質問: b型慢性肝炎 b型肝炎のウィルスの数値の読み方を教えてください。 結婚予定の彼は無症候性キャリアではなく、b型慢性肝炎です。 調べてあった数値は、ast(got)21
回答: b型肝炎についてのspecialistというわけではないので、「絶対」とは思わないでください。気を付けているつもりですが、間違いもあるかもしれません。 慢性肝炎についてですが、この項目の中ではast、altの上昇が目安になるでしょう。しかしながら、これのみで診るわけでなく、グロブリンの上昇(tttやztt)であったり、そのほかの項目で総合的に肝機能障害の状況を判断するのが適切のように思います。示されている数値では、無症候性キャリアなのか、慢性肝炎の非活動期なのかの判断はできません。もっとも確実なのは肝生検により顕微鏡で炎症の程度、線維化の程度を評価することです。 hbe抗体についてですが、70%以上を陽性とする検査方法もあるようですので、80%は一見高そうですが、陽性として評価するのであれば普通のことのように思います。 dna量は体内に存在するウイルス量を反映していますが、ウイルス量が多いということでしょう。量もさることながら、抗ウイルス治療を考えられるのであれば、ウイルスの型も気になるところです。治療が効きやすい型というのもありますので。 肝硬変に移行するかどうかはこれだけで判断できないです。肝臓がんのできやすさも同様です。 hbs抗原については「hbe抗原陰性抗体陽性」、「hbv-dna」が分かっているのであれば、それほど方針に影響はないと思います。 老婆心ながら、このサイトで専門家を期待するのはよろしくないとおもいます。本物の専門家であったも、得られる情報量などからもこういうサイトできちんとした回答をするのは困難でしょうから。