質問: 32歳、AMH1.2(41歳位相当)、現在、加藤レディースクリニックにて2回採卵・1回移植しました。 卵があと1個しかないので、それがもしダメだった場合、転院を考えてます。 低AMHの私にとってクロミッドだけの低刺激誘発という方法は体に優しく、良い方法かなとは思ってるのですが、ここまでの治療費を計算してみたら、100万円オーバーとなっていて、ゾッとしました。。 卵巣にはさらに負担かけてしまい、さらにAMHを下げてしまうかもしれませんが、高刺激でたくさん卵が採れた方が経済的に続けていきやすいのではないかと。。安易でしょうか??💦 みなさまの経験談などありましたら、ぜひご教授くださいませ。。
回答: 低刺激と高刺激どちらかの治療が優れている訳ではなく、ご自身のお身体に「合うか合わないか」が全てです。 人それぞれ不妊原因や症状が異なりますので当然ですが、どちらが合うかは実際にやってみないとわからないので、どちらを選ぶかは言い方は悪いですが賭けみたいなものです。 私も同じAMH値にてKLCに通院中です。最初の計測から期間が空いていますので、今はもっと低いかもしれません。転院先を考えた時、低刺激か高刺激かで同じ様に迷いKLCとは正反対のリプロの説明会にも参加しました。 AMH値は採卵刺激法を決める際に目安とするモノですが、低AMHの場合はそもそも 「刺激をしても採卵数の増加が見込めない」 事を意味します。 クリニックにより1以上あればアンダコニストやショート法等の刺激を行い低AMHでもそれなりの採卵数を得られたという方も、こちらの投稿やブログ等で拝見した事もありますので、絶対に刺激に対する卵巣反応が悪いというわけでもなさそうですが... 高刺激治療が向かなかった場合、投薬の影響で長期間の治療中断の可能性、唯でさえ低値のAMHをより下げてしまう可能性、採卵数が得られないだけでなく数少ない残りの卵子の質まで下げてしまう可能性、投薬による治療費と通院の増加等(クリニックにもよりますが高刺激は低刺激よりも薬剤を使う分、治療内容によってはより高額になります)を考慮すると私は踏み切れませんでした。低刺激であれば採卵数は多くはありませんが、少なくとも継続して治療していくことが出来ますから。 AMH値は妊娠率や卵子の質には関係ありません。ただ体外受精において胚盤胞を目指す場合には、卵子全体からの凡そ到達率は4〜5割と言われていますので、移植胚が得られる可能性は採卵数に応じて下がります。 但しKLCの培養技術は国内トップクラスなので、技術力の高さで少ない採卵数でも結果に繋がるからこそ、日本一の実績があるのでは?と私は考えています。 勿論有名クリニックですから、全体の母数が多いのでしょうけどそれでもKLCの実績は他を圧倒していますから。 私の場合は初回の新鮮杯移植一回で陽性を頂きました。残念ながら化学流産してしまいましたが、2回の採卵で2回とも1〜2個しか採れませんでしたが最高グレードに培養して頂きました。 もうすぐ初めての凍結胚盤胞移植を控えています。もう一つ卵を残されているとのことですから、まずは2回目の移植がんばって下さい。 体外受精は平均3〜4回とされていますから、あまり早期の転院はお勧め出来ませんが、勿論低AMHであっても高刺激でより多くの採卵が出来、結果的に短期間で妊娠された方も沢山おられます。 どちらかを選んでどんか結果になっても後悔をしないと思える治療を行う事が大切だと思いますよ。