質問: 甲状腺機能低下症について、教えてください。 TSH6.9←今日の結果です プロラクチン50←1週間前の結果です この、数値と甲状腺のびまん性の腫れから、甲状腺機能低下症(橋本病)かなと言
回答: FT3,FT4が正常でTSHのみ若干高値になっているとのことですが、TSHは比較的厳密にコントロールされていますが、T3T4は正常値範囲内であっても個人でセットポイントの違いもあり機能低下状態にあることがあります。チラージンの補充療法をして様子を見ることは、現状では適切な処置だと思います。橋本病を疑うのであれば自己抗体検査をしてみることも必要です。一方、プロラクチンの問題ですが、TSH刺激ホルモンであるTRHによってTSHと同様に刺激分泌されるので、チラージンの補充療法によって様子をみることは適切だと思います。脳下垂体腫瘍を心配されておられるようですが、橋本病に比べて極めて稀な疾患なので、橋本病の治療をして様子をみることをお薦めします。