質問: 『外来』の『リハビリテーション総合計画評価料』の作成と医師の署名 アドバイスください。 外来のリハビリテーション総合計画評価料を算定されている病院、クリニックに方にご質問です。 今まで「リハビリテーション総合計画書」はリハで作成し、説明者もリハスタッフが実施しておりました。 3月31日の疑義解釈での 問121 多職種協働で作成しリハビリテーション実施計画書の説明に関して、理学療法士等のリハスタッフが患者や家族に説明を行い、同意を得ることでよいか (答)医師による説明が必要である。 を受けて、説明者のサインが医師であると名文化されたと思っています。 皆様病院、施設、クリニックでは、スムースに医師の署名をもらえていますでしょうか? もし、仕組みや工夫などして「共同で計画書を作っている」「医師にサインをもらえている」という実例がありましたら、是非参考にさせていただきたいと思います。 宜しくお願いいたします。
回答: 当方外来クリニックで働いているOTです。当クリニックでは個別リハビリにおける受診を外来リハビリテーション1及び2を算定していまして、その時にドクターより説明+署名を頂いてます。以前はみやもんた様と同じようにセラピストが説明をしていましたが今年でた解釈より変更致しました。当初は説明はセラピストが行い、署名をドクターにお願いするなどの案もありましたが現在は上記の形でさせて頂いてます。他院で他にうまく対応されてる所がありましたら、参考にしたいところです...。