質問: 肺がんの診断結果について 肺がんの診断結果について、教えてください。 76歳の母に肺がんの疑いがあり、その時間的経緯について以下に記します。 専門の方、どうかご意見をお願いします。 1)自覚症状なし。ctで影が見つかる。 2)3ヶ月後、肺がんの専門病院でpet検査。三か所確認。ct検査の段階より大きなっている。うち原病巣の直径25ミリ、ほか10ミリほど。いずれも左肺のみ。 3)その後、気管支鏡で原病巣の細胞診断を行うが、がんは見つからず。腫瘍マーカーでも異常なし。 4)医師より「がんかもしれないが、がんではないかもしれない。3ヶ月後にまた検査する」と告げられる。 5)その医師から地元の主治医に診断結果が送られ、それを見た主治医からは「肺腺がん」であると明確に告知。「専門病院の指示に従いましょう」、つまり3ヶ月後に再検査がいいと言われる。 さて、この場合、どのように判断し、治療に臨むべきか、どうかご指導のほどお願いします。
回答: 76歳の母に肺がんの疑いがあり、その時間的経緯について以下に記します。 専門の方、どうかご意見をお願いします。 65歳♂ 2009年肺腺がん発見(30mm)現在経過観察中の経験者です。 治療で縮小して、ぴんぴん元気で普通に生活しています。 私の経験したこと主治医に聞いたことをお話しますが、 専門家ではないので聞き流してください。 1)自覚症状なし。ctで影が見つかる。 a:肺がんは殆んど自覚症状が無いようです。 自覚症状で発見の場合は進んだ状態らしいです。 私も症状は全くなし、定期健診のレントゲンで見つかりました。 2)3ヶ月後、肺がんの専門病院でpet検査。三か所確認。ct検査の段階より大きなっている。うち原病巣の直径25ミリ、ほか10ミリほど。いずれも左肺のみ。 a:ペット検査の結果は?、私の主治医の話では 「目安にはなるけど正確度100%ではありません。」い言うことです。 3)その後、気管支鏡で原病巣の細胞診断を行うが、がんは見つからず。腫瘍マーカーでも異常なし。 a:原発巣が3ヶ月で大きくなるのはチョッと早すぎ?心配ですね。 気管支鏡検査も全て見られる訳ではないので、たとえば肺の入り口(肺門型)の病巣なら。 腺がんのように肺の奥の肺野部では判りにくいところがあるようです。 腫瘍マーカーは健康体の人でも数値は出ます。 4)医師より「がんかもしれないが、がんではないかもしれない。3ヶ月後にまた検査する」と告げられる。 5)その医師から地元の主治医に診断結果が送られ、それを見た主治医からは「肺腺がん」であると明確に告知。「専門病院の指示に従いましょう」、つまり3ヶ月後に再検査がいいと言われる。 a:病気が確定できない場合は「経皮肺生検」肺に針を刺して組織を採る方法もあるようです。 さて、この場合、どのように判断し、治療に臨むべきか、どうかご指導のほどお願いします。 a:どうしてもご本人はもとよりご家族も悪い方向に考えがちですが、 きっちりとした結果が出るまでは頑張りましょう、悪い結果が出たとしても 良い治療法が色々ありますので希望を持って頑張りましょう!。 あまりにもラチが開かないようでしたら「セカンドオピニオン」と言う方法があります。 検査をされている病院は大病院のようですので「相談室」があるはずですので 相談されてみては如何ですか?親身になって相談に乗ってくれるはずです。