質問: 認知外来・物忘れ外来の創設について カテゴリ違であれば申し訳ありません。 脳外科に所属しており、当院はクリニックとなっています。今後、所謂認知外来・物忘れ外来を創設したいと考えていますが、必要な人員(臨床心理士の有無)や算定可能なものなどを教えていただけらと思います。
回答: RTBZさんへ 前向きでいいですね~! コメントなしの方に、できるだけコメントしていたら、どんなコメントしたか忘れているところでした( ..)φメモメモ さてさて、前向きになっていますので、これからは少し真面目?なお話します。 個人的には、認知症の方へのアプローチに興味を持ってい頂いて大変うれしいばかりですが、クリニック(医療機関)からアプローチするとやはり診断!となり、経過を追うにあたっては、介護保険の協力が欠かせないと思っております。 また、患者様のリスクマネージメントとして、診断された不安や今後どうなるの?更に、医師から診断されてしまうと車の免許は、取り消し!になります。 これだけでも、クリニックのOT一人では、患者様の生活を良くしていきたいのに、不安ばかり残りますよね。 ここで出てくるのか福祉、地域、社会資源の力です。高齢者であれば、介護保険、60歳未満であれ、医療保険の力を借りて生活していくことになります。 通所リハにつなげられればいいですが、認知症初期の対応は、判断や記憶も残っていることもありますので、慎重にいかないと、通所リハへの不満や周りと違う目で見られるという印象ばかりついてしまうと、将来通所系は使えなくなってしまいます。 終末期まで考えるのであれば、通所、訪問、入所を組み合わせることが必要となります。ただ、そうなるとクリニックではできることは少ないかもしれません。 以上、長々となりましたが、認知症の方へのアプローチを考えるのはとてもいいと思います! しかしながら、周りの力がないと結構難しいのです。 そのため、加算の有無を問う前に、自分たちのクリニックでどこまでできるのか?という自分たちへの評価が必要かと思われます。 クリニック周辺の社会資源、市区町村、チームオレンジ、地域包括支援センターはどのようなことがしておりますか? OTさんなので、クリニックが認知症をアプローチするという考えもあるでしょうが、OTさんらしさは、地域の中にクリニックがあって、そこで何かできるのか?何をすればいいのか?も考えられると、より良いクリニックさんOTになるのではないかなぁ~と期待しちゃいます( * ́艸`) 地域に信頼されれば、加算以上に返ってくると思います。 3年後のOT学会でRTBZさんの発表を楽しみにしていますね(*‘ω‘ *) 成功を祈っております!