質問: セカンドオピニオンを受けるべきでしょうか?
回答: 以前に虫垂炎との診断で治療をしているのですね!? その時の炎症が、本当に虫垂炎だったのかが問題かもしれません。 CRPや白血球の上昇を確認して、右下腹部痛の場合は虫垂炎と診断していた時代があります。 虫垂切除したにもかかわらず、右下腹部痛を繰り返すパターンもあります。 これらの場合、憩室炎が起因してる場合が非常に多いと考えてます。 ですから、私的には憩室の有無を確認してもらいたいです。 注腸バリウム検査により、憩室の有無は確認出来ますので、注腸バリウム検査の実施を推奨します。 脾腫については不明ですが、憩室炎を繰り返す患者さんの場合、憩室で増殖した菌が門脈を経由して肝臓や肺などに移動するパターンもあります。 憩室炎が原因による、肝膿瘍や肺膿瘍などなど、酷くなると恐ろしいです。 また、憩室の穿孔による多臓器への瘻孔形成などは厄介です。 男性の場合、膀胱への瘻孔形成。 女性の場合、子宮や膣への瘻孔形成。 これらは割と多いです。 便秘の原因ですが、おそらく大腸の気絶です。 大腸に炎症など発生すると、大腸が気絶のように動かなくなります。 改善してきてるようですが、お腹の検査はしておくと良いです。 単純な大腸炎や腸炎の可能性もありますが、検査はしておいて損はありません。 なので、定期点検と考えて検査を受けてみたら良いと思います。 あなたの主訴は不明な点が多いですが、刺激物など好んでませんか? また、ジャンクフードや外食やスナック菓子を好みませんか? また、痔などの疾患はお持ちではありませんか? 上記に当てはまるとなると、潰瘍性大腸炎やクローン病なども有り得ます。 特にカプサイシンは憩室持ちに悪さするようです。 セカンドオピニオンですが、診断が出ていないので不要かと考えます。 先ず、お腹(腸)の検査出来る消化器内科など受診して下さい。 整腸剤も良いのですが、しばしの食事制限も大切です。 お腹に優しいものを少しの期間食べて、お腹の調子が全快するまでは気をつけて下さい。 御身お大事に!