質問: 胆石症を手術するべきか 15年くらい前から、脂っこい物を食べたり暴飲暴食をすると夜から朝方にかけての強い痛みが数ヶ月に一度あり、今年の人間ドックで胆石と診断されました。現在内視鏡手術をする方向で、手術前の検査を受けています。 内科では、mriで胆嚢壁が厚くなっているので手術を薦められ、その後外科に相談したのですが、外科の先生は痛みが我慢できるなら、様子を見てもいいといい、はっきり手術するべきだとは言いません。他の外科の先生にも相談したところ、「手術した方がいいとは思うが、経過観察でもいいと思う」との曖昧な意見でした。 秋から家族の都合で2年ほどアメリカに行く予定です。向こうは、脂っこい食べ物が多いため、日本にいる今より胆石痛が起きる頻度が増すと思います。 また、言葉の不安があり、手術するなら日本でしてしまいたい気持ちがあります。 いつ急性胆嚢炎になり、救急で運ばれるか分からないのも不安です。 けれども、今の予定だと手術後ひと月ほどで海外に行かなくてはならず、後遺症が心配です。海外で後遺症に悩まされるより、食事療法や痛みをブスコバンでコントロールしながら、経過観察した方がいいのでしょうか。胆石手術経験者の方や、医療関係の方のご意見を聞かせていただきたいです。 (今手術するメリット) 日本語で受けられる。 健康な今のうちに胆嚢摘出すれば、開腹手術にならずに済む。 胆石痛がなくなる。 アメリカで胆石の心配をしなくて済む。 日本の生命保険(医療保険?)が使える。 (今手術するデメリット) 術後の後遺症が心配。 本当に胆嚢を摘出するほどなのか? 手術の痛みが怖い。 身体にメスを入れるのに抵抗がある。 来週、手術前の検査結果を兼ねて、先生と相談する予定です。先生は気が変わったら手術を辞めてもいい、と言っていました。
回答: 夫は20年もの間、毎年のように夜中に胆石で救急車の世話になり、ついに大きさがゴルフボール大になってから、腹腔鏡下での手術を受けました。当初は10日で退院できる予定でたが、胆石が大きすぎて総胆管が切れてしまい、急遽、開腹になりました。その後1ヶ月も入院が必要でした。 ですので、今の状態でしたらカメラで十分に摘出が可能ですので、決断されて余裕を持ってアメリカにお出かけになった方が良いと思います。 時間はかかりましたが、夫は、こんなに楽になるのに 手術を怖がって避けてばかりいて、もっと早くすれば大事にならなかったといっています。 特に海外ですと食事等環境ががらりと変わり、ストレスも心配です。 日本で十分な治療を受けて、自信を持ってお仕事をなさってください。