質問: リウマチ・関節炎について。 リウマチ・関節炎・腱鞘炎について教えて下さい。 産後二か月を迎えた新米ママです。 産後一ヶ月を過ぎた頃から、朝起きると両手がこわばり、 痛くて完全に手が開けない状態です。 30分くらいすると徐々にひらくようになるのですが、 手首、指の関節、肘、膝、足首、足の指、、、 とにかく関節という関節がきしむように痛みます。 整形外科に行き、手のレントゲンと血液検査をしました。 リウマチではなさそうだねと言われましたが。。。(><) crp定性 基準値(-) 結果(+) crp定量 基準値0.3以下 結果0.4 リウマトイド因子 基準値20以下 結果20以下 抗ccp抗体 基準値4.5未満 結果0.6未満 mmp-3 基準値17.3~59.7 結果26.2 ヘモグロビン 基準値12~16 結果11.7(l) ヘモグロビン% 基準値75~100 結果73.1(l) ヘマトクリット 基準値36~46 結果33.8(l) でした。 貧血気味ですよね?? レントゲンと血液検査でリウマチかどうか分かるんですか?? この血液検査の結果では、基準値内ではないものもありますが 大丈夫なんでしょうか? 結局、関節炎と診断され湿布をもらいましたが、 全然良くなりません。。。 ・関節の痛みとこわばり ・手のひらをプラプラさせるとピリピリ痺れる感じがする。 ・手のひらの付け根をトントン叩いてもピリピリする。 ・特に手の親指の付け根が痛む。 ・ペットボトルがあけにくかったり ボールペンを使うと手が痺れたりする。 こんな症状でリウマチの他に考えられるものはありますか? それともやっぱりリウマチなんでしょうか。。。 もう一度病院にかかった方がいいのかとも思いましたが こちらでも質問してみました。 赤ちゃんの抱っこ、同じ姿勢で授乳、というのも 原因かもしれませんが。 同じような経験された方、 少しでも良くなる方法など教えて下さい。
回答: 妊娠すると免疫の状態がガラッと変化します。これは母体や胎児を守るために必要だからですが、この妊娠免疫の状態は出産後一ヶ月ぐらい続きます。その後は次第に元の妊娠する前の免疫の状態に戻ってきます。 生命にかかわるような一大事を成し遂げるために母体に変化が起きたわけですので、その負担は相当なものです。しかし母体はそのハードな状態のままではなく、出産後は徐々に元に戻ろうとします。 当たり前ですがその個人の元々の体調、体力、免疫の状態によって程度や現れ方は違います。 質問者さんの場合、妊娠免疫の特徴である交感神経の緊張(特に胎児に酸素や栄養を送り込むため)の影響が屈曲部である関節の血流障害となって現れたのでしょう。 出産が終わると交感神経の緊張が和らぎ次第に元に戻りますが、この時全身の血流が回復し関節の血管も拡張して血流量が増えてきます。実はこの血管拡張、血流回復の時に痛みを感じるのです。確かに辛い反応で心配だと思われることは良く分かりますが、体が元に戻ろうとする痛みですので心配することはありません。 この時痛みを止めるために痛み止めや痛み止めの湿布薬使うことは元に戻ろうすることを抑制してしまいますので連用してはいけません。湿布薬が効かない、といのはその回復力が強い証拠なのです。 冷やすのではなく、出きるだけしっかりと体を温め続けて下さい。子育てや家事など何かと忙しいとは思いますが、できるだけお風呂はゆっくりと浸かって下さい。 温まるとはじめは一過性であっても血流が回復すれば痛みは和らいできます。 体が完全に妊娠以前の状態に戻って血流も回復すれば痛みは消失するでしょう。