質問: 東京都に住んでいて、身障手帳1級の手帳が出来上がったと連絡がありました。 母の医療費に心配があって、今回申請をしました。 東京都のHPを見ると、「国民健康保健や健康保険などの各種医療保険の自己負担分から一部負担金(下表参照)を差し引いた額を助成します。」と書いてあります。うちは課税世帯なので入院だと44400円とかいてあります。 今、限度額適用認定証のBが出ていて長期間入院しているので多数該当になっています。 日本語の問題なのかもしれませんが、これってもう44400円払っているから助成してもらう金額と同等助成はないってことでしょうか?手帳を取って医療費を助成してもらえると思ったのに無意味だったのでしょうか? また、都外の病院に今後入院することになったら、一旦立て替えて払い戻しがされるのは分かるのですが、今都内の病院にいる限りだと「マル障」の受給証を窓口に提示して食事代や差額ベッド代のみを払って医療費の部分は一切窓口負担をしないということなのでしょうか? 実は今日区役所に電話をして聞いたのですが、手帳の受け取りの際に説明をするので、と冷たくされてしまいました。手帳を取りに行くのは弟なので、私も説明を聞きたかったです。 医療費に心配があるので、どなたか教えてください。
回答: こんにちは 入院が長期間になると、医療費が大変ですね。 身体障害者手帳が取得出来たのですから、お母様は65歳未満と考えられます。 医療費の自己負担は3割ですね。 現在、「限度額適用認定証」の多数該当になっているのですね。 課税世帯(一般)で3回目までは、80、100円程度の請求があり、4回目以降多数該当になって44,400円程度の請求になったのですね。 一ヶ月の医療費の自己負担額(3割負担)が限度額の44,400円を超えた分が公費負担されます。 以上が、現在利用されている制度ですね。 今回、身体障害者手帳を取得されて、それに伴い「マル障」(行政も福祉職員も医療関係者もこのように呼びます。本当はもっと長くて覚えにくい名前がついています。福祉医療券もいろんな種類があるのでわかりやすくこの名前を使わせていただきます)が発行されたのですね。 この医療券を医療機関の窓口に提示されると、自己負担が1割になります。 非課税世帯なら自己負担額は0円なのですが、課税世帯なので自己負担1割が必要となり、限度額は現在の「限度額適用認定証」の限度額と同じになると思います。 医療費の負担としては、今までと変わらないように感じられると思います。 でも、今後医療機関を受診されると、自己負担が1割になり、入院時の限度額が1回目から44,400円になるので、「マル障」の方が公費助成は大きいと思います。 弟さんが手帳を受け取りに行かれた時に、詳しく説明があると思います。 医療費助成の他にも障がい者福祉サービスが数々提供されています。小冊子を貰ってこられると思います。 お母様お大事に 失礼しました