質問: 介護療養病床入院の入院給付金について 母がaigスター生命に加入しています。 現在、入院中なんですが、医療保険で入院する一般病床から、介護保険で入院する介護療養病床に移動しました。(同じ病院内) 入院給付金請求の手続きをしたら『介護保険入院については給付されない』との事で医療保険入院分の給付金のみ給付されました。 入院給付金とは、病院に入院しているから出るものではないのでしょうか... 医療保険入院より介護保険入院の方が入院費も高く、困っています。 どうにか給付される方法はないものでしょうか。 私は知識がないので、詳しい方いらしたら教えてください☆ よろしくお願い致します!
回答: (q)どうにか給付される方法はないものでしょうか。 (a)結論から言えば、方法はありません。 保険の約款には、入院給付金が支払われる条件として、 「治療目的の入院」というものがあります。 介護療養病床入院への入院は、治療目的とされません。 法的なややこしい条文は、省きますが、法律上、 医療入院と介護療養入院とは、区別されており、 民間の医療保険(医療特約)が保障するのは、医療入院です。 介護療養病床で、医師の診察を受けた場合、 これは入院ではなく、外来(通院)扱いになります。 同じ病院内でも、明確に区別されています。 残念ですが、どうしようもありません。