質問: 妊娠10週です。35歳で初めての妊娠です。私は大人になってから、ぜんそくになりました。大人のぜんそくは治りにくいと聞き、妊娠中に悪化するのではないかと心配です。 とはいえ、周りでは「妊娠中には症状が出なかった」という人もいるので、ホルモンの作用か何かで症状が軽くなることもあるのでしょうか? せきが止まらないと腹圧もかかり、お腹の赤ちゃんへの影響も心配です。
回答: 妊娠による生理的変化で、妊娠中の呼吸予備能が減少するため、ぜんそく発作で気道狭窄が生じると、低酸素血症につながりやすくなります。 ぜんそく合併妊娠の経過は、「改善する」「変わらない」「悪化する」が各3分の1ずつとされています。悪化する場合、そのピークは妊娠24~36週ごろであり、分娩中に発作を起こすことは稀です。 ぜんそくの発作をコントロールできないと、母体が低酸素血症となり、子宮内胎児発育遅延、早産、低出生体重児などが出現しますので、注意が必要です。