質問: 夜中に「心臓が痛い」と起き出しました 8歳の男の子です。先日の夜、突然「心臓が痛い」と言って、起きてきました。心臓に手を当てると、脈は1分で70~72回くらいで、震えが止まらない状況でした。しばらく抱っこして、心臓を押さえているうちに、脈は1分間で60回くらいになり、眠りました。翌朝からは、元気に過ごしています。 その日の日中に兄弟喧嘩をして怒られ、「家族が自分を嫌っている」と言って泣きました。ナイーブな性格なので、精神的なものかとも思ったのですが、心配です。 不整脈は、お年寄りの病気と思っていましたが、子どもにも起こるのでしょうか? また通常、小学校低学年の子どもの脈拍は、1分間に何回くらいなのでしょうか?
回答: ご質問の文面から、日中の出来事が影響して、悪い夢を見たように思います。 一般的には、運動しているときに胸の痛みがある場合、精密検査で詳しく調べる必要があります。冠動脈疾患(学童期に初めて起きる心臓発作)や、心筋・心筋炎疾患などの可能性もあるからです。 一方、睡眠時、安静時の小児の胸痛は、頻脈(頻拍発作)がなければ、心臓以外のことが原因となる場合が多く、その大部分は心配のないものです。喘息や肺炎などで、呼吸に伴う痛みでなければ、心配はないでしょう。 学童の脈拍数は、教科書では1分間に80~90回、正常上限は110回とされています。夜間、1分間に70前後の脈拍なら、正常範囲内で頻脈ではないですね。とはいえ、同じような症状が繰り返されるようでしたら、小児科を受診してご相談ください。