質問: 前頭葉脳挫傷からの認知症の父について。 3月7日1ヶ月前に後頭部からの転落で前頭葉の脳挫傷となり後遺症で認知症となりました。 症状は過去の記憶ははっきり覚えていて家族や知人の認識は出来ます。 しかし、急に暴力的になったり、暴言を言ったりし、看護士の方等にご迷惑をお掛けしたおります。 病院は早急に転院を要求しておられます。 理由は脳の治療は無くなったためと言っておられます。 只、現在の父の症状(行動)は精神病院しか行き先は無いと一点張りで、紹介された精神病院に見学に行って来ましたが、家族としては不安を覚えて「本当に精神病院しか無いのか」と思うばかりです。 父は膀胱癌で手術をし、ストマ(尿路)を使用していますし、心臓も悪く、ペースメーカーを入れる手術もする事となりました。 糖尿病も、肺の方も悪い状態です。 精神病院では内科的なことは何も出来ない。病状が悪くなれば救急車で搬送することしか出来ないと言われました。 この様な状態で精神病院しか行き先は無いのでしょうか? 又、この様な相談はどこにすればいいのでしょうか?(病院の地域連携課の相談員の方はおられますが精神病院を薦められます) どうしても分からない事ばかりでどうして良いのか迷っています。 どなたか教えて頂けないでしょうか? 愚痴の様になってしまいましたが、アドバイスをお聞かせ頂きたく質問いたしました。 どうぞ、宜しくお願い致します。
回答: 前頭葉部分が衝撃で破壊されるなどし、部分壊死したということで良いんでしょうか?。 こちらのサイトに詳しく説明されています (頭蓋の写真などがあって、多少ショッキングなところがあるので、ご注意のほど) http://tmin.ac.jp/medical/09/frontal1.html 前頭葉に損傷があると、情動全般に大きな変化がおきます。 これは前頭葉が「小脳皮質」などよりも「新しい器官」であり、いわゆる「人間らしさ」の確立とともに発達してきた場所だからです。 脳は再生することはありません。 ですから一度欠損してしまったものを治す事は出来ないわけです。 ゆえに、薬物などで衝動を和らげるというのは、手段としてはおかしくは無いでしょう。 当人も苦しいのは同じです。 ストレスはどんなに怒ったりしたところで解消できるはずも無く、明らかに身体にダメージを与え続けるでしょう。 ですから、まずは症状を和らげながら暮らせる場所を見つけるのが先決と思います。