質問: 実習でフォーカスアセスメントをするのですが、どのように書いたら... 実習でフォーカスアセスメントをするのですが、どのように書いたらいいのか分からなくなってしまったので、どのようにsデータ、oデータ、アセスメントをとればよいのでしょうか?ちなみに看護問題は感染症(糖尿病足壊疽)についてです。あと、書きはじめがわからないのが悩みです😖💦😖💦
回答: 具体的に何につまづいてますか?とりあえず、記録を書く概要だけ記載しときますね。s(主観的患者の発言)、o(客観的事実:感染症状の有無、患者の表情、疼痛など 疾患で起こりうること全ての客観的事実を書くようにする)アセスメントは考察です。その介入の結果どんな効果があったのか、同じ介入を継続するのかしないのか、なぜしないのか、どこを改善しなければいけないのか など。