質問: 不整脈がまんするしかない? 動悸がし、胸が苦しく、引きつるような感じと背中の痛み、足のむくみなどがあり、月1回ぐらいだったのが、4,5日のサイクルで具合の悪い日があり、一旦悪くなるとやはり4,5日続くということを繰り返すようになり、以前、ここでも相談させていただきましたが、病院へ行き、24時間の心電図をとりました。検査日が具合の悪い日にあたらなかったのですが、それでも胸の引きつりを感じるときに不整脈が起きているという結果が出ました。この程度なら何も治療をしないということなのですが、悪くなった時は相当に辛く、縦になっているのがしんどいという感じなのですが、がまんするしかないのでしょうか?
回答: 医療従事者批判の座談会のようになっているこのご質問に僕のようなものがアドバイスさせていただくのもどうか?と思いますがまだ西洋医学に興味が残っておられるようでしたら少しだけおつきあいください。 不整脈とは読んで字のごとく脈が不整(つまり普通の人の規則正しい脈とちょっと違うと言う意味)なもの全てをひっくるめた言葉でその種類や原因も多種にわたり治療法も一つ一つ全て別です。普通循環器の専門医であれば不整脈の種類や治療を要さないならその理由まできちんと説明してくれる者ですが循環器科の先生にこういわれたのでしょうか? ameoさんの場合糖尿病があり薬を服用して1400キロカロリーの制限付きですから結構な糖尿病だと思います。年齢も39歳と基礎疾患がある場合決して若いとはいえない年齢に入ってきてますし喫煙歴もあります。症状も胸部苦悶感や胸痛が主のようですし運動で増悪し喫煙でも増悪しています。以前のご質問ではblackleon先生に狭心症の可能性についてご指摘されていますし循環器科を受診するとも言っておられたとおもいますが詳しい検査はされたのでしょうか?狭心症の虚血の症状として発作時に心電図のstレベルが下がるのはよくありますが中にはほとんど下がらない方もおられますし発作時に心室性の期外収縮が増えたりすることも心筋虚血の症状として割とよくみうけられる症状ですが・・・ 症状や病歴、年齢など冠動脈の危険因子を考慮すると心臓カテーテル検査をやっても不思議でない状態と思えるのですが本当に循環器の専門医が今の状態で更に検査することもなく放置されているのでしょうか?少なくとも運動負荷心電図くらいはとると思うし心エコーもやると思うのですが・・・ またameoさんの場合足のむくみと言った症状もあるのでこれが心不全の症状でなければよいと心配になってしまいます。 定期的に糖尿病の管理のため受診されているわけですから糖尿病性の腎障害などでむくみがきているわけでも無いようですし・・・ とりあえずまだ循環器を受診なさっておられないならすぐに受診されることをおすすめします。循環器の先生にこういわれたのならもう一件別の病院を受診してみても良いかもしれません。 今の病院でも少なくとも不整脈の種類くらいは説明してくれるように質問した方がいいと思いますし狭心症の検査をもう少し進めていくようにたのんでもいいと思います。 個人的には6月にご質問なさってから3ヶ月以上になるのに原因が特定されないうえに検査もずいぶんとのんびりした感じをうけます。 ameoさんの症状が改善なされるようお祈り申し上げます。 ご自愛ください。