質問: 乳がん 温存療法時の再建について 乳がん 温存療法時の再建について 妻が初期の乳がんとなり、何とか温存手術でいけそうです。 ただ、術後の変形も気になるため同時再建術も考えています。 色々調べてはいるのですが同時再建は全摘の場合の事例ばかりの為教えていただければと思います。 •温存手術の場合に同時再建はされないものなのか? •仮に同時再建しても、その後の放射線治療は問題ないのか? •一旦温存手術後、放射線治療後に再建することも可能なのか?(放射線治療後は皮膚が硬くなったりするとききます) よろしくお願いします。
回答: 一般論としてお書きしますので、詳しくは主治医と相談してください。 (q)温存手術の場合に同時再建はされないものなのか? 仮に同時再建しても、その後の放射線治療は問題ないのか? 一旦温存手術後、放射線治療後に再建することも可能なのか?(放射線治療後は皮膚が硬くなったりするとききます) (a)ご質問では、これらの質問を分けておられますが、 同時に考えるべき問題です。 温存手術をした場合には、放射線治療は行われると思ってください。 一方、全摘した場合には、乳腺も残していないので、 放射線治療が不要の場合が多いです。 最近は、再建手術の術式が発達しているので、 最初から放射線治療をしないことを選択して、全摘して、 その後、再建手術を希望する方が増えています。 というのは、放射線治療をすると、皮膚が硬くなる、 せっかく入れたインプラントが変形するなどのトラブルがある からです。 なので、再建を重視するならば、最初から、全摘して 放射線治療を受けないという選択肢が出て来るのです。 なので、単純にお答えできる質問ではなく、 主治医や形成外科の先生とよく相談して決めてください。