質問: 精神科です。暴言のひどい患者さんってどうされてますか? 20代... 精神科です。暴言のひどい患者さんってどうされてますか? 20代の若い患者さんとかで、統合失調症とかではなく、パーソナリティの問題だったり、知的・発達の問題で感情のコントロールができない患者さんの場合の暴言ってどう対処していますでしょうか。 人格否定するような暴言をスタッフに吐き続けながらも任意入院という、意味がわからない状態の人がいます。本来強制退院もありなのでは?と思うのですが...。 感情が不安定だし、退院したら確実に死ぬから退院できない、と本人は主張。でも結局入院のストレスのはけ口を看護師にしてない?と思うことも多々あり...。 こんなんだと本人じゃなくて暴言言われてるスタッフのほうが死にたくなりそうです。 主治医に治療方針を見直してもらうしかないですかね。頑張って関わるにも限界を感じます。
回答: こんにちは、私も精神科の急性期で働いていて、暴言・暴力当たり前の中日々働いています(t-t) 暴言にも色々原因があるかと思いますが、病状からくるものではなくその人の元々の気質からくるものであれば、私は毅然とした態度で「そういう言葉使いや態度をされるのであれば対応できません」と伝えます。そして一言も漏らさず記録に残し主治医へ報告します。 どんなに暴言を吐かれても根気強く関わって駄目な事は駄目と伝えて、病状が良くなった時に信頼関係が固く築かれているケースもありますけど、そういう人ばかりでは無いですからね!病気関係なく言葉悪いですけど「何だこいつ」って患者さんは必ず居ますよね(; ́д`)こちらのメンタルが持たないので、スルーが一番です。 私も今日「本当あんたって仕事しないよね」とか言われましたけど、あっそって思いながら仕事してきました( ̄* ̄) 精神科ってなんか地位が低く感じますけど大変ですよね、お互い頑張りましょうね!!