質問: 普段のhrが80台~90台で夜間帯160台と上昇胸部不快、動悸... 普段のhrが80台~90台で夜間帯160台と上昇胸部不快、動悸うったえあり、以前1回だけこのようなことがあり主治医ではないドクター指示でワソランと生食100を30分かけて投与しました。今回もその指示が出てhrが100台まで落ち着いたけど3時間後また160台と上昇。様子みていたけど下がる様子はなく、患者さんは入眠しており胸部症状の訴えはありませんでした。実測でも頻脈で念の為心電図施行し朝主治医がきたときにみてもらったのですが、そこまでしなければいけなかったのか?ときかれました。hrが160まで上昇し心電図とったら上室頻拍でした。念の為心電図とっておこうとおもった自分は間違いだったのでしょうか。疾患は肺がんの患者さんです。
回答: 12誘導とるのは正解だと思います!私もそうします!ただ、症状がなく循環動態の変化もなければ私は経過観察します。psvtは自然停止することが多いので...こまめにバイタルを測定し、血圧の低下や循環不全の徴候が出たり自覚症状を伴う場合はコールします。