質問: 10月からのリハ科稼働に関して 10月1日から本格的にリハ稼働し、算定も可能となります。 9月現在は練習も兼ねて医師の指示箋やリハカルテを作成し、記録もしてあります。 10月の稼働に合わせて指示箋やリハカルテを作成し直し、リハ開始日の欄に10月1日と記載していただく予定です。 9月まで記録していた指示箋やリハカルテは念のため保管しておいた方がよろしいのでしょうか? また、9月の時点で医師カルテに(リハ開始)と記載していれば、新たな指示箋のリハ開始日は10月1日と記載していただいて良いのでしょうか? ぜひご教示ください。よろしくお願いいたします。
回答: 9月まで記録していた指示箋やリハカルテの保管は当然すべきと思います。患者さんに行ったことについての記録は必要でしょう。 医師から療法士への指示で施術が可能となるため、9月時点でのもので支障ないと思われます。 施術を先に行っていて、施設基準など算定要件満たして届け出が完了したときから、算定を始めましたという形なだけと思います。