質問: 傷病手当金が不支給になりました 昨年夏頃から不眠や無気力状態が続き「抑鬱状態」と診断されました。 昨年は騙し騙し出勤していましたが、今年2月頃から全く出勤できない 状態となり、会社とも相談した結果、3月末で退職となりました。 退職の手続き中に傷病手当金という制度を知り、休んでいた分も遡って 請求できると聞きましたので、退職後すぐに社会保険事務所で請求の 手続きを行いました。(健康保険の任意継続はしていません。国保に 切り替えました。) しかし、なかなか支給されないため問い合わせたところ「不支給」と なっている事が判明しました。 理由は「3月末に1日だけ出勤しているから」という事らしいのですが どうも納得できません。 1日でも出勤してしまったら、傷病手当金はいただくことができないので しょうか? 「この出社はあくまでも退職に伴う身辺整理であり、業務は行っていない」 という事であれば再度申請すれば通る可能性もある、と言われました。 この場合、素直にただ「身辺整理だった」という事を主張して申請し直せば 支給していただけるでしょうか。 (実際に、この日は身辺整理と退職に伴う手続きのための出社でしたが 期末で社内がバタバタしていたせいもあり、結局深夜まで会社にいました。 その辺も疑われているのでしょうか。) もし、可能性が低いのであれば、傷病手当金は諦めて失業手当の手続き をしてしまおうと考えています。 お詳しい方、ご意見お聞かせください。よろしくお願い致します。
回答: たった1日出勤しただけで請求した期間すべてが不支給になると言うことは考えられません。 たとえば、1ヶ月請求して、そのなかで体の調子が良くなったので2日ほど出勤した。その結果その2日について給与を受けた、と言うことであればその2日分について支給されないのであって、残りの期間はすべて給付されます。 もしかすると待期期間が完成していなかったのではないでしょうか? これが完成しないことには請求しても支給されないことになります。それは出勤簿(タイムカード)と賃金台帳で判断します。 退職日までに待期を完成させないと給付されない可能性がありますね。 在籍が続く場合は待期期間が完成した翌日から給付されますが、待期期間が完成する前に退職するとずっと完成しないので、請求期間は支給されないかもしれません。 どうしても疑問があれば社会保険事務所に聞いてみるといいと思います。 なお、身辺整理をした、深夜までかかったなどはまったく関係なく給与が支払われたかが問題になります。 参考url:http://www.sia.go.jp/seido/iryo/kyufu/kyufu08.htm