質問: 二次救急、三次救急勤務の方に質問です!私は現在二次救急で勤務し... 二次救急、三次救急勤務の方に質問です!私は現在二次救急で勤務しています。看護師1年目です。その日に受け持った症例のアセスメントと看護の振り返りをしてリーダーや先輩に提出をして見てもらっていましたが、追加と訂正をしなければいけないため1つの症例が1ヶ月もかかることがありました。さすがに何症例も持っているので正直1ヶ月前の症例なんて覚えていません。そこでプリセプターに相談して提出は強制しないということになりましたが、アセスメントが書けていないから提出することに再びなりました。しかしまたアセスメントが書けなくて訂正して再提出してまた訂正してってやっているとまた同じことの繰り返してしまうのではないかという不安からもう少しアセスメントを付け足してから出そうと思って提出を先延ばしにしてしまいなかなか自分から提出できなくなってしまいました。先輩との勤務が被らないと1つの症例に1ヶ月もかかってなかなか進まずどんどん溜まっていくばかりでそれが嫌でもっとスムーズに振り返る方法を知りたいです。受け持った症例の振り返りの方法、救急看護の勉強法など是非教えて頂けると幸いです🙇♀️🙇♀️🙇♀️
回答: 看護師としてのアセスメントができていないのかもしれないですね。よく看護師がしがちなのが、〜〜の可能性がある。と診断で終わらせるような記録をよく見かけます。それは医師がすればいいんです。というか、看護師は診断しちゃいけないので、、もちろん理解を深める意味では看護師もその知識は必要です。そこで、看護師は何をするべきなのか、看護をアセスメントするのです。