質問: 過敏性腸症候群と強迫性障害の併発 こんばんは。 過敏性腸症候群と強迫性障害に悩まされております。 過敏性腸症候群の症状としては、便秘と軟便の繰り返しで、トイレにいけない状況になるとお腹が痛くなってしまいます。お腹は痛くなりますが、必ずしも便通があるわけではありません。 一方、強迫性障害については不潔恐怖、確認行為、予知不安の症状があります。 不潔恐怖や確認行為については、日常生活に支障があるレベルではありません。 しかしながら、トイレにいけない状況になると、過敏性腸症候群の症状としてお腹が痛くなり、さらに強迫性障害の症状として予知不安が最悪の結果をいろいろとシミュレーションしてしまい、さらにお腹が痛くなる悪循環に陥り、かなり困っています。 こういう症状の場合、消化器内科に行くべきなのか、心療内科に行くべきなのか教えていただけないでしょうか。 なお、人間ドックを定期的に受診していますが、消化器の病気は指摘されていません。 宜しくお願い致します。
回答: (o ́∀`o)ノ【精神科へ】 友人が同じ悩みを抱えていたら,俺は「精神科」と漢方専門医師のいる病院を勧める。 強迫性障害で困っているなら,悪化する前に早く精神科を受診した方がいいと思う。 予知不安は予期不安のことだと思うが, 予期不安とは,パニック障害の"パニック発作がまた来るかもしれない"と恐怖を感じること。 心当たりがあるなら,やはり精神科へ。 過敏性腸症候群は,ストレスから逃れろ!というサインなので,一番の治療法はストレスから離れること。 ビフィズス菌/カゼイ菌などの善玉菌や漢方薬などが効く。 自律神経も関係しているので,足湯や温冷浴なども効果が高い。 心療内科は絶対におすすめできない。 内科医に毛が生えたような程度で,心療内科の医師は精神科ほどの専門知識はない。