質問: iabpのバルーンを膨らませるタイミングについて心電図がどのよ... iabpのバルーンを膨らませるタイミングについて心電図がどのような波形の時にバルーンを膨らませるのがただしいのでしょうか?また、その他看護の視点について教えていただきたいです。循環/hcu ccu
回答: バルーンは拡張期に膨らませるので、心電図でいうとt波の終わりに拡張させてp波の終わり(qrsの前)で収縮するようにタイミングを合わせます。心電図が分かりにくい場合は動脈圧の大動脈弁が閉じるタイミング(ディクロティックノッチ)で拡張のタイミングを合わせる方が分かりやすかったりします。体表の心電図トリガーでタイミングを合わせている場合、体位交換や清拭などケアの際にノイズが入ったりしてタイミングがずれることがあるので、身体に触る時は動脈圧トリガーにすることをおすすめします。(フルオートといって、勝手に機械がトリガーを切り替えてくれる賢いモードもあります)