質問: できるだけ専門家のご意見を希望致します。40肩や50肩に、一番オススメの治療法は何ですか?
回答: 四十肩・五十肩の治療の基本は「温めて動かす」ことです。ただし、急性期・慢性期は何をどうしても痛むことがほとんどなので、回復期になるまでは我慢です。回復期に入ったらお風呂で温めて積極的に色々な方向に動かします。 回復期に入ったら運動療法を積極的に行わないと、治癒した後も凍結肩(フローズンショルダー)になることがあります。こうなったらもう手術しかなくなりますので、回復期に入ったかどうかの見極めが必要です。 以下にそれぞれの時期の主な症状や状態を書いておきます。 急性期: 3つの期間の中でもっとも疼痛が強く現れます。衣服の脱着、入浴(体や髪を洗う時)、大便の始末、高所のものを取る時などが困難になることがあります。 特に夜間、血液循環障害により症状が悪化し、睡眠障害をきたすことが多く、通常、痛い側を下にして眠ることはできません。 痛みは、一般に三角筋部にありますが、上腕や肘関節の外側に訴えることもあります。肩を動かすと痛みが強くなるため、この痛みにより肩の動きは著明に制限されます。 慢性期: この時期には疼痛は軽快しますが、運動制限が著明となります。上肢を動かすために肩甲骨が代わりに動くようになり、大きな回旋運動はほとんどできなくなります。このため、結髪(髪をとかす)、結帯(腰の後ろで帯を結ぶ)などの動作が障害されます。 運動時の痛みは肩の後面部や前面部に強く出ます。また、筋萎縮も出現することがあり、三角筋、棘下筋などに筋萎縮がおこります。 回復期: 関節可動域が改善する時期です。拘縮が徐々に改善し、これに伴い疼痛や不快感が減少してきます。完全に症状が消失するまでは数ヶ月かかることもあればもっと早いこともあり、必ずしも一定ではありません。 尚、鍼治療を行えば治癒までの期間を短縮することができますよ。医師の同意を得れば健康保険を使って施術が受けられます。お大事にしてください。