質問: 先日、血液検査を受けて、脱水気味、肝臓が腫れ気味、との診断を受けました。 2ヶ月様子を見たのですが、数値が改善されていない、とのことで 処方食を始めました。 数値がよくないと言われたのはALTです。(その他赤血球なども多すぎると・・) そこで、検索すると、こちらで以前質問されていた方はが記載していた正常数値と 私が伺った数値が違うので、どのくらいであれば許容範囲なのか知りたくて 質問させていただきました。 我が仔(カニンヘンダックス、♂、2歳)はALT107で、正常数値は13~53と言われました。 やはり、高いのでしょうか? また、赤血球数の正常値は5.5~8.5らしいのですが、我が家は9.44(単位は違うかも?)です。 この場合、処方食しか改善策はないのでしょうか。 どなたか教えていただければ、と思います。
回答: 獣医師です。 ALT(以前はGPTと呼ばれていました)は肝細胞の細胞質と呼ばれる部分に多量に 含まれていて肝細胞が破壊されたりすると血液中で検出されるようになる「漏出酵素」と 呼ばれる酵素の一種で、肝臓の傷害の目安になる為に、一般血液検査でも頻繁に 測定されます。 前置きが長くなりましたが、ご質問にあるALTの正常値は通常は100 U/L以下と考えるのが一般的です。 質問者さんの愛犬の数値は107との事でしたので、個人的には特に問題なく感じますが、 診断とはそれ以外の検査結果も含めて総合的に判断して判断するものですから 現段階ではその107という値が正常か異常かの判定は私には出来ません。 正常値が50以下という情報から推測できるのは、肝臓の漏出酵素の一つでAST(以前はGOTと呼ばれていました) というものもあるのですが、こちらの正常値がおよそ50以下というのが一般的です。 もう一度この点をご確認ください。 赤血球の値に関しては恐らくRBCという項目であろうと推測いたします。 こちらの正常値はおっしゃるようにおよそ550万~850万程度です。 5.5の後ろに10の6乗と書いてありませんか? この数値が940万という事で宜しいでしょうか?この数値が低いといわゆる「貧血」という 状態ですから、なぜその貧血が起こっているのか?という点について更に検査を 進めていく事がスタンダードです。しかし今回の場合は数値が高いという事ですので、 第一にチェックすべきは「脱水があるのか?」です。質問文に脱水気味と書かれていますが、 それは9.44という検査結果が出た時ですか?もしそうであればむしろ当然の検査結果でしょう。 脱水とは水分が抜けている状態ですので、血液は当然濃くなる傾向にあります。 濃くなるという事は赤血球の濃さを示すRBCの値も高くなるという事です。 処方食に関しては何の目的で何という処方食を与えていらっしゃるのかが不明な為、コメント出来ません。