質問: 変形性膝関節症 病名変形性膝関節症と言われて約1年以上経ちます。始めの頃はリハビリに通ってましたが、今は病院には行ってません。多少の慢性的な痛みは有りますが、日常生活には、大きな支障はないので、軽いストレッチやウォーキングなどをしながら、日頃から筋肉を鍛えてます。ただ、階段の下りがどうしても出来ません。降りれるようにするにはどんな運動をすればいいでしょうか。又半歩づつなら降りれますが、一歩踏み出した時に多少痛みが走ります。どうしても仕事を開始するので、階段が無いところなど有り得ないので、余り痛まずに階段を一歩づつ降りれる方法を教えて下さい。
回答: no.1です。補足ありがとうございます。 >医学的な事は一般素人には分からない事がほとんどで、このような場があったお陰で、しかもあなたに出会えた事で、知る事を大変嬉しく思います。 勿体ないお言葉有難うございます。 >ところで、膝を伸ばした時に隙間ですが、やはり隙間が有ります、伸びきってないのでしょうね? そうです。これは膝が伸びていない証拠です。前に回答した理由や、少し専門的な話しでは腿前の筋肉がしっかり機能しなくなるために、膝の安全装置が働かなくなるという理由もあります。このように伸びていない膝は機能上大きなリスクを抱えることになりますので、痛みが取れにくくなります。専門的にはしっかり角度を測って評価するのですが、自宅ではそれはできません。手のひら何枚ぐらい入りますか? では膝を伸ばす運動をご紹介いたします。 ========== (1)足を伸ばして床(布団などよりも畳など適度な硬さがある方がいいです)に座ります。 膝のお皿が真上に向くように、向きを調整しましょう。つま先は必ず真上に向きません。 人によっては内側に向くこともあります。 (2)腿の下(膝の上)に両手を重ねて置きます。 (3)息を吐きながらゆっくり真下(床に向かって)に押し込みます。10秒ほど数えてゆっくり 離しましょう。これを10回、朝昼晩一回ずつ行ってください。 ※お皿を直接押したり、グイグイ押さないで下さい!!じんわりスト レッチするように押し込んでください。 ========== この運動とあわせて歩行時、踵着地を意識すれば徐々に膝は伸びてくると思います。 >今日も正座を少しだけしてみました。膝の痛みより、ほんの少しですが膝裏側に違和感と言うか重さと言うか、脹ら脛が張った感じと言うか、何て表現したらいいか?ご免なさい。 膝の動き(可動域といいます)に多少問題があるようなので、そのような痛みは今はしかたがないと思います。正座も問題なくできて、膝もしっかり伸びればそのような違和感は徐々に取れてくることが多いです。 >とにかく、少し痛いかな?我慢出来ない酷い痛みは無いです。以前は膝の全体が痛かったのですが、痛みの度合いと場所が変わって来たのでしょうか? 初期のころは膝の関節炎で強烈な痛みがあるので、全体が痛くなることが多いです。膝に限らず関節とは袋に包まれています。その中には一般に言う “水” が入っているわけですが、関節炎が起こるとその水が多く袋にたまります。袋の許容範囲を超えると袋内の圧が高くなるので、関節全体に痛みとして現れるのです。 炎症が落ち着き水も適量に戻ると、変形の激しい個所に限局した痛みがあらわれやすくなります。日本人は内側の軟骨が減ることが圧倒的に多いですから、痛みは内側が多く、次いで膝裏、外側はあまりいないですね。 >朝目が覚めて、トイレも少し我慢して、先ず足上げてストレッチをしてから、起き上がるようにしてます。 寝起きに限らず、長時間同じ体勢でいた時とかも、軽く膝の曲げ伸ばしを行うと、関節の動きが良くなり痛みの軽減につながると思います。 あと、膝oaのリスクファクターで大きなものは体重です。やせ型、肥満型で同じくらいの痛みを訴えている方のレントゲン画像を比較してみると、やはり肥満型の関節は高度な変形が確認できます。四六時中上から押さえつけられるのですから、軟骨への負担は非常に大きなものになることがお分かり頂けると思います。ただ痩せすぎると筋肉も落ちてしまいますので、そこら辺のバランスが非常に重要です。気持ち太めであればダイエットはした方がいいですし、標準であれば体重維持を心がけましょう。 なんだかまとまりない文章になってしまいました。分かりにくいところ、ほかにご質問があればどうぞお聞きください。