質問: 一歳5ヶ月の子供が3日間40度の熱が下がらず 鼻水が続いていたので 小児科に行ったところ アデノウイルス 溶連菌 インフルエンザは陰性で 白血球が39000 CRP5でした レントゲンの気管支に若干影があった事と 肺の音が良くなかった事と 熱が下がらなかったので 総合病院に紹介されて入院になりました そこではRS ウイルス 尿検査などしてもらったのですが すべて陰性でした 入院するときはなにが原因か分からないと言われていたのですが 治療内容は 24時間ソリタT3の点滴と 1日3回抗生剤を点滴からいれて 1日3回ベネトリンの吸入と 1日3回ホクソナリン など風邪の粉くすりを飲むことでした 結局5日間入院して 後から気管支炎と聞かされたのですが 咳も全くでず熱と鼻水の症状が強かったので 気管支炎と言われた時はびっくりしました これはほんとに気管支炎の症状なのでしょうか? この治療は喘息の治療と似ているのですが喘息なのでしょうか? 白血球の上がりとかは聴いても確かな事は教えてくれなかったのですが 今後も風邪を引くと白血球やCRP があがる体質なのでしょうか? 質問が多くてすみません 経験のあるかたお分かりになるかた教えて頂けないでしょうか?
回答: (Q)これはほんとに気管支炎の症状なのでしょうか? (A)診断とは、色々な症状や検査結果を総合的に判断するので、 一部だけの情報では判断できません。 気管支炎ならば、咳が出るのが普通ですが、 咳がなければ、絶対に気管支炎ではないとは言えない。 文面から拝察する限りでは、 気管支炎よりも上気道炎の症状に近いような気もしますが、 患者を診た医師でなければ、判断できません。 (Q)喘息ではないのか? (A)喘息ならば、CRP、白血球数の上昇はありません。 (Q)今後も風邪を引くと白血球やCRP があがる体質なのでしょうか? (A)これは、誤解をされていると思います。 まず、白血球数の増加ですが、 「風邪」は、ウィルス感染なので、白血球数は増加しません。 「肺炎」などの細菌感染によって、白血球数が増加します。 つまり、細菌感染ならば、白血球が増加するのが普通。 細菌感染で、白血球数が増加しなければ、 体内の免疫がダメになっている可能性があり、 より重篤な病気である可能性がある。 CRPは、炎症反応を見る数値です。 ウィルス感染、細菌感染のどちらでも炎症が起きれば、 CRP値は上昇します。 ウィルス感染でなくても、癌、心筋梗塞、膠原病などでも、 上昇します。 なので、CRPや白血球数が増加するのは、普通の反応なのです。