質問: 交通事故のむち打ち打ち切りについて保険会社から脅かされてます・・・ 3ヶ月前の交通事故について、困っています。 重症のむち打ちで通院(痛みが酷いのできちんと けん引も通ってます)してました。 信号待ちの後ろからよそ見追突ですので 私は過失は0ですので相手の保険で通院してます。 (ちなみにご助言があり健康保険で通っています) 症状的に今はまだ首が左側にはまがらず斜め上に向くと 激痛が走ります。 お医者さんも「まだ、結構残ってるなぁ」とおっしゃってますが ただしけん引以外に治療はないので日にち薬だけなので ゆっくりしようよと言う感じです。 (お医者さんについては、出来ればもっと治療方法があるところに 変わってなんとか早く治したいと思ってるのですが・・・) 保険会社に健康保険使用のための「第3者行為」の届け出を記入 してもらうようにお願いしたのですがまったく連絡なしです。 それで、いい加減ちゃんとして欲しいと思って、保険会社に こちらから電話しました。 話は少し戻りややこしくて申し訳ないのですが、実は 事故前から母の通院のため私が車で送り迎えをしており 首が回らないためその運転ができず、 私の分のタクシー代はいいから母のだけ認めてくれと お願いしたところ、「事態が事態ですので大丈夫です」と言う話でした。 また私の治療も当初の担当者が「3ヶ月で打ち切ります」 といきなり電話してきたのですが、まだギブスもとれてないときに そんな話はない!と最初のお医者さんが言ってくれ、 担当者がかわり「重症なので治るまでこちらが責任もちます!」 と言われてました。 ところが第三者行為の書類のことを聞こうとした その電話で担当者の態度が豹変。 「お母さんのタクシー代?そんなの常識的にでませんよ~(笑)」 や 「3ヶ月ですからねぇ。むち打ちなんて目でわからないものですから。 もうそろそろ通常は打ち切りですよ。」 と言い出しました。 以前にそれは心配ないと言ったしだから健康保険を使って 通っているのに?と言うと 「こっちは弁護士立てますよ。弁護士と話してください。 通常弁護士にいってお母さんの分のタクシー代なんて 認められるわけないでしょ(笑)」 と・・・。 あまりの変わりようにびっくりしてしまいました・・・。 病院にいく時間があり一度電話を切ったのですが、 このままじゃ絶対向こうから連絡がないので 再度病院から帰ってきてから電話をしました。 「それじゃあ、私も弁護士を立てたいです。加害者の方に 以前『もし、何か保険会社ともめたら自分に連絡してくれ』と 言われてましたので加害者の方にお話して弁護士を私に つけてくれるようにお願いしていいですか。」 と言うと激怒して 「それは聞き流せませんね~。あなた何言ってるか判ってるんですか?!うちと本気でやる気ですか?!」 とすごまれました・・・(念のため録音してます。) 私の保険会社の人に相談すると 「酷すぎる!あの会社よりは弁護士の方がいいかもしれないけど その前に一度私から電話してあげましょうか・・・?」 と言ってくれました。 それはありがたいのですが・・・法律では私の保険会社は話に 入れないと聞きましたのでやはり自分で解決するしかないと 思ってます。 腹立たしい気持ちもありますが、 「・・・今まで黙って聞いてたけどね。あんたねぇうちも出るとこ出るよ?」 みたいな言葉使いの威嚇っぷりに 怖い気持ちが先にたってしまってます・・。 また、車の運転が出来ないと言うことを言ったら その担当者に「それは、弁護士からしたら 運転しようとしないだけと思われるだけですよ(笑)」 と鼻で笑われてしまいました。 それで「じゃあ、加害者の人にお願いしてみます。」と 言ったらこれまた「加害者にあなたが連絡とるなどしたら もめますよ。それを覚悟してるってことですね!?」とこれまた 脅かしのように言われました・・・。 いったいどんな問題に発展するか想像できなくて もう恐ろしくてたまりません。 私はどうすればよいのでしょう・・・(泣) こういう場合、やはり私も弁護士をお願いしたほうがいいのでしょうか?またその弁護士料を加害者の方に話して払ってもらうというのは ありえるのでしょうか? それとも、何も言わず相手の保険会社のいうとおりにして弁護士を 出されないうちにあきらめたほうが良いのでしょうか・・・。
回答: 損保ジャパ○ですか? 一度お世話になった人から同じようなことを聞きました。 健康保険で通院していて自己負担金はゼロなんですよね? だったら何の問題もありません、こころ行くまで通院して下さい 大雑把は数字ですが・・・ 通院日数で90日・通院期間で120日くらいが自賠責の範疇なので、それを超えると以後の治療費は保険屋が負担します(自賠責に明記) つまり、そろそろ示談にしたい頃なんですよ 貴方には直接関係ありませんが、病院側の思惑ですが。。。 交通事故と労災がポイント高いので通院を延ばそうとする こういった場合は 1)加害者に損保○ャパンに苦情を入れさせる(被害者に良い対応を) 2)クレームを受け付ける部署が必ず本社にあるので、損保ジャパ○の担当者に「本社の相談室は何番ですか?」とtel番号を聞く。 *これはかなり効果的です。実際にtelすればさらに倍 実費立替が必要な経費ですが。 高額でなければ立て替えて領収書をしっかり保管して下さい 常識的な範囲ですが知人は結局100%保障されました 90日を超えたあたりで再度mriなどの診断書を求められることがありますが、要求があったらのんびり病院に行ってください 保険屋は”弁護士”とか素人には分かりにくいことを色々言いたがりますが、彼らの常套句に怯える必要は何らありません。何も気にせず治療に専念してください とにかく何も心配することはありませんから! 恐らく・・・ですが。 今までの通院で、あなたは弁護士費用を十分に上回る慰謝料を受け取る権利があります