質問: 精神療養病棟における疾患別リハ算定について はじめてまして、精神科で作業療法士をしております、てつと申します。よろしくお願いします。 令和2年度診療報酬改定において、精神療養病棟に入院料に疾患別リハビリテーション料やリハビリテーション総合計画評価料が別に算定出来るように見直されたと伺いました。 昨今、精神科病院における身体機能面でのアプローチは多く求められる場面にあり、また精神科のみで勤務してきたセラピストの身体的アプローチ実施における問題(技術・知識・経験等)が不足している面は否めません。 また、診療報酬の算定方法も、精神科と一般な身体障害リハとは大きく違います。多少なりとも把握している限りでは施設基準のクリア等も考慮しなければならないと思っています。 まだ法改正から日が浅く、実施されている施設も多くはないと存じますが、モデルケースをされている病院の先生方、実際に導入あたり苦心された面や、注意が必要な等々、ご助言頂ければ幸いです。
回答: 3 への返信 96先生、ありがとうございます! 「精神科でも身体的アプローチを」との声が多くなり、疾患別リハの算定が出来たとはいえ、面積や施設基準など越えなければならないハードルが多くありますね。まだまだモデルケースの段階なのかもしれませんが、現場での実際と診療報酬の規定の齟齬が解消されればなと願うばかりです。