質問: 救急で脱水と診断された患者さんがcvポート挿入しました。なぜc... 救急で脱水と診断された患者さんがcvポート挿入しました。なぜcvポートを挿入する必要があるのですか?また、尿カテも挿入したのですが理由が知りたいです!!
回答: ポート?本当にポート? ただのcvカテーテルではなく、わざわざポート作ったんですか?初療室で? 患者さんの背景わからないので、あくまで予想ですけど、バルン挿入してるのは、in-outを計算するためだと思います。 そして、ポートでなくて普通のcvカテーテルなら、脱水だと虚脱が強くて末梢厳しいから、初療室なら末梢探すよりcvとった方が安全で確実で早いからではないでしょうか。cvとるくらいだから、クレアチニンも上がって腎機も上がっちゃってたりしたんじゃないかなー、と思ってるんですが、その辺はどうでしょう。だとすると、代謝性のアシドーシスになりうるから、メイロンなどの補正輸液が単体で投与になるだろうし、電解質異常から不整脈出現の可能性もあるし、ボリューム不足から血圧低下が考えられるので、場合によってはドパミン投与もあり得るし、なんて考えると末梢一本じゃそもそも足りないし、なんていうのが私の予想です。 ただ、ポートは本当にわかりません。すみません。