質問: 誤嚥肺炎、肺気腫、気胸でターミナル期、病院で看取る方向性の入院... 誤嚥肺炎、肺気腫、気胸でターミナル期、病院で看取る方向性の入院患者様がいます。dnarです。 見当識障害がないため、主治医より余命数ヵ月であることを告知されています。 「最期にとろみなしの水を飲みたい(要介助)」と強い希望があり、主治医よりとろみなしでの飲水が許可されました。ここに疑問があります。 口を湿らせる程度の飲水でむせりが生じてspo2値が大きく低下します。今のところ気管吸引でなんとか対処できています。 飲水介助が患者様を殺すような行為ではないかとどうしても捉えてしまいます。dnarだから別に死んでもいいという訳ではありませんよね。 経験不足なので教えていただきたいのですが、こういうものなのでしょうか?「最期に水を飲みたい希望を叶えて、水を飲んで亡くなるのは本望だろう」という考え方なのでしょうか?少々熱くなってしまい申し訳ありません。皆様はどう思われますか?
回答: お疲れ様です、患者さんの気持ちも分かりますが、1人で介助するのは怖いです😖 主治医が患者さんにとろみをつけないリスクを伝えて理解してもらって、その上で看護師が介助としてはどうでしょうか? 1人で行わず、証人を増やします。