質問: 尿潜血3+ 経過観察でいいのですか? 先月 人間ドックに行きました。 ・尿潜血 3+ ・尿沈渣 赤血球と白血球が増加 で、要精密検査とありました。 血液検査は、赤血球と白血球がやや増加ぎみですが他は 標準値で尿たんぱくも陰性でした。 自覚症状は、左肩甲骨と 右腹部の鈍痛くらいです。膀胱炎のような症状はありません。 最近、近所の内科に行きましたが 「潜血はよくある事だから様子をみましょう。また、1年後に」との事でした。親戚に2人も 透析をしている人がいるので心配です。 また、近くの泌尿器科は大学病院しかないのですが、この程度で 大学病院に行ってもいいのかな?と思っていますが・・・ 1度は内科でみてもらったから 再度 泌尿器科に行く必要はありませんか? アドバイスよろしくお願いします。
回答: 自覚症状に、左肩甲骨の痛みというのは、泌尿器と関連が薄いと思うのですが、 右腹部の鈍痛は、尿路結石の痛みの可能性があるかもしれませんね。 尿路に結石があると大体潜血反応は+になります。 普通のレントゲンでは確認しづらいので、点滴で造影剤を入れての撮影で小さな石も発見できます。 内科でも泌尿器科でも、設備の整ってるところで検査されてはどうでしょうか? それから、結石が小さい場合、尿管を通っている間に傷つけて潜血反応がでても、石が尿と一緒にでてしまうと、潜血反応がなくなることもあります。 原因が結石でなくても、治療の対象にならない尿潜血の人は結構いますよ。