質問: 最近の緩和ケア病棟、ホスピスについて 高齢母が末期の大腸がんです。医師からは余命が3〜6ヶ月と、昨年末に言われています。 飼い猫がいるのと、本人の性格上1人で暮らしてきました。父は3年前に他界しています。 先月に自宅で倒れていて、ヘルパーさんが見つけてくださり、救急病院に入院しました。 今月から緩和ケア病棟に転院したのですが、医師からはいつどうなってもおかしくはないと言われています。 今のところ食欲も復帰していますし、意思表示も明確ですが、ほぼ自力で歩く事は困難、トイレもオムツです。 先日、ネット記事で、最近の緩和ケア病棟やホスピスは1ヶ月で退院させられると見ました。診療の点数が長期入院では病院にとって、赤字になるとの事。 心配なのは、言い方は悪いですがこのまましばらく存命していたとして、しかし1人暮らしできない状態であり、子供達の家も受け入れが難しい場合でも、退院させられるのでしょうか。 緩和ケア病棟からはそのような話はされていないのですが。 ご存知の方がいましたら、よろしくお願いします。
回答: 医師が言う「どうなってもおかしくない」というのは、ターミナルケアにおいては必然の事です。自力歩行困難でトイレも要介助なら、介護認定が受けられると思います。 病棟と記されているので、おそらく、中規模以上の病院なのでしょう。まずは、看護師さんに相談してみましょう。あとは、院内にケースワーカーがいると心強いです。 入院期間は、医療点数の問題は確かに存在しますが「赤字になるから退院して下さい」ということは、まずありません。ただし、(病状や回復状態に応じて)転院を勧められる事はあります。・・・が、自力歩行困難でトイレ要介助だと、おそらく無いとは思うんですけど。 お住まいの地域の医療施設数や病院の方針にもよるので、確実な事と断言することは出来ません。ご自身の不安を、看護師に伝えてみて下さい。忙しそうで言えないのなら、今の不安な気持ちをメモ書きでも良いので渡して下さい。