質問: デイケアでの感染対策について 老健で働いているPTです。デイケアでの感染症対策について(特にプログラム)皆さんの施設ではどのように行なっているのか、意見を頂きたいです。 私の施設ではコロナ前のプログラムは殆どの方がプラットフォーム上でのROMやストレッチを行い、その後筋トレや立位、歩行練習を行っていました。そのため1人当たりのリハ時間が最低でも30分以上掛かってしまい、短期集中加算の無い方にもかなりの時間が割かれていました。 そして去年より感染症対策として、利用者との接触を避けるためプラットフォーム上でのROMやストレッチは中止し、座位でのセルフストレッチや筋トレ、歩行練習など、運動メニューを中心にリハを行うことへ変更しました。そのため以前よりリハ時間が短縮され、リハとしては効率が良くなりました。また運動時間を増やすため、自主トレを提案し、介護スタッフに対応してもらいました。私としてはコロナ終息後も効率を重視し、この対応を継続していけたら理想だと思っています。 しかし利用者の中には「マッサージをしてほしい」という希望が強く、リハビリイコールマッサージと捉えている利用者も少なくありません。現在のプログラムにマッサージをプラスすると、また以前のような提供時間になってしまい、業務が回らなくなるのでは...と心配です。 皆様のデイケアではどのような感染症対策を行いながら、リハビリを行っているか、参考にさせて頂けたら幸いです。 リハビリ中は利用者はマスク着用、リハスタッフはマスクとフェイスガードまたはゴーグル、手袋着用で対応しています。
回答: 厚労省の改定資料の基本的な考え方に、 利用者に対して症状緩和のための取組(いわゆる理学療法として行うマッサージ)のみを漫然と行う場合はその必要性を見直すこと。とあります。マッサージをしてほしいという要望に対して応えたら時間がたらないのは当たり前と思います。利用者の意識の改革を行う取り組みからしてはどうでしょうか。