質問: いま睡眠薬を三種類飲んでるんですが、悪夢を見たり、早朝覚醒したりとあまり効果がないように思えます。 しかも睡眠薬は強い薬なので、かえって身体に悪い気がして、只今断薬中です。 夜中に何度か起きて夢も結構みます。 どちらがいいのかわかりません。。
回答: 睡眠薬はおおざっぱに分けて3種類あるのはご存知ですよね? 睡眠導入剤、中期作用型、長期作用型の3つです。 悪夢や早朝覚醒ということは、長期作用型の眠剤が身体に合ってないのではないでしょうか。 眠りにつくのがスムーズであれば、導入剤は大丈夫だと思います。 これが2~3時間で完全に身体から抜けるので、後を中期作用型が受け持ちます。 中期作用が効かなくなる5~6時間くらいから長期作用型が活躍するわけですが、朝覚えている夢や早朝覚醒というのは長期がうまく作用していないせいで起こると考えていいです。 次の受診の際に、明け方こういうのが困る、と相談してみてください。 薬の組み合わせをちょっと変えてもらい、朝まで眠れるようにしましょう。 個人の身体で差があるため、人によって最適な薬の組み合わせが変わるんです。だから、どれをどのくらい、というのは試しながら変えていかないといけません。 ちなみに、医師の指示なしに勝手に断薬するのは一番危険です。 今まで薬の力を借りて眠っていたものが、その支えがなくなると睡眠障害を起こして当たり前です。 増薬・減薬・断薬は、必ず医師の指示のもと行ってください。 現在一般的に処方されている向精神薬は、肝臓や腎臓に持病がある人でもない限り、指示された量を飲んでいる分には安全です。中毒性も依存性も、ゼロとは言いませんが医師の指導に従って徐々に減らしていけばまったく問題ない、というくらい安全です。 医師を信じないで自己流に勝手なことしてると、長引きますよ。