質問: 現在、抗精神病薬はトリラホン48mg、コントミン300mg、リスパダール12mg服用していて、副作用止めにアーテン6mgを飲んでいます。さらに抗不安薬でレキソタン15mg、セパゾン12mg、抗てんかん薬(てんかんではない)としてデパケンR1200mg、クロナゼパム6mg、睡眠薬としてフルニトラゼパム4mg、ニトラゼパム10mg、抗うつ薬としてテトラミド20mg処方されています。 疑問に思っているのは、ここまでドパミンを抑えていいのかということです。けど、セロトニンを増やすためや眠気を出すためには必要です。しかし、幸福感を得たいという気持ちも一部にはあります。 この治療と幸福感を得たいとい気持ちの間のもやもやした気持ちどうしたら良いでしょう?
回答: それでコントロールできているならば問題ないと思います。 精神科治療において重要なのは、当然ガイドライン通りに治療することもあるのですが、やはり患者さんに合わせて薬剤をコントロールするということが第一に来ます。現在、それで安定しているなら良いのではないかと思います。 ちなみに、確かにD2ブロッカーとしての作用のある薬剤はある程度出ていますが多くありませんので、パーキンソニズムは出ていないと思います。出てから考えても良いかと。