質問: 滅菌方法について 手術室勤務している看護師です 径鼻挿管の際、ブジー目的も兼ね キシロカインゼリーを塗った綿棒を挿入します その際必ずいいほど鼻腔粘膜を傷つけてしまい軽度の鼻出血
回答: まずいくつか確認ですが、 質問の文章の中でインジケータと言っているのは、 CI(化学的インジケータ)について言っているものとしていいでしょうか? また、鋼製小物のみにインジケータを使用していますとありますが、 鋼製小物を滅菌バッグに入れて一緒にインジケータを入れているという認識 でよいでしょうか? CDCの「医療現場における滅菌保証のガイドライン2015」の 10.化学的インジケータの10.2.3日常のモニタリングを見ていただくと、 すべての包装に包装内部用CIを使用する.:B とあります。 Bというのは、 勧告の段階付けであり、 A:病院内滅菌をおこなっているすべての施設で実行すべき項目 B:病院内滅菌をおこなっている施設で可能な限り採用すべき項目 C:病院内滅菌をおこなっている施設で適宜採用すべき項目 となっています。 Bは「可能な限り採用すべき項目」とあり、 Aにくらべて、少しトーンがダウンしています。 病院に置かれている経済的な事情などによっては、しなくてもいいということに なります。 ですので、これまで鋼製小物について、CIを入れてこられたのなら、 今回の綿棒についても一緒に封入されるのが、よろしいのかと思われます。