質問: リハビリ総合実施計画書とリハビリ実施計画書の違いについて クリニック(運動器III)で勤務しておりますPTです。 リハビリテーション実施計画書とリハビリテーション総合実施計画書の違いについて、理解しづらい点がありご質問させて頂きます。 疾患別リハビリテーションを実施するにあたり、様式21から21の5を参考にしたリハビリ実施計画書を作成する必要があるとあります。 こちらの様式で、リハ開始時、3ヶ月に1回以上作成することで運用上問題はないでしょうか? リハビリテーション総合実施計画料の算定はできませんが、様式21の6、23から23の4までのリハビリ実施計画書を利用した方が良いのでしょうか? 他の掲示板でも類似した質問があり、重複する部分もあるかもしれまん。 特にクリニックでは、どのように利用されているかご教授の程お願い致します。
回答: 3ヶ月に1回以上の作成で運用上は問題ないと思いますが、身体機能の大幅な変化や基本情報の大きな変更があった際には適時作成が必要です。また、適時調査等でも指摘されます。 もし調査が来た際には、大きな変化があった際には期間に関わらず適時作成していると説明すれば更に良いかもしれませんね。