質問: カルテに記載された病名は、いつまでついてまわるのですか? 数年前の話です。 個人クリニック(内科)に通院していました。 お腹の具合が悪くなったときに、そこではバリウム検査などができなかったため、別の病院で検査をしました。その結果「ストレスからくる過敏性大腸」という診断を受けました。 (そのときとくに治療はしなかったのですが、症状は落ち着きました) (腸が弱いのは小さいときからで、なにかあると、たいてい腸に症状が出ます) 検査の結果を報告したときの私の言い方が悪かったのかも知れないのですが、クリニックのdr.に聞き違えられて「潰瘍性大腸炎」「難病指定」とカルテに記入されてしまいました。 その後通院のたびに何度も「過敏性大腸」「潰瘍性大腸炎ではない」と言っても聞いてもらえず、訂正してもらえませんでした。 いまはそのクリニックには通院していないのですが(仕事の都合で通いきれなくなったため)、あのとき記入されてしまった「難病 潰瘍性大腸炎」というものは、私の病歴になってしまうものなのでしょうか。 私の既往歴として残されてしまって、今後不都合が生じるようなことは、あるのでしょうか。 *「お医者さんが答えてくれるサイト」に同様の質問を出しましたが、返事は返ってきません。
回答: >今後不都合が生じるようなことは、あるのでしょうか。 保険(通院や入院の特約)で、何かとお金がかかる、あるいは、加入できない、保険金請求してから支払ってもらえないなどの可能性が考えられます。(通院していた事が何かの拍子にばれてしまったとき) 今は通院していなくても、同じ大腸でも病名が違う事で適切な治療が受けられないような可能性も、ゼロではないと思います。 数年前とのことなので、病名によっては、履歴(通院歴)が削除される事もありますが、「難病指定」というのは、気になります。 何より、「聞き間違いが元で、事実と違うのに、それを書き直してもらえない」というのは、良くないですよ。 あきらめずに、訂正してもらうようにしたほうが良いと思います。カルテの最低保管期間は、決められていますが、最高はなかったと思います。電子データは場所を取らないので、何年も保管される場合もあります。