質問: 39週、4020g。帝王切開の方がいい? もうすぐ初産を迎える34歳の妊婦です。 胎児は今日で39週に入りましたが、二日前の健診で4020gと言われました。 先生のお話では「骨盤が広いので、頭は通れる。 ただ肩が引っ掛かって胎児が骨折するかもしれない。 絶対に安全な方法を取るなら帝王切開がいい。 お腹の張りもあり、子宮口も2センチ開いているので予定日まで陣痛を待ってみてもいいけど、帝王切開にするなら早い方がいい」とのことでした。 既に「おしるし」もあり、前駆陣痛もあったので、 「もう少し陣痛を待ってみます」と答えて帰って来ました。 そして昨日・今日とせっせと歩いたり、階段を上り下りしてみたり...といろいろ努力してみたのですが、いっこうに陣痛も破水も来ないのです。 むしろ張りは治まり、胎動が激しくなる一方です...。 待ってみるとは言ったものの、「帝王切開にするなら早い方がいい」と先生の言葉がぐるぐる頭を回っています。 自然分娩できるに越したことはないけれど、赤ちゃんにとって安全なら予定帝王切開の方がいいのかも?という気持ちが強くなって。(先生は40週まで待ってみてもいい、とも仰ったのですが...。) 私のように健診で「骨盤は広いけど胎児が大きすぎるので、分娩骨折の可能性がある」と言われた方、やはり予定帝王切開に踏み切りましたか? もしくは自然分娩に挑んだけれど、途中で緊急帝王切開になったなど... 同じ経験をされた方のお話、アドバイスを聞かせていただきたいのです。 どうぞよろしくお願いいたします。
回答: 実際に診察した先生の言うことを信用して、赤ちゃんに危険のない方法をとるのがベストかと思いますが。 例えば、自然分娩をして、その際に赤ちゃんが骨折したとします。その後の自分の気持ち、ご主人やおばあちゃん達の気持ち、子供の成長を心配する気持ちはどうでしょうか。 なにもなく分娩出きる可能性もありますが、リスクがあって挑む理由は・・・? 普通分娩でも帝王切開でも、赤ちゃんに対する愛情は同じだと思います。産後の回復に違いが出ますが、帝王切開の傷の痛みと普通分娩での会陰切開の痛み、辛いのはどちらもつらい。もちろん帝王切開のほうが辛さはありますが。 胎動があるという事で、おそらく赤ちゃんの体勢が生まれる状態にないのではないかと思います。また、張りが頻繁にあればそれだけ赤ちゃんに負担がかかります。前駆陣痛にこだわるより、普通分娩をするならそのまま時期を待てば良いと思います。無理に進める必要はありません。 私が同じ状況なら、ごく普通に毎日を送り、次の検診(40週)を待ちます。その時の状態で、緊急帝王切開になる覚悟(入院の準備・家族への話)はしつつ、医師の判断に任せます。少なくとも満期まではお腹の中にいて良いと思いますので。ただ普通から帝王切開に緊急に切り替わる状況(赤ちゃんの位置や状態によっては、命より骨折の危険を選ぶ場合もあります。単純にうまく出てこないから帝王切開にしましょうとはならないケースもあります)よりは、最初から帝王切開のほうが母子共に負担と危険が少ないと思います。 産む方法は色々ありますが、大切なのは子供の安全とママの安全、そして何よりコレから始まる育児。育児の始まりである出産が望む方法でなかったとしても、それは一時の事で、それは次第に実際の子育ての慌しさであやふやになっていくと思います。産む方法がどうでも良いというのではなく、育てていくことで頭がいっぱいになっていくという感じ。臨月に入れば、産むことはもちろんですが、実際に育てていくことも視野に入れて。慣れない子育てには不安や戸惑いがつき物です。産んで終わりではないですので、もっと先を想像して、子供と自分に良いと思う方法を先生と相談して下さい。先生が「今すぐ帝王切開!」と言い切らなかった状況から、若干普通分娩も可能かと察しますが、これは私の想像で賭けに似た物だと思いますので・・・帝王切開でも産声を聞いて、産まれたての赤ちゃんの顔を見て腕に抱くチャンスはありますよ。とにかく無事に生むこと、ここを重要視して欲しいです。