質問: 高度異形成の経過観察中に妊娠できますか? 子宮頸がん検診で組織検査を行い、高度異形成(iiib)との結果でした。 経過観察中ですが、年齢的なこともあり、早く子どもを授かりたいと願っています。経過観察中に、妊娠しても大丈夫でしょうか?
回答: 子宮頸がん検診として一般に施行される細胞診は、クラスiからvの5段階に分類され、クラスiii以上は異常とされます。クラスiiiはaとbに分けられ、クラスiiiaでは悪性の可能性が少し疑われ、クラスiiibでは悪性の可能性がかなり高い状態です。 異形成細胞は、細胞の形や核の異常の程度により、軽度、中等度、高度に分けられますが、ご質問の方のiiibの段階では、高度異形成(がんの前駆病変)から上皮内がん(0期のがん)の可能性が疑われます。 組織検査で高度異形成と診断された場合は、より進行した部位の有無を確認するため、子宮頸部円錐切除を行います(子宮入口を円錐形に切り取る手術です)。 妊娠中に判明した場合はそのまま経過を見ますが、そうでないならきちんと確定診断をつけるため、円錐切除をしてからの妊娠をお勧めします。