質問: 脂漏性皮膚炎患者です。 発症は10代~で、正式に診断されたのは20代になってからです。 それから、ずっとニゾラールを愛用しています。 顔には薬が効いているのですが、頭皮にはあまり効いていない状態です。 最近では、顔の効き目も悪くなっているように感じます。 ニゾラールが効いたということは、医師の処方の切り分け上、 皮膚炎の原因である真菌を殺した → 症状が沈静化した →つまり、脂漏性湿疹or皮膚炎であり、ニゾラールが妥当な治療法だ というのが皮膚科Drの考え方だと思うのですが、 前回の診療の時に、ニゾラールの効き目が悪いと訴えると、 他にもいろんな薬(ステロイドなど)があるから、そちらを試しますか? と言われたのですが、いろんな薬を使うと、変に副作用が出たりしないか心配です。 特に髪の抜け毛が加速したりすると怖いし・・・ こういう場合、医師の言うとおり、他の薬も試すべきですか? 一番ポピュラーな療法であるニゾラールがダメだとしたら、 次にする処方は、どうするのが一般的ですか? Drから勧められた薬も、無駄に医療費を払わされているだけ のように疑ってしまう為、アトピー性皮膚炎の可能性も考え、 血液アレルギー検査を受けてみようかと思ってしまいます。 ちなみにニゾラールの使用方法としては、 朝起きてニゾラールを顔に塗布 → 夜、就寝前にシャワーを浴びてから塗布 しかも、使っているシャンプーは精製ツバキ油配合のシャンプー(※画像あり)で、 これに皮膚科Drの指示書どおりにニゾラールを調合したものを、週1のペースで使用しています。 週1以外は、コラージュフルフルなめらか処方で洗髪します。 ちなみに、かさぶたのようなものがあからさまにある場合のみ、 爪ではなくピンセットでそっと取ってから、ニゾラールを塗布しています。 ホントはとらないほうが良いそうですが、さすがに 見た目的に不衛生ですから、これはやむを得ないです。 食生活はというと、就寝時間はPM10~AM2は睡眠厳守、 食事は、朝昼夜ときっちり食べ、肉類はほとんど無く、 朝から冷奴や納豆などの大豆類を中心とした食生活です。 シャワーもほぼ毎日です。夏場なんて汗だくなら1日何度も洗髪します。 これだけやっていますが、なかなか改善しません。 むしろ、効き目が悪くなっています。 みなさんが知っているニゾラールの効果的な使用方法、 若しくはニゾラールがダメなら、この薬で改善された と言う薬があれば教えて下さい。
回答: 脂漏性皮膚炎と酒さ様皮膚炎は合併することもあるようです。 違いはひょうげんしにくいですが、フケなど頭からくるのは脂漏性皮膚炎でざらざらしている感じ。 鼻のまわりなど赤みを帯びぼこぼこしている感じでしょうか? 私の医師もなぜ合併するのかはっきり説明してくれませんでした。 テラ・コートリル軟膏はステロイドでも5段階のうち一番低いものらしく、脂漏性皮膚炎と酒さ様皮膚炎は合併することもあるようです。 違いはひょうげんしにくいですが、フケなど頭からくるのは脂漏性皮膚炎でざらざらしている感じ。 鼻のまわりなど赤みを帯びぼこぼこしている感じでしょうか? 私の医師もなぜ合併するのかはっきり説明してくれませんでした。 テラ・コートリル軟膏はステロイドでも5段階のうち一番低いもので副作用も比較的軽いようです。それと細菌をおさえる抗生物質の“塩酸オキシテトラサイクリンというものが配合されているようです。 とはいってもステロイドはステロイドなので、頭にするのは危険なような気がします。ステロイドは長期間はあまりよくないようですので。 やはり素人判断は怖いので、医師に相談してみてはいかがでしょうか。私の医師は変わった医師で変わった薬をだしますが、友だちに紹介しても不思議と効くようです。 敏感な肌でもあるので、取り返しがつかなくなったらいけないので、くれぐれも医師に調合してもらってください。 このような返事ですいません。