質問: 100枚。社労士試験。家族療養費、3号、合意分割について、純粋な疑問です。
回答: 1被保険者と被扶養者を区別して下さい。 良くあったケースで 会社員の夫=被保険者=療養費 専業主婦や夫婦の子=被扶養者=家族療養費 です。 妻の病気や怪我であっても支給は夫です。夫の健康保険に妻が乗っかっているだけなので。夫と妻の両方が病気や怪我した場合は療養費と家族療養費が夫に支払われます。夫の怪我や病気で家族療養費が支給されることはありません。 2法律上の婚姻は戸籍や届出だけで判断されるわけではありません。実態次第で事実婚も婚姻関係です。事実婚を除外する規定がない限り、この考えで問題ありません。当然、両制度で分割の対象になります。 期間の長さで適用が非適用が決まる制度ではありません。1年でも5年でも分割できます。期間が長くなれば金額も大きくなるでしょう。 周辺知識はたくさんありますが、それを詰め込む段階にないです。細かなことは気にせず、全体の把握に努めるべきです。実際に問題をこなす段階になれば自然と頭に入ってきます。