質問: 病院での身体抑制について 現在、身体抑制ゼロを目指すのが当たり前になってきていますが、実際の問題として、身体抑制の定義などがあれば教えて下さい。つまり、どこまでが許されて、どこからが許されないのか、明確に決定されているような文があれば幸いです。 宜しくお願いします。
回答: 高齢者の医療や介護などで、身体的拘束を行わないようにする流れになっています。 身体的拘束その他入所者(入院患者)の行動を制限する行為にあたるものとして、厚生労働省が「身体拘束ゼロへの手引き」の中であげている行為を示しますと。 ○徘徊しないように、車いすやいす、ベッドに体幹や四肢をひも等で縛る。 ○転落しないように、ベッドに体幹や四肢をひも等で縛る。 ○自分で降りられないように、ベッドを柵(サイドレール)で囲む。 ○点滴・経管栄養等のチューブを抜かないように、四肢をひも等で縛る。 ○点滴・経管栄養等のチューブを抜かないように、又は皮膚をかきむしらないように、手指の機能を制限するミトン型の手袋等をつける。 ○車いすやいすからずり落ちたり、立ち上がったりしないようにy字型抑制帯や腰ベルト、車いすテーブルをつける。 ○立ち上がる能力のある人の立ち上がりを妨げるようないすを使用する。 ○脱衣やおむつはずしを制限するために、介護衣(つなぎ服)を着せる。 ○他人への迷惑行為を防ぐために、ベッドなどに体幹や四肢をひも等で縛る。 ○行動を落ち着かせるために、向精神薬を過剰に服用させる。 ○自分の意思で開けることのできない居室等に隔離する。 参考url:http://www.pref.osaka.jp/jinken/work/kaigohoken/kousokukinsi.htm