質問: 障害基礎年金の再審査請求と再申請(もう一度1から)について 当方、統合失調症と広汎性発達障害で障害基礎年金を3カ月前に申請し、先日不支給の通知が来た者です。 社労士が言うには「この診断書で通らないのはおかしい(いわゆるスペックはc7(4)です)」とのことで、再審査請求をすることになりました。 そこで、質問です。 1.再審査請求は結果が出るまで何カ月ぐらいかかるのでしょうか? 2.再審査請求で不支給が覆るのは何パーセントぐらいでしょうか? また、再審査請求とは別に、もう一度1から障害基礎年金を申請する方法もある...と言われました。 そうするには、以前(1回目に)診断書を提出したよりも病状が重くなってないといけないと言われましたが、この度、精神科への入院が決まり、主治医の先生も、「入院していたら診断書の内容もより重くなる」と言っていたため、もう一度1から申請する手もあるのかな?と思いました。 そこで、質問です。 3.症状が重くなった場合、一度不支給の決定を受けた直後でも再度申請できるのでしょうか? 4.私のケースで、もう一度1から障害基礎年金を申請すべきでしょうか? 以上、お答えいただけると嬉しいです。
回答: 発達障害や知的障害と他の精神疾患とが併存している場合の取り扱いは、下記urlのpdfファイルに示されています。 ◯ 発達障害や知的障害と他の精神疾患とが併存している場合の取り扱い(pdf) https://goo.gl/3yq3kg 質問者さんの統合失調症は、元々からの発達障害の2次障害である可能性が大です。 つまり、前発疾病として発達障害が先にあり、次いで、後発疾病として統合失調症に至った、という例です。 このとき、統合失調症が単独としてあらわれているのか、それとも、あくまでも発達障害の一病態として出現したのかによって、考え方が違ってきます。 統合失調症単独での請求を行なうとすると、発達障害としての内容が診断書に記されてはいけません。 一方、発達障害としての請求を行なうとすると、統合失調症としては請求できず、あくまでも発達障害として請求する(発達障害と統合失調症とを同一疾患としてとらえる)という考え方になります。 おそらく、そこのあたりをきちっと区別した診断書内容になっていなかったので、結果として不支給に至ってしまったのではないかと思います。 障害認定基準のpdfファイル(https://goo.gl/lhyjc0)を見ていただくとよくわかるかと思いますが、統合失調症として請求するか、それとも発達障害として請求するか、その基準が全く異なります。 統合失調症としての請求ならば、人格の変化や思考障害、妄想、幻覚がきちっと示されなければいけません。 逆に、発達障害としての請求であれば、幼少時からの生育歴も含めて、幼少時からのコミュニケーション障害(社会的不適応)や行動異常(著しい不適応行動)が示されていなければいけません。行動異常があることは必須条件でもあります。 要は、診断書や病歴・就労状況等申立書の書き方いかんでもあるわけです。 再審査請求(不服申立)は、既に提出された診断書や病歴・就労状況等申立書の内容を修正・訂正することができません(却下された後でも、です)。 したがって、それだけ厳しいものになります。 ですから、言い替えると、もし可能であれば、回答1でお示ししたように、最初から請求をやり直す(但し、事後重症請求としてのみ)ほうがベターなのです。