質問: へその緒が首に巻きついています 6ヶ月健診の際、胎児の首にへその緒が1回巻いていることが確認されました。これは、元に戻る確率は高いのでしょうか? 何か対処法があれば教えてください。またへその緒が外れない場合、帝王切開になるのでしょうか?
回答: 胎児の体にへその緒が巻きつく「臍帯巻絡」(さいたいけんらく)は全分娩例の20~25%に見られ、その95%が首の部分です。 分娩中にへその緒の圧迫により胎児の心音に変化が見られ、仮死を起こすことがあります。このときは、緊急帝王切開となります。 へその緒の巻きつきが自然にとれることはほとんどありませんが、ほとんどの人は巻きついていても経膣分娩をしています。 ちなみに、わたしが診察したなかでは最高4回の巻きつき、後輩の医師は6回の巻きつきの方を診察していますが、どちらも経膣分娩できました。たとえ1回でも、その締まり具合が強いと胎児に強い影響を及ぼす可能性はありますが、弱ければ特に問題はありません。 ふだんは、いつもどおりに胎動があるか気をつけていれば大丈夫でしょう。胎動がいつもの半分くらいだと感じたら、受診したほうがいいこともあります。