質問: 事故の賠償金と保険会社の対応について このような質問を見ていただきありがとうございます。 一年前、私の過失で事故を起こしました。 人生初めての事故でした。 私が車で、お相手が自転車の、交差点の出会い頭での事故です。 原因は完全に私の不注意でした。お相手を目視した時、驚いて足が固まってしまい、そのままぶつかってしまいました。 お相手は肋骨を複数骨折し、経過観察も入れて4ヶ月の重傷でした。 (警察や裁判所の書類では2ヶ月半となりましたが、実際にかかった期間4ヶ月+リハビリ期間です) 事故に関しては完全に私の不注意から起きたもので、大変反省しております。 お相手への謝罪は、5回ほどお電話で「直接謝罪に行きたい」と申し出たのですが、お相手が「いらない」と仰ったので、対面ではできていませんが、お電話でしている状態です。 (お相手が直接謝罪に来て欲しいと仰った場合、すぐに行く気持ちはあります) 略式裁判からの罰金刑を受け、30日の免許停止も受けました。 そして、今問題になっているのが、保険会社の対応です。 私の方の保険会社が、お相手に対し、だいぶ失礼な対応をしているみたいなのです。 私の加入している保険は、対物対人共に無制限のもので、治療費は全てお支払いしています。 過失割合を決める時、保険会社は8:2にしようとしていたのですが、私が自分の反省の意味を含めて9:1にしてほしい、とお願いし、9:1で確定しました。 保険会社には事故当初から 「私の不注意なので、私の保険内でできる最大限の補償していただきたい」 とお伝えしています。 しかし、保険会社はお相手への賠償額を20-30万にしようとしているようなのです。 その件で今朝ほど、お相手からお電話をいただき 「あんな大怪我をしたのに、その金額じゃ見合わない、と自分のところの保険会社(お相手は自転車の保険に入ってました)に言われたので、事故の資料を送って欲しい。弁護士に相談する」 とお話を受けました。 大変お怒りのご様子でした。 実は、私自身、保険会社の担当に連絡するたびに、妙に態度が軽かったり、連絡した内容を何度も聞いてきたりと、担当の対応には不満があって、この事故の示談が無事済んだら、保険会社を変えようかと考えていたぐらいです。 長くなりましたが、ご相談内容です。 1保険会社の対応が悪い場合、改善していただくことが可能でしょうか? また、私はお相手にどのように対応すべきでしょうか? 2私はすでに略式裁判を受けた身なのですが、今後、補償のことで改めて裁判を受けることになるのでしょうか? 加害者側として、精一杯の謝罪と補償をしたいという気持ちはあるのですが、保険会社のせいで、それがお相手に伝わらないのはとても悔しいです。 どうしようもない相談ですが、ご教授お願いします。
回答: >1保険会社の対応が悪い場合、改善していただくことが可能でしょうか? >また、私はお相手にどのように対応すべきでしょうか? 内容や理由によります。 まず第一ですが、相手に対する損害賠償金とは、 いくらが妥当なのであるかにつき、 質問者さんは正しいご知識はお持ちでしょうか? 事故の保険には、 1自賠責保険 2任意保険 の2種類があります。 1自賠責保険は、相手の怪我や後遺障害や死亡を 補償します。怪我の場合は120万までです。 なので、相手の人身被害について120万までの範囲は、 任意保険会社ではなく自賠責保険が対応をします。 ですが実際には、任意保険会社が立て替えを行い、 質問者さんの自賠責保険会社が加害者請求を行います。 なので、質問者さんの任意保険会社は、 120万までは懐は何も痛まないのです。 そして今回お相手のお怪我の補償については、 ・治療費 ・通院費 ・通院日数に応じた慰謝料 が支払われます。 治療費と通院費は実費で支払がされます。 つまり相手が赤字になることは絶対に生じません。 ですが、治療に関しては、 怪我人がすきなようにいかようにでも、 好きな治療を好きなだけ受けられる訳ではないです。 これがまかりとおってしまえば、 日本の損害賠償保険は崩壊してしまいますから。 なので、保険会社というものは、 診断書や相手の怪我の度合いをみて、 必要な場合は症状固定や、 過剰診療という判断をし、 補償金の適正化を行います。 これは当然のことだとご理解可能と思います。 今回お相手は肋骨骨折です。 私も何回か経験がありますが、 この怪我はヒビ程度であれば、 ・安静にする ・必要に応じて湿布薬や、 コルセットをする 位しか治療法はありません。 つまり、お金がかからない怪我なんです。 初診後の経過診療も、 本当に経過観察だけです。 なので、20~30万の補償というのが、 本当に少ないのか同課に関しては、 私個人としては、 ・まぁそんなもんだよね という感じです。 保険会社は、当然商売ではありますが、 法や過去の補償や裁判事例などを元に、 適性な損害賠償は支払います。 それをしなければ、大げさでもなんでもなく、 行政指導がはいったり、大きな報道をされて 致命的なダメージ食らいますからね。 これもお考えになればお分かりになることと思います。 なので、今回のトラブルの根っこは以下のような 感じだと思います。 ・保険会社は正当な損害賠償金を提示 ・相手が素人なので、単純にそれに納得していない ・もしくは相手がゴネ得を狙っている >2私はすでに略式裁判を受けた身なのですが、 >今後、補償のことで改めて裁判を >受けることになるのでしょうか? 相手が裁判をすることが可能な相手は、 ・質問者さんの保険会社 ・質問者さん個人 の両方になります。 ですから今後お相手が訴訟をおこせば、 当然質問者さんも訴えられることになります。 ですが、保険補償の状況は上記の通りなので、 保険会社は合法適性な補償は行います。 なので、訴訟で負ける可能性はほぼありません。 また損害賠償は民事裁判になりますので、 訴訟には弁護士費用他、それなりのお金と 時間と手間が必要です。 普通、交通事故の損害賠償でゴネる人の場合、 そこまでの資力がないのが大抵なので、 「裁判にする」というのは、脅し文句だったりします。 2私はすでに略式裁判を受けた身なのですが、今後、補償のことで改めて裁判を受けることになるのでしょうか?