質問: 人喰いバクテリアについて 「劇症型a群溶連菌感染症」 知人(妊婦)が以前、亡くなった時に告げられた病名なのですが「人喰いバクテリア」のことですか? 当時、妊娠9ヶ月だったので幸い子供の命は助かりましたが、その子への何らかの影響ってありますか?
回答: 「人喰いバクテリア」は一般には劇症型a群連鎖球菌感染症を指すことが多いのですが、医療上はそれだけでなく、多種の細菌による「壊死性筋膜炎」を指すこともあります。 これは溶連菌のみならずブドウ球菌やグラム陰性菌など多種細菌が引き起こし、単なる常在菌により発症することもあり、またその菌種を特定できないこともあります。 患者側に免疫能の低下をきたす糖尿病や自己免疫疾患、また免疫能を低下させる薬剤を服用している患者に発症しやすいですが何もない人に発症することもあります。 急激な(数日)経過をたどり、一刻も早く広域抗生剤の投与および広範囲なdebriedmant手術を施行しないと(出血が見られる部位まですべて切っていきます)生命予後にかかわります。一時話題に上りましたが、案外よく見られる疾患です。 またお子さんに関しては、はっきり言って、そのような症例(妊婦での発症)には、これまで経験したことがなくわかりません。この点は、皮膚科領域ではなく小児科なので専門医の意見を待ちたいと思います。 小児科の先生お願いします。