質問: 通所介護で実施している体力測定の記載について 通所介護に勤務を始めたPTです。先輩PTから説明を頂いたのですが、イマイチ理解ができないので皆さまの知識をお借りできればと思います。 ・通所介護にて実施している体力測定(握力、片脚立ち、FRTなど)の記載は、必ず計画書に残さないとダメなのでしょうか? ⇨計画書に入れない場合は、どのような形で記録を残せば良いか(フォーマットなどはあるか) ・体力測定は毎月実施し計画書作成タイミングでモニタリングし支援内容等の見直しと思っていたのですが、3ヶ月に1回の計画書作成タイミングのみ実施しているようで、それは合っているのか? 上記2点について教えて頂ければと思いますので、よろしくお願い致します。
回答: 通所リハに勤務しているPTです。 私の事業所では、 要支援の方は運動器機能向上加算もありますが、要介護の方も3ヶ月に1回リハカンファ行い、その結果をもとに計画書を作成しています。その際客観的な指標の1つとして測定結果を使っています。リハ記録としてデータを残しています。また記録集計用の一覧表がある場合はそちらにも記入し計画書を作成しています。 一度、利用者のフェイスシートやケアプラン、要介護認定などが閉じられているファイルに計画書も入っていることが多いので、一度計画書を見てみると良いと思います。 通所介護や通所リハでは短期を3ヶ月としてるところが多いので、効果判定として計測しているのだと思います。 計測のタイミングですが、私はTUGや6MD、片脚立位時間などを効果判定としてでなく、リハビリの一貫として行っており、歩行練習のついでに時間を測る事をしています。その事で客観的な指標として残るだけでなく体調の波やその振れ幅を見ながらリハビリを組み立てています。