質問: 敗血症について教えて下さい。 先月父が胃潰瘍で吐血し、緊急入院となりました。 幸い出血は止まり、輸血も必要なく1週間程で退院できるとの事でした。 順調に回復に向かっており、
回答: 1について、 体の中に細菌感染巣があって、そこから血液中に細菌が持続的に侵入することによって起きる病気が敗血症です。この状態が一時的な場合は菌血症です。細菌感染が拡大する過程で敗血症になる病気は、多数ありますので一々証明されていません。ですから胃潰瘍からも敗血症になる可能性を否定しません。 2について 髄膜炎の中でも結核菌や真菌、細菌によって起きる髄膜炎があります。中でも体の中の他の部位から結核菌が血流にのって髄膜に炎症を起こす結核性髄膜炎はでは脳底部の髄膜の炎症が強くて、脳神経麻痺を起こしたり、血管の炎症があるために脳に達する血流が一部分で止まって、脳血栓のような症状を起こしたりする場合があります。意識障害を起こすことも希ではありませんので脳炎との識別が大切である場合があります。髄膜炎を原因として敗血症が起きるかとのご質問ですが、これについては1により否定は出来ないと考えます。 3について 2の中で申しましたように髄膜炎が原因となる場合があります。ただ、お父さんの場合は以前に軽度の脳梗塞の既往症がありますので、その事との関連も否定できません。