質問: 熱性けいれんはまず家で様子を見るべきですか? 1歳の子が、最近熱性けいれんを起こしました。そのときは慌てて救急車を呼んだのですが、家庭で様子を見るべきだったのでしょうか? 次にけいれんを起こしたら、具体的に何をすればいいのでしょうか?
回答: 2015年に「熱性けいれんガイドライン」が改定されました。それによると、「てんかんに罹ったことのない6ヶ月から5歳の子どもが、38度以上の発熱とともに起こすけいれんで、その原因が明らかでないもの」が、熱性けいれんの特徴です。熱性けいれんは単純型と複雑型に分けられますが、その大部分は単純型で、全身のふるえは15分以内、なかでも数分間で治まるケースが圧倒的です。 次に、けいれんを起こしたときの自宅での対応についてですが、重要なのは「あわてず、よく観察すること」です。お子さんを寝かせて首の周りを緩め、楽に呼吸ができる姿勢をとらせてください。そして、発作の持続時間の確認、左右差の有無、体温の観察をお願いします。発作が10分以上続く、けいれんが左右不対称、けいれん後に麻痺がある、意識がはっきりしていない、といった症状を確認したら、すぐに医療機関を受診してください。