質問: 代車特約の不正請求について 過失割合100:0の事故において、加害者が車両保険(代車特約付)で車を修理するにあたり代車を借りた場合、下記の内容が代車特約の不正請求(保険金詐欺?)にあたるのか? また、代車特約の支払条件(必要書類など)なども教えて頂けると幸いです。 よろしくお願いします。 <補足> ※代車特約の上限は30日です。 ※代車は修理工場で所有する車でレンタカーではありません。 「修理のため代車を10日借りるも、修理工場(以下、工場)と口裏を合わせて20日借りていたことにして、工場を通して保険会社へ代車特約の請求をしました。 仮に代車特約の支払いが無くても、工場は代車は無料にする・・・と言いました。 また、代車特約が支払われた場合も、その日数に関係なく客には代車代金は請求せず、保険会社から支払われた代車分のお金は修理代(社外バンパー)の購入費用の一部に当てて、修理代を割り引いてあげると言いました。」 ※ちなみに車両保険で提示された金額は純正バンパー相当額なので、社外にすると差額が生じ、一部自己負担となる状況です。 ・日数を偽って請求・・・ ・工場は初めから客に代車代金を請求するつもりはない・・・ ・支払われた代車のお金をそれ以外の目的に使う・・・ このやりとりは、問題ないのでしょうか?? 保険会社への代車特約の請求には工場が代車の代金を客に請求した事実の確認できる書類の提出が必要と聞いたことがあります。 客に代車の支払を求めてないのに、保険会社に請求しているということは、請求文書を偽造して保険会社へ提出したようにも思われます。 私には保険金詐欺・文書偽造・・・といった法的にも問題のある行為に思えますが、ご意見をいただけると助かります。
回答: 追伸 >特約部分の代車費用保険金も同様に使い道は自由なのでしょうか? 修理期間限定払いであれば、代車を借りようが借りていなくても1日当たり○○○○円とし定額補償します。 したがって、修理にかかる費用以外に、ま~あプラスアルファーされて支払うものですから、修理代 部品代に充当してもかまいませんね。 修理期間限定払いの場合は、修理工場に入庫した日からその日を含めて修理完了後 所有者の手元に戻った日までの日数 と、なっています。 ただし、対象日数は30日が限度ですね。 レンタカー費用補償の場合は、原則として事故日から起算して30日限度 >実際の(修理工場に入庫した日~修理完了日)は10日間です。代車も修理期間中の10日間しか借りていません。 これが、事実なら20日間請求は過剰請求?のような気もします。 が、保険会社担当者が妥当な期間とされたのであれば?どうなんでしょうかね? 10日間であるとの指摘 立証する責任は指摘された人にあります。 修理工場と保険会社損害サービスはある面、持ちつ持たれつの関係性もなきにしもあらず? 多少のハンドルの遊び部分として、適度な緩いところもあるかもしれません。 事故処理にあたっては、あまりに杓子定規に対応するのも、またあまりに大雑把な処理でもいけません。 その辺の兼ね合いは、いろいろな状況を加味して処理する必要があるとは思います。 ご指摘されるのも良いですが、慎重な対応が望まれますね。 >工場は20日間の代車費用保険金の請求をしております。 保険会社がこれをそのまま認めるかどうかはわかりませんね。結果がわかってからでも良いのでは? 内部告発で先に損害サービスにチクっておきますか? 差額は3万 金額からすれば許される範囲なのかもね??? 色々諸般の事情もあるでしょうが、このような不正請求?は公序良俗には反するとは思いますがね?