質問: ひとつき前に胃が何も受け付けず吐く事一週間、徐々に回復しました。今回二日通便が無いと思ったら右腹の一点が鈍く間欠的に痛みだし、病院で20年前の盲腸手術を原因とする腸閉塞だろうと診断されました。触診聴診だけなので私は「可能性の一つ」と思ってますが。 さて、行ったのが内科専門医だったせいか「手術なんていらないよ」と言われましたが痛み出すと寝られぬほど苦しいので今後繰りかえすようなら切ってしまいたいと思います。手術は盲腸程度の軽いものでしょうか? あと、今後起きないようにする予防法は有りますか? 元々朝は食べないで一日2食だったのを半年前から一日1食にして6kg減量したのですがこれは影響あるでしょうか? 4日目まだカラキジばかりです。
回答: 医学書で調べたところ、こんな記述がありました。 お大事に 腸閉塞(イレウス) 腸閉塞(麻痺性腸閉塞、無力性腸閉塞症)は、腸壁の正常な収縮性の動きが一時的に止まる状態である。 機械的閉塞のように、腸閉塞は腸の内容の排泄を妨害する。しかし機械的閉塞と異なり、腸閉塞はめったに穿孔にまで進まない。 腸閉塞は、腹部内の感染症や凝血塊、腸管への血液供給を減らすアテローム性動脈硬化症、腸の動脈や静脈への損傷などによって引き起こされる。また腸閉塞は、腎不全や、例えば低カリウムや高カルシウム血症などの電解質異常といった、腸管外の疾患によっても引き起こされる。腸閉塞のその他の原因は、ある特定の薬物と甲状腺機能低下である。腸閉塞は腹部の外科手術の24~72時間後によく起こる。 -------------------------------------------------- ▲症状と診断 腸閉塞の症状は、腹部の膨満、嘔吐、重篤な便秘、けいれんである。聴診器を通しても医師は腸音が全くあるいはほとんど聞き取れない。腹部のX線写真は異常に膨らんだ腸管を示す。時折、状況を調べるために結腸鏡検査(観察用チューブを使った結腸の検査)を行う。 -------------------------------------------------- ▲治療 腸閉塞によって引き起こされたガスと液体の増加は軽減されなければならない。時により圧力を緩和するために管(チューブ)を肛門から大腸の中に入れる。さらにまた管を鼻から胃や小腸の中に通し、圧力と膨張を緩和するために吸引を行う。疾患が峠を越すまで患者の飲食は禁止となる。液体と電解質を静脈から注入する。 --------------------------------------------------