質問: リハビリテーション総合実施計画書についてオリジナルで作成しています 今年度から精神科に努めだしたPTです。精神科で新たに認知症リハビリテーション料を算定することになり、総合実施計画書の算定が必要なのですが、使用を考えている総合実施計画書を様式23の2を参考に自分で全て作成しています。内容の変更も行っていますが(STがいないのでST欄の削除や第三者の不利などをまとめて簡略化)、基本的には様式23の2に記載されている内容はそのまま使用しているような状態です。また、さらに簡略化したもので、各項目の目標記入欄、アプローチ記入欄を削除し同一項目はひとまとめのくくりにすることで、片面1枚での計画書も作成しました。 そこで質問なのですが、総合計画評価料を算定する際、使用する計画書用紙は必ずしも厚労省が出している様式23の2のようなものを使用しなければならないのでしょうか。それとも、自作の物でも算定が可能なのでしょうか。自作の物で可能な場合、記載内容で抜かしてはいけないものなどはありますか。無知ですいませんが、わかる方がいらっしゃればよろしくお願いします。
回答: 資料が見当たらず申し訳ありません。 2:PIの仰るように、自作は可能ですがレイアウト変更と項目の追加のみです。 その他で変更の許可がでているのは、ADL評価の部分をBIからFIMに変更することのみです。 使わないからといって削除はよくないので、限りなく縮小するようにしています。