質問: 妊娠23週です。今日、妊婦健診を受けてきましたが、「赤ちゃんの体重が500gでやや小さめ」と言われました。標準偏差値内であり心配はなく、経過も順調とのことですが、気になりました。私の身長は、164cmです。 体重増加が心配で、1日の摂取カロリーを1,300kcalまでに抑えていたのですが、今回の体重測定では、2週間前より1kg落ちていました。 摂取カロリーが少なすぎて、胎児が小さめになっているのでしょうか? 胎児を標準体重にするには、今後はどのようなことを心がけたらよいのでしょうか?
回答: 妊娠23週の胎児体重の平均は600~700gであり、500gですと、妊娠22週くらいの平均体重です。500gでも妊娠23週の標準偏差値内ですので、心配はありませんが、今の摂取カロリーはとても少ないので、今後の胎児の発育不良につながらないかと心配です。 妊娠前から太りすぎているならともかく、標準体重であったとしても、妊娠中の1日の摂取カロリーが1,300kcalでは食事量を抑えすぎです。また、通常は妊娠週数が増すにつれて、体重は少しずつ増えていき、最終的には+7~10kgが最終的な体重増加の目安です。母体の体重が増えなければ、胎児の発育も不良で小さくなります。 軽い活動をしている妊娠前の若い女性の1日のエネルギー所要量が、1,800kcalです。妊婦はさらに必要なエネルギー量が増えるため、基礎代謝増加分などを加算しても、1日のエネルギー所要量は2,000kcal前後です。 原則的に、妊娠中のダイエットは勧められません。主治医に相談し、ぜひもう一度食事管理を考えてみてください。