質問: 気管切開しカフ付きの気切チューブを使用している患者がいます。 そろそろ気切を閉じれるのではないかとなり・・・ カフなしのチューブ(スピーチ機能なし)へ変更になりました。 カフ付き気切チューブから完全気切口の閉鎖まではどのような過程を得るのが一般的なのでしょうか?カフがあるのとないのとでは患者の負担は違うのでしょうか? よろしくお願いします。
回答: 基本的なお話は、担当医から聞いてる上でですよね? 今週他界した父がそのような症例でした。 気切して、スピーチカニューラを使っていました。 調子が良いときにはカニューラそのものを抜き、喉元の穴を閉じる話も出ましたが「一旦抜くと、痰が絡んだときに口から肺に吸引管を通すことになり、患者の負担が大きくなってしまう」ということで見送りました。 痰の心配は無いわけですよね? >>カフがあるのとないのとでは患者の負担は違うのでしょうか? カフ自体が負担になることは無いんじゃないでしょうか? 私見ですが、そこまで体が回復している状態であれば、多少の負担は乗り越えられるレベルだと思いますが。