質問: 皆様のお知恵を拝借したく思い質問をさせていただきます。 人工呼吸器でsimvモードにおいて 「換気回数(rr):10回/分、一回換気量(vt)400ml、吸気時間1.0、fio2=0.21(room air)」 と設定されている場合において、算定方法の決定に難渋しております。 1)j045 人工呼吸、かつ酸素0リットルとして算定する 2)j026 間歇的調圧吸入法、かつ酸素0リットルとして算定する 3)j026-2 鼻マスク式補助換気法、かつ酸素0リットルとして算定する 4)j026-3 体外式陰圧人工呼吸器治療、かつ酸素0リットルとして算定する 上記の案のいずれで算定するのが適切でしょうか? また、その他での算定方法がありましたら、ぜひご教授いただければと存じます。 ご回答のほど、何卒よろしくお願い申し上げます。
回答: ご質問の内容だけでは判断できませんので回答できません。 しかしながら、つかさねこ さんはj026-2鼻マスク式補助換気法の「鼻マスク」、j026-3体外式陰圧人工呼吸器治療の「体外式陰圧人工呼吸器」をご存じないようなので、まずそれらを理解したほうがよろしいかと思います。 理解した上で、実際の患者の様子をご覧になれば候補が絞られるはずです。 ・鼻マスク(公益財団法人日本医療機能評価機構mindsガイドラインライブラリ 総論4-4より) https://minds.jcqhc.or.jp/n/cq/d0002735 ・体外式陰圧人工呼吸器(公益財団法人日本医療機能評価機構mindsガイドラインライブラリ 総論 付より) https://minds.jcqhc.or.jp/n/cq/d0002751