質問: 生後4ヶ月の女の子の体重のことで質問です。先日4ヶ月検診を受け、体... 生後4ヶ月の女の子の体重のことで質問です。先日4ヶ月検診を受け、体重増加不良の指導を受けました。出生時2525g、1ヶ月0日で3500g、4ヶ月0日で5500gでした。成長曲線の範囲から外れそうなので要指導となり、現在の授乳回数(混合です、1日のトータルミルク量は300ml弱)は6回程度なので夜中に起こしてもう一回増やす、母乳後にミルクではなくミルク後に母乳を咥えさせるよう指導を受けました。私個人としては3ヶ月時点での体重は5100gだったので緩やかではありますが増加しているので問題ないと思っていました。他の専門家方から見てもやはり増加不良なのか教えて頂きたくご相談させていただきました。また、増加不良の場合どのように増やすべきか(保健師さんに提案された夜中に起こして授乳、ミルク後に母乳以外の方法があれば)教えてください。
回答: 小児科医の速水です. 赤ちゃんの計測は身長も体重も結構誤差が大きいので一回の計測の値で判断しない, 一喜一憂しないことが重要です. 計測する道具が違うことで誤差が出たり, 直前に授乳していれば体重は増えますし, 逆におしっこやうんちをしていれば体重は軽くなります. 赤ちゃんの体重が小さいからこそ, わずかな誤差が大きくなります同じ100gの誤差でも, 赤ちゃんの体重が3kgなら3%のずれですが10kgなら1%のずれになります. だからこそ, 赤ちゃんの身長や体重はワンポイント=【点】で判断せず, 成長曲【線】というように【線】で判断することが重要と思います. 元気に育ちますように!