamiento de la fase 1 certificación de la erradicación de la poliomielitis deben concluir para fines de 2015.  Que con el fin de supervisar, evaluar, verificar y presentar la documentación nacional requerida que solicita la COMISIÓN GLOBAL DE CERTIFICACIÓN (CGC) todos los países deben establecer un COMITÉ NACIONAL DE CERTIFICACIÓN (CNC).  Que por lo antedicho se hace necesario crear el COMITÉ NACIONAL DE CERTIFICACIÓN (CNC).  Que el CNC deberá presentar la documentación solicitada a la COMISIÓN REGIONAL DE CERTIFICACIÓN (CRC) para ser elevada a la COMISIÓN GLOBAL DE CERTIFICACIÓN (CGC).  Que se recomienda el COMITÉ NACIONAL DE CERTIFICACIÓN (CNC) con CINCO (5) profesionales, expertos en disciplinas relevantes como salud pública, epidemiología, virología, infectología, biocustodia y/o bioseguridad, actuando en su capacidad personal y sin responsabilidad directa sobre la erradicación de la polio en su país.  Que el COMITÉ NACIONAL DE CERTIFICACIÓN (CNC) estará a cargo de evaluar la documentación referida a la certificación de la erradicación de todos los poliovirus, empezando con el poliovirus salvaje tipo 2, a la calidad del sistema de vigilancia de la Parálisis Aguda Fláccida, a la implementación del manejo seguro de los poliovirus y las medidas de contención para reducir los riesgos de una reintroducción de los poliovirus y todos los pasos de la fase final, hasta certificar la erradicación.  Que se estima necesario que el COMITÉ NACIONAL DE CERTIFICACIÓN (CNC) formule la declaración formal del cumplimiento de cada paso, y elevar los informes oportunamente al COMISIÓN REGIONAL DE CERTIFICACIÓN (CRC).  Que la SECRETARÍA DE PROMOCIÓN Y PROGRAMAS SANITARIOS ha tomado la intervención de su competencia.  Que la DIRECCIÓN GENERAL DE ASUNTOS JURÍDICOS ha tomado la intervención de su competencia.  Por ello,  EL MINISTRO DE SALUD  RESUELVE:  ARTICULO 1° — Apruébese la estrategia de destrucción de los poliovirus establecida en el documento GAP III (Plan de Acción Global para minimizar el riesgo luego de la erradicación de poliovirus salvaje tipo-específico- OMS) y en lo acordado en la 68.a Asamblea Mundial de la Salud que como ANEXO I se adjunta a la presente.  ARTICULO 2° — La coordinación de todas las actividades tendientes a la erradicación y objetivos de la fase final estará cargo de la DIRECCIÓN NACIONAL DE CONTROL DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES de este Ministerio.  ARTICULO 3° — Crease el COMITÉ NACIONAL DE CERTIFICACIÓN (CNC), el cual estará conformado por CINCO (5) profesionales, expertos en disciplinas relevantes como salud pública, epidemiología, virología, infectología, bioseguridad y/o biocustodia). Los cuales serán designados por la SECRETARIA DE PROMOCIÓN Y PROGRAMAS SANITARIOS a propuesta de la DIRECCIÓN NACIONAL DE CONTROL DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES en un plazo no mayor a TREINTA (30) días de dictada la presente  ARTICULO 4° — Los integrantes del Comité desempeñan sus funciones en forma honoraria y sin perjuicio de las tareas propias de sus respectivos cargos.  ARTICULO 5° — Apruébese las misiones y funciones del COMITÉ NACIONAL DE CERTIFICACIÓN (CNC) que como Anexo II se acompaña y forma parte integrante de la presente.  ARTICULO 6° — Remítase la encuesta adjunta en el Anexo III a todos los laboratorios y/o instalaciones que pudieran tener material infeccioso o potencialmente infeccioso. Dicha encuesta tendrá carácter de declaración jurada por y será suscripta por la máxima autoridad responsable de cada laboratorio y/o instalación la cual deberá ser remitida antes del día 30 de Noviembre 2015.  ARTICULO 7° — Destrúyanse todos los poliovirus salvajes identificados en la encuesta a laboratorios de 2008 y aquellos que sean identificados mediante la encuesta 2015; antes del 31 de Diciembre de 2015, lo que será supervisado por el Coordinador Nacional de Contención y certificado por el COMITÉ NACIONAL DE CERTIFICACIÓN (CNC).  ARTICULO 8° — La destrucción de biológicos establecida en el artículo 7° de la presente estará a cargo del laboratorio poseedor de los mismos en presencia del Coordinador Nacional de Contención y los representantes del COMITÉ NACIONAL DE CERTIFICACIÓN (CNC). Se confeccionará un acta de destrucción que tendrá carácter de declaración jurada y será firmada por la máxima autoridad de la Institución con veeduría del COMITÉ NACIONAL DE CERTIFICACIÓN (CNC).  ARTICULO 9° — Invítese a las Jurisdicciones a adherir a la estrategia aprobada en artículo 1° de la presente.  ARTICULO 10. — Comuníquese, publíquese, dése a la Dirección Nacional del Registro Oficial y archívese. — Dr. DANIEL GUSTAVO GOLLAN, Ministro de Salud.         e. 19/01/2016 N° 2158/16 v. 19/01/2016