質問: b型肝炎は院内感染しやすい? 先日、私の友人が骨折で入院したのですが、入院中の検査でb型肝炎と判定されました。友人は2年前、5年前にもバイクで転んで骨折して入院しており、その時の検査ではまったく問題がなかったようです。 病院側からは「母子感染の疑いがあります」との説明を受けており、そうなると2年前、5年前に入院した際の検査で、なぜ引っ掛からないの?っという話になります。 友人は、かなり落ち込んでいて、絶対院内感染だっと言い張っております。 b型肝炎を調べてみますと、母子感染以外に性交渉、体液や血液、注射針等でも感染する可能性があるようですが、友人は感染するような行為をずっと長年やってないし、他人の血液や体液にも触れた覚えはないと言っています。 原因の一つとして院内で感染したのでは・・と思うのですが、b型肝炎は院内感染することが割かし多いでしょうか? また院内で感染したという証拠になる手がかりは見つける事ができるのでしょうか? また患者さんと接する機会の多い医療従事者でb型肝炎の方っていらっしゃるんでしょうか(私個人的に偏見はありませんが気になるもので)? なお、友人は55歳男性です。もし赤ちゃんからのキャリアとしたらかなりのキャリアですかね(^^;)・・・ ちなみに友人は、困ったことに酒飲みです。。 よろしくお願いします。
回答: こんにちは。元医療従事者です。 ご友人がb型肝炎に罹患されたとのことで、落ち込んでいらっしゃるそうで・・・ そうなると感染経路を追及されたくなるというのは、ごもっとものお気持ちだと思います。 まず院内感染との考えですが、100%否定はできませんが #1の方もおっしゃっているとおり、近年病院では、 院内感染にたいしては、かなり気を使い、針の使いまわしや、体液の着いたものの処理は、念密に行っていると 思いますので、あまり考えられないように思います。 医療従事者が感染するケースはまれにありますが、 患者さんが入院したことによって、輸血以外でウイルス 感染することは、あまりないと思います。 前回の入院で指摘されなかったとのことですが、もしかしたら、hb抗原の感染症の検査をしなかったとも 考えられます。大学病院や総合病院規模の病院でしたら 入院時は、ひととおりの感染症の検査を行うと 思いますが、小規模の病院ですと行わない場合もあります。ですから前回指摘されなかったといって、そのとき 感染していなかったという見解は、否定的かもしれません。そうなると、過去の性行為の有無や輸血の有無なども からんできますが、それでもそれら身に覚えがないので あれば、歯科にかかったときなども考えられます。 歯科では、ある程度消毒などにも気を使っていますが 患者さんが感染症があるかないかまでは調べてない ことがほとんどですので、感染症対策には疑問を感じることが多いです。最近はだいぶ消毒方法も徹底化されつつ ありますが、それでもある程度簡略しているように 感じます。 b型肝炎ウイルスは、c型肝炎ウイルスよりも 感染能力の強いウイルスです。ウイルスに感染された 血液などが触れると感染する可能性がかなり 高くなります。性行為などでもかなりの高い確立で感染すると言われております。 感染経路を究明されたくなるお気持ちもわかりますが きちんと治療をうけ、健康管理をなさればさほど 支障をきたすことなく日常生活もおくれると思いますので お力落としのないように。 定期的な血液検査をうけ、お酒もほどほどになさいます ように。