質問: 産後1ヶ月くらいから、くしゃみをしたときと腹圧をかけたときに、軽い尿もれが始まりました。先日、腟の状態を確認したところ、ショックを受けました。尿道口から腟の入り口にかけて膨らんで盛り上がっており、腟の入り口を塞いでいる感じなのです。腟からピンポン玉が出ているような状態ではなく、盛り上がった部分に続いて腟内部のしわのある部分が少し見えていて、腟の上側~尿道口周辺がもりあがって出ている感じです。これは「膀胱瘤」なのでしょうか? 早めに受診した方がいいでしょうか? また、骨盤体操などで元に戻るのでしょうか? 妊娠中は子宮筋腫が直径7cmくらいまで大きくなりましたが、位置が上方だったために問題なく自然分娩しました。「自然に小さくなる」と言われましたが、筋腫が原因ということも考えられるでしょうか?
回答: 妊娠・分娩によって骨盤内などの筋肉が伸びるため、産後は尿もれが生じ、腟壁がめくれて外に出てしまうことがあります。一時的なものなので、ほとんどは元に戻りますが、回復までには少し時間がかかります。またこの方は産後1ヶ月なので、筋腫は元の大きさに戻っていると思います。したがって、筋腫が尿もれの原因ではないと思われます。もし筋腫が原因であれば、妊娠前から尿もれがあるはずです。伸びた筋肉を早く戻すためにも、膣や肛門を締め上げる骨盤底筋体操をおこないましょう。便秘や重い物を持つなど、腹圧を強くかける動作をしないこと、また肥満にも気をつけることが予防と改善につながります。