質問: 細菌性腟症には早産のリスクがありますか? 妊娠13週の妊婦です。本日、病院で細菌性腟症と診断され、よくあることだから心配しすぎないようにと言われました。とはいえ、細菌性腟症は早産のリスクがあるようで心配になりました。 細菌性腟症は、治療しても早産になりやすいのでしょうか? 悪化させないための注意事項、治療後、再感染させないための予防法などはありますか?
回答: 細菌性腟症は、外陰部や腟内の細菌が増殖することで生じることが多いです。妊婦の1.5~3%くらいに発症するとされていますが、自然に治癒することも、再発することもあります。妊娠中は腟内の自浄作用が上昇しますが、疲労やストレスなどで体の免疫機能が低下すると、発症しやすくなります。排尿・排便時にトイレットペーパーで拭く際には、膣口を汚さないようにすること、性行為を控えることも予防につながります。 腟内の菌が上行性感性を引き起こすと、子宮内感染が生じて絨毛膜羊膜炎の原因となります。すると、早産率が1.6~6.9倍に高まることがあります。したがって、細菌性膣症と診断された場合には、腟錠や内服薬で抗生物質を投与して治療します。すると、早産率を40%ほど減らせるという報告があります。