質問: ハイリスク外来になってしまいました 妊娠22週の4人目の妊婦です。年齢38歳になります。 130/90代と血圧が高いです。 胎児も385gと小さめで、時々徐脈がみられ、ハイリスク外来になりました。 これからの検査や、生活の注意点、胎児にどのようなことが考えられるか、ドクターの見解が聞きたいです。
回答: ハイリスク管理となった理由として母体血圧と胎児発育不全があります。妊娠高血圧症候群は収縮期血圧が140以上または拡張期血圧が90以上です。今回は拡張期血圧が90以上なので本疾患に当てはまり、安静と塩分7gが適応となります。血圧が上昇を認めるようだと降圧薬を開始するかもしれません。また、胎児発育不全は生活習慣で起こるわけではありませんが妊娠高血圧症候群と関連があるといわれ、どちらかが悪化すると、場合により分娩に移行するかもしれません。