質問: 大腸癌の転移有無での治療の違い。 義父は4年前、胃と結腸に癌が見つかり手術を受けました。術後は無事回復したのですが、先日大腸の定期検査で横行結腸に癌が見つかり、現在、手術予定で入院しています。 息子である夫は、小さな外科病院で設備が整っていない点や、前回の術後に縫合不全を起こした点、今回の手術に関して転移の有無を詳しく調べていない点、手術の説明が手術の前日に行われる点、などに不信感を抱き、セカンドオピニオンを勧めました。 しかし、義父は病院を紹介してくれた人への義理もあり、手術を受けたあとに夫の勧める病院へ転移がないか調べてもらいに行くと言っています。 そこで、質問は、大腸癌の他臓器への転移の有無により治療は全く変わってくるものかということと、 もし、転移があった場合、大腸だけ手術をすることによって病状が悪化したりしないのか、 手術後にでもセカンドオピニオンをもうけた方がいいのかという点です。 手術の日程も近づいていますので、お答え頂けると有り難いです。
回答: 正直前回手術した跡付近の再発となると癒着の問題もあってx線やct測定機器等ではガンの進行度(転移も含めて)は確認が困難と思われますので、実際開いてみなければ解らないと思います。当然ですが、実際の患部を診て方針が転換されることもありうるのでその点についてはきちんと尋ねた方がいいです。 また手術の説明は前日か数日前が普通みたいです。縫合不全は患者の体質に何らかの病状があった場合にも起りうるので一概にミスとは言えません(糖尿病等) 説明等に理解や納得できないのであればセカンドオピニオンを受けることも十分な対策と思います。