質問: 飼い猫(室内飼い)の食欲不振について 約6か月前から食欲不振です。これまで4箇所の動物病院で血液検査、エコー、レントゲン、胃カメラ等検査して頂きましたが、特に悪いところは無いとの診断結果です。昨年の7月最初に診察して処方してもらったのが、プレロン5mmの錠剤(3か月後にステロイド剤と知る)をのませている間は、まあまあ食欲もあり元気でした。しかしステロイド剤であることがインターネットの薬の検索で解ってからは、徐々に減らして昨年の11月末から投与していません。現在は別の病院で処方してもらったプリペインシロップを朝と晩に1ccずつ飲ませ、また食欲増進のためぺリアクチン4mgを1日1回飲ませています。これまで診察してもらった獣医先生は、エコー検査及びレントゲン検査結果、食後4時間経過しているにもかかわらず、胃に食べたものが残っている。胃腸の消化活動がよくないようだとの見解です。最近は食べている最中に嘔吐します。食欲不振(食べる日で1日でドライフード小さじ3杯位、猫缶a/dも小さじ1杯くらいしか食べない)により、体重が5.5kgから4.3kgに減っており心配です。大変長い文書となりましたが、胃腸の消化が悪いため食欲がないのだろうと思いますが、どうかよくアドバイスがあれば教えて下さい。
回答: 再度、失礼します。 >副腎皮質ホルモン剤であるので、投与し続けると副腎からホルモンが出なくなると聞いたので、獣医さんと相談して止めました。 ああ、そうだったんですか。。 文面からすると、tamashさんが投薬を拒んだかのように思えましたので。。 大変失礼しました。 獣医さんとの相談の結果であるなら、それはそれでかまわないと思います。 一般的にステロイド投薬は、十分な効果が得られた後に、徐々に量を減ら していくのですが、これはtamashさんがおっしゃるように、副腎自体が 本来のホルモンを分泌しなくなっていることが予想されるからです。 ステロイドで問題となるのは、多くは「効いたのでもういらないだろう」と か「効き目がないのでやめた」など、投薬の止め方にありますね。 次に多いのは、一定の効果が出ているにも関わらず、暗示的に連続服用を 拒んでしまうケースです。 この場合は、中途半端な副作用だけが残ってしまうこともあります。 個人的には、服用期間はもう少し長くするか、もしくは「プレドニゾロン」1mg の継続投与も良かったのではないかとは思います。 一方、そろそろ様子見のために、変更や一時中断すべき時期だったかもし れませんが。。。 いずれにせよ、信頼のおける獣医さんであるなら、その絶妙な加減を知っ ていますので、あまり怖がらないで、ステロイド服用を治療の選択肢に入 れることをお奨めします。 (元 飼育屋)