質問: 11歳 サッカー少年の肉版れ(筋挫傷)外科的処置についてお教えください。 5月22日フットサルの試合で前太ももを強打しました。
回答: 理学療法士です。 強打された事での筋挫傷では安静が必ず一定期間必要です。細胞が壊れて炎症を起こしてる状態なので、細胞が修復され炎症が治ってきたら少しずつストレッチなどを始めると良いのですが、その見極めはエコー検査で中の状態を診てもらえると、より適切な時期が分かります。もし修復されかかった細胞がまた壊れますし、遅すぎると筋肉が硬くなってしまう事もあります。 ただ心配なのは血腫まで出来てたので癒着があると、どうしても周りの細胞と血腫が起きた場所の柔らかさに差が出来て、肉離れ(筋断裂)を起こす可能性があります。また血腫が出来た事で、今後骨化性筋炎へと移行する可能性もありますので、注意が必要です。 今回、もし血腫が大きかった場合、コンパートメント症候群という、筋を切開して中の圧を下げる手術が必要になる疾患に移行する可能性があったと思います。何故なら、強打されたのに循環をよくしたり損傷された細胞によりダメージを与えるストレッチなどの施術を受けたり、医師の指示を無視して試合に出てるからです。 子供でも本人の意思を尊重することは大切だと思いますが、怪我に対する知識や認識はどの程度、指導及び教育をされてるのでしょうか? 子供のリハビリでは、痛みがあっても動いてしまいリハビリが上手くいかない事もあります。怪我をしていま身体がこんな状態なんだよ、怪我が酷くなるとこんなデメリットがあるよ、早く治す事でこんなメリットがあるよと、話して理解してもらう事が大切です。 日頃からスポーツをする子供には怪我に対する知識も教えていく必要があると思います。自分の身体に対する愛着を育てたり、怪我をして一時的に戦線離脱しても安心できる環境作りなど、スポーツ指導者だけでは足りない事がご両親の関わりに求められます。 どうかお子さんが安心してスポーツを楽しんだり、挑戦したり、仲間と切磋琢磨出来るようサポートしてあげてください。医師の指示を無視してまでやらなきゃいけないスポーツなど、子供にはないと思います。 参考サイト↓