質問: 「心身障害手帳」について教えてください。 現在32才ですが、うつ病のため、就労ができそうにないので、「障害年金」を申請することにしました。現在すでに、「精神障害者保健福祉手帳3級」は、交付されています。ただ、17才の時に、交通事故に遭い、頭部外傷を負い、生死を彷徨いました。しかし、幸い、麻痺や手足の切断などといった後遺症は残りませんでしたが、「脳を損傷したために、うつ病になった可能性も考えられる」というのが、主治医の意見です。その為、「障害年金」を申請するに当たって、「心身障害手帳」があれば、スムーズに申請できるのではないか、ということなのですが、その、「心身障害手帳」について、教えてください。
回答: 「心身障害手帳」などというものはありませんよ。 仮に自治体独自のものであったとしても、身体障害者施策は国の「身体障害者手帳」(都道府県・政令市単位で発行)によるため、「身体障害者手帳」こそを考えなければなりません。 知的障害児・者を対象とする「療育手帳」は、法律で定められたものではありません。 国の通知(注:法的根拠が何らありません)による制度の1つに過ぎないため、都道府県・政令市ごとに独自の基準が作られ、それによって交付が決まります。 したがって、認定基準もそれぞれ異なりますし、障害等級の区分(いくつの等級に分かれているか、ということ)や等級の呼び方も、全くまちまちです。 このため、こちらは、質問者さんの場合には、身体障害者手帳の取得以上にきわめて厳しい、とお考え下さい(まず無理です)。 さて。 いちばん肝心なことなのですが、障害年金の受給にあたっては、身体障害者手帳・精神障害者保健福祉手帳・療育手帳の所持の有無は、全く関係しません。 これは、障害年金における障害認定基準が、手帳のそれとは全く異なるためです。 ですから、ある意味で、お医者さんが「身体障害の手帳を取ったほうが良い」とおっしゃっているのは誤りです。 率直に申しあげて、実際に障害年金の受給手続を進めてゆく上では、手帳の有無や内容はさほど重要視されていませんし、手帳があるからスムーズに事が運ぶ、ということもありません。 精神障害に限っては、おおむね精神障害者保健福祉手帳の等級と障害年金の等級とが一致します。 とはいえ、保険料納付要件(初診日前に未納がないことなど、の要件)などを満たさなければ、受給する権利は発生しません。 もちろん、手帳を持っているから自動的に年金の受給権が発生する、ということもありません。 なお、3級(手帳の級ではなく、障害年金の級のこと。以下同じ。)は障害厚生年金にしかないため、初診日が厚生年金保険被保険者期間中でなかった場合は、1級・2級しかない障害基礎年金を考えるしかありません。 その場合、障害の程度が3級相当だとすると、1円も障害年金はもらえません。これは、障害の程度が1級・2級に該当しないため、障害基礎年金さえ出ないからです。ここには十分留意する必要があります。