質問: 診療報酬が支払われる仕組みとは?
回答: 例えば一般であれば医療費の3割分は患者が窓口で支払い、残りの7割分は保険者が負担することになります。その7割分については医療機関が保険者に請求することで、審査機関や保険者の審査の上、保険者によって支払われます。 医療機関が残りの7割分の医療費を保険者に請求するためにレセプト(診療報酬明細書)が必要なのです。 詳しくはこちら