質問: 向精神薬多剤の減算の数え方がいまいち理解できません。抗不安薬を3剤のみ内服している方は処方箋、通院精神療法は減算の対象になりますか?また、減算の対象になる場合レセコメは必要になりますか?
回答: f400 処方箋 3種類以上の抗不安薬、3種類以上の睡眠薬、3種類以上の抗うつ薬、3種類以上の抗精神病薬又は4種類以上の抗不安薬及び睡眠薬の投薬(臨時の投薬等のもの及び3種類の抗うつ薬又は3種類の抗精神病薬を患者の病状等によりやむを得ず投与するものを除く。)を行った場合 28点の処方箋料の算定となります。 i002 通院・在宅精神療法 注6 当該患者に対して、1回の処方において、3種類以上の抗うつ薬又は3種類以上の抗精神病薬を投与した場合であって、別に厚生労働大臣が定める要件を満たさない場合、所定点数の100分の50に相当する点数により算定する。 上記に対して記載要領はないため、レセプトにコメントの必要はないかと思われます。