优生优育与围产期保健之(四)<br>贺同强西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院)产科<br>孕妇营养状况直接影响胎儿的生长发育,近年来,维生素、微量元素对胎儿生长发育的影响逐渐受到重视。因此了解妊娠期微量元素和维生素的需求及合理应用十分重要。<br>1.碘<br>碘是促进人体生长发育、维持新陈代谢、促进大脑发育的重要激素。碘缺乏会对脑神经细胞的发育造成危害。因此,怀孕最初3个月是补碘的关键时期之一。防止缺碘的有效措施,除日常饮食中多摄入含碘量较高的食物(海带、虾皮)外,可适当服用一些碘制品,以保证体内有足够的碘。<br>2.钙<br>钙是构成孕妇和胎儿骨骼、牙齿的基本物质。孕妇缺钙会出现肌肉痉挛、出虚汗、骨关节痛、水肿等现象,严重时导致骨质疏松、牙齿松动及产后乳汁不足等。为了生育一个健康聪明的孩子,钙质的补充应该在怀孕前就开始。钙质多含于奶制品、深绿色蔬菜、甲壳类、果脯类、骨头等中。如果用牛骨、猪骨、羊骨熬成汤后加点醋食用,吸收钙可达70%以上。<br>3.铁<br>为了生育健康聪明的孩子,孕妇要注意妊娠期间的补铁。孕妇缺铁会造成低血红蛋白性贫血,严重者导致机体免疫功能降低;对胎儿则可致慢性缺氧,使胎儿早产率和围生儿死亡率明显提高。补铁最有效的方法是进食富含铁的食物或向食物中添加铁制剂,如动物肝脏、蛋黄、瘦肉、豆类、葵花籽、紫菜、桂圆、黑木耳、及樱桃汁及硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。<br>4.锌<br>孕妇在怀孕期间,如果锌元素能够满足胎儿的需要,会使胎儿骨骼生长、神经系统的形成及身体发育正常。锌缺乏可导致胎儿先天性异常、低体重儿及早产等,孕妇并发妊娠期高血压疾病、先兆子痫、分娩期出血、感染以及滞产等。为保证孕妇营养,可食含锌量较高的牛、羊、猪肉及鱼类、海产品等。<br>5.维生素<br>维生素是维持人体健康所必须的有机化合物。孕妇适量摄取各种维生素,有益于胎儿的健康生长发育。<br>维生素A 孕妇缺乏维生素A会导致胎儿早产和死产,增加产后感染机会,且胎儿有致畸(如唇裂、腭裂、小头畸形等)的可能。富含维生素A的食物有鱼肝油、胡罗卜、蛋黄及奶类等。<br>维生素B B族维生素对孕妇的影响最大。在妊娠早期,B族维生素不仅可以防止胎儿畸形、先天性心脏病的发生,还能营养神经,抑制恶心和呕吐反应。妊娠早期,呕吐严重到不能进食的孕妇尤其应该注意补充。多含于瘦肉、牛肉、粗制谷物类及芹菜、莴苣叶中。<br>维生素C 缺乏维生素C可引起坏血病、牙龈肿胀与出血,影响骨骼正常钙化、伤口愈合不良、抵抗力低下等,并可导致早产率升高。维生素C主要来源于新鲜蔬菜和水果(酸枣、山楂、柑桔、草莓、弥猴桃等)。<br>维生素D 孕妇缺乏维生素D可致骨质软化、骨盆畸形等。过多补充维生素D和钙,会造成孕妇厌食、呕吐、烦躁哭闹,多尿、腹泻;胎儿心脏瓣膜综合征,新生儿肺动脉及主动脉狭窄,智商不高等症。多含于鱼肝油、禽蛋类中。<br>维生素E 缺乏维生素E对新生儿、早产儿产生红细胞溶血性贫血,可导致胎儿死亡或流产。花生油、菜籽油、谷物的胚芽、许多绿色植物、肉、奶、蛋等都是维生素E的良好来源。