質問: 適応障害の抑うつ反応と双極性障害の軽躁状態の違い 適応障害の抑うつ反応と双極性障害の軽躁状態の違いについて教えてください。 現在適応障害の診断をもらっています。 ただ、今回の診断ではある出来事によって一気に鬱転したため そのように診断書をいただきましたが、 元々双極性2型の疑いもあり、処方としてはデパケンや ラミクタールも出てきます。 私自身は自分自身の感覚やネットの情報と照らし合わせて、 双極性2型ではないかと思っていたのですが、 先生からは、私が軽躁状態ではないかと感じている行動は 適応障害の抑うつ反応ではないかと考えられる、 と伝えられました。 適応障害の抑うつ反応を調べてみると、 確かに納得できる部分もあります。 ですが、適応障害にデパケンやラミクタールは 処方されるものなのでしょうか? 病名など関係なく、症状に合わせて処方いただいているのだとは 推察しておりますが、少しでも 「自分はどういう病気(というか性質?)なのか」 を理解し、復帰を目指したいと考えております。 先生とのお話中にちょっと朦朧としてしまって 上記の話がいまいち理解できていないのかもしれません。 両病気の基本的な知識はございますが、 ネット等で調べてもいろいろと異なることも書かれており、 専門家の方や実際に疾患されている方のご意見をうかがいたく、 相談させていただきました。 どなたか、ご回答いただけますと幸いです。
回答: こんにちは。 次のようにおっしゃっていますが、 >先生からは、私が軽躁状態ではないかと感じている行動は >適応障害の抑うつ反応ではないかと考えられる、 「軽躁状態」が「抑うつ反応」ではないか、というのは不可解なところがあります。 本人としては気分がよく、周囲から見ると少し元気すぎるように感じられる「軽躁状態」と、適応障害で引き起こされている「抑うつ反応」の状態が同じものを指しているとは考えにくいのです。 医師の観察と患者本人の自覚が一致しないことはありえますし、双極2型を疑うことが普通になったのも近年のことです。反応性のうつ状態があらわれたからといって、すぐにそれが不調の原因とも断定できないと思います。