質問: 人身傷害 → 健康保険 と 自由診療 について 信号待ちで停止中に、後方から走ってきた車に追突され、当て逃げされました。 その後、治療のために通院することになりました。 保険会社からは、 「健康保険を使えますので使ってください。」 と言われました。 人身傷害特約をつけているので、健康保険を使った治療費の3割の自己負担分をそれでカバーしてもらえるという認識でした。 そこで、健康保険を利用するつもりで、いつもお世話になっている整骨院に行きました。 すると整骨院の先生に 「健康保険を使えって言われたの?それじゃ何のための保険かわからないじゃない。健康保険を使うと健康保険組合にも嫌な顔されるよ。そういうの、けっこううるさいからね。健康保険使わなくてもいいように言ってあげるよ。」 と言われました。 でも、人身傷害の場合、原則として健康保険を使用しなくてはいけないものだと思っていたので、先生には「健康保険を使おうと思います」と言いました。 しかし、その後、先生と保険会社の担当者が話し合ったらしく、保険会社の担当の方から 「健康保険を使わずに、自由診療できるようにしましたので。」 というような連絡がありました。 なんだか腑に落ちません。 (1)健康保険を使わないメリットが私にあるのでしょうか? (2)保険会社は、健康保険使わなくてもいいよ。と納得しちゃっていいものでしょうか?(損しない?) (3)先生はやっぱり自由診療の方が良いのでしょうか? (4)私が健康保険を使ったら、健康保険組合は損するものなのでしょうか? 当て逃げされて落ち込んでいるのに、保険のことでもなんだかわからないことばかりで参っています。 本当に申し訳ありませんが、どなたか教えていただけませんでしょうか。よろしくお願いします。
回答: 自由診療の費用は2倍です。あなたは、自由診療できてくれるカモだったのです。その可能性がなくなることに腹を立てているだけです。そんな金目当ての整骨院のようなところで治療して、納得できます? 変えた方がいいですね。 保険会社も人身傷害特約つけていても、健康保険使えなんて節約を考えているだけですね。少しでも会社の負担を減らしたいだけです。