質問: 熊本県在住です。 最寄の整形外科医院でレントゲン・MRIの結果、椎間板ヘルニアと診断されました。取り立てて生活に支障は無く、痛みも余りありません。医師からは電気治療などを勧められています。 只、そこの先生の印象があまり良くなかったので、違う病院に通院したいと思っています。 市内中心部には特に脊椎の疾患治療で有名な整形外科病院がありますが遠いです。 もう少し近くには評判の良い整形外科医院があります。整形外科全般を診療されていますが、専門が上肢(手・肘)の疾患,末梢神経に由来する痺れや麻痺,手足の骨折です。 こういった場合、少々無理してでも市内の脊椎で有名な病院まで通院すべきでしょうか。それとも少し近くの専門は違うが整形外科全般を診療される医院でも先ずは構わないでしょうか。 ご回答をお待ち致しております。
回答: 整形外科の病状で、私だったらーで書きます。 私だったら、まず、自分の抱えてる病状が、どのくらいの頻度で通院が必要か考えます。 1年に1度程度でいいのなら、少々遠くて辺鄙な場所の病院でもかまいませんが、毎日通院が必要そうだったら、通院は家から通いやすい場所で探します。 ですが、診察は一応、何軒かの病院で見てもらっておきます。 実際、私はヘルニアで通院してませんが(整形外科で何年も、この先も死ぬまでずっと経過観察なので)、自宅から1時間半の病院Aが一番の軸と思ってます(私はこの医者が主治医と思ってるけど、医者からしたら「私はあなたの主治医じゃない」と言われた。これは、距離のことと、地方分権のせいでもある)が、通勤ラッシュに巻き込まれながらリハに通えないので、痛みとか何かあったら電車でわずか数駅の近場で、腕のよさそうな医者Bに飛んでいってます。 以前、交通事故に遭って、入院せずとも歩くのもままならなかった時は、自宅から徒歩でいけるC病院に通院してました。Cは評判の悪かったのですが、自宅近辺に整形外科がここしかなかったからです。ですが、自腹でお金を払ってでも念の為、優秀なAと、見立ての上手なBに、1度観て貰っています(Cには内緒で、Cの見立てでよいかどうかを判断するため)。 介護や自立支援法など行政の制度を使う話になってくると、A先生は「遠いから」と、いやがるのです。(人からみれば、私は重複受診してて悪いように思うかもしれませんが、現実は、役所がからむ制度となると、「あなたの住所のある自治体近辺の病院でみてもらえ」といわれたのでしかたなく、B病院にお世話になることにしたのです。患者からすれば、お金も余計にかかるし、たまに受診しておかないと「主治医ではない」と言い切られるから、めいわくな話です。)理由はよくわかりませんが、認定などの判断が、自治体ごとになってることが関係してるみたいです。 医者によっては、全然見立てが違うことがありますので、ご心配ならセカンドオピニオンにいかれるといいですよ。 A医者などにいわせると、「整形外科医なら、どの医者でも、診れますよ」らしいです。 専門はたしかにあるでしょうが、受診してみて、自分に手におえないと判断したら、他の病院を紹介したりします。 また、例えば東京にお住まいの患者さんが、自分は北海道のL病院を信頼してたとして、まずL病院で受診し、治療方針を決めてもらったら、治療指示書のような書類を書いてもらって、地元の東京のM病院でL病院の指示に従って治療してもらうこともできます。その場合、そういうことできますか?って両病院にあらかじめきいておく必要がありますが。