質問: 1日目精子に合わせるタイミング・暴き法について いつもお世話になっております。35歳・2人目希望・不妊治療中です。 フライング検査をするようになってから、6周期着床がありません。 1日目精子に合わせることを考えています。先周期のカルテを元に排卵日や時間の考え方を見ていただきたいです。よろしくお願いいたします。 d1 1/19 36.18 生理出血6:00 ・ d6 1/24 36.00 d7 1/25 36.32 d8 1/26 36.39 d9 1/27 36.21 d10 1/28 36.00 卵管造影 ゴナピュール150 d11 1/29 36.00 d12 1/30 36.04 仲良し23:00 d13 1/31 36.13 d14 2/1 36.09 仲良し23:00 卵胞19ミリ(12:00) ゴナピュール150 d15 2/2 36.33 lh極薄(06:00) d16 2/3 36.09 仲良し05:30 卵胞20.8ミリ(18:00) lh濃陽性(06:00) d17 2/4 36.12 仲良し23:00 lh薄(06:00) d18 2/5 36.38 lh極々薄(06:00) d19 2/6 36.54 d20 2/7 36.46 hcg5000 (エコーなし)dup服用開始 d21 2/8 36.43 d22 2/9 36.46 d23 2/10 36.66 d24 2/11 36.58 hcg5000(2回目)排卵済み確認 d25 2/12 36.64 d26 2/13 36.78 ファスト(終了線と同時に薄い線・20分で濃い陽性) d27 2/14 36.48 ファスト(1日目と同じ) d28 2/15 36.64 ファスト(終了線と同時に薄い線・20分後前日より薄い) d29 2/16 36.68 ファスト(5分後で薄い線・前日より薄い、遅い) d30 2/17 36.34 d31 2/18 36.31 20:00 ピンクおりごく少量 d1 2/19 36.30 08:00 ピンクおり少量 12:00生理出血 (1)”排卵暴き法”の出血時間から+またはー12時間というのは、ピンクおりをごく少量確認した時間、または完全に出血が確認できた時間のどちらで考えたらいいでしょうか? 2/4の日中に排卵済み確認に行けていれば復習しやすかったのですが・・・悔やまれます。 (2)今まで周期はd26-28でした(すべて今回と同じ左卵巣)。いつもd16あたりに排卵するも、黄体期が短くリセットしていましたが、今回は黄体期が14日間ありました。これは、次の卵胞期にとってプラスと考えていいでしょうか?d20-22の体温低めが気になりますが、ひとまず黄体補助はhcg2回とdupで足りているのかなと考えています。 (3)6周期着床なしについて、卵胞/黄体期のホルモン、卵管造影、精子検査、フーナー問題なしですが、子宮鏡をしてみた方がいいでしょうか?他にできる検査、怪しい点が思い当ればお教えください。 よろしくお願いいたします。
回答: こんばんは、deerです。 (1)”排卵暴き法”の出血時間から+またはー12時間というのは、ピンクおりをごく少量確認した時間、または完全に出血が確認できた時間のどちらで考えたらいいでしょうか? 2/4の日中に排卵済み確認に行けていれば復習しやすかったのですが・・・悔やまれます。 ピンクおりが初めて出た2/18日からですよ。 14日間さかのぼり、出た時間の12時間前後でつじつま合うひは、 やはり2/4ですね。2/4朝の8:00あたり(数時間差あり)排卵だと思います。 体温もこれから上がるのか、上がる前兆みたいな気配でドンピシャですね。 仲良しはコンプリで取れてましたね。 (2)今まで周期はd26-28でした(すべて今回と同じ左卵巣)。いつもd16あたりに排卵するも、黄体期が短くリセットしていましたが、今回は黄体期が14日間ありました。これは、次の卵胞期にとってプラスと考えていいでしょうか?d20-22の体温低めが気になりますが、ひとまず黄体補助はhcg2回とdupで足りているのかなと考えています。 ええ、今回は排卵暴き法で黄体の加減日数が要らないくらいドンピシャでしたね! 良い排卵過程だったので、良い黄体期へとつながりました。 良い黄体期は良い卵胞期へとつながりますよ。 途中そうですね、不足気味の特徴は出てますね。 不満なら、プロゲ注射とdupにされてはどうでしょうかね^^。 (3)6周期着床なしについて、卵胞/黄体期のホルモン、卵管造影、精子検査、フーナー問題なしですが、子宮鏡をしてみた方がいいでしょうか?他にできる検査、怪しい点が思い当ればお教えください。 6周期ですか、目安として、8周期ですのであと2周ありますよ。 deerは、子宮鏡もしてみました。 結果、妊娠には差し支えの無いところにポリープがありまして取りましたがね。 黄体期で子宮内膜は充分あると言われていますか? 内膜あるならば、子宮鏡検査もされてみるのもいいですよ。 普通のエコーではポリープがあるかどうかまでは詳しくは解りませんのでね。 他には、卵子の質ですので、良い卵子の排卵を待つのみになります。 これは医師だって判断ができない領域です。 受精卵の質は良いのか?は体外受精で判ります。 あと。2~4周着床もないなら、一度は受精卵の質をみるのもいいですね。 卵巣年齢テストやamhなどは、数値が良くてもわるくても、 卵子の質そのものの判定ではないので、やってみて気になるだけ無駄と言う感じもありますし。 deerから言わせたら、ほら、卵巣年齢は低下してるじゃないの!と わざわざ嫌味を言われる様なもののだけで、これから排卵される卵子の その時の質そのものを決定つけているものではないのに 聞くだけ腹が立つみたいな検査ですので^^;。 それをするならば、子宮鏡のほうがよっぽど為になります。 それよりかは自分で良い卵が排卵されるように 規則正しき生活改善、食生活改善のほうが効くと思いますよ^^。 まぁもうご存知でしょうがね^^。