質問: 胸部ct検査で要精密検査とでました。 肺ガン検診の結果報告票が昨日届きました。 ***************************************** 胸部x検査 著変を認めません。 ****************************************** 胸部ct検査 要精密検査 今回の検査の結果、異常を認めました。早めに医療機関での精密検査を受けるようにしてください。精密検査の場合、保険診療(有料)となりますのでご注意ください。 ****************************************** 総合判定 今回の検査の結果、医師による結果説明(面接指導)を必要とします。面接指導は下記により実施いたしますので必ず面接指導をお受けください。 日時::::::平成24年1月11日(水) 午後1時 ***************************************** 新年を迎える矢先このような結果が届き、とてもいま辛いです。 詳しく分かる方がいたら教えて欲しいのですが、これはかなり深刻でしょうか。 もちろん面接指導に向かいますが、その上の精密検査とはどんなものでしょうか。 癌の疑いのある場合は、影があるとか具体的な記載が書かれると思っていたので このような内容ですと、それ以外ということなのでしょうか。 運悪く昨日辺りから医療機関が休日にはいってしまい、不安材料を少しでも取り除ける 行為が出来ません。 とても不安ですが、皆さんの知識をお借りしたいです。
回答: ctの異常影との事、ご心配なお気持ちお察しします。 ctでの異常影には、色々な症状があり、部位も様々でしょう。しかし、ほかの回答者様が書かれているように、異常が見つかるのは多い割合でも、そのうち約8~9割は「良性」または「経過観察を要する良性であろうと思われるもの」です。 精密検査は、血液検査(腫瘍マーカーなど)、喀痰の細菌の検査、喀痰の細胞の検査、肺機能の検査(肺活量、呼吸の状態など)などの検査をします。 その後、必要な方のみ、petまたは針生検(ごく細い針で異常影の細胞をとる検査)、必要であれば胸腔鏡(内視鏡で見ながら細胞をとる検査)をします。 ctで映った数ミリの異常部位に対しては、針生検でも胸腔鏡でも一番悪い細胞を確実にとるのは大変困難です。 がんは影になった塊自体(影全体)だと思っている人もいますが、実際には初期では影の中のがん細胞はごく少量で、その影の中のどこかにがん細胞があるという事です。 ですから、肺の一部を切除してまで検査をすると患者さんの負担も大きく後遺症も残るので、針や胸腔鏡で悪性ではない、または悪性かどうか不明の場合は、3か月~1年おきに血液検査などをしながら、その異常影が大きくなるかどうか経過観察をします。 要検査だとすぐに肺がんを疑い不安になる方も多いですが、多くは異常なしで終わり、次が治療できる肺疾患や経過観察になる方が多いです。 ストレスは細胞に障ります。何事もなければ良いですね。