質問: いつもお世話になっています。 以前、下記URLで膠原病について質問した者です。 ここで解答いただいた後、 血液・免疫・リウマチ膠原病科のある大学病院へ 行きました。 平日は仕事をしているため、土曜に行ったのですが、 土曜は詳しい検査ができないとのことで、 血液検査と尿検査とX線検査のみを受け、 残りは改めて平日に、ということになりました。 そこで質問なのですが。 今回、受けて欲しいと言われた検査は以下の通りです。 1.RI 骨シンチ 2.GUMテスト 3.全身骨撮影 4.科受診。 症状から、1~3の検査はわかります。 先生からの説明にも納得できました。 しかし、4の眼科での検査が本当に必要なのか 疑問に感じています。 膠原病のサイトを調べたところ、 目の渇きや異物感が症状として挙げられていましたが、 自分では目の異常は感じていません。 そのことを担当の先生に申しあげたところ、 「喉の渇きがあるから、目もドライアイになっている かもしれない。念のために眼科受診してください」 と言われました。 私はソフトコンタクトを使用していますが、 今までドライアイだと診断されたことはありません。 本当に眼科の受診は必要なのでしょうか? もし、必要でないのなら患者のほうから 検査を断ることは可能でしょうか? 昔の病歴のこともあるので、慎重に検査を してくださっているのかもしれませんが、 いくつも検査を受けるとなると、 経済的にも苦しくなってくるので、、、、
回答: 膠原病患者です。 膠原病には様々な種類、症状に個人差があるので参考程度に読んで戴ければと思います。 私の場合は関節痛がひどいのですが、血液検査では「抗核抗体」と「抗DNA抗体」が高いだけでリウマチ反応の出ません。なので抗リウマチ薬は無効です。 病院では定期的に血液検査と問診のみです。 主治医はとても信頼出来るDrです。 そのDrはいつも「自覚症状」の問診で「口渇や口内炎、眼が渇く事はないですか?」と聞いて来ます。 Dr側も患者さんを治したくて何か治療の取っ掛かりを暗中模索しているのだと思います。 以上のような理由で眼科受診はした方がいいと思います。 膠原病専門(?)のDrは「血液専門」のDrが多いので、眼の知識は眼科医の方が詳しいです。 「餅は餅屋」ということで(^^;) また、医療費のことですが「膠原病」は国の定める「特定疾患」の一つになっているので主治医とよく相談して申請が通れば医療費の一部は国の負担になります。申請が受け入れられたらその為にかかった医療費も戻って来るケースもあります。 そのへんは保健所の医事課あたりに相談すればわかると思います。 かなりの長文で申し訳ありません。 お大事になさって下さい。