質問: ■「先進医療」と「治験」についての質問です。
回答: ■「先進医療」と「治験」はどのようにちがいますか? 簡単に言うと、前者は先端の医療技術による治療、後者では新薬による治療のための試験と位置づけられます。 しかし、「先進医療」とは健康保険法で定められる用語、「治験」とは薬事法で定められる用語のため比較自体ができません。 「先進医療」とは、高度な医療技術を必要とする治療や手術に対して、厚生労働大臣がその実績を認めた場合、特定の医療機関によるその医療技術の提供が承認されます。このような医療技術を「先進医療」といいます。 平成22年6月1日現在109種類(第2項先進医療86種類、第3項先進医療23種類)の医療技術が提供されています。 一方、「治験」とは医薬品もしくは医療機器の製造販売するに当たって、薬事法上の承認を得るために行われる臨床試験のことです。元々は、「治療の臨床試験」の略であるとも言われています。医薬品もしくは医療機器自体が承認を得るので承認後は日本全国の病院で使用(または薬局などで販売)することができるようになります。 その他、医療費の負担面に関して両者の違いがあることを抑えておいてください。 患者様の負担がまったく違います。(先進医療の場合は基本的な部分以外の先進的医療技術に関する費用が患者の全額負担となりますが、治験の場合は治験薬の費用や服用期間の検査費用は治験を主導する製薬会社が負担するので、治験では患者の負担が少ない。ただし、癌の治験の場合は費用が出ないことがありますので病院に確認が必要です。) ■甲状腺乳頭がんで、使える安全で有効な治療方法の、先進医療、または、治験はありますか? 筑波大学附属病院で「内視鏡下甲状腺がん手術の有効性、安全性の確認」という試験名で実施されていました。 ただ2008年に開始されているため、すでに終了しているかもしれませんので、詳しくは担当診療科(乳腺甲状腺内分泌外科)の原尚人先生にお聞きされるとよいでしょう。火曜日(午後)・木曜日(午前)診察のようです。 最後に参考までですが、甲状腺疾患を専門とする医師の学会として日本甲状腺学会<>があり、その専門医がホームページに公開されています。 総合病院に問い合わせる場合は、甲状腺外来または内分泌外来の有無を前もって訪ねた方がよいと思います。 ネットの情報ですが、東京の伊藤病院、神戸の隈病院、別府の野口病院は甲状腺専門病院として全国的に有名で、大阪府では城東区のすみれ病院、住吉区の畑内科クリニックが名医として定評があるようです。 そのほか、熊本市の田尻淳一先生が独自の甲状腺専門医のリストを作成されHPに公開されておられます。 少しでも参考になりましたら幸いです。