質問: 発育曲線をずっと下回っています 生後8カ月の娘が発育曲線をずっと下回っているのが、気がかりでなりません。 出生体重は2,702gで、生後1カ月で3,726g、生後4カ月で5,266g、生後6カ月で6,255g、生後8カ月で6,350g・65cmという発育状況です。 哺乳瓶の乳首が苦手で、完全母乳です。離乳食は2回食で、1回の量は子ども茶碗半分から3分の2程度です。授乳は昼間3時間おきで、夜間1回です。 生後3カ月ごろから手足をバタバタさせて運動し、生後6カ月で寝返り、生後7カ月でずりばい、生後8カ月でつかまり立ちをしています。常に動き回ってとても元気ですし、1人で機嫌よく遊びます。 4カ月健診までに体重の増え方が悪かったので、病院で精密検査してもらった方がよかったのかな、と今になって後悔しています。思い返せば生後3カ月ごろに、機嫌はいいのに下痢気味のうんちが3週間ほど続いていました。小児科を受診しましたが、整腸剤のような薬を処方されただけでした。 その後は曲線に沿うように地道に少しずつ増えていますが、発育不良のまま成長するのではないかと気がかりでなりません。母乳の栄養不足が原因でしょうか? 娘の運動量が多いからでしょうか? なにかの病気の可能性があるのでしょうか?
回答: 体重、身長の数字を見ますと、生後1カ月では出生時から1kg増加し、体重増加が順調でしたね。生後4カ月以降を「乳児身体発育パーセンタイル曲線」(母子手帳などに記載されています)で見ますと、体重が3パーセンタイル曲線に絡み合うように増加し、身長が3パーセンタイル曲線より上、といった発育状況です。これから先の身体発育は、体重増加もさることながら身長の伸びにも着目し、定期的に健診を受けてください。ご質問の文章からは、現時点で何かの病気があるとは考えられません。 運動発達に関しては、生後8カ月でのつかまり立ちは早い方です。常に動き回っていると摂取したエネルギーが活動に使われるため、体重の増加になかなか結びつかないものです。 食事量は個人差がありますし、主な栄養源はすでに母乳から離乳食に移行しています。生後9カ月になったら3回食に進めてください。現在生後8カ月でしたら、生後10カ月、生後12カ月で発育・発達を診ていただき、体重の増加、身長の伸びを確認しましょう。