質問: 憩室炎後の大腸カメラと大腸ガン 上行結腸憩室炎で入院して一週間が経とうとしています。 症状もおおよそ回復し、明日退院予定です。 主治医が「退院後、しばらくしたら大腸カメラします。憩室の確認と、大腸ガン検査を兼ねて」 と言うのですが、大腸ガンの可能性ありと疑っているのでしょうか? 「大腸ガンの検査...」と口にするとき、少し声を潜めて言われたのが気掛かりです。 憩室炎の患者は大腸ガンに移行しやすいのか(或いはその逆で)、大腸ガン患者は憩室炎になりやすいのか... ちなみに血液検査はcrpも白血球数もほぼ正常値です。 それとは別に...大腸カメラ検査によるリスクは高くないですか?
回答: 大腸憩室と大腸癌は基本的に関連のないものと思います。 大腸カメラをするときは、せっかくしんどい前処置(浣腸や下剤)を行って検査するので基本的に憩室フォローだけでなく全大腸を観察して癌化する可能性のあるポリープがないか、他に病変がないかを兼ねて調べることが多いです。 「大腸癌検査を兼ねて」というのは、前の検査の時に怪しい所見がなくてもせっかくだしという意味でスクリーニング的に言ったと考えても自然かなと思います。 大腸の粘膜は薄いのでスコープで粘膜を傷つけて出血を起こしたり大腸穿孔を起こしたりするリスクはどう注意して行ってもゼロにはなりません。患者さんにはいつもその可能性をよくよく説明したうえで検査を行います。実際多い合併症ではありませんが、万が一起こった場合は緊急手術です。 他には腹痛・迷走神経反射による血圧低下、気分不良などが考えられます。 人によってしんどがり方は様々です。楽に検査が受けられますように^^