質問: 妊娠糖尿病の治療で血糖値は下がりましたが、出産まで不安です 現在42歳で第3子を妊娠しており、妊娠26週になります。妊娠糖尿病と診断されて、血糖値測定とインスリン注射が始まりました。インスリン注射は胎児に影響ないのか、心配です。 栄養指導を受けて、血糖値は目標値になりましたが、いろいろと不安です。出産までに、どのようなことに気をつけていけばよいでしょうか?
回答: 糖尿病のコントロールがうまくいかずに高血糖になると、胎児には発育不全、胎内死亡、巨大児、肺成熟障害などが引き起こされ、母体には妊娠高血圧症候群、羊水過多などの合併が増加します。したがって、血糖のコントロールはとても大切です。 食事療法と運動療法でコントロールができない場合、皮下インスリン療法を積極的におこなうこととなります。この療法による胎児への影響はありません。妊娠末期には、インスリン需要量が増加することが多く、特に慎重なコントロールが必要になります。そのため、妊娠32週以降には管理入院になることもあります。日常生活では、胎動の変化に常に注意し、血糖を自己測定してしっかり血糖管理をしていきましょう。