質問: 痩せにくい抗鬱剤はないでしょうか? 鬱と不安障害を再発した者です。お世話になります。 以前は抗鬱剤デプロメールと頓服レキソタンで回復しました。 デプロメールの効果は実感できたものの、副作用(悪夢と体重減少)がひどかったです。 今回また症状が再発してしまい、デプロメールは吐き気による体重減少が激しかったことを伝え、とりあえず抗不安薬のみでしのいでいました。 しかしやはり抗不安薬だけで回復する気配がまったくなく、抗鬱剤を使うしかないと考え改め、今度は ジェイゾロフトを処方されました。(主治医はデプロメールよりは副作用が弱いと仰っていました) しかしながら、服用初日から吐き気がひどく、吐き気止めを飲んでも治まりませんでした。鬱で食欲不振気味なのに、更にまた抗鬱剤を飲むことで体重が激減してしまうのが恐ろしく、服用を続けることができませんでした。 デプロメール、ジェイゾロフトとも断念した形です。 私は不安障害を発症し、その後鬱も併発したタイプなのですが、 そのような者にでも使用できる、吐き気の少ない抗鬱剤をご存知ないでしょうか? 太るのは一向に構いません。 (摂食障害などもありません。痩せ過ぎているわけでもなく標準体型です) 副作用に個人差があるのは重々承知しておりますが「傾向として」吐き気がでづらい、欲を言えば食欲が旺盛になるようなものも知りたいです。 もちろん主治医にも次回相談しますが、まだ日数が先なことと、診察時間も短いため少しでも皆様の経験や知識を蓄えておきたい所存です。 よろしくお願い致します。
回答: ドグマチール(ベタマック)について補足です。ドグマチールは本来内科で胃腸薬として使われていたもので、たまたま抗うつ作用もあるとわかって心療内科でも使われるようになった薬だと聞いています。抗うつ薬としては主剤にはならないでしょうね。食欲増進や、抗うつ薬の副作用によくある吐き気を抑えるために処方されるケースがほとんどだと思います。僕も最初はジェイゾロフトと一緒に出されたことがありましたが、吐き気などの副作用は出ませんでした。ジェイゾロフトで吐き気が起こるようでしたらドグマチールと組み合わせて服用すれば吐き気はかなり治まると思います。個人差はありますが、ジェイゾロフト自体はそれほど強力な薬でもないので、逆に言うと効果より副作用のほうが先に出やすいのかもしれませんね。副作用が治まって食欲が回復するまではこの二種類で十分だと思います。それでもダメなら薬との相性が悪いということになりますから、他の薬に切り替えるしかないですが、どんな薬にも副作用は多かれ少なかれあるのでやむを得ない部分もあります。次回の受診時にでも相談してみて下さい。