質問: 声帯にポリープが出来てしまいました。 耳鼻科を受診したのですが、疑問な点がある為投稿させて頂きました。 5月頭に風邪を引き、悪化してしまい治るのに二週間以上かかりました。 咳と喉の痛みが酷い症状でした。
回答: 声帯ポリープは、歌手、販売業、教師のように、大きな声を出す仕事で、多くみられる病気です。 よくカラオケで歌うことで、声帯ポリープができることもあります。 これら、慢性的な炎症でできるポリープは、まず、保存療法を行ないますが、保存療法で改善しない場合は、経過観察して、必要に応じて手術を行ないます。 かぜで、咳き込んだ時に、声帯にキズができてしまい、キズが治る過程でポリープのように盛り上がる場合があります。ただし、この場合も、医学的にポリープと呼んでいます。このようなキズが原因で盛り上がったポリープは、保存療法が効果的です。 質問1 Q 私のような状況でポリープが出来るのはおかしいですか?? A 声帯にキズができて、「キズが治る過程の盛り上がった状態」もポリープと呼んでいます。何らかの原因で、声帯にキズをつけたものと思われます。 医師は慢性的な炎症が原因なのか、何らかの原因なのか、区別をつける目的で、何度も訊いたものと思われます。 質問2 Q 先生は、炎症してポリープが出来ている訳ではありませんと言っていたのですが、プレドニンは炎症を抑えるお薬と書いてありました。薬剤師さんに聞いたら、このお薬は異物などの異常な状態を抑える薬ですよとの事でした。 A たぶん、慢性的な「炎症」が原因によるポリープではないという意味と思います。 プレドニンは炎症を抑える薬で、耳鼻咽喉科では、内耳の病気、声帯の病気に使用されます。「盛り上がった状態のポリープ」の炎症を鎮める目的で処方されたものと思います。 「盛り上がった状態のポリープ」では炎症を起こしています。ただし、あなたの場合は、慢性的な「炎症」が原因ではないものと思われます。 質問2 Q この処方は効果的でしょうか?正しいのでしょうか? プレドニン5mg・メチスタ250mg(ムコダインジェネリック)・セフタックカプセル50mg(セルべックスジェネリック) A 正しい処方です。 質問3 Q きちんとお薬を飲み、通院をすればこのかすれた酷い声は良くなるのでしょうか? A 声帯ポリープは、のどを酷使しなければ、自然治癒することが多い病気です。 通院して、ネブライザーの治療を行なって下さい。なお、内服薬とネブライザーの治療を保存療法と呼んでいます。 通常、プレドニン5mgの処方は5~7日です。その後は、消炎酵素剤などの弱い薬が処方されるものと思われます。また、漢方薬が処方される場合があります。 -補足に関する回答- Q 1今まで、地声は普通ですが歌声はかなり高い声が出ていたのですがまた元通りになりますでしょうか? A 元の状態に戻ります。心配いりません。 Q 2学校なので、人と全く話さないというのは無理なのですが、コソコソ話しのような話し方でも声帯に負担がかかりますか? 声帯に負担がかからない方法があれば教えて下さい。 A 普通の会話であれば、問題ありません。 歌手、販売業、教師のように、長時間、大きな声を出す場合が、「のどの酷使」であり、声帯に負担がかかります。 なお、ポリープが治るまで、カラオケで大きな声で歌うのは禁止です。 今回、別の耳鼻咽喉科で声帯ポリープが発見されて医師に対する不信感を持っていると思います。その心理状態は、よくわかります。ただ、決して、声帯ポリープは特別な病気ではありません。 通院が必要になりますが、普段と変わりなく、快適な生活を送るようにしてください。 早く回復することを祈ります。