質問: 子宮外妊娠?流産?教えてください。 最終生理12/21日で陽性反応1/18でした。 26日と27日に目覚めと共に10分くらい腹痛がありました。妊娠確認後の出血はありません。 そして今日5w4dで病院に行きました。 病院の先生から『胎嚢が確認できない。子宮外妊娠の可能性が非常に高い』そして『明日、再度内診で胎嚢を確認できない場合は手術の可能性もありますからご主人様と来院してください』 と言われました。 突然の事で涙が止まらず不安でいっぱいです。 5w4dで胎嚢が見つからなければ流産や子宮外妊娠の可能性は高いのでしょうか? 今日、血液検査をしました(妊娠の反応が出てるかしらべるやつといわれました)値が400ですと言われても、良いのか悪いのか全くわかりませんでしたが、頭が真っ白で何も質問できませんでした。(多分hog?) 4週目から現在までの症状としては お腹が張ると言うことくらいです。胸の痛みは3~4週目で無くなりました。 どなたか、わかる方がいましたら ぜひ教えてください
回答: こんにちは。 >今日、血液検査をしました(妊娠の反応が出てるかしらべるやつといわれました)値が400ですと言われても、良いのか悪いのか全くわかりませんでしたが、頭が真っ白で何も質問できませんでした。(多分hog?) hogではなく「hcg」です。hcgの値が最低でも1,000iu以上にならないと胎嚢は確認できませんので、400iuだと子宮外妊娠でなくても胎嚢が確認できる値ではありません。 >5w4dで胎嚢が見つからなければ流産や子宮外妊娠の可能性は高いのでしょうか? 本当に、つまり排卵(受精)日を2w0dとして5w4dなら、hcg400iuで胎嚢が確認できない時点で流産です。ですが、排卵(受精)日が定かでなく、最終月経開始日からの計算での5w4dなら正常妊娠でもまだ正味の週数が浅くて胎嚢が確認できない可能性はあります。 >病院の先生から『胎嚢が確認できない。子宮外妊娠の可能性が非常に高い』そして『明日、再度内診で胎嚢を確認できない場合は手術の可能性もありますからご主人様と来院してください』 と言われました 上にも書きましたが、現時点では正常妊娠とも流産とも子宮外妊娠とも判断できません。子宮外妊娠の可能性の方が高いということもないと思います。これをハッキリさせるためには ・1日開けて二度の採血をし、hcg値が二倍に増えているかどうかを見る ↓ ・増えていれば流産ではありませんので、次は1,000iu超で子宮内に胎嚢が確認できるかどうかが重要です ↓ ・確認できなければ2,000iuまで様子を見て確認できなければ子宮外妊娠を強く疑います ↓ ・子宮内容物清掃術(掻爬手術)をして内容物の中に絨毛組織を証明します ↓ ・証明できなければ子宮外妊娠と診断し、腹腔鏡下及び開腹手術で処置をします と、このような展開になります。なので「最終月経開始日からの計算で5w4d」「hcg値が400iu」というだけで、その翌日に掻爬手術ということはないですよ。もちろん、その条件でも排卵(受精)日もその週数に間違いない根拠があるとか、エコーで子宮外に胎嚢(及び心拍)を確認したということなら話は別ですが。 頭が真っ白はよく解りますが、そんなこと言ってる場合じゃないですよ。この回答をよく読んで理解されて、疑問点は担当医にしっかり質問してください。経過観察にしても理解していないと不安ですし、どんな処置も納得づくでないと辛いですよ。