質問: 自己愛性人格障害について 大学2年生の男です。 今日wikipediaで自己愛性人格障害、演技性人格障害というものを知り、自分がそれなのではないかと不安になっています。 http://ja.wikipedia.org/wiki/%e8%87%aa%e5%b7%b1%e6%84%9b%e6%80%a7%e4%ba%ba%e6%a0%bc%e9%9a%9c%e5%ae%b3 http://ja.wikipedia.org/wiki/%e6%bc%94%e6%8a%80%e6%80%a7%e4%ba%ba%e6%a0%bc%e9%9a%9c%e5%ae%b3 「他人から美化されることを望むが、自分は他人に対して関心を払わない」、「他人の心身の痛みを理解できない」、「ありのままの自分を愛せず、自分は優越的で素晴らしく特別で偉大な存在でなければならないと思い込む人格障害であるとされる」というのがとても共感できます。 ここ最近でうすうすその性格に自分でも気付いていて、自然と治そうと努力していたのですが、今日この障害のことを知り、不安になってしまいまいした。 以前から神経症と統合失調症で病院に通っているのですが、その病院の先生は凄く良い人で、信頼関係もあるので、自分がその精神障害なのではないかと先生に言うべきか迷っています。それを言ったら信頼関係も崩れてしまうのではないかと考えてしまいます。 それは言っても大丈夫なことでしょうか? また、家族にも言うべきか迷っています。 よろしくお願いします。
回答: 統合失調症では、誇大妄想というのがあります。この誇大妄想と自己愛性人格障害での自己優越感は、似ているところもありますが、いくつかの点で異なるものです。誇大妄想では、「事実として」自分が大統領とか教祖などの特別な存在である、という周囲からわかる全く間違った思考を持っているのに対し、自己愛性人格障害の人は、自分が見下されたと感じると激しく憤り、自分が偉くて当たり前だという態度をとり、これは「感情的な」優越性を持っていると確信しているのが特徴です。あなたの場合、どちらに該当するのかは分かりません。ただ、あなたの自分を振り返る書き方からは「自己愛性人格障害」という印象はあまり受けません。 精神科の医師であれば、あなたが上記のような自分の共感について話をされても、信頼関係が崩れるようなことはないと思います。家族に話をする前に、主治医に話をされてはどうでしょうか。上記の疑問の回答が出るかもしれません。