質問: 先日、扁桃腺摘出手術は、手術も保険の適用か確認の電話をしたところ適用してますと返答もらいました。 ですが、結局適用ではなかったらしく入院費用しか入りませんでした 適用と言われたので手術したのに、めちゃくちゃ迷惑です どうしようもないですか
回答: それって担当者に聞いたんじゃないか? 普通はコールセンターでは、出る出ないを明確に回答せず、診断書で判断するという回答だったり、手術後であれば手術名で対象など回答する 担当者がポンコツだと よく調べもせず出る、出ないと回答することは考えられる とりあえず 担当者なりがそう回答したなら 「担当者からこう回答を得ているが出ないとはどういうことだ?」 とクレームをした方がいい 直接コールセンターにクレームでもいいが、 担当者は社内調査で「そんなことは言っていない」と回答する可能性がある ここにも対応するなら クレーム前に担当者へ連絡 内容を録音する 「出ると回答されたが、間違いないか」 だけ聞き、この返答をもらう 誤魔化そうとするなら「なんで前回は出ると言ったのに今回ははっきり言えないんだ?」などと詰め寄る まあ、ここまでしても 出ないものは出ないんだが... 少なくともいい加減な回答をした担当者を懲らしめることはできるだろう また今後のこともあるので なぜ対象ではないのか、 きちんと理由を理解した方がいいな