質問: パキシルの副作用による「射精障害」について 2002年11月末に心療内科を受診。「中度のうつ病」と診断。 ・パキシル 20mg(夜に一回) ・メイラックス 1mg(朝晩二回) が処方されましたが薬を飲みませんでした。 2003年6月に再受診したところ「抑鬱神経症」という診断。 ・パキシル 10mg(夜に一回) ・メイラックス 1mg(朝晩二回) が処方されて、3ヶ月弱服用。 生活する上では、それほど問題なく過ごしていました。 ところが、パキシルの副作用か射精障害となり、 セックスでいくことが出来なくなりました。 この数ヶ月で一回だけです。いったのは。 彼女が変わって、パートナーが変わっても状況は変わりません。 #私は独身の28歳男性なので、別に射精障害でも構わないのですが・・ 主治医に相談したところ薬が変わりました。 ・デプロメール 25mg(朝・昼・晩と三回) ・メイラックス 1mg(朝晩二回) 二週間ほど服用しましたが、射精障害も改善されなければ 鬱状態は、以前よりもはるかに悪くなったため、 本日再度診察を受けに行きました。 その際、 「パキシル10mg や デプロメール25mgは副作用をみるための お試し投与量で、パキシル20mgかデプロメール50mgにしないと 効果は期待出来ない」と話をされました。 結局、 ・パキシル 20mg(夜に一回) ・メイラックス 1mg(朝晩二回) という処方に変わったのですが、個人的に気になることが 二つばかりあります。 ■医者がいうように、パキシル10mg や デプロメール25mg(一日三回)の 投与は気休め程度の「お試し」投与量なのかどうか #医者は、「効果が出ない」とまで言っていたので。 ■パキシルの服用を続けて、射精障害は解消されるのかどうか 射精障害は、全くいけないというわけではなく、 手や口などでしてもらって、射精できる場合もあります。 経験豊富な皆さんからのコメントをお待ちしております。
回答: >■医者がいうように、パキシル10mg や デプロメール25mg(一日三回)の 投与は気休め程度の「お試し」投与量なのかどうか #医者は、「効果が出ない」とまで言っていたで。 その量だと効果が出ない人の方が多いとは言えると思います。その倍の量なら効果が出る人の方が多いでしょう。 少量から初めて効果があればそれで良し。効果が乏しければ増量するのがスタンダードな投与法でしょう。もちろん副作用をみながらです。 いずれの薬剤も、十分な量を十分な期間(2~3ヶ月)使用するのが大原則です。従って2週間で服用を中断するというのはもっとも無意味な行為です。 >■パキシルの服用を続けて、射精障害は解消されるのかどうか 多くの副作用は次第に解消されるものですが、性機能障害については長く続くこともあります。主治医とよく検討してください。