質問: どうすれば良かったか教えてください。 ターミナルの患者さんで呼... どうすれば良かったか教えてください。 ターミナルの患者さんで呼吸苦の訴えがありました。spo2は99%で末梢冷感、チアノーゼはありませんでした。前にも不安からくる呼吸苦の訴えがありました。寄り添っているだけで軽減したり、時間が経つと軽減したこともあったようですが今回は軽減しませんでした。 私は不安時の指示アタpの筋注(前にも使ったことはありました)があったので使用しようと考え、パートナーのa先輩に相談すると「まだアタpを使う段階ではないから、違う薬で様子を見てダメだったらアタpを使った方がいい」と言われ違う薬(カロナール)を内服しました。呼吸苦が軽減することは無くb先輩に「息が苦しいっていってるけど何か薬使った?」と言われ先程の対応を話すと、「アタp使って楽にしてあげた方が患者さんのためだよ」と言われました。a先輩が委員会に行っている間に呼吸苦は軽しなかったので結局アタpを使いました。その後は落ち着いて呼吸苦の訴えは無くなりました。 私が先輩の言う通りにしているだけになってしまっているのは分かっています。a先輩にどうしてアタpを使わなかったか聞くことは出来ませんでした。 どうするのが1番良かったのでしょうか。教えていただけると助かります。
回答: 患者さんの苦痛をとるのが最優先なので、私ならアタpの指示使いますね。呼吸苦ある方にカロナール内服はしんどいと思うので。できれば痛みを伴わない指示があるとよりいいなと思いました。