質問: PTOTの業務分担について 1.OTの物理療法実施に関して OTがハンドセラピーを実施しています。 それに伴い、過流浴、ホットパックの処方が出ていますが、 学校のカリキュラムでの物理療法はないと思いますし、理学療法とは・作業療法とは・・・では、物理療法は理学療法のところに書かれているものばかりでOT欄での記載はないようですが、問題無く実施しても構わないでしょうか? 2.医師からの処方に関して これまで働いていた職場では、共通部分とPT,OT,STそれぞれ分かれて治療頻度、内容の指示欄があり、リハ医が他科からの依頼の元、オーダーを出してくれていましたが、現在の職場は各主治医からの直接オーダーであり、オーダー票も、昨年OTが新設された際にPTのオーダーにOTのオーダーも入れ込んだようで(OT指示のチェックボックスの追加のみ?ADL練習、巧緻性動作練習はありますがたぶん以前からあったもの)、先に書かしていただいた物理療法の指示や、同じ肩関節疾患でも、PTに出たりOTに出たりしていて、すみわけがはっきりしていません。 通常は、それぞれの部門のテンプレート等で、どの部門に依頼すべきかが医師の方も理解できると思うのですが、先に述べさせていただいたように現在は同じ内容のものなので、あやふやななかで1年経過しそれぞれの先生でいろいろお考えになられて処方されている気がします(同じ医師でも時として違う療法への依頼があります)。 本来は、疾患ごとや、能力障害に応じて、いずれかの療法か、それぞれの専門分野を分担して協同して実施すべきと考えているのですが、皆さんはどうお考えか、お聞かせいただければ幸いです。
回答: リハ専門職の中ですら意見が分かれるものを医師がしっかりと指示だしてくださいは無理でしょう。 あとPTの専門性はOTの専門性はという話は結論がでないのでここでは無意味でしょう。 ただそれぞれの職場でPTとOTの職域というか,なにをメインにしようかという文化を作ることはできるかも。