質問: ザイザル錠5mgの使用に関して 皮膚に湿疹が出来て皮膚科に行ったところ保湿剤+軟膏+ザイザル錠5mgを処方されました。 町医者のようなところなのですが、母曰く「あそこは腕がよいらしいからあそこにしなさい」と強く勧められたのが受診の理由です。 しかしながら初診にも関わらず問診票のようなものの記入を要請されませんでした。 そして診療結果は「何故こんなのできたのか分からない。取りあえずこれをぬって2週間後また来て」 不安を覚えて帰宅後にネットで頂いた薬を調べました。 そこで1つ疑問が発生しました。 私は1歳半~およそ20年間「てんかん」という病気の治療を行っていました。 幸い担当医からもう治療のための薬・検査は必要なくなったという言葉を頂くまでになりました。 ザイザル錠5mgを調べたところ「てんかんなどの痙攣性疾患またはこれらの既往歴がある場合、必ず担当の医師と薬剤師に伝えること」という文章を見かけました。 使用前だったので急いで皮膚科に問い合わせたのですが・・・ 「あんたは薬飲んだら毎回痙攣起こすの?違うんだったら取りあえず飲みなさい。そんなん薬の説明には大概書いてあるわ」という返答をされました。 「湿疹の原因=わからない」「取りあえず」非情に不安です。 全ての薬がてんかん患者に不利な作用を起こすわけではないと思うのに「薬飲んだら毎回痙攣起こすの?」・・・しかも苛々したように言われて・・・此方は不安だから問い合わせたのに。。。 20年近くかけての治療・てんかん治療の担当医には次に痙攣発作が起きたら後遺症が残る恐れがあると言われていました。 そんな状態で「取りあえず」。。。 もうあそこの皮膚科に問い合わせるのは無理ですし(聞く耳を持って頂けない) どうしたら良いのか困っています。。。(不安すぎて飲んでいません)
回答: 身内にてんかん持ちがおります。お気持ち、よくわかります。 身内も、ずっと服用している薬と相互作用(飲み合わせ)の報告がある薬を よく内科等で処方されます。 あらかじめ今服用している薬を医師に報告しておいてもシレッと処方されます。 私が薬剤師に「わかった上での処方ですよね?」と言うと、たいてい大慌てで調べ、 (調べてなかったんかい!と心で叫ぶ私)薬を変えてくれたことも何度もあります。 それはさておき、結論から言います。【病院を変えるべきです】←強く推奨 ザイザルは数ヶ月前に出たばかりの新しいアレルギーの薬です。 湿疹程度なら、処方できる薬は非常に多くあります。つまり、 あえて危険をおかしてザイザルを飲まなくても、他の選択肢はたくさんあります。 それをわかった上で、添付文書に 「てんかん等の痙攣性疾患又はこれらの既往歴のある患者には慎重投与」 [痙攣を発現するおそれがある。] ←(ザイザル錠の医家向添付文書より転記) と明記されている薬をわざわざ処方するなど、暴挙以外の何者でもありません。 「あんたは薬飲んだら毎回痙攣起こすの?」 ← 暴言 「違うんだったら取りあえず飲みなさい。」 ← 無責任 「そんなん薬の説明には大概書いてあるわ。」 ← 大ウソ そんな医者にはもう行かないことです。 どう考えても信頼できないでしょう? 信頼できない医者にかかるなんて、精神衛生上よろしくないですよ。 (ザイザルを飲むべきかやめるべきかを書くと医師法や薬事法に触れるので あえて書きません。自己責任でご判断ください。) 経験談ですが、「あそこは腕がよいらしい」とうわさの病院には、えてして 「必要以上に強い薬を限界め一杯まで大量に出す」ところがあります。 (そりゃ、効くでしょうよ。副作用も弊害も考えずに他所より強い薬を出せば。) ・顔には本来使えない最強のステロイドを顔用に処方した皮膚科医 ・幼児が低体温を起こすほどの量の解熱剤を処方した小児科医 ・高齢で体重の少ない老人に普通の大人並みの降圧剤をいきなり点滴した内科医 (別の身内が血圧が下がりすぎて危うく死にかけました) すべて私の身近で実際にあった話です。 処方された軟膏も一度調べてみたほうがいいですね。 必要以上に強力なステロイドかもしれませんよ。 (ステロイドは正しい強度のものを正しく使えば、とても良い薬ですので念の為。)