質問: 辺縁静脈洞について 37歳で2人目を妊娠中 29週と4日です。辺縁静脈洞と言われました。 胎盤は子宮口から3cmはなれているそうです。子宮が大きくなると同時に上に上がると思うから様子を見ましょうとのこと。 聞き慣れない言葉に質問するまでに至らず、帰宅後調べてもあまり情報がなく、ただ破裂すると大量出血の文字に不安になりました。 胎盤の位置が大丈夫であれば帝王切開にはならないものですか? また、1人目は32歳で41週3530gの男の子を出産、子宮頸管裂傷で4箇所切れ、1300mlの出血でした。 これも一度裂けていると裂けやすいと聞き、大量出血のリスクが2つあるように思えて不安です。
回答: 辺縁静脈洞に関してですが症例数があまりないため正確な数は難しいですが約0.1%で起こるといわれています。子宮口から近いと分娩の時に児頭で圧迫し、破裂などを起こします。約2cm辺縁から離れていると比較的安全に経腟分娩ができるとされており、今回の症例は、子宮口から3cm空いているので下からの分娩を考えているのだと思います。