質問: 開腹手術(子宮全摘)をします 10cm以上の子宮筋腫があるために、一週間後に納得のうえ子宮全摘出手術をする40代後半です。そこで、開腹手術に関する質問ですが... 「手術の際に皮下脂肪も一緒に取ることは可能ですか?」と、主治医に質問したら「できるけど、お腹の皮が弛んでみっともないよ。」と笑われました。そんなもんですか?もし、やるとしたら縦切りと横切りのどちらがいいのでしょうか?そして費用の問題は? また個人差があるでしょうけど、フィットネスクラブ(スイミング)には術後どの位経ったら復帰できそうですか? 術前にお気楽な質問ですみません。
回答: >皮下脂肪も一緒に取ることは とても痛そうですね。皮膚から剥がしとる、まさに、火傷状態みたいな痛みを味わいそうです。私なら、耐えられないでしょう。 痛みが少ないとしたら、むしろ、腹膜に蓄えられた脂肪でしょうね。しかし、注意しないと、そこも腸などに癒着して、そちらで苦労する可能性もあります。しかし、適量なら、皮下脂肪に比べ、痛みの程度も低そうです。 >縦切りと横切りのどちらがいいのでしょうか 2段腹になっているのなら、横切りの方だ目立たないでしょう。しかし、真ん中、正中に縦の方がより損傷も少ないでしょう。 そのかわり、皮下脂肪を同時に取るとしたら、どちらでもそれなりに目立ちますので、後から、形成外科の手術を受け、一年以上かけてゆっくり処置してもらうことが必要になりそうです。費用は、その形成外科代、100万円になるか200万円になるか、それ以上かかっても不思議でないです。保険も適応されるかどうか、無理だと思います。 術後の傷のことをそれなりに考えるか、それとも、安易に脂肪を減らすだけでいいのか、違う視点ですので、私なりに、アドバイスしたものですから、後悔しないように最終選択しましょう。 傷は小さいほど痛みも少ないでしょうし、皮膚に近い部分は知覚も敏感ですので、あまり脂肪などを取らない方がいいでしょう。何よりも残った皮膚がケロイド状になり、しかも皺皺になると悲惨です。老人のお腹状態、そうなりたいか、それが嫌で形成外科にお世話になるかです。 >フィットネスクラブ(スイミング)には術後どの位経ったら復帰できそうですか? 縦の切開で脂肪を皮下脂肪は取らないなら、1ヶ月もあれば、どうにかでしょう。それ以外は担当の先生に聞くか、それとも、実際に経験なさると、そんな希望も無くなるかも知れません。2度と水泳できなくなる、人前で水着を着るのが怖くなることもあるということです。 失敗でない、その後のことを考えると、安易に脂肪を取ること、お勧めできません。