質問: 家族が拡張相肥大型心筋症と診断されました。予後は特に悪いと書かれていますが、5年生存率のようなものについての記載はありません。
回答: 一般に心不全入院される方は五年後生存率は半分くらいです。もちろん心不全の原因や合併症の有無によりますが、気になったのは病名です。 心筋生検を行ってるんでしょうか?透析の方は一様に左室肥大から高血圧性心疾患(HHD)となり、心筋のリモデリングによって、次第に薄くなっていきます。心筋の経過からは鑑別は困難で、組織をみないと本当は分かりません。しかし全員に行ってはいないのが現実です。ただ、どちらであっても双方の病気の終末期であることが伺えますので、突然死もふくめ覚悟は必要と思います。左室径、NTproBNPなどが分かりませんが、2年も厳しいかもしれません。検査結果などあれば、追記ください。 あと胸痛はそういった筋肉の障害では起こりません。透析歴から考えると虚血性心疾患のほかに大動脈弁狭窄も考えられます。