質問: 頻回授乳への持っていきかた 生後1か月未満の赤ちゃんがいます。 生後15日辺りから、ようやくおっぱいを咥えてくれるようになりました。 が、そのころから、おっぱいが出なくなりました。 (それまでは、3時間おきの搾乳で、少ないときで40、多いときで80とれていました) ちなみに病院で奇跡的にも(?)おっぱいを咥えてくれたとき、おっぱいをあげる前とあげた 後との体重差を計ったら、2gでした。おっぱいを咥えていた時間は、左右で20分ほどです。 赤ちゃんにおっぱいをふくませる前に、乳管開通マッサージをしてみて、午前中で5cc程度。 午後~夜にかけては、数滴滲めばいいほうで、ようやく1滴出てくるというときもあります。 授乳は、左右で各10分かけています。 おっぱいが終わってから、もういちど絞ってみると、これはもう1滴も出てきません。 授乳を終えて、ものの3分しないうちに泣き出すのですが、もうおっぱいは出てこないので ミルクを足します。 たとえば40cc作ってきて全然足りずに泣き続けられ さらにもう20ccの合計60ccで満足して寝付きます。 が、今度はこの<寝付く>が問題になってきます。 3時間以上、ヘタしたら4時間、5時間寝続けてしまうのです。 (今結果待ちなのですが、染色体異常の疑いがあって、検査をお願いしています。 その特徴というか症状というかのひとつに、傾眠傾向があるそうです) 母乳育児サイトに <赤ちゃんが寝てしまってどうしても起きないときは、赤ちゃんの口に乳首を持っていき、咥えさせると 条件反射で吸いつきます>とありましたが そもそも咥えてくれず、授乳間隔が4時間5時間空いてしまいます。 母乳の出を良くするためには、頻回授乳が大切とされています。 これまた、ある母乳育児サイトに <1日に最低10回の頻回授乳を>とありました。 よく言われる、1日8回というのは、母乳の出の普通~良い人のことであって 母乳の出が悪い人は、最低10回は吸わせてください、と また、別のサイトでは 完母に成功している人は、1日に12~15回吸わせている とありました。 なので、頻回授乳1日10回をまずは目指したいのですが 多くて8回、たいてい5~6回しかできていません。 1日最低10回の頻回授乳を目指したいのですが、どうしたらいいでしょうか。 ミルクや搾乳を足す量を減らしたほうが良いでしょうか? でもそうすると、おなかが足りずに泣き続けてしまいます。葛藤しています。
回答: 赤ちゃんお誕生、おめでとうございます。 私には、2人子供がいて(9歳と5歳)2人とも母乳育児でした。 下の子は完母、上の子は1ヶ月検診まで混合でした。 退院時の授乳指導の時に、「少し足りないから、こまめに与えて、辛い時にはミルクを20~30与えて」 とアドバイスされました。 混合からのスタートでも、正しい方法を実践すれば、完母に移行することができます。 ご質問文に書かれているとおりに、赤ちゃんに吸ってもらうことが一番大切です。 そのために、頻繁に授乳したいのに、それができていないとのこと。 明らかにミルクの与え過ぎなので、多くても1回30ccにとどめてください。 満腹にならなくてかわいそう・・・と考える必要はありません。 母乳は一度にたくさんの量が出ません。 そのために、赤ちゃんは満腹にならずに、胃腸への負担が軽くて済むのです。 満腹にならないからすぐに泣いてお乳を求めて、また少し飲みます。その繰り返しです。 泣いて泣いて、布団に置けない、という赤ちゃんは珍しくありません。 添い乳をしたり、スリングを利用したり、体力温存ができる方法をマスターすると楽です。 まだ生後1ヶ月たっていない赤ちゃんなので、授乳は片方5分で充分だと思います。 お乳を湧かせるための反射は、力強く吸われることで起こります。 口先だけでクチュクチュと乳首を転がす程度では、お乳は湧いてこないのです。 力がないうちは、これが上手にできなくて、お乳が湧くのに時間がかかります。 でも、吸わせるごとに上達するので、心配いらないですよ。 体力がつけば、グイグイと力強く吸えるようになります。 そうなると、乳首の奥の方に「ツーン」という感覚を覚える人が出てきます。 痛みではなくて、糸が引き攣れているような、音にするとまさに「ツーン」という感じです。 私は、生後満2ヶ月を迎えるくらいから、この感覚が分かるようになりました。 すると、与えていない方の乳首から、お乳がポタポタと滴り落ちるようになりました。 このように、お乳は溜まっている分を与えるのではなくて、吸われる刺激で新しく湧き出すものなのです。 吸わせた後に絞れない=おっぱいが空っぽ=出ていない、と決めてしまうのは間違いです。 母乳育児を推進してきた影響なのか、ここ数年で「くる病」の子供が増えているそうです。 母乳の栄養は優れていますが、ビタミンdはミルクに敵いません。 適度に外気浴させることで解決できますが、紫外線に敏感すぎる母親が多く、問題になっています。 そういうことから、言い方は悪いですが、「手っ取り早く」ミルクに頼りましょう、 という流れになってきていることは確かです。 なので、あまり母乳一本にこだわる必要はないのかな~、というのが私の個人的な考え方です。 お母さんが辛ければ、ミルクも上手に取り入れてokです。 もし母乳の分泌量を伸ばしたいのなら、お読みになってみてください。 私が母乳育児で悩んでいた時に、お世話になっていたサイトです。 http://plaza.rakuten.co.jp/yokubarimama/ 私も母乳のことで悩みましたが、過ぎてしまえば「そんなことも、あったっけな」程度です。 (上の子を見て「細いね~」という人が多くて内心傷ついたり。 体重が増えないのに、下の子がミルクを全然飲んでくれなかったり。) だから、質問者さんが母乳のことで色々と考えてしまうのは、よく分かるのですが、 あまり頑張りすぎないでほしいです。 まだまだ大変な時期が続くので、あまり無理せず、できる範囲でやってみてください。