質問: ヘルパーとして思うこと うちの施設は、変わったシステムで、旅館を廃業して老人施設にし、同じ建物内にヘルパーの待機所があり、そこから各部屋へとヘルパーが派遣されていくというシステムです。 そこに、渡辺さん夫婦が入ってきました。夫が89歳、妻が83歳の仲のよい夫婦です。最初、自宅で妻が骨折をしたので、その療養のためといい、息子夫婦がうちの施設に入れたんです。でも、息子夫婦は、一生渡辺さん夫婦をこの施設に入れておくつもりなのでした。そして、近くにある渡辺さん夫婦の家にダスキンを入れて、きれいに片付けてしまいました。 この夫婦は、頭もしっかりとしていて、自分で歩けるし、奥さんも料理だってできるし、自分で生活できるんです。それなのに、あの狭い一室に夫婦2人して押し込まれ、危ないからということで自由に外出もままならず、旦那さんの方は昔から小鳥や自然が大好きで、にぎやかな所が大好きなのに、目の悪い旦那さんは何もすることもなく、寝たり起きたりの生活で、丈夫な足も衰えてきそうです。 「帰りたい、帰りたい」と奥さんに言っているという旦那さん。なぜ、自分の家で暮らすことができないんだろう...。 息子さんは奥さんの言うなりで、両親の家を自分たちで勝手に使おうというつもりなのだろうと、サービス提供責任者は言っています。 こういうシステムは、時間外は、利用者さんに関わってはいけないのでしょうか。空いている時間を、利用者さんの共同の部屋で過ごすのはいいのですが、介護保険を使わないで散歩に連れて行ったり、必要以上に利用者さんの部屋に長居するのは禁じられています。同じ敷地内なのだから、規則規則ではなく、もっと家族的な、血の通った介護がしたいと思うのです。利用者さんがどうすれば喜ぶか、それを最優先に考えたいのです。やはり規則が先なのでしょうか。教えてください。
回答: 大変熱心な職員さんですね。お年よりも幸せだと思います。 空いた時間でその方のために、何かしてあげたいというお気持ちは分かります。が、実際に、事件として時間外も繁茂にヘルパーが出入りして、周りは熱心なヘルパーさんだと思っていたら、しっかり取っ払いで時間外の分の金を取っていたという例や、もっとひどいのになると、言葉巧みに信用させ、預金通帳と印鑑を預かり、かってに引きおろしていた。ということもありました。 あなた自身がそのようなつもりではなく、純粋に被介護者のためにとお思いになっても、例えば貴施設で盗難などの事件があった場合、いつあなたが当該者に接触したか、証明できる人がいない場合、疑われるのはあなたで、例え濡れ衣でも事業所の信頼は損なわれます。また、他のご利用者にしてみれば、同じ料金を払っているのに、何で、あそこだけ熱心に面倒見てもらえるのかと不平感を抱かせることになると思います。ですので、その方だけでなく、全員に同じようにやってあげなければいけないということになります。 極端な例を挙げてしまいましたが、リスクマネージメントの観点から、事業所としては、あなたの行動を許すわけにはいかない、ということになると思います。また、規則というのは、ご利用者の権利を守ると同時にそこで働く職員や事業所そのものを守っていることを忘れてはいけないと思います。 あなたに出来る最善のことは、現状を記録につけサービス提供責任者を通して息子さん夫婦に知ってもらい、問題意識を持ってもらった上で現状を変えてもらえるよう努力することが一番なのではと思います。 それでもやりたいとおっしゃるなら、貴事業所のサービス提供責任者になるか、自分で事業所を作るかして責任の取れる立場になるか、正攻法で規則を変えるよう皆に働きかけるかして規則を変えてからのほうが良いと思います。