質問: 緩和ケアをするタイミングを教えてください 2週間前にガン末期で父は亡くなったのですが、緩和ケアの事でわからないことが あったので教えてください 父は、入院4日目にして亡くなったのですが、4日目の朝に病院から電話があり かけつけると、担当医から今日がヤマですと言われ延命治療をしても父が痛くて苦しい 思いをすると言われモルヒネ投与を進められ同意しました。 説明を受け、父の病室に戻ると緩和ケアチームですと言われ今は、2人ですが後4人 いますのでと良く分からない簡単な説明をしてサインくださいと言われ、父が死んでしまうかもと 気が動転していたのでサインをしました。 ですが、モルヒネ投与から5時間弱で父は亡くなりました。 緩和ケアとは、今日か明日にでも死にそうな患者に行うものなのでしょうか? それとも、モルヒネ投与をする場合は、緩和ケアチームが出てくるのでしょうか? ネットで色々調べて見たのですが、よくわからず緩和ケアをする タイミングが、いつなのかわからないのです。。 父は、亡くなってるので今さらなのですが わかる方がいらっしゃいましたら教えてください。
回答: (q)緩和ケアとは、今日か明日にでも死にそうな患者に行うものなのでしょうか? それとも、モルヒネ投与をする場合は、緩和ケアチームが出てくるのでしょうか? (a)緩和ケアとは、色々な意味で使われていますが、 質問者様の場合は、終末医療、ホスピス、ターミナルケアという意味で 使われているようです。 ならば、余命6ヶ月以内と診断されて、延命治療を拒否した段階から 緩和ケアとなります。 つまり、積極的な治療や延命治療をせずに、 患者の苦痛を取り除くことを中心に考えます。 例えば、患者が呼吸困難になったとき、 気管内チューブを入れて、人工肺につなぐのは、延命治療。 モルヒネなどを投与して、意識を混濁させて苦痛を取り除くのは 緩和ケア(ターミナルケア)ということになります。