質問: 尿検査で潜血が続きます。 35歳、女です。 高校生の頃から健康診断のときに血尿を言われることがありました。 昨年の健診では蛋白+-、潜血3+、赤血球3+、白血球+、扁平上皮3+、円柱-、細菌が+と出ました。 昨年11月に右腰に強い痛みが起きたことがあり、近所の内科を受診しました。そのときは熱は37.5度程度がありました。 膀胱炎の薬を服用し、細菌は無くなりましたが潜血が残っていたため総合病院の泌尿器科に紹介状をいただき受診しました。 総合病院では始め問診と腎エコーをし、結石の可能性を言われ、尿細胞診、腎盂尿路造影検査を行いましたが結石は見つからず、半年後の再診となりました。 そして今週始めに再診を受診してまいりました。血尿がまだあるとのことでした。今月始めに受けた健診結果も持っていったところ、おそらく腎臓からの血尿とのことでした。 現在は再び尿細胞診を行いその結果待ちです。 尿細胞診とは膀胱がんの検査で腎臓とは違うのではないかと疑問に思ったのですが、どうなのでしょうか? 今月受けた健診の尿検査結果は、蛋白+、潜血3+、赤血球3+、白血球+、扁平上皮+、円柱-、細菌は無し、です。 私自身としては血圧も気になっております。 20代の頃は低血圧気味と言われたことはあったのですが、一昨年くらいから血圧が若干高めと言われ、昨年の健診では128-92、今年は127-92、自宅にある血圧計では変動はありますが上130~140前後、下80~95前後が多く、血圧も気になっております。 泌尿器科ではなく内科を受診した方が良いのではないかと迷っております。 アドバイスいただけたらと思います。よろしくお願い致します。
回答: 腰に痛みがあったとのこと。既に膀胱に結石が落ちて来たものと思います。 多分膀胱に結石があり膀胱の壁を痛めているので血尿が出ているものと 思います。 x線ですと画像に写らない種類の石があります。膀胱を含めて[mri撮影] により検査してもらった方が良いと思います。 数年前、痛みと血尿が出たのでx線で検査してもらいましたが、結石は 写りませんでした。 x線では写らない結石があるとの情報もありましたので、[mri撮影]でと お願いして検査してもらった結果、[小さめのピーナッツ程度の結石]が ある事が判明しました。 その後、入院して全身麻酔により内視鏡で細く砕いて取り出して貰いました。 体質もあり、その後も極く小さい石(砂糖粒程度)が時折り排出しますが 順調です。