質問: b型肝炎の検査 b型肝炎について、何も知らないので教えて頂きたいです。 身内でb型肝炎が発症しました。 感染する、というのを聞いて、私も病院に行った方がいいのでは...と思い、 検査を受けようと思います。 検査の際には「身内でb型肝炎が...」と言えば良いのでしょうか? その際、検査料は保険が効くのでしょうか?
回答: 家族感染で健康保険上問題なく検索の対象と認められているのはおそらく『垂直感染』の場合だけでしょう。 あくまでも一般性化学検査で肝機能異常が指摘されなければ厳密な対象とはならないですよ。 微熱の継続が「肝炎疑い」の一般的な理由になるところかどうか...この場では健康保険取り扱い規約を厳密に遵守した内容での回答を求めたいところです。つまり肝炎を調べる前に微熱の原因を調べるわけです。簡単に「肝炎疑い」と書き込み、無理やりに保険を適用させてしまう医療機関はありますが、査察が入ればまず間違いなく返戻の対象です。 正確にこうした手順を踏まないものは健康保険では認められないのです。健康保険上の扱いの約束事と医学的な常識や対応とは異なります。それをしらないで健康保険指定医をすることは本来許されるものではないです(健康保険指定医を認可される際に医師は健康保険の規約を周知徹底することを誓約しています。知らないことすら許されないのです)。 手術検査でb型肝炎、c型肝炎を行うのは感染の成立のしやすさと医原性感染の証明を後から行いやすいようになどの諸々の事情から選ばれています。もちろん術後の肝炎増悪の予見への対応でもありますがそれすらも健康保険では認められていないということが上記『健康保険上の扱いの約束事と医学的な常識や対応とは異なります』ということの真意です。社会的な通念で保険医が出来れば苦労はしません。