質問: 扁桃腺を取るか取らない治療をするかについて 手術で取ってしまうのと取らずに治療するのとでは 違うのでしょうか? 手術を受けようと思っているのですが知り合いに 今は取らない治療もあるよ、と言われ取らない方法の治療内容が分からないのですがご存知の方経験した方 内容を教えて下さい。 あと取ってしまうのと取らずに治療するのとでは 何が違うのでしょうか?
回答: ちょっとどういう方か想像できかねますが、「大人は取らなのが基本」という概念は今初めて知りました。びっくりしてます。少なくとも日本耳鼻咽喉科学会雑誌や、日耳鼻総会、その他の日耳鼻関連の学会や雑誌等で見たことや聞いた事はありません。 基本的には子供の場合あまり大きすぎると無呼吸症候群や突然死の原因になる可能性があるとされてますので、そういう兆候があれば取ります。 成人の場合年に3-4回扁桃炎により、仕事や学校を休まざるを得ない場合、睡眠時無呼吸症候群の原因になっている場合、aslo等が高く病巣感染の疑いがある場合、しょうせき膿胞症を合併している場合、食事や呼吸に影響が出ている場合等に手術的加療を行うようにどの教科書にも書いてあります。 私が不勉強のせいかも知れませんが、一般的には生後1~2歳位までに扁桃の免疫担当器官としての役割は終了するとされてますので、取ってもその後の感染防御能には影響しないと教わってきましたし、どの教科書にもそう記載されてるはずです。 外科や麻酔科が事故の可能性が0でないからといってオペをしなくなれば、医学の分野の大きな柱である外科的治療と言う重要な方法論が存在できなくなります。事故が起こらないよう、麻酔科学も外科学もたゆまない努力を続けており、そのおかげで不治だった病が克服されて来ているのです。 今後の治療の参考にしますので、是非エビデンスに裏打ちされた保存的治療法というものをお教え下さい。 勝手な言い分を書いて申し訳ありません。あなたがここの回答で誰を信じるかはあなたのご自由ですし、私が責任を持って手術する訳ではありませんので、事故云々も100%とは言えません。どうぞよくお考えの上、ここの回答を疑問として主治医の先生にぶつけ、よく相談の上お決めになる事を望みます。