質問: 高熱が2週間以上たってもまったく下がらない
回答: 「発熱」だけなら可能性のある病気や山ほどあります。 今回は、「20歳の持病のない若年者」、「2週間続いている」という情報が読み取れますが、残念ながらこれだけではこの病気でしょうというアドバイスはできません。町で一番大きな市民病院で適切な問診、診察、検査がなされていると仮定すれば、3週間たっても原因不明であれば、「不明熱」と定義され、精密検査再検討の対象です。 病気を突き詰めるヒントは、熱以外の他の症状です。 私自身の最近の経験で、若い患者さんで、「発熱」ですぐに診断がつかなかったケースでは、感染性心内膜炎、結核、麻疹、悪性リンパ腫などがありました。発熱といえば医者であれば、「感染症」「腫瘍」「膠原病」の大きく3つを想起しますが、ほとんどが感染症です。 いづれにしても、カギとなるのは熱以外の症状や診察所見です。お大事になさってください。 ちなみに、今の担当医の判断はなんらかのウイルス感染症ということですので、解熱剤等の症状を和らげる治療のみに徹しているのは正しいです。ウイルス感染症には抗生物質は効きませんし、爆撃ミサイル的に薬剤をたくさん処方すると、「薬剤熱」や「薬剤性の臓器障害」などという概念もあり、万一これらがおこってしまうと病態がますます複雑化してしまいますので、解熱剤で経過観察することは悪いことではありません。また、病気の自然経過が診断を教えてくれることもあります。「治らない」のはご家族として歯がゆいかと思いますが、そのような配慮もあることをご理解されていると診療がスムーズにいくのではないかと思います。