質問: 治る見込みのない場合はIVHや鼻腔栄養もしないほうがいいでしょうか?
回答: 親を看取った経験です。 ある程度の栄養とルート確保という意味ではIVHは必要な事が多いです。 このような状態ですと、嚥下性肺炎を多発します。そのため、余計に寿命が短くなることがあります。適度なIVHならその危険の回避と後の家族の方の心理的負担の軽減になります。 ただ、医師の裁量ですが過剰な輸液は褥瘡の悪化や肺水腫を招きます。ある程度ドライにする事は必要です。 経管栄養はかなり苦痛ですし、何かの時のルートを確保するという意味(点滴や抗生物質)ではIVHは必要な事があります。家族により本当に何もしないで欲しいという場合もありますが、こういうときは家族全員の意思の統一が大切です。 自然といっても、ケトーシスや、頻呼吸、頻脈で静かにというわけにはなかなかうまくいかないのが現実です。 家族が一週間に一度主治医さんの説明を受けてそのようにいわれました。参考程度にして下さい。