質問: 訪問リハビリの指示書の有効期限と期間 訪問リハビリの業務の中で、指示書をDrに依頼することがあり、その際に疑問になったことがありました。 訪問リハビリの開始・継続には、指示書が必要になります。その有効期限は、他の記事や個々の掲示板を調べた限りでは3ヶ月もしくは3ヶ月以内と書かれていました。しかし、厳密な日付での記載はありませんでした。 当院では、仮に7/5に患者様が受診をして指示書が出たら、「3ヶ月後の10/5」までに受診を促し、指示書を更新するようにしています。 ここで疑問に思ったことがあります。7/5に受診をして、「3ヶ月以内の10/31(月末)」までに受診をして指示書を更新するというのも正しいでしょうか? 厚生労働省などの資料に、指示書の有効期限の記載文があるかを探していましたが、自分では探すことが出来ずに困っていました。有効期限の細かい日付の確認内容になりますが、わかる方がいたら是非返事の程をお願いします。
回答: 皆さん、貴重な意見をありがとうございます。 厚生労働省の古い資料(元のファイル場所はわかりませんが)には、確かに指示書の必要性についての文面はありませんね。 https://www.pt-ot-st.net/contents/kaigo/1173 https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r985200000239zd-att/2r98520000023drf.pdf (21ページ目) そして、大吟醸さんの回答には驚き、以下の事で訪ねたいことがあります。 ・Drからの指示をカルテに記載するとありますが、そのカルテは自分たちが日々記録するリハビリカルテもしくは医者が診療の際に記録するカルテどちらに必要でしょうか? ・算定が可能なのが診療から3月以内の場合だったら、7/5に診療をした場合、10/31まで算定し、11月以降の算定については、10月中に診療すれば大丈夫でしょうか?色々細かい話になりますが、またご意見の程をお願いします。