質問: 食中毒の検査で黄色ブドウ球菌の毒素検査にかかる時期について 病因菌が不明の食中毒検査の場合、症状、潜伏時間等をみて種々の食中毒菌の検査をしますが、同時に潜伏時間が1~6時間程度だったら菌培養と同時に食品中の黄色ブドウ球菌の毒素検査もやるべきでしょうか? 私は、当然、先に便(あれば吐物も)、食品の菌培養をして、便や吐物から多数黄色ブドウ球菌が出た時点で、食品の特に加熱食品について黄色ブドウ球菌のエンテロトキシンの検査をすればいいと思っています。 たしかに、雪印の事件のように、滅菌法が特殊だったため、菌が検出出来なくて、毒素だけがでた事例もありましたが、このような黄色ブドウ球菌の食中毒事例は世界で数例しかないといわれています。普通の加熱食品の場合、全く黄色ブドウ球菌が0で毒素だけのこることはまずないと思われるのですが。 ブドウ球菌以外の食中毒が疑われる事案の中で、検査の優先順位、また効率のことも考えて私の考えは間違っているでしょうか。 ご専門の方がおられたらご教示ください。
回答: ちょっと締めっぽい雰囲気になってるところにまた#1です。 何度もすいません・・・ ひとつ大事なことを忘れていたのですが、 患者さんの保有する黄色ブドウ球菌が便に出てくる場合もありますね。 もし手間でなければ、食品のエンテロトキシンも同時に行った方が、結果自体は早いかもしれません。 (ブ菌陽性、トキシン陰性の場合は他の可能性を考慮?) いずれにせよ報告にはブ菌陽性とともにエンテロトキシン型も必要ですね? 効率というかスピードを重視すると、まずは選択培地でブ菌、セレウスを同時に判定、ついでにブ菌のトキシン型もやっておくとやはり一番迅速な報告になるかと思います。 ここまで書いておいてなんですが、実務担当者ではございません。それにすごく近い研究者です。ご期待に添えず申し訳ありませんでした。