質問: 搭乗者障害保険の保障について 4ヶ月前に交通事故で両下腿打撲をしました。まだ通院をしています。 私はバイクでの事故だったので搭乗者障害保険しか掛けていませんでした。搭乗者障害保険でお見舞という形で3ヶ月間の通院日数に対して、保険が支払われることになりました。 搭乗者障害保険は怪我にたいするお見舞を180日を限度とすると聞いています。保険会社に私の怪我程度では1~2ヶ月間の通院日数に対してのお見舞金しか受けられないと聞きました。 「骨折などしなければ、お見舞として払える期間は1~2ヶ月、せいぜい3ヶ月の通院日数が限度となります。」と言われました。「良いですか?」と聞かれ、「ハイ」と言ってしまいましたが釈然としません。 本当の所はどうなのでしょうか・・・??
回答: 自動車保険を販売している損害保険代理業のファイナンシャルプランナーです。 ムチウチが3ケ月で打ち切りは正しいのですが、重傷のムチウチと云われる脳脊髄液減少症だった場合、入院193日+通院681日を認めた判例(s62.広島地裁)以降、3ケ月以上の治療を認めた判例が散見しております。 もしも脳脊髄液減少症だった場合で、3ケ月以上の補償と保険会社基準を超える補償を得たいのでしたら、弁護士を使って交渉する方法があります。 この場合、裁判基準を前提に金額交渉を行います。 保険会社によっては、弁護士が介入したということで、裁判を起こすまでもなく、裁判基準での示談に応じてくるところもあります。 保険会社が裁判基準に従って計算した金額での示談に応じない場合には、訴訟を提起することになります。 訴訟を提起した場合には、裁判所は当然裁判基準で判決を下すことになりますので、勝訴すれば最終的には裁判基準での金額を取得することになります。 また、交通事故の場合には、交通事故発生日から年5パーセントの遅延損害金や弁護士費用(認容額の1割程度が通常です。)も取れることになっていますから、保険金額はさらに増加するのが通常です。 しかし、弁護士に保険会社との交渉や裁判を依頼すると、弁護士費用がかかります。 弁護士に依頼する場合には、求める補償額と弁護士費用のバランスをよく考えながら依頼するのがよいと思います。 参考url:http://www.sakamoto-ikeda.com/koutuujiko.html