質問: 看護学生で今事例を用いて看護展開をしてるんですけど、アセスメン... 看護学生で今事例を用いて看護展開をしてるんですけど、アセスメントするにしてもどういう所から書き出していけばいいのかわからなくて悩んでます! アセスメントの方法書き出し方について教えていただけませんか?
回答: アセスメントをするにはsデータ(患者さんの訴えていること)とoデータ(客観的な情報)が必要になります。まずはそれらを書き出して、グループわけをします。 例えばs)「お腹が痛い」「お通じは3日前に出たきり」o)腹部膨満あり、腹部圧痛あり、排ガス+などなど...腹部関係のsデータoデータを集めて、それに対してアセスメントしていきます。そして看護問題を導き出す、看護問題の優先順位をつけていくという流れですね。