質問: 無知で恥ずかしいのですが教えてください。 私は医療保険に入っていません。結婚後に加入を考えて話を聞いたりしたのですが引っ越し、転職などでバタバタしそのまま1年以上時間が経ってしまいました(^_^;)今妊娠7週目なのですが旦那に妊婦って保険入ってなくて大丈夫なの?と言われ確かに、、と思い妊娠中でも入れる保険など調べて帝王切開のみ今回から保障される保険と、保障はどんな感じかわからないんですがソニー生命さんも妊婦でも特に関係なく入れる感じでした。勿論保障内容にはよると思うんですが医療保険に入っているとどうゆう時にお金が出るんでしょうか❓ 42万以上のお金がまかなえるとかですか❓ 逆に入っていないとどうなるんでしょうか❓私の母は私の出産時吸引?したみたいで保険きいたよとゆっていてでも医療保険じゃなくて普通の保険証のってゆってたんですが違いとか意味が分からなくて💦乱文ですみません(^_^;)
回答: 保険診療の場合、普通の健康保険証があれば医療費の3割負担になります。(本当は1万円の診療が3千円になる) 妊娠は病気ではないため、保険診療外なので全額自己負担です。ですが全額自己負担だと妊婦健診を受けられないもしくは受けない妊婦がいて危険なので市が負担してくれるチケットがあります。 分娩に関しては入院費から分娩費まで自己負担になります。 加入している保険の契約内容にもよりますが、私の加入しているものでは通常の出産だとなにも保証はなかったです。 でももし切迫早流産などで入院が長くなったり、帝王切開など手術を行った場合、保険診療になるので3割負担になるのに加え、入院1日につきいくら手術でいくらと保障内容に応じてお金がもらえます。 なので42万を超えた分全額もらえるとかではないです。 普通の出産の場合だと受け取れないことのほうがほとんどだと思いますが契約内容をよく確認してみてください。 私の場合ですが、多胎妊娠で切迫早産2ヶ月入院からの帝王切開での出産、限度額申請済、直接支払制度利用で退院時には生まれた赤ちゃんの入院費2人分合わせて約2万円のみの支払いで、出産一時金84万から余りがでて、加入していた保険から17万円ほど受け取りました。