質問: 心療内科ってどんなことをするのか教えてください。 数年前、辛い状態になって精神科にかかったのですが、 診断名も言われずただ私の話を聞かれただけで 医師からは何も言ってくれませんでした。 薬が飲めない状況だったのでそれを告げると 通院しますか?どうしますか?と聞かれて 自分からやめると言ってそれからは 自力でなんとか無理をしないように生活を続けて辛い状況に 陥る事はないのですが、もやもやしたまま生活をしています。 そこで精神科ではなくて心療内科に行ってみたいのですが 心療内科ではどのようなことをするのでしょうか。 自分でもネット検索などしていますが初診の様子は なかなか見つからないので初診された時の内容を中心に 教えていただけたら嬉しいです。
回答: 医師のレベルには、雲泥の差があります。ですから、セカンド・オピニオンという言葉が流行りだしているのです。当たりはずれが大きいです。 心療内科と標榜している病院には少なくとも2通りの全く異なった考えの教育を受けてきた医師がいることを知っている一般人は少ないでしょう。 医学部の心療内科出身と精神科出身です。 心療内科の講座がある医学部は全国で10校程度で少ないです。心療内科の教えでは、うつ病などの精神疾患は診ないという大前提があります。身体症状を診るのです。ですから、精神疾患を治すためには精神科医に診てもらう必要があるのです。 ところが、日本人が精神疾患に対して強い誤解と偏見があるため、精神科講座出身の先生が開業する際に、精神科を掲げると患者がこないので、心療内科として開業するケースが多いのです。 そんなわけで、心療内科と称する病院の医師の多くは精神科医なのですが、純粋な心療内科医もいるので、どの先生に診てもらうかで、その後の治療が大きくかわってしまいます。 精神科医と心療内科医の仲の悪さも、問題を大きくしています。 あなたの場合、最初に精神科にいったのは正解だったと思いますが、診てもらった医師がはずれだったような気がします。