質問: 百日咳だろうか気管支炎だろうか、喘息だろうか... 1週間くらい前から、男性で言う所の喉仏辺りに毛糸でも絡まってるような違和感。熱は無く、風邪ではない気がする。咳が出るのは主に会社。
回答: おそらく、咳喘息もしくは、気管支喘息のいずれかだと思います。 内科ではなく、呼吸器内科のある、総合病院もしくは大学病院に受診してみてください。 喘息の症状の場合、風邪薬(アスベリンなど)は、効きません。 いつも、自分が処方されるお薬は、 1ステロイドの吸入薬(気管支の炎症を抑える、続けることで、改善 2痰を切りやすくするお薬と気管支を拡げる、気管支拡張剤 3炎症に効くお薬 喘息の酷さによっては、病院で、吸入します。 胸が、ぜーぜーして、呼吸ができないときは、点滴をしたりします。 タバコの煙は喘息の発作を誘発します。マスクをして、吸わないように気をつけたほうがいいと思います。また、ストレスも、喘息を悪化させる原因のひとつです。 咳や発作がでて、苦しいときは、無理をしないで、睡眠をとり、体を休めること、また、乾燥したり、冷たい空気が刺激して、咳が出たりするので、お茶などで水分をとったり、痰がきりやすくなり咳がらくになります。冬は乾燥しやすいので、加湿をするといいと思います。(濡れタオル、洗濯物を室内に干すだけで十分効果があります。) 内科だと、風邪の延長しか診断しない医師が多いので、吸入をしてくれるかどうかはわかりかねるので、 呼吸器内科にかかると、吸入をしてくれると思います。 東京都が気管支喘息と診断された患者は、病院の診断書を添えて、申告すると、医療費が全額、助成が、効くようになったので、一度、喘息の検査をしてもらうといいと思います。 今自分が、定期的にかかっている病院は、品川区、旗の台にある、S医大の呼吸器内科にかかっています。 ネットで、調べれば他の総合病院もしくは、大学病院にも呼吸器内科はあると思います。 自分の知っている範囲だと、NTT関東病院(五反田)、荏原都立病院、広尾都立病院など などが出て苦しいときは、無理をしないで、睡眠をとり、体を休めること、また、乾燥したり、冷たい空気が刺激して、咳が出たりするので、お茶などで水分をとったり、痰がきりやすくなり咳がらくになります。冬は乾燥しやすいので、加湿をするといいと思います。(濡れタオル、洗濯物を室内に干すだけで十分効果があります。) ≪喘息には2種類あり、いずれかに該当すると思います。≫ 1咳喘息・・・・・・・・・・・・・・・・・・痰の絡まない、乾いた激しいから咳が続く症状 (内科医、耳鼻咽喉科だと、喘息と診断できないケースがおおい) (咳喘息を治療をしないで。頻繁に繰り返していると30%が、気管支喘息に移行します。) 2気管支炎・気管支喘息・・・・・・・気管支が炎症して、激しく咳がでて、気管支の通りがせまくなり、ヒューヒューするのは気管支喘息の初期の症状になり、それが悪化すると、痰の分泌がふえ、酷くなると、息をはくとぜーぜー したり、呼吸がくるしくなる(完治はしませんが、予防をすることで症状の改善することが出来る) 気圧が低くなり、不安定な時期は喘息患者は、喘息の症状が出やすくなります。また、アレルギーによる鼻づまり、鼻炎に伴う、喉の痛み。 咳が出やすく、気管が狭くなり、ヒューヒューしたり、症状が酷くなるとゼーゼーして、息が出来なくなったり。また、風邪がきっかけに、咳が酷くなったり、大きな発作につながったりします。 《呼吸器内科で喘息について、下記の検査、診察をします。》 1肺活量の検査 2アレルギー体質がないか血液検査 3聴診器による検査、胸に聴診器をあてて、背中にあてて、思いっきり息を吐いて、ヒューヒューしたり、ゼーゼーしてないか、喘息の症状を見ます。 4サチュエーションの機械をつかって、血中の酸素濃度を調べます。通常99から98、97から93は、症状が悪くなっていることを示します。