質問: 義父への対応について 脳梗塞で体の不自由さと、認知症が進んできた義父がいます。 足が先に不自由になり、歩行はもちろん、今は着替え、トイレも一人ではできません。リハビリはしていますが、今ひとつです。 一日を通して、次に何をしたらいいのか、「どうしたらいい、どうしたらいい」と5分おきぐらいに聞いてくる毎日で、義母は、疲れきり、体調を崩しています。 例えば、食事。まだ残っていても「どうしたらいい」、 一つ食べ終わっても「どうしたらいい」 トイレと行って何とかトイレに行ったのに、向きを変えればいいのに「どうしたらいい」 向きが変わったら「どうしたらいい」といった具合です。 でも、2ヶ月に1度、ショートステイに行きますが、そこでやるクイズやパズルはスイスイと出来るらしく、周りの人ができないので、行きたくない と言います。 家の中では何にも興味を示さず、食べるか寝るかです。 どうしたらいい を連発する義父に、どう対応したらいいでしょうか?。 姉が一緒に住んでいますが、朝から夜遅くまで仕事で手助けがあまり出来ず、私達夫婦も遠方に住んでいます。 アドバイスをお願いします。
回答: 義父様が繰り返し話す「どうしたらいい」ですが。もしかしたら失語症のうちの「保続」という症状かなと思います。 もしそうだった場合、「どうしたらいい」という言葉に意味はなくて、違う言葉を話そうとしても「どうしたらいい」に置き換わってしまうのです。 (詳しくは失語症(もしくはその症状)について紹介されているサイトをご覧ください) 自分の知っている方も、脳梗塞の後遺症により右片麻痺(上下肢)、重度の失語症を患っており、その方の話す言葉もほぼ「ここのもの」だけです。表情やアクセント、声の強弱等を読み取り、そのご家族は「ここのもの」が意味するものを汲み取ろうとしますが、伝わらないことも多いようです。 一度、言語聴覚士に失語症検査をしてもらうようお勧めします。それにより言語訓練が行えるようになったら、もしかしたら他の言葉も話せるようになりコミュニケーション能力も改善に向かうかもしれません。 発症から年単位の月日が経過すると、機能訓練による改善のスピードは緩やかになっていきます。「リハビリの時間」だけプログラムをこなしても、なかなか目に見えるような改善は期待できません。 ご自宅でも取り組めるようなプログラムをリハビリスタッフに作成してもらい、お忙しいところで難しい面も多いかもしれませんが、ご家族と一緒に取り組むことが機能改善に向けてのモチベーション維持に繋がると思います。 ケアマネージャーに依頼し、ショートステイ利用頻度を含めケアプランを再検討してみてはいかかでしょうか。