質問: 反応性リンパ節炎(ptgc)とは何ですか? 約2年前に首の左側にしこり(腫れ)が出来ました。痛みやかゆみは全く無かったので、1ヶ月ぐらい放置しておきましたが、3センチ大程に、どんどん大きくなったので、病院にかかりました。病院で手術をして摘出しましたが、病名が”ptgc”といわれました。 反応性リンパ節炎らしく不安です。医者いわく、悪性リンパ腫に変化する可能性があるとの事で、定期的に病院で検診を受けています。手術による摘出後から、幹部が時々痒くなり、痒くなると又、はれてきます。現在は1センチ程の大きさの腫れが2~3個時々出来ます。病院で検診を受けてはいますが、薬も無く、医者も原因不明で対処が出来ないと話しています。医者の診断を疑ってはいませんが、他の病気なのか、放置しておいても良いのか、とても不安です。詳しいことをお知りの方はぜひ、回答をお寄せください。
回答: 申し訳ありません。 >反応性リンパ節炎(ptgc)とは何ですか? という問いかけに答えていませんでした。 ptgcとは、progressive transformation of germinal centersの略で、男性に多く、10歳代~60歳までの広い年齢層にみられる原因不明のリンパ節腫大の病変です。通常、ひとつのリンパ節領域に限局し(頚部なら頚部だけ、腋窩なら腋窩だけということ)、1個から数個のリンパ節腫大を呈する。腫大はせいぜい拇指頭大で、痛みはなどの症状はみられないことが多い。切除しても1~2年のうちに局所あるいはまれに対側に再発することが多い。臨床的に頚部、顎下部に多い。 組織像は、専門外の人には医師でも理解困難でしょうが、この疾患名を定義するために必須なので、無理を承知で記載します。 胚中心に小リンパ球が浸潤して拡大し、通常の2~4倍程度の大きな結節となる。胚中心細胞と小リンパ球との混在によって島嶼状・雲絮状のパターンをみる。小リンパ球は免疫染色によってポリクローナルなマントル細胞の性格を示す(これ以上の詳細は割愛します)。 以上のように、ptgcとは臨床像と組織像によって不明瞭に定義された疾患概念です。