質問: 妊娠中のダウン症の検査についてです。 現在14周の28歳の妊婦です。 初めての出産で心配です...。 毎回エコーを見て順調ですね! 特に問題ないです! で検診が終わっています。 (出血
回答: ダウン症は年齢が上がるにつれて確率が上がるのは確かなので、 20代なら心配しなくていいというような医師からの案内もあるかと思います。 但し、一方で20代で生まれないわけではなく、 生まれてからのご対応は生活を大きく変化させる可能性があるので、 検査を受けたいという需要も増えています。 少し古いですが、厚生労働省の2012年度のデータでは、 25~29歳の出生数は約30万人あり、 25~29歳でのダウン症の発生割合は約1/900とでているので、 年間333人程度は20代後半でも生まれていることになります。 全年齢に対する平均的なダウン症の発生確率は1/800程度と言われているので、 2012年の出生数約105万人で考えると1300人程度ダウン症の方が出生したと 考えられます。 そうするとダウン症の全体の中の25%は 20代後半から生まれていることになります。 これを高いと取るか低いと取るかは人それぞれかと思いますが、 検査を受けたいという方は一定数います。 流産リスクのある検査というのは羊水検査のことであり、 お医者様から案内のあった血液検査はおそらくNIPTのことかと思いますが、 NIPTは35歳未満でも受けられます。 先生が受けられないといっているのは産婦人科学会の情報規制があるからです。 産婦人科学会はNIPTに指針を設けていて、指針を遵守する産婦人科の施設を 認定施設として、その施設のみを紹介することにしています。 またその指針にはNIPTは積極的に紹介・推奨すべきではないと 明記されているので、質問者さんに薦めなかったということも考えられます。 認定施設の指針の中に受けられる人の条件が定義されていて、 それが35歳以上、2親等以内に染色体異常者がいる、 スクリーニングで陽性が出ている、等があるため、 それで35歳未満が受けられないと案内していると思うのですが、 法律ではそういった規制は一切ありません。 認定外の施設であれば、問題なく受けられますし検査精度も遜色ないです。 認定病院では検査項目も限られていますが、 認定外ではより多くの検査項目も受けられるため受けている方も多いです。 質問者さんがどこの地域にお住まいかわからないので、 ここがいいといいづらいですが、平石クリニックというところであれば、 全国に提携院を持っているので、受けやすいのではないでしょうか。 NIPTはあくまでスクリーニング(非確定)検査のため、 注意点はありますが、この質問の趣旨ではないため割愛いたします。 質問をリクエストしていただければ、 また回答いたします。