質問: 血栓性静脈炎で足がむくみ痛みがあります 妊娠3ヶ月で急に足の付け根が痛くなって、病院に行きました。静脈に沿って赤く腫れており、「血栓性静脈炎」と診断されました。薬が飲めないため、湿布をいただいて「様子を見るように」と言われました。 すると、今度は足の甲やふくらはぎの静脈まで腫れてきて、足がむくんで痛みが出ています。お腹の赤ちゃんに影響がないかと、心配です。
回答: 妊娠中は血液循環が悪くなったり、血液が固まりやすくなることで、血栓(血のかたまり)ができやすくなります。表在静脈(皮膚の近くを通る静脈)に血栓ができると、その先に血液が流れず、静脈とその周囲の皮膚に炎症が起こるのが「血栓性静脈炎」です。寝ながら、または座りながら足を台の上に乗せるなどして高くして安静にし、湿布を貼り、弾性包帯を巻くなどの治療を行うことで、通常は数週間で改善します。 ただし、この方の場合は、下肢に急なむくみ、痛みが出現しているようですので、「深在性静脈血栓症」(筋肉の中を通る静脈に血栓ができる病気)の可能性があると思われます。深在性静脈血栓症は、肺血栓の誘因になり、命に関わることもあります。また、血液凝固系(体内の血液凝固に関わるシステム)の機能が亢進したりすると、胎盤にも血栓ができやすくなり、胎児にも影響することがあります。 血栓の場所や程度は、超音波検査で判断できますし、妊娠中でも使える薬がありますので、血管外科専門医に相談し、診断を受けることをお勧めします。