質問: 母乳を飲みたがらず体重が増えません 4ヶ月になる息子はおっぱいへの執着がないのか、あまり飲みたがらず、体重が増えません。3ヶ月健診では体重5、466g、身長57.6cmで、「もっと体重を増やしましょう」と指導を受けました。 よく眠る子で夜中も1回しか起きないため、3時間程度で起こして授乳するようにしましたが、その後3週間ほどたった時点で、1日あたり9gしか増えていませんでした。 日中もあまり母乳をほしがらず、2時間程度の間隔で与えてみると嫌がり飲まないことも多く、心配です。また哺乳瓶がきらいで、ミルクも飲ませることができずにいます。 身長も低いため、見た目のバランスは悪くなく、また日中機嫌よく過ごしており、おなかをすかせている様子もないのですが、このまま自然にまかせておいても大丈夫でしょうか?
回答: 3~4ヶ月健診を受け、医師に「体重増加不良・要経過観察」と言われる赤ちゃんは、少なくありません。この「体重増加不良」が、病気であることは少ないです。 ただし、この体重増加不良が「ノーマル・スモール」といって標準範囲内での小さい体形によるものなのか、何か原因があるのかは、1回の健診だけではなかなか判別できません。適切な授乳がなされていない可能性もあり、授乳指導から入る場合が多いです。 ご質問の赤ちゃんは、質問内容から考えると、哺乳不足ではないようですね。定期的に体重・身長・頭囲を測定してもらい、発達状態を診てもらってください。栄養状態がよくないと、脳の成長が阻害されて頭囲の伸びが悪くなり、発達も遅れます。また、完全母乳だと鉄欠乏性貧血をきたす場合もありますので、この点も気を付けて診ていただいてください。これらのことに留意し、発育発達の経過を定期的に観察してもらえば、大丈夫です。