質問: 差額ベット代について教えて下さい。 今まで入院をした事がなく、まったくの無知です。 促されるまま差額ベット代の同意書にサインをしてしまいました。 サインをした場合、支払わなければならないのでしょうか?
回答: 緊急入院や手術の後など、気が動転している時に差額ベッドを提示されるのは少々営利主義を感じますね。 ただ、差額ベッド代金が明示された同意書にサインをしてしまうと、差額ベッド部屋「特別療養環境室」への移動を、“患者様の側から希望した”と判断されてしまいます。もしもすでに差額ベッド代を含む入院費を支払っていた場合は、少々難しい事になるかと思います。 今回のようなケースの場合、看護師さんの方から特別療養環境室への移動にあたり、きちんとした説明があったか。そして手術後の移動に関しては、抗がん剤投与等の処置を行なっていたか(抗がん剤で免疫が低下していた場合、治療の一環として特別療養環境室への移動が必要となります。この場合は自由診療ではなく、保険診療の一環で必要な行為となり、差額ベッド代を請求できません)の2点が問題になるでしょうか。 ご質問者様の文面を読むと、病院側の説明責任の履行不足と、意図的な差額ベッド代支払いへの意識誘導を感じます(医師の「本人も辛そうだから個室の方が良いかな」の言葉。本人は本当に希望していたのか、非常に疑問)ので、地方社会保険事務局か、地域の役所の国民健康保険担当課に問い合わせ、状況を説明した上で相談に乗ってもらうといいでしょう。 場合によっては、差額ベッド代の支払い義務がなくなるかもしれません。 PS) 3つ上の方、少々論点が違うように思います。差額ベッド代が発生する特別療養環境室への移動は、「医師から言い出していいものではありません」。医師側から言い出して良い場合は、「保険診療ベッドに空きがなく、簡易ベッドを設置するスペースの余裕もない場合」か、「治療上、どうしても必要な場合」です。さらに後者の場合、治療行為上の必要性があるので、差額ベッド代を請求するのは「違法」です。 レストランの事例に例えて言うなら、注文しようとしたらウェイターが「この料理おいしいですよ。これにしましょうよ。お値段は○○○○円ですけど、いいですよね? おいしいもの食べたいでしょ?」と勝手に言い出したようなものです。 ただご質問者様の場合、「本人も辛そうだから個室の方が良いかな」「大きな手術後で、術後の管理もあるし、本人も辛いから一人部屋に移って下さい」と、病院側から言い出されたことを証明できないのが問題なのです。 すでに同意書にサインをしてしまっているので、単に支払いたくないからゴネているだけだと判断されかねません。支払い義務が却下されるか否かは微妙なところでしょう。 一方で、即特別療養環境室からの移動を言い出すべきというのは賛成です。支払い義務が確定した場合の支払額が抑えられますしね。