質問: c型肝炎について 宜しくお願いします。25歳女性です。 先日、二度目の胃カメラの検査の為、血液検査をしたところ、c型肝炎ウイルス(hcv)抗体が陽性であることが分かりました。 その後、rna検査を受けたところ陰性ですと言われました。 お医者さんいわく、hcvが陽性と出てるから、c型肝炎に感染してた 事は間違いないだろうと言われ、かなりショックでした。 今は陰性となってるけど、肝臓の奥そこに潜んでるかもと言われましたた。このような場合、気をつけることはあるのでしょか? 肝硬変などがとても心配です。 検査などは頻繁に行うべきですか? 過去に、二人出産しており、その際はc型肝炎の検査では異常は出たことはありませんでした。感染経路が全く分かりません・・・。 ただ、思い当たるのは、二人目の出産時は、帝王切開だったこと、 二人目出産の後、胃カメラを飲んだこと、歯医者に通院してること これくらいがかんがえられるのですが・・・。 どなたか、詳しい方がおられたら回答お願いします><
回答: どういうrna検査かでも違いますが、hcv抗体が低値でtaqmanpcrで陰性ならばまず、過去の感染の既往はあるが、現在、ウイルスはいないと考えていいです。 b型急性肝炎では、hbs抗原が陰性で血中内のウイルスが消失しても肝細胞内にはいる事が証明されましたが、hcvは血中から消失しても肝細胞にいることは証明されていないはずです。 現在、肝障害がなく線維化が進んでおらず、アルコールを飲まないのなら、年一回程度の通常の検診でいいかと思います。 なお、cutoff値の近傍の抗体価をもつ人は陽性になったり陰性になったりします。そういう意味でも抗体価がどのくらいだったのかは重要で、低値であれば、抗体価の自然変動である可能性が高くなります。