質問: コロナ診療と通常の外来診療や入院などの両立が今問題になってますが、最も必要な取り組みについてどう考えますか??
回答: 今までの医療行政が「はしごはずし」を繰り返したことを、今度はしません とはっきりさせることでしょう。 例えば、経管栄養は、以前は中心静脈栄養に変わりもてはやされ、胃瘻を作って退院させれば、医療費削減になると、どんどん胃瘻を作らせました。その結果、寝たきりの寿命が長くなると、胃瘻を作ることが儲けになるどころか、損になるようにして、経管栄養をやめさせています。 訪問診療も、以前は1件1件診察料を取れる様にして、高齢者用マンションをつくらせて、そこに訪問診療をすれば大儲けできるようにして、長期入院患者を高齢者用マンションに住まわせるようにして、病院に入院する患者を減らしました。こうしておいて、突然、マンション1棟で、診察料は一回だけ、10人診ても20人診ても、診察料は同じと言う仕組みにして、訪問診療をしていたクリニックを潰しにかかりました。 コロナ診療も同じです。今はコロナ診療をすれば、いいお金が入るように割増料金にしています。補助金も出しています。これで、コロナが収まると、患者が減るだけでなく、一人当たりの収入も減っていくのは目に見えています。得意の「はしごはずし」が始まるのです。 これがあるから、それこそワクチン効果で夏にでもコロナが収束し(すごい願望的予測ですが)、春にはコロナ患者がほぼ0になった時、それまでに投資した病棟のシステムや、多く雇った医療関係者の人件費が払えなくなって経営が傾くのが怖いのです。 それくらいコロナ直前の医療機関はギリギリの経営を迫られていたのに、コロナ診療すれば、収入も多く補助金も多くあげますよって政府の釣り針に食いつかない人が多いのは、今までの行政に騙されてきた医療機関の歴史でもあるのです。