質問: 前歯打撲、現在神経の治療中ですが・・・ 昨年12月、母が転倒した際、前歯を強く打ってしまいました。すぐに近所の歯医者さんに行ったのですが、幸い歯が折れることもなかったので、そのまましばらく様子をみることになりました。 しかし4ヶ月以上経っても全く痛みがとれず、結局大学病院の口腔外科を紹介してもらい、医師と相談した結果、神経をとることになりました。 その治療を始めてから3ヶ月ほど経ちますが、今でも前歯では痛くて物を噛めない状態です。わたし自身も前歯の神経を取った経験がありますが、こんなに治療が長引くことはなかったので心配です。虫歯と打撲では神経の治療方法は違うのでしょうか。 一度先生に治療の説明など伺いましたが、痛みはどうすることもできず、気長に神経の治療(歯髄の掃除)をして自然に痛みが治まるのを待つしかないとのことでした。その後担当の医師が代わったようですが、離れて住んでいるため詳しいことが聞けません。現在は3週間に一度くらいの割合で治療していますが、症状の改善はないようです。 同じようなご経験をされた方、症例にあわれた先生がいらっしゃったら、治療方法、完治までの期間など何でもよいのでアドバイス頂けないでしょうか、宜しくお願いします。
回答: 可能性としては、 (1) 打撲から、感染し、歯根膜炎を起こしてしまい、その炎症がなかなか取れない・・ (2) レントゲンでは、写らない、歯根の破折がある・・ の、どちらかだと思います。われわれも治療していて、感染した歯髄から、歯根膜炎に移行して、なかなか痛みが取れない症例があります。その時は、歯根の中をあまりいじりまわさないで、咬合で、力を受けないようにして、長期に経過観察しかありません。1年以上かかるときもあります。 それから、ほんの初期の破折・ヒビは、レントゲン写真では、確認しにくい時があります。また、破折してる方向によっては、写りません。そんなときも、痛みが長引きます。そのときは膿んで膿みを持つことが多いですが、経過を一番わかってくださってる主治医にまけせることが一番いいと思いますが・・・