質問: 養護老人ホームに勤めています。先日入院中の入所者が「ホームで死にたい」と発言されました。今度受け入れるべきかの話し合いをしますが、終末看護をされている施設での注意点などがありましたらお聞かせください。
回答: 私は看護師で、病院で働いてます。病院では、病気で亡くなる方がほとんどなので、参考になるかどうかわかりませんが・・・ 入所者のかたがどういう状態なのかは分かりませんが、人生に終わりを迎えることを、口では受け入れているように言われる方でも、実際には心のなかで葛藤している場合が多々あります。 突然、攻撃的になったり、うつ状態になったり、無気力になったりします。でもそれは、死を受け入れるために人間がとる、本能的な行動です。 攻撃的に振舞うので、敬遠しがちになり、無気力やうつ状態になるので、(言葉は悪いですが)ほったらかしになってしまったりしがちです。 しかし、こういう状態だからこそ、人は誰かを必要としてます。こちらから積極的に関わっていかないと、死を受け入れていくことが出来なくなってしまいます。 私は終末期にある患者さんには、一切制限をしません。これは私の看護観です。 本人と話し合い、死ぬまでにどういうことがしたいのか、どういう最後を迎えたいのかを話し合い、本人の希望が出来る限り叶えられるようしてさしあげればいいのではないでしょうか。 キューブラ・ロスの「死ぬ瞬間」を読んでみてはいかがでしょうか? 死を迎えるまでの人の心の準備段階が、インタビューを通して書かれているので、参考になるかもしれません。