質問: 認知行動療法について 現在、うつ病で、自分で認知行動療法をしてみようと思っています。 大野裕さんの「うつと不安の認知療法自習帳」を買いました。 半分くらいまでやって、タイトルが「認知療法」だったことに 気づきました。 この本では「認知行動療法」ができないのでしょうか。 教えてください。よろしくお願いします。
回答: no.1です。 認知行動療法については、私はリワーク施設での催しで外部講師の方が講演会をされ、少し内容をかじった程度です。 その資料によると、”行動療法とは不適応に学習された行動を、実験的に証明された方法を用いて変化を目指します”とのことです。これは不安障害(社会不安・パニック障害・強迫性障害・ptsd)などに有効です。 簡単な例で言うと、誰か知り合いが電車内で嫌な目に会い、それを見てしまった自分がそれ以来、電車に乗って目的地まで行くことができなくなったとしましょう。 これを行動療法を使うとまず、自分の家の最寄駅まで行く訓練をします。それができるようになると電車に乗って、次の一駅まで行きます。それができれば目的地までの半分の距離まで行きます。それができると目的地の駅まで行きます。等々、不安の要因となっている行動をすこしずつ訓練し克服していき、最終的には社会生活に問題が無いところまでもっていくというのが行動療法です。 また、認知療法は(1)状況(2)気分(3)自動思考を書き出し、それに対する(4)根拠(5)反証を検討し、(6)適応的思考(フラットな判断)を導き出し、(7)(2)の気分を改善させるということを実施し、気分および自動思考の改善を目指すものです。 ここで、異質であるように見える行動療法と認知療法ですが、人の心と体(=行動)には関連性があるので、それを使い認知療法と行動療法をmixさせたのが認知行動療法となります。 具体的には、認知療法で出た適応的思考に基づき、行動する(=偏っていない考え方で出た判断に基づき行動する)、あるいは嫌な行動に対して(そこには必ず嫌だと思う自動思考がある)認知療法を使い、児童思考を改善し、行動の改善に結びつける ということになると思います。 うまくまとまらず、長くなり申し訳ありません。少しでもお役にたてれば幸いです。