質問: 高齢者のペースメーカの電池交換の危険度は? 父は1月がくれば 満91歳になります。 ぺースーメーカの植込みを2004年9月15日に受け、丸々6年が経ちまちした。 最近はかなりの弱り様で、ベッドへ横たわってから、頭を枕に乗せる際ベッドの柵を持ち、ずり上がるのですが、息があがり動作が止まってゼイゼイしています。 手足も氷のような冷たさで、血流不良や血行不良と言われるようになってしまいました。 そろそろ電池交換も考慮しなければならないのでしょうが、高齢なのと、今年になってからの急激な衰え、ブラピックス錠で血栓を抑えて貰い、かなりの長い歳月服薬し続けています。 こんな状態で電池交換を耐えきれるのか心配でたまりません。 どなたか回答して貰えると有難いのですが。
回答: 歩ける90歳はさほどリスクはなく、普通に交換します。 ただ、年齢に関係なく、寝たきりですと術後感染症の可能性が高くなります。 感染症が最大のリスクですが、90歳ともなると皮膚が脆弱になって、交換によって圧迫壊死を起こす可能性も高くなってきます。特にやせこけている老人は、圧迫壊死を起こしやすくなります。 自発心拍がそこそこでていれば、交換しない..という選択もありえますが、ペースメーカー依存状態ですと交換しないわけにはいきません。case by caseなので、担当医とよく相談されるしかありません。