質問: 1単位20分 基本的な質問です。 疾患別リハの通則には以下の文面があります。 ----------------------------------- 疾患別リハビリテーション料の点数は、患者に対して20分以上個別療法として訓練を行った. 場合(以下この部において、「1単位」という。)にのみ算定するものであり、訓練時間が1 単位に満たない場合は、基本診療料に含まれる。 ----------------------------------- これに対して、5分+15分等の合算で1単位という扱いで運用しても、制度上問題ないのでしょうか?
回答: 制度上NGと思います。 制度の記載だけで考えると... あくまでも20分以上39分未満が1単位であるため。5分での介入後、15分での介入→基本診療料含む行為が2回となるのではないでしょうか? 記載上、1日20分以上なら1単位という表現なら合算は可能だと思われますが、訓練時間という意味では微妙かと 訓練途中でトイレに行きたくて中座した場合、家族と話していた場合等で抜けた時はどうするか等の問題はあるかと思います。 あえて、白黒はっきりさせて無いのには前記のように意味があると思います。 まえにS県から療法士は2回を合算はNGだったと言われていました。当院は関東県内の病院です。 あとは記載方法と療法士の良心の判断になると思います。