質問: 病態の理解、皆さんどうやって身に付きましたか??関連図を書いて... 病態の理解、皆さんどうやって身に付きましたか??関連図を書いてみて、そこに患者さんの特徴・特性(既往歴、年齢、血液データ)等を当てはめてみる作業を少しずつしているのですが、病棟ではじっくり電カル見る時間もなく、医者の記事を読み込む時間も理解力もなく、日々本当にこの観察点でいいのか??なにか足りてないとこがあるんじゃないか??と不安になりながら業務に当たっています。前日の他の人が書いた記録を見ると、私とは違う点を観察した内容が記録されていることもあり、私の観察点は違うのか?と思いつつ、患者さんの安定した状態を見ると「まあそういう内容になるよね......」と思わなくもないです( ́-ω-`)最近は、例えば肺炎患者さんなら1今の呼吸状態はどうか?2昨日と比べて悪くなってないか?3今後状態が悪化する可能性があるか?という観点の元、観察を行っていますが、果たしてこれでいいのか??と、とにかく不安です。また、心臓や腎臓などの循環器系では、チアノーゼ、動悸、浮腫、頭痛、嘔気嘔吐、in/out、尿の性状の他に、どこを観察したらいいのか??正直わからないことばかりです。病態の理解もですが、皆さんはいつ頃から自分の観察に自信が持てるようになったり、判断ができるようになりましたか?
回答: こんばんは☆病態の理解に関連図を書いているのは、個人的にはオススメです!大まかにでも疾患の関連図が書けるようになれば、そこに受け持ち患者さんの情報を付け加えて個別性のある関連図が出来上がります。私が新人指導でしていたことは、その関連図で実際に起こっている事は赤、起こる可能性のある事は青、そのほか検査結果は黄色で囲むなどと色分けをするようにしてもらっていました。色分けすることで、現在の状態把握や起こりうることの予測もできるので、そのための観察ポイントが整理しやすくなりますよ!効率的な勉強方法は人それぞれなので、参考程度に聞き流してください(笑)また他の方のアセスメントを参考にするのは、とてもいいと思います!自分と違う点を観察していたとわかると、その観察ポイントも患者さんには必要だったのかと気づくことができ、自分の学びにも繋がります!覚えることが多くて大変な時期ですが、少しずつでも知識を増やしていけるといいですね☆