質問: 顕微授精で治療をしています★今は凍結胚盤胞の移植待ちです🙂7月末に採卵し、卵巣が腫れていたため、採卵後2回目の9月の生理がきたら自然周期での移植とのことでした👏🏻★先生と相談して9月の診察日予約を22日でとっています。ですが、今までわたしは内膜があまり自力で厚くならないほうなので、移植周期の初診が22日なのがすごく不安です😣先生にも生理から何日目とか早めにきた方がいいとかないですか?と一応お聞きしたのですが、特にないですと連休明けを避けてくれて22日で予約をとっています。今日から生理がはじまり移植周期となったのですが、このまま予約日に初診だと生理開始日から13日目になります。移植日の目安は生理日からだいたい3週間後と先生に聞きましたが、内膜が厚くならなければ移植はできないですよね?わたしのように内膜が自力で育たない方でも同じように自然周期の方いらっしゃいますか?自然周期で内膜が薄い場合はhmgなどで厚くする治療は行えないですか?できることなら一周期も無駄にしたくないので、治療ができるなら、薄い場合にはちゃんと育てられるように少しでも早く診てもらえたらと思ったのですが😣自然周期での移植経験者の方、実際どのようにすすめられたか、教えていただけると嬉しいです😣💓
回答: 初めまして(^_^) 私も顕微授精で、自然周期での移植も何度か行いました。 まず、移植についてですが、主にホルモン補充周期と自然周期とがあります。 自然周期とはその名前の通り、薬でホルモンを補充することなく移植をする周期です。メリットとしては、移植後、妊娠判定後も薬の補充がないという点だと思います。デメリットは、排卵に合わせて移植を行うため日程が定まりにくい点と、内膜が厚くならない、もしくは排卵しなかった場合は移植が中止になる点です。 ホルモン補充周期は、ホルモン補充をして内膜を厚くし、仮の排卵日を定めて移植を行います。 メリットは、移植日が定まりやすい点、移植が中止にならない点です。 デメリットは、ホルモン補充のため薬の費用が多くかかること、また、妊娠判定後も10週頃までホルモン補充が続く点だと思います。 自然周期では、内膜を厚くする治療は行いません。主に、排卵誘発剤の注射を打つのみで、排卵日付近になると移植前に排卵しないように排卵抑制剤を打つくらいです。 私は、1回目の移植でホルモン補充周期、2回目3回目は自然周期で移植しましたが、3回目は内膜が厚くならず移植自体中止になりました。 そこからはずっとホルモン補充周期で移植し、6回目の移植で妊娠判定をいただき、今妊娠継続中です。 どの移植方法を選択するかは、合う合わないがあるのでやってみないとわかりませんが、恐らく医師は初めての移植はより身体に負担の少ない自然周期を選んだのだと思います。 ホルモン補充をすると少なからず副作用もありますので...(>_<) 自然周期の場合は、卵胞を育て排卵誘発する注射は打ちますが、内膜については特に何も出来ないので神頼みなところがあるかと思います。。 内膜が厚くなりにくいなら、ホルモン補充周期を選択してエストラーナテープ等で内膜を厚くする方がいいかもしれません。