質問: 慢性心不全についてです。 心不全では心拍出量が低下しますが、慢性心不全の治療ではACE阻害薬やβ遮断薬などの治療薬を使うと参考書に書いてあります。これだと、さらに心拍出量を低下させて
回答: 昔は弱った心臓を頑張らせる治療が中心でした しかし、研究の結果からは 頑張らせるよりも無理をさせない方が 長期的には心臓に良いと言うことがわかりました なので最近は慢性期は休めてあげて、 急性増悪時に限って強心作用のある薬を使います また、ACE阻害薬には 傷んだ心臓のリモデリング(繊維化とか)を 予防する効果があり、慢性心不全の予後を改善します