質問: 後遺障害認定について 交通事故以前に既往症が有り、本件事故によって、既往症が悪化した可能性が高いと損害保険料率算出機構(調査事務所)が仮に認定した場合の後遺障害認定について、 1自賠責後遺障害認定について 2裁判所の後遺障害認定について 上記二つは、どのように認定される可能性が高いのでしょうか。
回答: 自賠責の認定は、損害保険料率算出機構の認定に従う運用になっていますので、損害保険料率算出機構が後遺障害なしという判断をしたならば、自賠責も後遺障害なしの認定をします。 他方で、後遺障害の有無の最終的な判断権者は、裁判所ですから、損害保険料率算出機構が後遺障害なしの認定をしたからといって裁判所はそれに拘束されず、自由な心証に基づいて後遺障害を認定することはありえます。ただし、実務上、損害保険料率算出機構の認定に依拠することが多く、これを覆すには、かなり難しい主張立証を強いられることになるでしょう。 ですので、ご質問に沿った回答ということならば、 損害保険料率算出機構が後遺障害なしの判断をした場合には、1は後遺障害認定されないが、2は認定されることはありうる。ただし、2で後遺障害を勝ち取るのは、難しいということになります。 さらに、付言するならば、既往症の悪化であるならば、それは素因減額の問題であって、損害保険料率算出機構や自賠責保険会社が問題にすることは考えにくいでしょう。損害保険料率算出機構は、一応、現存する症状を問題にするからです。ただし、悪化といっても既往症と現存症状がそれほどかけ離れていない場合には、事故と因果関係ある後遺障害なしの判断がありえます。