質問: 便について 私は、真っ黒で硬い便が出ることがあります。毎日排便はしていますが、全部排出できていないために先のほうが真っ黒になっているのでは・・と思ってはいるのですが実際はわかりません。本当に真っ黒です。黒いタール便が出ると心配だと聞きますが、タール便とは真っ黒でやわらかい便のことを言うのでしょうか。私のように真っ黒で硬い便とは違いますか? また、便の太さですが、細いと大腸の病気の可能性があるといわれますが、たまに太いのが出れば問題ないのでしょうか?私の場合、たまに太いのが出ますが、いつも肛門のあたりで細くなっている気がするのですが・・。
回答: 上部消化管出血(食道、胃、十二指腸)ではタール便(黒色便)で、下部消化管出血(大腸)からの出血は鮮血便等言うのが一般的ですが、たまに例外があります(小腸の出口に近い大腸で便秘の方などは黒色便になることなどがあります)。 また進行大腸癌の特徴として、便の狭小化がありますが、大腸のうち比較的広い管腔である部位(これも小腸の出口に近い大腸)では、進行癌でも便の狭小化の症状が見られない場合もあります。 怖いことばかり書きましたが、残念ながらzxzxzさんの質問だけでは断言できる医者はいないと考えます。 やはり一度病院を受診して貧血の有無、および必要に応じて内視鏡(胃カメラ、大腸カメラもしくはバリウムによる検査)を受けたほうがいいと思います。 最後に便が黒いと受診される患者様で意外に多いのは、貧血の治療等で鉄剤を内服している患者さんです。zxzxzさんは鉄剤を内服されていませんか?