質問: nfk様 お世話になります。 先日は色々とアドバイス ありがとうございました。 すみません ラプロスについて質問させてください。 ラプロスを昨年9月より(1日2回) 使用しはじめて それまで ウンチが緩いことは
回答: こんばんはangさん。 ラプロス(ベラプロスナトリウム)の使用で考えられる消化器系の副作用は、嘔気、下痢、食欲不振、胃潰瘍、嘔吐、胃障害、腹痛などがありますので、ご相談にあるような緩いうんちはラプロスによる副作用かもしれないですね。 半年近くラプロスを使用していれば、これ以上慣れることはないと思いますね。 他にも心配なのは、レナトスの水素が腸管内で酸化物質の活性酸素と結びつくことで水を作ります。 それで下痢が進行しないかが不安要素ですね。 そもそも論ですがラプロスの慢性腎臓病に対しての効果は、獣医師たちの中でも意見が真二つに分かれているようですね。 私が疑問に思うのは、ヒトへの「肺高血圧症」と「慢性動脈閉塞症に伴う潰瘍、疼痛及び冷感の改善」の治療薬として29年前から使われてきましたが、ヒトでの慢性腎臓病治療で使用されることが全くないというところになります。それはヒトでの慢性腎臓病の効果の確実性が証明されず、保険適用がされなかったために添付文書に記載がなかったものと想定されます。 その特許切れの古い薬を高値で売るために、動物の慢性腎臓病に効果があるものとして、「厚生労働省」ではなく、「農林水産省」に届を出して、動物の慢性腎臓病治療薬として再発売したものと推測されます。 欧米でペットの慢性腎臓病治療に使用されていないのは、このあたりが背景にあると思います。 また、ラプロスと同様のワルファリンなどの血流改善薬は、出血リスクを高めることに繋がるため、死亡リスクが有意に上昇する(Jカーブ曲線 )というエビデンスが存在します。 また腎臓の血液の出口にある、輸出細動脈を開いていないのに血流をよくすれば、腎臓の糸球体内圧が上がり腎臓への負担が大きくなります。 またラプロスが謳う線維化や間質化の防止は、レンジアレンなどの非カルシウム系リン吸着剤や、抗酸化サプリメントの摂取でMBDリスク(ミネラルバランス障害リスク)を低減できるので、ラプロス自体の必要性に疑問を感じています。 現にうちの子にはラプロスを使用していませんが、十分に腎臓の数値をコントロールできていますね。 今後のうんちの状態を見て、ラプロスの使用を判断していただきたいと思います。 届いたサプリメントを飲んでくれてうれしいですね。 今後少しでも数値改善をして、これからも長生きしてくれると嬉しいですね。