質問: 訪問看護基本療養費と精神科訪問看護基本療養費の併用 訪問看護ステーションに勤務する理学療法士です。 医療保険での訪問について質問させていただきます。 48歳、薬剤性パーキンソニズムの患者様、医療保険での訪問依頼があり当院神経内科で指示を頂き訪問看護(訪問看護基本療養費)を開始。 しかし、鬱病や対人恐怖症などに対し他医療機関心療内科の指示のもと他訪問看護ステーションからの訪問看護(精神科訪問看護基本療養費)も利用中。 医療保険の訪問看護は基本的に週に3回までの利用となっていますが、訪問看護基本療養費と精神科訪問看護基本療養費の併用の場合、また別事業所からの訪問である場合においても、同様に合わせて3回までの利用が限度となるのでしょうか? 宜しくお願いします。
回答: 保発0305第3号 平成 30 年3月5日 訪問看護療養費に係る指定訪問看護の費用の額の算定方法の一部改正に伴う 実施上の留意事項について 上記の通知にて、以下の記述があります。 基準告示第2の1に規定する疾病等の利用者を除き、訪問看護 基本療養費(II)(ハに規定する専門の研修を受けた看護師の場合を除く。)及び精神科 訪問看護基本療養費(I)及び(III)を算定する日と合わせて、利用者1人につき週3 日を限度とする。 従って、基本療養費の算定制限は、どの類型にも適応されるということになります。