質問: 双極性障害について、教えて下さい。 うつ病から、双極性障害2型に診断名が変わり、現在、リーマス700mg、アモキサン100mgを1日に服用しています。しかし、リーマスを処方されるようになってから、気分がストーンと落ちたようになり、外にも出られなくなり、うつ状態が悪化してしまっています。アモキサンだけなら、せめて、外出ぐらいできたものの、リーマスのせいで、うつになってしまった感じです。もともと、うつ病の薬の多量処方で、軽躁状態になり、双極性障害2型と診断されましたが、薬剤性躁転を、双極性障害と言うのでしょうか。リーマスによる気分低下を、アモキサンで持ち上げている感じで、リーマスが無くなれば、気分もよくなるような気がしますが、どうでしょうか?
回答: その時の血液検査で血中濃度が1.02ありとのことですが、要注意値は1.5です。 医薬添付書での値です。 ただ、体内水分量などで簡単に血中濃度が上がることもあるので kotarotodatiさんの体質では多目かもしれません。 私は0.7超えない範囲で止められてるくらいなので中毒には注意が必要な薬なのも事実です。 うつにも効果があるはずなのですが躁病、躁状態の薬として販売されているようなので、 他の薬との併用を主治医から言われるかもしれません。 アモキサンも25mg4錠だと思いますので、上げる薬としては多目です。 安定維持にアモキサンは4錠も入れることはないはずです。 確実に薬剤性躁転するこの病気タブーの薬です。 慎重投与のための薬です。 主治医に治療方針をしっかり聞いてください。 じっくりお話ししてきてくださいね。 安定に持っていくには何年もかかります。 薬と一生付き合うつもりでいる必要のある病気です。