質問: 男性と女性の血液檢査の基準範圍の差 會社で受けた健康診斷で、貧血と判斷されました。 私は男性です。確かに男性の基準範圍では範圍を下回っているの(範圍外)ですが、女性の基準範圍では範圍内です。 ここで疑問に思うのですが、なぜ男性と女性では基準範圍が異なるのでしょうか。 極端に言うと、女性は貧血の症状が現れないのに、男性には現れるということでしょうか。 男性で貧血なら女性で貧血だろうし、その逆も言えるだろうという氣がしてしまいます。 (人の體のことですから、そんなに數字どおりにはならないでしょうけれど。) それとも、女性は血が薄くないと流れにくいということでしょうか。 例えば、赤血球數は、 私は412(×10の4乘)ですが、男性の基準範圍は427~570、女性の基準範圍は376~500です。 そうしたら、兩方を合わせた 376~570が基準範圍になっていないのはなぜでしょうか。 結局、基準範圍というのは、多くの人がその範圍に入るというだけのことで、健康・不健康の基準にはならないということでしょうか。 私の場合赤血球數のほかに、白血球數・ヘモグロビン・ヘマトクリットで、同樣に男性の範圍は下回っていますが女性の範圍にはおさまっています。
回答: 基準値というのは目安でしかありません。 おっしゃるように、「多くの人がその範囲に入るというだけのことで、健康・不健康の基準には”必ずしも”なりません」 基準値をどのように算出するかというと、多数の健康人を被験者に選び検査したデータから求めた平均値±2sd(標準偏差)を基準値としています。 (ややこしくなるので省きますが、腫瘍マーカーなどは別の計算になります) データを分布曲線で表すと、左右対称の山型になり、一番分布の多い山のトップが平均値、そこから左右に二標準偏差というのは、全体の95%にあたります。 健康人の95%を基準値としていることになります。 左右の低く外れた2.5%と高く外れた2.5%、合計5%は基準値を外れていると計算上はなってしまうのです。 つまり健康人として選んだうちの5%は基準値を外れるということです。 検査データには個人差があります。 常に基準値の高めで安定している人、低めで安定している人など人それぞれです。 高め安定な人が、急に低いデータが出たらたとえそれが基準値内だとしても異常といえるかもしれません。 kmu_0031さんが、男性の基準では赤血球数が少なかったとしても、イコール貧血とは必ずしもなりません。 常に低めで安定していて自覚症状がなければ、治療が必要な貧血とは言えないかもしれません。 他の検査データを総合して診断されますので。 性ホルモンなどを除いて、基準値の男女差は簡単に言えば体格の差からきています。 kmu_0031さんはどちらかと言えば小柄な方でしょうか? また基準値は病院や検査会社など施設によって異なります。 これは、測定方法・測定機器・検査試薬などが違うからです。