質問: ★高刺激の採卵を2回連続でするのは良く無いですか? 32歳、低AMH(1.8)です。 先月高刺激(自己注射)で採卵して8個の受精卵が取れ、初期胚で1つ凍結、胚盤胞まで育ったのは2つ(グレード低)で、それも凍結してあります。 そして今周期は移植かと思いきや、「胚盤胞のグレードが低すぎるので今周期も同じ刺激法で採卵しましょう」と勧められました...。 本日D2で受診だったのですが、「LHとhcgの値がまだ良い状態じゃ無いから注射を始められません」と言われました。(←これはどういう意味なんでしょうか。) 結局また数日後に受診して、数値が良ければ本格的に自己注射が始まる予定です。 そこで、皆様にお聞きしたいことは、 ●基本的に連続で採卵(高刺激)しても大丈夫なんでしょうか?(卵が取れにくくなるとかあるんでしょうか?) ●先生が言っていた「LHとhcgの値がまだ良い状態じゃ無い」とはどういう意味だと思いますか? よろしくお願いいたしますm(_ _)m
回答: 高刺激を2回連続なんてあるんでしょうかね?私もAMH1.2で、低刺激や中刺激でしたのでありましたが、、。採卵の時の結果説明時にも先生から「今回は低刺激なので次回も採卵できるよ」とか説明されたと思います。 高刺激後のD2って、そりゃ数値は正常じゃないはず、、と思うのが普通かとおもいます。 そして!低AMHで高刺激をして8個中グレードの低い胚盤胞しか得られなかったのに、また同じやり方をやろうとしている先生に疑問です。私も高刺激やったことありますが、6個中1個グレード低い胚盤胞にしかなりませんでした。 これは一般的に言われている事ですが、卵巣機能が低下している人にやみくもに高刺激をしても良い卵が取れないことが多いと言われていますよ。お若いのでやってみようと初めはされたのでしょうけど、いかがなものかな?と思います。もちろん次にグレードの高い胚盤胞ができる可能性もあるし、一概には言えないのですが。。 私は初めのクリニックで中刺激でずっと同じくらいの薬の量で刺激、採卵7回やりましたが、低グレードの胚盤胞にしかならず2回移植陰性。 その後転院先の先生に、「あなたにはこの量はおおすぎる!半分で!」と言われて、大丈夫か?!と思いましたがそれで1発でグレードの高い胚盤胞を得て1発で妊娠しました。もちろんタイミングもあるだろうし、断定的なことは言えないですが偶然とも思えません。 体外受精の成功の秘訣は ❶医師の腕 ❷胚の質 ❸培養環境 だそうです。 今回上手くいかない場合に、もし違う方法を試してもらえないようなら転院してみるのもありですし、3回目やってダメなら❸が合わない可能性もありますよ。 色々関係ないことを話してしまいましたが上手くいくことを祈ってます!