質問: 日本で承認されてる坑うつ剤て、何なの? 有効性の指標による抗うつ剤の世界ランキング(最も良い治療である可能性(%)) (1)ミルタザピン(レメロン) 24.4 (2)エスシタロプラム(レクサプロ) 23.7 (3)ベンラファキシン(エフェクサー) 22.3 (4)セルトラリン(ジェイゾロフト) 20.3 (5)シタロプラム(セレクサ) 3.4 (6)ミルナシプラン(トレドミン) 2.7 (7)ブプロピオン(ウエルブトリン) 2.0 (8)デュロキセチン(シンバルタ) 0.9 (9)フルボキサミン(デプロメール) 0.7 (10)パロキセチン(パキシル) 0.1 (11)フルオキセチン(プロザック) 0.0 (12)レボキセチン(Davedax) 0.0 受容率(忍容性)の指標による抗うつ剤の世界ランキング(最も良い治療である可能性(%)) (1)エスシタロプラム(レクサプロ) 27.6 (2)セルトラリン(ジェイゾロフト) 21.3 (3)ブプロピオン(ウエルブトリン) 19.3 (4)シタロプラム(セレクサ) 18.7 (5)ミルナシプラン(トレドミン) 7.1 (6)ミルタザピン(レメロン) 4.4 (7)フルオキセチン(プロザック) 3.4 (8)ベンラファキシン(エフェクサー) 0.9 (9)デュロキセチン(シンバルタ) 0.7 (10)フルボキサミン(デプロメール) 0.4 (11)パロキセチン(パキシル) 0.2 (12)レボキセチン(Davedax) 0.1 上の2表は2009年のLancetによる比較的新しいタイプの坑うつ剤のランキングです。 (最大処方量は日本と異なりますから、このまま評価出来るか疑問な点も有りますが) 日本で承認されている坑うつ剤も何種類か収録されています。 日本で売上がトップであるパキシルは有効性・副作用の忍従性(下の表)から見ても あまり良い坑うつ剤と評価されていません。 なぜ有効な坑うつ薬をもっと早く承認できないのでしょうか? 現状では有効性、副作用の許容限度から見て ジェイゾロフトがうつ病の治療薬として適しているかと・・・・・・
回答: 承認が早ければよいというものでもないんですけどね。 ランキングについても評価基準次第で点数は変わりますし。 パキシルについてもFDAが承認後、最近になって攻撃性が高まったり自殺率が上がるため緊急警告を出したこともありますから。