質問: 片麻痺のある患者さんの寝衣交換 現在、看護師を目指して看護大学に通う二年生です。 来週実技テストがあり、その内容は「右上下肢不全麻痺のある患者さんの寝衣交換」というものです。 寝衣交換の方法は資料や他サイト等で学ぶことができました。 その際、健側から脱がせ患側から着せるということのエビデンス(スムーズに行うため)は理解できたのですが、 看護師が健側から援助を行うエビデンスがどの資料にもなく理解できません。 なぜ看護師は健側(この場は左側)から援助を行う必要があるのでしょうか? 看護師の方、看護学校の教員の方、その他どなたでもかまいません。 ご回答よろしくお願いします。
回答: 答えてしまうと簡単なので、まずはご自分でイメージしてみましょう。 あなたが、患側に立ったとしましょう。 ご存知のとおり、仰臥位の患者様の、健側から脱いでいただかなければなりません。 患側は動きません。では、仰臥位の患者様ご自身の健側の手で、健側の寝衣の肩をグッとずらす事(抜くといいます)ができるでしょうか? 当然、それは介助者がすることになりますよね。 では、患側に立った介助者がそれを実行しようとすると、どうなるでしょうか? 患者様の上に、介助者の体が乗り出すことになりますよね。 全部書いてしまうと勉強になりませんので、ヒントだけにしておきます。 患側を下にして側臥位になっていただくとき、健側を下にして側臥位になっていただくとき。健側の手でベッド柵を掴んでいただいたりするならば、介助者はどちらにいた方がいいと思いますか? 看護技術で疑問があったときは、できるだけイメージすることが大事です。また、イメージできそうにないなら、右側の手足を動かないように意識しながら、自分が患者役になって動いてみればいいですよ。 参考になりましたでしょうか?実習がんばってくださいね(^-^)