質問: 訪問リハビリテーション利用者の要介護度について 本年6月より、退院後の患者様フォローを目的に訪問リハを開始しました。 内情として、運営母体が回復期単科のリハ病院で整形疾患患者の割合が高いことから、どうしても要支援の方が多くなり、現在8割程度が要支援の方になっております。 もちろん、活動や参加の目標を立案し、リハ指示医の許可を取った上で実施しておりますが、指示医の方から、要支援者が多すぎるのは監査等において指摘を受ける可能性があるのではないかとの質問がありました。 通院や通所が出来ない方が利用するという訪問リハの建前はありますが、退院後の屋内外の生活動作確認や、地域へと活動の幅を広げていくという意味で、要支援者への訪問リハも重要であると考えて対応してまいりましたが、要支援者が大多数を占める訪問リハこのような状況は、監査上、問題となるのでしょうか? また、実際に監査において指摘を受けられたことがあるなどの体験談などあれば教えて頂ければ幸いです。 宜しくお願い申し上げます。
回答: ご返信ありがとうございました。 安心した一方で、しっかりと目標・目的を定めて対応することが必要と再認識し、ケアマネ等と密に連携をとっていこうと思います。