質問: つわりがないときに過食嘔吐してしまいます 現在、妊娠9週です。妊娠の17年前くらいから、過食嘔吐をしています。不妊治療に通って人工受精など数回おこないましたが、妊娠できずに諦めていましたところ、今回、自然妊娠することができました。過食嘔吐の回数は減ってはいますが、つわりのムカムカ感がないときについ過食し、戻してしまいます。過食嘔吐がおなかの赤ちゃんにどのような影響があるのか、誰にも相談できず、毎日、自己嫌悪と不安に押しつぶされそうになっています。おなかの赤ちゃんは、大丈夫でしょうか?
回答: フラストレーションが生じると、鬱屈した気持ちや不安から「気晴らし食い」をし、過食が習慣化してしまう。その後、ふと我に帰って嘔吐や下剤乱用などで、過食の浄化行動をとる。こうした食行動の異常を繰り返すことを「摂食障害」と言います。摂食障害は、精神不安定、体重減少、脱水のほか、体内の電解質バランスを崩すことによって不整脈を生じさせたり、嘔吐中の胃液による食道炎など、体にさまざまな障害を引き起こします。ひどくなると、低栄養による肝機能障害も生じます。妊娠中は、嘔吐のたびに腹圧がかかることによって子宮が収縮し、切迫流早産を起こしやすくなります。また、母体が貧血や低栄養状態になれば、胎児も栄養不良、発育不全の低体重となって、分娩時に新生児仮死になることも多いです。ご質問の方は、摂食障害が慢性化しているものと思われますので、今後の赤ちゃんの発育を順調にするためにも、精神療法が必要かと思います。1人で抱えず、今後の対策を立てるためにも、早めに担当医に相談してみてください。