質問: 訪問看護計画書について 訪問看護計画書の作成について、 「看護職員と理学療法士等が連携して作成すること」の従来の文言に加え、「具体的には、訪問看護計画書には、理学療法士等が提供するものも含め訪問看護の内容を一体的に記載する」と追加されています。 この一体的とは、書類自体をまとめて一緒に作成すべきなのか、もしくは書類は看護、リハビリで別で作成してもよいが内容はより一層連携のとれた内容とすべきとのメッセージだけなのか、と迷っております。 何かアドバイスあればよろしくお願いいたします。
回答: 一体的というのは、必ずしも1枚の用紙で記載するということではなく、以下の様式を元とに書類を作成するということで、看護師のみが実施した訪問看護は、別紙様式1と別紙様式2を作成する必要があるが、理学療法士が訪問した訪問看護の場合は別紙1と別紙にあわせて別紙様式2-(1) を作成するという意味です。 ・別紙様式1 訪問看護計画書 ・別紙様式2 訪問看護報告書 ・別紙様式2-(1) 理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士による訪問看護の詳細