質問: 地域包括ケア病棟入棟時ADL評価について R2年の診療報酬改正の中で、地域包括ケア病棟入院料の施設基準が変更となっているのは周知と思います。 その中で、以前の掲示板でもありましたが、入棟時のADL評価について、情報をお持ちの方のご意見を頂きたいと思います。 入棟時のADL評価の実施は良いのですが、測定したADL等を参考に「リハの必要性を判断し」「その結果について診療録に記載し~」とあります。 改定資料の中で、国の方針としては要介護者等のリハが十分に行われていない現状が~、とあるので言わんとすることは理解できます。 しかし、実際としては何を判断しどう説明するのでしょうか (ADL高得点者に関しては、もう自主練習で十分だから中止?あとは病棟専従のリハスタッフが対応?) (リハをしていないADL低得点者に関しては、自宅退院を目指すならリハ処方をして積極的にリハしますよ) の様なイメージなのでしょうか? 纏まりのない稚拙な文章の質問で申し訳ありませんが、ご教授頂ければ幸いです。
回答: 5 への返信 突然の返信申し訳ございません。 当院では来月から包括を開始するのですが、他の職種もふくめほぼわかっていない状況です。 当院リハビリとしては、リハビリがADLを評価し、医師にリハビリ必要性の有無を判断し、記録説明のお願いをする、というような認識をしていたのですが、必要性の判断・記録・説明もリハビリスタッフが行う必要があるのでしょうか?