質問: 頭痛外来について教えてください。 30歳の夫が1年前から時々頭痛と吐き気を訴えるので、クモ膜下などの病気が心配です。 酒は呑めないですが、タバコを一日20本、仕事は激務です。 頭痛外来はMRIなどの検査をしてくれるのでしょうか? 費用はいくらぐらいかかりますか? 脳ドックに行くか頭痛外来かで迷っています。
回答: 分かる範囲でお答え致します。 1頭痛外来 頭痛外来とは頭痛専門の診療科ですが、実際に診ている医師は神経内科医、或いは脳神経外科医です。したがって、神経内科や脳神経外科内の診療科といえます。そして、神経内科と脳神経外科の違いですが、手術を伴うかどうかです。簡単にいうと脳神経内科と脳神経外科とご理解下さい。一般的には、脳腫瘍や脳動脈瘤等が認知されているために脳神経外科の方が認知度がたかいですが、パーキンソン病やアルツハイマー病等は神経内科の方がより専門といえます。つまり、手術を伴わない神経系疾患の診療科です。そして、日本頭痛学会員の構成では神経内科医の方が多いです。 受診されるとしましたら、頭痛学会員のいる総合病院の神経内科を受診すれば良いでしょう。頭痛外来が併設されている可能性も高く、また、他の診療科の受診が必要な場合でも院内紹介されるので安心でしょう。下記に日本頭痛学会のサイトを記しますので、そのサイトから専門医認定制度、次に専門医一覧へ進めば、最寄りの病院が分かります。 但し、一般的に頭痛持ちといわれる頭痛(緊張型、片頭痛など)では、CTやMRIで異常が認められる訳ではありません。よく勘違いされていますが、CTやMRIは脳病変を見つける検査です。したがって、一般的な頭痛で異常が認められるわけではありません。そして、異常が認められない場合には、問診により緊張型や片頭等と診断され、薬の処方と経過観察となります。尚、どのような時に発症するのか、どのような症状か、頭痛に伴う症状は何かなど、気がつくことはメモを取っておいた方が良いでしょう。問診次第で、何型にもなる可能性があります。ちなみに、緊張型、片頭痛のいずれでも吐き気は起こります。 また、病院以外でしたら鍼灸も選択肢の1つとなります。 いずれにせよ、まずは頭痛についての知識を知ることが大切です。下記に記載がありますので参考になさって下さい。 2受診費用 初診料:3割負担で810円。特定療養費:病院により異なり、0円~5000円程度まであります。頭部CT検査:3割負担で6300円(参考)。頭部MRI検査:3割負担で7500円(参考)。血液検査:検査項目数により異なります。あとは処方箋料(投薬):3割負担で210円とお薬代ですが、片頭痛薬(トリプタン製剤)はジェネリックがなく高額(1錠320円程度)になります。 それでは、お大事になさって下さい。