質問: なぜ全労済は流産の手術で保険がおりないのでしょうか 妊娠9週で稽留流産と診断され、子宮内容除去術(そうは術)を受けることになりました。 私はアフラックと全労済の医療保険に加入しているのですが、どちらも特約で女性疾病がついています。 アフラックに問い合わせたところ、「女性疾病の対象手術となりますので給付金がおります。」とのことでした。 でも、全労済には、「その手術は、母体を保護する為の手術ではないので申し訳ありませんが、お力になれません。」と言われました。 母体を保護する為の手術ではない。というのがよくわからないのですが...、 手術をしないで、放置しておくと危ない(というか放置できない)ので手術をするのに...? 女性疾病でも保険会社によって、こんなに対象手術が違うものなのでしょうか?
回答: 全労済に限らず、女性特有の疾病の定義は、まちまたです。 例えば、a保険会社は「胆石症」も女性疾病で保障しているところも あれば、そうでないところもあります。 なお、他の方もお答えになっていましたが、「ご契約のしおり」に 明記されているはずですから、再度、確認をしてみてください。 また、どうしても、納得できない場合は、書面で全労済に対して、 2ヶ月以内?であれば、再審査請求ができます。 ところで、今回のこととは、話しは飛びますが、障害の認定も公的 保険でさえ、一様ではありません。