
DR.31.10.2018                                                                                                                            15                   

 
memahami perkara yang kita sedang bincangkan ini. Lalu kalau telah saya nyatakan dan 
tegaskan seawal saya mengambil kementerian ini, bahawa pendekatan hari ini bukan sahaja 
di peringkat nasional, di peringkat kementerian saya, bahkan ia digambarkan oleh the World 
Health Organization. 

Penekanan kepada primary healthcare ia lebih penting daripada the curative care 
adalah satu yang sangat munasabah untuk kita berikan penekanan di mana persoalan 
penyakit-penyakit tidak berjangkit dengan izin, NCDs yang telah saya nyatakan seumpama 
kanser, diabetes dan juga cardiovascular diseases. Kesemuanya itu adalah penting untuk 
dibuat saringan awal khususnya pada golongan yang tidak punyai keupayaan untuk 
membuat saringan-saringan dengan keupayaan mereka sendiri ataupun dengan izin, out-of-
pocket expenditure (OOP) di mana mereka tidak mempunyai keupayaan itu. 

Lalu penekanan dalam Skim Perlindungan Kesihatan Nasional B40 ini adalah 
menjurus kepada mengenal pasti the early stage dengan izin, NCDs dengan saringan 
diabetes, hypertension dan juga yang lain di mana dengan itu andainya dapat kita kesan, 
akan secara langsung dapat mengurangkan pembiayaan the curative care, the disease 
burden of NCDs. Umpama kalau diabetes you go into amputation, hypertension you go into 
stroke dan sebagainya, yang tentunya akan melibatkan perbelanjaan kewangan kerajaan 
yang lebih besar. 

Lalu dalam perkara ini menjawab persoalan Yang Berhormat Bandar Kuching, 
congestion yang kita maksudkan tadi, andainya saringan itu dibuat dan kita akan melibatkan 
pihak swasta, the GPs dengan izin, di mana ia akan dapat mengurangkan congestion di situ 
sekali gus memberikan peluang untuk mereka terlibat dalam primary healthcare. Saya sendiri 
menyebutkan bahawa saya akan memperkukuhkan lagi kolaborasi dan partnership public 
dan private. Ini adalah hanya satu aspek dan dimensi contohnya. Lalu dengan itu, sekali gus 
kita akan dapat mengurangkan congestion di klinik-klinik kita apabila melibatkan GPs sebagai 
pengamal di pihak sektor swasta untuk melaksanakan program-program seumpamanya ini. 
Sekian dulu, terima kasih. 

Datuk Seri Dr. Adham bin Baba [Tenggara]: Terima kasih Tuan Yang di-Pertua. 
Memang soalan saya ada naik, bertanya benda yang sama. Selama ini kita tidak pernah 
cerita fasal skim insurans, tiba-tiba Yang Berhormat Menteri timbulkan perkara ini dan orang 
ramai rasa, adakah insurans ini memihak kepada B40 sahaja. Akan tetapi kita kena ingat, 
kumpulan M40 di mana practice di hospital ialah kadang-kadang kita dapati bahawa adakah 
mutu perkhidmatan yang diberikan melalui skim insurans ini berpihak kepada di hospital. 
Contoh, ada first class, ada wad biasa. Ini Yang Berhormat Menteri kena jelaskan supaya 
perkara yang telah menjadi persepsi di kalangan masyarakat hari ini dapat diperbetulkan dan 
bersungguh-sungguh supaya ia tidak melibatkan juga kekecewaan di kalangan M40 di 
kalangan masyarakat. 

Datuk Seri Dr. Haji Dzulkefly bin Ahmad: Terima kasih Yang Berhormat 
Tenggara. Nyata Yang Berhormat Tenggara masih lagi punya persepsi dan terperangkap 
dalam satu tanggapan yang kekal. 

Datuk Seri Dr. Adham bin Baba [Tenggara]: Saya tidak terperangkap, 
masyarakat yang tanya kepada saya. 

Datuk Seri Dr. Haji Dzulkefly bin Ahmad: Tidak, saya hendak jelaskan. Kalau kita 
mengulangi perkara itu, maka ia akan – Kalau Ahli Parlimen sendiri mengulang-ulangi 
perkara itu dan dibawa kepada penulisan-penulisan juga dalam media, maka persoalan untuk 
menakut-nakutkan dan membebankan rakyat itu akan berterusan. 

Saya baru tadi baru menjelaskan bahawa Skim Perlindungan Kesihatan Nasional 
B40 tidak langsung ada kaitannya dengan insurans. Ia adalah satu bentuk health financing 
dengan izin, pembiayaan kesihatan yang langsung datangnya daripada revenue daripada 
apa yang dikatakan Kumpulan Wang Disatukan, Consolidated Fund yang datangnya dari 
pelbagai cukai yang dipungut oleh kerajaan. Lalu, tidak timbul persoalan insurans sama 
sekali. Telah saya nyatakan lebih awal tadi. Segala tanggapan tentang perlindungan 
kesihatan ini ada hubung kaitnya sama ada dengan VHI atau yang lain itu adalah salah. Ia 
terpesong dan tersasar, telah saya nyatakan. 

