質問: 抗核抗体について
回答: 客観的な論拠をあげますのでご覧になって下さい。 あなたは直接医療機関へ行けばわかる位は百も承知ですものね。「(主治医が完全否定できないことに)少々不安があるので可能性は?」と問われた訳で「この検査が他の膠原病の可能性があるかの目安であるが、結局否定にはもう一度医療機関に受診が必要でしょう」といわれたので情報収集したいというお考えに賛成です。あなたなら(また主治医も膠原病学の専門なら)ご質問である「抗核抗体」の考え方を理解しているでしょう。 まずは抗核抗体ANAが160倍という状態とは脂肪肝と高尿酸血症と手足口病は左右しないと思います。高いと病気という検査ではないです。膠原病の患者さんは治療でもあまりANAは上下しない項目です。ただ手指のむくみ、かゆみ、関節痛、微熱などに、「このままで平気か?」というご質問には無責任にはならないよう「たいした数値でないが、大事をとって働き盛りの男性であろうし、検査項目少ないので他の疾患をまだ否定しきれていないし、安心したらどうですか?」という回答です。 「病気かどうか悩んでいるより、仕事を休まないですむ妥協点としては、血液検査で大体わかるのでその先生が専門医への紹介前にやっておくべき検査はしていますか」と回答の欄に検査名挙げて、異常があれば専門へ行けば効率がいいし(紹介しても主治医が恥かかないレベルの検査内容にしています)」、「(症状が大した事ないし)ゼロではないとはいいきれない...などの状況が長引き、もし病気だったらあなたが気の毒では」と心配してます。 抗核抗体(ANA)高い場合の疾患の可能性は以下で確認されて下さい。 もちろん健常者でも上がる方も当然おられます。仮に強皮症の「限局型」で軽度なものであれば、稀に自然とおさまる方もいるし軽い人であればひどい時に内服で後は外用薬ですむ方もいます。8/17への回答者は「むくみ」や「手指の腫脹」を心配しているのです。今までむくんだことのない人がむくむという原因なにだろう?ということです。むくみの原因が脂肪肝や高尿酸血症や手足口病なのか、別の何らかの原因で偶然引き起こされた腎機能の低下なのかもしれません。「むくむ」という状態はあまり良くないことですので、もう少し原因を追求すればと思っただけで、でも前回の質問には手足口病のことは触れてないのでは? さてANAがどれくらいの頻度で出て、SPECKLEDにはどんな可能性があるか、ということだけなら以下で確認できます。この表を作られた先生は膠原病にとどまらず大変ご高名な方ですよ。 http://www.srl.info/srlinfo/kensa_ref_CD/otherdata/127-P77-0361.htm... とにかくこのままいい状態を保てればいいのですが、万が一あなたが膠原病であって、症状が進んできた時に否定できない=対処できない医療機関では困ると思いました。 手足口病については「症状=発熱が見られるのは2~3人に1人程度で、通常は高熱が続くことはない。ウイルスに感染して3~6日で主に手のひらや足の裏に米粒ほどの赤い発疹あるいは水疱ができ、口の中の粘膜に赤い水疱が出始める。手足の発疹や水疱には痛みはないが、口の中の水疱はやぶれてびらんや潰瘍になると痛みをともなう。」 「注意点=手足口病には予防手段がなく、発熱、頭痛、発疹・水疱への対症療法が中心になり、ほとんどの場合は7~10日程度で自然治癒。まれに髄膜炎を起こすこともあるので、高熱や頭痛が続いたり、嘔吐を繰り返すなどの場合は注意が必要。」以上です。 よって手足口病がうつったと考えるより、「むくみ」や「手指の腫れ」や「微熱」や「関節痛」が出たりひいたりが続くのであればぜひ検討してみて下さい。痛風も脂肪肝も別の次元でとらえた方がいいのでないかと。なんでもないのであればそれにこした事はないと思います。「しばらく様子みましょう」より「何かあったらいけない」主義のほうです。 *...やれやれ、からんできても構わないのですが(それでも昨年3/25の回答で私の病院ご推薦ありがとう)。知恵袋の参加者さんには、回答履歴で医療関係者なのか膠原病に詳しいだけだとわかりますよ。この方のように別の回答に「私は医療関係者でないので」と遠慮している?のはまだましで、時々古いことや違うことをおっしゃる方がいますしせっかく頑張っているので是非BAを「多分」さんに差し上げて下さい。 質問者様が「不安はあるが予備知識を得たいので詳しい方に回答求む」と私は受け止めましたが。そしてそれを理解いただける方だとお見受けしましたので比較的わかりやすい資料を提示したつもりです。