質問: こんにちは。よろしくお願いします。 けんぽから返納金の納付書が届きました。無資格受診とのことです。 保険証は最終出勤日に会社に返却しているし、すぐに手続きをして 国民健康保険で受診しています。 書類などを確認してみて何となく分かったのですが、 「特定医療費(指定難病)受給者証」の登録情報がけんぽだったからかな? と思っています。 私は難病を患っていて、処方薬が何十万円にもなりますが、 受給者証のおかげで難病にかかる医療費は1万円だけです。 その残りの分が約80万円っぽいです。 区役所で新しい受給者証が来るまでは今あるものを使うように言われたし、 間違ったことはしていないと思うのですが、高額なため不安です。 このような場合、今後どのような流れになるのでしょうか? けんぽや区役所に問い合わせできるのが連休明けになってしまうため、 それまで不安なままでいるのが嫌だったので、質問しました。 お分かりになるようでしたら、教えていただきたいです!
回答: いまいち状況が分かりませんが、保険証は国保で受給証(多分受療証だと思いますが)は健保でなんてあり得ませんよ。医療機関ではどのように受診したのですか?ましてや国保の担当者がそれを使ってくださいなんて言うはずがない。本当に言ったのなら無茶苦茶です。 また医療費の返還を請求されたということは保険証がきちんと返還されていなかったからだと思います。例えあなたが会社にきちんと返したていたとしても。医療証も返還義務があります。そもそも資格がないのに持っていてはいけないのです。 ともかく使ってはいけないものを使用して医療を受けたのなら当然返還義務へあなたにあります。 国保に医療証の件については苦情を言うべきです。場合によっては健保と国保の間でどうにかしてくれるかもしれません。あくまでも可能性の話なのですが。