質問: クリニックの事務をしています。 カルテの保存期間は、医師法で5年間と定められていますが、開院15年目にして倉庫の保管場所の事情からカルテの処分をすることになりました。 最終来院から5年以上来院されていない方のカルテは処分の対象と理解していますが、10年以上前からずっと継続して罹っておられる患者さんのカルテについては、初診時からずっとカルテを保管しておかなければならないのでしょうか?それともそのような患者さんでも直近5年間以前のカルテは処分しても法的には問題ありませんか?
回答: 継続が切れていないのなら保存したほうが良いように思える。 10年以上継続している患者がどのくらいいるか、分量の問題かと。 まとめとしては、こんなところかしら。 診療科にもよるのかなあ。肝炎訴訟、薬害エイズ訴訟。 いやいや。医療過誤でなくても、整形だって何を埋め込んだか問題になることがある。眼内レンズの種類とか。予防接種記録、手術記録。 そんなこと言ってたら捨てられませんねえ。 年月を経ると、紙カルテの保管は、ビルのワンフロアーになってくるからなあ。 スキャンだって大変だし。 大学病院の吹きさらしの通路に、いくつもの小さな部屋がずらりと並んでいる場所があった。見るからに物置。昨年のある日、そこの整理をしているところに出くわした。なんと、山と積まれていたのは、紙カルテだった。最新設備が自慢の私立病院なので電子カルテ導入もかなり早かったはず。オーダリングシステムだかなんだか、冷房ガンガンの大コンピュータルームがあってインチの円盤テープがひくひく稼働していたのを取材した覚えがある。当時イケイケの僕ちゃん。これは30年以上前ではなかったろうか。当初は紙カルテが併存していたにせよ、そのくらいの期間を保管していることになる。