質問: 医療機器における償還価格について。 全くわかりません。 そもそも医療機器の償還価格とはなんですか?
回答: 償還価格とは、国(厚生労働省)が定めた医療機器の価格です。 すべての医療機器に定められているものではなく、償還価格認定機器となったもののみに適応されます。 たとえば、 Aという商品の償還価格が¥10,000とします。 病院が販売会社から¥8,000で買うとします。 病院が保険算定基準を厳守し、Aを使用したとします。 Aを使用後、病院は国に償還価格の¥10,000を請求できます。 そうしますと、病院は販売会社に商品代¥8,000+TAX=¥8,400を支払いますが、国から保険で¥10,000を受け取れるので、¥1,600の利益が発生します。 これが、日本の保険償還の仕組みです。簡単に説明しましたが、なんとなくわかっていただけましたか?