質問: 腹腔鏡手術のあと、胃とか、背中が痛い 1か月ほど前に、腹腔鏡手術で大腸のs時結腸部分を切除しました。 傷は全部で5箇所で、中でもおへその傷口が3センチほどありますが、そこが一番痛みます。 それも次第に薄らいできているのですが、それよりも、最近は、その周りの筋肉や、胃の下部あたりが痛かったり、胃のむかむかや、つっかえ感もあります。腰や背中も痛かったりします。 知りたいのは、このような症状はこの手術後によくあることなのか、です。 私のように大腸切除に腹腔鏡手術をされた事例のある方、またはご存じの方など ご意見をお聞かせ願えませんでしょうか。 いつまでこの痛みが続くのかも聞きたいです。
回答: 医師で、腹腔鏡下補助大腸切除術を実際に助手として経験しています。まだ執刀はしていませんが。 この手術では、おへその部分に最初に穴をあけてそこからカメラの棒を入れます。 で、お腹の中を見ながら3~4つ程度の穴をメスで開けて、そこから鉗子(棒の先にピンセットがついたみたいな器具)を入れたり、腹腔鏡用の電気メスなどを入れて手術を行います。 お腹の中で血管を切ったり、腸を切ったりしてs状結腸を切り出し、その切り出したものはおへその部分の穴をもうちょっと大きく切ってから体の外に出します。 なので、おへその部分の傷が一番大きくなりますので、手術後はどうしてもおへその部分が一番痛む様ですね。 患者さんの状態にも拠りますが、執刀時間が4時間程度、麻酔を含めると6時間程度かかったのではないでしょうか。 その間ずーと寝返りもうたずに寝ているので、たいていの人は程度の差はあれ腰や背中に痛みを訴えます。 傷周囲の痛みも術後あるとは思います。 ただ、一ヶ月前に行った手術という事ですから、ずいぶん痛みが長引いているなという印象はありますね。 良くなってきているのであれば問題は無いでしょうけれど、もしその痛みが悪くなっているのであればおそらく外来通院されていると思いますのでその時に主治医に相談してみてください。 それと、もしお腹が張ってきて、便がでなくて吐き気があるようでしたら、イレウスの可能性がありますので救急受診をする必要があります。