質問: パート従業員が職場において骨折されました。 パート従業員の方なのですが、職場の休憩時間中 の移動の際に、段差から転落し骨折されました。
回答: 会社側にはなんの問題点もありません。 逆になにが問題だと感じてこの質問をされたのかをお聞きした方が、回答がしやすいです。 正しくは労災扱いにすべき事案です。 それをパートさんが勝手に遠慮して、健康保険で治療したわけですよね。 労災保険は「必ず使わねばならない」という法律はありません。 従業員が申請したい場合に、会社が勝手に拒否できないだけです。よって今回の場合会社にはそのような問題行動はないため、会社はなんの責任もありません。 逆にパートさんは違法行為を犯しています。 労働災害を健康保険を使って治療することは禁じられています。 労働災害は「労災保険」を使うか、もしくは「10割負担の自費」での治療になります。普通、後者が嫌なので労災保険を使うのです。 パートさんは労災保険を選択しなかったのですから、10割負担で治療を受けねばなりません。それを私傷病と偽って健康保険組合から治療費をだまして出させているので、詐欺に当たります。 法的に問題があるのは会社ではなくパートさんの行動の方です。