質問: 通リハにおける、リハビリテーション計画書原案について 通所リハビリでPTとして勤務している者ですが、 ご利用開始後の手順として、リハビリテーション計画書原案は作成する必要があるのでしょうか。 作成が必要である場合は、皆さんはどの様式を使用していますでしょうか。 原案については調べてもはっきりとした情報が見つかりませんでした。 教えて頂きたいです。
回答: 通所リハビリテーションにおいて、そもそもリハビリテーション計画書原案というものは、存在しません。 ケアマネやかかりつけ医からの情報収集やアセスメントに基づき、開始前にリハビリテーション計画書を作成し、説明後、同意を得ることが必要です。 以下、記載の内容は、利用開始までに行う内容です。使用する様式も記載されていますので、参考にしてください。 2計画(Plan) イ リハビリテーションに関する解決すべき課題の把握 事業所の医師及び理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士は、調査により収集した情報を踏まえ、利用者の心身機能、活動及び参加の観点からアセスメントを行うこと。 ロ リハビリテーション計画の作成 事業所の医師及び理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士は別紙様式2-2-1及び別紙様式2-2-2「リハビリテーション計画書」 を活用し、また、アセスメントに基づき、目標、実施期間、リハビリ テーションの具体的な内容、リハビリテーションの提供頻度、提供時間、リハビリテーション提供中の具体的な対応等について検討するとともに、必要に応じて歯科医師、歯科衛生士、管理栄養士等の助言 を参考とし、リハビリテーション計画を作成すること。 リハビリテーション計画の内容については、利用者又はその家族に対して説明され、利用者の同意を得ること。 http://www.roken.or.jp/wp/wp-content/uploads/2021/03/vol.936.pdf (7ページ目参照)