質問: 神経症の抑うつ状態で悩んでいます。 はじめまして。思いきって質問することにしました。 神経症の抑うつ状態でかなり長い間悩んでいます。うつ病と違う抑うつ神経症若しくは気分変調症と診断されています。最初はうつ病だったのですが、抗うつ薬も効果なく、抗不安薬を常用しています。 ドクターから自分だけが悩んでいるわけではありません。神経症の患者さんは自己中心的です。もっと周囲の人と触れ合いましょう、と言われています。自分が自分がという態度を改め、もっと、他人に関心を移そうと言われています。 ところで、過眠と過食、おっくう感、夕方から元気になる日内変動を何とかしたいのです。そして、復職したいと考えています。 うつ病、抑うつ神経症を乗り切った方、アドヴァイスをお願いします。
回答: わたしが受けた精神療法のなかで森田療法というのがあるのですが、これは、神経症なら比較的すみやかに効果を得られるかもしれません。うつ病なのか、神経症なのかは、その第一期である絶対臥辱期に、その様子から鑑別可能かもしれません。神経症の場合、ずっと寝たままだと退屈になってくるなどの反応があるようです。 私が入院していたときも、数は少なかったもののおられたように思います。ただ、この療法は入院しないと十分な効果が得られないことや、施行している病院が少ないことです。しかし、病院から通学したり、通勤したりできる病院だと、復学復職も、比較的うまく行くことがあります。 あと、精神分析なども役にたちますが、一週間に一回ぐらいだと何年もかかったりするので、仕事を確保されてから行われるのもいいものです。下に示した本の著者は、精神分析などの精神療法の名手ですから、この本に書かれたことを理解するのに役立ちます。 通常、ほかの人も悩んでいるのなら、自分も今の状態でよいと思わないように、その根本的なところを見つめないと単におまじない代わりに、それらの文句を繰り返すことになりがちです。ただ、どのような方法も、人によっては合わないことがありますから、必ずよくなると保証するものではありません。 『精神科養生のコツ』岩崎学術出版社、1999.5、46判222頁・本体価格\3,000 isbn:4-7533-9902-8