質問: 2人目も体重低めで生まれますか? 現在32歳です。今年2月に低出生体重(2、473g)で出産しました。 妊娠36週ごろから「胎児の体重増加が少なく、羊水量が正常範囲ギリギリ、栄養失調状態である」と診断され、大学病院を紹介されて妊娠38週で誘導分娩によって出産しました。妊娠高血圧症候群は、ありませんでした。 私自身小柄で、身長は150cmしかありません。妊娠中の体重増加は5kgで、つわりで体重が減った時点からは+9kgでした。2人目も妊娠後期から異常が出て、低出生体重で生まれる可能性はありますか?
回答: おそらく、お子さんは胎児胎内発育不全の状態だったのではないかと思います。母体の年齢が高くなると胎児胎内発育不全の割合が増えますが、これには妊娠高血圧症候群などの母体合併症が関係していることもあります。治療可能な原因が見つかった場合には、適切な治療をしますが、原因不明の場合も多いです。 胎児胎内発育不全では、胎児仮死や子宮内胎児死亡となる頻度が高く、早期に発症したケースほど重症になりやすく、その診断や管理は重要です。胎児の発育が明らかに遅延したり、停止したりする場合は、時期を見て分娩にします。 この方の場合、お母さんの体格から考えますと、出生児は見合った体重(ノーマル・スモール)ではないかと思います。2人目のお子さんも胎児胎内発育不全になる可能性はありますが、1人目のお子さんが小さめながらも正常な発育をしているなら、2人目が胎児胎内発育不全で生まれたとしても問題はないでしょう。