質問: 腎不全による貧血でなぜwbcが下がるか 慢性腎不全の患者さんがいるのですが、その方の血液データをみるとwbcも2900と低いんです。エリスロポエチンが少ないためrbcとかhbが低くなるのはわかるのですが、なんでwbcまで下がるんでしょうか?!その方がhbが6で貧血もひどいのでそれと関連があるのかなと思うのですが関連がどうしてもわからないんです。drに聞いてもあんまり良い返事が返ってこず、どなたか教えて下さい。
回答: 検診でもwbcが2000程度の人は多くいますので急に減少したり熱発しやすかったりする人でないと特に少ないとは思いません。ただ、好中球数が1000を下回るとさすがにちょっとは考えますが、好中球はどのくらいですか? 血小板の数値も大事で、血小板数も下がっていれば骨髄抑制の合併も考えます。年齢にもよりますが、hb5ならmdsなどを合併しているのかもしれませんね。