質問: 交通事故の自賠責保険への請求について 横断歩道を歩行中に、車に接触される人身事故に遭いました。 相手方は任意保険に加入しておらず、自賠責保険への賠償金の申請が必要になる模様です。 過失については相手10対0当方となっております。 医療機関への通院についてですが、幸い大きなケガはありませんでしたが、当初は接触部の右足と、転倒時にひねった腰に違和感がありましたが、足のみの受信としました。 幸い足の痛みは消えてきましたが、腰の方は痛みが消えず、初めて受信した4日後に再度整形外科を受診しています。 また、別のケガで整骨院に通っており、事故後に受診した際に親身に話を聞いてくれ、事故の治療も整骨院でしてくれるとの事なので、整形外科には行かず、整骨院に通院しようかと検討中です。 そこで質問ですが、 自賠責保険への請求で、加害者請求をする場合、ケガが完治し示談が成立した時点で加害者が自賠責保険へ請求を行うだけで良いのでしょうか。 被害者請求などの場合、面倒な事が多いため、通院費用(整形外科は第三者行為請求の為、健康保険を利用しています。整骨院は交通事故で自由診療になるかと思いますので、窓口での当方への費用請求はありません)や慰謝料等は直接示談書に記載の上、当方から加害者へ請求し、その金額の了解を取った上で、加害者が当方へ慰謝料を含めた賠償金の支払い。 当方で賠償金の領収書を発行し、それを元に加害者が自賠責保険へ保険金の請求をする。 (その際に100%自賠責保険の適用で支払われるかは不明。) といった解釈で宜しいのでしょうか。 当初、被害者請求をするつもりでしたが、整形外科と整骨院の両方を受診しており、必要書類や手続きの煩雑さが面倒になってきた事、また治療に必要な回数通院をした所で、その100%が自賠責保険から支払われるとは言い切れない。との説明を聞き、不安になっています。 加害者が治療費を含めた全ての賠償金を支払ってくれるとの事なので、それに甘えて賠償金を支払って頂き、加害者から自賠責保険への請求をしてもらう方法が一番良い方法になるのでしょうか。 相手の自賠責保険の担当者からは慰謝料の請求は加害者からはできないと言われましたが、それは本当でしょうか。
回答: 自賠責保険で受け取れる賠償金は、主に治療費、慰謝料、休業損害、通院交通費、診断書や事故証明などの文書料となります。 被害者請求・加害者請求どちらでもかまいませんが、普通は加害者が面倒な手続きをして当たり前で、被害者がそんなことする必要はないんです。 ただ、請求時に必要な「診断書」「診療報酬明細書」が、個人情報の扱いが厳しく問われる昨今、加害者から請求しにくくなっています。(ちゃんとした委任状がないと無理です) ですが、被害者がそこまで気にする必要はありません。 ちゃんと払ってもらえばいいだけです。 本来は、治療費の他諸々の補償(上記のような)を加害者から受け取ればいいのですが、素人が慰謝料や休業損害などの算出をするのは無理があります。(必ずどこかで間違います) なので、とりあえず治療費だけを払ってもらって、自賠責保険に請求をかけてもらえば、自賠責保険の調査事務所から、「他の補償(慰謝料や休業損害など)も受け取ることができますがどうしますか?」みたいな案内が届きます。 そのときに請求したほうが確実です。 もし、相手に全額払ってもらうのであれば、加入先保険会社のほうできちっと計算してもらったほうがいいです。 ご自身やご家族の自動車保険に「人身傷害」の「車外危険補償」をセットされていないでしょうか? これがあれば、いちいち自賠責保険に請求しなくても、こちらから一定基準の補償が支払われます。(注:こちらを請求すると、自賠責保険には請求できません)