質問: 鎮痛剤乱用について。
回答: 頭痛にもいろいろあります。 単純な頭痛にはボルタレンなどの非ステロイド性鎮痛抗炎症剤は効果が期待できません。その証拠に承認された効能に単純な頭痛はありません。(添付文書を参照してください) 鎮痛剤というので頭痛にも効果があると一般人にも医師にも誤解されていますが、ボルタレンなどの非ステロイド性鎮痛抗炎症剤は外傷性の痛みには効きますが、いわゆる頭痛や偏頭痛には効果は期待できません。(風邪など発熱に伴う頭痛には効果があります) 偏頭痛にはエルゴタミンとかスマトリプタンという専用の薬剤があります。 頭痛の中には心因性のものもあり、心因性ですからプラセボ(偽薬)でも効果がある場合があり、これまでボルタレンで効果があると思っていたのが効かなくなるということがあります。 もともと効かない薬剤ですが、効くと思っていた呪縛から開放されたときに実際に効かないとなります。非ステロイド性鎮痛抗炎症剤では耐性はありません。 要するに頭痛に効かない薬剤(ボルタレン)を使っていたことになります。 単純な頭痛ならアミノピリンとかアスピリンなど長年有効性と安全性の確認された薬剤の方が適しています。