質問: エンドトキシンショックについて ・・・看護婦をしています。先日22歳の男性が泌尿器科の手術(10時間の全身麻酔)後、エンドトキシンショックで大学病院へ転院となりました。エンドトキシンショックについてよくわかりません。どなたか教えてください。
回答: 泌尿器科医としての回答です。 エンドトキシンとはグラム陰性桿菌の細胞壁外膜の表層の構成成分でリポ多糖体(lipopolysaccharide:lps)といわれるもので、細胞活性が非常に強力なものです。簡単にいえば、細菌が壊れた時に出されるものが実は体にとって毒なんです。 グラム陰性桿菌(肺炎桿菌 大腸菌 セラチア 緑膿菌など)は泌尿器科の感染症の起因菌として重要なものばかりです。これらの感染症が前もって存在し、手術による体力の低下、毒素処理機能の低下術前術後の抗生剤投与が関係してエンドトキシンショックを引き起こしたものだと思われます。