質問: 肘最大屈曲時に出現する上腕前面の痺れと脱力 タイトルの通り、肘最大屈曲位(からその少し手前)で上腕前面に痺れと肘屈曲の脱力が生じる症例において、考えられる原因・治療、評価した方がよい箇所などがあればご教授頂きたいです。 職場に相談できる人がおらず困っています。 肘屈曲は、自動運動・他動運動どちらも症状あり。 前腕中間位では症状はやや緩和。回外/回内は同じように症状あり。 上肢下垂位で重量物を持つと症状あり。 肘90度屈曲位で、前腕近位にカバンをかけるようにして重量物を持つ場合は、症状少ない。 肘関節から1〜2横指近位の前面・外側の軟部組織を療法士の指で後外側へ引くようにして、肘を屈曲すると症状はかなり緩和。 腕橈骨筋のダイレクトストレッチでもある程度緩和。 上腕二頭筋のストレッチやリラクゼーション等をしても症状は残存。 立位、座位、背臥位での違いはなし。 肩関節の条件による違いはまだ十分に評価できていません。
回答: 3 への返信 ご丁寧な返信ありがとうございます。 私も神経の走行など再確認して同じような考察に至ったのですが、これまでの情報ではこれ!といったものは浮かびにくいですよね。 診断名や経過等は記載していないのですが、現病歴を考えても、助言頂いた内容が可能性が高いように思います。 思い付かなかった+@の視点があり、とても参考になりました。 早速実践してみたいと思います。ありがとうございました。