質問: 妊娠28週目に入りました。数年前から甲状腺機能亢進症の治療を受け、薬を飲み続けていますが、今は妊娠中ということで治療目的ではなく、再発防止のためごく少量の薬しか飲んでいません。 先生から「出産後に急に悪化する可能性があるので、大量な薬を飲まなければならないかもしれない」と言われました。そんな状態で、出産後母乳による授乳は可能でしょうか?
回答: 甲状腺機能がコントロールされていないと、流産や早産になりやすくなります。また、薬による治療を行っているときに妊娠した場合、妊娠高血圧症候群(妊娠中毒症)や低体重児出産となる可能性も高いので、注意が必要です。甲状腺機能亢進症の場合、妊娠初期に症状が悪化し、中・後期には改善し、出産後に再び悪化・再燃、というように経過することが多いのです。したがって、出産後は医師の指示に従って、無理せずに行動するよう気をつけましょう。 授乳に関しては、母乳に入りやすい薬(薬品名:メルカゾール)より、母乳に入りにくい薬(薬品名:チウラゾール)を選べば、問題ないといわれています。ただし、授乳対策については産後の体の状態にもよるため、その時点でまた主治医と相談して決めることになるでしょう。