質問: 糖尿病で自律神経に悪影響を及ぼした場合 糖尿病によって様々な神経の障害が起こりますが、その中でも 糖尿病を持病に持ち(2型)、糖尿病が進み自律神経に悪影響が出た場合、 自律神経失調症(例えば交感神経及び副交感神経のバランスが崩れる) のような事は起こりますでしょうか?またその場合、受診する診療科は 糖尿病内科か心療内科が思いつくのですが、 どちらの方がより具体的にこういった症状について詳しいのでしょうか? この場合、元気だった人が加齢と共に糖尿病にかかり、糖尿病が悪化した結果 自律神経等のバランスが崩れたと仮定した場合とさせて頂きます。 糖尿病内科の場合、血糖値や食事療法の他に 神経障害を改善する薬(例えばα、βブロッカーなるものは処方してもらえるものなのでしょうか?) またこのケースの場合で心療内科に行った場合、糖尿病という事は理解されても 糖尿病が原因で自律神経が悪くなっていると診断されるのかという点にやや個人的に疑問があり、 どちらかというと、心の病によって自律神経に悪影響を及ぼしていると判断され、 自律神経調整薬系(α、βブロッカー等)ではなく、不安薬といった 分類の薬のみを処方されそうな気がするのですが、 上記のようなケースの場合、一体どちらの方にいった方が良いのでしょうか? こうした質問の理由に、過去に糖尿病がある事を心療内科の医師に 話しても特に血液検査等のデータ等見なく、ただ不安薬のみを処方された為です。 (糖尿病治療で飲んでいるインスリンの分泌を促す薬の名前は知らせています)。 全く治らず改善しない為、不安薬ではなく、根本の原因の糖尿病の神経障害の方を 治療しなければ治らないように思えるのです・・。 今回知りたいのは、心療内科が糖尿病による神経障害について詳しいかという点です。 (これは個人差があると思いますが、一般的に考えての場合です) 個人的には糖尿病内科の方が専門のような気がするのですが・・ よろしくお願い致します。
回答: 返信拝読しました。 結論から言って、糖尿病の神経障害が頭痛につながることはないと考えていいと思います。 ただ、糖尿病の患者が飲まれる薬というのは基本的に血糖値を下げるものであり、これが過剰に効くと低血糖を起こします。 最近食も細くなられているようですし、そこに血糖値を下げる薬が働くと、逆に今度は血糖が下がりすぎるということも十分ありえます。 この状態の低血糖はめまい、目のかすみなどを伴う頭痛を引き起こします。 というふうに糖尿病と絡めて考えることはできますが... 目の手術との因果関係ははっきりしているのでしょうか? 眼科は不勉強のため詳しくありませんが、目の手術とそののちの頭痛は、手術の経過が良くない時に非常によく見る組み合わせだと記憶しています。