Apa pun, yang dimaksudkan dengan unjuran ke depan, saya nyatakan di sini Tuan 
Yang di-Pertua, for all this year dengan izin, untuk selama hari ini, health financing dengan 
izin, pembiayaan kesihatan di negara ini adalah berdasarkan berteraskan cukai atau dengan 
izin, is a tax-based health financing system. Itu apa yang diamalkan di negara kita ini. Belum 



memahami perkara yang kita sedang bincangkan ini. Lalu kalau telah saya nyatakan dan tegaskan seawal saya mengambil kementerian ini, bahawa pendekatan hari ini bukan sahaja di peringkat nasional, di peringkat kementerian saya, bahkan ia digambarkan oleh the World Health Organization. Penekanan kepada primary healthcare ia lebih penting daripada the curative care adalah satu yang sangat munasabah untuk kita berikan penekanan di mana persoalan penyakit-penyakit tidak berjangkit dengan izin, NCDs yang telah saya nyatakan seumpama kanser, diabetes dan juga cardiovascular diseases. Kesemuanya itu adalah penting untuk dibuat saringan awal khususnya pada golongan yang tidak punyai keupayaan untuk membuat saringan-saringan dengan keupayaan mereka sendiri ataupun dengan izin, out-of- pocket expenditure (OOP) di mana mereka tidak mempunyai keupayaan itu. Lalu penekanan dalam Skim Perlindungan Kesihatan Nasional B40 ini adalah menjurus kepada mengenal pasti the early stage dengan izin, NCDs dengan saringan diabetes, hypertension dan juga yang lain di mana dengan itu andainya dapat kita kesan, akan secara langsung dapat mengurangkan pembiayaan the curative care, the disease burden of NCDs. Umpama kalau diabetes you go into amputation, hypertension you go into stroke dan sebagainya, yang tentunya akan melibatkan perbelanjaan kewangan kerajaan yang lebih besar. Lalu dalam perkara ini menjawab persoalan Yang Berhormat Bandar Kuching, congestion yang kita maksudkan tadi, andainya saringan itu dibuat dan kita akan melibatkan pihak swasta, the GPs dengan izin, di mana ia akan dapat mengurangkan congestion di situ sekali gus memberikan peluang untuk mereka terlibat dalam primary healthcare. Saya sendiri menyebutkan bahawa saya akan memperkukuhkan lagi kolaborasi dan partnership public dan private. Ini adalah hanya satu aspek dan dimensi contohnya. Lalu dengan itu, sekali gus kita akan dapat mengurangkan congestion di klinik-klinik kita apabila melibatkan GPs sebagai pengamal di pihak sektor swasta untuk melaksanakan program-program seumpamanya ini. Sekian dulu, terima kasih. Datuk Seri Dr. Adham bin Baba [Tenggara]: Terima kasih Tuan Yang di-Pertua. Memang soalan saya ada naik, bertanya benda yang sama. Selama ini kita tidak pernah cerita fasal skim insurans, tiba-tiba Yang Berhormat Menteri timbulkan perkara ini dan orang ramai rasa, adakah insurans ini memihak kepada B40 sahaja. Akan tetapi kita kena ingat, kumpulan M40 di mana practice di hospital ialah kadang-kadang kita dapati bahawa adakah mutu perkhidmatan yang diberikan melalui skim insurans ini berpihak kepada di hospital. Contoh, ada first class, ada wad biasa. Ini Yang Berhormat Menteri kena jelaskan supaya perkara yang telah menjadi persepsi di kalangan masyarakat hari ini dapat diperbetulkan dan bersungguh-sungguh supaya ia tidak melibatkan juga kekecewaan di kalangan M40 di kalangan masyarakat. Datuk Seri Dr. Haji Dzulkefly bin Ahmad: Terima kasih Yang Berhormat Tenggara. Nyata Yang Berhormat Tenggara masih lagi punya persepsi dan terperangkap dalam satu tanggapan yang kekal. Datuk Seri Dr. Adham bin Baba [Tenggara]: Saya tidak terperangkap, masyarakat yang tanya kepada saya. Datuk Seri Dr. Haji Dzulkefly bin Ahmad: Tidak, saya hendak jelaskan. Kalau kita mengulangi perkara itu, maka ia akan- Kalau Ahli Parlimen sendiri mengulang-ulangi perkara itu dan dibawa kepada penulisan-penulisan juga dalam media, maka persoalan untuk menakut-nakutkan dan membebankan rakyat itu akan berterusan. Saya baru tadi baru menjelaskan bahawa Skim Perlindungan Kesihatan Nasional B40 tidak langsung ada kaitannya dengan insurans. Ia adalah satu bentuk health financing dengan izin, pembiayaan kesihatan yang langsung datangnya daripada revenue daripada apa yang dikatakan Kumpulan Wang Disatukan, Consolidated Fund yang datangnya dari pelbagai cukai yang dipungut oleh kerajaan. Lalu, tidak timbul persoalan insurans sama sekali. Telah saya nyatakan lebih awal tadi. Segala tanggapan tentang perlindungan kesihatan ini ada hubung kaitnya sama ada dengan VHI atau yang lain itu adalah salah. Ia terpesong dan tersasar, telah saya nyatakan. Apa pun, yang dimaksudkan dengan unjuran ke depan, saya nyatakan di sini Tuan Yang di-Pertua, for all this year dengan izin, untuk selama hari ini, health financing dengan izin, pembiayaan kesihatan di negara ini adalah berdasarkan berteraskan cukai atau dengan izin, is a tax-based health financing system. Itu apa yang diamalkan di negara kita ini. Belum.