質問: 透析の病態生理のレポートをしないといけないのですが、 具体的な... 透析の病態生理のレポートをしないといけないのですが、 具体的な項目教えて欲しいです! 透析室ではなく、透析患者が多い病棟勤務で 透析後の観察などは調べました。
回答: 透析では、水分短時間で取り除くので、倦怠感があります。倦怠感が長く続くようであればdw(体重)設定があっていない場合があります。倦怠感が続くと食欲も低下し、活動量も低下するので痩せが進行します。倦怠感の観察は重要になります。観察方法は、倦怠感の有無を確認することが重要ですが、リカバリータイムを確認した方が評価がしやすいです。例えば、透析後、どのくらいの時間倦怠感が続きますか?と質問すると4時間とか返答があると数値で評価値を示せるので評価がしやすいです。 また透析後は、血液から水分を取り除いているので、循環血液量が少なくなり、血圧が下がりやすいです。そうなると、内シャントも閉塞しやすくなりますので、透析中や後に血圧低下がある場合は、シャントの観察も重要となります。