質問: 看護学生です。腹壁が弛緩した体位 というのが分からないので教えてください。なぜ腹壁が弛緩した体位がファーラー位や座位なのでしょうか。
回答: これは難しい質問ですね。 一応ご自身で確認いただきたいのですが、質問者様は座位をとった際にお腹に力を入れますか?リクライニングチェアーなどに座っているときはいかがでしょうか。恐らく腹筋に力は入っていないのではないかと推測します。 筋収縮=筋繊維が短くなる方向に動くという考え方は正しいですが、これはあくまで主体性がある場合に限ります。つまり、空気椅子の様なことをしていれば腹筋が弛緩した体位ではありません。 筋線維は伸び過ぎても力がかかった状態になります。これが恐らく仰臥位になるのです。そのため、腹部診察時には膝を曲げてもらいます。座位やfowler位も同様の理由で腹壁を弛緩させた体位という表現になったのでしょう。 近似させることが難しいのですが、輪ゴムの輪の中に両手の人差し指を入れて第一関節からずり落ちないように適当な距離を保ってみてください。 1人差し指どうしを近づければ輪ゴムは指の根本までずり落ちる=輪ゴムの緊張が消失≒身体を丸めると腹筋は弛緩する 2人差し指どうしを遠ざけると指に力がかかる≒身体を反らすと腹筋は緊張する 3輪ゴムが勝手に縮まる(現実に起きたら怪奇現象)時も指には力が加わるはず≒腹筋を能動的に収縮させるときには腹筋は緊張する といった感じでいかがでしょうか。