質問: 10ヶ月の子供の体重が増え悩んでいます。母乳の飲み過ぎでしょうか。 10ヶ月の子供がいます。先日9〜10ヶ月検診で身長が72.2cmだったのに対して体重が11.04kgありました。市の保健師さんには次の検診まで様子見でいいけどこれ以上あまり増やさないように言われました。ですが、離乳食をたくさん食べるわけでもなくやっと最近少しづつ食べるようになってきたのでどうすればいいかわかりません。保健師さんには、1歳頃ぐらいに卒乳しましょうと言われましたが、お風呂に入ってる時にも飲もうとしてくるのでなかなか難しいです。現在、母乳が1日約3〜4回離乳食は2〜3食ですおやつ等はあまりあげてません。どのように改善すればよいでしょうか。
回答: はじめまして、小児科医の白井です。●たしかに、今のお子様は、標準とくらべると体重がしっかりしています。kaup指数といって、bmiの子供バージョンみたいな指標がありますが、それがお子様は「21」です。標準が15~19くらいなので、それを少し上回っている状態ではあります。●が、かといって、19をこえたらすべて病的かと言うと、そうではありません。人工乳やジュース、砂糖を過剰につかった離乳食をあげ続けている・・・というわけではなければ、今の生活スタイルをつづけて問題ありません。離乳食もそこまで食べるわけではないとのこと、そしてあげているお乳も母乳とのことで、なおさら今のままで問題ありません。母乳は赤ちゃんにとって、その時必要な栄養が含まれるようにできています。制限する必要はないのです。世界保健機関も、母乳は2歳以上になってもあげ続けて構わない、という見解です。●1歳が近づいてあるき始めるようになると、急に体重ののびがゆっくりになるケースも多いです。むしろ1ヶ月単位でみると、体重が減っていた、という場合もでてきます。今のお子様の発達具合にもよりますが、今のままのペースで体重が増え続けるかというと、必ずしもそうでもないです。●なにか病的な肥満を疑う場合は、検査などをすすめていく可能性はゼロではありません。が、こればかりは、今後の体重の増え方や、運動・精神発達の様子を、数ヶ月単位でみていくしかありません。お母さまとしては、お子様の活気や動く様子など、大きく変わった症状などもなければ、様子をみていただいて大丈夫です。心配なことがあれば、次回の公の健診が1歳半、と少し間があきますので、予防接種などの際に、かかりつけに相談してみてもよいかもしれません。少しでもお力になれれば幸いです。