質問: 要介護認定を受け、有料老人ホームに入っている肉親がいるのですが、往診してくれる医師がやる気がないというか、何かあったら「近くの医院を受診させてください。」と言います。
回答: 病院や施設の介護報酬の引き下げが大きな要因です。病院の介護病棟は なくなり、介護施設の収益も減少し、職員の数も減らさないと やっていけないところが多くなり、入所者に対するサービスの低下が 必然的に起こります。国(厚労省)は、こういう患者さんをなるだけ 家で見る(在宅)に持って行こうとしているのは明らかですが、 日本の家庭の現状を無視したものと言えます。 往診は自宅にいる人、病院に入院している人が対象で、 介護施設入所者を施設で診ても、介護保険になり金額的にも 知れた額になるからです。 医療保険でも厳しくなっているのに、それを上回る引き下げで 介護報酬は、施設や病院の経営を圧迫し始めています。 国は、まだそれでも介護施設(特老など)はまだ儲けすぎ と言っているそうです。 国としては、家にいてデイサービス、デイケアを受ける、のが 理想と考えているんでしょう。 でも寝たきりの人には無理な話で、寝たきりの患者さんは 姥捨て山に捨てろ、と言っているようなものです。