質問: 吸入酸素濃度 私は看護師をしています。疑問に思ったのですが、口呼吸している患者に酸素マスクで1l/分送気するのと、鼻カヌラで1l/分送気するのとでは、どちらが効果的なのでしょうか。酸素マスクだと、流量が少ないと自分自身の呼気を再吸収してしまい、paco2が上昇してしまう可能性があると思いますが、その点も踏まえてどちらを選択すべきか教えて頂ければ幸いです。
回答: 自発呼吸での吸入酸素濃度は、供給流量と患者の吸気流量によってきまります。鼻カニューレでは口呼吸することもあって高濃度の酸素が流す事ができないとおもいます。 両者とも約24~30%の吸入気の酸素濃度(fio2)が期待できると思いますが、鼻カニューラでは、fio2は呼吸パターンや一回換気量などによって大きく変化し鼻閉や口呼吸の場合には期待した効果が得られない場合があります。